301 Salut i Forca Baleares

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Converses amb els nostres savis: Fèlix Pons Delgado. Traumatòleg Págs. 39

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@saludediciones

Año XVIII - 2ª Época • Del 20 de Julio al 2 de Agosto de 2015• Número 301 • www.saludediciones.com

Entrevista

Cistitis,

una infección ‘íntima’ muy recurrente

Mateo Sanguino/ Cirujano traumatólogo y gestor sanitario

“Hacer nacer la Policlínica fue un esfuerzo de un grupo que creo que no se ha ponderado lo suficiente” Pág. 10 y 31

Salut devuelve 20.000 El Supremo, contra la Más seguros privados tarjetas a inmigrantes prescripción enfermera a causa de los recortes Pág.5

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2 • Salut i Força •Del 20 de Julio al 2 de Agosto de 2015

OPINIÓN

Editorial

Armengol cumple su compromiso de retornar las tarjetas sanitarias

a presidenta del Govern de les Illes Balears, Francina Armengol, se ha estrenado en su cargo, por lo que respecta a la política sanitaria, con la devolución de las 20.000 tarjetas médicas que pertenecían en su momento a ciudadanos inmigrantes en situación irregular y que el anterior Ejecutivo autonómico les retiró, aduciendo la necesidad de equilibrar las cuentas presupuestarias del sistema público de salud. ¿Se equivocó el Govern de Bauzá con esa decisión? ¿Acierta ahora el nuevo gabinete encabezado por Armengol apostando por rectificar esa polémica medida? Como suele ocurrir en política, y, de hecho, en la vida en general, cualquier realidad es poliédrica y no puede ser contemplada desde un único prisma. Por una parte, si retrocedemos unos cuantos años, hasta los inicios de la legislatura anterior, todos recordaremos que existía un temor profundo, en la sociedad balear y en sus responsables políticos, en torno a la viabilidad y la sostenibilidad de los servicios de salud. La crisis económica se hallaba en su máximo apogeo y castigaba duramente no tan solo las expectativas laborales y financieras de los ciudadanos, sino también la disponibilidad presupuestaria de las administraciones.

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A lo largo de las sucesivas declaraciones que llevaron a cabo, acerca de esta cuestión, tanto el entonces presidente, José Ramón Bauzá, como los diferentes consellers que se ocuparon de gestionar el área sanitaria, el argumento para justificar la retirada de las tarjetas sanitarias fue siempre el mismo: la necesidad de asegurar que, pese a los recortes y a la crisis, el sistema asistencial público tuviera garantizada no solo su continuidad, sino también un óptimo nivel de calidad. Y si hay que ser justos, habrá que reconocer que el Govern Bauzá cumplió ese objetivo, más allá de que se compartan o no las actuaciones que desarrolló para lograrlo. En el otro plato de la balanza a la hora de valorar esa realidad poliédrica a la que nos referíamos se hallan las críticas hacia una medida que afectaba de lleno a una parte de la población, cuya situación irregular en términos de residencia legal en España no puede conllevar, en ningún caso, un déficit en la atención médica que reciben. Y no solo porque así debe ser en cualquier sociedad humanizada, democrática y civilizada, sino porque, además, la protección del resto de conciudadanos depende de que todos y cada uno de ellos tengan ac-

ceso a las infraestructuras y equipamientos del ámbito de la salud. Ahora bien, ni Bauzá y sus consellers actuaron por capricho, como ya se ha dicho, ni tampoco es cierto que la población inmigrante no regularizada quedara completamente despojada de sus derechos como usuarios de la sanidad pública. Estos ciudadanos continuaron recibiendo atención médica y nunca se hallaron en una situación de indefensión absoluta, ni de ostracismo sanitario, a pesar de que a algunos les agrade repetir esto último. Simplemente, no es cierto, aunque sí lo es que la medida limitó, que no impidió, su acceso al sistema de salud. Con la decisión de retornar las tarjetas sanitarias a este colectivo de población, el Govern de Armengol cumple uno de sus más reiterados compromisos programáticos, y ya solo por eso vale la pena celebrar la rapidez en que se ha puesto manos a la obra. Claro que, posiblemente, esa celeridad pudiera guardar relación con la mejora de los ingresos de la Comunidad Autónoma y el mayor margen presupuestario de que dispone el Ejecutivo en comparación al período precedente. Y esa es una realidad que también ha de tenerse en cuenta.

The News Prosas Lazarianas Ponga un poco de empatía en su vida petit mamonier (1)

l estresómetro veraniego esta que se sale y supera con creces las cifras del barómetro y del termómetro. El estrés meteorológico que estamos sufriendo no es nada con lo el estrés multifamiliar que se dispara en la canícula veraniega. Ni el yoga ibérico después de un buen gintonic con todas las frutas del huerto y del bosque, con tónica hecha con agua del Himalaya y torreznos de Soria funciona. En fin, son cosas de la vida. Ya saben ustedes que la vida no puede ser controlada, sino que tiene que ser aceptada en la incertidumbre que suponen sus riesgos. Y ahora nos toca este. Luego toca afrontarlo. Prohibida la quejorréa pedorreíca petits mamoniers. Descansad un rato. Contened vuestra diarrea. Les recuerdo que muere lentamente quien pasa los días quejándose de su mala suerte, de la lluvia incesante o del estrés veraniego. ¿Cuál es la pócima mágica? ¡La empatía! He aquí la gran noticia. Una vez más funciona eso de ver lo obvio. Estamos equipados genéticamente para ser empáticos. Nuestro cerebro tiene circuitos donde se genera esta extraordinaria competencia social. La clave está en las neuronas espejo. Dios dijo no es bueno que el hombre este solo y le dio a la mujer el don de la empatía. Luego Adán empatizó (bueno y algo mas) con Eva, Dios se puso celoso (los triángulos son molts fotuts), no lo pudo superar y como estaban de okupas en el paraíso, los desahucio. Este fue el primer desahucio de la tierra. Aquí los bancos no intervinieron. Si Adán y Eva no hubieran empatizado otro gallo nos hubiera cantado. La empatía es ponerse en el lugar del otro. Es sintonizar con las creencias y sentimientos del otro. Sin juzgar. Juzgar a una persona no define lo que es, define quien eres tú. Es entender el mundo de las creencias, vivencias, concepciones e ideas del otro y en este momento. Se trata de una actitud cognitivo afectiva. Pero la empatía tiene dos grandes enemigos; los prejuicios, que son modelos de pensamiento no deseados, que causan gran daño social y que son la base

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de todos los fanatismos, sectarismos, actitudes xenófobas y discriminatorias y el narcisismo patológico o también llamado egoísmo desmesurado. Cuídense de los psicopatones, que los hay a patadas y de los ombligópatas narcisistas, que están creciendo como la espuma en esta sociedad posmoderna. Ahora bien la empatía tiene que ser prudente. Hay que controlarla para evitar el contagio emocional. Cuidado con la sobre implicación y la perdida de la objetividad. Hay personas que se identifican tanto que los problemas de los demás los hacen suyos y sufren más que ellos. Eso no es empatía eso es fusión, donde se pierden los límites del tú y el yo. En cuanto al narcisismo, el primer hecho a tener en cuenta acerca del ser humano como animal es que nace con doce años de anticipación. Nos pasamos doce años dependiendo de los demás, no es de extrañar que quede una preocupación constante por lo que posteriormente pueda pensar y decir los demás de nuestros actos. Por otra parte los narcisistas patológicos no han sido suficientemente y gradualmente desilusionados cuando eran pezqueñines, es decir no han sido frustrados por los padres. Y luego, cuando crecen no hay Dios que les aguante. Su adicción es el yoismo. Tienen una imagen distorsionada de si mismos. Padecen inflación de autoestima. Como decía Nietzsche “vosotros miráis hacia lo alto cuando queréis elevaros. Yo miro hacia abajo, porque estoy en las alturas”. Practican full time el maquiavelismo. El fin justifica los medios. Por éxito, prestigio y dinero el ser humano es capaz de vender su alma al diablo. Pues bien, el narcisista lo borda ya que posee una gran capacidad de manipulación y de utilizar a las personas en beneficio propio. Pero sobre todo lo que le define es la falta total de empatía

y la negación de los sentiMiguel Lázaro mientos. Sentir y expresar los Ferreruela* sentimientos lo viven muy Psiquiatra HUSE mal y no lo aceptan porque Coordinador del Centro les hace sentirse vulnerables. de Atención Integral de la Depresión. No intenten empatizar con ellos, sino tienen más remedio aguántelos, sin dejarse manipular. Son malos compañeros de viaje. Lamento desilusionarles. No quieran batir el récord Guinness de permanencia con un narciso ombligópata, les saldrá muy caro. Les deseo que se construyan un gran estrés posvacacional. Bon estiu.

Felicitaciones A Patricia Gómez, la nueva consellera y al doctor Juli Fuster, director general del IB Salut. Son dos grandes profesionales de reconocida trayectoria y profundos conocedores de la realidad sanitaria pública de esta Comunidad. Espero que se rodeen de un buen equipo y sé que valoraran y cuidaran a los grandes profesionales del Ib salut. Mucha suerte.

Sugerencia gastronómica y sensorial: Sa Duaia No solo importa el camino, importa el destino. En Mallorca hay muchos paraísos, pero uno de los más privilegiados y dopaminérgicos es Sa Duaia, en Artá, de Jaime de Juan y Pons. Silencio que alimenta y que relaja con unas vistas adictivas que te retienen y te atrapan. Es el millor antídoto contra el estrés. ¡Cala Torta, Cala Mitjana y Es Matzoc a tiro de piedra! Cuina mallorquina de nivel y paellas espectaculares. Merece mucho la pena.


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OPINIÓN l titular habla de los cinco, y no se refiere ni a ti ni al resto de tus cuatro. Hablamos de los cinco jefes de servicio de son Espases y no sabemos si es una sombra gris y patética deaquellas otras 44 sombras de Grey del resto de los jefes con sus servicios a cuestas. Hablamos de cinco, de los que se dedican a rimar con el cinco, y hablamos de que la esposa-consellera ya ha recibido a cinco de los jefes que que siguen con la barrila de que le dejen al gerente del chiringo, que si no aquí no hay quien maneje el cotarro. Muy rapidito les ha dado cita aForteza-Rey y al resto de los cuatro. Debe ser que lo tienen bueno. Hablamos de cinco porque mientras hablamos de los cinco no hablamos de la casa de putas menesterosa, divertida y oscura de placer en el que se ha convertido el govern multibanda este que nos ha tocado en esta etapa de descojono. La única explicación científica a todo este tinglado es que necesitábamos risa, mucha risa, precisamente lo que aquel dijo que sería la religión del futuro. Risa, aunque venga por el camino de la venganza. Ya dije que desde aquí nos alquilamos poco para soñar, y que no nos quedan momentos de 100 días desde que ha empezado la cuenta atrás para conocer la mierda y el saber no estar de las miserias que nos dejan en los cajones cerrados los que se han ido con viento fresco al pueblo. Ojo a muchos de ellos. Sabremos mucho de los recursos humanos y de los recursadores de recursos humanos tipo Costa, que los tribunales ya empiezan a dejar las cosas asentadas anulando nombramientos. Una cosa es irse, pero anunciar con un mensaje de texto que te vas a una “empresa importante de implantación nacional” no sólo es de horteras. Es definitivamente de ser un hortera. Lo que no ponía en el mensaje es que la gloria de la expulsión permite quesiempre puedas volver, la cosa es que no sea a rastras para aumentar la plan-

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Los 5 tilla de carretera de Sóller sin número. Y si no, al tiempo. Saber que llega el momento de la diversión después del aburrimiento abatido de una etapa de niñatos y de conselleres que no pintan nada es lo mejor que podía ocurrirnos. Ya era hora de dejar los partos y poder irnos al recreo. Ya era hora de poder reírnos a mandíbula batiente viendo como el que no sabe manejar su casa intenta manejar la de la familia Popular. Empezamos con el alumbramiento de su novia, y se veía venir que terminaríamos con el iluminamiento del conseller. Saber que viene el recambio y conocer como único dato destacable de tu gestión que la chais anda por fin embarazada -él en Petra/ella colocada en el paritorio- es suficiente para que la carcajada tenga un cierto sky line. Desde aquí dimos la primicia del embarazo aquel de Sansaloni antes de que él mismo lo supiera. Desde aquí titulamos algo así como el “embarazo de Sansaloni”, una preñez que él-como machoalcalde que es- quiso entender no referida a él sino a ella, a la partera de su aparte. Gran error de clase, porque desde aquí nunca disparamos con bala, simplemente dejamos en la recámara las colocaciones más próximas, Sansa. Que se de por enterado, porque el discurso de lo que viene es todo suyo y para él, ea mi niño ea, porque aquí el embarazo y lo embarazoso es todo del mismo padre. Sabíamos del embarazo, pero lo que nunca podríamos habernos imaginado es que fuera de sí mismo; lo que jamás podríamos haber pensado es que a él –que lo parió Bauzá para sus adentros- le iba a nacer dentro de sí uno que quería pintarla en el partido popular, como si no supiéramos que era un recién llegado, un re-

cién digitado y con la boca llena del meconio con que lo alimentó Bauzá. Creo se dio cuenta el ex conseller y le entraron de repente una con- Dr. Fco. Javier tracciones terribles de sí mismo que Alarcón de Alcaraz. terminaron intentando vendernos la moto de que un nuevo ser con ma- Médico-Forense. dera de líder y respondón le había Especialista en Medicina Legal. salido de sí mismo. @Alarconforense Que Bauzá sea expulsado por perdedor no significa que tengamos que quedarnos con este saldo deficitario que tiende a menos. Recuerda a aquel pintas que se presenta ante el portero de la disco sabiendo que no le van a dejar pasar, y como el que no quiere la cosa se gira y le dice al gorila eso de “todos esos van conmigo”, como si no se pusiera en duda que por lo menos él tiene visa para entrar. Este quiere entrar diciendo que los que van detrás son de él para que no le impidan el inmerecido paso. Este niño discotequero quiere mover el cuerpo al son de que es algo, una vieja canción que ya no baila ni el tato, y espera que lleguen Isern o Gijón y que en su sordera no sepan reconocer los aullidos de la traición o de la mediocridad. Que llegue Gijón no significa que en Wikipedia no se diga claramente que los gasterópodos hermafroditan, y así sucesivamente, y que Alvarito sea poco menos que un etólogo conocedor suficiente de ese tipo de fauna. Íbamos a hablar de los cinco pero hemos roto aguas nada más empezar este viaje de todos esos peinaos y lavaos para ir a ver a la esposa de Juli. La próxima será. A ver si al final va a resultar que Juli/el esposo también anda preñado...

Medidas saludables para empezar en Baleares: SANIDAD UNIVERSAL, SI os titulares de prensa nos han dicho estos días pasados que “Todos los ´sin papeles´ tendrán médico y enfermera asignados”, “Baleares ofrecerá asistencia sanitaria gratuita a 15.000 irregulares”, “La sanitat torna a ser universal”,….Y al mismo tiempo, en Valencia se devuelve la sanidad universal a los inmigrantes ‘sin papeles’. Sin duda, estamos ante una medida saludable, ya que los derechos o son de todos o no son. La expropiación de un derecho a una parte de la sociedad que se hizo hace dos años por la ministra Ana Mato, afecta a toda esa sociedad. La salud, ese bienestar al que aspiramos, no es un asunto individual, sino una cuestión colectiva. La enfermedad de cualquier individuo repercute directa e indirectamente sobre la salud de la sociedad en la que vive. No es bueno que vivamos en una sociedad cuya ética se construya sobre el "sálvese quien pueda", en la que permitamos que alguien enferme y muera de una enfermedad y que además sean evitables con la posibilidad de tener una cobertura universal. Y es que en estos dos años de aplicación del decreto de exclusión sanitaria, la incertidumbre, el miedo, la angustia y el

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Edita: ALJUNIBE

dolor han afectado a muchas personas y han estado presentes en algunas poblaciones. Expropiar el derecho a la asistencia sanitaria a casi un millón de personas supuso expropiárselo a toda la población. Como personas, no cuidamos nuestra salud si no cuidamos la salud de las personas a nuestro alrededor. No se puede tratar bien la salud de una persona de una comunidad, y dejar fuera a las demás. Porque entonces, la sociedad irá enfermando poco a poco. Por eso, la medida que ha tomado la Conselleria de Salut que dirige Patricia Gómez es una buena medida que ayuda a que nuestra sociedad balear esté más saludable. Con esta medida, cerca de 15.000 extranjeros que residen irregularmente en Baleares recibirán asistencia sanitaria de manera gratuita en el sistema de salud pública. Este colectivo actualmente no dispone de tarjeta sanitaria, ni cuenta con recursos económicos suficientes. De este modo, el Gobierno Balear rectifica la decisión del Gobierno de Mariano Rajoy en 2012, que dejó fuera de la asistencia médica —no urgente o en el ámbito infantil— a los inmigrantes sin amparo legal. En los estudios sobre inmigración y salud, podemos ver la elevada proporción de recién nacidos de

mujeres de origen extranjero, las necesidades en salud mental, la detección de los déficit en salud bucodental y el incremento de casos de tubercuJoan Carles March Director de la Escuela losis que, junto a limitaciones Andaluza de Salud Pública de las coberturas vacunales en la población infantil, definen el espectro de la salud de esta población inmigrante. La población inmigrante, a pesar de no presentar necesidades específicas en materia de salud, incluye colectivos que requieren una especial atención respecto a la tuberculosis, la salud materno-infantil y la prevención y promoción de la salud. Por todas estas cosas, los expertos recomiendan reforzar y adaptar los recursos y servicios de salud potenciando la figura del agente de salud y los recursos humanos y formativos de los profesionales. Ante esta situación, Baleares y Valencia, como antes hizo Andalucía, van en el buen camino que plantean organizaciones como la Organización Mundial de la Salud de que la asistencia gratuita y universal sea una de las prioridades para la salud de las poblaciones.

Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: jcalafat@salut.org. Asesor Científico: Dr. Jaume Orfila. Coordinador General: Juan Riera. Redacción: Juan Riera Roca, Eloi Carrillo, Adolfo Guevara, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March, Javier Alarcón.Diseño y Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.A.C.. Publicidad: Joana Garcias, Tel. 971 72 44 46, Móvil. 675698733 e-mail: jgarcias@salut.org Distribución: Pedro Ferrer Impresión: Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 www.saludediciones.com Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor.


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ACTUALIDAD

Los recortes en la sanidad pública balear han disparado los seguros privados hasta el 29% Las Islas superaban en 2013 en 11 puntos a la penetración media nacional del seguro privado, de tan solo un 18% / En solo un año esta penetración, es decir, el número de personas que eligen tener además un seguro privado, había crecido tres puntos en las Islas Juan RiERa Roca Los recortes en materia sanitaria han sido buen negocio para el sector sanitario privado, ya que si bien algunas CCAA como la balear han reducido el dinero destinado a conciertos, el público ha reaccionado contratando más seguros privados, que en las Islas tiene ya el 29%, 10 puntos por encima de la media nacional. Son datos del Instituto para el Desarrollo e Investigación de la Sanidad (IDIS) que disecciona el papel de la sanidad privada en el Sistema Nacional de Salud (SNS) y que ha emitido su ‘Análisis de Situación 2015. Sanidad Privada, aportando valor’, en el que analiza el sector desde la perspectiva de los últimos años. Entre otros elementos, el informe señala que la penetración del seguro privado se sitúa alrededor del 18%. De Baleares, observa que es de las CCAA que si bien han disminuido su presupuesto sanitario público per cápita– además de Cataluña, Aragón o La Rioja – han incrementado su penetración del seguro privado. Y es que en Baleares, si en 2012 la penetración del seguro privado era del 26%, en 2013 pasó al 29%. Es decir, que los primeros ‘recortes’ del anterior Govern generaron demanda de seguro privado. Destaca también que si la media de penetración nacional es del 18% el 29% balear supone 11 puntos más. Por otra parte, el número de camas hospitalarias privadas de las Islas representa más de la mitad del total, cosa que

también sucede en Cataluña, País Vasco, Navarra, Madrid, Murcia, y Asturias. Según el IDIS “Cataluña, Canarias y Navarra son las comunidades autónomas donde las camas privadas tienen un mayor peso”. En Baleares, según datos del ejercicio del 2013 –que en este sentido no se han visto modificados en los últimos años, ni es probable que lo sean –el 54% de los hospitales son privados,

៑En las Islas Baleares el

54% de los centros hospitalarios y el 43% de las camas son privadas frente el 43% de camas privadas, sobre un total de 3.058 camas hospitalarias censadas en las islas hace dos años. A nivel autonómico –señala el estudio del IDIS en otro momento –Cataluña es la comunidad autónoma que destina más dinero, en términos absolutos y relativos, a la partida de conciertos, alcanzando los

2.386 millones de euros, lo que representa aproximadamente el 25% del gasto en salud de la comunidad (2013). Las comunidades donde los conciertos absorben menos recursos económicos, en proporción al gasto sanitario, son Cantabria, Aragón y Castilla y León, con tan sólo el 3,0%; 4,2% y 4,7% de sus presupuestos dedicados a conciertos, respectivamente. Esta tónica tiene que ver con los años de crisis y los recortes Señala el IDIS que se observa la evolución 2010-2012 destacan las reducciones de Castilla La Mancha y Comunidad Valenciana, del 17,6% y 12,3%, respectivamente. En el lado opuesto, Madrid y Baleares, que han registrado un incremento del 45,7% y 36,4% en ese período, aunque el caso balear es ‘especial’. El año 2010 fue el de la apertura del nuevo Hospital Universitario de Son Espases (HUSE) que se trasladó desde Son Dureta durante el último trimestre de ese periodo. Ese traslado obligó a la entonces Conselleria del PSOE

a concertar servicios con la privada para no reducir la asistencia a efectos del traslado. Murcia, Baleares, Cataluña y Galicia son ejemplos de CCAA donde se han celebrado contratos entre hospitales públicos y empresas de tecnología sanitaria para la dotación, renovación y mantenimiento de equipamiento clínico y/o para la asesoría en el diálogo competitivo para la adquisición de equi-

៑La sanidad privada balear

es líder en el conjunto asistencial en tecnología médica puntera pamiento tecnológico. Según el análisis del IDIS, entre las ventajas de estas colaboraciones se da la reducción del impacto económico en las fases iniciales del proyecto, pese a la elevada complejidad inicial en la fase de licitación y diálogo. También se incentiva la calidad de los bienes y servicios suministra-

dos; se fomenta la innovación. Este procedimiento también favorece el uso eficiente de los recursos públicos y se integran las capacidades y experiencia del sector público y privado, incorporando al proveedor como socio tecnológico a largo plazo. Se desconoce si la actual administración sanitaria va a seguir por este camino. Analizando el equipamiento en alta tecnología de las diferentes comunidades autónomas, se observa que Madrid, Andalucía y Comunidad Valenciana son las que cuentan con un mayor número de equipos de alta tecnología. En Baleares el sector privado ha ido siempre por delante del público en este ámbito. Lo constata el IDIS: dentro de las CCAA con mayor equipamiento en centros privados, Cataluña, Islas Baleares y Galicia son las que cuentan con un mayor porcentaje de equipos de alta tecnología en hospitales privados, con el 48%, 40%y 39% respectivamente. En el lado opuesto, Extremadura, Cantabria y La Rioja.


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ACTUALIDAD

Armengol anuncia la devolución inminente de las tarjetas sanitarias a 20.000 inmigrantes El Consell de Govern deroga la exclusión que puso en marcha el Gobierno del PP para ahorrar en gasto sanitario / La devolución de las tarjetas ha sido una de las promesas electorales de la presidenta Juan RiERa Roca A pocos días de su nombramiento como presidenta del Govern Francina Armengol ha anunciado una medida que supone el cumplimiento de una de sus promesas electorales y uno de los hitos en la ruptura con la política del anterior Govern: Devolver las tarjetas sanitarias a los inmigrantes en situación irregular. Esta medida cristalizó en el acuerdo del Consell de Govern del pasado día 17 de julio, en virtud del cual tan solo tres días después de esa reunión del Ejecutivo autonómico, los inmigrantes irregulares excluídos de determinados servicios sanitarios ya pueden obtener un documento con las mismas prestaciones que la tarjeta sanitaria. Días antes la presidenta Armengol aseguraba en Sa Pobla que de manera inminente el Govern devolvería la tarjeta sanitaria a las 20.000 personas inmigrantes (en situación irregular) que perdieron a raíz de la normativa estatal de 2012 dentro de la política de ajustes del Gobierno de Mariano Rajoy para la contención de la crisis. El retorno de las tarjetas lo anunció la presidenta durante la visita del martes 14 de julio al Centro de Salud de Sa Pobla, en la que ha estado acompañada por la consellera de Salut, Patricia Gómez y en la que ha departido con los responsables asistenciales de estas instalaciones sanitarias. “Estamos trabajando intensamente para devolver el derecho de asistencia sanitaria que el Gobierno retiró de manera absolutamente cruel e ineficiente a casi 20.000 personas de la Comunidad Autónoma”, subrayó la presidenta Armengol. Francina Armengol ha asegurado que con esta primera visita a un centro de salud quiere evidenciar que la salud es una prioridad absoluta para el nuevo Govern: “Somos conscientes de que ha habido muchos de recortes que han hecho peligrar el sistema de salud de la CAIB y de que los profesionales han hecho un esfuerzo para realizar su tarea diaria”, afirmó. La presidenta dijo que el re-

Los requisitos para el acceso:

La presidenta Francina Armengol y la consellera Patricia Gómez durante su reciente visita al centro de salud de Sa Pobla.

torno de la tarjeta a los inmigrantes se hará con los mismos derechos que al resto de ciudadanos: “Esta medida fue ineficiente en términos sanitarios y económicos e implicó un peligro de salud colectiva al quitar la posibilidad de acciones de prevención y seguimiento del paciente”. El anterior Govern del PP, cumpliendo directrices estatales no dejaba sin sanidad a los ‘irregulares’, retirándoles la tarjeta pero garantizando la asistencia a menores, embarazadas y en casos de urgencia. Sin embargo, como la presi-

denta señaló ayer, esto dejaba a los ‘irregulares’ fuera de la red de atención primaria. Con eso se perdían las acciones que desarrollan los profesionales de atención primaria en prevención y seguimiento de los pacientes que ello conlleva. Y trasladaba su presencia a los hospitales, intensificando el trabajo en la puerta de acceso al sistema de atención especializada en la red hospitalaria. El PP quitó las tarjetas sanitarias a los inmigrantes sin papeles no para negarles la asistencia, ya que ésta venía ga-

rantizada para casos de urgencias, niños y mujeres embarazadas, sino para evitar problemas como la ‘importación de familiares’ desde el país de origen que recibirían atención sanitaria gratuita. Sin embargo, desde la izquierda –y el PSOE ha sido uno de los partidos que más ha abogado por esta postura –se ha denunciado que en realidad con esta retirada de tarjeta a los inmigrantes irregulares no se estaba produciendo un ahorro que compensara los problemas de salud pública y humanitarios.

Un documento especial desde el lunes 20 J. R. R. El Govern balear expedirá desde el lunes 20 -fecha en la que sale a la calle este número de Salut i Força- un documento a los inmigrantes irregulares para devolverles el derecho a atención médica y prestación farmacéutica gratuitas en las mismas condiciones que las disfrutan los españoles y los extranjeros que residen legalmente en las Islas, lo que implica el acceso gratuito a todos los niveles de la asistencia sanitaria y a la prestación farmacéutica en igualdad al resto de ciudadanos. La consellera de Salud, Patricia Gómez, ha explicado que su departamento estima que unos 15.000 ciudadanos del archipiélago sin permiso de residencia (aunque según otras estimaciones esta cifra puede aumentar hasta superar las 20.000 personas) podrán recuperar el derecho que perdieron por el cumplimiento estricto del Govern balear del PP

del decreto aprobado por el Ejecutivo central en 2012. El portavoz del Govern, Marc Pons, ha explicado en la rueda de prensa posterior a la reunión semanal del gabinete (el pasado 17 de julio) que la retirada de la tarjeta a unos 20.000 residentes irregulares fue una decisión "económicamente ineficaz y socialmente cruel", por lo que la restitución del derecho pera prioritaria para el ejecutivo de izquierdas. La consellera Gómez ha incidido en que no hay datos sobre el supuesto ahorro que supuso la supresión de la sanidad universal a los inmigrantes sin papeles y ha subrayado que, por contra, hay estudios que demuestran que su derivación a los servicios de urgencias como única alternativa para ser atendidos resultaba más caro que asignarles un médico de familia y que se beneficien de los servicios comunes.

Ser persona extranjera en situación administrativa irregular; no proceder de alguno de los estados miembros de la Unión Europea, del Espacio Económico Europeo o Suiza, o de los países no comunitarios con los que España tenga suscrito un convenio bilateral de Seguridad Social; no tener derecho al reconocimiento por cualquier otra Administración de la condición de asegurado o beneficiario; ser mayor de 18 años (los menores tienen reconocido el derecho a la asistencia sanitaria en el Real Decreto 1192/2012); carecer de recursos económicos. Inicialmente, los interesados tendrán que pedir cita previa en el teléfono 971 225 772. Se habilitarán puntos de información para atender a los usuarios: Sede del IbSalut o de la Gerencia de Atención Primaria (Palma); centros de salud Llucmajor, Inca, sa Pobla, Manacor y Felanitx y hospitales Can Misses, Mateu Orfila y Formentera. Posteriormente, podrán dirigirse a su centro de salud de Atención Primaria y cumplimentar una solicitud. Una vez tramitada, las unidades de admisión realizarán la comprobación de la documentación y corrección de los datos identificativos; confirmarán que la persona usuaria reúne los requisitos y revisarán si dispone de asistencia sanitaria pública por alguna otra vía además de verificar los datos del nivel de renta con la Agencia Tributaria. Una vez validado el registro, se les entregará un documento de reconocimiento temporal que permitirá identificarles dentro del sistema de salud y poder efectuar un seguimiento de su historial y su paso por diferentes centros sanitarios. Este documento sólo tendrá validez en Baleares.


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ACTUALIDAD

El Supremo anula el decreto balear de prescripción farmacéutica por los profesionales de enfermería Fue promulgado durante el anterior Govern de izquierdas y en la etapa del PP no se llevó a efecto su desarrollo / Extrañamente, el Consejo General de Colegios de Enfermería lo recurrió Juan RiERa Roca El Tribunal Supremo ha anulado dos artículos del decreto balear de 2011 que regula la prescripción y dispensación farmacéutica de medicamentos sin receta médica en el sistema sanitario público por parte de profesionales de Enfermería porque –según el alto tribunal de apelaciones –omitió indicar que es necesaria acreditación estatal, algo que "genera desconcierto". Esta norma había sido promulgada por el penúltimo Govern balear, el que presidiera Francesc Antich (PSOE) y tuviera a Vicenç Thomàs como conseller de Salut. El Consejo General de Colegios Oficiales de Enfermería, desde Madrid, recurrió la norma balear. En los últimos años no se había llevado a efecto por parte del hasta ahora Govern del PP. La sentencia contra la norma llega en el peor momento ya que ahora la consellera de Salut vuelve a ser del PSOE y no solo eso, sino que Patricia Gómez es enfermera y muy probablemente querrá poner en marcha viejas reivindicaciones de este colectivo profesional, como es la de la prescripción. La sala tercera del Tribunal Supremo ha estimado parciamen-

Imagen de archivo de una enfermera atendiendo a un paciente.

te el recurso del Consejo General de Colegios Oficiales de Enfermería de España y ha anulado los artículos 2 y 3 del decreto 52/2011, de 20 de mayo, del conseller de Salut, porque no incluyen la acreditación a impuesta por el Ministerio de Sanidad.

Requisito para profesionales Esta acreditación es requisito para que estos profesionales puedan usar, indicar y autorizar la dispensación de medicamentos no sujetos a prescripción médica. La sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Baleares (TSJB) había desestimado el recurso.

El TSJB no apreció contradicción entre el decreto balear impugnado y el artículo 77 de la Ley de Garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios. El TSJIB señaló en junio de 2013 que no encontraba "ningún tipo de obstáculo" para que la CAIB pudiera regular estas actuaciones de los enfermeros. Sin embargo, el Supremo estima el recurso de casación al considerar que existe falta de congruencia en la sentencia del TSJIB que solo realizó un "examen genérico" de la cuestión, pero no hizo el "imprescindible" examen específico de las dos cuestiones que alegaba el Consejo de Colegios de Enfermería.

La entidad colegial impugnó el decreto alegando que prescindía de la exigencia de acreditación ministerial y que establecía programas y protocolos para los enfermeros. El alto tribunal afirma ahora que la acreditación que ha de realizar el Ministerio al personal de enfermería tiene efectos en todo el Estado. Y que obliga a los enfermeros y fisioterapeutas, respecto a la prescripción de los medicamentos sujetos o no a prescripción médica. Desde fuentes oficiosas de la profesión se ha comentado ya que parece ridículo que una enfermera no pueda prescribir unos pañales o un paracetamol en un centro de salud.

otras especialidades Y ello no solo porque estos profesionales han estudiado prescripción (adecuada a sus funciones) en su carrera universitaria sino porque al ser fármacos sin receta cualquier persona normal (sin estudios sanitarios) los podría comprar libremente en una farmacia sin problemas ‘autoprescribiéndoselos’. El TS considera que era de esperar que el decreto balear incluyera ese requisito fijado por una ley y un Real Decre-

Innecesaria formación adicional para prescribir medicamentos que cualquiera puede comprar Pedir esta formación suplementaria solo puede beneficiar “a los que se beneficien de los cursos que tendrán que hacer ahora las enfermeras” J. R. R. El Col·legi d’Infermeria de les Illes Balears (COIBA) ha valorado con prudencia la sentencia del Tribunal Supremo. “No se entiende que las enfermeras tengan que formarse y acreditarse especialmente para prescribir medicamentos que cualquier persona puede comprar en la farmacia o por internet, como son pañales o paracetamol", ha dicho Rosa María Hernández, presidenta colegial. Sin poner en duda la sentencia, el COIBA ha mostra-

do su sor-presa ante el cambio de criterio de los tribunales, que hasta ahora, en dos sentencias previas, habían reconocido la legalidad del Decreto Autonómico nº52 / 2011, del 20 de mayo de 2011 y lo habían apoyado en su totalidad. De hecho, con anterioridad, los tribunales habían recordado que la propia normativa estatal contempla y reconoce claramente como una facultad enfermera el poder usar, indicar y autorizar medicamentos y productos sanitarios no sujetos a prescripción médica.

Esta nueva sentencia deja a las enfermeras de Baleares en una situación de indefensión total porque no pueden actuar ante tareas cotidianas como son la prescripción de un medicamento no sujeto a receta médica. "No entendemos como el Consejo General de la Enfermería sigue insistiendo en su lucha por intentar limitar y poner trabas al ejercicio de la práctica enfermera en las Islas Baleares", ha añadido Hernández. Posteriormente, en declaraciones efectuadas al programa de Ib3 Radio Salut i

Força la presidenta colegial dijo que tal vez quienes puedan lucrarse de los cursos que los profesionales tendrán que hacer ahora para acreditarse son los únicos interesados en exigir esta formación complementaria “que los profesionales de Enfermería no necesitan para prescribir determinado tipo de fármacos, ya que esa acreditación la han ob-tenido en sus estudios universitarios (y no solo para medicamentos sin receta), como otros profesionales sanitarios, como es el caso de los odontólogos o los podólogos.

to y, al soslayarlo, la norma "nace viciada de nulidad" por "inducir a confusión en su interpretación, impide su encaje natural en el ordenamiento jurídico, y resulta nociva para la seguridad jurídica". El Supremo admite que el decreto recurrido no deja sin efecto esa exigencia estatal de acreditación, pero puntualiza que "ese silencio" frente a una exigencia esencial "genera desconcierto". Al no incluir ese requisito, el Supremo considera que el decreto presenta una omisión reglamentaria que lo invalida. El Supremo desestima el recurso en lo que se refiere a la alegación de que el decreto infringe la Ley de Garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios de 2006 por someter las actuaciones autónomas de los enfermeros a protocolos, según han informado fuentes judiciales. Asegura el alto tribunal que la Conselleria de Salut puede establecer programas de formación, protocolos y pautas de usos específicos para que los profesionales de enfermería conozcan el catálogo de productos sanitarios y medicamentos y aprendan a manejar el programa informático de receta electrónica.

Además, señaló el hecho de que imposibilitar a las enferme-ras para que receten pañales o algunos medicamentos sin receta perjudica a los pacientes y a los médicos por el colapso que el sobre esfuerzo supone para el sistema sanitario, así como a las enfermeras por lo que supone este no reconocimiento de una acreditación complementaria que tal vez solo necesiten en lo que a la receta electrónica se refiere. Rosa Hernández dijo ante los micrófonos de Salut i Força que poco se podía hacer ya ante la sentencia, pero que el COIBA y otros colegios de enfermería, especialmente del arco mediterráneo, estaban trabajando en informes para el Consejo de Estado y departamentos interterritoriales para que se cambiara la normativa.


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ACTUALIDAD

El Banc de Sang activa de nuevo su calendario solidario con la participación de los ciudadanos Solicitan fotografías del tema 'Gente sana, gente solidaria' para incluirlas en el próximo regalo para los donantes , el calendario 'Dóna Sang' 2016 REDacción El Banco de Sangre de Baleares creará por tercer año consecutivo un calendario con la participación de la ciudadanía, por lo que sus responsables han vuelto a solicitar la ayuda de todo aquel que quiera aportar fotografías relacionadas con el tema 'Gente sana, gente solidaria' para

incluirlas en el próximo regalo para las personas que acuden a donar sangre, el calendario 'Dóna Sang' 2016. El objetivo de la iniciativa consiste en conceder un valor añadido a los regalos que se entregan después de cada donación; se trata de algo simbólico para agradecer tan importante gesto. Las fotografías se pueden enviar a calendario@fbstib.org

El PI denuncia el mal funcionamiento del área de las Urgencias del Hospital de Can Misses REDacción La formación política Proposta per les Illes (PI) ha denunciado el mal funcionamiento de las Urgencias de Can Misses, en Eivissa, y el presidente del partido, Jaume Font, ha asegurado que pedirá en el Parlament una solución al precio "abusivo" de los aparcamientos del centro hospitalario. Font ha asegurado, además, que exigirá las máximas garantías en relación al servicio sanitario público, que pasan por recortar las listas de espera y dotar a las plantillas de más personal, además de una radioterapia pública y en

igualdad de condiciones para todas las islas. En concreto, la portavoz en Vila, Carmen Tur, ha denunciado esta problemática ante Font, asegurando que algunos pacientes esperan de 6 a 7 horas, y que, además, protestan por el elevado precio del aparcamiento del nuevo Hospital, "una nueva forma de entender el copago sanitario", según Tur. De esta manera, el PI se reafirma en su "lucha por una sanidad pública de calidad y a tiempo, incompatible con los 2 ó 3 días que algunos pacientes deben pasar en los pasillos por la falta de camas en un hospital que se acaba de inaugurar”.

antes del 1 de septiembre y se entregarán aproximadamente 15.000 unidades a partir del día 1 de octubre. En cuanto a la financiación del proyecto, el Banco de Sangre ha informado que las fotos son gentileza de la gente que las envía, el diseño está realizado por personal del Banco de Sangre y la impresión la realizará Amadip Esment.


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ACTUALIDAD

Spaincares se alía con la Organización Mundial del Turismo para potenciar el turismo de salud Con el mismo fin el primer Clúster Español de Turismo de Salud ha renovado su colaboración con la Secretaría de Estado del Turismo Juan RiERa Roca La Organización Mundial de Turismo (OMT) y el Clúster Español de Turismo de Salud (Spaincares) han firmarán un Memorándum de Entendimiento para el que ya han alcanzado un acuerdo el secretario general de la OMT, Taleb Rifai, y el vicepresidente de del cluster, Miguel Mirones. La idea es aumentar la apuesta española por el turismo de salud. Tras la firma de este acuerdo ambas partes se consultarán sobre cuestiones de interés mutuo para alcanzar objetivos comunes, El presidente del Clúster, Iñigo Valcaneras y la Secretaria de Estado de Turismo, Isabel Borrego firmaron el acuerdo. como la promoción del derrego, y por el presidente del renueva la colaboración para gía para el análisis y el estusarrollo del conocimiento en Clúster, Iñigo Valcaneras. La lograr el posicionamiento de dio de este nuevo turismo, que el ámbito del turismo de saSecretaría de Estado de TurisEspaña en el mercado intertanto potencial de crecimienlud y el posicionamiento de mo mantiene un decidido nacional de Turismo de Salud. to y de innovación puede geesta nueva tipología turística compromiso en promover segPara ello se considera objenerar para el modelo turístia nivel global. mentos específicos de demantivo indispensable la captaco español. El acuerdo busca una dináda que contribuyan a desesción de clientes (pacientes-tuUna de las primeras acciones mica de colaboración entre la tacionalizar e incrementar el ristas) en mercados prioritaconjuntas que se van a realizar OMT y Spaincares en la idenvalor añadido que la actividad rios (Alemania, Francia, será la publicación en los prótificación de las mejores prácturística genera para España. Suecia, Federación Rusa y ximos meses de un informe de ticas en turismo de salud a niEl Presidente del Clúster, Emiratos Árabes). Spaicares Miembros Afiliados sobre el vel internacional y la generaÍñigo Valcaneras ha declaraestará en el Scandinavian MeClúster como herramienta comción de una permanente do “su agradecimiento a la Sedical Tourism Conference (Espetitiva en el turismo de salud, transferencia de conocimiencretaria de Estado de Turismo tocolmo), Med Show (Moscú), una aproximación a la colaboto entre los destinos con popor su apoyo de apuesta por World Medical Tourism & ración público-privada en los tencial desarrollo en el área este segmento estratégico y Global Healthcare Congreso segmentos especializados. del turismo de salud. con la confianza de seguir pro(Orlando), IMTEC (Dubai, ITB Hace pocas semanas SpainLa importancia del acuerdo fundizando en este modelo de (Berlín) y World Travel Marcares y el Ministerio de Indusradica –según manifiestan las cooperación público privada”. ket (Londres), entre otros. tria, Energía y Turismo, a trapartes implicadas –en el imEl sector de los servicios méLa firma del acuerdo, fue vés de la Secretaría de Estado pulso que va a suponer lidedicos de España es uno de los suscrita por la Secretaria de de Turismo (SET) firmaban rar desde España, el desarromás avanzados y de mayor caEstado de Turismo, Isabel Bootro importante acuerdo, que llo de una nueva metodolo-

lidad del mundo. Nuestros hospitales, balnearios y centros de atención a la dependencia ofrecen servicios de salud de altísima calidad a un coste muy competitivo. Por otra parte, la variedad de la oferta, el clima y la gran calidad de nuestras infraestructuras turísticas hacen de España una potencia turística mundial, que año tras año se sitúa como uno de los destinos favoritos del mundo. Estos dos factores nos dejan en una situación privilegiada para convertirnos en un referente en la recepción de turistas de salud. El Clúster Español de Turismo de Salud es una alianza estratégica de los sectores del turismo y la salud en España, dos sectores de gran importancia en nuestra economía y cuya calidad es reconocida mundialmente. Spaincares es la marca comercial del Clúster Español de Turismo de Salud, que agrupa a las entidades turísticas y de salud más representativas del país: Federación Nacional de Clínicas Privadas (FNCP), Asociación Nacional de Balnearios (ANBAL), Federación Empresarial de la Dependencia (FED), Confederación Española de Hoteles y Alojamientos Turísticos (CEHAT) y Confederación Española de Agencias de Viaje (CEAV).

Las clínicas privadas de Baleares esperan atraer 200.000 turistas sanitarios en los próximos 5 años REDacción Las clínicas y entidades sanitarias de Baleares se sumaban el 13 de noviembre de 2014 a Spaincares para captar 200.000 turistas sanitarios en 5 años en toda España y contribuir a desestacionalizar la economía balear. Desde patronal balear UBES se ha destacado señala que si se aprovechan las fortalezas de Balears (imagen de destino internacional, excelente clima y recursos

medioambientales, buenas infraestructuras turísticas y de comunicación, oferta turística y de ocio de calidad, y recursos humanos multilingües) podría aspirar a lograr una décima parte de la cuota del mercado, que sería unos 20.000 turistas sanitarios durante cinco años. El turista sanitario gasta, cada día, unas seis veces más que el turista medio, suele ir acompañado, y permanece durante largas estancias. Con el propósito de beneficiarse

de este segmento y crear empleo y riqueza en Balears, algunas clínicas y entidades sanitarias integradas en UBES se han sumado al clúster. De esta manera, según UBES “confían en atraer flujos de pacientes y visitantes a nuestra Comunidad Autónoma y contribuir a la desestacionalización”. Carmen Planas, presidenta de la CAEB y de UBES invitó en su momento a “sumar sinergias con otros partners públicos y privados” y

“aprovechar nuestro liderazgo como destino vacacional; nuestra experiencia; nuestra espléndida red sanitaria y el maravilloso entorno geográfico, además de la oferta de alojamiento y complementaria como fortalezas”. La también presidenta de CAEB considera que este esfuerzo permitirá “consolidar la recuperación económica y reducir el desempleo hasta niveles razonables”. En cualquier caso, solicita “mejoras en la información

Carmenb Planas.

clínica, y compartir el historial clínico con cualquier centro de titularidad privada, un reto del que se podrían y deberían beneficiar turistas, pero también nuestros ciudadanos”.


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ACTUALIDAD

El presidente del Consell de Mallorca visita las instalaciones de Projecte Home y Can Gazà

REDacción

REDacción El presidente del Consell de Mallorca, Miquel Ensenyat, llevó a cabo, en días pasados, dos visitas enmarcadas en el ámbito social y sociosanitario. La primera fue una comida en Can Gazà, donde conversó con Jaume Santandreu sobre la situación de los marginados y los excluidos. La segunda, una cena con la asociación Projecte Home y con el presidente y fundador de la entidad, Tomeu Català. Durante su encuentro con los responsables de Projecte Home, Ensenyat pudo conocer de primera mano el trabajo que realiza esta entidad y las dificultades con las que se encuentra. Creada en 1987 en Mallorca, esta asociación trata anualmente, por problemas de adicciones, a más de 1.000 usuarios en todo el Estado. El trabajo de Can Gazà se centra en la atención a los excluidos extremos. En su momento, el Consell de Mallor-

Desciende el número de abortos en Baleares

Miquel Ensenyat, presidente del Consell de Mallorca, durante su visita a las instalaciones de Can Gazà.

ca se hizo cargo del alquiler de la nueva nave de Can Gazá,

ya que los propietarios de las antiguas instalaciones de la

Casa Llarga ordenaron el desalojo de las mismas.

El número de abortos descendió un 6,4 por ciento en Baleares durante el año 2014, según ha destacado el Instituto de Política Familiar de Baleares (IPFB), con datos del informe publicado en el servicio epidemeológico de la Conselleria de Salut. En un comunicado, la entidad detalla que hubo 2866 abortos en 2014, de los que para 1.855 mujeres fue su primera intervención de estas características, mientras que para 707 fue la segunda y para 304 la tercera. Según destaca el IPFB, el número de abortos entre menores es muy elevado. Así, los datos apuntan que 14 niñas con edades hasta 14 años abortaron en 2014, y un total de 233 tenían entre 15 y 19 años. En este sentido, la entidad ha recordado que la pasada legislatura se aprobó en el Parlament la primera ley de protección a la maternidad de Baleares, que en su Disposición adicional única indicaba que el Govern debía elaborar un plan integral que incluyera acciones y objetivos para hacer realidad la existencia de una eficaz red de apoyo a la mujer embarazada.


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E N T R E V I S TA MATEO SANGUINO VIDAL / CIRUJANO TRAUMATÓLOGO Y GESTOR SANITARIO

“La medicina privada está empezando a perder la libertad de elección de facultativo y de centro” El doctor Mateo Sanguino ha sido durante décadas un eminente médico cirujano especializado en Traumatología y Ortopedia, gestor de los albores de la política sanitaria autonómica y uno de los fundadores de la Policlínica Miramar de Palma. Ahora, en el momento de su jubilación, repasa ante los micrófonos de Ib3 Radio, en el programa Salut i Força, estos años de trabajo y vida, plenos y satisfactorios que han marcado la transformación de la medicina y de la sociedad. Ésta es la versión ‘en papel’ de aquella entrevista radiofónica. Joan calaFat P.- ¿Qué siente un médico como usted tras una carrera tan importante en el momento de la jubilación? R.- Esta pregunta es mucho más difícil de contestar de lo que en principio parece. Hay sentimientos encontrados, aunque tal vez el más importante sería no poder volver 30 o 40 años atrás para poder volver a recorrer el camino recorrido que ha sido siempre el motivo de nuestra vida y de una satisfacción absoluta. P.- ¿Cree usted que los médicos no tendrían que jubilarse obligatoriamente a determinada edad siempre que sus facultades les permitieran desarrollar su especialidad de forma adecuada? R.- Sí, estoy plenamente convencido, y mucho más en un médico cirujano que cuando es menor tiene un sentido común y una pérdida de esa agresividad quirúrgica que en ocasiones hace que la práctica de la cirugía no sea correcta. La sanidad pública se ahorraría muchísimo dinero y ganaría eficacia manteniendo médicos cirujanos mayores como consultores en cada una de las especialidades quirúrgicas. P.- El eminente médico mallorquín don Ramón Rotger Moné

dijo a este respecto que el médico mayor tiene algo muy importante: el ojo clínico… R.- Evidentemente con el paso del tiempo se desarrolla muchísimo el ojo clínico, pero no hay que fiarse solo de él, porque si no nos equivocaríamos alguna vez. Pero es indiscutible que la experiencia sumada al conocimiento es una ecuación magnífica. P.- ¿Cree que los médicos jubilados –que cuentan con su propia sección en el Colegio Oficial –tendrían que tener más peso, y que tal vez no se utiliza suficientemente ese legado? R.- Sin lugar a dudas. En un ámbito como el Colegio de Médicos, por ejemplo, el médico jubilado carece de prerrogativas como la de poder votar en la toma de decisiones colegiales. Creo que el médico jubilado es el gran olvidado, y ese olvido es un lujo que no nos podemos permitir. P.- Cuando mira hacia atrás, ¿qué acontecimientos le han marcado más? R.- Es difícil concretar. Es indudable que mi paso por la sanidad pública, por el Hospital Universitario de Son Dureta, me dejó una impronta imborrable, como lo dejó mi paso por la política [como primer director general de Sanidad de la CAIB] que fue un paréntesis en mi actividad profesional. Y también fue muy importante para mí el nacer de la Policlínica Miramar, que fue un gran esfuerzo de todos los que participaron y que creo que no se ha ponderado lo suficiente. P.- ¿Hay alguna anécdota o vivencia emotiva que recuerde especialmente de estos años? R.- Es difícil abstraer alguna de ellas. Ha habido momentos muy importantes en el desarrollo de la profesión. Sobre todo, tal vez, en el momento de la aparición de nuevas tecnologías que era lo que más nos ilusionaba en aquellos momentos. He vivido una época en la que nuestra especialidad experimentó una evolución médica y quirúrgica rapidísima y muy amplia, que a lo mejor en algún

៑“La experiencia da ojo

clínico, pero no hay que fiarse solo de eso porque podríamos equivocarnos” momento necesitó ponderarse y no se ponderó en su momento, pero sí que todo aquello proporcionaba una satisfacción y una ilusión enormes. P.- ¿Cómo valora el modo en el que ha cambiado la medicina en estos años? R.- La medicina pública ha evolucionado de una forma tremendamente satisfactoria y aunque aún hay cosas que me-

jorar, sus profesionales son de primerísimo orden. La medicina privada también ha evolucionado –eso es incuestionable –pero han entrado unos elementos que hacen que la relación entre el médico y el enfermo esté un tanto alterada. Me refiero a lo que se interpone en esa relación, llámese compañías de seguros, e incluso ahora las propias instituciones hospitalarias privadas no son lo que eran antes. Todo esto hace que la evolución de la medicina privada sea buena pero haya cosas que corregir. P.- ¿Qué le llevó a escoger la especialidad de Traumatolo-

៑“La experiencia sumada al

conocimiento es una ecuación magnifica para la práctica de la medicina” gía y Ortopedia? R.- Cuando estaba acabando el Bachiller vivía cerca de un médico traumatólogo al que comenté mi intención de estudiar medicina. Entonces él me invitó a conocer su especialidad y de ese modo todos los veranos y las vacaciones los pasaba en contacto con la Traumatología. P.- ¿Cómo ha sido la evolu-


Número 301

Del 20 de Julio al 2 de Agosto de 2015

Cistitis, una infección ‘íntima’

ENTREVISTA

José María Mir Bonafé, Especialista en Dermatología Estética

muy recurrente CONSULTAS

Juaneda: Atención médica especializada en el corazón de Inca

LOGOPEDIA

La solución a los problemas del lenguaje en los niños: detección precoz

CONFERENCIA

Miquel Pastor describe los secretos del archivo de la RAMIB


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Salut i Força

urología

Cistitis, una infección ‘íntima’ muy recurrente Juan RiERa Roca Una de las enfermedades más molestas que padecen especialmente las mujeres es la cistitis. La infección de la vejiga urinaria provoca molestias que pueden llegar a ser importantes. En personas mayores y/o con poco control sobre su hidratación puede llevar al shock séptico. En verano, en temporadas especialmente húmedas, el sudor o la humedad ambiente pueden ser desencadenantes de este tipo de infecciones o generar ambientes idóneos para su desarrollo. La hidratación, el consejo médico y la higiene adecuada pueden evitar muchos problemas. En las personas sanas, la orina de la vejiga es estéril, no hay bacteria ni organismo infeccioso. Sin embargo, cualquier parte de las vías urinarias puede infectarse. Son las infecciones de las vías urinarias inferiores o superiores; las inferiores son de la uretra o de la vejiga. Los microorganismos que provocan la infección entran en a través de la abertura en la punta del pene en el varón o la abertura de la uretra en la mujer, que se localiza en la vulva. El resultado es una infección ascendente que se extiende hacia la uretra. La otra vía posible, mucho menos frecuente, es a través del flujo sanguíneo, directo a los riñones. Las infecciones de las vías urinarias pueden estar causadas por bacterias, virus, hongos o parásitos. Las infecciones bacterianas de las vías urinarias inferiores (vejiga y uretra) son muy frecuentes. Un 5 por ciento de las mujeres adolescentes desarrolla infecciones de las vías urinarias alguna vez, pero los varones adolescentes rara vez las padecen. Entre los 20 y los 50 años, las infecciones de las vías urinarias son aproximadamente 50 veces más frecuentes en las mujeres. La cistitis es una infección de la vejiga urinaria, frecuentes en las mujeres, particularmente durante el período fértil. Algunas mujeres desarro-

suelto en agua. La cirugía puede ser necesaria para suprimir una obstrucción física del flujo de la orina o para corregir una anomalía estructural. Sería el caso del útero y una vejiga caídos. El drenaje de la orina de una zona obstruida a través de un catéter ayuda a controlar la infección. Por lo general, antes de la cirugía se administra un antibiótico para reducir el riesgo de extensión de la infección por todo el cuerpo.

cistitis intersticial

llan infecciones repetidas de la vejiga urinaria. Es una sensación molesta para quienes la conocen, el efecto de que la infección “vuelve”. Las bacterias de la vagina pueden desplazarse a la uretra y al interior de la vejiga. Las mujeres contraen con frecuencia infecciones de la vejiga después de una relación sexual, probablemente porque la uretra ha sufrido contusiones durante la misma. En casos muy particulares, las infecciones repetidas de la vejiga en las mujeres son originadas por una conexión anómala entre ésta y la vagina (fístula vesicovaginal), sin que exista ningún otro síntoma. Las infecciones de la vejiga urinaria son menos frecuentes en los varones. Las infecciones de la vejiga generalmente producen una frecuente y urgente necesidad de orinar y una sensación de ardor o dolor durante la micción. El dolor aparece encima

del pubis y en la parte inferior de la espalda. Otro síntoma es la micción frecuente durante la noche. La orina es turbia.

Siempre en la orina En el 30% la orina de los afectados contiene sangre visible. Los síntomas pueden desaparecer sin necesidad de aplicar ningún tratamiento. A veces, una infección de la vejiga no produce síntomas y se descubre cuando se efectúa un análisis de orina por otros motivos. Lasinfecciones asintomáticas de la vejiga son especialmente frecuentes en las personas de edad avanzada, pudiendo desarrollar como resultado una incontinencia urinaria. Es por ello muy necesario mantener las revisiones periódicas adecuadas, aún sin la percepción de síntomas. En los casos de cistitis la pimera medida es beber una gran cantidad de líquidos, lo

que a menudo elimina una infección leve de la vejiga. El chorro de la orina empuja muchas bacterias fuera del cuerpo y las defensas naturales eliminan las restantes. Se pueden llegar a prescribir antibióticos, pero antes el médico ha de determinar si el paciente padece algún trastorno que pueda agravar la infección de la vejiga, como una alteración de la estructura o de la actividad nerviosa, una diabetes o un sistema inmune debilitado. Para aliviar los síntomas, especialmente la urgencia urinaria frecuente y pertinaz y la micción dolorosa, se utiliza una variedad de fármacos, como la atropina, que pueden calmar los espasmos musculares. Otros, como la fenazopiridina, reducen el dolor aliviando la inflamación. Se pueden aliviar los síntomas haciendo que la orina se vuelva alcalina, lo que se consigue bebiendo bicarbonato sódico di-

La cistitis intersticial es una inflamación dolorosa de la vejiga, de causa desconocida –sin microorganismos infecciosos presentas –y que afecta habitualmente a mujeres de mediana edad. Da una micción dolorosa y frecuente, y la orina a menudo contiene pus y sangre. El diagnóstico se establece con una cistoscopia, que puede detectar pequeñas zonas de hemorragia y úlceras. Se han intentado un cierto número de tratamientos, pero ninguno es particularmente satisfactorio. Puede ser necesario que la vejiga sea extirpada quirúrgicamente. Pero lo normal es que las infecciones del aparato urinario se traten con antibióticos, si están causadas por bacterias, o con antivirales (como el aciclovir) si están causadas por virus. La distinción es importante y debe ser siempre y exclusivamente el médico quien decida el fármaco. Una prueba de sensibilidad o antibiograma ayudará al facultativo a elegir el más efectivo contra el tipo de microorganismo que está produciendo la infección. Los antibióticos más usados son el trimetoprim, la amoxicilina y la ampicilina. También llegan a ofrecer buenos resultados una clase de fármacos llamados quinolonas han sido aprobados en los últimos años para el tratamiento de las infecciones del tracto urinario, como son la ofloxacina, ciprofloxacina y trovafloxina.


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urología

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urología

El riesgo del shock séptico J.R.R. El shock o choque séptico es un estado de hipotensión prolongada, dos horas o más, causada por una disminución de la perfusión tisular y de suministro de oxígeno como consecuencia de una infección y la sepsis que de ella resulta. Se trata de un problema potencialmente mortal. Por lo general, requiere el uso de fármacos vasoactivos para incrementar la presión arterial. Un choque séptico puede causar el síndrome de disfunción multiorgánica y la muerte. Sus víctimas más frecuentes son los niños, las personas inmunodeprimidas y los ancianos. En las personas más frágiles su sistema inmunitario no puede hacer frente a la infección de la forma eficaz, como en los adultos sanos. La tasa de mortalidad por shock séptico es aproximadamente un 50%. Una de las causas puede ser la complicación de una infección de la orina. El fundamento de la sepsis es la presencia de infección y

la posterior respuesta inflamatoria sistémica a esa infección, que resulta en alteraciones fisiológicas que ocurren a nivel del endotelio capilar. Es el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS). Una expresión que se ha desarrollado en un intento de describir las manifestaciones clínicas que se derivan de la cascada inflamatoria sistémica, o la respuesta sistémica a la infección. Se considera que para existir un SIRS, se tenga al menos 2 de los 4 siguientes parámetros clínicos: Temperatura corporal mayor de 38 o menor de 36; frecuencia cardíaca mayor de 90; frecuencia respiratoria mayor de 20 respiraciones por minuto o una PCO2 <32 mmHg; un conteo de leucocitos en sangre venosa o arterial mayor de 12.000/cc o menor de 4.000/cc de sangre con un recuento de neutrófilos inmaduros mayor del 10%. La sepsis es la presencia de SIRS en el contexto de una infección. La sepsis grave es la infección con evidencia de disfunción orgánica al final, como

resultado de hipoperfusión. El shock séptico es la sepsis grave con hipotensión persistente a pesar de la reanimación con líquidos y la consiguiente hipoperfusión tisular. La bacteriemia se define como la presencia de bacterias, hongos y en más raras ocasiones por virus viables en el líquido de la sangre.

infección fuera de control En general el choque séptico es un estado causado por una infección «fuera de control». Las fuentes más frecuentes de infección son los pulmones (neumonía), y el aparato urinario (infección urinaria). En otras ocasiones el origen puede ser una enfermedad como una pancreatitis aguda (inflamación del páncreas) que desencadena el síndrome de sepsis. Es un trastorno del cuerpo, generalmente ocasionado por una infección, que provoca un mal funcionamiento de los órganos internos, llegando a acabar con la vida del afectado en más del 50% de las veces.

El choque séptico se ceba especialmente en niños y ancianos, además de personas con inmunodepresión, debido a que sus sistemas inmunitarios son más débiles que en los adultos sanos. La respuesta fisiológica a la infección incluye la activación de mecanismos de defensa que incluye la activación e influjo de neutrófilos y monocitos, la liberación de mediadores inflamatorios, vasodilatación local y un aumento de la permeabilidad endotelial, así como la activación de la cascada de la coagulación. La sepsis se caracteriza por una respuesta similar a la infección, aunque a un nivel sistémico, lo que resulta en la disfunción endotelial difusa. En el caso de infección bacteriana, el evento incitante es la interacción de endotoxinas contenidas dentro de la pared celular bacteriana de organismos Gram-negativos con los receptores de las células inmunes. En organismos gram-positivos, se produce esta interac-

ción, ya sea con componentes de la pared celular o exotoxinas liberadas por el microorganismo. Como resultado de estas interacciones, se produce la activación celular con la liberación de citocinas y mediadores no-citoquínicos. Como resultado de ello, los mediadores con propiedades vasodilatadores y endotóxicos se liberan por todo el cuerpo, incluyendo prostaglandinas, tromboxano A2, y el óxido nítrico. Esto resulta en daño endotelial y en vasodilatación, lo que lleva a hipoperfusión y fuga de líquido capilar. Además, las citocinas activan la cascada de la coagulación, lo que resulta en microtrombos capilares y al final isquemia de diversos órganos. Los síntomas de la sepsis por lo general son inespecíficos e incluyen fiebre, escalofríos, rigidez, fatiga, malestar, náuseas, vómitos, dificultad para respirar, ansiedad, o confusión, que pueden estar presentes en una amplia variedad de otras enfermedades.


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ciencia

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El consumo moderado de cerveza ejerce efectos hidratantes semejantes a los del agua

Las plantas medicinales ayudan a com batir el insom nio A.F.

ÁngElES FouRniER Los ciudadanos de Baleares eligen la cerveza tradicional después del agua como "la bebida del verano", según la encuesta 'Los hábitos de hidratación en verano de los españoles', realizada por el Centro de Información Cerveza y Salud y Madison Market Research. En el informe se afirma que, consumida moderadamente, la cerveza puede considerase una bebida hidratante, dado que su composición está formada, en su mayor parte, por agua, en concreto el 92 por ciento, y carbohidratos. En cuanto a las cantidades que se consideran moderadas, estas no deben exceder de una o, a lo sumo, dos cañas diarias en el caso de las mujeres, y de dos a tres en lo que respecta a los hombres. Por otro lado, del estudio

también se desprende que la mitad de la población balear que ha participado en la encuesta asegura beber líquido

únicamente cuando tiene sed. En este sentido, son las mujeres, y también las personas de más edad, los colectivos que

muestran un mayor grado de concienciación en torno a la importancia que conlleva mantener una buena hidratación. Sin embargo, el estudio se hace eco de que todavía existe una evidente falta de concienciación sobre qué cantidad de líquido es el recomendado, ya que el 51 por ciento de los encuestados considera que la cantidad ideal oscila entre 1,5 y 2 litros diarios. Por el contrario, la dosis aconsejable es de 2 a 2,5 litros, según la European Food Safety Authority. Las altas temperaturas que han azotado gran parte de Europa estas últimas semanas han supuesto un incremento de casos de golpes de calor que originan cuadros graves de deshidratación. En este sentido, la ingesta de líquidos constituye una de las más efectivas fórmulas de prevención.

Los preparados de plantas medicinales ayudan a combatir el insomnio de verano, que padecen 7 de cada 10 españoles, sobre todo debido al calor y el cambio de hábitos de sueño, según el Centro de Investigación sobre Fitoterapia (INFITO), que ha realizado una encuesta entre 1.400 personas. INFITO recomienda para el insomnio transitorio aumentar la hidratación, evitar el alcohol, cenar ligero, realizar ejercicio durante el día, y la toma de preparados farmacéuticos de plantas medicinales, como la pasiflora, la valeriana y la amapola de California. “En verano es más fácil sufrir episodios de insomnio porque hay más horas de luz solar y por el aumento de las temperaturas. El calor afecta al sueño, ya que provoca una alteración de la termorregulación corporal. Estamos más intranquilos y nos movemos más en la cama”.


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Empower Parents’: Un programa del ICO para acercar los museos a los niños con discapacidad La Fundación ICO apuesta por una nueva línea estratégica: inclusión y accesibilidad que se inició con al autismo y se amplía al Síndrome de Dwon REDacción El Patronato de la Fundación ICO ha aprobado por unanimidad la creación de una nueva línea estratégica para la inclusión y la accesibilidad. Tras el éxito del proyecto Empower Parents para a familias de niños autistas, se ha ampliado la red de colaboradores con instituciones de afectados de discapacidad intelectual. En colaboración con FEAPS (Federación de Organizaciones en favor de Personas con Discapacidad Intelectual en Madrid), se ofertarán plazas entre sus asociados para la realización de actividades educativas para grupos y para familias. Igualmente, se ha firmado un convenio con la Fundación Síndrome de Down. Este convenio con la sección de Madrid de esta fundación servirá para que los participantes de su centro de Tres Olivos puedan realizar acciones formativas en las instalaciones del Museo ICO relacionadas con la actividad expositiva de sus salas, según han

informado fuentes del mencionado patronato. Se han realizado sesiones de sensibilización sobre la discapacidad intelectual dirigidas al personal del Museo ICO. Para mejorar la accesibilidad del Museo se ha sustituido el escalón de entrada por una rampa con barandilla y pasamanos y se han realizado pequeños trabajos en el aseo para mejorar su accesibilidad. Durante la segunda fase de Empower Parents (curso 20142015), se ha duplicado el número de familias participantes y de sesiones. Desde el inicio de este proyecto en 2013,

junto a ‘hablarenarte’: y el Queens Museum de Nueva York, las familias han ido tomando mayor protagonismo en las actividades y el proyecto. Además, se han realizado sesiones de réplica en diferentes entidades culturales con el objetivo de dar visibilidad al proyecto y poder crear una red de trabajo con otras instituciones. El Museo de la Ciencia de Valladolid, el del Traje CIPE y el Espacio Fundación Telefónica, acogieron algunas de las sesiones en sus espacios. El resultado ha sido claramente enriquecedor para los participantes, que han podi-

do visitar otros espacios y comprobar que los museos también pueden estar abiertos para ellos y que el trabajo que desarrollamos en las sesiones del Museo ICO se puede trasladar a otras instituciones, según los expertos. Tras ser presentado en diferentes cursos y congresos relacionados con la educación y la accesibilidad en museos, Empower Parents ha sido incluido en el programa Museos+Sociales, dependiente del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte, por su elevado potencial para la mejora de la vida de los discapictados.. El Museo ICO, inaugurado en 1996 y gestionado por la Fundación ICO, dispone de tres colecciones propiedad del Instituto de Crédito Oficial. Desde 2012, el Museo ICO se centra en el ámbito de la arquitectura y el urbanismo, y organiza exposiciones temporales, visitas guiadas y talleres educativos. Éstas se realizan en torno a tres ejes temáticos: el papel de la arquitectura frente a los

grandes problemas y retos de la sociedad actual; la arquitectura y el urbanismo desde la óptica de la fotografía; y las grandes figuras, escuelas o corrientes de la arquitectura contemporánea, según las memorias descriptivas. Es una fundación pública estatal creada en 1993, que depende del Instituto de Crédito Oficial. Su objetivo es contribuir al desarrollo de la sociedad a través de la promoción de la cultura y el conocimiento desde el Emprendimiento y Autoempleo; Arte; Formación; Estudios y Publicaciones; y Foros y Debates. Desde el área de Arte se gestionan las tres colecciones propiedad del ICO: Pintura Española Contemporánea, Esculturas con Dibujos y la Suite Vollard de Pablo Picasso. La entidad lleva a cabo una activa política de préstamos nacionales e internacionales, con el fin de difundir el arte contemporáneo español. Desde 2003 y dentro del ámbito de Formación, convoca anualmente el Programa Becas China para jóvenes profesionales que quieran estudiar chino mandarín en China. La Fundación también organiza iniciativas como el Foro Hispano-Alemán y participa en programas de emprendimiento y autoempleo con otras entidades.


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JOSÉ MARÍA MIR BONAFÉ, ESPECIALISTA EN DERMATOLOGÍA ESTÉTICA, EN MICROTRASPLANTE CAPILAR

“En diez años los trasplantes capilares han aumentado en un 85%” La salud está cada día más relacionada con el bienestar físico y emocional. Por eso cada vez son más las personas que se preocupan del cuidado, embellecimiento y rejuvenecimiento de su piel y cabello. Para el doctor José María Mir Bonafé, con consulta en Policlínica Miramar y en Clínica Juaneda Palma, Especialista en Dermatología Estética, en Microtrasplante Capilar, así como en Tecnología Láser y Luz Pulsada; la clave está en el rápido avance de las tecnologías, los tratamientos mínimamente invasivos y los óptimos resultados que se obtienen. REDacción

to muy positivo en el bienestar físico y emocional de nuestros pacientes. P.- Salud o belleza, ¿cuál es la prioridad de un dermatólogo? R.- Una piel bella es una piel sana. Los dermatólogos perseguimos la belleza y la salud de la piel, a partir de tratamientos basados en la evidencia científica. P.- ¿Por qué cree que ha aumentado la demanda de la Dermatología Estética en los últimos años? R.- Todos sabemos de la importancia del aspecto físico a primera vista. La sociedad actual es muy exigente en este sentido. Ha sido un factor decisivo la introducción de técnicas no invasivas contrastadas científicamente, cuya práctica entraña pocos riesgos y que además favorecen la pronta reincorporación a la vida social y laboral.

P.- ¿Por qué eligió especializarse en Dermatología? R.- La Dermatología es una especialidad que está en constante progreso y que considero apasionante. Recientemente se han desarrollado nuevos fármacos muy eficaces, así como tecnología vanguardista. Se trata de una especialidad muy completa que conjuga aspectos clínicos con otros quirúrgicos muy interesantes. Asimismo, el hecho de también dedicar mi tiempo a la tecnología láser y al trasplante capilar gratifica todavía más mi día a día.

P.- ¿Cuáles son los tratamientos más demandados? R.- Estudios recientes indican que en Europa los procedimientos mínimamente invasivos han aumentado un 21%. España se encuentra entre los primeros países europeos en cuanto a crecimiento de tratamientos estéticos de botox, rellenos y láser. Por otra parte, estadísticas publicadas recientemente confirman que el número de trasplantes capilares realizados en todo el mundo durante la última década ha aumentado un 85%.

P.- ¿Qué es la Dermatología Estética? R.- Es una rama de nuestra especialidad que se ocupa y preocupa del cuidado, embellecimiento y rejuvenecimiento de la piel y el cabello, con lo que conseguimos un impac-

P.- ¿En qué consiste el microinjerto capilar? R.- El concepto es muy sencillo: extraer cabello de zonas en las que genéticamente no se produce alopecia y trasplantarlo en aquellas zonas que lo precisen. Los folículos pilosos

– concavidad que se encuentra bajo la piel, rodea a cada uno de los cabellos y que es responsable del nacimiento del cabello y de su salud- se injertan individualmente, uno a uno, con lo que conseguimos resultados absolutamente naturales y permanentes. Se realiza con anestesia local de forma ambulatoria. Las complicaciones son inexistentes o mínimas y el paciente puede retomar su actividad habitual al día siguiente. P.- ¿Cuáles son las dos técnicas de microinjerto capilar que hay en la actualidad? R.- Existen dos técnicas de trasplante en las que los resultados son muy naturales, ya que el acto de implantación de los folículos, en ambas, se realiza uno a uno. Se diferencian y se clasifican solamente según la forma de extraer los injertos. En la técnica de la tira o FUSS se extrae un tira de cabello de la parte posterior del cuero ca-

belludo y después se separa cada folículo individualmente. En la técnica FUE se extraen directamente de forma individual. Cada una ofrece una serie de ventajas que deberán valorarse en función de cada caso. Personalmente realizo las dos técnicas, lo que permite individualizar el tratamiento y elegir aquélla que se ajuste mejor a las necesidades y características de cada paciente. P.- ¿Cuáles son sus indicaciones? R.- La indicación más frecuente del trasplante capilar es la alopecia androgenética, tanto en hombres como en mujeres. Sin embargo, también lo indicamos con excelentes resultados en alopecia de cejas, pestañas, restauración de la barba y cicatrices secundarias a traumatismos, cirugías, quemaduras o radioterapia. Últimamente, a nuestra consulta acuden hombres jóvenes con alopecias en etapas cada vez

más tempranas para repoblar las conocidas “entradas y coronilla” y obtener así resultados indetectables mediante trasplantes del menor número de unidades foliculares posible. Igualmente, el número de mujeres que se someten a este tratamiento en los últimos años es cada vez mayor ya que los resultados tienen también un impacto muy satisfactorio en su nivel de autoestima y bienestar personal. P.- ¿También se realiza esta técnica para la restauración de las cejas? R.- Efectivamente, la alopecia total o parcial de cejas afecta a un número muy significativo de mujeres. Una causa muy frecuente es la tracción crónica que produce la depilación de las cejas, lo que puede originar una pérdida de pelo permanente. El trasplante de pelo en las cejas es una solución natural y definitiva para las mujeres con este problema.


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Una tesis defendida en la UIB se centra en la protección de la piel frente a los agentes patógenos ÁngElES FouRniER La piel es una barrera biológica que protege al cuerpo de la amenaza de agentes patógenos que, en el caso cruzarla, podrían llegar al torrente sanguíneo, diseminarse y causar infecciones graves. Por este motivo, las infecciones de las heridas pueden llegar a re-

presentar un problema de salud que puede llegar a ser especialmente grave en los casos de los pacientes quemados. La tesis doctoral de Inmaculada Martínez Ramos, defendida en la Universitat de les Illes Balears, se ha centrado en la bacteria Pseudomonas aeruginosa, muy presente en el ámbito

Inmaculada Martínez

hospitalario. Este organismo es uno de los que se aísla de manera más frecuente en los casos de infecciones en pacientes quemados, y a la vez es el responsable de las tasas de morbilidad y mortalidad más elevadas. La investigación de Inmaculada Martínez, que ha dirigido el doctor Sebastià Albertí, del Insti-

tut Universitari d’Investigació en Ciències de la Salut, ha demostrado que este microorganismo es capaz de modificar una proteína propia inocua, la EF-Tu, cuya función es la síntesis de otras proteínas, y convertirla en un importante factor de virulencia. La bacteria P. aeruginosa consigue transfomar la EF-Tu en una especie de llave que le permite alterar el epitelio cutáneo y crear espacios entre las células de la piel, cosa que hace posible que el microorganismo se abra paso a través de la piel y se disemine. La bacteria consigue esta modificación añadiendo tres moléculas del grupo metil a la proteína EF-Tu que dan lu-

gar a una estructura química que mimetiza una molécula humana. Gracias a este mimetismo, la bacteria consigue unirse a las células del epitelio cutáneo y altera la expresión de las proteínas implicadas en su unión con las células adyacentes en un mecanismo mediado por la activación de la vía de señalización NF-kB. Además, la investigación ha identificado la enzima bacteriana responsable de la modificación de EF-Tu, lo que podría representar una nueva diana para el desarrollo de futuros tratamientos para afrontar las infecciones causadas por este microorganismo en pacientes quemados.

El investigador mallorquín Andreu Palou dirige en Vitoria un seminario sobre alimentación, ejercicio y salud a.F. La empresa de base tecnológica Alimentòmica, impulsada por la Universitat de les Illes Balears, se hizo cargo de la organización del VII Seminario Nuevos Desarrollos en Alimentación, Actividad Física y Salud, que tuvo lugar en

Vitoria los días 1, 2 y 3 de julio de 2015. Participaron en este prestigioso foro expertos de contrastado reconocimiento internacional que abordaron temas como la actividad física y la alimentación personalizada, los problemas metabólicos del sedentarismo y su control, y los bio-

marcadores personalizados para la salud. El simposio estuvo dirigido por el doctor Andreu Palou, director del Laboratorio de Biología Molecular, Nutrición y Biotecnología de la UIB e investigador del Centro de Investigación Biomédica en Red sobre Obesidad i Nutrición (CIBERobn).


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MARIANO ROSSELLÓ BARBARÁ, DIRECTOR DEL CENTRO DE UROLOGÍA, ANDROLOGÍA Y MEDICINA SEXUAL

“La efectividad y seguridad de la vasectomía la convierten en el mejor método anticonceptivo de la actualidad” La vasectomía puede considerarse el mejor método anticonceptivo actual, por su alto nivel de seguridad, simplicidad y por su posibilidad de reversibilidad. Se considera efectiva cuando, en el análisis de semen practicado a los 3-4 meses de la operación, no se observan espermatozoides en el eyaculado. Si la vasectomía se hace según la técnica de nuestro Centro (Vasectomía con anestesia sin aguja e incisión sin bisturí), puede ser reversible con un 85 % por ciento de éxito mediante la vasovasostomía, procedimiento quirúrgico en el que vuelven a unirse los conductos deferentes. REDacción P.-¿En qué consiste la vasectomía? R.-Se trata de una intervención mediante la cual se cortan y ligan los conductos deferentes, por lo que se interrumpe el paso de espermatozoides y, por lo tanto, la capacidad fecundadora del hombre. P.-¿Qué efectividad tiene la vasectomía como método anticonceptivo? R.- La eficacia anticonceptiva de la vasectomía es de un 99/99.5 por ciento, ya que detiene la migración de los espermatozoides por sus conductos naturales, los vasos deferentes. Existe una remota posibilidad de repermeabilización espontánea de los conductos deferentes. P.-¿Cómo es la operación? R.- Se realiza en un tiempo máximo de 15/20 minutos. La intervención se realiza bajo anestesia transcutánea sin inyección; seguidamente, se realiza el reconocimiento de los conductos deferentes. A continuación, sin bisturí, se produce una dislaceración de la piel de 1-2 cm con un instrumental especial. Se aíslan los conductos deferentes y se ligan con un clip de titanio. Se cortan, se separan los cabos y se realiza la

coagulación de la luz del deferente. Finalmente, se suturan uno encima del otro, cerrando la piel con uno o dos puntos que “se caen” solos en 5-8 días. Al tratarse de una intervención sencilla, no suele ocasionar ningún tipo de problemas, ya que sólo se interrumpe la vía de acceso de los espermatozoides. En lo que a función sexual se refiere, se ha comprobado y demostrado que, al liberarse la pareja del temor al riesgo de embarazo, se alcanza una mayor y más satisfactoria relación. P.- ¿Es reversible? R.- Sí, mediante la vasovasostomía, que consiste en la recanalización de los conductos deferentes después de haberse sometido a una vasectomía o debido a algún traumatismo que haya provocado su ruptura. Devuelve al hombre su capacidad fértil y una vez conseguida la descendencia deseada, el hombre puede recurrir a otra vasectomía, si lo desea. P.- ¿Cómo es la operación? R.- Tiene una duración aproximada de 90 minutos y se realiza con anestesia general, ya que se trata de una cirugía microscópica. Es necesario un reposo de 6-7 horas post-cirugía, por lo que los pacientes operados suelen permanecer una noche ingresados. La va-

sectomía es reversible en un 85 por ciento de los casos. No deben haber pasado más de 15 años después de la vasectomía para que la vasovasostomía pueda resultar eficaz. La practicamos en el Centro

de Urología, Andrología y Medicina Sexual desde 1986 con un 85 por ciento de éxitos. P.- ¿Cuál es el tiempo de reposo indicado tras una vasovasostomía?

R.- Después de la intervención se puede continuar con las actividades habituales, siempre que no requieran un esfuerzo físico considerable. No suele provocar dolor ni causar molestias.


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Miquel Pastor describe los secretos del archivo de la RAMIB a lo largo de una conferencia en Can Campaner alBERto aRiza Miquel Pastor Tous fue el especialista que pronunció la sesión científica sobre el Archivo de la Reial Acadèmia de Medicina, que tuvo lugar el pasado 7 de julio, en la sede de la entidad, situada en la calle Can Campaner, de Palma. La RAMIB, en colaboración con el Govern de les Illes Balears, organizó la conferencia titulada “L’Arxiu històric de la Reial Acadèmia de Medicina: ordenació, catalogació i digitalització documental”, a cargo de Miquel Pastor, cuya intervención fue precedida por una breve salutación del presidente de la institución, el doctor Macià Tomàs Salvà. Alcalde del municipio de Artà durante dos legislaturas, desde 1987 a 1995, Miquel Pastor Tous es director del Servei de Biblioteca i Documentació de la Universitat de les Illes

Miquel Pastor y Macià Tomàs.

Balears. Su trayectoria profesional se encuentra ligada desde hace varios años a la Reial

Acadèmia de Medicina, habiéndose ocupado de iniciar la ordenación, digitalización

Los alergólogos defienden la conveniencia de establecer protocolos de urgencia para niños con alergias en los campamentos de verano a.a. La Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica (SEICAP) reclama protocolos de actuación ante reacciones alérgicas en campamentos de verano, como los que ya existen en algunos colegios, para evitar el riesgo de shock anafiláctico. Según datos de la SEICAP, uno de cada cinco niños sufre algún tipo de alergia, uno de cada diez es asmático y entre el 4 y el 8% tienen alergia a alimentos. Ante estas cifras, que aumentan cada año, los pediatras alergólogos consideran que deben establecerse guías de actuación en los campamentos que incluyan formación de monitores, presencia de autoinyectores de adrenalina en los botiquines, control de los comedores y sistemas de contacto con los padres y centros sanitarios. “La mayoría de los niños alérgicos están concienciados sobre lo que pueden comer o no, en caso de alergia a alimen-

tos, y qué hacer en caso de aparecer síntomas, pero para evitar situaciones de peligro y que los menores se sientan seguros en todo momento es importante que los campamentos cuenten con protocolos específicos para alergia”, según explica la doctora Ana María Plaza, presidenta de la SEICAP. El shock anafiláctico es la reacción alérgica más grave, y en algunos casos puede ser letal, como ocurrió el año pasado en un niño alérgico a los lácteos que ingirió un yogur en una granja escuela. La adrenalina es el tratamiento de urgencia en caso de shock anafiláctico. La SEICAP organiza cada verano colonias educativas para niños asmáticos y alérgicos a alimentos de entre 8 y

14 años. En ellas, los pequeños aprenden, mientras juegan, qué factores desencadenan una crisis, qué sucede en las vías respiratorias durante la misma, cómo medir el flujo de aire, así como aplicarse un inhalador o la adrenalina. El doctor Carles Lucas, jefe del Servicio de Alergia en la Fundación Hospital Sant Pere Claver, de Barcelona, es pionero en España en este tipo de campamentos, que inició hace 26 años. A su juicio, “la diferencia con los campamentos tradicionales es que se practica un control sanitario y de alimentación y se facilita formación en alergia y asma, pero los niños juegan y se divierten igual”. En el campamento que este especialista catalán organiza en una masía de la comarca de Osona, los monitores son antiguos participantes. En su opinión, sea en estancias exclusivas para niños alérgicos o para cualquiera, los monitores y los responsables de la restauración deben estar formados sobre alergias.

y publicación del fondo histórico de la entidad. El trabajo de recopilación arranca des-

de la fundación de la RAMIB, en 1788, como Academia Médico-Práctica. Pastor también se ha hecho cargo de la gestión editora de la revista ‘Medicina Balear’, órgano de difusión de la RAMIB. El proceso de recuperación de los valiosos documentos de la Reial Acadèmia de Medicina se ha llevado a cabo siguiendo todos los parámetros y normas que garantizan su compatibilidad con los programas estándares utilizados en los fondos de información internacionales. Después de su exposición acerca de la metodología que ha utilizado en este proyecto, el conferenciante dio paso a una demostración práctica sobre cómo acceder a los archivos de la RAMIB. El acto concluyó con un debate moderado por el presidente de la entidad, el doctor Macià Tomàs.

El m edio m illón de fecundaciones in v itro que se realizan anualmente en Europa se saldan con cien m il nacim ientos a.a. Cada año, el 1,5% de los bebés que nacen en Europa lo hacen gracias a las técnicas de reproducción asistida, una tendencia al alza en los últimos 20 años al retrasarse cada vez más la edad de la maternidad. Según estadísticas europeas, se realizan más de medio millón de fecundaciones in vitro (FIV) anualmente, de las que finalmente se logran cien mil nacimientos. Científicos de Igenomix, Universidad de Stanford y Universidad de Oregón han descubierto que se puede saber si un embrión humano va a ser cromosómicamente normal o anormal en las 30 primeras horas tras la unión de los núcleos de un óvulo y un espermatozoide, y garantizar el éxito del embarazo. Se ha demostrado que durante este tiempo un grupo de genes controla los movimientos de los cromosomas siendo la causa de que los embriones sean normales o anormales Este descubrimiento podría mejorar las tasas de éxito de los tratamientos de FIV, las cuales giran alrededor del 30

y el 35%. Estas bajas tasas se deben principalmente a que entre un 50% y un 80% de los embriones generados durante la FIV poseen anomalías genéticas, lo que impide llevar a término un embarazo con éxito. Las principales conclusiones de esta investigación mostraron que es posible predecir la composición cromosómica de los embriones basándose simplemente en su perfil transcriptómico. “Los niveles de expresión de únicamente 12 genes son capaces de predecir si un embrión es cromosómicamente normal o anormal con más de un 85% de confianza”, concluye María Vera, investigadora de Igenomix e investigadora visitante en la Universidad de Stanford.


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Órganos de laboratorio, conocer las nuevas enfermedades o la vacuna para el Alzheimer Expertos estudiaron en un encuentro científico las novedades que vienen en “Avances y retos de la Salud en España: Horizonte 2020” Juan RiERa Roca Crear órganos en el laboratorio para trasplantar a pacientes humanos sin estar pendiente de donaciones y compatibilidades, conocer las nuevas enfermedades o llegar a desarrollar la vacuna para el Alzheimer… Expertos de todo el país estudiaron en un encuentro científico las novedades que vienen. “Avances y retos de la Salud en España: Horizonte 2020” ha sido el escenario de la puesta en común de estos avances, que pese a la crisis los expertos prevén que llegarán en los próximos años, en los que el sector salud va a protagonizar conquistas que marcarán un antes y un después en la calidad de vida de las personas. La creación de órganos en laboratorio, conocer las enfermedades del futuro o la vacuna para el Alzheimer son algunos de esos avances esperados para los próximos diez años, aunque siempre desde el sentido común que no debe

llevar a los afectados a concebir esperanzas a corto plazo. La ciencia es lenta. “Avances y retos de la Salud en España: Horizonte 2020” se presentó de la mano de Joaquín Estévez, presidente de Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA); Jaume Pey, director de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp); y Eloisa Alonso, CEO de Hill+Knowlton Strategies España (H+K) Este análisis, realizado por

expertos de salud y desarrollado por la consultora H+K, recoge por primera vez, la visión de un total de diez expertos clave involucrados en el día a día de la agenda sanitaria nacional e internacional, sobre cómo afrontar el final de década en relación a los desafíos más perentorios de la salud. El informe recoge las impresiones de Humberto Arnés, director General de Farmaindustria; Jesús Ávila de Grado, director científico del Centro de

Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Neurodegenerativas (Ciberned); Juan Carrión, Presidente de la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER). También, las de Julio Mayol, director de Innovación del Instituto de Investigación Sanitaria San Carlos; José Luis Poveda, presidente de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria; Angelo Luigi Vescovi, director científico de IRCCS-Casa Sollievo della Sofferenza di San Pio; y Peteris Zilgalvis, jefe de Salud y Bienestar de la Dirección General de Redes de Comunicación, Contenido y Tecnología de la Comisión Europea. Durante el encuentro se ha constatado que, a pesar de que estos últimos años han sido duros en cuanto a recortes y reformas, también se han producido progresos y optimizaciones en busca de los objetivos científicos. “El extraordinario talento de los profesionales de la salud ha permitido que, en condiciones tan adversas, hayan

Pacientes empoderados, dispuestos a colaborar en la prevención y el autocuidado J. R. R. Para que éste y otros avances sean una realidad, deberán enfrentarse a dos de los principales hándicaps actuales del sector: el envejecimiento de la población, que suele ir acompañado de unas mayores necesidades sanitarias, y la cronificación de algunas enfermedades que “han venido para quedarse”. Según el análisis del experto, el actual panorama social y económico ha revolucionado el sector, desde los laboratorios farmacéuticos, que han visto reducir sus ingresos, hasta la manera de actuar de los pacientes y familiares, cada vez más implicados y más dispuestos a ayudar con sus ahorros a la investigación. “Los pacientes tendrán un papel más activo, ya que son

la parte más importante del sistema sanitario, que debe promover que las personas se cuiden para tener una mejor salud durante más tiempo. Ello dependerá de que podamos proporcionarles información veraz y suficiente para

tomar de decisiones”, añade. Pero aunque ha mejorado la implicación social y han aumentado las ayudas económicas de particulares a la investigación, los expertos señalan que todavía estamos lejos de la situación de países como Es-

tados Unidos, donde la inversión privada en investigación es mayoritaria (al igual que los mecenazgos científicos). En este sentido, aunque la esperanza de vida en España es de las más longevas del mundo, esto no siempre va acompañado de una buena calidad de vida. Por otro lado, la escasez de recursos y de personal ha obligado a replantear procesos y metodologías de trabajo, introducir mejoras en gestión. También, a eliminar trámites innecesarios, incidir en la implementación de nuevas tecnologías y, sobre todo, a ajustar costes. En muchos casos, se ha mejorado el rendimiento mediante la implementación de estrategias innovadoras. Destacan las ventajas de formar equipos de trabajo multidisciplinarios. También los efectos positi-

podido mantener un nivel asistencial excelente sin dejar de lado la investigación y las mejoras en muchos ámbitos”, ha subrayado Eloisa Alonso ante los asistentes a este encuentro científico. Entre estos avances se encuentran los sistemas robotizados que sustituirán progresivamente algunas funciones humanas, saber qué enfermedades vamos a padecer en los próximos 10 años, una vacuna para el Alzheimer o la inclusión de la salud móvil (mhealth) en el Marco de Interoperabilidad Europeo. También se ha estudiado la creación de centros de referencia para el tratamiento de enfermedades raras. La creación de órganos en laboratorio, en palabras de Julio Mayol, será una realidad en 5 o 10 años. Los primeros en llegar serían los riñones, que serán personalizados, hechos a la medida del que se ha perdido. Otros órganos como el hígado tardarán algo más”, aseguraba el experto ante los científicos.

vos de la profesionalización de la gestión sanitaria son otros dos de los retos más apremiantes y solicitados surgidos en las entrevistas con los profesionales del sector y que quedan recogidas en el informe ‘Avances y retos de la Salud en España’ que ha sido recientemente presentado. “La falta de profesionalización al frente de los hospitales perjudica el funcionamiento del sistema porque, la mayoría de veces, este puesto es ocupado por un cargo político que no tiene los conocimientos ni experiencia, ni puede hablar en lenguaje técnico con médicos y enfermeras”, asegura Joaquín Estévez. José Luis Poveda defiende el papel del farmacéutico hospitalario, que “se ha convertido en un aliado estratégico para garantizar la solvencia y la sostenibilidad del SNS”. Otro de los aspectos en el que se ha empezado a prestar especial atención es el de la prevención, como estrategia para el ahorro económico y de recursos.


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¿Cuál es el motivo más frecuente de consulta al oftalmólogo? Oftalmedic Clínica Salvà revela que la respuesta constituye un avance en salud visual: Las revisiones rutinarias inéS BaRRaDo conDE En España hemos alcanzado un alto nivel de concienciación en lo que respecta a la salud visual. Un ejemplo de ello son los alentadores datos que aportan desde Oftalmedic Clínica Salvà: las revisiones rutinarias han aumentado cerca de un 25% en los últimos tres años, llegando a constituir la primera causa de consulta al oftalmólogo con gran diferencia. Esta circunstancia revela que la sociedad empieza a otorgar la importancia que se merece al cuidado de la salud ocular, y es que en la mayoría de los casos la prevención y el tratamiento a tiempo puede evitar enfermedades visuales graves, e incluso la ceguera. Tres de las patologías halladas con más frecuencia en estas revisiones rutinarias son: El ojo vago entre los niños, el glaucoma y la Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE).

El ojo vago en los niños . Esta afección, que está presente en el 5% de los niños, aparece normalmente entre los 5 y 7 años de edad y debe tratarse antes de los 8 años para evitar el desarrollo de un defecto visual severo e irreversible. De hecho, es una de las principales causas de pérdida de visión prevenibles. El ojo vago debe tratarse antes de los 8 años para evitar defectos visuales irreversibles. Es una patología difícil de detectar, y sus causa más habituales son el estrabismo y los defectos de graduación.

vez al año para revisar su presión intraocular y el estado del nervio óptico. Entre los síntomas que han podido detectarse en las personas con glaucoma destacan: un dolor de cabeza por encima de las cejas, una visión borrosa especialmente por la noche y una pérdida de la visión lateral.

la degeneración macular asociada a la edad

៑Las revisiones rutinarias

aumentan un 25% en los últimos 3 años en Oftalmedic, Clínica Salvà visitan el oftalmólogo son diagnosticadas de esta afección. El glaucoma aumenta su frecuencia con la edad, aunque puede aparecer en cualquier momento de la vida e incluso estar presente al nacimiento. Existen ciertos factores de riesgo que propician esta patología, como es el caso de la hipertensión, la miopía elevada, la diabetes, los factores hereditarios… En la mayoría de los casos el glaucoma no presenta sín-

tomas, por lo que sólo se diagnostica en sus fases más avanzadas. Por ello, es especialmente recomendable a partir de los 40 años de edad acudir al oftalmólogo al menos una

៑El glaucoma puede aparecer

en cualquier momento de la vida y puede llegar a causar ceguera

La Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE) es una enfermedad visual que afecta a la mácula (la zona central de la retina) dificultando en gran medida la visión central, aunque sin alterar la visión periférica. Al tratarse de una enfermedad degenerativa e irreversible es muy importante la rapidez en su detección. En Oftalmedic Clínica Salvà, la DMAE se diagnostica en un 3% de los adultos. Es más frecuente en las mujeres que en los hombres y aparece a partir de los 50 años. De hecho, es la primera causa de ceguera legal en mayores de 65 años en los países desarrollados (la ceguera legal la padecen aquellas personas con una agudeza visual inferior al 10%). Entre los síntomas más comunes de la DMAE encontramos: una visión borrosa de la zona central del ojo, una distorsión a la hora de observar líneas rectas e incluso, en los casos más avanzados, la aparición de una zona negra central. Si sufre alguno de los síntomas apuntados en este artículo, o simplemente quiere comprobar si goza de una buena salud visual, no dude en acudir al oftalmólogo. www.clinicasalva.es 971 730 055

El glaucoma, la ceguera silenciosa El glaucoma o la denominada ceguera silenciosa causa la pérdida progresiva de las fibras nerviosas del nervio óptico, produciendo la disminución gradual del campo de visión. En sus fases más avanzadas, esta enfermedad puede conducir a la ceguera. Un 5% de las personas que

Vista normal.

Vista con Degeneración Macular Asociada a la Edad.


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La solución a los problemas del lenguaje en los niños: detección precoz REDacción El verano es una buena época para plantearse dar solución a problemas del lenguaje en los niños, que vamos posponiendo durante el curso académico por falta de tiempo para abordarlos. La disciplina que diagnostica, evalúa y rehabilita estos problemas, disfunciones o trastornos del lenguaje, el habla, la voz y la deglución, es la Logopedia. La licenciada en logopedia especialista en neurorehabilitación, Mariana Castro Buadas, recientemente incorporada al grupo CLINIC BALEAR como responsable del servicio de logopedia, nos explica que se trata de un servicio altamente especializado, en conjunto con las especialidades médicas con las que se coordina y a las que da soporte, para dar solución a patologías relacionadas con la dificultad de comunicación. El objetivo es prevenir, potenciar capacidades, minimizar el impacto y optimizar la recuperación de funciones, mejorando así la calidad de vida de los afectados.

Estas son las especialidades que trabajan en conjunto con el servicio de Logopedia para ofrecer un servicio asistencial integrado: • PeDIAtRíA: atención temprana a niños con riesgo de presentar alteraciones en la comunicación que puedan producir retrasos en el desarrollo: trastornos del habla, dificultades de aprendizaje, disfonías infantiles, etc. • PSIcoloGíA: terapia a pacientes con trastornos del espectro autista, TDAH (Déficit de atención), dislexia, disfemia (tartamudez) o cualquier problema habla/lenguaje. • NeuRoloGíA: parálisis cerebral, secuelas DCA (Daño cerebral adquirido), síndromes o enfermedades neurodegenerativas, trastornos por problemas mentales o conductuales • DISFAGIA (dificultad para tragar), de origen orgánico y neurológico como alteraciones de la deglución y el habla en los mayores o deglución atípica. La buena noticia es que el grupo CLINIC BALEAR ha reforzado su cartera de espe-

CLASSES DE LLENGUA FRANCESA

. Tots els nivells bàsic, intermedi i avançat EOI. . Francès per a ESO i Batxillerat. . Turisme i hoteleria. . Erasmus. . Traduccions. . Preus econòmics: 6 euros/hora (grups); 12 euros/hora (particular)

Telèfon: 637 07 75 54

cialidades incorporando un nuevo Servicio de Logopedia, en el que un equipo de expertos logopedas ya está a disposición de aquellos pacientes (niños y adultos) afectados por cualquier problema de comunicación que se manifieste a través de alteraciones de comunicación y desarrollo del lenguaje. Pueden solicitar más información en Hospital Clinic Balear Tlf.971 443 030 Clinic Balear Palma Tlf.971 774 341 O en cualquiera de nuestros centros de Inca, Manacor, Campos, Sóller o Arenal.

Mariana Castro Buadas, La licenciada en logopedia especialista en neurorehabilitación


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Atención médica especializada en el corazón de Inca REDacción Sólo el año pasado aumentó su actividad en un 11%, de las treinta especialidades que ofrece es Ginecología la consulta más visitada y el trato familiar de su personal se ha convertido en la mejor tarjeta de presentación del centro. Son las Consultes Mèdiques Inca ubicadas en el corazón del municipio con un amplio abanico de servicios que van desde visitas al médico de cabecera o al especialista, a la realización de radiografías, rehabilitación, extracciones de sangre, mamografías o Servicio de Enfermería. Cada vez son más las personas que han convertido a las Consultes Mèdiques Juaneda Inca en su centro de salud de referencia. Para su director médico, el Dr. Gabriel Trobat: “En sólo once años hemos conseguido convertirnos en un policlínico que garantiza la atención integral, de calidad y personalizada que tanto caracteriza a los centros de esta amplia red asistencial. Desde que abrimos nos hemos ido adaptando a las necesidades de los pacientes, incorporando en todo momento las especialidades con más demanda y ofreciendo un servicio de salud de calidad. Aquí tenemos a seis ginecólogos que pasan consulta, a tres pediatras, a cuatro traumatólogos, a tres fisioterapeutas… todo un reto para el equipo que se compensa con el feedback que recibimos de nuestros pacientes. Ellos aprecian nuestro trato familiar y cercano, junto al hecho de no tener listas de espera y poder elegir qué especialista quiere que les trate”. La especialización junto a la atención integral y personalizada, son algunos de los retos de este Policlínico que tras más de una década de funcionamiento sigue creciendo anualmente y lo hace en función a su demanda. Es el caso del Servicio de Ginecología, formado por un equipo de grandes especialistas como son la doctora Ana María De la Zerda, el doctor Enrique Rolando Kupman, la doctora Zulma Robaina, la doctora Ana To-

rrent, la doctora Esther Tessier y el doctor Juan Francisco Trias. Juntos cubren las distintas áreas de la especialidad, desde las revisiones periódicas hasta el seguimiento de embarazos de alto riesgo. En los últimos años el ginecólogo se ha convertido en el médico de cabecera de la mujer al que visitará durante todo su vida desde el inicio de las relaciones sexuales hasta la menopausia. Las visitas se centran, por lo general, en los controles anuales, aunque también se consulta con mucha frecuencia por alteraciones en el flujo vaginal, para elegir un método anticonceptivo, por problemas en el ciclo menstrual o por dolor pelviano crónico.

gestación La gestación es también un momento clave para la mujer en el que es indispensable contar con un especialista de confianza. El 85% de los embarazos son de curso normal y para su seguimiento serán suficientes las pruebas habituales como son las visitas al especialista y los controles mediante ecografías en los momentos clave de la gestación. Pero para el Dr. Trias, obstetra especializado en Diagnostico prenatal y que lleva el control de estos embarazos conjuntamente con la Unidad de Alto Riesgo, la situación cambia en el 15% restante, el de los embarazos definidos como de alto riesgo, donde se requiere de

unos protocolos determinados: “¿Es niño o niña? Ésta es la pregunta que más frecuentemente escuchamos los obstetras mientras realizamos una ecografía, sin embargo nuestro objetivo va mucho más allá del sexo fetal. Cada ecografía se realiza en unas semanas específicas y en cada una se deben cumplir un mínimo de visualización de órganos y segmentos corporales para garantizar, con un alto porcentaje de seguridad, que el bebé no tiene una malformación o un trastorno del crecimiento intrauterino. En el Policlínico de Inca disponemos de la última tecnología y estamos especializados en el seguimiento de embarazos de alto riesgo. Que los especialistas lo consideremos de riesgo no implica que vaya a presentar problemas, es muy importante que realicemos un control y seguimiento exhaustivo, que puede incluir desde pruebas complementarias, a la programación del parto o a consultas con otras especialidades que nos permiten adelantarnos a posibles problemas”. Sólo en el último año la actividad de este Policlínico se incrementó en un 11%. A la cabeza de las consultas se sitúa Ginecología, seguido de Dermatología, Traumatología y Rehabilitación. Sobre este último Servicio el doctor Jaime Gutiérrez, especialista en Medicina Física y Rehabilitación, señala: “Ofrecemos un amplio abanico de servicios sin listas de espera, que se caracterizan

El Dr. Gabriel Trobat, director médico de Consultes Mèdiques Juaneda Inca.

por un trato personalizado y cercano al paciente. En consulta valoramos de forma integral todo tipo de patologías, siendo las más frecuentes las del aparato locomotor así como las neurológicas. Una vez se decide el tratamiento nos encargamos de su completa supervisión médica”.

Especialistas Muchos de nuestros pacientes llegan al centro derivados por otros especialistas, aunque cada vez son más las personas que ante las primeras señales de alarma como el dolor osteomuscular, la limitación de movilidad, la alteración en la sensibilidad, la aparición de ¨rampa” o el adormecimiento de alguna parte del cuerpo, entre otras; nos piden una cita, valoramos su caso y empiezan sus tratamientos en el mismo centro. Disponemos de distintos protocolos que adaptamos a cada paciente.” Este policlínico atiende también urgencias de forma continuada y cuando son niños los que acuden de urgencia, se derivan al pediatra que pasa consulta sin necesidad de cita previa. Según el Dr. Trobat: “Los que son padres saben que son habituales las urgencias entre los más pequeños, las más comunes son las de patología infecciosa y respiratoria, seguida de la diges-

tiva y fiebre elevada. Con mucha frecuencia nos encontramos con cuadros de bronquiolitis y de asma. Para estos casos estamos preparados para poder administrarles un aerosol presurizado que alivie sus síntomas. Por otra parte, si se trata de casos graves, nuestra ubicación estratégica nos permite trasladar a los pacientes tanto a Clínica Juaneda Palma como a Clínica Juaneda Muro, nuestros dos hospitales de referencia”. En un ambiente acogedor y muy familiar un equipo humano de más de 10 personas -sin contar con los especialistas colaboradores – recibe, de lunes a viernes, a unos 250 pacientes diarios en sus instalaciones de Consultes Mèdiques Juaneda Inca, ubicadas en pleno centro de Inca (Gran Vía Colón, 48). Este policlínico ofrece casi una treintena de servicios que van de la Medicina General a Ginecología, Rehabilitación, Dermatología, Traumatología, Pediatría o Aparato digestivo. Cuenta además con un punto de extracción y recogida de muestras, con un Servicio de Enfermería (DUE). Dispone también de un punto de Diálisis. Este policlínico atiende a sus pacientes de forma ininterrumpida, todos los días de la semana, desde las 08:00 a las 21:00 horas. Concierte una cita en el Tel. de cita previa: 971 507 777


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El Hospital de Llevant ya puede atender al 98% de las personas con seguro médico privado de la comarca Coincidiendo con el segundo aniversario de su apertura, el centro ha firmado nuevos acuerdos con Sanitas, Asisa y Asepeyo, cubriendo todas las compañías más destacadas REDacción El Hospital de Llevant, el único privado de la comarca del levante mallorquín, ha cumplido su segundo aniversario (el pasado 1 de julio) cerrando acuerdos para poder atender a los asegurados de Sanitas y Asisa, de manera que ya trabaja con todas las compañías importantes del sector asegurador sanitario, cubriendo al 98% de asegurados de zona. El hospital ha firmado también recientemente un acuerdo con Asepeyo, que por el cual atenderá a los accidentados de esta Mutua Laboral. Con la incorporación de los asegurados de Sanitas y Asisa, el Hospital de Llevant, ubicado en Portocristo, amplía de manera notable el número de potenciales usuarios del hospital, lo que facilitará que numerosos residentes de las localidades del levante mallorquín tengan a partir de ahora a su disposición la amplia cartera de servicios médicos del hospital del Complex Sanitari de Llevant, sin necesidad de desplazarse a hospitales de Palma. De hecho, los beneficiarios de las compañías que han incluido el Hospital de Llevant en su cuadro médico representan el 98% de las personas con seguro privado de la zona. Además, este acuerdo facilitará que los asegurados de Sanitas y Asisa que se encuentren de vacaciones en la zona del levante mallorquín tengan la seguridad y garantía de tener cobertura sanitaria en un hospital con unas modernas instalaciones y avanzadas tecnologías como es el Hospital de Llevant. Con la importante incorporación de Sanitas y Asisa, el Hospital de Llevant en poco menos de dos años desde su inauguración ha conseguido alcanzar acuerdos con las principales aseguradoras de salud y con todas las aseguradoras de viaje, lo que le consolida como uno de los centros sanitarios de referencia de Mallorca. En la actualidad, el hospital da cobertura a los asegurados de más de 30 compañías aseguradoras y mutuas laborales. El objetivo es cubrir

Gabriel Uguet, director general del Complex Sanitari de Llevant.

el máximo de aseguradoras para que tanto residentes como visitantes que cuenten con seguro privado tengan la posibilidad de usar los servicios del hospital, que abrió sus puertas en julio de 2013 y que, en apenas dos años, ha alcanzado un altísimo nivel de actividad.

aseguradoras Además de Sanitas, Asisa y Asepeyo, el listado de aseguradoras y mutuas laborales con las que trabaja el hospital incluye, entre otras, Activa Mutua, Adeslas Agrupació Mutua, Asefa, Axa Salud, Caser, DKV, Fraternidad Muprespa, Gemedeba, Generali, Mapfre, Medifiatc, Mutua General de Catalunya, Mutua Balear, Mutua Intercomarcal, Plus Ultra (Groupama), Previsión Balear (Prebal), Sanimed, Vitalicio, Umivale y también la Unión de Mutuas. Del mismo modo, el hospital también tiene acuerdos con todas las compañías de seguros de viaje. Para el director general del Complex Sanitari de Llevant, Gabriel Uguet, la firma de los recientes acuerdos -que se suma a los ya alcanzados- es una gran noticia para el Hospital y también para todos los asegurados de Sanitas, Asisa y Asepeyo porque dichos acuerdos acercan el servicio sanitario a los asegurados de dichas compañías. Por ello, Gabriel Uguet agradece a Sanitas, Asisa y Asepeyo la apuesta que han hecho por el Hospital

de Llevant, del mismo modo que reitera su agradecimiento al resto de compañías aseguradoras que también han depositado su confianza en el Hospital de Llevant. El Hospital de Llevant seguirá trabajando para consolidar y potenciar las relaciones con las compañías aseguradoras de salud con las que se han alcanzado acuerdos y cuyos beneficiarios representan aproximadamente el 98% de los asegurados de la zona. El reto es cerrar acuerdos también con las pocas compañías que aún no han incluido el Hospital de Llevant en su cuadro médico.


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La suplementación materna con leucina durante la lactancia ofrece pruebas de proteger frente a la obesidad ÁngElES FouRniER Actualmente, existe una elevada prevalencia de la obesidad en las sociedades desarrolladas. A causa de esta circunstancia, hay un creciente interés por propiciar una alimentación óptima y disponer de adecuados biomarcadores robustos de salud/enfermedad que ayuden a predecir si un individuo está predispuesto a padecer la obesidad, antes de que dicha enfermedad se desarrolle, de manera que con esta información se puedan poner en marcha ciertas estrategias nutricionales y prevenirla. El estudio se aborda en la tesis doctoral de Nora López Safont, defendida en la Universitat de les Illes Balears, y cuyo objetivo es contribuir a identificar y caracterizar po-

tenciales biomarcadores predictivos de obesidad y/o alteraciones metabólicas asociadas. La tesis la han dirigido la doctora Francisca Serra y el doctor Andreu Palou. En el estudio se ha desarrollado un modelo animal basado en la suplementación materna con leucina durante la lactancia, basándose en la hipótesis que la suplementación con leucina, que es un aminoácido esencial que hace posible que las células sinteticen proteínas, podría incrementar los niveles de leptina en leche materna. En dicho contexto, resultados previos del equipo investigador del LBNB y del CIBEROBN han demostrado el papel protector frente a la obesidad de la ingestión de cantidades óptimas de leptina en ratas lactantes macho.

Nora López

Los resultados alcanzados en la tesis doctoral de Nora López indican que la suplementación de la dieta estándar con leucina en ratas promueve un aumento de la leptina en leche y eso se asocia al desarrollo de una progenia masculina protegida, en cierta medida, frente al desarrollo de obesidad inducida por dietas hipercalóricas en edad adulta. No obstante, tiene el efecto contrario en la progenia femenina, que muestra mayor propensión a la obesidad en edad adulta y también cierta resistencia a la acción de la insulina. Es interesante destacar que los efectos adversos observados sobre la progenie femenina se contrarrestan si la suplementación con leucina se mantiene el resto de la vida.

Galardonado un equipo de profesores de la UIB en el Congreso Mundial de la IFSA a.F. Los profesores Margalida Mas Grimalt, Miquel Monserrat Antich, Daniel Ruiz-Aguilera y Joan Torrens Sastre, investigadores del grupo de investigación en Lógica Barrosa y Fusión de la Información del Departamento de Ciencias Matemáticas e Informática de la Universitat de les Illes Balears han sido galardonados con el

premio al mejor artículo teórico del XVI Congreso Mundial de la IFSA y la IX Conferencia de la Sociedad Europea de Tecnologia (EUSFLAT), que tuvieron lugar en Gijón del 30 de junio al 3 de julio de 2015. Dichos congresos son dos de los más prestigiosos en el campo de la lógica borrosa y contaron con la asistencia de cerca de 300 participantes de todo el mundo.

Los profesores Miquel Monserrat Antich, Daniel Ruiz-Aguilera, Margalida Mas Grimalt, y Joan Torrens Sastre.

En el trabajo galardonado, los investigadores de la UIB estudian la generalización de

la conocida regla de inferencia modus ponens en el ámbito del razonamiento apro-

ximado, para las residuales definidas a partir de uniformes.

Llar d’ancians Sirviendo a los mayores Tel. 971 62 03 32/ 615 51 94 68 hogardelsol@telefónica.net • www.hogardelsol.es Diseminat Quarter V, n.57 - "Cami De Son Punta" Santa María del Camí


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El Hospital Sant Joan de Déu publica su memoria anual de actividad Sant Joan de Déu es un Hospital de referencia en neurorrehabilitación, integrado en la red hospitalaria pública de las Illes Balears desde diciembre de 2013 REDacción El año 2014 ha significado para el Hospital Sant Joan de Déu de Palma la consolidación como un centro público más dentro de la Red Hospitalaria pública de les Illes Balears, donde se integró en diciembre de 2013, tras su acreditación, mediante un convenio singular. El modelo asistencial del Hospital Sant Joan de Déu está basado en la calidad, en el trabajo interdisciplinario y orientado hacia las necesidades de los pacientes y sus familias. En este sentido, ha conseguido afianzarse como un hospital de referencia para la derivación de pacientes de los grandes hospitales públicos de Mallorca, principalmente en el ámbito de la neurorrrehabilitación, y también en determinados procesos de la cirugía ortopédica y traumatológica y en el área de la geriatría. El ejercicio 2014 se caracterizó por los buenos resultados obtenidos en los parámetros de calidad de los procesos asistenciales y en el nivel de satisfacción de las personas atendidas. Estos resultados avalan el trabajo de nues-

Imagen de la portada de la memoria del Hospital Sant Joan de Déu.

tros profesionales y nos sitúan como un Hospital que se ha ganado la confianza de todo el sector público. Si analizamos el nivel de satisfacción global del Hospital, obtenemos, entre otros, un re-

sultado del 9,4 en la unidad de rehabilitación; un 9,8 en consultas externas; un 9,5 en la unidad de hospitalización; y un 9,6 en la Unidad de cirugía sin ingreso (resultados sobre 10). En el centro de reha-

bilitación Sant Joan de Déu (ubicado en el centro de Palma), el resultado de satisfacción global es de 9,64 sobre 10. La actividad asistencial del Hospital se adapta a las necesidades asistenciales del Servei de Salut de les Illes Balears (Ib-Salut). Durante el pasado ejercicio, el Hospital obtuvo un 94% de ocupación, produciéndose un total de 1.804 ingresos, 3.031 intervenciones quirúrgicas y 52.718 consultas externas. En cuanto a premios y certificaciones, en el año 2014, el Hospital obtuvo la certificación por la práctica transfusional, autodonación y gestión de calidad, otorgado por la Fundación CAT; la renovación del certificado de gestión medioambiental ISO 14001, por parte de AENOR; y la renovación del certificado de gestión de la seguridad de la información ISO 27001, por la entidad APPLUS. El Hospital, con el objetivo de fomentar aspectos de investigación y formación, entre otros, tiene suscritos convenios con diferentes instituciones: Fundació La Caixa, Universitat de les Illes Balears, Universitat de Vic, Hospital

la Fe de Valencia, Universitat de Girona (EUSES – Escola Universitària de la Salut i de l’Esport), Universidad Pablo Olavide, Creu Roja Espanyola, Asociación Balear de Esclerosis Múltiple (ABDEM), entre otros. Además, fruto de la firma de estos convenios, un total de 126 alumnos han realizado prácticas formativas en el Hospital Sant Joan de Déu. Sant Joan de Déu dispone de un equipo de voluntarios, una iniciativa de la Orden Hospitalaria con el objetivo de ofrecer un servicio asistencial complementario, enmarcado en la línea de humanización de la asistencia a los pacientes y a sus familiares. Actualmente, un total de 58 personas forman parte del equipo de voluntariado de Sant Joan de Déu. El Hospital celebra este 2015 el 60 Aniversario de su fundación. Inaugurado en 1955 como Hospital infantil, con el transcurso de los años se ha ido adaptando a las necesidades de la sociedad. Actualmente está dedicado a la recuperación funcional y promoción de la autonomía de los pacientes, con una asistencia integral, inter y multidisciplinar y centrada en la persona.


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La Farmacia del Hospital de Manacor ha revisado más de 5.000 medicamentos Ha hecho 350 recomendaciones farmacéuticas, todo ello en el periodo de menos de un año REDacción El Servicio de Farmacia del Hospital de Manacor ha completado más de quinientos informes de conciliación de la medicación del Servicio de Urgencias en menos de un año. Ha revisado más de cinco mil medicamentos y ha hecho trescientas cincuenta recomendaciones farmacéuticas Después de diez meses de colaboración de una de las farmacéuticas del Servicio de Farmacia del Hospital de Manacor con el Servicio de Urgencias, el resultado es de más de quinientos informes de conciliación de la medicación. Dicha farmacéutica, Núria Galán, ha completado la revisión de más de cinco mil medicamentos y ha hecho trescientas cincuenta intervenciones y recomendaciones farmacéuticas. Según Galán, “la conciliación de la medicación es un proceso que previene los errores de medicación en los puntos de transición del paciente, es decir, siempre que haya un cambio de responsable médico del paciente que implique la actualización del trata-

miento, con lo que se eliminan los errores derivados de los fallos en la comunicación del tratamiento farmacológico del paciente”. Núria Galán concreta que “la actividad de conciliar la medicación consiste en obtener una lista completa y exacta de la medicación previa del paciente y compararla con la prescripción médica después de la transición asistencial. Si se encuentran discrepancias, deben tomarse en consideración y, si es necesario, hay que modificar la prescripción médica a fin de comunicar al siguiente médico responsable y al propio paciente la nueva lista conciliada”. El objetivo de la conciliación es, por tanto, garantizar a lo largo de todo el proceso de la atención sanitaria que los pacientes reciban todos los medicamentos necesarios que tomaban previamente y adecuarlos a su situación actual y a la nueva prescripción establecida en el Hospital que ha originado la visita a Urgencias. Este proceso debe llevarse a cabo por medio de una entrevista al paciente y/o a su

La farmacéutica Núria Galán

cuidador siempre que sea posible, en la que se obtiene la información necesaria para poder valorar la adherencia a la medicación y si hay otros medicamentos que el paciente tome y no se hayan recogido en su historia clínica o en otros documentos utilizados en la atención sanitaria. La implementación de programas de conciliación de la medicación es una necesidad y un estándar de calidad y seguridad en los centros sanitarios, según las recomendaciones de organismos sanitarios

internacionales. Los expertos han centrado el foco de atención en los servicios de urgencias, por lo que el Hospital de Manacor ha apostado para conseguir que la atención sanitaria en esta área no solo sea eficaz sino también segura para los pacientes. En este sentido, Núria Galán destaca que en el ámbito asistencial de un servicio de urgencias conocer y manejar la medicación habitual de los pacientes es más complicado, no solo a causa del propio escenario, pues suele haber una

alta demanda asistencial, sino también a causa de la propia patología aguda de los pacientes, ya que el objetivo principal es dar respuesta a una demanda urgente. Por tanto, es fundamental que la conciliación de la medicación se haga en estos servicios. Hay que añadir que los farmacéuticos hospitalarios se forman cada vez más desde el punto de vista clínico y no solamente logístico, e intervienen cada vez más en las decisiones sobre la medicación de los pacientes. La figura del farmacéutico de urgencias facilita mucho la asistencia de los pacientes y ayuda a prevenir posibles problemas relacionados con los medicamentos, ya que dispone de la formación para analizar si el tratamiento que un paciente toma en Urgencias es adecuado a la situación aguda que padece, mientras que el médico tiene que ocupar gran parte de su tiempo en diagnosticar qué le pasa. Por otro lado, también es muy importante la colaboración estrecha con los enfermeros en la administración de medicamentos.


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entrevista

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JOSÉ MARÍA VÁZQUEZ ROEL, MÉDICO, PSIQUIATRA Y DIRECTOR GENERAL DE CLÍNICA CAPISTRANO

“El internamiento es una fase necesaria e indispensable para superar una adicción” A lo largo de las últimas décadas la salud mental ha evolucionado hacia criterios más modernos, humanos y eficientes. En el modelo asistencial de Clínica Capistrano, el bienestar del paciente es la máxima prioridad, y solo desde este punto de vista cabe entender la utilidad del internamiento, tal como explica el director general del centro, el doctor y psiquiatra José María Vázquez Roel.

de azar o al sexo, sin olvidar las nuevas tecnologías, tan presentes hoy en día en nuestras vidas. Por no hablar, claro está, de los poliadictos, es decir, de hombres y mujeres enganchados a diferentes adicciones, tan dañinas unas como las otras. Sin embargo, el tipo de adicción que se trate no es el elemento más importante.

ÁngElES FouRniER P.- ¿Cuál es el modelo de internamiento se ofrece a los usuarios que acuden a la Clínica Capistrano? R.- Ante todo, hay que descartar de raíz la idea del centro cerrado, oscuro, casi siniestro, que es la imagen que a mucha gente se le viene a la cabeza cuando se habla de internar a alguien. Eso no tiene nada que ver con la salud mental moderna, y, desde luego, es completamente ajeno a la política de atención al usuario que ponemos en práctica en el caso de nuestro centro. Aquí, en Capistrano, el paciente disfruta de una acogida humana y cálida desde el primer momento en que se pone en nuestras manos. P.- ¿Cuál es la media de duración de los ingresos? R.- Generalmente, el período de internamiento oscila entre uno y tres meses. Durante todo este tiempo, el usuario convive en un entorno apacible y estable, en una zona como Cala Major, que, pese a su cercanía con Palma y a otros núcleos urbanos, permite un marco idóneo de convivencia con la naturaleza y el paisaje. Son personas que precisan de mucha tranquilidad. Y de mucha comprensión. Y aquí les brindamos todo eso, además de un completo y diversificado abanico de prestaciones, orientando la estrategia hacia un único objetivo: la completa recuperación del paciente y la superación de la adicción que le afecta.

P.- Sin lugar a dudas, el internamiento es una fase necesaria a la hora de abordar una adicción.. R.- Así es, en efecto. Y quienes defendemos esta estrategia terapéutica no lo hacemos por capricho, o porque hayamos tenido una intuición en este sentido. Se trata de aplicar la más pura y estricta lógica asistencial. Curiosamente, en otras especialidades de la medicina, no existe ningún problema a la hora de aconsejar o recomendar el internamiento, en este caso hospitalario, para superar la fase crítica de una determinada enfermedad. A ningún médico se le ocurriría, por poner un ejemplo, dar de alta a un paciente que se halla en tratamiento por un cólico nefrítico en fase aguda. El hecho es que la sociedad ha interiorizado que las patologías físicas precisan de acogida hospitalaria. No ocurre lo mismo, desafortunadamente, en el caso de las enfermedades mentales. Y ese es un error que debe corregirse. P.- De hecho, doctor, como usted mismo ha puesto de manifiesto en repetidas ocasio-

nes, una adicción es la consecuencia de una patología... R.- Por supuesto, de una patología mental, concretamente. Un adicto no lo es porque quiera serlo. Lo es, porque hay algo en su interior, y estamos hablando de su estructura psíquica, básicamente, que no funciona como debiera. Sea por la causa que sea, la personalidad de ese usuario se halla resquebrajada, y esa disfunción le aboca a convertirse en una víctima propiciatoria de una conducta adictiva. En ocasiones, es el alcohol u otras drogas, y otras veces estaremos hablando de una persona con adicción a los juegos

P.- ¿Y cuál es? R.- El factor crucial es que se trata de un adicto. Posteriormente, habrá que trazar una u otra estrategia de intervención en función de si esa adicción se refiere al alcohol o a cualquier otra situación, pero, ante todo, es fundamental trazar la personalidad del adicto. Eso implica formular una serie de preguntas, y especialmente una: ¿por qué esa persona ha llegado a asumir una adicción que condiciona toda su vida y le impide disfrutar de la misma, en libertad y con plena autonomía? Si logramos responder a esta cuestión, o despejar ese enigma, habremos recorrido una parte importante del proceso terapéutico. P.- Y es ahí, imaginamos, donde hay que calibrar la importancia del internamiento… R.- En efecto. ¿O acaso alguien puede pensar que llevar a cabo este itinerario a través de la biografía personal del paciente, con la intención de descubrir la fuente y el origen de su adicción, puede culminarse con éxito con una o dos visitas esporádicas a la consulta? Ahí radica, precisamente, la importancia y la necesidad del internamiento, porque solo de esta forma los

especialistas podremos trabajar con el paciente sin un margen de tiempo escaso y precario, y con todos los medios a nuestra disposición, centralizados en un único punto asistencial, para ayudarle y brindarle una asistencia efectiva. P.- Por otro lado, cuentan ustedes en Capistrano con una extraordinaria oferta de actividades, perfectamente sincronizadas a través de un horario riguroso... R.- Esto es así, entre otras razones, por la conveniencia de introducir unas pautas de comportamiento que sirvan al objetivo genérico de recuperación del paciente. Una vez acogido en el centro, y haberle informado de esas pautas y de las normas de funcionamiento de Capistrano, el usuario tiene en sus manos un horario de actividades que incluye, por supuesto, el ejercicio físico, tan importante en cualquier finalidad terapéutica que busque la recuperación del bienestar y la autoestima. Igualmente, existen otras muchas propuestas culturales, lúdicas y de convivencia que ponemos a su disposición, sin olvidar las sesiones de terapia de grupo que le permiten, por una parte, exponer sus dudas y problemas y, por otra, conocer las experiencias de otros pacientes. En Capistrano somos como una gran familia, con un objetivo por encima de cualquier otro: curar a nuestros pacientes y orientarles para que un día no solo dejen atrás su adicción, o adicciones, sino que recuperen una vida caracterizada por la plena autonomía.


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Para que sirve… la primera visita JaumE toRRES Hace años, muchos ya, cuando estudiaba Medicina, una de las primeras lecciones que consiguieron inculcarnos nuestros profesores a los estudiantes era la importancia de la relación médico enfermo y su trascendencia en el posterior desarrollo del tratamiento. El establecimiento de una conexión de mutua confianza era la base para buscar solución a los problemas que aquejaban al paciente. Uno de los pilares de esta relación médico enfermo era y es la historia clínica, es decir como el médico intenta recibir información del paciente que le pueda ser útil para establecer un diagnóstico. La historia clínica comienza siempre por la anamnesis, esto es , una serie de preguntas dirigidas al paciente para saber qué es lo que le pasa o preocupa. A continuación se le pide al paciente sobre sus antecedentes patológicos, o sea, las enfermedades que ha pasado. Luego se pasa a la exploración del paciente, lo cual

significa auscultar, percutir, palpar, tomar el pulso, etc. Y en definitiva, ver, oír, tocar e incluso oler al enfermo. Finalmente, el médico en ocasiones, ahora más que nunca, recurre a las exploraciones complementarias (radiografías,

TAC, ECG, análisis, etc.). Con todo ello lo que se consigue es al final elaborar un diagnóstico (saber y poner nombre a lo que le pasa al paciente), establecer un pronóstico de la enfermedad (evolución a lo largo del tiempo) y recetar

el tratamiento oportuno. Exactamente este procedimiento que acabamos de describir es el que se sigue, o el que debería de seguir el dentista al recibir al paciente (que no cliente) la primera vez para el establecimiento de un diagnóstico

y no de un presupuesto. Las actuales circunstancias han propiciado que esta relación se haya ido deteriorando. El predominio de los objetivos económicos sobre los objetivos médicos por ambas partes hace que a veces el paciente no valore el acto de la primera visita, olvidando que es en este primer acto donde se halla concentrada toda la experiencia y todo el proceso de aprendizaje adquirido durante años por parte del dentista. Así pues, pongamos las cosas en su sitio. La primera visita es fundamental para el desarrollo del posterior tratamiento. Requiere trabajo intelectual, esfuerzo material, medios y tiempo además de la intención de ayuda por parte del dentista. Por otra parte, ofrece la oportunidad al paciente de valorar al dentista en su aspecto humano y técnico para ser merecedor de su confianza. Por tanto, no asocie usted GRATIS a algo sin valor. Piense que gratis no hay nada, siempre se acaba pagando un precio por ello, aunque sea a costa de la CALIDAD.


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E N T R E V I S TA ción de su especialidad? R.- La evolución ha sido muy importante. Estamos entrando en la cirugía mínimamente invasiva, incluso en nuestra especialidad. Y eso que a nosotros los traumatólogos nos pintaban siempre con un martillo y un destornillador como si fuera imposible otra cosa. P.- Usted, que estudió en unos momentos en los que la conectividad con otros puntos de España era más compleja, ¿cree que ya es hora de que Baleares cuente con una Facultad de Medicina? R.- Esta pregunta me recuerda cuando se planteó que España entrara en la OTAN en 1986 y el lema de aquel entonces del PSOE (en el Gobierno) fue “OTAN, de entrada, no”, aunque luego todos recordamos lo que pasó. De la Facultad de Medicina yo diría lo mismo: De entrada, no. Aunque no es un ‘no’ absoluto, porque eso sería demasiado simplista. No creo que los objetivos de una Facultad de Medicina puedan desarrollarse aquí. Es indudable que necesitamos la investigación que genera una Facultad de Medicina, del mismo modo que tenemos que ofrecer formación. Pero existen otros medios que en otro debate con más tiempo podríamos explicar. ¿Facultad de Medicina? De entrada no. ¿Estudios de Medicina? Eso ya sí. Y eso no quiere decir que tengamos que tener físicamente una facultad aquí. P.- Volvamos a la Policlínica Miramar. ¿Por qué se involucró en su fundación? R.- La creación de la Policlínica Miramar fue algo muy bonito. Fue crear una clínica de médicos para los médicos y para los enfermos. En un momento llegó un médico de EEUU con ‘un riñón debajo del brazo’, preguntó dónde ponerlo, no encontró dónde y de aquella necesidad nació el proyecto en el que nos aglutinamos un número importante de médicos con esa idea. P.- ¿De qué compañeros de viaje en esa aventura de la Policlínica guarda un mejor recuerdo? R.- Del doctor Miguel Dalmau, que era a quién me refería cuando dije que vino ‘con un riñón debajo del brazo’ [en alusión a la implantación de los entonces más modernos métodos de diálisis]. Él fue quien nos aglutinó y de él tengo un recuerdo especial.

te de Mallorca, que fue algo muy llamativo y muy problemático que nos pilló acomodándonos. Menos mal que aquella conselleria, como supongo que sucede ahora, tenía un personal extraordinario, que nos ayudó a capear temporales como ése o como el de los tordos de Chernobyl, que derivó en la prohibición de la caza, primero muy contestada y luego bien aceptada.

៑“El cirujano mayor ha perdido gran parte de la ‘agresividad quirúrgica’ que en ocasiones puede ser peligrosa”

៑“En la medicina ៑“Hacer nacer la privada hay elementos Policlínica fue un que se interponen en la esfuerzo de un grupo relación tradicional entre que creo que no se ha ponderado lo suficiente” el médico y el paciente”

Como lo tengo de otros compañeros que –tal vez sin ser tan nombrados –pusieron tanto esfuerzo, ilusión e incluso patrimonio para que ese proyecto saliera adelante.

ción enorme para todos aquellos que estuvimos desde el principio y que pusimos una grandísima ilusión. Y sí, creo que ya ha recuperado estabilidad pero no con la filosofía con la que se fundó. Pero ni la Policlínica ni ninguna otra clínica privada, porque la medicina privada ha cambiado.

P.- ¿Cómo ha visto la evolución de la Policlínica Miramar a lo largo de estos años? R.- Ha tenido que adaptarse. La Policlínica comenzó con grandes ilusiones pero con pocos resultados económicos y tuvo que adaptarse a una serie de circunstancias para hacerla viable económicamente. Con el tiempo han ido entrando algunos elementos que cambian un poco la filosofía con la que se fundó. Hoy la Policlínica Miramar no es ajena a toda la problemática que tiene la medicina privada con la inclusión de las compañías de seguro, etcétera. P.- ¿Le ha dolido que un proyecto en cuya fundación participó usted haya sido noticia por otros hechos que no han sido sus éxitos profesionales y hospitalarios, cree que ya ha recuperado la estabilidad necesaria para volver a ocupar el lugar que le toca en el mapa hospitalario balear? R.- Sí. Todo lo que ha pasado sí que ha sido una frustra-

P.- ¿A cree que se debe el crecimiento de la sanidad privada, que en las Islas es tan importante? R.- A que oferta algo que no puede ofertar la pública por múltiples razones, como es la inmediatez de la asistencia en múltiples aspectos o como es la libertad de elección de facultativos o de centro, que es algo que está empezando a perderse en estos momentos. En la medicina privada, además, la relación entre el médico y el enfermo puede ser más amplia, ya que el factor

៑“¿Facultad de Medicina? Como dijo el PSOE de la OTAN en 1986: De entrada, no. Pero hay que debatirlo”

tiempo o las cargas asistenciales no son tan fuertes como en la sanidad pública. P.- ¿Cree que hay suficiente sinergia entre la sanidad privada y la pública o la privada no se aprovecha adecuadamente? R.- La sanidad privada es imprescindible y se puede aprovechar aún en mayor medida por la sanidad pública. Puede haber, sin lugar a dudas, una coordinación mayor de la que hay. P.- Usted fue el primer director general de Sanidad de un Govern de la CAIB, con el doctor Oliver como conseller. ¿Qué recuerdo guarda de aquella época? R.- Fue entre 1982 y 1983. Empezamos con mucha ilusión pero con muy pocas competencias transferidas en cuanto a lo que era la sanidad asistencial, si bien sí teníamos las de Veterinaria y Farmacia y algunas competencias de salud pública médica. Nuestra capacidad de actuación era limitada pero también es verdad que pasamos por situaciones curiosas. A los pocos meses se desató un proceso de legionelosis en un hotel de la zona nor-

P.- ¿Alguna otra anécdota en particular de aquella etapa? R.- Sí que hay una que quiero resaltar y es que los inspectores de sanidad eran muy inflexibles con los manipuladores de alimentos y una de las cosas que más les preocupaba y se exigía era la protección del pelo. Hoy, con alguna excepción, en todos los programas de cocina, que se supone que deben ser didácticos, ni uno solo de los cocineros lleva el gorro que aquí tanto se exigía. Me pregunto que estarán diciendo aquellos inspectores. P.- ¿El médico nace o se hace? R.- El médico se enamora. No nace, se hace. Pero el que se hace y se enamora de su profesión vive ese idilio hasta el momento se su jubilación e incluso hasta después. P.- La medicina ha cambiado, pero los pacientes también. Hoy tienen a su alcance mucha información al alcance de un click… R.- Lo que el paciente ha perdido –y era lógico esperar que llagara a perderlo –era ese sentido proteccionista que buscaba en el médico. Podríamos decir que se ha perdido un poco de calidad en la relación entre el médico y el enfermo. Pero lo cierto es que el enfermo es un ser maravilloso que viene y se pone a disposición de lo que el médico crea. P.- ¿Volvería a escoger esta especialidad, qué haría de otro modo? R.- Volvería a escoger la misma especialidad y volvería a equivocarme tantas veces como me he equivocado. P.- Y ahora que tiene más tiempo libre… R.- Siempre hay muchos proyectos. Uno de ellos es hacer deporte, que llevo toda la vida recetándolo, pero lo he practicado menos de lo que lo he recetado. También quiero participar en actividades en las que pueda ayudar un poco a nuestros semejantes.


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A.M.A. añade a su seguro de Decesos, testamento online, testamento vital y gestión de vida digital REDacción A.M.A. añade a su seguro de Decesos servicios de testamento online, testamento vital y gestión de vida digital A.M.A. añade a su seguro de Decesos servicios de testamento online, testamento vital y gestión de vida digital Jueves, Julio 2, 2015 A.M.A., la Mutua de los Profesionales Sanitarios, incorpora desde hoy a su oferta de seguros de Decesos la posibilidad de contratar online tres nuevos servicios: hacer testamento en línea; decidir previamente el tratamiento médico y/o la donación de órganos ante una enfermedad irreversible que incapacite al asegurado, y suprimir la huella digital de un fallecido. El servicio de Testamento Online permite formular un testamento digital a través de la web, que después será revisado por un abogado y validado notarialmente, con la posibilidad de que cualquiera de los asegurados firmantes hagan una única modificación anual.

Asimismo, A.M.A. ofrece la posibilidad de contratar un Testamento Vital, donde el asegurado determina anticipadamante si desea donar sus órganos y qué tratamientos médicos acepta o rechaza recibir, en el supuesto de que sufriera una enfermedad irreversible y no pudiera manifestarse en su momento. Cada testamento vital es revisado por personal sanitario y registrado en la Comunidad Autónoma oportuna. Cada

asegurado podrá determinar personalmente sus tratamientos y cuidados ante determinadas circunstancias: daño cerebral grave irreversible, tumor con metástasis avanzada, enfermedades graves, demencias senile,s o enfermedades degenerativas del sistema nervioso y/o del sistema muscular en fase avanzada y con limitación de movilidad. La Mutua también ofrece un servicio de Gestión de Vida Digital, que permite cancelar

de la red información y datos de carácter personal no relevante en redes sociales y profesionales, blogs, cuentas de correo y foros. Genera también informes anuales de identidad digital, la realización máxima de dos borrados anuales de la huella digital y, en caso de fallecimiento, la generación de un informe y diez borrados. A.M.A. Seguros es la única aseguradora nacional especializada en seguros para el co-

lectivo de la Sanidad. Entró en el ramo de Decesos en 2014, con seguros de Asistencia Familiar que cubren el servicio integral de decesos y el traslado nacional hasta el lugar de inhumación, y son contratables de forma individual, familiar o colectiva. Comprenden todo el servicio fúnebre, las exequias (entre otros servicios, tanatosala, floristería, traslado a cementerio o crematorio, inhumación y sepultura, cremación y urna) y las gestiones administrativas. Además, ofrece asistencia en viajes al extranjero, incluida repatriación, y atención psicológica para familiares ante fallecimientos traumáticos. Asimismo, incluye servicios de asistencia jurídica derivados del fallecimiento. Entre ellos, la obtención o tramitación de documentación administrativa y certificados, la tramitación de pensiones y la orientación y asesoramiento sobre sucesiones, productos financieros, seguros, contratos de arrendamiento o cambios de titularidad.

Los jugadores del Atlético Baleares se realizaron el chequeo de pretemporada en la Policlínica REDacción El primer equipo del Atlético Balears ha empezado muy pronto la pretemporada del curso 15/16. A las 08:30h del pasado lunes, día 6, los jugadores han acudido a la Policlínica Miramar del Grupo Juaneda para pasar el necesario reconocimiento médico previo al inicio de la pretemporada oficial, que se hará sobre la hierba y ya vestidos de corto. La cita en Policlínica Miramar se ha convertido en el reencuentro de muchos futbolistas y a la vez, en el momento de las presentaciones. Las nuevas incorporaciones de Kike, Pliquett y Wiemann ya han conocido a sus nuevos compañeros de vestuario. Y es que hasta 18 jugadores han pasado por las pruebas analíticas y los electrocardiogramas. Sólo ha habido dos ausen-

cias, la de Joan Vich que se incorpora el martes y la de David Prieto, que será presentado el martes como el cuarto refuerzo del club blanco y azul. Desde el Grupo Juaneda agradecen la confianza depositada por el Club Atlètic Balears. Red Asistencial Juaneda Fundada en 1917 y con sede en Mallorca, es la primera red hospitalaria privada de Baleares. Tras la incorporación de Policlínica Miramar, Juaneda cuenta ya con una red de cinco hospitales, dos de ellos en Palma de Mallorca y otros tantos en Muro, Ciudadella y Mahón, así como 50 centros sanitarios extra hospitalarios establecidos en Mallorca y Menorca. En 2013, además de la Policlínica Miramar, Juaneda incorporó también un centro de reproducción asistida en Palma y un policlínico en Santa Ponça.

Jugadores del primer equipo del Atlético Baleares durante su visita a la Policlínica.

En la actualidad, Juaneda gestiona un total de 442 camas, 36 camas de UCI, 27 quirófanos y 160 consultas externas. En 2013, la compañía registró 71.000 estancias clínicas, 31.000 intervenciones quirúrgicas, 900 partos y 180.000 urgencias.

Juaneda apuesta por un Sistema de Gestión de Calidad basado en el modelo S.E.P. (Sanidad Privada Excelente). Este sistema cumple con estándares aceptados en Europa y en el resto del mundo occidental, que conllevan específica-

mente el cumplimiento tanto de la reglamentación aplicable a la sanidad como de los criterios que se dictan en la norma internacional ISO 9001:2008, entre otras importantes certificaciones internacionales.


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Las enfermeras son los profesionales sanitarios mejor valorados por los pacientes Según el Barómetro Sanitario publicado por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, sitúa, un año más las enfermeras están a la cabeza de los profesionales sanitarios más valorados por los pacientes de la Sanidad Pública REDacción ‘ El Barómetro Sanitario publicado por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, sitúa, un año más, a las enfermeras a la cabeza de los profesionales sanitarios más valorados por los pacientes de la Sanidad Pública. Los cuidados y atención por parte del personal de enfermería han obtenido una nota de 7,5 sobre 10, por delante del personal médico, el personal no sanitario y el personal administrativo, según han informado fuentes del Col·legi d’Infermeria de les Illes Bale-

ars (COIBA) tras analizar los datos hechos públicos recientemente. Esta valoración tan positiva es una buena noticia para las enfermeras, a pesar de que “también nos demuestra que queda mucho trabajo por hacer", ha valorado Rosa María Hernández, presidenta del COIBA. Pese a la buena valoración que tienen los pacientes de las enfermeras, las preguntas del barómetro suelen estar centradas en la atención médica, sin entrar a valorar con el mismo detalle los cuidados y los ser-

Rosa Mª Hernández, presidenta del COIBA.

vicios de enfermería, se critica desde el COIBA. Añaden fuentes colegiales: No pregunta, por ejemplo, sobre los consejos de salud que dan las enfermeras, su papel en la prevención y promoción de la salud, las visitas domiciliarias ni muchos otros servicios que desarrollan los profesionales de enfermería y que suponen el mayor volumen de actividad en la atención al paciente. "Necesitamos preguntas más concretas sobre la práctica de la enfermería, que nos permitan obtener valo-

raciones más claras e indicadores de lo que estamos haciendo bien o no, para poder mejorar la atención que damos a los pacientes", explicó Hernández. Establecer prioridades en políticas de salud no es posible sin analizar con suficiente detalle los servicios de los todos principales actores. Por ello, el COIBA pide al Ministerio de Sanidad que amplíe y modifique el barómetro para incluir una valoración más concreta de los cuidados enfermeros, lo que permitiría posteriormente mejorar la atención a los pacientes.

El Col·legi d’Infermeria hace entrega de las insignias de oro y plata del 2015 en Menorca La Delegación del Col·legi Oficial d’Infermeria en Menorca ha hecho entrega de las insignias de oro y plata del año 2015. En un acto celebrado en el restaurante “Can Bernat des Grao”, las colegiadas Teresa Alemany Hospital y Magdalena García Sintes recibieron la insignia de oro, con motivo de su jubilación. Además, se hizo entrega de la insignia de plata a Ana Mª Codoñer Soler, Francisca Franco March, Otilia Pons Alzina y Carmen Tendero Ferrús, que cumplen ya 25 años de colegiación. La emotiva ceremonia fue seguida de una cena orga-

nizada por la Delegación del Col·legi Oficial d’Infermeria de les Illes Balears en Menorca, presidida por Mª Carmen Dopazo Barreiro y con Ana Mª Jiménez López como vicepresidenta.Al acto también asistieron Bárbara Duque González y Ruth Fortuny Mercadal, directora y adjunta de Enfermería del Hospital Mateu Orfila. Igualmente, participó en el evento Rosalía Pallicer Sintes de la Delegación del Col·legi Oficial d’Infermeria en Menorca. La entrega tuvo lugar el fin de semana.


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La Guardia Civil interviene más de un millón de dosis de medicamentos falsos o ilegales HoRacio BERnal La Guardia Civil ha intervenido más de un millón de dosis de medicamentos falsificados o ilegales, en una operación de alta intensidad contra el tráfico ilícito de medicamentos coordinada por Interpol a nivel mundial. El alijo aprehendido se compone de 1.022.352 dosis de medicamentos falsificados, entre los que destacan potenciadores de la función sexual y de masa muscular. El Aeropuerto de Palma de Mallorca ha sido uno de los puntos donde se han realizado registros sobre esta red. Concretamente 285.269 potenciadores de la función sexual; 235.424 potenciadores de la masa muscular; 118.627 psicoestimulantes; 40.206 suplementos/complementosvitamínicos; 40.122 analgésicos-antibióticos; 790 adel-

gazantes; 680 medicamentos hepáticos, renales, gástricos y 301.234 dosis de otros medicamentos pendientes de clasificar. La operación se ha saldado con la detención de 19 personas y la imputación de otras 12, en un total de 29 operaciones de las que 17 continúan aún activas. Se han

realizado 837 inspecciones en distintos establecimientos como herbolarios, gimnasios, sex-shops, parafarmacias y venta de alimentos de dietética, en las que se han formulado 196 infracciones administrativas y detectado cuatro infracciones penales. Con esta operación se ha actuado contra la distribu-

ción de medicamentos falsificados e ilegales en Internet, sobre su entrada ilegal a través de puntos habilitados y se han realizado inspecciones administrativas en puntos no autorizados de distribución. El objetivo principal de esta operación es el de combatir el fenómeno de la publicidad, venta y suministro ilegal de medicamentos, productos sanitarios y dispositivos médicos, en particular los falsificados o no sujetos a licencia a través de Internet. La propaganda, venta y suministro de medicamentos fuera de los canales autorizados se está convirtiendo en una actividad delictiva global, constituyendo un riesgo para la salud mundial y ligada, en muchos casos, a la delincuencia organizada de carácter transnacional. Las principales conductas

asociadas a estos ilícitos son: elaboración clandestina, importación ilegal, desvío de medicamentos de los canales regulares de distribución, falsificación de medicamentos y distribución irregular de estos productos. Todas estas conductas están tipificadas como delitos tanto en el Código Penal español como en la Ley de Contrabando, así como infracciones administrativas contempladas en la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios y en la normativa complementaria. La denominada Operación Pangea se inició en 2008 por parte de la Organización Mundial de la Salud para combatir estas actividades irregulares. Con una periodicidad anual se ha ido desarrollando cada vez en más países y con la colaboración de la Organización Mundial de Aduanas, del Foro Permanente sobre Delitos Farmacológicos Internacionales así como de otras organizaciones internacionales.


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ACTUALIDAD Vos recomanam un llibre... Contes contemporanis (1.0) Lluch i Dubon, Ferran Dídac Col·l. Aliorna/44 2015. 160 p. ISBN: 978-84-16116-73-7 15,00 Euros Editorial Lleonard Muntaner

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El IbSalut hace revisiones médicas a 28 niños saharauis acogidos por primera vez por familias HoRacio BERnal El Servei de Salut ha efectuado revisiones médicas a 28 niños saharauis de 8 a 10 años llegados por primera vez a Baleares, acogidos al programa “Vacaciones en paz 2015”, dentro del convenio de cooperación directa y ayuda humanitaria del Govern, promovido por la Asociación de Amigos del Pueblo Saharaui. Este grupo de 28 niños forma parte de un total de 96 que proceden de los campamentos de refugiados de Tinduf (Argelia), acogidos por familias de las Islas desde el 3 de julio hasta la primera semana del mes de septiembre. El resto, que ya nos han visitado en programas anteriores y tiene una historia clínica abierta. En base a esa historia se les hará la revisión en los centros de salud que correspondan a cada familia acogedora. La consellera de Salut, Patricia Gómez, visitó el CS Son Ferriol, donde el equipo de pediatría ha hecho las revisiones, también llevadas a cabo el CS Es Blanquer (Inca) y en el Hospital de Manacor. Esta actuación solidaria permite homogeneizar y agilizar la atención de salud de estos niños, que viven confinados en campamentos de refugiados, con escasez de recursos sanitarios, con patologías prevalentes y una alimentación pobre en calorías y en variedad, todo ello a consecuencia de su situación. Uno de los objetivos principales es detectar enfermedades que se puedan tratar durante los meses de estancia (en condiciones de baja calidad de salud a causa del aislamiento obligado por el conflicto con Marruecos). La colaboración

de los profesionales de Primaria y de los centros hospitalarios es, pues, decisiva. El equipo asistencial está formado por pediatras y enfermeras voluntarios, que hacen la anamnesis (recogida de información proporcionada por el propio paciente durante la entrevista clínica) y la exploración pediátrica. Dependiendo de los resultados, hacen un diagnóstico y recomiendan los tratamientos más idóneos. En los casos en que sea necesario se deriva el niño al especialista para tratar sus problemas de salud lo antes posible. El niño queda registrado y se le abre un historial clínico para hacer el seguimiento adecuado. Las patologías más prevalentes son la malnutrición crónica y la anemia. También la fluorosis dental

៑Estos niños suelen sufrir

problemas derivados de la malnutrición y del efecto de la arena y el calor (anomalía en las piezas dentales) y la caries, los defectos de la refracción ocular, el bocio (tumor de la glándula tiroidea, por exceso de yodo en el agua), la enfermedad celíaca, la litiasis renal, la parasitosis intestinal y las enfermedades de la piel, señalan los expertos. A causa de la alta prevalencia de la litiasis renal (por verse obligados a beber agua con alto contenido cálcico), se hace a todos los niños un análisis de orina sencillo para detectar la presencia anómala de sangre. Si se considera conveniente, también se pueden solicitar analíticas de sangre y estudios parasitológicos.

Asimismo, se hacen consultas oftalmológicas y revisiones dentales gracias a la ayuda solidaria de instituciones privadas implicadas en el proyecto. En la revisión ocular se valora su agudeza visual y también se hacen revisiones a los niños a quienes se prescribieron gafas en años pasados, siendo éste otro mal endémico. Del mismo modo que la mala calidad del agua del desierto hace que incluso niños sufran piedras en los riñones, la arena del aire afecta a los ojos de este colectivo humano que llega a desarrollar cataratas a edades muy tempranas, incluso durante la misma infancia, lo que genera graves problemas de vista. En la revisión odontológica se examina si presentan caries y maloclusión. Son, en estos casos también, las malas condiciones de vida, las que llevan a estos niños, muchos de los cuales son ya descendientes de varias generaciones nacidas en los campamentos de refugiados, de padres y abuelos de frágil salud. Unos cinco mil niños saharauis y sus acompañantes participan este año en el programa de acogida de menores “Vacaciones en paz” en todas las comunidades autónomas del estado. Unos 165.000 refugiados saharauis viven en los campamentos de Tinduf, en Argelia, en la llamada Hamada, el peor desierto. Esta zona es muy árida y sufre unas condiciones meteorológicas adversas durante todo el año, pero especialmente en verano, con agua de muy mala calidad en el subsuelo, no apta para el consumo por la gran conductividad y la contaminación. La alimentación de la mayoría de las familias es escasa y poco variada.

Contes contemporanis (1.0) és un recull de devuit narracions breus i independents entre si. No són contes clàssics, d’aquells que sempre acaben bé i que pretenen transmetre valors o ensenyaments a les generacions futures. No són tampoc contes infantils, ja que s’adrecen principalment a un públic jove i adult. Què són, doncs? Són petites obres narratives, escrites de manera clara i directa que són fruit d’alguns records de l’autor, de la imaginació i la invenció i, a més a més, de la reflexió sobre la quotidianitat i els problemes socials de l’actualitat (l’avortament, la violència de gènere, les ruptures de parella, l’amor, la infantesa, la justícia...).

BiogRaFia DEl autoR FERRAN DÍDAC LLUCH I DUBON (Maó, Menorca, 1965). Llicenciat en Filosofia i Lletres, especialitat Geografia, per la Universitat de les Illes Balears. Premi extraordinari de final de carrera (1988). Ha treballat prioritàriament pel sector públic en els camps de l’estadística, la planificació sanitària, la cartografia i també en l’àmbit social. En el món de la docència ha dedicat més de vint anys a la formació del personal docent d’Educació Infantil i Primària en els cursos de Reciclatge de Català i, concretament, en el coneixement de la geografia de les nostres illes. El 1991 publicà el seu primer llibre, L’epidèmia de grip de 1918 a les illes Balears (El Tall editorial) i és autor de diversos manuals de geografia de les illes Balears, entre els quals destaquen la Geografia de les illes Balears (Lleonard Muntaner Editor, 1997) i la Geografia física i ambiental de les illes Balears (Lleonard Muntaner Editor, 2015-en impremta). Ha col·laborat en diverses obres col·lectives (Gran Enciclopèdia de Mallorca, Atles de les illes Balears...) i en l’informe econòmic i social de les illes Balears de Sa Nostra – Caixa de Balears (capítol de sanitat) i en la Memòria sobre l’economia, el treball i la societat de les illes Balears del Consell Econòmic i Social (capítol de demografia). Membre del Consell Assessor de l’Anuari de l’envelliment de les illes Balears, ha publicat d’ençà el 2010 articles sobre la població de més edat del nostre arxipèlag. Així mateix, ha publicat com a autor o en col·laboració diversos articles en els àmbits de la sanitat, l’estadística pública i la demografia en actes de congressos científics i en revistes nacionals i locals. Aquesta és la primera i, de moment, única obra de ficció que ha escrit.


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Los nuevos miembros de la Comisión Central de Deontología de la OMC toman posesión Uno de ellos, el Dr. Juan A. Pérez Artigues, propuesto por el Colegio de Médicos de Baleares, es especialista en Medicina Familiar y Comunitaria REDacción Los siete nuevos miembros de la Comisión Central de Deontología (CCD) de la OMC tomaron posesión de sus cargos el viernes, 3 de julio, ante la Asamblea General de la Organización Médica Colegial (OMC), tras las elecciones del pasado 19 de junio. Los nuevos integrantes de la CCD son: Dr. Jacinto Bátiz Cantera, (Bizkaia); Dr. Manuel Fernández Chavero (Badajoz); Dr. Ángel Hernández Gil (Jaén); Dr. Diego Murillo Solis (Pontevedra); Dr. Juan A. Pérez Artigues, (Baleares); Dr. Enrique Villanueva Cañadas, (Granada); y Dr. Agustín Zamarrón Moreno (Burgos). El Dr. Juan A. Pérez Artigues, propuesto por el Colegio de Médicos de Baleares, está especializado en Medicina Familiar y Comunitaria. Trabaja como médico de familia en el Centro de Salud Son Ferriol de Palma de Mallorca. Preside la Comisión de Deontología del Colegio de Médicos de Baleares desde el año 2010. Posee, además, el Título de Experto en Ética Médica y el Máster en Ética Médica organizados por la Fundación para la Formación de la OMC y la Fundación José Ortega y Gasset-Gregorio Marañón. El Dr. Jacinto Bátiz Cantera, propuesto por el Colegio de Médicos de Bizkaia, es especialista en Cuidados Paliativos, y jefe de la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi. Actualmente, es presidente de la Comisión Deontológica del Colegio de Médicos

Dr. Juan A. Pérez Artigues junto al presidente del COMIB, Antoni Bennasar.

de Bizkaia, y ha sido con anterioridad (2009-2013) secretario de la Comisión Central de Deontología de la OMC. Es experto en Ética Médica por la Fundación para la Formación de la OMC (FFOMC) y la Fundación José Ortega y Gasset - Gregorio Marañón. El Dr. Manuel Fernández Chavero, propuesto por el Colegio de Médicos de Badajoz, es especialista en Medicina del Trabajo, y trabaja actualmente en la Medicina General/Familia del sector privado. Es, además, experto en Ética Médica por la Fundación para la Formación de la OMC (FFOMC) y la Fundación José Ortega y Gasset- Gregorio Marañón, y tiene experiencia como médico de instituciones penitenciarias, donde ejerció a principios de la década de los 90 en el Centro Penitenciario de Badajoz. El Dr. Ángel Hernández Gil, propuesto por el Colegio de Médicos de Jaén, es especia-

lista en Medicina Forense, y jefe de Servicio de Clínica Forense del Instituto de Medicina Legal de Jaén. Actualmente, es vocal de la Comisión de Deontología Médica del Colegio de Médicos de Jaén desde diciembre de 2002, y está en posesión del título de experto en ética médica de la Fundación para la Formación de la OMC (FFOMC) y la Fundación José Ortega y GassetGregorio Marañón. El Dr. Diego Murillo Solis, propuesto por el Colegio de Médicos de Pontevedra, es especialista en Cirugía General y Aparato Digestivo, y Cirugía Plástica. Actualmente, ejerce como jefe de Servicio de la Unidad de Cirugía Plástica del Hospital Perpetuo Socorro de Vigo. Es presidente de la Comisión de Deontología del Colegio de Médicos de Pontevedra desde noviembre de 2009, y miembro de la Comisión Central de Deontología de la OMC, desde septiembre de

2011, además de poseer formación en Bioética a través de la Fundación del Colegio de Médicos de Pontevedra. El Dr. Juan A. Pérez Artigues, propuesto por el Colegio de Médicos de Baleares, está especializado en Medicina Familiar y Comunitaria. Trabaja como médico de familia en el Centro de Salud Son Ferriol de Palma de Mallorca. Preside la Comisión de Deontología del Colegio de Médicos de Baleares desde el año 2010. Posee, además, el Título de Experto en Ética Médica y el Máster en Ética Médica organizados por la Fundación para la Formación de la OMC y la Fundación José Ortega y Gasset-Gregorio Marañón.

Para cuatro años El Dr. Enrique Villanueva Cañadas, propuesto por el Colegio de Médicos de Granada, es especialista en Medicina Legal y en Medicina del Trabajo. Ha sido presidente de la Comisión de Deontología del Colegio de Médicos de Granada durante 12 años y vocal de la Comisión Central de Deontología de la OMC durante una década, además de ser presidente de la Comisión Nacional de Medicina Legal y Forense. De estos siete miembros, renueva su permanencia por otros cuatro años más en la Comisión, el Dr. Diego Murillo Solis, que se suma a los otros cinco miembros que permanecen en la CCD: los doctores: Manuel García del Río, (Málaga); Joan Monés Xiol (Barcelona); Julio García Guerrero

(Castellón); María Castellano Arroyo (Jaén); y Antonio Labad Alquézar (Tarragona). La Comisión Central de Deontología es una comisión técnica del CGCOM que aborda todos los asuntos relacionados con la ética y deontología profesional médica. Promover y facilitar a los médicos españoles su formación en Deontología así como a los miembros que integran las Comisiones Deontológicas de los Colegios de Médicos es una de las principales misiones encomendadas a esta Comisión. Entre sus trabajos más significativos destaca el actual Código Deontológico, aprobado en julio de 2011 por la Asamblea del CGCOM. También dispone del "Manual de Ética y Deontología Médica", una obra, editada en 2012, que desarrolla los artículos más complejos de los 66 que configuran el vigente Código de Deontología y facilita la adquisición de habilidades para la correcta interpretación y aplicación del mismo. A ello hay que sumar la elaboración, por parte de dicha Comisión, de Declaraciones sobre diversas cuestiones éticas como la objeción de conciencia, la atención médica al final de la vida, el consentimiento informado, la sedación paliativa, la libertad de prescripción, la huelga de hambre, y la figura del médico responsable, entre otras. Asimismo, dispone de documentos, algunos de alcance internacional, cuyos textos están resultando muy fructíferos en organizaciones como la Asociación Médica Mundial.

La empresa de restauración RD9 ofrecerá sus servicios profesionales con descuentos al COMIB REDacción El Col·legi de Metges ha firmado un convenio de colaboración con la firma RD9, de servicios de profesionales de bar y restauración, mediante el que los colegiados se beneficiarán de descuentos especiales. El Comib y su Fundación Patronat Científic contarán con los servicios de catering y servicios de cafetería a tra-

vés de RD9, que también los ofrecerá a solicitud de médicos, laboratorios u otras empresas que lo precisen. Además, RD9 ofrecerá un descuento del10% para empleados y colegiados sobre los precios en carta del restaurante y descuentos fijos especiales en desayunos y Menús. El Col·legi de Metges dará a conocer de forma periódica entre los colegiados los

servicios y ofertas de RD9 de los que se pueden beneficiar. RD9 se encuentra ubicado en calle Rubén Darío nº 9 de Palma, junto a la sede del Col·legi de Metges, y es un punto de encuentro ideal para los colegiados que se acercan a las dependencias del Comib, bien sea para realizar gestiones o para la realización de cursos. El convenio fue firmado en la sede del Comib por el pre-

Antoni Bennasar y Antonio Ferrutxe durante la firma del convenio.

sidente del Col·legi de Metges, Dr. Antoni Bennasar, y el

director de RD9 restauración, Antoni Ferrutxe.


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El Comib concede a Voluntaris de Mallorca el premio de Cooperación en el ámbito sanitario La ayuda, de la segunda convocatorio de este galardón quiere reconocer la tarea altruista que desarrollan los médicos colegiados en las Balears REDacción El Col·legi de Metges de les Illes Balears (Comib) ha otorgado el premio de la II convocatoria de Ayuda a la Cooperación en el ámbito sanitario a la ONG Voluntaris de Mallorca, una entidad mallorquina que está formada por un grupo heterogéneo de personas que trabajan en diversos campos para la cooperación. Voluntaris de Mallorca, actualmente desarrolla sus proyectos en Perú, Guatemala y Mallorca; y los sectores objeto de sus acciones se centran en la salud, saneamiento básico, educación, producción y microcréditos para mujeres. Entre los proyectos sanitarios, destaca el programa ginecológico llevado a cabo por especialistas de Obstetricia y por matronas, cuya finalidad es otorgar unas herramientas y

Luisa Alemany con el premio.

conocimientos básicos en la atención a la mujer. Esta ayuda otorgada por el Col·legi de Metges está destinada a proyectos sociosanitarios de entidades sin ánimo de lucro en las que participan médicos colegiados en Baleares. Se trata de una iniciativa que cada vez cuenta con mayor aceptación, ya que en la edición anterior se presentaron 3 proyectos y este año han sido 6 las

organizaciones que han optado con sus trabajos a la ayuda de 3000 euros del Comib. Es importante señalar que estos seis proyectos correspondían a acciones llevadas a cabo por entidades diferentes, que engloban a médicos de numerosas especialidades y centrados en África y América Latina. De los seis proyectos presentados, pasaron a la fase final los correspondientes a la Associació d’Amics del Poble Saharauí. Fundación Amazonia, Metges del Món y Voluntaris de Mallorca. Como novedad, el ganador del premio de Ayuda a la Cooperación de este año no se conoció hasta el momento de la entrega, durante el acto de la Patrona del Col·legi de Metges. Recogió el premio de Ayuda a la Cooperación del Comib la presidenta de Voluntaris de Mallorca, Luisa Alemany.

Oficina de Cooperación del Col·Legi de Metges El Comib cuenta con la Oficina de Cooperación, a través de la cual el Colegio establece un espacio de consulta para las asociaciones y organizaciones de desarrollo y los profesionales médicos. Ofrece, entre otros, apoyo institucional en campañas y proyectos, asistencia técnica y colaboración en programas de formación especializada dirigidos a médicos cooperantes. Mediante la Oficina de Cooperación, el Comib se abre de forma activa al trabajo solidario de los colegiados y de las ONG’s sanitarias y pone de manifiesto la faceta social de la institución médica. La Oficina de Coopera-

ción del Comib está apoyando la labor de diferentes asociaciones, como Metges del Món, Zaqueo, Projecte Home y Bamba, entre otras. Asimismo, está colaborando con las organizaciones a través de la cesión de las instalaciones para la organización de cursos, seminarios, presentaciones y/o reuniones de trabajo. Tal es el caso de organizaciones como Voluntaris de Mallorca, la Asociación ANAMIB o la Fundación Amazonia. El Comib forma parte de la Fundación de los Colegios Médicos para la Cooperación Internacional, aglutinados en la Organización Médica Colegial.


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Récord de contratos a discapacitados gracias tecnologías como las desarrolladas por la UIB En el año 2013, últimos datos disponibles, se produjo el récord histórico de contratos a personas con discapacidad, con 69.648 contrataciones, según un reciente informe hecho público por la Fundación Adecco Juan RiERa Roca En el año 2013, últimos datos disponibles, se produjo el récord histórico de contratos a personas con discapacidad, con 69.648 contrataciones, según un reciente informe hecho público por la Fundación Adecco. Estos datos se han dado a conocer en vistas a que el 15 de julio se celebra el Día Internacional de las Tecnologías Apropiadas. Según el informe de Adecco las nuevas tecnologías han sido determinantes en la calidad de vida de las personas con discapacidad. Las tecnologías adaptadas, aliadas de la integración: permiten trabajar al 52% de las personas con discapacidad. Así, durante el El doctor Francisco Perales, en una imagen retrospectiva, con parte de su equipo investigador del momento. último lustro la contratación especialista en adaptación Departamento: Ciencias Mao interfiera con el usuario. Dede personas con discapacidad para niños con discapacidad. temáticas e Informática de la sarrollado por la Unidad de ha tendido al alza. Otros avances que han meUIB, profesor titular de CienGráficos y Visión por OrdeSe ha producido un cambio jorado la empleabilidad han cias de la Computación e Innador de la UIB, ha ganado el de mentalidad de las empresido las pantallas de gran forteligencia Artificial, responpremio de la FUNDETEC. sas propiciado por la legislamato o teclados con cobertor, sable de la Unidad de GráfiHEADdev es un programa ción. Pero además, han influipermiten desempeñar su tracos y Visión por Ordenador e especialmente indicado para do las tecnologías adaptadas, bajo a un 52% de las personas Inteligencia Artificial, desde personas que presentan una como ratones que funcionan con discapacidad con empleo. el punto de vista técnico. movilidad limitada de las macon movimientos faciales, una La otra cara de la moneda es nos y los brazos, como pacientecnología desarrollada en su colaboración con Pedagogía la brecha digital, que afecta tes de esclerosis lateral amiomomento por la Universitat de manera más específica al trófica, esclerosis múltiple, pade les Illes Balears (UIB): el Con el doctor Perales y su 61% de discapacitados enrálisis cerebral, lesiones HEADdev y por otros grupos equipo ha trabajado Joan Jorcuestados. medulares, distrofia muscude investigación. di Muntaner, doctor en PedaLa mayoría de estas barrelar, etc., y supone una herraSe trata de un ratón facial gogía por la UIB, Catedrático ras son económicas (31%) pero mienta de gran valor para conpor webcam USB estándar de Universidad del área de Ditambién destacan las derivaseguir la integración social y que permite la interacción dáctica y Organización Escodas de las dificultades de los laboral. completa persona-ordenador, lar del Departamento de Pedispositivos tecnológicos para El desarrollo del HEADdev sin necesidad del uso de madagogía Aplicada y Psicolointeractuar con las personas ha sido obra del doctor Frannos, cables, sensores u otro gía de la Educación de la UIB, con discapacidad, ya sea por cisco José Perales, profesor del tipo de dispositivo que limite

César Vicente declarará el 10 de septiembre xDirector de Farmacia con Bauzá, querellado por no convocar concursos REDacción El titular del Juzgado de Instrucción número 7 de Palma ha citado a declarar el 10 de septiembre, a las diez de la mañana, en calidad de imputado, al director general de Gestió Econòmica i Farmàcia durante la pasada legislatura, César Vicente Sánchez, por la querella presentada en su contra por no

haber convocado concursos para las oficinas de farmacia. La demanda también afecta al ex presidente del Govern, José Ramón Bauzá y el ex conseller de Salut, Martí Sansaloni. El magistrado ha citado también a la ex secretaria general de la Conselleria de Salut, Lucía Matías, que declarará ese mismo día, a las once de la mañana.

El pasado 11 de febrero la Audiencia Provincial de Baleares dictó un auto por el que ordenaba al Juzgado de Instrucción número 7 de Palma admitir a trámite esta querella interpuesta por un presunto delito de prevaricación, por no haberse convocado concurso de méritos para la adjudicación de oficinas de farmacia, argumentándose que la causa era la

existencia de intereses personales en el sector. El tribunal de la Sección Segunda estimó el recurso de apelación interpuesto por un farmacéutico contra la inadmisión de su querella en primera instancia, al recalcar que deben practicarse diligencias que lleven a determinar los hechos presuntamente delictivos, por lo que por ahora no cabe su inad-

desconocimiento del modo de usarlas (16,7%) como por la ausencia de adaptaciones que convierten la herramienta en inaccesible (13%).

Brecha digital Las personas con discapacidad utilizan Internet en menor medida que el resto de la población: un 80% es usuario frecuente, frente al 92% general. A pesar de esta brecha, 7 de cada 10 encuestados asegura que las Nuevas Tecnologías han mejorado su calidad de vida, al permitirles comunicarse mejor, caminar, escuchar, etc. El 86% de las personas con discapacidad coincide en que las Redes Sociales contribuyen a la normalización y la igualdad. Frente a ellos, un 14% opina que refuerzan el estigma y el estereotipo. En cualquier caso queda patente que aunque aún su difusión no es la adecuada, las nuevas tecnologías son básicas para las personas con discapacidad. El informe arroja una importante dicotomía. Por una parte, las Nuevas Tecnologías se han convertido en aliadas imprescindibles en la mejora de la calidad de vida y en el acceso al empleo de las personas con discapacidad, gracias a las tecnologías adaptadas Sin embargo, no puede obviarse que aún se encuentran con obstáculos y dificultades.

misión a trámite.El querellante alegaba que el anterior Govern (al de Bauzá) encabezado por Francesc Antich había autorizado la creación de nuevas farmacias en Baleares desde febrero de 2009 hasta mayo de 2011, mientras que en octubre y noviembre de ese año se autorizaron dos más. Sin embargo, recrimina que no fue hasta agosto de 2013 cuando el Ejecutivo que presidía ya Bauzá instó la convocatoria del concurso de méritos para determinar a quién debían ser adjudicadas.


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E N T R E V I S TA

CONVERSES

AMB

ELS

NOSTRES

S AV I S

FÈLIX PONS DELGADO. TRAUMATÒLEG

“He tengut la sort d’haver exercit la Medicina en una època apassionant” Fèlix Pons Delgado va néixer a Palma l’any 1938. Es va llicenciar en Medicina l’any 1963 i, com que aleshores encara no existia el MIR a Espanya (aquest sistema de formació d’especialistes que arribaria al nostre país l’any 1978), el 1964 va decidir anar-se’n a l’estranger per adquirir més formació i experiència, treballant tres anys i mig en un hospital per a accidentats de la ciutat de Traz (Àustria), i un altre any més a Basilea (Suïssa), aquesta vegada en una clínica universitària. Finalment, l’any 1968 va tornar a la seva illa natal, on li varen convalidar tots els anys de formació per Europa i obtingué els títol de Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia i de Metge Especialista en Rehabilitació. Aquest mateix any va obrir la seva pròpia consulta privada a Palma i, un any després, va ser nomenat Cap de Traumatologia de l’extinta Obra Sindical 18 de Julio. A aquest càrrec transitori el seguiren el de Cap de Traumatologia de l’Hospital Provincial (actualment anomenat Hospital General) entre 1972 i 1975, i el d’Especialista en Traumatologia de la Seguretat Social, lloc que va ocupar des de l’any 1973 fins a la seva jubilació l’any 2010. Compta amb més de deu publicacions científiques per a revistes alemanyes i per a la Societat Espanyola de la Cirurgia Ortopèdica, entre d’altres. Fa poc el doctor Fèlix Pons va rebre la Medalla d’Or del Col·legi Oficial de Metges de les Illes Balears amb motiu dels seus 50 anys de trajectòria professional, i fa només uns mesos que va celebrar també mig segle (aquesta vegada, de feliç matrimoni) al costat de la seva nombrosa família (5 fills i 12 néts), la seva altra gran font d’orgull juntament amb l’exercici de la Medicina. lauRa goSt -Per què va elegir l’especialitat de traumatologia? -Quan era estudiant dels darrers quatre cursos de Medicina a Barcelona, vaig entrar d’alumne intern en un hospital que gestionava l’ajuntament, i compaginava aquesta ocupació amb unes guàrdies que feia també a la facultat de Medicina. Per tant, havia d’esforçar-me en treure hores per poder estudiar, tot i que per sort se’m concedia temps suficient per acudir a les classes. En aquell moment, la carrera de Medicina tenia set cursos, i es pot dir que ja d’entrada, motivat en part per aquestes pràctiques, em vaig començar a aficionar a la Traumatologia, per la qual cosa m’hi vaig especialitzar després. A més, em van concedir dos títols en tornar de la meva estada a l’estranger: el de Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia i el de Metge Especialista en Rehabilitació. Avui en dia és gairebé impensable obtenir dues especialitats tal i com ho vaig

fer jo, ja que el MIR s’enfoca d’una altra manera.

el vessant de la cirurgia ortopèdica infantil. En termes generals i en adults, però, sobretot m’he centrat en les malalties de maluc i de columna.

-Si afirmam que la traumatologia és la branca de la medicina que es dedica a l’estudi de les lesions traumàtiques de l’aparell locomotor, feim una definició incompleta? -No, en realitat és una definició bastant exacta. Aquí, la Traumatologia sí que es dedica principalment a l’estudi de les lesions i les malalties de l’aparell locomotor. No per tot és igual, però; a Alemanya, per exemple, l’especialitat de Traumatologia va unida a la de Cirurgia General, mentre que la Cirurgia Ortopèdica es considera, en canvi, una especialitat a part.

-L’ortopèdia és un vessant més de la seva especialitat o estam davant una disciplina independent i amb molt de recorregut? -Hi ha metges que es dediquen més a la cirurgia ortopèdica i d’altres que enfoquen la seva trajectòria cap a la part de traumatologia, però no hi ha títols específics i independents per a cada una d’elles. El que sí que existeixen són societats especialitzades en un àmbit concret, com ara el maluc, l’espatlla, l’ortoscòpia....etc.

-Quins aspectes de l’especialitat són els que han despertat el seu major interès al llarg de la seva trajectòria professional (la cirurgia, la recuperació, la part més aviat preventiva...)? -Fonamentalment m’he sentit atret per la cirurgia, i particularment he apreciat molt

-Com ha viscut vostè l’arribada dels importants avanços tecnològics (de la radiografia al TAC, passant per les ressonàncies magnètiques) en el tractament clínic de les lesions traumatològiques? -En realitat jo vaig ser dels primers en incorporar aquí una tècnica específica d’osto-

síntesi per a les fractures; es tracta d’una tècnica que després s’ha estès per tot, però quan vaig començar a emprarla era una novetat. A Suïssa, a la ciutat de Davos, cada any s’impartien uns cursos en els quals s’introduïa aquesta tècnica. El TAC i la ressonància magnètica no existien quan vaig començar a exercir, però més endavant es van començar a utilitzar fins esdevenir absolutament imprescindibles, sobretot en qüestions relatives a l’estudi de la columna i del crani, permetent un diagnòstic molt més segur. -Els hàbits de la vida moderna poden acabar ésser perniciosos per a la salut del nostre aparell musculoesquelètic? -Crec que dins el meu àmbit no afecten de manera particularment negativa. És evident que, indirectament, hàbits com una vida sedentària i inadequada influeixen sobre les dolències de columna, de la mateixa manera que ho fa el sobrepès. Però per la meva experiència diria que cada ve-

gada la gent pren més consciència de la necessitat de modificar aquests hàbits i de dur un estil de vida saludable. -Què recorda amb una especial afecte dels seus anys d’exercici com a especialista en traumatologia? -Sobretot em qued amb la cirurgia ortopèdica infantil. Vaig tractar molts nins als quals he vist convertits en adults forts i amb una bona salut musculoesquelètica, i això em produeix molta satisfacció; m’enorgulleix constatar el seu desenvolupament positiu. En termes generals, però, pens que he tengut molta sort pel fet de poder exercir la meva especialitat en una època apassionant, arribant a comptabilitzar a la meva consulta privada un total de 100.000 visites realitzades i més de 300.000 si hi sumam la resta de visites. Avui en dia, per exemple, això no és tan senzill, ja que les assegurances privades sovint generen cert malestar entre els metges com a conseqüència d’obligar-los a delimitar les seves competències. En els meus primers anys d’exercici, nosaltres ho havíem de fer tot. -Per acabar, què ha suposat per a vostè rebre la Medalla d’Or del Col·legi Oficial de Metges de les Illes Balears? -Ha suposat sentir-me vell (riu). Però és una cosa que ha d’arribar tard o d’hora, i per sort tant la medalla com els anys de jubilació han arribat amb bona salut. La jubilació la vaig assumir amb una mica de tristor i melancolia, però tenc una dona, cinc fills i dotze néts meravellosos que m’omplen, i també amics que em demanen consell quan el necessiten, o sigui que em sent molt content i realitzat. -Algun dels seus fills ha decidit seguir les seves passes? Sí, el meu fill petit és també Especialista en Cirurgia Ortopèdica i actualment és professor adjunt a la Clínica Universitària de Navarra. La resta no s’ha orientat cap a l’àmbit de la Medicina, però estic molt orgullós de tots els meus fills.


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