Metro Salud | Sept 2023

No dejes de vacunarte contra la Infuenza

Estamos en plena temporada de influenza y ya se habla de brote. Es importante la vacunación de temporada. Te explicamos por qué.

¡Que calor, corazón!

La ola de calor extremo no debe tomarse a la ligera por los pacientes con condiciones cardíacas. Te presentamos los cuidados que debe tener esta población.

Salud mental: Los datos que debes conocer

El equipo de Metro World News nos presenta una infografía con los datos más relevantes sobre la salud mental en el mundo.

Terapias que hacen la diferencia

Aunque el Alzheimer es una condición irreversible, en etapas tempranas la incorporación de terapias del habla y emocional ayudan en la calidad de vida de los pacientes.

Evita las caídas

Los episodios que culminan en caídas pueden ser muy riesgosos en los adultos mayores. Por eso es importante preparar los espacios para evitarlas.

El ejercicio como estilo de vida

Para la mayoría de las condiciones de salud, los médicos recomiendan hacer ejercicios. La integración de actividad física en nuestras rutinas diarias aportará a mantenernos saludables.

AIOLA VIRELLA

Editora

en Jefe

Mensaje de la Editora en Jefe

El vínculo del amor es salud

Quienes tienen el privilegio de conectar con miles de personas a través de los medios de comunicación muchas veces utilizan sus vivencias para elaborar esos mensajes que logran vínculos con las audiencias. Cuando las experiencias vividas incluyen luchas por la salud y la vida misma, los vínculos de afectividad con las personas se fortalecen.

En esta edición de la revista Metro Salud, contamos con el testimonio de tres comunicadores que utilizan sus plataformas para —a partir de sus vivencias— fomentar la buena salud, la actitud positiva y la unión familiar.

El comentarista político Ferdinand Pérez se abre en una emotiva entrevista sobre su lucha contra el cáncer. El mantenedor de Jugando Pelota Dura en radio y televisión aún está emocionalmente vulnerable ante todo los vivido desde el momento del diagnóstico hasta completar los agresivos tratamientos contra el cáncer. El amor de su familia inmediata y la extendida —entre compañeros de labores y su público— lo sobrecoge.

Coincidentemente, uno de esos compañeros de trabajo que son parte de la familia extendida de Pérez acababa de pasar por un proceso familiar de lucha contra el cáncer cuando este recibió su diagnóstico. Se trata del periodista e integrante de Jugando Pelota Dura, Alex Delgado, cuya esposa Julissa De la Cruz superó el cáncer de mama. Julissa también dialoga con nosotros en esta edición sobre el proceso. La especialista de Recursos Humanos nos comparte cómo la actitud que asumió junto a su familia le sirvió de salvavidas para nadar las turbulentas aguas de un diagnóstico de cáncer de seno.

Y es que, muchas veces, los comunicadores conocemos que la actitud es vital para todo en la vida. Ese es el caso del veterano periodista y relacionista, Pepo García, quien es el cuidador principal de su madre, paciente de Alzheimer. Pepo ha documentado en sus plataformas sociales los paseos con su madre. En ellos, deja ver sus diálogos, las canciones que juntos cantan y momentos de saborear un buen helado. El comunicador comparte con Metro Salud la perspectiva del cuidador del paciente de Alzheimer que promueve la mejor calidad de vida para su ser querido.

¿Cuál es tu actitud ante la vida? Te invitamos a leer e inspirarte con estas potentes historias.

Tiempo

contra la

os meses de septiembre y octubre son el mejor momento para que la población general reciba la vacuna contra la influenza, que desde agosto está disponible en farmacias, proveedores y centros de vacunación pediátricos.

“El llamado es a que iniciemos esta vacunación en el mes de septiembre, para que especialmente los niños y personas de mayor de edad estén vacunados en octubre”, exhortó Iris Cardona, principal oficial médico del Departamento de Salud (DS) de Puerto Rico. Al monitorear los datos recopilados por la agencia hasta la primera semana de septiembre, los casos de pacientes contagiados por el virus ya estaban sobre el umbral de alerta. Al cierre de esta edición, ya se estaban presentando los primeros brotes.

Los virus de la influenza causan una enfermedad respiratoria que es contagiosa y que puede manifestarse con síntomas leves, pero que también pueden complicarse e, incluso, provocar la muerte. Cardona señaló que, entre los pacientes con mayor probabilidad de tener complicaciones están los extremos de edades; es decir, los menores de dos años y los mayores de 65. Están en riesgo de sufrir efectos más severos las personas con condiciones crónicas, como diabéticos y personas obesas. Asimismo, sostuvo que en las mujeres embarazadas el riesgo de hospitalización y sufrir complicaciones es seis veces mayor.

“La mayoría, esto lo vemos todas las temporadas, el grupo con más casos de pacientes

de vacunarte influenza

afectados es el de menores de 10 años”, indicó la funcionaria. Eso, dijo, tiene una explicación. Los adultos mayores ya han hecho costumbre vacunarse contra la influenza, no así los padres con niños o bebés.

¿Por qué hay que vacunarse todos los años contra la influenza? Cardona destacó que este virus tiene la capacidad de cambiar en cada temporada. Por eso, se hace una predicción de su comportamiento para que la vacuna que se administre sea efectiva. Una persona que se haya vacunado, por ejemplo, en marzo, podrá hacerlo nuevamente a partir de septiembre porque, según explicó, la composición de la vacuna es distinta.

Desde la primera semana de julio hasta principios de septiembre, se habían registrado 9,300 casos. En ese periodo,

408 personas requirieron hospitalización. Esa última semana se habían reportado 1,433 con tagios.“Eso significa que esta mos reportando un incremen to. Se está viendo un poco más de lo que se ve en esta época. Eso apunta a que el pico (de contagios) llegue más tem prano”, analizó. El año pasado, el pico se registró en octubre. Para esa temporada se repor taron 31,710 casos, de los cual 15 resultaron en fatalidades.

La vacuna está disponible desde la primera semana de agosto. Al momento de esta entrevista, se habían adminis trado 35,392 dosis. “Hay vacu nas. Están disponible en todos los proveedores de vacunación para niños y en las farmacias de vacunas para adultos”, señaló. Exhortó a las familias a evitar los contagios y no llevar niños enfermos a las escuelas.

Según el Departamento de Salud, las personas con influenza, a veces, sienten algunos o todos estos síntomas:

• Fiebre o sentirse afiebrado/con escalofríos

• Tos

• Dolor de garganta

• Mucosidad nasal o nariz tapada

• Dolores musculares y corporales

• Dolores de cabeza

• Fatiga (cansancio)

• Algunas personas pueden tener vómitos y diarrea, aunque esto es más común en los niños que en los adultos

Complicaciones

Las complicaciones causadas por la influenza pueden incluir neumonía bacteriana, infecciones del oído, infecciones sinusales, deshidratación y empeoramiento de las condiciones médicas crónicas, tales como insuficiencia cardíaca congestiva, asma o diabetes.

Fuente: Departamento de Salud de Puerto Rico

Mujer, visita a tu médico y toma acción para prevenir enfermedades.

Realiza pruebas de rutina como:

Glucosa, colesterol, presión arterial, entre otros.

Examen dental Examen oftalmológico

Papanicolaou a partir de los 21 años Mamografía a partir de los 40 años

Cáncer colorrectal entre otros, según tu riesgo

Las mujeres deben visitar al médico regularmente y realízarse pruebas de rutina.

¡Cuidado! El calor estresa el corazón

Las altas temperaturas, cada vez más frecuentes, estresan el corazón, forzándolo a latir más fuerte y con mayor frecuencia. Por eso, es importante tomar medidas para prevenir los efectos del calor extremo, especialmente si se sufre de alguna condición cardiovascular, recomendó el cardiólogo Marcel Mesa Pabón.

“Se ha visto que la fisiología normal del corazón es esforzarse más cuando hay altas temperaturas. El corazón responde como si tuviera más estrés”, dijo el especialista. Ese comportamiento es resultado de la pérdida de líquido extraordinaria que provoca el calor. Por la deshidratación, el corazón trabaja más tratando de enfriar los órganos del cuerpo.

Ese aumento en las palpitaciones puede ser tolerado por

una persona joven y saludable, pero alguien con condiciones cardiovasculares previas podría sufrir un deterioro en su funcionamiento, dijo el director de Entrenamiento de Cardiología del Hospital Dr. Federico Trilla de la Universidad de Puerto Rico.

El calor y la deshidratación hacen que el corazón trabaje más, tratando de enfriarse moviendo la sangre de los órganos principales hacia debajo de la piel. Este cambio hace que el corazón bombee más sangre, sometiéndolo a un estrés significativamente mayor. La hidratación ayuda al corazón a bombear sangre más fácilmente a través de los vasos sanguíneos hacia los músculos y ayuda a que los músculos funcionen de manera eficiente.

Las enfermedades del corazón son la principal causa

de muerte tanto a nivel mundial como en Puerto Rico. La Asociación Estadounidense de Accidentes Cerebrovasculares presentó en 2019 un estudio que sugirió que cuanto más fluctúan las temperaturas durante el verano, más graves pueden ser los accidentes cerebrovasculares. Aunque no existen estudios específicos para Puerto Rico, Mesa Pabón indicó que la Asociación Americana del Corazón ha alertado sobre los riesgos de las altas temperaturas en pacientes cardiacos.

“Cuando hay una condición preexistente, es más peligroso. Tiene que tener más cuidado”, enfatizó, al comentar que el calor excesivo puede causar, por ejemplo, aumentos en los casos de infarto al miocardio.

Mesa Pabón señaló, sin embargo, que las personas

no deben dejar de ejercitarse porque haya altas temperaturas. Simplemente, deben hacer modificaciones que les permitan seguir cuidando su cuerpo. ¿Cómo hacer ejercicios, entonces? El médico recomendó que se prefiera realizarlo bajo techo. Si se realiza alguna actividad o ejercicio al aire libre, debe evitarse las horas entre 10:00 am y 3:00 pm. Debe utilizar gorra y bloqueador solar. Además, es importante ingerir agua cada 20 minutos, para que el corazón bombee más fácil, y tomar todos los medicamentos indicados para sus condiciones de salud.

“Esto es algo que, a veces, los pacientes trivializan. Debemos tomar las precauciones básicas, porque esto (el alza en las temperaturas) se va a poner peor y debemos tener conciencia”, expresó el cardiólogo.

Este estetoscopio con IA detecta patrones de sonido pulmonar como Shazam

Ventajas. El diagnóstico a distancia que ofrece Pneumoscope puede reducir eficazmente las diferencias de acceso a la atención sanitaria entre zonas urbanas y rurales y entre distintos grupos socioeconómicos. / CORTESÍA

Tecnología. Pneumoscope es un dispositivo médico de vanguardia impulsado por IA y diseñado para ayudar en el diagnóstico, seguimiento y gestión de enfermedades respiratorias.

Daniel Casillas, Metro World News

Cada año miles de personas fallecen como consecuencia de enfermedades respiratorias y muchas de estas muertes se deben a un diagnóstico tardío de la afección. Por eso, una empresa llamada Onescope desarrolló un estetoscopio inteligente capaz de realizar diagnósticos a distancia.

El diagnóstico y la gestión eficaces de las enfermedades respiratorias son de enorme importancia, como todos pudimos comprobar durante la mortal pandemia de COVID-19, que también nos permitió darnos cuenta de que muchas actividades, incluidas las médicas, pueden realizarse a distancia.

En 2018, los Hospitales Universitarios de Ginebra (Suiza) crearon un grupo de investigación en colaboración con la EPFL y Terre des Hommes. Bautizado como Onescope, su objetivo era desarrollar un estetoscopio digital inteligente capaz de interpretar los sonidos pulmonares.

El equipo de científicos, médicos y emprendedores unió sus fuerzas para crear el primer dispositivo médico 3 en 1, que combina un estetoscopio digital, un pulsioxímetro y un termómetro, todo ello impulsado por IA.

Así nació Pneumoscope. Se trata de un estetoscopio de detección inteligente rápido, barato y no invasivo que no requiere conocimientos médicos específicos, por lo que también puede ser utilizado por enfermeras o pacientes.

“Nuestro exclusivo enfoque

“La monitorización regular y constante que permite el diagnóstico remoto puede conducir a la detección e intervención tempranas de las condiciones de salud, mejorando los resultados de los pacientes”.

YANNICK ORMEN Director

de Desarrollo de Negocio de Onescope.

10mil

sonidos pulmonares de adultos y niños con COVID-19, neumonía, asma, etc. se utilizaron para desarrollar los algoritmos de IA de Pneumoscope.

basado en la IA permite a los profesionales sanitarios y a los propios pacientes realizar un rápido cribado pulmonar para gestionar adecuadamente las afecciones respiratorias”, explica a Metro Yannick Ormen, responsable de desarrollo de negocio de Onescope.

Ferdinand Pérez saborea una nueva forma de vivir

Hace ocho meses, Ferdinand Pérez no imaginaba que eso de “encontrarle el gusto a la vida” cobraría un profundo significado y lo haría saborearla de una manera distinta. Al completar su tratamiento para atender el diagnóstico de cáncer, ese gusto le sabe a intimidad con Dios y su familia, a agradecimiento hacia un pueblo solidario y a ilusión de poder servir con mayor compromiso.

Las radio y quimioterapias para tratar el cáncer de cuello y cabeza que le aquejó lo dejaron con 40 libras menos, sin gusto y sin saliva. Esas pérdidas no se comparan con la ganancia de

Continúa en la próxima página. u

saber que atravesó por el combate más trascendental de su vida y salió victorioso.

“El gusto lo perdí y eso, me dicen los médicos, va a tardar un montón de tiempo en regresar. Pero me acuerdo de lo rico que eran las pizzas y me las como, aunque me sepan a cartón”, compartió el presentador de radio y televisión durante una extensa conversación con Metro Salud a varias semanas de haber retomado la conducción del programa Jugando Pelota Dura.

Para enfrentar su diagnóstico, le tocó tomar siete ciclos de quimioterapias, además de 33 radioterapias diarias. Aunque este tratamiento no le producía dolor, sí tuvo efectos principalmente en el área de la garganta y boca. Debido a la pérdida significativa de saliva, a Ferdinand le cuesta tragar alimentos secos, como el pan, los cereales y las galletas, porque se ahoga.

Al principio rebajó 36 libras porque no podía comer nada. Sentía una fuerte acidez en la boca y la garganta. Esa amargura no lo ha abandonado, dijo, pero, al menos, puede tragar. “Estoy aprendiendo a comer de nuevo. Ya identifiqué cosas que puedo y no puedo comer”, contó. Todo lo que le gustaba era lo peor: refresco, vino, cervezas. Ahora, nada de eso. Solo toma agua constantemente. Tampoco come dulces. Aparte del daño que sabe provocan los azúcares, no los ingiere porque “no le saben”. Por esa razón, también ha tenido que privarse de su postre favorito, el helado. “No lo resisto. Me lo hecho a la boca y me sabe fatal”, lamentó.

“En este proceso descubrí que la radiación, aunque no duele y no te hace tanto daño como la quimioterapia, que te quita las fuerzas y te causa un montón de cosas internas, tiene efectos secundarios ‘heavy’ en esta área que tuve yo (el cuello)… la laceración externa e interna de la garganta tarda mucho en sanar”,

explicó. Otro efecto que experimentó fue el debilitamiento de la dentadura, por lo que le tocó sufrir fuertes y persistentes dolores en la boca.

Aparte de la falta del sentido del gusto, Ferdinand confesó que no ha hecho grandes cambios en su dieta. Es su esposa, Ingrid Pagán, la que está pendiente de que lo que consuman sean alimentos más saludables y proteínas que le ayuden a recuperar fuerzas. No ha retomado el nivel de entrenamiento físico que llevaba cuando fue diagnosticado. Entonces, se sentía en su mejor momento, corriendo largas distancias en bicicleta y levantando pesas.

“Yo siempre he sido como un roble, que no me enfermo y, cuando estuve hospitalizado, fue bien fuerte, bien difícil”, reconoció el exlegislador. A sus recién cumplidos 57 años, es el primer miembro de su familia en padecer cáncer.

El diálogo con Ferdinand se interrumpe en un par de ocasiones porque, al rememorar los episodios transcurridos durante los pasados meses, se entrecorta su voz. Ferdinand llora. Toma agua.

t Viene de la página anterior.

Vuelve a hablar e, inevitablemente, llora. Creía que ya estaba listo para hablar sobre los momentos de encierro, soledad y debilidad que pasó en el Centro Comprensivo de Cáncer sin que las emociones afloraran. Desde su hospitalización, “estoy hecho un llorón”.

“Veo a alguien que tiene cáncer y se me salen las lágrimas. Veo a alguien que me dice ‘soy sobreviviente de cáncer’ y tengo que abrazarlo. Escucho una historia, cualquiera que sea, sobre el tema, y arranco a llorar”, afirmó. Es un sentimiento que le sobrepasa y que atribuye al proceso de transformación que vivió mientras combatía los momentos más duros de su tratamiento. Cuando los efectos de las quimioterapias le laceraron el estómago y se sentía débil, Ferdinand recibió el respaldo masivo del país. A su celular y redes sociales llegaban miles de mensajes con oraciones y buenos deseos.

“Fue un acto del pueblo que me emocionó muchísimo y que me cambió la vida”, manifestó. Ese cambio de vida ha sido, según sus palabras, dramático. Al tiempo que experimentaba el acompañamiento de la gente desde la distancia, el debilitamiento físico y la profunda angustia en el silencio solitario del hospital, le hicieron tocar fondo.

“En un momento determinado, me sentí muy solo y triste, y caí en una depresión bien terrible”, recordó. El tratamiento en el hospital lo estaba deteriorando, comía menos y el dolor aumentaba. “Ahí fue que tuve la oportunidad de caer de rodillas (ante Dios)”, añadió, al relatar el momento que define como trascendental para su recuperación. Ferdinand no habla de milagro, ni de que escuchó o tuvo una experiencia extraordinaria con Dios, pero tiene la certeza de que “pasó algo divino” que abrió el camino para su mejoría.

Para él, esa intervención divina fue más evidente porque el pronóstico inicial de su cáncer es que había metastatizado a los pulmones. “El último día (en el hospital) llegó el neumólogo y me dijo que lo que tenía en los pulmones era otra cosa. Me quitaron 18 bloques de encima”, aseveró.

Como le ocurre a tantas personas que atraviesan por momentos angustiosos, ese tiempo intenso de recuperación sirvió para redescubrirse, aseguró; para mirarse frente a la posibilidad de la muerte y replantearse las nuevas oportunidades que la enfermedad le estaba presentando. Recuperó conversaciones profundas con sus cuatro hijos y esposa. Reflexionó sobre sus intereses y lo que valía o no la pena continuar haciendo cuando saliera de su convalecencia.

“Es como chocar contra la pared, tener la oportunidad de despertar y decir ‘déjame hacer las cosas nuevamente, pero hacerlas bien’. Dios sabía que yo necesitaba algo que me cambiara la vida, que me sacara de por donde andaba”, manifestó.

Ya completamente activo en sus faenas laborales, Ferdinand explora alternativas para buscar herramientas educativas y económicas para atender el tema del cáncer en el país, mejorar los servicios y hacerlos accesibles a la población. Sabe que es un gran desafío, pero es la manera con la que quiere agradecer el amor recibido. Un reto que aseguró está superado es no regresar a la vorágine de vida a la que estaba acostumbrado.

“Antes tenía una vida a 150 millas, distanciado de mi familia, haciendo cosas que no tenían mayor importancia. En esta nueva etapa, que cada cosa que hago es estar con mi familia, lo disfruto más, lo paso mejor… a pesar de que vuelvo al tren de trabajo… eso no creo que cambie”, declaró Ferdinand.

“Te tengo dos noticias. La mala es que tienes cáncer, la buena es que estamos a tiempo de salvarte”. Julissa De la Cruz recuerda textualmente las palabras de su ginecólogo. Las noticias fueron el resultado de la mamografía que Julissa acostumbra a realizarse, sin falta, cada año.

Aunque la primera noticia pudo ser, de momento, paralizante, apostó a la esperanza que le dio la segunda. Se vistió de fortaleza, buscó orientación médica y actuó frente al diagnóstico lo más rápido que le fue posible. A poco más de un año de someterse a una mastectomía doble, la esposa del periodista y panelista del programa Jugando Pelota Dura, Alex Delgado, ofrece su testimonio sobre la importancia de la mamografía anual y confirma la vitalidad que le ha brindado sentirse amada.

“La detección temprana en mi caso fue crucial. ¿Cómo es posible que en un año yo pasé de no tener nada a un positivo? Pues, ese fue mi caso”, relató Julissa. La cita puntual con la máquina de mamografía detectó un grupo de calcificaciones que nunca se habían visto. Rápidamente, se realizó la biopsia que trajo consigo el inesperado diagnóstico. No había historial familiar de cáncer de seno, ni señales previas de microcalcificaciones, nada que le hiciera sospechar su condición.

De acuerdo con el Registro de Cáncer de Puerto Rico, el cáncer de seno ocupa la primera posición entre los diagnósticos en mujeres.

“Cuando le digo a mi esposo, se me nubló la mente. No sabía qué hacer, me explotó el ‘shock’ cuando se lo comunico”, recordó la madre de Julián Alexis e Isabella, de 21 y 18 años. Dentro del proceso de dolor, la especialista en Recursos Humanos sostuvo que lo más importante fue contar con las guías necesarias para tomar las mejores decisiones. Se sometió a unas pruebas genéticas que confirmaron la recomendación de mastecto-

“Lo único que tú quieres es sacar de tu cuerpo lo que no te pertenece”

Esposa de Alex Delgado relata cómo enfrentaron en familia su diagnóstico de cáncer de mama.

su salud física, Julissa estaba consciente de que tenía que manejar sus emociones y añadir dosis elevadas de positivismo a su usual buena actitud ante la vida. Esa actitud sostuvo a su núcleo familiar y les permitió atravesar unidos y optimistas el túnel de la incertidumbre por el que atraviesan tantas familias con diagnósticos de cáncer.

“Se dice que una es sobreviviente, pero ellos son co-sobrevivientes”, afirmó refiriéndose a la participación que familia y amigos tuvieron en su proceso de cirugía y recuperación. “Después de la operación, mi suegra llegó a mi casa y me dijo ‘hasta que yo no te vea bien, yo no me voy de aquí’. Se fue cuando ya me vio haciendo todas mis cosas de rutina. Ha sido un proceso maravilloso porque, como familia nos apoyamos”, expresó.

El proceso de recuperación de Julissa coincidió con el diagnóstico de cáncer de Ferdinand Pérez, compañero de labores y gran amigo de Delgado. La esposa de Pérez, Ingrid Pagán, estuvo entre esas amigas acompañantes tras su diagnóstico. “Ella fue de esas personas que no me soltó. Cuando llega la noticia de Ferdinand, para nosotros fue devastador. Fue revivir todo mi proceso”, rememoró, quien estará recibiendo quimioterapia oral por cinco años.

Julissa se empeñó en encontrar un propósito ante esas experiencias dolorosas. Estar receptiva ante esa lección que le presentó la vida es algo que sigue teniendo muy claro. Su voz transmite tranquilidad, fortaleza; emana la alegría de sentir que está haciendo lo correcto para superar la mayor de las pruebas que ha enfrentado.

mía bilateral. De todos modos, la pareja había acordado que, si había que remover el seno izquierdo, preferían reducir la futura aparición de la malignidad sacando los dos. A Julissa también le extirparon los ganglios linfáticos como una forma

de reducir la probabilidad de propagación del cáncer a otros órganos.

“Lo único que tú quieres es sacar de tu cuerpo lo que no te pertenece”, expresó la mujer de 48 años. Junto con la toma de decisiones sobre

“Tenemos que seguir nuestros protocolos de seguimiento y no fallar ni por trabajo, ni por nada. Si tú no estás bien, la familia no estará bien. Debemos querernos un poquito más y bajarle las revoluciones a la vida que uno lleva”, manifestó.

Julissa De la Cruz habló de la actitud positiva y cómo ella es sobreviviente, pero su familia es co-sobreviviente.

SALUD MENTAL MUNDIAL

¿CON QUÉ FRECUENCIA, SI ES QUE LO HACE, DIRÍA QUE PIENSA EN SU PROPIO BIENESTAR MENTAL?

El más reciente estudio de IPSOS sobre salud mental nos dice que el 63% de las personas ha experimentado el impacto del estrés en su vida diaria. También nos muestra que la mayoría piensa en la importancia de su bienestar mental

PERCEPCIÓN VS. EXPERIENCIA EN LA IMPORTANCIA DE LA SALUD

La mayoría piensa que la salud física y mental son igualmente importantes, pero que los servicios de salud dan mayor importancia a la salud física.

3 de4cada

personas a nivel mundial dicen que la salud mental y física son igualmente importantes (más de 7/10 personas en 30 de 34 países).

PENSANDO EN SU PROPIA SALUD, ¿CREE QUE ES MÁS IMPORTANTE LA SALUD MENTAL O FÍSICA?

¿CÓMO SE TRATA 33% 63%

EN % ‘NO MUY A MENUDO’ O ‘NUNCA’ 76% 14% 7% 33% 12% 41%

Y LA SALUD LA SALUD MENTAL ES MÁS IMPORTANTE LA SALUD FÍSICA ES MÁS IMPORTANTE NO SABE/NO RESPONDIÓ

DURANTE EL ÚLTIMO AÑO ALGUNA VEZ…

2do. FRECUENCIA AL MENOS UNA VEZ

Se sintió estresado hasta el punto en que tuvo un impacto en la forma en que vive su vida diaria.

Se sintió estresado hasta el punto en que sintió que no podía hacer frente/ lidiar con las cosas

lugar ocupa la salud mental entre las preocupaciones de salud global PROMEDIO MUNDIAL

Se sintió deprimido hasta el punto de sentirse triste o desesperanzado casi todos los días durante un par de semanas o más

Se sintió estresado hasta el punto de no poder ir a trabajar por un período de tiempo

LA SALUD % ‘MUY’ O ‘BASTANTE’ A MENUDO IGUALMENTE IMPORTANTE VARIAS VECES UNA VEZ

Mirar el Alzheimer desde el amor

Pepo le ofrece una paleta a Cusín para distraerla mientras recorren en auto una distancia más larga de lo usual. Le canta. La invita a cantar y, juntos, también cuentan los florecidos árboles de Flamboyán.

Parece la imagen de un amoroso papá y su pequeña niña, pero Carmen “Cusín” Virella y Pepo García son madre e hijo. Ella tiene 90 años y él 67. Así que, saborear la paleta, contar las árboles y cantar son como grandes bocanadas de aire en medio de la asfixiante experiencia que resulta una etapa avanzada de Alzheimer.

Al referirse a la mujer que formó familia con Jesús García Bou hace 72 años, la voz de Pepo destila ternura, gratitud y admiración. Con sus atenciones a Cusín, no hace nada distinto de lo que ella, con su ejemplo y cuidados, le enseñó a él y sus cinco hermanos, hasta que esta enfermedad se asomó a su vida. Ambos progenitores se prepararon económicamente para que, si tenían que recibir cuidados, los tuvieran en su hogar.

“Eso aquí no es negociable. No puedo dejar de ser un cuidador para ella, de la misma manera que ella lo fue con todos sus hijos. La admiro como un ser de luz… Es de esas viejitas que no hay manera que tú no las veneres”, comentó Pepo, un veterano periodista y comunicador. Pepo y sus hermanos han tenido que lidiar con el Alzheimer por alrededor de 15 años. Su papá, quien falleció en 2017 a los 87 años, recibió el diagnóstico ocho años antes. Con su muerte, en medio de los huracanes Irma y María, los síntomas de Cusín se hicieron más evidentes.

“No tengo duda que el sufrimiento le aceleró la condición”, sostuvo uno de los tres hijos que, actualmente, se turnan para el cuidado de Cusín. Su madre está en una etapa avanzada de la condición. No conoce a sus nietos y bisnietos. A veces, tampoco conoce a Pepo, que constantemente le recuerda que él es su hijo.

Sin embargo, hay cosas que Cusín todavía puede hacer. Se viste, come sola y va al baño asistida. “No se acuerda de nada. Lo único que me da resultados en todo momento es que me pongo a cantar música del ayer y ella se pone a cantar. Hacemos coro. Eso le ayuda a ella y me ayuda a mí”, relató.

“Si lo hubiésemos sabido” Ayudarse. Entre tanta investigación y años de convivencia con el Alzheimer, Pepo ha realizado cambios en sus hábitos y procura una alimentación más saludable. Desde que su papá enfermó, se sumergió en la literatura científica disponible acerca del Alzheimer. Comentó

que el azúcar apareció como el denominador común, pues se transforma en grasa e inflama todo el sistema. Relató que un día, con su padre encamado y en una etapa avanzada de la enfermedad, le dijo a Cusín sobre la relación del azúcar y el Alzheimer. Su papá, que ya se comunicaba muy poco, respondió “si lo hubiésemos sabido”.

“Me dije que, si él lo hubiese sabido, él habría hecho un cambio. Ahí yo dije que ahora que yo tengo el conocimiento, ¿qué voy a hacer para enfrentar esto?”, expresó.

Al cambio en su dieta, sumó un plan que le ayuda para no sufrir del conocido síndrome del cuidador, ese profundo desgaste físico y emocional que padecen muchas personas que conviven y se hacen cargo de un paciente durante un periodo prolongado. Pepo asegura que ahora medita como nunca en su vida, hace camina-

tas y levanta pesas, porque le ayudan a activar las hormonas del bienestar y la felicidad. Procura conectar con la naturaleza y disfruta tomando fotografías. Además, se mantiene activo apoyando un grupo de jóvenes que desarrollan iniciativas por el país.

“Además de todas estas cosas, lo que me mantiene es el amor”, afirmó. “Ser cuidador de una persona con Alzheimer es mucho, mucho, mucho más retante poque siempre hay que estar buscándole la vuelta. Todo el tiempo tienes que estar mutándote”, dijo.

Sin embargo, Pepo no renuncia a esas mutaciones, ni a los desvelos o las repeticiones. Ahora, se abrazan más que nunca y disfrutan mutuamente de su compañía. “Este es el tren de la vida. Estamos llegando a la última estación y, antes de que ella se baje, estoy tratando de hacerla lo más feliz posible”, declaró el hijo de Cusín.

Beneficios terapéuticos en pacientes de Alzheimer

Ejercicio físico, terapias del habla y ocupacional, y grupos de apoyo son un complemento necesario a la medicación que debe tomar un paciente diagnosticado con Alzheimer, si se quiere retrasar algunos de los efectos de la condición.

Estas terapias, generalmente ofrecidas por terapistas ocupacionales y patólogos del habla, ayudan al paciente a practicar las destrezas del lenguaje y sus funciones ejecutivas. Refuerzan su sentido de orientación, atención, organización, estimulan la memoria y promueven la diversión, un aspecto importante para evitar la depresión y frustración del paciente, explicó la patóloga del habla y lenguaje Natalia Sánchez.

“La meta es el mantenimiento de las destrezas de comunicación cognitivas, que es la base del pensamiento, y la socialización trabajando individual y en comunidad de pacientes”, dijo Sánchez.

El Alzheimer es un trastorno irreversible del cerebro que causa un deterioro progresivo de la memoria y las funciones cognitivas del individuo. Se estima que más de 6.5 millones de personas en los Estados Unidos padecen la enfermedad. En Puerto Rico, un reciente informe del Recinto de Ciencias Médicas de la Universidad de Puerto Rico indicó que más de 116,000 sufren de Alzheimer o demencias relacionadas, una cifra que podría duplicarse para el 2050.

La investigación científica sigue avanzando en búsqueda de soluciones para atender esta condición neurodegenerativa. El pasado julio, la Administración Federal de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés) otorgó

su aprobación a Leqembi, un medicamento que reduce las llamadas placas amiloides que se forman en el cerebro y se han identificado como la característica distintiva del Alzheimer. Este medicamento es recomendado para pacientes en etapa leve.

“Lo que recomendamos es combinar el medicamento con terapias desde etapas tempranas”, indicó Sánchez. Sostuvo que, al recibir el diagnóstico, muchos pacientes tienden a sentir tristeza y a deprimirse. Comenzar con terapias grupales les ofrece la oportunidad de socializar con personas en situaciones similares, ofrecerse apoyo y, ¿por qué no?, divertirse.

Una de las primeras señales que presenta un paciente es que olvida el nombre de algunos objetos o situaciones (anomia), habla en oraciones más cortas o solo ofrece respuestas como “sí” o “no”. Sánchez explicó que las terapias del habla le estimulan para que no tema comunicarse, a la vez que ejercita la memoria. La especialista sabe de pacientes en etapas avanzadas que, gracias a este tipo de terapias, logran mantener conversaciones en las que sus interlocutores no se dan cuenta de su diagnóstico. La disfagia o problemas de tragado es un problema que también puede prevenirse con estas terapias, añadió.

“Dentro de la terapia se pueden usar estrategias compensatorias, como utilizar agendas, ponerle rótulos a los objetos de la casa para que se mantenga leyendo y no se frustren”, expuso la patóloga del habla y lenguaje.

El cuidador debe integrarse a la terapia, pues le permite aprender las estrategias para replicarlas en casa o corregir aquellas prácticas que no favorecen al paciente y a la convivencia en su hogar. Sánchez recordó como prácticas claves que el paciente de Alzheimer debe ejercitarse para aumentar la oxigenación, seguir aprendiendo y crear rutinas que le ofrezcan seguridad, y reduzcan su ansiedad.

¡Las caídas se pueden evitar!

Las caídas en adultos mayores se consideran un problema de salud pública.

¿Sabes por qué? De acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), las caídas son la causa principal de lesiones y muertes por lesiones en mayores de 65 años en Estados Unidos.

De las 36 millones de caídas que se reportan, 32 mil terminan en fallecimientos relacionados con esa situación. En Puerto Rico, el 40% de los hogares cuenta con una persona mayor de 65 años, según publicó en diciembre pasado el Negociado del Censo de los Estados Unidos en su Encuesta de la Comunidad.

Se anticipa que esta tendencia irá en aumento, así que es mejor precaver que tener que remediar. No espere a pasar un susto o, peor, un accidente serio, y tome medidas que reduzcan la posibilidad de una caída.

Aquí algunos consejos que el CDC y el Concilio Nacional de Envejecimiento ofrecen:

1. ¡Ejercítese! – Con la edad, también ocurre el debilitamiento de los huesos. Pero el ejercicio dilata ese progreso, mantiene las piernas mejor protegidas y ofrece al cuerpo un mejor balance. Caminar, nadar bajo supervisión, realizar yoga o Taichí, son opciones seguras y muy recomendables. Busque un programa de ejercicios que se adapte a su necesidad y condición de salud.

2. Tome medidas de seguridad en su hogar – Revise constantemente qué puede ser un obstáculo o causante de un tropiezo.

• Coloque los artículos que más utiliza en gavetas o gabinetes que estén a su alcance.

• Evite trepar en sillas o escaleras para coger o limpiar algo. Cuando tenga que hacerlo, pida ayuda o supervisión.

• Pida que se coloquen barras de apoyo en la bañera o al lado del inodoro.

• Quite las alfombras pequeñas, pues puede resbalarse.

• Use algún antideslizante en la bañera.

• Instale y utilice los pasamanos en las escaleras.

• Mejore la iluminación en todas las áreas de la casa.

• Utilice zapatos cómodos y con buen soporte, tanto fuera como dentro del hogar

3. Hable con su médico – ¡No pierda tiempo! Consulte con su médico sobre los efectos que tienen los medicamentos que le prescribe. Algunos medicamentos pueden causarle sueño o mareos, por lo que debe estar prevenido. Pregunte sobre suplementos vitamínicos que le ayuden a fortalecer los huesos y músculos.

4. Evalúe sus ojos y pies – El envejecimiento aumenta el riesgo de cataratas y glaucoma. La mala visión también es un factor de riesgo que puede propiciar caídas. Hacer una visita anual para revisar sus ojos y receta de espejuelos, es necesario. Además, en sus visitas de rutina, pida a su médico revisar los pies y pregúntele si es necesario que consulte a un especialista de pies.

Fuentes:

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades National Council on Aging

Para un paciente que sufra una lesión severa o un accidente cerebrovascular un plan de rehabilitación adecuado a su condición puede hacer una gran diferencia, si quiere recuperar su vida independiente lo antes posible.

Existen distintas alternativas de tratamiento, que dependerán de la necesidad de cuidado médico del paciente y que pueden variar desde un hospital de rehabilitación, un centro ambulatorio y terapias en el hogar, explicó Ruthmaris Nieves, directora ejecutiva de Encompass Health Rehabilitation Hospital en Manatí.

“El hospital agudo (tradicional) atiende al paciente para salvarle la vida y estabilizar su condición médica”, dijo Nieves. Como consecuencia del evento de salud, muchos pacientes pierden la capacidad de alimentarse por sí mismos, de tragar, vestirse, caminar, rodar o, algo tan usual como voltearse en la cama. Si no reciben rehabilitación, corren el riesgo de quedar encamados o necesitar que alguien les asista todo el tiempo.

También, señaló Nieves, se exponen a otras complicaciones médicas, como infecciones de orina, pulmonía por aspiración o desarrollar úlceras si pasan mucho tiempo acostados. “Realmente, es un servicio que se necesita para incluso evitar la muerte del paciente, pero que, a tiempo, busca darle calidad de vida y que vuelva a sus actividades normales”, añadió la también terapista ocupacional.

Los Centros de Servicio de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) definen las ofertas disponibles de servicios de rehabilitación post-aguda, como se le conoce al tratamiento luego que el paciente sale del hospital. Entre estas ofertas o alternativas está la terapia intensiva que se ofrece en un hospital de rehabilitación. Este tratamiento se prescribe a pacientes que necesitan supervisión médi-

Opciones de rehabilitación física, ¡conócelas!

ca y de enfermería continua, pero que pueden y deben recibir terapias durante periodos prolongados de tiempo, indicó Nieves.

“No podemos pensar que el paciente, por recibir una terapia una o dos veces por semana, va a pasar de estar encamado a poder caminar. Si brincamos de pasar del hospital agudo a la casa, es probable que no logre recuperarse en su

totalidad; ahí puede estar la diferencia en si vuelven a caminar, a valerse por sí mismo, a salir o comer solos”, expresó.

En este tipo de proceso de rehabilitación el paciente recibe un mínimo de tres horas diarias de distintas terapias durante cinco días de la semana. Los CMS establecieron un grupo de 13 clasificaciones diagnósticas candidatas a estas terapias intensivas, que

pueden mantener al paciente recluido por un promedio de 13 días. Entre esos diagnósticos, explicó la ejecutiva, están los accidentes cardiovasculares, fracturas en la columna vertebral, algunas condiciones neurológicas, amputaciones y fracturas de caderas.

“Son casos en que su condición de salud les provocó un deterioro en su condición funcional pero, a la vez, el paciente puede tolerar la terapia intensiva”, comentó Nieves. También debe haber un componente de educación al cuidador para poder apoyar al paciente cuando haga la transición a su casa. El hospital de rehabilitación debe contar con un apartamento que simula una casa para practicar cómo sería la experiencia del paciente en un escenario real. Durante la rehabilitación, se le enseña, por ejemplo, a cómo bañarse, buscar su ropa, trasladarse al carro y qué equipos de asistencia necesitan.

Los pacientes que necesitan el cuidado de enfermería, pero por su condición no son candidatos a recibir una terapia intensiva, pueden ser trasladados a un “skilled nursing facility” o una unidad de cuidado diestro. Estos centros ofrecen el servicio de enfermería con un tiempo más reducido de terapias, por lo que la estadía podría prolongarse hasta por más de un mes. Si, por el contrario, el paciente es muy funcional y lo que necesita son terapias, puede ir a un centro ambulatorio, explicó Nieves. Las terapias en el hogar también están definidas por la necesidad del paciente que, en esencia, no puede trasladarse a un centro de rehabilitación ambulatorio.

“Lo importante es que la familia conozca cuáles son las opciones y puedan estar empoderados de que tienen derechos de estar informado sobre las opciones que tiene”, dijo al referirse a la Regla de Planificación del Alta que en 2019 emitieron los CMS.

Promotores del ejercicio que nos salva

El ejercicio puede ser una prescripción médica para la mayoría de las condiciones de salud y reducir las complicaciones que provocan el sedentarismo, la inactividad física, la mala nutrición o las predisposiciones genéticas.

Esa dosis individualizada y el tipo de ejercicio recomendable es la que ofrece el fisiólogo del ejercicio, un profesional que, basándose en evidencia científica, acompaña al paciente, muchas veces diagnosticado con una enfermedad crónica o comorbilidad, a lograr su meta de mejorar su condición de salud y ganar calidad de vida.

“Nosotros prescribimos una dosificación específica de ejercicios a la persona considerando el perfil médico, estilo de vida y enfermedades preexistentes y los resultados de una evaluación de las pruebas físicas”, comenta Emmanuel Hernández Torres, presidente de la Asociación de Fisiología del Ejercicio de Puerto Rico (AFEPR), una organización fundada en el 2016 para educar sobre la función

de estos profesionales e impulsar que se regule su práctica mediante legislación.

Hernández Torres utiliza términos como prescripción y dosis, usualmente escuchados dentro del vocabulario médico. Aunque no ejercen la medicina, Hernández Torres explica que los fisiólogos del ejercicio muy bien podrían complementar el tratamiento médico tradicional y recibir pacientes referidos por estos especialistas. Explica que un fisiólogo puede estudiar para especializarse en alguna enfermedad crónica. También, acompaña a atletas en su desarrollo o a personas que procuran alcanzar alguna meta relacionada con el deporte, como un maratón.

“Cuando no se hace con-

sejería del ejercicio, la experiencia con el movimiento no es la misma que una persona que recibe este acompañamiento durante todo el proceso de participar de una vida activa”, señala.

Con una tasa de 49.4%, según los Centros para el Control de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), Puerto Rico encabeza la lista de jurisdicciones con la población más sedentaria en Estados Unidos. Mientras, el porciento de obesidad y sobrepeso se eleva a más de 60% entre los adultos, de acuerdo con el Departamento de Salud y los CDC. Ambas cifras resultan alarmantes en cuanto al riesgo a la salud que representan.

“En Puerto Rico, las comorbilidades son bastante comunes. En general, tratamos de atender las causas de prevalencia de enfermedades principales, como la diabetes, el sobrepeso y obesidad y enfermedades cardiovasculares”, dice el también educador. Por eso, sostiene que detrás de las recomendacio-

nes de un fisiólogo del ejercicio hay muchas horas de investigación y estudio. Antes de iniciar un plan de ejercicio, este profesional realiza pruebas físicas y evalúa su tiempo sedentario.

La receta de los 150 minutos “Hablamos con el individuo para conocer sus intereses y que podamos guiar sus decisiones a que pueda mantener un estilo de vida saludable”, explica el fisiólogo del ejercicio. Hernández Torres recuerda que las guías de salud recomiendan 150 minutos de actividad aeróbica o cinco días de 30 minutos a la semana. Esa debe ser la aspiración para acercarse a un mejoramiento de su condición y para prevenir enfermedades, señala. “También impacta la salud social, porque confraternizamos con otras personas, compartimos intereses. El ejercicio funciona como medicina si lo miramos desde una perspectiva holística”, asegura el portavoz de la AFEPR.

‘Gymtimidación’: el miedo de hacer ejercicio a la vista de todos

MONICA GARZÓN RAMÍREZ

Toda vez que inicia un nuevo año, llegan los propósitos y uno que nunca falta es el de la intención de hacer ejercicio. Sin embargo, hay quien no se atreve a dar el paso y prefiere ejercitarse en solitario. Pero no siempre se trata de una cuestión económica o de tiempo libre, sino de miedo.

La ‘gymtimidation’ es un término que ha tomado fuerza, y es que no es más que el miedo que se siente por la idea de hacer ejercicio en un gimnasio a la vista de todos. Es el susto que sienten las personas al verse obligados a exponer sus cuerpos en público, especialmente si entre sus compañeros se encuentran musculosos hombres.

Sin embargo, es importante mencionar que esa sensación también ha sido experimenta-

da por quienes han decidido correr en lugar de comenzar una rutina de ejercicios en interiores.

Todo esto lo ha demostrado la compañía One Poll una empresa de investigación de mercado que encuestó a 2000 personas. El estudio arrojó datos alarmantes como el hecho de que el 50% considera que hacer ejercicios en un gimnasio podría ser algo desalentador, mientras que otro 31% asegura haber sentido ansiedad por haber pensado en ponerse en forma.

Otros detalles que ha reflejado la investigación es que las personas pueden sentirse intimidadas cuando están ejercitándose cerca de alguien con un buen físico (32%), cuando están frente al sexo opuesto (17%) o mientras están realizando su rutina general (15%).

Y es que este término ha

reavivado el debate sobre el pavor que sienten algunas mujeres a ser ridiculizadas en las redes sociales si alguien les toma una foto mientras están en el gimnasio. Este sensible tema ha sido analizado durante años porque también es una forma de bullying o acoso.

Camilo Peña, experto en fitness, le aseguró a METRO que esta situación se ha ido viendo alrededor del mundo, explica que las mujeres son quienes más sufren con el tema, por eso enfatiza en que es necesario crear espacios que les permitan a todas las amantes del ejercicio sentirse no solo cómodas, sino seguras. “He visto mayor compromiso de las mujeres a la hora de entrenar. Ellas lo hacen para sentirse mejor con su cuerpo, para tratar el paso de los años o por recomendación médica”, afirma.

Algunas de las mujeres que

se sienten intimidadas cuando acuden al gimnasio concuerdan en que han sentido que las demás miradas están fijas en ellas, sobre todo en el momento en que se enfrentan a una máquina o durante la realización de la propia rutina.

El boom de los gimnasios solo para mujeres

De acuerdo con otro estudio realizado en Europa por el Ministerio de Salud y Deporte, la cuestión es que las mujeres se decantan el 8% más que los hombres por gimnasios dedicados exclusivamente a ellas porque se sienten más cómodas en este tipo de espacios. El hecho de no sentirse observadas por los hombres, hace que se sientan más relajadas a la hora de hacer ejercicio. De hecho, esta es la razón principal por la que en los gimnasios mixtos se puede ver a muy pocas mujeres en las salas de fitness y musculación.

“Visioné un lugar en el que pudieran utilizar las máquinas, las pesas, los ejercicios que realizaran fueran especialmente dirigidos a sus objetivos, no hubiera opción de lesionarse y que además se sintieran cómodas. Sobre todo, esto último, porque muchas mujeres se han sentido intimidadas en los gimnasios, bien sea por las miradas de los hombres, o porque simplemente sienten vergüenza al no saber hacer los ejercicios”, explica Camilo Box, CEO de La fábrica de las rayas, un lugar dedicado solo a mujeres amantes del ejercicio.

El caso de este experto en fitness no es el único, hoy en día hay muchos centros que en los últimos años también han apostado por este modelo de gimnasio. Y es que la idea de separar a hombres y mujeres podía resultar arcaica, pero la realidad es que, los gimnasios para mujeres se han convertido en todo un éxito. Y es que este tipo de centros se basan en un enfoque completamente distinto, lo que resulta esencial para marcar la diferencia con respecto a la competencia y llamar la atención de un público objetivo.

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