358 Salut i Força Baleares

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8 de cada 10 enfermeras sufre estrés y la mitad se sienten “quemadas”

El periódico que promueve la salud en Baleares

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Control Año XXIII •Del 4 al 17 de diciembre de 2017 • Número 358 • www.saludediciones.com

Entrevista Joan Carulla director gerente del Hospital Sant Joan de Déu de Palma

“Ampliar el convenio singular con la Administración nos permite invertir en el futuro” Juli Fuster, director general del Servei de Salut

“En el tema del catalán, me preocupan las actitudes intransigentes” Págs.4-5

La falta de ‘peonadas’ para la segunda visita genera demoras

Pág.6

El endocrinólogo Lluís Masmiquel, nuevo académico de la RAMIB Págs. 40-41

Págs.8-9

EPOC: la muerte lenta, pero segura, del fumador

Pág. 17 a 19

Reunión sobre el dolor agudo postoperatorio en el Hospital de Inca Pág. 28


2 •Del 4 al 17 de diciembre de 2017

OPINIÓN

Editorial

No vale relajarse en la lucha contra el Sida

l pasado 1 de diciembre tuvo lugar, como cada año, el Día Mundial de la Lucha contra el Sida, una jornada dedicada a reflexionar sobre la que ha sido una de las peores epidemias de los últimos decenios, y que se ha cobrado, y se sigue cobrando, millones de vidas en todo el mundo. Ciertamente, el Sida es hoy en día una enfermedad crónica, como mínimo en una parte del planeta. No así en todos los territorios, porque, de hecho, en los países pobres y sin los suficientes recursos sanitarios, el Sida sigue siendo, en gran medida, una enfermedad mortal. En cambio, en nuestro entorno. con la medicación

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ecía Umbral que la única finalidad de escribir sus columnas era poder felicitar con urgencia y gratis a sus amigos. Que la aparición en la prensa de una cría de delfín varada en una playa de Calviá coincidiera con la incorporación del eminente endocrinólogo Luis Masmiquel a la Real Academia de Medicina el pasado miércoles no resulta casual. Nunca es casualidad que dos adolescentes coincidan estudiando un cerebro en una playa treinta y cinco años antes, nunca hay demasiada arena ni demasiada noche para que alguien llegue a ser quien es. Al final es Masmiquel el que ha puesto al tiempo en su sitio, el que ha vuelto con el delfín a cuestas para demostrar que el mérito y el merecimiento coinciden de vez en cuando en algunas de nuestras playas sin mar. Enhorabuena, o como se llame en el mar al merecimiento verdadero. Y no todo lo urgente parece mérito o requisito cuando uno no habla la lengua del imperio, cuando uno no es académico de su lengua ni termina de enterarse mucho de lo que se habla o de lo que no se habla en su academia. Eso es precisamente lo que le pasa al mandamenos del Ibsalut, a Juli el amoroso. El Ibsalut y su amor empiezan a sufrir las inclemencias de esa forma

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y los tratamientos adecuados, una persona que ha desarrollado el VIH puede sobrevivir durante muchos años y mantener, como hemos dicho, su afección en estado crónico. Esta ha sido un gran paso en la batalla contra el Sida. Y todos debemos alegrarnos de que sea así. Ahora bien, la cronificación del Sida ha llevado también como consecuencia una progresiva relajación de las prácticas preventivas que, en su momen-

to, consiguieron reducir sustancialmente el número de casos. Los jóvenes de hoy, que no han vivido directamente la gran angustia mundial que provocó la irrupción del Sida, a principios de los años 80, no perciben la necesidad de protección y seguridad que para generaciones anteriores constituía la única manera efectiva de combatir el VIH. Este es uno de los mensajes sobre los que se ha insistido en la nueva celebración del Día Mundial: no hay que relajarse frente al Sida. Porque el hecho de que ahora la enfermedad pueda mantenerse en estado crónico, no resta, en absoluto, gravedad a la detección del virus. Igualmente, es importante hacer hincapié en la necesidad de priorizar los diagnósticos. En la actualidad, uno de cada tres portadores del VIH desconoce su situación. Y esta ignorancia no sólo pone en peligro su salud, sino que también constituye un riesgo permanente para la salud de los demás.

Urgencias particular de conquista, esa forma de politiquear que es crear un problema, crear un lío donde no lo había. Es la forma de no afrontar con decisión lo que vienes siendo en un gobierno, Juli; cuando pactas por cualquier cosa y a cualquier precio. Es lo que tiene cuando viene un partido residual y -una vez que has decidido algo- te conmina, te obliga, te corta la lengua y te enmudece a hablar en el idioma que le mantiene en sus votos y en sus vetos. Deberíamos reflexionar sobre esa diferencia de entender lo urgente para nuestros lingüistas políticos, lo curioso que resulta que los que imponen la lengua no tengan obligación de conocer las más altas titulaciones lingüísticas del idioma que imponen, y que a los profesionales sanitarios –que han demostrado poder ejercer su profesión con absoluta normalidad- sí que se les exija. ¿Para cuando la exigencia de las titulaciones en español y su dialecto del ciento cincuenta y cinco? ¿Para cuándo poder acreditar en puntos y en un concurso la lengua oficial del estado en aquellos lugares en los que existen lenguas cooficiales?

Urgente es resolver el misterio lingüístico-académico sobre por qué a lo que se llama “recorte” cuando gobierna el centro-derecho se le llama “ajuste” cuando gobierna la izquierda/ultraizDr. Fco. Javier quierda. Alarcón de Deben ser cosas de la lengua tamAlcaraz. bién. Algo debe ocurrirnos también Médico-Forense. Especialista en en la lengua cuando el cachondo del manda-mientos (con guión alto) del Medicina Legal. hospital de Son Espases, Pep Po- @Alarconforense mar, hablaba esta semana de “protocolo interno” para referirise a los recorte en la prestación sanitaria a los necesitados pacientes oncológicos. ¿Protocolo interno, Pep? Protocolo de cierre de un servicio de urgencias, que es la mejor explicación sobre la limitación de servicios precisamente cuando te aumentan el presupuesto. Un mago de la lengua, lo dicho.

The News Prosas Lazarianas í, yo tuve una depresión, tuve ansiedad generalizada, obsesión etc. No podía dormir ni concentrarme ni quince minutos al día, luego fueron horas enfrentándome a situaciones que desataban esas crisis hasta que desaparecieron no por magia sino por trabajo y voluntad, eso me volvió muy fuerte, ante todo era otra persona, me veía distinto porque yo había luchado una guerra y había ganado, mi enemigo no era el mundo ni los demás era yo así que me quise como era. Quien lo esté padeciendo no me creerá pero yo fui uno como él o ella y lo luche años mezclándolo con la vida llamémosla normal como trabajar, relacionarme, divertirme… A modo de conclusión como ya digo fueron años de dolor indescriptible , hoy puedo decir que lo gane y que sigo viviendo con ello pero como un compañero de vida , no me afecta es más me ayuda ya que me hizo fuerte y me hizo ver lo que antes no veía que las metas grandes ya llegaran que lo que importa es hoy y hoy no vuelve a pasar que el dolor siempre estará conmigo y que no pasa nada, que puedo llevar una vida normal y que nunca es tarde para liderar esa caída porque o te levantas y andas o te quedaras en el bucle de esa depresión.

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Resiliencia tras una depresión Yo digo ánimo, fuerza… el ser humano es excepcional y te aseguro que todo tiene oscuridad y luz la diferencia es el prisma como se mira. Las ideas negras que envenenan tu cerebro no son reales , no han pasado ni pasaran , igual que entraron puedes echarlas, solo quédate con frase cada momento es único no hay instantes vacíos por eso disfruta cada segundo y se feliz y ser feliz es estar tranquilo y ser tú el que toma las decisiones no la cabecita ni sus aliados , ella trabaja para nosotros y todo esto con ayuda profesional y sobretodo con tu propia ayuda y la de tu gente se llame familia o amigos te puedo asegurar que volverás a sonreír como lo hago en este momento. No existen las respuestas a todo pero tampoco importa, lo que importa es como afrontas esa situación y estoy seguro que todas las personas tienen esa fuerza aunque estén derrotados para decir basta y coger las riendas de su vida. No estamos solos, somos muchos los que vivimos esta situación por distintas maneras hay que dejarse ayudar y para eso hay que pedir ayuda y lo que era ne-

gro será gris y luego ya no tendrá color y será LIBRE. Miguel Lázaro * El ser humano tiene armas de Psiquiatra HUSE defensa que ni conocemos. Te Coordinador del Centro de equivocaste al elegirme y te haré pagar todo lo que yo he recibido, Atención Integral recuerda que nunca hieras aquel de la Depresión. animal que no puedas matar y a mi no me puedes matar , me has quitado mucho y también me has dado mucho, me hiciste creer en castillos de naipes que a la primera brisa volaron tendrías que haber puesto pilares bien fuertes y así seguiría engañado por tu tentaciones, mi éxito no reside en el destino, eso no es importante en mi situación , mi éxito reside en el camino y cada vez camino más seguro y más rápido, nunca dejo de hacerlo da igual cuantas veces me caiga siempre me levanto, tú me hiciste así y no cambiare lo único bueno que dejaste en mí. Ya he vuelto a renacer!!! En derrota transitoria pero nunca en doma.


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Salut i Força

OPINIÓN

SIN ANESTESIA Situación extrema la que vive el Banc de Sang en lo que respecta a reservas de sangre. Desde aquí nos sumamos al ejemplo dado por la consellera de Salut, quien no dudó en ser la primera en apoyar la causa. “Es importante! ¿Te ani- Comprometida. mas?”, dijo Patricia Gómez desde Twitter. La situación es crítica y las reservas se hallan bajo mínimos. Ahora el Beatle Ismael Gutiérrez, por su pavoneo formativo londinense que siempre cuenta para dejar constancia que es un JASP (joven aunque sobradamente pre- ¿Sirve? parado) ha quemado un último cartucho. De un lado, el gerente parece emplear el comodín de emplear a su ‘jefa Gómez’, a la que no podrá emplear más hasta dentro de unos meses. Pero por otro, deja de manifiesto ante su superiora su incompetencia en la gestión del Banc de Sang. Quizá Gutiérrez piense que toda su estrategia comunicativa deba centrarse en emplear la imagen de la consellera para fomentar la donación. Ojalá le funcione por el bien de la sociedad. Si no tiene más ideas, igual es que no sirve para el cargo. Tic, tac, Isma. La investigadora Carmen Orte ha dado la campanada contra viento y marea en su partido, el PSIB. La brillante catedrática, que siempre tiene tiempo para atender amablemente a los medios de comunicación (no como Dora Romaguera), es la Campanada. nueva secretaria general de la Agrupació Socialista de Ponent. Ha vencido por solo dos votos a la todopoderosa y encantada de acaparar portadas Angélica Pastor, regidora de Seguridad de Cort.

Lo que se oye en los mentideros político-sanitarios Pedro Priego, quien en su Facebook asegura ser jefe de Servicios Generales de la concesionaria de Son Espases, cuando le han rebajado a encargado de uniformidad y lencería y no llevará más gestión a partir de ahora. Priego, conocido por sus compañeros Chulesco. por su chulería manifiesta, fue maleducado hace unos días con otros profesionales. Llueve sobre mojado ya que el ‘pájaro Priego’ ya tuvo muchos problemas con el personal de limpieza y residuos. Convendría que la concesionaria lo supiera. Toma nota, Carlos Ricci, ‘Priegamos’ que le des un toque. La situación tensa que provocó Priego, ya está en conocimiento de los sindicatos, que le han puesto la lupa para que no se vuelva a repetir su despotismo. Tolo Villalonga tan bueno con la jeringa, como con el lápiz. El enfermero de Pediatría del centro de salud de Inca se ha convertido en un excelente dibujante, capaz de ser el autor de carteles creativos para Atención Primaria, que se están repartiendo en los centros de sa- Brillante. lud y PAC’s de Mallorca. La noticia la dio a conocer nuestra compañera de Última Hora, Sebiastiana Carbonell, y desde aquí le damos la enhorabuena a Villalonga por su talento con el dibujo. Vicenç Thomàs, cada vez más cómodo en los pasillos de Canal4 Televisió en nuestra tertulia de los miércoles, nos hizo un brillante chivatazo hace unos días. Aprovechando la visita al plató del Dr. Carulla, Thomàs nos confesó que el gerente de Sant Joan de Dés es un experto amante de los belenes. Tanto es así, que Carulla ha escrito incluso un libro al respecto. Buen apunte de Thomàs, que al igual que Jaume

Orfila, Antònia Martín y Olga Ballesteros, cada vez fan tots més pinya y es un gusto trabajar y departir con ellos. A veces el buenrollismo hace que se olviden que es un debate de confrontación política y dialéctica y se dan demasiadas palmaditas y masajes entre ellos, pero la temperatura subirá seguro cuando se acerquen las elecciones. Espectacular foto vintage, la que hemos hallado en el completo book de Salut i Força. 23 años como medio de comunicación dan para mucho y atención al jovenzuelo presidente del Comib, Toni Bennasar en Barcelona. Acabado el primer curso de Medicina, el jefe de Quo vadis Toni? Traumatología de Inca aparece pensativo, con la mente puesta en alguna parte. Quizá no imaginaba que sería el máximo responsable del Colegio de Médicos durante 8 años décadas después. Y lo que te rondaré morena. Expresivo, contundente, esquemático y, sobre todo, claro y nítido en su mensaje. Estos son los calificativos que ha merecido el video divulgado por el PP balear en torno al controvertido decreto que regula la exigencia de la lengua catalana para acceder a plazas laborales en la sanidad pública. El trabajo audiovisual no se anda por las ramas: el catalán, en sanidad, solo como requisito, porque “la lengua no cura”. Y no solo no cura, sino que, además, según los autores del video, el decreto causará directamente que tres mil médicos y enfermeras de Atención Primaria, además de otros muchos profesionales sanitarios, se queden al margen de las plazas asistenciales.

La mSalud, entre el paciente y los servicios de salud star viajando por toda España, de jornada en jornada, te da una visión de que el mundo sanitario gira por diversos temas, de los que destaco el mundo #esalud, #mhealth, #msalud. Los resultados que tenemos es importante verlos en el marco de un cambio de época, donde la llegada de internet ha cambiado en gran parte el mundo. Y esta nueva época conlleva datos como que la mitad de la población mundial está conectada a la red de redes, que la mitad del tráfico web procede ya de los teléfonos móviles (oficialmente hay más dispositivos móviles que personas en el mundo o que cepillos de dientes), que cada minuto, hay 3,5 millones de peticiones en google, 900.000 nuevas altas en Facebook, envíos de 15.000 archivos GIF, 4,1 millones de videos subidos en youtube o se reproducen 40.000 canciones en spotify. Además, en un segundo se envían 452.000 tuits, 1,8 millones snaps y se suben 46.200 fotos en Instagram en un entorno donde 2.800 millones de personas usan las redes sociales en el mundo. Por tanto, en ese entorno, la eSalud y la mhealth avanzan y lo hacen porque la tecnología avanza a un ritmo

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Edita: ALJUNIBE

frenético y la eSalud no está dispuesta a retroceder, aunque el cambio necesita de profundización para evitar la superficialidad. En esa línea, vemos que la ciudadanía consulta a los profesionales sanitarios en un 87,7% con una confianza del 92%, a los farmacéuticos con un 80% de confianza, frente al 60,5% de uso de internet y 22,3% de uso de redes sociales, con una bajada importante de la confianza a 38 y 13%. Y eso siendo para el 82% el modo de acceso, el buscador, el 23,5%, las wikis y el 20,8% páginas de información y salud. Y lo que busca son aspectos de nutrición, alimentación y estilos de vida saludables (54,2%), aspecto cada vez más valorado, algún diagnóstico o enfermedad (52,1%), que baja ligeramente. ¿Cuál es la preocupación del tema?: Que el 30,5% solo comprende alguna vez lo que lee. Las citas médicas por internet (se obtiene cita más rápidamente que por teléfono o directamente en el centro de salud) (60,5%) y la receta electrónica (desde que existe, no es necesario ir tanto al médico) está favoreciendo unos pequeños cambios, que con Aplicaciones móviles podrán

favorecer una mejora importante. Si este es un avance, los canales de comunicación con los profesionales sanitarios con los nuevos canales es muy bajo, ya que solo el 5% afirma haber utilizado Joan Carles March el correo electrónico (al 37,3% les Director de la Escuela gustaría poder utilizarlo), los Andaluza de Salud Pública blogs o las redes sociales, que al 27,6% lo utilizarían si se lo facilitaran. Asimismo, solo el 6,5% de profesionales recetan webs, tema clave para avanzar en este tema. Por eso, planteamos la necesidad de que hay que conseguir un cambio en ese sentido, por lo que desde la escuela de pacientes se ha iniciado una estrategia de #recetalinks, para que los profesionales, se animen a recetar blogs, webs y app Por tanto, mucho avanzamos y mucho por hacer en este campo, para que la conectividad y la salud, tengan un espacio común que ayude a conseguir una sanidad moderna.

­Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: jcalafat@salut.org. Asesor­Científico: Dr. Jaume Orfila.Subdirector: Carlos Hernández Redacción: Juan Riera Roca, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March, Javier Alarcón. Diseño­y­Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.A.C. - ­Publicidad:­Joana Garcias, Tel. 971 72 44 46, Móvil. 675698733 e-mail: jgarcias@salut.org Distribución:­Pedro Ferrer Impresión:­Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 - www.saludediciones.com Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor.


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E N T R E V I S TA JULI FUSTER, DIRECTOR GENERAL DEL SERVEI DE SALUT DE LES ILLES BALEARS

“En el tema del decreto del catalán, me preocupan las actitudes intransigentes” El presupuesto de la Conselleria de Salut supone casi el 40 por ciento de la partida global de la Comunidad Autónoma para 2018, con un total de 1.584 millones de euros. De este conjunto presupuestario, la práctica totalidad corresponde al Servei de Salut de les Illes Balears, que ve incrementado en un 5,8 por ciento su montante del año anterior, tal como explica su director general, el doctor Juli Fuster. Joan Calafat P.- La partida de sanidad crece en Balears. Ahora bien, ¿crece lo suficiente? R.- Nunca son suficientes los recursos en sanidad, y menos aún teniendo en cuenta que somos una Comunidad infrafinanciada. Dicho esto, a tenor de los recursos de que disponemos, creo que el Govern está realizando un esfuerzo muy importante en políticas de salud. Desde el 2015 hasta ahora, el presupuesto se ha incrementado en más del 20%, y nunca antes se había llegado a estas proporciones. En cambio, durante la legislatura anterior, se acumuló un descenso en la dotación económica del 24%. P.- Y a partir de este presupuesto, ¿cuáles son las principales prioridades? R.- Hay muchas prioridades, porque somos ambiciosos. La partida más importante se acerca a los 800 millones de euros, y es la de personal, cosa lógica porque, ante todo, el Servei de Salut funciona como una empresa de servicios. También son destacables las partidas destinadas a la compra de material y a farmacia. Volviendo al capítulo de personal, continuamos con la apuesta que hemos impulsado desde el primer momento de consolidación de los puestos de trabajo, facilitando que los contratos laborales pasen de eventuales a interinos, y convocando oposiciones para que los interinos opten a una plaza definitiva. P.- ¿Otra prioridad máxima son las listas de espera? R.- Las listas de espera, como hemos repetido muchas veces, constituyen un objetivo estrella, porque entendemos que no es bueno que la gente espere más de seis meses para ser operado, o que tenga que transcu-

rrir demasiado tiempo para que se le atienda en la consulta del especialista. Es un caballo de batalla que no es fácil, pero en el que se ha mejorado sustancialmente. Así, por ejemplo, el número de usuarios que esperan por encima de los seis meses para ser operados se habrá acercado al cero cuando finalice el año, mientras que la demora en cuanto a la consulta con el especialista ha pasado de 80 a, prácticamente, 30 días. Sin embargo, queda aún camino por recorrer, y no cesaremos en nuestro esfuerzo hasta que el objetivo se haya conseguido plenamente. P.- Tal vez, uno de los aspectos a mejorar es el de la demora en ciertas exploraciones complementarias… R.- Así es, en efecto, de la misma manera que no se puede negar que en Eivissa las medias para una resonancia todavía son demasiado altas, y que en determinadas intervenciones, como la de obesidad mórbida, los pacientes esperan demasiado antes de pasar por el quirófano.Y a pesar de que el Ministerio de Sanidad no engloba estas situaciones dentro del concepto de listas de espera, no por ello deja de preocuparnos que se produzcan. En cualquier caso, muchas veces se tiende a poner el acento en el número de pacientes que tienen pendiente ser llamados para una operación o una consulta, y aunque este dato reviste, lógicamente, su importancia, el factor clave, a mi juicio, es el tiempo que ese mismo paciente ha de esperar para ser atendido. P.- A nivel de inversiones, ¿Son Dureta es el proyecto más emblemático? R.- Todas las inversiones son importantes para los usuarios que tienen que utilizarlas.

Ahora bien, nadie puede negar que Son Dureta es un edificio por el que muchas generaciones de mallorquines sentimos cariño, y su actual situación de desuso nos duele. Pienso que estamos ante un proyecto que deparará excelentes resultados, no solo a nivel sanitario sino también desde un punto de vista social. El proceso ya se ha puesto en marcha con la licitación de las obras de derribo del edificio materno-infantil y el de consultas. Ahora de lo que se trata es de seguir los plazos correspondientes para que esta actuación siga adelante. P.- ¿Qué pasos se están acometiendo a nivel de descentralización de la atención sanitaria en Menorca, Eivissa y Formentera? R.- Una de nuestras principales líneas de trabajo obedece a la finalidad de intentar que los pa- cientes de fuera de Mallorca limiten al máximo sus desplazamientos a Son Espases. En este sentido, se ha apostado por acercar los servicios asistenciales, y en este punto hay que agradecer una vez más el esfuerzo de los profesionales que se desplazan periódicamente al hospital Mateu Orfila y a Can Misses. Además, se han puesto en marcha los nuevos servicios de radioterapia y cirugía vascular en Eivissa, y pronto existirá también la radioterapia en Menorca, y también cirugía pediátrica. Paralelamente, hay que destacar la reforma de Verge del Toro, en Menorca. Ya han salido a concurso las dos primeras fases, que comprenden también el centro de salud situado en las inmediaciones. Al mismo tiempo, como ya he mencionado, se incorporará el servicio de radioterapia en Menorca, y sin abandonar esta isla, se abordará el proyecto del nuevo centro de salud de es Banyer, dado que el antiguo equipamiento ha quedado ob-

“El decreto del catalán plantea las excepciones para que jamás una plaza asistencial deje de cubrirse por un tema lingüístico”

soleto. En el caso de Can Misses, por supuesto hay que resaltar la ejecución del centro de salud y el hospital para pacientes crónicos, mientras que en Formentera se ha adjudicado, muy recientemente, la instalación del TAC. P.- En Mallorca, hay que hablar del plan director del Hospital de Manacor… R.- Otra actuación de gran relevancia, porque debemos tener en cuenta que este centro hospi-

talario fue construido hace veinte años para ofrecer asistencia médica a un colectivo de noventa mil usuarios. Hoy esta cifra ha crecido ostensiblemente, por no hablar del lógico deterioro que produce el paso del tiempo en cualquier tipo de equipamiento. El Govern de la anterior legislatura contaba con un proyecto adjudicado por parte del Ejecutivo que le precedió y que, incomprensiblemente, decidió dejar sin efecto. Con ello se ha perdido un tiempo precioso,


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E N T R E V I S TA pero la buena noticia es que ahora ya sí que estamos prácticamente a punto de obtener la licencia de obras y empezar la primera fase. P.- ¿Hay un problema real de falta de estabilidad laboral en la sanidad pública de Balears? R.- Esta es la consecuencia de que durante unos diez años no se ha convocado ni una sola oposición, y ni siquiera se ha facilitado el acceso a plazas interinas, sino que se ha optado por formalizar contratos eventuales renovables cada seis meses. Este modelo va en detrimento de la estabilidad. ¿Cuál es ahora la hoja de ruta? Pues, por una parte, trabajar para que los profesionales eventuales pasen a ser interinos. Eso tiene una gran importancia en el objetivo de la fidelización. Y le pondré un ejemplo muy concreto: pensemos en un trabajador sanitario que desea ejercer en Balears y que, por tanto, decide comprarse una casa aquí. Si acude al banco y les muestra un contrato eventual, difícilmente conseguirá una hipoteca. Como interino, sin embargo, sí tendrá esa opción. Igualmente, y abundando en este mismo tema, he de añadir que en el caso de Menorca, Eivissa y Formentera se recuperará el plus de fidelización que en su momento quedó interrumpido. P.- ¿Le preocupa que ninguna organización sindical apoye que el catalán sea un requisito para optar a una plaza laboral en la sanidad pública? R.- Me preocupa relativamente. Pero lo que de verdad me preocupan son las actitudes intransigentes. Porque, vamos a ver, el hecho de que el catalán sea un requisito ya no es un tema de discusión ahora mismo, porque esta medida se

2004, luego quedó congelada, y hasta ahora no había existido un proyecto serio. Por fin, a partir del 1 de enero del nuevo año, los trabajadores sanitarios de Balears, podrán percibir el 95% de la carrera profesional, y hubiéramos podido llegar al cien por cien de no ser porque el Gobierno central nos lo ha impedido. Honestamente, creo que Balears cuenta con la mejor carrera profesional de España, porque no se discrimina absolutamente a nadie en función de su especialización o su categoría. Serán todos los profesionales los que la percibirán, sin distinción, y esto resulta más que destacable.

“El número de usuarios que esperan por encima de los seis meses para ser operados se habrá acercado al cero cuando finalice el año”

aprobó por ley hace un año y medio. En realidad, el aspecto sobre el que incide el decreto son las excepciones que se pueden hacer a este requisito, y la verdad es que estas excepciones a la exigencia de conocer la lengua catalana pueden aplicarse en cualquier momento en que se aprecia un déficit de personal en una determinada especialidad. En definitiva, nunca una plaza dejará de estar cubierta por un tema lingüístico, y en este sen-

tido el decreto no creará el más mínimo problema al normal funcionamiento de la sanidad pública. Además, me gustaría compartir una reflexión…. P.- Usted dirá… R.- Tal como yo lo veo, si alguien quiere una plaza en propiedad en la sanidad pública de Balears es porque quiere vivir aquí. Por tanto, ¿no es de justicia que se le reclame un cierto conocimiento de la lengua, la cultura y las tradiciones de nuestras islas? Al margen de esto, he de decir también que a los profesionales se les están poniendo todos los medios a su disposición para que aprendan y se familiaricen con el idioma, y, por cierto, me produce una inmensa satisfacción comprobar la más que no-

“Balears cuenta con la

mejor carrera profesional de España, porque no discrimina a nadie por especialidad o categoría” table participación del personal sanitario en los cursos de catalán que se van organizando. P.- Posiblemente, uno de los grandes éxitos de la legislatura habrá sido la instauración de la carrera profesional… R.- Lo es, entre otros motivos porque, a pesar de que hace mucho tiempo que se viene hablando de ello, en realidad la carrera profesional no ha llegado a aplicarse nunca. Se creó en

P.- Y para acabar, unas palabras sobre la Atención Primaria, ¿qué balance hace de las inversiones que se están acometiendo en el primer nivel asistencial? R.- Históricamente, Atención Primaria ha sido la gran abandonada por parte de la Administración. Pero no puede decirse lo mismo del actual Govern, porque se están realizando esfuerzos verdaderamente meritorios, algunos tan simples, y también llamativos, como volver a pagar la comida al personal de centros de salud que cubren turnos de guardia. Esta apuesta por la Atención Primaria continuará en este nuevo año, especialmente con el incremento de los recursos humanos, porque hay que reconocer que algunos equipamientos de Eivissa y Mallorca todavía plantean ciertos déficits de personal. Por supuesto, proseguiremos los proyectos de desarrollo tecnológico, y muy pronto se comprobarán los resultados, y, naturalmente, se seguirán construyendo y reformando equipamientos, como las unidades básicas de Montuïri, Artà o Pollença, por poner algunos ejemplos, y el nuevo centro de salud de Bons Aires, en Palma.


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ACTUALIDAD

La falta de ‘peonadas’ para las segundas visitas genera demoras que preocupan a los médicos El Ibsalut trabaja con consultas de alta resolución con las que busca que las segundas visitas sean innecesarias / Los procesos oncológicos son siempre prioritarios y se ven sistemáticamente en pocos días Juan RieRa RoCa Las segundas visitas al especialista se han convertido en uno de los grandes problemas de la sanidad pública en Baleares. La insuficiente financiación para que esas segundas visitas se puedan hacer por las tardes –pagadas con horas extras –lleva a largas demoras para los usuarios. El gran volumen de pacientes a la espera dejado por el anterior Govern (algo que si no se soluciona se retroalimenta cada día) llevó a dar salida a los pacientes con horarios más eficaces por las tardes (horas extras), pero estos extras no alcanzan suficientemente para las segundas visitas. La llegada del actual Govern a la administración de la sanidad autonómica balear supuso el retorno al horario de tarde en los hospitales, pagado en forma de horas extras, las tradicionalmente llamadas por los médicos “peonadas” para acortar las listas de espera y los tiempos de demora. Las curvas de las listas de espera quirúrgicas y para la consulta con el especialista han registrado en estos, ya más de dos años, mejoras sustanciales. Que los médicos puedan operar o visitar por la tarde –cobrándolo a parte –funciona. El anterior Govern se equivocó ahorrándose las “peonadas”. Sin embargo, las curvas de actividad (accesibles al público gracias a la ley de transparencia y a los compromisos de la actual administración sanitaria a través de la dirección web www.ibsalut.es/ibsalut/es/tr ansparencia/listas-espera) no

reflejan un problema que preocupa a los sanitarios. Las primeras visitas al especialista se incluyen dentro del programa de descongestión mediante horas extras, pero las segundas visitas no reciben el mismo apoyo en forma de “peonadas”, de forma que no se pueden citar por las tardes y van al horario de mañana, muy saturado.

Consecuencias La consecuencia –relatada por personal sanitario de los hospitales públicos –es que un paciente al que el médico general deriva al especialista, ve a este médico en un tiempo relativamente aceptable y cada vez menor, pero si tiene que someterse a una segunda visita puede tardar mucho más. Comparando datos de meses de septiembre (últimos disponibles, ya que el proceso

de cerrar los datos es complejo) el IbSalut informa que en ese mes del año pasado la demora media para la primera visita al especialista era de 64, días, mientras que en el pasado septiembre era de solo 33. Los datos son buenos, a pri-

mera vista. Hay que tener en cuenta que siempre los casos de cáncer o de sospecha de cáncer son vistos con alta prioridad y se sitúan sistemáticamente en la zona de menos espera, tanto en lo que se refiere a visitas y pruebas diagnósti-

Crecen las segundas visitas Fuentes del Ibsalut admiten que “algún caso o especialidad tenga más demanda y por tanto una demora mayor. En ningún caso una segunda visita diagnostica tarda un año”. Y “dentro de la autoconcertación de actividad extraordinaria se hacen desde el principio primeras y segundas visitas.” Las mismas fuentes, de la dirección asistencial, destacan que “importante decir que no sólo se hacen primeras, aunque son las que reco-

ge el futuro decreto, trabajamos para cuidar al paciente” y que, añaden, “por otro lado, se trabaja en consultas de alta resolución”. Estas consultas de alta resolución deberían ser capaces de superar el problema de salud del paciente sin generar segundas visitas. Sin embargo, “a pesar de todo, el volumen de primeras está generando segundas visitas que están creciendo”, se admite desde la gestión sanitaria.

cas como a la cirugía. Pero con las segundas visitas la cosa cambia. Para empezar, los datos de las segundas visitas no se incluyen en el portal de trasparencia. Y lo que es más problemático, no están tan bien financiadas con “peonadas”, de modo que las cargas de trabajo no se pueden repartir por las tardes. Los resultados son los previsibles. Uno de los ejemplos más significativos en este sentido fue el que ya avanzó Salut i Força informando de que el especialista en Neurología del Hospital de Can Misses (en Ibiza) reciba en segunda visita a un paciente puede suponer una espera de casi un año. Otro ejemplo del que dio cuenta esta revista en una edición anterior es que a un paciente con sangre en las heces (riesgo de cáncer) se diera cita para la colonoscopia en Son Espases para enero, es decir, tres meses después –en aquel momento – de la detección de este síntoma. La percepción en medios hospitalarios es que las segundas visitas se acumulan porque faltan “peonadas” para poder hacerlas también por las tardes. Desde el IbSalut se asegura que “sí hay autoconcertación [como se les llama ahora a las ‘peonadas’] para las segundas visitas diagnosticas…” Pero “…no así para las de control” y que éste es un problema de todos los hospitales de la red pública. Los médicos ven con preocupación que se demoren esas segundas visitas, donde se controla, por ejemplo, si los tratamientos médicos están funcionando o deberían cambiarse.


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Jornada sobre Responsabilidad Civil Profesional en el Comib: ¿Cómo evitar la denuncia al médico? Durante el acto se presentó la nueva póliza colectiva de Resposabilidad Civil y Profesional del Col·legi de Metges, que desde 2018 ofrecerá la compañía francesa Sham RedaCCión El Col·legi de Metges de les Illes Balears abordó los aspectos más relevantes en relación con la Responsabilidad Civil en el ejercicio de los profesionales médicos en un acto que tuvo lugar en el salón de actos del Comib. El acto sirvió también de presentación de la compañía francesa SHAM, la cual prestará el servicio de RC Profesional del Comib a partir de 2018. Los responsables de Sham en España explicaron cómo, con más de 85 años de trayectoria en el sector sanitario, Sham asegura las necesidades de sus clientes gracias a su equipo multidisciplinar de expertos que se adelanta a las exigencias del sector sanitario aportando soluciones eficientes para la prevención y la gestión de riesgos. A continuación, el Dr. Josep Arimany i Manso, director del Área de Praxis y del Servicio

Los doctores Josep Arimany i Manso i Antoni Benassar, en el centro, en el salón de actos.

de Responsabilidad Profesional del COMB, pronunció la conferencia “Cómo evitar una denuncia al médico” a partir de la cual se trazaron las líneas principales para evitar las reclamaciones por parte de los pacientes. La historia clínica es un elemento clave, por lo que “a pesar de la presión asistencial es muy

importante dejar todos los datos reflejados en la historia clínica porque si hay algún problema esta herramienta determinará si hemos actuado correctamente”, destacó el Dr. Arimany. “Vivimos en la era de la seguridad del paciente y si no seguimos los protocolos y cometemos un fallo, podremos vernos envueltos en una reclamación por

mala praxis”, añadió. Esta situación genera riesgos para el profesional, ya que es muy posible que tras verse inmerso en un proceso de litigio judicial el médico sufra el llamado “síndrome clínico judicial”, que posiblemente le llevará a modificar algunos aspectos de su práctica clínica en el futuro. Para prevenir las reclama-

ciones el Dr. Arimany recomienda utilizar guías de práctica clínica, realizar un check list para comprobar el cumplimiento de las medidas de seguridad, llevar a cabo las intervenciones, exploraciones y tratamientos con el menor riesgo posible, evitar hablar mal de los compañeros y registrar toda la información en la historia clínica. Asimismo, recuerda la importancia de mantener la buena relación con el paciente y su entorno, tener precaución con las nuevas formas de atención al paciente, como las consultas virtuales, procurar una formación continuada, solicitar el documento de consentimiento informado en cualquier intervención quirúrgica con riesgo de efectos secundarios potencialmente graves y cumplir la legislación vigente en materia de ensayos clínicos, documentación clínica, información y otras normativas.

“El RGPD tendrá un impacto significativo en las actividades sanitarias e instituciones de investigación científica” El Col·legi de Metges de les Illes Balears acogió la ponencia ¿Estás preparado para adaptarte al Reglamento General de Protección de Datos?, impartida por PSN Sercon RedaCCión

la ponencia, entre las que destacaron sobre todo las relativas a las profesiones sanitarias.

El Reglamento Europeo de Protección de Datos (RGPD), que sustituirá a la actual normativa vigente y Protección de datos que comenzará a aplicarse relativos a la salud el 25 de mayo de 2018, “tendrá un impacto significativo El RGPD continúa manteen las actividades sanitarias niendo una protección espee instituciones de investigacial a los datos relativos a la ción científica”, según salud, algo que ya recogía la anunció el Salvador Serrano anterior Directiva europea, Fernández, responsable del y añade los datos genéticos Área de Protección de Datos El Dr. Miguel Triola, vicepresidente de PSN (a la derecha) y biométricos a la lista de cajunto a Salvador Serrano Fernández, responsable del de PSN Sercon. tegorías de datos especialSerrano ofreció una confe- Área de Protección de Datos de PSN Sercon. mente sensibles y que, por rencia en el Col·legi de Metlo tanto, requieren una espetos personales y la privacidad. ges de les Illes Balears (Comib) cial protección. Los asistentes a la jornada, que estuvo centrada en aspecEntre las principales noveque estuvo presentada por el tos destacados con la protecdades del RGPD destaca el doctor Miquel Triola, vicepreción de datos relativos a la samayor poder sancionador de sidente de PSN, tuvieron oporlud, como la nueva figura del las autoridades de protección tunidad no solo de conocer de Delegado de Protección de de datos y la obligatoriedad de Datos o la importancia de preprimera mano todos los detala contratación de Delegados pararse con antelación para lles de la próxima aplicación de Protección de Datos para del Reglamento General de evitar problemas en la impletodas aquellas organizaciones Protección de Datos (RGPD), mentación y el cambio profunque recaben y procesen datos sino también de resolver sus do que la nueva regulación sude pacientes a gran escala, dudas en el debate posterior a pone para la protección de dacomo por ejemplo hospitales.

Todos los profesionales sanitarios que procesen datos personales de pacientes necesitan conocer en detalle las nuevas provisiones del RGPD de modo que puedan prepararse para su próxima aplicación. El RGPD tendrá un impacto significativo en las actividades de

hospitales, consultas, farmacias e instituciones de investigación científica. Por lo tanto, todas las organizaciones que procesen datos relativos a la salud deberán revisar y adaptar sus políticas, procedimientos y prácticas para asegurarse de que cumplen con la nueva ley.

Taller formativo. La Caja de Ingenieros y el Colegio de Economistas de les Illes Balears organizaron un taller formativo de análisis, destinado a los colegiados del Col·legi de Metges, para aprender a sistematizar la inversión en Bolsa. La iniciativa tuvo una gran acogida entre los médicos de Mallorca.


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E N T R E V I S TA

“Ampliar el convenio singular con la Administración da seguridad a pacientes y nos permite invertir en el futuro” El director gerente del Hospital Sant Joan de Déu de Palma, Dr. Joan Carulla, pasó por el plató de Salut i Força en Canal4 TV El Hospital Sant Joan de Déu de Palma (HSJD), situado en uno de los lugares más privilegiados de la fachada marítima, en Cala Gamba, tiene la denominación de centro hospitalario sin ánimo de lucro y pertenece a la Orden San Juan de Dios, dotado con un sofisticado equipamiento que le ha convertido en hospital de referencia de diferentes patologías traumatológicas. Se integró a principios de 2014 en la red pública de hospitales de las islas. Fue posible a través de un convenio singular firmado con la Comunidad Autónoma, como fue el caso del Hospital de la Cruz Roja. Joan Calafat P.- ¿Qué es un convenio singular y en qué términos se fija esta colaboración? R.- Es un convenio que vincula de una manera diferencial el hospital con la Administración. Se creó en 2014 un decreto para disponer de una red pública de hospitales de las islas y la manera de vincular a los centros sin ánimo de lucro era este tipo de convenio singular, una herra-

mienta con la que contar con Cruz Roja y nosotros, como centros debidamente acreditados. P.- ¿Cuáles son las principales ventajas que supone la ampliación en el número de años de este convenio? R.- Estar vinculado un número de años da seguridad a los pacientes, a los profesionales y a la institución, que le permitirá hacer inversiones. Teniendo en cuenta la volun-

tad de la Conselleria y del HSJD de invertir para llegar a la part forana, era imprescindible ampliar el convenio a más tiempo porque si no, no se permite amortizar estas inversiones como pueda ser la del Raiguer, que rondará entre los 8 y 10 millones de euros. P.- ¿Qué ha supuesto para la evolución de HSJD como centro hospitalario la integración a la red pública? R.- Ha sido fundamental. El HSJD de Palma existe desde 1955 y siempre ha habido una vinculación de servicio público, pero se firmaban convenidos de tres o cuatro años. Eso impedía hacer una gran inversión que se pudiera garantizar a largo plazo. Hubo momentos que incluso el hospital pudo cerrar en la historia del centro. P.- Ya hace 10 años que usted es gerente del HSJD. ¿Qué balance hace de esta década? R.- Ha mejorado mucho, solo con pasear por Cala Gamba se demuestra. El hospital ha cambiado mucho desde un punto de vista físico y la calidad y cantidad de sus prestaciones. La mejora ha sido importante. Durante estos 10 años hemos sabido crear, gracias al compromiso de los profesionales, un modelo determinado de atención asistencial y una atención centrada en la persona, pensada en nuestros pacientes, con una visión clara de promover la autonomía de todas las personas que vienen a nuestro centro. P.- Hablemos de presente, ¿qué modelo asistencial representa? R.- Como le digo, centrado en la persona. La OMS ya dice que se tiene que contemplar la dimensión física, psíquica, social y nosotros pensamos que incluso la espiritual. Intentamos que las personas se sientan bien acogidas. La razón y la misión de nuestra Orden, que empezó hace 500 años y estamos en 52 países es la misma en todos los centros, que es cuidar a las personas como

“El hospital ha cambiado

mucho desde un punto de vista físico y la calidad y cantidad de sus prestaciones” nos gustaría que nos trataran a nosotros. Gracias al compromiso de la gente, hemos creado un modelo centrado en la persona. Fomentamos la autonomía de la persona, para que el paciente que ingresa se pueda ir a casa lo antes posible en la mejor situación. P.- Ustedes son una institución sin ánimo de lucro como definen sus propios estatutos, por eso firmaron el convenio con la Administración. ¿Qué significa? R.- Es muy fácil. En el ámbito sanitario, si la empresa tiene ánimo de lucro, lo que significa es que las ganancias económicas de la actividad, los resultados permiten enriquecerse, cosa muy lícita y respetable. Sin ánimo de lucro no significa que tengamos afán de pérdida. Lo que tenemos es un afán de dar un servicio en el que si se gene-

ran beneficios, retornen a la propia sociedad en inversiones dentro del hospital o en nuestro caso creando una fundación con la que ayudar a familias con riesgo de exclusión social. El dinero que paga la Administración, en nuestro caso si hay ganancias no van a nuestro bolsillo (como en otros casos aunque sea muy digno), en nuestro caso no es así, van a la sociedad. P.- ¿Cuáles son las prestaciones asistenciales que conforman su oferta médica? R.- Tenemos muchas especialidades. Desde la geriatría (somos el hospital que más geriatras tiene de toda la comunidad) traumatología, medicina interna, cardiología, neurofisiología… pero el hilo conductor es la rehabilitación. Es nuestro eje central porque pensamos que cualquier persona que ingresa en el hospital, necesita su especialidad y otra transversal de rehabilitación para que logre recuperarse lo antes posible. Además, recuerde que en España hay dos centros de referencia que son el Hospital de Parapléjicos de Toledo y el Instituto Guttmann de Barcelona para la rehabilitación. Hasta


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E N T R E V I S TA hace poco los pacientes con lesión medular de las islas se trataban allí o se revisaban en esos dos hospitales. Ahora, desde hace tres años, todos los pacientes con lesión medular, una vez pasada la fase aguda en Son Espases o Son Llàtzer, pueden ingresar en HSJD y luego hacer la rehabilitación aquí y no en la península.

300 deportistas al año. P.- ¿Qué opinión tiene de la sanidad pública de las islas? ¿Tenemos la sanidad que nos merecemos? R.- Tenemos una buena sanidad. Yo conozco poco la privada al venir del ámbito público, pero sé que es de mucha calidad y así se reconoce en los foros en los que participo. Y la pública es excelente, tanto en Son Espases, Son Llàzter, Inca o Manacor. Pienso que podemos estar muy contentos de la sanidad y los profesionales que tenemos en nuestra comunidad. Y por supuesto, también los centros que nos dedicamos a la cronicidad formamos un buen complemento para dar una buena asistencia sanitaria.

P.- ¿Tienen previsto en 2019 abrir un nuevo hospital en Inca? R.- Sí. Tendrá un equipamiento hospitalario en la línea del HSJD de Palma, tanto estructuralmente en lo que afecta a la visión, como a su cartera de servicios. Tendrá dos gimnasios enfocados a la neurorehabilitación motora y la propia neurorehabilitación. Tendrá 80 camas. Será como el hospital de Palma pero en una tercera parte en cuanto a volumen. P.- Ustedes abrieron su propia Unidad de Medicina Deportiva. ¿Qué ofrecen? R.- Nosotros tenemos un modelo en el que volemos promover la autonomía de la persona y también para los que hacen deporte de la manera más saludable posible. No

“Sin ánimo de lucro no

significa que tengamos afán de pérdida y sí de dar un servicio en el que si se generan beneficios, retornen a la propia sociedad”

pertenece a la cartera de servicios pública, pero muchos deportistas de elite nos lo solicitaban, para que tuvieran un

centro donde tratarse, también a equipo profesionales como el Atlético Baleares. Controlamos y asesoramos a más de

P.- ¿Considera que los convenios entre la Conselleria de Salut y Cruz Roja y ustedes deberían también adherirse a la privada con ánimos de lu-

cro para reforzar la oferta asistencial hacia toda la ciudadanía? R.- Entiendo que una cosa es la sanidad pública y otra la privada. Es verdad que hay momentos determinados en que deben entenderse. En mi trayectoria siempre he trabajado en la sanidad pública y soy un gran defensor que desde la Administración, en sus presupuestos, se destine a potenciar la sanidad de titularidad pública y la privada sin afán de público. Entiendo que los convenios singulares actuales están bien como están pero no descarto que en determinadas situaciones se llegue a acuerdos puntuales con la privada, que repercutan positivamente en la población. P.- ¿Qué objetivo se marca en los próximos 5 y 10 años? R.- Caminamos hacia la consolidación del modelo asistencia. U modelo de mucha calidad pero que requiere mucho trabajo. Intentaremos incrementar nuestros recursos y un buen ejemplo es el futuro hospital de Inca y después iremos de la mano de la Administración donde nos solicite para mejorar la situación sanitaria de esta comunidad.


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ACTUALIDAD CaRlos HeRnández Casi la mitad de los profesionales de enfermería de las Illes Balears, un 43,10%, sufren el síndrome del profesional “quemado” y casi ocho de cada diez (74,14%) se sienten estresados; mientras que el 77,59% considera que el ambiente laboral se ha deteriorado y siete de cada diez (75,86%) afirma que no dispone de tiempo suficiente para atender a los pacientes. Estas son algunas de las principales conclusiones del Estudio “Percepción de estrés en los Profesionales de Enfermería en España. Comparativa 2012-2017”, que ha elaborado el Sindicato de Enfermería, SATSE Balears, gracias a la opinión reflejada por el colectivo a través de una encuesta realizada a enfermeras en activo de todo el país durante los meses de febrero y marzo.

8 de cada 10 enfermeras de Balears sufre estrés y la mitad se sienten “quemadas” Empeora la salud de las enfermeras y la atención a los ciudadanos en las Illes Balears según denuncia el sindicato SATSE Balears

diagnóstico

Jorge Tera, denunciando las conclusiones del estudio.

En su presentación, el Secretario Autonómico de SATSE Illes Balears, Jorge Tera, explicó que el principal objetivo del estudio ha sido realizar un diagnóstico sobre la situación actual de los profesionales enfermeros (salud, condiciones laborales) y de nuestro sistema sanitario, así como su evolución en los últimos años después de los recortes en recursos humanos y materiales sufridos en todos los servicios de salud. Recordó que hace cinco años se elaboró un estudio de simi-

lares características y, tras comparar los resultados del actual trabajo con el anterior, SATSE ha constatado que la situación de los profesionales y del Sistema Sanitario, no solo no ha mejorado, sino que, en muchos aspectos, ha empeorado. En la encuesta realizada, los profesionales alertan sobre sus malas condiciones laborales, así como del déficit de plantillas, lo que provoca un deterioro de la calidad asistencial que se presta a los ciudadanos. Reconocen que sufren un pésimo ambiente laboral y no tienen tiempo ni re-

cursos necesarios para prestar la atención más adecuada a sus pacientes, señaló. Como consecuencia de esta situación, su salud e integridad física se sigue resintiendo, año tras año, y continúan sufriendo estrés y otras dolencias y enfermedades en un porcentaje muy alto.

“Quemadas” Los principales resultados del estudio son que más siete de cada diez profesionales (74,14%) se siente estresado,

más de cuatro de cada diez (43,10%), “quemado” y seis de cada diez (60,34%) sufre agotamiento emocional. Asimismo, muchos profesionales manifiestan dolencias y síntomas físicos, Por ejemplo, un 95% padece tensión muscular; un 90%, nerviosismo, temor o angustia, y un 84% tiene trastornos del sueño. De otro lado, seis de cada diez (60,34%) cree que la atención a los pacientes ha empeorado, ocho de cada diez (81%) considera que no hay personal suficiente, y más de siete de

cada diez (75,86%) piensa que no dispone del tiempo necesario en su jornada laboral para atender a los pacientes como desearía. Además, más de 8 de cada diez enfermeras (82%) entiende que han empeorado sus condiciones de trabajo, y un porcentaje similar (77%) cree que el ambiente laboral se ha deteriorado. Ante esta realidad, SATSE demandará a las distintas administraciones públicas que realmente demuestren que la crisis ha pasado e inviertan en los recursos humanos y materiales para mejorar la atención sanitaria y las condiciones de los profesionales. De manera urgente, hay que aumentar las plantillas en todos los servicios de salud, apuntó. El Sindicato intensificará su estrategia reivindicativa para lograr, entre otros objetivos, estabilidad laboral a través de nuevas OPEs con plazas suficientes de enfermeras; la jornada de 35 horas semanales, la implantación de un itinerario laboral y un sistema especial de jubilación; la reactivación de la carrera profesional; la generalización del solape de jornada, y el desarrollo de entornos de trabajo seguros, impulsando las acciones contra las agresiones y los accidentes laborales.

Patricia Gómez dice haber "metido la pata" con la reducción de jornada de Son Espases La consellera de Salut rectificará que se impida a las personas con horario reducido elegir festivos C.H. Pocas veces un político entona el mea culpa. Rara vez recitifica. Son pocos los que aprenden del refranero que promueve lo de “rectificar es de sabios”. La consellera de Salud, Patricia Gómez, es una de esas pocas excepciones que confirman la regla de nuestros dirigentes políticos. Hace unos días admitió ante el pleno del Parlament que se han equivocado en tiempo y forma al anunciar cambios en

el disfrute de días festivos por parte de los trabajadores del Hospital Universitari de Son Espases, que han reducido su jornada laboral, y su sueldo en el mismo porcentaje, para poder conciliar su vida laboral con la familiar. Se comunicó oficialmente el pasado 2 de noviembre y Gómez reconoció que "el momento no ha sido el más oportuno ni la decisión la más adecuada". Es más, la dirección de Enfermería de Son Espases ya ha rectificado y permitirá disfru-

tar de todos los días solicitados con antelación por trabajadores que ya habrían hecho sus planes y habrían comprado billetes para desplazarse en las próximas fiestas navideñas. A la sesión parlamentaria acudieron una veintena de trabajadores de Son Espases acompañados por un bebé. La consellera les aseguró que esta medida ha sido "una metedura de pata hasta la cintura" y que intentará arreglar este despropósito. Los delegados sindicales que acompañaban a

Los trabajadores protestaron a las puertas del Parlament.

las trabajadores le emplazaron a ello y los representantes del sindicato de técnicos de enfermería (SAE) le adelantaron que pedirán la dimisión tanto del director de enfermería, Juan Manuel Gavala, como de su actual equipo, formado por

cuatro subdirectores. Casi 1 de cada 5 trabajadores de Son Espases, un total de 598 empleados, se han acogido a la reducción de jornada para poder cuidar de sus hijos o hacerse cargo de un familiar dependiente.


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El grupo Quirónsalud y la Familia Rotger adquieren el Grupo Clínic Balear El grupo gestionará la red de centros médicos, el Clínic Balear de Son Veri Nou y la flota de ambulancias y vehículos medicalizados para todo tipo de transporte sanitario Con esta adquisición, el grupo Quirónsalud amplía su oferta asistencial en Baleares, apostando por una mayor comodidad y accesibilidad de los pacientes residentes e internacionales a su actual cartera de servicios.

RedaCCión A través de su sociedad participada (Integración Sanitaria Balear), el grupo Quirónsalud gestiona, en Baleares, la Clínica Rotger, el Hospital Quirónsalud Palmaplanas, el Hospital de Día de Platja de Muro, y el conjunto de Clínicas “Dental Palmaplanas”, recientemente adquiridas. Con esta operación, se incorpora a la oferta de servicios de salud el Grupo Clínic Balear, que cuenta con un Hospital de 34 camas, 4 quirófanos y tecnología de radiodiagnóstico, ubicado en Son Verí Nou. Además, el Clínic Balear gestiona 9 centros médicos propios y 4 en colaboración, distribuidos estratégicamente, en Mallorca, Menorca e Ibiza. El grupo también controla una completa red de ambulancias que realiza anualmente más de 16.000 traslados. El Grupo Clínic Balear, fun-

sobre Quirónsalud

Imagen de archivo del Hospital Clinic.

dado en 1981, ofrece un servicio individualizado y de cercanía. La integración dentro del primer grupo hospitalario europeo facilitará a sus pacientes el acceso a toda la red de servicios de Quirónsalud en Baleares. La presidenta de Integración Sanitaria Balear, Rosa María Regí, manifiesta que: “Esta adquisición supone un nuevo impulso al proyecto iniciado hace apenas dos años, con el

objetivo permanente de ofrecer los mejores servicios sanitarios a los pacientes de nuestra comunidad”. El presidente del Grupo Clínic Balear, Antonio Alzamora, asegura que “supondrá una oportunidad de mayor desarrollo del negocio y del equipo humano que durante todo este tiempo me ha acompañado y al que estoy sumamente agradecido”

Salut incide en la importancia de la prevención, el diagnóstico precoz y la no discriminación de las personas infectadas por VIH RedaCCión El 1 de diciembre se celebró el Día Mundial del Sida, visibilizándose con un lazo rojo que simboliza el compromiso y la responsabilidad de informarse y actuar contra el VIH. La prevención, el diagnóstico precoz, la educación afectiva y sexual, y la lucha contra el estigma son las prioridades de la Conselleria de

Salut frente al VIH, que en Balears registró 158 nuevos casos en el 2016. Desde el año 2003 se han registrado 2.300 nuevas infecciones por el VIH, siendo el 81 % de los casos hombres y el 19 %, mujeres. La vía de transmisión sexual representa el 82 % de los casos diagnosticados en hombres y el 81 % en mujeres, siendo la media de edad de 37 años. El 52 % de los casos acumulados se

diagnostican con retraso, cuando el sistema inmunitario ya está bastante afectado. Este retraso en el diagnóstico es mayor en las personas infectadas en relaciones heterosexuales, y aumenta con la edad. En las Illes Balears, para saber si una persona tiene la infección por el VIH existen dos pruebas confidenciales: una es el test rápido con el que se sabe

Quirónsalud es el mayor grupo hospitalario de España. Está presente en 13 comunidades autónomas, cuenta con la tecnología más avanzada y dispone de una oferta superior a 6.500 camas en más de 100 centros, como la Fundación Jiménez Díaz, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Universitario Dexeus, Ruber Internacional, Centro Médico Teknon, Hospital La Luz, Policlínica de Guipúzcoa, etc., así como con un gran equipo de profesionales altamente especializados y de prestigio interna-

cional. Trabaja en la promoción de la docencia (ocho de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, único centro investigador privado acreditado por la Secretaría de Estado de Investigación, Desarrollo e Innovación). Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando numerosos proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como cardiología, endocrinología, ginecología, neurología, oncología, y medicina deportiva, entre otras.

nóstico, Tratamiento y Prevención de Infecciones de Transmisión Sexual (CAITS), y por un coste de 5 € en las oficinas de farmacia. La segunda vía para saber si una perLa presidenta, junto a la consellera , en la lectura del manifiesto. sona tiene VIH es una analítica de el resultado en 20 minutos, y sangre que puede solicitarse en que puede realizarse de forma el centro de salud y en el Centro gratuita en la Asociación de Lude Diagnóstico, Tratamiento y cha Anti-sida de las Illes Balears Prevención de Infecciones de (ALAS), en el Centro de DiagTransmisión Sexual (CAITS).


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El IB-Salut presenta el proyecto del Observatorio Balear de Asociaciones y ONG’s en la I Jornada Internacional de Responsabilidad Social RedaCCión El Servicio de Salud presentó el proyecto del Observatorio Balear de Asociaciones y ONG’s en el marco de la I Jornada Internacional de Responsabilidad Social en el ámbito sanitario, que se llevó a cabo el pasado 29 de noviembre en el Hospital 12 de Octubre de Madrid. El nuevo proyecto del Observatorio Balear de Asociaciones y ONGs tiene como objetivo principal compartir un espacio común con todas estas entidades y dar visibilidad a las iniciativas que se propongan en su seno. Además, pretende velar por el cumplimiento del código de buenas prácticas y crear un catálogo de prestaciones de cada entidad. Además, aquellas ALCER. La consellera de Salud, Patricia Gómez, asistió al XI Encuentro de Personas con Enfermedades Renales, Familiares y Amigos de ALCER. Fue el pasado 25 de noviembre y sirvió como encuentro para conocer las inquietudes y necesidades de estos pacientes, con el fin de ser escuchados por parte de la Administración.

Asociaciones presentes en la jornada.

que se adhieran al Observatorio se comprometen a cumplir con toda una serie de objetivos éticos, de transparencia, de equidad y de responsabilidad.

La responsable del departamento de Responsabilidad Social Corporativa del Servicio de Salud, Ángela Tumbarello, fue la encargada de pre-

sentar el proyecto del Observatorio en el marco de esta jornada Internacional. Por otra parte, el subdirector asistencial hospitalario del Servi-

cio de Salud, Francisco Cárceles, fue el moderador del debate sobre buenas prácticas nacionales.

Humanización La Primera Jornada de Responsabilidad Social en el ámbito sanitario acogió a más de 400 profesionales con la intención de promover una sanidad más humanizada, comprometida y orientada a dar voz al paciente. Se trata de establecer un marco de conocimiento, desarrollo e impulso de políticas con este objetivo. El encuentro internacional fue organizada por profesionales de diferentes disciplinas, servicios y departamentos que pertenecen a organizaciones sanitarias de todo el país, que comparten la misma inquietud sobre la necesidad de implantar políticas de responsabilidad social en el sector sanitario para conseguir beneficios en otros ámbitos como sociales, ambientales o de sostenibilidad.


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“El texto científico ha de ser conciso y claro; nada de florituras literarias” Marta Pulido, editora médica ‘free lance’ y directora del taller sobre redacción organizado por el Patronat Científic del COMIB

Ana Urrutia durante su conferencia en el COIBA.

Las enfermeras propugnan el cuidado a los ancianos impedidos sin utilizar ataduras Ana Urrutia, presidenta de la Fundación Cuidados Dignos, aporta alternativas en el COIBA a la utilización de las sujeciones en los servicios sanitarios y sociosanitarios del país HoRaCio BeRnal “Cuidar dignamente, sin sujeciones, es posible; pero requiere cambiar el paradigma del cuidado, pasando de un enfoque paternalista, en que el paciente es tutelado por el profesional, a un modelo de centrado en la persona, en su autonomía y su derecho a elegir”. Esta es la principal conclusión del debate organizado recientemente en el Col·legi Oficial d’Infermeria de les Illes Balears (COIBA). El encuentro contó con la ponencia de Ana Urrutia, médico, doctora en Geriatría y presidenta de la Fundación Cuidados Dignos, que aboga por la eliminación de las sujeciones en todos los niveles asistenciales. La lucha de Urrutia contra las sujeciones comenzó con una experiencia personal, cuando dirigía una residencia de personas mayores en el País Vasco. Un compañero que trabajaba en Inglaterra fue a visitar a su madre anciana y le dijo “no me gusta nada como tratas a mi madre. No lo entiendo y, además, no lo he visto nunca”, relató la experta en la sesión celebrada en el COIBA. A partir Urrutia comenzó su andadura para descubrir porqué se utilizan tanto las sujeciones en España, mientras que en otros países son prác-

ticamente inexistentes. “Cuando sujetas a alguien, lo que estás encubriendo es un fallo de gestión, un problema en tus procedimientos”, explicó Urrutia. A lo largo de muchos años de estudio, de viajes a otros países y de trabajar con casi 200 instituciones que ya han implantado el cuidado sin sujeciones en España, Urrutia ha ido defendiendo la necesidad de acabar con “la cultura de la sujeción”. “Las sujeciones no las ponemos por una necesidad clínica. No son terapéuticas, son la anti-terapia. Las ponemos por cultura”, afirma. En la mayor parte de los casos de personas mayores, “se les ata para que no se caigan”, pero las caídas no están contempladas en los protocolos nacionales como un motivo para contener. “He visto pacientes que no se mueven en toda la noche, sujetos en la cama.” Urrutia insiste en la necesidad de introducir “la dignidad y la autonomía” en los cuidados, retirando sujeciones físicas y químicas a los pacientes, y reformulando los procesos y procedimientos para poder atender las necesidades de esas personas, sin tener que vulnerar su dignidad. “Un paciente agitado tiene un problema. Nuestra labor como profesionales es identificar ese problema, satisfacer su necesidad, ayudarle

Editora médica ‘free lance’ en Barcelona y consejera de publicaciones biomédicas del Institut d’Investigació Mèdica de la capital catalana, Marta Pulido ha impartido en Palma un taller práctico sobre redacción de textos científicos, organizado por la Fundació Patronat Científic del COMIB. A sus conocimientos en redacción de artículos sobre investigación, Pulido une su condición de licenciada y doctora en Medicina por la Universidad de Barcelona. Joan Calafat P.- ¿A qué colectivos va dirigido este taller? R.- Básicamente, a los profesionales de la salud que deseen mejorar el conocimiento sobre la metodología de las publicaciones biomédicas con el fin de que sus artículos tengas más posibilidades de ser publicados en la prensa científica internacional de mayor repercusión e impacto. P.- La redacción científica, ¿tiene sus propias normas? R.- Por supuesto. No tiene nada que ver con la redacción literaria. De hecho, las características que han de presidir este tipo de textos han de ser la concisión, la brevedad, la concreción, y la ausencia absoluta de cualquier tipo de floritura que pueda distorsionar, embellecer o alterar el contenido estricto del artículo. P.- En otras palabras, las metáforas y los pleonasmos no son bien recibidos en este tipo de textos… R.- En absoluto. Y eso las revistas médicas y científicas de mayor alcance lo tienen muy claro: no publican ningún artículo que no se ajuste a las normas o prerrogativas que le he expuesto anteriormente. Desgraciadamente, eso supone que muchos investigadores ven frustrada su aspiración de publicar en estas revistas, y he ahí donde un taller como el que yo imparto puede resultarles útil. P.- ¿A los médicos no les gusta leer literatura que no sea científica? R.- Claro que sí. Ahí cada uno tiene sus costumbres y sus hábitos, pero ello en su vida privada. Ahora bien, cuando hablamos de literatura científica hay

que ajustarse a unos cánones, y ello por una sencilla razón: porque los profesionales de la medicina en general son personas que, habitualmente, disponen de muy poco tiempo para otra cosa que no sea su dedicación profesional. Esa es la principal razón de que la prensa científica internacional insista en la exigencia sobre la concisión. P.- Los investigadores españoles, ¿publican poco o mucho en la prensa científica internacional? R.- Yo diría que menos de lo que sería deseable. Y este es un objetivo que entre todos hemos de asumir para ir mejorando estas ratios y que también el valioso trabajo de investigación que se desarrolla en las distintas Comunidades Autónomas de nuestro país vaya siendo de cada vez más conocido y divulgado. Tal vez, en los últimos ocho o diez años, se ha apreciado una cierta mejora al respecto, pero esta es claramente insuficiente y hay que insistir en este camino.


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ACTUALIDAD alfRedo ManRiQue La tasa global de nuevos diagnósticos de infección por el VIH en España es superior a la media de la Unión Europea y a la del resto de los países de Europa occidental, y Balears ocupan un lugar destacado. A pesar del gran avance que ha supuesto el tratamiento antirretroviral para pronosticar esta infección, las infecciones oportunistas — es decir, las que ocurren con más frecuencia o son más graves en personas con el sistema inmunológico debilitado, como los pacientes infectados por el VIH— siguen siendo frecuentes en dichos pacientes, en muchos casos debido a la inmunodepresión grave, a la falta de adhesión terapéutica al tratamiento antirretroviral, al fracaso de este o al desconocimiento de los pacientes que sufren una infección oportunista de estar infectados por el VIH.

Guías de tratamiento Las guías de tratamiento de la infección por el VIH recomiendan tomar medidas para prevenir las infecciones oportunistas. La vacunación es una de las estrategias, y por ello en-

El Hospital Son Llàtzer organiza las IV jornadas del Día Mundial del sida Este año se ha tratado sobre el calendario de vacunación de adultos dirigido a grupos de riesgo

Conmemoración del Día Mundial contra el Sida en Son Llàtzer.

tre las recomendadas se encuentran las vacunas contra la gripe, contra el neumococo y contra hepatitis B. Por otra parte, algunos pacientes infectados por el VIH viajan a países con enfermedades endémicas potencialmente evitables con la vacunación. Además de esas vacunas, desde hace años se está investigando en el diseño de nuevas vacunas preventi-

vas y terapéuticas contra la propia infección por el VIH. En el Hospital Son Llàtzer se atienden regularmente más de un millar de pacientes infectados por el VIH. Por ello, por cuarto año consecutivo y coincidiendo con el Día Mundial del Sida, la Unidad de Enfermedades Infecciosas organiza unas jornadas divulgativas en los centros de atención primaria dirigidas al personal médico y de enfermería con el objetivo de mejorar la interacción entre la atención primaria y la atención especializada e incrementar los conocimientos que los profesionales de la atención primaria tienen sobre esta enfermedad, con la finalidad última de mejorar la atención de los pacientes infectados por el VIH fuera del entorno hospitalario.

Son Llátzer: la compra de los equipos para pacientes de corazón lleva 6 años de retraso. La noticia la publicó mallorcardiario. Los Jefes de Servicio del hospital de Son Llàtzer demandan que se “implante definitivamente” una sala de hemodinámica cardiaca en el centro. Se trata de unas instalaciones que consideran necesaria para “aportar calidad asistencial a los pacientes coronarios” y por las que “llevan luchando muchos años”. Recuerdan que en el año 2011, el conseller de Sanidad Vicenç Thomàs, anunció en persona la creación de la sala de hemodinámica en una visita al hospital. Los jefes de todos los servicios médicos, centrales y quirúrgicos se han unido en la reclamación que han hecho llegar por escrito a la consellera Patricia Gómez y al director general del Servicio de Salud, Juli Fuster. Sostienen que “en esto momento de renovación e implantación de tecnología que impulsa el Ibsalut, se dan las circunstancias idóneas para dotar a nuestro sector poblacional de la cobertura asistencial para el diagnóstico y el tratamiento completo de las enfermedades coronarias”.


Número 358

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EPOC: la muerte lenta (pero segura) del fumador Juan RieRa RoCa Se la llama Enfermedad Obstructiva Crónica (EPOC) e incluye dos entidades patológicas antes estudiadas por separado: la bronquitis crónica y el enfisema pulmonar. Los médicos han dado recientemente un paso más: muchos hablan ya de denominar a la EPOC, directamente “tabaquismo”. Y es que el fumador que se salve del cáncer o de la enfermedad isquémica y llegue a persona madura lo más probable es que contraiga una EPOC. Es más, si el fumador padece un cáncer de larga duración y un problema cardía-

co, también es probable que lo compagine con un EPOC. O como dicen muchos neumólogos, si no se fumara probablemente no habría ni cáncer de pulmón ni EPOC, a no ser en los países tercermundistas donde concina con combustibles fósiles, estando sometidas las personas a la inhalación de humos que generan también esa enfermedad obstructiva. La principal herramienta de prevención de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica es la lucha contra el tabaquismo. De EPOC, además, se puede morir. Y morir tras años de vida de baja calidad, ya que la inflamación en los pulmo-

nes reduce la capacidad de respirar y por ello de moverse.

DIA MUNDIAL DE LA EPOC El pasado 15 de noviembre se celebró el Día Mundial de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. Esta afección se caracteriza por la disminución progresiva de la capacidad pulmonar a causa de la obstrucción de los bronquios y la destrucción de los pulmones con graves consecuencias. Muchos enfermos acaban en silla de ruedas arrastrando una botella de oxígeno. La EPOC, además, no se cura. Puede con-

trolarse y evitarse o ralentizarse su progresión. Puede que el paciente no fallezca por esa causa, pero siempre deberá controlarse. Y, por supuesto, no volver a fumar. La EPOC es aún una gran desconocida para la población general, a pesar de ser una de las causas principales de ingresos hospitalarios (por agravamiento) especialmente en los meses de invierno (por complicación con gripes y similares), y una causa importante de muerte. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que será la cuarta causa de muerte en 2030. La enfermedad común

que se caracteriza por la disminución progresiva de la capacidad pulmonar a causa de la obstrucción de los bronquios y la destrucción de los pulmones por efecto del tabaco.

MUCHOS ENFERMOS Se calcula que afecta al 10% de la población mayor de 40 años, y el coste anual imputable es de unos 7.700 millones de euros, 6.500 de los cuales son debidos a ingresos hospitalarios. En Baleares, esta patología representa aproximadamente 2.000 ingresos hospitalarios al año. Desgraciadamente, más del


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neumología

70% de las personas que sufren la enfermedad no están diagnosticadas. Generalmente la EPOC es una enfermedad que se diagnostica tarde, en la quinta o la sexta década de la vida, cuando aparecen los síntomas de sensación de falta de aire al caminar, tos y moco. O bien a raíz de un cuadro catarral que acaba afectando a la respiración. La espirometría —mide el flujo del aire inspirado y espirado— es esencial para hacer el diagnóstico y el seguimiento de la enfermedad. Antes el paciente probablemente se “adaptó” y fue autorreduciendo su movilidad. Todo paciente fumador mayor de 35 años y con los síntomas mencionados tendría que hacerse una espirometía, prueba que está disponible en todos los centros de salud de las Islas Baleares y que no reviste ninguna molestia, solo soplar en un aparato a indicación del médico.

DEJAR DE FUMAR Y PUNTO Cuando –fundamentalmente gracias a la espirometría –se ha establecido el diagnóstico de EPOC es imprescindible dejar de fumar, hacer ejercicio físico de forma moderada (a veces rehabilitación respiratoria) y un tratamiento por vía

inhalada con broncodilatadores y antiinflamatorios. En algunos casos avanzados

es posible que el paciente tenga que someterse a inhalaciones oxígeno. En los casos más

graves puede llegar a plantearse el trasplante de los pulmones, aunque para una ope-

ración quirúrgicamente tan agresiva se han de realizar análisis y cribados muy detallados. Vista la fuerte carga sociosanitaria y económica de esta patología, el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad elaboró una estrategia de ámbito estatal para delimitar los aspectos de obligado cumplimiento en todas las comunidades autónomas en el ámbito de la EPOC. Estos aspectos abarcan el campo de la detección, la prevención, el tratamiento, la formación y la investigación. El Servicio de Salud de las Islas Baleares ha sido pionera, junto con la Comunidad Valenciana, en la elaboración de un plan autonómico específico para esta enfermedad.

LA ESPIROMETRÍA Aquí destacan iniciativas como el acceso a los métodos diagnósticos en todos los centros de atención primaria con la espirometría, programas de atención a pacientes más vulnerables, de rehabilitación para pacientes seleccionados y grupos de investigación en el campo de la EPOC. El Servicio de Neumología del Hospital Son Espases dispone de uno de los equipos


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multidisciplinarios para el diagnóstico y el tratamiento de la EPOC más reconocidos de todo el estado, con herramientas que permiten abordar y atender mejor a los pacientes de esta afección. En concreto se mejora la atención de los pacientes ambulatorios más vulnerables (con la Unidad de EPOC Frágil) y aplican técnicas complejas con una monitorización esmerada en las hospitalizaciones (ventilación mecánica no invasiva en una unidad de cuidados respiratorios intermedios). Una de las grandes áreas de investigación del Servicio de Neumología se desarrolla en la EPOC: sus investigadores forman parte del Instituto de Investigación Sanitaria de las Islas Baleares (IdISBa) y del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias (CIBERES).

neumología INVESTIGACIÓN La EPOC es una enfermedad que, por su impacto en salud y en costes, es objeto de importantes programas de investigación. La triple terapia fija extrafina para pacientes con EPOC ha sido uno de los temas destacados en el XXXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Bajo el título, “La triple terapia: Un cambio de paradigma en el control de los pacientes con EPOC”, expertos han expuesto las nuevas evidencias de la triple terapia en el tratamiento de la EPOC y han analizado el traslado de estas evidencias desde los estudios a la práctica clínica habitual. La triple terapia fija extrafina está compuesta –explican los expertos en esta materia – por corticosteroide inhalado, un agonista β2 de acción prolongada, y un antagonista muscarínico de acción prolon-

gada cuya administración es a través de pMDI (inhalador de dosis medida presurizada). La mera combinación de los tres fármacos en un único dispositivo “simplifica considerablemente el tratamiento de los pacientes con EPOC y, por lo tanto, mejora la adhesión terapéutica”, señala el Dr. Jesús Recio, del Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Vall d’Hebrón.

DIVERSOS ESTUDIOS “Los estudios TRILOGY y TRINITY demuestran que la triple combinación con partículas extrafinas y en un solo dispositivo reduce las exacerbaciones y mejora la calidad de vida de los pacientes con una seguridad similar a la de sus comparadores”, indica el Dr. Jesús Díez Manglano. Este experto es médico del Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Mi-

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guel Servet (Zaragoza). Las exacerbaciones o agudizaciones son una de las principales causas de hospitalización por EPOC y la baja adhesión terapéutica es uno de los principales caballos de batalla. En España, más del 60% de los pacientes adultos con asma o EPOC no sigue correctamente su tratamiento con inhaladores. Combatir la baja adhesión terapéutica equivale a un mejor control y manejo de la enfermedad, reduciendo la asistencia médica y mejorando la calidad de vida. “Las guías de práctica clínica recogen el uso de la triple terapia de forma general en pacientes que no se controlan con monoterapia o doble terapia”, dice el Dr Díaz, quien añade la necesidad de observar lo que sucederá cuando se haga la próxima revisión de las guías.

TERAPIAS INTENSAS “En aquellos pacientes que tienen mucha sintomatología y que tienen dificultades diarias debido al grado de severi-

dad de la EPOC ya se va a recomendar directamente una doble terapia y, si no es suficiente, una triple”, explica el Dr. Díez, presente en este encuentro de expertos. La incorporación de la triple terapia en la práctica clínica habitual beneficiará especialmente a “los pacientes con EPOC que tienen necesidades terapéuticas no resueltas”. Además, “la EPOC es una enfermedad que empeora a lo largo del tiempo y se necesita más terapia”. “Esto requiere que los pacientes sean tratados con varios fármacos que, hasta la fecha, tienen que ser administrados a través de dos o incluso tres inhaladores”, añade el especialista, en alusión a un proceso en el que además la adherencia será compleja. Dejar de fumar de inmediato, acudir al médico aún sin síntomas –y más si se tienen, aunque no se sospeche que se trate de la EPOC –y cumplir con los tratamientos y estilos de vida impuestos son los requisitos que todo fumador debe cumplir para alargar su vida.

Convivir con la falta de oxígeno por decisión personal Afecta sobre todo a personas que se han consorciado con el tabaco. Las más de Jaume Orfila Asesor Científico 5.000 sustancias que acompañan al humo de Salut i Força del pitillo, en el dinámico camino hacia los espacios de intercambio alveolar, irritan con intensidad a la rosada, húmeda, glamurosa y brillante mucosa respiratoria. Ponen en marcha sofisticados mecanismos tendentes a expulsarlas. Su objetivo es mantener intactas las propiedades de limpieza -“toilette “- bronquial y aumentar los efectivos de defensa ante las infecciones. Aquí se inicia el proceso que caracteriza al EPOC simple. Tos, expectoración y progresivamente, dificultad para respirar. Se inicia un mecanismo para cerrar el bronquio con ánimo de protegerlo del humo; la bronquitis ya es obstructiva. Ambos muestran tendencia hacia la cronificación. Pero no se paran aquí. Rompen los tabiques interalveolares disminuyendo la superficie de intercambio efectivo; con el aumento del espacio muerto, afuncional, se instala el enfisema pulmonar. Las múltiples infecciones repetidas que van sufriendo generan cicatrices y bolsas llenas de moco. El sobrecrecimiento bacteriano está asegurado. Las bronquiectasias han venido para quedarse. La enfermedad ya está plenamente desarrollada (inflamación, obstrucción y sobreinfección). Resta su progreso, hasta la dramática e irreversible asfixia por falta de oxígeno; llega la narcosis por incapacidad de eliminar el CO2. En todo este camino, malignizan las células contaminadas por la polución y van lesionando el arbol arterial, a nivel coronario y de las piernas. Recuperar los buenos hábitos puede mejorar el pronóstico. Sigue siendo una opción personal, pero de sentido contrario.


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JOSÉ MARÍA VÁZQUEZ ROEL, MÉDICO, PSIQUIATRA Y DIRECTOR GENERAL DE LA CLÍNICA CAPISTRANO

“La vida de un adicto carece de libertad y de autonomía, y adolece de autoestima” para encauzar su vida, para reponer su autoestima y reconquistar su libertad. Si no lo cree, si piensa que su situación se halla en un callejón sin salida, el terapeuta no puede hacer nada por él. Porque, ante todo, es el propio paciente quien ha de decidir curarse y estar convencido de que ese objetivo está a su alcance.

ánGeles fouRnieR P.- Doctor, ¿qué es una adicción? R.- Básicamente, deberíamos entenderla como una situación en la que el individuo ha perdido su libertad y se halla a merced de esa dependencia, sea al alcohol, a otras drogas, a los juegos de azar, al sexo… La adicción tiene muchas caras, pero una sola realidad, y esa realidad es la de la persona que pierde su condición más intrínseca, que es la libertad. P.- Sin embargo, los adictos aseguran hallar en esa dependencia el único refugio de paz y sosiego de sus vidas…. R.- Eso es lo que perciben, porque su punto de vista está desenfocado. Es como esos espejos de feria en la que cuando uno se mira se ve deformado. Ni esa es su cara, ni sus brazos, ni su cuerpo…. Su figura anatómica no tiene nada que ver con lo que ese espejo refleja. Y, sin embargo, el espejo le ofrece la sensación de que esa es su realidad. Con las adicciones ocurre lo mismo. Pensemos en el caso de un alcohólico, por ejemplo. Cuando bebe cree sentirse más relajado, más tranquilo, pero más bien el proceso es exactamente al contrario. Y no solo por la devastación que la bebida produce en su organismo y en su estabilidad emocional y mental, sino porque el alcohol, lejos de ser un relajante, produce más ansiedad, más insatisfacción, más carga de infelicidad, en definitiva. Solo que el alcohólico, como la gente que se refleja en esos espejos de feria, percibe una realidad muy diferente. Y a ella se aferra.

P.- Doctor, ¿cómo es la vida de un adicto? R.- Básicamente, es una vida sin libertad, sin autonomía, sin capacidad de decisión propia y, por supuesto, sin autoestima, porque alguien que se quiere a si mismo realmente no puede permitir caer en el precipicio que supone una adicción. Teniendo en cuenta que la principal característica de la naturaleza humana es la libertad, casi se podría afirmar que una persona que sufre una determinada dependencia es una persona mutilada, en el sentido de que no está completa. Para estarlo, le falta un elemento primordial: decidir cuándo, cómo y por qué. El adicto ja-

más decide eso por él mismo. No decide cuándo beber, cuándo dejar de apostar o cuándo dejar de inyectarse droga. Es la adicción quien decide por él. P.- Dibuja usted un panorama muy negro… R.- Es que lo es. Pero no confunda mi descripción, que he intentado abordar desde un punto de vista muy realista, con el negativismo que no admite esperanza. Todo lo contrario. Ante todo, un terapeuta debe procurar que su paciente aliente ese sentimiento, la esperanza, porque sin ella cualquier expectativa de recuperación resulta frustrada. El paciente debe creer en sus posibilidades

P.- A partir de aquí, ya corresponderá al terapeuta proporcionarle las pistas adecuadas para abordar con éxito la recuperación… R.- El terapeuta, en realidad, es un acompañante. Es alguien, dotado, evidentemente, con unos conocimientos técnicos sobre su especialidad y con una experiencia profesional contrastada, que está capacitado para ayudar al paciente a andar el camino al que antes me refería. Ahora bien, y ahí es donde quiero incidir nuevamente, si el paciente se niega a andar ese camino, si no pone de su parte, si no coge el toro por los cuernos y acepta protagonizar su proceso de recuperación, el profesional no logrará su objetivo. P.- ¿Eso significa, doctor, que el primer paso para la terapia ha de ser la propia motivación del paciente? R.- Mire, hay muchos tipos de pacientes. Algunos llegan a un centro con la firme voluntad de curarse. Saben que atraviesan un mal momento pero están decididos a superarlo, aun siendo conscientes de que la meta es complicada y ardua. Otros, en cambio, recurren al centro como quien se agarra a un clavo ardiendo. Son hombres y mujeres que han perdido ya gran parte de sus espe-

ranzas, y, en ocasiones, la fragilidad de su estado de ánimo constituye un contratiempo insalvable para la buena marcha de la terapia. En estos casos, como usted decía, es muy necesario que el terapeuta dedique sus esfuerzos iniciales a promover y fomentar la motivación del paciente, ayudarle a que no se vea a si mismo como un caso perdido, sino como alguien con voluntad propia que está plenamente capacitado para aspirar a una vida mejor, en la que las dependencias no tengan sitio. P.- ¿Cómo se motiva a un paciente que no cree en su capacidad de recuperación? R.- Escuchándole. P.- ¿Así, sin más? R.- Me refiero a una escucha activa, naturalmente. Por lo general, los pacientes con un problema de dependencia o adicción llegan a la consulta del terapeuta con un enorme peso del que necesitan liberarse. Y la única manera de hacerlo es soltándolo. Es decir, hablando. Y los terapeutas debemos escucharle. Esa es la forma más directa y efectiva que tenemos a nuestro alcance para ayudar a nuestro paciente. Porque si escuchamos, es porque el paciente está dispuesto a hablar, y eso es, precisamente, lo que debemos procurar que suceda. Hablaba antes, además, de una escucha activa, y me gustaría profundizar un poco en este concepto. Escuchar no significa tan solo oír palabras o frases. Escuchar es también observar cualquier forma de lenguaje, y no únicamente el oral, que nos transmita el paciente.

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¿Cuáles son los principales factores de riesgo cardiovascular? El Dr. Carrasco explica cómo prevenir las enfermedades del corazón RedaCCión Las enfermedades cardiovasculares son un conjunto de trastornos del corazón y de los vasos sanguíneos que se esconden tras el mayor número de defunciones anuales en España y en el resto de Occidente. Entre ellas, se encuentran el infarto de miocardio, la hipertensión arterial, la enfermedad coronaria, la enfermedad valvular cardiaca y la trombosis o el derrame cerebral. Aunque hay una serie de factores que nos hacen estar más predispuestos a este tipo de desórdenes, lo cierto es que algunos de ellos son modificables. Es decir, algo tan simple como apostar por una rutina de vida más sana puede convertirse en nuestro mayor aliado a la hora de prevenir y controlar los riesgos de estas enfermedades tan graves. Seguir una dieta cardiosaludable, practicar ejercicio de forma regular, decir de una vez por todas no al tabaco y al alcohol… son algunas de estas medidas. De hecho, tal y como puntualiza el doctor José Carrasco, cardiólogo y neurólogo del grupo médico Clinic Balear, “nuestra dieta mediterránea es de gran ayuda para evitar tres de

los principales factores de riesgo cardiovascular: la obesidad, el colesterol y la hipertensión”. Así, una presión arterial elevada obliga a esforzarse más a nuestro corazón, aumentando las posibilidades de que se sufra un ataque o un accidente cerebrovascular. Un desenlace para el que además se cuenta con más papeletas si a la hipertensión se le suma, por ejemplo, la obesidad o el colesterol.

Riesgo La diabetes y el colesterol elevado son otros dos factores de riesgo sobre los que también se puede tomar partido. Nuestro cuerpo necesita colesterol indispensablemente para fabricar hormonas, vitamina D y otras sustancias. El hígado produce una parte importante del mismo, mientras que otra procede de la alimentación. Cuando nuestra sangre contiene en demasía lipoproteínas de baja densidad (LDL) o “colesterol malo” acaba formando unas placas en las arterias coronarias que incrementan el riesgo de sufrir un ataque al corazón. En este sentido, mantener un peso normal será también importante, ya que el sobrepeso y la obesidad pueden

aumentar los niveles de colesterol, además de causar hipertensión. Por lo que se refiere a la diabetes, hay que tener en cuenta que si el exceso de glucosa o de azúcar en la sangre no está correctamente controlado, nuestro organismo también pierde. De hecho, tal y como concreta el Dr. Carrasco: “Los problemas de corazón son la principal causa de muerte en los diabéticos, especialmente en la diabetes de tipo II”. El tabaquismo y el sedentarismo son el resto de factores de riesgo que más fácilmente podemos poner a raya. El primero, archiconocido enemigo de nuestra salud, llega a incrementar en casi 5 veces el riesgo de enfermedades de corazón frente a una persona que no fuma.

Presión arterial Además, también aumenta la presión arterial, lo que eleva el riesgo de un ataque cerebral en las personas hipertensas. Por su parte, el ejercicio regular - aunque sea de intensidad moderadanos ayuda más de lo que creemos contra estas enfermedades: controla el colesterol y la diabetes, reduce la presión arterial, favorece la mayor flexibilidad de las arterias etc… No hay que olvidar que el hecho de que todos estos factores (la hipertensión, el colesterol, la diabetes, el exceso de peso y el sedentarismo) puedan coincidir en una misma persona, multiplica de forma exponencial el riesgo de sufrir las enfermedades: “Todos ellos deben controlarse sin excepción, sin restar importancia a ninguno, porque sólo así puede realmente disminuir el

riesgo”, concluye el doctor Carrasco. En la otra cara de la moneda, se encuentran otros indicadores no modificables y en los que, por tanto, no se puede intervenir. La edad es uno de ellos: las personas mayores están más expuestas a estos riesgos. De hecho, 4 de cada 5 fallecimientos por enfermedades cardiacas se producen en mayores de 65 años. Otro factor tiene que ver con los propios antecedentes familiares. Aunque nuestro estilo de vida tiene mucho que decir, tener familiares con problemas cardiacos o circulatorios también nos predispone a un mayor riesgo.

El doctor José Carrasco, cardiólogo y neurólogo del grupo médico Clinic Balear.


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Miembros del equipo de Oftalmedic Salva en el acto por la obtencion de la certificacion ISO 9001-2015.

Oftalmedic Salvà en Clínica Salvà obtiene la certificación ISO 9001:2015 por su Sistema de Gestión de la Calidad Se convierte en el primer y único centro oftalmológico de las Islas Baleares en adquirir este reconocimiento inés BaRRado Conde

mejora continua en todos aquellos procesos de trabajo implicados en el funcionamiento de la organización. Para ello, se establecen unos protocolos de actuación que unifiquen y aumenten la eficacia de cada procedimiento y, por tanto, mejoren la calidad en el servi-

cio ofrecido y la satisfacción de los pacientes. En este sentido, el Dr. Luis Salvà ha destacado que la implantación de un sistema de gestión de la calidad conforme a la Norma ISO 9001:2015 se enmarca en el compromiso de Oftalmedic Salvà con la excelencia en la calidad de la prác-

Oftalmedic Salvà, en Clínica Salvà, obtiene la Certificación de su Sistema de Gestión de Calidad, de acuerdo a lo establecido por la norma ISO 9001:2015, constituyendo el primer y único centro oftalmológico de las Islas Baleares en conseguirla. El Dr. Luis Salvà, director médico de Oftalmedic Salvà, recibió dicha certificación de manos de la directora general de Acreditación, Docencia e Investigación en Salud de la Conselleria de Salud del Govern de les Illes Balears, Dña. Margalida Frontera, y de la directora de AENOR en Baleares, Dña. Soledad Seisdedos, en un acto organizado en el salón de actos de Clínica Salvà. El objetivo de esta norma internacional que regula los Sistemas de Gestión de la Calidad (SGC) es impulsar la El Dr. Luis Salvà, director de Oftalmedic Salvà, recibe la certificación ISO 9001-2015.

El objetivo de esta norma internacional es impulsar la mejora continua

tica médica y asistencial de sus pacientes y con su seguridad, y resulta de la implicación de todo el personal que lo integra. De igual modo, la obten- ción de dicha certificación demuestra la apuesta de Oftalmedic Salvà por reforzar la eficacia de los sistemas de calidad propios, implementando un modelo basado en la mejora continua y desplegándolo a todos los niveles de la organización, a fin de prestar la mejor atención al paciente.

Fue fundado en 1988 por el Dr. Luis Salvà Ladaria, reputado oftalmólogo mallorquín especializado en tratamiento de cataratas y cirugía refractiva, que durante su amplia trayectoria profesional ha realizado una apuesta decidida por la innovación, a fin de estar a la vanguardia tecnológica a nivel de diagnóstico, tratamiento y seguimiento. Actualmente, Oftalmedic Salvà cuenta con un equipo multidisciplinar en constante formación, integrado por más de 30 especialistas y profesionales sanitarios, que atiende cerca de 80.000 visitas y realiza más de 2.000 cirugías al año en sus centros de Palma, Manacor, Muro, Inca y Llucmajor.

La obtención de esta certificación demuestra la apuesta de Oftalmedic Salvà por la excelencia en la calidad de la práctica médica y asistencial

acerca de oftalmedic salvà Oftalmedic Salvà es un grupo de centros oftalmológicos de referencia en Baleares para el cuidado de la salud visual que ofrece las soluciones más avanzadas mediante un abordaje integral y personalizado del paciente.

Más información: CLÍNICA SALVÀ Camí de Son Rapinya, 1 971 730 055 www.clinicasalva.es


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La cita con su especialista; más rápida y fácil con Hygehos Home Hospital de Llevant ofrece una aplicación on-line para acceder desde cualquier lugar y en cualquier momento a su historia clínica; consultar resultados de pruebas complementarias o pedir cita con cualquier especialista sin colas ni esperas RedaCCión Para mejorar la accesibilidad de los pacientes a sus datos clínicos y la comunicación con el Hospital de Llevant, su departamento de Sistemas ha puesto en marcha una aplicación web, denominada HYGEHOS HOME que les permite de una manera sencilla, eficaz y cómoda el acceso on-line a datos de su historia clínica. Otra de sus ventajas es la funcionalidad que permite concertar cita con cualquier especialista on-line. Sencillamente seleccionando la especialidad médica, el usuario puede visualizar la disponibilidad de horas libres de cada profesional. Esta aplicación permite realizar este proceso tanto desde un ordenador como a través de un dispositivo móvil (teléfono o tablet) Gracias a HYGEHOS HOME se materializa

uno de los principales objetivos de la M-Health: hacer uso de las nuevas tecnologías para alcanzar una relación médico-paciente más fluida y continua, optimizando los recursos tiempo-espacio y asegurando la sostenibilidad del sistema.

Máximas facilidades El Hospital facilita al máximo el proceso para que los pacientes puedan usar esta herramienta. Para poder acceder al sistema el usuario sólo debe solicitar en la recepción principal del centro su código de identificación y su contraseña. Esta información sólo puede facilitarse al propio paciente, de acuerdo a lo que se establece en la normativa vigente de protección de datos de carácter personal, cuyos criterios de seguridad en la transmisión de datos cumple escrupulosamente HYGEHOS HOME.

El paciente, ya con su clave de acceso y usuario disponible, sólo deberá visitar la página web del Hospital: www.hllevant.com y clicar sobre cualquiera de los enlaces el enlace a “Historia Clínica Online”. A continuación se le solicitarán dichos datos su usuario y contraseña y que, una vez introducidos, le facilitarán el acceso ya tendrá acceso a su historia clínica. Francisco Torres es el director de sistemas del Hospital de Llevant y considera el balance de uso de la la puesta en marcha de la aplicación como “muy positivo”. Se trata de Es una herramienta que, poco a poco, cada vez se utiliza más. Se trata de una herramienta aplicación estable y segura que permite reservar concertar cita, consultar informes médicos o resultados de análisis clínicos en cualquier momento, aho-

Francisco Torres es el director de sistemas del Hospital de Llevant.

rrando tiempo a los nuestros pacientes”. Hace 4 años ya que el Hospital de Llevant puso a disposición de sus pacientes HYGEHOS HOME cuenta ya con y

se han registrado ya más de 1000 usuarios registrados. “Es un servicio muy bien valorado por sus usuarios, cuyo número esperamos vaya aumentando en los próximos

meses”; concluye Torres. “Se espera que poco a poco este número vaya aumentado”. “El servicio está muy bien valorado por los usuarios”; concluye Torres.


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AECC Balears participa en el II Congreso de Responsabilidad Social y Competitividad de CAEB REDACCIÓN Bajo el lema ‘Empresas comprometidas, empresas con valores’, el congreso celebrado el pasado día 21 de noviembre en CaixaFórum Palma se centró en el valor de las personas y contó con intervenciones de diferentes empresas y entidades sociales de Balears, que expusieron sus experiencias comunes desarrolladas conjuntamente dentro del ámbito de la responsabilidad social empresarial. La Asociación Española Contra el Cáncer en Balears participó junto con Agroilla, empresa líder en el sector de la alimentación, que incorpora estos valores sociales a su estrategia y gestión, inscrita en el programa empresarial de la AECC ‘Tu salud es lo primero’, y que, además, es uno de los colaboradores destacados de la AECC en Mallorca. Durante su intervención, el presidente de la AECC Balears, el doctor Javier Cortés, quiso destacar que “la cultura de la salud y los hábitos de

Un momento de la intervención del doctor Javier Cortés durante el acto sobre responsabilidad corporativa, celebrado en la CAEB.

vida saludable son claves en la prevención, y este es uno de los mensajes prioritarios de nuestra entidad”. Al mismo tiempo, agradeció el “poder contar con la colaboración de una empresa referente como Agroilla en todas las acciones que se realizan con ese objetivo, y saber que siempre están

ahí, apoyándonos”. Por su parte, Diana Mateos, responsable de la asesoría jurídica y marketing de Agroilla, animó a todas los empresarios presentes a potenciar la responsabilidad social corporativa “sin que importe el tamaño ni el tipo de aportación que puedan realizar, todo suma y

la respuesta que se recibe por parte de todos los implicados en la cadena al saber que se está colaborando con una labor social o humanitaria es muy positiva”. El congreso, que estuvo conducido por el feliciólogo Ángel Rielo, contó también con las intervenciones de entidades so-

ciales como Educaclown, Fundación Barceló, Fundación ONCE, Inserta empleo por Talento, Sonrisa Médica, 3 Salut Mental, Tres Glops y la Fundación Vicente Ferrer, así como de empresas de las islas como Bodegas Galmés i Ribot Santa Margalida, Palma Pictures, Iberostar, Carrefour y los patrocinadores CaixaBank y Endesa. Por su parte, la presidenta de la Confederación de Asociaciones Empresariales de Balears (CAEB), Carmen Planas, anunció la creación de “un plan para empresas y entidades sociales que facilite el acceso al empleo a personas desfavorecidas y colectivos en riesgo de exclusión social en nuestra Comunidad”, guante que recogió el presidente de la AECC Balears, ya que la reinserción laboral de pacientes oncológicos es uno de los objetivos de la atención social que, junto con el apoyo psicológico y la orientación médica, forman parte de los servicios que gratuitamente ofrece la AECC a los enfermos de cáncer y sus familiares.

Curso gratuito de formación sobre hábitos saludables y ejercicio físico en pacientes oncológicos REDACCIÓN La sede de la Junta Provincial de la Asociación Española Contra el Cáncer, situada en la calle Aragón 215, de Palma, acogerá los próximos días 15 y 16 de diciembre unas jornadas divulgativas, inscritas en el programa europeo ‘Oncology Games’ (‘Juegos oncológicos’) y destinadas a fomentar los hábitos de vida saludable y el ejercicio físico en los pacientes oncológicos. Este curso formativo, completamente gratuito, está dirigido a profesionales de la salud (entrenadores, fisioterapeutas, enfermeros…) y también a la población en general con interés en los beneficios complementarios de la actividad física con personas afectadas por el cáncer. El programa previsto es el siguiente:

VIERNES 15 DE DICIEMBRE 9’30 – Bienvenida y entrega documentación. 10’00 – 11’30 “Actividad Física y Salud en la Unión Europea. Los juegos oncológicos” Ponencia a cargo de Selene Suau CENTRE FOR EDUCATION: • Introducción a los Juegos Oncológicos (40’)

• Promoción del deporte y salud en la Unión Europea (40’) 11’30 – 12’00 Descanso 12’00 – 13’30 “Hábitos de Vida Saludable y Ejercicio Físico” Ponencia a cargo de Monica Ferrer, fisioterapeuta, y Joan Llobera, graduado en Ciencias de la Educación Física y el Deporte. • Fisioterapia, actividad física y alimentación para pacientes oncológicos (40’) • Beneficios del ejercicio físico para pacientes con cáncer. 13’30 a 15’00 Degustación tast saludable para los asistentes. 15’00 a 16’30 Mesa redonda de Testimonios de pacientes que participan en el programa de la aecc “Muévete ¡Crea Salud!” Dinamizada por Yanina Paglioni, trabajadora social AECC Balears, y Joan Llobera, graduado en Ciencias de la Educación Física y el Deporte.

SÁBADO, 16 DE DICIEMBRE 9’30 – 11’15 “Prevalencia y tratamientos con pacientes oncológicos. Recomendaciones para la realización de la actividad física” Ponencia a cargo del oncólogo y vocal del Comité Técnico de la AECC Balears,

Hernán Gioseffi. • Prevalencia de las enfermedades oncológicas en Europa (30’) • Tratamientos médicos con pacientes oncológicos y efectos secundarios (30’) • Recomendaciones médicas para la realización de actividad física con pacientes (30’) 11’15 – 11'45 Descanso 11'45 – 13’30 “Deporte e Inclusión social y aspectos psicológicos del cáncer” Ponencia a cargo de Raimundo de las Heras, psicólogo deportivo, y Sonia Vila, psicooncóloga. • El deporte para la salud y para la inclusión social (40’) • Aspectos psicológicos en el cáncer (40’) 13’30 a 14’30 Degustación tast saludable para los asistentes. 14’30 a 16’30 “El atletismo como práctica deportiva” Ponencia Juan Antonio Oses Palacios, profesor FP Técnico Actividad Física, y

Joan Llobera, graduado en Ciencias de la Educación Física y el Deporte. • Atletismo: nociones básicas para su práctica deportiva (40’) • Dinámica grupal relacionada con la actividad física. (90’)


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Abierta la convocatoria de los nuevos proyectos de investigación en cáncer AECC 2018 REDACCIÓN Como cada año, la Asociación Española contra el Cáncer ha abierto la convocatoria para financiar los nuevos proyectos de investigación en cáncer AECC 2018. Cabe recordar que, a lo largo de 2017, la entidad financió 150 ayudas por un total de 10,3 millones de euros, y este año se espera aumentar la dotación para alcanzar los objetivos propuestos de cara a 2020: 20 millones de euros al año orientados a la investigación oncológica.

Las ayudas a la investigación de la AECC tendrán dos campos esenciales: ayudas a proyectos y ayudas a personas. Dentro de los primeros, se financiarán ideas semilla, base de futuros proyectos innovadores, ayudas a grupos emergentes para consolidar sus líneas de investigación, proyectos de globalización que favorecerán la participación de los investigadores nacionales en consorcios internacionales, cáncer infantil y poco frecuente; y grandes proyectos a través de las ayudas de grupos

Carmen Vidal, en la RAMIB, junto a Macià Tomàs y Javier Cortés.

La doctora Carmen Vidal escribe un protocolo sobre complicaciones orales en enfermos con cáncer REDACCIÓN La Real Academia de Medicina de les Illes Balears (RAMIB) acogió la presentación del ‘Protocolo de Prevención y Tratamiento de Complicaciones Orales en Pacientes Oncológicos”, a cargo de la doctora Carmen Vidal. La publicación ha sido editada por la Asociación Española Contra el Cáncer, y avalada por la RAMIB, el Patronato Científico del Colegio Oficial de Médicos de las Illes Balears y la Academia Médica Balear. El objetivo de esta guía es establecer unos protocolos que permitan prevenir todas las complicaciones orales, informando no sólo a los profesionales de la salud sino también a los propios pacientes oncológicos y sus familiares. En palabras de la autora del documento, Carmen Vidal, “es importante que un equipo

multidisciplinar pueda acompañar al enfermo oncológico durante todo su tratamiento”. Solo así, según afirmó, “se podrá conseguir una situación personal óptima que ayude y estimule su recuperación, y mejore sus niveles de bienestar y calidad de vida”. Cabe recordar que la cavidad oral es fundamental para la alimentación, pero también para las relaciones sociales y, en especial, para potenciar la importancia de la prevención desde el inicio del diagnóstico oncológico. En este sentido, la doctora Vidal resaltó que el odontólogo “juega un papel importante en la fase del diagnóstico, y también durante el proceso de tratamiento del paciente con cáncer. Es por ello que se debe impulsar una clara estrategia de trabajo conjunto entre las diversas especialidades, incluida, por supuesto, la odontología”.

coordinados traslacionales y clínicos. En cuanto a las ayudas a personas, el objetivo es garantizar el flujo de investigadores desde la universidad hasta su estabilización como jefes de grupo. Este año, como novedad, habrá una nueva convocatoria orientada a identificar a los centros que, además de su excelencia científica, cumplan requisitos alineados con la estrategia de la Fundación Científica AECC Los Programas de Ayuda de la Fundación Científica AECC

tienen el objetivo de financiar la investigación del cáncer en España. Una investigación de calidad en beneficio de la población general y de los pacientes, que cubra desde el conocimiento básico de esta enfermedad hasta su aplicación clínica. Al mismo tiempo, esta financiación pretenden facilitar ideas nuevas, impulsándolas hasta los resultados finales de los proyectos y, sobre todo, fomentar una investigación que responda a los grandes retos actuales, como la búsqueda de estrategias eficaces de preven-

ción y detección precoz, la mejora de los procesos diagnósticos y el desarrollo de tratamientos que consigan salvar vidas. Y todo ello, siempre con el punto de mira puesto en el apoyo a los investigadores, desde los estudiantes hasta los grandes líderes en investigación, apostando por el talento y favoreciendo su estabilidad.


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Clínica Juaneda, Técnica POSE: Fin a la obesidad sin bisturí Más segura y menos invasiva: sin molestias y sin cicatrices RedaCCión Más del 11% de los residentes de Baleares son obesos y casi un 29% padecen problemas de sobrepeso. La solución para muchos de estos casos está en una técnica mínimamente invasiva que ofrece la Unidad de Cirugía Plástica y Medicina Estética de Clínica Juaneda y pionera en Baleares, llamada POSE. Este innovador procedimiento permite realizar una reducción de estómago sin necesidad de cirugía. Entre sus ventajas destaca la pérdida de peso de forma eficaz y progresiva, junto a la garantía de no volverlo a recuperar. Durante décadas los cirujanos han practicado diferentes cirugías abdominales para ayudar a las personas a perder peso. De entre los muchos tratamientos que existen, el nuevo método de Cirugía Primaria Endoluminal de la Obesidad (POSE) o reducción de estómago sin incisiones, que ofrece Clínica Juaneda, se perfila como la mejor opción en reducción de estómago. Una técnica que aporta mayor seguridad, menos molestias y una rápida recuperación para el paciente tras la intervención.

Referente Todo un referente a nivel nacional de esta técnica es el doctor Valentín Puig-Diví, Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Central de Barcelona, Especialista en Aparato Digestivo, a la vez que Doctor en Medicina por la Universidad Autónoma de Barcelona, y miembro numerario de las principales Sociedades nacionales como la Sociedad Española de Patología Digestiva o la de Endoscopia Digestiva. El Dr. Puig-Diví cuenta además con una amplia trayectoria en cirugía de la obesidad y afirma: “Desarrollo esta técnica desde el inicio de su implantación en Europa desde el año 2011 en Barcelona y en Baleares, concretamente en Clínica Juaneda ya hemos tratado casos con resultados excelentes. Por el momento somos los únicos que estamos realizando este tipo de intervención en las islas que ofrece im-

E doctor Valentín Puig-Diví, especialista en Aparato Digestivo.

portantes ventajas para el paciente. Se trata de la técnica más avanzada para el tratamiento quirúrgico de la obesidad, ya que permite la reducción de estómago por vía endoscópica sin necesidad de ingreso, con mayor seguridad, menos molestias y una más rápida recuperación”. Un procedimiento que desarrolla en Red Asistencial Juaneda el equipo multidisciplinar formado por el cirujano Valentí Puig- Diví, el reconocido especialista en Gastroenterología y Endoscopia, el doctor Carlos Dolz y un especialista en nutrición. Para el Dr. Puig-Diví: “Es muy importante el apoyo de un equipo multidisciplinar que ayudará estrechamente al paciente para conseguir su meta. POSE está indicada para personas con u n índice de masa corporal (IMC) mayor de 27 y es ideal para aquellos que han probado distintos tratamientos sin resultados sa-

tisfactorios. En todos los casos son tratamientos totalmente personalizados a la realidad y necesidades de cada paciente”.

Herramienta La nueva herramienta para perder peso, POSE, es la primera mínimamente invasiva de reducción de estómago sin incisiones. De la cirugía el Dr. PuigDiví destaca que: “La intervención se realiza por vía endoscópica, sin tener que abrir

al paciente, y consiste en realizar una serie de pliegues en el fundus gástrico para reducir la capacidad del estómago. Las herramientas quirúrgicas de última generación nos permiten reducir la capacidad del estómago por vía oral, sin necesidad de bisturí. El procedimiento consiste en realizar pliegues en el estómago y suturarlos para reducir su tamaño. Así, la capacidad del estómago queda limitada y el paciente presenta una gran saciedad ingiriendo una

pequeña cantidad de alimentos. Además, aunque las suturas están preparadas para permanecer durante toda la vida en el estómago, el POSE es un procedimiento reversible. Es decir, si se estima necesario, es posible deshacer los pliegues y devolver el estómago a su estado original”. La reducción de peso se produce de forma eficaz y progresiva, aunque también dependerá del paciente. La experiencia indica una pérdida de entre el 50-60% del exceso de peso y este proceso empieza al día siguiente de someterse a la intervención. Pasado un mes, la media de pérdida de peso es de 10kg y durante los tres primeros meses, la reducción semanal es de entre 600 gramos y un kilo y medio. Los expertos insisten en que para alcanzar mejores resultados, es importante acompañar la cirugía de reducción de estómago sin incisiones con un programa de reeducación de hábitos alimenticios y de estilo de vida. En palabras del Dr. Puig-Diví: “Nuestro objetivo es cooperar en todo lo posible en la consecución de un cambio de estilo de vida del paciente. Más allá de la intervención, se deben mantener de forma constante conductas sanas tanto de alimentación como de tipo de vida, incorporando deporte y hábitos saludables… facilitando el cambio de “chip vital”. Siempre tratamos de concienciarlos en que no es un tratamiento temporal, sino que debe ser el empujón inicial para conseguir una meta final perdurable: La salud y la mejora de la autoestima”.

aumento La progresión imparable de la Obesidad en todo el mundo se está convirtiendo en un motivo de preocupación sociosanitaria y a la vez, en un quebradero de cabeza para todas aquellas personas que lo padecen, siendo en su mayoría mujeres. Según datos de la Encuesta Nacional de Salud de 2013, en los últimos 25 años la obesidad en España ha pasado del 7% al 17%. Lo que se traduce en que más de la mitad de la población adulta española tiene problema de sobrepeso, que 1 de cada 6 son obesos y que de más de 2 millones padecen obesidad mórbida. Se trata de algo más que un problema estético que está detrás de enfermedades como las cardiovasculares, respiratorias, diabetes… Mantener un peso normal permite llevar una vida sana y prevenir todo tipo de dolencias.


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Rejuvenecer gracias al Lifting En la Unidad de Cirugía Plástica y Medicina Estética de Juaneda realizamos el tratamiento que mejor se adapta a cada persona para conseguir un resultado lo más natural posible RedaCCión La esperanza de vida ha aumentado, cada vez se vive más y se da más importancia a conservar una buena apariencia física. Actualmente existe un gran abanico de tratamientos estéticos para conservar una buena apariencia. La cara es nuestra tarjeta de presentación. No todas las personas envejecen de la misma manera, depende de una gran variedad de factores como la herencia genética, la calidad de la piel, la estructura ósea facial, la alimentación, el estrés o el tabaquismo. El lifting ha crecido en España un 20% en los últimos quince años. Los avances médicos en este tipo de intervenciones, los buenos resultados y los efectos cada vez más naturales, animan a hombres y mujeres a rejuvenecer su rostro. En la Unidad de Cirugía Plástica y Medicina Estética de Juaneda realizamos el tratamiento que mejor se adapta a cada persona para conseguir un resultado lo más natural posible. Para el Dr. Joan Pallarés, especialista en Cirugía Plástica,

Estética y Reparadora de Clínica Juaneda: “Hay muchas variaciones de lifting y se toma la decisión adaptada a cada persona, a cómo y en qué áreas el envejecimiento es mayor y a sus deseos y expectativas. Según las características de la persona, tipo de piel, elasticidad, se hace en una sola zona o se combinan varias. Cuando nuestro objetivo es corregir una caída de cejas, arrugas importantes en la frente y un abultamiento en los laterales de los párpados superiores recurrimos al lifting frontal. Si es más evidente la flacidez de las mejillas, perdiendo proyección de pómulos y marcándose mucho los surcos nasogenianos y apareciendo los surcos hacia debajo de las comisuras (aspecto de seriedad y edad) realizamos un lifting facial. Y por último, cuando nos encontramos un cuello, para eliminar la papada y recuperar el ángulo entre el cuello y la cara recurrimos al lif-

La decisión de realizar un lifting parcial, total o combinado depende del grado de afectación

El rejuvenecimiento

que se obtiene es natural y permanente

El Dr. Joan Pallarés, especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora de Clínica Juaneda.

ting cervical, al cual se le puede o no añadir una pequeña liposucción submentoniana. Por este motivo, la decisión de realizar un lifting parcial, total o combinado dependerá del grado de afectación”. Los avances tecnológicos en Medicina permiten intervenciones menos invasivas con excelentes resultados y absolutamente naturales. El Dr. Pallarés explica que: “Hace unos años era muy extenso realizar el Lifting cérvico-facial, también llamado ritidectomía, que consiste en el tensado ascen-

te en eliminar el exceso de piel y bolsas en los párpados. En algunos casos lo hemos asociado también a mentoplastia (realzar el mentón) y a la rinoplastia. Así mismo, puede complementarse con lipofilling (remodelado con grasa propia) para darle un poco de proyección a los pómulos si éstos se han desdibujado con el paso de los años”. Para realizar un lifting es importante valorar el historial médico del paciente para confirmar su idoneidad a ser intervenido. Y que la persona no tenga expectativas muy exageradas. En palabras del Dr. Joan Pallarés: “El lifting es muy útil para rejuvenecer la cara y sentirse mejor, pero nunca pretende devolver el aspecto que tenía la mujer o el hombre a sus 25 años. El rejuvenecimiento que se obtiene es natural y permanente. Siempre se tendrá el aspecto más joven de lo que parecería sin la intervención, aunque dicho aspecto evolucione con los años. Es decir, conseguimos semejanza a una foto de la misma persona de 12, 15 o 18 años más joven, y, aunque evidentemente el aspecto evolucionará con los años, siempre será una cara de esos 12, 15 o 18 años menos”. En la actualidad no existe ninguna otra técnica que consiga los mismos efectos que obtenemos con el lifting, pero puede conseguirse una mejoría de forma temporal con los hilos faciales, que se trata de un procedimiento muy sencillo. El avance en esta técnica ha permitido mejorar un poco el aspecto facial, y de forma muy natural, prácticamente sin cicatriz.

dente de la piel y los tejidos blandos, comprendiendo toda la cara. Hoy se hace con incisiones lo más cortas posibles para cada caso, despegando sólo lo imprescindible y no la musculatura facial, con lo cual no afectamos a la expresión de la cara, mantenemos la naturalidad, evitado cambios de expresión que hacía el resultado menos natural”. Además añade que en la misma intervención es frecuente realizar otros procedimientos: “podemos realizar en la misma operación una blefaroplastia, que consis-


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entrevista

“El dolor agudo postoperatorio pone a prueba la organización del hospital y la comunicación entre médicos y enfermeras” La doctora Neus Esteve, anestisióloga, y la enfermera Jerónima Garcías, del Hospital Universitario de Son Espases explican la reunión “Barreras en el tratamiento del dolor agudo postoperatorio" El pasado mes de octubre tuvo lugar en el Hospital de Inca la reunión balear "Barreras en el tratamiento del dolor agudo postoperatorio", organizada por la compañía alemana Grünenthal, farmacéutica líder especializada en el dolor. En esta reunión se presentaron los resultados del estudio Delphi sobre DAP, siglas que significan 'Barreras en el tratamiento del dolor agudo postoperatorio'. Para hacer balance de este importante encuentro el programa Salut i Força de Canal4 Ràdio contó con la presencia en sus estudios radiofónicos de la doctora Neus Esteve, anestesista del Hospital de Son Espases y de Jerónima Garcías, enfermera de la Unidad del Dolor del mismo hospital de referencia. Joan Calafat P.- En primer lugar, ¿cuál era el objetivo de esta reunión? R.- El objetivo fue culminar uno de los pasos del proyecto ‘Barreras en el tratamiento del dolor agudo postoperatorio”. La idea salió de un grupo de profesionales expertos en el dolor agudo para recabar opiniones de todos los especialistas que trabajan en este mundo complejo, poder establecer unas áreas de mejora y así aliviar el tratamiento del dolor. A partir de una encuesta que se hizo a muchos profesionales se pueden sacar puntos de mejora y planes de acción para mejorar el tratamiento en Balears. P.- ¿Qué balance hacen de este encuentro científico en cuanto al nivel de participantes? R.- El balance es muy positivo porque es muy difícil que colaboremos los profesionales de todas las islas. Porque además de las agendas y el trabajo, hay mar por medio y siempre es complicado. Tuvimos cirujanos, anestesiólogos, enfermeras, de todos los puntos por los que pasan los pacientes: desde el quirófano, la unidad de recuperación postanestésica, enfermería de reanimación de las plantas quirúrgicas y de las unidades del dolor. Pudimos unirnos y compartir experiencias y problemáticas. Se hizo una encuesta de 45 preguntas a 65 profesionales, hecha por un comité científico de 16 expertos, separadas en 6 áreas que nosotros considerábamos barreras o de mejora. De las 45 preguntas se llegó a un consenso de un 58%. P.- Para que todo el mundo lo entienda. ¿Qué son las barreras en el tratamiento del dolor agudo postoperatorio?

R.- Barrera es ver áreas donde se puede mejorar. El dolor agudo postoperatorio es muy complejo. No es prescribir un analgésico a un paciente sino poner de acuerdo a muchos profesionales. Gestionar el dolor agudo postoperatorio pone a prueba la organización y flexibilidad de los hospitales y la comunicación entre médicos y enfermeras y entre enfermeras entre sí. Señalamos 6 barreras que tienen que ver con mejorar la comunicación, los conocimientos en la formación, mejorar la información al paciente, hacer protocolos específicos para cada intervención quirúrgica y grupos que tienen necesidades especiales como niño, ancianos, con dolor crónico… P.- Tengo entendido que a pesar de los avances farmacológicos, existe todavía mucha prevalencia tanto del dolor postoperatorio moderado como intenso. ¿Por qué? R.- Las encuestas nacionales e internacionales cuando miden cuántos pacientes tienen dolor en hospitales dan porcentaje de dolor moderado entre un 45-49% y un 21-23% tendrán dolor intenso. Son datos que se repiten en los últimos 20 años a pesar de los avances farmacológicos. El tratamiento del dolor es complejo y necesita poner de acuerdo a muchos profesionales, tiene una parte importante a nivel organizativo. Ante estos datos de dolor moderado e intenso hay que matizar. No significa lo mismo para cada paciente. Hay pacientes con dolor moderado que hacen ejercicios de rehabilitación de rodilla y otros que están en cama inmóviles. En los últimos años las intervenciones han ido variando. Las más dolorosas ahora están con-

Jerónima Garcías y Neus Esteve.

troladas y existe dolor en otras que aparentemente no deberían tener dolor como hemorroides, vesícula biliar o amígdalas y no están tan controlados.

fusión PSA, el paciente se autoadministra la cantidad de anestesia que precisa y hoy en día están controladas, no como hace 30 años. Con la laparoscopioa el postoperatorio ha cambiado en cuanto a dolor y recuperación.

P.- ¿Cómo miden ustedes, como expertas en el mal postoperatorio el dolor? R.- Hay una parte subjetiva porque en cada persona es diferente. Se les pregunta de 0 a 10 cuánto dolor tienen para situarse su dolor, tanto en reposo como en movimiento. Hay enfermos que aunque pongan una escala de 4 se mueven y otros que están postrados. La valoración funcional complementa esa escala. Pero hay otras. La valoración funcional donde se demuestra que no se mueve en la cama, no se quiere levantar ni girar… eso nos ayuda a tomar decisiones para saber si el analgésico es suficiente o varias la estrategia.

P.- ¿Existe el dolor tolerable y el dolor 0 tras una operación? R.- El concepto de dolor tolerable se enfrenta al de 0 dolor. Hoy en día deberíamos tener unas expectativas reales ante una intervención. Pretender el dolor 0 es a costa de grandes cantidades de analgésicos y muchos efectos secundarios. Es el equilibrio entre tratar suficientemente el dolor o sobretratarlo con la inmovilización del paciente en la cama y mucho analgésico. Lo ideal es notar una molestia pero poder hacer rehabilitación, moverse y caminar y a la vez tener menos efectos secundarios.

P.- ¿Cuáles serían las intervenciones más comunes en cuanto dolor postoperatorio intenso? R.- En general las intervenciones asociadas a dolor intenso son las de cirugía torácica, hepática, páncreas, prótesis de rodilla o cadera y de columna vertebral. Administramos bombas de per-

P.- ¿Ha cambiado mucho el papel del anestesiólogo que antes actuaba y se marchaba del quirófano? R.- El papel del anestesiólogo es evaluar al paciente de una forma preoperatoria para evaluar el riesgo de la intervención y luego aplicar técnicas dentro de la misma para que evite y

disminuya el dolor postoperatorio. La actualización de conocimientos es básica para garantizar el mejor tratamiento a nuestros pacientes. El proyecto de barreras DAP nos ha dado la oportunidad única de entre distintos especialistas de los 6 hospitales de las islas, compartir protocolos y programas de formación. Creo que es una oportunidad para todos P.- ¿Qué papel juega la enfermera en el DAP? R.- Tiene un papel fundamental dentro del equipo multidisciplinar del procés. No olvidemos que la enfermera tiene una visión más realista del dolor por estar muy cerca del paciente. Primero valoramos al paciente con la escala numérica pero también el dolor es multidimensional y cada persona vive el proceso de forma diferente a nivel cognitivo, el psicológico como el miedo y la ansiedad, etc. Administramos analgésicos, técnicas de relajación y distracción… es importante detectar los efectos secundarios de los analgésicos, cómo manejar las PCA’s y evaluar cómo va todo. Y así informar por ejemplo al fisioterapeuta, cirujano o anestesista. La enfermera es el nexo de unión.


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Mejore su salud con la terapia físico vascular BEMER® Una correcto microcirculación de los vasos sanguíneos contribuye a prevenir y fomentar la calidad de vida y su bienestar RedaCCión La terapia físico vascular BEMER® es un nuevo tratamiento clínico patentado que se utiliza en Alemania desde hace tiempo y en el que cada vez más gente confía en Mallorca. Su terapia influye principalmente sobre la microcirculación, mejorándola considerablemente. Y la consecuencia de ello es que mejoran todos los cuadros clínicos que tienen como causa una microcirculación deficiente. Pero además, la terapia físico vascular BEMER ® es al mismo tiempo un tratamiento preventivo. Todos los procesos de regulación en nuestro cuerpo dependen del rendimiento de las células que los efectúan. El proceso de regulación que afecta al flujo sanguíneo en la microcirculación es uno de los más importantes de nuestro organismo, y afecta directamente al envejecimiento. BEMER® estimula la vasomoción (movimientos rítmicos de los vasos) de la microcirculación, que participa en este sistema de regulación en todos procesos. Los hallazgos científicos en microcirculación de los últimos años han sido estudiados e incorporados en la configuración de las señales del sistema terapéutico de BEMER®. Una cámara intravital microscópica, con procesamiento de imágenes asistido por computadoras, por primera vez la rítmica de la vasomoción, que hasta ahora no había sido posible. Estos movimientos rítmicos, como unos pequeños bombeos, en las personas jóvenes y sanas son

de 3 a 5 veces por minuto. En la persona mayor y enferma (por ejemplo en diabéticos) se puede llegar a reducir a 1 solo bombeo cada 10-15 minutos.

intercambio Gracias a este bombeo los glóbulos rojos pueden pasar con sus sustancias a estos diminutos capilares permeables donde se hace el intercambio con las células. Es el único lugar de intercambios y donde se produce el abastecimiento y la eliminación de los desechos. Por tanto, se trata de un intercambio vital para nuestra salud y bienestar. Es el final de un larguísimo camino y al mismo tiempo el principio del camino de vuelta para la eliminación de los desechos. Si la vasomoción (movimiento/bombeo) es muy reducida significa que nuestras células llegan a tener un constante déficit de nutrientes, minerales, oxígeno... De ahí

Al mismo ritmo que se ralentiza

la vasomoción (bombeo rítmico) aumenta nuestro envejecimiento, comienzan dolores y disminuye la calidad de vida la importancia que tiene la aplicación de la terapia físico vascular BEMER®. Con ella se consigue estimular una vasomoción deficiente. Nada funciona sin la ayuda de los vasos sanguíneos de la microcirculación. Como sabemos, tienen su propio ritmo para contraerse y efectuar un bombeo. Mientras no haya un problema de salud, desconocemos, pensamos que todo funciona. Sin embargo, lo notamos cuando aparecen los síntomas de las distintas enfermedades. ¿Cuántas personas han tenido accidentes vasculares con fatales consecuencias cuando aparentemente estaban sanas? La American Heart Association (Asociación Americana del Corazón) es el máximo referente científico en cardiología a nivel mundial. Esta organización escribió en noviembre de 2016 (cita): “Los trastornos que se producen en los vasos pequeños son el origen de las principales patologías, tales como la hipertensión, la diabetes, los ictus, los infartos de miocardio, la demencia y otras enfermedades cerebrales, etc.”. Esto quiere decir, que mucho

tiempo antes de percibir estas enfermedades importantes en los grandes vasos, los pequeños ya están masivamente dañados. Lo que comienza asintomático muchas veces termina en tragedia. Al mismo ritmo que se ralentiza la vasomoción (bombeo rítmico) aumenta nuestro envejecimiento, comienzan dolores y disminuye la calidad de vida. Los resultados de investiga-

ciones más modernos han mostrado que durante la noche se lleva a cabo un reparto de la sangre en el organismo y que, por lo tanto, los procesos inmunológicos realizados durante la fase nocturna del sueño tienen una importancia mayor que la que se le otorgaba hasta ahora. Así que adicionalmente al tratamiento diario hemos desarrollado un sistema de señales especial para el sueño.Los procesos de regeneración y de regulación corporales fomentados por la tecnología BEMER® durante la fase del sueño son muy importantes, sobre todo para pacientes de rehabilitación y gente mayor o propensa a padecer infecciones. Y así surte efecto BEMER® durante la fase del sueño: • Mejora la calidad de sueño • Mejora general de la efectividad del tratamiento • Disminución de la propensión a padecer infecciones • Estimulación potenciada de los procesos regenerativos • Desacidificación corporal mejorada • Mejor regeneración • Con una mejor calidad de sueño se levanta más descansada -> mejor antiaging natural. Para más información: Brunhilde Heym. Tel. 607 368 728 Conchita Pfitsch. Tel. 609 357 481 Silke Maria Haas. Tel. 649 067 487

El 80% de las personas que acuden al médico de cabecera se podrían beneficiar de la terapia físico vascular Bemer®. Enfermedades donde la terapia físico vascular BEMER® es un éxito: • Artrosis • Hernia discal • Dolor de espalda, dolores agudos y crónicos, dolores que restringen la calidad de vida. • Problemas metabólicos crónicos (diabetes mellitus, problemas del metabolismo de las grasas…) • Fatiga, fatiga crónica (pacientes con estrés crónico o esclerosis múltiple) • Enfermedades oclusivas arteriales periféricas • Polineuropatía, polineuropatías causadas por diabetes mellitus o tras tratamientos de cáncer • Rotura de ligamentos • Fracturas óseas • Distensiones • Reuma • Trastornos del sueño • Estrés • Insuficiencia orgánica (disfunción hepática, renal, disfunción orgánica múltiple…) • Enfermedades crónicas degenerativas del aparato músculo esquelético • Problemas crónicos de curación / cicatrización de heridas Además, a través del tratamiento se dispone de más energía para el rendimiento físico y mental, algo que contribuye al aumento del bienestar general.


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¿El consumo de soja puede producir cáncer de mama? PedRo MaRiMón Cada vez más mujeres acuden a la consulta de nutrición, a las que los médicos y especialistas les han advertido sobre el consumo de soja y sus derivados, diciendo que no es conveniente su consumo tanto como para la prevención como para el tratamiento del cáncer de mama. Como es bien sabido en los países asiáticos existe un consumo elevado de soja ¿Pero cómo? ¡¡Las japonesas tampoco podrán comer tofu!!, que horror ¿cómo se van hacer ahora su sopa miso? En primer lugar observando detenidamente la figura que se muestra a continuación, dónde se representa la incidencia y mortalidad del cáncer de mama por cada 100.000 habitantes. Curiosamente podemos ver como en los países asiáticos es dónde menor número de casos y mortandad existe. Entonces, ¿Sigue teniendo sentido prohibir el consumo de soja, en prevención y control del cáncer de mama? En realidad no. ¿A caso no sería mejor advertir sobre el consumo de embutidos y carne roja?

¿Cuáles son los efectos anticancerígenos de la soja? Las isoflavonas de la soja presentan actividad anticarcinogénica invivo. Animales de laboratorio alimentados con una dieta fortificada con soja, muestran una menor proliferación de células tumorales mamarias tras la estimulación con agentes inductores directos e indirectos. Se postula que la genisteína,

y quizás otros fitoestrógenos, actúan como agonistas reemplazantes de estrógenos y como inhibidores del crecimiento de células tumorales por intervención en la actividad de la tirosina quinasa de los receptores del factor de crecimiento activado y de la tirosina quinasa citoplasmática e inhibe las tropoisomerasas de DNA, las cuales son esenciales para la transducción de señales mitogénicas.

Respecto al cáncer de mama Se ha observado que la genisteína inhibe el crecimiento de células de mama cancerígenas in vitro. Por otro lado esta isoflavona también inhibe crecimiento de nuevos vasos sanguíneos, un proceso conocido como angiogénesis, este proceso es esencial para que los tumores aumenten su tamaño. Observaron que la quimioprevención ejercida por la ge-

nisteína contra el cáncer de mama es efectiva después de tratamientos efectuados en estado puberal y prepuberal, pero no luego en la vida adulta. Es decir, mujeres asiáticas que han consumido tofu durante la adolescencia pero no en la vida adulta tienen una menor incidencia de cáncer de mamas comparado con aquellas que nunca consumieron tofu o solo lo han hecho en la vida adulta. Y para rematar estudios revelan que la soja tampoco interfiere con el tratamiento de tamoxifeno o anastrazol.

¿Y qué pasa con el tiroides? Seguramente también se escucha que el consumo de soja altera la función del tiroides o que incluso inhibe la acción del tratamiento ¡¡ Va a ser que no!! Una revisión exhaustiva publicada en 2006 que incluyó 14 ensayos clínicos encontró que

ni los alimentos de soja ni Las isoflavonas afectan negativamente la función tiroidea en hombres o mujeres eutiroideos. Por tanto la EFSA declara que los suplementos de isoflavona no afectan a la función tiroidea en mujeres posmenopáusicas. Pero si es verdad que consumir soja puede suponer aumentar la cantidad de medicación para la tiroides, pero esto no se debe por afectar a la tiroides, sino que la proteína de la soja provoca una disminución

de la absorción de levotiroxina, no ocurre solamente con la soja, sino como muchos otros medicamentos, suplementos y fibras pueden modificar la absorción. En cualquier caso, no es necesario evitar alimentos a base de soja ya que la medicación se toma con el estómago vacío y las dosis pueden ajustarse fácilmente para compensar los efectos de la soja. Pedro Marimon Cladera Licenciado en Farmacia Graduado en Nutrición Humana y Dietética nº col: IB00130 Dietista-Nutricionista en Marimontcuida

BIBLIOGRAFÍA • Ludueña B, Mastandrea C, Chichizola C, Franconi M. Isoflavonas en soja, contenido de daidzeína y genisteína y su importancia biológica. Bioquímica y Patología Clínica. 2007;Vol. 71(Núm. 1):pp. 54-66. • Escrich E, Solanas M, Moral R, Grau L, Costa I, Vela E et al. Lípidos de la dieta y cáncer de mama: evidencias científicas clínicas, anatomopatológicas y moleculares. Revista Española de Obesidad. 2008;Vol. 6(Núm. 3):PP. 129-138. • Messina, M. (2016). Soy and Health Update: Evaluation of the Clinical and Epidemiologic Literature. Nutrients, 8(12), p.754. • Magee, P. and Rowland, I. (2012). Soy products in the management of breast cancer. Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care, 15(6), pp.586-591. • Zhang, F., Haslam, D., Terry, M., Knight, J., Andrulis, I., Daly, M., Buys, S. and John, E. (2017). Dietary isoflavone intake and all-cause mortality in breast cancer survivors: The Breast Cancer Family Registry. Cancer, 123(11), pp.2070-2079. • Persiani, S., Sala, F., Manzotti, C., Colovic, M., Zangarini, M., Donazzolo,Y., Barbetta, B.,Vitalini, C., Giacovelli, G., Benvenuti, C. and Rovati, L. (2015). Evaluation of Levothyroxine Bioavailability after Oral Administration of a Fixed Combination of Soy Isoflavones in Post-menopausal Female Volunteers. Drug Research, 66(03), pp.136-140.


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rior al normal (IMC por debajo de 18) también está relacionado con una menor fertilidad.Las pacientes obesas tienen menores tasas de éxito en las técnicas de reproducción asistida, mayor número de abortos, y mayor riesgo de preeclampsia y diabetes gestacional durante el embarazo. La pacientes que padecen trastornos alimentarios (anorexia y bulimia) y las que presentan un IMC bajo tiene más dificultad para concebir sin ayuda. Ambas mujeres, con bajo peso o sobrepeso, antes de iniciar un tratamiento de reproducción asistida, deben recibir pautas sobre dieta sana y estilo de vida saludable para que recupere, progresivamente, el peso normal.

Mitos y realidades sobre fertilidad La doctora Joana Amengual, ginecóloga de Instituto de Fertilidad, desgrana las dudas más comunes en el proceso de reproducción Ya se sabe que en el mundo de la maternidad y el embarazo todo el mundo opina. El problema es que no todo lo que se cuenta es cierto. Al final terminamos con una nube de dudas, sueños y creencias irreales que al final sólo nos confunden. En este artículo se recopilan los errores más habituales sobre la fertilidad y la reproducción asistida que en algún momento hemos oído o comentado. alfRedo ManRiQue Mito 1 - Si a los 40 años no tengo hijos, un tratamiento de reproducción asistida me solucionará el problema. Algunos pacientes tienen la idea de que la fertilidad natural disminuye con la edad de la mujer, pero que con los tratamientos de reproducción asistida se pueden conseguir embarazos en la mayoría de los casos hasta una edad materna avanzada. La reproducción asistida puede ayudar a conseguir un embarazo en la mayoría de casos relacionados a factores de infertilidad masculina o alteraciones en la ovulación, pero no siempre puede solucionar los problemas derivados de la baja calidad de los óvulos o la baja reserva ovárica debida a la edad materna avanzada. Los resultados dependen principalmente de la técnica de reproducción utilizada y de la edad de la mujer. En inseminación, por debajo de los 37-38 años se consigue embarazo en una de cada 5 mujeres (alrededor de un 20%). Si la mujer tiene más de 38 años esta tasa baja a la mitad y por encima de los 42 años es menor a un 5%. Si hablamos de fecundación in vitro, en un primer intento la mitad de las pacientes se quedan embarazadas, si son parejas de buen pronóstico. A los 40-42

años el porcentaje baja a un 20% y a partir de los 43 años el porcentaje es de alrededor de un 5% por ciclo. Esto demuestra el impacto que representa la edad. Esto no ocurre con la donación de ovocitos en la que tenemos un porcentaje de gestación estable, alrededor de un 60% en cada ciclo, independiente de la edad. Es decir 2/3 de las pacientes que se someten a un ciclo de donación de ovocitos se quedarán embarazadas a la primera. Mito 2 -Mientras una mujer sigue teniendo la regla es fértil. Se tiene la creencia que si una persona goza de buena salud es síntoma de una buena fertilidad. Una buena salud nos va a ayudar en el embarazo y a lo largo de nuestra vida, pero no nos va a hacer más fértiles ni a evitar el paso del tiempo, que al final es lo que más afecta a la fertilidad. Además, existe la creencia de que la mujer es fértil desde la pubertad hasta la menopausia; sin embargo la fertilidad femenina desciende y finaliza de media 5-10 años antes de la llegada de la menopausia (que suele aparecer alrededor de los 50 años). Es difícil a una edad materna avanzada conseguir un embarazo con los propios óvulos, a pesar de tener la regla regularmente, debido al descenso progresivo de la reserva ovárica, a una peor calidad ovocitaria y a un aumento del riesgo de abortos de causa genética. Mito 3 - Fumar poco no es saludable en general, pero no afecta a la fertilidad. Está bien documentado que el consumo de tabaco, drogas, cafeína o alcohol disminuye la fertilidad natural y tienen efecto negativo en los resultados de los tratamientos de reproducción asistida. En relación al tabaco, independientemente del número de cigarrillos, las mujeres presentan una menor reserva ovárica comparada con

Mito 7 - Si un hombre tiene erecciones y produce esperma, es fértil. Poder eyacular millones de espermatozoides no significa que estos sean fértiles. La mayoría de hombres con problemas para conseguir un embarazo con su pareja tienen relaciones sexuales satisfactorias. En la evaluación de la pareja con disfunción reproductiva, siempre hay que estudiar al hombre solicitando un seminograma. El seminograma es la piedra angular en el estudio del factor masculino y va a suponer la primera aproximación diagnóstica. las no fumadoras. En cuanto al hombre, el tabaco reduce la motilidad y concentración espermática, aumenta la fragmentación del ADN espermático e incrementa las alteraciones cromosómicas de novo. Mito 4 - Tomar anticonceptivos durante mucho tiempo puede reducir la fertilidad. Los anticonceptivos no tienen un efecto sobre la fertilidad de las mujeres, puesto que sus efectos desaparecen cuando dejan de tomarse ya que la ovulación se recupera nada más suspenderlos. Si la prescripción de anticonceptivos fue por ciclos anovulación debido a ovarios poliquísticos por ejemplo, al suspender el anticonceptivo se volverá a los ciclos anovulatorios y esto podría ser causa de subfertilidad, pero no la toma de anticonceptivos. Mito 5 - Las ETS (Chlamydia trachomatis) no afectan a la fertilidad futura. La Chlamydia trachomatis es la bacteria responsable de la enfermedad de transmisión sexual bacteriana más común. Esta infección por Chlamydia

en un alto porcentaje cursa de forma asintomática, pero puede producir lesiones graves, como esterilidad por obstrucción tubárica o patología en el tracto genital masculino (los espermatozoides pueden servir como vehículo de transporte de la bacteria hasta las trompas). A su vez, la presencia de esta enfermedad de transmisión sexual facilita la infección por VIH o virus del papiloma humano (VPH). Un solo episodio de infección por Chlamydia no tiene porque ir seguido de afectación tubárica. Sin embargo, las exposiciones continuadas provoca inflamación de las trompas de Falopio y como secuela su alteración del movimiento u obstrucción aumentando el riesgo de embarazo ectópico e infertilidad. Mito 6 - Estar delgado no afecta a la fertilidad. Tenemos claro que las pacientes obesas (índice de masa corporal (IMC) por encima de 30) presentan mayor riesgo de subfertilidad, por presentar peor calidad ovocitaria-embrionaria y peor receptividad endometrial. Y un peso infe-

Mito 8 - La infertilidad es un problema exclusivo de la mujer. La fertilidad es una cuestión de pareja. Es tan importante el factor masculino como el femenino. Aproximadamente un 15% de las parejas son incapaces de conseguir un embarazo tras un año de relaciones sexuales no protegidas y un 30% de estos casos son a causa de un factor masculino. Mito 9 - La edad del padre no afecta a la descendencia. La edad del padre también incide en la probabilidad de conseguir un embarazo, puesto que la calidad del semen desciende con la edad aunque de forma más tardía comparada con la mujer. En el caso del varón, la fertilidad natural se ve disminuida a partir de los 5560 años cuando aparecen alteraciones en algunos parámetros seminales como la motilidad y la morfología espermática. Las principales causas de infertilidad son la edad superior a 55 años, antecedentes de enfermedades urológicas como el cáncer de testículo, varicocele, prostatitis o criptorquidia.


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investigación

Una investigación de la UIB establece nuevas estrategias contra el linfoma de células del manto La tesis de M. Serra investiga la importancia de las proteínas FOXO3a y FOXM1 en la supervivencia del LCM y propone que el oxaliplatino incrementa la eficacia de las terapias contra este agresivo linfoma Juan RieRa RoCa La tesis doctoral de Margalida Serra Sitjar, investigadora de la Universitat de les Illes Balears (UIB) ha profundizado en la importancia de las proteínas FOXO3a y FOXM1 en la supervivencia del linfoma de células del manto, proponiendo que el oxaliplatino puede incrementar la eficacia de las terapias. Este linfoma es infrecuente, pero muy agresivo. La investigación “nuevas estrategias terapéuticas en linfoma de células del manto: papel del eje FOXO3a-FOXM1” se ha desarrollado en el programa de doctorado del IUNICS, dirigida por los doctores Silvia Fernández y Príamo de Villalonga. El linfoma de células del manto (LCM) es un subtipo de linfoma no-Hodgking de célula B poco frecuente, pero con un comportamiento clínico muy agresivo. En la actualidad, se considera incurable, por la alta incidencia de recaídas y la resistencia de los pacientes a los tratamientos. Esto ha hecho que sea necesario profundizar en la búsque-

Margalida Serra Sitjar, investigadora de la Universitat de les Illes Balears (UIB).

da de nuevas dianas terapéuticas y de nuevos fármacos con el fin de establecer una terapia eficaz para el tratamiento del LCM. Margalida Sierra ha estudiado la respuesta de las células de LCM a nuevos agentes y fármacos más habituales. La investigación ha analizado el papel de dos proteínas importantes para el proceso tumoral, como son el oncogen FOXM1 y el supresor tumoral FOXO3a. La desregulación de ambas proteínas se ha relacionado con el

desarrollo y progresión de diferentes tipos de tumores. También se ha relacionado con la adquisición de resistencia a la quimioterapia. Como primera estrategia terapéutica, se activó el supresor tumoral p53 con el agente nutlin-3a así como con agentes de daño en el DNA. Estos tratamientos aumentan la apoptosis en líneas celulares de LCM. Estos efectos van acompañados por una activación del supresor tumoral FOXO3a y una

inhibición del oncogén FOXM1 y son dependientes de p53, dado que a las células que presentan mutaciones o deleciones en p53 los diferentes tratamientos no afectan a las proteínas del eje FOXO3a-FOXM1. Como segunda estrategia se inhibió la actividad de FOXM1 con diferentes agentes, se logró disminuir la viabilidad celular y se promovió la muerte por apoptosis en células de LCM, independientemente del estado de p53. Estos resultados abren la puerta a nuevas estrategias. Éstas se basarán en la inhibición de este oncogen, lo que podría constituir un tratamiento interesante para las células que presentan mutaciones en p53 y que no responden de manera efectiva a las terapias habituales, algo que podrá desarrollarse con los conocimientos adquiridos. Como tercera estrategia se estudió la respuesta celular al oxaliplatino, un fármaco clínicamente activo incluido en un régimen de poliquimioterapia (GemOx-R) que ha demostrado buenos resultados en pa-

cientes de LCM. Los resultados obtenidos han demostrado la mayor eficacia del oxaliplatino. Éste es más que eficaz que su análogo cisplatino en el tratamiento de células de LCM. Además, en estudios de combinación se ha demostrado la existencia de un efecto sinérgico entre el oxaliplatino (y no el cisplatino) y la citarabina, uno de los principales fármacos utilizados contra la LCM. A la luz de estos resultados, se podrían diseñar nuevas terapias basadas en la administración de oxaliplatino, ya sea en monoterapia como en combinación con citarabina, que podrían suponer una mejora en la eficacia del tratamiento del LCM, según informan fuentes vinculadas a la invesigación. Por otro lado, los resultados obtenidos indican la relevancia de las proteínas FOXO3a y FOXM1 como nuevas dianas terapéuticas en LCM, y sugieren que la modulación de su actividad también podría ayudar a mejorar las terapias actuales y la respuesta de los pacientes de este subtipo de linfoma.

El genoma de los ‘xuetes’ muestra que son una rama desconocida de las comunidades judías La tesis doctoral de Juana F. Ferragut Simonet compara diversas regiones del genoma de diferentes poblaciones para evaluar la diversidad genética y comprobar el origen sefardita de este grupo J. R. R. La tesis doctoral de Joana F. Ferragut, en el programa de doctorado «Biotecnología, Genética y Biología Celular» de la UIB ha comparado diversas regiones del genoma de diferentes poblaciones para evaluar la diversidad genética, para comprobar el origen sefardita de los ‘xuetes’. Fue característico su alto grado de endogamia. La tesis ha querido investigar si el aislamiento cultural ha supuesto un empobrecimiento de la diversidad genética, confirmar evidencia de su origen sefardí, así como también estimar el grado

de mezcla con la población huésped mallorquina. Se ha evaluado si ha habido una contribución asimétrica sesgada por sexo de las poblaciones parentales en los ‘xuetes’. Para ello se han estudiado distintas regiones del genoma humano como marcadores autosómicos, marcadores de cromosoma X, ADN mitocondrial y cromosoma Y. Además de la población chueta, se ha analizado comparativamente la población mallorquina y poblaciones judías de otros lugares geográficos. Los resultados muestran diferencias significativas entre los ‘xuetes’ y el resto de los mallor-

quines, y también con otras poblaciones judías. Se ha visto un sesgo influido por el sexo en el proceso de mezcla que ha dado lugar a las poblaciones judías actuales, con un flujo genético entre comunidades judías principalmente por machos, y una introgresión preferencial de mujeres de las respectivas poblaciones huéspedes. Por otra parte, los resultados de ADN mitocondrial en los ‘xuetes’ indicaron altos niveles de diversidad. Aunque se encuentran líneas evolutivas (haplogrupos) europeas en los linajes maternos, también hay señas claras de su origen en

La doctora Juana Francisca Ferragut Simonet.

Oriente Medio, según revela este estudio científico. El rasgo más distintivo es que el haplogrupo mayoritario en los ‘xuetes’ es el raro linaje R0a2m, que presenta una mu-

tación específica que define una nueva subrama, no descrita previamente en ninguna otra población de las comunidades judías de otros puntos estudiados.


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Josep Pomar, Llorenç Huguet, Patricia Gómez y Miquel Fiol.

Las autoridades con una de las premiadas.

El IdISBa realiza su V Jornada centrada en el nuevo decreto de la carrera de los científicos El Instituto de Investigación en ciencias de la salud convoca el segundo Premio Oriol Bonnín para incentivar el desarrollo de los proyectos en materia de tratamientos y avances en el área cardiovascular Juan RieRa RoCa El Institut d’Investigació Sanitaria de les Illes Balears (IdISBa) desarrolló los pasados días 23 y 24 de noviembre las IV jornadas con sus investigadores, integrantes de los principales equipos de investigación biomédica de las Islas, en colaboración con el Instiut Unversitari de Investigació en Ciències de la Salut (IUNICS) de la Universitat de les Illes Balears (UIB). Estas jornadas, que tienen por objetivos principales el análisis de los resultados de la institución y el desarrollo y puesta en común de las líneas de investigación, se desarrollaron en el salón de actos del Hospital Universitario Son Espases (HUSE) en el complejo hospitalario donde el IdISBa tiene su sede junto a la Facultad de Medicina, con una asistencia estimada en 170 científicos. La consellera de Salud, Patricia Gómez, protagonizó el acto inaugural por la mañana del jueves 23. El viernes 24, al final de la mañana, se hizo entrega de los galardones científicos del año, por la presidenta del Govern, Francina Armengol y la consellera de Salud. Las jornadas desarrollaron aspectos científicos, puesta en común de proyectos y temas de interés para el colectivo investigador. Uno de estos temas giró en torno a que la Dirección General de Acreditación, Docencia e Investigación en Salud (de la Conselleria de Salut) incrementará en 2018 su presupues-

to en un 17,46% con respecto al año 2017, lo que supone llegar a una previsión de gasto de 2,5 millones de euros, manteniéndose así la inversión en investigación y formación a través de la Fundación IdISBa. Y es que para el año 2018 está previsto que se desarrolle el esperado decreto de carrera investigadora y el programa de captación y retención de talento investigador. Durante ese mismo periodo se seguirá trabajando para conseguir la acre-

ditación del IdISBa por el Instituto de Salud Carlos III, del Ministerio de Sanidad, principal fuente estatal de financiación de la investigación biomédica. Tal como explica David Martínez Bestard, director gerente del IdISBa, “estas jornadas son anualmente los ‘días grandes’ del instituto en el que los investigadores se reúnen no solo para poner en común los aspectos científicos que han llevado a cabo durante este año sino para escuchar nuevos puntos

de vista no solo científico sino también de aspectos relacionados con la gestión expuestos por ponentes externos”. “Son unas jornadas altamente enriquecedoras para todos los investigadores”, añade: “Han venido seis ponentes de fuera. Uno de ellos es el doctor Juan Tamargo que analizó medio siglo de éxitos en fracasos en terapia cardiovascular, y también merece mención aparte la mesa redonda sobre los investigadores emergentes y la

carrera investigadora.” La conferencia de clausura corrió a cargo de la doctora Pilar Goya, sobre la investigación en la química médica. “Los investigadores y grupos han tenido su propio espacio “donde se han desarrollado comunicaciones orales de los distintos trabajos, así como la presentación de una reciente tesis doctoral. Y un mini concierto de flauta que introdujimos por primera vez y fue espectacular.”

Segunda edición del Premio de Investigación Oriol Bonnín El Servicio de Salud de las Islas (IBSalut) y el Hospital Universitario Son Espases han convocado la segunda edición del 'Premio Oriol Bonnín' (prestigioso cirujano cardíaco recientemente jubilado) a la investigación en materia de patología cardiocirculatoria, con un galardón valorado en 3.000 euros que está patrocinado por la Obra Social 'la Caixa'. Pueden participar en este premio investigadores en patología cardiocirculatoria que tengan un doctorado o una licenciatura en Medicina y Cirugía o en alguna ciencia afín, según ha informado la Conselleria de Salut. Los proyectos presentados se evaluarán según la calidad técnica y científica y los objetivos establecidos por el IdISBa, sobre el que recae el control de la excelencia de los mismos. Entre los objetivos de la convocatoria destacan la “promoción y coordinación del desarrollo de programas de investigación científica, el impulso de la investigación competitiva y de la producción científica y la proyección y difusión en la sociedad y el entorno sanitario de los avances de la investigación”, entre otros, según han informado fuentes cercanas al IdISBa y a la Conselleria.

El jurado de esta edición estará formado por el director médico de Son Espases como presidente, el jefe de la Sección de Cirugía Cardiaca como secretario y un total de ocho vocales. Las bases han sido publicadas por medio de una resolución de la presidenta del Patronato de la Fundación de Investigación Sanitaria de Baleares (FSIB) en el Boletín Oficial de Baleares (BOIB). La cardióloga del Grupo de Fisiopatología y Terapéutica Cardiovascular del Idisba, María Lidia Panelo, fue galardonada en la primera edición del Premio por la mejor investigación en patología circulatoria. El Dr Bonnín creó en 2002 el Servicio de Cirugía Cardíaca en Son Dureta, que diez años antes había creado en el seno de la sanidad privada, en la Policlínica Miramar de Palma. “Por el momento –explicó David Martínez –el decreto en el que estamos trabajando se circunscribe a los investigadores contratados por el instituto. En este sentido, lo que hacemos en este decreto es desarrollar cada una de las etapas de la investigación, comenzando por el investigador pre doctoral, hasta llegar al grado de investigador

profesor que sería el máximo que se puede alcanzar”. Ese escalafón se recorrerá gracias al establecimiento de una serie de evaluaciones y bonus, todo ello dependiendo de la producción que se vaya obteniendo. Lo esencial, dijo el gerente del IdISBa es “articular y poner de relieve una trayectoria que le permita al investigador visualizar el camino que tiene que seguir para llegar ahí donde se ha propuesto”, explica, y añade: “Por otro lado, en lo que se refiere al personal asistencial [los profesionales sanitarios que trabajan en medios hospitalarios pero que también desarrollan una actividad investigadora simultánea] quedaría fuera de este decreto, pero estamos asesorando al IBSalut para que se reconozca el peso que la actividad investigadora debe tener en el desarrollo de la carrera de sus profesionales”.


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ANA Mª PÉREZ / DIRECTORA DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL DE SON LLÀTZER

“Potenciamos la figura de la enfermera de práctica avanzada y vamos a crear nuevas especialidades” Juan RieRa RoCa Ana Pérez es diplomada universitaria en Enfermería, por la Escuela Universitaria de Enfermería Doctor Dacio Crespo de la Universidad de Valladolid, tiene dos máster de la UIB, en Emergencias y Asistencia Sanitaria en Catástrofes y en Dirección de Servicios Clínicos y asistenciales y otro en eHealth: Tecnologías de la información y gestión sanitaria, por la Universidad Ramon Llull de Barcelona. Es también especialista en Gestión de riesgos y mejora de la seguridad del paciente, por la Consejería Técnica de la Oficina de Planificación Sanitaria y Calidad del Ministerio de Sanidad. Ha trabajado en el Hospital San Juan de Dios de Palma de Mallorca como enfermera asistencial en el área de traumatología y Ortopedia, siendo supervisora de enfermería de la unidad durante 6 años; en el Hospital Son Llàtzer, donde ha sido enfermera asistencial en el área de traumatología y Ortopedia, supervisora de enfermería de la unidad de hospitalización, subdirectora de enfermería, desde el año 2005 hasta 2010 y actualmente directora de Enfermería, desde el año 2011 hasta la actualidad. Su equipo desarrolla varias estrategias especiales, dos de ellas continuación de procesos anteriores:

“Llevamos a cabo dos estrategias a nivel transversal desde todo el Ibsalut y en las que no-

sotros participamos desde Son Llàtzer: se trata de la estrategia de cronicidad, de la que voy a

resaltar la figura de la enfermera gestora de casos como medidora de todo el proceso de atención a la cronicidad en la comunidad. Y la estrategia de salud mental, de la que destacan las consultas especializadas de enfermería y los grupos de psicoeducación para los pacientes en el área de salud mental, especialmente en los proyectos para pacientes psicóticos y para aquellos con riesgo de suicidio.” Mención aparte merece el proyecto específico de triaje avanzado en traumatología: “El triaje avanzado de traumatología en Urgencias, dentro de la Estrategia de Calidad y Seguridad, se basa en una intervención rápida durante el triaje de enfermería, en pacientes que sufren lesiones traumatológicas y que se selecciones aplicando unos algoritmos especiales, a los que se adelantan las pruebas radiológicas. Es decir, Enfermería, desde la Unidad de Triaje realiza esas peticiones radiológicas, de manera que se adelanta el tratamiento del paciente, mejorándose la calidad y evitando prolongaciones innecesarias en la estancia y en la resolución del problema.” Y si en algo ha destacado popularmente Son Llàtzer en este siglo es en su buen servicio de maternidad, que desde la Dirección de Enfermería se potencia con nuevos programas: “La maternidad de nuestro

Certificado de valentía Para las enfermeras de Son Llàtzer la humanización de la atención forma parte de su esencia, por lo que se están potenciando varias iniciativas novedosas: “Hemos creado recientemente una Comisión de Humanización, aunque estas prácticas se vienen desarrollando desde que el hospital se abrió. Este año hemos desarrollado dos proyectos: el Certificado de Valentía que se le entrega a los niños cuando reciben el alta de hospitalización por lo valiente que ha sido durante todo el ingreso. Y desde enero de este año en el Hospital Joan March gracias al Proyecto Animalons, las mascotas pueden visi-

hospital es donde se dan más partos. Llevamos muchos años con el programa de Parto Respetado y lo hemos actualizado con dos iniciativas: una, potenciar el contacto ‘piel con piel’ en las cesáreas, ya está completamente implementado; y desde 2016 tenemos en marcha el alta puerperal por la matrona, en línea con una estrategia del Ibsalut. Desde hace un año, en los partos naturales sin complicación realizados en el hospital, la matrona da esa alta que antes daba el obstetra, pese a que todo el proceso lo realiza enfermería, si no hay complicaciones.” Ana Pérez trabaja además desde su puesto y con su equipo en la potenciación de la figura de lo que se denomina enfermera de práctica avanzada: “La enfermera de práctica avanzada –de las cuales tenemos en el hospital desde hace años –es una enfermera realmente especializada en un área y que tiene unas competencias que ponen en práctica en su tarea asistencial diaria. Nosotros preparamos nuevos proyectos de enfermera de práctica avanzada, concretamente tres, que dependen la captación de recursos: en tratamiento anticoagulación, en disfagia orofaríngea grave y en estomoterapia (cuidando las heridas que quedan abiertas para conectar bolsas exteriores al aparato digestivo de pacientes operados).

tar a los ingresados que suelen ser personas mayores –el hospital es de media estancia –lo que les genera grandes beneficios.” Y por último la investigación. Las enfermeras son ya desde hace tiempo generadoras de evidencia científica y desde la Dirección de Enfermería se promociona intensamente esta actividad. “Para nosotros es muy importante potenciar la investigación enfermera en Son Llàtzer. Hemos creado una web donde se ofrece documentación. La Comisión de Investigación del hospital mantiene dos líneas: Una es el proyecto de las caídas [ya tratado por Salut i Força] y otra es la mejora de los cuidados a los pacientes portadores de un catéter venoso periférico, muy vinculado a la futura especialización de práctica avanzada de mantenimiento de terapia intravenosa, que incluirá catéteres de línea media, más largos y complejos o centrales pero de acceso periférico.”


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De izquierda a derecha, el Dr. Salvador Miralbés, el Dr. Ramón Riera y el Dr. Enrique Manuel Rimbau, en la sala de Radiología Intervencionista del Hospital Quirónsalud Palmaplanas.

Primer tratamiento con éxito de un aneurisma de aorta abdominal suprarrenal de alta complejidad en Balears En el Servicio de Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular de Quirónsalud Palmaplanas, integrado por los cirujanos vasculares, Enrique Manuel Rimbau y Ramón Riera y el radiólogo intervencionista, Salvador Miralbés RedaCCión El Hospital Quirónsalud Palmaplanas ha intervenido a un paciente afectado por un aneurisma de aorta abdominal, que presentaba afectación de arterias renales e hipogástricas, los vasos sanguíneos encargados del riego de la región pélvica. La principal limitación del tratamiento endovascular del aneurisma de aorta se encuentra en que se precisa una porción arterial sana para la fijación de la endoprótesis. Desafortunadamente, entre un 20 y un 30% de los pacientes afectos de un aneurisma de aorta, no presentan una anatomía compatible para el tratamiento endovascular, por lo que deben ser sometidos a la cirugía convencional, con mayor riesgo de la mortalidad y de las complicaciones postoperatorias. Actualmente, la aparición de las “prótesis fenestradas”, ha supuesto un avance en el tratamiento de la patología aneurismática. Se trata de prótesis que presentan unos orificios por donde se implantan stents, o muelles recubiertos, utilizados para preservar la circulación de la sangre en este caso, en las ramas intestinales, renales o hipogástricas La complejidad de la intervención requiere la participación conjunta de especialistas de Cirugía Vascular, así como

Radiólogos Intervencionistas. La intervención en una sala de Radio Diagnóstico de primer nivel, permite ofrecer un tratamiento integral, con las máximas garantías en una patología extremadamente compleja, como es la patología aneurismática de la aorta abdominal.

cia. Finalmente, el paciente recibió el alta a los pocos días, sin presentar complicaciones postoperatorias.

Primera intervención de aneurisma de aorta abdominal de alta complejidad en Baleares

Desde el año 2006, han sido tratados aproximadamente unos 50 pacientes afectos de aneurisma de aorta infrarrenal, mediante técnicas endovasculares con unos excelentes resultados. Como se ha indicado anteriormente, la principal limitación de esta técnica se encuentra en las características anatómicas del aneurisma de aorta ya que el paciente debe presentar una morfología que permita anclar la endoprótesis aórtica por debajo de las arterias renales, por lo que algunos pacientes no podían beneficiarse de la técnica endovascular y debían ser intervenidos, mediante cirugía abierta. La nueva tecnología, hace posible tratar pacientes con aneurismas de aorta complejos, que presentan afectación de la aorta suprarrenal o de las arterias hipogástricas por medios endovasculares, lo que permite resolver la patología con una menor agresión quirúrgica y una más rápida recuperación tras la intervención.

El equipo médico formado por los cirujanos vasculares, doctor Enrique Manuel-Rimbau y doctor Ramón Riera junto con el radiólogo intervencionista, el doctor Salvador Miralbés han aplicado la técnica endovascular, en un paciente que presentaba un aneurisma abdominal por encima de las arterias renales e hipogástricas. La implantación de una “endoprótesis fenestrada” ha permitido conservar la circulación en los troncos intestinales y renales, así como también la circulación en la región glútea. La primera intervención de aneu risma de aorta abdominal suprarrenal de alta complejidad realizada en Baleares, se ha desarrollado en la renovada sala de Radiología Intervencionista del

La primera intervención de aneurisma de aorta abdominal suprarrenal de alta complejidad realizada en Balears se desarrolla en la renovada sala de Radiología Intervencionista, en un proceso quirúrgico de más de siete horas

amplia trayectoria en intervenciones vasculares con técnicas endovasculares

Hospital Quirónsalud Palmaplanas, en un proceso quirúrgico de más de siete horas. Para la cirugía, el equipo médico ha contado con la colaboración del doctor Julio Palmero, jefe de servicio de Radiología del Hospital Clínico de Valen-


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RedaCCión Como cada año, los boticarios de las islas se reunirán para celebrar la festividad de la Inmaculada Concepción, su Patrona. Se trata de un día muy arraigado para el colectivo sanitario, no sólo por el ho-

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El Colegio de Farmacéuticos de Balears celebrará el 15 de diciembre su Patrona menaje que implica para nuestra profesión, sino también porque permite reunir a los amigos y compañeros

El presidente del COFIB, Antoni Real, junto al resto de autoridades, en la celebración del año pasado.

MEDALLAS DE ORO Vidal Verger, Maria Aguiló Prieto, Mª Dolores Muntaner Morey, Bernardo Grau Sbert, Maria Amalia Ramona Ferrer Casellas, Francisca Marí Tur, Miguel Caldés Socías, Lucia

MEDALLAS DE PLATA Parietti Delgado, Magdalena Manera Rosselló, María Inmaculada Calm Blancafort, Isabel Quetglas Bennasar, Eulalia Vaquer Mestre, Jaume Manera Rosselló, Ana María Morell Vallcaneras, Antonio Torrens Pons, Francisca Crespí Gost, Antoni De Juan García, Francisco Manera Rosselló, Catalina Sabater Riera, Margarita Riera Triay, Isabel María Arribas Blanco, Alicia Balaguer Siquier, José Sabater Riera, Rafael Morell Ramón, Miguel

en una jornada de corporativismo y hermandad. Como cada año, desde el Colegio de Farmacéuticos

de Balears, se pone especial ilusión en la organización de esta jornada para que sea un día inolvidable para to-

dos los boticarios de las islas. Será el próximo 15 de diciembre en el Hotel Valparaíso.

Un momento de las cédulas de nueva colegiación de 2016.

CÉDULAS DE NUEVA COLEGIACIÓN Martín Sureda, Juan Honesto Attalbi , Youssef Felipe Leal, Álvaro Garcías Monserrat, Maria Del Mar Frau Roca, Fernando Fernández López, Josefa Salas Ginard, María Micaela Guzmán García, Rubén Manzano García, María Del Carmen Ribas Alarcón, María Margarita Castro Ferrer, María Real Vicens, Joana Maria Biscaro , Mónica Rigo Adrover, Maria Del Mar Pijuan Barceló, María Elena Mas Mas, Paula Teres Jiménez, Silvia Orcera Duel, María Magdalena Martorell Beltrán, María Luz Perelló Viola, Marc Calatayud Giner, Mario Kissler Fernández, María Del Pilar Marcos González, María De Paz Soto, Fiorella Katherine Boutkhil, Ouafa Dorado Bellido, Rocío

Lara Esbrí, Paula Gómez Zamora, María Escudero Rotger, José María Valiente Alarcón, Manuel Obrador Piris, Marta Bermejo Gómez, Carmen María Bascuñan Pulido, Andrea Serra Petit, Alba Campins Bauzà, Carme Campins Rayo, Magdalena Bordoy Moreno, Adriana María Caldentey Adrover, Miquel Sebastià Abril Sánchez, Judith Sastre Breva, Cristina Francisca Ballesteros Vizoso, María Antonieta Merchán Díaz, Rubén Galmés Llull, Joana Maria Oliver Pastor, Jaume Delegido Rodríguez, María Fernández Cladera, Yolanda Gómez Benítez, Ester Morell Costa, María De Las Nieves El Bachiri , Souad Escuris Fernández, Pablo Gonzàlez Barraso, Ana Arnal Calvo, Ramón


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ACTUALIDAD

Un momento de la presentación del Anuari de l’Envelliment que contó con la presencia entre otros de Oriol Bonnín, Fina Santiago y Carmen Orte.

Las demencias infradiagnosticadas y la muerte asociada a la vejez, en el Anuari de l’Envelliment La décima edición del prestigioso trabajo anual del GIFES de la UIB, dirigido por la Dra Carmen Orte recoge trabajos sobre las agresiones en las residencias de la tercera edad o las redes sociales y el sexo en mayores Juan RieRa RoCa El 85% de las 8.322 personas fallecidas en las islas en 2015 tenía más de más de 65 años, lo que para el geógrafo menorquín Ferran Dídac Lluch Dubon, asimila que la muerte se va convirtiendo en las Islas en un fenómeno cada vez más vinculado a la edad, lo cual es un “éxito social”. Llull ha publicado ‘Una aproximación al patrón actual de la mortalidad general y de la tercera edad en las Illes Balears’ en el Anuari de l’Envelliment 2017 presentado este mes, realizado por el Grup d’Investigació i Formació Educativa i Social (GIFES) de la UIB que dirige la catedrática Carmen Orte. El Anuario, que este año celebra su décima edición, con gran prestigio científico, es el fruto de la colaboración entre la Conselleria de Servicios Sociales y Cooperación del Govern, el departamento de Bienestar y Derechos Sociales del Consell de Mallorca y la Universitat de les Illes Balears (UIB). Lluch señala en sus estudios que las islas “presentan un modelo de mortalidad estable en el que cada vez más los fallecimientos se concentran “en los estratos superiores de la población”, es decir, en edades más avanzadas. Esto se debe a la “reducción extrema de la mortalidad infantil y juvenil”. Otro factor es el “control de las causas de mortalidad evitables, mediante campañas de salud o políticas de control de

actividades, como la conducción de vehículos a motor”. Según Lluch la esperanza de vida de los baleares se retrasa más: 85 años para las mujeres y 80 para los hombres. Según el investigador “la muerte se ha convertido en un fenómeno cada vez más ligado a la tercera edad en un proceso que sólo puede calificarse de verdadero éxito social”, destacando que entre los hombres predominan los tumores y algunas enfermedades ligadas a hábitos de consumo tóxicos. Es el caso del cáncer de pulmón, tráquea y bronquios por el tabaquismo o el consumo excesivo de alcohol (cáncer hepático), así como también determinadas enfermedades del sistema circulatorio (hipertensión, infartos de cerebro o de corazón) y del sistema respiratorio.

Según otro estudio del Anuari un 65% de la población mayor de Baleares tiene demencia no sabe que la padece. Casi 31.000 personas de las islas la sufrirían, pero solo 10.500 están diagnosticadas. El artículo de A. Espina, C. Arbós e I. Pérez señala el infradiagnóstico en la demencia. Las expertas avisan en las conclusiones de su estudio que el diagnóstico precoz reduce la ansiedad en pacientes y familiares y permite afrontar mejor situaciones y problemas que en fases más avanzadas serán más difíciles de resolver, como tutela, controles patrimoniales, voluntades anticipadas, etc. Las autoras del estudio sobre el impacto de las demencias añaden que diagnosticar la demencia cuanto antes a las personas afectadas facilita el acceso

Mesa presidencial de la presentación del anuario.

a ayudas sociosanitarias (como las de la dependencia o las ayudas a domicilio) y mejora las perspectivas de autonomía y permanencia en el domicilio. Un trabajo publicado explora el perfil del turista activo senior, viajeros de más de 60 años que realizan principalmente actividades de senderismo, según la doctora de la UIB Mària Antònia García Sastre, que ha incidido en las oportunidades que ofrece para la desestacionalización. El anuario también incluye un estudio para conocer cómo utilizan las personas mayores las redes sociales “para ligar”, como ha contado su autora, Carmen Orte. El estudio amplía la muestra de otro anterior y revela que la mayoría de usuarios de edad avanzada de este tipo de redes son mujeres.

Según Orte, las mujeres “buscan compañía, intimidad o una relación romántica, pero a menudo se encuentran con “depredadores” o incluso mafias”. Las redes utilizadas son tanto de pago como gratuitas y el 83% de los usuarios de la muestra buscaba relaciones heterosexuales y un 41% amistad. Otro de los estudios incluidos en el Anuari analiza los perfiles de 75 usuarios mayores que acuden a los servicios de autonomía personal de los casales Ciutat Antiga, Jonquet y el centro Can Ribes, servicios gestionados por el Instituto de Trabajo Social y de Servicios Sociales. Según la directora del servicio de autonomía personal del Casal Ciutat Antiga, Natalia Reinares, el 11.4% de los usuarios manifiesta que no tiene agua corriente en casa, el 5,7% que carece de electricidad, el 28,6% que su vivienda está deteriorada y un 28,6% no tiene calefacción. Por otro lado, un 30,7% no sabe leer ni escribir (evidenciando las elevadas cotas de analfabetismo que aún se registran), aunque un 48% lo integran personas con estudios básicos de primaria. Casi la mitad de los usuarios había perdido a su pareja y un 7,8% no tiene ingresos. La presentación pública del Anuari contó con la asistencia de la consellera de Servicios Sociales y Cooperación del Govern, Fina Santiago, la presidenta del IMAS, Margalida Puigserver, el presidente de Colonya Caixa de Pollença, Josep Antoni Cifre, y el rector de la UIB, Llorenç Huguet.


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E N T R E V I S TA CLAUDIA ADEMI, BODY COACH

“Cuando alguien acude a mí, es porque quiere que le ayude a sentirse mejor” En su manual no figuran las palabras ‘dieta’, ni ‘régimen’, ni mucho menos ‘plan de adelgazamiento’. Su receta va mucho más allá, y está relacionada con un cambio de hábitos que no se circunscribe al ámbito de la alimentación, sino que abarca todos los aspectos de la vida, desde los más puramente nutricionales hasta los físicos, psicológicos y emocionales. Su nombre es Claudia Ademi, y desarrolla una intensa labor como ‘body coach’ en Mallorca…. y en el resto del mundo. alBeRto aRiza P.- ¿Cuál es el trabajo que desarrolla un body coach? R.- Estamos hablando de un profesional altamente especializado y cualificado que, a través de sus métodos, su acompañamiento, su asesoramiento, y, mediante un trato humano y cien por cien individualizado, ayuda a otras personas a poner en orden su vida para que se sientan mejor consigo mismas, haciendo posible que recuperen su fortaleza física, mental y emocional. P.- ¿Podemos hablar de un método específico ‘Claudia Ademi’? R.- Supongo que ocurre en todas las actividades. Cada body coach tiene su propio método, como lo tienen los médicos, los arquitectos o los escritores. En mi caso, no se trata tanto de un protocolo cerrado e innegociable, sino de un procedimiento adaptable a las necesidades de cada persona, a su realidad, a sus objetivos, y a los problemas que ha de afrontar en su día a día.

“Exijo siempre la

implicación de la persona a la que voy a ayudar. Sin eso, no hay resultado posible”

P.- En consecuencia, cabe entender que el punto neurálgico del trabajo que usted desarrolla es la personalización… R.- Por supuesto, porque no hay dos personas iguales y, por tanto, no se pueden aplicar una serie de normas o de protocolos de forma invariable. Cuando alguien acude a mí es porque quiere que le ayude a sentirse mejor. A partir de ahí, se trata de averiguar cuál es el origen de su malestar. Puede ocurrir que no acepte su figura o su físico, o que precisa cambiar de hábitos para sentirse más feliz. Cada caso que acepto es un mundo en sí mismo, y como tal debo abordarlo. P.- Además de la personalización, su labor de asesoramiento supone un acompañamiento y una presencia permanentes… R.- Por supuesto. En cuanto alguien recurre a mí para que le preste mi ayuda ha de tener claro que formaré parte de su vida durante las 24 horas del día y los 365 días del año. Le guste o no le guste, va a ser así. Lógicamente, no es que esté todo el tiempo físicamente presente, porque eso resultaría imposible, pero el contacto es permanente, sea por móvil, correo electrónico, watsap o cualquier alternativa que permita la moderna tecnología. Quiero saber qué hace esa persona, qué actividades desarrolla, qué come, qué bebe, dónde

va, cuáles son sus hábitos… Cualquier dato es importante y como body coach debo estar al tanto de ello. P.- Usted reside durante largos períodos del año en Mallorca, pero también vive y trabaja periódicamente en otros lugares. ¿Cómo se las arregla para ayudar a personas de los cinco continentes del globo? R.- Aunque vivas en Mallorca, en Alemania o en Australia, hoy en día ya no existen las distancias. El mundo global nos acerca unos a otros hasta tal punto que los límites y las fronteras han desaparecido. Desde el punto de vista de la labor de seguimiento y supervisión que lleva a cabo un body coach, esta circunstancia resulta crucial. A mí no me preocupa dónde vive un paciente, o si está a miles de kilómetros o bien a pocos metros de mi casa. El seguimiento que les hago no entiende de distancias. Claro que a mis clientes mallorquines puedo verles personalmente con más frecuencia, pero el eje de mi método puede desarrollarse independientemente del lugar de residencia. P.- Otro de los puntos en los que usted insiste es el trabajo en grupo… R.- Es un criterio que no choca en absoluto con el protocolo personalizado del que le hablaba antes. Pienso que aunque

cada paciente necesite un tratamiento específico, porque sus circunstancias son diferentes a las de otras personas, también depara una gran utilidad crear grupos de hombres y mujeres unidos en su intento por mejorar sus hábitos de vida y su alimentación. Sin duda, esa relación grupal fortalece la autoestima y el estímulo para afrontar las adversidades y superar las dificultades. P.- Los resultados que obtiene, ¿avalan la efectividad de su método? R.- Desde luego que sí, y estoy muy orgullosa de ello. Afortunadamente, he encajado pocos fracasos, pero no creo que este balance tan satisfactorio se deba tan solo a la eficacia del método, sino también a que antes de aceptar a alguien bajo mi supervisión impongo una condición absolutamente innegociable, que es la implicación.

P.- ¿Y eso qué significa? R.- Significa que esa persona ha de tener muy claro que no puedo ayudarle si no se ayuda a sí mismo, es decir, si no se implica. De hecho, ningún profesional, de la especialidad que sea, tiene una varita mágica para que un determinado problema desaparezca. Yo tampoco tengo esa varita. Solo puedo prometer trabajo y dedicación absolutas e incondicionales. Ahora bien, es la persona quien ha de abrir su mente, su corazón, todos sus sentidos, a las aportaciones que yo pueda hacerle.

“El punto más importante

de mi método es la personalización. Cada uno tiene sus objetivos y necesidades”


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R E P O RTA J E

RedaCCión Las fiestas navideñas son sinónimo de familia, amigos, celebraciones y alegría. También de vacaciones y de desconexión del día a día. Es época de reencuentros y festejos, también en el ámbito laboral. El complejo hotelero Park Hyatt Mallorca, ubicado en Canyamel, lo sabe, y por ello ha preparado toda una serie de interesantes propuestas que facilitarán la realización de todos esos planes ideados para hacer un poco más especiales aún los festejos navideños. Una de las primeras citas vinculadas a la Navidad es la cena y fiesta de empresa. Esa celebración anual que logra estrechar lazos entre compañeros de trabajo y crear un ambiente distendido lejos de la oficina. Park Hyatt Mallorca dispone, en estas fechas, de dos restaurantes de temática gastronómica diferente en los que poder celebrar esa cita anual. El Asia ofrece deliciosas recetas tradicionales del continente asiático y el Tapas se centra en cocina mediterránea y en el tapeo típico de la cocina española. Diferentes espacios y capacidades, todos ellos decorados de forma exquisita y acogedora. No obstante, si lo que se busca es algo más personal e íntimo, un banquete a puerta cerrada, ya sea de empresa o

Navidades especiales en Park Hyatt Mallorca familiar, este hotel de 5 estrellas, ubicado en uno de los rincones más bellos del noreste de Mallorca, dispone de distintas salas para ello, algunas con salida al exterior y magníficas vistas al Mediterráneo. Una de ellas, la bautizada como ‘Ca Nostra’, cuenta con una cocina a la vista desde la que poder elaborar la cena en directo y a la vista de todos los

asistentes. Para ello, un preparadísimo equipo de cocina diseñará el menú que mejor se adapte a las necesidades y gustos de cada cliente. Para celebraciones más numerosas, nada mejor que la sala Ballroom, perfecta para acoger a más de cien personas y compuesta por una serie de espacios conectados que dan pie a organizar eventos muy

completos. Dispone de una maravillosa y espaciosa terraza desde la que se puede observar la puesta de sol sobre el mar, de una sala interior equipada con la última tecnología y vestida de forma elegante y sofisticada, y de un espacio adyacente equipado con una barra y preparado para ubicar la zona de baile. Pero la Navidad no son solo

cenas y fiestas, es tiempo para descansar y disfrutar de un valiosísimo tiempo libre con los seres queridos. Pensando en esto, Park Hyatt Mallorca lanza durante el invierno diferentes ofertas y promociones dirigidas al público residente en las Islas. Paquetes de experiencias ideadas para todo aquel que busque sorprender y relajarse en un lugar privilegiado, rodeado de naturaleza, de montaña y de mar. Perfectos también para regalar, detalles originales y sorprendentes con los que siempre se acierta. Las opciones son numerosas, ya que el hotel te da la opción de crear tu propio paquete de experiencias personalizado. Desde alojamiento y desayuno a ofertas en las que se incluye, además de la habitación de hotel para dos, una cena romántica, un desayuno bufet delicioso y un tratamiento de spa para dos. También se diseñan paquetes para deportistas, en los que se incluiría la noche en el hotel, una comida saludable y sabrosa y un masaje en el Spa o una sesión de entrenamiento personal en el centro deportivo y de ocio, Cap Vermell Country Club. Cenas en alguno de sus restaurantes, tratamientos de salud, cooking class para grupos… Todo es posible en Park Hyatt Mallorca, y más en Navidad.


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ACTUALIDAD

“La obesidad es una enfermedad que causa otras enfermedades y que deberá tratarse toda la vida” El médico endocrino y doctor en Medicina Lluís Masmiquel ha sido recibido como nuevo académico de la Real Academia de Medicina de las Islas Baleares / Disertó sobre la visión actual de la obesidad quel la obesidad es la segunda causa de muerte evitable derivada de hábitos personales, superada sólo por el tabaquismo. En España es responsable indirecto del 54% de las muertes en los hombres y el 48% en las mujeres. Supone –añadió –alrededor del 7% de gasto sanitario anual y obesidad se asocia al síndrome metabólico y aumenta de forma considerable el riesgo de diabetes, hipertensión arterial, hiperlipidemia, arritmias y enfermedad cardiovascular.

Juan RieRa RoCa El médico endocrino y doctor en Medicina Lluís Masmiquel Comas, jefe de Endocrinología del Hospital de Son Llàtzer, ha sido recibido el como nuevo académico numerario de la Real Academia de Medicina de las Islas Baleares, ocupando la plaza del Dr. Àlvar Agustí, ahora supernumerario. El Dr. Masmiquel pronunció la conferencia de entrada en la Academia titulada “la obesidad, visión actual de una enfermedad crónica” materia en la que ha investigado intensamente en los últimos años en colaboración con equipos básicos y asistenciales. Desde 2004 participa del Grupo de Trabajo sobre Obesidad de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición y con la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad colaborando en estudios y en el desarrollo de documentos de consenso y guías clínicas. “La obesidad –dijo el Dr. Masmiquel –es causa de grandes sufrimientos y uno de los problemas sociosanitarios más prevalentes.” Señaló las ad-

Riesgo

El académico Lluís Masmiquel durante su discurso de recepción académica.

vertencias al respecto de la OMS sobre una reducción de la esperanza de vida de la humanidad por esa causa. “Debe ser entendida –dijo – como una enfermedad crónica responsable de muchas otras enfermedades: es difícil encontrar una patología que no sea más prevalente en el obeso, ni una pa-

Los académicos entrando en el salón de Can Campaner.

CHiCo JoVen, 31 aÑos, se ofReCe PaRa CuidaR, asistiR Y aCoMPaÑaR a PeRsonas MaYoRes o enfeRMas.

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tología que no empeore con la aparición de la obesidad”. El nuevo académico advirtió que “la prevalencia de obesidad está alcanzando proporciones de pandemia mundial. Estimaciones recientes calculan que existen alrededor de 2.100 millones de personas con sobrepeso u obesidad”.

Señaló –para contextualizar el problema –que algunas proyecciones indican que en el año 2030 cerca de la mitad de la población mundial tendrá obesidad o sobrepeso y que destacó que en la aparición de la obesidad juegan múltiples factores, 200 conocidos. Según explicó el Dr. Masmi-

Josep Prohens, Margalida Frontera, Maciò Tomàs, Antoni Bennasar y Antoni Cañellas.

También “se calcula que por cada aumento de 7 kg. de peso, el riesgo de diabetes se incrementa en un 50%. La diabetes en obesos mórbidos alcanza el 100% y podríamos decir que alrededor del 70% de los casos de diabetes se deben a la obesidad”. “Sabemos que la obesidad dificulta especialmente su control, más aún en los pacientes de alto riesgo cardiometabólico. La obesidad es una causa prevenible de cáncer de colon,


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Salut i Força

ACTUALIDAD

El doctor Masmiquel recibiendo los aplausos después de su aceptación.

El nuevo académico con las autoridades presentes en el acto.

cimiento y el desarrollo científico en obesidad desde el seno de esta institución”.

mama, endometrio, riñón, esófago y páncreas”, dijo, y añadió: “Es el principal factor de riesgo para el síndrome de apnea del sueño y también se asocia a otras enfermedades respiratorias como el asma. Incrementa en un 25% la posibilidad de sufrir trastornos del estado de ánimo y ansiedad.” La prevalencia de enfermedad hepática no alcohólica por depósito de grasa alcanza al 100% de sujetos con obesidad mórbida, se asocia a artrosis, disfunción sexual, síndrome del ovario poliquístico e infertilidad, entre otras enfermedades.

Cronicidad En riesgo, “por cada 5 puntos de ganancia de IMC, el riesgo de diabetes aumenta un 200%, el de enfermedad renal crónica un 59%, el de cardiopatía isquémica un 39%, el de ictus un 39%, el de enfermedad respiratoria un 20% y el de cáncer un 10%”. Por otra parte, añadió “se sabe que pérdidas de peso moderadas de entre el 5 y el 10% mejoran los factores de riesgo cardiovascular y reducen el riesgo de diabetes en un 3040%. Tras la cirugía bariátrica se objetiva una alta tasa de curación de la diabetes”. También mejoran los factores de riesgo vascular y de la apnea del sueño junto con una disminución de mortalidad y mejoría evidente de la calidad de vida. Por todo ello y tras repasar los principales tratamientos médicos y quirúrgicos, el académico concluyó: “La obesidad es uno de los principales problemas de salud pública. Debemos considerarla una enfermedad crónica compleja que precisa una evaluación experta de los matices de cada paciente. Para ello, disponemos de múltiples opciones terapéuticas.” Sin embargo, “cuando el tratamiento se abandona, el peso se

Curriculum

El doctor Masmiquel junto al doctor Joan Buades que le dió la réplica de aceptación.

recupera; debemos plantearlo tal vez para toda la vida. El tratamiento óptimo, por duración, dificultad y coste, no es accesible a una gran parte de la población y no está exento de fracasos.” Por tanto, “es de capital importancia incrementar los recursos destinados a la prevención, a la investigación, a la formación, a incrementar los equipos multidisciplinares y a favorecer el acceso al tratamiento”, dice el especialista.

El nuevo académico sostuvo en su discurso que “declarar la guerra a la obesidad en todos estos frentes no debe considerarse un problema económico para el Sistema sino una inversión adecuada y una parte imprescindible de la solución.” El médico e investigador se compromete a “seguir presentando batalla a la obesidad en todos los ámbitos posibles y, cumpliendo con la misión de la RAMIB, promover el cono-

Numeroso público y familiares arroparon al académico en Can Campaner.

El Dr. Lluís Masmiquel se licenció en Medicina por la Universidad Autónoma de Barcelona en 1988 con el grado de sobresaliente y realizó su residencia en endocrinología en el Hospital Universitario Vall d’Hebron de Barcelona hasta 1993. Doctorado en 1997 Cum Laude, por estudios sobre la retinopatía diabética, publicados en revistas de elevado factor de impacto. Una vez finalizada la residencia en Barcelona, se trasladó a Palma de Mallorca donde trabajó como médico adjunto en el servicio de endocrinología del Hospital Universitario Son Dureta. Pronto fue nombrado consultor para el Hospital Joan March. Con la inauguración del Hospital Son Llàtzer, inició su etapa como médico adjunto en el servicio de endocrinología. Posteriormente, consiguió la plaza de jefe de servicio de endocrinología y nutrición del

Hospital Son Llàtzer. El Dr. Lluís Masmiquel se ha caracterizado por una constante labor investigadora, centrándose en el estudio de la obesidad con especial referencia a sus complicaciones cardiovasculares y a la Diabetes Mellitus. También ha trabajado –recordó en el acto el Dr Joan Buades que le dio la réplica – como investigador principal en ensayos clínicos y es autor de múltiples comunicaciones a congresos y artículos en revistas indexadas nacionales e internacionales. En el campo de la obesidad ha participado, siendo coautor, de los documentos de consenso de la Sociedad Española de Endocrinología y de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad. Es considerado un experto en el tratamiento de la Diabetes Tipo 2 y sus implicaciones sobre el riesgo cardiovascular. Ha sido coordinador nacional y ha formado parte del panel mundial de expertos para el desarrollo del estudio LEADER.

investigación En la actualidad, lidera un grupo de investigación en enfermedades vasculares y metabólicas perteneciente al Institut d’Invesigació Sanitària de Balears (IUNICS-IdISBa, que reúne a los investigadores clínicos y básicos en biomedicina). Este grupo junto con el del profesor Grases ha generado y trasferido la primera patente del IB-Salut que incluye el uso del ácido fítico o de sus sales solo o en combinación con vitámeros B6 para la prevención de la formación de productos de glicación. Por su labor investigadora, el Dr Lluís Masmiquel también ha sido galardonado por el Ilustre Colegio de Médicos de las Islas Baleares (COMIB) con el pestigioso Premio Metge Matas de investigación.


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ACTUALIDAD

El Govern recupera el Hospital Verge del Toro para la población de Menorca En la primera fase se rehabilitará la fachada, la cubierta y la estructura, y en la segunda, las reformas interiores que determine el plan funcional alfRedo ManRiQue El Govern recupera el Hospital Verge del Toro para la población poniendo en marcha la rehabilitación del antiguo hospital de referencia de Menorca. El Servicio de Salud ya ha iniciado un plan que se aplicará en dos fases: la primera consiste en la rehabilitación de la fachada, la cubierta y la estructura, y en la segunda se llevarán a cabo las reformas interiores que determine el plan funcional que actualmente está elaborando el Servicio de Salud. Este plan de recuperación del Hospital Verge del Toro tiene un coste de 8,9 millones de euros y se prevé que se complete en un plazo de dos años, aproximadamente.

La consellera de Salut, Patricia Gómez, visitó el Hospital acompañada por las autoridades de la isla y por el director general del Servicio de Salud, Juli Fuster, el secretario general del Servicio de Salud, Manuel Palomino, y el gerente del Área de Salud de Menorca, Antoni Gómez. La consellera destacó que es histórico para la ciudadanía ya que “el centro hospitalario tiene un gran valor sentimental para muchas personas y era muy importante recuperarlo”. Las obras objeto de esta licitación, con un presupuesto de 1.712.076,57 €, consistirán en la rehabilitación de la fachada, las cubiertas y la estructura del edificio principal. Ubicado en el casco urbano de Maó, el Hospital Verge

del Toro se construyó en 1951 y se clausuró en 2007, cuando el centro hospitalario de referencia se trasladó al Hospital General Mateu Orfila, entonces recién construido. El Hospital Verge del Toro tiene una superficie de 9.325 m2 y está formado por dos grandes construcciones: el edi-

Un momento de la visita de la consellera, junto a las autoridades.

ficio principal —con una superficie de 6.714 m2, que consta de una planta sótano, una planta baja y seis alturas— y el centro de salud, actualmente

en funcionamiento. El Servicio de Salud ha detallado en los informes técnicos las reformas que deben hacerse para corregir las deficiencias actuales.

La Fundación Cofares inaugura su Mercadillo Navideño. Un año más, la Fundación Cofares organiza su Mercadillo de Navidad. Esta cita anual tiene como fin recaudar fondos para los proyectos que la Fundación desarrolla en el ámbito de la mejora de las condiciones sanitarias de los colectivos más vulnerables. El Mercadillo, que ha abierto sus puertas este miércoles, ha contado con la presencia del presidente de Cofares, Juan Ignacio Güenechea, y de otros consejeros del Grupo. Además, han asistido farmacéuticos de la Comunidad de Madrid y de otras zonas, así como trabajadores voluntarios de la cooperativa que ayudarán en las diversas actividades del Mercadillo (tómbola, actuaciones musicales, puestos de venta de todo tipo de artículos y bar).


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ACTUALIDAD

Fundación Uniteco celebra la II Jornada de Networking entre peritos médicos y aseguradoras Los alumnos del Máster en Peritaje Médico entablaron una interesante conversación con los responsables de las principales compañías aseguradoras de responsabilidad civil alfRedo ManRiQue El Máster en Peritaje Médico y Valoración del Daño Corporal de la Universidad de Alcalá y la Fundación Uniteco Profesional celebró su II Jornada de Networking entre peritos médicos y compañías aseguradoras. Acudieron todos los alumnos de esta edición del máster y de ediciones anteriores con los representantes de las principales compañías aseguradoras que trabajan con responsabilidad civil. También les han acompañado los profesores de la especialización y del patronato de la Fundación Uniteco Profesional. El propósito de la jornada fue dar a conocer entre el sector asegurador a los alumnos del máster con el fin de que entablen relaciones directas con los responsables de las principales compañías de cara a tener una visión de primera

Participantes de la II Jornada de Networking.

mano de su futuro laboral en este nuevo ámbito. El networking comenzó con la intervención de Enrique Navarro, director Comercial de Seguros Bilbao, quien expuso que “siempre ha habido un vacío, porque aunque hay médicos que trabajan para las compañías de seguros, son insuficientes porque no son especialistas; por

esto es necesario y fundamental un perito especialista para los casos de responsabilidad civil”. Tras él, ha apoyado su comentario Andrés Ruiz. responsable de Responsabilidad Civil de Munich Re, que recalcó que “detrás de cada operación es clave un buen profesional de la pericia médica”. Además ha resaltado que “Uniteco demues-

tra con su Fundación que está preocupado por esta realidad en la que los médicos se ven involucrados en cuestiones judiciales”.

Responsabilidad civil Después intervino Francisco González, director de Negocio de Triple A Plus, quien hizo es-

pecial énfasis en que en los casos de responsabilidad civil “necesitamos expertos peritos porque son los ojos de la compañía en estos casos”. La última persona en intervenir fue la Dra. Virgina González, perito médico y antigua alumna del Máster, que ha compartido sus experiencias profesionales con los asistentes, dirigiéndose especialmente a las nuevas promociones: “Resulta muy gratificante apoyar al profesional sanitario para que pueda ejercer su labor con seguridad”. Tras las ponencias los asistentes tuvieron la oportunidad de compartir sus ideas e intercambiar impresiones para hablar de futuros proyectos de colaboración. Un encuentro muy enriquecedor tanto para los peritos, que comienzan a meterse de lleno en el sector, como para las compañías, donde se encuentran en un escenario único para captar talento.


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Salut i Força

ACTUALIDAD

La Fundación A.M.A. convoca 106 becas de posgrado en Sanidad, valoradas en 233.000 € nará un máximo de 233.000 euros a la dotación de las becas. El plazo de inscripción para ambas convocatorias comienza hoy, 23 de noviembre, y concluye el 13 de febrero de 2018. El sorteo para designar a los 106 ganadores finales se efectuará ante notario el 15 de febrero, y se hará público el 19 del mismo mes. La participación en el sorteo es totalmente gratuita; basta con rellenar un formulario en la página web de la mutua, www.amaseguros.com. Cada beca se abonará previa comprobación de la titulación requerida y de la presentación de facturas del centro docente. Deberá indicarse el concepto de matrícula o cuotas estable-

RedaCCión El patronato de la Fundación A.M.A. ha abierto el plazo de su duodécima campaña nacional de becas para 50 médicos, 20 enfermeros, 15 farmacéuticos y 10 psicólogos. Las ayudas se conceden por sorteo entre todos los inscritos y se abonan para pagar los cursos de preparación a las respectivas especialidades de internos residentes. Además, la Fundación también ha abierto el plazo de su sexta convocatoria de 11 becas veterinarias, concedidas también por sorteo para sufragar cursos de posgrado realizados por licenciados y graduados en Veterinaria. En total, la Fundación destiRedaCCión La Fundación A.M.A. ayudará a sufragar el proyecto ‘Sonrisas en quirófano’ que la Fundación Theodora desarrolla en 12 hospitales españoles para acompañar a pacientes infantiles y adolescentes y a sus familiares antes y después de una operación quirúrgica. La ayuda forma parte de la convocatoria Premios Solidarios del Seguro 2017, organizados por la editorial especializada INESE y que se entregaron anoche en el Círculo de Bellas Artes, en Madrid. Entregó el galardón D. José Buela, secretario de la Fundación A.M.A. y lo recogió D. Alejandro Echegaray, director de la Fundación Theodora. El proyecto premiado per-

cidas para el pago de los respectivos cursos de internos residentes, o de posgrado, oposición, doctorado o máster para las de Veterinaria. Además, para el cobro de la beca se deberá ser mutualista de A.M.A. o familiar de primer grado de uno. En la convocatoria para residentes se entregan 50 becas para médicos de hasta 3.000 euros cada una para gastos de docencia; 15 becas de hasta 2.000 euros para farmacéuticos; 20 becas más de hasta 1.600 euros para enfermeros, y otras 10 becas de hasta 1.000 euros cada una para psicólogos. En las once temporadas convocadas hasta ahora, han optado a estas categorías de becas más de 29.000 aspirantes.

La Fundación A.M.A. premia al proyecto ‘Sonrisas en quirófano’ de la Fundación Theodora

Imagen de familia de los componentes del proyecto solidario.

mitirá que la Fundación Theodora desarrolle su programa ‘Sonrisas en quirófano’, a través de que los ‘Doctores

Sonrisa’ (magos, payasos, actores…) acompañan tanto a niños y adolescentes como a sus familiares antes y des-

pués de ser intervenidos quirúrgicamente con el fin de reducir el estrés físico y emocional que se produce durante este proceso. El proyecto se está desarrollando actualmente en 12 centros hospitalarios públicos. El Hosptial Universitario Virgen del Rocío, de Sevilla; el Hospital Materno Infantil Vall d’Hebron, de Bar-

celona; el centro Germans Trias y Puyol, de Badalona; El Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, de Tenerife: el Hospital Insular Materno Infantil de Canarias, de Las Palmas de Gran Canaria; el Complejo Hospitalario Universitario Teresa Herrera, de A Coruña; el Hospital Clínico San Carlos, el Hospital General Universitario Gregorio Marañón, el Hospital Universitario La Paz, el Hospital Ramón y Cajal, de Madrid; el Hospital Universitario Basurto, en Bilbao; y el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, de Santander.


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PA RT F O R A N A

“Esperamos cita desde septiembre con la presidenta Armengol para hablar de Petra como terreno donde construir el hospital” El Ayuntamiento de Petra no ha recibido favorablemente la decisión de la Conselleria de Salut de construir un nuevo hospital público para enfermos de larga estancia en el municipio de Felanitx. Petra aspiraba también a acoger este equipamiento, ya que, de hecho, su alcalde, Martí Sansaloni, ofreció a la conselleria, a principios de este año, una ubicación para el centro. Sansaloni atendió al programa Salut i Força en Canal4 Ràdio. Joan Calafat P.- ¿Ha habido motivaciones políticas en la decisión de la Conselleria de situar este hospital para pacientes de larga estancia en el municipio de Felanitx, y no en Petra? R.- Las últimas declaraciones en sede parlamentaria de la consellera es que aún no tienen decidida la ubicación. Eso fue el martes pasado y lo recibo bien. Lo que sí sabemos a ciencia cierta es que el centro de media larga estancia en su plan de cronicidad estará en la comarca de Manacor. Es verdad

que hace meses que sé que le gustaría hacer lo mismo que ha hecho en Inca, en la comarca de Manacor, y pienso que Petra se podría destinar para este equipamiento sociosanitario y así se ha comentado al Govern de manera informal. Salió publicado que sería Felanitx pero ahora la Conselleria asegura que no lo tiene decidido. P.- ¿Qué terrenos ofreció exactamente el Ayuntamiento de Petra para la construcción del hospital, y cuáles son, en su opinión, sus principales ventajas comparativas? R.- El terreno de Petra está

muy cerca del Hospital de Manacor, porque está colindante con el término municipal. Son 68.000 propiedad del IBI, organismo del Govern, están clasificados como industrial pero desde el 91 no se ha desarrolla-

do nada. Estaría mejor comunicado con el hospital y en una vía principal. Está en un entorno rural y se puede tener ese perfil de pacientes y sobraría espacio para más proyectos en otras legislaturas, cosas que

daría impulso al municipio. P.- ¿Qué supondría para un municipio como Petra la posibilidad de acoger un hospital de estas características? R.- Faltaría definir si son 60 0 80 camas, eso acerca profesionales de poder adquisitivo medio-alto y sería un paso más de desarrollo para un municipio de 3.000 habitantes que no dispone de un complejo similar. P.- ¿El Ayuntamiento de Petra se ha resignado definitivamente a perder este nuevo equipamiento, o bien continúan haciendo gestiones con la Conselleria de Salut a fin de reanudar las negociaciones? R.- Tenemos cita pedida con la presidenta del Govern desde el mes de septiembre para hablar de nuestro terreno para construir el hospital. No criticamos el trabajo de la Conselleria de Salut, que ya está trabajando en un centro similar en Inca, a través de Sant Joan de Déu, pero esperamos que lo tenga un poco más maduro. Estamos a disposición de explicar las benevolencias que tiene este terreno y ponernos a disposición del Govern.


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Salut i Força

PA RT F O R A N A

El Ayuntamiento de Binissalem pone en marcha dos campañas para favorecer la limpieza del municipio y el respeto por el medio ambiente. La primera incide sobre el correcto tratamiento de los residuos y la segunda quiere concienciar sobre la responsabilidad que supone tener un perro. En cuanto a los residuos, la campaña incide en el uso de la bolsa roja, una bolsa estandarizada que permite controlar el rechazo que se tira en el municipio, ya que sólo se puede sacar rechazo con esta bolsa tanto en la recogida puerta a puerta como el parque verde.

Binissalem reúne el primer Consejo Municipal de la Infancia. Contó con la participación de 13 alumnos, quienes han expuesto sus inquietudes. Se trata de una actuación ajustada en el desarrollo del programa de Binissalem como Ciudad Educadora y la carta de ciudades educadoras. El Ayuntamiento ha decidido dar voz a los más pequeños del pueblo. Escuchando sus necesidades el Ayuntamiento quiere acercarse a ellos y a sus inquietudes, fomentando al mismo tiempo en los más jóvenes el hábito de un pueblo más participativo. El Ayuntamiento de Inca pone en marcha una campaña para impulsar el reciclaje de vidrio en el sector de restauración. Desde el área de Servicios se ha llevado a cabo una encuesta a 87 de los establecimientos de restauración del municipio para conocer los hábitos de reciclaje de vidrio y adecuar los recursos a sus necesidades. De acuerdo con esta información, y para facilitar la labor de reciclaje a los establecimientos que así lo han solicitado, se ha hecho la entrega de un total de 50 contenedores pequeños adaptados a la recogida puerta a puerta de los sábados.

Andratx se suma al recuerdo por las víctimas de violencia de género. Fue en la sede del Ayuntamiento de Andratx en motivo del Día internacional contra la violencia de género. En ella estuvieron presentes la gran mayoría de miembros de la corporación municipal. Se celebró, en la Plaza de España, la II Marcha solidaria contra la violencia de género, en la que participaron unas 450 personas.

Inca trabaja para recalificar dentro del planeamiento ART-Fachada de Inca un solar para un nuevo centro educativo. El conseller de Educación, Martí March, el alcalde de Inca, Virgilio Moreno, el director general de Planificación, Ordenación y Centros, Antonio Morante y la concejala de Educación, Alice Weber abordaron el planeamiento urbanístico ART-Fachada de Inca hay unos terrenos adecuados para la construcción de un nuevo centro educativo en la ciudad, junto de la carretera de Llubí. El plan de ART se encuentra en una fase de redacción para su adecuación al Plan Territorial de Mallorca.

Andratx solicita que la ecotasa repercuta directamente en los municipios. En el pasado pleno se aprobó la moción presentada por el equipo de gobierno sobre el reparto del impuesto de turismo sostenible, con 9 votos a favor y 8 en contra. El equipo de gobierno, formado por PP y PI insta al Goverrn a modificar el destino del impuesto turístico, de manera que los municipios sean los destinatarios directos de les recursos recaudados por el impuesto. Se insta al Govern a destinar a proyectos presentados por las entidades locales un mínimo correspondiente al 33% del impuesto turístico recaudado.

Vos recomanam un llibre... El cristianismo explicado a mis hijas Rosselló Forteza, Elisa Prólogo de José Ignacio González Faus Col·l. Atanor / 30. 2017. 280 p. ISBN 978-84-16554-78-2. 18 Euros

Contracoberta Este libro no pretende ser ningún manual de instrucciones ni un listado de recetas mágicas infalible. Ta m p o c o pretende autoproclamarse sabedor de la verdad. Además, su objetivo no es ir “convirtiendo” al cristianismo a nadie, no pretende ser n i n g ú n ejemplo a seguir, no es tampoco ningún plan de apostolado. En definitiva, no tiene más finalidad que la de ser una posible lectura del cristianismo ofrecida por la autora que, humildemente pero apostando por ello, así lo entiende, así lo vive (o, más bien, lo intenta vivir) y así lo ofrece. De ahí que esta puesta en común que quiere ser el libro no pretende pecar más que de ofrecimiento o invitación hacia algo, un algo todavía incierto en el momento en que pico las teclas de mi ordenador, pero espero que sea un “algo” constructivo, libre y enriquecedor. (Elisa Rosselló)

Biografia de l’autora ELISA ROSSELLÓ FORTEZA, nacida en Palma de Mallorca, en 1968. Nieta del poeta y ensayista mallorquín Bartomeu Forteza i Pinya. Licenciada en Filosofía por la UIB y profesora de instituto de enseñanza por vocación. Tras veinticinco años de dedicación a la docencia de la Filosofía y de la Ética, reconoce que sus alumnos y alumnas son sus grandes maestros, de los que aprende cada día, y sigue apostando por la educación como el mejor camino para construir un mundo más bello, más tolerante y más justo. Publicó Ètica per a adolescents de totes les edats (Ética para adolescentes de todas las edades) en la editorial Documenta Balear en el año 2009. Autora de diversas obras de ensayo como Ètica Viva y Ciudadanía hoy, ¿miopía o astigmatismo?; de poesía, De l’Ésser al Tot; y de teatro, En Pèl y Olímpics. Ha colaborado con algunos artículos en la revista de la Fundación Eduardo Bonnín Aguiló. Vive la escritura como un diálogo, siempre inacabado, abierto, como un feed-back en relación a la vida, al ser humano y al mundo.


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