299 Salut i Forca Baleares

Conversaciones con nuestros Sabios: Francisco Barceló. Otorrinolaringólogo Págs. 39

El periódico que promueve la salud en Baleares Síguenos

@saludediciones

Año XVIII - 2ª Época • Del 22 de Junio al 5 de Julio de 2015• Número 299 • www.saludediciones.com

Entrevista

Manual de verano para sobrevivir a las playas y las piscinas

Antoni Real, presidente del Colegio de Farmacéuticos de Baleares

“La farmacia se ha empobrecido, pero ha evolucionado hacia un nuevo modelo asistencial” Págs. 10 y 31

Armengol, más cerca J. Benejam, premio La Illa del Rei, clave de presidir el Govern de investigación en la salud pública Pág. 4

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2 • Salut i Força •Del 22 de Junio al 5 de Julio de 2015

OPINIÓN

Editorial

La política sanitaria y el sentido común

mpieza un nuevo ciclo en las diferentes instituciones de la Comunidad Autónoma balear, y frente a esta tesitura parece claro que las prioridades de los ciudadanos se articulan, como es, por otra parte, habitual, en cuatro grandes ejes: la economía, que en el caso de Baleares tiene mucho que ver, necesariamente, con el comportamiento de la principal actividad productiva, el turismo; los servicios sociales, básicos y fundamentales en tiempos de crisis para proteger a los colectivos de población más vulnerables frente al tsunami del desempleo, las deudas, los desahucios y los embargos; la educación, que tras una legislatura ciertamente convulsa precisa encontrar un camino guiado por el acuerdo y el consenso; y, por supuesto, la sanidad. ¿Y cuál ha de ser la política sanitaria que haga posible mantener, y mejorar en todo aquello que sea posible, la atención médica y hospitalaria de la que son preceptores los hombres y mujeres de Baleares?

En Salut i Força, periódico especializado en sanidad, no pretendemos impartir cátedras ni dar lecciones. Ni es nuestro objetivo, ni, sinceramente, pensamos que sea esta la finalidad de los medios de comunicación, a pesar de que los púlpitos mediáticos se cotizan hoy claramente al alza. Simplemente, pretendemos, desde estas líneas, reivindicar un valor y una cualidad que, por desgracia, los responsables políticos no siempre tienen en cuenta y que en el caso de la sanidad resulta indispensable: el sentido común.

Porque, en efecto, como ocurre en una clase de

E

ice Paco, mi padre, que ha tenido que ir a renovar la tarjeta sanitaria y que le han soplado entre ocho y nueve euros. Le digo que si no recuerda exactamente cuánto es se merece la renovación a cualquier precio, y lo remato diciéndole que no me hable de precios ni de cantidades, que me pierdo en las magnitudes numéricas desde las últimas elecciones. Acostumbro a no ponderar demasiado desde esa fecha en que renovarse o morir es también renovarse en morir. Los muertos también sentimos, y no precisamente que lo estamos.

Escribo desde hoy hacia la izquierda, escorado a siniestra. Escribir hacia la izquierda, escribir mirando hacia la izquierda, parece que deba ser más de lo mismo que cuando se hace hacia la derecha. Pero no. Olvidaremos lo malo que tiene porque necesito argumento para el resto de columnas que me quedan hasta las próximas elecciones y nos centraremos en lo bueno.

Pensar hacia la izquierda tiene de bueno -que mallorquín parece esto dicho así- que siempre estás pendiente del margen, pendiente del comienzo de la frase. Tiene de bueno que el cursor siempre está empezando, como si quisiera avanzar, aunque hay quien dice que la prueba inequívoca de que ha avanzado es que está en la derecha, de que ha llegado a la derecha. Tiene de bueno que siempre es el lado natural por donde uno empieza a vigilar un pretexto.

Esa forma de empezar es la mejor metáfora disponible en este momento, rato al que deberíamos darle cien días. Lástima que ya no nos queden momentos de cien días, y que sólo nos quede darles a los recién llegados visa para que renueven sus tarjetas. Así dejarán de saber –como mi padre- lo que valen las cosas.

El reto de analizar la irrupción de la izquierda en esta comunidad de vecinos sólo es inferior a la posibilidad de analizar algunos de sus dejes. La igual-

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química en la que los alumnos llevan a cabo experimentos con los más diversos elementos y sustancias, el sentido común marca, en el ámbito de la política, la obligación de experimentar, tan solo, y llegado el momento, con aquellas áreas, situaciones o sectores en que esta licencia pueda ser, de alguna manera, permisible.

Por supuesto, no es el caso de la sanidad, un puntal del estado de bienestar que debe ser preservado ante cualquier contingencia que amenace su estabilidad o ponga en riesgo su óptimo funcionamiento.

Por supuesto, no es tampoco la pretensión de Salut i Força adelantarse a los acontecimientos o prejuzgar determinados e hipotéticos comportamientos. El nuevo Govern, y los nuevos representantes de cada una de las instituciones autonómicas, insulares y municipales, han asumido sus responsabilidades desde la legalidad y como fruto de la aritmética parlamentaria que surgió de las elecciones del 24 de mayo.

La formalización de pactos y alianzas posteriores a los comicios entre los diferentes partidos políticos es una fórmula que entra de lleno en los supuestos de la legislación electoral que nos incumbe, y, a partir de ahí, la conformación de los diversos equipos de gobierno responde a la más absoluta legitimidad.

Aun así, nadie puede negar que el vuelco de orientación política experimentado en Baleares, como también en muchos otros territorios del Estado, es más que notable. Y, además, la entrada en escena de

partidos de nueva creación que, de una manera u otra, y bajo diferentes fórmulas de colaboración, detentarán un extraordinario grado de influencia en la actuación de las principales instituciones de las islas, obligan a llevar a cabo una reflexión en voz alta, en el mismo sentido que se apuntaba anteriormente: en sanidad no valen los experimentos, ni las precipitaciones, ni las decisiones adoptadas antes de contar con el suficiente bagaje de conocimiento de cuál es la realidad, tangible y contable, de la sanidad en nuestra Comunidad Autónoma.

Estamos convencidos de que ese será también el punto de vista de los nuevos gobernantes. Los pacientes, sus familiares, todas las personas que, en un momento u otro, de una forma más continuada o más esporádica, han de acudir al sistema público de salud, precisan que tanto desde el Ejecutivo como desde el Parlament se piense antes en sus necesidades, que en las luchas partidistas o los enfrentamientos soterrados que, en muchas ocasiones, marcan el escenario político.

Desde Salut i Força, como ya hicimos en la editorial anterior, deseamos toda la suerte y la fortuna del mundo a los nuevos responsables políticos de Baleares, a la espera todavía de conocer, al cierre de este número, los nombres y apellidos de quienes se harán cargo directamente de la gestión de la política sanitaria.

De su talante dialogante, de su espíritu de concertación, y de ese sentido común al que tantas veces hemos apelado en este artículo, dependerá, en buena medida, que Baleares siga contando con una red sanitaria pública de primer nivel, y que las deficiencias que, aun así, pueda registrar, se corrijan de la manera más efectiva que se pueda.

Vacúname dad ante la ciencia, la independencia hacia la ciencia, por poner algún ejemplo. La república independiente de tu cuerpo.

Empecemos, por ejemplo, por el del buen rollo igualitario que te entra desafiando directamente al calendario vacunal: muy cool, muy anti-sistema.

Empecemos por lo transversal (ojo a la palabra, será muy repetida durante los próximos años) de hablar de tú a tú con Corynebacterium diphtheriae. Ese diálogo es lo más parecido que he oído nunca a la grandeza de las “charlas de nunca” de mi extinto maestro Alvite.

Hablamos del lío de no vacunar a tus nenes. Hablamos de eso de hacerte tu propia sanidad a partir de la ciencia que otros desarrollan; de eso de confeccionarte a tu medida todas los anticuerpos posibles rechazando los postulados científicos gracias a la evidencia del “porque yo lo valgo”. Ahora que me fijo, ahora que caigo, la relación médico-paciente acaba de decaer en relación paciente-paciente. Estamos salvados de nosotros mismos.

Siempre me han gustado esos pacientes valientes que desoyendo los estudios científicos y su numerología estadística rechazan su tratamiento para engrosar -en su mayoría- el cumplimiento inexorable de su tragedia estadística. El que raramente se salva es un héroe de sí mismo. Al menos deciden sobre cómo no aplicarse la ciencia sufriéndola en primera persona. Hacen su propio estudio doble cero cuando tiende a infinito, mientras tienden ellos a infinito. Al menos ellos y ellas deciden no tener en cuenta los desvelos nocturnos de los investigadores y los velos económicos tuneados de las farmacéuticas.

Pero otra cosa son los niños y sus cosas. Otra cosa

es no inmunizarse contra la amenaza de que tu hijo pueda llamarte irresponsable cuando se empareja con la Difteria en un debate. Y otra cosa es lamentarte de ti mismo cuan- Dr. Fco. Javier Alarcón de do ingresa en una UVI en la que deAlcaraz. bieron meterte a ti previamente en la vigilancia intensiva de tus cons- Médico-Forense.

Especialista en tantes consonantes.

Medicina Legal.

Se pregunta alguien si -igual que @Alarconforense la anti-política es un tipo orden por el que tender a la destrucción- la anti-sanidad no será también una forma de estar enfermo a tiempo completo, estar obsesionado por querer ver en la inercia de la ciencia una imposición que limita tu voluntad y tu inteligencia. Se pregunta alguien si el viejo debate de tener libertad suficiente para cuestionar la salud de un menor a tu cargo es un tipo de patología todavía en fase de estudio. Supongo que las dos preguntas tienen respuesta y tienen su respuesta, pero la que mejor se explica es la del resultado, es la del arrepentimiento, el lloriqueo de los padres reconociendo su error vacuno que es a la postre reconocimiento tardío y paleto a lo que dictan la ciencia y su desarrollo.

Si para ejercer tu libertad y sentirte completo en el vacío buscas su aplicación en quien no puede decidir por sí mismo porque es indemne, entonces estás enfermo. Si llegado hasta aquí te has auto-diagnosticado también, ya sabes cuál debe ser tu tratamiento. Vete al centro de salud más próximo y ponte y ponlo al día en el calendario vacunal. Mi padre seguramente te lo agradecerá pagándolo del dinero que olvida que paga.

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OPINIÓN

Ideas para una nueva legislatura saludable en Baleares y sus ayuntamientos ace ya casi un mes que se realizaron las elecciones municipales y autonómicas.

Mi satisfacción personal es grande. Tengo un hermano, Miquel Àngel March Cerdà que ha sido elegido alcalde de Pollença y mi hermano mayor Martí Xavier, diputado al Parlament de les Illes Balears. Estoy convencido que su capacidad personal y profesional, su rigor en el trabajo que van a hacer y sus valores que emanan de mis padres Martí y Antonia, les ayudarán a conseguir excelentes proyectos.

Pero este hecho ilusionante me permite poner encima de la mesa, algunas ideas que creo son necesarias para avanzar en que sea una legislatura saludable. Por eso me voy a ir a un documento de referencia de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria que preside el menorquín Ildefonso Hernández, “Posicionamiento de SESPAS en el año electoral de 2015: Protege tu salud con tu voto”. Algunas ideas del documentos son utilizables para el Ayuntamiento de Pollença y para la Comunidad autónoma de les Illes Balears.

Para la comunidad autónoma, en proceso de pacto en estos momentos, creo importante destacar un conjunto de medidas: 1.Volver a la senda de la universalización de la salud: El sistema nacional de salud universal, gratuito, y financiado por impuestos, es una de las principales señas de identidad de nuestro periodo democrático y de nuestro estado de bienestar. Sin embargo, en los últimos años, se han desarrollado políticas que en lugar de cuidar este sistema lo han erosionado gravemente.

2.Desarrollar la Ley General de Salud Pública, garantizar salud pública en todos los territorios: La Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública no ha sido desarrollada por el gobierno de España y sería importante recoger aspectos importantes de la misma en nuestra CC.AA..

3.Sólo financiar con dinero público actuaciones basadas en suficiente evidencia científica. Sería un momento ideal para limitar la cartera de servicios a aquellas que se basan en suficiente evidencia científica. Esto aumentaría notablemente la eficiencia económica y sanitaria del sistema.

4.Salud en todas las políticas, la importancia de la educación (en la que mi hermano Martín es un gran experto). Todas las políticas de los gobiernos deben armonizarse para que tengan sinergias entre sí y maximicen los beneficios sociales y en salud y reduzcan los efectos negativos en las personas y en el medio ambiente. Entre todas las políticas, una educación que asegure la capacidad crítica, la posibilidad de madurez democrática y participativa es consus-

H

Edita: ALJUNIBE

tancial a la democracia y asegura las oportunidades para que las personas y las sociedades tengan bienestar y salud.

5.Más medidas frente al tabaquismo 6.Las grasas trans, la sal y los azucares añadidos a la alimentación procesada e industrial también matan. Es necesario implantar medidas de reducción del consumo de alimentos relacionado con una dieta desequilibrada, mediante advertencias obligatorias en la publicidad, un etiquetado más comprensible y una profundización en la legislación y las políticas que faciliten el acceso a la dieta mediterránea, especialmente a los estratos más desaventajados de la población 7.Reducir el tráfico en las ciudades y activar a las personas 8.La prevención de la violencia de género es una prioridad de salud pública 9.Priorizar la lucha contra el desempleo y reducir su impacto es priorizar la salud, renta mínima saludable: Se ha documentado científicamente el efecto negativo que el desempleo tiene sobre la salud.

10.Equidad, desarrollar una estrategia nacional de reducción de desigualdades en salud 11.Cambio climático y medio ambiente 12.Salud Urbana 13.Mejorar el gobierno de la salud y de los sistemas de salud Algunas de estas medidas deben ser aplicadas al ámbito local, como podría ser Pollença: La presencia de la salud pública en el ámbito municipal supone una oportunidad especial para desarrollar algunas de las estrategias anteriormente mencionadas, como son el trabajo intersectorial, la salud en todas las políticas públicas (en este caso, municipales), la evaluación de su impacto en la salud, además de promover la participación comunitaria, un urbanis-

mo favorecedor de la sa- Joan Carles March lud y el abor- Director de la Escuela Andaluza de Salud daje de las dePública sigualdades sociales en salud. La nueva Ley 27/2013, de 27 de diciembre, de Racionalización y Sostenibilidad de la Administración Local (RASAL), que reformó la ley de régimen local, ha supuesto la práctica amputación de estas oportunidades para la salud. Desde SESPAS, abogamos por la derogación de esa ley, por el fortalecimiento de los recursos de salud pública existentes en las ciudades, a la vez que se establezca su coordinación estable e inserción funcional en las redes de salud pública regionales y en los planes y programas de salud pública correspondientes.

Asimismo, son fundamentales asegurar que las políticas públicas tengan en cuenta sus efectos en la salud (movilidad, medio ambiente, educación, etc.) y trabajar para que la educación que busque formar ciudadanos conscientes, autónomos cooperantes, capaces de entenderse, de reflexionar, de cambiar, como garantía contra la pobreza y la garantía del bienestar y la salud. También se pueden desarrollar medidas que favorezcan una alimentación saludable para que la población vuelva a tener control sobre su propia dieta y el desarrollo de la agricultura y ganadería locales.

Es necesario tomarse en serio la limitación del uso de vehículos motorizados en las ciudades: la reducción de la velocidad máxima a 30 km por hora; las rutas para caminar, el uso de bicicletas, serían medidas adecuadas que tendrían no solo un efecto positivo sobre la salud sino también sobre el medio ambiente. También hay que incidir en lo local, en el empoderamiento de las mujeres contra la violencia de género.

Políticas activas de empleo desde los ayuntamientos como manera de dar amparo a la población que vive con niveles muy bajos de renta; estrategias contra la desigualdad y la exclusión social (ser mujer, de clase trabajadora manual y perteneciente a etnias no predominantes supone una gran limitación para desarrollar el pleno potencial de salud y es una situación injusta que debe evitarse) o abordar el cambio climático que supone una amenaza a la que se debe prestar una gran atención deben ser aspectos a tener en cuenta en los ayuntamientos.

Tres medidas más para terminar: política de protección de la infancia, que las ciudades y las comunidades autónomas sean amigas de las personas mayores y crear escuelas de pacientes que empoderen a la ciudadanía en su salud.

La ciudadanía necesita políticas activas para una mejor calidad de vida.

Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: jcalafat@salut.org. Asesor Científico: Dr. Jaume Orfila. Coordinador General: Juan Riera.

Redacción: Juan Riera Roca, Eloi Carrillo, Adolfo Guevara, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March, Javier Alarcón.Diseño y Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.A.C..

Publicidad: Joana Garcias, Tel. 971 72 44 46, Móvil. 675698733 e-mail: jgarcias@salut.org Distribución: Pedro Ferrer Impresión: Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 www.saludediciones.com Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor.

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ACTUALIDAD

Armengol, a las puertas del Consolat de Mar, a falta acordar quién preside Mallorca y Menorca Juli Fuster, con muchas opciones de ser conseller de Salut en un nuevo Govern cuyas prioridades serán la eliminación de trabas para el acceso a la sanidad, la gratuidad de la tarjeta sanitaria, la reducción de las listas de espera y la recontratación de profesionales sanitarios Juan RiERa Roca La socialista Francina Armengol está cada vez más cerca de ser la próxima presidenta del Govern en la legislatura autonómica 2015-2019. Con todo, al cierre de esta edición (20/VI/15) el pacto del PSOE con Podemos y MÉS no estaba aun totalmente cerrado ya que ecosoberanistas y socialistas se disputaban las presidencias insulares de Menorca y Mallorca.

Y aunque probablemente la votación que elegirá a Armengol se retrase más allá del 25 de junio (fecha inicialmente prevista) o se la elija en segunda vuelta parlamentaria por mayoría simple, parece asegurado que se cumplirá el vaticinio de Salut i Força, que ya anunció que los resultados del 24M pondrían a la socialista a las puertas del Consolat de Mar. El pre acuerdo se anunció el miércoles 18 de junio tras tres semanas de complejas negociaciones, en las que los desencuentros en la mesa de negociación entre los representantes de PSOE, Podemos y MÉS no se reflejaban luego en las sonrientes ‘fotos’ de familia entre los líderes de los tres partidos de la izquierda con representación parlamentaria.

Este pre acuerdo ha servido al menos para que Podemos se integre en un pacto en el que si bien la formación morada rechaza participar del Govern y anuncia que será una ‘severa oposición’ al Ejecutivo socialista, admite ya el nombramiento de Armengol.

A cambio una diputada de Podemos, Xelo Huertas, es la nueva presidenta del Parlament balear.

Al cierre de esta edición de Salut i Força estaban pendientes aún muchos de los organigramas y del reparto de consellerias entre PSIB-PSOE y MÉS, todo ello dependientemente además de las presidencias de los consells insulares que se disputan socialistas y ecosobernistas. Las presidencias de Mallorca y Menorca son hoy el desacuerdo pendiente entre PSOE y MÉS. Podemos ha anunciado que se dedicará a ejercer un ‘seve-

Francina Armengol

ro control’ del nuevo Ejecutiautonómicos donde Podemos vo, según expresión de su líse limita ahora a quedar de der autonómico Alberto Jara‘oyente’. bo. Esta estrategia deja al parLo cierto –aunque aún solo tido de Pablo Iglesias fuera de los órganos directos de Govern, pero no fuera del mismo, ya que cada vez cobran más fuerza las previsiones de que exigirán ciertas importantes cuotas.

Al parecer a Podemos le interesa tener peso en el Consell Consultiu o en Ib3.

El objetivo de la formación morada es claro: influir, pero no desgastarse antes de las Elecciones Generales. Muy probablemente los resultados de esas elecciones deriven en cambios sustanciales en los gobiernos Juli Fuster

por el momento –todo indica que Francina Armengol se convertirá en la sexta persona que ocupa la Presidència del Govern balear, la primera mujer en la historia del autogobierno de Baleares, tras Gabriel Cañellas, Cristòfol Soler, Jaume Matas Francesc Antich y José Ramón Bauzá. Éste será el tercer mandado autonómico socialista.

El pre acuerdo alcanzado ha sellado, eso sí, el programa conjunto de gobierno entre las tres formaciones de izquierdas, una hoja de ruta cuyos hitos son ya firmes en más de un 90%, en base a un documento programático que se ha ido

moldeando durante las sesiones negociadoras desarrolladas durante las últimas dos semanas.

Este documento gira en torno a las políticas que el nuevo gobierno tendrá que defender “para dar salida a la voluntad popular expresada en las urnas el pasado 24 de mayo y garantizar un gobierno de izquierdas y estable" en opinión de Armengol, con los cargos ejecutivos (consellerias y direcciones generales) repartidos entre MÉS y el PSIBPSOE. Un Govern que esté integrado por socialistas y ecosoberanistas parece dejar pocas dudas sin despejar acerca de qué partidos ocuparán las dos grandes consellerias, pilares del Estado del Bienestar: las de Sanidad y Educación. Los socialistas tienen una gran experiencia y querencia por la sanidad. MÉS ha hecho bandera de su modelo de educación.

De hecho, ya se está hablando de Juli Fuster como conseller de Salud del Govern del Tercer Pacte de Progrés. Médico, socialista de activa militancia en el PSIB-PSOE, persona que ha desarrollado a lo largo de los años cargos de gestión en los servicios públicos sanitarios tanto estatales como autonómicos.

Fuster fue el primer director gerente del Ibsalut, tras la transferencia en 2003 de las competencias sanitarias del Estado a las CCAA. Eso fue siendo consellera Aina Salom.

Más recientemente, con Vicens Thomàs como conseller durante el Segundo Pacte de Progrés (2007-2011) Fuster fue el director general de Planificación Económica.

Si finalmente PSOE y MÉS liman sus asperezas ‘insulares’ y Armengol es investida presidenta y Fuster (u otro socialista) ocupa la cartera sanitaria, las prioridades del nuevo Govern serán la eliminación de trabas para el acceso a la sanidad (caso de los inmigrantes), la gratuidad de la tarjeta sanitaria, la reducción de las listas de espera, la recontratación de profesionales sanitarios y la transformación sociosanitaria de Son Dureta.

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ACTUALIDAD

El seguro de salud privado es el beneficio social más valorado por los trabajadores Conclusiones en la presentación del 2º Barómetro Adeslas de Salud 2015 valorado por los profesionales del sector de los seguros sanitarios durante la celebración del cuarto Foro de Seguros de Salud REdacción El Barómetro Adeslas de Seguros de Salud 2015 destaca que el 70% de los empleados que tienen un seguro de salud a través de la empresa, considerarían una gran pérdida dejar de tenerlo al cambiar de trabajo, según han informado fuentes de la compañía seguros, vinculada a la prestigiosa caja catalana ‘la Caixa’.

Las conclusiones de este barómetro presentadas recientemente durante la celebración del cuarto Foro de Seguros de Salud señalan que con una antigüedad media superior a 5 años, el seguro de salud es ya para más de un 55% de las empresas, un elemento básico en la cartera de beneficios que ofrecer a sus empleados.

Para más del 80 % de las empresas el seguro de salud es percibido como un valor diferencial, proyectando una imagen más comprometida, y con mayor potencial de atracción de talento. Las empresas que lo incluyen dentro de su paquete retributivo y social son más atractivas en clave de empleabilidad.

SegurCaixa Adeslas ha presentado el Barómetro Adeslas de Salud 2015 durante la celebración del cuarto Foro de Seguros de Salud. La principal conclusión del Barómetro es que el beneficio social más valorado por los empleados es el seguro de salud, frente a otros beneficios sociales ofrecidos a los trabajadores.

El 70% de los empleados que tienen contratado un seguro de salud a través de la empresa consideran que sería una gran pérdida dejar de tenerlo

en el caso de cambiar de trabajo. El estudio enfatiza el papel del seguro de salud en el ámbito de la empresa y recoge la valoración que hacen los empleados que se benefician.

Recoge además las percepciones del servicio entre usuarios de la sanidad privada. Si bien, los programas de retribución flexible y fórmulas de cofinanciación van cobrando mayor protagonismo, más de la mitad de las empresas sigue ofreciendo el seguro de salud como beneficio social puro con cargo a la empresa.

A la hora de ofrecer el seguro de salud, las empresas dirigen de forma mayoritaria este beneficio a la totalidad de su plantilla y en el 94% de los casos sin establecer diferencias por antigüedad o cargo. 6 de cada 10 em-

presas perciben que el seguro de salud potencia el grado de compromiso, lealtad y motivación.

En un 52% se señala que mejora el clima laboral y su propia imagen corporativa. De manera análoga los empleados declaran en un 71% que sus empresas demuestran estar socialmente avanzadas y preocupadas por el bienestar de sus empleados al disponer de estos seguros de salud privada.

Con respecto al primer barómetro Adeslas (2012) crece en 2015, hasta el 78% de los empleados, el interés por los servicios de seguimiento de enfermos crónicos y del 74% la existencia de coaching o apoyo personalizado, siendo estos nuevos aspectos de diferenciación, según indican fuentes de la compañía.

La presentación del Barómetro Adeslas de Salud buscaba establecer los pilares fundamentales que establecen empresas y empleados en relación al seguro de salud como elemento clave más allá del meramente asistencial y con una visión en perspectiva que compara los resultados con el ejercicio de 2012.

La jornada reunió a más de 300 asistentes, entre ellos directivos de recursos humanos, equipos de prevención y salud en empresas, mediadores, consultores o direcciones médicas entre otros actores relacionados con el sector sanitario, además de reputados expertos como Juan Ramón Rallo.

El primer panel se organizó bajo el título: "La contribución del seguro de salud privado

en el entorno corporativo", contando entre sus contenidos, las conclusiones del segundo Barómetro Adeslas de Salud.

La segunda parte del Foro ha girado en torno a: "promoción de la salud y la gestión de pacientes crónicos".

Juan Hormaechea, Presidente Ejecutivo de SegurCaixa Adeslas clausuró el Foro destacando durante que "desde SegurCaixa Adeslas seguimos apostando firmemente por la colaboración con las empresas para impulsar actitudes de que conlleven a una mejor gestión del bienestar de los empleados”.

Para ello, añadió, seguimos “apoyando y dando soluciones cuando se precisan e incorporando mejoras en los procesos ante nuevos retos como son los pacientes crónicos". El Foro había sido inaugurado con la ponencia magistral que ha ofrecido el Dr. Luis Rojas Marcos sobre el papel de la ciencia y el optimismo.

Javier Murillo, ConsejeroDirector General de SegurCaixa Adeslas manifestó en la apertura que "el seguro de salud privado es clave en las empresas de cara no solo, a la función básica de acceder con mayor flexibilidad de horarios y en menor tiempo a la sanidad, sino también a contribuir a la reducción del absentismo y aumento de la productividad".

SegurCaixa Adeslas es la compañía No Vida líder en España en seguros de salud, integrada en el Grupo Mutua Madrileña y participada por CaixaBank. El Presidente Ejecutivo es Juan Hormaechea y Javier Murillo es el Consejero-Director General.

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ACTUALIDAD

Eivissa y Formentera avanzan en la aplicación de la cirugía mínimamente invasiva tras la apertura del nuevo Can Misses a.F. El Servicio de Otorrinolaringología del Área de Salud de Eivissa i Formentera ha llevado a cabo las dos primeras cirugías transorales con láser CO2 y material específico adquirido recientemente.

La intervención consistió en una operación quirúrgica en un caso de cáncer de cuerdas vocales que requirió una cordectomía. Posteriormente, se operó a un segundo paciente afectado por un quiste de supraglotis.

Ambas intervenciones se realizaron satisfactoriamente y los pacientes ya presentaban una situación estable al poco de finalizar las mismas.

Las operaciones estuvieron dirigidas por el doctor Juan Carlos Amor, experto en cirugía láser, con la participación, por parte del Servicio de Anestesia, del doctor Jesús Alonso, las enfermeras del área quirúrgica, Elena Rodicio y Sonia Adelantado, y todo el equipo del Servicio de Otorri-

nolaringología.

Hasta la apertura del nuevo hospital Can Misses, los casos que necesitaban cirugía transoral con láser debían ser derivados al hospital Son Espases. Ahora, Can Misses ha asumido estas intervenciones y, según el doctor Lluís Conill, se prevé “realizar aproximadamente 20 operaciones de este tipo al año, con el salto de calidad que esto supo-

ne, ya que la mayoría de traslados a Palma son para cirugía laser y se evitarán alrededor de 120 traslados, teniendo en cuenta que cada paciente debe desplazarse para esta intervención y sus revisiones, además de la hospitalización postoperatoria que alcanza las dos semanas”.

La cirugía transoral con láser es una cirugía mínimamente invasiva para tratar

cánceres de laringe y orofaringe, que tiene tasas de curación similares a las de la cirugía abierta y la radioteraen determinados pia pacientes, al tiempo que ofrece una mejor preservación de los órganos y menos secuelas adversas en determinados casos.

Debido a que la laringe es esencial para el habla, la deglución y la respiración, la efi-

cacia y la agresividad de la terapia pueden afectar la calidad de vida a largo plazo y las opciones de terapia futuras.

En el caso de los pacientes con la enfermedad en una etapa incipiente, la cirugía transoral puede proporcionar tanto un tratamiento curativo como la preservación de los órganos.

En definitiva, la cirugía transoral con láser facilita el postoperatorio y evita complicaciones postquirúrgicas, según han explicado.

En la cirugía abierta tradicional la intervención quirúrgica es más agresiva, no sólo para la laringe sino para los tejidos circundantes, como el cartílago, que luego deben ser reconstruidos.

Esta nueva técnica permitirá, según el doctor Amor, “realizar las resecciones de tumores de laringe y faringe y además, se podrán operar las otosclerosis en pacientes con sordera, sin duda un gran avance puesto que estos casos podrán recuperar el oído”.

Son Espases, Son Llàtzer y Atención Primaria participan, junto a la UIB, en un estudio sobre la dieta mediterránea ÁngElEs FouRniER La Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) ha otorgado el Premio Estrategia NAOS, de especial reconocimiento en el ámbito de la alimentación y la nutrición, al Grupo de Estudio Predimed (Prevención con Dieta Mediterránea), del que forma parte el grupo de investigación en Nutrición Comunitaria y Estrés Oxidativo de la Universitat de les Illes Balears.

El grupo de investigación en

Llar d’ancians Sirviendo a los mayores Tel. 971 62 03 32/ 615 51 94 68 hogardelsol@telefónica.net • www.hogardelsol.es Diseminat Quarter V, n.57 - "Cami De Son Punta" Santa María del Camí

Nutrición Comunitaria y Estrés Oxidativo participa en el Grupo de Estudio Predimed, junto con investigadores del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Son Espases, del Servicio de Análisis Clínicos del Hospital Son Llàtzer y de médicos y personal de enfermería de Atención Primaria de Mallorca.

Esta iniciativa tiene por objetivo comparar el efecto de la dieta mediterránea tradicional con el de una intervención intensiva basada en una

dieta mediterránea baja en calorías, promoción de la actividad física y terapia conductual en la prevención de enfermedades cardiovasculares asociadas a la obesidad.

El proyecto Predimed Plus, en el que participan veinte grupos de investigación, hará un seguimiento durante al menos seis años de 6.000 pacientes voluntarios de todo el Estado, de entre 55 y 75 años, con sobrepeso, para estudiar desde una perspectiva multidisciplinar, nuevas soluciones al sobrepeso y la obesidad, una epidemia que ya afecta el sesenta por ciento de la población adulta del Estado y que comporta un alto riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares y otras patologías relacionadas.

En este marco, los investiga-

dores de la UIB, del Hospital Son Llàtzer y del Hospital Universitario Son Espases y de Atención Primaria de Mallorca, dirigidos por el doctor Josep Antoni Tur Marí, catedrático de Filosofía de la UIB, se encargarán de hacer el seguimiento de los 300 pacientes voluntarios de Mallorca que participan en este ensayo clínico.

La AESAN puso en marcha la Estrategia NAOS para sensibilizar a la población en torno al problema que la obesidad representa para la salud, e impulsar todas las iniciativas que contribuyen a alcanzar que los ciudadanos adopten hábitos de vida saludables, principalmente a través de una alimentación saludable y de la práctica regular de actividad física.

En este sentido, los premios Estrategia NAOS tienen como objetivo impulsar las iniciativas que, entre sus objetivos básicos, impulsen la prevención de la obesidad y otras enfermedades crónicas derivadas, a través de una alimentación saludable y la práctica regular de actividad física.

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ACTUALIDAD

Endesa y la Fundació Bona Llum Oftalmedic hacen balance de la campaña "Una nueva mirada" Recogida de gafas que ya no se utilizan haciéndolas llegar a los colectivos más desfavorecidos, principalmente de América Latina y África y asistencia sanitaria a pacientes que tienen una enfermedad ocular y no tienen los recursos económicos suficientes para recibir tratamiento HoRacio BERnal La presidenta de la Fundación Bona Llum Oftalmedic, Elena Palomeque, y el director general de Endesa en Baleares, Ernesto Bonnín, han presentado el balance del acuerdo de colaboración en la campaña "Una nueva mirada". El objetivo de esta iniciativa es recoger las gafas que ya no se utilizan, y darlas, haciéndolas llegar a los colectivos más desfavorecidos principalmente de América Latina y África.

La Fundación Bona Llum Oftalmedic, en colaboración con Endesa en las Islas Baleares, ha decidido poner en marcha esta campaña con la intención de sensibilizar a la sociedad de las Islas Baleares y que con su aportación, se puedan llevar a cabo las actividades de cooperación de la Fundación Bona Llum Oftalmedic.

Por otra parte, también hay que destacar el convenio entre la Fundación Bona Llum Oftalmedic, la Fundación Nazaret y Endesa para realizar revisiones oculares periódicas a los alumnos de Nazaret, así como atender las posibles enfermedades oculares ya facilitar , en su caso, las gafas graduadas que los facultativos pudieran prescribir.

Actualmente, la Fundación Nazaret atiende a un colectivo formado por 45 usuarios, niños y jóvenes de ambos sexos, que han sufrido o están en riesgo de exclusión social.

La organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que más de 150 millones de personas sufren algún error refractivo no corregido (miopía, hipermetropía y astigmatismo) en todo el mundo. Estos defectos visuales se pueden diagnosticar, evaluar y corregir fácilmente con el uso de gafas, pero millones de personas no tienen acceso a este servicio básico.

La presidenta de la Fundación Bona Llum Oftalmedic, Elena Palomeque, y el director general de Endesa en Baleares, Ernesto Bonnín.

៑La Fundación Bona Llum

Oftalmedic es una entidad sin ánimo de lucro, que nació en 1998 gracias a la iniciativa del oftalmólogo Luis Salvà Ladaria Un gran número de países pobres o en vías de desarrollo es imposible tener los tratamientos que disponemos en Europa y las afecciones oculares pueden degenerar en problemas serios como es la ceguera.

Desde la Fundación Bona Llum Oftalmedic, con la colaboración de Endesa pretende hacer llegar la asistencia sanitaria a pacientes que tienen una enfermedad ocular y no tienen los recursos económicos suficientes para recibir tratamiento y la asistencia quirúrgica necesaria; poniendo a su disposición los medios necesarios para corregir los problemas visuales de la población de estos países y mejorar la calidad de vida de las personas con menos recursos.

La Fundación Bona Llum Oftalmedic es una entidad sin ánimo de lucro, que nació en 1998 gracias a la iniciativa del oftalmólogo Luis Salvà Ladaria, bajo el auspicio del Centro Ocular Oftalmedic, con el propósito de hacer llegar la asistencia sanitaria a todos aquellos pacientes que tienen cualquier afección visual.

Por su parte, Endesa en las Islas Baleares con esta col • ción, refuerza su compromiso con obras y proyectos de gran impacto social, con entidades de las Islas Baleares

comprometidas en el bienestar de la población.

Esta iniciativa se enmarca en la política de acción social de Endesa que a través de sus centros corporativos, fundaciones, organizaciones territoriales y empresas participadas, desarrolla proyectos sociales en seis ejes de actuación, entre ellos, el de voluntariado y acciones puntuales de ayuda humanitaria como en este caso. Además, el grupo trabaja en proyectos sociales otras cinco categorías: acceso a la energía; desarrollo social y calidad de vida; medio ambiente y diversidad; la educación y formación.

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ACTUALIDAD

La vacuna neumocócica en el calendario oficial infantil, principal hito vacunal del año La excelente experiencia del programa piloto de Galicia con la vacuna conjugada trecevalente anticipa un beneficio significativo de salud para con su inclusión en el calendario / La protección frente al serotipo 19A de la vacuna conjugada trecevalente es una de las claves de este éxito HoRacio BERnal La inclusión de la vacuna neumocócica en el calendario común de vacunación infantil aprobado a finales de 2014 por el Ministerio de Sanidad, que las CCAA están implantando en estos momentos ha marcado el éxito de la estrategia vacunal en la población pediátrica en el último año.

Así lo puso de manifiesto el doctor Federico Martinón, del Área de Pediatría del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago y de la Unidad de Investigación en Vacunas, GENVIP, del Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago: “es la mejor noticia del año en nuestro país en lo que a vacunas se refiere.”

“Su inclusión –añadió –era un paso necesario, demandado hace años por los profesionales de la salud y bien fundamentado por la carga de enfermedad y por los resultados disponibles de la vacuna, que además ahora se sustentan en los impresionantes datos de efectividad que Galicia ha registrado”.

En el marco del Congreso de la Asociación Española de Pediatría (AEP), celebrado en Bilbao, la compañía farmacéutica Pfizer ha puesto en marcha el Campus de Vacunas, un foro en el que los especialistas en Pediatría pueden debatir las principales novedades en el último año en el campo de la Vacunología en España.

“Con este tipo de iniciati-

vas formativas, queremos ayudar a los profesionales sanitarios a que conozcan y cuenten con todas las herramientas actualmente disponibles, y apoyarlos así en su labor diaria en las consultas de pediatría”, indica la doctora Cristina Méndez, directora médico del Área de Vacunas de Pfizer.

En España la incidencia de la enfermedad neumocócica entre la población pediátrica llega hasta los 107,53 casos por 100.000 habitantes, causa importante de morbilidad, hospitalización y mortalidad, especialmente entre menores de dos años. El 80% de los menores de 4 años es portador asintomático del neumococo.

En relación a los beneficios de la vacuna frente al neumococo, el programa piloto de vacunación en Galicia “ha su-

puesto una apuesta de compromiso con la salud de los niños y, además, un importante ahorro en vidas y en sufrimiento tanto de los pequeños como de sus familias”, ha señalado el experto.

Y ello, con una inversión económica rentable donde se ha recuperado todo lo invertido con creces”, mantiene el doctor Martinón. En concreto, se estima que este programa piloto de vacunación antineumocócica ha supuesto un ahorro neto de, al menos, cuatro millones de euros a Galicia en solo dos años.

La ampliación del calendario de vacunación con esta vacuna es un esfuerzo altamente rentable en salud. “Las coberturas vacunales serán equitativas y optimas y observaremos beneficios denominados ‘indirectos’ que supo-

nen un beneficio incluso superior al que la vacuna reporta de forma individual”, dice Martinón.

Y ello será así ya “que protegemos también a población no vacunada”. La vacuna antineumocócica conjugada trecevalente es la única que protege frente al 80,7% de los serotipos que causan ENI (Enfermedad Neumocócica Invasiva) en niños menores de cinco años en España, señalan los expertos.

Es la única que incluye cobertura frente al serotipo 19A, principal agente de enfermedades como la meningitis, mastoiditis o enfermedades pulmonares, entre otras. El serotipo 19A supone la mayor proporción de casos de enfermedad neumocócica en niños y la gran mayoría de casos resistentes a los antibióticos”.

El ministro de Sanidad advierte que el caso de difteria concienciará sobre el valor de la vacunar El ministro Alfonso Alonso propone además incluir la vacunación contra la varicela en el calendario común de vacunación infantil española H.B. El ministro de Sanidad, Alfonso Alonso, ha advertido recientemente –ante el caso del niño infectado de difteria –que "empieza a haber un discurso peligroso contra la vacunación" que no se apoya en la evidencia científica y ha asegurado que "es irresponsable no vacunar", en alusión a los

que pretenden no hacerlo.

No obstante, Alonso no ha querido "entrar en la razón" de los padres del niño de 6 años con difteria, que está ingresado en estado grave en la UCI en el Hospital Vall d'Hebrón de Barcelona, y que no había sido vacunado, siguiendo esa tendencia, que ahora los progenitores del menor rechazan y critican.

“Este caso debe ayudar a concienciar a los padres de que "tienen que velar por los derechos de los niños y de que siempre está por encima el interés superior del menor". "Si nuestros niños están protegidos no tienen que tener ningún temor a enfermedades que antes eran muy graves y hoy casi desconocidas".

El ministro ha propuesto

además, en su intervención en el 63º Congreso de la Asociación Española de Pediatría, que se celebra en Bilbao, que la vacuna de la varicela se incluya en el calendario común infantil y se mantenga en adolescentes a partir de 12 años que no hayan pasado la enfermedad.

La varicela es una enfermedad contagiosa, típica en la in-

Por ello proteger frente al neumococo 19A es cualitativa y cuantitativamente esencial. Por todo ello, esta vacuna es una herramienta básica de protección de la población frente a enfermedades con un importante coste social, económico y sanitario, según incide el doctor Martinón en sus explicaciones.

Otros avances trataron versaron sobre el herpes zóster, con la disponibilidad de dos nuevas vacunas -una viva atenuada y otra adyuvada de subunidades- y la siguiente generación de vacunas frente al virus del papiloma humano, con nueve componentes, que de forma inminente estará disponible en Europa.

“Me impresionan los avances que se han producido en la protección heteróloga de las vacunas, es decir, la capacidad de las vacunas de proteger no solo frente a la enfermedad para la que han sido diseñadas, sino mediante el entrenamiento de nuestro sistema inmune, de proteger frente a otras enfermedades”.

Martinón añadió que “ejemplo de esto es la vacuna del sarampión”. Su grupo ha explorado la vacuna de la tuberculosis en España y su capacidad de reducir las infecciones no tuberculosas. “Más motivos para que todos sigamos trabajando por conseguir más vacunas y que las vacunas se utilicen de forma generalizada”.

fancia, y por regla general, de carácter benigno. No obstante, si afecta a recién nacidos o adultos puede ocasionar complicaciones graves, producidas con mayor frecuencia cuando la varicela aparece a partir de la adolescencia y/o en la edad adulta.

La mayoría de países europeos ha resuelto administrar la vacuna en la preadolescencia o en la adolescencia. En 2005 se estableció la recomendación a partir de los 12 años, siempre y cuando no se hubiera pasado la enfermedad, y en grupos de riesgo como personas inmunodeprimidas, sanitarios y docentes.

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ACTUALIDAD

Enfermeras baleares constatan el grave impacto de los recortes en la igualdad de acceso a salud Cristina Moreno, enfermera, en el 6º Congreso Internacional In Sickness and In Health: “Tardaremos años en conocer las consecuencias reales de los recortes impuestos por el RD 16/2012 y el medicamentazo” REdacción El 6º Congreso Internacional In Sickness and In Health, recientemente celebrado en Palma, ha constatado el grave impacto de los recortes presupuestarios de los últimos años en la igualdad en el acceso a la salud, según varios de sus ponentes, entre los que se cuentan representantes de la Enfermería de Baleares.

“Tardaremos años en conocer las consecuencias reales de los recortes impuestos por el RD 16/2012 y el medicamentazo”, ha explicado la enfermera Cristina Moreno, ponente en la sesión sobre “El Derecho a la salud” y miembro de la Comisión Deontológica del Colegio de Enfermería de Balears (COIBA).

Moreno se refirió a “epide-

miologías ocultas” de los recortes, que tienen un impacto difícil de cuantificar cuando los principales perjudicados desaparecen del sistema de salud.

No hay datos, no se hacen estudios, no se contabilizan… pero las enfermeras y otros profesionales sanitarios constatan los problemas de los excluidos.”

“Vemos una polarización cada vez más marcada de la sociedad respecto a su acceso a la salud”, ha explicado Moreno, quien ha hablado de más trastornos intratados o mal tratados. Los más perjudicados son quienes han perdido la tarjeta sanitaria (unos 19.000 en Baleares), pero también los enfermos crónicos.

Según este posicionamiento, los enfermos crónicos sufren los embates de estos recortes desde el momento en no

pueden recoger sus medicamentos por el copago, o quienes tienen dificultades para acceder a programas y políticas activas de prevención, como el de la obesidad infantil, señala la especialista enfermera.

Y añade Moreno que ya sea en España o en otros lugares de Europa, la austeridad ha consolidado las iniquidades en salud y, por primera vez, algunos expertos hablan de “una generación perdida” a nivel de la salud. “La salud de la población ha ido mejorando década a década!...” hasta los recortes.

Sostiene Moreno que “ahora, por primera vez, nos encontraremos frente a una generación que tendrá más problemas de salud que la anterior”. La experta ha detallado cómo España ha pasa-

Cristina Moreno, enfermera.

do de tener un sistema de salud modélico y universal, a un sistema desigual e injusto cuyo punto de inflexión fue el RD 16/2012.

“La crisis ha sido una gran coartada para recortar el acceso a la salud “, ha apuntado en este foro multiprofesional con participación de enfermeras, fisioterapeutas, sociólogos, trabajadores sociales, economistas, filósofos, médicos y mediadores culturales de una decena de países, presentes en el encuentro en Mallorca.

En ese mismo sentido se ha manifestado Belén M. Matesanz Mateu, del Observatorio del Derecho a la Asistencia Sa-

nitaria en Mallorca, quien ha anunciado que, lejos de lo que podría suponerse, “no deja de venir gente pidiendo ayuda” por no poder acceder a la salud, tal como ha explicado.

Entre las situaciones más frecuentes se encuentran enfermos con diabetes, problemas de salud mental y oncológicos, endocrinológicos y –en gran medida- mujeres en edad fértil con cuestiones de salud sexual y reproductiva, ha explicado Matesanz, quien también es enfermera de la Comisión Deontológica.

El Real Decreto “ha provocado una pérdida de derechos en cuanto a la equidad, la universalidad y la gratuidad” de la asistencia sanitaria, ha explicado, por otra parte, Rosamaría Alberdi, profesora de Ética en la Facultad de Enfermería de la UIB, enmarcado esta pérdida de derechos en “el desmantelamiento del Estado del Bienestar”.

Ya sea en España o en otros lugares de Europa, la austeridad ha consolidado las iniquidades en salud y, por primera vez, algunos expertos hablan de “una generación perdida” a nivel de la salud, señalaron los expertos presentes en el encuentro.

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E N T R E V I S TA ANTONI REAL, PRESIDENTE DEL COLEGIO DE FARMACÉUTICOS DE BALEARES

“La farmacia se ha empobrecido, pero también ha evolucionado hacia un nuevo modelo asistencial” El doctor Antoni Real preside el Colegio de Farmacéuticos de Baleares desde el año 2000. Como a él le gusta decir, es un presidente “del siglo XXI”, y lo es en varios sentidos. En primer lugar, por una cuestión puramente cronológica, ya que su mandato se inició con el cambio de siglo; pero también porque a lo largo de estos años el sector de farmacia de las islas ha experimentado una transformación sin precedentes, evolucionando hacia un concepto más asistencialista de la asistencia farmacéutica e incorporando, de forma pionera, servicios como la receta electrónica que, definitivamente, han marcado el cambio de tendencia de un siglo a otro.

Joan calaFat P.- Doctor Real, sobran o faltan farmacias en Baleares?

R.- Si aplicamos las directrices que establece la ley de ordenación farmacéutica que se ha aprobado hace pocos meses, hay que llegar a la conclusión de que faltan oficinas de farmacia. Unas 35 ó 40, según la legislación. Ahora bien, la realidad parece dictar otra sentencia, porque en el conjunto de municipios de Baleares no existe uno solo sin, al menos, un establecimiento farmacéutico, con una única excepción, que es Escorca.

P.- ¿Y por qué Escorca?

De hecho, en Escorca existió una oficina de farmacia en su momento, pero la escasa población que vive en la zona puso de manifiesto que se trataba de un proyecto inviable.

Por otro lado, cualquier ciudadano de las islas, independientemente de donde resida, tiene alguna farmacia no muy lejos de su casa. Quizás no en la esquina, o no a pocos metros, eso ya depende de caso, pero, desde luego, tiene la posibilidad de ir caminando a la oficina farmacéutica más cercana. Por este motivo, pienso que la apertura de estas far-

macias que harían falta en Baleares, según la nueva ley, no es una cuestión urgente. Ahora bien, hay que cumplir la legislación, por supuesto.

P.- Una legislación, por cierto, que ha nacido con polémica…

R.- Es cierto, pero por un tema muy puntual. De hecho, la opinión del sector es que se trata de una buena ley, en términos generales, y he de decir que el Govern saliente la consensuó con el Colegio de Farmacéuticos, y por tanto con nuestro colectivo, e incorporó buena parte de nuestras propuestas o sugerencias. ¿Qué ha ocurrido entonces? Bueno, pues que existe un punto de discrepancia no tanto referido al contenido de la legislación como a su retroactividad.

A partir de aquí un farmacéutico muy conocido en las islas, de reconocido prestigio por su formidable trayectoria profesional, como es Cristóbal Pons, decidió interponer una reclamación judicial que ha afectado, en primer lugar, al director general de Farmacia, actualmente en funciones, y, al mismo tiempo, al conseller de Salut y al propio presidente autonómico, ambos en funciones también ahora mismo.

P.- ¿Cuál es el planteamiento de la querella?

R.- Básicamente se trata de dilucidar si las medidas que figuran en la ley de ordenación farmacéutica conculcan determinados derechos que, a juicio del querellante, se hallan plenamente consolidados y, en consecuencia, no pueden estar sujetos a efectos retroactivos. Ahora deberá ser el estamento judicial quien se pronuncie, y pienso que ambas partes deben respetar los tiempos que marca el proceso y aceptar la sentencia que se derive del mismo. Particularmente, y también como presidente del Colegio de Farmacéuticos, he realizado diversas consultas sobre este tema. Y es difícil sacar algo en claro, porque se trata de una cuestión espinosa, además de desagradable y compleja. Puedo decirle, eso sí, que siempre he sido mucho más favorable a la legislación que no a la judicialización, pero, por des-

gracia, a veces estas circunstancias no pueden evitarse.

P.- Baleares está a punto de abrir un nuevo ciclo político, tras las elecciones del pasado 24 de mayo, y este parece el momento más indicado para pasar balance de estos últimos cuatro años de legislatura. ¿Ha sido un período positivo para el sector?

R.- No, desde el punto de vista económico, pero sí, y

mucho, en otros sentidos. Y me explicaré. Por una parte, durante estos cuatro años más recientes, y yo diría incluso que a lo largo de los últimos seis, el sector de farmacia se ha empobrecido terriblemente, porque las consecuencias de la crisis han hecho mella en nuestro colectivo, tal como ha sucedido también en muchas otras actividades. En cambio, desde una perspectiva profesional y asistencial,

hemos asistido a unos tiempos excelentes para la farmacia en los cuales se ha transformado el modelo de servicio, incorporando unas pautas más asistenciales y contando con farmacéuticos mucho más preparados.

P.- En el camino de modernización del sector que usted apuntaba, hay que destacar, necesariamente, el papel desarrollado por las oficinas de farmacia

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CIRUGÍA

Máxilofacial, la solución a casos complejos de cirugía oral

OFTALMOLOGÍA Daltonismo y discriminación: una sociedad inadaptada

verano piscinas

Manual de para sobrevivir a las y las

playas Juan RiERa Roca Las leyendas urbanas sobre quedarse embarazada por bañarse en una piscina no deben preocuparnos demasiado (a no ser que una chica mantenga relaciones sexuales sin protección en una piscina). Tampoco las que avisan de que si alguien se orina el agua se vuelve roja (pero por favor, no se orinen en la piscina).

Sin embargo, las piscinas no

están exentas de riesgos sanitarios: de infecciones y de potenciales accidentes, como la playa, especialmente para aquellos bañistas más pequeños que no se preocupan demasiado de cumplir con una serie de normas de seguridad.

Aunque también, para todos los usuarios.

De cara al ya inminente verano, no estaría de más tener presente que las piscinas podrían ser caldos de cultivo

–nunca mejor dicho –de transmisión de algunas enfermedades infecciosas, ante lo cual hay que llevar cierto cuidado que hay que tener especialmente con niños, no sea que una otitis nos amargue el verano.

Junto a estas precauciones no estaría tampoco de más algunas complementarias hacia ciertas afecciones que no suelen tener estudios epidemiológicos que las analicen aunque están presentes y pue-

GINECOLOGÍA

Consultes Mèdiques Inca, especializados en embarazos de alto riesgo

den llegar a ser muy peligrosas, como los cortes con cristales o los golpes con los cantos de las orillas o con fondos bajos.

• las otitis Señalan los expertos que uno de los problemas infecciosos que se pueden generar en piscinas son las llamadas otitis del verano, que afectan más a los niños, especialmente a los

ENTREVISTA

Susana Martín, responsable del programa de donación de óvulos de IBILAB

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e l conducto del oído. La curación se produce en unos días, de modo que actuando q u e nadan mucho y sobre todo a los que bucean, prácticas éstas aconsejables para el desarrollo físico, pero siempre dentro de un orden.

Estas otitis no suelen generar la fiebre, tos o mocos de las otitis tradicionales, sino presentarse con una secreción purulenta o mucosa que sale del oído. La otitis durante los meses cálidos del verano afecta sólo al conducto auditivo externo, aunque no por ello deja de ser una enfermedad, y generar molestias.

Estas otitis externas vienen caracterizadas por la aparición de un dolor intenso del pabellón auricular, generalmente al tocar o movilizar la oreja para poner o sacar una camiseta, o al apoyarse para dormir, momentos en los que el niño se quejará y pondrá sobre aviso a los padres, pudiendo ser aconsejable ir al médico.

El tratamiento más eficaz de la otitis externa consiste en evitar la causa. Posteriormente, una vez instaurado el problema, el médico probablemente recetará la aplicación de unas gotas con antibiótico en

a tiempo no será muy grave.

Luego, si ésa ha sido la causa, habrá que evitar que el niño nade demasiado.

Se aconseja dosificar la permanencia de los niños en la piscina, especialmente el tiempo de buceo, que no debe ser muy prolongado. Un elemen-

Salut i Força

prevención

t o alternativo o simultáneo para esta prevención es la protección de los oídos tapones de silicona.

Los especialistas aconsejan que los niños que bucean salgan periódicamente a tierra, a secarse y calentarse, bajo la vi-

gilancia paterna. Durante este tiempo también se secan los conductos del oído, evitando así la otitis externa. Los niños delgados se enfrían y tiritan. Los gorditos, sin embargo, aguantan más.

• cuidado con El cloRo Otra cuestión a tener en cuenta es que cloro de la piscina puede irritar la piel, empeorando las dermatitis atópica de los niños con piel atópica. También puede producir conjuntivitis química, algo que puede prevenirse utilizando las gafas adecuadas y que de no cuidarse puede generar muy desagradables síntomas.

Lo cierto es que el cloro acaba con la mayoría de microbios en menos de una hora (de ahí su uso sanitario en las aguas de baño). Sin embargo, también lo es que una piscina en malas condiciones favorece el

crecimiento de bacterias, procedentes tanto de las mucosas del bañista como del agua o la tierra.

• gastRoEntERitis Y MÁs Tragar, respirar o entrar en contacto con esta agua contaminada puede ocasionar gastroenteritis, rinitis, conjuntivitis, otitis o la infección de una herida. Además, algunos patógenos sobreviven bastante tiempo a este desinfectante.

La enfermedad que se contagia con más frecuencia en las piscinas, aunque no por ello debe cundir el pánico, es la diarrea y, aunque la mayoría de los gérmenes que la ocasionan ('Shigella', 'Escherichia coli'…) son sensibles al cloro, otros no lo son tanto.

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prevención

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El 'Cryptosporidium' puede sobrevivir seis o siete días en la piscina hasta que el cloro logra destruirlo. En la última década se han registrado más de 150 brotes en EEUU, país que se caracteriza por medirlo todo.

La mejor precaución es procurar no tragar agua.

También es aconsejable no ir la piscina de sufrir diarrea o alguna otra enfermedad infectocontagiosa y procurar que no entre agua en la boca mientras uno nada. El bañista es la principal fuente de contaminación, ya que incluso los sanos aportan sus microbios.

Mención aparte merece una afección que no es solo propia de las piscinas, pero que dado que en esta época se frecuentan, es aconsejable tener en cuenta: el pie de atleta, infección típica de vestuarios, duchas y lugares comunes de estas características.

Se trata de una infección en los pies provocada por hongos. Su denominación médica es tiña podal. Puede durar por poco o mucho tiempo y puede reaparecer tras

el tratamiento. El pie de atleta aparece por un hongo que crece especialmente entre los dedos.

El área se enrojece, pica y la piel se agrieta, con la aparición de escamas, que se desprenden. Se da una sensación de quemadura o picadura y a veces ampollas, supuración o costra. Los síntomas se pueden presentar en talones, palmas y dedos de las manos.

• cuidado con los PiEs Si el hongo se disemina hacia las uñas, éstas pueden presentar decoloración, engrosamiento e incluso desmoronamiento. El diagnóstico se basa principalmente en la apariencia de la piel. El médico llevará a cabo una serie de exámenes confirmatorios.

Para curar el pie de atleta se suelen administrar medicamentos antimicóticos tópicos en polvo o en crema. Una vez que se resuelve el pie de atleta, se debe continuar con el medicamento de 1 a 2 semanas después de que la infección haya desaparecido.

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prevención

Se aconseja mantener los pies limpios y secos, especialmente entre los dedos, lavar bien los pies con jabón y agua y secar el área completamente y con mucho cuidado, al menos dos veces al día. Usar calcetines limpias de algodón y cambiarlos.

También es aconsejable cambiar los zapatos frecuentemente para mantener los pies secos. El pie de atleta casi siempre responde bien al cuidado personal, aunque puede recurrir. Las piscinas, las duchas de los vestuarios son un lugar de contagio.

La precaución más elemental es ducharse y transitar por esos lugares, especialmente por los vestuarios, con sandalias tipo chanclas, de esas que pueden mojarse. Y tener siempre la precaución de lavar esas chanclas una vez han sido utilizadas.

• Y En la PlaYa… Ir a la playa es uno de los mayores placeres del verano, una costumbre con frecuencia compartida por toda la familia. Sin embargo, se trata de una actividad en cuya práctica debería aplicarse un ritual de cara a evitar problemas de salud que pueden ser graves.

En primer lugar, y ya se ha dicho miles de veces en diferentes foros, evitar las horas de máxima intensidad de sol, es decir, entre las 12.00 y las 16.00, aunque sean las más ‘cómodas’ porque permiten levantarse tarde y comer en la playa.

Pues no, a esas horas es mejor resguardarse. La exposición al sol habrá sido progresiva e inicialmente no por periodos mayores a los 20 minutos. Cada persona deberá utilizar el factor de protección epitelial adecuado, gorras y gafas de sol.

• distRaccionEs Pero no es el sol el único peligro. El descanso de las madres y los padres no debe llevar a la distracción para con los hijos. Un niño pequeño, que no sabe nadar bien, jugando en la orilla, es un peligro.

Una inesperada se lo lleva y el ahogamiento es fácil.

Cuando el cerebro está un determinado tiempo sin oxígeno, se fallece, pero el paso previo puede ser la destrucción del sistema nervioso, es decir, dejar al niño paralítico o con disfunciones físicas o mentales que pueden ser graves y para toda la vida.

Quienes se bañan en rocas han de saber a qué profundi-

dad real está el fondo antes de saltar. Los golpes inesperados con fondos bajos pueden producir tetraplegias por lesión medular. Hay que tener en cuenta que el oleaje ‘modifica’ esas profundices.

Un año más, probablemente hay que tener cuidado con las medusas. A demás de la obviedad de apartarnos y no tocarlas, e instruir a los niños y niñas, si la proliferación de medusas es importante hay que seguir las indicaciones de peligro que se coloquen.

• MEdusas Se pueden utilizar prendas de protección como los trajes de neopreno, guantes y gafas, aunque es poco probable que la familia acuda preparada de esa guisa a disfrutar de un día de playa. Estas proliferaciones pueden detectarse a una distancia de la costa.

En estos casos también hay que ser cauto, pues el oleaje puede transportar restos de tentáculos activos que podemos pisar o rozar en el agua o paseando descalzo por la arena. La mayoría de lesiones se producen por roces con medusas que no se ven.

Los primeros cuidados tras la picadura urticante tienn por objeto inactivar los cnidocitos que hayan podido quedar adheridos a la zona afectada, la extracción de restos que puedan contenerlos, mitigar el dolor y procurar la desinfección de las lesiones.

Para lograr la inactivación del veneno conviene lavar abundantemente la zona con ún agente desintoxicante. Los más efectivos son el ácido acético al 5% o vinagre, si bien algún autor lo aconseja sólo ante cubomedusas y fisalias.

En ausencia de estas sustancias se pueden lavar las lesiones con agua salada o suero fisiológico, pero nunca con agua dulce. Tampoco utilizar para limpiar la piel, toallas u otros tejidos, papel o arena o la mano desnuda. Luego hay que proceder a remover y eliminar restos de tentáculos.

En cuanto al dolor, la aplicación de frío parece ser el mejor tratamiento en la mayoría de los casos, pero esto debe hacerse utilizando una bolsa de plástico que contenga hielo para que el agua dulce no entre en contacto con la herida que se ha ocasionado.

Tampoco se aconseja man-

tener el hielo durante periodos largos sino de forma intermitente cada 5-15 minutos. No aplicar calor ya que puede aumentar la absorción del veneno. Si el frío no es suficiente se puede administrar un analgésico. Acuda al médico.

También hay tomar precauciones para evitar cortes al caminar sobre las rocas o producidos por cristales en la arena. Insolaciones y agotamientos en el mar son los casos más habituales en los puestos de socorro.

• Buscando BandERa aZul Es recomendable elegir bien el arenal al que se va a ir. En España hay 500 playas que cuentan con bandera azul, que garantiza que se trata de zonas limpias, que cumplen unas normas de seguridad tales como la presencia de socorristas o la delimitación de las zonas de baño.

Lugares con colillas enterradas, cáscaras de pipas y aguas en las que flotan trozos de plástico u otros objetos, son espacios con déficits higiénicos. Se aconseja ser especialmente cuidadoso con los envases de vidrio por si se rompen y caen a la arena.

También se debe concienciar a los niños de que si encuentran cualquier tipo de desperdicio no lo toquen. Hay que vigilar los apósitos, en caso de llevar alguno, porque durante el baño suelen desprenderse y quedan flotando en las aguas.

En la playa, no hay que perder de vista a los niños en ningún momento. Es muy importante orientarles y mostrarles algún punto de referencia cercano al lugar donde se encuentra su familia para que, si se despistan puedan orientarse y regresar.

A consecuencia de un golpe de calor la temperatura corporal se eleva, la piel está muy caliente y seca y el cuerpo deja de sudar, se producen mareos, náuseas, taquicardia y pérdida de conocimiento. En esta situación hay que bajar la temperatura corporal y actuar con cuidado.

Se aconseja colocar a la persona afectada a la sombra, en un lugar fresco, mantener la cabeza alta. se aconseja refrescarle mojándole la ropa, además de hacerle beber agua. Si es necesario, en cualquier caso aconsejable, se debe pedir ayuda médica.

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ciencia

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El Congreso Nacional de Juegos de Salud da la bienvenida a un videojuego que estimula la inteligencia emocional alBERto aRiZa Un videojuego para desarrollar la inteligencia emocional en niños y otro para fomentar el ejercicio físico, en la categoría pacientes y en la dirigida a profesionales, respectivamente, han sido galardonados como mejores juegos de salud en el II Congreso Nacional de Juegos de Salud, que tuvo lugar el pasado 17 de junio.

Gomins es el primer videojuego destinado a fomentar la inteligencia emocional de los niños. Está desarrollado por el Centro de Psicología ‘Álava Reyes’. Mientras se divierten, se evalúan aspectos relacionados con la inteligencia emocional y social, como la impulsividad, el autocontrol o el reconocimiento de emociones.

Los juegos incluyen diversas pruebas (laberinto, busca tesoros, detectives, etc.) para evaluar y potenciar diferentes destrezas y habilidades.

Los padres pueden comprobar la evolución de sus hijos y jugar con ellos. También se acompaña de cuentos para educar en valores, como la importancia de ser paciente o de relacionarse con los demás con una actitud positiva.

Por su parte, Esporti Revolution es un videojuego, disponible en el móvil y en la web, que pueden utilizar los profesionales sanitarios para prescribir ejercicio a niños y adolescentes. El juego registra su actividad física a través

de una aplicación multiplataforma (móvil y web). Esa información está disponible para el profesional sanitario, con análisis estadísticos de la progresión en tiempo, esfuerzo y cantidad de actividades registradas de cada partici-

pante. Así puede gestionar la comunidad bajo su responsabilidad, prescribir ejercicio físico de manera individual o grupal, visualizar la evolución por cada jugador, e incluso enviarles mensajes motivadores.

Los premiados recibirán una consultoría completa para potenciar el videojuego, lo que incluye asesoría de negocio por parte de TICBioMed, de requisitos legales, por parte de la consultora App’s Quality, y un plan de comunicación para obtener visibilidad por la agencia especializada en salud COM Salud, organizadora del congreso.

El II Congreso Nacional de Juegos de Salud es una iniciativa anual que tiene como objetivo promover el intercambio de experiencias en torno a los beneficios de los videojuegos en la salud de los pacientes y la población y que contribuyen a la formación continuada de los profesionales sanitarios.

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Llar d’ancians . Sirviendo a los mayores

En el corazón de Mallorca se encuentra la Residencia de ancianos "HOGAR DEL SOL" en un entorno rural, lejos de la contaminación y el ruido. Un lugar apacible y ajardinado con amplias zonas de paseo para disfrutar del aire libre y la naturaleza con excelentes vistas a la Sierra de Tramuntana. Una organización sin ánimo de lucro creada hace más de 40 años con el propósito de llevar a cabo una obra social entre nuestra "gent gran", trabajamos duro para crear un ambiente cálido y fami-

liar donde los residentes puedan sentirse a gusto a la vez que tratados con la dignidad que ellos se merecen.

Nuestra meta es hacer que los ancianos puedan sentirse "como en casa" .

Las instalaciones han sido reformadas en su totalidad en junio de 2014.

Disponemos de 15 habitaciones (10 dobles con baño y 5 individuales). Todas ellas equipadas, y además con sistema de timbre de alarma, calefacción y antena de tv.

Dos plantas con ascensor, cocina pro-

pia, comedor, sala de tv., 2 salas de estar, sala de enfermería, sala de lavandería, sala de lencería, sala de peluquería y parking propio.

Ofrecemos 25 plazas para residentes internos con los siguientes servicios: 4 Servicios generales de alojamiento, limpieza diaria de la habitación, cambio de ropa de cama y toallas.

4 Servicio de comedor, alimentación en régimen de pensión completa ( desayuno, comida, merienda y cena). Incluido comidas especiales.

4 Servicios sanitarios: enfermería, farmacia, rehabilitación, fisioterapia y podología.

4 Servicios especiales: lavandería, lencería y peluquería.

Tel. 971 62 03 32/ 615 51 94 68 hogardelsol@ telefonica.net www.hogardelsol.es Dirección: Diseminat Quarter V, n.57 "Camí de Son Punta" Santa María del Camí

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ciencia

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REdacción Entre el cinco y el diez por ciento de los casos que llegan a la consulta del dentista precisan de una intervención quirúrgica compleja o requieren de tratamientos de Cirugía Máxilofacial. Con el objetivo de cubrir esta demanda y garantizar a estos pacientes una atención integral en la sanidad privada, el equipo de Cirugía Máxilofacial formado por el doctor José Ignacio Iriarte y el doctor Pablo Espinosa, ofrece este Servicio en la Policlínica Miramar.

La mayoría de los problemas de salud bucodental se resuelven en el sillón del dentista, pero existe un pequeño número de casos que por su complejidad precisan de un abordaje médico quirúrgico que realizan los cirujanos máxilofaciales. Lo sabe bien el Dr. Iriarte y el Dr. Espinosa del Servicio de Cirugía Máxilofacial de la Policlínica Miramar que desde hace más de un año trabajan juntos para cubrir todas las necesidades de los pacientes. Lidera este proyecto el Dr. Iriarte que explica: “Nuestra colaboración comienza cuando aparecen casos complejos de cirugía oral, de articulación temporomandibular, de sospecha de cáncer oral, de patología glandular, en determinados casos complejos de implantes o cuando la ortodoncia no es suficiente para corregir los problemas de mordida, es ahí cuando empieza el trabajo del cirujano máxilofacial. Una vez el odontólogo nos deriva al paciente, estudiamos de forma personalizada y con ayuda de las últimas tecnologías cada caso, para después tratarlo”.

Para el Dr. Espinosa: “Lo más frecuente son casos complejos que requieren de tratamientos avanzados. Como los pacientes con pérdida de huesos, que tienen atrofias importantes en los maxilares y necesitan estabilizadores dentales, injertos y tratamientos específicos. El perfil es el de una persona que ha perdido hueso por el paso de los años y necesita de un injerto para una buena colocación de los implantes. También en implantes cigomáticos -que van fijados a los huesos malares en lugar de a los maxilares- que son mucho más largos y ayudan a resolver casos que no se pueden arreglar de otra manera y permiten colocar prótesis fijas y evitar las removibles. Y en las ayudas a la ortodoncia, casos que no se han resuelto con brackets o que han vuelto atrás, pueden beneficiarse de un tratamiento quirúrgico que ayuda a reposicionar los huesos con los dientes”.

Equipo de Cirugía Máxilofacial formado por los doctores José Ignacio Iriarte y Pablo Espinosa, ofrece este Servicio en la Policlínica Miramar.

Cirugía Máxilofacial, la solución a casos complejos de cirugía oral

Este servicio, referente de la sanidad privada balear, cuenta con las últimas tecnologías que permiten una planificación prequirúrgica a medida de cada paciente. En palabras del Dr. Espinosa: “A partir de estudios de imagen de cada paciente - como un TAC - planificamos todo el procedimiento al milímetro y predecimos de forma muy exacta el resultado final individualizado para el paciente, empleando nuestro software informático especializado. Además, toda planificación exclusiva de cada paciente puede ser trasladada al quirófano mediante la generación de guías quirúrgicas personalizadas tridimensionales, que nos permiten obtener de forma rápida y segura los mejores resultados”.

A la vez que ofrecen tratamientos avanzados de los que el Dr. Iriarte señala: “Nuestro reto es aplicar los avances que tiene nuestra especialidad en áreas como la implantología avanzada, las ayudas a la ortodoncia con la realización de corticotomías mediante técnicas mínimamente invasivas, la corrección de alteraciones dentofaciales mediante ostetomías máxilo mandibulares y la resolución de los casos de apnea obstructiva de sueño. El caso de las corticotomías, método quirúrgico mínimamente invasivo que permite la aceleración del movimiento de los dientes mediante ortodoncia y que reduce de forma ostensible los tiempos de tratamiento, es un ejemplo de lo que podemos aportar al equipo de odontología-ortodoncia del grupo”.

Este Servicio garantiza una atención integral y personalizada al paciente, además de ofrecer los últimos tratamientos en salud bucodental.

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entrevista

SUSANA MARTÍN ALABARCES, RESPONSABLE DEL PROGRAMA DE DONACIÓN DE ÓVULOS DE IBILAB

"Donar óvulos permite conocer el propio estado de salud ginecológica y reproductiva” La donación de óvulos ha sido uno de los temas abordados en la 31ª edición del Congreso de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE), celebrado a mediados de junio en Lisboa. Se trata de un acto solidario que, a diferencia de lo que ocurre en algunos países de nuestro entorno, está cada vez más extendido en España. Susana Martín Alabarces es la responsable del Programa de Donación de Óvulos desarrollado por la Fundació Néixer e IBILAB, el centro con mayor experiencia en Baleares en tratamientos de reproducción asistida.

REdacción P.- ¿Podría explicarnos, a grandes rasgos, en qué consiste la donación de óvulos?

R.- La donación de óvulos se define como la cesión anónima, gratuita y altruista de algunos óvulos de una mujer

para que otra pueda conseguir tener un hijo.

P.- ¿Por qué algunas mujeres no consiguen ser madres con sus propios óvulos?

R.- Por diferentes razones, muchas mujeres retrasan su maternidad hasta edades reproductivas avanzadas. Antes

de tener hijos necesitan acabar sus estudios, encontrar trabajo, estabilizarse económicamente, tener pareja… Cuando se dan las circunstancias que consideran óptimas para ser madre, la probabilidad de conseguir un embarazo con sus propios óvulos –tanto de manera espontánea como mediante un tratamiento– ha caído en picado. El riesgo de tener óvulos con alteraciones cromosómicas es elevado y la capacidad de desarrollo e implantación de los embriones ha disminuido de manera notable.

P.- ¿En qué casos se recomienda la ovodonación?

R.- La ovodonación es una indicación clara en las mujeres que carecen de ovarios (por motivos congénitos o por cirugía previa) o en las que tienen ovarios sanos, pero con una escasa reserva ovárica (número de óvulos), ya sea por motivos de edad o por causas genéticas. También en casos de menopausia precoz o fallo ovárico prematuro o cuando los óvulos o embriones presentan una insuficiente calidad... Asimismo se recomienda la ovodonación cuando han fracasado, de manera reiterada, otros tratamientos de reproducción asistida y cuando la mujer padece–o es portadora– de alguna enfermedad genética grave que podría transmitir a sus hijos, y que no pueda ser diagnosticada mediante Diagnóstico Genético Preimplantacional.

P.- ¿Quiénes pueden ser donantes de óvulos?

R.- En el programa de donación de óvulos de nuestro centro, las donantes son mujeres mayores de 18 y meno-

res de 35 años de edad, con buena salud física y mental y plena capacidad de obrar. No pueden tener antecedentes personales, ni familiares, de enfermedades genéticas.

P.- ¿Y una vez llevada a cabo la donación, pueden repetir la experiencia?

R.- Así es. De hecho, muchas quieren repetir porque consideran gratificante el hecho de poder ayudar a otras personas. Podrán hacerlo siempre y cuando no existan contraindicaciones médicas y si se ha mostrado responsable durante el tratamiento. También valoramos la calidad de los óvulos obtenidos, así como el resultado de la donación. En todo caso, tenemos presente que la ley de Reproducción Asistida establece que el número máximo de niños nacidos en España, a partir de óvulos de una misma donante, no puede ser superior a seis.

P.- ¿Cuál es el destino de los óvulos donados?

R.- Los óvulos donados son únicamente destinados a fines reproductivos, para ayudar a mujeres y parejas que los necesitan para tener hijos.

P.- ¿Se puede elegir a la donante? ¿Podría proponer la mujer que necesita óvulos que se los done un familiar, por ejemplo?

R.- La Ley 14/2006 contempla que la donación debe ser anónima y que debe garantizar la confidencialidad de los datos de identidad de las donantes. Por tanto, una mujer que necesita óvulos no puede, bajo ningún concepto, elegir a la donante.

P.- ¿Qué criterios siguen para asignar a cada mujer receptora los óvulos de una determinada donante?

R.- La asignación, realizada por el equipo Biomedico de IBILAB, procura la máxima similitud fenotípica e inmunológica posible entre donante y receptora. El grupo sanguíneo debe ser compatible y debe darse cierta similitaud física –color de ojos, de cabello y piel–

entre la donante y la mujer receptora y su pareja, de tenerla.

P.- ¿Se pueden conocer, o podrá conocer el niño que nazca, la identidad de la donante?

R.- Como decía antes, la donación se realiza de manera anónima. Los hijos nacidos sólo tienen derecho, por sí o por sus representantes, a obtener información general de la donante que no incluya su identidad.

P.- ¿Cuándo puso en marcha IBILAB su Programa de Donación de Óvulos?

R.- En mayo de 2001. Desde entonces hemos desarrollado diversas campañas de concienciación con excelentes resultados.

La evolución ha sido muy positiva. Nos complace poder ayudar a cumplir el sueño de lograr un embarazo a muchas mujeres que no lo conseguirían, de no ser por la generosidad de otras.

P.- El hecho de ayudar a otras personas –a través de la donación de óvulos, en este caso–es de por sí gratificante para la donante. Pero ¿tiene la ovodonación algún otro aspecto positivo para la mujer que dona óvulos?

R.- Efectivamente. Para realizar la donación, este acto tan generoso hacia otra mujer o pareja, a la que no conoce ni conocerá, se somete a un meticuloso estudio médico y de laboratorio que le revela su actual estado de salud ginecológica y reproductiva; una información muy importante sobre su salud y futuro reproductivo.

P.- ¿Recibe la donante algún tipo de compensación económica?

R.- La donante recibe una compensación económica única y exclusivamente por las molestias que el tratamiento pueda ocasionar, como los desplazamientos al centro, el tiempo dedicado, etc.

P.- Si una mujer joven que, en principio, cumple los requisitos decide hacerse donante de óvulos, ¿qué pasos debe seguir?

R.- Puede venir directamente a IBILAB a conocernos, o llamarnos al teléfono gratuito 900 373 128. También es posible contactar con nosotros a través de la web www.donarovulos.es, en la que encontrarán un formulario que nos pueden enviar.

Estaremos encantados de resolver todas sus dudas.

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Salud Mental en la comarca de Inca

El doctor Pablo Tobajas (sobres estas líneas en su despacho) en diferentes imágenes con miembros del equipo de Salud Mental del Hospital Comarcal de Inca.

Alguien abrió las puertas del nido del cuco en Inca

El Servicio de Psiquiatría del Hospital Comarcal de Inca abre las puertas que antes aislaban a sus pacientes del resto del hospital y ayuda a los enfermos mentales a integrarse con el resto de usuarios y a desestigmatizar sus dolencias psiquiátricas Juan RiERa Roca ¿Por qué el paciente de una enfermedad mental no puede ser tratado como el de cualquier otra enfermedad en lo que respecta a su libertad de movimientos, siempre de acuerdo a su caso particular y en colaboración con los profesionales sanitarios que velan por su seguridad?

En el Hospital Comarcal de Inca el equipo del doctor Pablo Tobajas se ha decidido a ‘abrir’ las puertas del ‘nido del cuco’ y a reducir las horas de aislamiento de estos pacientes, permitiéndoles que compartan las áreas hospitalarias con el resto de pacientes. Los efectos han sido ya positivos.

No solo se desestigmatiza la enfermedad mental, con un aumento de los ingresos volun-

tarios –frenados antes en parte precisamente a causa de ese ‘apartheid’ que suponía asumir el aislamiento –sino que además se prepara mejor al paciente para su regreso a la comunidad una vez curado.

El Servicio de Psiquiatría del Hospital Comarcal de Inca (HCIN) ha desarrollado un nuevo modelo asistencial con la activación de la Unidad de Hospitalización Breve, cuyo objetivo principal es esa desestigmatización de los pacientes psiquiátricos que requieren un ingreso hospitalario.

Uno de los elementos de este nuevo modelo es un régimen de puertas abiertas, de 09.00 a 21.00 en dicha Unidad. Tras seis meses, una encuesta en la que han participado los tres colectivos implicados directamente (profesionales, pacien-

tes y sus familiares) señala un alto grado de satisfacción.

La apertura de esta Unidad ha tenido por objetivo mejorar y modernizar los criterios asistenciales para favorecer y hacer progresar la normalización del ingreso hospitalario de los pacientes con alguna enfermedad mental, evitando la estigmatización de este tipo de patologías y sus pacientes.

Se ha adoptado esta medida para reducir el malestar y la tensión que produce a los pacientes quedar internados en un espacio cerrado, sabedores de que sufren una enfermedad que en ocasiones la sociedad no acepta o contempla como cualquier otro problema médico o quirúrgico.

El Servicio de Psiquiatría, dirigido por el Dr. Pablo Tobajas, valora que este cambio

redundará a medio plazo en el logro de un mejor clima terapéutico en la Unidad de Hospitalización Breve, tanto en lo que se refiere a la estancia de los pacientes como en desempeño de trabajo de los profesionales.

La encuesta de valoración confirma este planteamiento, ya que los resultados indican un grado muy alto de satisfacción global: en una escala del 1 al 5 los pacientes le otorgan una puntuación de 4,09 y los familiares, de 4,17. Los profesionales son los que conceden la puntuación más alta (4,29).

De la encuesta se desprende también que se valora positivamente una de las consecuencias de este programa, como que los pacientes pongan menos reparos para ingresar, en lo que coinciden los tres

colectivos encuestados con sus menciones positivas.

Los pacientes aprecian la apertura de puertas en una unidad de psiquiatría como una medida que mayormente manifiestan que “no me habría imaginado”. Sin embargo, expresan que influye de forma positiva sobre su grado de ansiedad, comportamiento y estado de ánimo.

Los profesionales valoran incorporar nuevos modelos asistenciales y observan más aceptación de los ingresos voluntarios. Los familiares, aun con cierto temor por la seguridad, coinciden en apreciar un impacto favorable en el estado anímico de los pacientes.

Este proyecto se ha ido implementando de forma progresiva: el proceso comenzó con unas primeras salidas de los

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pacientes por el espacio que rodea el recinto del Hospital acompañados por profesionales del Servicio. Posteriormente se abrió una sola puerta y a continuación la segunda.

Todo ello supuso que los pacientes dispusiesen de un área muy amplia, ya que el pasillo de la Unidad quedó comunicado con la zona del Hospital de Día de Psiquiatría. Asimismo, el horario de apertura se fue estableciendo y ampliando paulatinamente, a lo largo de un mes y medio.

El proceso, que ha culminado con la consecución de la Unidad de Hospitalización Breve abierta, no ha implicado ningún cambio en las normas ni en la dinámica del Servicio, ya que los pacientes continúan haciendo las mismas actividades terapéuticas establecidas hasta el momento.

Todo sigue, en ese sentido, igual que cuando estaban sometidos a un régimen cerrado.

El programa supone una evolución en la atención de los pacientes con alguna discapacidad mental. El propósito es que este tipo de enfermedades se atienda en condiciones similares a las de otros pacientes.

Con este aumento de la libertad de movimientos y limitación de los periodos en régimen cerrado no solo se evita la estigmatización en el periodo hospitalario sino que se contribuye a la rehabilitación y reinserción de los pacientes en la comunidad una vez superada su crisis de salud mental.

Esta iniciativa se enmarca dentro de las actuaciones que viene implementando el Servicio de Salud en el Sector Sanitario de Tramuntana, cuyo objeto es liderar la eliminación de las barreras físicas y sociales que condicionan e impiden la normalización e inserción de personas con estas enfermedades.

Salud Mental en la comarca de Inca

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Un manual para entender los peores dolores de la mente Un equipo interdisciplinar de profesionales de salud mental ofrecen a las personas allegadas a los pacientes una serie de encuentros para formarles en prevención de conflictos y mejora de la calidad de vida del colectivo J. R. R. Los profesionales de salud mental de la comarca de Inca desarrollan un programa de entrenamiento y capacitación, destinado a familiares y cuidadores de pacientes con trastorno mental severo. PROENFA es una serie de 14 sesiones temáticas sobre los trastornos mentales graves.

En estas sesiones se forma a familiares y cuidadores para ejercitar habilidades y facilitar estrategias que ayuden a solucionar situaciones conflictivas que, de forma más frecuente, se presentan en la interacción con este tipo de pacientes, en momentos en los que en su entorno están estos allegados.

Las sesiones las imparten profesionales de psiquiatría, psicología, trabajo social y enfermería, reuniendo así a especialistas del Servicio de Psiquiatría y del Hospital de Día del Hospital Comarcal de Inca, de la Unidad de Salud Mental, la Unidad Comunitaria de Rehabilitación y de la Fundación Es Garrover.

Este grupo multidisciplinar diseñó las temáticas y contenidos del ciclo, que dividieron en siete sesiones informativas y siete talleres de entrenamiento para dotar, a los familiares y cuidadores de pacientes de recursos que ayuden a disminuir conflictos y padecimientos que tienen lugar en la vida diaria.

De este modo se ayuda a mejorar la convivencia familiar, la adherencia al

tratamiento, la conciencia de trastorno y su pronóstico, además de identificar y prevenir la posibilidad de recaídas, lo que permite tomar medidas que pueden llegar a evitar el poco deseado ingreso hospitalario.

En el primer bloque, de siete primeras reuniones informativas se abordó el concepto de trastorno mental grave: La esquizofrenia, el trastorno bipolar y la depresión, y sus respectivos trata-

mientos farmacológicos. También se trabajó la intervención psicológica y la comunicación.

Otras temática incluidas fueron los hábitos de vida saludable, contemplando tanto la alimentación como el ejercicio físico, especialmente indicados para el paciente que padece este tipo de dolencias y sus cuidadores. Además se contemplaron otros contenidos con un carácter más social.

Es el caso de la disposición de la red y las disposiciones legales de salud mental o la inserción laboral.

Una vez finalizado el paréntesis de los meses de verano, está previsto que se desarrolle el segundo bloque de este programa. Para este apartado se ha optado por una metodología práctica.

Está previsto que se organicen las siete sesiones restantes en torno a talleres de entrenamiento donde se trabajaran cuestiones que van desde la importancia del cumplimiento del tratamiento, a la necesidad de tener consciencia del trastorno y cómo afrontar la inactividad y el aislamiento social.

Se formará al grupo en la adquisición de recursos, que contribuyan a manejar las exigencias y la asunción de responsabilidades inherentes al cuidado de este tipo de pacientes. Se dedicará una de las sesiones al efecto del consumo de tóxicos en el paciente con trastorno mental grave.

Asimismo, los especialistas explicarán los estados de agitación y las conductas agresivas, la convivencia con alucinaciones y delirios persistentes, o el riesgo suicida, como otros de los aspectos que se traajarán con los familiares y cuidadores y en los que la formación de éstos puede ser determinante.

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entrevista

Daltonismo y discriminación: una sociedad inadaptada “Los daltónicos tienen limitaciones, pero porque la sociedad se crea a la medida de las mayorías”, asegura el Dr. Scott Anderson de Oftlamedic, Clínica Salvà.

El daltonismo se puede definir, más que como una enfermedad, como una condición especial con la que deben aprender a convivir algunas personas. De hecho, hay un alto porcentaje de daltónicos que no tendrían por qué sufrir ninguna dificultad en su vida diaria. A pesar de ello, todos ellos deben enfrentarse a retos tanto en su vida personal como en la profesional pero… ¿Tiene que ser necesariamente así?

El Dr. Scott Anderson, médico oftalmólogo de Oftalmedic, Clínica Salvà, asegura que “los daltónicos están discriminados”, de forma indirecta. inés BaRRado condE ¿Qué significa ser daltónico?

El daltonismo es una alteración visual que impide la distinción entre diferentes tonos de un mismo color, o entre colores similares. La confusión más habitual se establece entre el rojo y el verde o entre el azul y el amarillo, aunque existen variantes. Suele tener un origen hereditario, pero también puede desarrollarse a raíz de ciertas enfermedades como el glaucoma, la leu-

៑”El daltonismo extremo o

monocromático causa una visión en blanco y negro”

cemia... Actualmente hay cerca de 3’7 millones de daltónicos en España, y 250 millones en el mundo. ¿A qué se debe el daltonismo?

Los encargados de detectar el color y transmitir la información al cerebro son los ៑ conos, unas células situadas en la retina. Los hay de tres tipos en función de si perciben el color rojo, el verde o el azul. Un daltónico carece de alguno de estos conos (o no funcionan correctamente), por lo que deja de percibir uno de los colores mencionados y por tanto sus variaciones.

Existen diversos grados de daltonis-

mo. El más extremo es el monocromático, que provoca una visión en “blanco y negro”.

Esta inhabitual variante sí se considera una enfermedad (acromatismo) y puede llegar a afectar a la nitidez de la visión.

El daltonismo congénito no tiene cura, aunque se puede corregir totalmente con unas gafas y lentes de contacto capaces de alterar el espectro de luz mediante filtros.

“Los daltónicos están discriminados, aunque de forma indirecta”

El daltonismo, cosa de hombres El daltonismo se produce casi de modo exclusivo en los hom-

Sabías que…

La aspiración de Paul Newman con 17 años era convertirse en piloto militar, pero su daltonismo no se lo permitió.

bres, puesto que va ligado al cromosoma X. Las mujeres tienen dos de estos cromosomas (xx), y ambos deben contener esta característica para que el daltonismo se manifieste. Si sólo se encuentra en uno, la mujer no lo padecerá pero sí lo puede transmitir a sus hijos varones, con un único cromosoma X (xy). Así, los hombres cuentan con mayor probabilidad de manifestar daltonismo.

De hecho, cerca de un 8% de los varones son daltónicos, frente al 1% de las mujeres.

Discriminación: Una sociedad inadaptada Actualmente los daltónicos sufren gran cantidad de limitaciones. Pero, tal como insiste el Dr. Scott Anderson de Oftalmedic, Clínica Salvà, no se derivan de condiciones físicas, sino que están establecidas por la sociedad: “Las sociedades se crean a la medida de las mayorías, por eso tenemos códigos de colores para señales de tráfico, semáforos, químicos... Sin embargo una característica de las sociedades modernas es la inclusión creciente de quienes tienen capacidades y necesidades especiales”. Es una discriminación indirecta, explica.

De hecho, la Asociación de Daltónicos n o

El Dr. Scott Anderson.

៑Los daltónicos no tienen

acceso a profesiones como la de piloto o bombero Anónimos (ASDNA) configura una lista de aquellas profesiones a las que los daltónicos no tienen acceso, entre las que se encuentran la de piloto de aviación, controlador aéreo, conductor de transporte público colectivo, ciertos grados de policía, bombero…

Hay otros ámbitos en los cuales los daltónicos pueden verse desfavorecidos, como en la conducción o la educación. Un fracaso escolar temprano puede deberse al desconocimiento del daltonismo de nuestros hijos, que tienen que estudiar con libros que no están adaptados y sin saber si le ponen una pegatina verde o roja en sus deberes.

En definitiva, tal y como asegura el Dr. Scott Anderson, “las sociedades deberían enfocarse a ofrecer igualdad de posibilidades, pero a cada cual según su capacidad o condición”. Al fin y al cabo el mundo es el mismo para todos, aunque algunos lo vean de otro color.

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Equipo de profesionales del nuevo centro de Clínic Balear en Sóller.

Clinic Balear, cada día más cerca REdacción El grupo CLINIC BALEAR, líder en prestación de servicios sanitarios en Baleares desde 1981, continúa su política de expansión con la apertura de un nuevo CENTRO MÉDICO EN SÓLLER. A través de su actual red de centros médicos localizados estratégicamente en distintos puntos de Mallorca, Menorca e Ibiza, Clinic Balear atiende consultas médicas, realiza pruebas diagnósticas y ofrece cuidados y tratamientos ambulatorios especializados como rehabilitación, reconocimientos médicos especializados y atención médica buco-dental entre otros.

La apertura de un nuevo centro médico en Sóller obedece a la estrategia del grupo de cubrir con su cercanía las necesidades de unas familias cuyos miembros están cada vez más implicados en llevar estilos de vida saludables y sostenibles. El centro médico CLINIC BALEAR SÓLLER, abierto desde el 1º de junio, está situado en Calle de Sa Mar, 163 (tel. 971 63 43 33).

Atiende por el momento ser-

vicios de medicina general y enfermería, análisis clínicos, radiología, ecografía ginecológica y consultas de especialidades como ginecología, pediatría, cirugía general, aparato digestivo, traumatología, neumología, dermatología, psicología, rehabilitación y fisioterapia y la Unidad de belleza, estética y salud.

El grupo presta además servicios 24h de hospitalización médica y quirúrgica en Son Verí, a 10 minutos de Palma, en HOSPITAL CLINIC BALEAR, además de contar con atención médica domiciliaria, y transporte sanitario con red de ambulancias propia. El hospital, que lleva ya dos años de andadura, continúa también su progresión con una continua dotación de equipamiento y profesionales de primer nivel y ampliando su cobertura de especialidades, entre las que se encuentra la reciente Unidad de Belleza, Estética y Salud.

MÁS INFORMACIÓN: Clinic Balear Soller Tel.971 63 43 33 Hospital Clinic Balear Tel.971 44 30 30

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Consultes Mèdiques Inca, especializados en embarazos de alto riesgo REdacción Se calcula que un 15% de los embarazos presentará algún tipo de complicación, diagnosticarlo y tratarlo a tiempo se convierte en todo un reto para el obstetra, el ginecólogo especializado en la gestación, el parto y el puerperio. El doctor Juan Trias Rojas de Consultes Mèdiques Inca está especializado en embarazos de alto riesgo (ARO) y ofrece en su consulta todo tipo de pruebas diagnósticas.

El 85% de los embarazos son de curso normal y para su seguimiento serán suficientes las pruebas habituales como son las visitas al especialista y los controles mediante ecografías en los momentos clave de la gestación. Pero para el Dr. Trias, obstetra especializado en Diagnostico prenatal y que lleva el control de estos embarazos conjuntamente con la Unidad de Alto Riesgo, la situación cambia en el 15% restante, el de los embarazos definidos como de alto riesgo, donde se requiere de unos protocolos determinados: “¿Es niño o niña? Ésta es la pregunta que más frecuentemente escuchamos los obstetras mientras realizamos una ecografía, sin embargo nuestro objetivo va mucho más allá del sexo fetal. Cada ecografía se realiza en unas semanas específicas y en cada una se deben cumplir un mínimo de visualización de órganos y segmentos corporales para garantizar, con un alto porcentaje de seguridad, que el bebé no tiene una malformación o un trastorno del crecimiento intrauterino. En el Policlínico de Inca disponemos de la última tecnología y estamos especializados en el seguimiento de embarazos de alto riesgo. Y aunque un embarazo sea considerado de alto riesgo no implique que vaya a presentar problemas, es muy importante que realicemos un control y seguimiento exhaustivo, que puede incluir desde pruebas complementarias, a la programación del parto o a consultas con otras especialidades que nos permiten adelantarnos a posibles problemas”.

Para diagnosticarlos se realizan dos tipos de ecografías, la de dos dimensiones -2D -

mismo del embarazo. De las que aparecen como consecuencia de la gestación, las más frecuentes son la Diabetes Gestacional, la Preeclampsia - que por lo general no aparece antes de la semana 20 y se caracteriza por: la presión arterial alta, proteínas en la orina y edema. Todas requieren de tratamiento específico y al ser enfermedades gestacionales, tienden a desparecen tras el parto”. A la vez que explica: “Entre las complicaciones fetales destacan el crecimiento fetal restringido o las alteraciones malformativas fetales como son las cardiopatías congénitas, neurológicas, etc. Eso es lo que buscamos y diagnosticamos con mayor frecuencia. Para ello contamos con tecnología cada vez más desarrollada que nos ayuda a detectar cualquier complicación en el desarrollo del feto”.

El momento del parto

El doctor Juan Trias Rojas de Consultes Mèdiques Inca está especializado en embarazos de alto riesgo (ARO).

con escala de grises que ayudan a detectar posibles malformaciones y la ecografía de última generación con imagen en tres y cuatro dimensiones -3D/4D- , que resaltan las características y formación del feto. En palabras del Dr. Trias: “En todos los embarazos están indicadas al menos tres ecografías, que son clave en el proceso de vigilancia de la gestación, y que deben ser realizadas por un especialista en Ultrasonido de III nivel o un especialista en diagnostico prenatal. La primera es la de las 12- 13 semanas, su objetivo principal es fijar la edad del embrión de acuerdo a su longitud, medir la Translucencia Nucal para el cálculo de riesgo para Síndrome de Down. La segunda, la de las 20-21 semanas, nos sirve para repasar la posición y tamaño

de los órganos más importantes del bebé, medir el doppler de las arterias uterinas y para calcular riesgo de Preeclampsia. Esta ecografía es clave desde el punto de vista médico, ya que para los obstetras el embarazo dura 40 semanas y la semana 20 supone la mitad de la gestación. El feto no es ni muy grande, ni muy pequeño para poder observar sus órganos y poder detectar la aparición de alguna anomalía. Con esta prueba también vemos el crecimiento del esqueleto del bebé. Es en esta ecografía en la que se puede confirmar ya el sexo fetal. Las anomalías que se pueden detectar de forma más frecuente son las cardiopatías congénitas o las alteraciones del sistema nervioso central. La tercera y última ecografía especializada, es la de las 33-35

semanas para evaluar el peso fetal, placenta, el líquido amniótico y si es necesario la realización de un doppler fetal.

La mejor forma de confirmar el buen camino del embarazo. Si es necesario las ecografías se complementan con pruebas diagnosticas invasivas como la Amniocentesis u otras no invasivas”.

complicaciones Las complicaciones durante el embarazo pueden ser de dos tipos, maternas o fetales, ya sea porque afectan a la salud de la madre o a la del feto.

Entre las de causa materna el Dr. Trias señala: “Hay que diferenciar entre las complicaciones que surgen durante el embarazo por enfermedades previas de la madre o aquellas provocadas por el hecho

Sobre el momento del parto el Dr. Trias indica: “No hay por qué medicalizar un acto fisiológico natural y existen proyectos como el Natio del que Policlínica Miramar es pionero, que humanizan ese momento. Pero en caso de alto riesgo debemos estar preparados para garantizar la mejor atención de la madre y el bebé”.

Esta especialidad es una de las disciplinas que más ha avanzado en los últimos años.

Por un lado, cada día está más cerca del diagnóstico de la mayoría de las patologías que pueden afectar al feto, gracias al screening y a la ayuda de ecógrafos de última generación con resolución de 3 y 4 dimensiones, que generan vídeos e imágenes de alta resolución.

Y por otra parte hay una especialidad que es la de la Fertilidad, que permite transferir gametos, embriones… es decir, pronto prácticamente todo el proceso desde la fecundación hasta el nacimiento del bebé estará en manos de los obstetras. Al preguntar al Dr. Trias sobre cual es hoy la asignatura pendiente, contesta: “Cada día la neonatología salva bebés de 700-800 gramos, aunque todavía nos falta averiguar qué podemos hacer para que no tengan secuelas”.

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El Hospital de Llevant, pionero con una técnica para hemorroides y fisuras sin intervención quirúrgica El hospital es primero que ofrece el sistema Hemobye, que permite abordar de manera ambulatoria y sin riesgos ni complicaciones unas patologías tan molestas La técnica consiste en la aplicación de corrientes moduladas y el paciente sólo refiere una leve sensación de calor y vibración REdacción El Hospital de Llevant, el único privado de la comarca, siguiendo en su línea de incrementar día a día su cartera de servicios para ofrecer una asistencia de máxima calidad a residentes y turistas, se ha convertido en el primero de Mallorca en disponer de la novedosa técnica Hemobye para el tratamiento de las hemorroides y fisuras anales sin necesidad de intervención quirúrgica. Además, la técnica –que consiste en la aplicación de corrientes moduladas en una banda específica- es también efectiva para los casos de pruritos anales y vaginales.

El Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Hospital de Llevant, con los doctores Juana Mas y Eduardo Gifre al frente, se convierte así en pionero en Mallorca en la aplicación de una técnica que permite abordar de una manera sencilla, rápida, indolora y sin complicaciones problemas tan molestos y dolorosos como las hemorroides, fisuras anales i prurito anal y vaginal.

La opción que el Hospital de Llevant pone a disposición de los pacientes tiene múltiples ventajas respecto de una intervención quirúrgica. Así, la doctora Juana Mas, especialista en cirugía general y del aparato digestivo, explica que, de entrada, “si no hay intervención no hay dolor postoperatorio que en el caso de las hemorroides, en algunas ocasiones, es muy intenso”. Además, con la técnica Hemobye no son necesarias bajas laborales. “El paciente acude a las sesiones, que duran aproximadamente 50 minutos, y posteriormente puede seguir realizando su actividad normal”, apunta la doctora.

alto porcentaje de éxito y sin efectos adversos Otra de las ventajas de la téc-

y que ocasiona grandes molestias en forma de dolor intenso. Este dolor desencadena una contracción refleja de la musculatura anal, lo cual impide una correcta cicatrización de la fisura y una perpetuación de esta úlcera. La aparición de las úlceras puede deberse a múltiples causas siendo la más importante el estreñimiento crónico. Cualquier motivo puede predisponer a la mucosa del ano a un traumatismo: paso de heces muy sólidas, diarreas muy liquidas que irritan e incluso las hemorroides pueden predisponer a la aparición de una fisura anal.

nica Hemobye es que no tiene ningún efecto adverso. El porcentaje de éxito de su aplicación es muy alto, alrededor del del 80% y, aunque la cirugía tiene un porcentaje mayor de éxito –añade la doctora Mas- “la intervención quirúrgica no está exenta de riesgos, en cambio la técnica Hemobye no tiene ninguno”.

Por ello, la técnica Hemobye, de la que en Mallorca sólo dispone el Hospital de Llevant, es una buena opción en caso de que el paciente tenga riesgo quirúrgico (por sus condiciones físicas), no se quiera intervenir por miedo u otras causas, no pueda dejar su trabajo para realizarse una intervención o no quiera pasar un postoperatorio doloroso.

Según explica la doctora Mas, aunque la técnica es igualmente beneficiosa para hombres y mujeres, lo cierto es que en el caso de las mujeres puede serlo aún más porque, con más frecuencia que los hombres, las mujeres pueden presentar problemas de incontinencia, especialmente con la edad y los embarazos. Por ejemplo, en el caso de las fisuras anales la intervención quirúrgica consiste en la sección de esfínter anal interno, técnica que puede agravar la incontinencia. Con la técnica Hemobye no existe ese riesgo.

tencia del aislante, produciendo entre el cuerpo humano y el aplicador un efecto de condensador. Al vencer la resistencia del aislante, se provocan en toda la superficie innumerables chispas que producen una microvibración que acelera el movimiento de la sangre del canal anal.

¿cómo se aplica la técnica?

¿Por qué se producen estas patologías?

La nueva tecnología utilizada por Hemobye ® está basada en corrientes moduladas en una banda específica. Esta corriente tiene unos efectos beneficiosos: Descongestivo; relajante; esterilizante; anestésico; y neurotrófico. Es indolora. El paciente sólo refiere un leve calor y/o vibración sin ninguna molestia ni reacción adversa.

La aplicación de la técnica se realiza en dos fases, con una duración de 15 – 20 minutos cada una. Es un tratamiento totalmente ambulatorio que se realiza en la misma consulta.

En la primera fase se utiliza el aplicador metálico con lo que la energía fluye directamente al organismo sin apenas pérdidas de la misma.

En la segunda fase, el aplicador está recubierto de una capa aislante de porcelana. La corriente debe vencer la resis-

Las hemorroides, según explica la doctora Juana Mas, son un tema sobre el cual apenas se habla, pero que afecta a muchas personas. Además, para ser exactos, todos tenemos hemorroides. Anatómicamente, las hemorroides son plexos, cojinetes o almohadillas de tejido submucoso donde están contenidas las vénulas y arteriolas del conducto anal. Sólo son patológicas cuando el flujo de sangre en esta zona de vasos sanguíneos se interrumpe. Se habla de enfermedad hemorroidal cuando hay dilataciones varicosas de las venas hemorroidales. La consecuencia de estas hemorroides agrandadas son inflamaciones parecidas a nudos en la mucosa anal, que conllevan molestias como picor, dolor, exudado o sangrado de la región anal. Las causas para la inflamación de las

consejos de prevención

hemorroides son múltiples.

Van desde el estreñimiento con aumento del esfuerzo al defecar, hasta el sobrepeso y una debilidad congénita del tejido conectivo.

La fisura anal se puede definir como una úlcera situada en la parte final del canal anal

Las hemorroides y las fisuras se pueden prevenir o aliviar en gran medida aunque la predisposición juegue un papel importante en la aparición de las mismas, asegura la especialista del Hospital de Llevant Juana Mas. “Empecemos por los hábitos en el WC. Hacer mucho ejercicio y llevar una dieta equilibrada y rica en fibra, puede ayudar a tener deposiciones blandas y regulares, lo que reduce los síntomas que producen las hemorroides y las fisuras”. Por supuesto, acudir al médico.

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Urolift: la opción quirúrgica para prostatismo sin efectos secundarios A.F. El Centro de Urología, Andrología y Medicina Sexual, dirigido por el Dr. Rosselló Barbará ha dado el primer paso en la sanidad privada balear para que los pacientes con hiperplasia benigna de próstata puedan optar por una técnica quirúrgica mínimamente invasiva, ya aprobada en Estados Unidos y en Europa.

El experto con mayor experiencia en España, el Dr. Manuel Fernández Arjona, es miembro del equipo de Madrid del Dr. Rosselló Barbará, Director del Centro de Urología, Andrología y Medicina Sexual. Ambos fueron los encargados de realizar las primeras intervenciones en Mallorca, en el Hospital Quirón Palmaplanas, hace escasamente un año.

Los Doctores Fernández Arjona y Rosselló Barbará con su equipo en quirófano.

៑“Se trata de un

procedimiento ambulatorio para pacientes con problemas urinarios provocados por la hiperplasia benigna de próstata” “El sistema UROLIFT”, explica el Dr. Mariano Rosselló, “mejora la calidad de vida de

los pacientes con próstatas, de tamaño pequeño, pero obstructivas, que no responden adecuadamente a la medicación existente. Igualmente puede estar indicado en aquellos pacientes que, por sus factores de riesgo, se desaconseje la cirugía de resección tradicional o mediante láser. Este sistema preserva la capacidad de erección del paciente y evita las complicaciones de las ci-

rugías tradicionales posibilitando una rápida incorporación a la vida cotidiana.”

La operación consiste en la apertura de la luz de la uretra prostática mediante unos clips de sutura no reabsorbible compuestos de nitinol y acero inoxidable que se colocan por vía endoscópica en la zona de la uretra prostática y que consiguen la retracción de los lóbulos prostáticos que la obstru-

៑“Es la única técnica que evita

la eyaculación retrógrada, tan habitual tras la cirugía de láser o con terapia farmacológica de la hiperplasia benigna ” yen. Habitualmente se colocan 2 clips en cada lado de la uretra prostática.

También pueden ser candi-

datos aquellos pacientes insatisfechos con su tratamiento farmacológico actual y con reticencias a una cirugía invasiva, ya que la colocación de los clips de UROLIFT se realiza en régimen ambulatorio. El resultado de esta técnica es muy espectacular por la rapidez de los resultados.

El Dr. Fernández Arjona, afirma que los resultados son duraderos en el tiempo y que en caso de ser necesaria la reintervención, sería posible con una tasa de complicación mínima tras más de 4 años de seguimiento de los casos intervenidos.

Ventajas del uso de Urolift con respecto al resto de opciones de tratamiento existentes para la HBP: •Resultados visibles de forma inmediata •Procedimiento puede ser realizado bajo anestesia local •No tiene requiere hospitalización, se trata de cirugía ambulatoria •No precisa sonda vesical después de la colocación de los clips.

•0% de casos de eyaculación retrógrada reportados •No afecta a la función eréctil •Muy bajas tasas de complicaciones o de necesidad de re-intervención.

La cerveza contiene propiedades para contribuir a la regeneración de la estructura ósea A.A. Los polifenoles, fitoestrógenos y el silicio, elementos que forman parte del contenido de la cerveza, pueden contribuir a la regeneración del hueso, según una de las conclusiones del documento 'Salud Ósea, Nutrición y Cerveza', realizado por la Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades Metabólicas Óseas (Fhoemo) y que se presentó muy recientemente en Palma.

El autor del estudio y presidente de Fhoemo, el doctor Manuel Díaz, explicó durante el acto que “es fundamental evitar el sedentarismo y mantener una dieta saludable y equilibrada”, y que “conviene incrementar la ingesta de alimentos ricos en vitamina D y silicio”.

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Musicoterapia en Sant Joan de Déu.

Música para aprender y sentir En este proyecto, la musicoterapia pretende ser la metodología para que la persona necesitada de unas atenciones especiales se encuentre con nuevas sensaciones y aprendizajes, para satisfacer sus necesidades básicas y su crecimiento y desarrollo personal y social REdacción A principios del siglo XX, Jaques Dalcroze (compositor y educador de origen suizo) observaba la respuesta musical ante las dificultades y los trastornos de la persona y desarrolló un método educativo que mediante la música creaba una mejor intercomunicación entre la persona, su espacio y el entorno social. Él sentó las bases para el uso educativo y educador de la música y se considera un precursor de los métodos musicales, terapéuticos y pedagógicos actuales.

Desde entonces, varios estudios en el campo de la neurología y la neurociencia demuestran que la música es un estimulador de las distintas funciones cerebrales y que actúa en tres áreas de desarrollo cognitivo, emocional y sensorial/físico (Sacks, 1991; Thaut, 2000; Blood AJ, Zatorre RJ, 2001).

Las investigaciones sobre las funciones cerebrales demuestran la relación entre procesos musicales y rehabilitación neurológica. La música tiene elementos que producen efectos y reacciones en el cerebro que la convierte en una gran herramienta para la estimulación cerebral (Tomaino, 2002; Zatorre 2005).

Las técnicas de musicoterapia proporcionan al grupo y a cada individuo un nuevo modo de expresarse y comunicarse con la ayuda de un lenguaje no verbal, que existe en cada uno de nosotros (Verdeau-Pailles, Guiraud-Caladou, 1979).

En los casos en que se realiza mediante actividades grupales, permite generar un espacio de recreación para superar los sentimientos de soledad y frustración y el desarrollo de la comunicación

y expresión. En los casos de actividades individualizadas, las emociones generadas conectan con las personas que atienden la actividad y con los

familiares de la persona.

La música como vínculo de unión entre las personas atendidas es una herramienta muy útil para potenciar cualquier

aprendizaje. Especialmente en personas mayores, es un buen método para trabajar la reminiscencia, una manera de reactivar el pasado personal,

ayudando a mantener la propia identidad y el refuerzo de la autoestima (Norris, 1986).

La musicoterapia como método formativo ayuda a liberarse, crear, comunicarse, vivir en grupo, crear el grupo, ser reconocido en las posibilidades y en los límites, establecer relaciones diferentes cada día, mejorar la comunicación entre personas, expresar y ser comprendido, y encontrar la harmonía con uno mismo.

El lenguaje de la música permite la comunicación, y a través de ella se puede aprender un nuevo medio para expresar aspiraciones y deseos, eliminar inhibiciones motrices y emocionales, estabilizarse en la tranquilidad, exteriorizar alteraciones rítmicas para poder corregirlas, crear un medio para comunicarse, desarrollar la creatividad y permitir expresar las necesidades. (Verdeau-Pailles, Guiraud-Caladou, 1979).

En el caso de la musicoterapia en Cuidados Paliativos se considera una modalidad flexible y tiene el poder de penetrar la mente y el cuerpo en toda condición.

Alivia los temores y las ansiedades, fortalece la conciencia de identidad y de autoestima, disminuye la sensación de aislamiento, facilita la expresión emocional a través de la comunicación no-verbal, promueve la relajación psicofísica, disminuyendo la percepción de dolor, y facilitando el contacto con los aspectos espirituales. También facilita el proceso de revisión de la vida, ayuda a la comunicación con la familia y abre nuevos canales de comunicación.

En definitiva, mejora la calidad de vida del paciente.

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Una nueva molécula logra inhibir el desarrollo del cáncer de páncreas, uno de los tumores con peores perspectivas de supervivencia alBERto aRiZa El cáncer de páncreas es uno de los más difíciles de tratar actualmente. Sin ir más lejos, en 2012 se diagnosticaron algo más de 6.367 casos en España, pero murieron 5.720 personas por esta enfermedad, según los últimos datos de la Sociedad Española de Oncología Médica. La buena noticia es que una nueva molécula ha conseguido inhibir el crecimiento de estos tumores en el 100% de los ratones en que se ha probado.

Una de las características que hacen que el cáncer de páncreas sea tan difícil de tratar es que está rodeado de una especie de coraza, un tipo de tejido endurecido, el estroma, que dificulta el acceso de los medicamentos. La nueva molécula, según explicó Laureano Simón, fundador de Onco-

matryx, tiene la peculiaridad de que está formada por dos partes: un anticuerpo que tiene afinidad por unos receptores de las células del estroma, y una sustancia muy tóxica que solo se libera cuando entra en su destino. De esta manera la potencia destructiva se concentra y no afecta a otros tejidos.

En palabras de Simón, “el estroma forma una especie de cúpula alrededor del tumor, y con

la molécula se actúa sobre él de varias maneras. Los fibroblastos, que son las células del estroma, van abriendo paso al tumor, por lo que contribuyen a su crecimiento. De alguna manera hay una conversación entre las células cancerosas y las del estroma, que con la molécula se interrumpe”.

En el ensayo se obtuvieron dos resultados especialmente importantes. La molécula por

sí sola inhibe el cien por cien del crecimiento del tumor. Sin embargo, al tratarse de un ensayo en oncología con expectativas de llegar a probarse en humanos, no se podía olvidar que ya existe un tratamiento estándar, la gemcitabina, que se usa en estos cánceres.

Según Laureano Simón, “al principio la gemcitabina funciona muy bien, y tiene el mismo efecto que nuestra molécula, pero de inmediato se aprecian recaídas, sin olvidar que se trata de un elemento muy tóxico”. Por eso, parte del ensayo consistió en combinar ambos productos. Así, el nuevo compuesto, un candidato a fármaco, ataca el estroma, y permite que el quimioterápico actúe sobre el tumor. A partir de ahí, como explicó Simón, “no solo lo frenamos, sino que provocamos su regresión. Su efec-

to es hasta un 50% mayor que con los tratamientos actuales.

Y, lo que es más interesante, es que el efecto se mantiene al suspender el tratamiento”.

También es de destacar que si las células del estroma no tienen suficientes receptores para este compuesto, este se excreta sin causar mayores daños.

En el proyecto han participado científicos de gran prestigio, como Manuel Hidalgo, jefe de Investigación Clínica en Cáncer Gastrointestinal del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO). Precisamente, Hidalgo publicó, en el año 2011, los resultados de un trabajo similar, y durante algún tiempo ha ensayado el producto en los ratones de su laboratorio.

Según este eminente investigador, actualmente, “hablar de inmunología y cáncer es referirse al nuevo santo grial de la oncología, donde todo se ha volcado en las inmunoterapias. El cáncer de páncreas se estaba quedando un poco fuera, pero si se elimina el estroma se favorece que lleguen hasta el cáncer los linfocitos y con ello se permite tratar con anticuerpos”.

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entrevista

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JOSÉ MARÍA VÁZQUEZ ROEL, MÉDICO, PSIQUIATRA Y DIRECTOR GENERAL DE CLÍNICA CAPISTRANO

“La dependencia del juego es capaz de arruinar fortunas enteras y de crear desesperación en el adicto y su familia” Durante los últimos tiempos, el surgimiento de nuevas formas de apuestas y juegos, especialmente gracias al desarrollo de las redes sociales, ha incrementado la incidencia de la ludopatía, una dependencia cada vez más presente en nuestra sociedad. En Clínica Capistrano, de la mano de su director general, el doctor José María Vázquez Roel, las personas con problemas de ludopatía reciben un tratamiento efectivo que les ayuda a superar su problema. ÁngElEs FouRniER P.- Doctor, ¿por qué jugamos?

R.- El hombre juega desde tiempos inmemoriales, porque el comportamiento humano siente una cierta fascinación por el riesgo, la emoción, la competencia y, en definitiva, el azar. Esa es la base del juego: apostar a que la bola caiga de uno u otro lado, o a que salga la carta de la baraja que mejor conviene a los intereses del jugador. En definitiva, azar, incertidumbre, suerte, fortuna o, si se prefiere, desgracia. Depende de dónde caiga la bola.

Ahora bien, ría o llore el jugador cuando acabe la partida, de lo que sí puede estar seguro es de que disfrutará de un momento de excitación, de una especie de vértigo como si montara en una montaña rusa, y ese es el estímulo más importante para el ludópata.

P.- Entonces, ¿la principal motivación del jugador no es el premio, sino el juego en sí mismo?

R.- Por supuesto, y eso lo demuestra el hecho de que jugadores que han conseguido, a base de nuevas apuestas, recuperar sus pérdidas, en vez de guardarse el dinero bien escondidito en su cartera y poner tierra de por medio, decidan apostar otra vez la cantidad que han ganado. E, igualmente, hombres y mujeres con un buen nivel de vida, un sueldo más que suficiente, sin apremiantes necesidades económi-

el alcohol, el juego, el sexo, las compras, o cualquier otra, es alguien que, ante todo, necesita ayuda para recomponer su personalidad dañada. Y ese es el tipo de trabajo que realizamos en Clínica Capistrano: tratamos de acercanos al paciente, desde una óptica netamente humanista, y comprenderle. Hacerle ver que estamos de su parte, que nuestro único interés es ayudarle, y que solo podremos hacerlo si mantiene una actitud abierta en nuestras sesiones de terapia y nos permite entender qué es lo que funciona mal en su mente para que se haya convertido en la víctima de una dependencia.

cas, ponen en riesgo todo su patrimonio a causa del juego.

Desde luego, no lo hacen por el dinero, porque ya lo tienen.

Más bien, lo que hacen es correr el riesgo de perderlo y de arruinarse. Digamos que el premio o la recompensa económica es la gasolina que le permite seguir poniendo en marcha el motor de su ludopatía.

P.- Y si falta esa gasolina...

R.- Si no cuenta con recursos para apostar, lógicamente, el jugador se siente desesperado, y es capaz de las determinaciones más irracionales y autodestructivas, desde jugar toda la nómina del mes hasta poner en riesgo su propio patrimonio.

El juego es la causa de la ruina económica de muchos hombres y mujeres y de sus familias, que han acabado siendo igualmente víctimas de una dependencia particularmente dañina. Fortunas enteras se han dilapidado tras una mesa de cartas, en la ruleta, en el bingo y en las innumerables opciones que ofrece el mundo del juego.

P.- En efecto, porque si algo caracteriza al juego es su pluralidad de alternativas R.- Tiene razón. De hecho, la mayor parte de jugadores participan en un único tipo de apuestas, y desechan todas las demás. Ello depende mucho, lógicamente, de los gustos personales y del carácter del jugador. Por ejemplo, un jugador tranquilo y con sangre fría preferirá el póker antes que el

bingo, donde el azar es el único factor y no existe espacio para la estrategia o para la táctica. El abanico de posibilidades que ofrece el sector del juego resulta inmenso. Es como si existiera un juego concreto para cada tipo de jugador.

P.- Y ahora, con la irrupción de las nuevas tecnologías de la comunicación, ese abanico de opciones es aun mayor...

R.- Claro que sí. Internet, que no me canso nunca de decir que constituye una herramienta maravillosa si es utilizada de manera constructiva, permite la alternativa de los juegos en línea, en los que el apostador puede tomar parte directamente desde su casa, confortablemente sentado ante su ordenador. Los juegos en línea mueven millones de euros en todo el mundo y su progresión irá mucho más allá durante los próximos años. En realidad, se estima que en poco

tiempo su importancia económica y social superará en mucho la actual. Además, es un tipo de juego que, al menos en la práctica, presenta pocas restricciones. Cualquier persona, sea cual sea su edad, tiene la posibilidad, en un momento dado, de participar. Y esto, como puede comprender, supone un peligro extraordinario para nuestra sociedad.

P.- Doctor, ¿por qué una persona se convierte en ludópata?

R.- Como siempre he dicho, las dependencias se diferencian entre sí en la forma, pero apenas se distinguen unas de otras si comparamos su fondo. El origen es el mismo: desestructuración personal, falta de autoestima, tendencias autodestructivas que, habitualmente, arrancan en acontecimientos sórdidos o tenebrosos de la infancia. Una persona con una dependencia, sea

P.- Y en el caso de la ludopatía, como usted dice, la dinámica es la misma...

R.- El jugador, igual que el alcohólico o el toxicómano, tiene una personalidad autodestructiva. ¿Por qué ha llegado a ese punto? Eso es lo que, precisamente, debe averiguar el terapeuta para tener la oportunidad de ayudar a su paciente. ¿Usted cree que una persona con una personalidad equilibrada arriesgará su nómina a la bolita de una ruleta o al cartón de un bingo? ¿Verdad que no? Si el ludópata lo hace es porque tiene un problema de personalidad que se debe corregir y resolver. O, al menos, controlar. Puedo asegurarle que los procedimientos que, en este sentido, aplicamos en Clínica Capistrano suelen ofrecer un buen resultado en la mayor parte de los casos, y eso es algo de lo que, como director general del centro, me siento particularmente orgulloso.

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Oclusión JauME toRREs Doctor, choca demasiado, Vd. tiene una oclusión difícil, sus piezas no ocluyen bien, cierre, abra, mueva hacia un lado, hacia el otro. Estas son expresiones muy habituales en la consulta y todas tienen que ver con el tema que vamos a tratar.

De manera sencilla podríamos decir que la oclusión es el contacto de las superficies dentarias al moverse la mandíbula sobre el maxilar superior del cráneo. En estos movimientos intervienen el esqueleto óseo, los músculos, las articulaciones temporomandibulares y la coordinación del sistema nervioso consciente y reflejo.

Los dientes posteriores presentan en su cara superior un relieve formado por cúspides o promontorios y fosas o valles de manera que unos encajan en los otros al efectuar un movimiento de cierre para conseguir una máxima eficacia masticatoria. Los dientes anteriores superiores presentan en su cara interna una concavidad por la que se desliza

la cara convexa de los dientes anteriores inferiores para dirigir los movimientos mandibulares hacia los lados y hacia adelante.

En realidad los dientes están en contacto muy poco tiempo, sólo unos minutos durante 24 horas. Los contactos duran solo milésimas de segundo y la mayor parte del tiempo la mandíbula permanece en reposo con los dientes separados 1 o 2 milímetros.

La arcada dentaria superior suele tener una forma ovalada mientras que la inferior es más cuadrada, de manera que los dientes superiores sobresalen por fuera de los inferiores (resalte horizontal) y verticalmente los incisivos superiores cubren alrededor de un tercio de la longitud de los inferiores (resalte vertical).

Además los dientes tienen una inclinación determinada y están en contacto con los de al lado. Todo esto no es fruto de la casualidad sino del equilibrio muscular y las fuerzas que intervienen en la boca y contribuye a que las funciones de masticación, deglu-

ción, respiración y fonación se realicen de modo óptimo.

Al cerrar todos los dientes deberían de contactar al mismo tiempo, ejerciendo una fuerza lo más perpendicular y centrada posible a su superficie. En los movimientos laterales (que se efectúan sobre todo al masticar) los dientes

anteriores guían el movimiento y protegen a los posteriores separándolos.

Cabe mencionar que en muchas personas no se cumplen estos requisitos sin que ello suponga que el paciente tenga problemas siempre y cuando se mantenga un cierto equilibrio oclusal , en especial que

los movimientos sean repetitivos, es decir que el paciente cierre siempre igual sin molestias.

Así pues, cada paciente tiene SU OCLUSIÓN . Dependerá de la decisión del dentista el variarla o no en función de los problemas que presente el paciente y de la rehabilitación que deba realizarse.

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E N T R E V I S TA en la introducción de las nuevas tecnologías en el ámbito sanitario. La receta electrónica es un vivo ejemplo de ello…

R.- Y, además, piense que, en el caso de España, se introdujo de forma pionera en Baleares.

Nuestras islas fueron la primera Comunidad Autónoma que logró el cien por cien de cobertura en la receta electrónica, y ese es un objetivo en el que los farmacéuticos colaboramos directamente, y siempre con la convicción de que se trataba de un buen sistema que ha modernizado notablemente la prestación del servicio. Por otro lado, tal fue nuestra implicación como colectivo, que los farmacéuticos de Baleares nos sumamos al carro de la receta electrónica sin contar con ninguna subvención pública, contrariamente a lo que ocurrió en otras comunidades. Ahora bien, nos sumamos a gusto a la iniciativa, pese a su alto coste, porque, sin duda alguna, esta fórmula ha incidido positivamente en la efectividad de la prescripción farmacológica y, en definitiva, en la evolución del sistema de salud.

P.- Ya que habla de subvenciones y, por tanto, de dinero, ¿el Govern saliente se marcha a casa con los deberes hecho en cuanto al pago de la deuda farmacéutica?

R.- En la actualidad, estamos prácticamente al día, y eso era algo que no sucedía en mucho tiempo.

P.- La aprobación de los copagos sanitarios ha sido, posiblemente, una de las medidas más polémicas de la reforma sanitaria que durante estos años ha propiciado el Gobierno central. Los farmacéuticos, dada su condición de interlocutores directos con los usuarios que adquieren las medicinas, han debido soportar, a buen seguro, las quejas de muchos de ellos…

R.- Desde luego. Estamos a pie de calle, como quien dice, y hemos tenido que escuchar de todo. Ha habido pacientes que no estaban conformes, por unos u otros motivos, pero mayoritariamente, y a medida que ha transcurrido el tiempo, la medida se ha ido aceptando. Después de todo, estamos ante un nuevo escenario marcado por la crisis económica. Antes de la crisis, había licencia para cualquier cosa, y la gratuidad de los servicios estaba en el orden del día. Hoy es diferente. La crisis ha obligado a cambiar las cosas.

P.- ¿Debería reconsiderarse el

copago sanitario, sobre todo teniendo en cuenta que las formaciones políticas que han asumido el poder en Baleares se han manifestado contrarias?

R.- Desconozco absolutamente cuáles son las intenciones de estos partidos, pero, sin duda alguna, eliminar el copago sería una medida muy popular y extraordinariamente bien acogida por los ciudadanos. Ahora bien, aunque el gasto farmacéutico ha ido perdiendo peso en las cuentas del erario público, sigue constituyendo un gasto importante, y, por tanto, si se eliminara el copago, habría que plantearse de qué manera deberían reponerse o compensarse estos recursos.

P.- Como presidente del Colegio de Farmacéuticos, ¿es partidario de que el sector asuma un mayor grado de corresponsabilidad en los pro-

cesos asistenciales? Y le pondré un ejemplo concreto: ¿deberían los farmacéuticos prescribir recetas?

R.- A veces se ha comentado esta posibilidad, pero, por parte de la actual junta de gobierno, no vamos a entrar en este tipo de posibles interferencias.

Tenga presente que la prescripción es un tema muy delicado, y, hoy por hoy, es una responsabilidad de los médicos. Otra cuestión es que de cada vez existan más medicamentos que se administran bajo recomendación farmacéutica, o bien, que el farmacéutico asuma un mayor nivel de implicación en la gestión de la receta electrónica, indicando, a tenor de la información que puede consultar en el ordenador, qué aspectos deberían ser mejorados en la administración de los fármacos que se recetan a un paciente en concreto.

P.- Antes hablábamos de si sobran o faltan farmacias en Baleares, pero hay otra cuestión igualmente crucial: ¿faltan o sobran farmacéuticos?

R.- La nuestra es una actividad que, prácticamente, no había experimentado el problema del desempleo hasta, más o menos, el año 2006. A partir de ahí, y especialmente con el recrudecimiento de la crisis económica, se ha ido generando una bolsa de paro en nuestro sector. Esa es la realidad, por mucho que nos duela.

P.- Y, para terminar, la pregunta que le formulan siempre los medios cuando le entrevistan: ¿hasta cuándo el doctor Antoni Real presidirá el Colegio de Farmacéuticos de Baleares?

R.- No lo sé. Llevo 15 años, y cuando finalice el actual

mandato ya acumularé 17.

Creo que es un período suficientemente prolongado, y, de hecho, ya hace tiempo que mi intención es dejar el cargo y no optar a más reelecciones.

El problema es que, ante todo, hay que encontrar una candidatura alternativa, formada por personas serias y responsables que, verdaderamente, quieran encabezar una nueva etapa en la institución. Dicho esto, también quiero comentarle que para mí es un honor y un privilegio extraordinarios presidir el Colegio de Farmacéuticos de Baleares, y agradezco profundamente la confianza que el sector ha depositado en mi persona, a la cual he tratado de responder con capacidad de servicio y tratando de estar siempre a la altura de las necesidades y las circunstancias. Espero haberlo conseguido.

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ACTUALIDAD

Premio al estudio que revela que la Vaporización Laser Verde en próstata es más segura que la RTU Un equipo liderado por el urólogo Juan María Benejam ha sido galardonado con el premio “Julián Gutiérrez de Toledo” a la mejor comunicación oral que será presentada en el LXXX Congreso Nacional de Urología REdacción Un equipo liderado por el urólogo Juan María Benejam (médico del Hospital de Manacor y del Grupo Asistencial Juaneda) ha sido galardonado con el premio “Julián Gutiérrez de Toledo” a la mejor comunicación oral que será presentada en el LXXX Congreso Nacional de Urología, por su trabajo “C106: Función Eréctil y Calidad de Vida: ¿Se ven afectadas tras Fotovaporización Greenlight-XPS (GL-XPS) o RTU de Próstata (RTUP)?”

Los especialistas que han desarrollado este estudio son los doctores Benejam ,J.; Thomas, A.; Tubaro, A; Barber, N.; D´ancona, F.; Gordon, M.; Witzsch, U.; Grimm, M.O.; Stolzenburg, U.; Riddick,S.; Pahernik,J.; Roelink,F; Ameye, F; Saussine,C.; Capitan,C.; Bachmann,A. El trabajo ha sido desarrollado desde el Servicio de Urología del Hospital de Manacor (Mallorca) en representación del Grupo GOLIATH. El Servicio de Urología Hospital de Manacor, ha recibido numerosos premios

Joan M. Benejam, director del equipo que ha sido galardonado con el premio “Julián Gutiérrez de Toledo”

de ámbito Nacional. Entre ellos, el más importante fue el premio ‘Servicio Urología TOP 20 del año 2012’ (el único año que se han premiado servicios Urología) nombrado mejor servicio de entre 102 hospitales de España.

También ha sido premiado dos años con el galardón ‘Servicio de Urología Best in class’ (mejor servicio de Urología calidad asistencial España 2009-2010); además de dos menciones de honor (segundo premio Best in class 2007-2008) o premio Joaquin Albarran (mejor comunicación Poster Congreso Urología Nacional Bilbao 2010).

El premio en esta ocasión es por una investigación generada tras la participación en un estudio internacional, considerado el más importante realizado en Europa en últimos años en el ámbito de las técnicas quirúrgicas para tratamiento quirúrgico de la hiperplasia benigna de próstata.

Entre 29 hospitales de toda Europa de 9 países (el Hospital de Manacor ha sido uno de los dos únicos de España que ha participado) se han comparado los resultados

obtenidos a medio plazo (2 años) entre Vaporización laser verde versus RTU de Próstata (técnica considerada de elección hasta el momento).

Se ha demostrado en el estudio que los resultados funcionales obtenidos con Vaporización Laser Verde son similares a los obtenidos con RTU de Próstata, pero con un mejor perfil de seguridad; disminuyendo la estancia media de forma significativa en estos pacientes, el índice de complicaciones en postoperatorio inmediato (especialmente el riesgo de sangrado).

El estudio ha sido publicado en las revistas de Urologia de máximo factor impacto , como European Urology o Journal of Urology. El Dr Joan Benejam, ha sido uno de los investigadores principales de este importante estudio europeo, siendo en estos momentos uno de los referentes internacionales en esta técnica quirúrgica (nombrado recientemente miembro del claustro de profesores de la Asociación Europea de Urologia), además de pionero en Europa en la realización de esta técnica en régimen de Cirugía Mayor ambulatoria (cirugía sin ingreso).

anemia o deficiencia de hierro, entre otras dolencias. También propone menús para diferentes estaciones y repasa las distintas bebidas medicinales.

La alimentación naturista, macrobiótica y vegana ha despertado un creciente interés entre la población en los últimos años, de la mano de las tendencias de vida más saludables, como el slow food, el yoga o la práctica de actividad

física moderada. Cada vez son más las personas que desean mejorar la alimentación de su día a día y recurren a alimentos ecológicos, vegetarianos o macrobióticos. Así, la capacitación de las profesionales de enfermería en estos aspectos permitirá dar a los pacientes un asesoramiento más completo, dentro del ámbito de las responsabilidades que corresponden a la Enfermería.

Profesionales de Enfermería se forman en métodos de alimentación naturista, macrobiótica y vegana Los conocimientos adquiridos en el curso permitirán asesorar mejor a los pacientes que quieran seguir una dieta sana y actuar ante determinadas alteraciones de la salud mediante la buena alimentación REdacción Un grupo de profesionales de la Enfermería de Menorca ha participado en el curso “Alimentación naturista, macrobiótica y vegana para enfermeras” organizado por el Colegio de Enfermería en Mahón.

Este curso de iniciación a la alimentación naturista, macrobiótica y vegana tiene como finalidad mejorar los conocimientos de las enfermeras para que ellas, a su vez, puedan asesorar a los pacientes sobre cómo mantener una dieta sana y equilibrada, y cómo apoyarse en la alimentación para sa-

nar determinadas dolencias.

En concreto, las enfermeras estudian en el curso cómo disminuir los efectos negativos de una alimentación no saludable en los pacientes, a corto, medio y largo plazo. Además, aprenden a elaborar dietas sanas y a actuar ante determinadas alteraciones de la salud, mediante la buena alimentación.

La filosofía del curso, impartido por la profesora y consultora internacional de Macrobiótica Esther del Río, es “que tu alimento sea tu medicina”, mediante el estudio de los fundamentos para una alimentación saludable. Trata

conceptos como la importancia energética de la digestión, las estaciones, los sabores, o la clasificación de alimentos según sus propiedades.

Habla la experta de alimentos que producen acidez y otros alcalinidad, alimentos contractivos y alimentos expansivos. En definitiva, todo un recorrido a través de las características y las aplicaciones terapéuticas de los alimentos.

Además, el cuso dedica momentos concretos a abordar problemas de salud como la obesidad, las enfermedades circulatorias y cardíacas, infecciones, problemas de hígado,

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ACTUALIDAD

Los seguros de coche de A.M.A. en el top 3 de la satisfacción de los consumidores españoles El precio de sus seguros de coche ya obtuvo la mejor puntuación del Índice Stiga de Satisfacción del Consumidor Español, ISCCE HoRacio BERnal A.M.A. Seguros, la Mutua de los Profesionales SanitaDr. rios, que preside el Diego Murillo, ha situado su gama de seguros de coche en las tres primeras posiciones de la encuesta de satisfacción realizada por la Organización de Consumidores y Usuarios, OCU, en la que cinco mil de sus socios evaluaron a las 18 mayores aseguradoras de vehículos.

A.M.A es la tercera compañía de la encuesta por satisfacción general de los consumidores, con 70 puntos. Ocupa el segundo lugar de la muestra por la información disponible en su página web,

Diego Murillo, presidente de A.M.A.

y el tercero por atención telefónica, por claridad y transparencia del contrato, y por importe de la prima.

Asimismo, la Mutua de los Profesionales Sanitarios ocupa la cuarta posición entre un total de 18 por sus facilidades a la hora de elegir la franquicia a pagar, y por brevedad para la reparación o para ser indemnizado.

En el resto de apartados del estudio, A.M.A. consigue la cuarta mejor puntuación por evolución de la prima con el paso del tiempo, y por transparencia en la gestión de los partes, así como la quinta por calidad de la reparación o importe de la indemnización.

Hace unos meses, el Índice

Stiga de Satisfacción del Consumidor Español, ISSCE, mayor estudio independiente sobre marcas españolas, ya había situado a A.M.A. Seguros como compañía líder en seguros de automóvil por calidad percibida, fidelidad, prescripción y compromiso. Además, el precio de sus seguros de coche obtuvo la mejor puntuación de todo el estudio.

A.M.A. es la única compañía especializada en ofrecer todo tipo de seguros para los profesionales sanitarios y sus familiares. Ha cumplido 50 años fiel a esa especialización, y en ese tiempo, con más de 600.000 asegurados, se ha consolidado entre las grandes mutuas de seguros españolas.

Las fundaciones AMA y De Lorenzo convocan el III Premio Nacional de Derecho Sanitario REdacción Las fundaciones AMA y De Lorenzo han convocado el III Premio Nacional de Derecho Sanitario. Los promotores mantendrán abierto hasta el próximo 30 de diciembre el plazo de entrega de estudios para el tercer Premio Nacional de Derecho Sanitario, dotado con un premio de 12.000 euros para el ganador.

El Premio Nacional de Derecho Sanitario pretende poner de relieve todas las contribuciones que reconozcan e impulsen el papel del Derecho Sanitario en nuestro país, mediante la elaboración de estudios e informes que destaquen por su profundidad jurídica y por su sensibilidad hacia las demandas de los ciudadanos y de los profesionales sanitarios.

Las dos fundaciones convocan la tercera edición de este Premio a través de la Asociación Española de Derecho Sanitario. En el certamen pueden participar todas aquellas personas con interés en las cuestiones relacionadas con el Derecho Sanitario y con la salud y su protección. Deberán presentar estudios de investigación y análisis valorativo sobre el

Derecho Sanitario, originales, inéditos y escritos en castellano, con una extensión mínima de 200 folios mecanografiados a doble espacio.

El estudio ganador será editado, y su autor recibirá un premio en metálico de 12.000 euros.

Además del primer premio, se anunciarán los nombres de los finalistas, cuyos trabajos podrían ser ocasionalmente publicados.

El jurado estará formado por siete prestigiosas personalidades del Derecho y la Salud, que serán designadas libremente por las Fundaciones patrocinadoras a través de la Asociación Española de Derecho Sanitario.

Los principales criterios que se seguirán para la evaluación de los trabajos presentados serán el nivel científico

de los mismos, la originalidad de sus planteamientos y su utilidad técnica.

Los originales han de remitirse por duplicado, firmados con seudónimo y datos bajo plica, mediante envío certificado de correos a la sede de la Asociación, en la calle de Velázquez 124 (Madrid, 28006). Se habilita un plazo añadido de 15 días para aquellos envíos que se hayan certificado antes de esa fecha límite. El plazo de presentación de originales ya está abierto y concluye el próximo 30 de diciembre. Más información de las bases puede consultarse en las webs www.amaseguros.com y www.aeds.org.

El segundo Premio Nacional de Derecho Sanitario fue para el doctor Julio García Guerrero, por su trabajo ‘El consentimiento informado en el ámbito penitenciario’. La ceremonia de entrega, celebrada en el mismo lugar, fue presidida por Agustín Rivero, director general de la Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, del Ministerio de Sanidad. En su primera edición, resultó ganador José María Mora, autor coordinador del estudio colectivo “Camino a la mediación sanitaria”.

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ACTUALIDAD

Patrona del Col·legi de Metges, día de la profesión médica REdacción El Col·legi de Metges de les Illes Balears (Comib) celebrará este viernes 26 de junio el acto central de la conmemoración de la Patrona del Comib, Nuestra Señora del Perpetuo Socorro, que tendrá lugar en el Pueblo Español de Palma a partir de las 19'00 horas.

Durante el acto entregarán las insignias de oro y plata a los colegiados con 25 y 50 años de colegiación, respectivamente, los premios de Investigación Científica, las becas de rotación externa Banco Sabadell, la beca para tesis doctoral Mutual Médica y el Premio de Ayuda a la Cooperación, que otorga también el Comib.

Esta edición del Día de la Profesión Médica tiene como lema “Nuestro compromiso, los pacientes y la sociedad”.

Por este motivo, el Comib ha invitado al a todas las asociaciones de pacientes de Bale-

E Dr. Joan Carles March, director de la Escuela Andaluza de salud Pública,

ars, a las que el Col·legi de Metges les hará un reconocimiento público de su labor en pro de los pacientes y del sistema sanitario.

En esta edición de la Patrona colegial será el Dr. Joan Carles March, director de la Escuela Andaluza de salud Pública, quien ofrecerá la conferencia titulada

៑El Dr. Joan Carles March,

de la Escuela Andaliza de Salud, ofrecerá la conferencia “Medicina basada en l’afectivitat amb pacients més actius"

" Medicina basada en l’afectivitat amb pacients més actius".

En el mismo acto también se recibirán y dará la bienvenida a los médicos recién graduados y colegiados, uno de los cuales será el encargado de la lectura del Juramento Hipocrático. También se hará entrega de trofeos a los ganado-

res de las actividades lúdicas y deportivas incluidas en el programa de la Patrona, que se han llevado a cabo en los últimos días.

A la Patrona colegial está previsto que asistan unas 350 personas, entre médicos y sus familiares y autoridades del ámbito sanitario.

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ACTUALIDAD

Sessió de Cloenda Curs Acadèmic 2014-2015

‘XV Trobada de metges jubilats’ Un centenar de médicos jubilados y sus familiares participan este jueves 18 de junio en la XV Trobada de Metges Jubilats del Col·legi de Metges de les Illes Balears (Comib), que en esta ocasión les llevará

a visitar el Puig de Randa, donde se encuentran los Monasterios de Gracia, San Honorato y Cura, donde finalmente tendrá lugar la tradicional comida de compañerismo.

Estos tradicionales encuentros

suponen para la institución colegial un gran valor, ya que son un momento de reunión para el encuentro entre compañeros de diferentes promociones.

El punto de encuentro de los participantes en la XV Troba-

da ha sido, como es tradicional, en la sede colegial donde se han hecho la tradicional foto de grupo. Desde este punto, los médicos jubilados han iniciado su recorrido en autocar hasta el Puig de Randa.

Dia 22 de juny, a les 19 hores al Col·legi de Metges de les Illes Balears Programa de l’Acte: 19,00 - Salutació del President de l’Acadèmia, Dr. Joan Bargay.

19,15 - Acte de Lliurament de Premis de Recerca 2014 i Beques per a la Rotació de Residents 2015.

19,30 - Entrega del Premi Honorífic “Acadèmia Mèdica Balear” a la trajectòria professional i personal al Dr. Miquel Munar Qués.

19,50 - Conferència titulada: ”Doctor, doctor…”, a càrrec de la Sra. Empar Moliner Ballesteros, escriptora.

21,00 - Cloenda i còctel.

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ACTUALIDAD

Foto de familia de todos los asistentes a la jornada farmacéutica.

María Teresa García Jiménez, doctora en Farmacia, bióloga y nutricionista.

Ramon Colom, tesorero del COFIB y Javier García, vicepresidente del COFIB por Menorca, encabezaron la representación farmacéutica.

La Illa del Rei, clave en la salud pública JaviER gaRcía vEiga vocal dE MEnoRca Y vicEPREsidEntE dEl coFiB El sábado 13 de junio se celebró la VII Jornada Farmacéutica de la Isla del Rey en la que, entre farmacéuticos, acompañantes, delegados y representantes de laboratorios y voluntarios, asistieron más de 80 personas. Los asistentes pudieron disfrutar, en una abarrotadísima sala de conferencias, de la ponencia magistral impartida por la doctora en farmacia, bióloga y nutricionista María Teresa García Jiménez, bajo el título “Momentos Clave de la Salud Pública: La Isla del Rey de Menorca como hilo conductor”.

El evento comenzó con el traslado en barco a la Isla del Rey, continuando con una visita guiada por las salas rehabilitadas del antiguo hospital militar de la isla. Tras el acto académico hubo un magnífico almuerzo elaborado por Isabel y Marga, en el que no

También se visitó el jaradín de plantas medicinales que la Fundació Hospital Illa del Rei ha hecho realidad.

faltaron flores de calabacín rellenas ni dulce coca de naranjas de la propia Isla del Rey. El encuentro boticario concluyó con un paseo en barco por el puerto mahonés.

Entre los asistentes hubo miembros de los Colegios Oficiales de Farmacéuticos de

Madrid y de Baleares, además de farmacéuticos de Mallorca, Barcelona y Madrid. Tampoco faltaron otros colectivos sanitarios como médicos, nutricionistas o de enfermería, que no quisieron perderse la séptima edición de la Jornada Farmacéutica que cada año

se organiza en la Isla del Rey de Mahón.

Los asistentes pudieron contemplar las 20 salas reformadas, deteniéndose más tiempo, con lógico interés, en el museo de la Farmacia, en la recién inaugurada “La Botica”, y en las salas médicas. La parada

en el Jardín de Plantas Medicinales fue obligada y entusiasta. Cabe destacar que el Jardín es gestionado por el grupo farmacéutico de la isla real, con la indispensable ayuda de los voluntarios de la Fundación Hospital Isla del Rey. Los asistentes, tanto veteranos como noveles, quedaron fascinados por el ingente y encomiable trabajo realizado para la recuperación de este enclave histórico del puerto de Mahón. Todos manifestaron su compromiso de asistencia y colaboración en el futuro y en la VIII Jornada Farmacéutica, así como proponiendo ideas para la realización de nuevos actos académicos, sanitarios, culturales, gastronómicos o sociales.

Quiero agradecer la colaboración de los miembros y de los voluntarios de la FHIR, del COFIB, de la cadena ARTIEM, y de los laboratorios Arkopharma, Aquilea-Uriach y Angelini, sin los cuales habría sido imposible la realización de esta Jornada.

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ACTUALIDAD Vos recomanam un llibre...

Otros mundos. Aventuras y desventuras de una bióloga inquieta

Imagen del grupo de alumnos del Instituo de Sineu durante su visita al Hospital Comarcal de Inca.

Una cincuentena de alumnos del Instituto de Sineu visita el Hospital Comarcal de Inca HoRacio BERnal El Hospital Comarcal de Inca abre sus puertas a todos los institutos del Sector Sanitario de Tramuntana con el fin de acercar este centro sanitario a los jóvenes de la zona.

En esta ocasión ha sido una cincuentena de alumnos del IES Sineu que cursan cuarto curso de la ESO los que han participado en esta actividad, cuya finalidad es que conozcan el funcionamiento de los diferentes servicios y departamentos del Hospital y los diversos perfiles profesionales sanitarios y no sanitarios que hacen posible la asistencia que se presta a los pacientes.

Esta actividad se ha dividido en tres partes: en la primera, los alumnos han asistido a una presentación sobre el ámbito de actuación del Hospital, sus instalaciones y la cartera de servicios que asume, entre otros aspectos; en la segunda parte, profesionales de medicina y de enfermería, celadores y personal del Servicio de Atención al Usuario, entre otros, les han explicado cuáles son sus funciones; y en la tercera parte han visitado los servicios de Hospitalización Materno-infantil, Farmacia, Cocina e Infraestructuras, donde sus responsables les han dado información sobre las tareas que desarrollan en el marco de la actividad hospitalaria.

Por su parte, los pacientes y los profesionales del Hospital de Día de Psiquiatría les han impartido una charla sobre el estigma y las dificultades añadidas de los pacientes del área de salud mental por culpa del desconocimiento y del rechazo social que a menudo genera este tipo de patologías.

El programa de la visita se

Alumnos y profesores aprendieron a lavarse las manos correctamente.

ha cerrado con una exposición a cargo de responsables del Servicio de Salud Laboral y de especialistas de la Unidad de Infecciones sobre recomendaciones, informaciones y pautas diversas con relación al cuidado de la salud y las buenas prácticas higiénicas.

Para terminar, los alumnos han respondido a una encuesta de satisfacción de cinco cuestiones que debían puntuar con una escala del 0 al 5: la primera era para conocer si los contenidos de la visita habían sido de su interés, y ha sido evaluada con 4,70 puntos de media; la segunda preguntaba si la duración de la actividad había sido adecua-

da, aspecto que ha sido calificado con un 4,41, mientras que la tercera versaba sobre si la información que habían recibido había sido suficiente, cuya puntuación media ha alcanzado el 4,80. En la pregunta siguiente de la encuesta se les ha pedido una valoración global de la actividad, que ha obtenido 4,70 puntos de media. Finalmente, a la pregunta de qué parte de la visita les había gustado más las respuestas han sido muy variadas, aunque la charla de los pacientes del Hospital de Día de Psiquiatría para abordar el estigma de las enfermedades mentales ha sido valorada especialmente.

Un momento de la visita de los alumnos a las cocinas del hospital.

Moreno Castillo, Isabel Torre de l’amor / 12 2015 144 p. + 32 p. de fotografías ISBN 978-8416116-66-9 24,00 Euros Editorial Lleonard Muntaner

Contracoberta En este libro la autora comparte con el lector algunos de los viajes que, como incansable aventurera, ha hecho a lugares muy significativos y únicos del planeta. Narra las características de los sitios visitados y las sensaciones que le produjeron. Se trata de momentos muy especiales, en los que, con el alma y la mente muy abiertas, ha podido disfrutar de algunos lugares peculiares, unas veces por su significado natural (como las Islas Galápagos, la Polinesia Francesa, la Isla de Pascua, el Delta del Okavango en Botswana, las Islas Seychelles, el Salar de Uyuni en Bolivia, o la Antártida), y otras veces por su aspecto cultural (como los templos de Angkor en Camboya, el Ganges en la India o la ciudad de Petra en Jordania). Son lugares interesantes, algunos poco conocidos y cargados de significado, que la autora ha recorrido con curiosidad, la sensibilidad a flor de piel y la compañía imprescindible de su cuaderno de viaje.

Ayudada de algunas fotografías, lleva de la mano al lector a atisbar estos sitios, y comparte con él sus experiencias en lugares y tiempos muy distintos.

BiogRaFia dEl autoR ISABEL MORENO CASTILLO (Londres 1939) estudió Biología en la Universidad de Santiago de Compostela y en la Complutense de Madrid, donde se doctoró. Amplió estudios de Biología Marina en la Universidad de Liverpool (Reino Unido) y Gestión Costera en la Universidad de Rhode Island (EEUU). Ha ejercido la docencia en Zoología, Biología Marina y otros temas en relación con el mar y las costas en las universidades de Madrid, Oviedo y desde 1980 en la Universidad de las Islas Baleares, de la que actualmente está jubilada. Ha dado cursos de postgrado en varios países de Latinoamérica y ha dado conferencias en diversas universidades españolas, europeas y latinoamericanas.

En el ámbito de la investigación ha trabajado en proyectos en los que ha estudiado la fauna y los hábitats marinos, en el Cantábrico y en el Mediterráneo. Ha tomado parte en 17 campañas oceanográficas, tres de ellas en aguas antárticas. Ha publicado tres libros y 58 trabajos en revistas especializadas.

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E N T R E V I S TA

CONVERSACIONES

CON

NUESTROS

SABIOS

FRANCISCO BARCELÓ GOMILA. OTORRINOLARINGÓLOGO

“Me jubilé a los 71 años, al ver que perdía pulso, algo que no podía permitirme con operaciones tan delicadas” Francisco Barceló Gomila (Inca, 1929) se licenció en medicina por la universidad de Zaragoza y a continuación cursó la especialidad en Otorrinolaringología, primeramente en la misma capital aragonesa y posteriormente -durante cinco años- en la universidad de Valencia, bajo la tutela del Dr. Rafael Bartual, una figura de referencia en España es esta materia y al que D. Francisco ha considerado siempre su verdadero maestro. Al concluir esa etapa, y tras haber contemplado la posibilidad -que no llegó a concretarse- de optar a una plaza de catedrático en la Facultad de Medicina de la universidad de Granada, volvió a Mallorca, donde inicialmente colaboró con la Cruz Roja de Sóller antes de abrir su propia consulta en Palma, donde ha trabajado toda la vida hasta su jubilación, a los 71 años.

FRancEsc gost -¿Cómo es eso de que estuvo a punto de dejar la práctica médica para convertirse en catedrático en la Facultad de Medicina de Granada?

-Es cierto, durante un tiempo estuve acariciando muy en serio esta posibilidad e incluso llegué a preparar el temario para presentarme a las oposiciones, pero hubo muchos otros factores -entre ellos, el más importante, mi familia, que quería que regresara a Mallorca a ejercer como médicoque al final me hicieron inclinar la balanza hacia la práctica de la otorrinolaringología y la verdad es que nunca me he arrepentido de ello.

-¿Por qué se decantó por otorrinolaringología?

- Siempre me interesó mucho esta especialidad, ya desde el principio de la carrera, tal vez influyó, no lo sé, que de pequeño me habían operado de las amígdalas, una de las pocas intervenciones que entonces se hacían en otorrinolaringología. Lo cierto es que tuve la suerte de conocer y tener como maestro al Dr. Bartuel, en Valencia, y aprendí mucho con él, entre otras cosas la voluntad de querer mejorar siempre la calidad de las intervenciones quirúrgicas que realizábamos, intentar conseguir mejores resultados y sin tanto impacto para el paciente, en una época, no lo olvidemos, en que para operar unas simples vegetaciones se aplicaba al enfermo anestesia general. Ese interés me llevó a estudiar mucho, investigar, publicar artículos, a participar en conferen-

fermo. Recuerdo que para llevar a cabo las intervenciones quirúrgicas necesarias para solventar ese problema me resultó muy útil mi afición por el dibujo que había tenido desde niño (mi madre dibujaba muy bien), porque en cierta manera me había “entrenado” para realizar una labor muy minuciosa en el quirófano, manteniendo siempre el pulso muy firme, casi sin margen de error. En otros casos como el cáncer de cuello o de laringe, empecé a operar muy joven, con apenas 26 años, y siempre me sentí muy cómodo en el quirófano, realizando intervenciones delicadas, yendo siempre con mucho cuidado de no tocar una arteria que pudiera provocar una hemorragia. Precisamente esa fue una de las principales razones -la otra fue la enfermedad de mi esposa, un cáncer de mamaque me empujo a jubilarme a los 71 años, después de casi cincuenta de profesión, al comprobar que poco a poco mi pulso era menos firme, y eso era algo que no podía permitirme cuando realizas intervenciones tan delicadas.

cias, asistir a congresos….en definitiva me interesaba todo aquello que pudiera suponer un avance en el tratamiento de este tipo de afecciones, en unos tiempos en que esta especialidad todavía se encontraba, al menos en nuestras islas, en una fase muy incipiente.

-¿En qué sentido?

-Bueno, en esos años (principios de la década de los sesenta), había pocos medios técnicos en Mallorca para realizar operaciones quirúrgicas complejas en el ámbito de la otorrinolaringología más allá de las operaciones clásicas de amigdalitis, mientas que en Francia o Alemania se estaba empezando a consolidar esta especialidad de una forma mucho más decidida. En mi caso, le diré que con el primer dinero que gané en mi consulta adquirí los dos primeros microscopios operatorios que llegaron a Mallorca (uno era para mi uso profesional particular y otro para la Clínica Rotger, donde operaba; recuerdo que costaron entonces dos millones y medio de pesetas cada uno), porque entendí que era un instrumental básico para poder realizar intervenciones quirúrgicas que exigían una gran precisión. Ese fue una de las innovaciones que contribuí a introducir en Mallorca en esa etapa inicial de mi labor como médico, junto con otros compañeros otorrinos que también hicieron importantes aportaciones al crecimiento de esta especialidad.

-¿Qué recuerda de esta época?

-Sobre todo que me relacio-

né con muchos colegas de todo el mundo, gente muy preparada con la que compartí mucha información, en unos años en que en España todo estaba por hacer en nuestra especialidad mientras en Europa se avanzaba mucho en materia de cirugía de otorrinolaringología. Con todos estos colegas que también investigaban y se preparaban para hacerlo mejor en sus respetivos países siempre mantuve una relación de respeto y de admiración mutuas y guardo de ellos un gran recuerdo. Todavía conservo las cartas que me remitían con motivo de la celebración de algún congreso o de algún avance concreto en el tratamiento de las enfermedades o lesiones del cuello, garganta, oído…etc.

También recuerdo que, ejerciendo ya en Palma, en mi consulta, todavía recibía llamadas del Dr. Bartuel, mi maestro durante mi etapa en Valencia, en las que me informaba de que tal o cual especialista presentaba nuevas técnicas o novedades relevantes para nuestra especialidad, para que estuviera debidamente informado. En ese tiempo tenía mucha inquietud por saber, estaba abierto a cualquier información que resultara útil para mi trabajo.

-¿Cuál de esos avances recuerda de forma especial?

-En primer lugar todo lo que conseguimos en la lucha contra la sordera, un mal que tenía efectos muy negativos sobre la calidad de vida del en-

-¿Echa de menos su etapa en activo?

-Mucho, de hecho pienso a menudo en esos años y recuerdo siempre lo bien que lo he pasado ejerciendo como cirujano en mi especialidad, lo que aprendí durante tantos años y cómo lo puse en práctica. Tenga en cuenta, como ya le dije antes, que a mí me ha gustado la otorrinolaringología casi desde el primer momento, hasta el punto de que en la carrera de medicina esta materia comenzaba a estudiarse en quinto curso pero yo en segundo curso, estando en Zaragoza, ya pedí permiso a mis superiores para poder asistir al quirófano y poder ver de cerca las operaciones que allí se llevaban a cabo; realmente puedo decir que es una materia que me ha interesado mucho y durante toda mi vida y sólo el paso del tiempo, la edad, me han apartado de ella.

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