300 Salut i Forca Baleares

Converses amb els nostres savis: Antoni Llull. Farmacèutic Págs. 39

El periódico que promueve la salud en Baleares Síguenos

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Año XVIII - 2ª Época • Del 6 al 19 de Julio de 2015• Número 300 • www.saludediciones.com

Salut i Força cumple 300 números como periódico quincenal de difusión de la medicina y la sanidad

Armengol, presidenta y Gómez consellera de Salut

Pág. 4 y 5

El COMIB celebra el día de su patrona Entrevista a Antoni acercándose a los pacientes y la sociedad Bennasar, presidente Págs. 32-35

Págs. 10 y 31

2 • Salut i Força •Del 6 al 19 de Julio de 2015

OPINIÓN

Editorial

Toda la suerte del mundo para la nueva consellera de Salut

esde Salut i Força queremos brindar nuestra más cordial bienvenida a la nueva consellera de Salut, Patricia Gómez. Su trayectoria personal, profesional y política avala su profundo conocimiento del sector sanitario, ya que, de hecho, no es esta su primera experiencia en un alto cargo del Govern autonómico.

Estamos convencidos de que sus periplos anteriores en la administración le servirán de guía y de referencia para otorgar la máxima importancia al diálogo y la capacidad de su consenso como elementos cruciales a la hora de ejecutar una política sanitaria que, lejos de generar controversia, redunde en efectos positivos para la que es, sin duda, uno de los ejes neurálgicos del Estado de Bienestar.

Mención aparte merece el hecho de que la Conselleria de Salut esté dirigida por un miembro del colectivo de enfermería. De entrada, esta es una magnífica noticia, y no solo para el sector, que como era de esperar ha recibido con alborozo la noticia de este nombramiento, sino para todos los ciudadanos de Baleares. Sin menoscabar, ni mucho menos, los conocimientos y méritos del resto de profesionales de la gran familia sanitaria, nadie puede cuestionar que los enfermeros y enfermeras son los interlocutores más directos y accesibles de los pacientes y de los usuarios del sistema de salud.

La paciencia, la constancia, la humanidad que los profesionales de enfermería demuestran, un día tras otro, en el ejecicio de su compleja y difícil labor otorga credibilidad y grandes expectativas a la designación de Patricia Gómez como consellera de Salut.

Por nuestra parte, deseamos toda la suerte del mundo a la nueva consellera. En Salut i Força, el pe-

D

riódico de referencia de la información sanitaria en Baleares, encontrará un interlocutor leal y constructivo que comparte con los responsables políticos la necesidad de elevar, entre todos, el listón de la calidad asistencial en nuestra Comunidad Autónoma.

Este es el gran reto que Patricia Gómez y todo su equipo tienen por delante, y es también el desafío del conjunto del sector sanitario, y por supuesto también de los medios de comunicación.

Cuando empieza una nueva etapa política resulta inevitable hablar de los tópicos cien días de gracia.

Este es el margen que, teóricamente, necesitan los gobernantes que acaban de asumir sus responsabilidades para hacerse una composición de lugar de las prioridades que deberán atender durante su mandato, y poner los primeros cimientos de la tarea que desarrollarán.

Lógicamente, por parte de Salut i Força, Patricia Gómez cuenta con esos cien días de gracia. Y con algunos más si hace falta. Porque la verdadera im-

portancia de un cambio de gobierno, legitimado en las urnas por la voluntad del conjunto de ciudadanos, reside en la capacidad de la administración entrante para hacerse eco de las inquietudes de los electores y poner remedio a los problemas y dificultades que puedan existir en un ámbito concreto.

Y eso necesita tiempo, sin duda. Y no solo tiempo, sino también concentración y perseverancia. Estamos convencidos de que la nueva consellera de Salut sabrá responder con diligencia, compromiso e implicación las altas expectativas que su designación ha creado.

Mucha suerte, consellera.

The News Prosas Lazarianas

El silencio l silencio es un valor en alza. Es el silencio lo que soporta y da valor a las palabras. Es el silencio preñado o fértil el que sostiene y “carga” las miradas. Silencio y tiempo se entrelazan y crean la urdimbre del momento, del aquí y del ahora. Hay que buscar tiempos de silencio. Hay caminos que invitan al silencio, que es el atajo con uno mismo. Es el silencio de Lluc, del camino de Santiago, de los ríos de Soria y de la magia de Teruel. La clave de lo que está pasando en un momento determinado en cualquier grupo, desde el familiar, al institucional y al social hay que buscarla en los silenciosos. En el momento presente, de tanta hipomanía twittera y con sobredosis de algarabía social, más que nunca, hay que hacer un alto en el camino y una tanta escucha activa de los silenciosos. Es ahí donde se puede encontrar algunas claves que individualmente y colectivamente necesitamos. Ante tanto vocerío, ante tanta estupidez, ante tanto de-sustanciamiento más que nunca es

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Edita: ALJUNIBE

necesario una adecuación de los liderazgos sociales que permitan, en vez de una revolución, que nos deje en el mismo lugar en el que estamos, o un poco más rezagados si cabe; una evolución en el que respetando lo conseguido, integre, tras el análisis reflexivo y deliberativo, el aprendizaje derivado de nuestros últimos errores colectivos. No es tanto cambio sino más bien recambio lo que necesitamos. Es una falta de autoestima querer cambiar sin tener en cuenta lo bueno que tenemos y que hay que conservar. Ante los mantras intoxicadores, la reflexión serena y en silencio. Ante tanto pseudolíder político universitario muy versado en teorías políticas hay que recordar siempre que los aprendices de sabios que consultan los libros pero no miran la realidad, no se enteran de nada, aunque vayan de flautistas de Hamelín. La verborrea de los pseudolíderes que emergen solo confunde más que aclara. Es más revelador observar sus silencios o mejor dicho porque permanecen en el ante la realidad que acontece. No son los contenidos manifies-

tos los que nos tienen que deslumbrar son los latentes a los que hay que estar atentos.

Hay demasiada semejanza Miguel Lázaro entre los nuevos líderes políFerreruela* ticos y los viejos aunque esPsiquiatra HUSE cenifiquen una nueva estéti- Coordinador del Centro ca y perviertan sus palabras. de Atención Integral de la Depresión.

Por sus hechos lo conoceréis.

Necesitamos silencios que templen. Necesitamos escucha activa de los silenciosos, ante una sociedad y sobre todo ante unos políticos instaurados en la ficción.

No olviden somos lo que hacemos no lo que decimos que hacemos. Acompáñense con su silencio, aunque al principio les asuste, ese es el verdadero al alma. Ah y recuerden que aun, aquí y ahora, que estamos en derrota pero nunca en doma. Y por favor admitan que no pueden controlar la cara que tienen pero si la cara que ponen. Eso favorecerá la tolerancia, que falta nos hace.

Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: jcalafat@salut.org. Asesor Científico: Dr. Jaume Orfila. Coordinador General: Juan Riera.

Redacción: Juan Riera Roca, Eloi Carrillo, Adolfo Guevara, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March, Javier Alarcón.Diseño y Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.A.C..

Publicidad: Joana Garcias, Tel. 971 72 44 46, Móvil. 675698733 e-mail: jgarcias@salut.org Distribución: Pedro Ferrer Impresión: Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 www.saludediciones.com Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor.

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OPINIÓN 00 es una película estadounidense de acción que seguramente alguno de nuestros lectores habrá visto. 300 se convirtió en la segunda película más exitosa del 2007 tan sólo detrás de Piratas del Caribe. 300 son los números que ha sacado esta revista Salut i Força.

La trama describe la historia del Rey Espartano Leónidas y sus 300 guerreros espartanos que pelearon a muerte contra el "Dios-Rey" Persa Jerjes I y su armada de más de un millón de soldados. La batalla está basada en el furor y podemos oír en la película una narración en off del soldado Espartano Dilios.

Uno de los aspectos que más me impresiona de la película es la gran capacidad de orador que tiene Dilios, y eso me acerca a la importancia de la comunicación en salud y también en el trabajo de un liderazgo con Halma, en conseguir un equipo con emoción y en comunicar (sea en salud o en política, sea en una organización o ante un público) para poder llegar a la gente.

Hay 10 palabras que empiezan o contienen la H y que son fundamentales para construir una verdadera comunicación con alma que se efectiva: - "La primera '-h' es la de honestidad". La comunicación honesta es mucho más eficaz que la que se basa en la falsedad. Además, ayuda a que el mensaje sea más nítido. En este sentido, es muy importante pararse a reflexionar sobre "cuáles son honestamente los objetivos a conseguir.

-En segundo lugar viene la '-h' de humildad. En esta profesión, como en muchas otras, "sobra mucho ego", por lo que reforzar la humildad es fundamental para que en la comunicación haya preguntas en vez de suposiciones y empatía en lugar de juicios. Defender la importancia de activar el PGP: el por favor, las gracias y el perdón".

-La '-h' de humor es clave porque "la risa es un quita miedos" y "lo positivo abre mientras que lo negativo cierra", con la receta de grandes dosis de humor y optimismo en el día a día en cualquier ámbito.

-"Los hechos hablan más alto que las palabras", y

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300 y la importancia de la comunicación en la salud en que la coherencia -también con -h intercaladaentre lo que se dice y lo que se hace es vital para una adecuada comunicación.

-La siguente '-h' es la de habilidad, que hace referencia a la necesidad de "practicar, practicar y practicar". "Hay que entrenarse en lo que peor hacemos" porque con esfuerzo se aprende y mejora. Es fundamental sudar la camiseta. En primer lugar, hay que trabajar las habilidades emocionales intra-personales, el "yo conmigo". "Si tú no te conoces, no vas a cambiar. Hay que ver qué situaciones te ponen nervioso, qué emociones te genera y de qué manera podemos transformar, por ejemplo, las etiquetas que ponemos". A partir de ahí, está el "yo contigo" y el "nosotros", con hincapié en las aptitudes para prevenir y gestionar conflictos.

-La siguiente '-h' es la de heroísmo. "En estos tiempos, es necesario ponerle coraje y pasión" a la labor diaria.

Para conseguir esta 'h-alma', también es importante reforzar con HUMANIDAD, las relaciones interpersonales, que cada profesional encuentre su HUECO y que el proyecto marque HUELLA. Y no pensemos en el futuro ni nos dejemos arrastrar por las cosas que pasaron, sino que nos centremos en el HOY. En definitiva: Si quieres hablar con alguien, mírale a los ojos, suavemente, con dulzura Si son varios, mira al más distante, o al más contrario a tus ideas y nunca le ignores Si son muchos, busca la cercanía y no te quedes sólo con una “cara gancho”.

Si al que mirar está lejos, utiliza el teléfono, poniéndole ojos con quien hables Si es importante, visítale. Y mírale a los ojos

La novena bviamente, no me refiero a la Champions. Los merengues ya han ganado la décima y los culés acaban de abrazar la quinta. Acabamos de estrenar la IX legislatura de la Comunidad Autónoma Balear. Una legislatura que surge de una profunda crisis social, política, económica y de confianza. Una legislatura que se ha caracterizado por la caída en sufragios de los partidos tradicionales y que ha visto como tres nuevas formaciones aparecían con éxito en la contienda electoral. Una legislatura que ha atomizado el Parlamento y en la que los pactos y la libertad de voto abren un nuevo escenario. Una legislatura en la que de entrada, aparentemente, se han definido las alianzas de los próximos seis meses y en la que el resultado de las elecciones generales puede tener consecuencias directas en los equilibrios del gobierno autonómico.

En los más de treinta años que separan la implantación y desarrollo de las autonomías nuestra sociedad ha cambiado sustancialmente, en costumbres, en población, en diversidad étnica y cultural, tecnológicamente, en esperanza de vida, en objetivos vitales. Sin embargo, nuestro sector productivo sigue siendo el mismo y nuestras fortalezas y debilidades como pueblo poco o nada se han modificado. Sin embargo, desde hace treinta años, desde la diversidad, las Illes Baleares tejen su destino de forma sincronizada.

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Hasta el año 2002 las competencias sanitarias dependían del gobierno central. En realidad es nuestra quinta legislatura sanitaria. La primera, finalizó en mayo de 2003; fue la legislatura de las transJaume Orfila ferencias. Se aprobó la ley de Asesor Científico salud y se ordenó nuestro sisde Salut i Força tema sanitario. Empezamos a tomar las decisiones estratégicas sobre nuestra asistencia.

Le siguió la legislatura 2003-2007 en la que se renovaron la práctica totalidad de las estructuras hospitalarias. Las dos últimas se ha desarrollado con serias tensiones financieras por el desequilibrio entre el crecimiento del gasto y de los ingresos.

Esta quinta legislatura sanitaria debería ser la de la modernización. Debe darse respuesta al crecimiento con medidas coste efectivas y de racionalización, se han de redefinir los objetivos de salud aparcados desde 2003, y se ha de adecuar el sistema sanitario a la cronicidad y al desarrollo de las tecnologías de información y sanitarias Es una legislatura muy interesante. Tenemos la oportunidad de colocar nuestro sistema sanitario entre los más grandes y el riesgo de quedar en el intento. Ciudadanos y profesionales nos jugamos mucho y debemos velar e implicarnos en su éxito.

Si te interesa mucho, búscale y no te olvides de regalarle una mirada Si quieres demostrar seguridad, no desvíes la mirada.

Joan Carles March Director de la Escuela Si pasan todo el día, pon un Andaluza de Salud Pública cartel para poder ser mirado por mil ojos Si se encuentran dispersos, haz un folleto lleno de miradas.

Si quieres que te lean, añade dibujos (con ojos de cercanía).

Si quieres que te crean, ponle una foto de tu mirada Si quieres impresionar a todo color Si quieres calidad, en blanco y negro Si quieres que te entiendan, diciendo sólo tres cosas, mírale Si quieres que te retengan, una sola y con mirada, que es la que habla.

Si quieres que te sigan, mira y acércate.

Si quieres enganchar, pregunta con la mirada Si quieres aburrirles, no busques el color de sus ojos, no les mires.

Si quieres comunicarte, mírales y háblales.

Si quieres que te atiendan, escúchales con una mirada atenta, cercana Si quieres que te odien, monologa y mira con indiferencia o con “miradas que matan”.

Si quieres convencerles, mira con diálogo, con cercanía y con miradas que aman.

Sin duda la salud es transmisible. Comunicar, es sin duda saludable.

Felicidades a Salut i Força por comunicar de forma saludable.

Molts d’anys o hi ha dubte que existeix un interès creixent per tots els temes relacionats amb la salut i el benestar i s'ha de donar resposta a aquesta demanda dels ciutadans que volen conèixer la nostra estructura socio-sanitària.

Fa 20 anys que Salut i Força compleix a la televisió aquest compromís amb la societat Pere Riutord Sbert i així ho demostra també, al periòdic quinAcadèmic de la RAMIB cenal, mitjançant aquest número 300, una publicació de referència dintre del món sanitari amb els formats que actualment demanden els lectors; la publicació en paper, àgil i a la mà de tothom als punts ja habituals de la xarxa sanitària, i l'edició digital, actualitzada a diari, a l'adreça que tots ja coneixem, www.saludediciones.com.

Els avanços científics, els càrrecs administratius, acadèmics i clínics, l'opinió de les persones implicades i responsables de l'estructura sanitària en qualsevol dels àmbits i la difusió de les activitats científiques, han trobat en Salut i Força el lloc de referència i d'intermediació òptims. El debat obert en temes prou importants, com la Facultat de Medicina, la nova xarxa hospitalària, els recanvis polítics. Els Col·legis Professionals, els Sindicats, les Acadèmies mèdiques, les Societats Científiques, l'Administració, els Centres Hospitalaris, les Associacions d'usuaris, tots ells han trobat en Salut i Força una via de comunicació efectiva i una eina eficaç d'informació als ciutadans.

Estem per tant davant d'una publicació sanitària que sobradament ha justificat la seva existència, introduint-se ja des de l'inici com una novetat en el sector, fruit d'un esforç econòmic, personal i formatiu. Un mitjà de comunicació exclusiu i específic de la salut, amb una vocació socio-sanitària, com sempre assenyala Joan Calafat, i que des de l'àmbit de les Illes Balears, ha sabut obrir horitzons fora dels nostres límits autonòmics.

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ACTUALIDAD

Francina Armengol es ya la presidenta del Govern apoyado por el tripartito de izquierdas Las carteras del nuevo Consell de Govern se reparten por el momento entre el PSIB-PSOE y MÉS, con Podemos de firmante de la hoja de ruta programática y de vigilante externo del cumplimiento del acuerdo / Los consellers y el nuevo Ejecutivo ya han tomado posesión Juan RiERa Roca Francina Armengol ya es presidenta y Patricia Gómez consellera de Salud del nuevo Govern del Tercer Pacte de Progrés, con el PSIB-PSOE y MÉS compartiendo el Ejecutivo y Podemos de ‘oyente’, como socio vigilante del cumplimiento de los pactos alcanzados al menos hasta después de las Elecciones Generales.

El Pacte de Progrés III ha cristalizado tras una larguísima semana, con los acuerdos entre las fuerzas de izquierdas cerrados en el último momento (la presidencia balear le ha costado al PSOE las presidencias de Mallorca y Menorca) dos días de debate en el Parlament, la toma de posesión y el primer Consell de Govern.

Francina Armengol ha vivido su semana de ascenso derrochando emoción e ilusión.

Entre las primeras palabras de esos primeros cien días que se consideran de gracia para todo político que alcanza el poder, anunciando que se iba a “dejar la piel” los ciudadanos de Baleares y que iba a hacerlo “desde el diálogo”.

“Voy a gobernar sin traicionar los sueños de cambio de tantísimas ciudadanos de baleares”, dijo en su discurso en el deate de investidura. Anunció que lucharía por un «mejor

Francina Armengol, presidenta del Govern.

sistema de financiación basado en la ordinalidad» y que pedirá a Rajoy “que paralice la tramitación del REB” para reiniciarlo desde el consenso.

La socialista apostó por aplicar un “modelo territorial de federalismo interior, reforzando el papel de los consells insulars como las primeras instituciones de autogobierno de cada una de nuestras islas”.

Armengol acabó con palabras de Espriu: “Nos mantendre-

mos fieles para siempre al servicio de nuestro pueblo”.

Armengol ha asegurado que “será un Govern de la gente" por "rescatar a la ciudadanía y a la política” y afrontar retos como superar los efectos de la crisis, por lo que ha anunciado un “Pacto con los agentes sociales y económicos para el empleo y la Competitividad” y una “Renta Básica Progresiva”.

Y si esas eran las palabras antes de la investidura, el jueves

3 de julio, con se celebraba la primera reunión ejecutiva en la que se tomaron decisiones directamente destinadas a comenzar el alejamiento de la etapa de José Ramón Bauzá, con la puesta en marcha de las derogaciones del del TIL y de la Ley de Símbolos.

Tras la toma de posesión y antes del primer Consell de Govern, el nuevo equipo ejecutivo se realizó la foto de familia, desvelando los pocos

interrogantes que quedaban en torno a quienes iban a ser los miembros del nuevo bipartito (Podemos apoya al Govern desde fuera, con su ya famosa ‘vigilancia’ del cumplimiento del pacto).

Los consellers del Govern presidido por la socialista Francina Armengol tomaron posesión el viernes 3 de julio de su cargo tras la lectura del decreto de nombramiento. El primero en tomar posesión fue el responsable de Vicepresidencia y Conselleria de Innovación, Investigación y Turismo, Biel Barceló (MÉS).

Marc Pons (MÉS) será portavoz del Ejecutivo autonómico, además de conseller de Presidencia. A continuación llegó el turno de Catalina Cladera (PSIB), para Hacienda y Administraciones Públicas; Martí March (PSIB) de Educación y Universidad; Fina Santiago (MÉS) para Servicios Sociales y Cooperación.

Luego tomaron posesión Patricia Gómez (PSIB) como consellera de Salud, Iago Negueruela (MÉS) de Trabajo, Comercio e Industria; Vicenç Vidal (MÉS), de Medio Ambiente, Agricultura y Pesca; Joan Boned (PSIB), de Territorio, Energía y Movilidad; y Esperança Camps (MÉS), de Participación, Transparencia y Cultura.

Prohens: “Con los sueños no se gobierna ni se resuelven los problemas de los ciudadanos” J. R. R. Para el PP, conformado como el principal partido de la oposición y que pese a haber ganado cuantitativamente las elecciones del 24M se ha quedado totalmente imposibilitado para poder formar una mayoría estable, las promesas e ilusiones de Armengol son más idealistas que realistas. Entre tanto, presumen de herencia: el empleo sigue creciendo en Baleares.

La portavoz del Grupo Parlamentario Popular (GPP), Margalida Prohens, valoró el discurso de Armengol diciendo

que “ha sido poco realista, vacío. Haciendo un poco de memoria, ha sido un discurso muy parecido al que hizo Francesc Antich en el anterior Pacto de Progreso, lleno de utopías”.

“Armengol –añadió–ha hablado de sueños. Los sueños están muy bien pero con ellos no se gobierna ninguna Comunidad Autónoma, no se resuelven los problemas de los ciudadanos”. Según la portavoz “Armengol tendrá que tomar decisiones, y va a encontrarse con una realidad que es la que es y no la que ella sueña.”

Prohens dijo que muchas de las acciones propuestas por la

nueva presidenta supondrán un elevado gasto y “nosotros estamos de acuerdo en que hay que conseguir un mejor sistema de financiación para Baleares. Pero ella tendrá que gobernar con el sistema de financiación que tenemos en estos momentos.” “¿Y cómo lo hará –se preguntó la diputada-. Nos gustaría saber cómo pondrá en marcha las escasas propuestas que ha hecho, y cómo las concretará para que dejen de ser un sueño, y no sean falsas esperanzas para la ciudadanía”. Prohens ha criticado el “discurso simplista” de la líder socialista.

“Porque cuando habla por ejemplo de la creación de ocupación y la lucha contra la precariedad, nos da como solución crear una Consellería de Trabajo y reactivar el SOIB. Cuando dice además que pretende un Govern más transparente y participativo, su solución es crear una Consellería de Transparencia. Cuando dice que quiere un mayor protagonismo de la investigación y desarrollo, la solución que aporta es crear una Consellería de Investigación y Desarrollo”.

La portavoz popular ha critica que la líder socialista vuelva a recurrir a los Administración

Margalida Prohens, portavoz del PP.

Pública, “porque eso supone más gastos y más contrataciones de personal, más organigrama en la Administración. Y los recursos son los que son y Armengol tendrá que enfrentarse a estos recursos”.

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ACTUALIDAD

Patricia Gómez, una enfermera con amplia experiencia gestora, nueva consellera de Salut Juli Fuster vuelve al IbSalut que ya dirigió en los primeros meses de las transferencias sanitarias a la CAIB en el primer Govern de Francesc Antich / El retorno de las tarjetas sanitarias a los ‘sin papeles’, la dotación de las plantillas recortadas y la listas de espera, primeros desafíos de legislatura J. R. R. Patricia Gómez es ya la nueva consellera de Salut del Govern balear y Juli Fuster ha sido designado para dirigir el Servei Balear de Salut (IbSalut). Estos dos especialistas en gestión, ambos políticos veteranos del PSIB-PSOE y con amplia experiencia en el sector, serán los máximos responsables sanitarios del nuevo Ejecutivo autonómico.

El nombramiento de Gómez ha generado una oleada de alegría e ilusión en el sector profesional de la Enfemería.

La primera consellera de Salut enfermera de profesión, con el título obtenido además en la Universitat de les Illes Balears (UIB), tiene una amplia experiencia en gestión y en políticas de cuidados.

Desde el Colegio de Enfermeria (COIBA) su presidenta Rosa Díaz ha celebrado el nombramiento de Patricia Gómez: "El perfil de esta enfermera de Atención Primaria, con una con una amplia experiencia clínica, investigadora y de gestión, es idóneo para afrontar los cambios necesarios en el modelo sanitario”, ha dicho.

Desde hace años, el COIBA insiste en la necesidad de esta nueva visión y gestión del sistema sanitario, “más orientado a la salud, a la persona en toda su dimensión y al entorno en el que vive. Necesitamos un modelo que invierta en la promoción de la salud y en la prevención de enfermedades”.

Un modelo, exigen las colegas de la nueva consellera “que contemple la gestión de la cronicidad y la pluripatología, que tanta demanda, tanto gasto y tanto sufrimiento causan. Y este cambio de paradigma pasa por tener enfermeras al más alto nivel de decisión política y de gestión”, en palabras de la presidenta del COIBA. Patricia Gómez Picard es enfermera de Atención Primaria, con un Master de gestión y planificación sanitaria. Tiene una gran trayectoria profesional clínica, investigadora y de gestión. De su experiencia de gestión, destaca su cargo como di-

Patricia Gómez, consellera de Salut.

rectora de Cuidados y Coordinación Sociosanitaria al Servicio de Salut de les Illes Balears entre 2007 y 2011.

Durante esa etapa, se creó la Comisión Autonómica de Cuidados, que integró a las direcciones de Enfermería de todos los ámbitos: Primaria, Especializada, cuidados sociosanitarios y 061. Encabezó un proyecto para el desarrollo y evaluación de los mandos directivos intermedios y participó en el Plan de Atención Temprana y Desarrollo Infantil.

Fue supervisora del Área de Formación e Investigación de Enfermería del Hospital Universitario Son Dureta (2000-2007) y adjunta de Recursos Humanos y Calidad del Gesma (19992000), donde coordinaba la gestión del personal sanitario del Complejo Hospitalario de Mallorca (hospitales General, Joan March y Psiquiátrico).

៑Juli Fuster fue director del IbSalut

tras las transferencias sanitarias y director general de Planificación Económica en el último Govern de Progrés, presidido por F. Antich

Además, Gómez Picard ha sido, desde 1999, vocal de la Asociación Nacional de Directivos de Enfermería (ANDE) y continúa en la actualidad como directora de la revista científica dirigida al colectivo enfermero Tesela, teniendo una intensa actividad en relación a su colectivo profesional y a su actividad colegial.

De Juli Fuster Culebras, cuyo nombre se había barajado para la Conselleria, hay que decir que regresa a un organismo que conoce bien. Este médico fue el encargado de ‘abrir’ el IbSalut cuando en el año 2002 el Gobierno central culminó las transferencias sanitarias a las CCAA y Baleares accedió a gestionar la red asistencial pública.

Fuster administró aquellos primeros meses de autonomía sanitaria gran parte de los 600 millones de euros que el Estado transfirió

a la CAIB. Hoy la sanidad pública balear gasta más de mil millones de euros, la mayoría en hospitales y centros de salud y gestiona reformados o nuevos hospitales inexistentes en aquellos primeros meses del IbSalut.

Sin embargo, los números actuales no son en absoluto desconocidos para Juli Fuster.

Si durante los últimos meses del primer Govern de Francesc Antich fue director del IbSalut, durante los cuatro años del segundo Ejecutivo del segundo Pacte de Progrés fue director general de planificación económica de la Conselleria de Salut de Vicenç Thomàs.

En la legislatura 2015-2019, la primera post-crisis, los desafíos políticos para los socialistas son muy diferentes. La nueva consellera ya ha dicho –convirtiendo en instrucciones las repetidas promesas de Francina Armengol –que su prioridad es devolver las 20.000 tarjetas sanitarias retiradas a los inmigrantes a consecuencia de los recortes.

Esa retirada de tarjetas sanitarias no dejaba sin atención sanitaria a los inmigrantes ‘sin papeles’, pero les obligaba a acudir a solicitarla por Urgencias, en lugar de tener un acceso normalizado a la Atención Primaria. Volver a esta normalidad será uno de los principales hitos de la nueva consellera.

Otros objetivos –siguiendo con las promesas socialistas –serán el retorno de los profesionales eventuales eliminados o la gratuidad de la tramitación de la tarjeta sanitaria.

Aunque el gran desafío –tras deshacer los recortes e “injusticias” de la anterior etapa –será el desarrollo de la red sociosanitaria, con el futuro complejo de Son Dureta como eje.

Probablemente porque el gran desafío de este último lustro de la segunda década del siglo será la asistencia socisanitaria, la presidenta Armengol ha elegido una enfermera para dirigir la Conselleria de Salut. Los hospitales sociosanitarios pivotan en torno a la Enfermería y esta profesión es en estos momentos determinante para el futuro sanitario.

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ACTUALIDAD

El Sistema Nacional de salud saca un ‘notable bajo’ pese a los recortes y las listas de espera Según el Barómetro Sanitario de 2014 que el Ministerio acaba de difundir y que revela la buena atención percibida por los usuarios tanto de la atención primaria como especializada, la exigencia de ‘cambios en el sistema’ y cierto rechazo a la gestión privada de los servicios públicos Juan RiERa Roca El Ministerio de Sanidad acaba de hacer público el Barómetro Sanitario de 2014, muy reclamado desde sectores sociales que querían conocer la opinión de los usuarios sobre este primordial servicio. Pues bien, estos resultados no son malos, pese a los recortes y a las protestas persistentes de un sector socio político.

Tras años de recortes en los servicios sanitarios, los españoles aprobaban –al menos en 2014, es decir, hace siete meses –el funcionamiento del sistema sanitario público (SNS por sus siglas Sistema Nacional de Salud). Con todo, la nota media obtenida, un 6,31 sobre 10, es menor que en años anteriores.

La cifra de aprobación es la menor desde 2010 (6,59), cuando comenzó una serie descendente en la satisfacción.

La nota de 2014 es inferior en 0,10 puntos a la del año anterior. Los efectos de la crisis no atajada aún por el entonces Gobierno y los recortes del actual son sin duda las causas de esa caída de la calificación.

La sanidad, pilar básico del Estado del Bienestar, junto con la Educación y los servicios sociales, ha sufrido un recorte de gasto público de 9.933 millones de euros entre 2009 y 2013, según cifras del Ministerio de Hacienda. El Gobierno español realizó en 2012

una profunda reforma de la sanidad.

Con el objetivo de reducir el déficit presupuestario que pocos meses antes –unido a la deuda acumulada por el gasto de los últimos años –había llevado al borde del rescate, Mariano Rajoy decidió reducir el gasto sanitario. Los críticos creen que ello produjo saturaciones y retrasos en los servicios.

El estudio publicado el martes 29 de junio pasado, realizado por el Ministerio de Sanidad y el Instituto Nacional de Estadística, mostró que un 88% de los pacientes de aten-

ción primaria y un 83,3% de los de consultas de especialistas (en hospitales) consideró que la atención recibida fue buena o muy buena.

La cara negativa de la encuesta es que los usuarios consultados señalaron en gran medida su queja por el hecho de que el SNS seguía presentando largas listas de espera tanto para el acceso a la atención primaria (médico de Familia), especializada (hospitales) y para la hospitalización programada.

Según el barómetro sanitario de 2014 un 88% de quienes visitaron centros de Aten-

ción Primaria dio una valoración “muy positiva”, en la línea de la que aspiraban a encontrarse, ya que siete de cada diez personas manifiestan que la atención recibida fue más o menos igual “a como esperaban que fuera”.

El 83,3% dijo que la atención prestada fue buena o muy buena en las consultas de especialista y 84% de los pacientes ingresados en los hospitales del SNS evaluó positivamente la atención sanitaria, con un 43% que aseguró haberse encontrado incluso con una atención mejor que la esperada”.

El 79,7% de los pacientes

consultados se consideró “bien atendido”. El 62,7% admitió que el SNS en España funciona “bien o bastante bien aunque necesite algunos cambios”. El 36,2% piensa –eso sí –que los cambios que se necesitan son fundamentales.

Todo ello podría explicar la caida de un 0,1% de la puntación.

Una de las políticas más controvertidas de los aún por aquel entonces gobiernos autonómicos del PP y/o de centro-derecha, la privatización de los servicios sanitarios públicos, no es muy aceptada por la población española: Siete de cada 10 españoles prefieren una sanidad pública gestionada por la Administración.

El Barómetro reveló que solo un 4,5% de la población que manifiesta haber dejado de tomar algún medicamento recetado la sanidad pública lo hizo “porque fuera muy caro”, El Ministerio de Sanidad sostiene que este indicador “se encuentra en valores medios, como Luxemburgo y por debajo de Francia o Noruega”.

El Ministerio de Sanidad admite que entre los aspectos “claramente mejorables” están los tiempos de acceso a los servicios. Un 38% de la obtención de cita el mismo día que se solicita en Atención Primaria. Un 65,8% pide contemplar más tramos en el nuevo sistema de aportación a la prestación farmacéutica.

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ACTUALIDAD

El Hospital de Inca es líder en donación de córneas en el primer cuatrimestre de 2015 En ese mismo periodo del año el centro médico de Es Raiger ha obtenido la misma cantidad de tejido osteotendinoso que en 2014 REdacción El Hospital Comarcal de Inca es en estos momentos líder en donación de córneas. Además, durante el primer cuatrimestre del año ha obtenido la misma cantidad de tejido osteotendinoso que en 2014. El equipo de Coordinación de Trasplantes del Hospital Comarcal de Inca ha hecho un estudio comparativo para evaluar la actividad que desarrolla en la generación de córneas en relación con otros centros generadores de tejidos del resto del estado.

El informe concluye que, en proporción a la población que asiste (117.636 tarjetas sanitarias), encabeza la clasificación en la aportación de córneas, pues supera el número de donaciones que registran otros centros.

Este gráfico muestra los datos de los centros que registran más actividad de trasplantes.

En el caso del Hospital Comarcal de Inca el número de donantes por millón de habitantes se sitúa en 297,52, superado solamente por el Hospital Clínic (Barcelona).

No obstante, hay que apuntar que dicho Hospital atiende a 540.000 habitantes y se diferencia notablemente del de Inca, ya que es un centro generador de órganos y tejidos y además se llevan a cabo implantes de tejidos y órganos, por lo que su cartera de servicios no se puede comparar a la de un hospital comarcal.

De hecho, puede asumir esta actividad ya que dispone de servicios especializados en neurocirugía, lo que le permite acceder a gran cantidad de donantes potenciales, tanto los que han fallecido a causa de una parada cardiorrespiratoria como los que lo han hecho por muerte encefálica (donantes multiorgánicos).

Los óptimos resultados que registra el Hospital Comarcal de Inca en cuanto a la generación de córneas se atribuyen fundamentalmente a tres factores: el primero, la receptividad y la sensibilización de la población a la que este centro atiende, adscrito al Sector Sanitario de Tramontana.

En segundo lugar, al diseño de un dispositivo eficiente

El equipo de Coordinación de Trasplantes, dirigido por la Dra. Laura G. de Carlos, médica intensivista

para activar los protocolos que permiten detectar los donantes potenciales, lo que hace posible obtener la autorización pertinente de sus familiares para la extracción de las córneas; y , el tercero, la cooperación y la colaboración multidisciplinarias con otros departamentos, como el Servicio de Admisión de Urgencias y el Gabinete Técnico del Departamento de Informática, para que la Unidad de Trasplantes pueda activar el circuito y los dispositivos que hacen posible la extracción de tejidos del donante.

Dichos factores hacen posible que el Hospital Comarcal de Inca aporte córneas al Banco de Sangre y Tejidos de las Islas Baleares. Ello incide directa y positivamente en que no haya lista de espera para recibir este tipo de tejido. Además, en los últimos años las Islas Baleares ha pasado de ocupar el tercer lugar en la clasificación de comunidades autónomas en este aspecto a situarse la segunda, por detrás de Cataluña.

Por otra parte, en el primer cuatrimestre de este año el equipo de Coordinación de Trasplantes —dirigido por la Dra. Laura G. de Carlos, médica intensivista— junto con el equipo de instrumentalistas y auxiliares de quirófano del Hospital ya ha logrado igualar la donación de tejido osteotendinoso de 2014, año en que el Hospital Comarcal de Inca fue autorizado como generador de huesos y tendones.

A la espera del registro que depare el balance anual de generación de tejido osteotendinoso, este dato ratifica los resultados obtenidos en un es-

tudio desarrollado a partir de un método de análisis descriptivo retrospectivo de todos los pacientes fallecidos en el Hospital entre el 1 de junio de 2012 y el 31 de mayo de 2013.

Dicho informe está basado en el Manual de procedimientos de detección, selección y evaluación del donante de tejido osteotendinoso y tejido corneal, avalado por la Fundación Banco de Sangre y Tejidos de las Islas Baleares. Los resultados desvelan la existencia de un volumen de donantes po-

tenciales de diversos tejidos en el Hospital Comarcal de Inca.

En este sentido, una de sus conclusiones es que, en el ámbito tanto autonómico como estatal, la mayoría de las extracciones de tejidos se lleva a cabo en los centros hospitalarios que hacen extracciones multiorgánicas. Además, la experiencia en el volumen de generación de córneas y de tejido de hueso y de tendón registrada en el Hospital Comarcal de Inca constata y reafirma su potencialidad en la generación de tejidos.

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ACTUALIDAD

La Red Asistencial Juaneda patrocina un proyecto de Ayuda Sanitaria en Gambia El doctor Jaume Julià, la doctora Esther Lliró y el doctor, Miguel Xamena lideran la expedición de ayuda sanitaria, que partirá en octubre hacia de una de las zonas con mayores necesidades médico-sanitarias de África / La expedición al completo está integrada por 10 miembros de la Red HoRacio BERnal El Grupo Asistencial Juaneda patrocina la salida de un equipo de profesionales pertenecientes al Grupo que partirá a finales de octubre hacia Gambia en un importante proyecto de ayuda sanitaria. Liderado por la doctora Lliró, el doctor Jaume Julià y el doctor Miguel Xamena, acompañados de un equipo de profesionales sanitarios, esta expedición partirá hacia una de las zonas con mayores necesidades médico-sanitarias de África, Gambia.

El equipo tiene previsto atender a multitud de personas sin acceso a una atención sanitaria de calidad. El proyecto incluye actividades centradas en las especialidades de Cirugía Plástica y Cirugía vascular, además de todo tipo de curas de enfermería. El objetivo es poder tratar desde malformaciones, úlceras, varices, tumores pequeños a injertos cutáneos y amputaciones, además de la cura de heridas y de úlceras tropicales.

La doctora Lliró, el doctor Jaume Julià y el doctor Miguel Xamena.

En el área elegida para la acción viven muchas familias sin recursos económicos que necesitan de atención quirúrgica y que de otra manera no tendrían acceso a este tipo de tratamiento. Durante una semana el equipo visitará a pacientes que no tienen acceso a una atención sanitaria básica y está previsto que realicen

distintas intervenciones.

El doctor Jaume Julià, cirujano vascular de Juaneda explica: “En esta expedición viajamos un cirujano plástico, la Dra. Esther Lliró, un anestesista, el Dr. Miguel Xamena y yo, que soy Cirujano Vascular. Por lo que nos centraremos en el tratamiento de malformaciones, úlceras, vari-

ces…incluso amputaciones.

Nos acompaña también un equipo de enfermería que nos ayudarán en las cura de heridas y de úlceras. Nuestro objetivo es el de ayudar durante esos días al mayor número de personas posible”.

Además destaca: “Para que el trabajo allí sea lo más productivo posible, contamos con el apoyo de Xavi Galindo de la ONG Cultivant Vida, que lleva varios años en Gambia con esta ONG orientada a proyectos agrícolas. Sabemos que las condiciones de trabajo van a ser muy duras, muy diferentes a los estándares de calidad al que estamos acostumbrados en la Clínica Juaneda, pero algunos de nosotros como la doctora Lliró y yo mismo, tenemos experiencia en viajes humanitarios con ONG a países del tercer mundo, y sabemos que cualquier cosa que podamos hacer por ellos es bien recibida”.

Los profesionales que viajan y colaboran en este tipo de acciones humanitarias asumen el coste económico personal,

el del instrumental quirúrgico desechable, la medicación, suturas y fungibles. Por eso el Dr. Julià destaca: “Llevamos algunos meses trabajando en este proyecto sanitario que conforma un equipo cien por cien Juaneda y en el que estamos muy ilusionados”.

“Por –añade – el momento contamos con el apoyo del Grupo Juaneda que patrocina la salida de esta expedición y del grupo PRINSOTEL que colabora de forma muy generosa. Pero los gastos a los que nos enfrentamos son elevados, ya que debemos transportar gran cantidad de medicación y de material de curas para poder trabajar en las mejores condiciones allí. Por eso, desde aquí hacemos un llamamiento para que toda persona o empresa que se quiera involucrar en este proyecto, se una a nosotros”.

Para todo el que quiera colaborar con este proyecto sanitario en Gambia, puede hacer su aportación en la cuenta corriente de ES78 0182 4383 9602 0170 0310.

Kovacs, entre los 14 investigadores que ‘deciden’ sobre los tratamientos para el dolor de espalda REdacción Un reciente estudio científico ha definido los parámetros que deben valorar los ensayos clínicos que determinan si los tratamientos para el dolor lumbar son eficaces y seguros. Esos parámetros son la “intensidad del dolor”, la “funcionalidad física” (que incluye la incapacidad y el grado de restricción de las actividades cotidianas a causa del dolor), la “calidad de vida relacionada con la salud”, el “número de muertes”, y los “efectos secundarios” de cada tratamiento que se evalúe.

El estudio ha sido refrendado por el “European Spine Journal”, una de las principales revistas científicas internacionales en el campo de las dolencias de la espalda, y entre

sus autores figuran 14 de los 50 principales investigadores científicos del mundo en el campo del dolor lumbar. El único investigador español es el Dr. Kovacs, director de la Red Española de Investigadores en Dolencias de la Espalda, y del Departamento de Investigación de la Fundación Kovacs.

El que esos parámetros sean recomendados por los principales investigadores internacionales en este campo facilitará su uso en todos los ensayos clínicos sobre tratamiento para el dolor lumbar que se hagan a partir de ahora. Eso tendrá dos consecuencias trascendentes.

En primer lugar, facilitará que sólo se consideren eficaces aquellos tratamientos que realmente suponen una mejoría que resulta relevante para los pacientes, evitando que su va-

loración se base en aspectos intranscendentes (algo que frecuentemente fomenta la industria sanitaria para fomentar las ventas de productos o procedimientos que realmente carecen de efectos importantes).

Además, facilitará el compendio de los resultados de los distintos estudios en las “revisiones sistemáticas” que analizan todos los ensayos clínicos realizados sobre un mismo tratamiento, lo que permitirá hacerse una idea fundamentada de su verdadera valía.

Los métodos del estudio fueron previamente refrendados por “Trials”, una de las principales revistas científicas internacionales en el campo de los ensayos clínicos. En el estudio participaron 280 expertos de 14 países en los cinco continentes, representativos

de todos los estamentos interesados en el tratamiento del dolor lumbar: investigadores con producción científica internacional en ese campo, clínicos de todas las profesiones y especialidades que atienden a pacientes con dolor lumbar (fisioterapeutas, médicos de atención primaria, reumatólogos, rehabilitadores, traumatólogos, neurocirujanos, etc.), y pacientes. Entre los participantes se cuentan cinco españoles (cuatro clínicos y una metodóloga).

Inicialmente, los autores listaron todos los parámetros que pueden evaluarse para determinar la eficacia y seguridad de un tratamiento para el dolor lumbar (relativos al dolor, el grado e incapacidad que causa, la repercusión psicológica que puede causar, el

El Dr. Kovacs.

impacto económico que supone para el paciente y para la Sociedad, etc.). Todos los participantes (investigadores, clínicos y pacientes) revisaron uno por uno esos parámetros y propusieron otros adicionales que, a su entender, podían resultar importantes para los pacientes con dolor lumbar o para la Sociedad.

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ACTUALIDAD

El gasto sanitario público en Baleares se situó en 1.150 € por habitante en el ejercicio de 2013 Este gasto supone 150 euros menos que la media nacional, que históricamente es superior a la de la CAIB, muy deficitaria en este ámbito HoRacio BERnal El gasto sanitario destinado por el sector público por habitante se situó en Baleares en 1.150 euros por persona durante el ejercicio del año 2013 –últimos datos cerrados disponibles -lo que supone que ubicó unos 150 euros por debajo de la media nacional, situada en 1.309 euros, históricamente superior a la CAIB. Son datos de la 'Estadística de gasto sanitario público 2013', los últimos publicados por el Ministerio de Sanidad.

El País Vasco tuvo un gasto de 1.549 euros por habitante, por delante de Asturias (1.423 euros por habitante), Murcia (1.417 euros por habitante), Extremadura, (1.397), Navarra (1.384) y Cantabria (1.354), en lo alto de la lista.

Por debajo se situaron Castilla y León (1.346), La Rioja (1.288), Galicia (1.287), Aragón (1.229), Cataluña (1.227),

Canarias (1.205), Castilla-La Mancha (1.193), Baleares (1.150), Madrid (1.140), Comunidad Valenciana (1.109) y Andalucía (1.044 euros por habitante).

Por comunidades autónomas, un 44,9 por ciento del gasto sanitario público del sector ha sido originado por tres comunidades autónomas: Cataluña, Andalucía y Madrid, con 9.265, 8.812 y 7.403 millo-

nes de euros, respectivamente, según señalan los datos aportados en esta estimación por el Ministerio de Sanidad del Estado español.

Les siguen Valencia con 5.671, País Vasco con 3.994, Galicia con 3.559, Castilla y León con 3.391, canarias 2.553, Castilla- La Mancha 2.506, Murcia con 2.086, Aragón con 1.656, Asturias con 1.520, Baleares con 1.278. La Rioja con

415, Cantabria 801 y Navarra con 892 son las CCAA con el gasto absoluto más bajo.

El gasto sanitario público en el año 2013 en España supuso 61.710 millones de euros, lo que representa el 5,9% dell producto interior bruto (PIB).

El gasto por habitante se situó en 1.309 euros. En cinco años el gasto per cápita ha sufrido una reducción de 201 euros (1.510 en 2009).

La retribución de personal, que alcanzó en el año 2013 un total de 27.778 millones de euros, es el gasto que absorbe un mayor porcentaje del total (45%). Con respecto a 2009, año en que finalizó la tendencia alcista que venía experimentando históricamente el gasto sanitario, este gasto disminuyó un 11,4%.

Esta caída es por la contención salarial a partir de 2010.

En cuanto al resto de gasto, le siguen en importancia los gastos en consumo intermedio,

con un 23,5% (14.506 millones de euros), los gastos en trasferencias corrientes (11.119, 18%) y los gastos en compras al sector privado a través de conciertos (7.173, 11,6%).

El gasto en farmacia fue de 10.481 millones, gestionado en un 95,4% en las CCAA; este gasto, con respecto a 2009, disminuyó un 21,9%. El descenso que se observa en el gasto en servicios de salud pública en el año 2010 obedece a la compra centralizada en el otoño de 2009 por el Ministerio de Sanidad de la vacuna contra la gripe A, 333 millones.

Las CCAA fueron responsables del 92% del gasto; también destaca el gasto dirigido a las Mutualidades de Funcionarios (ISFAS, MUFACE y MUGEJU), con un 0,9% del total, ya que es el único que en el quinquenio 2009-2013 experimentó una tasa anual media de crecimiento.

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E N T R E V I S TA ANTONI BENNASAR, PRESIDENTE DEL COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS DE BALEARES

“Al nuevo Govern le reclamamos que escuche a los médicos, que no decida de manera unilateral” Tras cinco años al frente del Colegio Oficial de Médicos de Baleares, y pocos días después de la celebración de la nueva edición del Día de la Patrona, el doctor Antoni Bennasar Arbós pasa balance del momento actual de la institución colegial y de los efectos que pueda conllevar el cambio político experimentado en la Comunidad Autónoma tras las elecciones del pasado 24 de mayo. Para el doctor Bennasar, los lazos de la cooperación que necesariamente debe establecerse entre los nuevos gobernantes y el colectivo médico pasan por el diálogo y el consenso.

Joan calafat P.- ¿Con qué expectativas afronta el Colegio Oficial de Médicos de Baleares la nueva etapa política que se ha abierto en la Comunidad Autónoma?

R.- Con las mismas expectativas de siempre, que nos escuchen. Porque escuchar no es patrimonio de la derecha o la izquierda, ni de ningún signo ideológico, sino que representa una obligación de todos los responsables políticos. Respetamos la opción por la que se decantaron los electores en estos recientes comicios autonómicos, como no podría ser de otra manera, y nos ponemos a disposición del nuevo Govern, de su presidenta y de la consellera de Salut para que podamos trabajar de la mano en el objetivo común de la mejora de la asistencia sanitaria en Baleares.

P.- Tras muchas legislaturas hablando de ello, sin que nada se concretara, ¿piensa que ha llegado la hora de llevar adelante, de una vez por todas, un gran pacto sanitario?

R.- El pacto sanitario es absolutamente necesario. La institución, el gobierno y el partido político, o partidos políticos, que opten por esa vía obtendrán el reconocimiento de toda nuestra profesión, y

pienso que también el de los ciudadanos. En efecto, hay que articular un gran pacto por la sanidad que fije criterios específicos en torno a cuestiones como el papel que han de desarrollar la Atención Primaria, los centros hospitalarios o la sanidad privada, por poner algunos ejemplos.

P.- ¿Y sobre qué bases debería sustentarse este pacto por la sanidad?

R.- Básicamente, la finalidad sería fijar unos mínimos común denominadores que todos los partidos, los sindicatos, las organizaciones sanitarias, las entidades sociales, pudiéramos asumir y trabajar sobre estos planteamientos con la idea de dotarlos de una estabilidad a través del tiempo, más allá de las coyunturas políticas. Ese sería el reto, porque solo de esta manera los médicos, y la profesión sanitaria en general, podríamos saber cuál es el camino a seguir. Mientras no aclaremos estas reglas de juego seguiremos adentrándonos en un terreno peligroso.

P.- Al margen del pacto sanitario, ¿cuáles deberían ser, a su juicio, las grandes prioridades del nuevo Govern en materia de salud?

R.- Por lo que respecta a nuestro colectivo, reclamaremos que se escuche a los médicos, que no se adopten decisiones de manera unilateral. De no ser así, podría ocurrir como hace cuatro años, al inicio de la legislatura anterior, en que se originó un caos absoluto, hasta el punto de que los médicos tuvimos que movilizarnos y reconducir la situación. Además, otra prioridad es el tema de la financiación del PAYME, un plan que está dedicado a ayudar a los médicos con patologías, ya sean físicas o mentales. En cualquier caso, tanto en este como en otros muchos temas, estoy plenamente convencido de que si nos escuchan seremos capaces de ponernos de acuerdo.

P.- Algunos de los partidos políticos que ahora mismo prestan su apoyo al Govern defendieron, durante la cam-

paña electoral, la necesidad de legislar la exclusividad profesional de los médicos. ¿Cuál es su opinión al respecto?

R.- Evidentemente, si por potenciar la exclusividad se entiende que aquel médico que quiere trabajar tan solo en la sanidad pública, pueda hacerlo, entonces estoy de acuerdo. Pero sin obligaciones ni imposiciones. En Mallorca, y en el conjunto de Baleares, existe el hábito de que

muchos profesionales dupliquen su puesto de trabajo, compaginando sanidad pública con privada. Y no estoy hablando únicamente de médicos, sino también celadores, de enfermeras, y de otros miembros de la familia sanitaria. ¿Quién le puede negar a un profesional que abra su despacho privado, y que lo atienda una vez que finaliza su jornada laboral en la sanidad pública? ¿Acaso se va exi-

gir que el médico trabaje hasta las tres de la tarde y luego se marche a su casa? Precisamente, este es uno de los temas en los que el Govern debería escuchar a los profesionales antes de adoptar una decisión.

P.- ¿Piensa que en esta legislatura se avanzará positivamente en el camino de las sinergias entre sanidad pública y privada?

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Miramar ofrece los mejores protocolos en el tratamiento de Urgencias

GINECOLOGÍA

Clínica Juaneda Muro, referente en Ginecología de la zona norte

PEDIATRÍA

Claves para no ahogarse con las olas

de calor del verano

Verano feliz y sin complicaciones de salud para los pequeños

DIVULGACIÓN

Conferencia y exposición sobre Arteterapia en Sant Joan de Déu

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prevención

Claves para no ahogarse con las olas de calor del verano Juan RiERa Roca Hace calor. Como seguro que ya se habrá dado cuenta no le agobiaremos más con partes y previsiones meteorológicas y pasamos de inmediato a hablar de los consejos médicos para pasar un verano sin problemas, problemas que pueden llegar a ser graves en personas mayores, enfermos (sobre todo crónicos) y niños.

La Conselleria de Salud del Govern balear ‘saliente’ ha prestado uno de sus últimos servicios haciendo pública una lista de recomendaciones en materia de prevención ante las altas temperaturas previstas para los próximos días (si las previsiones no cambian por sorpresa y al final nos pasamos julio tiritando).

Según los expertos de la Di-

rección General de Salud Pública y Consumo se recomienda a los ciudadanos prevención ante las temperaturas altas. La población de riesgo —es decir, la más vulnerable a los efectos del calor— son las personas mayores (de más de 80 años o que vivan solas o estén enfermas).

Pero también los niños, personas que son especialmente frágiles a tantos problemas y ataques a la salud, los enfermos crónicos, que pueden ver como una EPOC o una enfermedad coronaria se desestabilizan y agravan y las personas que trabajan al aire libre y que por sanas que estén se pueden llevar un susto.

Según los expertos, las principales medidas preventivas para hacer frente al calor son: beber líquidos en abundancia,

aunque no se tenga sed, especialmente los niños y personas mayores. Evitar las bebidas alcohólicas, con cafeína o con mucho azúcar; comer más verduras y frutas. Evitar las comidas muy calientes o copiosas.

Se aconseja evitar la actividad física en las horas de mayor radiación. Es buena idea ducharse a menudo. También, utilizar ropa de colores claros, ligera y de tejidos naturales (algodón y lino). Para las gestiones de calle (compras, visitas...) aprovechar, a ser posible, las primeras y últimas horas del día.

Respecto a la seguridad alimentaria, los especialistas hacen una serie de recomendaciones en la compra y uso de los alimentos, como por ejemplo no romper la cadena de frío, manipularlos de forma

adecuada, conservarlos correctamente con refrigeración, lavar y desinfectar la fruta y la verdura, etc.

Las autoridades sanitarias y asistenciales traban especialmente atentas a las preguntas de las personas durante días de circunstancias excepcionales Para informarse correctamente se puede llamar al teléfono 061 (del Ibsalut), que está a disposición de los usuarios para cualquier consulta médica.

De acuerdo con el Ministerio de Sanidad, se han establecido cuatro niveles según las temperaturas umbral máxima y mínima establecidas, que en el caso de Baleares son 35 °C de máxima y 22 °C de mínima. Si la previsión de temperaturas para los cinco días siguientes indica que se

superarán se activan alarmas o niveles: El nivel 1 (amarillo) se activa cuando se considera que en un plazo de 5 días habrá 1 o 2 consecutivos con temperaturas superiores. Si se cree que se superarán los umbrales durante 3 o 4 días consecutivos, se activa el nivel 2 (naranja).

Finalmente, se activa el nivel 3 (rojo) cuando se prevé que las temperaturas superarán durante 5 días los umbrales.

Cada uno de esos niveles lleva aparejada la activación de determinadas medidas. El Ministerio de Sanidad se encarga de comunicar diariamente a las comunidades autónomas el nivel en el que se encuentran., de modo que las personas frágiles o sus allegados deben estar especialmente alerta a esos avisos.

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prevención

Cómo parar el golpe de calor, un ataque con grandes riesgos J. R. R. Se considera golpe de calor cuando la temperatura corporal rebasa los 45° C.1 En la hipertermia el punto de ajuste hipotalámico no cambia, pero la temperatura corporal sube superando los mecanismos de regulación de temperatura.

Como consecuencia de esto se produce el llamado golpe de calor.

Suele afectar a dos grupos de población, por un lado individuos sanos que realizan ejercicio físico intenso (golpe de calor por esfuerzo), y por otro lado, a ancianos o enfermos (golpe de calor clásico).

El tratamiento se basa en el enfriamiento inmediato (menos de 2 horas), y el apoyo a órganos y sistemas.

Los síntomas pueden incluir: Delirio; broncoaspiración; vómito; convulsiones; alteraciones sutiles del comportamiento; dolor de cabeza. Se suele descubrir el golpe de ariete por el ambiente caluroso, o por el ejercicio físico, por la elevada temperatura corporal y la depresión del sistema nervioso central.

Durante una ola de calor hay que tomar la temperatura de toda persona en estado de coma (pues suele estar siempre presente en el caso de golpe de calor). Las manifestaciones neurológicas son difíciles de percibir, así como la

diaforesis o una temperatura sobre 41° C puede "no" estar presente.

Esto último sucederá si el paciente o sus circunstancias ya se están enfriando. La existencia de anhidrosis no descarta el diagnóstico de golpe de calor (especialmente con ancianos). En cualquier caso se trata de un problema de elevado potencial de riesgo, por lo cual la consulta médica es la recomendación inmediata.

El golpe de calor es un síndrome de lesión por calor de base ambiental, con los calambres por calor y el agotamiento por calor. La progresión pasa previamente por "estrés por calor" y "los calambres por calor", aunque algunas personas pasan a una situación de "agotamiento por calor" y otras sufren el "golpe de calor".

Las causas de esto siguen siendo desconocidas, pero parece darse una predisposición genética, que incluye las citoquinas, proteínas de coagulación y proteínas de shock térmico, que influyen en la adaptación al calor; así como la aclimatación ambiental, de modo que cada persona merece ser estudiada particularmente.

Una nueva posible definición que se baraja describir el golpe de calor como una forma de hipertermia ligada a una respuesta inflamatioria

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sistémica, con una evolución a F.M.O., con predominio de encefalopatía. El hecho de que se puedan dar efectos neurológicos hace que la afección sea preocupante.

Produce aumento de la producción de calor: el ejercicio físico; la fiebre; la tirotoxicosis; los problemas metabólicos; las drogas. Produce di0sminución de la pérdida de calor el aumento de la temperatura ambiental los ambientes húmedos, la deshidratación, las drogas, la disminución de la capacidad de sudar.

La temperatura corporal por encima de 40° C pone la vida bajo amenaza de muerte.

Comparada con la temperatura normal corporal humana de 36,6 - 37,5° C. A 41° C, comienza la muerte cerebral, a 44° C el deceso es certero.

Temperaturas internas por encima de 50 °C (122° F) causan rigidez muscular y muerte.

En el tratamiento de los pacientes con golpe de calor se busca un enfriamiento inmediato y mantener los sistemas y órganos. Es vital enfriar cuanto antes, si se tarda más de dos horas, la mortalidad se sitúa en el 70 por ciento, aunque se trata de un proceso que debe efectuarse bajo vi-

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prevención

gilancia profesional.

Se comienza llevando al paciente a un lugar más frío, desnudándolo y mojándole la piel

(el traslado se realizará con las ventanillas del transporte bajadas, salvo si se hace en helicóptero). El objetivo es lle-

gar a los 39° C de temperatura corporal, y cuando se llegue al hospital continuar en la unidad de cuidados inten-

sivos.

Los métodos de enfriamiento externos dependen de la transmisión de calor del cuerpo a la piel, y de esta al ambiente. Se busca que se mantenga el flujo sanguíneo cutáneo. El método conductivo lleva el paciente a un lugar fresco y a la sombra, y aplica compresas frías al cuello, ingles, axilas y cabeza.

El evaporativo-convectivo consiste en desnudar al enfermo y rociar con agua a 15 °C (en spray), y abanicar 30 veces por minuto con aire caliente (45-48 °C, posiblemente el ambiente caluroso valga). La corriente de aire busca mantener la piel a 30-32° C para evitar que deje de fluir sangre y calor del cuerpo a la piel).

La temperatura bajará 1º cada 11 minutos, llegando esperando bajar a 39,4° C en sesenta minutos. Este método logra que la mortalidad se reduzca del 70 al 11%. Otros métodos pasan por la Inmersión en agua (helada a poder ser), o rodearlo de cubitos de hielo y rociar con sal (provocando el deshielo y la absorción de calor).

Estos métodos tienen los inconvenientes de detener el flujo de sangre y calor del interior del cuerpo a la piel, necesitando un masaje cutáneo para mantener el flujo. Es un método efectivo pero peligroso, y con problemas de colapso cardiovascular, y hay que mantener al paciente vigilado.

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ciencia

El verano es una estación propicia para empeorar la salud bucodental ÁngElEs fouRniER Los cambios de hábitos asociados al verano, en especial al periodo vacacional, pueden provocar un mayor riesgo de sufrir caries y erosión dental, sobre todo por el consumo de bebidas carbonatadas, el descuido en el cepillado y el contacto con el cloro de las piscinas, según una revisión de estudios realizada por el Instituto Dental ImplanT. “El verano es la estación más propicia para descuidar la salud de los dientes por el cambio en la alimentación, el aumento del consumo de bebidas azucaradas y helados, y el mayor descuido en la limpieza de la boca“, asegura el doctor Rodrigo Martínez Orcajo, director del Instituto Dental ImplanT. Otro riesgo para la salud dental es permanecer muchas horas en contacto con el cloro de las piscinas, que erosiona el esmalte dental.

La llegada del verano suele conllevar un cambio en la dieta, con un mayor consumo de carbohidratos, dulces y bebidas azucaradas. Un reciente estudio relaciona la alta ingesta de hidratos de carbono con un mayor riesgo de caries en los niños. Los resultados revelaron que el desequilibrio en la nutrición está asociado a un mayor consumo de azú-

car simple y al riesgo de caries dental. Otro estudio de la Universidad de Valencia establece una correlación entre un consumo frecuente de bebidas azucaradas y el aumento de lesiones de caries tempranas.

La caries es la enfermedad bucodental más común entre los españoles. Entre un 92 y un 94 por ciento de la población adulta la padece, según

datos de la última Encuesta de Salud Oral en España del Consejo de Dentistas. En el caso de los niños, afecta a un 36% de los menores de 5 y 6 años; a un 45% de los de 12 años; y a más de la mitad (54%) de los adolescentes de 15 años.

Para evitar el riesgo de caries se recomienda cepillar los dientes después de cada comida, usar enjuagues fluorados y seda dental. “Debemos acostumbrarnos a llevar el cepillo siempre con nosotros. En verano, es tan importante como el uso de un protector solar. Pero en el caso de que olvidemos el cepillo en casa y no podamos resistir la tentación de comer algún dulce a deshoras, al menos es conveniente enjuagar muy bien la boca para disminuir la creación de placa bacteriana y los riesgos para nuestros dientes”, insiste del doctor Rodrigo Martínez Orcajo.

Las m ujeres m enopáusicas corren m enos riesgo que los hom bres de m orir de un ataque al corazón a.f.

La menopausia es el momento en la vida de una mujer en que los periodos menstruales cesan. Esta circunstancia se convierte en un factor de riesgo a la hora de padecer enfermedades del corazón.

Sin embargo, un nuevo estudio publicado afirma que las mujeres menopáusicas registran un menor riesgo de morir de un ataque al corazón que los hombres. Esta diferencia fue menos pronunciada entre la población negra.

Este es el primer estudio que compara hombres y mujeres y cómo la menopausia impacta en el riesgo de impacto de un ataque al corazón”. En concreto, los investigadores analizaron a 23.086 adultos de raza blanca y negra de más de 45 años de edad.

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ciencia

‘Hospitalización a domicilio’, otra forma de entender la asistencia sanitaria ÁngElEs fouRniER La empresa ‘Hospitalización a domicilio’ designó, el pasado mes de marzo, a Pedro Castro Verger como nuevo director gerente. Titular de

un máster en Dirección y Organización de Hospitales y Servicios de Salud por la Universidad Politécnica de Valencia, y un postgrado en Dirección de Empresas por la Universidad Alfonos X, Pedro

Castro cuenta con una amplia experiencia en el sector asegurador de Baleares, donde, a lo largo de 25 años ha ocupado cargos de relevancia en algunas de las compañías más emblemáticas.

Igualmente, Castro ha ejercido, durante los últimos seis años, como director de Gestión en el Centre Policlínic Quirúrgic y en Clínic Balears, en diferentes etapas.

‘Hospitalización a domici-

Pedro Castro.

lio’ es una empresa fundada en 2003 por Gabriel Uguet, actual presidente del Complex Sanitari Llevant i Hospital de Llevant, y en el transcurso de su todavía breve trayectoria ha conseguido firmar acuerdos de colaboración con las principales firmas aseguradoras del ámbito de la salud.

Para Pedro Castro, ‘Hospitalización a domicilio’ responde a “varias facetas, pero básicamente supone un modelo asistencial a partir del cual se prestan diversos tratamientos en la vivienda del paciente, en vez de hacerlo en un hospital, siempre bajo la supervisión de médicos, enfermeras y profesionales sanitarias”.

El perfil de usuario que atiende la empresa es diverso, y abarca desde patologías agudas hasta crónicas, sin dejar de lado a los pacientes paliativos o personas que se ven afectadas por los efectos del envejecimiento. Se trata de pacientes que muy frecuentemente necesitar recurrir a la red hospitalaria y sanitaria, y que si pueden recibir asistencia en casa ven sustancilamente mejorada su calidad de vida” A domicilio pueden tratarse un gran número de enfermedades y dolencias. Ahora bien, como afirma Castro, “resulta necesario que el paciente cuente con el apoyo de un familiar o un cuidador que esté pendiente de sus necesidades, y que la vivienda acoja los recursos pertinentes para que el profesional que atiende al enfermo pueda realizar su labor en condiciones”.

Todos los expertos coinciden en que la curación depende, en grado máximo, del bienestar del paciente. A este respecto, la hospitalización a domicilio es, según Pedro Castro, “una alternativa muy efectiva, ya que los usuarios que entran en el programa quedan sujetos a un protocolo riguroso a partir del cual los médicos, los otros profesionales sanitarios y las compañías aseguradoras sientan las bases del tratamiento y la comunican a los familiares y al propio paciente”.

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ciencia

Policlínica Miramar ofrece los mejores protocolos en el tratamiento de Urgencias REdacción Menos del 10% de los pacientes que acudió al Servicio de Urgencias de la Policlínica Miramar fueron ingresados, pero lo cierto es que este Servicio atiende a unas 200 personas cada día y se ha convertido en la mejor tarjeta de presentación de este hospital incorporado recientemente a Red Asistencial Juaneda.

Desde la apertura de la Policlínica Miramar (1969) entró en funcionamiento su Servicio de Urgencias y en estos más cuarenta años se ha convertido en todo un referente de la sanidad balear. En los últimos quince años ha atendido a más de un millón de personas. La experiencia, el reto de adaptarse a las necesidades de los pacientes y el de ofrecer siempre un servicio con la máxima calidad, son los motivos por los que las Urgencias se dividen en: Medicina General, Traumatología y Pediatría. El director Médico de la Policlínica Miramar, Xim Torrebella asegura: “Son muchísimas las personas que acuden a las urgencias de un hospital y por eso es muy importante poder garantizarles la mejor atención sanitaria. En las urgencias de Policlí¬nica Miramar, siempre hemos mantenido una separación tanto arquitectónica como de profesionales, para atender las urgencias de medicina, traumatologí¬a y pediatrí¬a. Desde el año 2014 so-

El doctor Xim Torrebella, Director Médico Policlínica Miramar.

mos el único hospital privado que disponemos de urgencias de ginecologí¬a, las 24 horas del día, con un área específica para atender a estas urgencias y con ginecólogos de reconocido prestigio”.

La Policlínica Miramar fue pionera en ofrecer las especialidades de Hemodinámica y Cirugía Cardíaca, incluso antes que la Sanidad Pública, y

la experiencia de estos años ha conseguido establecer protocolos diferenciados y muy eficientes. El Dr. Torrebella destaca que: “Desde hace más de una década todos los pacientes que sufren un infarto y están en fase aguda, cuando acuden a la Policlínica Miramar les realizamos una angioplastia primaria, que es el procedimiento para abrir la ar-

teria que ha quedado taponada parcial o totalmente y les colocamos un stent con el fin de restaurar el flujo sanguíneo obstruido. De este tipo de intervenciones se encarga nuestro Servicio de Hemodinámica liderado por el doctor Mariano Usón, con unos resultados excelentes. En este tipo de casos el factor tiempo es fundamental para el paciente. Si éste tiene antecedentes coronarios, hipertensión, colesterol, obesidad o es fumador, debe prestar especial atención ante los primeros síntomas. Normalmente el paciente empieza a registrar molestias, opresión en el tórax y en la boca del estómago junto a un malestar generalizado. También puede aparecer dolor en el brazo y sudoración. Nuestra recomendación es que ante las primeras señales de alarma, acuda al hospital”.

Las Urgencias son muchas veces el primer contacto del paciente con el hospital, por ello se recomienda que si la persona se encuentra mal, no localiza a su médico en consulta y está angustiado porque no sabe lo qué le pasa, que acuda a Urgencias y allí se estudiará y tratará su problema.

En este punto incide el Dr. Torrebella: “Entre nuestros pacientes de Urgencias, tratamos a muchos niños, muchas veces sus padres no saben qué les pasa y se angustian. Aquí atendemos todas las patologías y les tranquilizamos rá-

pidamente, pero lo ideal es que sea el pediatra que normalmente le visita, el que trate sus enfermedades. Las urgencias están pensadas para trata problemas agudos y emergencias, para el seguimiento de enfermedades generales lo mejor es el médico de cada uno, que con el tiempo se convierte en el mejor especialista para el paciente”.

Además señala: “ La sanidad privada de las Illes Balears no disponía de ningún centro para atender a los pacientes psiquátricos y para solucionar este problema la Policlí¬nica Miramar vuelve a ser pionera y en Mayo de 2015 contrata los servicios de 4 psiquiatras para atender tanto las urgencias psiquiátricas, como consultas externas y a pacientes ingresados”.

Durante los últimos meses el Servicio de Urgencias de la Policlínica Miramar ha incrementado el número de urgencias atendidas. A la cabeza de las consultas se encuentran las de traumatología, seguidas de las relacionadas con patologías respiratorias y de las de Medicina Interna, además de las enfermedades urológicas.

A la vez, se ha registrado una subida en la atención de personas que han sufrido un accidente de tráfico. Las Urgencias de Policlínica Miramar se caracterizan por ofrecer un servicio integral y por atender todo tipo de urgencias médicas las 24 horas del día.

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ciencia

Los videojuegos son capaces de lograr una mayor adherencia terapéutica y fomentar hábitos saludables alBERto aRiza Los videojuegos pueden concienciar en hábitos saludables con mayor eficacia que con los métodos tradicionales, según los organizadores del II Congreso Nacional de Juegos de Salud celebrado recientemente en la sede de la Escuela Universitaria de Diseño, Innovación y Tecnología (ESNE), adscrita a la Universidad Rey Juan Carlos, de Madrid.

Durante el congreso se mostraron las propiedades de diferentes juegos de salud en distintos formatos: aplicaciones móviles, consolas, gafas de realidad virtual, wearables y plataformas online, y también se dieron a conocer iniciativas basadas en los videojuegos para lograr una mejora de la adherencia terapéutica, rehabilitación motora y sensorial, educación a la población, formación a profesionales de la salud e incluso investigación.

El congreso estuvo organizado por la agencia COM Sa-

lud en colaboración con ESNE, y contó con la participación de sociedades científicas, asociaciones de pacientes, representantes de la enfermería y la farmacia, de los ingenieros de telecomunicaciones y de los productores de videojuegos.

“El uso de técnicas de juego, conocida con el nombre de

gamificación, en el ámbito de la salud ha demostrado en multitud de estudios clínicos que puede concienciar de manera más eficaz que con campañas tradicionales basadas en materiales divulgativos no interactivos. La diferencia está en la implicación emocional con el videojuego, que permi-

te aprender e incluso ejercitarse sin darnos cuenta, mientras nos divertimos, y sin necesidad de dedicarle más que unos minutos”, explica Carlos Mateos, director de COM Salud y coordinador del congreso.

Durante la jornada se divulgaron los resultados de videojuegos dirigidos a fomentar há-

bitos saludables entre la población, como el ejercicio, la alimentación y la evitación de las drogas. Otros están destinados a mejorar la educación y la adherencia terapéutica sobre una patología, como el cáncer, las enfermedades renales y la diabetes.

Existen, además, videojuegos para la rehabilitación en trastornos neurológicas y del sistema nervioso central con consolas inalámbricas, como el sistema desarrollado por el Hospital de Parapléjicos de Toledo a través de la realidad virtual, y el de la empresa española Virtualware para rehabilitación de miembros, e incluso dedos, en daño cerebral adquirido, traumatismo craneoencefálico, enfermedades neurodegenerativas y neuromusculares y Tercera Edad.

Otra compañía española, Ideable, mostró los resultados con su plataforma de gamificación en mayores que no sólo les ayuda a mantener en forma la memoria sino que les conecta con sus cuidadores.

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ANIVERSARIO

Salut i Força cumple 300 núme de difusión de la medicina y 1.- ¿En el número 300 de Salut i Força, decano de la información sanitaria balear, piensa que la información y la divulgación sanitaria son factores cruciales para el bienestar de la población?

2.- Cree que Salut i Força, después de 20 años, desempeña un papel en la divulgación de la salud?

En enero de 2003 Joan Calafat tomó una decisión. La revista mensual que hasta ese momento se había vendido en los quioscos bajo la cabecera de Salut i Força -suponiendo un hito de difusión de la ciencia y la medicina en Balearestenía que dar un paso más, convertirse en algo más.

Del papel couché y de la venta mensual en quioscos Salut i Força se convirtió en un periódico quincenal gratuito.

El mismo rigor en difusión de la ciencia de la salud y de noticias sanitarias y sociales, pero más cerca de la gente, a pie de

calle, de consulta médica, de farmacia, de sala de espera hospitalaria, del paciente, de la persona.

300 números y 12 años después, el éxito de aquella iniciativa ha sido innegable. La cabecera Salut i Força cumple además 20 años, dos décadas de revistas, programas de radio y televisión. Y el equipo que dirige Joan Calafat nunca ha tenido más ilusión por seguir

antoni Bennasar, presidente del coMiB 1.- La sociedad, los pacientes, cada vez tienen mayor acceso a un amplio abanico de oferta informativa que les permite conocer mejor sus enfermedades. El paciente del siglo XXI es un ciudadano muy informado, porque de forma fácil busca y encuentra información. Sin embargo, es preciso determinar qué fuentes informativas cuentan con una solvencia científica y cuáles no. En este sentido, medios como Salut i Força, que tienen el asesoramiento científico de reconocidos profesionales, son una estupenda referencia para los pacientes.

2.- Es indudable que estar durante dos décadas ofreciendo de forma continuada información sanitaria a pacientes y profesionales, es una realidad que corrobora el papel de esta publicación en el ámbito de la divulgación sanitaria.

informando y difundiendo.

Estos profesionales –algunos con unas cuantas canas más y años de experiencia,

otros con juventud y ganas de convertirse en líderes de opinión en el ámbito sociosanitario y científico –afrontan desde estas páginas los 20 años ‘que vienen’ y mucho más, para relatar los cambios y las grandes novedades que se avecinan.

Si 20 años no son nada, 300 números solo es la carrerilla para las grandes carreras y saltos que daremos, siempre al

servicio del lector, en la información y la difusión. Un camino que queremos seguir recorriendo con científicos, empresarios y gestores que nos han acompañado y que en estas páginas opinan sobre ello.

Y junto a su opinión, nuestro agradecimiento por su apoyo, a las instituciones, a la red sanitaria pública y especialmente a la privada, por entender el proyecto, por interesarse por él y por hacerlo posible.

Nosotros, por nuestra parte, seguiremos difundiendo sus logros y acciones, como parte esencial de nuestro trabajo.

antoni Real, presidente del colegio de farmacéuticos

tomás alía, presidente del colegio de fisioterapeutas

Rosa Mª Hernández, presidenta del coiBa

Jaume orfila, médico y asesor científico de sif

1.- Por supuesto, siendo la salud el pilar fundamental de nuestra existencia, el estar bien y eficazmente informados es una necesidad incuestionable. Salut i Força ha sabido responder perfectamente a estas exigencias durante más de dos décadas, siendo el mejor referente para todos los que hacemos de la salud de los ciudadanos nuestra razón de ser.

1. Tanto las información como la divulgación sanitaria es imprescindible que llegue a toda la población, principalmente para dar a conocer técnicas novedosas que se están realizando tanto en hospitales públicos como privados de las islas y que las personas sepan a que profesional se deben dirigir si tienen alguna dolencia específica; como por ejemplo: cuando tienen un problema muscular o articular tienen que acudir a un fisioterapeuta.

1.- La información sanitariaque llega a los ciudadanos a través de los medios de comunicación es un complemento importante a los esfuerzos y estrategias de las instituciones y los profesionalespara la prevención y la promoción de la salud. Sin la aportación de los medios, este objetivo, que ha de ser crucial en cualquier sociedad, no resultaría factible.

2.- Tras 20 años de contrastada y solvente experiencia en el mundo de la divulgación de la salud, Salut i Força se ha consolidado como periódico de referencia en el ámbito de la información sanitaria; y muestra de ello son los miles de lectores que siguen fielmente su información y las recomendaciones que contienen sus artículos y textos. Además, Salut i Força ha apostado siempre por un lenguaje claro y sencillo, que abre el mundo de la sanidad al conjunto de la población, y no solo a la profesión sanitaria.

1.- El papel beneficioso de una ciudadanía informada en temas sanitarios, es hoy, una obviedad.

Nadie puede cuestionar esta aseveración, ya que en el terreno de la salud, información implica tener mejores expectativas a la hora de enfrentarse a las enfermedades, especialmente desde una óptica de medicina preventiva. Todo ello ha generado una repercusión favorable en la salud individual y colectiva, uno de los avances más trascendentales de la medicina del siglo XXI. La grandeza de Salut i Força es haberse adelantado a esta evidencia.

2.- Después de 20 años, Salut i Força representa indudablemente un papel esencial en la divulgación de la salud en nuestra comunidad. Desde el Colegio de Farmacéuticos así lo hemos entendido siempre, colaborando desde sus inicios, tanto en la primera revista como en los programas de radio y televisión. Esta apuesta integral de Salut i Força por la información, veraz y al alcance de todos, constituye una labor imprescindible y ejemplar para todos los que nos dedicamos a la salud.

2. Salut i Força desempeña, sin lugar a dudas y bajo todos los conceptos, un papel importante en la divulgación de la salud, de la investigación, de la ciencia, y de todas las vertiente de la sanidad. Su gran aportación es que nos da a conocer al personal sanitario de nuestras islas, el trabajo que realizan, además de todas las actividades de prevención y promoción de la salud.

2.- Cuando una rama del conocimiento se abre a las ciencias de la información, como ha ocurrido con la medicina, se produce un avance exponencial. Salut i Força ha sido uno de las locomotoras de este crecimiento en Baleares, y así hay que reconocérselo en el momento de este aniversario.≠

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ANIVERSARIO

eros como periódico quincenal la sanidad en Baleares Macià tomàs, presidente de la Reial acadèmia

llorenç Huguet, Rector de la uiB

José Mª Vázquez Roel, director de clínica capistrano

antoni alzamora, presidente de clinic Balear

Biel uguet, director complex Hospitalari de llevant

1.- Sin lugar a dudas, el conocimiento, la información en todos los ámbitos es fundamental para el progreso de una sociedad y probablemente cuando afecta a la salud de las personas, juega un papel crucial ya sea en la prevención de enfermedades, en la promoción de hábitos saludables y en definitiva, en el bienestar y la salud de la sociedad; una cuestión que siempre ha sido reconocida como la principal preocupación de los ciudadanos.

La divulgación también tiene una extremada importancia para los científicos. Si la ciencia es el motor del progreso, para un sistema fuerte de Investigación, Desarrollo, Innovación y Transferencia de Resultados de la Investigación es indudable que la implicación de la sociedad es imprescindible y solamente es posible si ésta está bien informada. La innovación y la transferencia son un objetivo básico de nuestro mandato y estamos convencidos de que la divulgación es uno de los instrumentos clave para incentivar la transferencia que genera el conocimiento, en general, y la ciencia, en particular.

1. En una sociedad avanzada como la nuestra resulta imprescindible que los ciudadanos accedan a una información sanitaria de calidad. Solo así conseguiremos una buena política sanitaria que se base no solo en la curación, sino también en la prevención, ya que para prevenir enfermedades es crucial estar bien informado. No hace falta decir hasta qué punto la aportación de los médicos de comunicación en este objetivo resulta imprescindible, y así lo ha demostrado Salut i Força a lo largo de su existencia.

1.- Las personas estamos cada vez más concienciadas con el cuidado de la salud, y una información completa y veraz es, sin duda, imprescindible para poder optar por unos hábitos de vida saludables que nos permitan conocer, prevenir y tratar con ayuda de los especialistas, cualquier enfermedad.

1.- Sin duda. Es muy importante que los ciudadanos estén informados sobre los avances en el campo de la medicina y la investigación, sobre los tratamientos que pueden mejorar su salud y sobre los servicios y recursos que tienen a su disposición en la sanidad pública balear, tanto pública como privada. Tener a su alcance la información es clave para saber cómo actuar ante un problema de salud y eso, evidentemente, es un factor más que contribuye al bienestar de una sociedad. De hecho, hoy en día los pacientes tienen mucho más arraigada la necesidad de conocer el mundo de la medicina, porque saben que de ese conocimiento se desprenderán consecuencias positivos para su salud.

En este sentido, la aportación que realiza Salut i Força resulta clave para hacer factible este objetivo de incrementar y favorecer la divulgación en el terreno sanitario.

1.- Salut i Força es el único medio de comunicación sanitaria que ha sabido ofrecer al ciudadano, al paciente, al profesional sanitario y a las empresas e instituciones del sector, un portal informativo, divulgativo y formativo insustituible. Su presencia ininterrumpida durante más de veinte años le ha valido una experiencia que el lector ha sabido agradecer y que se ha traducido en una fidelidad incuestionable. Todo ello se ha traducido en un mejor entendimiento de lo que significa la salud y los medios que se necesitan para conseguirla, siempre con una adecuada información por parte de los profesionales sanitarios. Para la Reial Acadèmia de Medicina de les Illes Balears, ha significado una herramienta insustituible como puente de unión entre la institución y los ciudadanos, incluso para los profesionales de cualquier ámbito sanitario. En reconocimiento de su destacada colaboración con nuestra corporación, Salut i Força ha merecido ser galardonada con la Cédula Fundacional 1788 y ser inscrita como Benefactora en el cuadro de honor de la Reial Acadèmia.

2.- La labor que viene desarrollando Salut i Força en la divulgación de la salud consolida la publicación como líder y referente en la materia para los ciudadanos de Balears. En un momento en que el volumen de información (y desinformación) sobre temas de salud, a través de internet, es inmenso, resulta imprescindible ofrecer información siempre bajo criterios científicos, con profesionales del ámbito sanitario que asesoren en el cribado imprescindible que no ofrece la amalgama de información que encontramos en la red.

Hay que estar informado, pero en un tema como el de la salud, es condición inexcusable que la información pase esos filtros de garantía, de control, porque con la salud no se juega. Y, en eso, afortunadamente, Salut i Força ha sabido marcar la pauta y ha sido capaz de generar confianza.

2.- La dependencia del sector sociosanitario hacia Salut i Força, como consecuencia de más de veinte años de información y divulgación sanitaria de primer orden, demuestra su destacada posición en todos los estamentos implicados. Los pacientes que acuden a las consultas y establecimientos públicos y privados de nuestra comunidad, saben que tendrán en sus manos una información actual, amplia y diversa sobre cualquier aspecto sanitario que pueda representar un cambio, una innovación o una noticia relevante. Y no sólo desde la publicación periódica de su rotativo, sino también desde la información directa e inmediata que significa Salut i Força en los medios radiofónicos i televisivos en los medios de comunicación autonómicos. Desde la Reial Académia de Medicina animamos a la dirección de Salut i Força a seguir aún más en esta línea de trabajo.

2.- En la actualidad, los avances de la investigación en el campo de la salud son extraordinarios y afortunadamente los científicos y los profesionales cuentan con unos canales de comunicación especializados que les permite mantener sus conocimientos bien actualizados. En el resto de la sociedad, el servicio que juegan los medios de comunicación como Salut i Força es fundamental para cubrir este vacío y difundir la información con el máximo rigor y claridad.

Por todo ello, mis más sinceras felicitaciones por el excelente trabajo de Salut i Força en estos 20 años y los mejores deseos para el futuro.

2. Desempeña exactamente el papel que le corresponde como vehículo transmisor de los contenidos y mensajes que tienen que ver con el mundo de la salud, en cada uno de sus ámbitos y vertientes; y también como interlocutor entre los médicos y el conjunto de profesionales sanitarios, por una parte, y la opinión pública, por otra.

2.- Por supuesto, Salut i Força se ha convertido en un referente en Baleares que pone al alcance de todos temas de interés general y de actualidad para nuestra salud y bienestar, realizando una labor divulgativa y docente muy necesaria de la mano de excelentes profesionales.

luis salvà, director médico de clínica salvà

Javier Marqueta sobrino, director médico de iBilaB. 1) La información es imprescindible para la sociedad, siempre que se presente de manera objetiva y esté contrastada.

2) Es un vehículo de informaciones que proporcionan empresas y profesionales.

1.- Sí, absolutamente. Para las sociedades médicas es un deber contribuir en la medida de lo posible a elevar el conocimiento sanitario de la sociedad. De esta forma se obtienen mejores hábitos higiénicos en la población y facilita la labor médica en el tratamiento de la enfermedad. He aquí que las sociedades médicas y las publicaciones de divulgación sanitaria tienen que ir de la mano para el beneficio de la población.

2.- La publicación Salut i Força, tras 20 años de existencia, sin duda, ha contribuido a la divulgación sanitaria en nuestra comunidad.

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ANIVERSARIO

Miquel triola, director médico de c.M.Blanquerna

Joan carles March, Escuela andaluza de salud Pública

alfonso Ballesteros, presidente Patronat científic

francisco Kovacs, presidente fundación Kovacs

carmen Planas, presidenta de caEB

1.- Pienso que la información y la divulgación sanitaria juega un papel fundamental en el bienestar de la población. En especial, en el tiempo actual en el que a través de las tecnologías de la información y el acceso telemático, prácticamente toda la población tiene acceso a una información mas amplia sobre todo aquello que le preocupa o interesa. Además, debemos tener en cuenta los cambios de la sociedad.

1.- La información es salud y por tanto la divulgación de los temas ligados a la salut son un elemento que ayuda al bienestar de las personas, consiguiendo una implicación de lis mismas en la mejora de la salud. SI consiguiéramos que a esta información, le pudiéramos añadir un poco de formación y ssoporte emocional, conseguiríamos un trabajo de alfabetización sanitaria necesario para la ciudadanía en general y en concreto para la población española que tiene unos niveles de alfabetización sanitaria problemáticos.

1.- La divulgación sanitaria es un aspecto importante de la relación médico-enfermo que se ha de regir por el consentimiento informado. La Ley de Autonomía del Paciente es el paradigma de la nueva interpretación de la práctica médica que ha pasado de considerar al paciente como un sujeto pasivo a darle protagonismo pidiendo su asentimiento, especialmente en maniobras exploratorias o terapéuticas que entrañen efectos secundarios importantes o riesgos.

1.- No es sólo una opinión; está demostrado científicamente que divulgar información sanitaria fiable mejora la prevención y el pronóstico de diversas afecciones, y reduce la angustia de los pacientes y el impacto en su calidad de vida. Esas son las grandes cualidades o ventajas de la información, que valen tanto para el ámbito sanitario como para cualquier otro.

1.- Es de agradecer que los ciudadanos tengan acceso a una información especializada y de calidad en todos los ámbitos de sus vidas, y entre estos el más importante es la salud, entendiéndola en su integridad, tanto la física como la mental. Ello permite mejorar su estado físico y mental en beneficio de su calidad de vida y del conjunto de la sociedad, pues cuanto más sana es una sociedad, más productiva.

2.- Considero que Salut i Força, en estos 20 años de vida, se ha ganado el respeto y agradecimiento de la población de Baleares, tanto de los profesionales sanitarios como de la población en general. La información que ofrece, plural, accesible, inteligible y útil; juega un papel muy importante en cubrir las necesidades de información sanitaria en les Illes Balears.

2.- Salut i Força desempeña un papel fundamental para ayudar a un empoderamiento de la ciudadanía. La combinación d euna revista con un programa de radio y uno de TV le da más fuerza para conseguir sus objetivos. Hoy en día la salud es lo que importa, es lo que busca la genete en internet.

e dice Joan Calafat que deje de meterme con la izquierda y que cuente uno a uno el número de números que ha sido capaz de sacar a la calle gracias a esa capacidad suya para insistir, para tocar los cojones y para ambas cosas a la vez. Me dice que cumple años esta revista en el número de números que se han editado, lo cual debe significar que la revista es -como poco- igual de anciana que quien la impulsa y que ese cálculo debe servir sobre todo para creer que esa es una cifra que debe celebrarse. Un día de estos contaré mis columnas y celebraré cualquier cosa de cualquier manera.

Se celebra el número trescientos y parece que hay que celebrar siempre las cosas cuando llegan a un número redondo. Se celebran los cumpleaños cuando terminan los tres cientos sesenta y cinco días; se celebran las bodas de plata a los veinticinco años y se celebran las efemérides de lo que fuimos cuando hay algún idiota que intenta recordar lo que fuimos, sin olvidar aquello de que “al lugar donde fuiste feliz no debieras tratar de volver”.

Que haya que celebrar las cosas cuando llegamos a una cifra exacta es algo que no termino de entender de la naturaleza humana. El Hombre inventó los números y por eso terminó inventando los números redondos. Una vez hecho no quedaba otra otra opción que inventar también la celebración de los números redondos, y por tanto aprender a insistirnos en que cada cierto tiempo tenemos que acordarnos de intentar ser felices de forma obligatoria. La conclusión debe ser que esas celebraciones se montan para que todos los desalmados que tienden al olvido no olviden que alguna vez deberían celebrar algo.

Me sumo. Me venzo en eso de celebrar desde aquí

M

2.- El hecho de editarse de forma ininterrumpida durante estos años es señal de que realiza la labor para la que fue creada la publicación. Es decir, que los lectores han congeniado perfectamente con el estilo ágil, solvente, claro, de la publicación y que han conectado con su manera de contar las noticias.

2. Me parece obvio; es el único medio escrito sanitario de las Islas que es accesible gratuitamente para la población, contrasta la información que publica, cuenta con redactores rigurosos y columnistas diversos y, después de 20 años, constituye una referencia sanitaria consolidada. Sin lugar a dudas, no es una casualidad que Salut i Força haya recorrido un camino tan longevo.

2.- Creo que desempeña un papel importantísimo, por todo lo expuesto anteriormente, y porque llega a una vasta población.

Prácticamente cualquier ciudadano que acuda a un centro sanitario público o privado tiene a su disposición un ejemplar de Salut i Força y es de agradecer, tanto a la editorial, como a las empresas e instituciones que lo apoyan.

El 300 entonces. Hablar del número trescientos de Salut i Força no es sólo hablar de la alegría del que gracias a su valentía inventa una revista pública, gratuita y de calidad (como la sanidad). Hablar de ese número cerrado no consiste únicamente en intuir la alegría de todos los que la llevan a cabo con todos y cada uno de sus esfuerzos. Hablar de ese número, de los números que llevan a éste, es contar el número, multiplicarlo por quince y dividirlo por el número de días que tiene un año. Veinte años no son todo.

Contar hasta trescientos es darnos a nosotros mismos todos los segundos que la gente que está detrás ha dedicado a pensar, a imaginar, a componer, a recordar, a insistir (“Javi el artículo”) y a redactar y a financiar todas y cada una de las iniciativas personales de tod@s los que a lo largo de todos estos años han ido apareciendo y desapareciendo de estas páginas. Contar estos tres veces cien es asistir a la alegría de los que lo hacen, que es lo que pasa cuando cada cierto tiempo te escapas a la sala de llegadas del aeropuerto sabiendo que no tienes a nadie a quien recibir. Es buscar la alegría de un encuentro aunque no conozcas ni quien llega ni quien recibe. Es algo tan simple como vivir la felicidad que vive al otro lado de un desconocido.

Seguramente con motivo del importante momento, me mandan una entrevista o algo parecido para que conteste sobre qué opino sobre el impacto y sobre las bondades que tiene para los ciudadanos todo este quincenal de trescientos.

No sé todavía si contestaré a lo que me preguntan,

pero por si acaso digo aquí que me importa bastante poco el impacto de la revista, que me trae sin cuidado la importancia de las cosas, y que Dr. Fco. Javier Alarcón de no me interesa saber quién la lee o Alcaraz. quién no la lee, entre otras cosas porque aquí lo importante es que cada Médico-Forense.

Especialista en cual lo haga de forma íntima.

Medicina Legal.

La importancia de esta publica@Alarconforense ción es la compañía que todas esas semanas de todos esos años hace en las estanterías amontonadas de los espacios sanitarios de nuestras islas.

La importancia de lo que lleva dentro es ir de la mano de todos esos pacientes cuando se la llevan de la mesa de la sala de espera y les hace compañía mientras el doctor de turno les ofrece una solución a sus problemas. Lo importante de la revista es ser la compañía solitaria del profesional al que citan y que de forma encontradiza se deja caer para que todos los demás denoten su importancia en todo este entramado haciendo ver que no sabía que salía. La importancia de la revista es acceder a ella sin más, sin pago, sin contraprestación, sin voluntad alguna de buscarla: tropezar con ella. Lo importante es saber que quieras o no te encontrarás con ella para hacer lo que te dé la gana: seguir sus consejos o utilizarla como precipitante de la combustión en tu próxima torrada.

Lo importante es que la próxima será la 301 y que nadie celebrará que seguimos siendo los mismos.

Por todos y para todos, enhorabuena.

Salut i Força

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ciencia

REdacción Son muchos los que están preparando las maletas para marcharse de vacaciones, mientras que otros tantos eligen las Islas Baleares como destino vacacional.

Los doctores Luisa Martín y Ricardo García, médicos de urgencias de HOSPITAL CLINIC BALEAR, nos alertan de las urgencias más frecuentes con que se encuentran en vacaciones y nos aconsejan cómo prevenir esas afecciones.

En España, los problemas más frecuentes durante las vacaciones de verano suelen ser gastroenteritis, picaduras de insectos y quemaduras solares. Si nuestro destino vacacional es internacional, sobre todo si viajamos a zonas de riesgo, la diarrea del viajero es la complicación más habitual, seguida por fiebre de diversas causas, afecciones de la piel y enfermedades de transmisión sexual.

1. Tener cuidado con la exposición al sol. La exposición al sol debe ser moderada y evitar las horas centrales del día.

Se recomienda: usar cremas de protección solar para prevenir quemaduras, manchas solares, pecas o cáncer de piel; llevar gafas de sol para proteger los ojos; ponerse sombrero para proteger la cabeza; utilizar ropa cómoda y ligera, de materiales transpirables y colores claros.

2. Mantenerse hidratado.

El verano aumenta la transpiración, que si es excesiva podría provocar deshidratación.

Para prevenirla recomendamos: tomar agua periódicamente, alternando con bebidas isotónicas o zumos naturales; procurar no realizar un ejercicio físico excesivo; mantenerse en lugares sombreados y frescos.

3. Cuidar la alimentación.

Para evitar gastroenteritis y

Cinco consejos para llevar salud en la maleta diarreas es necesario, en casa: mantener los hábitos de higiene; lavar bien frutas y verduras con una gotita de lejía; mantener los alimentos bien refrigerados y comerlos recién preparados; en la calle: no comer alimentos crudos en lugares de dudosa higiene; rechazar alimentos expuestos no refrigerados; beber siempre agua potable y evitar cubitos de hielo en lugares con agua de calidad dudosa.

Guardar la digestión: 4. Vigilar las picaduras. Las picaduras de insectos son una constante en épocas estivales.

Para prevenirlas: utiliza mosquiteras en las ventanas para evitar las picaduras dentro de casa; usa lociones repelentes de insectos; evita la ropa de colores vivos; aléjate de basureros y lugares con olores fuertes a comida; si eres alérgico, lleva siempre alguna crema con antihistamínicos e incluso corticoides.

5. Prevenir afecciones frecuentes. La otitis es especialmente frecuente el verano. Evitar tener los oídos sumergidos

en el agua durante mucho tiempo, sacar el agua de los oídos y secar las orejas con una toalla limpia. Las infecciones por hongos también aumentan mucho

durante el verano. Para evitarlas hay que mantener una buena higiene y usar calzado para andar por el borde de piscinas y duchas públicas.

Por último, hay que reforzar las medidas de vigilancia de niños y adolescentes en playas y piscinas para evitar accidentes y extremar las precauciones en carretera.

MÁS INFORMACIÓN: Urgencias 24h Hospital Clinic Balear Tel. 971 443 030 www.clinicbalear.com

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Clínica Juaneda Muro, referente en Ginecología de la zona norte de Mallorca REdacción Para muchos el ginecólogo se ha convertido en el médico de cabecera de la mujer, por eso ofrecer la mejor atención es el reto del Servicio de Ginecología de Clínica Juaneda Muro. El equipo formado por el doctor Javier Agüera y la doctora Cristina Gavilán cubre todas las áreas de esta especialidad y combina desde la prevención o la reproducción hasta la cirugía ginecológica. Ésta última basada en procedimientos endoscópicos, más conocidos como técnicas mínimamente invasivas.

La mujer inicia la visita al ginecólogo en la adolescencia y no dejará de acudir periódicamente a lo largo de toda su vida. Las primeras revisiones, el asesoramiento en métodos anticonceptivos, la reproducción y la atención de la patología ginecológica centran las visitas al Servicio de Ginecología de Clínica Juaneda Muro.

Desde hace cuatro años el equipo formado por el doctor Javier Agüera y la doctora Cristina Gavilán garantizan esta atención en la zona norte de la isla, donde se han convertido en todo un referente.

La Dra. Gavilán explica: “A día de hoy ofrecemos una consulta generalista que abarca un espectro muy amplio que va desde la reproducción al suelo pélvico, además de cubrir la patología mamaria y la patología ginecológica clásica.

Respecto al ámbito quirúrgico realizamos una clara apuesta por técnicas laparoscópicas mínimamente invasivas en casi todo tipo de cirugías”. A lo que el Dr. Aguera añade: “Nuestros procedimientos están muy basados en cirugía endoscópica con el objetivo de dar un alta precoz a la paciente. El uso de estas técnicas mínimamente invasivas permiten una más rápida recuperación, una reducción de la estancia hospitalaria y una más rápida reincorporación a la vida profesional. Las intervenciones más frecuentes son la realización de histerioscopias para resolver problemas uterinos de leves a moderados. Seguidas de cirugía laparoscópica, cirugía endoscópica, cirugía mayor y menor, además del tratamiento de ex-

La doctora Cristina Gavilán y el doctor Javier Agüera del Servicio de Ginecología de Clínica Juaneda Muro.

tirpación del útero, así como cirugía de mama”.

Este equipo también ofrece procedimientos diagnósticos, biopsias, solución de la patología mamaria benigna y cirugía convencional de patología oncológica. Casos que después se derivan a los hospitales de referencia de Juaneda.

Con consulta de lunes a viernes y con posibilidad de atención de urgencias ginecológicas en ese mismo horario, ofrecen una atención totalmente

Vista exterior de Clínica Juaneda Muro.

personalizada que permite un buen control ginecológico así como la realización de actuaciones preventivas. Este equipo asegura que la mujer cada vez está más concienciada con la prevención y que los chequeos se cumplen. Para el Dr. Agüera: “La prevención debe iniciarse con la vacuna del Cáncer de cérvix, antes del inicio de las relaciones sexuales, ya que desgraciadamente la infección por el virus del papiloma humana es una auténti-

ca plaga y las consecuencias de cáncer de cérvix y de patología premaligna, a veces afectan a personas muy jóvenes.

Está clara la relación entre relaciones sexuales y virus del papiloma en las chicas y es más, yo incluiría en la vacunación también a los chicos. Durante el primer año de relaciones sexuales entre el 85-90% de las mujeres se han contagiado del virus del papiloma humano. Entonces si queremos que algún día el cáncer de cér-

vix desaparezca, hay que vacunarse. En la actualidad se vacuna a los 14 años, aunque hoy en día no hay una mujer que no se pueda beneficiar de la vacuna, porque lo que hace es protegerle de infecciones con otros tipos de virus que podría causarles daños a todo el mundo que haya estado en contacto con alguno de los virus del papiloma. Incluso hay estudios muy avanzados, pendientes de publicación, que hablan de que las personas que ya han tenido lesiones precancerosas y han tenido que ser intervenidas, esta vacuna podría suponer que su sistema inmunológico se defendiera mejor. Por el momento, la comunidad científica coincide en que al 99% las personas que se vacunan no desarrollan un cáncer de cérvix”.

El aumento de la esperanza de vida, una mejor salud de la población y la desaparición de tabúes permite tratar hoy enfermedades tan frecuentes como la incontinencia urinaria. En palabras de la Dra. Gavilán:”Ha surgido una demanda de la persona y a nosotros nos parece importante en nuestro papel de promoción de la salud. Porque aunque no se trata de una patología grave, la incontinencia urinaria puede convertirse en un problema social. Hace no muchos años, cuando la mujer llegaba a la menopausia no trataba muchos de sus problemas al considerar que eran algo relacionado con la edad y que no tenían solución. Hoy les queda la mitad de su vida y quieren vivirla con calidad, por lo que cada vez se trata más y con técnicas más efectivas como son la colocación de mallas para su corrección mediante técnicas mínimamente invasivas y por vía vaginal.”

Para finalizar el Dr. Agüera recuerda que: “Los controles y la prevención son fundamentales para conseguir una buena salud ginecológica. En el caso de mujeres con antecedentes familiares de Cáncer de mama se recomienda que el protocolo de screening empiece antes, ya que una detección temprana de la enfermedad es fundamental a la hora de tratarla. Ante cualquier tipo de duda, consulte con su ginecólogo de confianza”.

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Verano feliz y sin complicaciones de salud para los pequeños El pediatra del Hospital de Llevant Sergio Verd nos da consejos sobre cómo evitar los principales riesgos de salud para los niños en verano REdacción

sonas mayores o niños, por lo que hay que estar vigilantes.

En caso de gastroenteritis, es muy importante, explica el doctor, eliminar la ingesta de leche, beber mucho líquido o suero de farmacia.

Y, como no podía ser de otra manera, el doctor Verd nos da otro consejo muy sencillo para comer con más seguridad en verano. Si un alimento no se puede pelar o cocinar...olvídalo.

Para el Hospital de Llevant, el único privado de la comarca, el cuidado, la salud y el bienestar físico y emocional de los pequeños es una prioridad.

El hospital cuenta con servicios de pediatria general, además de cirugía, neumología, psiquiatría i psicología infantil y atención en urgencias.

Con uno de los pediatras del Hospital de Llevant, el doctor Sergio Verd, analizamos los cuidados que los padres deben tener en cuenta para que, en estos días de verano, los problemas de salud no alteren las vacaciones escolares de nuestros niños. Para ellos, además de juegos y diversión, el verano, las altas temperaturas que este año están batiendo récords, puede afectar a su salud. Simplemente siguiendo unas muy sencillas pautas que nos marca el doctor Verd pueden evitarse esos problemas.

Y cuáles son los principales problemas de salud que más habitualmente pueden sufrir los niños en verano?

les delicadas provoca que se tapen los poros y que los niños sufran una erupción llamada sudamina”. Los bebés no necesitan una protección más allá de los consejos citados porqué están pensados especialmente para ellos.

El sol y el riesgo de quemaduras

Hay que vigilar la hidratación. la prueba del pañal

Según nos explica el doctor Verd, en primer lugar hay que hablar del sol y sus efectos, la necesidad de protegerse para evitar quemaduras solares. “El sol es muy beneficioso y es necesario por el aporta vitamina D. Al niño se le debe proteger... pero no demasiado”, indica el pediatra. La regla más sencilla y segura es la llamada regla de la sombra”. Y en qué consiste esa regla? “Uno tiene que mirar su sombra y si es el doble de la estatura de uno, el sol está bastante bajo y se puede estar al sol. Por el contrario, si es más pequeña (por ejemplo a mediodía) no debe estarse de ninguna manera al sol. Cuando se encuentra en una situación intermedia... entonces se puede estar expuesto pero siempre con protección, una protección que como máximo debe ser 30”. Y es que, según apunta el doctor, una protección superior a esa no es útil, y en casos de pie-

Es muy importante controlar que los niños estén bien hidratados, explica el doctor Verd. Para un bebé de hasta dos años y medio más o menos, existe una prueba muy sencilla para comprobar si el pequeño está bien hidratado o no. Es la prueba del pañal.

“El pañal del bebé tiene que pesar, estar bien empapado.

Como mínimo 4 pañales bastante llenos. Si empieza a notar que no hay pipí en el pañal, entonces es necesario extremar la vigilancia porque puede haber algún problema”.

“Con niños un poco más grandes” -añade el doctor- “en edad de guardería hay que vigilar la orina. Si es de un color amarillo claro, la cosa va bien.

Si no, ciudado”. Los más mayores ya tienen sensación de sed, pero por ejemplo, si cuando se levantan tienen mucha sed es que están bebiendo menos líquido de lo que toca.

“En comidas, lo más impor-

El riesgo de las piscinas

tante pero tanto en verano como en cualquier momento del año, es evitar los azúcares industriales”.

gastroenteritis En verano, las altas temperaturas hacen que si pueden existir microbios en un alimento, éstos se multipliquen. “Las gastroenteritis son más frecuentes en verano por la temperatura de los alimentos. Si la temperatura ambiente es de 36-27 grados y hay microbios se multiplican fácilmente mientras que con 20 grados, les cuesta más”. Además, eso afecta más a las personas más débiles, per-

Lamentablemente apunta el doctor Verd, uno de los principales riesgos para los niños en verano son las piscinas. “En el mar se producen muy pocos ahogamientos... pero tristemente no en las piscinas. El grupo de mayor riesgo es el de los niños de 1 a 4 años, los de edad mayor ya suelen nadar o de alguna manera flotan. Hay que estar supervigilante”, insiste el doctor, para evitar los accidentes.

¿Y existe un riesgo real de corte de digestión?

Un corte de digestón -señala el doctor- sólo se produce cuando falta riego a todos los órganos que lo necesitan. Sólo existiría riesgo, metiéndose en el agua después de una copiosa comida, en agua muy fría “y nadando a toda velocidad”. “Sólo en esos casos existe riesgo porque se necesitaría riego en la piel, los músculos y los intestinos”.

El doctor Sergio Verd.

las picaduras de insectos y de medusas Esas picaduras son también un riesgo habitual en verano. ¿Qué debemos hacer?

En caso de picadura de una medusa, según nos comenta el doctor Verd, “lo que va bien es el agua fría de mar. Evidentemente también las pomadas de anestesia local pero esas no suelen tenerse a mano en la playa. Se puede enfriar más el agua con unos cubitos de hielo y si sigue escociendo hay que ir al médico, si no, ya no hace falta”.

En cuanto a los mosquitos, hay remedios muy sencillos.

Así, el doctor nos explica que si se advierte de inmediato la picadura puede aplicarse un poco de amoniaco, que es el componente que tienen los productos que se venden en las farmacias para las picaduras. Basta una gotita en la picadura. ¿Y si descubrimos una garrapata en el niño? Hay un método muy sencillo para quitarlas... “imaginar que se está haciendo una bolita de pan con ella, dando vueltas y vueltas. Hay que tener paciencia, pero en unos minutos la garrapata se va haciendo un ovillo y se desprende”.

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¿Qué es la cirugía refractiva?

La cirugía refractiva permite deshacerse de gafas y lentillas de manera rápida y definitiva inés BaRRado condE En los meses de verano son muchas las personas que sufren molestias por la obligación de llevar gafas o lentillas.

El calor, la arena, el agua... pueden causar gran incomodidad, y en ocasiones incluso impedir la realización de ciertas actividades.

Para todas estas personas que experimentan dificultades por el hecho de tener que llevar gafas o lentes de contacto, existe una solución rápida y definitiva: la cirugía refractiva.

¿En qué consiste la cirugía refractiva?

La córnea y el cristalino son los encargados de proyectar los rayos de luz y enfocarlos en la retina. Si las imágenes se ven borrosas es porque hay una alteración en la curvatura de la

៑Cirugía refractiva: la

solución definitiva ante las molestias de las gafas y las lentillas

córnea o en la longitud del ojo, por lo que se produce un “error de refracción”. Para corregir definitivamente los defectos refractivos derivados de este error se debe remodelar la córnea. El método más preciso y seguro para ello es la cirugía refractiva, en concreto la que se realiza con láser.

Este tipo de cirugía se dirige a los pacientes con defectos refractivos, que son los que causan una dependencia ante gafas o lentillas.

Entre estos defectos encontramos la miopía, la hipermetropía, el astigmatismo y la presbicia (o vista cansada).

¿cuáles son las técnicas utilizadas en cirugía refractiva?

La técnica más frecuente de cirugía refractiva láser es el Femto-LASIK, en la cual se utiliza un láser de Femtosegundo para levantar una lámina de la córnea (flap), y luego un láser Excímero para moldear el tejido corneal.

Existe otra técnica, la más novedosa, que permite la corrección de miopías

៑La cirugía refractiva corrige definitivamente la miopía, la

hipermetropía, el astigmatismo o la vista cansada

y astigmatismos manteniendo la córnea intacta: la técnica Relex-sMILE. Con esta, un láser de femtosegundo alta-

៑La técnica Relex-sMILE,

especialmente indicada para deportistas por su seguridad y precisión

mente preciso talla un delgado lentículo dentro de la córnea, que se extrae posteriormente a través de una micro-incisión de forma mínimamente invasiva. Es una cirugía rápida, segura e indolora.

Actualmente, en las Islas Baleares, este procedimiento tan sólo está disponible en Oftalmedic, Clínica Salvà. La diferencia fundamental con la técnica anterior es que en esta no se crea un flap, por lo que la córnea queda fija en su posición original sin riesgo a desplazamientos accidentales en el postoperatorio. Por su seguridad y precisión, esta es una tecnología especialmente indicada para deportistas y para aquellas personas expuestas a sufrir accidentes (golpes, caídas, accidentes laborales…).

cataratas: dos intervenciones en una Existe un alto porcentaje de pacientes que pad e c e cataratas al mism o tiempo que sufre un defecto de refracción.

En muchos casos, estas personas deciden corregir ambos pro-

blemas en la misma intervención. Es decir, es posible acabar con el defecto refractivo y la catarata en una misma operación.

La catarata supone la opacificación del cristalino, que tiene que ser extraído y sustituido por una nueva lente intraocular. En caso de sufrir alguna ametropía, se puede insertar directamente la lente que la corrija, sin necesidad de pasar por otra intervención.

Oftalmedic, Clínica Salvà, es la única clínica oftalmológica en Baleares que ofrece la posi-

៑Es posible acabar con el

defecto refractivo y la catarata en una misma intervención bilidad de corregir las cataratas con el láser de Femtosegundo Lensar, que permite la intervención de cataratas sin bisturí y sin puntos de sutura.

Este láser escanea las estructuras oculares micrométricamente y fragmenta el cristalino de forma extremadamente precisa y segura. Una vez fragmentado, el cristalino se extrae y es entonces cuando se incorpora en su lugar la lente intraocular más adecuada para cada caso particular. Esta avanzada técnica reduce considerablemente el tiempo de intervención y también el traumatismo quirúrgico, y destaca por la simplicidad y la brevedad del postoperatorio.

Para más información: 971 730 055 / www.clinicasalva.es

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Conferencia y exposición sobre Arteterapia en el Hospital Sant Joan de Déu Adela Fornés, terapeuta ocupacional del Hospital San t Joan de Déu, y especialista universitaria en Arteterapia, disertó sobre esta especialidad.

Estuvo acompañada por familiares de pacientes y por Marta Puig, logopeda del Hospital. ¿Puede el arte ayudar a sanar? ¿Puede ser un puente entre la pérdida de la salud y su recuperación? ¿Puede ofrecer otros caminos a los profesionales para llegar a la persona que sufre?

Adela Fornés, terapeuta ocupacional del Hospital Sant Joan de Déu.

REdacción Puede decirse que la terapia artística es prácticamente una recién llegada a la gama de las prácticas terapéuticas disponibles. Podríamos decir que se está construyendo y floreciendo con una diversidad de enfoques. El objetivo del Arteterapia es hacer que la persona exprese sus sentimientos, pensamientos y emociones, y que descubra y reconozca en sí lo que antes no estaba claro. No busca enseñar arte, no tiene como finalidad la estética final de la obra realizada, sino la calidad terapéutica, educativa y perceptiva del proceso vivido.

Según la asociación española de arteterapia, podemos definirla como: “El arteterapia es una disciplina de ámbito asistencial que se caracteriza por el uso de medios y procesos artísticos para ayudar a contener y solventar los conflictos emocionales o psicológicos de las personas.

En arteterapia, el proceso de creación artístico y los objetos resultantes, actúan como intermediarios en la relación terapéutica, permitiendo que determinados sentimientos o emociones conflictivas encuentren vías de expresión complementarias o alternativas a la palabra. Los campos

de aplicación del arteterapia se extienden a la salud, la educación y la asistencia social”.

En el trabajo diario como Terapeuta Ocupacional, comenta Adela Fornés, dentro de un equipo interdisciplinar y en relación a la recuperación de las Actividades Básicas de la Vida Diaria, nos encontramos con casos complejos de personas que sufren el proceso de enfermedad en un modo completamente desadaptado y donde el componente emocional determina en gran medida su capacidad adaptativa que le permita o ayude a superar las dificultades.

La persona debe insertarse

en un programa de terapias donde su colaboración es fundamental, sin embargo resulta altamente compleja debido a que no existe la motivación para iniciar la acción, son personas que se sienten completamente perdidas o alienadas a lo largo de su ingreso hospitalario.

Esta circunstancia es especialmente notoria en los casos de personas que sufren afasia de expresión, comprensión o ambas en el lenguaje, no solamente ven disminuidas sus facultades físicas sino que además no pueden expresar verbalmente emoción alguna o comprender aquello que se les exige en un momento crucial de sus vidas.

El Arteterapia, planteada en este contexto desde las artes plásticas y desde una visión interdisciplinar e involucrando a la familia, permite ofrecer a la persona un espacio diferente para elaborar todo lo vivido como pérdidas, donde pueda ubicarse en su nueva situación vital y poco a poco liberar toda la tensión que le bloquea en su recuperación, para que pueda “encontrarse a sí mismo” en el momento presente.

Qué fem?, On anem?, D’on venim?, Però aquí hi ha una caixa de llapis de colors.

Quizás…a preguntas trascendentes y que seguramente uno se plantea en los procesos

de enfermedad, se pueda acceder desde respuestas sencillas y porqué no…una caja de lápices de colores u otros filtros que nos permitan tener otras visiones para acceder a las realidades presentes de personas que en otro modo podrían ser de desesperanza si no somos capaces de encontrar estos espacios para que puedan desarrollarse.

Extracto de la conferencia sobre Arteterapia impartida por Adela Fornés, terapeuta ocupacional del Hospital Sant Joan de Déu i experta universitaria en Arteterapia.

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Un sistema de electrodos en el cerebro permite mitigar los delirios de la esquizofrenia paranoide ÁngElEs fouRniER Un par de electrodos colocados en unas áreas específicas del cerebro han permitido mitigar los delirios y alucinaciones de una paciente aquejada de esquizofrenia paranoide desde hace 20 años.

Este es un importante paso adelante para la ciencia si se tiene en cuenta que el 1% de la población padece esquizofrenia, totalizando unas 400.000 personas en España, mientras que entre el 30% y el 50% de estos pacientes presentan resistencia a los tratamientos ordinarios.

Los artífices de este éxito han sido los médicos del servicio de Neurocirugía y Psiquiatría del Hospital Sant Pau, de Barcelona. Por primera vez en el mundo, estos profesionales han empleado la técnica de la electroestimulación cerebral profunda para inter-

venir la esquizofrenia.

La paciente fue operada hace siete meses y, desde hace cuatro, no presenta ningún tipo de síntoma psicótico propio de la dolencia que padece.

El estudio, que todavía está en fase primaria, ha probado que la estimulación cerebral funciona como vía alternati-

va para pacientes que presentan resistencia a los tratamientos farmacológicos habituales. El proyecto, liderado por el grupo de investigación de psiquiatría del Hospital Sant Pau y apoyado con una beca FIS del Instituto Carlos III, prevé intervenir a un total de ocho enfermos. Todos estos pacientes muestran resisten-

cia a la aplicación de las terapias habituales, y no tienen a su alcance otras alternativas de tratamiento.

El procedimiento consiste en introducir en un núcleo del cerebro un electrodo que va conectado a una especie de marcapasos que regula, desde fuera, la intensidad del impulso eléctrico que desprende.

Este electrodo libera electricidad en esa parte de la masa cerebral para estimular, o frenar, según el caso, la actividad nerviosa que se produce en esa zona y modificar la función cerebral afectada.

En palabras de la doctora Iluminada Corripio, médico adjunto del servicio de Psiquiatría del Hospital Sant Pau, el objetivo es “aplicar la electroestimulación cerebral para, de esta manera, reestructurar un circuito cerebral que está alterado".

El policosanol eficaz en la prevención y recuperación del ictus a.f.

La prevención y recuperación del ictus isquémico tienen gran importancia debido a su impacto sobre la mortalidad, la discapacidad resultante y la demencia en pacientes de edad avanzada, y por la repercusión socioeconómica que esto genera.

El ictus se encuentra entre las tres primeras causas de mortalidad, y representa el primer factor de discapacidad resultante y la segunda de demencia. La lucha contra el ictus se centra en dos estrategias, como son la prevención y la recuperación.

La prevención secundaria, clave en la prevención del ictus isquémico y sus secuelas, se basa en controlar los factores de riesgo modificables e indicar la terapia farmacológica adecuada, con los antiagregantes plaquetarios como terapia de primera línea, si bien el consumo de medicamentos hipolipemiantes y antihipertensivos se suma a esta estrategia.

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entrevista

JOSÉ MARÍA VÁZQUEZ ROEL, MÉDICO, PSIQUIATRA Y DIRECTOR GENERAL DE CLÍNICA CAPISTRANO

“El modelo que defendemos y aplicamos en nuestro centro es profundamente humanista” El director general de Capistrano, el doctor José María Vázquez Roel, junto a su equipo de profesionales y terapeutas, han conquistado un merecido prestigio en el ámbito de la asistencia a pacientes con problemas para superar sus problemas con las adicciones. En esta entrevista, el doctor Vázquez Roel comparte con los lectores de Salut i Força algunos de los aspectos fundamentales del denominado ‘modelo Capistrano’ REdacción P.- ¿Cuáles son las características principales del modelo asistencial de Capistrano?

R.- Capistrano representa un modelo profundamente humanista, en el sentido de que su principal preocupación es ayudar al paciente a entender cuáles son las causas que le han conducido a ser víctima de una adicción que está destruyendo su vida y su salud. Y no solo es único por eso, sino por nuestro concepto del internamiento.

P.- ¿A qué se refiere, concretamente?

R.- Para explicarlo, deberíamos retroceder en el tiempo y acordarnos de que, hasta mediados del siglo pasado, la sociedad encerraba en un manicomio a aquéllos de sus miembros que presentaban disfunciones psiquiátricas.

Por supuesto, la pretensión no era curarles, sino, simplemente, mantenerlos al margen del resto de la sociedad para que no supusieran una amenaza o un peligro en aras a la convivencia. Afortunadamente, gracias a la contribución de psiquiatras, algunos teóricos y otros asistenciales, que propugnaban otras fórmulas de tratamiento para estos enfermos, este modelo pudo superarse. Sin embargo, no se sustituyó por una alternativa plausible de tratamiento.

P.- ¿A qué se refiere, exactamente?

R.- Cuando desaparecieron

dencia, sea al alcohol, a otras drogas, al juego, o a cualquier otra dependencia patológica.

los manicomios, fueron los hospitales generales, de carácter público, los que empezaron a crear unidades de Psiquiatría que, todavía hoy en día, son las que se hacen cargo mayoritariamente de la atención a estos pacientes. Ese enfoque puede ser correcto cuando se trata de asistir a un enfermo en un proceso de crisis aguda. Sin embargo, cuando esa crisis se halla controlada, el problema sigue estando ahí, y, en cambio, la sociedad carece de respuestas terapéuticas adecuadas para estos usuarios. Esto es así, básicamente, por los prejuicios que se sienten hacia el internamiento psiquiátrico. Como el período de ingreso en los manicomios ha quedado completamente atrás, y además a satisfacción de todo el mundo, existe la convicción de que todo internamiento es negativo. Y no es así, en absoluto.

Todo lo contrario: el tratamiento efectivo de una enfermedad mental, y de la posible adicción, o adicciones, que lleve asociada, precisa, necesariamente, de un internamiento en un centro especializado en este tipo de situaciones.

P.- ¿Es ese, precisamente, el tipo de internamiento que reciben los usuarios de Capistrano?

R.- Así es. En nuestras instalaciones, situadas, además, en una zona privilegiada de la isla, en Cala Major, donde se puede disfrutar de la cercanía del mar y de la visión

de unos paisajes maravillosos, el paciente permanece internado durante un período que oscila entre el mes y los tres meses, es decir, el tiempo indispensable para llevar a cabo nuestro trabajo terapéutico.

P.- ¿Y en qué consiste ese trabajo?

R.- En primer lugar, si hablamos de un adicto, hay que dejar atrás la adicción introduciendo una fase de abstinencia que requiere la máxima implicación del usuario y de su entorno y una tarea eficiente por parte de los profesionales que le atienden. Y, paralelamente, hay que comenzar a introducir al enfermo en una dinámica terapéutica.

El objetivo es que el paciente llegue a formularse una pregunta clave: ‘¿Por qué soy adicto?’. O, dicho de otra manera, qué estructuras de la personalidad están fallando para que se haya producido esta depen-

P- Doctor, ¿por qué una persona cae en una adicción, en un momento determinado de su vida?

R.- Hay muchas causas, circunstancias y factores. Y todos ellos tienen su relevancia y merecen ser valorados y analizados en profundidad, sobre todo porque un primer elemento que se debe tener en cuenta a la hora de hablar de las adicciones es que cada adicto la vive a su manera, responde a su manera, reacciona a su manera y la desarrolla por causas y situaciones de su vida personal que nada tienen que ver con las de otros afectados. En ese sentido, el tratamiento de una adicción ha de ser siempre personalizado e individual, más allá de que, por supuesto, existan territorios comunes en todas estas conductas. Por tanto, contestando a su pregunta, un hombre o una mujer no se convierten en adictos por casualidad. Digamos, por expresarlo claramente, que algo no funciona en su interior, en su psique, en su estructura mental y emocional, en su autoestima, en su el concepto que tienen sobre si mismos.

P.- Por tanto, una adicción equivale a una patología mental…

R.- Más bien, es la manifestación de esa patología. Pongámonos en el caso de alguien que de niño vive una infancia difícil, en un hogar desestructurado donde proliferaban incluso situaciones de violencia domés-

tica. Naturalmente, la psique y la estructura emocional de ese niño no evolucionarán correctamente, y, por otra parte, la angustia y la tensión que habrá vivido de pequeño no desaparecerán por arte de magia. Si no ha tenido la oportunidad de seguir una terapia que le ayude a superar esos problemas, estos se manifestarán en la edad adulta, de una u otra manera.

Y una de esas maneras, sin lugar a dudas de las más dañinas y nocivas, es la adicción.

P.- Sin embargo, no todas las personas que han debido convivir en un entorno complicado o difícil desarrollan una adicción…

R.- Por supuesto que no. La psique humana no es un teorema matemático. La grandeza de la personalidad humana estriba, precisamente, en su singularidad. Todos somos diferentes, y todos somos peculiares dentro de esa diferencia. A partir de aquí, los acontecimientos traumáticos, que normalmente se desarrollan en la infancia aunque pueden aparecer en cualquier otra época de la vida, nos marcan de manera distinta. Lo que es seguro es que cuando se desarrolla una adicción es porque algo falla en nuestra cadena de transmisiones emocionales.

Un adicto, normalmente, es alguien con una baja autoestima, que piensa que nada bueno le puede suceder porque él, o ella, no merece nada bueno.

Esa es, de hecho, la actitud que hay que corregir, desde el punto de vista terapéutico, para propiciar la recuperación del paciente.

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JauME toRREs Los empastes u obturaciones constituyen la base de la práctica en la mayoría de las consultas odontológicas. Junto con las enfermedades de las encías, la caries es la patología más frecuentemente tratada por los dentistas.

La pérdida de material dentario producida por la caries debe de reponerse para conseguir reestablecer la forma y función dentarias. En principio ,esto puede parecer un acto de simple mecánica ,rellenar un “agujero” con un material más o menos parecido al diente. Y así fue durante muchos años.

A mediados del siglo XIX se establecieron las bases para conseguir un material relativamente homogéneo y estable con el que tapar las cavidades producidas por la caries. Se trataba de la amalgama dental, elaborada con limaduras de metales como la plata ,estaño ,cobre y zinc que se “amalgamaban”con la adición de mercurio. Al fraguar (solidificar)este material endurece convirtiéndose en un estructura diferente a la inicial con unas propiedades completamente diferentes que la hacen muy apropiada para el

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Empastes dentales 1ª parte

uso en la restauración de los dientes.

La amalgama es lo suficientemente resistente como para soportar los impactos oclusa-

les de los dientes al masticar y tiene una dureza semejante a la del esmalte dental con lo cual desgasta poco los dientes antagonistas ( de la otra

arcada). Por otra parte es relativamente tolerante con la humedad y por tanto, técnicamente es relativamente fácil de usar en la boca. Además,

a lo largo del tiempo sufre corrosión, que de alguna manera favorece el sellado periférico de las obturaciones y limita la filtración de saliva y placa.

Todas estas propiedades hicieron de la amalgama el material de referencia en la obturación de las caries hasta mediados de los años ochenta, en especial en los dientes posteriores . Y todavía hoy sigue utilizándose en casos muy concretos. De hecho, cada día los dentistas vemos empastes de amalgama que llevan 20, 30 o más años en la boca de los pacientes.

Sin embargo, estas ventajas de utilización han representado el punto débil de este material debido al abuso en la tolerancia en la técnica de colocación. Debemos recordar que la unión de la amalgama al diente es puramente mecánica y que si no se respetan una serie de parámetros se producen fracasos en las obturaciones , tales como la caída del empaste, la fractura del mismo o lo que es peor, las fisuras y fracturas del propio diente.

A pesar de todo ello, miles de millones de empastes de amalgama han funcionado durante más de 150 años.

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E N T R E V I S TA R.- Ambas no solo deben coexistir, sino colaborar de manera muy directa. Y hacerlo por el bien de la población y para elevar el listón de la calidad asistencial. Ninguna administración, sea del color que sea, se plantea dejar de contar con las prestaciones de la sanidad privada, porque es una gran válvula de escape para aliviar la presión de la demanda. Lógicamente, se ha de reclamar a estos centros, y a sus directivos y profesionales, que muestren el máximo grado de preparación y de implicación, pero no podemos permitirnos el lujo de desaprovechar los recursos humanos y técnicos que aporta la medicina privada.

mensaje de que con este tipo de actitudes, con agresiones físicas o verbales, con intimidaciones, con acoso, es todo el sistema asistencial el que se empobrece. Y que, por tanto, estos comportamientos no pueden ser tolerados de ninguna de las maneras.

P.- ¿Habrá facultad de medicina en Baleares, toda vez que algunos partidos políticos con responsabilidades de gobierno habían incluido este proyecto en su programa?

R- Así es. Ya veremos qué ocurre. Por mi parte, pienso que Baleares necesita su propia facultad de medicina. En mi opinión, su creación permitiría dar varios pasos de gigante en la mejora de la calidad de la práctica sanitaria y, además, representaría un espaldarazo de gran magnitud para la mejora de la investigación.

P.- Han transcurrido ya seis años desde su primera elección como presidente del Colegio Oficial de Médicos de Baleares, y esta es ya su segunda legislatura. ¿Se ven las cosas diferentes cuando se acumula un cierto tiempo al frente de un cargo?

R.- Por supuesto. Eso nos pasa a todos. Nadie enfoca los temas de idéntica manera en su primer día de trabajo, que cuando lleva unos años. Todos cambiamos, evolucionamos.

Y yo no soy una excepción, por supuesto. Tenga en cuenta que la experiencia es un grado, y aunque antes de acceder a la presidencia ya hacía tiempo que estaba implicado en la estructura colegial, asumir la más alta representación de la institución es una responsabilidad muy diferente. Digamos que la capacidad que tengo ahora para entender las situaciones es muy superior a la que era hace unos años.

P.- ¿Está razonablemente satisfecho de sus seis años de presidencia?

R.- Hay cosas que me satisfacen, desde luego. Por ejemplo, pienso que a lo largo de este período de tiempo el Colegio de Médicos ha ido ganando en participación. Nunca antes había visto tanta gente acercándose a nuestra sede para colaborar en las diferentes iniciativas que se organizan, o para tomar parte de manera activa en la actividad colegial.

P.- Los médicos, ¿son un colectivo privilegiado desde el punto de vista económico y salarial?

R.- Yo diría más bien todo lo contrario. Es un trabajo mal pagado, sobre todo si lo comparamos con los ratios que se manejan en otros lugares de

Europa. Le pondré un ejemplo: imagine el caso de cirujano cardiovascular con varias décadas de experiencia en su especialidad que cobra 2.500 euros mensuales. Algunos dirán que no es un mal sueldo, porque todo es relativo. Ahora bien, si pensamos que ese cirujano ha de enfren-

tarse, cada día, a cuatro o cinco operaciones quirúrgicas, algunas a corazón abierto y con la vida del paciente pendiendo de un hilo, tal vez lleguemos a la conclusión de que ese salario es mucho más bajo de lo que debería ser.

P.- Las agresiones a los mé-

dicos y profesionales sanitarios en centros de salud y hospitales parecen haber remitido. ¿Se sienten ustedes más protegidos?

R.- No, no nos sentimos más protegidos, pero debo reconocer que la sociedad ha progresado en este campo. Ahora se entiende mucho más el

P.- Recientemente, el Colegio de Médicos celebró el Día de la Patrona del Perpetuo Socorro, una jornada emblemática para su colectivo y que, como siempre, congregó a centenares de profesionales en el acto institucional celebrado en el Pueblo Español. ¿Qué balance realiza de la Fiesta de la Patrona de este año?

R.- Es una jornada muy especial para todos nosotros. Es un día en el que los médicos nos dedicamos a nosotros mismos, a hablar de nuestra profesión, de la labor que realizamos. Por una parte, constituye un placer inigualable reconocer los méritos de los colegiados más veteranos, que han entregado toda su vida al ejercicio de la profesión que aman. Al mismo tiempo, recibimos con los brazos abiertos a los nuevos colegiados para que entren en contacto con la realidad de la institución y de su propia profesión.

Este año asistieron a la ceremonia sesenta nuevos colegiados, una cifra que se ha ido incrementando progresivamente año a año, y esta es una circunstancia que me llena de orgullo. Durante el acto, estos jóvenes médicos tienen la ocasión, por ejemplo, de escuchar el contenido del juramento hipocrático, el texto que guía el día a día de la práctica médica y consagra nuestra implicación con los pacientes y con el progreso de la medicina y la investigación. Otro momento importante de la jornada es la entrega de becas, a través de los cuales reafirmamos el compromiso de la institución con la formación.

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Los médicos baleares muestran en su patrona “nuestro compromiso, los pacientes y la sociedad” HoRacio BERnal El pasado 26 de junio, con un calor en las calles que ya empezaba a dar miedo, con Europa en plena convulsión por el inicio del desarrollo del ¿último? acto de la crisis griega y con el tripartito de izquierdas dando los últimos toques al acuerdo para el nuevo Govern, el Salón de Actos del Poble Espanyol de Palma se convirtió por unos momentos en un remanso de paz. Casi medio millar de médicos se reunieron para celebrar, un año más, su patrona, la Virgen del Perpetuo Socorro.

Entre canciones de la meritoria Coral del Hospital Son Llàtzer –dirigida por Pilar Noguera, una de las mejores de ese sector altamente cualificado que algunos llaman ‘aficionado’ –homenajes a los médicos veteranos y a los recién llegados a la tal vez más hermosa profesión del mundo y una conferencia sobre la emotividad en la medicina –a cargo de Joan Carles March –los médicos de Baleares, durante unas horas, descansaron, sin que ello supusiera dejara de estar vigilantes.

Junto al salón donde se celebró el emotivo acto Ib3 Radio había instalado un equipo de emisión in situ, ya que al igual que los últimos años, Salut i Força, el programa de medicina y sanidad que presenta y dirige Joan Calafat, no faltó a su cita con los médicos y emitió, en directo, su programatertulia del viernes desde el corazón de la fiesta de los médicos. El presidente del COMIB, Antoni Bennasar y el alcalde de Palma, José Hila, fueron sus invitados de excepción.

José Hila, flamante primer edil de Palma, no quiso perderse el acto, anunciando la que ha de ser una actitud de presencia del nuevo alcalde socialista (que lo será durante dos años hasta que en 2017 lo releve el ecosoberanista Antoni Noguera) en todos los actos de grupos sociales y representativos de la ciudad que preside. Hila habló ante los micrófonos de Ib3 Radio de solidaridad, de apoyo a la investigación y la divulgación y de programas de salud desde el Ayuntamiento.

En este sentido el alcalde

Manuela García Romero, secretaria del Comib, José Hila, alcalde de Palma, Antoni Bennasar, presidente del Comib, Martí Sansaloni y Joan Carles March que pronunció la conferencia.

Hila destacó la visita que acababa de hacer ese mismo día a las instalaciones de Emaya no solo para conocer esta importante pieza de los servicios públicos, sino para conocer además los planes de control de plagas que se acaban d poner en marcha de cara al verano. Junto a Hila, los tertulianos habituales, como los doctores Miguel Timoner, Pere Riutort o Francisca Sastre, acompañaron a Joan Calafat y a sus invitados del día de la patrona del COMIB. Una doctora Francisca Sastre a quien todos los presentes piropearon por su elegancia, presencia y energía, bromeando por el hecho de que tal derroche de vitalidad y atractivo la colocaban entre los más ‘jóvenes’ de los médicos que esa tarde recibían su primera medalla a la veteranía, la de los primeros 25 años de ejercicio de la profesión médica. “Ni uno solo de estos años –dijo la científica y clínica –he estado sin matricularme en algún curso para seguir aprendiendo”.

La doctora Sastre es sin duda uno de esos paradigmas del médico apasionado, siempre estudiando, siempre creciendo, con una actitud de estudiante perpetuo –esa ‘formación a lo largo de toda la vida –que no le ha impedido –pese a que por modestia se le olvidara comentar-

lo –ganar varios e importantes premios internacionales, publicar libros, desarrollar proyectos científicos en neurociencias, alimentación y tratamientos de antienvejecimiento, por poner ejemplos rápidos.

Otros médicos e intelectuales que se sentaron en la mesa de emisión de Salut i Força fueron el psiquiatra y sindicalista, doctor Miguel Lázaro, y el internista Jaime Orfila, que hicieron votos por que el nuevo Govern arregle los problemas de la sanidad, aunque en esos momentos ៑ –el viernes 26 –la situación era aún de incertidumbre.

Lázaro hizo votos para que la más que probable nueva consellera de Salud Patricia Gómez, recuperara los puestos de trabajo sanitarios recortados durante la anterior legislatura.

A todo esto, a las 19.00, había comenzado, casi a la vez que el programa de radio, el acto multitudinario al que asistieron más de 350 médicos y familiares, convocados por el Comib a la fiesta de la Patrona, Nuestra Señora del Perpetuo Socorro. La ceremonia, que llevó como lema “Nuestro compromiso, los pacientes y

la sociedad”, estuvo presentada y conducida por la secretaria general del Col·legi Oficial de Metges, la doctora Manuela García Romero.

El Día de la Profesión sirvió para rendir el reconocimiento a la trayectoria profesional de los colegiados de Baleares, con la entrega de las insignias de oro y plata a los médicos que cumplen 50 y 25 años de colegiación, respectivamente; la concesión de las 4 becas Banco Sabadell para rotación externa y la beca Mutual Mèdica para realización de tesis doctoral así como la entrega de los Premios de Investigación Científica y las Becas de Innovación del Comib.

Otro emotivo apartado del acto fue la bienvenida al grupo de médicos recién colegiados, previa lectura pública del Juramento hipocrático, a cargo del joven médico José María Mir Bonafé. Un juramento que destaca el compromiso ético con la atención al paciente y con el apoyo a los compañeros médicos.

Este año se ha hecho entrega por segunda vez del premio de Ayuda a la Cooperación Sanitaria, que ha sido para la ONG Voluntaris de Mallorca. Como novedad, en esta

Los médicos se reunieron para rendir homenaje a los veteranos, a los recién llegados y a los destacados por su éxito profesional

ocasión el premio ganador no se conoció hasta el momento del acto, en el que estuvieron presentes las cuatro organizaciones finalistas que optaban al premio. Voluntaris de Mallorca fue creada en 1994 para colaborar con los colectivos y comunidades de países con pobreza, marginación o crisis.

Como novedad, el Día de la Profesión Médica, atendiendo a su lema central, “nuestro compromiso, los pacientes y la sociedad”, tuvo como invitados especiales a las asociaciones de pacientes de Baleares, a las que el Col·legi de Metges hizo un reconocimiento público de su labor en pro de los pacientes y del sistema sanitario con la entrega de un compromiso colegial en forma de diploma. En total asistieron a la Patrona representantes de 16 asociaciones.

En su discurso con motivo del acto central de la fiesta de la Patrona 2015, el presidente del Comib, el Dr. Antoni Bennasar, resaltó que el Col·legi de Metges “es la única entidad que puede garantizar una asistencia sanitaria realizada por profesionales debidamente formados y titulados”. El Dr. Bennasar, en este sentido, destacó ante el auditorio que “el Col·legi actúa como garantía social, por eso entendemos más necesaria que nunca la pervivencia de la institución”.

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“¡Dejemos que los pacientes ayuden!, son un recurso infrautilizado con un gran potencial” El médico mallorquín director de la Escuela Andaluza de Salud y colaborador de la revista Salut i Força, el doctor Joan Carles March pronunció La conferencia central del acto patronal de los médicos bajo el título: “Medicina basada en la afectividad, con pacientes más activos” H.B. La conferencia central de la Patrona del Comib 2015 la pronunció el mallorquín Dr. Joan Carles March, director de la Escuela Andaluza de Salud Pública EASP), bajo el título "Medicina basada en l’afectivitat amb pacients més actius". El médico mallorquín, colaborador de Salut i Força, ha accedido recientemente al dirección de la mundialmente prestigiosa escuela de salud, tras 20 años de trabajar en sus programas.

Joan Carles March es un profesional e investigador que en los últimos tiempos ha hecho un especial hincapié en el desarrollo de las emociones tanto en el desempeño de la jefatura y coordinación de equipos médicos como en la atención al paciente. Recientemente la presentación del libro ‘Liderar con corazón’ en el que ha coordinado a otros investigadores, especialmente de la EASP, ha causado un positivo impacto en la profesión médica. El libro se puede bajar gratuitamente en forma de PDF. El libro ofrece “ideas para la acción, la innovación, la emoción, la inteligencia y la pasión”.

Salvo el segundo bloque (centrado en lo sanitario) y el tercero (que dedica una parte de sus textos al ámbito de la salud), el resto recoge un conjunto de trabajos en torno a los modelos de liderazgo organizacional y a los componentes que sustentan su desarrollo competente. Entre estos textos, de índole conceptual, puede encontrarse el firmado por Alina Danet sobre el liderazgo.

En su conferencia ante los colegiados, este médico que vive a caballo entre su amada Mallorca y la ciudad de Gra-

nada donde se asienta la EASP reivindicó el nuevo papel de los pacientes en relación con el sostenimiento del Sistema Sanitario y la mejora de la asistencia ya que “a pacientes más activos, menores costes”. El director de la EASP explicó que “los pacientes son un recurso infrautilizado con un potencial tremendo”, introduciendo de este modo un nuevo concepto.

En relación al uso de las nuevas tecnologías por parte de los pacientes, Joan Carles March destacó que “implicar al e-paciente en el autocuidado con información y formación ayuda a mejorar aceptación de la enfermedad, a mejorar y avanzar en el tratamiento y ofrece más seguridad al pacien- ៑ te”. “Las redes sociales, que conectan pacientes crónicos con sus familiares y amigos, ofrecen resultados positivos en la evolución de la enfermedad”, defendió March en su conferencia.

El doctor March ironizó o analizó el hecho de que el médico ve al paciente desde una perspectiva que en ocasiones es muy diferente a quien, al otro lado de la mesa tiene un problema de salud y espera una solución, en ocasiones preocupado. “Un buen paciente sigue siempre nuestras indicaciones, no pregunta para no hacernos perder tiempo y no cuestiona nuestras decisiones”, dijo el conferenciante, en un tono de clara autocrítica hacia ciertos vicios profesionales.

En este sentido, el experto habló de las potenciales expec-

tativas comunes que pueden tener pacientes y médicos, desde cierta perspectiva de la ‘desaparición de la autoridad’ médica per se y de la entrada en el escenario del paciente activo. Entre esas expectativas señaló grandes expectativas el deseo de una mayor calidad relacional (empatía, comprensión, competencia terapéutica) y el desarrollo de soluciones de problemas estructurales como la accesibilidad, demoras y trámites.

“La participación de los pacientes mejora la calidad y disminuye los costes”, recordó, con citas de otros expertos y dijo que los pacientes “no solo buscan información, sino también soporte emocional, confiar y que confíen en ellos”. Para ello abogó por un juego de letras y palabras que ya hiciera en su libro ‘Liderar con corazón’, hablando de las Hs que debería llevar la Medicina: “Honestidad, humildad, hechos, humor, habilidades, heroísmo, humanidad, hueco, huella.”

“Los cuidados sanitarios ocurren en el mundo real, donde el paciente pasa la mayor parte del tiempo y toma decisiones sobre su salud” dijo el médico, quien pidió enfáticamente “¡Por favor, dejemos que los pacientes ayuden!” ya que “los pacientes son un recurso infrautilizado con un potencial tremendo”. Habló March del emponderamiento del paciente: “Una persona empoderada sabe lo que quiere y lo dice de forma clara Se pregunta: ¿Qué puedo hacer yo?”.

Habló también del compro-

”Hay que implicar al epaciente en el autocuidado con información y formación ya que ayuda a aceptar la enfermedad”

miso: “Una persona comprometida busca en internet en páginas recomendadas y se interesa por donde pueda encontrar apps y foros y blogs y compartir”, mientras que una persona no comprometida “aborda el proceso de atención como si fuera un lavado de coche y cree que todo lo que va a encontrar en Internet es malo y le va a llevar a malas decisiones, ya que “si el paciente no quiere hacer algo, no lo hará”, dijo, citando a Kate Lorig.

Por ello, el experto abogó por “implicar al e-paciente en el autocuidado con información y formación ayuda a mejor aceptación de la enfermedad, mayor logro para mejorar y avanzar en el tratamiento y más seguridad del paciente. Frente a la “información sanitaria tradicional igual a paternalista”, el conferenciante apostó ante sus colegas mallorquines por “hablar con los pacientes, no para los pacientes”, haciendo sutil distinción en ese ‘con’ en lugar de ‘para’.

Destacó que la estrategia formativa entre iguales es evaluada positivamente por las personas participantes en el estudio y genera mejoras en el estrés emocional, los hábitos de vida, la reducción del número de consultas médicas y el aumento de la autoefica-

cia en el manejo de la enfermedad. Recordó, en razón a estos enfoques, proyectos ya en desarrollo como el de la Escuela de Pacientes que se viene desarrollando promovido por la Escuela Andaluza de Salud Pública: “La Escuela de Pacientes es un proyecto de formación de pacientes, entre pacientes, en los que los pacientes formados en esta Escuela, enseñan a otros como vivir y manejar su enfermedad”, dijo el experto. La Escuela de Pacientes, incluida del Plan de actuación en el área de Participación Ciudadana del Servicio Andaluz de Salud (SAS) desarrolla más de 1.000 talleres en 2015, lo que da una idea del impacto que tiene en mejora de la vida de los enfermos.

Forman parte de la Escuela de Pacientes todas las personas que hacen posible su funcionamiento: pacientes, personas cuidadoras, familiares, asociaciones y ciudadanía en general que participa en sus actividades formativas para aprender y enseñar las mejores formas de cuidar y cuidarse. Cuenta, además, con grupos de expertos profesionales del Sistema Sanitario Público de Andalucía para la elaboración de los contenidos de cada una de las enfermedades que se tratan.

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Antoni Bennasar, Manuela García y José Hila.

Los doctores Josep Estelrich, Juan A. Pérez Artigues y Antoni Bennasar.

La secretaria general del Col·legi de Metges, Dra. Manuela García Romero.

Actuación de la Coral de Son Espases.

José Hila, Juan Riera Roca y el Dr. Miguel Timoner, en un momento de la tertulia.

Joan Calafat entrevista al alcalde de Palma, José Hila.

José Mª Mir Bonafé, fue el encargado de la lectura del Juramento Hipocrático

El Dr. Bennasar entrega al Dr. March un siurell de plata.

Foto de grupo con las asociaciones de pacientes de Balears.

Pere Ballester entrega las becas patrocinadas por el Banc Sabadell.

Luisa Alemany recogió el Premio de Cooperación 2015 del Comib.

A.Bennasar, J. Mª Román, J.C. March, Vicenç Thomàs, Patricia Gómez y Juli Fuster

Entrega insignias de plata del Comib

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Insignias de ORO 2015 Bartolome Jr. Mestre Mestre Félix Pons Delgado Mariano Rosselló Barbara Jose Mª Simonet Salas Gabriel Soler Planas José F. Quadrado Quintana

Insignias de PLATA Mallorca

Foto de grupo con los médicos galardonados en 2015 con la insignia de oro del Comib.

Esther Adelantado Pozuelo Guillermo Amer Ferrer Juan C. Armillas Oliveros Pedro R. Balliu Badia Alberto R. Biesa Campos Maria Bou Gamundi Jaime Carbonell Casasus Mercedes Codina Marcet Francisca Mª Coli Corro Joan Angel Coll Mari Barbara Colom Canals Rosa Cortes Serra Fernando Daviu Alted Ovidio Fernandez Alonso Baltasar Ferrer Gili Antonio Fiol Funez Teresa Font Gaya Jose Font Servera Sta Josefa Garcia Gregori Maria Victoria Garcia Muñiz Francisco Gener Anglada Jaume Gomila Capo Mª Dolores Longo Gonzalez Maria Rosario Marco Esteve Antonio Fco. Mas Segui

Martin Mascaro Riera David Medina Bombardo Mª Antonia Mir Pons Maria Neus Moll Thomas Horacio Moreu Rivero Martina Nicolau Font Rafael Palmer Juaneda Josep Pardo Masferrer Bartolome Pol Pujol M. Queima de los Carmona Gabriel Ramis Arrom Juan Jose Sabater Cantarellas Antonia Sampol Mayol Isabel Sanchez Marquez Jose Fco. Sanchez Palmer Francisca Ana Sastre Janer Alicia Schapira Gorban Irene Sempere Flores Lorenzo Socias Crespi Alejandra Subirats Gomis Montserrat De Torre Vidal Miguel Torrens Quetglas Juan R. Urgeles Planella Francisco J. Vega Mañes

Insignias de PLATA Ibiza Jesus Amigo Jimenez Alberto Ciria Uriarte Antonio Comas Capo Marina Lloves Gomez

Insignias de PLATA Menorca Pedro B. Alonso Alvarez Jorge J. Moyariera

Foto de grupo con los nuevos colegiados acabados de graduar.

Manuela de la Vega, presidenta de Alcer, y Adiba.

Foto de grupo con el personal del Col·legi de Metges.

J. Orlifa y su esposa, A. Bennasar y su esposa, Joan Carles March y A. Ballesteros

Antoni Real y la familia Roselló Barbará.

El trio de jazz Dessitjazz amenizó la velada.

El Dr. Bennasar junto a Rafael Palmer (vicesecretario del Comib) y Miguel Timoner

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Un proyecto de la UIB coopera para mejorar el proceso diagnóstico de la sicklemia en Cuba Gracias a los trabajos de los investigadores de la Unidad de Gráficos y Visión por Ordenador e Inteligencia Artificial de la Universitat balear HoRacio BERnal La anemia drepanocítica es una enfermedad hereditaria que presenta una alta incidencia en la zona oriental de Cuba, donde puede llegar a afectar el 8%, conocida como sicklemia. Produce una destrucción de los glóbulos rojos más rápida de lo normal. Los afectados tienen una hemoglobina anormal, la hemoglobina S. Ello genera que en determinadas circunstancias se produzca una deformación de los glóbulos rojos y da lugar a anemias, dolor en las articulaciones y los huesos, lesiones en algunos órganos, y trastornos neurofaciales, lo que supone un serio impacto de salud entre los habitantes de la isla.

La principal causa de morbilidad de esta patología son las crisis de dolor, que son la razón más frecuente de ingreso hospitalario, y los trastornos del sistema nervioso central que pueden conducir a episodios neurofisiológicos con afecciones faciales. Por todo ello, la anemia drepanocítica constituye un problema social

Los investigadores de la Unidad de Gráficos y Visión por Ordenador e Inteligencia Artificial (UGIVIA) de la UIB.

y de salud pública en Cuba.

En la actualidad, el diagnóstico de esta enfermedad se realiza mediante la observación de muestras de sangre periférica al microscopio, un procedimiento que resulta costoso porque requiere mucho tiempo y exige poder disponer de personal especializado, sobre todo si el número de pacientes es muy elevado.

Además, la observación a través del microscopio tampoco es un procedimiento exacto. Por ello, ambas instituciones cubanas, la Universidad de Oriente y el Hospital General Doctor Juan Bruno Zayas, de Santiago de Cuba, se han propuesto desarrollar herramientas automatizadas de apoyo a la diagnosis clínica de la enfermedad.

De este modo se quiere que los medios de detección de la anemia drepanocítica incrementen su fiabilidad y permitan abaratar los gastos. Ahora bien, uno de los problemas a los que deben hacer frente las instituciones cubanas es la falta de especialistas y el escaso desarrollo que hay Cuba en este ámbito de conocimiento.

Para cambiar esta situación,

cuentan con el apoyo de los investigadores de la Unidad de Gráficos y Visión por Ordenador e Inteligencia Artificial (UGIVIA) de la UIB, a través de un proyecto de cooperación al desarrollo coordinado por el doctor Antoni Jaume, investigador del UGIVIA y profesor del Departamento de Ciencias Matemáticas e Informática.

Esta colaboración se materializa a través de la formación de un grupo de doctorandos de la Universidad de Oriente en técnicas de procesamiento y análisis de imágenes que puedan servir de apoyo al diagnóstico de la anemia drepanocítica y los trastornos neurofisiológicos que están asociados.

El proyecto ha contado con el apoyo de la Oficina de Cooperación al Desarrollo y Solidaridad de la UIB a través de la XI Convocatoria de ayudas para proyectos de cooperación universitaria al desarrollo (2014). Dos investigadores de la Universidad de Oriente, la doctora Silena Herold y Pedro Marrero, han hecho una estancia en la UIB.

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Una aplicación de aire caliente a alta velocidad sobre el pelo seco es el fin de los piojos En una hora, sin molestias ni riesgos, Pipis Stop acaba con este parásito tan molesto REdacción Pipis Stop y su lema “Gánale la batalla a los piojos” ofrece el mejor remedio contra los piojos. Un método infalible, probado y definitivo. Los piojos son unos parásitos muy pequeños, del tamaño de una cabeza de alfiler, que se alimentan de la sangre humana. No vuelan ni saltan, se arrastran a través de los pelos. Por eso hace falta contacto directo para el contagio. Si bien no son peligrosos para la salud del niño, pueden llegar a ser extremadamente molestos. Provocan comezón o inflamación del cuero cabelludo, y el rascado puede provocar irritación o en casos graves, infecciones.

Los piojos tienen 3 fases, el huevo (liendre), que queda pegado a una hebra de pelo, el piojo joven (ninfa), que ya succiona sangre, y el adulto, que ya busca reproducirse. El diagnóstico es muy sencillo si ya ha habido desove, pues entonces las liendres tienen un color blanco pálido muy sencillo de ver, antes de la eclosión son marrones o amarillas mostaza, y si todavía no han puesto huevos hay que buscar cada uno de los piojos, que se mantienen cerca del cuero cabelludo para facilitar la succión.

Hay poco tiempo antes de que comiencen a reproducirse, y lo hacen muy rápido. Una hembra adulta puede poner entre 4 y 8 huevos al día, que nacerán y comenzarán a reproducirse con menor brevedad.

Por ello es necesario tratar los piojos lo más rápido posible.

Si bien los piojos no representan un problema serio para la salud, la cantidad de estrés y carga emocional que pueden llegar a provocar a los padres sí lo es. Por eso hay que facilitar lo máximo posible el tránsito a un mundo libre de piojos, en el que puedas utilizar tu tiempo en temas más agradables.

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Una finestra al cap de cantó, just a la raconera, t’avisa que, rere la transparència dels vidres, un tresor de delícies t’espera si goses entrar-hi pel portal menut. Al carrer empedrat, una pissarra, modesta i escolar, t’incita amb paraules que evoquen mons de sabors i d’imatges que el temps atrafegat del dia no ha aconseguit esvair: coca de trempó, de verdures, de pebres; coques fullades de sobrassada amb mel; doblegats de quaresma o de divendres...(Miquel Sbert i Garau)

BiogRafia dEls autoRs Tomeu Arbona Figuerola (Palma, 8 de desembre de 1962). És psicoterapeuta psicoanalític. Com a educador social treballà a Son Banya, al Polígon de Llevant i al Jonquet.

Des de petit sentia un gran interès per la cuina històrica que, anys a venir, esdevindria passió envers la cuina tradicional mallorquina. Dirigí un agroturisme a Fornalutx (Can Reus) que va ser un referent de turisme sostenible i cultural. L’any 2010 encetà l’aventura del Fornet de la Soca al carrer de Sant Jaume de Palma. Investigador infatigable de la cuina de Mallorca, al seu forn desenvolupa una tasca de recuperació de moltes menges, sovint desaparegudes o en perill de desaparició.

Els productes naturals, locals i ecològics són la base de les seves receptes. Considera el menjar elaborat a consciència com a part essencial de la nostra cultura i, tant a través de les elaboracions del Fornet com de múltiples activitats de formació i de divulgació, ha esdevingut un vertader resistent actiu en defensa de la cultura del país. El 2014 rebé el guardó de «Reboster de l’any» de l’Associació de periodistes i escriptors gastronòmics de les Illes Balears.

Miquel Sbert i Garau (Llucmajor, 22 de maig de 1952).

Mestre (1972), doctor en Filologia Catalana (1992), ha treballat com a mestre i professor d’ensenyament mitjà. Pertany al cos d’inspectors d’educació (1992). Ha exercit diversos càrrecs de gestió a l’administració educativa. Actualment jubilat, des de sempre ha compaginat el treball professional amb la investigació i la difusió de temes relacionats amb la poesia de tradició oral i amb la cultura popular. Entre els seus llibres convé esmentar Llengua de glosador. Notes sobre poesia de tradició oral (2008), Oh mar blava que ets de trista... L’emigració a Amèrica al cançoner popular de Mallorca (2001) o la narració La cinta de plata (1992). És coautor del llibre La cuina conventual a Mallorca. Espais, costumari i receptes (2006). Ha rebut diversos premis com el de l’Associació de la Premsa Forana (1984), el Baldiri Reixac (1985) o el Ciutat de Palma d’investigació (1986).

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E N T R E V I S TA

CONVERSES Llicenciat en Farmàcia per la Universitat de Barcelona (1958) i especialista en Bromatologia per la Universitat de Madrid, Antoni Mª Llull Servera (Palma, 1934) va començar a exercir como a titular d’una oficina de farmàcia el 1960, a la barriada de Son Espanyolet, per a posteriorment instal·lar-se a la zona de Santa Catalina, un barri pel que sent una especial predilecció i pels carrers del qual encara li agrada passejar-se, ara que gaudeix de la seva jubilació. Professional molt compromès des de sempre amb l’associacionisme farmacèutic, ha estat vocal del Col·legi Oficial de Farmacèutics de les Illes Balears entre 1975 i 1979; Secretari col·legial entre 1980 i 1983; i President entre 1994 i 2000; una etapa difícil i de grans canvis per al sector, durant la qual fou aprovada la vigent Llei d’Ordenació Farmacèutica.

Antoni Llull fou un dels principals impulsors de la reactivació de la Fundació de Ciències Farmacèutiques de les Illes Balears -que ell mateix va presidir- i també un dels fundadors de l’ong Apotecaris Solidaris, que acaba de complir les seves dues primeres dècades d’existència. Ha format part de diverses comissions del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos de España i és President d’Honor del Col·legi Oficial de Farmacèutics de les Illes Balears des de 2008. fRancEsc gost -Però vostè, en realitat, volia ésser metge…

-La veritat és que si, des de jovenet sempre vaig tenir molt clar que volia estudiar medicina, però no sabria explicar el motiu pel qual finalment me vaig decidir per farmàcia. A la meva família hi havia antecedents d’ambdues carreres, però els meus pares me convenceren de que seguís les passes del meu besavi, que havia estat el primer farmacèutic de Son Servera, el poble natal de la meva família, a més d’ésser un home il·lustrat, que va elaborar alguns dels primers medicaments enregistrats en aquella època (entre ells un vermífug)

AMB

ELS

NOSTRES

S AV I S

ANTONI LLULL. FARMACÈUTIC

“Els metges i els farmacèutics tenim un mateix objectiu, la salut de la gent” -Si, però li diré una cosa: la gent associa sempre un farmacèutic amb l’oficina de farmàcia i no és així de simple, aquesta carrera t’obre molts més camins professionals; de fet hi ha farmacèutics que, arran del món, han triomfat en altres àmbits que no són l’oficina de farmàcia, en part degut a aquest caràcter interdisciplinar de la carrera al què abans m’he referit. Molta gent ignora, per exemple, que la fórmula de la Coca-Cola o el Danone són obra de farmacèutics. En el meu cas, però, he de dir que sempre m’he trobat molt a gust amb la tasca que he fet dins l’oficina de farmàcia, el tracte directe amb la gent.

i suposo que me vaig deixar convèncer, encara que per a mi el que era realment important era treballar dins el món sanitari. De fet, quan fantasiejava amb la idea d’estudiar medicina sempre vaig creure que hagués pogut arribar a ésser un bon internista.

-Una vegada decidit, què li va atreure de la carrera de Farmàcia?

-En primer lloc, com li he dit, que era una carrera sanitària important, però també amb un alta formació multidiciplinària, en una paraula, era una carrera que podríem dir de pes. Per cert, que la meva fou la primera generació d’universitaris que va estudiar a la nova facultat de Farmàcia de la universitat de Barcelona, en el barri de Pedralbes.

Record que vaig trobar totes les assignatures de la carrera molt estimulants, excepte una, Geologia, que era molt extensa, feixuga i per a mi realment indigerible. En canvi me va atreure molt l’estudi de la fisiologia animal, amb la que vaig obtenir la millor nota de la meva carrera, gràcies en gran part a la tasca docent del nostre professor, el Dr. Fraile, que per cert estiuejava a Porto Petro. També m’agradava molt la Bromatologia -la ciència dels aliments- que quan jo vaig començar per primera vegada formava part del pla d’estudis de farmàcia i de la que vaig acabant fent un curs especialitzat a Madrid.

-I al final va acabar obrint una farmàcia a una barriada de Palma..

-Els apotecaris reivindiquen que són els professionals més propers al ciutadà...

-I és cert, el contacte entre el professional i l’usuari (no necessàriament malalt) és constant, fluid i directe, i això arriba a crear uns vincles de confiança mútua que a vegades transcendeix l’àmbit sanitari i s’endinsa dins el terreny personal. Pensi que el farmacèutic, amb la seva tasca a peu de carrer, estalvia moltes visites a atenció primària, moltes consultes per síndromes menors que d’aquesta manera ja no acaben als ambulatoris o fins i tot a urgències, evitant així una saturació del sistema. Per una altar part, des del moment que coneix tan bé els seus usuaris, el farmacèutic pot col·laborar amb el metge en qüestions de tractament farmacològic, interactuar amb ell per millorar l’atenció que rep el malalt, evitar interaccions medicamentoses...etc. En el meu cas particular, puc dir que sempre he mantingut, en cinquanta anys de professió, una relació molt estreta amb el metge d’atenció primària de la meva zona i mai hi ha hagut cap problema per qüestions de competències; al cap i a la fi els metges i els farmacèutics

tenim un mateix objectiu: la salut de la gent.

-Per què aquesta predilecció per la barriada de Santa Catalina?

- Quan vaig acabar la carrera, de tornada a Mallorca me vaig trobar que Palma s’havia acollit a una reglamentació en virtut de de la qual pràcticament no se podia obrir cap farmàcia nova a la ciutat, perquè el creixement poblacional era gairebé zero i per tant la única sortida era accedir per traspàs a farmàcies ja obertes i generalment no massa rendibles. Així va ésser que vaig comprar la farmàcia de Son Espanyolet, on hi vaig estar 17 anys, fins que -en un gest en certa manera de rebeldial’any 1977 em vaig traslladar a la barriada de Santa Catalina, on vaig començar una etapa de reafirmació personal i de creixement professional que ha durat molts d’anys i que ha estat molt gratificant.

-Alguns companys seus consideren que vostè és, per damunt de tot, un humanista amb bata blanca....hi està d’acord?

- Possiblement sigui una bona definició. Efectivament, tot i dedicar-me a una carrera “de ciències”, sempre m’ha interessat el món de les idees, el temes socials, l’economia, la política....fins i tot en la meva trajectòria pública han conviscut amb una certa harmonia la part més científica amb inquietuds que podríem qualificar d’humanístiques, com ho demostra la meva implicació en projectes com el d’Apotecaris Solidaris o la Fundació de Ciències Farmacèutiques de les Illes Balears. Sempre m’ha agradat conversar, llegir, compartir opinions, fins i tot discutir civilitzadament amb persones intel·ligents, amb la ment oberta i amb inquietuds culturals. Mai m’he considerat una persona dogmàtica; per a mi el diàleg és un instrument molt valuós, que proporciona moltes satisfaccions, encara que, per desgràcia, cada dia s’està deixant més a un costat pel que fa a les relacions humanes.

40 • Salut i Força • Del 6 al 19 de Julio de 2015

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