PSICOLOGÍA MÉDICA UAZ by Sarahi Monsiváis

CONTENIDO PRESENTACIÓN..................................................................................................5 AUTOBIOGRAFÍA.................................................................................................6 RELATORÍAS.....................................................................................................13 ACTIVIDADES HUMANITARIAS..........................................................................42 ENTREVISTA A UN MORIBUNDO........................................................................53 MEDICINA PALIATIVA.........................................................................................56 “LA CATARINA SOLITARIA”.................................................................................57 CONCLUSIÓN....................................................................................................58

“La última lección que todos nosotros tenemos que aprender es el amor incondicional, que incluye no sólo a los demás, sino a nosotros mismos.” -Elisabeth Kübler- Ross

PRESENTACIÓN

La presente revista tiene como objetivo mostrar mi experiencia en la UDI de Psicología Médica, al inicio no sabía ni si quiera lo que era psicología y tenía mucha intriga sobre lo que esta materia me enseñaría, pero al paso del tiempo fui descubriendo cosas de las que no tenía conocimiento y así fue como empecé a aprender esta bonita materia. Tal vez no redacte muy bien, pero espero que a través de las imágenes que vea aquí y las pocas palabras que de mi mente pudieron salir, pueda mostrarle mi semestre a través de otro punto de vista. Aquí se encuentran tal vez las respuestas de muchas preguntas que nos hemos hecho en nuestra vida y creo que es bueno saberlas. Agradezco a la Doctora por tratar de hacernos mejor seres humanos, mejores personas, mejores médicos, creo que el objetivo de esta materia quedó cumplido. OBJETIVO: “MEJORES SERES HUMANOS”

AUTOBIOGRAFÍA Mi nombre es Sarahí Monsiváis González, tengo 19 años, nací en Zacatecas, Zacatecas y fui criada por mi madre soltera. Mi madre se llama Margarita Monsiváis González, tiene 52 años y es maestra jubilada. Tengo dos hermanos, el mayor se llama Martin y tiene 26 años y la menor se llama Denisse y tiene 17 años. Soy el sándwich de mi familia.

Desde niña he sido muy curiosa y muy distraída, esa es la razón por la cual me han pasado varias cosas, como caerme encima de un hormiguero, golpearme la nariz con una puerta del autobús, romper un montón de cosas, ganarme el piquete de una abeja por ver un cuadro de pintura, vaciarme una olla completa llena de atole caliente, etc.

Empecé a hablar en mi primer año, a los tres años ya preguntaba si “huevo” iba con h muda, pretendía hacer la tarea de mi tía que cursaba la carrera de administración y bailaba las canciones de Shakira, o como yo la llamaba, “chanquila”.

Nací aquí en Zacatecas y aquí es donde he vivido toda mi vida. Inicie mis estudios en el Centro de Desarrollo Infantil (CENDI) No. 4 en el año 2000, donde aprendí a tomar el gusto por la música y el idioma inglés. Me gustaba mucho bailar, razón por la cual interprete a Cruela Devil en el musical de fin de cursos del año 2002, donde tuvieron que pintar la mitad de mi cabello con boleador blanco para hacer más realista mi personaje.

Cursé después la primaria (los primeros tres años) en la escuela “Profr. Juan Pablo García Maldonado”, donde fui la encargada de la puntualidad y asistencia en los 6 grados, cada mañana tomaba lista a cada grupo de la escuela. Al igual que le di la bienvenida a mi familia a un nuevo integrante, el actual esposo de mi madre. Los tres años restantes los curse en la escuela “Profr. Salvador Varela Reséndiz”, ahí conocí a algunas de mis amigas que hasta el día de hoy lo siguen siendo. Participe en el coro escolar y por ello conseguí conocer el municipio de Pánuco. Estuve en la escolta, participe en un concurso de cuerda de saltar donde gané el segundo lugar, me metí a un bote de basura para ganar un concurso de reciclaje además de participar en una guerra de palomitas masiva.

Cursé la secundaria en la Escuela Secundaria Federal “Salvador Vidal” No. 2, ahí también participé en el coro escolar, forme parte del consejo estudiantil, estuve en la escolta, creé mi propio noticiero llamado “Noticias con Sarahí” que era realizado cada viernes en la cancha de rebote de la escuela además de participar en un concurso de canto el día del estudiante. Mi coordinación no era muy buena en ese tiempo y es por eso que sufrí diversas caídas a lo largo de esos tres años. Cursé la preparatoria en la Unidad Académica Preparatoria Plantel II de la Universidad Autónoma de Zacatecas y debo decir que esta fue la etapa más divertida y emocionante de mi vida. Aquí encontré muy buenos amigos, confidentes, compañeros de aventuras. Durante esos tres años, asistí a mi primer concierto en la Cd. de México, aprendí a confiar más en la gente, incursé en el área del deporte yendo a natación (no sabía nadar) por 6 meses, me gradué del idioma inglés en el Centro de Idiomas, empecé a ser tía por primera vez, gané dos años seguidos junto con mis amigos el concurso de altares. Gracias a mi historial académico, en 4to semestre me gané la oportunidad de participar en un intercambio a Alemania, lo cual me hizo darme cuenta de que llevaba tiempo anhelando hacer algo grande en mi vida y que mejor que haber conocido otro país y convivir con nuevas personas. Viaje a Alemania en Junio de 2014 junto con otros 11 estudiantes, conocí el aeropuerto de París, la cuidad de Bremen, Berlín, Hamburgo entre otras en Alemania y además la ciudad de Groningen ubicada en Países Bajos (Holanda). Conocí mucha gente amable y conviví con una familia (Swantje y su familia) y adolescentes alemanes (Lina, Jolina, Bjön, Promin), una familia completa de rusos (Georg y su familia) y estudiantes provenientes de Arabia que residían en Bremen (Malika). Ingresé a la Universidad Autónoma De Zacatecas en 2015 y curso actualmente la carrera de Medicina, y aunque he tenido algunos tropiezos en el camino, no los considero un obstáculo para perder la meta de mi camino. Además de que aquí he conocido personas muy agradables que hoy en día considero amigos.

Mis hobies: •

Dormir

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Escuchar música

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Ver series y películas de otros países

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Leer

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Perder mucho tiempo en mi teléfono

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Cantar

Curiosidades: •

Me gusta aprender nuevos idiomas.

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Puedo cantar al menos una canción en inglés, en portugués y en italiano.

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Me gusta hacer a la gente reír.

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Se hablar lo básico de alemán (presentarme, números, saludos).

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Mi comida favorita es el pollo y el arroz en cualquiera de sus presentaciones.

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involucra un carro nuevo, una torta enorme de aguacate y vómito)

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Entre mi lista de mascotas figuran muchos perros: Kimba, Toby, Buba, Anubis, Simona y un pollito amarillo que sólo tuve por un día.

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Me gustan mucho las palomitas aunque recientemente me las tienen restringidas por el uso de ortodoncia.

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Me encanta Harry Potter.

â&#x20AC;&#x153;No hay errores, ni coincidencias, todos los eventos son bendiciones dadas a nosotros para aprender.â&#x20AC;? -Elisabeth KĂźbler- Ross

RELATORÍAS

Relatoría No. 1 1 de Febrero de 2017 Psicología médica OBJETIVO: “MEJORES SERES HUMANOS”

Hoy tuvimos la primera clase de psicología médica, y la Dra. Comenzó a explicarnos las reglas con las que trabajaríamos en la materia:      

Todos tenemos 10 No examen Asistencia+puntualidad+participación 100% Cero celulares Felices (Dormidos, no comida chatarra, meados, zurrados y orgasmeados XD) Respeto y tolreancia hacia los demás

Enfatizo cosas de importancia en cada una de las reglas, lo cual fue bueno, pues es mejor entender la manera de trabajar en esta clase desde el principio para evitarnos problemas. Me gustó que hablara de manera directa y al grano en cada uno de los puntos, pues a veces necesitamos que nos hablen así de claro para que se nos queden. Al principio creí que sería muy estricta y así pero creo que es así para que valoremos las cosas. Después nos explicó las actividades que tendríamos que reportar en línea, en el grupo de Facebook grupal (4H-2017): Relatorías: Relatar cada una de las clases, lo que se vió en ellas y lo que pensábamos de lo que vimos, anexando una foto de nosotros de la vida diaria sin editar ni nada. Actividades humanitarias: Serán tres las actividades que haremos, que se reportaran también narradas y con fotos de evidencia: -Lonches sanos, en la que tendremos que llevar dos lonches y una bebida para algún familiar de los pacientes que se encuentren en Hospital General de Zacatecas, pero no solo les entregaremos la comida, también platicaremos un poco con ellos para conocerlos y entender por lo que estén pasando además de que nos dijo que intentáramos ayudar en lo que pudiéramos si estas personas tenían problemas. Eso me gusto porque así las personas van a ver que nosotros como estudiantes de Medicina nos vamos a tomar muy en serio lo de ayudar a la gente y que no lo hacemos solo por compromiso.

-Fiesta en asilo, en la que organizaremos una fiesta mexicana de acuerdo a las reglas de la institución e iremos vestidos de acuerdo a la temática. Me parece bien porque siento que muchas de las personas que están ahí se sienten y muchas veces son abandonadas por sus familiares y es bueno ayudar con tan solo el hecho de hacerles pasar un buen rato en que se diviertan aunque sea un poquito. -Fiesta en un orfanato, en esta organizaremos una fiesta infantil disfrazada de algún personaje. Personalmente me gustó mucho esta idea porque había participado en una similar hace unos años y la verdad es que es muy bonito hace reír a los niños y pasar un rato con ellos. Después nos dejó la tarea: -Leer el libro “Sobre la muerte y los moribundos” de Elizabeth Kubler Ross, leeremos la biografía de la autora e investigaremos que es la tanatología y las diferencias de un paciente moribundo, terminal, agónico y desahuciado, para al final hacer una glía de entrevista para un paciente moribundo. Comentamos las biografías seleccionadas de algunos de nuestros compañeros y al final ella nos habló un poco sobre su vida. La Dra. se llama Ma Engracia Castro Escobedo, es médico-psicóloga-filósofa, tiene una maestría en filosofía y un doctorado en pedagogía y nos comentó que actualmente está realizando un doctorado en tanatología. Para finalizar la Dra. recogió los medicamentos y libros que nos pidió días atrás y también nos tomó una foto como evidencia, en la cual mencionó que nos veíamos hermosos  La verdad es que me gusto su clase, me parece que es de las únicas clases en las que no me voy a estar durmiendo porque lo tengo prohibido y porque la dinámica que ella maneja para impartirla me parece muy entretenida. Además de que me gustó la idea de las actividades humanitarias porque creo nos ayudara a ser mejores personas y poner los pies en la tierra y a no creernos como muchos estudiantes y médicos que lo hacen hoy en día.

Relatoría de clase No.2 15 de Febrero de 2017. Hoy iniciamos la clase revisando las tareas de la clase pasada, las cuales fueron:    

-Leer el libro “Sobre la muerte y los moribundos” de Elizabeth Kübler Ross -Leer la biografía de la autora -Investigar los conceptos de paciente moribundo, terminal y desahuciado -Hacer una guía de entrevista para un paciente moribundo

La Dra. preguntó si la habíamos hecho y nos encargó de una vez la siguiente tarea las cuales serían:   

Realizar la entrevista a un moribundo, determinando en qué etapa estaba y por qué Medicina paliativa, cumplir un deseo del paciente. Realizar un cuento corto de una cuartilla donde relatemos el deseo cumplido del paciente.

Y fuimos especificando que se iba a hacer en cada una de estas. Al empezar a cuestionar quien había hecho la tarea, nos dimos cuenta de qué nadie la había hecho completamente por lo que la Dra. nos dijo que entre más flojeáramos, más tarea nos iba a encargar, que la facultad necesitaba educación de calidad pero para eso debía haber alumnos de calidad. Por lo que nos agregó la tarea de: -Leer el capítulo Relación médico-paciente del libro de Psicología Médica Empezamos a platicar sobre la vida de Elizabeth Kübler, donde había nacido y cuáles eran los pun tos claves o más importantes de su vida como el hecho de que era trilliza y en su infancia nunca sintió tener su propia identidad, de cómo se fue interesando por los pacientes moribundos y lo abandonados que estaban, además de su metáfora de que todos éramos pequeñas orugas o capullos que al llegar a la muerte, extendíamos nuestras alas y nos convertíamos en la liberación de nuestra carga, una mariposa. La verdad es que me gustó mucho el libro que la Dra. nos hizo leer, el tema está por demás de interesante y la verdad es que aunque eso sucedió hace unos 50 años, hoy en día los médicos siguen sin saber nada sobre el trato a un paciente moribundo y la medicina paliativa que se debe emplear. Me gusto que el libro te explicara claramente cuáles eran los problemas de estos pacientes y cómo se sentían por lo que estaban pasando. Al inicio del libro cuando la autora explica el cuándo por fin consigue a su paciente después de tantos rechazos por la ignorancia del tema, la verdad me llegó, el paciente había acudido a ella y había aceptado la entrevista, pero por el hecho de esperaran un solo día más para que estuvieran los alumnos, fue de vital importancia pues al día siguiente el 13

paciente falleció no sin antes haberle dado gracias por hacer el intento de querer escucharlo. Fue triste pensar que ese paciente se fue con lo que quería decir o expresar y te hace reflexionar de que la verdad nunca se hay tiempo para todo, que debes actuar en el momento y no postergar lo que tienes que hacer para otro día. Aprender a valorar el tiempo que podemos disfrutar con nuestra familia o amigos. Me gusta que recalque el hecho de que por ser pacientes moribundos, no significa que ya estén muertos, debemos de ver que aún son personas, que por muy poco tiempo que les quede entre nosotros, aun piensan y sienten. Esto me hizo recordar algo que me sucedió hace ya un tiempo cuando cuidaba a dos viejitas hermanas que vivían en la casa de una de las hijas de ella. La mayor no había tenia familia, así que vivió la mayor parte de su vida sola y valiéndose por sí misma. Las sobrinas de esta señora renegaban mucho con ella, no la escuchaban y siempre la estaban regañando, aunque quisieran demostrar que contaba el hecho de que se habían encargado de ella y eso era suficiente. A veces en las tardes me quedaba escuchando sus anécdotas de su juventud y era entretenido escucharla como si fuera una abuelita e informaba a las sobrinas si pasaba algo con su tía pero a ellas no les importaba mucho. Al final terminaron mandando a la viejita a un lugar de retiro fuera de la ciudad y ya nunca más la volví a ver, eso me enojo mucho, el hecho de que la mandaran lejos no era diferente al que vi viera en la casa con ellas entre su indiferencia y su poca tolerancia. Eso me pone a pensar y me hace dar cuenta de que debemos ser más tolerantes y que debemos de aprender a escuchar a las personas pues incluso en sus últimos días, las personas tenemos el derecho de morir en paz. Estoy muy emocionada por la actividad que vamos a realizar y espero aportar un granito de arena al buscar conseguir la paz y tranquilidad del paciente con el que voy a platicar.

Relatoría de clase No. 3 22 de Febrero de 2017. Hoy iniciamos la clase comentando cómo era que íbamos a trabajar dos días en especial en el mes de Marzo: 



Mesa redonda de tanatología: Vamos a escoger el mejor trabajo de la entrevista a un moribundo porque vamos a comentarlo con los demás grupos y habrá jurado que calificará al mejor así que tenemos que apoyarnos como grupo para realizar la actividad lo mejor posible. También vamos a hacer una mesa con bocadillos fríos para comerlos entre nosotros pero la Doctora nos recomendó que lo hiciéramos lo más nice posible porque a lo mejor nos lo merecíamos XD Talentos medicinos: Preguntó en el salón quién tenía algún talento y dos de mis compañeros decidieron participar tocando la guitarra. Además preguntó quién sabía cantar y mis compañeros me apoyaron y dijeron que yo, así que en un momento de adrenalina y de arriesgarse dije que sí, así que ahora intentare perder mi miedo escénico para dar un buen show XD

Pasando eso, nos comentó como era que íbamos a entregar el trabajo de la entrevista a un moribundo para la mesa redonda, esto además de la entrevista:         

Sexo Edad Ocupación Estado civil Quién lo mantiene Quién lo cuida Con quién vive Medicina paliativa Cuento

Nuestro compañero Juan Manuel fue el primero en participar hablando un poco sobre su paciente y nos comentó que era muy cercano a esa persona pues la consideraba su segunda madre y nos contó la historia de cómo la conoció y cómo fue que termino en la situación en la que se encuentra actualmente su paciente. Viendo lo que mi compañero había realizado, me pareció muy enternecedor el cómo se expresa de su paciente, y me di cuenta de que como nos plantea el libro, debemos de ser respetuosos y llevar una buena relación con nuestro paciente para que podamos llevar una relación reciproca en la que ambos recibamos y demos de manera igualitaria para llegar a una buena convivencia y al fin de nuestra meta en común que es la de buscar el bienestar de nuestro paciente, su salud.

Pasamos a comentar cada quien a quien habíamos entrevistado dando pequeños adelantos de que era lo que padecía nuestro paciente y a que se dedicaba. Al momento de que me tocó a mí, la Doctora me pidió cantar y de tanto que me use nerviosa cante un poquito mal, pero espero mejorar eso para cuando llegue el día del concurso y poder deleitar a todos con mi voz XD. Y sobre todo pasar un buen rato y divertirme y demostrar que los que estudiamos medicina también tenemos un lado artístico y divertido de la vida, que en un futuro sabremos de compartir con quienes nos rodeen: pacientes, compañeros. La clase de hoy estuvo muy amena y espero que así sigan siendo las demás porque el aprender de una manera alegre, es más fácil para que nosotros como alumnos nos motivemos y le echemos ganas.

Relatoría de clase No. 4 1 de Marzo de 2017. Hoy iniciamos la clase comentando las cosas que teníamos pendientes como grupo como la revisión de nuestro trabajo “Entrevista a un moribundo” y la entrega del engargolado con nuestros trabajos completos. La Doctora nos felicitó por ser un grupo organizado y es bueno y apreciamos que nos haya dicho eso después de la llamada de atención que nos dieron en laboratorio la semana pasada. La Doctora nos comentó que de tarea teníamos:  

Relatoría de la clase de hoy con un comentarios sobre la lectura que hicimos “Relación médico-paciente” Investigar ¿cómo se dan las malas noticias? (Lo expondremos en equipo de una manera didáctica y original y no de la forma tradicional con Power point o carteles)

Cuando terminó de darnos los avisos, empezamos con la selección de los mejores trabajos que se expondrán en la mesa redonda de tanatología que se llevara a cabo en las próximas semanas. Determinamos los mejores de acuerdo a:   

Entrevista Medicina Paliativa Cuento

Los mejores de cada equipo fueron mis compañeros:   

Juan Manuel Hernandez Villagrana Susana Marquez Marquez Yesenia Salinas Martínez

La clase pasada ya habíamos escuchado a mi compañero Juan hablar sobre su paciente entrevistada. Nos recordó que la paciente “Nena” tenía diagnóstico de Cáncer de útero con metástasis y nos platicó cómo fue que la conoció y cómo es su relación con ella, actualmente la paciente se encuentra en Cancún llevando un tratamiento para su cáncer. Al escuchar lo que mi compañero platico y la forma en cómo se expresa de su paciente, me doy cuenta de que es una personas a la que aprecia y admira mucho. Nos platica que ha pasado muchas cosas con ella y que hasta ha aprendido a hacer pasteles con fondant junto con ella y la hija de la paciente. Por lo que cuenta, aunque la paciente “Nena” padeció de muchos altibajos en su vida, eso no la derribó ni la hizo abajo a la hora de sacar la cabeza e ir hacia adelante, es una mujer trabajadora que no se da por vencida y que busca más el bienestar del prójimo casi más que el de ella misma. Su cuento lo cuenta cómo un mundo de fantasía en el que un genio ayuda a la paciente a cumplir un único deseo qué es el de ir al lugar en dónde se reencontró con viejos amigos con quienes compartió aventuras y alegrías y también en el que volvió a ver a su príncipe de hace tiempo.

Después expuso su entrevista mi compañera Susana y creó que fue el que más nos atrajo en cierta manera por la empatía que mostramos por ser un paciente de nuestra edad que por causas de su diagnóstico dejo de hacer muchas cosas que por decir para nosotros no es ningún problema. Nos platicó que su paciente tienen 20 años y tiene dx de Leucemia, que lo más relevante era que él se sentía culpable por hacer gastar a sus padres mucho dinero en su tratamiento cuando lo que él quería en parte era dejar porque sentía que ya no le servía. Se sentía culpable por que veía a mucha gente llorar y un tiempo su escudo fue alejar a las personas de él. Que lo que más extrañaba era ir a la playa a comer sándwiches de mermelada en compañía de su familia viendo el atardecer. La medicina paliativa que ella realizó, la hizo en conjunto con mucha gente que se unió a la causa de juntar dinero para que el paciente y su familia se fueran a la playa para disfrutar de sándwiches de mermelada que en un futuro no sabrían si volverían a hacerlo. Su cuento fue muy bonito y aunque ella haya mencionado que no sabía escribir creo que se merece una mención especial por lo creativo que relato la historia de su paciente como “Policarpio, el mariposito y sus alas mágicas, donde hizo énfasis en que muchas veces el amor son como alas mágicas que nos ayudan a pasar fuertes obstáculos y a ver la vida de una manera bonita. Por último, mi compañera Yesenia expuso su trabajo en el que nos habla de su paciente “El amigo” , que tiene dx de Diabetes Mellitus tipo 2 con complicaciones en retina, ya que nos mencionó que su paciente ya casi ha perdido por completo su vista. Nos mencionó que tiene problemas en su casa y que casi nadie lo visita, que su esposa esta con él más por compromiso y no por amor, que pasa la mayor parte de su día solo. Su medicina paliativa consistió en llevarlo a la plaza de la comunidad donde viven para que asistiera a misa y pudiera disfrutar un ratito de la danza y actividades del pueblo de ese día. Su cuento también merece mención especial porque la creatividad para contar la historia pues trató de un pajarito que había perdido la vista y que su cura fue volver al lugar donde supo apreciar la sencillez y belleza de las cosas. COMENTARIO DE LA LECTURA “RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE”: Al haber realizado la lectura, puedo decir que esta relación es el cimiento o la base de la práctica del médico. Para poder ayudar al paciente, el médico debe mostrar empatía y respeto por el paciente, ponerse en sus zapatos, aprender a entender lo que siente para poder ayudarlo. Se trata de estar en sintonía, ambas partes de la relación deben interactuar por igual para llegar a la meta final que es el bienestar del paciente. El médico debe mostrarse comprensivo y hablar de manera en el que el paciente lo entienda y no hacer distinción ninguna. Entender que ambos son humanos, que ambos sienten y sufren por igual y que uno se va a encargar de ayudar al otro para que exista la comunicación y confianza necesarias para la solución del sufrimiento del otro. Con esto finalizo que todos somos humanos y aunque nos preparen pasa afrontar diversas situaciones, no podemos hacer nuestros sentimientos a un lado porque no somos un robot, nosotros también sentimos y podemos sentirnos identificados o comprender lo que los pacientes sufren.

Relatoría de clase No. 5 8 de Marzo de 2017. Hoy la Dra. Inició la clase dejándonos la tarea que tendríamos que entregar la próxima semana, la cual es: -Leer la biografía de Sigmund Freud -¿Cómo funciona la PSIQUE? Después de esto procedimos a revisar las actividades que haríamos en la clase de hoy. Presentamos los cuatro equipos a la Dra. y nos enumeramos para ver el orden en que pasaríamos a explicar el tema: ¿CÓMO DAR LAS MALAS NOTICIAS?, la Dra. empezó mencionándonos los pasos para darlas de acuerdo al protocolo de Buckman, los cuales son:      

Preparar el contexto físico más adecuado Averiguar cuánto sabe el paciente Encontrar lo que el paciente quiere saber Compartir la información Responder a los sentimientos del paciente .Empatía Planificación y seguimiento del proceso

El primer equipo que paso nos explicó la teoría de cada uno de estos pasos mencionándonos ciertas características de cada uno de ellos, como el que debemos de hablar con el paciente en un ambiente adecuado donde haya privacidad para hablar más cómodamente. En el segundo paso haremos preguntas indirectas para saber cuánto sabe el paciente de su enfermedad como ¿qué piensa usted de su problema. En el tercero debemos de calcular cuánto información puede el paciente asimilar referente a su problema y si está dispuesto a hacerlo. En el cuarto nos mencionaron que debemos de compartir la información de una manera que el paciente nos entienda, sin usar tanto tecnicismo, y tener organizados cuáles son los puntos de los que hay que partir para explicar al paciente su situación. En el quinto debemos identificar y reconocer las reacciones del paciente después de haber explicado su problema, aquí debemos dar importancia o recalcar el papel de los silencios, la empatía no verbal y la escuha y el respeto al paciente. Por último en el sexto paso debemos dar desarrollo al plan que se va a llevar a cabo en consenso de ambas partes médico-paciente para el trato del problema, aquí es muy importante que demostremos al paciente la cooperación y disponibilidad necesarias, estar para lo que al paciente se le ofrezca para demostrar al paciente que controlamos la situación incluso cuando ya no haya nada que se pueda hacer. Al final hicieron una representación mostrando los diferentes pasos. También nos platicaron de ciertas cosas que debemos hacer cuando se trate de un ñino al que le daremos la mala noticia:  

Hablar con metáforas Discutirlo primero con padres 19



Saber cómo decírselo al niño (médico y padres)

Para finalizar con su participación la Dra. anotó las reglas básicas y nos dijo que en relación a los niños, siempre hay que decir la verdad y dejar que éstos tengan cerca a sus mascotas o juguetes preferidos.

Reglas básicas:    

Informar Acompañar No enjuiciar No aconsejar

El segundo equipo en el cual participe, decimos hacer dos sketch en el que recalcamos lo que se debe y no debe de hacer para dar una mala noticia, para lo cual usamos la temática de “Medicoblastos casos de la vida real” pára contar la historia de un joven al que se le descubrió Diabetes y su pierna tenía que ser amputada por la complicación de gangrena en una de sus piernas a consecuencia de un accidente automovilístico que sufrió. El segundo caso trato de una mujer soltera que vivía con su única hermana que muere en hospital al dar a luz a una hija “Melanie Channel Guadalupe”. Decidimos hacerlo un poco gracioso para que nuestros compañeros pudieran disfrutar de un rato de diversión y a entender de manera más clara los pasos para dar este tipo de noticias. El tercer equipo presentó un video en el que mostraron un sketch donde hablaban sobre una Dra que promocionaba un libro relacionado al manejo de estas noticias en el área médico y ejemplificaron lo que si y ni se debía de hacer, aunque no alcance a escuchar lo que en el video decían, creo que les fue bien y también estuvo entretenido El cuarto equipo actuó paso por paso el manejo de las malas noticias por medio de una escenificación de un caso en el que Paloma era una niña que padecía leucemia y después de someterse a diversos tratamientos, estos no dieron resultado por lo que los médicos avisaron primero a los padres y después a ella. Este equipo menciono también que los pacientes tienen derechos y uno de ellos es que tienen derecho a saber la verdad por muy dolorosa que sea y siempre y cuando el paciente la quiera saber. Por último la maestra paso a dos equipos a escenificar dos casos que ella nos explicó en donde sucedieron y cómo manejaron los médicos la situación, la verdad es que ya casi no alcanzamos a comentarlos bien por la falta de tiempo. La clase de hoy estuvo muy dinámica y me gusta que se realicen de esta manera porque nos da la oportunidad de dar nuestra opinión sobre los diferentes temas que vamos viendo cada semana y siento que así se nos quedan más las cosas. 20

El buen manejo de dar las malas noticias puede ser complicado pero tendremos que ponerlo en práctica en el día a día de nuestro futuro como médicos. Las malas noticias casi siempre causan malestar, tanto en la persona que la recibe como en la que la da. Hacer que una persona conozca por nosotros hechos que le van a sentar mal puede generar un sentimiento de incomodidad por lo que debemos prepararnos también nosotros para decirlas, cómo el hecho de asimilar lo que al paciente vamos a informar, si no lo hacemos no seremos capaces de transmitir la información.

Relatoría de clase No. 6 15 de Marzo de 2017. Hoy la Dra. Inició la clase dejándonos la tarea que tendríamos que entregar la próxima semana, la cual es: - Definir y comprender los mecanismos de defensa psíquicos agregando ejemplos -Leer “Edipo, Rey de Sófocles” -Leer “Complejo de Edipo” -¿Cómo funciona la PSIQUE? Después de esto procedimos a revisar el tema que veríamos en la clase de hoy. La Dra. empezó definiendo que: PSIQUE=PSIKÉ= “ALMA”, que Aristóteles había sido el primero de hablar de ésta en su obra “De anima” Después de que nos dijo que psique significaba “alma”, nos preguntó cuál era su definición o qué entendíamos por esta palabra, sólo muy pocos compañeros contestaron por lo que la Dra. Procedió a darnas algunos significados: Vida, anima, animo, animus, soplo, viento, pneuma, hálito, movimiento. Nos mencionó que hablaban de eso en la Biblia, donde en el libro de Génesis dice que Dios creó y moldeo al hombre a partir de barro y con un soplo divino le dio vida, ese soplo es lo que se define como alma. Después nos preguntó qué era lo que se encontraba en el PSIQUE, qué es lo que está ahí: -Anexo en la segunda hoja el esquema

Inteligencia Emociones

Orgullo

Lapsus

Miedo

Amor

Odio

Valores

Frustración

PSIQUE

Alegría

Actos fallidos

Tristeza

Memoria

Recuerdos

Fantasías

Deseos

Sueños

Penas Pensamientos

Después de definir todo lo que encontramos en la PSIQUE, cabe mencionar que había muchas más cosas las que encontrábamos aquí, la Doctora empezó a hablar sobre Sigmund Freud, empezando con los datos curiosos o relevantes sobre este como: que consumía cocaína, que tuvo una aventura con su cuñada, que leía en más de 12 idiomas, etc. Nos proyectó una presentación en, la que venía una cronología de la vida de Freud sintetizada, lo que más nos remarcó la Dra. fue que Freud: -

Estudió Filosofía con Bretana Que para Freud no existían las buenas intenciones, todas las acciones que realizan los hombres son con intención de dañar Investigó los efectos analgésicos de la cocaína y que recomendó esta droga a su amigo Dr. Flies para que la recetara a sus pacientes hasta que descubrió que la cocaína no tenía efectos anestésico Nos mencionó que Freud descubrió que muchos de los pacientes que acudían al Dr. con ciertas enfermedades , en realidad eran trastornos psicosomáticos por deseos reprimidos. Que establece dos tópicas: o Primera: Inconsciente, Preconsciente, Consciente o Segunda: Ello, Yo, Súper n yo Aparato intrapsíquico Establece los sueños como deseos o miedos. Aquí nos mencionó su obra sobre “Interpretación de los sueños”, nos dijo que él escribía sus sueños y los analizaba. Después nos pidió que le dijéramos algún sueño que tuviéramos constantemente, algunos compañeros comentaron los suyos y la maestra nos dio la interpretación de éstos, como que el volcán en el que entraba y salía mi compañero simbolizaba la vagina, que el volar al raz del suelo y después ir cada vez más alto simbolizaba la potencia de mi compañero y el cómo iba creciendo. Además del sueño de una paciente sobre los montones de carne y la víbora, que simbolizaban los pechos y el falo, lo que significaba que la señora tenía deseos de sentir el poder y placer. Y muy importante, que no asociáramos a Freud con el sexo, ya que debemos de entender toda su filosofía para comprender lo que éste establece, no juzgarlo por prejuicios. Que todos los médicos cuentan con lo conocido como: o Omnipotencia “Todo lo pueden” o Omnipresencia “Están en todos lados” o Omniciencia “Todo lo saben” Nos mencionó también algunas otras obras como “Totem y tabu”, Duelo y melancolía, El porvenir de una ilusión, el malestar en la cultura, etc.

Para finalizar la clase nos preguntó si estábamos de acuerdo en practicar la eutanasia y hacerlo en algún familiar cercano, nos dijo que respetaba lo que pensáramos pero que fuéramos conscientes de que es acto de practicar eutanasia es un homicidio y que si estábamos preparados para cargar con eso en nuestro consciente, podíamos practicarla. Esta preguntta nació de la frase que nos proyectó:

“Nuestra vida es necesariamente una serie de compromisos, una lucha interminable entre el ego y su ambiente. El deseo de prolongar la vida excesivamente me parece absurdo.”

La verdad es que nunca había puesto atención a la vida de Sigmund Freud, aunque lo llegue a escuchar en la escuela, nunca me tome el tiempo para saber quién era. Ahora en clase fue interesante saber sobre cómo pensaba este médico y en lo que él creía. Al investigar sobre cómo funciona el PSIQUE, descubrí que fue él el que establece las parte de esta y su funcionamiento. No he leído i la parte de la primera tópica, pero si encontré información sobre la segunda. El Ello involucra nuestros instintos más primitivos, es el motor del pensamiento y el comportamiento humano, opera de acuerdo al placer y desconoce demandas de la realidad. El Yo, es el intermediario entre el Ello y el Súper Yo, surge a fin de cumplir de manera realista los deseos y demandas de acuerdo con el mundo exterior. El Súper Yo, es la parte que contrarresta al Ello, son los pensamientos morales y éticos recibidos de la cultura. Nos involucra la consciencia, capacidad de autoevaluación, autocrítica y reproche, y el “yo ideal” donde involucra las conductas aprobadas y recompensadas. Aprender temas como estos tan interesantes hacen que la materia de Psicología llame la atención a alumnos, como yo que cómo repito en cada relatoría, el que nos den las clases tan dinámicas hace que los conceptos y lo que veamos nos queden más claros y los comprendamos, para que se nos queden en la memoria de largo plazo no en la de corto plazo como en la materia de anatomía XD.

Relatoría de clase No.7 05 de Abril del 2017. Hoy iniciamos la clase con las últimas tareas de la UDI de Psicología como nos comentó la Dra.; las cuales fueron: Investigar qué es la inteligencia emocional: En esta actividad trabajaremos en 5 equipos por todo el salón y realizaremos dos dinámicas para curar (éstas podían ser para dolor de cabeza, espalda, mareos, calambres, ansiedad, depresión). Estudiar los tipos de personalidad, exclusivamente del capítulo del libro de psicología médica: En esta trabajaremos en tres equipos, y haremos un cuento infantil en el que expliquemos los tipos de personalidades con duración de 10 minutos en los que participaremos de manera personificada con personajes infantiles conocidos. Después de que nos explicara estas dos tareas finales, la Dra. empezó a hablarnos de los mecanismos de defensa dela psique, pero primero pregunto si habíamos leído, pero fueron muy pocos los que participaron por lo que nos dijo que lo leyéramos bien y los entendiéramos y anexáramos cada uno de los mecanismos en esta relatoría.

Los mecanismos de defensa      

Negación Introyección Intelectualización Desplazamiento Regresión Identificación

SARAHÍ MONSIVÁIS GONZÁLEZ 4 H

     

Racionalización Formación reactiva Proyección Sublimación Simbolismo Represión

Negación: consiste en el rechazo de aceptar que algo ocurre y se basa en la convicción pre-lógica de “Si yo no lo reconozco, eso no sucede”. Esta defensa puede ser adaptativa en situaciones de crisis o emergencia, donde el pleno reconocimiento de lo que sucede sería paralizante en ese momento. Ejemplo: lo que hago yo cada vez que tengo muchas cosas que hacer y en vez de hacer las cosas temprano, pierdo el tiempo y pienso en otras cosas hasta que se llega la noche y al final las empiezo. Introyección: proceso por medio del cual lo que está fuera se malinterpreta como procedente de dentro. Ejemplo: cuando una persona intenta sobreponerse de su dolor siendo como su agresor. Intelectualización: una forma de aislamiento que reconoce la existencia del afecto intelectualmente pero no lo siente; el afecto es teóricamente aceptable para el individuo pero su expresión sigue inhibida. Ejemplo: cuando dices querer mucho a una persona pero en realidad no sientes nada y a lo mejor lo tienes cerca por otro motivo distinto al que dices sentir. Desplazamiento: redirección de una emoción o impulso desde su objeto natural a otro objeto porque expresarlo al objeto natural resultaría demasiado angustioso. El desplazamiento permite que se descarguen cantidades de afecto en una dirección menos peligrosa que la original o bien que está permitida socialmente. Ejemplo: el trato malvado de una mamá hacia su hijo cada vez que su pareja le dice algo malo y se queda sin contestarle y se descarga con el hijo. Regresión: proceso inconsciente por el cual el individuo volverá a formas de funcionamiento más antiguas, más infantiles, para evitar el conflicto o el esfuerzo creado por el crecimiento y el cambio. Ejemplo: Puede ser cuando una niña que acaba de tener un nuevo hermanito, aunque ya tenga 7 u 8 años empieza a comportarse como un bebé otra vez. Identificación: es una forma de enlace afectivo por el que se asumen características ajenas como propias. La identificación puede realizarse tanto con personas como con cosas. Puede influir en la forma de hablar de una persona, en las cosas que usa, lo que come, la ropa que viste o el peinado. Ejemplo: las personas al admirar un artista se visten y se comportan como él. Racionalización: se buscan explicaciones racionales, coherentes y socialmente aceptadas de una actitud o sentimiento, para ocultar los motivos afectivos. Sirve cuando se quiere justificar una conducta o cuando las razones verdaderas ocasionan miedo, angustia o ansiedad. Ejemplo: Cuando culpo a la mudanza y otras cosas de la infancia en el cómo soy ahora (seria) aunque en realidad sea insegura y temerosa de todo por naturaleza. Formación reactiva: consiste en transformar una emoción o un impulso en lo contrario; el odio será transformado en amor, la envidia en gratitud etc. Aquellos individuos que temen mucho sus emociones agresivas y tienen dificultades para diferenciar entre pensar y hacer tenderán a usar formaciones reactivas para protegerse de lo que podría sentirse como peligrosamente incontrolable. Ejemplo: como lo menciono la Doctora en clases, es el mecanismo que usan los médicos para el

que el ver a una persona de todo a todo no sea mal visto por las demás personas y considerado pervertido. Proyección: se deposita en otra persona aquello que se rechaza de uno mismo o se le atribuyen al otro los deseos que no se quieren reconocer como propios. Es una reacción que aparece en discusiones, cuando se hacen acusaciones o se le reprochan, a los demás, cuestiones que, en verdad, nos pertenecen. Ejemplo: cuando mi hermana pide algo a mi mama en mi nombre, como cuando pide permiso para ir a algún lugar y dice que yo quiero ir. Sublimación: se desplaza el deseo sexual hacia un nuevo fin no sexual que, en general, tiene que ver con el arte, la práctica religiosa o la investigación intelectual. La ventaja de la sublimación es que permite la descarga (desplazada y transformada) del impulso en lugar de luchar contra él. Se genera un cambio de dirección en las emociones que se perciben como desatinadas, hacia canales más aceptables. Ejemplo: un artista que “se olvida” de su esposa y de alimentarse porque tiene que pintar. En vez de suspender su actividad para comer, dormir, estar con su pareja, etc., no sale de su taller. Simbolismo: Consiste en expresar mediante símbolos los materiales reprimidos. Ejemplo: cuando una persona dibuja una jaula y unas alas para expresar el deseo de ser libre de algo que lo está atormentando. Represión: Olvidar o hacer caso omiso de algo voluntariamente después de haber tomado consciencia de ello; es una manera de alejar un contenido de la consciencia por su potencial perturbador. Este proceso puede aplicarse a una experiencia total, a los afectos conectados a la experiencia, o a las fantasías y deseos asociados a ella. Ejemplo: Cuando olvide totalmente que me habían extorsionado hasta que volvió a mi mente una vez que mi madre lo mencionó. La Doctora nos dijo que son salidas inconscientes, involuntarias que usa la psique para enfrentar la realidad que nos incómoda, angustia, nos pone ansiosos. Nos mencionó que la que usan el médico es la de formación reactiva que consiste en hacer parecer bueno, sano y aceptable cualquier acto que es inmoral, antisocial y de lo peor. Porque desnudamos, tocamos, abrimos, perforamos al paciente a su conveniencia. Para finalizar con los mecanismos la Doctora nos dijo que aceptáramos las cosas como son, para que arrepentirse o angustiarse, si ya hicimos algo ni modo, al chile todo. ACEPTARNOS tal cual somos y el cómo somos con los demás. Aquí debo de mencionar que es algo que debo repetirme constantemente a mí misma porque soy muy preocupada y de mi grupo de amigos soy la que siempre está “Y sí pasa esto…..” “y si me dicen aquello”…… Y al final ni pasa nada y la que se estuvo angustiando todo el tiempo sólo fui yo. Después hablamos de la formación de la personalidad, que se forma de los 0 a 5 años antes de la primaria. Que nuestras emociones y sentimientos son infantiles. Volvimos a abordar la tería de Sigmund Freud sobre el YO, ELLO y SUPER YO.

Aquí nos mencionó que el ELLO es como el diablito de nuestra conciencia y el SUPER YO es el angelito que trata de frenar nuestros impulsos para no cometer errores o actos mal vistos por las demás personas. ENTE BIOPSICOSOCIAL YO:

ELLO:

SUPER YO:

INSTINTOS

LEY

PLACERES

PROHIBICIÓN

DESEOS

INSTITUCIÓN

IMPULSOS

EDUCACIÓN

REALIDAD EXTERIOR CUERPO DEFENSA PERCEPCIÓN

La Doctora aquí nos puso el ejemplo de que es lo que sucedía cuando dejábamos o actuábamos más con la parte del ello o el superyó, diciéndonos que si dejábamos más al ello y nos valía todo y faltábamos a clase íbamos a fracasar escolarmente y en cambio si dejábamos más al superyó, aunque hiciéramos todas las tareas pero no nos desinhibíamos un poco, seríamos unos infelices, amargados. Por lo que debemos tener un balance entre ambas partes y aquí nos mencionó algo: “Primero los deberes y luego los placeres” Podemos hacer ambas clases de cosas pero hay que ver nuestras prioridades y que no afecten mis acciones a mí misma o a los demás. También hablamos del desarrollo psicosexual que consiste en 5 etapas o fases:

CONCIENCIA MORAL ÉTICA

Fase oral Fase anal Fase fálica Fase de latencia Fase genital

R.N.- 2 años 2-3 años 3-5 años 6-12 años 12 o más

Chupar,mamar,comer,beber Control de esfínteres uretral Pubertad, desinterés sexual Placer genital e intelectual

Por último vimos rápidamente el complejo de Edipo en el que el niño muestra mucho cariño y amor por la madre y considera a su padre un enemigo o contrincante por el amor y atención de su madre. Nos mencionó que este complejo es normal y que de más grande al niño se le quita y si no lo hace, muestra una psicopatología. También nos dijo que esto se muestra con los hijos que se desarrollan normal y tienen parejas hasta que se casan y forma su propia familia mientras que en el que el hijo todavía no ha superado esto, aunque tenga pareja por lo regular no le duran y vuelve a la casa de sus padres y se mete una y otra vez en sus asuntos. El último consejo que la doctora antes de finalizar la clase fue: Sal de la casa de tus padres. Es lo mejor que pueden hacer. La clase del día de hoy estuvo muy dinámica y me gustó, vi que estos temas son importantes de abordar para en un futuro identificarlos en el cómo me comporto yo o las demás personas que me rodean. Identificar este tipo de mecanismos también en mis pacientes en un futuro y tratar de conocer e identificar la causa para saber cómo ayudarlo. Y en cuanto a lo de la personalidad creo que le doy mucha chanza de actuar a mi súper yo y a veces reprimo muchas cosas, por lo que no quiero ser una persona infeliz ni amargada así que trataré de hacer más seguido las cosas que me gustan y de responder y no quedarme callada. 

Relatoría de clase No.8 26 de Abril del 2017.

Hoy iniciamos la clase comentando que haríamos en la siguiente clase con la obra de teatro del cuento de las personalidades. La Dra. nos dijo que viniéramos presentables y bien personificados con nuestro personaje infantil y personalidad escogida además de que nos dio una introducción al tema del día de hoy. Después proseguimos a ver el tema de la clase de hoy “INTELIGENCIA EMOCIONAL” y las dinámicas que cada equipo tenía preparada. Pasó el equipo 1 y se enfocaron más a la teoría, nos hablaron de lo que nosotros previamente debimos de haber investigado. ¿Qué es la inteligencia emocional? Podría definirse como la capacidad que tiene una persona de manejar, entender, seleccionar y trabajar sus emociones y las de los demás con eficiencia para generar resultados positivos. Componentes que integran la inteligencia emocional El psicólogo estadounidense Daniel Goleman, señala que los principales componentes que integran la Inteligencia Emocional son: Autoconocimiento emocional (o autoconciencia emocional) Se refiere al conocimiento de nuestros propios sentimientos y emociones y cómo nos influyen. Reconocer la manera en que nuestro estado anímico afecta a nuestro comportamiento, cuáles son nuestras capacidades y cuáles son nuestros puntos débiles. Autocontrol emocional (o autorregulación) Nos permite reflexionar y dominar nuestros sentimientos o emociones, para no dejarnos llevar por ellos ciegamente. Consiste en saber detectar las dinámicas emocionales, saber cuáles son efímeras y cuáles son duraderas. Automotivación Enfocar las emociones hacia objetivos y metas nos permite mantener la motivación y establecer nuestra atención en las metas en vez de en los obstáculos. Optimismo e iniciativa, valorar el ser proactivos y actuar con tesón y de forma positiva ante los imprevistos.

Reconocimiento de emociones en los demás (o empatía) Las relaciones interpersonales se fundamentan en la correcta interpretación de las señales que los demás expresan de forma inconsciente. La detección de estas emociones ajenas nos puede ayudar a establecer vínculos más estrechos y duraderos con las personas con que nos relacionamos. Relaciones interpersonales (o habilidades sociales) Una buena relación con los demás es una fuente imprescindible para nuestra felicidad personal e incluso, en muchos casos, para un buen desempeño laboral. Y esto pasa por saber tratar y comunicarse con aquellas personas que nos resultan simpáticas o cercanas, pero también con personas que no nos sugieran muy buenas vibraciones; una de las claves de la Inteligencia Emocional. Para finalizar, el equipo realizo una dinámica para detectar nuestras emociones. Dividimos una hoja en tres partes en las que clasificamos las emociones que habíamos experimentado en 24 horas (Positivas, Negativas, Las que desecharía) y al final hicimos con las emociones que desecharíamos lo que nosotros quisiéramos hacerles para no sentirlas. Mi equipo fue el segundo, y mi compañero Dani fue el que se encargó de complementar la definición de lo que era la inteligencia emocional. Después proseguimos a realizar la técnica de la “ABRAZOTERAPIA”, como mencione en el grupo tal vez no sea una técnica innovadora pero es muy efectiva y muy fácil que ayuda a muchas personas con depresión, estrés, ansiedad. Abrazoterapia Está comprobado que el contacto físico, mucho más allá del contenido sexual, tiene poderes curativos y amplía nuestro bienestar emocional. Cuando nos tocamos y nos abrazamos con espíritu solidario y alegre, llevamos vida a nuestros sentidos y reafirmamos la confianza en nuestros propios sentimientos. Los abrazos, además de hacernos sentir bien, se emplean para aliviar el dolor, la depresión y la ansiedad. Provocan alteraciones fisiológicas positivas en quien toca y en quien es tocado. Acrecienta la voluntad de vivir a los enfermos. Es de todos bien sabido que cuatro abrazos al día son necesarios para sobrevivir, ocho para mantenerse y doce para crecer como personas. ¿Qué nos brinda un abrazo? ∞ ∞ ∞ ∞ ∞ ∞

Seguridad Protección Confianza Fortaleza Sanación Autovaloración

Por último paso el equipo tres y complemento también la información que previamente habíamos visto de la inteligencia emocional, mencionándonos que era un sentimiento, definiéndolo como un impulso que nos lleva a hacer una acción, el cómo reaccionamos ante ciertas situaciones, porque como ellos mencionaron cada persona piensa y siente diferente y no debemos esperar que todos reaccionen de la misma manera al contrario, debemos aceptar y respetar lo que otros sienten. Ellos realizaron la dinámica del círculo de la vida en el que escribimos lo que me hace falta para que yo sea feliz en el futuro. ¿Qué aprendí hoy? Que soy una completa burra emocional XD. Mi problema es que no me tomo el tiempo suficiente para conocer y entender lo que siento ante determinada situación, siento que voy por la vida sobreviviendo al ahí se va, no soy tan malvada porque si entiendo a las personas que me rodean, pero siento que ellas no me comprenden a mí porque ni yo me comprendo. Me paso la mayoría del año enferma del estómago porque me estreso mucho y una tía me dice que es porque guardo lo que siento, no lo saco. No hablo cuando debo hablar aunque después me esté quejando de no haberlo hecho. Siento que a veces pongo más atención a lo que sienten los demás que a lo que yo siento. Así que hoy que he visto este tema, espero poder afrontar mi problema y aprender a auto conocerme emocionalmente, para ser más optimista y tener mejor relación con los que me rodean pero sobre todo para estar bien conmigo misma. También me gusto que la Doctora nos dijera que aceptáramos las cosas tal como son, si reprobamos supéralo, si nos va mal en la vida supéralo, si te corto supéralo porque es otra cosa que debo aceptar, pues soy la más preocupona de mi grupo de amigos. La clase de hoy estuvo muy dinámica y muy divertida me gustó mucho el tema que vimos hoy espero que la próxima clase sea igual de movida e interesante como lo fue esta. Agradezco mucho que la Doctora nos ponga este tipo de temas porque siento que me ayuda mucho como persona, nos hace valorarnos y estar bien con nosotros para poder estar bien con los que nos rodean o nos rodearán en un futuro en nuestro ambiente laboral y personal.

Relatoría de clase No.9 3 de Mayo del 2017.

Iniciamos la clase con la organización de cómo participarían los equipos para presentar sus obras de

teatro referente a las personalidades en base al libro de “Psicología Médica” de Ramón de la Fuente: Personalidad Paranoide: Despegados, contenidos en sí mismos, hipersensibles, vigilantes, hipercríticos e inclinados a sospechar intenciones hostiles en quienes los rodean y a sentirse amenazados o agredidos por ellos. Atribución a los demás de impulsos agresivos que son reflexión de la propia hostilidad. Personas desconfiadas, difíciles de mantener relaciones cordiales, poco tolerantes a la crítica e incapaces de aceptar sus propios fracasos. Atribuyen su culpa a otros, protegen la imagen exaltada que tienen de sí mismos. Personalidad esquizoide: No aceptan el mundo tal como es, necesitan modelarlo se gún sus fantasías y lo hacen soñando despiertas. Son frías, despegadas y se experimentan así mismas como separadas de los demás; sufren por su separación, temen el contacto personal. Personalidad antisocial: Comportarse de forma incompatible con el bienestar de los demás. Carentes de sentido de responsabilidad, egoístas e impulsivas. No influyen la experiencia y los castigos. No muestran defectos en su nivel verbal y teórico, no sufren angustia, ni fobias ni obsesiones. Serenos ante situaciones en las cuales personas normales estarían ansiosas o preocupadas. Incapacidad para prever las consecuencias de sus actos a largo plazo. Fachada que a menudo refleja calor y sinceridad, oculta su egocentrismo y carencia de sentimientos. Incapaz de establecer vinculaciones estables y profundas. Utiliza a sus padres, mujeres, hijos, amigos como objetos para satisfacer sus demandas instintivas. Reducida capacidad para experimentar remordimientos genuinos, no suelen sentir culpa ni vergüenza, sus declaraciones de arrepentimiento para resolver por el momento situaciones de apuro. Sus promesas no duran más que sus palabras. Son estafadores, seductores, pequeños criminales y no carecen de talento. Sabe manipular a las personas, da la impresión de ser juicioso, con una inteligencia brillante. Personalidad limítrofe: Tienden a actuar de forma inesperada, y sin tomar consideración de las consecuencias. Sus estados de ánimo son inestables, caprichosos. Las relaciones interpersonales son intensas, inestables y a menudo conducen a crisis emocionales, actos de autoagresión. El sentido de realidad, la estructuración del pensamiento, relaciones interpersonales son frágiles y en situaciones de estrés dejan de operar. La poca tolerancia a la frustración y el control deficiente de los impulsos es irritable, hostil y con tendencias depresivas.

Personalidad histriónica: Viven en continua actuación teatral. Nada de lo que dicen o hacen es auténtico. Todo está diseñado para producir un efecto, sus afectos son exaltados y vehementes pero carecen de consistencia. Personalidad obsesiva: Su adhesión al orden, la puntualidad, la limpieza y la rutina es conspicua. Inhibidas en su expresión emocional. Tendencias sobre compensadoras de impulsos agresivos y lascivos son también frecuentes. Su capacidad de empatía es pobre. Fingen sentimientos vivos y como si realmente se interesaran en la gente pero hay falta de resonancia afectiva en lo que dicen o hacen. Sufren depresiones severas, cefaleas recurrentes, síndromes dolorosos y colón espástico. Personalidad ansiosa: Experimenta angustia en situaciones que no son amenazantes ni peligrosas. Procuran permanecer al margen, tendencias de evitación inhiben la expresión de sus impulsos, de sus deseos y de sus sentimientos; viven siempre temerosas de fracasar, de ser humilladas o criticadas, y por tal motivo evitan participar, competir, y aun cuando tengan sensibilidad y talento, persiguen metas que están por debajo de sus capacidades reales. Sus tendencias a la evitación y al retraimiento social son consecuencia de su inseguridad y su ansiedad y no de apatía e indiferencia. Personalidad dependiente: Pasivo- dependientes. Son pasivos y obtienen siempre de los demás lo que necesitan. Son dependientes, improductivos y sienten agudamente el temor de ser desamparados. Su avidez por recibir se muestra tanto en su esfera intelectual como afectiva y contrasta con su incapacidad de dar. Son sumisas, demandantes, las tendencias pasivas pueden mezclarse con tendencias agresivas que se expresan por obstruccionismo, renuencia a cumplir órdenes, ineficiencia y terquedad. Las tendencias agresivas se acentúan cuando no obtienen las gratificaciones que creen merecer. Personalidad autodestructiva: O masoquista, se colocan en situaciones en las que otros abusan de ellas a pesar de tener la oportunidad de eludirlos. Anhelo irracional de sufrimiento y humillación, acepta que los demás le hagan sufrir porque no es capaz de relacionarse con ellos sobre una base diferente. Suele usar su sufrimiento como un medio de esclavizar a los demás. Invita a personas sádicas a usarlo como objeto de su agresión. Personalidad Sádica: Agresividad explosiva, la agresividad sostenida y la inclinación a agredir a otros como una forma de relacionarse con ellos. Poderosa necesidad de humillar, empequeñecer y dominar a los demás. Dependencia a humillar o infligir dolor como requisitos para experimentar placer.

El primer equipo en pasar fue al que yo pertenecía, actuamos el cuento de “La peluchenta”, decidimos inventar un cuento como este para adaptar los personajes con una distinta personalidad y el ambiente y contexto fue muy bueno y excelente para demostrar cada una de ellas, teníamos el gato obsesivo, la peluchenta masoquista, el ratón paranoico, etc. Nuestra compañera Susana fue la que adapto el cuento. La verdad es que si nos hizo falta ensayarla un poco más pero en general nos quedó bien. 

Me toco representar la personalidad paranoica, leí mi personaje y fui el ratón Gus Gus, pero en general esta no es la personalidad con la que me identifico, esta no predomina en mí. Me siento más identificada con la personalidad limítrofe, no lo había notado pero al parecer esta es la que predomina en mí, me estreso muy fácilmente y me pongo de muy mal humor y es verdad que me deprimo la mayoría del tiempo por un montón de cosas, más si me estreso. El segundo equipo actúo la personalidades adaptándolas al primer capítulo de “aventuras en pañales”, estuvo muy gracioso y el personaje que más identifique fue el de Tommy, pues era la personalidad paranoica, de la que tenía más conocimiento.

El tercer equipo abarco las personalidades con el cuento del capirujito rojo y su extraño sueño en busca de su abuela por el bosque, estuvo muy gracioso e interpretaron muy bien sus personalidades.

La clase final estuvo muy divertida y llena de risas, conocer mejor las personalidades me orientara en un futuro a identificar y saber cómo tratar a un paciente de acuerdo a la actitud y personalidad que muestre en consulta. Así evitare cometer errores e incomodidades con el paciente, para sí tener una mejor relación médico-paciente y un mejor desempeño como médico.

“Hazlo. No atreverte puede ser mucho más dañino que atreverte y equivocarte…Esto último al menos les da a los demás algo que perdonar, lo primero no les da nada”. -Elisabeth Kübler-Ross

ACTIVIDADES HUMANITARIAS

PSICOLOGÍA MÉDICA DRA. MA ENGRACIA CASTRO ESCOBEDO “LONCHES SANOS” 10 DE FEBRERO DE 2017 Para realizar los lonches, fuimos desde ayer a comprar las cosas que necesitaríamos para hacer las tortas. Nos pusimos de acuerdo a una hora y compramos verdura, queso del bueno, jamón, aguacate, entre otras. Desde que empezamos la actividad un día antes, empezábamos a sentir el ambiente del grupo muy emotivo, entre bromas, escogíamos con gusto el tomate, los aguacates, los bolillos, con todos los que nos llevamos saqueamos la panadería de Soriana XD.

Decidimos hacer las tortas en el comedor de la escuela para llevarlas recién hechas y porque en este había el suficiente espacio para que el grupo trabajara porque en una casa sería muy difícil que todos cupiéramos.

Hoy terminando las clases llegamos con las cosas al comedor y nos pusimos manos a la obra. Al trabajar en equipo, cada uno de nosotros tuvo una tarea y ayudo en la preparación de la comida con las anticipadas manos limpias  . Unos embarraron mayonesa, otros abrimos los bolillos, etc. Terminando todas las tortas, nos dirigimos hacia el Hospital General de Zacatecas para hacer entrega de los lonches. Olvidaba mencionar que hicimos agua de Jamaica y la servimos en vaso una vez que llegamos ahí. Al principio debo aceptar que no sabía cómo llegar con las personas, no soy una persona muy sociable y me cuesta mucho iniciar una conversación. Pero al ver la cara de muchas personas que probablemente no habían ingerido nada en el día y el cómo se pusieron cuando nos vieron llegar, creo que me dio los ánimos para atreverme a hablar.

Me acerque junto con otras compañeras, a platicar con una familia que se encontraba sentada en la banqueta y estaba muy atenta a lo que hacíamos. Comenzamos preguntando si podíamos charlar un poco con ellos y la respuesta fue rápida, pues luego luego nos dijeron que sí. Nos platicaron que llegaron desde el día 2 de febrero al hospital para traer a su papá, pues había tenido complicaciones por la diálisis que le hacían. Nos mencionaron que venían desde una comunidad de Salinas, municipio de San Luis Potosí, que eran me parece 8 o 9 hermanos los que se habían venido a acompañar a su padre aunque no tuvieran familia aquí. Dormían en el albergue o como el señor Horacio nos dijo, en dónde se les hiciera oscurito. Comían lo que podían y esperaban afuera mientras les daban información sobre su papá. Nos comentaron que hoy les entregarían a su papá, pero la manera en la que nos lo dijeron nos llamó la atención. No nos lo dijo con alegría, había una sombría expresión en su cara que nos hizo preguntar el por qué, pero antes de que lo hiciéramos el señor Horacio nos dio la razón. Les entregarían a su papa para que ya se lo llevaran a su casa, pero el estado de salud no es bueno, el viejito ya no come, sus riñones ya están ya muy inflamados que su próstata ya está tapada y les dijeron que ya no había nada que hacer. Nos hizo una pregunta que nos hizo sudar la gota gorda XD, pues nos dijo que la respondiéramos con toda la honestidad posible, nos preguntó si su papá duraría mucho si no comía, si sus riñones ya

no funcionaban, si no iba a estar con el suero que le administraban en el hospital, si los servicios de salud en su comunidad no eran los suficientes, si creíamos que iba a durar mucho. Mis compañeras y yo nos quedamos en silencio, tratando de responder su pregunta, pero no encontrábamos que responder, uno porque apenas llevamos dos años de la carrera y al menos yo no me sentía la suficientemente preparada para contestar, siento que me falta mucho todavía pero también porque por lo que vimos en Fisiopatología, no duraría mucho. Antes de que dijéramos algo, el señor Horacio nos dijo que él sabía que no, nos dijo que sabía que nosotras estábamos más preparadas que él porque estábamos estudiando pero que el sabía que no y se sentía un poco impotente pues no quería llevarse a su papa así, todos queremos que nos entreguen a nuestros familiares bien, recuperados, no enfermos sabiendo que su situación es ya difícil y ya no hay nada que hacer. Antes de decir algo más, nos agradeció por haber ido con ellos a platicar un rato, nos dijo que le echáramos ganas y que estudiáramos mucho y que termináramos la carrera, que no viéramos para atrás, que aunque escuchaba que era difícil que no nos saliéramos y que siguiéramos haciendo este tipo de labor con más personas. Nos dijo que el vernos llegar a platicar con la gente así, era muy reconfortante, pues en cierta manera se sentían apoyados pues nos mencionó que en San Luis hay personas que nada más se aprovechan de las personas que están a fuera del hospital y las roban y no pueden quedarse dormidos con confianza no dejar solas sus cosas. Nos dijeron que estaban muy agradecidos y que esperaban que en un futuro, nos vieran como doctoras trabajando en su comunidad y curándolos.  Les agradecimos las palabras que nos dedicaron y les entregamos un lonche y un vaso de agua para que pudieran disfrutar un poco de comida. En lo personal, siento que esta actividad nos dejó mucho a todos. El hecho de que nos dijeran palabras bonitas en manera de agradecimiento por haber platicado con ellos nos llegó a varios. No los conocíamos, pero se sintieron en confianza para platicarnos lo que les sucedía. Me parece que este es el tipo de acciones que deberían implementar los que se dicen ser médicos, porque ser médico no solo involucra diagnosticar y cobrar un montón de dinero por atender a las personas. También se trata de lo social, de buscar la salud de todas las personas como seres humanos no sólo de las que acuden a ellos. También me di cuenta de que sale mejor si hacemos las cosas en equipo, porque trabajamos bien y juntos para un bien común. Agradezco la oportunidad que se nos dio para hacer esta labor y nos quedamos con la espinita de volver a hacerlo otra vez durante el semestre, pues siento que podemos hacer más por esas personas.

RELATORÍA VISITA A LA CASA DEL ABUELO 5 de Abril de 2017. SARAHÍ MONSIVÁIS GONZÁLEZ Nos pusimos de acuerdo en qué llevar días atrás durante las clases, no sabíamos mucho sobre estos abuelitos, ni si quiera un aproximado de cuántos eran, pero decidimos llevar tamales, bolos, galletas y piñatas para la mayoría de ellos. Fuimos a la casa del abuelo, saliendo de clases en día miércoles, hablamos sobre una hora promedio en el que todos estuviéramos ahí y así lo hicimos. Cada uno se fue a preparar para asistir a la fiesta que realizaríamos, fue muy divertido estarse poniendo el disfraz de mujer y hombre mexicano (charro y Adelita) para acompañar a los abuelitos. Llegamos al lugar, y no imaginábamos lo que nos esperaría, un grupo de abuelitos que nos miraban expectantes para ver lo que nosotros haríamos ahí con ellos, no se encontraban todos porque se encontraban comiendo en el comedor por lo que los tamales que llevábamos para degustar con ellos los dejamos para que se los dieran en la cena, por lo que empezaríamos cantando algunas canciones, quebraríamos las piñatas y les regalaríamos un bolo. Al estar esperando a los abuelitos que se encontraban comiendo, no faltó uno que otro viejito quisquilloso que empezó a piropear a mis compañeras y a mí, diciéndonos que teníamos unos labios muy hermosos o que eras muy hermosas, y nosotras no sabíamos que hacer más que sonreír y agradecer por sus palabras.  Cuando ya estaba la mayoría en el patio, comenzamos la fiesta cantando las canciones de “Cielito Lindo” y la “Bamba” para empezar a ambientar a los abuelitos y nuestro cometido tuvo éxito pues empezamos a ver cómo cambiaban sus caras al escucharnos cantar y hasta uno de los abuelitos se paró para acompañarnos con la cantada. Hubo un abuelito que empezó a decirnos s que nos quería cantar una canción así que le pusimos una silla y nos cantó dos canciones acapela y al parecer es lo que más le gusta pues después de un ratito ya no podíamos seguir tocando porque nos decía que tenía más canciones :D. La verdad es que cantaba muy bien y nos alegró que empezaran a participar porque significaba que estábamos haciendo un buen trabajo. Después nos enteramos de que una abuelita había cumplido años recientemente por lo que decidimos cantarle las mañanitas y felicitarla. La expresión que tuvo su rostro al decirle que le cantaríamos las mañanitas es algo de las cosas que no voy a olvidar, pues con lágrimas en sus ojos se mostró sorprendida y empezó a agradecernos otra vez de tan emocionada que estaba. Entre risas y cantos quebramos las dos piñatas que llevábamos, los abuelitos fueron los que participaron dándole premiándolos con bolos pues esto hizo que participaran más y para los abuelitos que se encontraban en silla de ruedas, esto no les fue impedimento para que también participaran, parecía que eran los que más se divertían.

Bailamos el caballo dorado, la bamba y cantamos muchas más canciones, la verdad es que pasamos una tarde muy amena con los abuelitos y no faltaron uno que otro que nos hiciera reír. A previo aviso de la Doctora, también nos tocó conocer a la señora que tenía síndrome de Down, sólo que esta vez no se ofreció a peinarnos, solo nos preguntaba si le dábamos dinero, por lo que nos salvamos de la jalada de cabello. Aunque debo mencionar que hubo un momento que si nos asustó pues peleo con otro abuelito y lo golpeó con una silla, por suerte una de las personas que ayudan ahí acudió a resolver el problema para que no pasara a mayores. De manera personal, al abuelito que probablemente dure un tiempo en mi memoria fue el de los piropos, mismo que canto las canciones a acapela antes mencionadas, pues sí que me hizo sentirme alagada y penosa gran parte del día. Me hizo cantarle una canción y escuchar una por parte de él al oído lo cual fue demasiado para mi pues pienso que era muy coqueto (cosa que la Doctora también ya nos había mencionado) XD. Más que tomarlo como algo malo o pasado, me dio mucha ternura y me di cuenta de que lo que necesitan estos abuelitos es un poco de más atención por parte de sus familias y de la sociedad en general, pues ellos con que hubiera música y mucho ruido y risas fueron suficientes para alegrar su día. El personal que se encuentra en esta casa no es suficiente para atender a estos abuelitos, también hace falta la presencia de gente más joven que les recuerde su juventud y la alegría de la vida, alguien con quien platicar sus anécdotas para recordar su vida de jóvenes. También debo mencionar a la abuelita del cumpleaños, pues al final se nos acercó para agradecernos y darnos la bendición, diciéndonos que le echáramos muchas ganas y que Dios nos recompensaría por la buena acción que habíamos realizado por lo que esto hizo que nos fuéramos del asilo muy agradecidos. Y si hablamos de las cosas chistosas que pasaron, también hay que mencionar a Don Nacho que aunque se mostraba muy serio y se reusaba a pegarle a la piñata, no perdía oportunidad de hacerse el despistado y pararse cada que uno de sus compañeros le daba a la piñata para agarrar uno que otro de los dulces que caían al suelo antes de que el compañero los levantara. Una última buena noticia es que la comida y los bolos si nos alcanzaron para todos. Ir a la casa del abuelo es una de las experiencias más bonitas que guardaré en mi memoria, pues creo que al saber o sentir que con una pequeña acción hiciste sonreír a una persona y le alegraste el día es algo que te hace sentir muy bien como ser humano con sentimientos. Muchos de nosotros no valoramos un simple gesto y siempre vamos buscando por más y más, pero para estos abuelitos cualquier gesto e incluso una simple sonrisa fue suficiente para que ellos cambiaran su estado de ánimo. Y nos hace darnos cuenta de que no necesitamos de mucho para realizar este tipo de actividades más a menudo, pues ese tiempo que usas en éstas lo vale cada minuto. Espero que en un futuro el grupo pueda ir de nuevo al asilo a visitar a los abuelitos pues nos dijeron que nos esperaban pronto otra vez pues los habían notado más contentos y con ganas de participar.

Los guapos del H

De verdad que nos veiamos muy guapos

Cantando en grupo

Rompiendo las piĂąatas

Bailando el Caballo Dorado

La presentación del grupo

Cantando “Cielito lindo”

En esta foto decidimos correr a los hombres XD

ENTREVISTA A UN MORIBUNDO Sarahí Monsiváis González

Pseudónimo:

La bailarina

Edad: Sexo: Escolaridad:

57 años Femenino Primaria

Ocupación:

Ama de casa

Lugar de residencia:

Zacatecas, Zac.

Dx orgánico:

Diabetes con insuficiencia renal

Inicie esto como proyecto de la escuela, una tarea para la materia de psicología, y aunque parezca algo sencillo ya escrito en papel, realizar este tipo de entrevistas si requiere de estar preparado al menos con algo de literatura como la que revisamos, esto no es sencillo y más cuando estamos involucrando las emociones de un paciente, lo importante es mantener respeto a las emociones del paciente y mostrar empatía con estas para poder entender lo que éste siente. ¿Cómo conocí a la bailarina? Digamos que la he conocido la mayor parte de mi vida y aunque no convivo mucho con ella creo que esta fue la oportunidad para acercarme un poco más y conocer aspectos de su vida que no conocía. La entrevista duró aproximadamente una hora y la medicina paliativa tuvo lugar una semana después debido a que la comida que organice con sus hijos se pospuso porque uno de sus hijos se encontraba trabajando en Mazapil y ese primer fin de semana no había venido a casa.

ENTREVISTA

P: Sí con mucho gusto

P: Porque mi hijos no están en momentos estables en este momento, uno de mis nietos no estudia ni trabaja, mi hija se acaba de operar para hacerse más flaca y no la veo bien, vive sola con mis nietas y me gustaría verlas más. Mi hijo mediano tiene buen trabajo peor ni me visita y yo y su esposa no nos entendemos.

E: ¿Qué enfermedades padece usted?

E: ¿Qué piensa usted de la muerte?

P: Este soy diabética y tengo insuficiencia renal

P: Sé que a todo un día nos va a llegar pero aun así me gusta vivir el momento, estar feliz todos los días sin pensar en ello. Al cabo lo bailado y lo vivido quien me lo quita.

E: Entrevistador Sarahí Monsiváis González P: Persona que responde: La bailarina E: Hola, mi nombre es Sarahí Monsiváis González y quiero saber si me permite un poco de su tiempo para platicar un poquito con usted.

E: ¿No hay nadie más que pueda quedarse con usted? P: Pues no, tengo mis tres hijos y ellos tienen sus familias pero todos trabajan así que no vienen muy seguido. E: ¿Se siente apoyada por su familia? P: Pues no muy bien. Mis hijos casi no me visitan porque trabajan y cuando vienen a veces solo es para pedirme dinero. Y mis hermanos viven muy lejos y no me visitan muy seguido. E: ¿Cómo se sintió cuándo le dieron la noticia de que empezarían a dializarla? P: Pues triste y preocupada por mis hijos y mis nietos. E: ¿Por qué se sintió preocupada?

E: ¿Qué piensa sobre su enfermedad? P: Estoy resignada a lo que Dios quiera, pero trato de cuidarme todo lo que puedo E: Referente a su vida, ¿cómo fue su niñez? P: Pues llena de carencias, éramos muchos y no me dejaron estudiar, mi madre hacía lo que podía pero mi padre era más serio y no nos dejaba ir a la escuela. Yo siempre quise estudiar, quería ser enfermera pero termine la primaria hasta que ya fui señora. E: ¿Cómo fue su juventud?

P: Igual con carencias, de muy joven me fui a trabajar a Baja California en los empaques. Ahí hice unos cursos de primero auxilios y me metí cómo enfermera en el IMSS de Ensenada. Ahí fui juntando mi dinero y compré un carrito y amueblé la casita en la que iba a vivir cuando me casara. Pero al final ni me dejaron

casarme y me trajeron de regresó para Fresnillo con mi madre. E: ¿Y su vida de casada? P: Me case con un viejo muy borracho, desobligado. Peleábamos mucho por sus borracheras, no traía dinero a la casa y tuve que vender ropa en abonos para sacar adelante a mis hijos.

MEDICINA PALIATIVA Después de haber comentado un poco de su vida, pregunté a la paciente que era lo que podía hacer por ella o en que la podía ayudar. Ella me respondió que con que pudiera pasar una tarde tranquila en compañía de su familia que casi no la visita era suficiente. Organice una comida con ayuda de sus hijos. Aunque unos no se mostraron muy animosos, logramos ponernos de acuerdo para realizar una pequeña comida en la que pudieran estar sus hijos y sus nietos y una de sus sobrinas. Consistió en la dinámica de traje y cada persona trajo un platillo, su hijo mayor trajo carne para hacer tacos de cabeza, el hijo mediano trajo un pastel y botana, la hija menor trajo carne para hacer tacos de bistec y la sobrina se encargó de los refrescos y los desechables y llevó una gelatina con yogurt que ella misma preparó. Fue una tarde muy amena y tranquila llena de risas y una bonita convivencia, las nietas jugaron y los hijos platicaron entre ellos y con la paciente. La verdad es que la comida salió muy bien, la paciente se mostró muy sonriente todo el tiempo, vio y convivió con sus nietos y se mostró muy platicadora y bailadora, porque si hay algo que le gusta es bailar (danzón). Fue una tarde muy amena y tranquila llena de risas y una bonita convivencia, las nietas jugaron y los hijos platicaron entre ellos y con la paciente. Platiqué con su familia y aunque no logré conseguir que me prometieran que visitarían más a su madre, al menos su hija menciono que le echaría de vez en cuando una vuelta para ver cómo estaba o la llamaría por teléfono. El haber realizado esta actividad me hizo darme cuenta de que las medicinas no siempre van a ser la solución para todos los problemas orgánicos del cuerpo del ser humano, hay muchas otras cosas que podemos hacer para ayudar a los pacientes que muchas veces no requerirán de muchos recursos monetarios para llevarlos a cabo. El que el paciente te de las gracias es muy gratificante y es suficiente para que aprendamos a valorar que las cosas materiales no lo son todo. Aunque al principio me mostré un poco torpe con la entrevista, creo que hice un buen trabajo, con las gracias de la paciente fue suficiente y espero poder seguirla visitando en un futuro.

“LA CATARINA SOLITARIA”

Érase una vez una Catarina muy solitaria, era una Catarina ya grande, que vividos años ya tenía, la luz del sol casi no veía pues muy sola en su casa se sentía. Por enfermedad pasaba en su casa la mayoría de sus días, sus hijos en su vida casi no la incluían. Más en sus más profundos pensamientos, esta Catarina fantaseaba con una tarde en la que sus hijos a ella la visitarían. Un día llegó a su casa, una joven abejita, que vestida de blanco pasó a realizarle una entrevista. La Catarina contenta saludo y a su casa ella la de buena manera la recibió. Pasaron un ratito platicando, la Catarina era la que iba contestando. La abejita una última pregunta le dirigió a la Catarina “¿Hay algo que pueda hacer por usted?” y ésta con voz cantarina una fantasía que había tenido ella le pidió. “Quisiera pasar una tarde con todos mis hijos”. Aunque algunos tropezones la abejita atravesó, a la Catarina su deseo le cumplió, juntó una tarde a todos sus hijos y la merienda con ellos disfrutó. Una tarde amena pasaron estos insectos, y la abejita paso a retirarse diciéndole “Hasta luego”.

CONCLUSIÓN ¿Soy mejor ser humano? Finalmente culmina mi semestre en la UDI de Psicología Médica, ¿puedo responder la pregunta?, si si puedo, siento que hubo cambio en mí, creo que ahora después de todos los temas que vi aquí y las actividades que realice me enseñaron a ser mejor ser humano, ser mejor medico en un futuro, me di cuenta de que las buenas acciones no requieren de mucho esfuerzo para poderse realizar porque si lo quieres, lo puedes, no hay obstáculos que nos detengan. Esta UDI es creo de las que más me han gustado en el poco tiempo que llevo de la carrera, espero no dejar esto aquí y seguir aprendiendo de lo que me enseñaron a hacer aquí:

“Un mejor ser humano” Ahora sé que puedo llorar, puedo equivocarme pero debo reponerme y seguir adelante, no hundirme en cosas de la vida que tienen solución. Pero sobre todo en la carrera, a ser un mejor médico y tener una buena relación médico-paciente pues es la base de la medicina, entre más comunicación tenga con éste, mejor será la manera en la que pueda ayudarlo a sanar, al estado de bienestar.

“Cuando hemos realizado la tarea que hemos venido a hacer en la Tierra, se nos permite abandonar nuestro cuerpo, que aprisiona nuestra alma al igual que el capullo de seda encierra a la futura mariposa. Llegado el momento, podemos marcharnos y vernos libres del dolor, de los temores y preocupaciones; libres como una bellísima mariposa, y regresamos a nuestro hogar, a Dios”.

Elisabeth Kübler-Ross