Ficha de inscricao para o curso A HISTÓRIA DO CINEMA MUNDIAL – UMA ODISSÉIA no MIS

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PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINAS Secretaria Municipal de Cultura . Diretoria de Cultura Coordenadoria de Extensão Cultural Museu da Imagem e do Som de Campinas Serviço educativo REQUERIMENTO PARA INSCRIÇÃO EM CURSO NOME

Requer sua inscrição junto ao setor educativo deste museu, no curso abaixo discriminado: TURMA

CURSO

1ª Turma

História do cinema mundial – uma odisseia

DATA DE NASCIMENTO RG

SEXO

CPF

ÓRGÃO EXPEDIDOR

PAÍS

ESTADO

NACIONALIDADE

DATA DE EXPEDIÇÃO CIDADE ESTADO CIVIL

ENDEREÇO BAIRRO

CEP

CIDADE

ESTADO

TELEFONE

E-MAIL

DATA

ASSINATURA

PAÍS

Escreva no verso sua carta de intenções

Declaramos que recebemos a inscrição de para o processo seletivo de alunos para o curso História do cinema mundial – uma odisseia Se houver inscrições acima de 40 vagas faremos uma seleção levando em conta a carta de intenção. Os selecionados serão informados nos dias 06 e 07 de maio e no dia 08 já iniciaremos as aulas. Campinas,

de abril de 2015.


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