92 Salut i Forca Comunitat

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Entrevista a Emilio Beneytez, adjunto a la presidencia de Uniteco Profesional

El periódico que promueve la salud en la Comunitat Síguenos

Año IX • Marzo de 2016 • Número 92 • www.saludediciones.com

@saludediciones

Les Corts aprueban revisar los 202 nombramientos de la Conselleria de Sanitat Págs. 4 y 5

Sanitat publica los contratos de las 5 concesiones y Ribera Salud demuestra su eficiencia

Págs. 6 y 7

De Rosa: “La colaboración público-privada es un refuerzo del sistema público” El MICOF firma la póliza de decesos colectiva con A.M.A.

El trasplante de órganos número 100.000 en España es en Valencia

Pág. 26

Cien hospitales en el mundo utilizan el 'Aplicador Valencia' de La Fe

Pág. 28

Anestesia Primer caso de virus Zika importado en la Comunitat


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OPINIÓN

Editorial

El Doctor Peset, y la Comunitat Valenciana, referentes de los trasplantes de órganos en España

l trasplante de un riñón efectuado muy recientemente en el Hospital Doctor Peset, en Valencia, ha alcanzado la cifra mágica de cien mil operaciones de estas características realizadas en España, circunstancia que pone de manifiesto el óptimo desarrollo de este tipo de prestaciones en todo el territorio nacional, y de manera especialmente preponderante en la Comunitat Valenciana. Por otra parte, y esa es otra magnífica noticia que hay que celebrar como se merece, la cifra de cien mil trasplantes no equivale exactamente al número de pacientes que han podido beneficiarse directamente de las operaciones de extracción de órganos, toda vez que, como indicaba muy oportunamente el director de la Organización Nacional de Trasplantes, Rafael Matesanz, de esas actuaciones quirúrgicas se han podido obtener otros 116 órganos. De esta manera, en función de los datos contabilizados hasta el pasado 15 de febrero, en España se

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Zika y calma al como explica la OMS en su página web, el virus de Zika es un virus emergente transmitido por mosquitos que se identificó por vez primera en Uganda, en 1947 en macacos de la India a través de una red de monitoreo de la fiebre amarilla selvática. Posteriormente, en 1952, se identificó en el ser humano en Uganda y la República Unida de Tanzanía. Se han registrado brotes de enfermedad por este virus en África, las Américas, Asia y el Pacífico. La Sociedad española de Epidemiología cuenta en un comunicado que la enfermedad por el virus Zika es una enfermedad infecciosa que se transmite por mosquitos del género Aedes. Hasta 2007 solo se habían descrito casos esporádicos en algunos países de África y Asia, pero en la última década se han registrado brotes en nuevos territorios, fundamentalmente en varias islas del Pacífico. En mayo de 2015 se confirmaron los primeros casos de transmisión del virus en Brasil y desde entonces se ha extendido a la mayoría de los países de América Latina. En general, la enfermedad produce síntomas leves en el ser humano y, de hecho, la mayoría de las personas que se infectan no manifiestan ningún síntoma. El periodo de incubación (tiempo transcurrido entre la exposición y la aparición de los síntomas) de la enfermedad por el virus de Zika no está claro, pero probablemente sea de pocos días. Los síntomas son similares a los de otras infecciones por arbovirus, entre ellas el dengue, y consisten en fiebre, erupciones maculopapulares, conjuntivitis, mialgias, artralgias, malestar y cefaleas; suelen durar entre 2 y 7 días. La infección por el virus de Zika puede sospecharse a partir de los síntomas y los antecedentes recientes (por ejemplo, residencia o viaje a una zona donde se sepa que el virus está presente). Sin embargo, su confirmación requiere pruebas de laboratorio para detectar la presencia de RNA del virus en la sangre u otros líquidos corporales, como la orina o la saliva. La principal preocupación alrededor de este virus se ha producido porque recientemente se han descrito cuadros neurológicos tipo Síndrome de Guillain Barré y anomalías congénitas (microcefalia) en recién nacidos de madres que, durante la gestación, tuvieron infección por virus Zika. Aunque dicha asociación se encuentra aún en investigación, las evidencias actuales la apoyan con fuerza, lo que convierte a las embarazadas en el grupo de mayor riesgo. Por ello, el 1 de febrero de 2016 la Directora General de la Organización Mundial de la Salud ha declarado que la agrupación de casos de microcefalia y otros trastornos neurológicos notificados en algunas zonas afectadas por el virus Zika constituye una emergencia de salud pública de importancia internacional. En España existe la posibilidad de introducción de este

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han realizado 100.116 trasplantes de órganos desde la primera operación, en 1965, es decir, medio siglo atrás. De estos trasplantes, 3.689, el 3,7 % concretamente, se han practicado en enfermos pediátricos, mientras que si nos atenemos a la distribución por órganos nos encontramos con que 62.967 han sido renales, 23.881 hepáticos, 7.616 cardíacos, 3.824 pulmonares, 1.703 pancreáticos y 125 intestinales. A todas estas operaciones hay que sumar los más de 400.000 trasplantes de tejidos y de células realizados durante todos estos años, y que elevan a más de medio millón las personas que han podido acceder al sistema español de trasplantes. De hecho, y este es un dato que debe enorgullecernos a todos, España, con 39,7 donantes por cada millón de habitantes, es el país donde los ciudadanos que necesitan un trasplante tienen más posibilidades de acceder al mismo. Y las expectativas de futuro invitan al optimismo, dado que el objetivo apuntado repetidamente por Rafael Matesanz, en el

sentido de alcanzar los 40 donantes por millón de habitantes en 2020, y practicar 5.000 trasplantes al año, parece un objetivo plenamente factible si la evolución estadística sigue respondiendo a los parámetros actuales.. En el caso de la Comunitat Valenciana, la satisfacción ha de ser todavía mayor si se tiene en cuenta su condición de territorio de referencia, en España y en toda Europa, en el ámbito de la donación y el trasplante de órganos. Dentro de la Comunitat, además, el Hospital Doctor Peset ocupa un lugar de privilegio. No en vano, este prestigioso centro hospitalario valenciano puso en marcha su programa de trasplante renal en 1996, y, más recientemente, en 2014, incorporó el trasplante renal de donante vivo, y desde hace tiempo también realiza el trasplante renal de donante en asistolia. Según los datos de la ONT , el Doctor Peset presentaba, con fecha del pasado 15 de febrero, una actividad acumulada de 884 trasplantes renales.

virus a través de personas infectadas procedentes de países donde existe transmisión, de hecho se han notificado ya varios casos importados en diferentes comunidades autónomas. Hay que tener en cuenta que España tiene una estrecha relación con las zonas en las que se está registrando una alta incidencia de la enfermedad. Además, uno de los vectores competentes para la transmisión del virus Zika, el mosquito Aedes albopictus, está presente en parte del territorio español (fundamentalmente en la costa mediterránea). Por ello, no se puede descartar que se pueda producir algún caso autóctono en nuestro país en los meses en los que este mosquito está presente (en general entre mayo y noviembre). Sin embargo, hay que tener en cuenta que para que se produzca un caso autóctono, debe coincidir en el espacio y en el tiempo un caso en fase virémica (es decir, con circulación de virus en la sangre, que se da hasta el quinto día de la enfermedad) y un vector competente que le pique y a su vez sea capaz de transmitir el virus a otra persona. En este momento, debido a que estamos en periodo invernal, el riesgo de que se produzca algún caso autóctono en España puede considerarse prácticamente nulo dada la dudosa actividad vectorial. Por otro lado, los virus de Chikungunya y Dengue, que han registrado una altísima incidencia en Latino América en los últimos años, son también transmitidos por el mismo vector y cada año se han detectado más de 200 casos importados en nuestro país. Sin embargo no se ha detectado ningún caso autóctono por estos virus. En este momento, las recomendaciones y acciones de prevención deben ir dirigidas a las personas que van a viajar a las zonas de riesgo, teniendo en cuanta de forma especial a las mujeres embarazadas. Específicamente, se recomienda que las mujeres embarazadas o que están tratando de quedarse embarazadas y que planean viajar a las zonas afectadas por la transmisión del virus Zika, pospongan su viaje a estas zonas si no es esencial. Los viajeros a estas zonas deben tomar medidas de protección individual frente a la picadura de mosquitos, y deben estar concienciados de la importancia de acudir a los servicios sanitarios a la vuelta de su viaje si presentan síntomas compatibles con la enfermedad, y en el caso de las embarazadas, además, mencionar el viaje en las revisiones prenatales para que sean evaluadas adecuadamente (más información: información a viajeros de la Subdirección General de Sanidad Exterior). Es importante que se establezca una vigilancia específica de la enfermedad por este virus y que la información sea difundida a los profesionales sanitarios. Si se hace así, los casos importados se podrán detectar lo antes posible, se establecerán medidas de protección contra las picaduras del mosquito vector en las zonas donde exista y se podrá prevenir la transmisión autóctona. En este sentido, la Red Na-

cional de Vigilancia Epidemiológica está trabajando en un protocolo de vigilancia de esta enfermedad que se va a implantar de forma inmediata en toda España. Por tanto, a nivel preventivo es necesario tener en cuenta que los mosquitos y sus lugares de cría suponen un importante factor de riesgo de infección por el virus de Zika. Joan Carles March La prevención y el control depenDirector de la Escuela den de la reducción del número de Andaluza de Salud Pública mosquitos a través de la reducción de sus fuentes (eliminación y modificación de los lugares de cría) y de la disminución de los contactos entre los mosquitos y las personas. Para ello se pueden utilizar repelentes de insectos, ropas (preferentemente de colores claros) que cubran el cuerpo tanto como sea posible, barreras físicas como mosquiteros o el cierre de puertas y ventanas, y mosquiteros de cama. También es importante vaciar, limpiar o cubrir los utensilios que puedan acumular agua, como cubos, macetas o neumáticos, eliminando así lugares de cría de mosquitos. Hay que prestar especial atención y ayuda a quienes no pueden protegerse adecuadamente por si solos, como los niños, los enfermos o los ancianos. Durante los brotes, las autoridades sanitarias pueden recomendar la fumigación con insecticidas. Los insecticidas recomendados por el Plan OMS de Evaluación de Plaguicidas también se pueden utilizar como larvicidas para tratar recipientes de agua relativamente grandes. Y los viajeros deben adoptar las precauciones básicas descritas anteriormente para protegerse de las picaduras de mosquitos. Por todo ello, la Sociedad Española de Epidemiología considera importante: 1. tranquilizar a la población residente en nuestro país, dado que el riesgo de transmisión del virus Zika en este momento es prácticamente nulo y están en marcha las medidas oportunas para minimizar el riesgo asociado a la importación de casos en las zonas y períodos donde puede circular el mosquito vector, 2. insistir en que una respuesta eficaz frente a las enfermedades transmitidas por vectores se consigue con un abordaje integral que contemple la coordinación de los diferentes sectores implicados, tanto a nivel municipal como autonómico o nacional, y 3. seguir trabajando en Planes de Preparación y Respuesta frente a estas enfermedades que incluyan a todos los actores necesarios. Y nosotros nos apuntamos al zika y calma ante una situación que es necesario conocer, investigar e investigar, vigilar y NO alarmar. Y junto a todo ello, comunicar calma.


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OPINIÓN

Prótesis fraudulentas

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n medio de tanto caso de corrupción afectando a nuestros políticos, la noticia de las prótesis caducadas de la empresa Traiber ha pasado casi desapercibida. Pero la realidad es que este fraude sanitario que afecta al menos a 2.800 pacientes atendidos en 30 hospitales de Cataluña fue objeto en noviembre de 2014 de una alerta sanitaria por parte de la Agencia Española del Medicamento (AEM) y el gerente de dicha empresa, Luis Márquez, detenido el pasado mes de abril dentro de las investigaciones de una pieza separada del Caso Innova que afecta al ayuntamiento de Reus y a un amplio entramado de empresas sanitarias que se lucraban con las prótesis caducadas. Al parecer el modus operandi consistía, según el juez instructor del juzgado nº 3 de Reus, en la obtención de un trato de favor por parte de la presidenta del consejo de administración del Hospital de Reus y primera teniente de alcalde del ayuntamiento de esa localidad, Teresa Gomis, para comprarle a la empresa de Márquez prótesis de rodilla y de cadera caducadas desde 2008 y que incumplían claramente los requisitos fijados por la Comisión Europea para material medico y quirúrgico, no disponían del certificado de calidad de la CE y habían sido reetiquetadas sobre su fecha de caducidad para ampliarlas ilegalmente. El Hospital de Reus es el caso más llamativo por

haber implantado 1.500 de estas prótesis. Pero en absoluto un caso aislado dentro de la más que cuestionada sanidad pública catalana. Por lo conocido hasta ahora se trataría de una amplía trama que implicaría por igual a empresarios y a médicos sin escrúpulos que buscaban prótesis más baratas con las que lucrarse ellos sin importarles las posibles consecuencias en los pacientes. No debemos olvidar que el caso de las protesis caducadas se inscribe dentro de una amplia trama de corrupción, el caso Innova, que ya va por los 50 imputados y más de tres años de investigación. Si alguien se siente tentado de calificar este caso como uno más dentro de la picaresca española... que lo olvide. Nos encontramos ante hechos muy graves. Si ya es preocupante lo que están haciendo con nuestro dinero un puñado de sinvergüenzas que nos roban sin ningún escrúpulo el dinero con el que podríamos impedir que se cerrasen camas de hospitales, se suspendan ayudas de dependencia o se retrasen eternamente subvenciones a discapacitados, etc. Por poner tan solo algunos ejemplos. Por si todo esto fuese poco, estamos hablando de prótesis que posteriormente eran introducidas en el cuerpo de los pacientes. Parece que no escarmentamos. El tristemente famoso caso del aceite de colza que en 1981 supuso el mayor caso de intoxicación alimentaria de la historia de España cuando unos desaprensivos distribu-

yeron aceite industrial de colza importado de Francia como aceite de uso doméstico a granel. Falleciendo oficialmente 350 persoManuel Latorre. nas (cifras no oficiales llegan hasProtésico dental ta los 4.000 muertos) y 20.000 afectados que aún hoy, 35 años después, arrastran secuelas. O el más reciente escándalo de las prótesis mamarias defectuosas francesas (PIP) que en 2010 se descubrió que contenían un componente de carburante (gel industrial no homologado) que abarataba su coste a la mitad y afectaban solo en el país vecino a más de 30.000 mujeres, habiendo sido colocadas en otros tres países, entre ellos el nuestro. Los tan solo cinco acusados que finalmente se sentaron en el banquillo lo hicieron por una pena máxima de cinco años. Son tan solo algunos ejemplos Mientras siga saliendo tan barato jugar con nuestra salud, seguirá habiendo gente sin escrúpulos que intente enriquecerse sin preocuparle las consecuencias. Las penas por corrupción y estafa deberían multiplicarse automáticamente en este tipo de casos por haber utilizado la salud para fines espurios y jugado con la vida de las personas. ¡No puede ser lo mismo que Rus se enriquezca ilegalmente cambiando bombillas por leds a que estos elementos lo hagan implantando prótesis que ellos sabían eran defectuosas y por consiguiente peligrosas!

Los hipermercados del diente

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n esta últimas semanas, primero fue el cierre de la clínica Funnydent, luego el de Vegamar en Valencia y hace nada detuvieron a la cúpula de Vitaldent por presuntos delitos económicos. En toda esta vorágine informativa por los escándalos de los hipermercados dentales alguna periodista ha dicho que la corrupción de los dentistas está a la par con la de los políticos. No señora, no. Los corruptos son los empresarios que ampara la administración dándoles licencia para montar estas tiendas que explotan a los dentistas. Soy dentista y me enorgullezco de serlo. En 2011 un grupo formado por tres valientes odontólogas, y cinco odontólogos ganamos unas elecciones muy polémicas, Policía Nacional incluida. Inmediatamente nos llamó la atención Ernesto Colman y su sistema de trabajo. Era el dueño de Vitaldent. Dimos su nombre y apellidos en televisión y escribimos "da la sensación que los dirigentes de esta empresa solo tienen en mente destruir nuestra profesión con sus campañas publicitarias donde nos insultan y nos degradan socialmente". Entre otros artículos en 2012 denunciamos que "esto es una bomba de relojería y los pacientes no son conscientes de ello". En 2013 "tu odontólogo te trata bien, no te maltrata o te destroza la boca, que es lo que hacen algunos que trabajan en Vitaldent con títulos falsos" y en 2014 " las agresivas y engañosas campañas de publicidad de clínicas tipo franquicia han hecho creer a no pocos ciudadanos que los precios del dentista de toda la vida son

abusivos". También informamos sobre idental, los empresarios con corazón que tenían a sus dentistas durmiendo en la clínica lo que se llamó clínicas patera. Ojo con sus subvenciones y regalos. Sobre Dentix y sus implantes a 222 euros, sobre Unidental o sobre las clínicas del Dr NO y sus técnicas quirúrgicas de implantes e inventos del tebeo que avergüenzan a la comunidad científica. Han sido muchos los artículos y las denuncias y los lectores lo recuerdan sin duda. Pero hay muchos más hipermercados, supermercados y tiendas dentales montados exclusivamente como negocio. El tiempo nos ha dado la razón. Vimos recientemente en las noticias un cliente de una tienda dental de Mislata quejarse porque lleva 6 años pagando un tratamiento que no le ha funcionado nunca y por el cual pagó 12.000 euros por adelantado con la financiación. Cualquier profesional le hubiese cobrado la mitad, pero el cliente se sintió atraído por el anuncio de los implante a 250 euros. ¿ le pusieron 40 implantes? No me salen las cuentas, la prótesis que enseñó en TV era del rastro. Estamos viendo ahora que con los precios gancho y la financiación se han estado cobrando tratamientos mal hechos a precios desorbitados. Y la CNMC creyendo que había abaratado el sector, y lo que ha hecho ha sido engordar al empresario y asfixiar al dentista de siempre. La secuencia es fácil. Se monta la tienda en plan barato, se contrata un dentista por 800 euros con jornada intensiva, y un buen comercial cobrando el triple o cuádruple. El comercial estudia las posibilidades económi-

cas del cliente y le vende un tratamiento que no necesita por el triple de lo que vale, que al final se queda en el doble de su valor Enrique Llobell por el suculento descuento que Presidente del le ofrece. Eso si, lo cobra al conColegio de tado antes de empezar con un Odontólogos y sistema de financiación a su meEstomatólogos de dida. Firme, firme aquí, que el Valencia descuento de esta semana es un chollo. Una vez firmado el cliente pasa a un segundo plano. Ya no hay prisa por realizar el tratamiento. Con el dinero en la caja una parte se gasta en publicidad, y el resto al bote. Cuando empiezan las reclamaciones cierra la persiana y el dentista a la calle sin cobrar. El cliente sin dientes y pagando, y el propietario a la hípica, que eso viste. Ahora Ángel Lorenzo el propietario de la firma Dentix, que anuncia sus implantes por 222 euros pero que no fue capaz de aportar al juzgado ni una sola factura de un implante vendido a ese precio, porque es un precio falso aunque lo diga Iker Casillas, se quiere convertir en un ángel para todos los afectados por Funnydent. Ojalá no sea el mismo modelo de negocio, un solo propietario de todas las tiendas, y mismo sistema de publicidad porque perderían pacientes y odontólogos. El tiempo lo dirá. Yo creo que ha visto posibilidad de negocio con la financiera y publicidad gratuita. Eso sí, nos insulta a toda la Junta Directiva del Ilustre Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia. No digan que no les avisé.

Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: joancalafat@salut.org. Asesor Científico: Doctor Jaume Orfila. Subdirector: Alfredo Manrique Redacción: M.Soriano, J.Riera Roca, Nacho Vallés, Vicent Tormo,Ángeles Fournier, Laura Pintado, José Castillejos. Colaboradores: Manuel Latorre, Alberto de Rosa, Emma Beltran, Lucía Martínez, José Pérez-Calatayud, María Rita Espejo, Mariano Guerrero, José Vilar, Nagore Fernández Llano, Amadeo Almela. Diseño y Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.Soriano. Redacción y Administración: Salamanca 66. 46021. Valencia. Tel. 34 629 66 05 38 • 34 680 646 438• Publicidad: Ignacio Morro. Tel. 34 609 150 326 - e-mail: publicidad@salutcomunitat.org • Distribución: Gaceta Comunicación. • Impresión: Hora Nova, S. A.

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D.L.: PM 758-2011. ISSN: 2174-0968 www.salutcomunitat.org Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor.


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ACTUALIDAD

Primera ruptura del tripartito en Les Corts tras la denuncia de “enchufismo”en Sanitat por parte del PP Podemos “no desea permitir criterios de política clientelar” y apoya con su abstención revisar los 202 nombramientos llevados a cabo por la consellera Carmen Montón REdaCCión El coordinador de política social del grupo parlamentario Popular en Les Corts, José Juan Zaplana, ha denunciado el “enchufismo” en los nombramientos que se están produciendo en los distintos departamentos de salud de la Comunitat por parte de la consellera de Sanitat, Carmen Montón. José Juan Zaplana ha indicado que “no se informa de los procedimientos de provisiones de plazas, sin informar ni siquiera a los propios candidatos, menoscabando los derechos de los profesionales a recurrir, impugnar o simplemente conocer cuáles han sido los criterios para dichas conclusiones”. La propuesta, presentada por el Grupo Parlamentario Popular en Les Corts, que ha salido adelante con la abstención de Podemos, reclama una comisión de seguimiento de todas las fases que conllevan dichas designaciones, en la que se dé luz y taquígrafos a dichos procesos evaluadores, que se publique en el portal de la transparencia y crear un registro de los altos cargos para el personal directivo nombrado desde las distintas Consellerias de la Generalitat Valenciana. Esta moción ha sido aprobada por los votos a favor del PP y Ciudadanos y con la colaboración de la abstención de Podemos. El diputado popular ha señalado ante los medios que “la consellera Montón se ha inventado un procedimiento lleno de puertas giratorias, donde excargos socialistas ahora ocupan a dedo puestos de dirección y donde se ha ninguneado a muchísimos profesionales, unos despidiéndolos y otros mintiéndoles diciendo que se iban a hacer procesos de selección inexistentes, y donde ya a nadie le cabe ninguna duda que todo esto no es otra cosa que un paripé, donde se premia la filiación política del aspirante, dejando fuera a muchos profesionales por el mero hecho de no militar en un partido político”. José Juan Zaplana ha manifestado a los partidos del Botànic que “con lo que ustedes antes se les ha llenado la boca de que eran otros los que ha-

La consellera de Sanitat, Carmen Montón.

cían enchufismo ahora son sus representantes los que van en coches oficiales, y ahora son sus representantes los que contratan en la administración parejas, exparejas, hermanos, amigos, cosas que además se echan entre ustedes en cara cuando se enfadan y airean a los medios de comunicación”.

Enchufismo El responsable popular ha indicado que “Montón ha organizado la agencia de colocación política más grande que ha vivido nunca nuestra comunidad” y ha enumerado diez casos con nombres y apellidos de políticos del PSOE, Compromís y Podemos colocados en cargos directivos de centros sanitarios. Los parlamentarios de Podemos en las Cortes justifica-

El coordinador de política social del grupo Popular en Les Corts, José Juan Zaplana.

ron su abstención en la moción del PP toda vez que, en su opinión, “los cargos públicos no pueden estar al albur de criterios que favorezcan políticas clientelares de partido”. Es la primera vez que el tripartito se resquebraja en una votación, lo cual evidencia la diferencia de criterio en esta cuestión. Tras la votación, los parlamentarios de Podemos destacaron su defensa de “la profesionalización de la administración y la reducción de los puestos de libre designación”, así como de un código ético estricto en cuanto al nombramiento y desempleo de los cargos públicos. “Los cargos públicos no pueden estar al albur de criterios que favorezcan políticas clientelares de partido“, subrayaron. En la moción también se reclama que se publique en el

Sanidad destituye a la directora del Hospital de San Vicente por compatibilizar su cargo con su clínica privada Por si fuera poco, la Conselleria de Sanitat ha destituido a la directora del Hospital de San Vicente, Rosa Mora, tras conocerse que compatibilizaba su cargo público con la dirección de una clínica privada de medicina estética, de la que es copropietaria junto con su marido, y en la que seguía ejerciendo como médico. Por si fuera poco, la consellera Carmen Montón afirma que esta decisión se toma porque ha habido “una pérdida de confianza”. Rosa Mora seguía hasta hace pocos días ejerciendo como médico en el centro del que es copropietaria junto con su marido.

Portal de Transparencia de la Generalitat la situación en la que se encuentra cada uno de los procedimientos establecidos para la designación de los altos cargos de Sanidad. Igualmente propone crear un registro de los nombramientos del personal directivo de las distintas consellerias y empresa públicas. Este registro, según se concreta en la iniciativa aprobada, deberá estar adscrito a la Conselleria de Transparencia, Responsabilidad Civil, Participación y Cooperación.

Control Por su parte, la Generalitat deberá remitir, con carácter anual, a los miembros de la Comisión de Coordinación de las Cortes un listado que recoja los nombramientos efectuados durante el período con

toda la información que proporcione el registro. La moción contó con el apoyo de 40 diputados del PP y Ciudadanos, el voto en contra de 36 del PSPV y Compromís presentes en el hemiciclo, la abstención de los 12 escaños de la bancada de Podemos y un voto nulo, por lo que quedó aprobada ante la sorpresa de muchos, incluido el presidente de las Cortes, Enric Morera, quien empezaba a anunciar que la propuesta quedaba rechazada. La aprobación de la propuesta del PP generó tensión y un visible malestar hacia Podemos desde los grupos del PSPV y Compromís, incluido el de la vicepresidenta de la Generalitat, Mónica Oltra, presente en el hemiciclo. La polémica conllevó que al término del pleno se quedaron hablando en los escaños diputados de las formaciones de izquierda.

El PP denuncia que Carmen Montón utiliza la Conselleria como “agencia de colocación” El coordinador de política social del PP en las Cortes, José Juan Zaplana, encargado de defender esta moción, denunció el “enchufismo” en los nombramientos que se están produciendo en los distintos departamentos de salud de la Comunidad por parte de la consellera del ramo, Carmen Montón. Para el diputado del PP, «la consellera Montón se ha inventado un procedimiento lleno de puertas giratorias, donde excargos socialistas ahora ocupan a dedo puestos de dirección y donde se ha ninguneado a muchísimos profesionales, unos despidiéndolos y otros mintiéndoles diciendo que se iban a hacer procesos de selección inexistentes”. A su juicio, “todo esto no es otra cosa que un paripé, donde se premia la filiación política del aspirante”.


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Quién es quién en los nombramientos sanitarios denunciados por el PP Salut i Força diagnostica

D Mónica Almiñana, geren-

José Luis Chover, exconce-

te de la Fe, ex senadora del Partido Socialista de Cataluña.

jal socialista en el ayuntamiento de Sagunto y portavoz del grupo municipal socialista en la última legislatura. Actualmente es gerente del Departamento de Salud de Sagunto.

Carlos Gosálvez, exconcejal del PSOE en el ayuntamiento de Elche. Actualmente gerente en el General de Elche.

Gloria Calero, exalcaldesa socialista de Sagunto, actualmente directora de Enfermería en Sagunto. Miguel Alcalde, ex conceVicenta Tortosa, exalcaldesa socialista de Villena, diputada nacional del PSOE. Actualmente es gerente de Elda.

jal socialista del ayuntamiento de Castellón y candidato en las pasadas elecciones del PSOE en Benicàssim. Actualmente gerente en el Hospital General de Castelló.

Justo Gónzalez, hermano del actual alcalde socialista de Elche, Carlos González, y exdiputado nacional de PSOE, actualmente director de enfermería del Hospital General de Elche.

Elisa Santiago Tortosa,acCharo Canós Bermúdez, exconcejala del PSOE en Moncofar, ahora directora de enfermería de primaria en el departamento de la Plana.

Jesús Ribes, secretario de organización socialista en Gandia y exasesor municipal, ahora director de Enfermería del área de salud de Gandia.

Fernando Riera Giner, secretario de organización socialista en San Vicente del Raspeig, ahora director de Enfermería de atención primaria del departamento de salud de Alicante.

Juan Félix Coello Sobrino,candidato autonómico en las últimas listas socialistas (16), ahora director de enfermería del Departamento de Salud de Alicante.

tual concejala socialista en Pinoso, ahora es adjunta de auxiliares, puesto de nueva creación.

ime de qué presumes… Sonaba muy bien la canción cuya letra decía que el tripartito era otra cosa. Que la casta del PP había pasado a mejor vida después de más de dos décadas gobernando la Comunitat y que todo cambiaría. Desde el verano pasado se ha vendido que los partidos dels acords del Botànic iban a acabar con los vicios de la vieja política, que venían a rescatar a las personas (hay medidas como la universalización de la sanidad que se deben aplaudir sin paliativos), a regenerar la política, a insuflar aire fresco en una alternancia política que supone una vitamina para el ciudadano y enriquece la democracia. De hecho, ahora que la fiscalía anticorrupción está haciendo su trabajo brillantemente, el peso de la ley y de la justicia debe caer en las personas hayan metido la mano en la caja, delinquido desde las instituciones o se hayan aprovechado de sus cargos para servirse. Ahora bien, no se pueden anunciar nuevos tiempos y no predicar con el ejemplo. Desde este periódico, se cuestionó y publicó (como hicieron la mayoría de medios de Valencia) el proceso mal llevado en la elección de la gerente de La Fe, primero anunciada y después paralizada hasta que se halló la fórmula para nombrarla. Pero no es un caso aislado, según denuncia la oposición. Que más de 202 cargos nombrados por la Conselleria de Sanitat estén en tela de juicio, según se aprobó en Les Corts en una moción presentada por el PP, apoyada por Ciudadanos y con la colaboración abstencionista de Podemos, es cuanto menos preocupante. Primero porque cuestiona la valía de los elegidos para su función (que seguro que hay muchos preparadísimos que no merecen tal debate) y segundo porque resquebraja el tripartito por primera vez al dudar de la idoneidad de las personas y los procesos de selección uno de sus socios, ni más ni menos que Podemos. Claro que el PP colocó a cargos de gestión y responsabilidad en la sanidad autonómica durante años. No hay duda de ello. Pero si la Generalitat y especialmente Sanitat ha vendido que se ha acabado con el enchufismo, que es hora de hacer otra política, transparente, alejada de amiguismos (al menos es por lo que siempre ha apostado Podemos) ahora no es de recibo que el PP demuestre en una minuciosa radiografía el pedigrí socialista de la mayoría de nombramientos de Carmen Montón. ¿No hay profesionales sanitarios independientes brillantes? Seguro que sí. Cualquier buen gobierno debe nombrar a los mejores, no a los amigos. Hoy en día la sociedad exige ejemplaridad. No vale aquello de “tú también lo hacías”. Es hora de una nueva hoja de ruta, la gente exige un punto de inflexión.

María Ascensión Esteve, ex concejala socialista del ayuntamiento de Hondón de las Nieves, actualmente directora de Enfermería en el hospital de Elda. Francisco Quiles, concejal socialista en Picassent, primer teniente de alcalde, portavoz del grupo municipal socialista en dicho ayuntamiento, concejal de Hacienda, personal, patrimonio y contratación. Subdirector-gerente del Hospital General de Valencia. Milagros Cucarella, mujer del ex teniente de alcalde socialista en el ayuntamiento de Villena. Actualmente directora de Enfermería en atención primaria en Elda. Mª Victoria Garrido Manzano, secretaria de sanidad socialista en Castellón, ahora directora del Hospital de la Magdalena. Artur García Lozano, representante de Compromis Juntas Vecinales, ahora director médico del Hospital Peset Aleixandre. Antonia Chornet Lurbe, candidata de Compromis por Picanya, subdirectora médica Hospital de Llíria. Abraham Cabrera Pérez, candidato de Podemos en la lista autonómica, subdirector Médico del departamento de salud de Arnau de Vilanova - Llíria. Dolores Carbonell Monsonis, exconcejal del PSOE en Burriana, ahora directora de Enfermería del Hospital Provincial de Castellón. Mª José Gastaldo Zaragoza, exconcejal del ayuntamiento de Silla, ahora directora de Enfermería de la Malvarrosa.


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La Generalitat hace públicos los contratos de las 5 concesiones sanitarias en el Portal de Transparencia Ribera Salud demuestra su eficiencia y anima a la Conselleria de Sanitat a publicar y comparar los datos de todos los hospitales de la Comunitat Valenciana REdaCCión La Generalitat Valenciana ha decidido publicar tras 17 años de funcionamiento con éxito del llamado “Modelo Alzira”, los contratos de las concesiones sanitarias en el Portal de Transparencia. Ahora mismo, ya están a disposición de toda la ciudadanía en el Portal de Transparencia GvaOberta (http://www.gvaoberta.gva.e s/va/), según explicaron en una comparencia conjunta la consellera de Sanitat Universal i Salut Pública, Carmen Montón, y el conseller de Transparència, Responsabilitat Social, Participació i Cooperació, Manuel Alcaraz. En concreto, se trata de los contratos de gestión de la asistencia sanitaria en los hospitales de La Ribera, Torrevieja, Dénia, Manises y Elche, que fueron firmados entre 2003 y 2010 y afectan a las prestaciones sanitarias de casi un millón de valencianos, en torno al 20% de la población valenciana. Alcaraz resaltó el "valor informativo y simbólico de publicar por fin en el Portal de Transparencia una documentación que afecta a una materia tan sensible como la salud y que, en este caso, arroja luz para entender qué ha sucedido con la sanidad en la Comunitat durante años". La consellera de Sanitat destacó que intentará incorporar en los contratos un listado de penalizaciones "con la voluntad de que existan unas reglas de juego claras ante el incumplimiento de las cláusulas que establece el contrato y los pliegos". La conselllera ha explicado que la documentación publicada evidencia que "nunca se ha realizado una auditoría de cuentas; nunca se realizó una

Fotografía del Hospital de Manises.

de prácticamente la mitad que los centros de la red pública en demora en intervenciones quirúrgicas y de consultas externas y que, según fuentes de la empresa, el anterior Consell evitaba que hicieran públicos para no poner en evidencia al resto de departamentos y que ahora conocemos.

Como en Catalunya

Los consellers de Sanitat y Transparència, Carmen Montón y Manuel Alcaraz.

laboración de la Intervención auditoria de inversiones; y lo General y la Sindicatura de que es peor, nunca se realizó Comtes, para asegurar el " una auditoría asistencial que control, supervisión rigurosa garantizase la equidad en y transparencia para rendir prestaciones ofertadas por las cuentas a la ciudadanía sobre concesiones respecto de los este modelo del que apenas departamentos de gestión púha habido información fiable blica", pese a estar previsto desde que se puso en marcha". que el adjudicatario se sometiera a una auditoría integral Que se comparen anual realizada por la Generalitat Valenciana. Ribera Salud, empresa ges"Como saben, el Pacte del tora de cuatro concesiones saBotànic habla de auditar las concesiones administrativas sanitarias y estudiar las vías adecuadas que permitirían la reversión completa", recordó Montón, "y en ello estamos, pues se han comenzado a realizar auditorías de inversiones y en breve comenzarán las auditorías asistenciales para comprobar cómo funcionan los ser- Imagen del Hospital de La Ribera de Alzira. vicios de urgencias en los departamentos donde funnitarias no tardó en contestar cionan las concesiones admia la comparecencia pública de nistrativas". Montón y Alcazar. De hecho, auditorías la compañía impulsora del “Modelo Alzira” ha difundido datos que demuestran su La consellera ha detallado eficiencia en comparación a las diferentes medidas fiscaotros hospitales públicos. lizadoras, algunas con la coEl principal grupo empresarial en el sector de las concesiones sanitarias y que gestiona en la Comunitat la atentión primaria y especializada de más de 700 mil usuarios, saca pecho del balance del “Modelo Alzira”, que ha imperado desde la apertura del hospital de la Ribera en 1999. Ribera Salud ofrece datos que sitúan a los hospitales del “Modelo Alzira” con retrasos

Según ha podido saber Salut i Força Comunitat Valenciana, fuentes Ribera Salud aseguran que “se aplaude la iniciativa de transparencia del Consell, pero imaginamos que será un primer paso para poner a disposición de los ciudadanos toda la información de interés, como ya han hecho otras autonomías como Cataluña. No sólo la de tipo jurídico, como ocurrió con los contratos, sino también la de carácter asistencial como la situación de las listas de espera en centros públicos, la demora para ser visitado por un especialista, el porcentaje de anestesia epidural en los partos o el de pacientes pendientes de operar de más de seis meses”. Por cierto que en todos esos indicadores, los hospitales del “Modelo Alzira” ofrecen mejores porcentajes que los de la red de hospitales públicos. Ribera Salud se ofrece además a colaborar e hizo público su disposición absoluta con la Administración que preside Ximo Puig para que se hagan públicos los datos comparativos de todos los departamentos. Datos como el de los pacientes atendidos a tiempo en Urgencias, el 84% en los hospitales bajo concesión y el 81%

en la red pública, o la tasa de fracturas de cadera intervenidas con más de dos días de retraso, del 25% en Ribera Salud, y del 48% en el resto de centros de la autonomía. En los datos que proporciona Ribera Salud la demora media en los departamentos de la Ribera, Vinalopó y Torrevieja en intervenciones quirúrgicas es sensiblemente menor que la autonómica que llega a los 77 días, mientras en la Ribera es de 44, en Vinalopó de 36 y en Torrevieja de 33. En consultas externas el porcentaje de pacientes que están pendientes de operar más de seis meses es del 9,3%, la misma que en el resto de España, mientras que no hay pacientes en esta situación en los hospitales de gestión público- privada. Lo mismo ocurre en el ámbito de las consultas externas 45 días frente a Alzira 20 o 27 en Torrevieja.

Malestar en los profesionales El anuncio de Sanidad de fiscalizar a los hospitales concertados y de establecer un plan de sanciones dejó cierto malestar entre responsables de los centros. Y no porque se hagan públicos los contratos y pliegos de condiciones, sino por el hecho de que se ponga en duda su gestión y se les trate de manera aislada en el análisis de los servicios sanitarios. Profesionales de gestión brillantes, preparados y comprometidos con su vocación de servir al ciudadano lo mejor que saben y pueden. Profesionales independientes, que trabajan desde hace años por la eficiencia y excelencia en esos hospitales, que no entienden de sectarismos, de ideologías por encima de datos y que les preocupa qué

Instantánea perteneciente al Hospital de Torrevieja.


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¿Y ahora qué puede pasar con las concesiones? • Renovación del contrato. públicas donde ha germinaEs una opción que por muy rado la corrupción y los sobrezonable que parezca está apacostes. Una empresa pública rentemente escartada porque con cerca de dos mil trabajavulnera el pacto del Botànic dores podría equipararse a la De hecho, obligaría a sacar extinta RTVV. Además, desun nuevo concurso al que popués de la reversión de la Ridrían aspirar empresas eurobera llegarían el resto de conpeas. Cabe recordar que la ficesiones que se encuentran en nalización del contrato de gestión del departamento de salud de la Ribera, el primero de los que expira en los próximos años, abre un escenario en el que el Consell tendrá que hacer valer la anunciada reversión a la sanidad pública. Desde que tomara posesión en julio de 2015, Vista general de Marina Salud. la consellera Carmen Montón ha lanzado múltiples mensala misma situación. Si Canal jes periódicamente asegura9 se quiere redimensionar en do que la gestión volverá a ser su vuelta a las emisiones con pública en el departamento una plantilla mínima y raciode la Ribera a partir de marnalizada, esta medida sería del zo de 2018. todo incongruente. • La vuelta a la red pública. La Generalitat sueña con ello, lo proclama siempre que puede sin haber hecho un estudio real de cómo llevarlo a cabo. La realidad es que esta opción deja en el limbo a unos dos mil trabajadores. Eso supone un verdadero problema en el Fachada del Hospital del Vinalopó. ámbito laboral porque hay personal que está contratado por la UTE que gestiona el hospital de Alzira y cuya plaza tendría que sacarse a concurso. A ella podría optar cualquier funcionario médico de la Conselleria. En la actualidad sólo unos 300 trabajadores dependen directamente de la Conselleria. Parece que el anuncio de revertir se hizo a la ligera, sin mediarlo bien y todavía se están barajando todas las fórmulas, junto a los sindicatos, de cómo se llevarla a cabo esta reversión. De momento, la apuesta de Sanitat puede generar angustia e inseguridad en los profesionales sobre su futuro. • Crear una empresa pública. Es una de las opciones y ello permitiría dar cabida a los empleados Dos mil trabajadores contratados por la UTE que gestiona la Ribera quedarían así asumidos, aunque tampoco parece la mejor apuesta en un contexto en el que los grupos de izquierda reprochan al PP que son precisamente en las empresas

Salut i Força diagnostica

S

anitat ha puesto la primera piedra para cumplir con lo acordado en el Pacte del Botànic. Ha seguido su guión previsto. Hasta ahora sabíamos por el documento de gobernalidad del tripartit y por las intenciones públicas de Carmen Montón (quien iba desgranando en Les Corts, las ruedas de prensa y las entrevistas), que quería acabar con la gestión privada de los hospitales de la Comunitat, por mucha eficiencia, excelencia y eficacia que demuestren los datos objetivos. Durante estos 8 meses de legislatura han sido diferentes los dardos desde Conselleria a todo lo que oliera a Ribera Salud y al “Modelo Alzira”. Ni siquiera Carmen Montón ha sido capaz de recibir a su director general, Alberto de Rosa. Un gestor de prestigio, acostumbrado a ir por todo el mundo a exponer las bondades de un modelo pionero valenciano que funciona entre loas, aplausos y cuyo público siempre ha tomado nota de cómo aplicarlo. El modelo de gestión desarrollado por Ribera Salud, conocido como ”Modelo Alzira”, ha sido objeto de estudio por prestigiosas instituciones, como las universidades de Harvard y Berkeley, en Estados Unidos, así como objeto de reconocimientos dentro y fuera de España. El grupo está inmerso en un plan de expansión internacional, tanto en Latinoamérica como en Europa. Montón y el tripartito ya ha iniciado una ofensiva pública para fiscalizar la gestión de los hospitales concertados. Hasta ahí, bien. Penalizar incumplimientos de contrato o posibles deficiencias de los hospitales públicos de gestión privada y mirar con lupa cuentas y calidad asistencial es de recibo. Ya se ha demostrado que el PP no ha gestionado bien la Comunitat en algunas instituciones y la justicia debe aplicar todo el peso de la ley. Que se fiscalice todo, que se saque punta, se radiografíe y se transparente de cara a la opinión pública. Pero, ¿por qué no lo hacen con todos los hospitales públicos? ¿Por qué no comparan datos de gestión, de espera, de intervenciones, de urgencias…? Auditorías todas debe reclamar la Conselleria (cuesta creer que no se hayan hecho año a año, la verdad) pero también pueden hacer públicas las encuestas hechas en todos los hospitales del “Modelo Alzira”, donde los pacientes y usuarios estaban satisfechos con el servicio en un más de un 90% sin importarle quién gestiona. La Conselleria debe pensar también en la incertidumbre y el malestar de muchos trabajadores de los hospitales del “Modelo Alzira” que en su día eran funcionarios y dejaron su plaza pública, para sumarse a este proyecto de gestión eficaz. ¿Qué pasará ahora con ellos? Eso es así, según ha podido saber Salut i Força Comunitat Valenciana, hay precupación laboral. La gestión debe caer en manos de los mejores, sea pública o privada. Control riguroso sí, señora Montón, pero con todo y comparando antes de llevar a cabo su “reversión”. En Catalunya se hace así.


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Manises cierra el año 2015 como uno de los hospitales valencianos con menos esperas y más certificaciones de calidad En diciembre la espera quirúrgica era de 36 días, un 53% inferior a la media de hospitales públicos REdaCCión El Departamento de Salud de Manises ha cerrado un año más su ejercicio con cifras destacadas en cuanto a accesibilidad y rapidez en la atención a su población. Así, a fin de año, la lista de espera quirúrgica fue de 36 días, un 53% inferior a la media del conjunto de hospitales públicos de la Comunitat. “Se trata de un excelente resultado que pone de manifiesto la calidad y el acceso ágil a los servicios de salud de nuestros pacientes y eso a pesar del alto volumen de intervenciones que se realizan. Esto es una buena muestra del alto grado de eficiencia del centro”, asegura el doctor Vicente Gil Suay, gerente del Departamento. En total, se realizaron 20.010 intervenciones. El acceso a las especialidades también fue sumamente ágil para la población del área de salud de Manises. Así, la demora media para obtener una cita con el especialista se situó sólo en 20 días. Las consultas externas del Hospital de Manises, así como los centros de especialidades de Aldaia y Mislata registraron en su conjunto más de 375.000 visitas a lo largo del año. En Urgencias cabe destacar que el 94.5% de las atenciones se realizaron dentro de los tiempos adecuados que marca por la Conselleria, un porcentaje que mejora la media de la Comunitat, situada en 81.46%. “En el Hospital de Manises en 2015, los pacientes recibieron la primera atención médica (triaje) en una media de 10 minutos y en unos 30 minutos de media fueron tratados por el médico”, afirma Pedro Rollán, director Médico del hospital. “Un dato positivo a pesar del alto volumen de atenciones de urgencia cifradas en 101.431 atenciones, un 6% más que el año anterior”, explica el doctor Rollán. Un 20,3% del total de asistencias fueron atenciones pediátricas.

Buena práctica médica Según establece el baremo del programa IAmetrics, que recoge las mejores prácticas entre los hospitales a nivel nacional, en 2015 el Hospital de

y Cirugía Bariátrica del centro, que se ha consolidado en 2015 como una de las que más intervenciones realiza en la Comunitat, con 160 operaciones, un 34% más que en 2014, con una espera media de seis meses desde la primera cita con el cirujano. Un año más, el Hospital de Manises se consolida por su oferta diferencial en parto con 1651 partos atendidos, un 4.5% más que el año anterior. Y es que el servicio dispone de una oferta completa con servicio de epidural ininterrupido por el que optaron el 78% de las madres y parto natural para las que no quieren analgesia epidural y desean un parto mínimamente intervenido. En este sentido destaca la opción de la Casa de Partos con la que cuenta el centro, un espacio de atención al parto natural que recrea el entorno de una casa y que cuenta con bañera obstétrica y analgesias alternativas, por la que optaron un centenar de madres. El doctor Vicente Gil Suay, gerente del Departamento.

Manises tuvo un 42% menos de complicaciones en los casos tratados de lo que cabía esperar dada la complejidad de los mismos. Dentro de este baremo destacan también los bajos niveles de mortalidad, un 34% inferiores a lo que le correspondería dada la complejidad de los casos tratados. “Todo esto es un reflejo de la elevada calidad asistencial que se presta en el centro y avala el trabajo de los profesionales del centro”, destaca el gerente Vicente Gil.

Más de 2,4 millones invertidos A lo largo de 2015 el área de salud de Manises ha invertido más de 2,4 millones de euros en nuevos servicios y equipamiento médico. Es destacable la apertura de un nuevo centro de salud en Turís que mejora la atención sanitaria a más de 10.000 personas. También se ha remodelado y ampliado el área de Urgencias Pediátricas, con la ampliación de los espacios de consulta, observación y atención a los más pequeños y la decoración y

adecuación de los mismos a los gustos de los más pequeños. La reforma ha permitido agilizar los tiempos de atención al disponer de un mayor número de consultas y nuevas áreas altamente especializadas. En cuanto a dotación tecnológica, destaca la adquisición de un TAC de última generación que permite hacer estudios avanzados oncológicos, vasculares y cardíacos y un navegador de otorrinolaringología para dotar de precisión las intervenciones de sinusitis en zonas de difícil acceso o cuando el paciente presenta pólipos muy extensos, dada la dificultad para extirparlos. El departamento de salud también ha reforzado algunos de sus servicios más destacados a lo largo de 2015. Destaca el refuerzo de su Servicio de Oftalmología con una Unidad Retinosis y su laboratorio de electrofisiología ocular para la detección, investigación y tratamiento de las enfermedades raras oculares. Igualmente remarcable es la labor de la Unidad Obesidad

Más cerca del paciente La atención en los centros de salud de cada población a lo largo de 2015 se mantuvo en línea con otros años situándose en dos millones de visitas. Se trata de la atención más cercana y en la que el área de salud trabaja también por mejorar la accesibilidad con programas de acercamiento de especialistas como en medicina interna, pediatría o traumatología. Entre las actuaciones más destacables de la atención primaria del departamento se encuentra la aplicación de su programa prevención de la enfermedad.

Pacientes satisfechos La satisfacción de los pacientes del Hospital de Manises es muy elevada y se sitúa en un 8,22 sobre 10 según el estudio con el que cuenta el centro. Unos datos aún mejores si se toman las encuestas realizadas por la propia conselleria, que reflejan un 8,9 de satisfacción en Manises, frente al 8,50 de media en el resto de hospitales valencianos.

Destaca la subida en 2015 de un 13, 6% de los agradecimientos de los pacientes por la atención recibida.

Récord en certificaciones de calidad Finalmente, en lo que a calidad respecta, el Departamento de Salud de Manises cerró el ejercicio con récord en certificaciones recibidas, no sólo en sus áreas hospitalarias, sino también en la atención primaria. Así, es el único departamento valenciano que cuenta con cinco centros de salud acreditados con el sello ISO 9001 y 14001, avales que también están presentes en el Hospital de Manises bajo la norma ISO 9001 en áreas como Admisión, Mantenimiento, Endoscopias, Radiología, Consultas Externas, Bloque Quirúrgico; Nefrología; Urgencias Adultos y Pediátricas, Compras y Suministros y Hospitalización. Además, también dispone de diversos sellos de calidad ambiental, gestión energética y accesibilidad. En el ámbito de la gestión, Manises ha logrado la acreditación QH+1 estrella, relacionada con el alto nivel de excelencia del centro. También en esta línea se enmarca el sello EFQM. A lo largo de 2015, Manises también ha aparecido en el Ranking independiente Merco de los hospitales nacionales más prestigiosos (es el segundo a nivel nacional en calidad por detrás de la Clínica de Navarra y a nivel valenciano es el segundo con más reputación tras La Fe. Además, ha obtenido un premio Top 20 a la mejor gestión hospitalaria por tercer año consecutivo. Por último, el Hospital de Manises también ha logrado el aval del Sistema Español de Notificación en Seguridad en Anestesia y Reanimación (SENSAR) que acredita la seguridad clínica de su Servicio de Anestesia y que han logrado un centenar de centros en España. Tal y como asegura el doctor Gil Suay, “en 2016 seguiremos trabajando por mejorar todos nuestros procesos y la calidad que ofrecemos a nuestros pacientes, porque nuestra meta siempre es la excelencia”.


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"A.M.A. dota con 30.000 euros sus XVI Premios Científicos, convocados para Comunicación y Salud" REdaCCión La Fundación A.M.A. ha convocado la XVI edición de sus Premios Científicos, a los que pueden presentarse hasta el próximo 30 de septiembre trabajos inéditos de investigación científica sobre “Comunicación y Salud”. Se concede un premio de 20.000 euros al mejor estudio, y un accésit de 10.000 euros al segundo. La Fundación de los profesionales sanitarios convoca bienalmente sus Premios Científicos desde 1992, lo que los sitúa entre los más veteranos y apreciados por los investigadores sobre Sanidad y Seguros. Las únicas condiciones para participar es que el autor de la investigación sea profesional sanitario y mutualista de A.M.A., la Mu-

tua de los Profesionales Sanitarios, y que el estudio sea inédito. El tema de investigación de esta convocatoria, “Comunicación y Salud”, se plantea de forma amplia y multidisciplinar. Pueden presentarse estudios tanto sobre Salud y medios de comunicación como sobre comunicaciones de las Administraciones Públicas a los profesionales sanitarios, sobre el acceso de los ciudadanos a la información sanitaria, con sus riesgos derivados de autodiagnóstico y automedicación, sobre los derechos y obligaciones de los pacientes en materia de información y documentación clínica, o sobre las oportunidades y riesgos que para el ámbito sanitario supone el auge de internet. El Jurado de Los Premios Científicos se nombrará próximamente, aunque su

composición solo se dará a conocer el día de la concesión del premio. Mientras tanto, solo puede anticiparse que estará al frente del mismo el presidente de la Fundación, el doctor Diego Murillo, y que el resto de miembros serán personalidades de las Reales Academias y Consejos de los Colegios Médicos de Medicina, Farmacia y Veterinaria, así como académicos, colegiales y profesionales de los principales Colegios Profesionales sanitarios españoles. Las bases íntegras de participación están disponibles en el espacio de la Fundación A.M.A. en www.amaseguros.com. Los originales deberán entregarse por quintuplicado y bajo plica a la secretaría de la fundación antes del 30 de septiembre de 2016.

La Fundación A.M.A. concede 96 becas de estudios y posgrado entre internos residentes y veterinarios

El Colegio de Médicos de Valencia celebra la sentencia que anula la jubilación forzosa a médicos Malén GiMénEz

REdaCCión La Fundación A.M.A. ha concedido por sorteo 85 becas para la preparación de exámenes de médicos, farmacéuticos, enfermeros y psicólogos internos residentes y 11 becas más para cursos de posgrado en Veterinaria. La dotación de cada beca oscila entre 1.000 y 3.000 euros y cubre hasta ese importe los gastos docentes para la preparación de cada especialidad. Las becas para médicos, farmacéuticos y enfermeros cumplen su décima edición este año. Se han incorporado además 10 becas de estudios para psicólogos internos residentes. Además, se han concedido, también por sorteo, las de la tercera campaña de Becas de Posgrado o para preparación de oposiciones para veterinarios, en la que once licenciados han resultado ganadores. Las becas de la Fundación se conceden por sorteo puro entre todos los inscritos. En esta ocasión los ganadores se distribuyen entre catorce comunida-

Cartel de la convocatoria de los premios.

El presidente de A.M.A, el Dr. Diego Murillo.

des autónomas, con Andalucía, Madrid, la Comunidad Valenciana y Castilla y León entre las más afortunadas. Más de 22.000 aspirantes se han presentado a las distintas ediciones de las becas de la Fundación, que ya acumulan más de ochocientos ganadores. Este año, el sorteo ante notario se realizó el pasado 18 de febrero, y la Fundación ya ha publicado la lista de ganadores en su web corporativa, www.amaseguros.com. La

concesión definitiva de las becas requiere aportar la documentación correspondiente a los cursos realizados. Se han escogido también por sorteo candidatos suplentes para cubrir hipotéticas bajas. La Fundación se constituyó para ser referente nacional en el ámbito de la formación e investigación sanitaria y del seguro asistencial.

El Colegio de Médicos de Valencia celebra la sentencia del Tribunal Superior de Justicia (TSJ) que anula los artículos referentes a la jubilación forzosa a médicos que implantó el anterior Consell. El Decreto que establecía la jubilación entró en vigor en agosto de 2014 y desde entonces cerca de un centenar de médicos en disposición de trabajar fueron obligados a dejar sus puestos de trabajo en contra de su voluntad. Desgraciadamente muchas de estas plazas se han amortizado así que es necesario aumentar los recursos humanos de personal médico, ya que esta situación sumada a los recortes de los últimos años ha provocado una disminución importante de la plantilla en base al volumen de trabajo. La corporación colegial solicita a la conselleria de Sanitat la incorporación inmediata de aquellos médicos que

fueron obligados a jubilarse forzosamente y de manera ilegal como esgrime la reciente sentencia del TSJ. Asimismo, solicitan a Sanitat que no prolongue el litigio, ya que esta sentencia puede ser recurrida al Tribunal Supremo, para que no continúe el perjuicio que están sufriendo aquellos médicos que fueron obligados a dejar su puesto laboral. La presidenta del ICOMV, Dra. Mercedes Hurtado, ha destacado que “es muy importante la rápida aplicación de esta sentencia ya que muchos compañeros pensaban prolongar su vida laboral por unos pocos años y con este proceso muchos se van a quedar sin poder cumplir sus expectativas”. Del mismo modo, ha aclarado que “esta incorporación debe ir acompañada de un aumento de recursos humanos médicos para paliar los recortes de personal sufrido estos años y que está generando una saturación de muchos servicios médicos”.

El Colegio de Farmacéuticos de Valencia firma la póliza de decesos colectiva con A.M.A. El Muy Ilustrísimo Colegio Oficial de Farmacéuticos de Valencia ha contratado con A.M.A., la Mutua de los Profesionales Sanitarios, una póliza colectiva de decesos para asegurar a sus colegiados. Jaime Giner, presidente del Colegio, y Diego Murillo, presidente de la Mutua, fueron los encargados de sellar el acuerdo, en la sede colegial. La póliza de decesos, actualizable por

años naturales, asegura todas las coberturas propias de este tipo de riesgos.


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El ICOMV impartirá formaciones específicas para preparar a sus colegiados en áreas no médicas Los médicos accederán a formaciones gratuitas sobre ámbitos jurídicos, fiscales y nuevas tecnologías REdaCCión El Colegio de Médicos de Valencia (ICOMV) va a iniciar un ciclo de conferencias formativasbimestrales para proporcionar información a los médicos sobre áreas jurídicas, fiscales y nuevas tecnologías. El objetivo de esta iniciativa es promover conocimientos cada vez másnecesarios y resolver las cuestiones existentes para el desarrollo personal y profesional de materias que afectan a muchos colegiados tanto profesional como personalmente. En muchas ocasiones, debido a la absorción tanto formativa como laboral de la

disciplina médica, resulta muy complicado a los galenos mantenerse actualizados y comprender la terminología específica de las áreas mencionadas. Por ello, estas sesiones formativas están planteadas desde un enfoque fácilmente entendible por los médicos colegiados. El Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Valencia (ICOMV) informa de que el ciclo formativo comenzará la tercerasemana del mes de febrero y está abierta a todos los médicos colegiados de la provincia de Valencia. En la

Vista general del ICOMV.

Ribera Salud invierte 3,8 millones de euros en 2015 en la mejora de la atención sanitaria de la comarca de La Ribera aMPaRo Silla Ribera Salud ha invertido más de 3,8 millones de euros en infraestructura y tecnología sanitaria durante el año 2015 en el Departamento de Salud de La Ribera. La concesionaria ha realizado una inversión de más de 135,5 millones de euros para ofrecer una atención sanitaria adecuada a las necesidades de los 250.000 ciudadanos de la comarca, incluida la construcción y equipamiento del Hospital de Alzira. La cantidad que anualmente invierte la concesionaria es fruto de su compromiso contractual de invertir, al menos, 140 millones de euros durante el periodo que dura la concesión administrativa, hasta 2018. De esta forma, Ribera Salud ha invertido ya el 96% de lo comprometido con la Conselleria de Sanitat. Entre las inversiones llevadas a cabo durante el año 2015, destaca la adquisición de un equipo para administrar braquiterapia de alta tasa de dosis en cáncer de próstata y un equipo de hemodinámica de última generación para el Servicio de Cardio-

Equipo de braquiterapia alta tasa de dosis.

logía, así como la actualización y mejora del servicio de Radiología del Hospital de La Ribera. Estas inversiones en infraestructuras y alta tecnología forman parte de la apuesta de Ribera Salud por dotar al Hospital Universitario de La Ribera de una cartera de servicios amplia, propia de los grandes hospitales generales y que evite desplazamientos innecesarios de los ciudadanos de la comarca de La Ribera a otros centros hospitalarios.

la más moderna tecnología

Equipo de hemodinámica para Cardiología.

Sstema termografia para estudio de la retina.

Así, en 2015, el Hospital de La Ribera ha invertido más de 360.000 euros en modernizar y adecuar su servicio de Radioterapia. Más de 180.000 euros se han destinado a obras de adecuación del Servicio y más de 179.000 euros se han invertido en la adquisición del equipo necesario (ecógrafo y software) para administrar braquiterapia de alta tasa de dosis en cáncer de próstata.

primera sesión se abordará el régimen jurídico y la fiscalidad de las entidades sin ánimo de lucro, tales como fundaciones de investigación o las sociedades médicas que aglutinan a los profesionales de las especialidades médicas. En la actualidad están registradas más de 60 sociedades científicas que integran a más de 15.000 médicos en la Comunitat. Además, muchos colegiados tienen actividades empresariales privadas, así que esta primera formación está enfocada primordialmente a resolver cuestiones y conocer las nuevas legislaciones y aspectos fiscales más destacados.

El Colegio de Médicos de Valencia organiza un concierto solidario con UNICEF contra la desnutrición infantil grave REdaCCión El Colegio de Médicos de Valencia está organizando un concierto solidario en colaboración con UNICEF con el objetivo de recaudar fondos destinados a combatir la desnutrición infantil. Esta acción se enmarca en el convenio recientemente rubricado entre las dos entidades para realizar y difundir acciones solidarias. El concierto será interpretado por la banda de Facultad de Medicina de la Universitat de Valencia que se ha prestado para colaborar con esta causa solidaria. El acto tendrá lugar el próximo 3 de marzo en el salón Ramón y Cajal de la sede colegial. Bajo el epígrafe “Ni un niño más con desnutrición” el Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Valencia (ICOMV) pretende recaudar fondos para ayudar a UNICEF a conseguir alimentos terapéuticos con el que dar sustento al mayor número de niños posible. Estas dosis alimentarias son el tra-

tamiento más eficaz contra la desnutrición aguda grave que afecta a 17 millones de niños. La corporación colegial detalla que la entrada al concierto es gratuita, para la cual se solicita un donativo voluntario que puede realizarse tanto en la propia sede del ICOMV en el momento de retirar las invitaciones, o en concepto de fila 0 en este enlace https://mireto.unicef.es/pren sacomv/ahoranopodemosparar.


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Los vecinos de Campanar, hartos de la indefinición de Sanitat sobre La Fe La Comisión Cívica reclama una reunión al no producirse la de febrero REdaCCión La Comisión Civica por un hospital Digno en Campanar va a solicitar nuevamente a los responsables de la Conselleria de Sanitat una nueva fecha para una reunión urgente con el fin de concretar sobre el futuro del hospital. Los vecinos quieren conocer de primera mano y en persona en qué punto se encuentran las iniciativas previstas por la administración que dirige la consellera Carmen Montón para el complejo del antiguo hospital La Fe, según se desprende de las declaraciones de Matías Alonso, portavoz de la comisión, en unas manifestaciones que recoge Lau-

nos y diferentes representantes del departamento autonómico. En dicha cita, parece que fue la propia Conselleria quien les remitió a tener paciencia y volverse a ver el pasado mes de febrero, encuentro que en absoluto se ha producido. Esa reunión reclamada hubiera servido para demandar más información sobre las actuaciones previstas en el complejo hospitalario. Los vecinos del barrio empiezan a mostrar su hartazgo ante tal demora y escasa concreción de la Generalitat. Para Alonso, “entre los vecinos hay inquietud, voy por la calle y me preguntan" tal y como publicó Las Provincias . Recordemos que en julio del año pasado, Carmen

Imagen de archivo de una manifestación.

ra Garcés, periodista de Las Provincias. Cabe recordar que hace tres

mes, concretamente en el mes de diciembre de 2015, ya hubo un encuentro entre los veci-

Montón mantuvo una reunión con los vecinos donde explicó que iba a detener la demolición prevista por el anterior gobierno del PP. El blog de sanidad “rompemoslabaraja” se pregunta cómo es posible que Alonso, portavoz vecinal de Campanar, con una relación estecha con el PSPV no sepa en qué consiste el proyecto o logre convocar la reunión, a tenor de los vínculos con la organización socialista. Dicho blog, que recoge mucha información de la sanidad valenciana, recuerda el malestar de muchos vecinos, comerciantes de la zona indignados por la paralización de las manifestaciones en estos 8 meses de nuevo gobierno en el Consell. La Fe de Campanar sigue funcionando y hay cerca de 800 personas realizando su labor, sigue habiendo enfermos crónicos ingresados (unos 30) y una puerta de Urgencias que atienden cada día a cerca de 90 personas ( 2.700 al mes).

El Departamento de Salud de Dénia suministra más de 27.000 vacunas durante la Campaña contra la Gripe Malén GiMénEz El Departamento de Salud de Dénia ha suministrado 27.159 vacunas durante la Campaña de Prevención contra la Gripe, que finalizó oficialmente el 15 de febrero. Esta cantidad supone un 1% más de dosis respecto a la anterior campaña (26.927 vacunas), según ha confirmado el jefe del Servicio de Medicina Preventiva del Hospital Marina Sa-

lud, el Dr. Antonio Valdivia, quién que se ha mostrado muy satisfecho con los resultados de la campaña. El doctor Valdivia ha destacado, de forma especial, la gran incidencia que ha tenido la campaña entre los profesionales socio-sanitarios de la Marina Alta, ya que se ha vacunado el 74’45% del total. Este porcentaje supera en 30 puntos la cantidad media de trabajadores del ámbito socio-sanitario

que se han vacunado en el conjunto de la Comunitat Valenciana y es el más elevado de todos los departamentos de salud. Valdivia ha hecho hincapié en la importancia de esta cifra, por cuanto “se trata de un grupo de riesgo que, por su tipo de actividad, tiene habitualmente un 50% más de posibilidades de contagiarse con el virus”, ha explicado. El jefe de Medicina Preventiva del Hospital Marina Sa-

El doctor Valdivia, junto a una profesional del Servicio de Medicina Preventiva.

lud ha subrayado que de las 27.159 vacunas suministradas, 20.680 (Algo más del 76%) corresponden a mayores de 60 años, otro de los principales

grupos de riesgo; y 12.695 dosis se han destinado a la vacunación de personas con problemas cardiovasculares o respiratorios de carácter crónico.

Los profesionales de la privada se reúnen con la Conselleria de Sanitat alfREdo ManRiQuE La Asociación de Profesionales de la Sanidad Privada de la Comunidad Valenciana (ASAPCV), de la que forman parte la mayoría de centros sanitarios sin hospitalización de la Comunitat, han mantenido una primera toma con contacto con representantes de la Conselleria de Sanitat. Por parte de la Conselleria han acudido el secretario autonómico, Ricardo Campos, y el director general de Asistencia Sanitaria, Rafael Sotoca, que han recibido a una asociación que

De izquierda a derecha, Luis Campos, Alberto Lozano de Arnilla, Rafael Sotoca, Ricardo Campos, Juan Carlos Martínez y Antonio Fernández de Palencia.

ha gestionado en 2015 más de 1.000.000 prestaciones médicas en Valencia, Castellón y Alicante. Mientras que por parte de ASAPCV han acudido su presidente, Luis Fernando Campos, el vicepresidente, Juan Carlos Martínez, el secretario, Antonio Fernández de Palencia, y el tesorero Alberto Lozano de Arnilla. En el transcurso de la reunión, los representantes de ASAPCV han presentado la asociación y, han planteado los problemas del sector de los

centros asistenciales sin hospitalización, así como las perspectivas de futuro para el mismo tras el periodo de crisis vivido en los últimos años. Además han agradecido la disposición de diálogo de los nuevos gestores sanitarios y se han interesado por las directrices o grandes líneas de política sanitaria que va a seguir Sanitat. Los representantes de la Conselleria han acogido y valorado positivamente el contenido de la reunión, abriendo la posibilidad de mantener un foro de diálogo futuro con los representantes de la asociación.


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ACTUALIDAD

Más de 500 pacientes se han quedado sin tratamientos en los últimos tres años por los cierres repentinos de clínicas dentales Malén GiMénEz En los últimos tres años se han producido hasta cinco cierres de clínicas dentales en la provincia de Valencia que se estima que han dejado abandonados a al menos 500 pacientes. Clinikdent, Dientes, Portus Dental, Boca y ahora Vegamar son las clínicas que de la noche a la mañana cerraron sus puertas sin previo aviso. El último se produjo el pasado viernes 29 con una clínica dental situada en la calle Callosa d’en Sarriá de Valencia. Según han denunciado diversos pacientes al Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia (ICOEV) buena parte de ellos habían firmado financiaciones de tratamientos que han quedado a medias

de la noche a la mañana. Se estima que como mínimo habría unos 100 pacientes pendientes de tratamiento aunque la cifra podría ser mayor. Los primeros pacientes ya han interpuesto denuncia por posible estafa en la Comisaría de la Policía Nacional de Abastos tras recibir la asesoría del ICOEV. Además de los numerosos pacientes, la empresa dental también ha dejado atrapados con impago de honorarios a al menos seis odontólogos colegiados que a su vez también han denunciado los hechos y han interpuesto las correspondientes acciones legales contra el empresario. La clínica Vegamar es propiedad de un empresario ajeno al sector dental que la re-

El ICOEV denuncia irregularidades laborales y fiscales cometidas en varias clínicas gestionadas por Vitaldent REdaCCión Varias clínicas gestionadas directamente por Vitaldent se han visto inmersas en distintas irregularidades. La primera de ellas, Vitaldent Xàtiva, fue condenada por la situación irregular de hasta 13 empleados en una reciente sentencia (2015) del Juzgado de lo Social 17 de Valencia. Dicha sentencia se ha materializado en una sanción de más 160.000 euros (más recargos, interés y sanción) por tener a profesionales contratados como autónomos cuando debían estar contratados por régimen general (es decir falsos autónomos). Sobre ese mismo centro de trabajo de Xàtiva, cuya gestión corresponde a Vitaldent (no es franquiciada), también pesa una denuncia (en fase de instrucción en Xàtiva 2) por presunto intrusismo profesional ya que varios testigos señalaron la presencia de personas que trataban a pacientes sin ser odontólogos. En ambos casos el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia está personado como parte. Desde el ICOEV también se constata la existencia de más diligencias abiertas por la Inspección de Trabajo en relación

a posibles irregularidades laborales en otras clínicas de la citada marca. Al mismo tiempo también existe otra causa abierta por un presunto delito de intrusismo profesional cometido en la clínica Vitaldent de Mislata (también gestionada por Vitaldent y no franquiciada). En relación a la detención de la cúpula de Vitaldent, el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia considera muy graves los posibles delitos que han ocasionado los arrestos de los dichos directivos y espera que esta situación no pase factura a los miles de pacientes que siguen tratamientos en las citadas clínicas así como a los odontólogos contratados en las mismas. Desde hace años el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia ha denunciado distintas irregularidades cometidas por la citada marca tanto por cuestiones laborales, publicitarias y de otra índole. En la actualidad Vitaldent dispone de clínicas abiertas en 15 localidades de la provincia de Valencia y en 32 de la Comunitat, muchas de ellas bajo la fórmula de franquicia y otras dependientes de su matriz sita en la localidad de Las Rozas.

gentaba desde hace más de un año. Según relatan los pacientes de la noche a la mañana se han encontrado con la persiana bajada sin que nadie les haya llamado o dado explicación alguna a excepción de un cartel que indica que tiene un problema técnico y que les contactarán. Sin embargo desde entonces hasta ahora nadie les ha llamado. El presidente del ICOEV, Enrique Llobell, lamenta los hechos y que nuevamente pacientes odontólogos contratados se vean afectados por este tipo de cierres. Llobell recuerda que “no es la primera vez”. “Por suerte no hemos tenido un Funnydent pero no hace demasiado tuvimos un Dentaline, un Dientes, un Clinikdent, un Portus Dental, un Boca y ven-

Imagen de la clausurada Clínica Vegamar.

drán más…” Cierres de la noche a la mañana y muchos de los pacientes atados con financiaciones y con tratamientos a medias. Llobell critica abiertamente la presencia de em-

presarios ajenos al sector que buscan un beneficio económico a corto plazo y a la mínima que no cuadran los números cierran la clínica sin pensar en los pacientes.

Nace la Fundación Global Salud, en el seno de la Federación Nacional de Clínicas Privadas naCho ValléS La sede de CEOE ha sido el escenario elegido para la presentación oficial de la Fundación Global salud, nacida en el seno de la Federación Nacional de Clínicas Privadas. Para su Presidenta, Cristina Contel, la Fundación Global Salud “nace Cristina Contiel, en el centro, durante la presentación. para ser facilitadora, prola mejora de la salud de los motora y vehiculizadora de sectores más desfavorecidos todas aquellas iniciativas del de la población, la mejora de sector salud y del sector sola empleabilidad dentro del cial encaminadas a la consesector sanitario, la promoción cución de la excelencia sanide la formación especializataria, con una clara vocación da, la excelencia sanitaria y la de mejorar la salud global y, investigación científica, la inespecialmente, la salud de termediación laboral o la proquienes más lo necesitan.” moción del turismo de salud. Para ello, ha enumerado los Para concluir, Cristina Conprincipales fines y objetivos tel ha enumerado los princide la nueva entidad como son

pales objetivos de la Fundación respecto a los accidentes de tráfico: “Reducir el número de víctimas, dar a conocer a las víctimas sus derechos y dónde pueden encontrar ayuda e incorporar el “daño psicológico y su tratamiento en la cobertura económica del accidentado”. Además, la Fundación Global Salud ha presentado su página web, en la que encontramos una novedosa bolsa de empleo especializada en el sector sanitario y una variada oferta formativa y se ha expuesto el plan de actuación previsto para 2016, en el que se incluye la publicación de varios informes y la colaboración con otras instituciones en varios proyectos.

19.000 personas requieren cada año cuidados paliativos en la Comunitat ViCEnt toRMo La secretària autonòmica de Salut Pública i del Sistema Sanitari Públic, Dolores Salas, inauguró la I Jornada de Cuidados Paliativos del Departamento de Salud de Valencia – Doctor Peset, un encuentro que ha reunido a profesionales de la medicina, enfermería, psicología, auxiliares de enfermería, trabajadores so-

ciales, profesionales en formación y estudiantes para abordar la situación actual de los cuidados paliativos en la Comunitat y dar a conocer la necesidad del trabajo en equipo para ofrecer una atención de calidad a este tipo de pacientes. “La atención paliativa es fundamental para lograr mejorar la calidad de vida de los enfermos en fase final, para

ofrecerles una atención integral respetando sus derechos, preferencias y deseos. Permitir el acceso a los cuidados paliativos a todas las personas que los necesiten es una de las máximas prioridades de la conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública y por ello queremos impulsar la Estrategia de Cuidados Paliativos de la Comunitat Valenciana”, ha señalado Dolores Salas.


Salut i Força • Marzo de 2016 • 13

E N T R E V I S TA

“Los incrementos en las cuantías demandadas a un médico pueden ser de hasta un 300% o 400%” Emilio Beneytez, adjunto a la presidencia de Uniteco Profesional, explica como los profesionales pueden estar bien cubiertos, ante el nuevo baremo de daños por accidentes de tráfico tranquilidad en los facultativos, ¿qué pueden hacer para no ver peligrar su patrimonio? R.- Está claro que lo primero que tienen que hacer es revisar su póliza de responsabilidad civil profesional. Trabajar con tranquilidad es trabajar seguro, por ello es necesario la revisión de los capitales asegurados que tienen en sus pólizas para evitar no estar cubiertos. Existen compañías que todavía no se han adaptado a la nueva realidad pero en Uniteco Profesional ya contamos con pólizas de RC con un capital asegurado de 2.4000.000 €y 3.000.000 € lo que garantiza una mayor tranquilidad tras la entrada en vigor del nuevo baremo. Es previsible que estas modificaciones conlleven un aumento de las primas pero en Uniteco Profesional hemos logrado mantenerlas para que el médico se vea lo menos afectado posible, pero sí aconsejamos un aumento en el capital asegurado para tener una cobertura adecuada acorde a esta nueva realidad.

La entrada en vigor del nuevo baremo de daños por accidentes de tráfico entró en vigor el pasado 1 de enero. Esta norma supone un gran cambio en las indemnizaciones que los afectados por este tipo de siniestros van a percibir. La modificación afecta muy de cerca a los profesionales sanitarios ya que este baremo se viene usando, en un 90 % de las reclamaciones contra facultativos, como un elemento orientador a la hora de establecer las indemnizaciones que han de recibir los pacientes. Emilio Beneytez, adjunto a la presidencia de Uniteco Profesional, cuenta a Salut i Força Comunitat Valenciana, las novedades de esta norma y qué deben hacer los médicos para estar bien cubiertos. REdaCCión P.- ¿Qué supone la entrada en vigor del nuevo baremo? R.- El gran cambio que trae consigo este nuevo baremo es el incremento de las indemnizaciones que van a percibir los afectados por siniestros. Estas nuevas cuantías tratan de ajustarse a una realidad que no se reflejaba en el antiguo baremo. Esto hecho supone que las cuantías indemnizatorias en los casos de responsabilidad civil sanitaria también se verán incrementadas, debido a que este criterio se viene usando como orientativo en 9 de cada 10 reclamaciones contra profesionales sanitarios. P.- ¿Cuáles son los cambios más significativos de esta nueva norma? R.- Como he comentado el incremento en las indemnizaciones es el cambio quizás más llamativo, aunque si ahondamos un poco más en su contenido podemos observar cambios que pueden tener gran repercusión en el ámbito sanitario. El nuevo baremo introduce el lucro cesante como uno de los añadidos principales. A partir de ahora la indemnización dependerá,

P.- ¿Cuáles son las especialidades más afectadas? R.- Todas las especialidades son susceptibles de sufrir un siniestro de estas características, aunque lo que puede cambiar es la frecuencia. Teniendo en cuenta esto las especialidades que más afectadas se pueden ver son las quirúrgicas, como Neurocirugía o Traumatología, además de Medicina de Familia, principalmente por casos de error diagnóstico. Emilio Beneytez, adjunto a la presidencia de Uniteco Profesiona.

៑“Según algunos estudios,

se ha demostrado que el aumento de las indemnizaciones puede estar en torno al 30 %” en parte, de lo que ganara el perjudicado, y en algunas ocasiones también de su profesión. Además se amplía el número de afectados, incluyendo la figura del allegado, persona que haya convivido

más de cinco años con el damnificado. Otra de las modificaciones importantes en la introducción de las rentas vitalicias que se pueden dar ante casos de grandes lesionados. P.- ¿Cuál se prevé que sea el incremento en las indemnizaciones? R.- Según algunos estudios el aumento de las indemnizaciones puede estar en torno al 30 %. En Uniteco hemos hecho nuestros propios números, enfocándolo siempre al

៑“En Uniteco Profesional ya

contamos con pólizas de RC con un capital asegurado de 2.4000.000 € y 3.000.000 € efecto que tendrá en ámbito sanitario, y los incrementos en las cuantías demandadas pueden ser de hasta un 300 % o 400 %. P.- Esto provocará una in-

P.- ¿Cree que es necesaria la aprobación de un baremo específico para el daño sanitario? R.- Lo primordial sería la objetivación del daño sanitario. No es necesario crear un baremo específico. La manera de lograr esta objetivación es incluir unas tablas diferenciadoras o correctoras en el baremo de tráfico ya que las posibilidades que existen en el daño sanitario son muy diversas, desde un error diagnóstico hasta un fallo en el consentimiento informado.


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ENFERMERÍA

El CECOVA y el Colegio de Castellón impugnan el decreto de prescripción de medicamentos aMPaRo Silla El Consejo de Enfermería de la Comunitat Valenciana (Cecova) y el Colegio Oficial de Enfermeros de Castellón han impugnado ante los tribunales del Real Decreto 954/2015 de Dispensación de Medicamentos y productos sanitarios, más conocido como el Decreto de Prescripción Enfermera recientemente aprobado en el BOE. Así lo ha indicado el presidente de la institución colegial provincial, Francisco Pareja, que ha señalado que el COECS está, además, trabajando en colaboración con la Universitat Jaume I en los informes técnicos necesarios para dotar a los enfermeros de la provincia de los mecanismos para seguir dispensando o tratando a sus pacientes con normalidad sin exponer-

Francisco Pareja, anunciando la impugnación.

se por ello a una sanción penal por hacer su trabajo. Pareja ha sido igualmente crítico con la Mesa de la Enfermería y con el Ministerio de Sanidad, a los que ha acusado de negociar un decreto que perjudica claramente los intereses “de todos los profe-

sionales de la Enfermería”. Para el máximo responsable del COECS es injusto que los enfermeros “tengan que realizar un curso de formación de 180 horas para recetar los medicamentos que cualquier ciudadano se puede comprar en la farmacia sin conocimien-

El Tribunal Supremo ha admitido a trámite el recurso in-

terpuesto por el Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (CECOVA) contra el Real Decreto que regula la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por parte de los enfermeros, conocido popularmente como el real decreto de prescripción enfermera. Tras ser aceptado el recurso, el Alto Tribunal ha reclamado al Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad la remisión del expediente administrativo de la aprobación del citado Real Decreto, otorgándole un intervalo de 20 días. Una vez recibido el expediente administrativo en el Tribunal Supremo, se le hará entrega del mismo al CECOVA para que formalice la demanda en un plazo de 20 días.

implantación de la figura de la Enfermería Escolar y fomentar, con la participación de la comunidad educativa, la celebración de talleres de prevención

y promoción de la salud en colegios e institutos para incentivar los hábitos saludables en la adolescencia y evitar el consumo de tabaco entre los jóvenes.

to alguno de farmacología. Es lo mismo que decir que la formación universitaria que hemos recibido no nos capacita al mismo nivel que médicos, odontólogos o podólogos para dispensar medicamentos en el ámbito de nuestra competencia profesional, lo cual es evidentemente falso”, ha explicado Pareja. El presidente del COECS ha señalado que la institución colegial “no dudará en tomar las medidas legales necesarias contra toda aquella autoridad sanitaria que obligue o coaccione a los enfermeros, de forma individual o colectiva, a incumplir la ley en tanto no se encuentre una solución legal a este problema”.

El tS lo admite a trámite

El CECOVA pide reforzar la prevención en el ámbito educativo para evitar factores de riesgo cancerígenos Malén GiMénEz En el Día Mundial contra el Cáncer, el Consejo de Enfermería de la Comunitat Valenciana (CECOVA) y los colegios de Enfermería de Alicante, Castellón y Valencia solicitaron “reforzar la promoción de la salud en el ámbito educativo y las políticas públicas ante el incremento de enfermedades re-

lacionadas con el tabaquismo, alcoholismo, la obesidad y el sedentarismo”, que, según recordaron, “son los factores de riesgo causantes de diferentes tipos de cáncer, como los colorrectales y pulmonares”. Carcinomas que, según refleja el último estudio realizado por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) fueron los más frecuentemente

diagnosticados en España en el año 2012 con una incidencia de 32.240 casos nuevos, en el caso del cáncer de colon y de 26.715 en el de pulmón. Con estos datos en la mano el CECOVA reclama a la Conselleria de Sanitat Universal y Salud Pública que impulse y potencie las políticas de información y prevención entre la población escolar mediante la

El Colegio de Enfermería de Alicante acoge un curso sobre atención sanitaria en festejos taurinos. Acogió hasta el 19 de febrero un curso sobre atención sanitaria en festejos taurinos, actividad que en su primera edición ha despertado un gran interés entre los colegiados dado que a partir de este año resulta obligatorio estar formado a través de un colegio profesional que lo avale si se quiere prestar servicio como profesional sanitario en este tipo de festejos. Se trata del primer curso de de estas características celebrado en la provincia de Alicante por un colegio profesional para adaptarse a la nueva normativa, ofreciéndolo tanto a nuestros colegiados como a otros profesionales sanitarios favoreciendo con ello el trabajo de equipo a partir de esta formación conjunta.

Enfermería apoya la iniciativa del PSOE de crear un plan de urgencias sociosanitarias las 24 horas REdaCCión El Consejo de Enfermería de la Comunitat Valenciana (CECOVA) y los colegios de Enfermería de Alicante, Castellón y Valencia aplauden la iniciativa que el grupo socialista en las Cortes Valencianas ha llevado a cabo al presenta un proposición no de ley en la que solicita al gobierno de la comunidad la mejora del sistema sociosanitario y de atención a crónicos. Una propuesta que el CECOVA incluyó dentro del documento de Necesidades profesionales y laborales de las enfermeras y enfermeros en la Comunidad Va-

lenciana, que fue entregado a todos los partidos políticos que concurrieron a las elecciones de 24 de mayo de 2015 y que ahora recoge el partido socialista, para dar respuesta y proponer soluciones en términos de salud ante una población cada vez más longeva y con mayor número de enfermedades crónicas. Ante esta coyuntura y con el firme objetivo de dotar de mayor categoría a la atención sociosanitaria, desde la organización colegial se pone en marcha esta iniciativa destinada a reorientar la atención sanitaria hacia la cronicidad.


Salut i Força • Marzo de 2016 • 15

ENFERMERÍA

La Escuela de Enfermería del General de Castelló celebra su primera jornada científica ViCEnt toRMo La Escuela de Enfermería de Nuestra Señora del Sagrado Corazón (HGUCS) ha celebrado su primera Jornada Científica de Enfermería, en la que se han presentado y debatido los mejores trabajos de fin de grado de un total de 9 alumnos y alumnas. El simposio, ha tenido por título “Aportes a la investiga-

ción e innovación en los cuidados” y ha sido inaugurado por la directora de Enfermería de Atención Primaria, Mª Carmen Pérez, .junto a la directora de la Escuela, Juliana García-Carpintero, y la jefa de estudios del centro, Mª Consolación Ballester. Han asistido más de 150 participantes, entre alumnado, profesorado e invitados. Los trabajos que se han se-

leccionado por su calidad versan de temas tan distintos como las infecciones en un centro penitenciario, la atención domiciliaria o la enfermedad del Alzheimer, preparados por los graduados Enrique Vera, Erika Herrera y Sheila Arrufat, respectivamente. En cuanto a la calidad de vida, enfermería y salud, la segunda de las mesas redondas programadas por la organiza-

Un momento de la jornada de la Escuela de Enfermería.

ción, se ha tratado la valoración cualitativa de la calidad de vida de pacientes ostomizados, la práctica de la Enfermería y de

la atención a mujeres marroquíes en Cabanes, investigadas por Teresa Furió, Rebeca Muñoz e Imane Mazouri.

Enfermeras celebran el Día Internacional de lucha contra el cáncer infantil destacando la valentía de niños y familiares REdaCCión El Colegio de Enfermería de Alicante ha acogido un coloquio sobre Enfermería y cáncer infantil con motivo de la celebración del Día Internacional de lucha contra el cáncer infantil, una actividad dirigida a sensibilizar sobre la incidencia de este problema de salud en la sociedad y del que en España cada año se diagnostican 1.500 casos nuevos, siendo la primera causa de muerte por enfermedad en-

tre los niños de 1 a 14 años, tal y como destacó en su intervención en la apertura del coloquio el presidente del CECOVA, José Antonio Ávila, presente en el acto. Tras la misma, Inés Sánchez, enfermera especialista en Pediatría, moderó un coloquio en el que intervinieron las enfermeras del Equipo de Enfermería de la Unidad de Oncología Infantil del Hospital General Universitario de Alicante Lola Serna y Ana Orts, dos estudiantes de Enferme-

ría y antiguos afectados por cáncer, David Tecles y Sandra González, y el presidente de ASPANION en Alicante, José Bernardo. Unas intervenciones que además de hacer incidencia en el aspecto asistencial del cáncer infantil lo hicieron sobre todo en el plano humano desde las experiencias de los profesionales, los afectados y sus familiares. Precisamente, una de las intervenciones más emotivas vino de parte de la madre de un joven que no

Un instante del coloquio.

pudo superar un cáncer y que relató su experiencia en este sentido, agradeciendo con una inevitable emoción tanto a los

profesionales como a los miembros de ASPANION el apoyo recibido en el largo y duro proceso vivido.

La Academia de Enfermería de la Comunidad Valenciana podrá ser una realidad antes de 6 meses REdaCCión

Una jornada de enfermería muestra en el Hospital Doctor Moliner 'el Arte de Cuidar'. El Hospital de Atención a Crónicos y Larga Estancia (HACLE) Doctor Moliner ha acogido la jornada de enfermería "El Arte de Cuidar", que ha contado con la intervención de 60 profesionales de este y otros centros sanitarios. La jornada se ha estructurado en tres mesas redondas que han tratado aspectos relativos a los cuidados en el paciente crónico, el manejo de pacientes con úlceras y heridas crónicas y seguridad del paciente. En la primera mesa redonda, de "Cuidados de Enfermería en el paciente crónico", Pedro Grau, enfermero supervisor del Área Médica Integral del Hospital Pare Jofré, se refirió a la formación al final de la vida, como reto de la continuidad de los cuidados de Enfermería al paciente. El Real Decreto 639/2015, de 10 de julio regula el diploma de acreditación avanzada (DAA) para las distintas disciplinas sanitarias y permite a los profesionales en unidades de cuidados paliativos acreditarse para este cometido.

En los últimos años la profesión enfermera en la Comunidad Valenciana ha alcanzado el nivel óptimo de desarrollo profesional y científico, lo que hace necesaria la creación de una estructura propia de academia que sea un referente en el campo de la investigación para los profesionales de Enfermería de la Comunidad, así como para la sociedad en general. Conscientes de esta necesi-

dad, el Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (CECOVA), en colaboración con los colegios de Enfermería de Alicante, Castellón y Valencia, iniciaron los contactos con las distintas universidades de la Comunidad Valenciana, tanto públicas como privadas, y con las asociaciones y sociedades científicas de enfermería al objeto de compartir el proyecto de creación de la Academia de Enfermería de la Comunidad Valenciana. La iniciativa recibió el apoyo unánime y pronto

un grupo de doctores en Enfermería, con dilatada dedicación y experiencia profesional en el ámbito autonómico, se pusieron a trabajar en ello a fin de redactar la correspondiente memoria justificativa y los estatutos. Finalizado el trabajo, ha sido presentado en el registro de la Dirección General de Universidad, Investigación y Ciencia de la Conselleria de Educación, y en un plazo máximo de 6 meses podrá convertirse en realidad la Academia de Enfermería de la Comunitat.

El CECOVA, perplejo ante la implantación del protocolo formativo sanitario para docentes. El Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (CECOVA) ha mostrado su sorpresa al conocer, a través de la Sociedad Científica Española de Enfermería Escolar (SCE3), la intención que tienen la Conselleria de Educación y la Conselleria de Sanidad de implantar un protocolo formativo para docentes. Una información, publicada por Levante- EMV y por la que la SCE3 ya ha pedido aclaraciones a la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública a través de un escrito.


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ACTUALIDAD

Sección que recoge méritos, avances, galardones, hitos y logros conseguidos por los profesionales de la Comunitat, que prestigian la sanidad valenciana info@saludediciones.com Una médico del Hospital Sant Joan recibe el Premio Extraordinario de Doctorado de la UMH. La doctora Asunción Candela, adjunta del Ser-

El Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Madrid concede la Medalla de Oro al Mérito Científico a José Vicente Bagán. El ilustre Colegio Oficial de Odontólogos y

vicio de Cirugía General del Hospital Universitario Sant Joan d'Alacant, ha resultado beneficiaria recientemente del Premio Extraordinario de Doctorado de la Universidad Miguel Hernández (UMH) de Elche por su tesis “Alteraciones de las colinesterasas en un modelo experimental de encefalopatía hepática en la rata cirrótica”. A estos premios optaban las tesis con la calificación de "sobresaliente cum laude" correspondientes al curso académico 2013-2014. La doctora Candela ha sido premiada en la categoría de Doctorado en Investigación en Ciencias Clínico-Quirúrgicas, en unos galardones que se entregan a doctorandos de diferentes disciplinas. Durante este acto, que coincide con la festividad de Santo Tomás de Aquino, ha tenido lugar asimismo la investidura de Doctor Honoris Causa del profesor Tomás Torres Cebada.

Estomatólogos de Madrid (COEM) ha hecho entrega de la Medalla de Oro al Mérito Científico al profesor Bagán por su magnífica trayectoria profesional. José Vicente Bagán, que actualmente es el director de Docencia e Investigación y jefe de Estomatología y Cirugía Maxilofacial del Consorcio Hospital General desde 1993, cuenta con gran prestigio científico reconocido en el ámbito nacional e internacional en el campo de la Medicina Oral. Catedrático de Medicina Bucal, Área Estomatología, en la Universitat de València, es director de la Escuela de Doctorado y director del Master de Medicina Oral de dicha universidad y fue el primer español en presidir la Academia Europea de Medicina Oral (EAOM).

El doctor del área clínica de imagen médica de La Fe, nombrado nuevo académico de la Real Academia Nacional de Medicina. El doctor Luís Martí-Bonmatí, direc-

La doctora Ana Lluch inaugura el ciclo 'Mujeres de ciencia' con su conferencia 'Avances en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama'. La Ciutat

tor del área clínica de imagen médica del Hospital Universitari i Politècnic La Fe de València, ha sido nombrado nuevo académico de número de la Real Academia Nacional de Medicina. Martí - Bonmatí ocupará el sillón 13, de radiología, que permanecía vacante desde el fallecimiento del profesor Vicente Pedraza Muriel, el 25 de febrero de 2014. Este sillón fue creado en 1861 y ha sido ocupado por pioneros en diversos campos relacionados con la medicina, desde la cirugía a la bioquímica, pero por ningún radiólogo hasta la fecha. En su discurso de ingreso, titulado 'Biomarcadores de imagen y medicina personalizada. Aportaciones de la radiología al desarrollo de la medicina', ha destacado el nuevo papel que le corresponde al radiólogo en la actividad clínica.

de les Arts i les Ciències inicióo el nuevo ciclo de conferencias 'Mujeres de ciencia', con la participación de la doctora Ana Lluch, jefa del servicio de Hematología y Oncología del Hospital Clínico de Valencia, catedrática de Medicina de la Universitat de València y una de las oncólogas de mayor prestigio internacional, referente en su especialidad, el cáncer de mamá. La importancia de apostar por la investigación y la comunicación en el ámbito médico, así como los principales avances en la cura del cáncer de mama en las últimas décadas y los retos a conseguir fueron expuestos por la reconocida y prestigiosa oncóloga valenciana en este encuentro donde el público interesado pudo realizar preguntas tras la conferencia.

El Hospital General de Valencia rinde homenaje a sus jubilados. El Hospital General

El CIPF organiza la primera reunión en Valencia de la Red Temáztica de Excelencia que impulsa la investigación sobre la vida del mRNA. La Red Temática de Excelencia “RNA

Universitario de Valencia ha celebrado un acto dedicado al personal del departamento ValenciaHospital General que se ha jubilado en 2015. El acto de homenaje dedicado a un total de 117 empleados ha estado presidido por el director-gerente del Departamento, Enrique Ortega, la directora médica de Atención Primaria, Amparo Esteban, el director de Enfermería, Tomás Aparicio, el director económico financiero, Ernesto Bataller y el director de Recursos Humanos, Bernardino Giménez. El director-gerente del Departamento, Enrique Ortega, ha reconocido la gran labor y dedicación de estos 117 profesionales que se jubilan porque con su trabajo han contribuido a mejorar la salud de la población y del mismo modo han colaborado en la construcción de la trayectoria del hospital más antiguo de la Comunitat.

El laboratorio de Oncología Molecular de la Fundación de investigación del General renueva la certificación EMQN. El laboratorio del Hospital General Universitario de Valencia (FIHGU), ha renovado la certificación European Molecular Genetics Quality Network (EMQN), que garantiza las máximas garantías de calidad en los análisis moleculares y determinaciones que sobre muestras de tumores realiza este centro. "Con esta renovación, se asegura que la selección de las terapias más adecuadas para el tratamiento paciente requiere se realiza bajo criterios de calidad contrastados", explica la jefa del laboratorio, Eloisa Jantus. El laboratorio de Oncología Molecular de la FIHGU comenzó su actividad en 2005 y forma parte de los laboratorios de investigación traslacional de la Fundación.

Life” ha celebrado en Valencia este 24 y 25 de febrero su primera reunión, que ha congregado a diez científicos procedentes de diversos centros españoles con el objetivo de impulsar significativamente la investigación de la vida del mRNA a nivel nacional e internacional. El proyecto, que está financiado por el Ministerio de Economía y Competitividad, organiza la colaboración entre grupos que estudian diferentes etapas del ciclo vital de la mRNA con el propósito de que realicen actividades multidisciplinares conjuntas y así cambiar el modelo disperso de investigación sobre este tema en nuestro país. La motivación para desarrollar este proyecto parte de la importancia que suponen las distintas fases de la biogénesis del mRNA para comprender el contenido de la información del genoma.

El Código Infarto cumple tres años en el Hospital General de Valencia con una supervivencia del 95%. Desde la implantación del Código Infarto, el Hospital General Universitario de Valencia ha logrado tasas de supervivencia del 95%. El código infarto fue un plan aprobado a finales de 2012 en la Comunitat para reducir al mínimo el tiempo transcurrido entre la aparición de síntomas y el correcto diagnóstico y tratamiento. "Se centra de forma específica en la atención urgente en las primeras horas del Infarto Agudo de Miocardio con Elevación del Segmento ST (IAMEST) y en la red asistencial que le da soporte. Es un proceso que se inicia desde que el paciente consulta por los síntomas hasta que es dado de alta hospitalaria y por ello se incide en la participación del SAMU como elemento fundamental para activar el Código Infarto", explica Alberto Berenguer, cardiólogo, y uno de los autores del plan de actuación del Código Infarto en la CV.


Salut i Força • Marzo de 2016 • 17

ACTUALIDAD

El Instituto de Salud Carlos III confirma el primer caso de virus Zika importado en la Comunitat Valenciana REdaCCión El Centro Nacional de Microbiología del Instituto de Salud Carlos III ha confirmado a la Conselleria de Sanidad de la Generalitat el primer caso importado del virus zika diagnosticado en la Comunitat Valenciana. Se trata de un chico de 16 años residente en la provincia de Alicante. El afectado permaneció en zonas de Colombia donde la enfermedad es endémica durante 45 días y a los dos días de su regreso, a mediados de febrero, acudió a un centro sanitario al notar los síntomas de la enfermedad. Las manifestaciones clínicas de la patología fueron leves: ligeros dolores articulares, fiebre baja y erupción cutánea. El paciente evolucionó favorablemente y se encuentra en buen estado y plenamente recuperado. Ante la sospecha de que el origen de la enfermedad fue-

ra el virus del zika las muestras de sangre y orina del paciente fueron remitidas al laboratorio de referencia estatal, el Centro Nacional de Microbiología, que, tras analizarlas, confirmó finalmente el caso. El centro de referencia, dependiente del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e

Igualdad, ya ha diagnosticado un total 32 casos en toda España. Al igual que el detectado en la Comunitat Valenciana, todos son importados.

activado un plan de control Cabe destacar que la Conselleria de Sanidad cuenta con

un plan de control de la enfermedad producida por el virus zika basado en dos líneas de actuación: por una parte, la vigilancia epidemiológica, que permite detectar posibles casos de personas afectadas -en principio, casos importados de países donde la enfermedad es endémica- y, por otra, la vigilancia y el control del vector, es decir de los mosquitos que pueden transmitir la enfermedad. De esta manera, la red de profesionales de los centros de salud pública y la red asistencial de la Comunitat Valenciana han tomado medidas de refuerzo en la detección de casos, y el sistema sanitario dispone de la información actualizada sobre la enfermedad,

su diagnóstico y tratamiento.

información y especialización Los médicos de atención primaria han recibido información a través de la historia clínica electrónica y esta misma información también se ha enviado a los médicos especialistas competentes en enfermedades infecciosas (microbiópreventivistas e logos, infectólogos) a través del portal de la Red de Vigilancia y del programa informático para la vigilancia. Respecto al control de los vectores, las medidas de vigilancia son comunes a las establecidas para la enfermedad por el virus de Chikungunya. En ambos casos se trata de un vector capaz de transmitir la enfermedad: el Aedes albopictus (mosquito tigre) que se encuentra en litoral mediterráneo. Las medidas de control se articulan en torno a 26 actividades específicas contempladas en el 'Programa de vectores de relevancia en salud pública en la Comunidad Valenciana' puestas en marcha el pasado mes de septiembre.

Los petardos provocan cada año centenares de lesiones oculares durante la celebración de las fallas y la Magdalena REdaCCión Los ojos son la parte del cuerpo que sufre más lesiones provocadas por petardos y fuegos artificiales, solo por detrás de las manos. Cada año decenas de personas acuden a hospitales y centros de salud como consecuencia de estas lesiones que van desde una pequeña quemadura en los párpados hasta la pérdida de visión definitiva. Unos accidentes que se multiplican cada año durante la celebración de centenares de fiestas que tienen lugar en diferentes localidades de la Comunitat Valenciana y en las que los fuegos artificiales son unos de los principales protagonistas. Como muestra, el balance de actuaciones realizadas por los profesionales sanitarios de Cruz Roja durante las fiestas de Fallas, revela que entorno al 10% de las atenciones que se realizan son por lesiones oculares provocadas por

el uso indebido de petardos. Para prevenir estos accidentes y concienciar a los ciudadanos de los riesgos que supone para la salud visual el

uso de petardos, el Colegio de Ópticos Optometristas de la Comunitat Valenciana ha editado el díptico “Ojo con tus Ojos”, en colaboración con

Cruz Roja, que recoge una serie de consejos para el uso seguro de petardos y protocolos de actuación en caso de que se produzca un accidente. Desde la institución colegial, Vicente Roda, Presidente del COOCV, recuerda que “cada año se producen numerosos accidentes provocados por el uso de petardos, la mayoría son leves pero también se han detectado casos en los que los afectados han perdido la visíón, para evitarlo es fundamental realizar una labor de concienciación entre la población, ya que el uso de petardos no es un juego y hay que extremar las precauciones para disfrutar de los fuegos artificiales sin riesgo para la salud en general y de la visión en particular”. Para que estos consejos lleguen al mayor número de personas, el COOCV ha editado 30 mil copias de este díptico, que distribuirán los voluntarios de Cruz Roja durante las

fiestas de la Magdalena en Castellón y durante las Fallas, no solo en Valencia capital, sino también en otras muchas localidades como Gandía, Xàtiva o Alzira donde también se celebra esta fiesta. El reparto de folletos se realizará en los actos más significativos como las mascletás o los castillos de fuegos artificiales. En este sentido, Vicente Roda ha señalado que “la prevención es fundamental para gozar de una buena salud visual y desde el COOCV vamos a seguir promoviendo acciones como esta que contribuyen a fomentar el cuidado de la visión de los ciudadanos de la Comunitat Valenciana que es lo que más nos preocupa a los ópticos optometristas”. El díptico “Ojo con tus Ojos” también se distribuirá próximamente en otras importantes fiestas de la Comunitat como las Hogueras de San Juan en Alicante o los Moros y Cristianos de Alcoi.


18 • Salut i Força • Marzo de 2016

ACTUALIDAD

El Hospital de La Ribera ya tiene la placa como “Mejor Hospital de España 2015” REdaCCión El Hospital Universitario de La Ribera ha recibido el premio Best in Class (BiC) al “Mejor Hospital” de España 2015. El galardón ha sido recogido por Santiago Ribelles, adjunto a Gerencia del centro alcireño en un acto que ha contado con la asistencia de la Dra. Elisa Tarazona, directora de organización asistencial del grupo Ribera Salud, y profesionales del Hospital. Para Santiago Ribelles, “este premio es un reconocimiento a los profesionales de Ribera Salud que trabajan desde hace 16 años por y para el ciudadano, con un modelo de gestión que es un referente de sanidad pública eficiente y de calidad”. El Hospital de Alzira competía por este premio junto a otros nueve centros españoles, entre ellos, centros referentes como la Fundación Jiménez Díaz, el Hospital General Universitario Gregorio Marañón y el Hospital Universitario San Carlos de Madrid. El prestigio de los premios BiC radica en que los hospitales son evaluados de acuerdo a criterios objetivos recogidos en un Índice de Calidad Asistencial al Paciente (ICAP), desarrollado por la Universidad Rey Juan Carlos y aplicados por un jurado compuesto por comité de expertos del Sistema Nacional de Salud (SNS) que en 2015 ha reunido a ocho presidentes de sociedades científicas y a 5 responsables de calidad de consejerías de Sanidad. Entre los miembros de este jurado se encuentra el subsecretario de la Consellería de Sanitat de la Generalitat Valenciana, Ricardo Campos. Para Elisa Tarazona, “dedicamos este premio a nuestros pacientes, que nos otorgan su confianza cada día y para los que vamos a seguir trabajando para que tengan una atención sanitaria pública excelente, cercana, accesible y sin necesidad de desplazare para tener grandes profesionales y grandes especialidades a su alcance, y con una tecnología e instalaciones de vanguardia. Porque así creemos desde Ribera Salud que debe ser la sanidad pública que se merecen nuestros ciudadanos”.

Balance asistencial 2015 Durante el acto de entrega

De izquierda a derecha: José Luis Aznar, delegado territorial de Levante de Agrupación Mutual Aseguradora (A.M.A.); Jesús Díaz, Santiago Ribelles, adjunto a la gerencia del Departamento de Salud de La Ribera; Elisa Tarazona, directora de Organización y Gestión Asistencial del grupo Ribera Salud, y Rafael Martínez, gerente del Sector Privado de Boston Scientific.

del premio, el director médico quirúrgico y la directora de Enfermería del Hospital de La Ribera, José Emilio Llopis y Esther Gómez, respectivamente, han realizado un balance de la actividad asistencial llevada a cabo durante el pasado año. Así, se ha destacado que el Hospital de La Ribera ha realizado en 2015 un total de 22.456 intervenciones quirúrgicas, cifra que marca el récord histórico de este centro hospitalario en sus 16 años de funcionamiento. Según ha destacado el Dr. Llopis, “esta elevada actividad es fruto de del modelo de gestión de Ribera Salud, que permite introducir en el sistema sanitario público herramientas que facilitan la planificación de la actividad; una completa cartera de servicios con especialidades complejas como cirugía cardiaca, radioterapia oncológica y neurocirugía, entre otras; la amplitud de horarios ofrecidos a los pacientes, y la potenciación de la Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA) o Cirugía Sin Ingreso, un factor clave a nivel europeo en la gestión moderna de hospitales”. “Ello repercute directamente en beneficio de los pacientes, que encuentran dentro del sistema público sanitario una respuesta más ágil y eficiente a sus problemas de salud, con menos demoras y esperas”,

ha afirmado el Dr. Llopis. En este sentido, en 2015 la demora quirúrgica del Hospital de Alzira se ha situado en 42 días, un 40,8% menos que el resto de hospitales de la red pública valenciana, que han contado con 71 días de demora media. Especialidades quirúrgicas como cirugía vascular, cirugía ortopédica y traumatología, cirugía pediátrica, cirugía plástica, cirugía vascular y urología, han tenido una demora inferior a los 40 días. En paralelo, y como ejemplo, la tasa de fracturas de cadera intervenidas antes de 48 horas, ha sido de 81,21 en el Hospital de Alzira, mientras que la tasa media del resto de hospitales valencianos ha alcanzado el 51.24.

Más de medio millón de consultas de especialista Junto a la ágil atención quirúrgica, durante el año 2015, La Ribera ha atendido más de medio millón de consultas de Atención Especializada, lo que ha supuesto una media de 2.247 consultas diarias. Cabe destacar que, según los últimos datos oficiales de la Conselleria de Sanitat, correspondientes a noviembre de 2015, el Departamento de Salud de La Ribera cuenta con una demora media para obtener cita con el especialista de 20 días para primera con-

sulta – un 51,2% menos que la media de la Comunitat Valenciana, que se sitúa en 41 días-, siendo esta cifra todavía inferior en especialidades como cardiología, hematología, nutrición y dietética, unidad del aparato locomotor, unidad del sueño, cirugía cardiaca y unidad de coloproctología, entre otras.

100.00 urgencias Por lo que se refiere a las urgencias, otro tema que preocupa especialmente a los ciudadanos, La Ribera ha atendido en torno a 100.000 urgencias en 2015, de las que solo el 13,94% requirieron de ingreso hospitalario. Según los datos oficiales de la Consellería de Sanitat Universal, un 93,51% de los pacientes han sido atendidos en un plazo de tiempo que se considera adecuado en función de la gravedad, lo que sitúa al Servicio de Urgencias del Hospital de Alzira entre los más ágiles de la Comunitat Valenciana, superando en 12 puntos el porcentaje medio de pacientes atendidos a tiempo del resto de hospitales públicos valencianos.

Compromiso con la seguridad del paciente Del mismo modo, según ha destacado la directora de Enfermería del Hospital de La

Ribera, Esther Gómez, el centro hospitalario también ha cerrado 2015 con altos índices de seguridad del paciente. Así, se ha incrementado un 7,26% la evaluación del riesgo de caídas en pacientes hospitalizados y se ha reducido al 0,11% la tasa de úlceras por presión en pacientes encamados. Del mismo modo, se han introducido mejoras en las pulseras identificativas de los pacientes, con datos como su fecha de nacimiento, y la identificación activa por parte del personal de Enfermería, que han están permitiendo la identificación inequívoca de prácticamente la totalidad de los pacientes ingresados en el Hospital de La Ribera. El Dr. Llopis también ha destacado que el Hospital de La Ribera se ha confirmado en 2015 como una de las organizaciones sanitarias públicas de España con mayor número de procesos y servicios asistenciales certificados por una empresa externa. Así, el centro alcireño cuenta con 16 servicios y procesos acreditados con la norma de calidad ISO 9001, a los que se suman las acreditaciones logradas en materia medioambiental (ISO 14001), gestión energética (ISO 50001) y seguridad y salud en el trabajo (OHSAS 18001). Además, en 2015, el Hospital de La Ribera ha comenzado el proceso de certificación de la Joint Comission International (JCI), la más prestigiosa acreditación sanitari que garantiza al paciente el cumplimiento de estándares de excelencia en calidad reconocidos a nivel internacional.

Más de 3,8 millones de euros invertidos Además, durante 2015, el Hospital de La Ribera ha invertido más de 3,8 millones de euros en infraestructura y tecnología sanitaria. Entre las inversiones llevadas a cabo durante el pasado año, destaca la adquisición de un equipo para administrar braquiterapia de alta tasa de dosis en cáncer de próstata y un equipo de hemodinámica de última generación para el Servicio de Cardiología, así como la actualización y mejora del servicio de Radiología del Hospital de La Ribera.


Número 92

Marzo de 2016

Anestesia ONCOLOGÍA

HCB participa en un ensayo internacional para aumentar la supervivencia en pacientes de cáncer colorrectal

TRAUMATOLOGÍA

Manises, primer hospital nacional que opera prótesis de rodilla con un navegador de última generación

ENTREVISTA

El doctor Roberto Ferrero es el jefe del Servicio de Urología del Hospital Marina Salud

BRAQUITERAPIA

La Fe y Clínica Benidorm, invitados en el workshop de braquiterapia para lesiones de piel en Manchester


20 • Marzo de 2016

Salut i Força

anestesiología

Anestesia: dormirse enfermo, despertar en vías de curación Juan RiERa RoCa Tal vez uno de los miedos más atávicos que el ser humano moderno aún debe superar es el temor a la anestesia. El miedo a la que una vez se llamó “muerte blanca”, es decir, a dormirse, pero no despertar. Este miedo, avanzado ya el siglo XXI está totalmente descartado. Por otro lado, la anestesia, una terapia que cuenta con poco más de un siglo de historia –antes a los cirujanos se les enseñaba a operar rápido, porque hasta mediados del siglo XIX ni se concebía que fuera posible dormir al paciente –es ya un fenómeno insustituible. Sí que se puede discutir la conveniencia de una u otra anestesia, si local, si general, si epidural, si raquídea. O el uso de anestésicos no para pacientes quirúrgicos sino para enfermos que sufren episodios de dolor crónicos o muy intensos. En esta época han nacido las Unidades del Dolor. La anestesia es un acto médico controlado en el que se usan fármacos para bloquear la sensibilidad dolorosa de un paciente, sea en todo o parte de su cuerpo. La anestesia general se caracteriza por brindar hipnosis, amnesia, analgesia, relajación muscular y abolición de reflejos. La anestesiología es la especialidad médica dedicada a la atención y cuidados especiales de los pacientes durante las intervenciones quirúrgicas y otros procesos que puedan resultar molestos o dolorosos (endoscopia, radiología intervencionista, etc.). Asimismo, tiene a su cargo el tratamiento del dolor agudo o crónico de causa extraquirúrgica. Ejemplos de estos últimos son la analgesia durante el trabajo de parto y el alivio del dolor en pacientes con cáncer. La especialidad recibe el nombre de anestesiología y reanimación. Abarca el tratamiento del paciente crítico en distintas áreas como lo son la recuperación postoperatoria y la emergencia, así como el cuidado del paciente crítico en las unidades de cuidados intensivos o de reanimación postoperatoria.

La especialidad médica de la medicina intensiva es un brazo más de la anestesiología. La consulta con el anestesista en el preoperatorio o en el post operatorio para el control de dolor, si este es potencialmente fuerte, es una intervención muy importante en el proceso de la calidad asistencial. Existen tres tipos principales de anestesia: en la anestesia local solo se elimina la sensibilidad dolorosa de una pequeña zona del cuerpo, generalmente la piel. En la locorregional se elimina la sensibilidad de una región o de uno o varios miembros del cuerpo. La anestesia local regional puede ser troncular de un nervio o plexo nervioso o neuroaxial, que actúa bloqueando el impulso doloroso a nivel de la médula espinal, y a su vez puede ser epidural o peridu-

ral: se introduce el anestésico en las proximidades de la médula en el espacio epidural. En la antestesia intratecal o intradural se perfora la duramadre y la aracnoides, y se introduce el anestésico en el espacio subaracnoideo, mezclándose con el líquido cefalorraquídeo; ésta la desarrolló por primera vez August Bieren 1898, administró 3 ml de cocaína al 0,5%;

otras anestesias La anestesia regional intravenosa o bloqueo de Bier: consiste dejar exangüe un miembro por compresión con una venda elástica, mantenerlo en esa condición con un torniquete neumático y -finalmentellenarlo con una solución de anestésico local, inyectada por vía venosa. Mientras el anestésico local se mantiene en el miembro que

está aislado por el torniquete neumático, se distribuye por los vasos sanguíneos y actúa directamente en todos los tejidos de ese miembro, sin llegar a entrar en el resto del torrente sanguíneo del paciente. Al terminar la cirugía, se libera el torniquete para que el anestésico local remanente pase a torrente circulatorio y sea metabolizado por el organismo. En general, se recomienda liberar cuidadosamente el torniquete y observar al paciente durante ese período. En la anestesia general se produce un estado de inconsciencia mediante la administración de fármacos hipnóticos por vía intravenosa, inhalatoria o por ambas a la vez. Actualmente se realiza combinación de varias técnicas, en lo que se llama anestesia multimodal. La anestesia general persi-

gue la analgesia o abolición del dolor, para lo cual se emplean fármacos analgésicos; la Protección del organismo a reacciones adversas causadas por el dolor, como la reacción vagal; para ello, se emplean fármacos anticolinérgicos como la atropina y otros. También persigue la pérdida de conciencia mediante fármacos hipnóticos o inductores del sueño, que duermen al paciente, evitan la angustia y suelen producir cierto grado de amnesia. Se emplean hipnóticos, analgésicos mayores, relajantes musculares y otras sustancias. En la anestesia local se emplean analgésicos grupo amida, que presentan una menor incidencia de efectos secundarios. Pertenecen a este grupo: lidocaína, mepivacaína, prilocaína, levobupivacaína, bupivacaína yropivacaína, introducido recientemente.


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anestesiología

Marzo de 2016 • 21


22 • Marzo de 2016

Salut i Força

ciencia

HCB participa en un ensayo internacional para aumentar la supervivencia en pacientes de cáncer colorrectal El ensayo con XILONIX, en fase III, alternativa para pacientes que no responden al tratamiento estándar REdaCCión El Servicio de Oncología Médica del Instituto para el Tratamiento Integral del Cáncer de Hospital Clínica Benidorm participa en el ensayo médico en Fase III con Xilonix, específico para pacientes con el diagnóstico de cáncer colorrectal que han progresado a los tratamientos estándar. El objetivo del ensayo con este nuevo medicamento es aumentar la supervivencia y calidad de vida de los pacientes de cáncer de colon. El Xilonix es un anticuerpo monoclonal específico Vista general de Hospital Clínica Benidorm. para bloquear la interleukina 1 (IL-1 ) humana, que es do que aumente la masa corel mediador celular relacioporal del paciente, lo que se asocia a una mayor tasa de sunado con la inflamación de las pervivencia. células tumorales, entre otras El Dr. Gaspar Esquerdo, onacciones. El Xilonix bloquea cólogo médico del Instituto la interleukina 1 , consiguien-

Gaspar Esquerdo, oncólogo médico del ITIC de Hospital Clínica Benidorm.

para el Tratamiento Integral del Cáncer de Hospital Clínica Benidorm, ha explicado que “el ensayo con Xilonix es una nueva alternativa al tratamiento sintomático inespecífico”.

Hospital Clínica Benidorm ofrece la posibilidad a los pacientes que cumplen con las características mencionadas de participar en este ensayo, que se está desarrollando en-

tre EE.UU y otros 30 países de todo el mundo. Para más información pueden escribir al siguiente email: ejimeneza@clinicabenidorm. com.

Manises, primer hospital nacional que opera prótesis de rodilla con un navegador de última generación Malén GiMénEz

ciso conseguir varias metas: una alineación El Hospital de Manises, en Vacorrecta de la lencia, es el primer centro napierna, estabicional en disponer del navegalidad simétrica dor de última generación de la de ligamentos compañía alemana BrainLab en extensión, para la implantación de próteestabilidad sisis de rodilla. Sólo cinco espemétrica de ligacialistas traumatólogos en todo mentos en fleel mundo han participado en xión, balance su desarrollo, entre los que se de estabilidad encuentra el jefe del Servicio de entre extensión Cirugía Ortopédica y Traumay flexión y retología del centro valenciano, construir la el doctor Marco Strauch. Este anatomía indinuevo navegador permite alcanzar el posicionamiento óp- El jefe del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del centro valenciano, el doctor Marco Strauch. vidual en todos los planos timo de los componentes en un vencionales esta exactitud sólo se con(3 dimensiones)”, ahonda el especia95% de las cirugías mientras que con sigue en un 70% de las intervenciones, lista de Manises. metodología tradicional este porcentautilizando un sistema de navegación Así, el sistema consiste en un naveje se reduce al 70%. El tiempo de intertan preciso como este en un 95% de los gador que guía al cirujano durante la vención es reducido y se mejora la recasos”, explica el jefe de Traumatolointervención a la hora de practicar los cuperación del paciente. “La rodilla es gía del Hospital de Manises. una articulación muy complicada y concortes en el hueso con la mayor preciseguir un resultado favorable depensión posible y encajar la prótesis en el de de muchos factores. Es imprescinlugar idóneo. Se trata de un ordenadolores y nuevas intervenciones dible reconstruir valores biomecánicos dor que asiste al cirujano y que le incorrectos y al mismo tiempo adaptar dica con exactitud los grados y los esY es que las consecuencias de una la posición de los implantes a la necepacios, claves para evitar la impreciprótesis que no está bien colocada son sidad individual de cada paciente. El sión y las consecuencias que ello muchas, entre ellas dolores, molestias, margen de error que la rodilla es capaz conlleva. Además, los pacientes interreducción de movilidad e, incluso, tede tolerar es de menos de 3 grados de venidos en el Hospital de Manises rener que volver a realizar una intervenangulación y menos de tres milímetros ciben también una prótesis de última ción. “Para que una prótesis de rodide desviación. Con instrumentos congeneración. “Con esta combinación: lla funcione satisfactoriamente es pre-

implante altamente sofisticado y asistencia por navegación logramos un alto grado de éxito y resultados”, asegura el doctor Strauch.

Pacientes más jóvenes y activos La mejora en la efectividad de este tipo de intervenciones va aparejada también a un cambio en el perfil del paciente intervenido, explican los expertos. El aumento de lesiones laborales y deportivas de rodilla y un mayor índice de obesidad en la población ha ocasionado que las intervenciones para implantar prótesis de rodilla dejen de estar reservadas a personas de edad avanzada. “Nos encontramos con un número creciente de pacientes a partir de los 40 años que tienen una vida activa y demandan un resultado superior”, explica el doctor Strauch. El Hospital de Manises prevé la realización de cerca de 400 intervenciones anuales mediante esta técnica ya que se trata “de una demanda creciente debido a los cambios sociales y demográficos actuales”, subraya el especialista de Manises. El Hospital de Manises se convertirá en centro de formación de referencia en esta nueva técnica para cirujanos españoles e internacionales. Para poner en marcha este nuevo navegador se han invertido cerca de 80.000 euros.


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entrevista

“La utilización de las nuevas tecnologías permite acortar el tiempo de recuperación de nuestros pacientes” El doctor Roberto Ferrero es el jefe del Servicio de Urología del Hospital Marina Salud REdaCCión

la vejiga”. En aquellos pacientes que únicamente presentan incontinencia urinaria y, concretamente, el tipo que se produce tras la realización de esfuerzos, le ofrecemos la colocación de una banda, cinta o malla que sujete la uretra.

P.- La urología es una de las grandes desconocidas dentro de las especialidades médicas. ¿Cuál es el campo de actuación de los urólogos? R.- Aunque es una especialidad poco conocida, la urología contempla el tratamiento de todas las enfermedades que afectan al aparato urinario. Tradicionalmente la urología se ha asociado a la patología del hombre y no es menos cierto que el tratamiento de la próstata consume buena parte de nuestro tiempo, aunque como especialistas también se encarga de toda enfermedad que afecte a los riñones, uréteres y vejiga tanto en el varón como en la mujer. P.- Por tanto, también atienden a mujeres… R.- Efectivamente. El urólogo no es sólo el especialista del varón. Un ejemplo es la incontinencia urinaria, más propio de las mujeres o los tumores en la vejiga, que afectan a ambos sexos. Otro ejemplo habitual es el tratamiento de las piedras del riñón o litiasis, patología que anteriormente no estaba incluida en la cartera de servicios del Hospital de Dénia. P.- ¿Cuál es el motivo? ¿Por qué antes no y ahora sí? R.- Por la adquisición de una nueva tecnología. Hasta hace poco, este tipo de pacientes con litiasis eran enviados a otros hospitales donde eran tratados con la técnica de la Litotricia extra corpórea, lo que habitualmente se conoce como ‘La bañera’. En estos momentos el Hospital Marina Salud de Dénia ya dispone de una infraestructura técnica como el Ureterorrenoscopio flexible, que nos permite acceder al interior del uréter y alcanzar la cavidad renal y el interior del riñón alcanzando la gran mayoría de piedras o litiasis. Una vez localizadas se pulverizan las piedras por medio de un Láser Holmium, siendo posteriormente expulsadas por el paciente, que lo hará de forma espontánea y sin percatarse, al tratarse de fragmentos diminutos, prácticamente polvo. P.- ¿Qué otras patologías suele tratar habitualmente el Ser-

P.- ¿Qué ventajas tiene este tipo de cirugía? R.- Es una intervención quirúrgica que hacemos con carácter ambulatorio, sin necesidad de ingreso hospitalario, que habitualmente no dura más de 15 o 20 minutos y que hacemos incluso con anestesia local o sedación. Ello permite que el paciente se pueda ir a casa a las pocas horas para continuar tranquilamente con su rehabilitación, aunque siempre controlando el proceso post-operatorio.

El doctor Roberto Ferrero

vicio de Urología del Hospital Marina Salud de Dénia? R.- Como especialistas también somos responsables del tratamiento del suelo pélvico femenino, ofreciendo a las mujeres soluciones integrales. P.- ¿A qué se refiere con soluciones integrales? R.- Cuando una señora viene a la consulta, evaluamos

dos aspectos: En primer lugar, si la paciente está aquejada de incontinencia de orina y, en segundo lugar, si presenta un prolapso genital, es decir, un descenso del recto, del útero o de la vejiga a través del orificio de la vagina. Es lo que llamamos coloquialmente “descolgamiento de órganos pélvicos”, “descolgamiento de útero” o “descolgamiento de

P.- ¿Y qué hay de los prolapsos de los órganos pélvicos? R.- Para este tipo de pacientes el Servicio de Urología utiliza la intervención laparoscópica. Hasta hace poco tiempo la corrección de este descolgamiento podía provocar algunas complicaciones por técnica quirúrgica utilizada. Sin embargo, la intervención por vía laparoscópica incrementa la seguridad del paciente obteniendo un alto grado de satisfacción, en cuanto al resultado final de la cirugía. Además, al ser una técnica menos invasiva, se puede acortar el tiempo de recuperación del enfermo.

P.- Comentaba anteriormente que los urólogos emplean buena parte de su tiempo en intervenciones de próstata, uno de los problemas más comunes en los hombres. ¿Se ha avanzado a la hora de tratar este tipo de patologías tan extendidas? R.- Así es. Como ejemplo, en el Hospital Marina Salud de Dénia tenemos la suerte de poder utilizar la técnica del Láser Verde en el tratamiento de la hipertrofia prostática benigna. Es una técnica que ya tiene cierto bagaje en los Estados Unidos, en la Clínica Mayo concretamente y que ofrece muchas ventajas al paciente. P.- ¿En qué consiste? R.- Consiste en la introducción de una fibra láser a través de la uretra. Alcanzada la próstata, el rayo láser convierte el tejido prostático en burbujas de aire; por eso hablamos de un proceso de vaporización. P.- ¿Y cuáles son las ventajas? R.- Múltiples, aunque lo fundamental es que se trata de una técnica mínimamente invasiva que permite una recuperación más rápida tras la intervención quirúrgica ya que la hemorragia es menor o nula, pudiendo recibir el paciente el alta hospitalaria el mismo día de la operación y reincorporarse con mucha mayor rapidez a su vida cotidiana, tras retirársele la sonda y pasar la pertinente revisión en el centro de salud. P.- ¿Hay algún tipo de efecto secundario? R.- Son mínimos y suelen estar relacionados con el Síndrome irritativo miccional, que aumenta la frecuencia en cuanto a la necesidad de orinar. Sin embargo, con el tratamiento habitual de antiinflamatorios que utilizamos, este síndrome se corrige y no dura más de un par de semanas.

Ferrero y su equipo, interviniendo en quirófano.

P.- ¿Qué tipo de pacientes pueden someterse a esta novedosa cirugía? R.- El láser verde está indicado para un 90% de pacientes con hipertrofia prostática benigna. Los resultados están siendo excelentes.


24 • Marzo de 2016

FIRMAS DE PRESTIGIO

Salut i Força

ESCRIBEN PROFESIONALES QUE SITÚAN LA MEDICINA DE LA COMUNITAT EN LA EXCELENCIA

Nuevos retos en el tratamiento y la investigación del cáncer

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a terapia contra el cáncer ha experimentando importantes avances que se han producido con una celeridad inusitada. En los inicios del siglo XXI, el arsenal terapéutico disponible para el paciente enfermo de cáncer ha crecido considerablemente frente a hace tan sólo 20 años. En este sentido, el tratamiento disponible hasta hace 15-20 años eran únicamente los citostáticos o lo que se conoce comúnmente como “quimioterapia”. Los citostáticos constituyen un grupo de fármacos de diferentes mecanismos de acción que inducen la muerte celular mediante la interacción con distintos sistemas de la célula, en el ADN, o en el citoesqueleto. La principal desventaja de esta familia de fármacos es su escasa especificidad para atacar exclusivamente la célula tumoral, por lo que su mecanismo de acción necesariamente afecta a células sanas. Sin embargo recientemente, se han introducido nuevas terapias dirigidas contra un objetivo concreto, una proteina o un receptor de membrana ubicada en la célula tumoral,. Las primeras te-

rapias antidiana introducidas fueron anticuerpos monoclonales de administración intravenosa, sin embargo en los últimos años hemos asistido a un verdadero “boom” con el desarrollo de una nueva familia de terapias dirigidas orales, llamadas inhibidores de tirosinquinasa Sin embargo, no sólo los nuevos fármacos han supuesto una novedad en el manejo del cáncer, sino que las nuevas técnicas quirúrgicas y radioterápicas, así como la introducción de los programas poblacionales en diagnóstico precoz han supuesto un importante cambio en el manejo de éstos pacientes. Por un lado, el desarrollo de técnicas quirúrgicas más elaboradas ha contribuido de forma muy importante a una mejora del control de la enfermedad o en la calidad de vida de los pacientes. Así por ejemplo, el establecimiento de cirugías conservadoras en el cáncer de mama ha tenido un impacto fundamental en la calidad de vida de muchas pacientes supervivientes de esta enfermedad que pueden conservar el pecho con resultados estéticos razonables. Por otro lado la resección de metástasis hepáticas

en el cáncer de colon, la intervención del tumor primario en cáncer de riñón y de ovario o la resección de metástasis pulmonares y cerebrales han tenido un indudable impacto en la supervivencia de estos tumores en estadios avanzados. En la misma línea de tratamientos locales, la introducción de nuevas tecnología aplicadas al campo de la radioterapia ha permitido tratamientos locales más intensivos y con mejor tolerancia inmediata y tardía. Así pues, las nuevas técnicas de radiocirugía sobre metástasis cerebrales, la radiofrecuencia sobre lesiones hepáticas o la radioterapia de intensidad modulada son buenos ejemplos de tratamientos novedosos que han modificado los tratamientos de estas enfermedades. Muchos Estudios han demostrado que el conjunto de nuevas terapias, cirugías más elaboradas y la introducción de los programas poblacionales de cribado han tenido un importante impacto reduciendo la mortalidad del cáncer desde los años 80. De hecho, se estima entre un 28-65% el descenso en mortalidad atribuido al beneficio de la terapia adyuvante y el diagnóstico precoz en el cáncer de mama .

Células madre para el tratamiento del cáncer

pidamente como las del cáncer. Las MSC tienden a crecer más rápido que otras células del organismo y también son dañadas. Los pacientes que han recibido tratamientos contra el cáncer desarrollan osteoporosis, dolor articular, su riesgo de padecer accidentes vasculares cerebrales es mayor e incluso presentan deterioro crónico de órganos y alteraciones permamentes del sistema nervioso. Puede incluso dañar ovarios y testículos afectando a la fertilidad. El estrés inducido por la quimioterapia provoca daño en el AND de las células madre perdiendo capacidad para diferenciarse, dividirse o moverse dentro del organismo para ayudar y reemplazar células heridas o que han muerto. La posibilidad de criopreservar las Células Madre antes de recibir Quimioterapia puede ser una gran oportunidad para que estas células mantengan sus propiedades y puedan ser utilizadas como

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as Células Madre (MSC) , también conocidas como células multipotentes o mesenquimales, se encuentran distribuidas estratégicamente en todos los tejidos para ocuparse de sustituir a las células locales que van siendo dañadas o se mueren. ¿Cuántas veces estas células pueden dividirse y sutituir una célula dañada? Unas 50 veces (es una Ley biológica) no pueden dividirse más veces. Por lo tanto de forma general podemos decir que cuando se han consumido estas opciones esas células madre ya no pueden regenerar la zona donde se encuentran y las células que mueren ya no son sustituidas siendo reemplazadas por tejido de cicatriz . También podemos de-

cir que cuanto más viejas son nuestras células madre éstas van perdiendo capacidades. Sin embargo hemos aprendido a aislarlas del organismo y gracias a sus propiedades de diferenciación a otras células y de llegar a lugares donde hay daño celular y su capacidad para secretar moléculas antiinflamatorias y sus efectos inmunoreguladores, estas Células Madre han sido consideradas como una fuente prometedora para el tratamiento de muchas enfermedades degenerativas incluido el cáncer.

Cómo los tratamientos quimioterápicos afectan a las células madre (MSC) y la importancia de criopreservarlas La Quimioterapia afecta a las células que se dividen rá-

Sin duda, el pasado del manejo del cáncer ha resultado estar lleno de apasionantes novedades y terapias que han supuesto un verdadero reto para los clínicos que han tenido que permanecer con una mente abierta a los cambios y en un estado de constante aprendizaje. En el futuro debemos aplicar lo que hemos aprendido, e innovar manteniendo la forma de trabajo que tantos éxitos nos ha reportado en el pasado. En este sentido, se vislumbran en el horizonte nuevos retos aplicables tanto a la investigación como a la clínica. Finalmente las nuevas terapias han supuesto un verdadero cambio en el cáncer, sin embargo queda aún mucho camino por recorrer y parece que cuánto más beneficio hemos apreciado en el pasado más nos exigimos para el futuro. Por ello la investigación clínica y el desarrollo de nuevos compuestos es una necesidad acuciante en este contexto. Sin embargo este es un recorrido lleno de obstáculos y dificultades. En el terreno de la investigación en cáncer, la estrecha colaboración entre clínicos y preclínicos ha supuesto la base de muchos éxitos en el pasado. De hecho, se ha acuñado un nuevo término, conocido como Oncología Translacional, que define la interacción entre la investigación clínica, básica y epidemiológica como medio para reducir

Ana Lluch Hernández. Jefe de Servicio Hematologia y Oncología Médica HC Universitario de Valencia. Catedrática de Medicina de la Facultad de Medicina de Valencia

la incidencia y mortalidad del cáncer. El desarrollo de terapias dirigidas y la mejoría en el conocimiento de nuevos factores pronósticos moleculares y genéticos se pueden considerar dos ejemplos en los que la interacción entre clínicos y preclínicos ha cosechado mejores resultados. En definitiva se comienza a vislumbrar un futuro lleno de esperanza para el paciente con cáncer y al mismo tiempo apasionante para el médico y el investigador. De hecho atendiendo a los enormes cambios introducidos en el tratamiento del cáncer que han ocurrido hace relativamente poco tiempo, se espera a relativo corto plazo un importante incremento de las opciones terapeúticas y con ello una evidente ganancia en supervivencia para nuestros pacientes.

terapia en un futuro en los propios donantes.

Cómo actuán las células madre (MSC) en las terapias contra el cáncer Hay más de 30 estudios en cáncer basados en las células Madre. Estas células se utilizan como vehículos de medicamentos por su capacidad de llegar a lugares remotos del organismo donde se está produciendo el tumor. Se les denomina células troyanas porque como el caballo de Troya ponen al lado de las células tumorales sin que estas se den cuenta el medicamento que acabará con ellas . Las células madre también pueden secretar sustancias que inhiben el crecimiento contra el cáncer. Las Células Madre también actúan como liberadoras de pro-fármacos. Podemos introducir en ellas genes suicida, que no son tóxicos per se, pero pueden acelerar la formación de metabolitos altamente tó-

Dr. José Manuel Cervera. Oncólogo. Vol Oncólogo médico I+D+i en CELULIFE

xicos cuando introducimos en el paciente un fármaco que interactúa con ellas. Las Células Madre pueden transportar virus oncolíticos (un arsenal de virus que puede ser transportado por estas cñelulas e infectar de forma selectiva a las células tumorales). Estos virus alterarían el genoma de la célula tumoral y bloquearía sus vías de transducción de señales. Esta propiedad permite acabar con células tumorales con muy baja o nula toxicidad,


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entrevista

“Una de cada cuatro consultas a Urgencias Pediátricas están motivadas por la fiebre” La doctora Inés Costa es la jefa del Servicio de Pediatría del Hospital de Manises El Hospital de Manises atiende cada año a cerca de 20.000 niños en edad pediátrica. De octubre a febrero la proporción de atenciones a niños aumenta considerablemente. En esta época el 85% de las consultas realizadas en las Urgencias Pediátricas de este centro se debe a problemas respiratorios como catarros, bronquitis y bronquiolitis. Así lo explica la doctora Inés Costa, jefa del servicio de este hospital que cuenta con un espacio diferenciado y dotado de pediatras y enfermeras pediátricas para la atención a los más pequeños. REdaCCión P.- La fiebre es el principal motivo de consulta en Urgencias Pediátricas, ¿cuándo es importante acudir al especialista? R.- Efectivamente, una de cada cuatro consultas a Urgencias Pediátricas está motivada por la fiebre, aunque afortunadamente en la mayoría de los casos sólo es un síntoma más de un proceso benigno. Cuando realmente es importante acudir al especialista es cuando se trata de bebés menores de tres meses o si la fiebre está acompañada de mal estado general, convulsiones, decaimiento, irritabilidad, dolor de cabeza intenso junto a vómitos repetidos, rigidez de nuca o dificultad para respirar. También hay que estar muy alerta a las ‘petequias’, que no son otra cosa que puntitos rojos que aparecen asociados a la fiebre, no sobreelevados y que no desaparecen si presionamos sobre la piel del niño ya que pueden ser el inicio de una enfermedad muy grave que es la sepsis o meningitis meningocócica y en este caso hay que llevar al niño a Urgencias de forma inmediata. P.- Hay, además, enfermedades estacionales ¿Cuáles son las atenciones más frecuentes ahora en invierno? R.- Cada año, la llegada del

el envase de la sustancia ingerida.

frío viene acompañada de enfermedades respiratorias como catarros, bronquitis o bronquiolistis. De hecho, entre octubre y febrero, el 85% de las atenciones en Urgencias Pediátricas del Hospital de Manises se debe a estas patologías. En general, el resfriado común o catarro de vías altas no necesita otro tratamiento que la administración de lavados nasales con suero fisiológico y el tratamiento de la fiebre si la hay. En cambio, los problemas respiratorios de vías bajas, como son el asma y las bronquiolitis, deben vigilarse más de cerca, y consultar con rapidez si aparecen síntomas asociados. P.- En estos casos, ¿existe algún signo de alerta que deban conocer los papás? R.- Los ‘síntomas peligrosos’ que los papás deben tener en cuenta son: respiración más rápida de lo normal, coloración azulada alrededor de la boca, pitos al respirar o lo que los médicos conocen como ‘tiraje’: la visualización de la marca de las costillas cada vez que el niño respira, y que muestra que está haciendo un esfuerzo mayor del normal para introducir el aire en los pulmones. P.- Los pediatras también advertís a los papás sobre los accidentes. ¿Cuáles son los

más frecuentes? ¿Qué consejos darías en estos casos? R.- Efectivamente, cada año en las Urgencias Pediátricas del hospital realizamos muchas atenciones por esta causa. Los más habituales son las caídas que se producen durante el juego en niños preescolares o cuando comienzan a andar. También cuando son un poco más mayores son muy habituales los accidentes deportivos. En el caso de los bebés, hay que prestar especial atención a los traumatismos craneales en lactantes, muchos de los cuales se producen por caídas de cama o cuna ante un descuido de los padres. En estos casos siempre hay que vigilar si existe alteración de la consciencia, somnolencia, vómitos o cualquier comportamiento extraño del pequeño”. Hay otro grupo de accidentes que se repite a menudo, la ingesta accidental de medicamentos o productos de limpieza. En estos casos, la mejor recomendación es no administrar ningún remedio por cuenta propia y llamar al centro toxicológico, cuyo número se encuentra en el etiquetado de la mayoría de productos, y actuar según indique este. En caso de que se recomiende, hay que acudir a un Servicio de Urgencias para evaluar al niño y administrar el tratamiento oportuno. Recordar también que es muy importante llevar

P.- Cuando se trata de accidentes con niños la rapidez en la atención es vital… R.- Por supuesto, de ahí la importancia de acudir a un servicio de urgencias hospitalarias lo antes posible donde los pediatras cuenten con todos los medios necesarios para dar una respuesta satisfactoria. De cualquier forma, por experiencia te diré que para nosotros el tiempo es siempre un factor de primer orden, sea la patología que sea o tenga la urgencia que tenga, porque para un padre la atención de su hijo siempre es prioritaria. Esto es quizás una de las cuestiones que más nos han animado en Manises a la hora de diseñar procedimientos ágiles para conseguir que la atención sea lo más rápida posible. Así, podemos decir que en las Urgencias Pediátricas de Manises el tiempo de espera para ser atendidos es sumamente ágil. Por ejemplo, la primera atención en triaje se pro-

duce en menos de 6 minutos, y la del especialista en una media de 15 minutos para aquellos niños en estado leve o muy leve, ya que los casos graves se atienden inmediatamente. P.- ¿Aparte del tiempo es importante tener en cuenta algo más a la hora de acudir a urgencias con un niño? R.- En el Hospital de Manises hemos diseñado un espacio totalmente adaptado a los niños y a sus necesidades. De ahí, la reciente ampliación del servicio de urgencias que ahora cuenta con áreas especializadas para tratamiento, observación, mayor número de consultas, etc. Todo ello, además, se ha diseñado pensando en eliminar el miedo al médico que tienen muchos niños, de ahí que se haya adecuado el espacio con decoración infantil en todas las estancias del servicio, desde las consultas hasta los boxes de observación que cuentan con techos decorados con motivos infantiles relajantes.Finalmente, si hay un componente que destacaría como importante en un servicio de urgencias sobre los demás, es a los profesionales. Un equipo de urgencias debe contar con pediatras y enfermeros especializados en esta disciplina y acostumbrados a trabajar con niños, al menos así lo hemos dispuesto en el Hospital de Manises.

Animales de la selva y espacios especializados El Hospital de Manises acaba de ampliar y renovar toda el área de Urgencias Pediátricas para aumentar la capacidad resolutiva, la agilidad en la atención y mejorar el espacio y la estancia del paciente. Destaca la creación de estancias especializadas para tratamiento, zona de observación, la ampliación del número de consultas y sobre todo la decoración, ideada para resultar más amigable a los más pequeños al utilizar motivos lúdicos basados en la selva, con colores, animales y sonidos onomatopéyicos. Así, hipopóta-

mos, cocodrilos, monos y tucanes han invadido desde la sala de espera, a las consultas e, incluso, las zonas de tratamiento. El Hospital de Manises también dispone de un programa de adaptación ideado para la atención en Urgencias de niños con autismo. Para ello ha colocado una serie de pictogramas especiales, que ayudan a los papás a anticipar y explicar al pequeño lo que va a ocurrir en consulta y evitar el desasosiego que experimentan estos niños ante las situaciones desconocidas para ellos.


26 • Marzo de 2016

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ciencia

El trasplante de órganos número 100.000 en España se realiza en Valencia REdaCCión España ha superado la cifra de trasplante de órganos número 100.000, que se realizó en el Hospital Dr. Peset de Valencia en la primera quincena de febrero. Fue un trasplante renal, cuyo receptor evoluciona favorablemente. . El programa de trasplante renal en el Hospital Peset se puso en marcha el 1 de noviembre de 1996. Desde entonces se han realizado 885 trasplantes renales y en lo que va de año, ya se han realizado 11 trasplantes renales en este hospital público valenciano. En total, en la Comunitat, desde el inicio del Programa de Trasplantes, se han realizado 9.097 trasplantes: 5.367 trasplantes renales; 2.339 trasplantes hepáticos; 736 trasplantes de corazón; 570 trasplantes de pulmón y 85 trasplantes de páncreas. Además, desde el 1 de enero de 2016 se han registrado 32 donantes en total, de los cuales fueron 27 de donantes cadáver (24 muerte encefálica y 3 en asistolia) y cinco de donantes vivos. Asimismo, se han realizado 61 trasplantes: 36 renales; 16 hepáticos; seis pulmonares y tres cardiacos. España, líder mundial en donación y trasplantes desde hace 24 años, volvió a batir en 2015 su propio récord, alcanzando los 39,7 donantes por millón

Equipo de Trasplantes del Hospital Dr. Peset.

de población y un total de 4.769 pacientes trasplantados en 2015. Concretamente, estos datos se podrían traducir en que el año pasado se realizaron 13 trasplantes diarios, o lo que es lo mismo, más de 1 cada 2 horas. Además, según los datos de la ONT, a fecha 15 de febrero, ya se ha superado la cifra anunciada y los trasplantes de órganos efectuados se elevan ya a 100.116, -de ellos, el 3,7% han sido en niños (3.689)-.

tranplantes renales desde la creación de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), más de medio millón de personas se han beneficiado de un trasplante de órganos, tejidos o células. Ya que a la cifra dada a conocer

este miércoles, hay que sumar los más de 400.000 trasplantes de tejidos y de células realizados también en España. “Los de tejido son más difícil de contar, pero en total nues-

tra estimación calcula medio millón de españoles que han recibido algún tipo de trasplante aunque sea pequeño”, advierte. Del total, respecto a su distribución por órganos,

62.967 son renales, 23.881 hepáticos, 7.616 cardíacos, 3.824 pulmonares, 1.703 pancreáticos y 125 intestinales. El tiempo medio de espera en España para recibir un trasplante varía en función de cada órgano, Así, en el caso del pulmón oscila entre 5 y 6 meses; en el cardíaco son 3 meses; el de hígado el tiempo es de entre 4 y 5 meses; en el renal, entre 15 y 18 meses; y en el páncreas, entre 9 y 10 meses. El sistema español de trasplantes es una red integrada por 186 hospitales autorizados para la donación de órganos y 43 para la realización de trasplantes (10 de ellos cuentan con algún programa de trasplante infantil), distribuidos por todas las comunidades autónomas.

1) Datos de trasplantes en la Comunitat Valenciana desde el inicio del Programa de Trasplantes de la Comunitat Valenciana. 9.097 trasplantes que se dividen en: • 5.367 trasplantes renales • - 2.339 trasplantes hepáticos • - 736 trasplantes de corazón • 570 trasplantes de pulmón • - 85 trasplantes de páncreas

2) Datos de donación y trasplantes de órganos en la CV desde el 1 de enero de 2016: 32 donantes en total, de los cuales - 27 donantes cadáver (24 muerte encefálica y 3 en asistolia) • - 5 donantes vivos 61 trasplantes, de los cuales: • 36 renales • - 16 hepáticos • - 6 pulmonares • - 3 cardiacos

3) Hospital Universitario Doctor Peset El programa de trasplante renal se puso en marcha el 1 de noviembre de 1996. Desde entonces se han realizado 885 trasplantes renales. En lo que va de año, ya se han realizado 11 trasplantes renales en este hospital público valenciano.

El General de Castelló acoge la reunión anual de la Sociedad Valenciana de Enfermedades Infecciosas. El

El Instituto de investigación del Clínico lidera un ensayo para evaluar dos técnicas quirúrgicas empleadas en el cáncer de páncreas. El Instituto de In-

Hospital General Universitari de Castelló (HGUCS) ha acogido la XI Reunión de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de la Comunidad Valenciana (SEICV), en la que se han expuesto los avances en las enfermedades infecciosas más comunes y en las emergentes. El encuentro, organizado por la Unidad de Enfermedades Infecciosas del centro sanitario, encabezada por el especialista Jorge Usó, ha sido inaugurado por el gerente del Departament de Salut de Castelló, Miguel Alcalde, y la directora médico del HGUCS, Mª Jesús Juan. Se han puesto de relevancia las últimas novedades en patologías como las hepatitis víricas, sobre todo en lo relacionado con su coinfección con el VIH o el VHC, para lo que se ha contado con la presencia de los especialistas Carlos Mínguez y Enrique Ortega.

vestigación del Hospital Clínico de Valencia, junto al Servicio de Cirugía General de este Hospital, que dirige el Dr. Joaquín Ortega, va a iniciar un proyecto de investigación que comparará la eficacia de dos técnicas quirúrgicas utilizadas en el cáncer de páncreas. Se trata de un ambiciosos proyecto en el que participan once hospitales de toda España. La investigación está dirigida por el Dr. Luis Sabater Ortí, cirujano adjunto del Servicio de Cirugía General del Hospital Clínico y responsable de la Unidad de Cirugía Hepato-Bilio-Pancreática del centro. Se celebró en el edificio del Instituto INCLIVA la primera reunión de coordinación a la que asistieron los representantes madrileños, andaluces, catalanes, gallegos, aragoneses y valencianos de los hospitales participantes. El objetivo del estudio es analizar el impacto de dos técnicas quirúrgicas diferentes utilizadas actualmente en el cáncer de páncreas debido a que no existen evidencias científicas sobre qué técnica es mejor para el paciente.


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ciencia

ClinicAll y Pocket Pad 7, nueva tecnología multimedia para la calidad de vida del enfermo y la práctica médica REdaCCión Una nueva tecnología informática y multimedia llega a los hospitales y clínicas para integrar la mejora de la calidad asistencial y de la práctica médica y de la calidad de vida del paciente con el acceso a los servicios multimedia: ClinicAll ofrece al hospitalizado toda la información, ocio y conectividad; Pocket Pad 7 conecta al facultativo y le permite interactuar con la red hospitalaria. En el año 2002, varias clínicas alemanas sugirieron la posibilidad de incorporar en las habitaciones televisores que integraran ordenadores y conexión con Internet para prestar un mejor servicio al paciente ingresado. De esta idea surge la primera mesilla portátil con PC y Tv que fue presentada el año 2003. Aquel sistema debía perfeccionarse con los conocimientos técnicos adecuados y para ello se precisó de un cierto volumen de inversión. La idea fue tomando cuerpo y atrajo el interés de inversores. De este modo se conforma un equipo de programadores, técnicos e ingenieros que crearon un software propio con técnica sofisticada y versátil. Así fue como nació el Sistema de Infoentretenimiendo ClinicAll. El espaldarazo definitivo de la iniciativa vino de la mano de la macro compañía Microsoft, que respalda plenamente la eficacia y eficiencia del sistema, dotándolo de su tecnología para responder a las exigencias que se requieren en el medio hospitalario Esta tecnología se basa en

Windows 8,1 que ofrece máxima flexibilidad, seguridad y confort al usuario. Así, se integra, TV, radio, Internet y telefonía, a disposición del usuario con un manejo intuitivo y muy sencillo a través de pantalla táctil, con la adición de funciones de alerta y llamada a staff de enfermería y permitiendo la integración completa del historial médico. El hardware y software ofrecen máxima flexibilidad, al nivel de otros sistemas similares pero evolutivamente a mucha distancia, dotándolo de máxima seguridad de cara a los exigentes requisitos hospitalarios, permitiendo incluir todas las aplicaciones imaginables en el contexto de la red en el hospital Gracias a la estrecha y permanente colaboración con Microsoft, ClinicAll se beneficia siempre del acceso directo a los de-

sarrollos más novedosos en el ámbito del software. Otra característica singular es la de mantener, supervisar y actualizar el software en todo el mundo a través de función remota En 2011 se fundó en España, concretamente en Zaragoza, ClinicAll Spain SL, equi-

pando una primera clínica. Posteriormente en Palma de Mallorca la Mutua Balear, y en Ibiza la Policlínica Vilas, cuentan con esta avanzada tecnología. La última Feria Mundial Médica 2015 puso de manifiesto la necesidad de la incorporación de tecnología y sistemas de Infotainment. También puso la necesidad de la incorporación de sistemas informáticos de ultimísima generación para facilitar la labor del facultativo y del conjunto del personal sanitario en los hospitales y mejorar así definitivamente el confort del paciente. ClinicAll, con la colaboración y aval de Microsoft, viene desde 2012 equipando hospitales y centros médicos. Este sistema pone en las manos del facultativo la herramienta más avanzada de comunicación, Pocket Pad 7”,

una tablet de uso específico hospitalario desarrollada para su utilización intensiva en el medio clínico, elaborada con materiales específicos que aseguran su fiabilidad en las más extremas condiciones de uso. Permite además la integración de toda la actividad que pueda desarrollar el medico en su relación con el paciente. Historial médico, consentimientos, videos demostrativos, solicitud de pruebas, visualización en HD de pruebas radiológicas y cualquier otra actividad que surja en la práctica diaria se integran en un aparato que cabe en el bolsillo de una bata médica A través de wifi , bluetoth, gps o nfc, permite al facultativo estar permanentemente conectado a su paciente y al hospital , esté donde esté puede editar y visionar videoconferencias con una nitidez inmejorable, realizar supervisión de curas , emitir ordenes médicas ,visualizar al paciente, realizar el control de la hospitalización domiciliaria etcétera. Cualquier actividad del quehacer diario en el hospital lo agiliza este servicio de Pocket Pad, configurando un escenario que marcará un punto de inflexión definitivo en la práctica médica. Hospitales y centros médicos de Europa, America del Norte y Arabia Saudí ya disfrutan del equipamiento integrado de Clinic All. Para más información Philipp Schilgen Director Gerente Tel: 971 281 062 Mov: 625 815 647 www.clinicall-spain.es ps@clinicall-spain.es


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La Fe y Clínica Benidorm, invitados internacionales en el workshop de braquiterapia para lesiones de piel en Manchester Malén GiMénEz Por segundo año consecutivo facultativos del Hospital Universitario y Politécnico de La Fe de Valencia y del Hospital Clínica de Benidorm han participado en el workshop “HDR an electronic brachytherapy for skin cance” (Braquiterapia de alta tasa y electrónica para cáncer de piel), celebrado el pasado mes de enero y organizado por el prestigioso Hospital Christie de Manchester, el centro oncológico más grande de Europa, además del centro pionero en el uso de la braquiterapia. Este curso se enmarca dentro de las actividades formativas de ¨BrachyAcademy¨, una iniciativa de la casa comercial Elekta para el fomento del uso de la braquiterapia. La vocación multidisplicinar e internacional del workshop quedó demostrada con la asis-

El Dr Ernest Allan, con los Dres. Celada y Pérez-Calatayud.

tencia oncólogos radioterápicos, físicos médicos, dermatólogos y técnicos de radioterapia de Reino Unido, Australia y Holanda, interesados en el tratamiento no quirúrgico del cáncer de piel no-melanoma. Una de las referencias mundiales en este ámbito es el D.r

Ernest Allan, profesor consultor del Hospital Christie e impulsor de estas jornadas. El resto del equipo docente del curso ha estado formado por especialistas de dicho hospital, que es uno de los centros de referencia históricos en el mundo de la braquiterapia, con más de 80 años

Un centenar de hospitales de todo el mundo utilizan el 'Aplicador Valencia', desarrollado en La Fe desde 2008 ViCEnt toRMo Desde que el Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Universitari i Politècnic La Fe de Valencia creara, en 2008, el sistema Aplicador Valencia un centenar de hospitales de todo el mundo ya han incorporado este sistema en su cartera de servicios. De entre estos centros sanitarios, el 90% se encuentran en Estados Unidos, como es el Centro contra el Cáncer Anderson de Houston y el Hospital Roca Ratón de Florida. El Aplicador Valencia se utiliza para tratar mediante braquiterapia de Alta Tasa de pacientes con cánceres de piel no melanoma, fundamentalmente de tipo basocelular. Los carcinomas basocelulares detectados precozmente son lesiones de la piel poco profundas

y pequeñas, localizadas sobre todo en rostro, cuello y manos, por ser zonas más expuestas al sol, y en menor medida en tronco y extremidades. Son lesiones distintas al melanoma, pues no provocan metástasis. Afectan sobre todo a mayores de 50 años, de piel clara y que han estado expuestas durante tiempo a la radiación solar. En los últimos estudios clínicos realizados sobre el Aplicador Valencia se evidencia que cerca del 100% de los casos las lesiones de los pacientes han desaparecido con excelentes resultados cosméticos. Con estos buenos resultados el Aplicador Valencia ha logrado posicionarse mundialmente como uno de los sistemas más demandados en tratamiento de cáncer de piel. De entre sus ventajas, este método permite que los pacientes sólo acu-

dan seis o siete sesiones de pocos minutos, dos veces por semana, y la lesión desaparece. Gracias a este instrumento, que se acopla a la unidad de Alta Tasa, se administra de forma homogénea la dosis, únicamente, en la superficie lesionada, de modo que la eficiencia del tratamiento es mayor. En este sentido, el beneficio para los pacientes con el Aplicador Valencia es mucho más elevado que el tratamiento de braquiterapia convencional, ya que la radiación está mucho más localizada. Además, es sustitutivo de la cirugía en determinados casos, como en pacientes que no deben someterse a cirugía o tienen contraindicaciones. Se evita la repetición de análisis clínicos, citas con los especialistas, el paso por el quirófano y las posibles cicatrices posteriores, lo que conlleva, también,

El Hospital Quirónsalud Valencia cuenta ya con una unidad especializada en combatir la psoriasis REdaCCión El Hospital Quirónsalud Valencia ha puesto en marcha una unidad multidisciplinar especializada en el tratamiento de

pacientes con psoriasis, una enfermedad crónica que afecta al 2% de la población española y cuyas consecuencias para la salud no solo se circunscriben al ámbito dermatológico.

La psoriasis se considera un trastorno autoinmune: el propio sistema inmunitario ataca por error e inflama el tejido sano. Es una enfermedad cutánea crónica inflamatoria que

de experiencia. Como invitados internacionales se han sumado el Dr. Francisco J. Celada, facultativo especialista del Servicio de Oncología Radioterapia de La Fe y el Dr. José Pérez Calatayud, Radiofísico del Hospital La Fe de Valencia y de la Clínica Benidorm. El motivo de la invitación de estos dos facultativos españoles se debe a la experiencia en esta disciplina existente tanto en el Hospital La Fe como en la Clínica Benidorm, centros pioneros en el desarrollo y uso del ya muy extendido Aplicador Valencia y la braquiterapia electrónica Esteya, ambos de la casa comercial Elekta. El Dr. Celada, además de mostrar los resultados clínicos del “aplicador de alta tasa Valencia” para lesiones malignas cutáneas, actualizó los primeros resultados obtenidos con la unidad de braquiterapia electrónica Esteya en el trata-

miento del carcinoma basocelular, dentro de un estudio llevado a cabo en el Hospital La Fe junto al Servicio de Dermatología, dirigido por el Dr. Rafael Botella. El Dr. Pérez-Calatayud explicó las bases físicas de ambos tratamientos así como los controles de calidad que han de seguir para su aplicación de forma segura y eficiente. Otra parte importante de curso ha sido dar a conocer la reciente publicación de las guías americanas para tratamiento con braquiterapia del cáncer de piel no melanoma (“Aspects of dosimetry and clinical practice of skin brachytherapy: The American Brachytherapy Society working group report”). En la elaboración de estas recomendaciones han participado tanto el Dr. Pérez-Calatayud como la Dra. Silvia Rodríguez, especialista en Oncología Radioterápica de la Clínica Benidorm.

Unidad de Radiofísica en Radioterapia del Hospital La Fe. Cabe destacar que, el Dr. José Pérez Calatayud fue elegido por la Organización Internacional de Sociedades de Física Medica (IOMP International Organizations on Medical Physics), en 2013, como uno de los 50 Físicos MéEl Dr. Tormo, jefe de Servicio de Oncología Radioterápica. dicos más relevantes del mundo en a un beneficio estético para el los últimos 50 años. La colapaciente. boración con la ABS, sociedad considerada como una de las Recientemente, la prestigiomás relevantes del mundo en sa Asociación American Society Brachyterapy (ABS) ha braquiterapia, evidencia el contado para una de sus últiprestigio del Hospital La Fe somas publicaciones sobre rebre el tratamiento de cáncer en comendaciones sobre tratala piel que coordinan el Dr. Alemiento de cáncer de piel con jandro Tormo, jefe de Servicio braquiterapia con el Dr. José de Oncología Radioterápica, Pérez Calatayud, Jefe de la y el Dr. José Pérez Calatayud.

cursa mediante brotes y se presenta con placas descamativas y costrosas claramente delimitadas en codos, rodillas y manos. “Además, las personas que la padecen también sufren dolores articulares o artropatias, así como sobrepeso, obesidad y niveles de glucosa y colesterol altos, lo que

se conoce como síndrome metabólico, lo que puede comprometer seriamente su salud cardiovascular”, afirma la doctora Verónica López, especialista de la Unidad de Psoriasis del Hospital Quirónsalud Valencia que dirige el servicio de dermatología liderado por el doctor José María Ricart.


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w w w . r i b e r a s a l u d . c o m

El Hospital público Universitario de La Ribera alcanza su récord histórico de intervenciones El centro del grupo Ribera Salud ha realizado en 2015 cerca de 22.500 operaciones, unas 90 diarias

Los usuarios han esperado 21 días menos para primera consulta con el especialista, que el resto de los 24 hospitales públicos valencianos

REdaCCión El Hospital Universitario de La Ribera ha realizado un total de 22.456 intervenciones quirúrgicas en 2015, cifra que marca el récord histórico de este centro hospitalario en sus 16 años de funcionamiento. Esta elevada actividad quirúrgica es fruto de la eficiente gestión asistencial que el grupo Ribera Salud ha implantado en los centros hospitalarios que gestiona -Alzira, Torrevieja y Vinalopó, con el modelo sanitario de colaboración público privado. El grupo también participa con un 35% en la concesionaria del Hospital de Denia. Un modelo que permite introducir en el sistema sanitario público herramientas de gestión que facilitan la planificación de la actividad; una completa cartera de servicios con especialidades complejas como cirugía cardiaca, radioterapia oncológica y neurocirugía, entre otras, que sitúan a este centro al mismo nivel de los grandes hospitales; la amplitud de horarios ofrecidos a los pacientes, manteniendo la actividad quirúrgica de lunes a viernes, en horario de mañana y tarde, y los sábados por la mañana, y la potenciación de la Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA) o Cirugía Sin Ingreso, un factor clave a nivel europeo en la gestión moderna de hospitales. Gracias a la flexibilidad de la gestión privada, los indicadores del Departamento de La Ribera son mejores que los del resto de departamentos públicos de la Comunitat Valenciana. Así, durante 2015, La Ribera ha tenido un rendimiento de quirófanos mayor que la media de los 24 hospitales de la red pública valenciana y una tasa de intervenciones suspendidas del 0,62%, cifra muy alejada del 3,90% de media de la Comunitat. De igual modo, la apuesta por la cirugía sin ingreso, ha llevado al Hospital de La Ribera a realizar el 57,9% de sus intervenciones quirúrgicas de 2015 bajo esta modalidad. Según Emilio Llopis, Director médico quirúrgico del Hospital de La Ribera, “estos datos repercuten directamente en el bienestar de nuestros

espera qui- ៑ rúrgica, un plazo mínimo para hacer, entre otras, las pruebas preoperatorias y la valoración preanestésica y que se encuenta muy por debajo de los 180 días que recomienda el Ministerio de Sanidad como demora máxima. Especialidades quirúrgicas como cirugía vascular, cirugía ortopédica y traumatología, cirugía pediátrica, cirugía plástica, cirugía vascular y urología, han tenido una demora media inferior a los 40 días. En paralelo, y como ejemplo, la tasa de fracturas de cadera intervenidas antes de 48 horas, ha sido de 81.21 en el Hospital de Alzira, mientras que la tasa media del resto de hospitales valencianos ha alcanzado el 51.24. Vista general del Hospital de La Ribera de Alzira.

pacientes, que encuentran dentro del sistema público sanitario una respuesta más ágil y eficiente a sus proble- ៑ mas de salud con menos demoras y esperas”. En este sentido, cabe destacar que la demora quirúrgica de La

Ribera está en 42 días frente a los 71 días de demora media del resto de hospitales de la red pública valenciana. Se cumple así el compromiso del grupo Ribera Salud con sus pacientes, de no superar en ningún caso los 90 días de

Los pacientes de La Ribera han esperado 29 días menos para ser intervenidos que en el resto de hospitales públicos de la Comunitat

Medio millón de consultas con el especialista Junto a la ágil atención quirúrgica, durante el año 2015, La Ribera ha atendido ៑ más de medio millón de consultas de Atención Especializada, lo que ha supuesto

Datos de actividad asistencial 2015

una media de 2.247 consultas diarias. Cabe destacar que, según los últimos datos oficiales de la Conselleria de Sanitat, correspondientes a noviembre de 2015, el Departamento de Salud de La Ribera cuenta con una demora media para obtener cita con el especialista de 20 días para primera consulta - 21 días menos que la media de la Comunitat Valenciana-, siendo esta cifra todavía inferior en especialidades como cardiología, hematología, nutrición y dietética, unidad del aparato locomotor, unidad del sueño, cirugía cardiaca y unidad de coloproctología, entre otras.

Más del 90% de las urgencias atendidas en tiempo Por lo que se refiere a las urgencias, otro tema que preocupa especialmente a los ciudadanos, La Ribera ha atendido un total de 98.395 urgencias en 2015, de las que solo el 13,94% requirieron de ingreso hospitalario. Según los datos oficiales, un 93,51% de los pacientes han sido atendidos en un plazo de tiempo que se considera adecuado en función de la gravedad, lo que sitúa al Servicio

El rendimiento de quirófanos en Alzira es mayor que en la media de los demás hospitales públicos de la Comunitat

៑La tasa de intervenciones

suspendidas en La Ribera es del 0.62% mientras que la media de la Comunitat es de 3.90%”

Fuente: Conselleria de Sanitat. Últimos datos disponibles, a noviembre de 2015. *Datos disponibles a octubre de 2015.

de Urgencias del Hospital de Alzira entre los más ágiles de la Comunitat Valenciana, superando en 12 puntos el porcentaje medio de pacientes atendidos a tiempo del resto de hospitales públicos valencianos.


30 • Salut i Força • Marzo de 2016

w w w . r i b e r a s a l u d . c o m

El Departamento de Salud de La Ribera se compromete a la construcción de un nuevo Centro de Salud en Corbera REdaCCión El Departamento de Salud de La Ribera ha trasladado al alcalde de Corbera, Jordi Vicedo, su compromiso de invertir en la construcción de un nuevo centro de salud en esta localidad, con el objeto de mejorar la atención prestada a sus ciudadanos. Este anuncio se plasmó en la reunión que mantuvieron el alcalde de Corbera y la concejala de Sanidad con el director médico asistencial del Departamento de la Ribera, Dr. Vicente Palop, y otros responsables, en el ayuntamiento de la localidad, previa a una visita conjunta al actual centro de salud. El director médico informó a los responsables municipales de que el servicio de mantenimiento del Departamento desaconseja la remodela-

ción o rehabilitación del actual centro, ubicado en una antigua escuela, por lo que la mejor opción pasaría por la construcción de nuevo centro en otro emplazamiento. En este sentido, el alcalde se comprometió a la cesión de un solar idóneo con el objeto de iniciar los trámites administrativos con la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública. Ambas partes coincidieron en que el actual centro, ubicado en una antigua escuela y cuya construcción es anterior a la adjudicación del Departamento a la UTE Ribera Salud, presenta deficiencias, por lo que es aconsejable la construcción de un nuevo centro. “Los vecinos y vecinas de Corbera se merecen la mejor asistencia sanitaria y desde la UTE Ribera Salud vamos a seguir trabajando como hemos hecho

La voz de nuestros profesionales Nombre: José Enrique Romeu Climent Puesto de trabajo: Coordinador de Psiquiatría y Salud Mental Hospital/centro de salud: La Ribera 1. ¿Cuándo empezó a trabajar en el Departamento de Salud de La Ribera? Empecé en el año 1992 tras lograr plaza en la USM de Alzira como psiquiatra adjunto. En marzo de 2009, fui nombrado Coordinador de Salud Mental del Área y, en febrero de 2014, Coordinador de Psiquiatría Hospitalaria y Salud Mental del Departamento de La Ribera. 2. Su labor es… Compagino labores asistenciales en la USM de Alzira con las funciones de coordinador de toda la Psiquiatría del Departamento que contempla las distintas Unidades de Salud Mental de adultos de Alzira, Carlet y Sueca, la Unidad de Salud Mental de la Infancia y Adolescencia y la de Trastornos de la Conducta Alimentaria, ubicadas en el CSI de Sueca; así como la Unidad de Conductas Adictivas de Alzira que, a diferencia de los demás servicios de psiquiatría de otros departamentos, está integrada dentro de nuestro servicio. 3. Lo mejor de su día a día…

Poder disponer de un equipo de profesionales dispuestos a aportar innovación en su trabajo cotidiano, y un equipo directivo facilitador y potenciador de nuestras iniciativas. 4. Lo que cambiaría… Cambiaría algunos aspectos organizativos dentro del funcionamiento de mi servicio para que los profesionales pudieran compatibilizar con mayor eficiencia y menor sobrecarga sus tareas asistenciales con todas aquellas actividades encaminadas a mejorar la calidad de atención asistencial y la coordinación con otros sectores también responsables de la salud mental de la población, como el sector educativo, familiar y socio-sanitario. Así mismo, potenciaría la incentivación de aquellos profesionales más implicados en todas estas tareas y actividades. 5. Trabaja en un centro de gestión privada cuyo modelo es criticado por algunos sectores… ¿cómo viven las críticas desde dentro? Nosotros nos centramos día a día en nuestro trabajo porque consideramos que lo importante son las personas, pro-

siempre por y para los ciudadanos y ciudadanas de La Ribera”, ha asegurado el Dr. Vicente Palop quien ha añadido que “el entusiasmo y compromiso del alcalde de Corbera es un ejemplo de lo que significa el trabajo en favor de los ciudadanos y ciudadanas”. Los responsables de la UTE Ribera Salud, que gestiona el Departamento de Salud de La Ribera, tienen previsto continuar con la ronda de visitas por las diferentes localidades para atender las demandas de los ciudadanos y ciudadanas, manteniendo el compromiso y plan de trabajo desarrollado desde el inicio de la concesión.

Reforzar Pediatría Por otra parte, los responsables del Departamento, también se han comprometido a

este servicio con una jornada más. Por otra parte, la coordinadora asistencial del departamento, Dra. Blanca Folch, informó a los responsables municipales de que los ciudadanos de Corbera tienen también la opción de acudir al serviEl alcalde de Corbera y la concejala de Sanidad, con el cio de Urgencias director médico asistencial del Departamento de la Ribera, Dr. Vicente Palop, y otros responsables. del CSI de Alzira para urgencias pereforzar el servicio de pediadiátricas, en funcionamiento 24 tría del centro por lo que la pehoras, además del propio servidiatra pasará consulta tamcio de Urgencias del Hospital. bién los viernes, cubriendo así La Dra. Folch también inuna reivindicación del muniformó de que se van a realicipio. Actualmente, la consulzar en Corbera y otros munita de pediatría se presta de lucipios talleres para la formanes a jueves. ción de padres en problemas Aunque la prestación cumde salud de niños como el ple con las ratios establecidas asma u otros. por la Conselleria para la atenAsimismo, los responsables ción a la población infantil del Departamento informa(1.100 niños por pediatra para ron de los planes estratégicos una población infantil de 450), transversales de promoción el Departamento ha estudiade la salud y emplazaron a los do las demandas del Ayuntagestores municipales a sumarmiento que aconsejan reforzar se a los mismos.

fesionales y pacientes, potenciando todas las iniciativas que tenemos en marcha en el servicio, dándolas a conocer a nuestros compañeros de salud mental de otros departamentos en los diferentes encuentros interdepartamentales. 6. Según su opinión, la asistencia que se ofrece es… Intentamos que sea cada vez más eficiente, teniendo como premisas no sólo la mejoría sintomatológica de nuestros pacientes, sino también la mejora de su calidad de vida. Para nosotros, es muy importante, que perciban una continuidad asistencial desde su entrada en el sistema sanitario a través de Atención Primaria, hasta la finalización con resolución de su proceso mórbido. 7. ¿Qué destacaría de su centro/servicio? La implicación de los profesionales que lo componen y sus inquietudes constantes de formación; las iniciativas dirigidas a mejorar la atención a los Trastornos Mentales Graves (TMG) con la creación de las Unidades Funcionales, como la de Primeros Episodios de Psicosis, Trastorno Bipolar, Trastornos de Personalidad, Deshabituación al Alcohol con un activo grupo de trabajo multi-

José Enrique Romeu Climent.

za las TICs (Tecnologías de la Información y Comunicación). Nuestro servicio participa, en colaboración con las Universidades de Valencia y Castellón, en la evaluación de las TICs para el abordaje de los procesos psiquiátricos, con alguna reciente publicación en revistas internacionales de impacto. Puede ser el futuro inmediato para complementar la asistencia personal, siempre imprescindible.

disciplinar – Grupo ARPAy la Unidad Funcional de Terapia Familiar, única dentro de la atención pública. También los distintos grupos de trabajo dirigidos a coordinar distintos servicios -Programa de Colaboración entre Atención Primaria y Salud Mental-, a promover la Salud Mental de la población, a potenciar la coordinación socio-sanitaria en la atención de los TMG, a estimular la docencia e investigación, a promover el uso racional de los medicamentos y a evaluar la calidad de la atención.

9. ¿Cree que este modelo contribuye a la sostenibilidad del sistema de salud? La sostenibilidad del sistema de salud es uno de los valores del modelo. Trabajamos a diario, cada uno desde su responsabilidad profesional, bien asistencial, organizativa o directiva, para que así sea. Se debe integrar en nuestro estilo de trabajo, en nuestro caso, por ejemplo, con la contención del gasto farmacéutico mediante el uso racional de los medicamentos y la desmedicalización de la población.

8. Las nuevas tecnologías forman parte del día a día en cualquier organización, ¿cómo facilitan su trabajo? Son imprescindibles para que la comunicación interprofesional sea más fluida y eficiente. En el ámbito puramente asistencial, se introducen con fuer-

10. Termine poniendo el titular sanitario que le gustaría leer mañana: “El Servicio de Salud Mental de La Ribera es elegido como mejor Servicio Nacional por sus resultados en Salud de la población atendida”, puestos a elegir…


Salut i Força • Marzo de 2016 • 31

w w w . r i b e r a s a l u d . c o m

De Rosa: “La colaboración público-privada no es una descapitalización sino un refuerzo del sistema público” REdaCCión “La colaboración públicoprivada no es una descapitalización del sistema público, sino un refuerzo”. Así lo ha asegurado el consejero delegado de Ribera Salud, Alberto de Rosa, en un almuerzo organizado por la Asociación Española de Directivos (AED) en el Hotel Westin de Valencia, en la conferencia “Luces y sombras en la colaboración público privada” y a la que han asistido más de medio centenar de directivos. Para De Rosa, la colaboración público-privada es una acción que permite crear valor público y ser aliado de la Administración con el fin de dar un mejor servicio al ciudadano. “El modelo de Ribera Salud es un modelo de cambio cultural”, ha explicado. El directivo asegura que todas las reformas que se están realizando en la sanidad de los países más avanzados del mundo, tienen tres elementos comunes; en primer lugar el gobierno debe dar una asistencia de calidad a todos los ciudadanos; en segundo lugar hacer una sanidad sostenible y en tercer lugar, donde introduce la colaboración público-privada, dar respuestas rápidas a problemas como el envejecimiento de la población o la cronicidad de enfermedades. “No se puede gestionar

Alberto De Rosa, durante su conferencia.

igual que hace 50 años y ahí es donde la gestión privada desempeña un papel fundamental para la modernización de la gestión pública”.

factores de éxito De hecho, ha destacado que España tiene un gran sistema público de sanidad, creado en los años 70, por lo que necesita renovarse. “Nuestro modelo se basa en factores de éxito como tener sistemas de información para medir lo que se hace, cómo se hacen y a qué coste, o la incentivación de los recursos humanos”. También asegura que el objetivo del sistema no debería ser eliminar los modelos que aportan flexibilidad, como el modelo de Ribera Salud, sino cambiar la forma de la gestión pública.

“Es algo imprescindible”. El consejero delegado de Ribera Salud destacó que existen varios modelos de este tipo de colaboración. Los conciertos, el modelo Muface y las concesiones, donde se enmarca Ribera Salud. Respecto al modelo Muface, del que se benefician dos millones de funcionarios en España, ha recalcado su aceptación por parte de todos los partidos políticos siendo un modelo sustitutivo del sistema público, cuyo servicio es ofrecido por entidades con ánimo de lucro como las aseguradoras. “Es interesante que la gente reflexione que el 85% de los dos millones de funcionarios a los que se les ofrece este modelo en España, deciden libremente recibir atención sanitaria con las aseguradoras privadas. Por este

El Hospital Universitario de La Ribera utiliza las técnicas menos agresivas para la eliminación de varices REdaCCión El Hospital Universitario de La Ribera (Alzira) dispone de las técnicas quirúrgicas menos agresivas para la eliminación de varices, así como una certera planificación que permite ofrecer a los pacientes un tratamiento quirúrgico rápido y sin largas listas de espera. En este sentido, cerca de 500 ciudadanos de toda la Comunitat Valenciana son operados cada año en el Hospital de Alzira de varices, la principal patología vascular entre la población, que se caracteriza por la dilatación de las venas de las piernas debido a un mal funcionamiento del sistema circulatorio, ocasionando hinchazón, dolor y úlceras.

El Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital de Alzira dispone de avanzados métodos quirúrgicos mínimamente invasivos que permiten eliminar las venas dilatadas evitando las grandes incisiones o cortes, lo que facilita la rápida recuperación del paciente. Además, estos procedimientos permiten no afectar durante la propia intervención aquellas venas sanas que funcionan correctamente. Asimismo, para disponer del diagnóstico más preciso el Hospital de Alzira cuenta con el sistema de Ecografía Eco-Doppler, una prueba radiológica que permite un tratamiento mucho más localizado de las venas afectadas de manera que se re-

duce la agresión quirúrgica. Según el Dr. Ignacio Martínez León, Jefe del Servicio, «las técnicas que empleamos ofrecen menos complicaciones postquirúrgicas y unas claras ventajas para la pronta reincorporación del paciente a su vida diaria». En cuanto a la anestesia, se trata de intervenciones que mayoritariamente se llevan a cabo en régimen ambulatorio y mediante anestesia local, por lo que el paciente puede volver a su casa a las pocas horas sin necesidad de ingreso hospitalario. Asimismo, el Hospital de Alzira ofrece una respuesta rápida a estos pacientes ya que la demora media para este tipo de intervenciones es de

motivo De Rosa reflexionaba, “algo habremos hecho mal cuando el modelo concesional que es mucho más público que los conciertos y Muface, está continuamente cuestionado por los mismos que apoyan los otros modelos de colaboración público privada”. ¿Luces y sombras? “Luces hay muchas, como los casi 600 millones de euros que hemos invertido en los últimos años”, explica. A esto suma los más de 6.000 puestos de trabajo creados con un 85% de contratos indefinidos, los más de 600 proyectos de investigación, o las más de 3.000 actividades anuales en promoción y prevención de la salud, una máxima del sistema capitativo en la que se basa el modelo concesional. Además, De Rosa insiste en que el nivel de satisfacción con este sistema es alto y mucha gente de la que acude al hospital desconoce el sistema de gestión, pero percibe mejoras en comparación con el modelo tradicional, como las menores listas de espera, la agilidad en la atención, las nuevas tecnologías- historia clínica electrónica, portales de salud- o las habitaciones individuales. “Yo creo que ayudamos a que el sistema público sea equitativo y los que atacan nuestro modelo parece que quieran que haya una sanidad para quien se la pueda pagar y otra para los que no”. De Rosa recuerda que su

modelo ha sido objeto de estudios en universidades como Harvard o Berkeley.

Pedagogía “Sombras también tiene muchas y es que ha habido una banalización en debates que no nos han hecho sentir cómodos y hacerlo con algo tan serio como la sanidad no es correcto”, insistía. Por este motivo, piensa que deberían hacer más pedagogía desde el sector privado. “No hemos sabido contar bien las cosas, como que hay un tope en los beneficios”. A partir de ahí, cree que es necesario plantearse una serie de retos en la sanidad como que la Administración tenga una visión estratégica de la colaboración público privada como una mejora de la gestión pública. A esto suma la necesidad de una mayor transparencia a la hora de presentar los datos públicos y advierte que tiene que haber un mínimo consenso institucional para no crear inseguridad jurídica a largo plazo. Para De Rosa, el objetivo del Gobierno debe ser crear cohesión social, equidad y darle una respuesta el ciudadano mientras que el sector privado debería introducir nuevas herramientas de gestión y especialización. “Para Ribera Salud el ciudadano es el eje para el que trabajamos y tenemos que saber ganarnos su confianza”.

to en Consultas Externas como si requiere operación». El Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital de La Ribera se ha convertido en una referencia en esta operación al que acuden pacientes de toda la Comunitat, haciendo uso de El Dr. Ignacio Martínez León, jefe del Servicio de Angiología y la libre elección Cirugía Vascular del Hospital de La Ribera. de hospital público. Las personas interesadas 45 días, y ninguna de ellas supueden informarse en el telépera los 90 días de espera. En fono de Infolaribera: 962 457 palabras del Dr. Martínez León, «es una patología que 001 o mediante el correo elecabordamos con rapidez ya trónico infolaribera@hospitalque el circuito es fluido, tanribera.com.


32 • Salut i Força • Marzo de 2016

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