Estimulación endocárdica del ventrículo izquierdo

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• IMPLANTE DE ELECTRODOS EPICÁRDICAMENTE • ESTIMULACIÓN ENDOCÁRDICA Pablo Moriña Vázquez Unida de Arritmias Hospital Juan R. Jiménez” Huelva


• NECESIDAD DE ANESTESIA • POSIBILIDAD DE IMPLANTAR ELECTRODO EN CUALQUIER GENERAL PARTE DE VI • PRECISA • ACTIVACIÓN VIA TORACOTOMIA ENDOCARDIO A • UMBRALES Y EPICARDIO LONGEVIDAD DE LOS • NO ES NECESARIO ELECTRODOS ANESTESIA GENERAL • ACTIVACIÓN • EL IMPLANTE VIA FEMORAL VENTRICULAR EN ES FACTIBLE

SENTIDO OPUESTO.


PUNCIÓN TRANSEPTAL

VAINA PELABLE

IGUIA DE INTERCAMBIO

INTRODUCCIÓN ELECTRODO EN VI



– – 5 upgrades por I Cardíaca y falta de acceso venoso o incapacidad de estimular sc – 1 upgrade por choques repetidos de DAI por FV con buena clase funcional – 2 primoimplante por infeccion /disfunción de sistema previo y falta de acceso – 1 Primoimplante por shock cardiogénico con QRS fiino


• ÉXITO DE IMPLANTE 12 CASOS • ANCHURA DEL QRS 137 ms. • 10 CASOS CON MEJORA DE AL MENOS UN PUNTO EN NYHA • 1 CASO CON DESPARICIÓN DE CHOQUES • 1 CASO SIN RESPUESTA CON QRS FINO FALLECIÓ.

• 3 HEMATOMAS DE BOLSA • 1 INFECCIÓN DEL SISTEMA • 1 FALLECIDO EN SHOCK CARDIOGÉNICO SIN RESPUESTA • 1 FALLECIDO CON AVC DE PERFIL NO EMBOLÍGENO A LOS 3 MESES DE REIMPLANTE POR VIA SUPERIOR CON BUENA RESPUESTA.


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