Журнал медицинской корпорации «Медлайф»
№25, зима 2013/2014
2014 · Трехтысячный ребенок · Безупречная улыбка · · Альтернатива эликсиру молодости ·
реклама
В ы ход н ы е да н н ы е
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Двадцать пятый М Е Д Л А Й Ф,
ж у р н ал
мед и ц и н с к о й
к о р п о ра ц и и
« М едлайф »
На о бл о ж к е : Олеся Галдава. Фото: Алексей Миланичев Г ла в н ы й р еда к т о р Наталья Вахрушева / n.vahrusheva@medlife.perm.ru В ы п у с к а ю щ и й р еда к т о р Светлана Заморяхина / s.zamoryakhina@medlife.perm.ru Д и зай н , в е р с т к а Александр Пушкин Екатерина Багаева Предпечатная подготовка Максим Кучин Ф о т о г р аф и и Алексей Миланичев Дмитрий Шардаков Владимир Пономарев фотобанк Над
н о ме р о м р аб о тал и Анна Спирина Дмитрий Грехов Елена Патракова Елизавета Вельдер Игорь Гореев Марина Гаврилова Наталья Харлашкина Ольга Изместьева Ольга Кашина Светлана Шишкина Татьяна Харина
А д р е с р еда к ц и и 614000, Пермь, ул. Газеты «Звезда», 13 Телефон для рекламодателей: (342) 218-19-30 факс 218-19-33 / corp@medlife.perm.ru / www.medlife.perm.ru У ч р ед и тел ь и и здател ь ООО «Рекламно-информационное агентство «Инфолайф». 614000, Пермь, ул. Петропавловская, 45 Журнал «Медлайф» зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-44237 от 17 марта 2011 года. Информационное издание. Выходит 4 раза в год. Распространяется бесплатно. Редакция не несет ответственности за содержание рекламных материалов. Тираж 7000 экз. Порядковый номер выпуска — 25. Дата выхода: декабрь 2013 года. От п е ч ата н о в типографии «Астер». Пермь, ул. Усольская, 15; тел./факс (342) 249-54-01
реклама
со де р ж а н и е
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
В номере
Трехтысячный стр. 10
В Клинике женского здоровья «Медлайф» появился на свет трехтысячный ребенок.
Высокоточная диагностика стр. 28
Комплекс современных методов диагностики помогает врачу поставить точный диагноз.
Логопед и дефектолог
Безупречная улыбка
Новая услуга Клиники семейного здоровья — индивидуальные занятия по исправлению нарушений развития речи.
Безопасные и эффективные методы отбеливания зубов.
Восстановительная медицина
Костная пластика
стр. 12
стр. 14
стр. 34
стр. 38
Для восстановления здоровья нужно не только правильно проведенное лечение, но и комплексная реабилитация.
Если костная ткань челюсти не может стать опорой для искусственого зуба — решением проблемы становится костная пластика.
Диагноз — грыжа
Коварная глаукома
Грыжа — заболевание не только детского возраста.
Глаукома занимает второе место по распространенности среди глазных заболеваний.
Снежные травмы
Увидеть лучшие моменты жизни
стр. 20
стр. 24
Как избежать травм у детей в зимнее время года.
стр. 42
стр. 44
Эффективные методы лечения офтальмологических заболеваний.
реклама
С оде р ж а н и е
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
В номере
Подготовка к беременности стр. 50
Планируя беременность нужно подготовиться не только морально, но и физически
Где рождается будущее стр. 52
От правильного выбора роддома зависит здоровье мамы и новорожденного.
Дети «Медлайф» стр. 54
Отзывы счастливых родителей и родственников детей, рожденных в «Медлайф».
Лаеннек стр. 64
Плацентарная терапия — эффективное средство для омоложения и улучшения внешнего вида.
Альтернатива эликсиру молодости стр. 66
Контурная пластика — реальный шанс продлить молодость на долгие годы.
На пути к природной красоте стр. 70
Как воздействуют на кожу препараты для контурной пластики Restylane.
Как я стала бабушкой
Кинезитерапия
Впечатления молодой и красивой женщины о новом для себя статусе «бабушка».
Новая услуга центра фитнеса «Медлайф — индивидуальные тренировки по кинезитерапии.
Нас стало трое
Оздоровительный фитнес
стр. 58
стр. 60
Воспоминания одной счастливой семейной пары о рождении своего первенца.
стр. 74
стр. 76
Оздоровительные программы ЦФ «Медлайф» позволяющие сохранять и восстанавливать здоровье.
реклама
реклама
10 С о б ы т и е
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
3000 ребенок «Медлайф» Сегодня каждый десятый пермяк рождается в «Медлайфе»
М
аленький Лева Безгодов родился с классическими показателями: вес 3,250 кг, рост 52 см. Казалось бы, все как у обычного малыша. Но его рождение все же ознаменовано необычной цифрой — он стал 3000‑м маленьким человечком, появившимся в стенах роддома «Медлайф», открывшего свои двери три года назад.
Профессионалы
Маленького пациента и его родителей Евгению и Дмитрия Безгодовых приехали поздравить министр здравоохранения Анастасия Крутень, заместитель главы администрации Перми Екатерина Бербер, президент медицинской корпорации «Медлайф» Вячеслав Александрович Логинов и генеральный директор МК «Медлайф» Вячеслав Дмитриевич Беляев. Пока взрослые произносили поздравительные речи и вручали цветы обаятельной маме, новорожденный мирно спал.
— Все здесь замечательно, и условия, и медицинская техника на грани фантастики, — говорит Евгения. — Но все это не будет иметь смысла, если не самое главное — врачи. А они здесь замечательные и настоящие профессионалы. Умные и добрые. Большое вам за все спасибо! Врачи в роддоме, действительно высокопрофессиональные. Опыт работы каждого из них от 15 до 30 лет, а это значит, что благодаря этим специалистам на свет появилось более 50 000 пермских малышей! — Акушеры и гинекологи, анестезиологи и реаниматологи, — говорит Вячеслав Александрович Логинов, — все они работали в областных больницах, у них был опыт санавиации — эти специалисты брали самые сложные случаи, когда приходилось выезжать в край. Это достояние нашего родильного дома.
Как дома
Первое впечатление, которое складывается, когда будущая мама приезжает в роддом «Медлайфа» — попадание в сказку. Здесь все направлено на то, чтобы у женщин, приезжающих сюда, не создавалось впечатление, что они попали в больницу. Больше роддом напоминает уютный европейский отель. Зимний сад в приемном отделении, щебетанье птиц, плеск воды в фонтане рождают ощущение спокойствия, умиротворения и защищенности. В палатах создана располагающая домашняя обстановка. Уютная мебель фисташкового цвета, телевизор, креслаи даже туалетный столиксоздают уверенности и защищенности. И называются они даже не палаты, а «номера». Жить здесь молодая мама может не только с малышом, но и с мужем или с мамой, которые в любой момент могут прийти на помощь. Молодых родителей и ребенка могут навестить гости. Питаться молодые мамы могут
С о б ы т и е 11
www.medlife.perm.ru
в ресторане на первом этаже, или прямо в номере. Есть питание и по программе обязательного медицинского страхования, и онотоже очень качественное. — В нашем роддоме шесть родовых палат. Для удобства рожениц приготовлено все — трансформирующаяся кровать, фитбол, телевизор, ванная комната, — говорит Наталия Николаевна Елабугина, руководитель центра стационарного акушерства и гинекологии «Медлайф». Уникально оборудование роддома. Помимо традиционного оборудования, здесь естьуникальное — газовый стерилизатор для обработки инструментов, который уничтожает все возможные микробы.
О будущем
Сегодня в России работает всего лишь 3 частных роддома, и один из них — пермский «Медлайф». — Мы открылись три года назад, — говорит генеральный директор
МК «Медлайф» Вячеслав Беляев. — Тогда для пермяков это было неожиданностью, они и не представляли, как можно рожать в частном роддоме. Не могли представить, что в Перми могло такое появиться. И если в первый год к нам приезжали только из Перми и края, то сейчас едут из Екатеринбурга, Магнитогорска, Кирова, Ижевска, Удмуртии, из Подмосковья и Нижнего Новгорода. Что привлекает людей? Уровень профессионализма, европейское оборудование и безопасность. А еще удобство — родители могут забронировать номер за две-три недели до и после родов на неограниченное количество дней. Роддом «Медлайфа» впервые в России реализовал социальный проект «Колыбель надежды», когда мы спасаем малыша, от которого родители по разным причинам отказываются. Клиника женского здоровья — это не только роддом. Здесь постоянно проходят гинекологические операции, эндоскопические операции, и все проце-
дуры, необходимые женщинам любого возраста. О планах корпорации, о будущем рассказал президент медицинской корпорации «Медлайф» Вячеслав Александрович Логинов. Если сейчас у нас рождается каждый десятый пермяк, то в наших амбициозных планах — рождение каждого пятого малыша. Поэтому мы будем строить многопрофильный центр. И все в нем будет направлено на то, чтобы сделать роды еще более приятными и безопасными для малыша и мамы. Это главная цель нашего роддома. В 2017 – 18 годам мечтаем о новом большом роддоме. Будем расширяться! — Это большой хороший проект — сотрудничество министерства здравоохранения с вашей корпорацией, который длится уже с 2010 года и до сих пор очень эффективен, — сказала министр здравоохранения Анастасия Крутень. — Поэтому будущее расширение приветствуем.
Прием детского логопеда и дефектолога
Индивидуальные занятия с логопедом, исправление нарушения звукопроизношения, развитие речи у детей дошкольного и школьного возраста.
1. Квалифицированная функциональная диагностика, охватывающая как речевые, так и неречевые особенности ребенка (дошкольника, школьника), взрослого, с целью выявления структуры и механизмов дефекта речи. 2. Разработка плана эффективной направленной коррекции и предупреждения появления вторичных и третичных нарушений развития. 3. Консультация логопеда и рекомендации родителям ребенка, а также взрослым, имеющим дефекты и нарушения речи. 4. Уроки логопеда — коррекция и компенсация имеющихся нарушений, исправление нарушения речи у взрослых и детей, развитие речи у детей. 5. Подготовка детей с нарушениями речи к обучению грамоте (звукобуквенному анализу и синтезу, чтению и письму), развитие речи ребенка. 6. Подготовка детей без речевых патологий к обучению грамоте (чтение, звукобуквенный анализ и синтез). Подготовка руки к письму. 7. Консультации квалифицированных специалистов (невролог, отоларинголог, ортодонт, педиатр).
Вашему ребенку нужна консультация логопеда, если:
— Мой ребенок не говорит или говорит меньше по сравнению со сверстниками; — Малыш использует другие способы общения (вокализации, жесты, мимика, интонация); — У ребенка снижен слух; — Ребенок общается посредством жестов; — Ребенок заикается.
Прием ведут ведущие специалисты города. Подробности по телефону (342) 218-11-86 Петропавловская, 43
реклама
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
Новая услуга!
www.medlife.perm.ru
На здоровье
13
14 На зд о р о в ь е > в о с с та н о в и тел ь н а я мед и ц и н а
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Восстановительная
медицина Вернуться к активной, полноценной жизни после операции, болезни или травмы не всегда бывает легко. Для восстановления здоровья нужно не только правильно проведенное лечение, но и точно подобранная комплексная программа реабилитации.
Основой концепции восстановительной медицины являются профилактические принципы охраны здоровья человека. В медицинской практике выделяют два основных направления восстановительной медицины: — оздоровительные мероприятия и первичная профилактика заболеваний у практически здоровых людей с повышенным риском развития болезней или ослабленных в результате неблагоприятного воздействия факторов среды обитания и деятельности; — медицинская реабилитация и профилактика осложнений заболевания у больных и инвалидов.
Медицинская реабилитация (франц. rehabilitation, от лат. re «вновь» и habilis «удобный, приспособленный») — комплекс диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на восстановление и компенсацию нарушенных функций организма. Медицинская помощь при этом осуществляется посредством оценки (диагностики) функциональных резервов организма, комплексного применения лекарственной и немедикаментозной терапии, а именно — технологий физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа, лечебного и профилактического питания, мануальной терапии, психотерапии, рефлексотерапии
и других методов традиционной терапии. В отделении восстановительной медицины Клиники семейного здоровья «Медлайф» проводятся восстановительное лечение, профилактика и медицинская реабилитация взрослых и детей при различных заболеваниях, после оперативных вмешательств и травм. Отделение оснащено современным, в том числе уникальным для Прикамья, оборудованием для восстановительного лечения.
ВАЖНО: Перед получением процедур восстановительного лечения необходима консультация врача-физиотерапевта. Стоимость услуг действительна на момент выхода журнала. Пожалуйста, уточняйте виды и стоимость услуг у администраторов Клиники семейного здоровья «Медлайф» Пермь, ул. Петропавловская, 43 Телефон: 218-11-55
в о с с та н о в и тел ь н а я мед и ц и н а < На зд о р о в ь е 15
www.medlife.perm.ru
Ударно-волновая терапия
Тракционная терапия
Сегодня ударно-волновая терапия является альтернативой хирургическим вмешательствам при целом ряде патологических состояний, в том числе при травмах и заболеваниях опорно-двигательной системы. Метод экстракорпоральной ударно-волновой терапии (ЭУВТ) основан на кратковременном воздействии высокоэнергетической вибрации в зоне приложения, что уменьшает болевой синдром, улучшает местное кровообращение и разрыхляет болезненные костные и фиброзные очаги с последующим рассасыванием их фрагментов. Переломы костей, дегенеративные изменения и воспалительные процессы в сухожилиях также поддаются успешному лечению этим методом. Практический опыт показывает, что после курса лечения методом ударно-волновой терапии с применением аппарата SWISS DOLOR CLAST стойкий эффект достигается у 90 – 95 % пациентов, причем многие пациенты уже после первого сеанса могли вернуться к своей профессиональной деятельности. Весь курс лечения проводится амбулаторно. На курс лечения требуется от 3 до 5 – 7 процедур, проводимых 1 раз в 5 – 7 дней. Лечение методом ЭУВТ успешно применятся в спортивной медицине. Положительный эффект выражается в уменьшении или ликвидации болей вследствие разрыва порочного круга заболевания, восстановлении объема движений в суставах, а следовательно, в повышении переносимости нагрузок, в возможности возобновления профессиональной или бытовой деятельности.
Вытяжение позвоночника с использованием аппарата «Ормед» для лечения заболеваний позвоночника путем увеличения расстояния между позвонками, что позволяет устранить сдавления спинномозговых нервов, снизить нагрузку на межпозвонковые диски и ослабить давление грыжи диска на окружающие ткани. Основными действующими факторами аппарата являются многокомпонентные физические воздействия на позвоночник: вытяжение (тракция), паравертебральный вибромассаж, обогрев, виброкоррекция позвонков. Происходит смещение, скручивание, сжатие и растяжение мышц каждого позвонка в различных направлениях около 300 раз за время одной процедуры, которая длится 20 – 30 минут. В результате такого суммарного действия на позвоночник исчезают функциональные блокады в позвоночных суставах, происходит репозиция и самокоррекция позвонков, что способствует излечению остеохондроза любого отдела позвоночника с различными симптомами, в том числе и острым болевым синдромом. Происходит снижение внутридискового давления, что создает возможность вправления выпавшей межпозвонковой грыжи. Наилучший результат достигается при применении «Ормеда» в сочетании с физиотерапией и медикаментозной терапией, однако и монотерапия дает стойкий лечебный эффект.
Ударно-волновая терапия применяется при многих состояниях:
— заболевания сухожилий и связок, в том числе с известковыми отложениями — пяточная шпора — замедленная консолидация переломов — триггерные и мышечно-тонические боли при остеохондрозе.
Аппарат «Ормед» используется при лечении:
— острой боли в спине — межреберной невралгии ( в т. ч. герпетической) — компрессии седалищного нерва — остеохондроза позвоночника — грыжи и протрузии межпозвонковых дисков — нарушении осанки (сколиоз, кифоз, кифосколиоз) — посттравматических изменений позвоночника — других заболеваниях и состояниях.
Ст о и м о с т ь
Ст о и м о с т ь
Консультация врача-физиотерапевта – от 240 руб. Ударно-волновая терапия, 1 процедура – от 1200 руб.
Консультация врача-невролога — от 950 руб. Тракционная терапия, 1 процедура — от 600 руб.
Запись на консультацию 218-11-55
16 На зд о р о в ь е > в о с с та н о в и тел ь н а я мед и ц и н а
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Мануальная терапия
Лечебный массаж
Лечение заболеваний опорно-двигательной системы в сочетании с различными методами лечебного и оздоровительного массажа, может применяться как составная часть комплексно-восстановительного лечения и использоваться в целях профилактики и терапии многих заболеваний внутренних органов и патологических состояний. Этот вид лечения давно переведен из сферы нетрадиционной медицины в научно- обоснованный и эффективный метод. Мануальная терапия оказывает воздействие на костно-сухожильный аппарат позвоночника, снимает функциональные мышечные блоки, улучшает эластичность позвоночника. Классическая мануальная терапия не вызывает болевых ощущений. Это мягкотканные методики, направленные на восстановление собственных резервных мышечных возможностей организма и нормализацию правильной структуры позвоночного столба.
Один из самых популярных и эффективных физиотерапевтических методов. Лечебный массаж укрепляет сердечно-сосудистую систему, улучшает кровообращение, устраняет застойные явления, оказывает существенное положительное влияние на суставной и опорно-двигательный аппараты, благотворно влияет на центральную и периферическую нервные системы, снимает нервный стресс, усталость и психоэмоциональное возбуждение, улучшает двигательные функции конечностей, улучшает обмен веществ, поднимает жизненный тонус. В настоящее время трудно указать такую область клинической медицины, где массаж не получил бы признания как эффективный метод. Массаж применяется также и в профилактических целях. Часто массаж сочетают с другими методами лечения, особенно с лечебной физкультурой и физиотерапией, медикаментозной терапией. У детей дошкольного и школьного возраста показания и противопоказания к массажу, в основном, те же, что и у взрослых. Для детей грудного возраста массаж является составной частью физического воспитания и применяется одновременно с гимнастикой и закаливанием, имея специфические особенности — их родителям разъяснит врач-педиатр или врач-физиотерапевт.
Мануальную терапию назначают при:
— острой боли в спине — межреберной невралгии ( в т. ч. герпетической) — компрессии седалищного нерва — остеохондроза позвоночника — грыжи и протрузии межпозвонковых дисков — нарушении осанки (сколиоз, кифоз, кифосколиоз) — посттравматических изменений позвоночника — заболеваниях и травмах суставов — других заболеваниях и состояниях.
Лечебный массаж показан при различных заболеваниях:
— сердечно-сосудистой системы — нервной системы — опорно-двигательного аппарата — желудочно-кишечного тракта — дыхательных путей (перкуссионный массаж) — гинекологических заболеваниях — урологических заболеваниях — нарушениях обмена веществ и многих других.
Ст о и м о с т ь
Ст о и м о с т ь
Консультация врача‑мануального терапевта — от 450 руб. Мануальная терапия, сеанс 60 мин. — от 1460 руб.
Массаж — от 270 руб.
Запись на консультацию 218-11-55
в о с с та н о в и тел ь н а я мед и ц и н а < На зд о р о в ь е 17
www.medlife.perm.ru
Иглорефлексо-терапия Лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, опорно-двигательной системы, острых и хронических болевых синдромов. Применяются классическая рефлексотерапия, аурикулярные акупунктурные методики. Иглорефлексотерапия — это акупунктурное воздействие на определенные биологически активные точки, что снимает воспалительный процесс, отек мышц и определенных нервных корешков. Процедура иглоукалывания включает в себя воздействие на биологически активную точку — небольшую по площади поверхность тела, где находится скопление нервных рецепторов, проводящих импульсы в нервную систему. Воздействие на точку происходит прокалыванием специальной одноразовой иглой, покрытой серебром. Для пациента самым чувствительным является сам момент прокалывания кожи. В дальнейшем процедура безболезненна. После постановки иглы запускаются нервные процессы: активация передачи импульса по нервным путям, улучшение кровообращения в зоне воздействия, регионарного кровотока, улучшение лимфооттока. В результате этого происходит расслабление соответствующих мышечных групп и купирование болевого синдрома.
Иглорефлексотерапию назначают при:
— неврологических расстройствах — болезнях легочной системы — сердечно-сосудистых заболеваниях — заболеваниях желудочно-кишечного тракта — урологических и гинекологических расстройствах — ЛОР-заболеваниях.
Электро-магнитолазерная терапия Уникальный аппаратно-программный комплекс «Андро-Гин» обеспечивает сочетанное воздействие на организм магнитным полем и низкоинтенсивным лазерным излучением, импульсными токами, цветоритмотерапией (через зрительные анализаторы). Соблюдается принцип индивидуального подбора физиотерапевтических методов воздействия в зависимости от исходного состояния организма с дальнейшей коррекцией параметров энергетических нагрузок в курсе лечения. Применение комплекса физических факторов приводит к стойкому положительному влиянию на течение и исход хронических заболеваний мочеполовой системы у мужчин и женщин, устраняет застойные явления в малом тазу, способствует восстановлению репродуктивного и социального здоровья.
Показания к лечению аппаратом «Андро-Гин»:
У мужчин: — хронические простатиты, хронические уретриты, циститы — бесплодие — нарушение эректильной функции — профилактика спаечных процессов после операций на органах малого таза. У женщин: — хронические аднекситы — хронические метриты — хронические циститы — бесплодие — спаечный процесс в малом тазу, тазовые боли различной причины — инфантилизм (половое недоразвитие) — слабость мышц тазового дна (недержание мочи, опущение стенок влагалища).
Ст о и м о с т ь
Ст о и м о с т ь
Консультация врача-рефлексотерапевта — от 450 руб. Иглорефлексотерапия, сеанс 30 мин. — от 560 руб.
Консультация врача-физиотерапевта — от 240 руб. Электромагнитолазерная терапия (аппарат «Андро-Гин») — от 465 руб.
Запись на консультацию 218-11-55
18 На зд о р о в ь е > в о с с та н о в и тел ь н а я мед и ц и н а
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Психотерапия
Лечебное питание
Врач-психотерапевт консультирует по вопросам коррекции личных, семейных, профессиональных и образовательных проблем у взрослых и детей. Проводятся сеансы психотерапии с применением современных методик (психоанализ, нейролингвистическое программирование, когнитивно-поведенческая терапия, суггестивная психотерапия для взрослых и детей), лечение игровой зависимости. Работа психотерапевта направлена на повышение психологических ресурсов и адаптационных возможностей пациента, гармонизацию психического развития, охрану здоровья, профилактику и преодоление недугов, психологическую реабилитацию. Обращаясь за помощью к специалисту, вы получите диагностику вашего психического здоровья, своевременную психологическую помощь и необходимые умения и навыки для самостоятельного предотвращения похожих сложностей в будущем. Консультации психотерапевта — это не получение советов, а серьезная совместная работа как специалиста, так и пациента с целью исследования и закрепления новых, более эффективных путей восприятия, мышления и поведения.
Правильное, рациональное или здоровое питание каждого человека — мужчины, женщины, ребенка — подразумевает поступление в организм адекватного количества энергии и широкого спектра пищевых веществ (нутриентов), необходимых для постоянного обновления всех клеток и тканей, нормального функционирования органов и систем, для правильного протекания процессов обмена веществ. Лечебное питание не только обеспечивает поддержание энергетических и пластических потребностей пациента, но является самостоятельно воздействующим лечебным фактором. Правильное питание позволяет быстрее справиться с болезнью, ускорить процесс выздоровления и восстановления нарушенных функций. Для пациента подбирают индивидуальный рацион, в котором все необходимые питательные вещества выдержаны в нужных пропорциях. При составлении индивидуального рациона, учитывая заболевание пациента, специалисты определяют оптимальный набор продуктов и способы их кулинарной обработки. По возможности принимаются во внимание пищевые предпочтения пациентов.
Научно доказана эффективность психотерапии в лечении:
Лечебное питание назначается при:
— депрессии и депрессивных состояний — невротических расстройств — зависимостей, фобий — вегетативных нарушений — расстройств пищевого поведения (булимия, анорексия, компульсивное переедание) — психосоматических заболеваний — проблем в семейных и супружеских взаимоотношениях.
— заболеваниях желудочно-кишечного тракта — заболеваниях печени и желчных путей — заболеваниях мочевыводящих путей — ожирении — сахарном диабете — заболеваниях сердечно-сосудистой системы — функциональных заболеваниях нервной системы.
Ст о и м о с т ь
Ст о и м о с т ь
Консультация врача-психотерапевта — от 950 руб.
Консультация врача-гастроэнтеролога — от 950 руб.
Запись на консультацию 218-11-55
в о с с та н о в и тел ь н а я мед и ц и н а < На зд о р о в ь е 19
www.medlife.perm.ru
Фитнес-тестирование и диагностика
Лечебная физкультура
Всем клиентам Клуба здоровья «Медлайф» мы рекомендуем начать свои занятия с прохождения фитнес-диагностики и тестирования. Контроль физического состояния организма является обязательным звеном в мероприятиях, направленных на укрепление и поддержание здоровья. Самым важным является первичное (стартовое) тестирование — медицинская диагностика. Диагностика проводится врачом. Стартовое тестирование включает в себя опрос клиента по медицинскому тесту для выявления заболеваний или отклонений в здоровье, которые могут отрицательным образом сказаться на результатах занятий, определение уровня физического состояния на день обследования и реакцию сердечно-сосудистой системы на нагрузку (20 приседаний). Следующим шагом для получения полной информации о физической подготовленности клиента служит фитнес-диагностика или спортивное тестирование, которое осуществляется совместно медицинским и фитнес-персоналом. Врач проводит оценку физического развития и опорно-двигательного аппарата, производит визуальную и объективную оценку фигуры (антропометрия и калиперометрия), анализирует «проблемные» зоны, сколько жира и мышц есть там сегодня и сколько должно быть в вашем «модельном» варианте. После проведённого тестирования врач заполнит карту с профилем физической подготовленности, определит необходимый выбор упражнений и тренировочных программ, объем и интенсивность нагрузки, по показаниям назначит консультацию врачей-специалистов. Индивидуальная фитнес-карта помогает персональному тренеру более точно и качественно составить программу тренировки. Отметим, что система фитнес-тестирования — единственная компьютерная система, предусматривающая возможность наглядного представления реального прогресса тренировок.
Одной из приоритетных составляющих лечебного процесса в отделении восстановительного лечения является лечебная физкультура. ЛФК показана ВСЕМ и ВСЕГДА! Цель ЛФК — восстановление функций, нарушенных заболеванием или травмой, тренировка и поддержание сердечно-сосудистой и дыхательной систем, стимуляция обмена веществ и иммунитета. Получается, что при практически любом заболевании и также в состоянии условного здоровья просто необходимо заниматься лечебной физкультурой. ЛФК назначает только врач, так как необходимо правильно оценить состояние пациента, определить этап восстановления, подобрать адекватную нагрузку. У детей ЛФК — это основа всего лечебного процесса. Главное, что именно в детском возрасте с помощью физических упражнений можно исправить очень многое — конечно, лучше в комплексе с массажем и физиопроцедурами. Совет родителям: НЕ игнорируйте направления на лечебную физкультуру от педиатра, ортопеда и других специалистов. Занятия лечебной физкультурой проводятся в Клубе здоровья «Медлайф». Приобретение клубной карты не требуется.
Ст о и м о с т ь
Ст о и м о с т ь
Консультация врача по ЛФК и спортивной медицине — от 280 руб. Тестирование по спортивной медицине — входит в стоимость клубной карты.
Консультация врача по ЛФК и спортивной медицине — от 280 руб. Занятие ЛФК малогрупповое — от 300 руб.
Запись на консультацию 218-11-55
20 На зд о р о в ь е > Х и р у р г и я
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Х и р у р г и я < На зд о р о в ь е 21
www.medlife.perm.ru
Диагноз — грыжа Игорь Гореев, врач‑хирург
Многие уверены, что грыжа — это заболевание детского возраста. Но грыжи часто формируются и у взрослых, и у пожилых людей.
Г
рыжей живота называют выхождение покрытых брюшиной внутренних органов через естественные или искусственные отверстия брюшной стенки, тазового дна, диафрагмы под наружные покровы тела или в другую полость. По данным европейских исследователей, грыжи возникают примерно у 2 % населения. Наиболее распространены паховые грыжи — они составляют около 80 % от общего количества.
Факторы риска
Сформированный в процессе эволюции «эластический каркас» передней брюшной стенки состоит из мышц и сухожильных волокон. Он противодействует внутрибрюшному давлению и обеспечивает относительно постоянное положение органов брюшной полости в любом положении тела.
Появление дефекта в этом «каркасе», то есть грыжи, обусловлено сочетанием многих предрасполагающих и способствующих факторов. К местным факторам относятся: — врожденные дефекты брюшной стенки, когда с самого рождения существует отверстие в брюшной стенке, через которое и выходит грыжа; — истончение и утрата эластичности тканей вследствие старения организма или истощения, а также при врожденных аномалиях развития соединительной ткани; — травмы или раны, в том числе и послеоперационные, которые приводят к дегенеративным изменениям в области повреждения; — значительно повышается риск образования грыжи при различных нагноениях, затрагивающих переднюю брюшную стенку;
— повышение внутрибрюшного давления, что непосредственно приводит к выходу внутренностей за пределы передней брюшной стенки при наличии вышеперечисленных факторов. К общим факторам относят пол, возраст, наследственность, особенности телосложения, повышение внутрибрюшного давления при асците (скопление жидкости в брюшной полости), ожирении, беременности, дискинезии кишечника (нарушении двигательной функции кишечника при отсутствии его органического поражения). В зависимости от места расположения существуют грыжи паховые, бедренные, пупочные, белой линии живота и другие.
Паховая грыжа
Паховые грыжи, как уже упоминалось, встречаются более чем в 80 % случаев. Среди пациентов с паховыми грыжами
22 На зд о р о в ь е > Х и р у р г и я
на долю мужчин приходится 90 – 97 %. Паховые грыжи бывают врожденными и приобретенными. Причиной образования таких грыж являются анатомические особенности паховой области. Распознать сформировавшуюся паховую грыжу нетрудно. Грыжа внезапно возникает в момент физического напряжения, или постепенно происходит развитие грыжевого выпячивания, появление выпячивания при натуживании, в вертикальном положении тела пациента и вправление — в горизонтальном. Пациентов беспокоят боли в области грыжи, в животе, чувство неудобства при ходьбе.
Бедренная грыжа
Бедренная грыжа составляет 5 – 8 % всех грыж живота, и встречается чаще у женщин 40 – 60 лет. Её развитие обусловлено увеличением размеров и слабостью бедренного кольца. Пациенты обычно жалуются на боли внизу живота, в паховой области и бедре, на тошноту. При осмотре отмечается небольшое выпячивание (с лесной орех, самое большое — с куриное яйцо) овальной формы ниже паховой связки.
Пупочная грыжа
Чаще всего пупочные грыжи возникают у детей раннего возраста и у лиц в возрасте около 40 лет. Причем у женщин пупочная грыжа встречается вдвое чаще, чем у мужчин, что связано с растяжением пупочного кольца во время беременности. Пупочные грыжи у детей возникают в первые 6 месяцев после рождения, когда ещё не сформировалось пупочное кольцо. Расширению пупочного кольца и образованию грыжи способствуют различные заболевания, связанные с по-
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
вышением внутрибрюшного давления (коклюш, фимоз, дизентерия). Грыжи у детей чаще бывают небольших размеров. При пупочных грыжах возникают боль в животе, выпячивание в области пупка, исчезающее при надавливании, расширение пупочного кольца. Пупочные грыжи у детей обычно не ущемляются, однако это осложнение возможно. Родители ребенка должны знать, что при первых признаках ущемления грыжи: возникают резкая боль в животе, непроходимость кишечника, грыжа перестает «вправляться» — необходима немедленная госпитализация. У маленьких детей возможно самоизлечение грыжи в период до 3 – 6 лет. Консервативное лечение применяют в том случае, если грыжа не причиняет ребенку беспокойство. Назначают массаж, лечебную гимнастику, способствующую развитию и укреплению брюшной стенки. На область пупка накладывают специальную повязку, препятствующую выхождению внутренностей в так называемый «грыжевой мешок». Если к 3 – 5 годам самоизлечение не наступило, то в дальнейшем самостоятельного заращения пупочного кольца не произойдет. В этом случае показано хирургическое лечение. Показанием к операции в более раннем возрасте являются частые частичные ущемления грыжи, быстрое увеличение её размеров. Причинами развития пупочных грыж у взрослых являются врожденные дефекты пупочной области, повторные беременности, протекавшие без соблюдения необходимого режима, пренебрежение физическими упражнениями и гимнастикой. Характерные симптомы такой грыжи — появление постепенно увеличивающегося в размерах выпячиЗапись на консультацию 218-11-55
вания в области пупка, боли в животе при физической нагрузке и кашле.
Грыжа белой линии живота
Белая линия проходит посередине живота через пупок и разделяет правые и левые мышцы брюшного пресса, представляя собой сухожильную пластинку. Грыжа белой линии может быть скрытой, когда грыжевое выпячивание находится в толще белой линии, не нарушая её пределы. Нередко возникают множественные грыжи, располагаясь одна над другой. Обычно эти грыжи бессимптомны, но в ряде случаев пациенты жалуются на боли в подложечной области, усиливающиеся после еды, на тошноту и даже рвоту. Нередко грыжа белой линии сопутствует развитию язвенной болезни, рака желудка, холецистита.
Послеоперационная грыжа
Как правило, послеоперационная грыжа появляется в области операционного рубца после различных осложнений (нагноение, инфильтрация и т. п.). Симптомы — боли, иногда тошнота, рвота, запоры. Выпячивание определяется во время натуживания, кашля или при вертикальном положении пациента.
Лечение грыж
Никаких способов лечения грыж без использования оперативных методик не существует. Применение различного вида бандажей способно только ненадолго задержать развитие патологии. Необходимо помнить, что затягивание операции опасно для жизни пациента. При первых признаках формирования грыжи нужно обращаться к врачу‑хирургу, который будет решать вопрос о типе необходимой операции.
www.medlife.perm.ru
Х и р у р г и я < На зд о р о в ь е 23
24 На зд о р о в ь е > Пед и ат р и я
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Пед и ат р и я < На зд о р о в ь е 25
www.medlife.perm.ru
Елизавета Вельдер, врач-педиатр, к.м.н.
Снежные травмы
В холодное время года детский травматизм увеличивается на 30%. Как избежать травм и помочь маленькому пострадавшему? Румяные щечки
Отморожение — самая распространенная травма в холодное время. Естественная терморегуляция у детей несовершенна, и при действии холода у них нарушается нормальное кровообращение. Если вы заметили, что румянец у малыша из нежнорозового превратился в багряный, или на щеках проступают красные или белые пятна — возвращайтесь домой, возможно отморожение. Для отморожения характерны чувство жжения, покалывания, онемения. Если появились эти признаки, разотрите мочку уха, щеку или нос рукой или шерстяным шарфом. Долгое время считалось, что, оказывая помощь при отморожении, надо непременно растирать отмороженные участки тела снегом и как можно скорее доставить человека в теплое помещение. Такие действия недопустимы. Растирание кожи снегом усугубляет отморожение
и травмирует ее кристалликами льда, а это грозит инфицированием отмороженных участков и нагноением. Ни в коем случае нельзя согревать отмороженные участки с помощью горячих ванн или сухого жара. Это резко усиливает обменные процессы, что ведет к развитию некроза (омертвения) тканей, так как кровообращение в них еще не восстановлено. Пораженные участки тела нельзя смазывать жиром или мазями. Это усугубляет охлаждение, может травмировать кожу. Совет педиатра: Придя домой, согрейте ребенка, напоите теплым чаем и понаблюдайте за состоянием его кожи. Сделайте легкий массаж, растирая поврежденное место, пока кожа не порозовеет. Если в течение получаса цвет лица малыша не пришел в норму, обращайтесь к врачу.
Язык в плену
В практике встречаются травмы, возникающие при соприкосновении теплой кожи или языка с холодным металлическим предметом. К счастью, «железная» рана редко бывает глубокой, но все равно её надо срочно продезинфицировать. Совет педиатра: Промойте рану теплой водой, затем перекисью водорода. Выделяющиеся пузырьки кислорода удалят попавшую внутрь грязь. После этого попытайтесь остановить кровотечение. Хорошо помогает приложенная к ране гемостатическая губка, но можно обойтись и сложенным в несколько раз стерильным бинтом, который нужно как следует прижать и держать до полной остановки кровотечения. Если рана большая, надо обратиться к врачу. Бывает, что «прилипший» ребенок не рискует сам оторваться от коварной железки. Ваши правильные действия
26 На зд о р о в ь е > Пед и ат р и я
помогут избежать глубоких ран. Полейте прилипшее место теплой водой (но не слишком горячей). Согревшись, металл обязательно отпустит своего незадачливого пленника.
Пробуем сосульки
Ещё больше дети любят попробовать на вкус прозрачную ледышку или сосульку, а то и «закусить» снежком. В городском снеге содержатся различные химические вещества, образующиеся из выхлопов автомобилей, реагенты, а так же возбудители кишечных инфекций. Поэтому, застав своего малыша за таким невинным, на первый взгляд, занятием, срочно очистите ему рот от остатков снега. Совет педиатра: При возвращении домой дайте ребенку обильное питье и адсорбенты: полисорб, смекту или активированный уголь. Они помогут вывести вредные вещества из организма.
Бережем глаза
Во время игры в снежки, когда снежные или даже ледяные «снаряды» попадают
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
в лицо, зачастую травм не избежать. Даже небольшое повреждение глаз может привести не только к ухудшению зрения, но и слепоте. Особое значение при травмах глаз имеет экстренная медицинская помощь. Если она не будет оказана, возможно развитие таких осложнений, как внутриглазные кровоизлияния, гнойная инфекция. Контузия (ушиб глаза) чаще всего является следствием попадания по глазному яблоку каким-нибудь предметом — камень, палка, удар кулаком в драке или снежком во время игры. При этом пострадавший чувствует резкую боль в глазу, слезотечение, он не может смотреть на свет, у него резко понижается зрение. Если ушиб не сопровождается проникающим ранением, разрывом глазного яблока, то никаких последствий в первое время может не ощущаться. Однако спустя некоторое время (от нескольких часов до нескольких дней) зрение вдруг начинает падать — даже легкие травмы могут вызвать тяжелые осложнения. По-
этому даже в случае легкого ушиба глаза не стоит заниматься самолечением, надо сразу обращаться к врачу-офтальмологу. Будет проведено обследование, назначено необходимое лечение. Совет педиатра: До обращения к врачу-офтальмологу необходимо обеспечить покой поврежденному глазу — максимально исключить повороты головы, движения глаз, прекратить физические нагрузки: подъем тяжелого, наклоны, резкие и быстрые движения. На травмированный глаз лучше наложить стерильную марлевую повязку. В домашней аптечке необходимо иметь антибактериальные глазные капли для профилактики инфекционных осложнений (альбуцид или левомицетиновые).
Бережем зубы
Сколотые или выбитые зубы — также частые последствия веселых снежных игр. К счастью, современная стоматология практически всесильна: сейчас возможно восстановить и молочные, и постоянные зубы.
Пед и ат р и я < На зд о р о в ь е 27
www.medlife.perm.ru
Совет педиатра: Если у ребенка выбит зуб, прополощите рот водой, приложите к десне холодный компресс и обратитесь к стоматологу. Кстати, захватите с собой утраченный зуб или его осколок — он может пригодиться при восстановлении.
Ледяные ловушки
Удар головой об лед — дело серьезное. Если после травмы у ребенка появились слабость, бледность, тошнота или рвота, срочно обратитесь за медицинской помощью и до осмотра врача обеспечьте пострадавшему полный покой. Это может быть сотрясение мозга. Совет педиатра: При подозрении на сотрясение головного мозга не позволяйте ребенку бегать — это может усугубить его состояние. Ребенка следует обязательно и срочно показать врачу-неврологу. Лучше сразу вызвать «скорую помощь», которая отвезет ребенка в нейрохирургический стационар. И эта мера не является излишней. При минимальной симптоматике и жалобах у малыша может быть тяжелое повреждение головного мозга.
При вывихе или переломе конечности ребенок чувствует сильную боль, изменяется форма конечности, появляется отек, ограничение движений. Вправлять вывих и оказывать действенную помощь при переломе имеет право только врач. Точная диагностика осуществляется с помощью обзорной рентгенографии, магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии.
Совет педиатра
Если есть уверенность в том, что имеется только ушиб или растяжение связок, а не перелом или вывих, то на поврежденное место надо наложить холод (снег, лед или ткань, смоченную холодной водой) и туго забинтовать. Если кожа не повреждена, то не следует смазывать место ушиба йодом, растирать его и накладывать согревающий компресс — это ведет лишь к усилению боли. При переломах и вывихах основная задача первой помощи состоит в том, чтобы придать поврежденной части тела неподвижное положение.
Это правило является обязательным не только для ослабления болевых ощущений, но и для предупреждения превращения закрытого перелома в открытый. Качественную медицинскую помощь в случае возникновения травм любой локализации вы можете получить в Клиниках здоровья «Медлайф». К услугам пациентов консультации врачей: педиатра, невролога, травматолога-ортопеда, хирурга, офтальмолога, стоматолога, лабораторное и инструментальное обследование. Желаем вам и вашим детям здоровья!
Запись на консультацию 218-25-00
28 На зд о р о в ь е > д и аг н о с т и к а
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Высокоточная диагностика Компьютерная и магнито-резонансная томография, ультразвуковое исследование, весь спектр клинико-лабораторной диагностики — ещё 10 – 15 лет назад эти методы были новшеством. Сегодня высокоточная диагностика доступна многим пациентам, и применение различных её видов — как по отдельности, так и комплексно, помогает лечащему врачу поставить максимально точный диагноз.
Все услуги, представленные в проекте, вы можете получить в отделениях Клиники высокоточной диагностики «Медлайф». Стоимость услуг действительна на момент выхода журнала. Пожалуйста, уточняйте виды и стоимость услуг у администраторов.
Отделения магнито-
Отделения магнито-
Отделение компьютерной
Отделение клинико-
резонансной и компьютер-
резонансной и компьютер-
диагностики № 3
лабораторной диагностики
диагностики
ной диагностики № 1
ной диагностики № 2
ул. Братьев Игнатовых, 2
ул. Петропавловская, 43,
ул. Петропавловская, 45,
ул. Петропавловская, 45.
ул. Куйбышева, 43
(хирургический корпус
3 этаж.
4 этаж.
218-25-12
(здание ПККБ).
ГБУЗ ПК «Медсанчасть № 9
218-11-55
218-25-12
218-25-11
им. М. А. Тверье»). 218-11-49
Отделение ультразвуковой
Д и аг н о с т и к а < На зд о р о в ь е 29
www.medlife.perm.ru
Компьютерная томография
Как работает
Компьютерный томограф является высокотехнологичной рентгеновской установкой. В основе диагностической методики компьютерной томографии (КТ) лежит послойное сканирование структур человеческого тела рентгеновскими лучами с последующим преобразованием и компьютерной обработкой сигнала. За счет применения спиральной методики компьютерный томограф выдает изображение в виде множества «срезов» того или иного органа с толщиной среза от 0,5 мм.
Что исследуют
КТ является методикой первого выбора для исследования и диагностики заболеваний органов грудной полости, брюшной полости (печени, поджелудочной железы, почек, и др.), костей. Это области, где КТ дает максимальный результат.
Продолжительность
Исследование занимает не более 20 – 30 секунд. Это время получения исходных данных. Затем информация, полученная с помощью компьютерной томографии, обрабатывается, врач-диагност делает письменное заключение. Результаты выдаются в течение суток, напечатанные на рентгеновской пленке и в электронном виде (например, на CD-диске, флешке). В экстренных случаях результаты и заключение выдаются практически сразу после КТ. В электронном архиве МК «Медлайф» сохраняются абсолютно все результаты
исследований, проведенных в Клинике высокоточной диагностики с 2005 года. При необходимости пациент может получить свои результаты повторно.
Дополнительные условия
При проведении КТ может потребоваться введение в организм пациента контрастного препарата, в основе которого лежит йод. Это делается для того, чтобы улучшить качество изображения, контрастировать его, увеличить четкость. Это один из методов дифференцирования различных патологических состояний. Например, киста не накапливает контраст, и это помогает определить, что мы видим на полученном изображении: доброкачественную, злокачественную опухоль или кистозное образование. Возможно применение болюсного контрастирования, когда контраст с определенной периодичностью вводится на протяжении всего исследования. Это также улучшает качество изображения, и позволяет сделать ещё один шаг к морфологической оценке патологических состояний.
Преимущества
Методика проведения КТ необременительна для пациента. Во время исследования он лежит на столе томографа, в расслабленном положении на спине. Сканирование идет по спирали, непрерывно, что позволяет пройти определенную область исследования всего лишь на одном задержанном вдохе пациента. Компьютерный томограф позволяет Запись на консультацию 218-25-11
получить цельное, качественное изображение, с высоким разрешением. КТ позволяет различать структуры органов — в частности, дифференцировать белое и серое вещество головного мозга. Считается, что компьютерная томограмма дает в сотни раз больше информации, чем обычный рентгеновский снимок.
Недостатки
В основе метода лежит рентгеновское ионизирующее излучение, но его доза безопасна для пациента. Контрастные препараты могут вызвать аллергию, поэтому их применяют только по строгим медицинским показаниям.
Противопоказания
Есть относительные противопоказания. Беременность, так как рентгеновское излучение может воздействовать на плод. Общее тяжелое состояние пациента, когда после исследования ему может стать хуже. Детский возраст, потому что ребенок зачастую не может спокойно лежать, задержать дыхание на вдохе — а это может повлиять на качество. Но возможно применение анестезиологического пособия, когда ребенок спит во время исследования.
Стоимость
КТ одной области исследования — от 1850 руб. Введение контрастных препаратов — от 800 руб. Анестезиологическое пособие — от 2000 руб.
30 На зд о р о в ь е > д и аг н о с т и к а
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Магнито-резонансная томография
Как работает
Для исследований с помощью магнитнорезонансного томографа не используется рентгеновское излучение. Пациента помещают в магнитное поле, которое образует томограф. Затем в долю секунды аппарат испускает радиочастотный импульс, и молекулы тканей человека вступают с ним в резонанс. Поэтому томографию называют магнитно-резонансной. Ядра атомов испускают ответные колебания, их регистрирует компьютер, он же строит на экране изображение среза органа или части тела.
Что исследуют
Магнито-резонансная томография (МРТ) является методикой первого выбора для исследований головного и спинного мозга, позвоночника, суставов, органов малого таза. И уточняющей методикой для исследования органов брюшной полости — в частности, печени, поджелудочной железы, почек, а также для костных структур.
Продолжительность
Продолжительность МРТ-исследования одной области составляет от 20 до 30 минут. Письменное заключение врача, изображения на мультиформатной пленке выдаются пациенту в день исследо-
вания. Возможна запись на электронные носители (CD-диск, флешку). В электронном архиве МК «Медлайф» сохраняются абсолютно все результаты исследований, проведенных в Клинике высокоточной диагностики с 2005 г. При необходимости пациент может получить свои результаты повторно.
Дополнительные условия
Для исследования может понадобиться применение МР-контрастных препаратов (на основе редкоземельного металла гадолиния), что существенно расширяет возможности МРТ и позволяет повысить точность диагностики опухолевых заболеваний. Побочные реакции при введении хелатов гадолиния возникают крайне редко — менее чем в 1 % случаев.
Преимущества
Исследование совершенно безболезненно. Пациент удобно лежит на специальном столе. Понадобится только снять металлические украшения. Преимуществом МРТ является отсутствие какого-либо рентгеновского излучения, методика безопасна для организма. Безопасность методики настолько высока, что мы даже можем исследовать плод во время беременности. Информативность магнито-резонансной томограЗапись на консультацию 218-25-11
фии не ниже, а зачастую выше, чем у компьютерной томографии.
Недостатки
К основным недостаткам обычно относят достаточно большое время, необходимое для исследования, а также то, что нельзя обследовать больных с клаустрофобией, искусственными водителями ритма, металлическими имплантатами.
Противопоказания
Из-за сильного магнитного поля томографа в большинстве случаев МРТ-диагностику нельзя проводить пациентам с имплантированным в тело металлом (костнозамещающие имплантаты, внутренние металлические протезы сустава, пластины, фиксирующие позвонки, и др.). Также вы должны сообщить врачу о наличии вживленного кардиостимулятора, инсулинового дозатора и других имплантированных электронных устройств — они отключаются в магнитном поле. Об этом должен помнить каждый пациент, которому предстоит МРТ, и обязательно предупредить об этом врача.
Стоимость
МРТ одной области исследования — от 2900 руб. Введение контрастных препаратов — от 1940 руб.
Д и аг н о с т и к а < На зд о р о в ь е 31
www.medlife.perm.ru
Ультразвуковое исследование
Как работает
При этом исследовании тело человека «просвечивается» ультразвуковыми волнами. Получение изображения основано на отражении ультразвуковых волн от границ раздела различных по плотности сред, например, границ органов человеческого организма. Во время ультразвукового исследования к телу в определенных местах прикладывается (или вводится внутрь полых органов) специальный датчик, содержащий в себе источник и приемник ультразвуковых волн. Для улучшения проведения ультразвуковых волн на датчик наносится небольшое количество специального геля. Данные, полученные от датчика, обрабатываются компьютером, и на экране прибора врач может наблюдать изображение исследуемого органа. При этом можно увидеть его контуры, внутреннюю и внешнюю структуру, а также наличие или отсутствие в нем каких-либо инородных образований, например, камней в желчном пузыре.
Что исследуют
УЗИ является основным методом исследования в акушерстве и гинекологии.
Широко используют для выявления заболеваний органов брюшной полости и почек, органов малого таза, щитовидной железы, молочных желез. Также ультразвуковое исследование проводится для обследования лимфатической системы, сердца, сосудов. Используется в практике диагностирования глазных болезней. В силу физических свойств ультразвука невозможно обследовать органы, содержащие воздух или газ (легкие, кишечник), и костные ткани.
Продолжительность
В зависимости от того, какие органы обследуются, продолжительность УЗИ может составлять от 5 до 20 минут. Письменное заключение врача выдается в течение 10 – 15 минут после исследования.
Дополнительные условия
Врач обязательно предупредит вас, если перед проведением ультразвукового исследования вам потребуется определенная подготовка. Возможно, перед УЗИ понадобится соблюдение диеты, или употребление определенного объема жидкости — всё это вам подробно расскажет лечащий врач.
Преимущества
Из всех исследований, используемых для получения изображения внутренних органов, УЗИ является самым безопасным методом. Ультразвуковое исследование — это один из самых информативных методов диагностики. Современные УЗИ — сканеры позволяют получать трехмерные изображения объектов с высокой разрешающей способностью, рассматривать мелкие сосуды и текстуры тканей, наблюдать кровоток в сосудах, движение стенок сердца и др. УЗИ — абсолютно безболезненный метод, который не имеет противопоказаний или побочных эффектов.
Недостатки
Более низкая разрешающая способность полученного изображения, особенно по сравнению с КТ и МРТ. Большое значение имеет опыт и квалификация специалиста, проводящего ультразвуковое исследование.
Противопоказания Не существуют.
Стоимость От 365 рублей.
Запись на консультацию 218-25-14
32 На зд о р о в ь е > д и аг н о с т и к а
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Клинико-лабораторная диагностика
Что исследуют
Проводится весь спектр клинических и биохимических лабораторных исследований, в том числе: Общеклинические. Микроскопические исследования с целью диагностики различных заболеваний. Биохимические. Исследования биоматериала с целью выявления воспалительных процессов на начальных стадиях. Гематологические. Исследования крови, костного мозга и другие, применяемые для распознавания болезней крови, органов кроветворения и кроверазрушения. Молекулярная диагностика. Обнаружение в крови вирусных, хламидийных, микоплазменных, уреаплазменных и большинства других бактериальных инфекций. Аллергологические. Обнаружение в крови специфических антител к различным аллергенам или группам аллергенов. Бактериологические. Бактериологические и микологические исследования мочи, мокроты, мазков из зева и носа,
исследования на дисбактериоз кишечника и др. Гемостазиологические. Данный вид исследования крови позволяет определить грубые дефекты гемостаза, сопряженные с повышенным риском развития осложнений беременности. Генетические. Исследование ДНК, выделенной из крови, эпителия с внутренней поверхности щеки или других клеток, которое позволяет выявить нарушения в отдельных генах (наиболее распространённые мутации). Гормональные. Определение содержания в крови различных видов гормонов с целью диагностики эндокринных заболеваний, бесплодия и др. Изосерологические. Необходимы для определения характеристик крови, в том числе для определения группы крови, резус-фактора, совместимости донора и реципиента, и др. Иммунологические. Исследования крови, которые используются для диагностики инфекционных и паразитарных болезней, определения групп крови, Запись на консультацию 218-25-12
распознавания аллергии и аутоиммунных болезней, беременности, гормональных нарушений и др. Методом экспресс-диагностики. Широкий спектр ускоренных методов лабораторных анализов крови, мочи и др. для диагностики различных заболеваний и состояний. — Для оптимизации диагностического процесса используются готовые формы наборов реактивов и биоматериалов, а также автоматизированные средства анализа и компьютерные системы управления, включая обработку результатов исследований и связь лаборатории с клиническими подразделениями. — Забор крови — в соответствии с европейскими стандартами. — Проводятся исследования в режиме CITO.
Стоимость
От 70 руб. за один вид исследования
реклама
34 На зд о р о в ь е > с то матол о г и я
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Безупречная улыбка «Визитная карточка» жизнерадостного, успешного человека, который заботится о своем здоровье и внешнем виде — белоснежная улыбка. Поэтому отбеливание зубов — популярная стоматологическая процедура. Главное, не нужно забывать о безопасности, которую может обеспечить только профессионал.
Сто матол о г и я < На зд о р о в ь е 35
www.medlife.perm.ru
Анна Спирина, врач стоматолог-терапевт
«От улыбки станет всем светлей…» — пел Крошка Енот в мультфильме. По данным исследований британских учёных, в среднем за день человек улыбается 25 раз. Белоснежная улыбка — это не только мода, пришедшая к нам с киноэкранов. Большинство людей уверено, что красивая улыбка делает человека более привлекательным в глазах окружающих.
Гигиена плюс отбеливание
Надо помнить, что красота и здоровье зубов начинается с гигиены. Это понятие включает не только ежедневную процедуру с использованием щеток и паст, но и профессиональную чистку зубов в стоматологической клинике. Но что делать, если даже при идеальной гигиене и здоровье зубов собственная улыбка всё равно не радует глаз? На сегодняшний день существует огромный выбор различных средств и процедур, которые обещают вам голливудскую улыбку. Это и отбеливающие полоски, и домашнее отбеливание с использованием индивидуальных кап, и профессиональное отбеливание в кабинете стоматолога. Сегодня на российском рынке достаточно компаний, производящих системы для клинического отбеливания зубов. Все они работают по одному и тому же принципу: перед процедурой врач изолирует мягкие ткани полости рта и наносит на зубы гель с перекисью водорода. В зависимости от системы, в качестве активатора процесса отбеливания может использоваться специальная лампа или лазер. Казалось бы, всё просто: выбирай любую понравившуюся систему — и вперед, к белоснежной улыбке. Но тут тоже есть свои нюансы. К сожалению, не все системы одинаково эффективны и, что самое главное, безопасны для зубов. Поэтому здесь очень важно правильно сделать выбор.
В Клинике современной стоматологии «Медлайф» мы предлагаем быстрый и легкий способ эффективного отбеливания зубов с помощью системы Philips ZOOM Advanced Power, или кратко — ZOOM 3. Процедура является безопасной, эффективной и обеспечивает клинически доказанное отбеливание до восьми оттенков. А это означает заметно более яркую и белоснежную улыбку всего за один визит к врачу.
Подготовка к отбеливанию
Итак, вы решились на процедуру отбеливания зубов. Для того, чтобы свести к минимуму неприятные ощущения во время процедуры отбеливания и получить достойный результат, уделите чуть больше времени предварительной подготовке зубов. До процедуры отбеливания обязательна предварительная консультация врача стоматолога-гигиениста для определения наличия показаний и противопоказаний. Если у вас есть кариес, необходимо вылечить его до процедуры. О необходимости проведения дополнительного лечения врач сообщит вам на предварительной консультации. Для достижения более видимого результата рекомендуется обязательно провести профессиональную гигиену полости рта за две недели до отбеливания. Отметим, что для уменьшения риска возможных осложнений в Клинике современной стоматологии «Медлайф» отбеливание ZOOM 3 проводится с обязательным фторированием до и после процедуры.
«За» и «против»
На сегодняшний день ZOOM 3 является одной из наиболее эффективных и безопасных технологий отбеливания зубов. Тем не менее, на предварительной консультации врач объяснит, насколько эта процедура подходит именно вам.
Обычно показания для отбеливания зубов — в основном эстетические, и главным из них является желание пациента сделать свои зубы более светлыми. Также к показаниям относятся: — легкая и средняя форма флюороза; — возрастные изменения цвета зубов (пожелтение); — окрашивания в результате вредных привычек; — проникающее окрашивание от частого употребления красящих продуктов и напитков. Противопоказания к отбеливанию бывают двух видов — относительные и абсолютные. И если вопросы с относительными противопоказаниями можно решить, то при наличии абсолютных противопоказаний от процедуры отбеливания лучше отказаться. В любом случае необходимо для определения показаний и противопоказаний проконсультироваться со стоматологом.
Относительные противопоказания:
— Любые формы кариеса зубов в линии улыбки. Кариес может привести к повышению чувствительности зубов, поэтому лучше вылечить его до процедуры. — Трещины / сколы / клиновидные дефекты могут стать причиной гиперчувствительности зубов во время отбеливания. Поэтому при наличии этих повреждений проконсультируйтесь с врачом перед процедурой. — Пломбы / виниры / люминиры / коронки в зоне линии улыбки. В процессе отбеливания осветляются только натуральные зубы, поэтому после проведения отбеливания пломбы и коронки придется заменить на подходящие по цвету. При наличии виниров и люминиров обычно потребность в процедуре не возникает.
36 На зд о р о в ь е > с то матол о г и я
— Депульпированные зубы. Случается, что после удаления нерва зуб начинает темнеть изнутри. Только отбеливанием не удастся решить эту проблему. Тут поможет внутрикоронковое отбеливание. После его проведения можно сделать клиническое отбеливание. — Гиперчувствительность зубов. Если ваши зубы болезненно реагируют на горячее, холодное, кислое и сладкое — проконсультируйтесь с врачом. Он поможет правильно подготовить зубы к отбеливанию и тем самым снизить риск возникновения неприятных ощущений во время и после процедуры. — Болезни пародонта. Перед отбеливанием необходима консультация и лечение у стоматолога-пародонтолога. — Наличие брекетов. Отбеливать зубы можно не ранее, чем через месяц после снятия конструкций.
Абсолютные противопоказания отбеливания
— онкологические заболевания; — сахарный диабет; — беременность и период лактации; — бронхиальная астма; — возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к ультрафиолету;
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
— прием некоторых медикаментов, вызывающих повышенную чувствительность тканей к воздействию источника света. После процедуры отбеливания возможны осложнения. Возможны проявления гиперестезии — гиперчувствительности зубов, которые могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Для устранения неприятных ощущений необходимо провести курс реминерализующей терапии до и после процедуры отбеливания. Ремтерапия — это современная лечебновосстановительная методика, нормализующая минеральный состав зубной эмали. До и после процедуры рекомендуется некоторое время использовать десенситайзеры — препараты, уменьшающие чувствительность дентина и эмали, специальные ополаскиватели и пасты для чувствительных зубов. Еще одно возможное осложнение — это раздражение слизистой оболочки полости рта (жжение). Оно носит временный характер. Может наблюдаться регрессия цвета. В течение двух недель после процедуры отбеливания в процессе окисления происходит изменение оптических качеств зуба, придающих ему более непрозрачный вид. Через две недели кислород рас-
сеивается, и зуб приобретает реальный светлый оттенок. Возможно изменение вкусовых ощущений, но оно тоже носит временный характер.
Преимущества ZOOM
Система ZOOM 3 – это самая инновационная система отбеливания, она позволяет получить безупречное отбеливание зубов всего лишь за два часа. Отбеливание зубов системой ZOOM 3считается наиболее щадящей и наиболее эффективной процедурой отбеливания в эстетической стоматологии. Процедура производится специальным гелем, из которого под действием ультрафиолета выделяется активный кислород, проникающий в микропространства зубной эмали. Активный кислород воздействует только на пигмент, не повреждая ткани эмали и дентина. Отбеливание зубов ZOOM 3 убирает поверхностные и внутренние пигментации. Чтобы гарантированно обеспечить себе здоровую и белоснежную улыбку, проводить процедуру отбеливания зубов ZOOM 3 рекомендуется один раз в год. Остановимся подробнее на преимуществах отбеливающей системы ZOOM. Важный показатель — PH отбеливающе-
Сто матол о г и я < На зд о р о в ь е 37
www.medlife.perm.ru
го геля. Почему это важно? Во рту у нас щелочная среда — PH выше 7,5. Перекись водорода, которая является основным компонентом отбеливающего геля, может сохранять свои свойства только в кислой среде — PH не выше 6. Как только такой гель из кислой среды попадает на зубы, в них происходит активная деминерализация. Этот процесс очень опасен и может способствовать разрушению зубов. Philips ZOOM — чуть ли не единственная система, которая борется с деминерализацией при помощи двухкомпонентной системы отбеливания. Она хранится в запатентованных двуствольных шприцах. Принцип их действия прост: в одной камере находится перекись водорода в кислой среде, в другой — щелочной компонент. При надавливании на поршень обе составляющие смешиваются в определенной пропорции, образуя щелочной гель, нейтральный по отношению к зубам. А значит, процесса деминерализации зубов не происходит. Только в системе ZOOM используется дополнительный гель Relief, содержащий аморфный фосфат кальция (АФК), который
обеспечивает дополнительную защиту зубов. Этот компонент способен восстанавливать структуру эмали зубов, делая их менее восприимчивыми к воздействию любых негативных факторов: он встраивается в травмированные части эмали и заполняет их. Плюс к этому, благодаря укреплению эмали, чувствительность зубов во время процедуры снижается. Гель Relief наносят на зубы непосредственно перед процедурой отбеливания и сразу после нее. Большое значение имеет процентное содержание перекиси водорода в геле, наносимом на зубы. Так как речь идет о профессиональном отбеливании, обычно процент действующего вещества достаточно высокий. При этом ZOOM работает всего на 25 % перекиси водорода, а ближайшие конкуренты используют около 35 %. Чем выше содержание активного вещества в геле, тем агрессивнее воздействие на зубы.
мендации, которые озвучит стоматолог. В первые 48 часов после процедуры мы советуем не употреблять в пищу красящих продуктов, в последующие две недели соблюдать «прозрачную» диету, которая предполагает отсутствие в употребляемой пище продуктов, содержащих любые активные красители и пигменты: кофе, чай (черный и зеленый), красное вино, цветные соки и газировка, шоколад, свекла, ягоды и т. п. Необходимо ежедневно тщательнейшим образом соблюдать гигиену ротовой полости. Рекомендуется также каждые полгода проходить стоматологические профосмотры и проводить профессиональную чистку Air Flow. Если следовать простым инструкциям по уходу за зубами, то их белизну можно сохранить даже несколько лет спустя. Красивая, сияющая улыбка украшает любого человека. А мы сделаем вашу улыбку неотразимой!
Важные советы
Стоимость
После проведения процедуры отбеливания очень важно выполнять все реко-
Запись на консультацию 218-25-01
Отбеливание зубов системой ZOOM — от 12 000 руб.
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
п л я а а с н т т ик с о
а
К
38 На зд о р о в ь е > с то матол о г и я
Восстановить утраченные зубы можно с помощью имплантатов, но что делать, если костная ткань челюсти атрофировалась и не может стать опорой для искусственного зуба? Решение проблемы — операция по увеличению костного объема.
Сто матол о г и я < На зд о р о в ь е 39
www.medlife.perm.ru
Дмитрий Грехов, врач стоматолог‑хирург
Н
есмотря на все достижения современной стоматологии, потеря зубов в наше время не редкость.
Изменения в костной ткани лунки после удаления зуба проходят в несколько этапов, и один из них — атрофия альвеолярного отростка челюсти. Результатом этого объективного физиологического процесса является уменьшение объема костной ткани до 40 %, как по высоте, так и по ширине. Чаще к нам обращаются пациенты, у которых зубы отсутствуют уже давно, большинство пациентов имеют длительный опыт пользования съемными и несъемными протезами, часть из них страдают пародонтитом. Чем дольше по времени отсутствуют зубы, тем больше атрофия костной ткани. В сравнительно недавнем прошлом именно это обстоятельство было основной причиной отказа от имплантологического лечения.
Восстановить утраченное
К счастью, в последнее время стоматология развивается очень активно. Появляются очень интересные и эффективные методики, в том числе операции по увеличению объема костной ткани — костнопластические вмешательства — операции по воссозданию костной ткани, необходимой для дальнейшего решения проблем восстановления зубного ряда. В первую очередь это относится, конечно, к имплантологии. Имплантат — опора будущей съемной или несъемной конструкции. Объем кости в зоне будущей имплантации зубов должен быть достаточен для того, чтобы происходило адекватное перераспределение жевательных нагрузок с будущего протеза на челюстную кость. Если объема кости недостаточно для проведения процедуры дентальной имплантации, то такой объем надо создать. Выполнение главной функции зубного
имплантата — способность оказывать поддержку зубному протезу — в значительной степени зависит от того, сколько костной ткани находится в том месте, где нужно установить имплантат. И сегодня недостаточный объем костной ткани не является неразрешимой проблемой. Существует большое количество методик и специальных материалов для восстановления необходимого объема. Мы можем увеличить высоту и ширину кости. Например, заполнением разного рода дефектов костной ткани костным заменителем или собственной костью пациента. Чем больше кости окружает имплантат, тем дольше он функционирует. О необходимости костной пластики необходимо знать в первую очередь самому пациенту. В последнее время активно рекламируется так называемая базальная имплантация, при которой проводится установка специальных зубных имплантатов с одновременной установкой протеза, если даже у пациента атрофирована костная ткань. Специалисты Клиники современной стоматологии «Медлайф» — сторонники классической двухэтапной имплантации, когда достаточный объем костной ткани всегда сочетается с объемом мягких тканей. Только в этом случае можно прогнозировать функциональность имплантата и его эстетическую составляющую, требования к которой у пациентов высокие, особенно в эстетически важных зонах. Альтернативные методики не всегда позволяют решить эстетическую задачу имплантологического лечения.
Виды трансплантатов
Что мы используем для костной пластики? Существует четыре вида костных материалов. Первый — аутотрансплантат, когда в качестве источника костного материала используется костный блок, полученный
от самого пациента. В качестве донорской зоны чаще всего используется участок на внутренней поверхности нижней челюсти, где потенциал костеобразования очень высок. Если из этой области извлечь костный блок для пересадки, то в этом месте костная ткань восстановится в течение полугода полностью. Этот блок подсаживается в нужную область челюсти для создания будущего объема. Донорской зоной может служить и подбородок. В крайних случаях, костная ткань может быть взята за пределами полости рта. Наиболее распространенная область донорского забора в таких случаях — бедро. Аутотранплантат, как правило, лучший трансплантат и обычно приводит к лучшим результатам регенерации. Мы довольно широко пользуемся этой методикой. Второй — аллотрансплантат, когда в качестве источника костного материала используется костный блок, полученный от донора. Во многих странах существуют донорские программы, предполагающие использование органов в случае смерти человека с целью сохранения или улучшения жизни других людей. Кость, полученная в этом случае, проходит строгие испытания и многоступенчатую стерилизацию. В конечном виде донорская кость лишается всех индивидуальных свойств донора и фактически превращается в «строительный материал». Донорская кость преобразуется в естественную кость за счет активизации процессов регенерации. Так, в России широкое применение нашел препарат «Аллоплант», изобретенный Эрнстом Мулдашевым. В Перми эта методика широкого распространения не получила. Третий — ксенотрансплантат, когда в качестве источника костного материала используется костный блок, полученный от животного. Кости животных, чаще всего крупного рогатого скота (коровы),
40 На зд о р о в ь е > с то матол о г и я
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
специально обрабатывают, чтобы сделать их биосовместимыми и стерильными. Такой трансплантат действует как строительный материал, который со временем заменится естественной костью. Четвертый — аллопластический материал, когда в качестве источника костного материала используются синтетические материалы, которые по минеральному составу являются аналогом естественной костной ткани человека. В настоящее время появились и аппаратура, и материалы для увеличения объема костной ткани. Методики постоянно совершенствуются, проводятся обучения докторов, мастер-классы, обмен опытом.
вмешательство сводится к поднятию дна гайморовой пазухи, заполнению освободившегося пространства натуральной или синтетической костной тканью, а также последующим внедрением имплантатов.
Сохранить лунку
Наращивание объема костной ткани производится при помощи синтетических материалов, которые не вызывают аллергию и отторжение, и полностью замещаются костью пациента в течение нескольких месяцев. Синтетические материалы представляют собой порошок, или гранулы, которые используются при любом виде операции по наращиванию костной ткани.
Различают два вида синус-лифтинга: — Открытый синус-лифтинг, когда сначала наращивается костная ткань, а через определенное время (от 6 месяцев) вживляются имплантаты. — Закрытый синус-лифтинг, когда костная ткань наращивается одновременно с установкой имплантатов.
Направленная регенерация
В Клинике современной стоматологии «Медлайф» костная пластика занимает большой сегмент работы хирургов-стоматологов. Еще на этапе планирования имплантологического лечения, когда судьба зуба уже решена в пользу его потери, мы используем методику сохранения параметров лунки или по-другому — консервация лунки. Эта разновидность костной пластики включает в себя несколько этапов: — Атравматическое удаление зуба. — Удаление всех измененных тканей. — Заполнение (пломбирование) лунки искусственной костью с последующим ушиванием. Данная методика хорошо зарекомендовала себя, и в большинстве случаев мы получаем приемлемый результат для проведения операции имплантации.
Барьерные мембраны
Барьерные мембраны используются в двух случаях: для сохранения объема костной ткани после удаления зуба, а также для закрытия пересаженных костных блоков, либо синтетических материалов. Мембрана устанавливается одновременно с проведением операции — отделяет зону костной ткани от мягких тканей, поэтому и называется «барьерная». Использование барьерных мембран необходимо в случаях подсадки костной ткани, чтобы не позволить мягким тканям прорасти в ещё не сформировавшуюся костную ткань. В большинстве случаев, мембраны рассасываются самостоятельно через определенное время, так как изготавливаются из плазмы крови самого пациента или из биосовместимых материалов.
Все возможности
В нашей клинике проводится весь спектр костно-пластических операций: — Аутотрансплантация — пересадка собственной кости пациента с целью увеличения костной ткани в ширину. — Синус-лифтинг — операция по увеличению костной ткани в высоту за счет поднятия дна гайморовой пазухи, проводится на верхней челюсти. — Наращивание объема костной ткани при помощи синтетических материалов (направленная регенерация костной ткани). — Использование барьерных мембран. — Аллотрансплантация — пересадка костных блоков.
Аутотрансплантация
Аутотрансплантация проводится в два этапа. Сначала выбирается место, откуда будет взят небольшой кусочек кости (как правило, это область подбородка, либо ветвь нижней челюсти). Затем в месте недостатка кости блок костной ткани прикручивается металлическим винтом, биосовместимым с организмом, вокруг трансплантата
Прочный фундамент
укладывается крошка костной ткани, накладывается барьерная мембрана. Такой вид остеопластики считается наиболее оптимальным, поскольку собственная костная ткань приживается быстрее и никогда не вызывает отторжение. Конечно, как и после любой операции, пациент испытывает определенные, но проходящие неудобства.
Синус-лифтинг
Для увеличения в высоту костной ткани верхней челюсти проводится операция синус-лифтинга. Это оперативное Запись на консультацию 218-25-02
Есть два небольших «минуса» при проведении костной пластики в сочетании с последующей имплантацией. Во-первых, процесс пересадки кости и последующий период восстановления может добавить значительное время до получения конечного результата (до 9 месяцев). Во-вторых, возрастает стоимость всего лечения. Однако, если правильно оценить клиническую ситуацию, адекватно обследовать пациента на современном уровне, детально спланировать лечение и правильно его провести, то эти два минуса превратятся в один большой плюс. Если фундамент здания (наши имплантаты) надежен, то и дому стоять долго.
Новогодний сон от «Бельпостель» Более
1000 видов постельного белья и текстиля для дома
Революции, 13 (ТРК «Семья», 2 очередь) тел. (342) 238-70-60 www.belpostel.com реклама
42 На зд о р о в ь е > о фтал ь м ол о г и я
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Коварная глаукома Глаукома занимает второе место по распространенности среди глазных заболеваний после катаракты. А вот по коварству и тяжести последствий ей вполне можно отдать печальное первенство.
Г
лаукома (от греч. «glaukos» — цвет морской воды, лазурный) — тяжелое заболевание органа зрения, получившее название от зеленоватой окраски, которую приобретает расширенный и неподвижный зрачок в стадии наивысшего развития болезненного процесса — острого приступа глаукомы. Cегодня глаукомой принято называть хроническую болезнь глаз, характеризующуюся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД) с развитием трофических изменений в зрительном нерве, которые становятся причиной появления типичных дефектов в поле зрения и развитие краевой экскавации (углубление, продавливание) диска зрительного нерва.
Возраст риска
Глаукома может возникнуть в любом возрасте, начиная с рождения, но распро-
страненность заболевания значительно увеличивается в пожилом и в старческом периоде. Врожденная глаукома может быть генетически предопределена или вызвана заболеваниями и травмами плода в период эмбрионального развития или в процессе родов. Этот тип глаукомы проявляется в первые недели и месяцы жизни, а иногда через несколько лет после рождения. Это довольно редкое заболевание (1 случай на 10 – 20 тысяч новорожденных). Ювенильная (юношеская) глаукома возникает у детей старше трех лет. Предельный возраст для этого вида глаукомы — 35 лет. Первичная глаукома взрослых — наиболее часто встречаемый вид глаукомы, связанный с возрастными изменениями в глазу. Первичная глаукома делится на две основные клинические формы:
открытоугольная и закрытоугольная. Открытоугольная глаукома возникает и прогрессирует незаметно для больного, который не испытывает никаких неприятных ощущений и обращается к врачу уже на поздней стадии заболевания, когда замечает ухудшение остроты зрения. Жалобы на появление радужных кругов вокруг источников света, периодическое затуманивание зрения отмечают только 15 – 20 % больных. Именно эти симптомы появляются при повышении внутриглазного давления (ВГД) и могут сопровождаться болью в надбровной области и голове. При дальнейшем развитии глаукоматозного процесса выявляются дефекты периферического поля зрения. Сужение поля зрения происходит преимущественно с носовой стороны, в дальнейшем сужение поля зрения концентрически охватывает периферические отделы вплоть до полной
о фтал ь м ол о г и я < На зд о р о в ь е 43
www.medlife.perm.ru
его потери. Ухудшается темновая адаптация. Эти симптомы проявляются на фоне стойкого повышения внутриглазного давления (ВГД). Падение остроты зрения говорит уже о тяжелой, запущенной стадии болезни, сопровождается почти полной атрофией зрительного нерва. Закрытоугольная глаукома составляет 20 – 25 % случаев заболевания первичной глаукомой. Женщины болеют чаще, чем мужчины. Течение закрытоугольной глаукомы у большинства больных характеризуется периодическими, вначале кратковременными, а затем все более длительными периодами повышения внутриглазного давления (ВГД).
Срочная помощь
Острый приступ глаукомы возникает под влиянием провоцирующих факторов, таких, как нервное напряжение, переутомление, длительное пребывание в темноте, медикаментозное расширение зрачка, длительная работа в положении с наклоном головы, прием большого количества жидкости. Иногда приступ появляется без видимой причины. Пациент жалуется на боли в глазу и в голове, затуманивание зрения, появление радужных кругов при взгляде на источник света. Болевые ощущения вызваны сдавлением нервных элементов в корне радужки и цилиарном теле. Зрительный дискомфорт связан с отеком роговицы. При резко выраженном приступе могут появиться тошнота и рвота, иногда беспокоят боли, отдающие в область сердца и живота, иногда имитирующие проявления сердечно-сосудистой патологии. При визуальном осмотре такого глаза без специальных приборов можно заметить только резкое расширение сосудов на передней поверхности глазного яблока, глаз становится «красным», несколько с синеватым оттенком (застойная инъекция сосудов). Роговица из-за развития отека мутнеет. Обращает на себя внимание расширенный и не реагирующий на свет зрачок. На ощупь глаз «плотный как камень».
Динамика изменения поля зрения при глаукоме.
Если в течение ближайших часов после развития приступа не снизить давление с помощью медикаментозных средств или хирургическим путем, глазу грозит безвозвратная потеря зрения! Острый приступ глаукомы является неотложной ситуацией и требует оказания экстренной медицинской помощи!
Лечение — вовремя
Полностью излечить глаукому невозможно. Но при своевременно начатом правильном и систематическом лечении развитие глаукомы можно приостановить и сохранить хорошее зрение. Пациенту важно настроиться на противостояние болезни, а значит, на точное, аккуратное, терпеливое выполнение назначений врача. Основа лечения — средства, снижающие внутриглазное давление. Это специфические глазные капли, и нужно осознавать, что их предстоит закапывать всю жизнь. Если вам поставлен диагноз первичной глаукомы обратите внимание на следующие рекомендации: — Работайте столько, сколько позволяют возраст и общее состояние здоровья, не напрягайтесь. Избегайте физических и нервных перегрузок. Предельная тяжесть, которую допустимо поднимать — 10 кг. — Что бы вы ни делали — читаете, чертите, вяжете, не сидите с наклоненной головой и при плохом освещении. — Смотреть телевизор нужно при хорошем освещении (не в темноте!) и в правильной позе, чтобы голова не была ни наклонена, ни запрокинута. Запись на консультацию 218-11-29
— При чтении и другой напряженной зрительной работе делайте каждый час небольшие, на 10 – 15 минут, перерывы. — Питайтесь рационально, предпочитайте овощные блюда, рыбу, сырые овощи и фрукты, ограничьте животные жиры и сахар. — Жидкость, если нет для этого других показаний, можно особо не ограничивать, но нельзя сразу выпивать больше стакана. Чай даже полезен, так как содержащийся в нем кофеин улучшает кровообращение в тканях глаз, а повышает внутриглазное давление в редких случаях. Кофе нужно употреблять крайне осторожно. — Если вы курильщик — бросьте курить немедленно! — Не носите тугих воротничков, галстуков — всего, что затрудняет кровообращение в области головы и шеи. — Для вас очень важен хороший сон. Введите в распорядок дня вечерние прогулки. Если не спится — принимайте на ночь 2 – 3 чайные ложки меда, запивая теплой водой, делайте теплые ножные ванны. — Точно соблюдайте назначенный режим закапывания капель. Если вам предстоит уйти или уехать из дома надолго, не забудьте взять их с собой. — При закрытоугольной форме глаукомы резкая перемена освещения затруднительна для глаз. Перед посещением кинотеатра или других затемненных помещений дополнительно закапайте назначенные глазные капли, чтобы предупредить расширение зрачка. — Регулярно посещайте лечащего врача. Даже при стабилизации внутриглазного давления контрольное обследование рекомендуется не реже, чем 1 раз в 3 месяца. В том случае, если внутриглазное давление при помощи глазных капель нормализовать не удается, пациенту предлагают другие виды лечения: лазерное или хирургическое.
44 На зд о р о в ь е > о фтал ь м ол о г и я
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Увидеть лучшие моменты жизни
о фтал ь м ол о г и я < На зд о р о в ь е 45
www.medlife.perm.ru
Светлана Шишкина, врач-офтальмолог, к.м.н.
В России, по оценкам экспертов, 70 процентов жителей вне зависимости от возраста рано или поздно сталкиваются с проблемами зрения. Причем за последнее десятилетие пациенты офтальмологов заметно помолодели. Интервью — Андрей Павлов.
Н
о и медицинская наука тоже на месте не стоит. Сегодня есть технология, которая позволяет практически полностью восстановить зрение и навсегда избавиться от очков и контактных линз. О возможностях эксимер-лазерной коррекции зрения рассказывает руководитель отделения офтальмологии Клиники лазерной офтальмологии «Медлайф», к. м. н. Светлана Шишкина. — Светлана Робертовна, в чем главные причины столь значительного роста проблем со зрением у молодых людей и людей среднего возраста? — Если коротко — современный образ жизни. Для зрения вредны компьютеры, телевизоры, телефоны, «планшетники» и прочие технические «гаджеты». Это действительно так. Но исключить эти вредности из жизни невозможно. Каждый школьник сегодня просто вынужден работать на компьютере, сейчас во многих школах наличие его дома ставится как обязательное условие нормальной успеваемости. Что уж говорить о студентах! В результате мы получаем к 18 годам проблемы со зрением практически у 90 процентов юношей и девушек. — Но ведь это — всеобщая беда. Что же делать? — Медицинская наука нашла ответ на этот вызов современности. Если нельзя предотвратить болезнь — значит, надо научиться ее лечить. Причем так, чтобы навсегда исключить эту проблему у человека после проведенного лечения. И такое лечение есть: эксимер-лазерная коррекция зрения по технологии LASIK как раз и позволяет это сделать. — Действительно данная процедура позволяет навсегда улучшить зрение? — Да, это — доказанный факт. На сегодняшний день, LASIK — самый безопасный, высокотехнологичный и проверен-
ный временем метод лазерной коррекции зрения, позволяющий получить высокую остроту зрения и стабильность результатов. LASIK применяется для коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма, позволяя пациентам избавиться от ношения очков и контактных линз. Результат лазерной коррекции со временем не меняется. С конца 80‑х годов и до сих пор случаев ухудшения зрения после эксимер-лазерной коррекции по методике LASIK не зафиксировано. Эта операция проводится людям старше 18 лет при стабильном нарушении зрения, то есть когда человек на протяжении двух лет носит очки или линзы с одними и теми же диоптриями. Суть метода LASIK заключается в использовании «холодного» ультрафиолетового луча эксимерлазера для изменения оптической силы роговицы. Изменение рефракции роговицы позволяет добиться точной фокусировки лучей света на сетчатке глаза, что и определяет высокую остроту зрения. Пациенты с близорукостью имеют слишком крутую форму роговицы, и цель LASIK сделать её более плоской. Пациенты с дальнозоркостью, напротив, нуждаются в придании роговице более крутой формы. При астигматизме роговице придается правильная сферическая форма — Что бы вы могли посоветовать пациентам, планирующим для себя проведение рефракционной операции? — Если вы собираетесь избавиться от очков и контактных линз, сделав лазерную коррекцию зрения методом LASIK, то первым шагом должен стать выбор профессиональной офтальмологической клиники и рефракционного хирурга. Это, несомненно, один из самых важных шагов, зависящих от пациента. Для того чтобы решить, есть ли у вас показания для выполнения LASIK, врачофтальмолог проведет полное диагнос-
тическое обследование с целью проверки состояния здоровья глаз, исключения противопоказаний и определения программы коррекции зрения. На консультации вы сможете оценить прогнозируемый результат операции, который будет соответствовать вашей остроте зрения с полной коррекцией очками или контактными линзами. Доктор также внимательно расспросит вас об имеющихся общих заболеваниях и принимаемых лекарственных препаратах, которые могут вовсе исключить возможность проведения операции или отложить ее на определенный срок. Если окажется, что методика LASIK вам противопоказана по каким-либо причинам, офтальмолог предложит альтернативные, более безопасные в вашем случае методы коррекции зрения, такие как ФРК, Эпи-ЛАСИК. Существует также ряд методик коррекции зрения и без использования лазера, например, имплантация интраокулярных линз. Кроме этого хотела бы отметить, что любая операция сопровождается риском, и LASIK не является исключением. Определение вероятности неудачного исхода — самая ценная услуга, которую может оказать квалифицированный врач. Это — одна из причин важности выбора хирурга. Вам придётся обсудить с врачом все возможные риски и последствия операции на основе ваших уникальных особенностей. Для обеспечения эффективного лечения заболевания необходимо определиться с выбором не только клиники, но и обратить максимум внимания на квалификацию трудящихся там врачей. Для формирования верной оценки клиники, медицинского центра и работающих там специалистов надо посмотреть комментарии о клинике на узкоспециализированных порталах, в обязательном порядке посетить данную
46 На зд о р о в ь е > о фтал ь м ол о г и я
клинику, провести запись на консультацию врача, прикинуть оценку, в какой степени заботливо ваш возможный будущий доктор собирает анамнез, расспрашивает о жалобах, проводит осмотр и т. д. Почему надо делать все вышеописанное? С целью проверить вашего будущего лечащего врача: сможете ли вы доверить ему самое ценное, что у вас есть — здоровье. — Слово «операция» всегда звучит немного пугающе. Является ли операция по методике LASIK сложной? — Для персонала клиники — безусловно. Хирургия глаза в целом, и хирургия роговицы глаза в частности — это высокотехнологичный процесс, который требует наличия нескольких составляющих: первое — это опыт, квалификацию и стаж оперирующего хирурга. Поскольку операция LASIK считается комбинированной (микрохирургической и лазерной) огромное значение имеют микрохирургические навыки врача, его техника работы.
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
То есть, по сути, мастерство и умение проводить различные этапы операции. Второе — это оборудование, на котором выполняется операция. И третья составляющая — это инженерное обеспечение и персонал, контролирующий работу всех сложных электронных систем. В Клинике лазерной офтальмологии «Медлайф» эксимерлазерные операции на роговице проводит высококвалифицированный хирург, кандидат медицинских наук Максим Леонидович Кашковский, «на счету» которого уже более 80 тысяч оперативных вмешательств. В своей работе мы используем эксимерный лазер VISX Star S4 IR — самый современный аппарат для лазерной коррекции зрения. Специалисты во всем мире называют его «золотым стандартом лазерной коррекции». Наличие современного дорогостоящего оборудования позволяет считать нашу офтальмологическую операционную
одной из лучших. Операционный зал оснащен современной системой кондиционирования и вентиляции воздуха, которая полностью исключает попадание в операционную посторонних потоков. Наша операционная снабжена набором самых разнообразных расходных материалов высокого качества. Присутствие бригады высококвалифицированных анестезиологов и операционных медицинских сестер, а также отличное инженерное обеспечение позволяет проводить хирургическое вмешательство эффективно и безопасно. Поэтому мы можем проводить микрохирургические операции на уровне мировых стандартов. Для пациента эта операция достаточно комфортна и хорошо переносима. Операция на один глаз занимает 5 – 10 минут. Обычно LASIK выполняется одновременно на обоих глазах. После завершения процедуры пациент на некоторое непродолжительное время остается под наблю-
о фтал ь м ол о г и я < На зд о р о в ь е 47
www.medlife.perm.ru
дением персонала, после чего повторно получает рекомендации и уходит домой до следующего дня. Пациента может беспокоить незначительное слезотечение, резь и чувство песка в глазах. Яркий свет может усиливать эти ощущения, поэтому необходимо защитить глаза темными очками. Сутки после операции нужно избегать любых прикосновений к глазу, чтобы не сместить роговичный лоскут. Обязательным условием успешного результата операции является строгое соблюдение всех ограничений и назначений лечащего врача. Пациент получает подробную схему лечения из нескольких видов глазных капель на весь послеоперационный период. — Современное оборудование, квалифицированные специалисты. Репутация у Клиники «МЕДЛАЙФ», действительно, очень хорошая. И все же многие считают, что лучше ехать оперироваться за границу, или хотя бы в Москву.
— Наверное, вы будете удивлены, но сейчас существует обратная тенденция. За качественной офтальмологической помощью люди едут к нам, в Россию, в том числе в Пермь. Причем среди них граждане европейских стран и США, где уровень медицинской помощи достаточно высок. В чем же дело? Решающий фактор здесь — опыт наших специалистов. Методики, оборудование, сервис — все это не уступает мировым стандартам. Но в небольшой частной европейской или американской клинике у врача нет такой широкой практики, как у нас. А офтальмохирург должен постоянно оперировать, так же, как пианист должен постоянно играть. Это — залог хорошего результата. И пациенты это отлично понимают. — И, наверное, последний вопрос — о цене. — Хирургия LASIK для одного глаза в Европе и США в среднем оценивается
в 1,5 тысячи долларов, а в московских клиниках — от 30 тысяч рублей. В России в последнее время возникла тенденция — появились дешевые предложения лазерной коррекции зрения. К ним нужно отнестись с осторожностью, ведь эта методика подразумевает вовлечение высококвалифицированного труда команды специалистов, одноразовые расходные материалы, использование дорогостоящего оборудования и инструментария. Качество не может стоить дешево. Операция лазерной коррекции зрения на обоих глазах в Клинике «Медлайф» стоит от 14 до 30 тысяч рублей. Стоимость операции LASIK может измениться согласно степени её сложности. Но надо понимать: в случае операции зрение восстанавливается раз и навсегда.
Приглашаем вас провести время в уютной кофейне за чашечкой ароматного кофе с настоящими испанскими десертами, закусками и горячими завтраками. Или же угостить друзей частичкой Испании, взяв с собой наше фирменное блюдо Churros Con Chocolat — традиционные испанские пончики с горячим шоколадом. Откройте для себя Испанию с ее традиционной кухней, литературой, кинематографом, ритмичной музыкой и колоритными танцами! Почувствуйте знаменитую испанскую гордость, жгучий темперамент, страстность, открытость и любовь к празднику!
Центр испанской культуры «IBERIA» предлагает: — Курсы испанского языка — Танцевальные занятия (для начинающих, эксиспанских и латиноамепресс-курсы для тех, риканских направлений кто собирается в путе(фламенко, латина‑микс, шествие, курсы для самых сальса, бачата, кизомба, маленьких, занятия с носипасадобль и др.); телем языка, тематические — Просмотр испанских фильвстречи и клубы); мов; — Организацию путешествий — Танцевальные и музыкальв любую точку Испании; ные вечеринки; — Покупку и аренду недви— Проведение романтичесжимости; ких вечеров и дружеских посиделок в кинозале; — Организацию детских праздников.
Петропавловская, 29 +7 (342) 212-27-85 iberia-perm.ru vk.com/iberiaperm
реклама
нии в сердце Пе а п с И к о р л ми! о г У
www.medlife.perm.ru
Женский интерес
49
50 Же н с к и й и н те р е с > г и н е к ол о г и я
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Подготовка к беременности К рождению ребенка нужно готовиться всем членам семьи. Поэтому начинать рекомендуется с совместного планирования беременности.
г и н е к о л о г и я < Же н с к и й и н те р е с 51
www.medlife.perm.ru
Беременность — важный и ответственный этап в жизни женщины. Планируя беременность, нужно подготовиться не только морально, но и физически. В первую очередь, женщина должна быть здорова. К сожалению, в наши дни трудно встретить абсолютно здорового человека, но организм должен быть максимально подготовлен к зачатию, вынашиванию малыша и родам. Ведь если вы находитесь в хорошей физической форме перед тем, как забеременеть, тем больше шансов избежать множества проблем, которые могут затронуть и вас, и вашего малыша. Чем раньше вы осознаете важность решения этих вопросов, тем успешнее пройдет период вынашивания младенца.
При подготовке к беременности хотелось бы дать вам несколько советов:
1
Обоим партнерам необходимо отказаться от вредных привычек. Чтобы у мужчины созрели здоровые сперматозоиды, достаточно три месяца воздерживаться от курения, алкоголя, посещения бани или сауны (желательно не использовать слишком горячий душ). Помимо этого не следует увлекаться чрезмерной физической нагрузкой (спорт, тяжелая физическая работа). Женщина должна отказаться от вышеперечисленного на весь период подготовки к зачатию, беременности и кормления ребенка грудью.
2
Если у вас есть какие-нибудь хронические заболевания (гипертоническая болезнь, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, нарушения эндокринной системы, варикозное расширение вен и т. п.) обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом акушером-гинекологом о том, как на фоне этих заболеваний будет протекать беременность и какие нужно соблюдать меры предосторожности. Консультация смежных специалистов тоже необходима.
3
Даже если вы чувствуете себя вполне здоровой, желательно пройти обычное терапевтическое обследование (осмотр, анализы мочи и крови, измерение артериального давления, флюорография).
4
Так же очень важно провериться у стоматолога. Любые проблемы с зубами лучше всего устранить до наступления беременности, так как волнения при лечении или обезболивание может отрицательно повлиять на плод.
соблюдать следующие правила: — не гладить чужих или бездомных кошек и котят; — тщательно мыть руки перед едой; — не употреблять в пищу сырого или плохо прожаренного мяса.
5
Если вы используете гормональные контрацептивы (таблетки, уколы, кольцо или пластырь), то за три месяца до планируемого зачатия прекратите их использование. Внутриматочную спираль лучше вынуть за полгода до зачатия (матка должна отдохнуть от инородного тела). Все это время необходимо предохраняться презервативами или средствами химической контрацепции.
Обоих партнеров обязательно надо проверить на половые инфекции (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, вирус герпеса, цитомегаловирус, сифилис, гонорея и трихомониаз). Эти заболевания очень часто приводят к бесплодию, либо вызывают тяжелые пороки развития плода, невынашивание беременности, выкидыши. Некоторые из заболеваний протекают бессимтомно, то есть человек может даже не догадываться об их существовании. Обследование лучше всего проводить методом ДНК (ПЦР) диагностики. Если инфекция будет обнаружена, обоим партнерам необходимо провести курс лечения, и только потом планировать беременность.
6
Если у вас было прерывание беременности, вы перенесли воспалительное заболевание органов малого таза или переболели половыми инфекционными заболеваниями, то перед зачатием необходимо проверить проходимость маточных труб, чтобы предотвратить наступление внематочной беременности.
7
Женщине необходимо сдать анализ крови на антитела к краснухе. Если антитела не будут обнаружены, необходимо сделать прививку от краснухи, чтобы защитить себя и будущего малыша от тяжелых последствий, вызываемых этим заболеванием у беременной женщины. Если вы точно уверены, что в детстве болели краснухой, то анализов делать не надо. У вас уже есть иммунитет к этому заболеванию. Но если такой уверенности нет, лучше всего подстраховаться и сдать анализы.
8
Необходимо сдать анализ крови на антитела к токсоплазмозу. Это заболевание вызывается кошачьими паразитами и приводит к тяжелым нарушениям развития плода. Если антитела не будут обнаружены, то необходимо до зачатия и во время беременности Запись на консультацию 229-99-00
9
10
В период планирования беременности рекомендован прием фолиевой кислоты по 300-400 мкг в сутки, что значительно снижает формирование пороков развитя невральной трубки у плода. Продолжить прием фолиевой кислоты рекомендуется до 14 недель беременности.
11
Постарайтесь вести здоровый образ жизни. Делайте зарядку по утрам (особенно важно укреплять мышцы брюшного пресса и спины), побольше гуляйте на свежем воздухе, в питании делайте упор на фрукты и овощи. Также избегайте стрессов и депрессивных состояний. Самое главное, начните вместе с будущим папой морально готовиться к прекрасному событию. Ведь от психологической готовности женщины и мужчины, которые хотят стать родителями, зависит очень многое. И эта сторона не менее важна, чем здоровье. Проводите больше времени вместе, купите специальную литературу и читайте её друг другу. Можете прогуляться по детским магазинам — это очень заряжает положительной энергией (конечно, если не делать акцент только на ценах). Можете составить список имен для мальчиков и девочек. В общем, пусть все ваши поступки и мысли будут направлены на того прекрасного малыша, которого вы хотите подарить миру!
52 Же н с к и й и н те р е с > Р одд о м
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Дом, где рождается будущее Самый важный момент в жизни семьи — это рождение ребенка. Согласитесь, что от правильного выбора роддома и врачаакушера зависит многое, и, в первую очередь, — здоровье мамы и новорожденного. Поэтому так важно взвесить все «за» и против», и принять верное решение для себя и для своего малыша.
У
никальность Клиники женского здоровья «Медлайф» заключается в комплексном подходе к оказанию медицинских услуг. На сегодняшний день это единственное лечебное учреждение в Прикамье, где в одном месте вы можете получить полный комплекс качественных услуг, как амбулаторного, так и стационарного уровня, связанных со здоровьем женщины, планированием семьи, беременностью и рождением ребенка. Важное звено Клиники женского здоровья — роддом «Медлайф». Лечебное учреждение европейского уровня, роддом хорошо известен не только пермякам, но и жителям других регионов. Деятельность роддома основана на трех принципах: безопасность, комфорт и участие семьи. Основа медицинского подхода к родовспоможению: роды — это естественный процесс, а не болезнь. И протекать он должен под наблюдением специалистов в «домашних» условиях — наилучших для женщины и ребенка.
Под чутким наблюдением
Роддом Клиники женского здоровья «Медлайф» по уровню квалификации
медицинского персонала, по технической оснащенности можно сравнить с хорошим перинатальным центром. Команду акушеров-гинекологов составляют врачи высшей категории с многолетним опытом работы, обладающие необходимой квалификацией для ведения физиологических и патологических родов. Детская служба представлена врачами-неонатологами, которые имеют большой практический опыт наблюдения и лечения новорожденных, владеют полным спектром реанимационной помощи. Ко всем пациентам: и взрослым, и малышам, медицинский персонал роддома относится с вниманием и заботой.
Техническое обеспечение
Роддом оснащен всем необходимым оборудованием, соответствующим европейским стандартам диагностики и лечения. Имеются УЗИ-аппараты экспертного класса, с возможностью 4D изображения, другое диагностическое оборудование. Проводится клинико-лабораторная диагностика. Для оперативной и экстренной помощи женщине и ребенку в роддоме
установлена современная дыхательная и мониторирующая аппаратура, реанимационные системы Ameda, есть палаты интенсивной терапии с системами слежения за жизненно важными функциями. В здании установлены уникальные системы стерилизации и вентиляции, созданы условия для полной инфекционной безопасности пациентов.
Знакомство и выбор врача
Будущие родители могут заранее побывать в роддоме на ознакомительной экскурсии, пообщаться со специалистами и выбрать врача и акушерку, которые будут помогать вам на всех этапах родов. Это условие оговаривается в договоре. Ведь спокойствие матери, уверенность в медицинском персонале имеют большое значение для успешных родов. Ещё раз отметим, что все акушерыгинекологи, принимающие роды — врачи высшей категории с многолетним опытом работы.
Школа для беременных
Занятия по подготовке к родам и родительству проводятся не только для буду-
Р о дд о м < Же н с к и й и н те р е с 53
www.medlife.perm.ru
щих мам, но и для их семейного окружения, чтобы создать настрой на спокойные, комфортные и гармоничные роды. Проводятся не просто лекционные занятия, но и тренинги, гимнастика. Акушерский фитнес под руководством специалистов Клуба здоровья «Медлайф» помогает беременной женщине стать более выносливой и избежать разрывов во время родов. На занятиях «Школы для беременных» будущие родители получают знания и навыки, которые помогают максимально облегчить процессы вынашивания беременности, родов и ухода за малышом.
Дородовая консультация
Самое ответственное время — это конец третьего триместра. Особенно волнуется будущая мама за одну-две недели до родов. Если необходима дородовая консультация (причем настолько часто, как это требуется именно вам), дополнительная диагностика (КТГ, УЗИ, допплерография) — специалисты Клиники женского здоровья готовы помочь вам в этот важный период. Перед родами вы можете наблюдаться у акушера-гинеколога амбулаторно или проживать в гостиничных номерах роддома и круглосуточно находиться под наблюдением специалистов. Особенно это удобно для иногородних пациенток и членов их семей.
Физиологические роды
Родильный дом «Медлайф» оснащен всем необходимым для максимально комфортных и здоровых родов. Роддом располагает пятью индивидуальными родовыми комнатами с обстановкой, приближенной к домашней. Каждая родовая оснащена современной реанимационной стойкой для новорожденных. Концепция естественных родов предполагает свободный выбор комфортных позиций в родах, совместное пребывание мамы и ребенка с первых минут после рождения. На любом этапе родов пациентке могут быть предложены самые современные методы медикаментозного обезболивания, не приносящие вред здоровью женщины и ребенку. Выписка после самопроизвольных неосложненных родов производится на вторые сутки.
Кесарево сечение
Операция кесарева сечения может быть запланирована заранее (по медицинским показаниям) или проведена экстренно в процессе родов. Каждый случай рассматривается индивидуально, и акушергинеколог обязательно обсудит с вами возможные варианты родоразрешения. Во время операции применяются современные методы анестезии. После кесарева сечения новорожденного выкладывают на грудь маме, или, по желанию, на грудь папе. Неонатолог или детская сестра будут с вами, контро-
лируя и помогая. Ребенок с первых минут находится с мамой или членами семьи. При необходимости осуществляется помощь по уходу за малышом. Пациенткам проводится ежедневная обработка, а затем и снятие швов. Выписка после неосложненного кесарева сечения производится на вторые сутки.
Близкие — рядом с вами
В роддоме успешно реализуется концепция семейных родов, когда беременной женщине помогают не только квалифицированный медицинский персонал, но и члены семьи. На родах может присутствовать ваш муж или другой близкий человек. Он может помогать вам в период схваток, перезать пуповину, взять малыша на руки, пока вы отдыхаете — в общем, быть рядом в эти важные и радостные минуты. Домашняя обстановка и окружение — подход, позволяющий обеспечить психологический комфорт мамы и малыша.
Бытовые условия
Роддом разделен на два корпуса: в клинико-диагностическом оказывается медицинская помощь, а проживают женщины с новорожденными и членами семьи в гостиничных номерах, которые здесь заменяют больничные палаты. Корпуса соединены уютным «зимним» садом. Семья может выбрать номера от стандартных до люксовых, во всех номерах есть санузел и ванная комната, телевизор, а также бесплатный доступ к высокоскоростному интернету через Wi-Fi. Что касается питания, то в роддоме имеется ресторан, где роженицам и членам их семьи предлагается разнообразное, здоровое меню.
Договор на роды
Заключить договор на роды можно на любом сроке беременности. Но лучше это сделать заранее, чтобы в спокойной обстановке познакомиться с персоналом родильного дома, изучить его инфраструктуру, выбрать акушерку, которая будет рядом на протяжении родов и примет ребенка. Если беременность протекает хорошо, до момента начала родов женщине нет необходимости находиться в родильном доме. Вы можете приехать на роды экстренно, на собственном транспорте или на машине «скорой помощи». Роддом работает круглосуточно, и персонал готов принять вас в любое время. В этом случае вам необходимо взять с собой паспорт и обменную карту беременной. А члены семьи или сопровождающие лица позаботятся о заключении договора и выполнении всех юридических формальностей.
гополучного кесарева сечения. Это период, необходимый для того, чтобы провести малышу традиционные скрининговые исследования. При необходимости или по желанию вы можете, за дополнительную плату, остаться еще на несколько дней.
Уход за малышом
Специалисты роддома обучат молодую маму необходимым навыкам ухода за новорожденным, помогут наладить процесс грудного вскармливания. Благодаря знаниям и практическим навыкам по уходу, полученным в роддоме, семья сможет грамотно позаботиться о своем ребенке по возвращении домой. За состоянием и развитием новорожденного в течение месяца после родов будет наблюдать врач-неонатолог, который в случае необходимости проконсультирует и окажет помощь на дому. Затем наблюдение осуществляет квалифицированный врач-педиатр. Неонатологическая служба роддома имеет преемственность со службой педиатрии Клиники семейного здоровья «Медлайф». Семья может в дальнейшем выбрать педиатра, который будет наблюдать за развитием и ростом малыша.
Послеродовой период
Для каждой мамы время после появления малыша — счастливое и одновременно непростое. Ребенок требует много внимания, и многие женщины зачастую забывают о себе. А напрасно! Ведь и малышу, и мужу нужна красивая, спокойная, и, главное, здоровая мама и жена. Специалисты Клуба здоровья «Медлайф» готовы помочь вам восстановить физическую форму, нормализовать вес. Доктора Клиники женского здоровья — провести наблюдение в послеродовой период, подобрать метод контрацепции для обеспечения гармоничной сексуальной жизни, а также сделать цервико-вагинальный дизайн, или «интимную пластику». Вы можете получить консультацию или пройти курс лечения у специалистов Клиники семейного здоровья «Медлайф» — врачей «узких» специальностей, таких как кардиолог, эндокринолог, нефролог, диетолог, психотерапевт и других. Отметим, что во всех Клиниках здоровья «Медлайф» предоставляется полный комплекс услуг по восстановлению после родов.
Время пребывания
Два дня — минимальное время пребывания в роддоме, как после неосложненных физиологических родов, так и после бла-
Пермь, ул. Баумана, 25в Телефоны: 229-99-00, 218-13-00
54 Же н с к и й и н те р е с > Р одд о м
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Дети «Медлайф» За три года работы родильного дома «Медлайф» в нем появились на свет более трёх тысяч малышей. Высокий профессионализм врачей, внимание и забота персонала роддома, современное оборудование, домашняя обстановка – вот что ценят пациенты прежде всего. Своеобразным «знаком качества» является и то, что сотрудники медицинской корпорации «Медлайф» в ответственный момент рождения ребенка доверяются своим коллегам. Перед вами – подборка отзывов счастливых родителей и родственников.
Р о дд о м < Же н с к и й и н те р е с 55
www.medlife.perm.ru
Ольга и Глеб Лазуковы
Вероника и Ася Стариковы
Мария Таначева_Камилла Шабаева
Наш Глеб появился на свет совсем недавно, 16 октября 2013 года, в лучшем роддоме страны! Сейчас невозможно даже представить, что наш малыш мог родиться где-то в другом месте. Для нашей семьи это уже традиция – рожать в «Медлайфе» - год назад здесь родился наш племянник. Роды – сложный и очень волнительный процесс, который вместе с нами прошла целая бригада врачей: акушеры, анестезиологи и неонатологи. Все специалисты настоящие профессионалы своего дела и просто добрые, отзывчивые и люди. Этот роддом ни капельки не похож на больницу: атмосфера хорошей гостиницы с отдельным номером, отличным обслуживанием и питанием. Благодарим весь персонал за прекрасное отношение к мамам, папам и малышам, а также поваров ресторана за вкусные обеды и ужины!
Хочу выразить огромную благодарность врачам и акушеркам роддома за то, что они помогли мне в такой момент, как рождение дочки. Спасибо вам огромное! Без вас я бы не справилась!
Материнство — счастливое время, а когда нет факторов его омрачающих — вдвойне приятнее. Комфорт, внимание и забота — вот три приятных составляющих атмосферы, в которой мы провели четыре дня в роддоме «Медлайф». Большой плюс, что находишься с ребенком круглосуточно. Медики подсказывают и рассказывают обо всем, что необходимо малышу в первое время: начиная с утреннего туалета и заканчивая удобными позами для кормления. Могу сказать, что совершенно не было ощущения, что ты в больнице — приходят родные и друзья в любое время, можно спокойно посидеть в номере за чашечкой чая или в зимнем саду. Счастливые, довольные и уже втроем, получив много ценных и важных рекомендаций, мы поехали домой! Еще раз хочу от души поблагодарить медицинский персонал за профессионализм, терпение, заботу и внимание!
Ольга и Константин Лазуковы
А. С. Старикова
56 Же н с к и й и н те р е с > Р одд о м
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
У меня были первые роды, и 28 января 2013 года я родила здоровенького мальчика. Назвали Георгием. Проходила моя беременность, в принципе, легко. Началось все 25 января, когда я пришла в роддом «Медлайф» на прием. Меня осмотрел врач, сказал: «Раскрытия ещё нет», но тренировочные схватки уже вовсю были. После чего меня отправили домой ждать понедельника, которым и оказалось 28 число. С 28 января с трех часов ночи я почувствовала снова схватки, которые с каждым разом становились все сильнее и промежутки стали все короче. Решили ехать в «Медлайф», на осмотре показало раскрытие 4 см, меня перевели в родовую палату. Время было уже 9 утра и схватки становились с каждым разом все больнее, я решила воспользоваться эпидуральной анестезией. Анестезиолог сделал в спину укол (обезболивают место введения катетера). Дальше я уже ничего не чувствую, только схватки с каждым разом становятся менее болезненными. Анестезия меня, кстати, очень впечатлила — я думала, что не буду чувствовать ничего ниже пояса. Ничего подобного —
Георгий и Олеся Галдава
Р о дд о м < Же н с к и й и н те р е с 57
www.medlife.perm.ru
Георгий Галдава
Платон Дворников
Юшин Станислав
обезболилась только область живота. После этого ждали полного раскрытия, время подходило к 16: 00 и тут начинается самое главное: раскрытие полное, тужимся, а малыш не хочет, выходить, пробуем еще, не выходит. После осмотра акушер-гинеколог решает делать кесарево сечение. Было очень страшно, до этого никогда не было никаких операций. Но квалифицированные врачи сделали все очень хорошо! Спасибо им большое, благодаря им в 16: 41 я увидела своего малыша, после чего все, что было до этого, забылось. Вот оно: счастье и мое маленькое чудо, которое я ждала 9 месецев!!! Через 6 часов после операции я встала, и мы перешли в другое крыло роддома, в номер. На третий день мне срезали узелки в углах шва, совсем не больно. Замечательнейшее впечатление от детских врачей — все показали, все рассказали, терпеливо отвечали на все мои вопросы-распросы, как-то очень бережно и нежно ворковали с малышом. Спасибо всем врачам за квалифицированную помощь и всему персоналу за доброе, нежное отношение.
Огромная благодарность всему персоналу роддома Медлайф, за ваше внимание, поддержку и оперативность, и, конечно, за нашего сына! Приятно находиться в надежных руках профессионалов!!!
Как здорово, что есть такой прекрасный роддом, как ваш! Это были мои первые роды, и мы очень боялись, что что-то пойдет не так. Но все мои опасения были напрасны благодаря слаженной работе вашего коллектива. Какие вы молодцы, что помогаете преодолеть женщине все страхи в трудные минуты рождения новой жизни! И вот наш сыночек появился на свет здоровеньким, а у меня исчезли страхи. Сколько понадобилось приложить усилий моей помощнице акушеру, чтобы у меня все получилось! Да и весь персонал, который находился рядом, заслуживает слов благодарности! У вас замечательные педиатры, неонатологи, акушеры, детские медсестры. Спасибо вам за то, что вы есть. На следующие роды приду только к вам.
Олеся Галдава
С уважением, семья Дворниковых
А.А. Юшина
58 Же н с к и й и н те р е с > Р одд о м
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Ольга, Кирилл и Анна Кашины
Р о дд о м < Же н с к и й и н те р е с 59
www.medlife.perm.ru
Бабушка — это звучит гордо!
Я — Бабушка! Я бабушка вот уже целый год. Для меня, такой ещё молодой и энергичной — этот новый статус до сих пор непривычен. Хотя мне очень нравится шокировать людей, когда они узнают, что это маленькое чудо, которое у нас появилось — это мой ВНУК! Сама в шоке! А как все начиналось?… Когда я увидела тест с двумя полосками и прикрепленной к нему запиской со словами: «Доброе утро, бабушка!», я подумала: «Вот и настал этот день»… Моя дочь, Аня, ждала его давно, готовилась к нему. Она стала совсем взрослой, и ей пора было становиться мамой, а я-то — ну какая из меня бабушка!? Но две полоски красноречиво говорили о том, что — это явь и настало время (как сказал мне один очень уважаемый мною коллега-дедушка) доставать спицы и начать вязать носки, при этом лучше и шерсть самой напрясть. А иначе я не настоящая бабушка буду! Дальше были месяцы нашей общей беременности. Тревоги, ожидания, волнения, радость от первого шевеления малыша, почему то мой токсикоз, а не у дочери (её Бог совсем миловал) и изнуряющий капитальный ремонт дома. Беременность моей дочери сподвигла нас на этот шаг, потому что мы понимали: иначе мы долго ещё не соберемся. Ну и потом: должен же будет потом малыш рисовать на новых, белых обоях, ему же будет так интересно
оставлять липкие следы своих ручонок на белой мебели… Ну, это я отвлеклась. Мы ждали девочку — нам так хотелось… Мы долго выбирали имя и решили, что у нас будет Полина. На УЗИ в 11 недель в черно-белом месиве на экране врач увидела что-то между ножек малыша. В 18 недель нам сказали, что это «нечто» уже точно не отвалится, так как там «конкретное хозяйство». Честно скажу, что вначале мы расстроились, что у нас будет мальчик. И я сказала дочери: если родишь некрасивого, даже любить не буду. Видимо малыш все понял сразу и родился таким потрясающим красавчиком, волосатым, как мамонтенок, очень сознательным, не крикун — ну как такого можно не любить!? Одним словом, наш Киря (Кирилл Алексеевич по «паспорту») — это теперь главное и самое занимательное существо в нашей семье. Знаете, в 2012 году, который был годом огненного дракона, рождались удивительные дети, которые в будущем будут обладать очень сильными качествами, дети, способные превратить в реальность многие свои мечты. Многим из них напророчено стать политиками, лидерами в жизни и в профессиональной сфере. Надеюсь, что нашему Кире тоже дана при рождении большая возможность стать БОЛЬШИМ человеком, а мы в своей семье будем помогать ему в этом. Есть еще один очень интересный факт: у самих сотрудни-
ков медицинской корпорации «Медлайф» в этом году родилось более 40 детей — это же почти две группы ясли-сада. Пора, пожалуй, нам свой садик организовывать: вон сколько родилось одаренных детишек, а может это и будущая смена нам, как сотрудникам. Я и моя дочь работаем в «Медлайф», и мы обе все девять месяцев чувствовали огромную поддержку и медицинскую защиту со стороны коллег-врачей. Это так здорово — осознавать, что в любой момент тебе придут на помощь, подскажут, профессионально ответят на любые вопросы, помогут выносить и родить здорового малыша. И пусть это звучит как реклама моей любимой корпорации, но я и не стесняюсь этого. Благодаря врачам Клиники женского здоровья «Медлайф» мы выносили с Аней нашего Кирю, а потом родили в роддоме «Медлайф». Это счастье, когда не нужно ни о чем беспокоиться и понимать, что рядом работают специалисты высокого уровня, которые все сделают правильно и в самый ответственный момент примут верное решение. Я совсем не ожидала, что в день родов буду до конца вместе с дочерью в родовой палате — увидела, так сказать, процесс изнутри. И вот — рождается ребенок, и акушерка вкладывает мне ножницы в руки со словами: «Бабушка, перерезайте пуповину»! После этих слов мне захотелось спрятаться за чью-то спину или вообще убежать, но мне не позволили ничего такого. Слов: «Нуууу, Ольга Александровна»… хватило, чтобы я взяла себя в руки и не смела опозориться. Совершенно на деревянных ногах подойдя к родовому столу, «новорожденная бабушка» сделала ЭТО. Чем, видимо, еще крепче привязала к себе внука. Теперь нас с ним связывает неразрывная пуповина. Всем врачам роддома «Медлайф» я хочу ещё раз выразить нашу ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ И ПРИЗНАТЕЛЬНОСТЬ: за ваш труд, за ваши золотые руки, за ваши бессонные ночи и правильные решения, за вашу человечность, за отличные условия в роддоме. Я — ваша коллега и ГОРЖУСЬ ЭТИМ! P S.: Носки я так и не связала, но бабушкой стала очень хорошей. По крайней мере, я так надеюсь… Ольга Кашина
60 Же н с к и й и н те р е с > Р одд о м
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Нас тут стало трое!
вить эпидуральную анестезию, но раскрытие шло очень медленно. И в ночь на понедельник было принято решение делать кесарево сечение. Сначала я очень расстроилась — никак не ожидала такого поворота событий. Меня повезли в операционную. Муж остался ждать меня в родовой.
Иван:
— Если честно — конечно, было страшно. Во-первых, сами роды для нас первые, а во-вторых, такой незапланированный поворот событий, как кесарево сечение. Когда жену увезли в операционную, меня почти сразу проводили в палату интенсивной терапии и предложили подождать.
Елена:
— И вот, в 0: 57 часов 12 ноября на свет появился наш сыночек — вес 3160 гр., рост 51 см! Сережу, такого маленького, хорошенького малыша, через минуту после рождения выложили мне на грудь, мы долго смотрели друг на друга, а потом его унесли знакомить с папой.
Иван:
ше и нам предложили экскурсию. Первое впечатление — это не роддом, а санаторий. На УЗИ — ощущение когда первый раз видишь своего ребенка, пусть пока только на экране монитора — это ни с чем не сравнимо. Одно дело — видеть мамин животик и думать, что там ктото есть, и совсем другое — увидеть его своими глазами. Я был под впечатлением! Малыш показывал нам язык, махал ручками, задумчиво чесал затылок… Мы ждали появления сыночка 12.11.12. Я заранее спланировал свой отпуск, хотел быть рядом с женой, когда малыш обрадует нас своим появлением.
— Прошло буквально несколько минут ожидания, и я услышал плач своего сына. Но эти минуты тогда показались мне целой вечностью. Сколько разных мыслей тогда лезло в мою голову… Итак, я услышал плач своего сына, и ещё буквально через несколько минут медсестра внесла в палату маленький сверточек. Мне велели снять с себя верх одежды и лечь на кушетку, после этого мне на грудь положили моего мальчика. Сначала он плакал, но потом успокоился лежа на моей груди, вцепился в меня своими маленькими ручонками с уже острыми ноготками и стал искать «мамину титю». Ползал по моей груди, пытался сосать горло как «титю». Первое чувство — когда ощущаешь на себе своего ребенка, чувствуешь его тепло, передать словами просто невозможно. Эмоции меня в тот момент просто захлестнули.
Елена:
Елена:
Иван, Сергей и Елена Патраковы
Елена:
— С ведущими специалистами родильного дома я познакомилась ещё в 2009 году, когда планировалось открытие роддома. Как мы готовились к этому открытию! Практически девять месяцев (с сентября 2009 по июнь 2010 года) мы «вынашивали» этот проект. Совместно с врачами была проведена огромная работа по выбору новейшего оборудования лучших мировых производителей. Поэтому для себя я точно знала — рожать буду только в родных стенах роддома «Медлайф». И вот, спустя два года после открытия, мне самой предстояло стать пациенткой роддома! Моя беременность протекала легко, под чутким наблюдением врачей Клиники женского здоровья «Медлайф». До седьмого месяца я занималась фитнесом, продолжала работать и в декрет ушла только на девятом месяце беременности, оставив себе три недели на подготовку к родам. Одним из запомнившихся моментов за месяцы ожидания малыша стало УЗИ на 22-й неделе беременности: муж волновался — первый раз должен был увидеть «пузожителя» изнутри, а не только мой большой животик.
Иван:
— В тот день я первый раз в жизни оказался в роддоме. Мы приехали чуть рань-
— Переступив порог роддома ночью 11 ноября, мы оказались в каком-то особом месте, абсолютно не похожем на обычную больницу — красиво, уютно, тихо. Нас сразу разместили в родовой, где мы вместе с мужем провели первые сутки. В ожидании рождения малыша за эти сутки все повторялось вновь и вновь: схватки, осмотры врачей, прогулки по родовой и зимнему саду, теплая ванна, фитбол, какой-то музыкальный канал на ТВ, завтрак, обед, ужин… Нам приносили блюда из ресторана роддома прямо в родовую (все было очень вкусно). Через сутки после начала схваток врачи предложили ускорить процесс окситоцином — схватки многократно усилились, пришлось поста-
— Чуть позже я увидела своих «мальчиков» в ПИТе. Серега ползал по папиной груди в поисках «тити», а папа придерживал его руками, боясь пошевелиться. Наш папочка был в восторге от сынули и абсолютно счастлив.
Иван:
— Затем врач неонатолог предложила мне принять участие в первом тестировании малыша и перерезать пуповину. Правда от предложения отрезать пуповину своими руками я отказался, потом проверили нас при помощи ряда тестов (у нас оказался самый высокий балл по шкале Апгара!) и понесли к нашей мамочке.
www.medlife.perm.ru
Елена:
— В ПИТе мы отдыхали до утра, я не могла оторвать взгляд от малыша — смотрела, как он спит в своей кроватке. Не могла поверить, что все это происходит со мной…. Утром нас перевели в палату (хотя предоставленный нам гостиничный номер нельзя сравнить с больничной палатой): большая двуспальная кровать, кроватка для малыша, кресла, журнальный столик, телевизор, ванная комната… Условия как в хорошей гостинице. Здесь наша маленькая семья — мама, папа и малыш — провели первые три дня. Утром первого дня, пока я отдыхала после операции (сложно было вставать), неонатологи показали новоиспеченному папе, как ухаживать за малышом — он сам умывал, подмывал и переодевал Сережку. Научили меня правильно прикладывать малыша к груди.
Иван:
— Раньше я всегда боялся взять на руки маленького ребенка, мне казалось, что я могу ему что-то сломать. Но когда тебе дают твоего собственного ребенка в руки, первый раз немного страшно, но, тем не менее, очень хочется взять его. Потом страх улетучивается, и ты думаешь: «Какая глупость — бояться брать ребенка на руки. Кажется, что он — это продолжение твоего тела. Как можно взять и просто руками сломать самому себе палец? Это постараться надо… Один раз показали, как его надо подмывать — и кажется, что я всегда это делал.
Елена:
— Ежедневно к нам заходили и гинекологи, и неонатологи — проверить наше самочувствие. К счастью, мы чувствовали себя хорошо. В своем номере мы чувствовали себя как дома, и не замечали никаких бытовых моментов: ежедневная уборка номера, вкусная еда из ресторана прямо в номер — спасибо персоналу роддома! Одним словом — КУРОРТ!
Иван:
— Полностью согласен со своей женой! Проведенные дни в роддоме мы сравнивали с курортом, но в отличие от обычного отдыха, нас тут стало уже ТРОЕ!
Елена:
— Сейчас, когда Сережке уже 1 год, я вспоминаю те первые дни в роддоме и хочу вернуться туда еще раз — за вторым сынишкой. А потом и ещё раз — за дочкой!
Иван:
— Двумя руками ЗА!!! Елена и Иван Патраковы
Р о дд о м < Же н с к и й и н те р е с 61
реклама
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Лаеннек Плацентарная терапия — новое качество вашей красоты.
Наталья Харлашкина, врач-дерматокосметолог
«Лаеннек» — плацентарный препарат новейшего поколения, разработанный специалистами компании Japan Bioproducts Co., Ltd (Япония). «Лаеннек» представляет собой 100 % экстракт человеческой плаценты, высокоочищенный путем многоэтапного молекулярного фракционирования. В Японии, США и других странах «Лаеннек» широко используется как средство anti-age медицины. Доказана его эффективность при лечении псориаза, угревой болезни, рецидивирующего герпеса, активно используется в косметологии, гепатологии, иммунологии.
Естественное воздействие
Особенность плацентарного препарата «Лаеннек» состоит в том, что его компоненты активизируют регенерацию клеток взамен поврежденных, измененных и изношенных, одновременно не допуская их бесконтрольного деления. В состав препарата «Лаеннек» входит более 50 водорастворимых компонентов, включая: — 18 аминокислот, в том числе незаменимые; — мукополисахариды, необходимые для построения соединительной ткани; — нуклеиновые кислоты, которые усиливают биосинтез белка;
— витамины В2, В3, С, D, РР, которые обеспечивают антиоксидантное действие; — ферменты; — минералы. Безопасность препарата гарантируется государственной программой Плацентарного оздоровления Медицинского департамента в Японии. «Лаеннек» зарегистрирован в РФ как фармацевтический препарат. На всех стадиях производства плацента многократно тестируется, что обеспечивает её соответствие самым высоким стандартам высококачественных лекарственных препаратов. «Лаеннек» — препарат направленного, высокоточного действия, работает, не оказывая побочного действия.
Возрождение красоты
В современной косметологии «Лаеннек» показал себя превосходным средством для улучшения качества кожи, уменьшения морщин и пигментации, повышения эластичности и увлажненности кожи, создания лифтинг-эффекта. Он помогает при выпадении волос, повышает иммунитет, защитные свойства организма, улучшает настроение и работоспособность. Вводится препарат «Лаеннек» путем инъекций по биологически активным Запись на консультацию 218-25-07, 218-25-08
точкам (БАТ), используемым при акупунктуре, что значительно усиливает действие препарата. Процедура безболезненная, не требует обезболивания, всего 8 точек на лице. А для усиления действия препарата на весь организм дополнительно применяется и внутримышечное введение. Курс планцентарной терапии состоит из 6 – 10 процедур 1 – 2 раза в неделю. Прекрасно сочетается с процедурами биоревитализации, мезотерапии, ботулинотерапии и контурной пластики, потенцируя действие друг друга. Сегодня целебные свойства новейших плацентарных препаратов активно используют для поддержания своего здоровья, омоложения и улучшения внешнего вида политики, бизнесмены, деятели искусства и шоу-бизнеса. И это не удивительно. Ведь энергия, здоровье, активность, гармоничный психологический статус и цветущий внешний вид стали определяющими факторами современного успешного человека. В Клинике эстетической медицины «Медлайф» процедуры коррекции тонуса кожи лица «Лаеннек» проводят высококвалифицированные врачи, прошедшие специальное обучение. Отметим, что перед проведением процедур требуется предварительная консультация специалиста.
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
64 Э с тет и к а > и н те р е с н о
www.medlife.perm.ru
Эстетика
65
66 Э с тет и к а > к о с метол о г и я
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
К о с метол о г и я < э с тет и к а 67
www.medlife.perm.ru
Контурная пластика – альтернатива эликсиру молодости? Поиски эликсира молодости всегда будоражили человечество, но только в современном мире и у современной женщины есть реальный шанс продлить молодость и сохранить себя на столь долгий срок, сколько сил и времени она готова на это потратить.
Татьяна Харина, врач-дерматокосметолог
Б
лагодаря тому, что косметология сейчас развивается темпами, подобными тем, как в 60-ые годы космонавтика, каждый год в арсенале появляются все более продуктивные и интересные препараты и разработки, позволяющие подобрать индивидуальное сочетание методик для каждой клиентки в зависимости от ее образа жизни, занятости и материальных возможностей. В современном мире на первое место выходит требование качества и безопасности процедур и препаратов. Контурная пластика — разглаживание и устранение морщин, коррекция объёма и формы губ, формирование контуров лица и носогубных складок. Порой небольшие косметические дефекты — рубчик постакне, глубокая носогубная складка, гусиные лапки и иные возрастные изменения вызывают плохое настроение вплоть до депрессии. В настоящее время форма лица и его изменения при старении рассматриваются в трехмерном (3Д) измерении. Учитываются потеря объемов лица, характерных в молодости, перемещение объемов книзу по законам земного притяжения, изменение треугольной формы основанием вверху молодого лица на треугольную форму основанием внизу возрастного лица, формирование борозд и складок
на лице, потеря четкой линии овала лица, появление «брылей». Устранить такой дефект в прежние времена можно было только c помощью пластической хирургии. Однако современная косметология предлагает значительно более простой способ избавиться от таких дефектов. Контурная пластика — это эффективный способ коррекции возрастных и иных дефектов кожи в результате введения в проблемные области различных инъекционных препаратов — микроимплантантов (заполняющих гелей или филлеров — от англ. filler — «наполнитель»). Это помогает изменить овал лица наиболее естественным путем, улучшить функциональные показатели кожи, сгладить контурные дефекты, вернуть прежний красивый молодой треугольник Первое правило, которое надо соблюдать желающим ввести филлеры — это верный выбор места и врача. Клиника должна иметь лицензию на медицинскую деятельность. Врач — косметолог должен иметь высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», прошедший ординатуру по специальности «Косметология» или профессиональную переподготовку по специальности «Косметология» при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Дерматовенерология» и сертификат
специалиста по специальности «Косметология», сертификат, подтверждающий, что специалист прошел обучение по работе с данным продуктом, сертификат производителя. Вводить филлеры можно лишь тогда, когда вы убедились — данный препарат давно используются в мире, зарегистрирован и одобрен к применению на территории РФ. Специалист должен дать подробную информацию о препарате, подготовить информированное добровольное согласие, а также рекомендации пациенту.
Показания к применению контурной пластики
Возрастные изменения кожи: — глубокие носогубные складки, носослезные, носощечные, губоподбородочные борозды — «гусиные лапки» (морщины в уголках глаз) — межбровные морщины — коррекция овала лица и скул, запавших щек — горизонтальные морщины на шее, морщины в области декольте.
Дефекты — посттравматические и патологические: — посттравматические рубцы — рубцы вследствие угревой болезни (постакне)
68 Э с тет и к а > к о с метол о г и я
Эстетические показания:
— устранение асимметрии лица — увеличение объема, изменение формы губ — изменение формы лица, подбородка — улучшение линии овала лица — интимная пластика Выполнения контурной пластики осуществляется под местной анестезией, продолжительность процедуры обычно занимает от 30 минут до 1,5 часов. Часто анестезия не проводится, хотя при введении большого объёма геля используют различные анестезирующие крема или же делают предварительные обезболивающие инъекции, кроме того, ряд комплексных препаратов уже содержат в своем составе анестетики. Введение геля осуществляется серией последовательных уколов, производимых тонкой иглой в слой дермы, инъекции делаются строго под складку или морщину. Для объемного моделирования контуров лица используется малотравматичная канюльная техника. Эффект этой процедуры заметен сразу же, при этом спустя несколько дней, когда спадет отечность и покраснение, эффект станет еще лучше. Длительность эффекта зависит от группы препарата, используемого для процедуры. Использование для контурной пластики материалов на основе гиалуроновой кислоты представляется наиболее приемлемым способом коррекции возрастных морщин.
Противопоказания к процедуре контурной пластики: — Менструация. — Беременность и кормление грудью. — Аллергия на компоненты препарата. — Введённый ранее перманентный. — Проведённые недавно процедуры химического пилинга, лазерной или механической шлифовки (период реабилитации). — Склонность к келоидным и гипертрофическим рубцам.
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
— Бактерицидные, вирусные, грибковые заболевания кожи. — Обострение хронических заболеваний внутренних органов. — Иммунные и инфекционные заболевания. — Сахарный диабет I и II типа. — Гемофилия.
Осложнения контурной пластики
— Аллергическая реакция — Образование фиброзных капсул, гранулем — Гиперпигментация — Миграция филлера в другую область — Фрагментация препарата — Гематома — Инфекция — Рубцы Самой частой проблемой, с которой сталкиваются пациенты, прошедшие процедуру инъекции филлера, является аллергические реакции. Наиболее часто аллергические реакции возникают при применении препаратов, изготовленных на основе чужеродной гиалуроновой кислоты или коллагена. Введение любого чужеродного вещества в организм человека запускает целый каскад иммунных реакций, целью которых является полное отторжение чужеродной структуры. И, хотя современные препараты, почти полностью избавлены от антигенной структуры, полностью избежать вероятности развития аллергической реакции не возможно и по сей день. Аллергические реакции имеют многочисленные клинические проявления, чаще всего появляется покраснение, отек и зуд кожи возле места инъекции препарата. В более серьезных случаях аллергическая реакция может проходить в виде анафилактического шока, сопровождающегося падением артериального давления и удушья, вызванного резким сокращением гладкой мускулатуры бронхов и бронхиол.
Анафилактический шок является критическим состоянием и требует неотложной медицинской помощи. В норме отек и гиперемия (покраснение) в зоне имплантации филлера для контурной пластики сохраняется примерно от двух до семи суток. Если же подобные явления продолжаются более длительное время, это может быть признаком развития инфекции. Следует немедленно показаться вашему косметологу, который, возможно, назначит вам необходимое лечение. Другим осложнением контурной пластики является образование фиброзных капсул и гранулем. Вокруг препарата усиливается выработка соединительной ткани фибробластами. Образовавшиеся волокна соединительной ткани довольно грубы и расположены хаотично, поэтому образовавшаяся капсула очень плотна на ощупь. Таким образом, на месте инъекции может сформироваться фиброма. При присоединении инфекционного компонента внутри капсулы может постоянно сохраняться активность соединительной ткани, происходит рост получившегося образования (формирование гранулемы). Сходным по природе осложнением является фрагментация препарата, которая проявляется в виде неравномерного распределения препарата под кожей, что так же может быть обусловлено чрезмерной активностью соединительной ткани организма. Фрагментация препарата, так же как и возникновение гранулемы или фибромы довольно часто становится дополнительным косметическим дефектом. Очень опасным побочным эффектом является миграция препарата внутри тканей человека. Данное осложнение так же в большей мере присуще филлерам, созданным на основе биополимеров, но может встречаться при использовании рассасывающихся материалов. Во время миграции может произойти перемещение введенного препарата в другую анато-
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
К о с метол о г и я < э с тет и к а 69
www.medlife.perm.ru
мическую область, что может повлечь за собой возникновение дополнительного косметического дефекта. Гораздо опаснее миграция филлера с током крови при попадании его в кровеносное русло. Такая миграция может привести к эмболии (закупорке) крупных артериальных стволов с последующим нарушением артериального кровоснабжения в жизненоважных органах (инфаркт миокарда, ишемический инсульт головного мозга, эмболия легких). Очень часто подобное осложнение происходит при введении препарата не в дерму, а в более глубокие слои (подкожную жировую клетчатку). Изредка проведение процедуры приводит к появлению некроза тканей. Данное осложнение часто наблюдается при проведении процедуры в анатомических областях с обедненным кровоснабжением, например область переносицы. Возникновение некроза происходит из — за дополнительного сдавливания кровеносных сосудов введенным препаратом. В результате чего происходит еще большее ухудшение кровоснабжения, которое влечет за собой образование некроза. Клиническое течение некротической раны приводит к образованию рубца, что так же является причиной для проведения в дальнейшем оперативного вмешательства по иссечению рубца и косметическому закрытию дефекта кожи. В некоторых случаях врачи не могут предсказать, как поведет себя препарат через 5 – 15 и 20 лет, поскольку новые препараты попадают на рынок без проведения столь длительных исследований. Так, некоторые страны Евросоюза отказались от применения полидиметилсилоксанов (препаратов, содержащих силикон), имея печальный опыт отсроченных осложнений. Многие ведущие пластические хирурги и дерматологи сделали свой окончательный выбор в пользу более безопасных резорбируемых филлеров («Restylane») Так, иногда может быть предложена процедура по введению препарата, созданного на основе полидиметилсиликона, состоящего из биополимерного геля и акрила, причем приводится аргументация, что подобные препараты экономически очень выгодны — ведь они вводятся на всю жизнь! Следует помнить, что кожа — орган, который постоянно обновляется, а постоянное присутствие геля может быть воспринято как наличие чужеродного вещества, что по прошествии всего года или двух может привести
к плачевным последствиям. Различные воспаления, фиброзная деформация тканей, а также потеря вашей кожей натурально цвета, и это только небольшая часть перечня возможных осложнений, возникающих в случае использования гелей подобного вида. В европейских странах уже на сегодняшний день в косметологии запрещено использование жидкого силикона, ведь существует вероятность его миграции, не только в другую часть лица, но и в ткани лёгких или даже головного мозга. Еще одним возможным осложнением является образование гематомы. Данное осложнение не является специфичным при проведении контурной пластики и может появляться при проведении
любых инъекций. Возникновение этого неудобства так же нельзя связать с опытностью врача, проводящего процедуру. В данном случае, как говорят, никто не застрахован и никогда нет гарантии, что во время инъекции игла не заденет какой-нибудь мелкий сосуд. Важно, чтобы они вовремя рассосались, так как длительно существующие гематом могут «организовываться» — то есть уплотняться за счет образования соединительной ткани.
Осложнениями, спровоцированным самими пациентами, можно считать:
— развитие инфекции при несоблюдении гигиены Запись на консультацию 218-25-07, 218-25-08
— гиперпигментацию кожи над имплантатом при инсоляции (после посещения солярия или — пребывания на солнце сразу после процедуры) — гиперреакцию тканей в раннем периоде можно вызвать посещением сауны или иными гипертермическими процедурами. К этой группе осложнений следует отнести осложнения, происходящие по вине самого пациента и возникающие из — за несоблюдения правил гигиены восстановительного периода. Из — за этого возможно попадание инфекции вглубь тканей по инъекционному каналу, приводящее к воспалительной реакции, а возможно и формированию абсцесса. После контурной пластики не рекомендовано посещение солярия, инсоляции (нахождение под прямыми солнечными лучами) и тепловые процедуры, например сауны и бани. Не соблюдение этих правил может привести к появлению гиперпигментации (потемнению) участка введения препарата. Под воздействием солнечных лучей и тепла, так же происходит активизация обменных процессов в соединительной ткани человека, что может поспособствовать образованию гранулемы или фибромы. Недопустимо вводить в одну область препараты разных групп (например, перманентные и биодеградирующие, на основе гиалуроновой кислоты животного и неживотного происхождения и т. п.). Это может спровоцировать грануляцию, воспаление, нагноение, гиперпигментацию, образованием рубцов и даже свищей. Вышеперечисленный спектр возможных осложнений не является антирекламой контурной пластики, как отдельного метода современной косметологии. Этот перечень должен послужить основанием для более взвешенного подхода к проведению этой манипуляции — прежде всего, следует выбрать солидную косметологическую клинику и обязательно проконсультироваться с опытным косметологом. Мы научились внимательно читать этикетки на продуктах питания. Мы перепроверяем качество бытовой техники, как говорится, не отходя от кассы. Мы уже не покупаем поддельных духов и одежду сомнительных брендов. Так почему же к своему телу все еще не хотим относиться как к самой главной своей ценности?
70 Э с тет и к а > к о с метол о г и я
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Естественный выбор на пути к природной красоте
Люди всегда придавали внешности немаловажное значение. Понятие красоты изменялось со временем: на него влияла культура и среда, оно могло варьироваться в зависимости от эпохи или периода жизни. На сегодняшний день существует тенденция сочетания в облике индивидуальности и естественности. Многие хотят, чтобы их внутренняя сущность отражалась на внешнем виде, стремятся к тому, чтобы индивидуальность подчеркивалась внешними качествами.
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
К о с метол о г и я < э с тет и к а 71
www.medlife.perm.ru
Марина Гаврилова, врач-дерматокосметолог
С
емейство препаратов Restylaneтм было разработано как раз для того, чтобы индивидуальность и красота достигались исключительно естественным образом. Они предназначены для совершенствования внешнего облика за счет омоложения кожи, разглаживания складок и морщин, придания тканям дополнительного объема и улучшения контуров лица. Широкий спектр их возможностей позволит проводить процедуры, в полной мере учитывая особенности каждого пациента. Restylane™ произведен с использованием запатентованной технологии NASHA™ (компания Q-MED), при которой предполагается минимальная стабилизация гиалуроновой кислоты для получения плотного геля. Сырьевой материал получают из источников неживотного происхождения для того, чтобы обеспечить биологическую совместимость препаратов с тканью после их введения. Restylane является биодеградируемым препаратом, который со временем, в процессе жизнедеятельности организма распадается и естественным образом выводится из него. Гели NASHA связывают и удерживают воду, увеличивая объем тканей для достижения желаемого результата. Гели NASHA отличают великолепный лифтинговый эффект, сохраняющийся обычно в течение 6 – 12 месяцев.
Что вы должны знать о RESTYLANE
Вода — это источник жизни и красоты. Именно вода является основой здоровья и привлекательности нашей кожи: вода придает ей силы для противостояния ветру, холоду и времени. С задачей связывать и удерживать воду успешно справляется Гиалуроновая кислота (ГК). Она присутствует в составе всех живых организмов. Благодаря своей
универсальности ГК широко применяется в медицине. К сожалению, с возрастом способность выработки ГК снижается, что отражается, прежде всего, на упругости и эластичности кожи. Для коррекции возрастных изменений компания Q-Med выпускает материалы, которые восполняют дефицит собственной ГК. Компания является разработчиком запатентованной технологии производства NASHA (Стабилизированной Гиалуроновой Кислоты Неживотного Происхождения). Препараты для контурной пластики группы RESTYLANE основаны на этой уникальной технологии. NASHA — материал, который воспринимается организмом, как «свой» и со временем, в процессе обмена веществ, расщепляется до углекислого газа и воды. После инъекции эти материалы удерживают вокруг себя воду, сохраняя эффект от процедуры в течение длительного времени. С момента появления RESTYLANE в 1996 году было проведено 10 000 000 успешных процедур более чем в 75 странах мира. Контурная пластика препаратами RESTYLANE — безопасная и эффективная процедура. Благодаря RESTYLANE у Вас всегда есть выбор! Препараты обладают длительным, но не перманентным эстетическим эффектом. Вы можете корректировать возрастные изменения, которые актуальны для Вас сегодня. Это и есть натуральная, естественная красота. — Коррекция морщин и складок — Увеличение объема тканей — Биоревитализация — Моделирование губ
Советы пациентам
Сегодня в арсенале врача-дерматокосметолога есть множество средств, позволя-
ющих решать самые разные эстетические проблемы пациентов, не нарушая их привычного темпа жизни. Поскольку многие процедуры малотравматичны, всегда остается возможность скрыть от окружающих сам факт каких-либо манипуляций с лицом. И эта тенденция четко прослеживается не только в Европе, но и в Америке, где долгое время было принято не скрывать и даже афишировать перенесенные пластические операции. При всем многообразии методов и средств, представленных на мировом рынке, в наши дни предпочтения большинства пациентов отданы инъекционной контурной пластике.
Что такое процедура контурной пластики?
Это малотравматичная процедура, когда с помощью нескольких уколов доктор вводит в кожу препарат, способный как полностью устранить мелкие морщины, так и значительно разгладить глубокие.
Перед процедурой
Сначала предстоит беседа с Вашим доктором — расскажи ему не только о своих пожеланиях, но и опасениях. Обязательно получите ответы на все интересующие Вас вопросы, даже если они Вам кажутся незначительными. Не удивляйтесь — доктор спросит Вас не только о состояниии Вашей кожи, он тщательно расспросит Вас обо всем. Пожалуйста, не утаивайте ничего и постарайтесь вспомнить даже самые мелочи — вся эта информация собирается только на благо Вашего здоровья и хорошего результата.
Как проходит процедура контурной пластики?
Перед началом процедуры на кожу наносится специальный крем, снижающий ее чувствительность. Благодаря этому, уколы практически не чувствуются. Док-
72 Э с тет и к а > к о с метол о г и я
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
К о с метол о г и я < э с тет и к а 73
www.medlife.perm.ru
тор при Вас откроет специально приготовленный для этой процедуры препарат RESTYLANE, вскроет упаковку, распечатает пластиковый пенал, в котором хранится закрытый шприц. Все эти тонкости нужны для соблюдения полной безопасности процедуры! Затем, в том месте, где существует морщина, производится вкол иголочки в кожу и вводится препарат RESTYLANE. Количество вводимого препарата таково, чтобы заполнить дефект: ни больше, ни меньше. В этом еще одно достоинство — не нужно вводить больше (создавать гиперкоррекцию), чтобы в итоге эффект был долгоиграющим. Бояться укола не нужно — порции вводимого геля за одну инъекцию в любом случае совсем небольшие. Для того чтобы заполнить всю необходимую зону, доктор сделает несколько вколов. Затем, при необходимости, на несколько минут приложит охлаждающий пакет к области, над которой работал, чтобы снизить вероятность отека. И все — процедура закончена!
Что происходит внутри кожи? Введенный препарат RESTYLANE мягко и естественно заполняет пространство между волокнами кожи. Очень важно понимать, что за счет уникальной технологии производства (когда молекула вещества практически не изменяется) препарат воспринимается как собственная гиалуроновая кислота — вещество, поддерживающее большинство процессов в коже и, следовательно, молодость кожи. Со временем введенный препарат RESTYLANE рассасывается. Это происходит потому, что ферменты кожи распознают ее как натуральную гиалуроновую кислоту. Правда, в отличие от нашей собственной гиалуроновой кислоты, которая распадается за несколько дней,
RESTYLANE находится в коже более 6 – 9 месяцев. За это время он воздействует на клетки кожи, стимулируя их работать как молодых и создавать новые волокна, поддерживающие структуру кожи. Именно поэтому морщины разглаживаются не только за счет объема введенного материала, но и становятся меньше даже после полного рассасывания препарата.
Продолжительность эффекта от процедуры
Restylane обеспечивает длительный, но не постоянный косметический эффект. В дальнейшем можно решить что делать: повторить то же самое или предпочесть комбинированные методики. В любом случае, инъекцию можно повторить в любой момент. Большинство пациентов приходят на повторную коррекцию морщин в течение 6 – 12 месяцев. При коррекции формы и объема губ повторная процедура обычно требуется спустя 6 – 9 месяцев. Иногда, спустя 2 – 4 недели после первой инъекции, бывает целесообразно дополнительно ввести небольшое количество материала для достижения максимально возможного результата.
Как нужно вести себя после процедуры?
Сразу же после процедуры введения Restylane в месте инъекции могут наблюдаться покраснение кожи, отечность, ощущаться болезненность или зуд. Все это последствия самой процедуры инъекции. Эти явления носят временный характер и проходят в течение нескольких дней. Если хотя бы один из симптомов держится дольше или возникает какая-либо другая нежелательная реакция, необходимо связаться с лечащим врачом.
После коррекции губ отечность сохраняется несколько дольше. У некоторых пациентов отек держится около недели, и все это время губы выглядят не совсем так, как планировалось. Это означает лишь то, что сразу после процедуры результат несколько иной, чем через неделю, когда спадет отек.
В течение 6 часов не стоит прикасаться к месту инъекции
Пока окончательно не спадет отек и не исчезнет краснота, не следует перегревать область инъекции, в том числе на открытом солнце или в солярии, или, наоборот, переохлаждать. Если у Вас уже были герпетические высыпания на лице («лихорадка»), то прокол кожи иглой может спровоцировать рецидив герпеса. Обязательно скажите об это доктору. Если Вы принимаете аспирин или другие лекарства, снижающие свертываемость крови, будьте готовы к тому, что в местах инъекций может быть небольшое кровотечение или появятся гематомы («синяки»). 2003 год — одобрение FDA (Food and Drug Administration) RESTYLANE для использования в эстетической медицине. Безопасность — очень важный аспект для пациентов. RESTYLANE получил одобрение FDA после успешно проведенных исследований по безопасности и эффективности, а также сравнительных клинических исследований Restylane используется по всему миру с 1996 года. Уже проведено более 10 миллионов процедур. Restylane произведен в Швеции компанией Q-Med AB.
Персональные тренировки по кинезитерапии Лечение физическими упражнениями и нагрузками для улучшения состояния, укрепления здоровья и профилактики рецидивов заболеваний.
Кинезитерапия (от греч. kinesis, что означает движение) является одним из направлений лечебной физкультуры, представляющий собой серьёзный психолого-педагогический процесс, происходящий между пациентом и физиотерапевтом. Кинезитерапия предполагает выполнение пассивных и активных движений, определённых гимнастических элементов и объединяет в себе целый арсенал знаний из медицинской сферы, из области физиологии, психологии, анатомии и биохимии. Помимо лечения физическими упражнениями кинезитерапия включает в себя и систему правильного дыхания, определённый режим питания и регулярные водные процедуры. Именно благодаря такому комплексному и разностороннему подходу удаётся достичь положительных результатов, казалось бы, в безнадёжных ситуациях.
Показания:
— Заболевания позвоночника — Заболевания крупных суставов верхних и нижних конечностей — Гипертоническая болезнь сердца, ишемия — Реабилитация и подготовка к операциям (эндопротезирование, операции на позвоночнике и суставах).
Занятия проводят опытные специалисты, прошедшие обучение в Москве в «Центре Бубновского С. М.»
Подробности по телефону (342) 218-26-00 Газеты «Звезда», 13
реклама
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
Новая ус луга!
www.medlife.perm.ru
В здоровом теле
75
76 В зд о р о в о м теле > ф и т н е с
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Оздоровительные программы Фото: Алексей Миланичев
Польза фитнеса уже не раз доказывалась людьми разного возраста, телосложения, с разными увлечениями и взглядами на жизнь. Кроме подтянутого тела и гордости за свои достижения, регулярные занятия под руководством опытных инструкторов приносят не только общеукрепляющий эффект, но позволяют избавиться от конкретных проблем со здоровьем. Мы предлагаем несколько оздоровительных программ, предлагаемых в центре фитнеса «Медлайф».
Ф и т н е с < В зд о р о в о м теле 77
www.medlife.perm.ru
Пермь, ул. Газеты «Звезда», 13 телефон (342) 218-26-00
78 В зд о р о в о м теле > ф и т н е с
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Ф и т н е с < В зд о р о в о м теле 79
www.medlife.perm.ru
Бодифлекс Система упражнений «Бодифлекс» (BodyFlex) признана на сегодняшний день одной из эффективнейших дыхательных гимнастик, способствующих быстрому похудению. Эту необычную программу разработала американка Григ Чайлдерс. Занимаясь по своей системе, она смогла после рождения троих детей вернуть себе желанный 44-й размер одежды вместо ненавистного 56‑го.
У
пражнения программы «Бодифлекс» представляют собой сочетание особенной дыхательной гимнастики с определенными видами нагрузки. Аэробное дыхание — а на его основе и разработана дыхательная гимнастика «Бодифлекс» — насыщает организм кислородом, который способствует расщеплению жира. Упражнения-позы повышают тонус мышц, возвращают им упругость, подтягивают кожу, помогают бороться с морщинами и целлюлитом.
Кроме всего прочего, аэробное дыхание хорошо активирует лимфоток и содействует массажу внутренних органов. Все в совокупности приводит к улучшению обмена веществ и хорошему самочувствию. При этом не увеличивается чувство голода, как при долгих физических упражнениях. Занятия также способствуют улучшению работы органов пищеварения, снижению аппетита и избавлению от хронических заболеваний. При этом,
несмотря на достаточно спокойный и медленный темп, занятия бодифлексом дают аэробный эффект в несколько раз более сильный, чем интенсивные занятия бегом или фитнес-упражнениями. Упражнения бодифлекс — это универсальный метод, который отлично подходит всем: детям, молодым и пожилым людям, женщинам и мужчинам. Заниматься бодифлексом может каждый — независимо от возраста и состояния здоровья.
80 В зд о р о в о м теле > ф и т н е с
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Ф и т н е с < В зд о р о в о м теле 81
www.medlife.perm.ru
Женское здоровье Наша современная жизнь устроена так, что на нежные плечи женщины падает огромный груз проблем и ответственности. Справиться со всем и при этом оставаться женственной, красивой и здоровой — задача не из легких.
Ж
енское здоровье имеет тонкую и хрупкую организацию, которую легко нарушить. Малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, болезни, ослабляющие организм, возрастные изменения и многие другие факторы риска могут стать причиной целого ряда гинекологических заболеваний. Застойные явления, образующиеся в области малого таза, а также ослабление мускулатуры тазового дна, возникающее с возрастом или вследствие каких-либо других причин, могут привести к опущению или даже выпадению органов малого таза. Наверняка такая перспектива никого не радует.
Свое здоровье необходимо беречь и укреплять. Для этого достаточно несколько раз в неделю выполнять простые и доступные всем упражнения. Они нормализуют здоровье женского организма, эффективно укрепляют мышцы тазового дна, помогают восстановиться после беременности и родов, улучшают кровоснабжение органов малого таза. Упражнения позволяют поддерживать в тонусе те мышцы, которые обычно не используются в повседневной жизни, а значит, со временем могут атрофироваться. Чтобы научиться максимально хорошо чувствовать мышцы, которые необходимо натренировать, на занятиях используется различное оборудование (гимнастичес-
кие мячи, изотонические кольца, большие мячи — фитболы). Но польза упражнений не ограничивается только этим. Сильные, хорошо тренированные мышцы тазового дна, вне всякого сомнения, укрепят ваше здоровье, а вместе с этим придадут красоту вашей осанке, легкость и грациозность — походке. Вы заметите, насколько более подтянутым и красивым стало ваше тело, и это обязательно добавит позитивные нотки вашему настроению. Занятия по программе «Женское здоровье» положительно влияют на здоровье женщины и рекомендованы в любом возрасте.
82 В зд о р о в о м теле > ф и т н е с
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Ф и т н е с < В зд о р о в о м теле 83
www.medlife.perm.ru
Практика йоги Йога — это практическая система. Она основана на реальном многовековом человеческом опыте и предлагает конкретные методы достижения тех целей, которые мы ставим перед собой. Йога безгранична и многообразна. А поскольку, как известно, «невозможно объять необъятное», нужно очень четко понимать и формулировать задачи и цели, стоящие перед вами.
Н
еобходимо построить свою личную практику таким образом, чтобы она отвечала именно вашим требованиям. Среди множества техник вы обязательно обнаружите те, которые соответствуют этим целям: сделать тело сильным и гибким, сохранить хорошее самочувствие, избавиться от болей в спине и научиться снимать стресс, понять, по каким законам живет и движется наше тело и научиться управлять им… Цели могут быть совершенно разными, и у каждого практикующего они свои. Итак, вы приняли решение заниматься йогой и примерно представляете себе,
какой результат хотите получить. Теперь нужно решить, куда пойти заниматься. Если вас интересует физическая практика йоги, лучше заниматься в спортивных клубах. Инструкторы, преподающие там йогу, обязательно проходят соответствующее обучение, подтверждаемое сертификатом на право преподавания. Они хорошо знают технику построения асан и обучают занимающихся правильному выполнению каждого движения. Под их руководством вы, безусловно, станете более сильными, выносливыми и гибкими, научитесь слушать и понимать свое тело и управлять им. Многие клиен-
ты фитнес-клубов отмечают, что через физическую практику они обрели спокойствие разума и способность к созерцанию. Если же йога для вас — не просто последовательность асан, и вы хотите погрузиться в её изучение, выбирайте занятия в йога-студии. Там вы получите шанс обрести настоящего учителя и из его рук получить знания о йоге. В любом случае, что бы вы ни выбрали, будьте внимательны и корректны в работе со своим телом. Всегда помните, что ваше тело — не полигон для сверхэкспериментов. Берегите себя и будьте здоровы!
84 В зд о р о в о м теле > ф и т н е с
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Ф и т н е с < В зд о р о в о м теле 85
www.medlife.perm.ru
Суставная гимнастика Комплекс упражнений суставной гимнастики предназначен для тех, кто хотел бы добиться реального увеличения гибкости и подвижности суставов, улучшить общее состояние организма, приобрести более высокую степень выносливости, точность и легкость выполняемых движений.
К
омплекс упражнений представляет собой проверенные временем методы, используемые для того, чтобы предельно раскрыть возможности человеческого тела. На протяжении многих веков комплексы суставной гимнастики считались неотъемлемой частью обучения различным видам единоборств. Кроме общеразвивающего фактора, хорошая растяжка имела и реальное боевое применение. Например, воин, стоящий на земле, ударом ноги мог сбить всадника с лошади, а бойца, обладающего отличной гибкостью, намного сложнее было взять в плен. Сегодня, кроме спортсменов‑единоборцев всех стилей, эти упражнения могут с успехом использовать представители других видов спорта, а также любители активного отдыха. Собственно, в правильной разминке и растяжке нуждаются все, кто в той или иной степени занимается спортом, иначе травмы в их занятиях неизбежны. Способы воздействие на мышечно-связочный аппарат и упражнения, представленные в комплексе, при
условии их правильного и последовательного выполнения, очень эффективны, абсолютно безопасны и весьма полезны для всех, независимо от пола и возраста. Они готовят наше тело к интенсивным физическим нагрузкам, их можно использовать в качестве разминки перед любым видом тренировок.
Суставная гимнастика имеет ряд преимуществ:
— комплекс, состоящий из достаточно простых упражнений, способен обеспечить организм необходимой физической нагрузкой; — суставная гимнастика значительно повышает гибкость и выносливость нашего тела; — ежедневное выполнение упражнений позволяет укрепить мышцы живота, спины, ног и рук, сбросить лишний вес; — упражнения суставной гимнастики освобождают организм от избыточных солевых отложений; — суставная гимнастика благотворно влияет на нервную систему и нормализует функцию щитовидной железы;
— этот вид гимнастики считается профилактикой от многих заболеваний и обладает омолаживающим эффектом для организма человека. При регулярных занятиях суставной гимнастикой люди как будто «вырастают». Это происходит потому, что выпрямляется позвоночный столб. Упражнения также нормализуют работу межпозвонковых дисков. Положительным результатом этих занятий является то, что начинает вырабатываться в достаточном количестве межсуставная жидкость. Людям, страдающим гипотонией, гипертонией, а также тем, кто страдает заболеваниями суставов, следует приступать к выполнению упражнений очень осторожно, в медленном темпе и следить за самочувствием. Суставная гимнастика имеет и важный психологический эффект: она способствует повышению жизненного тонуса человека, улучшая настроение. Занятия суставной гимнастикой дают уверенность в себе и воспитывают силу воли.
86 В зд о р о в о м теле > ф и т н е с
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Здоровая спина Часто многие люди, и даже совсем молодые, жалуются на то, что у них быстро устает и болит спина, суставы рук и ног. Распространенными явлениями стали сутулость, сколиоз и остеохондроз позвоночника, тугоподвижность суставов.
О
дна из причин этих недугов — слабые мышцы, в том числе спины, особенно мыщцы-разгибатели, которые меньше всего участвуют в нашей повседневной работе и часто находятся просто в расслабленном состоянии (например, при работе в положении сидя, поездках в автомобиле). При выполнении движений и наклонов нагрузки возрастают многократно, и если мышцы, удерживающие позвоночник, развиты слабо, вся нагрузка ложится на межпозвоночные диски, что может привести к их повреждению и возникновению болей в спине. Если у вас болит спина, необходимо укрепить мышцы, удерживающие поз-
воночник. Позвоночник поддерживают не только мышцы спины, но — даже в большей степени — мышцы брюшного пресса. Для избавления от боли в спине необходимо создать вокруг позвоночника так называемый «мышечный корсет». Здоровая спина — комплекс оздоровительной гимнастики, направленный на создание «мышечного корсета» и улучшение осанки. Он может стать профилактикой заболеваний позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Здоровая спина — это комплексное занятие, включающее в себя: — лечебную гимнастику для восстановления подвижности поврежденного сегмента,
— упражнения в растягивании (самовытяжении) для развития эластичности мышц и связок вокруг поврежденного сустава.
Упражнения способствуют:
— увеличению подвижности суставов, — улучшению гибкости позвоночника, — укреплению мышц, поддерживающих позвоночник, — растягиванию уплотненных мышц и связок, — улучшению осанки.
Ń&#x20AC;окНаПа
ПОдоНŃ&#x152; â&#x20AC;&#x153;Уникаâ&#x20AC;?
É&#x2030;É&#x;ÉŞÉŚÉś 9(521$ GHVLJQ ÉÉĽ É&#x2C6;ɤɏɚÉ&#x203A;ÉŞÉš É&#x17E; ÉŹÉ&#x;ÉĽ É&#x2030;É&#x;ÉŞÉŚÉś 9(521$ PRELOL ÉÉĽ Č˝É&#x;ɪɨÉ&#x;É&#x153; É?É&#x161;ÉŤÉ&#x161;ɧÉ&#x161; É&#x17E; ÉŹÉ&#x;ÉĽ
VERONA mobili srl Italia www.verona-mobili.com
88 Д и с т р и б у ц и я
«Мед лайф» №25, зима 2013/2014
Адреса Места распространения журнала «Медлайф».
Клиники здоровья «Медлайф»:
— Клиника семейного здоровья, ул. Петропавловская, 43 (3 и 4 этаж). — Клиника женского здоровья, ул. Петропавловская, 45 (3 этаж), ул. Баумана, 25в (родильный дом). — Клиника лазерной офтальмологии, ул. Петропавловская, 43 (2 этаж), ул. Советская, 51а (1 этаж). — Клиника современной стоматологии, ул. Петропавловская, 45 (2, 2а, 3 и 3а этаж). — Клиника высокоточной диагностики, ул. Петропавловская, 45 (1 этаж), ул. Куйбышева, 43 (1 этаж). — Клиника эстетической медицины, ул. Газеты «Звезда», 13 (9 этаж). — Клуб здоровья «Медлайф», ул. Газеты «Звезда», 13 (8 этаж).
А также:
— ЗАО «Курорт Усть-Качка».
— Клуб-ресторан «Pravila», ул. Газеты «Звезда», 13. — BRP Центр «Дилос-Экстрим» ул. Борцов Революции, 152в. — Автосалон «Лексус», ул. Героев Хасана, 81б. — Автосалон «Тойота Центр Пермь», ул. Героев Хасана, 79. — Автосалон «Тойота Центр Прикамье», ш. Космонавтов, 304б. — Автосалон по продаже автомобилей Opel, Chevrolet компании «ДАВ-АВТО», ул. Героев Хасана, 76. — Автомоечный комплекс «Наномойка», ул. Братская, 169. — Бизнес-центр «Звезда», ул. Газеты «Звезда», 13 (1 этаж). — ООО «Газпром Межрегионгаз Пермь», ул. Петропавловская, 54.
Online Cвежие номера журнала «Медлайф» для чтения онлайн доступны на сайте medlife.perm.ru
— ЗАО «Фирма Уралгазсервис», ул. Петропавловская, 43а. — Офис частного банковского обслуживания UFD Private Banking, Комсомольский пр., 1. — Пермская финансовопроизводственная группа, ул. Монастырская, 4а. — Фирменный магазин «Бельпостель», ул. Революции, 13 (ТРК «Семья», 2 очередь). — Пермский театр «У моста», ул. Куйбышева, 11. — Магазин немецкой одежды «Alta Moda», ул. Куйбышева, 93. — Отель «Ева», ул. Пермская, 63 / 1.
614064, г. Пермь, ул. Усольская, 15 т./ф.: (342) 249 54 01 e-mail: aster@aster.perm.ru сайт: www.aster-print.ru
представительская продукция рекламная продукция книжно-журнальная продукция офисная полиграфия
реклама
Открытие декабря: 2 новых за ла к зимним п ра з д н и к а м !