341 Salut i Força Baleares

Una mujer muere tras una liposucción que duró más de ocho horas en un centro privado sin UCI

El periódico que promueve la salud en Baleares

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Solicitado control Año XXIII •Del 20 de marzo al 2 de abril de 2017• Número 341 • www.saludediciones.com

4 millones de euros para la reforma del Psiquiátrico Págs. 4 y 5

La RAMIB recibe al mallorquín Lluís Quintana Murci

El secretario general de Universidades admira la Facultad de Medicina Págs. 40-41

Vuelve la ‘maldita primavera’

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Entrevistas

Emigdio Álvarez, director técnico de Uniteco y ABR

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Baltasar Pons, farmacéutico del año Pág. 14

2 • Del 20 de marzo al 2 de abril de 2017

Salut i Força

OPINIÓN

Una liposucción mortal y el secreto de curar enfermos. l valor de la experiencia tal vea sea no ver mucho, ni lejos, sino sabiamente. Lo poco que hemos visto y de lejos, es una sociedad y sus mordaces medios conmovidos por una pérdida irreparable, ávidos de responsabilidades, instituciones que se las sacuden, y un colectivo sanitario que intenta comprender, que no juzgar, y sabiamente evitar una liposucción mortal.

Si uno se cree que un cirujano plástico titulado es un cirujano que expide facturas astronómicas, con su vocación vendida a la ganancia de una cirugia frívola, está, permítanme decirlo, muy equivocado. Me refiero a un cirujano plástico titulado, no a un individuo (medico o no) no titulado que practica cirugía cosmética: a estos cuélguenles cuantas etiquetas ustedes quieran, incluidas las que merecen sus publicidades engañosas.

Me encantaría invitarles a experimentar la vocación de médico que brilla en quien ha adquirido el conoci-

E

miento mas preciso de anatomía que cualquier otra especialidad medica, quirúrgica o radiológica, un médico que con todo corazón y fría la cabeza, se enfrenta y mete sus manos largamente entrenadas en agujeros que solo el capricho de la naturaleza o un accidente determinan, o que el maldito cancer ulcera en sus pechos, su piel, o en sus entrañas. Agujeros de aquellos mismos enfermos que cuando se ven remendados, sí, porque a simples remiendos solo llegamos, luego solicitan una mejora cosmética de mis apaños. No peco de superficial cuando dedico mi saña y mis sesos por igual ante la solicitud de una mujer que precisa mejorar su escote saqueado por un cancer o por el vaciado por dos niños felizmente amamantados. Mi vocación y la de mis colegas es la misma para todos nuestros pacientes.

Esta vocación y el desasosiego de mis colegas cirujanos titulados me recuerdan que uno de los primeros deberes del médico es educar las masas, no prescribir tratamientos.

La necesidad de estas masas por una estética en desacuerdo con su hábito de vida eleva la liposucción al rango de intervención quirúrgica mas frecuentemente realizada en el mundo. Solo en España se realizan unas 12000 al año y sus riesgos son Ramon Llull ostensiblemente inferiores a cualDoctor en Medicina quier otra intervención quirúrgica, Especialista en Cirugia aunque como tal, no esta exenta de Plastica Reparadora y riesgos. Aún así, la traicionera imaEstetica gen de operación trivial, frívola y de Stem Europe Mallorca Center. Clinica fácil ejecución favorece su práctica QuironPalmaplanas por profesionales incompetentes en centros inadecuados, estén o no acreditados o autorizados por una normativa vigente a todas luces, insuficiente.

Porque no creo que haya otro secreto para curar enfermos que el de cuidar de ellos, todos.

The News Prosas Lazarianas Narcisismo en la nueva política El político narcisista no se cree mejor sino el mejor, por eso va de adalid de la verdad absoluta y en su intimidad piensa “ yo soy especial, meo colonia, sudo chanel cinco , defeco perlas, mis mocos son caviar beluga y mi cobertizo es Falcon Crest.” No sienten miedo, niegan la tristeza y tampoco se sienten vulnerables. Presumen que nadie les puede herir. Proyectan una imagen de independencia, honestidad, valor y fuerza. Ahora bien esa imagen es tan solo una fachada, y por lo tanto no tiene poder, sobre todo cuando se confronta con la prueba de algodón que es la realidad. Por sus hechos los conoceréis. Quien a imagen asciende a imagen desciende. Tenemos pseudolideres narcisistas top 10 que además se comportan como antisistema muy sistemáticos y sistematizados, que por cierto es la etnia más representativa de la tribu política de la actualidad. La dimensión narcisista exige una visión biográfica longitudinal para poder valorarla y analizarla .ya que se expresa de manera secuencial, recurrente y deja cadáveres y “colegas organizacionales “en el camino, es

Pep Pomar sted es un paciente paciente en una sala de espera del hospital de Son Espases, probablemente en la inhóspita sala de urgencias desde la que se le mezclan la oscuridad de las toses de uno con la fría hemorragia del otro. Mira alrededor y no advierte que lo peor de su enfermedad es algo que no puede evitar, algo que por mucho que mire hacia arriba no va a poder descubrir. Desconoce que la peor de las enfermedades es la que siempre regresa, la que cronifica, la que no le abandona, la que se hace pesadilla, y todo sin que usted tenga capacidad alguna para evitarlo.

Vuelve Pep Pomar a la vieja dirección del nuevo Son Espases, y vuelve para ser el puto amo de la sala de espera en la que a usted se le mezcla ese estrabismo que hace que sólo vea cosas a la izquierda. Vuelve el sectarismo rancio de vieja gloria transformada en gloria divina, retornado

U

Edita: ALJUNIBE

decir todo político narcisista ha excluido y traicionado a compañeros de viaje. O estás conmigo o contra mí, es decir estalinismo y paranoidismo en estado puro. Su leiv motiv es el afán de poder y control que se sustenta en un pool psicológico peculiar con alta predominancia de elementos narcisistas, paranoides, sicopáticos e histriónicos .Son bulímicos de las sobredosis mediática. Su desconfianza intra grupal se camufla tras una fachada “políticamente correcta”. De hecho acaban fagocitando al grupo. Detrás de mí el desierto .Volver al anonimato les aterra. Ahora también sorprende la sumisión, la pasividad y la claudicación ética y estética del grupo, que se convierten en sus cómplices “arrebañados” .En los medios salen todos los días y a todas las horas. Un consejo, son muy tóxicos aléjelos de su vida si puede. Un libro que define acertadamente al político narcisista y absolutamente prescindible es “la insoportable levedad del ser “. Un narciso “desustanciado” en el poder produce muchos daños colaterales, que él nunca reconocerá y solo existe un remedio paliativo: la humildad que proporciona la derrota.

de los cuidados de las monjitas andaluzas del Señor, así que si no lo sabía ya sabe quién es el que maneja su vieja barca y el que mece –en el peor de sus casos- su vieja cuna.

Vuelve Pep para hacer viejo el nuevo Son Espases, vuelve mientras que su twitter confirma lo que siempre supimos: que es “transeúnte y pasajero”, unto de ida y vuelta, víctima de la caridad económica monjil elevada al enésimo infierno del exceso de sueldo. Regresa este octavo pasajero pasado por la rancia izquierda socialista desde la gerencia de las “Hermanas Hospitalarias” andaluzas, con la postura del misionero aprendida, con las viejas artes que ya conocía de la caridad hacia la deuda pública y como “profeta de la hospitalidad” hacia los suyos, hacia el socialismo minoritario que nos gobierna colocando a la familia, siempre la familia.

Vuelve Pomar sin vergüenza alguna de los muchos reveses que sus invenciones como ex director general del IBSalut nos dejaron en los bolsillos. Vuelve como anacoreta olvidadizo de que gracias a él peligró el pago de las 14000 nóminas de los profesionales sanitarios, de las profecías cumplidas sobre lo que le advertimos sobre los desmanes

Documental sobre el suicidio Miguel Lázaro * El día 25, en el cine Augusta, a las 11,30, se proyecta un documental ma- Psiquiatra HUSE llorquín, inédito y pionero sobre el Coordinador del Centro de tema del suicidio, el crack emocional más devastador que existe. Su director Atención Integral de la Depresión. y realizador es Juan Andrés Mateos y en él han trabajado muchos profesionales, durante más de nueve meses. En él se recogen diversas manifestaciones sobre la temática de las conductas autodestructivas en la actualidad y los datos son demoledores. Abordar el tema del suicidio no es fácil, pero este documental, lo hace desde diferentes perspectivas y contextos. Lo hace con rigor, con seriedad y con profesionalidad. Esta docuficción incluye unos de los lugares más utilizados y elegidos en nuestra comunidad, por los suicidas, con imágenes nunca vistas y grabadas. El mensaje que da es muy claro hay que poner en marcha medidas preventivas ante este grave problema de Salut Publica.

en Gesma, sobre las jubilaciones y sobre tantas y tantas barbaridades que se le ocurrían. Vuelve como vuelve el viejo José Ramón Bauzá, a hacer el ridículo que no ha dejado de hacer desde que perdiendo nuestro gobierno fue perdiendo el suyo poco a poco, “a las duras y a las maduras” siempre en beDr. Fco. Javier neficio de su bolsillo. Los viejos roqueAlarcón de Alcaraz. ros, con viejos dejes y viejos vicios vuelven siempre, lástima que sean los ciuda- Médico-Forense.

Especialista en danos los que financiemos la mística de Medicina Legal. sus invenciones y el ascetismo de los @Alarconforense ajusticiamientos que pronto veremos.

Vuelve el Alien con ese olor a relicario y a incienso que ya va dejando por los pasillos que nunca transita. El viejo PSIB y su viejo botafumeiro nunca muere.

Que vaya tomando nota Biel Company cuando sea el próximo presidente que el PP necesita. Lo malo, si breve, dos veces bueno.

­Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: jcalafat@salut.org. Asesor­Científico: Dr. Jaume Orfila.Subdirector: Carlos Hernández Redacción: Juan Riera Roca, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March, Javier Alarcón.

Diseño­y­Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.A.C. - ­Publicidad:­Joana Garcias, Tel. 971 72 44 46, Móvil. 675698733 e-mail: jgarcias@salut.org Distribución:­Pedro Ferrer Impresión:­Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 - www.saludediciones.com Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor.

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OPINIÓN

SIN ANESTESIA

El deseado.

Le convenció.

Se ofrece.

Se ha hablado mucho de si fue una renuncia anticipada o un cese, la salida de Dolores Acón como gerente de Son Espases. Sea como fuere, las 12 jefaturas de servicio no nombradas aún con ella en el mando en áreas tan potentes como Hematología, Traumatología o Ginecología, entre otras, ha hecho que el runrún en los pasillos sobre la figura de Acón hiciera que se le colgara el San Benito de “el hospital el venía grande”. Con el aterrizaje de Josep Pomar, se prestigia al hospital poniendo al frente a un profesional de la gestión capaz de pilotar la nave. Eso sí, dicen que ya ha ordenado romper algunos documentos firmados en los últimos días por Acón, no porque esté en contra sino porque lo analizara con calma y asumirá él directamente. De momento, Pomar no concede entrevistas, al estar aterrizando aún, pese a que nada le venga de nuevo por su brillante trayectoria en la sanidad pública balear. Aseguran que quien logró convencerle de que abandonara su cargo en Málaga (mejor remunerado que el actual) fue la mismísima presidenta, Francina Armengol. Por cierto, ¿a qué clínica privada ha pedido Acón acomodo o trabajo?

Reflexión entre los profesionales sanitarios históricos, de prestigio, de trayectoria de gestión ligada en simpatía o en etapas de ocupación de cargos de responsabilidad de libre designación del PP: “ha vuelto toda la familia, todo el Vuelve. clan del PSIB a la sanidad pública, los mismos que han ocupado cargos durante 20 años se apoyan y ayudan por muchos años que pasen”. Argumentación que se entiende no solo con la recuperación para la causa de Josep Pomar. Es oficioso el futuro nombramento de Luis Alegre como adjunto a gerencia de Son Espases y de Paco Cárceles como subdirector del IB-Salut. Ya que hablamos del IB-Salut, análisis que se comenta: toda la cúpula del Servei de Salut tiene en sus despachos a médicos de Atención Primaria, ninguno asistencial y todos sin experiencia en gestión hospitalaria. También pasó en la época del PP. Por otra parte, según ha podido saber Sin Anestesia, se sospecha que tienen anticuerpos anti Son Espases, en favor siempre de Son Llàtzer.

Seguimos hablando de Son Espases. El miedo que existe ahora dentro del hospital de referencia, contado por sus profesionales a esta ácida columna es quién será el nuevo director médico. Aseguran muchos médicos que causar “pavor” pensar en que sea un cardiólogo, que en los últimos días está ganando enteros.

Obviaremos el nombre, Altiva. por el momento, claro.

Lo que se oye en los mentideros político-sanitarios Las mismas fuentes nos cuentan que las formas de Yolanda Montenegro, todavía directora médico, nunca fueron su fuerte. Demasiada altanería. ¿Qué pasará ahora con esta profesional, bautizada junto a Dolores Acón, como “las leonas de Laredo”? ¿Es cierto que se han detectado 5 médicos de Son Espases que abandonan su turno de mañana para ir a la privada y otros 3 de Son Llàtzer que actúan con el mismo ausentismo laboral? ¿Quiénes son y por qué se les permite en caso de ser cierto? Sabemos los nombres. Seguiremos informado.

Por cierto, una semana más se repite la historia. Al alto precio de aparcar en Son Espases, se le une que faltan plazas, lo cual es un negocio redondo para la Concesionaria (que es difícil que quien llega ahora pueda cambiar algo que firmó en su día). Como ya hemos denunciado aquí, hace semanas fue una médico la que fue amonestada con 65 euros. Hace pocos días se ha repetido la historia y un pediatra fue denunciado por la policía local con 200 euros, previa autorización de gerencia, por aparcar en una plaza de minusválido después de dar vueltas y vueltas y llegando tarde a su consulta. ¿Qué pasará si un cirujano no llega para operar al no poder aparcar? Kafkiano todo.

Seguimos para bingo. ¿Dónde está Jorge Tera? ¿Sigue siendo presidente del SATSE? ¿Ha perdido la voz? ¿No tiene nada que decir, nada que reivindicar? ¿Todo es perfecto y tan malo en la legislatura anterior donde era el primero en movilizar? Como Mudísimo. buen liberado, puede acudir sin problemas a la reunión hace unos días de Función Pública, donde todos los sindicatos estuvieron presentes excepto SATSE. A SATSE se le empieza a conocer como SATSHHHHH por su silencio. Penoso. Señor Tera, haga su trabajo o deje paso a otro, no calle porque se siente cómodo políticamente. Representa a toda la Enfermería. Jorge, no se enTera.

Lluís Quintana Murci, director científico del Instituto Pasteur de París, pronunció una conferencia en la Reial Acadèmia de Medecina de les Illes Balears sobre el genoma humano de gran rigor científico el pasado 17 de marzo. La RAMIB llevaba un año tra- Prestigioso. tando de invitar y organizar este evento con el prestigioso investigador. Sin embargo, el IdISba demostró una gran deslealtad por su parte, al anticiparse sin avisar y contraprogramar un acto un día antes con el propio Quintana Murci (aprovechando su viaje). El director del Instituto Poc senyoriu.

Pasteur llevó a cabo previamente a la conferencia, una sesión clínica en Son Espases junto a autoridades, puenteando absolutamente a la RAMIB en un evento promovido por el IdISBA, cuyo responsable es el Dr. Miquel Fiol. Como mínimo Fiol debería haber agradecido a la RAMIB, el esfuerzo por captar a Quintana Murci y comunicar (que no pedir permiso) que se había organizado 24 horas antes dicha sesión, donde no faltó ningún re-

presentante institucional. Huelga decir, que a la conferencia de la RAMIB, sí faltaron representates del IdISba y de la UIB, dejando únicamente a Margalida Frontera, como representación institucional. Ha faltado “senyoriu”.

Seguimos hablando del papel de Francisco Moreno, alias ‘Paco Morcillo’, de quien en esta sección ya hemos dicho que “ho te bo amb Canal4” porque siempre sale reivindicando con sus vídeos de móvil y sus entrevis- “La extraña pareja”. tas, así como recordado su negro historial de cambios de sindicato al que pertenecer, según le interesara y siempre al sol que más calienta. Este Groucho Marx de los sindicatos (por esa frase de “Si no le gustan mis principios, tengo otros”) no por su elevado nivel intelectual, sino más bien por su facilidad per fer un paperot, no dudó en acompañar a la delegación del Govern, con Francina Armengol y Patricia Gómez a la cabeza, en su visita al Hospital Psiquiátrico. Morcillo, ahora en CCOO, estuvo acompañado en todo momento por Montse Seijas, diputada expulsada de Podemos, quien defendió ante la prensa que “o vengo a los actos o no entero de nada de lo que se hace”, criticando un supuesto, siempre según ella, oscurantismo institucional. Esta “extraña pareja” acompañó a la comitiva por el paseo dentro del hospital entre chascarrillos de la prensa sobre si “reventarían el acto como hooligans en cualquier momento”. No llegó la sangre el río. Morcillo hasta fue objeto de alguna broma por parte de un periodista que le preguntó con sorna: “¿Dónde está la rata amaestrada que tienes y sacas cuando quieres por la cocina de Son Espases?”, a lo que el sindicalista contestó con una sonrisa y buen encaje.

Causa sorpresa y cierto grado de indignación que determinadas publicaciones digitales con sede en Madrid levanten falsas dudas acerca de la viabilidad económica del proyecto Juaneda-Miramar, cuya solvencia no solo se halla garantizada por la contumaz objetividad de los números contables, sino también, y muy especialmente, por la importancia de sus actuaciones. De hecho, es precisamente gracias a esta solvencia que Juaneda-Miramar tiene la posibilidad de desarrollar un papel fundamental en la mejora de la calidad asistencial de la sanidad balear. Recientemente, celebrábamos el primer aniversario de la instauración del servicio de radioterapia en Eivissa, cuya ejecución funcional depende directamente de este prestigioso grupo hospitalario. Por otro lado, en una fecha nada lejana, Menorca podrá, al fin, inaugurar este mismo servicio, en un nuevo salto de grandes dimensiones en la consecución de una sanidad moderna y a la altura del siglo XXI. Al mismo tiempo, Juaneda-Miramar ha invertido en sus propias instalaciones, con la adquisición del nuevo acelerador lineal de última generación, la nueva área de Maternidad que incorpora las más sofisticadas tecnologías del momento, y el servicio de Hemodiálisis que empezará a funcionar en un breve plazo de tiempo. Pruebas son amores, y no malas razones.

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ACTUALIDAD

Un momento de la visita del la presidenta del Govern al Hospital Psiquiátrico; a su lado, Josep Pomar, Juli Fuster, Patricia Gómez, Orial Lafau y Rainer Oberguggenberger.

El Govern invertirá 4 millones de euros en la reforma y modernización del Hospital Psiquiátrico Armengol defiende que la rehabilitación es una apuesta por la salud mental integradora Carlos HernánDez El Govern invertirá más de cuatro millones de euros en la rehabilitación y modernización del Hospital Psiquiátrico para adaptarlo a las nuevas necesidades de asistencia a la población con problemas de salud mental. Así lo anunció la presidenta del Ejecutivo autonómico, Francina Armengol,

durante la visita que realizó al centro, acompañada por la consellera de Salud, Patricia Gómez; el director general del Servicio de Salud, Juli Fuster, y el nuevo director gerente del Hospital Son Espases, Josep Pomar.

Armengol señaló que esta reforma se enmarca dentro del Plan Estratégico de Salud Mental que se está "elaboran-

do con el apoyo de más de 160 profesionales, desde principio de legislatura, para conseguir ir hacia un modelo en el que el paciente con un problema de salud mental esté más integrado y para luchar contra el estigma que éste sufre". La presidenta aseguró que con esta apuesta, se cumple con una asignatura pendiente hacia una de las áreas más olvidadas

en los últimos años, que afecta a un colectivo “de 185.000 enfermos de salud mental en Baleares, injustamente estigmatizados históricamente”.

reforma En el Hospital Psiquiátrico se llevará a cabo una reforma integral de las unidades Lluerna y Alfàbia y se refor-

Dos imágenes del acto. A la izquierda, Armengol pasea por las instalaciones acompañada de Patricia Gómez y Oriol Lafau; a la derecha, se suma a la comitiva, el doctor Miquel Munar.

mará y adaptará el edificio que alberga el psicogeriátrico.

Con esta inversión, de 4.079.668 euros, se dotará a ambos pabellones de espacios más modernos y funcionales y de habitaciones que aseguren una estancia confortable y con condiciones adecuadas de intimidad. Hay que recordar que algunos de los edificios del centro tienen más de

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ACTUALIDAD 50 años y que en los últimos años el hospital ha sufrido un abandono progresivo y una falta de mantenimiento.

La consellera de Salud explicó que en la Unidad Lluerna, donde "en estos momentos hay ocho pacientes que serán trasladados a otros centros, la reforma permitirá disponer de la primera Unidad de Patología Dual que existirá en las Islas" y en la unidad Alfàbia "el nuevo servicio habilitará una Unidad para demencias y trastornos de conducta", con un coste de 500.000 euros. Gómez indicó que ambas reformas han comenzado ya los procedimientos administrativos para la "redacción del proyecto arquitectónico y el concurso de obras" mientras que la intervención en el psicogeriátrico, "de mejora de la climatización del edificio, se podrá terminar mucho antes". A la pregunta de los periodistas de cuándo estará disponible, ni Francina Armengol ni Patricia Gómez supieron concretar el momento del fin de obra.

No hay fecha, se limitaron a declarar, asegurando que precisa de un proceso de redacción de proyecto, concurso de licitación y adjudicación, cosa que les impide comprometerse a un calendario concreto.

Este proyecto forma parte de la estrategia de recuperación, reforma y mejora de muchas instalaciones sanitarias que el Govern ha encontrado muy envejecidas o en situación de abandono. En este sentido, se han impulsado una se-

Algunos de los edificios

del centro tienen más de 50 años y que en los últimos años el hospital ha sufrido un abandono progresivo y una falta de mantenimiento

rie de proyectos, como el Plan de Reforma y Construcción de Nuevos Centros de Salud de Atención Primaria, el Plan de Reforma del Hospital General,

el Plan de Reforma y Ampliación del Hospital de Manacor -todos ellos ya iniciados- y también el Plan de Reforma de Son Dureta -en estos momen-

tos en fase de elaboración.

La Conselleria de Salut está analizando y desarrollando el Plan Estratégico de Salud Mental para identificar nuevas

Valiente y necesaria reforma Es de aplaudir la apuesta del Govern por recuperar derechos en salud, ya sea de pacientes o de profesionales. Seguramente, salud es el área mejor valorada por los ciudadanos y la que mejor se está gestionando por parte de este Govern multicolor. Hay paz social y se está llevando a cabo una apuesta por la renovación de las infraestructuras, como es el caso del anuncio del Psiquiátrico. Destinar 4 millones de euros a la salud mental es una decisión de calado que conviene destacar. Sin embargo, por poner un pero e hilar fino conviene no organizar visitas ni pseudoactos donde no se concreta a la prensa cuándo estará acabado algo. Es de manual encontrar la financiación, elaborar un plan y después presentar cuándo estará finalizado. A la reforma de Son Dureta ya le faltó concreción en cuanto a información sobre de dónde saldrán los 120 millones y el momento de cortar la cinta. Poco se sabe para el bombo que se le ha dado a una magnífica idea política, claro está. Con la acertada apuesta de cambiarle la cara al obsoleto y nada mantenido Psiquiátrico de Palma, se patina y queda coja la presentación, al no saber concretar a los medios de comunicación cuando estará acabada la reforma. Tomen nota.

necesidades de asistencia a la población con problemas de salud mental o en riesgo de sufrirlos. Este documento, en el cual se enmarca la reforma que se llevará a cabo en el Hospital Psiquiátrico, planteará también otras acciones relacionadas con la reordenación de los espacios y la creación de nuevos recursos específicos.

La presidenta aseguró que

se cumple con una asignatura pendiente hacia una de las áreas más olvidadas, que afecta a un colectivo de 185.000 enfermos de salud mental

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E N T R E V I S TA

“Cuando se trata de ejercer la medicina con tranquilidad, cubrir todos los flancos es la mejor opción” Emigdio Álvarez, director técnico de Uniteco y ABR, explica la importancia de proteger al profesional Hace pocas semanas ABR y Uniteco inauguraron su nueva sede, bien ubicada, con vista directa al Hospital de Son Espases y QuironSalud Palmaplanas, donde centran todos sus esfuerzos al servicio de los profesionales sanitarios.

Está situada en el complejo Can Granada.

Hablamos con el director técnico, Emigdio Álvarez. reDaCCión P.- Uniteco y ABR llevan ya más de un año en Baleares, ¿qué balance hace de su trabajo en este tiempo?

R.- Sin ningún género de duda, es un balance altamente positivo. Lo cierto es que había mimbres para ello. La alianza que decidimos reforzar hace algo más de un año ha sido la consecuencia natural de un trabajo de colaboración entre empresas que comparten una visión muy parecida sobre negocio, objetivos o valores y que arrancó hace más de 15 años. Básicamente, nos mueve la voluntad compartida de ofrecer el mejor servicio y protección a nuestros clientes.

Hemos establecido acuerdos de colaboración con el Colegio de Fisioterapeutas de Baleares, con el Colegio de Veterinarios de Baleares y con el Sindicato Médico de Baleares (SIMEBAL); hemos promovido diferentes talleres en hospitales para que los profesionales sanitarios estuviesen informados sobre los nuevos riesgos que afectan al ámbito de la Responsabilidad Civil Profesional y la forma de prevenirlos; hemos colaborado con la Unión Balear de Entidades Sanitarias en la celebración de la Jornada Técnica sobre Asistencia Sanitaria para los Accidentados de Tráfico, que contó con la participación de un centenar de profesionales médicos, técnicos y de aseguradoras. Y, por último, hace apenas un par de semanas, estamos muy orgullosos de que sea la Fundación UNITECO la patrocinadora del I Premio de Investigación Clínica para profesionales de la sanidad privada promovido por la Unión Balear de Entidades Sanitarias dentro de su estrategia de estímulo a la innovación y

“El balance de la alianza

entre ABR y Uniteco es altamente positivo”

a la investigación en las islas.

En definitiva, hemos procurado acercar nuestra experiencia y asesoramiento al colectivo sanitario balear, de una manera personalizada, incluso adelantándonos a sus expectativas de servicio o necesidades.

P.- ¿Cuáles son los principales peligros que acechan a los médicos en responsabilidad civil profesional?

R.- Sin duda, en este punto, hay que hacer referencia al Baremo de Tráfico que entró en vigor el pasado 1 de enero de 2016. Para quien no lo conozca, este baremo es el que se utiliza para fijar las indemnizaciones a las víctimas. En el ámbito sanitario, es el de referencia para fijar las correspondientes indemnizaciones cuando se demuestra que ha existido un daño debido a una mala praxis médica. Centrándonos en los profesionales sanitarios, desde su entrada en vigor han ido apareciendo diversas consecuencias de su aplicación, algunas esperadas y otras no tanto.

Entre las consecuencias esperadas, el baremo ha supuesto un aumento considerable de las cantidades que se solicitan como indemnización, especialmente en caso de grandes lesionados y muertes. En consecuencia, los seguros han tenido que adaptarse aumentando sus coberturas ya que lo que antes podía cubrirse con 300.000€ o 600.000€ ahora es claramente insuficiente. Ahí entra nuestra

labor de asesoramiento a los profesionales para que tomen conciencia de esta nueva realidad y que este cambio en las “reglas del juego” no les deje al descubierto ante una demanda.

Entre las consecuencias menos esperadas, aunque existen precedentes, podría mencionar la huida del mercado del seguro de responsabilidad profesional médica de algunas aseguradoras que, como Zurich, habían sido referentes en este sector.

Además de los anuncios de retirada, ha habido otro tipo de reacciones por parte de las aseguradoras tradicionales: concursos de aseguramiento de diferentes consejerías de Sanidad que han quedado desiertos o médicos de la Sanidad pública que se han quedado sin seguro en alguna autonomía. En este tipo de contextos, tampoco es infrecuente la aparición de oportunistas sin experiencia previa en el sector o de pocos años que ofrecen a los profesionales de la Sanidad seguros muy atractivos en precio pero que no responden a las necesidades actuales. Realmente, son un placebo para quienes los aceptan, aunque en defensa de los profesionales, debo reconocer que existe una manifiesta desinformación entre el colecti-

“El baremo aumenta las

cantidades que se solicitan como indemnización en grandes lesionados y muertes”

vo. Son pocos los que conociendo los riesgos siguen optando por “la opción más barata”.

P.- ¿Por qué es tan importante la experiencia?, ¿no se trata solo de pagar los siniestros?

R.- Ya lo dice la sabiduría popular: “la experiencia es un grado”. Y en este caso, la veteranía, léase conocimiento del mercado, valoración de riesgos, capacidad de anticipación a los cambios legislativos, capacidad de innovación en el diseño de productos aseguradores, capacidad de negociación frente a las aseguradoras en defensa de los intereses y mejor protección de nuestros asegurados, no es una cuestión menor.

Invertimos mucho capital técnico y humano en la creación de nuevos y mejores servicios. Personalmente, pienso que hoy por hoy no satisfacemos las expectativas de nuestros clientes si no les proponemos soluciones aseguradoras en Responsabilidad Civil Profesional que vayan más allá de su utilidad ex-post, es decir, el simple pago de la indemnización – que por supuesto debemos garantizar- Es también fundamental y necesario, ofrecerles herramientas de prevención, formación e información. Ese es nuestro valor añadido. Eso es lo que sabemos hacer. Y, además, ese “saber hacer” se ha construido a través de casi 50 años de experiencia ininterrumpida en responsabilidad civil profesional.

P.- ¿Qué novedades traen en la póliza de RC este año?

R.- La novedad principal que traemos este año supone un paso adelante importantísimo que solo nosotros hemos sabido dar. Este año nuestros clientes de la póliza Premium recibirán acceso ilimitado y gratuito a la plataforma online por excelencia para trabajar con los consentimientos informados: el consentimiento.es De esta manera no solo ofrecemos a los profesionales sanitarios un producto completísimo para protegerse en responsabilidad civil, sino que ofrecemos herramientas de prevención, y capacitamos con formación.

En este momento somos los únicos en el mercado que estamos ofreciendo esta triple protección. Cuando se trata de querer ejercer la medicina con tranquilidad, cubrir todos los flancos es la mejor opción.

Más del 90% de las reclamaciones contra profesionales sanitarios está apoyado en la ausencia o defecto del consentimiento informado.

P.- ¿Cómo afectan a la RCP casos como el de la mujer recientemente fallecida por una liposucción?

R.- En primer lugar, vaya por delante que no voy a entrar a valorar el caso particular por prudencia y respeto hacia las partes, ni a amplificar lo que nos han trasladado estos días algunos medios de comunicación locales.

Sí que quiero detenerme en el proceso que se inicia cuando un médico recibe una reclamación o una demanda y del que nosotros somos parte activa.

Nuestra función es iniciar el protocolo de actuación que garantice en todo momento los derechos del acusado. En ese sentido, nuestro primer paso será ofrecer al asegurado las mejores herramientas para su defensa: una defensa integral y un asesoramiento constante por parte de abogados especialistas en derecho sanitario durante todas las fases del proceso. Nunca va a estar solo.

En mi opinión, la asistencia y defensa jurídica es la prueba del algodón de cualquier producto de Responsabilidad Civil Profesional.

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ACTUALIDAD

El doctor Josep Pomar, nuevo gerente del Hospital Universitario Son Espases El gestor sanitario abandona la gerencia de los centros Hermanas Hospitalarias de Málaga y de Granada gerente de los centros sociosanitarios de Hermanas Hospitalarias de Málaga y de Granada. Pomar ha dirigido proyectos relacionados con la planificación sanitaria, la gestión clínica y los planes estratégicos y también ha trabajado como consultor: ha sido director de consultoría del Consorcio Hospitalario de Cataluña (2004-2007) y ha realizado diversos proyectos de consultoría en Colombia, México, Perú, Chile, Honduras y El Salvador.

reDaCCión El doctor Josep Pomar se ha convertido en el nuevo gerente del Hospital Universitario Son Espases. El prestigioso gestor tiene una larga trayectoria profesional en el ámbito de la gestión sanitaria dentro y fuera de Balears, en el ámbito tanto público, como privado.

Conoce en profundidad el sistema sanitario público, concretamente la red sanitaria pública balear, donde ha ocupado diferentes cargos de responsabilidad en la Consejelleria de Salut y en el Servicio de Salud.

Ha sido director general del Servicio de Salud (2007-2011), gerente del Hospital Son Llàtzer, director general de Salud Pública, gerente de Atención Primaria y también del 061.

Desde 2013, era el director

Formación

El doctor Josep Pomar.

Nacido en Palma el año 1956, Pomar es licenciado en medicina y cirugía por la Universidad Autónoma de Barcelona (1982) y tiene un máster en economía de la salud y gestión sanitaria por la Universidad de Barcelo-

El mejor candidato posible Desde este aguijón que es esta columna, se criticó en el número anterior la pasividad y mala planificación de la renuncia-cese de María Dolores Acón, como máxima responsable del Hospital de referencia de Balears. Parece ser que, sabedora de la falta de confianza que atesoraba entre sus superiores, la hizo adelantarse al cese y de ahí su renuncia, que pilló a los gestores de la Conselleria e IB-Salut con el paso algo cambiado. De ahí que durante dos semanas, se comunicara que Acón seguía con un débil interinidad que podía hacer que la situación fuera realmente insostenible. Al parecer, la insistencia de Juli Fuster en su apuesta por Josep Pomar, muy cómodo y afianzado en la sanidad privada andaluza, dio sus frutos. Pomar abandona un cargo donde estaba situado en una zona de confort máxima, debido a su dilatada experiencia y buen hacer, para volver al ruedo de lo público. Y lo hace con la misma mano izquierda, sabiduría, capacidad y talante que demostró en épocas anteriores. Sin duda, como reconocen en los pasillos de Son Espases los propios trabajadores, era el mejor candidato posible. Y ojo, dicen que como buen técnico que es, si hubiera cambio de gobierno en 2019, quizá su puesto no peligraría. Pero eso es hablar por hablar a dos años vista. Está por ver si tendrá el mismo respaldo unánime que Víctor Ribot. Suerte. na y la Universidad Pompeu Fabra (1995).

También ha hecho diversos cursos de gestión aplicada al ámbito sanitario (Universidad Autónoma de Barcelona) y de la gestión sanitaria (Escuela Andaluza de Salud Pública).

Ha participado en numerosos congresos y jornadas de gestión y ha colaborado como docente en diversas actividades de formación especializada de posgrado. Actualmente es vicepresidente de la Fundación Signo.

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Salut i Força

ACTUALIDAD

Una mujer muere tras una liposucción que duró más de ocho horas en un centro privado sin UCI el primer ataque cardiorrespiratorio. Nos enteramos luego de que en ese momento la tenían boca abajo, de que la pusieron boca arriba y le hicieron la reanimación cardiorrespiratoria. Yo no sé qué hicieron desde las cuatro que la reanimaron hasta las seis, cuando llamaron a la ambulancia para que se la llevara a la UCI de Son Espases”.

Fátima Cherkaoui fue operada el día 6 de marzo por el doctor Gilberto Barciela, del centro Lipoart, en un quirófano del Centro Policlínico Quirúrgico que dirige el doctor Mateo Verd y que carece de Unidad de Cuidados Intenstivos. Fue trasladada a las seis de la tarde a la UCI de Son Espases tras haber sufrido una parada cardiorrespiratoria a las cuatro. Falleció al día siguiente

Traslado

Juan riera roCa “Mi madre no tenía intención de hacerse una liposucción. Mi madre era una persona a la que le gustaba mucho la estética. Salía del bache de mi padre [fallecido hace siete Imagen del recibo emitido por el centro en el que se realizó la operación de liposucción. meses] y fue a hacerse un bótox. Pero este hombre [el Dr mi madre hasta que consiguió de Enfermería, y su hermano Barciela] tiene una secretaria convencerla. Y le cobró 7.000 Manolo de 14, el desconcierto de 22 años, que nunca ha tenieuros en mano y le dio un reciy la indignación son ya casi do un hijo y con un cuerpo gebo de papel. Para poder pagar tan grandes como las lágrimas néticamentebien estructurado, ese dinero [una liposucción por la madre muerta. que sirve como cebo para suele costar 3.500€] creo que otras personas…” relato mi madre pidió un préstamo, Así comienza el relato a Saaunque es algo que no sé cierlut i Força de Kamal CherkaVolviendo al relato de Kato. Estos días iremos con los oui, el hijo de Fátima, la mujer mal: El doctor Barciela “le dijo abogados a los bancos a ver de 45 años que el 7 de marzo a mi madre, que había ido a su qué hay.” fallecía en la Unidad de Cuiconsulta tan solo a por un traAdemás de la soledad de dados Intensivos (UCI) del tamiento de bótox, ‘te voy a redos hermanos, la desaparición Hospital Universitario de Son alzar esto de aquí, te voy a quide Fátima supone un queEspases (HUSE) tras complitar esto de aquí’ y le hizo creer branto económico terrible. Kacarse una liposucción realizaque iba a ser tan perfecta como mal y Manolo se quedan solos da el día anterior por el doctor su secretaria. Y encima va diy sin ingresos. El padre (polítiGilberto Barciela, titular de la ciendo que todo lo que tiene co de Kamal, biológico de Maconsulta estética Lipoart, en la su secretaria lo ha hecho él, nolo) falleció hace meses y los calle Sant Vicenç de Paül, de cuando se trata de una chica únicos ingresos en la familia Palma. de ventipocos años…” eran los provenientes del salaLa intervención se llevó a Sigue relatando Kamal: “Así rio de Fátima, empleada de cabo en uno de los quirófanos le fue calentando la cabeza a una residencia de la tercera del Centro Policlínico Quirúrgico que dirige el doctor Mateo Verd, en la calle 31 de Diciembre. Este centro carece de UCI, por lo que Fátima tuvo que ser trasladada en ambulancia a la de Son Espases, aproximadamente dos horas después de sufrir una primera parada cardiorrespiratoria durante una inusitadamente larga liposucción.

La muerte de Fátima ha sido una sorpresa trágica, por el fallecimiento de una madre y por lo inesperado y aún inexplicado del acontecimiento. En la casa de Santa Maria, en la que ahora solo viven Kamal, de 19 años, estudiante de primero Fátima Cherkaoui y su hijo Kamal.

edad del municipio de Santa Maria.

Pero ahora, lo que aún importa más que nada es la pena: “Mi madre –continúa Kamal – tenía 45 años y era guapísima.

Estaba mental y físicamente bien y hacía ejercicio: andaba mucho. Lo que tenía era un poquito de grasa en el abdomen, de esa que se acumula cuando has tenido dos hijos, algo normal”. Eliminar esa grasa le costó la vida.

“El día 6 de marzo mi madre se levantó a las siete de la mañana y me dijo ‘Kamal, acuérdate que a las dos de la tarde has de estar en la clínica porque yo salgo del quirófano y me tienes que cuidar’. Yo le dije que no se preocupara, que iría. Se fue a Palma en el tren de las ocho, llegó a la Plaza de España y caminó hasta la calle 31 se Diciembre, donde está el Policlínico Quirúrgico.”

“A las 0830 entró en el quirófano”, continúa la reconstrucción de los hechos de Kamal: “Una vez allí ya no supimos nada más. Ni yo, ni mi tía que estaba con ella. A 02.30 o 03.00 pm llegué yo al Policlínico Quirúrgico. Estaba tan tranquilo.

Le pregunté a la enfermera cómo estaba mi madre y me dijo que bien, que ya le faltaba poco, dos horas... y en verdad faltaban cuatro.”

“A las 04.00 pm nos enteramos de que le había dado

Kamal y su tía fueron informados del traslado cuando éste ya se había producido y ellos aún estaban, ajenos a la situación, mientras aguardaban en una sala de espera del Policlínico Quirúrgico.

A partir de ese momento los acontecimientos se precipitaron: “Según nos dijeron en Son Espases, esas horas, entre las cuatro y las seis, hubieran sido claves si la llegan a traer antes.”

“El caso –sigue relatando Kamal –es que a las seis de la tarde la enviaron a la UCI de Son Espases, que era el hospital más cercano. A las seis y media, aún nosotros en el Policlínico Quirúrgico, salió a hablarnos un anestesista y nos dijo que se habian producido complicaciones y que mi madre había tenido una parada cardiorrespiratoria, pero no nos dijo a qué hora, y que se la habían llevado.”

En medios profesionales médicos se ha criticado desde hace tiempo que el Policlínico Quirúrgico que dirige el doctor Mateo Verd –y con el que Salut i Força ha intentado ponerse en contacto en reiteradas ocasiones a lo largo de una semana, sin obtener respuesta alguna –carezca de UCI para solventar problemas derivados de complicaciones en las intervenciones quirúrgicas.

Kamal sigue con su relato: “En Son Espases nos dijeron que mi madre estaba en la UCI,con siete médicos encima intentando salvarla. Tres horas después nos dijeron que estaba muy grave y que podría fallecer en cualquier momento.

Les preguntamos qué era lo que tenía y nos dijeron que una hemorragia interna generalizada, muy grande y que les era imposible pararla.”

“Parace –sigue relatando Kamal –que mi madre tenía cuatro agujeros en cada costa-

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ACTUALIDAD Una veintena de especialistas en cirugía estética se reunieron el pasado 14 de marzo en el Colegio de Médicos para crear la Sociedad Balear de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora, con el objetivo de defender su especialidad frente al intrusismo e informar a la sociedad de la necesidad de optar por profesionales formados, como en el caso de la liposucción, según nos relató el doctor Ramón Llull.

asesoramiento do y que por ellos estaba sangrando a chorros. Quitaban el áposito de uno de esos orificios y salía un chorro, sin exagerar. Me contaron que en Son Espases le habían hecho un TAC y que vieron cómo estaba sangrando por dentro de un modo exagerado..”

Parada cariorrespiratoria Al día siguiente, 7 de marzo, le volvió a dar una segunda parada cardiorrespiratoria, la volvieron a recuperar y de nuevo me dijeron que estaba muy grave, con muy pocas posibilidades de recuperarse.”

Fátima Cherkaoui fallecía a las 13.00 en la UCI de Son Espases. “Después de eso los médicos del hospital estuvieron apoyándonos, dándonos psicología emocional. Se reunieron para intentar darnos una explicación, aunque nos dijeron que no sabían ni expli-

carse ellos mismos la relación entre una liposucción, un ataque cardiorrespiratorio y una hemorragia interna tan desorbitada.”

“De hecho, –añade Kamal– me dijeron que solo tres horas después de la llegada de mi madre a Son Espases, el día anterior, ya habían enviado un escrito a los Juzgados informando de sospechas de mala praxis y de negligencia médica.” Fátima está ahora en el Centro Médico Forense, donde le han hecho la autopsia.

El caso lo lleva el juez José Castro, titular del Juzgado de Instrucción nº3 de Palma, famoso por el ‘caso Noos’. Y podría ser que tuviera mucho que investigar: “Un médico de Son Espases me dijo que faltaban cosas, que no tenían toda la información, que mi madre que tenía tejidos, venas y arterias cortados y que por ahí ponos dría haber entrado una

bola de grasa con efectos mortales”, recuerda Kamal.

En casa de Kamal echan de menos las explicaciones del Dr Gilberto Barciela:“No nos ha dicho nada. No ha dado la cara. Ni el pésame, ni nada.

Tampoco nadie del Instituto Policlínico Quirúrgico nos ha llamado ni nos ha dicho nada.” Barciela ha respondido a Salut i Força por correo electrónico, comunicación que reproducimos íntegramente en estas mismas páginas.

La familia de Fátima Cherkaoui quiere justicia. Sus hijos han contactado ya con un abogado experto en negligencias médicas y esperan poder llegar hasta el fondo del asunto.

“No queremos que más niños se queden sin madre por cosas como ésta”, dijo Kamal como conclusión a su entrevista con esta revista. La sociedad civil también ha reaccionado ante estos acontecimientos.

Dr Gilberto Barciela: “La paciente conocía todos los riesgos” Salut i Foça ha intentado en reiteradas ocasiones entrevistarse con el director del Instituto Policlínico Quirúrgico, Mateo Verd, donde se realizó la intervención, y con Gilberto Barciela, el titular del gabinete Lipoart y quien operó a Fátima Cherkaoui. El Dr Verd no ha respondido a estas llamadas. El Dr Barciela, finalmente nos remitió un correo electrónico ofreciendo su postura. Éste es su contenido íntegro: “No he contestado ni he realizado comunicación alguna por dos cuestiones, considero necesario respetar el duelo de la familia en estos duros momentos, y no veo que las publicaciones y noticias en prensa les puedan ayudar, por otra parte, opino que si el procedimiento está en sede judicial debe ser el juez, en su caso, quien valore lo sucedido.

Entiendo que no es noticiable ni mi persona, ni

mi clínica, ni mi imagen, puesto que solo la paciente es importante. En todo caso y lejos de lo informado en prensa (que valoraré una vez superado lo sucedido) sí debo indicarle que en todo momento he obrado conforme a la lex artis y a protocolos no solamente en cuestiones puramente médicas (anamnesis completa) igualmente, en cuestiones de documentación, historia clínica y consentimientos informados.

La complicación que se produjo a la paciente está recogida dentro de los riesgos de este tipo de tratamientos (y así se informó a la paciente).Es la primera vez en mis muchos años de experiencia que un paciente mío tiene una grave complicación pero conocerá por prensa que se han producido otros muchos a otros colegas.

Solo lamento este triste desenlace, estoy a disposición de la familia en estos momentos tan difíciles para todos y especialmente para sus hijos.”

El presidente de la Asociación Española de Cirugía Estética Plástica y Reparadora, el doctor Francisco MenéndezGraíno, lamenta que “la gente no se asesore antes de someterse a una intervención quirúrgica” y que “la liposucción se debería llevar a cabo en centros que dispongan de quirófano, con los equipos especia-

lizados para facilitar atención urgente en aquellos casos que se requiera”.

La Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética, hizo público el jueves 16 de marzo un comunicado en el que denuncia que la liposucción es la intervención de cirugía estética más castigada por el intrusismo profesional en España. La organización pide asimismo a los pacientes que recurran sólo a médicos especialistas.

Por su parte, la presidenta del Colegio de Enfermería de Baleares (Coiba), Rosa María Hernández, ha pedido, tras la muerte de Fátima Cherkaouique la Administración sanitaria lleve a cabo más inspecciones para evitar problemas y complicaciones graves, y animó a los usuarios y afectados a que realicen denuncias pues "los colegios profesionales no pueden actuar de oficio".

Comunicado del Colectivo de Cirujanos Plásticos Titulados de las Islas Baleares Ante la atención mediática generada por recientes acontecimientos en nuestra comunidad, un amplio colectivo de cirujanos plásticos titulados infraescritos emite el siguiente comunicado: La liposucción es la intervención quirúrgica mas frecuentemente realizada en el mundo. Solo en España se realizan unas 12000 al año y sus riesgos son ostensiblemente inferiores a cualquier otra intervención quirúrgica. Sin embargo, no está exenta de riesgos.

Para prevenir estos riesgos y tratar sus consecuencias, se precisa de profesionales con formación quirúrgica de calidad, titulada y continuada, de establecimientos con medios y equipamiento para su segura ejecución, y de una normativa que garantice la calidad y seguridad de la práctica quirúrgica.

Los profesionales sanitarios que poseen una titulación de especialista en Cirugia Plastica, Reparadora y Estetica, están avalados por programas formativos sometidos a los mas altos criterios educativos y con una extensa experiencia y los únicos emitidos y reconocidos por los Ministerio de Educacion y Sanidad. Es de sentido común recurrir exclusivamente a ellos para solicitar servicios quirúrgicos de calidad.

Los establecimientos sanitarios adecuados para la realización de intervenciones quirúrgicas requieren servicios para un cuidado completo del paciente quirúrgico. Aquellos centros que, aun cumpliendo la normativa vigente, acogen la practica de profesionales no titulados, son responsables subsidiarios de su practica.

La normativa vigente que determina los requisitos para el profesional así como las condiciones y criterios que regulan la autorización sanitaria de establecimientos para la realización de cirugías es insuficiente. La normativa no regula adecuadamente una práctica segura de intervenciones quirúrgicas al permitir el ejercicio de profesionales no titulados, su ejercicio en centros no equipados adecuadamente, la suscripción de pólizas de seguros de responsabilidad civil inapropiadas, o una publicidad engañosa exenta de consecuencias legales.

El colectivo de cirujanos plásticos de las islas baleares infraescritos ha decidido organizarse en una Sociedad Balear de Cirujanos Plásticos para contribuir a garantizar la seguridad, calidad y progreso científico de la Cirugía Plástica, Reparadora y Estética, así como a la difusión social y científica de la misma en la comunidad de las Islas.

Médicos Especialistas en Cirugía Plástica Reparadora y Estética Iñigo Cerdá. Fermín Gallego. Josá Ignacio García-Ceballos Angel López. Ramón Llull. Begoña Martínez. Iván Monje Juan Rabell. Oriol Roca. Mariano Rovira. Toni Ruiz. Emma Torres

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ACTUALIDAD

La RAMIB recibe al mallorquín Lluís Quintana Murci, actual director científico del Instituto Pasteur sidades de Tucson, en Estados Unidos, y Oxford, en el Reino Unido, además de completar un curso post doctoral en el Instituto Pasteur.

Seguidamente, desarrolló su labor en el Centro Nacional de la Investigación Científica, en Francia, donde, desde 2007, dirige la Unidad de Genética Evolutiva Humana del Instituto Pasteur.

ángeles Fournier La Real Academia de Medicina de las Islas Baleares se vistió de largo el pasado viernes para acoger la intervención del doctor Lluís Quintana Murci, mallorquín de nacimiento, director científico del Instituto Pasteur, y máximo responsable de la Unidad de Genética Evolutiva Humana de este mismo Instituto, con sede en París.

Invitado por la insigne institución presidida por el doctor Macià Tomàs, el ponente pronunció la conferencia titulada 'Diversidad del genoma humano y medicina de precisión: evolución y enfermedades infecciosas'.

El evento congregó a la práctica totalidad de la comunidad médica y científica de Mallorca y Balears y se desarrolló en el salón de actos de la Conselleria de Salut y sede también de la Real Academia de Medicina, ubicada en la calle Can Campaner, en Palma.

Durante su intervención, de alto nivel científico, Quintana Murci expuso los principales entresijos de la evolución genética humana y su secuencia a partir del Homo Sapiens y su indudable relación con el Homo Neanderthalensis.

El investigador balear explicó la procedencia de la población mundial a partir del continente africano y su migración a través de Europa, Asia, América y, finalmente, Oceanía. Al mismo tiempo, describió las nuevas investigaciones sobre la transmisión de las mutaciones del genoma humano a través de las sucesivas generaciones, y la repercusión de esta herencia en la protección frente a las enfermedades infecciosas y en

interés por la genética

El doctor Lluís Quintana Murci, junto al presidente de la RAMIB, Macià Tomàs.

Un momento de la conferencia del doctor Quintana Murci.

Can Campaner acogió a numeroso público con motivo de la conferencia.

la aparición de las mismas. La sesión finalizó con un interesante debate que contó con las aportaciones de los asistentes.

Lluís Quintana Murci nació en Palma en 1970, y fue designado director científico del Instituto Pasteur hace prácticamente un año, a finales de marzo de 2016. De hecho, se trata de un cargo de nueva creación que tiene como principal objetivo la supervisión del plan estratégico global del Instituto, y la coordinación de los diferentes equipos de científicos que trabajan.

El invitado de honor de la RAMIB inició sus estudios de Biología en la Universitat de les Illes Balears, y los finalizó posteriormente en la Universitat de Barcelona. Más adelante, obtuvo el doctorado en Genética Humana por la Universidad de Pavia, en Italia, y llevó a cabo sucesivas estancias formativas en las univer-

Quintana Murci, durante su intervención.

A la vez, durante un año, formó parte del grupo de investigación en genética humana de la UIB, donde participó en un estudio sobre la genética de las poblaciones mediterráneas. Fue precisamente entonces cuando se despertó su interés por la genética como medio para entender mejor la historia de nuestra especie y la relación de los humanos con las enfermedades.

La presencia de Quintana Murci en Mallorca no ha pasado desapercibida en la tierra que le vio nacer. Al margen de su intervención en el acto de la RAMIB, el ilustre investigador mallorquín mantuvo una reunión con la consellera de Salut, Patricia Gómez, aprovechando su intervención en el ciclo de sesiones generales de investigación 2017, organizados por el Instituto de Investigación Sanitaria Islas Baleares (IdISBa) y el Hospital Universitario Son Espases.

En el ciclo que tuvo lugar en el hospital de referencia, el doctor Quintana impartió la sesión "Una visión desde la genética de poblaciones de la inmunidad a la infección: diversidad genómica y selección natural".

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ACTUALIDAD

Inaugurada la Unidad de Maternidad de Hospital Juaneda Miramar Las nuevas instalaciones destacan por sus nuevos paritorios, material de última general y un equipo de ginecólogos, anestesistas, matronas y pediatras Carlos HernánDez El nacimiento de un hijo es un acontecimiento natural, un momento único e irrepetible en la vida de las madres, sus parejas y familia. En Hospital Juaneda Miramar la atención al bebé y a los futuros padres se ha convertido en un servicio integral y totalmente personalizado; además el hospital garantiza una asistencia sanitaria rigurosa y segura. Para hacerlo posible, la Unidad de Maternidad y Neonatología acaba de reabrir la re- Un momento de la inaguración de la nueva unidad. formada área de neonatos para director corporativo del Grupo. garantizar la mejor atención al bebé y a Para Celia Moar, “este nuevo servicio los padres para ofrecer un servicio peres relevante para el Grupo Juaneda y sonal y humano. El pasado 16 de marzo especialmente para Hospital Juaneda tuvo lugar el acto inaugural de la UniMiramar. Actualmente estamos afrondad para conocer las nuevas instalaciotando una etapa de renovación y de nes en la que se mostraron los nuevos mejora constante de las instalaciones y paritorios, la bañera para partos natude la atención al paciente”. Sara Salirales, sala de lactancia y la sala piel con nas, matrona de Hospital Juaneda Mipiel y la unidad de cuidados intermeramar aseguró que “tenemos en cuenta dios. Participaron en la inauguración lo que quiere la madre, como quiere el ginecólogos del Grupo y de otros cenparto, si quiere lactancia o no… Creatros sanitarios de Mallorca. El acto estumos un vínculo de confianza, que inivo presidido por Celia Moar, directora ciamos a las 29 semanas de gestación, médico Territorial de Red Asistencial que es cuando las futuras mamás vieJuaneda, contó con la presencia del Dr. nen a las clases de preparación. AtenJuan Alguersuari, presidente de Red demos sus dudas y las solucionamos.

Asitencial Juaneda y Joaquim Monclús,

Se pretende fomentar el parto en el agua.

Además un servicio de exclusividad que proporcionamos, es la elección de matrona, si así lo desea la mamá”. Para Sara Salinas, el proyecto de Maternidad de Miramar se basa en 4 puntos: confianza; las nuevas instalaciones; el equipo y el futuro.

Características de la unidad Las nuevas instalaciones destacan por: nuevos paritorios, parto en el agua con la instalación de una bañera, material de última general, monitorización inalámbrica en constante vigilancia que permite el movimiento de la futura madre… El equipo lo conforman: ginecó-

logos, anestesistas, matronas, pediatras... Se favorece el parto vaginal y no la cesárea. El futuro de la Unidad pasa por añadir más servicios, sumar grupo de postparto para hacer seguimiento a las mamás y a los bebés, piel con piel en la cesárea, incorporar un fisioterapeuta para realizar hipopresivos, etc. El objetivo es humanizar el parto y que la madre pueda escoger. Finalmente, cabe señalar que además de esta Unidad, este año, Hospital Juaneda Miramar cuenta con: Nueva Unidad de Hemodiálisis, Maternidad, Psiquiatría (único hospital privado con una unidad de psiquiatría) y la reciente incorporación del acelerador lineal de varian TrueBeam.

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Salut i Forรงa

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ACTUALIDAD

El grupo farmacéutico internacional Labo'Life cerró 2016 con un crecimiento del 10% de beneficio respecto a 2015 Como proyecto estrella del pasado año destaca la ampliación de la sede central trata de un edificio biosostenible de 1.297 metros cuadrados y que ha supuesto una inversión de más de 1.300.000 euros. En su construcción, se ha buscado la máxima eficiencia y la reducción del consumo energético, lo que permite una disminución del 38% de la demanda energética con respecto a una construcción convencional.

Para 2017 está previsto conservar la inversión actual de al menos del 15% en I+D y mantener el crecimiento conseguido hasta el momento. Además, el director general de Labo'Life, Ian Wilders, ha adelantado que está previsto un incremento de la plantilla en torno al 15%.

Carlos HernánDez Labo’Life, el grupo farmacéutico internacional de referencia en el ámbito de la microinmunoterapia, con sede en Consell, ha cerrado 2016 con una facturación por encima de los 10 millones de euros y un 10% de crecimiento en su cifra de negocio respecto al ejercicio anterior. Asimismo en 2016, la compañía consolidó su fuerte apuesta por la innovación con una inversión del 15% en acciones relacionadas con la I+D. Como proyecto estrella del pasado año destaca la ampliación, recientemente inaugurada, de la sede central del grupo Labo’Life en Consell. Se

Dos trabajadores de Labo’Life, en los laboratorios de inmunoterapia de Consell.

A.M.A. concede 106 becas de estudios y posgrado entre internos residentes y veterinarios Más de 23.000 aspirantes se han presentado a las distintas ediciones de las becas reDaCCión La Fundación A.M.A. ha concedido por sorteo 95 becas para la preparación de exámenes de médicos, farmacéuticos, enfermeros y psicólogos internos residentes y 11 becas más para cursos de posgrado en Veterinaria. La dotación de cada beca oscila entre 1.000 y 3.000 euros y cubre hasta ese importe los gastos docentes para la preparación de cada especialidad.

Las becas para médicos, farmacéuticos y enfermeros cumplen su undécima edición este año. En concreto, la Fundación

A.M.A. ha otorgado 50 becas para la preparación de los médicos internos residentes, 15 becas para farmacéuticos internos residentes y 20 becas para enfermeros internos resi-

dentes. Además, se han concedido por segundo año 10 becas de estudios para psicólogos internos residentes. Las becas de la Fundación se conceden por sorteo puro entre to-

dos los inscritos. En esta ocasión, la representación territorial ha sido amplia, ya que los ganadores se distribuyen entre las diecisiete comunidades autónomas.

Más de 23.000 aspirantes se han presentado a las distintas ediciones de las becas de la Fundación, que ya acumulan más de ochocientos ganadores. Este año, el sorteo ante notario se realizó el pasado 15 de febrero, y la Fundación ya ha publicado la lista de ganadores en su web corporativa, www.amaseguros.com. Concretamente, en Balears, serán 4 las ayudas que aportará.

Abierto el plazo para presentar propuestas de instalación y mantenimiento del equipo de resonancia magnética del Hospital de Manacor. El Servicio de Salud ha llevado a cabo todos los trámites para proveer de un equipo de resonancia magnética, ya que actualmente se derivan a otros hospitales las exploraciones con esta tecnología, que permite obtener las imágenes radiológicas necesarias para diagnosticar diferentes patologías.

Ya se ha abierto el plazo para presentar ofertas al concurso de suministro, instalación y mantenimiento integral de dicho equipamiento.

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Salut i Força

E N T R E V I S TA BALTASAR PONS / FARMACÉUTICO DE LLUCMAJOR, PREMIO AL FARMACÉUTICO DEL AÑO 2016

“Con el SPD el paciente puede controlar cada día si se ha tomado la medicación prescrita” Baltasar Pons, farmacéutico de Llucmajor, ha sido galardonado con el premio al Farmacéutico del Año 2016. Pons es el farmacéutico que realiza las conferencias sobre los Sistemas Personalizados de Dosificación (SPD), unos mecanismos tipo blíster donde se colocan las píldoras de la medicación de toda la semana separadas por tomas. Los SPD permiten mejorar el cumplimiento terapéutico de los pacientes crónicos polimedicados, minimizando los olvidos y los errores en las tomas de medicación. Baltasar Pons ha sido el invitado especial, en los estudios de IB3 Radio, en el programa Salut i Força, precisamente para hablar de su trabajo y de este galardón que la farmacia balear acoge con gran alegría y satisfacción.

Juan riera roCa P.- Ante todo, enhorabuena. ¿Cómo ha sido la obtención de este premio, otorgado cada año por el periódico especializado Correo farmacéutico?

R.- Este premio lo otorgan las publicaciones Correo Farmacéutico y Diario Médico, sobre los proyectos desarrollados en el año, en este caso en 2016.

Los mejores proyectos quedaron finalistas. Quedamos cinco: Uno de San Sebastián, una de Santiago, uno de Madrid, uno de Barcelona y uno de Llucmajor. Tras esta selección se produjo una votación y gané yo. La verdad es que no me lo esperaba. Gané quedando por delante de un catedrático de la Universidad de Santiago, de otro que está con el Consejo General de Farmacéuticos y con la Universidad de Granada, de otro que es el presidente de la Federación de Farmacias de Cataluña, y de otra está en un hospital en Madrid. Luego estaba yo que tengo la farmacia en Llucmajor.

P.- Queda claro que la farmacia ya no es aquella institución aislada en una zona concreta, donde se desarrollaba un gran trabajo pero muy limitado a esa zona. Hoy desde Llucmajor se puede hacer una aportación a toda España y quién sabe si aún más lejos.

R.- Así es. De momento tenemos aquí un programa piloto en el que damos a conocer el SPD y también todo lo que podemos hacer para ayudar a la población desde la farmacia, que es algo que mucha gente no sabe. Y en gran parte es culpa nuestra porque no siempre damos a conocer todo lo que podemos hacer. Con iniciativas como ésta podemos hacerlo y

dar a conocer nuestro trabajo cada vez más. Gracias a los avances, a las nuevas tecnologías, lo que tenemos ahora los farmacéuticos es que somos más accesibles que los médicos que están muy saturados. Por eso son muchos los pacientes que vienen a preguntar. Y eso hace que veamos muchas más cosas, a muchas más personas de las que veíamos antes.

P.- ¿En qué consiste el SPD? R.- Lo que vimos, ya a nivel de toda España, es que el nivel de adherencia, es decir, de si los pacientes toman o no la medicación como está indicado, es muy bajo. Hemos ido a intentar mejorar eso y lo hemos querido hacer aprovechando una herramienta de la que disponemos: el Sistema Personalizado de Dosificación o SPD. Le damos la medicación semanal al paciente en unos blísteres que indican la dosificación. El paciente rompe el blíster cuando le toca tomar la medicación y de ese modo sabe que la ha tomado, día a día y así toda la semana.

P.- Parece muy sencillo, pero seguro que no lo es tanto…

R.- Es que no es solo preparar la medicación y que se la lleve el paciente. Hay todo un servicio detrás. Algo que le podemos ofrecer nosotros si vemos que puede tener esa necesidad, como en el caso de una persona mayor, que tiene un cuidador, que los hijos no van, que tal vez comienza a perder un poco la cabeza… todo esto, por poner un ejemplo, lo podemos detectar. También puede darse el caso de que el médico nos lo derive a nosotros. Ante cada caso hacemos una pequeña entrevista al paciente y –ahora que tenemos la receta electró-

nica –revisamos un poco su medicación por si hubiera alguna interacción, duplicidad o que tome más o menos medicamentos de lo que le toca. Si vemos algo que no parece correcto se lo decimos al médico y vemos si podemos arreglarlo.

Tras todo ese proceso le preparamos la medicación, la revisamos y se la damos. Después hacemos un seguimiento de cómo va: de si toma la medicación como está indicado y de si mejora de sus enfermedades.

Medimos además glucosa, tensión, colesterol, todo.

P.- ¿Cuántas oficinas de farmacia de las Islas Baleares ofrecen los llamados Sistemas Personalizados de Dosificación, tienen planes de que sean cada vez más?

R.- Desde que hemos puesto en marcha el proyecto se han adherido unas 180. Lo que hemos hecho ha sido crear desde el Colegio de Farmacéuticos unos protocolos que sean iguales para todas las farmacias, para que cualquier paciente reciba el mismo servicio en cualquier farmacia adherida. Y sí, queremos llegar a las 350 farma-

“Gracias a los avances, a

las nuevas tecnologías, lo que tenemos ahora los farmacéuticos es que somos más accesibles que los médicos que están muy saturados” cias de Baleares, aunque ello depende de las ganas que tenga la gente. Nosotros nos comunicamos mucho con los centros de salud de nuestro entorno, pero hay farmacias que no han mostrado a sus centros de salud cercanos lo que hacen y ellos no lo saben. Nosotros en Llucmajor se lo enseñamos y si les parece bien esta colaboración nos formamos intensamente para poder prestarla y de ese modo nos pueden enviar a sus pacientes.

Y así trabajamos con los médicos: Nos están enviando también pacientes con procesos de cesación tabáquica, con SPD… con lo que necesiten. Ponemos ‘mapas’ (siglas de Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial) también. Nuestra idea es la prevención y que los pa-

cientes puedan ir al médico con todo hecho y éste solo tenga que tomar decisiones. Y de ese modo ganar tiempo.

P.- ¿A quién se dirige, para quién está especialmente indicado el SPD? R.- Especialmente para pacientes polimedicados, pacientes crónicos, personas mayores que viven solas o tienen un cuidador, personas que viven en residencias, en pisos tutelados. El objetivo de este sistema es quitar responsabilidad. En una residencia la enfermera puede preparar la medicación, igual que en el piso tutelado el asistente social, pero tiene esa responsabilidad hacia ese paciente. Nosotros somos un equipo de profesionales que preparamos la medicación y que vemos a aquel paciente cuando él quiere, porque somos accesibles. Y damos a conocer a los médicos es si a través de la receta electrónica vemos que el paciente tiene medicación que no toma, o tiene pautada alguna que no le toca. De ese modo el médico nos indica cómo actuar en cada caso. Todo lo hacemos consensuado con el médico.

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REMITIDO

Ante las que consideramos desafortunadas manifestaciones realizadas en este periódico Salut i Força por la Dra. Irene Pascual Rehabilitadora en cuanto a la actividad de los fisioterapeutas, debemos indicar y por supuesto poner en conocimiento las funciones de fisioterapeutas a tenor de la Orden CIN/2135/2008 de 3 de julio 1.- Valorar el estado funcional del paciente, utilizando instrumental, herramientas y escalas propias de la actividad y áreas de disciplinas afines.

2.- Realizar el diagnostico de fisioterapia, debiendo identificar problemas susceptibles de ser abordados desde la fisioterapia, siendo las alteraciones del movimiento el eje de nuestro trabajo.

En cuanto al diagnóstico fisioterapéutico citar la Sentencia de la Audiencia Nacional de 2 de diciembre de 2009, dictamino que el término “diagnostico” no está reservado al ámbito médico y que el diagnostico fisioterapéutico es un paso previo para llevar a cabo cualquier acto fisioterapéutico, a mayor abundamiento además de la Orden precitada la Valoración y el Diagnóstico fisioterapéutico están integrados en los estatutos del Consejo General de Fisioterapeutas de España.

(RD 1001/2002).

3.- Diseñar el plan de intervención, estableciendo las estrategias terapéuticas preventivas y promotoras de la salud que el paciente precise.

4.- Dirigir, coordinar y ejecutar el plan de intervención fisioterapéutico, siendo responsable del desarrollo pleno de la intervención, integrando en el mismo las aportaciones de otros profesionales.

5.- Evaluar la evolución en base a los resultados obtenidos.

6.- Elaborar informe de alta, llevan-

do a cabo la historia clínica.

7.- Participar en la elaboración de protocolos de fisioterapia basados en la evidencia.

La definición de la Valoración diagnostica en fisioterapia es la detección de problemas de salud mediante el juicio clínico, tras recogida de datos y análisis de los mismos, de la situación vital del individuo para preservar, conservar o asistir dicho estado de salud, por medio de fisioterapia, con el objetivo de incrementar el bienestar, recuperar una función perdida o evitar que se pueda sufrir algún perjuicio.

El fisioterapeuta para el desarrollo de sus funciones, lleva a cabo los siguientes procedimientos: 1.- Diagnósticos, mediante la examinación y valoración manual, ya sea en forma de palpación, movilización y/o test ortopédicos, es una herramienta más para el establecimiento del diagnóstico clínico.

2.- El ejercicio de la fisioterapia in-

cluye, para la evaluación y diagnóstico de fisioterapia y para la evolución de los pacientes, el uso y ejecución de materiales tales como el ecógrafo, cuestionarios, escalas, algómetros, dinamómetros etc.

EL fisioterapeuta lleva a cabo procedimientos manuales: Terapia Manual: Constituye la esencia de la actividad, incluyendo movilizaciones, masoterapia, manipulaciones, etc.

Ejercicio Terapéutico: El diseño del programa de Ejercicio Terapéutico debe ser elaborado por un fisioterapeuta y es una herramienta básica para la recuperación de patologías musculo esqueléticas, cardiacas o respiratorias, entre otras, así como de la autonomía funcional del paciente.

Terapia Invasiva: Técnicas como la Electrolisis Percutánea o la Punción Seca en las que no se introduce ninguna sustancia en el cuerpo del paciente, son también competencia del fisioterapeuta.

Medio o Agentes Físicos: La aplicación de agentes físicos como la electroterapia, ultrasonidos, microondas, onda corta, vendaje, etc. para el tratamiento de procesos patológicos, es competencia del fisioterapeuta, no pudiendo ser utilizado para estas funciones por profesionales no sanitarios.

Para conocimiento en general y a tenor de la Ley 44/2003 de 21 de noviembre de Ordenación de Profesiones Sanitarias, acoge el principio de las funciones de los distintos profesionales sanitarios llevándose a cabo “sin menoscabo de la competencia, responsabilidad y autonomía propias de los distintos profesionales que intervienen en el proceso integral de salud”.

La autonomía profesional la avala una titulación universitaria, con área de conocimiento en Fisioterapia, dicha autonomía permite que los pacientes puedan ser valorados en Fisioterapia habiendo sido derivados por cualquier profesional de la salud o porque consulten directamente al fisioterapeuta.

Valoramos y respetamos todas y cada una de las funciones llevadas a cabo por los profesionales sanitarios sin menoscabo de ninguna en beneficio de la profesiones y la salud de los pacientes.

Junta de Gobierno del Colegio Oficial de Fisioterapeutas de las Islas Baleares.

30 anys del títol d’Odontòleg a Espanya l RD 970/1986, d'11 d'abril, va establir el títol oficial de Llicenciat en Odontologia i les directrius generals dels corresponents plans d'estudi. La Universitat espanyola va instaurar l'ensenyament d'Odontologia l'any 1987 seguint el text de l’esmentat RD, encara que, anys més tard i a causa de l'aparició d'altres RD (1497/1987 i 1418/1990), es va haver d'elaborar un altre pla d'estudis que es va engegar l'any 1994 i que actualment continua vigent amb el que fa als nous estudis de Grau en Odontologia.

L’evolució a Espanya dels estudis d’Odontologia durant la primera meitat del segle XX ha estat la d'una progressiva transformació dels mateixos cap a l’àmbit de la Medicina, procés que culminà amb el RD de 7 de juliol de 1944, pel qual s’extingia el títol de Llicenciat en Odontologia, de 5 anys de duració, i es creava el títol de Metge Especialista en Estomatologia, amb un còmput total de 9 anys.

Malgrat a Espanya els estudis d’Odontologia instaurats l’any 1901 desaparegueren l’any 1944, en la normativa de les comunitats europees es distingia entre el Títol de Metge Especialista en Estomatologia i el de Llicenciat en Odontologia. L'ingrés d’Espanya a la

E

Comunitat Europea va fer necessària la implantació de la Llicenciatura en Odontologia a la Universitat Espanyola i la seva configuració d’acord amb les directives europees. Amb aquesta mesura s'evitava la situació discriminatòria que suposava que després de 5 anys d'estudis d’Odontologia, s’obtingués una titulació que capacitava als europeus per a l'exercici de la professió de dentista, front als 9 anys necessaris per part dels ciutadans espanyols que volguessin exercirla obligats a cursar en primer lloc la Llicenciatura en Medicina i Cirurgia i tot seguit l’Especialitat en Estomatologia.

Amb la creació d'aquests estudis a la Universitat Espanyola, s'iniciava també el camí perquè la necessitada atenció bucodental a Espanya comptés amb l'oportú increment del número de dentistes, aleshores insuficients, degut a l’accés més fàcil per optar a la professió de dentista.

Per tant fa 30 anys es va restablir a Espanya la professió d'Odontòleg, aquella titulació que ja va existir de l’any 1901 a l’any 1944, d'acord amb els criteris vigents dels països que constituïen la Unió Europea, amb independència dels estudis de Medicina i d'acord

ja amb les directives comunitàries existents.

Curiosament, vaig pertànyer a l'última promoció de metges especialistes en Estomatologia de la Universitat de Barcelona. La Pere Riutord Sbert, creació de la nova Facultat d'O- Acadèmic Numerari dontologia em va motivar immeRAMIB diatament per incorporar-me al quadre docent com a professor associat que formaria als nous Llicenciats en Odontologia seguint la nova normativa europea. Estava davant el gran repte que va significar aquesta nova formació sense necessitat de cursar prèviament els estudis de Medicina. Van ser deu anys que em van servir per adquirir una nova experiència que poc després vaig aprofitar com assessor de la Universidad Cardenal Herrera CEU de València al instaurar els estudis d'Odontologia i actualment formar part de la Comissió d'Elaboració i Disseny del Grau d'Odontologia de l’Escola ADEMA, adscrita a la Universitat de les Illes Balears, trenta anys després del restabliment dels estudis d’Odontologia a Espanya.

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ACTUALIDAD

El Comib recibe a los representantes en Balears de Socidrogalcohol La Sociedad Científica Española de Estudios ha presentado esta campaña que pretende romper este estigma y asi poder ayudart a la persona con trastorno adictivo dad la dimensión integral de la enfermedad, la presencia de problemas biológicos, psicológicos y sociales”. La sociedad científica añade que “la gran mayoría de las personas con problemas de adicción sufren el rechazo social y son apartados y estigmatizados”.

Por este motivo, Socidrogalcohol lanza un Plan de Sensibilización que se desarrollará a lo largo de todo el 2017 en todo el territorio nacional. Entre otras iniciativas, difundirá un documento de adhesión con el objetivo de reducir la estigmatización de las personas con trastornos adictivos. Al documento de adhesión van a poder sumarse organizaciones, entidades y asociaciones de todo tipo que trabajen en adicciones en España.

reDaCCión El doctor Antoni Bennasar, presidente del Col·legi de Metges, recibió en la sede colegial a los representantes en Balears de la entidad Socidrogalcohol, Sociedad Científica Española de Estudios sobre el alcohol, el alcoholismo y otras toxicomanías.

El doctor Juan Manuel Alonso Ramis presentó al doctor Bennasar la campaña, de ámbito nacional, denominada “rompe el estigma”, para combatir el estigma de la persona con trastorno adictivo.

Socidrogalcohol destaca que la persona con una conducta adictiva “es vista por la sociedad como alguien vicioso que ha elegido ponerse enfermo.

Pocos entienden en la socie-

Antoni Bennasar y Juan Manuel Alonso Ramis, durante la presentación.

“Suicidio”, un cortometraje analiza el problema social y humano de las personas que deciden morir Palma de Mallorca Press produce un film en el que se analiza a una persona al borde del suicidio que escucha las opiniones de los expertos en un programa de TV al tiempo que vive su tragedia personal Laura y los niños”. La imagen muestra en ese momento como coloca en un armario medicamentos contra la ansiedad y la depresión. Unos minutos antes, en una imagen muy simbólica, ha estado contemplando un árbol para ¿ahorcarse?

Juan riera roCa Palma de Mallorca Prerss presenta el sábado 17 de marzo a partir de las 10.30 en la Sala Augusta de Palma el corto “Suicidio”, producido por Sergio de la Mata, con Jaime Gabriel Rodrigo como productor ejecutivo y Juan Andrés Materos como directorrealizador. El film, “por primera vez un documental dentro de una ficción” cuenta la historia de un padre de familia al borde del suicidio.

El protagonista es un hombre al que las tragedias de la vida –muy centradas en la historia por lo que en estos momentos acontece en la realidad social actual –le llevan a plantearse acabar con su vida, para pensar en lo cual que se retira a una casa de campo. Allí, en plena crisis, ve por la televisión un programa en el que distintos expertos hablan precisamente sobre el tema.

Son médicos expertos del prestigio del doctor Miguel Lázaro (psquiatra experto en

antidepresivos

Fotograma de la película ‘Suicidio’.

depresión y en suicidio), Francisca Sastre (doctora en neurciencias) o Javier Alarcón (forense), así como otros profesionales, entre los que destaca el juez decano de Palma, el magistrado Francisco Martínez Espinosa. Javier, el prota-

gonista, tiene que afrontar el impago de una hipoteca con desahucio.

El protagonista, un hombre joven y con hijos se anima a si mismo: “Saldrás de ésta” se dice. Y añade en sus pensamientos: “lo importante es

En las primeras imágenes del programa que Javier va viendo aparecen el Dr Lázaro, que habla de lo fácilmente que se recetan antidepresivos, del juez Martínez Espinosa, de la psicóloga Helena Soriano Crespí o del también psiquiatra José Miguel Pueyo, quien dice que el suicidio ha aumentado en los últimos 50 años, es decir, en épocas de crisis, pero también de bonanza.

En las siguientes imágenes – siempre del tráiler del film que la productora ha distribuido – Javier recorre sus problemas, escucha a su mujer culpabilizándole de sus decisiones, recuerda sus tragedias familiares y pro-

fundiza en su infierno, especialmente vinculado a la muerte prematura y trágica de un ser muy querido, cuyo recuerdo le apena y agrava sus crisis.

Javier bebe y fuma y ve la televisión. Se oye una voz: “Si hablamos del suicidio como solución, la vida es el problema. Y la vida no es el problema, la vida es todo lo que tenemos”. Llega entonces la intervención del médico forense Javier Alarcón, que cuestiona si los medios de comunicación atraen suicidios al informar sobre los que se producen en determinados ligares, como Cabo Blanco.

El documental reflexiona sobre el problema, sobre las escasas acciones públicas destinadas a solucionarlo, sobre la falta de estrategias sobre el suicido. El desenlace del descenso a los infiernos de Javier se conocerá pronto. En la última imagen del tráiler juega con las llaves de su coche tras contemplar imágenes de la zona de ‘saltos mortales’ de Cabo Blanco.

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Número 341

Vuelve la ‘maldita primavera’ Y trae no solo los males de amor sino las molestias alergias que este año comienzan fuerte en las Islas por el invierno lluvioso y el calor Juan riera roCa Ya está aquí otra vez la ‘maldita primavera’, pero maldita no por el mal de amores al que cantara Loretta Goggi (aunque probablemente también ‘maldita’ por eso) sino por la alergia, que afecta a corazones rotos y a corazones enteros. Y de hecho, si las previsiones de los expertos no han sido erróneas, el invierno inusitadamente lluvioso que hemos tenido este año y el aumento de las temperaturas ha provocado que la polinización se haya adelantado en Baleares y en otros puntos de España y las alergias tendrán esta primavera mayor intensidad que en temporadas anteriores.

De hecho, los que sufren los conocidos y molestos síntomas –en forma de estornudos, congestión, moqueo impara-

ble, asma, tos, dermatitis y otras gracias – no habrán tenido que esperar al 22 de marzo, inicio oficial de la primavera, para sacar los pañuelos y los inhaladores (esperemos que autorizados por el médico ya que pueden crear efecto rebote y peligrosas adicciones).

Los expertos en alergología y ortorrinolaringología –las dos especialidades médicas que, junto con los neumólogos, suelen ir de la mano para tratar a los pacientes –han avisado ya de una más que probable incidencia más intensa de las alergias esta primavera.

El 25% de la población balear está afectada por rinitis alérgica, debido principalmente a los ácaros del polvo y a algún tipo de polen.

La alergia es una reacción inmunitaria del organismo frente a una sustancia generalmente

inocua para el anfitrión, que se manifiesta por unos signos y síntomas característicos cuando este se expone a ella (por inhalación, ingestión o contacto cutáneo). Es decir, el cuerpo se cree invadido por algo que no es malo pero a lo que por alguna razón ha desarrollado sensibilidad patológica.

SENSIBILIDAD Durante mucho tiempo la alergia se ha considerado equivalente a la hipersensibilidad (un término más antiguo) y por ello se ha considerado erróneamente como una reacción inmunitaria exagerada ante una sustancia. Pero la «alergia» es la expresión clínica de los mecanismos de respuesta inmunitarios normales del organismo, frente a los posibles invasores.

Parece ser que el error no

está en el tipo de respuesta ni en su intensidad sino en el objetivo, que no constituye ninguna amenaza. La consecuencia final de este error del sistema inmunitario es la enfermedad del anfitrión, provocada por los efectos colaterales sufridos por los tejidos, allí donde el sistema inmunitario trata de defenderse de esa sustancia inocua.

Las manifestaciones clínicas de esta enfermedad son diversas, ya que dependen de la sustancia causal y del órgano afectado. En la actualidad, más de un tercio de la población mundial presenta alguna enfermedad de origen alérgico. La alergia es la causa fundamental de enfermedades tan frecuentes como la conjuntivitis, la rinitis o el asma y de algo tan grave como la anafilaxia.

Las enfermedades generalmente bajo el término «alergia» (por estar mediadas por anticuerpos del tipo IgE o relacionados) y que de hecho los alergólogos tratan con mayor frecuencia (aunque no de forma exclusiva), son el asma, la rinitis (manifestada por los estornudos), las conjuntivitis y las dermatitis. No todas tienen un origen estacional: hay alergias a animales, alimentos, etcétera.

ASMA ALÉRGICA El asma alérgica es provocada por reacciones inmunológicas, en la mayoría de los casos son iniciadas por anticuerpos del tipo IgE. Se denomina rinitis alérgica cuando los síntomas típicos (congestión nasal, rinorrea, estornudos o prurito nasal) son el resultado de una reacción de hipersensibilidad —en la

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mayoría, de tipo IgE—, por lo que también se puede llamar rinitis alérgica mediada por IgE. A su vez, atendiendo a la duración de los síntomas, se subdivide en intermitente y persistente; rinitis alérgica estacional hace referencia a los episodios estacionales, como por ejemplo la rinitis alérgica inducida por el polen. En relación al efecto de los síntomas sobre actividades cotidianas y el sueño, se puede denominar como leve o moderado-severa.

La frecuente asociación de la conjuntivitis alérgica mediada por IgE con la rinitis alérgica hace que el término rinoconjuntivitis alérgica sea el más apropiado para su denominación. Además de la conjuntivitis mediada por IgE, puede aparecer conjuntivitis alérgica de contacto, que involucra mecanismos de activación de linfocitos Th1, según explican los especialistas en la materia.

Las alergias también producen dermatitis. Dermatitis es el término genérico para definir una inflamación local de la piel. Y luego se da lo que generalmente se conoce como síndrome de eccema/dermatitis atópica que –señalan los especialistas –no es una única entidad sino una suma de alteraciones cutáneas con ciertas características clínicas comunes.

ECCEMA Es por ello que en ciertos ámbitos médicos se considera es más apropiado el término eccema. En niños y jóvenes con una constitución atópica, la inflamación subyacente es dominada por anticuerpos IgE y se utiliza el término eccema atópico cuando se demuestra sensibilización mediada por IgE. En algunos países, el término correspondiente sería dermatitis atópica.

La dermatitis de contacto se refiere a una reacción inflamatoria local de la piel, provocada por contacto directo con sustancias químicas de bajo peso molecular o irritantes.

Cuando estas reacciones son mediadas por mecanismos inmunológicos, principalmente por linfocitos Th1, se denomina dermatitis alérgica de contacto y suele ser una enfermedad del ámbito laboral Algunos alérgenos típicos son: níquel, fragancias, iones de cromo, conservantes y urushiol, de la planta de la hiedra venenosa. Si la exposición ocurre por vía oral se denomina dermatitis alérgica de contacto sistémica. Cuando no están involucrados mecanismos

alergología

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inmunitarios, se denomina dermatitis de contacto no alérgica o dermatitis de contacto irritante/tóxica.

Un subgrupo de dermatitis de contacto, la dermatitis de contacto por proteínas, es probablemente una reacción asociada a IgE causada por la absorción de las proteínas a través de piel dañada, cuya denominación correcta es dermatitis alérgica de contacto con proteínas asociada a IgE. Otras formas de dermatitis la numular y la fotosensible, pero también clasificadas como eccemas.

URTICARIA La urticaria se caracteriza por el desarrollo de placas eritematosas y pruriginosas que aparecen y desaparecen en minutos u horas, en ocasiones varios días. Cuando es mediada por un mecanismo inmunitario se denomina urticaria alérgica, comúnmente relacionada con la IgE, por lo que se denomina urticaria mediada por IgE. La urticaria mediada por la IgE suele ser la modalidad aguda.

Se ha descrito urticaria por contacto tópico con alérgenos, como ocurre en la alergia al látex por uso de guantes o como consecuencia de lametones de perro en alérgicos a los canes.

En estos casos se denomina urticaria alérgica de contacto y puede ser IgE mediada. En ciertos tipos de urticaria crónica pueden estar involucrados autoanticuerpos y es una variedad de urticaria alérgica.

La prevalencia de las enfermedades alérgicas está experimentando un aumento continuo en todo el mundo, con un porcentaje de población afectada calculado en un 30-40%.

Una elevada proporción corresponde a personas jóvenes, lo cual implica que la carga de enfermedades alérgicas será más elevada cuando estos sujetos alcancen la edad adulta.

Actualmente, entre los niños de edad escolar las tasas de sensibilización a uno o más alérgenos comunes se aproximan al 40-50%. Con frecuencia se manifiesta en asma infantil.

El aumento de la contaminación atmosférica y la temperatura ambiente que se está experimentando, hace que se eleven los recuentos de polen, la presencia de insectos y de hongos asociados a las enfermedades alérgicas.

IMPACTO Más del 50% de los casos de asma en los adultos y alrededor del 80% en los niños es de

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origen alérgico, con un claro aumento de su prevalencia.

La rinitis alérgica está presente en un 10-30% de la población. Las reacciones adversas a medicamentos afectan aproximadamente a una décima parte de la población mundial, de las cuales un 10% corresponde a reacciones de hipersensibilidad.

La presencia en la población general de anticuerpos IgE específicos para veneno de himenópteros es elevada, si bien únicamente una parte de estas personas llega a desarrollar una reacción sistémica. No obstante, hasta un 50% de personas que no tienen una historia previa documentada de una reacción sistémica experimenta una reacción mortal, según los datos epidemiológicos.

Según la SEICAP (Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica) explica en su página web para pacientes (en la dirección http://pacientes.seicap.es) para hacerse alérgico se necesita al menos un primer contacto con el alérgeno y para presentar síntomas de alergia se necesita más de un contac-

alergología

to, de hecho, los síntomas aparecen con la repetición.

“En un determinado momento –explican los expertos de la SEICAP –empieza el proceso de sensibilización: la persona va formando IgE frente a un alérgeno concreto.

Inicialmente el nivel de esa IgE es bajo, o la cantidad de alérgeno es pequeña, y la persona aparentemente está tolerando bien el alérgeno y el nivel de IgE va subiendo”, según explican desde esta sociedad científica.

SÍNTOMAS Esto sucede –añaden estos expertos –hasta que alcanza un nivel determinado a partir del cual el contacto con el alérgeno ya desencadena síntomas. Para que se den síntomas ha de haber suficiente cantidad de IgE y de alergeno; si la cantidad de alergeno es pequeña, la persona alérgica aparentemente la tolera

sin problemas, lo que puede dar una falsa sensación de no tener ya el problema.

Los expertos de la SEICAP señalan que “las personas que tienen síntomas de asma (o bronquitis o broncoespasmo), rinitis, conjuntivitis, dermatitis atópica, urticaria, edema o inflamación, dermatitis de contacto, síntomas digestivos de dolor, vómitos o diarrea más o menos intensa, reacciones con alimentos, medicamentos o con picaduras pueden tener alergia”, aunque no siempre.

Hay más sospecha si los síntomas son prolongados, o si se van repitiendo con frecuencia

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aunque entre medias se recupere totalmente. También se sospecha si se nota relación clara entre tocar, respirar o comer alguna sustancia sospechosa y la aparición de los síntomas.

En estos casos es cuando el especialista puede realizar un es-

tudio para detallar las características de esa alergia.

El estudio de alergia comprueba si se está sensibilizado frente a los alérgenos más frecuentes, que varían según la enfermedad que se padezca, según la edad y según la zona

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alergología

de residencia. También se estudian alérgenos menos frecuentes, según los lugares y ambientes a los que el paciente acuda con más frecuencia aunque parezca inicialmente que no causan síntomas.

PRUEBAS EN LA PIEL Para realizar este estudio se efectuarán unas pruebas en piel (las conocidas punciones que se controlan con marcas), análisis de sangre de IgE, parches en la piel, pruebas de función respiratoria, o pruebas de exposición, de provocación o tolerancia. Según los datos de cada paciente se hacen unas pruebas u otras, y el especialista las interpretará para un diagnóstico y tratamiento adecuado.

Las pruebas en piel –explican los expertos de SEICAP – se realizan habitualmente en el brazo. Se pone una gota de líquido con el alérgeno sospechoso, y se punciona la piel a través de la gota con una lanceta cuya punta mide un milímetro. El alérgeno penetra en la piel, y si se tiene alergia se forma una pápula, un abultamiento de la piel con enrojecimiento que lo denuncia.

Los análisis de sangre más corrientes para el estudio de alergia son la IgE total y la IgE específica. La IgE total se interpreta como la predisposición para desarrollar alergia. No indica alergia concreta. Esta predisposición es de tipo hereditario familiar. Las personas con IgE total alta tienen más facilidad para desarrollar alergia, pero no obligatoriedad de desarrollarla en algún momento.

Siguiendo con los datos de la SEICAP, los análisis de IgE específica miden si en la sangre del paciente hay IgE específica contra un alérgeno concreto. Las personas sin alergia no tienen cantidades detectable de IgE frente a, por ejemplo, la caspa de gato. Si en la sangre del paciente se encuentra IgE frente a la caspa de gato decimos que ese paciente se encuentra sensibilizado.

TRATAMIENTOS Los tratamientos contra las alergias son variados y será el médico quien los instaure a partir de la historia clínica, los exámenes, pruebas y análisis.

Entre los tratamientos más habituales se encuentran los aerosoles nasales con corticosteroides, los medicamentos con antihistamínicos, los descongestionantes, las inyecciones antialérgicas y las vacunas contra alergias concretas.

Los aerosoles nasales con

boca reseca, nervios, excitación o irritabilidad; cambios en la visión, como visión borrosa o disminución del apetito. Es aconsejable volver al médico si su uso genera problemas como nariz irritada, hemorragias nasales o si tiene cualquier otro síntoma nasal nuevo. También, si los síntomas de la alergia no mejoran con el tratamiento.

En algunos casos se opta por la vacunación. La vacuna antialérgica se inyecta. El medicamento contiene una pequeña cantidad del alérgeno al que previamente ha detectado que el paciente es sensible.

Puede ser el caso de esporas del moho, ácaros del polvo, caspa de animales, pólenes o veneno de insectos. Las vacunas se aplican en periodos de 3 a 5 años. corticosteroides son diferentes de los aerosoles que se pueden comprar en la tienda para aliviar los síntomas del resfriado.

Un aerosol nasal con corticosteroides funciona mejor cuando se utiliza todos los días y puede tardar dos o más semanas para que los síntomas mejoren. Empezar su uso –siempre de acuerdo con el méduico –los al comienzo de una temporada de polen le brindará los mejores resultados durante dicha temporada.

Los antihistamínicos tratan síntomas como la congestión, el goteo nasal, los estornudos o la picazón; también, la hinchazón de las vías nasales, la urticaria y otras erupciones cutáneas, la picazón y la secreción de los ojos. Las horas de las tomas sin muy importantes

en cada caso y lo más frecuente es que se indiquen para antes de acostarse ya que muchas crisis se dan de madrugada.

Pero es que además ciertos antihistamínicos producen somnolencia, que en personas más propensas puede ser intensa. Lo normal –salvo algunas especificidades –es que el consumo de medicamentos antihistamínicos esté contraindicado con el alcohol, que entre otros efectos secundarios puede aumentar exponencialmente la somnolencia, generando situaciones de grave riesgo.

ANTIHISTAMÍNICOS Los antihistamínicos se consideran seguros para los adultos y en su mayoría para los niños mayores de 2 años. Una

mujer embarazada o que esté amamantando deberá consultar al médico posibles contraindicaciones. Los adultos que toman antihistamínicos deben saber cómo les afecta el medicamento antes de conducir o utilizar maquinaria (especialmente por la somnolencia).

Personas con ciertas patologías deberán tener especial precaución a la hora de tomar antihistamínicos. Es el caso de quienes presenten aumento en la presión del ojo (glaucoma), próstata agrandada o problemas para orinar, epilepsia, hiperactividad de la tiroides, cardiopatía o hipertensión arterial o diabetes. Los efectos secundarios de los antihistamínicos pueden ser diversos.

Entre estos efectos secundarios pueden darse mareos,

Alergias que no son alérgicas La urticaria es la manifestación más común de las alergias. La primera es una genuina expresión de la piel ante el rechazo del organismo a alimentos, medicamentos o sustancias ambientales.

Sin embargo es frecuente que algunos fenómenos eruptivos de la piel estén directamente provocados por estímulos físicos tan familiares como las temperaturas extremas, el agua, el sol o el ejercicio físico. Y en muchas otras por infecciones. Predominantemente víricas, parasitarias o por hongos. Al estrés, Jaume Orfila mira por donde, también le gusta expresarse por medio de la piel.

Asesor Científico de Salut i Força Por si fuera poco, alteraciones metabólicas y hormonales ser presentan con una constelación de síntomas entre los que se incluye las lesiones geográficas evanescentes y pruriginosas en la piel. En este grupo se encuadran algunos trastornos tiroideos o tumorales.

A más distancia, acompañan, como epifenómeno, a las camaleónicas enfermedades autoinmunes y autoinflamatorias.

El proceso diagnóstico de la urticaria es cuasi policial y no siempre acaba con éxito. Solo el interrogatorio puede orientarnos correctamente. Las pruebas incriminatorias absolutas no son fáciles de obtener. Una buena capacidad de auto observación y habilidades detectivescas conforman el binomio que permite encontrar el móvil. La estación del año y los síntomas rinofaríngeos y oculares son los delatores específicos de la alergia primaveral.

Al paciente le preocupan las molestias. Al profesional, además de intentar controlar los síntomas, el desarrollo de una buena estrategia diagnóstica para acabar con la pesadilla. Destreza para despistar fenómenos simples y banales frente a alteraciones graves y mortales Solo con un diagnóstico acertado se puede plantear un correcto tratamiento.

OTRAS ACCIONES En cualquier caso los expertos recuerdan que las vacunas antialérgicas son sólo una parte de un plan de tratamiento para la alergia. El médico también puede recomendar a cada paciente tomar medicinas para la alergia mientras recibe las vacunas antialérgicas. El especialista que trate el caso también puede recomendar que se reduzca su exposición a los alérgenos.

Los síntomas de alergia se producen cuando el sistema inmunitario trata de atacar al alérgeno en el cuerpo. En ese proceso se crea mucosidad, lo cual cusa síntomas molestos en la nariz, los ojos y los pulmones. Cuando en una vacuna se inyecta una pequeña cantidad del alérgeno, el sistema inmunitario produce un anticuerpo que impide que el alérgeno cause los síntomas.

Después de varios meses de inyecciones, se pueden aliviar todos o algunos de los síntomas. El alivio de los síntomas puede durar varios años. Para algunas personas, las vacunas antialérgicas pueden prevenir nuevas alergias y reducir los síntomas del asma. Otras, sin embargo –algo que se verá con el tiempo –tienen tendencia a desarrollar sensibilidades a otros agentes.

Las vacunas son objeto de debate en el tratamiento de las alergias. En su contra juegan dos hechos: uno, que haya pacientes que cuando se ‘curan’ de una alergia desarrollan otra, de modo que no se produce un gran beneficio; dos, el riesgo (mínimo y controlado) a un shock, por lo que estas vacunas se ponen siempre en un entorno médico controlado.

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ciencia

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El presidente de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial regresa a sus orígenes y abre tres consultas en Mallorca. reDaCCión El Dr. Fernando García Marín, que cuenta con más de 30 años de experiencia en Implantología Dental, abrirá consulta en los centros del grupo Clinic Balear en Palma, Inca y Sóller. García Marín es Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Madrid, Médico Especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial y Licenciado en Odontología por la Universidad Europea de Madrid. Actualmente, es el Presidente de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (SECOM).

Gracias a la apuesta de Clinic Balear, sus tres nuevas consultas en la isla van a ser una gran ayuda para las personas que desean reponer dientes perdidos, dado que los implantes dentales se han convertido en la mejor solución. La pérdida de piezas dentarias supone un importante problema funcional y estético y, como señala el Dr. Fernando García Marín, “en ocasiones puede llegar a deteriorar gravemente la salud de las personas”.

Eso sí, la extracción de dientes y muelas en mal estado y su sustitución por implantes se hace solamente “si no hay otra alternativa”, recal-

ca. La primera opción, añade, “debe ser mantener las piezas dentarias, en eso somos muy conservadores”.

elegir al profesional adecuado Tras tomar la decisión de someterse a un tratamiento de implantología dental, es crucial elegir al profesional adecuado. Éste debe reunir una alta cualificación junto con una amplia experiencia y formación, algo que es seña de identidad de los especialistas de Clinic Balear. “La implantología low cost acaba saliendo más cara a medio plazo, no sólo en dinero, sino también en sufrimiento y disgustos”, comenta García Marín. En su consulta, el porcentaje de éxito es superior al 98%. Para ello, utiliza el material de mejor calidad, que hoy por hoy pasa por el uso de implantes de titanio, o de una aleación de titanio y circonio, “materiales que ofrecen la integración idónea en el hueso y la resistencia ideales”.

Muchas personas que han perdido alguna pieza dental hace tiempo, piensan que no se les puede colocar implantes.

Cierto es que el hueso de la zona afectada va perdiendo altura y anchura,

pero actualmente existen técnicas sencillas para regenerar el hueso o reconstruirlo; en la mayoría de los casos usando biomateriales y, en algunos casos, algún tipo de injerto óseo. La implantología se ha ido simplificando y es cada vez menos invasiva. ¿Qué pasa si ha desaparecido el hueso totalmente en el maxilar superior? En ese caso, la respuesta la dan los implantes zigomáticos, que “se anclan un poco más arriba, en el hueso malar, evitando la necesidad de injertos”.

En el proceso de un implante es fundamental una buena planificación. Ello supone la realización de un estudio diagnóstico completo previo. La implantología requiere una enorme precisión, tanto en su planificación como en su ejecución. Las complicaciones en los implantes nacen de una mala planificación. Por eso “dedicamos todo el tiempo del mundo a escuchar y hablar con los pacientes, a explicarles las distintas alternativas de solución para su problema, y a planificar de manera conjunta y detallada su caso”, explica el presidente de la SECOM.

¿Puente fijo o implante?

Para quienes dudan entre implante y puente fijo tradicional, el Dr. Fernando García Marín afirma que “la sensación que se tiene con los implantes es mucho más natural”. Además, se evita tallar dientes sanos adyacentes, como ocurre con los puentes. Los implantes a veces también se utilizan “para dar retención y solidez a una prótesis completa de quita-y-pon que se mueve”. Y, por qué no decirlo, con los implantes se mejora la estética del sector anterior de los dientes, consiguiendo la mejor sonrisa.

El temor al dolor no debe frenar a quien esté planteándose colocarse un implante. “La intervención en sí, es cero dolorosa” comenta, y asegura que “lo más frecuente es poder realizar una vida normal al día siguiente”. En cuanto a las posibles complicaciones, “son escasas siempre que la realice un buen profesional, con una correcta planificación y con materiales de calidad. El paciente debe preguntar todo a su cirujano”.

Financiación a su medida.

Grup Clínic Balear– Pida cita Clinic Balear DENTAL Palma 971 77 42 72 Clinic Balear DENTAL Inca 971 88 30 30 Clinic Balear DENTAL Sóller 971 63 43 33

El Dr. Fernando García Marín.

22 • Del 20 de marzo al 2 de abril de 2017

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entrevista

“La urología no es solo cosa de hombres” Clínica Juaneda crea una nueva unidad de urología femenina El camino a la excelencia para la superespecialización, pasa por el tratamiento integral personalizado y el abordaje de la enfermedad desde un punto de vista multidisciplinar. Y este es el reto que se ha marcado el equipo de urología de Clínica Juaneda liderado por el referente internacional en cirugía láser y laparoscópica, el Doctor Joan Benejam. En este sentido dentro del servicio de Urología se ha creado una nueva unidad de urología femenina, unidad pionera en la sanidad balear; para ello recientemente se ha incorporado al equipo la doctora Yumaira Hernández. La Dra. Yumaira Hernández es Licenciada en Medicina y Cirugía por la Universidad Central de Venezuela, especialista en Cirugía General en Hospital Universitario de Caracas y en Urología en hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. Muchas personas creen que la Urología es solo cosa de hombres. En palabras de la doctora Hernández, las mujeres también deben ir al urólogo, es más en estos momentos aproximadamente un 30% de los pacientes que acuden a las consultas de Urología de la sanidad privada balear son mujeres. Para una mejor atención a este numeroso grupo de pacientes se ha creado una unidad especializada en el abordaje de la Urología femenina, en la que se atienden los problemas específicos de la salud urológica de la mujer. La incontinencia urinaria y las infecciones de orina son los problemas urológicos más habituales, que pueden aparecer a cualquier edad. Es frecuente haber visitado a otros profesionales antes de consultar al urólogo, el equipo de Clínica Juaneda realiza un estudio en profundidad y una valoración terapéutica adaptada a cada caso.

La infección de orina recurrente es una de las más frecuentes, afectando hasta un veinte por ciento de las mujeres jóvenes y hasta un 50% por ciento de mujeres menopáusicas. Otra patología prevalente en las mujeres es la incontinencia urinaria, cuya frecuencia está estimada entre un 20 y 40%, sin embargo la mayoría de estas pacientes no consultan al urólogo. ¿Cuándo una mujer debe consultar a un urólogo?

Es importante consultar al especialista cuando: presenta pérdidas involuntarias de orina, siente escozor, si orina frecuentemente o si presenta dolor cuando micciona. Otro signo de alarma es la presencia de sangre en la orina.

Entre un 20 y un 40% de las mujeres padecen incontinencia urinaria

reDaCCión ¿Cuándo hablamos de Urología femenina a que nos referimos?

Es la unidad que atiende los problemas específicos de la salud urológica de la mujer, en la que se realizan los estudios funcionales a las pacientes.

Pero sobretodo es la unidad en que, de manera diferenciada e individualizada, teniendo en cuenta las especiales características de cada una de ellas se les da una mejor solución.

Para ello disponemos de la más completa dotación tecnológica, que nos diferencia claramente de otros servicios, para el estudio y tratamiento de las pacientes como por ejemplo: Uretrocistoscopio flexible en la misma consulta o terapia con ondas de choque en pacientes con dolor pélvico crónico; además por supuesto de equipamiento para realizar estudios funcionales (estudios urodinámicos).

Ir al urólogo está socialmente relacionado con el sexo masculino ¿Por qué tienen que

consultar a un urólogo las mujeres?

Porque las mujeres padecen enfermedades que afectan su calidad de vida de forma importante como las infecciones urinarias recurrentes, la incontinencia urinaria, además de patologías similares a la de los hombres como litiasis renales (piedras), tumores vesicales y renales. Siendo todas estas patologías tratadas por urólogos.

¿En qué consisten estos estudios urodinámicos?

Es una prueba diagnóstica que permite conocer la función de la vejiga y del esfínter para poder precisar las posibles causas y tratamientos de diferentes patologías como la incontinencia urinaria, vejiga hiperactiva, entre otras. La urodinamia es una prueba sencilla e indolora que se realiza en la misma consulta, sin necesidad de anestesia. Una vez obtenidos los resultados se aconseja el mejor tratamiento dependiendo de la patología.

¿Cuáles son las patologías urológicas más frecuentes en la mujer?

Una de las patologías más frecuentes es la incontinencia. ¿Existe tratamiento?

La Dra. Yumeira Hernández uróloga en Clínica Juaneda

Depende del tipo de incontinencia. La más frecuente es la de esfuerzo que son los escapes de orina asociados a la tos, a los estornudos, a la risa, esfuerzos físicos, y que se presenta en un elevado porcentaje en mujeres tras un parto y en mujeres mayores. En este caso el tratamiento inicial consiste en rehabilitación del suelo pélvico con ejercicios y fisioterapia, abordaje que se ofrece a nuestras pacientes en colaboración con la Unidad de rehabilitación de nuestro hospital.

En caso de no mejora, con- tamos con la cirugía. Otro tipo de incontinencia es la de urgencia, que son los escapes de orina que suceden antes de poder llegar al baño. En este caso, el tratamiento principal son fármacos (medicamentos).

vergüenza o miedo de tener escapes de orina en público.

Otra de las patologías es la infección de orina. ¿Por qué es tan frecuente en las mujeres?

Hay razones anatómicas y fisiológicas. Las mujeres tenemos la uretra muy corta que facilita a entrada de gérmenes. Además muchas de nosotras tenemos malos hábitos, acostumbramos a aguantar las ganas de orinar y bebemos poco líquido. Sin duda es un problema, dada su gran prevalencia y posibilidad de cronificarse, además de afectar preferentemente a pacientes jóvenes que siempre tienen cierto reparo a acudir a una consulta de Urología, en estas pacientes es de gran importancia, el abordaje diferenciado que puede aportar una especialista en Urología.

Sin duda, la creación de esta Unidad de Urología Femenina e incorporación en el servicio de Urología Clínica Juaneda de la Dra. Hernández, es un paso más en el objetivo de conseguir ser, el equipo liderado por el Dr. Joan Benejam, el servicio de referencia en la sanidad privada balear.

Es importante consultar al especialista cuando: presenta pérdidas involuntarias de orina, siente escozor, si orina frecuentemente o si presenta dolor cuando micciona

¿Podríamos decir que la incontinencia urinaria afecta a la vida cotidiana de las pacientes?

Afecta de forma física y emocional. Las pacientes dejan de hacer actividades cuotidianas como correr, hacer ejercicio, tener vida social… por

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reDaCCión

ciencia

Del 20 de marzo al 2 de abril de 2017 • 23

Complex Sanitari Llevant, el primero de España en obtener la Certificación ISO 9001/2015

El Complex Sanitari Llevant, formado por el Hospital de Llevant y por la Residencia de Llevant, es el El centro se consolida como el hospital privado de referencia en la comarca y primer centro de España con estas características que está estudiando la construcción de un nuevo hospital en Menorca obtiene la Certificación sus Sistemas de Gestión de Calidad, de acuerdo a lo establecido por la norma ISO 9001/2015. De la misma manera Hospital de Llevant es el primer centro hospitalario privado de Mallorca en obtener esta calificación. Esta norma reconocida a nivel internacional, permite aumentar los niveles de seguridad y confianza de los clientes de las organizaciones que lo tienen. La certificación se ha obtenido coincidiendo con el tercer año completo de actividad de Hospital de Llevant, en el que se ha experimentado un crecimiento de un 40% respecto al año anterior. De la misma manera, la Residencia de Llevant ha colgado el cartel de “completo” Personal y directiva del Complex Sanitari Llevant durante este 2016 aumentando el Complex Sanitari de Llevant el rúrgicas. En el ámbito de las estancias en el año 2017 y se ha marcado como do un 23% su actividad respecto al año grupo está estudiando la construcción hospitalarias se han registrado un total objetivo conseguir un crecimiento del anterior. Así las cosas, desde la Dirección 14% y, sobre todo, mantener el nivel de un nuevo hospital en Menorca de 6.744, lo que supone un ascenso del del Complex Sanitari Llevant, Gabriel de satisfacción de sus clientes. Del donde ya ha iniciado la búsqueda de 23% respecto al año anterior. En cuanto a Uguet considera “excelente este ejercicio consultas externas se han realizado mismo modo y una vez ha consolidaun solar. en el que hemos mantenido un crecimien28.290 visitas, lo que supone un increto medio mensual de 650 pacientes naciomento de más del 35% respecto al 2015. nales en el hospital. La actividad del Las pruebas complementarias y las sesioComplex ha aumentado en todas sus árenes de fisioterapia han registrado tamas lo que nos confirma el buen trabajo que bién importantes aumentos, alcanzando está realizando nuestro equipo y la satislas 14.823 pruebas complementarias y las facción de nuestros clientes”. “No en 12.747 sesiones de rehabilitación. vano, los pacientes califican en un 9,6 sobre 10 la calidad de la atención recibida en Más personal y grandes logros Hospital de Llevant”, añade Uguet.

iso 9001/2015: calidad garantizada internacionalmente Precisamente, un sistema de gestión certificado por la norma ISO 9001/2015 permite a las empresas que lo obtienen demostrar su capacidad para gestionar y mejorar la calidad de los servicios que ofrecen y satisfacer las demandas de los clientes (pacientes y residentes). “Este ha sido un proyecto extenso, ambicioso y complejo que hemos desarrollado durante más de un año y que nos permite establecer las bases de la gestión de calidad en nuestros centros y lograr que avancemos mejorando de manera continua” explica Mercè Soteras, Subdirectora del Complex Sanitari Llevant.

Crecimiento sostenido El crecimiento, tanto en pacientes como en facturación, ha sido de más del 40% en el último año, alcanzando el Complex Sanitari Llevant una facturación de 12 millones de euros durante el 2016. Durante el 2016 se han atendido 18.748 urgencias, lo que significa un incremento del 43% respecto el 2015, y se han realizado 1061 intervenciones qui-

En su objetivo de atender las necesidades de los pacientes con profesionales de reconocido prestigio y experiencia se han incorporado nuevos especialistas y especialidades, en la actualidad la plantilla del Complex supera los 200 trabajadores y colaboradores. Además, la Unidad de Diagnóstico de Imagen, que ya dispone de los más avanzados equipos de radiografía convencional, mamografía, ecografía, ortopantomografía, TAC y Resonancia Magnética Abierta, dispone ahora también de un densitómetro óseo. Se han abierto dos nuevas unidades: la Unidad de Electroestimulación y la Unidad de Hospitalización de Pediatría. También cabe destacar que Hospital de Llevant ha conseguido el reconocimiento de la Mutua Balear por la política de prevención de riesgos laborales que lleva a cabo. Además ha cerrado acuerdos con nuevas aseguradoras: los asegurados de Allianz Salud, Santa Lucia, DAK, MGS Seguros y Reaseguros (HNA) ya pueden ser atendidos en Hospital de Llevant.

nuevos retos El Complex espera seguir creciendo

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‘Contra el cáncer nos mojamos todos’, tercera edición del desfile de moda benéfico a favor de la AECC REDACCIÓN El próximo domingo 26 de marzo, a las 19 horas, se celebrará en el Palacio de Congresos de Santa Eulalia la tercera edición del desfile benéfico a favor de la AECC ‘Contra el cáncer nos mojamos todos’, organizado por la modelo ibicenca Laura Ferrer, en homenaje a su madre, Lali Ferrer, quien falleció en 2011 a causa de esta enfermedad.

Dos años después de la última edición, Laura Ferrer retoma las riendas de esta pasarela solidaria con el fin de recaudar fondos para la AECC y apoyar así la labor de ayuda a pacientes enfermos de Cáncer y a sus familiares.

Las entradas ya están a la venta, a un precio de 10 euros, en la sede de la AECC en Eivissa, y son limitadas.

Numerosas empresas de la isla se han unido a este evento ofreciendo sus servicios de manera gratuita o a través de aportaciones económicas para afrontar los gastos que conlleva la organización, todo ello con el objetivo de conseguir que la recaudación sea lo más elevada posible.

El Ayuntamiento de Santa Eulalia ha cedido gratuitamente el Palacio de Congresos, y la Fundación Abel Matutes y la empresa Pompas Fúnebres Ibiza corren con los gastos de montaje de la pasarela.

Esta tercera edición del desfile benéfico contará con la participación de trece diseñadores, alguno de ellos de renombre internacional gracias a sus diseños de moda Adlib: María Ferrer, Princess Rio Bikinis, Original T, NanouCouture, BinkyBooBoo, Virginia Vald, Marisa

Cela, Piluca Bayarri, WomanStory Ibiza, Eva Cardona, Ibimoda, Isabel Castellar y Charo Ruiz.

Los presentadores de la gala, amenizada por DJ Rubens, serán la periodista Mónica Marí y el cantante Joaquín Garli, quien también interpretará algún tema durante la noche. Otra de las actuaciones previstas correrá a cargo del club de gimnasia rítmica Peña Deportiva Santa Eulalia.

Un gran equipo de profesionales, encabezados por los maquilladores Manu Leon, Elena de las Heras, Lyssandro Quintana, Jo Mackay o Ana Recasens; los peluqueros de Peluquería Sabina, y Peluquería Paqui; los fotógrafos Helher Escribano,David Corral, y Saskia Bauer; Sonoibiza, encargados del montaje de la pasarela, luces y sonido y la empresa Incentivos Ibiza; todos ellos tra-

bajarán con la máxima ilusión para que el evento sea un éxito.

Los monitores de la escuela de tiempo libre S’Espurna serán los encargados de entretener durante el desfile a los

El doctor Javier Cortés agradece el apoyo del Consell de Mallorca a la lucha contra el cáncer REDACCIÓN El presidente de la AECC Balears, el doctor Javier Cortés, y la gerente de la Junta Provincial, Ana Belén Velasco, fueron recibidos la pasada semana en audiencia por el presidente del Consell de Mallorca, Miquel Ensenyat, y la vicepresidenta del IMAS, (Institut Mallorquí d’Afers Socials), Caterina Mas. La reunión sirvió para presentar al presidente insular la nueva junta directiva y hacerle partícipe de todas las activida-

des e iniciativas que realiza en Mallorca laAECC Baleares.

Miquel Ensenyat, en nombre de la institución que preside, brindó todo su apoyo a la AECC y se comprometió a ampliar la participación de todos los departamentos y organismos del Consell, siguiendo el ejemplo del IMAS, en el Programa ‘Tu salud es lo primero’.

A través de esta iniciativa, se remiten periódicamente mensajes de prevención e información sobre el cáncer y los hábitos de vida saludables a las

empresas e instituciones adheridas al mismo, quienes a su vez los hacen llegar a todos sus empleados, siendo la frecuencia de dicho envío de un mensaje al mes.

El presidente de la AECC Baleares quiso agradecer “la inestimable ayuda que supone contar con el apoyo de una institución como el Consell de Mallorca para concienciar a la sociedad sobre la lucha contra el cáncer y seguir trabajando en la prevención y detección precoz de esta enfermedad”.

Caterina Mas, Miquel Ensenyat y Javier Cortés.

más pequeños, que dispondrán de un castillo hinchable y de una sala habilitada en el mismo Palacio de Congresos para realizar todo tipo de actividades infantiles.

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La AECC Balears organiza nuevas actividades recreativas y de bienestar REDACCIÓN

Representantes de Mallorca 312, junto al doctor Javier Cortés.

La Mallorca 312 hace entrega del donativo recaudado a la Asociación Española Contra el Cáncer REDACCIÓN La marcha cicloturista Mallorca 312 – Giant – Taiwan ha hecho entrega a la Junta de Balears de la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) del donativo por valor de tres mil euros recaudado gracias a la venta de treinta inscripciones a un precio simbólico de cien euros. Reunidos el presidente de la AECC en Balears, Javier Cortés, Xisco Lliteras, director de la Mallorca 312, y Miquel Alzamora, presidente del Club Ciclista artanenc y director téc-

nico de la marcha, celebraron el éxito de la acción un mes después de la firma del acuerdo, el pasado mes de febrero.

En palabras de Javier Cortés, esta donación supone “un importante apoyo a la labor de prevención e investigación y un claro ejemplo de las sinergias que busca la AECC, establecer alianzas con entidades que promueven la salud”. Por su parte, Xisco Lliteras afirmó que “es un placer colaborar en iniciativas de este tipo ya que no sólo apoyamos la causa, sino que tenemos la oportunidad de

concienciar sobre la lucha contra el cáncer”.

Con este compromiso, que se pretende que se extienda a próximas ediciones, la Mallorca 312 quiere sumarse a la lucha contra el cáncer para concienciar a la población sobre la prevención y detección precoz de esta enfermedad.

El acuerdo con AECC se suma a la colaboración que la Mallorca 312 – Giant - Taiwan mantiene también con UNICEF, a la que dona un euro por el precio de inscripción, además de más de tres mil euros en donativos.

Con el objetivo de mejorar las limitaciones producidas por la enfermedad o su tratamiento, la Junta de Baleares de la AECC ha organizado diferentes actividades recreativas y de bienestar, totalmente gratuitas, dirigidas a personas que padecen o han padecido cáncer.

Desde el pasado 8 de marzo, y con periodicidad quincenal, el Hospital Universitario Son Espases acoge los miércoles, de 17.15 a 18.30 horas, una actividad de pintura en tela para pacientes oncológicos ingresados.

Todos los que se animen a participar en este taller se podrán quedar con sus creaciones.

Al mismo tiempo, a partir del 21 de marzo y hasta el 22 de junio, comenzará en el Club Físic la actividad de bienestar ‘¡Mué-

vete, crea salud!’, un programa de ejercicio físico oncológico que combinará ejercicio, diversión y salud para que todas aquellas personas que padecen o han padecido cáncer puedan disfrutar de los beneficios que aporta la práctica de ejercicio físico supervisada.

La actividad consiste en sesiones deportivas que se realizarán cada martes y jueves, de 9:30 a 10.30 de la mañana, así como sesiones guiadas por un especialista en psico – oncología, cada 3 semanas.

El aforo para participar en esta programa es limitado.

Para conocer los requisitos e inscribirse en esta actividad hay que ponerse en contacto con la Junta de Balears de la AECC (calle Aragón, 215, 2ª planta) o llamando al teléfono 971 244 000.

La Academia Mèdica Balear y la AECC organizan el curso multidisciplinario ‘Cáncer y Vida’ REDACCIÓN La Acadèmia Mèdica Balear, en colaboración con la AECC Balears, han organizado el Curso Multidisciplinario 2017 ‘Cáncer y Vida’, dirigido a todos los profesionales relacionados con las ciencias de la salud e interesados en los aspectos científicos, sociales y humanitarios del cáncer.

Profesionales de la AECC Balears participan como ponentes en este curso multidisciplinar y se ofrece la posibilidad a los pacientes y sus familiares y a los voluntarios de la

entidad que estén interesados en alguna de las sesiones. Estos pueden asistir como oyentes, de forma gratuita, inscribiéndose por correo electrónico en baleares@aecc.es o llamando a la sede de la Junta Provincial de la AECC Baleares, 971 244 000.

La sesiones, que se están celebrando los martes y jueves del mes de marzo y continuarán los días 4 y 6 de abril, de 18.30 a 20.30 horas, se celebran en la sede de la Academia Mèdica Balear, situada en el Colegio de Médicos de las Illes Balears.

Business Networking International se compromete con la lucha contra el cáncer REDACCIÓN La corporación Business Networking International (BNI) de Balears ha hecho entrega a la junta local de la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) del donativo por valor de 2.820 euros, resultado de la campaña de crowfunding solidario organizada por sus empresas a través de la plataforma ‘Mi granito de arena.org’, pionera en nuestro país de las donaciones en grupo.

Al acto asistieron Patricia Martino, directora ejecutiva de BNI Baleares; Miguel Ángel Salas, director consultor; José María Pérez y Rocío Jiménez,

del equipo de Liderazgo de BNI Gold; Adrià Cabello y Martin Moya, del equipo de Liderazgo de BNI Class; Alejandra Canoura y Cati Femenias de BNI Fundadores; y Manuel Alcalde, miembro de BNI Class.

Todos ellos se reunieron con el presidente de la AECC en Balears, Javier Cortés, para celebrar el éxito de esta primera iniciativa, cuyo fin era el de sumarse a la lucha contra el cáncer y poder incrementar la ayuda a la investigación que convoca anualmente la Junta de Balears.

Javier Cortés quiso agradecer a todos los presentes “el hecho de haber confiado en la AECC para esta campaña, que

esperamos que sea la primera de las numerosas colaboraciones que pueden surgir cuando se llega a los acuerdos adecuados con las empresas. Su ayuda en la difusión del mensaje de prevención del cáncer y de la cultura de la salud para poder llegar al máximo número de personas es inestimable”.

El objetivo de la campaña de crowfunding organizada entre las empresas de BNI Balears era el de incrementar la aportación a la investigación oncológica de calidad en el territorio autonómico, un compromiso que todas las partes implicadas reafirmaron a lo largo de la mencionada reunión, hacién-

Imagen de la entrega del donativo económico a la AECC.

dolo extensivo a futuras iniciativas que puedan surgir en la lucha contra el cáncer y para concienciar a la población sobre la prevención y detección precoz de esta enfermedad.

Patricia Martino, en representación de BNI Balears, afir-

mó que para todos los que forman parte de esta organización “el aporte a la sociedad es fundamental. Nuestra intención es seguir colaborando con la AECC y contribuir activamente y de manera continuada a su labor”.

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ciencia

Los chequeos médico-deportivos: prevención y detección de enfermedades del corazón reDaCCión Nos encontramos ante un fenómeno social relativamente nuevo y es que el número de corredores no profesionales crece cada día en todo el mundo y también en Baleares. En pocos años ha conseguido convertirse en un importante grupo, que en muchas ocasiones participa en carreras, que se someten a entrenamientos casi diarios, como si de profesionales se tratase. Aunque correr no es en un principio un deporte de mucho riesgo se recomienda realizar un chequeo médico deportivo para conocer el estado de salud y analizar la aptitud física del deportista para realizar ejercicio.

Para el Dr. Tomeu Munar, Director Médico de Juaneda Sport Health: “es importante que cualquier deportista y aquellas personas que quieran iniciarse en la actividad física se hagan una revisión. Durante un reconocimiento médicodeportivo conocemos el funcionamiento eléctrico del corazón, los niveles de capacidad pulmonar y podemos descartar alteraciones cardíacas. Para nosotros es muy importante la prevención y ofrecer un servicio integral de calidad”.

La persona que practica deporte para poder funcionar de forma óptima y con total garantía para su salud, requiere de una serie de controles que van desde la prueba de esfuerzo, al chequeo cardiológico a un estudio biomecánico o un estudio nutricional. Todos estos servicios los ofrece Juaneda

El Dr. Tomeu Munar, Director Médico de Juaneda Sport Health.

Sport Health, el Dr. Munar destaca la importancia de tratarlos de forma disciplinar: “En nuestro centro es posible atender de forma integral al paciente deportista. Aquí tratamos desde la fisiología del esfuerzo y el deporte hasta todo tipo de lesiones y en caso que se requiera, los tratamientos rehabilitadores posteriores”.

Muerte súbita Con el auge de las personas que hacen running también ha aumentado el número de muertes súbitas. En la mayoría de casos, se trata de muertes por miocardiopatía hipertrófica, una causa que puede diagnosticarse con un chequeo médico deportivo completo. Algunas enfermedades cardiovasculares no

producen síntomas hasta que su crecimiento es importante.

Las probabilidades de curación aumentan si se diagnostica antes de que se manifiesten. Según la Sociedad Española de Cardiología, el 90 por ciento de las muertes súbitas están relacionadas con problemas cardíacos que podrían ser diagnosticados durante un reconocimiento deportivo “La mayoría de problemas cardíacos se deben a alteraciones congénitas cuando hablamos de personas menores de 35 años. Con edades superiores se debe principalmente a enfermedades coronarias”.

La práctica del deporte es sin duda un hábito saludable, sin embargo, cada deportista (profesional o amateur), cada persona, debe conocer si es apto para la

práctica de la actividad deportiva que realiza o va a realizar, y sus límites.

examen Juaneda Sport Health ofrece una serie de programas destinados a examinar de forma exhaustiva el estado de salud de cualquier persona que practique deporte, ya sea de forma habitual o esporádicamente.

Tal y como explica el Dr. Munar: “No se puede determinar la persona que tiene un riesgo mayor de sufrir un paro cardíaco u otra anomalía. Por esto es muy importante la prevención y concienciar a las persones lo importante que es realizarse un reconocimiento médico-deportivo realizado por profesionales especializados

en Medicina Deportiva que incluya diferentes pruebas destinadas a conocer el estado de salud.

Algunas de las pruebas son electrocardiograma, espirometría, analítica completa y la prueba de esfuerzo con o sin gases. Con estas pruebas además de detectar posibles anomalías, conocemos el nivel del deportista, si el deporte que practica es apto y en qué tiene que mejorar en caso de ser un deportista profesional. Lo primordial es garantizar la práctica del deporte de forma segura y responsable”.

Con el chequeo médico-deportivo se pretende objetivar alteraciones o enfermedades que supongan un riesgo para el deportista o que aumenten las posibilidades de lesión, determinar si es preciso someterse a pruebas complementarias y exploraciones más específicas.

Juaneda Sport Health ofrece las técnicas de diagnóstico más avanzadas, estudios que evalúan los índices de riesgo y los tratamientos más novedosos.

Cuenta con un exclusivo programa de chequeos para la prevención, diagnóstico precoz de enfermedades y la intervención sobre los factores de riesgo para la salud con el fin de garantizar una mejor calidad de vida.

Pone a disposición del deportista y de aquellas personas que siguen una vida saludable tres programas de reconocimiento médico-deportivo: chequeo deportivo elite, chequeo deportivo pro y chequeo deportivo cicling by specialized.

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Las farmacias de Baleares empiezan a sumarse a la Campaña ‘Frena el sol, frena el lupus’ Promueve el uso de los fotoprotectores solares en pacientes con lupus, puesto que para ellos es fundamental protegerse de los rayos solares reDaCCión Farmacias de Baleares han comenzado a sumarse a la Campaña ‘Frena el sol, frena el lupus’, impulsada por la Federación de Asociaciones de Farmacias de Cataluña (FEFAC), que ha sido presentada hoy en la sede del Colegio de Farmacéuticos de Islas Baleares (COFIB), con la asistencia de una cincuentena de personas, entre pacientes y farmacéuticos. El COFIB, junto a la Asociación de Lupus de Baleares (Aiblupus), las distribuidoras Cooperativa Apotecaris, Alliance Healthcare y Cofarme, y el laboratorio Ferrer, han hecho posible que la iniciativa, que ya se lleva a cabo en Cataluña y Aragón, se implante en Baleares.

La campaña tiene como objetivo facilitar a los pacientes de lupus el acceso, a través de las farmacias participantes, a fotoprotectores de calidad a la mitad de su precio, pues la aplicación de estos productos es fundamental para evitar el agravamiento del lupus.

La campaña fue puesta en marcha por FEFAC en Cataluña en el año 2015, con la colaboración de Ferrer, la Asociación Catalana de Lupus Eritematoso (ACLEG), y las distribuidoras Alliance Healthcare y Fedefarma. El pasado año, se extendió a Aragón, sumando a los colegios de farmacéuticos aragoneses, la Asociación de lupus de Aragón (Alada), el apoyo de la distribución Novaltia y la empresarial de farmacias de Zaragoza. Las farmacias participantes en Cataluña son 190, mientras que en Aragón se han sumado de momento 53,

María José Lebrero, presidenta de Aiblupus y de la Federación Española de Lupus (Felupus); Benito Prósper, director general de Planificación, Evaluación y Farmacia de Islas Baleares; Antoni Real, presidente del Colegio de Farmacéuticos de Islas Baleares; y Antonio Torres, presidente de FEFAC.

y se está trabajando para implantarla próximamente en otras provincias y comunidades autónomas.

Benito Prósper, director general de Planificación, Evaluación y Farmacia de Islas Baleares, ha comentado que abordar la cronicidad es uno de los principales retos de la Consejería de Sanidad, y que en el nuevo plan de atención a los pacientes con patologías crónicas cuenta con la farmacia comunitaria como un agente de salud más. “En enfermedades crónicas como el lupus, que requieren de diferentes medicamentos, el papel de las farmacias es muy importante, y desde la Consejería apoyare-

José Campos, Eladio González, Javier García Veiga, Antoni Torres, María José Lebrero, César Martínez y Antoni Real.

Está previsto que la

Campaña, implantada de momento en 190 farmacias catalanas y 53 aragonesas, se extienda a otras comunidades autónomas mos iniciativas como ésta”, ha subrayado.

Antonio Torres, presidente de FEFAC, ha señalado que "Frena el sol, frena el lupus, aparte de fomentar una medida de prevención para evitar un desencadenante del lupus como son los rayos UV del sol, contribuye a reforzar el papel

del farmacéutico en el consejo a estos pacientes sobre protección solar, otros aspectos de su salud y el uso de los medicamentos”.

Farmacias Por su parte, la presidenta de Aiblupus y de la Federación Española de Lupus (Felupus), María José Lebrero, afirma: “Las farmacias tienen un gran papel en esta campaña, puesto que nos facilitan el acceso a las cremas solares, un hecho importante, pues nosotros utilizamos todos los días estos productos, pero no como un cosmético, sino como un tratamiento necesario”.

Javier García Veiga, Antoni Real, Antoni Torres, María José Lebrero, , Benito Prósper, Eladio González, César Martínez y José Campos.

“La campaña nos parece una magnífica iniciativa y los farmacéuticos de baleares, como profesionales sanitarios de primer orden, consideramos que debemos aportar todo lo posible a las actividades que puedan redundar en beneficio de los pacientes, y más aún si son pacientes crónicos cuyo día a día puede ser muy duro”, apunta Antoni Real, presidente del Colegio de Farmacéuticos de Islas Baleares. “El conjunto del sector se une en favor de un colectivo de pacientes que necesita de este tipo de iniciativas, lo que es todo un ejemplo dentro de nuestro sector. Esta línea de colaboración debería realizarse con más re-

José Campos, Eladio González, Javier García Veiga, Antoni Torres, María José Lebrero, César Martínez y Antoni Real.

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gularidad”, añade.

César Martínez, presidente no ejecutivo de Alliance Healthcare, explica que la responsabilidad social corporativa forma parte integral del negocio de esta distribuidora: “Es inherente a nuestros valores y forma parte natural de nuestra filosofía. Además, como compañía dedicada al cuidado de la salud, sentimos un gran orgullo de poder jugar un papel activo en la lucha contra el lupus, una enfermedad que afecta a unas 40.000 personas en nuestro país”, señala.

Desde Cooperativa d’Apotecaris, su presidente, Eladio

ciencia

González, afirma: “La implicación de nuestra entidad en todas aquellas iniciativas que tienen como objetivo potenciar la salud de las personas y mejorar su calidad de vida ha sido, tradicionalmente, una seña de identidad de la Cooperativa d’Apotecaris, y en este caso con mayor razón aún, desde el momento que la citada campaña surge desde el propio seno del sector farmacéutico en su conjunto”.

Por su parte, Javier García Veiga, en representación de Cofarme, también destaca ‘Frena el sol, frena el lupus’, como iniciativa que “ha conse-

guido implicar a la industria farmacéutica, la distribución, la empresarial de farmacias, el Colegio de Farmacéuticos, es decir, involucrar a todo el colectivo farmacéutico en una campaña de promoción de la salud y prevención de la enfermedad”.

el lupus El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune producida por los propios anticuerpos que atacan a las células del organismo. Afecta a unas 45.000 personas en España y se ma-

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nifiesta entre los 15 y los 40 años, siendo más frecuente entre las mujeres (con una relación de 9 a 1).

Se produce en brotes que pueden provocar, entre otros síntomas, alternaciones en la piel, dolores musculares, pérdida de peso, fiebre o cansancio. Dichos síntomas pueden presentarse de forma grave o leve, en intensidad y duración.

Las afectaciones más frecuentes son las renales, cardíacas, pulmonares, articulares, neurológicas y cutáneas.

Una de las causas que más hace empeorar la patología son los rayos del sol (UV-B).

La exposición solar no solo puede dar lugar a un brote cutáneo de la enfermedad, sino que también puede provocar un aumento importante de la actividad inflamatoria en forma de afectación a cualquier órgano. Por este motivo, es fundamental que los pacientes se protejan del sol, en cualquier estación del año. La campaña ‘frena el sol, frena el lupus’ nace desde las farmacias con la voluntad de ayudar a los pacientes de esta enfermedad, a acceder a fotoprotectores de calidad, fundamentales para evitar el empeoramiento de la enfermedad.

30 • Del 20 de marzo al 2 de abril de 2017

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ciencia

Recepción a los galardonados con los Premios de Investigación 2016 del HUSE Patricia Gómez anuncia la elaboración del decreto de carrera investigadora del IdISBa, Carlos HernánDez La consellera de Salut, Patricia Gómez, recibió en audiencia a los investigadores galardonados con los Premios de Investigación 2016 del Hospital Universitario Son Espases, unos reconocimientos que se otorgan anualmente con el objeto de fomentar la actividad científica de todas las categorías de los profesionales del centro sanitario y recompensar la excelencia alcanzada en investigación.

Asistieron a la reunión Antonio Oliver, presidente de la Comisión de Investigación del Hospital Universitario Son Espases (HUSE); Borja GarcíaCosío, coordinador de la Unidad de Investigación; y los profesionales Carlos Juan Nicolau, investigador del grupo de resistencia antibiótica y patogenia de las infecciones bac-

La consellera, con los galardonados, durante la recepción

terianas del IdISBa, quien recibió el premio a la mejor publicación científica; Joan Bestard Escalas, investigador pre-doctoral IdISBa-HUSE, premiado por la mejor publicación de la

categoría de investigadores pre-doctorales; Neus Esteve Pérez (Servicio de Anestesiología y Reanimación), Reyes Jiménez (residente inmunología HUSE) y Vanesa Cunill (grupo

respuesta inmunológica en patología humana), que han obtenido ayudas para proyectos piloto, y Santiago Garfias (Servicio de Neurocirugía) y Antoni Colom Fernández (del gru-

po de fisiopatología cardiovascular y epidemiología nutricional del IdISBa), beneficiarios de la ayuda por su participación en congresos.

La consellera trasladó el compromiso de todo el equipo de gobierno a potenciar la investigación sanitaria en esta comunidad. En dos años el presupuesto de investigación del IdISBa se ha incrementado un 48 %, de los 700.000 € que tuvo destinados en el 2015 al 1.037.300 € que incluyen los presupuesto de este año. Este aumento de presupuesto permitirá al IdISBa implementar su Plan Estratégico 2016-2020 y poner en marcha toda una serie de acciones —englobadas en su Plan de Acción de Recursos Humanos en Investigación— dirigidas a mejorar la captación, retención y desarrollo profesional de talento investigador.

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entrevista

Del 20 de marzo al 2 de abril de 2017 • 31

DOCTORA MARGALIDA VICENS, GINECÓLOGA DEL INSTITUTO DE FERTILIDAD

“El embarazo es una situación única desde el punto de vista inmunológico” Carlos HernánDez P.- ¿Qué importancia tiene el sistema Inmune sobre la fertilidad?

R.- Las enfermedades autoinmunes son procesos sistémicos que incluyen un grupo de patologías cuyo mecanismo patogénico está caracterizado por la disfunción del sistema inmunitario. Presentan manifestaciones clínicas floridas que se traducen en la afectación simultánea o sucesiva de la mayoría de los órganos y sistemas; en ocasiones tienen como marcadores biológicos diversos autoanticuerpos.

El embarazo es una situación única desde el punto de vista inmunológico. La madre tiene que albergar al embrión, por tanto aceptar células que debería considerar como extrañas.

Mediante un proceso de inactivación local de la inmunidad, se permite que tejidos embrionarios invadan los tejidos maternos sin que el sistema inmune se active para rechazarlos.

El sistema inmune juega un papel crítico en la implantación y a lo largo de toda la gestación, pero la aplicación de principios inmunológicos a los tratamientos de infertilidad y abortos de repetición no es fácil.

Los aloantígenos paternos están presentes a lo largo de múltiples ocasiones durante el proceso reproductivo: empieza con la exposición al semen, se mantienen durante la implantación y formación de la

placenta y pueden persistir durante décadas en forma de microquimerismos fetales. Dado que el embrión es siempre extraño al sistema inmune debe haber un diálogo entre ambos para permitir la anidación y desarrollo. En ocasiones este proceso de inmunotolerancia no se produce correctamente produciendo fallo de implantación.

P.- ¿Es común esta problemática en los pacientes que acuden a su centro?

R.- No tenemos esta casuística pero las enfermedades autoinmunes afectan a un 4% de la población general, de las cuales el 80% son mujeres.

Desde el punto de vista de la fertilidad es interesante tener un cuenta que su diagnóstico presenta un pico durante la adolescencia. Por emplo, en España, 1 de cada 5 casos de Lupus Eritematoso Sistémico debuta en la edad pediátrica.

Desconocemos la causa de la enfermedad pero es incuestionable que las hormonas femeninas desempeñan un papel importante.

Se ha identificado una diferencia en la expresión génica entre ambos sexos asociada a la susceptibilidad de desarrollar enfermedades autoinmunes. Parece ser que existe un mecanismo regulador diferente para cada sexo.

P.- ¿Cómo afecta el sistema inmunitario al embarazo?

R.- Es necesaria una estratificación del riesgo en vistas a una gestación, ya sea espontánea o mediante técnicas de reproducción asistida para una adecuada planificación familiar.

La estratificación del riesgo en estas pacientes incluye determinar la actividad de la enfermedad, la afectación de órganos vitales como el riñón (descartar nefritis lúpica), cardiopatía, afectación del sistema nervioso central, hipertensión arterial o incluso hipertensión pulmonar.

También se deben evaluar el perfil de auto anticuerpos, los antecedentes vasculares y el tipo de fármacos usados para el tratamiento de la enfermedad (si son inmunosupresores, alquilantes, teratógenos … o si son compatibles con las técnicas de reproducción asistida y con la gestación o si son tóxicos para las gónadas).

P.- ¿Se pueden realizar técnicas de reproducción asistida en pacientes con enfermedades autoinmunes?

R.- En estudios observacionales se ha demostrado que

los tratamientos de reproducción se pueden aplicar de forma segura en mujeres con enfermedad estable o inactiva.

En general, las técnicas de reproducción asistida son seguras y con resultados aceptables si la enfermedad está en remisión y se aplica la terapia profiláctica coadyuvante adecuada Estas terapias estarían contraindicadas en pacientes con diagnóstico reciente o que hayan tenido un brote en últimos 6 meses y también en casos de morbilidad asociada grave o afectación sistémica.

Existe alguna preparación en los pacientes con CONSEJO PRECONCEPCIONAL: Basándonos en lo que hemos expuesto, el consejo preconcepcional multidisciplinar es esencial para informar adecuadamente a la pareja y establecer un pronóstico basado en su clínica. Además, es fundamental ajustar la medicación a dosis mínimas eficaces usando fármacos sin efecto nocivo para la capacidad reproductiva de la pareja ni para el feto.

Los agentes inmunosupresores citotóxicos como azatioprina, metotrexate o ciclofosfamida están indicados en el manejo de complicaciones serias como afectación sistémica y riesgo de recidiva. De éstas, ciclofosfamida es la más gonadotóxica y su potencial nocivo para el ovario depende de la dosis administrada y edad de la paciente en el momento de su aplicación. La causa de la

gonadotoxicidad de determinados fármacos es desconocida, probablemente no sea un efecto directo del mismo, sino secundario a un aumento en el recambio celular ovárico.

P.- Finalmente, ¿cómo se puede ayudar a estas pacientes jóvenes o con deseo de embarazo?

La Sociedad Americana de Fertilidad contempla la preservación de la fertilidad en pacientes que no han completado deseo genésico y sean candidatas a terapias citotóxicas para cáncer y otras enfermedades no-malignas.

Las instituciones sanitarias deberían facilitar la creación de programas de preservación de fertilidad y fomentar su conocimiento entre profesionales y pacientes. No existen recomendaciones específicas sobre la preservación de fertilidad en pacientes con enfermedades autoinmunes, pero de acuerdo con las guías clínicas de la Sociedad Americana de Oncología y la Sociedad Internacional para la Preservación de la Fertilidad, se debería valorar la preservación de la fertilidad en las mujeres que no han completado su deseo genésico y tienen riesgo de estar expuestas a tratamientos citotóxicos.

Estamos acostumbrados a oír hablar de preservar la fertilidad en pacientes oncológicas, pero es cierto que mujeres con enfermedades reumatológicas, autoinmunes o hematológicas (no oncológicas, como la porfiria, hemocromatosis, etc) también se pueden beneficiar de esta opción porque a veces tienen que someterse a tratamientos que pueden comprometer su potencial fértil.

JOSÉ MARÍA VÁZQUEZ ROEL, MÉDICO, PSIQUIATRA Y DIRECTOR GENERAL DE CLÍNICA CAPISTRANO

“La persona que abusa del alcohol tiende a la violencia porque sus frenos morales desaparecen” Los estudios más rigurosos demuestran que el consumo de alcohol está estrechamente ligado a la violencia y el maltrato, especialmente aquel que se comete contra la pareja. Así lo expuso el director general de Clínica Capistrano, el doctor José María Vázquez Roel, durante su reciente participación en el programa de Canal 4 Televisió ‘Salut i Força’. ángeles Fournier P.- Alcohol y violencia, ¿conforman un binomio ineludible?

R.- Los datos indican que el abuso de las sustancias etílicas incrementa la frecuencia y la gravedad de los actos de violencia doméstica, y ponen sobre la mesa la posibilidad de que sea, precisamente, el alcohol, el auténtico origen de la situación. De hecho, no descubriremos nada nuevo si afirmamos que el consumo de alcohol, sobre todo si se realiza a niveles más allá de los tolerables, afecta directamente las funciones cognitivas y físicas del individuo, y también reduce la capacidad de autocontrol.

P.- En definitiva, por tanto, el alcohol incita a la violencia...

R.- Digamos que la exposición que he realizado anteriormente significa que estas personas manifiestan una mayor tendencia a buscar soluciones violentas o agresivas para resolver un determinado conflicto relacional. Piense, si no, en cuáles son los efectos del abuso etílico. Por una parte, la desinhibición. La persona que ingiere alcohol en cantidades excesivas elimina los frenos morales y mentales que, cuando se halla sobrio o en condiciones de normalidad, le impi-

“Estamos educando a

nuestros hijos en una sociedad sin valores. Por eso buscan nuevos estímulos en el alcohol”

den llevar a la práctica determinadas actitudes o comportamientos. Por otro lado, cuanto más alcohol se consume, mayor es esa desinhibición y más tenue es la línea entre lo que es correcto y lo que no lo es. Es posible que esa persona, en estado de sobriedad, no se plantee utilizar la violencia, pero cuando el alcohol entra en su sangre y anula su voluntad, sus funciones cognitivas y sus valores morales, la situación cambia diametralmente.

P.- Hablamos de abuso etílico, pero ¿es el mismo caso si se trata de borracheras esporádicas o de una dependencia firmemente arraigada?

R.- Mire, beber alcohol es siempre nocivo. Lo es para la salud física, y por supuesto también para la mental. No hay dinámicas mejores que otras a la hora de consumir bebidas alcohólicas. Por supuesto, siempre es más preocupante ser víctima de una dependencia, sobre todo si esta conducta adictiva se prolonga en el tiempo y arranca, como sucede muchas veces por desgracia, en plena adolescencia.

Ahora bien, no soy de los que justifica las borracheras aisladas por el hecho, precisamente, de que únicamente ocurren de cuando en cuando. Frente al alcohol, la tolerancia ha de ser cero y mientras ello no ocurra este tipo de abusos siempre

tendrán la puerta abierta para entrar en nuestras vidas.

P.- Antes citaba usted a los adolescentes. ¿Por qué la edad de inicio en el consumo de alcohol es cada vez más temprana?

R.- Hay muchos factores sociológicos, culturales y socioeconómicos que lo explican. Digamos que vivimos en una sociedad que presenta una doble punta de lanza. Una es positiva, pero la otra resulta tremendamente negativa. La parte buena es que en la sociedad actual se han destruido muchos de los prejuicios, clichés y modelos de conducta que durante muchas generaciones supusieron un freno para la búsqueda de la felicidad y la libertad. Eso, como decía, es positivo. Sin embargo, el modelo antiguo ha sido destruido sin que ningún otro modelo haya ocupado su lugar. ¿Qué significa es? Pues, simplemente, que convivimos en una sociedad sin valores firmemente consolidados, presa del relativismo y la desorientación. Hemos vaciado el armario de viejos clichés, pero no hemos puesto nada en su lugar, y lo que queda es el vacío. Y es en ese vacío en el que estamos educando a nuestros hijos.

Pienso que estas circunstancias, sobre las que podríamos ahondar mucho más, son clave para entender por qué las

nuevas generaciones sienten la necesidad de buscar un acicate o un estímulo en el alcohol o en otras conductas de riesgo.

P.- Los programas terapéuticos que se aplican en Clínica Capistrano, ¿son capaces de desmontar la estructura mental que empuja a una persona a beber alcohol y, a su vez, a practicar la violencia?

R.- Desde luego, ponemos todo nuestro ahínco en ayudar a nuestros pacientes, porque para Capistrano el paciente ha de estar siempre y en todo lugar en el centro de la actuación médica y terapéutica. El resto

de planteamientos, como el tratamiento o el abordaje del caso, son tremendamente importantes, pero siempre han de estar en función de las necesidades y las características personales del paciente. Este enfoque humanista y personalizado nos ha brindado la oportunidad de cosechar abundantes éxitos en la recuperación de adicción, y particularmente de la adicción alcohólica, cuyos efectos son devastadores no solo para quien la padece directamente sino también para su entorno más próximo. Pensemos que el alcohólico violento descarga generalmente su ira contra su pareja, sus hijos, y, en definitiva, las personas que conviven con él en el día a día. Es esa situación la primera que hay que abordar: la necesidad de acabar con la repetición de los episodios violentos. A partir de aquí, la siguiente prioridad será curar la adicción alcohólica, y le puedo asegurar que el equipo de profesionales y especialistas de Capistrano ponemos todo nuestro empeño en conseguir materializar con éxito este objetivo.

“Beber alcohol siempre es

nocivo. Lo es cuando se convierte en adicción, pero también cuando es esporádico”

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Del 20 de marzo al 2 de abril de 2017 • 33

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Tecnología láser para el tratamiento de las varices de forma rápida y mínimamente invasiva La Plataforma láser Etherea, con el láser de Nd-Yag y luz pulsada de alta intensidad, consegue resultados excelentes en el tratamiento de arañas vasculares reDaCCión La insuficiencia venosa es la enfermedad que afecta a las venas de las piernas, normalmente causada por un fallo en unas válvulas que controlan el flujo de sangre de las venas en las piernas.

La insuficiencia venosa crónica de los miembros inferiores es una de las enfermedades más frecuentes y en algunos casos molestas, en nuestro medio. Se calcula que, aproximadamente, el 15% de la población padece algún tipo de insuficiencia venosa.

Su manifestación más visible son las varices, las telangiectasias y las arañas vasculares. Sin embargo, también se debe prestar atención al conjunto de síntomas que acompañan a la insuficiencia venosa como la pesadez, hormigueos, calambres, sensación de piernas cansadas e inquietas, y en las fases más avanzadas, los cambios de coloración de la piel y las úlceras.

Para el correcto tratamiento de las varices y arañas vasculares así como de la insuficiencia venosa en su conjunto es preciso realizar una buena exploración vascular y un estudio hemodinámico.

Este estudio pormenorizado sólo lo puede ofrecer un Cirujano Vascular, que es el especialista tanto en el diagnóstico clínico, como en el hemodinámico y ecográfico. Del mismo modo, el Cirujano Vascular, es el especialista adecuado para plantear el tratamiento más preciso para cada paciente en concreto.

Existen múltiples técnicas para el tratamiento de las varices, las telangiectasias y las arañas vasculares. Normalmente, para solucionar un caso en concreto no es suficiente con una

sola técnica y se debe plantear un tratamiento global del cuadro estableciendo la secuencia y los tiempos adecuados.

Tratamientos en consulta Esclerosis química: consiste en realizar micropunciones sobre las venas anómalas e inyectar un fármaco que produce una irritación local en la vena, y a su vez se genera una inflamación y trombosis localizada en la zona tratada. De esta forma, el propio organismo reabsorbe la vena tratada, haciéndola desaparecer o disminuir drásticamente de tamaño.

Tratamiento con láser percutáneo: consiste en producir esa misma irritación de la vena mediante un estímulo térmico en vez de con un producto químico como en el caso de la esclerosis química.

Para el tratamiento, mediante el estímulo térmico, se requiere contar con una tecnología avanzada específica. En la Clínica Rotger, el doctor Óscar Merino dispone del láser de Neodimio-Yag en la plataforma Etherea. Uno de los equipamientos más avanzados en el mercado actual.

Ambos tratamientos, el de esclerosis química, como el láser percutáneo son interven-

Clínica Rotger trata todas

las patologías de salud relacionadas con venas, arterias y vasos linfáticos en una misma consulta”

Imagen del láser vascular II, de Clínica Rotger.

ciones que se realizan en la consulta médica, sin necesidad de ingreso hos- pitalario.

Una vez realizado el tratamiento, no se requiere de reposo, ni baja laboral, de forma que se puedecir de que prácticamente no tienen interferencia en la actividad habitual y/o profesional del paciente.

En cuanto a la técnica quirúrgica, estará indicada para las varices de mayor tamaño.

En la actualidad se realizan técnicas mínimamente invasivas de microcirugía combinadas con las técnicas hemodinámicamente más respetuosas con la circulación de la sangre por el resto de venas de la pierna. En la mayor parte de los casos, esta intervención se realiza en régimen de Cirugía Mayor Ambulatoria, es decir, sin necesidad de ingreso y con una recuperación postoperatoria muy rápida.

En la Clínica Rotger se ofrece todo el abanico de posibilidades, en cuanto al diagnóstico

El Dr. Óscar Merino, especialista en Angiología y Cirugía Vascular y experto en el tratamiento de la patología arterial y venosa, se incorpora a Clínica Rotger

El Dr. Óscar Merino, de Clínica Rotger.

como los tratamientos, bien en consultas externas, o si el caso lo requiere, una cirugía con técnicas mínimamente invasivas.

Chequeo venoso Por otro lado, además de las cuestiones estéticas, es reco-

mendable realizarse un chequeo venoso en previsión de otras patologías más graves como la Insuficiencia venosa Crónica, que se manifiesta principalmente a través de varices y sensación de piernas cansadas. Para el diagnóstico de esta patología es imprescindible realizar una prueba de exploración ecodoppler vascular.

Según los últimos estudios, esta patología afecta entre el 15 y 30% de españoles, independientemente de que sean mujeres o hombres, en muchas ocasiones la insuficiencia venosa, viene provocada por falta de actividad física y sedentarismo.

Para prevenir esta patología, que debe ser observada por un Cirujano Vascular, es recomendable aplicar hábitos de vida saludable, evitar el sobrepeso, permanecer demasiadas horas de pie o sentado, y estar alerta a la exposición al calor.

También es importante, estar especialmente vigilante si se está bajo tratamientos hormonales o durante el embarazo.

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Oftalmedic Salvà refuerza su servicio con la incorporación del prestigioso doctor Antonio Amer Rubí inés BarraDo ConDe Oftalmedic Salvà (Red Asistencial Juaneda) amplía su servicio de oftalmología con la incorporación del reputado doctor Antonio Amer Rubí. Desde la pasada semana, el especialista ya pasa consulta en Clínica Salvà.

El doctor Amer, licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Barcelona y especializado en Oftalmología, cuenta con más de treinta años de experiencia a sus espaldas, en los que además de fortalecer su competencia en el ámbito de las cataras y la cirugía refractiva, también ha desarrollado su actividad en el campo de la retina médica.

Cataratas Las cataratas surgen a causa de la opacificación de nuestro cristalino (la lente natural del ojo). Al volverse opaco pierde su transparencia, impidiendo una visión nítida.

Este proceso está asociado al envejecimiento natural (suele aparecer a partir de los 50 años). De hecho, se estima que hasta el 50% de los mayores de 65 años tiene cierto grado de catarata, y hasta un 70% de los mayores de 75 años.

Las cataratas se manifiestan con los siguientes síntomas, aunque no siempre son fáciles de detectar para el paciente: • Visión borrosa • Dificultad para ver de noche • Fotosensibilidad • Halos alrededor de los focos de luz • Dificultad para distinguir las tonalidades de color

Vista Cansada La vista cansada (o presbicia) es un defecto refractivo que también viene provocado por el proceso de envejecimiento de nuestro cuerpo. En este caso, a causa de la edad, el

Se puede decir que

prácticamente todos acabaremos padeciendo vista cansada

El doctor Amer cuenta con más de treinta años de experiencia en el ámbito de las cataras y la cirugía refractiva, así como de la retina médica

cristalino pierde flexibi- lidad y se vuelve rígido.

Además, el músculo ciliar (encargado de flexionarlo) pierde capacidad de acomodación.

Todo esto disminuye la capacidad de enfoque e impiEn caso de aparición de alde la correcta visión ‘de cerca’. guno de estos signos, el doctor Actualmente más del 80% Amer recuerda la importancia de la población mayor de 45 de acudir al oftalmólogo para años en España sufre vista someterse a una exploración cansada, y se puede decir completa que confirme el que prácticamente todos acadiagnóstico. baremos padeciendo este trastorno. solución definitiva: Dos Si sufre vista cansada, notaintervenciones en una rá…: • Dificultad para enfocar objeMuchas personas padecen tos ‘de cerca’ (para leer, cocataratas a la vez que sufren ser…).

• Si no se corrige y el esfuer- zo para enfocar es constante, pueden aparecer dolor de cabeza o fatiga y cansancio visual, más intensos al final del día.

Hasta el 50% de los mayores de 65 años tiene cierto grado de catarata, y hasta un 70% de los mayores de 75 años

vista cansada (o cualquier otro defecto de refracción) y, en muchos casos, deciden corregir ambos problemas en el mismo procedimiento.

Es decir, es posible acabar con el defecto refractivo (presbicia, miopía, hipermetropía o astigmatismo) y la catarata en una sola operación, de forma personalizada y definitiva.

La catarata supone la opacificación del cristalino, que tiene que ser extraído y sustituido por una nueva lente intraocular. En caso de sufrir alguna ametropía, se puede insertar directamente la lente que la corrija, sin necesidad de pasar por otra intervención.

Oftalmedic Salvà (Red Asistencial Juaneda), constituye la única clínica oftalmológica en las Islas Baleares que ofrece la posibilidad

de corregir las cataratas con el láser de Femtosegundo, técnica que elimina la necesidad de bisturí y de puntos de sutura.

Este láser escanea las estructuras oculares micrométricamente y fragmenta el cristalino de forma extremadamente precisa y segura. Una vez fragmentado, el cristalino se extrae y es entonces cuando se incorpora en su lugar la lente intraocular más adecuada para cada caso particular.

Más información: CLÍNICA SALVÀ Camí de Son Rapinya, 1 971 730 055 www.clinicasalva.es

Es posible acabar con el

defecto refractivo y la catarata en una sola operación

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ciencia

Los 10 errores más frecuentes que cometemos en el gimnasio ILLES Centros de Wellness cuenta con personal altamente cualificado que asesora de la mejor forma para optimizar al máximo los entrenamientos cia cardiaca máxima, que sería cuando quemamos más.

Los expertos aconsejan trabajar al 7085% de esa frecuencia cardiaca máxima para obtener resultados.

reDaCCión ¿Eres un buen usuario de gimnasio?

No contestes todavía. Antes deberías saber que los centros deportivos están llenos de socios que cometen errores constantemente. Fallos que llevan a que el entrenamiento no sea tan efectivo como les gustaría y que incluso se lesionen con más facilidad.

Una práctica deportiva irracional puede provocar un amplio abanico de dolores musculares, como contracturas, distensiones y lumbalgias. También puede llevar a roturas de ligamentos, esguinces y dislocaciones. Y claro, entre dolores, lesiones y falta de resultados lo normal es que mucha gente abandone la práctica mucho antes de lo que debería.

Para evitar que tú seas uno de ellos, hemos hecho un repaso de los 20 errores más comunes del usuario de gimnasio, para que puedas corregirlos y logres el éxito. ¡Aún estás a tiempo!

empezar sin calentar Puede parecer una pérdida de tiempo, pero calentar es la forma de prepararnos física y psicológicamente para el ejercicio. "Es una especie de puesta a punto". El calentamiento reduce el riesgo de lesiones y es también la manera de sacar el máximo rendimiento a nuestro trabajo. Así, si vas a estar una hora en el gimnasio, se recomienda calentar 10 minutos y aumentar este tiempo si el ejercicio va a ser muy intenso.

Pasar de los monitores No están de adorno y tan importantes son para que te enseñen a usar las máquinas como para que te ayuden a organizar tus entrenamientos. Así le sacarás el máximo partido a tu tiempo de gimnasio y evitarás lesiones. La mayoría de la gente que se da de baja es porque va

Descansar demasiado entre serie y serie sola y, aunque las primeras semanas nota resultados, se estanca con facilidad.

Hacer siempre lo mismo y trabajar los mismos músculos Hacer siempre lo mismo y trabajar los mismos músculos. De esta forma entraremos en una zona de confort: los ejercicios no nos costarán ni tampoco nos resultarán eficaces. Hay que sorprender al músculo, intercalar intensidades, tiempos de descanso y tareas.

De esta forma se consiguen mejores resultados y se disminuye el riesgo de lesión. Trabajar músculos muy específicos puede crear un desequilibrio respecto al resto del cuerpo y eso terminará saliendo en forma de patología, además la monotonía genera aburrimiento y éste produce abandono.

Fiarse de las calorías quemadas que marca la pantalla Si nuestro objetivo es quemar y queremos saber cuándo lo estamos haciendo lo mejor es recurrir al pulsómetro. A partir de una simple fórmula podemos hacer un cálculo aproximado de cuál es la intensidad a la que tenemos que trabajar para que el entrenamiento sea efectivo. Basta restar a 220 nuestra edad.

El resultado representa nuestra frecuen-

Extender el tiempo de descanso puede echar por tierra nuestro trabajo. Lo aconsejable es reposar de 30 a 60 segundos entre serie y serie. Es orientativo, los descansos deben ir en función de lo que marque el pulsómetro. Se trata de retomar la actividad cuando nuestras pulsaciones estén al 60% de la frecuencia cardiaca máxima.

No es un descanso para la recuperación, sino para poder seguir.

Hacer solo ejercicio aeróbico para perder peso No por estar una hora en la cinta adelgazarás más. Para bajar de peso lo mejor es un entrenamiento cruzado. En la actualidad son muchos los estudios que han demostrado la mayor eficacia de combinar pesas con ejercicios cardiovasculares. Habría que empezar con un circuito y dejar la cinta o la bicicleta para el final. Así alcanzaremos antes los picos de máxima intensidad.

estar pendiente de la tele, utilizar el móvil o llevar un libro Si quieres que el ejercicio sea efectivo tienes que centrarte, y no lo conseguirás si pedaleas mientras lees esa novela que tanto te apasiona, miras el Whatsapp o sigues un partido en la tele. Si estás concentrado en una cosa no pue-

des estarlo en la otra, la efectividad será mucho menor, es más recomendable recurrir a la música porque evade pero no distrae.

Pensar que entrenando muchas horas se consiguen resultados antes

No solo es un error, puede llegar a ser contraproducente. Una sesión media debe oscilar entre 45 y 90 minutos.

A partir de ese tiempo, el organismo genera un estado desfavorable para generar adaptaciones y, por tanto, conseguir resultados.

Descuidar la alimentación No por haber empezado a entrenar podemos pasarnos con la comida. Es un error frecuente usar el inicio de la actividad física como excusa para poder comer más o alimentos ricos en grasas saturadas y azúcares. La alimentación es tan fundamental como el descanso y el entrenamiento. No solo con el ejercicio se consiguen los objetivos (tanto de ganancia de masa muscular como de pérdida de peso), comer adecuadamente representa el 60-70% del total.

salir sin estirar Tan importante es hacer ejercicio como la vuelta a la calma. Es clave para maximizar las buenas consecuencias y minimizar las malas, debemos invertir alrededor de 10 minutos en este proceso. De este modo resulta más fácil recuperarse, a la vez que conseguimos dar mayor elasticidad y flexibilidad al músculo, así nos aseguramos de que después podremos usar plenamente la fuerza que hemos ganado con la actividad física. Si musculamos en exceso y no estiramos podríamos terminar como esos culturistas que no pueden elevar el brazo para llegar a lo alto de la despensa.

Y ahora que ya has leído los 10 errores, es hora de que respondas ¿eres buen usuario de gimnasio? En ILLES Centros de Wellness cuentan con personal altamente cualificado te asesorará de la mejor forma para optimizar al máximo los entrenamientos y conseguir los objetivos.

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El programa INeDITHOS, galardonado con el Premio a la Inclusión en Enfermedades Raras Dirigido por los doctores Francesca Negre y Sebastià Verger, profesores e investigadores de la UIB, para mejorar la calidad de vida de los niños y jóvenes enfermos y potenciar su inclusión social e educativa Juan riera roCa El premio que la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER) con motivo del Día Mundial de las Enfermedades Raras en reconocimiento del trabajo y el compromiso en la mejora de la calidad de vida de las personas afectadas por enfermedades poco frecuentes ha sido esto año para el programa INeDITHOS, un proyecto codirigido por el doctor Sebastià Verger y la doctora Francesca Negre.

Ambos profesores e investigadores de la Universitat de les Illes Balears (UIB) trabajan en el Departamento de Pedagogía Aplicada y Psicología de la Educación y son investigadores del IRIE (Institut de Recerca i Innovació Educativa), que tiene como objetivo la mejora de la calidad de vida de los niños y jóvenes, en situación de enfermedad y su inclusión social e educativa.

Las principales líneas de intervención se centran en dar apoyo psicopedagógico a niños y a jóvenes residentes en la Unidad de Semicríticos del Hospital Son Espases y a niños y jóvenes que padecen una enfermedad minoritaria mediante apoyo domiciliario. INeDITHOS (Investigación e Intervención Educativa y Tecnológica en el Campo de la Pedagogía Hospitalaria) se creó en 2003.

En este periodo ha podido ofrecer estos servicios gracias a la colaboración de los voluntarios, mayoritariamente estudiantes de la Facultad de Educación de la UIB. Esta colaboración se potencia también a partir de la metodología de aprendizaje servicio mediante la que los estudiantes de la UIB pueden complementar sus aprendizajes interviniendo y/o investigando en contextos reales.

Los investigadores del grupo de investigación en Educación Inclusiva y Diversidad (GREID) de la UIB trabajan en colaboración con el Hospital Universitario Son Espases para desarrollar propuestas de mejora que repercutan en la calidad de vida en el ámbito educativo los alumnos que padecen enfermedades crónicas dado que a menudo ello ica condiciona el proceso educati-

Sebastià Verger y Francesca Negre.

vo de estos niños.

La enfermedad crónica afecta tanto a la relación con los compañeros como la vida académica, lo que puede llegar a repercutir negativamente en el desarrollo de los niños más allá de la salud. Los investigadores ana-

lizan el proceso educativo de los alumnos afectados por enfermedades crónicas con el objetivo de determinar no sólo cuáles son las barreras que dificultan el aprendizaje sino también para concretar medidas.

Estas medidas se prevén en

La reina Letizia entrega el premio a Sebastià Verger.

el ámbito sanitario y educativo de modo que puedan asegurar la no discriminación y mejorar la presencia, la participación y el rendimiento escolar de estos alumnos como vía para que puedan disfrutar de una mayor calidad de vida.

La investigación parte de la constatación de que cada vez es mayor la presencia de alumnos que padecen enfermedades crónicas en los centros educativos.

Estos enfermos pueden y deben seguir una escolarización normalizada pero requieren respuestas específicas del ámbito sanitario en el centro educativo. Para una escolarización óptima, es necesario tener conocimientos sobre esta materia e intervenir de manera adecuada ante las necesidades de unos alumnos para quien necesita una atención continua desde el sistema sanitario y una respuesta desde el sistema educativo.

En el marco de esta línea de trabajo, los investigadores de la UIB han apostado por la participación de los agentes implicados en el proceso educativo de los alumnos con enfermedades crónicas, con el deseo de convertir estos agentes (personal sanitario, familias, alumnos y profesores) en los protagonistas de la mejora de la educación de estos alumnos.

Así se ha actuado en el marco del proyecto de investigación Análisis e intervención

educativa para la mejora de la calidad de vida del alumnado con enfermedades crónicas, financiado por el Ministerio de Economía y Competitividad.

Los investigadores analizan la situación en Baleares de la escolarización de los alumnos con enfermedades crónicas en las etapas de educación infantil, primaria y secundaria.

A la vez tratan de identificar las necesidades de carácter psicopedagógico del personal sanitario del servicio de Pediatría del Hospital Universitario Son Espases. El equipo del GREID ha elaborado un censo de los alumnos afectados por enfermedades crónicas en las Islas Baleares y de los profesionales sanitarios que trabajan en los centros educativos.

En este sentido, han diseñado un mapa de recursos y han analizado la normativa existente sobre esta temática. También han identificado las necesidades que surgen en los centros educativos desde la perspectiva de los alumnos con necesidades educativas especiales derivadas de una enfermedad, de los profesores, del personal sanitario que los atiende y de las familias afectadas.

A partir de toda la información recogida, se ha elaborado una guía de acciones y orientaciones para el desarrollo de buenas prácticas para la atención de los alumnos con enfermedades crónicas. En segundo lugar, los investigadores han analizado las necesidades educativas expresadas por los profesionales sanitarios y los familiares de los pacientes.

Esto les ha permitido detectar que se tiene un conocimiento limitado sobre el desarrollo de la personalidad y la adquisición de normas en la infancia y la adolescencia, y sobre los servicios comunitarios y el trabajo realizado por las escuelas con los alumnos con enfermedades crónicas.

Además, también se ha destacado la necesidad de mejorar las habilidades comunicativas del personal sanitario a la hora de informar a los familiares.

Finalmente, el estudio ha sacado a la luz las estrategias didáctico-comunicativas los neumólogos y enfermeros con pacientes asmáticos. Con esta

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información, han elaborado un informe que recoge algunos planteamientos y recursos educativos que se deberían tener en las consultas del servicio de pediatría hospitalaria y, a la vez, han concretado los protocolos de actuación educativa en el caso de pacientes asmáticos.

La investigación reafirma la necesidad de abordar desde una perspectiva interdiscipli-

ciencia naria, basada en la mejora de la comunicación y el trabajo colaborativo entre el personal sanitario y el educativo. La investigación está coordinada por el profesor Sebastián Verger, y el equipo está integrado por Joan J. Muntaner, Begoña de la Iglesia, M. Rosa Rosselló, Francesca Negro, Dolores Forteza, Berta Paz, Miquel Salom y Maria Femenias.

El trabajo de los investigadores de la UIB no se centra sólo en los niños afectados por enfermedades crónicas que pueden acudir a los centros escolares, sino que también trabajan para mejorar la escolarización y la calidad de vida de los niños que, como consecuencia de enfermedades graves, se ven obligados a vivir de manera permanente en el hos-

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pital, porque necesitan de un control sanitario constante.

En estos casos, la escolarización de los niños a menudo es muy problemática. Para favorecer la escolarización de estos niños, Francesca Negro (Grupo de Tecnología Educativa) y Sebastià Verger (GREID) pusieron en marcha en 2003 el proyecto INeDITHOS (Intervención e investigación para la

inclusión educativa y tecnológica en el ámbito hospitalario).

Los resultados alcanzados en el marco de este proyecto han ayudado en la escolarización de dos niños en una escuela pública de educación primaria, siempre bajo la supervisión continuada de enfermeros, y que una ambulancia UCI haya hecho cargo de su traslado diario entre el hospital y la escuela.

La Unión Europea acredita al IdISBa como centro de Excelencia en Recursos Humanos en Investigación El sello HR Excellence in Research reconoce el compromiso del Instituto de investigación biomédica para llevar a cabo políticas justas y transparentes de contratación y evaluación del personal investigador octubre de 2015 se realizó un análisis interno de la institución mediante encuestas al personal del IdISBa.

J. r. r.

La Comisión Europea ha concedido al Instituto de Investigación Sanitaria Illes Balears (IdISBa) el sello HR Excellence in Research que lo acredita como centro de investigación comprometido con la mejora continua de sus políticas de recursos humanos. El IdISBa, que contiene al IUNICS de la UIB, busca agrupar a todos los investigadores biomédicos básicos y asistenciales de Baleares.

El sello HRS4R identifica al IdISBa en el ámbito internacional como proveedor de puestos de trabajo científicos en un ambiente favorable y estimulante para el desarrollo de la carrera investigadora conforme a los principios del ‘Charter & Code’ (Carta Europea del Investigador y Código de Conducta para la Contratación de Investigadores) adoptado por la UE en el año 2005.

El IdISBa es ahora una de las 53 instituciones estatales que cuenta con este distintivo de excelencia, la primera de Bale-

Diagnóstico

Grupo de investigadores que ha logrado la acreditación.

ars. El proceso de acreditación ha comprendido varias etapas y se ha realizado en dos años.

En el mes de agosto del 2015, el IdISBa adquirió el compromiso de cumplir los 40 princi-

La acreditación ha sido posible por potenciar los puestos de trabajo.

pios incluidos en el ‘Charter & Code’, mediante los que se definen los derechos y deberes.

Estos derechos y deberes afectan tanto a los investigadores como a sus empleado-

res, así como las líneas de trabajo para proporcionar un entorno de trabajo estimulante que fomente el crecimiento y desarrollo profesional. Durante los meses de septiembre y

Una vez realizado el diagnóstico se creó un grupo de trabajo formado por representantes de los diferentes colectivos laborales que integran el Instituto para redactar el Plan de acción del HRS4R 2016-2019. El IdISBa aprobó su plan de acción el pasado mes de abril de 2016. El objetivo del plan de acción es mejorar la alineación de las políticas y actuaciones en recursos humanos de la institución con 40 principios.

Estos 40 principios están expuestos en la Carta y el Código europeos. Este plan está sujeto a evaluaciones periódicas (internas y externas) y de seguimiento de los avances realizados en dicha línea y supone un elemento de excelencia en el desarrollo de las funciones de cada institución contemplada, dentro del marco de la Unión Europea y sus indicadores de calidad.

El sello HRS4R identifica al IdISBa en el ámbito internacional como proveedor.

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reDaCCión Aunque el cáncer es una realidad con la que convive la sociedad diariamente desde hace décadas, la comunicación de la enfermedad a un paciente es siempre un duro golpe para la persona afecta y también para sus familiares y allegados. La labor del psicooncólogo en ese contexto es clave para acompañar al enfermo oncológico y a su entorno en las diferentes etapas emocionales que irá cubriendo: la aceptación de la situación, el tratamiento, el proceso de recuperación, la convivencia con la enfermedad, recaídas, el miedo y el desánimo, el final de la vida, el duelo...

En las Islas, el primer Grupo de Trabajo de Psicooncología y Cuidados Paliativos se creó en el Col·legi Oficial de Psicologia de les Illes Balears hace casi un año con el objetivo de reivindicar la figura y la labor del profesional de la psicología oncológica y paliativa en el ámbito de la sanidad pública balear, al tiempo que promover la colaboración, la investigación y la formación profesional en este campo.

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ciencia

“El psicooncólogo mejora la atención que recibe el enfermo y su entorno acompañándole en todo el proceso” El Grupo de Trabajo de Psicooncología y Cuidiados del COPIB, reivindica el papel y el reconocimiento en la sanidad pública balear de los psicólogos con todos los estados emocionales del paciente y por supuesto gestionar o saber autorregular sus propias emociones para trabajar con experiencias de este tipo. “La prevención del síndrome de burnout en estos casos es importante. Lo mismo ocurre con los equipos sanitarios que atienden a estos pacientes. Su cuidado y su formación específica son fundamentales”, afirma.

atención

Comunicación Y es que previamente a su constitución oficial, el equipo actualmente coordinado por Kika Rul·lan (IB-00496) llevaba en funcionamiento cuatro años estableciendo canales de comunicación y sentando las bases de una colaboración y cooperación permanentes entre los distintos especialistas de las islas que desarrollan su labor en este ámbito y que en la actualidad se encuentran distribuidos en la red de centros y hospitales de las Islas: Son Espases, Son Llàtzer, H. de Inca, H. de Manacor, H. San Juan de Dios, H. General, H. Juan March, H. Mateu Or-

fila en Menorca; en la red de Atención Primaria a través de los Equipos de Apoyo a domicilio (ESAD) y en asociaciones, como la AECC o ASPANOB. Rul·lan explica que “la Psicooncología y los Cuidados Paliativos surgen de la confluencia de la psicología con las ciencias biomédicas, entre las que se encuentra la Oncología. Permite valorar y abordar los problemas psicológicos asociados a la enfermedad por parte del paciente y la familia, desde una visión inter-

disciplinar e integrada en el equipo sanitario”.

En este sentido, la psicóloga explica que los objetivos de la disciplina son muy amplios y abarcan “desde la intervención aplicada al paciente, las familias y el personal sanitario, a la prevención e investigación de la influencia de factores psicológicos relevantes en el proceso oncológico y/o en la enfermedad avanzada, e incluyen la optimización del sistema de atención sanitaria”.

Rul·lan destaca la importancia que tiene cuidar el ámbito

psicológico de estos pacientes y de sus familiares. “La adaptación del paciente a las nuevas circunstancias que vayan surgiendo, depende de su expresión emocional, de su estado anímico, de su actitud ante la enfermedad y hacia los tratamientos, de su actividad diaria, del afrontamiento de las dificultades y, también, de su entorno social”, indica. Para afrontar estas situaciones, el profesional tiene que estar debidamente formado, haber desarrollado unas habilidades de comunicación que la permitan empatizar

La coordinadora del Grupo de Trabajo de Psicooncología del COPIB señala que el objetivo último del psicooncólogo es mejorar la atención al paciente y a los familiares. Una de las formas para conseguirlo es contribuyendo al desarrollo de la disciplina en todos sus ámbitos y en eso se centra el trabajo del Grupo del COPIB. “Trabajamos para difundir el papel de los profesionales de la psicología en este ámbito en el mundo sanitario en particular, y en la sociedad en general; unificar metodologías de trabajo; promover la docencia y la formación específica en temas relacionados con este campo; impulsar, junto con otros Grupos del resto del Estado la acreditación Colegial de Especialista en Psicooncología y la Acreditación Colegial de Especialista en Cuidados Paliativos; y favorecer la investigación interhospitalaria, entre otras cuestiones”, concluye.

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ciencia

La Asamblea del COIBA refuerza su compromiso con la formación e investigación enfermera en 2017 Las colegiadas aprueban por unanimidad las cuentas del 2016, el presupuesto de 2017 y la modificación de los Estatutos colegiales, en la Asamblea General ordinaria celebrada simultáneamente en las tres islas HoraCio Bernal La Asamblea General ordinaria del Col·legi Oficial d’Infermeria de les Illes Balears (COIBA) aprobado el 16 de marzo un fuerte incremento del presupuesto para la formación e investigación enfermera en el 2017. Las colegiadas y colegiados reunidos en Asamblea General celebrada de forma simultánea en Mallorca, Menorca e Ibiza-Formentera, respaldaron por unanimidad las cuentas del año 2016, así como el presupuesto y el plan de acción para el 2017, y la modificación de los Estatutos colegiales propuesta por la Junta de Gobierno.

El tesorero, Miguel Bennasar, defendió la gestión económica realizada durante el último ejercicio. Gracias al control del gasto y a la buena gestión durante los últimos cinco años, se ha podido mantener congelada la cuota colegial un año más, durante el 2016 (49,20 € al trimestre, de los cuales 15,93 van al Consejo General de Enfermería, 2,13€ al seguro y 31,14 € al COIBA).

Bennasar anunció que el COIBA mantendrá la cuota congelada también durante el 2017. Ésta es, según la información pública disponible, la cuota colegial de Enfermería más baja de España. También recordó que las cuentas del COIBA pasan anualmente una auditoria externa.

Para el 2017, el COIBA mantendrá el importante incremento realizado en los últimos años (casi el 50%) para la formación y seguirá destinando 95.000 a esta partida. Aumentarán, en el 2017, las ayudas directas a los colegiados: Las becas y ayudas a la formación se incrementarán en casi un 40% respecto al 2016 (sube a 70.000 euros), y las becas y ayudas para la presentación de comunicaciones o pósters en congresos incrementan en 8.000 euros hasta alcanzar los 20.000 € en el 2017.

Por su parte, la presidenta, Rosa María Hernández, rindió cuentas de las principales acciones y líneas de trabajo desarrolladas durante el 2016, agradeciendo el trabajo de todas las comisiones, cuya dedicación ha sido imprescindible

La presidenta del COIBA, durante su intervención.

para poder sacar adelante numerosos proyectos. Hernández hizo especial hincapié en el ciclo de sesiones-debate “Dijous Infermers” y la implicación del COIBA en cuestiones como la lucha contra la violencia de género o en defensa del reconocimiento de las especialidades profesionales en Balears. También la batalla contra el RD de la prescripción enfermera fue una labor continua durante el 2016, con acciones tanto en el ámbito jurídico -interposición de recurso contra el RD- como político, en contacto con distintas fuerzas políticas en Balears y en Madrid.

líneas de actuación

Rosa María Hernández.

Hernández también presentó las principales líneas de acción para el 2017, como seguir dando apoyo al desarrollo de las competencias profesionales y a las especialidades, esfuerzos para reducir la variabilidad clínica y para mejorar la seguridad del paciente. Entre las novedades más destacadas señaló la celebración del XII Congreso de Enfermería basada en la Evidencia, en colaboración con la fundación Index, y la I Jornada de Salud Digital de Balears, así como la redacción de una guía de bue-

nas prácticas sobre la imagen y el tratamiento de las enfermeras en los medios de comunicación.

Durante la sesión, en la que participaron unos 40 colegiados y colegiadas, se debatieron todos los puntos del orden del día fijados en la convocatoria, incluida la modificación de los Estatutos colegiales para garantizar la transparencia, la democracia y la seguridad jurídica en el COIBA. “Queremos que el COIBA siga siendo de sus colegiados”, argumentó Hernández, quien obtuvo el apoyo unánime de todos los colegiados presentes para la modificación.

En el turno de preguntas, varias colegiadas intervinieron para proponer iniciativas o comentar aspectos de la gestión del COIBA. Los colegiados y colegiadas aprobaron por unanimidad las cuentas del 2016, el presupuesto y plan de acción para el 2017 y la reforma de los Estatutos colegiales. Los documentos aquí mencionados, así como otros que también pueden ser de interés para los colegiados, están a disposición pública en el siguiente link de nuestra página web: https://www.infermeriabalear.com/registro.php?idgrupo=20170224113436&lan=1

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ACTUALIDAD

El secretario general de Universidades admira los “espacios y tecnologías” de la Facultad de Medicina Jorge Saiz visitó el Campus de la Universitat de les Illes Balears acompañado de los consellers de Educación y Salut, Martí March y Patricia Gómez, animando a la primera promoción de estudiantes Juan riera roCa El secretario general de Universidades, Jorge Sainz, visitó el miércoles 8 de febrero las instalaciones de la Facultad de Medicina en el complejo del Hospital Universitario de Son Espases. El responsable estatal de política universitaria, que acudió acompañado por los consellers autonómicos de Salut y Educació, se mostró impresionado “por los espacios y tecnologías”.

Jorge Saiz visitó las instalaciones docentes de la Universitat de les Illes Balears (UIB) habilitadas en Son Espases en su primer año de actividad, fijándose en distintas aulas y laboratorios del centro. Sainz, invitado a esta visita por el Govern balear, felicitó a los estudiantes que optan a esta nueva titulación, que es una de las que más nota requiere para acceder a los estudios de grado.

El secretario general de Universidades, Jorge Sainz, además de manifestar su admiración por las infraestructuras dicentes y de investigación que se han puesto en marcha con la nueva Facultad de Medicina, ha querido “felicitar especialmente a los estudiantes por haber accedido en estos estudios que son los que necesitan notas más altas de acceso dentro del sistema público”.

El conseller de Educació, el socialista Martí March, manifestó su satisfacción y la del Govern por que los estudios del Grado de Medicina en la UIB "sean ya una realidad" y dijo que esta facultad demuestra que "cuando hay cosas importantes la colaboración institucional es fundamental", especialmente en este caso, en el que dicha colaboración "ha

Foto de familia de las autoridades polítícas y universitarias durante la visita al campus.

sido excelente en todos los aspectos".

éxito de futuro Para March, la aún nueva Facultad de Medicina de la UIB "será el éxito del futuro" ya que se está trabajando entre los departamentos del Govern y la UIB para que "sea una buena facultad de medicina y sea muy demandada por los alumnos". Además, a largo plazo, será “positiva para la sanidad pública, la sanidad en general de Baleares y la investigación".

Martí March, ha agradecido a Jorge Sainz su visita y también la colaboración del Ministerio para que estos estudios sean hoy una realidad. “Estoy contento de ver esta facultad abierta, lo que está haciendo,

sus equipamientos, la satisfacción de los estudiantes por la docencia ofrecida. Queremos que sea una facultad excelente y pensamos que la colaboración entre consellleries, UIB y ministerio es clave para hacerlo posible.

Estos estudios son una opción estratégica del Govern de cara a mejorar la calidad sanitaria, la de la oferta educativa y la de la investigadora. Es una decisión estratégica", remarcó el conseller de Educación. El anuncio de que durante esta legislatura y con cierta urgencia, se iban a poner en marcha los estudios de Medicina fue uno de los primeros anuncios de la presidenta Francina Armengol, concretamente en junio de 2015.

Por su parte, la consellera de

El rector Llorenç Huguet y el secretario de Estado, Jorge Sáiz y los miembros de sus gabinetes, departieron sobre la facultad.

Salut, Patricia Gómez, en nombre del otro departamento del Govern implicado en el desarrollo de la Facultad de Medicina, recordó cómo hace un año se estaba "sufriendo" a la espera de la reunión de la Conferencia de Decanos y la aprobación por parte del Ministerio de Educación. Gómez, además de agradecer la visita del secretario ha recordado la espera que aún se vivía hace un año.

excelencia “Estábamos pendientes de la autorización para poner en marcha esta facultad. Ha sido fruto del esfuerzo de muchas administraciones”. La consellera ha destacado “las excelentes instalaciones, la tecno-

logía puntera y el material de primer nivel con los que cuenta la facultad” y que “estamos seguros de contar con excelentes profesionales para el día de mañana que contribuirán a una mejor sanidad pública” La consellera tuvo un recuerdo especial a la fecha de la visita, coincidiendo con el Día de la Mujer Trabajadora, coincidencia que “hace honor” al hecho de que 90 por ciento de los estudiantes de este primer año son mujeres, como además ocurre en la mayoría de universidades de España, donde la presencia de la mujer está cobrando en los últimos años un grandísimo protagonismo.

Durante la misma jornada el rector de UIB, el doctor Llorenç Huguet, y el director general de Política Universitaria

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ACTUALIDAD y de Enseñanza Superior, doctor Juan José Montaño (que fue vicerrector con el equipo de Huguet hasta su paso al Govern en 2015), se reunieron con el secretario general de Universidades del doctor Jorge Sainz, tras girar la visita al nuevo recinto universitario.

En el encuentro se intercambiaron opiniones sobre docencia, el profesorado, el posgrado y la investigación. A la reunión asistieron las vicerrectoras de Docencia, doctora Dolors Forteza; Profesorado y Sedes Universitarias, doctora Maria Antònia Fornés; la gerente de la UIB, Sra. Antònia Fullana; y la directora del Centro de Estudios de Posgrado, doctora Antònia Paniza.

nuevas instalaciones Posteriormente se incorporaron a la reunión, el secretario general, doctor Pedro Grimalt, y el director de la Oficina de Apoyo a la Investigación, doctor Víctor Homar. La reunión se desarrolló en el marco de la visita institucional que ha realizado a la UIB el secretario general de Universidades que aprovechó para conocer de primera mano las dos últimas infraestructuras del campus.

Así, tras visitar la Facultad de Medicina (que no está en el campus, sino en Son Espases) se desplazó hasta las instalaciones de la carretera de Valldemossa, donde conoció de primera mano el edificio Antoni M. Alcover i Sureda, que acoge la Escuela de Doctorado y el Centro de Estudios de Posgrado de la UIB, así como la Facultad de Medicina (ésta en Son Espases).

En la visita a la Escuela de Doctorado y el Centro de Estudios de Posgrado de la UIB, el Sr. Jorge Sainz estuvoo acompañado por el rector, el secretario general de la UIB, el director de la Escuela de Doctorado, doctor Jeroni Morey, y la directora del Centro de Estudios de Posgrado, según se ha informado desde los órganos de representación de la Universitat balear.

En la visita a las instalaciones de la Facultad de Medicina de la UIB en el Hospital Universitario Son Espases, el doctor Jorge Sainz estuvo acompañado por el vicerrector de Campus, Cooperació y Universidad Saludable, doctor Antoni Aguiló; la decana de la Facultad de Medicina, doctora Margalida Gili; el vicedecano, doctor Miquel Roca; y el secretario, doctor Antoni Oliver.

Antoni Agulió, Marga Frontera, Juli Fuster, Yolanda Montenegro, Martí March, Jorge Sáiz, Patricia Gómez y Juan José Montaño, durante su visita a la Facultad de Medicina.

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ACTUALIDAD

Escolares con bata blanca por un día reDaCCión Los alumnos de cinco años de la escuela Gabriel Comas y Ribas de Esporles pasaron la mañana el viernes 17 de marzo en la Facultad de Medicina de la UIB. Los escolares se pusieron las batas, convirtiéndose en médicos y enfermeros por unas horas. Con el apoyo de los estudiantes de Enfermería y Medicina de la UIB, los niños ‘aprendieron’ a ‘atender y curar’ sus juguetes.

La actividad la ha organizado la Asociación de Estudiantes de Ciencias de la Salud, formada

por estudiantes de Psicología, Enfermería y Fisioterapia y Medicina de la UIB. Ha consistido en montar un pequeño hospital para que los niños puedan jugar, entender, y aprender su funcionamiento, todo ello con el objetivo de perder el miedo al personal sanitario.

Una de las aulas de la Facultad de Medicina se ha dividido en diversos espacios: una sala de espera donde les han explicado con dibujos y prácticas las nociones básicas de higiene y de manipulación, como por ejemplo la importancia de lavarse bien las ma-

47 residentes de medicina y enfermería familiar y comunitaria de Mallorca evalúan sus competencias profesionales .

Cuarenta y siete residentes de primer y segundo año de medicina y enfermería familiar y comunitaria de Mallorca han evaluado sus competencias como profesionales por medio de la evaluación clínica objetiva y estructurada (ACOE). El ACOE, que tuvo lugar en el Centro de Salud Camp Redó (Palma), consiste en una prueba en la que se hacen diferentes estaciones simultáneas, por las que va pasando cada participante de manera sistemática. Estas estaciones son reanimación cardiopulmonar, exploración física, pruebas complementarias, entrevista clínica, búsqueda bibliográfica, procedimientos y un test de conocimientos teóricos. En esta prueba han participado 22 profesionales de los 10 centros de salud docentes de Mallorca y de los hospitales Son Espases, Son Llàtzer i Manacor. También han colaborado como voluntarios estudiantes de medicina y de enfermería de la Universidad de las Islas Baleares. El jefe de estudios de la Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria de Mallorca, Manuel Sarmiento Cruz, ha asegurado que “se trata de una prueba de gran utilidad para detectar puntos de mejora en las diferentes competencias de los residentes”. Ha añadido que “aunque los residentes siempre se ponen nerviosos, se lo han pasado muy bien y, en definitiva, es una gran experiencia para todos”. Sarmiento ha agradecido el esfuerzo que han hecho todos los profesionales y colaboradores y también a la Gerencia de Atención Primaria por su implicación en la prueba.

nos antes de comer o después de sonarse.

Una sala de consultas para mostrar a los niños los diferentes materiales que utilizan los médicos, como el termómetro o el fonendoscopio, y así sepan cuándo y por qué se utilizan.

También se habilitó una sala de radiografías, en la que los niños hicieron una maqueta con una caja que representa una máquina de radiografías y dibujaron radiografías de sus juguetes.

En la sala habilitada como quirófano los niños se disfrazaron con pijamas de médico, explicaron el diagnóstico que

han hecho, y el tratamiento que necesita su juguete. Por ejemplo: si el juguete se ha

roto la pierna jugando al fútbol, se vendó; si se ha hecho una herida, se debe suturar.

Death Café en Palma : #hablemosdelamuerte con naturalidad. El Proyecto HU-CI organiza el próximo 23 de marzo un Death Cafe en la sede del Col·legi Oficial d’Infermeria de les Illes Balears (COIBA). El Death Cafe es un grupo de discusión sobre la muerte sin un guion cerrado ni objetivos concretos. Su propósito es fomentar la conciencia social de la muerte desde varios puntos de vista para valorar la vida y romper el tabú que supone hablar de todo lo relacionado con la muerte. En el Death Cafe tan solo se pretende hablar libremente de la muerte mientras se toma un café y un bizcocho o pastas.

No es una ayuda al duelo ni un lugar de apoyo a experiencias personales. No pretende recaudar fondos. Tampoco pretende elaborar conclusiones del encuentro. Es confidencial y respetuoso. El modelo Death Cafe fue desarrollado por Jon Underwood y Sue Barsky Reid, basado en las ideas de Bernard Crettaz. Desde 2011 se han llevado a cabo casi 4.000 sesiones en más de 40 países.

Protocolo de actuación sanitaria ante la violencia machista en Balears. El protocolo es una herramienta para ayudar a los profesionales a ofrecer una atención sanitaria integral y unificar las actuaciones a la hora de detectar, atender, informar y apoyar a las mujeres maltratadas La consejera de Salut, Patricia Gómez, presentó el Protocolo de actuación sanitaria ante la violencia machista en Balear, una herramienta para ayudar a los profesionales sanitarios a ofrecer una atención sanitaria integral y unificar las actuaciones a la hora de detectar, atender, informar y apoyar a las mujeres maltratadas, a sus hijos y familias. La consellera declaró que “la violencia contra las mujeres, la violencia machista, es un problema de salud global de proporciones epidémicas que sólo con la implicación de toda la sociedad puede erradicarse”. Patricia Gómez ha explicado que “los profesionales de la salud tenemos un papel crucial en la detección precoz y en el apoyo a las mujeres que sufren violencia, puesto que la mayoría de ellas entra en contacto con nosotros en algún momento de su vida, ya sea con los profesionales de Atención Primaria, los servicios de urgencias, de ginecología...”. Además, ha incidido que preguntar a la mujer sobre este tema tiene que ser una práctica habitual en las consultas.

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Manifiesto “Ante las agresiones al personal sanitario, tolerancia cero”

reDaCCión Los Colegios Oficiales de Médicos, que forman la Organización Médica Colegial, conmemoraron el 16 de marzo de 2017 el Día Nacional contra las Agresiones a Sanitarios, una fecha que la corporación viene recordando desde el asesinato en 2009 de una médico de familia en Moratalla (Murcia). Desde entonces, la OMC puso en marcha un Observatorio de Agresiones para aunar los esfuerzos que se hacían en cada uno de los colegios de médicos, iniciando un movimiento profesional para sensibilizar a médicos, sanitarios, Administraciones y ciudadanos sobre este problema. El fenómeno de las agresiones a profesionales de la salud es una lacra de indudable repercusión social que afecta a la actividad sanitaria, a la relación de confianza entre el médico y el paciente, a la salud del personal agredido y a la propia imagen de una de las profesiones más valoradas por los ciudadanos.

Se trata de un problema de violencia en sí mismo contra el que hay que tener “tolerancia cero”. El importante número de agresiones a profesionales sanitarios, que se registran anualmente a través del Observatorio de Agresiones, suponen la punta del iceberg de un problema de violencia como tal. Detrás de esta violencia se encuentra un entramado causal de gran complejidad que favorece las situaciones de conflicto, en medio del dolor y reDaCCión Bajo el lema “Ante las agresiones a sanitarios, tolerancia cero” y el hashtag en redes sociales #stopagresiones los Colegios de Médicos, a través del Observatorio Nacional de Agresiones de la Organización Médica Colegial (OMC, ha presentado los datos de violencia registrados en 2016 que ascienden a 495 casos frente a los 361 del año anterior, lo que supone un aumento del 37,12%. En este último año, los datos registrados revelan un notable crecimiento de estas conductas violentas en el ámbito sanitario (354, 344, 361 y 495 agresiones en 2013, 2014, 2015 y 2016), lo que supone un repunte en la tendencia descendente desde 2010 (451), año en el que se creó el Observatorio Nacional de Agresiones. La corporación

Los Colegios Oficiales de Médicos de la Organización Médica Colegial conmemoran el Día Nacional contra las Agresiones a Sanitarios 2017

Por todo ello, se solicita desde la OMC:

el sufrimiento de los pacientes.

Agresiones físicas, abusos verbales, gestos o palabras forman parte de esta violencia que genera un escenario de desconfianza, con consecuencias perjudiciales para todos, profesionales y ciudadanos.

Delito La consideración como delito de atentado contra la autoridad pública ha sido un logro fundamental a la hora de afrontar las agresiones. Frente a ellas, es preciso continuar

trabajando en medidas de prevención y protección, necesarias para garantizar el ejercicio seguro de la profesión. La disposición del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ministerio de Justicia, Consejo General del Poder Judicial, Fiscalía General del Estado, Oficina del Defensor del Pueblo y las Consejerías de Sanidad de las CCAA ante este problema, ha sido de gran ayuda para combatirlo. Es preciso seguir trabajando juntos ante esta lacra con el fin de promover una conciencia so-

• Que se refuercen las medidas preventivas y de protección a los profesionales.

• Que se incrementen las medidas de seguridad en los centros, tanto públicos como privados.

• Que las agresiones sean consideradas como delito contra la autoridad, tanto en el ámbito público como en el privado.

• Que la intimidación, la amenaza, la coerción y la agresión psíquica al sanitario sea considerada también como delito.

• Que se unifique la tipificación judicial para que las agresiones sean penadas con los mismos criterios en todas las CCAA. • Que las Administraciones sanitarias establezcan programas de formación en las competencias profesionales para afrontar situaciones difíciles.

• Que el Registro Nacional de Agresiones a Sanitarios cuente con adecuados sistemas de registro y mapa de riesgos para conocer con rigor el alcance del problema y poder así actuar con más precisión.

• Que las Administraciones sanitarias sumen a las campañas de violencia de género, campañas de sensibilización contra las agresiones a sanitarios y de concienciación a la sociedad de que los servicios sanitarios son un bien público que hay que cuidar y utilizar de forma responsable.

• Elaborar un Plan conjunto entre Administraciones sanitarias, colegios profesionales, representantes de las profesiones sanitarias y ciudadanos de prevención y atención a las agresiones.

• Establecer Protocolos de actuación en centros públicos y privados ante la violencia contra los profesionales sanitarios.

• Incrementar los acuerdos y la comunicación con las Administraciones sanitarias, las Fiscalías y los Cuerpos y Fuerzas de Seguridad del Estado para el abordaje integral de las agresiones. cial positiva de los servicios sanitarios como bien público, que se debe prestar en las condiciones más adecuadas posi-

Las agresiones a médicos aumentaron un 37,12% en 2016, con 495 casos Balears registró 4 casos el pasado año, según datosdel Observatorio de Agresiones de la OMC 2016 colegial considera positivo que este tipo de conductas violentas se comuniquen, aunque lamenta que, en muchos casos, tienen relación con situaciones que se vienen denunciando como la masificación de las urgencias, la falta de equidad en la atención sanitaria, el aumento de las listas de espera o la precariedad laboral de los profesionales.

La concienciación a los profesionales que trabajan en el entorno de los servicios de salud, la cooperación con las Administraciones públicas Ministerio de Sanidad, Consejerías de Salud de las Co-

munidades Autónomas, Ministerio de Justicia, Fiscal General del Estado, Fiscalías y Cuerpos de Seguridad del Estado - y la sensibilización de la sociedad en general ante este grave problema, ha sido de gran ayuda para abordar esta lacra que requiere de la unidad de todos. La entrada en vigor, el 1 de julio de 2015, de la reforma del Código Penal que contempla las agresiones a sanitarios que trabajan en el sector público como delito de atentado contra la autoridad, ha sido el logro más importante en la lucha contra este problema, pero es

necesario que esto se extienda a los profesionales que trabajan en la sanidad privada, sector en el que en 2016 se han producido el 13% de las agresiones registradas a través de los colegios de médicos.

Violencia social Por ello, desde el Observatorio Nacional de Agresiones de la OMC se sigue trabajando para que las agresiones a sanitarios sean consideradas como violencia social, contemplando la consideración de delito contra la autoridad tanto si se producen en el ámbito público

bles y utilizarse de forma responsable, respetando los derechos y asumiendo los deberes que ello conlleva. como en el privado y para que sean penadas con los mismos criterios en todas las CC.AA. Lesiones, amenazas, coacciones, maltrato, injurias y/o vejaciones centran la mayor parte de las 2.914 agresiones que han sufrido los médicos en el ejercicio de su profesión en toda España en los seis últimos años, según los datos del Observatorio. De los 495 casos de violencia que se contabilizaron en 2016, el 13,4% de ellos acabó con lesiones, un 28,6% menos que el año anterior, el 45,7% fueron insultos y el 40,9% amenazas. Las acciones del Observatorio están encaminadas, en primer lugar, a evitar en la medida de lo posible estas agresiones que, además de repercutir gravemente en la salud y en la calidad de vida del profesional agredido, afecta de forma sustancial a la actividad sanitaria.

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Salud mental, investigación y fobias en la trepidante semana de Salut i Força en Canal 4 TV reDaCCión Nueva quincena de apasionante divulgación sanitaria y científica en Salut i Força, el programa de actualidad médica que se emite de lunes a jueves, en Canal 4 Tv y Canal 4 Ràdio, de las 13 a las 13.25 horas.

Abrió el fuego el doctor Miquel Roca, psiquiatra, investigador y jefe de Estudios de la Facultad de Medicina de Balears, además de coordinador del área de Neurociencia del Institut de Recerca en Ciències de la Salut (IUNICS) e investigador principal del grupo de trastornos mentales de alta prevalencia en Atención Primaria, que forma parte de la Red de Investigación Temática del Instituto Carlos III. Su trayectoria se completa con su condición de miembro de la Asociación Mundial de la Psiquiatría y la presidencia de la Fundación Española de Psiquiatría y Salud Mental, habiendo ocupado, entre 2003 y 2011, el cargo de presidente de la Academia de las Ciencias Médicas de Catalunya y Balears.

Durante su intervención en Salut i Força, el ilustre científico comentó el momento actual de los estudios de grado de Medicina y también los principales aspectos de algunas de sus investigaciones.

Dr. Miguel Roca

Dra. Brenda Ortega

Dr. Daniel Pujadas

Orlando Gigirey

Dr. Vázquez Roel

Dr. Joan Miquel Gelabert

La depresión fue otro de los temas sobre los que ha venido profundizando estos últimos días el programa dirigido y presentado por Joan Calafat.

El veterano comunicador entrevistó en directo a la doctora y psiquiatra Brenda Ortega, profesional especialista en Salud Mental, adscrita al nuevo

Servicio de Psiquiatría del Hospital Juaneda-Miramar.

El siguiente turno fue para las alergias. Los estudios de Canal 4 acogieron la presencia

del doctor Daniel Pujadas, responsable del Centro de Patología Alérgica del Hospital QuironSalud PalmaPlanas.

La semana siguiente inició su andadura con el programa sobre la hiperhidrosis o sudoración excesiva, un problema que, según datos de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica, afecta a más de 800.000 personas en España. En directo, estuvo presente el doctor Orlando Gigirey, cirujano torácido del Hospital Juaneda Miramar.

Los siguientes invitados fueron el médico y psiquiatra José María Vázquez Roel, director general de Clínica Capistrano, que disertó en torno a la relación entre el abuso de alcohol y las situaciones de violencia contra el entorno más próximo, y el doctor Joan Miquel Gelabert, psicólogo del Hosptal QuironSalud PalmaPlanas.

Este último ponente profundizó sobre las técnicas de realidad virtual para superar fobias y miedos, como la claustrofobia, el temor a volar o el temor a las alturas.

Además de estas entrevistas, Salut i Força ha contado cada jueves con la intervención de la doctora Joana Rosselló, especialista en periodoncia e implantes.

Patricia Gómez se reúne con los miembros de la Asociación Balear de Salud Mental reDaCCión La consellera de Salut, Patricia Gómez; la subdirectora de Atención a la Cronicidad, Coordinación Sociosanitaria, Salud Mental y Enfermedades poco Frecuentes, Angélica Miguélez, y el coordinador de Salud Mental, Oriol Lafau, mantuvieron una reunión con Antònia Cifre, presidenta de la Asociación Balear de Salud Mental (ABSM), a la que también asistieron algunos miembros de esta entidad.

Durante el encuentro, Antònia Cifre presentó las acciones y actividades que se realizan desde la ABSM. También agradeció la posibilidad de su participación en el proyecto de Son Dureta a través de las aportaciones de los profesionales de salud mental.

Antònia Cifre, Oriol Lafau, Angélica Miguelez, Catalina Sureda, Laura Torres, Patricia Gómez y Maite García.

Entre las peticiones que los miembros de la asociación realizaron a la consellera cabe destacar las de información para la realización del Observatorio

Nacional de Recursos en Salud Mental y de contención mecánica en la comunidad autónoma; la recatalogación de las plazas de enfermería en la es-

pecialización de salud mental, y la subsanación de la situación en psicología clínica.

Por su parte, Patricia Gómez expuso su punto de vista en

referencia al Hospital Psiquiátrico y el equipo de seguimiento asertivo comunitario (ESAC), además de explicar a los representantes de ABSM los retos de salud mental en la comunidad balear para los próximos años.

La Asociación Balear de Salud Mental es una organización formada por profesionales de diferentes disciplinas que tiene como objeto el desarrollo de las ciencias integradas en el campo de la medicina psiquiátrica para mejorar la prevención, el tratamiento, los cuidados, la rehabilitación, la integración y los derechos de las personas que padecen trastornos mentales y sus familiares.

La entidad se halla integrada en la Asociación Española de Neuropsiquiatría-Profesionales de la Salud Mental (AEN).

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ACTUALIDAD

El COIBA anima a los padres a implicarse más en la crianza de los hijos y en las tareas de la casa Sandra Gallego, matrona y dinamizadora del programa "Canviem-ho!" de Barcelona, conferenciante del encuentro: "Los padres son muy importantes. Si los hombres cambian, se acabarán las desigualdades" HoraCio Bernal El Colegio Oficial de Enfermería de las Islas Baleares (COIBA) celebró el 8 de marzo, coincidiendo con el Día de la Mujer Trabajadora, una sesión sobre la conciliación familiar y laboral, animando a los padres a implicarse más en los cuidados de sus hijos y en las tareas de la casa. El COIBA ha defendido la necesaria implicación de los hombres en la lucha de las mujeres por la igualdad.

En la sesión titulada "Por una paternidad responsable, activa y consciente" la ponente explicó que “si los hombres cambian, se acabarán las desigualdades. Los padres son muy importantes", son palabras de Sandra Gallego, matrona y dinamizadora de "Canviem-ho" del programa de Asistencia a la Salud Sexual y Reproductiva de la Ciudad de Barcelona, invitada a Palma por el COIBA. Gallego, una de las matronas dinamizadoras de este programa dirigido a hombres que serán padres por primera vez, explicó durante el acto, acompañada por la presidenta colegial, Rosa María Hernández, que "la paternidad equitativa hace a los hombres más felices y sanos, ayuda a los hijos a crecer sanos y permite a las mujeres y niñas de hoy desarrollar su máximo potencial".

Explicó la experta que "algunos hombres se han dado cuenta de que se estaban perdiendo algo. Quieren participar, pero no saben muy bien cómo, porque vivimos en una sociedad llena de estereotipos, y participan en este programa para poder vivir la paternidad de una manera activa, respon-

Un momento de la conferencia.

Enfermeras del COIBA con el lema de su campaña.

sable y consciente.” Sin embargo, Gallego, animó a seguir adelante en este objetivo.

“Con un reparto equitativo de las tareas familiares, todos salimos beneficiados: los padres disfrutan de poder participar más en la vida de sus niños, las madres pueden desarrollar su potencial en otras áreas de la vida, y la presencia del padre también es vital para los hijos e hijas, que crecerán sin los estereotipos de género heredados desde hace siglos", opinó la presidenta del COIBA. Rosa María Hernández señaló que las profesiones muy feminizadas, como es la enfermería (con un 85% de mujeres que la ejercen) está llena de ejemplos de mujeres que tienen que elegir entre su desarrollo profesional o atender a su una familia. Durante la sesión, algunas enfermeras narraron sus difíciles experien-

cias para la conciliación de la vida con niños.

Circunstancias especiales y concretas de esta profesión son un problema añadido a esta dificultad por la conciliación. Es el caso de “los turnos de trabajo, que muchas veces las empujan a pedir una reducción de jornada, un traslado a otro servicio sin turnos, un torno fijo de noche para poder conciliar durante el día o a renunciar definitivamente a la profesión”.

implicación Por su parte, Sandra Gallego defendió la necesidad de promover la concienciación, la participación y la implicación de los hombres en la equidad de género, con acciones específicas dirigidas a ellos para que se sumen y se comprometan, de forma activa y junto con las mujeres, en el logro de una sociedad más justa e igualitaria a través del fomento de valores, actitudes, comportamientos y relaciones de respeto y de cuidado.

Ya desde el inicio de las consultas antes de tener un bebé o durante las clases de preparación al parto, las matronas o enfermeras pueden empezar a trabajar esta cuestión. Desde "Canviem-ho" organizan sesiones grupales durante seis semanas para tratar temas como la corresponsabilidad, la sexualidad, las relaciones parentales, sentimientos o emociones, para

dar respuesta a las necesidades y dudas de los padres. Se revisan los roles y los estereotipos de género que dificultan la atención hacia los hijos y la implicación ante las tareas domésticas y educativas.

"Trabajamos para cambiar el modelo de padre, que pase de ser un padre protector, que se sitúa en un plano diferente al de su pareja para cuidarla y protegerla, a un padre implicado, involucrado, que se sitúa en un plano de igualdad con la maternidad, sobre todo en cuanto a la responsabilidad y la implicación en el embarazo, el cuidado y la educación de los hijos ", explica Gallego.

El cambio no es sencillo, sobre todo porque todavía vivimos en una sociedad llena de estereotipos. "El padre en transición es un padre que sufre el conflicto.

Prioriza y da importancia al vínculo con la criatura, y quiere in-

Sandra Gallego.

vertir en la relación con la pareja; pero sufre las dificultades y reclama ayuda", explica.

"Nuestro objetivo es conseguir un mayor grado de implicación de los hombres en la crianza y cuidado de los hijos desde el embarazo, mejorando sus capacidades parentales y afectivas", dice Gallego. "Los hombres que participan están normalmente muy satisfechos de haber participado", apunta.

La sesión de hoy es una primera toma de contacto del COIBA con el programa "Canviem-ho!", con la idea de explorar una posible colaboración con los ayuntamientos de Balears para poder poner en marcha programas similares. Para conocer mejor el proyecto "Canviem-ho", y la Guía de la Paternidad Responsable, activa y consciente está disponible, se puede encontrar su web: http://w110.bcn.cat/portal/site/Homes/

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ACTUALIDAD

AEA Solidaria construirá en la República Dominicana un centro que dará atención a 250 menores La Asociación de Empleados de Aeronáutica Solidaria planica un comedor social, un huerto ecológico, un aula multifuncional, un espacio de música y una pista multideportiva Carlos HernánDez La presidenta de la Asociación de Empleados de Aeronáutica Solidaria (AEA Solidaria) Marta Andreu, ha presentado el proyecto de construcción del centro para menores de La Matica, en la República Dominicana. El centro, que se ubicará en el municipio de Boca Chica, está presupuestado en 200 mil euros, dinero que la entidad espera haber recaudado el próximo otoño. La Matica dará atención a 250 niños, tendrá una superficie de 470 m2 y contará con un comedor social, un huerto ecológico, un aula multifun- Pedro Macías, del CESAG, Marta Andreu, presidenta de AEA Solidaria y Tolo Cursach, de CMV Architects . cional, un espacio para trabajar con la música y una pista

multideportiva. En total, el solar que lo acogerá dispondrá de 2.500 m2. El proyecto arquitectónico es obra del despacho CMV Architects, que ha participado de manera altruista. pa en la cobertura de las neña y la posterior entrega del ¿Qué es y qué hace aea cesidades de alimentación, mismo, o la recaudación de solidaria? educación, sanidad, entre dinero para su compra in otros aspectos, favoreciensitu. Además, facilita el desAEA Solidaria tiene como do, en definitiva, al desarroplazamiento y alojamiento objetivo contribuir a la protecllo físico y emocional de los de voluntarios desde Espación y cuidado de la infancia y menores. Para ello, se encarña, que puedan facilitar sus adolescencia en dos zonas de ga de facilitar material de servicios tanto en la Repúla República Dominicana y de primera necesidad a través blica Dominicana como en Bolivia. AEA Solidaria particidel transporte desde Espa- Tolo Cursach, de CMV Architects Bolivia. AEA Solidaria co-

”La Matica" está presupuestado en 200 mil euros y ocupará 470 m2”

La Fundación Deixalles presenta en la Consejería de Salud su proyecto de consumo responsable. La consellera de Salut, Patricia Gómez, y el director general de Consumo, Xisco Dalmau, se han reunido con Jordi López, responsable del proyecto de consumo responsable de la Fundación Deixalles. López ha presentado ante la consejera y el director general de Consumo el proyecto “Contra les desigualtats jo apost pel consum responsable, i tu?” una iniciativa que promueve la sensibilización y asesoramiento de los responsables técnicos y políticos de las administraciones públicas de Balears con el objeto de favorecer las compras y contrataciones de comercio justo y consumo responsable. En este sentido, Patricia Gómez ha señalado que uno de los objetivos de la Dirección General de Consumo es precisamente el fomento del consumo responsable entre los ciudadanos de las islas y ha mostrado la total colaboración de la Consejería de Salud para promover desde la Administración la contratación de servicios y productos de empresas que cumplan con criterios de economía social y de respeto medioambiental.

El despacho de Arquitectos CMV Architecs ha desarrollado el proyecto de forma desinteresada

menzó su actividad tras el terremoto que asoló Haití en el 2010. La asociación se desplazó hasta allí para llevar artículos de primera necesidad. Posteriormente, participó de forma activa en la recaudación de los fondos necesarios para construir una escuela para 200 niños en colaboración con la ONG española "Acoger y compartir".

Bolivia Desde hace cinco años la entidad colabora con el Orfanato de Niños de Sta. Cruz, en Bolivia, aportando material escolar y ropa.

También en Bolivia, AEA Solidaria colabora con la entidad "Plataforma Solidaria", con la que se ha contribuido a la construcción de dos casas para familias en riesgo de exclusión social.

En la actualidad, en la República Dominicana, AEA Solidaria trabaja con el objetivo de facilitar la escolarización y educación a más de 170 niños, además de construir tres casas para familias desestructuradas. La asociación recibe aportaciones de particulares a través de la siguiente cuenta: La Caixa IBAN ES50 2100 0344

Sociedad Española de Contracepción. La consellera de Salut, Patricia Gómez, y la directora general de Salud Pública y Participación, Maria Ramos, se han reunido con Germán Ortiz, gerente de la Sociedad Española de Contracepción, y Cristina Molina, ginecóloga coordinadora de la entidad en Balears. La Sociedad Española de Contracepción (SEC) es una sociedad científica y profesional sin ánimo de lucro de la que forman parte médicos, cuyo objetivo es el estudio y promoción del uso de métodos anticonceptivos eficaces y seguros, así como mejorar la salud sexual y reproductiva de la mujer en España. Desde la SEC están desarrollando campañas de concienciación para evitar embarazos no deseados y prevenir enfermedades de transmisión sexual, especialmente entre los grupos de población más sensibles. La consejera de Salud ha agradecido la labor de educación y prevención que desarrolla esta entidad, así como la total colaboración que ofrecen para trabajar de forma conjunta en esta materia. Gómez ha declarado, asimismo, que es importante sumar esfuerzos entre Administración y asociaciones y sociedades científicas para poner en marcha acciones que promuevan el uso del preservativo y métodos anticonceptivos entre la población, con el fin de fomentar la práctica de sexo seguro entre colectivos de riesgo, especialmente entre los jóvenes, para evitar embarazos no deseados y mejorar la salud sexual y reproductiva de las mujeres.

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ACTUALIDAD Vos recomanam un llibre...

La passió segons Maria-Mercè Marçal.

Dietari d’una amistat

70 personas trabajarán temporalmente al Ayuntamiento de Inca gracias a 2 programas del SOIB. El conseller de Trabajo, Comercio e Industria, Iago Negueruela, el alcalde de Inca, Virgilio Moreno, la concejala de Formación, Alice Weber, el director general Llorenç Pou, de Empleo y Economía y el director del SOIB Pedro Francisco Torrens, han dado la bienvenida a las 70 personas que han comenzado a trabajar en los diferentes departamentos del Ayuntamiento en virtud de los Programa 30 y el Programa Jóvenes Cualificados. Ambos programas suponen una inversión de un millón de euros en el municipio. “Creemos que desde el Gobierno se ha hecho una importante apuesta por Inca porque desde el área de Formación se han creado unos proyectos excelentes de formación dual y trabajo que esperamos que den buenos resultados de cara a la futura inserción laboral de los participantes”, comentó Moreno. El Programa 30 es una nueva iniciativa que el SOIB ha impulsado para dar cobertura al colectivo de parados mayores de esta edad para mejorar las oportunidades de inserción laboral de los trabajadores con el aprendizaje de un oficio. Desde el área de Formación se realizan 4 programas: Inca Digital, s'Escaire, Incotur e Inca Pro. El primero se trata de enseñanza propio de la tarea de un de administrativo, pero con el trabajo de las competencias lingüísticas en Inglés. S'Escaire se trata de repetir la buena experiencia del taller de carpintería mezclado con competencias de comercio.

Andratx bonificará a las familias numerosas. El Ayuntamiento de Andratx bonificará hasta el 90% del pago correspondiente al Impuesto de Bienes Inmuebles (IBI) a aquellas familias numerosas que lo soliciten dentro del plazo establecido; esto es, hasta el próximo jueves 30 de marzo.

“Se trata de facilitar la situación fiscal y la calidad de vida de nuestros ciudadanos”, ha destacado la regidora de Economía y Hacienda Estefanía Gonzalvo, quien ha añadido que “gracias a la buena salud económica de que goza nuestro ayuntamiento, podemos y debemos aplicar este tipo de políticas sociales en favor de los andritxoles, como en este caso, con bonificaciones que pueden alcanzar hasta el 90%, en función de la categoría de la familia numerosa, y del valor catastral de la vivienda habitual”.

Durante el ejercicio pasado el Ayuntamiento bonificó a más de 30 familias numerosas, tanto en categoría general como en categoría especial, todas ellas en posesión del título oficial de familia numerosa expedido por la Comunidad Autónoma de las Islas Baleares.

Además, las familias numerosas del municipio cuentan también con reducciones de tarifas en las escuelas municipales infantiles, en la escuela de adultos, en la escuela municipal de música y danza, en la escuela de verano, y en las instalaciones deportivas del municipio.

Ayuntamiento y Coordinadora colaborarán para la implantación de un programa de trabajo con apoyo para personas con discapacidad. El Ayuntamiento de Inca y Coordinadora Balear de Personas con discapacidad han firmado un acuerdo de colaboración para la puesta en marcha en la ciudad del programa Tráfico. Virgilio Moreno, Alcalde de Inca, Alice Weber, concejala de Educación y Formación y Aurora Bonnín, representante de Coordinadora han presentado el acuerdo que tendrá vigencia por un año. El objetivo es facilitar la realización de acciones vinculadas a proyectos personales de las personas del municipio, respecto a sus procesos formativos y laborales. “Hay un paso más dentro de las políticas de inserción laboral que se van realizando desde el equipo de gobierno para facilitar la integración en el mundo laboral de colectivos más sensibles”, comentó Weber. Mediante el acuerdo, desde Coordinadora establecerá una oficina de manera permanente en la capital del Raiguer. Este nuevo servicio atenderá tres días cada semana a los demandantes del programa Tráfico. También se realizará un trabajo de apoyo a la adaptación a nuevos puestos de trabajo, así como un seguimiento durante todo el proceso. Por otra parte, los técnicos del área de Educación y Formación trabajarán conjuntamente con los técnicos de Coordinadora para establecer una línea de trabajo personalizada con cada uno de los usuarios que se atiendan en común.

Contijoch, Josefa Antificció / 4 2016 120 p. + 16 p. de fotogafies ISBN 978-84-1655437-9 17,00 Euros

Contracoberta La passió segons Maria-Mercè Marçal.

Dietari d’una amistat relata els últims mesos de vida de la poeta, a partir de la metàstasi que se li va produir al setembre del 1997. Aleshores, vaig decidir portar un dietari on anotava a la voleia les converses que teníem, les característiques i la tonalitat. La nostra amistat i la meva predilecció per la Marçal hi queden netament destacades. Durant l’agost de l’any 1998, vaig entrar a l’ordinador, febrosament, aquests textos escrits a mà. No me’ls havia tornat a mirar —per pudor i per angúnia— fins a l’any 2013. Em va semblar que era un text prou revelador de les darreries de l’esperit afuat i lúcid de l’escriptora. Heus-lo aquí.

Josefa Contijoch, 5 de setembre de 2016

Biografia de l’autor JOSEFA CONTIJOCH va néixer a Manlleu (Osona) l’any de l’aiguat, filla d’un pare impressor, en una botiga de llibreriapapereria i d’objectes d’escriptori. Entre la fressa de l’aigua del riu desbordat, els seus primers records inconscients són l’olor de la impremta i de la botiga (barreja de tinta i de paper). Tota la vida ha escrit i ha llegit.

L’any 2012 es produí l’eclosió del seu reconeixement, gràcies a un acte d’homenatge que li van organitzar Dolors Miquel i Montserrat Rodés.

Poc després vindrien els reconeixements literaris gràcies a l’obra de narrativa Sense alè (Premi de narrativa catalana Ciutat de Barcelona 2012, Premi crítica Serra d’Or 2013 i Premi Creixells de l’Ateneu Barcelonès 2013). A l’abril del 2016 li va ser concedida la Creu de Sant Jordi pel conjunt de la seva obra, de la qual cal destacar, en poesia: Les lentes il·lusions (Premi Màrius Torres 2001), Congesta (2007), Ganiveta (2012) i Baix continu (2014), i en narrativa: Potala (1986), La dona liquada (1990), Rímmel (1994) i Els dies infinits (2001).

Ha traduït, del francès al català, les obres Carrer Ordener, carrer Labat, de Sarah Kofman (2005); Com vaig buidar la casa dels meus pares, de Lydia Flem (2009) i, amb Rosina Ballester, Per a una tomba d’Anatole, de Stéphane Mallarmé (2016), totes tres publicades a Lleonard Muntaner, Editor, i L’arrelament, de Simone Weil (2016).

Recentment les Publicacions Col·legi Sant Miquel dels Sants, Premsa d’Osona han publicat el volum Retrat d’una dona lliure – Biografia intel·lectual de Josefa Contijoch Pratdesaba (2016), de Judith Mompín Sánchez

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Salut i Forรงa

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