Παππάς Άγγελος ∆ιαβητολογικό Ιατρείο - Βενιζέλειο ΓΝ Ηρακλείου
Πρόληψη υποτροπών :
Επανεξέταση και τακτικός έλεγχος στο ιατρείο από την διεπιστηµονική οµάδα θεραπευτών Εκπαίδευση ασθενών και άµεσου περιβάλλοντος Χειρουργικές επεµβάσεις Οργάνωση Φροντίδας για το ∆ιαβητικό Πόδι Εκπαίδευση επαγγελµατιών υγείας
Εκπαιδευτικό Σεµινάριο Ε∆Ε 4-5 Νοεµ Ιωνικό Κέντρο
Χειρουργικές επεµβάσεις
Αγγειοχειρουργικές επεµβάσεις επαναιµάτωσης Αγγειοπλαστική –αγγειακές ενδοπροθέσεις (Stent) By pass
Στο
ίδιο αλλά και στο αντίθετο µέλος
Ορθοπεδικές επεµβάσεις «∆ιόρθωση» παραµορφώσεων Οστεοτοµίες µεταταρσίων Επιµήκυνση αχίλλειου τένοντα
Τοπικοί Παράγοντες Κινδύνου
Μυκητιάσεις
Αποφυγή υγρασίας ανάµεσα στα δάκτυλα Σε λοίµωξη αντιµυκητιασικές σκόνες ή αλοιφές Προληπτική χρήση αντιµυκητιασικών
Στα πόδια Στα παπούτσια
Οιδήµατα
∆ιερεύνηση αιτίων Αντιµετώπιση αιτιολογική Οδηγίες για ειδικές κάλτσες Οδηγίες καθηµερινής ανάπαυσης
Αντιµετώπιση συστηµατικών παραγόντων κινδύνου
Υπεργλυκαιµία Υπέρταση Κάπνισµα ∆υσλιπιδαιµία Αντιαιµοπεταλικά Μεταβολή σωµατικής δραστηριότητας
Οδηγίες για τη φροντίδα αυξηµένου κινδύνου ποδιών διαβητικών ασθενών
Περιποιούµαστε καθηµερινά τα πόδια µας Τα πλένουµε και τα σκουπίζουµε καλά ώστε να φύγει όλη η υγρασία ανάµεσα στα δάκτυλα
Οδηγίες για τη φροντίδα αυξηµένου κινδύνου ποδιών διαβητικών ασθενών
Πριν το πλύσιµο ελέγχουµε τη θερµοκρασία του νερού µε τον αγκώνα ∆εν ακουµπάµε τα πόδια µας σε θερµαντικά σώµατα (καλοριφέρ, σόµπες κλπ)
Οδηγίες για τη φροντίδα αυξηµένου κινδύνου ποδιών διαβητικών ασθενών
∆εν κόβουµε βαθιά τα νύχια και αποφεύγουµε αιχµηρά αντικείµενα (όπως ψαλίδια) Τα νύχια κόβονται σε ευθεία γραµµή Εναλλακτικά τα λιµάρουµε καθηµερινά µετά το πλύσιµο
Οδηγίες για τη φροντίδα αυξηµένου κινδύνου ποδιών διαβητικών ασθενών
Ελέγχουµε τα πόδια µας για τραυµατισµούς. Τα πέλµατα ελέγχονται:
Με τη βοήθεια καθρέπτη Από συγγενή ή φίλο
Αλλάζουµε κάλτσες κάθε µέρα
Οδηγίες για τη φροντίδα αυξηµένου κινδύνου ποδιών διαβητικών ασθενών
Στα ξηρά πόδια χρησιµοποιούµε µαλακτική αλοιφή Αποφεύγουµε καλλυντικά µε οινόπνευµα και αντισηπτικά (πχ Betadine) στο υγιές δέρµα Φορούµε βαµβακερές όχι στενές κάλτσες Οι κάλτσες µας δεν πρέπει να έχουν χονδρές ραφές
Οδηγίες για τη φροντίδα αυξηµένου κινδύνου ποδιών διαβητικών ασθενών
Προσέχουµε τα παπούτσια µας να είναι άνετα και µαλακά χωρίς ψηλά τακούνια Φορούµε βαµβακερές όχι στενές κάλτσες Οι κάλτσες µας δεν πρέπει να έχουν χονδρές ραφές
Οδηγίες για τη φροντίδα αυξηµένου κινδύνου ποδιών διαβητικών ασθενών
Ελέγχουµε µε το χέρι τα παλιά ζευγάρια για σκληρές προεξοχές στο εσωτερικό τους Τα καινούργια παπούτσια πρέπει να φοριούνται τις πρώτες µέρες εναλλάξ µε τα παλιά
Οδηγίες για τη φροντίδα αυξηµένου κινδύνου ποδιών διαβητικών ασθενών
Αγοράζοµε νέο ζευγάρι παπούτσια αργά το απόγευµα Προτιµώνται παπούτσια µε κορδόνια Άτοµα µε κάλους, µε ανατοµικές ανωµαλίες ή παραµορφώσεις πρέπει να χρησιµοποιούν ειδικά για αυτούς σχεδιασµένα παπούτσια
Οδηγίες για τη φροντίδα αυξηµένου κινδύνου ποδιών διαβητικών ασθενών
∆εν κυκλοφορούµε ποτέ ξυπόλητοι – ούτε το καλοκαίρι, Για τους κάλους δεν χρησιµοποιούµε αλοιφές ή καυστικά αυτοκόλλητα Αν εµφανιστούν φουσκάλες δεν τις σπάζουµε
Οδηγίες για τη φροντίδα αυξηµένου κινδύνου ποδιών διαβητικών ασθενών
Πρέπει να ενηµερώνουµε αµέσως το γιατρό αν στα πόδια: τραυµατιστούµε παρατηρήσουµε αλλαγή χρώµατος εµφανιστούν φουσκάλες έχουµε κάλους Ή τα πόδια πρηστούν
Οργάνωση Φροντίδας για το ∆ιαβητικό Πόδι
Επίπεδα οργάνωσης
1ο Γενικός Γιατρός, Επισκέπτρια Υγείας, Νοσηλεύτρια, Ποδοθεραπευτής (Πρωτοβάθµια φροντίδα)
2ο ∆ιαβητολόγος, Νοσηλεύτρια, Ποδοθεραπευτής, Χειρουργός (∆ευτεροβάθµια Φροντίδα)
3ο Ειδικό ποδοθεραπευτικό κέντρο International Consensus on the Diabetic Foot - Μάιος 1999 (by the International Working Group on the Diabetic Foot)
Οργάνωση Φροντίδας για το ∆ιαβητικό Πόδι
Οδηγίες Αναφοράς από Πρωτοβάθµια Φροντίδα Ποιος , ποιόν, που, πότε παραπέµπει Εκπαίδευση – εκπόνηση οδηγιών αντιµετώπισης ενεργών βλαβών και πρόληψης: Κοινή γλώσσα θεραπευτών Οδηγίες φροντίδας ποδιού νοσηλευοµένων: Πρόληψη κατακλίσεων – Έλκη πτέρνας Οργάνωση παρακολούθησης µετά την έξοδο International Consensus on the Diabetic Foot - Μάιος 1999 (by the International Working Group on the Diabetic Foot)