Necesidad de mantener la higiene corporal y la integridad de la piel

7. NECESIDAD DE MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL VALORACIÓN DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVECIONES FUNDAMENTO EVALUACIÓN

• Fiebre 38,5°C

• Escalofríos Termorregulación ineficaz R/C proceso infeccioso M/P fiebre y escalofríos Mejorar la temperatura del paciente • Aplicar medios físicos como paños de agua tibia, baño de esponja.

• Recomendar al paciente mantenerse en ropa ligera.

• Tomar signos vitales constantemente. • El principal objetivo del uso de medios físico es disminuir la temperatura corporal para evitar complicaciones respiratorias, hemodinámicas y neurológicas ocasionadas por la fiebre (Aguilar, 2020).

• Es importante mantener ropa ligera ya que, el exceso de ropa puede impedir la eliminación del calor corporal, provocando un aumento de la temperatura corporal.

• Es importante tomar los signos vitales especialmente la temperatura durante un proceso de apendicitis ya que este signo se debe al proceso infeccioso. • Paciente tiene la temperatura corporal normal.

• Signos vitales normales.

PROBLEMA

Termorregulación ineficaz