298 Salut i Forca Baleares

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Conversaciones con nuestros Sabios: Juana Mª Román Piñana. Pediatra Págs. 38 - 39

El periódico que promueve la salud en Baleares Síguenos

@saludediciones

Año XVIII - 2ª Época • Del 8 al 21 de Junio de 2015• Número 298 • www.saludediciones.com

Entrevista

Gabriel Uguet / Director General del Complex Sanitari de Llevant

La piel tiene memoria: cuidado con demasiada exposición al sol Págs. 11 y 13

“Con 2.000 consultas y 3.000 urgencias al mes llegaremos a la plena actividad un año antes” Págs. 10 y 31 Clínica Juaneda realiza con éxito el primer implante Inspace para rotura de manguito rotador en Baleares Pág 24

La sanidad: fácil pacto 45 enfermeras optan a la especialización para la izquierda Pág. 4

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Con la llegada del verano Oftalmedic Clínca Salvà recomienda revisiones oculares Pág 23


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OPINIÓN

Editorial

Las prioridades y las urgencias del futuro Govern

la espera de que los nuevos pactos se concreten, Baleares empieza una nueva legislatura con un gran número de prioridades marcadas en rojo. Como no podría ser de otra manera, desde Salut i Força deseamos toda la suerte y el acierto del mundo a los gobernantes que asumirán muy pronto, una vez que se dilucide completamente el contenido de los acuerdos del pacto de legislatura, la apasionante y a la vez exigente tarea de hacerse cargo del Govern y de las principales instituciones. Desde nuestra condición, siempre defendida a capa y espada, de medio de comunicación plural, diverso, democrático y objetivo, trataremos de trabajar con los futuros responsables políticos de la sanidad autonómica, y con el Govern en su conjunto, para que la asistencia médica de nuestro territorio alcance nuevas cotas de progreso y bienestar. ¿Y qué se encontrará el nuevo Ejecutivo sobre la mesa, en el ámbito de la política sanitaria? Desde luego, trabajo no le faltará. Para empezar se deberá definir el nuevo marco del acceso a las prestaciones asistenciales, que ha sido uno de los caballos de batalla de los grupos de izquierda durante esta última etapa en la oposición y también a lo largo de la campaña electoral. Por otro lado, queda pendiente la necesidad de articular mecanismos que propicien extraer el máximo provecho a las sinergias entre sanidad pública y privada. No hemos de olvidar que un contexto globalizado como el que nos encontramos, no solo a nivel sanitario sino a todos los efectos, la calidad de los recursos técnicos y humanos de la medicina que se practica en nuestra Comunidad Autónoma,

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tanto en un ámbito como el en otro, no debería representar la resta de potencialidades, sino la suma de todas ellas. En este sentido, el nuevo Govern ha de sopesar, sin apriorismos ni opiniones de segunda mano, sino a partir de la constatación directa y fehaciente, algunos de los proyectos que, en los últimos tiempos, han abierto expectativas esperanzadoras y prometedoras en Baleares. El turismo sanitario, como motor de enorme cilindrada en la creación de oportunidades profesionales y captación de inversiones, es una propuesta que no ha de ser pasada por alto, porque nadie duda que los esfuerzos que han comenzado a realizarse en este terreno precisarán, forzosamente, de la implicación y el apoyo de la administración pública. Después de cuatro años de mayoría absoluta del PP, la conclusión más evidente que puede formularse es que ninguna etapa se compone solo de sombras o únicamente de luces. Pues bien, en este sentido, bueno y razonable sería, por parte del futuro e inminente Pacte de Progrés, desechar las primeras, pero conservar las segundas. Ningún gobierno ni partido lo hace todo bien, o todo mal, e invocar este

tipo de maximalismos conduce inevitablemente al error. Y, de hecho, el Govern que, si no se produce un giro de 360 grados, encabezarán las fuerzas de izquierdas, se equivocará si aplica el criterio de derribar el edificio entero sin averiguar antes qué partes del mismo se pueden salvar. Ese ha de ser el objetivo inalienable de cualquier administración, independientemente de su color o ideología. Y que nadie dude que esa es también la meta, la brújula, la hoja de ruta, en definitiva, de Salut i Força como periódico especializado en la información sanitaria. Precisamente por ello insistimos en la necesidad de no cambiar aquellas cosas que han demostrado eficiencia, efectividad, rentabilidad (social, especialmente), capacidad para la optimización de recursos y para generar bienestar y calidad de vida entre los ciudadanos. Sin ir más lejos, independientemente de la legítima controversia ideológica entre sanidad pública y privada, los gobernantes modernos deberían atenerse a los hechos consumados y objetivos. Y en el caso de Baleares el panorama que se dibuja es el de una oferta sanitaria pública que ha debido hacer frente a una ingente labor de sostenimiento económico y financiero y una medicina privada que en las islas ha conservado siempre su ascendencia y su bien ganado prestigio.

Difteria y vacunas: cosas que aprender eguro que todo el mundo hemos leído sobre el caso de difteria en Cataluña. Hemos comentado con nuestras amistades sobre la importancia de la vacunación. El caso ya ha sido. Lo que tenemos que hacer, bajo mi modesta opinión, es pensar qué cosas son importantes aprender a partir de este caso. Leo a Carlos Xabier Cerqueiro en un artículo titulado Vacunas: Cuando la evidencia es lo que cuenta, que actualmente, existen más de veinte vacunas (varicela, fiebre amarilla, polio, sarampión, rubéola, parotiditis, rabia, gripe, hepatitis A, encefalitis japonesa, gripe, hepatitis B, tuberculosis, cólera, tifus, tos ferina, difteria, tétanos, meningococos A,C,Y, W 135, neumococo 23-valente, HiB conjugada (Haemophilus influenzae tipo B), meningococo C, neumococo 7-valente) todas ellas basadas en largos ensayos clínicos y con capacidad de inmunización demostrada como se discutirá más adelante. El centro de salud Gran Capitán de Granada escribe en su blog que las vacunas son una de las medidas más eficaces en la prevención de importantes enfermedades que afectan a todos los ciudadanos, con especial repercusión en la infancia y la adolescencia. Desde el nacimiento y hasta los 14 años, todos los niños y niñas deben vacunarse para evitar determinadas enfermedades, así como sus consecuencias y complicaciones, ya que para la mayor parte de estas enfermedades no existe un tratamiento efectivo y las vacunas son la mejor prevención. La vacunación, por tanto, consiste en la administración de un microorganismo (atenuado, inactivo o muerto), una parte de él (cápsula, lipopolisacárido, proteína, péptido, ADN) o un producto derivado

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del mismo (toxoide) por vía oral, subcutánea, intramuscular o intradérmica, simulando una infección natural. Deberá generar una respuesta inmune adquirida que proporcione la aparición de un tipo de células sanguíneas llamadas linfocitos de memoria, capaces de reconocer al causante de la enfermedad en sucesivos contactos y de dar una respuesta a este más rápida y efectiva. Por supuesto, las vacunas deben cumplir una serie de criterios prácticos, como que no deben producir la enfermedad, no deben dar lugar a efectos secundarios y han de ser baratas y de fácil administración. También deben seguir unos criterios inmunológicos, como activar distintas células del sistema inmunitario. Amalia Arce, la mamá pediatra escribe que la difteria es una enfermedad infecciosa que afecta con más frecuencia a preescolares y escolares. Esta causada por una bacteria que se llama Corynebacterium diphteriae. Se difunde por enfermos de difteria y por portadores sanos que tienen la bacteria en su faringe o en la piel. Fuera del cuerpo se conserva durante meses en sitios húmedos y oscuros. La transmisión más frecuente es por las microgotitas que salen de nuestra faringe al hablar o estornudar. La infección empieza con una infección de la mucosa faríngea que causa una membrana y una necrosis del tejido. Localmente es muy agresiva, pero además la bacteria es capaz de producir una toxina que es la que origina complicaciones a distancia (como por ejemplo en el corazón, los riñones o el sistema nervioso central). La enfermedad se incuba durante 2-5 días. Posteriormente aparece malestar general, cefalea, vómitos, a veces fiebre. Las molestias faríngeas van en aumento progresivamente originando dificultad severa para respirar. Aunque se utiliza

tratamiento antibiótico (si no me equivoco, penicilina), el tratamiento principal es un suero con antitoxina, que es lo que en este paciente se ha traído desde Rusia. Joan Carles March Cerquiero termina su artículo, tras Director de la Escuela Andaluza de Salud repasar los argumentos de los antiPública vacunas, diciendo que es por tanto, todo menos un problema científico. Es un problema de creencias. Handley lo dice bien claro: da igual que le pongan toneladas de evidencias sobre la mesa, el cree que la regresión de su hija se debe a las vacunas y nada le hará cambiar de opinión. Puede que así sea, incluso, pero no está demostrado. Es por eso que los esfuerzos de las autoridades científicas y sanitarias deben desviar importantes recursos hacia la buena información de la población previa a la desinformación, una labor de prevención como la que consiguen las vacunas. Ante ello, Amalia Arce termina diciendo No vacunar mata y es un drama en salud pública. Y No gracias dan algunas recomendaciones a tener en cuenta: Lo que conviene es una actitud que no desacredite las vacunas sistémicas pero que facilite el debate científico tanto sobre las vacunas necesarias como sobre las no necesarias. Por todo lo señalado, dicen ellos algunas cosas que quiero destacar: Es importante promover el uso universal de las vacunas sistémicas pero sin ocultación de sus potenciales efectos adversos. La transparencia y el debate científico sosegado son las principales herramientas para convencer a los que tienen dudas sobre los efectos beneficiosos de las vacunas de utilización universal.


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OPINIÓN ntes de entrar en el título, siempre el título que decía Lorca del público, vamos con todo aquello de que los muertos entierren a los muertos, o lo que es lo mismo, que los pobres nos entierren a los pobres. Lo bueno de que llegue Podemos a donde sea capaz de llegar es que la pobreza de la riqueza se extenderá igualmente por capilaridad, es decir, por todo lo que no sea el “sembrat” capilar del que no me dejan hablar y que todos sabemos que pertenece a Doña Rosa. Se lo digo día sí y día no a Joan Calafat. No entiendo de ninguna manera que a la miss le duela menos que se hable de ese concierto entre clínicas que tiende a limitar la competencia, que generará decadencia entre los profesionales sanitarios y que ella ha propiciado haciendo dejación del pasado que nos merecíamos a que hable de ese ábside capilar que para sí lo quisieran los reformistas podemitas. Pero parece ser que le duele más su pelo que tu pelo. Podríamos hablar del desvío de pacientes a la Clínica Rotger que publicaba la prensa el otro día y que misteriosamente sigue el trayecto helicóptero-ambulancia-Rotger en vez de helicóptero-ambulanciaSon Espases. Podríamos hablar de la respuesta del sector de sus congéneres, de lo que opinan el resto de los hospitales privados de ese “viaje al mismo lugar”. Podríamos hablar de la reacción publicada que tuvieron el resto de las clínicas privadas que todavía no han sido engullidas por ese fondo de inversión Rotger/Quirón. Pero no lo haremos Nos atendremos a otros movimientos, a otras disposiciones, a otros desvíos, a otros viajes de ida y vuelta como es por ejemplo el posicionamiento preelectoral de los cuarenta y cuatro jefes de servicio del Hospital de Son Espases, que pedían que pasara lo que pasara en las elecciones querían que el director-gerente de su chiringuito fuera el tal Víctor Ribot y al

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44 sombras de grey que no tengo ni la necesidad ni el gusto de conocer. No parece cosa nueva esa de pedir que no te toquen a la nodriza que te da de mamar. Los lactantes lo harían, pedirían que no les cambiaran las tetas que los alimentan si supieran hablar en vez de mirar cuando aplican el instinto de succión pidiendo más. No parece novedoso eso de pedir que te dejen al entrenador que siempre te alinea, que hace que no chupes banquillo y que permite que te aplaudan mientras haces que corres por la banda dispuesto a salir. Pedir que te conserven al jefe tiene como primera dificultad no terminar de saber si lo que pides es que no le corten la cabeza a él o que no te la corten a ti. A ver si lo que estás pidiendo, chaval, es que no te echen a ti pidiendo que no echen a tu jefe. Pedir que tu jefe siga mandándote es como una asociación imposible, es algo que requiere ponerlo rápidamente en un titular porque es tan noticia como “hombre muerde a perro”. Es no entender nada, o peor, es entender que tu jefe no debe serlo tanto, que “te va bueno” que siga haciendo lo hace. Pero vayamos a la parte más sorprendente de esa petición de los hombres de Grey y sus sombras. No he leído respuesta alguna del gerente dando las gracias por semejante gracia pública. Qué mala educación preelectoral. Y sobre todo y más importante: no he leído valoración, respuesta, consideración o aclaración alguna de ninguno de los responsables políticos sanitarios en tiempo de descuento, todo ese grupo de hombres en la isla de las cabezas cortadas. Ni mu. Ni una sola palabra de apoyo. Ni una sola frase de agradecimiento por tan gentil ofrecimiento novedoso por parte de esos activos jefes. Qué falta de delicadeza preelectoral.

Y claro, usted busca rápidamente la explicación a toda esa serie de silencios. Yo tendría claro que un apoyo mayoritario de mis trabajadores sin venir a más cuento del de Dr. Fco. Javier Alarcón de sus propios intereses sería lo peor Alcaraz. que podrían hacerme. Ni tu peor enemigo es capaz de encasquetarte en Médico-Forense. una posición semejante en ese mun- Especialista en do de intrigas y sobre todo de envi- Medicina Legal. @Alarconforense dias, de muchas e insidiosas envidias. ¿Por qué no han pedido los jefes y sus grises que en vez de conservarle Dios la vista de su Gerente le conservaran a su director general del IB-Salut, que es el que lo pone o lo quita? Por qué esos cuarenta asombrosos no han pedido que se conserve al conseller que conserva al director general que conserva al gerente querido? A ver si es porque ni el director ni el conseller han mandao mucho en toda esta historia. A ver si va a ser porque el Gerente tampoco manda ni pinta mucho en toda esta historia. Que alguien te apoye así es una clara invitación a que te largues por la entrada de autoridades en cuanto tengas ocasión. Tanta pleitesía de tus inferiores, tanto que te quieran esos a los que debes controlar y que suelen funcionar como los gases nobles, expandiéndose por allá por dónde pueden en el recipiente en el que reposan, es altamente sospechoso. Menos mal que todo era un sueño preelectoral y que el resto de los que vienen ahora no saben leer entre líneas, ni tan siquiera en los labios: leen directamente en voz alta. La puerta de atrás se abre para recibir al nuevo gerente, pero eso será otro día.

The News Prosas Lazarianas

Algunas deliberaciones a transformación del espacio social, es un título pretencioso, ya que este siempre se encuentra en un proceso de transformación permanente pero creo que todos tenemos que contribuir de la forma más adecuada en nuestra doble función como personas y como profesionales para favorecer un cambio positivo. Posiblemente la persona más usada y gastada en los tiempos que corren sea “el cambio”. Todos quieren ser los protagonistas del cambio. Hay una urgencia terrible para cambiar. Todos se adueñan del proceso del cambio. Y todos quieren que el cambio sea profundo. Les recuerdo lo que decía Heráclito: “solo el cambio es permanente en la vida” y “no empujes al río”. Está todo escrito. No han inventado nada, aunque prediquen nuevas buenas. La radicalidad favorece los anticuerpos y como no la resistencia a cambiar. Más vale lo malo conocido que lo bueno por conocer. La verborrea que no cesa habla de cambio y “de pacto”. Hay una nueva adicción: la pactofilia. Todos los políticos presumen que en su genoma tienen el ADN del pacto. Presumen que han nacido para el pacto, para el dialogo, para el consenso etc….la letanía es cansina y monó-

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Edita: ALJUNIBE

tona. Están escenificando las dificultades de pactar y el pescado está más vendido que el que despachan cada día en la Lonja. Les encanta la sobreactuación pero el si ya está dado. Pero vayamos a lo esencial: pactan porque no les queda otro remedio que pactar si quieren el poder y las poltronas. La necesidad obliga. Claro que es legítimo. Pero ya están dejando mojones en el rastro que ya han iniciado. ¿Pactarían los partidos que van a constituir una Govern de personalidad múltiple si no lo necesitaran? ¿Qué les parece? Cuadraran el círculo pero pactaran. Ahora bien la gobernabilidad no garantiza una buena gobernanza. ¿Quién ejercerá de gobernanta? Tic, tac, tic, tac. El tiempo corre. Espero que al frente de salud y consumo haya profesionales con seny y competencia. Más que nunca son necesarios una adecuación de los liderazgos sociales que permitan, en vez de veleidades revolucionarias, que nos dejen en el mismo lugar que estamos, o un poco más rezagados; es decir que provoquen más una regresión más que una evolución. Necesitamos una evolución en el que respetando lo conseguido, integre, tras el análisis reflexivo y deliberativo, el aprendizaje derivado de nuestros últimos errores colecti-

vos. Ojala no se paralicen de tanto analizar. Les deseo la máxima prudencia y que los idus de Junio les acompañen. Miguel Lázaro Ferreruela* Hoy más que nunca nuestro Psiquiatra HUSE objetivo es la humanización del espacio social para lograr Coordinador del Centro una convivencia pacífica y de Atención Integral de la Depresión. creativa de todos. Al nuevo Govern hay que exigirle corresponsabilidad en el pacto al cual lleguen. La acción de gobernar les responsabiliza a todos, gobiernen o no. O todos triunfan o todos se pringan. Desconozco el nivel de cohesión, de lealtad y de confianza de los partidos que integran el necesario pacto. Desde luego van a tener que arremangarse para que la dinámica no sea conflictiva y las coacciones y las fuerzas antigrupo no aparezcan. Ahora bien en sanidad no puede tener cabida la frivolidad, lo naif, los outsiders, lo tangencial, la incompetencia y los que quieren hacer experimentos con gaseosa. Prudencia mucha prudencia. Nos jugamos mucho todos. Estaremos vigilantes. Porque recuerden siempre, ni estamos en derrota y mucho menos en doma.

Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: jcalafat@salut.org. Asesor Científico: Dr. Jaume Orfila. Coordinador General: Juan Riera. Redacción: Juan Riera Roca, Eloi Carrillo, Adolfo Guevara, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March, Javier Alarcón.Diseño y Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.A.C.. Publicidad: Joana Garcias, Tel. 971 72 44 46, Móvil. 675698733 e-mail: jgarcias@salut.org Distribución: Pedro Ferrer Impresión: Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 www.saludediciones.com Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor.


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ACTUALIDAD

Los partidos que negocian formar Govern, de acuerdo en muchos puntos en materia sanitaria Unanimidad en el retorno de la tarjeta sanitaria universal, propuesta pionera de Armengol REdaCCióN Al cierre de esta edición de Salut i Força, los principales partidos mantienen, reuniones. Negocian durante estos días reeditar un tercer Pacte de Progrés y por eso han llevado a cabo hasta tres encuentros diferentes por espacios de varias horas. La primera de ellas fue en el Parc Bit y las dos restantes en el mismo Parlament. Todavía es pronto para hablar de cuotas de poder, cargos y sillas. Ni tan siquiera se conoce quién presidirá el Govern, aunque la líder socialista, Francina Armengol es quien gana enteros a medida que pasan los días. Es la lógica de ser la fuerza más votada de izquierdas, la que le otor-

Imagen de una de las reuniones mantenidas por los representantes de PSIB, MÉS y Podemos.

ga el protagonismo, el liderazgo y las posibilidades reales de presidir el Govern. De hecho, si lo es finalmente Biel Barceló, de Més, sería la cuar-

ta fuerza más votada, quien ocuparía el Consolat. Además, el hecho de que Podemos, con Alberto Jarabo y Laura Camargo ahora se “puedan llegar a

¿En qué están de acuerdo en sanidad? Coinciden las tres formaciones, tanto en el programa electoral, como en la primera reunión definitoria del programa del futuro Govern es en la devolución de la tarjeta sanitaria a todos los ciudadanos. Una propuesta que fue lanzada originalmente y en primer lugar por Francina Armengol durante la precampaña y a la que se fueron sumando los demás partidos semanas después. El futuro Pacte apuesta de forma unánime por un sistema sanitario público, universal, gratuito y de calidad, basado en los principios de equidad, solidaridad, corresponsabilidad, transparencia, donde tanto profesionales como ciudadanos participen en la toma de decisiones. Los socialistas de las islas recuperarían las consultas en horario de tarde de los centros de salud. Es algo con lo que también coincide el partido liderado por Biel Barceló. Se ha fragmentado la cartera de servicios y se debe poner fin al copago es algo que en lo que también suman esfuerzos y coincidencias. Se ha empeorado el servicio que se ofrece a la ciudadanía, según los socialistas, Més y Podemos. Apuesta clara por la transparencia: reclaman las tres formaciones que el usuario disponga de toda la información, asistencial, económica y de tiempo de espera a su alcance. Més, Podemos y PSIB creen prioritario mejorar y reconstruir la atención primaria. Y consideran los tres primordial la atención domiciliaria para pacientes ancianos, crónicos y frágiles, mejorando su vida y evitando los costosos reingresos. A nivel laboral se han reducido las plantillas, es algo en lo que todos coinciden en su análisis.

Francina Armengol.

¿Qué les diferencia en materia de salud? En realidad, una vez radiografiados los tres programas en materia de salud, se llega a la conclusión de que sus prioridades coinciden en un 80-90% y el análisis de la situación actual, también. Solo hay pequeños matices, seguramente asumibles en su mayoría por el resto de formaciones si se llegan a valorar punto por punto durante las negociaciones. Por ejemplo, Podemos es quién más apuesta abiertamente por consultar con la ciudadanía aquellas medidas que afecten al sistema sanitario. El partido de Iglesias y Jarabo es quien más beligerante se muestra en su programa contra los recortes, los que cita como “intolerables”, desgranando cifras en gasto sanitario autonómico más bajo que la media estatal. Més defiende la necesidad imperiosa de auditar el Hospital de Son Espases, pese a que ya ha existido una comisión de investigación en el Parlament. Armengol integraría la interrupción voluntaria del embarazo en los supuestos legales en la sanidad pública. Defiende la vigencia de la “Ley Orgánica 2/2010, de salud sexual y reproductiva y de la interrupción voluntaria del embarazo” mientras que Més y Podemos no se decantan en su programa. Més y PSIB desempolvan el viejo proyecto de una Facultad de Medicina pública en les Illes Balears, mientras que Podemos no lo cita.

No coinciden

Alberto Jarabo.

Coinciden 1. Universalidad y gratuidad en la atención sanitaria. 2. Sistema público y de calidad. 3. Mejora de la financiación. 4. Apertura de centros de salud en horarios de tarde. 5. Mayor transparencia. 6. No al copago. 7. Prioridad mejorar la atención primaria. 8. Escuchar al profesional. 9. Impulsar la investigación 10. Solventar la reducción de plantillas.

replantear” entrar en el ejecutivo presidido por Francina Armengol, también lo indica. PSIB, Podemos y MÉS ya han acordado un decreto de

renta mínima garantizada para personas en riesgo de exclusión social como una de las primeras medidas que se tomarán una vez que logren conformar un gobierno balear de izquierdas. Se han consensuado ocho puntos, entre los que destaca por encima de todo devolver la tarjeta sanitaria universal a quienes se les ha retirado en la pasada legislatura, derogar el TIL y la ley de símbolos, y crear un grupo de trabajo para minimizar los efectos negativos de la Lomce. Además, un plan de lucha contra la pobreza, un plan de choque para esta temporada turística contra la explotación laboral y la creación de una oficina balear contra la corrupción.

Biel Barceló

- PSIB habla de: nuevo decreto de garantías de demoras máximas para lista de espera quirúrgica en un período inferior a 6 meses y, para consultas externas, inferior a 60 días; traslado urgente de pacientes entre islas y con la península las 24 horas del día; defiende la vigencia de la “Ley Orgánica 2/2010, de salud sexual y reproductiva y de la interrupción voluntaria del embarazo; sí apuesta por la Facultad de Medicina, como Més pero no Podemos; prescripción enfermera - Podemos habla de: tomas de decisiones asamblearias por parte de la ciuadanía; sí quiere reducir las listas de espera pero no cita el decreto de garantías del PSIB y sí de unificación de servicio quirúrgicos, no habla de aborto ni de Facultad de Medicina. - Més habla de: equiparar el gasto sanitario por cápita con el País Vasco, de retornar al decreto de demora pero sin concretar espacios de tiempo, auditar Son Espases, revisar la cartera de servicios de atención especializada; mejorar la financiación y retomar la Facultad de Medicina.


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ACTUALIDAD

45 enfermeras de las Islas Baleares se preparan para optar a una plaza de especialización REdaCCióN Un total de 45 enfermeras y enfermeros de Baleares iniciaron el pasado día 4 de junio hoy el curso de formación que las prepara para el examen de acceso a la EIR, o "Enfermero Interno Residente". Durante siete meses, las enfermeras seguirán un completo plan de formación con el objetivo de presentarse en las mejores condiciones al examen que se organiza a nivel estatal en el mes de enero. Para poder especializarse como comadrona, enfermera de salud mental, enfermera geriátrica, enfermera comunitaria, enfermera del trabajo o enfermera pediátrica, los diplomados universitarios o graduados de enfermería tienen que pasar dos años como

Foto de familia de las enfermeras que participan en el curso.

enfermeras residentes en un área hospitalaria. Cada área dispone de un número limitado de plazas de enfermeros internos residentes concertadas con el Ministerio de Sanidad. Durante dos años, las enfermeras trabajan en este hospital, especializándose en un área determinada, con el seguimiento y el apoyo de los profesiona-

les que trabajan y la supervisión de una Unidad Docente. Este es un sistema similar al MIR de los médicos. Hay un determinado número de plazas y una lista única a nivel estatal. Los que sacan mejores notas, pueden elegir primero la especializad y la provincia de España donde quieren hacerla. La especialización es una

necesidad creciente en el ámbito de la enfermería, ya que las enfermeras asumen cada vez más responsabilidades y competencias, dentro del proceso normal del desarrollo de la profesión. Las participantes en este curso, organizado por el Colegio Oficial de Enfermería de les Illes Balears e impartido por la empresa Ifses (Instituto de Formación Sanitaria Especializada) son enfermeras en activo, recién graduadas y otras en paro. Se espera que el mes de septiembre se anuncien las plazas, que se distribuirán según los resultados del examen que se celebrará en enero. En la última edición (2014), se convocaron en total 959 plazas de enfermeras residentes internas en toda España, de las cua-

El Fórum Enfermero del Mediterráneo, a favor de regular la prescripción de medicamentos REdaCCióN Los colegios de Enfermería de Alicante, Barcelona, Castellón, Baleares, Murcia y Valencia, que representan a unos 70.000 enfermeros, agrupados en el Fórum Enfermero del Mediterráneo, reiteraron hoy, en una carta remitida al Consejo de Estado, su apoyo a la regulación de la prescripción enfermera para dar seguridad jurídica a esta práctica diaria de los profesionales de Enfermería, pero, a su vez, mostraron su rechazo a la obligación de cursar formación adicional para poder prescribir medicamentos y productos sanitarios. Al respecto, recordaron el exitoso desarrollo de la pres-

cripción enfermera en Andalucía sin necesidad de llevar a cabo la citada formación obligatoria adicional incluida en el proyecto de Real Decreto por el que se regula la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por parte de los enfermeros, que ha elaborado el Ministerio de Sanidad. Ante el envío del mencionado proyecto legislativo al Consejo de Estado para que dictamine, el Fórum Enfermero del Mediterráneo recordó “el enorme malestar que está suscitando en el seno de una gran parte de la profesión enfermera el referido proyecto de Real Decreto que

pretende sacar adelante el Ministerio de Sanidad” y aseguró que Enfermería “solamente necesita disponer de la cobertura jurídica necesaria para poder seguir realizando el trabajo clínico diario con total respaldo normativo”. En la carta, el Fórum Enfermero del Mediterráneo explicó que “la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos de uso humano y productos farmacéuticos no sujetos a prescripción médica, es una práctica habitual en el trabajo diario de las enfermeras, que viene realizándose desde hace muchos años y que supone innumerables ventajas para los ciudadanos/pacientes y para

el sistema de salud. Son intervenciones que realizan los enfermeros que no implican un riesgo para sus destinatarios, solo necesitan un marco legal que les otorgue la seguridad jurídica de la que ahora carecen”. En este sentido, la carta afirma que “no es una competencia profesional nueva para Enfermería, sino que, por el contrario, todas las competencias profesionales propias del enfermero generalista y especialista, como es la de indicar, usar y autorizar la dispensación de todos aquellos medicamentos, sujetos o no, a prescripción médica y los productos sanitarios, de acuerdo con la legislación vigente, se adquieren durante

les 23 en las Islas Baleares en los ámbitos de salud mental, enfermería familiar y comunitaria y enfermería obstétrico-ginecológica (matronas). Después de los dos años de residencia, muchas enfermeras encuentran trabajo, aunque el puesto no está garantizado, ya que -de momentohay pocas plazas de enfermera especialista en los organigramas de los hospitales. Según la normativa en Baleares (BOIB), si un centro hospitalario necesita cubrir una plaza de especialista y no encuentra los profesionales que requiere dentro de la bolsa de trabajo de aquella especialidad, debe recurrir al Servicio de Ocupación de las Islas Baleares (SOIB), para contratar a las enfermeras especialistas allí disponibles.

su etapa formativa de Grado, correspondiendo al Ministerio de Educación, y no al de Sanidad, su acreditación”. Los profesionales de Enfermería, por tanto, “ya disponen de suficiente preparación y formación universitaria para desarrollar su actividad prescriptora, siendo innecesario volver a acreditarse para aquello que adquirieron en su formación académica”, explica, y también asegura que “resulta injustificable la exigencia de una formación teórica de 6 créditos ECTS para los enfermeros generalistas y 12 créditos ECTS, para los especialistas, para la realización de intervenciones que forman parte de su práctica clínica cotidiana, máxime siendo idénticas en tiempo y contenido a las que ya acreditadas durante su formación universitaria”.


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ACTUALIDAD

Tercera edición de ‘Ayúdales a ganar la carrera, del Porsche Club a favor de ASPANOB REdaCCióN El Porsche Club Baleares desarrolló el pasado domingo 7 a favor de la Asociación de Padres de niños con cáncer ASPANOB la tercera edición del evento ‘Ayúdales a Ganar la Carrera’ con novedades como el concierto en directo de la banda local de rock Sounhold, formada por integrantes de 15,16 y 20 años de edad, que tocan versiones de grandes bandas internacionales como puede ser AC/DC, U2, Guns & Roses y demás. El evento tiene 2 claros obje-

tivos , por una parte hacer pasar un día divertido e inolvidable a los niños de ASPANOB lejos de hospitales y médicos, en una jornada en la que pu-

dieron disfrutar de pasear en el circuito a bordo de un deportivo Porsche o en uno de los mucho vehículos clásicos que se dieron ciita en este evento.

Trabajadores de Aprop piden al Govern en funciones que no privatice el servicio REdaCCióN El comité de empresa del Consorcio Aprop, la empresa pública que gestiona las residencias de personas discapacitadas profundas de Son Tugores y Son Llebre, ha destacado a poco de conocerse los resultados de las elecciones que “un ejecutivo en funciones "no está en condiciones de privatizar servicios". Según un comunicado, los

trabajadores temen que la privatización se lleve a efecto en el mes de junio, ya que, según han destacado, han podido acceder a cierta información en la que se apuntaría a que "la cesión global de activos y pasivos podría ser ya efectiva el 15 de junio de 2015". Ante ello, han resaltado que, tras "los resultados electorales" obtenidos el pasado domingo, un Gobierno "que no cuenta con el apoyo de los ciu-

dadanos no está en condiciones de privatizar servicios". Consideran que esta situación no debe depender de un gobierno saliente. En este sentido, han confirmado que ya se han puesto en contacto, incluso antes de los pasados comicios, con las formaciones políticas que han registrado el mayor respaldo electoral para ponerles al corriente de la situación y solicitar que se "pare el proceso de privatización".

Son Llàtzer da la bienvenida a sus nuevos 22 residentes REdaCCióN El gerente del Hospital Son Llàtzer, Xavier Feliu, acompañado por el doctor Álvaro Brotons, director médico, y el doctor Joan Buades, jefe de estudios de Docencia, dieron la

bienvenida a los 22 nuevos residentes que han iniciado la formación especializada en el Hospital Son Llàtzer. En el acto se remarcaron los tres pilares básicos de la actividad en el Hospital Son Llàtzer, que son la labor asisten-

cial, la docencia y la investigación. En todas esas áreas se plantea un compromiso de calidad, que en el caso de la docencia se traduce en programas cada vez más completos y una mayor dotación de recursos materiales y humanos.

El evento cuenta con la colaboración de Club de Cotxes Classics de Mallorca (CCC) del American Car Club Mallorca, del club Renault GT Turbo, Club Mini Mallorca, Club de Motos Historiques de Mallorca y del club Borinos (Scooters) La segunda finalidad es conseguir fondos para ASPANOB, para ello se ofreció al público asistente la posibilidad de hacer un donativo al acceder a la zona de gradas (5 euros por adulto y niños gratis ) desde donde se pudo ver todo el espectáculo. Además de contribuir con ASPANOB,

todos los asistentes participaron en un sorteo de varias obsequios cortesía de nuestro colaboradores, noches de hotel, cenas en restaurantes, excursiones en barco etc. En el Parking se desarrolló una exposición de motocicletas antiguas, scooters, Mini´s y vehículos de diferentes clubs del motor en Mallorca y se colocó un castillo hinchable para los más pequeños. La dirección del circuito preparó unos menús a precio muy ajustado para los asistentes que quisieron quedarse a comer en el circuito.

300 niños en situación de vulnerabilidad vivirán un encuentro interactivo con voluntarios de 'La Caixa' REdaCCióN 300 niños en situación de vulnerabilidad vivirán este sábado una jornada de alegría y nuevas experiencias con los voluntarios de "la Caixa" en Palma de Mallorca. Estos niños forman parte del 35,4 por ciento de pequeños que en España sufre la realidad de la pobreza, que les impide tener oportunidades para descubrir y convertir sus talentos en su medio de desarrollo y en una razón esencial para ser feliz.

Se trata de una acción conjunta realizada en 36 ciudades y municipios de toda España en la que, en total, colaborarán más de 1.000 voluntarios y participarán más de 6.500 niños y niñas que viven bajo el umbral de la pobreza. El objetivo de este día es que estos pequeños vivan nuevas realidades que les aporten alegría; fomenten su creatividad y sus potenciales, y les lleven a experimentar nuevas formas de enriquecerse a nivel personal, social y cultural.


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ACTUALIDAD

El Patronat Científic del Comib acuerda por unanimidad la concesión de becas y premios REdaCCióN Las Becas del Banc Sabadell de Rotación Externa en hospitales extranjeros, dotadas cada una con 3.000€han sido para la Dra. Elena Sevillano Fernández: Finalizado el 4º año de residencia en el Servicio de Oncología Médica, Hospital Universitari Son Espases. Objetivo: Estudio molecular del cáncer urotelial vesical. Destino: Dana-Faber Cancer Institute, Boston, USA. Para el Dr. Héctor Julián Canaval Zuleta, finalizada la residencia en el Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Son Llàtzer. Objetivo: Disección endoscópica submucosa de los tumores gastro-cólicos. Destino: National Cancer Center, Tokio, Japón. En hospitales españoles, dotadas cada una con 1.500€, han sido para la Dra. Andrea Álvarez García. Médico residente de 4º año en el Servicio de

Pediatría, Hospital Universitari Son Espases. Destino: Cuidados Intensivos Pediátricos en el Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona; para la Dra. María Mondragón Navarro. Finalizado el 4º año de residencia en el Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitari Son Espases. Destino: Unidad de Marcapasos y Electrofisiología en el Hospital Universitario de Donostia, San Sebastián. Las becas de innovación, estancias en hospitales extranjeros, dotadas de 3.000€han sido para la Dra.. Leyre Bento de Miguel. Médico adjunto en el Servicio de Hematología, Hospital Universitari Son Espases. Proyecto: Implementación de trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos. Destino: Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, USA. También para la Dra. María Riera Sagrera. Jefe de Sección

Alfonso Ballesteros, presidente del Patronat.

del Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitari Son Espases. Proyecto: Implementación de un programa de oxigenación por membrana de circulación extracorpórea /ECMO) en un hospital de tercer nivel. Des-

tino: University Hospital South Manchester, UK. Las estancias en hospitales nacionales, dotadas con 1.500€ han sido para la Dra. Lily Aurora Cáceres Minaya. Facultativo Especialista de Área en Geriatría, Hospital Sant Joan de Déu. Proyecto: Análisis de las defunciones de pacientes ingresados en una unidad geriátrica. Destino: Hospital Universitario La Paz, Madrid. El Premio Mutual Médica al mejor proyecto de tesis doctoral, dotado con 2.000€ ha sido para la Dra. Carmen Garcías de España. Médico residente del Servicio de Oncología Médica, Hospital Universitari Son Espases. Tema: “Registro de mutaciones BRCA en población balear e identificación de nuevos genes implicados en el cáncer de mama/ovario hereditarios”. Respecto a los Premios de Investigación Científica 2014 el jurado calificador, reunido

el día 4 de junio del presente, acordó la concesión de los siguientes premios correspondientes al año 2014, dotados de 1.500 euros cada uno: El Premio Mateu Orfila se declaró desierto al no haberse recibido ningún trabajo optante. El Premio Damià Carbó se concedió al Dr. José Reyes Moreno como primer autor por el trabajo “Resultados de programa piloto de investigación para el diagnóstico precoz de cáncer de colon y recto de les Illes Balears”. Con el Premio Metgle Matas se distinguió a la Dra. Joana Nicolau Ramis como primera autora del artículo titulado “Eating disorders are frequent among type 2 diabetic patients and are associated with worse metabolic and psychological outcomes: results from a cross-sectional study in primary and secondary care settings”. Published online 05 April 2015


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ACTUALIDAD

Más de 260 personas analizan los retos de futuro para combatir la violencia de género La delegada especial del Gobierno de España para la Violencia de Género, Blanca Hernández cree “que la violencia de género es una cuestión de Estado y que España es un referente internacional en el trabajo para erradicar la violencia contra las mujeres” HoRaCio BERNal Más de 260 personas han analizado en Palma los retos de futuro a los que se enfrentan administraciones y sociedad para combatir la violencia de género, en el marco del I Congreso Interinstitucional que, al respecto, ha organizado el Instituto Balear de la Mujer con el apoyo del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. La consellera en funciones de Familia y Servicios Sociales, Sandra Fernández, ha destacado en el transcurso de la inauguración que “a pesar de que la violencia de género afecta a todas las sociedades del mundo, se puede acabar con ella”, por lo que ha resaltado “la importancia de que las víctimas denuncien y sientan que tienen alguien a su lado, como es la Administración”. Entre otras cosas, Fernández ha recordado que el Gobierno de las Illes Baleares ha puesto en marcha en esta legislatura un proyecto de recuperación integral para las víctimas de violencia de género “que cuenta con un equipo multidisciplinar de profesionales que ofrece atención personalizada a estas mujeres para que éstas recuperen su autonomía personal y su autoestima además, de trabajar por su integración laboral”. La consellera en funciones también ha afirmado que la reciente aprobación por unanimidad del IV Plan Estratégico de Igualdad de Oportunidades entre Hombres y Mujeres de las Illes Balears “ha contado con un claro consenso político, lo que redundará

en beneficio de la sociedad”. Además de Sandra Fernández, también ha intervenido la delegada especial del Gobierno de España para la Violencia de Género, Blanca Hernández, quien ha asegurado que el ejecutivo “cree firmemente que la violencia de género es una cuestión de estado y que España es un referente internacional en el trabajo para erradicar la violencia contra las mujeres”. Posteriormente a las palabras de Hernández, ha tenido lugar una mesa redonda que ha analizado cómo combatir esta lacra dentro del ám-

bito europeo. Los objetivos de estas dos jornadas son implicar a todas las administraciones autonómicas para avanzar —tanto entre ellas como con el Estado— hacia una estandarización de los procesos, así como compartir buenas prácticas y resultados en materia de coordinación interinstitucional. El congreso se dirige al conjunto profesionales que intervienen en las diferentes fases del servicio integral en casos de violencia de género, tales como jueces, abogados, fiscales, trabajadores sociales, voluntarios, funcionarios, per-

sonal de las fuerzas y cuerpos de seguridad, trabajadores de centros de salud y hospitales, así como personal docente y asociaciones y agentes del ámbito de la igualdad. La percepción social de la violencia de género en España, o las novedades en relación a este tema, como la reforma del Código penal, el convenio de Estambul o el estatuto de la víctima, han sido otros de los aspectos abordados. Por la tarde, representantes de diferentes comunidades autónomas —Andalucía, Castilla-La Mancha, Castilla y León, Extremadura y Mur-

IPFB denuncia que el gasto sanitario por habitante sea en Baleares el más bajo de España REdaCCióN El Instituto de Política Familiar de Baleares (IPFB) ha denunciado recientemente que el gasto sanitario por habitante sea en Baleares de 1.150 euros, el 4,9 por ciento

del PIB, y "el más bajo de España". La entidad ha explicado que las Comunidades Autónomas con mayor gasto sanitario público son País Vasco (1.549 euros por habitante), Principado de Asturias (1.423 euros por habitante) y la Re-

gión de Murcia (1.417 euros por habitante). Las autonomías con menor gasto son Baleares, Andalucía (1.044 euros por habitante), Comunidad Valenciana (1.109 euros por habitante) y la Comunidad de Madrid

(1.140 euros por habitante). "La distribución del gasto sanitario público entre las comunidades y la importancia que tiene el mismo dentro de cada una de las economías regionales se puede visualizar a través del indicador de gasto sanitario como

cia—-, así como la directora en funciones del Instituto Balear de la Mujer (IBD), Isabel Llinàs, han presentado los proyectos desarrollados en el marco de las ayudas europeas para esta materia. Isabel Llinàs ha expuesto el proyecto Ariadna, “cuyo objetivo es la recuperación integral de las víctimas de violencia de género, así como la mejora de la coordinación institucional”. La directora en funciones del IBD ha señalado que “toda la información relativa a la violencia de género debe ser compartida, unificada y actualizada, y deben generarse espacios de trabajo en red”. Para Llinàs, “hay que seguir reforzando la formación específica de todos los profesionales que intervienen en la lucha contra este problema, además de ahondar en el establecimiento de espacios y mecanismos que mejoren la coordinación interinstitucional”. Posteriormente se dio a conocer el estudio “Víctimas mortales por violencia de género en las Illes Balears: análisis de las tasas de denuncias y de los condicionantes que las determinan”, se analizarán las buenas prácticas en esta materia y se plantearán los retos de futuro que administraciones y sociedad tienen para combatirla. La conferencia “Los nuevos hombres nuevos”, a cargo del experto en violencia de género, médico forense y profesor en medicina legal, Miguel Lorente, dio paso al acto de clausura por parte de la Consejera de Presidencia y Justicia del Gobierno de Cantabria, Leticia Díaz.

porcentaje del PIB", explican. IPFB ha pedido al futuro Govern de Baleares que "priorice la política sanitaria con perspectiva de familia ya que para valorar el esfuerzo real de una economía por dotar de sanidad pública a sus ciudadanos lo más significativo es fijarse en lo que el gasto público representa respecto a su PIB y Baleares esta en la cola con solo un 4,9 por ciento".


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ACTUALIDAD

Antoni Barceló, nuevo presidente de Cruz Roja en Baleares, releva a Antoni Alenyà tras 12 años REdaCCióN El presidente nacional de Cruz Roja Española, Javier Senent, ha nombrado este miércoles a Antoni Barceló Veny como nuevo presidente autonómico de Cruz Roja en Baleares para el periodo 2015-2019, en sustitución de Miquel Alenyà, quien no ha optado a la reelección tras 12 años al frente de la entidad. La designación ha tenido lugar en el marco de la VIII Asamblea General de la institución, de manera que se ha atendido a la propuesta realizada por los miembros del Comité Autonómico en Baleares. Barceló, nacido en Porre- Antoni Barceló, presidente de Cruz Roja Baleares. res en 1949, es economista de formación y voluntario desSegún ha explicado Barcede 2004, además de socio coló, la organización en las Islaborador. En el 2006 asumió las se propone como metas también la presidencia de la prioritarias velar por una Cruz Comisión Autonómica de FiRoja con principios y valores nanzas de Cruz Roja, órgano que responda a las situaciode asesoramiento y control econes de vulnerabilidad, así nómico de la Institución. como que sea comprometida

con la sociedad, y esté en constante evolución para adaptarse a las necesidades de las personas. El fin general de la Cruz Roja Española es la difusión y aplicación de los principios generales del Movimiento Internacional de la Cruz Roja y la Media Luna Roja. Constituye el objeto institucional de la Cruz Roja Española el desarrollo de actividades orientadas a la consecución de los siguientes fines específicos: La búsqueda y fomento de la paz, así como de la cooperación nacional e internacional; la difusión y enseñanza del Derecho Internacional Humanitario; la difusión y defensa de los Derechos Humanos fundamentales; la actuación en situaciones de conflictos armados, a favor de todas las víctimas civiles y militares, preparándose para ello en tiempo de paz como auxiliar de los servicios de salud pública, en todos los terrenos previstos por los Convenios

de Ginebra y protocolos adicionales en los que España sea parte. La atención a las personas y colectivos que sufren, previniendo y atenuando el dolor humano. También, la protección y socorro de las personas afectadas por accidentes, catástrofes, calamidades públicas, conflictos sociales, enfermedades, epidemias y otros riesgos o siniestros colectivos y sucesos similares, así como la prevención de los daños causados por los mismos, participando en las actuaciones que resulten necesarias para ello, en la forma establecida en las leyes y en los planes nacionales o territoriales correspondientes. La promoción y colaboración en acciones de solidaridad, de cooperación al desarrollo y de bienestar social en general y de servicios asistenciales y sociales, con especial atención a colectivos y a personas con dificultades para su integración social.

El fomento y participación e programas de salud y en acciones que por su especial carácter altruista resulten más convenientes para la salud pública. La promoción de la participación voluntaria y desinteresada de las personas físicas y jurídicas, públicas o privadas, en las actividades y en el sostenimiento e la institución para el cumplimiento de sus cometidos. El fomento de la participación de niños y jóvenes en las actividades de la institución y la propagación entre ellos de los principios del Movimiento Internacional de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja, del Derecho Internacional Humanitario y de los derechos humanos fundamentales, así como de los ideales de paz, mutuo respeto y entendimiento entre todos los hombres y los pueblos. El desarrollo de acciones formativas encaminadas a la consecución de los anteriores fines.


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E N T R E V I S TA GABRIEL UGUET / DIRECTOR GENERAL DEL COMPLEX SANITARI DE LLEVANT

“Con 2.000 consultas y 3.000 urgencias al mes llegaremos a la plena actividad un año antes” El Complex Hospitalari de Llevant cumplirá en pocas semanas sus dos primeros años de existencia, ofreciendo a la comarca de Manacor y adyacentes y a los miles de turistas que visitan la zona cada año una atención sanitaria privada de primera magnitud. Su director general, Gabriel Uguet, acudió a los micrófonos de Salut i Força en Ib3 Ràdio para hacer un balance de este periodo y hablar del futuro de la empresa, en ambos casos, con un pasado y un futuro halagüeños, que hablan de un crecimiento muy rápido de la actividad y de la consolidación de éste y de un servicio de calidad. JoaN Calafat P.- ¿Qué balance hace de los dos primeros años de existencia del Complex Sanitari de Llevant? R.- Estamos muy contentos e incluso sorprendidos por la rapidez con la que está creciendo el Complejo, tanto el hospital como la residencia. En el hospital cada mes tenemos más profesionales y más actividad; en la residencia estamos en un 85-90% de ocupación, cifras todas éstas muy importantes tras dos años de vida de este nuevo proyecto. P.- ¿Cuáles son los efectos más positivos de la puesta en marcha de este proyecto? R.- La confianza que han demostrado los ciudadanos de Llevant, de Manacor, de Felanitx, de Capdepera, de Sant Llorenç, de Son Servera… que han apostado claramente por utilizar este servicio que pusimos en marcha para acercarles la sanidad privada. La apuesta de estos ciudadanos se refleja en cifras importantes, como 2.000 visitas mensuales a consultas externas, 3.000 urgencias mensuales, lo que demuestra que la gente cree y valora lo que hacemos. Es un hospital cercano. Las encuestas de satisfacción tras dos años siguen dando un 9,5 de media, que en un hospital privado es muy alto.

nuestra apertura, muchos procedían de Manacor y de su puerto, es decir, Porto Cristo, Son Servera, Capdepera, Artà… Todos esos habitantes de municipios que para ir a un hospital en Palma tenían que pasar por Manacor. Actualmente, el crecimiento está siendo importantísimo entre los residentes de Felanitx y también está creciendo mucho la afluencia desde Santanyí y Ses Salines. Estamos creciendo mucho en afluencia de personas que aunque estén a la misma distancia de Palma que de nosotros valora mucho no tener que entrar en la vorágine de la ciudad.

P.- ¿Qué objetivos marcaron la apertura del Hospital de Llevant, se han cumplido las expectativas? R.- Normalmente un hospital no llega a tener una ocupación plena hasta el cuarto o quinto año tras la apertura. Sin embargo, nos ha sorprendido que estamos alcanzando esa ‘velocidad de crucero’ mucho más pronto de lo esperado por el rápido crecimiento que experimentamos cuando en julio vamos a cumplir dos años. Creo que alcanzaremos ese objetivo un año antes de lo previsto.

a los profesionales que se implicaron ello. Todo eso nos ha llevado a que durante dos meses hayamos estado prácticamente llenos y que de cara al verano tengamos una muy buena previsión de ocupación. P.- ¿Cuáles son las perspectivas de futuro, ahora, del Hospital de Llevant, la consolidación? R.- Exactamente. Primero aún nos queda un año o un año y medio de seguir creciendo a buen ritmo. Segundo, consolidar los proyectos. Y sobre todo, para nosotros la clave es la calidad. Satisfacer las necesidades del paciente y que éste se vaya contento, con sus problemas resueltos y buscando las ventajas de un hospital de tamaño medio, como es el nuestro, de poder ofrecer un servicio cercano, ‘de pueblo’, en el sentido de conocer a la gente por su nombre, de estar muy cerca de las necesidades de nuestros clientes. Ésa es nuestra clave.

“Muchos consellers se preocupan solo por la sanidad pública cuando el 25% tiene además un seguro privado”

P.- ¿En qué volumen de ocupación y nivel de equipamientos se encuentra el Hospital de Llevant? R.- Estamos, como he dicho, en unas 2.000 consultas externas mensuales, con un gran ritmo de crecimiento. Ha habido meses que hemos tenido el hospital prácticamente lleno, es cierto que motivado por los problemas que tuvo el Hospital de Manacor [del Ibsalut] y que nos llevó a abrir una planta para ponerla a su servicio, y a hacerlo en solo una tarde de domingo, lo que he de agradecer mucho

P.- ¿Qué lugar ocupa el Hospital de Llevant dentro del mapa sanitario balear? R.- Cuando decidimos po-

ner en marcha el Hospital de Llevant teníamos claro que había un ‘agujero’ en ese mapa sanitario, unos 120.000 habitantes en la zona de influencia del hospital público de Manacor que no tenían esa atención cercana de la sanidad privada, que sí tienen, por ejemplo, los habitantes de Palma o de la zona Norte de Mallorca. Hoy en ese mapa sanitario de Baleares ocupamos el espacio de ser el hospital privado de referencia que da servicio a los ciudadanos de Levante. P.- ¿Cuál es el perfil del usuario del Hospital de Llevant, residentes y turistas al mismo tiempo? R.- Así es. El turista es una parte fundamental de nuestro grupo de clientes, una parte que naturalmente en invierno aumenta muchísimo. Otra parte fundamental son los residentes extranjeros que tienen casa en esa zona de Mallorca y también acuden a nuestro hospital. Es por eso que todo nuestro personal habla inglés y alemán. Y por supuesto es parte fundamental el paciente que es ‘mallorquín de toda la vida’. Y que a partir de cierta edad valora mucho no tener que desplazarse en coche a Palma. P.- ¿Y de qué zonas de Mallorca acuden más pacientes? R.- Inicialmente, a poco de

P.- ¿Cuáles son las expectativas para el verano? R.- Todo el mundo turístico habla que será una gran campaña hotelera y ello hace probable que haya más enfermos. No es que eso sea una buena noticia. Nosotros no queremos que haya más enfermos, pero sí que si los hay vengan a nuestro hospital. Lo cierto es que esperamos que sea una buena campaña. P.- ¿Qué tipo de demanda asistencial solicita el cliente extranjero del Hospital de Llevant? R.- El turista que enferma durante sus vacaciones lo que busca es un servicio de Urgencias. Normalmente entran por esa vía con patología tanto de Medicina Interna como de Traumatología, especialmente esto último en los meses de verano al haber más jóvenes. En invierno, sin embargo, dado que la gente que reside es mayor, suele haber más problemas de Medicina Interna y Cardiología. Desde urgencias intentamos, en la medida de lo posible, resolver su problema de modo que no pierda ningún día de vacaciones. P.- Usted ha sido el presidente de la Federación Nacional de Clínicas privadas. Desde esa perspectiva y desde la experiencia de unas instalaciones como las del Complex Sanitari de Llevant, ¿cree que Baleares cuenta con lo necesario para convertirse en un destino preferente de turismo de salud?


Número 298

Del 8 al 21 de Junio de 2015

La piel tiene memoria: cuidado con demasiada exposición al sol

ESTÉTICA

Cinco consejos para lucir figura este verano, de la mano de Clinic Balear

ENTREVISTA

Dra. Margalida Torres, ginecóloga y cofundadorade IBILAB

TRAUMATOLOGÍA

HoRaCio BERNal La exposición a las radiaciones solares sin adoptar las debidas medidas preventivas y de protección adecuadas es una de las consultas frecuentes de los pacientes del Servicio de Dermatología del Hospital Comarcal de Inca. Por eso, incidiendo en la premisa de que “la piel tiene memoria”, la dermatóloga Marta Cantarero ha informado durante una sesión clínica que está demostrado que el uso de manera adecuada de fotoprotector durante los primeros 18 años de vida reduce un 78 % la inciden-

cia del cáncer cutáneo. Además, ha destacado que antes de los 21 años se recibe entre el 50 % y el 80 % de la radiación solar de toda la vida. En la sesión también ha explicado las consecuencias negativas que las radiaciones solares producen en la piel y ha enumerado una serie de recomendaciones y medidas para lograr una protección correcta contra la radiación ultravioleta de onda larga (UVA), la de onda media (UVB) y la infrarroja, y ha recordado que son radiaciones responsables de quemaduras solares, envejecimiento cutáneo, fotosen-

sibilidad, alteraciones oculares y del desarrollo del cáncer de piel, entre otras afecciones cutáneas. La dermatóloga ha matizado que la exposición al sol reporta también aspectos positivos, como el efecto psicoestimulante y terapéutico y la síntesis de la vitamina D, entre otros. Sin embargo, ha contrapuesto dichos beneficios a los efectos nocivos citados. En consecuencia, aconseja evitar exponerse al sol en las horas de intensidad máxima (de 12 a 16 h), usar gorros y vestimenta idónea, en mayor o menor medida dependiendo de

la pigmentación de la piel. Asimismo, ha señalado que es necesario adoptar las mismas medidas de protección en los días nublados y que hay que tener en cuenta los efectos de reflexión que presentan las diferentes superficies, pues provocan un grado diverso de exposición. En este sentido, ha explicado que cuando los rayos solares llegan a la superficie de la Tierra chocan, rebotan y, finalmente, llegan igualmente a la piel. Entre las distintas superficies, la nieve refleja el 85 % de la luz, la arena de la playa, el 17 %, y la espuma del mar,

Juaneda realiza con éxito el primer implante Inspace para rotura de manguito rotador

ENTREVISTA

Doctor Daniel Giner, especialista en Psiquiatría de Policlínica Miramar


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dermatología

el 20 %, mientras que la hierba (10 %) y el asfalto (2 %) son las superficies que menos poder tienen para reflejar la radiación solar. También ha insistido en extremar la protección dependiendo de otros factores, como presentar alopecia androgénica o un fototipo cutáneo bajo, o según el contexto en que nos encontremos, como la altitud, la latitud, la estación del año o la franja horaria. Por otra parte, la doctora Cantarero ha precisado que, aunque las radiaciones UVA y las UVB sean algo diferentes, ambas ocasionan daños en la piel. También advierte de que las radiaciones infrarrojas son las responsables de los golpes de calor y de las insolaciones, que provocan síntomas como mareos, sudor, fiebre, vómitos y malestar general. Para prevenir estos efectos nocivos, ha recomendado ingerir líquidos y usar cremas solares con el grado de protección óptimo para cada fototipo cutáneo, y reponer la protección con la frecuencia y la cantidad necesarias. Sobre este último aspecto ha aseverado que la mayoría de las personas solo se aplican un 20 % de la cantidad necesaria para obtener la protección que requiere la superficie cutánea tratada, lo que provoca que, aunque usen un factor de protección de 50, el efecto es el mismo que proporcionaría un factor 10. Por último, ha hecho especial hincapié en la necesidad de proteger a los niños de las radicaciones, ya que una quemadura en un niño de menos de 8 años aumenta en un mil por ciento el riesgo de padecer un melanoma en el futuro, mientras que sufrir varias quemaduras aumentaría exponencialmente este riesgo en 1 de cada 100 niños.

Cuidado con el cáncer de piel Por su parte, el Hospital Universitario Son Espases participa en la campaña del Euromelanoma para el cribado del cáncer de piel durante los días 3 y 4 de junio. Se trata de una iniciativa europea para informar a la población sobre la importancia de la prevención y el diagnóstico precoz del cáncer de piel. La idea que se ha pretendido transmitir es la de que una rápida actuación al detectarse las primeras señales permite la aplicación del tratamiento adecuado a tiempo, según informa el Govern en un comu-

nicado. Así, los expertos aconsejan revisar la piel de forma regular --una vez al mes-- en busca de manchas sospechosas y consultar al dermatólogo en caso de duda. Las manchas sobre las que se debe prestar especial aten-

ción son las que han cambiado de tamaño, color o forma. Son diferentes de las demás, son asimétricas, tienen un tacto áspero, son de varios colores, son mayores de 5 mm, pican, sangran, tienen una superficie brillante, parecen una

herida pero no cicatrizan. El cáncer de piel es más frecuente en personas mayores de 50 años o en personas que se han expuesto al sol de forma prolongada o intensa. Además, tienen un riesgo aumentado las personas que tienen

la piel clara, sufren quemaduras solares con facilidad, tienen una historia de quemaduras solares en la infancia, pasan muchas horas al sol, se exponen al sol de forma intensa en cortos periodos de tiempo (vacaciones), utilizan cabinas de bronceado, tienen más de 50 lunares, tienen una historia familiar de cáncer de piel. Las principales medidas recomendadas para minimizar el riesgo de cáncer de piel son extremar la protección de los niños (uso regular de un protector solar con un factor elevado --más de 30--, llevar camiseta y gorra); evitar la exposición solar durante las horas centrales del día entre las 12.00 horas y las 16.00 horas; proteger la piel y los ojos usando gorra, camiseta y gafas de sol; dejar que la piel se acostumbre al sol de forma gradual; aplicar un protector solar con un factor elevado, más de 30, cada 2 horas, y evitar el uso de cabinas de bronceado.


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dermatología

El Servicio de Dermatología de Son Espases atiende más de 50 nuevos casos de melanoma anuales, los cuales se estudian en un Comité Multidisciplinar de Oncología y Melanoma que está integrado por dermatólogos, oncólogos, anatomopatólogos, cirujanos plásticos y generales, médicos de medicina nuclear y radioterapeutas. En este Comité se discuten, semanalmente, los casos de melanoma que se han diagnosticado y la actitud más conveniente a seguir con los mismos.

Cuidar la alim entación en verano Por último, no hay que olvidar que el verano y el calor favorecen el desarrollo de virus y bacterias que colonizan el agua y los alimentos, como consecuencia de ello aumenta considerablemente la aparición de diarreas agudas, que pueden ser particularmente

graves en niños y en adultos de edad avanzada. Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la diarrea es una de las principales causas de muerte en niños menores de cinco años y cada año fallecen en el mundo alrededor de 2 millones de niños. Son datos del Colegio de Farmacéuticos de Alicante sobre probióticos y diarrea estival. En la mayoría de los casos esas diarreas están causadas por agentes infecciosos contraídos en la ingestión de alimentos deficientemente conservados, agua en mal estado, frutas y verduras mal lavadas, o por el hecho de compartir cubiertos y otros utensilios, práctica muy frecuente en los niños. La diarrea se caracteriza por un aumento en la frecuencia de las deposiciones (3 o más, de consistencia menor de lo habitual, en 24 horas). Puede ir acompañada de fiebre, intolerancia a los alimentos, vó-

mitos y dolor abdominal, en caso de persistir puede provocar deshidratación, peligrosa en niños y ancianos. En esta época es también frecuente la aparición de la denominada “diarrea del viajero” provocada por la ingestión de alimentos o agua contaminada durante los viajes. Ciertos medicamentos, también producen diarrea y su consumo aumenta también con el calor por las más frecuentes otitis. La diarrea se produce por la modificación del tipo y cantidad de los microorganismos que habitualmente colonizan el intestino y colaboran en sus funciones cotidianas, lo que provoca un desequilibrio y una alteración de las funciones de absorción de nutrientes, líquidos, minerales, etc. Esto genera pérdidas, fundamentalmente de agua y sales, en las heces. Estas bacterias componen lo que conocemos como ‘flora intestinal’ y son extremadamente sensibles a infecciones, cambios en la alimentación, estrés, o algunos medicamentos. El tratamiento con probióticos se perfila como opción útil. Según la OMS “los probióticos son microorganismos vivos que cuando son administrados en cantidad adecuada confieren un efecto beneficioso sobre la salud del huésped” mejorando el equilibrio microbiano intestinal. Los probióticos deben ser de origen humano, no tener propiedades patógenas. También, resistir los procesos tecnológicos, ser estables frente a ácidos y bilis, tener capacidad de adhesión al tejido epitelial, persistir en el tracto intestinal, producir sustancias antimicrobianas y tener capacidad para aumentar de manera positiva las funciones inmunes y actividades metabólicas. La importancia tanto de la cepa como de la dosis, es algo consensuado, no todos los probióticos pueden aplicarse para todo, ni en cualquier cantidad, de hecho, aseguran los expertos, no es posible establecer una dosis general, pues ésta debe estar basada en los resultados de los ensayos clínicos en humanos. La adopción de ciertas medidas higiénicas (lavado adecuado de frutas y verduras, lavado de manos) y evitar la ingestión de alimentos posiblemente contaminados, así como la prevención de otitis y otras patologías propias de la estación veraniega, ayudarán a evitar diarreas.


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ciencia

Baleares continúa su buena progresión en el ranking de donación y trasplantes de órganos Sin embargo, todavía el 10% de receptores fallecen en la lista de espera, por lo que los especialistas prepararan programas de incentivo REdaCCióN El presidente del Govern en funciones, José Ramón Bauzá, acompañado por el conseller de Salut, Martí Sansaloni, y el director general de Salut Pública i Consum, Rafael Santiso, visitaron la carpa de la Coordinación Autonómica de Transplantes, instalada en Palma, concretamente en la plaza de la Porta Pintada, con ocasión de la celebración del Día del Donante. También la Asociación para la lucha contra las enfermedades de riñón (Alcer) se unió a la mesa informativa, en la que se facilitó a los ciudadanos todo tipo de información sobre el ámbito de la donación y los trasplantes. En este sentido, la presidenta de Alcer Illes Balears, Manuela de la Vega, señaló como principal meta “hacer posible que el número de las donaciones de órganos siga en la misma línea alcista que hasta ahora, para lo cual resulta de vital importancia que el mensaje llegue a toda la sociedad”. Cabe destacar que en 2014 se realizaron en nuestro país casi 2.700 trasplantes de riñón, mientras que en lo que va de año se han incrementado un 15% los trasplantes y un 13% los donantes, consolidando a España en el primer puesto mundial. En Baleares se efec-

El Banco de Sangre suministra anualmente unas 5.500 unidades transfusionales de plaquetas El Consell de Govern (en funciones) autorizó la prórroga del contrato de suministro de un sistema de inactivación de plasma y plaquetas en la Fundación Banco de Sangre y Tejidos de las Islas Baleares, por valor de 545.105 euros. Anualmente se suministran unas 5.500 unidades transfusionales de plaquetas, de las que

aproximadamente un 60 % proviene de la donación convencional de sangre y el otro 40 % de la donación de aféresis. Asimismo se obtienen más de 11.000 litros de plasma, de los que unos 1.500 litros se destinan a la transfusión. Del total de 545.105 euros, 90.850,83 euros corresponden al ejercicio 2015 y 454.254,17 euros están vinculados al próximo año.

tuaron 51 trasplantes gracias a 52 donantes de cadáver y dos donaciones de vivo. Sin embargo, según señaló Manuela de la Vega, “las buenas cifras de trasplantes no impiden que, aun hoy, aproximadamente el 10% de los receptores fallezcan mientras esperan recibir un órgano”. En este sentido, la campaña informativa del Día del Donante tendió, en palabras de la presidenta de Alcer, a “sensibilizar sobre por qué hay que ser donante, informando a pie de calle sobre un proceso que salva o, al menos, mejora la calidad vida de los pacientes”. En esta misma línia, De la Vega explicó que se debe tener “muy claro que la donación de órganos es un acto fundamental y necesario, y todos deberíamos estar concienciados y trabajar en una única dirección, que es la de ayudar a las miles de personas afectadas”.

Son Espases, sede de unas jornadas sobre estrategias de la farmacia hospitalaria REdaCCióN El Servicio de Farmacia del Hospital Universitario Son Espases llevó a cabo, en pasadas fechas, unas jornadas para debatir las estrategias de la farmacia hospitalaria del siglo XXI, con las que pretende compartir y debatir las mejores ideas para adaptar el servicio a las necesidades y demandas de los pacientes de hoy.

Este departamento cuenta con una organización avanzada que integra la atención farmacéutica de Son Espases, con la del paciente en Atención Primaria y en los centros sociosanitarios. Entre los puntos fuertes de la organización está su reciente acreditación para la preparación de medicamentos, según la Guía de Buenas Prácticas del Ministerio de Sanidad.

Los servicios de Farmacia de Baleares son pioneros en establecer alianzas para el desarrollo profesional y trabajan de forma coordinada y homogénea entre todos los hospitales. Con estas jornadas se pretende compartir y debatir las mejores ideas para adaptar los servicios de Farmacia de los hospitales a las necesidades del siglo XXI y a las demandas de los servicios asisten-

Lola del Hoyo, Elisa Ramos y Javier Rodríguez, en la mesa presidencial del congreso.

ciales y de los pacientes. 'Atrévete a cambiar, el riesgo es bueno' fue el título de la conferencia que abrió el fó-

rum, y que corrió a cargo de la jefa del Servicio de Farmacia del Hospital Universitari Son Espases, Olga Delgado.


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Cinco consejos para lucirte este verano, de la mano de la Unidad de Estética, Belleza y Salud de Clinic Balear El verano es una época del año en la que estamos más activos, mostramos más nuestro cuerpo y nuestra piel es sometida a agresiones continuas. El sol, la sal, el viento, son factores que producen un deterioro de la piel que se manifiestan con una pérdida de brillo y de tono, con la aparición de manchas, el aumento de arrugas y la flacidez. Sin embargo hay muchas maneras de prevenir y combatir estos efectos:

Sano y en forma Una alimentación correcta y equilibrada combinada con actividad física monitorizada, ayuda a perder grasa y mantener masa y tono muscular. Como complemento, son muy beneficiosos los efectos de un masaje relajante, reafirmante o de un drenaje linfático manual, que es una variedad de masaje que actúa directamente sobre el sistema linfático, ayudando a activar la circulación y a eliminar toxinas y retención de líquidos.

fuera la grasa localizada Técnicas como la mesoterapia, la carboxiterapia y aparatología como la radiofrecuencia, la cavitación, presoterapia, permiten tratar de forma mucho más eficaz zonas del cuerpo para eliminar grasa localizada y celulitis. Se pueden trabajar zonas como las cartucheras, abdomen, flancos, cara interna de mus-

los, brazos, etc. Estas técnicas son de cómoda aplicación y se pueden aplicar a casi cualquier tipo de paciente con resultados visibles a corto plazo y muy satisfactorios.

Piel de terciopelo La eliminación del vello mediante la fotodepilación es un método rápido y seguro que deja intactos los poros y otras partes de la piel. Nos permite suprimir el crecimiento del vello de todas las partes del cuerpo, incluyendo el cuello, tórax, espalda, axilas, brazos, areolas, línea alba, piernas e ingles, con unos resultados seguros y altamente efectivos.

El rostro: espejo del alma Infiltraciones de toxina botulínica (botox) permiten tratar las líneas de expresión; los rellenos con ácido hialurónico ayudan a disimular los surcos faciales; la aplicación de mesoterapia facial: con plasma rico en factores de crecimiento, con complejos vitamínicos, con acido hialurónico , así como diferentes combinaciones de productos nos ayudaran a prevenir , preparar y combatir la oxidación, la perdida de flacidez, la deshidratación, permitiendo una revitalización la piel del rostro.

tu especialista Contar con un asesoramien-

El doctor Cristian Salinas.

to profesional que garantice un diagnóstico y tratamiento individualizado es la mejor idea para prevenir y combatir los efectos del verano. La Unidad Médico-Estética de Grup Clinic Balear, dirigida por el Dr. Cristian Salinas en colaboración con especialistas en cirugía plástica y reparadora, cirugía vascular, cirugía bariátrica, dermatología, psicología, nutrición, fisioterapia y aparatología estética, ofrece una valoración personal gratuita. Consulta en Clinic Balear Palma, Inca, Manacor, Campos, Palma Nova, Sóller y Hospital Clinic Balear. Cita previa: Lourdes Vallverdú, Asesora de la Unidad de Estética, Belleza y Salud. Tel. 620 987 219; E-mail: estética@clinicbalear.com.


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Alfonso Ballesteros, Macià Tomàs, Vicente Arroyo y Joan Buades.

Vicente Arroyo, antes de intervenir en la conferencia.

El profesor Vicente Arroyo diserta sobre la hepatitis en la Reial Acadèmia de Medicina de Baleares La insuficiencia hepática crónica se encuentra en muchos países entre las diez principales causas de muerte en adultos y es la causa más frecuente de ingreso hospitalario entre los pacientes con enfermedades hepáticas REdaCCióN El profesor Vicente Arroyo Pérez fue el distinguido profesional que pronunció la sesión científica sobre la Hepatitis, la cual tuvo lugar el pasado martes 2 de junio, en la sede de la Reial Acadèmia de Medicina de les Illes Balears en la calle Can Campaner de Palma. La prestigiosa entidad, en colaboración con la Vicepresidència y Conselleria de Presidencia del Gobierno autonómico, organizó la conferencia titulada “insuficiencia hepática aguda sobre crónica (Acute-on-chronic liver failure)”. Abrió la sesión el Presidente de la RAMIB, Dr. Macià Tomàs Salvà. El Profesor Vicente Arroyo es catedrático de Medicina en la Universitat de Barcelona y actualmente dirige el prestigioso Centro de Investigación Biomédica Esther Koplowitz, inaugurado el año 2010 y adscrito a la “Fundació Clínic”. Su trayectoria profesional se encuentra ligada al Servicio de Hepatologia del Hospital Clínic desde que esta unidad fuera fundada el año 1968, cuando el Dr. Vicente Arroyo se integró apenas acabada la carrera, convirtiendo en pocos años aquel servicio en referente de la Hepatologia internacional, la cual compartió con figuras hoy tan reconocidas como los doctores Joan Rodés, Miquel Bruguera, Josep Terés o Josep Maria Bordàs.

Un momento de la sesión científica en la RAMIB.

Vicente Arroyo, Macià Tomàs y Joan Buades en la presentación del acto.

La progresión de aquella unidad hasta el grado de excelencia clínica queda reflejada en el libro “La Unidad de Hepatología del Hospital Clínico de Barcelona. Historia de una aventura (2003)”, de lectura tan amena como instructiva, donde el Dr. Arroyo aparece como uno de los protagonistas principales. Además, el Profesor Vicente Arroyo es autor de capítulos de sucesivas ediciones de dos manuales de medicina interna de referencia para generaciones de médicos y estudiantes de Medicina: el “Farreras-Rozman” o el “Rodés-Guardia”.

El Profesor Vicente Arroyo disertó sobre la insuficiencia hepática aguda sobre crónica, un nuevo síndrome que el consorcio de investigación internacional que él mismo encabeza ha definido, otorgándole criterios de diagnóstico propios. El estudio fue publicado en “Gastroenterology” y ha suscitado el vivo interés de la comunidad científica, mereciendo editoriales en la misma “Gastroenterology” y en “Nature Reviews”. La insuficiencia hepática crónica se encuentra en muchos países entre las diez principales causas de muerte en adultos y es la causa más frecuente de ingreso hospitalario entre los pacientes con enfermedades hepáticas. La aportación del grupo de investigación del Profesor Arroyo es particularmente oportuna, dado que la escasez de donantes de hígado urge a la comunidad científica, diseñar tratamientos efectivos para mejorar la calidad de vida y la supervivencia de estos pacientes. La excepcional trayectoria profesional del Profesor Vicente Arroyo ha merecido numerosos galardones y reconocimientos, anunciados durante la presentación de nuestro ponente a cargo de su amigo, el académico Dr. Joan Buades Reinés. Después de la exposición y un interesante debate, el presidente de la Reial Acadèmia de Medicina, Dr. Macià Tomàs Salvà, cerró la sesión científica.


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DOCTOR DANIEL GINER, ESPECIALISTA EN PSIQUIATRÍA DE POLICLÍNICA MIRAMAR

“Mucha patología psiquiátrica se puede curar” Son muchas las personas que a lo largo de su vida acudirán a la consulta del psiquiatra para tratar alguna patología. Ésta puede afectar a cualquier edad, desde los primeros años de vida hasta en los de la vejez. Diagnosticarlo a tiempo y tratarlo de forma adecuada aumenta las posibilidades de remisión sintomática e incluso curación. Entre las consultas más frecuentes se encuentran los cuadros afectivos, los trastornos de personalidad. El doctor Daniel Giner, especialista en Psiquiatría recién incorporado a Policlínica Miramar, apuesta por el tratamiento integral y personalizado en cada paciente para conseguir una respuesta mas eficaz.

mala la tiene todo el mundo, pero cuando se convierte en un mes, en dos…o cuando se repite, y si no ha podido salir sólo, se cronifica y hay que tratarlo. Cuando afecta a tu relación con los demás, está afectando a tu vida. P.- Háblenos de los tratamientos. R.- En los últimos años en lo que se ha avanzado mucho es en la psicofarmacología con muy buenos resultados. Pero en cuanto a tecnología nada ha superado a un tratamiento que lleva muchos años en marcha y que hoy se sigue utilizando por su elevada eficacia, que es el electroshock. Necesita de un mínimo de ocho sesiones y en cuatro semanas los resultados son evidentes. Sobretodo en mujeres embarazadas con síntomas psicóticos, en depresiones persistentes y en ancianos que no responden a la medicación.

REdaCCióN P.- ¿Existe un perfil específico de paciente psiquiátrico? R.- La patología psiquiátrica puede afectar a cualquier persona y aparecer a cualquier edad. Si bien, los brotes psicóticos solemos detectarlos en pacientes jóvenes al inicio de la mayoría de edad. Los cuadros depresivos están relacionados con personas más mayores, así como las depresiones crónicas con un perfil de mujeres de mediana edad. Asimismo, cuando en personas ingresadas en el hospital por motivos no psiquiátricos, Es habitual tratar a pacientes con cuadros afectivos adaptivos y trastornos del sueño. También es frecuente pacientes que acuden por otro cuadro medico que ingresan en el hospital y que finalmente se trasladan a psiquiatría desde otras especialidad principalmente lo que seria trastornos mental grave (depresiones graves con síntomas psicóticos, trastorno bipolar , esquizofrenia…) e intentos autolíticos. P.- ¿Qué puede desencadenar una patología psiquiátrica? R.- Son muchos los desencadenantes de estas patologías. Hay algunas que están más relacionadas con factores genéticos como el trastorno bi-

polar o la esquizofrenia. Y otras, como son los cuadros afectivos y los trastornos de personalidad que están mas relacionadas con el entorno y factores estresantes externos. P.- ¿La actual coyuntura de crisis económica influye? R.- Es cierto que todo el mundo está condicionado por la coyuntura social actual pero siempre existe, no estamos detectando un incremento significativo relacionado por la crisis económica. De hecho, tratamos cuadros afectivos de personas que no tienen este tipo de problemas. P.- Entonces, ¿dónde se encuentran las causas? R.- Cada paciente tiene unos condicionantes que pueden afectarle de una manera o de otra. Por eso es muy importante un enfoque multidisciplinar y un tratamiento integral y per-

sonalizado en cada persona. En psiquiatría influye muchísimos factores, desde la depresión post vacacional, que sí que existe; a la depresión primaveral. P.- ¿El paciente es consciente de su enfermedad? R.- El paciente psiquiátrico es distinto en muchas ocasiones solicita ayuda, pero suelen ser reticentes a consultar con un especialista o a someterse a un tratamiento de salud mental, debido a la propia enfermedad y el estigma que todavía existe por visitar al psiquiatra. Es muy frecuente que la familia sea la que dé el primer paso. Tomar conciencia del problema y consultar es fundamental ya que cuanto antes se trate, mejor pronóstico y menor número de secuelas habrá. P.- ¿Cuándo hay que consultar al especialista?

R.- La calidad del sueño para nosotros es fundamental, la ansiedad crea un nivel basal de inquietud que se incrementa durante todo el día, y es que si la persona no duerme, no descansa. Entonces está más nerviosa, cansada y responde peor a los acontecimientos que le ocurren. Si la persona no duerme o también justo lo contrario, permanece la mayor parte del tiempo en la cama y además experimenta otros cambios en sus rutinas como dejar de comer o comer en exceso. También pueden aparecer conductas evitativas como no coger el coche, quedarse en casa, no querer ir a lugares públicos…o simplemente de lo que antes le apetecía, ahora se retrae. Y por último cuando afecta a su sexualidad. P.- ¿Y en cuanto a la depresión? R.- Un día o una semana

P.- Entonces, ¿este tipo de patologías se curan? R.- Por supuesto. Una patología frecuente como son las crisis de pánico y la ansiedad, pueden ser crónicas o puedes tratarlas y estar años asintomático, incluso sin tratamiento. Son necesarias revisiones y controles que varían dependiendo de muchos factores como la época del año, el propio ciclo vital de la patología y de las circunstancias externas; muchas veces evolucionan por episodios y tienen su desarrollo. Nosotros controlamos los síntomas y ajustamos el tratamiento de forma personalizada. La patología psiquiátrica se puede curar y cuanto antes se diagnostique y trate, menor número de secuelas deja y antes se curará. P.- ¿Cuáles son sus proyectos a corto plazo? R.- Estamos trabajando para abrir, muy pronto, la primera Unidad de Psiquiatría de la sanidad privada balear, que nos permitirá tener a pacientes psiquiátricos ingresados en una planta propia. El equipo lo formaremos cuatro doctores especializados también entre otros campos, en Psiquiatría infantil y en Psicogeriátrica con el objetivo de cubrir el mayor número de áreas de la especialidad.


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DRA. MARGALIDA TORRES, GINECÓLOGA Y COFUNDADORA DE IBILAB

“La infertilidad es una amenaza para muchas parejas que ni siquiera lo sospechan” En el Mes Mundial de la Cura de la Infertilidad, la ginecóloga Margalida Torres Vives, cofundadora de IBILAB, reivindica en esta entrevista la necesidad de informar a la sociedad, a modo de prevención, sobre la creciente incidencia de esta patología, que afecta ya a más del 16% de las parejas españolas. REdaCCióN P. ¿Por qué cada vez hay más parejas con problemas para concebir un hijo? R. La edad a la que se tiene el primer hijo está en progresivo aumento. En 2014 en Baleares era de 31,5 años, por encima de la media nacional. A la mujer le es francamente difícil plantearse hoy ser madre antes de finalizar los estudios y alcanzar la estabilidad laboral, económica, encontrar pareja, tener casa… Y esta situación suele tardar en llegar. P.¿En qué momento debe empezar a preocuparse la pareja que busca un embarazo que no llega? R: Depende, básicamente, de la edad de la mujer. Si tiene 20 o 25 años no debe preocuparse si tarda en conseguir un embarazo. Tiene muchísimas posibilidades de alcanzarlo. Muy distinto es cuando hablamos de mujeres de 40 o más años, que no pueden esperar tanto para consultar por qué no tiene hijos. Y es algo que nos encontramos casi a diario. Algunas mujeres mayores hasta le han consultado el problema a su ginecólogo, o al médico de cabecera, y han recibido un “ya llegará” por respuesta… A los 42 años la fertilidad de la mujer no es nula, pero su reserva ovárica ha quedado muy reducida. P. ¿Y no afecta la edad, en el caso del hombre? R. Afecta, pero en menor medida. A partir de los 45 años, si su pareja consigue un embarazo, puede acabar en aborto. También puede ser la edad avanzada del hombre causa de patologías como el autismo. P. ¿Cuándo hay que consul-

tar al especialista en infertilidad? R. Si lo recomendable es esperar un año para consultar al especialista, a partir de los 37- 38 años el periodo debe quedar reducido a seis meses. Parece una contradicción, dado que cuanto mayor sea la mujer más tiempo necesitará para conseguir quedar embarazada. P. ¿Puede una mujer tener hijos, de manera natural, más allá de los cuarenta? R. Hay estudios realizados en culturas que no utilizan medios anticonceptivos que demuestran que a esa edad muy pocas mujeres se quedan embarazadas y dan a luz a un niño sano. A partir de los 40 años es bastante difícil, pero no diría que imposible porque hay mujeres que lo consiguen. Depende de cada mujer, de cada hombre, de cada pareja, de los antecedentes… Una mujer con varios hijos, es probable que pueda tener otro a los 40. A la que intenta empezar a tenerlos con 37 o 38 años le va a costar más. P. ¿Qué debe hacer una pareja que ha constatado su problema de infertilidad? R: En primer lugar, consultar al médico, incluso al de cabecera; a las matronas del centro de salud… La mayoría de las veces les enviarán al especialista en Ginecología. Los ginecólogos generalistas pueden hacerles una serie de pruebas o recomendaciones… Todos estos profesionales pueden darles pautas muy importantes que muchas veces pasamos por alto, como alimentarnos de manera adecuada, hacer ejercicio, tomar un suplemento de ácido fólico en el caso de la mujer; eliminar hábitos tóxicos, como el alcohol y el tabaco. P. ¿Es lo mismo infertilidad que esterilidad? R. En el mundo anglosajón estas palabras tienen el mismo significado, tal vez por eso aquí las confundamos. Nuestra cultura distingue entre la pareja que consigue un embarazo que no llega a buen término, que se considera ‘infértil’, y la pareja o persona que

no consigue nunca un embarazo, que sería ‘estéril’. P. ¿Cómo suelen reaccionar las personas ante el diagnóstico de infertilidad? R. La mayoría de las veces, los pacientes ya llegan a nosotros con el diagnóstico. No es IBILAB quien les da la noticia. Por lo general, el hombre manifiesta menos sus sentimientos. La mujer, en cambio, nos suele mostrar gran frustración. Las de 30 a 35 años han visto cómo sus amigas han ido teniendo hijos, mientras ellas lo intentaban sin éxito. En algunos casos hasta han tenido que cambiar su círculo de amistades. El caso de la mujer mayor es, si cabe, todavía peor: Han estado dos décadas tomando anticonceptivos y en el momento en que deciden tener hijos, ven que no pueden. Todas dicen lo mismo: “Si lo hubiera sabido antes…”. P. ¿A qué se debe ese desconocimiento generalizado? R. El desconocimiento se debe a la falta de información. Tanto en colegios como institutos, entre otras instituciones, se informa sobre los métodos anticonceptivos, para evitar la propagación de enfermedades de transmisión sexual y los embarazos no deseados. Sin embargo, nadie alerta sobre la amenaza de la infertilidad; un verdadero problema si se tiene en cuenta que el estilo de vida actual no permite a la mujer plantearse un embarazo hasta cumplidos los 35 años. Necesita acabar los estudios, alcanzar la estabilidad laboral, una casa, una pareja… todo ello condiciona muchísimo. P. ¿Es posible preservar la fertilidad, mediante la congelación de los gametos? R. Preservación de la fertilidad es el nombre aceptado, pero en realidad la fertilidad no se preserva, sino que se preservan óvulos, espermatozoides, embriones… para poder utilizarlos más adelante, con fines reproductivos. Aunque el esperma se congela desde los años 50, el término 'preservación' surgió cuando se consiguió congelar los óvulos de la mujer.

P. ¿Qué balance hace de los cerca de 19 años de IBILAB? R. Hemos vivido años en los que se ha producido una explosión de conocimientos en el ámbito de la reproducción asistida. Se han conseguido

hitos que se consideraban inalcanzables. Cada semana –por no decir cada día– se producen novedades: surgen nuevas técnicas, especialmente de laboratorio, que nos ayudan a mejorar los resultados y a conseguir éxitos inimaginables años atrás. Nuestro balance es muy positivo. Hemos focalizado nuestra actividad en la reproducción, manteniéndonos al día en todas las técnicas que aparecen a nivel mundial. Apostamos por todas las novedades que supongan un avance. Ello implica un gran esfuerzo en inversión y formación, pero beneficia a nuestros pacientes. Hemos apostado por mantenernos siempre al día porque pensamos que si no lo estás, simplemente no estás.


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Un informe ‘desmonta’ las dietas milagro que se ponen de moda durante la ‘operación biquini’ ÁNgElES fouRNiER Seis de cada diez personas que han seguido un programa de pérdida de peso basado en dieta, ejercicio y plantas medicinales han conseguido perder entre uno y tres kilos en un mes, y un 14% más de tres. Así se desprende de una encuesta realizada por el Centro de Investigación sobre Fitoterapia (INFITO) entre 1.749 personas que eligieron las oficinas de farmacia para perder peso. En palabras de la doctora Pilar Riobó, especialista en Endocrinología y Nutrición, “con la llegada del verano muchas personas inician

la Operación Biquini con el objetivo de perder unos pocos kilos, y para ello lo mejor es ponerse en manos de un profesional sanitario que indique el método más adecuado a

cada caso”. La doctora Riobó participó, recientemente, en el informe Mitos de la Operación Biquini elaborado por INFITO con la finalidad de fomentar la pérdida de peso sa-

ludable, responsable y controlada. A la hora de iniciar una dieta para perder peso hay que tener en cuenta, según la doctora Riobó, el hecho de que “no hay una fórmula mágica y que se deben cambiar una serie de hábitos nutricionales y, sobre todo, incorporar el ejercicio físico a nuestro día a día”. De las personas encuestadas por INFITO quienes más kilos perdieron durante el programa de adelgazamiento, que incluía dieta, ejercicio y plantas medicinales, con independencia de su duración, fueron los que realizan deporte de forma habitual. Para la especialista, “bastaría con una actividad física aeróbica reducida, por ejemplo andar, no más allá de los 30 o 40 minutos diarios, para empezar a obtener resultados concretos” Otro dato que se desprende de la encuesta es que son los hombres quienes más pérdi-

da de peso consiguen. En el informe Mitos de la Operación Biquini se desmontan algunas creencias que muchas veces hacen fracasar el objetivo principal, que no es otro que adelgazar. Una de ellas es, tal como explica Riobó, “pensar en que hay que seguir una dieta estricta para tener resultados, cuando lo importante es que esté elaborada acorde a las características, gustos y hábitos de vida del paciente, es decir, que sea fácil de seguir, ya que las dietas que funcionan para otras personas no tienen por qué servir para todo el mundo”. Además, es importante tener en cuenta que no se deben saltar comidas con el objetivo de perder peso, ni tampoco creer que los alimentos light o integrales adelgazan por sí mismos. También es erróneo pensar que la pasta, las legumbres o el azúcar engordan mucho o que hay que eliminar por completo la grasa. La recomendación más aconsejable es incluir, de manera equilibrada, todo tipo de alimentos y, sobre todo, incorporar frutas y verduras.

Un nuevo programa informático logra aumentar el nivel de adherencia terapéutica a.f. La Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) y la empresa TechpharmaInvest han firmado un convenio de colaboración para aumentar la adherencia al tratamiento farmacológico de los pacientes, mediante el uso de nuevas tecnologías. FEFE impulsará el uso en las oficinas de farmacia de la aplicación Pharapp, que ha sido desarrollada por TechpharmaInvest para recordar al paciente las tomas de medicamentos, independientemente de su tipo y forma de administración, bajo la supervisión del farmacéutico. Según explica Luis de Palacio, secretario general de FEFE, “la importancia de la adherencia radica en que, si el paciente olvida tomar sus medicinas, reduce la efectividad del tratamiento prescrito, provocando un agravamiento de su dolencias y aumentando el gasto médico y farmacéutico”. Así, en función de los resul-

tados de la encuesta realizada por TechpharmaInvest en España entre más de 1.200 asociaciones de pacientes crónicos, más del 69% de los participantes reconocen olvidar o tener problemas para recordar tomar los medicamentos prescritos. Para Isabel Marín, CEO y fundadora de TechpharmaInvest, “a diferencia de agendas que informan de las tomas de medicamentos en las que el usuario debe programar el tratamiento, el programa Pharapp conjuga esta función con la atención farmacéutica profesional que sólo el farmacéutico puede brindar, aspecto que nuestros datos avalan, pues el 74% de los encuestados ve positivo que su farmacia gestione estos datos y un 85% está dispuesto a pagar por el servicio”.


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Más de la mitad de los profesores desconoce qué es la anafilaxia, pese a que afecta a entre el 4 y el 8% de la población infantil ÁNgElES fouRNiER Seis de cada diez profesores no saben lo que es la anafilaxia y un 11% de ellos no sabe cómo poner un autoinyector de adrenalina, según una encuesta realizada a más de 2.400 profesores por la Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica (SEICAP). Los pediatras alergólogos insisten en la importancia de que estos profesionales reciban la formación adecuada en alergias infantiles para saber cómo actuar en caso de reacción. Precisamente, para divulgar diferentes conocimientos en anafilaxia, la SEICAP participa en la carpa organizada en Barcelona con motivo del Congreso de la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica (EAACI), que se inauguró el pasado 6 de junio y se prolongará durante cinco días. Las reacciones anafilácti-

cas en niños ocurren en su mayoría fuera de casa, en comidas, excursiones o en la escuela, y están causadas, sobre todo, por alimentos (entre el 30 y el 50% de los casos) o el veneno de himenópteros. En caso de reacción, es fundamental, tal como indica la doctora Mercedes Escarrer, miembro del Grupo de Trabajo de Educación Sanitaria de la SEICAP, “el reconocimiento rá-

pido de los síntomas y el inicio del tratamiento con adrenalina intramuscular lo antes posible, pues los primeros minutos son claves para evitar un agravamiento o incluso la muerte”. La alergia alimentaria afecta a entre un 4 y un 8% de la población infantil, y, dada la magnitud del problema, Escarrer defiende la necesidad de que “todo el personal es-

colar que tenga contacto con el niño cuente con la formación adecuada que les permita saber cómo actuar”. Según un informe de la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica, entre un 10 y un 18% de las reacciones alérgicas alimentarias suceden en el entorno escolar. Sin embargo, sólo el 40% de los niños alérgicos disponen de un kit completo de emergencia, y dos tercios de los menores y sus cuidadores no saben cómo usar un autoinyector de adrenalina. Baleares, junto con Galicia, son las dos únicas Comunidades Autónomas en que se ha llevado a cabo el programa Alerta Escolar, consistente en la elaboración de una serie de protocolos en anafilaxia dirigidos a profesores, así como material didáctico y vídeos que permiten explicar de forma sencilla los principales aspectos de la anafilaxia.

Una m ayor promoción de la receta electrónica perm itiría una correcta reclasificación de los medicamentos a.f. La Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) recomienda llevar a cabo una amplia desfinanciación de medicamentos por grupos terapéuticos que no deje en situación ventajosa a algunos productos y promocione la prescripción por receta electrónica. El Observatorio del Medicamento ha dado a conocer esta recomendación tras analizar un estudio reciente presentado por la doctora Laura Pellisé, investigadora del Centro de Estudios de Salud y Económicos (CRS) de la Universitat Pompeu Fabra. Según las conclusiones de este trabajo, reclasificar el 5 por ciento de los medicamentos con receta y financiados que actualmente se utilizan en el tratamiento de sintomatologías leves, pasándolos a autocuidado, ahorraría unos tres mil millones.


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Con la llegada del verano Oftalmedic Clínca Salvà recomienda revisiones oculares Las enfermedades de la vista aumentan un 20% durante el verano iNéS BaRRado En verano, existen múltiples factores que incrementan el riesgo de molestias o enfermedades oculares. El sol, los aires acondicionados, las piscinas, etc… aumentan la incidencia de conjuntivitis y queratitis, especialmente en niños y personas mayores. Por ello, conviene tomar ciertas precauciones. La época estival propicia la transmisión de enfermedades oculares, ya sean bacterianas o virales. En esta época del año el sol está más cerca de la tierra y, por tanto, la radiación ultravioleta aumenta de forma considerable lo que representa un peligro de quemaduras en la piel. En el caso de los ojos, es la córnea la que se ve afectada, en forma de queratitis superficial. También puede acelerar la progresión de cataratas e incluso producir quemaduras a nivel retiniano. El melanoma ocular también está vinculado, en cierta medida, a la exposición solar. Por otra parte, las piscinas son un importante foco de irritaciones y pueden ser también un vehículo de transmisión de infecciones oculares. El cloro irrita la conjuntiva ocular, dando lugar a queratoconjuntivitis. Además, muchas veces el cloro no es suficiente para acabar con algunos patógenos que se encuentran en el agua de las piscinas, y que producen conjuntivitis bacteriana o algunas formas graves de queratatitis (por acanthamoeba o una ameba que invade la córnea con efectos muy adversos). También el uso de lentes de contacto en piscinas y playas aumenta el riesgo de contraer infecciones muy graves y

de incrementar la sequedad ocular. Por lo que se recomienda el uso de gafas de natación, que incluso pueden estar graduadas. Si aparecen síntomas como picor o escozor, nunca se deben frotar los ojos ya que causará un aumento de la inflamación y de las molestias. En estos casos en Oftalmedic aconsejamos acudir al oftalmólogo. La sal del mar y la arena fina de algunas playas pueden también produ-

En Oftalmedic Clínica Salvà recordamos que el mejor remedio es siempre el que no se tiene que dar, por tanto, la prevención es la mejor opción

cir erosiones corneales o conjuntivales. En la montaña, la baja humedad y el calor contribuyen a aumentar la evaporación de las lágrimas, resecando el ojo. Lo mismo ocurre con el aire acondicionado.

La sequedad ocular ocasiona picores, ardor, visión borrosa, sensibilidad a la luz y sensación de arenilla en el ojo. En cualquier caso en Oftalmedic recordamos que el mejor remedio es siempre el que no se tiene que dar, por tanto, la prevención es la mejor opción. En este sentido, recomendamos no exponerse directamente al sol durante las horas centrales del día y, en caso de tener que hacerlo, utilizar

gafas de sol con filtros de protección homologados, gorras con visera, gafas de inmersión para los baños y una adecuada ingestión de líquidos para evitar la deshidratación y favorecer la adecuada producción de lágrimas. En referencia a los niños, en Oftalmedic recomendamos prestarles una especial atención y observar bien sus ojos, para prevenir una posible irritación o alergia.

• Las gafas de sol no son solo para los adultos. La visión de los niños debe protegerse tanto o más que la de los mayores. No obstante, hay que tener cuidado con el modelo elegido; hay que asegurarse de que está homologado y de que cuenta con un filtro protector contra los rayos ultravioleta. • Si el niño no quiere llevar gafas, podemos ponerle un sombrero o una gorra provista de una amplia visera. En ningún caso, debe estar expuesto prolongadamente al sol con la cara descubierta. • Debemos desconfiar de los días nublados. Los rayos solares actúan durante todo el día, haya nubes o no. En resumen, al igual que se insiste en la protección de la piel frente a las radiaciones solares, en Oftalmedic insistimos en que hay que proteger los ojos ya que entre los principales factores que hemos comentado y que pueden dañar los ojos encontramos la alta luminosidad ambiental, la exposición al sol y el cloro de las piscinas, así como las altas temperaturas, la sequedad del ambiente y una deficiente protección a la hora de practicar determinados deportes.

¿Factores de riesgo, patologías y prevención? • Los rayos ultravioleta pueden producir: sequedad ocular que podemos prevenir con gafas de sol con filtros protectores homologados; irritación ocular que podemos prevenir usando gorras con visera y queratitis que nos obliga a evitar el sol en las horas centrales del día y una exposición excesiva. En caso de lesiones en la córnea es preciso acudir con urgencia al oftalmólogo. • El cloro puede producir queratitis que podemos prevenir usando gafas de piscina. • Los hongos y las bacterias de las piscinas pueden producir conjuntivitis bacteriana y acanthamoeba que podemos evitar también con el uso de las gafas de piscina. • La sal del mar puede producir irritación ocular y podemos prevenirla con la utilización de las gafas de buceo o de piscina. • La arena fina de la playa puede provocar la intrusión de un cuerpo extraño en el ojo y lo podemos evitar con las gafas de sol. • Los aires acondicionados puede producir sequedad ocular que podemos evitar con humificadores o irritación ocular que con una buena limpieza de los filtros también podremos evitar. Si detectamos alguno de estos síntomas es necesario acudir siempre a la consulta del oftalmólogo para su tratamiento.


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Juaneda realiza con éxito el primer implante Inspace para rotura de manguito rotador de Baleares REdaCCióN Clínica Juaneda Palma vuelve a ser pionera en Baleares en el tratamiento de la patología degenerativa mediante técnicas mínimamente invasivas. El equipo liderado por el cirujano ortopédico y traumatólogo, el doctor Juan Manuel Moreno, ha realizado por primera vez en las islas un innovador tratamiento en un caso de rotura del manguito rotador. La nueva técnica, denominada InSpace, se basa en un sistema de balón biodegradable que se implanta en un procedimiento mínimamente invasivo con carácter ambulatorio, en un procedimiento similar al de la artroscopia. En palabras del Dr. Moreno: “Se trata de un sistema innovador que se presenta como la mejor alternativa a la prótesis invertida de hombro en los casos en los que se ha producido una rotura masiva de los manguitos rotadores o roturas del manguito que son irreparables. Hasta ahora la única solución terapéutica que se podía ofrecer a estos pacientes era la colación de una prótesis de hombro invertida.

El doctor Juan Manuel Moreno, cirujano ortopédico y traumatólogo.

Hoy con esta nueva técnica proponemos una solución mediante una técnica mínimamente invasiva con las ventajas que conlleva para el paciente, como son la desaparición del dolor y la movilidad del hombro, de forma inmediata tras la intervención”. El Dr. Moreno explica en qué consistió esta intervención pionera en las islas: “Mediante una sencilla artroscopia de hombro colocamos el implante. Un implante en forma de globo, diseñado para crear un espacio entre el acromion y la cabeza del húmero. El globo actúa de barrera entre los dos huesos cuya fricción causa más dolor. Una vez que el espaciador está en su lugar, desaparece la fricción entre los huesos y con ella el dolor. Esta reducción del dolor permite que el cuerpo pueda recuperarse más rápido que cuando se somete a tratamientos quirúrgicos comparables”. Este implante es de un solo uso, reabsorbible y biodegradable. Tras su colocación y durante los doce meses siguientes, es el propio cuerpo el que se encarga de reabsorberlo. Su

misión es la de crear un espacio y reducir la fricción entre el acromion y la cabeza humeral, para que el dolor desaparezca. Sobre sus indicaciones el Dr. Moreno, destaca que: “Esta nueva técnica se dirige a aquellas personas con una rotura de manguito rotador o con una fractura irreparable, para las que hasta hora no existía una solución más allá de la colocación de una prótesis invertida de hombro. Estas patologías son de carácter degenerativo, en ocasiones también existen casos de personas que han sufrido una rotura de tendones, pero que no se dieron cuenta en su momento, y cuando el dolor aparece, la lesión es ya irreparable. Los primeros síntomas se relacionan con la pérdida de movilidad y fuerza en el hombro, y con la aparición de dolor. Una vez aparecen pueden resultar incapacitantes”. Esta nueva intervención confirma que Juaneda está entre los centros más punteros españoles en el tratamiento de todo tipo de enfermedades, gracias a la tecnología y la alta especialización de los profesionales de los que dispone.


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entrevista

Menorca ya se prepara para acoger la VII Jornada Farmacèutica de l’Illa del Rei ÁNgElES fouRNiER El próximo sábado, día 13 de junio, Menorca acogerá la séptima edición de la Jornada Farmacèutica de l’Illa del Rei, que en su programa de este año abordará aspectos cruciales relacionados con el ámbito de la salud pública. Al frente de la organización del acontecimiento, que a lo largo de estos años se ha granjeado un merecido prestigio en el ámbito sanitario balear, se halla Javier García Veiga, vicepresidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Baleares en Menorca y profesor asociado de Bioquímica en la sede menorquina de la Universitat de les Illes Balears. Profesional del sector farmacéutico, muy conocido y respetado en su isla de residencia, Javier García Veiga ha mostrado siempre una capacidad innata para liderar proyectos colectivos, tanto en el mundo sanitario como en el cultural y social. De hecho, desde los inicios del proyecto de recuperación del Hospital de l’Illa del Rei, ha puesto de manifiesto su compromiso con esta actuación, habiendo representando al Colegio de Farmacéuticos en la rehabilitación de la antigua farmacia

Imagen de la Illa del Rei, en Menorca, que acogerá la nueva edición de la VII Jornada Farmacèutica.

del hospital naval y el jardín de plantas medicinales. En su opinión, la nueva edición de la Jornada Farmacèutica de l’Illa del Rei “constituye una cita imprescindible no solo para nuestro colectivo, sino para toda la isla de Menorca. Los menorquines nos sentimos profundamente orgullosos de convertirnos, durante un día, en el centro neurálgico del debate sanitario y farmacéutico”. En esta nueva edición, los participantes están citados a

las 9,30 de la mañana, en el Port de Maó para su posterior traslado en barco hasta l’Illa del Rei. Después de una visita al hospital naval militar y el jardín de plantas medicinales, dará inicio la conferencia ‘Momentos clave de la salud pública: la Isla del Rey de Menorca como hilo conductor’, impartida por la doctora María Teresa García Jiménez, jefe de Servicio de Educación Sanitaria y directora del diploma superior de alimentación, nutrición y salud pública de la Es-

cuela Nacional de Sanidad, adscrita al Instituto de Salud Carlos III, con sede en Madrid. La ponente abordará cuestiones de gran interés para los asistentes, como los orígenes de la salud pública en el Mediterráneo, el proceso de higienizado de las aguas de bebida y de depuración de las aguas negras, las teorías sobre el origen de los microorganismos, el lavado de manos, las vacunas, el trabajo conjunto entre sanitarios y docentes, la contribución de los movimien-

tos obreros y el uso de la olla a presión como autoclave. A lo largo de su exposición, la doctora García Jiménez trazará una visión realista y objetiva de acontecimientos que han marcado la evolución de la salud pública, y, a su vez, destacará la aportación que el Hospital de l’Illa del Rei ha desarrollado en cada uno de estos ámbitos. A juicio de Javier García Veiga, la oportunidad de escuchar a la representante de la Escuela Nacional de Sanidad “representa una oportunidad fantástica para familiarizarnos con conceptos neurálgicos de la salud pública, y conocer de más cerca la historia no solo de nuestro hospital sino también de la actividad de farmacia en Menorca. Creo que esta nueva edición ha conseguido la participación de una ponente de primer nivel de la que todos aprenderemos mucho”. Finalizada la conferencia, los participantes compartirán un almuerzo antes de disfrutar de un tiempo libre para visitar el resto de la isla y en particular los restos de la basílica paleocristiana, sin olvidar un recorrido guiado en barco por el Port de Maó, a partir de las cuatro de la tarde. El precio de inscripción, que incluye tanto los traslados como la visita y el almuerzo, asciende a la módica cantidad de 15 euros. Los interesados tienen la opción de ponerse en contacto con el Colegio Oficial de Farmacéuticos, en Menorca, marcando el teléfono 971 22 83 78.


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ciencia

Sant Joan de Déu de Palma organiza las IV jornadas asistenciales Bajo el lema “La atención integral centrada en la persona, avanzando juntos en un proyecto común”, se celebraron en el Hospital Sant Joan de Déu de Palma los días 27, 28 y 29 de mayo REdaCCióN Más de cien profesionales, entre médicos, enfermeras, fisioterapeutas, etc. provenientes de más de diez Hospitales de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios han participado en estas jornadas asistenciales, cuyo objetivo ha sido crear sinergias y compartir experiencias entre los diferentes hospitales y centros asistenciales, además de reflexionar, reforzar la identidad y avanzar juntos sintiéndonos parte del mismo proyecto. Hospitales de Madrid, Valencia, Barcelona, Lleida, Zaragoza y Pamplona, todos ellos potencian, impulsan o desarrollan algunas de las características que sustentan la atención integral centrada en la persona. Comentar que la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios es una organización sin ánimo de lucro, presente en 52 países de todo el mundo, y que atiende cada año a 20 millones de personas, con una atención sanitaria humanizada y centrada en la persona. Inauguraron las Jornadas el Hermano Eduardo Ribes, Consejero; y Joan Carulla, Di-

Distintas imágenes de las Jornadas Asistenciales celebradas en el Hospital Sant Joan de Déu.

rector gerente del Hospital; Nicolás Flaquer, director médico; y Mercedes Vacas, directora de enfermería. Joan Carulla, además de dar la bienvenida a todos los asistentes, resaltó el gran cambio y transformación que el Hospital Sant Joan de Déu de Palma ha realizado desde su fundación en 1955. El Hospital, que este año conmemora su 60 Aniversario, es un hospital integrado en la red pública de Hospitales de las Illes Balears, cuya visión es ser un hospital de referencia dentro de la red sanitaria balear con un modelo de asistencia integral en los procesos que mejoren la funcionalidad y promuevan la autonomía de las personas.

La conferencia inaugural, a cargo de Teresa Martínez, psicóloga y diplomada en gerontología social tuvo como título “Servicio de salud y cuidados centrados en la persona”. Las Jornadas contaron con cuatro mesas de experiencias, además de talleres prácticos.

Los talleres trataron aspectos como la comunicación en la relación de ayuda, la estimulación basal, la atención espiritual al final de la vida, arteterapia, o el taller de sensibilización de cuidados dignos. La primera mesa de experiencias trató sobre ¿Por qué

la atención centrada en la persona?. Porque reconoce y respeta la dignidad de la persona, escuchando sus preferencias y deseos. La segundo mesa de experiencias, sobre cómo realizar la atención centrada en la persona. Apoyando las capacidades y habilidades de la persona para mejorar su calidad de vida. La Tercera mesa: ¿Dónde realizar la atención centrada en la persona?. En servicios que se adaptan a la persona. Los recursos se distribuyen según sus intereses. Finalmente, la Mesa de experiencias 4: ¿Con quién realizar la atención centrada en la persona? Con la creación de equipos interdisciplinares y que adoptan nuevos roles.


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El tratamiento farmacológico de la diabetes avanza a pasos agigantados permitiendo una mayor flexibilidad terapéutica alBERto aRiza La innovación farmacológica en diabetes ha evolucionado de forma importante en los últimos años, ofreciendo al profesional sanitario una flexibilidad terapéutica con la que no contaba hasta la fecha. Las nuevas moléculas descubiertas, muchas de ellas complementarias, son una oportunidad para aplicar nuevas perspectivas en la práctica clínica, ya que han demostrado mejorar tanto el control glucémico del paciente como otras comorbilidades asociadas, como hipoglucemias o sobrepeso. La optimización o la individualización del tratamiento según las circunstancias y características de cada paciente son claves para mejorar el manejo de la diabetes. Así lo han constatado los expertos reunidos en la mesa/simposio “Innovación

en el tratamiento de la diabetes tipo 2 (DM2): el arte de la individualización, el tratamiento oral que mejor se adapta a cada paciente”, patrocinada por Alianza Boehringer Ingelheim y Lilly, celebrada en el marco del 57 Congreso anual de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN). Dos de los conceptos clave que se abordaron fueron la optimización y la individualiza-

ción del tratamiento. Por un lado, la optimización terapéutica está enfocada a conseguir el mejor nivel de control glucémico y de otros factores de riesgo, como son la obesidad, la hipertensión o la hiperlipemia, entre otros. Como explica el doctor Javier Salvador, director del Departamento de Endocrinología y Nutrición de la Clínica Universidad de Navarra y

moderador de la mesa, “estos factores de riesgo influyen en la calidad y la expectativa de vida de los pacientes con DM2. Por consiguiente, optimizar no solo implica mejorar el control de la glucosa, sino también actuar sobre otros factores de riesgo cardiovascular”, Por otro lado, en palabras de este especialista, “características clínicas como edad, obesidad, fragilidad, función renal, comorbilidades asociadas y dependencia, entre otras, hacen imprescindible adaptar el plan terapéutico a cada individuo”. En este sentido, Salvador opina que “la individualización resulta clave para obtener el mejor rendimiento y promover la adherencia terapéutica. Solo así podremos obtener las máximas garantías de que el tratamiento sea eficaz a largo plazo”. Los expertos reunidos en la

mesa subrayaron los avances en la investigación de la fisiopatología de la enfermedad, ya que están abriendo continuamente nuevas perspectivas terapéuticas, tanto en el terreno de los antidiabéticos orales como inyectables. Este hecho parece augurar un cambio importante en la evolución de los pacientes con diabetes, que van a ser tratados de una forma individualizada acorde a sus características clínicas y personales. En este sentido, Javier Salvador remarcó la existencia de nuevas moléculas que actúan sobre diferentes factores implicados en el desarrollo de la hiperglucemia, las cuales se caracterizan, según explicó, “por mostrar un perfil de acción de gran interés, sin inducir hipoglucemia ni aumento de peso, dos auténticas barreras para la optimización del control metabólico”.


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JOSÉ MARÍA VÁZQUEZ ROEL, MÉDICO, PSIQUIATRA Y DIRECTOR GENERAL DE CLÍNICA CAPISTRANO

“La mayor accesibilidad a la pornografía a través de Internet hace más difícil superar la adicción al sexo” La adicción al sexo no es cosa de broma. Vidas individuales y de pareja se echan al traste a causa de la obsesión compulsiva por todo aquello que rodea el vasto ámbito de la sexualidad, que acaba convirtiéndose en el epicentro, físico, mental y emocional, de la persona afectada. Al igual que en otras dependencias, también en estos casos la ayuda profesional es la mejor arma para superar la adicción, tal como afirma el doctor José María Vázquez Roel, médico, psiquiatra y director general de Clínica Capistrano.

resistir una situación que le involucra personalmente y que es extraordinariamente compleja y difícil.

REdaCCióN P.- Doctor, ¿en qué momento se puede afirmar que alguien es adicto al sexo? R.- Ante todo no hemos de perder de vista que se trata de una adicción y, por tanto, al igual que ocurre con otras adicciones, el individuo se convierte en esclavo de un hábito compulsivo, sobre el que no decide libremente ni autónomamente y que, en gran medida, gobierna y rige su vida. P.- El adicto al sexo, no necesariamente es alguien que mantiene relaciones sexuales con una frecuencia inusitada... R.- De hecho, en muchos casos de adicción al sexo el elemento menos predominante es, precisamente, la relación con un compañero o compañera sexual, entre otras razones porque cuando se enfoca el sexo de esta manera compulsiva y enfermiza resulta complicado encontrar una pareja con la que compartir esta experiencia. La mayoría de adictos al sexo son gente solitaria, sin pareja estable, y a veces sin ni siquiera una pareja ocasional. Más bien son personas que necesitan de forma acuciante tener el sexo presente en sus vidas en todo momento, sea a la hora que sea, y aunque se hallen en un escenario poco propicio para ello, como, por ejemplo, el lugar donde trabajan. Esta fijación ocupa

todo su tiempo, todo su escenario vital, y buscan satisfacer esa dependencia cuando sea y como sea. Naturalmente, este tipo de situaciones es poco compatible con una vivencia normal de pareja. P.- ¿La pornografía suele ser una válvula de escape importante para estas personas? R.- Generalmente, la más importante, hasta tal punto que su adicción al sexo se transforma, en un buen número de casos, en una adicción a la pornografía. El desarrollo de las nuevas tecnologías de Internet ha facilitado considerablemente el acceso a este tipo de imágenes o de contenidos, y no tengo ninguna duda que ha favorecido el aumento de casos de adicción sexual. Tenga en cuenta que en un solo click el adicto tiene a su disposición las más diversas y variadas escenas sexuales, de todos los tipos y modalidades. Internet es una fuente inagotable de provisión de estas imágenes, y casi sin darse cuenta el adicto se convierte en un esclavo de estos productos hasta el punto de que, en los casos más extremos, dejan de interesarse por mantener

relaciones sexuales con otras personas y prefieren el anonimato, la disponibilidad, la cercanía y yo me atrevería a decir que el individualismo de esta oferta de pornografía. P.- ¿Cuál ha de ser el comportamiento de la pareja de una persona con adicción al sexo? ¿Cómo debe actuar para apoyarle y ayudarle? R.- En primer lugar, como ya he apuntado anteriormente, resulta extraordinariamente difícil que un adicto al sexo mantenga una relación estable de pareja. Quizás sea factible por algún tiempo, pero no de una manera prolongada. Por su-

puesto, una adicción de esta naturaleza constituye un veneno sumamente nocivo para una relación que, hipotéticamente, debe basarse en el equilibrio, el respeto, la confianza recíprocas. En cierta manera, el adicto al sexo emprende un viaje en un tren con un único compartimiento y en el que no hay lugar para nadie más. Con ello no quiero decir que su pareja, en caso de tenerla, deba abandonarle, como tampoco le diré a la pareja de un alcohólico que se desentienda de él. Claro que está bien que trate de ayudarle. La incógnita es saber si podrá hacerlo, si tendrá las fuerzas suficientes para

P.- En ese caso, por tanto, la mejor opción es buscar la ayuda del terapeuta profesional… R.- Por supuesto, como ocurre con cualquier otra adicción. La buena voluntad está muy bien, pero cuando una adicción llega a un determinado nivel de dependencia y de falta de autonomía por parte del afectado, ya no sirven las palabras de ánimo o la oreja amiga que escucha todo cuanto queramos decirle. Eso está muy bien, pero no es suficiente. Ha llegado el momento de que intervenga el profesional para que con sus métodos técnicos y expertos pueda echar una mano a la persona adicta. En la adicción al sexo el proceso es exactamente el mismo. Resulta importante, además, no frivolizar con este tipo de problemas. Por desgracia, vivimos en una sociedad donde los vestigios del machismo todavía se hallan presentes, de una u otra manera. Ojalá esto cambie en futuras generaciones, pero de momento todavía hay gente, y más concretamente hombres, que piensan que si piensan en el sexo todo el día es porque son muy machos y varoniles, e incluso presumen de ello. Más que presumir, deberían buscar urgentemente la ayuda de un terapeuta, porque tienen un problema y cuanto antes se den cuenta de ello, antes podrán superarlo y curarse para que, en el futuro, tengan la oportunidad de disfrutar de una experiencia saludable, equilibrada y verdaderamente placentera del sexo.


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Una tesis doctoral investiga la calidad del agua que se utiliza en las unidades de hemodiálisis de Son Espases y Son Llàtzer alBERto aRiza La tesis doctoral de Claudia Stella Prince Manzano, defendida en la Universitat de les Illes Balears, investiga las comunidades microbianas presentes en el agua que se utilizan en las unidades de hemodiálisis de los hospitales Son Espases y Son Llàtzer, de Palma, mediantes metodologías moleculares de nueva generación (NGS). La tesis ha sido dirigida por los doctores Jordi Lalucat y Margalida Gomila, del Departamento de Biología de la UIB. La hemodiálisis es un procedimiento terapéutico para los pacientes con insuficiencia renal crónica o aguda, que se utiliza para eliminar los productos de desecho, el exceso de agua y sales minera-

les acumulados en el organismo como consecuencia de la insuficiencia renal. En este proceso, la calidad microbiológica de las aguas que se utilizan para la preparación del líquido de hemodiálisis es de crucial importancia, dado que pueden constituir un hábitat oligotrófico en el que pueden desarrollarse comunidades bacterianas potencialmente patógenas para los pacientes. Con el objetivo de conseguir unas aguas de hemodiálisis de mayor calidad, Claudia Stella Prince Manzano. la tesis de Claudia Prince persigue ampliar el conocider establecer metodologías miento que se tiene sobre las que permitan llevar a cabo su bacterias presentes en las seguimiento y eliminación. aguas de hemodiálisis y soEn el marco de la investigabre las condiciones que favoción, se determinó la comporecen su desarrollo para posición de las comunidades mi-

crobianas del agua utilizada en la unidad de hemodiálisis del Hospital Universitario Son Espases, y se comparó la estructura de su comunidad con la del Hospital Son Llàtzer. La investigadora recogió muestras periódicas de diferentes puntos del circuito de diálisis de Son Espases, y su estudio mostró una comunidad microbiana compleja y diversa, integrada por 17 géneros y 26 especies. El análisis realizado mediante métodos independientes y dependientes de cultivo (incluyendo espectrometría de masas MALDITOF MS, secuenciación génica, TSA-FISH, tinción con DAPI y pirosecuenciación) mostró que la clase α-Proteobacteria predominaba en to-

La UIB participa en el proyecto Smartfoods que persigue el objetivo de diseñar alimentos con menos riesgo para la salud a.a. Un equipo de investigadores del Laboratorio de Biología Molecular, Nutrición y Biotecnología (LBNB) de la Universitat de las Illes Balears y la empresa de base tecnológica Alimentómica, surgida en el seno de la UIB, participan en el proyecto Smartfoods de investigación industrial para diseñar nuevos alimentos funcionales que permitan reducir el riesgo de algunas de las enfermedades crónicas más frecuentes.

Imagen del equipo científico de la Universitat de les Illes Balears con colegas de otras universidades españolas implicados en el proyecto Smartfoods.

Concretamente, Smartfoods investigará qué ingredientes se pueden añadir a una dieta equilibrada para potenciar la resistencia del organismo frente a determinadas enfermedades, como la diabetes, los trastornos cardiovasculares, la obesidad, el cáncer o las enfermedades neurodegenerativas, o para prevenirlas. La principal innovación de dicho proyecto es intentar la combinación en un mismo alimento de diferentes ingredientes bioactivos, con propiedades funcionales beneficiosas para la salud, que actúen de forma simultánea sobre diversas dianas implicadas en una misma patología.

dos los muestreos. Algunos de los organismos encontrados en los muestreos pueden representar un riesgo potencial para la salud de los pacientes, ya que pueden actuar como agentes causantes de infecciones nosocomiales. La investigación también detectó una gran diversidad de Pseudomonas, y se observó un alto número de probables nuevas especies, aún no descritas. Además, confirmó la existencia de una biopelícula madura y estable en el Hospital Son Llátzer, y de una biopelícula en formación en Son Espases. El estudio de las muestras de este último centro hospitalario ha permitido establecer una hipótesis sobre cómo se produce la colonización del sistema de aguas de hemodiálisis desde sus inicios.

En el proyecto también tendrá un gran protagonismo el uso de tecnologías de última generación para evaluar la interacción entre los nutrientes y los genes, lo que debe permitir unir el concepto de alimentos inteligentes con el de nutrición personalizada, y se harán diversos ensayos preclínicos y clínicos para validar las funcionalidades. Los investigadores del LBNB de la UIB participan en Smartfoods a través de dos subproyectos. El primero, liderado por los doctores Lluïsa Bonet y Andreu Palou, tiene como objetivo identificar necesidades específicas de nutrientes que puedan ser de gran interés para grupos de población identificables genéticamente para el diseño de complementos multifuncionales apropiados en nutrición personalizada. El segundo, liderado por las doctoras Catalina Picó y Paula Oliver (que participan a través del Centro de Investigación Biomédica en Red de Obesidad y Nutrición, Ciberobn), persigue la finalidad de hacer posible el diseño y la validación de dietas y protocolos de alimentación personalizada y la selección de compuestos bioactivos de interés a partir de estudios nutrigenómicos en muestras humanas.


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E N T R E V I S TA R.- Baleares tiene unas importantes instalaciones y comunicaciones. Cada año nos visitan 13 millones de turistas. Juntando unas buenas instalaciones, unos buenos profesionales y unas buenas comunicaciones, el sentido común nos dice que la respuesta a su pregunta es afirmativa. Ahora bien, no nos equivoquemos: hemos de saber encontrar nuestro nicho para competir en este terreno. No creo que podamos competir en Cirugía Cardíaca o en operaciones de cadera. Habrá ciertas patologías en las que Madrid, Barcelona o algunos hospitales de Alemania o Gran Bretaña son mucho más competitivos. P.- ¿Y qué cree que tenemos que hacer, pues, para competir bien en este ámbito? R.- Para competir creo que hemos de ir a ofrecer productos como el reconocimiento médico, el tratamiento de la fertilidad, es decir, patologías un poco más sencillas y para desarrollar las cuales en este ámbito hay un gran espacio. En lo que se refiere particularmente al Hospital de Llevant está claro que tiene su espacio en el desarrollo del Turismo de Salud. Ya estamos desarrollando una serie de productos. Incluso a nivel de residencia geriátrica, donde ya tenemos previsto un viaje a una capital europea para traer pacientes escandinavos, ofrecerles pasar aquí los inviernos, que allí son tan fríos, dentro de una estructura geriátrica puntera, con una piscina climatizada y con un servicio médico de 24 horas por el hecho de estar anexa la residencia a un hospital. Hay oportunidades de crecer en Turismo de Salud pero hay que saber definir muy bien el producto. P.- ¿Qué diferencia hay entre turismo de salud y salud del turismo? R.- Una cosa es cuando viene un turista de vacaciones y se encuentra mal de salud, entonces puede acudir a nuestro centro, en el que nos volcaremos en resolver su problema. Esto es atender la salud del turismo. En cambio el turismo de salud, en el ámbito privado, es otra cosa, diferenciándola muy bien del fenómeno

“Para competir bien en turismo de salud tenemos que definir muy bien el producto que ofrecemos”

co ninguna otra que tenga una piscina climatizada en la que los usuarios puedan hacer Aquagym durante todo el año. Es un lujo. Además de éstas y otras instalaciones, tenemos un equipo de profesionales gerocultores jóvenes con mucha ilusión por su trabajo y que los usuarios valoran mucho. En tercer lugar tenemos un equipo técnico muy importante que incluye un terapeuta ocupacional y un fisioterapeuta, perfiles que no todas las residencias tienen. Y en cuarto lugar, nuestro un gran valor diferencial que es tener un hospital anexo con la atención sanitaria continuada que ello supone.

que se ha dado de personas que vienen a España a aprovecharse de su sistema sanitario público. Le pondré el ejemplo de un alemán, que pueda tener una legislación muy restrictiva en el ámbito de las terapias de fertilidad y decide venir a las Islas a hacerse un tratamiento. Hay estudios que demuestran que estas personas que vienen a realizarse un tratamiento a las Islas gastan –ellos y sus acompañantes –siete veces más que un turista tradicional de ‘sol y playa’. Es un nicho de negocio que puede ser muy importante para el Hospital de Llevant y para otros centros privados. P.- Ustedes, precisamente, se están especializando mucho en ofrecer servicios de cirugía estética… R.- Efectivamente. Nuestra Unidad de Medicina y Cirugía Estética es una de las ‘joyas de la corona’ del hospital. Está funcionando muy bien. Hemos tenido la suerte de encontrar muy buenos profesionales y estamos creciendo muchísimo. P.- Ahora que menciona a los profesionales, háblenos de ellos, de su papel en el desarrollo del Hospital de Llevant. R.- Se dio el caso de en el momento de nuestra apertura la Administración sanitaria pública estaba haciendo recortes y hubo una serie de profesionales que nunca se habían planteado hacer otra cosa que sanidad pública, vieron la necesidad de diversificar su actividad y entrar a colaborar también con la sanidad privada para compensar esos recortes. Y todo ello coincidiendo que nacía un proyecto joven,

con ganas, como era el nuestro. Así incorporamos a profesionales de la sanidad pública que continúan con esa actividad pero que una o dos tardes por semana vienen a trabajar al Hospital de Llevant. P.- ¿Se dieron otros canales de acceso a buenos profesionales? R.- Sí: Por otra parte tuvimos la suerte de que en aquel momento salían promociones de especialistas muy bien formados vía MIR que también por los recortes en la pública se encontraron que acababan su residencia y no tenían trabajo. Eso nos permitió poder contratar a esos especialistas muy bien formados. Por ejemplo nuestro centro es el único hospital privado de Baleares en el que todos sus intensivistas están formados vía MIR. Además contamos con una dirección médica y un equipo que supo convencer a esos profesionales de que apostaran por el proyecto al ver nuestra ilusión y nuestro potencial. P.- El Complex de Llevant cuenta también con una residencia geriátrica con 80 plazas de residencia y 20 de hospital de día. ¿Cuál es el balance de su funcionamiento? R.- Aunque no esté bien que lo diga, he de decir que nosotros tenemos una residencia que no creo que haya ninguna otra igual en toda España. Primero, por sus instalaciones: no conoz-

“Gracias al Complex Sanitari de Llevant 120.000 personas tienen cerca un recurso sanitario privado”

P.- ¿Cuál es el perfil de este paciente o residente? R.- Tenemos un poco de todo. Tenemos una planta para pacientes con minusvalías psíquicas, como el Alzheimer, es decir, personas que no se pueden valer por si mismas y precisan una supervisión especial. Ellos tienen su plan de actividades específico. Luego tenemos otros pacientes o residentes que están perfectamente, pero que tienen una cierta edad y que por sus circunstancias no sería ideal que estuvieran solos en su casa y han optado por un recurso como el nuestro. Son residentes que salen a pasear, hacen una vida normal, pero duermen en la residencia, donde están casi como en un hotel. Les damos todos los servicios de alimentación, lavandería; tienen actividades como manualidades o piscina. Y tienen, sobre todo, ellos y sus parientes, la tranquilidad de saber que si sufren un problema de salud tienen un hospital y un médico a un minuto de distancia, las 24 horas del día. Con este excelente servicio que ofrecemos podemos ofrecer una excelente calidad precio. Por ello a pesar de que hay residencias más económicas, hay familias que valoran esta calidad y hacen un esfuerzo económico adicional por sus mayores que antes lo han dado todo por ellos. Además, somos un centro completamente privado y no tenemos plazas concertadas. P.- ¿Existe aún cierta estigmatización de algunas personas mayores hacia el hecho de no querer ir a una residencia de ancianos bajo ningún concepto? R.- Si se mantiene es más por las propias personas mayores que por sus familiares. Nosotros nos entrevistamos con la persona mayor, les decimos que

vengan una semanas de prueba, nada definitivo, con motivo tal vez de que sus hijos han de hacer un viaje o porque esa persona estará mejor en la residencia mientras se recupera de una operación… y en muy pocos casos una vez han entrado quieren dejar la residencia. P.- Hablemos del mapa sanitario privado balear. ¿Existe una excesiva fragmentación o bien los movimientos de concentración que ha habido han solucionado esa fragmentación? R.- Está claro que ha habido grandes movimientos y que a nivel de Palma hay dos grandes bloques, el Grupo Juaneda y el grupo IDC-PalmaplanasRotger. Eso no es malo. Juntando hospitales se crean sinergias y se optimizan recursos y eso siempre es bueno. Luego hay otros hospitales, como el nuestro, como el Clínic Balear o como en Ibiza, que son hospitales independientes, con los que intentamos tener las mejores relaciones posibles con todos y una gran colaboración. P.- ¿Se han logrado sinergias entre la sanidad pública y privada o siguen siendo dos mundos diferentes? R.- Lo mejor que podría pasar para el ciudadano es que hubiera cada vez más sinergias entre ambas sanidades. Muchos consellers se han preocupado solo de la sanidad pública. El último conseller sí ha buscado más puntos en común, que es lo que pedimos a los gobiernos que vengan, poder hacer un trabajo en común por los ciudadanos de Baleares. Hay que tener en cuenta que el 25%, es decir uno de cada 4 ciudadanos, paga voluntariamente a la sanidad privada a través de un seguro privado lo que ya ha pagado a la pública vía impuestos. Es por eso que la Conselleria de Salud tiene que ayudar tanto a una sanidad como a otra y, sobre todo, buscar sinergias. Eso y desarrollar vías de colaboración, como compartir la historia clínica electrónica para –por ejemplo –no tener que duplicar pruebas son las vías que desde la Conselleria se deben fomentar. Sin duda la sanidad privada es la gran aliada de la sanidad pública, sin sanidad privada el sistema público estaría absolutamente desbordado.

“Nuestra residencia ofrece un servicio de alta calidad con un hospital anexo que atiende las 24 horas”


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ACTUALIDAD

El Hospital de Son Llàtzer adquiere un mamógrafo digital directo con tomosíntesis y estereoataxia El nuevo equipo, de última generación, posibilitará una visualización mucho más precisa y rápida con reducción de la radiación sobre la paciente HoRaCio BERNal El Hospital de Son Llàtzer ha adquirido un mamógrafo digital directo con tomosíntesis y estereoataxia, dentro de un proyecto en el que el ganador de la licitación ha tenido que proceder también a la adecuación integral de la sala del servicio de Radiodiagnóstico para acoger el nuevo equipo, capaz de ‘ver’ con mucha mayor precisión, eventuales tumores. El equipo adquirido es un mamógrafo de última generación DR de campo completo, con generador de alta frecuencia, con sistema de biopsia de estereoataxia digital y tomosíntesis. Posee además una consola de adquisición de imágenes y los accesorios necesarios para el funcionamiento del mismo. Entre sus componentes destacan detectores digitales de campo y calidad de imagen, tomosíntesis con visualización integrada en las estaciones existentes de PACS o en estación

dedicada individualizada, esteroataxia, detector digital y adquisición de imagen, detector digital de campo completo especificando tecnología. El nuevo equipo permitirá la adquisición de imágenes con un tamaño igual o mayor a 24x30 para detectores basados en paneles digitales, con una matriz de imagen con tamaño mínimo de 2400 x 2900 pixeles para un tamaño de campo de 24x 30cm y una profundidad de píxel en adquisición igual o mayor de 14 bits. El monitor tendrá una resolución mínimo de 3MP y tamaño mínimo de 21 pulgadas. El

Software está en castellano. El disco duro tendrá capacidad de almacenar al menos 10.000 imágenes en formato estándar. Dotado de funciones básicas de proceso de imagen e Incorporación al PACS sin necesidad de elementos adicionales. Permitirá realizar Mamografía digital convencional 2D; tomosíntesis (también llamada 3D) ; imagen sintetizada 2D a partir de tomosíntesis; sistema de biopsia por estereoataxia digital con un sistema integrado con el mamógrafo con la obtención de imágenes en el mismo detector digital de obtención de mamografía. Así, con este nuevo equipo será posible la punción desde los abordajes cráneo-caudal y lateral, el posicionamiento de aguja manual y motorizada. El nuevo equipo es compatible con cualquier sistema de punción incluida la punción por vacío. Con todo ello se posibilitará una visualización mucho más precisa y rápida con reducción de la radiación

El XL Congreso de Nefrología Pediátrica debatió la terapéutica en el paciente con un solo riñón La Unidad de Nefrología Infantil del Servicio de Pediatría del Hospital Universitario Son Espases organizó el evento con el apoyo de la Asociación Española de Nefrología Pediátrica (AENP) para tratar sobre la relación entre enfermedad renal, metabolismo óseo y sistema cardiovascular HoRaCio BERNal La Unidad de Nefrología Infantil del Servicio de Pediatría del Hospital Universitario Son Espases ha organizado el XL Congreso Nacional de Nefrología Pediátrica. El Congreso ha contado con el apoyo de la Asociación Española de Nefrología Pediátrica (AENP) para tratar sobre la relación entre enfermedad renal, metabolismo óseo y sistema cardiovascular. Durante las jornadas del Congreso se han revisado los avances en técnicas de depuración extrarrenal, se abordarán diversos aspectos de las enfermedades renales relacionadas con anomalías en el sistema del complemento y se discutieron los dilemas en la actuación terapéutica en el pa-

ciente con un solo riñón. El AENP trabaja para proporcionar los mejores cuidados posibles a los niños y los adolescentes con enfermedades renales. Con este objetivo general, el Hospital Universitario Son Espases es el encargado de organizar el XL Congreso Nacional de Nefrología Pediátrica. En el Congreso se han presentado ochenta comunicaciones libres sobre todo tipo de temática nefrológica, abordando cuestiones relevantes para el futuro de la nefrología pediátrica. Es el caso de la relación entre la litiasis renal y el hueso y la importancia de los problemas psicosociales de los enfermos renales crónicos. También, los dilemas en el trato de los pacientes con un solo

riñón o la imprescindible colaboración entre hospitales de diferentes niveles para afrontar los retos del tratamiento de las enfermedades del riñón. Finalmente analizaron las nuevas técnicas de depuración extrarrenal. El Congreso contó también con la participación del Dr. Félix Grases, director del Instituto Universitario de Investigación en Ciencias de la Salud (IUNICS), reconocido en todo el mundo por sus aportaciones científicas en el campo de la litiasis renal. Por su parte, el Dr. Dirk Bethe, psicólogo clínico de la Unidad de Nefrología Infantil del Hospital Universitario de Heidelberg (Alemania), aportó su experiencia en el campo de la transición de los pacientes rena-

les pediátricos en la medicina y en el mundo de los adultos. El programa ha resultado atractivo también para los nefrólogos que atienden a los pacientes adultos por la importancia que tiene potenciar la colaboración entre la Unidad de Nefrología Infantil y el Servicio de Nefrología. Este Congreso ha hecho posible conocer diversas técnicas de depuración extrarrenal aplicables tanto a la población pediátrica como la adulta. Es importante destacar que la Unidad de Nefrología Infantil del Hospital Universitario Son Espases, en nombre de la AENP y en colaboración con el IUNICS, ha comenzado a gestionar el Registro Nacional de Litiasis Renal Pediátrica. Este proyecto se encuadra en la línea de investigación sobre la

litiasis renal infantil que desde hace tiempo desarrollan conjuntamente ambas entidades. La Unidad de Nefrología Infantil proporciona cuidados a los enfermos renales pediátricos en su área sanitaria y actúa como centro de referencia para el conjunto de las Islas Baleares. Trabaja en colaboración con las otras unidades del Servicio de Pediatría de Son Espases y de otros hospitales de las Islas Baleares y con otros centros de referencia en diálisis y trasplante del resto del estado. Cabe señalar, además, que el Servicio de Pediatría ha alcanzado un gran desarrollo de las especialidades pediátricas de la mano del Dr. Joan Figuerola, jefe del Servicio, tanto en el campo asistencial como en el de la investigación.


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ACTUALIDAD

El Govern activa el servicio de fondeo ecológico en las zonas LIC para preservar la posidonia Las boyas estarán operativas a del 1 de junio hasta el 30 de septiembre al mismo precio que 2014, utilizadas por un total de 4.484 embarcaciones H.B. El Govern (en funciones) de les Illes Balears ha puesto en marcha el servicio de boyas ecológicas para el fondeo regulado en las zonas catalogadas como Lugares de Interés Comunitario (LIC) con el objetivo de conjugar la preservación de la posidonia con la práctica de la navegación recreativa. En concreto, se prevé instalar hasta 247 boyas para el fondeo de embarcaciones de hasta 25 metros de eslora en nueve zonas LIC de las Illes Balears que estarán operativas hasta el 30 de septiembre. Las primeras zonas donde se colocarán las boyas será en Ibiza y Formentera. Concretamente, en las Salinas de Ibiza, se instalarán 33 boyas, a S'Espalmador de Formentera, 51 boyas, y en la zona del Caló de s'Oli, 26 boyas. En estas zonas se añadirán después Cala Blava (34 boyas) y Sant Elm (23 boyas) en Mallorca, y Fornells (50 boyas) y la Isla de Colom (30 boyas) en Menorca. Cabe destacar que se mantiene el mismo precio de 2014 para usar estas boyas ecológicas, que oscila entre los 15 euros/día y los 40 euros/día según el tamaño de la eslora de la embarcación. Las boyas se podrán reservar en línea, como el año pasado, por medio de la web http://www.balearslifeposidonia.eu. Durante el ve-

rano de 2014, un total de 4.484 embarcaciones hicieron uso de este servicio, lo que supuso un incremento del 17,32 % respecto de 2013. La gestión de los campos de boyas ecológicas instaladas en las zonas declaradas lugar de importancia comunitaria (LIC) de las Illes Balears corresponde a la empresa Centro Balear de Biología Aplicada (CBBA). Este servicio consiste en colocar y mantener las boyas, vigilar los campos desde el mar y gestionar las reservas telemáticas.

Para reforzar la protección de las praderas de posidonia en una zona como Ibiza y, sobre todo, Formentera, donde el número de embarcaciones se incrementa de manera considerable durante los meses de verano, el Gobierno también pone en marcha hoy el servicio de ayuda al fondeo para embarcaciones de gran eslora, que durante los años 2013 y 2014 asistió a un total de 6.887 embarcaciones sólo en Formentera. Este servicio consiste en la presencia de dos embarcacio-

nes que realizan tareas de información, control del fondeo y asesoramiento a todas las embarcaciones que fondeen dentro en la zona del Parque Natural de ses Salines en Formentera y, de manera especial, a las de grandes dimensiones. Con estos servicios se pretende reducir el impacto del fondeo de la navegación recreativa sobre un hábitat protegido como es la posidonia, e informar y concienciar a los navegantes de esta práctica respetuosa con el medio ambiente. En la labor de concienciación

para preservar las praderas de posidonia, declaradas Patrimonio de la Humanidad por la Unesco, el Gobierno también ofrece una herramienta gratuita para dispositivos móviles inteligentes, accesible desde la web http://www.balearslifeposidonia.eu, en la que se puede consultar en tiempo real si está permitido fondear en el lugar donde se encuentra la embarcación. Además, como ya se hizo en los años anteriores, se han editado folletos con toda la información sobre las áreas de fondeo regulado y la reserva de las boyas ecológicas, así como consejos para una navegación recreativa responsable y respetuosa con el medio ambiente. Esta información se ofrece en catalán, castellano, inglés, alemán e italiano, y se distribuye entre los clubes náuticos y también se puede descargar de la web del Gobierno de las Islas Baleares, de la página http://www.balearslifeposidonia.eu y otras webs relacionadas. En las Illes Balears se calcula que hay cerca de 100.000 hectáreas de pradera, lo que representa cerca del 70% de toda la posidonia de las costas españolas. De la extensión de las praderas en las Illes Balears, aproximadamente el 60% es en Mallorca, el 30% en las Pitiusas y el 10% restante en Menorca.

do los podrá presentar como proyectos de fin de carrera. El estudiante realizará las prácticas entre el 1 de junio y el 30 de septiembre de 2015 hasta completar un total de 616 horas, distribuidas en sesiones de 7 horas de lunes a viernes. Entre los proyectos que desarrollará destacan: la creación de un sistema inteligente de apoyo a la tipificación de

los incidentes que se notifican a la central del SEIB112, la creación de una base de datos de contactos centralizada que ayudará a la activación de los protocolos de los organismos desde la central y la integración de los planes de autoprotección del sistema AUTOPROT de la DGIEJ a la plataforma de gestión de emergencias del SEIB112.

El 112 continúa mejorando su plataforma tecnológica con la colaboración de la UIB Un alumno de Informática realizará prácticas en el Servicio de Emergencias de para acceder al conocimiento de las técnicas y la metodología HoRaCio BERNal El Servicio de Emergencias de las Illes Balears 112, dependiente de la Conselleria de Administraciones Públicas, siguiendo su línea de mejora e innovación tecnológica para cubrir las demandas de los ciudadanos en relación a la

gestión de las emergencias, ha firmado un convenio de cooperación educativa con la Universitat de les Illes Balears (UIB) a través del cual los estudiantes de la UIB pueden desarrollar prácticas académicas extracurriculares en el SEIB112 que les permite acceder al conocimiento de las téc-

nicas y metodología de esta entidad como complemento a su formación académica. Un alumno del último curso de grado de Ingeniería Informática de la UIB complementa ya su titulación realizando prácticas en el SEIB112. Los trabajos que el estudiante desarrolle durante este perio-


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ACTUALIDAD

Psiquiatría del Hospital de Inca, servicio pionero en instaurar un régimen de puertas abiertas Pacientes, familiares y profesionales valoran satisfactoriamente esta iniciativa, que pretende desestigmatizar a los pacientes de salud mental REdaCCióN El Servicio de Psiquiatría del Hospital Comarcal de Inca ha implementado un nuevo modelo asistencial con la Unidad de Hospitalización Breve, cuyo objetivo principal es avanzar en la desestigmatización de los pacientes psiquiátricos que requieren un ingreso hospitalario. Para ello ha puesto en marcha un régimen de puertas abiertas de 9.00 a 21.00 h en dicha Unidad. Tras el primer semestre se ha hecho una encuesta en la que han participado los tres colectivos implicados directamente (profesionales, pacientes y sus familiares) y de la que se han obtenido unos resultados que confirman un grado muy alto de satisfacción. La apertura de esta Unidad ha sido una acción que pretendía mejorar y modernizar los criterios asistenciales con la finalidad de favorecer y progresar en la normalización del ingreso hospitalario de los pacientes con alguna enfermedad mental, y evitar la estigmatización de este tipo de patologías. En este sentido, se ha adoptado esta medida para reducir el malestar y la tensión que produce a los pacientes quedar internados en un espacio cerrado. El Servicio de Psiquiatría, dirigido por el Dr. Pablo Tobajas, valora que este cambio redun-

Equipo de profesionales del Servicio de Psiquiatría del Hospital de Inca.

dará a medio plazo en beneficio de lograr un mejor clima terapéutico en la Unidad de Hospitalización Breve, tanto en lo que se refiere a la estancia de los pacientes como al desempeño diario del trabajo de los profesionales sanitarios. Como hemos apuntado, la encuesta de valoración confirma este planteamiento, ya que los resultados indican un grado muy alto de satisfacción global: concretamente, en una escala del 1 al 5 los pacientes le otorgan una puntuación de 4,09 y los familiares, de 4,17; por su parte, los profesionales son los que conceden la puntuación más alta (4,29) a esta iniciativa. Además, de la encuesta se desprende que uno de los aspectos que se consideran posi-

tivos de dicha medida es que favorece que los pacientes pongan menos reparos para ingresar, en lo que coinciden los tres colectivos encuestados. Los pacientes aprecian la apertura de puertas en una unidad de psiquiatría como una medida que mayormente manifiestan que “no habrían imaginado”. Sin embargo, expresan que influye de forma positiva sobre su grado de ansiedad, comportamiento y estado de ánimo. Por su parte, los profesionales muestran satisfacción por el hecho de incorporar nuevos modelos asistenciales y observan más aceptación de los ingresos voluntarios de los pacientes. Y los familiares, aunque muestran temor por los aspectos relacionados con la

seguridad, coinciden en apreciar que esta actuación tiene un impacto favorable en el estado anímico de los pacientes. Este proyecto se ha ido implementando de forma progresiva: el proceso comenzó con unas primeras salidas de los pacientes por el espacio que rodea el recinto del Hospital acompañados por profesionales del Servicio. Posteriormente se abrió una sola puerta y a continuación la segunda, lo que supuso que los pacientes dispusiesen de un área muy amplia, ya que el pasillo de la Unidad quedó comunicado con la zona del Hospital de Día de Psiquiatría. Asimismo, el horario de apertura se fue estableciendo y ampliando paulatinamente, a lo largo de un mes y medio. También hay que destacar que este proceso, que ha culminado con la consecución de la Unidad de Hospitalización Breve abierta, no ha implicado ningún cambio en las normas ni en la dinámica del Servicio, ya que los pacientes continúan haciendo las mismas actividades terapéuticas que cuando estaban sometidos a un régimen cerrado. Por otra parte, este proyecto supone una evolución en la atención de los pacientes con alguna discapacidad mental, pues el propósito es que el modelo asistencial de este tipo de

enfermedades se atienda en condiciones similares a las de los otros pacientes que están ingresados por otras patologías clínicas. En este sentido, esta acción tiene la finalidad de contribuir al proceso de rehabilitación y reinserción de los pacientes en la comunidad. Hay que remarcar que esta iniciativa se enmarca dentro de las actuaciones que viene implementando el Servicio de Salud en el Sector Sanitario de Tramuntana, cuyo objeto es liderar la eliminación de las barreras físicas y sociales que condicionan e impiden la normalización y la inserción de las personas que presentan enfermedades o discapacidades psíquicas. En este sentido, hay que recordar las acciones lideradas por este mismo equipo, encabezado por el Dr. Pablo Tobajas: la puesta en marcha de iniciativas como el Programa de entretenimiento y capacitación para familiares y/o cuidadores de personas con trastornos mentales graves (PROENFA) o el proyecto ESAC, un programa para pacientes con algún trastorno mental grave, formado por el Equipo de Seguimiento Asertivo Comunitario, cuya función es atender en su domicilio a los pacientes y también a sus personas más próximas —familiares y cuidadores— desplazándose a su propio entorno social.

El Servicio de Nefrología del Hospital de Inca pone en funcionamiento la Unidad de Diálisis Peritoneal H.B. El Servicio de Nefrología del Hospital Comarcal de Inca ha puesto en funcionamiento la Unidad de Diálisis Peritoneal, que lleva ya en funcionamiento su primer mes de andadura. Esta ampliación de la cartera de servicios supone muchos de ventajas para los pacientes y una mayor eficiencia de los recursos sanitarios Esta ampliación de la cartera de servicios responde al objetivo de aumentar la incidencia de la diálisis peritoneal como tratamiento renal susti-

tutivo, además del objetivo de extenderla a todos los centros hospitalarios de las Islas Baleares, tal como se establece en el marco de la Estrategia de la enfermedad renal crónica de las Islas Baleares. La apertura de esta Unidad ha sido posible gracias al refuerzo de la plantilla del Servicio de Nefrología, concretamente con la incorporación de una nueva Nefrología y una enfermera. Además, ha sido relevante la tarea interdisciplinaria para alcanzar este objetivo, especialmente por la colaboración del Servicio de Ci-

rugía, ya que previamente a la diálisis peritoneal se requiere implantar de manera permanente en el abdomen un catéter para infundir el líquido de la diálisis en la cavidad peritoneal y drenar posteriormente. Esta intervención generalmente se lleva a cabo en la sala de operaciones de Cirugía Mayor Ambulatoria. Otros servicios muy implicados en este proyecto han sido el Servicio de Laboratorio y el Departamento de Informática, que han elaborado las aplicaciones que hacen posible el intercambio de infor-

Grupo de trabajo del Servicio de Nefrología del Hospital de Inca.

mación entre los servicios implicados y la incorporación de los datos de cada paciente a su historia clínica. Un factor determinante para apostar por la diálisis peritoneal son los numerosos beneficios que ofrece a los pacientes, ya que esta terapia es domiciliaria, lo que les permite ganar calidad de vida, aumentar su autonomía y favorecer la con-

ciliación de su vida laboral y familiar; además, los evita desplazamientos reiterados en el centro hospitalario. Se trata de una terapia con unas pautas de tratamiento totalmente individualizadas y que se puede aplicar manualmente o de manera automatizada, dependiendo de las características del peritoneo de cada paciente o de sus preferencias.


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Programa de deporte accesible para los mayores de la residencia de SARquavitae en Calvià La Fundación Handisport propuso actividades deportivas al aire libre accesibles para personas con discapacidad o problemas de autonomía HoRaCio BERNal Los residentes, familiares y trabajadores de la residencia SARquavitae Costa d’en Blanes de Calviá han participado en un encuentro deportivo organizado en el centro de manos de la Fundación Handisport. La entidad dedicada a integrar a las personas con discapacidad a través del deporte estuvo representada por Rafa Winkelmann, su fundador y alma mater. Los residentes más osados pudieron disfrutar de un equipamiento de golf y 4x4 adaptados para personas con dificultades de movilidad de la Fundación, una experiencia “inolvidable” para muchos de ellos. Las actividades estuvieron precedidas por una presentación en la que distintos expertos en accesibilidad y deporte adaptado mostraron cómo es posible desarrollar activi-

Uno de los usuarios participantes en este programa de la residencia de Costa den Blanes.

dades deportivas accesibles, seguras y atractivas en la isla. Para lograrlo, según Winkelmann, la Fundación ha seleccionado las actividades y los espacios más adecuados, siempre con “el fomento de la actividad al aire libre, la integración, la responsabilidad, el respeto, la colaboración y el

trabajo en equipo como base”. Así, algunas de las actividades que realizan desde la Fundación incluyen buceo, vela, esquí náutico, piragüismo, senderismo, 4x4, Golf y Blokart. La Fundación Handisport, con la que SARquavitae Costa d’en Blanes espera seguir colaborando en el futuro, ha

sido reconocida por el Consell de Mallorca con el Premio a la Accesibilidad 2010 así como por la Confederación Nacional de Centros Especiales de Empleo, que le otorgado el Premio a la Integración 2012. SARquavitae ofrece trabajo a 681 personas en Baleares, donde cuenta con 5 centros residenciales, así como 3 centros de día, para un total de 892 plazas. También cuenta con una delegación del Servicio de Ayuda a Domicilio con 437 usuarios y presta el Servicio de Teleasistencia a más de 300 usuarios. SARquavitae (www.sarquavitae.es), compañía líder en servicios sanitarios y sociales, con una plantilla formada por alrededor de 10.000 profesionales, ofrece servicio -tanto en sus centros como a domicilio- a 200.000 personas al año. Desarrolla un innovador modelo de atención cen-

trada en la persona y basado en tres ejes de actuación: el trato humano y familiar, la especialización sanitaria y el enfoque de confort y bienestar, presentes en todos sus servicios. La empresa dispone 144 centros de los que 57 son centros residenciales y sociosanitarios, 16 son centros especializados en la atención a la discapacidad, 63 son centros y hospitales de día y 5 son complejos de viviendas con servicios, con una oferta total de casi 12.000 plazas. Además, también ofrece diariamente un servicio de ayuda a domicilio a 12.300 personas y servicios sanitarios a domicilio. Durante 2014, realizó 92.200 visitas de urgencias médicas y de enfermería. Atiende diariamente a 20.000 usuarios de teleasistencia y realiza un servicio de call center médico y social con cerca de 100.000 llamadas anuales.


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ACTUALIDAD

Ana María Herranz elegida nuevo vocal nacional electa de Farmacia Hospitalaria del CGCF Eugeni Sedano, elegido nuevo vocal nacional electo de Farmacéuticos en la Industria del Consejo General de Colegios Farmacéuticos REdaCCióN Tras la apertura y cierre el pasado 2 de junio de la mesa electoral y tras el recuento de las votaciones, han resultado

electos Ana María Herranz y Eugeni Sedano como nuevos vocales nacionales del Consejo General de Colegios Farmacéuticos de Farmacia Hospitalaria y de Farmacéuticos en

la Industria, respectivamente. Ana María Herranz, nueva vocal nacional electa de Farmacia Hospitalaria del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos sustitui-

El farmacéutico colabora en la eficacia y seguridad del tratamiento a pacientes con esclerosis múltiple REdaCCióN El 27 de mayo se celebró el Día Mundial de Esclerosis Múltiple con el lema general “Juntos, somos más fuertes que la esclerosis múltiple”. La esclerosis múltiple es una enfermedad inflamatoria crónica autoinmune del sistema nervioso central que se estima que afecta a unos 2,5 millones de personas en todo el mundo; en España, hay alrededor de 40.000 pacientes, según datos de la Federación Española para la Lucha contra la Esclerosis Múltiple. Los costes económicos, sociales y médicos

asociados a la enfermedad son notables. En nuestro país, el coste tan solo del tratamiento se sitúa anualmente en unos 1.200 millones de euros. Prácticamente todos los medicamentos modificadores de la enfermedad utilizados en el tratamiento de la esclerosis múltiples han sido calificados administrativamente para su dispensación exclusiva en los servicios de farmacia hospitalaria. Los farmacéuticos, tanto a nivel comunitario como hospitalario, trabajan activamente para conseguir elevados niveles de eficacia y seguridad de los medicamentos para la es-

clerosis múltiple, promoviendo medidas de mejora de la adherencia a la medicación, ayudando en el seguimiento de los efectos clínicos y adversos y recomendando estrategias para minimizar estos efectos. La localización de la oficina de farmacia, próxima al paciente y, en muchos casos, el conocimiento personal del paciente por parte del farmacéutico comunitario, puede facilitar un seguimiento estrecho del plan de gestión y de minimización de riesgos de los medicamentos, incluyendo la comunicación de sospecha de reacciones adversas por los propios pacientes.

Ana María Herranz

rá a Federico Tutau al frente de la vocalía nacional. Los re-

sultados de la votación han sido de 16 votos para la candidatura de Ana María Herranz y 12 votos para la candidatura de Juan Pablo Ordovás. Eugeni Sedano nuevo vocal nacional electo de Farmacéuticos en la Industria del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos sustituirá a Vicente Hernández al frente de la vocalía nacional. Los resultados de la votación han sido de 9 votos para la candidatura Eugeni Sedano y 7 votos para la candidatura de Vicente Hernández.

Los farmacéuticos ofrecen un curso para facilitar la búsqueda de información con Bot PLUS 2.0 y App REdaCCióN Se encuentra abierto el plazo de inscripción para el curso sobre búsqueda de información en Bot PLUS 2.0 y Bot PLUS 2.0 App. El periodo de inscripción para el curso “Búsqueda de información en Bot PLUS 2.0 y Bot PLUS 2.0 App” finaliza el 14 de septiembre. El inicio del curso está previsto para el 21 de septiembre y se prolongará durante los tres meses siguientes. Uno de los objetivos de este curso es dar a conocer todas las funcionalidades y aplicaciones para la resolución de problemas prácticos en el ejercicio profesional

que ofrece la aplicación Bot PLUS 2.0 y Bot PLUS 2.0 App. Está dirigido a farmacéuticos de Farmacia comunitaria y hospitalaria que utilizan Bot PLUS 2.0 como programa de búsqueda de información sanitaria y Bot PLUS 2.0 App, así como a otros profesionales que necesitan un acceso rápido a la información farmacológica/ clínica. Toda la información acerca de los cursos se encuentra disponible en la sección de Formación Continuada de Portal-Farma. Asimismo, se mantiene una cuenta en la red social de Twitter @PNFC_CGCOF, que permite a los usuarios una comunicación ágil y directa.


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ACTUALIDAD

Josep Mª Arguimon: “Evaluar los servicios sanitarios públicos es una necesidad ineludible” Conferencia en el Colegio de Médicos de las Islas Baleares del director de la Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS) REdaCCióN El doctor Josep Maria Arguimon, director de la Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS), entidad adscrita al Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya, ofreció en el Col·legi de Metges una conferencia en la que defendió la necesidad de evaluar los datos e indicadores asistenciales de los servicios sanitarios, como vía “para el sostenimiento y equidad del sistema sanitario público”. Arguimon destacó que “los ciudadanos nos piden mayor transparencia en la gestión de los servicios, transparencia que comienza con la disponibilidad de los datos, algo que fomenta la igualdad de oportunidades”, añadió. El director de la Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya también habló de la importancia de ana-

A. Rotger (presidente del Cercle d’Economia de Mallorca), J. Mª Arguimon (director de la Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya) y A. Bennasar, presidente del Comib.

lizar la variabilidad de los indicadores sanitarios en comparación con diferentes ámbitos territoriales de un mismo servicio público de salud, para observar las posibles mejoras a aplicar en la gestión que se lleva a cabo. Finalmente, señaló que la evaluación de los servicios puede aportar elementos para

la toma de decisiones compartidas, entre los profesionales sanitarios y los pacientes. La conferencia del Dr. Arguimon estuvo organizada por el Cercle de Economia de Mallorca y el Col·legi de Metges de les Illes Balears, en virtud de un convenio de colaboración firmado recientemente entre ambas instituciones.

Expertos en ergonomía alertan en el COMIB de las repercusiones de los trastornos musculoesqueléticos

CONTES D’UN NO RES Ribot Blanes, Isabel M. Col·l. Aliorna/42 2015 248 p. ISBN: 978-84-16116-65-2 20,00 Euros Editorial Lleonard Muntaner

Contracoberta Les històries que es relaten a Contes d’un no res no versen sobre vides excepcionals, ans al contrari, l’autora, amb una mirada benvolent cap al dolor, retrata personatges ordinaris, immersos en la monotonia del dia a dia i que duen, generalment, una existència solitària i trista. Són històries quoti¬di¬anes, algunes de les quals recreen impressions de la pròpia infància i joventut que han esdevingut una tra¬ma major. En els contes, que s’agrupen en quatre apartats, hi trobam personatges ben diversos: aquells que tracten de reeixir en el món esquifit, trist i mesquí de la postguerra tot intuint que al darrere s’hi amaga la vida; els que pateixen la soledat, l’angoixa i el dolor de ser exclosos davant la malaltia i la mort, i es mouen en el difícil equilibri entre el sofriment i l’esperança, i d’altres que s’entesten a canviar el rumb d’una sort hostil. Personatges, al cap i a la fi, units per la infelicitat, que, a «Entre llençols», ens mostren com l’amor, de la mateixa manera que no es pot retenir, tampoc no es pot defugir.

BiogRafia dEl autoR

REdaCCióN El Col·legi de Metges acogió la jornada sobre Ergonomía en Servicios y Hospitales, donde diferentes expertos analizaron las repercusiones de los TME (trastornos musculoesqueléticos) que “afectan a millones de trabajadores europeos de todos los sectores laborales”, según pusieron de manifiesto. El acto se enmarca en las reuniones precongresuales del Congreso ORP 2015 (XV International Conference on Occupational Risk Prevention), y en el mismo participaron la Fundació Patronat Científic del Col·legi de Metges, la Associació d'Ergonomia i Psicosociologia aplicada de les Illes Balears (AERIB), la Asociación Española de Ergonomía (AEE) y la Universitat Politècnica de Catalunya. Durante la jornada, los especialistas en ergonomía manifestaron que “el coste que suponen los TME para las em-

Vos recomanam un llibre...

Marilen Brussoto, Pedro Mondelo, Rafael Palmer y Javier Llaneza.

presas, para los trabajadores y sus familias, así como para Europa y la sociedad en general, es alto”. Los TME no sólo causan costes elevados, en concepto de gastos médicos y de seguridad social, y pérdida de productividad, sino también “sufrimiento personal a muchos trabajadores”. Aunque pueden afectar a cualquier trabajador, los expertos señalaron que “es posible prevenir o reducir el problema si se respetan las normas vigentes en materia de salud y seguridad”, y es evitable si se aplican las evaluaciones de riesgo adecuadas, se adoptan las me-

didas de prevención apropiadas basadas en orientaciones y buenas prácticas, y se verifica que tales medidas conservan su eficacia. Los ponentes en la jornada sobre ergonomía hicieron hincapié en el concepto de “gestión de la carga”. Se incluye en este concepto no sólo la carga que hay que mover o soportar, sino también todas las “tensiones” a las que se somete el cuerpo a consecuencia, por ejemplo, del material que se traslada, de los factores medioambientales, de otros peligros del lugar de trabajo y del ritmo al que se trabaja.

ISABEL M. RIBOT BLANES va néixer a Palma l’any 1947. És llicenciada en Història General per la Universitat de les Illes Balears i accedí per oposició al cos de Professors de Secundària i Batxillerat de les Illes Balears en l’assignatura de Llengua i Literatura Catalanes, professió que ha exercit a diversos instituts al llarg de més de trenta anys. Resideix a Ciutat de Mallorca, tot i que manté relacions afectives amb Valldemossa i la comarca de Llevant, on fa estada. Durant un temps com¬binà la tasca docent amb l’interès vers la música com a cantaire de la Coral Universitària i del grup de música renaixentista La Quarta Sciència. Ha col·laborat amb articles i entrevistes a les revistes El Mirall i Miramar i també participà en les publicacions commemoratives dels deu i els vinti-cinc anys de la coral ja esmentada. A con¬seqüència d’una malaltia inicià la redacció de La memòria en colors, el seu primer llibre, on, con-vençuda que allò que s’evoca no mor, intenta, tal com ella mateixa diu, «desembrollar el fil de la troca que ens connecta a un temps passat abans que al cap no es difuminin els records». El llibre es publicà l’any 2008, i el 2014 se’n va fer una segona edició. Ara veuen la llum aquests Contes d’un no res, que inclouen relats de ficció recollits en quatre apartats: «Esbossos d’un passat recent», «Històries de malalts (Algunes de mínimes)», «Desigs i afanys» i «Entre llençols».


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JUANA Mª ROMÁN PIÑANA. PEDIATRA.

“Nunca he tenido la ambición de ocupar cargos, sólo me han deslumbrado la ciencia y el conocimiento Natural de Cartagena y residente en Mallorca desde 1960, Juana Mº Román es Doctor en Medicina. Pediatra. Neumóloga y Psicólogo Clínico Su brillante trayectoria profesional incluye una gran producción científica, docente e investigadora. Ha sido Jefe de Servicio de Pediatría del Hospital Universitario Son Dureta de Palma de Mallorca (1978-2006); Gestora y realizadora del “Master en Pediatría con la Fundación Universidad-Empresa (UIB) y promotora del Grupo “Asma y Educación” de la Asociación Española de Neumología Pediátrica, así como impulsora del Proyecto “Pla d’Atenció al Nin Asmàtic de les Illes Balears”. En 1978 fue elegida Académico Numerario de la Real Academia de Medicina de las Islas Baleares (la primera mujer que ingresaba en una Real Academia en nuestro país) y ha obtenido numerosos galardones por su labor profesional, entre ellos el “Premi Ramon Llull”, que le fue concedido en el año 2009 por el Govern de les Illes Balears, y el “Premio Nacional de Humanidades y Cooperación”, otorgado en 2014 por el Consejo General de Colegio de Médicos. Un premio lleva también su nombre, el creado por la Sociedad Española de Pediatría y el Hospital Son Dureta, dirigido a premiar la mejor Tesis Doctoral en Pediatría de nuestro país. Preside la Fundació Amazonia, cuya misión es luchar contra la pobreza y la marginalidad, además de promover el acceso a la educación, a la salud, a la alimentación, entre otros objetivos. fRaNCESC goSt ¿Por qué Pediatría? -Hice la carrera de Medicina cuando esta era considerada un “oficio de hombres”. La decisión de ser pediatra forma parte de aquellas incógnitas que han movido siempre mi mundo emocional y de las que en realidad sé muy poco. No existen antecedentes familiares de esta profesión, por lo que realmente ignoro el verdadero móvil de mi decisión, aunque quizás sea esa sensibilidad exquisita que me ha sido dada la que explicaría mi fascinación por la infancia y sus cuidados. -Su trayectoria profesional ha sido verdaderamente intensa…. - Yo diría que bastante, pero la etapa más gratificante es sin duda aquella en la que ejercí el liderazgo del Servicio de Pediatría en el Hospital Infantil Son Dureta. Recuerdo que fue en enero de 1978 cuando se inauguraba el citado centro, una construcción adyacente al antiguo Hospital Son Dureta, en aquel entonces el único hospital público de Mallorca y auténtico centro de referencia sanitario del archipiélago. Era un edificio ya obsoleto, pero aun así carismático y que durante 25 años fue el crisol donde se

forjaron médicos, pediatras, enfermeras especializadas, auxiliares de clínica, estudiantes... y donde la competencia profesional fue el distintivo más valorado por nuestra sociedad. Todos recuerdan la frase tantas veces repetida en la Mallorca de entonces: “si me pasa algo que me lleven a Son Dureta…”. Hasta ese momento, un pequeño servicio de Pediatría ubicado en la cuarta planta del hospital había desarrollado una actividad dirigida especialmente al cuidado de los recién nacidos y niños hospitalizados de nuestra comunidad; una labor pionera y encomiable que en ese año 1978 iba a cristalizar en el emblemático Hospital Infantil, centro de referencia de pediatría de las islas y uno de los hospitales de vanguardia en el conjunto del país. -¿Cómo recuerda aquellos primeros años? -Aquella andadura no fue fácil. Los importantes cambios socioeconómicos y políticos obligaron a una evolución continua, difícil para muchos, con mucha resistencia al cambio. El Hospital Infantil Son Dureta, convertido en hospital universitario, abordó pronto grandes desafíos, orientándose a la

cendencia social y humana sin precedentes), sin olvidar el desarrollo de un Programa de Detección Precoz de Enfermedades Hereditarias. En conjunto, fue aquella una etapa intensa, fructífera y apasionante.

promoción de la salud de la población infantil, a la curación de la enfermedad, a la formación de sus pediatras, a la investigación básica y aplicada, a la gestión de sus recursos, permaneciendo fiel en la incansable tarea de la búsqueda de la excelencia. Y aquel centro hospitalario, que inicialmente era utilizado por un sector limitado de la población, infravalorado por la sociedad isleña y por las entidades sanitarias privadas, fue transformándose progresivamente en un gigante científico y asistencial, capaz de competir con cualquier estructura sanitaria y consiguiendo con su eficiencia una Pediatría competitiva de alto nivel. -¿Qué pasos destacaría de aquel proceso? - Para empezar, el Hospital infantil incorporó en su área docente la Formación MIR y la enfermería pediátrica, obteniendo excelentes profesionales que elevaron el nivel de calidad de la Pediatría de nues-

tra comunidad. Se crearon Unidades de Cuidados Intensivos pediátricos y Neonatales; se impulsó la Unidad de Neonatología y se pusieron en marcha programas de “Lactancia materna” y proyectos como el “Banco de Leche”, verdadero desafío para la alimentación de los recién nacidos prematuros. Asimismo se desarrollaron las Especialidades Pediátricas, aumentando así las posibilidades diagnósticas y evitando traslados a otros hospitales fuera de las islas. La creación del Hospital de Día Pediátrico permitió una asistencia especializada ambulatoria, evitando los riesgos de la hospitalización. También quiero destacar el desarrollo de la Unidad de Oncología Pediátrica; la creación de la Unidad de Transporte Neonatal -que permitió incrementar la asistencia en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales- y la incorporación de la Unidad de pacientes Semicríticos (única en nuestro país y con una trans-

-¿Qué significó para usted asumir esa función de liderazgo? -Cuando obtuve la plaza de Jefe de Servicio en el año 1978 tuve el sentimiento de ser un instrumento útil para poder desarrollar y planificar estructuras y programas en beneficio de la pediatría de esta comunidad. Mi estancia durante un año en un prestigioso Hospital Infantil alemán supuso para mí una extraordinaria riqueza y también una difícil experiencia personal (recuerdo que no volví a España ni una sola vez a lo largo de aquellos eternos doce meses), pero aquello fue el preludio de una experiencia intensamente enriquecedora, en la que el sentido de la responsabilidad y del trabajo bien hecho quedó marcado en lo más profundo de mi quehacer profesional. Aquella otra visión de la medicina me hizo más sabia, más humilde y sobre todo más universal. Desde pequeña había aprendido la cultura del rigor y de la rectitud, de la auto-exigencia en el trabajo cotidiano, del esfuerzo y de la honradez, de la valentía cuando surgen los problemas y hay que tomar decisiones, de la independencia y de la libertad personal. -Una trayectoria como la suya deber de haber implicado renuncias en otros ámbitos… -Siempre hay pequeñas renuncias, tiempo que hurtas a la familia, a los amigos, a los que están cerca de ti…Aunque, si lo pienso bien, no he hecho grandes renuncias porque cuando uno se siente involucrado en lo que hace y pone el alma en ello, cuando el trabajo te apasiona y te sientes afortunado, el esfuerzo es relativo. Intento hacer recuento de lo que ha sido mi vida y puedo asegurar que lo mejor de mí lo he puesto al servicio de mi familia y de mi trabajo. Me he volcado siempre en el queha-

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cer hospitalario de la Pediatría y le he dedicado mis capacidades, mis conocimientos, mis esfuerzos y mi potencial de trabajo a esta sagrada labor, pero reservando el alma para algo más grande: el compartir, en espacios muchos más amplios, el sufrimiento humano. -¿Hasta qué punto siente usted que ha pagado un alto precio personal por alcanzar el éxito en el campo profesional? -Ser alguien en la sociedad actual exige una competitividad monstruosa y una entrega que tiene mucho de voracidad aterradora. Yo he hecho elecciones en mi vida que han podido frenar el camino de mi éxito. Anduve el camino solitario del autodidacta, con la duda a cuestas siempre y con la necesidad de solventarla, pero me siento orgullosa de no haber perdido independencia ni autonomía. Tengo que decir que he soportado el fracaso y el éxito pero jamás he permitido que ni el uno ni el otro me desconcertaran. Conservo los instantes que merecen mi gratitud como otros atesoran cuadros o joyas y guardo conmigo, como mi mejor riqueza, esa energía y esa pasión inagotables. Eso sí, he pagado un alto tributo a la sociedad a través del esfuerzo, del trabajo duro, de la incomprensión, de la soledad, de la no aceptación, del rechazo, de la crítica (hasta de la calumnia), además de sentir la deslealtad y la ingratitud… aunque soy consciente de que todo eso ha tenido un gran impacto en mi crecimiento personal. -Cómo primera mujer que ingresó en la Real Academia de Medicina, ¿qué ha supuesto para usted todos estos años como miembro de esta prestigiosa institución? -Fundamentalmente he sentido el orgullo de pertenecer a una institución hasta entonces relegada exclusivamente a los hombres. He tenido la oportunidad de participar en sus contenidos y he vivido de cerca su progresiva evolución y su respuesta antes los cambios. -¿Se considera una mujer polémica? -Creo que por mis características personales, mi trayectoria y por la etapa en que me tocó vivir, he sido predestinada a desencadenar grandes amores y grandes odios. A lo largo de mi vida he encontrado gente excelente, cuyos en-

volución tecnológica, la informática, la transición a otros sistemas sanitarios, la incorporación de la mujer al mundo universitario y laboral… -Déjeme que se lo pregunte ¿Cómo se gestiona el dolor de un niño desde el punto de vista de un pediatra? -Apropiándonos de él. Haciéndolo nuestro. Compartiéndolo con la familia. La infancia es el colectivo más vulnerable de nuestra sociedad. Su protección necesita no solo de sentimiento sino de saberes, de equilibrio emocional, de “savoir faire”. Es el mayor tesoro que tenemos en nuestras manos y nuestra actuación es definitiva para su desarrollo físico y emocional. La familia es la clave.

cuentros han marcado mi trabajo y mi alegría de vivir; personas con las cuales he mantenido siempre una auténtica sintonía. Muchas otras, que podría calificar de interesantes, han llenado también mi vida y su relación ha enriquecido mis vivencias y mis dudas, permitiéndome disfrutar de relaciones apasionantes y profundas. Y finalmente hay personas ajenas a mi mundo y a las que he alejado de mi vida porque realmente no me hacían feliz. Y es que la madurez te permite el equilibrio, la calidad del pensamiento y el control de los sentimientos y de las emociones. -¿Nunca le ha atraído la política o ha ambicionado cargos? -Nunca he tenido la ambición de ocupar cargos, solo me han deslumbrado la ciencia y el conocimiento. Es cierto que he tenido ofertas políticas en el transcurso de los años, pero cada uno conoce sus limitaciones y yo pienso que quizás mi sensibilidad era demasiado vulnerable para entrar en el juego político y por otra parte mi independencia y mi autonomía interferirían en la disciplina de partido. Creo que para dedicarse a la política hay que estar en posesión de unas cualidades de las que yo carezco, por lo que es una actividad que jamás me ha tentado. -¿Si pudiera volver atrás cambiaria algo de su vida? -La verdad es que no lo he pensado nunca, pero creo que

no. Volvería a estudiar Medicina y hacer todo lo que he hecho: estudiar, trabajar, investigar, gestionar, planificar, soñar. Quizás no me gustaría volver a vivir años tan difíci-

les, siempre derribando barreras. Ha sido una etapa de adaptación continua a los cambios: la gran transformación de la medicina, la pérdida de la relación médico-enfermo, la re-

-¿Qué echa de menos de su etapa en activo? -La verdad es que nada. Son ciclos de la vida que se van cerrando y simultáneamente se van abriendo otros realmente apasionantes, lo que significa que vivir sigue siendo todavía un auténtico privilegio.

Fundació Amazonia: la infancia más vulnerable Entre los retos nuevos a los que se enfrenta la Dra. Román en esta nueva etapa de su vida destaca la presidencia de la Fundació Amazonia, organización no gubernamental que ella misma fundó en 1994, inicialmente como “ONG Nins de la Amazonia” orientada a la cooperación internacional en los países en vías desarrollo, preferentemente en el área de la infancia. La salud, la educación y la defensa de los derechos humanos de estas poblaciones vulnerables son sus objetivos prioritarios. Inició su andadura en la Amazonia brasileña, desarrollando proyectos de nutrición, salud, educación, prevención de enfermedades y culminando sus logros con la puesta en marcha de un hospital en NovoAripuaná, departamento asentado en la cuenca del rio Madeira (Estado de Amazonas. Brasil). En 2002 la ong se reconvierte en Fundación y contribuye, desde primera línea, en la recuperación de los desastres ocasionados por el huracán Mitch en sus poblaciones infantiles, concretamente en la zona de Ahuachapan (El Salvador). Desde hace ocho años, la organización dedica una atención preferente a la atención de los niños en situación de extrema pobreza en el Departamento de Chuquisaca, en la ciudad de Sucre (Bolivia). En total son 200 niños agrupados en dos hogares, que inician su camino “De la calle a la vida”. La Fundació Amazonia financia y tutela guarderías infantiles en barrios periféricos en subdesarrollo; en la cárcel de San Roque (única en Bolivia); talleres productivos para

las madres privadas de libertad; comedores populares para niños y adolescentes de la calle en riesgo de exclusión social; panadería taller: apartamentos tutelados; minimercado; proyectos de formación profesional; tele-centro, talleres de aprendizaje en nuevas tecnologías; programas de educación en valores; talleres de confección; microcréditos; talleres de repujado en cuero y manualidades y grupo musical. El último proyecto de la Fundación en Bolivia es el Hogar de Acogida para Niños en Extrema Pobreza, ubicado en uno de los cinturones periféricos más marginados de la ciudad de Sucre y que incluye la atención a 80 niños en edades comprendidas entre 6 y 12 años. Es un proyecto en alianza con la Alcaldía de Sucre, la Fundación LUSAVI y el Rotary Club Sucre. Su construcción se encuentra casi terminada y se prevé que entre en funcionamiento el próximo mes de enero.

“las flores de mi llanto” Este libro, cuya autora es la Dra. Román, está escrito a partir de testimonios reales de niños en situación de extrema vulnerabilidad y constituye una reflexión profunda sobre la vida de los “niños de la calle” en ese mundo globalizado de injusticia, desigualdad y marginación. Es una expresión viva de la que estos niños de la calle son también coautores y, en definitiva, es una invitación a participar en esta lucha incansable por un mundo mejor.


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