306 Salut i Forca Baleares

Conversaciones con nuestros sabios: José Antonio Soro Gosálvez. Cirujano

El periódico que promueve la salud en Baleares Síguenos

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Año XVIII - 2ª Época • Del 5 al 18 de Octubre de 2015• Número 306 • www.saludediciones.com

Entrevistas

Alerta por virus en las clases

Mª José Ramos:

“Las personas han de poder influir sobre las decisiones que afectan a su salud”

Págs. 20 y 21

Xisco Dalmau:

“La prioridad es que el consumidor reclame sin moverse de su casa”

Págs. 10 y 31

La UIB estima que la Juli Fuster: “El anterior Hospitales Vithas firma un Facultad de Medicina Govern no amplió la partida acuerdo estratégico e devolverá tres euros por para la ‘carrera’ para pagar invierte en el Grupo cada uno invertido Págs. 4 y 5 lo que acordó” Págs. 8-9 Asistencial Juaneda Pág. 37

2 • Salut i Força •Del 5 al 18 de Octubre de 2015

OPINIÓN

Editorial

La lactancia materna, sinónimo de alimentación saludable

l Colegio Oficial de Enfermería de Baleares, juntamente con el colectivo de matronas, han llevado a cabo la Semana de la Lactancia Materna, bajo el lema ‘Caminando hacia la excelencia’, y que ha incidido en la importancia del amamantamiento como uno de los elementos más trascendentes para la vida humana, tanto desde el punto de vista nutricional como afectivo, psicológico y emocional.

De hecho, como ocurre con todos los mamíferos, la calidad de vida que se brinda a los recién nacidos durante sus primeras semanas de vida marcan el desarrollo posterior del ser humano a todos los niveles, y en ello la lactancia materna juega un papel esencial, toda vez que la leche procedente del seno de la madre proporciona un notable equilibrio de macronutrientes, ya sean proteínas, hidratos de carbono o lípidos, así como de vitaminas y minerales.

Por otra parte, la leche materna aloja, igualmente,

E

anticuerpos protectores contra una ingente cantidad de infecciones virales y bacterianas. Teniendo en cuenta que el sistema inmunológico humano alcanza su madurez plena, aproximadamente, a los seis meses de vida, la lactancia ejerce una función inmunizadora semejante a la que transmiten las vacunas, y protegiendo, de esta manera, al nuevo ser en su batalla, siempre cruenta, contra las enfermedades.

La lactancia materna se caracteriza también por su mínimo o nulo efecto antigénico. De hecho, dado que sus componentes son de origen biológico humano, la posibilidad de que se desarrollen procesos alérgicos es prácticamente inexistente. Su relevancia en este sentido alcanza tal magnitud que las administraciones, de la mano de la comunidad médica y científica, y en especial de las matronas y las enfermeras, que asisten en primera fila al milagroso proceso del parto y el nacimiento, estimulan la cre-

ación de bancos de leche materna para aquellos bebés a quienes sus madres no pueden amamantar directamente.

Por otro lado, los especialistas destacan que las aportaciones en el terreno afectivo de la lactancia materna sobrepasan incluso sus numerosas cualidades nutricionales. No en vano, el contacto íntimo entre la madre y el niño en el momento de la succión fortalece hasta límites impensables el vínculo entre ambos, y aporta al bebé un entorno de confianza y proximidad que favorece su desarrollo en todos los ámbitos.

Desde este punto de vista, Salut i Força, como medio de comunicación de referencia en el sector sanitario balear, no puede sino aplaudir la iniciativa de las enfermeras y las matronas de las islas, que han demostrado una vez más un compromiso que va mucho más allá del terreno estrictamente profesional.

The News Prosas Lazarianas

El temerario Armengolazo o sabe en que jardín se ha metido. La presidenta, en respiración asistida y con cordón umbilical con Podemos, es única generando malentendidos sociales. Por cierto, ¿va a seguir apoyándola Podemos? ¿Cumple Podemos sus promesas preelectorales con respecto a rescatar los derechos de los trabajadores? Se impone volverse a leer su programa, sobre todo el punto 61.

La presidenta con premeditación, alevosía y marcada intencionalidad, (los hechos nos dan la razón), decidió con su sanedrín y con el grupo Mes suspender los acuerdos de la carrera profesional alcanzados cuatro meses antes. Hachazo a la negociación colectiva. Esto no lo hace una política de izquierdas.

Nos tenían ganas y han aprovechado la carrera para ajustar viejas cuentas. Resultado: 4.400 familias de los profesionales del IB Salut, han visto cercenados su derecho a la carrera profesional.

La presidenta desconoce que es la carrera profesional, por eso habla de plus, que tiene una significación negativa, ya que seria como un bonus que se hace cuando hay beneficios. Lo hace a propósito. Sus palabras confunden más que aclaran. Buscan manipular a los ciudadanos (no existe la ciudadanía Francina), desactivar las movilizaciones y generar un estado de opinión y de ambiente social inhóspito en contra de los funcionarios en general y de los médicos en particular.

Otro mojón más en esta aminadversión del sanedrín del Govern, contra los profesionales, es la intención abortada a última hora del jueves de que el Consell del Govern sacara un decretazo ley sobre la suspensión de los acuerdos de la carrera. ¡Un decretazo para un asunto como el de la carrera profesional, es decir matar moscas a cañonazos! Era una agresión con premeditación, alevosía, y sadismo. Todo para producir más indefensión jurídica. Para hacer más daño de forma innecesaria. La presión mediática y el no imitar a los decretazos de Bauza, hicieron que la

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racionalidad se impusiera a la emocionalidad negativa. (Es decir rabia y deseo de venganza).

A una presidenta del Govern hay que exigirle mucho más. No ha estado a la altura. Le falta un plus de prudencia y de responsabilidad. Y le sobran arrobas de demagogia y de maniqueísmo torticero.

Las estrategias que han seguido contra la carrera han pasado por las mentiras repetidas (si que había presupuesto para el 2015, tal como lo demostró la diputada del PP, Marga Prohens) y una vez desenmascarada salta a la yugular de los funcionarios y en un ejercicio mayúsculo de demagogia, los estigmatiza y demoniza “ como los malos” porque quieren “que se priorice su carrera” ( que no plus Francina, apréndetelo) frente a los “ pobres, a los que no comen y a los mas desfavorecidos”. Además de torpe, sobredosis de irresponsabilidad y de mala leche.

Ha actuado como una pirómana generando alarma social y desde su inconsciencia no se ha dado cuenta que sus ultima declaraciones generan un alto riesgo de tensión y de aumento de la conflictividad en la relación medico paciente y un gran desgaste en los profesionales. El colectivo funcionarial y de forma particular el colectivo médico esta indignado con esta sobreactuación, ya que demuestra un nulo respeto y reconocimiento social al colectivo.

La presidenta presenta el famoso “Síndrome de Robina Hood a la mallorquina”, solo que muy descontextualizado: Robin robaba a los ricos, no cobraba dietas y vivía en una cabaña en el bosque de Sherwood.

La impostura de la presidenta es fácil demostrable. Sus incongruencias dejan mucho rastro. Su discurso demagógico no es coherente con lo que hace: más asesores, más consellerias, más directores generales, sigue con las subvenciones a los partidos y a otras organizaciones y sobre todo mantienen sus sueldos y ella sus dietas.

A todos nos preocupan y queremos que haya rentas sociales y que se ayude a los más desfavorecidos y a los que están en situaciones de gran precariedad.

Pero es obvio que somos los ciudadanos con nues-

tros impuestos los que los rescatamos. Esta claro que la preMiguel Lázaro sidenta y Mes tienen prioridaFerreruela* des, la primera, a los hechos Psiquiatra HUSE me remito, ha sido disminuir Coordinador del Centro el paro familiar y de amigos de Atención Integral de varios y por eso han colocado la Depresión. por idoneidad genético- afectiva a “la mallorquina” a todo el clan de parientes, afiliados, simpatizantes y subalternos de los aparatos del partido.

La corresponsabilidad es global, debe de ser asumida por todos y redistribuida de manera justa. No vale que los políticos no contribuyan a la caja común.

Los políticos también tienen que pagar a escote.

Hagamos cuentas: con las dietas de la presidenta (22.300) euros, más de 50 familias se podrían acoger a la renta social básica, si todos los políticos se bajaran el sueldo un 5 % se beneficiarían mas familias, con los 800.000 euros de asesores mas de 1.600 familias, con los 5.500.000 de subvenciones pueden hacer ustedes los números.

Bien empiecen por ahí. ¿O es que ustedes mean colonia, sudan chanel 5 o cagan perlas?

Por favor dejen de echar gasolina al fuego, sean más responsables y coherentes.

Dejen de predicar y no dar trigo. Cumplan con la ley. Los funcionarios no aceptaremos que nos conviertan en chivos expiatorios. Nos sobra autoestima y currículo, cosa que a ustedes les falta.

No admitimos que no den lecciones de ética. El compromiso y la profesionalidad la hemos demostrado durante los cuatro años últimos, con nuestra eficiencia, manteniendo la calidad asistencial y atendiendo a todos los inmigrantes sin papeles y excluidos de la tarjeta sanitaria. Simplemente decidía nuestra objeción de conciencia.

No olviden, en las encuestas de los ciudadanos, quienes ocupamos el primer lugar y quienes los últimos. Somos funcionarios. A mucha honra y si les fastidia, ya saben: la terapia del ajo.

Ah y recuerden que aun, aquí y ahora que estamos en derrota pero nunca en doma.

Salut i Força •Del 5 al 18 de Octubre de 2015• 3

OPINIÓN

El muerto a iba siendo hora que desde este receptáculo empezáramos a hablar del muerto y de lo importante que es no morirse para no ser el culpable de los males corruptos del vecino. Ya iba siendo hora de que apareciera el muerto en Son Espases, que no era el niño del bautizo ni el novio en la boda, precisamente. Ya era hora de que renaciera Juan Sanz de las propias cenizas de esa mesa de contratación.

A los pocos días de empezar mi magisterio como Médico-Forense entendí que el que no acudía a aquel café con gente tan honorable como jueces, fiscales y secretarios estaba muerto, vivo en la crítica al ausente que se practicaba a todo aquel que ese día no se presentaba. Entendí después que al muerto, al ausente, al que es pasado, se le culpa de casi todo, tanto que -de hecho- creo entender que incluso cuando se busca la causa de la muerte en la autopsia se hace para echarle finalmente la culpa de algo al propio muerto, que termina de ser él mismo la pobre víctima de sí mismo gracias a la causa que le atribuimos los demás.

Nos sentimos solos con la muerte cuando buscamos sus razones, pero intentamos justificar la muerte del otro como parte de nuestra propia redención para sentirnos acompañados. ¿Sufrió, doctor?, te preguntan sin que uno sepa muy bien si te preguntan por el vivo o si te preguntan por el muerto.

Ya era hora de que apareciera por aquí Juan Sanz, el que fuera responsable de la mesa de contratación de la adjudicación de son espases y al que acaban de adjudicarle también el muerto de esa mesa de autopsias.

Y

Juan Sanz. Un muerto de moda al que no dejan descansar de todo lo que se mereció; ese tipo siempre venido a más para gloria de los que tuvimos la oportunidad de compartir su lealtad y sobre todo esa clase silenciosa que tienen los que son de verdad.

Llega Juan Sanz hasta estas letras con más vida que nunca, pletórico de que le dejen decir lo que probablemente nunca hubiera dicho, ansioso de explicarle a todos aquellos de los que fueron suyos – a tantos que le consideraban también suyo- la diferencia entre el muerto y el vivo, la diferencia entre los muertos que se van yendo de la vida y los vivos que se quedan dejando de ser todo, siendo muertos entre sus muertos.

Aquí los vivos que vagan sus tristezas, aquí los que son polvo de traición y de mentira, se los presento a todos, Doctor Alarcón. Por eso tomo desde aquí la palabra de muerto como si estuviera llena de silencios seguidos, escritas en blanco todas las comparecencias judiciales de Juan Sanz y les advierto de la posibilidad deliciosa de que hubiera dejado un testamento hológrafo, una carta de despedida para el resto de su traición.

Aparece el cadáver de Juan Sanz en los interrogatorios del Hospital de Son Espases, y ni el juez Castro tiene la decencia de llamar al Forense para preguntarle por lo que no puede decir el muerto.

Joan Calafat, que es un hombre de muertos en el armario, preferiría seguramente que dedicara toda mi vida a escribir sobre la carrera profesional. Le digo que prefiero hablar de los que se van yendo que de los que quieren irse a actualizar la libreta de ahorro al banco, que a eso de la carrera

le dedicaremos otro día y nos divertiremos con los dramas de los vivos, que también tienen sus mentiras y sus muertos, como en el caso Son Espases.

Dr. Fco. Javier Llega el muerto entonces veníAlarcón de Alcaraz. amos diciendo. Llega el único que tuvo cojones de abrir el sobre con Médico-Forense. las instrucciones que el presiden- Especialista en te Matas le dio a Castillo (que no Medicina Legal. @Alarconforense lo leyó) y a Bertrán (tres cuartos de lo mismo) y que resulta que es el único que está muerto.

Llega que la secretaria de Juan parece que dice que destruyó el acta de adjudicación de la no adjudicación del Hospital, como si eso fuera una cosa de vida o muerte, como si fuera cosa importante, como si hubiera un cementerio donde enterrar las actas que pasaron a mejor vida. Apunta la secre hacia el muerto, apuntan todos en la dirección de la silla vacía ilustrada de Juan con la indecencia propia del vivo que sólo puede oír su eco. Los muertos no replican, simplemente mandan, que decía aquel, y desde aquí nos queda un sudario para saber donde tenemos enterradas todas nuestras miserias, para entender que -lejos del delito, muy lejos de cualquier investigación- pensábamos que no tratábamos con animales. Atribuyen a Ford, el del Taylorismo, el padre de la cadena de montaje, un epigrama. “Pido dos brazos para trabajar y me mandan a un Hombre”. Aquí pidieron hombres como Juan.

Sólo nos mandaron brazos para apuntar al muerto.

Que descanse en paz, Juan. Que eso debe ser vivir sin que nadie pueda señalarte.

Salud en todas las políticas para Baleares ablando de lo que es o no es importante para la salud y calidad de vida de la ciudadanía, perdemos de vista conceptos tan importantes como universalización, atención con calidad y calidez, atención primaria, evidencia científica, investigación, formación y desarrollo profesional, emociones de pacientes y profesionales, humanización de la asistencia, accesibilidad, equidad, disminuir las desigualdades, determinantes de la salud, empoderar a los pacientes, dar participación y autonomía a los profesionales, de fórmulas de gestión, activos en salud, prevención y promoción…, en definitiva de salud pública Me gustaría añadir a estas líneas que deberían ser las prioritarias en esta legislatura que acaba de empezar la de Salud en todas las Políticas, de cómo imbricar trabajos de diferentes sectores para hacer unas islas saludables que genere mejoras en la salud de las personas.

Creo que una estrategia de salud en todas las políticas debería favorecer una actuación global del Gobierno de las Islas Baleares contra la crisis por sus efectos en la salud, donde el empleo debería ser una prioridad, donde la educación debería ser base para la salud, donde el medio ambiente debe ser potenciado para ser un entorno favorable para la salud, donde es fundamental trabajar para una mejor sa-

H

Edita: ALJUNIBE

lud laboral en las empresas, donde los ayuntamientos deben convertirse en pueblos y ciudades saludables, donde debe priorizarse hacer que el turismo sea sostenible y ayude a fortalecer el entorno, donde la vivienda digna debería ser una prioridad, trabajando contra los desahucios, donde la agricultura y la ganadería deberían ser lo más ecológicas posibles para no contaminar y fortalecer las zonas rurales de las islas, donde la cultura debería ser un espacio para fomentar la salud, donde la alimentación basada en la dieta mediterránea debe ser favorecida y potenciada, introduciendo un incremento de las tasas del 20% (por litro) en bebidas azucaradas para prevenir obesidad y caries dentales, evitando la publicidad sobre alimentos con alto contenido en azúcar, grasa y sal, incrementando el precio unitario mínimo para el alcohol, poniendo en marcha el empaquetado estandarizado del tabaco, marcando un límite de velocidad máxima en zonas urbanas…….

Y además, el ejercicio físico debería formar parte de las recetas de los profesionales de la salud Cuando hablo de políticas de salud no sólo me refiero a la gestión de la sanidad, no sólo se trata de centrar el debate en abrir o cerrar un hospital.

Invertir en salud quiere decir promocionarla, protegerla, empoderar a la población, favorecer legislación que evite problemas de salud, evaluar periódicamente si lo estamos haciendo bien, si se pro-

duce un beneficio para todos.

Una escuela, un parque, favorecer el ir en bicicleta, caminar, playas limpias, reciclaje de residuos urbanos, cultura potenciadora de la salud, ayudar a toda la infancia y la juventud a desarrollar habiliJoan Carles March Director de la Escuela dades para la vida y garantizar legalmente en todas las es- Andaluza de Salud Pública cuelas una educación individual, social, saludable incluyendo la educación afectivo-sexual, promover estilos de vida saludables en la infancia y en la juventud garantizando al menos tres horas a la semana de actividad física en la escuela, reducir el tráfico y activar a las personas,…: todo, para mejorar la salud.

Pero esto no debería ser una decisión individual.

Salud en todas las políticas es un enfoque para la gestión pública en todos los sectores del gobierno que preside Francina Armengol, que es importante que tenga en cuenta sistemáticamente las repercusiones sanitarias de decisiones, busca sinergias y evita impactos perjudiciales para la salud, con el fin de mejorar la de la población y la equidad sanitaria.

Sólo así avanzaremos, evolucionaremos hacia las islas saludables que queremos ser. Queremos políticas en salud y salud en todas las políticas.

Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: jcalafat@salut.org. Asesor Científico: Dr. Jaume Orfila. Coordinador General: Juan Riera.

Redacción: Juan Riera Roca, Eloi Carrillo, Adolfo Guevara, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March, Javier Alarcón.

Diseño y Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.A.C. - Publicidad: Joana Garcias, Tel. 971 72 44 46, Móvil. 675698733 e-mail: jgarcias@salut.org Distribución: Pedro Ferrer Impresión: Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 - www.saludediciones.com Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor.

4 • Salut i Força • Del 5 al 18 de Octubre de 2015

ACTUALIDAD

“La Facultad de Medicina devolverá a las Baleares tres euros por cada uno invertido” El rector de la UIB, Llorenç Huguet y el director del IUNICS, Félix Grases, manifiestan el apoyo al desarrollo de un proyecto y advierten que además es urgente para evitar la pérdida del cupo estatal de plazas de estos estudios marcado por directrices estatales Juan RiERa Roca Llorenç Huguet, rector de la Universitat de les Illes Balears (UIB) y Félix Grases, director del Institut Universitari d’Investigació en Ciències de la Salut (IUNICS) han explicado el porqué del apoyo de la UIB a la instauración inmediata de la carrera de Medicina en la universidad pública balear: Dejar de perder inversiones para investigación –al acreditarse los institutos científicos en funcionamiento cumpliendo el requisito de estar vinculados a una Facultad de Medicina –captar ‘cerebros’ en Medicina y mejorar con ello la asistencia sanitaria, además de acercar los estudios a los baleares, son algunas de esas razones.

Huguet recordó que la puesta en marcha del proceso no partió de la Universitat, sino que en 2009 el Parlament balear dio a la UIB el mandato de redactar los planes de estudio para la futura Facultad de Medicina. Esos planes fueron aprobados en 2011 por la Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación (ANECA).

convenio Desde entonces la UIB espera que el Govern firme con la institución universitaria el convenio que regule la puesta en marcha de los estudios de Medicina, dote de presupuestos a la carrera y regule la situación de los profesores, que en las etapas clínicas deberán compaginar la enseñanza con la asistencia.

“La puesta en marcha de la carrera de Medicina en Baleares es necesaria para que nuestros estudiantes puedan estudiar en las Islas si lo desean y para aprovechar efecto de atracción de inversiones que supone el desarrollo de proyectos de investigación”, dijo el rector.

Y añadió: “Pero hay que tener muy claro que poner en marcha los estudios de Medicina en la UIB no suponen un gasto sino una inversión, ya que se ha estudiado y se sabe

La UIB –de acuerdo con el Govern –espera iniciar el año que viene los estudios de Medicina con el primer curso de la carrera y 60 estudiantes. De ese modo ofertaría 5,4 plazas por millón de habitantes. El coste de la matrícula se estima entre 1.500 y 1.800€, coste que se triplicaría, como mínimo, en una universidad privada.

Para financiar el arranque y continuidad de esos estudios, la UIB espera firmar con el Govern un contrato programa, es decir, que la financiación de la carrera de Medicina sea un añadido presupuestario a lo que la CAIB ya destina a la Universitat como organismo tutelar que es.

carrera

El rector de la UIB, Llorenç Huguet y Félix Grases, director del Institut Universitari d’Investigació en Ciències de la Salut (IUNICS)

que cada euro invertido en estos estudios devuelven tres a la sociedad, en mejora de la calidad asistencial, en investigación, etcétera”.

Los costes iniciales de poner en marcha los estudios de Medicina en la UIB en el curso 2016-17 se han estimado del siguiente modo: Para el primer curso (el próximo, según el anuncio hecho hace pocas semanas por la presidenta del

Govern Francina Armengol) dos partidas de 300.000€, es decir, en total, 300.000€.

300.000€serían para pagar a los profesores y los otros 300.000 para adecuar instalaciones en el Hospital de Son Espases (que ya fue construido con un ala de aulas dedicadas a la esperada llegada de estos estudios). A partir de ahí cada nuevo coste incrementaría los costes en un millón hasta esta-

Una de las aulas de Son Espases, espera los nuevos alumnos para el próximo curso.

bilizarse en 6 millones al año.

Huguet recordó que Baleares y La Rioja son las únicas CCAA sin estudios de Medicina y que Canarias, comunidad insular como la CAIB, peor con menos habitantes, hay dos facultades. El Estado, además, autoriza 7.000 plazas de estudiantes de Medicina y ya hay cubiertas unas 6.800, por lo que Baleares puede perder ese tren.

Ese contrato programa estará vinculado a la puesta en marcha de la carrera. Cuando ésta esté ya al ciento por ciento, se espera que su coste –esos 6 millones anuales –se endosen a los presupuestos de la CAIB, que los sacará tanto de la Conselleria de Salut –por los médicos –como de la de Educación –por los profesores.

Podemos y CCOO (así como UPyD, sin representación parlamentaria) se han manifestado en desacuerdo con la apertura de esta facultad en este momento. El partido morado ha dicho que sería mejor que el Govern becara a los estudiantes de las Islas que quisieran estudiar Medicina para que pudieran realizar esos estudios fuera de la CAIB sin sufrir un gravamen excesivo. De ese modo –opinan en Podemos –se evitaría un gasto que se podría destinar a otros fines sociales más urgentes.

Desde la UIB se recuerda que poner en marcha la Facultad de Medicina no solo no es un ‘gasto’, por aquello de que ‘devuelve 3 euros por cada 1”, sino que su activación no solo será un servicio para los estudiantes que no tendrán que salir de las Islas, sino que con la llegada de esos médicos-profesores y su incorporación al sistema sanitario balear, mejorará sensiblemente la asistencia y la investigación en las Islas.

Salut i Força • Del 5 al 18 de Octubre de 2015• 5

ACTUALIDAD

Imagen del Hospital Universitario Son Espases, centro de referencia de la sanidad pública balear.

La Facultad atraerá a médicos de prestigio que además harán asistencia a la población Desde la UIB se espera que el viejo proyecto de crear una universidad privada de Medicina en Baleares que incluya estudios de Medicina no impida, en caso de adelantarse, que la UIB asuma parte de las plazas de estudiantes que aún hay vacantes para toda España J. R. R. “Quisiéremos –dijo Huguet –que el desarrollo de los estudios de Medicina en la UIB se desvinculara de cualquier otro debate. Y quisiéramos que la apertura de una universidad privada en Baleares con carrera de Medicina no impidiera que la UIB llegara a tener esos mismos estudios”.

El rector hacía así alusión al proyecto paralelo de creación de una universidad privada en las Islas que incluiría los estudios de Medicina. Si esa universidad se abriera antes probablemente se ‘comería’ las plazas de esas 200 o 300 que aún quedan vacantes hasta alcanzar el máximo de 7.ooo en toda España.

Esta limitación estatal de plazas tiene por objeto garantizar que todos los nuevos médicos encuentren trabajo y puedan cursar la especialidad vía MIR que desde hace años es obligatoria en España para poder

ejercer profesionalmente la Medicina. Esa limitación obliga a que las todas las plazas se convoquen para toda España.

El criterio de selección funciona así: Los estudiantes que han hecho la selectividad piden entrar en las facultades de Medicina de su elección, en orden de preferencia. La plaza se les concede a las mejores notas de selectividad de ese año y de ahí, para abajo, en las universidades solicitadas, hasta que se termina el cupo.

Ello garantiza que a las facultades de Medicina lleguen los mejores estudiantes. Pero también resta plazas a los estudiantes ‘locales’ que hayan pedido plaza en ‘su’ universidad y que puede ser que la pierdan en beneficio de un estudiante ‘forastero’ que haya sacado mejores notas.

Esto ha ocurrido en la UIB en estudios sanitarios (regidos en toda España por la misma normativa) como son los de Enfermería y Fisioterapia.

De cualquier modo, aunque es obvio que vendrán estudiantes de fuera, el rector de la UIB no cree que sean un porcentaje significativo que deje sin plaza a los de Baleares.

En estos momentos se calcula que unos 50 jóvenes de Baleares solicitan cada año un traslado de matrícula fuera de las Islas –tras haber superado la ‘selectividad’ en la UIB –para acceder a estudios de Medicina y otros que en estos momentos no se ofrecen en la Universidad balear.

Lista de facultades En cualquier caso, para acceder a los estudios de Medicina en España hay que solicitarlo a nivel centralizado, señalando en una lista el orden de facultades preferidas a las que se desea asistir. La plaza se concede en relación a la mejor nota de selectividad y Bachillerato.

Es decir, que la mejor nota de

ese año obtendrá la primera plaza de la lista que ha solicitado y así, hacia abajo, hasta que se acaben las plazas de ese curso. La apertura de una Facultad de Medicina en Baleares permitirá a los isleños optar a una plaza de esos estudios en la UIB, pero no los dejará en inferioridad de condiciones para optar a otra plaza en otra facultad de Medicina de España, ya que podrán solicitarla y obtenerla o no en base a la nota que hayan sacado.

Por el mismo proceso estudiantes de otros puntos de España o de la UE podrán solicitar en primero o en otros lugares de preferencia una plaza de Medicina en la UIB, y ganarla o perderla en función de sus notas. Desde la UIB se espera la llegada de ‘foráneos’ pero no que ello suponga que los ‘insulares’ vean la mayoría de plazas copadas por éstos.

Lo que sí se espera es que la apertura de la Facultad de Medicina en Baleares atraiga a grandes profesionales de la

Medicina. Estos profesores (recién llegados o locales), que deberán concursar por su puesto, tendrán lo que se denomina una ‘plaza compartida’, es decir, enseñarán, pero también deberán atender pacientes en un hospital.

Es por ello que se sabe que la apertura de una Facultad de Medicina redunda directamente en la mejora de la prestación sanitaria en la comunidad: porque atrae profesionales de primera fila que además trabajarán en los hospitales locales y porque atrae buenos estudiantes que luego tal vez se queden como médicos.

La puesta en marcha de estos estudios dará además un espaldarazo definitivo a la investigación que hasta ahora se lleva a cabo –tal como lo reconoció el catedrático e investigador Félix Grases –gracias al voluntarismo de los médicos. La Facultad regulará esta actividad y la incorporará a la carrera profesional.

6 • Salut i Força • Del 5 al 18 de Octubre de 2015

ACTUALIDAD

Más de un millar de “irregulares” carentes de recursos recuperan la tarjeta sanitaria

El Servicio de Salud ha restablecido el derecho a la asistencia sanitaria universal y gratuita a 1.009 personas extranjeras que residen irregularmente y sin recursos en las Islas Baleares HoRacio BERnaL Un millar de extranjeros en situación irregular y sin recursos han recuperado ya el derecho a la asistencia sanitaria, tras ponerse en marcha este punto del programa de los tres partidos (PSOE, MÉS, Podemos) que dan soporte al Govern balear tras las elecciones del pasado mayo.

Se trata, según han informado fuentes de la Conselleria de Salut, de 814 usuarios de Mallorca, 36 de Menorca, 141 de Ibiza y 18 de Formentera.

Este colectivo ya puede acceder a la totalidad de la cartera de servicios y tiene los mismos derechos que los residentes oficiales de las Islas.

El IbSalut ha restablecido el derecho a la asistencia sanitaria universal y gratuita a 1.009 extranjeros que residen irregularmente y sin recursos en Baleares. Desde que se restableció este derecho, el 20 de

julio, lo han solicitaron 298 personas en julio, 438 en agosto y 273 en septiembre.

Este millar de personas han podido acceder a la totalidad de la cartera de servicios y ya tienen los mismos derechos que cualquier residente de las Islas Baleares, es decir, tienen garantizado el acceso a la atención primaria, a la atención hospitalaria y a la prestación farmacéutica.

De esta manera se ha vuelto a la situación que había antes de la aprobación del Real decreto 1192/2012 —que regula la condición de asegurado y de beneficiario—, que excluyó a este colectivo y limitó su acceso a la sanidad. Fue una de las medidas más polémicas y criticadas del anterior Govern.

La obtención de este derecho es a instancia de la persona interesada y los requisitos para acceder son los siguientes: Ser una persona extranjera en situación administrati-

Francina Armengol.

va irregular. No provenir de ninguno de los estados miembros de la UE, del Espacio Económico Europeo o de Suiza.

Tampoco pueden solicitar –por esta vía al menos –este derecho los inmigrantes procedentes de ninguno de los países no comunitarios con los que España tiene suscrito un convenio bilateral de seguridad social, ya que ellos tienen acceso a la sanidad mediante otros procedimientos.

Los solicitantes ni han de tener derecho al reconocimiento de la condición de asegura-

do o beneficiario por cualquier otra administración. Han de ser mayor de 18 años (los menores tienen reconocido el derecho en virtud del Real decreto 1192/2012). No pueden tener recursos económicos.

Toda persona interesada primero tiene que pedir cita llamando al 971 225 772 de las 08.00 a 17.00 h, de lunes a viernes, para iniciar el proceso. Entonces la enviarán a uno de los puntos de atención habilitados para gestionar los trámites, que son los que se detallan a continuación: Sede de los Servicios Centrales del Servicio de Salud (Palma); sede de la Gerencia de Atención Primaria (Palma); Hospital de Manacor; centros de salud de Trencadors (S’Arenal de Llucmajor), Felanitx, Es Blanquer (Inca), Torrent de Sant Miquel (Sa Pobla), Canal Salat (Maó), Es Castell (UBS), Sant Jordi y Sant Antoni (Ibiza) y en el Hospital de Formentera.

El Col·legi d’Infermeria debate la humanización de los cuidados hacia los pacientes críticos REdacción El Col·legi d’Infermeria de les Illes Balears (Coiba) ha abierto el debate sobre cómo humanizar las Unidades de Cuidados Intensivos en los hospitales. “No podemos esperar más a humanizar las UCIs. Debemos empezar a dar pasos concretos, aunque sean pequeños, para hacerlas más humanas”, ha defendido Concha Zaforteza, directora de Enfermería del Hospital de Inca en un debate en el Coiba.

Concha Zaforteza, directora de Enfermería del Hospital de Inca durante su intervención.

“Las enfermeras, como los profesionales sanitarios más cercanos y expertas en cuidados, tenemos el deber ético de ayudar a los pacientes y a sus familiares a reducir el estrés y la ansiedad que sienten en un entorno que no conocen y no controlan como la UCI”, ha opinado. Los pacientes y sus familiares necesitan información cercana, en términos que puedan comprender y merecen ser tranquilizados y aliviados. La proximidad del perso-

Una vez tramitada la solicitud, la unidad de admisión del centro de gestión comprueba la documentación y si los datos identificativos son correctos, confirma si la persona interesada cumple los requisitos, revisa si dispone de asistencia sanitaria pública por otra vía.

También se verifican sus datos del nivel de renta con la Agencia Tributaria. Una vez validado el registro, se entrega a la persona interesada un documento de reconocimiento temporal del derecho a la asistencia, que permite identificarla en el sistema de salud y seguir su historial clínico.

Este documento solo tiene validez en las Islas Baleares.

La devolución de los derechos sanitarios a los inmigrantes irregulares sin recursos fue la primera gran medida anunciada por Francina Armengol, presidenta del Ejecutivo balear de izquierdas, formado el pasado mes de junio.

nal sanitario, su compromiso, su competencia y su apoyo son elementos imprescindibles para reducir el estrés post-traumático, la ansiedad y la depresión que pueden sufrir.

Zaforteza ha abogado por flexibilizar los horarios de visita de los familiares para facilitar la humanización de la UCI, donde incluso cuestiones que pueden parecer insignificantes contribuyen a incrementar la ansiedad y el temor del paciente. No saber qué hora es, tener sed, oír alarmas o pitidos que no se entienden, no poder comunicarse o no poder moverse son algunos de los factores que provocan mayor angustia.

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ACTUALIDAD

La consellera de Salud anuncia las obras de Oncología Radioterápica en Can Misses Patricia Gómez ha visitado las nuevas instalaciones hospitalarias y se ha reunido con representantes del tejido asociativo de Eivissa que reclama la instauración del servicio HoRacio BERnaL La consellera de Salut, Patricia Gómez, ha anunciado esta recientemente el inicio de las obras de adecuación del Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Can Misses. La consellera ha explicado que el comienzo de las obras está supeditado a la reunión de hoy de la Comisión de Obras, en la que se detallarán las medidas de bioseguridad y la coordinación de los trabajos previstos.

La empresa adjudicataria prevé comenzar las actuaciones la próxima semana y calcula que tendrán una duración aproximada de un mes.

La ejecución comprende la adecuación del espacio del Servicio (techos, suelos y paredes) para instalaciones diversas, como la climatización o los cuadros eléctricos. Ya se ha iniciado el apilamiento del material necesario.

Patricia Gómez, consellera de Salut se reunió con distintas asociaciones en Eivissa.

La consellera visitó hace dos semanas Can Misses, acompañada por el gerente del Área de Salut de Ibiza y Formentera, Josep Balanzat, por la consellera de Sanidad, Bienestar Social, Igualdad y Relaciones con Entidades y Asociaciones del Consell de Ibiza, Lydia Ju-

rado, además del secretario general del Servicio de Salut, Manuel Palomino, y del director de Asistencia Sanitaria, Nacho García.

Al terminar la visita, la consellera se desplazó a la sede del Consell Insular de Ibiza, donde junto con el presidente de

esta institución, Vicent Torres, se reunió con representantes de la Asociación Española contra el Cáncer (AECC), del Movimiento Pitiuso Pro Radioterapia y de la Asociación Ibiza y Formentera contra el Cáncer.

El objetivo principal de la reunión ha sido informar sobre el estado de ejecución del contrato de la prestación del servicio y sobre las medidas que se aplican para garantizar la seguridad del espacio y de la prestación del servicio. Las entidades sociales pitiusas han seguido con gran preocupación el proceso de la llegada de la radioterapia a las Islas, por lo prolongado y tortuoso de mismo.

El servicio público de oncología radioterápica, correspondiente a las áreas de Salut de Menorca y de Ibiza y Formentera fue adjudicado el pasado mes de febrero por el anterior equipo de gobierno a la unión temporal de empresas forma-

da por Servicios de Radioterapia y Oncología, SLU (grupo Policlínica Miramar), y Servicios Integrales de Sanidad, SL (grupo Juaneda).

El contrato se adjudicó por un presupuesto de 13.601.104,66 €y por un plazo de siete años, prorrogable a diez. La implantación de este servicio en el Hospital Can Misses garantizará que los pacientes oncológicos puedan ser atendidos en su isla de residencia, con lo que se evitará que tengan que desplazarse a Palma para ser tratados.

El nuevo servicio de oncología radioterápica será gratuito para los usuarios y estará tutelado por el Hospital Universitario Son Espases, que se encargará de coordinar los protocolos de tratamiento y de establecer los mismos parámetros de calidad que se aplican en dicho centro hospitalario, de modo que la atención recibida en las Pitiusas sea la misma que en Mallorca.

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ACTUALIDAD

EL DEBATE SOBRE LA CARRERA PROFESIONAL

“El anterior Govern no amplió la partida para la ‘carrera’ y así poder pagar lo que acordó” Juli Fuster, director del IbSalut, explicó en los micrófonos de Ib3 Radio porqué el actual Ejecutivo no puede cumplir los acuerdos alcanzados por Bauzá dos meses antes de las elecciones / Aboga por recuperar esos y otros derechos perdidos estableciendo un cronograma para 2017 Juan RiERa Roca Durante las últimas dos semanas el anuncio del Govern balear de su imposibilidad de pagar la carrera profesional a los trabajadores sanitarios de la CAIB (y al resto de funcionarios) por no haber dejado el anterior Ejecutivo autonómico (que firmó el acuerdo con los términos que ahora se exigen dos meses antes de las elecciones) ha derivado ya casi en una ruptura entre los sindicatos, ‘capitaneados’ por el Sindicato Médico, y los negociadores del IbSalut.

Juli Fuster, director general del Servicio Balear de Salud (IbSalut) acudió el miércoles 30 de septiembre a los micrófonos de Salut i Força en Ib3 Radio para exponer la realidad a la que se enfrenta el Ejecutivo autonómico de izquierdas: Unas arcas casi vacías con las que no se puede pagar un compromiso que el anterior Govern firmó pero no dotó con partida presupuestaria adecuada. Un Ejecutivo de izquierdas que es firme partidario de recuperar esos derechos y muchos otros.

Pero cuando la mejora económica lo haga eso no podrá ser –explica Fuster –antes de 2017. El director del IbSalut

Juli Fuster, director general de IbSalut.

defiende la necesidad de la ‘carrera’: “El profesional sanitario tiene que seguir actualizándose tras terminar sus estudios, a lo largo de toda su vida profesional. La ‘carrera profesional’ nace para mediante unos complementos salariales compensar esa constante tarea de actualización, estableciéndose para ello cuatro niveles. Para pasar de un nivel a otro hay que acreditar

unos tiempos de servicio, normalmente de cinco años, y una serie de indicadores de haber realizado cursos, acreditaciones, publicaciones…”

Y recuerda que aunque el primer acuerdo de carrera data de hace ya casi 10 años, la mala coyuntura económica ha obligado a congelaciones y retrasos: “La carrera profesional se abrió en 2006 dando acceso a todos los profesiona-

les que ya llevaban cinco años de servicio accedieron y se colocaron en el nivel que les tocaba. Y a partir de ahí la carrera se tenía que ir actualizando cada equis años. Pero sucedió que por las diversas crisis económicas esa actualización no se llevó a cabo. Y lo que pasó es que los profesionales que deberían haber accedido a partir de ese momento no pudieron hacerlo.”

A finales de la legislatura autonómica pasada el Govern de Bauzá alcanza unos acuerdos de mejoras de la carrera que sin embargo, no son viables: “Los acuerdos firmados dos meses antes de las elecciones por el anterior Govern suponían un incremento salarial (porque esos complementos tampoco se cobraban integramente) para las personas que ya la cobraban, algo que se viene dando desde el mes de marzo, y a partir de octubre tenían que entrar las personas que no habían podido acceder aún y que acreditasen más de cinco años y comenzar a cobrar un porcentaje de esos complementos”.

descontento Y es que, añade Fuster en sus declaraciones a Salut i Força analizando la situación actual que ha derivado en un descontento en el sector funcionarial sanitario: “En esos acuerdos se preveía además que los que ya venían cobrando la carrera aumentaban un grado, dado que al haber estado congelada la carrera todos estos años, se suponía que en ese periodo quienes ya estaban incluidos podrían haber accedido al siguiente nivel. Luego se irían completando los porcentajes hasta que llegaba un momento que la carrera estaba completa. Esto fue lo que se firmó por el anterior Govern, dos meses antes de las elecciones”.

Fuster conoce el impacto de congelar la medida, pero explica que la situación dejada por el anterior Govern hace

inviable el cumplimiento de los acuerdos: “Los profesionales sanitarios que tenían que acceder a la carrera en octubre se calcula en 5.000 personas, de todos los niveles, de médicos a celadores. El actual Govern reconoce el esfuerzo que han hecho todos los profesionales estos años, los recortes que han sufrido. Pero para poder hacer frente a estos compromisos se necesita un presupuesto. Pero este presupuesto no existe. El Govern del PP etiquetó una partida como ‘carrera profesional’, pero no puso ni un euro más”.

Endeudamiento Acaban de complicar el panorama al Govern balear las limitaciones al endeudamiento que se marcan desde el Gobierno central, que impiden gastos no previstos: “El Gobierno español nos ha marcado además unos objetivos de deuda para el año que viene que son del 0,3%, que nos deja un margen de maniobra muy pequeño para poder afrontar nuevos gastos. Nosotros entendemos que esto es una deslealtad del Gobierno central, y por ello estamos reivindicando y luchando, y es la causa de que en estos momentos sea imposible que afrontemos este derecho que, insisto, les reconocemos a los profesionales.”

En estas circunstancias el Govern de izquierdas quiere pagar, es decir, recuperar lo recortado y los derechos eliminados, pero no puede ahora. Por ello: “En estos momentos lo que les estamos ofreciendo a los profesionales es hacer un cronograma para recuperar todos los derechos que han perdido, no solo los derivados de la carrera profesional, sino todos los que se perdieron durante la pasada legislatura, con lo cual el actual Govern no está de acuerdo. Como el incremento del 1% del salario, las 35 horas semanales, el complemento de Incapacidad Transitoria cobrado desde el primer día, las ayudas sociales, ya desde 2015…”

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ACTUALIDAD

EL DEBATE SOBRE LA CARRERA PROFESIONAL

“Espero que volvamos a sentarnos: hemos de hablar de derechos, de la oferta de empleo…”

Juli Fuster espera que tras los primeros momentos de enfado los representantes sindicales retomen las negociaciones con la Administración J. R. R. La postura de los sindicatos va por otros derroteros. Ya se han anunciado ‘mareas blancas’, es decir, movilizaciones de batas blancas si no hay acuerdo: “Entendemos que los anuncios de movilizaciones por los sindicatos son una respuesta legítima. Si una persona creía que a partir de enero iba a cobrar 100 euros más y ahora ve que no, esté disgustado. Entendemos muy bien los términos económicos de todo esto, aunque parece que ellos no lo tienen tan claro. Pero este Govern cree el reconocimiento de todos los derechos perdidos y queremos poner un cronograma porque además las perspectivas para 2017 son muy buenas” Juli Fuster cree que con todo no es imposible retomar la negociación: “Espero y deseo que una vez pasado el ‘disgusto’ inicial nos podamos volver a sentar y establecer ese cronograma. Hay que acordar muchas cosas. No son solo los recortes, sino que estamos poniendo sobre la mesa una oferta pública de empleo (OPE), con lo que queremos dar estabilidad a la mitad de la plantilla, que en estos momentos son interinos. Queremos regularizar contratos –para los que no accedan a esa OPE y dar estabilidad incluso a los interinos”, dijo en sus declaraciones a Salut i Força en Ib3 Radio, lanzando nuevamente puentes de diálogo.

compromisos Y es que “otro de los compromisos de este Govern es incrementar las plantillas de Atención Primaria y de los hospitales, porque ello redunda en una mejor atención a los ciudadanos. En los hospitales, el colectivo de Enfermería es el que sufrió más recortes en la anterior legislatura. Todo esto lo ponemos también encima de la mesa. Estamos hablando de recuperar, aunque aplacemos, no nos escondemos de que estamos planteando un aplazamiento de toda esa recupera-

ción.” Fuster rechaza, en cualquier caso, que se dé prioridad a la apertura de la Facultad de Medicina, y que eso impida cumplir con los acuerdos: “Criticar que se aplacen esos complementos, pero se abre la Facultad de Medicina es mezclar ‘ous amb caragols’. La Facultad de Medicina es un proyecto de esta comunidad de hace muchos años, para el cual ya hay mucho trabajo avanzado. Tenemos las aulas ya dotadas, en el Hospital de Son Espases. Y estamos hablando de comenzar el curso que viene, desde octubre, lo cual supone un presupuesto muy bajo para 2016: 300.000€en profesorado y 200.000 en material”. Y es que –señala Fuster –abrir la Facultad de Medicina supone muchos más ingresos que gastos, dadas las puertas a la inversión que abre, ahora cerradas:

Foco de atracción “Es que necesitamos poner la Facultad de Medicina en marcha porque es un foco de atracción de dinero. Tenemos un instituto de investigación, el Idispa, que no está acredita-

do porque para ello ha de tener una facultad de Medicina.

Acreditarse supone poder competir con las otras CCAA por los fondos para la investigación que pone sobre la mesa el Instituto de Salud Calos III. En Santander el año pasado, 2 millones de euros: retorna mucho más de lo que cuesta”. Este Go-

vern se encuentra en una situación compleja, en la que la Conselleria de Hacienda ha tenido que bloquear partidas para garantizar pagos de nóminas: “La situación de la Tesorería del IbSalut es en estos momentos muy preocupante. Ya denunciamos que para este año se dotaba al IbSalut un presupuesto

insuficiente. En estos momentos tenemos una previsión de cierre del año ¡de ‘menos’ 165 millones de euros! Y eso es mucho dinero”, señala Fuster, en alusión a la precariedad de una situación en la que solo ve posible la recuperación de los derechos y el cumplimiento de los acuerdos estableciendo un cronograma.

El Col·legi de Metges pide que no se suspenda la Carrera Profesional REdacción La Junta de Gobierno del Col·legi Oficial de Metges de les Illes Balears (comib) ha manifestado a través de un comunicado que lamenta profundamente la decisión del Govern balear de suspender los acuerdos alcanzados con los sindicatos sanitarios respecto de la Carrera Profesional y solicita su aplicación inmediata, tal y como había sido pactado.

El Col·legi de Metges recuerda que la Carrera Profesional no es una concesión,

es un derecho adquirido que reconoce e incentiva la dedicación y la mejora de las competencias profesionales.

El colectivo médico ha sufrido directamente, como otros muchos, las consecuencias de la crisis económica. Esta situación ha supuesto para los médicos la reducción de más de un 25% de su capacidad salarial en los últimos años y un empeoramiento de las condiciones laborales.

A pesar de ello, los profesionales no han disminuido un ápice su dedicación y com-

promiso para con los pacientes y la sociedad. Es más, su esfuerzo ha contribuido a mantener en pie el sistema de salud y garantizar la calidad de la asistencia sanitaria. Prueba de ello es que el médico sigue siendo el colectivo más valorado por la sociedad.

Por todo lo expuesto, el Comib solicita al Govern de les Illes Balears la reconsideración de una decisión que entendemos absolutamente injusta y que no hace más que incidir, aún más, en el profundo malestar que sufre como colectivo

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E N T R E V I S TA XISCO DALMAU, DIRECTOR GENERAL DE CONSUM DEL GOVERN DE LES ILLES BALEARS

“Una de las grandes prioridades de la legislatura es que se pueda reclamar desde casa” P.- ¿Qué peticiones le han trasladado las asociaciones de consumidores?

R.- El tejido asociativo ligado a la defensa del consumidor se halla en una situación complicada y difícil. Mi impresión es que desde la administración ha existido una voluntad muy clara para que estas entidades no pudieran hacer su papel. Esta legislatura, el criterio será muy diferente, porque las asociaciones quitan mucho trabajo a la administración y hay que aprovechar al máximo sus aportaciones. Sin ir más lejos, muchos consumidores acuden antes a las oficinas de estas entidades que a los organismos oficiales, de tal manera que realizan un trabajo previo verdaderamente útil. Por todos estos motivos, uno de los ejes de la actual legislatura será potenciar este tejido asociativo y colaborar con las asociaciones de consumidores de manera directa e intensa.

Pedagogo de profesión, Xisco Dalmau se ha hecho cargo de la dirección general de Consum con la pretensión de potenciar las políticas del Govern autonómico en este ámbito después de una legislatura en que estas competencias estuvieron diluidas en el área de Salut Pública.

Partidario de promoverla concienciación social sobre los derechos del consumidor, Dalmau pretende potenciar la tramitación telemática de las quejas y reclamaciones sobre consumo para que los ciudadanos se muestren menos remisos a denunciar las situaciones de abuso de que puedan haber sido objeto.

Joan caLaFat P.- ¿Cuáles son las competencias más destacadas de la dirección general de Consum?

R.- Las labores de inspección, la tramitación y resolución de reclamaciones, la junta arbitral y la información al consumidor. Básicamente, este es el marco en el que nos movemos, aunque a un nivel más general le diré que la máxima prioridad es poner en valor los derechos del consumidor.

Tenga en cuenta que en esta legislatura se ha recuperado la dirección general de Consum, una competencia que en el período de gobierno anterior estaba integrada en Salut Pública. Ello demuestra la importancia que el nuevo Govern otorga al consumo, y, en definitiva, a las personas.

P.- ¿Le sorprendió su designación al frente de un departamento como Consum, teniendo en cuenta que su anterior periplo político, en el Consell de Mallorca, estuvo lugado a la política cultural?

R.- Un poco sí que me sorprendió, no quiero engañarle.

Pero si, como es mi caso, tienes ganas de estar en política, se ha de mantener una buena predis-

“Es importante dejar de lado ese ‘tanmateix’ tan propio de nuestro entorno. La administración, quizás actúa tarde, pero siempre acaba haciéndolo”

posición a asumir las fun- ៑ ciones que se te propongan. La consellera de Salut me planteó que necesitaban a alguien que les ayudara a poner un poco de ‘seny’ en la gestión del consumo y a hacer pedagogía en este tema. Y yo soy pedagogo, así que, si lo mira bien, en el fondo mi perfil tiene puntos afines con las características de este cargo.

P.- ¿Cuáles son las principales prioridades de la legislatura en materia de consumo?

R.- Estamos arrancando, y, además, venimos de una situación, en la legislatura anterior, que no ha dejado atrás un bagaje positivo. Eso no quiere decir que el departamento no funcionara, porque cada área tiene sus propios mecanismos que le permiten seguir adelante en el día a día, pero, desde luego, es básico efectuar cambios de criterio que la gestión del ámbito de consumo exige.

Una de las actuaciones más necesarias es la de facilitar que el ciudadano, desde su casa y sin acudir a las oficinas de registro, tenga la posibilidad de efectuar reclamaciones de forma telemática. Siempre se asegura que esa gestión autóno-

ma y descentralizada ha de ser una de las prioridades de las administraciones modernas, pero, en realidad, luego cuesta trabajo cumplir ese objetivo. En mi caso, trataré de llevar adelante este compromiso. Y, por otro lado, el otro gran eje del departamento será la educación como futuros consumidores de los niños y niñas a través de programas concertados con las ‘escoletes’ y centros académicos.

P.- Con las empresas, ¿cuál será el marco de relación que pretende establecer desde la dirección general de Consum?

R.- Si, por una parte, el consumidor es uno de los beneficiarios de que la administración vele por sus derechos, el otro gran beneficiario es la empresa. Porque también a la empresa le interesa que haya una administración que actúe para solventar una situación de conflicto o de malentendido en torno a un trato o una transacción comercial. Durante estas pri-

meras semanas, estamos comenzando a mantener reuniones con las principales organizaciones patronales. Nos interesa trabajar de manera conjunta, especialmente con el pequeño comercio, porque en este sector es en el que más clara se tiene la necesidad de evitar problemas con el cliente para promover su fidelización.

P.- ¿Es optimista respecto a la consecución de los objetivos que tiene por delante?

R.- La tarea que nos espera es ardua y compleja, eso sin duda. Tenga presente que, probablemente, Consum es departamento del Govern autonómico con más ámbitos de actuación, desde temas ligados a energía hasta la telefonía móvil, las compañías aéreas, y la inspección de establecimientos y de productos de consumo preferente. Aun así, soy optimista y confío y espero que, al menos, haya un antes y un después en el ámbito de la político de consumo en esta Comunidad Autónoma, y que dentro de cuatro años prime la sensación de que los derechos del consumidor son más respetados de lo que lo eran anteriormente.

P.- ¿Existe en Baleares un suficiente grado de concienciación de los consumidores en relación a sus derechos?

R.- La concienciación ciudadana en materia de consumo que se puede vislumbrar en Baleares y en toda España no tiene nada que ver con la que existe en países como el Reino Unido, donde funcionan numerosos bufetes de abogados que trabajan exclusivamente en esta línea. También en Estados Unidos es así. En esta materia ocupamos el furgón de cola, como ocurre, por desgracia, en muchas otras cuestiones. Es importante revertir esta tendencia y dejar de lado ese ‘tanmateix’, tan habitual en las islas, y que refleja una actitud de resignación y derrotismo que nada tiene que ver con el comportamiento de exigir nuestros derechos aunque ello cueste trabajo y tiempo. Si alguien piensa que se han vulnerado sus derechos como consumidor, ha de ponerse manos a la obra y reclamar, en vez de pensar que no hay nada que hacer.

P.- ¿Y qué vías tienen los consumidores en Baleares para presentar sus quejas y reclamaciones?

Número 306

Del 5 al 18 de Octubre de 2015

VASCULAR

Vuelta al cole, a los amigos… y a los virus

El otoño es el mejor momento para realizar el tratamiento de varices

ENTREVISTA

Dra. Chugo, alergóloga del Hospital de Llevant: “Las alergias, más en otoño”

OFTALMOLOGÍA Luis Salvà: “Hay un antes y un después en la intervención de cataratas”

CIRUGÍA ESTÉTICA

Miramar: técnica que elimina el cáncer y reconstruye la mama en una intervención

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Juan RiERa Roca Cuando se inicia el periodo escolar y los niños en edad pediátrica vuelven al colegio, son muchos los padres y las madres que se marcan el objetivo de que sus hijos vuelvan sanos a casa todos los días del año. En realidad esta aspiración, aunque comprensible y legítima es hasta cierto punto contraproducente.

Las infecciones que atacan a los niños pequeños en las guarderías y colegios –que en otro tiempo les atacarían en otros ambientes –tienen por efecto formar su sistema inmunológico. Un niño que no recibiera ese influjo, que viviera su infancia en una burbuja de cristal, sería mucho más débil en cuanto saliera al exterior.

De modo que en breve se reinicia el colegio y entre los más pequeños se verá multiplicada la incidencia de enfermedades banales y los contagios de virus y patologías relacionadas con la infancia. De hecho, probablemente la escuela, lugar cerrado y lleno de niños cargados de gérmenes, sea un modo rápido de inmunizarse.

Cuadros catarrales, resfriados y diarreas son las enfermedades más habituales de la época colegial. La mayoría de los pacientes de las consultas pediátricas de estos meses que ahora comienzan son pequeños de menos de tres años que se han contagiado de sus compañeros en las guarderías, a la vuelta de vacaciones.

Los especialistas pediátricos recuerdan que la mayoría de las veces los problemas que a partir de las próximas semanas llevarán a los padres a correr a las consultas con sus niños pequeños de la mano, se trata de procesos banales y cursan normalmente con una recuperación de 3 o 4 días, dependiendo de edad y constitución.

La principal causa de los contagios reside en la entrada en contacto de los niños con sus compañeros de colegio en un ambiente cerrado. Los niños regresan de vacaciones, donde el contacto es menor y se juntan con decenas de escolares en aulas cerradas. Y normalmente no tienen el sistema inmunológico desarrollado.

Septiembre y octubre constituyen la época de mayor riesgo de contagio de enfermedades infantiles. Los médicos también advierten a los padres sobre la importancia de extremar la higiene durante estos meses para evitar contagiarse también ellos, lo cual ya no sería un proceso tan normal ni

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pediatría

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hasta cierto punto deseable.

Dicho todo esto, hay que ser realistas: Cuando un niño enferma, lo mejor es ir al médico. Para prevenir, es aconsejable cuidar una buena alimentación equilibrada y variada. Se recomienda especialmente evitar la automedicación: Los procesos virales son inmunes a los antibióticos. Es importante mantener al niño bien hidratado.

Y junto a la prevención de enfermedades físicas, los especialistas recomiendan una buena comunicación padre-hijo al inicio del curso escolar. Dos semanas suele ser el tiempo normalmente necesario para que un niño se adapte al colegio después de las vacaciones de verano, aunque cada niño es un mundo, como saben los padres.

La Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) y la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP) recomiendan cambiar los los horarios del niño (comidas, estudio, hora de acostarse y levantarse, etc.), antes de que llegue el día de su escolarización. Y así evitar choques.

Los especialistas son igualmente partidarios de planificar de forma responsable las actividades extraescolares que se desarrollarán durante el año académico, teniendo en cuenta que los niños necesitan tiempo para descansar y para jugar.

Además, cada vez se encargan más tareas: el niño puede llegar a sentirse agobiado.

La AEPap y la SEPEAP recomiendan para facilitar la adaptación del niño a esta nueva etapa en el colegio. En primer lugar, detectar enfermedades sensoriales, de un déficit visual o auditivo precozmente puede ser clave para el desarrollo normalizado de un niño y con ello su aprovechamiento de la etapa escolar.

Los pediatras descartan los problemas graves desde los primeros tiempos de la vida del niño. Sin embargo, hay síntomas de sospecha de estas patologías: el retraso o alteración del lenguaje obliga a descartar problemas auditivos, y si existe un estrabismo o el niño se acerca mucho para ver o leer se debe estudiar la visión.

Los defectos sensoriales pueden causar síntomas de desajustes como como un mal rendimiento escolar, retraimiento o conducta muy activa, ya que ambos sentidos son imprescindibles para la socialización, el aprendizaje y la comunicación. De ahí la necesidad de conocerlos y tratarlos desde lo antes posible.

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pediatría

Pediatras de Baleares destacan la vacunación como lo más efectivo para inmunizar a los niños La XIV Reunión Anual 2015 de la Sociedad de Pediatría Balear se celebra el 2 y 3 de octubre / Los pediatras de Baleares, a través de sus sociedades científicas SOPEBA y APAPIB y de los Comités Asesores de Vacunas de la AEP y de la CAIB ya se han pronunciado a favor de la inclusión vacuna antineumocócica de trece serotipos Prevenar13 por haber demostrado una mayor efectividad ante la enfermedad neumocócica invasiva o no HoRacio BERnaL “Las vacunas constituyen uno de los mayores avances de la medicina. Gracias a ellas, se han podido erradicar enfermedades como la viruela y otras, como la polio, están a punto de desaparecer”, asegura la doctora Icíar Miranda, presidenta de la Asociación de Pediatría de Atención Primaria de Baleares (APapIB).

Con ocasión de la XIV Reunión Anual 2015 de la Sociedad de Pediatría Balear (SOPEBA), que se celebra los próximos días 2 y 3 de octubre en Palma de Mallorca, y en la que participará la APapIB, los especialistas regionales en la atención sanitaria infantil destacan la relevancia de la vacunación a edades tempranas.

“Si hoy tenemos enfermedades con muy baja prevalencia o prácticamente inexistentes, se debe precisamente a los beneficios de la vacunación”, sostiene la doctora Miranda.

Frente a esta postura, el reciente caso originado a principios de verano en Olot ha avivado el debate sobre el movimiento antivacunas.

Por eso, según la presidenta de APapIB, “se debe informar y tratar de convencer con argumentos contrastados a aquellas personas que desconfían de las vacunas”. Y al mismo tiempo, “los pediatras debemos seguir defendiendo la conveniencia de que determinadas vacunas sean incluidas en los calendarios oficiales de las comunidades autónomas, y estos postulados deben estar sustentados por estudios científicos evidentes”, avanza la especialista.

Sin embargo, la variedad de calendarios vacunales hace que los pediatras muestren su disconformidad a la hora de abordar la variedad de calendarios vacunales regionales. Y señala: “Si disponemos de una vacuna eficaz para evitar una enfermedad potencialmente grave, debemos hacer que llegue cuanto antes a toda la población infantil y a la edad más

La doctora Icíar Miranda, presidenta de la Asociación de Pediatría de Atención Primaria de Baleares (APapIB).

adecuada para que el niño esté protegido lo antes posible, independientemente de la región en la que viva”.

consejo interterritorial A este respecto, los especialistas alaban la decisión, de principios de año, del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, sobre la inclusión de la vacuna antineumocócica conjugada en el calendario de vacunación infantil, dando de margen para su implementación, hasta finales de 2016. La mayoría de comunidades ya están vacunando de forma sistemática con la vacuna trecevalente. Baleares, Cataluña, Andalucía, Castilla la Mancha, Navarra y Ceuta todavía no se han pronunciado al respecto.

"Los pediatras de Baleares,

a través de sus sociedades científicas de pediatría (SOPEBA y APAPIB) así como los Comités Asesores de Vacunas de la AEP y de la comunidad autónoma de las Islas Baleares, ya nos hemos pronunciado a favor de la inclusión vacuna antineumocócica de trece serotipos Prevenar13 por ser la vacuna que ha demostrado una mayor efectividad en la protección de la enfermedad neumocócica invasiva (meningitis, sepsis) y también de la no invasiva (neumonía y otitis)."

"Llevamos mucho tiempo recomendando a los padres la administración de esta vacuna de forma privada, pero somos conscientes de que así no está llegando a todos los niños. Esperamos que su inclusión en el calendario infantil balear, sea en el menor tiempo posible".

En paralelo, los pediatras aplauden la reciente decisión del Gobierno central de permitir la venta en farmacias de la vacuna contra el meningococo B (Bexero), que protege frente a enfermedades como la meningitis provocada por esta bacteria. En línea con el Comité Asesor de Vacunas (CAV) de la Asociación Española de Pediatría (AEP) se pronuncian a favor de la conveniencia de generalizar esta vacuna.

Recomendaciones En este sentido, los pediatras aplauden esta medida y recomiendan a los padres que consulten con su pediatra de cabecera sobre las vacunas que están fuera de calendario pero que pueden ser aconsejables para los más pequeños,

“aunque reconocemos que no todas las familias pueden permitirse costear económicamente esta vacuna y, por tanto, es fundamental fomentar el acceso al mayor número posible de niños mediante su inclusión en los calendarios vacunales”, concluye la presidenta de APapIB. La XIV Reunión Anual 2015 de SOPEBA congregará los próximos días a los facultativos de Mallorca, Menorca, Ibiza y Formentera en la capital balear. A través de diversas mesas redondas en las que participarán numerosos expertos, nacionales y regionales, los especialistas aprovecharán para debatir otras cuestiones de la actualidad pediátrica en materias tan diversas como la psiquiatría infantil o la presentación del Código Sepsis.

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pediatría

10 dudas frecuentes sobre cómo acabar con los piojos Entre el 4,9% y el 14% de los escolares ha sufrido alguna vez este problema / La doctora Aurora Garre, asesora médica de Cinfa, insiste en la importancia de mantener una continuidad en el tratamiento contra la pediculosis, que debe abarcar la eliminación y la prevención / El consejo farmacéutico resulta de gran ayuda para los padres de cara a evitar errores en la aplicación de los productos REdacción Los piojos no ocasionan trastornos graves para la salud ni transmiten enfermedades, pero sí provocan un picor muy molesto en el cuero cabelludo y resultan muy contagiosos tanto en el entorno escolar como familiar. De hecho, todos los años, la pediculosis se extiende entre un buen número de niños: entre el 4,9% y el 14% de los niños en edad escolar ha sufrido este problema alguna vez, según el Ministerio de Sanidad.

Además, la pediculosis se convierte en un quebradero de cabeza para los padres, que muchas veces no disponen del conocimiento suficiente sobre cómo acabar con los piojos o

cometen errores cruciales a la hora de aplicar los productos.

Como explica la doctora Aurora Garre, experta médica de Cinfa, “el fracaso terapéutico contra la pediculosis se da muchas veces porque no se siguen las instrucciones del fabricante o no se mantiene una continuidad en el tratamiento, que debe abarcar la eliminación y también la prevención”.

En este sentido, una de las malas prácticas habituales es el uso incorrecto de productos repelentes y pediculicidas. “Los tratamientos pediculicidas deben utilizarse únicamente si se confirma la infestación, nunca antes. En caso contrario, se pueden generar resistencias que harán más difícil acabar con los piojos si realmente aparecen.

Hay que utilizar en cada caso el producto correcto: para prevenir, un repelente, y para eliminar piojos y/o liendres, un pediculicida”, aclara la experta del laboratorio.

El modo acertado de actuar comienza cuando notamos picor en el cuero cabelludo o cuando se sabe de casos recientes de piojos en el entorno familiar o escolar: “Es entonces cuando hay que examinar el pelo de la persona infestada con una lendrera, que nos ayudará a arrastrar los piojos mechón a mechón.

Es mejor colocar un paño blanco sobre los hombros para asegurarnos de que los vemos cuando caen tras arrastrarlos del pelo” -explica la Dra. Garre-. “Si confirmamos la pre-

sencia de piojos, aplicaremos el pediculicida, masajeando la zona para asegurar que el producto llega a todo el cabello.

En cambio, si no vemos piojos pero existe riesgo de contagio, hay que aplicar un repelente para evitarlo”, añade.

Para ayudar a resolver exitosamente los casos de pediculosis en las familias, la experta recomienda acudir a la farmacia para recibir asesoramiento por parte de un profesional y resolver dudas. “Las claves que todos debemos recordar son: prevenir, revisar el cabello con la ayuda de la lendrera, y eliminar, siguiendo fielmente las instrucciones para el tratamiento que indican el fabricante y el farmacéutico”, concluye.

Otra de las conductas erróneas frente a la pediculosis es que los tratamientos no se completan del todo. Por eso, existen métodos para recordar cada uno de los pasos, como la aplicación para móviles de la marca pediculicida Goibi, de Cinfa. Esta app actúa como sistema de alarmas, avisando a los padres de los pasos a seguir en cada momento del tratamiento, ya sea de prevención o de eliminación. También permite contactar con los expertos del laboratorio para resolver cualquier duda. Se puede descargar gratuitamente a través de un código QR impreso en los productos de la gama Goibi antipiojos de Cinfa, así como directamente en Google Play y Apple Store.

Esas diez preguntas tan frecuentes 1. ¿Cómo se puede prevenir una infestación de piojos?

El tratamiento preventivo se basa en el uso de repelentes: primero revisamos la cabeza del niño con una lendrera. Si confirmamos que nuestro hijo no tiene piojos y sabemos que en su entorno sí los hay, utilizaremos repelentes de venta en farmacias y tomaremos otras medidas complementarias de prevención, como pasar la lendrera por el pelo cada vez que se laven la cabeza, especialmente en épocas de más riesgo de contagio de piojos.

2. Si ya hay una persona con piojos, ¿qué precauciones debo tomar para evitar el contagio?

Si al examinar el cabello detectamos piojos vivos en la cabeza del niño, hay proceder a la revisión de otras personas que hayan tenido contacto con él, y realizaremos el tratamiento de eliminación únicamente a las que se hayan infestado, y de forma simultánea. Para que los piojos no se contagien a las personas sanas, hay que poner en práctica varias precauciones: evitar el contacto entre las cabezas de los menores; no compartir objetos que tengan contacto con el cabello como gorros, horquillas, gomas…; lavar las prendas de ropa del niño infestado así como toallas o sábanas a más de sesenta grados; y aislar los juguetes y peluches con los que haya jugado en una bolsa hermética durante tres días, porque como los piojos se alimentan cada 4-6 horas de la sangre del huésped, no pueden vivir tan-

to tiempo aislados y morirán. Los peines, horquillas y cepillos debemos sumergirlos en agua hirviendo y aspiraremos toda la casa.

3. ¿Es posible contagiarse en las piscinas o a través de animales de compañía?

Cuando los piojos están dentro del agua, sea en el mar, la piscina o la ducha, entran en un estado de animación suspendida, pero se mantienen firmemente agarrados al cabello, tratando de sobrevivir.

Por lo tanto, es poco probable, aunque posible, que los piojos se transmitan en el agua. Sí podemos contagiarnos al compartir toallas, gorros o gafas de nadar o guardar artículos personales y ropa cerca de objetos infestados. Así, a los niños se les debe enseñar a no compartir ese tipo de artículos, tanto en la piscina como en los vestuarios. Por otro lado, los piojos son parásitos humanos y sólo pueden vivir en la cabeza de las personas, por lo que las mascotas no los transmiten.

4. ¿Los piojos se dan más en niños o en niñas?

Hay menores, sin importar su género, que presentan más predisposición a padecer piojos debido a su composición sanguínea. Sin embargo, sí que existen ciertos factores de riesgo, como jugar con las cabezas muy juntas, llevar el pelo largo o compartir objetos como horquillas, coleteros, peines, etc. que son más comunes entre las niñas, y por lo tanto, pueden hacer que estas los padezcan más.

5. ¿Qué provoca los picores?

Las molestias se producen por la saliva que genera el piojo al picar el cuero cabelludo para alimentarse. Rascarse la cabeza puede irritar el cuero cabelludo y producir una pequeña infección bacteriana que aumente el malestar. El picor en el cuero cabelludo puede persistir durante algunas semanas después de la aplicación del pediculicida, pero se debe más a una reacción alérgica que a la existencia de piojos vivos.

6. 1¿Qué productos debo usar para tratar a mi hijo y eliminar los piojos?

Como existe una amplia variedad de productos para este problema, una vez que confirmemos que tenemos piojos, acudiremos a la farmacia para explicar el caso y recibir la recomendación más adecuada en cuanto a formato y composición. Tras aplicar el pediculicida siguiendo fielmente las instrucciones del fabricante, ese mismo día hay que lavar el cabello con el champú habitual y, en los posteriores, revisar la cabeza para eliminar, de forma manual o con la lendrera, las liendres que hayan podido sobrevivir.

7. ¿Por qué no se debe usar el secador de pelo?

Después de aplicar el pediculicida hay que dejar secar el cabello al aire y nunca hacerlo con secador, porque el calor inactiva el efecto insecticida residual del producto y este pierde eficacia. En los días poste-

riores, y tras una semana desde la primera aplicación, revisaremos el cabello.

8. ¿Cuándo se puede decir que un tratamiento de eliminación está completo?

Si al revisar la cabeza pasados siete días desde la primera aplicación del tratamiento no quedan piojos ni liendres, podemos decir que se ha completado el tratamiento. Además, no nos olvidemos de realizar este tratamiento de eliminación a todos los afectados a la vez, para evitar la reinfestación. Todo este proceso puede llevarnos entre una y tres semanas, dependiendo del producto y la constancia en el seguimiento.

9. ¿Por qué hay que repetir el tratamiento de eliminación?

No hay que repetirlo por sistema, sino solo si pasados siete días, siguen quedando piojos vivos o liendres en la cabeza. Con que haya quedado alguno, es suficiente para que se reproduzcan más piojos.

10. ¿Cómo se puede saber si las liendres están vivas?

No podemos saberlo. Los piojos depositan las liendres en la nuca y detrás de las orejas, porque son las zonas más calientes y apropiadas para la supervivencia. Una liendre, a más de 6 mm de la raíz del pelo es inhábil, es decir, que cuando eclosione no podrá alimentarse de inmediato y morirá. De ahí que el uso continuado de la lendrera cada dos días nos asegure que las alejamos del cuero cabelludo.

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Las comadronas de Baleares se reciclan para apoyar a las madres en la lactancia Araceli Navas: “El problema es que todavía hay personal sanitario que no da a la lactancia materna la importancia que tiene” REdacción “Caminando hacia la excelencia en la lactancia materna” es el lema de las jornadas desarrolladas la semana pasada en el Centre Flassaders, organizadas por el Col·legi d’Infermeria de les Illes Balears y la Associació Balear de Comares con motivo de la Semana Mundial de la Lactancia Materna.

Unas 70 personas, entre enfermeras, matronas, pediatras, estudiantes y otros vinculados al mundo de la crianza participan en estas jornadas, cuyo fin es mejorar la capacitación del per- Araceli Navas, matrona y miembro de la Junta de Gobierno del Col·legi d’Infermeria. sonal sanitario para dar un mayor y mejor apoyo a las res desean amamantar a sus ficultades para conciliar la lactancia con la vida laboral”, ha mujeres que desean amantar hijos, pero muchas de ellas lo explicado Araceli Navas, maa sus hijos de forma natural. dejan por falta de apoyo, faltrona y miembro de la Junta “Más del 90% de las mujeta de información o por las di-

de Gobierno del Col·legi d’Infermeria.

La experta explica que, desde que nace el bebé, es imprescindible dar a la madre todo el apoyo que requiera para poder amamantar. “Muchas mujeres lo dejan por falta de apoyo, por el dolor, por el mal agarre, dificultades con la alimentación complementaria, problemas que pueden surgir en cualquier momento”, dice.

Navas apunta el problema: “todavía hay personal sanitario que no da a la lactancia materna la importancia que tiene”, aunque ya en el 2012, la Cumbre Mundial sobre la Lactancia Materna organizada en Madrid dio la voz de alarma por la escasa duración de la lactancia materna en España.

La Organización Mundial de la Salud recomienda que la leche materna sea el único alimento del bebé durante los primeros seis meses y se combine con otros alimentos hasta los dos años. En España, los índices de durabilidad son tan bajos que la Cumbre Mundial llegó a hablar de un posible problema de salud pública.

El objetivo de estas jornadas es precisamente formar a los profesionales en técnicas de apoyo y ayuda a la lactancia. “Queremos dar herramientas, formación competente al personal sanitario, que somos un pilar de apoyo esencial desde el principio hasta el final de la lactancia con el destete”.

En las jornadas, celebradas en el Centre Cultural Flassaders de 16:00 a 20:00, participaron Joana Mª Moll, presidenta de ABAM consultora certificada de lactancia IBCLC; Helena Corral, pediatra de Atenció Primaria y experta en lactancia materna; Joana Prieto, matrona de Atención Especializada y Julio Basulto, dietista-nutricionista.

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Policlínica Miramar realiza una técnica que permite eliminar el cáncer y reconstruir la mama por completo en una sola intervención Esta intervención es la primera vez que se realiza en la sanidad privada de Baleares REdacción El cáncer de mama es la primera causa de muerte por cáncer y el tumor más diagnosticado entre las mujeres en España. Según la Asociación Española contra el Cáncer (AECC) cada año se diagnostican más de 25.000 casos de cáncer de mama, 400 de los cuales son en Baleares. Según estudios recientes en nuestro país, una de cada ocho mujeres desarrollará este cáncer en algún momento de su vida.

La detección precoz, según los especialistas, es la principal arma para combatirla y la mamografía la técnica para detectar un tumor mamario antes de su manifestación clínica, reduciendo la mortalidad. La mamografía permite detectar cánceres pequeños en su fase inicial, cuando todavía no han invadido el resto de la mama y cuyo tratamiento es muy específico.

Una realidad, que a pesar del elevado porcentaje de supervivencia, provoca que a la mujer le invada el miedo a sufrir dicha enfermedad. En los casos que el cáncer obliga a extirpar la mama, además, se convierte en una patología que puede afectar de manera psicológica, pues una mastectomía provoca un cambio importante de imagen en el físico de la mujer. Por este motivo la reconstrucción mamaria es una parte importante en el tratamiento del cáncer de mama.

Cada vez existen más técnicas de reconstrucción con mejores resultados gracias a los nuevos técnicas de reconstrucción mamaria. La simetría de las mamas es uno de los factores principales para que una mujer logre satisfacción después de la reconstrucción.

En este contexto, Policlínica Miramar ha realizado con éxito una reconstrucción de mama post neoplástica a una paciente con una nueva técnica que permite eliminar el cáncer y reconstruir la mama por completo en una sola intervención. Esta técnica es la primera vez que se realiza en la sanidad privada balear.

Hasta ahora únicamente se había realizado en el Hospital Público de Son Espases.

El equipo responsable de esta intervención está liderado por el doctor Ángel López, ciruja-

no plástico de Policlínica Miramar y coordinador de la unidad de reconstrucción mamaria del Hospital Son Espases, junto al doctor Mariano Rovira, cirujano plástico de Policlínica Miramar y del Hospital Son Espases. Tal y como explica el doctor Rovira “hasta ahora, todas las intervenciones de reconstrucción se realizaban transcurridos uno o dos años, según el caso, desde la mastectomía o

extirpación. El ginecólogo diagnosticaba a la paciente, se realizaba una primera intervención quirúrgica para la extirpación del tumor y posteriormente, una segunda operación, transcurrido el tiempo necesario, para la reconstrucción de mama”.

Lo novedoso de la técnica ideada por el doctor Ángel López es que en la misma intervención se elimina el cáncer y se realiza la cirugía de recons-

trucción completa: con aureolas, pezones y el mismo volumen de pecho. Todo ello usando el tejido propio de la paciente, la grasa del propio cuerpo.

De esta manera, se evita que la paciente tenga que volver a ser intervenida quirúrgicamente y reducir el tiempo de recuperación, además el pecho queda natural incluso con el mismo volumen previo.

Esta técnica está aconsejada

para cualquier tipo de cáncer de mama. Una vez diagnosticado, el Dr. Rovira señala que “en el caso que se deba extirpar el tumor, el ginecólogo informa a la paciente sobre la posibilidad de reconstruir el pecho afectado. En caso de que así lo desee la paciente es el ginecólogo el que la deriva al cirujano plástico. El 90-95% de casos pueden ser intervenidos” Por último, cabe destacar que según el Doctor Rovira “se ha conseguido un resultado excelente tanto a nivel médico como a nivel personal de las pacientes. Y es que con esta intervención se hace una reconstrucción de la mama inmediata, reduciendo así el tiempo del proceso: desde el diagnóstico hasta la reconstrucción. Las pacientes intervenidas recuperan, con esta técnica, su vida laboral, familiar y social con normalidad transcurridos quince días del postoperatorio realizando seguimientos de evolución durante un año.

Se evita así, alargar el proceso, reducir la ansiedad y aportar una solución inmediata y exitosa a las pacientes”.

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entrevista

DOCTOR JOSÉ DE ANDRÉS, PROFESOR TITULAR DE ANESTESIOLOGÍA DE LA FACULTAD DE MEDICINA LA UNIVERSIDAD DE VALÈNCIA

“Es una gran noticia que Balears tenga una Facultad de Medicina propia” El Dr. De Andrés valora la 21 reunión anual de la Sociedad Europea de Anestesia Regional y Tratamiento del Dolor Del 30 de septiembre al 2 de octubre se celebró en Palma de Mallorca la edición número 21 de la reunión anual de la Sociedad Europea de Anestesia Regional y Tratamiento del Dolor. Su presidente y director del comité científico es el doctor José De Andrés, profesor titular de Anestesiología, adscrito al departamento de Cirugía de la Facultad de Medicina la Universidad de València. Ejerce también como el jefe de Servicio de Anestosología, Reanmiación y Tratamiento del Dolor del Consorcio del Hospital General Universitario de Valencia. El Dr. De Andrés pasó por los micrófonos de Salut i Força en IB3 Ràdio. Reproducimos la entrevista que concedió a Joan Calafat.

REdacción P.- ¿Cuáles son los principales objetivos de la reunión?

R.- Cada año hacemos esta reunión para poner en común los conocimientos que atañen al paciente y confieren una mayor seguridad, calidad y confort en todo lo que sea su tratamiento quirúrgico. También en la prevención del desarrollo del dolor crónico que se desarrolla hoy en día despúes de enfermedades médicas como intervenciones quirúrgicas. En ese sentido, hemos buscado los especialistas más reconocidos para la mejor aplicación de las técnicas de anestesia regional en este tipo de intervenciones quirúrgicas. Hoy en día eso tiene un doble papel: por una parte el conseguir unos tiempos de realización de los procedimientos y recuperación de los pacientes muy cortos (cirugía ambulatoria y cuidado en domicilio) y por otra parte, aplicar tecnologías que abaratan los costes generalmente que no afectan a la calidad percibida por el paciente.

P.- ¿Cuáles son los principa-

dad, desde el punto de vista tecnológico la tenemos en el aspecto sanitario. Nos permite cambiar las rutinas de nuestra práctica y a su vez permite la monitorización más cercana y la toma de decisiones muy ajustada. Estamos personalizando la anestesiología de los pacientes. Eso nos permite tanto su cuidado intraoperatorio como el control del dolor postoperatorio, y que la población tenga la seguridad que les aportamos una calidad del servicio para que no tengan dolor de forma crónica.

les contenidos del encuentro?

R.- Hacemos una revisión general buscando la evidencia que tenemos en la aplicación de los diferentes procedimientos y haciendo hincapié en la seguridad en la anestesia regional. Vamos a trabajar en todas las cirugías de revascularización cerebral, con lo que implica patologías en pacientes que han tenido algún tipo de proceso isquémico. También hablamos de la cirugía de hipertermia abdominal que tiene una gran influencia en pacientes con problemas oncológicos. Tenemos el honor de contar aquí con la persona más importante y mundialmente reconocida, que es el Dr. Guy Weinberg, que ha hecho una propuesta que hoy en día es un estándar reconocido, que es la reanimación de la toxicidad sistémica de los anestésicos locales que en alguna ocasión puede darse en la práctica anestesia regional. El doctor hizo un gran avance en la utilización de líquidos o grasas a nivel intravenosospara revertira la posible toxicidad de anestésicos locales cuando por desgracia pueden aparecer en un proceso de realización de un

bloqueo. Es la primera vez que el Dr. Weinberg viene a España y tenemos el honor de contar con él.

P.- ¿Qué conclusiones extrae de la reunión después de las jornadas?

R.- Mire, la Sociedad que dirijo tiene un fin claro: mantener la formación de todas las generaciones de residentes que se forman en la anestesología para el benficio del paciente, que acude a cualquier centro hospitalario, en este caso en Mallorca. Mi mayor satisfacción o conclusión es que todas las activadades, en su mayoría con prácticas en modelos, es pensar que los pacientes o usuarios tendrán una repercusión positiva con la educación y formación que hemos dado a los participantes en esta jornada.

P.- Su actividad profesional y científica, doctor, es absolutamente impresionante. Ha publicado más de 25 libros sobre su especialidad, además de otras 161 colaboraciones en otras publicaciones, sin dejar de lado sus más de 130 artículos en revistas internacio-

nales y otras 176 en revistas nacionales. Igualmente, ha intervenido en 218 cursos de formación i perfeccionamiento, ha pronunciado 583 ponencias, ha realizado 306 comunicaciones.... Doctor, ¿cuál es la clave para desarrollar un nivel tan elevado de actividad divulgativa y científica?

R.- Sinceramente, mucho trabajo y dedicación a la educación. Si mis predecesores no me hubieran inculcado este amor a la educación, no la estaría dedicando. Espero forjar generaciones de anestesiólogos que en su dían puedan formar ellos a otras generaciones posteriores. Yo creo que la cadena en la educación es lo que nos mantiene y repercute en la mejora de la salud y calidad percibida por los usuarios.

P.- ¿Cuáles son los retos de futuro, ya sea a corto o largo plazo, que su especialidad debería afrontar para continuar su positiva evolución?

R.- El gran reto es la integración de la tecnología en nuestra práctica profesional. Cada vez más, toda la informatización que tenemos en la socie-

P.- Ya para acabar, deseamos aprovechar su condición de profesor titular de Anestesiología adscrito al departamento de Cirurgía de la Facultad de Medicina de la Universitat de València, para conocer su opinión sobre un tema que afecta directamente a les Illes Balears. Como debe saber, el Govern Balear ha anunciado su intención de introducir los estudios de medicina en las islas a partir del curso siguiente. ¿Cuáles son los principales beneficios que un territorio determinado, com es Balears, puede suponer tener estos estudios?

R.- Hoy en día la educación no tiene que basarse en el término de la proximidad como ventaja. Es verdad que más allá del hecho de que los ciudadanos no se trasladen a otra comunidad o localización, el verdadero reto es tener o desarrollar una Universidad competente, con unos estándares educativos elevados y pueda formar futuros médicos con una integración en la moderna medicina. El gran reto es formar verdaderos especialistas con la tendencia de los tiempos, pensando que los que entran ahora acabarán en 6 años y la medicina que enseñemos no es la de hoy sino la que debamos intuir. Es una gran noticia que Balears tenga una Facultad de Medicina propia, una oportunidad, y el reto es desarrollar una facultad con base sólida que permita la formación en futuros médicos que confiarán en la universidad para obtener esos conocimientos.

Salut i Força • Del Del 5 al 18 de Octubre de 2015• 19

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entrevista

MARÍA JOSÉ RAMOS MONTSERRAT / DIRECTORA GENERAL DE SALUD PÚBLICA Y PARTICIPACIÓN

“Las personas han de poder influir sobre todas las decisiones que afectan a su salud” María José Ramos, directora General de Salud Pública y Participación, es licenciada en Medicina por la Universidad Autónoma de Barcelona, especialista MIR en Neurología en el Hospital La Paz de Madrid, Master en Salud Pública y Administración Sanitaria en la Escuela Andaluza de Salud Pública y doctora en Ciencias de la Salud por la UIB en 2009. Ha desarrollado también una intensa actividad profesional, que se inició en 1995, además de cooperación con las ONGs Médicos sin Fronteras, Médicos del Mundo y Acción contra el Hambre. En 2002 fue responsable de la Unidad de Investigación de Atención Primaria, y de 2004 hasta el 2006 fue médico en el Servicio de Promoción de la Salud y Salud Ambiental. Durante 7 años fue como técnica de Salud Pública al Servicio de Epidemiología y desde 2008 es la responsable del Registro poblacional de cáncer de Mallorca y del de mortalidad de Baleares. Ha desarrollado una importante actividad científica, investigadora principal de 3 proyectos con financiación competitiva del Fondo de Investigaciones Sanitarias, y como miembro del equipo investigador de más de 6 proyectos con financiación del FIS. Forma parte del grupo de Baleares de Investigación en servicios y Cáncer de la Red de Investigación en Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud de Atención Primaria. Igualmente, es la responsable del Grupo de Investigación en Salud Pública de las Islas Baleares del Instituto Idispa y del IUNICS. Joan caLaFat P.- ¿Cuáles son los principales objetivos y campos de actuación de la Dirección General de Salud Pública y Participación?

R.- La Salud Pública en general se ocupa de la protección y la promoción de la salud de toda la población. Somos profesionales sanitarios cuyos ‘pacientes’ en vez de ser personas individuales es toda la población de las Islas Baleares.

P.- ¿Qué cometidos tienen en marcha?

R.- Nos ocupamos de la vigilancia epidemiológica vigilando determinadas enfermedades que son de declaración obligatoria, investigando los brotes que puedan producirse. Nos ocupamos también de los programas de prevención de enfermedades, como los de cribaje para la detección precoz de algunas enfermedades.

Otra de nuestras competencias es la promoción de la salud, los centros asistenciales drogodependencias y los programas de prevención, los programas de sida y sexualidad saludable. Trabajamos también con la salud ambiental (de la

calidad del agua, del aire), con la seguridad alimentaria, todo ello con el laboratorio de salud pública donde se analizan todos estos elementos.

P.- Unos ámbitos fundamentales…

R.- …Y desconocidos, porque muchas veces cuando se habla de salud pública se confunde con el sistema público de salud, con los hospitales y centros de salud. Por eso creo que es importante dar a conocer nuestro trabajo y sus repercusiones.

P.- ¿Qué análisis hace de estos primeros meses de trabajo en la Dirección General, en qué estado ha encontrado su actividad?

R.- Pues me he encontrado una Dirección General de Salud Pública reducida en recursos económicos y humanos, pero donde aún se seguían desarrollando muchos programas y proyectos. Ahora tenemos que recuperar recursos y poner en marcha proyectos nuevos.

P.- ¿Qué proyectos espera poder desarrollar durante esta Legislatura?

R.- Queremos poner la pro-

moción de la salud en el centro del sistema. Queremos que las personas sean más responsables sobre su salud y que tengan herramientas para ello.

Queremos que las personas tengan capacidad de decidir sobre las decisiones que se tomen dentro o fuera del sistema sanitario, siempre que afecten a su salud. En este sentido queremos impulsar el concepto de ‘Salud en todas las políticas’ por la importancia para la salud que tienen decisiones en ámbitos ajenos al sistema de salud, como el mercado de trabajo, el medio ambiente, el urbanismo, la energía, el turismo.

P.- ¿Cuenta la Dirección General con las herramientas y recursos que necesita?

៑ “La Salud Pública ha de

ser aún más visible y dejar de ser la ‘hermana pobre’ del sistema”

R.- Contamos con el compromiso de la consellera de Salut, Patricia Gómez, que quiere recuperar el presupuesto que tenía Salud Pública hace seis años y que nos da todo el apoyo. También contamos con los profesionales que colaborarán con la Dirección General para llevar a cabo estos programas, ya que muchos de ellos el ámbito principal donde se han de desarrollar es en Atención Primaria.

P.- ¿Cómo se articulan las sinergias con las otras direcciones generales de la Conselleria de Salut?

R.- En estos momentos estamos trabajando para formar un equipo. Tenemos muchos puntos en común y estamos trabajando conjuntamente.

Con la Dirección General de Acreditación, Docencia e Investigación queremos impulsar la investigación en salud en la Dirección General de Salud Pública. Con la Dirección

General de Planificación queremos participar en la planificación estratégica de las acciones que se han de hacer en el sistema sanitario para mejorar la salud de la población y para evaluar los resultados que se obtienen desde el Servicio Sanitario. Con la Dirección General de Consumo tenemos puntos en común especialmente en materia de seguridad alimentaria. Y especialmente colaboramos con el IbSalut con la puesta en marcha de muchos programas de promoción de la salud a través de la Atención Primaria.

Con los hospitales trabajamos en temas, como la lucha contra el tabaquismo, que pasa tanto por los centros de salud como por los hospitales, apro-

៑ “La consellera quiere

recuperar la dotación económica de salud pública de hace 6 años”

Salut i Força

Del 5 al 18 de Octubre de 2015• 21

entrevista

vechando cualquier contacto que tenga el ciudadano con el sistema sanitario para ayudarlo a dejar de fumar.

nitaria a los profesionales de Primaria, aunque es un poco voluntaria. Hay centros de salud en los que se hace más y otros en los que se hace menos. Probablemente tendremos que incidir en este aspecto, para conseguir que todos los centros de salud sean ‘de salud’ y no solo ‘curadores de enfermedades’.

P.- ¿Qué planes tiene en materia de participación dentro de las políticas de salud?

R.- Entendemos la participación de una manera amplia.

Participación es trabajar con las asociaciones de pacientes, pero no solo eso. Nosotros trabajamos para toda la población, por lo cual creemos que es fundamental motivar e impulsar, hacer que la población participe de las decisiones que se tomen y que afecten a su salud. También queremos ayudar al IbSalut a que los profesionales den sus opiniones e intervengan en las decisiones que se tomen en el sistema sanitario público.

P.- ¿Qué papel cree que juegan las nuevas tecnologías en la participación ciudadana en las políticas activas de salud?

R.- Las nuevas tecnologías han disparado las posibilidades de comunicación y de transmisión de información. Nosotros nos hemos de poner al día en este sentido. Ya tenemos un portal que ofrece información a la población sobre salud, pero no es suficiente. Hemos de establecer nuevos mecanismos, sobre todo interactivos, a través de los cuales no solo se dé información sino que además se reciban opiniones y pregun-

P.- ¿Qué expectativas hay en materia de calendario vacunal, qué opina de la controversia mundial sobre que la industria farmacéutica promueve más vacunas de las necesarias porque les interesa económicamente?

R.- De cara al año que viene está previsto incorporar la vacuna contra el neumococo.

Se ha decidido la inclusión vacuna antineumocócica de trece serotipos Prevenar13, que en función de la disponibilidad presupuestaria se activará en enero o junio de 2016.

También incorporaremos la de la varicela a una edad infantil temprana. Respecto a esa controversia tengo que decir que la industria farmacéutica empuja, como es natural, pero que los técnicos en salud pública están precisamente para poner sentido común ante esa presión. Lo que sí es importante recordar es que la vacunación no es acto individual, es algo colectivo. Vacunar a los niños genera una pro-

៑ “Los centros de salud han

៑ “A partir de 2016 se

de ser ‘de salud’ y no solamente ‘curadores de enfermedad’” tas. Para eso necesitamos las nuevas tecnologías. Es uno de los retos que tenemos.

P.- ¿Cree que en estos momentos aún es necesario hacer pedagogía sobre el concepto de salud pública?

R.- Sí. Se ha de hacer pedagogía y creo que nos tenemos que hacer más visibles. La Dirección General de Salud Pública ha de dejar de ser la hermana pobre del sistema sanitario y nos hemos de hacer más visibles. Tanto cuando un inspector va a hacer un control oficial de un restaurante, como cuando se hace un programa de educación para la

៑ “Los programas de salud

han de partir de la Atención Primaria y de los hospitales”

incorpora la vacuna antineumcócica de trece serotipos Prevenar 13 salud en las escuelas. Hemos de saber explicar por qué las cosas se hacen de una manera. Hemos de acercarnos más a la gente.

P.- Hablemos de prevención.

R.- Tenemos los programas de cribaje o de detección precoz de enfermedades, como los de cáncer de mama o de cáncer de colon y recto que ha comenzado este año y que se ha de ir ampliando progresivamente a toda la población.

También tenemos un programa de detección precoz de metabolopatías. Hay que decir que en ocasiones se confunde la prevención con la promoción de la salud. Ambos tipos de programas pretenden evitar enfermedades, que la persona que está sana no enferme. La diferencia está en que en los programas de promoción las personas tie-

៑ “Potenciaremos

programas participativos para que las personas sigan estando sanas” nen un papel más activo: No es hacerles una prueba para detectar una enfermedad, sino que ya están sanas y desarrollan acciones para seguir estándolo. Estos son los programas que queremos potenciar.

P.- ¿Considera que en Baleares hay una suficiente concienciación social en este ámbito?

R.- Pues en algunas cosas más y en otras menos. Por ejemplo, se conoce la importancia de una alimentación saludable, de la actividad física pero se relaciona con la prevención de las enfermedades cardiovasculares pero no se relaciona con los beneficios

que aporta una práctica regular de la actividad física como que previene además muchos tipos de cáncer. La gente sabe que el tabaco produce cáncer, pero desconoce muchas de las otras causas que lo generan.

P.- Cuando los ciudadanos acuden a los centros de Atención Primaria a pedir ayuda para prevenir enfermedades, ¿cuentan los profesionales con medios para ayudarlos?

R.- Sí, tanto los médicos como las enfermeras; pero seguramente aún necesitan más.

Hace años que se ofrece formación en promoción de la salud y en participación comu-

៑ “Vacunar a los niños no

solo es un acto de protección individual, sino de toda la comunidad

tección no solo individual sino de todos los niños.

P.- ¿Qué previsiones hay respecto a la también controvertida vacuna del papiloma humano (HPV en sus siglas en inglés)?

R.- Desde hace unos años de vacuna a las niñas de 14 años y a partir de 2016 iremos con un periodo de transición de dos años a vacunar a las niñas un poco más jóvenes.

Este curso vacunaremos a las niñas nacidas en 2001 y 2002 y el año que viene vacunaremos a las nacidas en 2003 y 2004 y así a partir del curso 2017-2018 ya comenzaremos a vacunar a las niñas de 12 años. Se ha visto que la edad de inicio de las relaciones sexuales se va adelantando y esta vacuna es más eficaz cuando las niñas aún no han tenido relaciones.

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EL DOCTOR LUIS SALVÁ, DIRECTOR MÉDICO DE OFTALMEDIC - CLÍNICA SALVÀ

“Hay un antes y un después en la intervención de cataratas” Dr. Luis Salvá: “El láser es como el piloto automático de un avión: te da seguridad y elimina riesgos derivados del factor humano” El doctor Luis Salvá, director médico de Oftalmedic, Clínica Salvà, ha dedicado la mayor parte de su trayectoria profesional al estudio y al conocimiento de las cataratas y la cirugía refractiva. Durante sus más de 30 años de experiencia, ha estado siempre comprometido con el aprendizaje constante y con la innovación en estas áreas de la oftalmología, manteniéndose a la vanguardia con las últimas tecnologías y sistemas. De hecho, la Clínica Salvà es el único centro oftalmológico en las Islas Baleares que cuenta con el láser de femtosegundo LENSAR, el cual permite la intervención de cataratas sin bisturí inés BaRRado P. ¿Qué son las cataratas?

R. Las cataratas surgen cuando el cristalino, una lente que tenemos tras la pupila y que nos permite enfocar los objetos, se vuelve opaco. Pueden derivar de alguna enfermedad pero generalmente surgen con la edad, sobre todo a partir de los 50 años.

៑” Ahora es posible

deshacerse de las cataratas con láser, de manera mínimamente invasiva y sin bisturí” P. ¿En qué consistía la cirugía de cataratas antes de la aparición de la técnica láser?

R. Para acabar con una catarata, tradicionalmente había que eliminar el cristalino

opacificado de manera manual, fragmentándolo y aspirándolo, para después introducir una lente artificial (intraocular) que lo sustituya y que restaure la visión normal.

P. ¿Qué ha supuesto la aplicación de la última tecnología láser a la cirugía de cataratas?

R. Ahora es posible deshacerse de la catarata a través de un láser de femtosegundo altamente preciso, de manera que la intervención se realiza de forma menos agresiva para el ojo, mínimamente invasiva y sin la utilización de bisturí. Sin duda, este láser representa un avance imparable hacia el futuro de la cirugía de catarata.

P. ¿En qué consiste la intervención con este tipo de láser?

R. El láser de femtosegundo realiza un escaneo y crea una reconstrucción en 3D de todas las superficies del ojo, que quedan plasmadas en una sola imagen. Este hecho ofrece importantes garantías al paciente y al cirujano. A partir de esta reconstrucción, el láser fragmenta el cristalino de forma indolora y rápida (en menos de un minuto de aplicación), para ser posteriormente aspirado.

៑”La intervención de

cataratas con láser de femtosegundo es rápida e indolora y la recuperación visual es muy temprana” P. ¿Puede destacar las ventajas para el paciente de la intervención con el láser de femtosegundo?

R. Este tipo de intervención tiene varios puntos a favor:

es rápida e indolora; no requiere puntos de sutura; la anestesia se suministra en gotas; la intervención es mínimamente invasiva, sin uso de bisturí; la fragmentación del cristalino es segura, logrando un centrado perfecto con un escáner micrométrico; se reduce el uso de ultrasonidos para extraer la catarata y el endotelio sufre menos; la recuperación visual es muy temprana y se reduce el tiempo de postoperatorio.

P. ¿Diría que la técnica que utiliza actualmente constituye el procedimiento definitivo para la corrección de cataratas? ¿O quedan todavía pasos por dar?

R. Estamos avanzando a una gran velocidad en lo que respecta a la corrección de cataratas y sin duda el láser de femtosegundo es un gran avance, pero todavía quedan pasos por dar. Ya se conocen nuevas tecnologías que complementan la utilidad de la intervención con este láser (como es el caso de las nuevas lentes FEMTIS). Por esto considero que todavía estamos en un proceso de perfeccionamiento, pero vamos por el buen camino.

A pesar de que aún no sea absolutamente perfecta, la cirugía de cataratas con láser de femtosegundo proporciona unos resultados excelentes, previsibles y reproducibles. Es como el piloto automático de un avión: te da seguridad e incluso elimina riesgos derivados del factor humano. De hecho, y por muchos años que haya dedicado al estudio y conocimiento de las cataratas, el láser, en manos expertas, siempre operará mejor que yo.

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El otoño es el mejor momento para realizar el tratamiento de varices REdacción El Dr. Miquel Blanquer, cirujano vascular de Grup Clinic Balear (pasando consulta en Hospital Clinic Balear y sus centros médicos de Palma, Inca, Manacor, Campos, Soller y Palmanova), recomienda siempre la visita a un especialista para valorar a cada paciente de forma individualizada y ofrecerle el tratamiento más adecuado a su caso particular.

Las varices o varicosidades son venas hinchadas a causa de una insuficiencia venosa crónica, que hace que la sangre se acumule en la vena provocando su hinchazón. El tipo más frecuente son las varices superficiales, también conocidas como telangiectasias o arañas vasculares, que constituyen un problema principalmente estético. Las varices tronculares son las varices propiamente dichas, y pueden presentar diferentes grados de dilatación.

causas Entre las principales causas de la aparición de varices destacan factores genéticos y posturales, obesidad, hipertensión y algunas situaciones hormonales como el embarazo. Esta patología es mucho más frecuente en la mujer y se da habitualmente en las venas de las piernas, aunque puede afectar a otras zonas.

síntomas Además de la aparición de varices con venas visibles, la insuficiencia venosa puede producir pesadez de piernas, hinchazón, calambres, sensación de acorchamiento, incluso dolor. Para aliviar los síntomas los expertos recomiendan utilizar medias de compresión, evitar permane-

៑La esclerosis de varices se

realiza sin ningún tipo de anestesia ni sedación, es indoloro y permite una incorporación inmediata a la actividad cotidiana

cer de pie durante mucho tiempo y combatir el sobrepeso y la vida sedentaria, entre otros. Estos síntomas se acentúan en verano, por eso es recomendable acudir al especialista llegado el otoño.

diagnóstico La primera recomendación es acudir a un especialista en cirugía vascular para que realice una exploración física y normalmente un eco-Doppler venoso, que proporcionará información sobre la naturaleza de la variz y por tanto sobre las opciones terapéuticas más indicadas.

tratamiento Los tratamientos actuales consisten en la eliminación de

la variz desde el origen de la misma. Uno de los tratamientos más habituales es la esclerosis vascular o escleroterapia. Esta técnica consiste en producir una reacción inflamatoria controlada a través de sustancias químicas o mediante laser específicos en las paredes internas de la variz, que produce un proceso de cicatrización y fibrosis que finalmente conlleva la desaparición de la misma. Se realiza de forma ambulatoria y sin anestesia, ya que es indoloro.

En determinados casos también es posible recurrir a la cirugía vascular.

MÁS INFORMACIÓN: GRUPO CLINIC BALEAR Asesora Unidad Cirugía Vascular.

Lourdes Tel. 620 987 219

El Dr. Miquel Blanquer, cirujano vascular de Grup Clinic Balear.

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Clínica Juaneda triplica su Servicio de Urgencias y estrena salas individuales de atención Clínica Juaneda ha triplicado el espacio dedicado al servicio de urgencias apostando por la calidad asistencial, la atención rápida y dar una mayor comodidad a los usuarios REdacción Cuando hablamos de un hospital generalmente nos fijamos en el número de camas, en quirófanos, en el servicio de radiología y nos olvidamos de la pieza básica de la atención sanitaria: El Servicio de urgencias; ya que es la puerta de entrada al sistema sanitario del centro. El área de urgencias es el motor de una clínica, filtran y distribuyen a los pacientes que acuden al hospital. El servicio debe de prestar atención sanitaria urgente a los usuarios que la demanden, en un tiempo adecuado y con una excelente calidad para satisfacer las necesidades del paciente. A pesar de esto, generalmente, uno de los problemas más comunes que existen en esta área es la saturación debido al número de pacientes, que se traduce en esperas y en no poder garantizar la calidad de atención en los servicios. La experiencia de un paciente da y/o quita valor a un centro hospitalario. Afortunadamente, en Juaneda con esta ampliación y

៑Menos tiempo de espera,

más comodidad y servicios mejorados para los pacientes modernización tan importante, el trato exquisito al paciente, característica principal en Juaneda, continuará siendo de la mayor calidad, personalizado y exclusivo. Reducir el tiempo de espera y hacer lo más agradable posible la estancia son dos de los objetivos de la unidad de urgencias de Clínica Juaneda, que durante el año 2014 atendió más de 40.000 pacientes.

En el área de Urgencias, es fundamental (y vital) que el paciente esté atendido con la máxima profesionalidad y rapidez posible. Éstos, son dos de los factores que más valoran los usuarios del área de urgencias. En Clínica Juaneda el tiempo de espera medio en 2014 en la atención del paciente ambulante fué de 6 mintos y 25 segundos, haciéndolo uno de los hospitales más rápidos y profesionales. En pacientes

con dolor torácico el tiempo de espera fue nulo. El triplicar y mejorar el área de Urgencias, fortalecerá todavía más el liderazgo de Juaneda en la calidad asistencial, la atención rápida y dar una mayor comodidad a los pacientes.

Una de las principales premisas de Clínica Juaneda es la excelencia en la atención al paciente; es por eso que desde el pasado mes de agosto los usuarios cuentan con nuevas instalaciones en el área de urgencias que añaden exclusividad, privacidad,

tranquilidad y confortabilidad para que su estancia en el servicio sea lo más agradable posible.

Seis nuevos boxes con capacidad para once pacientes más.

Unos boxes que aportan intimidad y comodidad a los pacientes de Clínica Juaneda y a

sus acompañantes, además de disponer en cada uno de ellos de televisión gratuita para que la espera sea más llevadera. Clínica Juaneda consigue con esta ampliación dar servicio a un mayor número de pacientes y aumentar la calidad, a la vez que el paciente es tratado de una manera más personalizada y exclusiva. La asistencia al paciente crítico se realiza en boxes específicos completamente equipados, mientras que la atención al resto de pacientes se presta en boxes individuales con sillones y/o camas.

Con esta ampliación, el área de urgencias de la clínica Juaneda, con su distintiva excelencia asistencial, cuenta ahora con quince boxes, distribuidos en cuatro consultas médicas y de atención preferente, un box de triaje, un box de soporte vital avanzado, un box de pediatría, un box de politraumatismos, un box de curas y seis boxes de atención. Juaneda sigue consolidándose como el líder en calidad asistencial, vanguardia tecnológica y excelencia en la atención al paciente y su familia.

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DRA. SENDY CHUGO, DE LA UNIDAD DE ALERGOLOGÍA DEL HOSPITAL DE LLEVANT

Las alergias, más en otoño “Si notamos que un resfriado dura más de lo normal es conveniente acudir al especialista ya que probablemente algún alérgeno esté implicado” Mucosidad, congestión nasal, estornudos, tos, lagrimeo, irritación y picor de nariz y ojos,... Para la mayoría de las personas que padecen alergias el descenso de la temperatura en otoño dispara los síntomas.

Aunque mucha gente piensa que la primavera es la estación que más alergias desata, en nuestra comunidad es el otoño el provoca episodios alérgicos más graves e intensos. Así, según explica la Alergóloga del Hospital de Llevant, la Dra. Sendy Chugo “las alergias están presentes durante todo el año, hay alérgenos perennes como es el caso de los ácaros, hongos y epitelios de animales. Pero en otoño es cuando existe un repunte importante de la alergia a los ácaros, que es la alergia más frecuente en Baleares a diferencia de la península”. El otoño es pues el responsable de “los episodios alérgicos más graves y que afectan a una población cada vez más joven”.

REdacción ¿Qué factores hacen que en esta época se dé este tipo de alergia?

El clima y la humedad son las principales causas de la mayoría de las alergias que sufre la población en Baleares. Entre ellas, destacan la alergia a los ácaros del polvo, que es un arácnido diminuto que habita de forma natural en el hogar y que se alimenta principalmente de las escamas humanas, escondiéndose en colchones, alfombras, cortinas, juguetes, etc. ¿Qué síntomas tienen y cómo se pueden diferenciar?

Los síntomas de la alergia a los ácaros se puede confundir

con los de un catarro normal ya que son muy parecidos: mucosidad, congestión nasal, estornudos, tos, pitidos en el pecho, lagrimeo, picor de nariz y ojos. En el caso de la alergia los síntomas varían de intensidad según el grado de exposición al alérgeno, los estornudos suelen ser repetitivos, la mucosidad suele ser más líquida y trasparente. En el caso del catarro los síntomas pueden ir acompañados de fiebre y suelen tener unos días de duración a diferencia de la alergia que puede estar presente durante toda la estación o durante todo el año. ¿Cuándo hay que acudir al especialista?

Cuando la duración de estos síntomas que apuntábamos se alarga a toda una estación o a todo el año, hay que sospechar que podría haber algún alérgeno implicado es, pues, el momento de acudir al especialista. ¿Qué medicación suele ser la apropiada?

Cada reacción es provocada por un alérgeno específico, por lo que es necesario acudir a un especialista para su diagnóstico. Según los síntomas que presenta se indicará tanto tratamientos locales como de los síntomas, medidas de evitación e inmunoterapia en caso de ser necesario. ¿Qué consejos nos puede dar para disminuir los efectos de la alergia a los ácaros?

Los enemigos de los ácaros son el orden, la limpieza y los ambientes secos así pues: -Mantenga la casa en orden y ventílela fundamentalmente durante los meses de invierno. El ambiente de la casa debe ser seco. Evite el uso de humidificadores o paños húmedos en la calefacción. Si existen problemas de aislamiento, calefacción, fontanería o humedades, repárelos.

-Al menos durante los meses de invierno, procure que

la humedad relativa dentro de su domicilio sea inferior al 50%.

La existencia de diferencias de temperatura en una misma o entre las diferentes habitaciones de la casa, favorece la aparición de humedades.

-No debe haber animales

domésticos en las zonas habitadas de su domicilio.

-El dormitorio debe contener los muebles indispensables, lo más sencillo posibles. No debe contener muebles tapizados, alfombras o moquetas. Son preferibles los muebles de ma-

dera o de metal. Es conveniente que todos los objetos de la habitación sean lavables. Elimine los muñecos de trapo o peluche, sustituyéndolos por muñecos de plástico. Sea exhaustivo en la aspiración de su habitación. El colchón y la almohada deben ser sintéticos (evite la lana, plumas, guata, miraguano...) y deben estar cubiertos con una funda protectora fuerte e impermeable anti ácaros. Hay que aspirar el colchón y la almohada al menos una vez al mes.

-Lave la ropa de la cama (sábanas) semanalmente y en agua caliente (60ºC). Procure que esta habitación no sea un cuarto de estar o de juegos de toda la familia. Debe ser solamente un dormitorio o lugar de estudio.

Evite la aglomeración de objetos o juguetes en la habitación, procurando que esté ordenada y sea fácil de limpiar.

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La Universidad de Oviedo despide al Dr. Pere Riutord Sbert como presidente de la Academia Española de Odontología REdacción El pasado fin de semana, la Universidad de Oviedo acogió la Reunión Anual de la Academia Española de Odontología -institución asociada a la Pierre Fauchard Academy-, último acto que el Dr. Pere Riutord Sbert ha presidido como máximo responsable después de la aprobación de nuevos Estatutos y la consiguiente convocatoria de elecciones a los cargos directivos.

El Solemne acto fue presidido por el Decano de la Facultad de Medicina y Odontología, Dr. Alfonso López Muñiz celebrado en el Claustro de la Universidad de Oviedo.

La Sección Española de la Pierre Fauchard Academy agrupa a un centenar de dentistas elegidos entre los que forman parte de la organización colegial odontológica española.

El Dr. Pere Riutord Sbert, ocupa el cargo de Presidente de la Sección Española de la Pierre Fauchard Academy desde hace dos años, nombramiento que se

llevó a cabo en las Jornadas Nacionales de Teruel 2013, cargo que ocupará hasta la próxima Asamblea General a celebrar en la próximas Jornadas Nacionales de Soria 2016.

Entre los asistentes le han acompañado los dos académicos numerarios de nuestra Comunidad, el menorquín Dr. Andrés Martínez-Jover y el mallorquín Dr. Emilio Martínez-Almoyna, además de numerosos académicos procedentes de las otras Comunidades Autónomas.

La inauguración del solemne acto de apertura de las Jornadas Nacionales de Oviedo 2015 en el Claustro de la Universidad de Oviedo, fue obsequiada con la intervención de los gaiteros Ciudad de Oviedo. En la imagen en esta página aparecen de izquierda a derecha, el Dr. Tomás Lombardía García, Presidente de las Jornadas Oviedo 2015; el Dr. Pere Riutord, Presidente de la Sección Española de la Pierre Fauchard Academy; el Dr. Alfonso López, Decano de la Facultad de Medicina y Odontología de

la Universidad de Oviedo; el Secretario de la Sección Española de la Pierre Fauchard Academy, Dr. Francesc Xavier Güerri Ripol, y la Dra. Carmen Ruíz-Tilve, dictante de la conferencia magistral.

En la misma inauguración del solemne acto de apertura de las Jornadas Nacionales de Oviedo 2015 en el Claustro de la Universidad de Oviedo, durante la recepción de la nueva académica, según imagen en esta página aparecen la Dra. Carmen Llena Puy, apadrinada por el Dr. Leopoldo Forner Navarro. De izquierda a derecha, el Dr. Tomás Lombardía García, Presidente de las Jornadas Oviedo 2015; el Dr. Pere Riutord Sbert, Presidente de la Sección Española de la Pierre Fauchard Academy; el Dr. Alfonso López Muñiz, Decano de la Facultad de Medicina y Odontología de la Universidad de Oviedo; el Secretario de la Sección Española de la Pierre Fauchard Academy, Dr. Francesc Xavier Güerri Ripol, y la Dra. Carmen Ruíz-Tilve Arias, dictante de la conferencia magistral.

Algunos de los momentos más representativos del solemne acto que tuvo lugar en la Universidad de Oviedo, en reconocimiento a la trayectoria del doctor Pere Riutord Sbert.

Llar d’ancians Sirviendo a los mayores Tel. 971 62 03 32/ 615 51 94 68 hogardelsol@telefónica.net • www.hogardelsol.es Diseminat Quarter V, n.57 - "Cami De Son Punta" Santa María del Camí

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Sant Joan de Déu edita la guía sobre daño cerebral para familias Con motivo del día mundial del daño cerebral adquirido, el Hospital Sant Joan de Déu de Palma presentará el próximo día 26 de octubre el documento titulado “Guía sobre Daño Cerebral para Familias” REdacción La aparición repentina de una lesión cerebral supone un gran impacto a muchos niveles (emocional, familiar, económico…). Las personas afectadas y sus familias deben enfrentarse a demasiados cambios y novedades, entre ellos un nuevo lenguaje, profesionales que hasta ese momento desconocían, y síntomas que no saben interpretar o manejar.

Los profesionales de la unidad de neurorrehabilitación del Hospital Sant Joan de Déu tuvieron la iniciativa de recoger en un documento escrito con lenguaje comprensible la información que normalmente se proporciona, de manera verbal, para que pueda consultarse en el momento en que se necesite.

El principal objetivo de la guía es el de informar de manera clara sobre los síntomas que pueden aparecer tras una lesión cerebral y ofrecer algunas recomendaciones sobre cómo actuar ante ellos; aclarar los términos más frecuentes que van a escuchar y las

funciones que tiene cada profesional dentro de la unidad.

Maribel Adrover, neuropsicóloga y coordinadora de la guía, comenta que la guía ha sido elaborada por profesionales de la unidad con muchos años de experiencia en este ámbito, y es el resultado de un trabajo en equipo, partiendo de las principales y más frecuentes dudas que familiares y cuidadores han ido planteando a lo largo de estos años.

Además, destaca: “hemos contado con la aportación y sugerencias de algunos familiares de pacientes de la unidad, que han resultado de gran utilidad

៑ El Hospital Sant Joan de

Déu atendió durante el año 2014 a más de 450 pacientes que han sufrido daño cerebral

por ofrecernos un punto de vista muy valioso”.

En la guía se describen los principales síntomas que pueden aparecer tras una lesión cerebral, las consecuencias más comunes y recomendaciones prácticas que pueden ayudar a los familiares a enfrentarse y reaccionar frente a los síntomas. Además, dedica un apartado al papel de las familias en el proceso de rehabilitación, las fases en las re-

acciones emocionales de los familiares, así como las decisiones más conflictivas que pueden llegar a tomar. Finalmente, en la guía se describe la unidad de neurorrehabilitación del Hospital Sant Joan de Déu, sus objetivos, el trabajo en equipo y el papel de cada uno de los profesionales que intervienen en el proceso.

El daño cerebral adquirido es una de las primeras causas de discapacidad. Sin embargo, según la Federación nacional de daño cerebral (FEDACE), es una de las más desconocidas. El daño cerebral adquirido se refiere a una lesión que se produce normalmente de forma súbita en personas que, habiendo nacido sin ningún tipo de daño en el cerebro, sufren en un momento posterior de su vida un accidente o enfermedad que causa lesión en el mismo.

De acuerdo con el boletín del Observatorio Estatal de la Discapacidad de junio de 2011, en España residen 420.064 personas con daño cerebral adquirido. El 78% de estos casos se deben a accidentes cerebro-vasculares.

Las consecuencias del daño cerebral son, entre otras, trastornos físicos, cognitivos (alteraciones del lenguaje, el habla, la memoria, la atención o el razonamiento entre otros), emocionales y de comportamiento.

El día 24 de agosto de 2007, a instancia del Ministerio de Empleo y Seguridad Social, se declaró el día 26 de octubre como el Día Nacional del DCA (Daño Cerebral Adquirido).

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6 de cada 10 españoles tienen un familiar con problemas de audición y 8 sufren dolor de oídos Según un estudio de la compañía Oi2, realizado entre más de 800 ciudadanos de entre 18 y 65 años, revela también que el 93% de los españoles considera la audición como un problema de salud REdacción Con motivo de la celebración del Día Internacional de las Personas Sordas el próximo 26 de septiembre, Oi2, compañía de especialistas en el cuidado de la audición, ha elaborado un estudio para concienciar a la población de la importancia de seguir unos hábitos auditivos saludables y acudir al especialista para realizarse revisiones anuales preventivas.

Según datos de la investigación, el 93% de los españoles considera la audición como un problema de salud, frente solo al 7% que no lo cree así. Y es que las personas con problemas de este tipo tienen más riesgo de sufrir demencia, desarrollar síntomas depresivos o sentir agotamiento físico y mental.

Los españoles no sólo nos preocupamos por nuestra salud auditiva, sino también la de los familiares. En este sentido, el 56% reconoce que tiene a algún familiar con problemas de audición, el 16% de los cuales utiliza correctamente el audífono para mejorar su

audición y calidad de vida. Sin embargo, el 26% sostiene que sus familiares no utilizan el audífono tras acudir al especialista, mientras que los del 14% no llegan a ir al médico.

Por otro lado, el 44% de los españoles asevera que no tiene constancia de ningún familiar

con problemas de audición.

Y es que, en múltiples ocasiones, son los propios familiares lo que detectan que un ser querido puede padecer pérdida auditiva, ya sea por el volumen elevado de la televisión, el hecho de pedir que se repitan las cosas reiteradas veces o incluso el aislamiento o la poca participación en las conversaciones que se mantienen en familia. En este sentido, incluso son ellos los que animan al familiar a visitar al especialista, ya que normalmente la persona en cuestión no considera que sea un tema importante o incluso que tenga problemas auditivos.

Según varios estudios, los adultos con pérdida de audición son más propensos a desarrollar enfermedad como el Alzheimer o demencia por lo

que es indispensable acudir al especialista cuando se detectan posibles síntomas de que la persona sufre falta de estimulación auditiva.

El ruido es también un problema de salud para muchos españoles, cada vez más conscientes del peligro que les puede repercutir: malestar, estrés, insomnio o cansancio, entre otras consecuencias. En este sentido, el 48% de los encuestados cree que reside en una zona con contaminación acústica, ya sea por exceso de ruido debido a causas como el tráfico, las maquinarias de obras públicas o los locales de ocio. El 52% restante, en cambio, no considera que se encuentre en un lugar proclive a la contaminación acústica.

Según el estudio llevado a cabo por Oi2, hasta un 80% de los españoles reconoce que sufre o ha sufrido dolor de oídos. Entre ellos, un 45% admite que sólo le ocurre de forma ocasional, mientras que al resto le sucede especialmente al viajar en tren o en avión (15%), cuando está expuesto a ruido constante (15%) o en verano (5%). Por el contrario, el 20% de los encuestados asegura que nunca ha padecido dolor de oídos.

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entrevista

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JOSÉ MARÍA VÁZQUEZ ROEL, DIRECTOR GENERAL DE CLÍNICA CAPISTRANO

“Capistrano representa un modelo humanista puesto al servicio del paciente con alguna adicción” El director general de Clínica Capistrano, el doctor José María Vázquez Roel, aplica en su centro un modelo humanista de tratamiento que ha demostrado sobradamente su capacidad para ayudar a los pacientes encadenados a adicciones que les restan libertad y autonomía.

que habrá vivido de pequeño no desaparecerán por arte de magia. Si no ha tenido la oportunidad de seguir una terapia que le ayude a superar esos problemas, estos se manifestarán en la edad adulta, de una u otra manera. Y una de esas maneras, sin lugar a dudas de las más dañinas y nocivas, es la adicción. Que la adicción sea una u otra, ya dependerá de las circunstancias de esa persona, de su contexto, de sus relaciones, y, en definitiva, de cómo es el mundo en el que se mueve e interactúa.

a.F. P.- ¿Cuál es el modelo de tratamiento que se proporciona a los usuarios de Clínica Capistrano?

R.- En nuestras instalaciones, situadas en un espacio agradable y privilegiado de la isla, el paciente permanece internado durante un período que oscila entre el mes y los tres meses, es decir, el tiempo indispensable para llevar a cabo nuestro trabajo terapéutico. ¿Qué tarea se realiza durante este período? En primer lugar, si hablamos de un adicto, hay que dejar atrás la adicción introduciendo una fase de abstinencia que requiere la máxima implicación del usuario y de su entorno y una tarea eficiente por parte de los profesionales que le atienden. Y, paralelamente, hay que comenzar a introducir al enfermo en una dinámica terapéutica.

El objetivo es que el paciente llegue a interrogarse sobre las causas y las consecuencias de su adicción. Nadie nace adicto por si mismo. Tiene que existir un telón de fondo, en forma de vivencias o experiencias anteriores, familiares o de otro tipo, que propicie esa situación y favorezcan la dependencia, ya sea al alcohol, a otras drogas, al juego, o a cualquier otra conducta patológica.

P- ¿Y cuál es, doctor, generalmente, ese telón de fondo? ¿Por qué una persona cae en una adicción, en un momento determinado de su vida?

R.- Hay muchas causas, circunstancias y factores. Y todos ellos tienen su relevancia y merecen ser valorados y analizados en profundidad, sobre todo porque un primer elemento que se debe tener en cuenta a

la hora de hablar de las adicciones es que cada adicto la vive a su manera, responde a su manera, reacciona a su manera, y la desarrolla por causas y situaciones de su vida personal que nada tienen que ver con las de otros afectados. En ese sentido, el tratamiento de una adicción ha de ser siempre personalizado e individual, más allá de que, por supuesto, existan territorios comunes en todas estas conductas. Por tanto, e insisto una vez en ello, nadie se convierte en un adicto por casualidad, ni tampoco lo hace de la noche a la mañana. Digamos, por expresarlo claramente, que algo no funciona correctamente en su interior, en su psique, en su estructura mental y emocional, en su autoestima, en el concepto que tienen sobre si mismo.

P.- ¿Podríamos afirmar que una adicción equivale a una patología mental?

R.- Más bien, es la manifestación de esa patología. Pongámonos en el caso de alguien que de niño vive una infancia difícil, en un hogar desestructurado donde proliferaban incluso situaciones de violencia doméstica. Naturalmente, la psique y la estructura emocional de ese niño no evolucionarán correctamente, y, por otra parte, la angustia y la tensión

P.- Sin embargo, no todas las personas que han debido convivir en un entorno complicado o difícil desarrollan una adicción…

R.- Por supuesto que no. La psique humana no es un teorema matemático. La grandeza de la personalidad humana estriba, precisamente, en su singularidad. Todos somos diferentes, y todos somos peculiares dentro de esa diferencia. A partir de aquí, los acontecimientos traumáticos, que normalmente se desarrollan en la infancia aunque pueden aparecer en cualquier otra época de la vida, nos marcan de manera distinta. Lo que es seguro es que cuando se desarrolla una adicción es porque algo falla en nuestra cadena de transmisiones emocionales. Un adicto, normalmente, es alguien con una baja autoestima, que piensa que nada bueno le puede suceder porque él, o ella, no merece nada bueno. Esa es, de hecho, la actitud que hay que corregir, desde el punto de vista terapéutico, para propiciar la recuperación del paciente.

P.- En Capistrano se proporciona a los usuarios la oportunidad de recuperar su vida, desde una óptima de libertad y autonomía. ¿Cuáles son las características principales del modelo asistencial que ustedes aplican?

R.- Capistrano representa un modelo profundamente humanista, en el sentido de que nuestra principal preocupación, la de todo nuestro equipo de terapeutas y especialistas, consiste en ayudar al paciente a entender cuáles son las causas que le han conducido a ser víctima de una adicción que está destruyendo su vida y su salud. Es ahí donde el internamiento, la convivencia, la posibilidad de compartir ideas y percepciones y de ponerlas en común juega un papel insustituible.

P.- Históricamente, el internamiento del paciente no ha sido bien visto, al menos en las épocas más recientes...

R.- Esto es así, desde luego.

Piense que, hasta mediados del siglo pasado, la sociedad encerraba en un manicomio a aquéllos de sus miembros que presentaban disfunciones psiquiátricas. Por supuesto, la pretensión no era curarles, sino, simplemente, mantenerles al margen del resto de la sociedad para que no supusieran una amenaza o un peligro en aras a la convivencia. Afortunadamente, gracias a la contribución de psiquiatras, algunos teóricos y otros asistenciales, que propugnaban otras fórmulas de tratamiento para estos enfermos, este modelo pudo superarse. Sin embargo, no se sustituyó por una alternativa plausible de tratamiento.

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JaumE toRREs La prótesis bucal o prostodoncia es una parte de la odontología que se ocupa de la reposición de las piezas dentarias perdidas o gravemente afectadas mediante aditamentos artificiales (prótesis) para restituir la función y la estética A fin de poder clarificar algunos conceptos, describiremos los principales tipos de prótesis. Básicamente podemos decir que existen dos tipos de prótesis: PRÓTESIS FIJA que sería aquella que el paciente no va a poder retirar de su boca.

PRÓTESIS REMOVIBLE que como su nombre indica permitirá al paciente sacarla de la cavidad oral.

Según el número de dientes a reponer la prótesis bucal podría ser: PRÓTESIS COMPLETA que sustituye a todos los dientes de una arcada maxilar.

PRÓTESIS PARCIAL si solo son uno o varios los dientes a reponer, conservando parte de los propios.

La prótesis bucal se puede sustentar: 1. Sobre la propia encía del

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¿Qué es…? La prótesis bucal o prostodoncia

paciente(por ejemplo en el caso de la prótesis completa removible de resina) 2. Sobre los dientes del paciente (por ejemplo en la pró-

tesis parcial, tanto fija como removible) 3. Sobre implantes fijados en el hueso del paciente.

Así pues tenemos que la

prótesis fija puede ser soportada por los dientes del paciente(pilares)o sobre pilares artificiales (implantes)y puede ser UNITARIA(corona o

funda)PARCIAL(varios dientes o implantes) o COMPLETA y en este caso simulando a los dientes naturales uno a uno o bien en todo un bloque si va sobre implantes(PRÓTESIS FIJA HÍBRIDA SOBRE IMPLANTES) En el caso de las prótesis soportadas por implantes pueden ser: 1. ATORNILLADAS sobre el propio implante o sobre un PILAR atornillado a su vez al implante.

2. CEMENTADAS sobre el pilar del implante igual como si fuera un diente natural tallado.

3. SOBREDENTADURAS: se trata de prótesis completas parcialmente fijas ancladas a los pilares del implante mediante unos aditamentos llamados ANCLAJES(este tipo de prótesis puede ir también sobre dientes naturales tallados) Para finalizar ,una curiosidad, llamamos ESQUELÉTICO a aquella prótesis parcial removible constituída por un esqueleto metálico adaptado sobre los dientes del paciente.

Y recuerde: su dentista le aconsejará y tratará con el tipo de prótesis que mejor solucione su problema.

Salut i Força • Del 5 al 18 de Octubre de 2015• 31

E N T R E V I S TA ៑ “En épocas de rebajas el mejor consejo es comprar solo aquello que se necesita, y no cargarse de productos solo porque están más baratos”

R.- Pueden formular estos trámites de forma telemática, pero, desgraciadamente, el proceso aun no es completo. Es decir, el usuario tiene la posibilidad de imprimir el formulario desde su casa, pero luego no tendrá otra opción que registrarlo en alguna instancia oficial.

Básicamente, hay oficinas de registros en todos los municipios de las islas, y estas dependencias actúan como punto centralizador de la actividad de los consumidores. Sin embargo, insisto en que esta legislatura se profundizará en el proceso telemático, porque si hay algo que está claro es que la burocracia desmoviliza a la población.

P.- Los trámites ante Consum, ¿son sencillos? ¿O estamos hablando de procesos extraordinariamente farragosos y dilatados en el tiempo?

R.- Todas estas variables van en función del tipo de empresa a la que va dirigida la reclamación. No es lo mismo un taller mecánico de barrio que una compañía aérea. Depende, además, del ámbito de gestión, ya que la actividad de determinadas compañías se supervisa mediante organismos estatales.

Digamos que, como norma general, la resolución de un expediente presentado por un ciudadano contra una empresa oscila entre los seis meses y un año, o incluso un año y medio. En estos primeros meses hemos encontrado en la dirección general una acumulación importante de expedientes sancionadores que estamos tratando de agilizar con la máxima premura.

P.- ¿La irrupción de Internet, con todas sus inagotables posibilidades comerciales, ha revolucionado el ámbito del consumo?

R.- Por supuesto, las ventas por Internet siguen manteniendo su tendencia creciente en detrimento de otras fórmulas comerciales. A partir de aquí, la obligación de la administración es ejercer el control también en las redes, cuidando de que la relación entre el consumidor y la empresa que vende por Internet sea la adecuada y la empresa cumpla con la norma-

consumidores han ido aumentando progresivamente, y es lógico que sea así, ya que cuando hay menos posibilidades económicas el cliente se siente más inclinado a no dejar pasar una factura en la que le han cobrado de más.

P.- ¿A quién suele otorgar la razón más frecuentemente la administración, al consumidor o a la empresa?

R.Normalmente, cuando el consumidor presenta una reclamación y se le ofrece la posibilidad de acogerse a la mediación de la junta arbitral, suele ganar en un 80 por ciento de casos.

៑ “La telefonía móvil y las compañías aéreas son los sectores más problemáticos. En la pequeña empresa, en cambio, se prioriza la fidelización del cliente” tiva vigente. Y de no ser así, si existe una situación de abuso, tramitar el expediente correspondiente.

P.- ¿Cuáles son los sectores económicos y las actividades empresariales que concentran la mayor parte de las reclamaciones de los consumidores?

R.- Creo que no será ninguna sorpresa si digo que tanto en Baleares como en el resto de España se llevan la palma el sector de la telefonía móvil y las compañías aéreas. Es increíble, por ejemplo, la cantidad de reclamaciones que suscitan las operaciones de telefonía, pero al respecto hay que matizar que el consumidor ha de saber qué es lo que está comprando. Cuando nos ofrecen un buen precio, eso siempre va ligado a un tiempo de permanencia en la compañía, que es uno de los grandes caballos de batalla en los conflictos entre consumidores y compañías de telefonía.

P.- ¿Tiene datos sobre el número de expedientes que anualmente tramita su departamento, ligados a quejas o reclamaciones de clientes?

R.- Actualmente, registramos entre 1.600 y 1.800. Quizás parezca una cifra elevada, pero, en realidad, no lo es, si tenemos en cuenta que la población balear supera el millón de habitantes. Por eso insisto en la necesidad de concienciar a los ciudadanos sobre la importancia de denunciar aquellas situaciones en que no han recibido un buen trato, o los acuerdos de la relación comercial no se ajustan a lo previamente consensuado. Es cierto que la administración habitualmente actúa tarde. Pero siempre actúa, y eso hay que tenerlo presente. Por otro lado, es interesante comprobar hasta qué punto la crisis económica ha influido en el volumen de reclamaciones. A partir de la crisis, las demandas de los

P.- En general, ¿se presentan más quejas contra los pequeños comercios o contra las grandes superficies?

R.- Claramente contra las grandes superficies, porque el pequeño comercio trata de resolver el problema de manera rápida para no satisfacer al cliente y no perderlo. En el ámbito de las grandes superficies se establece otro tipo de relación, menos personal, menos directa, y eso favorece la posibilidad de conflicto. Aunque donde más nítidamente se percibe esa despersonalización es en sectores como el de la telefonía móvil.

Piense que estas compañías obtienen la adhesión del cliente de forma telefónica, y esta fórmula conlleva un gran riesgo.

Sin embargo, a decir verdad, hay que reconocer que las compañías de telefonía móvil se hallan adheridas a la junta arbitral del consumo.

P.- Los turistas que pasan sus vacaciones en Baleares, ¿también suelen presentar reclamaciones por su disconformidad con los servicios que han recibido?

R.- Precisamente, uno de los motivos por los que queremos revisar la ley de defensa del consumidor es que no protege en absoluto a los millones de visitantes que reciben las islas cada año. Generalmente, lo que ocurre es que si el turista experimenta cualquier tipo de problema durante sus vacaciones, espera a regresar

a su país para interponer la correspondiente reclamación.

Eso hace que la pelota esté luego en el tejado de los tour operadores, que son los que hacen de intermediarios con los hoteleros. Hay que importar modelos como el de la junta arbitral de Benidorm, que intenta resolver estos conflictos entre turistas y hoteleros en menos de una semana, es decir, antes de que el turista regrese a su país de origen.

P.- Un momento crucial en el ámbito del consumo son los períodos de rebajas. ¿Cuáles son los problemas que más habitualmente afrontan los consumidores durante estas campañas?

R.- Fundamentalmente, las quejas tienen que ver con precios de artículos que se habían incrementado previamente a las rebajas y que luego se vuelven a reducir. Por tanto, la rebaja es inexistente. El cliente paga el producto al mismo precio que antes. Por otro lado, resulta importante concienciar al consumidor de que compre tan solo aquello que verdaderamente necesita. En ocasiones, el hecho de que un artículo sea más barato motiva a las personas a comprarlo solo porque el precio ha descendido, no porque realmente lo necesiten.

P.- No nos daremos cuenta y estaremos en plena Navidad, la época más consumista del año, posiblemente. ¿Qué consejos es útil que recuerden los consumidores?

R.- Un buen consejo es adelantar las compras navideñas.

De esta manera se accede a una doble ventaja: obtener un mejor precio y, por otro lado, una mayor variedad de oferta que si esperamos a las últimas semanas. En cualquier caso, sea en Navidad o en cualquier época del año, los criterios que ha de tener en cuenta el consumidor son los de comprar seguro, comprar aquello que necesita, y comprar sostenible. ¿Y qué quiere decir comprar sostenible?

Pues, simplemente, tener en cuenta que como consumidor también es parte del ciclo de sostenibilidad medioambiental y que su responsabilidad es velar no solo por sus derechos, sino también por los de las generaciones futuras.

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ACTUALIDAD

El Colegio de Médicos de Baleares convoca su IV Foro de Ética y de Deontología Médica HoRacio BERnaL El Colegio Oficial de Médicos de las Islas Baleares (COMIB) convoca el jueves 22 de octubre su IV Foro de Ética y Deontología Médica.

Se plantea este foro en el contexto de la necesidad de una buena comunicación entre médico y paciente en todo tipo de consultas, centrándose en aquellas situaciones en que esta comunicación puede venir condicionada por situaciones clínicas complejas, ya sea por las características de su enfermedad o debido a las limitaciones físicas o psíquicas que la dolencia le pueda producir.

Estas situaciones especiales pueden suponer una dificultad añadida en la atención al paciente, por eso hemos considerado de interés para este foro escoger tres ejemplos que se abordarán en sendas ponencias: “La comunicación en los servicios de urgencias, Estrés compartido"; “Habilidades de comunicación en problemas de salud mental” y “Cómo dar bien las malas noticias al final de la vida”.

Las características propias de los servicios de urgencias como son la elevada presión asistencial, los inciertos tiempos de espera, la necesidad de tomar decisiones rápidas, la frecuente tensión emocional, los recursos limitados, la estacionalidad, las guardias, las expectativas en ocasiones poco realistas de pacientes y familiares, la presencia de en-

fermos críticos o la rotación del personal, hacen que surjan conflictos asistenciales y éticos y que sean más comunes y relevantes que en otras áreas clínicas.

Por otra parte, dado que una de cada cuatro personas padecerá una enfermedad mental es importante el conocimiento para los profesionales sanitarios de técnicas de comunicación en situaciones relacionadas con problemas de salud mental.

Respecto a cómo dar mañas

noticias, la información al paciente no es un acto burocrático, sino un acto clínico. Así se recoge esta aseveración en el artículo 16.1 de Código de Deontología Médica de 2011 convirtiéndola en precepto de obligado cumplimiento. Cabe resaltar también el artículo 15.1 de dicho código: “El médico informará al paciente de forma comprensible, con veracidad, ponderación y prudencia.

Cuando la información incluya datos de gravedad o mal pronóstico se esforzará en

transmitirla con delicadeza de manera que no perjudique al paciente”. Las situaciones de sufrimiento físico y emocional que se dan en los pacientes en el final de la vida hacen que se deba cuidar al máximo esta delicadeza a la que se refiere el código al comunicarnos con el paciente y su familia. En el IV Foro de Ética y Deontología Médica se abordará el complicado tema en relación con los cuidados en la atención médica en el proceso de morir.

La UIB crea un máster en Gestión Sanitaria con el apoyo del Col·legi de Metges balear REdacción El rector de la Universidad de las Islas Baleares (UIB), Llorenç Huguet, firmó este lunes 21 de septiembre dos convenios que permitirán la puesta en marcha de un nuevo máster en Gestión Sanitaria como título propio de la Universidad. Los convenios se firmaron con el Dr. Alfonso Ballesteros, director de la Fundació

Patronat Científic del Col·legi Oficial de Metges de les Illes Balears, y con Joaquín Estévez, presidente de la Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA).

El objetivo de ambos convenios es la organización del curso Máster en Gestión Sanitaria, un título propio de la Universidad, establecido mediante 64 créditos, que tendrá lugar de octubre de 2015 a junio de 2016.

Un momento de la firma, Alfonso Ballesteros, Llorenç Huguet y Joaquín Estévez.

El foro se organiza de la mano de la Fundació Patronat Científic del Col·legi Oficial de Metges de les Illes Balears en Col·legi Oficial de Metges de les Illes Balears.

Se retransmitirá mediante videoconferencia en las sedes insulares de Ibiza y Menorca.

La entrada es gratuita, el af0ro limitado. Para participar hay que cumplimentar impreso de inscripción en www.comib.com/patronatcientific o en las sedes colegiales.

Salut i Força • Del 5 al 18 de Octubre de 2015• 33

ACTUALIDAD

“El farmacéutico, tu aliado en salud”, lema del día de la profesión sanitaria más cercana El acontecimiento se celebró el 25 de septiembre por la Federación Internacional Farmacéutica En Baleares hay en la actualidad 1273 licenciados en Farmacia colegiados, el 69% trabajan en farmacia comunitaria y el 65% son mujeres / Los farmacéuticos quieren destacar su papel como aliados de los pacientes, pero también de las administraciones y del resto de profesionales sanitarios REdacción El pasado viernes 25 de septiembre se celebró el Día Mundial del Farmacéutico, organizado por la Federación Internacional Farmacéutica (FIP), que este año bajo el lema de “El farmacéutico, tu aliado en salud” quiso destacar el papel que juegan los farmacéuticos como aliados de los pacientes, pero también de otros muchos colectivos como el resto de profesionales sanitarios, con quienes colaboran en su labor asistencial, o de las administraciones sanitarias trabajando en el desarro-

Antoni Real, presidente

llo de la Prestación Farmacéutica, en iniciativas de Salud Pública o en proyectos estratégicos como la implantación de la Receta Electrónica.

El presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de las Illes Balears, Antoni Real Ramis, había animado a to-

dos los farmacéuticos de Baleares “a celebrar esta fecha” desde la Farmacia Comunitaria y desde otras muchas áreas profesionales como la Distribución e Industria, la Farmacia Hospitalaria y los Centros de Atención Primaria, la Salud Pública o la Do-

cencia e Investigación, entre otros.

En el caso de la Farmacia Comunitaria, donde trabajan el 69% de los farmacéuticos colegiados, el presidente ha llamado la atención de la labor que realizan estos profesionales sanitarios asistiendo cada día a más de 40.000 personas.

Además, el presidente del Colegio ha repasado algunos ejemplos de alianzas de los farmacéuticos con la administración sanitaria Balear, en línea con el lema del Día Mundial, como la implantación de la Receta Electrónica o diferentes actividades de Salud Pública.

En las Illes Balears en la actualidad hay 1273 farmacéuticos colegiados, de los que 885 desarrollan su labor profesional en alguna de las 436 farmacias. Pero además, existen otros muchos ámbitos en los que trabajan estos profesionales. Así, alrededor de 63 farmacéuticos trabajan como analistas clínicos, 25 en la Farmacia Hospitalaria, 24 en la Administración y 11 en la Distribución Farmacéutica. Además, un gran número de far-

El CGCF pide apoyo a la Distribución Farmacéutica para la hoja de ruta de la Farmacia Comunitaria REdacción El pasado 23 de septiembre se desarrolló en Madrid la I Jornada Profesional de Farmacéuticos en la Distribución, organizada por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, a través de la Vocalía Nacional de Distribución, bajo el lema “Actualidad y desafíos profesionales en la distribución”.

Durante la apertura de esta jornada, Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos ha señalado que la distribución farmacéutica desarrolla una labor esencial ya que “no sólo permite a los Jesús Aguilar, presidente del Consejo de Colegios Oficiales de Farmacéuticos y el vocal , José Ramón López. ciudadanos acceder a los meconsiderado entre los mejores por ello, necesitamos su apodicamentos en condiciones de igualdad, sino que hace que la del mundo”. yo, colaboración, compromidistribución farmacéutica sea Asimismo, Aguilar añadió so y trabajo para llevar a cabo la hoja de ruta que nos hemos parte intrínseca del modelo esque “la distribución es parte marcado desde la Organizapañol de Farmacia, que está intrínseca de la Farmacia y,

ción Farmacéutica Colegial”, entre otros en la dispensación de innovaciones farmacológicas en Farmacia Comunitaria y en la integración de la red de farmacias en la futura estrategia sociosanitaria.

En este sentido, Aguilar manifestó que “resulta incoherente que se haya invertido en implantar la Receta Electrónica —aportando eficiencia ante prescripciones de repetición y evitar desplazamientos innecesarios del paciente al centro de salud—; y por el contrario se esté obligando a los pacientes a desplazarse por la medicación hasta el hospital, sujeto a horarios de recogida”.

En cuanto a la atención sociosanitaria, el presidente del Consejo General afirmó que “es preciso aprovechar este valor de la red asistencial de

macéuticos trabajan en la investigación y Docencia (6), la Alimentación (19), la Óptica (17), la Dermofarmacia, la Salud Pública o la Ortopedia, entre otros. El perfil del licenciado en farmacia es femenino – ya que representan el 65% de colegiados – y más de la mitad tienen menos de 46 años.

La farmacia comunitaria continúa siendo la salida profesional que aglutina más farmacéuticos, en concreto en las 21.854 farmacias españolas trabajan el 86,8% de los colegiados en activo. Una de las características distintivas de la Farmacia española es su distribución, ya que gracias a criterios geográficos y demográficos recogidos en la legislación, se garantiza que el 99% de la población disponga de una farmacia donde vive. España es uno de los países europeos que menos habitantes tiene por farmacia, unos 2.200 en el año 2010, lejos de países como Suecia con más de 10.000 habitantes por farmacia o Dinamarca con 17.000 o Reino Unido con 5.000 habitantes de media.

farmacias para facilitar una atención sociosanitaria que realmente sea integral y accesible, y por supuesto, coordinada con los servicios sanitarios y sociales, ya sean residenciales, de día o en el domicilio del paciente”.

Por su parte, el vocal nacional de Distribución, José Ramón López, ha asegurado que esta jornada es una oportunidad para actualizar conocimientos y poner en común los desafíos profesionales de la distribución. Tras la inauguración, se están desarrollando dos mesas redondas sobre “La actualidad: un año después del RD 782/2013 y las directrices de buenas prácticas”, revisando el enfoque de la administración y el del farmacéutico, el control de temperaturas, el control del lote, de devoluciones y reclamaciones, o el control del papel centinela. La tarde se centrará en los “Desafíos profesionales: retos y expectativas” con dos mesas redondas sobre nuevos retos y ¿qué se espera de la Distribución?

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ACTUALIDAD XXVI ESCUELA DE SALUD PÚBLICA DE MENORCA

Andreu Segura, presidente de la El farmacéutico Antonio Villafaina SESPAS, cree muy necesario evaluar apuesta por minimizar los problema el impacto de las investigaciones por mal uso de fármacos Para discernir las que son inocuas y no tienen efectos positivos, ya que un 85% del gasto en investigación en ciencias de la vida se desperdicia HoRacio BERnaL Andreu Segura, presidente del Grupo de Trabajo de Ética y Salud Pública de la SESPAS (Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria), ha hablado de "dispendio del conocimiento" en el encuentro de expertos de SESPAS y la UIMP y patrocinado por la Fundació Víctor Grífols i Lucas en la XXVI Escuela de Salud Pública de Menorca.

Segura ha coordinado este grupo de trabajo que ha congregado profesionales del ámbito de la salud pública, de la filosofía y de la ética para debatir sobre 'Despilfarro en investigación y traslación del conocimiento en la práctica' y que en breve, tras el encuentro en Menorca, ofrecerá un compendio de conclusiones.

Para Segura: "Es del todo necesario evaluar el impacto de las investigaciones en términos reales de mejora de la salud de las personas" ya que "se ha probado que el esfuerzo que se hace para sufragar investigaciones en el campo de la medicina y la salud pública no revierte en la mejora de la salud de la población, al menos no todo lo que cabría esperar".

El presidente de la SESPAS cita un

estudio reciente para cifrar el gasto en investigación a nivel mundial en doscientos mil millones de euros, un 85% de los que "no ha tenido repercusión positiva". Para Andreu Segura probar la efectividad de las investigaciones debería ser un tema prioritario para las administraciones públicas.

Y ello no sólo para mejorar en términos de eficiencia económica, sino sobre todo para avanzar en términos de cobertura y protección social. "Hay que poner en práctica un sistema que permita modular la aplicación de las investigaciones y saber el impacto que tienen", aunque, “desgraciadamente las políticas públicas se evalúan muy poco”.

Esta falta de evaluación o supervisión, sumada al poco recorrido lucrativo de determinadas investigaciones de probado interés general y a la práctica recurrente en el mundo científico de anteponer el prestigio individual por encima del beneficio colectivo, es la que según Andreu Segura ha abonado el terreno para la proliferación de estudios de escasa utilidad.

"Tenemos una sociedad medicalizada y un sistema sanitario medicalizador por la industria farmacéutica, y no podemos continuar así”, afirma HoRacio BERnaL El farmacéutico Antonio Villafaina, del Servicio Extremeño de Salud, investiga vías para solucionar los problemas de seguridad que genera el uso de medicamentos en los pacientes. Participó en la constitución de la asociación de Laboratorio Prácticas innovadoras en Polimedicación y Salud (www.polimedicado.org).

Desde esa nueva institución se han puesto en marcha dos proyectos: una plataforma formativa (www.aulabs.org) y una plataforma clínica (www.clinicarea.com). En la XXVI Escuela de Salud Pública de Menorca ha hablado de encontrar prácticas innovadoras que sirvan para contrarrestar o minimizar los problemas por un mal uso de los fármacos.

Al especialista le parece especialmente preocupante la polimedicación, el uso inadecuado de medicamentos y las reacciones adversas, la falta de adherencia y los problemas de comunicación.

"Tenemos una sociedad medicalizada y un sistema sanitario medicalizador como consecuencia de la influencia de la industria farmacéutica.”

Y ha añadido: “No podemos continuar así; sólo si somos capaces de cambiar esta situación, avanzaremos". Y plantea: "¿Por qué no se prescriben otras terapias? ¿Por qué no se prescribe ejercicio físico? ¿O teatro? Estaríamos generando empleo de proximidad y mucha más salud que la que se pueda prometer con la ingesta de pastillas".

Villafaina sostiene que formación y comunicación “son fundamentales".

Desde la asociación de la que forma parte organiza un festival de cortometrajes que busca aportar luz y concienciar a la población sobre esta problemática. Admite, sin embargo, que con iniciativas de este tipo y con el uso de las redes sociales es difícil llegar a las personas mayores, el colectivo que más sufre la polimedicación. Un mal menor, admite, si lo que se quiere es llegar a los más jóvenes.

“En época de crisis se debe invertir en la protección de los más vulnerables”, según Javier Segura Este ha impartido en la Escuela de Salud Pública de Menorca el curso “Impacto de las crisis económicas sobre la salud y las desigualdades sociales” HoRacio BERnaL La salud pública y las desigualdades sociales centran el trabajo y el estudio de Javier Segura del Pozo (Madrid, 1955), médico salubrista, especialista en medicina familiar y comunitaria y jefe del Servicio de Prevención y Promoción de la Salud del Ayuntamiento de Madrid, también presente como conferenciante en la XXVI Escuela de Salud Pública de Menorca.

Segura ha dirigido el curso “Impacto de las crisis econó-

micas sobre la salud y las desigualdades sociales”, una acción formativa que se ha convertido en grupo de debate sobre las repercusiones de la crisis en España y sobre el papel protagonista que deberían jugar en adelante las políticas públicas para recuperar el músculo social.

"En estos cuatro años se ha quitado la grasa, el músculo, los tendones e incluso los huesos se han roto", comenta Segura del Pozo en alusión a las medidas de austeridad aplicadas por los diferentes gobier-

nos y que han provocado el desgaste del sistema de protección social, con el consecuente desamparo de los colectivos más desfavorecidos.

Este extremo, en su opinión, se encuentra en las antípodas de lo que deberían ser las políticas públicas. "En época de crisis, si lo que se quiere es mejorar los niveles de salud de la población, lo que hay que hacer es invertir para proteger a los más vulnerables", sostiene este especialista, que critica las políticas desarrolladas.

Esta falta de cobertura pú-

blica en materia social y ocupacional no ha tenido, sin embargo, una traslación en indicadores como la tasa de suicidios, la siniestralidad o el consumo de tabaco y alcohol, que son la evidencia estadística los dramas personales y que –asegura –se han mantenido en cifras similares a los años anteriores a la crisis.

"Las familias y las redes sociales [concepto con el que se refiere a las entidades sin áni-

mo de lucro y las plataformas ciudadanas] han funcionado como amortiguadoras del golpe", comenta. El indicador que sí ha sufrido una variación notable como consecuencia del impacto de la crisis económica ha sido el referente a la salud mental.

Salut i Força • Del 5 al 18 de Octubre de 2015• 35

ACTUALIDAD

‘Medicina de sistemas’, conferencia del Dr Àlvar Agustí en la Academia de Medicina de Baleares “La salud y la enfermedad son propiedades emergentes de un sistema muy complejo: el cuerpo humano. La medicina de sistemas es una nueva área de investigación que pretende aplicar esta perspectiva, a la vez detallista e integradora”, avanza el especialista e investigador REdacción La conferencia que el próximo martes 6 de octubre tendrá lugar en la Real Academia de Medicina de las Islas Baleares sobre ‘la Medicina de Sistemas’, mostrará un enfoque nuevo de la Medicina que estudia el ‘todo’ del organismo humano y la interactuación de sus partes, de cara a la prevención de la enfermedad y al desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas.

Esta innovadora materia será expuesta por el doctor Àlvar Agustí, jefe del Instituto Clínico del Tórax del Hospital Clínic y del equipo Inflamación y reparación en las enfermedades respiratorias del IDIBAPS, miembro del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), dependiente del Instituto de Salud Carlos III, y presidente fundador de la Barcelona Respiratory Network (BRN).

El doctor Agustí desarrolló además una parte importante de su carrera como jefe del Servicio de Neumología del Hospital Universitario de Son Dureta, en Palma.

Debido a la complejidad biológica, en los últimos 300 años la investigación biomédica ha ido reduciendo su foco de interés. En el siglo XV, los mejores investigadores de la época dedicaban sus esfuerzos al “cuerpo humano” es su totalidad y la disciplina médica más avanzada era la anatomía (de lo que son ejemplo paradigmático los magníficos grabados de Leonardo de Vinci), explica el especialista e investigador. Y añade: Ciento cincuenta años después, ya en el siglo XIX, el foco de la investigación se redujo y se centró en el “órgano” (pulmón, corazón, cerebro, riñon, hígado, etc). Fue la edad dorada de la fisiología. El “órgano”, sin embargo, seguía siendo muy complejo por a mediados del siglo XX la ciencia empezó a centrarse en la “cé-

Vos recomanam un llibre...

La escuela de Hidros de Portocolom. Primera escuela privada de España (1922-1924).

Dirigida por Ángel Orté Abad Buades Socias, Miquel Prólogo de Sebastià Serra Busquets Col·l. Llibres de la Nostra Terra/97 2015 160 p. + 16 p. de fotografías ISBN: 978-84-1611682-9 15,00 Euros Editorial Lleonard Muntaner

Contracoberta Debemos tener bien presente en nuestra historia la gran singularidad de la Escuela de Hidroaviación de Portocolom, fundada por Ángel Orté y por Francesc Oliver en 1922. En esta obra encontramos noticias precisas de la fundación y de la problemática de la escuela de hidroaviones de Portocolom así como de las actividades posteriores del aviador Orté, entre otras la vuelta aérea a la península Ibérica en hidroavión en 1923 y con un recorrido de unos cuatro mil kilómetros, en compañía de Jordi Parera, uno de los cinco alumnos de la escuela que obtuvo la licencia de piloto. El trabajo de investigación que ahora tenemos en las manos se hace eco de este importante esfuerzo y, a su vez, nos hace recordar la importancia de las iniciativas en el terreno educativo.

(Del prólogo de Sebastià Serra Busquets)

BioGRaFia dEL autoR

Àlvar Agustí

lula” (y nació la biología celular como la disciplina científica mas avanzada en el campo de la biomedicina).

A pesar de todo, la “célula” seguía siendo compleja –señala este experto –y el foco de interés se trasladó a la “molécula”, naciendo la biología molecular. Posiblemente, la clonación del genoma humano en 2001 supone la cúspide de esta estrategia progresivamente “reduccionista”.

Sin embargo, un conocimiento detallado de las piezas de un coche (o un avión, o una nevera, o un televisor, por poner un ejemplo) no permite entender porque un coche se mueve, un avión vuela, una nevera refrigera y un televisor nos ha cambiado la vida.

Según el experto cada uno de estos instrumentos (recuerden que son solo ejemplos) es un “sistema”, es decir, un conjunto de elementos (piezas) que están

conectadas de una forma determinada para dar lugar a lo que se conoce con el nombre de “propiedad emergente” (moverse, volar, refrigerar o trasmitir imágenes y sonido) que no puede explicarse a partir de ninguno de los elementos que forman el sistema de forma aislada.

“La salud y la enfermedad, de hecho, la vida misma, son propiedades emergentes de un sistema muy complejo: el cuerpo humano. La medicina de sistemas es una nueva área de investigación que pretende aplicar esta perspectiva, a la vez detallista e integradora, para comprender mejor los mecanismos biológicos de salud y enfermedad y poder así desarrollar nuevas alternativas terapéuticas que prevengan la aparición de enfermedad y contribuyan a tratarla más eficientemente si esta aparece”, concluye en la presentación de su conferencia.

MIQUEL BUADES SOCIAS (Sa Pobla, Mallorca, 1944). Sus primeros años transcurrieron en Santa Eugenia, donde trabajaba su padre. Ya en aquella época en su mente estaba construir aparatos que pudieran volar. Cursó el bachillerato en el instituto Ramon Llull de Palma, al que acudía diariamente desde Santa Eugenia con el tren, y perdura en su memoria, el momento en que antes de llegar al Pont d’Inca, su cara siempre estaba pegada al cristal de la ventanilla para ver los aviones que estaban en Son Bonet.

Cursó la carrera de Magisterio, que terminó mientras hacía la mili en el cuerpo de aviación en Son Rullan. Trabajó en el Colegio San Luis Gonzaga en el Terreno (Palma). Sus inquietudes le llevaron a cursar estudios de técnico en aparatos de radio, sacándose la licencia de radioaficionado (EA6CK). También estudió Relaciones Públicas. En el año 1973 se interesa por la informática, realizando diferentes estudios de programación.

Su afición por volar seguía patente en su vida, por lo que cuando tenía 40 años, rehabilitó la licencia de vuelo, comprándose una quinta parte de un avión con otros cuatro compañeros. Al jubilarse y analizar que la historia aeronáutica de las Illes Balears estaba por hacer, empezó a investigar y, fruto de ese trabajo, en 2011 publicó Inicios de la aviación en Mallorca. De Mamet a la Aero Marítima Mallorquina (1919-1923).

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ACTUALIDAD

Patricia Gómez insiste en la necesidad de ejecutar cuanto antes el plan director del Hospital de Manacor REdacción La consellera de Salut, Patricia Gómez, y la gerente del Hospital de Manacor, Catalina Vadell, se reunieron con los alcaldes y delegados de sanidad de la comarca de Llevant con motivo de la octava reunión de la Comisión de Participación Ciudadana, de la que forman parte los quince ayuntamientos de su área de influencia.

Patricia Gómez, acompañada por el director general de Planificació, Avaluació i Farmàcia, Joan Pou, y el director de Assistència Sanitària del Servei de Salut, Nacho García, realizaron un diagnóstico de la situación actual de la sanidad en la comunidad apuntando que la inversión en gasto sanitario es de las más bajas por comunidades autónomas.

Por otra parte, la consellera dio a conocer las líneas generales de su departamento, destacando que la sanidad tiene que ser universal, lo que supone que todo el mundo tiene que tener tarjeta sanitaria.

Igualmente, ratificó el compromiso del Govern de abrir los centros de salud por las tardes, así como de potenciar la Atención Primaria y mejorar

la accesibilidad a los servicios sanitarios.

Refiriéndose al Hospital de Manacor, Gómez confirmó la necesidad de llevar adelante el proyecto del Plan Director, que supone la reforma y ampliación del centro hospitalario. En ese sentido, la gerente del centro, Catalina Vadell, recalcó la implicación de la Conselleria y del Servei de Salut en la realización del proyecto.

Seguidamente, Vadell explicó a los representantes municipales la situación actual del hospital, desglosando la memoria de actividad de enero a junio de 2015, así como los proyectos de futuro, que pasan por la ejecución del plan director.

Como dato de interés, la gerente destacó que el número

de urgencias atendidas aumenta cada año, con una media de casi 200 urgencias por día este año, que se atienden en el mismo espacio físico que cuando se inauguró el hospital.

Vadell quiso remarcar la profesionalidad de toda la plantilla del centro hospitalario y su implicación diaria en el buen funcionamiento del Hospital de Manacor.

Por su parte, tanto los alcaldes de Manacor, Son Servera y Vilafranca, como otros representantes municipales procedentes de Capdepera, Santanyí, ses Salines, Sant Llorenç des Cardassar, Campos y Felanitx, aprovecharon la ocasión para tratar diferentes cuestiones relacionadas con el hospital y el funcionamiento de Atención Primaria.

La consellera de Salut se compromete a crear la categoría profesional de dietista-nutricionista La consellera de Salut, Patricia Gómez, se reunió con el presidente del Colegio Oficial de Dietistas y Nutricionistas de las Islas Baleares, Manuel Moñino, y representantes de la junta directiva.

Gómez se comprometió a otorgar máxima prioridad a la elaboración de un decreto para crear la categoría profesional de dietista-nutricionista y reconocer esta especialidad que

ya ejercen profesionales del Servei de Salut.

La consellera reconoció que la incorporación de esta categoría es clave y responde a las necesidades actuales de dicho colectivo.

Por su parte, el Colegio Oficial de Dietistas y Nutricionistas se ofreció a colaborar en las estrategias de salud pública relacionadas con la nutrición y la vida saludable.

Salut i Força • Del 5 al 18 de Octubre de 2015• 37

ACTUALIDAD

Hospitales Vithas firma un acuerdo estratégico e invierte en el Grupo Asistencial Juaneda Facilitará inversiones como la modernización de la Miramar y la crear nuevos centros asistenciales en diversas poblaciones y destinos de la isla de Mallorca HoRacio BERnaL Desde el pasado 13 de julio de 2015, Vithas, el tercer grupo sanitario privado español, forma parte de la Red Asistencial Juaneda, lo que se ha articulado mediante una importante ampliación de capital de esta última.

La entrada de Vithas facilitará a Juaneda, entre otras inversiones, la de acometer la modernización de la recientemente incorporada Policlínica Miramar, y la creación de nuevos centros asistenciales en poblaciones y destinos de Mallorca en los que todavía no tenía presencia.

El apoyo inversor de Vithas a Juaneda no solo consolida la oportunidad para Baleares de reforzar su excelente oferta sanitaria, sino también la de internacionalizarse por la vía de abrir centros de atención de pacientes fuera de España.

En el marco de este objetivo, Juaneda y Vithas complementarán este paso invitando a las entidades, empresas y líderes sociales de Baleares a participar en un gran proyecto de desestacionalización del turismo en las Islas, liderando la comunicación y estructurando medios para dar a conocer dicha oferta sanitaria a los países potencialmente emisores de pacientes. Todo ello con convertir Palma de Mallorca en un destino sanitario de referencia internacional

Fundada en 1917 y con sede en Mallorca, la Red Asistencial Juaneda es la primera red hospitalaria privada de Baleares. Tras la incorporación de Policlínica Miramar, Juaneda cuenta ya con una red de cinco hospitales, dos de ellos en Palma de Mallorca y otros tantos en Muro, Ciutadella y Mahón, así como 50 centros sanitarios extra hospitalarios establecidos en Mallorca y Menorca; además de un centro de Reproducción Asistida (Mallorca Fertility Center), especializado exclusivamente en

el turismo de salud europeo.

En la actualidad, Juaneda gestiona un total de 458 camas (un 45,2% de las camas de la sanidad privada balear), 36 camas de UCI, 27 quirófanos y 160 consultas externas. En 2014 la compañía registró 113.693 estancias clínicas, 30.800 intervenciones quirúrgicas, 836 partos y 146.878 urgencias hospitalarias. En 2014 la compañía registró 113.693 estancias clínicas, 30.800 intervenciones quirúrgicas, 836 partos y 146.878 urgencias hospitalarias.

Juaneda apuesta por un Sistema de Gestión de Calidad basado en el modelo S.E.P. (Sanidad Privada Excelente). Este sistema cumple con estándares aceptados en Europa y en el resto del mundo occidental, que conllevan específicamente el cumplimiento tanto de la reglamentación aplicable a la sanidad como de los criterios que se dictan en la norma internacional ISO 9001:2008, entre otras importantes certificaciones internacionales.

Con 12 hospitales, a los que ahora habrá que sumar en vir-

tud de los acuerdos alcanzados, los centros del Grupo Asistencial Juenada, Vithas es el segundo grupo hospitalario privado de España.

Cuenta con una significativa presencia en el territorio nacional, si bien tiene vocación de seguir expandiéndose hacia otras áreas geográficas mediante la incorporación de nuevos hospitales y centros de especialidades.

Vithas es en un 80% de Goodgrower y en un 20% de ‘la Caixa’ y aúna a los siguientes hospitales: Perpetuo Socorro (Alicante), Virgen del Mar (Almería), Nuestra Señora de la Salud (Granada), Santa Catalina (Las Palmas), Montserrat (Lleida), Nuestra Señora de América (Madrid), Parque San Antonio (Málaga), Santa Cruz (Santa Cruz de Tenerife), Nuestra Señora de Fátima (Vigo) y San José (Vitoria).

"En Vithas convergen la juventud, la experiencia y la especialización de un equipo formado por más de 4.500 profesionales. Nuestros 12 hospitales y 13 centros monográficos altamente especializados son referentes en sus respectivas áreas de influencia. Compartimos una visión común y un compromiso a largo plazo: liderar la atención sanitaria en España en beneficio de la sociedad", según explicaba recientemente Jorge Gallardo Piqué, presidente de Vithas

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ACTUALIDAD

El COMIB pondrá en marcha un servicio de mediación entre los médicos y los pacientes Se activará a través de la Oficina de Mediación Colegial, uno de los retos marcados por la actual Junta de Gobierno / La iniciativa ofrecerá una alternativa a la resolución de conflictos por la vía judicial HoRacio BERnaL El Colegio Oficial de Médicos de las Islas Baleares (COMIB) pondrá en marcha un servicio de mediación entre médicos y pacientes, a través de la Oficina de Mediación Colegial, uno de los retos marcados por la actual Junta de Gobierno, que preside el doctor Antoni Bennasar. El objetivo es la resolución de conflictos eludiendo, si hay acuerdo la vía judicial.

La creación de la Oficina de Mediación, de acuerdo a la legislación vigente, se encargará de intervenir a petición de los interesados cuando se planteen elementos de confrontación, por motivos profesionales, en caso de denuncias entre médicos y pacientes, entre los propios médicos o entre médicos con otros profesionales sanitarios.

Mediante la mediación se busca como objetivo evitar que estos conflictos sean elevados a instancias superiores judiciales. La Oficina de Mediación del COMIB ofrecerá las ventajas de la mediación frente a la resolución judicial de litigios, para lo que pondrá en marcha la creación de un espacio de diálogo para obtener una solución personalizada y adaptada.

Esta iniciativa entronca con una de las finalidades del CO-

Antoni Bennasar, presidentye del COMIB.

MIB, como es defender los intereses profesionales de los colegiados y proteger a los pacientes y familiares. La Oficina de Mediación aportará los mediadores sanitarios médicos necesarios para la conciliación. Los médicos colegia-

dos de Baleares podrán ejercer como mediadores.

Para ello deberán acreditar su capacitación cumpliendo la exigencia formativa para los mediadores contenida en el Real Decreto 980/2013. Los médicos que obtengan el tí-

tulo y certificado o acrediten esta formación, se podrán habilitar en Registro Oficial del Ministerio de Justicia y también solicitar formar parte del Listado de mediadores del Comib.

A lo largo de los últimos

años se han ido aprobando normas que contemplan la mediación como una solución eficiente a los conflictos. La Ley 5/2012 de mediación en asuntos civiles y mercantiles establece un régimen general de esta institución y favorece su desarrollo como instrumento complementario de la Administración de Justicia.

Un “mediador”, imparcial y neutral, interviene entre dos partes en conflicto para alcanzar una solución consensuada. En la mediación sanitaria resuelve conflictos entre médico y paciente, entre profesionales, entre éstos y la Administración sanitaria y empresas en las que prestan sus servicios y entre pacientes y aseguradoras.

El acuerdo que alcancen las partes en conflicto voluntariamente a través de este método será ejecutivo. Este procedimiento es de gran importancia en el ámbito sanitario, no solo para resolver conflictos, sino también para prevenirlos, así como la litigiosidad por responsabilidad médica profesional, que se produce por reclamaciones de los pacientes.

Pero también, en casos de conflicto en los que los profesionales reclaman contra la Administración por procedimientos de selección de personal o contratación administrativa, entre otros.

El Colegio de Médicos acogió el III Balearic Meeting of European Residents & Young GPs REdacción El Colegio de Médicos acogió el III Balearic Meeting of European Residents & Young GPs que contó con la participación de un centenar de profesionales venidos de varios países de Europa. El director del Patronat Científic del Col·legi de Metges, Dr. Alfonso Ballesteros, y la consellera de Salut, Patricia Gómez, lo inauguraron el pasado viernes 11 El encuentro internacional de jóvenes médicos europeos de Atención Primaria que tuvo lugar en la sede del COMIB organizado por la Socie-

Un momento de la inauguración por parte del director del Patronat Científic y la consellera de Salut, Patricia Gómez.

tat Balear de Medicina de Família i Comunitària i el Moviment Vasco da Gama. durante los días 11 i 12 de setiembre a Palma contó con la participación de un centenar de profesionales de países de Europa.

Se debatieron sobre diabetes mellitus; la insuficiencia renal crónica en la Atención Primaria; la prescripción en los cuidados comunitarios; los cuidados paliativos o la desintoxicación alcohólica. Los participantes a 10 plazas para de una semana de rotación en los centros de salud de Mallorca, guiados por los residentes de Atención Primaria.

Salut i Força • Del 5 al 18 de Octubre de 2015• 39

E N T R E V I S TA

CONVERSACIONES

CON

NUESTROS

SABIOS

JOSÉ ANTONIO SORO GOSÁLVEZ. CIRUJANO

“Mi generación ha vivido grandes progresos en el campo de la medicina en general y de la práctica quirúrgica en particular” -Tiene usted fama de haber sido un profesional férreamente independiente, sin ceder a los cantos de sirena del poder político….¿es correcta esta apreciación?

- En mis cargos de responsabilidad he tenido por costumbre analizar mi comportamiento en base a la dedicación, el respeto y la fidelidad al cargo y especialmente a unos principios a los cuales nunca he renunciado. Siempre he procurado mantener un comportamiento ético y moral y he esperado que las personas que depositaron su confianza en mí tuvieran la misma apreciación de mi conducta, al margen de que tuviéramos posturas contrapuestas.

José Antonio Soro Gosálvez ha ejercido como Médico interno por oposición en el Hospital Universitario San Carlos (Universidad Complutense) (1966); Jefe clínico del Hospital Universitario San Carlos (Madrid, 1970-1975) y Cirujano especialista de la S.S por oposición (1973). Realizó las especialidades entre otras de Cirugía General y Aparato Digestivo, Traumatología y Ortopedia, Neurocirugía y Cirugía reparadora En el ámbito académico ha sido Profesor ayudante y profesor encargado de curso de Patología y Clínica Quirúrgica de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense (Madrid) (1967-1971); y Profesor adjunto de cátedra de patología y clínica quirúrgica de la Universidad Complutense (1971-1973). Una vez instalado en Mallorca, fue Jefe de Departamento de Cirugía del Hospital Son Dureta (1977-2008) y Jefe de Estudios del citado hospital, así como presidente de su Comisión de Docencia y Director entre 1979 y 1984. Fue el primer Director de la Escuela Universitaria de Enfermería de Palma de Mallorca (1978-1986) y Profesor de Enfermería Médico-quirúrgica I y II, de la EUE, en Palma (1982-1984). También ha sido Profesor Encargado de curso de la Universidad Central de Barcelona (B) (1978-1987) y Profesor de clínica asociado honorífico de la Universidad Autónoma de Barcelona (1982-1983). El Dr. Soro ha sido miembro de la Academia de Cirugía de Madrid, de la Sociedad Internacional de Cirugía, del Colegio Internacional de Cirugía Digestiva, de la Academia de Ciencias Médicas de Cataluña y Baleares y de la Asociación Española de Cirujanos, así como Vicepresidente de la Sociedad Española de Cirugía Laparoscópica.

FRancEsc Gost - Su trayectoria parece indicar que la cirugía ha sido su gran pasión desde el punto de vista profesional….¿es así?

-No recuerdo exactamente cuando decidí ser médico, pero sí que fue muy temprano, yo era muy joven cuando empecé a sentir una atracción especial por esta profesión, aunque la verdad es que no tuve familiares relacionados con el ámbito sanitario. Al iniciar mis estudios de medicina en Granada ya tuve predilección por la cirugía y en especial por los estudios anatómicos. De Granada -donde estudie hasta cuarto curso- pasé a realizar los cursos clínicos en la Complutense, donde pude asistir a la cátedra del que fue mi maestro D. Rafael Vara López.

De él aprendí todo aquello que necesitaba saber, y también la dedicación y el sacrificio en aras del enfermo, de la enseñanza y de la ciencia. Así fue como vocacionalmente me incliné por la cirugía y más concretamente por la Patología Quirúrgica en todos sus aspectos docentes, asistenciales e investigadores.

- ¿Cómo llega usted, después de pasar por el Hospital Clínico de San Carlos, en Madrid, a recalar en Mallorca?

-En la segunda mitad de la década de los setenta la combinación de una serie de factores me llevaron hasta la isla. Por una parte con la jubilación de mi maestro se perdía un importante factor de incentivación para la permanencia en Madrid. Por otra parte la Cátedra entraba en un periodo transitorio que me creaba cierta intranquilidad con vistas al futuro, ya que los sistemas de acceso a las mismas se habían modificado con la creación de los Profesores Agregados…etc. Otro factor muy interesante y creo que importante fue el hecho de que los procesos de jerarquización de los hospitales de la S.S. se habían iniciado y estaban en desarrollo.

En aquella época hubo varias convocatorias a las Jefaturas de Departamento y entre ellas la de Palma de Mallorca, en la entonces llamada Residencia y Complejo Sanitario Virgen del Lluch. Así que terminé optando a esa última plaza y acabé en la isla, era 1977.

- En esa época la sanidad pública balear se encontraba todavía en una fase muy inicial…¿Qué recuerda de esa etapa? ¿Con qué problemas tuvo que enfrentarse para consolidar un modelo público de salud eficiente y de calidad?

- Como otros compañeros profesionales, yo aporté mi granito de arena al desarrollo de un sistema de salud cuyas líneas estaban ya trazadas y conseguir su adaptación fue un trabajo y esfuerzo de muchos. Fue la época de la Ley de Sanidad, de la jerarquización de los hospitales y de su reorganización, de la creación de los centros de salud y de los centros de atención continuada….De hecho el actual Sistema de Salud, tan utilizado a veces para obtener réditos políticos, sindicales, gremiales e incluso personales, es el fruto de la dedicación y el trabajo de muchos profesionales sanitarios muy comprometidos.

- Usted ha ejercido numerosos e importantes cargos relacionados con la gestión sa-

nitaria…¿Qué valoración hace de esa experiencia?

- Bajo el prisma profesional estoy satisfecho de lo que pude aportar, teniendo bien claro que hubo aciertos y errores y que analizar el resultado de mi gestión no me corresponde a mí. Pero sí debo decir que si hoy me siento orgulloso de lo que soy, especialmente en el aspecto humano, lo debo a las experiencias asimiladas en mi trabajo y a lo que aprendí en la relación que mantuve con las personas que me trasmitieron su saber. Para mí este pensamiento orteguiano es una absoluta realidad. Tanto mi función como director del Hospital en momentos conflictivos como la participación en el desarrollo de la jerarquización, la organización del Departamento Quirúrgico con la apuesta de creación de Servicios, la puesta en marcha de la Escuela Universitaria de Enfermería, la organización del Servicio de Cirugía… fueron retos a los que dediqué mucho tiempo, dedicación y vocación de servicio.

- ¿Hasta qué punto ha evolucionado la práctica quirúrgica en estas últimas cuatro décadas durante las que usted ha ejercido su profesión?

- Mi generación ha vivido grandes progresos en el campo de nuestra profesión. La medicina en general y la práctica quirúrgica en particular han incorporado a su arsenal diagnóstico y terapéutico múltiples adelantos, se ha profundizado en los conocimientos de la etiología y fisiopatología de las enfermedades y han llegado grandes avances tecnológicos. En el caso de la Cirugía la cooperación entre la investigación y la clínica ha permitido incorporar los conceptos y los resultados nuevos que la investigación aportaba a la resolución de los problemas clínico-quirúrgicos.

Paralelamente, el cirujano que ejerce en el ámbito hospitalario ha tenido que adaptarse a los distintos sistemas de administración y gestión de los centros hospitalarios.

-Después de casi medio siglo de actividad médica, ¿Qué echa de menos de la práctica de la medicina en esta etapa de su vida ¿ - Uno tiene que asumir que ya no es el agente que directamente proporciona bienestar, curación y salud al paciente y esto es algo que echas de menos cuando te retiras, como también añoro la actividad y vida hospitalaria y especialmente la relación con los compañeros.

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