Informativo da Sociedade Paulista de Radiologia e Diagnóstico por Imagem Janeiro de 2017 | Edição 461
RECOMEÇO Com a chegada do ano novo, chega também o momento de se organizar e planejar a participação em eventos essenciais para a formação e atualização científica dos profissionais da Radiologia. Confira no decorrer desta edição a agenda para nossos eventos: Grupos de Estudos Cursos Avançados Clube Roentgen 47ª Jornada Paulista de Radiologia Clube Manoel de Abreu XXI Curso de Atualização em Imagem (Prof.Dr. Feres Secaf) Curso Online de Radiologia
EDUCAÇÃO DIGITAL
SPR GLOBAL
SPR renova contrato com Elsevier
Selecionados do Diventerò: rumo à Itália
A parceria garantirá a oferta de um dos mais diferenciados benefícios aos membros da Sociedade: o acesso integral e gratuito à ferramenta STATdx®.
Após a avaliação de currículos e cartas de motivação e de recomendação, foram divulgados os três selecionados que viajarão para o país europeu a partir de março.
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twitter.com/spradiologia facebook.com/sociedadepaulistaderadiologia @spradiologia
APLICATIVO DO JORNAL DA IMAGEM Esta edição também está disponível em versão digital. Baixe o aplicativo na app store do seu dispositivo (versões para Android e iOS)
2 • PALAVRA DO PRESIDENTE
Sociedade Paulista de Radiologia e Diagnóstico por Imagem Av. Paulista, 491 – 3º andar CEP 01311-909 – São Paulo – SP Tel. (11) 5053-6363 – Fax (11) 5053-6364 www.spr.org.br
Não temos tempo Bem-vindo(a) a 2017! Começou o ano novo e, por mais que os últimos meses tenham sido estranhos, enigmáticos, sufocantes ou nebulosos, vamos em frente. Precisamos seguir, criar, mudar os cenários e estabelecer novas perspectivas.
Filiada ao Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR) • Departamento de Diagnóstico por Imagem da Associação Paulista de Medicina (APM)
Não há tempo para desistir, nem para duvidar da nossa capacidade. O entorno está difícil, o País está imprevisível? Ótimo: arregacemos as mangas.
DIRETORIA PARA O BIÊNIO 2015/2017 Presidente Dr. Antônio Soares Souza Vice-Presidente Dr. Carlos Homsi Secretário-Geral Dr. Mauro José Brandão da Costa
1º Secretário Dr. César Higa Nomura
2º Secretário Dr. Henrique Simão Trad
Tesoureiro-Geral Dr. Décio Roveda Jr.
1º Tesoureiro Dr. Gustavo Kalaf
2º Tesoureiro Dr. Douglas Jorge Racy
Diretor Científico Dr. Renato Adam Mendonça
Diretor de Defesa Dr. Jaime Ribeiro Barbosa Profissional
Dr. Antônio Soares Souza, presidente da Sociedade Paulista de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (SPR)
Diretor de Patrimônio Dr. Cyro Padilha Balsimelli Diretora de Assuntos Dra. Eloísa de Mello Gebrim Culturais Diretor de Tecnologia Dr. Marcelo de Maria Félix da Informação
Presidente do Clube Dr. Nelson Gomes Caserta Manoel de Abreu Presidente SPR Jr. Dr. Renato Hoffmann Nunes
Presidente do Dr. Antônio José da Rocha Conselho Consultivo CONSELHO CONSULTIVO
Dr. Antônio José da Rocha Dr. Ricardo Emile Baaklini Dr. Tufik Bauab Jr. Dr. Marcelo D’Andrea Rossi Dr. André Scatigno Dr. Adelson André Martins Dr. Renato Adam Mendonça Dr. Celso Hiram de Araújo Freitas Dr. Aldemir Humberto Soares Dr. Nestor de Barros Dr. Jaime Ribeiro Barbosa Dr. Luiz Antônio Nunes de Oliveira Dr. Giovanni Guido Cerri Dr. José Michel Kalaf
Comissão Editorial
Dr. Aldemir Humberto Soares Dr. Carlos Homsi Dr. Celso Hiram de A. Freitas Dr. Cássio Ruas de Moraes Dr. Tufik Bauab Jr.
Edição Lilian Mallagoli MTb. 30.443-SP Comunicação Tatiana Gentina – tatiana@spr.org.br
Atente-se para os grandes eventos, como a 47ª Jornada Paulista de Radiologia, os Cursos Avançados, que já começam em fevereiro, como o GERME, e o primeiro ciclo do Curso da Sociedade Europeia de Neurorradiologia na América Latina; lembrando ainda, do XXI Curso de Atualização em Imagem da SPR (Prof. Dr. Feres Secaf). Nossas parcerias, entidades de cidades e países diversos, nos permitem trazer o melhor e mais atualizado conteúdo. Os encontros possibilitarão conhecer mais pessoas de nossa área, entender a dinâmica de seus serviços, aprender com eles – e ensinar. Renovamos nosso contrato com a Editora Elsevier, o que possibilitará neste ano a todos os membros adimplentes o acesso integral e gratuito à biblioteca STATdx®, a mais completa da área da Radiologia e do Diagnóstico por Imagem. Trata-se de uma ferramenta útil para o aprendizado e atualização, permitindo entender e desvendar casos que caem em nossas mãos no dia a dia, muitas vezes desafiadores. É um grande diferencial que a SPR oferece a seus membros, pode acreditar!
Presidente do Clube Dr. Pablo Rydz Pinheiro Santana Roentgen
Aqui na SPR, já começamos – nem paramos, na verdade. Nesta edição, você poderá conferir o calendário de todos os nossos cursos e eventos já programados para este ano. É muito importante iniciar este período se organizando, para que você não perca encontros, discussões e reuniões que podem fazer a diferença no dia a dia, na sua prática, na residência ou em sua clínica. Não importa a experiência de cada um, mas sim o que fazemos dela e como podemos desenvolvê-la mais e mais.
Continuaremos a investir em âmbitos diversos para que nossa especialidade tenha os melhores meios para se desenvolver e conquistar os melhores espaços
Continuaremos a investir em âmbitos diversos para que nossa especialidade tenha os melhores meios para se desenvolver e conquistar os melhores espaços. As dificuldades, econômicas, políticas ou simplesmente as que surgem diante de quem busca desenvolvimento, continuarão a aparecer, mas nós não vamos parar de trabalhar e estudar. Simplesmente, porque não temos tempo. Organize-se, faça escolhas inteligentes para sua vida e 2017 poderá se revelar como um dos melhores anos já vividos! Conte com a SPR! Não deixe que a saudade sufoque, que a rotina acomode, que o medo impeça de tentar. Desconfie do destino e acredite em você. Gaste mais horas realizando que sonhando, fazendo que planejando, vivendo que esperando porque, embora quem quase morre esteja vivo, quem quase vive já morreu. Sarah Westphal
Marketing Mayra Leal – mayra@spr.org.br Design Gráfico Marco Murta – Farol Editora farol@faroleditora.com.br
Impressão Hawaií Gráfica e Editora São Caetano do Sul, SP
Canal do leitor O Jornal da Imagem é um espaço aberto aos membros da SPR. Todos podem enviar sugestões, críticas quanto ao jornal, artigos científicos e crônicas para o e-mail da redação do veículo – jornaldaimagem@spr.org.br.
Os artigos assinados são de responsabilidade dos autores e não refletem necessariamente a opinião da SPR.
DEFESA PROFISSIONAL • 3
Edição 461 – Janeiro de 2017
SP tem número crescente de médicos, mas mal distribuídos Em dezembro, o Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (Cremesp) divulgou a Demografia Médica Paulista 2016. Dentre as diversas constatações estão a de que 40% dos médicos especialistas do Estado se concentram em apenas quatro áreas da profissão; o número de médicos cresceu quase quatro vezes mais do que a população, em 35 anos; e que a idade média dos 123 mil profissionais é de 45 anos. Hoje, são 46 as faculdades de medicina do Estado. Os exatos 123.761 médicos representam hoje uma razão de 2,79 profissionais a cada 1 mil habitantes, superior à média nacional (de 2,1) e a terceira maior do Brasil, atrás do Distrito Federal (4,9) e do Rio de Janeiro (3,75). Considerando-se especialistas, há 70.845 no Estado. Desse total, o número de títulos é de 93.036, o que significa que parte deles possui mais de um título e pode exercer mais de uma especialidade. De 1980 a 2015, o total de médicos no Estado cresceu 286,89%, ou 3,7 vezes mais do que a população, que teve o índice de 77,92%. O estudo revelou que 37,4% dos especialistas se concentram nas áreas de Pediatria, Clínica Médica, Cirurgia Geral e Ginecologia e Obstetrícia. Na outra ponta, as quatro áreas com menor número de especialistas são Medicina Esportiva, Radioterapia, Cirurgia de Mão e Genética Médica. Os homens são maioria, com mais de 80%, em 12 áreas cirúrgicas, incluindo Ortopedia e Traumatologia (93%) e Urologia (98%). Dos 1.306 urologistas em atividade, apenas 26 são mulheres. Já as mulheres são maioria em 14 das 53 especialidades levantadas, e em três delas representam mais de 70%: Dermatologia (77%); Alergia e Imunologia e Pediatria (72% cada uma).
286,89%
Distribuição longe da ideal A densidade de médicos por habitante em território paulista se aproxima ou supera a de nações como Inglaterra (2,8 por mil habitantes), EUA (2,5) e Canadá (2,4). A região com a maior quantidade de profissionais é, como já se espera, a da Grande São Paulo, com 64.244 médicos, ou 56% do total do Estado. Porém, ela não é a que apresenta maior densidade e, consequentemente, não é a maior proporção de médicos por habitantes. A região de Ribeirão Preto lidera essa lista – tem 3,32 médicos por 1 mil habitantes, enquanto a Grande São Paulo registra 3,05. A capital ocupa a oitava posição, com 4,58 médicos por 1 mil habitantes – e faltam profissionais especialmente na rede pública da periferia. Para Mario Scheffer, responsável pela pesquisa e professor do Departamento de Medicina Preventiva da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), há questões a desvendar: “São Paulo concentra mais médicos que outros Estados, e ainda há uma concentração muito maior em algumas regiões. Se há a disponibilidade numérica de médicos, por que faltam profissionais em várias estruturas nas periferias da cidade da Capital e algumas cidades do interior do Estado?”. Mauro Aranha, presidente do Cremesp, lembrou que a estrutura das faculdades e residências médi-
cas da capital atraem os profissionais: “No Estado, há maior concentração de faculdades e as residências médicas bem estruturadas predominam na Capital. São importantes atrativos, pois os profissionais tendem a se organizar em polos com melhores condições de trabalho e de recursos”.
Considerando apenas as cidades, as cinco com maior densidade são: Santos Botucatu Ribeirão Preto
6,9 6,45 6,2
Presidente Prudente
5,82
São José do Rio Preto
5,56 0
1,75
3,5
5,25
7
Médicos por 1 mil habitantes
A capital ocupa a oitava posição, com 4,58 médicos por 1 mil habitantes
4,58
37,4% dos médicos especialistas de São Paulo se concentram nas áreas de Pediatria, Clínica Médica, Cirurgia Geral e Ginecologia e Obstetrícia.
De 1980 a 2015, o total de médicos no Estado cresceu 286,89%, ou 3,7 vezes mais do que a população, que teve o índice de 77,92%.
Confira mais detalhes no site do Cremesp – https://goo.gl/IK1NYz.
4 • OPINIÃO
Investimentos Por Guilherme Makoto
Olhando pelo lado econômico 2016 foi um dos piores anos, com alto índice de desemprego, inflação atingindo dois dígitos, menor oferta de crédito e retração no PIB. Todos estes ingredientes levaram o Brasil a uma perda de grau de investimento, o que afeta principalmente a captação de recursos no exterior, pois o País passa a ser visto como mau pagador. No âmbito político, até concretizar o impeachment, o País ficou em um cenário de muitas incertezas. Com a queda de Dilma e com Temer assumindo, com um discurso pró-reformas e levando uma equipe mais técnica do que uma equipe política para o Banco Central, conseguiram desacelerar a inflação (IPCA), trazendo um novo horizonte para 2017. Ainda temos pela frente um cenário nebuloso e turbulento no que tange a política e economia, e não é diferente para área de investimentos. Não existe uma fórmula mágica universal para se ganhar dinheiro no mercado financeiro. Partimos da premissa de que não existe “almoço
grátis” e, assim, cabe a cada investidor determinar o que tem de prioridade em sua vida financeira – ter mais liquidez, abrir mão de liquidez, correr mais risco ou não querer risco. E é aí que entra o papel de ter um assessor de investimentos, que busca entender a prioridade de cada um e direcionar para o investimento que atenda a cada necessidade específica, tentando sempre otimizar o tripé composto por rentabilidade, liquidez e risco.
O uso de uma plataforma aberta é composto por inúmeros bancos, assets, gestores de fundos e emissores de papéis privados em um único lugar. Isso tudo faz com que o assessor tenha liberdade e autonomia para indicar os melhores investimentos disponíveis para cada perfil, objetivo e prazo – diferente das instituições financeiras tradicionais que comercializam somente títulos, fundos e papéis próprios. Com todas essas informações é possível filtrar os produtos que façam mais sentido para o momento de vida, perfil de investidor e prazo disponível. Mas olhando 2017 e o provável corte acentuado de juros da taxa SELIC (Sistema Especial de Liquidação e de Custódia), será importante ter em carteira títulos pré-fixados (que pagam uma remuneração por um período determinado), além de títulos isentos de IR. Com a diminuição de crédito no mercado financeiro, são poucas as emissões das famosas Letras de Crédito do Agronegócio (LCAs) e Letras de Crédito Imobiliário (LCIs) que têm como garantia empréstimos ligados, respectivamente, ao setor de
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agronegócio e imobiliário. Com baixos estoques de LCAs/LCIs, as instituições financeiras oferecem uma menor remuneração neste tipo de título, já que ainda têm uma alta demanda dos investidores, fazendo com que os investidores aceitem cada vez mais uma remuneração mais baixa. Neste cenário, vêm ganhando espaço as emissões de Certificados de Recebíveis Agrícolas (CRAs) e Certificados de Recebíveis Imobiliários (CRIs) que também são isentos de IR para as pessoas físicas, com ótimas remunerações e que, apesar de não possuírem Fundo Garantidor de Crédito (FGC), são emitidos por grandes players de seus setores e, de novo, entra o papel do assessor para filtrar todas essas ofertas e buscar empresas com ótimos ratings, ou seja, o selo de bom pagador. Guilherme Makoto é assessor de Investimentos da Monte Bravo, um agente da XP Investimentos. Bacharel em Administração de Empresas pelo Mackenzie e Pós-Graduado em Operador de Mercado Financeiro pela FIA com extensão em Financial Decisions & Corporate Policy pela University of La Verne nos EUA.
CONEXÃO DIGITAL • 5
Edição 461 – Janeiro de 2017
Máquinas que interpretam imagens
Dr. Felipe Campos Kitamura é Chief Innovation Officer na FIDI, Médico Radiologista do DDI UNIFESP e Mestrando no DDI da UNIFESP
Não importa se você gosta ou não do que está ocorrendo. Independentemente de sua opinião sobre o assunto, a pior solução é ignorar o problema. Nós precisamos pensar como médicos e nos comprometer com a nossa profissão, para que, em última análise, os pacientes não sejam prejudicados
O encontro da Sociedade Radiológica da América do Norte, RSNA 2016, trouxe muitas novidades. Foi inevitável transitar pelos corredores sem ouvir falar em Machine Learning e, especificamente, em um subtipo promissor da técnica, o Deep Learning. O radiologista Keith Dreyer, vice-presidente de Ciências Radiológicas Computacionais do Massachusetts General Hospital, ministrou uma palestra na abertura do congresso, explanando sobre as características gerais do Deep Learning e as pesquisas que eles têm feito na área. Sucintamente, a técnica (Deep Learning) consiste em ensinar o computador a interpretar imagens. Para isso, utiliza-se o artifício de simular o funcionamento de camadas de neurônios em um programa de computador, o que chamamos de rede neural. Esse conceito é antigo, mas nunca havia sido utilizado com tamanha acurácia nessa aplicação. Alguns dos ingredientes básicos que propiciaram tal feito foram: (1) processadores mais potentes, particularmente os das placas de vídeo mais modernas (isso mesmo, as mesmas placas de vídeo que são requisitos básicos para os games de computador!); (2) algoritmos mais complexos, como as redes neurais convolucionais (LeNet, AlexNet, GoogleNet, entre outras); (3) conjuntos enormes de imagens previamente categorizadas; (4) empresas investindo dinheiro em pesquisas nessa área, como IBM, Microsoft, Facebook e Google. Um exemplo prático e simples: como ensinar o computador a diferenciar carros de aviões? Primeiro, juntamos muitas (e muitas é importante!) imagens de carros e, separadamente, muitas de aviões. Segundo, usamos um programa de computador que treine uma rede neural com base nesses dois grupos de imagens. Esse programa precisará realizar muitas contas, que são facilmente executadas numa placa de vídeo (GeForce, por exemplo). Ao término do processo, teremos um algoritmo que, ao ser confrontado com uma fotografia, dirá se corresponde a um carro ou a um avião. Simples assim. Três detalhes importantes: primeiro, a acurácia dessa rede neural é tão maior quanto maior for o nú-
A técnica (Deep Learning) consiste em ensinar o computador a interpretar imagens. Para isso, utilizase o artifício de simular o funcionamento de camadas de neurônios em um programa de computador, o que chamamos de rede neural. Esse conceito é antigo, mas nunca havia sido utilizado com tamanha acurácia nessa aplicação mero de imagens que fornecermos; segundo, as redes neurais convolucionais têm capacidade de generalização, ou seja, elas são capazes de classificar corretamente imagens que não lhe foram apresentadas previamente (nesse caso, uma nova foto de avião ou de carro); terceiro, diferentemente dos Computer-Aided Diagnosis, CADs, as redes neurais aprendem por conta própria, ou seja, não precisamos dizer ao computador quais características ele precisa procurar na imagem. Ele descobre por conta própria o que diferencia uma imagem da outra! Assustador! Experimentos mostram que é possível fazer o mesmo com imagens médicas. Várias empresas estão apostando nessa premissa, como vimos nos estandes do RSNA: Watson (IBM), Enlitic, Zebra Medical, Imbio e muitas outras. A IBM disponibilizou um estande para os congressistas simularem operações com o Watson. Quem passou por lá teve a oportunidade de conversar com a Dra. Tanveer Syeda-Mahmmod, cientista chefe da divisão de radiologia do projeto. Durante todos os dias do congresso, pôsteres, apresentações orais e palestras sobre Machine Learning dominaram as salas e saguões do McCormick Place. Salas lotadas, muitas pessoas de pé. Houve inclusive um hands-on de programação em python (linguagem de computador) sobre o assunto, ministrado por Bradley Erickson, radiologista da Mayo Clinic. Tudo isso me faz pensar que a nossa profissão está mudando.
Alguns colegas se questionam sobre o futuro da radiologia: “O que a máquina será capaz de fazer? Ela é confiável?”. Em última análise, a essência da questão é: “Perderei o meu emprego?”. Aqui nos deparamos com dois extremos de opinião, aqueles que ficam preocupados e dizem: “Serei substituído!”, e outros que ficam extremamente entusiasmados: “Fantástico! Como usaremos isso?”. As respostas para essas perguntas mudam a cada dia. De um lado, novas descobertas tecnológicas habilitam o computador a realizar tarefas cada vez mais semelhantes às que nós somos capazes de desempenhar. Por outro lado, a inovação incita questões éticas, morais e legais nunca antes imaginadas. É inegável que essa nova tecnologia tem o potencial de acrescentar valor à prática do radiologista (e não de nos substituir!), além de melhorar o cuidado com o paciente e aumentar a eficiência/eficácia/efetividade das instituições médicas. Um exemplo claro disso é um produto disponível no mercado capaz de analisar tomografias e gerar o t-score da densitometria. Imaginem o impacto positivo para saúde pública! Imaginem o valor que nós, radiologistas, poderemos agregar à nossa profissão, se nós formos os pioneiros nessa área. Entretanto, é preciso ter cautela. Parafraseando o radiologista, engenheiro e inventor do PACS, Paul Chang, nós, radiologistas, temos que colocar de lado o sensacionalismo e ver com objetividade o que é real, para tomarmos as rédeas dessa revolução. Não importa se você gosta ou não do que está ocorrendo. Independentemente de sua opinião sobre o assunto, a pior solução é ignorar o problema. Nós precisamos pensar como médicos e nos comprometer com a nossa profissão, para que, em última análise, os pacientes não sejam prejudicados. Atualmente, as discussões desse tema são tomadas por pessoas que acham tudo isso muito legal. Isso é perigoso! Pessoas empolgadas tendem a perder o senso crítico e não enxergar os pontos cegos. Os radiologistas céticos, do ponto de vista filosófico, moral ou científico, precisam se engajar e influenciar os rumos dessa revolução.
6 • EVENTOS SPR
GERME: pré-inscrição até 12/1 e vagas na Sala de Transmissão O prazo final para pré-inscrição no VII Curso Temático Anual do Grupo de Estudos de Radiologia Musculoesquelética (GERME) é 12 de janeiro. O evento será realizado nos dias 11 e 12 de fevereiro de 2017, no Maksoud Plaza Hotel, em São Paulo, e apresentará Quadril como tema principal. É preciso, no entanto, estar ciente de que, no fechamento desta edição, só havia vagas para a Sala B – Transmissão, uma vez que as vagas na Sala A – Anfiteatro já estavam esgotadas. A Sala B foi criada pela SPR para poder receber a todos; trata-se de uma sala ao lado do anfiteatro, no mesmo piso, para onde as aulas apresentadas no anfiteatro serão transmitidas em tempo real. Não é, portanto, a sala onde os professores estarão apresentando suas aulas presencialmente. Ainda, da sala B os congressistas poderão igualmente fazer perguntas aos professores que estarão no anfiteatro, uma vez que haverá sistema de som conectando as duas salas e a presença de um moderador. Coordenado pelos Drs. Marcelo Novelino Simão, Fabiano Nassar e Felipe Ferreira de Souza, também atuais coordenadores do Germe (Grupo de Estudos de Radiologia Musculoesquelética), seu progra-
Os coordenadores Drs. Fabiano Nassar, Marcelo Simão e Felipe de Souza
ma está dividido em seis módulos. Confira abaixo a programação. O curso mantém o formato de aulas curtas e específicas, com palestrantes radiologistas, clínicos e cirurgiões. O objetivo é que os participantes consigam obter uma visão ampla e objetiva sobre os aspectos anatômicos, funcionais e patológicos do quadril. O aprendizado a partir da análise crítica e direta dos palestrantes também é outra expectativa dos organizadores, e justamente por isso foram convidados grandes especialistas no tema.
Pela primeira vez, dentre os professores convidados, há um nome estrangeiro – o Dr. Bruce Forster, da Universidade de British Columbia, no Canadá – que conduzirá três aulas. Sobre o conteúdo que apresentará, Dr. Forster afirmou: “Os participantes podem esperar, em primeiro lugar, uma visão geral dos achados radiográficos e de RM no impacto femoral-acetabular, uma entidade relativamente nova e um tanto controversa que provavelmente predispõe pacientes à osteoartrite do quadril. Vou
rever as conclusões necessárias para fazer um diagnóstico confiável desta síndrome. Em segundo lugar, vou discutir a importância de olhar para fora da articulação do quadril ao realizar tais estudos, a fim de não perder diagnósticos relacionados ou não relacionados em pts com dor no quadril/virilha. Finalmente, vou apresentar os achados de imagem em hérnias esportivas, ou o que é mais bem denominado de ‘pubalgia atlética’, que é uma sintomatologia bastante comum em atletas, incluindo jogadores de futebol”.
Confira a programação completa 11 de Fevereiro de 2017 – Sábado
10h10 – 10h20
Abertura para Perguntas
Módulo 1: Impacto e Lábio • 8h30 – 10h20 Moderador: Dr. Felipe Ferreira de Souza
10h20 – 10h50
Coffee Break
8h30 – 8h45
Desenvolvimento e Morfogênese do Quadril – Dr. Alípio Gomes Ormond Filho
8h45 – 9h00
Impacto Femoroacetabular: Clínica e Imagem - Pontos Principais Dr. Bruce Forster
9h00 – 9h15
Artro-RM do Quadril: Além do Lábio Dr. Bruce Forster
9h15 – 9h30
Lesões Labrais no Quadril: Métodos Diagnósticos e como Descrever Dr. Abdalla Youssef Skaff
9h30 – 9h50
9h50 – 10h10
Ligamento Redondo – Estamos Esquecendo Dele? Dr. Paulo Victor Partezani Helito Como e Quando Operar – Que Informações da RM Determinam Condutas nas Lesões Labrais Dr. Henrique Cabrita
Módulo 2: Próteses e Técnica • 10h50 – 12h40 Moderador: Dr. Marcelo Novelino Simão 10h50 – 11h05
11h05 – 11h20
11h20 – 11h35
11h35 – 11h50
Osteoartrose Leve, Moderada e Grave: O que Esperar na Evolução da Doença Degenerativa do Quadril? Dr. Felipe Veiga Rodrigues Como Realizar Exame de RM Adequado para Avaliação de Artroplastias do Quadril Dr. Afrânio dos Reis Teixeira Neto Artroplastia do Quadril – Metalose e Outras Complicações Relacionadas a Debris Metálicos Prótese Total, Parcial, Resurfacing, Cimentada ou não: O que Precisamos Avaliar nas Próteses de Quadril?
11h50 – 12h10
Complicações Não-Granulomatosas Relacionadas à ATQ Dr. Laércio Alberto Rosemberg
12h10 – 12h30
Quais Parâmetros Radiológicos eu Utilizo na Programação Cirúrgica de ATQ
12h30 – 12h40
Abertura para Perguntas
12h40 – 14h00
Almoço
Módulo 3: Tendões • 14h00 – 15h40 Moderador: Dr. Marcelo Bordalo Rodrigues 14h00 – 14h15
Imagem e Caracterização das Lesões do Retofemoral Dr. Marcelo Bordalo Rodrigues
14h15 – 14h30
Manguito Rotador do Quadril – Lesões dos Tendões Glúteos Dr. André Yui Aihara
14h30 – 14h45
Ultrassonografia na Avaliação da Região Trocantérica Dr. Everaldo Gregio Junior
14h45 – 15h00
Tendões e Musculatura Adutora – Como Relatar as Lesões Dra. Ceci Obara Kurimori
EVENTOS SPR • 7
Edição 461 – Janeiro de 2017
15h00 – 15h15
Dor na Crista Ilíaca Adulto e Infantil – Estamos Subdiagnosticando Doenças nesta Região? Dr. Virgínio Rubin Netto
15h15 – 15h30
Lesões Musculares e Tendíneas – Que Classificação eu Uso e o que Há de Novo para Tratar? Dr. Helder Miyahara
15h30 – 15h40
Abertura para Perguntas
15h40 – 16h10
Coffee Break
Módulo 4: Displasia e Fraturas • 16h10 – 18h00 Moderador: Dr. Marcello Henrique Nogueira-Barbosa 16h10 – 16h25
Fraturas Atípicas do Colo Femoral Dr. Marcello Henrique Nogueira-Barbosa
16h25 – 16h40
Osteonecrose da Cabeça Femoral X Fratura Por Insuficiência Dr. Diego Ávila Lessa Garcia
16h40 – 16h55
Avaliação Por Imagem do Quadril Displásico Adulto Dr. Francisco Abaete das Chagas Neto
16h55 – 17h10
Quais Informações Preciso saber na Hora de Operar um Quadril Displásico? Dr. Leandro Ejnisman
17h10 – 17h30
Onde Erramos na Avaliação por Imagem das Fraturas do Quadril? Dr. Jader José da Silva
17h30 – 17h50
Legg-Calvé-Perthes, Epifisiolise, Displasias e outras Patologias que Acometem o Quadril Pediátrico Dr. Paulo Moraes Agnollitto
17h50 – 18h00
Abertura para Perguntas
12 de Fevereiro de 2017 – Domingo Módulo 5: Neuropatias e Outras Patologias • 8h30 – 10h20 Moderador: Dr. Artur da Rocha Correa Fernandes 8h30 – 8h45
Impacto Isquitrocantérico e Outros Impactos Atípicos do Quadril Dr. Luis Pecci Neto
8h45 – 9h00
Capsulite Adesiva do Quadril: Patologia ou Mito? Dr. Carlos Henrique Longo
9h00 – 9h15
Dor no Quadril do Atleta: O que é a Hérnia do Esportista e quais são os Achados de Imagem? Dr. Bruce Forster
9h15 – 9h30
Ressalto Intra e Extra-Articular do Quadril: Como Avaliar
9h30 – 9h50
Estudo do Plexo Lombossacro por RM e Outras Neuropatias Compressivas do Quadril Dra. Denise Tokechi Amaral
9h50 – 10h10
Hérnia do Esportista e Impactos – Está Havendo um Diagnóstico Excessivo? Dr. André Wever
10h10 – 10h20
Abertura para Perguntas
10h20 – 10h50
Coffee Break
Módulo 6: Miscelânea • 10h50 – 12h50 Moderador: Dr. Xavier Stump 10h50 – 11h05
Inter-relação entre Equilíbrio Sagital x Impacto Femoroacetabular x Artroplastia Total Quadril Dr. Flávio Duarte Silva
11h05 – 11h20
A Radiologia Intervencionista tem Papel nas Doenças do Quadril? – O Que Há de Novo? Dr. André Rosenfeld
Discussão de Casos Moderadores: Drs. Fabiano Nassar de C. Cardoso e Felipe Ferreira de Souza 11h20 – 11h50
USP X EPM X Santa Casa X USP Ribeirão
12h50 – 13h00
Encerramento do Curso
Mais informações no site do evento: https://goo.gl/lYUNl6
América Latina recebe curso europeu de Neurorradiologia Professores, coordenadores e profissionais inscritos aguardam com ansiedade a realização do European Course of Diagnostic and Interventional Neuroradiology, curso já tradicional na Europa e que, pela primeira vez, é trazido à América Latina pela Sociedade Europeia de Neurorradiologia (ESNR) e o Conselho Europeu de Neurorradiologia (EBNR). As pré-inscrições podem ser feitas até 20 de janeiro; depois, serão permitidas apenas no local do evento caso haja vagas disponíveis. Trata-se de um curso obrigatório para os neurorradiologistas europeus e pré-requisito para a realização da prova do EdiNR (Título de Especialista Europeu em Neurorradiologia). Chega ao Brasil graças a uma parceria inédita das entidades europeias com a SPR para beneficiar os profissionais da América Latina. Este primeiro módulo, 1st Cycle – Module 1: Anatomy and Embryology, será realizado de 8 a 11 de fevereiro de 2017, no Maksoud Plaza Hotel, em São Paulo. Oferecerá um programa científico intensivo de quatro dias, com aulas teóricas pela manhã e workshops à tarde. À frente do programa, haverá professores enviados pela ESNR e palestrantes do Brasil e da América Latina, que terão a missão de apresentar o conteúdo básico de neurorradiologia que todo profissional formado ou em treinamento dessa área deve saber. As aulas teóricas serão dadas em sua maioria pelos professores estrangeiros, com tradução para o português e espanhol. As aulas práticas acontecerão sob a forma de workshops, sendo coordenadas simultaneamente por dois professores europeus, brasileiros ou dos demais países da América do Sul. Um dos professores europeus, Dr. Andrea Rossi, concedeu breve entrevista ao Jornal da Imagem. Ele é membro do Departamento de Neurorradiologia Pediátrica do Hospital Infantil G. Gaslini, em Gênova, na Itália. Ele explicou que, em suas aulas, falará principalmente dos processos normais de desenvolvimento do sistema nervoso central, incluindo a maturação e mielinização do cérebro, o desenvolvimento do córtex cerebral, da coluna vertebral e da medula espinhal. “A compreensão desses fenômenos complexos é crucial para diagnosticar corretamente as malformações do cérebro e da medula espinhal em estudos de imagem e, portanto, é uma informação muito importante para o neurorradiologista”, disse.
Ele também realizará um workshop sobre RM fetal, que ganha grande importância como técnica complementar para o manejo de gravidezes complicadas por condições fetais, principalmente malformações do sistema nervoso central. “Estou muito ansioso por este curso, no qual estamos exportando o modelo europeu de formação neurorradiológica com base nos altamente bem sucedidos cursos europeus de Neurorradiologia. Estamos muito empenhados em reforçar os laços que unem os europeus com os colegas latino-americanos, e estou muito feliz que a ESNR e a SPR se uniram para organizar estes cursos, que espero sejam muito bem sucedidos”, finalizou. Ao fim do curso, será dado certificado de participação àqueles que atingirem a frequência necessária, também endossado pela SBNR. Haverá, ainda, uma prova sobre o conteúdo apresentado para treinamento dos participantes, e os aprovados receberão um certificado à parte da EBNR. Aqueles que cursarem os quatro módulos em São Paulo e realizarem a prova final poderão prestar a prova do EdiNR (Título de Especialista Europeu em Neurorradiologia) na Europa. Mais informações sobre o título podem ser encontradas em https://goo.gl/LQ6z8G. Todas os detalhes sobre o ECNR - Latam 1st cycle e a inscrição estão disponíveis no site do evento: https://goo.gl/U2sBH1.
8 • JPR’2017
Inscreva seu trabalho na JPR’2017 até 9 de janeiro As inscrições para a 47ª Jornada Paulista de Radiologia / II Congresso França-Brasil-América Latina de Radiologia (JPR’2017) estão abertas. O evento trará como tema central Radiologia Francesa: As Relações Humanas e a Boa Prática Médica e será realizado pela SPR em parceria com a Sociedade Francesa de Radiologia (SFR). Desde dezembro, os não membros da SPR também podem garantir sua vaga no maior evento de Radiologia da América Latina. O prazo final para todos os participantes realizarem a pré-inscrição é 5 de abril. Estão abertas, também, as inscrições para Painéis e Temas Livres – expor ou apresentar um trabalho no evento é uma grande oportunidade de se destacar e interagir com outros participantes. A JPR recebe professores e alunos de diversas partes do mundo, e os trabalhos científicos selecionados para o congresso se tornam reconhecidos pelo meio. Para apresentar um trabalho na JPR’2017, é necessário submeter um resumo sobre o estudo para avaliação prévia da Comissão de Painéis e Temas Livres, e as inscrições estão abertas até 9 de janeiro. Os trabalhos podem ser apresentados de quatro formas:
Painéis Impressos (PA)
elecionados para apresentação em papel (pôsS ter) na Seção de Painéis, na área física do evento. Também estarão disponíveis para acesso nos computadores da Seção de Painéis Digitais durante a JPR. A medida desse painel é 0,90 m de altura por 1,90 m de largura. Trabalhos de qualidade que não obtiverem vaga para exibição na área física do evento podem ser convidados para apresentação exclusiva em computador;
Painéis Digitais (PD)
I nscritos ou remanejados para apresentação exclusivamente digital. Esses arquivos devem ser confeccionados em Power Point;
Painéis Comentados (PC)
s melhores trabalhos entre Impressos e Digitais serão O selecionados para apresentação comentada, desde que os autores concordem. O apresentador do painel comentado não precisa ser o primeiro autor, mas deve estar inscrito na JPR;
Temas Livres (TL)
presentações orais realizadas entre as aulas oficiais da A JPR. Cada apresentação será de 8 minutos, seguidos de 2 minutos para discussão e esclarecimentos (exceto nos casos em que o coordenador de curso altera o tempo previamente). O tempo de apresentação é improrrogável. O apresentador não precisa necessariamente ser o primeiro autor; porém, é necessário que esteja inscrito na JPR.
Antes de submeter o resumo, é essencial ler o Regulamento de Painéis e Temas Livres. A inscrição e todas as informações estão disponíveis no site do evento – www.jpr2017.org.br.
JPR’2017 • 9
Edição 461 – Janeiro de 2017
Saiba mais sobre o conteúdo dos cursos Continuamos a publicar o posicionamento dos coordenadores dos módulos sobre o que será apresentado na JPR’2017, e o que os congressistas podem esperar das aulas. Informe-se e garanta sua vaga nos cursos de interesse!
Cabeça e Pescoço Dra. Eloisa Maria Mello Santiago Gebrim, coordenadora do módulo com os Drs. Carlos Jorge da Silva, Mauro Miguel Daniel e Philippe Halimi.
O curso conta com aulas de atualização e hot topics em temas importantes da área. Dentre as aulas de atualização, destacamos a abordagem da complexa anatomia da base do crânio, face, ossos temporais e pescoço. Haverá também uma aula de atualização em protocolos de cabeça e pescoço ministrada pela Dra. Silvia Benício, extremamente relevante para a rotina prática da área. Teremos ainda sessões interativas com casos de lesões orbitárias, dos ossos temporais e de pediatria. Quanto a alguns dos hot topics, teremos a participação do Dr. Philippe Halimi, de Paris, que ministrará as aulas O que Há de Novo na Avaliação da Linfonodos Metásticos Cervicais e Tumores da Glândula Parótida: Estratégias, Protocolos de RM e Resultados. O Dr. Philippe Halimi tem vários artigos publicados sobre o papel dos métodos funcionais em RM, como perfusão e difusão, no diagnóstico de lesões em cabeça e pescoço, principalmente das glândulas salivares. Achamos que o módulo de cabeça e pescoço atenderá os interesses dos residentes do primeiro ao terceiro ano, dos R4 da área, bem como dos profissionais mais experientes, com temas gerais e específicos de grande relevância teórica e prática.
I ntervenção Guiada por Imagem Dr. Denis Szejnfeld, coordenador do módulo com os Drs. Marcos Roberto de Menezes e Rodrigo Gobbo Garcia.
Uma das novidades neste ano será um módulo conjunto com a Sociedade Brasileira de Radiologia Intervencionista (Sobrice). O objetivo é integrar todas as modalidade de intervenção e trazer
para a JPR alguns temas de intervenção endovascular. A ideia é que este módulo se repita nos anos seguintes, e consistirá de uma imersão em tópicos diversos da radiologia intervencionista. Este ano, o assunto será intervenção hepática e contará com a presença do próximo presidente da Sobrice, Dr. Daniel Abud, na moderação do módulo.
Medicina Nuclear e PET/CT Dra. Bárbara Juarez Amorim, coordenadora do módulo com os Drs. Carlos Alberto Buchpiguel, Claudio Tinoco Mesquita e George Barbério Coura Filho.
O módulo abordará os temas de PET/CT em Oncologia, Terapias em Medicina Nuclear, SPECT/CT e Revisão em Medicina Nuclear. Destaque para o primeiro dia, 4 de maio, quando haverá duas sessões de câncer de próstata trazendo as últimas novidades em métodos diagnósticos em Medicina Nuclear, como PSMA, e novas terapias, como rádio-223 e PSMA-177Lu. Nessas sessões, teremos o convidado internacional Dr. Makus Essler, da Alemanha, que nos trará as últimas novidades nesses temas. Os participantes terão uma atualização em Medicina Nuclear com enfoque em PET/CT e terapia.
Musculoesquelético Dr. Felipe Ferreira de Souza, coordenador do módulo com os Drs. Fabiano Nassar de C. de Cardoso, Gérard Morvan e Marcelo Novelino Simão.
Abordaremos os seguintes temas: novas técnicas de imagens (redução de radiação, próteses e RM de corpo inteiro); intervenção – aproveitar a escola francesa e explorar procedimentos diagnósticos e terapêuticos orientados por diferentes métodos de imagens; estudos dinâmicos para avaliação da coluna e quadril; ultrassonografia de nervos, elastografia e de estruturas
periféricas; avaliação de próteses e implantes metálicos. Dentre os temas, destacamos Experiência da radiologia brasileira nos Jogos Olímpicos do Rio 2016 e Novos conceitos na imagem da coluna (estudos dinâmicos, nova nomenclatura). Teremos uma participação expressiva de professores franceses, praticamente em todos os módulos. Os participantes podem esperar um curso abrangente, mas com enfoque em uma avaliação mais dinâmica e moderna do sistema musculoesquelético, abordando inovações técnicas, intervenção e muitas discussões de casos.
Pediatria Dras. Lisa Suzuki e Yoshino Tamaki Sameshima, coordenadoras do módulo com os Drs. Antonio Soares Souza e Chantal Durand.
O módulo abordará tanto temas de revisão como de inovação. Acreditamos que atrairá o público mais novo e também aqueles que já estão atuando na área. Abordaremos temas de interesse geral, como infecção por Zika vírus e exposição à radiação na emergência. Teremos vários destaques. Algumas doenças são cada vez mais diagnosticadas na faixa
10 • JPR’2017
pediátrica, como no caso de doença inflamatória intestinal e doenças raras. Teremos também temas inéditos e pouco abordados, como alterações relacionadas a terapias com hipotermia em unidades de terapia intensiva neonatal e carcinoma de tireoide na faixa pediátrica. Procuraremos abordar temas do dia a dia, por meio de aulas de revisão e atualização. Algumas aulas nos trarão refinamento ao realizarmos exames em crianças. Outras talvez servirão de inspiração para futuros projetos de pesquisa. O programa de Radiologia Pediátrica foi cuidadosamente preparado com a escolha de temas inovadores e atraentes, procurando cativar um público de radiologistas pediátricos e não pediátricos que de alguma forma se relacionem com esta área.
écnicos e Tecnólogos T em Radiologia Lucia Helena Solha é coordenadora do módulo.
A ATRESP – Associação de Tecnologia Radiológica do Estado de São Paulo é a res-
ponsável pela organização do programa no módulo de Técnicos e Tecnólogos durante a JPR. O grande avanço da tecnologia faz com que o profissional das técnicas radiológicas procure cada vez mais buscar o conhecimento, então preparar este curso para a JPR é um grande desafio, pois hoje temos um perfil de profissional cada vez mais atento que se prepara para um mercado muito competitivo, com um avanço tecnológico cada vez mais veloz. Este curso é destinado não só ao estudante de radiologia, como também ao técnico e tecnólogo, pois a programação mescla conteúdo para contemplar todos os perfis profissionais. O curso, ao longo dos anos, tem atraído participantes de quase todos os Estados brasileiros e também colegas de países vizinhos, e isto se deve à sua organização, em toda a sua complexidade, ao alto nível das palestras, como também à estrutura oferecida pela JPR, como a feira de exposição de equipamentos e acessórios, um atrativo à parte. Como representante da ALATRA – Asociación Latinoamericana de Profesionales en Imágenes Diagnósticas no Brasil, tenho participado e trabalhado em vários congressos no exterior juntamente com profissionais de várias áreas da Radiologia, trocando experiências e conhecimentos, e todo ano temos trazido algum profissional de um país
Jornal da Imagem digital A SPR produz o Jornal da Imagem há 38 anos, veículo mensal que reúne informações sobre ela, entidades parceiras e assuntos de interesse para os profissionais da área. Nos últimos anos, a tecnologia passou a permitir que as mensagens fossem compartilhadas com pessoas do mundo inteiro e, pensando nisso, a SPR decidiu investir em versões digitais do jornal, para que mais pessoas tenham acesso a seu conteúdo. O Jornal da Imagem pode ser visualizado por todos pelo site da SPR ou por meio do aplicativo desenvolvido especialmente para smartphones e tablets, disponível para sistemas Android e iOS.
Sendo assim, visando reduzir o desperdício da versão impressa, queremos saber de você, caro(a) leitor(a), se deseja manter o recebimento desse exemplar via correio. Pedimos a gentileza de nos informar via e-mail (jornaldaimagem@spr.org.br) ou por meio da pesquisa, disponível no site da SPR. Agradecemos sua participação!
vizinho para nos contemplar com sua palestra, sua experiência e seu conhecimento. Na JPR’2017, receberemos dois palestrantes de outros países. O Prof. Dr. José Rafael Moscoso Alvarez, da Universidade Central do Caribe, em Bayamón, Porto Rico, é diretor do Programa Imagens Médicas na Universidade e tem Doutorado em Educação, Administração e Supervisão Acadêmica, com uma vasta experiência profissional. Irá nos contemplar com três palestras, e assim temos também um intercâmbio de muita importância para o profissional. Também nos dará a honra de uma palestra o Dr. Pablo Soffia, ex-presidente da Sociedade Chilena de Radiologia, e um dos criadores do Latin Safe, com enfoque em um tema que está sendo muito discutido nos congressos: a redução de doses em exames radiológicos. Esperamos atender a todos os participantes naquilo que buscam em um congresso como a JPR! Nós, da ATRESP, estamos felizes de fazer parte de mais uma Jornada. A nossa classe tem muito a ganhar com esta participação – com a oportunidade de adquirir novos conhecimentos, trocar informações e, principalmente, pela contribuição que podemos dar. A meu ver, é de fundamental importância usar este conhecimento para trabalhar com nossos pacientes/clientes.
EVENTOS SPR • 11
Edição 461 – Janeiro de 2017
Agende-se para o aconchego do interior
Acompanhe o CMA durante o ano no site da SPR: http://spr.org.br/eventos/clubemanoel-de-abreu
HOSPEDAGEM Antes de cada edição, serão divulgados os hotéis que receberão os eventos e opções alternativas de hospedagem, bem como a programação científica a ser apresentada.
O Clube Manoel de Abreu, pra lá de tradicional, é realizado pela SPR desde 1965 em diferentes cidades do interior do Estado. São mais de 40 anos de vivência, em encontros nos quais os profissionais podem discutir casos, assistir a aulas de experientes professores e reforçar os laços de amizade. As famílias são bem-vindas nos eventos que duram sempre um fim de semana e são recheados de atividades sociais, como almoço, jantar, futebol e truco, entre outras. Atualmente, o CMA é presidido pelo Dr. Nelson Gomes Caserta e contempla em média cinco reuniões ao ano. A programação traz aulas científicas no sábado e discussão de casos no domingo – para participar, basta levar seu caso e se inscrever no momento para apresentá-lo. Trata-se de uma grande oportunidade para troca de experiências e acesso a propedêutica dos mais diversos serviços do Estado. A participação no encontro é livre e os membros da SPR podem desfrutar gratuitamente de todos os benefícios oferecidos nos encontros (aulas, almoço e jantar). Os radiologistas e residentes não membros pagam uma taxa de R$ 350 pela participação, destinada exclusivamente ao custeio das refeições. Os acompanhantes dos membros da SPR (um adulto e duas crianças com até 8 anos) são isentos para participação da programação social; já os acompanhantes dos não membros e os demais acompanhantes dos membros da Sociedade efetuam o pagamento de R$ 200. As inscrições são sempre feitas no local do evento, no sábado, antes do início das aulas.
Confira e já reserve as datas dos encontros de 2017 SÃO JOSÉ DO RIO PRETO 17 a 19 de março
CAMPOS DO JORDÃO 19 a 21 de maio
ARAÇATUBA 30 de junho a 2 de julho
BOTUCATU 22 a 24 de setembro
RIBEIRÃO PRETO 20 a 22 de outubro
EMPRESAS PARCEIRAS
Confira os contatos destas empresas na página 26 desta edição.
12 • EVENTOS SPR
Grupos de Estudos: atualização com casos Desde 2003, ano da fundação do primeiro dos grupos – o Germe –, profissionais da área de Diagnóstico por Imagem se reúnem para compartilhar experiências, transmitir dicas práticas e exibir casos científicos. Atualmente, os encontros são realizados no Hotel Golden Tulip Paulista Plaza ou na sede da SPR, em São Paulo, sempre a partir das 20h.
Os doze grupos cobrem as áreas de: Mama, Abdome, Radiologia Musculoesquelética, Radiologia Cardiovascular, Cabeça e Pescoço, Neurorradiologia, Tórax, Ultrassom, Pediatria, Imagem Quantitativa, Meios de Contraste Radiológicos e Tecnologia e Informática em Radiologia. Para participar, basta comparecer ao local do evento – também é pos-
sível acompanhar parte das reuniões pela internet, via transmissão em tempo real, realizada pela Pixeon. Para apresentar casos, basta chegar um pouco antes do evento e levar o material em PowerPoint. Confira todas as informações dos Grupos de Estudos da SPR no endereço http://spr.org.br/grupos-de-estudos/.
Gene
Geped
Confira aqui a agenda de todo o ano dos grupos para que você não perca nenhum encontro dos temas de seu interesse.
Local: Hotel Golden Tulip Paulista Plaza
Local: Hotel Golden Tulip Paulista Plaza
Local: Hotel Golden Tulip Paulista Plaza
Local: Sede da SPR
Data
Transmissão online?
Data
Transmissão online?
Data
Transmissão online?
Data
2/2
Sim
2/2
Não
2/2
Sim
7/2
2/3
Sim
2/3
Sim
2/3
Não
7/3
6/4
Não
6/4
Sim
6/4
Sim
6/6
1º/6
Sim
11/5
Não
1º/6
Não
4/7
6/7
Não
1º/6
Não
6/7
Sim
1º/8
3/8
Sim
6/7
Sim
3/8
Sim
5/9
5/10
Sim
3/8
Não
5/10
Sim
3/10
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Não
7/11
5/10
Não
5/12
9/11
Sim
Local: Hotel Golden Tulip Paulista Plaza
Local: Hotel Golden Tulip Paulista Plaza
Local: Sede da SPR
Transmissão online?
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Transmissão online?
Data
21/2
Sim
21/2
Sim
22/2
8/3
18/4
Sim
18/4
Não
22/3
12/4
27/6
Sim
20/6
Sim
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17/5
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Não
15/8
Sim
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14/6
17/10
Sim
24/10
Sim
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12/7
Para acompanhar os eventos pela internet, verifique os procedimentos em http://spr.org.br/cursos-via-web/.
Sim, via Skype
Sim, todas as reuniões são transmitidas
Local: Sede da SPR
Data
26/7
Transmissão online?
Transmissão online?
Data
9/8
23/8
13/9
27/9
4/10
25/10
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13/12
Transmissão online?
Não
NOTÍCIAS • 13
Aplicativo oferece abordagem sobre o uso dos meios de contraste
REUNIÕES DE DEZEMBRO Gene
Gene
Geped
Geped
Local: Sede da SPR Data
Transmissão online?
9/3 11/5 13/7 14/9
Sim, todas as reuniões são transmitidas
9/11
Local: Sede da SPR Data
Transmissão online?
9/3
Sim
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Sim
11/5
Sim
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Sim
13/7
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Sim
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Sim
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Sim
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Não
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Sim
Local: Sede da SPR Data
Transmissão online?
Local: Sede da SPR Data
21/3
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16/5
23/5
20/6 18/7 15/8
Sim, todas as reuniões são transmitidas
27/6 25/7 22/8
19/9
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17/10
24/10
21/11
Transmissão online?
Sim, todas as reuniões são transmitidas
Foi lançado em junho um aplicativo para a escolha de meios de contraste mais adequado em exames de imagem: o Meios de Contraste: FSN vs. NIC. Disponível nos sistemas operacionais iOS (https://goo.gl/X1rXjP) e Android (https://goo.gl/QzvgQY) e nas versões em português e inglês, é o primeiro e único nesse segmento. Seu objetivo é promover o uso racional e mais seguro dos meios de contrastes em exames radiológicos de pacientes com disfunção renal, baseado no cálculo da taxa de filtração glomerular (TFG). Escolher o exame correto para cada paciente é um desafio diário e devem ser pesados os riscos e benefícios de cada opção (contraste iodado x gadolínio). Idealizado pelos médicos radiologistas Drs. Sandro Fenelon (Instituto do Câncer do Estado de São Paulo – ICESP) e Frederico F. de Souza (Universidade do Mississipi, EUA), a solução tem por objetivo ser uma ferramenta prática para a análise dos possíveis riscos de fibrose sistêmica nefrogênica (FSN) e nefropatia induzida por contraste (NIC). O Meios de Contraste: FSN vs. NIC foi semifinalista do con-
curso Best Radiology Mobile App 2016 Minnie Award, realizado pelo AuntMinnie, um dos principais portais de radiologia dos Estados Unidos. A premiação anual visa reconhecer os melhores na área de imaginologia médica, com cerca de 200 candidatos em 14 categorias diferentes. Veja a relação dos finalistas em https://goo.gl/GNgxQW. A solução também mereceu uma revisão na edição de outubro de 2016 da revista científica oficial e peer-reviewed da Sociedade de Informática em Imaginologia Médica (SIIM), dos Estados Unidos: https://goo.gl/SPTQ6j.
14 • EDUCAÇÃO DIGITAL
Videoteca Digital disponibiliza aulas do Feres Secaf de 2016 Periodicamente, a SPR incorpora novos conteúdos à Videoteca Digital, permitindo, assim, que aulas diferenciadas e de qualidade sejam disponibilizadas a médicos radiologistas em qualquer lugar. Neste início de 2017, a Sociedade anuncia a entrada das aulas do XX Curso de Atualização em Imagem (Prof. Dr. Feres Secaf), reali-
zado de 29 a 31 de julho de 2016 em São Paulo. No início de 2016, a Videoteca já contava com mais de 300 aulas disponíveis, gravadas durante a JPR’2014, JPR’2015 e o Curso de Atualização em Imagem (Prof. Dr. Feres Secaf) 2015. Ainda no primeiro semestre, esse acervo aumentou: foram incluídas as aulas do VI Curso Temático Anual
do GERME (Mão e Punho). Novamente, a coleção cresceu: as aulas da JPR’2016 foram incluídas e, com isso, o acervo da Videoteca Digital da SPR passou a contar com mais de 780 aulas. A Videoteca Digital é um produto voltado à educação continuada dos associados; um serviço prestado há anos pela entidade, que passou a ser apresentado em formato digital e acessado
VIDEOTECA
via streaming. A SPR oferece planos diferenciados de acesso, para que profissionais com rotinas e hábitos diversos tenham o melhor serviço, onde e quando acharem adequado. Não perca tempo e faça já sua assinatura – é o conteúdo diferenciado oferecido pela SPR acessado com todo o conforto, onde e quando você quiser! Veja como em https://goo.gl/lK46dh.
SPR renova contrato do STATdx® A SPR renovou acordo com a Editora Elsevier para, em 2017, continuar a oferecer um dos mais diferenciados benefícios a seus membros: o acesso integral e gratuito à ferramenta STATdx®. Trata-se da maior biblioteca digital da especialidade no mundo, o recurso mais completo e confiável para fornecer suporte à radiologia na decisão clínica, em qualquer lugar – na sala de laudos ou em casa. Escrito por radiologistas de renome em cada especialidade abordada, fornece conteúdo abrangente e confiável. Profissionais da imagem de todas as áreas, incluindo residentes, utilizam o STATdx® para aumentar a velocidade, precisão e confiança no diagnóstico, mesmo
Saiba mais sobre a ferramenta em https://goo.gl/pqrs8f
nos casos de imagem mais complexos. Paralelamente, o STATdx® anunciou aprimoramentos em sua ferramenta: CME Export: os usuários podem exportar dados de crédito obtidos a partir do conteúdo que viram e conseguem imprimir seus créditos e certificações de CME. Cada certificado CME e transcrição receberão um número exclusivo para que o crédito do usuário possa ser rastreado;
CME Sort: passa a ser possível classificar e organizar o crédito obtido com base em informação visualizada, título da consulta e itens revisados; CME Report: os usuários podem executar relatórios para exibir seu crédito obtido por categoria e/ou data; CME Content Category: é possível especificar a que categoria seu crédito de CME deve estar associado (por exemplo, Neurorradiologia, Medicina Nuclear, Imagem Oncológica, etc.). Se você ainda não é membro da SPR, faça agora mesmo a sua inscrição para desfrutar deste e de muitos outros benefícios! Saiba mais em https://goo.gl/tY3q5b.
EDUCAÇÃO DIGITAL • 15
Edição 461 – Janeiro de 2017
Prepare-se para o Curso Online em 2017 Lançado em maio de 2015, o Curso Online de Radiologia da SPR tem uma metodologia própria de ensino, um ambiente de estudo inovador e um sistema de avaliação distinto. Com formato até então inédito na área, traz nove módulos, divididos por subespecialidade: Neurorradiologia, Cabeça e Pescoço, Neuropediatria, Radiologia Musculoesquelética, Imagem da Mulher, Mama, Tórax, Radiologia Cardiovascular e Abdome. O ma-
terial didático do curso é composto por videoaulas, artigos científicos de apoio e acesso a fóruns de discussão. Ainda, o aluno tem o suporte de tutores online gabaritados para esclarecer eventuais dúvidas sobre o conteúdo apresentado. Todo o conteúdo, desenvolvido pelos professores da SPR, é gravado na própria entidade. Dinâmico, o curso acompanha as novidades da área de radiologia e busca levar a mais bem formatada atualização
científica ao aluno, que pode assisti-lo de qualquer lugar, respeitando seu ritmo e suas necessidades no serviço em que atua. As inscrições para todos os módulos estarão abertas a partir deste mês – veja mais informações em https://goo.gl/Vx3vLg.
Radiologia Cardiovascular: programação e novidade O primeiro curso a ter a grade de aulas divulgada é o de Radiologia Cardiovascular, que tem a coordenação do Dr. Andrei Skromov de Albuquerque e a tutoria dos Drs. Rafael Paiva Bulle Oliveira e Paulo Savoia Dias da Silva.
O curso também trará uma grande novidade aos participantes: todos os inscritos que o finalizarem receberão gratuitamente uma inscrição para o X Encontro Nacional de Radiologia Cardíaca, parte dos Cursos Avançados da
SPR, que será realizado de 15 a 17 de setembro, em São Paulo. A SPR espera, assim, incentivar os alunos da área a fazerem uma grande imersão nos temas, tendo contato com os mais renomados profissionais de diversos serviços
do Brasil e dos Estados Unidos – o Encontro de Cardio é realizado em parceria com as Sociedades Norte-Americanas de Tomografia Computadorizada e de Ressonância Magnética Cardíacas (SCCT e SCMR, respectivamente).
Confira aqui a programação das aulas do Curso Online e garanta sua vaga! 01/06
08/06
14/06
22/06
29/06
06/07
13/07 20/07
Introdução à Radiologia Cardiovascular: História, Métodos, Avanços Tecnológicos e Principais Indicações na Rotina Clínica (overview) Aorta e Artérias Ilíacas: Anatomia, Técnicas/Protocolos de Aquisição por TC e Roteiro de Análise Aorta e Artérias Ilíacas: Técnicas/Protocolos de Aquisição por RM e Roteiro de Análise das Principais Sequências Aneurismas da Aorta e Artérias Ilíacas: Roteiro de Análise dos Protocolos de Imagem Pré e Pós-Operatória Síndrome Aórtica Aguda e Trauma da Aorta: Abordagem Padronizada e Roteiro de Interpretação das Imagens Tromboembolismo Pulmonar Agudo e Crônico: Abordagem Padronizada e Roteiro de Interpretação das Imagens Vascular Periférico – MMII e MMSS: Potencialidades da TC e RM, Principais Patologias e Roteiro de Interpretação das Imagens Ramos Viscerais e Síndromes Compressivas Abdominais: Principais Patologias, Abordagem Padronizada e Roteiro de Interpretação das Imagens Embriologia, Anatomia e Planos Empregados nos Estudos de Imagem Cardíaca Angiotomografia de Coronárias: Preparo, Técnicas/Protocolos de Aquisição e Roteiro de Interpretação Ressonância Magnética Cardíaca: Protocolos, Técnicas/Protocolos de Aquisição e Roteiro de Interpretação Cardiopatias Congênitas: Principais Patologias, Roteiro de Análise e Dicas de Aquisição dos Estudos de Imagem Miocardiopatias Não-Isquêmicas: Principais Afecções, Roteiro de Análise e Dicas de Aquisição dos Estudos de Imagem Doença Arterial Coronariana e Pesquisa de Isquemia por TC E RM: Conceitos Fundamentais e Perspectivas dos Métodos de Imagem Radiologia Cardiovascular: Perspectivas Atuais e Futuras da Tecnologia, do Mercado e da Atuação dos Radiologistas
27/07-03/08
Avaliação do Módulo de Radiologia Cardiovascular
15 e 16/09
Workshop
16 • EVENTOS SPR
Acompanhe debates de renomados professores O Clube Roentgen, criado em 1958, tem uma característica específica: os casos apresentados – cada mês, de um serviço diferente e reconhecido – são discutidos por médicos convidados que não têm conhecimento do diagnóstico final. Eles recebem as informações e imagens com antecedência para estudar os casos, e apresentam sua propedêutica para a plateia no dia do encontro. Dessa forma, os participantes podem conhecer a lógica dos apresentadores e somá-las a seus repertórios. A noite é sempre aberta por uma aula expositiva e, em seguida, quatro casos são discutidos por quatro palestrantes diferentes. O Clube Roentgen é realizado sempre na segunda quarta-feira de cada mês, às 20 horas, no Hotel Golden Tulip Paulista Plaza (Al. Santos, nº 85), em São Paulo. O evento é hoje presidido pelo Dr. Pablo Rydz Pinheiro Santana.
Confira as datas dos dez encontros deste ano e os serviços responsáveis por fornecer os casos, ou a mini Correlação Clínico-Radiológica-Patológica (mini CCRP), como são conhecidos: DATA
SERVIÇO RESPONSÁVEL
15/03
HC-FMUSP
12/04
Hospital A. C. Camargo
17/05
Hospital Israelita Albert Einstein
07/06
Hospital Heliópolis
12/07
Unifesp/EPM
09/08
Hospital Sírio-Libanês
13/09
Med Imagem
18/10
Santa Casa de SP
08/11
Hospital Servidor Público Estadual
13/12
Unicamp
REUNIÃO DE DEZEMBRO
Tradição e ética A primeira reunião do Clube Roentgen foi feita em um bar na Avenida Brigadeiro Luis Antônio. “Combinamos o modo como iríamos fazer os encontros. Sempre haveria discussão de casos e jantar. Na segunda reunião já levamos radiologistas e alguns colegas fizeram exposição de temas”, afirmou um dos fundadores do Clube, o Dr. Francisco Lanari do Val. “O saldo mais positivo do Clube, além de uma maior aproximação dos radiologistas, foi a cobrança de uma prática ética da profissão”, completou.
EVENTOS SPR • 17
Edição 461 – Janeiro de 2017
Selecionados do Diventerò se preparam para ir à Itália Pela segunda vez, a SPR realiza o Progetto Diventerò em parceria com a Fundação Bracco, no qual as duas entidades selecionam, em conjunto, radiologistas para frequentar serviços italianos. O projeto agracia três radiologistas brasileiros com bolsa de estudos de seis semanas em instituição de excelência na Itália. Para cada fellow é atribuído um mentor, que fornece orientação, pareceres científicos e técnicos durante o período de estágio na Itália. Durante o
período em que o profissional permanecer no centro de estudos da Itália, não haverá avaliações, mas ele receberá um Certificate of Attendance. Após a avaliação de currículos e cartas de motivação e de recomendação dos inscritos, em novembro do ano passado foram divulgados os três selecionados, que viajarão para a Itália a partir de março. Veja como se prepararam para o concurso e conheça suas expectativas.
Dra. Laís Aivazoglou
“Como o projeto tem o foco voltado aos jovens, podem ter considerado positivo eu ainda estar terminando minha formação, no programa de 5º ano opcional (E5) em Radiologia do Sistema Musculoesquelético, após terminar a residência e o E4. Além disso, o envolvimento em atividades acadêmicas (preceptoria da residência) e de pesquisa (atrelada ao E5) também pode ter sido um elemento a favor. Na carta de motivação, enfatizei as razões de meu interesse em participar desta oportunidade única. Primeiramente, a expressão da Itália na minha área de atuação (sede do próximo congresso da Sociedade Europeia de Radiologia Musculoesquelética, conta com profissionais renomados) torna ainda mais positiva a troca de informações e a vivência dentro de um serviço estrangeiro, com todas as peculiaridades da prática radiológica local, desde sua estrutura organizacional até a parte técnica. Além disso, mencionei a riqueza cultural envolvida nesta experiência, com todas as nuances que este país tem a oferecer (incluindo sua história, idioma, arte e gastronomia, entre outros). Hoje, atuo como preceptora-chefe da Residência em Radiologia e Diagnóstico por Imagem da EPM-UNIFESP (de março de 2015 a fevereiro de 2017). Sou radiologista do sistema musculoesquelético nos serviços Fleury, A+ e Hospital Bandeirantes. Com a viagem, minha expectativa é intercambiar informações dos mais variados aspectos que compreendem nossa atividade como radiologista (acadêmico, científico, técnico, estrutural, etc.), de forma a aprender conteúdo teórico-prático, compreender o funcionamento do serviço, traçar paralelos e trazer ideias que possam contribuir com a prática radiológica no contexto brasileiro. Será interessante vivenciar a atividade cotidiana, incluindo, por exemplo, estruturação do laudo, dúvidas frequentes e o contato com médicos de outras especialidades. Pretendo participar das atividades teóricas, reuniões e discussões de casos, além de me informar sobre o processo de formação dos residentes e especializandos locais e, ainda, sobre a logística, fluxo dos pacientes e dos exames. De forma adicional, a parte cultural me interessa muito. Acredito que este tipo de projeto seja uma experiência muito enriquecedora; uma oportunidade
real de sair da zona de conforto e expandir os horizontes, nos dando a chance de entrar em contato com outra realidade científica/socioeconômica/ cultural e nos fazendo questionar aspectos já arraigados em nosso cotidiano, que podem e devem ser melhorados. Além disso, vivenciar os desafios e dificuldades alheios pode nos dar mais ferramentas para lidar com os nossos próprios, abordando-os como oportunidades para o crescimento.”
Dr. Augusto Lio Gonçalves Filho
“Acredito que o Progetto Diventerò busca jovens radiologistas que tenham participação ativa na comunidade acadêmica e que tenham potencial de se tornar lideranças no futuro. Creio que consegui expressar em minha carta de motivação um pouco sobre a minha história pessoal e mostrei como sempre busquei ser bastante atuante durante a minha formação médica. Acho que todas as experiências de intercâmbio são muito enriquecedoras por serem uma oportunidade de crescimento profissional e pessoal, além de ampliar o seu horizonte cultural. Me formei médico pela Universidade Federal do Amazonas e me especializei em radiologia pela Santa Casa de São Paulo, onde atualmente estou concluindo o segundo ano da subespecialização em neurorradiologia. Atualmente, trabalho nas equipes de neurorradiologia dos grupos Fleury e DASA, e também atuo como plantonista na Santa Casa de SP. Minhas expectativas com a viagem são de poder conhecer um dos melhores serviços de neurorradiologia da Europa e, com isso, aprimorar os conhecimentos aprendidos ao observar como eles são aplicados em outra realidade. Outro aspecto que me chama a atenção nesta experiência é a possibilidade de ter contato com outros profissionais em um cenário diferente do que eu já estou acostumado, sendo sempre válido aprender quais os desafios que eles enfrentam e quais as semelhanças com o nosso país. Acredito que o estágio de 45 dias não tem como
objetivo principal ensinar somente uma área de interesse na radiologia, mas sim dar ênfase nessa troca de experiências e, principalmente, a vivência com pessoas de outras culturas, permitindo a abertura de novas parcerias e o aprimoramento do desenvolvimento científico mútuo, também objetivando maior participação do nosso país na comunidade científica internacional.
Dra. Fernanda Mazzucato
“Toda minha formação médica foi feita na faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, que inclui graduação, residência em radiologia e sub especialização em radiologia abdominal. Atualmente sou preceptora da graduação na faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e trabalho nos hospitais Osvaldo Cruz e Albert Einstein. Sempre admirei e respeitei muito os profissionais que promovem e desenvolvem o ensino e a pesquisa. Com certeza, o fato de eu estar no ambiente universitário durante todos esses anos, cercada destes profissionais, aumentou ainda mais esta minha admiração. É estimulante poder estar neste meio. Este ano tive o privilégio de poder voltar à minha faculdade no papel de professora, tentando transmitir um pouco do conhecimento que adquiri na minha formação. Na minha carta de motivação frisei muito o meu amor pelo ensino e a vontade de querer crescer no ramo científico. Acredito que isto foi um dos fatores cruciais para que eu fosse uma das selecionadas no Progetto Diventerò. Acho que projetos que incentivam o intercâmbio permitem a troca de conhecimento e experiência entre centros de ensino/pesquisa. Aprender com outras pessoas, conhecer novas técnicas, desenvolver novas habilidades, observar a dinâmica de outros serviços e tentar colocar em prática no nosso dia a dia o que aprendemos ajuda a melhorar a nossa prática médica e o serviço em que trabalhamos. Acredito que este seja meu maior objetivo.”
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SPR intensifica parcerias no Congresso Norte-Americano De 27 de novembro a 2 de dezembro, foi realizado o Congresso Anual da Sociedade Radiológica da América do Norte, o RSNA 2016, atualmente o maior e mais importante evento do mundo na área de Radiologia e Diagnóstico por Imagem. A SPR, mais uma vez, marcou presença: seu estande recebeu profissionais de diversos países interessados nos benefícios oferecidos pela entidade e na organização da Jornada Paulista de Radiologia (JPR’2017), que será realizada em maio. Também, a diretoria teve a oportunidade de participar de reuniões e intensificar parcerias com sociedades de origens diversas, além da própria RSNA, que é parceira da SPR na organização da JPR’2018.
Integrantes da diretoria da SPR posam para foto com diretoria da RSNA, após reunião em que foram discutidos novos detalhes da parceria de ambas na organização da JPR’2018. Será a terceira vez que a entidade norte-americana participará ativamente de uma Jornada Paulista
Integrantes da SPR e do American Institute for Radiologic Pathology (AIRP) posam para foto após reunião, acompanhados pelo Dr. Luís Donoso (4º a partir da direita), ex-presidente da Sociedade Europeia de Radiologia (ESR)
Dr. Antônio Soares, presidente da SPR, assina acordo de cooperação educacional e científica com a Dra. Katrine Riklund, presidente do Conselho da Sociedade Europeia de Radiologia (ESR)
SPR GLOBAL • 19
Edição 461 – Janeiro de 2017
Brasil é destaque em sessão sobre Zika vírus Uma sessão contou com a apresentação de professores brasileiros que rapidamente perceberam o impacto dramático do Zika vírus quando transmitido de uma mulher grávida a seu feto. Eles desenvolveram um estudo que foi publicado na edição de agosto da Radiology, publicação da RSNA. “A criação de um círculo colaborativo para apoiar os pesquisadores foi a chave que nos permitiu mapear rapidamente a doença e entender seu significado e gravidade” afirmou Dr. Jacob Szejnfeld, da Universidade Federal de São Paulo. Dr. Richard L. Robertson, do Boston Children’s Hospital, ressaltou: “Precisamos fazer a pergunta: o Zika está golpeando populações
Drs. Richard L. Robertson, Jacob Szejnfeld, Patricia Soares de Oliveira Szejnfeld, Fernanda Tovar Moll e Andrew Hale
tão fortemente devido a nenhuma imunidade prévia na população? E há coinfecções ou outros fatores ambientais que aumentam o risco?”. Os pesquisadores discutiram seu estudo exibindo imagens de ressonância magnética e ultrassom, que revelaram um panorama devastador
de efeitos no cérebro do feto, incluindo perda de volume de matéria cinza e branca, calcificações e a condição de ventriculomegalia, em que certos ventrículos no cérebro são alargados. “O ultrassom durante o segundo trimestre de gestação é uma ferramenta valiosa para detectar
a infecção do vírus”, afirmou Dra. Patricia Soares de Oliveira Szejnfeld, da Universidade Federal de São Paulo. “A RM fetal acrescenta informações específicas sobre o diagnóstico e avaliação de lesões cerebrais, especialmente para malformações da fossa cortical e posterior”, completou. Dra. Fernanda Tovar Moll, do Instituto D’Or para Pesquisa e Educação no Rio de Janeiro, creditou a colaboração multidisciplinar pelas novas ideias sobre os mecanismos por trás dos efeitos da Zika sobre o desenvolvimento fetal. “Há evidências de que a infecção afeta a apoptose – o processo pelo qual as células sofrem morte programada”, disse.
Confira o conteúdo das Sessões Plenárias Fotos: Reprodução RSNA Daily Bulletin
Palestra do Presidente Dr. Richard L. Baron Além da Imagem: Garantindo o Impacto da Radiologia no Cuidado Clínico e na Pesquisa
Dr. Baron enfatizou a importância de buscar novas maneiras de alavancar a especialidade – além da imagem. Ele se concentrou em quatro efeitos em cascata que as práticas diárias dos radiologistas têm sobre os cuidados de saúde e a experiência do paciente: entregar valor a despeito dos esquemas de reembolso mutáveis, trabalhar de forma colaborativa, como parte da equipe de saúde;
continuar a inovar; e focar nos pacientes. Ao pedir uma mudança no modo como os radiologistas praticam a especialidade, ele sugeriu que eles podem mais uma vez se tornar médicos renascentistas que realmente conhecem a medicina clínica. “Essa mudança não exige alterações revolucionárias em nossas práticas e cultura. Vejo isso mais como um retorno ao básico”, afirmou. Para ele, embora os radiologistas tenham se tornado peritos em criar e processar milhares de imagens, essa habilidade tem um custo. “Os melhores radiologistas aprenderam a combinar ciência e arte”, disse. “Mas a maioria de nós foca somente na imagem, praticando um extremo da ciência em detrimento da arte.”
Palestra da Sessão de Abertura – Dr. Keith Dreyer Q uando as Máquinas Pensam: a Próxima Fronteira da Radiologia
“O rápido avanço da inteligência artificial (AI) não tornará o radiologista obsoleto; em vez disso, ampliará a profissão, proporcionando à radiologia uma oportunidade de liderar o caminho da medicina de precisão”, afirmou. Para ele, o impacto da aprendizagem computacional será mais evidente na encruzilhada da radiologia e no campo emergente da ciência de dados clínicos, que abrange a coleta, transformação e análise de dados clínicos.
“Em breve seremos capazes de criar um relatório de radiologia de precisão para todas as partes do corpo e todos os exames”, disse. Ele aconselhou radiologistas para pedir por AI que não só automatize, mas também amplie o que eles fazem. “Devemos usar a AI para expandir nossos papéis diagnósticos e clínicos, servindo como um consultor confiável de nossos pacientes”, finalizou.
Palestra da Sessão de Abertura – Dr. Robert Wachter Esperança, Hype e Danos pela Entrada da Medicina na Era Digital: Lições da (e para a) Radiologia
Por ter sofrido uma transformação digital precocemente, a radiologia serve como o “canário na mina de carvão” para o resto da indústria médica, de acordo com Dr. Wachter, MD. “Quando eu era estudante de medicina, não havia dúvida de que o centro do hospital era a sala de leitura de radiologia. Em poucos anos, o PACS eliminou as rondas de radiologia (radiology rounds), ninguém disse que
20 • SPR GLOBAL elas deveriam acabar, ninguém especulou que elas iriam, isso só aconteceu porque os médicos não precisavam mais olhar para o filme”, afirmou. Ele disse que duas coisas não funcionaram. Primeiro, a tecnologia foi tratada como mudança técnica em vez de mudança adaptativa. A mudança adaptativa exige que os próprios usuários mudem. Em segundo lugar, a indústria ainda está em fase inicial de adaptação à tecnologia da informação de saúde, o que ele quebrou em quatro etapas. Segundo ele, até agora, apenas a primeira etapa, a digitalização do prontuário médico, foi alcançada. Os três estágios restantes ainda estão por vir: criar conectividade onipresente a partir de várias partes digitalizadas de instituições individuais; recolher insights significativos a partir dos dados; e converter esses insights em ação que melhora o valor. Esta última seria a mais difícil por envolver mudança no fluxo de trabalho, no treinamento e nas habilidades.
Oratória Anual em Radiologia Diagnóstica – Dra. Vivian Lee
A Transformação dos Cuidados com a Saúde: Levando Valor por meio da Imagem
Diante da crise mundial dos sistemas de saúde, Dra. Lee questionou como os médicos podem focar a entrega de cuidados com a saúde no valor? Antes, no entanto, definiu valor. A Universidade de Ciências da Saúde de Utah pensa sobre o valor com uma equação muito simples: como qualidade e serviço podem ser combinados a um custo razoável. Ela descreveu como sua instituição e outras estão “pensando na necessidade de direcionar mais para o valor, para medir a qualidade, para medir a satisfação do paciente, para
Fotos: Reprodução RSNA Daily Bulletin
alimentar esses dados de volta aos fornecedores e dar-lhes a oportunidade de responder a isso e melhorar”. Pensando na radiologia, ela afirmou que a especialidade está sob cerco desde a virada do século, com pressão sobre reembolsos, um mercado de trabalho em declínio e diminuição no número de estudantes de medicina entrando em radiologia, especificamente nos Estados Unidos. “Há claramente algumas perguntas sobre o valor de nosso papel e o valor de nosso campo.” Em um mundo em que a radiologia está deixando de ser um centro de lucro para se tornar um centro de custo, os sistemas de saúde precisam de novas perspectivas dos colegas da radiologia para ajudá-los a pensar sobre como realmente direcionar o valor. Ela pediu ao público para considerar: “Como você pode ajudar nossos sistemas de saúde a ter sucesso?”.
Oratória Anual em Oncologia da Radiação – Dra. Colleen Lawton
Câncer de Próstata: Aprimorando o Fluxo de Pesquisa
Apesar do desenvolvimento impressionante da ciência na área do câncer de próstata, Dra. Colleen lembrou seus colegas que muita pesquisa ainda precisa ser feita. Ela se referiu às diferentes abordagens para a triagem do câncer de mama e de próstata. Embora tenha havido muito debate sobre a mamografia e a triagem do câncer de próstata, explicou que parece haver um consenso de que as mulheres de certa idade devem ter mamografias anualmente. No entanto, quando se trata da próstata o teste considerado mais adequado – dosagem do PSA – tem sido questionado ao longo do tempo, tanto que a United States Preventive Services Task Force agora não o recomenda.
Dra. Lawton discutiu como a investigação e o tratamento do câncer da próstata tem evoluído - de risco baixo e intermediário a metastático e doença pós-operatória. Ela também descreveu o papel significativo que a radiologia diagnóstica tem tido em ajudar oncologistas de radiação a detectar e tratar o câncer de próstata. Ela afirmou que existem várias “áreas específicas que não podemos entender” em que os radiologistas podem ajudar seus colegas da oncologia. Uma delas envolve a capacidade de ver onde a uretra atravessa a próstata. “À medida que pensamos sobre a doença localizada e a nossa capacidade de aumentar as doses de radiação, e sabemos que doses crescentes curam mais câncer, o órgão em risco dentro da próstata torna-se a uretra”, disse.
Palestra de Novos Horizontes – Dra. Hedvig Hricak
Além da Imagem: a Radiologia do Amanhã
Ela explicou que os radiologistas têm a oportunidade de transformar o medo do futuro em um papel de liderança, conforme os cuidados com o câncer entram na era de valor impulsionado. Dra. Hricak apontou diversos exemplos de como a radiologia forneceu uma nova visão sobre o câncer, e afirmou que a especialidade vai enfrentar desafios significativos diante do desenvolvimento e amadurecimento da medicina de precisão. Ela reforçou que os radiologistas devem abraçar a inteligência artificial e a aprendizagem de máquinas como ferramentas para melhorar a eficiência, a precisão e a padronização, e citou Franklin Delano Roosevelt: “A única coisa que temos de temer é o próprio medo”.
Último dia apresenta Simpósio de Tumores Hepatobiliares Detecção, estadiamento e caracterização do câncer de fígado, particularmente em pacientes com doença hepática crônica, está entre as mais publicadas, clinicamente relevantes e desafiantes questões enfrentadas pelos radiologistas hoje. O tema atrai as comunidades mundiais de pes-
quisa e educacionais e tem impactado dramaticamente a participação da radiologia no atendimento clínico dos pacientes afetados. Os radiologistas desempenham um papel fundamental na determinação dos tratamentos e resultados dos pacientes. Como resultado, radiologistas em todo o mundo devem
permanecer atualizados sobre os fundamentos da imagem do fígado, bem como informações novas e avançadas que irá mantê-los atualizados no campo. Embora de particular importância para os imaginologistas abdominais, o simpósio foi de interesse para todos os radiologistas, com foco na
prática diária para o diagnóstico e tratamento da maioria dos tumores hepáticos benignos e malignos. O evento também representou uma oportunidade única para conversar sobre as diferentes práticas para o gerenciamento de tumores hepáticos na América do Norte, Ásia e Europa.
SPR GLOBAL • 21
Edição 461 – Janeiro de 2017
Conheça os homenageados desta edição
Pesquisador e Educador de Destaque Medalistas de Ouro O presidente da RSNA, Dr. Richard L. Baron, apresentou os Medalhistas de Ouro durante a sessão plenária da terça-feira. A partir da esq.: Drs. Burton P. Drayer, Baron, Paul J. Chang e Robert J. Stanley
Países convidados Em 2016, a Sessão “O País Apresenta” exibiu conteúdos da Holanda e da Turquia
Membros Honorários A homenagem é entregue por conquistas significativas no campo da radiologia. A partir da esq.: Drs. Carlo Bartolozzi (Itália), Baron, Osamu Matsui (Japão) e Luis Donoso Bach (Espanha)
Dr. Clifford Jack (EUA), professor de pesquisa da Doença de Alzheimer do Alexander Family e investigador clínico na Clínica Mayo (à esq.), e Dra. Kristen K. DeStigter (EUA), professora Green & Gold John P. and Kathryn H. Tampas e chefe interina de Radiologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Vermont foram os escolhidos para o prêmio de Pesquisador e Educador de destaque, respectivamente.
Nova diretoria nomeada Como ocorre tradicionalmente durante o Congresso, novos nomes foram confirmados para a diretoria da RSNA. Confira
Holanda Apresentou uma sessão intitulada Avanços em Doenças Neurodegenerativas e Neurovasculares, que cobriu os temas: • Previsão de demência com base em imagens de população: o Estudo de Rastreamento de Roterdã; • Contribuições Hemodinâmicas para o Declínio Cognitivo Relacionado à Idade: A Conexão Coração-Cérebro; • Imagens de Cérebro de Alta Resolução na Velhice: Experiências no Instituto Virtual de Sete Aplicações Tesla; • Resultados de Acompanhamento.
Turquia Já o tema discutido pela Turquia foi O Significado da Evolução para a Radiologia e Avanços em Neurorradiologia, que cobriu: • O Significado da Evolução para a Radiologia e a Medicina pela Sociedade Turca de Radiologia; • Aspectos básicos hemodinâmicos que regem o tratamento endovascular dos aneurismas intracranianos; • Imagem do Cérebro Humano Além da Anatomia: o Projeto Connectome Humano.
Dra. Vijay M. Rao tornou-se a presidenteeleita da entidade
Dr. Richard L. Ehman foi nomeado presidente da RSNA
Dr. Curtis P. Langlotz passou a fazer parte da diretoria
Dra. Valerie P. Jackson foi eleita chefe do conselho da RSNA
Números do RSNA 2016 Confira alguns índices alcançados com o congresso, que mostram sua magnitude e importância 1.733 trabalhos científicos apresentados em 16 subespecialidades: mama; cardiovascular; tórax; emergência; gastrointestinal; geniturinário; serviços de saúde, políticas e pesquisa; informática; imagem molecular; musculoesquelético; neurorradiologia; medicina nuclear; pediatria; físicos; radiação oncológica e radiobiologia; vascular e intervencionista; 426 cursos e seis sessões plenárias; 1.867 exibições educacionais e 896 cartazes científicos no Centro de Aprendizagem Lakeside; Total de inscrições 6% maior em comparação a 2015; Mais de 138 mil diárias reservadas em 89 hotéis no centro de Chicago; 667 expositores que ocuparam mais de 38 mil m2 ; Os participantes contribuíram com 131 milhões de dólares para a economia de Chicago.
22 • NOTÍCIAS
Pesquisa CFM/Datafolha divulga a avaliação dos brasileiros sobre a saúde Em 23 de novembro de 2016, foi divulgado o resultado de uma pesquisa do Instituto Datafolha, realizada a pedido do Conselho Federal de Medicina (CFM). O questionário foi aplicado com 2.089 pessoas entre 31 de agosto e 3 de setembro, em todas as regiões do País, em áreas metropolitanas e no interior. O primeiro resultado mostrou que, para os brasileiros, a saúde é o principal problema do País.
As principais preocupações foram: 37% com saúde; 18% com corrupção; 15% com desemprego. A sondagem também expôs a imagem negativa dos serviços de saúde, públicos e privados – 65% dos entrevistados os classificaram como ruins ou péssimos. A população defende que, para mudar o cenário, o governo deve:
Combater a corrupção (65%); Aumentar o número de profissionais de saúde (58%); Aumentar a quantidade de leitos (50%); Destinar mais recursos para a saúde (47%); Facilitar o acesso aos medicamentos (47%); Qualificar os profissionais da saúde (46%); Contratar mais médicos (45%); Melhorar a infraestrutura de hospitais e prontos-socorros (44%). Na ocasião da divulgação da pesquisa, constatou-se que dos R$ 6,7 bilhões previstos para investimento na saúde em 2016, apenas R$ 3,2 bilhões (47%) haviam sido pagos
até então. A expectativa era, assim, de que, mantendo-se o ritmo, até o fim de 2016 apenas R$ 3,6 bilhões teriam sido investidos, ou 54% da previsão total.
Credibilidade e confiança nos médicos A pesquisa também mostrou que o médico é o profissional com maior credibilidade e confiança junto aos brasileiros, com 26% do total de respondentes. Em seguida, ficaram os professores (24%) e os bombeiros (15%). Já os políticos, com 0,3%, ocuparam o extremo oposto dos resultados. Por outro lado, a sondagem deixou claro que a população reconhece que esses profissionais têm atuação prejudicada por falta de condições estruturais – 94% dos entrevistados acreditam que a qualidade do trabalho do médico é afetada por problemas como: Precárias condições de trabalho (41%); Baixos salários (33%); Corrupção na área de saúde (33%); Má gestão da saúde pública (28%);
InRad e Manole Conteúdo lançam o Imagine 2017 Em 24 e 25 de março de 2017, será realizado o Imagine – XV Congresso de Radiologia e Diagnóstico por Imagem do HCFMUSP: imagem na prática ambulatorial e hospitalar. O evento tem o objetivo de reunir residentes e médicos radiologistas formados pelo InRad, para promover a atualização científica. O InRad e a Manole Conteúdo firmaram uma parceria para a edição deste ano: o evento terá novo formato e será transmitido online em tempo real por uma plataforma adaptada também para mobile. O foco dessa
edição será a interação entre professores, médicos e público promovida por bate-papos na arena de exposições. A tradicional programação científica multidisciplinar será mantida e abrangerá todas as áreas e 19 subespecialidades do diagnóstico por imagem para médicos radiologistas, residentes da área, enfermeiros, técnicos de radiologia, tecnólogos, biomédicos e profissionais da área de gestão. O ponto alto será a palestra do Prof. Marco Loreto, da Otawa University.
Informações e inscrições: www.imagine-inrad.org.br
Falta de acesso a exames e tratamentos de complexidade (25%); Falta de fiscalização de clínicas e de hospitais (24%). O secretário geral do CFM, Henrique Batista e Silva, ressaltou que o censo confirma o que os médicos já veem denunciando: a saúde não é uma prioridade de governo. Já o presidente do CFM, Carlos Vital, avaliou que os resultados revelam que a população “reconhece o mérito na rotina da prática médica, visualiza a perícia, a diligência, a prudência, a humildade e a compaixão nos esforços profissionais despendidos”. Os dados financeiros e o resultado da pesquisa podem ser conferidos em detalhes nos endereços: https://goo.gl/oM6ZMk e https://goo.gl/OTILyl.
NOTÍCIAS • 23
Edição 461 – Janeiro de 2017
Celebre e divulgue o Dia Nacional da Mamografia O Brasil celebra o Dia Nacional da Mamografia em 5 de fevereiro, e profissionais e entidades da área médica aproveitam para alertar que a mamografia ainda é a forma mais eficaz de reduzir a mortalidade por câncer de mama, segundo a Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM). A data foi instituída em 2013, a partir do Projeto de Lei da Senadora Lúcia Vânia (PSDB-GO), e busca sensibilizar as mulheres sobre a importância de realizar o exame para a detecção precoce do câncer de mama – a patologia continua a ser a mais comum entre as mulheres e a que apresenta taxas de mortalidade mais elevadas, de acordo com dados do Instituto do Câncer (Inca). Credita-se isso ao fato de a doença ainda ser diagnosticada em estágios avançados.
Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), 40% das mulheres brasileiras de 50 a 69 anos de idade não fazem mamografia, apesar de esta ser a faixa etária definida como prioritária para a realização do exame pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Em agosto de 2015, o Ministério da Saúde divulgou que o total de exames realizados entre mulheres de 50 e 69 anos havia aumentado 61,9% entre 2010 e 2014, chegando a 2,5 milhões de pacientes examinadas. De janeiro a junho de 2015, 1,8 milhão havia passado pelo exame. O Brasil contabiliza quase 60 mil novos casos de câncer de mama a cada ano, daí a importância da conscientização sobre a rotina de prevenção. Segundo o Deputado Lelo Coimbra, que é médico e foi um dos relatores na câmara dos deputados, com
a lei se espera chamar atenção para o dia nacional da mamografia, quando, através da divulgação, por todos os meios de comunicação, devem ser disseminadas informações sobre os procedimentos, acessos, resultados, consequências e atitudes que podem e devem integrar o cotidiano da vida das pessoas, especialmente das mulheres. Constitui ação educativa e preventiva, por excelência. Incentive as mulheres que você conhece a visitar regularmente o mastologista e, para as acima de 40 anos, fazer a mamografia anualmente. As pertencentes aos grupos de riscos – com familiares próximos que tiveram câncer de mama e/ou ovário em idade precoce (antes dos 50 anos) – devem ter atenção redobrada e o rastreamento deve ser iniciado mais precocemente.
24 • ARTIGO
Malandro X Mané
Dr. Celso Hiram de Araújo Freitas é membro do Conselho Consultivo da SPR e da Comissão Editorial do Jornal da Imagem
Não parece mesmo os tempos do Apocalipse? Os tempos do fim que a Bíblia anuncia chegaram? Eu não creio nisso, mas que o mundo anda esquisito, isso ninguém pode negar. Parece que ninguém para um pouco para pensar no que está acontecendo no mundo ao nosso redor
Bezerra da Silva nunca foi tão atual em sua música como nessa eleição. O malandro entrou no segundo turno achando que era moleza e que estava no papo, porque a distância dele para os outros candidatos era muito grande. Ele vinha destacado em primeiro lugar e os outros formavam um bolo de formigas. O malandro entrou no segundo turno dando pinta de bom gestor, realizador de grande fortuna pessoal (que ganhou com a política), feitor de grandes obras, viadutos, saneamento, pavimentação, modernização, tudo o que a cidade tinha foi ele quem fez. Isso foi falado abertamente nos discursos do segundo turno, com a maior arrogância, prepotência e a onipotência de quem já estava eleito desde o primeiro turno e que isso só não tinha acontecido devido à preguiça de seus eleitores que não foram votar por causa do ‘já ganhou’... Aqui no Brasil, esse discurso deu errado; na América, a prepotência foi vitoriosa. O candidato prepotente ou onipotente se impôs contra seu próprio partido, a imprensa, a força da família Obama, os imigrantes e os mulçumanos. Vitória de quem? Da América, duvido! O povo anglo-saxônico, de mãos dadas, vai mergulhar no mais profundo retrocesso político, social e econômico: Brexit + Trump = entropia. Até agora ninguém conseguiu explicar a vitória da democracia americana, na qual quem ganha nas urnas perde no voto distrital. Não adianta nos explicar, só queríamos entender! Na América, a pecha de Mané pegou muito forte na candidata dos Democratas. O outro é muito, muito mais que isso, é xenófobo, racista, contra o direito das minorias, contra os imigrantes, contra os muçulmanos, contra a proteção do meio ambiente, contra a OTAN, contra a comunidade europeia, contra tudo o que nos dá esperanças de um mundo melhor. A ‘Mané’ só usou o computador em casa em tempos de wikileaks. No meu julgamento, ela se ferrou por muito pouco. O que sobrou disso tudo foi um povo americano dividido. Como não há nação forte sem povo unido e forte, a América está em rota de colisão com a hegemonia que exerceu de 1945 até hoje.
Quando era criança, me ensinaram na escola que o Brasil era um país do futuro, depois nos classificaram como país de terceiro mundo, depois como país emergente, agora somos do BRICS, eu não sei exatamente o que somos até que se prenda essa corja que assaltou o Brasil. Pensava nos grandes impérios que dominaram o mundo que existia naquela época: Medos, Persas, Assírios, Babilônios, Unos, Godos, Mongois, Gregos, Romanos e, por fim, Otomanos. Todos caíram por um motivo: o povo não aguentou mais seus soberanos. Aí está o ponto, a pedra angular que sustenta a América e o Reino Unido. O Brexit e o Trump mostraram que o Reino não é mais Unido, muito menos a América. Aqui no Brasil, até agora, a União faz o Açúcar! A Alemanha de Hitler subiu e desceu como um rojão: Ascenção e Queda do Terceiro Reich. O povo alemão se uniu, trabalhou ordeiramente e hoje é a grande potência da Europa.
Pensemos no nosso continente agora: tem alguma coisa melhor que no tempo de Cabral (o português, não o prisioneiro) e de Cortez? O mundo perdeu a noção do bom senso completamente. Tem que haver bom senso até para roubar... Quando os ratos são em quantidade maior que os ovos de ouro que a galinha bota, o fim está próximo. Os bandidos dos governos da última década assaltaram o erário público de tal sorte que o valor do ouro que os portugueses levaram para Portugal durante o império é bem menor que o que roubaram da Petrobrás agora. Voltando ao segundo turno, o povo aqui estava ligado na lava-jato e na política e identificou muito bem a que partido pertenciam os ratos que delapidaram o erário público. O Mané era um político medíocre, um Forrest Gump fraco, sem iniciativa, político por falta de opção, populista, mas com espírito cristão, com reflexões bíblicas, parafraseando o Papa Francisco: “Não iremos lavar as mãos diante da falta de assistência médica, social, humana e escolar”. O Mané promete aliança para poder governar, pois sabe que é incapaz de tocar tudo sozinho e, portanto, fará alianças que interessam ao povo. Por isso, o povo brasileiro votou no Mané, ao contrário do povo americano que votou no malandro (até golpe no imposto de renda ele deu). Prometeu assaltar o meio ambiente, devolver os imigrantes, expulsar os muçulmanos – não parece mesmo os tempos do Apocalipse? Os tempos do fim que a Bíblia anuncia chegaram? Eu não creio nisso, mas que o mundo anda esquisito, isso ninguém pode negar. Parece que ninguém para um pouco para pensar no que está acontecendo no mundo ao nosso redor. “Mundo, mundo, vasto mundo... Se eu me chamasse Raimundo Seria uma rima... Não seria uma solução.”
Quando os ratos são em quantidade maior que os ovos de ouro que a galinha bota, o fim está próximo
TÚNEL DO TEMPO • 25
Edição 461 – Janeiro de 2017
HÁ 30 ANOS Em janeiro de 1987, uma das grandes preocupações da Saúde, no Brasil e no mundo, era o controle, diagnóstico e cuidados com os pacientes com AIDS, a Síndrome de Imunodeficiência Adquirida. Hoje, a doença volta para as manchetes de todo o País: após anos de controle, graças ao coquetel, o número de pacientes que morrem da condição tornou-se pequeno, e isso está fazendo os jovens se descuidarem. Como resultado, a quantidade de pessoas entre 20 e 24 anos que desenvolveu a doença dobrou nos últimos dez anos, e há o risco de que o Brasil enfrente, nos próximos anos, a sua maior epidemia da doença. Há 30 anos, tratava-se de uma patologia que pela primeira vez assumia perspectivas alarmantes, e o Jornal da Imagem trazia o artigo Normas de Atuação de Qualquer Unidade (Cirúrgica, Clínica ou Serviços Auxiliares) frente aos Casos de
Suspeita ou Diagnóstico Confirmado de Síndrome de Imunodeficiência Adquirida do Adulto. O conteúdo fora fornecido pelo Dr. Luiz Antônio Nunes de Oliveira, através de trabalho elaborado pela Comissão de Controle de Infecções Hospitalares do Hospital Heliópolis.
A mesma edição trouxe um artigo assinado pelo Dr. Renato Sabbatini, então chefe do Núcleo de Informática Biomédica da Unicamp, intitulado Informática Médica Avança. Nele, contava as novidades exibidas no Congresso Mundial de Informática Médica, realizado em Washington, EUA, em outubro de 1986: “Um dos sistemas que causou maior sensação foi um supermicro para processamento de imagens tomográficas, desenvolvido na Clínica Mayo, EUA, capaz de realizar reconstruções tridimensionais complexas do corpo, em cores, e com animação gráfica”. Também citou os destaques do I Congresso Brasileiro de Informática em Saúde, realizado em Campinas: “Um grupo de São Carlos, liderado pelo Dr. Horácio Panepucci, mostrou o primeiro tomógrafo NMR brasileiro, capaz de fazer reconstruções bi e tridimensionais de partes do corpo”, comemorava.
LEITURA DINÂMICA
Série CBR apresenta o livro Cabeça e Pescoço O livro Cabeça e Pescoço, da Série CBR, publicado pela Editora Elsevier, teve seu pré-lançamento durante o 45º Congresso Brasileiro de Radiologia (CBR 16), em outubro. Seguindo a premissa da série, de oferecer aos profissionais obras de referência para a prática da Radiologia no País, o livro busca abranger todas as áreas da subespecialidade em seus 22 capítulos. Foi editado pelos Drs. Ademar José de Oliveira Paes Junior e Rainer Guilherme Haetinger. A obra apresenta imagens de casos representativos, desenhos esquemáticos atuais e figuras didáticas e consagradas na Medicina. É um livro de revisão, que também traz o que há de mais
novo nesta área do conhecimento; mescla desde os fundamentos de anatomia – disciplina complexa na Cabeça e Pescoço, com a qual muitos radiologistas gerais não têm familiaridade – com a revisão. Segundo Dr. Rainer afirmou no pré-lançamento, “é, ao mesmo tempo, um atlas e um livro-texto”. Por ser multidisciplinar, o livro aproxima os termos cirúrgicos do âmbito radiológico, o que não costuma ocorrer na literatura médica. Profissionais de outras especialidades médicas foram convidados a participar, o que permite um amplo diálogo e uma maior facilidade de comunicação entre os médicos solicitantes e os radiologistas. É, assim, uma ponte entre os especialistas.
Gostaria de ver um livro recém-lançado da área de Radiologia e Diagnóstico por Imagem nesta seção? Envie sua sugestão para jornaldaimagem@spr.org.br
26 • NEGÓCIOS & OPORTUNIDADES
Equipamentos Vendem-se tomógrafo GE Lightspeed FXI Helicoidal Tubo 3,5mhu, ressonância magnética aberta GE Profile III e mamógrafo GE DMR Plus. Todos em bom estado de funcionamento. Contato com Geovana: (55) 991097142 / (55) 98449-0798. (1) Vendem-se ou alugam-se equipamentos de cintilografia óssea GE (modelo Discovery NM 630, lacrado, na caixa e com garantia de 36 meses no contrato com a GE) e tubo de mamógrafo GE – DMR. Contato com Romero Garcia: (11) 98284-7059 / romerogarcia10@gmail.com.br. (3) Vende-se Oximetro para ressonância da marca Nonin PureSat/SpO2, modelo 7500FO. Usar com 300PS-xx power adapter 12 vdc, 1,5A. Contato com Fernanda: (13) 3202-1969 / (13) 3202-1994. (1) Vende-se equipamento novo de cintilografia Discovery NM630 nunca usado. Marca GE, ano 2015. Valor: R$ 860 mil. Gama câmera de alta produtividade permitindo menores doses e mais agilidade em exames cardiológicos, ósseos e de corpo inteiro. Estação de trabalho dedicada XELERIS para medicina nuclear com ferramentas otimizadas para vários exames. Mesa de alta capacidade totalmente estabilizada. Contato com Gomes: comercial@spximagem.com.br / (11) 2095-8000. (1) Vende-se mamógrafo Alpha ST, marca GE, ano 2015, equipamento
quitado. Valor: R$ 200 mil. Gerador integrado à coluna, rotação da coluna de +135º à -180º. Painel de controle simples e compacto, duplo pedal, descompressão automática em caso de falta de energia. Colimador inteligente evita exposição em tamanho de filme inapropriado. Display digital de angulação, espessura e compressão. Movimento vertical motorizado. Contato com Gomes: comercial@spximagem.com.br / (11) 2095-8000. (1) Vende- se tomógrafo seminovo 16 canais Brightspeed, marca GE, ano 2015. Valor: R$ 690 mil. Design ergonômico e inteligente para mais conforto e redução de estresse para o paciente. Mais facilidade para posicionamento de cliente de até 205kg. Console automatizado favorecendo alta produtividade. Fácil configuração do Autovoice e de protocolos clínicos. Contato com Gomes: comercial@spximagem.com.br / (11) 2095-8000. (1) Vende-se unidade móvel de mamografia. Caminhão VW/8 160DRC 4x2, ano 2013/14, com estrutura blindada, equipado com: – Alpha RT: otimização dos parâmetros radiológicos em função do sistema Vector Point com oito posições descentralizadas para a fotocélula. Menor custo de manutenção graças ao tubo ânodo de Molibdênio. Controle de exposição. Arco leve, com movimento contrabalanceado. – CR 30-XM AGFA: capacidade de leitura de 20 pixels/mm. Software de processamento inteligente otimiza a qualidade de imagem sem intervenção
A Sociedade Paulista de Radiologia e Diagnóstico por Imagem não se responsabiliza, nem cível, nem criminalmente, pelas informações inseridas nesta seção, sendo estas única e exclusivamente responsabilidade do anunciante. A SPR também não possui qualquer participação ou interesse econômico nos negócios efetuados em decorrência dos anúncios.
humana. Capacidade: cerca de 70 placas/hora. Fácil manutenção. 220 – 240 V, 1.0A/50-60Hz. Valor: R$ 832 mil. Contato com Gomes: comercial@spximagem.com.br / (11) 2095-8000. (1) Aluga-se equipamento ou faz-se parceria para instalar serviço de ressonância magnética em São Paulo e região metropolitana. Equipamento campo aberto. Contato com Dra. Taciana (11) 94003-5172 ou Alexandre (11) 94003-5171 / ignaciotaciana@bol.com.br. (1)
Oportunidades A Diagmed oferece um estágio em Radiologia e Diagnóstico por Imagem (radiologia geral, contrastados, ultrassonografia, tomografia computadorizada multislice e ressonância magnética). Vagas oferecidas: três para E1 (duração do programa de três anos) e três para E4 (duração do programa: um ano). Situação do programa CBR: credenciado. Inscrições até 15/01/2017 através de ficha de inscrição disponibilizada no site www.diagmed.com.br. Para mais informações entrar em contato com Talita Oliveira: estagio@diagmed.com.br. (1) Contrata-se médico ultrassonografista para serviço de imagem em Atibaia e Mairiporã.
Contato com sdavid@uol.com.br ou Dr. David (11) 98313-3330. (1) Contrata-se radiologista para atuação em ressonância magnética, tomografia, ultrassonografia e raios X, com especialização em musculoesquelético, para atuar em clínica anexada a hospital, em Londrina (PR). Remuneração conforme a produtividade. Interessados entrar em contato com Patrícia: (43) 3027-8313 / adm@mpdiagnosticos.com.br. (2) O Hospital Universitário da UFES oferece quatro vagas de Aperfeiçoamento nível 4 em Radiologia e DI (reconhecido pelo CBR), englobando as áreas de RM, TC e US em geral, em Vitória (ES). Pré-requisito: conclusão de residência médica em Radiologia e DI credenciado pelo MEC e/ou CBR. Carga horária: 42h semanais (sem remuneração). Inscrições: de até 6/2/2017. Informações: (27) 33357177 (Sandra Littig), (27) 3335-7430 (Enf. Armelinda Pedrini) ou pelo email r4hucam@gmail.com. (3) Vendo minha parte da sociedade de uma clínica de imagem há 18 anos no mercado, excelente reputação, carteira com mais de 20 convênios e seguradoras, com cinco aparelhos de ultrassonografia, um mamógrafo e uma densitometria óssea, no centro de Taubaté (SP). Contato com Hernani: (12) 997215313 / hernanimoreira@uol.com.br. (3)
Como ANUNCIAR Os membros da SPR que estiverem em dia com a anuidade poderão publicar seus anúncios nesta seção gratuitamente. Os radiologistas que não forem associados devem pagar uma taxa. Para sócios em dia do CBR, o ônus por publicação é de R$ 250. Já para os radiologistas que não forem membros nem da SPR nem do CBR, o ônus por anúncio é de R$ 300. O anúncio deve ser enviado até o dia 10 de cada mês, para publicação no mês subsequente. Outras informações: jornaldaimagem@spr.org.br.
SERVIÇO • AGFA / www.agfahealhtcare.com • AW Soluções (62) 3622-9908 / 99674-1800 / www.awsol.com.br • Bird Solution (11) 5016-5509 / www. birdsolution.com.br • Carestream 0800 891 7554 / www.carestream.com.br • Cryo Service (19) 3828-3400 / www.cryoservice.com.br • E-people (11) 3562-2970 / www.epeople.com.br • Fujifilm (11) 5091-4000 / 5091-4999 • IBF (11) 2103-2000 / www.ibf.com.br • Imagem Sistemas Médicos (11) 4133-0053 / www.imagem.med.br • Konica Minolta www.konicaminolta.com.br • Macsym (11) 2957-7735 / www.macsymtec.com.br • Pixeon (48) 3205-6000 / www.pixeon.com / (11) 2146-1300
AGENDA • 27
Edição 461 – Janeiro de 2017
Eventos da SPR
2017
JAN
Data 29
Evento
Local
Avaliação Anual dos Residentes e Aperfeiçoandos em Radiologia e Diagnóstico por Imagem e Avaliação Anual dos Aperfeiçoandos em Ultrassonografia Geral https://goo.gl/7lHgIS
Várias cidades
Eventos da SPR
2017
FEV
Data
Evento
Outros eventos
Outros eventos
Local
Grupo de Estudos de Radiologia do Abdome (Gera)* 2
Grupo de Estudos de Radiologia Musculoesquelética (Germe)
Hotel Golden Tulip Paulista Plaza
Grupo de Estudos de Mama (Gema)* 7 8 a 11 11 e 12 21 22
Grupo de Estudos de Tecnologia e Informática em Radiologia (GET)*
Sede da SPR
European Course in Neuroradiology Latin America, Diagnostic and Interventional – Module 1: Anatomy and Embryology
Hotel Maksoud Plaza
VII Curso Temático do GERME – Quadril
Hotel Maksoud Plaza
Grupo de Estudos de Tórax (Geto)* Grupo de Estudos de Cabeça e Pescoço (Gecape)* Grupo de Estudos de Imagem Quantitativa (Giq)**
Agende-se para os principais eventos de CMA São José do Rio Preto...........................................17 a 19 de março JPR'2017..............................................................................4 a 7 de maio CMA Campos do Jordão..................................................19 a 21 de maio CMA Araçatuba..................................................................30 de junho a 2 de julho Curso de Atualização em Imagem (Prof. Dr. Feres Secaf).....................................................28 a 30 de julho Encontro Nacional de Radiologia Cardíaca............15 a 17 de setembro CMA Botucatu....................................................................22 a 24 de setembro CMA Ribeirão Preto..........................................................20 a 22 de outubro
www.spr.org.br Informações sobre eventos da SPR: www.spr.org.br ou (11) 5053-6363. Sede da SPR: Av. Paulista, 491, cj. 41, São Paulo. Hotel Golden Tulip Paulista Plaza: Al. Santos, 85, São Paulo. *Evento com transmissão via web em parceria com a Pixeon. ** Evento com transmissão via Skype; agenda completa das transmissões em: www.spr.org.br/cursos-via-web.
Hotel Golden Tulip Paulista Plaza Sede da SPR