296 Salut i Forca Baleares by Salud Ediciones

Debate sobre la Facultad de Medicina en Baleares Págs. 16-17

El periódico que promueve la salud en Baleares

@saludediciones

Año XVIII - 2ª Época • Del 11 al 25 de Mayo de 2015• Número 296 • www.saludediciones.com

ESPECIAL ELECCIONES AUTONÓMICAS 24M - Páginas 5 a 15

“Tras salvar la sanidad de la quiebra “Lo primero: restituir es el momento de desarrollar nuevos derechos y garantías en sanidad para los ciudadanos” programas e infraestructuras sanitarias”

Análisis de los programas sanitarios

Los partidos políticos expusieron sus propuestas en el COMIB

Son Dureta será un gran espacio sociosanitario y se promoverán servicios como la hospitalización a domicilio

Apuesta por recupear universalidad y gratuidad en la atención sanitaria y la eliminación del copago

Una sanidad universal, revisar los conciertos con las clínicas privadas y auditar el hospital de Son Espases

Esfuerzo máximo en reducir las listas de espera y consensuar con la ciudadanía las decisiones en política sanitaria

Una sanidad pública universal, eficiente y de calidad; una mejora en atención primaria y penalizar el absentismo

Reabrir los centros de salud en los pueblos por la tarde y eliminar el copago farmacéutico para pensionistas

Garantizar el derecho universal a recibir prestaciones sanitarias y crear un sistema integral de urgencias para Baleares

Un sistema público, universal, integral, de calidad y solidario; y aumentar el gasto sanitario público

El Grupo Asistencial Juaneda abrirá en 2016 un nuevo centro hospitalario en Cala Millor invirtiendo 15 millones de €

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OPINIÓN

Editorial

Mensajes útiles y constructivos en campaña electoral

uando llegan las campañas electorales, como la que estamos viviendo estos días en todos y cada uno de los municipios y localidades de Baleares, mucha gente se pregunta hasta qué punto el esfuerzo económico y personal que suponen estos períodos pre electorales ejercen una incidencia directa en el sentido del voto de los ciudadanos. ¿Llegan a los electores las propuestas que lanzan los diferentes partidos políticos? ¿Consiguen los candidatos conectar con las inquietudes y necesidades de sus votantes potenciales? ¿O bien las campañas no hacen otra cosa más que reafirmar las convicciones de quienes, de hecho, ya se hallan plenamente convencidos sobre qué lista electoral quieren apoyar? Son preguntas que se reiteran cada vez que tiene lugar una campaña, y a las que cuesta responder de manera conveniente. Posiblemente, una de las claves para desentrañar el enigma resida en el sentido mismo de las campañas. En teoría, el objetivo ha de ser, o debería ser, al menos, dar a conocer el contenido de los programas de las formaciones políticas, y no solo desde un punto de vista filosófico o como una mera declaración de intenciones, sino cuantifi-

cando y describiendo de manera fehaciente los recursos y las alternativas que deberían hacer posible que esa propuesta concreta saliera adelante. Desgraciadamente, no todos los partidos transitan por esta vía. Durante estos días y semanas, mucho antes incluso del inicio oficial de la campaña, estamos asistiendo a un desfile de ocurrencias e ideas, a cada cual más peregrina, de las que apenas se nos comunica su enunciado. No se sabe cómo desarrollará esa acción, ni tampoco cuantos medios será necesario poner sobre la mesa, así como no se dice ni una palabra sobre los términos temporales en que la oferta electoral se traducirá en una realidad tangible. He ahí uno de los peores hábitos de una parte de las candidaturas durante la campaña. Decir qué quieren hacer, sin hacer ninguna referencia ni al cómo, ni al cuándo. Pero esta no es la única deficiencia. Otro hábito muy instalado en la práctica política es definir las propuestas electorales no por lo que son, sino por lo que no son. Entramos, en este caso, en el siempre resbaladizo terreno de las descalificaciones hacia las otras formaciones y el resto de candidatos. El cabeza de lista siente la necesidad de proclamar ante su au-

ditorio que él no es como los otros, y que no hará, si gobierna, lo que los otros proponen. Ahora bien, sobre cuál es su propuesta, pocos datos se exponen. Ante esta tesitura, ¿puede realmente ser de utilidad una campaña electoral para el ciudadano? La respuesta parece obvia. Por ello, desde estas líneas, ahora que la campaña acaba de empezar y todavía restan unas cuantas fechas hasta el 24 de mayo, día fijado para los comicios autonómicos, insulares y municipales, parece oportuno realizar a todos los partidos y a todas las listas un llamamiento más que justificado: utilizar las diversas convocatorias previstas para que los ciudadanos estén realmente informados sobre cuáles son sus intenciones y prioridades en caso de que los electores les confíen el gobierno de las instituciones. A nivel práctico, esta petición se traduce en solicitar a los políticos que no se insulten ni se descalifiquen entre ellos, que respeten la inteligencia de su público evitando los mensajes manidos y demagógicos, que presenten propuestas específicas, cuantificadas y, por tanto, plenamente viables, y que entiendan que la democracia, que continúa siendo el sistema de gobierno y representación política menos malo de todos cuantos se conocen, solo se fortalecerá si se atienen a estas simples, pero necesarias, reglas del juego.

The News Prosas Lazarianas Bingo de Simebal: habemus carrera e interinización ingo. Cuponazo. Al fin ha habido fumata. Ya ha salido publicado en el BOIB. Algunos médicos (1.300), que ya cobraban carrera han recuperado el 25% (aquel que nos congeló el dr. Thomas, el 2010) en la nómina de abril. En octubre empezaran a cobrar los 650 que no la cobraban y unos 300 interinos. Solo, no cobraran carrera los interinos de menos de cinco años. Hay que recordar que Baleares es la única comunidad en la que los interinos de más de 5 años cobran carrera, gracias al Sindicato Médico. Los profesionales han encontrado el Santo Grial. Se acabó la búsqueda. Ya saben aquello de “Houston, Houston teníamos un problema”. Bien, ya no lo tenemos. Bauza ha cumplido su promesa preelectoral. En la vida hay que ser agradecido. Nunca hay que cansarse de dar las gracias. O como dicen otros hay que estar a las duras y a las maduras. Las tuvimos tiesas al principio pero el final ha merecido la pena. El hito histórico en la sanidad pública es la puesta en marcha de la carrera profesional para el colectivo sanitario y no sanitario. Este Govern, presidido por Bauzá, han acabado con el agravio en el que estábamos instalados con respecto a los profesionales de todo el estado. Simebal (incluido en la coalición sindical con el sindicato de enfermería, Cemsatse) ha liderado la carrera profesional. Simebal lleva un año, y eso lo sabe el colectivo médico, hablando de carrera profesional. Nuestro programa tenía un punto único, prioritario e intransferible: carrera, carrera y carrera. Así se lo hicimos saber al presidente Bauza, en una reunión en el Consolat, hace seis meses. El acuerdo alcanzado incluye a psicólogos, biólogos, farmacéuticos y físicos, es decir el grupo A, además del resto de profesionales. Estamos muy contentos que Función Pública, que también va a dar la carrera profesional a sus funcionarios, haya dado luz verde al Ib Salut para negociar la carrera ordinaria al personal no sanitario. Se lo merecen. Todos estamos comprometidos con una sanidad pública de calidad y calidez asistencial. Cada uno con su cuota de responsabilidad, pero ahí estamos todos. Simebal ha hecho también las alegaciones y las negociaciones pertinentes para que en la carrera de Función Pública, se incluyan también los funcionarios inspectores del Ib Salut, los funcionarios sanitarios y los

médicos APDS no integrados. Pleno al quince. Todavía nos queda por negociar la recuperación del tiempo y los méritos sobrantes para los que han subido un nivel y para los que se les ha implantado la carrera, a pesar de que nuestra alegación en la mesa sectorial la rechazo la administración. Me contaron el otro día que, un alto preboste, médico por más señas pero ahora trasmutado a político full time, del PSIB pidió al Ib Salut las nóminas del colectivo médico de la sanidad pública. Al ver lo que cobraban se escandalizó y proclamo con voz engolada “a los médicos no les ha afectado la crisis, no les deis la carrera profesional”. Seguramente desconoce que en carrera profesional desde el 2010 sus colegas han dejado de cobrar 27 millones de euros. Esta postura es coherente con que el PSIB votara en contra de la enmienda de la ley de Farmacia, que posibilitaba recuperar carrera. Toma solidaridad con los colegas. Toma amnesia voluntaria. Está claro que dar la carrera era perjudicial para sus intereses partidistas y electoralistas. Será el actual Govern el que pase a la posteridad como aquél que dio carrera a los profesionales sanitarios y no sanitarios. Le recomiendo la terapia del ajo. Sabemos que la derrota tiene un solo padre y que las victorias tienen muchas madres. Pero los hechos son muy tozudos a pesar de las manipulaciones tendenciosas de algunos, a los que les cuesta mucho reconocer su papel secundario en esta cuestión. Hay que saber ganar y perder. Simebal es un sindicato profesional y corporativo. Es la marca original representativa del colectivo médico. Nos autofinanciamos, con las cuotas de nuestros afiliados y este año hemos recibido una pequeña subvención de los últimos cuatro años. Desde nuestra humildad negociadora y con el máximo respeto a otras organizaciones hemos conseguido rescatar la carrera profesional. Simebal se caracteriza por el respeto escrupuloso a las estrategias de las restantes organizaciones sindicales y por la empatía con el resto de los colectivos desde siempre. Aunque no tenemos la competencia negociadora de otros sindicatos con mucha más experiencia que nosotros, hay que decir que en esta cuestión lo hemos bordado. A los hechos me remito, que diría el castizo. Ya tenemos documento de carrera ordinaria, para que se pueda subir de nivel,

si se cumplen los requisitos y que servirá como un faro que oriente la trayectoria y el desarrollo profesional de los médiMiguel Lázaro cos. Como decía el sabio “no Ferreruela* Psiquiatra HUSE hace falta apagar la luz del prójimo para que brille la nuestra”. Coordinador del Centro Estamos tan bien orgullosos, de Atención Integral de la Depresión. porque en esta legislatura agria al principio pero muy dulce al final, hemos conseguido (sin ser expertos), en que no haya habido ERE médico. Por otra parte en cuanto a nuestra capacidad de dar cursos de formación, aunque no tenemos el pedigrí de los sindicatos de klase, ahí está el exitazo rotundo de las IV Jornadas de la Salut Mental i la Dona, con treinta ponencias, gratuitas y acreditadas, celebradas hace un mes en el hospital de Son Llatzer, en Menorca e Ibiza. Más de 300 personas inscritas. Estas jornadas fueron subvencionadas por el Institut Balear de la Dona y lideradas por la excelente directora general, Isabel Llinas. Y ya para acabar también estamos muy orgullosos de haber instado a la administración al proceso de estabilidad laboral, que va a permitir interinizar a más de 150 médicos eventuales y a más de 800 profesionales sanitarios y no sanitarios. Por último pediremos a la administración en la próxima mesa sectorial el que se realice una OPE en el 2016, que permitirá a muchos médicos una adecuación plena, a todos los niveles, a la carrera profesional. Y ya para aclarar y dar datos que creemos no han sido valorados por algunos colegas: el documento ordinario de carrera todavía no ha sido aprobado, se hará próximamente. El citado documento incluye diferentes aspectos: docencia, formación, investigación, compromiso con la organización e indicadores de gestión, que han sido ( no hay que olvidarlo ) remitidos a todos los jefes de servicio hospitalarios y a los coordinadores de los centros de Salut. La administración ha recogido sus aportaciones. No cabe pues la sobreactuación ni la impostura. Recuerden, aun, aquí y ahora que ni estamos en derrota y mucho menos en doma. He ahí el lema de Simebal. Gracias a él hemos conseguido el hito sanitario del 2015. El Govern ha cumplido y Simebal, también.

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OPINIÓN

(mensaje para los que quedan más abajo del conseller Sansaloni)

ntes de hablar de cómo puede ser posible un título en minúsculas y entre paréntesis, recordemos que viene a perfumar esta publicación un artículo de mi hermano Santi, o Francisco o Dr. Kovacs, como se le quiera llamar, que no tiene desperdicio. Tiene muchos nombres el amigo, porque quien tiene renombre tiene nombres, y porque –sobre todo- tiene tantas lenguas y tantas letras y tanto que saber que es difícil ponerle nombre a algo tan largo y tan bueno. Lo hace con un artículo sobre “facultad de Medicina sí” o “facultad de Medicina no”, un artículo que saboreamos primero los de la redacción y los amigos, y que lo dejamos aquí en esencia para que cada cual diga e invente lo que quiera sobre sí mismo. He preferido ejercer hoy de link, porque es mejor comentar una exquisitez a tiempo real que paladearse una quincena rememorándolo. Santi, tan metódico, tan del método, tan de la ciencia, tan de esa exquisitez educativa y tan –sobre todode la educación exquisita, no piensa cuando escribe sobre eso en lo que pensamos los vulgares que pasamos, que diría el poeta. Donde él hace números, donde él dicta argumentos siempre a favor de la cabeza, los demás hacemos calle, nos hacemos fulanas del interés que envuelve esa decisión universitaria y nos manchamos de otro barro al que también llamamos ciencia. Donde él olvida por educación el debate de la izquierda y la derecha médica cuando se trata el debate de la facultad, donde olvida Santi la trifulca y a la gentuza, donde él olvida la pelea, la raza del interesado y al ramplón, queda aquí proletariado de sobra para recordarlo y para recordárselo. Olvida, por ejemplo y sobre todo por educación, de cómo en todo ese debate facultado el rojo se tiene repartido ya el papel de las clases y sobre todo el de

los recreos, que es sin duda el más sanitario de todos y el que más le gusta. Él hace en ese verso estadístico y sanitario lo que otros hacen en papel contable, en balance de grises de esos horteras que siempre llevan para ir creyéndose que hay que montar la facultad a la que ellos den ciencia, y no esa scola aristotélica donde fundamentalmente el maestro va para que le enseñe el que sabe menos que él. No es más que el eterno misterio del relleno de la aceituna: o anchoa o puro aire. Se impulsa a la universidad de las islas baleares y la izquierda se mueve, se mueve la izquierda mientras mucho del personal de izquierdas de lo sanitario ni se entera. Quede aclarada esa diferencia estadística que existe entre la izquierda caviar llena de números rojos en la cuenta de los demás, y los de la propia, números que se crían y que se construyen mutuamente como la paja y la viga, entrando las dos por el ojo de la aguja de las elecciones autonómicas. No tengo mucho tiempo de ponerme a pensar en los números rojos que nos quedan en esta revista, o sea, los días que quedan para que lleguen las elecciones y deba escribir algo definitivo contra esa izquierda que sólo piensa en rojo mientras piensa en sí misma. Por eso, mientras tanto, quería hacer una ligera reflexión para todos aquellos que han interpretado interesadamente que el Presidente Bauzá prescinda del Conseller Sansaloni en los puestos nutritivos de las listas electorales del PP. De ahí que me parezca oportuno decirles a todos esos pequeños habitantes que viven por debajo de la jerarquía de Sansa, que han vivido por él o por la inercia de los que le precedieron y a los que largaron, y que siguen ahí anclados, que espero que hayan entendi-

do el mensaje que les mandaba el Presidente Bauzá a todos ellos. Los tramoyistas que están en la órbita Dr. Fco. Javier Alarcón de del niño conseller deben haber enAlcaraz. tendido a la perfección que el Presidente Bauzá no es que no quiera a Médico-Forense. Sansa, a su jefe, sino que a los que Especialista en no quiere Bauzá es a todos, a mu- Medicina Legal. @Alarconforense chos de los que ha querido Sansa. No te alegres de que el jefe, Bauzá, no quiera a tu jefe, muchach@. Es a ti a quien no quiere, eres tú el que no le interesas, es contigo con quién no cuenta para el próximo reparto de cargos y de puestos si renueva su mayoría. Hablábamos de la política en lo que debería ser una decisión técnica para la implantación de una facultad de Medicina. Pero hablamos también de los movimientos de hospitales como Son Espases que esperan de esa decisión un maná de profesorado de libre designación, unos jefes de servicio travestidos de jefes del servicio, y ahí es donde Bauzá -con su presidencia tendente a la renovación- sabe perfectamente con qué y en qué grado de traición se han comportado los inferiores a Sansa para pervertir su estrategia política. Se lo dijimos a Sansa en algún momento, y se hizo el sueco de Petra. Se lo escribimos desde aquí, y precisamente eso de lo que no ha sabido/querido prescindir es lo que lo ha hecho a él totalmente prescindible. Nadie necesita a un conseller que no tiene mando sobre un director general que no tiene mando sobre un gerente de hospital que no gerencia nada de nada excepto sus propios intereses. Nadie vota a quien no necesita. Nadie te necesita si eres prescindible. NO lo olvides.

Humanizar la atención en la UCÍ #humaniza n estas páginas de Salut i Força siempre nos interesamos por los pacientes. Es fundamental centrar la atención sanitaria en la ciudadanía de una forma real: es necesario humanizar la relación entre profesionales y pacientes en pleno siglo XXI y así no olvidar nunca que pese a todos los avances tecnológicos que tenemos a nuestro alrededor, los servicios sanitarios se basan en personas que tratan, cuidan, ayudan y curan a personas, aunque a veces lo olvidemos. En los hospitales se habla menos de humanización y sobre todo en unidades muy tecnológicas como las unidades de cuidados paliativos. Tenemos la imagen de sitios con mucha tecnología, con pacientes monitorizados al máximo, y en ocasiones parece imposible que se pueda dar un toque humano a unidades de ese tipo. Sin embargo, es posible, y además es necesario hacerlo, y de hecho los profesionales sanitarios lo hacen a diario, pero queda mucho camino por andar. Para dar un paso de gigante, el 6 de mayo se lanzó la declaración de Torrejón gracias a Gabriel Heras, que además del proyecto HU-CI(Humanizando los Cuidados Intensivos), ha impulsado la elaboración por un amplio grupo de profesionales y pacientes de la Declaración de Torrejón para la humanización de los cuidados intensivos. Aquí tenéis el texto completo: Nosotros, los profesionales sanitarios que trabajamos en las Unidades de Cuidados Intensivos, los pacientes, y sus familias, afirmamos que es necesario (y posible) un cambio en nuestra manera de relacionarnos. La sofisticación de los cuidados y la alta tecnología se han erigido como la máxima expresión

del deber de curar y cuidar. Pero su evolución y mejora, necesaria y deseable, no puede ocultar la faceta humana y emocional que la relación entre los profesionales sanitarios y los pacientes y las familias mantiene desde sus orígenes. Convenimos que la ciencia y los mejores valores humanos deben reunirse de nuevo para dotar de un sentido holístico a nuestra vivencia profesional y personal de la enfermedad crítica. Por ello, reconocemos que todos nosotros somos depositarios de derechos que faciliten que la dimensión humana adquiera una importancia paritaria con los mejores avances técnicos. Los pacientes admitidos en las UCI y sus familias tienen el derecho irrenunciable a una atención integral, que incluye, junto con unos cuidados clínicos excelentes, el mejor soporte emocional y la tecnología con mayor evidencia de efecto disponible. Sólo así se pondrán en valor unos cuidados intensivos sostenibles. Los profesionales del enfermo crítico, expuestos a situaciones de estrés laboral y emocional, precisan trabajar en ambientes seguros. Entornos que favorezcan el trabajo en equipo, motivando y reduciendo el desgaste profesional. Para alcanzar estos objetivos, los profesionales del paciente crítico, otros profesionales sanitarios, pacientes y familias nos comprometemos a trabajar juntos en las siguientes líneas de acción: Mejorar la comunicación y el trabajo en equipo, incluyendo al paciente y a la familia. Facilitar una información más adecuada a pacientes y familiares.

Flexibilizar los horarios de visita hasta conseguir que las UCI sean de puertas abiertas para los familiares. Fomentar la participación de los familiares en los cuidados del Joan Carles March paciente y en la toma de decisiones. Director de la Escuela Andaluza de Salud Medir e incrementar la satisfacPública ción de pacientes y familiares. Promover mejoras estructurales y arquitectónicas en el diseño de las UCI. Evitar el deterioro del clima laboral, combatiendo la insatisfacción profesional, la desmotivación, y los factores de estrés percibidos. Ofrecer soporte adecuado al profesional en situaciones de crisis. Humanizar los cuidados al final de la vida y el proceso de morir. Resolver los conflictos potenciales desde la bioética. Brindar la formación y entrenamiento para la adquisición de las competencias relacionales necesarias para llevar a cabo todo lo anterior de forma adecuada. Investigar para mejorar la evidencia científica disponible. El trabajo de mejora desarrollado en estas tareas promoverá unos Cuidados Intensivos integrales, sostenibles y de mayor calidad, con pacientes y familias más satisfechas, y profesionales más motivados. Un lugar donde el ser humano y el desarrollo tecnológico vayan de la mano para satisfacer las necesidades de todos los diferentes protagonistas que conviven en ellas. Todo ello debe acompañarse de estrategias y políticas institucionales que apoyen la implantación de las mismas, y promuevan la formación e investigación en esta área.

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OPINIÓN

La gorra de Alvarito, la melena de Fito -Pasen, pasen, -les dicen en la entrada- Aitor los aguarda. Aitor es el jefe de producción de Fito. Se acercan por detrás al ‘backstage’. Se oyen acordes, se oyen voces (“¡Es Fito, es Fito!”) el corazón da saltos en el pecho de Alvarito (y en el de su padre, para qué vamos a engañarnos).

H.B. -Papá, ¿tú crees que me podría hacer una foto con Fito? Resulta que en casa de Álvaro son fans de Fito y los Fitipalidis, y cuando el más pequeño de la familia, que es ya todo un musicólogo de 6 años, se enteró que este bilbaíno que ha hecho universal su boina y su guitarra eléctrica, venía a tocar a Palma, hizo lo que hacen los niños, pedir la Luna. -Pues no sé, hijo, veremos. -Vengaaaaa.

“La noche en vela va cruzando el mar porque los sueños viajan con el viento y en mi ventana sopla en el cristal mira a ver si estoy despierto.”

“Puedo escribir y no disimular es la ventaja de irse haciendo viejo no tengo nada para impresionar ni por fuera ni por dentro.” Una llamada, un café, una charla con alguna vieja amiga… Y resulta que desde el equipo de Fito llega el “sí”, que Alvarito tendrá su foto. Nuevamente un niño que ha pedido la luna, y la ha conseguido. La luna y varios satélites. El caso es que la cita se fija para la tarde antes del concierto que llenaría Son Fusteret. El equipo de Fito está

Edita: ALJUNIBE

haciendo pruebas de sonido. Fuera del recinto, los fans se agolpan esperando ver una sombra u oír un eco del cantante. La familia, que se ha puesto guapa para la foto, especialmente Alvarito que ya camina casi a un palmo del suelo, se acercan a la puerta del recinto. Los estaban esperando.

Al dar la vuelta al escenario, a pleno sol de una tarde de primavera que sería inolvidable, ven por fin a Fito y a los suyos cantando, probando, corrigiendo. En un momento que será para siempre uno de los más hermosos sueños traídos por el viento, el bilbaíno deja la guitarra y se baja de la tarima, caminando con paso seguro, con una sonrisa tan emocionante e increíble que a padre y a hijo les hace repetir uno de los versos de la famosa canción “mira a ver si estoy despierto”. Fito se acerca, saluda y nada más ver a Alvarito se quita la gorra y se la pone

en la cabeza, luego le da un abrazo y después otro y después muchos abrazos más, como si Alvarito fuera su hijo, su sobrino o un amigo de la otra ribera del Nervión al que llevara años sin ver: Con la famosa gorra en la cabeza del niño le dice: -Jo, con esa melena lo que iba a ligar yo. Alvarito ya no sabe dónde está, si en el cielo o en la tierra, o perdido en un cruce de caminos. Está bien, está con Fito, está feliz, ¿qué puede importar dónde, cuándo o hasta cuándo? Joan, más fan de Fito que nunca, procura que las lágrimas de la emoción, que hace rato que ya no contiene, no le nublen las fotos que está haciendo, que al día siguiente convertirán a Álvaro en el héroe de la escuela y que le dejarán eso que se denomina ‘un recuerdo imborrable’, el alma más grande y un corazón sano a prueba de balas y de desgracias… Grande Fito. Gracias Fito. “Y no volveré a sentirme extraño aunque no me llegue a conocer y no volveré a quererte tanto y no volveré a dejarte de querer”

Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: jcalafat@salut.org. Asesor Científico: Dr. Jaume Orfila. Coordinador General: Juan Riera. Redacción: Juan Riera Roca, Eloi Carrillo, Adolfo Guevara, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March, Javier Alarcón. Diseño y Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.A.C.. Publicidad: Joana Garcias, Tel. 971 72 44 46, Móvil. 675698733 e-mail: jgarcias@salut.org Distribución: Pedro Ferrer Impresión: Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 www.saludediciones.com Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor.

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El PP reformará Son Dureta para crear un espacio sociosanitario de primer orden

EL PSIB apuesta por la universalidad y gratuidad en la atención sanitaria

Prioriza la mejora de las infraestructuras, la carrera profesional y reducción de las listas de espera

Eliminaría el copago y acordaría con la UIB la implantación de los estudios de Medicina

El Partido Popular aspira a repetir gobierno y de hecho, según las encuestas es el que más opciones tiene de hacerlo por la confianza que despierta en la sociedad. Todas las encuestas le dan por ganador en las elecciones al obtener la mayoría. Por tanto, es el programa sanitario de todos los partidos que más opciones realistas tiene de llevarse a cabo. Después de garantizar esta legislatura unos servicios sanitarios completos y de calidad. José Ramón Bauzá ha puesto orden en las cuentas públicas tras hacer frente a una deuda que ponía en peligro todo el sistema de salud reimplantar la carrera profesional bapública. El PP reformará el complejo sada en aspectos de productividad y de Son Dureta para que vuelva a eseficiencia de acuerdo con unos critetar al servicio de los ciudadanos. Se rios objetivables y cuantificables. Increará un hospital de media estancia centivar a los profesionales para la proy residencia sociosanitaria y la instalongación de la jornada laboral, para lación de un centro de salud que dé conseguir más eficiencia en el uso de cobertura a la población de Sa Taulera, Son Armadans y zonas limítrofes. instalaciones y equipos. En salud mental, se escucha a colecPotenciación de la investigación tivos y profesionales para aprobar un sanitaria de las Illes Balears gracias nuevo Plan de Salud Mental para las a la obtención de la acreditación del Instituto de Investigación Sanitaria Illes Balears. Es el momento de aborde Palma (IDISPA). Mejoras en la dar estos nuevos retos: reforma del receta electrónica, para que sea más Hospital de Manacor y mejora de las ágil y eficiente. urgencias del Hospital de Inca, increPara el PP las asociaciones de pamento de la cartera de servicios del cientes son claves para transmitir a Hospital de Son Llàtzer y el Mateu la Administración sus necesidades. Orfila, creación Unidad de Cuidados Por ello, hay trabajar codo con codo Críticos Crónicos en Son Espases. La con ellas e invertir recursos para fapróxima legislatura está prevista la cilitarles su labor y permitir que crezconstrucción de nuevos centros de sacan en calidad y en servicios. lud en Artà, Eivissa (Can Misses), Llucmajor, Manacor (Sa Camela), Palma (Sa Taulera), Santa Margalida y Santanyí (Calonge) si el PP sigue gobernando. 1. Mejora y modernización de la red hosCreará Unidades de pitalaria de las islas: ampliación de carteHospitalización a Domiras de servicio. Reabrir cilio en todos los centros Son Dureta como cenhospitalarios de las Illes tro sociosanitario de Balears. Dotar a la atenreferencia. ción primaria de más re2. Potenciar la atención cursos y más inversiones. primaria como primer El presidente Bauzá se nivel asistencial con los compromete en su prorecursos humanos y tecgrama a invertir lo necenológicos adecuados. sario para reducir las lis3. Formación continua de los profesionatas de espera para ser más les sanitarios. ágiles y más eficientes. 4. Reducción de las listas de espera con reDevolución del esfuercursos y asesorados por los profesionales zo a los profesionales, sanitarios. apostando por su carre5. Inclusión de la vacuna de la Varicela en ra profesional, su formael calendario vacunal del niño sano y un ción y su satisfacción en programa de cribado del cáncer de cérvix. el trabajo. Corresponde por tanto, para el PP,

El Partido Socialista considera la sanidad un derecho fundamental de las personas. El ciudadano es para el PSIB el centro de toda la atención. La política ultraliberal ha eliminado la condición de universalidad de atención, ligada a disponer de un contrato laboral. Se ha fragmentado la cartera de servicios, introducido el copago y privatizado paquetes de servicios. Se ha empeorado el servicio que se ofrece a la ciudadanía, según los socialistas. A nivel laboral se han reducido las plantillas, especialmente en enfermería: y cerrado plantas de hospitade pacientes entre islas y con la penínlización mientras los pacientes se sula las 24 horas del día. El PSIB cree acumulaban en urgencias. Implanque en un marco de acuerdo global tar de forma efectiva la prescripción entre la administración, la UIB y la sode enfermería. El Partido Socialista ciedad, se puede poner en marcha los considera que se presenta a los coestudios de Medicina en Palma. Opimicios con un programa ambiciosos nas los socialistas que hay que estaque se basa en la transformación radical del sistema sanitario de acuerblecer un tiempo máximo de espera do a la recuperación de unos derede 30 días ante la sospecha razonada chos que cree perdidos. Apuesta por de cáncer, desde el de mama, pulmón colocar la sanidad en el lugar que o melanoma. Elaborar y consensuar con los profesionales y pacientes un merece y promete que todos los rereglamento para facilitar la libre elecsidentes tendrán su tarjeta sanitaria ción de médico previa solicitud y una gratuita. Los socialistas de las islas segunda opinión para determinados recuperarían las consultas en horaprocedimientos. Armengol integraría rio de tarde en caso de gobernar desla interrupción voluntaria del embapués de las elecciones, mejorando razo en los supuestos legales en la salos tiempos de respuesta. nidad pública. Defiende la vigencia El proyecto socialista asegura la sosde la “Ley Orgánica 2/2010, de salud tenibilidad del sistema, apostando por sexual y reproductiva y de la interrupuna gestión en que sean importantes ción voluntaria del embarazo”. la variabilidad en la práctica asistencial y la evaluación permanente de las prestaciones. El usuario debe disponer de toda la información, asistencial, 1. Universalidad y gratuidad en la atención económica y de tiempo sanitaria. Recuperación de los derechos de de espera a su alcance. los pacientes e increSe desea que sea el ciumento de la calidad en dadano el que tenga cala atención. pacidad de decisión, res2. Incremento de lo petando el derecho de todestinado a sanidad, das las personas a sus con una gestión rigudatos y la intimidad nerosa, transparente y cesaria en todos los proevaluadora de los sercesos asistenciales. Franvicios y prestaciones. cina Armengol cree ne3. Potenciación de la atención primaria de cesario actuar desde la salud con un incremento del presupuesto. vigilancia, la protección, 4. Eliminar los nuevos copagos establecila promoción de la salud dos. y la prevención de le en5. Establecer un nuevo decreto de garantías fermedad tanto a nivel de demoras máximas para lista de espera colectivo como indiviquirúrgica en un período inferior a 6 meses dual. En el programa y, para consultas externas, inferior a 60 días. electoral se comprometen al traslado urgente

Las propuestas de salud

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P R O G R A M A S ,

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Més apuesta por la universalidad, revisar los conciertos y auditar Son Espases

Podemos promete un esfuerzo máximo y prioritario en la reducción de las listas de espera

El partido liderado por Biel Barceló lucharía por equiparar el gasto sanitario por cápita con el País Vasco

El partido de Alberto Jarabo cree en la universalidad, eficiencia y transparencia de la sanidad

La salud es un derecho universal y todas las personas deben tener las mismas oportunidades, no tan solo de acceder a los mejores tratamientos médicos, sino también de vivir en entornos saludables. Des de MÉS per Mallorca, se apuesta por un sistema sanitario público, universal, gratuito y de calidad, basado en los principios de equidad, solidaridad, corresponsabilidad, transparencia y respecte por las diferencias, donde tanto profesionales como ciudadanos participen en la toma de decisiones. Para los econacionalistas, la investigación es la herramienta y actualizará el de cérvix. Mes querría fundamental para avanzar. Objetirevisar la cartera de servicios de atenvos de Més: garantizar el acceso unició especialitzada para estudiar incluir: versal a la tarjeta sanitaria gratuita atención bucodental y oftalmológica, para todas las personas de las islas; audífonos acupuntura, osteopatía, horacionalizar el uso de los medicamenmeopatía, uso terapéutico del cannatos y de las pruebas diagnósticas, resbis, etc.). Desarrollo de programas de tablecer el acceso universal al sistema con una tarjeta sanitaria gratuita, salud sexual y reproductiva que inrestablecer las consultas de tarde en cluyan educación sexual, gratuidad los centros de salud, recuperar la fide los preservatius para jóvenes y DIU losofía de la atención primaria de sapara mujeres. Avanzar en la optimización y la integración de los diferenlud para que los centros sean intetes sistemas de información en salud, grales, escuchar a los profesionales en la historia clínica única y en el e-saen la toma de decisiones en atención lut. Més lucharía para mejorar la fiprimaria y revisión del papel de los nanciación de salud para garantizar el trabajadores sociales en salud. gasto sanitario por cápita en las islas y El partido liderado por el candique se sitúe en la media nacional hasdato Biel Barceló cree que hay que ta llegar hasta el nivel del País Vasco racionalizar el uso de las tecnologí(1.573 euros). Retomar el proyecto de as sanitarias, reestablecer la normauna Faculdad de Medicina pública en tiva de demoras máximas de espera les Illes Balears. para una prueba, asistir a una consulta especializada o una intervención quirúrgica. Se deben revisar los conciertos de pruebas e intervencio1.Transparencia y participación de los prones y tratamientos crófesionales y de los ciudadanos en las decinicos con las clínicas siones que se tomen en el sistema sanitaprivadas. Se auditará rio público. Son Espases, su conce2. Promoción de la sasión y contrato. lud y la prevención de Més pretende liderar, la enfermedad, autosi gobierna, la estrategia rresponsabilidad en sade promoción de la salud y reducción de las lud (centros educativos, desigualdades sociales. ayuntamientos, tráfico, 3. Más investigación sanitaria en todas las medio ambiente, etc.) áreas (atención primaria, especializada, sacon la participación aclud pública y farmacia) y ámbitos (básico, tiva de los ciudadanos. clínico y epidemiológico). Refuerzo del progra4. Separación clara entre el sistema sanitama de cribado (detección rio público y privado. precoz) de cáncer de 5.Vigilancia de los conflictos de intereses mama, desarrollo prode los profesionales con la industria fargresivo del de cáncer de macéutica. colon y recto pivotado sobre los centros de salud

El partido liderado por Alberto Jarabo en Balears quiere llevar a cabo medidas para reducir las listas de espera en nuestra comunidad. A su modo de ver, la sanidad pública en Balears ha tenido unos recortes que ponen en peligro su futuro y la garantía de un derecho ciudadano básico. El gasto sanitario se situaba en 1155 en 2012, cuando la media estatal era de 1382 euros. Casi la mitad del gasto público de las islas se destina a un cajón de sastre llamado “servicios generales”, dedicado al funcionamiento de la propia Administración, según se desma lista. Existen patologías banales prende en su programa electoral el que se beneficiarían de una lista rápartido de Podemos. Los recortes, pida y mejorarían la eficiencia global dicen, se hacen a favor de una cre(lista de activos). Por ejemplo, un alciente privatización que multiplica bañil que sufra un túnel carpiano, los costes hasta 9 veces. Hay medicomo es una patología menor y que das recaudatorias como el copago, puede esperar, se pospone, algo que que deja sin medicamentos al menos a un 20% de parados y pensiopodría solucionarse de forma ágil, nistas que no pueden retirarlos por en poco tiempo. Estas listas también falta de recursos económicos; o el podrían reducirse si se unificaran los pago de la tarjeta sanitaria que proservicios quirúrgicos, así podrían coordinarse mejor los equipos de ciruvoca iniquidades en el acceso, al gía y la programación sería más efiigual que la exclusión de miles de ciente. Tal y como se gestionan en espersonas del derecho sanitario, intos momentos, sólo puede darse un migrantes sin papeles y mayores de intervalo de tiempo dentro del cual 26 años sin cotización previa a la sese prevé operar. Dar un número de guridad social, según el análisis del salida es imposible. Si tienes el núpartido de Pablo Iglesias. mero 250 para una artroscopia y hay Las listas de espera se han cuatri10 pacientes con un cáncer de colon, plicado durante la crisis, en opinión el quirófano se utilizará para ellas y de Podemos Balears. La media de el paciente tendrá que esperar. tiempo de espera con un especialista es de 102,58 días. En 2014 se registraron más de 58.606 pacientes pendientes de una cita con un especialista, un au1. Propuestas abiertas validadas por la ciumento del 14,72% resdadanía. La sanidad pública precisa de un pecto a los 51.085 en gran pacto estatal. 2013. Los recortes en 2. La sanidad va más profesionales y la falta allá de planes a cuatro de funcionamiento de años, centrados en la los servicios por las tarconstrucción de hospides han empeorado la tales, inauguración de situación. Las listas de centros de salud y sin espera son de gestión estudios de eficiencia. complicada ya que no se 3. La universalidad de opera, se visita o se reala salud, equidad y transparencia en la gesliza una prueba radiotión sanitaria. lógica por orden de lle4. Reconstruir la atención primaria de sagada sino que se priorilud para que vuelva a ser longitudinal, acza en función de cesible y equitativa. criterios de gravedad, 5. Redirigir la atención domiciliaria para paexistiendo por tanto vías cientes ancianos, crónicos y frágiles, mejoranrápidas y vías lentas. Los do su vida y evitando los costosos reingresos. distintos hospitales de la isla no tienen la mis-

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Ciudadanos defiende una sanidad pública, universal, eficiente y de calidad

Proposta per les Illes apuesta por reabrir los centros de salud en los pueblos

Demandan una mejora en la atención primaria, incentivar al personal y penalizar el absentismo

El partido liderado por Jaume Font exige al Estado eliminar el copago farmacéutico

C’s defiende un sistema sanitario público y universal de salud que garantice el acceso a una asistencia y cobertura sanitaria eficientes y de calidad a todos los españoles con independencia de su lugar de residencia como uno de los pilares del Estado social y de bienestar español. C’s quiere un sistema sanitario que, además del tratamiento de las enfermedades, se ocupe de la prevención, los hábitos saludables, la rehabilitación, la asistencia y la investigación. El modelo actual necesita de reformas estructurales factibles, con un impacto importante en la reducción cias hospitalarias. Es imprescindible audel gasto que buscan desarrollar un sermentar el presupuesto de la atención vicio de salud sostenible y solvente. Los primaria para reforzar el papel de la responsables que gestionan los centros misma como filtro de la especializada y las áreas deben rendir cuentas a quien y puedan realizarse pruebas diagnóstifinancia sus actividades. cas evitando así derivaciones a la espeLa financiación debería ser capitaticializada. Asimismo es vital para Ciuva, consistente en asignar al conjunto de proveedores de cuidados de una dadanos realizar una política de servizona geográfica determinada, un foncios basada en la atención primaria para do económico por cada persona de diatender enfermedades crónicas y reducha zona que está incluida dentro de cir hospitalizaciones. C’s incrementaría los incentivos ecola población protegida. nómicos a la productividad así como En el campo de políticas preventifomentaría la exclusividad en el sector vas y asistenciales es necesario adoppúblico; b) Incluir mecanismos de autar medidas que tengan por finalidad tonomía de gestión profesional que perla reducción de: a) actividades prevenmitan tomar mayor responsabilidad a tivas que no aportan valor asistencial los profesionales en la gestión de la deañadido (chequeos, revisiones de emmanda; hacer más atractiva económipresa, etc.), especialmente en la propia ca y socialmente la carrera profesional Administración y orientar las citadas en atención primaria; y penalizar el abpolíticas hacia segmentos poblacionasentismo. les donde se ha demostrado su efectividad; b) de pruebas diagnósticas sin clara respuesta terapéutica asociada; c) mejoras de calidad asistencial para re1. Exigencia de una gestión pública eficaz ducir complicaciones y y transparente. Racionalizar el gasto sin efectos adversos; d) de liperjudicar a los ciumitación del esfuerzo tedadanos, como usuarapéutico fútil o inútil rerios del servicio de sadefiniendo los procesos lud. terminales y rediseñan2. Delimitación de la do las alternativas de sanidad pública y la prestaciones. privada a nivel orgáLa regulación de la denico, administrativo manda no puede basarse y de gestión. en el copago. Se hace ne3. Mejora de la atención primaria como priocesaria la implicación de ridad absoluta. Optimización del tamaño los pacientes en sus prode los hospitales en beneficio del profepios cuidados y medidas sional y del paciente. enfocadas a evitar dupli4. Regulación de la demanda, priorizándocidades en pruebas, visila siempre según las necesidades. tas u otros servicios así 5. Incentivación del personal y penalizacomo reducir la utilización de que promueva el absentismo. ción intensiva de algunos servicios como las urgen-

Para el partido liderado por Jaume Font, Proposta per les Illes (Pi), la salud es el bien más preciado. Por lo tanto, es necesario invertir todos los recursos necesarios para garantizar la calidad de vida de las personas y fortalecer el estado de bienestar. El IB-SALUT se ha desarrollado desde finales del siglo pasado hacia una estructura que le da una atención médica de alta calidad a toda la población, tanto en primaria como en hospital, bajo las premisas de la universalidad, igualdad y libre. Sin embargo, desde 2008, con la crilud en todas las áreas. Debe estasis económica, el sistema de salud blecerse un plazo máximo razoha entrado en una fase de decadennable obligatorio para las listas de cia. Limitaciones económicas han espera, así como medidas de condado lugar a reducciones de pertingencia en casos de incumplisonal que descapitalizan el servimiento. El Pi apuesta por establecio. Se han detenido bruscamente cer una oficina de evaluación que las inversiones en infraestructuras y renovación tecnológica, ha reconsiderar la actual cartera de aumentado el copago que, por priservicios, tanto para la introducmera vez, ha llegado a los jubilación de nuevas prestaciones, así dos y, más grave de todo, se ha acacomo para la eliminación de las ya existentes que se consideran anbado con la universalidad. Pese al ticuadas, incluyendo medicamencierre de camas, las plantas y quitos, prótesis, implantes y material rófanos — durante periodos espeauxiliar. El Pi cree necesario incíficos — y no sustituirse las vacentivar el valor de los profesiocaciones, días de descanso, enfernales, principal pieza del sistema mos, excedencias o jubilaciones, y más sensible. Deben restablecerel sistema aguanta por la inercia, se las plantillas de profesionales esfuerzos y sacrificios de los prosanitarios acorde a las necesidafesionales además de por un magdes de los centros sanitarios en la nífica estructura. actualidad. Se puede agravar si aumenta a la transferencia de recursos presupuestarios a la sanidad privada. La evolución de la población 1. Estudiar la libre elección de hospital en hacia una pirámide los casos de cirugía electiva. demográfica cada 2. Promover la cirugía vez más envejecida, ambulatoria, hospitalilos costes adicionazación y tratamiento en les inherentes a la el hogar y el control tedoble y triple insulemático de los datos de laridad, los millones los pacientes. de turistas cada año, 3. Reorganizar y reordeson factores que signar el sistema de emernifican una tensión gencia y emergencia para presupuestaria añapacientes ambulatorios. dida al sistema de la 4. Definir claramente las áreas de actividad salud de las Islas Bade la 061. leares. 5. Reclamar del Estado la eliminación del copaEn este contexto, el go farmacéutico para los pensionistas y, mienrigor presupuestario tras no consiga, implementar la detección autoes fundamental. mática informatizada del límite anual de pago. Avanzar hacia un esRecuperar las horas de apertura de los centros cenario de eficiencia profesional de la sa-

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UPyD apuesta por garantizar el derecho universal a recibir prestaciones sanitarias

Guanyem apuesta por un sistema público, universal, integral, de calidad y solidario

La candidata del partido, Natalia Prieto, incluye también a personas en situación irregular

El partido de Manel Carmona se opone radicalmente a la privatización de la salud

El partido Unión, Pueblo y Democracia (UPyD) apuestan por la implantación de la tarjeta sanitaria común en todo el territorio nacional, la interconexión de los sistemas informáticos de todas las CCAA entre sí, de tal modo que cualquier usuario pueda acceder al sistema sanitario en cualquier punto del país y los profesionales que le atienden tengan información en tiempo real de su historia clínica y de los contactos previos con el sistema. Según este partido, así se incrementa la eficiencia y la efectividad del proceso diagnóstico y terapéutico, los profesionales y la administraasí como la seguridad del paciente. ción. También reducir drásticamenUPyD apuesta por garantizar el te las actuaciones burocráticas que derecho universal a recibir prestalos médicos de Atención Primaria ciones, también a personas en siestán obligados actualmente a reatuación irregular. Se ayudará a que lizar. Para ello se hace necesario imel Gobierno de la Nación establezplantar la medicina 2.0, favorecienca de forma igual, para todo el territorio nacional, las actuaciones do la realización de consultas no prede salud pública de epidemiolosenciales en procesos menores, tal gía, programas de vacunación y de como ya prevé el Plan Nacional de prevención poblacional; normatiCrónicos Hacer de la Historia Clínica Electrónica. va sobre medicamentos, producDotar de mayor capacidad de gestos sanitarios y farmacia; garantítión de Recursos Humanos al equias preventivas en los centros sanipo directivo de un centro médico, tarios públicos y privados; sanidad no dependiente de directrices políveterinaria. ticas. Premiar o castigar la buena o Se promoverá una reforma de la mala gestión, según el partido lideinspección sanitaria conforme a una rado en las islas por Natalia Prieto. reforma de la Ley de Cohesión y CaInformar al usuario del coste real lidad del SNS que amplíe sus funde su diagnóstico y/o tratamientos ciones, especialmente a) en lo referecibidos. rido a Auditoría y evaluación de los servicios de salud para asegurar la igualdad de los ciudadanos con independencia de los gobiernos de turno (nacio1. Provisión de plazas de acuerdo con crinal y autonómico); b) terios de igualdad, mérito y capacidad. vigilancia e la gestión 2. Realizar un registro de servicios de salud, único de médicos para para erradicar la poliBaleares. tización de la gestión 3. Unificar el sistema sanitaria; c) estudiar la de retribuciones y hoidoneidad de la crearario laboral y homoción de Áreas Intertegeneizar el rritoriales de Salud régimen jurídico de El partido de Rosa los profesionales del Díez quiere profesionaIb-Salut . Reactivar la carrera profesional, lizar la gestión de los ligada a consecución de objetivos y formacentros sanitarios en ción continuada. base a criterios de efi4. Crear un Sistema Integral de Urgencias. ciencia y racionalidad, 5. No recurrir innecesariamente a los contanto asistencial como ciertos y cubrir las listas de espera con económica, garantizar recursos públicos propios. la independencia profesional de los Jefes de Servicio, bisagras entre

Para Guanyem, hay que defender un sistema sanitario público, universal, integral, de calidad, solidario y se opone a la privatización de la salud. Por eso, abogan por: mantener el sector sanitario en el ámbito de lo público, recuperando aquellos servicios privatizados: titularidad pública, financiación pública, gestión pública, provisión pública. Financiar a través de los presupuestos de las administraciones públicas por vía impositiva directa y no por impuestos indirectos, no al copago. Provisión pública de los servicios garantes de niveles más cluir la necesidad de consolidar y altos de calidad y eficiencia. Equimodernizar los servicios sanitarios dad y accesibilidad para todos los públicos orientándolos hacia la meciudadanos. Potencionar la atención jora de los niveles de salud. La meprimaria y la extensión a la totalijora de la calidad del sistema de sadad de la población. Garantizar la lud público, hace necesario que el gestión democrática del Sistema Púdepartamento de salud pública, las blico de Salud. Hacer un informe previo de la evainstituciones académicas de salud luación del impacto sobre la salud pública y la UIB contribuyan a mande las leyes, planes y proyectos. Intener el liderazgo tecnológico y de corporar como derechos ciudadacalidad del servicio de salud público. Para el partído Guanyem que se nos: salud sexual y reproductiva, presenta a estos comicios al Parlainterrupción voluntaria del embament el próximo 24 de mayo, en su razo, curas paliativas y tratamiento programa electoral en materia sanidel dolor, privacidad y titularidad taria, queda claro que la política sadel historial clínico, derecho a una nitaria, con el fin de lograr la salud muerte digna. para todos debe basarse en la estraGuanyem cree en la defensa del tegia de la OMS: potenciación de de sistema sanitario público en todo su la atención primaria, promoción de carácter conquistado: público, unila salud y participación de la poblaversal, de calidad, integral, solidación. rio y de equidad garantizada. Para dicho partido, el objetivo esencial es dar cobertura y servicios para garantizar el derecho constitucional de los 1. Aumentar el gasto sanitario público para ciudadanos a la proteclograr la autosuficiencia financiera. ción de la salud porque 2.Priorizar el aumenentiende el concepto de to del gasto sanitario salud más allá de la auen atención primaria sencia de enfermedad y salud pública. Increy sólo puede ser abormentar los recursos dada de forma colectidestinados a la salud va y social. mental. Teniendo en cuenta 3.Elaborar planes de la insularidad, la immisalud de cada comunigració, el crecimiento y dad autónoma. Incorporar de la salud lael envejecimiento de la boral a las prestaciones del sistema públipoblación y las variaco de salud. ciones estacionales de4.Adaptar los mapas de salud a la realidad. bidas al turismo como Gestionar los hospitales de manera direcelementos de referenta, recuperando otras formas de gestión. cia específicos para los 5. Adaptar los recursos hospitalarios a las cuales el modelo de Banecesidades. lears ha de dar respuesta. También debe in-

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Los partidos exponen sus programas sanitarios ante los facultativos en el Colegio de Médicos El PP abogó por modernización y nuevas ofertas, como la hospitalización domiciliaria; el PSIB por recuperar la universalidad de la sanidad; el PI aboga por gestionar “desde Baleares”; Guanyem está contra los recortes que menoscaban la calidad; UPyD buscará un “gran pacto de Estado”; Ciudadanos quiere la profesionalización y la despolitización de la gestión y Podemos quiere acabar con copagos y universalizar la sanidad REDAcción El Col·legi Oficial de Metges de les Illes Balears (Comib) organizó hace dos semanas un debate electoral con la participación de las ocho formaciones políticas más representativas de Balears, que se centró en la exposición de los programas de salud y sanidad con los que cada formación concurre a las elecciones autonómicas y municipales del próximo 24 de mayo. El debate transcurrió en un abarrotado salón de actos colegial y estuvo moderado por el presidente del Comib, el doctor Antoni Bennasar. En representación del Partido Popular asistió el doctor Miquel Tomàs, que en la actualidad dirige el Ibsalut. Por parte del PSIB-PSOE, el doctor Vicenç Thomas, ex conseller de Salut y hasta ahora portavoz del grupo parlamentario socialista, fue el encargado de defender las propuestas en materia de sanidad. Defendió las tesis del grupo Més la doctora Maria Ramos, mientras que el Pi estuvo representado en el debate por su presidente, Jaume Font. La formación Guanyem también estuvo representada por su candidato autonómico, Manel Carmona, mientras que los postulados en salud y sanidad de UPyD fueron defendidos por el doctor Javier Moreno. También participaron las formaciones Podemos y Ciudadanos, que estuvieron representadas por Brígida Mora y la doctora Ana Ferreira, respectivamente. Miquel Tomàs, del Partido

Foto de familia de los participantes en el debate.

Popular dijo ante los médicos: “Actuaremos para conseguir eficiencia e implicación de los profesionales, mejoraremos el espacio sociosanitario, potenciaremos la hospitalización a domicilio de pacientes crónicos, modernizaremos la planta hospitalaria y pondremos en marcha en Son Espases una unidad de trasplante hepático”.

Vicenç Thomàs, PSIB-PSOE anunció que “daremos marcha atrás a las políticas emprendidas por el PP para que la sanidad sea un derecho universal, eliminaremos la tasa por emisión de la tarjeta sanitaria, potenciaremos la profesionalización de muchos cargos y la despolitización de la gestión”

Miquel Tomàs, Antoni Bennasar y Vicenç Thomàs

“Defenderemos el acceso universal y gratuito al sistema sanitario, colocaremos la salud pública en el centro del sistema sanitario, mejoraremos el control y la racionalización del gasto farmacéutico y promocionaremos la investigación”, dijo María Ramos, de MÉS. Joan Font, de El PI anunció que “es la hora de gobernar desde Balears, por lo que es necesario un nuevo sistema de financiación autonómica para que la CC.AA que más aporte no quede por debajo de la media en cuanto a gasto sanitario”. “La facultad de medicina en Balears es un reto que forma parte de un nuevo impulso económico para las islas”. Para Manel Carmona, de Guanyem: “Hay que parar las políticas de recortes que se vienen realizando en salud y sanidad”. Francisco Javier Moreno, de UPyD dijo en su intervención

Brígida Mora, Javier Moreno y Jaume Font

Maria Ramos, Manel Carmona y Ana Ferreira

que “es necesario un gran pacto de Estado en sanidad, que ha de ser más eficiente. Pare ello es necesario su desregularización”. Para Ana Ferreira, de Ciudadanos, “la base de nuestra oferta política es la salud pública. Planteamos la profesionalización y la despolitización de la gestión, la creación de una oficina independiente de garantías de los ciudadanos y la publicación de listas de espera reales y transparentes”. Brígida Mora, dijo que en Podemos “apostamos por la sanidad universal, por lo que todos los ciudadanos de Balears deben tener acceso a la tarjeta sanitaria. Eliminaremos los copagos, entre ellos el farmacéutico y estableceremos el pago por adelantado de los gastos de traslado de enfermos a otros centros hospitalarios. A corto plazo estableceremos una estrategia de Atención Primaria y otra de enfermos crónicos”.

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ESPECIAL ELECCIONES AUTONÓMICAS 24M JOSÉ RAMón BAUZÁ / CANDIDATO DEL PP A LA REELECCIÓN COMO PRESIDENTE DEL GOVERN BALEAR

“Tras salvar la sanidad de la quiebra es la hora de los programas e infraestructuras” P.- Señor presidente, hace poco, ante estos micrófonos de Ib3 Radio, constataba usted el gran esfuerzo que se había hecho desde la Administración para realizar una serie de reformas que permitieran que la sanidad pública, tal como la conocemos, no quebrara y desapareciera, ¿cuál ha sido el papel han jugado los profesionales sanitarios en este proceso? R.- Efectivamente. Al inicio de la legislatura nos encontramos un Servicio de Salud altamente endeudado, al borde de la quiebra, en el que en los primeros meses ni siquiera estaba asegurado el cobro de las nóminas del personal; por lo que fue necesario comenzar poner orden en las cuentas públicas. Durante estos cuatro años se ha realizado un gran esfuerzo desde la Administración para garantizar que los ciudadanos dispongan de un sistema sanitario de calidad, eficiente y sostenible. Este trabajo no hubiera sido posible sin la ayuda de los profesionales, que en los momento más difíciles han actuado con suma responsabilidad. A su colaboración, en gran medida, le debemos poder seguir disfrutando de una sanidad de primer nivel y continuar siendo referentes a nivel internacional. P.- Una vieja ‘asignatura pendiente’ de los servicios públicos de Baleares –tal vez retrasada por la crisis y las consecuencias de su mala gestión– es la definición y consolidación de un sistema sociosanitario eficaz y potente que permita garantizar la atención que merecen los ciudadanos con enfermedades crónicas que puedan precisar largas hospitalizaciones, discapacidad, to-

xicomanías, salud mental, largas estancias, etcétera. ¿Qué planes tiene en este sentido para la próxima legislatura? R.- Estos años hemos trabajado para ofrecer a los ciudadanos una atención sociosanitaria de máxima calidad, adaptada a las necesidades de los pacientes de cada una de las islas. En esta línea, se ha puesto en marcha en Mallorca un modelo sectorizado en

៑“Nos encontramos un

៑“Seguiremos avanzando

Ibsalut endeudado, al borde de la quiebra: Ni las nóminas estaban aseguradas”

en servicios sociosaitarios, sobre todo para poder paliar la doble insularidad”

relación directa con los hospitales de referencia, con el principal objetivo de ofrecer una asistencia más eficiente que garantice que cada paciente sea atendido en el recurso asistencial más adecuado. Se trata de un nuevo sistema que ha dado muy buenos resultados, alcanzando unos índices de eficiencia máximos, por lo que mantendremos este modelo y seguiremos mejorándolo. No obstante, somos conscientes de que aún hay mucho margen de mejora. Por eso seguiremos avanzando en la modernización y ampliación de los servicios sociosanitarios en todas las islas y continuaremos realizando acciones concre-

tas para reducir las desventajas de la doble insularidad de las islas menores, porque creemos que es justo que los ciudadanos de las Islas Baleares puedan disponer de una asistencia de máxima calidad independientemente de su lugar de residencia. P.- Precisamente, en relación al hecho que acaba de comentar sobre doble insularidad

¿qué acciones se han llevado a cabo durante esta legislatura para paliar estas históricas desventajas que padecen los ciudadanos de Menorca, Ibiza y Formentera? R.- Al llegar al Govern nos encontramos con un acuerdo roto con AVIBA que obligaba a adelantar el dinero de su bolsillo a los pacientes que tenían que trasladarse para recibir atención médica. En es-

៑“Tras haber hecho frente

៑““Impulsaremos

a la deuda el sistema de salud ahora ya podemos reformar Son Dureta”

programas de respiro familiar, ocio, y atención domiciliaria en materia de salud mental”

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ESPECIAL ELECCIONES AUTONÓMICAS 24M tos cuatro años hemos hecho un importante esfuerzo por incrementar el número de profesionales de Son Espases que se trasladan a Menorca y a Ibiza y Formentera favoreciendo una atención más próxima y ahorrando las incomodidades de tener que viajar para ser atendidos e incluso de tener que pernoctar fuera de casa. Seguiremos actuando en este sentido durante los próximos años. Por otro lado, a diferencia del Pacte, este Govern ha tenido la sensibilidad con los pacientes de las islas para iniciar algo que consideramos que es de justicia social, un servicio de Oncología Radioterápica en el Hospital Can Misses de Ibiza y el Mateu Orfila de Menorca. Creemos firmemente que todos los ciudadanos de Baleares deben poder beneficiarse una sanidad pública de máxima calidad, independientemente de la isla en que residan. P.- Una vez definido el modelo sociosanitario, ¿cuál es el futuro de instalaciones con una gran potencial como Son Dureta en Palma, el ‘viejo’ Can Misses en Eivissa, o las antiguas instalaciones del Mateu Orfila y el CDS de Santa Rita en Menorca? R.- Después de haber hecho frente a una deuda que ponía en peligro nuestro sistema de salud, a día de hoy, estamos en condiciones de poder llevar a cabo la reforma del complejo de Son Dureta para que, junto a los hospitales Juan March y General, esté al servicio de los ciudadanos ofreciéndoles la mejor asistencia. Así, parte de las edificaciones del antiguo centro hospitalario, albergarán un hospital de media estancia y residencia sociosanitaria. También se instalará un centro de salud que dará cobertura a la población de Sa Taulera, Son Armadans y zonas limítrofes. Por su parte, el antiguo Hospital de Can Misses se convertirá en el centro sociosanitario de referencia de en Ibiza, adaptándose a las necesidades de su población. Y en Menorca, colaboraremos con el Consell para disponer de los recursos sociosanitarios adecuados que nos permitan cubrir las nuevas necesidades de la población de la isla, mediante el Centro de Santa Rita y el Hospital Mateu Orfila. P.- Un aspecto de la atención sanitaria que tiene una relevancia social de especial impacto y que en todo momen-

to genera demandas de mejora e innovación es la salud mental. ¿Qué previsiones tiene en este ámbito, cómo será el modelo de salud mental que tal se defina a partir de ahora para Baleares? ¿Se estará en estrecho contacto con las asociaciones y colectivos de afectados? R.- Bajo la premisa de continuar con la mejora y modernización de nuestro sistema sanitario, aprobaremos un nuevo Plan de Salud Mental de las Illes Balears que incorporará las principales líneas de actuación definidas en el seno de la ponencia sobre salud mental que se ha llevado a cabo en el Parlamento durante la presente legislatura. Este Plan dará respuesta real a las necesidades que han sido detectadas y, para su elaboración, trabajaremos junto a los profesionales y las asociaciones de enfermos. Además, crearemos una red de recursos estables en todo el territorio que amplíe los servicios y plazas existentes, potenciaremos la formación continuada de los profesionales de salud mental e impulsaremos programas de respiro familiar, ocio y función tutelar y de atención domiciliaria especializada, siempre en colaboración con las entidades del sector

ៈ៑“El aumento de la

actividad quirúrgica ha sido posible gracias al esfuerzo titánico de los profesionales” ៑“Impulsaremos programas

៑“Impulsaremos programas

de respiro familiar, ocio, y atención domiciliaria en materia de salud mental”

៑“Habrá nuevos centros de

salud en Artà, Ibiza, Llucmajor, Manacor, Palma, Sta. Margalida y Santanyí”

P.- La primera década del siglo ha visto la construcción de nuevos centros hospitalarios en Baleares. Desde el de Manacor, que se abrió antes de finalizar el siglo, a las nuevas instalaciones que suplen a las que se habían quedado obsoletas en Son Dureta, Can Misses, Mateu Orfila… sin olvidar los novísimo hospitales de Formentera, Inca o Son Llàtzer. Pero lo cierto es que ya han pasado casi 15 años en el caso de algunos de esos centros. ¿Qué planes tiene para la mejora y modernización de la red hospitalaria de las islas? R.- Baleares cuenta con una de las redes de infraestructuras hospitalarias más nuevas y modernas de todo el país, que ha concluido con la reciente apertura del nuevo Hospital Can Misses de Ibiza. El hospital más antiguo, el de Manacor, tiene 18 años, y la gran mayoría de ellos, apenas tienen ocho años. En cualquier caso, durante los próximos cuatro años llevaremos a cabo una revisión y mejora de las infraestructuras -sobre todo en el Hospital de Manacor-, mejoraremos los servicios de urgencias y se realizará una ampliación de la

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ESPECIAL ELECCIONES AUTONÓMICAS 24M cartera de servicios para adaptarla a las nuevas demandas que requiere la población. P.- Dentro de la moderna oferta hospitalaria se hace necesario desarrollar unidades de hospitalización a domicilio para humanizar la sanidad y hacerla la más eficaz. ¿Qué planes tiene al respecto? R.- A lo largo de estos años se han emprendido acciones de humanización de la asistencia sanitaria, concretamente en el área de pediatría. Apostamos por la creación de Unidades de Hospitalización a Domicilio en todos los hospitales de las Islas Baleares. Favorecen una mayor comodidad para el paciente y sus familiares, minimizan el riesgo de infecciones hospitalarias, evitan periodos prolongados en la cama y anticipan la recuperación de la capacidad funcional. Potenciaremos el programa de atención al paciente frágil y al enfermo con patologías crónicas e incrementaremos las unidades de paliativos existentes con los medios humanos y técnicos adecuados. P.- Hace poco, en el Día de la Atención Primaria, los médicos ‘de cabecera’ o ‘de familia’ como se los llama ahora, solicitaban más medio y protagonismo. ¿Qué planes tiene para potenciar una atención primaria más moderna y con más recursos, qué planes tiene en lo que se refiere a la mejora de la red de centros de salud? R.- El papel del médico de Atención Primaria es capital para garantizar la continuidad asistencial. Sobre él debe pivotar la atención sanitaria. Para ello, es necesario dotar de los recursos humanos y tecnológicos adecuados para dar respuesta efectiva a las necesidades de la población. Una de las líneas estratégicas de este primer nivel de atención sanitaria es la potenciación de programas de atención al paciente crónico. Potenciaremos, también, un Plan de Infraestructuras Sanitarias que contempla la construcción de nuevos centros de salud en Artà, Ibiza (Can Misses), Llucmajor, Manacor (Sa Camela), Palma (Sa Taulera), Santa Margalida y Santanyí (Calonge). P.- El reto de la reducción de las listas de espera es un desafío para el Govern que se constituya en los próximos meses. Tras las reformas necesarias para garantizar la sostenibilidad del sistema sanitario se ha logrado ya au-

mentar la actividad quirúrgica y de consultas, pero hay datos que aún deben ser mejorados. ¿No es así? R.- Sin duda. En estos años los profesionales han realizado un trabajo titánico y prueba de ellos es que nunca antes se había realizado tanta actividad asistencial: aumento del 22 % de intervenciones programadas y del 8 % en consultas con el especialista en los últimos dos años. Y lo hemos logrado optimizando los recursos propios con un mejor aprovechamien-

to del rendimiento de los quirófanos, lo que ha sido posible gracias al compromiso de todos los profesionales de la sanidad. También hemos puesto en marcha programas de prolongación de jornada y pactos con los profesionales para cambios de turno. A lo largo de estos años hemos priorizado que las personas con patologías graves esperen lo mínimo posible. A día de hoy, los pacientes de prioridad 1 oncológicas esperan una media de 20 días. Ahora debemos seguir

trabajando para reducir las listas de espera al máximo, porque detrás de cada número hay una persona con un problema de salud. Por ello, abordaremos el problema de las listas de espera, con los profesionales sanitarios, para que mediante programas de eficiencia y de incentivos podamos mejorar los ratios de actividad en todos los niveles de la red sanitaria pública y centros concertados mediante convenios singulares (Cruz Roja y Sant Joan de Déu).

P.- Se cierra la legislatura con el regreso de la carrera profesional que los médicos y enfermeros pedían y que según el sindicato mayoritario es bastante satisfactoria, pero en el futuro habrá que desarrollar estos planes de mejora de las condiciones salariales, de promoción de la formación y de ayuda a la investigación. ¿Qué planes tiene en este sentido? R.- Empezamos la legislatura con serios problemas para pagar las nóminas y la

៑“En las listas de espera se

៑“Abordaremos las listas

៑“Empezamos la

៑“Apostaremos también

han priorizado las patologías graves: los enfermos de cáncer esperan solo 20 días”

de espera con el profesional, aplicando programas de eficiencia e incentivos”

legislatura en quiebra y la acabamos aprobando una carrera profesional para todos”

por otros incentivos como las serán las ayudas a la formación y a la investigación”

Salut i Força • Del 11 al 25 de Mayo de 2015• 13

ESPECIAL ELECCIONES AUTONÓMICAS 24M acabamos aprobando por unanimidad una nueva carrera profesional para todos los trabajadores. Ésta es la diferencia entre los que dejan el Govern en quiebra técnica y los que hemos podido garantizar la sostenibilidad del sistema sanitario. En las últimas semanas hemos aprobado con el consenso de todos los sindicatos dos medidas importantísimas para los profesionales y que entendemos que eran de justicia: por un lado, la recuperación de la carrera profesional -que estaba congelada desde el 2010- y la definición de una nueva carrera ordinaria para aquellos trabajadores que no percibían estos complementos. A partir de octubre, todos los profesionales fijos e interinos (sanitarios y de gestión y servicios) podrán beneficiarse de la nueva carrera. Apostamos también por otros métodos de incentivación a nuestros profesionales como pueden ser las ayudas a la formación y a la investigación. P.- Y si el sistema sanitario tiene que poder curar, también deben ponerse en marcha políticas y acciones para prevenir. ¿Cómo se enfocarán estas políticas de seguir en el Govern tras las elecciones? R.- El objetivo de cualquier Govern es que los ciudadanos vivan más años de forma saludable. Por ello, no sólo nos tenemos que centrar en curar, sino que también hemos de cuidar y prevenir. Es necesario llevar a cabo las mejores políticas sanitarias y no hacer política con la sanidad. En este sentido, seguiremos desarrollando el programa poblacional de cribaje de cáncer de colon, cuya primera fase ha sido implantada esta legislatura, y pondremos en marcha el programa de cribado del cáncer de cérvix. Además, potenciaremos los programas de promoción de la salud, la formación en hábitos saludables en la población infantojuvenil e impulsaremos programas de control sanitario para minimizar el riesgo de enfermedad asociada a la alimentación o al medio ambiente. P.- La farmacia es un servicio que usted bien conoce y cuya gestión y control desde lo público está muchas veces envuelta en polémica ¿Cuál ha de ser el modelo de farmacia para los próximos años? R.- La farmacia comunitaria tiene que estar cada vez más integrada en la sanidad

៑“Los próximos años

seguiremos mejorando el sistema de receta electrónica en que Baleares es la pionera”

៑“Las asociaciones de

pacientes son capitales para ayudar a detectar las necesidades reales del enfermo” pública, ampliando sus servicios hacia el seguimiento de los pacientes crónicos. Precisamente, esta legislatura, junto al Colegio de Farmacéuticos, hemos llevado a cabo un programa para aumentar la adherencia de dichos pacientes. También hemos apostado por las nuevas tecnologías utilizando las mHealth (aplicaciones de salud en los móviles), y se han implantado programas específicos para la prevención de la salud, facilitando la detección precoz de patologías como el cáncer de colon o el sida. Durante los próximos cuatro años seguiremos mejorando el sistema de receta electrónica, en el que Baleares siempre ha sido pionera; desarrollaremos una cartera de servicios propia en colaboración con las oficinas de farmacia y continuaremos trabajando para hacer el actual mapa farmacéutico más moderno, transparente y eficiente con el objetivo de llegar a toda población en igualdad de condiciones y servicios. P.- El paciente es –obvio es decirlo –el eje y centro de la

៑“Desarrollaremos una

nueva cartera de servicios en colaboración con los responsables de las farmacias”

៑“En Consumo,

seguiremos con más campañas de control, especialmente en los sectores conflictivos” atención sanitaria. ¿Cuál ha de ser el papel del Govern de cara a las asociaciones de pacientes? R.- Somos plenamente conscientes de la importancia capital de estas asociaciones, ya que son fundamentales para ayudarnos a detectar las necesidades reales de los pacientes. Por este motivo, queremos estar a su lado y reconocer la encomiable labor que realizan, porque son capaces de llegar a donde la Administración no puede llegar, supliendo sus carencias. Por tanto, seguiremos trabajando codo con codo con ellas, colaborando de forma activa en las actividades que lleven a cabo y realizando las inversiones necesarias para facilitar su labor y permitir que crezcan en calidad y en servicios. P.- Héroes anónimos y nunca suficientemente reconocidos son los donantes de sangre. ¿Qué tiene que decir a este colectivo sin cuyo sacrificio y entrega tantas vidas se perderían? R.- Los ciudadanos de las Illes Balears son especialmen-

te solidarios y, precisamente por ello, debemos seguir trabajando en el reconocimiento del papel de los donantes y dar a conocer su importancia, especialmente, entre las nuevas generaciones. Así, con el objetivo de continuar creciendo en solidaridad, reforzaremos el papel del donante y sus derechos, incrementaremos las campañas de divulgación para captar más donantes de sangre y realizaremos actuaciones de concienciación en los colegios dirigidas a niños de ESO y Bachillerato. P.- En una sociedad cada vez más globalizada donde la irrupción de las nuevas tecnologías y el comercio on-line es una realidad más que palpable, hay que informar y proteger a los consumidores, no solo ante el ciber-comercio sino ante los problemas que pueda generar la prestación de servicios en general. ¿Cuál es el reto de la protección del consumidor de cara a los próximos años? R.- Efectivamente, debemos ser una sociedad moderna, adaptada al creciente proce-

so de globalización y los avances tecnológicos que están produciéndose a un ritmo vertiginoso en todos los ámbitos, también, por supuesto, en el sector del comercio. En este sentido se ha trabajado durante estos cuatro años llevando a cabo, por ejemplo, la primera campaña de inspección de empresas que comercializan en internet con domicilio fiscal en Baleares, para asegurar que se protegen los derechos de los consumidores en todos los casos. No obstante, resulta fundamental continuar reforzando el papel de los consumidores. Por ello, siguiendo la línea de actuación ya iniciada a lo largo de esta legislatura, seguiremos incrementando las campañas de control y vigilancia, especialmente en los sectores con más conflictos y reclamaciones; potenciaremos el sistema arbitral de consumo como forma habitual de resolución de conflictos, y estableceremos colaboraciones con corporaciones locales y asociaciones de consumidores para la formación y la protección de los derechos de los consumidores.

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ESPECIAL ELECCIONES AUTONÓMICAS 24M VicEnÇ THOMAS / MÉDICO Y CANDIDATO AL PARLAMENT POR EL PSIB-PSOE

“Lo primero que deberemos hacer es restituir derechos y garantías en sanidad a los ciudadanos” pal reto de futuro en Balares que es la atención a la cronicidad.

Vicenç Thomas ha sido conseller de Salud en el último Govern del Pacte de Progrés (2007-20011) y azote parlamentario desde la oposición en materia de sanidad del Govern del PP durante los cuatro años de la legislatura que está a punto de terminar. Thomas, médico y gestor hace ya planes para el regreso de los socialistas. Lamenta el deterioro de los servicios que achaca a las reformas y a los recortes del PP y espera poder reconducir las listas de espera, reactivar el plan de atención a la cronicidad y obtener una mejor financiación autonómica que haga que todo eso sea posible. Pero antes de nada, restituir derechos.

P.- Envejecemos y vivimos más tiempo pero… R.- El envejecimiento de la población, la pluripatología hace que tengamos que ser muy eficientes en esta estrategia de atención a la cronicidad. Cuando no se puede ‘curar’ lo que hay que hacer es ‘cuidar’. Para participar en ello Atención Primaria tendrá que cambiar determinados parámetros. La atención sociosanitaria se tiene que coordinar mejor. Hay que recuperar el proyecto de desarrollar estos servicios en el antiguo edificio de Son Dureta. P.- El viejo proyecto de convertir Son Dureta en un gran centro sociosanitario. R.- Se han perdido cuatro años. No se ha buscado financiación para ello y no hay que dejar perder este recurso. Creemos que en estos momentos no son necesarios nuevos hospitales para enfermos agudos, pero sí que hay reorientar el modelo de atención descargando esos hospitales de lo que es atención sociosanitaria.

JUAn RiERA P.- ¿Con qué sanidad espera encontrarse si tras las elecciones del 24M el PSIB-PSOE gana las elecciones o accede a la Conselleria de Salud? R.- Ha sido una legislatura muy compleja en la que el PP ha priorizado cambios estructurales que han modificado el sistema sanitario. Algunas imágenes de lo que ha sucedido son muy gráficas: de 1.350 profesionales sanitarios que ya no trabajan a bajadas en la actividad asistencial que tienen una consecuencia muy clara, como es el aumento de las listas de espera. No entiendo como un presidente puede darse por satisfecho cuando la lista de espera quirúrgica se ha doblado en tiempo o la de consultas se ha triplicado. Los ciudadanos están sufriendo y lo manifiestan en las encuestas del CIS que indican que la satisfacción por los servicios sanitarios ha bajado 22 puntos en Baleares en tres año, de Record Guinnes, vaya…

៑“Los 1.350 profesionales

que se han sacado del sistema han generado un aumento de las lista de espera”

៑“¡Sí! a traer el Grado de

Medicina en Baleares; necesitamos un cupo de 60 u 80 nuevos médicos al año”

P.- Un escenario complejo, sí. R.- Obviamente continuaremos con problemas como el de la financiación sanitaria, que se tiene que mejorar primero para toda la CAIB, ya que no hay partidas finalistas para sanidad. Se tienen que introducir medidas de eficiencia, pero con lo que nos encontraremos es que la atención sanitaria en 2015 es peor que en 2011. P.- ¿Qué es, pues, a su juicio, lo primero que hay que hacer? R.- Pues entre otras cosas restituir derechos y garantías en sanidad a las personas que viven en Baleares, para dar cum-

plimiento a lo que dice el Estatuto de Autonomía. Nosotros devolveremos la atención sanitaria normalizada a los ciudadanos que viven en las Islas. Y a partir de ahí intentaremos ir mejorándola. Evidentemente quitaremos la tasa por la emisión de la tarjeta sanitaria. Hay que mejorar muchísimo lo que son las listas de es-

៑“Para mejorar la

financiación sanitaria hay que mejorar primero la financiación autonómica balear”

pera. Hay que restituir el Decreto de Garantía de Demora que el PP quitó a los ciudadanos hace tres años. Y hay que optimizar los recursos propios. P.- ¿En qué hay que modificar la Atención Sanitaria? R.- Por un lado en los aspectos de prevención, educación de la salud, salud pública han de adquirir una nueva dimensión de futuro. Atención Primaria tiene que recuperar su proyecto, motivar a los profesionales e introducir medidas que definan los roles de cada uno de ellos. Atención Primaria tiene que jugar un papel muy importante en lo que es el princi-

P.- ¿Piensan introducir muchos cambios de enfoque? R.- Los profesionales, tanto de Primaria como de Hospitalaria necesitan tener un proyecto. Que se modifique cómo participan en este proyecto. Y hablo de todos los profesionales, los médicos son muy importantes pero también lo es el personal de enfermería, los psicólogos, los trabajadores sociales, muchísimos profesionales que trabajan dentro del sistema de salud. Nos encontraremos problemas asistenciales importantes. Habrá que priorizar e ir mejorando. P.- Hablando de las listas de espera, que supongo que será una de esas prioridades, ha dicho que quiere recuperar el Decreto de Demoras que trajo el

៑“Hay que restituir el

Decreto de Garantía de Demora que el PP quitó a los ciudadanos de Baleares hace tres años”

Salut i Força • Del 11 al 25 de Mayo de 2015• 15

ESPECIAL ELECCIONES AUTONÓMICAS 24M PP en la antepenúltima legislatura y que derogó al principio de ésta. R.- Fuimos nosotros quienes en 2003 incluimos en la Ley de Salud que los ciudadanos tenían que tener derecho a ciertas garantías y una de ellas era saber cuándo serías atendido. Eso también lo dice el Estatut. En el periodo 2003-2007 la consellera Aina Castillo lo desarrolló en 2005 con un decreto que decía que si la espera superaba los 180 días en cirugía, 60 para consulta o para pruebas, el usuario podía exigir que le dieran ese servicio en una clínica privada. Nosotros lo mantuvimos. Y nunca tuvimos a nadie esperando más de 180 días en toda la legislatura 2007-2011.

cursos y utilizar la sanidad privada como complementaria cuando sea necesario. P.- ¿Pero no va a costar demasiado dinero todo eso? R.- Habrá que ir a una nueva financiación autonómica, ver qué se puede hacer con el REB. Las reformas de Son Dureta para convertir el complejo en un centro sociosanitario pueden costar 50 o 60 millones de euros. Hay que buscarlos. ¿Por qué el PP se ha negado a acogerse al Plan Junkers, como han hecho otras CCAA? Y habrá que buscar eficiencia: hacer lo mismo, con menos recursos. Habrá que hacer un ejercicio de prioridades y dar calidad.

P.- Es decreto fue derogado esta legislatura. R.- Es que el PP dio prioridad a no gastar dinero, así de

៑“La atención a la

cronicidad es un reto sociosanitario en el que se ha de implicar a la Atención Primaria” claro. Lo que hizo fue reducir la actividad, que en 2012 cayó un 30% respecto 2012. Hace poco salía una información según la cual Son Llàtzer ha batido un record haciendo 12.500 intervenciones quirúrgicas en 2014. Pero es que en 2010 hizo 12.650. Se comparan con ellos mismos. Y claro, si bajas la actividad un 30% es muy fácil que luego mejores. Con el Decreto de Demoras, si la Administración tenía un compromiso de demora máxima y lo incumplía, se podía solicitar ser atendido en una clínica privada. En marzo de 2012 el PP deroga ese decreto. P.- ¿Qué consecuencias cree que ha tenido ello? R.- En primer lugar no ha habido datos de listas de espera transparentes: nadie sabe cuanta gente hay esperando más de 180 días. Y la persona no se puede ir a reclamar a ningún sitio si tiene para más de 180 días de espera. Nosotros creemos que eso vulnera las normas, como es la Ley de Salud o el Estatuto de Autonomía. Los ciudadanos han de tener garantías y estamos dispuestos a cumplirlas. R.- Se dirá que hay mucho riesgo de disparar el gasto por encima de las posibilidades.

P.- Es cierto que en 2010 gastamos 36 millones de € en actividad concertada. Tuvimos que trasladar la actividad de Son Dureta a Son Espases, de modo que el segundo semestre de ese año Son Dureta bajó su actividad un 30 o un 40%. Gastamos ese dinero pero dejamos la espera quirúrgica en 51 días y la de consultas en 30. El PP en 2014 se gastó 30 millones de € en actividad concertada y tiene 114 días de espera quirúrgica y 102 para consultas. La sanidad privada ha de ser complementaria. Primero hay que optimizar los recursos públicos. El PP dice que no paga ‘peonadas’ [intervenciones en horario de tarde, pagadas como horas extra] pero desde hace unos meses como han visto que los resultados son tan malos, han dicho que se haga lo que se quiera, que se aumente la actividad, que no se mire el gasto. No han cumplido el objetivo de déficit en parte por el gasto en sanidad. La realidad es el peor enemigo del PP. Nosotros no tenemos que hacer un discurso de listas de espera. La gente que lo sufre sabe lo que hay, la gente a la que dicen “ya le llamaremos”. Con eso se rompen equidades, ya que el que puede se contrata un seguro médico.

P.- ¿Y cómo hay que arreglar el problema de las listas de espera? R.- Primero, con transparencia. Yo no me creo lo que hay. Las listas de espera son peor que lo que nos cuentan. Habrá que ver cuantas peticiones de asistencia están en cajones. Habrá que aflorar los datos reales y a partir de ahí, hacer un plan de choque, optimizando al máximo los recursos del Ibsalut. Y si se concierta, en cumplimiento del Decreto de Demora, habrá que cumplir parámetros de calidad. No puede ser que una persona desaparezca de las listas de espera pero sea recibiendo un servicio sin calidad. Lo que es absurdo también es que haya plantillas sin cubrir en determinados hospitales pero se deriven los pacientes a una clínica privada, donde lo atiende –en horario privado –el mismo profesional que en la pública. Y –repito –optimizar recursos. Dicen que Son Espases hizo 20.300 intervenciones quirúrgicas en 2014. Son Dureta hizo 19.700 en 2010, solo 600 menos, pero es que Son Dureta tenía 17 quirófanos y Son Espases tiene 27. Estamos en 1.200 intervenciones por quirófano y año en Son Dureta frente a las 750 de Son Espases. Hay que optimizar re-

P.- ¿Quiere decir que no se está dando calidad? R.- Lo de las listas de espera es un ejemplo. Habrá que priorizar, ya digo. ¿Cómo para una colonoscopia se puede dar cita para seis meses o un año? Si hay sospecha de cáncer hay que dar respuesta en un mes. Otras patologías no requieren tanta urgencia, pero cómo se puede pasar un taxista un año esperando que le resuelvan una hernia discal… ¿Sin trabajar? Una persona mayor que necesita una prótesis de cadera o de rodilla, puede que no sea urgente, pero un año después estará mucho peor. Y si se traspasa a la sanidad privada se han de cumplir unos mínimos de calidad, cumplir obligatoriamente, como requisito, con unos indicadores de calidad. P.- En 2011, cuando aún era usted conseller de Salud del último Govern del Pacte de Progrés, hablaba que la legislatura 2011-2015 debería ser la del desarrollo del modelo sociosantario. R.- Sí. Como ya he dicho tenemos que atender a la cronocidad. Cuando hablamos de pacientes mayores ya nos referimos a personas de 75 u 80 años, que representan un 15 o un 20% y a los que hay que buscar cómo atender mejor. Hay que tratar la cronicidad en Atención Primaria, en los centros de salud, hay que desarrollar atención domiciliaria y coordinarse mejor con los recursos hospitalarios, coordinarse también mejor con los ayuntamientos y los consells. Tenían que desarrollarse recursos sociosanitarios en Son Dureta –y no se ha hecho –en Verge del Toro (Maó) y se ha retornado la propiedad del viejo hospital a la Tesore-

ría de la Seguridad Social. Y en Ibiza había planes para reconvertir el viejo Can Misses y se han echado para atrás. Dejamos un plan para atención a la cronicidad y no se ha desarrollado. P.- Hablemos de la carrera profesional, que recientemente se ha reactivado. R.- La carrera ya viene de atrás. Es un reconocimiento a los profesionales y a su actividad docente e investigadora. Se paró el 25% que estaba en marcha y ahora se ha reactivado. Nos hubiera gustado ser consultados. Hay aspectos de la nueva carrera profesional que no compartimos, aunque los profesionales deben estar tranquilos: No tiraremos nada para atrás, aunque hay una serie de aspectos cualitativos que sí hay que poner sobre la mesa. Y la carre-

៑“Tras optimizar nuestros

recursos, la sanidad privada ha de complementario, con indicadores de calidad” ra debe aplicarse a todos los niveles, no solo el sanitario. P.- ¿Es usted partidario de la facultad de Medicina? R.- ¡De los estudios de grado de Medicina en Baleares es mejor decir! Sí. Para toda España hay un cupo de 7.000 plazas nuevas cada año. Pues que nos den a Balares las 60 u 80 que necesitamos. Son Dureta ha sido un hospital universitario [formando médicos residentes] durante 30 años. ¿Por qué renunciar a impartir también el pregrado? Tenemos una docena de empresas en el ParcBIT haciendo investigación biosanitaria, el IUNICS, el IDISPA… de aquí a pocos años de habrá jubilado el 25% de los médicos y tendremos necesidad de nuevos. Desarrollar el Grado de Medicina en Baleares es una inversión a futuro. Hay un programa de estudios aprobado. De no ponerse en marcha estos estudios pueden perderse fondos para la investigación como los que tiene el IDISPA. Los estudios de Medicina pueden costar algo más de un millón de euros al año, 7 por los 6 años que dura el grado. Solo la subida del IVA le supone a Son Espases un sobre gasto de 8 millones… Necesitamos esos estudios.

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OPINIÓN

Por favor, ilustradme FRAnciScO KOVAcS. Algunas voces llevan años proponiendo la creación de una facultad de Medicina en Baleares. No tengo ningún interés personal al respecto y he oído opiniones a favor y en contra, por lo que agradecería que mis amigos y colegas de profesión me ilustrarais. Creo que todos estamos de acuerdo en que la formación universitaria en Medicina debe ser de la mayor calidad y accesible para todos los que estén capacitados. También en que la misión esencial de una Universidad consiste en atraer la excelencia y fomentarla entre los alumnos, con espíritu riguroso, meritocrático y universal. Eso, y no la cercanía geográfica, es lo que distingue a las universidades exitosas de las ¡79! españolas, de las que ninguna está entre las mejores 200 del mundo y sólo 4 entre las 300 mejores. Con estos datos no entiendo los razonamientos que justifican la creación de la facultad en Baleares: • “La insularidad es un obstáculo económico para los (menos de 100) estudiantes isleños que cada año quieren estudiar Medicina”. Para resolver ese obstáculo la solución más eficaz probablemente sea establecer becas, y tal vez no sólo para facultades españolas sino también para las mejores del mundo. Eso requeriría comprobar rigurosamente la capacitación y el aprovechamiento de los alumnos, y ponderar su fluidez en idiomas universales más que su dominio de lenguas de ámbito regional. Pero a cambio aseguraría los mejores resultados y, como ya en 2008 explicaba la entonces rectora Casas, resultaría mucho más barato que costear una facultad de ámbito provincial. Y también más equitativo, pues beneficiaría por igual a los estudiantes de todas las islas. • “Una facultad insular haría que hubiera más médicos baleares en las islas”. Una buena Universidad pretende inculcar a sus alumnos la búsqueda de la excelencia de por vida, no secuestrarlos ni limi-

៑“Becar a los futuros médicos

baleares para que estudien en las mejores universidades, es más eficaz y barato que crear una facultad local ad hoc”

tar sus horizontes. Y lo que granjea el acceso no es el lugar de residencia, sino la cualificación: si la facultad balear fuera buena, atraería a los alumnos isleños y foráneos que superaran la nota exigida, y al terminar la carrera podrían irse libremente en función de sus méritos y ambiciones profesionales. Si la facultad fuera mediocre, sería una estafa docente y una amenaza sanitaria. Si Baleares necesita más médicos (¿los necesita?) se trata de atraer a los mejores, no de intentar retener a los estudiantes isleños en una fa-

cina podría detraer recursos humanos y materiales actualmente invertidos en investigación productiva, reducir la meritocracia, añadir más burocracia y gastos improductivos, multiplicar los perros del hortelano y terminar lastrando la investigación médica útil. • “Instaurar (el último ciclo de) la carrera de Medicina en las islas, mejoraría la calidad asistencial en Baleares”. Algunos promotores de la facultad reconocen en privado que el supuesto fomento de la investigación es una cortina de humo para ocultar este verdadero ob-

៑“Todos estamos de

៑“Una facultad insular no

acuerdo en que la formación universitaria en Medicina debe ser accesible y de la mayor calidad” cultad insular. Si el objetivo fuera que nuestros estudiantes terminaran ejerciendo en las islas (¿es así?), sería más eficaz establecer contractualmente que, una vez completada su formación, los que no regresaran tuvieran que devolver sus becas con intereses o penalizaciones. Personalmente, creo que coartar el futuro desarrollo profesional de los estudiantes isleños sería inmoral e inequitativo, pues no se plantea para los que estudian otras carreras también financiadas con impuestos baleares. Pero si ése fuera el verdadero objetivo, resultaría más eficaz y barato acometerlo mediante becas condicionadas. • “Una facultad insular fomentaría la investigación médica en Baleares”. Tal vez pueda ser así en otros campos, pero no en el médico. La inmensa mayoría de la investigación médica española que ha sido refrendada por la comunidad científica internacional mediante indicadores objetivos (número de citaciones, índices H e i10, etc.), no ha surgido de las facultades de Medicina sino del ámbito clínico (hospitalario y de atención primaria). No veo por qué debería ser distinto en Baleares, donde sin facultad ya se realiza más investigación médica de repercusión internacional que en otras provincias que tienen facultad. De hecho, en nuestra realidad, una facultad de Medi-

sería sólo para alumnos baleares, ni aseguraría que después ejercieran en las islas” jetivo. Pero no sé en qué basan su percepción, porque los indicadores sanitarios baleares son excelentes (careciendo de facultad). Tampoco entiendo por qué asumen que una facultad local mejoraría los resultados asistenciales; dependiendo de la calidad de la formación también podría empeorarlos. Y en el caso concreto de Medicina, sería improbable que los docentes de las mejores universidades estuvieran dispuestos a abandonar sus prácticas clínicas para instalarse en unas islas con poco más de un millón de habitantes, aunque ofrezcan una calidad de vida insuperable. Por eso, si el objetivo fuera mejorar la calidad asistencial en el futuro, reforzaría la conveniencia de becar a los alumnos para las mejores Universidades del mundo. • “Baleares es una de las dos únicas comunidades autónomas que no tiene facultad”. Una facultad debería servir para asegurar la excelencia de la formación, no para fabricar agravios comparativos entre provincias a fin de justificar el uso demagógico de recursos públicos. Esta práctica tan típicamente española ya ha lle-

៑“Una facultad insular

podría mejorar los futuros resultados asistenciales. Pero también empeorarlos”

៑“Los datos demuestran

que una facultad puede suponer un lastre para la investigación médica productiva” vado a decisiones estrambóticas, como la de decorar muchos pueblos semidesiertos con polideportivos tan espectaculares como los de las aldeas vecinas, pero igualmente insostenibles y ahora también abandonados. Es sensato aprender de los errores ajenos; los aeropuertos de Ciudad Real o Castellón deberían servirnos para no plantear uno en Formentera, no para reclamarlo a fin de reivindicar una cuota equitativa de despilfarro. • “Ya costeamos otras facultades con pocos alumnos y sin garantías de calidad”. Eso es cierto; el 29% de los títulos ofrecidos en 2009-2010 en España contaban con menos de 40 alumnos por curso, y sólo en Cataluña había 57 carreras con menos de 30 alumnos. Pero eso no aconseja crear una facultad más, sino ser más racional y suprimir los gastos públicos que resultan inútiles o contraproducentes para la sociedad cuyos impuestos los costean. • “Ya hemos incurrido en un sobrecoste de cientos de millones de euros para construir el edificio, por lo que ahora tenemos que usarlo”. La solución a los aeropuertos de Ciudad Real o Castellón no es derrochar todavía más recursos públicos subvencionando conexiones aéreas absurdas, a fin de ocultar la insensatez de su construcción, sino buscarles usos más útiles para la sociedad y rentables para el erario. Y, desde luego, evitar que generen más gastos inútiles.

Entiendo todavía menos que se proponga una nueva facultad ahora, cuando el Colegio de Médicos prevé que a partir de este curso el número de alumnos egresados de las Facultades de Medicina ya existentes (algo más de 7.000), supere al de plazas formativas MIR ofertadas por el Sistema Nacional de Salud a las que actualmente es necesario acceder para después poder ejercer la profesión (aproximadamente 6.000). Eso significa que cada año unos 1.000 alumnos pueden sentirse estafados al recibir, después de años de estudios, esfuerzos y gastos, un título que no les permite ejercer y tener vedado el acceso a la formación necesaria para poderlo hacer. No entiendo qué interés legítimo tiene aumentar su número. De hecho, ya en 2009 los decanos de las Facultades de Medicina concluyeron que “ya no hacen falta más facultades”. Personalmente respeto intelectual y profesionalmente a algunos colegas que llevan años promoviendo la facultad en Baleares, y los considero amigos. Por eso no puedo –ni quiero- prestar oídos a los comentarios que atribuyen su anhelo a aspiraciones personales o motivaciones egoístas. Nada deseo menos que herir sus sentimientos, y lamentaría de corazón que les molestara la franqueza con la que confieso mi incapacidad para entender sus argumentos. Pero creo que es prioritario el interés del conjunto de la Sociedad balear, y prefiero pedirles públicamente que me ilustren, si estoy equivocado, que ser uno más de los que alaban el ropaje del Rey cuando le sigo viendo desfilar desnudo. Doctor en Medicina e investigador en enfermedades del raquis

Salut i Força • Del 11 al 25 de Mayo de 2015• 17

ACTUALIDAD

"Hacia los estudios de Medicina en nuestra Comunidad" REDAcción El pasado día 21 de abril se celebró en la sede académica de Can Campaner la sesión científica "Hacia los estudios de medicina en nuestra Comunidad", en formato de mesa redonda. La sesión estuvo organizada por la Comisión Científica de la Reial Acadèmia de Medicina de les Illes Balears que coordina el académico Dr. Joan Besalduch, en colaboración con la Universitat de les Illes Balears, el Colegio Oficial de Médicos, la Academia de Ciencias Médicas de Cataluña y Baleares, el Instituto de Investigación Sanitaria de Palma y el Hospital Universitario Son Espases, instituciones todas ellas conscientes de la importancia social, sanitaria, económica e investigadora que supondría la instauración de los estudios de medicina. Abrió el acto el Presidente de la Reial Acadèmia de Medicina, Dr. Macià Tomàs Salvà, quien dió la bienvenida al público y autoridades académicas -entre los asistentes destacó la ausencia de representantes de la política activa, tanto del govern como de la oposición-, centró el dabate y presentó a los intervinientes. Moderó la mesa el académico Dr. Joan Besalduch Vidal. En representación de la UIB, el doctor y académico Fèlix Grases Freixedas advirtió de que la autorización dada por la Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación (ANECA) al plan de estudios presentado por la UIB en el año 2012 caduca a los 5 años, por lo que el último curso en el que se podrían implantar sería el 2016-2017. También abogó el Prof. Grases por comenzar con los cursos clínicos de tercero y cuarto, que ya disponen de una infraestructura para impartirlos en el hospital de Son Espases y no implicaría la graduación de más médicos en un país que ya padece un exceso de oferta de estos profesionales, por no hablar del efecto llamada que provocaría entre los estudiantes baleares y españoles que estudian Medicina en otras comunidades e incluso en el extranjero. Y, como último argumento, apeló al es-

Los doctores Miquel Fiol, Javier Ibáñez, Joan Bargay, Macià Tomàs, Félix Grases, Joan Besalduch y Antoni Bennasar.

caso coste, de un millón de euros anual, que tendría la implantación. En nombre del Colegio de Médicos, su presidente Antoni Bennàssar Arbós también apeló al efecto llamada que provocaría ofrecer tercero y cuarto de Medicina en las islas. "Lo tenemos todo, consenso, ubicación, personal muy cualificado para dar clases y una universidad puntera", proclamó. El Dr. Antoni Bennasar Arbós preside en su segundo mandato el Colegio Oficial de Médicos de las Islas Baleares, es especialista en traumatología y cirugía ortopèdica y jefe del servicio de traumatología del Hospital Comarcal de Inca. El Dr. Miquel Fiol Sala, del Institut d´Investigació Sanitària de Palma ((IdISPa), recordó

que, sin facultad de Medicina, el instituto que dirige, en la que 550 profesionales trabajan en 7 líneas de investigación repartidos en 47 grupos, no podrá acreditar sus investigaciones. El Dr. Miquel Fiol presidió ocho años la Acadèmia Mèdica Balear, es miembro del Comité de Ética en la Investigación de las Islas Baleares y del Comité de dirección del Instituto Universitario d´Investigación en Ciencias de la Salud. En febrero de 2014 fue nombrado director del Instituto de Investigación Sanitaria de Palma y desde este cargo nos hará sus reflexiones. En representación de la Acadèmia de Ciències Mèdiques, el doctor Joan Bargay Lleonart, coincidió con los argumentos de sus colegas y lamentó que, junto a La Rioja,

El Salón de Actos de la RAMIB, acogió numeroso público.

Balears sea la única comunidad autónoma del país que carece de estos estudios. El Dr. Joan Bargay Lleonart es presidente de la Acadèmia Mèdica Balear, filial en Mallorca de la Fundació Acadèmia de Ciències Mèdiques de Catalunya y de Balears, corporación en nombre de la cual tomó la palabra, y preside el Comité de Ética en la Investigación de las Islas Baleares. Los profesionales médicos de Son Espases se vieron representados por el Dr. Javier Ibáñez Domínguez, jefe del servicio de neurocirugía, que recalcó que esta iniciativa es un proyecto no solo de la UIB sino de toda la red sanitaria de la comunidad autónoma. Subrayó que los profesionales disfrutan enseñando a los estudiantes y que esta docen-

cia es un estímulo, recalcó la mejora de la calidad asistencial que supondrá la implantación de los estudios y concluyó que permitirá fidelizar al personal cualificado que hasta ahora, se ha marchado por la imposibilidad de desarrollar una carrera académica. El doctor Ibáñez concluyó recordando que en las unidades docentes de Son Dureta y Son Espases se han formado 1.200 especialistas vía MIR, un dato que acredita el nivel de los profesionales del centro para impartir formación a los médicos de grado. El Dr. Javier Ibáñez Domínguez, doctor en medicina con premio extraordinario, especialista en neurocirugía, máster en gestión sanitaria y jefe del servicio de neurocirugía del Hospital Universitario Son Espases. Tras la exposición de los ponentes se abrió un debate con el público asistente, moderado por el Dr. Joan Besalduch. Le correspondió moderar el debate que se abrió con el público y lo llevó a buen puerto, una vez acabadas las intervenciones de los ponentes. El Dr. Joan Besalduch Vidal habló como portavoz de la Reial Acadèmia de Medicina de las Islas Baleares. Ingresó el 2007 y actualmente es miembro de la Junta directiva y coordina la comisión científica. Uno de los últimos en intervenir fue el rector de la UIB, Dr. Llorenç Huguet Rotger, que emplazó a contagiar este consenso unánime dirigido a los políticos lo que, a su juicio, reforzaría el sistema universitario público. Y recordó que Balears, pese a contar con una población de 1,2 millones de personas, carece de facultad de Medicina cuando en Cataluña coexisten 11, lo que arroja una proporción de un centro de estos estudios por cada seiscientos mil habitantes. Por todo ello, el rector emplazó a recuperar la voluntad política que, recordó, se dio en el año 2008, cuando el Parlament emplazó a la UIB y a las conselleries de Salud y Educación a trabajar para poder implantar estos estudios de grado en Mallorca. El debate celebrado en la Reial Acadèmia de Medicina demostró la convergencia de los sectores implicados, en que ha llegado la hora de poner en marcha este proyecto y que solo resta la implicación de los partidos políticos, que son los que deben dar el sus definitivo y la financiación a esta iniciativa.

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ACTUALIDAD

Imagen virtual del nuevo hospital del Grupo Asistencial Juaneda en Cala Millor.

El Grupo Asistencial Juaneda abrirá en 2016 un nuevo centro hospitalario en Cala Millor REDAcción El Grupo Asistencial Juaneda abrirá un nuevo hospital en Cala Millor en abril del próximo año, tras realizar una inversión de 15 millones de euros en el desarrollo de este proyecto que dará trabajo a unos 100 profesionales y mejorará la atención sanitaria de la zona Este de la Isla, de gran importancia turística. El presidente de Red Asistencial Juaneda, el Dr. Juan Alguersuari Bes y el director general del Grupo, Arturo Luján, acompañados por el arquitec-

to del proyecto, Miguel Reynés del Despacho Arquitectura Punta y por el ingeniero de Juaneda, Rafael Riutort; visitaron hace pocos días las obras del solar del nuevo hospital. Clínica Juaneda Cala Millor garantizará la asistencia sanitaria privada de la zona Este de Mallorca. Entre sus objetivos, se encuentra garantizar la cobertura sanitaria privada para residentes y turistas de toda esa zona de la isla, así como consolidar el cuidado de la “Salud del Turismo”. Este proyecto supone una clara apuesta del Grupo por co-

Arturo Luján, director general del Grupo y el presidente Dr. Juan Alguersuari.

locar a Baleares entre los principales destinos internacionales de Turismo de Salud. Clínica Juaneda Cala Millor se erigirá en los terrenos adquiridos por Clínica Juaneda en el término de Sant LLorenç d’es Cardessar, a medio camino entre la playa de Cala Millor y la carretera a Porto Cristo. Con un diseño vanguardista y dotado con las últimas tecnologías, la nueva infraestructura quedará totalmente integrada en una de las zonas más bellas del Este de Mallorca, Cala Millor. En un enclave que cuenta con una ubicación pri-

vilegiada que dotará de infraestructuras sanitarias de calidad a zonas turísticas. Estas zonas son alagunas de las más importantes de la isla, como los núcleos de Cala D’Or, Portocolom, Portocristo, Sa Coma, S’Illot o Cales de Mallorca, entre otros. Las obras ya se han iniciado, la inversión alcanzará los 15 millones de euros y está previsto que abrirá sus puertas antes de la temporada alta de 2016. Se construirá sobre una superficie total de 5.600m2, repartidos en tres alturas diferentes. El proyecto contempla

la construcción de 39 habitaciones dobles, 3 quirófanos, 21 consultas, una unidad de UCI (Unidad de Cuidados intensivos), 6 boxes de urgencias, Rehabilitación y 6 salas de exploración de radiología. Este nuevo hospital dotará a Red de consultas externas al servicio de las principales aseguradoras nacionales, en la comarca. Está previsto que cubra hasta una treintena de servicios que van desde las especialidades de Medicina Interna, Medicina Familiar y Pediatría hasta Cirugía General y Plástica o Cardiología.

El Dr. Juan Alguersuari, Mateu Puigrós, alcalde de Sant Llorenç, Arturo Luján y miembros del consistorio.

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ACTUALIDAD

Convenio de colaboración entre el COMIB y la agencia de viajes AGA Travel REDAcción El Colegio de Médicos de Baleares y la agencia de viajes AGA Travel han firmado un convenio de colaboración para ofrecer a los colegiados del COMIB condiciones más ventajosas a la hora de elegir sus viajes y sus hoteles. Por su parte, la institución colegial publicitará en sus medios de difusión corporativa todas las ofertas y la información de interés relacionada con la agencia de viajes. El convenio ha sido firmado en la sede del Col·legi de Metges por el presidente del COMIB, el doctor Antoni Bennasar, y la directora de AGA Travel, Covadonga Baragaño. Ambos se han manifestado muy satisfechos al rubricar un convenio que ya existía de facto, pero que hasta este momento

El Consell de Govern aprobó, a propuesta de la Conselleria de Família i Serveis Socials, extender a todos los municipios de las Islas el Servicio de Ayuda a Domicilio como prestación de la Ley de Dependencia. Para ofrecer este nuevo servicio a todos los ciudadanos de las Islas que tengan acreditada su situación de dependencia, el departamento que dirige Sandra Fernández destinará 7.041.448 euros durante los años 2015 y 2016. En este sentido, el Consell de Govern autoriza a la Conselleria a disponer del mencionado presupuesto a la hora de iniciar los trámites para la convocatoria de un concurso público con el fin de adjudicar el servicio. Desde el año 2014 y hasta ahora, la Conselleria de Famí-

Com un xaragall d’ombres Gelabert i Mas, Antoni Col·l. Aliorna/41 2015 292 p. ISBN: 978-8416116-59-1 20,00 Euros Editorial Lleonard Muntaner

Contracoberta Antoni Bennasar y Covadonga Baragaño tras la firma del convenio.

no se había puesto por escrito. La agencia de viajes, consolidada desde hace años como un referente en el sector dentro de la ciudad de Palma, ofrecerá condiciones especiales a los colegiados y a sus familias. El COMIB, por su par-

te, pondrá al abasto de sus más de 3.000 colegiados todas las ofertas y promociones que pueda ofrecer AGA. El convenio tendrá una duración de un año, prorrogable por mutuo acuerdo de las dos partes.

El Govern extiende a todos los municipios el Servicio de Ayuda a Domicilio ÁnGELES FOURniER

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lia i Serveis Socials ofrecía a los municipios interesados un Plan Piloto de Ayuda a Domicilio de Alta Intensidad. Constatada su efectividad, se consolida el servicio y se extiende en todas las localidades de la comunidad autónoma. El Servicio de Ayuda a Domicilio de atención a la dependencia va dirigido a personas y/o unidades de convivencia en situación de dependencia. Quiere ofrecer una atención integral a través de toda una serie de servicios relacionados con la atención personal, dirigidas a mantener el bienestar personal y social, y con la atención de las necesidades domésticas o del hogar. Así, el nuevo servicio puede incluir, en función de las necesidades de cada persona, diferentes actividades, como apoyo en la higiene y cuidado personal, control de la alimentación, cuidado de la sa-

lud y control de la toma de mediación, prevención de accidentes, apoyo en la movilización dentro del hogar, entrenamiento en la realización de actividades de la vida diaria dentro del entorno doméstico que potencien la autonomía personal, apoyo psicosocial para la realización de actividades tanto en el domicilio como en el exterior en las relaciones vecinales y del entorno, acompañamiento fuera del hogar para posibilitar el envejecimiento activo y la participación de la persona usuaria en actividades comunitarias y apoyo en el orden y limpieza general del hogar. Este servicio requiere las intervenciones de profesionales de distintas disciplinas para posibilitar una atención integral, por lo que debe disponer de una plantilla técnica y especializada propia y estable que lo haga viable.

Aquesta és la història de tres famílies de classe mitjana acomodada que tenen el futur familiar i el dels fills ben assegurat i ben dibuixat. Però l’atzar de la vida, que no poden controlar, capgira les seves previsions i fa que entrin en un univers de fets, silencis, contradiccions, frustracions, pors, inseguretats i moments amargs quan s’introdueixen en les seves vides el drama de les drogues, els desamors i l’homosexualitat. La mort accidental, però precipitadament inevitable, d’una filla que antany s’havia vista arrossegada a una vida desbocada és investigada per un detectiu privat que acaba descobrint-ne successos escabrosos i posant al descobert col·lateralment un món de corrupció urbanística i empresarial a una Mallorca que viu immersa en una bombolla turística que no respecta els valors del país i que n’accelera la destrucció. Les successives històries de Xaragall d’ombres mostren així la crueltat del destí que condiciona les vides i les arrossega per viaranys mai no imaginats ni desitjats.

BiOGRAFiA DEL AUTOR Antoni Gelabert i Mas. (Maria de la Salut, 1949). Metge, uròleg. Durant 27 anys ha dirigit el Servei d’Urologia i Trasplantament Renal de l’Hospital del Mar (Barcelona). És autor de centenars d’articles científics i de dues dotzenes de capítols de llibres i monografies de l’especialitat, així com del llibre Comunicació metgemalalt (traduït al castellà). Ha estat coordinador nacional del Grup d’Uro-Oncologia. Ha compaginat aquesta tasca amb la docència universitària i és Catedràtic d’Urologia a la UAB. És membre de la Reial Acadèmia de Medicina de les Illes Balears. L’altra activitat que l’apassiona és la del món de les lletres. En aquest àmbit, l’any 1984, creà, juntament amb d’altres, el Premi Font i Roig de narració curta, transformat actualment en premi d’assaig. Ha cursat els estudis de literatura creativa a l’Escola d’Escriptura de l’Ateneu Barcelonès i és autor del recull de narracions Finestres d’Evasió.

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ACTUALIDAD

El presidente de la OMC aboga en Menorca por compensar el sobrecoste de la doble insularidad REDAcción El presidente de la Organización Médica Colegial (OMC), el doctor Juan José Rodríguez Sendín, ha realizado una visita a Menorca invitado por el Col·legi de Metges de les Illes Balears (Comib), donde también ha pronunciado la conferencia “Profesionalismo médico y sostenibilidad del SNS en tiempos de crisis”. El doctor Rodríguez Sendín ha visitado la sede insular del Comib de Menorca, ubicada en la localidad de Mahón, acompañado por el presidente y la secretaria del Colegio balear (Antoni Bennasar y Manuela García Romero, respectivamente), los miembros de la Junta Insular del Comib de Menorca, el conseller de Salut (Martí Sansaloni) y el director general del Ibsalut (Miquel Tomàs). La alcaldesa de Mahón también ha estado presente en la recepción del presidente de la OMC en la sede colegial, donde le ha hecho en-

Rodríguez Sendín, Antoni Bennasar, Martí Sansaloni y Miquel Tomàs junto a miembros del Colegio de Médicos de Baleares en Menorca.

trega del escudo de la ciudad. Los representantes del Comib de Menorca le han hecho llegar a Rodríguez Sendín la realidad singular que supone ser una región insular, que se ha comprometido en seguir de cerca esta situación desde la OMC.

El presidente de la Organización Médica Colegial ha reconocido que “me ha llamado mucho la atención el enorme esfuerzo que tienen que hacer las familias” que viven en las islas menores, como Menorca, que tienen su hospital de referencia en otra isla,

en este caso Mallorca. Para Sendín, la doble insularidad “es una situación preocupante”, por lo que ha recamado que “igual que se hace un esfuerzo con otras zonas rurales o aisladas para que la gente tenga posibilidades similares”, en las regiones in-

sulares o con doble insularidad “debería replantearse la situación actual para evitar que se generen desigualdades”. “No es de recibo que por esta situación la población se retraiga debido al sobre coste que supone la insularidad”, ha añadido Rodríguez Sendín.

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Son Llàtzer pone en marcha una Unidad de Apoyo Hospitalario de Cuidados Paliativos REDAcción El Hospital Son Llàtzer ha presentado la Unidad de Apoyo Hospitalario de Cuidados Paliativos. Se trata de un equipo multidisciplinar del Hospital Son Llàtzer, compuesto por profesionales de los servicios de Medicina Interna, Oncología, Enfermería, Trabajo Social y Psicología, que valorarán las necesidades, tanto médicas de tratamiento y cuidados, como sociales y psicológicas, de pacientes con enfermedades en fase avanzada,

Los componentes de la nueva Unidad junto al director gerente de Son Llàtzer, Xavier Feliu.

y de sus seres queridos, buscando una atención integral.

El equipo gestionará los recursos disponibles según las

características de cada caso y que más se adecuen a cada paciente ya su entorno, y el derivará en Atención Primaria, al Equipo de Soporte de Atención Domiciliaria (ESAD) o en la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital Joan March. El concepto de esta Unidad deriva del cambio del paradigma de los cuidados paliativos, que incluye, aparte de los paciente oncológicos, pacientes con enfermedades crónicas, progresivas y / o degenerativas no oncológicas (deinsuficiencia mencias,

cardíaca, insuficiencia renal, bronquitis crónica , etc., siempre en las fases más avanzadas), que puedan presentar síntomas complejos o dificultades a la hora del manejo tanto terapéutico y médico, como psicosocial. La finalidad es dar un apoyo integral a estos pacientes y sus familiares, a fin de facilitar el manejo de estas patologías, y, de este modo, mejorar la calidad de vida y disminuir el sufrimiento en la evolución de las enfermedades.

díaca (por ejemplo, por infartos previos) o bien tienen una predisposición genética . Valoramos muchos de pacientes con estas características a lo largo del año. En los casos que no podemos prevenir que la fibrilación ventricular se desencadene, el mejor tratamiento posible es que cuando se produzca un choque eléctri-

co restaure inmediatamente el ritmo normal del corazón". La Unidad de Arritmias de Son Espases es una unidad de referencia en las Islas. En particular, en el tratamiento de la fibrilación auricular y de las arritmias ventriculares más peligrosas. Cuenta con dos especialistas en el tratamiento de las arritmias, los cuales trabajan con la última tecnología que hay ahora en el mercado. En esta Unidad se atienden anualmente más de 2.000 pacientes y se realizan más de 350 procedimientos de ablación de arritmias e implantes de dispositivos intracardíaca.

Nuevos desfibriladores subcutáneos que no han ser introducidos por los vasos sanguíneos REDAcción Se trata de una tecnología que está indicada en pacientes que tienen riesgo de padecer arritmias ventriculares graves o muerte súbita y que funciona sin que los cables lleguen a tocar el corazón. La desfibrilación consiste en la aplicación de un choque eléctrico de corriente continua que consigue revertir diferentes trastornos del ritmo cardíaco. Hasta ahora, la implantación de esta tecnología requería atravesar vasos sanguíneos para, en caso de ser necesario, llevar el impulso eléctrico al corazón. El Servicio de Cardiología

del Hospital Universitario Son Espases, dirigido por el doctor Armando Bethencourt, ha implantado 11 desfibriladores subcutáneos. Una tecnología que se implanta, principalmente, en pacientes con riesgo de muerte súbita. Se trata de un nuevo dispositivo que se coloca al lado del esternón, justo debajo de la piel y que, como principal avance, no necesita atravesar ningún vaso sanguíneo ni tocar el corazón. Por este motivo, su implantación resulta más sencilla y ventajosa para el paciente. El implante del desfibrilador subcutáneo se lleva a cabo, generalmente, con anestesia

local durante casi todo el procedimiento. Sólo se aplica sedación general en el momento de comprobar la respuesta correcta del desfibrilador. Con este nuevo dispositivo, es posible tratar pacientes que presentan algún impedimento o desventaja para la terapia convencional, bien porque no tienen un acceso vascular apropiado o porque tienen un riesgo alto de infección endovascular. Los doctores Expósito y Grande señalan: "cada vez identificamos mejor los pacientes que tienen un riesgo alto de muerte súbita. Son pacientes que o bien tienen una alteración en la estructura car-

Son Espases entrega ayudas para programas nacionales e internacionales de formación REDAcción El Hospital Universitari Son Espases ha entregado las ayudas para la realización de programas nacionales e internacionales de formación continuada para facultativos. Maria Riera Sagrera y María José Gisbert Castañer son las ganadoras de la primera convocatoria. Cada uno de los premios tiene una dotación de 4.000 euros, financiados por Roche, y pretenden fomentar la formación continuada de los facultativos del Hospital Universitari Son Espases con estancias formativas, durante el 2015, para el aprendizaje de nuevas técnicas o procedi-

mientos, tanto médicos como quirúrgicos, en hospitales del país o del extranjero. El tribunal, formado por el director gerente, el director médico, el coordinador médico del Área Médica, el subdirector médico del Área Quirúrgica, el coordinador médico de Servicios Centrales, la coordinadora de Docencia y cinco representantes de los jefes de servicio del Hospital Universitari Son Espases, ha decidido conceder las ayudas para la realización de programas nacionales e internacionales de formación continuada, a las facultativas Maria Riera Sagrera y María José Gisbert Castañer.

La Dra. María Riera, del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitari Son Espases ha presentado un proyecto para realizar una estancia formativa en el National Health Service, de Inglaterra que cuenta con una amplia experiencia en la utilización de la tecnología de Oxigenación por Membrana Extracorporea. El objetivo de esta iniciativa es atesorar experiencia en el manejo de pacientes que requieren de esta tecnología ECMO y posteriormente poder transmitirla al personal del Hospital, una vez que se haya cumplido la estancia de un mes en el centro británico. El proyecto de la Dra. Ma-

María José Gisbert Castañer y Maria Riera Sagrera, durante el acto de entrega.

ría Josep Gisbert, se desarrollará en la sección de ginecología oncológica del Hospital Clínico de Barcelona, que es referencia estatal y puntero en la realización de técnicas de laparoscopia avanzada para el tratamiento del cáncer de

cérvix, endometrio y ovario. La evaluación de los candidatos se ha realizado en base a los méritos curriculares de los profesionales participantes, así como del interés que la propuesta presentada pueda tener para el Hospital.

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ACTUALIDAD

La Fundación A.M.A. premiará los mejores proyectos solidarios presentados por sus propios mutualistas Convoca la segunda edición del Premio Nacional Mutualista Solidario, dotado con 60.000 euros REDAcción La Fundación A.M.A. abre desde el 14 de abril hasta el próximo 1 de septiembre la recepción de candidaturas para su segundo Premio Nacional Mutualista Solidario, dotado con 60.000 euros a repartir entre un máximo de diez proyectos sociales y de ayuda humanitaria. Cada propuesta deberá ser presentada al menos por un mutualista de A.M.A. Seguros, mutua de seguros para profesionales sanitarios y promotora de la Fundación. Además de la presentación a través de un mutualista en activo, los programas candidatos han de dirigirse a colectivos en riesgo de exclusión social, e incluir actividades relacionadas con el cuidado de la salud, la prevención de enfermedades o la promoción de hábitos de vida saludables. Asimismo, deben incluir presupuesto detallado por partidas y conceptos, y ejecutarse íntegramente en España.

El presidente de A.M.A., el doctor Diego Murillo.

En la primera convocatoria, cuyos premios se entregaron en diciembre de 2014, resultó ganador el programa “Contigo en Casa”, de la Fundación Intras. La dotación económica del premio ha servido para equipar en Valladolid una vivienda supervisada para doce personas con enfermedad mental grave y prolongada. En esa primera edición , la Fundación A.M.A. también ayudó a cuatro finalistas: la Asociación Down Lugo, y su proyecto de promoción de hábitos saludables para personas con síndrome de Down; la madrileña Fundación Bobath, y su programa de adquisición de equipamiento sanitario para la atención integral de niños paralíticos cerebrales; el barcelonés Hospital Sant Joan de Déu, por su programa de atención sanitaria a niños y niñas con familias sin recursos económicos, y a la Asociación Fontilles, por su proyecto de mejora de la calidad de vida de los residentes

del Centro Geriátrico Borja, en Alicante. [Vídeos explicativos de cada uno de los cinco proyectos están disponibles en la web de la Fundación, http://www.amaseguros.com/fundacionama/videos-fundacionama.html.] Para esta segunda edición, los proyectos pueden ser promovidos y ejecutados por entidades sociales, por los propios mutualistas, o por estos en colaboración con entidades, universidades u hospitales. La información completa de los Premios, sus bases y los formularios de participación están disponibles en la página web de la Mutua, www.amaseguros.com. Las entidades sociales participantes deberán estar legalmente constituidas, haber sido declaradas de utilidad pública y tener su sede en España. Se valorará positivamente su inscripción en la Fundación Lealtad y su registro de transparencia y buenas prácticas.

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ACTUALIDAD

La nueva carrera profesional “reconoce el esfuerzo de los facultativos en estos años de recortes” El Síndicato Médico de Baleares se congratula por la firma del documento de carrera profesional aprobado por el Govern balear que recupera y mejora derechos de los trabajadores sanitarios REDAcción El Sindicato Médico de Baleares, Simebal, firmó ayer martes 22 de abril, junto al Satse y USAE y la Administración (Conselleria de Salut y Conselleria de Administracions Públiques) el documento de carrera profesional. Este documento reconoce el trabajo asistencial, de docencia, investigación y el compromiso del facultativo con la administración. Baleares era a día de hoy la única comunidad española sin documento y se soluciona así el agravio comparativo con el resto de la nación. En él, se recupera el 25% de la carrera profesional, que se abonará en la nómina de este mes de abril, mientras que el resto, hasta llegar al cien por cien, se compensará a lo largo de 2016. Los médicos que no cobraban carrera empezarán a cobrarla a partir del próximo mes de octubre. El presidente de Simebal, Isidro Torres cree que este documento es “muy positivo” y

Isidro Torres.

ha calificado el trabajo para conseguirlo de “muy laborioso”, así como considera que con él “se reconoce por fin el esfuerzo de los facultativos durante estos años de recortes”.

Miguel Lázaro.

Aun así, Torres avisa de que “queda mucho camino por recorrer, ya que todavía no se ha reintegrado todo lo que por justicia nos correponde”. “Agradezco el esfuerzo de la administración en este

tramo final de la legislatura para cumple en su totalidad el compromiso de carrera profesional con el colectivo médico adquirido en su programa electoral”, ha indicado Torres, quien también ha

tenido palabras de reconocimiento para sus compañeros, Miguel Lázaro (vicepresidente de Simebal), Ramón García (vocal del comité ejecutivo del sindicato), Martí March (Delegado Simebal Son Llàtzer) y el resto del equipo de carrera profesional del sindicato quienes “han realizado un extraordinario trabajo por el bien de los facultativos de esta comunidad autónoma”. Simebal realizará ahora asambleas hospitalarias y en centros de salud para explicar al colectivo médico todo lo conseguido con la firma del documento de carrera profesional. “Hoy es un hito para el colectivo médico de Baleares”, asevera Miguel Lázaro, quien explica que “la carrera profesional era para los médicos como el Santo Grial”. Desde su punto de vista, “se pone fin así a un agravio comparativo con los médicos de Baleares” y ha matizado que eso ha sido posible porque “el Govern ha cumplido su promesa”.

Número 296

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HOSPITALIZACIÓN Policlínica Miramar, asistencia sociosantaria de calidad

OFTALMOLOGÍA

Lo sentim os, ya es tarde para la

Disfruta del verano sin gafas ni lentillas con la cirugía Láser sin cortes

VASCULAR

Clínica Juaneda: Especialistas en Pie Diabético

OPERACIÓN

BIKINI

ENTREVISTA

Sendy Chugo, Jefa de la Unidad de Alergología del Hospital de Llevant

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salud y bienestar

Claves para una buena dieta JUAn RiERA ROcA Insistimos: ya es demasiado tarde para adelgazar y lucir un bonito cuerpo en las playas este verano. Pese a que sea en el mes de mayo cuando caaaaada año nos planteamos la necesidad de reducir los michelines para lucir los bañadores, lo cierto es que ya es tarde. Como poco, en caso de que nuestro objetivo sea el verano, habría que haberse planteado la Operación Bikiny en septiembre. Claro que en invierno, es más cómodo estar abrigado por una ligera capa de grasa que vivir con la piel y los huesos como único soporte vital. Aunque tampoco es eso. Confundimos estar en forma o con la extrema delgadez, o con la extrema vigorexia. Y no es ni una cosa ni la otra. Lo mejor sería olvidarse de lucir cuerpo en verano y tener un buen cuerpo todo el año, es decir, un cuerpo sano. Son los más hermosos. Lo mejor sería si se nos permite insistir orientar la dieta y el entrenamiento físico o la práctica del deporte adecuado a cada persona, a la salud, más que a la estética. Porque lo que con frecuencia se olvida es que la salud genera belleza física, aunque al revés no sea así. El cuerpo humano es una cosa extraña. Tarda en cambiar de ritmo, pero cuando lo hace es muy eficaz. Los científicos han detectado que si a una persona se le hace una liposucción pueden ponerse en marcha mecanismos que le hagan seguir adelgazando más allá de ese acto. Si no se hace nunca deporte la comida ‘engorda’ más. Si se desarrolla una práctica regular y adecuada de ejercicio, el cuerpo aprende a asimilar mejor la comida y se puede, incluso, comer más y engordar menos. Por eso se engorda cuando se abandona el deporte bruscamente. O sea, que no vale matarse a hacer abdominales para lucir tipo, pero cuando esa práctica se abandona, si no se deja drásticamente de comer y eso es algo que no debe ni plante-

arse sin el consejo de un profesional se vuelve a engordar al poco tiempo. Son resultados frágiles. Igual pasa con las dietas. Lo ideal sería cambiar a un modo de vida más sano. Una dieta que, efectivamente, logre un adelgazamiento, seguramente generará un efecto boomerang cuando deje de cumplirse. Y tampoco se puede pasar toda

una vida a dieta. De ahí que lo mejor sea no ponerse a dieta a no ser que el médico lo aconseje para solucionar un problema concreto vinculado al sobrepeso sino cambiar el régimen de vida. Reaprender a comer y a moverse. Integrar la comida sana y el ejercicio en la vida. Para siempre. Es necesario analizar una serie de mitos, creencias erróneas acerca de lo que es sano o lo que no se debe comer. Muchos

de estos mitos están muy extendidos y son aceptados porque parten de evidencias del pasado que la ciencia ha refutado, aunque mucha gente no lo sabe. Un ejemplo claro es creer que los alimentos light adelgazan cosa que no es cierta, simplemente tienen menos calorías. Profesores de la UIB han investigado durante años en busca del primer alimento de la historia que adelgace, intentando darle la forma de yogur. Pero hasta que tengan éxito habrá que conformarse con diferenciar los alimentos que engordan, de los que engordan menos, de los que, en el mejor de los casos, no engordan. Ahora bien, de por ningún alimento adelgaza. Lo que adelgaza pasarse a los que no engordan. Otra máxima que hay que debatir es creer que las vitaminas engordan. Muchas personas toman un suplemento vitamínico, sobre todo en determina-

Salut i Força

salud y bienestar das épocas. Sin embargo, no siempre estos aportes son necesarios y un exceso es igual de perjudicial que su falta. Aunque las denominadas liposolubles pueden provocar problemas si se toman en grandes cantidades, en ningún caso las vitaminas engordan puesto que no suponen aporte calórico alguno. Sin embargo, insistimos, su uso debe ser aconsejado o controlado por el médico o nutricionista. Hay quien cree que al desnatar la leche se reduce la presencia de grasa y de las vitaminas A, D y E (liposolubles), pero el proceso no afecta ni al calcio ni a las proteínas. Por tanto, no hay ninguna diferencia nutritiva entre ésta y la leche entera. Esta leche sí alimenta. Las grasas –que muchas personas descartan de su dieta como si fueran veneno –son una fuente esencial de energía e insustituible en algunos casos. El colesterol, en su justa medida, sirve para la síntesis de hormonas y en la formación de las membranas celulares. Por eso niveles bajos colesterol, aún del llamado ‘colesterol malo’,

son

perjudiciales. Obviamente, un consumo inadecuado de grasas, en especial de las saturadas, puede derivar o coadyuvar al desarrollo de varias enfermedades, como la diabetes o hipertensión. ¿Cree usted que comer huevos es malo? Es cierto que su alto contenido en colesterol ha hecho de los huevos un alimento poco popular. Sin embargo, queramos o no consumimos unos 260 huevos por persona al año porque forman parte de una gran variedad de pro-

ductos. Tienen nutrientes fundamentales. A pesar de que sólo aportan 90 calorías, su yema lleva unos 225 mg de colesterol, a sólo 75 mg de la cantidad diaria recomendada en una dieta sana. Aunque sólo las personas con problemas de colesterol deben tener cuidado. Cuatro o cinco a la semana es una cantidad normal para personas sanas. Explican los expertos que aunque tienen mucho colesterol, esa dosis que lleva cada unidad no se absorbe completamente, de modo que no es proporcional su carga a su nocividad potencial. Los médicos y expertos nutricionistas de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad explican una serie de recomendaciones para que personas sanas puedan mantener el peso correcto y evitar enfermedades relacionadas con una incorrecta alimentación. Hablando por grupos de alimentos, según los expertos de la SEEDO los cereales y derivados (pan, arroz o pasta) y patatas se pueden consumir diariamente. De verduras, hortalizas y frutas se recomienda de cinco a siete raciones diarias. Son la base de la dieta mediterránea. De leche y derivados se aconsejan una o dos raciones diarias, ya suficientes, exceptuando en etapas especiales, como el desarrollo puberal, el embarazo o la lactancia. El consumo de una o dos raciones por se-

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mana de legumbres (o más) es correcto. Los huevos –continúan los expertos de la SEEDO, aportan proteína de alta calidad, con una buena relación calidad/precio. Debe limitarse la ingesta de huevos en las personas que presenten hipercolesterolemia; en estos casos se recomienda no más de dos a cuatro a la semana. De pescado, pollo y carnes magras se recomienda el consumo de tres a cinco raciones de pescado a la semana, y de cuatro a seis entre pollo y carne magra. De carnes grasas y derivados: dos o tres raciones por semana, aunque no son imprescindibles. El aceite más recomendable es el de oliva. Su consumo debe moderarse en personas con exceso de peso. Respecto a la pastelería, bollería y heladería: por su alto contenido en grasa animal y azúcares, es recomendable restringir la ingesta: una o dos piezas por semana. Respecto a las bebidas azucaradas aportan básicamente hidratos de carbono y agua. Las alcohólicas aportan energía (calorías) e hidratos de carbono. Dada la toxicidad del sobre el hígado, se recomienda no consumir más de 40 g de etanol puro al día. En mujeres se aconsejan ingestas inferiores, ya que son más susceptibles al efecto tóxico del alcohol. Hay que recordar que estas recomendaciones están hechas para personas sanas. Enfermos y embarazadas tienen otras recomendaciones más adecuadas a cada caso. Según los expertos de la SEEDO se recomienda que de la energía total ingerida las grasas representen el 3035%, repartidas en un tercio de origen animal y dos tercios de origen vegetal. Entre un 12 y un 15% de la energía consumida debe ser en forma de proteínas. La proteína de origen animal es de mejor calidad que la vegetal. Del 50 al 60% de las Kcal consumidas deben aportarse en forma de hidratos de carbono (simples y complejos). La ingesta total de Kcal en personas del sexo masculino deben ser de alrededor de 3.000 entre los 16 y los 40 años y hasta las 2.100 Kcal a partir de los 70 años. En el sexo femenino las necesidades se han de disminuir aproximadamente en un 15%. Situaciones especiales como el embarazo y la lactancia requieren un aumento de 250 y 500 Kcal, respectivamente. Estas recomendaciones, explican los expertois de la SEEDO son muy generales e ilustrativas y dependen de cada persona, su estado de salud y la actividad física que realizan normalmente. Es decir, que lo mejor, en caso de duda, es consultar siempre al médico o nutricionista.

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Claves para un buen ejercicio JUAn RiERA ROcA Insistimos una vez más: ya es tarde para apuntarse al gimnasio. Es decir, si de lo que se trata es de ponerse como un figurín dando el do de pecho durante los meses de mayo y junio para poder luego lucirse en las playas durante los meses de julio y agosto. Las sesiones intensivas de abdominales no adelgazan. Lo cierto es que ejercicio que no se combina con una menor ingesta calórica no sirve para nada. Es posible que usted haga 1.000 abdominales diarios y se los ponga de piedra… bajo una hermosa barriga. Además, si lleva años posponiendo lo de incorporar la actividad física a su vida diaria y ahora se pegada la panzada de ejercicio, lo más probable es que se lesione, sufra tendinitis, cuando no fracturas, esguinces o cosas peores. Y eso si no le da un infarto. Demasiada gente cree que con jugar un partidito de futbol los domingos o hacer un poco –o un mucho –de gimnasia durante el fin de semana, es suficiente. Pues resulta que a partir de cierta edad eso es incluso peor que no hacer nada de ejercicio. Una persona de unos 40 años que circunscribe su actividad física a un rato dándole al balón los fines de semana o rodando con la bicicleta, se la está jugando. Del mismo modo, lanzarse a las abdominales, de cara al verano, tiene más riesgos que nada. Por eso, tal vez éste sea el momento de comenzar a hacer deporte, de interesarse por la pirámide de alimentación (que indica lo que es bueno

comer y cuántas veces a la semana) pero no para triunfar este verano, sino para hacerlo el próximo. Y sobre todo, para vivir mejor. Quienes han dejado de fumar saben qué bien se respira con los pulmones sanos. Quienes corren dos o tres (o más) veces por semana media horita, o juegan varios partidos de tenis a la semana saben lo bien que se sienten. Y además de ese modo acudir al gimnasio no es una carga. Las sesiones de pesas –ligeras y progresivas pregunte siempre a un profesional –que se complementen con sesiones de ejercicio aeróbico y cardiovascular pueden quitarnos diez años de encima. Un consejo aislado pero imprescindible: las abdomina-

les que se hacen apoyándose sobre el coxis han pasado a la historia. Usar el culo (con perdón) como punto de apoyo asegura lesiones, llagas, rozaduras y dolores varios. Hay nuevos y mejores sistemas. Vamos con un poco de teoría. La actividad física es cualquier movimiento voluntario por músculos esqueléticos, que produce un gasto de energía adicional al que el organismo necesita para mantener funciones vitales (respiración, circulación de la sangre, etc.) Actividad física es andar, transportar un objeto, jugar

al fútbol, bailar, limpiar la casa, etcétera. Cuando la actividad física se planifica, se organiza y se repite con el objetivo de mantener o mejorar la forma física le llamamos ejercicio físico, explican los expertos. Si además este ejercicio físico se realiza dentro de unas reglas que conjugan actividades físicas con otras características de la persona, se llama deporte. Las recomendaciones deben adaptarse a cada edad y persona, de modo que cada caso es individual. Para empezar, la actividad física beneficiosa para la salud es aquella de intensidad moderada que se realiza diariamente, o casi todos los días, con una duración mínima de 30 minutos. La duración aconsejada depende de la intensidad. Si no se puede realizar actividad física de intensidad moderada, se pueden realizar 60 minutos de intensidad suave. Los 30/60 minutos aconsejados pueden distribuirse en periodos de 10 a 15 minutos a lo largo del día. A mayor duración diaria, mayores beneficios. Para facilitar su realización, el mínimo diario puede integrarse en actividades cotidianas tales como caminar rápido a nuestro trabajo, subir escaleras, etc. Este mínimo de actividad física diaria es esencial para mantener unos mínimos de funcionalidad. Los ejercicios y actividades de menor frecuencia, 23 veces por semana, pueden mejorar la forma física pero tienen efectos menos importantes para la salud. Las actividades y ejercicios más intensos pueden ser igualmente beneficiosos aunque no siempre. Explican los expertos que por eso es importante consul-

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tar previamente con el médico antes de iniciar actividades de mayor intensidad. Estas reflexiones teóricas están extraídas del un informe para el público elaborado por el Ministerio de Sanidad. Y añaden: La actividad física es esencial para el mantenimiento y mejora de la salud y la prevención de las enfermedades, para todas las personas y a cualquier edad. La actividad física contribuye a la prolongación de la vida y a mejorar su calidad. Esto se consigue a través de la obtención de beneficios fisiológicos, psicológicos y sociales, que han sido avalados por investigaciones científicas. Se reduce el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, tensión arterial alta, cáncer de colon y diabetes. Ayuda a controlar el sobrepeso, la obesidad y el porcentaje de grasa corporal. Fortalece los huesos, aumentando la densidad ósea. Fortalece los músculos y mejora la capacidad para hacer esfuerzos sin fatiga (es decir proporciona la ‘forma’ física). La actividad física mejora el estado de ánimo y disminuye el riesgo de padecer estrés, ansiedad y depresión; aumenta la autoestima y proporciona bienestar psicológico. Fomenta la sociabilidad. Aumenta la autonomía y la integración social. Estos beneficios son especialmente importantes en el caso de discapacitación física o psíquica. Aporta además beneficios adicionales en la infancia y adolescencia. Los beneficios comprobados en estas etapas incluyen la contribución al desarrollo integral. También, el control del sobrepeso y la obesidad. En esta etapa, el control de la obesidad es muy importante para prevenir la obesidad adulta. Genera una mayor mineralización de los huesos y disminución del riesgo de padecer osteoporosis en la madurez. La actividad física genera además una mejor maduración del sistema nervioso motor y un aumento de las destrezas motrices, un mejor ren-

salud y bienestar dimiento escolar y sociabilidad. Hay que recordar que la salud no es solo la ausencia de enfermedad. Y una última ‘parada 0’ antes de comenzar a correr. Ojo con la rabdomiólisis. El nombre no le dirá nada, probablemente, por eso le diremos que se trata de la lesión de las células musculares desencadenante de una serie de altera-

ciones orgánicas muy peligrosas. Puede ser consecuencia genética pero también puede desarrollarse por un entrenamiento intenso y excesivo. Es decir, que puede derivar de traumatismos musculares, ejercicio en exceso, golpe de calor, ingesta de fármacos o drogas. También, de desequilibrios electrolíticos, irrigación sanguínea incorrecta, enfermedades infecciosas, entre otras. Y una de las cusas más generales de la rabdomiólisis es la realización de ejercicios físicos incontrolados y en condiciones inadecuadas. La rabdomólisis se inicia por la lesión muscular con daño celular, liberándose al torrente sanguíneo sustancias, mientras que los elementos extracelulares ingresan en el músculo. Potasio, magnesio fósforo y mioglobina salen del músculo a la sangre. Su metabolización puede ocasionar grandes daños renales. Los músculos no se encuentran en situación normal y ello ocasiona síntomas que pueden ir desde el dolor mus-

cular, la rigidez y calambres, hasta el malestar general, debilidad muscular y deshidratación. También puede aparecer fatiga, fiebre, dolor articular, hinchazón muscular y náuseas o vómitos. Si bien los síntomas pueden ser de escasa gravedad, las complicaciones más frecuentes pueden poner en riesgo la vida, si son renales y/o cardíacas. Todo esto no se lo contamos para asustarle. Es solo un ejemplo de lo que le puede pasar practicando una actividad física de forma incorrecta, lo cual es probable si lo hace solo de cara al verano, y mucho más si lo hace de cara a ‘este’ verano. No se engañe. En 2010 no lucirá tipo si no lo tenía ya. Pero aprenda a empezar

y a . Vaya al médico, pídale consejo nutricional y sobre una iniciación en materia de actividad física. Dentro de una año estará hermoso o hermosa y además, sano y saludable.

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Claudia Ademi: encontrar el equilibrio en la vida para recuperar el control del cuerpo REDAcción “Mi nombre es Claudia Ademi y quiero compartir contigo mi secreto: Voy a tratar de enseñarte profesionalmente los pasos que tienes que dar para conseguir tu objetivo”, con estas palabras la Body Coach Claudia Ademi abre las puertas a un nuevo enfoque de un tratamiento o terapia que consigue que la persona adelgace, lo haga en poco tiempo y no mediante terapias de choque, sino mediante ayuda, seguimiento, y conciencia. “Nací en Alemania, no obs-

Claudia Ademi.

tante mis raíces provienen de Macedonia. En Alemania me crié y estudié hasta los veinte años. Al año siguiente estuve de vacaciones en España y desde entonces resido en la querida isla de Palma de Mallorca”, dice Claudia Ademi. Y añade: Me considero una mujer actual, trabajadora y luchadora, que ante cualquier circunstancia vital encuentro la positividad necesaria para esculpir mi cuerpo y sentirme mejor conmigo misma”. La clave es, para esta Body Coach, “darte a entender que el estrés diario hace que nos despreocupemos de nuestro cuerpo y mente. Mi labor esencial es, mediante una serie de pasos básicos y sencillos, enseñarte a que encuentres tu equilibrio ideal: el peso correspondiente con tu estatura y la fortaleza mental para conseguirlo. Todo ello acompañado de una alimentación especialmente ideada para ti y lo más importante, sin pasar hambre. No quiero que pienses que soy una nutricionista o dietista. En ningún momento tendrás la sensación de estar trabajando en solitario. El “quid” de la cuestión es nunca más trabajaré sólo”. Una de las personas a las que Claudia ha ayudado explica su experiencia: “Llegué hasta ella de forma totalmente fortuita, sin buscar, la encontré sin más… y quise saber qué era, en qué consistía aquello que ella decía…”enseñarte a que encuentres tu equilibrio ideal”, una gran frase, pero en aquel momento con pocos contenidos. Yo quería perder peso, como en tantas otras ocasiones, pensé en aquel momento que era otra de esas dietas milagro en las que tanto confiaba y que tan pocos resultados me habían dado, pero… daba igual, quitarme kilos era el objetivo, y ese método era nuevo… ¡nada más¡. Tomé la decisión, me puse en manos de Claudia y sorprendentemente cambié mi vida… no me la cambió Claudia, ella no hace milagros, me ayudó, claro que me ayudó y mucho, y me sigue ayudando, sin ella no lo hubiera conseguido, y gracias a ese apoyo, a esa compañía, a esa manera de explicar las cosas… es como logré el cambio.

Quizá ya os estéis preguntado, qué es, cómo se hace, qué hay que comer, cómo va la dieta… No es una dieta… yo pesaba más de lo que mi naturaleza me permite, no quiero hablar de kilos, no es importante… (…), ahora soy yo, ahora tengo el cuerpo que quiero, y para que lo entendáis, puedo usar cualquier prenda de vestir, puedo abrir el armario, puedo escoger cualquiera de ellas y ponérmela sin pasar por el espejo. ¿Os imagináis conseguir eso?, yo lo he hecho y creedme que no he estado a dieta, ni lo estoy, sólo he aprendido a comer… sólo eso… Como verduras, frutas, carnes, pescados, como lo que todos conocéis, no hay farmacia en el proceso, no hay preparados concretos ni específicos, para tí ni para nadie, hay alimentación, sólo alimentación, de la que todos compramos cada día en el supermercado o en el mercado, de la que todos consumimos. Para mí esta dieta o esta manera de encontrar ese equilibrio del que hablaba Claudía aquel día que me topé con ella, sólo tiene un secreto, su ayuda, su inconmensurable ayuda. No vas a su gabinete cada siete días, o cada 15 o cada mes, a que te pese, te imprima el menú y hasta otra. Claudia está a tu lado durante todo el día, absolutamente todo el día. Las nuevas tecnologías y el teléfono lo permiten. Si tienes dudas, preguntas; si no sabes cómo cocinar el alimento, preguntas; si flaqueas preguntas y tras todo eso, lo único que encuentras son respuestas. Respuestas siempre convincentes, reales, lógicas, siempre respuestas, las que buscamos, las que necesitamos para acabar con cualquier inquietud que surja, y así, creedme , pasan las semanas, los meses y cuando te das cuenta, eres nueva te sientes nueva, feliz, ágil, guapa y vas por la vida como con 30 centímetros más, pero esta vez, de altura…”

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Policlínica Miramar, asistencia sociosantaria de calidad REDAcción Tras un año y medio de actividad de la Unidad Sociosanitaria de larga estancia en Policlínica Miramar que cuenta con capacidad para acoger a cerca de un centenar de pacientes, el balance ha sido muy positivo. El equipo de Miramar se encarga de que estos pacientes crónicos y sus familias reciban cuidados continuados y adecuados a sus diferentes patologías con el objetivo de conseguir una atención integral. Esta Unidad de Policlínica Miramar se enmarca dentro de los servicios asistenciales adjudicados, mediante concurso público, a este hospital que forma parte de Red Asistencial Juaneda. Los pacientes acceden derivados de la Unidad de Valoración Sociosanitaria (UVSS) y por lo general, su perfil es el de un paciente con patología crónica que no tiene cubiertas sus necesidades sociales básicas. Desde su puesta en marcha se han atendido un total de 250 usuarios. Las patologías crónicas más frecuentes son las neurológicas y las derivadas de problemas osteoarticulares secundarias a edad avanzada. Un experimentado equipo formado por cinco médicos, un médico neurorehabilitador, fisioterapeutas, enfermeras, auxiliares de enfermería, celadores, una trabajadora social y un supervisor de enfermería, gestionan la actividad de estas dos plantas sociosanitarias. Parte fundamental de este proyecto lo conforman la trabajadora social, Matilde Baeza y el supervisor de enfermería, Manuel Alcolecha, juntos explican: “Cubrimos la parte sociosanitaria del paciente crónico que no tiene sus necesidades sociales básicas cubiertas. Estamos a medio camino entre la atención hospitalaria y una residencia. Aquí llega el paciente con unas carencias y nuestro reto es el de aportarles una estabilidad clínica y ofrecerles un recurso apropiado que les aporte calidad de vida, una vez salgan del hospital”. Sobre su perfil Manuel Alcolecha señala: “Son pacientes crónicos que ya están diagnosticados, la mayoría en edad geriátrica con trastornos

o bien porque sus familiares no pueden hacerse cargo de sus cuidados o porque carecen de red social informal. Mi trabajo consiste en hacer una atención psicosocial extendido al núcleo familiar para lograr una calidad de vida para el paciente y su entorno a través del diagnóstico social sanitario. El objetivo principal es conseguir que el paciente y familiares gocen de un estado de bienestar tras el alta hospitalaria, obteniendo la máxima autonomía posible. Para ellos se les proporciona herramientas y habilidades necesarias reforzando sus redes sociales de apoyo”.

Reencuentro familiar

Matilde Baeza, trabajadora social, y el supervisor de enfermería, Manuel Alcolecha.

cognitivos o que necesitan curas paliativas. Las patologías más frecuentes son las neurológicas en fase de deterioro cognitivo como Alzheimer y demencias. En su mayoría son grandes dependientes, muchos hacen vida cama-sillón y necesitan cuidados que van desde higiene y curas hasta un control de la medicación. Algunos permanecen ingresados algunos meses en los que se mejoran sus capacidades de autonomía previa al alta hospitalaria”. A lo que Matilde Baeza añade: “El perfil social de los usuarios que llegan a esta unidad es especialmente el de personas de 3ª y 4ª edad, que tras la enfermedad que les acompaña, ellos o sus familiares no han

sabido o podido gestionar la nueva situación y necesitan de apoyo y acompañamiento profesional. Además estas personas carecen de red social suficiente para poder afrontar por si mismos sus propios cuidados integrales”. La mujer de Pedro lleva casi un año ingresada en Policlínica Miramar y el balance que realiza es muy positivo: “Somos de Manacor y en casa, me resultaba imposible darle la atención que precisa. Aquí el ambiente es familiar y acogedor, en este tiempo han conseguido que nos sintamos como en casa. Desde que ingresamos mi mujer sonríe más y está contenta. Nos sentimos muy bien atendidos”. Un testimonio parecido es el de

Rosa, de 87 años, que ingresó en este hospital hace unos meses. Desde su cama nos enseña su rodilla que está pendiente de una nueva operación y cuenta que:” Desde que ingresé aquí tengo otra alegría, me encantan las vistas y el trato humano de todo el equipo. ¿Quejas? Ninguna. Los quiero a todos”. Una vez estables recibirán el alta, pero antes es fundamental el trabajo de Matilde Baeza cuyo reto es garantizarles una adecuada calidad de vida: “La gran mayoría de usuarios, dado su grado alto de dependencia, requieren de un centro asistencial donde se les proporcionará cuidados 24 horas. Son pocos los que regresan al domicilio debido,

Baeza habla del caso de José: “Un hombre que había perdido todo contacto familiar con sus hijos, algo más habitual entre los hombres que las mujeres, y con el que se propició un reencuentro familiar. José tenía un hijo del que se había separado por distintas circunstancias de la vida, del que no sabía nada y con el que llevaba muchos años sin verle. Intentamos el reencuentro entre padre e hijo y fue satisfactorio. Él ingresó en una residencia, pero allí recibe la visita de sus hijo y de sus nietos, a los que tampoco conocía”. Cada paciente tiene una historia, Manuel Alcolecha recuerda: “En este tiempo hemos tenido experiencias muy positivas como la de Luis que vino derivado del Hospital Joan March, sin DNI, con 45 años y VIH positivo. Además había sido consumidor de drogas y provenía de la indigencia. Llegó en unas condiciones sociales muy lamentables y la adaptación fue muy dura. Pero poco a poco se fue adaptando y recuperando, cuando nos pusimos a trabajar en su caso resultó que tenía su propia pensión de cotización, de las altas; de la que él no sabía nada, ni se lo había planteado…Tuvimos suerte, porque conseguimos que entrara en un centro especializado en su patología y podrá pasar su vida en el centro adecuado, donde tiene que estar. Es un caso bonito que nos aporta una gran satisfacción”. Juntos coinciden en que: “Desde Policlínica Miramar estamos apostando firmemente por la atención sociosanitaria integral y de calidad, porque creemos que va a ser el gran reto para la sanidad privada en el siglo XXI”.

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Unos 334 millones de personas padecen asma, una enfermedad que se desarrolla en la primera infancia ÁnGELES FOURniER La falta de investigación en nuevos métodos de diagnóstico y tratamiento del asma infantil hace difícil establecer medidas para afinar en los orígenes de la enfermedad y evitar la aparición de nuevos casos, según la Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Infantil (SEICAP). Desde la SEICAP, con motivo de la reciente celebración del Día Mundial del Asma, se ha pretendido concienciar sobre la importancia de contar con nuevas herramientas que permitan aclarar las causas concretas, identificar el tipo de asma y ajustar el tratamiento adecuado a cada caso. En España, alrededor del 10% de la población en edad escolar sufre asma, según datos de la SEICAP. “Estos niños ven afectada su calidad de vida debido a las frecuentes visitas a urgencias o ingresos hospitalarios y las consiguientes faltas de asistencia al colegio”, tal como señala el doctor Javier Torres, coordinador del Grupo de Trabajo

de Alergia Respiratoria y Asma de esta entidad. Unos 334 millones de personas en todo el mundo tienen esta enfermedad respiratoria que se desarrolla con mayor frecuencia en la primera infancia, según el Informe Mundial del Asma 2014. La

carga del asma, medida por discapacidad y muerte prematura, es mayor en los niños con edades comprendidas entre los 10 y 14 años. De hecho, es la cuarta enfermedad que más años de discapacidad causa a esa edad en todo el mundo, a partir de los datos

recopilados en 2010. “Dada la alta prevalencia del asma, es preciso tomar conciencia de la importancia de una mayor labor de investigación que permita identificar los distintos fenotipos y orígenes para poder anticiparnos a la enfermedad y prevenir que aparezcan nuevos casos”, comenta el doctor Luis García Marcos, miembro del Grupo de Trabajo de Alergia Respiratoria y Asma de la SEICAP. Por otro lado, según resalta este especialista, “esto conllevaría el ahorro de muchos costes asociados al tratamiento y atención de los pacientes”. Por su parte, el doctor Luis Moral, miembro del mismo grupo de SEICAP, apunta que las herramientas de diagnóstico y tratamiento del asma infantil “están estancadas, pues se usan las mismas que hace 10 años, por lo que es necesario unas nuevas para indicar un tratamiento más individualizado, ya que no todos los casos son iguales, ni el asma de los niños es como el de los adultos, y ni siquiera todos los niños tienen el mismo tipo de asma”,

Una com pañía española lanza al mercado el m ás potente v igorizante sexual de base natural para mujeres ÁnGELES FOURniER La empresa biotecnólogica española WHEC (Wellness & Health European Company) lanza al mercado Isutrax Women, un vigorizante sexual de base natural para mujeres. Se trata de un complemento alimenticio, compuesto por extractos de plantas, aminoácidos, vitaminas y minerales y formulado para aumentar o recuperar el deseo en las relaciones sexuales. El mecanismo de acción del nuevo producto se basa en promover el aumento de la lubricación de forma natural, proporcionando una mayor sensibilidad vaginal. El fármaco “aumenta el flujo sanguíneo e incrementa la relajación muscular, y, por otro lado, los nutrientes que aporta juegan un papel importante en el bienestar y la salud sexual en general”, según explica la doctora Idoia Ortega, directora de I+D de WHEC. Entre sus componentes destaca la L-arginina y los extractos de Ginseng, Gingko Biloba, Damiana y Maca. El aminoácido L-arginina es un precursor del óxido nítrico, implicado en la relajación del músculo liso y la vasodilatación, mecanismos clave para la lubricación en la mujer y objetivo para la mejora de los desórdenes sexuales femeninos. En cuanto a los extractos de Ginseng, Gingko Biloba, Damiana y Maca, diversos estudios sostienen que mejoran la circulación sanguínea microvascular (que fisiológicamente conduce a la mejora en la función sexual), ayudan a sentir mayor vitalidad y contribuyen de manera positiva al apetito sexual. Para la doctora Ortega, Isutrax Women “es el vigorizante sexual de base natural femenino más potente del mercado. En su formulación y desarrollo se ha tenido en cuenta el efecto sinérgico entre los diferentes nutrientes, con mayores beneficios que los que podría tener cada uno de sus componentes por separado, incluso a dosis más altas.”

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entrevista

ALMUDENA DEL AVELLANAL. PSICÓLOGA DEL CENTRO MÉS VIDA

“La persona mayor es nuestra prioridad” impacto físico, psicológico, social y económico que supone a los cuidadores, las familias y la sociedad.

REDAcción ¿Qué es la demencia? Antes de empezar me gustaría decir que existe mucha confusión cuando hablamos de demencia, de Alzheimer, de deterioro cognitivo, etc. Estos trastornos son el pago por el aumento de la esperanza de vida que en la actualidad tenemos y la inversión que se va produciendo de la pirámide poblacional tras el baby boom de los 60. La demencia es una de las principales causas de discapacidad y dependencia entre las personas mayores en el mundo entero. Afecta a 47,5 millones de personas en el mundo y cada año se registran 7,7 millones de casos nuevos de demencia. En España cerca de 600.000 personas sufren alguna demencia y requieren estimulación cognitiva y física para mejorar su calidad de vida, con el objetivo de ayudarles a que se mantengan lo más independientes durante el mayor tiempo posible. El Alzheimer es una enfermedad degenerativa cerebral (neurodegenerativa primaria que presenta rasgos neuropatológicos y neuroquímicos característicos). Se inicia, por lo general, de manera insidiosa y lenta y evoluciona progresivamente durante un período de varios años. El período evolutivo puede ser corto, 2 ó 3 años, pero en ocasiones es bastante más largo, 10 años o más. La edad frecuente de aparición se estima a partir de los 65 años. También sabemos en la actualidad que la enfermedad empieza a generarse entre 10 y 15 años antes de sus manifestaciones clínicas, de ahí la importancia de la detección precoz, y de las campañas de sensibilización de detección de esos síntomas predictores de una posible demencia, consultar con los especialistas (neurólogos, geriatras) y es el momento de realizar un adecuado estudio neuropsicológico para poder detectar que áreas empiezan a estar afectadas y poder intervenir de manera temprana para mantenerlas y potenciar las mantenidas para dar así calidad de vida al paciente y retrasar al máximo la dependencia, a la que este tipo de procesos neurodegenerativos avoca a la persona.

¿Cómo nace Més Vida y cuál es el proyecto? Tras varios años pensando los socios en como poder plasmar la inquietud que nos movía hacia el sector de la tercera edad, decidimos embarcarnos en la creación de este Centro de Día, con una visión diferente en Palma de Mallorca y que queremos sea un referente a la hora de desarrollar y aplicar las TNF (terapias no farmacológicas) más punteras. Contamos con un equipo de profesionales a nivel interdisciplinar, que está en constante contacto, cosa que creemos fundamental para comentar la evolución o posibles problemas que en el día a día van surgiendo y de esta manera personalizar el tratamiento y adaptar los materiales de los que disponemos para asegurarnos un rendimiento óptimo en el trabajo que día a día se realiza con ellos en el Centro Més Vida. Almudena Del Avellanal, psicóloga.

Pocas enfermedades afectan tanto a un paciente y a su familia, por un período de tiempo tan largo como la Enfermedad de Alzheimer y las neurodegenerativas afines. Estos pacientes presentan oscilaciones abruptas del estado de ánimo y pueden tornarse agresivos e iracundos;

El humor de las personas con Alzheimer puede cambiar. Estar confundidos, deprimidos, temerosos o ansiosos. Estas alteraciones de conducta son, quizá, el mayor problema al que se enfrentan las familias en su abordaje. No sin olvidar su pérdida de memoria, afectación en sus ABVD y el

¿Qué tipo de paciente es el que asiste a Més Vida? No tenemos “tipo”, tenemos personas afectadas por un proceso, bien de degeneración asociada al envejecimiento, o bien con patologías neurodegenerativas; Parkinson, Ictus….o como hemos comentado al principio demencias tipo Alzheimer, Cuerpos de Lewy, C.Huntington,… y por otro lado contamos y nos preocupan, enormemente, sus cuidadores. De cara al cuidador queremos que no tengan sentimiento de culpabilidad, abandono, por dejarnos a su familiar durante unas horas o el día completo; que entiendan que es lo mejor que pueden hacer por ambos; el tiempo que su familiar se encuentre en el Centro es un tiempo para que ellos descansen, sigan realizando sus actividades habituales y de este modo el rato que estén, tras su estancia en el Centro, tengan calidad de vida, esto se reflejará en la calidad de trato a su ser querido. Si un cuidador no tiene calidad de vida difícilmente podrá brindársela a su familiar. ¿Qué servicios ofrecéis?

Comenzamos con una valoración psicogeriátrica integral (psicología, terapia ocupacional, fisioterapia) tras la que se elabora un Plan de Trabajo Personalizado y revisable según evolucione con valoraciones de seguimiento pautadas o si es preciso por algún motivo (ingreso hospitalario…) se realizará de nuevo para readaptar su plan de trabajo. Tras el proceso de adaptación al centro, hay personas que lo necesitan y en otras es sorprendente su buena integración. Sabemos de la importancia de establecer rutinas en este tipo de pacientes, es por lo que todos los días y siguiendo un plan establecido realizarán sesiones de gerontogimnasia rehabilitadora y de mantenimiento físico. Sesiones de estimulación cognitiva seguida por los auxiliares de TO (trabajando la atención, motricidad fina/gruesa, lenguaje, memoria, cálculo, praxis, función ejecutiva..), talleres de manualidades, pintura y el último que hemos implantado de jardinería, mejoran de manera considerable su autoestima. Sesiones de relajación, dinámicas grupales... todo un compendio de TNF que está demostrado a falta de cura medicamentosa, son las únicas que mantienen sus capacidades residuales y potencian las mantenidas. Tenemos servicio de recogida de puerta a puerta, así como menú adaptado a las necesidades de cada uno (basal, diabético, triturado, celíaco) realizados por un nutricionista. También contamos con otros servicios como talleres de memoria individuales, peluquería, servicio de aseo, apoyo a la familia, adaptación del domicilio... Contamos con un espacio muy luminoso, moderno, con amplitud y colores alegres y relajantes, asimismo, como antes comenté, contamos con un espacio exterior que nos permite realizar actividades al aire libre y taller de jardinería y horticultura que les está encantando. Por último deciros que os invitamos a todos aquellos que precisen de nuestros servicios se acerque a visitarnos sin ningún compromiso y visitar las instalaciones. Creo que lo mejor es que nos visiten y comenten su caso, para el que seguro tenemos una solución.

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Disfruta del verano sin gafas ni lentillas con la cirugía Láser sin cortes En Oftalmedic, gracias a la técnica ReLex smile, una cicatrización natural y sin suturas es posible inÉS BARRADO Empieza el verano y las semanas de disfrute para muchos. Cada vez son más las personas que, ya sea por cuestión estética o simplemente por mejorar su calidad de vida, deciden recurrir a la cirugía más moderna para eliminar sus problemas de hipermetropía y astigmatismo, pero sobre todo de miopía, para poder dejar de lado por fin las gafas y lentillas que les han acompañado toda su vida. En verano el calor, las sustancias químicas presentes en el agua de la piscina y la sal marina, suelen encontrarse detrás de muchos casos de conjuntivitis irritativas, víricas o bacterianas propios de estas fechas. Ojos rojos, escozor, quemazón, hipersensibilidad a la luz, sensación de cuerpo extraño y lagrimeo son algunos de los síntomas comunes que alertan de la presencia de conjuntivitis. Los usuarios de lentes de contacto son uno de los colectivos con más riesgo de infección ocular en las piscinas. Deben bañarse con precaución, con las lentes de contacto puestas, tanto en la piscina como en el mar. Para prevenir la irritación y los contagios en el ojo, lo mejor es utilizar gafas para nadar y bucear encima de las lentes de contacto y evitar el contacto de los ojos con el agua. A estas medidas hay que añadir el uso de gafas de sol para evitar la irritación por radiación ultravioleta y no compartir toallas con el fin de reducir el contagio de infecciones. Para evitar este tipo de infecciones debemos extremar las precauciones higiénicas, además de en los usuarios de lentes de contacto, en las personas alérgicas o que padezcan ojo seco y en los niños, que pasan más tiempo en el agua y bucean con los ojos abiertos. Para los deportista, que normalmente pasan mucho tiempo entrenando al aire libre, el uso de gafas y lentillas es un engorro, también lo es para todas las personas que actualmente practican deporte. Por eso muchos deportistas, especialmente los que practican disciplinas relacionadas con

៑En verano deben extremar

las precauciones higiénicas los usuarios de lentes de contacto, las personas alérgicas o que padezcan ojo seco y los niños

៑El verano suele encontrarse

detrás de muchos casos de conjuntivitis irritativas, víricas o bacterianas el agua, se operan para liberarse de gafas y lentillas. Y es que ahora los problemas de visión, como la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo, tienen una fácil solución gracias a la utilización del láser. Para corregir la miopía, astigmatismo o hipermetropía, debe contactar con el oftalmólogo, quién le dará a conocer

las posibilidades y ventajas de la nueva y exclusiva tecnología del Láser VisuMax de Carl Zeiss y de la nueva cirugía ReLEx smile. En Baleares, Oftalmedic dispone de Relex smile: La técnica más novedosa para deshacerse de las gafas, ideal para quines practican deporte: • Mínimamente invasiva • 100% láser, sin bisturí ni pinchazos • No requiere tiempo de postoperatorio • La cicatrización se produce de manera natural, sin suturas

La cirugía refractiva, que ha demostrando su efectividad a largo plazo, no es apta para todo el mundo, como por ejemplo en los casos en que la miopía es muy alta o en pacientes en los que el tejido no permite intervenir con láser. En Oftalmedic será una decisión del oftalmólogo escoger que tipo de cirugía es la más adecuada para cada paciente en función del espesor de la córnea y sus irregularidades en la superficie. ReLex smile permite intervenir pacientes de miopía con altas graduaciones que hasta ahora no po-

៑Relex smile, la técnica más

novedosa para deshacerse de las gafas, ideal para deportistas dían ser intervenidos. También se pueden intervenir pacientes con altas graduaciones de astigmatismo.

Otras ventajas de la nueva técnica: Relex smile El tratamiento de la miopía usando cirugía refractiva ha mejorado mucho en los últimos años, tanto en el proceso como en la recuperación. Oftalmedic ofrece esta nueva técnica que: • Es más rápida, más sencilla y más segura. • Permite hacer vida normal al día siguiente de la intervención. • A diferencia del resto no aplica calor sobre la cornea minimizando las molestias postoperatorias. • Al no aplicar calor sobre la cornea no hay inflamación posterior y la recuperación visual es más cómoda y rápida. • Evita la sequedad ocular tras la intervención. www.clinicasalva.es 971 730 055

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REDAcción Clínica Juaneda crea la primera Unidad de Pie diabético de la sanidad privada balear. La mejor forma de unificar la prevención, diagnóstico y tratamiento del pie diabético agudo desde un enfoque multidisciplinar, en el que intervienen distintas especialidades médicas. El reconocido cirujano vascular de Juaneda, el doctor Jaume Julià lidera esta nueva unidad que garantiza un tratamiento integral y personalizado. El proyecto aborda también una de las enfermedades más frecuentes a nivel estatal: la insuficiencia venosa crónica, las varices. Con el objetivo de prevenir, diagnosticar y tratar la que se ha convertido en la principal complicación crónica de la Diabetes Mellitus, el Pie Diabético, Clínica Juaneda acaba de inaugurar una Unidad específica para su tratamiento. El Pie Diabético deteriora de forma importante la calidad de vida de los que la padecen y con frecuencia termina con la perdida de los miembros inferiores, siendo la principal causa de amputación no traumática de miembros inferiores en el mundo. El cirujano vascular, el doctor Jaume Julià, lidera esta nueva unidad que garantiza un tratamiento integral y personalizado. En este proyecto le acompañan el doctor Jaume Binimelis y el doctor Guillermo Serra de Endocrinología, el doctor Miquel Batle del Instituto de Cámara Hiperbárica; la podóloga de Podoactiva, Conchi Salom y el equipo de la Unidad de Curas de Clínica Juaneda. El Dr. Julià destaca que: “Se trata de una unidad pionera en la sanidad privada balear, donde el abordaje del Pie diabético se realiza de forma multidisciplinar. Lo que supone la coordinación de un amplio equipo de profesionales de distintas especialidades médicas como cirujanos vasculares, endocrinos, especialistas en medicina hiperbárica, podólogos y enfermeros. Este enfoque multidisciplinar permite ofrecer un tratamiento integral y personalizado en cada paciente en base a sus lesiones. Una garantía para la reducción de las amputaciones mayores así como para la curación exitosa de multitud de lesiones”. Los últimos tratamientos y los nuevos enfoques en el abordaje de esta enfermedad han reducido el número de amputaciones al 10% de los casos.

El doctor Jaume Julià lidera esta nueva unidad que garantiza un tratamiento integral y personalizado.

Clínica Juaneda: Especialistas en Pie Diabético Para el Dr. Julià: “En los últimos años se han producido cambios en positivo, tradicionalmente existía una actitud pesimista en el tratamiento del Pie Diabético. El paciente desarrollaba una úlcera en sus pies, durante meses se realizaba curas, cuando la situación se agravaba acudía a urgencias con un pie séptico (infectado) y con un grave riesgo de amputación. Hoy sabemos que, en la mayoría de estos pacientes, el factor causante de las lesiones es la falta de sensibilidad. La desaparición de la sensación dolorosa protectora, favorece la aparición de lesiones. En muchos de estos casos, simplemente con la des-

carga de presiones en las zonas lesionadas se consigue el cierre de las úlceras. También estamos obteniendo muy buenos resultados con los tratamientos de Cámara Hiperbárica en cuanto a cicatrización de lesiones. En los casos en los que la base de la lesión es la falta de riego sanguíneo, las técnicas de cirugía vascular o las técnicas de terapéutica vascular intervencionista permiten la revascularización de pacientes que normalmente no han sido candidatos a estos tratamientos. A la vez se han demostrado las ventajas de una limpieza quirúrgica inicial agresiva en casos de Pie Diabético con una infección gra-

ve, frente al tratamiento antibiótico conservador”. Cada año un 3% de los pacientes diabéticos desarrollan una úlcera en sus pies. Por eso un reto importante de esta Unidad la prevención. La persona diabética cada vez vive más años y debe afrontar la aparición de más complicaciones relacionadas con la diabetes y que afectan de forma agresiva a los miembros inferiores. La recomendación del Dr. Julià es clara: “El diabético tiene que llevar a cabo una inspección diaria de sus pies, bien él mismo o ayudado por otra persona. Debe tener en cuenta que, al tener la sensibilidad alterada, puede tener una lesión y

no sentirla. También debe mantener bien limpios sus pies lavándoselos al menos una vez al día, de la misma manera que debe cambiarse los calcetines diariamente. Usar siempre un calzado cómodo y observar los cuidados básicos de podología como mantener bien cuidados tanto las uñas como los callos. Y lo más importante, a la mínima duda, que acuda a la consulta de un especialista. La precocidad en el tratamiento es fundamental. Cuando el paciente llega tarde, suele perder dedos”. Esta Unidad también está especializada en el tratamiento de la Insuficiencia Venosa Crónica (IVC), también conocido como varices, una de las enfermedades más frecuentes y que padece un 62% de la población. El grado más avanzado de esta enfermedad es la úlcera venosa y afecta a entre el 1 y el 2%. Respecto a la técnica de elección para estos pacientes el Dr. Julià explica: “La ligadura endoscópica subfascial de las venas perforantes es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva y segura, que permite una rápida curación de las úlceras venosas y la reducción de la tasa de reaparición de las mismas. El procedimiento se realiza de forma ambulatoria y permite una rápida recuperación. Está indicada a personas con insuficiencia venosa crónica que presentan úlceras en la extremidad o bien que presentan los cambios cutáneos que anteceden a la aparición de estas úlceras”. Técnicas novedosas como la esclerosis con espuma de las varices que alimentan esas ulceras venosas se han demostrado como muy útiles por la cualidad de ser técnicas no dolorosas que se realizan de forma ambulatoria. La creación de esta Unidad de Pie Diabético vuelve a colocar a Clínica Juaneda entre los centros más punteros españoles en el tratamiento de las enfermedades vasculares tanto en patología venosa como arterial, gracias a la tecnología y la alta especialización de los profesionales de los que dispone.

¿Sabías qué…? Se calcula que 375 Millones de personas en el mundo son diabéticos, una afección crónica que se desencadena cuando el organismo pierde su capacidad para producir suficiente insulina o para utilizarla con eficacia. Una enfermedad en aumento y que un 50% de los que la padecen está sin diagnosticar.

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La estimulación basal como forma de comunicación en el Hospital Sant Joan de Déu La estimulación está dirigida a aquellas personas que, en un momento puntual o a lo largo de su desarrollo necesitan apoyo en las áreas de la percepción, la comunicación y el movimiento. El Hospital Sant Joan de Déu de Palma incorpora este concepto en su modelo asistencial REDAcción La estimulación basal es un concepto para el desarrollo de personas gravemente discapacitadas creado por A. Fröhlich en los años 70 en Alemania. Su iniciador la define como “una forma de potenciación de la comunicación, la interacción y el desarrollo orientada en todas sus áreas a las necesidades básicas del ser humano”. Es una forma de aprendizaje y estimulación global centrada en el cuerpo. La estimulación basal parte de la idea que desde el nacimiento y hasta la muerte y a pesar de las graves limitaciones que pueda tener una persona, son posibles y tienen sentido nuevos procesos de desarrollo. A par-

tir de esta premisa, la estimulación basal pretende hacer ofertas sin pedir condiciones previas al otro, sin requerir “de unos mínimos” de respuesta o actividad se ofrece así como un concepto adecuado para un amplio abanico de personas. La estimulación basal no es una terapia, parte de la premisa de que hay personas que necesitan un apoyo en su desarrollo. No hay que cumplir con unos requisitos mínimos para acceder a ella. La finalidad en sí, es la estructuración

del “yo corporal” mediante vivencias agradables del propio cuerpo, que faciliten la apertura al entorno material i social. Hay una serie de necesidades elementales y esenciales a la satisfacción de las cuales tiende cualquier persona. La discapacidad acentúa la necesidad pero al mismo tiempo dificulta su satisfacción. Las necesidades humanas básicas según la estimulación basal son: • Necesidad de evitar hambre, sed y dolor

• Necesidad elemental de activación, cambio y movimiento • Necesidad de seguridad, estabilidad y relaciones de confianza • Necesidad de establecer vínculos, de ser acogido y de ternura. • Necesidad de reconocimiento y consideración de uno mismo • Necesidad de independencia, autonomía y autoafirmación. A partir de estas necesidades se ofrecen estímulos para

potenciar las capacidades de cada persona. La estimulación está dirigida a aquellas personas que, en un momento puntual o a lo largo de su desarrollo necesitan apoyo en las áreas de la percepción, la comunicación y el movimiento: Niños con discapacidad intelectual, niños pluridiscapacitados, personas mayores, personas con daño cerebral adquirido, personas con alteraciones de la conciencia, personas con problemas de salud mental, personas con alteraciones de la conducta, personas en proceso de muerte, etc. El Hospital Sant Joan de Déu incorpora este concepto en su modelo asistencial. De esta manera, se facilitan herramientas a los profesionales para la puesta en marcha del concepto en el propio lugar de trabajo y se crean espacios de reflexión sobre la propia práctica. Se han llevado a cabo diferentes acciones formativas de acompañamiento a la práctica de la estimulación basal, con la intención de convertir esta formación en una herramienta pedagógica y didáctica que facilite la consolidación de la estimulación basal en nuestra práctica profesional.

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Juaneda se suma a la campaña mundial “Salve vidas: límpiese las manos” REDAcción Con motivo del Día Mundial del lavado de manos y bajo el lema “Salve vidas: límpiese las manos” la Organización Mundial de la Salud pretende concienciar sobre la importancia de una acción tan simple como lavarse las manos en el ámbito sanitario. El Grupo Asistencial Juaneda se ha sumado a esta iniciativa. Juaneda ha desarrollado en base a ello una importante campaña informativa que contempla acciones de carácter interno entre el personal de sus centros, así como la colocación de stands informativos en todos sus hospitales: en Juaneda Palma, Policlínica Miramar, Muro, Mahón y Juaneda Menorca, en Ciutadella. Además, en redes sociales se publicará información y consejos dirigidos a concienciar sobre la importancia de esta

campaña. Para el director de Enfermería de Clínica Juaneda Palma, Antoni Riera: “Son muchas las razones por las que apostamos por esta campaña en todos los centros Juaneda.” “Estamos convencidos –añade –que una atención limpia es una atención más segura y compartimos el decálogo hecho público por la OMS, que nos recuerda entre otros puntos: que la higiene de las manos en el momento adecuado salva vidas, que además se convierte en un importante indicador de calidad”. El experto considera además que este tipo de prácticas evita problemas de salud, como las infecciones asociadas a la atención sanitaria las cuales son a menudo invisibles pero sin embargo aún ocurren. Todos son retos pendientes y que debemos abordar”, ha dichos el responsable de Enfermería.

Con el objetivo de informar y concienciar, se han montado stands informativos en los halls de todos los hospitales. Antoni Riera señala: “La prevención de las infecciones es básica para el fortalecimiento de los sistemas de salud. La higiene de las manos es la base de todas las atenciones sanitarias que recibe un paciente. La OMS ayuda a tomar conciencia con sus “cinco momentos de la higiene de manos”: antes de tocar al paciente, previamente a un procedimiento limpio/aséptico, tras el riesgo de exposición a fluidos corporales, después de tocar al paciente y al abandonar la habitación o al salir del entorno del paciente. Entre el material que se ofrece en estos stands, gracias a la colaboración del COIBA (Col·legi Oficial d’Infermeria de les Illes Balears) se encuen-

Antonio Navas, Antoni Riera, Natalia Valles y el Dr. Joan Alguersuari Cabiscol.

tran folletos con información detallada sobre los pasos a seguir para el correcto lavado de manos, así como demostraciones presenciales para hacerlo de forma adecuada. El director de Enfermería de Clínica Juaneda Palma destaca: “Para lavarse o desinfectarse las manos son suficientes entre 20 y 60 segundos. Además existen unos protocolos que determinan cuando debemos desinfectarnos las

manos por higiene con una solución alcohólica y cuando lavárnoslas con agua y jabón”. Esta campaña está dirigida a todos los profesionales de servicios de atención sanitaria así como a cualquier persona que participe directa o indirectamente en la atención a un paciente. También dirigida a los propios pacientes, familiares y visitantes, ¿quién mejor puede exigir un entorno limpio que el propio paciente?

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SENDY CHUGO, JEFA DE LA UNIDAD DE ALERGOLOGÍA DEL HOSPITAL DE LLEVANT

“En una década más, la mitad de la población estará afectada por alguna alergia” repetitivos, la mucosidad suele ser más líquida y transparente. Ahora bien, las diferencias son sutiles en ocasiones y sólo la persistencia de los síntomas o su repetición en similares circunstancias nos hacen sospechar una causa alérgica. En este caso se recomienda acudir al alergólogo. En la consulta, interrogamos al paciente sobre los síntomas, la época del año en que se encuentra peor, la duración que suelen tener los síntomas, sobre medicación que ha tomado.... Realizamos una anamnesis detallada y según los resultados, decidiremos las las pruebas que deben llevarse a cabo. Las pruebas se realizan sobre la piel, obteniendo información que nos indica a qué somos alérgico y, en caso que proceda, se realiza un análisis de sangre especifico para estos alérgenos concretos.

Estamos en primavera y pese a la belleza de la estación y los beneficios que nos regala.. días más largos, sol, buena temperatura...también trae consigo no pocos problemas a las personas alérgicas. La doctora Sendy Chugo, responsable del servicio de alergología del Hospital de Llevant, el único privado de la comarca, nos explica cómo está siendo esta primavera para las personas alérgicas y nos brinda consejos para abordar las alergias de la mejor manera posible. REDAcción P.- ¿Cómo está siendo esta primavera, más severa que otros años o similar para las personas afectadas por alergias? R.- Según las gráficas de las concentraciones de pólenes del comité de aerobiología, esta primavera está siendo más leve que la del pasado año en materia de alergias. En Baleares, donde la sensibilización a ácaros es alta, puede ocurrir que en algunos casos se confunda la alergia a ácaros con con alergia a los pólenes, debido a que se produce un empeoramiento de los síntomas en primavera. Sin embargo, ese empeoramiento no se debe exclusivamente a alergia a pólenes,. sino también al aumento de concentraciones de ácaros con respecto al invierno y verano, pudiendo confundirse fácilmente el agente causal. P.- ¿Cuáles son las principales alergias que padecemos en primavera en Baleares? R.- Las principales alergias son las respiratorias, y, entre ellas, la rinitis alérgica es la de mayor incidencia y, además, puede estar acompañada de conjuntivitis. Siguen, en incidencia, el asma alérgica y urticaria. P.- ¿Se ha notado algún cambio de tendencia en las alergias? ¿algunas que tengan hoy por hoy mayor prevalencia y la disminución de la incidencia de otras?

R.- Lamentablemente todas las alergias van en aumento. En las últimas décadas, las alergias se han duplicado y se cree que en una década más, la mitad de la población estará afectada por algún tipo de alergia. Las fuentes alergénicas aumentan considerablemente cada año, los cambios en los hábitos alimentarios, las modificaciones climáticas y una mayor contaminación atmosférica provocan que el índice no deje de aumentar, siendo mayor la incidencia en medios urbanos. La emisión de partículas procedentes de los motores diésel altera la estructura de los alérgenos, aumentando su capacidad de inducir una respuesta alérgica en personas susceptibles. Todo esto también provoca un incremento de las concentraciones atmosféricas de diversos alérgenos por lo que es previsible que las alergias continúen incrementando. P.- Solemos vincular las aler-

gias a la primavera, ¿es realmente el periodo de mayor incidencia? ¿Hay alergias todo el año? R.- Los síntomas de la alergia pueden darse durante todo el año. Hay alérgenos perennes como es el caso de los ácaros, hongos, epitelios de animales y los pólenes que también pueden estar presentes todo el año. Sin embargo, sí que es cierto que la primavera es la estación en la que más plantas polinizan y eso provoca que junten varios alérgenos en esta época del año dando lugar a más síntomas que en otras estaciones. P.- ¿Hay grupos de riesgo susceptibles de sufrir con mayor severidad las alergias en primavera? R.- Los pacientes que presentan asma alérgico, ya por alergia a pólenes o alergia a ácaros. En estos pacientes se recomienda valoración con un especialista y tratamiento preventivo.

P.- ¿A qué se puede ser alérgico? R.- Podemos hacernos alérgicos a todas las sustancias con las que tenemos contacto, como alimentos, medicamentos, materiales del trabajo, y, sobre todo, a partículas que llegan a nosotros por vía respiratoria como los ácaros del polvo, hongos, pólenes de las plantas y epitelios de animales domésticos. P.- ¿Cómo descubrimos que somos alérgicos, cuáles son los primeros síntomas? ¿Se puede confundir una alergia con otras afecciones? ¿qué debemos hacer? R.- Es cierto que se puede confundir con un catarro, ya que los síntomas son muy parecidos: mucosidad, congestión nasal, estornudos, tos, pitidos en el pecho, picor de nariz y ojos. Sin embargo, en el caso de alergia, los síntomas varían de intensidad según el grado de exposición al alérgeno, los estornudos suelen ser

P.- ¿Cuáles son las alergias más graves y peligrosas, alguna puede llegar a ser letal? R.- Las alergias más graves son las que afectan el sistema respiratorio bajo y cuando afectan múltiples sistemas. Es el caso del asma alérgico, pudiendo producir un broncoespasmos y, con ello, dificultad para respirar. La patología más peligrosa es la anafilaxia, una reacción alérgica grave, multisistémica (dos o más órganos afectados), que se inicia y progresa rápidamente, pudiendo poner en peligro la vida de las personas. Se habla de choque o shock anafiláctico cuando existe afectación circulatoria (bajada de tensión, arritmia, pulso débil, desfallecimiento). Este cuadro requiere atención médica urgente y supone riesgo de muerte. P.- En el caso concreto de los niños, ¿cuáles son las más frecuentes y las más peligrosas? R.- Las alergias en los niños varían según la edad, desde dermatitis atópica, alergias respiratorias y alergias alimentarias. En los niños la alergia alimentaria debe preocuparnos, ya que ellos, en muchas ocasiones, no son conscientes de su enfermedad, pudiendo tener contacto con el alimento al que el niño es alérgico.

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El momento de ser madre: una decisión en manos de la mujer ner hijos. Todo ello, sin listas de espera.

Las personas con enfermedades graves que van a comprometer su fertilidad en el futuro y las mujeres que, por diferentes circunstancias, tienen que retrasar su maternidad encuentran en la criopreservación –proceso por el que se congelan los gametos– una vía para tener hijos en el futuro. IBILAB dispone de uno de los bancos de óvulos, espermatozoides y embriones más importantes de España.

El descenso de la natalidad La natalidad ha sufrido un marcado descenso en los últimos años en nuestro país. El número medio de hijos por mujer es de 1,27 (dato del INE para el año 2013), cifra insuficiente para alcanzar el necesario relevo generacional. Paralelamente, se ha producido un retraso progresivo en la edad a la que las españolas tienen su primer hijo, que se sitúa hoy en los 32,2 años. Son muchas y variadas las causas que justifican el descenso de la natalidad y la postergación del momento de tener hijos. La emancipación de

DR. J. MARqUETA SOBRinO Cada vez la mujer retrasa más el momento de tener hijos. Cada vez nacen menos niños en España… La tasa de reemplazo generacional es alarmante. Cabría pensar si el estilo de vida actual es compatible con la maternidad en nuestro país. La respuesta a esta pregunta es sí, aunque depende –entre otros factores– de la voluntad política. En este sentido, los países nórdicos nos van muy por delante, al aplicar desde hace años medidas que favorecen el ascenso de la natalidad. También existen medidas, no políticas, que la ciencia va poniendo a nuestro alcance. A diferencia de las anteriores, dirigidas a la población en su conjunto, son de carácter individual. Nacieron del interés de la medicina por preservar la fertilidad en hombres, mujeres y niños que, como consecuencia de determinadas enfermedades, iban a verse privados de su capacidad reproductiva. Estos pacientes, mayoritariamente afectados de cáncer, pueden congelar espermatozoides, óvulos o tejido ovárico y mantenerlos criopreservados durante muchos años para poder tener hijos, una vez superada la enfermedad. La técnica de criopreservación de óvulos es también hoy aplicable a las mujeres que, por determinadas circunstancias, deciden aplazar el momento de tener hijos. Congelamos óvulos hoy, por si los necesitamos en el fututo. Desarrollo personal y materni-

Doctor Javier Marqueta Sobrino, Director Médico de IBILAB.

dad se hacen compatibles. La mujer puede terminar sus estudios, encontrar trabajo, desarrollar otros aspectos de su vida personal sin tener que sentir la presión del llamado ‘reloj biológico’. La criopreservación de óvulos abre las puertas a la preservación de la fertilidad de la mujer, que puede decidir cuándo quiere tener hijos. Consiste en una congelación ultra-rápida que aminora los efectos dañinos que podía tener sobre el material preservado la congelación lenta. Los resultados obtenidos con óvulos vitrificados –en cuanto a la obtención de embriones y

tasas de embarazo– son semejantes a los que se obtienen con óvulos en fresco, es decir, no vitrificados. Las instalaciones de IBILAB, el centro de mayor trayectoria en tratamientos de reproducción asistida de Baleares, albergan uno de los más importantes bancos de óvulos de España. Solicitan sus servicios tanto mujeres que desean preservar su fertilidad –resguardando sus óvulos para utilizarlos con fines reproductivos el día de mañana, en el hipotético caso de no poder tener hijos de manera natural– como las que necesitan óvulos de donantes para te-

la mujer y su incorporación al mundo laboral, el acceso a los métodos anticonceptivos, el acceso a la vivienda, la mayor esperanza de vida, el consumismo… La biología, no obstante, sigue ajena a todos esos cambios. La fertilidad de la mujer desciende de manera notable a partir de los 30 años y cae en picado a partir de los 35, edad a la que muchas mujeres empiezan a plantearse la maternidad. Con el Programa de Preservación de Óvulos, el Instituto Balear de Infertilidad pretende proporcionar a las mujeres menores de 40 años una ayuda para compaginar su desarrollo profesional y personal. Más información en: www.ibi-es.com

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Casi el 40% de la población femenina reconoce que el arándano rojo les resulta eficaz para tratar la cistitis ALBERTO ARiZA El número de mujeres que conocen las propiedades del arándano rojo americano para tratar la cistitis ha aumentado un 7% en el último año. Además, una de cada cinco de ellas lo ha utilizado alguna vez. Así lo demuestran los datos de la última encuesta realizada por el Centro de Información de la Cistitis a 2.400 personas, en la que un 38% de la población femenina reconoce la utilidad de este fruto para la prevención de esta infección urinaria que suelen sufrir de manera repetitiva. La encuesta revela que a más de un tercio de las mujeres que lo utilizan les ha sido muy útil y lo toman de manera continua, sobre todo las jóvenes y las de edades comprendidas entre los 30 y 40 años. Los resultados también demuestran que un 10% de ellas reciben las recomenda-

ciones sobre su uso en la farmacia. “Las mujeres son las que más sufren este tipo de infecciones debido a que su uretra es más corta, lo que facilita el paso de las bacterias. El 80% de las cistitis están causadas por la bacteria Escherichia coli (E.Coli)”, según indica el doctor Manuel Fernández Arjona, urólogo del Instituto de Medicina Sexual (IMS) y miembro del Centro de Información de la Cistitis. Un estudio italiano publica-

do en enero demuestra la eficacia y seguridad de la suplementación de arándano rojo en la prevención de infecciones del tracto urinario inferior no graves. En concreto, la reducción en la frecuencia de episodios de cistitis fue del 73%, la duración de los mismos fue menor con respecto a los que no lo tomaron y no se observaron efectos adversos. El arándano rojo americano, fruto de la planta Vacciniun macrocarpon Ait., es co-

nocido por sus propiedades antibacterianas y beneficios sobre el mantenimiento de la salud de las vías urinarias gracias a su contenido en proantocianidinas (PAC). “A mayor concentración de estos compuestos, mayor será también la capacidad antiadhesiva contra las bacterias causantes y mayor será la facilidad para eliminarlas durante la contracción vesical”, asegura el doctor Fernández Arjona. Las PACs son un grupo de compuestos polifenólicos presentes en la mayoría de las plantas, sobre todo en algunos frutos. “Dentro de ellos, los de la serie A, cuando se administran en cantidad adecuada, tienen una gran capacidad antiadherente pues evitan que las bacterias causantes se adhieran a las paredes de la vejiga”, indica Teresa Ortega, del Centro de Información de la Cistitis y profesora de Farmacología de la Universidad

Complutense de Madrid. Por ello, aunque el arándano rojo pueda tomarse en distintas fórmulas como zumos o jarabes, es más conveniente adquirirlo en farmacias en forma de cápsulas o comprimidos, pues es la forma de aseguramos su eficacia, ya que estos preparados farmacéuticos permiten la toma de las concentraciones adecuadas de PACs para la prevención de la cistitis. El principal problema asociado a la cistitis es la repetición de los episodios, “muchas veces debido al mal uso de los antibióticos que pueden alterar la flora vaginal y hacer más resistentes a las bacterias”, según afirma el doctor Fernández Arjona. Otras causas asociadas a infecciones urinarias recurrentes son las relaciones sexuales, la humedad, la falta de higiene o hidratación, el uso de tampones, vestir ropa muy ajustada o alteraciones intestinales o de la flora vaginal.

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JOSÉ MARÍA VÁZQUEZ ROEL, MÉDICO, PSIQUIATRA Y DIRECTOR GENERAL DE CLÍNICA CAPISTRANO

“Tras el ludópata hay una personalidad desestructurada que exige y necesita ayuda urgente” Durante los últimos tiempos, el surgimiento de nuevas formas de apuestas y juegos, especialmente gracias al desarrollo de las redes sociales, han incrementado la incidencia de la ludopatía, una dependencia cada vez más presente en nuestra sociedad. En Clínica Capistrano, de la mano de su director general, el doctor José María Vázquez Roel, las personas con problemas de ludopatía reciben un tratamiento efectivo que les ayuda a superar su problema. ÁnGELES FOURniER P.- Doctor, ¿por qué jugamos? ¿Por qué arriesgamos nuestro dinero, nuestros recursos, e incluso nuestra vida, por un juego de azar? R.- El juego ha formado siempre parte de la humanidad. El hombre juega desde tiempos inmemoriales, porque el comportamiento humano siente una cierta fascinación por el riesgo, la emoción, la competencia y, en definitiva, el azar. Esa es la base del juego: apostar a que la bola caiga de uno u otro lado, o a que salga la carta de la baraja que mejor conviene a los intereses del jugador. En definitiva, azar, incertidumbre, suerte, fortuna o, si se prefiere, desgracia. Depende de dónde caiga la bola. Ahora bien, ría o llore el jugador cuando acabe la partida, de lo que sí puede estar seguro es de que disfrutará de un momento de excitación, de una especie de vértigo como si montara en una montaña rusa, y ese es el estímulo más importante para el ludópata. P.- ¿Está usted diciendo que la principal motivación del jugador no es el premio, sino el juego en sí mismo? R.- De no ser así, ¿cómo explica usted que jugadores que han conseguido, a base de nuevas apuestas, recuperar sus pérdidas, en vez de guardarse el dinero bien escondidito en su cartera y poner tierra de por medio respecto a la mesa

de juego, decidan apostar otra vez la cantidad que han ganado? ¿Y cómo explica también que hombres y mujeres con un buen nivel de vida, un sueldo más que suficiente, sin apremiantes necesidades económicas, pongan en riesgo todo su patrimonio a causa del juego? Desde luego, no lo hacen por el dinero, porque ya lo tienen. Más bien, lo que hacen es correr el riesgo de perderlo y de arruinarse. Contestando, por tanto, a su pregunta, el estímulo del jugador es el juego. Digamos que el premio o la recompensa económica es la gasolina que le permite seguir poniendo en marcha el motor de su ludopatía. P.- Y si falta esa gasolina... R.- Si no cuenta con recursos para apostar, lógicamente, el jugador se siente desesperado, y es capaz de las determinaciones más irracionales y autodestructivas, desde jugar toda la nómina del mes hasta poner en riesgo su propio patrimonio. El juego es la causa de la ruina económica de muchos hombres y mujeres y de sus familias, que han acabado siendo igualmente víctimas de una dependencia particularmente dañina. Fortunas enteras se han dilapidado tras una mesa de cartas, en la ruleta, en el bingo y en las innumerables

opciones que ofrece el mundo del juego. P.- En efecto, porque si algo caracteriza al juego es su pluralidad de alternativas R.- Tiene razón. De hecho, la mayor parte de jugadores participan en un único tipo de apuestas, y desechan todas las demás. Ello depende mucho, lógicamente, de los gustos personales y del carácter del jugador. Por ejemplo, un jugador tranquilo y con sangre fría preferirá el póker antes que el bingo, donde el azar es el único factor y no existe espacio para la estrategia o para la táctica. El abanico de posibilidades que ofrece el sector del juego resulta inmenso. Es como si existiera un juego concreto para cada tipo de jugador.

P.- Y ahora, con la irrupción de las nuevas tecnologías de la comunicación, ese abanico de opciones es aun mayor... R.- Claro que sí. Internet, que no me canso nunca de decir que constituye una herramienta maravillosa si es utilizada de manera constructiva, pero sumamente nociva en otros casos, permite la alternativa de los juegos en línea, en los que el apostador puede tomar parte directamente desde su casa, confortablemente sentado ante su ordenador. Los juegos en línea mueven millones de euros en todo el mundo y su progresión irá mucho más allá durante los próximos años. En realidad, se estima que en poco tiempo su importancia económica y social superará en mucho la actual. Además, es un tipo de juego que, al menos en la práctica, presenta pocas restricciones. Cualquier persona, sea cual sea su edad, tiene la posibilidad, en un momento dado, de participar. Y esto, como puede comprender, supone un peligro extraordinario para nuestra sociedad. P.- Doctor, ¿por qué una persona se convierte en ludópata? R.- Como siempre he dicho, las dependencias se diferencian entre sí en la forma, pero apenas se distinguen unas de otras si comparamos su fondo. El origen es el mismo: desestructuración personal, falta de autoestima, tendencias autodestructivas que, habitualmente, arrancan en acontecimientos sórdidos o tenebrosos de la infancia. Una persona con una dependencia, sea el alcohol, el juego, el sexo, las compras, o cualquier otra, es

alguien que, ante todo, necesita ayuda para recomponer su personalidad dañada. Y ese es el tipo de trabajo que realizamos en Clínica Capistrano: tratamos de acercanos al paciente, desde una óptica netamente humanista, y comprenderle. Hacerle ver que estamos de su parte, que nuestro único interés es ayudarle, y que solo podremos hacerlo si mantiene una actitud abierta en nuestras sesiones de terapia y nos permite entender qué es lo que funciona mal en su mente para que se haya convertido en la víctima de una dependencia. P.- Y en el caso de la ludopatía, como usted dice, la dinámica es la misma... R.- Por supuesto, ya se lo he dicho. El jugador, igual que el alcohólico o el toxicómano, tiene una personalidad autodestructiva. ¿Por qué ha llegado a ese punto? Eso es lo que, precisamente, debe averiguar el terapeuta para tener la oportunidad de ayudar a su paciente. ¿Usted cree que una persona con una personalidad equilibrada arriesgará su nómina a la bolita de una ruleta o al cartón de un bingo? ¿Verdad que no? Si el ludópata lo hace es porque tiene un problema de personalidad que se debe corregir y resolver. O, al menos, controlar. Puedo asegurarle que los procedimientos que, en este sentido, aplicamos en Clínica Capistrano suelen ofrecer un buen resultado en la mayor parte de los casos, y eso es algo de lo que, como director general del centro, me siento particularmente orgulloso.

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JAUME TORRES El cepillado puede convertirse en una rutina tediosa y aburrida, pero una remoción efectiva de la placa y la preservación de una buena salud gingival solo puede obtenerse a través de unas buenas prácticas de higiene oral. Para ello la motivación y el grado de cumplimiento del cepillado son claves para la mejoría de la salud oral. Comúnmente se dice que el mejor cepillo es aquel que el paciente prefiere usar. Los cepillos manuales , utilizados generalmente menos de un minuto y de manera horizontal, han sido los más comunes. Sin embargo, la técnica y el tiempo dedicado al cepillado (grado de cumplimiento) son fundamentales. Es en este aspecto donde los cepillos eléctricos pueden aportar ciertas ventajas respecto a los manuales ya que están programados para realizar los movimientos que debería realizar el paciente con el cepillo manual ( movimientos oscilantes, cortos, de derecha a izquierda dirigidos hacia la encía, en cada uno de los dientes y en todas sus caras y en la zona de la en-

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Cepillado bucal

cía insertada (dura) verticales de ligero arrastre hacia abajo en la arcada superior y hacia arriba en la inferior). El reloj incluido en muchos de los cepillos eléctricos es de gran ayuda, al señalar los 2 minutos necesarios para un

correcto cepillado, divididos en 30 segundos para cada uno de los cuatro cuadrantes de la boca (arriba-derecha, arribaizquierda, abajo-derecha y abajo izquierda).Al mismo tiempo muchos cepillos eléctricos incorporan un sensor

que avisa sobre un exceso de presión efectuado (defecto muy común al utilizar un cepillo eléctrico). Un amplio meta-análisis (comparación de estudios) para comparar los cepillos manuales y eléctricos en su utili-

zación diaria, por sujetos de cualquier edad, en relación con la remoción de la placa, la salud gingival cálculo, facilidad y coste, mostró una evidencia de calidad moderada en relación a un beneficio estadísticamene significativo a favor de los cepillos eléctricos comparados con los manuales. De los diferentes modelos de cepillos eléctricos analizados en este meta-análisis (oscilatorios,circular, ultrasónico, iónico) el modelo oscilante rotacional es el que acumula la mayor evidencia, tanto para la remoción de placa como para la reducción de gingivitis, a corto y largo plazo. Como conclusión, puede decirse que el cepillado correcto en tiempo y ejecución puede conseguirse tanto de manera manual como automática, pero será mucho más sencillo para muchas personas con el cepillo eléctrico alcanzar resultados satisfactorios. Finalmente, recalcar la importancia de las medidas higiénicas complementarias como pueden ser el uso del hilo dental, el cepillado lingual y el uso de colutorios para lograr una buena salud oral.

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Cirugía de la obesidad mórbida El servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo de Hospital Clinic Balear incluye todos los procedimientos de esta especialidad, desde la cirugía menor ambulatoria, pasando por la cirugía convencional, hasta la mínimamente invasiva por vía laparoscópica. Hoy aprendemos un poco más sobre la cirugía de la obesidad de la mano de los doctores Valerio Corazza y RamirioArmurrio, expertos y reconocidos cirujanos. ¿Qué es la obesidad mórbida y por qué se produce? La obesidad mórbida es una enfermedad que consiste en una proporcion excesiva de grasa corporal en función de su edad, sexo y altura. Esta afección se asocia con complicaciones como hipertensión, diabetes y enfermedades cardiacas, reflujo gastro-esofagi-

co entre otras. Las causas son una combinación de factores, entre los que están los genéticos, sociales y culturales. No se trata de una simple falta de control por parte del paciente. ¿Cuáles son las soluciones para tratar a pacientes que sufren obesidad? Los tratamientos médicos para reducir peso en estos casos suelen resultarpoco eficaces a medio-largo plazo, ya que se viene demostrando que los pacientes que pierden peso lo recuperan una vez suspendido el tratamiento.Recomendamos por tanto el tratamiento quirúrgico.Tras la valoracion preoperatoria por parte de endocrinologos y psicologos de nuestro equipo multidisciplinar. ¿En qué consiste la cirugía de la obesidad?

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lización, se reduce el dolor postoperatorio y por todo ello la reincorporación a la actividad normal es más rápida. La cirugía laparoscópica es la técnica de elección, aunque hay un pequeño porcentaje de pacientes que no tienen indicación. Los doctores Valerio Corazza y RamirioLos doctores Valerio Corazza y Ramirio Armurrio dirigen la Unidad de Cirugia Bariatrica y Metabólica de Clinic Balear. Armurrio dirigen la Unidad Existen distintas tecnicas siempre que el paciente tende Cirugia Bariatrica y Metapara la reducción de peso. Enga indicación, la técnica lapabolicade HOSPITAL CLINIC doscopicas, sin incisiones roscópica, que consiste en utiBALEAR (Son Verí) y además para entendernos, como la colizar una óptica para visualiatienden consultas en el CENlocacion del balon intragaszar por completo la cavidad TRO MÉDICO CLINIC BAtrico y el novedoso metodo abdominal, lo que permite LEAR de Palma (Nuredduna POSE. Quirurgicas, entre las trabajar a través de mínimas 4). más reconocidas y frecuentes incisiones en la pared abdoestán la Banda Gástrica, el Byminal. Más información: pass gástrico,la Reducción de Servicio de Cirugía General y Estómago y la Plicatura Ga¿Qué ventajas ofrece la cirudel Aparato Digestivo. trica. La elección del procegía laparoscópica? Hopital Clinic Balear dimientose realiza conjuntaLas ventajas son claras: las Tel 971 44 3030. mente con el cirujano en base cicatrices son mínimas y hay CLINIC BALEAR PALMA al historial clínico de cada pamenor riesgo de infección, se Tel 971 77 43 43 ciente. Nosotros utilizamos, reduce el tiempo de hospitawww.clinicbalear.com

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ciencia

El Govern y la UIB promueven las nuevas vocaciones científicas a través de la Fira de la Ciència ALBERTO ARiZA La consellera de Educació, Cultura i Universitats, M. Núria Riera visitó las instalaciones de la Fira de la Ciència, habilitadas en el campus de la Universitat de les Illes Balears. Esta iniciativa pretende fomentar vocaciones científicas entre los estudiantes y estuvo organizada por el Govern de les Illes Balears, el Vicerrectorado de Alumnos, Titulados y Ocupabilidad de la UIB, la Unión Europea y la Obra Social la Caixa, con la colaboración de Serveis Ferroviaris de Mallorca. Con el lema de ‘Ciencia para todo el mundo’, el fórum se prolongó a lo largo de tres días, con la participación de más de tres mil alumnos de primaria y secundaria de centros educativos de Mallorca.

M. Núria Riera visitó las instalaciones de la Fira de la Ciència, habilitadas en el campus de la Universitat de les Illes Balears.

Los niños con sensibilización frente a los alérgenos manifiestan sus primeros síntomas a los dos años A.A. La polisensibilización empieza a los dos años de edad, momento clave en el que se manifiestan por primera vez en el niño alérgico síntomas de sensibilización a alérgenos. Así lo ha destacado el doctor Javier Montoro, alergólogo del Hospital Arnau de Vilanova (Valencia), en la tercera edición del Seminario de Excelencia en Alergia Respiratoria, celebrado en Madrid por iniciativa de Stallergenes Ibérica. Según una revisión de estudios realizada por el doctor Montoro, cada vez es mayor el número de pacientes sensibilizados a más de un tipo de alérgeno: “En la elevada prevalencia de la polisensibilización influyen múl-

tiples causas que todavía no están claramente definidas, como la polución, exposición al tabaco, factores genéticos y

epigenéticos”, afirmó el experto. En 4 de cada 10 de estos casos, los ácaros son la causa de

aparición de los primeros síntomas de alergia. Los ácaros más comunes que pueden encontrarse en los hogares españoles pertenecen a las especies D. pteronryssinus y D. farinae y sus heces, caparazones y cadáveres causan, principalmente, asma, rinitis, conjuntivitis y dermatitis en los alérgicos. Además, la afectación sobre la calidad de vida es mayor en pacientes polisensibilizados que en monosensibilizados, como explicó el doctor Julio Delgado, del Hospital Virgen Macarena (Sevilla), quien añadió que “las rinitis alérgicas sufridas por polisensibilizados son más graves que las de monosensibilizados”. Como tratamiento indicado para polisensibilizados, el doctor Del-

En el transcurso de la Fira, los escolares realizaron experimentos científicos relacionados con la química, la física, la biología, la geología y las matemáticas, entre otras disciplinas. Las demostraciones y explicaciones corrieron a cargo de alumnos de la UIB que están cursando actualmente los grados de Edificación, Ingeniería Agroalimentaria y del Medio Rural, Ingeniería Electrónica Industrial y Automática, Ingeniería Informática, Ingeniería Telemática, Educación Primaria, Física, Química, Biología, Bioquímica y Matemáticas. Junto a la consellera Riera, también estuvieron presentes en la visita el director general de Universitats i Investigació, Antoni Alcover, y los vicerrectores de la UIB Jaume Carot. y Margalida Payeras. gado indicó la inmunoterapia, “adaptada de forma individualizada al perfil complejo de estos pacientes”. En este encuentro, en el que tomaron parte alrededor de un centenar de alergólogos procedentes de toda España, también fueron revisados los principales avances en asma alérgica. El doctor Óscar Palomares, del Departamento de Bioquímica y Biología Molecular de la Facultad de Ciencias Químicas (Universidad Complutense, Madrid), vaticinó que “el conocimiento de los mecanismos inmunológicos implicados en el asma alérgica contribuirá a mejorar el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad”. Por último, el doctor Luis Prieto, del Hospital Dr. Peset (Valencia), abordó el papel de la farmacoterapia e inmunoterapia en el tratamiento del asma, concluyendo que los estudios disponibles “sugieren que la inmunoterapia modifica la evolución de la enfermedad alérgica respiratoria”.

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E N T R E V I S TA

CONVERSACIONES

CON

NUESTROS

SABIOS

CRISTÓBAL SERRA OLIVER. ESPECIALISTA EN PSIQUIATRÍA Y PSICOTERAPIA

“La primera obligación del psiquiatra es preservar su propia salud mental” procurando por todos los medios que no pasen por lo que ellos pasaron en su día; nadie duda que lo hacen de buena fe, pero tiene resultados negativos. Los padres tenemos el derecho a equivocarnos, eso es cierto, pero también la responsabilidad de actuar, si no actúas, si declinas esa responsabilidad, cometes un error. Los padres a los que no les gustó su modelo de educación ahora quieren cambiarlo para sus hijos, pero se encuentran que tampoco tienen un modelo alternativo que ofrecerles ni tampoco pueden imponer su autoridad porque se sienten mal actuando así. Los psiquiatras explicamos a los padres que tienen que imponer límites claros a sus hijos, aunque al principio estos los rechacen, porque con el tiempo interiorizarán estos límites “exteriores”, que por cierto es una de las cosas que distinguen a las personas normales de los psicópatas, que carecen de cualquier limitación en su conducta.

Cristóbal Sera Oliver (Sòller, 1940) es licenciado en Medicina por la Universidad de Salamanca y Especialista en Psiquiatría y Psicoterapia Infantil y Adultos por las universidades de Lausana y Ginebra, en Suiza, donde residió durante casi una década. Ejerció como Jefe de Servicio de Psiquiatría Infantil en el Servicio Médico Pedagógico del cantón de Valais -el primer hospital psiquiátrico abierto, sin barreras, de Europa- y en 1980 regresó a Mallorca con su esposa -también psiquiatra- y su hijo de pocos años. Una vez instalado en Palma, y si bien desarrolló su labor profesional a tiempo parcial en el Hospital Psiquiátrico, abrió casi enseguida su consulta en la calle de Sant Miquel, donde “pude empezar a aplicar lo que había aprendido durante mis años en Suiza”. En la actualidad, aunque está jubilado, sigue atendiendo a pacientes en la consulta que abrió hace más de treinta años. Es socio fundador -y fue su primer secretario- de la Sociedad Española de Psiquiatría y Psicoterapia del Niño y el Adolescente. FRAncESc GOST -De Suiza a Mallorca….un cambio muy brusco, ¿no? - Había, desde luego, muchas diferencias. En Ginebra el centro de psiquiatría infantil comunitario era toda una referencia mundial y allí se aplicaba una concepción humanista de la psiquiatría, en virtud de la cual se defendía que el enfermo mental (salvo casos agudos graves) debía ser tratado en la propia comunidad, no aislado de ella, a fin de que el enfermo, una vez recuperado volviera a disponer plenamente de sus derechos y de su libertad. Uno de los principios que inspiraban el trabajo en esos centros era que “no es normal ser normal”, es decir, no existe un arquetipo de normalidad común para todos los seres humanos (eso que llamamos “ser normal”) porque todos venimos al mundo con una determinada genética pero luego está el entorno, que nos condiciona y en el que aprendemos a reprogramarnos ya desde el primer contacto con nuestra madre, sin el cual no podríamos subsistir. -¿Entonces no podemos hablar, en sentido estricto, de normalidad cuando nos referimos al estado mental de las personas? - Según los estudios epidemiológicos más serios, alrededor de un 25% de la población mundial sufrirá problemas psiquiátricos en algún momento de su vida. Es un dato que en

principio puede sorprender a mucha gente, pero si lo pensamos bien tiene cierta lógica si tenemos en cuenta que hasta hace no mucho se consideraba sana mentalmente a una persona que simplemente llegaba a los setenta años sin presentar síntomas de demencia, que demostraba interés por las cosas y que no creaba problemas, así de simple. Al fin y al cabo, el propio Freud decía que una persona mentalmente sana era aquella capaz de amar y de trabajar, para él no había más secreto. -¿La mente guarda todavía muchos secretos para el conocimiento humano? - Sin duda es el órgano más complejo del ser humano y eso obviamente dificulta su estudio, aunque lo que sí ha evolucionado mucho ha sido el tratamiento que le ha dado la medicina, desde la Edad Media en que primaban los aspectos mágicos a la hora de abordar los problemas mentales de las personas hasta el progresivo predominio del pensamiento racional, que ha hecho avanzar la ciencia médica también en psiquiatría. Pero la parte mágica todavía subsiste, interfiere con la ciencia pura cuando hablamos de la mente y de sus patologías; eso explica el éxito que siguen teniendo las prácticas de brujería y los supuestos remedios mágicos, contra los cuales no podemos competir porque estas convicciones están muy arraigadas en el inconsciente del ser hu-

mano. Comprendo que eso es difícil de asimilar, como lo es aceptar que la salud es, en realidad, un estado transitorio en la vida de las personas, un planteamiento que por cierto te inculca un gran sentido de la humildad y te permite establecer una mayor empatía con las personas enfermas. -¿Las enfermedades de la mente revisten mayor dramatismo cuando se trata de niños y adolescentes? -Algunos casos son realmente graves, como por ejemplo ocurre con el autismo, ese niño que no se comunica con nadie, ni siquiera con su madre, cuando para ella, que lo ha llevado en su seno, es vital establecer un vínculo con su hijo, y en cambio tiene que ver como éste no habla, no ríe, no hace las muecas, los gestos que tanto emocionan a los padres (en Alemania celebran la primera

risa del bebé porque eso significa que es normal). En lo que respecta a la adolescencia -edad de por sí crítica- a veces se producen trastornos psicóticos; es una edad muy frágil y peligrosa, sobre todo en la actualidad. En otros tiempos prácticamente no había adolescentes, los jóvenes trabajaban desde muy temprana edad y ya eran consideradores hombres, no existía esa edad intermedia tan complicada. Ahora es frecuente ver cómo la adolescencia se prolonga y el individuo se mantiene en un estado de fragilidad, sin exigencias que le hagan madurar, lo cual limita su capacidad de respuesta, no sabe cómo actuar ante la vida. -¿El concepto de responsabilidad se ha banalizado? -En gran medida sí. Para empezar es innegable que los padres a veces condicionan la evolución emocional de sus hijos

-¿Cómo se conserva el propio equilibrio a la hora de tratar con personas con patologías mentales? - Uno de mis maestros me dijo una vez que la primera obligación del psiquiatra es preservar su propia salud mental, porque ha de poder entrar y salir del caso que atiende; y si teme que no será capaz de hacerlo porque el problema concreto tiene unas ramificaciones que le afectan personalmente (por ejemplo, si tiene el mismo problema que el enfermo en sus relaciones con sus hijos, o a causa de un divorcio…etc), entonces es mejor que derive el paciente a otro profesional. En mi caso la formación como psiquiatra viene reforzada por la vertiente de psicoterapia, cuando en nuestro país lo que predomina es la psiquiatría biológica, en la cual la relación entre médico y enfermo no es tan prioritaria. Lo realmente difícil para nuestra profesión de psicoterapeutas no es sólo actuar contra unos síntomas, sino conseguir hacer evolucionar la estructura mental del enfermo.

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