319 Salut i Forca Baleares

Nuevas secciones: ‘Sin anestesia’ y ‘El Tuitómetro sanitario’

Pág. 39

El periódico que promueve la salud en Baleares Síguenos

@saludediciones

Año XVIII - 2ª Época • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• Número 319 • www.saludediciones.com

Entrevista

Catalina Cladera, consellera de Hacienda i Administraciones Públicas

Infarto agudo de miocardio

“Rechazamos las presiones de Montoro: aquí no habrá recortes en sanidad”

Págs. 10 y 31

El músculo cardíaco se muere y el corazón se rompe Págs. 11 a 14

Huguet: “La Facultad de Medicina mejorará la calidad asistencial” Págs.4 y5

Plan de Seguridad y Salud Laboral para frenar la siniestralidad

Pág.6 y 7

Soledad Gallardo, gerente del Hospital de Inca

“Analizamos con Atención Primaria, paciente a paciente, para reducir los reingresos múltiples” Págs. 20-21

2 • Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

OPINIÓN

Editorial

La facultad de Medicina como objetivo colectivo

Cuánto costará la implantación de los estudios de Medicina en Baleares? Sea cual sea la cifra, desde ahora se puede asegurar que será rentable. Y lo será porque por cada euro que se invierta en la futura facultad, el rédito que las islas en su conjunto, y no solo el sector docente o investigador, obtendrán a cambio, se multiplicará por cien. Más recursos para ejercer la investigación desde Baleares, más posibilidades para la llegada de fondos europeos e internacionales orientados a la promoción de la ciencia, más plazas para el desarrollo de la enseñanza de la medicina en todas y cada una de sus vertientes y especialidades, más relevancia científica e institucional para el Hospital Universitario Son Espases como epicentro operativo de la facultad, más reconocimiento y prestigio para la Universitat de les Illes Balears, y más opciones para que las familias de Baleares puedan matricular a sus hijos e hijas sin tener que afrontar los numerosos costes que acarrea el desplazamiento de los estudiantes de Medicina a facultades de la Península o de otros territorios fuera de España.

¿

Desde este punto de vista, ¿puede a alguien quedarle alguna duda sobre la conveniencia de defender con uñas y dientes que el proyecto de la implantación de los estudios de Medicina sea una realidad en Baleares, y, además, en el menos plazo de tiempo posible?

Pues, al parecer, sí quedan algunas opiniones disconformes, especialmente en el terreno político. Ya sea por desconocimiento, por empecinamiento o por simple oportunismo demagógico, la realidad es que, todavía hoy, no existe una voz unánime favorable a la facultad de Medicina en nuestra Comunidad Autónoma.

Bajo una perspectiva de aritmética parlamentaria, no parece probable que el proyecto encabezado por la UIB y por el Govern de les Illes Balears, a través de las consellerias de Educació y de Salut, corra peligro alguno. De hecho, los dos partidos involucrados en la acción del Ejecutivo autonómico cuentan con el apoyo explícito de una parte mayoritaria de la oposi-

ción en el Parlament, por no hablar de la adhesión sin fisuras de los colectivos sociales y profesionales vinculados a la docencia y la investigación.

Aun así, es una lástima que la unanimidad no sea completa. La historia se halla repleta de ejemplos de pueblos que han logrado materializar sus sueños gracias al espíritu de unidad de sus gentes. Y ese, y no otro, debería ser el ejemplo que se siguiera también en Baleares, porque también nuestra historia como comunidad cuenta con escasos pero significativos éxitos colectivos que han llegado de la mano de la aplicación de ese dicho tan repetido y, a la vez, tan certero: no miremos tanto aquello que nos separa, como aquello que nos une.

En el caso de la creación de la facultad de Medicina, además, son tantos y tan importantes los factores y las circunstancias que invitan a la unidad, que resulta complicado entender los motivos de cualquier tipo de disensión.

COSTURAS a FLOR de PIEL para superar el cáncer de mama ese a las dificultades que las mujeres pueden encontrar para adaptarse a la nueva realidad que supone el tener un cáncer de mama, el apoyo social como el de las mujeres de COSTURAS A FLOR DE PIEL, constituye un punto importante donde el ánimo, la esperanza y la actitud positiva constituyen una estrategia terapéutica frente al negativismo y la desesperanza.

"La forma de salir de esto o al menos eso pienso yo, creo que es ser tú misma, y convencerte de que puedes hacerlo y colaborar todo lo que puedas con los médicos y las enfermeras y con otras pacientes como tú".

“Hoy día los pechos no son una forma de alimentación, de cercanía con tu hijo, ya hoy día es completamente una cosa de estética […] antes me encontraban tan bonita porque estaba delgada, tenía cintura, y ahora… es como estar como el negativo de la foto, ¡es difícil!”

“Uno dice: ¡ah no importa, por último estoy viva! Qué bueno que tengo vida para cuidar a mi hijo, estar con él” Y estas son algunas frases de mujeres que han tenido un cáncer de mama. Visiones positivas y otras no tanto. Todas visiones reales. Y estas visiones se reflejan en las imágenes que son capaces de dar en positivo más de 200 mujeres que se dejaron fotografiar por Koen Suidgeest, enseñando sus pechos, sus costuras, su alma para ayudar a otras mujeres.

Enmarcada en la celebración del #MesdelaSalud (http://www.easp.es/mes-de-la-salud/ ), la Escuela Andaluza de Salud Pública acoge desde principios de abril en Granada la exposición de fotografía “Costuras a Flor de Piel”. Algunas mujeres han posado ante la cámara por solidaridad con una amiga o con alguien de su familia. Otras mujeres son pacientes o expacientes de cáncer de mama o mujeres en tratamiento que no han dudado en mostrar sus cicatrices en un acto de coraje y reivindicación de su afán por vivir.

‘Costuras a Flor de Piel’ (http://costuras.org/ ) es una exposición itinerante con fotografías de mujeres que han pasado por un proceso de cáncer o que están cercanas a ellas. Según los responsables del proyecto,

P

“estas mujeres son las heroínas del proyecto. A ellas está dedicado el trabajo, con nuestra enorme gratitud y respeto por su valentía, buen humor y fuerza ejemplar”.

El fotógrafo: Koen Suidgeest Koen Suidgeest es el fotógrafo de ‘Costuras a Flor de Piel’, para quien, “esta exposición es una de mis favoritas. Hacer las fotos fue algo mágico, sobre todo por la entrega y el calor de las modelos. Para todas era la primera vez que posaban desnudas ante una cámara. Mi papel fue el de acercarme, conseguir que se sintieran cómodas, y tomar una foto que reflejara su personalidad o su estado de ánimo. Me sorprendía cada vez la confianza que generábamos en tan poco tiempo. Me encantó esa experiencia. Y me impresionó la generosidad de tantas mujeres hacia una causa que, de un modo u otro, está presente en todas las familias”

El cáncer de mama El cáncer es una enfermedad heterogénea y compleja que engloba entidades distintas en cuanto a posibles causas, pronóstico, diagnóstico y tratamiento. Supone una de las enfermedades de mayor relevancia a nivel mundial por la magnitud del problema. Según datos de la Organización Mundial de la Salud, en los próximos 20 años, se prevé además un incremento del 70% en el número de nuevos casos de cáncer, debido fundamentalmente al envejecimiento de la población y al cambio generalizado hacia hábitos de vida poco saludables Estimación de la incidencia de cáncer en España para el año 2014: El número total de casos/año estimados es de 241.284 de los que 145.813 son en hombres y 95.471 en mujeres. En las mujeres los más frecuentes fueron el de mama (26.354 casos). El cáncer de mama es el tumor más frecuente en las mujeres occidentales. Podemos decir que 1 de cada 8 mujeres tendrá cáncer de mama a lo largo de su vida.

En España existe una distribución geográfica de incidencia notablemente variable según las provincias.

Así en Cataluña la tasa de incidencia es de 83,9 casos /100.000 habitantes, mientras que la media nacional

se sitúa en 50,9 casos /100.000 habitantes.

La supervivencia por cáncer de mama ha mejorado notablemente en los últimos 20 años.

Cada año disponemos de mayor información para diagnosticar precozmente y tratar el Joan Carles March cáncer de mama, lo que ha permiDirector de la Escuela tido que la supervivencia global Andaluza de Salud Pública a los 5 años del diagnóstico de este tumor sea del 82,8% en nuestro país (según datos del estudio Eurocare-4 en el que participa el Registro de Cáncer de Granada), por encima de la media europea y similar a los países con las mejores cifras de supervivencia.

En el día a día, todos los que le rodean, su pareja, familia, amigos,... son y serán un apoyo importante.

Escuela de Pacientes. Aula Cáncer de Mama Desde la puesta en marcha de la Escuela de Pacientes en 2008 en Andalucía (www.escueladepacientes.es ), se han realizado un total de 135 talleres relacionados con el cáncer, a través de sesiones sobre cáncer de mama, cáncer colorrectal y ostomías. Más de 1.500 personas han pasado por estos talleres donde los/as asistentes aprenden a romper el círculo de la enfermedad a través del pensamiento positivo y la realización de un plan de acción. Es decir, aprenden a poner en marcha una o varias actividades concretas para su vida diaria, que cada uno se propone realizar para conseguir unos objetivos de mejora en su salud y calidad de vida. Alimentación, ejercicio físico, descanso, cuidados de la imagen durante la quimioterapia, las relaciones sociales, cuidados de la ostomía, etc. son algunos de los temas que se abordan durante las dos sesiones en las que se estructuran los talleres.

Las personas que acuden a estos talleres formativos encuentran a pacientes expertos que hablan su mismo lenguaje, sin tecnicismos, que pueden ponerse en su lugar porque han pasado por sus mismas situaciones, que entienden sus dificultades a la hora de seguir un trata-miento y que les enseñan a través de materiales escritos y audiovisuales atractivos, fáciles y comprensibles. El aula de cáncer de mama ha realizado 99 talleres en los que han participado 1225 personas.

Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 3

OPINIÓN

Sin techo uando uno vive bajo las órdenes de un “govern de suelo” tiene que aprender a entender en qué lugar puede encontrar el techo.

Si vives en el infierno de una dictadura de decisiones arbitrarias lees a Wilde y entiendes que – por lo menos- puedes mirar hacia un lugar lejano y constante sin que nadie te toque los cojones. En aquello del “todos vivimos en una alcantarilla pero algunos miramos hacia las estrellas” por lo menos teníamos un techo de cielo y sabías que pasara lo que pasara tiritaban los astros a lo lejos.

Como no teníamos suficientes, le ha dado a este gobierno autonómico nuestro por buscar techos en todo lo que nos toca vivir. Algo raro debe haber en todos aquellos que no es que miren al techo sino que los buscan. Me decía un día Bertrán, Sergi, que los techos hospitalarios son muy importantes, y es que son el cielo de todos los techos de los que van encamillados buscando quien les ofrezca una solución a su mirada horizontal.

Jamás hubiéramos imaginados vivir del techo.

Salen los techos y -ahora que pienso- resulta que en vez de poner techo a “los sin techo” y acabar con la pobreza como nos habían prometido, están todo el día buscando techos en los que mirarse desde lo más bajo. Y así llegamos rápidamente a la conclusión de que estos chicos nuestros se alimentan de pobres, se comen a los pobres empezando el despiece por las papeletas electorales de sus manos, que son el condimento de esa pobreza de espíritu que promete soluciones imposibles para solucionar sus posibles.

Pobres que son los que tristemente alimentan su política reptante, sin inventos vertebrales de cifras y situaciones que cuadren y articulen con un exceso de

C

algo por el que después salvarnos y protegernos del invasor.

Poner techo a la “okupación” turística es verdad que es un viejo adagio de la izquierda siempre que nos gobierna, y deberíamos estar acostumbrados.

Pero hablar de que tocamos techo en alquiler de vehículos, en los parkings de las playas, en los chiringuitos, en el consumo de agua, en el consumo de arena, en plazas hoteleras o en alquiler de edificios residenciales empieza a ser ya una neurosis obsesiva tirando a delirio crónico.

Aquí que estábamos acostumbrados a que el ex presidente socialista Antich nos dijera que él tiraba hacia la utopía, y ahora su delfina Armengol que no ve sueños ni quimeras más allá de los límites concretos que ella nos ha impuesto con sus datos y sus cielos telúricos de farmacéutica.

El “busquemos la utopía” de aquel tiene poco que ver con las pintadas barriobajeras del subnormal que manchaba el otro día las paredes de nuestros edificios históricos llamando terrorista a los visitantes que con esmero recibimos mientras pagan nuestras nóminas.

Y es que el lenguaje tabernario de arriba desciende, baja, tiende al descenso y cala precisamente en quien cree que su soledad le pertenece, cuando todos sabemos que la soledad te pertenece si te la pagas, en exclusiva. Desciende entonces la voz y cae ese lenguaje de gobiernos sobre el estiércol que se revuelve en su olor y entonces ya está: crea el clima necesario para que sigamos inventándonos cifras de invasores que quieren robarnos el albedrío.

Ya está. Creado el clímax sólo falta el tonto de turno para hacer de nuestra vida terrenal un techo perma-

nente. Jamás hubiéramos imaginado vivir en el techo.

Y es que resulta que cuando alguien dice que nos falta agua nos entra la sed, se nos afloja la mano y Dr. Fco. Javier nos dedicamos a darle al espray reAlarcón de Alcaraz. dentor insultando al guiri. De aquellos terroristas precisamente estos Médico-Forense. barros cuando decían aquello de Especialista en “unos mueven el árbol y otros reco- Medicina Legal. @Alarconforense gen las nueces”. Unos mueven el spray y los otros publican soflamas en los muros de la Seu para que les voten.

Todo se equivoca cuando se cree que el cambio es siempre una mejora, un progreso. Se transforma la calle a modo de pintada, y aparece de modo amenazante el fraude del insulto contra el paseante y el sedente que plácidamente está pagando ahora mismo con su consumición lo que debemos del parking de Son Espases.

Tenemos techo farmacéutico y tenemos incluso ahora que ya hablamos aquí de Montoro, un techo de déficit que los de aquí venden como recorte mirando al tendido y creyendo que somos todos idiotas.

Desde aquí no buscamos nunca soluciones, pero quizá en vez de poner límites y de subir impuestos (que paguen esos techos que alguien tendrá que pagar, que ese es otro artículo), quizá lo apropiado sea contribuir con menos euros para limitar que nuestros gestores los distraigan, o sea, que la corrupción la paguemos nosotros limitándoles el dinero que puedan robarnos pagando menos impuestos.

A ver si así no les queda dinero ni para agenciarse un espray con el que hacer el tonto.

The News Prosas Lazarianas Chapeau al Servicio de Neurología de Son Espases oy me toca agradecer. Mejor dicho quiero estar agradecido. Se lo merecen. Por su gran calidad y calidez asistencial y humana.

Son Espases tiene magníficos profesionales y eso uno lo nota cuando va como usuario o como familiar del paciente. Hoy me toca reconocer al Servicio de Neurología, cuyo Jefe es el doctor Bernat Sureda. Han construido un magnífico equipo, donde el trato humano dignifica a sus pacientes y es un bálsamo para los familiares. Gracias a las doctoras Elena Vico y Estefanía Conde, al MIR del primer año el doctor Germán Ferrer y más especialmente a las doctoras Susana Tarongí e Inés Barceló.

Gracias por sus conocimientos, su profesionalidad, sus palabras, sus silencios y sus miradas.

En este reconocimiento tengo que in-

H

Edita: ALJUNIBE

cluir a las doctoras Carmen Jiménez e Inés Legarda y a los doctores Guillermo Amer, José Molina, Antonio Moreno, Sebastián Rubí, Jaume Daumal y la doctora Cristina Peña de Medicina Nuclear que se mostraron cercanos y próximos.

Pero no me puedo olvidar del personal de enfermería, que rebosa de empatía, de compasión y de habilidades profesionales. Quieren, pueden y saben. La actitud de todos estos profesionales con una gran vocación y valores humanos y éticos han sido fundamentales para generarme una buena dosis de resiliencia. Mi memoria y mi agradecimiento para ellos.

Las emboscadas de la vida Hay emboscadas en nuestra vida donde los francotiradores que siempre nos acechan y nos acompañan se presentan e irrumpen como un tsunami que amenaza a alguien que queremos y que necesitamos. Es uno de esos momentos donde uno

conguja el “Dios mío que pase de mi este cáliz”, pero cambiando la segunda parte de la frase bíblica “que se haga mi voluntad y no la tuya”. Es cuando Miguel Lázaro uno se dice eso de “es la vida” Ferreruela* y cuando el prójimo más próxiPsiquiatra HUSE mo asiente compasivamente en Coordinador del Centro plan empático. El alma está rota de Atención Integral de la Depresión. pero la vida, o mejor dicho nuestra vida siguen. Es cuando uno se acuerda de las alvitadas (Alvite copyright) y piensa “el ambiente esta tan cargado que casi no veo el humo”. La incertidumbre se vuelve protagonista y nos atrapa de manera obsesiva. Preguntas sin respuesta y miedo mucho miedo. Conatos de esperanza se mezclan con los peores augurios. Estar ahí es ver a tu familia sufrir y sostener su mirada. Es cuando las palabras de los buenos amigos te contienen. Siempre nos quedaran las palabras preñadas y fértiles para rescatarnos. Nunca hay que olvidar que la realidad es siempre un buen negocio. Aunque ahora nos toque sufrir. La aceptación es dura pero necesaria. Soy afortunado esta experiencia me ha permitido ver lo obvio: mis amigos están ahí.

Siempre disponibles y accesibles Y para finalizar mi mantra preferido: aun, aquí y ahora que estamos en derrota pero nunca en doma.

Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: jcalafat@salut.org. Asesor Científico: Dr. Jaume Orfila. Coordinador General: Juan Riera.

Redacción: Juan Riera Roca, Eloi Carrillo, Adolfo Guevara, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March, Javier Alarcón.

Diseño y Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.A.C. - Publicidad: Joana Garcias, Tel. 971 72 44 46, Móvil. 675698733 e-mail: jgarcias@salut.org Distribución: Pedro Ferrer Impresión: Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 - www.saludediciones.com Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor.

4 • Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

ACTUALIDAD

Huguet: “La Facultad de Medicina contribuirá a una mejora de la calidad asistencial” El rector de la Universitat de les Illes Balears, Llorenç Huguet, defiende en Comisión Parlamentaria la implementación de la carrera de Medicina en la Comunidad, con un coste de 14,7 millones MAríA ÁLvArEz El rector de la Universitat de les Illes Balears, Llorenç Huguet, defendió el pasado jueves, 7 de abril, en Comisión Parlamentaria la implantación de los estudios de Medicina en la Comunidad. Lo hacía acompañado de gran parte de su equipo. Se trataba de la segunda vez que Huguet participaba en una Comisión y así lo recordó él mismo al inicio de su intervención. La primera fue, precisamente, para defender las creación de las sedes universitarias de Ibiza, Formentera y Menorca, que recientemente han cumplido la mayoría de edad.

El rector comenzó su intervención afirmando que no pretendía “hacer un debate político” y destacó que la nueva Facultad de Medicina de las Illes Balears supondrá una “mejora de la calidad asistencial, un impulso a la investigación y un aumento de la equidad y la igualdad de oportunidades” y que “puede contribuir hacia el cambio de modelo económico basado en el conocimiento y ser un tractor de investigación y por lo tanto también un tractor de innovación”.

Huguet mostró su desacuerdo ante el agravio comparativo que sufre Baleares ante otras comunidades similares demográficamente a nuestra Comunidad Autónoma, como Murcia, Aragón o Canarias, y denunció que tengan hasta dos facultades de Medicina.

Asimismo, el rector subrayó que con la creación de esta facultad, “la gran beneficiaria será toda la ciudadanía de las Islas Baleares” y que “más que nunca necesitamos estos estudios de medicina en nuestra comunidad”. “Es una necesidad “demasiadas veces frustrada y, además, que esta puede ser una última oportunidad en algunas décadas”, apuntó el menorquín.

Respecto a la previsión de plazas que se pondrán a disposición de los estudiantes, Huguet explicó que serán un total de sesenta, una cifra, según el rector, realista: “Una dimensión que es más alcanzable de-

El rector de la Universitat de les Illes Balears, Llorenç Huguet, en un momento de su intervención en la Comisión Parlamentaria.

Vidal (PP): “Tienen nuestro apoyo”

Camargo (Podem): “No es el momento”

En el turno de preguntas de los diferentes grupos parlamentarios, el presidente del Partido Popular de Baleares, Miquel Vidal, volvió a reiterar que su grupo “está de acuerdo en cuanto a la Facultad de Medicina. Creemos que un pueblo, cuanto más conocimientos tiene, más pueblo es, y hoy en día creemos que la educación es el pilar fundamental de todas las personas. Tienen nuestro apoyo”.

Asimismo, y respecto a la opción de otorgar becas, el popular espetó que “estamos de acuerdo en que becar es una utopía”. Vidal apoyó esta afirmación argumentando que “sería totalmente injusto becar a los estudiantes de medicina y no becar a los que salen de la isla para otra cosa.

Es un absurdo ya poner esto sobre la mesa”, concluyó.

Por parte de Podem Illes Balears, Laura Camargo afirmó que “Podemos tenemos muy claro nuestro compromiso con la ciencia, con la financiación de nuestra universidad, con la sociedad del conocimiento y con el cambio de modelo productivo”, pero que “consideramos que en esta situación económica, con todas las carencias que tenemos, ahora pensamos que no es el momento para abrir esta facultad de medicina”. Camargo subrayó que su grupo considera más prioritario consolidar los estudios de la UIB, solucionar la situación “precaria” del profesorado y mejorar las infraestructuras de la Universidad. Además, lamentó que no se haya presentado un estudio de viabilidad económica del proyecto de la Facultad de Medicina: “queríamos ver los números claramente desglosados, esto no ha sido posible”.

bido a las infraestructuras que hay en Son Espases”, concretó.

Durante su turno, el Huguet también quiso dejar claro a los que lo ponen en duda, que la calidad de los estudios está garantizada, dado que “los profesionales de la universidad y del sector sanitario están altamente cualificados, acredita-

dos por ANECA y son capaces de garantizar una docencia de alta calidad”.

Según los datos facilitados durante la Comisión, el coste de implantación en los seis años, de primero a sexto, sería de 14,7 millones de euros, si bien se contemplan 2 millones destinados a financiar el equi-

pamiento necesario, que “se podrían conseguir con Fondos FEDER”.

Igualmente, y respecto a la opción de otorgar becas como alternativa a la creación de la Facultad, Huguet insistió en que “becar no es una alternativa”. El rector reiteró que no es justo becar a unos estudiantes

y a otros no, y defendió en todo momento la gestión de los recursos de la Universitat de las Illes: “Hemos demostrado que con los recursos que tenemos somos capaces de mantener un nivel de calidad docente y de investigación que nos coloca en los mejores lugares a nivel de España”.

Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 5

ACTUALIDAD Capellà (Més): “La facultad es necesaria” Desde el Grupo Parlamentario Més per Mallorca, la diputada Margalida Capellà quiso subrayar que “la facultad pública de medicina es un proyecto estratégico y que además responde a una triple inversión en educación, en investigación y en salud”. Capellà, que además es profesora de la UIB, recordó que desde el primer momento, el grupo Més se posicionó a favor de abrir esta nueva facultad: “le apoyamos, no de ahora, sino que siempre le hemos apoyado” y sostuvo que “una facultad pública de medicina es justificada, necesaria, sostenible”.

Capellà apeló, además, a la “responsabilidad” para que “no ocurra como en Navarra donde hay una facultad privada y allí ahora mismo desde el partido de izquierda como por ejemplo Podemos se reclama una facultad pública; yo no quiero que dentro de diez años nos encontramos con esta situación”.

Font (Pi): “Les deseo mucha suerte” Por otro lado, el diputado del Pi Proposta per les Illes, y fundador Jaume Font -que se incorporó con retraso a la Comisión- comenzó su intervención deseando “mucha suerte tanto al rector como a su equipo, y especialmente a la Sra. Gili, en este comienzo de esta gran paso que da Baleares”. Font aseguró que frente a las cuestiones económicas “la voluntad política lo es todo”, afirmando que “es ridículo defender que no se puedan gastar 209 en una facultad de medicina o 6 o 7 cuando esté totalmente puesta”. El dirigente poblense opinó, para concluir, que “el Parlamento les ha dado el apoyo en gran mayoría y nos debemos implicar en cuerpo y alma”. En último término apeló a la transparencia en la justificación de los presupuestos: “Y no pierdan demasiado tiempo para justificar el dinero”.

Ballester (C’s): “Hay muchísimas dudas ” La representante Ciudadanos, Olga Ballester, coincidió con Podem en mostrar su desacuerdo ante la falta de la presentación de un proyecto de viabilidad económica de la nueva facultad: “sinceramente ha habido y hay muchísimas dudas y además muchísimas noticias contradictorias según lo que dice usted, la Sra. Gómez o diferentes personas del partido y del Gobierno”. La diputada del partido “naranja” del Parlament y activista del sector educativo, habló sobre la necesidad de dotar a los estudiantes de unas buenas infraestructuras para ofrecer unos estudios de calidad y puso en duda que con las infraestructuras existentes, ese objetivo se pueda alcanzar, afirmando que: “No nos cuadra que con siete clases y un aula magna se puedan realizar los seis cursos de medicina en Son Espases”.

Thomàs (PSIB): “Es una inversión” En último término, Vicenç Thomàs, del PSIB, destacó que la creación de al Facultad de Medicina “no es un coste, sino una inversión. ¿Saben ustedes cuántos médicos se jubilarán en los próximos años? Todas aquellas primeras hornadas de médicos residentes que empezaron el año 77, que no se ha jubilado está muy cerca; hay años en que se jubilarán, por ejemplo en Son Espases, entre un 5 y un 10% de los médicos facultativos. Hay una necesidad y una gran demanda de estudios técnicos, y medicina es uno”.

Thomàs afirmó que se trata de un coste “absolutamente asumible”, sin que se vean afectadas otras inversiones y recordó que “se han invertido este año 14 millones en reducir listas de espera, se han aportado 71 millones de euros en recursos humanos dentro de la Consejería de Salud”. Sobre los fondos FEDER para financiar el equipamiento, el socialista afirmó que “ya están concedidos, sólo se deben gastar”.

Imagen de la rueda de prensa posterior al Consell de Govern, con las conselleras Pilar Costa y Catalina Cladera.

El Govern aprueba el convenio de financiación de la carrera de Medicina Con este acuerdo se instrumentalizará la aportación del Ejecutivo a la Universitat de les Illes Balears M.Á El Consell de Govern aprobó el pasado viernes, 8 de abril, el convenio entre el Govern de les Illes Balears, el Servicio de Salud de las Illes Balears y la Universidad de las Illes Balears para la implantación de los estudios de Grado en Medicina.

El objeto del acuerdo es fijar las líneas de colaboración e instrumentalizar la aportación que el Govern de les Illes Balears concede a la UIB para la implantación y consolidación de los estudios de Grado en Medicina en las Illes Balears. El proyecto se realizará en 8 cursos académicos.

El Servicio de Salud se compromete a solicitar la adscripción múltiple del edificio del Hospital Universitario Son Espases, con su equipamiento, a la Universidad de las Illes Balears y al Servicio de Salud de las Illes Balears, que asumirá su mantenimiento.

Con este objetivo se destina el módulo 1H de Docencia y el módulo 2 de Ciencias Morfológicas de Son Espases. El equipamiento se

adquirirá y mantendrá por parte del Servicio de Salud y su uso será compartido entre la Facultad de Medicina y el Hospital Son Espases. Se prevé por este motivo una inversión de 370.000 euros para el año 2016, que se financiará en un 50 % a través de Fondos FEDER. El Servicio de Salud

La UIB da su visto bueno Por su parte, la Universitat de las Illes Balears también ha aprobado y, por tanto ha dado su visto bueno, al convenio entre las tres instituciones (Govern de las Illes Balears, Servei de Salut de las Illes Balears y Universitat de las Illes Balears), que permitirá la implantación de los nuevos estudios de Medicina.

Así se concretó en la sesión extraordinaria del Consejo de Gobierno, que lideró el rector Llorenç Huguet y que se celebró el pasado jueves, 14 de abril en la sala de reuniones del Edificio Cas Jai, de la UIB. Cabe recordar que este convenio debe ser aprobado por las tres partes implicadas.

asumirá las adaptaciones necesarias en los espacios y coordinará el uso a la unidad docente de forma compatible con las necesidades de personal del hospital.

Financiación Según informó el Govern en un comunicado, la financiación necesaria para la implantación y el mantenimiento de los estudios de Grado en Medicina será aportada por la Conselleria de Educación y Universidad y supondrá una inversión de 218.883,72 euros para este año.

De los importes de las anualidades se descontará el 100 % del importe de los ingresos liquidados. Por su parte, el Servicio de Salud asume los gastos corrientes de las instalaciones.

Los costes correspondientes a la jornada asistencial del personal asociado y vinculado entre el personal sanitario se regularán en un convenio específico entre el Servicio de Salud y la UIB que se tendrá que firmar antes de 31 de diciembre de 2016.

6 • Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

ACTUALIDAD

El Govern activa el Plan de Seguridad y Salud Laboral 2016-20 para frenar la siniestralidad La presidenta Armengol, destaca que con este Plan se duplican los técnicos en prevención con el objetivo de rebajar los índices de accidentalidad en el entorno laboral de la comunidad autónoma HorACio BErnAL El Govern balear ha puesto en marcha la Estrategia de Seguridad y Salud Laboral 20162020 para frenar la siniestralidad en las Illes Balears. La presidenta del Govern, Francina Armengol, ha destacado que con este Plan se duplicarán los técnicos en prevención con el objetivo de rebajar los índices de accidentalidad.

Armengol presentó hace pocos días la Estrategia 20162020, impulsada por la Conselleria de Treball, Comerç i Indústria, que desarrolla toda una serie de acciones dirigidas a reducir la siniestralidad de las Illes Balears. Este plan de acción ha sido consensuado con los agentes económicos y sociales, y quiere incidir en los aspectos preventivos.

Esta incidencia se hará especialmente donde más accidentes se producen y donde las consecuencias son más graves.

La puesta en funcionamiento de este plan se estima muy necesaria, teniendo en cuenta los altos índice de siniestralidad que sufre la Comunidad Balear, además en sectores claves de la economía del archipélago.

Durante la presentación, Francina Armengol, que estuvo acompañada por el conseller de Treball, Iago Negueruela, manifestó que “con este plan hemos duplicado los téc-

Francina Armengol y Iago Negueruela en un momento de su comparecenica informativa.

nicos, cuya plantilla crecerá en todas las Islas, y podremos desarrollar una tarea más coordinada. Nuestro objetivo es mejorar la calidad del empleo”.

Empleo “Un empleo –añadió –que ha de ser estable y bien remunerado. Es una estrategia ambiciosa que quiere revertir la tendencia actual que es fruto de los últimos años de recortes”. Por su parte, el conseller Negueruela indicó que el principal cometido de la Estrategia es “reducir la siniestralidad y conseguir el Objetivo 0 en accidentes de trabajo”.

Con ese objetivo se han diseñado campañas específicas que incidan en los sectores y actividades donde es más necesario. La Estrategia de Seguridad y Salud Laboral contará con un importante refuerzo de técnicos de la Dirección General de Trabajo, Economía Social y Salud Laboral.

Este año se incorporarán 13 profesionales más a los 18 con que cuenta la Dirección General, para desarrollar campañas específicas de actuación. De estos 31 técnicos en prevención, 10 se destinan específicamente a temas de ergonomía (hasta ahora sólo había 4 personas) y

también se refuerza de uno a 3 los médicos de la Unidad de Medicina del Trabajo.

La inversión de la Conselleria para asumir el incremento de los técnicos es de 510.000 euros. Con el lema “La salud laboral es un derecho; reducir la siniestralidad, una obligación”, este año se activan tres campañas específicas en materia de sobreesfuerzos, construcción y agentes químicos peligrosos.

Cada campaña desarrolla toda una serie de acciones adecuadas a cada actividad o sector. Así, la campaña de sobreesfuerzos hace incidencia

en la prevención de accidentes y enfermedades profesionales derivadas de sobreesfuerzos en actividades como las camareras de piso, residencias, "handling" de Aeropuerto, reponedores de supermercados o construcción.

La campaña de construcción incidirá al conseguir un “objetivo cero” en los accidentes en este sector. Estas acciones se han diseñado porque la gravedad de los accidentes en construcción es mucho más elevada, y las consecuencias que se generan son más graves. El sector de la construcción es uno de los más afectados por esta problemática.

Con el objetivo de reducir la siniestralidad en este ámbito se ampliará el número de visitas a obras, realizando un control específico de aquellas de más grandes proporciones. En este sector, se trabajará en estrechada colaboración con la Inspección de Trabajo.

Campaña Por otro lado, se pone en marcha una campaña dirigida a evitar accidentes causados por la exposición a agentes químicos peligrosos, por sus consecuencias que, a medio y largo plazo, pueden derivarse de una mala praxis. Se efectuarán campañas de control para revisar inventarios de equipos de protección y jornadas para orientar a los profesionales.

Otras actuaciones, de carácter más transversal dentro de la misma Estrategia, consistirán en establecer nuevos criterios de análisis, teniendo en cuenta variables como la edad y la perspectiva de género, para poder plantear medidas atendiendo a diferentes problemáticas; establecer protocolos para detectar casos de “mobing” y acoso sexual laboral.

También se desarrollará una línea de colaboración con la Fundación para la Prevención en Hotelería y la Fundación Laboral de la Construcción, entre otras acciones. Estas fundaciones, dependientes de las patronales de estos sectores laborales, tienen por objeto desarrollar actividades formativas en diferentes ámbitos, como la seguridad.

Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 7

ACTUALIDAD

CCOO y UGT dan su voto de confianza a la nueva Estrategia de Seguridad y Salud Laboral del Govern Los sindicatos valoran positivamente los niveles de consenso alcanzados en la elaboración del plan H.B. Los sindicatos CCOO y UGT, centrales sindicales mayoritarias en las Islas han calificado de "positiva" la Estrategia de Seguridad y Salud Laboral de las Islas Baleares que ha presentado el Govern, recordando que las islas son una de las comunidades autónomas con los índices más elevados de accidentes en el trabajo.

Ambas entidades sindicales participaron en la elaboración del plan de acción que será válido hasta 2020, por lo que sus

representantes se han felicitado por el hecho de que el plan sea fruto de un "amplio consenso" alcanzado entre los sindicatos mayoritarios –especialmente en construcción y hostelería –y el Govern balear.

Estrategia "Esta estrategia cuenta con la virtualidad de tratar de manera transversal y común los diferentes ejes que conforman el espectro de la seguridad y la salud laboral, como son la prevención, la vigilancia, la for-

mación y la sensibilización", destaca un portavoz del sindicato CCOO, en alusión a las aportaciones del plan.

Desde la UGT se confía en que la Estrategia 2016-2020 sea una "herramienta eficaz" para que Baleares deje de liderar a medio plazo los índices de siniestralidad laboral, y celebra que el plan contemple la incorporación este año de 13 técnicos, dos de ellos concretamente especialistas en medicina del trabajo.

La UGT aplaude también la constitución de un grupo de trabajo que tratará de visibilizar las

enfermedades profesionales, como las de las camareras de pisos, que hasta el momento son

diagnosticadas como enfermedades comunes pero cuyas causas derivan de la actividad laboral.

40.000 beneficiados por el Fondo Social Europeo Las actuaciones en las Illes Balears hasta el año 2020 supondrán 82 millones de euros de inversiones H.B. El lanzamiento del Programa Operativo del Fondo Social Europeo (FSE), movilizará 81,78 millones de euros de inversión pública en las Illes Balears hasta 2020 para promover el empleo, la inclusión social y la calidad de la educación. El Programa Operativo FSE de Balears, aprobado por la Comisión Europea, supuso la asignación a las islas de 40,89 millones.

Esta partida, para el periodo 2014-2010, requiere una cofinanciación del 50% por parte del Govern de les Illes Balears, lo que llevará a las Islas a be-

neficiarse de un total de algo más de 81 millones. El documento, ha sido elaborado por la Vicepresidencia y Conselleria de Innovación, Investigación y Turismo.

Define las prioridades de inversión de cara a promover la sostenibilidad y la calidad en el empleo, promover la inclusión social y luchar contra la pobreza y cualquier forma de discriminación, así como invertir en educación, formación y formación profesional para la adquisición de capacidades.

Francina Armengol, presidenta del Goveren, explicó “presentamos el contenido de

La presidenta Armengol y miembros de su Ejecutivo, durante la presentación de la iniciativa.

este Programa Operativo del Fondo Social Europeo, programa en que hemos trabajado desde el primer minuto de esta legislatura para poder cerrar este acuerdo con la Unión

Europea y con el Ministerio” Armengol afirmó además que “hemos querido centrar este programa en temas que para nosotros son clave, reforzando así las políticas que

queremos llevar a cabo. Políticas para romper las desigualdades y para hacer que el crecimiento económico pueda traducirse en más bienestar social para todo el mundo.”

8 • Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

ACTUALIDAD MAríA ÁLvArEz En el marco del Día de la Atención Primaria, celebrado el pasado 12 de abril, el Colegio de Médicos de las Islas Baleares ha puesto de manifiesto un año más la “precaria” situación en la que se encuentra la Atención Primaria en las islas y ha presentado un decálogo con sus reivindicaciones con el objetivo de conseguir una Atención Primaria de calidad. El acto ha contado con las intervenciones de la presidenta de IBAMFIC (Societat Balear de Medicina Familiar i Comunitària), la Dra. Elena Muñoz, el presidente de SEMERGEN-Baleares (Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria), el Dr. Fernando García, y con el representante del sindicato médico SIMEBAL, el Dr. Gorka Iriarte.

El COMIB reclama más presupuesto y aumentar el tiempo dedicado al paciente en Atención Primaria Con motivo de la celebración del Día de la Atención Primaria, el Colegio de Médicos de las Islas Baleares ha reivindicado el papel fundamental de los médicos de familia y pediatras

Decálogo El decálogo, elaborado por el Foro de Médicos de Atención Primaria de Baleares, recoge diferentes propuestas, entre las que destaca un incremento presupuestario progresivo del 20% en cuatro años.

Una cifra que todavía dista mucho de la realidad, puesto que “si bien se ha aumentado, aún con el incremento de este último año no llegamos al 15%”, ha indicado el presidente de SEMERGEN-Baleares.

Asimismo, reclaman el establecimiento de tiempos mínimos por paciente y denuncian que los médicos españoles realizan un 40% más de visitas que los europeos. Según García, “tenemos poco tiempo por visita y

El acto ha tenido lugar en la sede del Col·legi de Metges de les Illes Balears, en Palma.

más visitas”. En este sentido, ha destacado que Baleares es la Comunidad con mayor número de tarjetas sanitarias individuales por médico asignado con 1.699, al frente de las 1.372 de la media nacional. También en pediatría. “Esto empeora claramente la calidad asistencial, supone más presión y nos impide dedicar el tiempo que precisa por paciente. Si tuviéramos un tiempo mínimo, permitiría una atención integral más

completa evitaría derivaciones innecesarias y minimizaría los costes del sistema”.

Por su parte, la presidenta de IBAMFIC, Elena Muñoz, ha incidido, entre otras, en la importancia de que la tarjeta sanitaria electrónica sea compatible.

“No puede ser que una persona que puede retirar sus medicamentos en cualquier farmacia de Baleares, se vaya a otra Comunidad y no los pueda comprar. Es una pérdida de

tiempo, de esfuerzo y de credibilidad en los ciudadanos”.

Muñoz, asimismo, ha dado cuenta del resto de propuestas incluidas en el decálogo: un plan de cronicidad; conseguir el máximo de autonomía profesional y promover la autogestión de los centros de salud; que los gestores sean profesionales del sector; aumentar la posibilidad de solicitar un mayor número de pruebas diagnósticas; estabilidad en el em-

pleo y un mayor número de convocatorias a oposición de médicos de familia y pediatras; eliminación de burocracia innecesaria; o la implantación de la formación de Atención Primaria en la Universidad, entre otras reivindicaciones.

Diferencias evidentes En último término, el representante de Atención Primaria de SIMEBAL, el Dr. Gorka Iriarite, ha subrayado que existen diferencias evidentes en las condiciones laborales y retributivas de la hospitalaria y la Primaria. No puede ser que la contratación base de los profesionales sea la eventualidad como está pasando durante los últimos años, aumentando la precariedad y haciendo que profesionales formados aquí opten por otras opciones antes que reforzar el servicio de su Comunidad”.

Todos ellos han coincidido en la necesidad de significar la importancia de la Atención Primaria como pilar fundamental del sistema sanitario y de ofrecer una atención “integral y coordinada con el resto de especialidades”, “si bien, desgraciadamente, podemos decir que es la cenicienta del sistema sanitario”, ha indicado el García, incidiendo en que “la accesibilidad ilimitada, sin una adecuada organización y sin un incremento de recursos humanos y un incremento del presupuesto en la Atención Primaria conduce al Caos, la ineficiencia del sistema y el malestar de los profesionales que trabajan en malas condiciones”.

Salut presenta las líneas estratégicas de la Atención Primaria M.Á.

El Servei de Salut ha presentado líneas estratégicas de la Atención Primaria en las Islas Baleares y el proceso de implantación de la Estrategia de cronicidad. Los principales temas que se han tratado han sido la atención domiciliaria, la gestión de casos, el paciente experto y la promoción y educación para la salud.

Al acto han asistido el Colegio Oficial de Médicos de las Islas Baleares (COMIB); la Sociedad Balear de Medicina Familiar y Comunitaria (IBAMFIC); el Colegio Oficial de Enfermería de las Islas Baleares (COIBA); la Asociación Balear de Enfermería

Un momento de la presentación de las líneas estratégicas de Atenciòn Primaria.

Comunitaria (ABIC); la Sociedad de Pediatría Balear (SOPEBA); la Sociedad Espa-

ñola de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN); el Colegio Oficial de Fisiotera-

peutas de las Islas Baleares; la Asociación Balear de Comares y el Colegio Oficial de

Psicología de las Islas Baleares (COPIB).

Además, la Conselleria de Salut ha destacado que se atendieron 1.781.268 consultas en los centros de salud de las Islas Baleares de enero a marzo de 2016. Los facultativos recibieron 931.819 visitas, con una media de 30 consultas por médico y día. Por su parte, el personal de enfermería atendió 667.538 visitas, con una media de 18,9 consultas por enfermero y día. Finalmente, los pediatras atendieron 181.911 visitas, con una media de 23 consultas por facultativo y día. En cuanto a la atención domiciliaria, se hicieron un total de 37.349 visitas.

Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 9

ACTUALIDAD

El Consejo Interterritorial ‘en funciones’ debate la prescripción enfermera y los costes de la Hepatitis C El ministro Alfonso Alonso tuvo que asumir las críticas de los consejeros socialistas / Aun así se logró aprobar la primera Estrategia de Enfermedades Neurodegenerativas del Sistema Nacional de Salud rEDACCión El 13 de abril tuvo lugar un pleno del Consejo Interterritorial de Salud, en el que los consejeros socialistas –como la consellera balear Patricia Gómez –aprovecharon para atacar al ministro en funciones con los conflictos de la criticada normativa de la prescripción enfermera, los costes que arrastran las CCAA por la medicación de la hepatitis C y la eliminación de los precios de referencia del orden del día.

No obstante el Ministerio y los consejeros de las CAA han aprobado en el Pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud la primera Estrategia de Enfermedades Neurodegenerativas del Sistema Nacional de Salud, que tiene como líneas de actuación mejorar el diagnóstico, dar atención personalizada a los pacientes y establecer programas de respiro.

diferentes fondos. En primer lugar se ha distribuido un millón para el desarrollo de estrategias relacionadas con enfermedades raras, tanto para apoyar a las familias como para obtener información epidemiológica.

información sanitaria

Patricia Gómez, junto al ministro Alfonso Alonso y otros responsables sanitarios autonómicos.

Además, se ha informado al pleno de los resultados de la Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el SNS (en el abordaje de la cronicidad). En este marco, se han desarrollado diversos recursos online para la capacitación para profesionales y de los ciudadanos para fomentar estilos de vida saludable.

El calendario de vacunación infantil, que por primera vez

fue común para todas las CC AA en la pasada legislatura y se actualiza en función de la situación epidemiológica y de las innovaciones, se ha modificado para introducir la vacuna hexavalente, una nueva pauta de 2 dosis a los 2 meses y 4 meses y una dosis de recuerdo a los 11 meses.

Durante la reunión con los consejeros de Sanidad se ha acordado también el reparto

Se han distribuido además más de 2 millones de euros para la mejora del Sistema de Información Sanitaria, que se destinarán a la base de datos clínicos de Atención Primaria, al nuevo registro de Atención Especializada y la implantación de la nueva clasificación de enfermedades y a procedimientos de la clasificación CIE 10.

Para el desarrollo del Plan anual de la Red Española de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Prestaciones del Sistema Nacional de Salud se han distribuido más de 3,5 millones de euros a

los que se suman los más de 500.000 euros para la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del Instituto de Salud Carlos III. También se ha acordado como se hará el reparto de los fondos de 1,75 millones de euros contemplados en los PGE de 2016 para el “Programa de reasentamiento y reubicación de refugiados” de la Unión Europea. Se hará atendiendo al número de personas en situación de protección internacional existentes en cada comunidad.

En el último punto se ha presentado un análisis de la situación tras la aprobación en diciembre del Real Decreto que regula la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por las enfermeras, a causa de los recursos que han sido interpuestos por CCAA, entre ellas Baleares, ante el Tribunal Supremo.

10 • Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

E N T R E V I S TA CATALINA CLADERA / CONSELLERA DE HACIENDA Y ADMINISTRACIONES PÚBLICAS

“Rechazamos las presiones de Montoro: aquí no habrá recortes en sanidad u otros gastos sociales” Licenciada en Economía por la Universidad de Barcelona y máster en gestión pública por la Universidad Autónoma de Barcelona, Catalina Cladera es la consellera de Hacienda y Administraciones Públicas del Govern de izquierdas formado en Baleares tras las últimas elecciones autonómicas. Ha sido auditora de cuentas de la Sindicatura de Cuentas de las Islas Baleares y ha realizado tareas en la intervención local y de contabilidad pública local en el Ayuntamiento de Calvià (1998-1999). Además, ha sido responsable de la oficina presupuestaria de ese mismo Ayuntamiento (1999-2004) y de la oficina presupuestaria del Ayuntamiento de Mollet del Vallés (1996-1998). Fue la directora gerente del Instituto Balear de la Vivienda entre agosto de 2007 y junio de 2011. Entre sus desafíos actuales está el de lidiar con el órdago del Ministerio de Hacienda que pretende apretar las tuercas a las CCAA por haber sobrepasado el déficit.

JuAn riErA roCA P.- Estamos viviendo unos momentos de conflicto con el Gobierno central (en funciones) por el tema del incumplimiento del déficit, que el ministro de Hacienda, Cristóbal Montoro, achaca a las CCAA y por lo que las amenaza con una serie de medidas que podrían suponer nuevos recortes. ¿Cómo se está planteando esta situación el Govern balear?

R.- El Gobierno de España está actuando por razones muy políticas. No es que ahora Baleares incumpla con los objetivos de déficit o presente unos peores indicadores de tipo económico-financieros y por ello nos toque hacer una serie de medidas adicionales. No es así: incluso la situación de Baleares ha ido mejorando. Lo que pasa es que el Ministerio, a raíz de una recomendación de la Comisión Europea, ha decidido culpar, criminalizar a las CCAA, achacándoles el incumplimiento y anunciando unas medidas, que la Ley de Estabilidad establece pero que son cuestionables: por su contenido y porque estamos ante un Gobierno en funciones. De hecho, estas medidas se pudieron haber aplicado el año pasado, cosa que no se hizo, pese a que los indicadores eran peor que los de ahora, con un déficit más elevado y con unos plazos de pago similares. Eso demuestra además que el Gobierno central, que ahora actúa así, no hizo sus deberes el año pasado.

La Comisión Europea está ‘riñendo’ a España y el ministro nos culpa y nos riñe a las CCAA, a los ‘niños pequeños’.

R.- ¿Y cómo nos afecta esta ‘responsabilización’?

P.- El Gobierno de España está pendiendo unos objetivos de muy difícil cumplimiento a las CCAA y esto es algo que el ministro sabe. Una de las razones básicas de que Baleares no pueda cumplir esos objetivos es que está Infra financiada. Rechazamos el fondo y la forma de la actuación del ministro Montoro. El fondo, porque consideramos que es inadecuado.

Y las formas porque consideramos que Montoro debería respetar a las CCAA. Primero debería haber reunido al Consejo de Política Fiscal y Financiera, al que ha reunido después de iniciado el conflicto. Ahí podría habernos explicado, primero, la situación en la que se encuentra España tras las recomendaciones de la Comisión Europea. Y después debería haberse reunido con cada comunidad autónoma, analizar su situación y ver qué soluciones pueden encontrarse para cada caso.

P.- Ustedes se han reunido ya con Montoro.

R.- Sí. Le hemos explicado cuál es nuestra situación económica y financiera. Le hemos dicho que no es justo que se nos pretenda aplicar esas medidas, además de quejarnos de la forma en que lo había hecho. Rechazamos estas medidas y nos negaremos por todos los medios que tengamos a nuestro alcance a aplicarlas. Defendemos que el Presupuesto de Baleares para 2016 está bien hecho. Que es riguroso con los ingresos, unos ingresos que nos pertenecen por el sistema de financiación y unos ingresos propios

cluyen en los presupuestos de 2016, algunas de las cuales ya se iniciaron en 2015 cuando formamos el actual Govern, non se verán alteradas por las medidas que quiere imponer el ministro Montoro. Tenemos motivos para defender que no se van a producir recortes, tanto políticos como a nivel técnico.

P.- O sea, que Montoro nos vuelve a pedir recortes…

R.- Montoro tiene un doble discurso, diciendo que las medidas que pide no han de suponer recortes, solamente unos ajustes. Nosotros defendemos un plan de ajuste, pero que encaja con el presupuesto que tenemos aprobado. Soy optimista: no habrá recortes en este sentido.

៑“Las medidas de control

que pretende el Ministerio se podrían haber aplicado ya en 2015” que hemos incrementado gracias a nuestra nueva política fiscal más redistributiva; demás del nuevo Impuesto Turístico, que ya está regulado y que también generará una serie de nuevos ingresos. Nos avala que nuestro presupuesto es creíble, como lo avala además la propia autoridad fiscal que tiene por objeto controlarlo. Y como defendemos que el presupuesto está bien hecho mantenemos que no habrá recortes y que se llevarán a cabo las políticas que se derivan de éste.

P.- Políticas sociales.

R.- Políticas que priorizan las

៑“Salud es una las áreas por

las que apostamos más, incrementando el gasto en 76 millones…” áreas de gasto que implican la recuperación del estado de bienestar que se había perdido durante estos años, tanto a causa de de la crisis como de las políticas de austeridad que había desarrollado el PP. La salud es una de esas áreas por las que se ha apostado más. El gasto previsto en salud ha crecido un 6% respecto a 2015. Eso supone que el presupuesto de Salud tiene 76 millones de euros más este año. Y a parte de eso no solo es una cuestión de aumento de recursos, sino de cambiar las maneras de gestionar que también están mejorando los resultados.

Las políticas sociales que se in-

P.- Ha mencionado la infrafinanciación de Baleares. ¿Cómo nos afecta en estos momentos?

R.- Éste es uno de los problemas que hace que la sanidad sufra cada año ese déficit. En el déficit que se produce en nuestro presupuesto, la mayor parte viene provocada por el área de sanidad. Es un área donde hay un gasto limitado y donde el presupuesto siempre es insuficiente. Esto se explica porque Baleares no tiene la financiación necesaria que sería justa y que le corresponde. Baleares es la tercera comunidad, comenzando por atrás en gasto sanitario.

Y además de que somos los terceros por la cola, los recursos no bastan. Baleares sufre infrafinanciación desde el momento en el que se transfirieron y dotaron las competencias sanitarias, que fue cuando se generó ese agravio. Esto ha sido algo que no se ha corregido con los diferentes modelos de financiación y lo estamos sufriendo. En la negociación del nuevo modelo de financiación de las CCAA reclamaremos que se solucione esta desigualdad.

P.- ¿Y ese déficit que genera la sanidad cómo se cuantifica?

R.- Desde hace unos años sanidad genera unos cien millones de euros de déficit. Esos cien millones de más es lo que necesitamos para no generar déficit.

Pero es que además, para alcanzar la media de gasto sanitario nos harían falta muchos más recursos. Por ello lo que reclama-

Número 319

Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

RADIOLOGÍA

La embolización de miomas impide que la mujer pierda el útero

ENTREVISTA

Soledad Gallardo, directora gerente del Hospital Comarcal de Inca

Infarto agudo de miocardio: músculo cardíaco se muere y el corazón se rompe JuAn riErA roCA “Si no fuera por los ataques al corazón no nos moriríamos”. Esta frase que a veces se oye en las salas de espera de los consultorios médicos no es exacta, naturalmente, pero tampoco se aleja demasiado de la realidad. Tal vez habría que incluir otras enfermedades entre las más mortíferas, pero no muchas más.

El infarto de miocardio se caracteriza por la muerte de una parte del músculo cardíaco. Esta necrosis se genera cuando se obstruye completamente (por un trombo o tapón de grasa o colesterol) una arteria coronaria y deja de llegar la

sangre y el aporte sanguíneo se suprime dejando sin oxígeno el músculo cardiaco.

Si eso sucede durante demasiado tiempo, el tejido de esa zona muere y no se regenera.

El infarto se agudiza y se produce la muerte cuando el tejido muerto va progresando y convierte al corazón en un órgano inviable que llega a –a veces literalmente –estallar o romperse, generando además un gran dolor.

El infarto de miocardio suele tener por víctimas a personas de mediana edad, tanto a hombres como a mujeres, aunque en éstas se suele manifestar unos diez años más tarde, gracias a la protección de las

CARDIOLOGÍA

Son Espases implanta el primer marcapasos sin cables en Baleares

ONCOLOGÍA La técnica ‘Mama Prona’ llega a Baleares

12 • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

Salut i Força

cardiología

hormonas, que desaparece cuando se llega a la menopausia. Cuando cesa la regla el peligro igual al del hombre.

El registro Recalcar, de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) estima que en España se producen unos 52.000 infartos al año, en lo que se refiere a pacientes que llegan a ser hospitalizados. Esta cifra se ha reducido ligeramente en los últimos años y en la actualidad está estabilizada.

La principal causa del infarto agudo de miocardio (IAM) es la mencionada obstrucción de las arterias coronarias, que se estrechan dificultando la circulación. Además, si el corazón se sobreesfuerza se puede formar un coágulo que acabe por tapar una arteria previamente semiobstruida por problemas de base (alimentación, tabaquismo…)

La obstrucción interrumpe el suministro de sangre al músculo cardiaco que al dejar de recibir sangre muere de forma irreversible. El IAM se produce cuando un coágulo de sangre obstruye una arteria ya estrechada, aunque normalmente no se genera de repentinamente, sino a consecuencia de la aterosclerosis.

Patología Esa patología consiste en un proceso prologado que estrecha los vasos coronarios. Este deterioro puede verse acelerado por problemas como el tabaquismo, el colesterol, la diabetes y la hipertensión arterial (HTA) como algunos de los factores de riesgo cardiovascular que obligan al corazón a malfuncionar.

Los síntomas de que se está produciendo un IAM –algunos muy ‘populares’ –son la aparición brusca dolor intenso en el pecho, en la zona precordial (donde se colocaría la corbata), una sensación de malestar general, de mareo, náuseas y sudoración. El dolor puede extenderse al brazo izquierdo.

Ese dolor puede llegar incluso a la mandíbula, al hombro, a la espalda o al cuello.

Ante estos síntomas o ante alguno de ellos, se aconseja acudir de forma inmediata al médico. También hay que acudir a Urgencias si se siente un dolor extraño en el pecho que dure 5 minutos o más, según aconsejan los especialistas.

En pacientes ancianos o que arrastran una diabetes los síntomas pueden ser más sutiles, no tan alarmantes y aparecer en forma de fatiga, mareo o

malestar. No hay que temer a la exageración y se participa de uno de esos grupos de riesgo, correr a Urgencias de un hospital si se sospecha algo, por poco que sea.

Pero si siempre es mejor pre-

venir que curar, en este caso – la prevención de los infartos – lo es mucho más. Y aquí, lo sentimos, todo está ya inventado y nada ha cambiado ni cambiará: hay que llevar una dieta equilibrada, rica en frutas, ver-

duras, legumbres y cereales. Y hay que dejar de fumar. Y dejar el alcohol en exceso.

También se aconseja realizar ejercicio físico aeróbico (correr, montar en bici, nadar, caminar largos paseos... a la altura del

nivel físico de la persona, ya que ponerse a correr maratones a los 50 años, de un día para otro, puede ser tan mortal o más que un infarto) frecuente, bajo consejo médico.

Con un infarto a las puertas

Salut i Força

cardiología

Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 13

con la extensión de la necrosis aunque es un cálculo de valores complejo.

El análisis de sangre ofrece datos sobre el nivel de colesterol, de glucosa (ya que la diabetes aumenta el riesgo) y de hormonas tiroideas (un tiroides hiperactivo puede producir alteraciones cardiacas), por todo lo cual este tipo de analítica debe contarse también entre las pruebas a realizar al paciente.

La prueba de esfuerzo –sobre una bicicleta estática o una cinta rodante, con electrodos colocados en el paciente para medir su corazón– registra los cambios de tensión arterial, pulso y trazado del electrocardiograma. La prueba se completa en media hora y se para si aparecen datos cambios que sugieren un ataque.

Estudios isotópicos

la prueba diagnóstica mientras se sufre un episodio de dolor (controlado en el entorno hospitalario) es el electrocardiograma. Aunque hay que tener en cuenta que si el paciente tiene una angina (cuan-

do no se ha llegado a la necrosis) entre dolor y dolor el electro puede ser normal.

De ahí que se aconseja realizar otras pruebas para ver si cuando someten al corazón a un esfuerzo se altera el electrocar-

diograma. El electrocardiograma es la prueba fundamental para diagnosticar el infarto agudo y permite analizar su evolución. La realizará el especialista en un entorno medicalizado.

El análisis de sangre puede

detectar el aumento de la actividad de enzimas que se liberan a causa de la necrosis. Los valores enzimáticos se toman por series durante los tres primeros días. Los valores máximos presentan una correlación

Otro tipo de estudios son los isotópicos: Durante la prueba de esfuerzo se inyecta una pequeña dosis de isótopo radiactivo en la vena. Un equipo especial registra una serie de imágenes de las localizaciones del isótopo en el corazón que revelan áreas oscuras donde no llega bien la sangre.

El cateterismo cardiaco y coronariografía es la técnica considerada más adecuada para detectar el IAM. La coronariografía localiza y valora la obstrucción arterial coronaria. No puede realizarse –eso sí –cuando el paciente tiene trastornos de coagulación, insuficiencia cardiaca o problemas ventriculares.

Cuando se produce la sospecha de que los síntomas padecidos pueda ser de un infarto se debe avisar inmediatamente a emergencias (se dice que “el tiempo es vida”) y tal vez tomar una aspirina (que inhibe la formación de coágulos en las arterias). Hay que evitar la complicación de una arritmia maligna, mortal.

Por todo ello es imprescindible acercarse lo antes posible a un hospital, avisando si es necesario a una ambulancia. Los profesionales de las ambulancias aplican el ‘código infarto’ que traslada por unos momentos la atención hospitalaria al lugar donde el paciente está, lo estabiliza y lo traslada al hospital.

El electrocardiograma determinará el tratamiento. Si lo determina esta prueba se puede decidir abrir esa arteria lo antes posible. Si el caso no es tan grave, se estudiar la anatomía coronaria, la capacidad de bombeo del corazón, decidir si conviene realizar una corona-

14 • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

riografía y elegir un cateterismo, o una cirugía, En cualquier caso, una vez solucionado el problema y salvada la vida, será necesario que el paciente siga un tratamiento médico perpetuo, al objeto de facilitar la cicatrización, disminuir el trabajo del corazón y evitar que se produzcan nuevos infartos, controlando todos los factores de riesgo cardiovasculares.

En el hospital, los pacientes pueden recibir tratamientos a base de oxígeno, que suele aplicarse ya en la ambulancia; analgésicos, cuando el dolor torácico continúa, llegándose a utilizar morfina o similares; los betabloqueantes harán que el latido sea más lento y menos fuete y el músculo necesitará menos oxígeno.

Tratamiento El tratamiento con medicamentos trombolíticos disuelve los coágulos. Deben administrarse en la hora siguiente al inicio de los síntomas y hasta las 4,5 horas aproximadamente. Los antiagregantes plaquetarios –como es el caso de la aspirina –impiden la agregación plaquetaria en la formación de los trombos.

Los calcioantagonistas impiden la entrada de calcio en las células del miocardio, disminuyendo así la tendencia de las arterias coronarias a estrecharse y posibilitando que el corazón trabaje menos, por lo que descienden sus necesidades de oxígeno (que falta en un infarto). También reducen la tensión arterial.

Las novedades tratadas durante el Encuentro Anual del American College of Cardiology (ACC), que tuvieron lugar en la ciudad de Chicago, han abierto el debate

sobre la extensión de la indicación de las estatinas en la prevención de eventos cardiovasculares y cuyo consumo se llegó a disparar en un 442% en los últimos diez años, según datos de la Agencia Española de Medicamentos (AEMPS), según informa la Sociedad Española de Cardiología en un reciente comunicado.

Así, se presentó el estudio Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE-3), que ha analizado un total de 12.705 hombres y mujeres mayores de 55 años con riesgo intermedio pero sin ninguna enfermedad cardiovascular. De entre estos pacientes, un subgrupo recibió tratamiento para reducir el colesterol (rosuvastatina) y otro recibió placebo. Asimismo, y también de manera aleatoria, estos subgrupos recibieron tratamientos antihipertensivos (candesartán) y de nuevo

Salut i Força

cardiología

placebo, respectivamente.

Tras un seguimiento medio de 5,6 años, se ha observado que los pacientes que han seguido el tratamiento con rosuvastatina reducen el riesgo de padecer un evento cardiovascular en un 24% respecto a los pacientes tratados con placebo o a los que han seguido solo el tratamiento antihipertensivo, en cuyo caso no se han observado diferencias significativas.

resultados De este modo, los resultados obtenidos del estudio HOPE3, sugieren que una dosis diaria de 10mg de rosuvastatina es efectiva en la prevención de eventos cardiovasculares, en combinación o no con una dosis diaria de 16mg de candesartán y 12,5mg de hidroclorotiazida. Por el contrario, el tra-

tamiento con la combinación de un ARA II y un diurético no logró reducir de forma significativa la morbi-mortalidad cardiovascular en este grupo de población.

El Dr. Vivencio Barrios, presidente de la Sección de Cardiología Clínica de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) explica que, “los resultados obtenidos demuestran que a los beneficios ya conocidos del tratamiento con estatinas en pacientes de alto riesgo se amplían ahora también a los pacientes de riesgo intermedio y que la combinación de la estatina con un tratamiento basado en un ARA II y un diurético da lugar a una prevención de complicaciones cardiovasculares aún mayor en este grupo de pacientes. Sin embargo en el grupo de pacientes que fue tratado sólo con la combinación

de los antihipertensivos no se observó este beneficio”.

Un reciente encuentro de cardiólogos con motivo de la Reunión Anual de la Sección Cardiología Clínica de la SEC han tratado y analizado las últimas novedades en torno a este campo de la medicina, además de los nuevos hallazgos presentados en el encuentro de la American College of Cardiology que se ha celebrado en Estados Unidos del 2 al 4 de abril.

“El hecho de tratarse de la primera reunión que se celebra tras el encuentro americano nos permite presentar como primicias las últimas novedades que se han abordado estos días en Chicago y debatir sobre ellas”, explica el Dr. Barrios, quien prosigue que, “además de estos temas también se han hablado de las últimas novedades en torno a la reciente comercialización y aprobación del tratamiento reductor de c-LDL con anticuerpos monoclonales, con los nuevos inhibidores de la proteína PCSK9”.

La proteína PCSK9 se une a los receptores de LDL (colesterol malo) incrementando la degradación de los mismos y reduciendo la eliminación de partículas LDL. Los inhibidores de la PCSK9 anulan la acción de esta proteína facilitando el trabajo de los receptores de LDL y, por consiguiente, disminuyen el nivel LDL llegando a valores inferiores a 25 mg/dL. El experto califica este tratamiento de “revolucionario y dirigido a pacientes con alto riesgo cardiovascular que no toleran el tratamiento con estatinas o que por diferentes motivos, a pesar del tratamiento máximo con las estatinas más potentes, no han logrado un control adecuado del LDL”.

Salut i Força

Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 15

ciencia

De izquierda a derecha, Armandro Bethencourt, jefe del Servicio de Cardiología; Carmen Expósito, cardióloga; Patrícia Gómez, consejera de Salud; Carlos Grande, cardiólogo; Yolanda Montenegro, directora médico y Luis Mariano López, director de enfermería.

De izquierda a derecha, Luis Mariano López, director de enfermería; Yolanda Montenegro, directora médico; Maria Dolores Acón, gerente de Son Espases; Patrícia Gómez, consejera de Salud; Carmen Expósito, cardióloga; Armandro Bethencourt, jefe del Servicio de Cardiología y Carlos Grande, cardiólogo.

Cardiología de Son Espases implanta el primer marcapasos sin cables en las Islas Baleares A diferencia del dispositivo tradicional, este está integrado en una cápsula que se coloca directamente dentro del corazón, lo que evita las complicaciones que los cables pueden originar en estos pacientes ALEJAnDro ESPinA La Unidad de Arritmias del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Son Espases ha implantado recientemente el primer marcapasos sin cables en las Islas Baleares.

A diferencia del sistema tradicional, el nuevo dispositivo no lleva cables ni una batería implantada bajo la piel, por lo que no hay signos externos del marcapasos.

Todo el sistema está integrado en una especie de cápsula que se coloca directamente dentro del corazón, concretamente en la cavidad ventricular derecha. Este nuevo avance supone un cambio sustancial en el modo de estimular el corazón, ya que dejan de utilizarse cables, lo que elimina un elemento vulnerable a posibles complicaciones y al desgaste.

Mayoritariamente, los marcapasos sin cables están dirigidos a pacientes mayores o en particular a aquellos enfermos que precisan de la implantación de esta tecnología terapéutica pero que no tienen acceso venoso superior utilizable, ya que se colocan por medio de un cateterismo femoral que solo requiere anestesia local La consellera de Salud, Patricia Gómez, acompañada por la directora gerente de Son Espases, María Dolores Acón; por el jefe del Servicio de Cardiología, Armando Bethencourt, y por Carmen Expósito

La consellera muestra en la mano derecha, un marcapasos convencional y, en la derecha, el nuevo dispositivo sin cables.

y Carlos Grande, cardiólogos de la Unidad de Arritmias, explicaron cómo se coloca el dispositivo y qué ventajas supone para el paciente.

El nuevo marcapasos —mucho más pequeño que el convencional— se coloca por medio de una cánula que se introduce por la ingle del paciente y a través de la cual se accede hasta el corazón. Una vez den-

tro del ventrículo derecho, el cardiólogo coloca el marcapasos ahí donde funcione correctamente con voltajes bajos.

Ello permite ahorrar batería y aumentar la duración del dispositivo. Una vez fijado el marcapasos se retira la cánula, se cierra el orificio de la piel y se da por finalizada la intervención. El cateterismo agiliza mucho todo el procedimiento

y evita la herida quirúrgica abierta, el riesgo de infecciones, y las cicatrices posteriores.

La ventaja principal de este nuevo dispositivo es que no hay ningún signo externo de que el paciente lleva un marcapasos. Además, a diferencia del convencional, se preserva un acceso vascular, sobre todo si se trata de pacientes en los que hay una sospecha de que pue-

den necesitarlo en el futuro.

Es el caso de aquellos pacientes que reciben medicación crónica por la vía intravenosa (quimioterapia, diálisis, etc.). Hay que recordar que la Unidad de Arritmias del Servicio de Cardiología de Son Espases implantó más de tres centenares de dispositivos de estimulación cardiaca durante el año 2015.

16 • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

ALEJAnDro ESPinA La Conselleria de Salut iniciará en pocas semanas las obras de construcción del búnker donde se instalará el servicio de oncología radioterápica del Hospital Mateu Orfila. Así lo anunció la consellera de Salud, Patricia Gómez, después de su reunión con la alcaldesa del Ajuntament de Maó, Conxa Juanola.

En estos momentos el Ajuntament de Maó ha emitido el informe favorable al permiso de obra para la construcción del búnker y se espera que las obras empiecen en el plazo de un mes, un proceso complejo por la necesaria seguridad de la que debe estar revestido todo ello bajo el control del Centro Nacional de Seguridad Nuclear.

El Servicio de Salud ha licitado el contrato de concesión del servicio público de oncología radioterápica correspondiente a la población de las áreas de salud de Menorca y de Ibiza y Formentera, por un presupuesto de 17.483.342,90 €, que se adjudicará por un plazo de siete años, prorrogable a diez.

Con la implantación de este servicio se garantiza que todos los ciudadanos de las Illes Bale-

Salut i Força

ciencia

Salut iniciará en semanas las obras del búnker para la radioterapia en el Hospital Mateu Orfila La consellera se ha reunido en Menorca con las alcaldesas de Maó y Ciutadella

Imágenes de la visita de la consellera de Salut, Patricia Gómez a Menorca. En las reuniones se pusieron sobre la mesa temas claves para la sanidad de la isla.

ars reciban una asistencia sanitaria de calidad y de proximidad. Así se hará posible que entre doscientos y trescientos pacientes sean atendidos en su isla de residencia, y con ello se evitará que se tengan que desplazar a Palma para ser tratados.

En el Hospital Mateu Orfila, en un edificio de reciente nueva construcción, el servicio de radioterapia se ubicará en el extremo sur del módulo de

servicios, en un espacio ocupado hasta ahora por el local de residuos, servicios técnicos y limpieza, considerado idóneo para la instalación de esta peculiar tecnología.

La consellera de Salud, Patricia Gómez, ha visitado Menorca recientemente, acompañada por el director general del Servicio de Salud, Juli Fuster y por el gerente del área de Salud de Menorca, Antoni Ar-

bona. Durante la visita, Patricia Gómez ha asistido a la firma del contrato de gestión de atención primaria.

Los contratos de gestión son una herramienta para los profesionales y para los gestores en que se determinan los indicadores de la calidad asistencial y el control del gasto en varios ámbitos asistenciales.

Así, mediante los contratos de gestión los profesionales se

comprometen a conseguir los objetivos marcados.

Asimismo, la consellera de Salut del Govern balear, Patricia Gómez, se ha reunido con la alcaldesa de Ciutadella, Joana Gomila, para tratar sobre los refuerzos sanitarios para las fiestas de Sant Joan. El Servicio de Urgencias SAMU-061 se reunirá póximamente con el Ayuntamiento de Ciutadella para diseñar el dispositivo.

Salut i Força

ciencia

Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 17

Sant Joan de Déu ya dispone de la herramienta ‘Play for health’ para la rehabilitación de pacientes con daño cerebral ÁngELES FourniEr El gerente de la Fundación Balear de Innovación y Tecnología (Fundación Bit), Pere Fuster, y el director gerente del Hospital Sant Joan de Déu, Joan Carulla, firmaron la pasada semana un convenio de colaboración a través del cual los pacientes con daño cerebral leve o moderado ingresados en el mencionado centro hospitalario se podrán beneficiar de la herramienta tecnológica ‘Play for Health’ para los procesos de rehabilitación vinculados a su enfermedad.

De este modo, Sant Joan de Déu se suma a los otros hospitales públicos que ya cuentan con esta herramienta, consistente en una aplicación basada en la utilización de videojuegos y métodos de interacción en procesos de rehabilitación de déficits físicos y cognitivos.

Desde la aplicación, los terapeutas programan las terapias de los pacientes, evalúan su progreso y ajustan los parámetros de los ejercicios según su evolución. Los pacientes, con

Los científicos admiten que el virus del zika causa microcefalia y otros defectos congénitos a los bebés A.F.

El gerente de la Fundación Bit, Pere Fuster, y el director gerente del Hospital Sant Joan de Déu, Joan Carulla, durante la firma del convenio.

su aplicación, realizan su terapia de manera sencilla e intuitiva, ya sea desde el hospital o incluso desde su propia casa.

Este proyecto de telemedicina puede permitir la mejora de aspectos como las capacidades

de reacción física y cognitiva o la adherencia al tratamiento, entre otros.

A través de los videojuegos que contempla la aplicación, los pacientes pueden trabajar la capacidad de reacción, la

memoria a corto y medio plazo, la atención, las habilidades viso-espaciales para representar, analizar y manipular un objeto mentalmente, el equilibrio o la movilidad, en general.

Los responsables sanitarios de Estados Unidos han confirmado que el virus del zika causa microcefalia y otros defectos cerebrales congénitos en bebés de madres contagiadas.

Así lo expuso el director de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC), que calificó como una “relación sin precedentes” entre una enfermedad transmitida a través de picadura de mosquito y los defectos congénitos graves.

El informe de CDC, publicado la pasada semana en la prensa científica internacional, concluye que existe un vínculo, aunque el mismo no se produzca en todos los casos de mujeres embarazadas infectadas con zika.

El documento señala también que si bien las mujeres embarazadas infectadas con el virus del zika tienen riesgo de dar a luz bebés con defectos cerebrales, no todas ellas serán madres de recién nacidos con microcefalia o problemas congénitos.

18 • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

Grant Watson, Dr. Marcello Meli, Jorge Lledó.

Paciente con dolor en cuello y hombros.

Symposium en la Clínica Aliviam sobre el Método McKenzie: Clasificación y Diagnóstico Mecánico rEDACCión El Symposium: “El Método McKenzie: Clasificación y Diagnóstico Mecánico”, organizado por la Clínica del Dolor Aliviam, reunió ayer a profesionales sanitarios para abordar esta técnica en auge que pretende fomentar la participación activa de pacientes con problemas musculares y óseos.

La conferencia, celebrada en la sede de Aliviam, fue impartida

por el reputado profesor Grant Watson, llegado desde Nueva Zelanda por primera vez a Mallorca. La traducción de la charla corrió a cargo del fisioterapeuta y coordinador para España del Método, Jorge Lledó.

En el simposio, que se suma a las actividades gratuitas impulsadas por el Foro Aliviam, Grant Watson (fisioterapeuta, instructor senior y coordinador internacional del Instituto McKenzie) definió en profun-

Salut i Força

ciencia

didad el Método McKenzie, filosofía de tratamiento utilizada ya en todo el mundo que persigue involucrar activamente a los afectados por problemas lumbares, cervicales o de extremidades, con tal de promover su autoaprendizaje.

El profesor indicó que la literatura médica ya avala la eficacia de esta técnica, y que “el 50% de los pacientes con dolor crónico evaluados por el Método McKenzie, se pue-

Paciente con dolor lumbar, en cadera e ingle, con adormecimiento de pierna y pie.

den tratar eficazmente con el mismo”.

Watson subraya que este procedimiento persigue una mejoría a largo plazo, a través de la participación activa del paciente: “Lo importante no es lo que hacen en la consulta, sino lo que hacen fuera de ella”. Tal y como explica el fisioterapeuta, cuando Robin McKenzie creó el Método perseguía ofrecer a las personas las herramientas necesarias para su autotratamiento, con tal de lograr su independencia.

En el acto, Grant Watson realizó una demostración práctica de esta técnica en directo con la colaboración de dos pacientes de Aliviam con diferentes cuadros de dolor, los

cuales afirmaron sentir una mejoría inmediata gracias a la realización de los ejercicios.

El Instituto McKenzie es una ONG con sede en Nueva Zelanda, que cuenta actualmente con 29 delegaciones en todo el mundo (la de España constituye la más reciente) y con cerca de 100 instructores.

La eficacia del Método McKenzie está avalada por la evidencia científica y ampliamente respaldada por la literatura médica, consolidándose como una de las filosofías más reconocidas para el tratamiento de los trastornos musculares y óseos. La Clínica del Dolor Aliviam es el primer centro en las Islas Baleares en aplicar esta herramienta de diagnóstico y terapéutica.

Salut i Força

Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 19

ciencia

El médico menorquín Antonio Juanico se doctora en Zaragoza con una tesis que sigue los pasos de Santiago Ramón y Cajal ÁngELES FourniEr El Área de Salud de Menorca tiene un nuevo doctor, después de que Antonio Juanico defendiera su tesis a finales del pasado mes de enero en la Facultad de Medicina de Zaragoza, alcanzando la máxima titulación académica tras culminar su doctorado.

Médico de familia en el centro de salud ‘es Banyer’, en Alaior, el doctor Juanico ha obtenido la calificación de ‘sobresaliente’ por unanimidad del Tribunal calificador, por su tesis doctoral titulada ‘Los primeros discípulos de Cajal (18841902), anteriores a la creación de su Escuela histológica en 1903. Biografías y trabajos realizados durante este período’.

La tesis es el fruto de diez años de metódica investigación, revisión y consulta de la documentación existente. Jornadas enteras de laboriosas indagaciones en el Archivo Histórico Nacional de Madrid y en los Archivos de las Universidades de Valencia, Barcelona y Madrid.

El trabajo realizado por el doctor Juanico es inédito, dado que no se había recopilado, ni se conocía en el ámbito académico reglado, la actividad docente y de investigación de esta primera etapa. La labor científica desarrollada por el premio Nobel, concretamente la que abarca el período comprendido entre años 1884 a 1902, estaba dispersa y se había resistido a su conocimiento general.

Ramón y Cajal desarrolló su labor, en primer lugar, como

Premio Nobel entre las siguientes generaciones.

Ramón y Cajal se afanó para crear un grupo de primeros discípulos tanto en Valencia, como en Barcelona y en Madrid, pero no consiguió que este grupo de prestigiosos médicos y biólogos se aglutinaran y constituyeran el núcleo de una Escuela. Habría que esperar hasta 1903 para que esta proyecto diera sus primeros pasos, si bien su actividad fue especialmente longeva, ya que se mantuvo hasta la década final del siglo XX, concretamente hasta 1991.

Los últimos discípulos directos de Ramón y Cajal fueron el doctor Fernando Rodríguez de Castro, fallecido en 1968, el doctor Rafael Lorente de Nó, desaparecido en 1990, y el doctor Galo Leoz Ortín, especializado en Oftalmología y cuya muerte se produjo en 1991. Su óbito dio por concluida la tarea de una institución irrepetible y que dotó de relevancia y reconocimiento mundial a la ciencia médica española. catedrático de Anatomía en Valencia, y, posteriormente, como catedrático de Histología y Anatomía Patológica en Barcelona, entre 1892 y 1902.

Más tarde, continuó ejerciendo como catedrático de la misma asignatura y, a partir de 1903, puso los cimientos de la prestigiosa Escuela Histológica Española con la incorporación de su primer discípulo y continuador de su obra, el doctor Jorge Francisco Tello, natural de Alhama de Aragón.

El proyecto de investigación del doctor Antonio Juanico pre-

El diagnóstico precoz puede evitar la mitad de las muertes por shock A.F. Un diagnóstico precoz y preciso puede evitar cerca de la mitad de las muertes por shock que se producen al año, según los expertos reunidos en la I Jornada de Shock, organizada por el Grupo Español de Shock de la Sociedad Española de Medicina de Emergencias (SEMES).

La jornada, que tuvo lugar la pasada semana en el Colegio Oficial de Médicos de Madrid, respondió al objeti-

vo de dar una visión integral sobre el abordaje hemodinámico del paciente en shock, y estuvo dirigida a profesionales sanitarios de urgencias y emergencias, del ámbito pre e intra-hospitalario.

El reconocimiento precoz del shock o choque “es importante, pues su morbimortalidad va a depender del estado evolutivo del paciente en el momento del diagnóstico”, según indicó la doctora Ana Navío, coordinadora del Grupo de Shock.

tende demostrar mediante aportaciones documentales biográficas y trabajos anatomopatológicos realizados por estos primeros discípulos, la tesis de que siempre existió, por parte de Santiago Ramón y Cajal, la voluntad indiscutible de que sus conocimientos se propagasen y se extendiesen a otros investigadores. Esta actitud constituyó un claro ejemplo de su fervoroso patriotismo científico que culminó en la creación de una Escuela Histológica, que dio cobertura y continuidad a la divulgación de la obra del

Discípulos En la tesis del doctor Juanico se recogen las biografías de cada uno de los discípulos del insigne Nobel, sus trabajos anatomo-patológicos y los motivos por los cuales quedaron en el olvido, hasta ser rescatados para la historia a través del riguroso estudio llevado a cabo por el médico menorquín.

No en vano, el médico titular de Alaior siente una gran admiración, desde la adolescencia, por la figura científica

del Nobel español, que se intensificó durante su licenciatura en Zaragoza, habiéndose convertido en uno de los más preparados conocedores de la obra de Ramón y Cajal.

Cabe recordar que Santiago Ramón y Cajal contribuyó poderosamente a la difusión de materias tan neurálgicas en el campo de la medicina como la estructura del sistema nervioso. De hecho, la moderna Neuroanatomía, encargada de profundizar en el estudio de las demencias y las enfermedades nerviosas degenerativas, continúa basando su labor en los hallazgos del ilustre Premio Nobel español.

La tesis del doctor Juanico reúne los datos biográficos y los trabajos anátomo-patológicos realizados por los discípulos de Ramón y Cajal divididos en tres etapas: período 1884-1887, centrado en los discípulos valencianos Juan Bartual Moret; Antonio Vicent Dolz; Vicente Guillén Marco y Enrique Alabern Sáez; período 1887-1892, en torno a los catalanes José María Roca Heras; José María Bofill Pichot; Manuel Durán y Ventosa; Augusto Pí y Gibert; Gil Saltor Lavall y Claudio Sala Pons; y 18921902, que gira en el seguimiento de los madrileños Carlos Calleja y Borja-Tarrius, Ramón Terrazas Casanova; Tomás Blanes Viale; Federico Olóriz Ortega; Rafael Forns y Romans; Isidoro de la Villa Sanz; Eduardo del Río Lara, Manuel Márquez Rodríguez, y, de nuevo, Claudio Sala Pons, ya que pese a su origen catalán desarrolló su trabajo en la capital del Estado.

20 • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

Salut i Força

entrevista

SOLEDAD GALLARDO / DIRECTORA GERENTE DEL HOSPITAL COMARCAL DE INCA

“Analizamos con Atención Primaria, paciente a paciente, para reducir los reingresos múltiples” Soledad Gallardo es desde el pasado mes de julio la gerente del Hospital Comarcal d'Inca. Acreditada profesional de la gestión sanitaria y de docencia, diplomada en enfermería y licenciada en antropología; máster universitaria en sociedad de la información y el conocimiento, diplomada en dirección de servicios integrados de salud por la escuela de negocios ESADE y experta universitaria en gestión de servicios enfermeros. Ha sido directora de Cuidados y directora de l’Àrea de Gestió Clínica d’Hospitalització de Son Espases, directora operativa en la Policlínica Miramar y directora de enfermería y subdirectora en GESMA. Hasta su nombramiento ocupaba el cargo de responsable técnica del Centre Coordinador del Programa de Cures Pal·liatives de les Illes Balears. Ha sido directora del Postgrado experto universitario en gestión de servicios enfermeros (UIB-SATSE), coordinadora del módulo experiencias en gestión clínica del diploma de especialización en gestión clínica de enfermería de la Escuela Nacional de Salud y la UNED, y coordinadora y docente del módulo de liderazgo del curso de desarrollo en habilidades esenciales de dirección pública. Es la vocal por Balears de la Asociación Nacional de Directivos de Enfermería (ANDE) y vicepresidenta a la Asociación Balear de Formación e Intervención Social (ABFIS). Como enfermera es una gran especialista en cuidados. Y como enfermera es una mujer tremendamente preocupada por la humanización de la atención sanitaria. Esa humanización y la búsqueda de la calidad y la eficiencia máxima son sus objetivos al frente del Hospital comarcal d’Inca.

JuAn riErA roCA P.- ¿Cómo están las listas de espera en el Hospital de Inca?

R.- Hemos mejorado mucho en las demoras. Hay que decir que lo importante no es la gente que haya en la lista de espera sino la demora, el tiempo que se tarda en ser atendido. y en eso hemos mejorado, a base de promover actividad extraordinaria por la tarde, pero siempre primando la de la mañana, que es el estándar de referencia. La lista de espera crece por muchas razones. Entre otras, se ha generado porque se ha desarrollado una hiperespecialización que ha hecho que más personas soliciten tratamientos que hace años no hubieran solicitado.

៑ “Hemos reducido la

demora derivando actividad a la tarde pero primando la mañana”

P.- ¿Cuáles son los números en estos momentos de las listas de espera?

R.- Desde Diciembre del año pasado, hemos rebajado en 30 días la demora media en consultas externas y el número total de pacientes que esperaban más de 60 días se ha rebajado en 2100 personas. En quirófano, la espera se ha reducido en 17 días y ahora está aproximadamente en 65 días de media, además, los pacientes que se excedían del decreto de garantía de demora se han reducido hasta sólo 24 a 31 de Marzo. Los procesos que sufren más demora son las cataratas, la prótesis de cadera y la de rodilla.

P.- ¿Cómo se ha encontrado el hospital en materia de personal, tras cuatro años de recortes?

R.- El año pasado, en periodo previo a las elecciones, se realizó un esfuerzo en materia de personal. Hay suficiente personal, pero el problema es que hay mucha eventualidad y lo que tenemos que hacer es

consolidar esta plantilla, algo que espero que podamos hacer este año o el próximo. Mi intención es que aunque siga habiendo trabajadores eventuales, esas eventualidades sean más largas y que de ese modo el empleo gane en calidad.

P.- Para reducir las demoras en las listas de espera habrá tenido que contar mucho con los profesionales.

R.- Hemos analizado las listas de espera profesional por profesional, para ver lo que se podía hacer para reducir las demoras.

Les hemos pedido que para ello se pueda pasar actividad a las tardes, como jornada extraordinaria remunerada, pero con la condición que la actividad de la mañana sea eficiente, el patrón, el estándar y que jamás se reduzca la actividad de la mañana para derivarla a la tarde. Y lo hemos conseguido.

P.- El Hospital Comarcal de Inca atiende a una población con un importante peso específico de personas mayores.

Imagino que eso marcará mucho la actividad.

R.- Mucho. Las 120.000 personas que tenemos en nuestro sector poblacional asignado de Tramontana se pueden dividir entre la población estable que es mayoritariamente mayor, y la flotante que viene a trabajar (o de vacaciones), que es joven. Analizando el perfil del paciente invernal, el que más frecuenta el hospital entre enero y abril, nos hemos dado cuenta de que son mayoritariamente personas mayores con pluripatología. Analizando la frecuentación de urgencias nos dimos cuenta de que entre el 6 y el 10% de los pacientes nos generaban el 60% de los ingresos. Son personas mayores que vienen una y otra vez al hospital por urgencias y a las que con mucha frecuencia hay que ingresar.

៑ “Hemos analizado las

listas, profesional por profesional, para ver cómo reducir la demora”

P.- Y conociendo el problema ¿qué hicieron?

R.- Poner en marcha el Proyecto Proa (de ‘proactivo’), coordinándonos y trabajando en común con los centros de salud de la red de Atención Primaria de nuestro sector. Con ellos hemos hecho un análisis y un seguimiento proactivo de estos pacientes. Para saber cómo están, porqué se descompensan y evitarlo. En abril conoceremos los datos cuantificables de este programa, pero lo que ya sabemos es que se han logrado unas importantes sinergias y colaboración con la Atención Primaria. Para ello he enviado al director médico y al de Enfermería del hospital a hablar con cada coordinador de cada centro de salud, para que vean que nos creemos este proyecto, que apostamos, que le queremos dar la visibilidad e importancia que creemos que tiene.

P.- La zona que atiende el Hospital Comarcal de Inca es también de una alta densidad de personas inmigrantes.

R.- Sí. Y quienes más me preocupan son los recién llegados, ya que los que llevan ya un tiempo saben perfectamente cómo funciona el sistema sanitario. Pero con los recién llegados puede producirse algún tipo de tensión por el desconocimiento sobre cómo funciona el sistema. Es por ello que estamos trabajando para recuperar la figura del mediador cultural, un profesional que no tendría que haberse eliminado. Esperemos que también este año podamos contar con un mediador cultural.

P.- Programa estrella del Hospital de Inca ha sido el de la Salud Mental Sin Puertas…

R.- Fue llegar, conocer este programa, que ya estaba en marcha, y darme cuenta de que estaba muy en sintonía con lo

៑ “Vimos que entre el 6 y el

10% de los pacientes de Urgencias nos generan el 60% de ingresos”

Salut i Força

entrevista

Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 21

que queríamos hacer. El programa Open Doors quiere darle autonomía al paciente, que haga lo que quiere hacer. Y en el caso de los pacientes mentales lo primero que hay preguntarle es si quiere estar aquí, si quiere quedarse. Esto es un hospital, no una cárcel, por eso el programa me pareció brillante. Por ello le hemos dado todo el soporte para que siga creciendo.

Y más a nivel comunitario, donde también trabajan los profesionales de la salud mental.

P.- ¿Y cómo actúan a ese nivel?

R.- Queremos que busquen el entorno donde el paciente se sienta más cómodo para las intervenciones en este ámbito: su casa, su lugar de ocio, el bar… Me gustó tanto este programa que hemos incorporado su filosofía a otros niveles, y tenemos Open Doors para los profesionales, para los usuarios, a los que ofrecemos accesibilidad, comunicación, todo ello porque uno de nuestros principales objetivos es la humanización de la atención sanitaria. Estoy muy orgullosa de este programa, en el que además este hospital es pionero a nivel nacional. Vienen de otros hospitales a ver cómo pueden aplicarlo ellos.

P.- Otro proyecto de gran impacto social es el yoga para pacientes oncológicos.

R.- Es cuando uno tiene cáncer el problema no es solo físico, es también en gran medida emocional, de aceptación de su situación, de sus miedos.

Estas clases de yoga para ellos, además de la mejora del bienestar. Estas clases de yoga tienen la ventaja de que crean un espacio específico para los enfermos, ya que no se realizan en el hospital sino en un local que nos ha prestado el Ayuntamiento. Allí están juntos y hablan de sus cosas con personas que están en la misma situación. De ese modo comparten sus problemas y mejoran en la ansiedad, en el estrés y tienen un entorno íntimo para canalizar sus emociones.

P.- ¿Y qué me dice del programa para parir con el gas de la risa, eso que se ha llamado ‘parir en colores’?

R.- (Se ríe) El uso del óxido nitroso en los partos, el llamado gas de la risa, aunque no quiere decir que las mujeres se pasen el parto riendo, ha sido denominado así ‘parir en colores’ por la prensa, aunque no se trata de eso. Éste es otro proyecto del que estamos muy orgullosos, dentro de la humani-

llar un trabajo coordinado con los servicios de Atención Primaria para evitar que se produzcan esas reagudizaciones de las que hemos hablado.

Para todo ello requerimos otro nivel asistencial, un nivel asistencial que aún no tenemos, donde se ofrezca a pacientes que no requieren –por ejemplo –lo que se les hace en un hospital de agudos, unos mayores niveles de confort, de atención al dolor, de rehabilitación.

៑“Me preocupan los

inmigrantes recién llegados: hemos de recuperar el mediador cultural” zación de la atención que prestamos. El uso del óxido nitroso en el parto permite una reducción de la anestesia, de los efectos secundarios y con todo ello un parto más natural. Es la misma parturienta la que va regulando la demanda de óxido nitroso y de este modo se produce un proceso más natural, con menos dolor y con la mujer viviendo más intensamente el parto. Hay que tener en cuenta que parir no es una enferme-

៑ “Urgencias se satura si el

resto de los circuitos hospitalarios sufre un exceso de actividad” dad, es una vivencia, es un acontecimiento social. Nuestro equipo de matronas está muy implicado en este proyecto – hasta el punto que nuestra primera usuaria fue una de nuestras matronas que ha dado a luz recientemente– del que estamos muy orgullosos porque además somos pioneros en su implantación y desarrollo.

P.- ¿Cómo imagina el modelo de cuidados para el Hospital

៑ “Open Doors quiere darle

autonomía al paciente mental, que haga lo que él quiera hacer” de Inca?

R.- Tenemos que ser capaces de identificar el perfil de cada paciente y ofrecerle el recurso que mejor lo atienda, sea el de un hospital de agudos, de subagudos, de rehabilitación, de convalecencia, de larga estancia. Tenemos que poder identificar las necesidades de cada uno y tener un dispositivo adecuado para esas necesidades específicas y diferentes. Mi ideal sería además poder desarro-

De izquierda a derecha, Xisco Ferrer (director de gestión), Concha Zaforteza (directora de enfermería), Nofre Pons (director médico), Soledad Gallardo (gerente), Fernando Rodriguez (adjunto a la dirección médica), María Morlà (subdirectora de gestión).

P.- Niveles asistenciales diferentes.

R.- Niveles asistenciales que no son inferiores a los de un hospital de agudos, que son diferentes. Y teniendo en cuenta que en muchas ocasiones, especialmente cuando el paciente es una persona mayor, esa atención puede suponer ingresos de varios meses. Ya existen recursos de ese tipo, pero en Palma y en el entorno de los grandes hospitales de Palma. Nosotros los necesitamos cercanos. Un paciente de este tipo que vive en Pollença –por ejemplo –tendría que estar ingresado mucho tiempo en Sant Joan de Dèu y eso sería un trastorno para él y para su familiar más cercano, que probablemente también será una persona mayor, y que tendría que viajar todos los días desde Pollença a Palma para estar con él. Esperamos que estos recursos se puedan desarrollar en la zona en un futuro.

P.- ¿Y cómo analiza la situación de las Urgencias del Hospital de Inca?

R.- Hay que tener en cuenta que las Urgencias se colapsan cuando reciben los incrementos masivos de actividad que genere el resto del sistema. En este momento contamos con dos profesionales muy proactivos que se han incorporado recientemente al frente del servicio y tenemos en marcha un análisis de situación y el diseño de un plan funcional que tenga en cuenta tanto a los pacientes pediátricos como a los agudos adultos) y poner en marcha un análisis y un plan funcional, teniendo en cuenta los enfermos pediátricos, los agudos. Y si creemos que en el contexto actual Urgencias es pequeño el error sería dar por hecho que la solución es hacer crecer el servicio. Urgencias se descongestionará cuando todos los demás circuitos asistenciales funcionen bien. Y sí que hay que rediseñar el servicio, pero para ofrecer un mayor confort y asegurar la mejor atención profesional. Siempre hay algo que mejorar.

22 • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

Salut i Força

ciencia

Los doctores Bartolomé Nadal Moncadas, Macià Tomàs y Miguel Munar Qués junto a la conferenciante.

La doctora Antonia Galmés Truyols.

La vacunación durante el embarazo, a estudio en la RAMIB La doctora Antònia Galmés Truyols disertó acerca de la seguridad del feto ante las vacunas rEDACCión La Dra. Antònia Galmés Truyols pronunció una sesión científica sobre las vacunaciones en las mujeres gestantes, en la Reial Acadèmia de Medicina de les Illes Balears, en el marco de la conferencia titulada “Vacunacions i dona embarassada”.

La Dra. Antònia Galmés Truyols es coordinadora autonómica de vacunas de la Conselleria de Salut. Disertó sobre la vacunación durante el embarazo, objeto de especial preocupación referida principalmente a la seguridad del embrión y el feto.

El objetivo de esta sesión fue la presentación de la evidencia disponible respecto a eficacia y seguridad de las vacunas y a la carga de la enfermedad de las

principales infecciones prevenibles por vacunación durante el embarazo, tanto por la madre como para el hijo.

En cuanto a la carga de la enfermedad en la mujer, los cambios fisiológicos del embarazo la hacen más vulnerable a ciertas infecciones y aumentan el riesgo de complicaciones y formas graves de la enfermedad, con mayor frecuencia cuando se trata de mujeres con comorbilidad. Por otro lado, es muy sabido que ciertas infecciones causan malformaciones fetales, abortos, partos prematuros y otras complicaciones del embarazo.

La ponente destacó que el bebé y el lactante de pocos meses de vida son especialmente vulnerables a infecciones, so-

bre todo si se trata de niños prematuros, de bajo peso o con alguna patología. Además, son edades a las cuales los niños están desprotegidos si no es por los anticuerpos maternos y la mayoría de las vacunas no se pueden administrar hasta que tienen unos meses de edad. La vacunación de la madre les proporciona anticuerpos específicos vía transplacentaria que los protegerán contra infecciones durante los primeros meses de vida.

Seguridad Respecto de la seguridad, podemos dividir las vacunas en dos grandes grupos. Las inactivadas, que no son capa-

ces de replicar la infección, tienen un bajo riesgo de reacciones adversas. En unas, las más ampliamente utilizadas, hay evidencia clara de seguridad tanto para la madre como para el hijo.

En otros, de uso más restringido o más nuevo, la evidencia no es suficiente para afirmar que no hay riesgo pero tampoco hay lo contrario; éstas se tienen que usar en circunstancias específicas, tanto por riesgo de complicaciones en mujeres con comorbilidades como por riesgo elevado de exposición al agente.

La eficacia de las vacunaciones durante el embarazo se ha demostrado elevada. Para la mujer, de manera similar al resto de adultos de la misma

El Dr. Jaume Crespí investiga los genes de dos enfermedades raras: retinosis pigmentaria y tortuosidad arterial familiar rEDACCión El Dr. Jaume Crespí, de la Unidad de Retina y Vítreo de Innova Ocular ICO Barcelona, ha presentado su tesis doctoral titulada “Nuevos genes implicados en enfermedades raras en oftalmología”. Según el investigador, las enfermedades raras son enfermedades de baja prevalencia, respecto al total de la población en estudio, cuando afecta a 1 de cada 2.000 personas.

Existen 7.000 enfermedades raras descritas y el 80% de ellas

tienen un origen genético, añade el doctor Crespí, quien señala que estas enfermedades “son parcelas muy pequeñas; al descubrir qué gen las produce, podemos encontrar una solución para mejorar la calidad de vida de las personas que las padecen pero, además llegar a campos más amplios, como pasó con la genética del cáncer.”

En su tesis el Dr. Jaume Crespí hace un resumen sobre la investigación que llevó a cabo durante años para encontrar el gen de dos enfermedades raras.

Una es la retinosis pigmentaria asociada a microftalmos (ojos muy pequeños), la otra es la tortuosidad arterial familiar.

Todo ello es el fruto del trabajo de equipo de investigadores que trabajan en la búsqueda de genes de enfermedades raras oculares.

“Hace años, nos encontramos con un caso de tres hermanos que, con la edad, las complicaciones derivadas de la enfermedad iban aumentando. Por la parte de delante, sus ojos eran prácticamente

El Dr. Jaume Crespí.

normales, pero por detrás no crecían más que los de un recién nacido. Nos preguntábamos cuál era la causa y decidimos investigar qué gen provocaba ese síndrome”, recuerda el investigador.

Y añade: “Buscamos en un gen a partir de un trabajo que se había publicado y, efectivamente, fuimos por buen camino. Salió una mutación en un exón (contienen la informa-

edad, con mejor balance riesgo/beneficio desde el momento que el riesgo de complicaciones en la embarazada en general es más alto que en el resto de población comparable por edad y comorbilidad.

La vacunación, al evitar la enfermedad materna, evita también complicaciones del embarazo y la transmisión vertical como en el caso de la hepatitis B. La situación ideal seria poder tener a la mujer protegida antes del embarazo y sólo tener que administrar vacunas con indicaciones muy concretas, como la tosferina o en casos puntuales por exposiciones de alto riesgo como, por ejemplo, una herida tetanígena o un brote de hepatitis A.

ción para producir la proteína) que provocaba una proteína alterada y, por eso, no había crecimiento en la parte posterior del ojo”, asevera el especialista e investigador médico.

A partir de esta investigación la base datos OMIM que contiene información sobre los genes humanos y las enfermedades genéticas, otorgó un número distintivo a esta enfermedad. Es decir, ya la reconoce como una entidad genética singular y le ha dado el distintivo que relaciona el gen con la enfermedad Y a partir de este descubrimiento se han descrito más de treinta nuevos casos y el año pasado salió una terapia, en fase preclínica,l primer tratamiento que funciona con pacientes con retinosis pigmentaria.

Salut i Força

ciencia

Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 23

El papel del la neuro-rehabilitación en disfunciones y enfermedades neurológicas rEDACCión La neurologopedia es una rama de la logopedia que realiza el estudio, prevención, evaluación, diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la comunicación humana, manifestada a través de patologías y alteraciones en la voz, el habla, el lenguaje, la audición y las funciones oro faciales, tanto en población infantil como adulta cuya patología sea consecuencia de disfunciones, lesiones o enfermedades neurológicas.

¿Qué puede tratar un neurologopeda?

Daño Cerebral Adquirido (DCA): Se trata de la lesión de las estructuras cerebrales, producida de forma súbita.

Las más frecuentes son: • Ictus o Accidente Cerebrovascular (ACV) • Traumatismo Craneoencefálico (TCE) • Anoxia cerebral • Tumores cerebrales • Infecciones cerebrales (meningitis o encefalitis) Enfermedades neurodegenerativas: Son una serie de enfermedades que atacan el sistema nervioso, afectando progresivamente a sus capacidades motoras o cognitivas. Algunos ejemplos son:

• Alzheimer u otras demencias • Enfermedad de Parkinson • Esclerosis múltiple • Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA)

Lesiones genéticas y congénitas, por ejemplo • Síndromes genéticos que cursan con hipotonía generalizada (S. de Down, Prader Willi, Síndrome de Willis, Pierre Robin, etc.) es decir, todos aquellos que afecten la comunicación y / o la deglución.

• Parálisis Cerebral Infantil (PCI) • Trastornos del espectro autista • Prematuridad, bebés que nacen antes de la semana 37 de gestación o que lo hace con menos de 2,5 kg de peso. Los niños prematuros nacen con factores de riesgo biológico y social y/o con patologías, por lo que exigen tratamiento desde los primeros días de vida Por lo tanto cuando las habilidades cotidianas se ven afectadas es importante pedir ayuda al profesional que corresponde, que en este caso es el papel del logopeda.

En cuanto a los problemas de deglución: La disfagia es la dificultad que se presenta durante el recorrido que realiza el alimento atravesando diferentes estructuras anatómicas presentes en el acto deglutorio

៑La misión del neurologopeda es realizar un plan de

tratamiento en función de las secuelas relacionadas con la comunicación, el habla, la voz y la alimentación siempre basado en las necesidades específicas de cada persona

Maria Castro Buadas, especialista responsable de la Unidad de Neurologopedia de Clinic Balear.

e implicadas directamente en la realización de una compleja actividad neuromuscular, si esta actividad falla existe se produce la aspiración de alimento a las vías respiratorias lo que ocasiona infecciones graves (neumonías por aspiración) y atragantamientos, que pueden poner en peligro la vida del paciente.

La especialista responsable de la Unidad de Neurologopedia del grupo CLINIC BALEAR , Maria Castro Buadas, nos explica que el diagnóstico y la rehabilitación de estos déficit lo lleva a cabo el neurologopeda el cual trabaja de forma coordinada con otros profesionales como neuropsicólogos, pedagogos, pediatras, neurólogos, otorrinos, etc., si la patología o la intervención así lo requieren.

MÁS INFORMACIÓN: Unidad de Logopedia (Neurorehabilitación) Grupo CLINIC BALEAR Tel. 971 46 62 62 ext.3

24 • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

Salut i Força

ciencia

El Dr. Miguel Casares, radiólogo intervencionista de Juaneda.

La embolización de miomas impide que la mujer pierda el útero Red Asistencial Juaneda realiza esta técnica que permite que las mujeres conserven el útero y tengan la posibilidad de quedarse embarazadas en condiciones normales ៑Es una técnica poco

rEDACCión Entre el 30 y el 40 por ciento de las mujeres de entre 35 y 55 años tiene miomas uterinos.

Los miomas o fibromas son tumores benignos (no cancerígenos) que se desarrollan en diferentes zonas del útero. En la mayoría de casos, la presencia de los miomas pasa totalmente desapercibida, son asintomáticos. En otros casos, la localización y el tamaño de estos tumores benignos pueden alterar la calidad de vida y desencadenar diferentes síntomas como sangrado menstrual abundante, dolores pélvicos o pesadez. En este caso existen dos tratamientos posibles: cirugía convencional o embolización de las arterias uterinas.

La técnica de la embolización permite tratar el mioma uterino de manera poco invasiva, al obstruir el riego sanguíneo del tumor logrando que éste disminuya de tamaño y deje de provocar sangrados.

Tal y como explica el Doctor Miguel Casares, radiólogo vascular intervencionista de Hospital Juaneda Miramar y

invasiva, segura, rápida, eficaz y duradera Clínica Juaneda, “consiste en la introducción de un catéter por la arteria femoral hasta la uterina a través de la que se inyectan unas microesferas que obstruyen los vasos sanguíneos e impiden que el tumor reciba oxígeno y nutrientes.

Todo se realiza a través de un pequeño pinchazo a la altura de la ingle”.

ventajas

៑El 30-40% de las mujeres

de entre 35 y 55 años tiene miomas uterinos

៑Permite tratar en una sola

intervención varios miomas y conservar el útero

A diferencia de la cirugía convencional, con esta técnica la paciente tiene una rápida recuperación y vuelta a su actividad diaria. En palabras del doctor Casares: “la embolización de miomas uterinos permite tratar en una sola intervención varios miomas de forma simultánea, independientemente de su tamaño, sin necesidad de extraer el útero; estamos evitando una amputación de un órgano. Esto permite, y es una de las grandes ventajas, que las mujeres intervenidas puedan quedarse em-

barazadas y dar a luz en condiciones normales”. En definitiva, se trata de una técnica poco invasiva, segura, rápida, eficaz y duradera.

Principales síntomas La mayoría de los miomas uterinos se detectan durante una visita rutinaria ginecológica y se diagnosticas mediante una ecografía. Una vez detectados el radiólogo realiza resonancias para controlar la evolución del tumor benigno y posteriormente decidir si se interviene. “No todos los miomas uterinos producen síntomas. Cuándo lo hacen suele producir sangrado abundante con la menstruación que puede causar anemia; dolores; problemas durante las relaciones sexuales; sensación de masa que puede provocar estreñimiento o hinchazón en el abdomen; aumento en la frecuencia miccional… En estos casos, si el tratamiento farmacológico no da resultados, se plantea realizar una embolización” afirma el doctor Miguel Casares, radiólogo vascular intervencionista.

La embolización es una opción para curar los síntomas de los miomas y conservar el útero que realiza el Doctor Miguel Casares junto a su equipo de radiología vascular e intervencionista, formado por Tamar Correa, enfermera de radiología intervencionista y María José Castaño, enfermera y técnico de radiología en Hospital Juaneda Miramar.

Salut i Força

ciencia

Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 25

MARÍA MUÑOZ, LOGOPEDA DEL HOSPITAL DE LLEVANT

“Hay que cuidar la voz ya que es nuestro instrumento de comunicación y es muy valioso para que nos entiendan” 16 de abril: Día Mundial de la Voz La voz es el sonido producido por el ser humano. Se trata del sonido que el aire expelido de los pulmones produce al salir de la laringe haciendo vibraciones en las cuerdas vocales.

Día 16 de abril se celebró el Día Mundial de la Voz. Tratamos de los principales problemas que afectan al habla y de las medidas para cuidar nuestra voz con María Muñoz, Logopeda del Hospital de Llevant. rEDACCión P.- ¿Cuáles son las principales patologías que afectan a la voz?

R.- Las patologías más comunes son los nódulos, pólipos, quistes, edema de Reinke, hemorragias, parálisis, sulcus, ulceras y granulomas, que suelen localizarse en el tercio medio de la cuerda vocal.

P.- ¿A quiénes afectan: niños, adultos, mujeres, hombres…?

R.- Pueden afectar a todos, pero tienen mayor afectación las mujeres y los niños, son los dos grupos de población con más riesgo de sufrir disfonías por las características físicas, sus cuerdas vocales y la laringe, ya que en las mujeres es más pequeña que en los hombres y en los niños más delicada. En cambio, en los hombres son más frecuentes los pólipos derivados de pequeños traumatismos por un abuso o mal uso de la voz que dan lugar a hemorragias reducidas. Estas lesiones son, como los nódulos, habitualmente benignas, pero algunas por sus características sí requieren de una operación.

P.- ¿Cómo se detectan?

R.- Las señales que muestran alguna alteración incluyen, por ejemplo, cuando la gente nos oye con dificultad, no se nos entiende en sitios ruidosos, la voz altera nuestra

vida personal y social, nos sentimos desplazados de las conversaciones, el problema de voz afecta a nuestro rendimiento laboral, cuando sentimos que necesitamos tensar la garganta para hablar o nos molesta, cuando notamos carraspeo, sequedad... en estos casos seguramente hay algún tipo de alteración que deberíamos de consultar.

P.- ¿Qué terapias existen para mejorarlas?

R.- La terapia de la voz se compone de pautas de higiene vocal, relajación e impostación vocal. Los ejercicios incluyen técnicas de respiración, de vocalización y reeducación de la voz. El tratamiento de los trastornos de la voz varía dependiendo de la causa. La mayoría de los problemas de la voz pueden ser tratados con éxito si se diagnostican temprano.

P.- A parte de para tratar las patologías ¿estas terapias o técnicas pueden ser de ayuda a aquellas personas que necesiten la voz para trabajar como cantantes, docentes, gente que tenga que hablar en público: abogados, periodistas, conferenciantes…?

R.- Por supuesto, estas técnicas se utilizan también para todos los profesionales que comunican ya que con estas técnicas los demás nos entienden mejor debido a que en ocasiones nuestra respiración no es la adecuada o nuestra voz es monótona, el habla es muy lenta o rápida, por abuso vocal o mal uso. Es importante, por tanto, que estos profesionales las tengan muy presentes.

P.- ¿Cómo hay que cuidar de la voz?

R.- Para que nuestra voz funcione de manera adecuada debemos conseguir un ritmo respiratorio adecuado y no tensar; relajar los músculos orofaciales; evitar los ambientes ruidosos para no forzarla, no hablar por encima de nuestras posibilidades, hidratarnos a través del consumo de agua para evitar la resecación, evi-

tar los ambientes secos y aires acondicionados; y por ultimo evitar toser o carraspear, así como forzar la voz. En definitiva, cuando existe disfonía durante más de 10 días o incluso 2 semanas hay que acudir al otorrino para que lo explore y reeducar logopédicamente si existe un mal uso o abuso vocal.

La voz es nuestro instrumento de comunicación y es muy valioso para que los demás nos entiendan así que hay que cuidarlo.

26 • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

Salut i Força

ciencia

GEMMA BES, ESPECIALISTA EN NUTRICIÓN Y DIETÉTICA DE CLÍNICA JUANEDA Y COORDINADORA DE JUANEDA SPORT HEALTH

¿Hasta que punto puede llegar a repercutir la alimentación en el rendimiento de un deportista?

A menudo observamos como los deportistas dedican la mayor parte de su esfuerzo a la propia actividad, dejando en un segundo plano la alimentación y el descanso. Gemma Bes especialista en nutrición y dietética por la Universidad de Barcelona, Postgrado en Nutrición Deportiva por la Universidad de Barcelona y Licenciada por la Universidad King’s College de Londres nos explica, en esta entrevista, la importancia de una buena alimentación en el deporte.

trolar regularmente la presión arterial, la frecuencia cardiaca -las pulsacionesen reposo, tras un pequeño esfuerzo (como subir unos tramos de escalera) y comprobar el tiempo requerido para recuperar los valores obtenidos en reposo, etc. En conjunto, se trata de valorar nuestra capacidad funcional, los indicadores bioquímicos más importantes, nuestro estado emocional, el tono vital...

rEDACCión P.- ¿En qué consiste el trabajo de nutricionista deportivo?

R.- Un nutricionista deportivo es la persona encargada de conocer y analizar los objetivos y necesidades de cada persona además de mejorar el rendimiento de cada individuo en entrenamiento físico. El objetivo es mejorar los resultados según sea la actividad que cada persona desempeña, alcanzando una recuperación más rápida del desgaste al que sean sometidos. Lo primero hay que tener claro cuáles son los pilares y asentar una alimentación adecuada y después si fuese necesario añadir suplementación o ayudas ergogénicas.

P.- Cuándo hablamos de nutricionista deportivo, nos viene a la mente deportistas profesionales…

R.- El deporte lo puede practicar cualquier tipo de persona, si fuese a nivel profesional los requerimientos o necesidades son superiores. Es muy importante individualizar la dieta, cada persona tiene unas circunstancias diferentes. Para poder llevar nuestras funciones diarias todas las células necesitan energía. Nuestros músculos no son menos y su capacidad para generar un trabajo depende directamente de la disponibilidad de la moneda energética universal: el ATP La energía que utilizas cambia dependiendo de la intensidad, duración, el nivel de entrenamiento, sexo, condiciones ambientales, el es-

tado de hidratación y la ingesta de nutrientes en las horas previas al ejercicio.

P.- ¿De qué manera influye la nutrición en el rendimiento de los deportistas?

R.- El rendimiento deportivo descansa en tres puntales básicos: el entrenamiento -físico, táctico…-, las características personales de cada deportista -factores de tipo genético- y la nutrición.

Desde el punto de vista nutricional, los objetivos a conseguir son, por este orden: asegurar un nivel óptimo de salud y una buena capacidad funcional; prevenir y reparar, de la manera más rápida y efectiva, las posibles lesiones; y alcanzar el máximo rendimiento deportivo.

P.- ¿Qué deporte exige mayores cuidados alimenticios?

R.- Todos los deportes exigen prestar una especial atención a los aspectos nutricionales mati-

zando, en cada caso según especialidad deportiva, características individuales..., las medidas dietéticas más adecuadas, cosa que no es fácil de conseguir en deportes de equipo donde participan un número importante de jugadores, con requerimientos energéticos distintos en función de su posición en el campo, características del equipo competidor, dinámica del partido…Hay algunos factores que iríamos analizando para poder saber que la alimentación va por buen camino.

Para comprobarlo de manera efectiva, sería aconsejable llevar a cabo periódicamente una valoración clínica, bioquímica y funcional: conocer la concentración en sangre de la glucosa, del colesterol total, del denominado colesterol-LDL (así como del colesterol-HDL), de los triglicéridos, de la urea, del ácido úrico…; la concentración de hemoglobina y de hematíes; con-

P.- ¿Qué alimentos no deben faltar en la dieta deportista?

R.- Seguir una dieta variada, adecuada en cuanto a su contenido calórico a las necesidades de cada deportista y bien equilibrada, en la cual predominen los alimentos de origen vegetal sobre los de procedencia animal. En la proporción, aproximada, de tres a uno a favor de los primeros. Dado el gran predomino de productos procesados, de tipo industrial, que se ofertan a la población en general, productos que pueden haber perdido algunos componentes nutricionales minoritarios, no estaría de más una razonable suplementación con micronutrientes como el magnesio, el selenio, el cobre, la vitamina D, el ácido fólico... y, en general, las vitaminas de carácter liposoluble como la vitamina E o los carotenos que son los precursores de vitamina A y protectores de la retina.

P.- ¿Existe un terror generalizado a las grasas. ¿Podemos prescindir de ellas?

R.- Me gusta mucho está pregunta. En la dieta no deben faltar las grasas saludables. En la población, en general, existe una concepción negativa. En primer lugar, me gustaría aclarar que no existen grasas saturadas como tales, así como tampoco existen grasas insaturadas como tales.

Todas las grasas contienen todo tipo de ácidos grasos, saturados, mono-insaturados y poli-insaturados, variando la proporción de cada uno de ellos en función de cada tipo particular de grasa o aceite -mantequilla, grasa de pescado, aceite de girasol, aceite

de oliva… En un deportista, mediante un perfil lipídico de sangre podemos saber los niveles de ácidos grasos y es muy importante que no falten los ácidos grasos omega-3, nuestro cuerpo no puede sintetizarlos por lo tanto se les confiere el carácter de nutrientes "esenciales" o "indispensables". Desde el punto de vista biológico, los ácidos grasos del tipo omega-3 ejercen numerosos efectos beneficiosos para la salud y la capacidad funcional del individuo. Permiten mantener bajos niveles de grasa -de triglicéridos- en el plasma, componentes cuyo papel como factor de riesgo para las enfermedades del sistema cardiovascular Este tipo de ácidos grasos participan en la modulación del proceso hemostático, protegiendo frente al riesgo de trombosis, actúan como anti-inflamatorios, son esenciales para la estructura y el funcionamiento del sistema nervioso. Afectan al desarrollo intelectual, el estado emocional… En conjunto, y como constituyentes de todas las membranas celulares, desempeñan un papel determinante en las propiedades fisicoquímicas de las mismas y como moduladores de los distintos sistemas enzimáticos, del sistema inmunitario.

P.- ¿Qué hay que comer antes de la actividad deportiva?

R.- Dentro del “Nutrient Timing” se engloban una serie de estrategias nutricionales que aseguran el máximo beneficio posible de tu entrenamiento y un rendimiento máximo. Las estrategias serian: asegurar la disponibilidad de recursos energéticos para el entrenamiento, evitar la aparición de fatiga durante el entrenamiento, mejorar la recuperación muscular tras el entrenamiento, conseguir mejora el balance proteico neto para ganar masa muscular y acelerar los procesos de resíntesis de glucógeno muscular tras el entrenamiento. Es importante hidratarse puesto que influye en el rendimiento.

P.- Dentro de dos meses Juaneda inaugurará el nuevo centro de medicina deportiva Juaneda Sport Health en el Rafa Nadal Academy en Manacor.

Un centro de medicina deportiva en el que usted tiene un papel importante…

R.- Mi papel en Juaneda Sport Health es el de coordinadora junto con el Dr. Tomeu Munar. Dirigir el departamento de nutrición de la Clínica y la Academia.

Salut i Força

ciencia

Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 27

M.Á.

El servicio de Radioterapia del Hospital Can Misses de Eivissa cuenta ya con la nueva técnica ‘Mama Prona’, para el tratamiento del cáncer mamario. Se convierte así en el primer centro sanitario de las Islas Baleares en poner a disposición de las pacientes este tipo de técnica, que será llevada a cabo por el Doctor Alberto Noé, radio-oncólogo de Red Asistencial Juaneda, que se encarga de la gestión de la Radioterapia del hospital ibicenco.

Según informó Juaneda, la novedad de esta técnica consiste en irradiar a la paciente en posición prona (boca abajo), con la mama en suspensión, gracias a una abertura que presenta la camilla especialmente diseñada para este tipo de tratamiento.

De esta manera se realiza la tomografía y la planificación del tratamiento buscando que el volumen a tratar tenga una mejor dosis y evitando la irradiación del tejido y órganos que están alrededor de la mama.

Con la técnica ‘Mama Prona’ se ha conseguido reducir los efectos secundarios sobre la piel y órganos adyacentes.

Está indicada principalmente en mujeres con mamas voluminosas y para las pacientes que tienen enfermedades cardiopulmonares.

Las técnicas convencionales implican una mayor aplicación de radiación sobre los órganos cercanos como el corazón o los pulmones. Con esta técnica pionera en Baleares se protegen estos órganos gracias a que los equipos permiten configurar el haz de radiación, por lo que ésta llegue a la mama sin afectar el tejido sano cercano.

Componentes del equipo de Radioterapia del Hospital Can Misses.

La técnica ‘Mama Prona’ llega a Baleares Este tratamiento, dirigido a pacientes con cáncer de mama, es menos invasivo / Se llevará a cabo en el Hospital Can Misses por el Dr. Alberto Noé, radio-oncólogo especialista de la Red Asistencial Juaneda La radioterapia provoca cambios a nivel molecular en los tejidos en la zona donde se aplica la radiación. Las células tumorales pierden su activi-

dad de reproducción, mientras que las células sanas tienen la capacidad de reparar el tejido.

La terapia de radiación en posición prona ha demostrado

resultados excelentes en cuanto al control de la enfermedad, al igual que con las técnicas convencionales. Además, también ha disminuido los efectos

secundarios y permite mejorar la homogeneidad de las dosis y disminuir la radiación a los órganos como los pulmones o el corazón.

28 •

Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

Salut i Força

ciencia

Aumentan los casos de DMAE, pero la mitad no se detectan Oftalmedic, Clínica Salvà potencia su unidad de retina con la adquisición de la tecnología más eficaz en diagnóstico precoz inéS BArrADo ConDE Los casos de Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE) han aumentado exponencialmente en España en los últimos años. Según las estimaciones, en 2010 había 300.000 casos en nuestro país. Actualmente, se calcula que esta enfermedad afecta ya a más de 700.000 personas, pero la mitad de ellas podrían no saberlo.

Consciente de esta situación y de la importancia de detectar a tiempo esta patología, Oftalmedic, Clínica Salvà (Red Asistencial Juaneda) apuesta por el refuerzo de su sección de retina a través de la incorporación de la última tecnología en diagnóstico temprano: el equipo OCT (Tomografía de Coherencia Óptica) Tritón con tecnología Swept Source.

La DMAE La Degeneración Macular Asociada a la Edad es una enfermedad degenerativa que afecta a la mácula (la zona central de la retina) y provoca una pérdida de visión gradual e irreparable, si no es tratada a tiempo. Se empieza a desarrollar a partir de los 50 años de edad, a causa del envejecimiento natural de los tejidos.

៑Aunque cada vez son más

las personas diagnosticadas de DMAE, se calcula que el 50% que la sufre, no lo sabe

Esta afección constituye la causa más importante de pérdida de visión en España en mayores de 65 años, y cada vez son más las personas registradas que la sufren (en gran medida a causa del aumento de la esperanza de vida de la población, pero también a los avances en detección y prevención).

A pesar de ello, el principal peligro de la DMAE continúa siendo su difícil diagnóstico.

Se calcula que el 50% de los casos padecidos no son detectados, y es que muchas personas no se percatan de que la sufren hasta que su estado es muy avanzado.

Prevención, diagnóstico y tratamiento Desde Oftalmedic, Clínica Salvà luchan contra las consecuencias irreversibles de la DMAE desde tres perspectivas: 1. PREVENCIÓN: Se advierte de la importancia de las revisiones preventivas para evitar el menoscabo en la visión y se aconsejan controles anuales a los mayores de 50 años. En el caso de tener antecedentes familiares con Degeneración Macular, se recomienda realizar un test genético para conocer el riesgo de desarrollar la patología.

2. DIAGNÓSTICO PRECOZ: El último avance lo constituye el OCT Tritón, que aporta: a. Mayor información sobre las capas profundas del ojo y mejor calidad en los diagnósticos. b. Más comodidad a los pacientes, ya que permite la realización de angiografías sin

Los doctores Vega y Aragón, del área de retina de Oftalmedic, Clínica Salvà, junto al nuevo equipo OCT Tritón.

El OCT Tritón elimina la necesidad de pinchazos y contraste en las angiografías, evitando grandes molestias y riesgos para el paciente

pinchazos y sin contraste ៑ evitando grandes molestias y riesgos para la persona.

3. TRATAMIENTO: Aunque hace tan solo unos años no existía ningún procedimiento para tratar esta enfermedad, hoy en día disponemos de métodos muy eficaces como las inyecciones mente especializado en patointravítreas o la cirugía vitrologías de retina, formado por retiniana. Oftalmedic cuenta el Dr. Juan Antonio Aragón y con un equipo médico altael Dr. Francisco Vega, que apli-

ca la más puntera tecnología en sus intervenciones (como la cirugía de retina en 3D, novedosa técnica que aporta información hasta el momento inaccesible acerca de los tejidos, relieves…).

La DMAE es una enfermedad degenerativa e irreversible y el tratamiento temprano es clave en su pronóstico y evolución. Por ello, los especialistas de Oftalmedic, Clínica Salvà (Red Asistencial Juaneda) apuestan por potenciar los sistemas de diagnóstico y recalcan la importancia de las revisiones preventivas: solo si se detecta en sus fases iniciales es posible controlar y reducir las complicaciones de la Degeneración Macular, evitando la pérdida irreparable de la visión.

Más información: 971 730 055 www.clinicasalva.es

៑Oftalmedic, Clínica Salvà

apuesta por potenciar los sistemas de diagnóstico y recalca la importancia de las revisiones preventivas

Salut i Força

entrevista

Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 29

JOSÉ MARÍA VÁZQUEZ ROEL, MÉDICO, PSIQUIATRA Y DIRECTOR GENERAL DE LA CLÍNICA CAPISTRANO La falta de autoestima, la imposibilidad de adoptar decisiones autónomas y la ausencia de libertad son algunos de los aspectos que caracterizan la vida de una persona afectada por una adicción, tal como señala el médico y psiquiatra José María Vázquez Roel, director general de Clínica Capistrano

“La vida de un adicto carece de libertad, autoestima y decisión propia” ciente que no cree en su capacidad de recuperación?

R.- Escuchándole.

ÁngELES FourniEr P.- Doctor, ¿cómo es la vida de un adicto?

R.- Básicamente, es una vida sin libertad, sin autonomía, sin capacidad de decisión propia y, por supuesto, sin autoestima, porque alguien que se quiere a si mismo realmente no puede permitir caer en el precipicio que supone una adicción. Teniendo en cuenta que la principal característica de la naturaleza humana es la libertad, casi se podría afirmar que una persona que sufre una determinada dependencia es una persona mutilada, en el sentido de que no está completa. Para estarlo, le falta un elemento primordial: decidir cuándo, cómo y por qué. El adicto jamás decide eso por él mismo. No decide cuándo beber, cuándo dejar de apostar o cuándo dejar de inyectarse droga. Es la adicción quien decide por él.

P.- Dibuja usted un panorama muy negro…

R.- Es que lo es. Pero no confunda mi descripción, que he intentado abordar desde un punto de vista muy realista, con el negativismo que no admite esperanza. Todo lo contrario. Ante todo, un terapeuta debe procurar que su paciente aliente ese sentimiento, la esperanza, porque sin ella cualquier expectativa de recuperación resulta frustrada. El paciente debe creer en sus posibilidades para encauzar su vida, para reponer su autoestima y reconquistar su libertad. Si no lo cree, si piensa que su situación se halla en un callejón sin salida, el terapeuta no puede hacer nada por él. Porque, ante todo, es el propio paciente quien ha de decidir curarse y estar convencido de que ese objetivo está a su alcance.

P.- A partir de aquí, ya corresponderá al terapeuta proporcionarle las pistas adecuadas

para abordar con éxito la recuperación…

R.- El terapeuta, en realidad, es un acompañante. Es alguien, dotado, evidentemente, con unos conocimientos técnicos sobre su especialidad y con una experiencia profesional contrastada, que está capacitado para ayudar al paciente a andar el camino al que antes me refería. Ahora bien, y ahí es donde quiero incidir nuevamente, si el paciente se niega a andar ese camino, si no pone de su parte, si no coge el toro por los cuernos y acepta protagonizar su proceso de recuperación, el profesional no logrará su objetivo.

P.- ¿Eso significa, doctor, que el primer paso para la terapia ha de ser la propia motivación del paciente?

R.- Mire, hay muchos tipos de pacientes. Algunos llegan a un centro con la firme voluntad de curarse. Saben que atra-

viesan un mal momento pero están decididos a superarlo, aun siendo conscientes de que la meta es complicada y ardua.

Otros, en cambio, recurren al centro como quien se agarra a un clavo ardiendo. Son hombres y mujeres que han perdido ya gran parte de sus esperanzas, y, en ocasiones, la fragilidad de su estado de ánimo constituye un contratiempo insalvable para la buena marcha de la terapia. En estos casos, como usted decía, es muy necesario que el terapeuta dedique sus esfuerzos iniciales a promover y fomentar la motivación del paciente, ayudarle a que no se vea a si mismo como un caso perdido, sino como alguien con voluntad propia que está plenamente capacitado para aspirar a una vida mejor, en la que las dependencias no tengan sitio.

P.- ¿Cómo se motiva a un pa-

P.- ¿Así, sin más?

R.- Me refiero a una escucha activa, naturalmente. Por lo general, los pacientes con un problema de dependencia o adicción llegan a la consulta del terapeuta con un enorme peso del que necesitan liberarse. Y la única manera de hacerlo es soltándolo. Es decir, hablando. Y los terapeutas debemos escucharle. Esa es la forma más directa y efectiva que tenemos a nuestro alcance para ayudar a nuestro paciente.

Porque si escuchamos, es porque el paciente está dispuesto a hablar, y eso es, precisamente, lo que debemos procurar que suceda. Hablaba antes, además, de una escucha activa, y me gustaría profundizar un poco en este concepto. Escuchar no significa tan solo oír palabras o frases. Escuchar es también observar cualquier forma de lenguaje, y no únicamente el oral, que nos transmita el paciente. Hay que observar sus gestos, sus posturas, sus miradas, sus reacciones, y, por supuesto, sus silencios. Los silencios son extraordinariamente importantes, porque tras cada silencio se esconde, a menudo, una realidad que el paciente trata de mantener oculta incluso ante si mismo. Es posible que si llegamos a la raíz de la razón de ese ocultamiento hayamos puesto los primeros y decisivos cimientos de la recuperación del paciente.

P.- ¿Hay una terapia para cada paciente?

R.- Debe haberla, porque solo una terapia personalizada puede aspirar a ser eficaz.

Cada paciente, como le comentaba antes, es diferente, arrastra su propia historia personal, sus propios miedos, sus propios fracasos. Los motivos por los que ha caído en una adicción son también propios e intransferibles, no tienen nada que ver con las razones que existan en el caso de otro paciente. En Clínica Capistrano

tenemos muy claro que la personalización del tratamiento ha de ser la piedra angular de la terapia que ofrecemos al paciente. En nuestro trabajo no hay recetas estándar que tanto pueden aplicarse a un usuario como a otro, indistintamente.

Si lo hiciéramos, estoy convencido de que no lograríamos los porcentajes de curación y de recuperación que, afortunadamente, estamos en condiciones de presentar.

P.- Un aspecto interesante es la relación entre paciente y terapeuta. ¿Cómo debe ser? ¿Por qué pautas debe transcurrir?

El terapeuta, ¿ha de ser para el paciente como un amigo?

R.- El terapeuta cumple un papel propio que no tiene nada que ver con los roles que juegan otras personas en la vida del paciente. Eso es muy importante tenerlo en cuenta porque el trabajo terapéutico requiere de unas condiciones que, si no se producen, invalidan y menoscaban las expectativas del tratamiento. Uno de estos requisitos es la distancia objetiva, que no debe confundirse con actitudes de frialdad o de falta de calor humano.

Todo lo contrario: el trato del terapeuta para con su paciente ha de ser cálido y próximo, porque solo así logrará despertar su confianza. Ahora bien, el terapeuta no es un amigo con el que el usuario se vaya a marchar de copas cuando termine la sesión. No hay que confundir los términos. ¿Y por qué?

Pues, precisamente, porque esa distancia objetiva de la que le hablaba se perdería. El terapeuta ha de mantenerse en todo momento fuera del contexto vital, o del entorno próximo, del paciente. Si se inmiscuye en ese entorno, si pasa a formar parte de él, deba de ser un observador objetivo, y ya no puede ayudar al usuario, por mucho que lo intente. Si marcharse de copas con el paciente fuera una buena estrategia para curarle, entonces los amigos del café serían los mejores terapeutas, y todos sabemos que no es así, que el terapeuta es un profesional cualificado que cumple su papel, ni más ni menos. Tal vez en un momento dado puede tomarse una copa con el paciente, o marcharse de cena con él. Pero para entonces el proceso de recuperación ya debe haber terminado. Solo en ese momento podrá dejar de ser el terapeuta de ese paciente y convertirse en su amigo.

30 • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

Salut i Força

ciencia

"Juega limpio con tu piel", nueva campaña de prevención dirigida a los escolares más pequeños Más de 8.000 alumnos de Palma recibirán una postal con la imagen de Rudy Fernández y consejos para protegerse del sol y prevenir el cáncer de piel, en una acción patrocinada por el Govern balear M. Á.

El Govern de les Illes Balears ha presentado la campaña de prevención y concienciación sobre el cáncer de piel, bajo el lema “Juega limpio con tu piel”, para la que ha contado con la colaboración de la Asociación Española contra el Cáncer en Baleares, la Fundación Rudy Fernández y el Colegio de Farmacéuticos de las Illes Balears.

El objetivo de esta campaña, que está en marcha desde hace una década, es informar y concienciar a la población en general de la necesidad de protegerse adecuadamente del sol.

Sin embargo, desde el pasado año, se intenta llegar de manera más específica a la población infantil con diferentes tipos de actuaciones y propuestas pensadas para atraer la atención de los más pequeños.

Como novedad, este año se ha impulsado una nueva iniciativa, que consiste en repartir entre los alumnos de 5º y 6º de primaria de todos los centros educativos de Palma, unas 8.000 postales con la imagen y autógrafo del jugador de baloncesto de la selección española Rudy Fernández, que contienen en el reverso información y consejos de fotoprotección.

Según indicó el Govern en un comunicado, está demostrado que los niños mayores de 10 años son más vulnerables al sol para una protección inadecuada. Además, desde el Ejecutivo advierten que a medida que los niños crecen, el número de medidas de protección frente al sol utilizadas por los padres disminuyen.

En el acto de presentación, la presidenta de la junta balear de la AECC, Teresa Martorell, subrayó que “la piel tiene memoria”, destacando la importancia de que los niños “tomen conciencia de la necesidad de protegerse adecuadamente frente al sol. Lo ideal para ella sería que los críos llevaran un sobrecito de crema solar en la mochila y que antes de salir al patio se la pusieran”.

Por su parte, el conseller de Educació y Universitat del Govern de les Illes Balears, Martí March, destacó que entre las funciones educativas que asu-

Un momento de la presentación presidida por la imagen del jugador mallorquín Rudy Fernández.

Decálogo de la fotoprotección 4 1. Evitar exponerse al sol entre las 12:00 y las 16:00 horas.

4 2. Buscar sombra en las horas de mayor radiación solar.

4 3. Cubrirse con gorros y ropa adecuada 4 4. Utilizar gafas con protección solar.

4 5. Utilizar cremas de alta protección (PFS>30).

4 6. Protegerse del sol aunque la piel esté bronceada, porque puede quemarse.

4 8. Utilizar medidas de fotoprotección en la montaña y en la nieve.

4 9. Protejerse del sol tambien los días nublados.

4 10. Consultar al dermatólogo ante cualquier cambio en un lunar o aparición de uno nuevo.

zzzz

men los centros educativos, debe primar también la prevención y la adopción de hábitos saludables.

Asimismo, Martorell recordó que las Islas Baleares son el lugar del mundo con más casos de carcicoma, con el diagnóstico de mil nuevos casos cada año. Afortundamente, el carcinoma se puede detectar (aparece un bultito rojo que pica o sangra) y atajar fácilmente. El cáncer de piel que entraña más riesgo, incluyendo la muerte, es el melanoma, del que se detectan cien casos

nuevos cada año en el archipiélago: "Es muy agresivo y muy rápido", indicó Martorell, que aconsejó por ello revisarse cualquier lunar que haya cambiado de color o forma.

Dentro de las actuaciones de divulgación y concienciación, el próximo 3 de mayo tendrá lugar una jornada sobre la necesidad de la protección ante el sol en la que habrá varias actividades, además de un dermatólogo que revisará los lunares de todos los interesados que se acerquen a la plaza de España de Palma.

Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 31

E N T R E V I S TA

៑“Si el nuevo Gobierno es

៑“Baleares sufre

partidario de hacerlo antes de un año tenemos nueva financiación”

remos es no solo no tener déficit en financiación sino que el gasto sanitario de Baleares esté equiparado al del resto de CCAA. Hay que recordar que Baleares aporta a través del régimen de suficiencia del orden de 700 millones de euros anuales, a la financiación estatal, que es lo que hemos de revertir, De cambiar, para poder asumir ese nivel de gasto sanitario y de servicios públicos, al mismo nivel que el resto de CCAA. P.- Cuando se produjeron las transferencias en 2003 el modelo de la financiación de la sanidad era muy complejo, basado en el reparto de lo que se denominaba una ‘cesta de impuestos’. ¿Cómo está la cosa en este momento?

R.- El modelo ha ido evolucionando, especialmente desde que en el año 2009 se produce una cesión de parte de los impuestos. A pesar de todo necesitamos cambiar el sistema. No hemos de ir por esa vía, sino ir a asegurar ese gasto medio como todas las demás CCAA. Para ello lo esencial es conseguir que en Baleares se queden una parte mayor de los recursos que recauda, que logremos

៑“Nos avala que nuestro

presupuesto es creíble, como avala la autoridad fiscal que lo controla” alcanzar una mayor autonomía fiscal. Y también modificar esa cesión de impuestos, esa ‘cesta’ para que se queden en las Islas más recursos que necesitamos.

No prevemos crear impuestos específicos para la sanidad, sino que a través de los presupuestos generales de la CAIB iremos aumentando cada año los recursos que se destinen a la salud. Pero para que eso sea necesario recitamos tener más recursos a nivel global.

P.- ¿Qué ha pasado con la hepatitis C, cuyo coste de los nuevos medicamentos parece que es una de las causas del exceso de déficit.

R.- Es uno de los temas que llevamos al consejo interterritorial [celebrado el 15 de abril] ya que la financiación de los nuevos medicamentos al final ha recaído en las CCAA y les ha computado como déficit y deuda, aunque el Ministerio había dicho en principio que

infrafinanciación especialmente desde que se las competencias sanitarias”

no se computaría así. En el caso de Baleares son 35 millones de euros que están dentro del déficit y que nos hemos tenido que ‘comer nosotros’.

Este es un tema del que no tenemos que dejar hablar con el ministro, que por el momento nos ha dicho que tenemos la competencia y que es nuestra responsabilidad, aunque creo que es una manera de salirse del tema. Otro tema del que hemos de hablar para reducir gastos es el de acogernos a unos convenios con Farmaindustria para reducir la factura farmacéutica, algo en lo que en principio no hay problema.

P.- ¿Se puede afrontar esta crisis de oro modo?

R.- Así es: otro gobierno de España lo puede hacer de otra manera, modificando tanto el fondo como la forma que está empleando ahora el Ministerio.

Comenzando por el reparto vertical del déficit y viendo luego cómo aplicar estas recomendaciones que ha hecho la Comisión Europea, ya que el Ejecutivo central tiene margen para aplicarlas de muchas maneras y reconducir la situación. El fondo de la Seguridad Social es

៑“…Y la salud es el área que

genera más déficit, 100 millones al año por la infrafinanciación” el que genera en estos momentos más déficit y el Gobierno de España no ha diseñado para ello ningún plan de estabilidad.

También es necesaria una reforma del sistema de pensiones, cambiar la reforma laboral para que, entre otras cosas, las cotizaciones vuelvan a mejorar los fondos de la Seguridad Social… ¡Pues nada de esto se lo está planteando el Gobierno de España y sí está otorgando a las CCAA el peso de la responsabilidad del desvío del déficit, a unas administraciones que somos las que prestamos los servicios básicos del estado del bienestar, como es el caso de la salud, la educación, los servicios sociales y la atención a la dependencia. El Gobierno central no está castigando con su actitud a los gobiernos autonómicos, está castigando a los ciudadanos con este motivo ideológico recentralizador, perjudicando la prestación de unos servicios, que sabe que son de-

ficitarios y que necesitan muchos recursos para mejorar.

P.- Si el futuro gobierno es proclive a todas estas reformas, ¿se tardaría mucho en desarrollar un nuevo sistema de financiación?

R.- No. En el minuto cero de ese nuevo gobierno nos plantaremos en Madrid a pedir que se impulse esa reforma, que podría estar culminada antes de un año desde ese momento.

Y antes se podrían hacer reformas parciales que nos servirían de mucho. En el caso de Baleares sería adelantar recursos que vienen dos años después, pues bastaría que los adelantara en parte o totalmente al año presente. Solo con eso ya tendríamos una importante mejora de recursos. Lucharemos para que por una vía o por otra se corrija esa infrafinanciación que sufre Baleares y otras CCAA del arco mediterráneo, como Valencia, Cataluña o Murcia. Para lograr estos objetivos nos aliaremos con aquellas CCAA que tengan el mismo problema y piensen igual que nosotros; buscaremos las maneras para tener peso y para cambiar el sistema.

32 • Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

ACTUALIDAD HISTORIA DEL TRANSPORTE AÉREO SANITARIO EN ESPAÑA (I)

Repaso al inicio y a la evolución del servicio de las ambulancias del cielo Resumen de la campaña del norte de África (1909-27) al Servicio de Búsqueda y Salvamento (1955) rEDACCión La información siguiente está extraída de una serie de artículos recopilados por M.A. González Canomanuel, quien gracias a su ardua labor bibliográfica de búsqueda histórica del transporte sanitario aéreo en España, ha publicado una serie de escritos que iremos recogiendo en Salut i Força.

González Canomanuel trabaja como médico adjunto del Complejo Hospitalario de Toledo. Servicio de Urgencias del Hospital Virgen de la Salud El transporte aéreo sanitario comenzó en España con la evacuación de heridos en la guerra que mantenía el país en el norte de África (1909-1927).

Su desarrollo se realizó en el ámbito de la aviación militar debido al ambiente bélico reinante a mediados del siglo pasado. El interés científico en su desarrollo se vio interrumpido por la contienda civil española (1936-39). En ésta se realizaron traslados de heridos en las dos zonas beligerantes que sirvie-

ron de experiencia, sobre todo para los alemanes, para la segunda guerra mundial. Después de la guerra civil, el gobierno estableció sus primeros acuerdos internacionales con la firma de convenios para realizar labores de salvamento en el Mediterráneo occidental, siendo aceptado por ambos bandos enfrentados en la segunda guerra mundial. Con la apertura internacional de España en los años 50 se firman los acuerdos con Estados Unidos que incluyen nuevo material en el campo del salvamento y traslado de enfermos.

Aviación sanitaria en España El comienzo de la aeronáutica en España estuvo marcado desde un primer momento por las campañas bélicas de los países europeos y por la que manteníamos en el norte de África. En 1900 se crea el Servicio de Aeroestación Militar, localizado en Guadalajara. El primer español que obtuvo el título de piloto fue Benito Loy-

gorri, después, el infante Don Alfonso de Orleáns y Borbón, primo del Rey Alfonso XIII fue el segundo en titularse en octubre del 1910 en Francia, esto tuvo una gran relevancia en los medios de comunicación. El 11 de febrero de 1910 se realizó el primer vuelo de un aeroplano en España por el francés M. Mamot en Casa de Antúnez, Barcelona. En 1911 se crea el primer aeródromo militar en Cuatro Vientos (Madrid) donde se situaría la primera escuela de pilotos1. En octubre de 1913 está disponible la primera unidad operativa aérea en Sania Ramel (Tetuán).

La campaña de África supuso la aplicación de los nuevos conceptos en la asistencia médico-quirúrgica de urgencia, aconsejando que se practicara la atención y evacuación lo más cercana al frente. Esta modificación de la doctrina sanitaria fue vital para el comienzo del uso de los aviones sanitarios para el transporte de los heridos graves a los hospitales de retaguardia.

A la izquierda, el Breguet 26T fue el primer avión para el transporte sanitario ensamblado en España (Getafe, 1924). A la derecha lAvro 504 K.

Mariano Gómez Ulla.

Entre los motivos para realizar las primeras aeroevacuaciones se encontraban, la gran cantidad de heridos por el nuevo armamento, la geografía tanto del Rif como de Yebala, con frentes a más de 100 km de la asistencia sanitaria lo que condenaría a muerte o a grandes padecimientos a los enfermos graves que se desplazaran en los lentos convoyes sanitarios, a esto se sumaba la experiencia del conflicto bélico europeo.

Pionera La aviación sanitaria española fue pionera en la campaña de Marruecos, y de carácter militar debido fundamentalmente a la importancia que el comandante Mariano Gómez Ulla mostró en la evacuación urgente de heridos para que estos fueran tratados en el menor

tiempo posible en los hospitales de retaguardia.

Se establecieron circuitos de evacuación entre los aeródromos del norte de África, en la zona occidental: el aeródromo de Saina Ramel (Tetuán), el aeródromo de Auamara (Larache), la base de hidroaviones de la Puntilla de Ceuta y el aeródromo de Arcila; en la zona oriental: la base de hidros del Atalayón en Melilla y aeródromo de Zeluán. El aeródromo de Tablada (Sevilla) fue la base de referencia, encargada del suministro sanitario y de la recepción de los evacuados en la península.

Comienzos duros Las operaciones en el norte de Marruecos supusieron un comienzo duro y exitoso para las primeras unidades de evacuación aérea de España. El balance de ocho años de conflicto es de unas 4.500 evacuaciones aéreas sanitarias, siendo en 1925 el de mayor número. La distancia mínima recorrida por los aviones fue de 50 km. por viaje, por lo que los médicos del servicio pudieron realizar decenas de miles de kilómetros cada uno.

El primer aparato para el transporte sanitario en nuestro país fue un Avro 504 K modificado en España. El mayor avance se produjo con la incorporación de aviones tipo Breguet XIV en 1921, de origen francés, la versión sanitaria permitía el transporte de dos enfermos tumbados, médico, piloto y mecánico, con una velocidad de 190 km/h y autonomía de 550 km. En 1924 entró en servicio un Breguet 26T.

Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 33

PUBLICIDAD

34 • Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

ACTUALIDAD

Un grupo de jóvenes participantes en el encuentro formativo sobre diabetes.

Patricia Gómez, consellera de Salut, junto a Manuela de la Vega, presidenta de Adiba y Alcer.

Éxito del II Encuentro de padres de niños con diabetes en una intensa jornada formativa La Asociación de personas con Diabetes de Baleares (ADIBA) impulsó la iniciativa en Playa de Palma / Profesionales asesoraron a las familias sobre los problemas que afrontan los pequeños diabéticos ALEJAnDro ESPinA La Asociación de personas con diabetes de las Islas Baleares (ADIBA) organizó la segunda jornada formativa para padres de niños con diabetes para que la familia adquiera habilidades propias para el óptimo cuidado de la diabetes de sus hijos. En Baleares hay 180 niños con diabetes tipo 1 (de 0 a 16 años) de los cuales ADIBA tiene asociados 151.

La jornada desarrolló talleres para que las familias aumentaran sus conocimientos y habilidades prácticas y compartieran las experiencias con otras que también padecen diabetes. Se favoreció el desarrollo personal, social y educativo de los niños, se potenció la prevención de complicacio-

nes, aumentando la seguridad y los recursos.

El II Encuentro fue el fin de semana del 2 y 3 de abril, en el Hotel Pueblo Park. El programa se inició el sábado, a partir de las 18 h y constó del taller de ‘Soporte psicoemocional en las enfermedades crónicas de la edad pediátrica y adolescencia’. El equipo ponente-organizador: Fabrica de Valientes, Sonrisa Médica y el Dr. Diego de Sotto Esteban.

Los asistentes se distribuyen por grupos de edad, de forma que los adolescentes encontraran, ‘un espacio para poder darse consejos unos a otros, algo que en el día a día no resulta tan fácil’. El domingo día 3 se trataron temas como el día a día del niño con diabetes y el deporte, asuntos muy solicita-

dos por los padres.

Impartió una conferencia Jacobo Navarro Bellini, deportista y persona con diabetes.

Licenciado en Ciencias de actividad física y deporte, fue jugador de rugby, compitiendo 5 años en la liga universitaria y judoka durante 14 años, consiguiendo el campeonato de Baleares en dos ocasiones.

También se presentó el nuevo medidor de Glucosa de un solo pinchazo para edad pediátrica. Blanca Perez Pardo, gerente de productos de Abbott Diabetes Care, junto a la Dra. Rocio Bermejo, pediatra endocrina del Hospital de Son Llàtzer hicieron la presentación de este nuevo recurso para las personas diabéticas.

Los asistentes adultos pudieron disfrutar de otros servi-

Actividad de animación lúdica durante la jornada.

cios preparados para que estos dos días fueran formativos y de ocio y diversión, con acceso a la piscina climatizada y al spa, mientras los hijos tuvie-

ron a su disposición servicio de monitores, con actividades lúdicas y deportivas adecuadas. Los más pequeños elaboraron un porta-foto de papel.

Qué es la diabetes tipo 1 La diabetes tipo 1 es una enfermedad crónica que se da cuando el páncreas no produce suficiente insulina, por lo que es fundamental aprender a controlarla desde la más temprana edad.

Por esta razón, los especialistas aprovechan estos talleres para recomendar dieta sana y la práctica de ejercicio físico con el fin de prevenir la aparición de la diabetes tipo 2 en los más pequeños, ya que se están viendo casos de este tipo de diabetes en niños, ocasionados por la obesidad y el sedentarismo.

Los profesionales destacan la necesidad de tratar cuanto antes la enfermedad ya que así se reducen las complicaciones agudas y las metabólicas. Disminuyendo los riesgos cardiovasculares, la tensión alta y los triglicéridos elevados.

En el encuentro de este fin de semana, los padres podrán compartir experiencias y resolver dudas sobre los controles de glucemia, las pautas de insulina y las raciones de alimento, además de las hipoglucemias relacionadas con el ejercicio físico.

Cada día la prevalencia es mayor, debido a los malos hábitos de vida (mala alimentación y falta de deporte) y a la obesidad.

Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 35

ACTUALIDAD ALEJAnDro ESPinA A través del uso de la informática moderna en el ámbito de la atención clínica es posible controlar e incluso aumentar la calidad y seguridad de la atención a los pacientes. La “Alianza tecnológica para los hombres y la medicina” está trabajando en ello.

Partiendo de los procesos diarios en las clínicas, crea soluciones pragmáticas y las pone en marcha concretamente – mediante sensores vitales, localización en tiempo real, analíticas Big Data y una comunicación sin rupturas.

La presentación de esta iniciativa tendrá lugar los días el 19, 20 y 21 de abril en el stand de Clinicall de la conhIT Berlin, Alemanía. La Clínica Universitaria de Gießen y Marburg (UKGM) ha implementado el proyecto de referencia central de la “Alianza”: El "Sistema clínico para el puesto del trabajo del futuro - KAS 4.x”.

El objetivo consiste en introducir sistemas informáticos para mejorar la atención a los pacientes y optimizar los procesos en el hospital. Los procesos del hospital del futuro son controlados por un gran número de sensores y sistemas informáticos, tal y como se están empleando en la actualidad en otros sectores bajo el término “Internet de las cosas (Internet of Things, IoT)”.

៑El médico recibe los datos

relevantes de los pacientes directamente en su tableta El Prof. Dr. Kurt Marquardt del Departamento de Proceso de Datos Clínicos y Administrativos de Rhön Klinikum AG – Universitätsklinikum Gießen, y el Dr. med. Rüdiger Lohmann, del Hospital Charité de Berlín presentarán la solución de “KAS 4.x – Sistema para el puesto del trabajo en el hospital para una atención sanitaria proactiva”, el 19, 20 y 21 de abril a las 12:00 y a las 15:00 horas en el

Integrado y digital: KAS 4.x beneficia a pacientes y médicos La ‘Alianza tecnológica para los hombres y la medicina’ incrementa la calidad de la atención

Stand de Clinicall en una feria sanitaria internacional celebrada recientemente.

stand C-117 del pabellón 2.2 de la conhIT 2016.

“KAS 4.x” es un sistema para una atención sanitaria proactiva. Sus aplicaciones son enormemente diversas y su eficiencia permite mejorar la vida de los pacientes, médicos, personal sanitario y administrativo.

Son el resultado de la puesta a disposición contextual de los datos de los pacientes.

Los datos médicos relevantes y diagnósticos se proporcionan en los terminales móviles referenciados a los pacientes: El médico recibe directamente en su tableta en un formato explícito todos los datos importantes de los pacientes, procedentes de los distintos sistemas de bases de datos clínicos. Los resultados, incluyendo sus comentarios, pueden ser transferidos a colegas y personal sanitario mediante una interacción clínica segura.

El monitoring de los pacien-

tes amplia la actual asistencia intensiva, entre otros mediante el uso de sensores vitales móviles con registro automatizado de los valores de medición. La supervisión continua puede reducir el riesgo de fallecimiento y ayudar a salvar vidas.

៑Los sensores vitales

portátiles para pacientes ayudan a salvar vidas Con la ayuda de la localización en tiempo real de objetos y recursos, es posible mejorar los procesos y dirigirlos fiablemente. Esta herramienta ayuda en el trabajo diario de la clínica, como p. ej. a la hora de planificar el trabajo, evitar tiempos de espera, aprovechar costosos aparatos y en la asignación de los pacientes tratados.

La conexión en red y la inclusión de gran cantidad de datos permite trazar con precisión una imagen médica global. Con la ayuda de las herramientas de análisis es posible realizar observaciones a largo plazo de modo concreto y la evaluación a gran escala proporciona mayor seguridad a la hora de tomar decisiones sobre tratamientos y terapias.

La comunicación sin rupturas de “KAS 4.x” garantiza la transmisión de instrucciones entre el equipo médico y proporciona la consulta fácil con los colegas.

Motivación para los usuarios: Crear soluciones transectoriales: El Prof. Dr. Kurt Marquardt, de la Dirección de la División de Informática de Rhön Klinikum AG - Universitätsklinikum Gießen-Marburg apoya con entusiasmo estas soluciones de proceso para los “Sistemas de puestos de trabajo clínicos”.

Su motivación para colaborar en la “Alianza tecnológica para los hombres y la medicina” es exigente: “Con el “Proyecto Gießen”, Rhön-Klinikum AG desea crear en cooperación con los socios de la iniciativa de innovación soluciones locales y transectoriales que aprovechen el potencial de las soluciones informáticas innovadoras para optimizar la estructura transdepartamental del tratamiento.”

Para los desarrollos futuros de KAS 4.x, la iniciativa de in-

novación está especialmente interesada en poder usar estándares e interfaces abiertos y sin rupturas en el proceso. El Prof. Marquardt resalta sobre la cooperación de todos los participantes: “La comunicación sin rupturas de informaciones en el contexto directo de los pacientes es la base para unos procesos más precisos y una mejor asistencia. ”Es capaz de unir más estrechamente a médicos, personal sanitario y pacientes.

En abril de 2015 se creó la “Alianza tecnológica para los hombres y la medicina”. Quiere enlazar de modo continuo las tecnologías disponibles de forma inteligente para apoyar los procesos existentes: El punto de partida son los procesos establecidos en el hospital, los cuales se van ampliando sucesivamente con funcionalidades adicionales.

De este modo es posible mejorar la atención a los pacientes y los procesos en la medicina y para los especialistas. Para ello, los líderes del mercado por parte de los usuarios y de los fabricantes agrupan sus conocimientos del sector y de la tecnología para una colaboración estratégica. Su objetivo: Poner a disposición el uso práctico del cambio digital para los hombres y la medicina.

La Alianza tecnológica (por orden alfabético) la integran: B. Braun Melsungen AG, Clini-

៑La localización ayuda a

simplificar los procesos en el día a día cAll Germany GmbH, Intel GmbH, Lohmann & Birkner Health Care Consulting GmbH, Microsoft Deutschland GmbH, Rhön Klinikum AG – Universitätsklinikum Gießen und Marburg (UKGM).

Más información: España ClinicAll Spain SLU Parc Bit, Edificio Naorte 07121 Palma de Mallorca

36 • Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

ACTUALIDAD

XIV Jornada de la Farmacia Balear, bajo el título "Profesionalizando la dermofarmacia" rEDACCión El día 29 de abril la Fundación de Ciencias Farmacéuticas de las Islas Baleares (FCFIB) organiza la XIV Jornada de la Farmacia Balear, bajo el título "Profesionalizando la dermofarmacia". Para esta edición, María Antonia Febrero, nueva vicepresidenta de la Fundación, ha encabezado la organización del acto.

Con la colaboración de los vocales Vicens Terrades y Tomás Muret el equipo ha conseguido reunir un cartel de ponentes de auténtico lujo, formado por los expertos en dermofarmacia más relevantes a nivel nacional.

Se trata de farmacéuticos habituales de los medios de comunicación y los actos formativos más destacados.

Son profesionales cada vez más demandados debido al gran crecimiento que está viviendo el sector de la dermofarmacia. De hecho, los canales

de consumo (gran consumo, selectivo y farmacia) evolucionaron positivamente en 1,5%, en el que destacan las cifras del canal de dermofarmacia, que creció un 3,7% en el último año.

Cristina Tiemblo, que pronunciará la conferencia inaugural sobre cosmetovigilància, es el actual vocal nacional de Dermofarmacia del Consejo General y miembro del Grupo de Dermofarmacia del Consejo General del COF para la creación de la Guía de Elaboración de Cosméticos.

También es profesora del Master de dermofarmacia de la Universidad de Barcelona y del Curso de expertos en dermofarmacia de la Universidad de Sevilla. María Jesús Lucero, que hablará sobre fórmulas cosméticas en fotoprotección: marketing o eficacia, es doctora en Farmacia y profesora ti-

tular de Dermofarmacia en la Universidad de Sevilla.

Esta experta es investigadora principal en proyectos con líneas de investigación basadas en productos cosméticos y medicamentos de aplicación tópica.

También se contará con Gemma Herrerías, participando de la mesa redonda sobre atención farmacéutica en farmacia.

Es la vocal autonómica andaluza de Dermofarmacia del Consejo de COF de Andalucía y directora Dermofarm, además de autora de los blogs especializados en dermofarmacia "A5 blog" y el del diario Correo Farmacéutico. Farmacéutica desde 2014 y ha recibido varios premios relacionados con el sector farmacéutico y la comunicación.

En la misma mesa participará Tomas Muret, vocal de Dermofarmacia del COFIB. Murete es miembro del Comité Científico y ejecutivo de la Vocalía Nacional de Dermofar-

macia y asesor externo en laboratorios farmacéuticos. Es colaborador habitual en medios especializados, premiado en el apartado de dermofarmacia y atención farmacéutica.

Cerrará la sesión de la mañana Virginia Ortega, que hablará sobre protocolos de actuación ante la sequedad cutánea. Ortega es vocal de Dermofarmacia del COF de Granada y miembro de la Cátedra de Atención Farmacéutica de la Universidad de Granada. Es autora de varias pu-

blicaciones especializadas y de programas de divulgación.

Ya el atardecer, Carmen Rivera tratará sobre pieles agredidas. Rivera es farmacéutica experta en dermofarmacia por la Complutense de Madrid y vocal de Dermofardel macia COF Valladolid. Es autora de numerosos artículos y publicaciones relacionadas con la profesión farmacéutica y la difusión.

Carmela Llorente, que hablará sobre "antienvejecimiento", es vocal de Dermofarmacia del COF de Badajoz y miembro del Comité Ejecutivo de la Vocalía Nacional de Dermofarmacia del Consejo General. Es autora de publicaciones y colaboraciones en prensa y revistas profesionales y participa habitualmente en programas y medios de comunicación.

Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 37

ACTUALIDAD Vos recomanam un llibre...

MALLORCA 17 El siglo del Dragón del capitán Coch Bayona Llopis, Jordi Ifeelbook editors, s.l.

2016 306 p.

ISBN 978-84-9450442-6 20,00 Euros

Contracoberta

La consellera de Salut, Patricia Gómez, junto a responsables municipales de Felanitx en la presentación de la nueva unidad.

Nueva unidad de convalecencia para dar atención sociosanitaria a pacientes del Hospital de Manacor La unidad dispondrá de diez camas para pacientes del sector de levante, concretamente de Felanitx HorACio BErnAL La consellera de Salut, Patricia Gómez, ha visitado recientemente la nueva unidad de convalecencia para dar atención sociosanitaria a pacientes del Hospital de Manacor. La nueva unidad dispondrá de diez camas para pacientes del sector de levante, especialmente del sector de usuarios del municipio de Felanitx.

El Servicio de Salud de las Illes Balears (IbSalut) ofrecerá a través de este nuevo servicio, una atención sociosanitaria a un total de diez pacientes del sector de levante que serán derivados desde el Hospital de Manacor a la nueva unidad de convalecencia inaugurada en la Residencia de Felanitx.

La consellera de Salut, Patricia Gómez, visitó la unidad acompañada por el director general del Servicio de Salud, Juli Fuster; la consellera de Bienestar y Derechos Sociales y presidenta del IMAS, Margalida Puigserver, y la gerente del Hospital de Manacor, Catalina Vadell, cargos responsables del desarrollo de este nuevo programa.

El nuevo servicio para los pacientes sociosanitarios del sector de levante responde a una necesidad de recursos asistenciales de esta zona de la isla de Mallorca, que hasta ahora no disponía de ningún recurso para estos usuarios de perfil específico.

Supone un paso hacia la equidad y la accesibilidad asis-

En la peligrosa, sucia y corrupta ciutat de Mallorca del siglo XVII se desarrolla un descarnado pulso entre el bien y el mal, entre el ansia de libertad de mentes inquietas y la obscura trama de los poderes fácticos. Peste bubónica, luchas intestinas de la nobleza, banderías, corrupción, sexo, abusos de poder y crueles sentencias de la inquisición componen el mosaico de un sombrío periodo de la historia de Mallorca, con referencias que se han perpetuado hasta hoy mismo.

Jordi Bayona narra en Mallorca 17, el siglo del dragón del capitán Coch, las agitadas peripecias del patrón de jabeque Damià Vallespir y la sugestiva Muna, una esclava rubia, estudiosa de la antigua literatura erótica árabe de la que extrae los conocimientos para una práctica poco conocida y menos difundida que la convierten en la más deseada, y en la más odiada.

Con una singular galería de personajes de magnetismo excepcional y una detallada descripción de los lugares y costumbres de la época, Bayona consigue que el lector se sumerja en la inquietante atmosfera de la Mallorca del 1600 y se sienta testigo directo de sucesos sorprendentes que muy bien pudieron ocurrir como lo relata, recordándonos que la grandilocuente historia y la tosca realidad no siempre van parejas.

Biografia de l’autor Un momento de la visita a las nuevas dependencias.

tencial de la comarca de levante, que tiene el mayor grado de envejecimiento de las Illes Balears. Los pacientes mayores suelen necesitar con mayor frecuencia unidades de media y larga estancia para convalecencia, no necesariamente dotadas de la alta tecnología de un hospital normal.

Diez camas La unidad inaugurada tiene capacidad para diez camas, que serán ocupadas por pacientes derivados desde el Hospital de Manacor, mayores de 65 años, o a partir de 55 si presentan una discapacidad reconocida, y en ambos casos siempre que requieran convalecencia pero que no precisan pruebas analíticas ni diagnósticas complejas para el tratamiento de su problema de salud.

El equipo asistencial en el Hospital de Manacor será multidisciplinar y estará formado por un médico, una enfermera, una auxiliar de enfermería, un fisioterapeuta y una trabajadora social. Asimismo, la Residencia de Felanitx ha reforzado su equipo con un médico a media jornada, cinco enfermeros, cinco auxiliares de enfermería y un celador.

Actualmente, el Servicio de Salud dispone, dentro de la red asistencial de atención sociosanitaria, del Hospital Joan March y del Hospital General, además del Hospital de la Cruz Roja y del Hospital Sant Joan de Déu mediante convenios singulares, en Mallorca; del hospital residencia Cas Serres en Eivissa, y de la residencia sociosanitaria Santa Rita en Menorca.

Jordi Bayona Llopis (Barcelona, 1950) és periodista, ofici que ha exercit en Diari de Mallorca durant més de dues dècades. Després d'uns anys de residència a París, va començar com a ajudant de redacció del diari el 1976; el 1991 va ser director i, posteriorment, director de publicacions i del fòrum d'opinió Club Diario de Mallorca fins a 1999. Va ser corresponsal a Palma de la Vantguardia i del diari Menorca. Va col·laborar en programes per Ràdio Nacional d'Espanya a Balears.

El 1984 va obtenir el premi Baltasar Porcel de Periodisme.

Ha estat professor del Màster de Comunicació Institucional i Empresarial de la Universitat dels Illes Balears i assessor de diverses institucions i empreses.

El 1999 va ser nomenat director general de Comunicació del Govern de les Illes Balears; el 2007 va exercir com Director general d'Acció Exterior. El 2004 va publicar 4-I: Els anys d'excepcional, (Inforaiguer SC.), Una novel·la amb el teló de fons de la presidència del Govern de les Illes Balears. Actualment publica el seu blogdiario jordibayona.com. i es membre del Consell de Direcció de la Ràdio i Televisió pública de les Illes Balears.

38 • Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

ACTUALIDAD

Los aspirantes de Mallorca, en los pasillos de la UIB antes de empezar las pruebas.

Un momento del concurso oposición para las 12 plazas de odontólogo en las aulas de la Universitat de las Illes Balears.

108 aspirantes se presentan al concurso oposición convocado por la Conselleria de Salut para cubrir 12 plazas de odontólogos en la red sanitaria pública El Servei de Salut retoma los procesos de oposiciones que estaban convocados y que el anterior gobierno dejó sin realizar las convocatorias / Se han examinado 82 aspirantes en Mallorca, 11 en Menorca y 15 en Ibiza y Formentera rEDACCión La Conselleria y el Servei de Salut han llevado a cabo, el sábado 16 de abril, las pruebas del concurso oposición para cubrir las 12 plazas ofertadas de personal estatutario de la categoría de odontólogo de la red sanitaria pública. Unas pruebas de odontología que se llevan a cabo por primera vez desde que el

Govern recibió las transferencias en materia de sanidad. Esta convocatoria deja clara la voluntad de la Conselleria de Salut de dotar a la red sanitaria pública de puestos de trabajo estables que resuelvan la situación de alta interinidad actual Estas pruebas se han hecho en un turno único en el campus de la Universidad de las Islas Baleares (c / ca-

rretera de Valldemosa, pq 7,5) con respecto a Mallorca, en el aula de docencia del Hospital Mateu Orfila en Menorca y en el salón de actos del Hospital Can Misses para los aspirantes de las Pitiusas. A partir de las 10.30 horas se han examinado 82 aspirantes en Mallorca, 11 en Menorca y 16 en Ibiza. Las pruebas se han realizado con la asistencia de repre-

La CAIB autoriza el gasto para el suministro de la vacuna conjugada antineumocócica HorACio BErnAL A propuesta de la Conselleria de Salud, el Consell de Govern ha aprobado el gasto para el suministro de la vacuna conjugada antineumocócica para el año 2016.

La Dirección General de Salud Pública y Participación comprará un total de 22.000 dosis de vacuna antineumocócica conjugada durante el año 2016 por un valor total de 1.006.720 euros.

La vacunación del neu-

mococo, cuyo inicio se prevé para antes del verano, se realizará en tres dosis: la primera, a los 2 meses de edad; la segunda, a los 4 meses, y la tercera dosis, a los 12 meses. En Baleares se vacunará a todos a los niños

sentantes del Tribunal en las tres islas.

Todo el dispositivo organizado por el Servei de Salut ha permitido que las pruebas se hayan llevado cabo sin ninguna incidencia; a pesar de todo, los aspirantes han podido presentar al Tribunal las alegaciones que han considerado oportunas.

Con este concurso oposición la Conselleria de Salut y

nacidos desde día 1 de enero de 2016.

El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud resolvió en la reunión de 14 de enero de 2015 incluir en el calendario de vacunación infantil la vacuna conjugada antineumocócica, atendiendo a las recomendaciones de la Ponencia de programas y registro de vacunaciones. Asimis-

el Servei de Salut inician nuevamente un proceso de oferta de empleo público que será la convocatoria más importante de estos últimos cuatro años.

La Conselleria de Salut i Consum y el Servei de Salut continúan desarrollando este proceso de oferta de empleo público para dar estabilidad a los profesionales de la red sanitaria pública.

mo, se acordó que dicha inclusión se realizaría en todas las comunidades autónomas antes de diciembre de 2016.

Cabe recordar que el nuevo calendario de vacunación infantil para el 2016, establecido para la población pediátrica, incluye dos nuevas vacunas para los niños: la de la varicela y la del neumococo.

Salut i Força • Del

Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016• 39

@SALUDEDICIONES Es fácil comprobar como el Hospital de Son Espases, centro de referencia de la sanidad balear, lleva semanas repleto absolutamente de pacientes en lo que se refiere a hospitalización. El hospital, donde trabajan 5.000 personas, está trabajando a pleno rendimiento, rozando el desborde. • También pasa por un gran momento de confianza, por parte de los usuarios privados, la Clínica Quirón Palmaplanas. Sus consultas y pasillos están abarrotados de gente. • Son muchos los profesionales sanitarios que muestran en público y en privado su hastío ante la cabezonería de Podemos en contra de la Facultad de Medicina. • Son constantes las preguntas y el interés que nos transmiten tanto profesionales como espectadores sobre cuándo regresará a la parrilla de IB3 Televisió, Salut i Força, actualmente en antena en IB3 Ràdio los viernes a las 18:00 horas en un nuevo horario.

SIN ANESTESIA

El Tuitómetro Sanitario

Esta sección recoge los tuits más destacados del ámbito de sanitario Sí gusta: Hospital General. Gran reportaje de nuestros compañeros de Última Hora sobre el General de Palma. El tuit és del perfil del Hospital de Son Espases dando la enhorabuena por la doble página publicada. Desde aquí nos sumamos. La labor de los profesionales de este centro sociosanitario es admirable. Olvidados quedan ya los delirios del Govern Bauzá por cerrar este hospital que tanto aporta a nuestros mayores en su cuidado de larga estancia. Chapeau para la vocación de sus profesionales sanitarios.

No gusta: la tozudez del PP. En política hay que condenar el favoritismo familiar y el amiguismo como norma habitual a la hora de ocupar y nombrar cargos públicos. Se debe perseguir el nepotismo pero sin prescindir de gente preparada para los designios de responsabilidad de las instituciones públicas. La excepción que confirma la regla también existe cuando toca erradicar el nepotismo. Juli Fuster, director general del IB-Salut, ha demostrado capacidad sobrada para liderar la empresa de mayor volumen de trabajadores de nuestra comunidad. No es ni mucho menos un “nouvingut” en gestión sanitaria.

Sí gusta: Facultad de Medicina. El tuit corresponde a Vicenç Thomàs, ex conseller de Salut en el II Pacte de Progrés y actual vicepresident segon de la Mesa del Parlament.

Thomàs, médico de formación y profesión que ha ejercido en el centro de Salut del Camp Rodó, no puede amagar su euforia y férrea creencia de dotar de los estudios de medicina a la Universitat de les Illes Balears el próximo curso. Por eso retuitea un artículo de nuestros compañeros de Diario de Mallorca, donde se calculan los primeros costes que supondrá su implantación.

Sí gusta: Fuster zanja el debate. Que el Partido Popular de Balears, en su función opositora y de control al Govern, recuerda una y otra vez a Francina Armengol que no predica con el ejemplo, que tiene dos varas de medir cuando ella critica el nepotismo y que debe cumplir la presidenta, su promesa de no tolerarlo con el cese de Fuster. En ese bucle se ha instaurado el PP. Sin embargo, topan con Juli Fuster, político paciente y con temple. Con quien viva Fuster o duerma es lo de menos, lo que importa es mirar con lupa cada decisión que tomen que acepte a profesionales y pacientes. El tuit lo recoge el digital mallorcadiario.com

Sí me gusta: la sensibilidad de Marga Durán. Los políticos dan ejemplo con su comportamiento, en actos públicos con muestras de apoyo. La portavoz popular de Cort, Margalida Durán es una mujer comprometida, cercana, agradable y de crítica constructiva. Una nueva política que no cae en el insulto ni en el desprecio. Destila elegancia, no sólo física. En el tuit que puso en su cuenta personal, se suma a la campaña de sensibilización y apoyo a las mujeres con cáncer de mama, impulsada por la aecc, llamada #gotasdesolidaridad.

No gusta: la ausencia de alergólogos en la islas. Debe tomar nota la Conselleria de Salut ante la denuncia por parte de la Assocació de Pacients Al·lèrgics de les Illes en el informatiu matinal de la Ràdio Autonòmica de les Illes Balears, IB3 Ràdio. La reivindicación es tan clara como crónica: faltan especialistas que traten las patologías recibidas a las alergias de la población balear.

Se estima, como habrá leído el lector en Salut i Força, que el 20% de los ciudadanos de las islas padecen algún tipo de alergia. Es decir, cerca de 200.000 personas.

No gusta: que Podemos roce lo absurdo. Hace tiempo que Podem Balears se quitó la careta y demostró que su papel es crecer a costa de hacer oposición al PSIB-PSOE y a Més, como socios de Govern. Pretende que el III Pacte de Progrés tenga oposición por la izquierda y por la derecha (PP y Ciudadanos) porque el Pi, en el centro, casi es socio al votar al lado de Francina Armengol en muchas decisiones. Como reza el tuit de nuestro compañero de la Cadena Ser, Pere Cerón, antes era porque era un coste innecesario y últimamente, el argumento de Podemos contra los estudios universitarios de Medicina es que hay que descentralizar, que no se debe elegir la sede en Mallorca.

No gusta: la actitud de Podemos choca contra los profesionales. No hay mejor barómetro demoscópico que preguntar a los profesionales sanitarios sobre la conveniencia o no de instaurar la Facultad de Medicina en la UIB. En el caso de este tuit deben tomar nota de la opinión del doctor Joan Palmer, radiólogo del Hospital Universitari de Son Espases. El Dr. Palmer, parece entender como Salut i Força que Podemos roza lo absurdo y demuestra tozudez absoluta cuando intenta dinamitar la carrera de medicina. Seguro que dentro de unos años, cuando la primera promoción de médicos sea una realidad, querrán hacerse la foto con ellos.

Multada Montón. vez más d Montón. por cosec para quiz mo presid España, P chez, obv un espac como es u salud par votos. Tie en Madri

Investig dad del P el tuit, so PP inves dos e inc do. De proceso sólo son si bien d peso de l tra que s

40 • Salut i Força • Del 18 de Abril al 1 de Mayo de 2016

PUBLICIDAD