325 Salut i Forca Baleares

En septiembre Salut vacunará gratis contra el neumococo con “Prevenar 13”

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Año XVIII - 2ª Época • Del 25 de Julio al 7 de Agosto de 2016• Número 325 • www.saludediciones.com

Entrevista

Rosamaría Alberdi / Enfermera

“En el cuidado del paciente, las enfermeras somos indispensables” Págs. 6 y 7

Cómo parar los golpes del calor y sus efectos

Págs.21 a 24

Natalia Collado, matriculada en Medicina de la UIB.

El grado de Medicina, con un 12,534, la nota de corte más alta de la UIB Pág. 5

El Colegio de Médicos firma con la Simebal denuncia “la carencia de personal en UIB el convenio para la realización del Master en Derecho Sanitario los centros de salud en los meses de verano” Pág. 4

Pág. 8

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OPINIÓN

Editorial

El horario de tarde de los centros de salud: un problema de recursos

a apertura de los centros de salud en horario vespertino constituye, sin duda alguna, una magnífica iniciativa. La ampliación de la disponibilidad para que los usuarios puedan acudir a los centros no solo redunda en un mejor servicio asistencial, sino que, además, se acerca en mayor medida a las necesidades de los ciudadanos.

En una sociedad caracterizada por la diversidad horaria, alejada todavía del modelo anglosajón de distribución compartimentada de la jornada de trabajo, resulta imprescindible que los pacientes cuenten con un margen amplio de alternativas a la hora de visitar a su médico de cabecera o recibir atención en el centro de salud que le corresponda.

Esta circunstancia contribuye, además, poderosamente,

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ablábamos el otro día del amor sano que se profesan y que se montan a dúo dinámico tanto Patricia como Juli, y mientras lo hacíamos, mientras ellos lo practicaban y se practiaban, ha venido el sindicato de enfermería de todos los días, el de siempre, SATSE, a decir y a quejarse del “amontonamiento” de los pacientes en las urgencias de nuestros centros de salud.

Hacía tiempo que no oíamos hablar del hacinamiento humano, y celebramos que desde el sindicato vayan leyéndose lo que venimos escribiendo cuando decimos que los humanos somos una especie que gusta de coleccionar a sus congéneres, de coleccionarlos en indistintos sitios. Lo hacemos, los vertemos en cárceles, en sanatorios, en frenopaticos, en residencias de ancianos, en guarderías, lugares en los que nos depositamos mientras depositamos parte de las esperanzas que deberíamos tener en nosotros mismos. A ver si es que abdicamos de nuestra responsabilidad personal cuando nos dedicamos a precisamente a lo más personal que tenemos, a nosotros mismos.

Días después supimos que -como cadena alimenticia necesaria- el sindicato médico (SIMEBAL), también el

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a aliviar la saturación en las áreas de urgencias hospitalarias, que corren siempre el riesgo de convertirse en un verdadero cajón de sastre cuando la Atención Primara no es capaz de absorber en su totalidad la demanda sanitaria directamente relacionada con su ámbito de intervención.

Así, por tanto, ¿cuál es el problema? ¿Por qué una medida que parecía destinada a granjearse el aplauso unánime del sector y de los ciudadanos en general está resultando tan especialmente controvertida, y está creando una amplia división entre el colectivo de profesionales sanitarios?

Posiblemente, las respuestas a estas preguntas deberíamos hallarlas en la imposibilidad de casar las necesidades que implica una ampliación horaria de es-

tas características con la carencia efectiva de recursos técnicos y humanos que, por desgracia, afecta a la sanidad pública balear. Que le afecta, de hecho, desde hace muchos años, con Ejecutivos de diferentes colores políticos. Porque, no en vano, la raíz del problema sigue siendo la misma: la necesidad de que Baleares cuente con la financiación que merece y necesita.

Mientras las islas (novena Comunidad del Estado en financiación del Estado, pero segunda en aportación a la caja común) sigan siendo la ‘tonta del bote’ que paga mucho más de lo que recibe, incluso iniciativas tan bien intencionadas como la que comentamos deberán sortear baches y obstáculos de imprevisibles consecuencias.

Amor Sin Dical de siempre, alimentaba su nómina de reivindicaciones pidiendo el cierre de centros de salud por las tardes ante la falta de personal necesario, una cosa que se veía venir después de haberse prolongado las jornadas de trabajo intentando aprovechar que henos salido de la crisis y que el maná económico ha vuelto a Ca´n Juli Viendo todo esto, tenemos así las reivindicaciones de unos y de otros, y entendemos no sólo que puedan ser razonables, sino que son claramente incompatibles, y no digo únicamente y en exclusiva con el amor sino con el amor que le profesamos a ambos dos colectivos. Si cerramos los centros de salud por las tardes podremos suponer a qué tipo de paraíso precisamente no se dirigirán los pacientes. Si cerramos los centros por las tardes porque el trabajo es inasumible en estos días de sobrecargas y sobrecogimientos podremos entender que esa sobrecarga no va a desaparecer así como de repente, que va a desplazarse como se desplazan las cosas que existen por necesidad.

Recordaba aquel adagio sanitario que viene a esta-

blecer la proporcionalidad directa entre centro abierto y centro masivamente ocupado, una magia que no nos resistimos a abandonar porque rompe la razón numérica y los cálculos equivocados de todos esos listos Dr. Fco. Javier Alarcón de que no son capaces de entender que Alcaraz. la migración –y la enfermedad- son Médico-Forense. una forma de viaje, un modo de que te escuchen con términos latinos Especialista en Medicina Legal. mientras te dan la extremaunción. @Alarconforense Al final, como siempre pasa en esta columna, va a resultar que la solución pasa por el amor que Juli se tenga a sí mismo, que esa es precisamente lo único que puede ser capaz de conciliar sobrecarga con diligencia, querer con poder. A ver si Juli explica de una vez que el verdadero problema de la sanidad sería quedarse sin demanda, quedarse sin pacientes, y no quedarse sin oferta. Mientras tanto, a joderse y a trabajar, aunque sea también por amor.

The News Prosas Lazarianas Algunas viñetas de la excelencia profesional hapeau a la profesionalidad y al alto grado de autoexigencia ética de los profesionales de nuestra Atención Primaria que están dando el do de pecho en la asistencia a los ciudadanos en un verano extremadamente complicado. Solo desde el alto nivel de la humanización de la relación médico paciente es comprensible el compromiso con el que están actuando nuestros magníficos profesionales.

Chapeau a nuestros profesionales de los servicios de urgencias hospitalarios que asisten a un aumento de ciudadanos que acuden a las urgencias. Siempre ahí las 24 horas del día, inasequibles al desaliento a pesar del desgaste que supone el intenso estrés al que están sometidos.

Chapeau a los, médicos del 061, de los Pacs móviles y del Suap por su dedicación, sobreesfuerzo y su capacidad adaptativa en este agotador verano sanitario.

Chapeau al Servicio de Traumatología del Hospital de Son Espases y en especial al jefe de servicio, el Dr. José Luis Suarez, por su alto nivel de competencia y calidad

C

Edita: ALJUNIBE existe

profesional y por el trato a los pacientes y a sus familiares, que dignifica a la profesión y a los pacientes.

Chapeau al Servicio de psiquiatría de Son Espases, a los profesionales del Hospital de Día y a su jefe el Dr. Joan Salva, por sus conocimientos, por su empatía y por el cuidado cálido que cada día realizan a los pacientes y a sus familiares.

Chapeau al Centro de Salut de Santa Ponsa, al personal no sanitario y sanitario, que cada día acogen a los usuarios con una sonrisa, con una mirada cálida y con un trato maravilloso. Sus palabras son balsámicas y acogedoras.

Estas son solo algunas viñetas de la excelencia de los profesionales de nuestra sanidad pública, que se pueden extrapolar a muchos ámbitos asistenciales.

Esperamos que la Administración corresponda como se merecen: recuperación de derechos: 35 horas, días de libre designación, complemento de IT, pago de la carrera profesional en septiembre, más financiación en la atención primaria, acción social, plan de pensiones, opos para rebajar la ratio de interinidad y temporalidad al 10% desde ahora al 2018, nivel 5 de carrera

profesional a partir del 2019, mejora en la financiación sanitaria y sobre todo dignificar a los médicos de Atención Primaria acabando de una vez por todas de la asimetría retributiva con la especializada.

Lucidas reflexiones sobre la violencia de género.

Miguel Lázaro * Psiquiatra HUSE Coordinador del Centro de Atención Integral de la Depresión.

¿Porque muchas mujeres eligen lo peor para su vida amorosa? ¿Porque se arrojan a los brazos de hombres que no son capaces de tratarlas más que como objetos?

Dice la psicoanalista italiana Claudia Rubini: “para muchas mujeres, la dificultad en el subjetivar su propia alteridad -la dificultad de ser mujer- queda falsamente resuelta arrojándose a los hombres que ofrecen la ilusión de ser brújulas capaces de orientar su camino para convertirse más tarde en carceleros rapaces.”

Recuerden en derrota transitoria pero nunca en doma. Ah y no se asusten el estrés posvacacional no

Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: jcalafat@salut.org. Asesor Científico: Dr. Jaume Orfila.

Redacción: Juan Riera Roca, María Álvarez, Francesc Gost, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March, Javier Alarcón.

Diseño y Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.A.C. - Publicidad: Joana Garcias, Tel. 971 72 44 46, Móvil. 675698733 e-mail: jgarcias@salut.org Distribución: Pedro Ferrer Impresión: Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 - www.saludediciones.com Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor.

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OPINIÓN

SIN ANESTESIA • Ya se han recogido 31 firmas de coordinadores de centros de salud contra el cese del Dr. Peiro, antiguo coordinador de Andratx. El cese ha sido interpretado como aviso a navegantes para amedrentar al 70%, según han apuntado diversas fuentes a Salut i Força. Los coordinadores que Apoyado actualmente son muy críticos con la gestión de la actual gerencia de Atención Primaria. Se rumorea que una vez cesado arbitrariamente el Dr. Peiro, con protesta vecinal incluida, por el gerente de Atención Primaria, se va a nombrar como coordinadora del centro a la responsable de Enfermería. Si se confirma este nombramiento, el conflicto según han comentado a esta sección, está asegurado y una vez más se demostrará que, cualquier situación por mala que sea, es susceptible de empeorar. La gerencia de Atención Primaria parece actuar con piromanía compulsiva.

• Debate plural que mantuvieron el presidente de Simebal, Miguel Lázaro, y Rosa Duro, subdirectora asistencial de Atención Primaria. Cada uno defendió su postura, tanto la de los médicos, como la de la AdministraDebate. ción, en un intenso y enriquecedor cara a cara que completaron los habituales tertulianos de Salut i Força en IB3 Ràdio, cada viernes a las 6 de la tarde en directo y moderado por Joan Calafat. Una vez más los sindicatos no culpan de nada al director general del IB-Salut, Juli Fuster, lo que avala su gestión en este primer año.

Lo que se oye en el mentidero político-sanitario • ¿Qué hospital público de Mallorca ha parado la recogida de firmas entre sus trabajadores hartos por la falta de personal? Una pista: hace poco dimitió una enfermera que cubría una plaza de sustitución de vacaciones al encontrarse sola rodeada de pacientes y no dar para más. La carta circula entre los sanitarios cada vez con más adeptos y la dirección tiene constancia de ello. Precisamente el tacto de los responsables de la dirección ha frenado por el momento que el escrito vaya a mayores y se haga público. Seguiremos informando.

• Nos llega a la redacción la satisfacción de una paciente que hace unos días tuvo un percance casero al hacerse una fractura bimaleolar al caerse por la escalera. El doctor José Luis Suárez, traumatólogo de Son Espases, actuó con diligencia en una operación milimétrica con eficacia y demostrando su Eficacia. magnífico nivel en dicha intervención. La paciente ya se recupera en casa y quería manifestar públicamente su agradecimiento al Dr. Suárez. Dicho queda.

Creíble.

• Siguiendo con la excelencia médica, atención al Dr. F.J. Forteza, dermatólogo que ejerce a caballo entre la Dexeus de Barcelona y la Palmaplanas de Palma. Es vox pópuli su absoluta eficacia y credibilidad para acabar con un tema que preocupa tanto a hombres, como a mujeres. Su consulta está repleta de ambos. Nos re-

ferimos a la . Sus tratamientos y diagnóstico parecen infalibles. Le falta la puntualidad en sus citas, cosa que reconoce con mucha cintura, pero su éxito a la hora de acabar con un problema traumático para muchos pacientes, hace anecdótico un pequeño retraso.

• Sorpresa y estupor ante las primeras convocatorias de plazas de la nueva Facultad, por los canditatos que se presentan a profesor asociado a áreas de las cuales, según parece, no tendrían el mínimo conocimiento. Recuerde dónde leyó quien será el nuevo Decano de la Facultad de Medicina de la UIB: el prestigioso y reputado psiquiatra, Dr. Miquel Roca. Apuesten por ello. Decanable.

• Y no queremos acabar SIN ANESTESIA sin hacer mención a los difíciles días que ha pasado el actual director médico de la Clínica Palmaplanas, el Dr. Dico Sbert. La publicación en exclusiva de parte del sumario del caso de corrupción en la Policía Local de Palma por parte de Diario de Mallorca, le ha salpicado. El periódico demuestra con correos electrónicos que durante su etapa en la Conselleria de Salut solici- Patinó. taba a cargos de Cort que le quitaran multas. El Dr. Sbert defiende que no eran para él pero es una práctica que hay que erradicar porque la política ejemplar actual jamás puede entender de estos chanchulleos de tres al cuarto. Sbert ejerce con éxito en la sanidad privada y desde luego es extraordinario en el trato.

“Mi pareja tiene cáncer” #amorycáncer Mi pareja tiene cáncer”. Cuatro palabras que resultan difíciles de aceptar. El impacto de oírlas es tan grande que quitan el aliento y algo más, además de dificultar la posibilidad de abordar la noticia en los primeros momentos. Aunque no eres tú quien tiene la enfermedad, ni quien recibe los tratamientos ni quien debe lidiar con los efectos secundarios, SI que tu vida cambia a raíz del diagnóstico, SI que sientes miedo o tristeza en algún momento, SI que tienes dudas o preguntas para las que no encuentras siempre respuestas.

Estas palabras las leí hace unos días en el libro “en el amor y en el cáncer, el libro para las parejas de los pacientes que han escrito Fátima Castaño, psicooncóloga y Diego Villalón, trabajador social, de la Fundación Más que Ideas, entidad sin ánimo de lucro que promueve el trabajo en red y la innovación en la salud y la mejora de la calidad de vida de las personas, digna de conocer.

12 capítulos encontramos en el libro: Tenemos cáncer; Lo que sentimos durante la enfermedad; Cuidándome, cuidaré mejor; ¿Cuál es mi lugar en la toma de decisiones?; Nuestra familia y amigos en esta etapa de nuestra vida; Han cambiado nuestros roles; ¿Y si el cáncer cambia nuestro proyecto de vida?; Sexualidad en la pareja; El cáncer no produce rupturas de pareja; La enfermedad avanza, ¿qué puedo hacer?; Mi vida sin ti; Hemos superado el cáncer y ¿ahora qué?.

Empieza el libro con un poema en el que habla del amor: Te amo… sin reflexionar,, inconscientemente, irresponsable-

“

mente, espontáneamente, involuntariamente, por instinto, por impulso, irracionalmente… Te amo incomprensiblemente, sin preguntarme porqué te amo, sin importarme por qué te amo, sin cuestionarme por qué te amo. Te amo, sencillamente porque te amo, yo mismo no sé por qué te amo.

Y termina diciendo: te invitamos a que esta lectura se convierta en una declaración de amor en la que ambos serán los protagonistas.

Este amor hacia este libro lo tuve desde que lo leí y lo ratifiqué hace unos días, que tuve la oportunidad de hacer una preciosa entrevista a Diego Villalón, en el marco de un videochat de la escuela de pacientes de la Escuela Andaluza de Salud Pública.

Y de esa conversación extraigo algunas ideas: 1. La clave, ayudar y ayudarse y salir fortalecidos como pareja 2. Con el tiempo, los recuerdos no se olvidan, se recolocan y se pueden incluso recordar con una sonrisa 3. La sexualidad, uno de los temas más ocultos, no es sólo sexo, es intimidad, son besos, las caricias, el bienestar o placer físico tienen muchas vías 4. Para evitar "victimismos", es importante tener una actitud lo más normal posible durante la enfermedad 5. El paciente suele sentirse culpable, hay que decirles que no lo son.

6. En muchas ocasiones el entorno se dirige más a la pareja del paciente, para saber: es importante consensuar que decir

7. Hay que tratar de no romper la rutina y cotidianidad en el hogar para que los hijos sufran lo menos posible 8. Niños: Hay que adaptar la información a su edad. Y contactar con profesores, para ver si hay cambios Joan Carles March Director de la Escuela 9. La mejor manera de afrontarlo Andaluza de Salud Pública es identificar los problemas y trabajar en equipo para tratar de solucionarlo 10. Hay planes que no se pueden cambiar. Ante eso lo mejor es que la pareja reflexione y tome la mejor decisión 11. Importante: Crear espacios de confianza y de diálogo. La pareja se refuerza. Es un equipo 12. La vida durante el tratamiento es distinta a la que tenían planeada, pero hay que tratar de vivirla de la mejor manera 13. Plasmamos situaciones y propuestas para que las personas tomen una actitud proactiva con su enfermedad 14. Como pareja, Siempre debemos tener nuestros espacios de intimidad en el día a día donde la enfermedad no "entre” 15. Lo más importante es centrarnos en el presente, en lo que puedes hacer hoy. Dejemos de vivir pensando en lo que pueda pasar. Te pierdes lo que está pasando, seas paciente o no

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ACTUALIDAD

Simebal denuncia en IB3Ràdio “la carencia de personal en los centros de salud en verano” Rosa Duro, subdirectora Asistencial de AP, defiende que el Govern apuesta por la accesibilidad CarLos Hernández El Sindicato Médico (Simebal) denuncia el "caos asistencial" instalado en los centros de salud de Mallorca por la falta de sustitutos para cubrir las bajas vacacionales y por la nula previsión de la actual Administración a la hora de decidir ampliar el horario asistencial de estos centros por las tardes sin disponer antes del personal necesario para ello. Así lo ha hecho público tanto en comunicados como en comparecencias públicas a cargo de su presidente, el doctor Miguel Lázaro.

Incidencias Precisamente el Dr. Lázaro, además de presidente del sindicato es psiquiatra y articulista de Salut i Força, fue quien pasó por los micrófonos de IB3 Ràdio en nuestro formato radiofónico el pasado viernes 15 de julio. “El sindicato está para denunciar cuando toque y colaborar también. Damos un toque a IB-Salut porque hay cosas que deben mejorar aunque apostamos siempre por negociar. Recibimos muchas incidencias de médicos sobre carencias porque julio y agosto son meses complicados. Nos están llegando incidencias a través de nuestros delegados de Primaria y debemos denunciarlo. Hay carencia de personal estos dos meses”. Para Lázaro, “hay 20 médicos que están de baja, reabrir los centros por la tarde fueuna medida política y quiero recordar que el gerente de Atención Primaria también estaba con el PP y llama mucho la atención porque

៑ “Simebal: hay falta de personal en Atención

Primaria en julio y agosto” ៑ “Rosa Duro asegura que la demanda asistencial esté desbordada, quizá solamente en Pediatría” De izquierda a derecha: Pep Lluís Mádico, Rosa Duro, Joan Calafat, Miguel Lázaro, Juan Riera y el Dr. Timoner.

los coordinadores ya le advirtieron que faltaban recursos.

Sería cuestión de flexibilizar la medida porque hay falta de sustitutos porque la bolsa es un tema que siempre se bloquea”.

La doctora Rosa Duro, Médico de Familia, subdirectora Asistencial de Atención Primaria y Urgencias Extrahospitalarias del Servei de Salut Balear, también estuvo en el estudio de IB3 Ràdio. Duro recordó que “este Govern apuesta por la Atención Primaria, por la accesibilidad a la población, una atención centrada en las personas también por la tarde. La gente trabaja, los niños van al colegio… no es una medida política, quere-

Imagen de archivo de un centro de salud de Menorca.

mos responder a las necesidades de la población. Hace años ya defendí que no los cerraran”. La doctora Duro debatió las palabras del presidente de Simebal, reconociendo que efectivamente hay muchos médicos de baja por las vacaciones, “pero debemos defender también los derechos de los profesionales”. Para la subdirectora Asistencial de Atención Primaria, “no es verdad que la demanda asistencial esté desbordada, quizá solamente en Pediatría.”

Precariedad El Simebal asegura que el déficit de sustitutos que pade-

ce cada año Atención Primaria de Mallorca es debido a "la precariedad contractual con que la Gerencia de Atención Primaria (GAP) obsequia a los médicos formados en Mallorca que provoca que muchos deserten de la sanidad pública insular en busca de estabilidad en clínicas privadas o en territorio peninsular, donde pueden encontrarse mejores condiciones laborales que las ofrecidas por IB-Salut".

Este hecho, unido a que la última Oferta Pública de Empleo (OPE) data del año 2009, pone de manifiesto, en opinion del Simebal, "la deficiente gestión del IB-Salut para garantizar la contratación temporal y cubrir las sustituciones, así como para dotar de una mínima estabilidad y de las plazas fijas necesarias" para realizar el trabajo encomendado.

Simebal asegura hablar en nombre del 80% de los coordinadores de equipos de Atención Primaria de Mallorca, quienes en diciembre último cuestionaron la viabilidad de la apertura de los centros de salud en horario vespertino sin los recursos humanos necesarios, el caos asistencial se generaliza en los consultorios y perjudica el buen funcionamiento de los equipos de Atención Primaria.

Sindicato Médico denuncia 4 Dificultades para mantener abiertos los consultorios en los equipos de Atención Primaria durante el verano.

4 Ausencia de sustitutos en las consultas, se recortan las citaciones, demorándose la asistencia previa cita hasta los 10 días.

4 Sobrecarga de trabajo de los profesionales y agendas saturadas.

4 Cierre de consultas ante la ausencia o indisposición de cualquier profesional.

4 Consultas cerradas durante varios días, siendo atendido el personal por otros profesionales del centro.

4 En la Part Forana, serias dificultades para cubrir las guardias. Se sobrecarga de horas de trabajo al personal activo.

4 Pediatría, es el servicio principalmente afectado 4 Algunos coordinadores, dada la situación, plantean el cierre de los centros de salud en horario vespertino, hasta que la situación se regularice.

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El grado de Medicina, con un 12,534, la nota de corte más alta de los estudios que ofrece la UIB La siguen Bioquímica, con un 11,571, Enfermería en Eivissa, con un 11,412, y las dobles titulaciones CarLos Hernández La UIB publica ha publicado el resultado de la primera fase de matrícula. Tras el proceso de preinscripción, los estudiantes que han pedido plaza en la UIB en uno de los grados que se ofrecen, pueden consultar por UIBdigital si han sido admitidos en el estudio que han solicitado. Habitualmente muchos estudiantes solicitan plaza en diferentes universidades y se matriculan en el centro que más les interesa. Entonces las plazas se redistribuyen según

Imagen de una de las aulas de estudio de la Facultad de Medicina, en Son Espases.

la nota. El proceso de matrícula acabará en septiembre, y es cuando la UIB tendrá las notas

de corte definitivas.

Según los datos de la primera lista de admitidos de la UIB,

Medicina es el grado con la nota de corte más alta, un 12,534 sobre 14 puntos; seguido del Grado de Bioquímica, con un 11,571; el grado de Enfermería en Eivissa, con un 11,412; la doble titulación de grado de Economía y grado de Turismo, con un 11,128; y la doble titulación de grado de Matemáticas y grado de Ingeniería Telemática, con un 11,102; o el grado de Enfermería en Palma, con una nota de corte de 10,662, y en Menorca, con una nota de corte de 10,326.

Los alumnos que han sido

“De no haberse implantado Medicina en la UIB hubiera renunciado a mi vocación”

que he podido conseguir ha sido por ganar uno de los Premios que da la Conselleria a las notas más altas de la PAU. P.- ¿Has podido ya visitar Son Espases, donde serán las aulas de estudio? Si no has ido, ¿has seguido en prensa las instalaciones?

R.- No, no he ido pero sí lo he seguido en prensa.

Natalia Collado, gracias a su nota de media, ha logrado una de las 60 plazas de la primera promoción Natalia Collado Moll puede presumir de haber logrado una de las 60 plazas para estudiar el primer curso de la primera hornada de médicos que estudiarán en la recientemente creada Facultad de Medicina de la UIB. No ha sido nada fácil, porque había más de 2.000 preinscritos que aspiraban a estudiar estos nuevos estudios implantados. Una cifra que explica la gran demanda de una carrera que se reivindicaba hace más de 40 años cuando en las primeras manifestaciones. A Natalia nadie le ha regalado nada, ni mucho menos. Se lo ha ganado por su alta calificación. Asegura Natalia que desde pequeña en casa se le inculcó que la disciplina era importante y para ello, a partir de los cinco años empezó danza clásica en la Escuela de Danza de Madre Alberta, formación que realizó durante 9 años. A los 6 años empezó piano en la Escuela de Música de Madre y con tan sólo 8 años ganó el primer premio en Sóller. En otra escuela de música cursó estudios oficiales hasta llegar a sacar 8º de Piano del Trinity College. Sólo le queda la diplomatura pero al coincidir con 2º de Bachillerato tuve que hacer un paréntesis para dedicar todo mi tiempo a mis estudios. Conversamos con ella.

CarLos Hernández P.- Enhorabuena, ¿qué sientes al saber que eres una de las 60 estudiantes de la primera promoción de Medicina de la UIB? Supongo que muy orgullosa.

R.- Muchas gracias. Sí, la verdad es que me siento muy orgullosa y feliz. Para mí, es un gran logro haber llegado hasta

aquí y ver que todo el tiempo que he invertido ha dado su fruto. Y he podido ver de primera mano que todo esfuerzo tiene su recompensa.

P-. Más que suerte, lograr una plaza de las 60 entre 2.000 candidatos significa que eres buena estudiante. ¿Qué nota tenías? ¿Sabes que Medicina era la más alta de la UIB?

R.- Exactamente. No creo en la suerte en estos casos sino en el trabajo duro y constante, porque eso es lo único que nos puede llevar a lograr lo que realmente queremos. Respecto a las notas, he acabado con un 9.32 de media total del Bachillerato y de Selectividad un 12.47.

Sí, lo vi en el periódico.

Pienso, que era de esperar que este grado tuviera una de las notas más altas pues actualmente es una de las carreras más demandadas.

P.- ¿Conoces alguno de los otros 59 que han obtenido plaza? Porque muchos vendrán de fuera o de otras islas.

R.- No, pero tengo muchas ganas de conocer a gente nueva.

P.- ¿Desde cuándo supiste tu deseo por estudiar Medicina?

R.- Desde pequeñita siempre tuve curiosidad por el trabajo de los médicos y fue ya en bachillerato que descubrí mi verdadera vocación.

admitidos pueden aceptar la plaza por UIBdigital y formalizar la matrícula o hacer una reserva de plaza mientras esperan si han sido admitidos en otra universidad; pueden no decir nada, lo que supone renunciar a la plaza (porque pueden haber escogido matricularse en otra universidad); o manifestar que quieren esperar a la próxima lista de admitidos, para ver si mejoran su preferencia (en el caso de estudiantes que han sido admitidos en segundas o sucesivas preferencias).

P.- Supongo que aún no has decidido la especialidad...

R.- Pues no la verdad, pienso que una decisión tan importante en mi vida necesita mucha reflexión y tiempo.

Creo que necesito ver durante estos seis años cuál es la rama de la medicina que realmente me gusta.

P.- De no haberse implantado en Palma, ¿hubieras estudiado fuera o renunciado a tu vocación estudiando otra especialidad?

R.- Pues lamentablemente hubiera tenido que renunciar a mi vocación estudiando otro grado, ya que económicamente no nos lo podríamos haber permitido. Tengo una hermana gemela que como yo, este año empieza sus estudios en la Universidad, y las ayudas que ofrece el Estado (becas) son prácticamente nulas. La única ayuda

P-. ¿No crees que debería haber unanimidad con respecto a la creación de la Facultad? Lo digo por la oposición de Podemos.

Sí. Pienso que en temas como la Educación y la Sanidad, debería haber un consenso entre todos los partidos políticos actuales. Y sobre todo en la rama educativa, deberían tener en cuenta que en la situación de crisis que estamos viviendo, sólo los más favorecidos económicamente disfrutan de más facilidades a la hora de acceder a sus estudios.

- Finalmente, cuando sea médico, ¿le gustaría quedarse aquí a ejercer?

R.- La verdad es que me es indiferente, tengo claro que para conseguir mis objetivos voy a tener que renunciar a estar cerca de mi familia. Finalmente, quería dar las gracias a mis padres y a mi hermana por haber estado animándome y apoyándome en todo momento, y también por no dudar de que podría conseguirlo.

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E N T R E V I S TA ROSAMARÍA ALBERDI / ENFERMERA, POLÍTICA, PROFESORA, PRIMERA ENFERMERA DOCTORA 'HONORIS CAUSAE' DE ESPAÑA

"Las enfermeras siempre seremos indispensables porque las personas siempre necesitan cuidados" cambios en asumir que las enfermeras están capacitados para ser gerentes de hospitales, para coordinar equipos, por supuesto para diseñar políticas y para gestionarlas, que es en este momento mi principal línea de trabajo, lo que denomino la competencia política de los enfermeros.

Rosamaría Alberdi es la primera enfermera ser investida con el título de doctora honoris causa por una universidad en España, concretamente por la Universidad de Murcia (UM) tras un proceso iniciado hace un año por el Departamento de Enfermería de la UM que ha logrado la adhesión de más de 100 entidades y figuras relevantes de la profesión enfermera de España, América Latina y Canadá. Se reconoce el trabajo de una de las enfermeras que lideraron los cambios que dieron a los estudios de Enfermería el nivel universitario y que impulsaron un desarrollo de la profesión sin precedentes en España. Rosamaría Alberdi es diplomada en Enfermería y licenciada en Psicología. Comenzó a cursar Enfermería porque quería añadir conocimientos de fisiología neurológica a sus estudios, pero cuando acabó las dos carreras se sitió arrastrada a la profesión de los cuidados. También es máster por las universidades de Antioquia, Medellín, Barcelona y la de les Illes Balears (UIB), donde es profesora titular de Ética y Administración de Servicios desde 2000. Ha dedicado casi toda su vida profesional a la docencia en escuelas de Enfermería de Madrid, Barcelona, Sevilla, la UNED y la UIB. De 2003 a 2012 se dedicó a la política (sin abandonar la docencia) de la mano del PSIB-PSOE, partido en el que además desempeñó cargos de gran relevancia organizativa. Fue consellera en el Consell de Mallorca y diputada en el Parlament balear y presidenta de la Comisión de Salud. Sus principales líneas de investigación son el desarrollo de la profesión enfermera, la ética del cuidado, el género y la competencia política profesional. Es miembro del Grupo de Investigación Crítica en Salud (GICS) del Institut Universitari d'Investigació en Ciències de la Salut (IUNICS).

Juan rIera roCa P.- Vivimos unos momentos de eclosión de la Enfermería. Se desarrolla la sociedad de los cuidados. Las enfermeras son universitarias. En Baleares la consellera de Salut es enfermera, las enfermeras investigan, influyen… pero todo eso no habría sido posible probablemente sin ese salto a la Universidad de lo que comenzó siendo un oficio. ¿Cómo comenzó todo?

R.-En los años 50 se unifican en España los estudios de practicante en Medicina y Cirugía, enfermera y comadrona y se crea el título de Asistente Técnico Sanitario (los ATS).

Muchas de las enfermeras del momento habían obtenido su titulación en la guerra y otras lo habían hecho en escuelas que les habían dado una formación muy sólida. Esta unificación en el título de ATS duró hasta 1977.

P.- Cuando llega el primer salto a la Universidad.

R.- El título de ATS había

sido importante porque unificó las tres carreras, dando a todos la misma formación reglada.

Pero las enfermeras perdimos el nombre, pasamos a ser parte de ese bloque de los ATS, que no tenía mucha identidad. En los años 70 comenzó un movimiento de hombres y mujeres (fundamentalmente mujeres) que nos sentíamos enfermeras sin tener el nombre. Había que decidir si se pasaba a una Formación Profesional o a la Universidad. Ese gran movimiento consigue que en 1977 las enfermeras entren en la Universidad, en aquel momento como Diplomado Universitario en Enfermería (DUE), recuperando además el nombre de enfermera.

P.- ¿Cómo cambia la Enfermería en la Universidad?

R.- Creo que lo más importante fue el cambio de orientación. Y entender que debíamos asumir unas responsabilidades que tenían que ver con las necesidades de las personas, en continuo cambio. En 1977 se había

P.- ¿A qué se refiere exactamente?

R.- El político siempre mira desde su orientación y valores de base. No es la misma la mirada de un médico, de un abogado o de una enfermera. Y creo que las enfermeras tenemos dos valores que nos hacen especialmente competentes para estar en el espacio público. Por un lado, estamos acostumbradas a mirar las necesidades de las personas, ese estado de salud, ese embarazo, ese envejecimiento… a preguntarnos qué cambia en la persona, qué necesita del sistema sanitario por estar viviendo esa circunstancia. Otro valor importantísimo para la competencia política es que siempre trabajamos para empoderar al otro.

Siempre queremos ayudar a que nuestro paciente no nos necesite si él pueda curarse la herida, controlarse la tensión, diabetes… su situación de salud. Es fundamental en política ser conscientes de que el ciudadano tiene que poder tomar sus decisiones y participar. Y para ello hay que darle los derechos que permitan esa participación. Parte del Honoris Causa es también por mi trabajo en la Universidad, divulgación, conferencias, muchas sobre este tema.

៑ "Las enfermeras están

especialmente capacitadas para ser gerentes de coordinar hospitales y equipos, para diseñar y gestionar políticas”

producido la Conferencia de Alma Atta, auspiciada por la OMS, que supuso cambió la orientación hacia la prevención de la enfermedad y sobre todo hacia la promoción y la educación de la salud. Fue la conferencia que promovió la Atención Primaria. En España, se propició una reforma sobre dos ejes: la reforma de la Atención Primaria y la reforma psiquiátrica (la desinstitucionalización). Había que entender que la puerta de entrada al sistema sanitario no eran las Urgencias, sino los centros de atención comunitaria, los centros de salud de las redes de Atención Primaria. Los enfermeros entendimos esto inmediatamente.

P.- Y eso se reflejó en la Universidad…

R.- Sí, el primer plan de estudios de 1977 ya tenía ese componente fundamental de la atención comunitaria. Entendimos que nuestra responsabilidad pasaba en gran parte por la educación en la promoción de la salud. Nuestra carrera se

diferenció inmediatamente de las otras carreras sanitarias. Sucedió además algo muy importante. No aceptamos simplemente que nos convalidaran directamente el paso de ATS a DUE, como así fue en el terreno laboral, sin cambios en el puesto de trabajo. Con esa simple convalidación se limitaba la carrera académica (la especialización, el desarrollo profesional…), por lo que 80.000 profesionales hicimos un curso de nivelación a través de la UNED que nos abrió las puertas a la nueva orientación: a la promoción de la salud, pero también a comenzar la investigación, esa conciencia de que teníamos que ponernos al día en nuestros conocimientos, aunque laboralmente no fuera necesario.

P.- Y usted estuvo ahí.

R.- Sí, y después he seguido, vinculada siempre a la Universidad, vinculada a la consecución de los grandes logros que ha hecho la profesión. La influencia en las políticas. Los

P.- Es que las enfermeras hoy no solo ofrecen esos cuidadados al paciente –que pueden llegar a ser complejísimos a nivel técnico –sino que además llegan más allá, a la vida cotidiana del paciente. Por ejemplo, en temas como la violencia de género, en cuya detección la enfermera es fundamental.

R.- Así es. Acaba de aprobarse la Ley de Igualdad de Baleares en la que se ha reconocido que

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E N T R E V I S TA el informe que hace la enfermera cuando llega una persona a Atención Primaria es tan valioso en esa materia como el médico o el psicólogo. Las enfermeras son las que van a las casas y tienen el primer contacto con las mujeres, las que perciben que hay un problema de violencia.

Creo que en estos momentos esta eclosión de la Enfermería tiene que ver en cómo han cambiado las necesidades del sistema y de la población. Cada vez tenemos más personas con polipatologías y polimedicación y que necesitan diversos elementos del sistema: urgencias, atención comunitaria, atención en el domicilio. Y la enfermera tiene esa visión global.

P.- Y también, según usted defiende, a nivel organizativo.

R.- Qué mejor gerente de un hospital que una enfermera que se conoce la planta en la que trabaja a la perfección, sabe de todos los servicios del hospital, porque no le queda más remedio, porque sus pacientes lo requieren: alimentación, rayos, análisis, visitas al especialista…

Pero es que además los enfermeros hemos podido probar a través de la evidencia que cuando se nos dan las responsabilidades que podemos asumir el resultado es una mayor eficiencia. El sistema está empezando a escucharnos. Por eso es tan importante mejorar las ratios de enfermeras, que en Baleares, especialmente tras los recortes, son las más bajas de España. En la UE hay 8,4 por cada mil habitantes, en España 5,1 y aquí 4,9.

Afortunadamente el IbSalut está concienciando de que hay que hacer un plan de choque para aumentar el número de enfermeras.

P.- Y a todo esto les quitan la prescripción. ¿Usted entiende, aunque no los comparta, los motivos de esta decisión, más bien, conoce los argumentos?

Se lo digo porque sin entrar en valoraciones por mi parte yo aún no he sido capaz de conocer la explicación de esta medida.

R.- Yo es que creo que no hay explicación. Por eso no han sabido darla desde el Gobierno.

P.-Alguna razón habrá...

R.- Cuestiones de miedo y de poder que tienen que ver con lo económico. ¿Cómo se explica que las enfermeras, que son las personas más capacitadas para ello, no pueden prescribir, no pueden decir "usted tiene que tomar esto..." respecto a fármacos que se venden libremente en la farmacia? Aunque la pres-

ciones en que pueden exigirse.

Luego te toca, establecidas estas condiciones, proveer, hacer posible que se den estos servicios, estos derechos. Y ahí es dónde empiezan los problemas.

P.- ¿Cree que es posible un pacto por la sanidad y qué debería incluir? Y se lo pregunto como mujer política y como mujer profesional.

R.- Me pasa como con la prescripción, no entiendo que no pueda ser. Hay que plantear qué derechos hay que garantizar, iguales para todas las CCAA y para todas las personas, y cómo los proveemos, sin pensar en personalismos, pensando sí en la eficiencia, pero que esa eficiencia sea en base al objetivo que te fijas. Como enfermera lo único que le pido a ese pacto es que se utilice el recurso enfermero en toda su posibilidad, que no se recorten las posibilidades de las enfermeras por cuestiones que no tengan que ver con su competencia.

៑ "Las enfermeras estamos

acostumbradas a mirar las necesidades de las personas y como cambian esas necesidades" cripción alcanza también a otros fármacos que no son de acceso libre. Yo creo que en este tema hay una lucha de ceguera, de intereses corporativos e incluso comerciales que no se puede explicar. ¿Cómo explicas que se impida que las enfermeras hagan su trabajo y se dificulte enormemente la atención a los enfermos? ¿De verdad se cree el ministro que la enfermera que tiene que poner una eparina en una vía a un paciente hospitalizado para que no se coagule realmente necesita la receta de un médico? O cuando estás valorando el sintrom de una persona en Atención Primaria, ¿realmente cada vez necesitas que el médico te diga ahora lo bajamos, ahora lo subimos? Pero lo más grave es que tampoco se permite prescribir a las enfermeras lo que no necesita receta médica, como pañales, apósitos o cremas para curas.

P.- ¿Hay aún médicos carcas que no valoran el trabajo y la

potencia del profesional de enfermería?

R.- En todas las instituciones hay tensiones. Aún hay médicos carcas, pero también hay enfermeras carcas que pelean de modo equivocado. Las cosas van mal si no se plantea hacia quién estamos mirando, si no se formulan lo que yo llamo las dos preguntas excelentes: ¿Estamos solucionando el problema del paciente? Y ¿quién es el mejor para hacerlo? Si se trabaja con estos planteamientos no hay choque posible.

P.- ¿Qué le falta a la política para que solucione el problema de la sanidad española, cuya excelencia es mundialmente aceptada, pero que tiene unos problemas graves que no acaban de solucionarse?

R.- Efectivamente, la sanidad pública española es muy buena en cuanto a criterios, protocolos y resultados y es eficiente.

Cuando en 2012 se promulgó el famoso decreto de los recortes, yo que trabajaba mucho en ese ámbito pensé que todos los argumentos que se dieron para justificarlo fueron falsos. Era mentira que no podíamos sostener nuestro sistema sanitario, era mentira que el sistema no era eficiente. Y aunque evidentemente se podía mejorar mu-

៑ "Las ratios de enfermeras

son en Baleares las más bajas, especialmente tras los recortes, hay que hacer un plan de choque" cho, la propia OMS admitía que el sistema sanitario español era eficiente. Recordemos que cuando terminó la dictadura y comenzó la democracia se hizo una Ley General de Sanidad maravillosa, la de Ernest Lluch. Pero creo que tanto la sanidad como la educación -que también es algo que me preocupa enormemente -necesitan de una priorización por parte del conjunto de la clase política, entendiéndola como un servicio del que es responsable el Estado, que tiene que proveer tres derechos básicos: La educación, la sanidad y la atención social. Esas son las tres patas del Estado del Bienestar, a las que se une ahora la atención a la dependencia. Cuando se intenta comercializar esa responsabilidad básica a través de las privatizaciones estamos pervirtiendo derechos fundamentales. La política es una herramienta para el desarrollo y la cohesión social, porque establece los derechos y las condi-

P.- Y en pleno periodo de matrícula... véndame un poco la carrera.

R.- Ayer se lo decía a las muchas alumnas que vinieron a matricularse, alguna de las cuales estaba como en duda.

Les decía: habéis elegido una de las mejores carreras en el sentido de que siempre, en cualquier circunstancia social e histórica, los enfermeros somos necesarios. Pueden cambiar las tecnologías, y nos tendremos que poner al día, pero lo que nos hace indispensables es precisamente la necesidad de cuidados que tienen las personas. O porque son pequeñitas, o porque están en una situación como la vejez o el embarazo que hacen necesarios cuidados especiales, o porque tienes una enfermedad que ha alterado tu vida. Y además les decía: A veces puede ser que cualquier otro profesional de la sanidad crea que ya no tiene nada que aportar a un paciente, y eso habiéndolo hecho bien, habiendo hecho todo lo posible. Pero a las enfermeras nunca nos pasa esto, en cualquier circunstancia, hasta en la muerte, podemos estar ayudando a la persona. Nosotros no tenemos que girar en torno a la lucha contra la enfermedad, que es el fundamento de la profesión médica, sino que lo que hacemos los enfermeros es trabajar en la promoción de la vida en cualquier circunstancia, aún en la muerte, ayudando a que ese tránsito sea lo más humano posible.

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ACTUALIDAD

El Dr. Javier Alarcón gana el premio extraordinario Camilo José Cela Convocado por la Fundació Patronat Científic del Comib, el premio literario se centra en la relación del Nobel de Literatura con los médicos a lo largo de su obra redaCCIón El especialista en Medicina Legal y Forense, y articulista habitual de la sección de opinión de Salut i Força, Dr. Fco. Javier Alarcón de Alcaraz, ha resultado ganador del Premio extraordinario Camilo José Cela, convocado por la Fundació Patronat Científic del Col·legi Oficial de Metges de les Illes Balears (Comib).

Con motivo de la conmemoración del centenario del nacimiento del insigne escritor Ca-

milo José Cela Trulock, Nobel de Literatura y colegiado de honor del Col·legi Oficial de Metges de Illes Balears, el Comib convocó a principios de este año, de forma extraordinaria, un premio literario destinado a honrar la especial relación que tuvo con los médicos a lo largo de su vida y obra literaria.

La vinculación de Camilo José Cela con los médicos de Mallorca fue tan intensa, que en 1991 fue nombrado Colegiado de Honor del Col·legi Oficial de Metges de Illes Balears.

El jurado calificador, reunido el 7 de julio de 2016, acordó por unanimidad otorgar el premio al trabajo titulado “La muerte o la mente: estudio médico-forense en la obra de Camilo José Cela Trulock”.

Abierta la plica, se comprobó que el autor de dicho trabajo es el Dr. Francisco Javier Alarcón de Alcaraz, colegiado en el Comib. Al premio, dotado con 2.000 euros, podían optar de forma individual todos los licenciados en Medicina residentes en España.

El jurado quiere expresar públicamente la alta calidad del otro trabajo finalista, titulado “Semiología médica de posguerra en la obra de Cela”, de la que es autor el Dr. Juan Antonio Ruiz Benito, también colegiado en el Col·legi de Metges de les Illes Balears.

La entrega del premio al ganador y un diploma al finalista se celebrará en una sesión extraordinaria que tendrá lugar en el salón de actos del Comib el próximo mes de octubre.

Francisco Javier Alarcón de

El doctor Javier Alarcón.

Alcaraz nació en Palma en 1967. Especialista en Medicina Legal y Forense, en la actualidad es jefe de Servicio de Clínica del Instituto de Medicina Legal de las Illes Balears. Desde hace años escribe su columna en Salut i Força.

El Colegio de Médicos firma con la UIB el convenio para la realización del Master en Derecho Sanitario Acuerdo suscrito también por los colegios oficiales de Abogados, Psicología y Enfermería aLfredo ManrIque El Colegio de Médicos de las Islas Baleares (Comib), junto con los colegios oficiales de Abogados, Psicología y Enfermería, ha firmado un convenio de colaboración con la Universidad de las Illes Baleares (UIB) para la puesta en marcha de la tercera edición del curso de postgrado Master en Derecho Sanitario, título propio de la UIB (60 ECTS), dirigido por los doctores Cristina Gil Membrado y José María Gámez Martínez, profesores de la UIB. El objeto de este acuerdo es la formación de profesionales de los ámbitos sanitario, jurídico y de gestión sanitaria, y dotarlos de los co-

Antoni Bennasar y Llorenç Huguet, entre otros, presentando el convenio.

nocimientos necesarios para que puedan ejercer las tareas de acuerdo con los estándares exigidos. El posgrado Master en Derecho Sanitario consiste

en una formación actualizada e integral centrada en las competencias necesarias en la formación de los profesionales a los que va dirigido el postgra-

El Col·legi Oficial de Metges de les Illes Balears y CaixaBank firman un convenio de colaboración institucional El Col·legi Oficial de Metges de les Illes Balears (Comib) ha firmado un convenio de colaboración con la entidad financiera CaixaBank, con el fin de establecer un marco de relación institucional. El convenio plasma la voluntad de ambas organizaciones para el desarrollo de actividades de cooperación conjunta. Así, CaixaBank, a través de la Obra Social La Caixa, dotará económicamente el Premio de Cooperación Comib-Obra Social La Caixa, destinado a proyectos sociosanitarios de entidades sin ánimo de lucro en las que participan médicos colegiados en Balears. Además, el acuerdo contempla la realización de acciones divulgativas consistentes en cursos, seminarios, conferencias y reuniones de interés para los profesionales. Por otra parte, se recoge el establecimiento de relaciones de tipo comercial con el fin de ofrecer condiciones financieras preferenciales de CaixaBank al colectivo médico.

do. El curso ofrece un temario teórico y práctico. Es la tercera edición de este estudio propio (las primeras fueron los cursos 2012-13 y 2014-15).

Con la firma de este acuerdo, el collectivo de médicos, abogados, psicólogos y enfermeros colegiados tendrán un descuento de 275 euros respecto al precio general de matrícula. El convenio lo han firmado el doctor Antoni Bennasar, presidente del Colegoi Oficial de Médicos de las Islas Baleares; Martín Aleñar, presidente del Colegio Oficial de Abogados de las Islas Baleares; Javier Torres, presidente del Colegio Oficial de Psicología de las Islas Baleares; Rosa M. Hernández, presidenta del Colegio Oficial de Enfermería de las Islas Baleares, y el doctor Llorenç Huguet, rector de la Universidad de las Islas Baleares.

El Col·legi de Metges de les Illes Balears (Comib) y la empresa TIRME renuevan su colaboración. El objetivo común de promover iniciativas destinadas a proteger el medioambiente y fomentar las medidas necesarias para logar una calidad de vida saludable, cuidando el entorno ambiental. En virtud de este acuerdo, TIRME apoyará proyectos de formación impulsados por el Col·legi de Metges que estén relacionados con el ámbito de la salud. Además de otras aportaciones, TIRME financiará una beca/premio relacionada con el colectivo médico y el medioambiente.

El Comib, por su parte, hará difusión de los valores, proyectos, actividades o acciones que pretenda llevar a cabo TIRME relacionadas con los objetivos de protección y mejora del medio ambiente. El nuevo convenio, que da continuidad al suscrito con anterioridad en el año 2014, ha sido firmado en la sede del Comib por el presidente del Col·legi de Metges, doctor Antoni Bennasar Arbós, y por el director general de TIRME, Rafael Guinea Mairlot.

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E N C U E S TA I I

¿Qué balance hace del primer año del Govern en materia sanitaria?

Joan March Farmacéutico. Ex secretario general PSIB-PSOE Balance: Positivo, por haber recuperado la apertura de los centros de salud por las tardes y la atención sanitaria para todos los ciudadanos”.

Nota: 8 Lo mejor: La atención sanitaria a toda la ciudadanía y la participación en la puesta en marcha de la Facultad de Medicina, que es un proyecto ilusionante y de futuro.

Lo peor: No haber conseguido reducir las listas de espera para las citas con los especialistas e igualmente para las intervenciones quirúrgicas.

Jaume Orfila Médico internista y asesor científico de Salut i Força Balance: Se ha afrontado la legislatura con firmeza, equilibrio, profesionalidad y con amplia visión estratégica.

Nota: 8 Lo mejor: en la macrogestión, se han tomado decisiones para mejorar la accesibilidad de los pacientes y se han aplicado medidas para reducir las esperas.

Sensibilidad y cercanía han caracterizado su relación con los profesionales.

Lo peor: opino que determinadas apuestas por perfiles bajos en niveles intermedios importantes generará lastres asfixiantes.

Pere Riutord Académico numerario de la RAMIB Balance: Gran sintonía con los profesionales, las instituciones y la sociedad. El Govern ha marcado una diferencia con las anteriores legislaturas.

Nota: 7 Lo mejor: El empeño de este Govern en la instauración de los estudios de Medicina. Y eso redundará en el beneficio de la atención sanitaria.

Lo peor: No estaría relacionado en sí con la propia Conselleria, sino con el Govern en sí. Me refiero a la interferencia de Podemos ante la creación de la Facultad de Medicina.

Francisca Sastre Médico de familia, pediatra, doctora en neurociencia Balance: El Govern no ha hecho ninguna mejora en lo que respecta a Atención Primaria. La reapertura de los centros de salud por la tarde no me parece mal, siempre y cuando haya personal suficiente. Lo que no puede ser es que el médico sea el esclavo barato.

Nota: 6,5 Lo mejor: : La nota le sube porque pongo un 8 por la valentía de crear la Facultad de Medicina.

Lo peor: Las prestaciones que se han dado a la Atención Primaria ha sido lo peor. No han tenido nada en cuenta al médico.

Tomás Alias Decano del Colegio de Fisioterapeutas.

Balance: En Atención Primaria, las 35 horas semanales. Se ha aumentado la plantilla con un fisioterapeuta más y se han consolidado plazas.

Nota: 6 Lo mejor: En Atención Primaria, la nueva gerencia está intentando centralizar el mantenimiento de los centros de salud.

En área especializada, invertir en nuevas acciones como la Fisioterapia.

Lo peor: El problema de las peonadas en los hospitales supone para Atención Primaria un aumento de demanda en las unidades.

Eladio González Presidente Cooperativa d'Apotecaris y FEDIFAR Balance: Dadas las especiales circunstancias políticas, creo que podemos hacer un balance positivo.

Nota: 7 Lo mejor: La calidad del servicio sanitario que reciben nuestros ciudadanos se ha mantenido estable, a pesar de la crisis.

Lo peor: Se han incrementado por motivos económicos (no políticos) el número de especialidades que el paciente debe recoger en la farmacia del hospital, con las graves dificultades que eso supone para muchos de estos enfermos.

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ACTUALIDAD

Las personas con hemofilia que hayan desarrollado la Hepatitis C recibirán ayudas del Govern ángeLes fournIer El Consell de Govern celebrado el pasado viernes aprobó el Proyecto de Ley por el que se establecen ayudas sociales a las personas con hemofilia u otras coagulopatías congénitas que hayan desarrollado Hepatitis C debido al hecho de haber recibido un tratamiento en el ámbito sanitario público de Balears.

Este Anteproyecto establece el pago de una ayuda social por un importe de 12.020,24 euros. Dicha ayuda será compatible y complementaria con la que pueda otorgar o haber otorgado la Administración del Estado.

El censo de personas afectadas, que se ha ido actualizan-

do sucesivamente, contempla que en Balears se beneficiarán de esta ayuda 18 personas.

Hasta 1990 no se dispuso de los medios técnicos adecuados para prevenir la transmi-

sión del virus de la hepatitis C a través de la sangre y de productos hemoderivados. Por

tanto, en estas circunstancias, las personas afectadas por hemofilia u otras coagulopatías congénitas estuvieron expuestas al riesgo de contraer hepatitis C debido a los tratamientos periódicos que tenían que recibir con concentrados de factores de coagulación.

A causa de esta situación, un determinado número de personas que pertenecen a ese colectivo se contagiaron y desarrollaron la enfermedad de la hepatitis C como consecuencia de tratamientos recibidos en el sistema sanitario público, en un momento en el que las posibilidades de la ciencia no permitían disponer de medidas oportunas para prevenir esta transmisión.

El personal de Son Llàtzer despide bailando a un compañero residente redaCCIón

Patricia Gómez, con los miembros de la asociación Juguesca, durante la reunión.

La asociación Juguesca se reúne con la consellera de Salut a.f.

La consellera de Salut, Patricia Gómez, acompañada por el director general de Planificació, Avaluació i Farmàcia, Benito Prósper, se reunió con Antònia Miralles, presidenta de la asociación Juguesca por el estudio, prevención y trata-

miento del juego patológico, y con la psicóloga Julia Monje, que pertenece a esta misma organización.

La entidad quiso dar a conocer de primera mano a la consellera el trabajo que desarrolla desde su creación, en 1997.

Juguesca está formada por las psicólogas Antònia Mira-

lles, Julia Monje y Susana Navarro-Reverter, y su objetivo primordial es el colaborar en la rehabilitación de personas afectadas por el juego patológico y conseguir que sean capaces de sobrellevar una vida completamente al margen de la dependencia lúdica.

Un grupo de trabajadores del Hospital de Son Llàtzer, han grabado un vídeo musical como regalo de despedida para un residente que ha culminado recientemente sus cinco años de especialización en el área de Cirugía General.

A los acordes de “Madre Tierra (oye)”, del cantante puertorriqueño Chayanne, aparecen en el vídeo unas 40 personas bailando, entre médicos, enfermeros, auxiliares y trabajadores de la cafetería de Son Llàtzer. Esta canción da gracias a la vida y anima a disfrutar de las cosas buenas que tiene la amistad. Ésta es la forma que han ideado los trabajadores de la sani-

dad del hospital palmesano para celebrar lo que para ellos es la amistad. Alegría, baile y buena actitud que puede verse en el vídeo que han hecho público en las redes sociales para despedir a un compañero. El médico residente dejó el centro hospitalario en mayo y sus compañeros, enfermeros, médicos, auxiliares y personal de cafetería se han empleado a fondo para crear un baile coreografiado.

En el marco de una coreografía llena de toques de humor y de buen ritmo, dichos trabajadores han querido, así, llevar a cabo un homenaje para ese residente con el que han compartido muchos momentos y vivencias a lo largo de estos últimos años.

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S A L U T PA R T F O R A N A

Andratx, entre los municipios más saneados de España, alcanza la 'deuda cero' municipio de Mallorca que lo consigue, convirtiéndose por tanto en una de las administraciones locales más saneadas del país. Según ha explicado Gonzalvo, “lo más importante de todo es que lo hemos conseguido sin llevar a cabo ningún tipo de recorte para con los ciudadanos andritxoles.

Antes al contrario, en los últimos años se han bajado los impuestos, como en el caso del IBI”. En la última fase, se han liquidado tres préstamos de años anteriores, por un importe total de 331.421'08€.

aLfredo ManrIque El Ayuntamiento andritxol, entre los más saneados de toda España. Era un objetivo perseguido desde su llegada al Consistorio, y ahora Estefanía Gonzalvo, la regidora de Economía y Hacienda del Ayuntamiento de Andratx, lo ha conseguido: liquidar todos los créditos y préstamos, o, lo que es lo mismo, amortizar toda la deuda. Es decir, alcanzar la 'deuda cero'. Y, con ello, disponer de liquidez propia absoluta. Se trata del séptimo

El alcalde de Andratx. Jaume Porsell, y la regidora de Economía, Estefanía Gonzalvo.

Las entidades manacorinas Aproscom y Estrella de Levante, reconocidas por la ONCE redaCCIón Las entidades manacorinas Aproscom y Estrella de Levante fueron reconocidas con un Premio Solidario ONCE 2016 cada una. Con estos galardones, la ONCE quiere concienciar a la sociedad balear y fomentar los valores de la normalización, la solidaridad y la integración de los discapacitados para que su ejemplo pueda extenderse a todo tipo de organismos e individuos.

El premio ONCE dedicado a una ONG fue a parar a la Asociación Estrella de Levante, "por su trabajo y su voluntad de mejorar las condiciones personales, sociales y laborales de las personas con problemas de salud mental y de sus familias en el entorno comunitario en el que viven". Y poco después fue Pedro Suñer Sureda el encargado de recoger el premio ONCE dedicado a una persona implicada en la normalización de las personas

que sufren algún tipo de discapacidad.

De Pedro Suñer el jurado destacó "su entrega y dedicación desde hace más de 25 años como directivo de APROSCOM". "Su carácter luchador y su vocación solidaria le han llevado a compatibilizar su vida personal y profesional, con su voluntad de ayudar a todas las personas que, como su hija, tienen alguna discapacidad intelectual", destacaron desde la organización. Desde el Ayuntamiento de Manacor

Representantes de las entidades manacorinas premiadas.

dieron la enhorabuena a los dos premiados la delegada de Servicios Sociales, María Isa-

bel Bauzá, y el delegado de Servicios Generales, Joan Sagrera.

Inca cede un espacio para el taller de yoga para pacientes oncológicos del Hospital Comarcal redaCCIón Por segundo año consecutivo, el Hospital Comarcal de Inca ha organizado un taller de yoga dirigido a pacientes oncológicos y sus familiares. Este año participan quince personas, que semanalmente harán esta actividad en sesiones de una hora en un espacio del Palacio Municipal de Deportes de Inca cedido por el Ayuntamiento. La actividad estará guiada por dos monitoras experimentadas que colaboran de manera totalmente altruista.

El taller, organizado por el Servicio de Oncología del Hospital, constituye un recurso adicional para que los pacientes puedan hacer frente al impacto psicosocial de la enfermedad y complementar el tratamiento médico de la

La gerente del Hospital, Soledad Gallardo, con representantes municipales.

neoplasia. El objetivo general es mejorar la calidad de vida de los enfermos oncológicos y sus familiares durante el proceso de la enfermedad, tanto si esos están en la fase activa de tratamiento como si éste ya ha terminado, pero el nivel de ansiedad aún está clínicamente alterado. Esta mejora se consigue haciendo ejercicios guiados de relajación profunda, de respiración y de estiramiento muy suaves, y con una meditación corta. Otros objetivos de esta actividad son prevenir el aislamiento que en ocasiones la enfermedad genera, reducir los niveles de ansiedad y combatir el insomnio, entre otros.

El proceso de selección de los participantes se lleva a cabo mediante la valoración de la psicooncóloga del Servicio de Oncología, Mónica Martín.

12 • Salut i Força • Del 25 de Julio al 7 de Agosto de 2016

ACTUALIDAD

Salut lanza una campaña contra el abuso de alcohol en las fiestas populares #nosiguisase que pretende sensibilizar sobre la prevención de su consumo aLfredo ManrIque El Plan de Adicciones y Drogodependencias de las Islas Baleares (PADIB) lleva a cabo la campaña #nosiguisase, con la que pretende sensibilizar a los jóvenes mayores de 18 años y adultos sobre la prevención del consumo abusivo de alcohol en

las fiestas populares. Para la campaña se utilizan mensajes preventivos y de reducción de riesgo, a través de las redes sociales y diferente material gráfico, detalla en una nota de prensa la Conselleria de Salut.

El objetivo es realizar la máxima difusión de esta campaña con el fin de que los departamentos de fiestas de los

ayuntamientos de las islas se impliquen en la difusión de la imagen y mensajes de #nosiguisase a través de las páginas web institucionales.

Para acompañar la campaña se editará material de "merchandising", como chapas, pósters, postales y mochilas.

Según la última encuesta sobre el uso

de drogas en enseñanza secundaria en España -ESTUDES 2014-2015-, la edad de inicio del consumo de alcohol entre los jóvenes es de 13,8 años. En Balears el 75,8 % de los jóvenes ha consumido alcohol alguna vez en su vida; el 48,7 % ha hecho botellón en el último año y el 17,2 % se ha emborrachado en el último mes.

El COVIB y ABR-Uniteco, de la mano

Patricia Gómez, se reúne con la asociación BenAmics. La consellera de Salut, Patricia Gómez, acompañada por el director general de Planificación, Evaluación y Farmacia, Benito Prósper, se reunió con el presidente de la asociación BenAmics (colectivo de lesbianas, gays, transexuales y bisexuales), Jan Gómez, y la técnica, Virgie Vallejo. La reunión se enmarca dentro de las diferentes que la consellera mantiene con todos los colectivos representativos. Durante el encuentro, los representantes de BenAmics trasladaron a la consejera las diferentes actuaciones que están realizando desde la asociación y sus objetivos a corto plazo. Por su parte, la consejera ha manifestado el apoyo del Govern a la labor que desarrollan y la voluntad de trabajar conjuntamente.

redaCCIón El presidente del COVIB, Ramón García, y la directora de Desarrollo de Negocio de ABR, correduría de seguros, en reprede Uniteco sentación Profesional, Mercedes Varela, firmaron el convenio de colaboración entre ambas entidades por el que Uniteco Profesional ofrece a colegiados veterinarios de las Islas un abanico de productos y pólizas en unas condiciones muy ventajosas. En su última reunión, la junta de gobierno del COVIB optó por la oferta de la aseguradora, que consideró más beneficiosa para los colegiados.

Así, contarán a partir de ahora con un seguro de adhesión colectiva de 6.000 euros en caso de

Momento de la firma del convenio.

muerte por accidente, y tienen al alcance otros productos como el seguro de responsabilidad civil sanitaria o el seguro de vida e incapacidad profesional. Igualmente, podrán contar con el asesoramiento experto de un mediador para identificar sus necesidades y encontrar aquella póliza que mejor se adapte.

Salvan a un niño en parada cardiorrespiratoria en un hotel de Santa Eulària La actuación se saldó gracias a la rápida actuación de un adolescente, Policía Local, y el 061 redaCCIón La rápida actuación de un adolescente y de la Policía Local, con la asistencia posterior del 061, permitió salvar la vida de un niño de 5 años que había entrado en parada cardiorrespiratoria en un hotel del municipio de Santa Eulària salvó la vida.

El Ayuntamiento de Santa Eulària informó en una nota de que la Policía Local recibió a las 7.20 horas un aviso de que un niño, que se encontraba de vacaciones con su familia en el complejo turístico Cala Blanca, en es Figueral, tenía una insuficiencia respiratoria grave.

Al llegar al lugar, los poli-

cías se encontraron al niño en el suelo de la recepción, inconsciente y sin respiración, y recibiendo un masaje cardíaco por parte de un adolescente alojado también en el mismo hotel.

Los agentes tomaron el relevo de los trabajos de reanimación, con el desfibrilador

semiautomático y la máscara de oxígeno que tienen en el vehículo patrulla.

Tras un cuarto de hora de maniobras llegó un médico del Punto de Atención Continuada (PAC) de Santa Eulària, que valoró el estado del paciente y comenzó a buscarle una vía mientras los policías continua-

ron actuando durante otros diez minutos hasta que llegó la ambulancia del 061.

Pocos minutos después, se detectó el pulso al niño, que recuperó su respiración autónoma. El menor fue trasladado por los profesionales sanitarios al hospital de Can Misses con pronóstico estable.

Salut i Força • Del 25 de Julio al 7 de Agosto de 2016• 13

ACTUALIDAD

Digitalización en el hospital con ClinicAll, pero sin realizar grandes inversiones: ¿cómo se hace? redaCCIón Desde hace bastante tiempo, la digitalización ha entrado en el sector sanitario – empezando por el historial del paciente digitalizado hasta el robot del quirófano. No obstante, conforme a unos estudios actuales, sólo una de cada cuatro clínicas en Alemania (el 28 %) dispone de una estrategia sobre cómo afrontar estos desafíos digitales. Por una parte, se impulsa la digitalización en las clínicas y por otra, se temen los gastos de inversión.

ClinicAll ofrece una estrategia inteligente para hacer frente a esta problemática.

"Queremos ofrecer a las clínicas la posibilidad de aprovechar nuestro software innovador en nuestros terminales de mesilla sin tener que realizar ninguna inversión. Para ello hemos desarrollado un modelo de gestor especial, según el cual el paciente paga por el

uso de los servicios proporcionados y el hospital no asume ningún gasto", explica la Gerencia de ClinicAll. El sistema de ClinicAll combina en un terminal de mesilla tanto el entretenimiento para pacientes, como las aplicaciones digitales del hospital. Los pacientes pueden hacer uso de los servicios multimedia como

por ejemplo televisión por IPTV, televisión de pago, acceso a Internet a través de buscadores, Video on Demand, teléfono con VoIP y acceso a noticias actuales, previsiones de tiempo, juegos online, informaciones sobre el hospital, entre otros.

Estas posibilidades de entretenimiento no solamente evitan

Software customizado de ClinicAll para la mayor cadena de hospitales de Arabia Saudí redaCCIón Riad, Arabia Saudí: ClinicAll ha desarrollado una solución customizada del software para un cliente “Premium” en el Reino de Arabia Saudí, la cual está ahora “ready for use”. El hospital de Riad – la capital y el centro económico de Arabia Saudí – forma parte de una de las mayores cadenas de hospitales privadas del país y tiene 200 camas. En los próximos Software customizado de ClinicAll. años, les seguirán otras 4.500 por Twitter hasta Instagram – camas en toda la zona de iny el acceso directo para conecfluencia árabe. tarse online con Internet-ExEl innovador software se plorer. Adicionalmente, los proporcionará en los moderpacientes pueden hacer uso nos terminales de ClinicAll de distintos servicios electróque se colocarán en todas las nicos y una automatización camas y estará disponible en completa del control del cliidioma inglés y árabe. ma, de la luz y de la cama en Aparte de la conexión direcla habitación. La selección del ta al moderno mundo mediámenú se realizará cómodatico con TV y multimedia, mente desde el terminal. permitirá a los pacientes el Mediante un tour virtual, el uso de todas las posibilidades paciente podrá informarse de de comunicación modernas todas las prestaciones y servicomo Skype o las redes sociacios del hospital. Y gracias a la les – desde Facebook pasando

el aburrimiento, al hacer la estancia en el hospital más agradable, sino que con su efecto psicológicamente saludable también proporcionan un alivio al personal porque los pacientes están ocupados y entretenidos.

Adicionalmente, es posible conectar de forma individual las aplicaciones específicas de cada hospital, llegando hasta al acceso directo al historial digital del paciente a través de los terminales. La base consiste en un software innovador, ampliable y preparado para el futuro utilizando Windows 10®.

La colocación de los terminales y la instalación del software, es decir, "el servicio todo incluido" no tendrá coste alguno, si ClinicAll tiene la posibilidad de facturar directamente a los pacientes. Con este sistema no se pretende alcanzar ninguna cifra establecida de aprovecha-

objetivo común El objetivo común es el de conectar más intensamente los procesos en el ámbito sanitario y utilizar nuevas fuentes de datos de la tecnología médica para el trabajo diario en las clínicas. De este modo es posible simplificar los procesos de trabajo, asegurar funciones de documentación y reducir costes.

Pero sobre todo se pretende mejorar la calidad de la asistencia. Utilizando las interfaces de los equipos médicos y un sistema de gestión central de los datos, es posible diseñar los procesos de los trabajos de modo flexible y óptimo en el día a día clínico.

Info-entretenimiento, asistencia médica y gestión sanitaria: Un hospital privado de España apuesta a largo plazo por ClinicAll redaCCIón

cámara de bebé integrada, los felices padres podrán ver en directo en cualquier momento, como su recién nacido se mueve o duerme plácidamente.

Con esta innovación, ClinicAll ha lanzado un nuevo desarrollo pionero que no tiene parangón en Arabia Saudí ni tampoco en Europa. Con ello, se logra una introducción muy exitosa en el mercado sanitario árabe, el cual dispone de un volumen de inversión de más de 10.000 millones de Euros al año.

miento como hacen otros proveedores. Además, con estos terminales, el hospital puede utilizar sus propias aplicaciones médicas como softnurse call, pedido digital de comida o acceso al historial electrónico de pacientes. Incluso el servicio técnico y el mantenimiento estarán incluidos durante la vigencia acordada.

Otro hospital internacional apuesta por ClinicAll para el futuro. Con el “Hospital Mesa del Castillo”, ClinicAll se convierte en el proveedor de un famoso hospital privado con un total de 66 camas en Murcia, España. El “Hospital Mesa del Castillo” es un centro sanitario privado y lleva ya 60 años prestando sus servicios. El hospital ofrece a pacientes internacionales un tratamiento médico global al más alto nivel – gracias a las técnicas quirúrgicas más avanzadas que aplica. Otro punto importante es el bienestar y la calidad de la estancia de los pacientes.

Con el fin de lograr un grado de satisfacción todavía mayor de sus pacientes, la dirección del hospital ha apostado conscientemente por el futurista sistema de ClinicAll. En este caso no solamente es el info-entretenimiento el protagonista, sino también la posibilidad del desarrollo ulterior con vistas al hospital digital del futuro.

Por ello se firmó ahora un

contrato de gestor de 10 años con ClinicAll. Dentro de esta colaboración a largo plazo se pretenden realizar nuevos hitos. Para el inicio del proyecto en octubre de 2016 se implementará primero un amplio paquete de info-entretenimiento que incluye televisión, Canal+ y radio, así como Internet. Para ello, se integrará el sistema de ClinicAll en la instalación de VOIP del hospital.

Pero esto no es todo: En el desarrollo ulterior del proyecto está previsto efectuar en mayo de 2017 la integración de aplicaciones clínicas en el sistema de ClinicAll, las cuales se podrán utilizar desde cualquier terminal junto a las camas de los pacientes. A partir de 2018 se pretende integrar también una aplicación especial para medir los ahorros de gastos en el proceso operativo. De este modo, el sistema de ClinicAll se convierte paso a paso en una herramienta imprescindible para el entretenimiento de los pacientes, la asistencia médica y la gestión sanitaria.

14 • Salut i Força • Del 25 de Julio al 7 de Agosto de 2016

ACTUALIDAD

Nuevo modelo de relación entre IB-Salut y ALCER y ADIBA La Administración se hará cargo del servicio de nutricionista que dichas asociaciones prestan a sus afectados aLfredo ManrIque El Servicio de Salud de las Islas Baleares ha suscrito un convenio con las entidades sin ánimo de lucro Asociación para la Lucha contra las Enfermedades del Riñón (ALCER Islas Baleares) y Asociación de Diabéticos de las Islas Baleares (ADIBA) para prestar el esencial servicio de nutricionista destinado a las personas afectadas por estas enfermedades. De hecho, según la memoria de ALCER de 2015, el año pasado 155 pacientes —66 mujeres y 89 hombres, con una media de edad de 64,1 años— se beneficiaron del servicio prestado por dicha entidad.

El convenio tiene un presupuesto máximo de 18.000 € anuales para cada una de las asociaciones, será vigente a partir de este mes de julio y se regirá por medio de un contrato menor, de acuerdo con la Ley de contratos del sector público.

Manuela de la Vega, Irene San Gil, Manuel Palomino y Mar Rosselló.

La presidenta de ALCER, Manuela de la Vega, y la vicepresidenta de ADIBA, Irene San Gil, se han reunido con el secretario general del Servicio de Salud, Manuel Palomino, y con la subdirectora de Coordinación Administrativa, Mar Rosselló, para ultimar los detalles de la nueva relación contractual.

Este convenio está en la línea del nuevo modelo de relación con las entidades sin ánimo de lucro, ya que permite reconocer la tarea de complemento asis-

tencial que prestan a los pacientes. De hecho, recientemente se ha firmado otro convenio de condiciones similares con la Asociación Balear de Esclerosis Múltiple (ABDEM). Esta nueva relación, que prevé pagar por la actividad asistencial prestada habiendo presentado previamente las facturas correspondientes, es más transparente y aporta más ventajas a las asociaciones y al Servicio de Salud, que de esta manera refuerza su cartera de servicios.

Air Europa garantiza el 100% de la operativa aprobada por los servicios mínimos redaCCIón Ante la publicación de los servicios mínimos decretados por el Ministerio de Fomento para los días 30 y 31 de julio y 1 y 2 de agosto, con motivo de la huelga convocada por el sindicato de pilotos SEPLA, Air Europa desea manifestar lo siguiente: 1.- Air Europa quiere disculparse de nuevo ante todos los pasajeros que se vean afectados por los paros programados y reitera su total y absoluta disposición a seguir negociando hasta el último momento para intentar llegar a un acuerdo que posibilite la desconvocatoria de la huelga por parte del sindicato de pilotos SEPLA. La aerolínea desea recordar, ante los argumentos esgrimidos por el sindicato de pilotos SEPLA, que ningún miembro del colectivo de pilotos se verá afectado por la creación de Air Europa Express y asegura la progresión, tanto profesional como económica, de todos ellos.

2.- Air Europa garantiza el 100% de la operativa aprobada

por los servicios mínimos hechos públicos hoy por el Ministerio de Fomento.

3.- Air Europa, en aplicación de las medidas preventivas adoptadas para intentar minimizar el impacto de la huelga y paliar las molestias a los pasajeros, ya ha notificado a prácticamente el 75% de los clientes afectados la cancelación de su vuelo, y ha ofrecido a todos ellos un posible acople en otro vuelo el mismo día, el cambio de fecha gratuito de su vuelo hasta el próximo 30 de noviembre o el reembolso del billete, en el caso de que las dos primeras medidas no satisficieran sus necesidades.

4.- Air Europa sigue trabajando para proteger a los clientes de la aerolínea y está a su entera disposición para ampliarles o detallarles la información de sus respectivos vuelos. Por ello, los pasajeros que lo deseen, pueden contactar con el Centro de Atención Telefónica 902 401 501, a través de las redes sociales de la compañía o en sus respectivos puntos de venta donde recibirán toda la información que precisen.

Salut i Força • Del 25 de Julio al 7 de Agosto de 2016• 15

R E P O R TA J E HISTORIA DEL TRANSPORTE SANITARIO AÉREO EN ESPAÑA (V)

Acuerdos bilaterales de cooperación y amistad con Norteamérica redaCCIón Llega la quinta entrega de Salut i Força que repasa la historia del transporte sanitario aéreo en España. Siguiendo la ardua labor de investigación y recopilación bibliográfica llevada a cabo por M.A. González Canomanuel (médico adjunto del Complejo Hospitalario de Toledo. Servicio de Urgencias del Hospital Virgen de la Salud), hemos sabido que los años cuarenta terminan con un panorama poco halagüeño para España debido al aislamiento internacional después de la II guerra mundial. Por motivos político-estratégicos, los EE.UU inician un acercamiento a la Península Ibérica a principio de los 50.

En noviembre de 1950, la Asamblea General de las Naciones Unidas decidió abrirse a España con una histórica resolución. El 22 de ese mes el gobierno norteamericano comunica a Madrid su deseo de establecer embajada y el 24 de septiembre de 1953 se firman los acuerdos bilaterales de Cooperación y Amistad.

Fruto de estos acuerdos España recibe, a principio de los 50, nuevo material destinado al salvamento, búsqueda y evacuación de enfermos, el avión de características anfibias (puede operar desde al agua y desde tierra a diferencia de los hidroaviones que solo lo hacen desde el agua) Grumman SA-16 “Albatross” y el primer helicóptero de salvamento Sikorsky H-19.

Esto se acompaña de cursos de formación en EE.UU. A la base de West Palm Beach se desplazaron tripulaciones para realizar un curso de adaptación, comprendía el manejo del avión, aterrizajes y amerizajes, navegación con radar (ele-

Grumman HU-16B ASW Albatross.

mento totalmente nuevo para los españoles), mantenimiento y técnicas de salvamento (por primera vez en coordinación con helicópteros). También se enviaron los primeros pilotos para realizar el curso de helicópteros a la escuela de helicópteros de Gary, San Marcos (Texas), ya que en esos momentos no se disponía de estos aparatos en el ejército, por lo que era un material completamente novedoso.

ción típica de una misión de salvamento se componía de piloto, copiloto, mecánico de vuelo, radarista, navegante y operador de radio/sanitario y doce camillas para enfermos. Incorporaba un completo y moderno equipo de salvamento.

Concepto actual La operación con el Grumman SA-16 “Albatross” marca la entrada en el concepto actual del salvamento aéreo con ayudas electrónicas, material médico sanitario específico y coordinación con helicópteros. Estaba propulsado por dos potentes motores Wright de 1480 CV que le proporcionaban una velocidad de 450 km/h y un alcance de 5.500 km. La tripula-

Helicóptero Sikorsky H-19.

Sus características «marineras» eran peores que las del DO24, pero superaba a este en tecnología, versatilidad y operatividad. Este avión fue el primero en utilizar el radar para salvamento, para esto tenía incorporado el radar de búsqueda

AN/APS-31A así como diferentes instrumentos de navegación de última tecnología, que hacían que el salvamento en España se encontrase, otra vez, en la punta tecnológica en material. Esto supuso el cambio de los métodos de búsqueda y salvamento al aplicar estas nuevas tecnologías.

España fue el país, a excepción de su fabricante EE.UU, que más número de estos aparatos adquirió. Tuvo una vida operativa de 25 años. Dado de baja en 1978, realizaron 24.796 horas de vuelo, con 263 horas de traslados sanitarios.

Con la incorporación del helicóptero Sikorsky H-19 se variaron los procedimientos de las operaciones de salvamento. Los helicópteros actúan de manera conjunta con los aviones, estos localizaban y marcaban la zona de rescate y posteriormente los helicópteros realizaban la evacuación.

El H-19 fue el primer helicóptero destinado a la búsqueda y rescate de heridos o accidentados en España. Su tripulación estaba compuesta por dos pilotos y un sanitario, disponiéndose de ocho camillas y diferente material de salvamento.

Tenía una autonomía de 560 km con velocidad de 180 km/h. Este aparato por fin haría real la frase: “Entre todo lo que vuela, el helicóptero es el único aparato que ha salvado más vidas que él ha costado”.

16 • Salut i Força • Del 25 de Julio al 7 de Agosto de 2016

AT E N C I Ó P R I M À R I A

Centre de Salut: Valldargent

Composició

Coordinador mèdic: Jaime Ripoll Sánchez Responsable d'Infermeria: Pepa Pades Jiménez Responsable d'Admissió: M. Antònia Vidal Barceló Horari del Centre

Població (Maig 2016)

· de dilluns a dijous de 8:00 a 20.00 · divendres de 8:00 a 15:00 · Resta d’horari Horari d’analítiques · dilluns a divendres de 8:00 a 8:30

<13 anys...............................................................1.741 14 -64 anys ........................................................10.715 > 65 anys ..............................................................2.931 Total.....................................................................15.387

Metges de Família..................................................... 9 Pediatres...................................................................... 2 Infermeres................................................................... 8 Odontòlegs................................................................. 1 Comares....................................................................... 1 Auxiliars d'Infermeria............................................... 1 Auxiliars administratius .......................................... 4 Zeladors....................................................................... 1

Cartera de Serveis ♦ ♦ ♦ ♦ ♦

♦ Vacunació antigripal ♦ Antitetànica i contra l’hepatitis B ♦ Altres

Unitat d’atenció administrativa ♦ Informació i atenció a l’usuari ♦ Citació a consultes mèdiques, d’infermeria, comare i especialistes ♦ Visat de receptes ♦ Targeta sanitària ♦ Consulta de medicina de família ♦ Consulta de pediatria i atenció al nin ♦ Consulta d’infermeria (adults i pediatria) ♦ Programa d’atenció domiciliària ♦ Extracció de sang i recollida d’altres mostres per analítiques ♦ Control d’anticoagulació oral (SINTROM)

Atenció a la dona ♦ Planificació familiar ♦ Diagnòstic i seguiment de l’embaràs ♦ Diagnòstic precoç del càncer de cèrvix i endometri ♦ Atenció al climateri ♦ Altres

Programes d’atenció a les malalties cròniques ♦ Hipertensió

Activitats preventives i promoció de la salut ♦ Vacunacions als nins (centre i escoles)

Diabetis Dislipèmia Obesitat Malalties respiratòries Altres

Educació individual ♦ Intervenció avançada individual de deshabituació tabàquica ♦ Altres Educació grupal ♦ Altres Procediments ♦ MAPA ♦ Espirometries ♦ Eco Doppler ♦ Altres

Entrevista al coordinador médico del centre de salut Valldargent, Jaime Ripoll Sánchez

“Llevamos a cabo un proyecto transversal de servicios sociales junto al Ajuntament de Palma” redaCCIón ¿Cómo está organizada la actividad del centro de salud?

Nuestro horario de atención es de lunes a jueves de 8 a 20 horas y los viernes de 8 a 15 h., cada profesional tiene una agenda de trabajo que intenta cubrir la cartera de servicio que ofertamos a la población. ¿Qué servicios ofrece el centro a la población general? ¿y a los jóvenes en particular? ¿y a la población mayor?

Consultas médicas y de enfermería tanto pediátricas como de adultos.

En nuestro centro se ubica la unidad de atención a la mujer que da cobertura a la población.

La unidad de salud bucodental que da cobertura a la población del CS son Piza y a los centros del Sector Tramuntana.

Ofrecemos talleres educativos, consulta jove en el IES Ramon Llull y el IES politécnico, deshabituación del hábito tabáquico, talleres de diabetes, preparación para el parto, tratamiento con anticoagulantes orales, etc.

El personal de admisión realiza tarjeta sanitaria, citación a especializada, petición de ambulancias, facturación a terceros, así como el apoyo logístico a todo el personal del centro.

La trabajadora social da cobertura a la población, sobre todo en los temas relacionados con las prestaciones sociales.

Educación para la salud, participación con la comunidad, rutas saludables,….

Desde hace 2 años, realiza-

mos ruta saludable todos los viernes de 10 a 11 h., con muy buena acogida por parte de los usuariosTambién, y desde hace unos 5 años, llevamos a cabo un proyecto conjuntamente con Servicios Sociales Mestral del Ajuntament de Palma, denominado “Sans i actius”, donde participan unos 60 usuarios en actividades de promoción de vida activa. ¿Qué tipo de técnicas realizan en el centro de salud?

Equipo de profesionales del centro de Salut de Valldargent.

Extracciones de sangre, espirometrías, monitorización de la presión arterial (MAPA),control del sintrom, electrocardiogramas, aerosolterapias y curas de diferentes tipos. ¿En qué ha mejorado la atención a la población por ser centro de salud, que lo diferencia de los anteriores ambulatorios?

En todo, desde las infraestructuras, la calidad de la asistencia, las consultas con cita

previa, la informatización, la medicina basada en la evidencia, una mayor cobertura, el trabajo en equipo, una medicina más resolutiva. Además, realizamos actividades tanto de promoción como de prevención de la salud, etc. ¿Qué creen que podrían mejorar en función de lo que la población necesita? Han cambiado las necesidades de la población?

Evidentemente las necesidades de la población están cambiando y las expectativas de vida se alargan, es por eso por lo que necesitamos una atención primaria con recursos humanos suficientes, un aumento del personal para disminuir el ratio de pacientes por médico y due, tener más minutos por paciente, cubrir al máximo las sustituciones de todos los estamentos de los equipos de Atención Primaria y, así, poder tener tiempo para adelantarnos a la demanda de la población , a la cronicidad, a las nuevas patologías que crean situaciones alarmantes, como el caso del ébola; y poder poner en marcha en los centros técnicas que nos hagan más resolutivos, como ecos, retinografias, etc., e implantar los programas de cronicidad.

Salut i Força • Del 25 de Julio al 7 de Agosto de 2016• 17

AT E N C I Ó P R I M À R I A

Centre de Salut: MURO / MARINES

Composició

Coordinador mèdic: Arturo Arenas Abad Responsable d'Infermeria: Pere Rosselló Alemany Responsable d'Admissió: Catalina Estelrich Riera Horari del Centre · de dilluns a dijous de 8:00 a 20.00 · divendres de 8:00 a 15:00 · Resta d’horari Horari d’analítiques · dilluns a divendres de 8:00 a 8:30

Metges de Família .................................................. 10 Pediatres...................................................................... 2 Infermeres ................................................................ 11 Auxiliars d'Infermeria............................................... 2 Auxiliars administratius .......................................... 7 Zeladors....................................................................... 1

Població (Maig 2016) <13 anys...............................................................2.785 14 -64 anys ........................................................12.286 > 65 anys ..............................................................2.960 Total.....................................................................18.031

Unitats Bàsiques de Salut

Cartera de Serveis Unitat d’atenció administrativa ♦ Informació i atenció a l’usuari ♦ Citació a consultes mèdiques, d’infermeria, comare i especialiste ♦ Targeta sanitària ♦ Consulta de medicina de família ♦ Consulta de pediatria i atenció al nin ♦ Consulta d’infermeria (adults i pediatria) ♦ Programa d’atenció domiciliària ♦ Extracció de sang i recollida d’altres mostres per analítiques ♦ Consulta de Cirurgia Menor ♦ Control d’anticoagulació oral (SINTROM)

Programes d’atenció a les malalties cròniques ♦ Hipertensió ♦ Diabetis ♦ Dislipèmia ♦ Obesitat ♦ Malalties respiratòries Atenció a la dona ♦ Planificació familiar ♦ Diagnòstic i seguiment de l’embaràs ♦ Diagnòstic precoç del càncer de cèrvix i endometri ♦ Atenció al climateri

Hospital de Referència HOSPITAL COMARCAL D’INCA

Activitats preventives i promoció de la salut ♦ Vacunacions als nins (centre i escoles) ♦ Vacunació antigripalAntitetànica i contra l’hepatitis B Educació individual ♦ Intervenció avançada individual de deshabituació tabàquica Procediments ♦ MAPA ♦ Espirometries ♦ Cirurgia Menor ♦ Eco DopplerI ♦ Centre docent pregrau d’infermeria

UBS CAN PICAFORT UBS SANTA MARGALIDA UBS SON SERRA DE MARINA

Centre de Salut de Muro.

Entrevista al coordinador mèdic del centre de salut Muro - Marines, Arturo Arenas Abad

“Estem fent un gran esforç per dur a terme diverses activitats de prevenció i promoció de la salut” redaCCIó Quants professionals fan feina al centre?

Actualment, de forma estable, la plantilla està formada per 13 Metges de Família, 2 pediatres, 11 Infermers, 1 Matrona, 2 Auxiliars d'Infermeria, 6 auxiliars administratius i 1 zelador.

En total 36 professionals, als quals caldria afegir els que de forma ocasional ens ajuden en substitucions, guàrdies ... etc.

Com està organitzada l'activitat del centre de salut?

L'atenció es presta a les poblacions de Muro, on es situa la capçalera del Centre de Salut i on es realitza l'Atenció Continuada, Unitat Bàsica de Santa Margarida, Unitat Bàsica de Can Picafort i Unitat Bàsica de Son Serra de Marina.

Quins serveis ofereix el centre a la població general? ¿I als joves en particular? ¿I la població més gran?

En les tres poblacions, Muro, Santa Margalida i Can Picafort, s'ofereixen consultes en horari de matí i horabaixa per atendre la

demanda de la població general i atenció urgent les 24 hores del dia. Les persones grans i dependents, estan dins del Programa de Visita Domiciliària. Tot això basat en el treball en equip Educació per a la salut, participació amb la comunitat, rutes saludables, prescripció social, club de lectura ...

En els últims anys estem fent un gran esforç, tot i la manca de personal, per dur a terme diverses activitats de

prevenció i promoció de la salut. Disposem d'una Consulta Jove als Instituts de Santa Margarida i Muro, Tallers educatius en els Col·legis de Secundària. Teràpia grupal per deshabituació tabàquica, diabetis mellitus ... etc. Hem començat en el disseny d'una ruta saludable a la població de Muro i properament pensem fer altres rutes a Santa Margarida, Can Picafort i Son Serra de Marina. També hem iniciat l'elaboració del Mapa d'Actius de la nostra zona de Salut

Equip de professionals del Centre de Salut Muro - Marines.

Quin tipus de tècniques realitzen en el centre de salut?

Múltiples i variades: control de Anticoagulació Oral (Sintrom), Espirometries, Cirurgia Menor i Infiltracions, Anàlisis, Monitorització ambulatòria de la pressió arterial ... etc En què ha millorat l'atenció a la població per ser centre de salut, que el diferencia dels anteriors ambulatoris?

El canvi es va produir fa molts anys, més de 20, va ser radical. Basat en el treball en equip, permet la implementació de programes de salut (diabetis, MPOC, Hipertensió ...) i el desenvolupament d’activitats preventives i de promoció de la salut, comptant que en els centres de salut actuals es solucionen més del 95 % dels motius de consulta dels ciutadans. La millora en l'atenció a la població és evident.

Què creuen que podrien millorar en funció del que la població necessi-

Arturo Arenas, coordinador mèdic.

ta? Han canviat les necessitats de la població?

Tot és millorable, venim d'una etapa de crisi econòmica amb serioses retallades en personal i mitjans de la qual no ens hem recuperat, depèn de la autoritats sanitàries canviar això. Les necessitats de la població estan en contínua evolució, en el nostre Centre tenim dos tipus de població: una jove, que viu i treballa a la zona costanera, ens demana una atenció immediata i una resolució eficaç i ràpida dels seus problemes de salut; d'altra banda, tenim una població més envellida, als pobles d'interior, que ens demana més atenció i cures domiciliàries.

18 • Salut i Força • Del 25 de Julio al 7 de Agosto de 2016

AT E N C I Ó P R I M À R I A

Centre de Salut: PONT D’INCA / MARTÍ SERRA Coordinador mèdic: Lola Gutiérrez Polo Responsable d'Infermeria: Francisco Noriega Guillermo Responsable d'Admissió: Juana Calmaestra Pulido Horari del Centre

Població (Maig 2016)

· de dilluns a dijous de 8:00 a 20:00 · divendres de 8:00 a 15:00 Horari d’analítiques · dilluns a divendres de 8:00 a 8:30

<13 anys...............................................................3.001 14 -64 anys ........................................................14.522 > 65 anys ..............................................................2.687 Total.....................................................................20.210

Composició Metges de Família..................................................... 8 Pediatres...................................................................... 3 Infermeres....................................................................9 Odontòlegs................................................................. 2 Comares........................................................................1 Infermera de Ginecologia ...................................... 1 Higienista dental....................................................... 1 Auxiliars d'Infermeria............................................... 3 Auxiliars administratius .......................................... 6

Hospital de Referència • HOSPITAL SON LLÀTZER

Cartera de Serveis Unitats Bàsiques de Salut Unitat d’atenció administrativa ♦ Informació i atenció a l’usuari ♦ Citació a consultes mèdiques, d’infermeria, comare i especialistes ♦ Targeta sanitària ♦ Altres ♦ Consulta de medicina de família ♦ Consulta de pediatria i atenció al nin ♦ Consulta d’infermeria (adults i pediatria) ♦ Programa d’atenció domiciliària ♦ Extracció de sang i recollida d’altres mostres per analítiques ♦ Control d’anticoagulació oral (SINTROM)

Programes d’atenció a les malalties cròniques ♦ Hipertensió ♦ Diabetis ♦ Dislipèmia ♦ Obesitat ♦ Malalties respiratòries Atenció a la dona ♦ Planificació familiar ♦ Diagnòstic i seguiment de l’embaràs ♦ Diagnòstic precoç del càncer de cèrvix i endometri ♦ Atenció al climateri

Activitats preventives i promoció de la salut ♦ Vacunacions als nins (centre i escoles) Vacunació antigripal Antitetànica i contra l’hepatitis B Educació individual ♦ Intervenció avançada individual de deshabituació tabàquica Educació grupal ♦ Altres: Tabac Procediments ♦ MAPA ♦ Espirometries ♦ Eco Doppler ♦ Centre docent pregrau d’infermeria

UBS PLA DE NA TESA

Entrevista a la coordinadora mèdica del centre de salut Pont d’Inca /Martí Serra, Lola Gutiérrez

“Disposam de consulta a demanda en el cas de pacients amb problemes crònics de salut” redaCCIó Quants professionals fan feina al centre?

A més dels descrits en la cartera de serveis, tenim, ubicats al centre, tres professionals ESAC (servei domiciliari de psiquiatria), una treballadora social a la unitat bàsica del Pla de Na Tesa, una ambulància amb personal tècnic del 061.

Personal de l'ajuntament amb tasques de dependència un cop per setmana.

Com està organitzada l'activitat del centre de salut?

Activitats pròpies del centre de salut de 8 a 20 h de dilluns a dijous i de 8 a 15 h els divendres.

Tots els dies, comptem amb PAC mòbil i PAC (servei d'urgències) de 15 hores a 8 del matí.

Quins serveis ofereix el centre a la població general? ¿I als joves en particular? ¿I la població més gran?

Consulta a demanda i programada de processos crònics com MPOC, DM. HTA, Polimedicació. Consultes d'infermeria (Obesitat, HTA, DM. Tabaquisme ...). Consultes de pediatria a demanda i programada (Programa del

Nin Sa). Atenció domiciliària, atenció a la dona, atenció odontològica (PADI), targeta sanitària, etc.

Educació per a la salut, participació amb la comunitat, rutes saludables, prescripció social, club de lectura ...

Consulta jove en centres educatius, grup d'educació maternal, grups postpart en família, etc.

Lola Gutiérrez Polo.

Quin tipus de tècniques realitzen al centre de salut?

Tècniques d'electroteràpia, control sintrom, espirometries, tècniques d'infiltració, dermatoscòpia ...

En què ha millorat l'atenció a la població amb els centres de salut? Què els diferencia dels anteriors ambulatoris?

En la formació especialitzada de tots els seus facultatius, en l'atenció integral i continuada dels pacients, en les activitats preventives i de seguiment de patologies cròniques i una cartera de serveis més extensa.

Equip de professionals del Centre de Salut Muro - Marines.

Què creuen que podrien millo-

rar en funció del que la població necessita?

El tipus de població demana una atenció més centrada en el control i gestió de la patologia crònica. Per a això és necessari que des de les institucions es doti adequadament als centres i es doni la rellevància que mereix a l'Atenció Primària així com un ús més racional i responsable per part la població dels serveis sanitaris. Referent a això l'educació de la mateixa per part dels professionals és important però també de la informació i missatges per part de les institucions i de la responsabilitat individual de cada persona.

Salut i Força • Del 25 de Julio al 7 de Agosto de 2016• 19

AT E N C I Ó P R I M À R I A

Centre de Salut: SON SERRA / LA VILETA

Composició

Coordinador mèdic: Caterine Vicens Caldentey Responsable d'Infermeria: Ana Belen Miranda Gracia Responsable d'Admissió: Mª Angeles Bustamante Huerta (en funcions) Horari del Centre

Població (Maig 2016)

· de dilluns a dijous de 8:00 a 20:00 · divendres de 8:00 a 15:00 Horari d’analítiques · dilluns a divendres de 8:00 a 8:30

<13 anys...............................................................4.453 14 -64 anys ........................................................18.924 > 65 anys ..............................................................3.734 Total.....................................................................27.111

Metges de Família .................................................. 13 Pediatres...................................................................... 4 Infermeres ................................................................ 12 Comares....................................................................... 1 Infermera de Ginecologia ...................................... 1 uxiliars d'Infermeria.................................................. 2 Auxiliars administratius .......................................... 7 Zeladors....................................................................... 1

Hospital de Referència • HOSPITAL UNIVERSITARI SON ESPASES

Cartera de Serveis Unitats Bàsiques de Salut Unitat d’atenció administrativa ♦ Informació i atenció a l’usuari ♦ Citació a consultes mèdiques, d’infermeria, comare i especialistes ♦ Visat de receptes ♦ Targeta sanitària ♦ Altres ♦ Consulta de medicina de família ♦ Consulta de pediatria i atenció al nin ♦ Consulta d’infermeria (adults i pediatria) ♦ Programa d’atenció domiciliària ♦ Extracció de sang i recollida d’altres mostres per analítiques ♦ Consulta de Cirurgia Menor ♦ Control d’anticoagulació oral (SINTROM)

Programes d’atenció a les malalties cròniques ♦ Hipertensió ♦ Diabetis ♦ Dislipèmia ♦ Obesitat ♦ Malalties respiratòries ♦ Altres Atenció a la dona ♦ Planificació familiar ♦ Diagnòstic i seguiment de l’embaràs ♦ Diagnòstic precoç del càncer de cèrvix i endometri ♦ Atenció al climateri ♦ Altres Activitats preventives i promoció de la salut ♦ Vacunacions als nins (centre i escoles) ♦ Vacunació antigripal

♦ Antitetànica i contra l’hepatitis B ♦ Altres Educació individual ♦ Intervenció avançada individual de deshabituació tabàquica Altres♦ Educació grupal ♦ Altres.

Procediments ♦ MAPA ♦ Espirometries ♦ Cirurgia Menor ♦ Eco Doppler ♦ Altres ♦ Centre docent de comares, residents de medicina i d’Infermeria de Família i comunitàries ♦ Centre docent pregrau d’infermeria

UBS PUIGPUNYENT UBS GALILEA

Entrevista al coordinador mèdic del centre de Son Serra - La Vileta

“Realitzam diversos tallers de caire educacional al llarg de tot l’any” redaCCIó Com està organitzada l'activitat del centre de salut?

L'horari d'atenció és de 8:00 a 20:00 de dilluns a dijous i de 8:00 a 15:00 els divendres. En aquest horari s'atenen cites programades i també urgències.

Quins serveis ofereix el centre a la població general? ¿I els joves en particular? I a la població més gran?

Consultes mèdiques, de pediatria, d'infermeria, de ginecologia i llevadora. Fem visites domiciliàries als pacients amb dificultat de la mobilitat.

Es realitzen diversos tallers educacionals al llarg de l'any: educació a cuidadors, antiestrès, aprenentatge de l'ús d'inhaladors, per deixar de fumar, alimentació, vida activa ...

Es realitza Consulta Jove i xerrades a les escoles. Hi ha també un taller de lectura mensual, Ruta Saludable dues vegades per setmana, cursos de preparació al part i postpart,

Quin tipus de tècniques realitzen en el centre de salut?

Espirometries, Cirurgia Menor, Monitoriación Ambulatòria de Pressió Arterial (MAPA), control de INR, tècniques d'infermeria ...

En què ha millorat l'atenció a la població per es centre de salut, que el diferencia dels anteriors ambulatoris?

Ara l'atenció és més integral, s'atenen tant els aspectes fisiològics com psicològics, socials i familiars. També hi ha un tracte més personalitzat i individualitzat i es dedica més temps a l'usuari.

Què creuen que podrien millorar en funció del que la població necessita? Han canviat les necessitats de la població?

La població s'ha

d'implicar més en la presa de decisions i en les responsabilitats que afecten la seva salut, tant individual com comunitària.

Cada vegada hi ha més malalts crònics i s'ha de treballar per atendre aquesta cronicitat i en població sana, amb educació i promoció de la salut, per evitar la malaltia.

Professionals del Centre de Slut Son Serra / La Vileta.

Responsables del Centre de Salut Son Serra / La Vileta.

20 • Salut i Força • Del 25 de Julio al 7 de Agosto de 2016

ACTUALIDAD

Consum presenta la campaña pionera de control de compras vía comercio electrónico Para que no se vulneren sus derechos en las nuevas plataformas comerciales timiento que tiene el consumidor, formas de pago, gastos que cargan por el envío, etc.).

CarLos Hernández El director general de Consumo, Francesc Dalmau, presentó los resultados iniciales de la primera campaña de control de compras de empresas de comercio electrónico que han llevado a cabo los inspectores de consumo en Baleares. El director general ha estado acompañado durante la presentación por la jefa de servicio de Control de Mercado y Red de Alerta, Maria Eugenia Martín-Casallo.

Desde el inicio de la campaña hace 3 años se han inspeccionado 70 páginas web de diferentes empresas con domicilio fiscal tanto en la comunidad autónoma de Baleares como en otras comunidades del resto del Estado, dedicadas a la venta de ropa de adulto e infantil, calzado, productos electrónicos, juguetes, ropa de hogar, cosméticos y videojuegos de ordenador y consolas.

Los resultados obtenidos por los inspectores de la Dirección General de Consumo muestran que de las 70 páginas revisadas 62 no ofrecían al consumidor toda la información obligatoria antes de realizar la compra. Asimismo, de las 65 empresas en las que se hizo la compra misteriosa, 19 no reintegran al consumidor los gastos de envío que le cargaron en el momento de adquirir el producto una vez que el consumidor ha devuelto el producto. Las empresas que no subsanan se proponen para expediente sancionador.

Hasta ahora se ha propuesto el inicio de 7 expedientes san-

Cliente misterioso”

Francesc Dalmau, junto a Maria Eugenia Martín-Casallo, presentando la campaña.

cionadores a las empresas que no subsanan las deficiencias detectadas.

El director general de Consumo, Francesc Dalmau, explicó que debido al gran número de consumidores y usuarios que en la actualidad realizan las compras a través de comercio electrónico estimaron oportuno desarrollar una campaña de control de mercado con el objeto de con-

trolar que no se vulneren los derechos de los consumidores y usuarios.

Web La campaña se ha desarrollar en dos fases: la primera mediante el control de la página web y la segunda mediante la adquisición a través del sistema de “cliente misterioso” o” Mistery Shopping” de al-

Recomendaciones para los consumidores: • Que la web en la que realizan la compra sea solvente (existe un responsable de la empresa, un CIF, un domicilio social, etc.).

• Que dedican un tiempo a leer las condiciones generales de la transacción. Hay que ir con cuidado con lo que se compra.

• Que se tiene derecho a ejercer el desistimiento de casi cualquier producto adquirido en el plazo de 14 días y que la empresa, en este caso, tiene que devolver los gastos de envío que hizo pagar a la hora de adquirir el producto.

gún producto que venda esta empresa a través de su página.

Durante la fase de control de la página web se verifica si la empresa ofrece al consumidor toda aquella información que es obligatorio que figure en la misma antes de que éste realice la compra (identidad, NIF, domicilio, correo electrónico, teléfono, información sobre los productos que vende, su precio incluido IVA, derecho de desis-

En la fase de “cliente misterioso” se adquiere un producto para verificar si la empresa cumple con sus obligaciones contractuales, en concreto con la entrega del producto adquirido y si dicha entrega se realiza en el plazo indicado. Asimismo, se verifica si el producto consta del etiquetado obligatorio; si el consumidor puede ejercer el derecho de desistir de la compra efectuada y, por lo tanto, puede devolver el producto a la empresa dentro del plazo de 14 días naturales; si al consumidor una vez que ha desistido le es reintegrado el dinero de la compra realizada incluyendo los gastos que por el envío del producto la empresa le haya cargado, y finalmente si este reintegro al consumidor se realiza en el plazo adecuado.

Recomendaciones para los empresarios y pequeño comercio • Toda la información sobre la legislación que tienen que cumplir desde la DG Consumo.

• Asesoramiento en la fórmula de las transacciones vía web para garantizar una compra segura al consumidor.

Número 325

Del 25 de Julio al 7 de Agosto de 2016

Cómo parar los golpes del calor y sus efectos Juan rIera roCa Hace calor. ¿Lo había notado, verdad? De hecho, llevaba meses deseando el verano (la playa, las vacaciones) y ahora, cuando aún no ha transcurrido el primer mes, tal vez lo que esté deseando es que se acabe ya. Ánimo, queda poco, lo que la monja encendió (Santa Margarita) el fraile lo apagará (San Bernardo), a finales de agosto).

Pero mientras tanto hay que protegerse del calor. Y ello no solo supone evitar que los rayos del sol quemen demasiado y sienten las bases pora un buen cáncer de piel. Otro de los riesgos de estos días de sol y altas temperaturas es el denominado 'golpe de calor', especialmente para personas frágiles: niños, ancianos, enfermos.

Los días de calor intenso obligan al cuerpo humano a un esfuerzo de adaptación para mantener la temperatura corporal normal: para empezar se suda más y las venas se dilatan. El esfuerzo es mayor durante una primera ola de calor ya que el cuerpo aún no está acostumbrado a las altas temperaturas.

También ese esfuerzo se intensifica cuando el calor continúa durante varios días o si los días y las noches son calientes, así como cuando hay mucha humedad y no hay viento.

Todo ello genera una serie de riesgos para la salud que se pueden conjurar poniendo en práctica una serie de medidas.

BEBER MUCHO Y OTRAS OBVIEDADES Aunque parezca obvio se aconseja en primer lugar beber mucha agua o líquidos, sin esperar a tener sed, salvo contraindicación médica. Evite las bebidas alcohólicas, café, té o cola y las muy azucaradas. Y haga examen de conciencia: Sabe que ha de beber, pero ¿realmente lo hace? Parece fácil pero no lo es tanto.

En los días de intenso calor permanezca en lugares frescos, a la sombra y si es posible pase al menos dos horas en algún lugar climatizado. Tome una ducha o un baño fresco. Baje las persianas evitando que el sol entre directamente. No abra las ventanas cuando la temperatura exterior es más alta.

Evite usar máquinas y aparatos que puedan producir calor en las horas más calurosas.

A partir de los 35º C en una vivienda, un ventilador sólo mueve el aire, no lo enfría. Utilice medidas tradicionales a su alcance y comidas ligeras que repongan sales perdidas por el sudor (ensalada, fruta, verdura, gazpacho, zumos).

Evite las actividades en el

exterior en las horas más calurosas, sobre todo si las actividades son intensas. Si tiene que permanecer en el exterior procure estar a la sombra, use ropa ligera y de color claro, protéjase del sol, use sombrero. Utilice un calzado fresco, cómodo y que transpire.

CUIDADO CON LOS MAYORES SOLITARIOS Los mayores, sobre si viven solos o son dependientes son más frágiles al igual que enfermos cardiovasculares, cerebrovasculares, respiratorios, renales, neurológicos, diabéticos, mentales... o medicadas (anticolinérgicos, antihistamínicos, fenotiazinas, anfetaminas, psicofármacos, diuréticos, betabloqueadores...).

Hay que tener cuidado con los niños menores de 4 años, las personas con mucho peso.

Si se trata de una persona muy mayor, toma medicación o padece una enfermedad crónica. Consulte con su médico acerca de las medidas suplementarias que debe adoptar. Siga tomando sus medicamentos. No se automedique.

Las personas mayores que viven solas, las personas con facultades mentales disminuidas o incapaces de adoptar medidas protectoras deben ser visitados

o controlados al menos una vez al día (mejor dos) por un miembro de la familia, amigo, vecino o por los servicios sanitarios o de cuidados a domicilio.

Los niños de 0 a 4 años deben beber mucho líquido, vestirlos con ropa clara y ligera y no dejarlos nunca solos en automóviles al sol o con las ventanas cerradas. Las personas que realizan trabajos intensos, en el exterior o actividades deportivas intensas deben reducir su actividad en las horas de máximo calor.

HIDRATARSE NO ES BEBER CERVEZA Deben protegerse del sol y beber abundantemente bebidas que repongan los líquidos y las sales perdidas por el sudor (agua, zumos, frutas, gazpacho, bebidas deportivas o rehidratantes...) Se aconseja no confundir 'hidratarse' con beber mucha cerveza,algo que es atractivo estos días de calor, pero que puede ser dañino.

El calor puede producir desde irritaciones en la piel y calambres hasta un aumento de temperatura mortal si no se recibe atención médica urgente.

La pérdida de agua y sales minerales por el sudor produce dolor de cabeza, mareos, debilidad muscular o calambres, náuseas y vómitos e incluso elevaciones de la temperatura.

Si se sufren calambres musculares, sobre todo si se suda mucho durante una actividad física intensa en periodos de calor hay que parar toda actividad y descansar en un sitio fresco. Evitar la actividad física intensa durante varias horas.

Beber zumos ligeros y bebidas deportivas diluidas en agua. Si persisten, vaya al médico.

El agotamiento por calor ocurre después de varios días de calor: la sudoración excesiva reduce los fluidos corporales y la restauración de las sales. Los principales síntomas son debilidad, fatiga, mareos, náuseas, desmayo... ¿Qué se debe hacer? Descansar en lugar fresco.

CUIDADO CON EL AGOTAMIENTO POR CALOR En estos casos de sufrir agotamiento por calor se debe

URGENCIAS

El servicio de Juaneda Miramar cobra protagonismo en verano

PEDIATRÍA

Clinic Balear: en verano, hay que extremar los cuidados de los más pequeños

NEUMOLOGÍA

El calor del verano y las temperaturas acentúan el trastorno del sueño

DERMATOLOGÍA

A.Nadal: “El exceso de sudoración puede generar estrés y ansiedad”

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además beber zumos o bebidas deportivas diluidas en agua. Se aconseja consultar a su médico si los síntomas empeoran o duran más de una hora. Hay que prevenir además, aunque no es un problema similar, que se produzca el golpe de calor.

El golpe de calor es un problema grave: el cuerpo es incapaz de controlar la temperatura, que se va incrementando rápidamente y puede alcanzar los 40,6º C. Los síntomas principales son calor, sequedad y piel roja, pulso rápido, dolor intenso de cabeza, confusión y

pérdida de conciencia. ¿Qué se debe hacer? Pues no lo dude: Llamar a urgencias. Mientras se espera, enfriar el cuerpo, estar en una habitación oscura, poner paños de agua fría sobre el cuerpo o darse un baño o ducha fría.

Sin ayuda médica urgente, un golpe de calor puede ser fatal, de modo que no e s

tección y no por más de 20 minutos en las horas de más fuerza solar, de 12.00 a 16.00 horas.

GOLPE DE CALOR CLÁSICO Puede producirse un golpe de calor por un aumento excesivo de la temperatura externa, es el llamado golpe de calor pasivo o clásico, que es el propio del verano, sobre todo en países donde se alcanzan temperaturas muy altas y mantenidas, según explican especialistas de la Clínica Universitaria de Navarra.

Pero también puede producirse el golpe de calor activo o endógeno, como el que se produce por el ejercicio. Y es que realizar un ejercicio físico intenso o prolongado en condiciones de calor ambiental, y más si la humedad es alta, está asociado a un riesgo

Salut i Força

prevención muy elevado de padecer un golpe de calor.

La temperatura normal del cuerpo humano es de 37ºC, con oscilaciones fisiológicas completamente normales. La temperatura sigue un ritmo circadiano: es algo más baja a primera hora del día, en torno a las 6 de la mañana, y alcanza su máximo entre las 4 y las 6 de la tarde cuando hasta 37,7º puede ser normal.

La temperatura corporal puede tener también variaciones normales en las distintas estaciones del año, varía igualmente en las distintas fases del ciclo menstrual en la mujer y evoluciona con la edad. El hombre es capaz de mantener la temperatura corporal dentro de unos márgenes estrechos, explican los especialistas de la CUN.

EL MARAVILLOSO CENTRO TERMORREGULADOR Este proceso se rea-

liza a través del llamado centro termorregulador, un área neuronal específica situada en una zona del cerebro, el hipotálamo anterior, que regula y equilibra los distintos procesos de producción o de disipación de calor corporal, capaz de modificar la temperatura del cuerpo humano por dos vías distintas: Esto puede realizarse aumentando o reduciendo la producción de calor por el organismo. Las fuentes generadoras de calor corporal son fundamentalmente dos: las reacciones metabólicas, que se dan sobre todo en el hígado, y la actividad del sistema muscular, explican los especialistas médcos de la Universidad de Navarra.

También, poniendo en marcha o no los mecanismos de conservación o disipación de calor. Cuando aumenta la temperatura corporal, aumenta la frecuencia respiratoria. Los vasos sanguíneos de la piel se dilatan y se pueda perder más calor con la respiración, aumentando la circulación en la piel y incrementando la sudación.

El centro termorregulador también envía señales a la corteza cerebral para que se establezcan conductas apropiadas para evitar el aumento excesivo de temperatura del organismo. Existe un proceso de aclimatación al calor, que puede durar hasta una semana.

EL CUERPO INTENTA ADAPTARSE En este proceso el cuerpo humano es capaz de generar

buena idea dejar al paciente 'hasta que se le pase'.

Las quemaduras solares se producen por el sol directo sobre la piel aunque el día no sea muy caluroso. Deben evitarse, estando menos tiempo al sol y usando cremas de protección.

Son conocidos -aunque no siempre aplicados- los consejos de no tomar el sol sin pro-

mayores cantidades de sudor y adaptar el sistema circulatorio al aumento de temperatura. En cualquier caso, conocer el proceso no es suficiente.

Cuando se produce el golpe de calor, con los síntomas descritos, hay que acudir al médico.

Y aunque ha de ser el médico quién aplique el tratamiento, éstas son algunas ideas básicas al respecto: Se busca un enfriamiento inmediato y mantener los sistemas y órganos. Es vital enfriar cuanto antes, si se tarda más de dos horas, la mortalidad se sitúa en el 70 por ciento.

Se comienza llevando al paciente a un lugar más frío, desnudándolo y mojándole la piel (el traslado se realizará con las ventanillas bajadas, salvo en helicóptero). El objetivo es llegar a los 39° C de temperatura corporal, y cuando se llegue al hospital continuar en la unidad de cuidados intensivos con soporte a los órganos.

Los métodos de enfriamiento externos dependen de la transmisión de calor del cuerpo a la piel, y de ésta al ambiente. Se busca que se mantenga el flujo sanguíneo cutáneo. El método conductivo consiste en llevar el paciente a un lugar fresco y a la sombra, y aplicar compresas frías al cuello, ingles, axilas y cabeza.

MÉTODOS DE ENFRIAMIENTO Método evaporativo-convectivo consiste en desnudar al enfermo y rociar con agua a 15 °C (en spray), y abanicar 30 veces por minuto con aire caliente (45-48 °C, posiblemente el ambiente caluroso valga). La corriente de aire busca mantener la piel a 30-32° C para evitar la vasoconstricción.

Evitar la vasoconstricción llevará a que deje de fluir sangre y calor del cuerpo a la piel. La temperatura bajará de esta manera 1º cada 11 minutos, esperando bajar la temperatura a 39,4° C en sesen-

Salut i Forรงa

prevenciรณn

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ta minutos. Este método logra que la mortalidad se reduzca del 70 al 11 por ciento.

Otros métodos son la inmersión del paciente en agua helada o rodearlo de cubitos de hielo y rociar con sal (provocando el deshielo y la absorción de calor). Estos métodos tienen los inconvenientes de detener el flujo de sangre y calor del interior del cuerpo a la piel, necesitando un masaje cutáneo para mantener el flujo.

Es un método efectivo pero peligroso, y con problemas de colapso cardiovascular, y hay que mantener al paciente vigilado. Las mantas de enfriamiento son poco eficaces y se recomienda evitarlas (aunque sean comúnmente utilizadas).

Los métodos de enfriamiento internos se usan cuando fallan los métodos externos.

SIEMPRE EN EL ENTORNO HOSPITALARIO Se puede aplicar -siempre en el entorno hospitalario y por personal facultativo- el lavado peritoneal (con suero salino a 20° C), lavado gástrico (con suero salino a 9ªC), la hemodiálisis o By-pass cardio-

pulmonar (se enfría la sangre fuera, y se le vuelve a inyectar al paciente).

Experimentalmente se ha probado en animales la inyección de suero salino helado en venas grandes (femoral, yugular). Los resultados muestran un efecto protector del cerebro tras el golpe de calor El enfriamiento se detendrá al llegar a los 39° C. También son posibles métodos de enfriamiento externos.

Es el caso de la ropa refrigerante que aporta un refresco corporal entre 10 y 15º C. Esta forma de refrigeración no solo sirve para atletas como los futbolistas o pilotos de Formula 1. Aunque suene muy bien, debido a la biología de cada individuo, es necesario probar esta ropa durante un rato.

La más eficaz es la ropa refrigerante seca, que incluye polímeros o un gel "Fleece".

Este producto se activa mojándolo durante 1 minuto.

Tras haber secado el producto, como puede ser un chaleco refrigerante, está listo para usarse. Pero ante todo hay que acudir a Urgencias y dejar al paciente en manos del personal especializado.

El termostato Con las altas temperaturas las ciudades se convierten en un verdadero horno. Solo la sombra de un árbol o la orilla del mar nos dan cierta sensación natural de bienestar. De ahí que en verano se produzca un éxodo mayoritario desde las ciudades hacia el campo Jaume Orfila y la playa. Además de descansar y recuperar Asesor Científico fuerzas, alivian frente a los efectos de las altas de Salut i Força temperaturas del asfalto.

En realidad, no sólo son malas sensaciones. El calor pone en jaque nuestros sistemas de control interno y nos puede enfermar. De hecho las principales funciones del organismo sólo se realizan a 36.5º. Nuestro termostato, el centro que regula la temperatura corporal se ubica en el cerebro. Se comporta como un área neuronal especializada y muy segura.

Mantener la temperatura estable no tiene nada de capricho. El mayor gasto energético del organismo se dedica a alcanzar y mantener esta temperatura; la temperatura en la que se desarrollan las funciones fisiológicas.

El funcionamiento del termostato corporal se ve amenazado por dos situaciones nada extrañas en estío. Por un lado, los pacientes que reciben tratamientos neuropsiquiátricos, en general con déficits cognitivos, tienen más dificultades para regular su temperatura. Por otro, las situaciones que comportan esfuerzos muy importantes y explosivos “funden los plomos” del termostato. En ambos casos, ancianos frágiles y jóvenes expuestos a altas temperaturas son grupos de mayor riesgo de sufrir un golpe de calor.

El cuerpo pierde el control de su temperatura, se estabiliza en cifras superiores a los 40º, los antitérmicos dejan de funcionar y un porcentaje nada despreciable pueden acabar con la muerte desarrollando un fallo multiorgánico, renal, hepático y hemorrágico.

El agua corporal es el mecanismo más eficiente que tiene el organismo para eliminar el calor. Una correcta hidratación, la mejor prevención.

prevención

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Sala de Admisión de Urgencias de Juaneda Miramar.

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Sala de espera de Urgencias Pediátricas de Juaneda Miramar.

El servicio de Urgencias cobra protagonismo en verano Los golpes de calor y las picaduras de animales marinos son, en la actualidad, las urgencias más atendidas en Hospital Juaneda Miramar redaCCIón Si la gripe, infecciones respiratorias, constipados son las patologías típicas del invierno, en verano aumentan las incidencias de urgencias relacionadas con la exposición a elevadas temperaturas como golpes de calor y quemaduras solares, picaduras de insectos y animales marinos, traumas, deshidrataciones y virus como gastroenteritis o resfriados.

Desde el servicio de Urgencias de Hospital Juaneda Miramar advierten de la importancia de protegerse del sol y de las altas temperaturas. Los pacientes que acuden a los servicios de urgencias a consecuencia de los golpes fuertes de calor suelen presentar síntomas de alerta como son dolor de cabeza, confusión y/o debilidad. El agotamiento debido al calor aparece después

de varias jornadas con elevadas temperaturas, en las que la sudoración es intensa, y puede provocar desvanecimientos, debilidad, cansancio y agitación nocturna. En estos casos el servicio de urgencias de Miramar recomienda buscar un lugar fresco, beber líquido y acudir a urgencias si los síntomas se agravan

Temperatura

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Un Golpe de Calor es una situación grave que se produce cuando el organismo no puede controlar ni regular su temperatura. Algunos de los principales síntomas son la piel caliente, dolor intenso de cabeza, náuseas y sed intensa, somnolencia, pérdida de conciencia, debilidad generalizada, fiebre alta… Cuando se produce un Golpe de Calor se precisa la asistencia médica urgente. El

personal médico del servicio de Hospital Juaneda Miramar recomienda colocar a la persona en un sitio fresco, mojar sus ropas con agua y si está consciente incorporarla y darle de beber agua. Si está inconsciente colocarla de lado y acudir rápidamente al hospital.

Para evitar los Golpes de Calor es muy importante beber abundante agua, ingerir comidas ligeras, estar en lugares frescos y ventilados, no realizar deporte al aire libre en las horas de más calor (entre las 12:00 y las 16:00 horas) y evitar exponerse al sol durante esas horas.

Otra de las urgencias más atendidas en los meses de verano son las picaduras de animales marinos como medusas, pez araña o erizos de mar.

En el caso de picadura de pez araña se recomienda sumergir la zona afectada en agua ca-

liente y utilizar algún antiinflamatorio para aliviar el dolor. El pez araña es el pez venenoso más común en las costas de las Baleares. Los bañistas están en riesgo de sufrir una picadura de este tipo de pez, ya que suelen estar enterrados en las arenas de aguas poco profundas. Su picadura produce un intenso dolor, enrojecimiento de la piel e inflamación. Si aparecen signos de infección, el dolor no cede y se produce inflamación el servicio de urgencias de hospital Juaneda Miramar recomienda ir al médico para recibir el tratamiento adecuado. Cuando se trata de picadura de medusa la recomendación es bañar la zona afectada con agua fría y aplicar vinagre.

También son muchos los pacientes con otitis, especialmente niños, que son atendidos en Urgencias. La humedad acu-

mulada en los oídos después de los baños, y el sudor, son las principales causas de la otitis externa difusa. Se trata de una infección e inflamación del epitelio que recubre el conducto auditivo externo. Dolor, molestias al masticar, picor, sensación de taponamiento son algunos de los síntomas de la otitis.

recomendaciones Se recomienda, para prevenirla: secar la parte externa y la entrada del oído y reducir el tiempo de inmersión. Es preciso consultar al otorrinolaringólogo para que pueda establecer un diagnóstico y un tratamiento y en caso de que persista el dolor acudir a urgencias.

Hospital Juaneda Miramar dispone de urgencias pediátricas independiente de la de adultos con una zona de juegos para los más pequeños de la casa.

En verano es muy importante hidratarse y evitar la exposición solar en las horas de más calor, entre las 12:00 y las 16:00 horas. Hay que prestar especial atención a las personas consideradas de alto riesgo: niños, mujeres embarazadas, mayores de 65 años y pacientes con enfermedades crónicas.

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El calor del verano y el cambio de temperatura acentúan el trastorno del sueño El 25% de la población padece insomnio veraniego, un problema cada vez más endémico ratura juega un papel fundamental a la hora de conciliar y mantener el sueño. Durante la noche nuestra temperatura corporal desciende para facilitar el sueño. En este sentido, cuando se produce una situación de mucho calor o de mucho frío puede provocar despertares y/o empeoramiento del sueño. La Dra. Serra aconseja ventilar la habitación de forma natural las primeras horas del día y las horas previas a acostarse. Aunque muchas personas recurren a dormir con el aire acondicionado o un ventilador estos aparatos pueden dificultar la conciliación del sueño debido al ruido que emiten. En todo caso es recomendable ponerlo en marcha antes de ir a dormir y apagarlo durante la noche para conseguir un ambiente más fresco que facilite el sueño.

Si el insomnio persiste es importante visitar a un especialista ya que podría padecer alguna enfermedad relacionada con el sueño. Los principales síntomas: ronquidos, somnolencia diurna, cansancio, dolor de cabeza matutino o irritabilidad.

redaCCIón Las altas temperaturas en los meses de julio y agosto hacen que más de uno de vueltas en la cama durante la noche sin poder conciliar el sueño.

Pese a que parezca normal, tras esta situación se esconde un trastorno de sueño: el insomnio ambiental.

A lo largo del año podemos sufrir diferentes casos de este tipo de insomnio: por ruido, por cambios de temperaturas… pero el insomnio producido por el calor típico de la época estival es uno de los más patentes, afecta aproximadamente al 25% de la población.

La explicación de lo que nos ocurre durante los meses de verano es sencilla: en esta época del año hay más horas de luz, la temperatura es más elevada y modificamos nuestros hábitos afirma la Dra. Rosa Serra Neumóloga y Coordinadora de la Unidad del Sueño de Clínica Juaneda Palma. Tal y como explica la Dra. Serra: “La melatonina es la hormona que actúa directamente sobre el sueño y que determina el ciclo sueño-vigilia. Al haber más luz la melatonina disminuye y hace más difícil conciliar el sueño. Además hay que añadir que en verano los horarios se descontrolan, se desajusta nuestro reloj biológico. Comemos a distintas horas, alargamos las tardes-noches, se consumen más bebidas con cafeína y alcohol. Todos estos “nuevos” hábitos hacen que

apneas del sueño Rosa Serra Neumóloga y Coordinadora de la Unidad del Sueño de Clínica Juaneda Palma.

nos cueste dormir y poder tener un sueño reparador. Aunque se trate de un insomnio temporal, hay que tener en cuenta que en algunos casos puede esconderse un verdadero trastorno del sueño, si los

Recomendaciones para dormir bien 4 Mantener el mismo horario 4 Cenas ligeras 4 Beber líquidos para disminuir la temperatura corporal 4 Ventilar la habitación de forma natural 4 Evitar las siestas de más de 30 minutos 4 Hacer deporte o ejercicio físico

síntomas perduran en el tiempo se recomienda estudiar el caso y así poder solucionar el problema”.

Los expertos recomiendan seguir una serie de consejos para dormir mejor. La tempe-

Un 5% de la población sufre apneas del sueño, otro 5% síndrome de las piernas inquietas y todavía son muchas las personas sin diagnosticar. “Padecer alguno de estos problemas puede afectar de forma significativa en el día a día y en la

calidad de vida de la persona.

El hecho de no descansar bien tiene riesgos ya que puede tener efectos en las rutinas diarias y en el rendimiento laboral, además de estar detrás de accidentes de tráfico y laborales. Incluso puede aumentar el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares” afirma la Dra. Rosa Serra, especialista en Neumología en Clínica Juaneda y experta en patologías relacionadas con el sueño.

Cuando aparecen los síntomas de manera continuada se recomienda realizar un estudio del sueño. Una prueba no dolorosa en la que la persona pasa una noche en Clínica Juaneda y mientras duerme se le hace un registro nocturno en el que se registran diferentes parámetros como la respiración, la actividad cerebral (para determinar si tenemos un sueño profundo, sueño REM o superficial), la frecuencia cardíaca, el oxígeno, el movimiento del tórax o el movimiento de las piernas… Con estos datos se analiza cómo duerme cada persona. La Dra. Serra explica que: “cuando se diagnostica la apnea del sueño, se debe tratar. Estos pacientes tienen más riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares e incluso muerte súbita. Muchas veces la persona no es consciente de que está cansada, tiene sueño y que eso le pasa porque no descansa bien por la noche.

somnolencia Conviven con la somnolencia de forma habitual, pensando que es lo normal y hasta que no son tratadas no se dan cuenta de que tenían un problema. Otro 5% de la población padece síndrome de piernas inquietas, que produce molestias en las piernas cuando se acuesta, tirones, dolor que le obliga a levantarse y caminar por casa… Son personas que tampoco descansan bien y al día siguiente están cansados e irritados”. El consejo del experto es claro, si identifica alguno de los síntomas, consulte con una Unidad del Sueño especializada. Clínica Juaneda cuenta con más de una década de experiencia y con una tasa de éxito de más del 90%.

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Del 25 de Julio al 7 de Agosto de 2016• 27

En verano, hay que extremar los cuidados de los más pequeños redaCCIón Durante las vacaciones de verano, los niños están expuestos a algunos peligros que conviene tener presente para tratar de evitar males mayores.

La doctora Iliana Barros, pediatra del grupo CLINIC BALEAR, nos alerta sobre algunos de estos riesgos, y nos ayuda a manejarlos.

CUIDADO CON EL SOL Y EL CALOR: Se desaconseja exponer a los bebés menores de 6 meses al sol, porque se queman y deshidratan con más facilidad. No deben recibir sol directo antes del año de vida.

A partir del sexto mes, pueden exponerse al sol, fuera de las horas centrales y siempre bien protegidos. Conviene siempre usar protección mínima de 25 para niños de piel morena y 30 para piel blanca. Se recomienda aplicar el protector solar media hora antes de la exposición solar y realizar aplicaciones cada dos horas, aproximadamente. No olvidar aplicarla en la zona de las orejas, cuero cabelludo, nuca y pómulos en los bebés.

MANTÉN LA HIDRATACIÓN: El calor hace que los niños pierdan mucha agua y corren el riesgo de deshidratarse. Es conveniente que beban mucho, preferiblemente, agua.

IRRITACIONES Y ESCOCEDURAS: Si se irrita la piel por el sudor, lo mejor es usar agua y jabón. En caso de escoceduras en las zonas del pañal, se puede usar pomadas a base de aceite de oliva, cremas de óxido de zinc, glicerina y polvos de talco.

PICADURAS: Durante el primer año de vida, no se les debe aplicar repelente de mosquitos directamente sobre la piel; se puede rociar la ropa o las mosquiteras con las que les protegemos. En caso de alergia o picadura de avispa o medusa, lo mejor es acudir al centro de salud más próximo, ya que la administración de antihistamínicos y de corticoides debe hacerse siempre bajo prescripción médica.

EXTREMA LA VIGILANCIA EN PISCINAS Y PLAYAS: Hay que tratar de evitar que los niños corran alrededor de la piscina para evitar resbaladuras y golpes. En el mar, los menores siempre deben usar chaleco salvavidas (homologado y adecuado al tamaño del niño), mejor que manguitos o roscos, y estar acompañados a una distancia de un brazo, al menos, en el caso de los pequeños, extremando la vigilancia en todo momento. Enseñar a los niños mayores acerca de las corrientes de resaca, explicáncoles que lo mejor es nadar en paralelo a la costa hasta que se encuentre el momento de llegar a esta. Se deben evitar, además, los baños con cambios bruscos de temperatura, lo recomendable es entrar despacio en el agua, mojando poco a poco cada parte del cuerpo.

PONLES ROPA CALZADO ADECUADO: La ropa debe ser cómoda, ligera, de colores claros y de materiales transpirables. El calzado adecuado para cada actividad: para playa y piscina se aconsejan chanclas que permiten que el pie esté aireado y se seque con rapidez, para evitar infecciones por hongos.

ALIMENTACIÓN: Las intoxicaciones alimentarias se multiplican en verano por el consumo de alimentos en mal estado o aguas no potables, y los niños se ven más afectados porque su sistema digestivo es más delicado. Es conveniente ser cauto con los alimentos y bebidas que se toman fuera de casa.

Para más información, puedes dirigirte al DEPARTAMENTO DE PEDIATRÍA del HOSPITAL CLINIC BALEAR - Tel. 971 44 30 30 – www.hospitalclinicbalear.com

La doctora Iliana Barros, pediatra del grupo CLINIC BALEAR.

28 • Del 25 de Julio al 7 de Agosto de 2016

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Salud Pública recomienda extremar la precaución para evitar intoxicaciones alimentarias ante la subida de las temperaturas Peligro por la presencia de microorganismos en alimentos mal conservados aLfredo ManrIque El Servicio de Seguridad Alimentaria y Nutrición de la Dirección General de Salud Pública y Participación recomienda extremar la precaución ante las altas temperaturas para evitar las intoxicaciones alimentarias, que pueden dar lugar a indisposiciones varias e incluso pueden desencadenar enfermedades graves.

Los responsables de Seguridad Alimentaria recuerdan que existen muchos microorganismos (bacterias, virus, parásitos...) que al estar presentes en los alimentos son causantes de enfermedades.

Los más frecuentes en los alimentos son: Salmonella, Campylobacter, Clostridium botulinum, Escherichia cuele, Staphylococcus aureus, Liste-

ria monocytogenes, Norovirus y Toxoplasma. Éstos pueden causar fiebre, diarrea y vómitos y en los casos más graves pueden desencadenar enfermedad renal, desórdenes del sistema nervioso, enfermedad fetal en mujeres

embarazadas, y en el caso de adultos inmunodeprimidos y niños incluso pueden provocar la muerte.

Por lo tanto, Salud Pública recomienda tomar una serie de precauciones dirigidas a reducir o eliminar el riesgo de intoxicación y que están relacionadas con la conservación y el tratamiento de los alimentos.

La limpieza es uno de los factores más importante para prevenir enfermedades de origen alimentario. Limpieza de manos: hay que lavarse las manos después de ir al baño, estornudar, toser o sonarse la nariz; manipular carne y pescado crudos, y huevos; sacar las basuras o tocar dinero, acariciar a las mascotas, estar en contacto con una

persona enferma o cualquier otra situación de riesgo y siempre antes de manipular la comida. Si se tienen heridas en las manos se tienen que tapar con apósitos.

Limpieza general: no se deben utilizar el mismo plato y utensilios para manipular alimentos crudos y cocinados; servir alimentos cocinados en platos limpios con utensilios y manos limpias; limpiar las superficies de elaboración de alimentos cada vez que sea necesario y al cambiar de actividad; utilizar ropa limpia para elaborar alimentos; y limpiarse y desinfectarse regularmente el interior del frigorífico.

Conservación En lo que respecta a conservación, existen alimentos que necesitan frío para su conserva-

ción y evitar la proliferación de microorganismos patógenos.

La temperatura ideal de refrigeración está entre los 0 y los 5 ºC y si se mantienen en el congelador al menos a -18 ºC: es imprescindible introducir en el frigorífico rápidamente los alimentos después de su compra para conservar la cadena de frío; es importante revisar regularmente su temperatura; tienen que almacenarse separadamente los productos frescos, como carnes, pescados y verduras, del resto de comida del frigorífico; los alimentos deben colocarse de forma adecuada y dejando espacio para que circule el aire frío entre ellos; y en la repisa superior tienen que colocarse los productos elaborados y alimentos cocinados. En la parte central deben ubicarse los productos como carnes frescas y huevos, siempre cubiertos. La parte baja del frigorífico es la más fría y donde tienen que colocarse los productos frescos. Si se lleva comida en una nevera isotérmica para un picnic, hay que llevarla llena de hielo o pilas de hielo congelado. Hay que evitar abrir la nevera de forma reiterada para que los alimentos se conserven fríos más tiempo.

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Dermatología del Hospital de Inca recomienda tomar el sol con moderación Provoca el envejecimiento de la piel y posible cáncer cutáneo redaCCIón La coordinadora del Servicio de Dermatología del Hospital Comarcal de Inca, Beatriz Bartolomé, recomienda tomar el sol con moderación y con criterio. Así lo ha explicado hoy en la sala de actos del Hospital en una conferencia abierta al público. La disertación se ha centrado en demostrar los efectos negativos sobre la salud de una exposición continua al sol y en dar consejos para prevenirlos.

Tomar el sol tiene beneficios importantes para la salud y el estado de ánimo, pero debe hacerse con cuidado, ya que una exposición larga durante las horas de insolación más alta puede provocar efectos ne-

La doctora Beatriz Bartolomé.

gativos, no solo a corto plazo (quemaduras, irritaciones, etc.), sino también a largo plazo, como el envejecimiento cutáneo (arrugas, manchas y engrosamiento de la piel). La exposición continua al sol puede producir diferentes cánceres de piel, entre los cuales el más agresivo es el melanoma.

Los niños necesitan más fotoprotección porque tienen la capa córnea más fina, su sistema inmunitario todavía está poco desarrollado y tienen menos defensas contra los radicales libres. Se calcula que antes de los veintiún años de edad se recibe entre el 50 % y el 80 % de la radiación solar de toda la vida y que el uso de un fotoprotector durante los dieciocho primeros años puede reducir hasta el 78 % la incidencia del cáncer cutáneo.

Del 25 de Julio al 7 de Agosto de 2016• 29

Consejos La doctora Bartolomé ha dado seis consejos prácticos para el cuidado de la piel y para prevenir los efectos sobre la salud de una exposición continua al sol: aplíquese la protección solar treinta minutos antes de salir de casa y con un factor de protección mínimo de 20, si bien lo más adecuado es usar una crema solar de acuerdo con cada tipo de piel.

1. Evite la exposición al sol durante las horas de insolación más alta, entre las 12 del mediodía y las 4 de la tarde.

2. No hace falta estar pendiente del reloj: basta tener en cuenta si la sombra que el cuerpo proyecta es pequeña.

3. Renueve la protección cada dos horas y siempre después de cada chapuzón.

4. Protéjase con una gorra o un sombrero y con gafas de sol oscuras y homologadas.

5. No olvide que puede quemarse realizando actividades al aire libre.

6. Recuerde que la arena y el agua reflejan la radiación y pueden provocar quemaduras, aun estando en la sombra.

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El riesgo de urticaria en los niños El doctor Raúl Lara, de Son Espases, galardonado con el Premio Fernando Martorell se incrementa durante el verano aLberTo arIza El doctor Raúl Lara Hernández, adscrito al Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Universitario Son Espases, ha sido galardonado con el Premio Fernando Martorell a la mejor comunicación oral en el marco del Congreso Nacional de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular, que ha tenido lugar recientemente en Barcelona.

El estudio galardonado, en el que ha participado el Servicio de Hematología de Son Espases, ha demostrado que es posible reducir la El doctor Raúl Lara. tasa de amputaciones entre los pacientes con alguna enferDe acuerdo con los resultamedad arterial periférica sin dos, se ha conseguido reducir opción de cirugía de revascula tasa de amputaciones en torlarización (bypass o angiono al 70 % durante el primer plastia) por medio de un transaño y no se han producido replante antólogo (es decir, al acciones adversas o complicapropio paciente) de células en ciones derivadas del tratala extremidad afectada por miento. una isquemia crítica, un estaEl Gabinete de Aféresis, dedo que en muchos casos obliga pendiente del Servicio de Hea proceder a la amputación. matología, es el encargado de

extraer las células de la sangre del paciente después de suministrarle un fármaco que hace que se liberen de la médula ósea a la sangre periférica. De esta manera, se evita la punción ósea y se reduce el riesgo de complicaciones de la punción.

Las células se implantan por la vía intramuscular en las extremidades afectadas, donde sustituyen al tejido destruido. El transplante antólogo reduce las probabilidades de sufrir una infección durante el tratamiento, y la recuperación inmunitaria es rápida.

La enfermedad arterial periférica es una de las patologías con mayor impacto sobre la calidad de vida de los pacientes. La isquemia crítica de las extremidades inferiores es el estadio terminal y presenta tasas altas de amputaciones, a pesar de los tratamientos correctos. La diabetes es mayormente la causa principal que provoca la isquemia crítica, que puede llegar a requerir amputaciones.

a.a.

La Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica (SEICAP) ha advertido de que en los meses de verano se incrementa el riesgo de urticaria en los niños, debido al sol, el baño en aguas frías y la ingesta de alimentos y bebidas muy fríos.

Los pediatras alergólogos recomiendan utilizar un buen protector solar y aplicarlo de manera adecuada, así como no sumergirse de golpe en agua fría para evitar reacciones cutáneas propias en estas fechas.

De hecho, constituye un motivo muy frecuente de consulta en urgencias, atención primaria y especializada, ya que los síntomas son molestos y visualmente alarmantes.

La estimación es que entre el 3% de los preescolares y el 2% en edades superiores han padecido urticaria en alguna ocasión, y las épocas de más frecuencia son la primavera y el verano, según datos de la SEICAP. De hecho, la urticaria solar afecta a un 2% de los niños que se exponen al sol y produce ronchas en brazos y piernas, incluso en zonas cubiertas del cuerpo.

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Del 25 de Julio al 7 de Agosto de 2016• 31

Botox para combatir el exceso de sudoración

“El exceso de sudoración puede generar estrés y ansiedad” Antoni Nadal, dermatólogo de Hospital de Llevant redaCCIón Las altas temperaturas combinadas con una humedad también elevada hacen que, en mayor o menor medida sea normal sudar en verano. Sudar sirve, fundamentalmente, para mantener constante nuestra temperatura corporal sobre los 37 º C. Cuando el cuerpo necesita liberar calor se produce la transpiración y el refrescamiento de la piel por evaporación.

Por este motivo sudamos cuando tenemos calor, durante el ejercicio físico o en situaciones de tensión, en la que la descarga nerviosa aumenta nuestra temperatura corporal. Pero a veces el sudor se produce de forma excesiva y sin ser motivado por ninguna de estas causas, en esta situación estaríamos hablando de la hiperhidrosis, así lo explica Antoni Nadal, Dermatólogo de Hospital de Llevant.

¿qué es la hiperhidrosis?

La hiperhidrosis es el exceso de sudor o transpiración excesiva que se produce de forma espontánea, sin ser causada por temperaturas altas o por situaciones de tensión física o emocional. La hiperhidrosis se presenta con más frecuencia entre los 25 y los 64 años y, en un 40% de los casos, suele haber algún familiar más que lo padece, lo que demuestra su tendencia hereditaria. Se observa, sobre todo, en manos, axilas, pies y región púbica, debido a la alta concentración de glándulas sudoríparas en estas zonas. Aunque se trata de un problema relativamente frecuente que puede generar estrés y ansiedad y a pesar de las limitaciones dentro del campo laboral, académico y social que puede causar, los pacientes lo sufren calladamente y no suelen acudir al dermatólogo cuando se manifiestan los síntomas por primera vez, añade Nadal.

¿Cuáles son las causas?

Las causas dependen del tipo de hiperhidrosis del que estamos hablando. En la hiperhidrosis primaria, la causa no es del todo conocida. Se relaciona claramente con una hi-

peractividad simpática y un exceso de respuesta sudomotora. Como muy bien saben los pacientes que la sufren, las situaciones de tensión, como la excitación o el estado de nervios, suele exacerbar el cuadro. Una queja muy común entre los pacientes con hiperhidrosis es que se ponen nerviosos cuando detectan que han roto a sudar, entonces el cuadro se dispara y sudan mucho más. Ciertos hábitos, tales como el consumo de bebidas alcohólicas, la nicotina, la cafeína y ciertas comidas u olores también pueden disparar el grado de sudoración de estos pacientes. En cambio la hiperhidrosis secundaria suele ser generalizada y se presenta en otros cuadros clínicos, con otros síntomas. Así pues, la hiperhidrosis puede ser síntoma de otras enfermedades como la acromegalia, síndrome carcinoide, cierto abuso de medicamentos y sustancias, hipertiroidismo, menopausia, feocromocitoma, lesión de la médula espinal o ataque cerebro vascular. Por lo tanto es importante acudir al dermatólogo cuando se detecta este síntoma, aconseja el Dermatólogo de Hospital de Llevant.

La toxina botulímica, uno de los tratamientos más eficaces Según explica el Dr. Nadal el tratamiento de la hiperhidrosis depende del tipo de la misma y del cuadro clínico del paciente. Entre los tratamientos de la hiperhidrosis destaca el que se realiza con toxina botulínica ya que es una solución cómoda y eficaz que puede aplicarse tanto en axilas como en las palmas de las manos. La infiltración de toxina botulínica se realiza a través de agujas muy finas. La toxina botulínica genera un bloqueo de transmisión nerviosa, por lo que reduce la producción de sudor en las áreas donde se administra esta sustancia. El tratamiento tiene una duración de entre 40 y 60 minutos y los resultados tienen una duración de unos 6 meses. Además el paciente puede reanudar su actividad normal poco después del tratamiento.

Hay otros tratamientos como

el hidróxido de aluminio o el realizado con substancias anticolinérgicas: Oxibutina, Glicopirrolato y otras, aunque no están exentos de efectos secundarios.

Finalmente existen los tratamientos quirúrgicos, algunos consisten básicamente en eliminar las glándulas sudoríparas mediante diferentes procedimientos de distinto grado de invasividad. También la Simpatectomía Endoscópica Torácica que inutiliza los ganglios torácicos responsables de la inervación de la región a tratar. Están descritos ratios no desdeñables de hipersudoraciones de compensación, que aparecen en zonas que no sudaban antes de la cirugía.

Antoni Nadal, dermatólogo de Hospital de Llevant.

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El cerebro envejecido puede oxidarse y ‘tener réuma’ Una investigación desarrollada en el seno del IUNICS de la UIB ha descubierto que ciertas moléculas –de la familia del tanino del vino tinto –pueden frenar y prevenir este proceso, tal como se ha visto en experimentos de laboratorio aplicando tratamientos a ratas de edades avanzadas Juan rIera roCa Hoy se sabe que dos son las causas principales del envejecimiento cerebral a medida que la edad avanza: el estrés oxidativo y la activación de procesos inflamatorios. Con perdón de los ortodoxos, podría decirse que cuando se envejece, el cerebro corre el riesgo de oxidarse y desarrollar ‘reuma’. ¿Cómo paliarlo?

Las investigaciones de una científica de la Universitat de les Illes Balears a través del Programa de Doctorado en Neurociencias reivindica la utilidad de los polifenoles (probablemente el más conocido sea el tanino del vino tinto) para frenar este proceso, tal como lo ha revelado un estudio en ratas envejecidas.

Hasta hace pocas décadas, en momentos históricos casi contemporáneos, el fallecimiento de las personas no mucho más allá de los 70 años llevaba a no haber focalizado el interés de la Medicina sobre el deterioro cerebral de los ancia-

nos, siendo las demencias menos frecuentes en mayores no demasiado ancianos.

La persona que fallecía a una edad a la que se ya se le consideraba ‘mayor’ pero que no era tan avanzada como la expectativa de vida de la actualidad (más de 80 años, en muchas ocasiones más de 90) no solía sufrir episodios de lo que se denominaba bajo el paraguas genérico de las demencias seniles.

Por contra, en quienes alcanzaban edades avanzabas se veía hasta casi normal que la cabeza le fallara, como algo propio de la edad. Hoy la Medicina quiere llegar más allá.

Son muchas las personas que alcanzan largos periodos de vida y se sabe que no ‘siempre’ ni ‘por sistema’ el cerebro tiene que debilitarse.

Control El control cada vez más avanzado de los casos de cáncer, de las enfermedades cardíacas o pulmonares, como principales causas de muerte, gracias a una Medicina y a una tecnología cada vez más desarrolladas ha favorecido el incremento de la proporción de población longeva a escala mundial.

Y ello ha abierto a la ciencia el campo de estudio –la necesidad de estudio –de los cambios que ocurren en el cerebro durante el envejecimiento al objeto de, ante el alargamiento de la vida, hallar procedimientos y estrategias para retrasar y atenuar las consecuencias

cerebrales del envejecimiento.

Volviendo, pues, a las causas descubiertas como determinantes del envejecimiento cerebral –la oxidación y el desarrollo o activación de procesos inflamatorios –los últimos avances desarrollados por científicos de la Universitat de les Illes Balears (UIB) se basan en el estudio de moléculas con propiedades antioxidantes y antiinflamatorias.

Se trata de los denominados polifenoles, presentes en frutas y verduras, fundamentales para contribuir a la prevención del envejecimiento cerebral. El estudio de estas moléculas ha sido el objetivo de la tesis de María Fiorella Sarubbi, realizada en el Instituto Universitario de Investigación en en Ciencias de la Salud (IUNICS).

La investigadora ha trabajado en la determinación de los efectos protectores de los tratamientos con polifenoles sobre los cambios que ocurren durante el envejecimiento cerebral, así como analizar los mecanismos de acción que están implicados, al objeto de comprenderlos y establecer estrategias preventivas.

La investigadora aplicó tratamientos crónicos con los polifenoles resveratrol, silimarina, quercetina y naringenina en ratas de edades avanzadas, analizando los efectos desde el punto de vista cognitivo y motor; y se analizó la síntesis y acumulación de neurotransmisores implicados en los pro-

cesos cognitivos y motores.

También se midieron los niveles de diferentes proteínas implicadas en envejecimiento y/o desarrollo de procesos de inflamación. Sarubbi comprobó que el envejecimiento genera deterioro cognitivo y motor, ocasionados estos fenómenos en una parte significativa por un declive en los sistemas de neurotransmisión.

deterioro Estos procesos de deterioro tienen también su origen en cambios en los niveles de proteínas también relacionadas con el envejecimiento y la inflamación. Llamó especialmente la atención de la investigación que estos cambios son contrarrestados por los tratamientos crónicos con los polifenoles utilizados.

Los resultados de este estudio sugieren que los polifenoles actúan como antioxidantes

y antiinflamatorios, y regulan los niveles de los neurotransmisores y los de las proteínas claves en el proceso de envejecimiento y neuroinflamación.

Ello además sucede en regiones cerebrales fundamentales para el correcto funcionamiento de los procesos cognitivos y motores. Los polifenoles fueron durante un breve período conocidos como vitamina P. Sin embargo rápidamente se creyó que no eran esenciales y fueron reclasificados. La investigación de María Fiorella Sarubbi servirá para volver a revalorizar estas moléculas.

Las principales fuentes de polifenoles son bayas, té, cerveza, uvas/vino, aceite de oliva, chocolate/cacao, nueces, maníes, granadas, yerba mate, y otras frutas y vegetales. Estudios posteriores ofrecerán protocolos para incorporarlos de un modo protocolizado a la dieta y/o como medicación o complemento.

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entrevista

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JOSÉ MARÍA VÁZQUEZ ROEL, MÉDICO, PSIQUIATRA Y DIRECTOR GENERAL DE LA CLÍNICA CAPISTRANO

“Capistrano representa un modelo de atención humanista, prácticamente único en España” De la mano del doctor y psiquiatra José María Vázquez Roel, Clínica Capistrano se ha convertido en un punto de referencia de la atención a pacientes con adicciones. Los buenos resultados de recuperación de los usuarios se basan, en gran medida, en un modelo de tratamiento de profundas raíces humanistas y a la importancia de la fase de internamiento. ángeLes fournIer P.- ¿Cuál es el modelo asistencial por el que apuesta Clínica Capistrano?

R.- Capistrano representa un modelo de atención que es, prácticamente, único en España. Nuestro enfoque es profundamente humanista, en el sentido de que su principal preocupación es ayudar al paciente a entender cuáles son las causas que le han conducido a ser víctima de una adicción que está destruyendo su vida y su salud. Y no solo es único por eso, sino por nuestro concepto del internamiento.

P.- ¿A qué se refiere, concretamente?

R.- Para explicarlo, deberíamos retroceder en el tiempo y acordarnos de que, hasta mediados del siglo pasado, la sociedad encerraba en un manicomio a aquéllos de sus miembros que presentaban disfunciones psiquiátricas.

Por supuesto, la pretensión no era curarles, sino, simplemente, mantenerlos al margen del resto de la sociedad para que no supusieran una amenaza o un peligro en aras a la convivencia.

P.- Este modelo se superó ya hace muchos años...

R.- En efecto, gracias a la contribución de psiquiatras, algunos teóricos y otros asistenciales, que propugnaban otras fórmulas de tratamiento para estos enfermos. Yo mismo me uní, en su momento, a estas reivindicacio-

nes, y las apoyé tanto como me fue posible.

P.- De esta manera, los manicomios fueron desapareciendo…

R.- Sí, porque pasaron a ser vistos como el símbolo de un modelo de salud mental que había quedado completamente desfasada. Desde luego, eso nadie lo puede discutir. Encerrar al enfermo mental entre cuatro paredes no hacía otra cosa que contribuir a su estigmatización personal, y a la estigmatización de la enfermedad.

P.- ¿Y a partir de aquí…?

R.- A partir de aquí, ayudar al paciente a incorporar, y a materializar en su vida, todas aquellas pautas y hábitos que le permitan mantenerse sano, estable, feliz y satisfecho consigo mismo. Es decir, la idea no es solo que el paciente deje de beber, si hablamos de alcoholismo, sino de que sea consciente de que está en su mano conseguirlo y de que, si lo logra, su vida será mucho más plena y satisfactoria.

P.- ¿Cuáles son los ejes sobre los que gravita el modelo Capistrano?

R.- El objetivo es que el paciente llegue a formularse una pregunta clave: ‘¿Por qué soy adicto?’. O, dicho de otra manera, qué estructuras de la personalidad están fallando para que se haya producido esta dependencia, sea al alcohol, a otras drogas, al juego, o a cualquier otra dependencia patológica.

P.- Sin lugar a dudas, el internamiento es una fase necesaria a la hora de abordar una adicción..

R.- En efecto, y quienes defendemos esta estrategia terapéutica no lo hacemos por capricho, o porque hayamos tenido una intuición en este sentido. Se trata de aplicar la más pura y estricta lógica asistencial. Curiosamente, en otras especialidades de la medicina, no existe ningún pro-

blema a la hora de aconsejar o recomendar el internamiento, en este caso hospitalario, para superar la fase crítica de una

៑“La principal preocupación

៑“El manicomio es un patrón

៑“Un adicto no lo es porque

de otro tiempo, ya superado.

Pero la fase de internamiento es necesaria”

quiera serlo, sino porque algo no funciona correctamente en su vida”

en Capistrano es ayudar al paciente a entender las causas de su situación”

determinada enfermedad.

P.- ¿Una adicción es, ante todo, la consecuencia más directa de una patología de salud mental?

R.- Por supuesto. Un adicto no lo es porque quiera serlo.

Lo es, porque hay algo en su interior, y estamos hablando de su estructura psíquica, básicamente, que no funciona como debiera. Sea por la causa que sea, la personalidad de ese usuario se halla resquebrajada, y esa disfunción le aboca a convertirse en una víctima propiciatoria de una conducta adictiva.

P.- El tipo de adicción, ¿condiciona el protocolo de tratamiento?

R.- En ocasiones, la adicción es al alcohol u otras drogas, y otras veces estaremos hablando de una persona con adicción a los juegos de azar o al sexo, sin olvidar las nuevas tecnologías, tan en boga hoy en día. Por no hablar, claro está, de los poliadictos, es decir, de hombres y mujeres enganchados a diferentes adicciones, tan dañinas unas como las otras. Sin embargo, el tipo de adicción que se trate no es el elemento más importante.

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El Ojo Seco: qué es y cómo prevenirlo en verano Desde Oftalmedic, Clínica Salvà advierten del aumento de casos de esta enfermedad y ofrecen consejos para su prevención Inés barrado Conde El Ojo Seco constituye uno de los principales motivos de consulta oftalmológica. De hecho, el 11% de los españoles mayores de 40 años lo sufren, según un estudio que publicó la revista Ophthalmic epidemiology, y se calcula que en todo el mundo afecta a más de 90 millones de personas.

En los meses de más calor la incidencia de esta patología aumenta, principalmente a causa de los factores ambientales que acompañan al verano (aumento de las temperaturas y de la radiación ultravioleta, viento, ambientes secos por el aire acondicionado, humos…).

Así lo explican los expertos de Oftalmedic, Clínica Salvà (Red Asistencial Juaneda), que advierten de los peligros de esta enfermedad y ofrecen una serie de recomendaciones para evitar sus efectos adversos en esta época del año.

el síndrome del ojo seco, ¿qué es y por qué se produce?

Es una afección que afecta a la córnea y la conjuntiva por la falta de lágrima o ៑ por la mala calidad de esta, lo que impide la correcta protección de la superficie ocular.

A pesar de que la estación estival genere un importante aumento de casos de Ojo Seco, hay otros factores que pueden propiciar su aparición: • La reducción de la secreción de lágrimas producida por la edad • Cambios hormonales en mujeres, sobre todo a causa de embarazo, perimenopausia o consumo de anticonceptivos orales • Uso de lentes de contacto • Consumo de medicamentos como antihistamínicos o ansiolíticos • Algunas enfermedades de tipo reumático • Otras afecciones oculares como la conjuntivitis o queratitis vírica • Determinados procedimientos quirúrgicos oftalmológicos • Lectura continuada o exceso de tiempo ante las pantallas, que reducen el número de parpadeos por minuto e impiden la correcta lubricación del ojo Su prevalencia aumenta con la edad y es más frecuente en mujeres, pero en esta época del año todo el mundo debe

estar alerta si se presenta alguno de sus síntomas:

síntomas Los síntomas más frecuentes son: • Irritación • Escozor • Enrojecimiento • Sensación de cuerpo extraño o arenilla • Sensación de pesadez en los párpados • Lagrimeo • Puede provocar problemas más graves como queratitis, cicatrices o úlceras en la córnea e incluso pérdida de visión

de Plasma Rico en Factores de Crecimiento • Si estas opciones no surgen efecto, su oftalmólogo podrá aconsejarle la colocación de un pequeño tapón en el conducto lagrimal inferior, que se pone y se quita en la misma consulta

Tratamiento

Consejos de prevención

Tal y como recuerda la Sociedad Española de Oftalmología (SEO), el Ojo Seco no se cura, pero sí se controla. Con este fin existen diversas opciones: • Uso de lágrimas artificiales (actualmente cerca del 20% de la población las usa asiduamente) • Higiene palpebral a través de técnicas como la Blefarolimpieza Exfoliante (disponible en Oftalmedic, Clínica Salvà) • Otros tratamientos tópicos como el suero autólogo o el colirio

Desde Oftalmedic, Clínica Salvà aseguran que prevenir es la mejor opción para luchar contra esta patología, y para ello… ¿Qué evitar?

• Ambientes muy secos, cerrados o con humo • Viento o aire directo • Frotarse los ojos • Sol directo • Contacto directo con el

En los meses de más calor aumenta la incidencia de esta patología, principalmente a causa de los factores ambientales

El nuevo tratamiento personalizado para el Ojo Seco El colirio de PRGF (Plasma Rico en Factores de Crecimiento), constituye un nuevo tratamiento contra el Ojo Seco moderado y severo, mejorando la lubricación de la superficie ocular y reduciendo los síntomas de esta enfermedad.

La tecnología Endoret permite la producción de este colirio personalizado, obtenido a partir de la sangre de cada paciente: • Se extrae una pequeña cantidad de sangre • Se concentran las plaquetas • Se separa el Plasma Rico en Factores de Crecimiento • Se prepara el colirio y se coloca en dispensadores Actualmente es el líquido más parecido a la lágrima natural y, al extraerse de esta forma, contiene los anticuerpos de cada persona quedando garantizada su biocompatibilidad. De hecho, más del 70% de los pacientes mejoran con su aplicación.

Este tratamiento, disponible ya en Oftalmedic, Clínica Salvà, se incluye en el campo de la medicina regenerativa y tiene acciones reparadoras y antiinflamatorias que lo hacen también apropiado contra otras lesiones oculares.

៑Su prevalencia aumenta

con la edad y es más frecuente en mujeres

agua del mar o la piscina • Dietas ricas en fritos y carne roja ¿Qué hacer?

• Ambientes al aire libre y con buena ventilación • Uso frecuente de lágrimas artificiales • Mantener una buena higiene ocular • Uso correcto de las gafas de sol • Realizar parpadeos frecuentes • Dietas ricas en omega 3 La detección y el tratamiento precoz del Ojo Seco son esenciales para el control y la prevención del daño ocular.

Por ello, ante cualquier molestia o síntoma es muy importante acudir inmediatamente al oftalmólogo.

Más información: CLÍNICA SALVÀ Camí de Son Rapinya, 1 971 730 055 www.clinicasalva.es

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Del 25 de Julio al 7 de Agosto de 2016• 35

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La UIB investiga la relación entre los liposomas y el impacto ambiental a.f.

Un equipo de investigadores del Departamento de Química de la Universitat de les Illes Balears ha publicado recientemente un artículo en la revista Environmental Science & Technology de l’American Chemical Society, de elevado impacto en el área de ciencias ambientales, en el que plantean el uso de liposomas como membranas simuladas para evaluar los posibles efectos nocivos de contaminantes ambientales sobre el cuerpo humano.

Los liposomas son vesículas unilamelares constituidas por una bicapa fosfolipídica. Por sus características, pueden ser utilizadas como transportadores de sustancias, como medicamentos o cosméticos, al interior del organismo.

PROSTIBULUM Juan A. Rodríguez Editorial Club Universitario, ECU) ISBN es 978-8416479-35-1 25Euros 5€ en formato electrónico. Ebook.

Contracoberta

Miembros del equipo que ha realizado el trabajo multidisciplinar sobre los liposomas.

La investigación de los investigadores de la UIB amplía las posibilidades de usar los liposomas y propone utilizarlos como modelos celulares minimalistas para prever el efecto que podrían tener contaminantes emergentes, como es el caso de parabenos y triclosan, que son utilizados como mo-

delos de conservantes en productos de higiene diaria.

Se trata de un trabajo multidisciplinar desarrollado entre los investigadores Miquel Oliver y Manel Miró, del área de Química Analítica, y Antoni Bauzà y Antoni Frontera, del departamento de Química Orgánica.

Oncología de Son Espases participa en un artículo sobre la utilización del nomograma con tumores sólidos redaCCIón El Servicio de Oncología del Hospital Universitario Son Espases ha participado en un estudio sobre la utilización de un nomograma para predecir las complicaciones en pacientes con tumores sólidos y neutropenia febril aparentemente estable. También han participado diferentes centros nacionales.

Elena Sevillano, oncóloga del Hospital Universitario Son Espases, ha participado en la publicación del artículo con el título "A nomograma for predicting Complications in patients with solid tumours and seemingly stable febrile neutropenia" en la revista British Journal of Oncology.

Vos recomanam un llibre...

Los autores intentaron desarrollar y validar externamente un nomograma y una calculadora en línea para predecir individualmente el desarrollo de complicaciones serias en adultos aparentemente estables con tumores sólidos y con episodios de neutropenia febril.

Referencia del artículo: Jiménez Fonseca P, Carmona-Bayonas A, Matos García I, Marcos R, Castañón E, et al. A nomograma for predicting Complications in patients with solid tumours and seemingly stable febrile neutropenia. Br J Cancer. 2016; 114 (11): 1198.

“Pocos libros podrán llegar a ser considerados más infames, dañinos y mezquinos que el Malleus Maleficarum.

Llegará el día en que a todas las gentes el conocimiento de su contenido produzca incredulidad, luego un horror indescriptible y, por último, indignación, pues ningún libro podrá jamás causar tanta maldad en el mundo ni tener tan trágicas consecuencias como ha tenido su redacción, cuya tinta aunque guiada por las palabras de otros, solo yo plasmé en mi labor de escribano.

Tan maldita obra ha llegado a servir a sacerdotes y jueces católicos para llevar a la hoguera a cuantos ellos consideraron que rendían culto a la brujería…”

Así comienza la historia que nos relata en primera persona el joven novicio Servacio Vanckel quien deberá trabajar en la ciudad de Colonia al servicio de dos oscuros y sádicos inquisidores, atormentados por sus propias lujurias. Pronto el joven destacará tanto por su habilidad en la confección de pergaminos y su escritura, como también por su sagacidad y una inquieta inteligencia que le hará acompañarse de extraordinarios personajes como un fraile borracho y lujurioso o una hermosa prostituta adolescente. Juntos iniciarán una peligrosa aventura en la que el objetivo final será la destrucción del Malleus Maleficarum, un manual considerado por muchos como maldito, y por otros como la obra final que justifique la persecución a una supuesta brujería por la que fallecieron miles de inocentes a finales del siglo XV. Esta es su historia, la de una Iglesia cínica, hipócrita y lujuriosa tomada ya para entonces por muchos por un auténtico PROSTIBULUM.

biografia de l’autor JUAN A. RODRÍGUEZ es un apasionado de la historia medieval. Afincado en Palma de Mallorca, ciudad en la que nació en 1973, y licenciado en Historia del Arte, ha trabajado como crítico musical en cadenas como COPE y Cadena 100, además de haber colaborado como articulista para diversos medios escritos de Mallorca.

Debutó en 2012 con “In nomine Dei” (también publicado con Editorial Club Universitario, ECU), resultado de cinco años de documentación y estudios sobre la Edad Media.

“Prostibulum” es su segunda novela, de nuevo en la línea de la narrativa histórica medieval. www.juanantoniorodriguez.es

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Salut recuerda la importancia de revisar las fechas que figuran en los envases de los alimentos Este año se han incoado 11 expedientes por defectos detectados en el etiquetado de los artículos ferente alimentos muy perecederos, los alimentos en los que se dan las condiciones adecuadas para el crecimiento microbiano, como el pescado fresco, carne picada, ensaladas preparadas, quesos frescos o de pasta blanda, salmón ahumado, etc.

Asimismo, se remarca la importancia de seguir las instrucciones de conservación (temperatura) para evitar que se modifique el contenido microbiológico del alimento y se estropee antes de tiempo y producir una intoxicación alimentaria.

CarLos Hernández El Servicio de Seguridad Alimentaria y Nutrición de la Dirección General de Salud Pública y Participación recuerda la importancia de revisar las fechas de consumo que figuran en los envases de los alimentos y recalca que los comercios minoristas también tienen que etiquetar correctamente los envases que preparan para la venta inmediata.

Responsables de Seguridad Alimentaria destacan que obligatoriamente todos los alimentos envasados tienen que informar al consumidor de las fechas de consumo y recomienda a los ciudadanos que, a la hora de comprar un alimento previamente envasado, envuelto o embolsado, se aseguren de que lleva una etiqueta que indica cuál es la fecha de consumo mínima o fecha de caducidad de aquel alimento. En lo que va de año se han incoado 11 expedientes por defectos en el etiquetado.

11 expedientes

Consumo preferente Desde Salud Pública recuerdan que la vida útil de un alimento es el periodo de tiempo durante el que el alimento mantiene una adecuada calidad y seguridad, siempre y cuando se hayan respetado las condiciones de conservación indicadas en la etiqueta. La vida útil depende de las características del tipo de producto, proceso de producción y técnica de conservación utilizada.No hay que confundir fe-

cha de caducidad con fecha de consumo preferente.

La fecha de consumo preferente indica el momento hasta el que el alimento se conserva con la calidad prevista. Después, el alimento sigue siendo seguro para el consumidor siempre y cuando se respeten las instrucciones de conservación y el envase esté en buenas condiciones. No obstante, el producto puede perder la cali-

dad, sabor, olor, textura o propiedades nutricionales. Suelen indicar fecha de consumo preferente los alimentos desecados (pasta, arroz, etc.), enlatados y otros como el aceite vegetal, chocolate, porque microbiológicamente son más estables. Cabe tener en cuenta que una vez abierto un producto con fecha de consumo preferente tienen que seguirse las instrucciones que aparecen

en la etiqueta: “Consumir en X días una vez abierto”.

Por otra parte, la fecha de caducidad indica el momento hasta el que el alimento puede comerse de forma segura.

No se debe comer ningún alimento pasada la fecha de caducidad porque puede existir un peligro real para la salud, un riesgo de intoxicación. Llevan fecha de caducidad en vez de fecha de consumo pre-

Corresponde a la empresa alimentaria determinar la fecha de caducidad o consumo preferente de los alimentos que ponga al alcance del consumidor en función de los estudios y análisis que obligatoriamente realiza, conforme a los criterios alimentarios de seguridad alimentaria establecidos en la normativa sanitaria de aplicación.

Cabe recordar que en lo que va de año los técnicos del Servicio de Seguridad Alimentaria de la Consejería de Salud junto con los Cuerpos de Seguridad del Estado han incoado 11 expedientes por defectos en el etiquetado, tales como manipulación de etiquetas de alimentos, puesta a la venta de alimentos con fecha de caducidad o de consumo preferente sobrepasada o alimentos cuyo envase no llevaba esta información.

C O N S U L T O R I O D E L D O L O R D E E S PA L DA D E S A L U T I F O R Ç A

¿Cómo se puede tratar un dolor de coxis o rabadilla?

En primer lugar, se recomienda evitar cargar el peso sobre el coxis. Con ese fin, se recomienda evitar o reducir la sedestación, y usar dispositivos que amortigüen la carga sobre el coxis al estar sentado (como cojines de silicona o flotadores) . Sólo con eso, y con reducir o evitar esa carga durante el período que los ligamentos requieren para cicatrizar, la mayoría de los pacientes mejora o se recupera. También se usan analgésicos o antiinflamatorios durante las fases más agudas.

Para los pacientes en los que esa pauta de tratamiento no es suficiente para mejorar el dolor, se han propuesto muchos tratamientos; la fisioterapia, la

“proloterapia” (un tratamiento consistente en la inyección de sustancias esclerosantes en los ligamentos, con la idea de producir una cicatrización fibrosa reactiva que los endureciera, y que ha demostrado ser ineficaz para el tratamiento del dolor lumbar), el tratamiento psicológico, procedimientos propios de Unidades del Dolor, como bloqueos nerviosos, radiofrecuencia o neuroestimulación, y la cirugía.

En los casos crónicos, el médico especializado deberá valorar de forma exhaustiva al paciente para buscar el tratamiento más oportuno.

Dr.Mario Gestoso Médico Especialista en Dolor de Espalda Tlf. 871 713 808

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El director gerente del Hospital Sant Joan de Dios, Joan Carulla y el presidente de la Asociación ASPAYM Baleares, Alessandro Marinelli.

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Imagen de archivo de las instalaciones de recuperación para lesionados medulares

El Hospital Sant Joan de Déu y ASPAYM colaboran en la atención a los nuevos lesionados medulares Mejorarán la asistencia a las personas con lesión medular y reducirán su estrés emocional redaCCIón El director gerente del Hospital Sant Joan de Déu, Joan Carulla y el presidente de la Asociación ASPAYM Baleares, Alessandro Marinelli, han firmado un convenio de colaboración a través del cual las dos entidades se comprometen a trabajar para mejorar la calidad de la atención que reciben los pacientes con una nueva lesión medular, ofreciendo a estas personas y sus familiares el aseso-

ramiento y apoyo psicosocial del equipo de profesionales y voluntarios de ASPAYM. Además, se trabajará de una manera conjunta para reducir el nivel de estrés emocional y ansiedad que causa, en muchas ocasiones, la carencia de información en lo referente al proceso de adaptación que comporta el retorno al domicilio después del alta hospitalaria, así como los cambios que tendrán que afrontar a su vida.

De este modo, el Hospital

Sant Joan de Déu de Palma, referente en el tratamiento y rehabilitación de las personas con lesión medular en las Islas Baleares, se reafirma en su compromiso hacia la mejora de la calidad de vida de estas personas y sus familiares.

referente Con este tipo de colaboraciones, el Hospital Sant Joan de Déu se consolida como centro de referencia en rehabilita-

ción y promoción de la autonomía de las personas dentro de la Red Hospitalaria Pública.

En este sentido, hace poco más de un año, el Hospital Sant Joan de Déu de Palma dispone de una unidad específica para el tratamiento de las personas con lesión medular que ha evitado el desplazamiento a la península a muchas de estas personas.

La unidad está formada por un médico especialista en me-

dicina física y rehabilitación, enfermera gestora de caso y enfermera de la Unidad; terapeuta ocupacional, fisioterapeuta, médico especialista en urología y enfermero especialista en urodinamia.

Así mismo, colaboran con la unidad otras profesionales como por ejemplo logopedas, psicólogos trabajadores sociales y recientemente se ha incorporado un técnico superior en animación de actividades físicas y deportivas.

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Con algo de retraso, desde septiembre Salut vacunará gratis contra el neumococo En abril se aprovisionaron 22.000 dosis de “Prevenar 13”, distribuida por el laboratorio Pfizer en más de 160 países en todo el mundo aLfredo ManrIque Un retraso en los trámites burocráticos para adquirir estos fármacos ha obligado a postergar el inicio de la campaña de vacunación, previsto inicialmente para antes de verano, como ha publicado hace unos días Diario de Mallorca, a través del periodista Iñaki Olaizola, según declaraciones de la propia directora general de Salud Pública, Maria Ramos.

El Govern decidió aprobar el pasado 15 de abril la compra de un total de 22.000 dosis de vacuna antineumocócica, conjugada por un valor total de 1.006.720 euros. Su nombre comercial es “prevenar 13”. Salut i Força, como ha venido informando también en los últimos meses, a través de diferentes fuentes del Laboratorio Pfizer ha confirmado que “por papeleo buocrático ha habido este pequeño retaso pero la semana

pasada quedó todo cerrado y el calendario de septiembre es fiable 100%”. Pfizer, es la empresa encargada de comercializar y dispensar la vacuna en Balears, cosa que ya ha hecho con éxito y eficacia en más de 160 países por todo el mundo.

La vacunación es una medida muy aplaudida por padres y madres que verá la luz antes de que concluya el verano. Balears

será la penúltima comunidad en España en administrarla gratuitamente. En noviembre empezará Andalucía, tal y como estableció el Consell Interterritorial de SNS, de obligado cumplimiento para toda España antes de 2017.

Se prevé vacunar a un total de 8.400 niños a los dos y cuatro meses y las vacunas restantes, cerca de 5.000, quedarán reser-

vadas para comienzos de 2017.

De manera pública y lo más importante, gratuita, se pondrán tres dosis, a los dos y cuatro meses y al año de edad, aunque cuando el medicamento era adquirido por los padres pagándolo de su propio bolsillo la preservación contra la enfermedad neumocócica invasiva requería de cuatro dosis. Para Salud Pública, se considera suficiente poner tan solo tres dosis del fármaco.

La vacuna protege contra esta enfermedad que se manifiesta, en sus formas más graves, como una neumonía acompañada de una infección generalizada de la sangre

(septicemia) y como una meningitis, padecimientos ambos que pueden ser mortales o dejar al menor con secuelas muy graves. De ahí que la compra de vacunas que se producirá en breve contemple que queden existencias para afrontar estos casos de urgencia.

Asimismo, Salud Pública no ha decidido si se vacunará a todos los niños nacidos en este 2016 o si se aumenta la población diana y se protege a cohortes anteriores al inicio de la vacunación en los centros de salud a partir del mes de septiembre. La dirección general sí que dará unas instrucciones para los niños que no se hayan vacunado este año, para que tengan cobertura ante el neumococo. Cuando se aprobó la compra de vacunas en el Consell de Govern del pasado 15 de abril, la se cuantificó en 400 euros el ahorro por familia y niño que supondrá la inclusión de la vacuna en el calendario público. Sea como fuere, esta vacunación gratuita es una iniciativa muy aplaudida por el colectivo médico y por padres y madres, muchos de os cuales lo han pagado de su bolsillo durante este retraso para no arriesgar la salud de sus hijos.

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E N T R E V I S TA

CONVERSES

AMB

ELS

NOSTRES

S AV I S

Bernat Solivellas, Pediatra

“Els pares dels infants sempre són uns aliats, les decisions sobre la salut del seu fill les prenem junts” que efectivament la patologia respiratòria és allà. A la medicina actual hi ha, de fet, una excessiva exigència de rapidesa en el diagnòstic que ho condiciona tot, a vegades en un sentit negatiu.

Bernat Solivellas Ramis (Inca, 1940) és llicenciat en medicina i cirurgia per la universitat de Barcelona, on també va obtenir el títol d’especialista en Pediatria i Puericultura, a l’Hospital Clínic de la capital catalana. A continuació va tornar a Mallorca, va fer feina a l’hospital de Son Dureta durant uns anys i després va obrir una consulta privada (“no he treballat mai amb cap assegurança sanitària, sempre he mantingut una relació directa i totalment privada amb el pacient, dedicant-li tot el temps que necessita”) on continua exercint a hores d’ara.

Persona reflexiva i de veu pausada, al Dr. Solivellas li agrada escriure poemes d’ençà de la seva etapa universitària i sobre tot tenir cura del seu món interior (“allò que realment m’entusiasma és badocar, mirar com passa el temps i les coses”). franCesC gosT -¿Per què medicina?

- No ho sé; no tenc antecedents familiars, però des de ben petit -ma mare ja m’ho deia- sempre vaig tenir clar que volia ésser metge; però metge com els d’un temps, quan tot es centrava en exercir sense ajuda tècnica, escoltar el pacient i encertar a l’hora de determinar quin era el seu problema. No m’ha atret mai la medicina d’hospital, sinó la que implica un contacte directe amb una persona a la que havies de mirar de curar. Tot el procés me fascinava: l’exploració inicial, l’estudi de la història clínica, elaborar un tractament....

-I per què pediatria?

- La veritat és que, inicialment, jo volia ésser psiquiatre, però de tot d’una que vaig començar a estudiar l’especialitat ja varen quedar clares dues coses: primer de tot que m’embullava molt, analitzava amb atenció els casos que atenia però no veia els diagnòstics gens clars, no acabava de controlar ni gestionar bé els codis d’aquesta disciplina. I, per tant (i aquesta és la segona cosa que va quedar clara) havia d’assumir el fet que no seria un bon psiquiatre. Així que ho vaig deixar córrer i després de plantejar-me estudiar cardiologia, finalment -i per cap motiu concret, va venir així- vaig optar per la pediatria.

-S’acostuma mai un pediatre a conviure amb el dolor d’un infant?

- No, mai. De fet jo ho pas

molt malament quan visc situacions així. En realitat a vegada pens en jubilar-me només per no passar més pena, per llevar-te de damunt la tensió que experimentes quan tractes un infant i veus que pateix i t’esforces per trobar un tractament que l’ajudi. No és només que no t’acostumes mai, és que passes la mateix pena que el primer dia.

-I, en sentit contrari, quan les coses van be deu ésser una professió agraïda...

-Fins al punt que a vegades vas en cotxe i veus que un altre t’avança i per la finestreta hi ha un nin o una nina que te treu la ma perquè t’ha reconegut, tu ets el seu pediatre i te vol saludar...o te trobes amb un altre al semàfor i te diu: “no me coneixes?”. Aquesta sensació entranyable ajuda a esborrar tot allò tan negatiu que li he dit abans. Per exemple, fa poc que he atès una nina petita, la padrina de la qual ja va ésser pacient meva quan jo començava a exercir; és a dir, són tres generacions de dones d’una mateixa família que han confiat en jo....i això realment no té preu, te compensa per tots els moments dolents i complicats que inevitablement has de viure si ets metge.

-Els pares son uns aliats o més aviat poden ésser una nosa?

- Mai no he tingut cap problema amb els pares dels meus pacients. Hem de tenir en compte que, com a pediatre privat que som, ells duen el seu infant a la meva consulta perquè volen, no perquè els hi toqui, no estan obligats a venir.

Aquest fet influeix molt en les relaciones que s’estableixen amb els pares i a mi me provoca una sensació d’encara més responsabilitat. Per això és important que et facis càrrec del que viuen els pares que tenen un fill malalt, has de saber entendre la seva angoixa i llavors mirar de donar-los una resposta a la seva preocupació.

Per tant, per a mi els pares són i seran sempre uns aliats, les decisions que afecten la salut del seu fill les prenem junts.

-Fins a quin punt ha canviat l’exercici de la seva especialitat al llarg d’aquests darrers cinquanta anys?

- Fins al punt que ara mateix no t’expliques com podies fer feina en aquells primers anys, no comprenc com ens arreglàvem amb tan poc mitjans, quan

et trobaves amb una simple bronquiolitis en un nin petit i no tenies eines per combatre-la.

Ara tot això pareix que pertany a la prehistòria, a una etapa però no tan llunyana en què hi havia molta més mortalitat infantil que ara, res a veure. Però el que no ha canviat és el malalt i la necessitat que té de que l’ajudis a saber primer de tot quina és la seva malaltia, i a continuació donar les passes necessàries per mirar de curar-lo.

Ara tenim, és cert, més mitjans d’ajuda diagnòstica, i jo hi estic molt a favor, però aquests mitjans no fan, per ells mateixos, un diagnòstic encertat, sinó que en tot cas el confirmen. És a dir, una radiografia no descobreix que el malalt té una pulmonia -això ho fa el metge explorant i percudint sobre el pit del pacient- sino que confirma

-Qualque vegada ha dubtat d’haver fet l’elecció adequada quan va optar per la pediatria?

- Dubtar no, però si que he tingut la sensació -i a vegades encara la tenc- de que tot plegat és massa feixuc, te qüestiones a cada moment si has pres les decisions correctes o si havies pogut fer més quan les coses surten malament. Però per una altra part m’agrada molt exercir, escoltar els pares, visitar el seu fill amb calma, sense frissar, fins obtenir el diagnòstic adequat...Potser és una manera una mica romàntica d’entendre la medicina i fins i tot passada de moda, però a mi és la que realment m’omple, me motiva i fa que encara no m’hagi jubilat i continuï visitants pacients cada dia.

-La infància és una malaltia que es cura amb el temps?

- No ho crec; jo pens que cada etapa de la vida humana té el seu encant particular. En el meu cas, comences visitant infants que encara no tenen tres anys i, per tant, no tenen consciència del seu “jo”, i ells van creixent i tu amb ells; els veus com arriben a l’adolescència i comencen a reivindicar la seva personalitat, exigint un lloc per a ells en el món, fins que es fan adults, que es quan deixen de formar part del meu àmbit professional, al manco fins que tenen fills petits, que a vegades me duen perquè els visiti i tornam a començar.

40 • Salut i Força • Del 25 de Julio al 7 de Agosto de 2016

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