Casi clinici………………………………………………………………… ….pg 37

l’immunità locale sia attraverso la regolazione della permeabilità dell’epitelio e dell’assorbimento di allergeni e composti esogeni - protezione da sostanze tossiche e carcinogeni per l’ottimizzazione della barriera intestinale e la degradazione dei composti a rischio - protezione da patogeni intestinali per l’ottimizzazione della barriera intestinale, competizione per lo spazio, produzione di sostanze antibatteriche le batteriocine, attivazione dell’attività immunitaria locale dell’ospite. Questi batteri educano il sistema immunitario della mucosa e modulano l’intensità e la regolazione dei profili delle citochine nelle cellule T, e il rapporto cellule T helper di tipo 1 Th1/Th2. È stato ipotizzato che la differenza nella composizione della microflora possa influenzare l’immagazzinamento dell’energia e predisporre all’obesità nell’adulto. I lattobacilli e bifido batteri elaborano il latte, sono quelli che per primi colonizzano il neonato partendo dal canale vaginale. Questi batteri “di prima scelta” possono modulare l’espressione dei geni nelle cellule epiteliali e creare così un habitat a loro favorevole, impedendo nel contempo la proliferazione di batteri introdotti successivamente. Il microbioma nell’uomo matura a 5 anni, nei piccoli animali a 35/40 settimane. Durante la sua maturazione viene fortemente influenzato da agenti esterni come gli antibiotici (correlazione con molte patologie croniche). I bambini che vivono con gli animali arricchiscono il loro microbioma. Il sistema immunitario e il microbiota evolvono insieme fino alla maturazione. L’interazione precoce fin dalle prime fasi di vita tra tessuto linfoide intestinale e flora batterica sembra essere fondamentale per lo sviluppo dei sistemi immunoregolatori mucosali e sistemici. Nell’uomo la ridotta esposizione a stimoli microbici ambientali, determinato dal fatto di vivere in ambienti urbani e domestici, impedisce all’intestino di campionare un elevato numero di allergeni e sviluppare precocemente tolleranza nei loro confronti. Gli ambienti urbani sono caratterizzati da una ridotta biodiversità e abbondanza di batteri funghi/lieviti e virus, rispetto ai contesti rurali, e sono da tempo ritenuti una