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1. DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL ESTABLECIMIENTO A CREARSE a.1. UBICACIÓN GEOGRÁFICA Departamento: Huancavelica Provincia: Churcampa Distrito: Santa Clara de Cosme El Puesto de Salud Llacua se ubica en la El centro poblado de Santa Rosa de Llacua, ubicado en la sierra central de los Andes Peruanos;entre los 12¨ 34¨11¨ de latitud sur y 74¨39¨24¨ de longitud oeste. Límites: Norte: Provincia Tayacaja (Distrito de Colcabamba). Nor Este: Provincia de Churcampa (Distrito de Paucarbamba y Distrito de Chinchihuasi). Sur: Provincia de Acobamba (Distrito de Andabamba). Este: Distrito de Anco (Comunidad de Antacalla). Oeste: Colcabamba (Centro Poblado de Quichuas). Sur Oeste: Huancavelica (Distrito de Acoria).!
a.2. QUINTIL El Centro Poblado De Santa Rosa de LLacua se encuentra ubicado en la Provincia de Churcampa de la Región Huancavelica esta considerado en el quintil I - II de extrema pobreza, donde hay alto grado de analfabetismo y desnutrición. a.3. ALTITUD El Centro poblado de Santa Rosa de Llacua tiene una altitud que varía entre los 3200 a 4400 m.s.n.m, siendo Ccochapata la comunidad ubicada a mayor altitud,lugar donde la temperatura desciende por debajo de cero grados centígrados en los meses de invierno. a.4 CARACTERÍSTICAS CLIMATOLÓGICAS La zona está ubicada en medio de una topografía accidentada de la sierra peruana, con pendientes empinadas que oscilan entre 10 a 50 % en promedio de sur a norte. Por la extensión de su territorio el clima de la zona es variado de acuerdo a la altitud presentándose desde el clima frígido y seco de la puna en las zonas de cordillera alta, templado en zonas de altitud media y se presenta un clima cálido en la zona de Valle del Mantaro, con presencia de lluvias y nublados, así como también de fuertes heladas entre los meses de abril a agosto.
Las temperaturas promedio varían de acuerdo al piso altitudinal, siendo esta en las zonas bajas entre 15º C. a 22º C, mientras que en las zonas alta las temperaturas oscilan entre los 0ºC C y los 14º C por donde se pueden apreciar fuertes vientos helados que se acentúan en las tarde y noches en las épocas de verano. En el Centro Poblado de Santa Rosa de Llacua las precipitaciones más frecuentes se dan entre los meses de octubre hasta marzo, estas son estacionarias, el volumen de la precipitación pluvial varía según las altitudes oscilando entre 800 a 1200 mm/año, según la Oficina Nacional de Evaluación de Recursos Naturales (ONERN). En las partes altas se manifiesta fuertes granizadas acompañados de truenos y relámpagos. (Fuente ONG Servicio Educativo Rural Anco, Informe Medicus Mundi) a.5 UBICACIÓN DE LAS COMUNIDADES POR DISTRITO Figura 1. Distribución de comunidades del distrito Santa Clara de Cosme
URCCUMPI
CHILCAPATA
CENTOR POBLADO SANTA ROSA DE LLACUA SANTA CLARA DE COSME
PANTUYLLA
LLACUA CENTRO
LIRPO SULLAPAMPA
HUAYLLABAMBA
COCHAPATA
b. DIVISIÓN POLÍTICA El Centro Poblado de Santa Rosa de LLacua pertenece al Distrito de Santa Clara de Cosme, a su vez cuenta con 4 comunidades las cuales son: •Llacua centro •Sullapampa •Huayllabamba •Ccochapata
c. SITUACIÓN SOCIO ECONÓMICO Y EDUCATIVO FUENTES DE TRABAJO Y PRODUCTIVIDAD La actividad económica más importante es la agricultura ,95% aproximadamente, por la ubicaron en el espacio geográfico de la localidad, los productos que se obtienen luego de cada campaña agrícola son: Maíz eminentemente Productora, la papa se ubica en un segundo lugar, cebada, trigo, quinua, olluco, mashwa, oca, arveja, frijoles, y otros. En ganadería la gran mayoría se dedica a la crianza de cuyes, gallinas, ganado vacuno y ganado porcino, el cual es comercializado con comerciantes que llegan a la zona con sus vehículos en los cuales se llevan dicho ganado hacia la ciudad de Huancayo. El comercio es una de las actividades que va en crecimiento, la actividad en menor porcentaje es la venta de productos agrícolas, venta de ganado y servicios diversos. d. INSTITUCIONES EDUCATIVAS A CUBRIR POR EL NUEVO PUESTO DE SALUD
INSTITUCIÓN
Nº DOCENTES
Nº ALUMNOS
Nº AULAS
LOCALIDAD
PRONOEI
1
25
2
HUAYLLABAMBA
I.E.I. Nº 633
2
32
2
LLACUA
I.E.N. Nº 31769
3
68
3
HUAYLLABAMBA
I.E.N. Nº 30013
5
132
7
LLACUA
Tabla 1. Instituciones educativas del Centro Poblado Santa Rosa de Llacua. Es importante recalcar que muchos niños acuden a la escuela ubicada en Santa Clara de Cosme por lo que la cantidad de alumnos registrados en las instituciones no se correlaciona con la cantidad de niños en edad escolar en las encuestas.
e. VIVIENDAS SEGUN MATERIAL DE CONSTRUCCIÓN
Tabla 2. Material de construcción de las viviendas del Centro Poblado de Santa Rosa de Llacua. Fuente: Censo Puesto de Salud Cosme Julio 2010. Figura 2. Material de construcción de viviendas del Centro Poblado Santa Rosa de Llacua 70,0
63
63
52,5
53 50
38
35,0
40
17,5
3 0
0 Llacua
Sullapampa
Noble sin acabar
10 2 Huayllabamba
Rústico
10
0 Ccochapata
Total
Como se puede apreciar en la gráfica el material predominante en la construcción de las viviendas es el rústico (adobe), incluso en Llacua y Ccochapata el 100% de viviendas tiene este material.
f. ENTIDADES RELIGIOSAS Las entidades religiosas del Centro Poblado Santa Rosa de LLacua son 2: La iglesia católica y la evangélica predominantemente, siendo la distribución de la siguiente manera:
Tabla 3. Distribución de la población según religión. Fuente: Censo Puesto de Salud Cosme Julio 2010. Figura 3. Población según religión 70,0 63 52,5
35,0
53
40
39 29 24
23
17,5
19
21
10 0
0 Llacua
Católica
1 Sullapampa
Evangélica
0 Huayllabamba
Otro
6
0 4 Ccochapata
Total
Según la figura 3 la religión predominante es la católica seguida muy de cerca por la evangélica pese a no tener iglesias en la zona.
g. ORGANIZACIONES SOCIALES DE BASE EXISTENTES •Presidente comunal •Presidente de Rondas Campesinas •Club de madres •Vaso de leche •Promotores de Salud
2.ACCESIBILIDAD a. MAPA INFLUENCIA DE LA MICRORRED
NÚCLEO CHURCAMPA
P.S.COSME
C.S. ANCO P.S.LLACUA
P.S.ANTACALLA
MICRORED CHURCAMPA
NÚCLEO ANCO
P.S.S.M.ARMA
P.S.EL CARMEN
P.S.MANZANAYOC P.S.PALERMO P.S.CUYOC
sรกbado 4 de diciembre de 2010
DISTANCIA (Km) 0,5 2 5 10
LUGAR LLACUA CENTRO SULLAPAMPA HUAYLLABAMBA CCOCHAPATA 50 min
30 min
10 min
05 min
TIEMPO MOTO
1h 30 min
1 hora
30 min
15 min
TIEMPO PIE
b. MAPA DEL ESTABLECIMIENTO Y COMUNIDADES
sรกbado 4 de diciembre de 2010
c. MAPA DE ACCESIBILIDAD DEL PUESTO DE SALUD LLACUA Distancias y tiempos siguiente mapa
d. Refrencias P.S. Llacua
sรกbado 4 de diciembre de 2010
LUGAR
DISTANCIA
TIEMPO CARRO
TIEMPO PIE
Anco
35
1h 30 min
3 horas
Huancayo
141
4 horas
9 horas
Huancavelica
155
5 horas
14 horas
Churcampa
98
3 horas
9 horas
Pampas
87
4 horas
8 horas
Paucarbamba
42
2 h 30 min
6 horas
Cosme
7
30 min
2 horas
Quichuas
29
2 horas
3 horas
3. POBLACIÓN a. POBLACIÓN ASIGNADA DE LA JURISDICCIÓN A CREARSE.
Tabla 4. La población asignada al nuevo Puesto de Salud Llacua es de 626 habitantes, predominando el sexo masculino sobre el femenino. Fuente: Censo Puesto de Salud Cosme Julio 2010. Debido a la inaccesibilidad de la zona y la falta de recursos humanos en el sector salud, las comunidades y su jurisdicción se encuentran en los grupos de población excluída y dispersa donde hace falta la presencia continua de profesionales de la salud y es como se muestra en la tabla 4. b. COMUNIDADES PERTENECIENTES AL NUEVO ESTABLECIMIENTO.
Tabla 5. Población según grupo etáreo de las comunidades a cubrir por el nuevo establecimiento en la Comunidad Santa Rosa de Llacua, que cuenta con un total de 626 familias, existiendo 108 niños menores de 5 años. Fuente: Censo Puesto de Salud Cosme Julio 2010. c. ANALISIS COMPARATIVO DE LA POBLACIÓN DEL P.S.LLACUA Y P.S.COSME GRUPO ETÁREO LOCALIDAD
0-1
2-5
6-10
11-14
15-19 20-49 50-60 >60
TOTAL
LLACUA
13
24
50
20
23
93
16
10
249
SULLAPAMPA
9
19
18
11
17
53
7
8
142
HUAYLLABAMBA
7
22
29
19
23
58
8
7
173
CCOCHAPATA
4
10
13
9
7
16
3
0
62
COSME
103
324
448
329
223
963
168
142
2700
Tabla 6. Cuadro comparativo de la población a disgregarse del Puesto de Salud Cosme con la creación del Puesto de Salud Llacua por Comunidad. Fuente: Censo Puesto de Salud Cosme Julio 2010. GRUPO ETÁREO LOCALIDAD
0-1
2-5
6-10
11-14
15-19 20-49 50-60 >60
TOTAL
C.P. SANTA ROSA DE LLACUA
33
75
110
59
70
220
34
25
626
COSME
103
324
448
329
323
963
168
142
2700
Tabla 7. Cuadro comparativo de la población del Centro Poblado Santa Rosa de Llacua y el Distrito de Santa Clara de Cosme. Fuente: Censo Puesto de Salud Cosme Julio 2010.
Figura 4. Gráfica comparativa de las poblaciones asignadas a los Puestos de Salud Llacua y Cosme respectivamente. 3000
2700
2250 1500 963 750 0
33 103 0-1
75
324
2-5
448 110 6-10
626 329
323
59
70
11-14
15-19
C.P. SANTA ROSA DE LLACUA
220 20-49
34
168
50-60
25
142
>60
TOTAL
COSME
4. ANALISIS DE LOS INDICADORES DEL ESTABLECIMIENTO PROPUESTO A CREARSE. A. EXTENSIÓN E INTENSIDAD DE USO. Extensión de uso: EU=Nº de usuarios sujetos de determinada actividad según tipo servicio o especialidad en periodo x 1000/Población objeto de la misma según tipo de servicio o especialidad en el mismo periodo EU= 2700X1000/2700 = 100% Intensidad de uso: IU=Nº de actividades realizadas según tipo por servicio o especialidad/Nº de usuarios sujetos de la activ. segun tipo por servicio IU= 0,5%
B.ANALISIS DE LA POBLACION CON INDICES DE RIESGO a)Gestantes a cubrir por el nuevo Puesto de Salud Localidad Llacua
Gestante Sonia Carbajal Huayanay Eugenia Coripaco Sullcaray Marcelina Chocca Hilario
Sullapampa
-
Huayllabamba
-
Ccochapata
-
Tabla 8. Actualmente se cuenta sólo con 3 gestantes, pero es importante recalcar que cerca del 50% de gestantes del área correspondiente al Puesto de Salud Cosme fueron del Centro Poblado de Santa Rosa de LLacua. Fuente. Registro de atención materno perinatal Puesto de Salud Cosme. RELACIÓN DE PUERPERAS DEL CENTRO POBLADO SANTA ROSA DE LLACUA 2010
PUERPERA
FECHA DE PARTO
PROCEDENCIA
SAENZ SULLCARAY ROSA
12/05/2010
Llacua
SAENZ SULLCARAY BERTHA
11/07/2010
Llacua
FERNANDEZ PUMACAHUA SUSANA
28/07/2010
Llacua
PALOMINO SOTO ALICIA
02/08/2010
Sullapampa
QUISPE MATAMOROS YOLANDA
02/02/2010
Sullapampa
LEON LAURENTE SOLEDAD
27/03/2010
Sullapampa
FLORES ZAMBRANO BENITA
27/04/2010
Sullapampa
PAZ ZAMBRANO DOMINGA
03/05/2010
Sullapampa
PAUCAR BENITO GLADYS 28/09/2010
Sullapampa
GUILLEN CONDOR VILMA
Sullapampa
31/08/2010
PUERPERA
FECHA DE PARTO
PROCEDENCIA
BELITO DE LA CRUZ REBECA
15/11/2010
Sullapampa
SOTO DURAN ANITA
19/10/2010
Sullapampa
LAURENTE ECHABAUDIS REIMUNDA
25/05/2010
Sullapampa
CAHUANA ALMINAGORDA MARLENY
29/05/2010
Sullapampa
GUILLEN GUZMAN ADRIANA
23/04/2010
Sullapampa
DE LA CRUZ HUINCHO CLAUDIA
09/05/2010
Sullapampa
PAZ LAURENTE SONIA
27/04/2010
Sullapampa
ROMERO CONDOR CIRILA
01/02/2010
Huayllabamba
RAMOS SALAZAR NELLY
17/07/2010
Huayllabamba
ALMINAGORDA ACUÑA VICENTA
07/06/2010
Huayllabamba
CHUMBES QUISPE GLORIA
19/08/2010
Huayllabamba
ESCOBAR SOTO ROSA
10/06/2010
Ccochapata
SALAZAR PAZ NEMECIA
08/06/2010
Ccochapata
ROMERO CONDOR EUGENIA
01/11/2010
Ccochapata
PAUCAR CHUMBES CECILIA
27/11/2010
Ccochapata
Tabla 9. Relación de puérperas del año 2010 Centro Poblado Santa Rosa de Llacua. Fuente. O.E.I.P.S.COSME 2010 - Area Maternoperinatal. b)Población a afiliar al SIS En el mes de Noviembre llegó al Puesto de Salud Cosme un equipo AISPED, el cual tuvo como lugar de atención el Centro Poblado Santa Rosa de Llacua con lo cual se logró cubrir el aseguramiento en un 95% de la población de ese lugar quedando restante un 5% o 32 personas las cuales no fueron ubicadas en su domicilio al coincidir el periodo de intervención con la siembra de maíz, producto agrícola principal de la zona.
c)Aspectos de indicadores poblacionales y epidemiológicos: Indicadores Positivos: 1. Tasa bruta de natalidad NUMERO DE NACIDOS VIVOS X 1000 = 63 X 1000 NACIDOS VIVOS ! POBLACIÓN TOTAL 2194 !
TBN= 28.71 N.V. X 1,000 hab.
La tasa bruta de natalidad de la población asignada al Puesto de Salud Cosme fue de 28.71 nacidos vivos por cada 1000 habitantes lo que indica que no hay una adhesión importante por parte de la población a la planificación familiar. Fuente. O.E.I.P.S.COSME 2009 2. Tasa general de fecundidad TFG = Bx1000/(49NF15) Donde: TFG:Tasa de fecundidad general B: Número total de nacimientos 49NF15: Población femenina en edad fértil (15-49 años) FUENTE: (a) INEI - " Niveles y Tendencias de la Fecundidad ", Agosto 1995 (b) FUENTE: INEI - ENDES III, IV y V Encuesta Demográfica y de Salud Familiar, 1991-1992, 1996, 2000 y 2004-2006 Según Según el ENDES 2005 - 2010, el promedio de hijos por mujer en el Departamento de Huancavelica es en promedio 4.0 hijos por mujer.
4.0 N.V. X MEF. Fuente: www.inei.gob.pe Considerando que el departamento de Huancavelica esta calificado como de extrema pobreza, no es aceptable que el número de hijos por mujer sea tan alto, esto puede encontrar explicación en la idiosincrasia de la población (mujer en edad fértil) influenciado por la religión, por costumbres arraigadas; que son difíciles de cambiar a pesar de los múltiples beneficios que brinda la estrategia de planificación familiar. 3. Tasa global de fecundidad NÚMERO DE NACIDOS VIVOS X 1000 = ! !
NÚMERO DE MEF
TGF = 81.19 X 1,000 MEF Fuente: O.E.I.P.S.COSME 2009
63 X 1000 NACIDOS VIVOS 776
4. Expectativa de vida al nacer La esperanza de vida en Centro Poblado de Cosme es de: •Masculino: 68 años •Femenino: 74 años Fuente. INEI - DTDES “proyecciones de vida en el Perú 1995 - 2025 Esperanza de vida al nacer por quinquenios y sexo. Huancavelica 1995 - 2015
Indicadores Negativos 1. Tasa bruta de mortalidad TBM=Nº de muertes 2009 x 1000/Total de población TBM= 12 x 1000 / 2194 = 5,47 muertes por cada mil habitantes 2. Razón de mortalidad materna En el año 2009 se presentó un caso de muerte materna en el Distrito de SAnta Clara de Cosme.
3. Morbilidad i. Enfermedades de las vías respiratorias ii. Enfermedades gastrointestinales iii.Enfermedades infecciosas y parasitarias iv.Traumatismos v. Enfermedades del tracto genitourinario vi.Enfermedades de la piel y tejido celular subcutaneo vii.Enfermedades del tejido osteomuscular y tejido conjuntivo viii.Accidentes laborales ix.Enfermedades de la cavidad bucal y glándulas salivales x. Enfermedades crónicas Fuente: O.E.I.P.S.COSME 4. Mortalidad General i. Infecciones respiratorias ii. Accidentes laborales iii.Accidentes de tránsito iv.Infecciones v. Eventos de intención no determinada vi.Neoplasias vii.Enfermedad pulmonar obstructiva crónica viii.Cirrosis hepática ix.Patología cardiovascular x. Enfermedades del tracto gastrointestinal Fuente: O.E.I.P.S.COSME
5. Porcentaje de desnutrición crónica en menores de 5 años
Nº
NOMBRES Y APELLIDOS
FECHA NACIMIENTO
PROCEDENCIA
1
ANTONY BIVIAS CRUZ
13/10/2008
URCCUMPI
2
CRISTIAN PAZ CASTILLO
21/08/2009
LIRPO
3
HENRY SALAZAR UTUS
09/10/2009
LIRPO
4
RUTH JAVIER UTUS
20/05/2008
LIRPO
5
KAREN ACUÑA JAVIER
19/08/2008
CHUPAS
6
WILBER RETAMOZO YANGALI
07/08/2007
CHUPAS
7
MARIBEL ARAUJO ICHPAS
14/09/2007
CHUPAS
8
YURFA DE LA CRUZ QUISPE
21/02/2008
CHUPAS
9
CYNTHIA CONDORI ACUÑA
31/03/2006
CHUPAS
10
KATY SALAZAR CONDORI
31/03/2006
CHUPAS
11
FERNANDO MAYHUA ROY
14/01/2010
CHUPAS
12
YEYSON GOMEZ DANIEL
30/04/2006
CENTRO
13
FABIAN LEON MUÑOZ
01/09/2008
JAMPATO
14
JHAMIZ ROJAS HUAYRA
21/09/2007
JAMPATO
15
KATY JANAMPA GASPAR
06/10/2007
JAMPATO
16
ROY ROJAS POZO
12/03/2009
JAMPATO
17
DELFIN MOLINA LAYME
17/09/2008
JAMPATO
18
ROLANDO SAENZ GUILLEN
23/04/2010
SULLAPAMPA
19
ALEXIS ASTOPILLO LAURENTE
25/03/2010
SULLAPAMPA
20
FRANCO LAURENTE PALOMINO
06/08/2009
SULLAPAMPA
21
MIGUEL ASTOPILLO LAURENTE
24/01/2008
SULLAPAMPA
22
BETO CONDORI LAURENTE
27/02/2008
LLACUA
23
CYNDY SULLCARAY ROMERO
24/07/2007
CHILCAPATA
24
LISBETH MATAMOROS CASTILLO
25/07/2006
CHILCAPATA
25
CARLOS QUISPE DANIEL
09/03/2010
PANTUYLLA
Tabla 10. Relación de niños con desnutrición crónica del Puesto de Salud Cosme, donde se aprecia 25 niños menores de 5 años con desnutrición crónica, perteneciendo el 20% a la Comunidad de Santa Rosa de Llacua.Fuente. O.E.I.P.S.COSME 2010 Porcentaje de desnutrición crónica en el Distrito de Santa Clara de Cosme: %=niños con desnutrición < 5 años del distrito Santa Clara de Cosme/población < 5 años Cosme % desnutrición crónica niños < 5 años Cosme = 25/427 = 5,8% de la población menor de 5 años. Porcentaje de desnutrición crónica en el Centro Poblado Santa Rosa de Llacua: %=niños con desnutrición < 5 años del Centro P. Santa Rosa Llacua/población < 5 años Llacua % desnutrición crónica niños < 5 años Llacua = 5/108 = 4,6% de la población menor de 5 años. Figura 5. Comparación de niños menores de 5 años con desnutrición crónica. 500
427,0
375 250 108,0
125 0
5,8
25,0
4,6
% desnutridos
Población < 5 años
Distrito S.C.Cosme
5,0
Número de desnutridos
C.P.Llacua
C. INDICADORES DE EXCLUSIÓN Las comunidades correspondientes al Centro Poblado de Llacua: Huayllabamba, Sullapampa, Ccochapata son comunidades distantes del Puesto de Salud Cosme, consideradas de alto riesgo e incluidas en el grupo de EXTREMA POBREZA.
Tabla 11. Distancia de comunidades del Centro Poblado de Santa Rosa de Llacua al Puesto de Salud Cosme, lugar de atención médica más cercano. D. INDICADOR DE POBREZA El Centro Poblado de Llacua al pertenecer al Departamento de Huancavelica se encuentra incluido en la categoría de extrema pobreza al no tener los ingresos suficientes para poder cubrir las necesidades mínimas vitales. E. INDICADORES DE NECESIDADES BASICAS INSATISFECHAS a. Obtención de agua
Tabla 12. Fuente de Agua potable, la población tiene agua potable al contar con un JAAS organizado, siendo la toma de agua en su mayoría fuera de la casa. Fuente: Censo Puesto de Salud Cosme Julio 2010.
b. Eliminación de excretas
Tabla 13. La mayoría de la población elimina sus excretas al aire libre, creando focos de contaminación e infección. Fuente: Censo Puesto de Salud Cosme Julio 2010.
c. Eliminación de la basura
Tabla 14. Según la tabla 13 la mayoría de las personas arroja al campo los desperdicios creando focos de infección. Fuente: Censo Puesto de Salud Cosme Julio 2010.
d. Hacinamiento
Tabla 15. Según la tabla hay aproximadamente un 30% de la población que vive en condiciones de hacinamiento (Nº personas /habitaciones " 3), lo que podría ser un factor de riesgo para la transmisión de enfermedades como la tuberculosis. Fuente: Censo Puesto de Salud Cosme Julio 2010. F. NUMERO DE COMUNIDADES Y POBLACIÓN
Tabla 16. Distribución de la población según lugar de procedencia de las comunidades del Centro POblado Santa Rosa de Llacua. Fuente: Censo Puesto de Salud Cosme Julio 2010.
4.CONCLUSIONES El nuevo Puesto de SAlud a Crearse pertenecerá al Centro de Salud de Anco, Microrred Churcampa, REd Churcampa, se ubicará en el Distrito de Santa Clara de Cosme, en el Centro Poblado Santa Rosa de Llacua, abarcando las comunidades de Llacua Centro, Sullapampa, Huayllabamba y Ccochapata con una población asignada según censo 2010 del Puesto de Salud Cosme de 626 personas más 5% de deserción aproximadamente. Las autoridades cuentan con un local provisional para iniciar la atención del nuevo Puesto de Salud, a su vez poseen presupuesto para la contratación de un personal técnico subvencionado por ellos. Actualmente el Centro Poblado Santa Rosa de Llacua tiene un terreno destinado para la construcción del establecimiento (anexos), así mismo la comunidad se compromete en colaborar en la construcción del mismo. Es de recalcar la gran cantidad de gestantes y puérperas que se presentan en el Centro Poblado de Santa Rosa de Llacua convirtiéndose en un punto peligroso que podría desencadenar en la muerte maternoperinatal por su distancia y lejanía, otro punto a remarcar es la desnutrición crónica en niños menores de 5 años, 5 de cada 100 niños sufren de desnutrición a pesar de los programas de suplemento nutricional.