Acupuntura by SR&JAmodas

Claudia Focks

Com seqüencia de fotos e ilustra~óes, textos didáticos e indica~óes clínicas

Manole

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TA l '1IN J,.,.,.. Pul~9 (P)

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Intestino Grosso (IC) DACH--A.N~

P-l ...................... 2 P-5 ..................... .4

I IG-4 ................. 1 Q]~ IG-6 .................. 12 IG-10 ................ 14 ( IG.ll ................ 16 \ <ir

..... ,G-14 ................ 18 IG-15 ................ 20 [ IG.20 ................ 22 :J

~(I'.7 .................. ijJ f'L. .... P-9 ...................... 8

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Ta; fin

ya '!j '" ;"9 Estomago (E) \.Ve!

Sa~o-Panc~as (SP) 21

E-4 .................... 26 E-6 .................... 28

8p-3 .................. 60

E-2 .................... 24 1

e4 BP.4 .................. 6L! "

1. Bp-5 .................. 64 E-7 .................... 30 I't ~P.6... ... E-8 .................... 32 p-9 .................. 68 Bp-l o................ 70 E-21 .................. 34 E-25 .................. 36 Bp-15 ................ 72 ,¡o-30 .................. 38 2" E-34 ................. .40 lo E-35 .................. 42 I E-36 ................. .4414-" ¡ E-37 .................. 46 E-38 ................. .48 E-39 .................. 50 E-40 .................. 52

mm6g¡....

E-41 .................. 54

If E-42 .................. 56 .,.: E-43 .................. 58

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Intestino x/AOCHArJ4

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1.9

[ID.~ .............. 80 1 tM~, ID-6 .................. 82 10-11 ................ 84 ID-12 ................ 86 ID-18 ................ 88 ID-19 ................ 90

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Rim ( R) 29 S¡'en I ~2 ~~ ~ ~1 R-3 .................. 132 I'C R-5 .................. 134

B-2 .................... 92 "0 .... I'Lo ~ 8-10 .................. 94 R-6 .................. 136 Y'N B-12 .................. 96 R-7 .................. 138 B-13 .................. 98 2- , (, , 1j JD ) B-15 ................ 10 rL..,S-17 ................ 102 IIC 11 -'- I '1B-18 ................ 104 ~7 B-19 ................ 106 &It<> B-20 ................ 1 08 B4q B-21 ................ 110 W> 8-23.. .............. 112 5" B-25 ................ 114 B-28 ................ 116 1'" 8-31 - 8-34 .... 118 B-39 ................ 120 B-40 ................ 12P.:.-.. 8-57 ................ 124

Vaso Govern ador (VG) VG-4 ............... 204

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VC-22 .............. 228 VC-24 .............. 230

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TA-14 .............. 156

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TA-17 .............. 158 TA-2 1 .............. 160 TA-23 .............. 162 H . _ )( T A-

S I-t 40 Af\J 4

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Vesícula BiIi . r (VB)l.4

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VC-17 .............. 226 _

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Aqueced o r (TA) 23 I TA-3 ................ 148 TA-4 ................ 150

CS-7 ................ 146 .f , O-l3

............. 206 ............. 208 ............. 210 ............. 212

VC-L ............. 214 VC-4 ................ 216 VC-6... ............. 218 VC-12 .............. 220 VC-14 .............. 222 VC-15 .............. 224

" B-58 ................ 126

l B-60 ................ 1 2B

VG-14 VG-16 VG-20 VG-26

Vaso

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VB-2 ................ 164

VB-8 ................ 166 VB-14 .............. 168 fll"' VB-20 .............. 1 70

VB-21 .............. 172 VB-24 .............. 174 VB-25 .............. 176

Po ntos Extras (Ex)

AN F-2 .................. 190 rL 1. 1 F-3 ......... " 1.22 ] PL F-5 .................. 194 .. F·6 .................. 196 F-8 .................. 198 F-13 ................ 200 F-14 ................ 202 I

Ex-CP-3 (Yintang) ....................... ............ 23 ~ Ex-CP-5 (Taiyang) .................................. 234 Ex-DC-2 (HuatuajiajiIJiajl) ........................ 236.,. Ex-MS-7 (YaotangdianIYaotongxue) ......... 238J LI 1. Ex-MS-8 (WailoogonglLuozhenl Xionqiang) ................................................ Ex-CP (Anmian) ....................................... 240 Ex-MI-5 (Xiyan) ....................................... 242

239)

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VB-3? .............. 182

PL~l VB-39 .............. 184 1

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C. Focks

Atlas de Acupuntura

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Prefácio ~ Pa sso JI

IlllloS0. dl.'sdt' a busclI do ponl0 a lé JI picada :' [sta é ti conccp<;iio que se imprime no presente atlas fotográfico. O objetivo aqui foi desenvolver um alias dc acupuntura que. alérn de fornecer oricnta(Ocs lopogr:'lficas e anatómicas sobre os pontos. aferece lambém. e principalmente. urna ajuda prática para que os pontos possam ser encontrados na ,uperlicie do carpo.

A pnncipio. esta obrd foi concebida para os iniciantcs. COI1tudo ela ofcrece também. aquc1cs que já possuem um

conhccimcnto

a\'an~ado.

\'31io5.1s

inrorma~Ocs

sobre a

cxata localil:u;iio anatómica dos pontos e sobre as técnicas

in~c~¡¡o

d3 agulha. Os conhccimcntos adquiridos nos

curso~

Imiticos podcm ser aprofundudos: e a sua trall~posi ~¡¡o para a cHniea. fac ilitada por uma rc\'i5"10 rápida. clara e ba~ada em fotografías. Este li\fo comprccnde os 122 ponto!; de acupuntura puncionados eom mais freqüéncia. conforme se póde compro,",aT empln carncnte. Para a eseolha de lais ponlOS. eu, além disso. orientei-me pelos compendios das mais Importantes associa~Oes de acupuntura cm língua alernil. Um oulro critério para esta selc(,~ilo foi o falo de o ponto possibilitar (Iuc .. agulha fosse inserida COm ccrta facilidade (e scm cnvolvcr muitos riscos) inclu!;I\C pelos iniciantes. Porém. como este Ii\ro é. aeima de tudo. um "atlas para a procum dos pontos", por \eleS acabei optando por alguns pomos m:lis dlfíccis dc scrern localindos (p. ex .. o ID-6) cm \(~l de muros tambérn signifícatl\Os. rnais fáceis de screm encontrados (p. e'I[.. o l-44). Respcitando. portanto. todos esses criterios. foi-me relatiVíLmente Simples escolher esses 122 pontos de acupuntura. Nos Úh11l10~ 22, procurci. enl1'o, pontos fundamentais para o tratarncnto de docm;as do aparelho locomotor e do sistema neT\OSO, pois estes s..10. na maioria das \eles. tratados corn bastllntc eficácia pela terapia C011l acupuntura. sendo de suceSSQ promissor para os iniciantes. A

descri~¡¡o

dos pontos aprcscntada lago no mieio e urna

ifllro<J¡/("¡jo as téc11Icas de acupuntura. Ela abrangc. dentrc

out ros tópico!;. os métodos para a localiza(¡lio dos pontos. informac;Ocs sobre O posicionamento do paciente. um panorama das técnicas de insc~l'o e de cstimulavilo da agulha, bcm corno um resumo de como escolher as agulhas para a acupuntura auricular e corporal. oferecendo. portantoo O!; fundamcntos teóricos para O!; capitulos scguimes. Na aprescnta~;io de cada um dos pontos indi\ idualmcnle. procurel fa7c-la de uma forma didatlclllllente relevante.

FOr:Ull preparadas duas páginas para cada um deles.

a a

Págin a CS(IUcrda: A págma esqucrda comém duas figuras para a aprcscnta(¡iio da posi\;ilo anatómica dos ponto!>, bem como. sob o titulo "Localizll~¡¡o". urna descri~ilo topogr:'¡fica destes. Além disso, ela apresenta ainda FIIII("'O TlTldiciollal. isto é. o significado e o efeito do ponto. dc llcordo com os criterios da Medicina Tradicional ChincSll: Imliel/f(jo, diferenciando-a em mdicavOes locais. relacionadas ao meridiano e gerais e scus re!>¡>C(:ti\os efeitos: Quadro de Ohsen·afoes. corn UIll resumo dos sigmfícados rnais importantcs do ponto. I~{¡gilla i'I di" cita: Ncsta parle, s:10 apresentados Como EnCOl1fro,.. COIn instru~Ocs parJ O po!>icionamemo do pacicntc e urna explical;iio passo a pa~!.O para a localiz.'U;ilo do ponto. acornpanhado dc uma séric dc fotos: PIII/('tlO, IIldicando a dirCl;ilo e a profundidade da picada e as pos!;í\eis scnSllI;Oes da agulha: umll fOlo do processo de inscrl;iio da agulha esclarece o procedimento a ser ndotado de forma que cle possn ser fac ilmcntc aplicado: Po.lif(;O da Agllllw in sit u, ilustradn mais urna VCL por meio dc urna fotografia.

Cons¡dera~óes

Finals

A nomenclatura chincsa dos pontos correspondc ao padmo \VilO (publicado em 1991). Bascei-me nas scguintcs publica~Ocs para a tradw;ao dos nome!> chlllcses: SCHMIDT. J. M. Die kla.nül"l/en AkllpllllJ../1II7J/1I/J..le. Ge.~cllicllle IIml Syllopsis i"rer dellllchell ÜherwcllIIgell 1"011 1954 bis 1988. ML Verlag Ul7cn; MACIOC1A. G. Gnmdfagell de,. d/II/el/sellen \fedi=in, Verlag flir Ganzhcitlichc Medi/ m Dr. Erich Wühr, KütLting 1994 (tradu~iio para o alemiio do Dr. A. Ilóll); Na aprcscnta¡;iio de M. Ilammes par:! o " ¡\"amell.'>gebung del' Ak/lp/ll/klltrpllllklc"" na re"i~ta AJ../1 (AklllJlwklllr.

Theorie l/mI PrlL\"ÍS

4 92. I 93.493.494).

Porém . de forma a nao comprometer a 1Ilteligibilidade e a utilidadc prática deste li\fo. algumas \ezes mantl\e a tradU¡;lio dos nomes comumente us...d.. nos pllíses de lingua alemil. ainda que nao totalmente correta. paro.! n 1Ildica\;30 das nbre\iaturas c a classificaviio dos meridianos. Na lista de abreviaturas. silo ap resentados tambón si nónimos para auxili:lr a oricnta~iio. C!(J//{lil/ Focks

I-ssen. A1cmanha

Agradecimentos Agr.ldc~o a todos os participantes (e forarn muitos!) que me ajudaram na conccp((ao. no dc:.>Cnvolvirncnlo e, sobretudo. na transforma¡;ao de minhas ¡deias num livro bom e itltcrc~~alltc.

Mcu agradccimclllo especial UDS modelos, que permitír:lm que fosscrn picados dumntc horas a fío sob os escaldanlCS rcnctores do estúdio fotográfico Llibeck e nao pcrdcram sua exprcssao de rclaxamcnto ncm o entusiasmo neste projeto. Acima de tudo, gostar;a de agradecer SlIlccramcnlc a IlQssa fotógmfa Anja Mcsscrschmidl. que. COI11 UI11 cmpcnho admira\'cL com grande precisaD e rapi-

dez. conseguíu registrar todas as pont:ls de agulhas. inclusive as mais finas. Pelas cotlSlrulivas consultas técnicas, agradcí;o a minha profcssora chinesa, a scnhora Qin Ai Ping, bcm como o senhor Stefan Kirchhoff e ao Dr. Stefan Englert pelas inforll1a~Ocs e pelo estímulo. Agrade~o fa Dra. Hancl pelo apoio conceitual e de conteúdo na elabora~¡¡o dos capítulos sobre acupuntura auricular. Gostaria de agradecer ainda aos colegas da editora Gustav Fischer pelo fecundo trabalho em conjunto. lsso vale em especial para a scnhora Birgi, Dahl, peln extcnuante organiza¡;:io da prepara~ao deste livro; ao meu editor, senhor

Andrcas BeuteL e a Dra. Sabine Schmidt. pelas várias inforl1la~Ocs, idéias e críticas durante a e l abora~ao do man uscrito e das series de fOlos. Ag rade~o ao senhor Andreas Bentfeld bcm como aos colegas da prepress/ulm pela excelente clabora~¡¡o das fotos. Agradc.;o também a sen hora Gerda Raichle pelas ó,imas ilustra¡;Ocs de anatomia e as senhoras Alexandra Loch e Elkc Engbert pela prepara~ao do texto. Aos colegas da prepress/ulm, eu ngradc~o também pela bem-sucedida transforma~¡¡o dos conccitos didáticos do tcxto. Já no {\tTlbito familiar, gostaria de agradecer earinhosamentc pelos prestirnosos espíritos, eujo incansável esfor~o possibili tou u rea l iza~¡¡o (ainda que Icrnponhia) do projc10 destc livro: uo mcu marido Christoph Ranzingcr, a meliS pais. Alfons c Paula Focks, a senhora Eva-Maria Rnnzinger e a senhora Christa Skopp. Gostarin de dedicar este at las ao meu querido fi lho Lasse. que "padeceu" na barriga da rnae as sessócs de fotos na Uibeck. c ti minha sapeca fi lha Tabea, que, durante a fase de conecpr;:io do livro. teve muitas veLes de abrir mao da rninha companhia nas brincadciras.

Abreviaturas A., Aa.

Glossário

Arteria, artérias \kridHInOS I'rindllllis ( anal t!l- l'nl'r:.:m • •Iin)!. \hi¡

el-e7

Segmento cervical 1-7

Meridlaao Principal Abrngtun

chino

chines

do Pulmiio

Tai y in da miío

eron.

cromeo

do Intestino Grosso

Yangming da milo

do Estómago

Yangming do pé

!sun

Mcdi<;¡io corporal chinesa, profundidade da picada

do B,u;o/Páncrcas

Tai yin do pé

(Baco)

centímetro

do Conu;ao

Shaoyin da mii.o

do Intestino Delgado

Tai yang da mao

Ll-L5

Segmento tombar 1-5

da Bexiga

Taiyang do pé

M"Mm.

Müsculo, músculos

do Rim

Shaoyi n do pé

max.

máximo

Jueyin da mao

mm.

mínimo

da Circulacao (Perieárdio, Circulacao/Sexo, Mestre do Coracao)

milímetro

do Triplo Aqueccdor (Sanjiao)

Shaoyang da mao

N .. Nn.

Ncrvo. nervos

da Vesícula Biliar

Shaoyang do pé

do Figado

Jucyin do pé

Ponto auricular

SI-S5

Segmento sacral ]-5

(\ll'ridiIlIlO\ \ll1ra\ilhu\u\, \krllh,IIIU' ( udo,n,. QI .JlIIg lJa \Iail

Tab.

Tabcla

Vaso

Abrevl.tun

Outral Nomt'ltClatans

MTC

Medicina Tradicional Chinesa

Vaso Govcrnador

VG (Du)

Du Mai

Tl-Tl2

Segmento torácico 1-12

Vaso Concepcao

VC (Rcn)

Ren Mai

p. ex.

por exemplo

de acordo corn a prática ocidcntal

Nomeuca.tun Chlnesa

H \Irridianns .. \'raurdinario,

Chong Mai

Dai Mai

Canal de e ncrgia penetrante Canal de energia da cintura

Yín Qíao Mai

Canal de energia equilibrador de Yin Qí

Yang Qiao Mai

Canal de ene rgia equílibrador de Yang Qí

Yín Wei Maí

Canal de e nergia, ligaCao dos canaí s Yin

Yang Weí Maí

Canal de energia, ligaCao dos eanais Yang

Classifica~ao

dos pontos

Ponto

Sinónimo

Ponto Yllan

Ponto Fonte

Ponto Lila

Ponto de Concxao

Ponto Xi

Ponto de Acúmulo de Energía

Ponto

S/¡II

Dorsal

Ponto de Adesao

Ponto Mo

Ponto de Alarme

Ponto Tillg

(Po~o);

Meridiano Yin: Ponto Madeira. Meridiano Ytlllg: Ponto Metal Ponto long

(Riacho); Meridiano Yin: Ponto Fogo, Meridiano Yang: Ponto Água

Ponto 111

(Lago); Meridiano Yin: Ponto Terra. Meridiano Ytmg: Ponto Madeira

Ponto Killg

(Rio); Meridiano Yin: Ponto Metal, Meridiano Yang: Ponto Faga

Ponto Ha

(Mar); Meridiano Yill: Ponto Água, Meridiano Yang: Ponto Terra

Ponto de

Associa~ao

Ponto Jiaohui, Ponto Comum, Ponto de Uníao

Ponto Ha Inferior

Ponto inferior que Icm influencia nas vísceras, Ponto Reuníao Xiaohe inferior

Ponto de Conflucncia Ponto de Liga~ao, Ponto de Reuniao, Ponto de Abertura Ponto de Influencia

Pontos Huei, 8 pontos que tem grande influencia nos órgaos

Pontos Extras, pontos fora dos meridianos principais

Ex-e p

Pontos Extras da e do Pesco~o

Ex -M l

Pontos Extras dos Membros Inferiores

Ex-MS

Pontos Extras dos Membros Superiores

Cabe~a

Defini~oes Sensar;iw Te-Qi: "sensa~iío da agulha" é a sensa~ao que o paciente tem quando a agulha atinge o ponto de acupuntura e o estimula. Alean~ar essa sensa~ao é um critério que indica se o ponto foi atingido em sua loealiza~ao e sua profundidade corretas e se ele foi atívado. Por meio de diferentes técnicas de estimula~ao (ver p. XIII ) pode-se tentar desencadear a sensa~ao Te-Qi. Características: depois da dor aguda da picada, temse, entao, urna sensa~ao típica como pressao, tensao ou adormecimento, sensa~ao de peso ou queima~ao, uma dor sombría que se propaga, sensa~ao de formigamento Ol! irradia~ao elétriea no ponto; com freqüéneia, também oeorre urna irradia~ao sombria ou formigamento ao longo dos meridianos. Fala-se, entao, da assim chamada "p ropaga~ao da sensa~ao da agulha", PSC: propagared sensatiol1 along {he channe!. A intensidade do Te-Qi varia conforme a área do corpo e depende tambem da espessura da inerva~ao do tecido. Além disso, ela é innueneiada pela eonstitui~ao física do paciente e pela gravidade da doen~a. Segundo Kitzinger (1995), pode-se observar urna predominancia no tipo do Te-Qi dependendo da estrutura do tecido: nos troncos nervosos, e, em 50% dos casos, ocorre adormec imento e em 21 %, distensao (sensa~ao de tensao); no poriósteo predomina a sensa~ao de ulcera~iio e na musculatura, além da sensa~iio de ulcera~iio, tem-se também distensao (sensa~ao de tensao); enquanto nos vasos sangüíneos, na maioria das vezes, dor. Ponto-Garilllo (Trigger Point): é um ponto na musculatura ou na artieu[a~ao sensível ¡\ pressiio, cuja palpa~ao pode provocar uma dolorosa irradia~iio (que u!trapassa o ponto local). Entretanto, pode-se sentir também uma dor de ponto de desencadeamento renexa independente dele, eom freqücncia pereebida total mente distante da sua origem. Se o ponto de desencadeamento for "bloqueado", por exemplo, por uma infiltra~ao com anestesia local, entao a dor renexa também desaparecerá. Em geral, os pontos de deseneadeamento loealizam-se nas miogcloses anatómicas correlatas. Segundo Mel zack, cerca de 80'% dos pontos de acupuntura da regiao da cabe~a e do pesco~o tém pontos de desencadeamento idénticos.

INTRODU~AO Urna condi~ao muito importante para que todo tralamento de acupuntura scja bem-sucedido é. denlre outras coisas, que se conhc¡;;a a cxata localizao;iio do ponto, bcm como a técnica correla de inscn;iio da agu[ha. Esta breve int rodLH;ao nao prclCnde subst ituir um curso. mas Slm servIr como tima revisao auxiliar para os capitulos scgu intcs.

Acupuntura Corporal Métodos de

Localiza~ao

Os pontos de acupuntura podem ser localizados utili-

zando-se os scguintcs métodos: • Rchu;ao Anatómica: muitos pontos de acupuntura estao localizados cm [ocalS anatómicos característicos, por cxcmplo. cm dcprcssocs. cm anexos musculares e tendinosos. cm dobras da pele. nas fissuras das articulaCOcs. nas sal iencias dos ossos ctc. Na correta localiza~ao e nos exercicim, correspondentes. o dedo que palpa quase ca i nestas dc pressóes. Além disso. os pontos podem ser percebidos de\ido a uma altera~<lo na consistencia da pele. iI sua sensibilidade ú press<lo. ao incha~o e ao obstilculo que causa ao suave deslizamento do dedo que palpa. Alguns pontos só podem ser encontrados quando se colocam especificas partes do corpo cm determinadas p osi~óes, por exemplo, o ponto le-II e localizado med iante a flexao do cotovelo: os pontos 1'-7 e l e-6. com empunhadura boca de tigre etc. • i\lNlil;:tO proporcional da distancia dos ponlos: eomumente se utili/am os \'alores t.H/II indi\iduais (\er quadro ú direita). o Aparelhos elétricos para a loca li zat;:to dos ponlos: neste caso, mede-se a resisténcia eletfica da pele nos pontos. Dc um modo gcral. ela é redll/ida na regi:l0 dos pontos de acupuntura. Este melodo de loe<l li7a<;:ao é utilizado principalmente na acupuntura auricular. • Técnica I'cr)' /,0;111 (segundo e lcdil sc h. 1979): scgurando a agulha com Ic\cza. esta dc\'e ser conduzida por sobre a pe le. e. ent;10. da fiea "pendurada" em um ponlo com uma picada leve. frouxa e tangente, peneIrando na pele quasc sozinha. Acha-sc. ponanto, o ponlo relevante para a inser<;::lo da agulha.

Medidas tsun no carpo Os chineses ulilizam como unidade de medida das distancias do carpo o tsun. Aa contrário do Isun chines oficialmente fixado (l tsun corresponde a 2,5 cm), na medicina ele é empregado como medidas relativas as propon;oes corporais individuais. Esta "unidade de medida relativa" é definida por meio do comprimento dos dedos do paciente em questao (tsun dos dedos) ou da distancia entre duas partes determinadas do carpo deste (tsun do carpo). Para a localizar;:ao de muitos dos pontos, bastam as medir;:oes com o Hun dos dedos, freqüentemente utilizadas na clínica. O importante na medir;:ao é que se tome os dedos do paciente como uma unidade de medida - e nao os do terapeuta. No caso de as medidas do carpo do terapeuta serem mais ou menos iguais as do paciente, para facilitar, pode-se fazer a medic;ao com o tsun do terapeuta. Uma adaptar;:ao nos valores das distancias dos dedos do terapeuta, por exemplo, um alargamento ou um estreitamento colocando·se os dedos juntos na transversal ou um acréscimo pensado a medic;ao com o Isun do polegar, pode corrigir pequenas diferenr;:as em relar;:ao ao {~un do paciente. O tsun do carpo, em contrapartida, considera apenas as proporc;5es de partes isoladas do carpo por meio da medida das distancias regionais. Essas distancias sao, entao, divididas em um determinado número de partes. Na clinica cotidiana, o uso dessa subdivisao diferenciada, na maioria das vezes, mostra-se muito dispendiosa. Freqüentemente, acaba senda suficiente somente a técnica do palmo de mao (para a determinac;ao dos centros dos trechos) combinada a medic;ao com o Isun dos dedos e a palpac;ao. Para faci litar a medir;:ao com o t~un do carpo durante a prática clínica e, sobretudo, para a carreta Jocalizar;:ao dos pontos da regiao abdominal (devido a variar;:ao individual no formato do abdome), tem dado bons resultados a utilizac;ao de uma fita de borracha lavável, com 1-2 cm de largura e 40 cm de comprimento, em partes com 2 cm cada e numerá-Ias de 1 até 20. A lita é, entao, colocada entre as extremidades do trecho estabelecido; como a medida rsun deste já é conheCida, pode-se determinar, assim, a escala tsun relativa e cada estatura individual.

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k I ntm como nledid~ do po\cgar: e ~ medida d~ f;t1;mgc di~tal do polegar na 'ua panc mai, larga. B: 2 como 11ledid~ do d~d" indicador: e a medid" do comprimen10 10lal dn fnlnnge mi:din e da falange dislnl do dedo indi(·ador. e I I,//n como medida do dedo medio: e a dislanáa dentn: as dua~ CJllremtdadl'~ das pregas de ncdo da po"ao média do dedo medio. quando " poma desle dedo loca a poma do polegar. [): 15 ISlm como medida do, dedos lrJns\ersos: e a largura dos dedos indicador c medio junto>. tom~tda na ;t1turd da segunda ar\icula~ao inlcrfalaogiea. ¡:. 2 /.\1111 como medida do, ded~ lram.\erso,: e a largura do, dedos md,cador. medio e anular junIO'. tomada n;l regiao das f¡¡[,mgc, d,slai,. 3 nm' corno medida dos dedo~ lran,u"rsos: é a largura do, dedo, indicador. ",<'dio. anular e mínimo. tomada na ah"", d¡, "'guoda artieulaeao Imerfalaoglca .

D, l.51>_ . . <Io>drdo<u.ons..... ""

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INTRODU~Ao

: da linha de

{SIIII

anterior do cabclo até a linha de

cubeto

] ISIIII

Longitudinal: da glabcla ate a linha de implantm;iio anterior do cabclo

3 ISI/II

Longitudinal: da margem inferior do processo cspinhoso da 7" vértebra cervical até a tinha de posterior do cabclo

Longitudinal: do ponto Yilllallg (Ex-C P-3) até o ponto VG-14

/5/m

9 151/11

I lorizontal: da extrcmidadc direita até a extrcmidade

'} /Su/!

Horizontal: do ponto E-S dircito até o ponto E-S esquerdo

9/SIII1

da i

81SII11

Longitudinal: da

5 ISI/II

até

arlicula~¡¡o

mastóidc

xifostcrnal

xifostcrnal (sincondrosc xifoslcrnal) lIlé o umbigo

até a

da sínfise

81511/1

Horizontal: da papila mamária dircita até a papila mamária csqucrda

Longitudinal lateral: do ¡"Ipiee da axila até a extremidade livre da 11 ' costcla (F-13)

ISIIII

Longitudinal: as l i nhas-me~tras para os pontos sao as rela~Oes anatómicas com os processos espinhosos das vértebras e os intcrcostais. Pontos de oricnta~iio: processo espinhoso da 7' vé rtcbra ccrvicaL iingulo infcrior da escápula na da margem inferior do processo espinhoso da 7' ou 8' vértebra tonicica, crista iliaca (4' vértebra lombar) e espinha ilíaca póstero-superior na altura do processo espinhoso da 2' vértebra sacral ou entre a l ' e 2' \értebra sacral espa~os

30 mm 3 ISIIII

1 do

da l' vértebra torácica até a cxtremidade do osso

Horizontal: margem medial da escápula até a linha do processo espinhoso, quando os bra(,:os estao cruzados em frente ao

91sII11

Da prega axilar anterior até a prega do cotovelo

12 ISIIII

Lateral: do ponto mais saliente do lrocanler maior até a prega de flexiio da articula.;;iio do joclho

1:0;1111

do eotovclo até a

de flexiio da articula.;;iio do .

mais saliente do maleolo lateral

16 ISIIII

Lateral: da

181sII11

Medial: da margem superior da sinfise púbica até a base da patcla

13 {SIIII

Medial: do cóndilo medial da tíbia (na transiciio para o corpo da tíbia) até o ponto mais saliente do maléolo medial

Do sulco infraglúteo até a prega de flexiio da

ISlm

articula~iio

do joclho

ISIII/

Difcrcn.;;a cntrc a altura da salicncia do maleolo medial e a do maléolo lateral

lSlIn

Da saliéncia do maléolo latera! até a erista inferior do calciineo

INTRO Posi~¡¡o ,~

do Paciente

Para que o pac iente fique cm urna posi<;ao conforl:i\cl, e recomendável o uso de divas apropriados e largos e de objetos que auxiliem a acomodao;iio, como travcsseiros. almofadas para a nuca e jarretes. O paciente. parcialmente despido, deve ser cobcrto cüm um 1cn¡;:ol de algodlio ou de seda leve. Os pés podcm ser rnantidos aquecidos com

urna bolsa de água queme ou Cüln radia¡;:iio infravermclha . Pode-se escol her as seguinles posi¡;:ocs: Decúbiro dorsal: é a mclhor posir;iio para se evitar UIll colapso pela agulha e para se obter maiar relaxarnen10. Desvuntagem: a inserr;ao de agulhas nos pontos dorsais fica limitada. Decúhito \'elltml: indicado para a insen;ao de agulhas nos pontos do Meridiano Principal da Ocx iga (portan10. nas costas) ou para o tratamento de moxabustao dos pontos dorsa is. Desvantagem: em geral, esta posivao nao é tolerada por muito tempo. Decúbito laleral: indicado para a inservao de agulhas na parte lateral da perna e na regiao latcral das costclas e, ao mesmo tempo, cm pontos nas costas ou no abdome. Dcsvantagem: a localizavao dos pontos dorsais e do abdome é compli cada porq ue fíea dificil orientar-se pela anatomía e o p:lcicnte nao consegue um relaxamento sat isfatÓrio. Selltada 011 em pe: nestas posivoes, todos os pontos podem ser faci lmente encontrados. Elas também sao útcis para a execuvl10 de exercícios de movimentavao do paciente no caso de se precisar estimular pontos distantes. Sentado é possívcl apoiar a cabcva no espaldar da cadcim, por excmplo, no caso de insen:;ao de agulhas na regiao do pescovo Ol! da n uca ( conformc a localiza<;ao do ponto, com alongamcnto ou com ficxao da regiao do pesco<;o). Quando o paciente cstá sentado, ele pode apoiar seu bravo confortavelrncnte em uma mesa ou na cadeira para que as agulhas sejam. cntao. inseridas nos pontos dos bra<;os ou das maos. Desvantagem da posi<;ao sentada o u em pé: pcrigo de co lapso e pouco re laxa mento.

Nos pontos dorsais, por exemplo nos pontos Shu dorsais do Meridiano Principal da Bexiga, as aguIhas podem ser inseridas oblíqua e subcutaneamente, de modo que, durante o tempo de permanencia da agulha, o paciente possa deitar em decúbito dorsal. Dessa forma, durante uma sessao, é possível inserir agulhas também na parte ventral do corpo, por exemplo na regiao do abdome. As agulhas ¡nseridas subcutaneamente podem ser fixadas com pequenos emplastros, evitando-se, assim, que elas penetrem mais profundamente quando ele deitar de costas.

INTRODU~Ao Na escolha do material cerIo para a agulha, dcvc-se levar cm considerm;:iio tanto a ¡dade e a constituir;ao físi-

Como escolher a agulha Por qucslocs de seguran!;a e dclibcrar;6es judiciais, recomenda-se o uso de agulhas de ayO descartáveis. Sobrctudo na acupuntura auricular francesa, aplicamse, entretanto, também agulhas de ouro e prala. O padrao internacional sao as agulhas com trés centímeIros de comprimento e 0,3 milímetros de espessura, pais elas servem para todas as partes do corpo. Urna haste de metal espiralada pode ser útil quando se precisa utilizar as técnicas de estimular;i'io. Ela também e rccomcndávcl no ¡ralamento com moxabustao ou quando se aplica a eletroacupuntura.

ca do paciente quanto o lugar de puncao. E o desejável

é que, eom a aplica¡;:ao, consiga-se provocar a scnsa¡;:ao Te-Qi (ver p. VIII), que s6 pode ser atingida se a agulha estiver suficientemente profunda, sendo pam isso neecssaria uma agulha de determinado eompri mento. Ern pacientes muito sensivcis, aconselha-sc (quando o ponto permite) o uso dc agulhas muito finas, como, por exemplo, as agulhas japonesas em bisel, em lugar das agulhas chinesas, normalmente um pOlleo grossas. Contudo, nestes casos, costuma ser dificil atingir a sensa~ao Te-Qi e é mais complicado manejar a agulha.

0.20 x 15; 0,16 x 30

0.20-0,25 x 15-25; 0.12 x 30

0,20 x 15-25; 0,12-0,16 x 30

Crian<;as até 14 anos

0,20 x 15,25

0.20-0,25 1( 20,40: 0,16 x 30 ( •• )

0,25,0,30 x 20-50; 0,25 x 40 (U) c 0,30 1( 50 (U)

Adultos

0.20-0,30 x 10-30

0.20-0JO x 20-30: 0,16 x 30

0.25-0,35 x 25-60

P¡lcicnlcs scnsívcis a dor·

0,20-0,30 x 10-15

0,20 x 15-25: 0,16 x 30 (U) e 0.25 x 40 (U)

e OJO x 50 (U)

.. •

dar 1

1:t

cm bisel ca,o das

em bi,el

0,20-0.251( 15-40; 0,25 x 40 (U)

INTROD Técnica de

Inser~ao

da Agulha

A agulha de\c ser segurada com a mao direita. COIn o polcgar e o dedo indicador na sua hastc. COIll o dedo medio, apóia-sc. cnt:10, o dedo indicador, próximo a base da agulha. Com a mao csquerda. palpa-se o ponto de acupuntura e estira-se a pele (método do cstiramcnto) ou. unindo a pele. faz-se uma prcga (método da prcga de pele). A rmio esqucrda também pode ser utilizada, por cxcmpl0. para mantcr ¡rnovel a cabc¡;a do paciente, quando se inscrc a agulha na regiao da cabeiVa. A miio direita insere a agulha na pele rapidamente e empurra-a com leves movimcnlos de rota<;ao até que seja atingida a profundidade indicada. ou scja. até que a scnsa<;ao Te-Qi scja descncadeada (ver p. VIII). É aconsclhávcl que se prepare o paciente dandoIhe a!gumas breves infonmu;ócs sobre o procedimento de insenriio da agulha. Pode-se permitir que pacientes muito sensíveis ador tussam brevemente durante a picada como urna forma de distraí-los. A ilustra¡;:iio abaixo apresenta outras tecnicas de inser¡;:iio da agulha:

Ángulo de Inser~ao da Agulha

o angulo de

inser¡;:ao da agulha varia de acordo com cada um dos pontos. Porém, ele depende também da indiea¡;:ao, da afcc¡;:iio que se prctcnde tratar com clc. Pode-sc distinguir os scguintes angulos: Perpendicular (9(/, jl/ser(:ao wlr/ica/): sobre musculaturas vigorosas ou espessas camadas de gordura na regiao dos quadris, nas nádegas, no abdome e nos membros inferiores e superiores. Obliqua (cerca de 45"): apenas na regiiio das entranhas nao muito cspessa. por exemplo, nos sulcos articularcs ou na rcgi,10 de órgaos internos. Aten~ao: risco de causar ferimemo nos órgaos! SlIbClIlál/eo obliqllo 011 mbclIlál/eo /¡ori=ol/tal « 20 il/ser(:tio /al/gel/cial 011 1I0I"i=01//al): nos pontos de acupuntura em locais de camada muscular ou de gordura muito fina, por cxcmplo sobre os ossos cranianos. AlCm disso, como o método de pcnetra¡;:ao, por exemplo na perfura<;ao subcu\¡inca dos pontos t>4 ao [-6 ou na inser<;iio subcutanea em outros pontos de acupuntura. A técnica subcutánea e aplicada principalmente na orclha (sobre esta ou dentro dela). na facc, nas maos e nos pes, bem como superficia l aos ncrvos e vasos. Tambem em pontos vaso-ativos, a inser¡;:fio tangencial ao langa dos vasos produz os melhores efeitos terapéuticos (p. ex., no ponto [-42 ao longo da arteria dorsal do pé). 8

•

XIII

INTRODU~ÁO Profundidade da Picada

Estlmula~ao

A prorundidadc da picada resulta da posi¡;iio topográfico-anatómica do ponto e da estimula~ao pretendida. Dc qualqucr forma, o que se deve objetivar é a ativa¡;:iio da scnsaciio Te-Qi (ver. p. VIII) com a lenta inscr,,50 da agulha ao se atingir a profundidadc determinada. Durante a in scrciio da agulha, é conveniente observar o paciente ou perguntar-lhe se a scnsaciio Te-Q; foi atingida. Ncste atlas. na maior parte das vezes, scrao fornecidos para referencia valores aproximados da profundidadc da agulha, uma vez que esta depende muito da constituiciio IIsiea de cada individuo e da localizm;:ao do ponto.

Juntamente com o procedimento de inserciío da agulha, pode-se atingir a sensacao Te-Qi (ver p. VIII) ou intensificá-Ia manipulando-se ainda Illais a agulha. Neste caso, a ponta da agulha deve ser dirigida para a regíao acometida pela doenca, de forma que o Jing-Qi do Meridiano possa, do ponto, Ouir até a área afetada. Na ilustracao abaixo sao aprcsentadas algumas tcenicas possíveis para a estimulaciío.

As profundidades da picada indicadas neste [ivro referem-se a adultos com urna constituicao física mcdiana. As indicacocs de ISIII/ foram, por sua vez, baseadas na literatura chinesa e nos eonteúdos ministrados na Universidade de Pequim durante minha temporada de estudos na China. Na República Popular da China, de um modo geral, a agulha é inserida com mais profundidade do que no Ocidente (p. ex., o método de perfumcao de um ponto a outro). Uma agulha de I {SIIN corresponde, entao, a 2,5 cm. Mas, por precaucao, a profundidade da picada também deve estar relacionada com a proporcao do corpo de cada individuo (ver também as informacoes sobre a medicao eom o (Sil" do corpo, p. IX). Sobretudo cm pacientes picnicos ou astcnicos, principalmente se forem criancas, é imprescindível que se atente para a relacao entre a profundidade da picada e as proporcoes do corpo. Em geral, va le a máxima: nao inserir a aguIha profundamente sem antes ter urna nocao exata da topografia. As indicacóes dos centímetros neste atlas estao de acordo com a literatura ocidental (abreviatura: W) e foram orientadas pelas indicacóes de Stux (1993) e Kampik (1988). Na China, conforme se póde aprender empiricamente, introduz-se a agulha superficialmente quando se trata de molestia leve, com um pouco mais de profundidade em doencas graves e crónicas e muito profundamente nos casos de paralisia (sobretudo ~a regiao de musculatura das extremidades).

da Agulha

Aten~ao:

se durante a estimulacao da agulha, além da sensacao Te-Qi, o paciente lambém sentir dor, a manipulaciio ¡em de ser interrompida imediatamente. Considere, tambélll, os parametros de estimulacao na insercao da agulha (ver tabela, p. XV), a part ir dos quais possivel sabcr se nccessário manipular de forma a tonificar ou a sedar. Quando se utiliza uma técnica de inserci'io neutra, cm geral a estilllulaciío costuma ser fcita de forma mais ou menos intensa.

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TknH:a do piparote

Iknka de ,a,P"9""'

INTRODU~ÁO

¡ paCIente e de dcbilidadc

Indica¡;ao

Escolha da ,

paciente fone. estados de );:mg). hipcrfum;6cs.

finas tnscrir a agulha na direcao contraria Meridiano

Inscrir ,1 agulha mL dirccilo do Meridiano

Quando o

Corno inscrir a

pela Técnica de rot3cao

repelir mais a sessao

retirar devagar: como se .. dentro do

i devagar. retimr mpidamente: como se sendo "'retirado"' do

5 a 20 rnirmlOs

lOa 30 minutos

Al1a frcqücncia (> 30 Hz)

Baixa freqücneia (1.5·8 Ilz)

Corno rCIII<lT a

Lentamente,

o lugar da insc~iio da agulha dcpois da retirada dcsla

"Fechar" o JXlnto imcdiatamcntc com uma mecha e fa7cr uma brC\c micromassagcm

Acupuntura Auricular A acupuntura auricular difere cm muitos aspectos do método de terapia da acupuntura corporal. Contudo. também rleste caso. antes do ¡ralamento de um paciente se deve ra7cr scmprc um curso que possi bililc que esta rorma de terapia scja praticada sob supervisao de um espec iali sta. A seguir serao fomecidos, de forma breve. os fundamentos essenciais desta técnica. Loc a liza~ao

Girar cm sentido horário

pcrmancnclU

Quando o

Fraca. suave e breve

Tl!cnica do pist;io para cstinwlm;i'io

ado

do Ponto

Para e"ata localiza~ao dos pontos na orelha, é imprcscindivcl uma boa ilumina<;ao. O mclhor c mais apropriado é utilizar a IUL natural filtrada ou, por cxcmplo, uma pequena lampada clara e portátil que possa ser colocada de maneira a iluminar lateralmente e bem a cabe<;a e a orelha do paciente.

Métodos Inspq:clo: fissuras (rágades), vesículas, pcqucnas cicatrizes, forma<;ao de caspa, altera<;Ocs de cor. como \ermelhidao etc., podelll indicar doen~as nos órgaos, tcndo estas zonas ret1exas na orclha. ,\fecónica: a base para a busca mecanica para o ponto é a sensibilidade aumentada a pressao nas regioes rct1exas. Os mcios apropriados sao as sondas cmbotadas. como. por excmplo. as pontas de lápis ou instrumentos semclhantes; contudo, o lllclhor para garantir uma prcssao constanle sao os manipuladores mecánicos de pressao com ponta de mola desenvolvidos por Nogier. Com esse aparelho. examina-se ponto por ponto da orclha até que o paciente manifeste alguma sCllsa<;iio de desconforto ou, em casos extrcmos, até

Deixar o ponto aberto, pcrmitindo que ele sangre

que o TOSto se contraia de dor ("fen6meno da careta", segundo Nogier). Desvantagem: é um longo procedimento de invest iga<;ao, dependente do trabalho conjunto com o paciente e da sensibilidade subjetiva deste adoro Elélrico: nos casos de distúrbios nos órgaos, a resistencia da pele na regiao da orelha correspondente diminui . A resistencia é medida por um aparelho de Illedi~ao de resistencia da pele (pontoscópio). Com o auxíl io de um potenciómetro (na maioria das vezes com escala de irritabilidade de l a 10), pode-se medir (hersos níveis de irritabilidade e, eom isso, fazer um rclatório sobre a sensibilidade do ponto. Quanto mais intenso, ou seja, quanto mais sensive1. tanto mais patológico é o diagnóstico. Podem causar perturba<;Oes a medi<;ao elétrica: Sllor, carga eletrostática. campo eletromagnético, sobrecarga variada do eletrodo etc. Antes do procedimento de localiza<;ao do ponto, recomenda-se limpar a orelha cuidadosamente eom benzina ou áleool, poi s, por exemplo. ~l}rays de cabe lo, gordura e sebo podem funcionar como lima camada isolantc da pcle e, com isso, dificultar ainda mais a localiza<;ao do ponto. RAe (reflexo aurículo-cardiaco, reflexo de LericheNogier ou ainda SVA: sinal vascular aut6nomo): o fundamento desta técnica é a modifica¡;ao da onda de pulso na palpa~ao do pulso radial durante a estimula~ao dos pontos da orelha irritados. A aprendizagcm e o dominio do RAC somente sao possh'eis sob as orienta<;oes de um terapeuta bastante experiente e com profundos conhecimentos sobre o paciente. Desvantagem: muito dependente da sensibi lidade v ..

INTROD subjetiva do examinador; demanda urna prática constante: o leste scnsí"cl a pcrturbar;6es como, por exernplo. calosidadc no polcgar usado para palpar. Tecllil'{/ vcry poin! (segundo Glcditsch. 1979): corresponde ao método de locali7ar;ao utilizado na acupuntura corporal (ver p. IX).

Inser~ a o da Agulha Sustellfllr;iio: um absoluto controle da agulha

Técnica de

é Irn-

prcscindívcl para que scja inscrida scm o risco de que erros sejam cometidos. A agulha auricular relativamente curIa de\c. por conscguintc. ser segurada pela extremidade externa do cabo e nao pela interna. P/lI1{'ao: após a Illcdir;ao Ol! a palpacao do ponto a ser

tratado. com o dedo indicador da Qulra mao se aroía o \crSQ da arclha. Ol! scja, o lado da arclha aposto áquclc ande a agulha scrá inscrida, cstica-a e, cntao, inscrc-sc a agulha rápida e inintcrruptamente, fazendo-se também, eventualmente, mO\imentos giratórios. Com est:l forma de manipulaciio, a técnica de insercao da agulha ser{¡ mais segura e o ponto será encontrado com precisao, sendo mais confortável para o paciente. Segundo Linde (1994), no momento da inscn;:ao da agulha, o paciente deveria inspirar. fazendo com que, por um lado, ele se esquecesse da dor e, por outro. eom que o parassimpático fosse ati\ado, de forllla que a informacao da agulha fossc assimilada de nmneira ideal. Oi,.erüu da picada: de acordo com a teoria da respectiva escola e óI localizaciio do ponto auricular. a insercao tangeneial ou a perpendicular sao as preferidas. No geral o que v:llc é: a insercao perpendicular é apli-

cólda. sobretudo, em pontos do lóbulo e na concha e a inscn;ao tangenehll (10-20") é própria. principalmente, para os pontos de dificil óleesso, por exemplo os pontos $Ob a héliee. Pmfimdidade da picada. ela terá. dependendo das pro·porcócs anatómicas, de um a dois milímctros. O objeti,:o é encontrar o centro da 70na perturbada. o "ponto operante:' AtclH;iio: A orelha nao deve nunca ser perfurada. Isso poderia sigmficar um riSCO de pericondrite e de se desenvoher uma nccrose de cartilageml Esri/llllla{"{¡o: na aeupuntUTll auricular chinesa, assim como na acupuntura corporal. pode-se reconhecer tres técnicas de estimulacao: Técnica sedativa: consiste em inserir e puxar 11 aguIha repetidas vc/es de forma quase insignificante por 1-2 minutos com Icvc rota<;ao. Técnica tonificante: consiste na simples inscrCao da agulha, scm urna manipulacao ulterior. Estimulacao mais ou meno~ lIltensa: a agulha inserida é estimulada por 1-2 minutos girando-a insistentemente cm sentido hor:lrio. Devido a possheis traumas na cartilagcm da orelha. a cstimula{,'.io dos pontos auriculares é considentda crítica e aplicada mais mramentc do que na acupuntura corporal. Mais importante do que a manipulacao da agulha é a cxata locall/a<;.io do ponto. Re/llo("lIo da agullw. pode ser efctuada com uma

pequcna rotacao. Quando as .¡gulhas esti"erem "maduras". das se desprendcn10 fac¡¡mente scm docr.

ZHONGFU

Paláclo central

• Ponto Mo do pulmao • Ponto de associa~ao com o Meridiano Principal do Ba~o • Importante ponto nos casos de doen~as do trato respiratório

Principal: Doenras das ¡'ias respiratórias: asma brónquica, bronquite, pneumonia, bronquiectasia, principalmente quando assoeiadas a sintomas como tosse, dispnéia, dores torácicas e sensa~óes torácicas de plenitude e de opressao (também no caso de acúmulo torácico de "mucosidade" ou de estagna~¡¡o de sangue no Cora~ao, por exemplo na angina de peito). Segundo G. Maeiocia: ponto fundamental para o tratamento do segundo estágio (fase paroxística) da coqueluche. Segundo Bahr/Zeitlcr: nos casos de doen~as da pele.

Localiza~ao A 6 tSUII laterais a linha mediana, a I ISUIl abaixo da clavícula, medial mente a ponta inferior do processo coracóide.

Fun~ao

Tradicional

2 3

Diagnóstica: como

Local e Relacionada ao Meridiano: queixas na regíao dos ombros, da pon;iio superior das costas e da parede lateral do tórax.

n . O ponto P-' é o ponto Mo do Pulmao: é indiO

cado, sobretudo, para os casos de síndromes de plenitude e distúrbios pulmonares agudos . • O ponto 8-13 (ver p. 98) é o ponto Shu dorsal do Pulmao: é mais indicado para os casos de síndromes gástricas e de dislúrbios cróni· COSo

• A associa~ao dos pontos P·1 e B-13 (método Shu-Mo): intensifica a at;ao nos casos de doen¡;:as pulmonares graves crónicas ou agudas_

Indica~ao ponto Mo do Pulmao, ele é sensível ti palpa¡;:ao nos casos de doen¡;:as do trato respiratório.

Processo corac6ide~ot:<S-!

Propaga o Qi do pulmao e torna-Q mais profundo, elimina calor, principalmente do Aquecedor Superior (calor do Pulmao). acalma a tosse.

< 5 6 1

I P-3

ZHONGFU

Paláclo central

o ponto P· l localiza-se na regido do tendao do músculo peitoral menor, do músculo bíceps braquial (cabe~a curta) e do músculo coracobraquial. Em geral, eles est<io contraídos e doem quando palpados, nos casos de posturas incorretas. Na medit;:ao com o tsun dos dedos, deve-se sempre igualar os dedos do terapeuta aos do paciente.

Como Encontrar Posicao do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado.

1" Forma de Localizas:ao: medir 6 rswI (duas dedos transversos) a partir da linha mediana ao lango da clavícula ; o ponto P- I localil.u-sc, entao, al 1.1'111/ (urna largura do polegar) abaixo da clavicula. \'CZCS 4

Pun~ao Dlre~ao da Picada: obliqua para cima (cerca de 45°) e lateralmente em diret;ao ao processo coracÓide.

Unha medianil

Clavícula

Profundldade da Picada: 0.3-0.8 0.3-1 cm).

HlI1l

(W:

Sensa~ao da Agulha: sensa¡;ao Te-Qi ligeiramente dolorida, com propaga(¡,ao mé o tórax e o bra¡;o. Ate n ~ao: risco de pneumotórax qualldo a illser¡;ao da agulha for profunda e medial; ter 1lluito cuidado principalmente com pacientes que sofrem de enfisema pulmonar!

Posl~ao

da Agulha in sifu

Processo coracóide

2" Forma de Localizas:ao: palpar ao lango do ¡rajeto da prega axilar anterior (contorno do músculo dcltóidc). para cima e cm dire¡;ao ao ombro. até sentir a procminencia de um osso (o proccsso coracóidc): o ponto P- I local in-se medialmcntc a ponta inferior do proccsso coracóidc.

CHIZE

Brejo no cotovelo

1I P-2

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• Ponto Ho (re uniao), ponto água • Ponto d e seda ~a o

Doel/ras da pele CO /ll es/(ulos de piel/ilUde: psoríase. aene, neurodermati le (segundo J. Il isehko). prurido. Segundo G. Maeioeia: importante ponto para o tratamento do segundo cstágio (fase pllroxísliea) da eoqueluehe. na ma ioria das vczes assoc iado aos ponlOS I~-IO e [-40.

Localizafao Com o eotovclo ligcirlunente ncxionado. na prega de nexao do cotovclo, radial mente ao lendiio do músculo bíceps braquial.

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Funfao Tradicional

M. bíceps braquial

El imina o rago do Pulm¡io e o calor do Aquecedor Superior, torna o Qi conlracorrentc do Pul mao mais profundo, e limi na c¡lIarro do pulmao, rclaxll o tórax, ~/-- M. braquiorradial

Indicafao Local: qucixas na regi:io do coto\clo. como dor,

M. palmar longo

M. flellor rad ial do carpo

edema. rcdLH;ao da mobilidadc, ami te. cpicondilitc.

Relacionada ao Meridiano: q uc ixas nos lllcmbros superiores no ¡rajeta do Meridiano.

Geral : Doel/fas das ¡';as respirarórias: lonsilitc, faringitc, laringite. asma brónquica, bronquitc crónica (com muita expeclorac;:io de catarro: associado no ponto E40 ). pncumonia assoc iada a síntomas como tosse, dispnéia. hcmoptisc, sensac;oes de plcnitude e de lens:io no tórax e na regiao lateral das eostclas.

M. ftellor ulnar

do carpo

eH I Z E Brejo no cotovelo Como Encontrar

Pun~¡¡o

Posi(f:io do paciente: cm decúbito dorsal ou, prcfcrcncialmentc, sentado.

Dlre~ao

Rcpousar o antcbra~o relaxadamcntc C0111 a palma da miio vallada para cima. Com urna leve flexao da articu1m;:50 do cotovelo e com o punho fechado, o tendao do músculo bíceps

braquial pode ser mais bem visualizado.

O ponto localiza-se radialmcnte cm rcla¡;:iio ao tendao do músculo bíceps braquial. na prega de flcxao do

Profundidade da Picada:

{SIIII

(W: 0,5-

SenS8{aO da Agulha: sensa¡;:ao de tensaa local e sombria ou adormccimento elctrizantc com propaga\;ao ao langa do antcbra¡;:o.

Nos casos de doenc;:as da pele com estados de plenitude, pode-se deixar o ponto P-S sangrar.

Posl~¡¡o

Tendao domo bíceps braquial

0,3-1

1.5 cm).

cOlavcl0.

da Picada: perpendicular.

da Agulha in situ

LIEQUE Fraca dlsposl~ao

((1

• Ponto Luo do Meridiano Principal do Pulmao • Ponto de confluencia (ponto d e liga~ao) do Meridiano extraordinário Vaso Conceps:ao

• Ponto distante eficaz para a nuca e o occipício

(VC)

1);

I {

n U

1, '( I 1

b"q"iO,,"'i., ~ )

Geral: COI1Sfipu(oes febris, sobrctudo cm cSIl.gio inicial, com espirro, rigidez na nuca, ccfaléill. intolcnincia ao fria e pulso superficial (ataque ex terno de venIa). Doell(as das \'jas respirtlfóritls: rinite (alérgica). tosse, laringite. faringite, tonsilite. asma bronquica c bronquite. Paresia facial, trismo, neuralgia do trigcmco. Segundo as indica(,":ocs chinesas. também iscúria e edema.

M. fle)\or radial do carpo

p) /;

M. palmar longo

Prega d

Localiza~¡¡o

o PUlso

j Fun~¡¡o

Tradicional

Propaga o Qi do pulmao e torna-o mais profundo. dissi-

pa os fmores externos patogcnicos como o \cnlO e o frio. estimula a prodw;iio de suar. loma os Meridianos e os carwis da rede fluentes, abre o Vaso Conce~iio (Ve).

Indica~¡¡o

Local: qucixas na regifio do pulso. inflama¡;:i.o da bainha Icndínca.

Relacionada ao Meridiano: Dores. rcdLH;iio da mobilidadc e paresia dos membros superiores. Ponto distante para os casos de qucixas dos membros superiores. Ponto distante para os casos de qucixas na regiiio da nuca, por cxemplo rigidel. da nuca, dar de caber;a na rcgiao occipital (freq¡icnlcmcntc associado ao pOllto 11)-3).

No caso de hemicrania, insira a agulha no ponto conlralateral.

Radialmente no amebra(,":o, diretarnentc sobre o processo eslil6idc do rádio e cerca de 1.5 f.WII (2 dedos transversos) acima (proximal) da prega do pulso, cm uma depressiio em forma de "v" entre os tendOcs dos músculos braquiorradial e abdutor longo do polegar.

LIEQUE

Fraca dlsposlfa o

Como Encontrar Posi¡;iio do pacieme: cm dccübito dorsal Ql! senludo; para inserir a agulha, repousar o antcbraco rclaxada-

menlc. Empllnluulllrtl "boca de tigre "; pedir uo paciente para cruzar os polegares e os dedos indicadores de ambas as maos; com i550 se evita a angulm;ao entre a mao e o antcbraco cm ambos os rncmbros . • Colocar o dedo indicador de lima mao sobre o processo cstilóidc da outrd: o ponto localiza-se, entao, dirctamcntc abaixo da poma do dedo indicador. No ponto. pode-se sentir urna dcprcssiio (cm forma de "v").

Posl~¡¡o

da Agulha in situ

.....

P-7

Pun~¡¡o Dlre~ao da Picada: levantar a pele formando urna prcga sobre o processo estilóidc. inserir a agulha

obliquamcnlc nessa prega de pele cm dircci'io ao ombro (cfcito sedativo. forma maís freqüenlc de inscrcao da agulha) ou obliquamente cm dirccao ao pulso (efeilo toni ficanlc).

Profundidade da Picada: 0,3-1 1.5 cm).

(SIIII

(W: 0.5-

Sensa~ao da Agulha: scnsacao de (cnsao local c sombria cuma dor que se propaga, além da dor da picada.

Ovv.. ,L.

[v<.

"- .,ú,.... ..Q

Jrrw-" ruJo I

~ c5-

5u., j., do la..? ~

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eL, '>1A.L ~ JVU.--.<; . /

TAIYUAN Grande fonte d 'água

• • • •

Po nto Ponto Ponto Ponto

Yuon do Me ridiano Prin cipa l do Pulmao lu (lago), ponto t e rra d e tonifi ca ~ ao de influencia dos canais

2 3

Geral:

S 6

M. bíceps

1 c"'~

~ 9 (s/Jn

brilquial

•e •

'2E

I T-f·~t-~ ·

'!4'J

2 3

+--+rtI- -

M. braquioHadial

M. palmar langa

Doenr;as das I'ias respiraTorias: asma brónquica, bronquite (principalmente crónica), associadas a síntomas como tosse, dispnéia, hemoptisc, innama~ao na garganta como tonsilitc. faringíte e laringite. Afeq-ljes l/as "eia.l· e arférias: arteroselcrose, diSlúr~ bias da circula~iio sangliinea, M. Raynaud trom~ boangiite obliterante, varicose. Dislúrhio.\· cardíacos: acelera~iio cardiaca indireta, por exemplo nos casos de palpita~oes e de dispnéia de esfor~o.

M. flexor radial

do carpo

"f}- - - --

M. flexor ulnar

do carpo

Localiza~ao Na parte rad ial da prega de flcxao do pulso, radial em ao local onde se toma o pulso (artéria radial).

rela~ao

P- ll /

P- 7

Fun~ao

Tradicional

Dissipa o falor externo patogénico, o vento, elimi na o catarro, elimina calor do Aquecedor Superior e loma seu Qi mais profundo, fortalece o Qi e o Yin do Pulrnao, estimula a circula!;ao sangüínea e de Qi, acalma a tosse.

Indica~ao

Local: qucixas no pulso. Relacionada ao Meridiano: dores nos ombros e na parte lateral do tórax no trajeto do Meridiano, polincuropat ia dos membros superiores.

/ ' -8 '-9 \\ \

1.';'·:-

TAIYUAN Grande fonte d 'água

Como Encontrar

Pun~¡¡o

Posi~ao do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado; rcpousar o antcbrm;o rclaxadarncntc, com a palma da

Dires:a o da Picada: perpendicular. Profundldade da Agulha: 0,2-0,5

muo valtada para cima. o

Localiza¡;:ao da prega de flexao do pu lso: util izar a prega de flexao que fica sobre a margem entre os ossos carpais e o rádio/ulna. Para uma orienta¡;:ao exa!a, deve-se palpar ulnarmcnte o 0$50 pisiforme rmlis saliente, que marca a filciTa proximal de ossos carpais. Na maioria das veZC$, esta é a prega de flexao mais d istal; ver também a aprcscnta<;:iio da prcga de Ilcxao para o ponto C -7 (ver p. 78). Com uma le\e flexao do pulso. a prega de flexao correspondente pode ser mclhor visualizada. Procurar a arteria radial na prega de flexao do pu lso (pulsa<;:ao).

O ponto

1~-9

(SUII

(W:

0.3-0.5 cm).

localiza-se radialmente em rela'Vao a ela.

A. radial

Prega de flell:ao do pulso

----'-_ _-'-------.l

Sensas:ao da Agulha: scnsa'Vao de tensao local e sombría e uma leve dor que se propaga. a posicao da agu lha fíca próxima a artéria radial (nao realizar nenhuma estimula'Viio quando houver pulsacoes da agulha!). No caso de acontecer uma pun'Vao involuntaria, tenha cuidado para que seja fe ita eompressao suficiente no lugar da pulsa'V:lo!

A te n ~ao:

Posi~¡¡o

da Agulha in sifu

---~0~ IG-ll IG- IO

IG-7

IG-6

• Ponto Yuon do Meridiano Principal do Intestino Grosso • Ponto de analgesia mais importante, com efeito no corpo todo • Importante ponto distante nos casos de afec~oes na regiao da cabe-;a e da fa ce afee90es oculares. epistaxe. rinite alérgica, paresia fac ial periférica e tique, artrite da articula9iio temporornandibular e dor de dente. Consfipa('oes: rinite. sinusite, bronquite, inflama9iio na garganta como tonsilite, faringite e laringite. Q/leixas abdomillais: diarréia e obstipa9ao. Na obsfefrÉcia, nos casos de eontra~oes fracas e para facilitar o parto (p. ex .. IG-4 e BI~-6). Para a reglllar;:iio da lranspir{u;iio: - nos casos de hiper-hidrose. associado ao ponto R-7 (tonificante); - nos casos de anidrose, associado aos pontos 1~-7 ou P-7 (sedativo).

Localiza~ao Sobre o lado radial. entre o 1" e o 2" ossos metacarpais (mais próximo do 2° e mais ou menos no rncio do 2" metacarpo).

Fun~ao

Tradicional

Dissipa os fatores externos patogénicos como o frio, a umidade e, principalmente, o vento, abre a superficie do corpo, fortalece e propaga o Qí do Pulmao. estabiliza a rcsisléncia Hb-Qi, clareia e elimina calor do Pulmao, transforma e regu la a umidade, dispersa as obslru~oes do Meridiano e torna-o corrente, ativa a circula¡;:ao sangüínea e de Qi nos canaís da rede, alivia as dores.

Indica~ao

Local: qucixas na regíao do pulso e dos dedos, como dores e edema, Relacionada ao Meridiano: queixas cm todo o membro superior, principalmente no trajeto do Meridiano. também paresias (p. ex .. devido a apoplexia) e polincuroputias.

1" OS50

metacarpal

Geral: Ponto principal cOl1lra as dores (aplica~¡¡o na anestesia com acupuntura). Q/leixas na regiiio da cabera e daface: edemas dolorosos. enxaqueca. cefaléias, neuralgia do trigemeo.

HEGU

Unlao do vale

Como Encontrar Posi¡;ao do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado: repOllsar o antcbra¡;o relaxadamcnte.

1- Forma de

Locallza~ao : manIendo a mao

reta. o paciente deve pressionar o polcgar contra o dedo indicador. Com ¡sso. o músculo adular do polegar cmpufmrá o Illllsculo interósseo dorsal da muo para cima. Inscrir a agulha no ponto mais saliente da proemincncia muscular produzida e entao. cm seguida, relaxar outra vc/ a mao. rapidamenle. e empurrar a agulha para a frente cm dirc¡;ao ii superficie inferior do 2~ osso Illctacarpal. Este é o método mais utilizado para a localiza~iio

do ponto.

entre O I ~ e o 2' ossos metacarpais e empurro-la para a frente em direciio a palma da mao.

2' osso

lOCilliza~<lo

melacarpal

da depress<lo

/ /

1- OS50

metacarpal Imerir a agulha

na bissetriz

Pun~ao Dlre~.io

da Picada: perpendicular ou ligeiramentc

oblíqua cm direcao

Ponto maIs saliente di proeminfncia muscular produzida

localiza~ao : o paciente de\e afastar o polcgar e dedo indicador um do QUlro e colocar a falange distal do polegar da outra mao sobre a prega interdigital entre o polegar e o dedo indicador: com a flexiio a ponta do polegar indica o ponto.

2- forma de

2' osso metacarpal

a palma da muo.

Profundldade da Picada: 0,5-1 1,5 cm).

ISIIII

(W: 1-

Sensa~ao da Agulha: na rnaioria das vczes. urna sensacao Te-Qi característica com urna dor sombria, adormceimento e sensaCao de calor ate a ponta dos dedos ou até o cotovelo e. eventualmente. ate o ombro.

é contra-indicada durante a gravidez, excelo se ror para facilitar o parto; como grande pane das intensas sensacOes da agulha pode levar facilmente a um colapso do paciente, recomenda-se que a inserciio seja feita com O paciente deitado, sobrctudo naqueles que estaO submetendo-se acupuntura pela prirneira vez. Aten~ao:

Posl~ao

da Agulha in situ

3- Forma de locallza~ao: o paciente de\'e apoiar o polegar. Inserir a agulha no meio da bissetriz 11

PIANLI Tra~ado oblíquo

• Ponto LUD do Meridiano Principal do Intestino Grosso

y(e~a

a....¡\3(

1 1,,"14

A '

Localiza~ao A 3 ISllIl (4 dedos transversos) proximal 30 ponto IG-S, na linha de uniao do ponto IG-5 corn o IG-II , entre os músculos abdutor longo do po[cgar e ex tensor curto do polegar, na altura da passagem entre o ¡endito e o ventre muscular.

6 1

~ I ~_ _-C-;-C~'!II G- l l

IG- 10

IG- 7 1G-6

Fun~ao

Tradicional

Regula e abre a via das águas (do Pulmao). torna o Meridiano e os canais de rede carrentes.

Indica~ao

Local: innama¡;ao da bainha tcndinca, neuralgias do neno radial.

Relacionada ao Meridiano: qucixas nos mcmbros superiores no ¡rajeto do Meridiano, cpicondilite umcrorradial (colo\'clo de tenista).

Principal: cpislaxc, edema facial e na mao, conj unth ite. zumbido. $UrdCL paresia facial. tonsilitc.

Na medi~ao com o tsun dos dedos, deve-se sempre igualar os dedos do terapeuta aos do paciente. • Para a medi~ao proporcional exata com o Isun do corpo, confeccione uma fita flexível de borracha para o anlebra~o dividida em , 2 tsun (os 12 tsun correspondem a distancia entre a prega do colovelo e a prega do pulso).

PIANLI Tra~ado

Como Encontrar PosiCiio do paciente: cm decúbito dorsal Ol! sentado; para a inscn'Vao da agulha, rcpousar o antcbraco relaxadamente.

1 A Forma de

Localiza~áo:

EmpIIIlhadwy./ "boca de Tigre ": pedir ao pac iente

oblíquo

2 a Forma de Loca llzafao: O ponto IG-5 localiza-se no melO da dcprcssao formada entre o polcgar e o dedo indicador (tabaqucira), corn o polegar abduzido. Medir 3 ISlm (4 dedos transversos) a panir do ponto le-s. sobre a linha de uníao do IC-S com o l e- JI (na prega do coto\'clo) no anlcbra~o.

para cruzar os polegares e os dedos indicadores de ambas as muos; com isso se evi ta a angulacao entre a miio e o antebraco cm ambos os membros.

'-7

•

lG-5

Pun~¡¡o

IG-6

•

D¡re~ao da Picada: perpendicular ou oblíqua para cima cm direcao ao cotovelo, nos casos dc distúrbios na regiao da cabcca; em direc:io :10 tecido acometido, nos casos de inflamacao da bainha tendinca .

Profundidade da Picada:

0.3-1

(SI/II

(W: 0.5·

1,5 cm). Sensa~ao da Agulha: sensacao de tensao local e sombria ou uma leve dor que se propaga. eventualrnente com propagacao ao longo do trajeto do Meridiano para cima ou para baixo.

Posi~¡¡o

Colocar o dedo indicador de urna mao sobre o processo estilóide da outra e encostar o dedo mcdio no dedo indicador. O ponto localiza-se. entao. diretamente abaixo da ponta do dedo tUédio.

da Agulha in situ

~ ~L.....-

bra~o ------=---_ _

SHOUSANLI Tres distancias _ _ _ _no

JG-16

• Importante ponto loca l • Aplica~ao freqüente cm todos os casos de problema no trajeto do Meridiano Principal do Intestino Grosso

'::t

Vleq'3

~'l-i\'3(

(

Geral:

1 lG-14

Dor de dente (associado ao ponto E-6). paresia facial periférica. parotidite. Furunculos e carbúnculos (associados aos pontos IG4 e 10-6). DistlÍrhio.\· do t,.ato gastrilltl'stil/a/ (na maioria das vezcs assoc iado ao ponto E-36) tais como distúrbios de digcstao, dores do abdome, vómitos, diarréia, obst ipa<;:ao.

, ~

IG-13

IG-12

lC-l1

6 , 1

1 ¡.

'2. 19-11'1 \ \ t<}l(l

\ \ \')1)"

Locallza~¡¡o

A 2 WIII (duas larguras do polegar) abaixo do ponto IG-II na linha de uniiiocom o IG-5, no músculo extensor radiallongo do carpo, no caso de uma insen;:ao mais profunda no músculo supinador; para que a linha de uniao fique mais evidente. mantcr o antcbraco em uma posicao intcrmcdiária .

6 1

.\ "

\ 1 vó~q9\.1\"O '3

\0;,0(1

Fun~¡¡o

Tradicional

Dissipa o vento externo patogénico. regula e fortalece o

Qi, dispersa as obstrucocs do Meridiano. torna o

- - - -C')! IG-ll IG-IO

Meridiano e os canais da rcdc corrcnles, harmoniza o estómago, regula os intestinos.

Indlca~¡¡o Local : qucixas na reglao do cOlo\clo. com epicondilite umcrorradial (colo\clo de tenista).

I IG- 7 1G-6

Relacionada ao Meridiano: disturbios da sell sibilidadc. dores e paresias dos mcmbros superiores, ponto principal para o ¡ralamento de lodos os problemas musculares do antebraco.

IG-4

SHOUSANLI

Tres distancias no

bra~o

De acordo (om as indica¡¡:oes aponladas, o pon to, cm geral, é sensível a palpa¡;ao . • Na medil):ao (om o tsun dos dedos, deve-se sempre igua lar os dedos do terapeuta aos do paciente . Tabaqueira

• Para a medic;ao proporcional exata com o Isun

anatómica

do corpo, confeccione uma fila flexível de

borracha para o antebrac;o dividida cm 12 tsun (os 12 tsun correspondem a distancia entre a prega do cotovelo e a prega do pulso).

Pun5ao Dire~ao

da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: 1-2 IS/l1I

Como Encontrar Posi¡;ii.o do p:lciente: cm decúbito dorsal ou sentado; rcpousar o antchraco relaxadamentc: o cotovelo deve estar flexionado cm um {mgu lo de 90" e a palma da mao

\.-ahada para baixo. Localizara ponto IG·JI cm lima dcprcssao lateral na cxtrcmidadc rad ial da prega do cotovclo. Medir 2 1.1'1111 (duas larguras do polegar) ahaixo do IG- t l. mI linha de uniao com o ponto IC -S (no meio da tahaqucira).

(W: 1-25

cm). Sensa~¡o da Agulha: scnsacao de tensao local e sombría e dor. eventualmente com propagacao pelo trajeto do Meridiano até o dorso da m:10.

Posl5ao da Agulha in situ

QUCHI

Curva da lagoa

Je.:.16

• Ponto Ho (reuniao), ponto terra • Ponto de tonifica-;ao • Ponto com a-;ao homeostática e imuna-estimulante

(

IG·-14

, ; Ó

IG-13 \

Doelll;as da pele devidas ao vento-calor e calor do sangue, tais como urticária, eczema, psoriase e prurido (assoeia<.lo aos pontos VG-14, E-36 e UP-IO), e de\idas a umidade-ca lor, tais como aene e exantemas purulentos. Hipertónus e hipotónus. Bócio edematoso (dcvi<.lo ú a¡;iio de c1irnina¡;iio da umidade). Queixas climatét'ias como sensa¡;óes sú bi tas e momentaneas de calor.

1 .,

IG-12 \ _ IG-ll \ ~

1G,.10 IG-9

• '1 tSIl '"

Localiza~¡¡o

IG-'I

\ '\ tSIl (\ '\, \Sllf'

•

Com o cotovc1o Oex ionado cm um angulo de 90", na eXlremidade lateral da prega do eotovclo cm urna depressao entre a extremidade da prega e o epicóndio lateral. na regiao do múscu lo extensor radial longo do carpo.

, '0 1. '\ \ ;) '\ '1 V1eqnll\<P dO< tsl.l"

, Fun~¡¡o

Tradicional

Elimina calor e umidade, dissipa os fatores externos palogenicos como o vento e o frio, refresca os estados de calor internos, nao importando sua causa e sua localiza¡;iio nos órgaos, regula a circu[acao sangüínca e de Qi nos Meridianos, fortalece os tcndócs e as articulacocs.

_---cc---:--~

,,'

tG- 10 .

::>----

Indica~¡¡o

'--

local: qucixas na regiao do cotovelo, como epidond ilile umcrorradial (cotovelo de atleta).

Relacionada ao Meridiano: dar, distúrbios da scnsibilidade, redU/;ao da mobilidade e paresias dos mcmbros superiores e na regiao do ombro. Ceral: Doellías ('011/ febre: constipacOes febris, innarnm;:óes na garganta como laringi le, faringile ou lonsilile, rinile, sinusite, bronquite. Ajeer;oes do {mto gastrillfeslillal (associado aos pontos [-36 e C S-6), como dores no abdome, vómitos, diarréia.

tG-l l

IG- 7 IG-6 /

QUCHI

Curva da lagoa

Como Encontrar

Pun~ao

Posicao do paciente: cm decúbito dorsiI¡ au sentado, mantendo o anlcbraco rcpousado rclaxadamcntc: o coto\clo dcve estar ncxionado cm um angu lo de 90" e a palma da mao vallada para baixo.

Dlre~ao

• Com o dedo. palpar a part ir da cxtrcmidadc rad ial da prega transversa l do cotovcJo cm di reci'io 30 ericón-

dilo lateral.

O ponto IG- II localiza-se. enlao, cm urna dcprcssao na rcgi:io do músculo extensor radial longa do carpo. D ponto é. c m geral. bastante sensi\cl a palpaci'io. Se houver duas pregas no cotovelo, puxe a pele

dire~ao ao olécrano e dessa forma aparecerá a prega a ser utilizada.

da Picada:

perpendicular.

Profundidade da Picada: 1-1,5

f.Hm (W: 1-3

cm). Sensa~ao da Agulha: scnsacao de tcns,10 e ador!1leeimcnto sombrios. eventualmente com propaga¡;ao até o pulso. até as maos ou até o ombro.

Posi~ao

da Agulha in situ

BINAO

Músculo do

---.J(C'6

bra~o

• Impo rtante ponto local

\,leC)a

aiM·\

A 7 tSllll do ponto IG- JI e sobre a tubcrosidadc dellaidea do úmero, na linha de uníao do ponto IG- JI com o IG-S. na parle lateral do bravo.

1 le-.-14

Localiza~ao

;

IG-J3

r. '~'6

\ \CO'O«'O

IG-12 ' - " '_

TA ~.

tS1l0

Parte espinal

- --f-t

do m. deJtóide

Parte aoomíal do m. deltóíde

Fun~ao

Tradicional

Dispersa as obslrlll;oes do Meridiano e torna o meridiano e os canais da rede eorrentes, alivia as dores. clareia a ViSaD.

Indica~ao Local e Relacionada ao Meridiano: queixas na rcgüio do ornbro e dos mcmbros superiores, como dores. redw;ao da mobilidade, paresias, neuralgias, periartrite glenoumcral, rigidez na nuca.

Principal: afec¡;oes oculares (associado com os pontos IG-2, IG-4 e VB-37).

1';"'5~

1 Parte claVicular do m deltólde

BINAO

Músculo do bra50

Como Encontrar

Pun~¡¡o

Po s i~¡¡o do paciente: cm decúbito dorsal cialmcntc, sentado.

OU,

preferen-

O coto\clo deve ser nexionado: dcixar o bra¡;o ligeiramcntc abduzido causando, assim. tensao do músculo (r>. ex .. mediante resistencia), de forma que o músculo dcltóidc passa ser rcconhccido mais facilmente. O ponto localiza-se l11ai s ou menos sobre a tuberosidade dcltóidca do umero. Se O paciente levar o bra¡;o cm dirc~ao ao nariz, a ponta tocará o ponto.

Dlre~ao da Picada: perpendi cular; nos casos de doencas oftalmológicas, obliqlla para cima, cm dire¡;ao ao ombro.

Profundidade da Picada: 0.5- 1 ISIIII (W: 0,52 cm). Sensa~ao da Agulha: intensa scnsacao da aguIha no müsclllo, sensacOes de tensao e de formigamen10 locais e sombrias.

Se o músculo deltóide nao fi(ar muito evidente, pode-se utilizar também a medi¡;ao proporcional com o tsun do corpo. Para ¡sso confeccione uma fita flexível de borracha para o brac;o dividida cm 9 tsun (os 9 tsun correspondem a

distáncia entre a prega axilar e a prega do cotovelo). O ponto IG-14 localiza-se, entao, 7 tsun acima do ponto IG-l1 (na prega do cotovelo) na linha de uniao com o IG-15.

M. delt6ide

1G-14

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

JIANYU

Ono do ombro

• Importante ponto loca l nos casos de queixas nos ombros • Ponto de associa ~ao com o Meridiano Extraord inário Yang Qiao Ma;

Indica~¡¡o Local e Relacionada ao Meridiano: ponto principal para todas as queixas na regíao da cíngu lo do mcmbro superior; dores, rcdu¡;:ao da mobilidadc, diminuicao da muscultura (contraturas) e atfofias, paresia do ombro e dos mcmbros superiores; rigidez na nuca.

;; . ,{

. -" ~' ~OOd",·-w·, ·· ....:.....-.< ---. ".

Geral: urt icária e dor de dente. Localiza~¡¡o

~¿J'~i

Abaixo da extrcmidade anterior do acrómio, entre a parte clavicular e a parte acrom ial do músculo deltóide ou, com o b ra~o abduzido, sobre o acrómio, na anterior das duas depressoes da a rlicula~ao do ombro.

:Jt

'.:

-7

.....

GG- S

/:l. \

;.'

li y

Fun~¡¡o

Até E- 37

(Ponto Ho inferior

do intestino grosso)

Tradicional

Dissi pa os fa tores externos palogen icos como o vento e o ca lor, regula a circula¡;:ao sangüínea e de Qi nos ombros ellOS bru¡;:os, l oma o Meridiano e os canais da

rede correnles. protege as articulacOcs, relaxa os tendocs e os ligamentos, alivia a dar.

1~-15~ ... .

Parte espinal

do m. deltóide IG- l

1~.

Parte acromial

do m. deltóide

':T

Parte clavICular

do m. deltóide

JIANYU

0 •• 0 do ombro

Como Encontrar Posi~ii.o do paciente: cm decúbito dorsal ou. prcfcrcncialmente, sentado.

O paciente deve abduzir o

bra~o;

com ¡sso. for-

mam-sc duas dcprcssocs. uma anterior e autra posterior. abaixo do acrómio, na extremidadc do músculo deltóide. O ponto IG- 15 localiza-se na regiao da dcpressao anterior, diretamente abaixo da extremidade anterior do acrómio.

Pa ra as

indica~6es

recomendadas, o ponto é

freqüentemente sensível

a palpa\ao.

Posi~¡¡o

Pun~¡¡o Dire~ao

e Profundidade da Picada: com o

braco aduLido oblíqua pra baixo e para Irás no sulco inleróssco. com 1-1,5 Isl/l/ (W: 0,5-2 cm); com o bra¡;:o

abduzido: perpendicular, com 0,5-1 cm).

(SIII/

Sensa~ao

de tensao e ador-

da Agulha:

scnsa~ao

(W: 0,5-1.2

mecimcnto sombrios. eventualmente com propaga¡;ao até o cotovelo. At e n ~ao: quando a dire¡;ao da picada for perpendicular, existe o risco de insercao da agulha na articulm;¡10 do ombro. por isso nao insira com muita profundidadc.

da Agulha in situ

BI G~

VINGXIANG

Receptor dos aromas

• Ponto de associa~¡¡o (om o Meridiano Prin cipal do Estómago

• Importante ponto local nos casos de IG-20

doen~as

do nariz e dos seios paranasais

..' Localiza~ao

."' .......

No sulco nasolabial, na altura do centro da margem laleral da asa do nariz.

13 _1

-7 G-

- - M. estemadeidomastóideo

G-5

\ IG- l

Fun~ao

:j até E- 37

\ (ponto Ho inferior do intestino grosso)

Tradicional

Dissipa o vento e o vento-calor externos e patogcnicos, descongestiona o nariz, refresca e elimina calor.

Indica~ao Local: Di.\ !úrbios fUI regiáo do 1I(I,.i=: epistaxcs, hiposmia e anosmia, pólipos nasais, nos casos de constipa¡;ao febril corn acomctimento do nariz. ril1ite (alérgica), sinusitc.

Prurido, edema ou aene na face (para acupuntura cosmética). Paresia facial periférica e tique, neuralgia do trigemia.

YINGXIANG

Receptor dos aromas

Como Encontrar Po~i~iio do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado .

• Localizar a rnargcm lateral da asa do nariz e seguir por cla até o sulco nasolabial.

Posifao da Agulha in situ

Punfao D¡re~ao da Picada: perpendicular ou oblíqua au suocut:inca transversal e medial para ci ma cm direcao lIO ponto extra Ex -C P-8 (Shallgyingxiang au Bitong: localinldo na cxtrem idadc superior do sulco naso labial, na passagcm entre o osso nasal e a cartilagcm).

Profundldade da Picada: 0.3·0.5 I$WI (W: 0.30.5 cm). Sensa~ao

da Agulha: dar local au sensacao de

tensao.

Moxabustao: contra-indicada.

SIBAI

Quádrupla clarldade

'-8

• Impo rtante ponto local

t ..~ r -' . \ j ~. ! ,~'i' {¡

E-6

Indlca~¡¡o

.. E-4

Local: afcc~oes ocu lares lais como conjuntivitc, glaucoma, catarata e edema na regiaa dos olhos. tiques (nas pálpcbras), paresia facial, neuralgia do trigemeo. rinite (a lérgica) sobrcludo com acornctimcnto dos olhos.

,-,

Na dcpressao do fafame ¡nfra-orbital, perpendicularmente abaixo da pupila, quando se rnantérn o olhar fixo

cm um ponto

a frente.

E- 5

',.

'-3 . ::~

'-32 '-3

''¡' :~'.

E-36 (Ponto Ha inferior do

estómago)

•~. E

l Fun~¡¡o

'-45

Tradicional

Elimina o \'enlo, estimula a circulacao sangüínea e de Qi nos canuís da rede, clarcia a visao e mel horn a capacidade \'i5ual. rclaxa os tcndOes. alivia a dar.

. i.'.

SIRAI

Quádrupla clarldade

(omo Encontrar Posicao do paciente: cm dccübito dorsal ou sen lado. Pedir ao paciente para que fique imóvcl e fixc o olhar cm um pomo a sua freme.

Tracar urna perpendicular imaginária a panir do cenIro da pupila, manIendo o olhar fixo neste ponto á frente. Logo abaixo da rnargern ¡nfra-orbital, pode-se palpar a depressao do farame ¡llfra-orbital. O ponto localiza-se, cm geral, medial mente perpendicular tra¡;;ada a partir do centro da pupila.

Margem

-:,; -

infra-orbital

Dire{ao da Picada: perpendicular: corn a mao que cstivcr livrc. mantcr a cabcca do paciente fixa.

Profundidade da Picada: 0.3-0,5 /5//11 (W: 0,2-0.5 cm), a inscn;:iio profunda (obliqua para cima) é contra-indicada. Sensa{ao da Agulha: urna leve dor local que se propaga e sensacao de formigamclllo, bem como scnsa"ao de tensao sombria, eventualmenle eom propagaCao para cima. Ate n ~ao:

tenha cuidado com o ncrvo infra-orbital e para nao causar lesocs nos olhos.

Moxabustao:

contra-indicada.

Posi~ao

da Agulha in situ

DICANG

,-s

,-6

,-,

Celelro da terra

-"'~

\ '

E-2

'-4

\ ;;::::;./ '

• Importante ponto local • Ponto de associa~ao com o M eridiano Prin -

cipal do Intesti no Grosso e (om os Meridianos extraordiná rios Vaso Concep~ao e Yang Q;oo Moi

Indica~¡¡o

Local: paresia racial e tique na boca e nas bochcchas. sialorréia, afasia mOlora, c,;pasmo., labiais. neuralgia do trigcmco (3" fiH110), di stúrbios na boca lais como dor de dente, afcc(,:ocs da maxila, anc!>lCsia , causadas por extravoes dentarias na rcgi~o da maxila.

Locallza~¡¡o

Pcrpcndiculannente abaixo da pupila, quando se mantém o olhar fixo cm Uln ponto ti frente, a cerca de 0,4 tS11II (um poueo menos que uma la rgura do dedo mínimo) lateral ao angu lo da boca .

, o '-J

\ E- 32

'-J

'-3 '-J E- 36 (Ponto He inferior do

estómago)

,;'

:.,

,;.j

,-[.~) .

~. E

L Fun~¡¡o

f--4 J,.

'-45

Tradicional

Dissipa o \cnto externo palogcnico. dispersa as ohstru(,':Ocs do Meridiano e torna-o corrente. regu la a ci rcul a<;:l0 sangüínca e de Qi nas bochcchas e na regilio da boca e remo"c a cSlagna¡;::io de Qi. rclaxa a musculatura racial.

DICANG

Celeiro da terra

(omo Encontrar

Pun~¡¡o

Posi¡;iio do paciente: em decúbito dorsal ou sentado.

Dire{io e Profundidade da Picada: oblíqua para fora QU perpendicular com 0.5-0,8 (SIIII (W: 0,3-0,8 cm) Oll com o método da penetra«ao; subcutanea transversa l COtll 1,5-2.5 ISIIII (W: 1-2.5 cm) cm dircciio ao ponto E> 6 nos casos de paresia faciaL subcutanea transversa l com ]·2 Imll (W: 1-2 cm) até o ponto IG-20 nos casos de neuralgia do trigemeo; com a mlio que cSlivcr livre. manter a cabc~a do pacientc fixa, quando fo r inserida a agulha,

• Pedir <10 pac iente para que fique ¡móvel e fixc o olhar cm um ponto a sua frenle. • Procurar o angu la da boca e tmear uma perpendicular a parti r do centro da pupila. O ponto E ~4 localiza-se na intcrseccao do prolongamento hori70ntal do ángulo da boca com a perpen -

dicular.

Sensas:ao da Agulha: urna leve dor local q ue se propaga e sensavoes de tensao e de form igamenlO sombrias. Ate n ~ao:

tenha cuidado com a artéria e a veia facial.

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

JIACHE

Reglao da tace

• Impo rtante ponto loca l

Locallza~ao Com H mandíbula firmemente cerrad:!, no ponto mais saliente da proeminencia muscu lar do músculo masseter. a cerca de 1 dedo trans\'erso (dedo médio) anterior e acima do angulo da mandíbula .

M. tempofal A~O

zigomático

E-1

~E6 . -, I "

Fun~ao

Tradicional

Dis~lpa o \Cl]{O externo palogcnico. lorna os canais da rede eorrentes. e regula o Qi.

Indica~ao

Local: afec('oe~ IIOS del1les. 1/(/ ho("(/ e /l/axila, !ais como :lrtritc da articula¡;ao Icmporomandibular. trismo (associado <lOS pontos VC·24 e IC·4), dar de dente. gcngivitc. problemas maxilarc~ ortopédicos. ranger de dentes. paroliditc (associado aos pontos TA-1 7 e IG-4) bCIll como paresias e dores raeíais.

-+- Angulo da mandíbula

JIACHE

Reg lao d a t ace

Como Encontrar Posicao do pac iente: cm decúbito dorsal au sentado . • Pedir 30 paciente para que morda com for(,:3 cermndo a maxila: com ¡sso, evidencia-se urna procmi ncncia muscular no músculo massetcL • O ponto [-6 localiza-se no ponto mais saliente desta proeminéncia muscular, um poueo an te rior e aeima do ángulo da mandíbula; com o movimento de cerrar a maxila mordcndo e depois descerrar, ele pode ser

palpado cm urna dcprcssao.

o ponto

E-6 , freqüen temente, corresponde a um ponto ga tilho.

Posi~¡¡o

Ángulo da mandíbula

Pun~¡¡o Dlre~ao e Profundidade da Picada: a boca do paciente dcvc estar ligciramentc aberla (músculo massctcr rclaxado); puncao perpendicular com 0,3-0,5 151m (\V: 0,3-08 cm) au oblíqua cm di rccao ao ponto [4: nos casos de espasmo do músculo rnassetcr, oblíqua para cima: nos casos de dor de dcnte na arcada dentaria superior, em dire~iio a mesma; nos casos de dor de dente na arcada dentaria inferior, cm dirc¡;:30 a mesma; ou com o método da pe nct ra~ao: subcutánea tangencial com [-2 ISIIII (W: [-2,5 cm) até o ponto [ -4 , nos casos de paresia facial. Com a mao que estiver 1¡\'Tc, ruantcr a cabe!;a do paciente fixa. quando fo r inscrir a agul ha.

Sensa~ a o da Agulha: scnsa¡;:ocs dc tensao, dc formigamento e de peso [ocais e sombrias.

da Agu lha in sifu

XIAGUAN Barrelra inferior

• Importante ponto local • Ponto de

associa~ao

com o Mer idiano Pr inci-

pa l da Vesícula Bilia r

Localiza~¡¡o Com a boca fechada. no centro da dcprcssao entre a incisura da mandíbula e a borda inferior do arco zigomático, anterior ao processo condilar da mandíbula, na margem posterior do musculo massetcr.

M. temporal Arco zigomático

Processo

l' -,

..',", Fun~¡¡o

', ' -,

Tradicional

Dissipa o vento externo patogenico, lorna os canais da rede fluentes. protege a orelha e alivia as dores.

Indica~¡¡o Local e Geral: queixa.\' 1105 denles. l/a boca e lIa maxi/a, tais como dor de dente, astenia dos músculos da matiga~ao, artrile na articulao;;ao tcmporomandibular, síndromes dolorosas miofaciais e redU/;:ao da mobilidade da mandíbula. Afecroes allditil'{lS, tais como zumbido, surdcz e otile média. Dislúrbios lIellrológicos no rosfo, tais como paresia racial e neuralgia do trigemeo.

•

;/ .it

(

condilar da mandlbula

XIAGUAN

Barrelra inferior

Como Encontrar Posi~¡¡o

do paciente: cm decúbito dorsal ou senlado.

Pedir ao paciente para que feche a boca e morda com ror~a. Dessa forma. o músculo maSSclcr pode ser mclhor visualizado. Palpar corn o dedo a dcprcssao abaixo do arco zigo· matico e anterior ao proccsso condilar da mandíbula. Ali, na margem posterior do músculo massctcr, loca-

lila-se o ponto E-7. A dcprcssao desaparece quando a boca

e aberla.

o ponto E. 7, freqüentemente, corresponde a um ponto gatilho.

Posi~¡¡o

Pun~¡¡o Dlre~ a o

e Profundidade da Picada: per-

pendicular com 0,3-0,5 1.'lI/II (W: até 0.5 cm), o paciente dcvc rnanler a boca rechada; ou com o método da pcnclra\:ao: subcu\[¡nca transversal com 1-1,5 ISlm (W: [-2 cm) alé o ponto [-6 (inscn;:iio tangencial); com a mao que estivcr livre. manlcr a cabeca do paciente fixa. quando for inserir a agulha. Sensa~ao

da Agulha: sensacoes de tensiío e de formigamemo loeais e sombrias, eventua lmente eom propaga>;ao por toda a rcgiao da mandíbula.

da Agulha in situ

TOUWEI Llga~¡;o

'-8

....

cabe~a

• Ponto de associa-;ao com o Meridiano Principal da Vesícula Biliar e com o Meridiano extraordinário Yang Wei Moi

• Importante ponto local

;

Locallza~ao A 0.5 f.5Il11 (aprml:i madamenlc llma largura do dedo mínimo) alrás da linha de impla nla~ao anterior do cabe· 1o. no angula Icmporofronta l. na margcm do musculo temporal. ou a 4.5 ISIIII (6 dedos transversos) lateral a linha mediana (Vaso Concepy30).

~ ,-8

M. tetnporitl

0-7

,.)

,,.

[-4 }..

/ E- 9

n r{/ M. m~~seter

A"",~

da n¡and'buta

¡"

1; ". Fun~ao

Tradicional

Dissipa o \cnto externo palogenico, alivia o cator e o rogo. prolege os olhos e melhora a acuidade visual e alivia as dore::..

Indica~ao

Local: qlleiX(/\ 1I0S Ol/IOS, (ais como conj untivite, intenso ]acrimcjamcnto quando se está cxposto ao vento e espasmos das pálpebras.

Principal: ccfaléia na fronte. cnxaqucca, lonluras.

1 \ \

TOUWEI Liga~ao

(omo Encontrar Posü;iio do paciente: cm dccubito dorsal

1- Forma d e

cabe~a

Pun~¡¡o QU

sentado.

Locallza~ao :

• Procurar a hnha de lI11planlm;ao anterior do cabelo no angula Icmporofronlul.

• O ponto localiza-se a 0.5 I,H/II (aproximadamente uma largura do dedo mínllllo) atr.i.s da linha de implanta\50 anterior do cabelo e, cm gcral. para as indica¡;Oes r~corncndadas. o ponto é scnsivcl a palpa¡;ao.

2- Forma de

localiza~iio :

Dire~ao da Picada: subculanea lran~versal ao langa da pele da cabc~a (im;cr~ao langencial) ou oblíqua em dire~ao ao occipicio (nos casos de cefaléia), mas também é JlOsshe llll~eri-la em dirc\;ao ti face (p. ex .. nas docn~as ofia lmológicas). Com a m.io que estiver livre. manler a cabcca do paciente fixa, quando for inserir a agul ha.

Profundldade da Picada: 0,5-1

O paciente dcvc deslizar sua pr6pria mao aberta,

Sensa~ao

maniendo o polcgar fixo, no langa da testa.

peso locais e sombrías.

Enquanto ele fal mov irncntos mastigatórios. vaj des-

tocando lentamente a

mao aberta para cima e para

baixo.

/SIIII

(W: 0 ,5-

1,5 cm).

da Agulha: scnsat;Ocs de tensao e de

Moxabustao: possivcl (nos textos antigos, ela era proibida).

• O ponto [-8 localiza-se cm um loc.. 1 sob o dedo médio onde os movimcntos mastigat6rios do múscu-

lo temporal podcm ser facilmentc sentidos.

n U

Nos casos de calvicie. a localiza~ao da linha original de implanta~ao do cabelo é evidenciada pelas rugas que se formam na testa.

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

LIANGMEN

Po rta saliente

• Impo rtante ponto local para os pro blemas gástricos, sobretudo nos casos de estados de p lenitude

Indica~¡¡o

'-1

\. ;:::;t' -

Principal:

disturbios do tralo gastrinlc.'>tinaL lais

como disturbios do apetite e da digcSl:io. gastrite aguda e crónica, dores epigástricas agudas (associado ao ponto [ -34), vómitos. enjóos e cructac;Ocs (e o Qi contracorrcntc do estómago), úlceras gástricas e duodenais, dores abdominais e diarré ia.

Localiza~¡¡o ,

A 4 /51111 aeima do umbigo e a 2 mediana anterior.

-30-

E_14

E-31

E- 15

,-, ,

'-1 , ~-

:';,

E-36

1 , 1

.... ,

.'-,

~~vc=v

;.j ::

!,.

...-

E- 25

E-26 E-27

Tradicional

Fortalece o Estómago e o Bar;o e suas fu ncOcs de transporte e de Iransfofmacao. regu la o Qi mediano, harmoniza o estómago e o intestino. remo,"c os acumulas e as

cstagnacOcs.

vc-a

'-45

Fun~¡¡o

a linha

estómago)

[aterais

Linha mamil

'-3

(Ponto Ho inferior do

1\'//11

, (

5 6 7

(no umbigo)

2 r

• Mp4~~rior

"<.~...~,-,---"da~púbica

3 4 ~5

lwn

LIANGMEN

Porta saliente

Articu!a~ao

xifosternal

•

Como Encontrar )osi~ao

do Paciente: em decúbito dorsal ou sentado. Locallza~ao : a distancia entre a xifoslcrnal e o umbigo equivale a 8 (SU" do

1· Forma de IrticullL~¡¡o

:orpo. VC~ 12 localiza-se no centro deste trecho, porlanlo a 4 {mil aeima do umbigo. • A partir do ponto Ve- 12, med ir 2 tSII" para o lado (duas larguras do potegar ou melade da distancia

, O ponto

entre a linha mediana e a linha mamilar). O ponto E-21 localiza-se ai. Locallza~ao: técnica do palmo de llao (segundo K6nig/Wancura): colocar o dedo mínimo :le cada uma das maos UtTl sobre a articula\;iio xifaster-

2§ Forma de

Agulha VC- 12

nal e o OUITO sobre o umbigo. • Entao, Cüm os dais polegares, determinar o centro da linha de unilio entre eSles dais pontos, na linha mediana frontal. · Este ponto ccntral corresponde ao ve-l2. A partir dele, medir, ent¡io, 2 tSlln para o lado (duas larguras do polegar ou metade da distancia entre a linha mediana e a linha mamilar). O ponto [-21 localiza-se ai.

Posi~ao

Pun~ao Dlre~ao da Picada: perpendicu lar. Profundldade da Picada: 0,5- 1

1S/l11

(W: 1-2

cm). Sensa~ao ~mbria.

da Agulha: sensavao de tensao local e

difundindo-se.

vezes, para baixo e para

C1ma.

Ate n ~ao: cuidado com o peritónio e eom o figado aumentado (nos casos de punvao do lado direito).

da Agulha in situ

LIANGMEN

Porta saliente

Articuta~¡¡o

xifosternal

•

Como Encontrar Posi~ao

do Pac iente: cm decúbito dorsal ou sentado.

1 Forma de Localiza~io : a distancia entre a articulac;:ao xifostcrnal e o umbigo equivale a 81SWl do 1

corpo. O ponto VC- 12 locali¿a-sc no centro destc trecho, portanto a 4 ISI//1 aeima do umbigo . • A partir do ponto ve-IZ. medir 2 ISIIII para o lado (duas larguras do polegar Oll meladc da distancia entre a linha mcdinn:t e a linha mamilar). O ponto [-2 1 localiza-se aí.

21 Forma de LocaJlzas:ao: tcenica do palmo de

Agulha

mao (segundo Konig/Wancura): colocar o dedo mínimo de cada llma das maos um sobre a articulac;:iio xifoster-

ve- 12

na! e o oulro sobre o umbigo.

Enüio. com os dais polcgares, determinar o centro da linha de uníao entre C51es dais pontos. na linha mediana frontal. Este ponto central corresponde ao Ve-12. A partir dele, mcdir, entao, 2 tS1II1 para o lado (duas larguras do polcgar ou metade da distflllcia entre a linha mediana ca linha rnamilar). O ponto [-2 1 localiza-se aí.

Posi~ao

Pun~ao

da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: 0,5-1 Dlre ~ao

ISI/II

(W: 1-2

cm). Sensa~ao s~mbr¡a.

da Agulha: sensaCao de tensao local e difundindo-sc, as vezes, para baixo e para

cmla. Aten~ao: cuidado COIll o peritónio e com o figado aumcnwdo (nos casos dc puncao do lado dircito).

da Agulha in situ

TIANSHU

Pólo celeste

• Ponto Mo do Intestino Grosso ,

Principal: DiSlúrbios do frato gaslrillleslinal (frcqücnlcmcntc associado aos pontos [-36 e Ve -I2 ): tais como dores abdominais, scnsa(,':ao de tensao e cOllvu lsOes. úlceras

E-12

19-

E 171

E- S

30-

gástricas e duodenais, gastrcntcrilc aguda e crónica, retcncao de alimenlOS (associado ao ponto E-21 ). diarréias crónicas nao-infecciosas (associado aos pontos VC-6 e E-37). obstipar;ao branda e espasmódica. meteorismo, diverticulite, colo irritável. Edema (assoc iado aos pontos BP-6 e IW-9). Dis/úrbios mells/rllais: dismcnorréia, rnenstruar;ao irregular e cndomctriose (associado aos pontos BP-6 e VC-4).

Localiza~¡¡o A2

E-3

E- lO

E-32 ·

E-

E-J E

E- 14

,-, estOmago)

mamilar

E-36

[aterais ao umbigo.

Unha

:""';

(Ponto Ho inferior do

rS1II1

E-15

3 4

E- 16

S 6 7 8 9

/ ~

E- 7

;$;;::;~~;

' -1

2 3

~. E

)

S 6

'-45

Fun~¡¡o

Tradicional

Regula o Intestino Grosso, fortalece o Baco, estimula a circul:u;iio sangüínea e a de Qi, elimina umidade, refresca (elimina) o calor das vísceras.

E-25

'-26 (

E- 28

Diagnóstica: como ponto ' ' '0 do Intestino Grosso,

E- 30

distürbios do trato gastrintcstina1.

..J:'"

E'¿9

ele C. frcq¡¡cntcmcnte, sensivel a palpacao nos casos de

- *v2:a

E- 27

Indlca~¡¡o

•

tn9 "mb;go) ¡

,• •

\ I

TIANSHU

E-25

Pólo celeste

Punção Direção

da Picada: perpendicularou oblíqua.

Profundidade 2 cm).

da Picada: 0,5-1,2 tsun (W: 1-

Sensação da Agulha: sensaçãode formigamento local associadaa uma sensaçãode tensão sombria,eventualmente com propagaçãopara a lateral do abdome. Atenção: cuidado com o peritônio; sobretudo em pacientes magros, não insira a agulha muito profundamente.

-Como Encontrar Posição do paciente: em decúbito dorsal. Procedimento: a partir do centro do umbigo, medir lateralmente 2 tsun (duas larguras do polegar ou metade da distância entre a linha mediana e a linha mamilar).

A ori~mtação a partír da linha mlilmiliar,Per..

pendicular, na maioria das vezes, é mais exata do qüe a medição com o tSun dos dedos devido às di~erel'lçasindivid!:fJaisno formato do abdome. .

Posição da Agulha in situ

... .

Na medição com o tsun dos dedos, deve-se sempre igualar oS dedos do térapeutaaos>do paciente.

,.....

QICHONG

E- S -~

1<__ \ ¡ -lA '

Aflue ncia d o Qi

• Ponto de associat;ao (om o Meridiano Extraordinário Chong Mai • Ponto do mar da nutrit;ao

;;e:.

Indica~ao

Principal:

E '25

! -=-

E-30

E- U

\ E- 32 :

Afeer;i5es /lO baixo abdome. com estados de plenilude: por exemplo, dores abdominais, cnduraciio e congcstiio no hipogáslrio, hernia (inguinal), edema do pcnis, placenta rel ida e adenoma prostático, edemas e dores nos órgaos genitais externos e dores na regiao tambar. Distúrbios do Chong Mai: por exemplo, diSlúrbios menslruais, lais como dismenorréia nos casos de estagna<;ao de sangue e menstrua<;ao irregular, amenorréia, infertilidade (a abertura do e/lOng Mai por meio dos pontos BI'-4 e C S-6 intensifica os efeilos do tralamento). Dislúrbios das júnroes sexllais: por cxcmplo, impotencia e problemas de cjacula<;iio. Debilidade do Baro e do ESlámago: a inser<;ao neste ponto é recomendada para os casos de pacientes debilitados e extenuados por urna doen<;a duradoura; segundo B. Kirschbaurn, este ponto tem uma a<;ao para abrir o apetite de pacientes eom anorexia nervosa.

E- J

Localiza~ao

E-J

A 2 (S II II lalerais linha mediana frontal (Vaso Concep<;ao), na rnargem superior da sinfise púbica.

E--'3~

E- J6 ~-+ {'

(Ponto Ha inferior do estómago)

E- 25

E 1'" • / '

E-45

-ol,

::1 - 1". E-29

_E-3D

+;¡-

1"-......, ~."..""'~--;¡-+i

Fun ~a o

Tradicional

Fortalece o .Jil1g essencial, regu la o Qí e o sanguc, eleva o Qí e o Yang, regula o Estómago e toni f ica o Qí produzido pelo Ba~o e pe lo Estómago ("Qi-para o céu"), regula o Meridiano Extraordinario Chong Mai e a mcnstrua<;:ao.

4."

ligamento inguinal

V. femoral A. femoral

QICHONG

Afluencia do Q;

Pun~ao Dire~ao da Picada: perpendicular ou ligciramcnte oblíqua cm dire~ao aos órgaos genitais externos nas doencas dos sistemas urinário e genitaL

Profundidade da Picada: 0,5-1 cular, até 1,5

ISIIII

perpendi-

obl iquo (W: 1-2 cm).

Sensa~ao da Agulha: sensacoes de tensao e de formigamento locais e sombrias com propagacao para os órgaos genitais. Ate n ~a o :

cuidado com a artéria femoral.

Posi~ao

Como Encontrar: Posi~iio

do paciente: cm decúbito dorsal.

• Encontrar o centro da margcm superior da sin risc púbíca (VC-2) .

• O ponto E-30 localiza-se a 2 ISIIII (duas larguras do polcgar ou meladc da distancia entre a linha mediana e a linha mamilar) laterais a linha mediana, um pouco aeima do sulco inguinal, medial a arteria femoral.

A orienta~ao a partir da linha mamilar, perpendicular, na malaria das vezes, é mais exata do que a medit.;ao com o tsun dos dedos devido as diferen¡;as individuais no formato do abdome . • Na medic;:ao (om o tsun dos dedos, deve-se

scmpre igualar os dedos do terapeuta aos do paciente.

da Agulha in situ

LIANGQIU

Ponto miliS saliente

do trocanter malO<" -

y.;~

1 2

• Ponto Xi do Meridiano Principal do Estómago

- 31

Relacionada ao Meridiano: dores, rcdu¡;ao da

•5

mobilidade, disturbios da sensibilidade, paresia dos membros inferiores.

6 7

A inser~ao forte e sedativa da agulha tern urna a{:ao rápida e calmante no peristaltisrno do estómago e dos intestinos.

8 9 JO 11 12 J3

" "" 16

E 32

• 2

E-34

¡sur\;

r-- Base da patela

•5 r 6 7

Ponto médio

tSIJn

8 9 JO 11

Sulco da articula~ao do joelho (ápice da patela)

E-35 •

8 lSun

Principal:

E- l

tsun

3 tsun

,E-~

,. IS

16 ¡sun

E.;.; .8

Localiza~ao

2 lsun

A 2 [SlIn acima da lateral da base da patela, em uma depressao no músculo vasto lateral.

1 lSun

\J ! ~J

W'i'

Ponto mais saliente do maléolo lateral

Base dapatela

ffA M\

-'JojÚ'"

'--

Tradicional

l /armoniza o Qí do aquecedor médio e torna o Qí contracorrcntc do Estómago mais prorundo, regula o estómago, o intestino e o Qí, torna o Meridiano eorrente e estimula a circulm;iio de Qí nos canais da rede.

Indica~ao

Local: queixas na

articula~ao

A fc c~ocs gástricas agudas e dolorosas com estados de plenitude, tais como vómitos, cnjóos, sol u¡;o, refluxo de ácido; gastralgia e convulsoes decorrentes de gastrite aguda (freqüentemente associado aos pontos VC-I2 , CS-6, BI~-4 e [-36); hiperacidez. Pontos distantes nos casos de mastite.

3 tsun 7

E-4

Fun~ao

Pico da colina

do joelho, lais como

edemas e dores (freq¡ientemente associado aos pontos [·35 , 81'·10, [-36 e Bll _9), aTtrite e arlrose na articula~ao do joelho, estado posterior a meniscectomia (joelho irritávcl).

LIANGQIU Pico da colina

Como Encontrar

Pun~ao

Posi¡;;iio do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado.

Dire{ao da Picada: perpendicular.

Procurar a parte laleral da base da palela e medir 2 (duas larguras do polegar ou 3 dedos transver· sos) para cima. O ponto localiza-se, entao. cm urna depressao palpável no músculo vasto lateral.

TSlm

Profundidade da Picada: 0,5-1

tsun

do paciente . • Para a medio;ao proporcional exata com o tsun do corpo, confeccione urna fita tlexível de borracha para a regíao lateral da coxa dividida em 19 tsun (os 19 tsun correspondem a distancia entre o ponto mais saliente do trocanter maior e o sulco da articulao;ao do joelho).

(W: 1-2,5

Sensa{ao da Agulha: sensa¡;ao da tensao sombría com

propaga~ao

Posi~ao

Na medio;ao com o dos dedos, deve-se Uo sempre igualar os dedos do terapeuta aos

tS1/1l

cm).

ate o joclho e aperna.

da Agulha in situ

DUBI

Nariz de vitela

'-8

-.. . f:m.

I ~-2

; ,

• Importante ponto local nos casos de que ixas na articu'a~¡¡o do joelho

Relacionada ao Meridiano: dores. rcdu(,:ao da mobil idade, distúrbios da sensibi lidadc e paresia dos membros inferiores. Localiza~ao Com o joclho ncxionado, abaixo da patcla cm uma depressao lateral ao ligamento da patcla.

E 25-

Ponto ma;s saliente do trocantef maior

l r=+t=~-

_ 30

, 2

E-31

, 5

6 7

[-32

8 9

,-,

E-33

E-35 E-36 ----H

(Ponto Ho inferior do estómago)

"12 f--+---++ E":'32

,- 3

n 1<

15 f-+:---\--~ E~j'4

17 18

f-~-'t1't-

Ba~

Sulco da

(.ipice da patela) 3 twn

l5un

Fun~ao

Tradicional

Elimina o vento e o frío, torna o Meridiano e os canais da Tede fluentes. dispersa os acúmulos. rcduz os edemas (síntomas de umidade), protege o joelho e alivia as dores.

art¡cul~ao

19C,--~~~·~~~. do joelho 2

'-45

da patela

8 tsun

Ponto médio

, 5 6 7 8 9 10

3 t!un L

•

,-4 O

r--t-,I.:t, E:-J8

11 815un

2/ltm 1 twn

'-Y:

n 1<

Local: queixas na articu lm;ao do joe lho, tais como

edema e dores (freqüentemente associado aos pontos [-34, HP-IO. E:'36 e BP-9). aTlrile e arlrosc na articula~iio do joelho. estado posterior a mcnisccctomiu UocIho irrit<ivel) .

16'----+1 l5un

Pooto mais saliente do maléolo lateral

DUBI

Nariz de vitela

Como Encontrar Posit;iio do paciente: cm dccubilo dorsal, prcfcrencialmente com o joclho Ocxionado ou sentado. O joclho eleve ser Oexionado. O ponto evidencia-se imediatarncntc abaixo da patela e lateral no ligamento da pateta. Ele também é

denominado ··olho la1cml do joelho" e fa/ parte do ponto extra Ex-MI-5 (Xiyall).

Dlre~ao

da Picada: ligeiramclltc oblíqua cm sen-

tido medial.

Profundldade da Picada: 0,5-1

fllIlI

(W: 1-2

cm). Sen5a~ao da Agulha: sensa¡;:ocs de tensao e formigamcnto e ou de calor locais e sombria!i na aniculac;:i'io do joclho. Aten~ao : mio insira a agulha com tima profundidade exccssivft dc\ido ao risco de "punci'io da articulacao"!

Olho lateral do Joelho

Posl~ao

da Agulha in situ

ZUSANLI

Tres distancias no pé

5"'OOd'~

.....

• Ponto

Ha (reuniao), ponto terra Ponto Ha inferior do Estómago Ponto distante para todas as afeq:oes abdominais bem como para os distúrbios do círculo funcional do bat;:o e do estómago • Um dos pontos de acupuntura mais importantes e eficazes, com amplo espectro de at;:ao • Ponto de tonificat;:ao geral: ponto principal para o fortalecimento do sangue e do Qi nos estados de debilidade

articula¡;ao do joelho , (ápice da patela)

• •

3 tsun

3 8 Isun

3 tsun

5 6

,-4

7 Ponto médio

'-3

2 tsun

, tsun

Principal:

-3

• Para a eSlifllll!W;¿W geral da inlllllidade e para a lonificarao geral do Qí, por exemplo nos estados de inaniCao e de debilidade, esgotamento, hipotónus, com efeito psicológico semelhante e intenso nos casos de depressiio ou nos estados de euforia. Disfúrbios da hOn/eostase, por exemplo distúrbios endócrinos ou problemas com o metabolismo. Dislúrhios do lraro gaslrilllesrillal. por exemplo gastrite aguda e crónica, úlceras gástricas e duodenais, enjóos, vómitos, distúrbios do apetite e de digestiio, hiperaeidez e hipoacidez, gastrenterite aguda e crónica, diarréia, obstipacao, meteorismo, colo irritáve1. • Tontura, apoplexia e hipertónus. Afecf·oes associadas a alergias, por exemplo asma brónquica. urticária e edema. Disturbios da lactacao (nos casos de carenc ia de Qi do Baco). Como forma de prevencao. costuma-se aplicar moxabustao do ponto, por exemplo na velhice.

11 8 tsun

13 14

15 Ponto mais saliente do maléolo lateral

16 tsun

Fun~ao

Tradicional

Fortalece o Baca e o Estómago, torna o Qi contracorrente do Estómago mais profundo, harmoniza o intestino e dispersa os acumulos, dissipa os fatores externos patogenicos como o fria, elimina umidade, descongestiona e regula a circulacao sangüínea e de Qi dos Meridianos e dos canais da rede, fortalece a resistencia do corpo (o Zhf'lIg-Qi vertical).

Localiza~ao A 3 tS1II1 abaixo do ponto E-35 (olho lateral do joelho) e a uma largura do polegar ou uma largura do dedo médio, lateral a margem anterior da tibia. no músculo tibial anterior. na altura da margem inferior da tuberosidade da tibia.

Indica~ao

Local: q"ix", "', '''licola,ao do joelho. wis como edemas e dores. artrite e artrose na artieulacao do joelho. freqücntemente associados aos pontos E-34. E-35, BP-IO e BP-9.

O.I--n

.-};.vJ,~ 1 ¡ ~~ ~~

~!A.1.o '(,.o~v- J

W 'r fL ~t.J.l I r\¡\~~r J

)

O~t tJ,. ~ -~

I.M(W"

1~J.,

Relacionada ao Meridiano: dores. reduCao J_ da mobilidade, distúrbios da sensibilidade, disturbios (}t-1Af\J\.l[;tA. ) (}JWO (I)-"I/J..k-- ¡ ~.'1.,.. da ci~cula7¡¡0 sangüinea periférica e paresias dos memrI L,AfV'\~ bros inferiores. IV\P , ~\ '[ _.

kJ\ -

J_cJ.vc.e...

1AP

ZUSANLI

Tres d ista ncias no pé

Pun~ao Dire~ao

da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: 0.5-1.2

Isun

(W: 1-

2.5 cm). Sensa~ao

da Agulha: sensavoes de tensao e de peso e adormecí mento locais e sombríos. eventualmente com propagavao ao longo do Meridiano em dire¡;ao aos pés ou ao abdome. Moxabustao: este ponto costuma ser tratado com moxabustao.

Como Encontrar Posi¡;ao do paciente: cm decúbito dorsal, prcfercncialmente com o jocl ho nexionado ou sentado.

1-" Forma de Loc a li za~ao: aroiando-se o pé sobre o ca lcanhar (r asso de calcan har), o mlJsculo tibial anterior pode ser mel hor visual izado. Procurar o "01110 latera l do jaelho" (ponto E-35) lateral ao il pice da patela e 30 ligamento da palcla. A parti r eleslc ponto, medir 3 ISlIn (4 dedos transversos) para baixo (na altura da margem inferior da ¡uberosidade da tibia) . Acrescentar, entao, lateralmente au urna largura do polcgar sobre a margcm anterior da tibia ou uma largura do dedo médio encostado margem anterior da tibia. O ponto E-36 localiza-se aí, cm urna pcqucna dcprcssao que " pode ser di namicarnente palpada para c ima ou para ba ixo" (o lugar mais sensível a palpav3o).

Posi~ao

da Agulha in situ

2~ form a de Locanza~ao: palpando. encontrar a margem inferio r da tuberosidade da tibia. O ponto E36 localiza-se a urna largura do polegar ou a uma largura do dedo médio deste local.

SHANGJUXU

Grande vazlo superior

,-8

• Ponto Ha infe rior do Intestino Grosso (ponto

~1f ......\~

inferior d e grande influencia)

Distúrbios da circulacao sangüínca e paresias das extremidades inferiores para todo o pcrcurso do Mcridiuno.

Principal: dislúrbios l/O milo ga\frillfeslinal. principa lmente gastrite e gastrenterile agudas. dores e sensacao de tensuo no abdome. meteorismo. diarréia. obstipacao. apendicite, colo irritavel.

Ponto mais saliente do Irocanter maio..

' I--+'..

, , • 2

,-,

•

E-U

\ E-36 -

11 12 13 14

" 1--1---\- ,.

+J.

2/sun 16 1., . 8a'K' da ¡:>atela 18 . Suko da articula~30 19 ~--,-I-í1~'*';.;..t-,,- do joelho hun 1 (Jpice da ¡:>alela) 2 3 H¡m

(Ponto Ha inferior do

estómago)

l r---.I-\-¡~ 8/Jun

3 hun

'--45

Ponto

Fun~ao

médlO

Tradicional

Local e Relacionada ao Meridiano: dores, rcduc:io da mobilidadc, diSlltrbios da scnsibilidade. distúrbios da circulacao sangliínea periférica e paresia dos mcmbros inferiores. sobretudo no !rajeto do Meridiano.

10 '

:l 11

Descongestiona os intestinos e elimina a eSlagna~¡¡o (de alimento). fortalece o Ba~o, harmoniza o Estomago, elimina o calor-umidade, regula a circulacao Qi.

Indica~ao

• •

8/Suo

E-37

., ,

\t-t E... ) 8

2/wn

l/wn

~16

hun

, E.-'l)

Ponto mais :;aliente do maléolo latefal

SHANGJUXU

Grande vazlo superior

Locallza~¡¡o A uma largura do polegar ou tima largura do dedo medio, lateral a margcm anterior da tíbia, a 6 '.HlII abai~ \0 do ponto E-35 ou a 3 IS/lI/ abaixo do ponto E-36, no músculo tibial anterior.

Pun~¡¡o

da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: 0,5-1,21.\·/111 (W: 1,5Dire~ao

2,S cm). Sensa~ao da Agulha: sensacOcs de tensilo e de formigamento e adormecimento locais e sombrios, eventu,llmcntc com propagacao até o dorso do pé.

Como Encontrar Posi!;:io do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado,

prefcrcnciahncntc com o joclho ncxionado . • Procurar O "olho lateral do joelho" (ponto E-35 ) lateral ao ápice da patcla e ao ligamento da patcla . • A partir dcssc ponto. medir 6 ISI/II (duas vczcs 4

dedos transversos) para baixo. Acrcscclllar, cntao, lateralmente au uma largura do polcgar sobre a margcm anterior da tibia ou urna lar-

gura do dedo médio encostado margem anterior da tibia. D ponto [ -37 localiza-se cm urna pcqucna dcprcssiio que "pode ser dinamicamentc palpada" (o lugar mais scnsí\cl ,\ p<llp<lr;ao).

TIAOKOU

Abertura estrelta

E-8

\ ¡ ~fi ,

• Ponto distante bastante eficaz nos casos de queixas no ombro

;,e:,.

E~12

Dores, reducao da mobilidadc. disturbios da scnsibilidadc e paresias dos mcmbros inferiores; espasmos do músculo gaslrocncmio.

:;::::>,.""

Localiza~¡¡o No centro da linha de uníao do ponto E-35 com o 1<:-41 19

E', '

e a uma largura do polcgar Ol! lima largunI do dedo médio lateral margem anterior dil tibia, no músculo tibial anterior.

E25 Ponto m.mlolllf'llte

)

-30

do troantt'f rTl,)KIf

• • -31 E-3

2 1

•,

E-U

,: t 11 f 12 13

E-36 (Ponto Ha inferior do

estómago)

E-,I .J

"" "

16 18 19

!Sun

8 tlun

Ponto mkllO :

Tradicional

Indlca~¡¡o

8 9

" 8 11lIn

3 hun

E-<

: E-V ' E.--38 E- 9

,,~

1 Ilun

12 11 [ 13

" "

Ilun

Ponto dis1<lnlC eficaz. sobrCludo. nos casos de dores agudas e dislÍlrbios da abducao na arliculacao do ombro: síndrome supra-espinal. pcriartritc no lImeroc ...capular, artritc reumatóidc na articulacao do ombro.

31\Un

•, ,

da pilteI.J

E-45

Aquccc os Meridianos e elimina O frio. torna o Meridiano e o~ canais da reJe fluentes. rclaxa os tendoes.

, 2 1

Fun~¡¡o

8.J~

Sulco da aM"ula<;:ao do joelho (~pice da palela)

Ponto rTl,)l\ lolIi<:>nte dom~lalt'f.1

TIAOKOU

Abertura estrelta

Como Encontrar Posi~iio do pacieme: cm decúbito dorsal ou sentado, prcfcrcncialmcntc com o joelho ncxionado.

1- Forma de Locanza~ao : procurar o "olho lateral do joclho" (E-35) lateral ao ápice da patela e ao ligamento da patela. • A partir dcssc ponto, medir 61SI111 (duas vczcs 4 dedos transversos) para baixo (na altura do ponto E-37). • A partir dcssc local. medir, entao. 2 ISI/II (duas larguras do polcgar au 3 dedos transversos) para baixo. A cssa ahum e lateralmente, acrcsccnlar ou urna largura do polcgar sobre a margcm anterior da libia au uma largura do dedo ruédio encostado margcm untcrior da tibia. Aí se locali za o ponto E>38.

Pun~ao Dlre~ao

da Picada: perpendicular. Profundldade da Picada: 0,5-1,5 ISI/II (W:

1,5-

2,5 cm). Sensa~ao da Agulha: nos e:lsos de queixas no ombro, com reduCao da mobilidade. est imular fortemente o ponto [-38, de forma :1 deseneadear uma intensa sensacao de Te-Qi com propagaCao até o dorso do pé, enquanto o paciente realiziI cxercicios de movimentacao (eslimulacao dos pontos distantes).

2- Forma de

Locallza~ao :

técnica do palmo de

mao (segundo K6nig/Wancura): colocar o dedo mínimo

de cada urna das maos um sobre O ponto E-35 ("olho lateral do joclho") c o outro sobrc o ponto E-41 (na prega tJ"'Jns\crsal anterior da artieulm;ao talocrural. • Com os dois polegares, determinar o ponto medio da linha de uni~o entre os dois pontos. na margem anterior da tíbia. A partir daí. a urna largura do polegar ou a uma largura do dedo médio lateral localiza-se O ponto [-38, que "pode ser dinamieamente palpado" (o lugar mais sensivel palpacao).

XIAJUXU

E--8

Grande vazlo Inferior

• Ponto Ha infe rio r do Intestino Delgado (ponto inferior de grande influenda)

t \" ¡ ·E,r, 1"" ~,

<30>

Principal: E-12

; ::::::..':",

(

.... 19

., ....•..•. -.:

",~; o?,

E:21E.

-. ",

i "";

.i'

3~- / )

Disrtirbios na regúio do baixo ahdome, tais corno afec\;oes no intestino delgado, gastrcnlcrite aguda, diarréia, dores no hipogástrio com meteorismo. Do res nos testículos, orquite eom propaga\;iio no hipogástrio e na regiao lombar. Segundo as indicm;6es chinesas, nos casos de mastitc.

Localiza~ao A l 1.\"1111 abaixo do ponto [-38, cste ccntro da linha de uniao do ponto E-35 com o [-4 1 e a uma largura do polegar ou uma largura do dedo médio lateral margem anterior da tíbia, no músculo tibial anterior.

E-3 ·

'0"0 d, '"'001'<'0 I

do joelho

(ápice da patela) E-3:;1:

3 t5un

"O"

•

E-36 (Ponto Ha inferior do

estómago)

E-"", o

~'.',

E-3

121sun

I- -\-"..t-H.++-+ E-++-,-1Isun

E-39

f-39

)E E-4""_ _ __

Fun~ao

Ponto mais saliente do maléolo lateral

Tradicional

Alivia o calor e elimina umidade, regu la o intestino e dispersa as congcstocs.

Indica~ao

Local e Relacionada ao Meridiano: dores, distúrbios da scnsibilidade, redu~ao da mobilidade, atrofia muscular e paresia dos membros in feriores, c¡¡¡bras. dar no ca1canhar.

XIAJUXU

Grande vazlo Inferior

Como Encontrar

Pun~¡¡o

PosiCi'io do pac iente: cm decúbito dorsal ou sentado (com o joelho flexionado).

Dlre~ao

• Técnica do palmo de

mao (segundo K6nig/\Vancum):

colocar o dedo mínimo de cada urna das maos um sobre o ponto E-35 ("olho lateral do joclho") e o out ro na altura do ponto E-41 (no ponto ll1édio entre

os ossos da parte lateral e média do pé, na alrura da articulacao talocrural ).

da Picada: perpendicular.

Profundldade da Picada: 0,5-1,5 HIIII (w:

1,5-

2,5 cm). Sensa~ao

da Agulha: sensa<;:Ocs de tensaD e de formigamento loeais e sombrias, eventualmente eom propaga<;:ao para cima cm dire<;:3o aos quadris e para baixo cm d ire<;:ao ao maléolo lateral.

Entao. com os dois polcgares, determinar o ponto médio da [inha de uni:io entre

eS5CS

dois pontos. na

margcm anterior da tibia. • O ponto E-38 localiza-se a uma largura do dedo médio lateralmente (colocar o dedo sobre a margcm anterior da tibia ou encostado nela). • O ponto E-39 fica a 1 /5/111 abaixo daí.

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

FENGLONG Saliencla abundante ,·jt"~l;'., '?

r "') , 1')' Sulco da articuIClr;:(lo ,¡--r-+'h~~óF~+TdO joelho

•

' e-f-2

tSUr!

E-15

6 8

3 tsun

Geral:

' ",n

' E·'

(SUr!

-o0r+1r.~';'~~ 1 _4CE~ E-3 1 tsun

:: e- \ 815un

ff-

, ¡--

Ponto.

(ápice da patela)

: f-¡---f-'t-t,'\i~<' "'6+i;ft-+ 1 5

médio

'.'

12 B 14 ·

15 1-

16 L.____~,~,~~. ' ~ '~,-- Ponto mais saliente do maléolo lateral

tsun

Fun~ao

• Ponto LUD do Me ridiano Principal do Estómago • Ponto com amplo espectro de a~ao e aplica~ ao em todos o s "distúrbios da mucosidad e"

Tradicional

Trans forma a umidade e a mucosidade, harmoniza o Estómago e o Baco, clareia e acalrna o Shen da mente. Segundo G. Mac ioc ia, o ponto E-40 descongestiona o tórax e acalma a asma.

Ap l ica ~ao

em todas as

afec~Oes

provocadas pela muco-

~idade.

AJeq:oes com abundáncia de calarro: produ~ao cxccssiva de catarro nos casos de asma brónquica, bronquite aguda ou crónica, sinusi tc; innama~oes dc garganta COlll tossc produtiva e exc re~:1o de catarro; hipersal¡va~ao; vómito; rezes pastosas e diarréia com deposi~¡¡o de catarro. A{eq:oes com acúmulos nao excessil'Os de calar/v: como pequenos nódulos subcutaneos e/ou edemas em diferentes órgaos de sistemas, por exemplo como bóeio edematoso e mioma uterino. nos Meri dianos, por exemplo nos casos de dores e de adorrllecimento sombríos das extremidades provocados pela umidade. Doen~as deseneadeadas pela "perturba~¡¡o do Shenmente" provocada pela mucosidadc. A cssa categoría pertencem os disturbios psíquicos, as perturba~6es, as sensa~Ocs de vertigem e de peso na eabe~a, as eefaléias, as doen~as psíquicas e psiquiátricas (mania e depressao, bem como estados dc ansiedadc e de agita~ao e fobias), docn~as provocadas pelo ventoum idade, tais como epilepsia, tonturas, disturbios da eircula~¡¡o sangüínea cerebral, apoplexia (tambcm paresias pós-apoplcxia). Segundo G. Maciocia: este ponto tem boa indica~ao para os casos de lesóes torácicas causadas por choques ou pancadas, com hemorragia interna, e de dores torácicas, associadas ao ponto C S-6.

Indica~ao Local e Relacionada ao Meridiano: dores. distúrbios da scnsibilidadc, paresias, edema e inchaco dos rncmbros inferiores.

Localiza~ao No ponto medio da linha de uniao do ponto E-35 com a prega transversal antcrior da a rtieula~ao talocrural, na altura do ponto E-41 ; a 1 IS/ln latera! ao ponto E-38, entrc o musculo extensor langa dos dedos e o musculo fibular curto.

FENGLONG

Sallencla abundante

Como Encontrar Posi~ao do paciente: cm decúbito dorsal OH sentado, preferencialmenlc com o joelho nexionado.

• Técnica do palmo de mao (segundo K6nig/Wancura):

colocar o dedo mínimo de cada urna das maos um sobre o ponto E-35 ("'olho lateral do joel ho") e o OUlro na altura do ponto E-4 1 (no centro da prega tmnsvcrsal da anicula¡;:ao talocrural, na altura do ponto mais saliente do maléolo lateral). • Com os dais polcgarcs, determinar, cntao, o ponto médio da linha de uniao entre esses dois pontos, na margcm anterior da tibia. • Depois, acrcscentar lateralmente ou duas larguras do po1cgar sobre a margcm anterior da ¡ibia ou urna lar-

gum do dedo médio e urna largura do polcgar encostado 11 margem anterior da tíbia.

Posi~ao

Pun~ao

Dlrefao da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: 0,5-1

tSUII

(W: 1,5-

2,5 cm). Sensa~ao

da Agulha: sensa~oes de tensao e de formigamento sombrias, eventualmente com propagar;ao para cima cm dirc(,':ao aos quadris c para baixo em direr;ao ao maléolo lateral.

da Agulha in situ

JIEXI

Depressao infra-tibial

onto mais saliente

• Ponto King (rio), ponto fogo • Ponto de tonifica~ao

do trQC~nler m~'Qr

, C-t'.o--, 1

• ,

Geral:

3 6

Afeccoes gástricas: gastrite aguda, náusea, sensa¡;ao de tensao abdominal. Faringite. Afecfoes I/afilce e 1/(1 regiao dos olhos: edema facial. eonjuntivite, eefaléias, tonturas. Disrúrbios psíquicos com estados de agita¡;ao e de eonfusao mental, epilepsia.

8 9 10 11

13 H 13 16

Localizafao

" f-'-----'h'"-, -~*-18

19L,--r-~~ ~~~4-r

¡sun

83se da pilte¡~ Suko da artkula~¡¡o doj~lho

(ápice da patela)

3 151m

8 tsun

No ponto médio da prega transversal anterior da articula¡;ao talocrural (na linha de uniao entre os ossos das partes lateral e medial do pé), entre os tendoes dos músculos extensor longo dos dedos e extensor longo do hálux.

311un

2twn Ponto médio

8 151m

9 10 11

E- 3B

1 tnm

13 L16 rsun

Ponto mai!

E--41 .

Xlliente do maléolo lateral

,.""""

00"

O,,,,w,,,,,for~

Funfao Tradicional Fortalece o Qi do Ba~o. alivia e elim ina o calor do Estómago, elimina a umidadc e a cstagnaciio, elimina o vento e acalma o Shell-mcntc.

Indicafao Local: queixas na regíao do pé e da articula¡;;:iio lalocrural.

Relacionada ao Meridiano: dores, rcdw;iio da rnobilidadc, distúrbios da sensibilidade, distúrbios da circulm;iio sangüín ea periférica e paresias dos membros in fcriores.

mPd¡., Tend~o <kI -c--lH~ m. tibi.l.nterior as", cubóide

Ten<üodo m. txlen$Or lorKjo do h.llux .. -

_+'+

JIEXI

Depressao ¡nfra-tlblal

Pun~ao Dire~ao

da Picada: perpendicular, Profundldade da Picad a: 0,3-0,8 (SU" (W: 0,3I cm). Sensa~ao da Agulha: sensacoes de tensaD e de formiga menlo locais e sombrías, eventualmente com propagacao até no ca1canhar e nos dedos do pe.

Prt'9i1 transversal . --. anterior da ilrti(ula{dO talocrural

Como Encontrar Posi!;iio do paciente: cm decúbito dorsal ou. prcfcrcncialmente. sentado e com o pe levantado .

• Procumr o ponto medio da prega transversal anterior da articulaciio talocrural. l1a altura do ponto mais saliente do malcolo lateral. Quando o paciente eleva o hálux, o tendao do músculo extensor langa do hálux pode ser melhor visua-

lizado . • O ponto E-41 1ocaliza-sc lateralmente ao ¡endiio, cm urna dcprcss:10 que pode ser faci lmente palpada.

Tendao do

Posi~ao

da Agulha in situ

CHONGVANG

,-s

Afluencia do Yang

• Ponto Yuan do Meridiano Principal do Estó-

\, ¡',if' ,

mago

Gera.: Castra/gia: dores e scnsacao de tensao no epigástrio, hiper e hipoacidose, distúrbios do apetite e da digcstao. POI/lO distallle para (l lace: por cxcmplo, nos casos de paresia facial, dores de dente na maxila, edema racial. Distúrhios psíquicos com estados de agi taciio e de confusao mental, ccfaléias.

Localiza~ao A 1,5 tSUIl (2 dedos transversos) distal 30 ponto E-41 , diretamente lateral 30 ponto onde a arteria dorsal do pé pode ser palpada, sobre o arco mais elevado do dorso do pé.

-30-

,-,

\,-, ,-, ,fe...:.)

E-36

- -H

(Ponto Ha inferior do

estómago)

~ ,

'~~5~

Fun~ao

A. doroal

do,.

________________

Tradicional

Fortalece o Baco e elimina a umidade e os edemas provocados por cla, harmoniza o Estómago, acalma o Shell-mcnte.

Indica~ao Local e Relacionada ao Meridiano: dores e edemas no dorso do pé, espasmos e paresias dos membros inferiores.

Tend30 ",;:m;:;.. -+-'fc1\+~ eXlenwr I do hálu.

·\1

TendAo do m. exl"",or Iongo do> ded<H

CHONGYANG

Afluencia do Yang

Pun~ao Dire~ao

da Picada: perpendicular.

Profundldade da Picada: 0,2-0,5 tSUI/ (W: 0,30,5 cm). Sensa~ao da Agulha: sensa¡;:fío de tensao local e sornbria ou urna leve dar que se propaga.

Prega transversal anterior da articula¡;Jo talocrural

Aten~ao:

cuidado com a artéria dorsal do pé.

Ido pé

Como Encontrar Posi¡;ao do paciente: cm decúbito dorsal cialmcntc, sentado e com o pe levantado .

OU,

preferen-

• A partir do ponto 1'.:-41. procurar o ponto medio da prcga transversal anterior da articula¡;:iio talocrural, laleral 30 ¡endao do músculo extensor longo do hálu,,; COJll o hálux elevado, este ¡cndao pode ser

mclhor visualizado . • Medir aproximadamente 1,5

IS/III

(2 dedos transver-

sos) a partir do ponto 1'.:-41 e palpar a artéria dorsal do pé sobre o arco mais elevado do dorso do pe; o ponto E-U localiza-se diretamente lateral a esta regíao.

Posi~ao

da Agulha in situ

..,.,1 do pé

-;;:J,. •

XIANGU

Vale submerso

• Ponto fu (lago), ponto madeira • Ponto para as afeo;oes a rticula res "infla matória s"

Geral: • Síndrome de Bi (síndrome da obslru~fío) das articulacoes (p. ex., artrilc), para eliminar o vento e o calor das articulacoes. Dores epigástricas e abdominais, meteorismo, sensaCao de plenitude no tórax e no hipocondrio. Edema facial ou generalizado, tonsilite, conjuntivitc, cefaléia.

Localiza\=ao

E , 25~

-30

Na depressao entre as bases do 2" e do 3" OS50 tarsal.

mcta~

E-3 o;;,. '-,"<

E-32 :

" !

", ,,-, E-36

- -+i

(Ponto Ha inferior do

estómago) A. dorr.al

----+--'M\:'\lit\

...

do '"

0''" mneiforme+ --lI1lII media l rend30 do m. tibial anterior

do 5' 0'''' metawrS<11

-'cf-

O~\O cubóide

TeodJo do m.

Fun\=ao Tradicional

extenso' longo do há lux

".:

Fonalecc o Ba~o e elimina a umidadc, harmoniza o Estómago e torna seu Qi contracorrentc mais profundo, elimina o vento e o calor, torna o Meridiano e os canais da rede fl uentes.

Indica\=ao Local: dores e edemas nos pés, problemas de pé chato.

--\-"f.\t"-t

E Teod30 I

do m. exteoro< longo dos dedol

XIANGU

Vale submerso

Como Encontrar Posil;ao do paciente: cm decúbito dorsal com o pé levantado .

O lL

sentado e

• DCl>1i7aT o dedo que esta palpando da margclll da

prcga imcrdigi lal. entre o 2" e o 3nOS50 mctatarsal, até a dcprcssao localizada atrás das art icul a¡;ocs mClatarsofalüngic:ls.

"ouo

........... 1

rosso

metatarsal

Pun~¡¡o Dire~ao

da Picada: perpendicular ou obliqua.

Profundldade da Picada: 0,3-0,5 t:m ll (W: 0,3 0,8 cm). Sensa~ao ~ombria

da Agulha: scnsa¡;ao de tensao local e ou lima leve dar que se propaga.

Posl~¡¡o

da Agulha in situ

T AIBAI

Extrema brancura

• Ponto Yuan do Meridiano Principal do Bao;:o-

Páncreas • Ponto fu (lago), ponto terra • Importante ponto para o fortalecimento do Bao¡:o «(om aplicao;:ao nos casos de síndromes de deficiencia do Bao¡:o) P- 20

:.;..-

Indica~¡¡o

Geral:

81'- 21

BP- l y

BP 3

BP- 12

BP -

Localiza~¡¡o Sobre a faee medial do pe, abaixo da eabe¡;:a do l ' osso metatarsal, na linha de transi¡;:ao entre a "carne verme· lha e a carne branca" (na transi¡;:ao entre a planta e o dorso do pé).

B -9 B 8 B

Distúrbius do (1"(110 gasrrinleslÍl/a/: náusea, cructacao, vómitos, gastritc, cólica com dor intensa. scnsa¡;:ao de tensao abdominal e espasmos, mil digcslao, ma absorCao, diarréia, obstipacao, gastrcntcritc, meteorismo. Afecfoes causadas pelo excesso de umidade, com sensa¡;:ao de peso generalizada por todo o corpo, esta· dos de confusao mental e sensa¡;:ao de peso na cabe· ¡;:a e pcrturba¡;:Ocs, scns<l¡;:ao de opressao e de plenitu· de no tórax e no epigastrio, dificuldade de mic¡;:ao e urina turva, nuxo vaginal (nos casos de corrimento vaginal espesso), queixas reumat ieas,

BP 81'S BP- l

" Cabe¡;:a do l ' osso metatarsal

Fun~¡¡o

Tradicional

Fortalece o Bat;o e auxilia suas run¡;:ocs de transporte e de transrormacao. transforma a umidadc e a umidadccalor, harmoniza o aqucccdor médio e regula seu fluxo de Qí (estimula o pcristaltismo do estómago).

BP- l

BP- 2

BP-3

BP--4

TAIBAI

Extrema brancura

Pun~ao Ca~a

do , . osso metat,lI's al

---

Dire~ao

da Picada:

perpendic ular, de medial a

lateral.

Profundidade da Picada: 0.3-0.5 tSlln (W: 0,5-

(omo Encontrar

I cm).

PosiC¡io do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado.

Sensas:ao da Agulha: scnsacao de tensao local e

• Sobre a face medial do pé. procurar a cabcca do 1 0550 mClalarsal, que é bastante saliente; a panir daí. palpar lID longa da linha de transicao entre "a carne 0

vcrmcl ha e a carne branca'",

• O ponto BP-3 localiza-se, ClllaO, cm uma dcprcssao facilmente palpável na transicao entre a cabcca e o corpo do 1" OS50 metatarsal.

sombría e dar.

Nos casos de

a fec~6es

que causam o agrava-

mento da umidade, recomenda-se a estimula~ao sed ativa da ag ulha. Aten~ao :

Posi~ao

técnica dolorosa!

da Agulha in situ

ü"

Gpo"

t GONGSUN

Neto do soberano

• Ponto LUD do M eridiano Principal do Bat¡:o-

Pancreas • Ponto de confluencia (ponto de ligat¡:ao) do Meridiano Extraordinário Chonq Mai

Indica~¡¡o

Local: queixas na regíao do maléolo mediaL edema e dores nos dedos e nos pés. Geral: Dislúrbios do IralO gaslrinlestina/: vómito, nausea. dores irrincipalmentc no epigastrio), scnsa~óes de ténsao-f de plenitude no abdomc, distúrbios do apctite e da digestao, síndrome de Rocmhcl(l diarréia e meteorismo. Dislúrbios menstruais: dismenorréia, hipermenorréia, menstrua~fío irregular e infcrtilidade. Dislúrbios dasfimroes sexllals: por exemplo, problemas de impotencia.

Localiza~¡¡o Em uma deprcssao localizada distal mente e abaixo da base do I ~ osso metatarsal, na linha de transi¡;ao Cntre a "carne vermelha e a carne branea" (na transi¡;iio entre a planta e o dorso do pe).

B 9 B B B

';;

Base do osso metatarsal

BP 5

BP- l

Fun~¡¡o

Tradicional

Fortalece o Ba¡;o e o Estómago, harmoniza o Estómago e regula o fluxo de Qi, principalmente no aqueceJor médio (estimula o peristaltismo gastrintestinal), abre o Meridiano Extraordinario Chong Maí, regula a menstrua<;ao.

Cabe¡;a do " 0550 metatarsal

BP- I

BP- 2

BP- 3

BP-4

Tuberosidade do 0550 navicular

GONGSUN Como Encontrar

Neto do soberano

Pun~¡¡o

Posú;:ao do paciente: cm decúbito dorsal ou sCllIado. • Sobre a face medial do pé. juma da cabcl;<1 do I osso mctatarsal. que baslanlc saliente. procurar o pomo 81'_3: cssc pomo localiza-se abaixo do 1 osso melatarsal. na linha de transi¡;:i'io entre a "carne \'crmc lha e ti carne brancu", cm uma dcprcssao nLcilmcnte r alp,he!. • Palpar. enlao. a part1r dessa rcgiao e lIO longa da li oha de transiciio cm dircl;iio ao calcaneo. • O ponto BP--I localiza-sc dislalrncntc abaixo da base do 1 osso mctatarsal. cm uma dcprcss:l0.

Dlre~¡o

da Picada: perpendicu lar, de medial a

lateral.

Profundidade da Picada: 0,5-1

hllll

(W: 0,5-

1,5 cm).

Sensa{ao da Agulha: dor e scns<L(,:,10 de tensao sombría, eventualmcntc no longo da planta do pi!.

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

Base do l' OSSO metatarsal

'J~tlA\'YWV\t, vv~

l r~~",lrc, I ~t.5

r~0 &.. o--bvrt" I

~~s05

~~J),

SHANGQIU

Melodla na colina

• Ponto King (rio), ponto metal • Ponto de sedat;ao

Geral: Doell,as reumática3 das articulacocs e dos múscu los, principlllrnentc nos casos de edema com dar moderadamente sombria e fixa e sensm;ao de peso e adormccimento. Distú,.hios do IralO gllslrilllesril/lIl tais corno náusea, vómitos, sensa¡;ao de tensao abdominal. distúrbios do apetite e da digestao. meteorismo, obstipa¡;ao. diarreia e hemorróidas. Segundo J. Bisehko: ponto de influencia nos casos de "astenia do tec ido conjuntivo", com aplica¡;ao também nos casos de prolapso de órgaos.

BP " 6

BP- l

1 2

Face medial - - -tri da base da patela

Transi~ao

Isun

carpo da tibia para o cóndilo medial da tibia

Locallza~¡¡o

-l

No ponto médio entre O ponto mais salicnte do maléolo med ial e a tuberosidadc do osso navicular, cm urna depressao. O ponto UP-5 localiza-se na interscc\;ao de uma perpendicu lar tra¡;ada junto margem anterior do maléolo medial com uma horizontal tra¡;ada junio a margern inferior do mesmo, em uma depressao abaixo do ¡endiio do músculo tibial anterior.

¡3

-1Pon to mais saliente do maléolo medial

P-s

tsun

Ponto mais saOIiC,~"",,;----, do maléolo medial

13 tsun

Base do' · oSSQ metatarsal

Fun~¡¡o

Tradicional

Fortalece o Ba!;o e sua fUI1(;:3.o de transformm;ao, elimina a umidade.

Cabe~a

do "

0550 metatarsal

Indlca~¡¡o

Local e Relacionada ao Meridiano: síndrome de Bi da umidadc (anrite) com edema na musculatue nas articula<;Ocs da rcgüio do joclho e do lornozelo; qucixas nas aniculacOcs lalocrural e taloca1caneonavi-

r¡¡

eular. tais como distor<;Ocs: edema nos mcmbros inferiores: complexo sintomático "aricoso, úlcera crural.

BP- ,

BP-2

BP- 3

BP--4

Tuberosidade do 05S0 navicular

SHANGQIU

Como Encontrar Posi~ ilo

Pun~ao

do paciente: cm decúbito dorsal ou senlado,

com a planta do pé totalmen te cm cantata com o chao.

• Dislalmclltc e lago abaixo do maléolo medi al, procurar urna dc pressao, que pode ser fac ilmcnlc palpada; esta localiza-se no ponto medio da linha de uniao entre o ponto mais saliente deste maléolo e a tubeTasidadc do osso navicular. Para facilitar a

OS50

identifica~ao

da tu berosidade do

navicular e para que a depressao possa ser

melhor visualizada,

pe~a

Melodla na colina

30 paciente que p rone

e abduza o pé. Com ¡sso, a tuberosidade irá

sobressair-se a aproximadamente 2 tsun (2 larguras do polegar) abaixo (caudal-distal) do

ponto mais saliente do maléolo medial, for mando um angula de 45" com este.

Ponto mais saliente do maléolo medial

Tuberosidade do osso navicular

Dlre~ao

e Profundldade da Picada:

per-

pendicular ou oblíqua, com 0,3-0,8 {Sil" (W: 0,5-0,8 cm) ou subcutanca em dirc¡;:ao ao ponto E-4 I, com 11,5 {slIn (W: 1-2 cm).

da Agulha: sensa¡;:oes de tensao, de forll1igall1cnto e de peso locais e sombrias ao redor das articula¡;:oes lalocrural e lalocalcaneonavicular. Sensa~ao

Posi~ao

da Agulha in situ

O¡cñ:~~,s r. -0-----,--- r=~ " ~ "L~/

SANYINJIAO

Ponto de encontro dos t res Yln

• Ponto de associa-;ao com o Meridiano Principal do Rim e com o Meridiano Principal do Fígado • Importante ponto com amplo espectro de a-;ao

P-20;'--

I 8P21 '

Geral:

"_17 . -- <" "

t . BP-I !r

ll~ \

:9 BP

B 9

B B B

~P~-l~~~'

____________

PoI/lO principal pam /{)(Ias as afecpks gil/ecológicas: distúrbios menstruais corno dismenorréia. menstrua~iio irregular. metrorragia. síndromes pre-men<,truais e amenorréia; infcrtilidade, dores e prurido nos gcnitais externos. lluxo vaginal. prolapso do útero, qucixas climatérias; na obstetricia, nos casos de deficiencia nas contra~ücs, para estimular o início do tmbalho de p.:1rto e facilitar o nascimento, placenta retida e sangmmento pós-parto. Dist/Írbins lIas w'as IIril/ária.~: inf(.'C~iio das vías urinárias com sintomas lais como disúria. micciio exccssiva e distúrbios da micr,:iio. Prostatile e orquile. D,:~fúrhio$ do Irulo gasl";nfe.~lilla/: por c."<emplo. meteorismo. diarréia, dores no abdOl11e e colo irritÚvcl. Doellf.(I$ da pele (causadas pelo calor do sangue): por exemplo, eczema. POl1l0 de IOlliflcarao nos casos de convalescenr,:a, depressao, estados de debilidmlc. fadiga crónica. hipot6nus. distúrbios do sono (nos casos de síndromes de caréncia de 5.1ngue e de )//1) e tonlums causadas por carencia de sangue. Ponto para ancstesia com acupuntura nos casos de cirurgias pélvicas. Segundo Konig/Wancura: este é um ponto básico para o tratamento de docn~as psicossollláticas (associado com o ponto C-7) e de afecr,:ücs nos tratos urinário e genital (associado COIll o ponto VC-4).

Localiza~ao Fun~ao

Tradicional

Fortalece o Baco e estimula suas funcocs de transporte e de transformacao, transforma a umidadc e dissipa-a,

A 3 (SU" proximais ao ponto mais saliente do malColo medial , na mllrgem medial da tibia.

nutrí o sanguc e o )7/1, estimula o t1uxo sangüinco e de

Qi e rcmo\-c a cstagnacao de Qi e de sangue, fortalece o Rim e regula o útcro e a mcnslruacao, alivia as dores, sohrCludo no baixo abdomc, refresca (elimina) o calor do sanguc, rcgu l:! o t1uxo de Qi do Fígado, acalma o ShclI-mcntc (sobretudo nos casos de síndromes de carencia de sanguc e de rin).

Indica~ao Local e Relacionada ao Meridiano: qucixas nos membros inferiores. polincuropatia, disturbios da circulac:io sangüinea periférica. flebilc, linfangite, úlcera crural crónica.

Trilm<lodo corpo da tíbia p"ra o cóndilo medial da tfbia

Ponto ma,!

r.aliente do maléolo med,..1

SANYINJIAO

Ponto de encontro dos tre s Yln

BP-6

Pun~ao Dire~ao da Picada: perpendicular, atras da margern da tibia, cm di recao a fíbula.

Profundidade da Picada: 0.5-1,5

tS1I1I (W: 12,5 cm); quando a dire~ao da picada for oblíqua. até 2 tSUII (W: 1-3 cm); ou, nos casos de paresia. profundamente, ate o ponto V B-39 .

da Agulha: adorrnccimcnto local e de tensao sombria. freqüentementc com proate a planta do pe ou em dire~ao ao joelho.

Sensa~ao sensa~ao paga~¡¡o

Tibia

Atem; ao: o ponto BP-6 estimula as contra~6cs do utcro, por isso ele e contra-indicado durante a gravidez, exceto para facilitar o parto.

.....

........;},

Ponto mais saliente do maléolo medial

"' Como Encontrar Posi~iio

do paciente: cm decúbito dorsal

sentado .

• Na faee medial do pé, procurar o ponto mais saliente do maléolo medial. • A partir daí, medir 3 (SIIII (4 dedos transversos) Jirelamente para cima. o O ponto BP-6 1oculiza-sc cm uma deprcssao. que, cm gcral. pode ser facilmcntc palpada e que, para aquelas indicacoes apresentadas, costuma ser sensível a palp¡u;iio. Essa depressiio encontra-se na margem medial da tíbia ou, algumas vezes, ma is próxima a margcm anterior dcsta.

BP-6

Ponto mais saliente do maléolo medial

Posl~ao

da Agulha in situ

YINLlNGQUAN

Fonte d e Yln na colina

• Ponto Ha (mar), ponto água • Um ponto principa l para a elim¡na~ao da umi-

dade

P-20~"

'lp-17 BP- 21 I

_:... ....,/. '~

...... " BP-l y ",

'-.~

BP~I.2

Geral: ponto principal para a climinrH,ao da umidade do Meridiano Principal do Ba<;o-Pancreas, isto é, aphca<;ao nos casos de distúrbios causados pelo "excesso de umidadc" ou, mais espcciricamcntc, distúrbios da elimina<;ao de água: Edema. AfecriJe.~· dos tratos urinário e geni/af: problemas de mi c<;ao, disuria. infec<;ao das vias urinárias e cálculos na bexiga. DislÚ,.bios mellstntais: síndrome prc-menstrual (com edema) e nuxo vaginal. Afeq:iJes no lralo gasl,.imestinaf: gastrcntcrite aguda ou diarréia (causada pela umidadc-calor). Locallza~ao Com o joelho flexionado, cm urna dcprcssao na margcm inferior do cóndilo medial da tíbia, na transi<;iio entre ele e o corpo da tibia, no pé anserino superficial, em frente ao ventre do músculo gastrocnémio.

SP 11 "

•

BP SP. '5

BP- l Face medial da base da patela

Fun~ao

Tradicional

Fortalece o Ba<;o, transforma e elimina a umidade, a umidadc-calor e a urnidadc-frio, sobrctudo do aqucccdar inferior. regu la a via das águas e estimula a diurcsc.

Tran1i~ao

- nSP-9

entre o corpo da tibia e o c6ndilo medial da tibia

Pts

•

Local: dar e edema nos joclhos. gonartritc e gonar-

Relacionada ao Meridiano: dores na regíao dos ramos Yallgmi/lg e T(I(vill (Intestino GrossoEstómago e Ba<;o-pancreas-Coracao). ponto distante para os casos de dar nos ombros (ventral); paresias,

edemas e rormigamcmo nos membros inferiores.

\ ,

! ¡ 4

Indlca~ao Irosc.

'~ "

1 2 t lSun

3 I

Ponto mais saliente do maléolo medial

• ~~ "~ " :"--'

,~-~

tsun

13tsun

YINLlNGQUAN

Fonte de Yin na colina

Como Encontrar

Pun~ao

Posi~iio Jo paciente: cm dccubito dorsal (com um apoia sob ojoclho) OU, prercrcncialmcnlc. sentado com o joe¡ho flexionado.

margem medial da tibia).

l ' Forma de

Localiza~ao : a partir da rnargem

inferior do cóndilo medial da tibia (na altura da luberosidade da líbia), palpar uma dcprcssao no pé :lnscri no superficial, cm frente 30 ventre do músculo gas-

¡rocnemio.

2" Forma de Localizas:ao: medialmcnlc a partir da margem medial da tibia, palpar para cima (proximal) cm dircc;ao no cóndilo da tibia. No ángulo entre a transi~iio

do corpo para o cóndi lo medial da tibia, pode-se palpar facihnente uma dcprcssiio: é alí que o ponto BP9 se localiza.

u·

o ponto BP-9 localiza-se na mesma altura do ponto VB-14. • Para as indic31;oes apresentadas, este ponto, em geral, é sensível a palpac;ao.

Pe anserino superficial

COOdilo medial da tibia

Dlre~ao

da Picada: perpendicular (ao

Profundldade da Picada:

0,5·1

langa da

WIII

(W: 1·

2,5 cm). Sensa~ao da Agulha: sensm;6es de tensilo e de forrnigamento locais e sornbrias. cvcntualmcntc cam propagacao para baixo cm dirccao aos pés ou para cima em dirccilo ao perineo.

Posi~ao

da Agulha in situ

~~__x____ ~______ UEHAI ~

Mardesangue

• Ponto sintomático nos casos de alergia Geral:

P- 20

Disrú,.bios mellslnU/is: dismenorréia e rnenstrua<;iio irregular (relacionadas com a cstagna<;ao de sanguc), menorragia e metrorragia (causadas pelo calor no sanguc) e amcnorrCia (causada pela cstagnacao de

;.--

sangue).

BP-2 1

BP-ly

Doel/ras da pele: inflama¡;:oes na pele com prurido, dor, edema, vermelhidao e, eventualmente, pus (p. ex., eczcma e erisipela); prurido e neurodermatite. Seglll/do G. StIlX: estc é um importante ponto para a estimula<;:iio da imunidade nos casos de docn<;:as infecciosas.

Localiza~ao Br

BP~ l

;¿.

8P-l

Com o joelho Oexionado, a 2 1.\"/111 (2 larguras do polegar ou 3 dedos transversos) prox imais a intersec¡;ao entre a margem medial da pate la e a basc da patcla, na face medial do múscu lo vasto media l.

SP-10

B 9 B B

BP 11

BP5

BP-10

Face medial da base da patela

Transi~ao -----\'!=-7.CI--'\-~-~

Fun~ao

Tradicional

entre o corpo da tibia e o cbndilo medial da tibia

Regula o sangue e a rnenstrua¡;ao, remove a estagna¡;:ao de sangue. sobretudo no útero, refresca o sangue (quando há calor no sanguc) e estanca as hemorragias.

Indica~ao

Local e Relacionada ao Meridiano: dores na regiao medial das coxas e dos quadris, qucixas no jocl ho, lais como arlritc na articula<;:1o do joelho e debilidade dos ligamentos do joelho.

Ponto mais saliente do maléolo medial

1l t5un

13 t5un

XUEHAI

Locallza~ao : 2 IS/lII (2 larguras do polcgar Ol! 3 ded os transversos) proximais fa intcrsec¡;ao da margem medial com a base da patela.

2- Forma de

(omo Encontrar Posi¡;iio do paciente: cm decúbito do rsal (com um apoio sob o joclho) O ll , prc rcrcncial mente. sentado e com o joclho flexionado.

1· Forma de

Mar de sangue

Localiza~ao : o terapeuta

o ponto BP· l0 localiza-se cm

urna depressao que pode ser facilmente palpada no músculo vasto medial.

deve

colocar a pltlrna da mao csqucrda sobre II patela da pcrna dircita do paciente. cnvolvcndo a articu[ar;ao do joclho. O po1cgar aberto cm um angula de 45<>

• Na medi~ao com o tsun dos dedos, deve-se sempre igualar os dedos do terapeuta aos do paciente.

é colocado

mcdialmente. enquanto os outros dedos rcpousam sobre a parle da coxa <Ici ma do joelho. A extremidade do polcgar aponta para O BI)- IO .

Base da patela

Pun~ao

Dire{ao da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: ) - 1,5 ¡.)/III (W: 1-2,5 cm). 8P- l0

Sensa{ao da Agulha: sensa((ao de tensilo local e sombria, as vezcs com propaga((ao pela arti cu la((ilo do joelho ou até os quadris. Posl~ao

da Agulha in situ I

DAHENG

Grande linha tra n sve rsa l

• Po nto de

a ss ocia ~a o

( om o M eridiano Ex-

traordinário Yin Wei Mai

• Importante po nto nos casos d e qu eixas no abdome, (o m inten sa a¡¡:ao sobre o pe ristalti smo do intestino 9r0550

com o ponto TA-6), dores e scnsa<;ao de tensao no abdome, sobretudo na regiao paraumbilical (associado eom os pontos [-25, VC -6 e VC- I2 ). Segundo G. Mae ioeia: nos casos de extremidades frias e cnfraqueeidas, estc ponto estimula o transporte dos nutrientes essene iais até estas regines. BP-l S" "-

Localiza~¡¡o

A 4 ISU/l laterais ao umbigo, sobre a linha mamilar, ao lado da margcm lateral do músculo rcto do abdome.

.,./

BP... 12

sp...,'!

\ ,

~..

.....

8P ~

SP-20 B 9

BP- 19 .

B B

.,,

BP BP 5

Linha mamilar 8 BP-l

1 Fun~¡¡o

Tradicional

Fortalece o Baco e suas funcoes de transporte e de transforrna¡;ao, elimina a umidade, regula e descongestiona o Qi do intestino (acao facilitadora da evacua¡;ao por meio da csti mulaciío do peristaltismo intesti nal).

1,3

BP5

Indica~¡¡o Dütúrbios do traro gas/rimes/¡I/al laís como distúrbias da digestao, disenteria, diarréia crónica com deposicao de catarro (nos casos de carencia de Qi do

baco), obslipacao crónica (comurncntc associado

tsun

DAHENG Grande linha tra nsversal Pun~¡¡o Dlre~¡o

da Picada: perpend ic ular.

Profundldade da Picada:

1- 1,5

1.\ /11/

(W: 1-2

cm).

Sensas:ao da Agulha: scnsacOcs de {ensao, de formigamcnlo e de peso sombrias. com propagacao pela rcgiao inguinal.

A orientao;ao pela linha mamilar perpendicular

é mais precisa do que a medit;ao (om o tsun dos dedos devido as difereno;as individuais no formato e no tamanho do abdome. Na medi-

o;i'io (om o tsun dos dedos, deve-se sempre igualar OS dedos do terapeuta aos do paciente.

Posl~¡¡o

Como Encontrar Posicao do paciente: cm decúbito dorsal. • Procurar O umbigo: o pomo BI~- 1 5 localiza-se a 4 15/111 (4 dedos transversos mais I largura do polegar)

Ialcrais a ele.

umbigo

da Agulha in situ

SHAOHAI Pequeno m a r

);;c ~( :l,....l

"¡e-

• Ponto Ha (mar), ponto água • Importante ponto local e ponto d e tranqüiliza¡;ao

Geral: \

-2 (-3

,~ y

Fun~¡¡o

DiSllirbios psiquicos: distúrbios do sono. estados de confusiio mental. quadros hipomaníacos, docncas psicossomát icas. indisposiCoes depressivas (o ponto C-J elimina o calor do Coraeao e o calor pCT\· cr~o nos casos de carencia de Yin do Comelio; dc"c-se. entao. deixar o ponto sangrar; partallto, inserir a "gulha de forma a causar intensa estimulaclio). Angina de peito (dores no trajelO do Meridiano) e neuralgia intercostal.

Locallza~¡¡o Com o cotovelo flexionado, lago abaixo da extrcmidade ulnar da prega do cotovelo. na dircr,:lio do epicondilo medial. cm urna dcpressao.

Tradicional

Fortalece o COfm;:ao, elimina o ca lor do earacao (o fogo e o calor pcncrso do caracao), clareia e acalma o Shel/mente, dispersa as obstru<;:oes do Meridiano (torna O Meridiano nuente). estimula a circulacao de Qi e alivia as dores.

C- 1

Indica~¡¡o

local: dar e reducao da

mobi lidadc na art icula¡;:ao do coto\'clo. cpicondili te ulllcroul nar e COlllraturas no calavero.

<-2

8 9

'Sút¡

Relacionada ao Meridiano: dores, distúrbios da sensibilidadc. disturbios da movimcntacao e parcsias nos mcmbros superiores; tremor nas maos; dar nos ombros e na rcgülo hipocondría!: dar e edema nos li nfonados axi lares.

C-7

SHAOHAI

Pequeno mar

Como Encontrar

Pun~ao

Posi¡;ao do pac iente: cm decúbito dorsal ou sentado:

Dire~ao

par.l a insc~¡io da agullw. rcpousar o antchraco rclaxadamenlC: o cOlo\clo <leve estar flexio nado e a palma da mao \oltacla para cima. Procurar a ext rem idadc utnar da prega do coto\'elo e palpar cm d irc¡;:io :lO cpicóndilo med ial. O ponto C -3 localiza-se. cnt:io. cm urna depressiio que pode ser facilmc ntc palpada.

da Picada: perpendicular.

Profundidade da Picada: 0.3-1

151111

(W: 1-2

cm). Sensa~ao

da Agulha: scnsacocs de tensao e de

fo rmigamento locais e sombrias Ol! adormecimcnto eletrizanlc com propagaciio até o antcbr.u;o al! cm dirc¡;:iio a palma da !lUlO.

Posi~ao

da Agulha in situ

Q EpicOndilo medial

o Epicóndilo medial

TONGLI Llga~¡¡o

para dentro

• Ponto Luo do Meridiano do

Co ra~ao

Distúrbios psíquicos e psico\'egetatil'os: urn de scus cfcitos é mclhorar os estados de animo nos casos de dcprcssao branda; já nos casos de irritabilidadc, de estados de ansiedade e de agitavao, de síndrome caro diaca hipercinética e de disturbios do sono, o ponto e-s tem a~ao calmante. Segundo G. Maciocia: cste ponto é indicado para a estimula~ao indirela da Bexiga e tcm aplica<;ao na síndrome "do fogo do Cora<;ao que se alastra para o Intestino Delgado (e para a Bexiga)" com si ntomas tais como disuria e hematuria, sede, gosto amargo na boca, insónia e ulcera<;oes na língua.

Localizafao 9

10 Preg<l d 11 Pulso o 1.1

¡:::C-::r"-

A I tsun (1 largura do polegar) proximal a prega de ncxao do pulso, radial ao tendao do músculo nexor ulnar do carpo.

tS"n

Funfao Tradicional Regula e fortalece o Qí (ponto principal!) e o Yi" do eoravao, elimina os síntomas da língua, acalma o Shellmente. Prega do pulso

Indicafao Local e Relacionada ao Meridiano: dores

C-5

no antcbra90 e no pulso.

C '

Ge ral: Palpita90CS, distúrbios do ritmo cardiaco e lonturas. Rouquidiio aguda, afonía (relacionada com histeria), faringile, afasia com enrijecimento da língua (p. ex., após apoplexia) e distúrbios da fala.

Tend30 do m. flexor . utnar do c¡¡rpo

M. flexor ulnar do carpo

,,: "

TONGLI Liga~¡¡o

para dentro

Corn uma leve flcxao do pulso, a prega de flcxao correspondente e o ¡cndao do músculo flcxor ulnar do carpo podem ser mclhor visualit:ados. O ponto e-s localiza-se a I ISIIII (1 largura do polcgar) proximal fa prega de flexao do pulso. radial ao Icndao do músculo flcxor ulnar do carpo. Na medit;ao com o tsun dos dedos, deve-se sempre igualar os dedos do terapeuta aos do paciente. • Para a medit;ao proporcional exata com o tsun do carpo, confeccione uma fita ftexível de borracha para o antebrat;o dividida em 1 2 tsun (os 12 tsun correspondem a distancia entre a prega do cotovelo e a prega do pulso).

Tendao do m , fleltor ulnar do carpo

Como Encontrar

Pun~¡¡o

Posil;ao do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado; rcpausar o antcbral;o rclaxadamcntc com a palma da m,10 vallada para cima. Localizal;ao da prega de flexao do pulso: utilizar a prcga de flexao que fica sobre a margem entre os ossos carpais e o radio ulna. Para lima orienlacao cxa!a, deve-se palpar ulnarmente o OS50 pisiforme. mais saliente, que marca a fileira proximal de ossos cnrpais. Na maiaria das vezes, esta é a prega de flexao mais distaL

Dlrefao da Picada: perpendicular. Profundldade da Picada: 0,3-0,8ISII11 (W: 0,5I cm).

Sensafao da Agulha: sensa~oes de tensao e de rormigamcnto locais e sombrias, eventualmente com propaga~ao para eima ou para baixo ao langa do lado ulnar do antebra~o.

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

Prega do potro

SHENMEN

\ -f

"-';;:- ,Z

:,I.....l '~

• Po nto lu (lago), ponto terra • Ponto Yuan do Me ridiano Principal do Co ra~ao

• Ponto de sed a ~ao • Um dos mais importa nte s po ntos d e awpunt ura ( om urna a ~ao tranqü ilizante ge ral

Localiza~ao

. C-l

-2 ( -3

Portal do espir ito

ji !

Prox imal ao osso pisiforme, na deprcssao latcml (mdial) ao tendao do músculo ncxor ulnar do carpo, na prega de nexao do pu lso.

:Ji)

-8

( -9

Fun~ao

Prega

!<-'i13"1!!l ...,fl- do pulso

Tradicional

Fortalece e nutre o sanguc do Cora~ao. alivia e elimina o rago do COl<u;ao e o calor, dispersa as obstrU\;oes do Merid iano e lorna-o fluente, acalma o Shen-mcntc,

Tendao do m. fle~or ulnar do carpo

Indica~ao Local: scnsar;óes de calor na palma da m.io (nos casos de carencia de Yin), quc ixas no pu lso.

M. Ile..or ulnar carpo ,

11 '

Geral: • DisflÍrhio,\ psíquicos e psicossomálicos: estados de agitacao. de euforia e de ansicdade (sobrclUdo nos casos de tcns,io psíquica e corporal), déficit de concentrac:10 e problemas de capaeidade perceptiva, disturbios do sano. síndromes vegetativas como ncurases do camelia. para alivio das síndromes de abstinencia nos c •• sos de pacientes dcpendentcs de qualqucr tipo de \ício, tranqüilidade psíquica na obstetricia. • Queixas cardíacas: angina de peito (freqücntctTIel1 te associada corn os pontos C S-6, 8- 15 e VC - 17). palpita¡;ócs e taquicardia sinusal. • Segundo G. Maeiocia: o ponto C -7 é mais indicado do que o CS-7 nos casos de estados de carencia e de plenitudc.

Prega do pulso

Tendao do m. f!exor ulnar do (arpo

1.1)

SHENMEN Portal do espirito Dire¡;ao perpendicular da picada

Como Encontrar PosiClio do paciente: cm dccubito dorsal ou sentado; rcpausar o al1tcbraco relaxadamcnlc com a palma da mi'io vohada para cima,

Tend~o do m. flexor ulnar do carpo

Localilm;ao da prega de flcxao do pulso: utilizar a

prcga de flcxao que fica sobre a margcm entre os O:.SO$ carpaís e o rádio tllna. Para urna orientacao exata, dc\c·sc palpar ulnarmen!c O osso pisifonne. mais saliente. que marca a filcira proximal de ossos carpais. Na malaria das vezes. esta é a prega de nex:10 Ilwis distal. COlll tima leve flexao do pulso, a prega de flexao COTrcspondcntc e o tendao do músculo flexor ulnar do carpo padem ser mclhor visualizados. O ponto C -7 localiza-se na prega de flexao radial 30 tcndao do músculo flcxor ulnar do carpo.

Dire¡;~o horizontal da picada abaixo do tendao

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

Pun~¡¡o

D1res:ao e Profundldade da Picada: perpendicular com 0.3-0,5 ISlm (W: ate 0.5 cm) ou hori¿ontal abaixo do tendao (paralela prcga de flexao d o pulso. com até I cm).

Sensa~ao da Agulha: sensacoes de tensao e de formigamento locais e sombrias, eventualmente adormecimento ou uma sensa¡;:ao eletrizante com propaga¡;:ao cm direc:io aos dedos. A t e n ~ao:

uma estimula¡;:ao exccssh'amente intensa pode pro\ocar um acesso de angina de [>cito.

HOUXI

10-19

Desfllade lro poste rior

• Ponto lu (lago), ponto madei ra • Ponto de tonifica~ao

:--~-"1D-18

• Ponto de confluénda (ponto de l i9a~ao) do Meridiano Extraordinário Vaso Governador

• Importante ponto distante para a coluna cervical 10-11

10-9

COlIslipa(Y)es fehris (com cxcccao dos ataques de vento) com caJafria e febrc; sobretudo nos casos de

síntomas na cabeca e na nuca, tais como rigidez na nuca e dor de cabe<;a occipital, mas também nos casos de dores ao longo de toda a col una vertebral (uma dor que se propaga por todos os membros). Nos casos de "vento interno no Meridiano Extraordinário Vaso Governador" com sintomas como convulsoes, tremor, epilepsia, rigidez na nuca, tontura e cefaléia. Nos casos de queixas na col una vertebral e dores em ambos os lados paravertebrais, este ponto é em geral associado com o B-62 para ativar o Merid iano Extraordinário Vaso Governador. por exemplo para o tratamento de lumbago agudo e crónico. Ponto de influencia europeu: cspasmólise e ponto principal para o trata mento geral da mucosidade.

até o E- 39

I Fun~ao

POfllo Ha inferior do intestino delg~

Tradicional

Dissipa os fatores externos patogcnicos, sobrctudo o venia, elimina o calor, clareia e acalma o Shell-mente, relaxa os músculos e protege os Icndoes, torna o Meridiano e os canais da rede Ouentcs, abre o Meridiano cxlraordinário Vaso Govcrnador e retira dele o vcnto interno.

Localiza~ao Com a mao fechada, na depressao ulnar proximal aarticulacao metacarpofalángica do dedo mínimo, na linha de transi<;ao entre a "carne vermelha e a carne branca" (na transicao entre a palma e o dorso da mao). Dorso da m;¡o

Indica~ao Local: dores nas milos e nos dedos, paresias e ncuropalias periféricas nas maos.

Relacionada ao Meridiano: Ponto distante para os casos de dar, contrm;:Ocs musculares e reducao da mobilidade na nuca e na regiao dos

'D-t

ombros, por cxemplo nos casos de lorcicolo agudo, de síndromes na col una cervical e de espondilose. Dores, redLH;iio da mobilidade, contraturas, disturbios da scnsibilidadc e paresias dos mcmbros superiores no !rajeto do Meridiano, dores nas costas (no trajeto do Meridiano Principal da Bexiga).

Geral: Afecfoes l/a regiiio da cabera: cefaléias (nas regióes

occipital e parietal), afec¡;oes auditivas lais como zumbido e surdez, inflama¡;;oes na garganta como

IO;C5 f,::"g;~:\I¡:;t t,~t

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Cfiv\",,,,-L-\;..J. 1 r~ I ~~ I ~rC

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HOUXI

Desflladelro posterior

Como Encontrar Posio;;i'io do paciente: cm decúbito dorsal ou senlado; durante o lempo de pcrmanéncia da agulha, rcpausar o

anlcbra(jo rcluxadamcntc . • Pedir 30 paciente que feche a mao. o Procurar a prcga de ncxao inferior (distal) que se forma dentro da concavidade da mao. Ela, cm gera!,

come!;:! entre os dedos indicador e médio. indo, cntao, ate o dedo mínimo . • \0 Cinal dcsta prcga de flexao, localiza-sc urna pequena salicncia de pele. O ponto 10-3 tica na lransic;ao desla salicncia, proximal e dorsal, cm uma dcpressao

na ullnsio;;ao entre a "carne vermelha e a carne branca",

Pun~ao D1resao da Picada: perpendicular cm dircc;ao ao cenlro da palma da mao,

Profundldade da Picada: 0,3-[ ISIm (W: 0,5-1 cm). na China é também passí"cl a perfumeao até o ponto IG··'. Sensa~ao da Agulha: dor local, sensac;Ocs de tcnsiio e de formigamento sombrias c/ou adormecimen· to ao longo do dedo minimo. Aten ~ao:

punc.l0 dolorosa.

Nos casos de torcicolo e de lumbago agudos, fac;.a a estimula\ao do ponto distante: forte estimula~ao do ponto por meio de exercfcios de movimenta~ao da coluna cervical; na maioria das vezes, há urna melhora imediata.

Posl~ao

da Agulha in situ

YANGLAO

Tratamento da velhice

• Ponto Xi do Meridia no Princi pa l d o Int estino Delgado • Importante ponto distante para os casos de queixas na regiao do ombro e da nuca 10-11 1D,-9

Geral: dor de cabe¡;a na regiao occipital, distúrbios da visao e lonturas.

Localiza~¡¡o b

;

•

No sulco radial e proximal ao proccsso cstilóidc da ulna. Este sulco forma-se quando a palma da mao é virada para cima (da prona¡;ao para a supina¡;ao) .

Dorso

da molo

10- 1

ID- 2

10-3

0550 hamato

Fun~¡¡o

Tradicional

Elim ina o vento, dispersa as obslfw;oes do Meridiano e esti mula a ci rcula~iio de Qi nos canais da rede (torna o Meridiano e os canais da rede n ucntcs), rclaxa os tendocs, protege os olhos (acuidade visual),

Indica~¡¡o

Local e Relacionada ao Meridiano: Dores e paresias nos mcmbros superiores. ao longo do trajeto do Meridiano e na regíao do Meri diano principa l da Bcxiga (ramo do TaiyuIIg). Ponto distante para os casos de redw;:ao dolorosa da mobilidadc na nuca e nos ombros (p. ex., nos casos de lorc icolo agudo) e na regíao lombar (p. ex .. nos casos de lumbago).

0550 piramidal

10- 6

Proce5So estilóide da ulna

y ANGLAO

Tratamento da velhlce

Como Encontrar

Pun~¡¡o

Posi¡;iio do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado;

Dire~ao da Picada: perpendicular ouligcirarncnte obliqua para cima, em dire~¡¡a ao pon to CS-6, au ao longo do tcndao. cm dire~ao ao cotovelo.

durante o lempo de permanencia da agulha, rcpousar o antebra~o rclaxadamClltc. • Pedir ao paciente que flexione o coto\'clo ligciramente . • Colocar o dedo na por~ao distal do proccsso cstilóidc da ulna. o

Durante a mm Imcnta~iio do pulso. que vai da pronm;ao ah: meia supinm;¡10. o dedo que está palpando desliza por bai'\o (proximnlmcnlc) do proccsso cstilóide da ulna. cm um sulco no osso (um sulco que vai cm dire~iio

ao ¡cndao do 1l111sculo extensor ulnar do carpo). Este sulco no

OS50

também pode ser palpado

quando a mao do paciente está colocada sobre

o pellO (meía

supina~ao).

Profundldade da Picada: 0.3-0.81.\'/1/1 (W: 0.51.5 cm). Sensa~ao da Agulha: adormccimcnto. scnsa~ao de formigamcnto e scnsa~ao de tcnsao sombria. com propaga~ao para cima. cm dirc~ao ao cotovelo e ao ombro. ou pam baixo no trajeto do meridiano.

Nos casos de redu~ao dolorosa (aguda) da mobilidade, fa~a a esti mula~ao do ponto distante: intensa estimula~ao manual do ponto por meio de exercícios de movimenta~ao realizados pelo paciente na regiao atetada.

Posi~¡¡o

Por~dorsaI processo;:~:;::e~ do

estil6ide da utna

o dedo que está palpando desliza ero um sulco no osso

da Agulha in situ

TIANZONG

Antepassados celestlals

• O ponto ID-11 é freqüentemente um ponto de

desencadeamento no músculo ¡nfra-espinal • Outros pontos de desencadeamento na regiao do ombro e da nuca sao: - 10·9 no músculo redondo menor 10-10 no músculo ¡nfra-espi nal ID- t 3 no músculo supra-espinal 10·14 no músculo levantador da escápula

10-15 no músculo levantador d a escápula

, Gera.: Bloqueio nas artieula~ócs das co!>telas. ArecCOcs pulmonares com sensacOcs de plenitude e de tensao no tórax, taís como asma brónquiea e bronquite. Assoeiado eom os pontos Ve-l7, E:' 18 e 11)-1 nos casos de hipogalactia e mastite aguda.

•

tsl.lf'o

Localiza~¡¡o

10- 8

Na rossa inrra-espi nal da escapula, no ponto médio entre a margem medial e a nlargem lateral da escápula, na transicao entre o terco superior e o terco médio de uma li nha de uniao entre o ponto medio da espinha da escápula e o ángulo inferior da escápula .

• \\

M. levantador da escápula

M. supra-espinal Espinha da escápula

, Fun~¡¡o

Tradicional

Dis~ipa os fatores patogénicos dos Meridianos Taiyang ([nlciilino Dclgado-Bex iga). estimula a circula<;iio de Qí no tóra'( e na regíao lateral das coslclas. rclaxa o tórax.

da4'.~f, lor "'lCa

Indica~¡¡o

1D-13

Proc.esso

e~nhóSO"

-----o- .

_ • • •• _. -

vérteo;.

lor.kic;a

~:J«.:-.",,",,", . ,

.• _.

lD-l1 "

10-'

Local e Relacionada ao Meridiano: qucixas na regiao dos ombros e da escápula (sobretudo nos casOS de distúrbios da rotm;:ao lateral) e dos mcmbros superiores no !rajeto do Meridiano. edemas e dores na regiao da mandíbula.

M. redondo menor

Ángulo inferior da escápula

\ M. infra·espinal

M. redondo maior

TIANZONG Antepassados celestlais

(omo Encontrar Posicao do paciente: cm decúbito ventral ou, prefercncialmentc, sentado e com os bracos pendendo relaxadamente ao lado do corpo. A parti r do ponto médio da espinha da escápula, seguir por urna ¡¡nha de uniao alé o ángulo inferior da escápu la. O ponto )D·11 localiza-se na transiciio entre o terco superior e o terco médio desta linha de uniao, cm gcral um poueo mais infcriormentc . • Frcqücntcmclllc elc se cnconlra na altura da 51 vértebra torácica ou do processo espinhoso da 4" vértebra torácica, CSlando o paciente ou cm pé ou sentado e com os bracos pendendo ao lado do corpo. o

De acordo ( om as indicar;:oes apontadas, o ponto, em geral, é sensível a palpar;ao.

Posi~ao

ProcE'SSO -

esp;nhl»o da 7' vértebfa

c~al

O O

Proce$SO -

...,ebr.OO

espinhalo da ....

,~~

Pun~ao Dlre~ao da Picada: inserir a agulha perpendicular ou obliquamente no múscu lo.

Profundidade da Picada: 0,5-1

ISlm

(W: 1-2

cm), Sensa~ao da Agulha: sensa~oes de tensao e de form igllmcnlo locllis e sombrias, as vezes com propagaciio sobre os olllbros.

da Agulha in silu

BINGFENG

• Ponto de associa~ao com os Meridianos Principais da Vesícula Biliar, do Triplo Aquecedor e do Intestino Grosso • O ponto 10-12 é freqüentemente um ponto de desencadeamento no músculo supra-espinal • Oulros pontos de desencadeamento na regiao do ombro e da nuca sao:

10-12

10- 1'

'D¡"

Guarda-vento

- 10· 9 no músculo redondo menor

- 10· 10 no músculo infra-espinal - 1D-13 no músculo supra-espinal - 10-14 no músculo levantador da escápula - 10-15 no músculo levantador da escápula

, ;

•

Localiza~ao

t$\J1'I

Perpendicularmente acima do ponto ID ~ II. no ponto médío dll fossa supra-espínll l dll eseapula.

\\\

~ .r -

Fun~ao

;

)

~ ~

M. levantador da escápula

,w'

Tradicional

/ ProcesSO espinh9SQ da 4' vMebrOil

10- 13

M. supra-espinal E5pinha da escápula M. redondo , menor

10-12 ' 10-10

torácica ~-:i[.

S' vértebr. lorádca

10-11;"

'D-9

Torna os Merid ianos e os canais da recle fluentes, rclaxa os tcndOcs.

(

1\ \

Indica~ao

Local e Relacionada ao Meridiano: rigidez na nuca, qucixas na regiiio dos ombros. sobrctudo nos casos de reduCao da rnobilidade na abdtLI;iio e na rolm;ao lateral; Icndinitc no músculo supra-espi nal: dores e paresias nos mC111bros superiores no trajeta do Meridiano.

Ángulo inferior da e5Cápula M. ¡nlra-espinal

M. redondo maior

BINGFENG

Guarda-vento

Como Encontrar Posü;i'io do paciente: cm dccubito ventral OU, preferencialmcnlc. sentado e com os bra¡;:os pendcndo rclaxadamente 30 lado do corpo . • Procurar o ponto médio da rossa supm-espinal, perpendicularmente aeima do ponto 10-11. • COIll o braco abduzi do, o ponto 10-12 locali za-se cm unw dcprcssao que pode ser facilmcntc palpada e \ ¡sualizada.

Ptocesso

~"hoso d~

vM.~br/ll

c~rvi<:~1

Prou'UC)

O O

Posl~ao

espinhoso da ..• ftrtebra torádc.l

Pun~ao Dlre~ao

da Picada:

perpendicular ou oblíqua no

músculo supra-espinal , cm dircciio ao ombro.

Profundidade da Picada: 0,5-1

{SIIII

(W: 1-2

cm).

Sensa~ao

da Agulha: scnsacOes de tensao e de

formigamcmo locais e sombrias.

da Agulha in situ

QUANLlAO Sulco do 0550 zlgomátlco

• Po nto de

associa~ao

com o Meridiano Principal

do Triplo Aqueced or 10-1 9

\'''--".41~ID-18

• Importante ponto local nos casos de "manifesta~oes de vento no rosto"

Localiza~ao Na inlcrscccao de urna perpendicular que passa pelo angulo lateral do olho com a margcm inferior do OS50 zigomático, na altura do ponto IG-lO; ali na margcm antcrior do músculo massctcr, o ponto 10-18 localiza· se em uma depressao, 1D-8

v J Fun~ao

~A di

até o E-39 Ponto Ho inferior do Intestino Delgado

Ma~em

inferior sso zigomático

10-17

Tradicional

Elimina o vento e o frío, aliva a circu[acao sangüínca, alivia as dores.

10-16

M. esternocleidO-' ¿"r-f" . / ; mastóideo .

Indlca~ao

Local e Geral: sinusitc maxilar, tique nas pálpebras (tique facial), neuralgia do trigemeo no segundo ramo, edema nas bochechas, trismo, síndrome dolorosa miofascial, problemas ortopédicos na maxila, dor de dente (nos dentes da maxita), para a anestesia com acupuntura nas extra¡;:ocs de dentes.

QUANLlAO Sulco do

0550

zigomá tlco

ID-18

Como Encontrar Posicao do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado .

• A partir do angulo latera l do olho, seguir perpendicularmente até a margcm inferior do OS50 zigomát ico (na altura da parte lateral da asa do nariz) . • O ponto ID- 18 loca li za-se cm uma dcprcssao nesta

perpendicular, junto a margem inferior do OS50 zigomático e a lllargcm anterior do músculo massctcr. Quando o pacienle executa movimentos de mastiga~ao, a margem anterior do músculo masseter pode ser fadlmente palpada.

Posl~¡¡o

Pun~¡¡o

D1res:ao da Picada: perpendicular; enlaO, com a mao que csti ver livre. mantcr a cabeca do paciente fixa.

Profundidade da Picada: 0,3-0,8 tSlm (W: 0,51 cm).

Sensas:ao da Agulha: sensac:io de tensao e adormccimcnto loca l e sombrio.

Moxabustao: segundo alguns autores, cla é proibida.

da Agulha in situ

~L-

lr__IN __G_G __()___ NG__p_a_l_áC_I_O_d_a_a_u_d_I~~a_o_________________

_______

• Ponto de associa{ao com os Meridianos Principais da Vesícula Biliar e do Triplo Aquecedor • Importante ponto local para as afeq:6es audi· tivas

iN.

Acm

zigomáti ~l -+rtkuja~¡¡o

. femporomandl ular

:¡: f

10-19

........ •L .. ' .

ID- l8 : I

I I

Localiza~ao Com a boca ligciramcntc aherta, em frente aorclha, cm uma depressao entre o trago e a arlicula~ao ternporomandibu lar (cm um sulco que passa verticalmente cm frente ao trago), na altura do trago.

10-17

M. masSet,er ID- 16

M. esternoclei-

domastóideo \

Fun~ao

Tradicional

Abre o ouvido e melhora a futl((ao auditiva, torna os Meridianos e os canais da rede fluentes, alivia a doro

ID-19

Trago

VB- 2 •

Indica~ao Local e Geral: Ajecr;oes auditivas: otile média, surdez, zumbido, docnva de Menierc e inflamavao no meato acústico externo. Neuralgia do trigémeo, paresia facial. Qlleixas l/a arlicu!m;¿io lemporomalldibutar: artrite na articulavao temporomandibular, disartria e dar de dente.

•

Incisura

intertrágica

TINGGONG

Paláclo da

audl~¡;o

Como Encontrar PosiC¡10 do paciente: cm decúbito dorsal

sentado.

Pedir <lO paciente que mantenhll a boca ligcirarncnte <lberta. O ponto 10- 19 localiza-se cm urna dcprcssao que pode ser palpada logo cm frente no trago; aeima dele se cncontra o ponto TA-21 e abaixo o V8-2.

80<. ligeiramente aberta

Posifao da Agulha in situ Punfao Dlre~io

da Picada: perpendicular ou ligcirarncn-

le oblíqua para baixo. deixando a boca um poueo aberla (assim mio existe nenhum risco de urna insen;:ao ¡mm-articular). Urna alternativa também é a insen;:ao

subcutánea transversal (insen;ao tangencial) do ponto Tf\-21 ao VB-2 . Com a muo que cSlh·cr livrc. mantcr a cabeca do paciente rixa. quando for inserir a agulha! Aten~ao :

Assim como os pontos TA-21 e VB-2. este

ponto localiza-se logo atrás da arteria tcmporal superficial c sobrc o ncrvo auriculotemporal.

Profundldade da Picada: 0.3-1 "/In

(W: 0.5-

1 cm), Sensa~ao da Agulha: sensacao de tensao local e sombria, as velCS com propagacao até o ou\ido.

GESHU

Processo espinhoso 7' vértebra cervICal

da-9

Ponto Shu do diafragma

Insero;:dO da espinha da escápula

~ __ ~

._da

Margem interior do fl'!Xl!SSO

O,~

Processo espinhoso da -O 3' vértebra torácica

r vértebra t

o o

;~~;ob<~'~:;rd;:; d, cQ

, 1/1

Linha

mediana posterior

(omo Encontrar Posi¡;iio do paciente: cm decúbito \'entral ou sentado e

com os 1~

bra~os

pendendo uo lado do corpo.

Forma d e l ocaliza{ao:

• Procurar a 7' vértebra cervical (Descri~ao nas págimis referentes ao ponto VC- 14): a partir deta, desccr >~, ,1 contando alé a 7' n.'rlcbra torácica. I 'J A partir da margcm inferior do proccsso cspinhoso da 7' vértebra torácica. medir 1.5 1.\'/111 (2 dedos transversos) Oll melade da distáncia entre a linha mediana posterior e a margcm medial da escápula. lateralmente.

Pun~ao

Dires:ao da Picada: oblíqua em di reC:lo a 7' vertcbra torácica; na prútica clinica, tambem e comum que a agulha seja inserida subcutaneamcnte em scntido medial e em direcao ao Meridiano Extraordinário Yaso Governador, de forma que o paciente possa ficar em deeubito dorsal durante o tempo de permanencia da agulha. As agulhas inseridas subcutaneamen te podem ser fixadas eom pequenas fitas adcsivas, de modo que se impeca que el as pcnetrelll mais profundamente quando o paeiente estiver em decúbito dorsal. Profundidade da Picada: 0,5-0,8 ISlln (w: 0,51,5 cm).

Sensas:ao da Agulha: sensaciio de tensao e adormecimento local e sombrio. Ate n~ao : mio insiTa a agulha COIll muita profundidade dcvido ao risco de pneumotórax!

2" Forma de Localiz8{ao: • Com o paciente sen lado c corn os bracos pcndendo ao lado do corpo, a rnargcrn inferior do processo cspinhoso da 3' vértebra torácica, ern gcral, projetase na altura da inserciio da espinha da escápula na margcm mcdial da escápula. Essa insen;iio pode ser facilmentc palpada. A partir dessa área, descer contando até a 7' vértebra torácica. A partir da margem inferior do processo espinhoso da 7' vértcbra torácica, med ir 1,5 ISII!I (2 dedos transversos) ou metade da dislflllcia entre a linha mediana posterior e a margcm medial da escilpula, lateralmente.

3" Forma de Localizas:ao: a margem inferior do processo espinhoso da 7' vértebra tonicica, em geral, projcla-se na altura do angula inferior da escápula. A partir dai, medir 1,5 ISlfll lateralmente.

Posi~ao

da Agulha in situ

i-\vMMt. N

8-18

GANSHU '-7

Ponto Shu dorsal do Fígado

t '

'-2

• Ponto Shu dorsal do Fígado

r¡l!!J'

'-1

Geral:

8--11

'-41

B-12

8-4,

. 1

¡ 8--18

"',

-"-

,'-31 30

Afec(Oes hepáticas e da l'esiclIla hiliar ¡ais como hcpatitc, distúrbios do metabolismo hepático. icterícia. colccistitc, colangitc (síndromes de umidadc-calor). Castra/gia causada pela estagnm;ao de Qi do Fígado ("o Fígado ataca o Estomago"), com scnsacao de tcns<1.0 no epigástrio e no hipocondrio, rcfluxo de úcido e enjóo. Doen(as e disrúrbios psiquicos corno irritabilidadc emocional e hiperemotividade, disturbios do sano causados por pesadelos e por sonhos excessivamente agitados e realistas, pcrturbacocs e tonturas causadas pelo aumento de Yang ou de vento no Figado. Distúrbios mellstruais tais como síndrome prcmenstrual, menstruacao irregular, dismcnorréia e amcnorrCia. AJecroes oculares como conjuntivitc. cegucira nOlUrna, visao desfocada e moscas volantes. Giibras nas extremidades e epilepsia.

localiza~ao 8--3

A 1.5 rsun lateral a linha mediana posterior (Meridiano Extraordinário Vaso Govcrnador), na altura da margem inferior do proccsso cspinhoso da 9' vértebra torácica.

Fun~ao

Tradicional

Regula o Figado e a Vesícula Biliar, refresca e elimina a umidade-calor do Fígado e da Vesícula Biliar, apazigua o venlO interno por meia da técnica de inscn;ao sedativa, removc a estagna~fio de Qi do Fígado, harmoniza o OUXQ de Qi do Estómago, protege os olhos, acalma o Shefl-mcnte.

Indica~ao Local e Relacionada ao Meridiano: dores nas costas e na regíao lateral das cOSlelas e, neuralgia intercostal.

1 2

~~t,J O+C~"

/ 1

U;:)ll Vi 't

¡ '"J

:>!

B-18

3, 8--30

8- 36

5-47 GANSHU

Ponto Shu dorsal do Fígado

Insen;:ao da espinha Processo espinhoso da 7' vértebra cervical

da escápula

M~rgem inferior do processo esplnhoso d~

vértebr~

torácica

Processo espinhoso da~.Q_ 3' vértebra torácica

Pun~ao

linha mediana posterior

Como Encontrar Posi<;:ao do paciente: cm decúbito ventral com os bra<;:os pcndendo

<lO

senlado e

lado do corpo.

1" Forma de Localiza~ao : Procurar a 7' vértebra cervical (Descri<;:ao nas paginas referentes ao ponto VG-14); a partir dela. dcsccr contando até a 9' vertebra torácica. A part ir da margem inferior do proccsso espinhoso da 9' vértebra torácica. medir 1,5 (SUfI (2 dedos transversos) ou mCladc da distancia enlre a [inha mediana posterior e a margcm medial da escápula, lateralmente.

2" Forma de

Dire~ao da Picada: oblíqua em dire~iio a 9' vertebra torácica; na prát ica clínica. tambem e comum que a agulha seja inserida subcutaneamenle em sentido medial e em dire~ao ao Meridiano Extraordinário Vaso Governador, de forma que o paciente possa ficar cm decúbito dorsal durante o tempo de permanencia da agu lha. As agulllas inseridas subculaneamentc podem ser fixadas eom pequenas fitas adesivas, de modo que se impe~a que clas penetrem mais profundamente quando o pac iente estiver em decúbito dorsal.

Profundidade da Picada: 0,5-0,8 ISIIII (W: 0,51,5 cm). Sensa~ao da Agulha: sensa~ao de tensao e adormeeimento sombrios com propaga~iio para cima Ol! para baixo ao langa das costelas. A te n ~ao:

nao ínsira a agulha com muila profundidade dev ido ao risco de pneumotórax!

Localiza~ao :

Com o paciente sentado e com os bra<;:os pendendo ao lado do corpo, a margem inferior do processo espinhoso da 3' vértebra tonícica, cm geral, projetase na al tura da inseri;iio da espinha da escápula na margem medial da escápula. Essa insen;:ao pode ser facilmente palpada. A partir dessa área, descer contando até a 9' vértebra torácica. A partir da margem inferior do processo espinhoso da 9' \értebra torácica, medir 1,5 (SIIII (2 dedos transversos) ou metade da distancia entre a linha mediana posterior e a margem medial da escápula, lateralmente.

Posi~ao

da Agulha in situ

3"Forma de Localiza~ao: a margem inferior do processo espinhoso da 71 vértebra torácica, em geral, projeta-se na altura do angulo inferior da escápula. A partir dai. descer contando até a 9' vértebra torácica e, entao, medir 1,5 I.mn lateralmente.

8-19

D ANSHU

Ponto Shu dorsal da Vesícula Biliar

0-7

0-2 0-1

0'1'

'"'"

Indica~¡¡o Local e Relacionada ao Meridiano: dores ao langa da col una cervical, no tórax e na regíao lateral

6-11

6-41

das costelas.

0-12

6-46

•

, ..

8-19

~-:

~::

,cf

Geral: AJeer;oes hepáticas e da \'esícula hiliar tais como colecistite. colecistolitiase, hepatite e ictericia. Gasrralgias como gaslrile, úlcera duodenal, sensa~ii.o de plenitude abdominal. refluxo de ácido, vómitos e soluco. AfeccOes oculares e tonturas.

--'

':;

-.... , .....

l 6- 3.

• Ponto Shu d or sa l da Vesícula Biliar

Localiza~¡¡o A 1,5 ISUI1 lateral a linha mediana posterior (Meridiano Extraordinário Vaso Governador), na :I ltura da margcm inferior do proeesso espinhoso da lO' \értebra torácica.

•I

• 8---3

i!;

1 2

6 ~_

l Fun~¡¡o

(

\ l \ I

Tradicional

Regula as flln~oes do Fígado e da Vesícula Biliar, refresca e elimina o calor e a umidadc-calor do Fígado e da Vesícula Biliar, harmoniza o Qi do Estómago e torna o Qi contracorrenlc do Estómago mais intenso, relaxa o diafragma e o tórax, e fortalece os olhos.

1,5"1 ,5

10 11

da eKapula ""

margem med,a l da e K';pola ..... margen¡ ,n!enor do pnxe,.o

8,- 15

_ .. 1... _ ~ 8 .....17 tsun

I~~r~).;, W ~n~

-.-,-

\ y.

E$pitI .... di eKapula

0-11

_ g...:.12

S-18

0-19

~w3'oodi

4' vénebu l"'ilCl(.oI Angulo mfer"" di eK.ípola . • margem inferior dop«X~ ~ 'prnho,.., da 7' 00 8' vertebra ¡",Mic.

'-20

· 12 1

0-21

2 } 4 5

0-21

S':"22..,

0-25 B- 26

6- 27 0-28 O-lO

O-l6

POl\~

wfX""'<>< da

en,ta ,1"" • . ~ 4' vértebra lombar

I I

DANSHU

Insen;:ao da cspln h¡¡

Margem in ferior do processo esplnhoso da 10 vértebra torácic

d i! escápula

Processo espinhoso da -C 7' vértebra cervical

Ponto Shu dorsal da Vesícula Biliar

Processo espinhoso da . 3' vértebra torácica 0

Q• 0l,$

;

1..... :

so espinhoso da bra torácica espinhoso da bra tor.'icica

linha medi,mil

posteriOf

Como Encontrar Posi~ao do paciente: cm decúb ito ventral ou sentado e coro os bra¡;:os pendendo ao lado do corpo.

1· Forma de

Localiza~ao :

• Procurar a 7' vertebra cervical (Descricao nas páginas referentes liD ponto VG- 14): a part ir dela, dcscer contando alé a 10' \értcbra torácica. • A parti r da margcm inferior do proccsso cspinhoso da 10' vertebra torácica, medir 1,5 ISIIII (2 dedos transversos) ou melade da d istáncia ent re a linha mediana posterior e a margcm medial da escápula,

lateralmente.

2' Forma de

Localiza~ao :

• Com o paciente sentado e com os b ra ~os pendendo ao lado do corpo, a margem inferior do processo espinhoso da 3' vertebra torácica, em geral, projetase na altura da inser~ao da espin ha da escápula na margem med ia l da escápula. Essa ¡nse r~¡¡o pode ser facilmcnte palpada. A partir dessa área, descer contando ate a I (}l. vértebra torácica. A part ir da margem inferior do processo espinhoso da 10' vértebra torúc ica. med ir 1,5 (Sil" (2 dedos transversos) ou metade da d istancia e ntre a linha mediana posterior e a margem medial da escápula, lateralmente.

Pun~ao Dire~ao da Picada: oblíq ua cm d i re~ao ti 10' vértebra toráeica; na prátiea clínica, também e comum que a agulha seja inserida subcutaneamente em sentido medial e em dire~ao <1 0 Meridiano Extraordi nário Vaso Govcrnador, de form a q ue o paciente possa ficar em decúbito dorsal durante o tempo de permanencia da agul ha. As agulhas inseridas subeutaneamente podcm ser fixadas com pequenas fitas adesivas, de modo que se impe~a que elas penetrem mais profundamente q uando o paciente esti\er em decúbito dorsal.

Profundidade da Picada: 0,5-0,8 ISIII1 (W: 0,51,5 cm) . Sensa~ao da Agulha: sensa~¡¡o de tensao e adormeeimento sombrio eom p ropaga~¡10 para ei ma e para baixo ao longo das cosle1as. Ate n ~ao: nao insira a agulha com mu ita profundidade devido ao risco de pne umolórax!

Posi~ao

da Agulha in situ

3" Forma de Locallza~¡o: a margem inferior do processo espi nhoso da 7' vértebra torác ica, cm geral, projeta-se na alt ura do angu lo inferior da eseapula. A partir daí, deseer contando até a 10' vértebra tonicica e, entao. medi r 1.5 ISIII1 lateralmente.

107

P ISHU

Ponto Shu dorsal do Ba50

• Ponto 5hu dorsal do Ba~o • Ponto principal para o fortalecimento do centro (Ba~o e Estómago) sobretudo nos casos de síndromes de defidéncia do Ba~o

',,"

· 8-11

8-12

'-41

646

• • 8-2t ) :

6- 31

',"

., ...........

30 S:::J'

•\

b U

Distúrhios do trato gastrilltestilla/ lais como cnjóos, vómitos, sensa~6es abdominais de plcniludc e de tcnsao, dores de estómago, disturbios do peristaltismo do estómago, úlceras gastricas e duodenais, diarréia cr6nica e meteorismo. Edemas e produ~ao intensa de catarro nos casos de doen~as das vias respiratórias. Anemia, csgotamento tlsico e psíquico. doen~as cr6nicas, convalcscenya, ins6nia, tonturas e palpita.. 6es nos casos de carencia de sangue e de Qi, atrofia muscular e hipogalaetia. Hemorragias: "o Baco retém O sangue nos vasos". PIases viscerais tais como prolapsos do útero c do anus c hemorróidas.

Localiza~ao

,. 6-39

Cera.:

A 1,5 ISIIII lateral a linha mediana posterior (Meridiano Extraordinário Vaso Governador), na altura da margem inferior do processo espinhoso da 11 " vértebra torácica.

8-;.;'

8-5

l Fun~ao

Tradicional

Fortalece o l3a¡;:o e estimula suas fun¡;oes de transporte e de transrorma¡;:iio, elimina a umidadc e a mucosidade, fortalece o Estómago, nutre o sangue.

8-25

6-26 6-27 6-28

P"'I.to ' Up<''''' da

,n>t"IIiK.

.... 4'vblebr.

~~,

Indica~ao 6-l0

Local e Relacionada ao Meridiano: queixas ao tongo da col una vertebral, nas pon;ócs torácica e lombar.

f _ _1'6=><36 - __

PISHU

Processo espinhoso da -O 7' ve rtebra cervie<1I

Ponto Shu dorsal do Ba50

Insen;:(ío d<l espinh¡¡ da escápula

Margem inferior

do processo esptllhoso da 11 ' vértebra torácic

Proceoo espinh<no da -:-.0._ 3' vértebra torácica 0

Pun~¡¡o

Como Encontrar Posi!;ao do paciente: cm decübito ventral

Oll

sentado e

com os bracos pendendo uo lado do corpo.

l ' Forma de

Localiza~ao:

Com o paciente sentado e com os brm;os pendendo

ao lado do corpo, a margcm inferior do proccsso cspillhoso da 7' vén cbra torácica localiza-se na a1tu~ ra do {mgulo inferior da escápula. A partir daí, dcsccr contando ate a 11 ' vertebra torúc ica. • A parlir da margern inferior do proccsso cspinhoso da

11' vértebra torácica, medir 1,5/SIII/ (2 dedos lransvcr~ sos) ou mctadc da distancia entre a !inha mediana posterior e a rnargem medial da escápula, latera lmente.

2' Forma de Localiza{ao: Palpar de baixo para cima a partir da insen;:ao da costela mais inferior ( 12' vertebra torácica) até a 11 ' vértebra torácica . • A partir da margem infe rior do processo espi nhoso da 11' vértebra torac ica, med ir 1,5 ISIIII (2 dedos transversos) ou metade da distilncia entre a linha mediana posterior e a margcm medial da escápula, lateralmente.

Dire{ao da Picada: oblíqua em d irc~ao á 11' vértebra torácica; na prática clínica, também é comum que a agulha seja inserida subcutaneamcnte cm sentido medial e em dire~ao ao Meridiano Extraordinario Vaso Governador, de forma que o paciente possa ficar em decúbito dorsal durante o tempo de perrnanéncia da agulha. As agulhas inseridas subcutaneamente podem ser fixadas com pequenas fitas adesivas, de modo que se impe~a que elas penetrem mais profundamente quando o paciente estiver elll decúbito dorsal. Profundidade da Picada: 0,5-0,8 ISIIII (W: 0.51,5 cm).

Sensa{ao da Agulha: scnsa<;ocs de tcnsao c dc formigamento e adormecimento locais e de cad ter sombrio; eventualmente com propaga<;ao ao longo das costelas ou na regiao 10m bar. Aten~ao : nao insira a agulha com muita profundidade devido ao risco de pneumotórax!

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

8-21

Ponto Shu dorsal do Estómago

8~7

.....

1i.

8-2

Pon'o <hu do"a l do " ' omago

8~1

8 O

Indica~¡¡o

Local e Relacionada ao Meridiano: dores ao langa da col una vertebral , nas pon:;:ócs torácica e tambar.

8-11 8-12

8-41

Geral: disturbios do trato gaslrllllcsllIlal como scnsa,,50 de plenitudc no epigást rio e dores (distúrbio do perislaltismo do estómago com cstagnac.l0 de alimentos): gastrilc; afecl';Oes causadas pelo Qi contracorrenle do Estómago tai s como enjóo, \ómitos, rcnuxa de ácido e 50Iu(,':0; cstcnose do piloro, diHrréiH crónica com restos de alimento mal digeridos e meteorismo.

J 8-46

8- 21 ~_

. 8-31 ~3

8~3

.. -.; ...-. ....

...

"6U

Localiza~¡¡o A 1.5 (051111 lateral a linha mediana po~terior (Meridiano Extraordinario Vaso GO\;ernador), na a ltura da margem inferior do proccsso espinhoso da 12' véncbra tordcica.

1'' ~ 1 r, 1 ~12

8 -39 .. B

, 6

l}-15

2 3 4

Fun~¡¡o

Tradicional

Regula e fortalece o "centro" (Ba(fo e Estómago) e suas fum;:Ocs. hannoniza o Estómago e torna seu Qi contracorrente mais profundo, refresca (elimina) o fogo do Estómago, elimina a umidadc e a cSlagnal';ao (de alimentos).

do eponh.o

diI~,ipWo""

m.1fgom mM..oI do ~.Ipu" .. , lN'gom inlenor do proceuo , ~nh050 dill' ou do

4' véneb... IOf.Ki<. Angulo inf~"" do

~"'dpu"

• """gem inferior

1..5·1,

tsun 10 11 -'12 1

In_~io

8- 18 8- 1.9

8-20 8-21 8--)2 . 8-23 8-25 8-26 8-27 8-28

proc~,,-, ~ i nho,,-, d~ 7' 00

~!tb...

IO/ki<.

WEISHU

Ponto Shu dorsal do Estomago

2- Forma de I nser<;~o

espinha da escápula

Processo espinhoso da 7' vértebra

cervical Processo espinhoso

da 3; vértebra

loracica

localiza~ao :

Palpar a inser~ao da costela mais inferior (12' vértebra torácica). A partir da margern inferior do processo cspinhoso da 12' vertebra torác ica, medir 1.5 l.wlI (2 dedos transversos) ou metade da distancia entre a linha mediana posterior e a margem medial da escapu la, lateralmente.

Pun~¡¡o

Dires:ao da Picada: oblíqua em dire¡;:iio a 12' ver-

tebra torácica: na prátíca cl ínica, tambcm comum que a agulha seja inserida subcutaneamente cm sentido med ial e em dire¡;:iio ao Meridiano Extraordinário Vaso Governador. de forma que o paciente possa fica r em decúbito dorsal durante o tempo de permanenc ia da agulha. As agulhas inseridas subcutaneamente podem ser f ixadas com pequenas fitas adesivas, dc modo que sc impc¡;:a que clas pcnctrem mais profundamente quando o paciente cstívcr cm decúbito dorsal.

Como Encontrar

Profundidade da Picada: 0.5-0.8 (S/l1I (W: 0.5U cm).

Posi¡;iio do paciente: cm decúbito ventral ou sentado e

com os bra<;:os pendendo ao lado do corpo.

1· Forma de Locallza{ao: • Com o paciente sentado e com os bra<;:os pendendo

ao lado do corpo, a margcm inferior do proccsso cspinhoso da 7' vertebra torácica localiza-se na altura do ángulo inferior da escápula. A partir daí, descer contando até a 12' vértebra torácica . • A partir da margem inferior do processo cspinhoso da 12' vértebra torác ica, med ir 1,5 t.HIIl (2 dedos transversos) QU melade da dislfmcia entre a linha mediana posterior e a margem medial da escápu la, lateralmente.

Margem inferior do processo espinhO$O 11' vertebra torácica 12' vértebra torácica

Sensa~ao da Agulha: sensa¡;:oes de tensao e de fo rmigamento e adormec imento locais e de car¡'lter sombrio, eventualmente com propaga¡;:l1o ao longo das costeJas ou na regil10 10m bar. At e n ~ao : nao ínsi ra a agulha com mu ita profundidade dc\ido ao risco dc pncumotórax!

P05i~¡¡o

da Agulha in situ

i..Jl l.shl

8-23

i35Z

SHENSHU

Ponto Shu dorsal do Rim

• Ponto 5hu dorsal do Rim • Ponto principal para o fortalecimento dos Rins e de toda a energia vital

Ángulo inferior d;I eKápula ...... margem interior do proceuo "'pin!>",,, da 7' ou 8' ~rtebra torácica

POr{30su~da cnSI~ .tiaca

6-26 6-27 B-28 ~

8-30 35

...... 4'

vértebr~

lombar'

Síndrome 10m bar eróntea. eontra¡;oes mu sculares na regiao 10m bar da coluna vertebral, astenia nos mcmbros infcriores e nos quadris, queixas crónicas nosjoelhos (relacionadas com síndromes de debilidade do Rim). Afec(oes ósseas tais como deforma¡;oes pós-artrite, osteoporose e osteomalacia. • Afec¡¡:ues auditivas cral/icas como :wmbido e surdcz (com debilidade do Rim). Afec(oe.\· oCl/lares crónicas e distúrbios da visao tais como diminui¡;iio da acuidade visual e ressecamento dos olhos em pessoas idosas. Queixas respiratórias e dispnéia, por exemplo nos casos de asma brónquica crónica causada peJa "debilidade do Rim". Anemia e síndromes de carencia de sangue; nestes casos, associado ao ponto B-20 .

Localiza~ao

Fun~ao

Tradicional

Fortalece e protege o Rim, fortalece o Qi original (rúanQi) e o Jillg cssencial, regula o aquecedor inferior e a via das aguas, dissipa a umidade. fortalece a capacidade auditiva e a acuidade visual, protege os ossos e a medula, estimula o Shell-mente, fortalece a regiao lombar.

Indica~ao

Geral: em todos os casos de síndromes de debilidade do Rim (técnica tonificante de insen;ao da agulha), fortalece o ri" e o ral/g do Rim ; a moxabustao deste ponto fortalece, sobretudo, o Yang do Rim. Estados crónicos de debilidade e de inani¡;ao, depressoes, fadiga, déficit de concentra¡;ao e disturbios da capacidade perceptiva, estados de confusao mental e ton tu ras. Afecfoes renais e das I'ias urinárias: disturbios da mic¡;ao tais como iscuria, incontinencia urinaria, enurese, cistite, urolitíase, nefrite, prostatite e edema; distúrbios mcnstruais, queixas climatéricas, corrimento vaginal e infertilidade; disturbios das fun¡;Oes sex uai s tais como impotencia e distúrbios da ejacula¡;iio.

A 1,5 ISlln lateral a linha mediana posterior (Meridiano Extraordinario Vaso Governador), na altura da margcm inferior do processo espinhoso da 2" vértebra 10m bar.

SHENSHU

Ponto Shu dorsal do Rlm

Como Encontrar

Pun~¡¡o

Posi,ao do paciente: cm decúbito ventral ou sentado.

D¡re~ao

• A 4' \crtebra 10m bar localiza-se na altura da crisla ilíaca (a margcm inferior do proccsso espinhoso

2 cm).

dcsla vértebra. cm geral, rica um pouco mais abaixo);

a partir dai. ir contando. para cima, até chegar na 2' vertebra lomhar. • A partir do proccsso cspinhoso da 2' \ értcbra lombar

da Picada: perpendicular.

Profundldade da Picada: 0.5-1.2/51/11 (W: 1Sensa~ao da Agulha: scns•.'u;ao de tensao sombria na regiao tombar ou um adormccimento clclrizantc com propagacao pelos quadris e nos mcmbros inferiores .

medir [,5 ISIIII (2 dedos transversos) ou mclade da distáncia entre a linha mediana e a margem medial da escápula. lateralmente.

Posl~¡¡o

da Agulha in situ

8-25

DACHANGSHU

Ponto Shu dorsal d o Intestino Grosso

B-7

8-2 B-l

"'"

Indica~¡¡o

8-11

'€>

I B-41

• Ponto Shu dorsa l do Intestino Grosso • Im portante ponto local nos casos de queixas ag udas e crónicas na regiao lombar

;'I!"

Local e Relacionada ao Meridiano: dores e

6- 12 ~,,4

8- 46

Meridiano.

Geral: distúrbios do trato intestinal tais como sensa¡;oes abdominais de plcni¡udc e de tensao, colile, colo

8-2

irritável, meteorismo, diarréia e obstipa~ao . .....

6-25

)

.....

8-31

3 , .-,

s..:.i

redu¡;iio da mobilidadc na regíao 10m bar da col una ver· tebral, por exemplo nos casos de lumbago crónico e agudo e queixas nos mcmbros inferiores no trajeto do

Localiza~¡¡o

A 1,5 tSllll lateral linha mediana posterior (Meridiano Extraordinário Vaso Governador). na altura da margem inferior do proeesso espinhoso da 4' vértebra lombar.

) ;.oc

úp;nha da esc:.pula

IJ\~~

d~ epillh~:

da esc:.ípula na

margem medial da

1\c15

8-5

i~ ~¿:~. ., "

8-\5

,J5un

'.:

1·2 'Ir-

} 4

Tradicional

Estimula as fun¡;oes dos Intestinos Grosso e Delgado.

8-18

:~~

;Il~r~ ,menor

Angulo margem

-4

do prOCt11O e~¡llh",o da 7' "'"

8' vértebra torácica

B- l l.> 6- 23 P",~.\o

,ure';or da

8-25

(["la ¡Iíau --> 4' v~rtebra

:=~~

lomba,

8-30

j¡

8- 28

regula o fluxo de Qi, dispersa as congest6cs, fortalece a regiao lombar.

3' "'" I espinhow(!a vértebra t"'ácica,

1}:-21

.21 r

Fun~¡¡o

esc:~pula -4 margml¡ ;nf~"or do prOC"'IO'

lt--

8 -36

DACHANGSHU

Ponto Shu dorsal do Intestino Grosso

Como Encontrar

Pun~¡¡o

Po~i¡;¡¡o

Dire{ao da Picada: perpendicular.

do paciente:

Clll

decúbito \entral ou sentado.

• Locahzu<;::10 da 4' vértebra 10m bar: esta se localiza na altura da crista ilíaca e, a margcm inferior do proces'0 espinhoso des!a \'értcbra. cm gcral, fica um poueo

mais abai'io. • A partir do proccsso cspinhoso da 4' vértebra 10m bar medir 1,5 ISUII (2 dedos transversos) ou rnetade da dist[¡ncia entre a !¡nha mediana e a margem medial da escápula, lateralmente.

Profundidade da Picada: 0.5-1,5

(.\'111/

(W: 1-

2 cm). Sensa~ao

da Agulha:

sensa<;:oes de tensao

formigamcmo na regíao Jombar.

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

e de

8-28

PANGGUANGSHU

Ponto Shu dorsal da Bexiga

I •

6-1

r,<>

,'"'"

\\ I

Indica~¡¡o

local e Relacionada ao Meridiano: quei•

xas nas rcgiocs 10m bar e sacra! lais como lumbago e lombalgia isqu iática (com frcqüencia associado (lO ponto 8 -23).

~12

{

6-4.

Geral: distúrhios dos sisfemas IIrjnár;o e ge"ilal lais como incontinencia urinária. iscúria, cnurcse. urolitíase, infec¡;ao das vias urinarias com disllria. prostatitc .

-.Á

•

6~2fl ; ~27

Localiza~¡¡o --"

;¡ ~28 33

'E>

~11

6-41

Ponto Shu dorsal da Bexiga

A 1,5 IS//11 lateral linha mediana posterior (Meridiano EXlraordinário Vaso Governador), na altura do 2° forame sacral.

, "

b U

S::25 8- 26

'<;

~27

! 32 ~ 31

~39' ~ "=,r'-" ~

Fun~¡¡o

8-30

6-5

[

8-28

Tradicional

Regula a Bcxiga e abre a via das aguas no aqueccdor inferior, estimula a diurcsc. dissipa a umidadc e forla· Icee a rcgiao 10m bar.

... R. Segundo l.,ng Slw ¡lino c1;is~lco da I\.1cdiclIla Tradicional Chlllcsa) nao se dele puntuar mals do que 5 \C/C~ na ~ida. os pomo, Shu dorsais.

\ '0"'0 '""',", da crista ilíaca ~

4' vértebra lombar

Espmha ilíaca

r~'"-

PANGGUANGSHU

8-28

Ponto Shu dorsal da Bexiga

Locallza~ao : localiza r a cspinha ilíaca póslcro-superior: a parti r da extremidadc eranial da renda intcrglúlca pa lpar llprox imadamcnlc 3 rS11II (4 dedos transversos) cm um angulo de 45" lateralmente

2 ' Forma de

para ci m a (cm dirc<;i'io cmnla]). O ponto H-28 cncon tnl-

se, CnlaO, logo abaixo (caudal) e medial a cspinha ilíaca póslcro-supcrior,

, I.S

:'''''' :

,...

Foritmes Sclerais '1

0-'8 •

8-27 8-28 .• '

Como Encontrar Po~iCfio do

pllcicntc: cm dccubi l o ventral ou sentado.

1· Forma de

Localiza~ao:

• Com o dedo. pal par os fora mes sacrais no

OS50

sacro.

(2 dedos

trans~

• Procurar o 20 farame sacraL

• O ponto

8~ 28

loca liza·sc a 1,5

{SI/II

\'crsos) lateral á li nha mediana, na altura do

~. cml.

fora-

Pun~ao

Dires:ao da Picada: perpendicu lar. Profundldade da Picada: 0,5-1,5

'.\1111

(W: 1-

2 cm).

Sensas:ao da Agulha: scnsac6es de tcnsao e de formigamento loca is e sombrías, as \e/cs gacao pelos quadris.

Exltemidade cranial

di fend. interglútea

COIll

propa-

SHANGLlAO

Forame superior

8-7

Oevido a a~ao e a indica~ao semelhantes, os seguintes pontos também sao apresentados aquí: • 8-32 «(ilioa) "2" forame" • 8-33 (Zhongliao) "3° forame"

,,-

8-2 8-1

,.,-< .~

• 8-34 (Xio Liao) "Forame inferior"

B-"

8-41

Indica~ao

8-12

Local e Relacionada ao Meridiano: qucixas

'1': 6-46

nas regioes tambar e sacra! lais como lumbago e lombalgia isquiática; dores, disturbios da scnsibilidadc e paresias nos mcmbros inferiores.

~~2~i .

Ceral: AfecfiJes dos sistemas urinário e genilul como, por exemplo, disuria, prostatilc, orquitc. ancxitc; distúrbios mcnstruais, prolapso do útero, fluxo vaginal e infertilidade, e na obstetricia nos casos cm quc as contra¡;;ocs dcmoram a acontccer e/OH s50 fracaso Dislú,.hio.\· das./im{·()e.\· sexuais tais corno impotencia e distúrbios da ejacula¡;;iio. Segundo J. Bischko: o ponto 0-31 e um ponto de influencia nos casos de queixas climaterias. Scgundo G. Maciocia: o ponto 8-32 e importante sobrctudo para o tratamento de mulheres inferteis. poís ele fortalece sign ificativamente os Rins c o Jing esscncial.

. (')

....,.,.

'-r

,,- l

,- 4

a-:-~f

\ 8-3

l!I..

locallza~ao • • • •

' -5

8-31: 8-32: 8-33: 8-34:

no no no no

\" forall1c 2" ¡arame 3° forame 4" forame

J Fun~ao

sacral sacral sacral sacra!

6-25

.::os

Tradicional

Regula o aquecedor inferior, fortalece o Rim e o Jillg essencial, estimula a atividade das contra~oes e a diurese, fortalece as regioes tambar e sacra!.

posterior posterior postcrior postcrior

B 26

8--27

B- 28

Poro;:lio superior da crista ilíaca --) 4' vértebra lombar Espinha ilíaca

, stero-superior

---

8- 36

SHANGLlAO

Forame superior

Pun~¡¡¡o

D ire{ao da Picada: perpendicu lar.

Profundldade da Picada: 0,7-1,5

1:,'1111

(w: 1-

1,5 cm), Se nsa~ao da Agulha: sensa~ao de tensao e adormecimento sombríos na rcgi<io sacral, eventua lmente eom propaga~iio para baíxo, ao longo das pemas.

f orames sacrais

e contra-indicado durante a gravidez, excelo para facili tar o parto.

Ate n~ao :

Como Encontrar Posi~iio

do paciente: cm decúbito \cntral ou sentado.

• r.<a ahura da cxtrcmidadc superior (erania!) d a renda

intcrglúlca as ve7es, um poueo mais inferior ou mais superiormente - localiza-se o 4" forame sacra].

• Colocar o dedo mínimo sobre este forame e os dedos ruédio e anular sobre urna linha diagonal (cm forma de "\") euja dire¡;:ao é eraníal; palpar. cntao, as

dcprcssocs. • Em seguida, colocar o dedo indicador sobre o ] Q farame sacral (8 -31), de forma que, CDm ¡sso, o dedo médio ficará sobre o 2° fOfame sacral ( B-32), o dedoullular sobre o 3" ( 8 -33 ) e o dedo mínimo sobre 04 (8-34).

Forame Forame sacral sacral Forame sacral Forame sacral

Posi~¡¡¡o

da Agulha in situ

~~~;~~¡;; i

11!

WEIYANG

Lado yang do Weizhong

• Ponto Ha inferior (ponto inferior de grande influencia) do Triplo Aquecedor

Indica~¡¡o Local: queixas nos joclhos e caibras. Prega glútea

regíao [ombar.

Geral:

0-37

1 7

1 Prega

f 2

1/2 .

3 4

1\2 1/2

8 9 10 11

1/2

~! t

r!~57 ~

poplítea

'. ~" nrl' c."". \l ~Ii," .

,o':

38 8- 39

Ponto mais

O 6-62

~al i ente

do 1;5 maléolo lateral

-'-

iY>1

tsun

gastrocnemio '~

m. blCej)\ femor~1 '''9' do Pfl~9a

8-55' · 2 3

8- 56

tsun

Localiza~¡¡o

15 16

Iscúria, disúria e dificuldade de mic¡;:ao (nos casos de estados de plenitude do aquecedor inferior): nestes casos, utilizar entao a técnica sedativa de insen;:ao da agulha. Incontinencia urinaria e enurese (nos casos de esta· dos de carencia no aquecedor inferior): nestes casos, utilizar a técnica ton ificante de inscr<;ao da agulha. Sensa¡;:oes de tensao e de plenitude no hipogastrio e edema.

A 1 f.wll (1 largura do polegar) lateral ao ponto 8-40 (no ponto medio da prega poplítea), medial <10 tcndao da cabc¡;:a longa do museulo bíceps femoral.

8'"5

Relacionada ao Meridiano: dores e ri gidez na

•

, , 7

Fun~¡¡o

Tradicional

Regula e abre a via das águas, estimula a Irans forma~ao e a sccrc~ao dos humores no aqucccdor inferior, prolege a bexiga, estimula a diurese e elimina a umidadccalor, loma os Meri dianos e os canaís da rede fluentes, alivia a doro

" " "

MalWlo lateral

WEIYANG

Lado yang do Welzhong

Prega poplítea

Como Encontrar Posi¡;iío do paciente: preferenc ialmente cm decúbito ventral au cm pe (se o lempo de pcrrnanéncia da agulha for curto); com o paciente cm decúbito ventral , colocar um aroio sob as articllla~óes do pe, de forma a tornar a posidi.o mais confortavel. • Procurar o ponto médio da prega poplítea; o ponto B39 localiza-se a aproximadamente 1 ISIIII (1 largura do polcgar) lateral a ele e medial ao tendao da cabe¡;a langa do músculo bíceps femoral.

Pun~¡¡o Dlre~ao

da Picada: perpendicular.

Profundldade da Picada: 0,5- [,5

IsulI

(W: 1-

2 cm). Sensa~ao da Agulha: sensa¡;óes de tensan e de formigamento sombrías, com propaga¡;ao até os quadris.

Posi~ao

da Agulha in situ

WEIZHONG

"",

',. .:~'

Prega glútea

8-36

8-37

Na mela da curva

• Ponto Ha (mar), po nto terra • Importante ponto distante para as costas (reg iáo lombar) • Ponto (om amplo espectro de a~áo Dores. distúrbios da sensibilidadc. rcdll~ao da mobilidade. contratura. diibms (pWlclpólhnente com atrofia muscular) nos membros inferiores.

)

.~m

1_ Pregil poplítea 2

8-40:..;: , - 9

t 1/2

3 4

1/2

Gastrclllcritc aguda. sensa~oes de plenitude e de tens,io no baixo abdome. lnsolar;iio (causada pela secura-culor); neste caso. a microssangri;¡ do ponto para a clil11in,,~¡¡o do calor tmz bons resultados. Docn~as da pele causadas pelo calor do sanguc. por cxcmplo eczema. irisipcla. furúnculos (tratar com microssangria) e alergias.

1/2

Ponto mais saliente do 1+5 maléolo lateral

l5un

Fun~ao

Na regiao lombar, o ponto 8 ·40 é indicado, sobretudo, nos casos de queixas agudas com eslados de pleni tude, mas em pessoas que tenham boa cons t itui~ao física; nos casos de queixas crónicas com sin tomas de fria e em pessoas cuja constitui~ao física é frágil, o melhor é inserir a agulha no ponto 8 -60.

Goeral:

12 13

rsun

Mm. semi·

Jm.· ~

lomd.~~ membrank~

Tradicional

,."

Rerresca o sangue (nos casos de c:llar do sanguc) e elimina o cator. rCl110ve a estagnar;ao de sangue. estanca o

vómito e a diarréia e dissipa a secura-calor. torna o Meridiano e os canais da rede Ouentes. rclaxa os tcndÓcs. protege a regiao tambar e O joclho.

gonartritc e gonartrosc.

casos de estados de p1cnitude) tais como lumbago. 10111balgia isquifllica e ciática com propagaci'io pelas pcmas.

: ,1

Local: qucixas nos joelhos como. por exemplo.

Qucixas nas rcgiócs lombar e s.1crnl (sobrctudo nos

•, • "

J""

Indica~ao

Relacionada ao Meridiano:

•,

. ....... "

lal"'"

WEIZHONG

No melo da curva

Locallza~ao

Pun~ao

1\0 ponlO medio da prcga poplítea, entre os tcndóes dos músculos bíceps femoral e scmitendinco.

Dlre~ a o

Como Encontrar Posi,50 do paciente: prcfcrcncialmenlc Cnl decúbito lentml au cm pe (se o lempo de permanencia da agulha for curto). • Procurar o ponto médio da prega poplítea. que se localiza ande o pulso pode ser sent ido. Quando o paciente flexiona o joelho ligeiramente, pode-se visualizar urna pequena depressao no local. Se ele ficar cm decúbito

ventral, coloque um apoio sob o tornozelo.

Prega

e --·

poplllea

\ R. CUlda!lo com os

'''so~

poplilCO'>

da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: 0.5-1,5

rSlm

(W: 1-

2 cm).

Sensas:ao da Agulha: sensa~oes de formigamcn10 e de (ensaa e adonnccimcnto de carúter sombrio, com propaga¡;:ao até a planta do pé. A ten~ao:

microssangria somente nos casos de estados de plcnilUde. mas contra-indicada para pacientes com constj tui~ao frágil!

Moxabustao: aplique com cuidado (no entender de alguns autores. ela é proibida). Posl~ao

da Agulha in sifu

8-57

CHENGSHAN Sustentáculo da montanha ,A

. Importante ponto local com

a ~a o

d istante so-

bre as regioes lamba r e a nal

'-;:'

1"";;"''''''f''':qf-~4-. Prega glútea B- 3 6

"-37

1 -r-

1 Prega poplítea

2 3 4

5 6 7

--'-

-5

Relacionada 80 Meridiano: ponto distante para os casos de queixas na rcgiiio lombar, tais como lumbago e lomba lgia isquiática (síndrome da 1" vérte· bra lombar, astenia nos casos de fl cxao plantar do pe); dores (também dorcs c contnH;ocs musculares), redu· ~¡¡o da mobilidade, contraturas c paresias brandas e espasmódicas nos membros inferiores; dores no lendiio do caldillco. Geral: ponto distantc para os casos dc hcmorróidas, obs t ipa~ao.

fissura anal c prolapso do rcto.

Localiza~¡¡o No ponto medio da panturri lha, cntrc os vcntrcs do músculo gastrocnemio, na li nha de uni.lo cntrc o ponto B-40 e o tendao do calcúneo, a aproximadamente 8 ISII/1 distais ao ponto 8-40 (ponto med io da prcga poplítea).

1/ 2

1/2

Cabe<;a longa do m. bíceps femoral

1/2

J__

Prega poplítea

.)..

11 12

1/2

16 tl!m

6- 56

L Fun~¡¡o

Pontomais

saliente do 1 5 maléolo lateral

--~7~tr..~2

-'t5un

~..

9 10 11 12

Local: d.ibras e distúrbios da

13 14

Indica~¡¡o

M. gastrocnemio 1

Tradicional

RelaxlI os músculos e os tendoes, torna os Meridianos fluentes, fortalece a regíao tambar, harmoniza os intestinos e cura as hcmorrÓidas.

16 Maléolo lateral

circula~ao sangüinca

periférica (claud icaviio intermitente).

CHENGSHAN

Sustentá culo d a m ontan h a

8-57

\'entres do m. galtrocnemio

Posi¡;lio na

ponta dos pés

Como Encontrar Posi(;ao do paciente: preferencialmente cm decúbito ventral, mas também sentado ou cm pé (se o lempo de pcnnanencia da agulha for curto).

1" Forma de Localizas:ao : quando o paciente fica na ponta dos pés, a musculatura da panturrilha pode ser melhor v isualizada, princ ipalmente os ven tres do músculo gastrocncmio. O ponto 8-57 localiza-se na parte superior, no ápice do ¡riangulo que se fo rma no meio da panturri lha.

sensa ~Oes de tensaD e de fo rmigamento locais e sombrias, eventualmente corn propaga9ao pela cavidade poplítea; nos casos dc inscr~a o profunda da agul ha, também adormecirnento eletrizante até o pé.

2" Forma de Locallza~ao : técnica do palmo de mao (segundo Kon ig/Wancura): colocar o dedo mínimo de cada urna das maos um sobre o ponto 8-40 (ponto

Posi~¡¡o

medio da prega poplítea) e o QulrO sobre o 8 -60 (ponto

medio da [in ha de uníao entre o ¡cndao do calcánco c o ponto mais saliente do maléolo lateral). Entao, com os dais polegares, determ inar o centro da linha de uniiio entre estes dois pontos, na panturrilha. Este ponto central corresponde ao 8 -57 . Medi(ao com o tsun do corpo: confeccione urna fita flexível de borracha para a regiao lateral da perna dividida em 16 l5un. Os 16 tsun correspondem a distancia entre a prega poplítea e o ponto mais saliente do maléolo lateral.

Pun~¡¡o

Dlres-áo da Picada: perpendi cul ar. Profundldade da Picada: 0 ,5-1,2 (SIIIl (W: 2.5 cm).

1,5-

Se nsas-:ao d a Agulha:

da Agulha in situ

FEIYANG Voar alto r • Ponto

Prega glútf!a

cas que se prolongam pelas remas entre os Meridianos principais da bexiga e da Vesícula Biliar; dores no tendao do calcaneo; ponto distante para os casos de síndrome da col una cervical no trajclO do Mcridiano. Da r de cabe¡;;:a na regiao occipital, sensa¡;;:ao de pcso na cabeya, tonturas, rini te e epistaxe. Ponto distante para os casos de hemorróidas. Como ponto Lila (em ligaciio com o Meridiano Principal do Rim), este ponto também é indicado nos casos de afecyoes renais e das vias urinárias, como, por exemplo, infecyao das vias urinúrias e nefrite.

8-37

, " 9 1 "

•

1 -r

1 Preqa

1/2

Localiza~¡¡o A I 1.')1111 (1 largura do polegar) distal c 1 ISUII latcral ao ponto 8 -57 (ponto médio da panturrilha) ou a 7 ISII/! perpendicularmente acima do ponto 8 -60, na margem posterior da fibula e na margem inferior do vcntrc do músculo gastrocnemio.

poPlítea

r1\2

1/2

do Meridiano Principal d a Bex ig a

Geral:

LUD

9 10

12 13

Cabeo;a longa do m. bíceps femoral Prega poplítea

112

" 15

•

~;~~oº--_ _

uun

0-62

Ponto mai$

wliente do

1 5 maléolo lateral

t.lun

Fun~¡¡o

M. gastrocnemio l~

Tradicional

Dissipa os fatores externos palogenicos, como o calor, o vento e a umidade, do Meridiano e dos canais da rede.

7 8 9

10 11

Indica~¡¡o Local: dores na panturrilha, caibras e distúrbios da cir-

J ::

culacao sangüinca pcriferica (claudicacao intermitente).

Relacionada ao Meridiano: dores (tambem dores e contracoes musculares), rcdw;:iio da mobilidade, contraturas e paresias brandas e espasmódicas nos mcmhros inferiores; lumbago e lombalgia isquiática, especialmente indicado nos casos de qucixas isquiáti-

16 Maléolo lateral

FEIVANG

Voar alto

Na medic;ao com o tsun dos dedos, deve-se sempre igualar os dedos do terapeuta aos do paciente.

Pun~ao

•

Dire~ao

da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: 0,5-1,5 lS1I1I (W: 1,52,S cm). Sensa~ao da Agulha: sensa~iio de tensao e adormecimento local e sombrio, eventualmente com propaga¡;ao para baixo até o caldineo ou para cima ao longo da cavidade poplítea.

Posi~ao

Como Encontrar Posi¡;iio do paciente: prefcrencialmentc cm decúbito lentra!, mas também sentado Ol! cm pé (se o lempo de permanencia da agulha for curto) . • Localizar o ponto B-57. COtll o paciente na panta dos pes (de forma que a musculatura da panturrilha possa ser melhor visualizada) ou por mcio da técnica do palmo de milo (dcscri~iio nas páginas referentes ao ponto 8-57) . • A partir do ponto B-57, medir I (SIIIl (1 largura do polegar) para baixo e 1 lSUII lateralmente.

da Agulha in situ

KUNLUN

Monlanha Kunlun

• Ponto King (ri o), ponto fo go • Importante ponto di stante para as regi oes da

coluna cervi cal, da nuca e da col una 10 m b ar

Indica~¡¡o

local:

luxa<;:ii.o e dores nas art icula¡;oes talacrural e talocalcaneonavicu lar, edemas no tornozclo e dores no lendao do calcáneo.

8-37

1Prega

,---.~--1"\:\~;t.. ·" tJ.iI19----rl 1 ~G: 9 !

:f l

J2 '

: r1/2

B~5

1/2

.+-

:,~n

.,--

··,;+;8-6 1",O' -_ _-!~-62

¿JD

Fun~¡¡o

Dor de cabera: ao longo do trajeto do Meridiano na fronte e na reglao occipital. Epistaxe, tonturas e epilepsia. DiSltÍrbios mensf/"uais: sobrctudo eom estagna~ao de sangue, por exemplo dismcnorréia eom sangue menstrual escuro e granuloso. Na obslclrícia: nos casos em que as contra~Ocs demorarn a aconteecr c/ou sao fracas e nos casos de placenta relida. Ponto de influencia europeu para todas as algias no trajeto do Meridiano Principal da Bexiga.

No ponto medio da linha de uniao entre o tendao do calciineo e o ponto mais saliente do malColo lateral.

'--_.L__~I_"

Geral:

Localiza~¡¡o

,••4.9~-~!

3 15

'0 12

~ ~ 1_'~r/-2 +.-+--1'!I~

poplítea

Relacionada ao Meridiano: dores ao langa dos trajetos dos Meridianos Principais do Intestino Delgado e da Bexiga (eixo-Taiyang): atrofia muscular, fraqueza e paresia nos mcmbros infcriorcs; ponto distante para os casos dc lumbago c lombalgia isquiática, sobretudo nas de tipo crónico; importante ponto distante para a regiao da nuca, por excmplo para os casos de síndrome da col una cervical e de torcicol2.s.

Ponto mais

saliente do ' [ m,liololot,,,1

tsun

Tradicional

Fortalece o Rim, elimina o vento interno e externo, alivia o calor da cabe¡;a, faz o sangue circular e removc a estagna¡;ao de sangue no útero, estimula as contra¡;oes, torna os Meridianos fluentes, relaxa os músculos e os tend6es, fortalece a regiao tombar e o joclho.

Ponto mais saliente do maléolo lateral

~~ti~;;;~B-63

8-67 8- 66 6-65

B-64, _~_~~

KUNLUN

Montanha Kunlun

Como Encontrar do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado, caln

Posi~¡¡o a~

plantas dos pés totalmente cm cantalo carn o chao.

Procurar o ponto mais saliente do maléolo lateral. • O ponto 1)·60 localiza-se no ponto médio da linha de uniiio entre o maléolo lateral e o tendao do calcanco, cm uma dcprcssao. o

Pun~ao Dire~ao

da Picada: perpendicular.

Profundldade da Picada: 0,5-\

ISUIl

Sensa~ao da Agulha: scnsao:;:oes de tensao e de fortnigamento locais e sombrias. e\entualmentc com propagao:;:ao pelo caldinco ou pelos dedos dos pés. Aten~ao:

Este ponto localiza-se exatamente aposto <la ponto R-l e pode ser perfurado até lá . • Se os pés estiverem frios, aquecé-Ios, por exemplo, com urna luz infravermelha ou com

(W: 1-

1,5 cm) .

é contra-indicado durante a gravidez, cxecto para facilitar o parto.

Posi~ao

saches de sementes de cereja aquecidos e colocados sob as plantas dos pes, pode aumentar o efeito terapéutico.

Ponto mais .\.aliente

do maléolo late....

da Agulha in situ

SHENMAI

Va so da hora 5hen

• Ponto de confluencia (ponto d e liga ~ao ) do Meridiano Extraordin ário Yang Qiao Mai

Indica~ao

8-36

"'9' g"'"

Local: dores e edemas nos lorno/cla:. e na regíao do calcáneo e distúrbios funcionais da articu lacao (alocalcaneonavicular (pronac;ao supinacao).

Relacionada ao Meridiano: neuralgia e pares ia fib ularcs; dores e rcdw;.io da mobilidadc nos membros inferiores e queixas na regíao lornbar.

Geral:

6-37

I lcmicrania e cejáléias causadas pela tensao, tonturas. Propcnsao a ter eaibras e epi lepsia (scgundo G. Maciocia, somente quando os ataques acontecem principalmente durante o dial; nos easo~ de ataques noturnos. inscri r a agulha preferenc ialmcnte no ponto R-6. Apoplcxia com afasia e hemiplegia. Distú/"hios psíquicos: mania; insónia. sobretudo quando O paciente tem dificuldade cm adormecer, neste caso uti lizar a técnica de inscrcao sedativa da agul ha no ponto 8-62 c a técnica dc inscn;ao tonifiClHlIc no R-6; má rcgu lacao psicovcgetativa e vicios. Posicionamento incorrcto do feto .

¡ 7

Prega

poplítea 2

Locallza~ao Em uma depressao abaixo do maléolo lateral, ou a 1 (1 largura do polegar) abai,o do ponlo mais saliente dcstc maléolo.

IsIm

Ponto mais saliente do maléolo lateral

F "'--- - -

,~ m,leolo

Fun~ao

Ponto mais saliente do

Tradicional

Dissipa os fato res externos palogcnicos, rc[axa os Icndóc:. e os músculos. abre e cancela o Meridiano Extraordi nario Y(lIIg Qiao Mai. elimi na o \cnlO interno. c1arcia :. conscienc ia. acalma o Shell-Illcntc.

Jendliodo i (a!ciineo

! -r

.-62

ilI. __

8-61

o.. ¡: . _. 1

SHENMAI

Vaso da hora Shen

Como Encontrar

Pun~ao

Posiviio do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado, com as plantas dos pes totalmente cm contata com o chao.

Dlre{ao da Picada: perpendicular.

• Procurar o ponto muis saliente do maléolo lateral.

• O ponto H-62 localiza-se cm llma dcprcssao que pode ser palpada logo abaixo da margclll inferior do maléolo lateral.

Profundidade da Picada: 0,3-0,5 (SIIII (W: 0,50.8 cm). A agutha atinge o ligamento calcf¡nco ribuJar acima dos tcndócs dos músculos (¡bulares lango e CUriO. eventualmente tambem a cúpsu la articular.

Sensa{ao da Agulha: scnsm;:iio de tensan local e sombria e dar.

O ponto B-62 localiza-se exatamente aposto uo ponto R·6 .

Margem infeJior do maléolo lateA!

Posl~ao

da Agulha in situ

ZANZHU

Reunlao do bambu

8-7 8-2 ' -1

1,--

• Importante ponto local para os olhos

"'"

Indlca~ao

'E>

Local e Geral:

, 8-41

• A{ecroes oculares: conjuntivitc. glaucoma. mioPIa, intenso lacnmcjamcnlo devido á IIlnucncia do vento,

8-12

8-4.

,',

•

U '

-_....

,o.

',"

~'___ ~ '; ~"

.... "

.....

- 30

a-.:.l'

" '\

cscasscz de fluido lacrimal e :lrCC~OcS do ncr ....o óptico. Ccfaléia fronlal, cefaléias ao redor e "atrás" dos olhos. cnxaqucca, tonturas, dores na regiiia supra-orbital. AJeq:l}es ne/lrológicas f/(/ Jace: tique, paresia facial, neuralgia do primeiro ramo do trigémco . Constipacoes febris com acomctimcnto do nariz e dos olhos, irritacao da mucosa nasal. rinite a lérgica e sinusitc frontal.

Locallza~ao Em uma deprcssi'ío na extrcm idadc medial do supercilio. aeima do angulo medial do olho. Segundo as informacoes contidas na literatura chincsa, o ponto B-2 cncontr¡I-SC acima do forame supra-orbital, quc, por sua VCL. se projcta um pouco mais lateralmente.

8-39~!.~ '-4P

•

VG-23 B-4

8-3

..., . -~} 8-2

Fun~ao

Tradicional

Dissipa os f:llorcs externos patogcnicos. sobretudo o vento e o ca lor, abre a visao. fortalece a acuidade \ isual. regula a sccre¡;iio de lágrimas, torna os canais da rede fluente s.

ZANZHU

Reuniao do bambu

Como Encontrar Posi¡;ao do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado. Procurar a extremidade medial do supercílio e, lateralmente a cla, palpar uma depressiio que, cm geral, é sensível a pa[pa ~iio.

Pun~¡¡o Dlre~ao

da Picada:

ligciramente oblíqua de medial a lateral: nos casos de problemas nos olhos, oblíqua subcutánea cm di rc¡;ao ao ponto 8-1 ; nos casos de ccfaléia ou de paresia facial, oblíqua subcutánea para cima ou horizontal cm dire<;iio ao ponto Ex-CP-4 (YiI)'(lo, 10caliza<;5.0: no ponto médio do supercílio): durante a inscn;ao da agulha, com a milo que estiver livrc. manlcr a cahc<;a do paciente fixa.

Profundidade da Picada: 0,3-0,5 tSlln (W: 0,30,8 cm). Sensa~ao da Agulha: na regiiio dos olhos, sensa(,':oes de fo rmigamento e de tensao de earáter sombrio e que se propagam. Aten ~ao:

ten ha cuidado com os ramos do nervo frontal e com o nervo facial, bcm como com os vasos sangüineos!

Moxabustao: cuidado, segundo a maioria dos autores, ela é contra-indicada.

Nos casos de estados de plenitude, deixar o ponto sang rar um poueo (mierossangria) traz bons resultados.

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

TIANZHU

<. 1 ,>

1,5 8-7

Pilar celestial

1,5 tsun

• Importante ponto local da cabe~a para a expulsao d o vento interno e externo • "Pont o de influen cia do parassi mpát ico" (segundo Bisch ko)

6-8

Inj1allla~oes IIlI garganta: laringitc, faringite e constipll(;oes febr is. Tonturas, insónia e déficit de concenlra(ti'io. Segundo U. Hccker.A. Steveling: este ponto ajuda a regular o tonus geral do corpo.

l ,"""

Nos casos de afec~6es nasais e oculares, há uma intensifica¡;ao da a¡;aO do ponto 8 -10, se ele for associado com o 8 -2: acopla mento da frente para trás.

Localiza~ao

) Fun~ao

Na nuca, a 0,5 (SI/II (1 largura do dedo mínimo) acima da linha de implanta(ti'io postcrior do cabclo. a 1,3 1,5 WIII lateral ao ponto VC- 15 (na linha mediana, entre a l' e a 2' vértebra ccnical)_ na proeminéncia da margcm extcrna do músculo trapézio.

Tradicional

Dissipa os falores externos patogcnicos como o vento e o frio. apazigua o venlo interno, al¡\ia o calor. loma os Meridianos e os canais da rede nucntcs, clareia o cere· bro. melhora a acuidade visual. rclaxa os músculos e os ¡cn<lOes, fortalece as costas, alivia as dores.

Indica~ao

local e Relacionada ao Meridiano: Ccraléia ao lango do trajeto dos Meridianos Principais do [mcstino Delgado e da Bcxiga (cefaléia- Tcll~\'a"g): este ponto é utilizado nos casos de dar de cabc((a nas regiocs occipital e parietal, indcpcndcntctllcntc da causa.

Rigidez e dores na nuca, qucixas na col una cervical (cspondilose). Ponto distante para os casos de dar 10m bar cm ambos os I:.dos da col una.

Geral: • A/ec('oes l/ami.\' (sobretudo cm conscqücllcia da

debilidade do Rim): rinite, sinusile e anosrnia.

M. esplenio da (a~a M. trapézio, parte dexendente

TIANZHU

Pilar celestial

Como Encontrar

Pun~ao

Posü;:ao do paciente: cm decúbito ventral ou, preferencialmente. sentado; pedir ao paciente que incline a cabeea para mis ligciramcntc, assim o ligamento da nuca. normalmente relesado. é relaxado.

Dire~ao da Picada: perpendicular ou ligeiramente obliqua para baixo. entao com a m¡io que estivcr livrc, manter a cabe¡;;a do paciente fixa.

1- Forma de

Localiza~ao :

compara~ao

Ate n ~ao: nao direeione a agulha para cima (cranialmente) devido ao risco de pun¡;;ao da medula oblonga.

Linha de insen;ao do (abeto

com o ponto VB-20, a localié mais medial e caudal.

za~ao do ponto B- l0

Posi~ao

M. trapézio

Áxis

:linha :medÍ<JfJiI

pmlerior

(W: 0.5-

Sensa~ao da Agulha: sCllsa<;:ao de tensao local, sombría e doro a vczcs com propaga¡;;iio até a orelha ou até o alto da cabe<;:a.

Localiza~ao :

• Prirneiro, procurar a depressao do ponto VD-20, que e racilmcnte palpávcl (localiza~ao: abaixo da margcm inrerior do occípicio, entre as inser¡;;oes dos músculos esternocleidomastóideo e trapét:io). • A partir daí. deslizar o dedo cm um ángulo de 45 0 medial e caudal mente. O ponto 8- 10, que, em geral é sensível a palpa<;:¡io. localiza-se a aproximadamente 1 ISIIII (1 largura do polegar) abaixo do V B-20, cm urna depressao na proemincncia do museulo trapézio.

/SIIII

1 cm).

• Procurar o processo espinhoso do áxis (primeiro processo cspinhoso palpavel); o ponto VG- ! S localiza-se na linha mediana, entre a [. e a 2' vértebra cervical. • A partir da [inha mediana (Ve- ! S), palpar aproximadamente [,3 tSUII (pouco mais que 1 largura do polegar) lateralmente. • O ponto B- 10 cncontra-sc abaixo do Dccipicio, a aproximadamente 0,5 ISIIII (1 largura do dedo mínimo) aeima da [inha de implantacao posterior do cabeJo. na procmincncia do músculo trapézio. cm urna pequena depressao (na rnargern lateral do rnusculo, exatarnente onde ele corne¡;;a a descender).

2' Forma de

Profundldade da Picada: 0,5-1

da Agulha in situ

FENGMEN 8-7 ........

8-2 8-1

F ,.,.-' 1

"'" I

8-41

.~;

.B-ll

8-12

Portal do vento

• Ponto de a ssoda~ ¡¡ o com o Meridiano Extraordinário Vaso Governador

Indica~¡¡¡o Local e Relacionada ao Meridiano: queixas na regiao da col una vertebral nas porcOes cervical e torácica, mialgia na regiao do cíngulo do mcmbro superior (sobrclUdo quando se tem o vento como causa).

Geral: Doen(as das I'jas respiratorias e conslipacoes febris (ataque de vento-calor Ol! de vento-frio) cm estágio

8-4.

¡ ¡

.. . . . . ": . -~i _'" -",

B-31

inicial, por exemplo nos casos de tosse, dispnéia, febre, asma br6nquica e bronquite; predisposi¡;iio para infec¡;oes. Cefa léias e rigidez na nuca. Nos casos de urticaria, associado com os pontos P·7 e Bp·lO .

Localiza~¡¡¡o

A 1,5 (SIIII lateral linha mediana posterior (Meridiano Extraordinario Vaso Governador), na altura da margem inferior do processo espinhoso da 2' vértebra torácica.

I \

8-5

,,.

1",,,,,,;10 d . Mpinlla d. e..:ápul. no margem mMial da

elÓpu .. ... mar~ ¡nlene< do proceso

~~~~~~~~f~~",~I-~~~~~~

-l

ÁoguJo ,nl •.,or da

PK~pu"

.... ma,9"ffi ¡nferio< do pr<><",so

.""nlloso da 7' ou 8' Wrtebr. toridu

Fun~¡¡¡o

Tradicional

Regula e propaga o Qi do Pulmao, dissipa os fatores externos patogcnicos, sobretudo o vento, "abre a superficie do corpo" e estimula a transpira¡;:ao, torna os canais da rede fluentes.

6-23 6-25

tV ,; I\ 6- 28

3 r

' -30

Po<~:Io \\l~ d .

~nn.. il~u

... 4 ' Wrtebr.

_ M'

FENGMEN

Portal do vento

Pun~ao Dire~ao da Picada: obliqua cm direcao ao processo espinhoso da 2' vértebra lorácica; na prálica clínica, também é comum que a agulha seja ¡n5eTida subcutaneamente cm sentido medial e cm dire~ao ao Merid iano Extraordinário Vaso Governador. de forma que o paciente possa ficar em decúbito dorsal durante o tempo de permanencia da agulha. As agulhas inseridas subcutaneamente podem ser fixadas com pequenas fitas adesivas, de modo que se impe¡;:a que elas penetrem mais profundamente quando o paciente estiver cm decúbito dorsal.

Processo espinhoro da 7' vértebra cervical

Proceso espinhoso da l' vértebra torácica Proceuo espinhoso da l' vértebra torácka

Profundldade da Picada: 0,5-1 1,5 cm).

¡.I/lrI

(W: 0,5-

sensa~oes de tensao e de formigamento locais e sombrias, freqüentemente com propaga¡;ao para baixo e para a frente sobre os ombros.

Sensas:ao da Agulha:

Ate n ~ao: nao insira a agulha com muíta profundidade dcvido ao risco de pncumotórax!

Como Encontrar Posi~ao

com os

do paciente: cm decúbito ventral ou sentado e pendcndo ao lado do corpo .

bra~os

• Procurar a 7' vértebra cervical (Descricao !las páginas referentes ao ponto VG-1 4). r~\ 2&7 • Procurar a rnargem inferior do processo espinhoso da 2' vértebra torácica e a partir dela medir 1,5 ISUII (2 dedos transversos) ou metade da distancia entre a linha mediana posterior e a margem med ial da escápula, lateralmente.

Margem inferior

do processo esplnhoso da

r vértebra torácka

n U

Nos casos de const¡pa~6es, uWize a técnica de ¡nser~ao sedativa da agulha ou deixe o ponto 8 - 12 sangrar.

Posi~ao

da Agulha in situ

?Of-t U FEISHU

Ponto 5hu dorsal do Pulmiio

B-7 • Ponto Shu dorsal do Pulm ao

B-2 B_l .1\

~~ r-

1 Indica~¡¡o

o \,

Local e Relacionada ao M erid iano: m ialgia

B- 11 B-13

B-41

na regiao da nuca e das costas, qucixas na área dos ombros e neuralgia intercostaL

Geral:

Oaenras das I'ías respirmórias: constipa¡;oes febris agudas, sobretudo quando acompanhadas de síntomas como tosse; asma brónquica; bronqui lc aguda e crónica; pncumonia acompanhada de síntomas como tosse, d ispnéia e scnsavoes torác icas de p1cnitude e de tensao. Febre vespertina, sudorese notuma, boca e garganta sccas (como síntomas dc estados de carencia de Yin). Prurido. neste caso este ponto é associado <lO IG-!I.

B-46

¡ \\;······

··········V

......... S-31

B-3

\ 1

Localiza~¡¡o A 1.5 (SUII lateral a linha mediana posterior (Meridiano Extraordinúrio Vaso Governador). na altura da margcm inferior do proeesso espinhoso da 3' vértebra torfleica.

6-39 .. B ;

~l:. 5

I I

\ Fun~¡¡o

.~ ~;~:"'"

6-1~

;1.1

"-21

B:.l2.. B-23

I ,

I I I I

)

8-18

Tradicional

Regula o Qí do Pu lmao e do aquccedor superior, estimula as fun~óes de distribuivao e de difusao do Pulmao, dissipa os fatores ex tern os patogenicos, alivia o calor perverso (n utre o Yin), aca lma a tosse.

B'-20

.¡ 5

M 31 32 3

B-25 B-26 B-27 8- 28

8-30

FEISHU

Profundidade 1,5 em).

lil" prosessa espin~asa da

7' vertebra çervical ~

,\,..

InserçãO'da espinha

,'1h..

,da

escapula

Prasessa espln,h asa da 3' vertebra

taracica

1'\1S'

'f'ts~n:

"i> 0.t~~ ~;::~ f,y"..

: '~! ---:

prasessaespin~asoda= 0

4' vertebra taracica

--'

8-13

Ponto Shu dorsal do Pulmão

da Picada: 0,5-1 tsun (W: 0,5-

Sensação da Agulha: sensaçãode tensão e adormecimento locais e sombrios. Atenção: não insira a agulha com muita profundidade devido ao risco de pneumotórax!

, 1/2 ' 1/2

, Unha :, mediana: paste riar :

Como Encontrar Posição do paciente: em decúbito ventral ou sentado e com os braços pendendo ao lado do corpo. 1;! Forma de Localização: Procurar a 7' vértebra cervical (Descrição nas páginas referentes ao ponto VG-14); a partir dela, descer contando até a 3' vértebra torácica. A partir da margem inferior do processo espinhoso da 3"vértebra torácica, medir 1,5 tsun (2 dedos transversos) ou metade da distância entre a linha mediana posterior e a margem medial da escápula, lateralmente.

. .

2;! Forma de Localização: Com o paciente sentado e com os braços pendendo ao lado do corpo, a margem inferior do processo espinhoso da 3" vértebra torácica, em geral, projetase na altura da inserção da espinha da escápula na margem medial da escápula. Essa inserção pode ser facilmente palpada. A partir da margem inferior do processo espinhoso da 3' vértebra torácica, medir 1,5 tsun (2 dedos transversos) ou metade da distância entre a linha mediana posterior e a margem medial da escápula, lateralmente.

MiI.rgel11

inf!;!riar

da"pra(j;!'!ssQ

esplnhasa da 3' vértebra tarácica

f),B-13

Posição da Agulha in situ

Punção Direção da Picada: oblíqua, em direção à 3' vértebra torácica; na prática clínica, também é comum que a agulha seja inseri da subcutaneamente em sentido medial e em direção ao Meridiano Extraordinário Vaso Governador, de forma que o paciente possa ficar em decúbito dorsal durante o tempo de permanência da agulha. As agulhas inseri das subcutaneamente podem ser fixadas com pequenas fitas adesivas, de modo que se impeça que elas penetrem mais profundamente quando o paciente estiver em decúbito dorsal.

8-15 8-7

'-2 8-1

• Ponto Sh u d orsa l do Cora-;ao

"'---C;,"'F" '/,

"'"

-E>

8- 11

5-41

8-12 8-15

B-46

1 1

!- ~}

..... O"'.

8-3 1 3

\ 1

Geral: Doenras cardiacas: palpitacocs, disturbios do ritmo cardiaco e angina de peito; scnsm;iio de oprcssao e dor causada pela estagnacfío de sangue. Tossc, hemoptisc. fcbrc, qucixas climatcrias, scnsacocs de qucimacao nas palmas das maos e nas plantas dos pés e sudorese noturna (síntomas de casos de calor perverso no Yin). DistlÍrbios psíquicos (causados por padroes de plenitude no Coracao, tais como fogo do Coracao ou fogo perverso do Coracao; ncstes casos, utilizar a técnica de insercao sedativa da agulha): insónia, síndromes psicovegetativas, estados de agi tac¡io e ansiedadc causada por panico dc avaliacocs. Déficit de cO/lcem!"a(iio e disllÍrbios da capacidade percepti\'a; segundo G. Maciocia este ponto pode ser utilizado nos casos dc rctardo mcntal cm criancas e de deprcssao cm adultos (utilizar, cntao, a técnica de insercao tonificante da agulha ou a tlloxabustao).

Localiza~ao -;.

A 1.5 tSlIIl latera l a linha mediana posterior (Meridiano Extraordinárío Vaso Governador), na altura da margem infcrior do proccsso cspinhoso da S, vértebra torácica.

{

\ Fun~ao

Tradicional

Regula e nutre o cOTm;iio, regula o aqucccdor superior, elim ina o calor, regula o fluxo sangüineo e de Qi (sobretudo o torácico), relaxa o tórax, acalma o Sheflmente. estimula o cerebro.

Indica~ao Local e Relacionada ao Meridiano: dores na regiao torácica da col una vertebral e neuralgia intercostal.

XINSHU

Ponto Shu dorsal do

Insero;:ao da e5pinha Processo espinhoso da -~ 7' vértebra cervical O

da escáp ula

· ú~

,~ .~

Processo espinhoso da-0 3' vértebra torá<:ica 0 Processo espinholo da S' vértebra torádca

-.Q - -- • . "1

linha mediana posterior

Como Encontrar PosiCiio do paciente: cm decúbito ventral ou sentado e com os bru¡;os pendcndo ao lado do corpo.

l a Forma de Localizas:ao: Procurar a 7' ,értcbra cervical ( Dcscricao nas páginas rcfcrcrHcs uo ponto VC-14): a partir deta, descer contando ate a S' \értcbra toracica. A partir da margcm inferior do processo espinhoso da 5' vértebra loracica, medir 1,5 fS1/I1 (2 dedos transversos) OlL metade da distancia entre a linha mediana posterior e a rnargem medial da escápul a, lateralmente.

Cora~¡;o

Forma de Localizas:ao:

Com o pacientc scntado c com os bral";os pendendo ao lado do corpo, a margcm infcrior do processo espinhoso da 3' vértebra torácica, cm gcral, projctasc na altura da inscn;ao da espinha da escápula na margem mcdial da escápula. Essa inscn;:iio pode ser facilme nte palpada. A partir dessa árca. dcsccr contando até a S, vértebra torácica. A partir da margem inferior do processo espinhoso da S, vertebra torácica, mcdir I,S tSUII (2 dedos transversos) ou mctadc da distanc ia cntrc a linha mediana posterior e a margem medial da cscápula, lateralmente.

Pun~ao Dire~ao da Picada: oblíqua em dire¡;ao a S' vértebra torácica; na prática clín ica, também é comum que a agulha seja inserida subcutancamcntc cm sentido medial e em di re¡;ao ao Meridiano Extraordi nario Vaso Governador, de forma que o pacicntc possa ficar cm decúbito dorsal durante o tempo de pcrmanencia da agulha. As agulhas inseridas subcutaneamente podcm ser fixadas com pequenas fitas adesivas. de modo que se impe¡;a quc clas pcnctrcm mais pro fundamente quando o paciente estiver em decúbito dorsal.

Profundidade da Picada: O,S-I

tSUII

(w:

o,s-

I,S cm).

Sensas:ao da Agulha: sensa¡;ao de tensao e adormccimcnlo locais e sombrios, eventualmente com propaga~¡¡o para a frente em dire¡;ao a regiao do cora¡;ao. Aten'tao: nao insira a agulha corn mu ita profundidade devido ao risco dc pneumotórax!

Posi~ao

da Agulha in situ

GESHU

Ponto Shu do diafragma

0-7 0-2

' -1

r,~

• Ponto 5hu dorsal do diafragma • Ponto de influencia do sangue

Geral:

0-11

8-41

¡ ' -12

8-4.

~.4

8-17 t

•

-"',

,.'-31

-3

' -3

,,)

\ 1 •

Sensm;:ao de opressao torácica euja origcm é ou cardíaca ou pulmonar: dispnéia e asma brónquica. Distúrbios do diafragma tais como espasmo e paresia do diafragma, síndrome de RocmhcJd vómitos de causa nervosa, gastralgia causada pela estaglla~¡¡o de s.:'mguc. Afec{-"oes hem(l{ológ;cas como anemia e diátcse hcmorráglea . Doellras da pele tais como urtieária (nestc caso associado com os pontos IG -II e BI' -IO) e eczema (causado pelo calor do sangue) . Em gcra1. nos casos de eSlaglUu;iio de sal/glle cm um órgao, utilizar a técnica de inser~¡¡o sedativa da aguIha ou a de insen;ao neutra e associar este ponto com o ponto 51111 do res pectivo círculo funcional. Sindromes de can!ncia de .\"{/Ilgue em diferentes órgaos (circulo funcional); aplicar, entao, moxabust:1o no ponto 8 - 17 e no ponto 51111 correspondente ao órgao acometido.

Localiza~ao A 1,5 rS1l11 lateral a linha mediana posterior (Meridiano Extraordinário Vaso Governador), na altura da margem inferior do processo espinhoso da 7' vértebra torácica.

' -5

'-5

•l

1- ~

6-1j-or

TWjn

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• 11 • 12

8-20 6-21

, 1 :1131 2':3

6-25 6-26

tT :•

m~ao

Tradicional

~1.5i,S

Ire o sangue. alivia o calor do sangue, estimula o xo sangüinco e remove a estagnacao de sangue, Ire os nuidos corpóreos, harmon iza o Qi do Estómae torna o Qi contracorrcntc do Estómago maís protdo. regula o diafragma, relaxa o tórax e o diafragma, ta lece nos casos de estados de deficiencia.

• 4 5

ldica~ao Jeal e Relacionada ao Meridiano: dores .s COSlas, síndromes na col una toracica e neuralgia tercostal.

11-11

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6-27

6-28 11-30

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T AIXI

Grande riacho

• Ponto fu (lago), ponto t e rra • Ponto Yuan • Ponto de acupuntura muito impo rtante para o fortalecimento dos rins

Geral: Infec¡;ao das \¡as unnánas. incontinencia unnána, enurese e nefrile. Disrúrbios mensrmais tais como mcnstru,u;iio irregular. hipermenorreia e arnenorréia.

Queixas clirnatérias e infcrtilidade. Disrúrbios dasfill1(rJes sexllais tais como impotencia e disturbios da ejacula~iio. Esgotamento psicowgetativo. d ocn~as debilitantes crón icas. depressoes. hiperlonus (nos casos de aumento de Yallg do Fígado, de\ ido a carenc ia de Yin do Rim). surdez e 7umbido (sobretudo cm pcssoas idosas), insónia e tomuras. Laringite (crónica) (causada pela carencia dc Yill do Pulmao e do Rim), dar de dente. neuralgia do trigemeo (causada pela carencia dc Yill c pelo calor perverso), hemoptise, asma brónquica. obstipa~iio (causada pela carencia de Yill) e mast ite. Queixas crónicas na col una lombar e nos joelhos.

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Il'doonto mal! ",I",n.. m.MoIo "'"""'1

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Fun~¡¡o

Tradicional

Tonifica o Rim, nutre o Yin. tonifica o Yang, estabiliza o Qí do Rim, protege o Jing essencial, os ossos e a medula. refresca o rago perverso, o calor perverso e o calor, regula o utera, fortalece a regiao lombar e o joelho.

Indica~¡¡o

Local: dores no tendao do calcanco. na articula¡;:iio wlocrural e na planta do pe.

Localiza~¡¡o Em urna depressiio enlre o ponto mais saliente do maléolo medial e o tendiio do calcáneo.

T AIXI

Grande riacho

Pun~¡¡o

Dires:ao da Picada: perpendicular.

Profundidade da Picada: 0,3-1 (SIII/ (W: 0.5-1.5 cm). também é possível a pcrfUf3¡;:3o até o ponto 8-60. Sensas:ao da Agulha: scnsa(ocs de tensaD e de formigamento locaís e sombrías, eventualmente adormccimcnto com propagu(¡ao até a planta do pé.

Posi~¡¡o

Ponto mai5 saliente

do milléolo medial

Como Encontrar Posi¡;iio do paciente: cm decllbito dorsal ou sentado. com as plantas dos pés tOlalrnentc cm contalO com o chao .

• Procurar o ponto mais saliente do maléolo medial. • O ponto R-3 localiza-se na altura deste ponto maís saliente, cm um prolonga mento cm dirc¡;;iio ao tendao do ca!cfinco, cm uma dcprcssao a frente de tal lendao. o O ponto H:-3 é cxatamente aposto ao ponto 8-60 .

da Agulha in situ

SHUIQUAN Fonte de água

1 i . Ponto x; do Medd;ano do R;m Indica~ao Como ponto Xi, ele é utilizado, sobrcludo, nos casos de

d isllIrbios agudos para eliminar a doro Dis/lÍrbios mCllslr/wis: d ismcnorrcia, rncnstrua~¡¡o irregular e amcno rrCia. AJeC('oes renal.\" e das vías ur;llúrias: disúria, distúrbias agudos das fun(,':ocs renaís (principalmente quando o ponto R-5 for scnsívcl prcssao) e cól ica renal

R- l 0 t r""""iO ""~ <> ,,~,_ m«I<>Io<><otpo do tibi,¡ . . ._ _ _ _-\-~_

, "

(nos casos de farmaCao de calculos renaís, para cessar os espasmos e aliviar a dar).

Localiza~ao A 1 1.1'1/1/ (1 largura do polcgar) abaixo do pon to R-J, cm urna depressao que pode ser palpada na regi1io do espaco articular entre o tálus e o ca1cfmco.

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Fun~ao

' -8

Tradicional

Fortalece o Rim. regula a rncnstrua¡;ao e o aquecedor inferior, auxilia a mic~ao, cessa as dores do abdome.

SHUIQUAN Fonte de água

Ponto mais saliente do maléolo medial

Pun~¡¡o Dire~ao

da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: 0,3-0.5 I.nm (W: 0,5I cm).

SenSa{aO da Agulha: sensaciio de tensao local e

Como Encontrar

sombria.

Posi¡;ao do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado, com as plantas dos pés totalmente cm cantato com o chao.

Posi~¡¡o

Procurar o ponto mais sa liente do maléolo medial. • O po11l0 R-3 localiza-se na altura destc ponto mais o

saliente, no ponto médio de um prolongamclHo cm dirc¡;iio ao tcndao do ca1cflllco (cm urna dcprcssflO a frenle de lal ¡cndao) . • A partir do ponto R-3. medir 1 tSII" (1 [urgura do polcgar) dirclamente par:¡ baixo; o ponto R-S locali-

za-se cm urna deprcss:io que pode ser palpada na regi:io do cspa¡;o articular entre o talus e O ca lC<Íneo.

da Agulha in situ

ZHAOHAI

Mar resplandecente

• Importante ponto, com amplo es pectro de a ~ao

• Ponto d e confluencia (ponto de liga¡;:ao) do Meridia no Extraordiná rio Yin Qiao M ai • Ponto mais importante para o fo rtalecime nto do Yin do Rim n o Meridiano Principal do Rim

DisltÍrhios ginecológico.\': queixas elimatérias, distúrbios menstruais e prolapso do útero; na obstetricia nos casos em que as contra((oes demoram a acontecer e/ou sao fracas. Sintomas crónicos de secura (carencia de Yin) na garganta (p. ex., nos casos em que a mucosa da garganta se apresenta cronícamente seca e ferida) e nos olhos (quando a mucosa dos olhos se apresenla ressecada devido a redu((ao da secre((ao de lágrimas, sobretudo em pessoas íJosas). Distúrbios do sono: estados de agitm;ao, de ansiedade e de euforia motivados pela carencia de Yil/. DisllÍrbios hormol/ais: cste ponto tcm apliea((ao. por exemplo. nos casos cm que há um agravamento dos síntomas relacionados eom a menstrua.;ao .

T,..,,,,,oo .." " o ,óndikI _ 0 0 <orp<>'" '''''"

, •

Localiza~ao A aproximadamente I 1.\/11/ perpendicularmente abaixo do ponto mais saliente do maléolo medial; o ponto H.-6 localiza-se na regiao do espa((o articular entre o tálus e o calcaneo, na mesma altura do ponto B-62 .

j Fun~ao

Tradicional

Nutre o Yi" (do Rim), estimula o fluxo sangüínco e de

Qí e loma os Meri dianos fluentes, regula a menstrU3((aO e o útero, refresca o calor e o rogo, nutre os fluidos corpóreo!> e ulncdccc a secura. protege a garganta, clarcia

Observa((ao: existem diversas localiza((oes para o ponto R-6 : alguns autores o localizam também a 0,4 1.'1"1//1 al! a 1 ISUII abaixo da margcm inferior do maléolo. O que vai determinar. portanto. quale sua posil;ao exata nao é a medi((ao com o 1.\"lIII, mas sim a localiza((:l.o da depressao, que pode ser palpada na regiiio do cspm;o articular, lago abaixo do maléolo medial.

o S/¡ell-rTIcntc.

R- 8

Indica~ao PonlO n' •., '-'""'l. oo ~mod i ,l

Local: dor nos pes e distúrbios funcionais nos mcmbros inferiores (prona((ao/supinu((ao) .

Cera.: DisllÍrbios dos sistemas urinário e genital: prurido nos genitais externos, corrimenlo vaginal, ¡nfcceao das vías urinárias, disüria e distúrbios da miccao.

ZHAOHAI

Mar resplandecente

Ponto mais saliente do maléolo medial

Ponto mais saliente do maléolo medial Espa~o articular entre o tdlu~ e o cakaneo

Pun~ao Dire~ao

da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: 0.3-0.5151111 (W: 0.51 cm).

Como Encontrar 1\1',1~iio do paciente: cm decubilo dOr&11 ou sentado. com a_ p!Jntas dos pé~ tota1rllcnte cm CQntato com o chao.

• Procurar o ponto mais saliente do maléolo medial. • .\ pJrtir destc ponlO. palpar perpendicularmente para

ooixo. • () ponto R-6 localll:a-sc a aproximadamente 1 /.\/1/1 (1 largura do potcgar) abaixo do maléolo medial.

• Llc ,e encot1lra cm urna deprcssao, abaixo da qua] se pode palpar ullm salicncia óssca pcqucna. porém

facilmcntc pcrccpthcl. Quando o paciente aduz o pé ligeiramente, pode-se ver com facitidade urna prega na altura do ponto.

Sensa~ao da Agulha: scnsa~oes de formigamcnto c de tensaD locais e de earáter sombrio, eventualmente :tdormccimcnto com propagar;ao até a panturrilha.

Posl~ao

da Agulha in situ

FULIU

Retorno do desaguadouro

• Ponto King (rio), ponto metal • Po nto de ton ifica-;:ao

Indica~ao Local e relacionada ao Meridiano: redu~iio da mobili· dade e paresias nos membros inferiores, principalmen· te nos casos de fraqueza e de paresia nos pés.

Geral: Edema. sobretudo nas pcrnas (incha~o). Afeet;i5es do Trato gasll"inlesrina/: diarréia, meteorismo e sensacao de tensi"io no abdome. Afecroes IIIV/ógicas: di sfun~ocs urinárias (iscuria e incontinéncia urinária). infec~ao das vias urinárias, nefrite, orquite e espermatorréia. O ponto R-7 tcm a~ao reguladora sobre a transpira~ao. dependendo da técnica de inser~ao utilizada: a técnica sedativa (neste caso, estimular o ponto intensamente), associada ao ponto IG-4. estimula a transpira~ii.o e é indicada nos casos de constipa~ao para eliminar o fator patogénico: ji! a técnica tonificante, associada ao ponto C-6, reduz a transpira~ii.o e é indicada nos casos de sindromes de carencia de Yin com sudoresc noturna.

R- l0 1,,,,..;)0 ""It <> cOn<*Io _ . <> <or¡>O d.I_~,----\c-_

, , • 0_9

• t,,~

Fun~ao

A 2 l:mll (2 larguras do polcgar ou 3 dcdos transversos) dirctamcntc acima do ponto R-3 . cm uma dcprcssao na margem anterior do tendao do ealcanco.

0-7

r '

Tradicional

Fortalece o Rim, nutre o Yill, fortalece e estabiliza o Yang do corpo, regula os poros sudoríferos e a secre~¡io de suor. umedece e elimina a secura, elimina a umidade e a umidade-calor, sobretudo do aqueeedor inferior, protege a Bexiga. \

FULlU Retorno do desaguadouro

Ponto mais saliente

do maléolo medial

Pun~¡¡o Dire~ao

da Picada: perpendicular. Profundldade da Picada: 0,5-1

ISIIII

(\V: 1-2

cm).

Como Encontrar Po-.i"ao do paciente: cm decúbito dorsal Otl sentado, com plantas dos pes totalmente cm cantata com o chao.

Sensa~ao da Agulha: adormccimcnto e sensacao de tensao locais e de carátcr sombrio, eventualmente com propllg:lCao pel" pl"nlll do pe.

3';

Procurar o ponto mais saliente do maléolo medial; o ponto R·3 localiza-se no ponto médio da linha de uniao COlTl o tcndiio do caJcilnco . • A partir do ponto R-3 . medir 2 ISIIII (2 larguras do polegar au 3 dedos transversos) dirctamcnte para cima; o ponto R-7 encontra-sc cm uma dcprcssao na o

margc!l1 anterior do Icndiio do calcáneo.

tsun Osempre igualar os dedos do terapeuta aos do Na

medj~ao

paciente.

com o

dos dedos, deve-se

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

FULlU

Retorno do desaguadouro

Ponto mais saliente

do maléolo medial

Pun~¡¡o

da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: 0,5-1 Dire~ao

ISIIfI

(W: 1-2

cm).

Como Encontrar Posü;ao do paciente: cm decúbito dorsal Ql! sentado, com as plantas dos pés totalmente cm contata com o chao.

Procurar o ponto mais saliente do maléolo medial; o ponto R-J localiza-se no ponto médio da linha de uniiio com o ¡cndao do caldnco . • A partir do ponto R-3, medir 2 fsun (2 larguras do polegar Ol! 3 dedos transversos) dirctamentc para cima; o ponto 1~-7 encontra-se cm urna depressao na margCl11 anterior do ¡cndiio do ca1caneo. o

medi~ao

com o tsun dos dedos, deve-se

sempre igualar os dedos do terapeuta aos do

paciente.

Sensas:áo da Agulha: adormccimento e sensacao de tensao locais e de caráter sornbrio, eventua lrnente com propagacao pela planta do pé. Posi~¡¡o

da Agulha in situ

QUZE

...-,

Maré sinuosa

• Importante ponto local • Ponto Ho (mar), po nto ág ua

Estados de agita¡;ao e de panico (causados pclo rogo do Cora¡;ao). palpita¡;oes. angina de peito e tcndencia a tcr taquicardia.

l 3

Localizafao

6 7

Pr~<1o

Na prcga do cotovclo, ulnar ao tendao do músculo bíceps braquial. entre o tend¡10 e a arteria braquial.

8 f (su,.J-

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CSI 5 CSw6

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l 3

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Funfao Tradicional Ali\'ia o fogo do Cora¡;ao, refresca o sangue e elimina o calor. apazigua o Estómago e torna o seu Qi contracorrente mais profundo, estanca a diarréia. faz o sangue circular (estimula o fluxo sangüineo) e elimina a congestao. descongest iona as cavidades cardiacas e restabelece a conscienc ia, acalma o Shen-mente.

5 6 7

•

9 (SUf¡

l 3

!/h

Indicafao na articula¡;ao do cotovelo

S:S-S

/ . .cS-6

Local: dores e caibras no cotovelo e no bra¡;o, anrite t::

epicondilopalia.

Relacionada ao Meridiano: dores em casos de angina de peilo (no trajeto do Meri diano). Geral: A¡;ao reguladora no fraro gaslrilllesfinal. por exemplo nos casos de gastrenteritc aguda (calor do venlo) e diarre ia. Doel/,as COIII estados febris. acessos agudos de calor e convulsoes febris (este ponto elimina o calor nos estágios de Qi e sangue, segundo a teoria dos quatro estágios. que e um modelo teórico chines para os casos de doen¡;as com estados febris causadas pelo fator patogcnico "calor").

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QUZE

Maré sinuosa

Como Encontrar PosiCao do pac iente: cm decúbito dorsal cialmcntc. sentado.

Pun~¡¡o OU,

preferen-

• Pedir no paciente que mantenha o antebraco rcpousado rclaxadamcntc e COtll a palma da mao vallada para C1ma.

• O cotovclo deve ser flexionado; com o músculo bíceps braquial distendido. o tcndao pode ser melhor \isuali¿ado.

• O ponto CS-3 localiza-se na prega do cotovelo. ulnar ao tcndiio do músculo bíceps braquial.

da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: O,5-I/SIII1 (W: Dire~ao

1-2 cm) ou dcixar sangrar com urna agulha triangular (microssangria da veía), por cxcmp[o nos casos de gastrenteritc aguda ou de insoJm;iio (causada pelo calor do veraa). Sensa~ao da Agulha: scnsacoes de tensaD e de fonnigamento e adormeeimcnto locais e de earáter sornbrio, eventualmente com propaga¡;:ao até o dedo rnédio.

Tendaodo m.

bíceps braquial

Posi~¡¡o

da Agulha in sifu

XIMEN Portao do abismo

I P"9<"i~

• Po nto Xi do Meridiano Principal d a Circula-

-;.ao/ Sexo Geral: Afecfoes agudas da circularao sangü¡lIca cOlVllaria-

11-

6 , 7 , B 9 -,!.sÚf/ I

lIa: este ponto alivia a dar nos casos de accssos agudos de angina de peito, palpitacócs, taquicardia e disturbios do ritmo cardíaco (segundo G. Maciocia, o ponto CS-4 tCIll importantc a~¡¡o na rcgula~¡¡o do ritmo cardíaco). Doell(as da pele causadas pelo calor do sangue, como, por cxcmplo, furúnculos c abscessos. Tonturas, insOnia e estados dc agitacao e de ansiedade. Epistaxe. hematemese. enjóo. soluco e síndrome dc Roemheld.

\ CS-1 C5- 2

bó<<p>b<oquoo4

CS-3

2 3 4

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8 19, lO '

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CS-5 CS-6 Pr.g.do

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Localiza~ao A 5 1051111 prox imais a prega de flexao do pulso, entre os tendóes dos músculos palmar longo e flexor radial do carpo, al! a 1 ISlIlI distal do ponto médio da hnha de uniao dos pontos CS-3 e CS-7.

e-.1o

Fun~ao

Tradicional

Apa¿igua o Cora¡;:ao, acalma a rncntc-Shen, refresca o calor e o ca lor do Corat;ao. rclaxa o tórax, regula o 5anguc e elimina a conges¡iio, sobretudo na regíao torác ica. rclaxa o diafragma, alivia a dar,

Indica~ao Local e Relacionada ao Meridiano: dores. rcduclio da rnobilidade e paresias no antcbraco e nos dedos.

XIMEN

Porti o d o a bismo

Como Encontrar Posi¡;iio do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado, manIendo o antcbrm;o repousado rclaxadamcntc e com a palma da mao vol lada para cima.

Tendao do m. palmar longo

• Técnica do palmo de muo (segundo Konig/Wancura): colocar o dedo mínimo de cada urna das maos um sobre o ponto CS-3 (na prega do cotovelo, ulnar 30 ¡endao do músculo bíceps braquial), o outro sobre o ponto CS-7 (no ponto médio da prega de flexao do punho. entre os tendoes dos músculos palmar langa e flexor radial do carpo). • Elltao, COIll os dais polegares, determinar o centro da

Tendao do m. Ilexor radial do (arpo

Prega do pulso

linha de uníao entre csscs dais ponlOS. • A partir dessc ponto médio, medir, enülo, 1 ISUI1 (1 largura do polegar) para baixo. O ponto CS-4 localiza-se entre os tendi5cs dos músculos palmar longa e flexor radial do carpo.

Pun~¡¡o Dire~ao

da Picada: perpendicular.

Profundidade da Picada: 0,5-1

(.<;111/

(W: 1·2

cm). Sensa~ao da Agulha: sensa~oes de tensao e de formigamento locais e sombrías ou um adormecimento que se propaga até as pontas dos tres dedos do rneio.

Posi~¡¡o

o·

Ambos os tendóes podem ser melhor visualizados quando se apertam fortemente as pontas do polegar e do dedo mínimo uma contra a outra, e a mao é ligeiramente flexionada. Se apenas um tendao for visível, este é o tendao do músculo flexor radial do carpo . • Na medi~¡¡o com o tsun dos dedos, deve-se sempre igualar os dedos do terapeuta aos do paciente . • Para a medi~ao proporcional exata com o tsun do corpo, confeccione uma fita flexível de borracha para o anteb ra~o dividida em 12 tsun; os 12 tsun correspondem a distancia entre a prega do cotovelo e a prega do pulso. O ponto CS-4 localiza-se a S tsun proximais a prega do pulso.

da Agulha in situ

NEIGUAN

Barrelra interna

• Ponto

LUD

do Meridiano Principal da Circula-

~ao/Sexo

........, 2 3 4 S

• Ponto de confluéncia (ponto de liga~ao) do Meridiano Extraordinário \1a.. Wei M'pi

• Um dos pontos de acupuntura mais importantes, (om ampla espectro de a~ao

)

CS- l

Geral:

6 7 8 9 tJun 1

DiHlirhios psiquicos com estados de ansiedade e de euforia; pcrturb:lCOcs cardíacas fUIlCion:lI'>; distúrbios vegetativos eom indisposiCñes dc car:ner depressivo; irritabilidade e depressao nos casos de síndromes pré-menstruais: distúrbios do salla; déficit de memoria e epilepsia. -Ifi!c{'ues !1O epigú\,(r¡o : gastritc, úlccms g¡Ístricas c duodenais. queixas nos C:lSOS de hernia de hiato. enjóo. dor de estómago. renuxo de ,ícido. ,ómito (pro\ocado pel:l gm'vidcz). soluco. :lCao profilática e terapéutica nos casos de perturbacocs que ocorrem por motivo de viagens. AfeC('(jes l/a regilio lorckica: dores no tórax euja origem é cardíaca e pulmonar ou óssea c sensacao de oprcssiio (p. ex .. nos casos de angina de peito ou de asma brónquic:I al! de neuralgia intercostal): este ponto é utilizado com freqüéncla pllra a anestesia eom acupuntura nos ellsos de cirurgias no tórax e no epigástrio. A(ec(tJe.\· cardíac(/.\': taquicllrdia. distúrbios do ritmo cardíaco. angina de peito e palpitllCocs.

2 3 4

S 6 7

8 9

Tond;o do m . ... , '" ,.0 ",1<lo '''PO

T..-d.i<JOO

12 /

m . poIrN'

t.",

Fun~ao

10<'90

~--

Localiza~ao

Tradicional

Aca1rna o Coracao. alivia o fogo e o calor, harmoniza o Estómago e torna o seu Qi contracorrentc mais profundo (c<,tanca os vómitos). regula a circulacao de Qí no tórax e o fluxo de Qi do Figado. rela>;" o tórax, acalma o ShelHnelllc e alivia a dor.

A 2 ISI/II proximais da pregll de ncxiio do pulso. entre os tend6es dos músculos palmar longo e nexor radial do carpo.

Indica~ao Local e Relacionada ao Meridiano: dores no antcbraco (túnel do carpo) e no pu lso: paratisia e ncurilC do neno mediano: dor e contratura no cotO\elo

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I iÁMl',,1A ur~M-tJ.r ~

Prega do putso

NEIGUAN

Barre lra interna

(omo Encontrar Posi¡;iio do paciente: cm decúbito dorsal Ol! sentado, manIendo o 3nlebrayo repousado relaxadamente e com a palma da mao vallada para cima .

Tendao do m. palmar longo

Tendao do m. fle~or radial do (arpo

• Localiza¡;iio da prcga de flcx¡lo: a prcga a ser utilizada é a que fiel! proximal ao OS$O pisiforme (na transi~ao entre o r:ldio e a ulna. de um lado, e os ossos carpais, de Qulro; represcntat;ao do ponto CS-7, p. 146); com

urna ligcira flcxao do pulso, a prcga de flexao correspondcnlc e os tendOes dos músculos palmar langa e flexor radial do carpo podem ser melhor visualizados.

l ' Forma de Localiza~ao: medir 2 ISlm (2 larguras do polcgar au 3 dedos transversos) cm sentido prmimal il prega de flexao; o ponto CS-6 localiza-se, entao. entre ambos os tcndOcs. 2" Forma de Locallza{ao: com o dcdo indicador. palpar sua\cmcntc a partir da prcga dc Ocxao do pulso. entre os tendoes dos músculos palmar longo e flexor radial do carpo. cm dirc¡;:ao ao antcbra¡;:o (porlanto. em sentido proximal); o ded~ acaba parando natumll11ente devido ao progressivo espessamento das pregas de pele no ponto CS~6. O ponto l'A-S encontrase aproximadamente aposta ao CS-6.

Pun~ao Dire~ao

da Picada: perpendicular.

Profundidade da Picada: 0,5- l tS1I1I (W: 1-2 cm) perpendicular (na China também feíta a perfura¡;:ao até o ponto TA-S).

Sensa~ao da Agulha: sensa¡;:ocs de tensao e de formigamento e adormecimento locais e dc caruler sombrío, eventualmente com propaga¡;ao até as pontas dos dedos ou ate o cOlovelo.

Posi~ao

u·

Ambos os tendoes podem ser melhor visualizados quando se apertam fortemente as pantas do polegar e do dedo mínimo uma contra a outra, e a mao é ligeiramente flexionada. Se apenas um tendao for visível, este é o tendao do músculo flexo r radial do carpo. • Na medi~ao com o tsun dos dedos, deve-se sempre igualar os dedos do terapeuta aos do paciente. • Para a medi~ao proporcional exata com o tsun do corpo, confeccione uma fita flexível de borracha para o antebra¡;:o dividida em , 2 tsun; os , 2 tsun correspondem a distáncia entre a prega do cotovelo e a prega do pulso.

da Agulha in situ

DALlNG

Grande colina

• • • •

Ponto l u (lago), ponto terra Ponto Yuan Po nto de se d a~ao Im porta nte ponto pa ra aca lmar a psique

Geral: DisrlÍrbios psíquicos e doel1{"as psiquiátricas: estados de agilacao, de euforia e de ansicdadc, ¡nsonia. esquizofrenia e epilepsia. Queixas torácicas: angina de peito. palpitacócs, dores no tórax e na regíao lateral das coslelas e neuralgia intercostal. Qlleixas gastrinleslif/{/is: dor de estómago e vómitos. Ponto distante para os casos de dor no ca lcanco. 4

Localiza~ao

8 "

I~t

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No Ixmto médio da prega de l1exao do pulso. entre os tendúes dos músculos palmar longo e flexor radial do car~.

m_Ii<."".odi>Ido<M¡>O

1 _ <lo m. p.>Inur lorqI

CS-9

Fun~ao

Tradicional

Acalma o cora~ao e o Shell-mente, refresca o calor, o fogo do Cora~ao e o sangue. harmoniza o Estómago, rclaxa o tórax, rcmo\'c a estagnac:io.

Indica~ao

Local e Relacionada ao Meridiano: afcc90es na reglao do pulso como, por cxcmplo. inflama<;:iio da bainha tcndínea, polincuropatia e paresias das falanges.

0550 pisiforme

DALlNG

Grande colina

Como Encontrar Tendao do m. fleKor

Posi~iío

do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado, manIendo o antebrm;o repousado rclaxadamcntc e com a palma da muo vollada para cima . LocaJjza~ii.o da prega de flexao do pulso: utilizar a prega de flcxao que fica sobre a margem entre os ossos carpais e o rádio/ulna. Para urna oricntacao cxata. deve-se palpar ulnarmente o OS50 pisiforme mais saliente, que marca a fileira proximal de ossos carpais. Na maioría das vczes, esta é a prega de fle'(uo mais distal. • Com urna leve flexao do pulso, a prega de flexao correspondente e os tendoes dos músculos palmar langa e flexor radial do carpo podcm ser melhor visualizados. O ponto CS-7 localiza-se no ponto médio da prega de flexiio. entre esses dois tendoes.

radial do (arpo

•

Tendao do m. palmar longo

Pun~ao Dlre~ao

da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: 0,3-0,5 Imn (W: 0,5I cm). Sensa~ao

da Agulha: sensacoes de tensao e de formigamcnto ou adormecimento locais e de caráter sombrío Oll urna sensm;ao eletrizallte que se propaga ate as pontas dos tres dedos do meio.

Posi~ao

Ambos os tend6es podem ser melhor visualiza-

dos quando se apertam fortemente as pontas do polegar e do dedo mínimo urna contra a autra, e a milo

é ligeiramente flexionada . Se

apenas um tendao for visível, este é o tendao do músculo flexor radial do carpo.

da Agulha in situ

TA-3

ZHONGZHU

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Cefaléia, sobretudo na região temporal; tonturas; conjuntivite. Inflamações na garganta: tonsilite, faringite e laringite.

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r médio

:( Aquecedor

Aquecedor '

)

inferior

Q Função Tradicional Alivia o calor e dissipa o fogo, elimina o vento e o vento-calor, torna os Meridianos e os canais da rede fluentes, clareia a cabeça e a visão, abre o ouvido e estimula a capacidade auditiva, regula o Qi e estimula sua circulação, faz circular o Qi estagnado do Fígado.

Indicação Local e Relacionada

Ponto lu (lago), ponto madeira Ponto de tonificação Importante ponto distante nos casos de afecções auditivas

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TA-23

~ ~ ~ 'n"

Ilha no meio do rio

ao Meridiano:

dores,

redução da mobilidade, paresias e polineuropatias nos membros superiores; espasmos e/ou paresias nos dedos.

Geral:

. Afecções auditivas: otite média (causada, por exemplo, por ataque de vento-calor), zumbido, surdez e episódios súbitos de perda da audição (provocados pelo calor e pelo fogo do Fígado).

. . deConstipações febris agudas (principalmente vento-calor).

ataques

. Segundo G. Maciocia: este ponto é bastante eficaz no tratamento de depressão e variações do humor (causadas pela estagnação de Qi no Fígado); neste caso, associado ao ponto VG-20.

Localização No dorso da mão, em uma depressão entre o 4Qe o 5Q osso metacarpal, proximal à articulação metacarpofalângica, na altura da transição entre a cabeça e o corpo desses dois ossos metacarpais.

ZHONGZHU

IIha no me lo do .10

Como Encontrar PosiGao do paciente: cm decúbito dorsal OH sentado, manIendo o antcbrw;:o rcpousado rclaxadamente e com a palma da mao vallada para baixo . • A [ocalizacao do ponto no dorso da mao fica maís fácil se esta csliver fechada . • O ponto TA-3 pode ser palpado entre o 4~ e o s" OS$O metacarpa1. cm uma deprcssao na altura da transi<;:iio entre a cabeea e o corpo desscs dois OSSO$.

Posi~ao

Pun~ao Dire~ao

da Picada: perpendicular. Profundldade da Picada: 0,3-0,5 ISl/tI (W: 0.51 cm). Sensa~ao da Agulha: sensacoes de tensaa e de formigamento locais e sombrías, as vezes com uma scnsacao eletrizante que se propaga ate as ponlas dos dedos ou pelo anlebraco ao longo do trajeta do Meridiano.

da Agulha in situ

y ANGCHI

Lagoa de Yang

• Ponto Yuan do Meridiano Principal do Triplo Aqu ecedor 2 3 4

extensor -

ulnar do carpo

't---lr-

TA~

M. e)(tensor dos dedos

S j

J 7 ~ 8 , 9 ~ 10

M. extensor

Segundo G. Maciocia: este ponto, associado ao E-42. regula e fortalece o Estómago: a associaCllo desses dois pontos tem aplicacao, sobrctudo, em pacientes extenuados para fortalecer o Baco e o Estómago e para aumentar a energía. G. Maciocia recomenda ainda que o ponto TA-4 seja associado lIO 8 -64 como forma dc estimular a transforma¡;:ao dos nu idos corporais no aquecedor inferior. Segundo J. Bischko: este é um ponto de innuéneia para os casos de eefaléia v3somotora.

.1 11

do dedo mínimo

Localiza~¡¡o

Tendao do m.

e:densor do dedo mínimo

Tend6es do m. e)(tensor

- -+'#,1"1'1'-\-1,I

dos dedos

TA-l

Fun~¡¡o

Em uma depressao na prega dorsal do pulso, na regiao da cavidade articular entre a ulna e os ossos earpais, ulnar aos tendOes do músculo extensor dos dedos, no sulco entre os tendoes do músculo extensor do dedo mínimo e extensor dos dedos. Segundo J. Bischko, o ponto TA-4 encontra-se no dorso da 111ao, na depressao ao nivel da cavidade articular entre o 4" osso metaearpal e o osso hamato. Escol her esta loealizacao nos casos em que o ponto for muito sensível a palpa¡;:ao.

Tradicional

Elim ina o veniD, refresca o calor, loma os Meridianos e os ca!laís da rede Oucntcs. relaxa os Icndocs, protege o Qí original (Yllan-Qi ) no Tripl0 Aqucccdor.

Indica~¡¡o

Local e Relacionada ao Meridiano: qucixas na regíao do ombro, do bra"o e, principalmente. do pulso: tcndopatias. Ceral: Ce faléia, sobrctudo dor de cabe"a na regíao occipital causada por ataque de vento externo; surdez; conjunti,ite: boca seca e \ om ito pro\ocado pela gravidez. III/lall/o{"iJe.\" l/a garganta: 1afingí!c, fafingítc e tonsilite (causadas pelo vento-calor). Ponto distante para os casos de dor nas art iculacóes talocrural e taloca!caneonavicular.

1',;13

/ segundo Bischko)

VANGCHI

Lagoa de Yang

TA-<

Tendaodo m. extensor do dedo mínimo

. \ \ ' ' ' ' ' ' do pulID

•

Pun~ao Tendoes do m. extensor dos dedos

Como Encontrar Posi<;iio do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado. mantendo o antcbrar;o rcpouslIdo rclaxadamcntc e com a palma da rnao \ollada para baixo.

• A prcga dorsal do pulso pode ser mclhor visualizada com uma suave ncxao dorsal. • O ponto 1'A-4 localiza-se lateral ao ponto médio da prega do pu lso. cm lima dcprcssao (na cavidade articularcnlre a ulna e a séric proximal de ossos carpais). • Os tendOcs do músculo extensor dos dedos podern ser mclhor visualizados quando se movimcntam os tres

dedos do mcio: o ponto TA-4 cncontra-se, enlao, lateral a eles, Se a prega dorsal do pulso nao ficar bastante evidente, mesmo (om a flexao dorsal da mao, pode-se utilizar para orienta~ao uma linha de uniao imaginária entre o processo estilóide do rádio e o processo estilóide da ulna. Essa linha deve ter dire~ao proximal e forma ligeiramente convexa.

Dire~¡o

da Picada: perpendicu lar. Profundidade da Picada: 0,3-0,5 (SI/I/ (W: 0.5I cm).

Sensas:ao da Agulha: sensa,<ócs de tensao e de formi gamento locais e sombrias, e\cnlual menle com propa ga~ao para baixo até os tres dedos do meio.

Posi~ao

da Agulha in situ

WAIGUAN

2 3

5 M. extensor ulnilf do carpo

lA-9

'r--',-

TA 7.

¿~~"~'=j-----1 "

';,'

•

9 k'¡"~+_1 '0

--IWrt

M. extensor do dedo mínimo

~",,;G-I¡-----~,uun 12

Tendao do m. extensor do dedo mínimo

TA-3 ~--;,2 1

Tend6es do m. extensor dos dedos

'1/ TA- l

Fun~¡¡o

• Ponto Luo do Meridiano Principal do Triplo Aquecedor • Ponto de confluéncia (ponto de liga ~ao) do Meridiano Extraordinário Yaaq Wei Mgi • Um ponto principal para a elimina~¡¡o do vento-calor • Ponto de analgesia para os membros superiores

6 7

M. extensor dos dedos

Barreira externa

Tradicional

Dissipa os fatores externos palogénicos e abre a superHeie do corpo, refresca o calor, elim ina as toxinas, torna os Meridianos e os canais da rede nucntcs, alivia as dores nos mcmbros superiores.

Indica~¡¡o Local: anritc no pulso e nas articula¡;:6cs dos dedos, tremor.

Relacionada ao Meridiano: ponto distante para afcc¡;6es na regiao da nuca e da col una cervical. sobretudo nos casos de dificuldade cm inclinar a cabe¡;a Jateralrncntc e de rota¡;ao. por exemplo cm casos de torcicolo agudo e sindrome da coluna cervical: dores, redu<;:iio da mobilidade, distúrbios da sensibilidade e paresias nos membros superiores e nos ombros.

Cera.: Constiparoesjebris com dar de garganta e pulso acelerado e superficial. Segundo G. Maciocia: ponto principal para a regulacao da síndrome do SlIao Yang (de acordo com o modelo dos seis Meridianos) com calarrios e rebres, alternadamente. irritabilidade. dar no hipocondrio e pulso "com sensacao de corda" (segundo a conccpcao ocidental. isso corresponde a tima docnca corn estados rebris). Cejalda e enxaqueca. sobretudo na regiao temporal (causadas pelo aumento de }(lIIg do Fígado). Ajecrdes auditivas: infeccoes no ouvido (provocadas pelo ataque de vento-calor); zumbido, surdez e perda da audi<;:iio (p. ex., episodios súbitos e agudos de perda da audicao) causados pelo fogo do Figado ou pelo aumento de }'úng do Figado. Parotidite, conjuntivite aguda e neuralgia do trigcmeo. Dores nos mú.\·ClIlos e nas artic/lla~O(Je.\· de gcnese desconhec ida e. principalmente, em loealiLa<;:oes variadas (síndrome dolorosa (Bi) da articulacao e do músculo causada pelo ataque de vento: "vento-Bi"); segundo J. Bischko, o TA-S é o "ponto de influencia para os casos de queixas reumáticas".

Localiza~¡¡o A 2 ISIIII proximais ao ponto médio da prega dorsal do pulso (acima do ponto TA-4). entre o rádio e a ulna.

WAIGUAN

Barre lra externa

Como Encontrar Posir;i!o do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado, manIendo o anlcbmco rcpousado rclaxadamcntc e com a palma da mao \ohada para baixo. A prcgn dorsal do pulso pode ser mclhor visualizada com urna sua\'c fle-

xao dorsal.

1· Forma de Locallzas:ao: • A partir da prega dorsal do pulso, medir 2 ISI/II ( 2 larguras do polegar au 3 dedos transversos) cm sentido

proximal. • O ponto TA-5

locali z~Hc.

entao, no ponto médio

entre o rádio e a ulna,

e TA-5

Prega do pulso

Pun~¡¡o Dlre~ao

da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: 0.3-1

/5/1/1

(W: 1-2

cm). Sensa~ao da Agulha: sensa'Voes de tensao e de fonnigamento locais e de caráter sombrio. as vezes com propaga"ao até as pontas dos dedos indicador. médio e anular.

Posi~¡¡o 2" Forma de Locallzas:ao: • Cam o dedo indicador. palpar suavemente a partir da prcga dOfS..11 do pulso. entre o nídio e a ulna. cm direr;iio ao alltebr.u;o (portanto. cm sentido proximal). O dedo acaba parando naturalmente devido ao progrcs-

si\o cspcssamcnto das prcgas de pele no ponto TA-5.

• O ponto CS-6 encontra-se aproximadamente oposto 30 TA-5.

Se a prega dorsal do pulso nao ficar bastante evidente, mesmo com a flexao dorsal da mao, pode-se utilizar para orientar;:ao uma linha de uniao imaginária entre o processo estil6ide do rádio e o processo estilóide da ulna. Essa linha deve ter dire¡;ao proximal e forma ligeiramente convexa.

da Agulha in situ

154

ZHIGOU

Canal ramificado

~ TA-l,--..

• Ponto King (Tio), po nto fogo

f.'"i 3

..r11\ TA- l

Dislúrhios do frulO gaslril/lestif/a! lais como vómi· tos, refluxo de ácido, dores no abdomc e no hipocon-

I 3 tsun

~\e<;\3

~:i.\\,~J

drio, obst i pa~ao (neste caso. assoc iado aos pontos [ 36, [-25 e BP- 15), meteorismo, colo irritável, colccistite (entao, associado aos pontos VB-34 c VB-24). Hipogalactia, neste caso associado aos pontos E-36, V C-17 e E-18 . • Doen{"as da pele com eri tcma rugaz e exantema urticarial, psoriase e eczcma; ponto princi pal para os casos de herpes zoster, principalmente quando há exantcmas lateralmente sobre os nancos (entao, associado ao ponto VB-3 1). Neuralgias intcrcostais c causadas pelo herpes zoster, contusoes no tórax e coslclas rraturadas: para aliviar a dor, o ponto TA-6 pode scr associado ao V B-34 . Anestesia por acupuntura, sobrctudo para eirurgias torÍlcicas; nesle caso, associado ao ponto TA-S.

,, ,

,,¡e\O

cotO

Localiza~¡¡o A 3 tSIl" proximais ao ponto médio da prega dorsal do pulso entre o nidio e a ulna.

Prega do pulso

Fun~¡¡o

Tradicional

C lareia o Triplo Aquecedor e livra-o do calor, dissi pa o vento externo patogénico, regula a circu la<;uo de Qí dos orgaos FII, dispersa as obslrw;ocs do Meridiano e torna os Meridianos e os canais da rede fluentes, dispersa os acumulas, abre o Intesti no Grosso.

Indica~¡¡o

Local e Relacionada ao Meridiano: dores, reducao da mobilidade e disturbios da sensibilidade nos mcmbros superiores. nos ombros e na regíao da nuca. Geral: Constipacoes fehris, rouquidao aguda e afonía, zumbido e surdez.

~ n.o

F'¡;;

>vO

~t-,.C0t~

.e.

ZHIGOU

Ca nal ramificado

(omo Encontrar

Pun~¡¡o

Posi¡;ao do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado, manIendo o antcbra~o rcpausado relaxadamcnte e com a palma da mao voltada para baixo.

Dire{ao da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: 0,7-1

• A prega dorsal do pulso pode ser melhor visualizada

Oexao dorsal. • A partir dessa prega dorsal, medir 3 CDm uma suave

tSUII

(4 dedos

transversos) cm sentido proximal.

• O ponto TA-6 localiza-se no ponto médio entre o

t~UIII (W: 1-2

cm).

Sensa{ao da Agulha: sensa¡;oes de tensao e de form igamento locais e sombrias ou como urna sensa¡;ao eletrizante que se propaga até as pontas dos dedos indicador, rnédio e anular.

rádio e a ulna.

Posi~¡¡o

Se a prega dorsal do pulso nao ficar bastante evidente, mesmo com a flexao dorsal da mao, pode-se utilizar para orienta~ao urna linha de uniao imaginária entre o processo estilóide do rádio e o processo estilóide da ulna. Essa I¡nha deve ter diret;ao proximal e forma ligeiramente convexa. • Na medit;ao (om o tsun dos dedos, deve-se

sempre igualar os dedos do terapeuta aos do paciente.

•l A-<;

da Agulha in situ

~________~J_I_A_N__L_IA__O__I_n_ci_s_u_ra_d_o__o_m_b_r_o__________________

I'A-"'---

• Importante ponto local nos casos d e queixas na regUlo d o ombro

Acrómio

TA-14

Indica~ao

Local e Relacionada ao Meridiano: rcdu-

•;

, T

TA-~ 1

TÁ- 10

<;fio da rnobilidade e dores no ombro, principalmente quando a abducao e a rota¡;:iio lateral provocarn dores: inflamacOes tais como pcriartrilC do ombro .

Localiza~ao Abaixo da extremidade dorsal do acrómio, entre a parte acromial e a parte espinal do músculo dcltóidc ou. com o braco abduzido, na dcprcssiio posterior sobre a anicu·

la¡;:iio do ombro.

A l.

TA-14 •

IG- t5

---L J.

Parte espinal do m. deltóide

Parte acromial do m. deltóide

Fun~ao

Tradicional

Dissipa os ratores externos patogénicos como o vento, a um idadc e o frio, estimula a circula"iio sangüinea e de Qi. torna os Meridianos e os canais da rede flue ntes. alivia as dores,

~ \

Parte clavicular do m. deltóide

•

16-14

JIANLlAO

Incisura do ombro

Como Encontrar Posi~ño

do paciente: cm decubito dorsal al! sentado .

• Pedir ao paciente para que ele abduza o bra¡;o cm urn :lngulo de aproximadamente 90" com a articulacao do ombro. Aa fa zcr ¡sso. formum-sc duas deprcssOcs. urna anterior e outra posterior uo acrómio. • O ponto TA- 14 localiza-se na dcprcssao posterior, dirctarncnte abaixo da extremidadc dorsal do acrómio. entre a parte acromiul e ti parte espinal do músculo dcl tóidc.

u·

A extremidade dorsal do acromio pode ser melhor palpada se o bra~o estiver ligeiramente abduzido (extensao do brac;o). A ca~a do úmero desliza, entao, para a frente. • O ponto ICi-15 localiza-se na regiao da

depressao anterior.

Posl~ao

Dlre~ao da Picada: perpendicular cm dirccao a articulacao do ombro ou oblíqua cm sentido distal.

Profundidade da Picada: 0,7-1.5 {.sUI1

(W: 1-

2 cm). Sensa~ao

da Agulha:

scnsm;Oes de tcnsao e de fonnigamcnto locais e sombrias.

da Agulha in situ

YIFENG Vento escondido

TA-23

• Import a nte po nto local • Po nto d e a sso cia ~ao com o Meri diano Principa l da Vesícula Bili a r

Localiza~¡¡o 15 Aquecedor superior

~'r r

Com a boca ligeiramente abcrta. cm uma depress<io atrás do lóbulo da orelha, no ponto médio do segmcnto cntre a extremidade do processo mastóidco c a mandibula. Ate n ~ao:

facial e

cste ponto encontTa-SC próxImo ao neno

a glandula parótida.

Aquecedor médio

Aquecedor inferior

TA- 17

~ processo

Fun~¡¡o

mastóideo ,

Tradicional

Dissipa O vento externo patogcnico. alivia e elimina o calor, estimula o nuxo sangüíneo de Qi nos Meridianos. nos canais da rede e lorna os canais da rede fluentes. estimula a capacidadc auditiva e a acuidade visual.

Indica~¡¡o

Local e Geral: A(eqljes uudi/il'(ls: infcc(¡ocs no ouvido (p. ex., otile média causada por ataque de ven lo-calor), zumbido e episodios súbitos de perda da audi~ao (provocados peJo aumento de Yallg do Fígado al! pe lo raga do Fi gado). Parotidite, trismo e artritc na articula~ao tcmporomandibular. AJec(oes lIellrológicas: paresia facial (neste caso, inscrir a agulha profundamente) e neuralgia do trigcmco. AjeCf;oes ocl/lares.

Processo ;

)

Ifamverso do alias

TA-16

YIFENG

Vento escondid o

Como Encontrar

Pun~áo

Posü;iio do paciente: cm decúbito dorsal, lateral ou sentado; a boca eleve ficar ligeiramclltc aberta.

D¡re~ao da Picada: perpendicular ou obliqua para a frente e para cima, cm dirc¡;:io no ángulo medial do olho do lado aposto; nos casos de afccl;ocS auditivas, para cima; nos casos de inflama<;:ocs da garganta, cm dircc;iio ao pcsccx;:o; nos casos de insania. para tras: nos casos de paresia facial, para a frenle.

1" Forma de Localiza~ao : prcssionando-se o lóbulo da arclha. este toca o ponto TA-I7.

Profundidade da Picada: 0.5·1/Sll11 (W:

1-2 cm).

Sensa~¡o da Agulha: sensaI;ao de formigamenlo, adormecimenlo, sensacOes de lensao e de peso sombrias na direci'io do lugar em que está a ponta da agulha, as VCLes COlll propagacao ate a porci'io anterior da lingua ou cm d irecuo ao pescoco.

Localiza~ao : para melhor orienta¡;iio. dohrm a arclha para a frenle: atrás do lóbulo dcsla. entre a mandíbula e o processo maslóidco, podese palpar unta dcprcssao que. cm gcml. é bastante sensí\cl "O toque.

2" Forma de

Posi~áo

da Agulha in situ

~ ERMEN Porta da orelha ~~---• Importante ponto local nos casos de afeq:oes auditivas

Localiza~¡¡o

lA- 20

Com a boca ligeiramentc aberta, cm urna dcprcssao cm frente ao trago, na altura da incisura anterior da orclha e logo acima do proccsso condilar da mandíbula.

TA-19

lA- 18

lA- 17

Processo transverso do atlas

Processo maslóideo

TA-16

)

Fun~¡¡o

'., \

Tradicional

Alivia o calor, IOrna os Meridianos e os canais da rede tl ucntcs. abre o ouvido e estimula a capaci dade auditiva.

Indica~¡¡o

Local e Geral: AJec(oes (Jlldifil'as: por exemplo zumbido, surdcz.

otile media, docnca de Mcnicrc. Dores na articulaciio tcmporomandibular, problemas maxi lares ortopédicos e dor de dente. Ccfaléia. Ponto de intluéncia curopeu: "porlao do ouvido".

Incisura anterior ~ '".

TA-2 1

• ' \ .-

10-19

•

V8-2

• Incisura intertrágica

ERMEN

Porta da orelha

Como Encontrar

Posi~¡¡o

Posi¡;ao do paciente: cm decúbito dorsal ou lateral ou sentado; a boca dcve ficar ligeiramente aberla . • Palpar a dcprcssao localizada cm frente ao trago, na altura da incisura anterior da arclha.

Dire{ao da Picada: perpendicular ou oblíqua para baixo, ncstc caso o paciente mantém a boca ligciramente aberta; ou do ponto TA-21 30 VB-2, sube utanea transversal para baixo (insen;fio tangencial).

Profundidade da Picada: 0,5-1 cm). subcutánea até 1,5

ISIIII

[S/1fI

(W: até [

(até 2 cm).

Sens a ~ ao d a Agulha: scnsa(¡oes de tensilo, de peso. de formigamcnlo locals e sombrías, ás vezes com propaga~ao pela parte lateral da face . Aten~ao: tcnha cuidado com a articula9fio lemporomandibular. Nao ínsiTa a agulha com llluita profundidade devido a artéria carótida interna.

Para evitar que a articulai):ao temporomandibular seja puncionada, pei):a ao paciente para que ele mantenha a boca ligeiramente abertao Depois da inseri):ao bem-sucedida da aguIha, pei):a a ele que a feche outra vez . • Quando for inserir a agulha, com a mao que estiver livre, manter a cabei):a do paciente fixa.

da Agulha in situ

iIiI!N SIZHUKONG Orifído do bambu de seda ~~-----------------• Importante ponto loca l TA-23

Localiza~¡¡o

.... ......... 15

TA- 14

~1q~1~~:

'!,.

Em uma dcprcssao na extremidadc lateral do supercilio; este ponto cncontra-sc cm um pcqucno sulco ósseo, a sutura frontozigomática. entre os ossos frontal e zigomático.

Aque<edor médio

(

TA-20

Aque<edor

1'"

/A.;TA23 I

TA- 19

l Processo maslóideo

ProceS50

- ' transverso

TA- 16

do atlas

Fun~¡¡o

Tradicional

Elimina o vento e o calor da cabc¡;a e da face. fortalece a visao. alivia as dores.

Indica~¡¡o Ceja/Nas. sobrctudo na regiao do angulo lateral do olho. Afeq·()e.\ OCII/{jres como. por excmplo, conjuntivite aguda. Paresia facial e tique (sobrctudo nas pálpcbras).

, )

j /

SIZHUKONG

Orlfíclo do bambu de seda

(omo Encontrar Posi~ao

do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado .

• Procurar a cxtrcmidade lateral do supcrcilio . • Palpar a dcprcssao localizada nes!a cxtrcmidade.

Posl~ao Dlre~ao da Picada: oblíqua ou subcutanea superficial para Irás. cm direcao ao ponto E 'I: -C P-5 (Taiyal/g); na China tambem se faz a inscn;ao subcutanca ao tongo do supercilio até o ponto Ex-C I'·4 (tí/yuo, localizado no ponto médio do supcrcílio); quando for

inserir a agulha, com a mao que cstivcr livrc, manter a do paciente fixlI.

cabc~a

Profundidade da Picada: 0,5-1

l.wl1

(W: 0,5-

1,5 cm).

Sensas:ao da Agulha: sensaciio de tensao local e de carálcr sombrío.

da Agulha in situ

TINGHUI

Reuni ao da

a udi~ao

• Importante ponto loca l nos casos de auditivas

afec~oes

Localiza~ao Com a boca aherta. cm uma dcprcssao cm frente / /

VB-12

, Incisura anterior

Fun~ao

TA-21

•

10-19

•

VB-2

•

Tradicional

Elimina o \cnlO e o \'cnlo-cator, alivia o calor do ouúdo,

dispcrs.1 as obstruCóes do Meridiano e dos canais da rede e lorna-os fluen tes, abre o omida e estimula a capacidade auditiva, protege a articulaCao Icrnporomandibular.

Indica~ao Local e Geral: ArecrOe_~

tllldirims como, por cxcmplo. otile media (causada pelo vento-calor), zumbido, surdez. cpisódios súbitos de pcrda da audicao. docnca de Mcnicre (provocada pelo aumento de fogo ou de Yallg do Figado) e cnxaqueca.

Paresia racial. Dar de dente, dores e aTlrite na articu laciio temparomandibular e problemas maxilares ortopédi cos.

164

trago. na altura da incisura intcrlnígica, na margem inferior do processo condilar da mandíbula.

Incisura intertrágica

TINGHUI

Re unia o da

Como Encontrar

audi~ao

P05i~¡¡o

da Agulha in sifu

Posi¡;;ao do pac iente: cm decúbito dorsal ou sentado; a boca devc ser manlida ligcirarncntc aberta.

Palpar a depressao localizada cm frente ao trago. na altum da incisura ¡ntcrtrágica.

Pun~¡¡o Dlre~ao da Picada: perpendicular, com a boca ligeiramentc aberta. assim nao existe o risco de uma inscrcüo intra-articular (dcpois di sso. a boca pode ser novamente fech ada): quando for inserir a agu lha, com a mao que estiver livre, mantcr a cabeca do paciente f¡xa.

Profundidade da Picada: 0,5-1

ISItII

(W: 0,5-

I cm). Sensa~ao da Agulha: sensaí;oes de tensao, de rormigarncnto locais e sombrias. Ate n ~ao:

cuidado com a art iculacao temporomandi-

bu lar.

165

5h.-o¡-:l

SHUAIGU

Limite do vale

• Ponto de associa~ao com o Meridiano da Bexiga • Importante ponto local

• Indica~¡¡o

VG-l .f

Local: Afecvoes auditivas: zumbido e cpi sódios súbitos e agudos de perda da audi~ao causados pelo aumento de Yang do Fígado. Hemicrania, enxaqueca (neste caso, ¡nserir a agulha posteriormente), cefa lalgia (parietal e temporal).

VB-2

Geral: Tonluras, visao desfocada nos casos de tol1tura (inseTir a agulha anteriormente). AfeqxJes oculares: por exemplo. conjuntivite.

VB-3

Localiza~¡¡o A 1,5 ISlfn perpendicularmente acima da extrernidadc superior da hélice da ore lha, cm uma dcprcss¡io na margcm superior do múscu lo temporal.

-•

E~8

ll~

V8-4

VB--37 VB--39

VB-41

VB--12

Tradicional

Elim ina o vento, loma os canais da Tede Ouentes. protege o omidQ. alivia a doro \

\I I

VB-9

l;'Ai

VB-:~

166

VB-1l

VB-44

Fun~¡¡o

ll~

\) I

SHUAIGU

Limite do vale

Pun~¡¡o Dire~ao da Picada: subcutanea transversal, na malaria das vezes da frente para tnis, ou tambón obl ¡qua cm dirccao ao local da dar; quando for inserir a agulha. com a mao que estiver li\ re manter a cabe<;a do paciente fixa.

Profundldade da Picada: 0,3-0.5 ISI/II (W: 0,51,5 cm). Sensa~ao

da Agulha: scnsacoes de (en sao e de peso no local e de caráter sombrio.

Como Encontrar Posicao do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado.

Procurar a cxtrcmidadc superior da hélice da orclha; a partir daí, medir \,5 ISIIII (2 dedos transversos) para cima. O dedo que está palpando desliza. enlao, alé urna dcprcssao que, com frcqücncia, e sensívcl ao toque.

Quando o paciente morde, o movimento do músculo temporal no local ande se situa o ponto VB-8 pode ser melhor palpado.

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

167

~~__________"_A__N_G__B_A_I___Ya_n~g_C_la_r_o___________________ VB--17 ____ VB-18

VB-16

• Po nto de associa~ao com o Meridiano Ext raordinário Yong Wei Moi • Im po rta nte pont o loca l

VB-15 /

;:'VVB-13 VB-4

VB-14

Localiza~ao

~ VB-l

VB-19

Oiretamente aeima da pupila. quando se mantém o olhar fixo cm um ponto frente. a I (SIII/ (1 largura do polcgar) acima do ponto médio do supercilio.

VB-20

•• linha de imp!anta¡;ao anterior do cabero

)

Fun~ao

3 I5!m , VB-14

VB-21

Tradicional

Elimina o venlO externo palogenico e o vento-calor, refresca o ca lor, abre a vis¡jo e estimula a acuidade \isual. regula a circulaciio sangüínea e de Qi na regiao da testa e dos olhos. alivia a dar, elimina o espasmo.

Indica~ao Local e Geral: A(ecróes oClllares: cegueira noturna, conjuntivitc. glaucoma e intenso lacrimejamento quando há vento. Ajecf()t's neurulógicas naJace: neuralgia do primeiro ramo do trigcmco. paresia facial (nos casos de incapacidade de franzir a testa) e tique facial (espasmo palpebral) neuralgia supra-orbital. CeJaléias l/a regiao frontal, "atrás dos olhos", junto aos supcrcilios e acima deslcs e na regiao do angulo lateral do 01110 (eefaléia Yallgmillg). Sinusite frontal. Segundo 1. Bischko: este é um ponto de teste para as afee<;oes da Vesícula Biliar.

168

'" '.

~_n_g_c_la_r_o

____________________"_A __N_G __B_A_I___

__________

Pun~ao Dire~áo

da Picada: subcutánea transversal para baixo. CI11 dirc~ao uo centro do supcrcilio ou subcutánca transvcrsal cm dire~ao <lO local da dor. Durante a inser~ao da agulha, com a mao quc csti ... cr livre, manter a cabc<;a do paciente fixa. Também pode ser aplicado o metodo da prega de pele: usando o polcgar e o dedo indicador, formar sobrc o ponto urna prega de pele e inserir a agulha vcrticalmente a partir de cima. Profundldade da Picada: 0,3-1

IS/(fI

(W: 0.5-

I cm). Sensa~ao da Agulha: scnsacao de tcnsiio local e sombria na regiiio da testa, ils veles com propagacao ate o alto da cabc<;a ou até as pálpebras.

Como Encontrar Posi,ao do paciente: cm decúbito dorsal

sentado.

Pedir uo paciente para que ele rixc o olhur cm um ponto a sua frente. Sobre a testa, medir I I,WII ([ largura do po[egar) aeima do ponto médio do supcrcilio. O ponto VB-14 localiza-se, cnlao, perpendicular-

mente aei ma da pupila. quando se mantem o olhar fixo cm um ponto a fren le.

O·

A distancia total do trecho entre o ponto médio do supercAio e a linha de implanta~ao anterior do cabelo é de 3 tsun. O ponto VB-

14 localiza-se no primeiro ter~o deste trecho. • Em pessoas careeas, a linha original de

Posi~ao

da Agulha in situ

impl a n ta~ao

anterior do (abelo fiea evidente ao se franzir a testa.

169

_''D_____

F _ E_N_G _C_H_I_ L _a..:9_o_a_d_e_v_e_n_t o_________

VB.17

VB-IB

• Ponto de a s socia~a o com o Meridiano Principal do Triplo Aquecedor e co m o Meridiano Extraordinário Yang We; M ai • Ponto principal nos casos de " d oe n ~as causadas pelo vento"

, VB-4

VB·14

"l"

VB: 7 ;'VB-l O

VB-'

, í

, VB-19

rVB.l~

VB·12

(

-" \

\ \

\ )

VB-21

\ Fun~¡¡o

Tradicional

Elimina o vento interno e externo, apazigua o crcsccntc )lll1g do Fígado. refresca e elimina o fogo do Fígado e o calor, harmoniza o Qi e o sangue, sobretudo na cabe~a, rclu'\ll os musculos e os rendoes, dispersa as obstru~oes do Meridiano e dos canais da rede e torna-os nucntes, clarcia a mente e liberta os sentidos (abrindo-os), estimula a capacidadc audi tiva e a acuidade visual. A inser<;:ao tonificante fortalece a medu la e nutre o cércbro.

Indica~¡¡o

Afoq:oes lIeumfógicas l/a regido da cabera: epilepsia , d istúrbios da cireula<;:iio sangüinea cerebral; estados pós-apoplexia, hemiplcgia; neuralgia do Irigcmeo e paresia facial central. Cefaléia e enxaqueca, principalmente se o local da dar for próxi mo ao ponto VB-20, na regiao temporal ou nos olhos. lI ipertónus (causado pelo aumento de Yang do Fígado). insania e tonturas. Afec(oes oClllares corno, por exemplo. conjuntivite, visao desfocada, catarata, irile, atrofia óptica, glaucoma e miopia. Segundo G. Macioe ia: nos casos de ··estados de carencia do mar da medula·' eOlll sintomas como tonluras. problemas de memória c défic it de eoneentra<;:ao. Segundo J. Bischko: este é um '·pomo de illllllellcia do siSTema simpático" nos casos de rea<;:oes exacerbadas do sistema nervoso si mpático (p. ex., hipertonus, tonturas, má regula<;:ao vegetatiya e enxaqueca). Segundo Richter/ Bcche: este ponto é utilizado cm assoc ia<;:iio com o TA-17 nos casos de bloqueio do al ias.

localiza~¡¡o Na margem inferior do occipic io, cm uma depressiio entre as insen;óes dos músculos esternoc1eidomastóideo e Irapézio. Quando se bate no ponto VB-20, sentese ressoar na arel ha.

Local: dor na nuca e na regiao occipital da cabcca, síndrome ccrvicobraquial, contra<;:ocs da musculatura na regíao da articulaciio da cabcca e bloqueio dessa articu la<;:<lo.

Ceral: este ponto tem aplica<;:ao cm todas as doen<;:as causadas pelo "vento externo ou interno" e também nos d istúrbios ··provocados pelo ven to·' que apresen ta m as seguintes características: acometimento súbi to, loealiza<;:iio e/ou intensidade das queixas variáveis. movimento involuntário. A{ecroes causadas pelo \lema imemo (do Fígado): tonturas. tremor, tiques e parestesias. Afecroes callsadas pefo \'e/1I0 externo: conslipa<;:oes febris agudas, rinite alérgica, sinusite: inflama<;:oes agudas na garganta lais como faring ite e laringite; alergias e paresia facial periferiea.

170

M. semiespirtal da cabe<;a

OccipíciO

VG-16 l ~8-10

v. ..

V8-10

.•

. 4++ estem<Xlei.

Atla, --'~\-,'<;;C' oo. Á><is J-Ol0 VG¡.-l Ss,. l O t

A l ' proce~<o

...",.-V

-t'

e~pinhoso

domast6;deo M e'plí!mo

da ca~a

\(K ,""' M"'''~'

palpável

des<::en-dente

VG-,.l.¡

•

Lagoa de vento ~ ----------------------------------~

FENGCHI

Margem inferior do occipício

Como Encontrar

Inclinar a cab~a para a frente

Posicao do paciente: cm decúbito ventral au, preferencialmente, sentado. Após a ¡nsen;50 da agulha, o paciente pode, cuidadosamente, ficar tanto cm decúbito ventral corno dorsal au lateral. Em decúbito dorsal, deve-se utilizar um travcssciro de forma que a nuca nao fique cm can tato com nada.

Procurar a margem inferior do occipicio. Palpar a partir da linha mediana posterior (o ponto VG-16 cnconlra-se diretamente abaixo da protuberancia occipital externa), acima da protubenincia muscular da insen;ao do músculo trapézio e lateralmente até lima depressao localizada atrás da inscn;:iio do músculo eslernocleidomastóideo. O ponto VB-20 localiza-se ai.

o ponto VD-20

localiza-se em um angulo de aproximadamente 45" em relai):ao ao ponto B10 e um poueo mais lateral e eranialmente.

Inclinar a cabec;a para a frente

Pun~¡¡o Dlre~ao da Picada: cm dirc¡;;:ao a ponta do nariz. com a cxtremidadc da agulha ligeiramente rebaixada (menos pcrigosa) ou cm dire¡;;:ao a órbita contra lateral. com a cabe¡;;:a inclinada para a frente (ambas as formas sao comuns na China); durante a inser¡;;:ao da agu lha, com a mllO quc estiver livre. manter a cabe¡;;:a do paciente fixa.

P05i~¡¡o

da Agulha in situ

Profundidade da Picada: 0,5-1,2 tSlln (W: 12.5 cm). Sensa~ao da Agulha: sensa¡;;:oes de tensao e de formigamento locais e sombrios. frcqüentemente uma intensa scnsa¡;;:lIo Te-Qí que sc propaga sobre toda a cabe¡;;:a ou até os olhos. Aten~ao:

nao insira a agulha com muita profundidade, sobrctudo quando for cm dirc¡;;:lIo órbita contra lateral. Com cerca de 1 (SI/JI, já se atingem os músculos mais profundos da nuca (músculo semiespinal da cabe¡;;:a). Em pacientes tnuito magros, nao insira a agulha a uma profundidade maior do que 2,5 cm (a artéria vertebral fica a cerca de 4 cm de profundidade).

171

~~______~J_I__A N~J_I__N G___N_as_c_e_nt_e_d_o~pe_s_co_~~o

________________

VB--17

VB-1S

• Ponto de a s sOCla~ao com o Meridiano Prin· cipal do Triplo Aquecedor e com o Meridiano Extraordinário Yong We; Mai • Importante ponto local do ombro, com a~ao distante sobre a regiao uterina

V8-16~~ ~~~=:=--: VB-14

1,(..

Localiza~ao Sobre o ponto mais alto do ombro, na a lt ura do ponto médio entre O proccsso espinhoso da 7' vértebra cervica l (VG-14) e o acrom io.

VB-19

;(

V6-12

.. Processo esplnhoso

da 7' vértebra cervical ---o

VC--l4!

VB-21

Fun~ao

V6-21 - ~

f__ -:z - -~ TI

Ano

Tradicional

Dispersa as obslruc:;ocs do Meridiano e dos canais da rede e torna-os fluentes, rclaxa os tcndócs e os ligamentos, al¡\ia a dor, elimina o ca lor, loma o Qi mais profundo, estimula as contrm;oes e a ga laclorréia.

Indica~ao

Local e Relacionada ao Meridiano: este ponto é. COIn frcqücncia, o ponlo-gatilho (rrigger poilll) da regíao do ombro; dores, diSlürbios funcionais e rniogeloscs na regíao do ombro e da nuca : torc icolo; distúrbios fUllcionais das articulacOcs das costelas.

Geral: Ccfaléia e cen icobraquialgia. Sa Ohwelriáll

r'torna o Qi mais profundo") nos

casos de :.borto iminente e para facilila r o parto; além disso, nos c:!.sos de trabalho de parto prolongado, de placenta retida, de sangramento pós-parto e de rnastite e para estimular a lac l a~ao em maes que est,io amamentando. Segundo B. Kirschbaum: este ponto é util izado cm acessos agudo:-. de asma para lornar o Qi do Pul mao mais profundo.

172

•

J~I¡I¡ N~J_IN

_________________ __ __G___N_a_s_c e_n_t_e_d_o_ p_ e_s_c_O_fO________

Pun~ao Dire~ao

Processo espinhoso da 7' vértebra cervical

e Profundldade da Picada: perpendicular. com cerca de 0.3-0.5 fSlm (W: 0.8-1.3 cm): para isso formar uma prcga no músculo. Outra forma de insen;ao: formar urna prega no músculo e inserir a agulha a partir da parte da frente ou de trás. horizontalmente e com cerca de 1 ISlIn (ccrca de 1.3 cm) (menos perigosa). Sensa~ao da Agulha: sensa¡;oes de tensao, de formigamento e sombrias com propaga<;:ao pelo ombro ou pela por<;:ao superior das costas.

Como Encontrar

Aten~ao: contra-indicado durante a gravidez! Nao insira a agulha eom muita profundidadc quando a dirc<;:ao da picada for perpendicular. sobretudo em pacientes astenicos ou enfisemáticos devido ao risco de pneumotórax!

Posi~iio do paciente: cm decúbito ventral ou, preferencialmenle. sentado. com os bra~os pendendo ao lado do corpo.

Marcar a linha de uniao entre o ponto VG-14 (abaixo da margcm inferior do proccsso espinhoso da 7' \'értebra cervical) e o acromio.

O ponto VB-21 localiza-se no ponto medio dessa linha de uniiio, na altura do ponto maís alto do ombro. o ponto V8-21 é, com frequenda, sensível a palpa~ao e serve de ponto-gatilho (Trigger poínt) nos casos de distúrbios funcionais das

das costelas . • Para a divisao proporcional do trecho cm questao, utilize uma fita de borracha flexível. articula~6es

Posi~ao

da Agulha in situ

173

_'' D'--______R_ I_y_U_E__

so_l _e_lu _ a_ _ _ _ _ _ _ _ __

VB-21

I i . Ponto Mo da Ve,k"'a B;Ha, Geral: DistlÍrbios do trato gastrilllestil/al como, por cxcmplo, dores e scnsa<;Jo de tensao na parte superior do abdome, solw;:o, vómitos, re flu xo. dor de estómago, gastrite, úlceras gástricas e duodenais e problemas de digestao. AfeCf(jes hepáticas e da \'esícu!a hiliar (sobret udo quando causadas pela umidade-calor) tais como colecistite, colec istolitíasc e hcpatitc.

-+-&-<,;_-" ys..:í2

Altura da papila mamária

VB- 24

Localiza~ao No 7° espa~o intercostal, na linha rnamilar.

VB_25

Altura

do,--_",~

umbigo

•

3 tsun

} - ----fO I' VB-26

:::---os c----~'

, Rep-4

...~ ~

2 tsun Margem

Sincandrose manubrioesternal

to-

esterna ~

~ ~

r--..I.

......-t.}-..

Unha mamilar

\". ~ ~-f

VB-29

J.:

superior da sínfise púbica

c.... -

'itB,..27

.,. :-: .-

Manúbria . a estema

Carpq

I •

VBr-30

,,~:;~-~,!/:v J~,'~ ..::.__.", L4

'-18

j "~O ·"l~

V8-2 4

¡~o

Fun~ao

Tradicional

Regula o Fígado e a Vesícula Bi liar, estimu la o livre nuxo de Qi do Figado, el imina a umidade-calor, harmoniza o aquccedor médio.

)

•F- 13

-t

Diagnóstica: como ponto Mo da Vesicula Biliar, este ponto e, com freqüencia, sensível ú pal pa~;io nos casos de distllrbios hep<iticos e da vesícula biliar.

Local: neuralgia intercostal.

174

-. -

• \

,¡

•

Indica~ao

// \ J

______________________Fl__IY__U_E___so_l_e_l_u_a ____________~~

Sincondrose manubrioes ternal

•

Como Encontrar

Posi~ao

da Agulha in situ

Posic;ao do paciente: cm dccubito dorsal ou sentado.

Oricntacao na n:giilo intercostal: palpar a lransi!;iio entre o manúbrio e o corpo do esterno (sincondrose manubriocslcrnal): lateral a esta regíao. cncontra-se a inscrcao da 2' cOSlcla. O cspaco intercoswl abaixo deja é o 20 espaco intercostal; a partir destc. ir contando os cspm;os intercos-

•

tais alé chegar no 7". O ponto VB- 24 loeali/a-se no 7" cspaco intercostal, na linha mamilarc abaixo do ponto F- 14 (que fica no 6" espaco intercostal).

Pun~ao Dire~ao

da Picada: oblíqua para fora (no trajeta

das C05IcI35).

Profundldade da Picada: 0.3-0,8 1:,/(1/ (W: 0,5U cm). Sensa~ao

da Agulha:

scnsac;Ocs

de tensao. de

formigamcnto locaís e sombrías. Ate n ~ao: Se a insercao ror exeessivamente profunda. existe o risco de pncumolórax!

175

~,-____~J~I~~~.!~______________________

Portal da capital

• Ponto Mo do Rim • Ponto de associa~ao com o Meridiano Principal do Rim

Local e Geral:

VG-l.f

'''"' .;,•

VB-24

Neuralgia intercostal e queixas na regiao da coluna lombar. A{ecriJes renais e das I'ÚU urillarias: edema, disúria, nefrite e cálculo rena l. Afeq"oes gaslrilllesrinais: sensac¡lo de tensao no abdome (principalmente no hipocondrio), meteoris-

mo e diarréia.

VB-25

.¡

Locallza~ao Na margem inferior da extrcm idade hvre da 12' costela, sobre a linha axilar posterior (altura: 1,5 (S/l1I ¡¡cima do umbigo).

VS-3

VB-21

VB-37 VB-39 J

VS-44

/ VB-41

VB-25

Fun~ao

Tradicional

Fortalece e aquecc o Rim, regula a vía das águas, elimina a umidadc. rclaxa os tcndocs e os músculos, protege a regíao lornbar.

Altur¡¡ do umbig~ ---t

VS-26

Indica~ao

Diagnóstica: como ponto Mo do Rim, este ponto C. com frcqücncia. scnsivcl ú palpa¡;:iio nos casos de afcecocs rCllms.

176

VS-27

VB-18 VB-2'

2 15IIn

Margem superior da sínfise púbic¡¡

VB-30

________________

~J_I__N G_~__E_N___p_o_rt_a_l_d_a_c~ap~l_ta_I

________

livre da

Posi~ao

Como Encontrar

da Agulha in sifu

Posi~ao do paciente: cm decúbito dorsal OH sentado: quando for localizar o ponto, pedir ao paciente para que ele abduza o bra~o Oll que o erga para trás.

1" Forma de Localiza~ao : palpar a cxtremidade tivrc da 12' costcla na regiao da linha axilar posterior. 2" Forma de Localiza~ao : cm primeiro lugar, encontrar o ponto F-I3, que rica logo abaixo da extremidade do olécrano quando o tórax esta contraído e o cotovelo flexionado. Neslc local. pode-se palpar a extremidade livre da 11" coslela. Com o dedo. palpar, entao, do ponto F- 13 até a extrernidade livre da 12' costela, na al!uT¡¡ da linha axilar posterior.

Pun~ao Oire~ao

da Picada: perpendicular.

Profundidade da Picada: 0,3-0,5

rSllll

(W: 0,5-

I cm). Sensa~ao da Agulha: sensa¡;ao de tensao local e sombria, as vezes eom propaga¡;aO em dire¡;ao ao abdome. Ate n ~ao: mio ¡nsira a agulha com mllita profllndidade de\ ido ao risco de pun<;ao do peritonio; a agulha deve ficar localizada no músculo obliquo externo do abdome ou no músculo obliquo interno do abdome.

177

~~c; ___fl_____tl__U__Al_N__T_I_A_lO___

C_í_rC_U_lo __sa _ l_tl_t _a n _ t_e_________________

• Importante ponto local • Ponto de assoda-;ao (om o Meridiano Principal da Bexiga Ponto mais saliente do trocanter maior r--+--+:;Y~

Indica~¡¡o

V -, l/J,m

19 UUr! Preg~

poplítea

Localiza~¡¡o

,1 T4 - f--¡¡¡¡-M-'! VB-35 1 7'....,

POO"

m,¡,

Local e Relacionada ao Meridiano: lumbago, lombalgia isquiática e queixas similares com propaga ~iio ao longo da regiao lateral da pema; queixas nos quadris e nos mcmbros inferiores UD longo do trajeta do meridiano como, por exemp lo, coxartrose e coxite; distúrbios da articula~¡¡o sacroiliaca e do músculo piriforme (cuja insen;iio é nesta regiiio): dores, distúrbios da circula¡;:ao sangüínea e perturba¡;oes neurológicas (p. ex ., polineuropatia e paresias) nos membros inferiores.

Com o paciente em decúbito lateral, este ponto encontrase entre o te~o medio e o ter¡;o lateral da distílncia entre o ponto mais saliente do trocanter maior e o hiato sacra!.

V/B-36 VB-37

~B-38

'}Ii,"L,_--':l;t~~:[~ _ __

do maléolo la teral

-~_-I-'(. "'-r ~ J.,...,

H)ato e sacral '1l .'-' ., .

~ Fun~¡¡o

0:,:, -

Tradicional

Elimina o vento, o frio e a umidade, lorna os Meridianos e os canais da rede fluentes, fortalece a rcgiiio lombar e dos quadris.

M. gemeo superior

¡<

)

M. P ·forme '

2/)

"-' =

-( M. obturador interno

178

VB-30

M. gemeo

inferior

Saliencia do trocanter maior

---------------~~ HUANTIAO

Círculo .altltante

Pun~ao Dlre~ao

da Picada: perpendicular.

Profundidade da Picada:

1,5-3

ISIIII

(W: 3-6

cm); a ponta da agulha atinge a margcm inferior do músculo piriformc próximo ao colo do fémur; utilizar uma agulha de 3 I.HIII de comprimento (> 50 mm). Sensa~ao da Agulha: sellsa¡;ao de tensao e adormecimenlo sombrios. mas lambem uma elelrizante sens¡¡¡;:ao da agulha que as vezes se propaga ao longo do trajeto do Meridiano ale o ealdineo. Aten~ao :

a pum;:ao e dolorosa.

Como Encontrar Posi~Jo do paciente: cm dccubi la ventral DU. prcfcrcncialmcnte, lateral, se passíve! com a coxa formando um ángulo de aproximadamente 90°: colocar almofadas ou um apoio entre os joclhos para melhorar o posicionamcnto.

Pun~¡¡o

com

~agulha longa~

Procurar o hiato sacral e o ponto mais saliente do trocanler maior. O ponto VD-JO localiza-se sobre a linha de uníao na transi~ao do ter~o med io para o ter~o lateral. Para se orientar melhor, utilize urna fita de borracha flexível dividida cm tres partes iguais. O ponto VB- 30 é, com freqüencia,

sensível a palpa~ao para as sentadas .

• A

ind¡ca~6es

apre-

localiza~ao

la~ao

pode ser mais exata se a articudo quadril estiver flexionada.

Posi~ao

da Agulha in situ

179

G~ y

ANGLlNGQUAN

~,- ::J +-\ \'

va.J3

Prl!(jil poplitea

VB-l4

VB-3S. -¡' ~!J-36 , V8-37

"::===+~:' 16(WI>

Ponto mais S<lliente

Fonte da colina Yang

• Ponto Ha (mar), ponto terra • Ponto de influ encia d os tendoes (coorde na~¡¡ o e movime nto) • Ponto principal para a es timula ~¡¡o do flu xo harmó nico d e Qi do Fígado caso, associado ao ponto V B-24 ), para analgesia dos espasmos nos casos de cólicas da vesícula biliar. Enjóo e ,ómitos ("o Qi do Fígado at:lca o estomago"). ESlagl/a{:lio de Qi do Fígado en¡ dil'ersos orguos como, por exernplo, no epigáslrio (associado, entao, ao ponto VC-12 ) e no hipogástrio (associado ao ve· 6).

Localiza~¡¡o

VB-38

V8.

3. ~

8-40 ·

'_""'~

Em urna depressao fren te e abaixo da cabcca da fibula, entre os músculos fibular longo e extensor langa dos dedos.

maléolO,_':":.:"~,__~""~===:,"=,,,, Prega poplítea

Fun~¡¡o

f-_f-~"'VB-_-34tt-c-f

Tradicional

Regu la o Fígmlo e estimula o nuxo harmónico de Qi, regula a Vesícula Biliar. apazigua o )ál/g e o vento do

Fígado. rcrrcsca o calor. elimina a umidadc..calor, dissipa o vcnto externo patogenico. o vcnto-mucosidadc e o frio. dispers.1 as obstruCOcs dos Meridianos e loma-os nucntes, rclaxa os lcndOcs, protege a articulacao do joelho.

Ca~a da flbula

3 M. fibular langa

M. extenSOf langa dos dedos

M. libial anterior

,. Local: afeccocs na articulm;ao do joclho.

Relacionada ao Meridiano: rcdtu;ao da mobi[idade. espasmos. distúrbios da circu lacao sangüínca e paresias nos rncmbros inferiores: "dar de ilharga", correspondentc no ¡rajeta do Meridiano Princ ipal da Vesícu la Biliar, por exemplo na regiao lateral do tórax.

Geral: DisllÍrbio.\ ./imciO/U/is dos mlÍsculos e dos lel/does: contratura. espasmo e dislrofia muscular. miopatias, tcndovaginitc c poliartrite. Ccfaléias (latcralmente, ao longo do trajeto do Meridiano Principal da Vesícula Biliar) e hipertónus causado pelo aumento de Yang do Fígado. estados dc euforia. epilepsia, zumbido e surdez. Afrc{'oes heptilicas e da \'esícllla biliar (sobretudo nos casos de "umidade-calor no Figado e na Vesícula l3iliar"): co1ccistitc. colecistolitiasc e hepatite (nestc

180

V8-35

V8- 7

f-- +++-1t1 vit 8

13 14

V·

Ponto mais saliente do maléolo lateral

,.15 l

tsun

Calcaneo Tendao do m.libular langa Tendao do m. fibular curto

Osso cub6ide

G_Q~U_A_N___F_o_n_te__d_a _c_OI_ln_a__Ya_n~g__~~

_____________"_A __N_G __L_IN __

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

VB-34

Como Encontrar Posi¡;:1o do paciente: cm decúbito dorsal au, prefercncialmctltc, senlado; para facilitar a localizacao, o joelho pode ser levemente flexionado. Procurar a cabeea da fibula na regiao ande, cm geral, fica a costura da calca e mante-la entre os dedos indicador e médio. A panir dela. deslizar ambos os dedos para baixo; dessa forma, o dedo indicador tocará cm urna depressiio direlamente cm frente e abaixo da cabc¡;;a da ¡¡bula.

D¡re~ao da Picada: perpendicular, entre a tibia e a fíbula. cm direcao a membrana intcrÓssca.

Profundidade da Picada: 0,8-1,5

ISIIII

(W: 2-

3 cm). Sen5a~ao

da Agulha: scnsao:;:ocs de

tcnsüo

e de

formigamcnto e adormccimcnto sombríos, eventualmente com propagacao até o dorso do pé.

Nos casos de paresia Oestimulac;ao.

é necessária uma intensa

181

GUANGMING

Clarldade da luz

• Ponto Luo do Meridiano Principal da Vesícu la Biliar VB-2 Ponto mais saliente do trocan ter maior , - -t-- -,-::0

Mastopatia, sensa~ao de tensao no pcito, sobretudo durante a lacta~ao, di sturbios da lae l a~ao. Tonturas. fcbre. hemierania c cnxaqueca.

u , IV8-3 2 1"'~

VB-3

,I 5 "un 19 11un

_,v}'

Prega pophtea

Para auxiliar na desmama, utilize a técnica de insen;:ao sedativa da agulha (com forte estimu· la{:o3o) e associe este ponto ao VB-41.

Localiza~¡¡o A 5 ISlIn aeima do ponto mais saliente do maléolo late· ral. na margem anterior da tibula, entre os músculos fibular longo e extensor longo dos dedos.

VB--34 . ~

I , VB-35

VB-36

Prega poplitea ,,~~tl-4- Ca~a

~B-37

\(B-38 VB-39

I-_+~i~.", 1 I VB-3

'f¡

'.16 1"'" Ponto mais saliente do maléolo lateral

6 M. tibial anterior

Fun~¡¡o

Tradicional

Elimina o vento. o calor e a umidade, regula o Fígado, di ssipa o fogo para baixo, abre a visao e fortalece a acuidade visual.

f-~Mf-I+

V¡BiT

Vj\ 8

13 f---~+rH;i

VB,

Lo ca l e Rel acio nada ao Me ridiano: dores,

redu~lIo da mobilidade, paresias. espasmos musculares e atrofia nos membros inferiores.

M. extensor langa dos dedos Ponto mais saliente do maléolo lateral

Tálus

tsun Calcáneo Tendáo do m. fibular langa Tendáo do m. fibular curto

182

~ . ~.'.,6 M. fibular longo

Af(!("("ijes oClllares lais como eegucira nOlurna, con· junt i\itc, glaucoma. neurite óptica e visllo desfocada.

V8- 3S

Indica~¡¡o

Ge ral:

da fíbula

OS50 cubóide

GUANGMING

Clarldade da luz

Como Encontrar Posi~ao

do paciente: cm decúbito dorsal ou senlado .

1- Forma de Localiza~ao : Técnica do palmo de mao (segundo Konig/Wancura): colocar o dedo mínimo de cada urna das maos um sobre o ponto V8 -3-' (na dcpressao cm frente e abaixo da cabc.;u da fíbula) e o QulrO sobre o ponto mais saliente do maléolo lateral: esta dishincia é de 141.'11111. Entao, com os dais polcgarcs. determinar o centro da linha de uniao entre esses dois pontos, na rnllrgem anterior da fibula. A p:mir dcstc ponto médio. medir. entao. 2 Isun (duas larguras do polegar QU trés dedos transversos) para baixo. O ponto V8-37 localiza-se nCSla altura, na margcm anterior da fibula.

Posi~iío

da Agulha in situ

2- Forma de Localiza~áo :

ti partir do ponto mais saliente do maléolo lateral. medir 5 1.\'111/ (quatro dedos transversos e duas larguras do polegar) para cima. na margem anlerior da fíbula.

Pun~iío Dire~ao

da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: 0.7-1.5

ISIII/

(\V: 1-

3 em). Sen5a~ao da Agulha: sensacao de formigamento e adormccimento ao longo do trajeto do Meridiano. com propagacao ate o dorso do pe.

183

~Y'J-O I

<:.u-(/l ~r ()\¡wO~,L~

XUANZHONG

~ W~

Sino suspenso

G2 VB-29.

Ponto mais saliente do trocanler maior

• Ponto de influe ncia da medula • Po nto Luo do g rupo d os t res Meridianos Yang d o pé ( Meridiano Principal da Vesícula Biliar, d o Estó mago e da Bexiga)

VB 30

Como ponto Luo dos tres meridianos Yang do pé, o ponto VB-39 é bastante eficaz no tratamento dos d istú rbios funcionais dos tres Meridianos. Ele pode ser empregado nos casos de red ur;ao combinada da mobilidade em que há dificuldade em inclinar-se para a frente, para trás e lateralmente e problemas de rotar;ao (p. ex., nos casos de torcicolo agudo).

V.. 3

Localiza~iio

\9 ¡IUI>

Prego1 poplítea

A 3 ISlIn aeima do ponto mais saliente do maléolo latera l. em urna depress:io na margem anterior da fíbula. ,~"

,--I,"-~~c---f P''9' po~;'" V8-35

16 uun

Ponto mais silliente

. ~-VB-4 0 . _ _ .__

do maléolo late~,~,',-_ _",=:,:===:-"_"",,~-"i":_-,

Fun~iio

Tradicional

2 3

M. fibular langa "'I-++!14-;

M. tibial anterior

, 9 f-+ -V~-J354 10

"<2

Indica~iio

" " '----+-";.

Importante ponto distante para os casos de rcdur;ao da mobilidadc na regiao da nuca e da co luna cervical. Qucixas na regiao lateral do tórax, no hipocóndrio e nos mcmbros inferiores, ao langa do trajeto do Meridiano.

Geral: Cc ra léia (ponto de deriva~ao bastante eficaz para os casos de estados de plen itude na regiao da cabe~a ) .

I-'1'i-- dO! M. e~tl'nWf langa dedo$

Dispersa as obstru<;:oes dos Meridianos e dos canai s da rede e torna-os n uc ntes. aux ili a o Jing csscncial. nutre a medu la. ¡¡ca lma o vento do Figado, alivia e el im ina o calor, elim ina a um idade-ca lor, a livia a doro

Relacionada ao Meridiano:

184

'T~-jél--+- Ca~a da !Ibula

VB-36

,-::=+1~B-38 J'.37 1:"'--_-+-1\"' 39 ~

- +-+1',

J V'-r

~~F

VB-39

16 twn

( ...Icaneo

Tendlio do m. fibular Iongo Tendiio do m. fibular curto

Ü"'io;o

cuooide

Ponto m... ¡s saliente do maléolo lateral

su_s~p_e_ns_o________~

_________________)(__U_A _N __Z_H __O_N _G ___S_I_no__

---

Ponto m¡¡is S<lliente

do maléolo lateral

Posi~ao

Como Encontrar

Ponto mais saliente do maléolo lateral

da Agulha in situ

Posi(,':ao do paciente: cm decúbito dorsal ou lateral ou sentado. A part ir do ponto mais saliente do maléolo lateral, medir 3 (SU" (quatro dedos transversos) para cima, na margcm anterior da fíbula. O ponto VB-39 localiza-se cm urna depressao cm frente a esta margem. Segundo alguns autores, ele se enconlra entre a rnargem posterior da fibula e os tend6cs dos nluscuJos fibu larcs longo e curto. Em caso de dúvida, preferir aqueJe local que for mais sensíveJ a paJpa¡;iio.

Pun~ao Dire{ao da Picada: perpendicular.

Profundidad e da Picada: 0,5-1,5

15lftl

(W: 1-2

cm) ou perfurar até o ponto BP-6.

Sensas:ao da Agulha: scnsa\;ocs

de tensao e de

formigamcnto e adormecimcnto locais e de caráter sombrío, as vezes corn propaga"ao até o dorso do pé.

185

~-----Q~-------------

IUXU

Zona da colina

• Ponto Yuo~ do M eridiano Principal da Vesícula Biliar

--'\-\-- - Calcáneo

VB-41 , VB--42

- ++--Tálus

Fun~ao

Tradicional

Regu la o Figado e estimu la o fluxo harmónico de seu

Tendao do m. fibular terceiro

Qi. alivia o rago do Fígado e o calor, elimina a umidade-calor, lorna os Meridianos fluentes, estimu la as fun-

COes das articulacOcs.

Indica~ao Local : dores. reduCao da mabilidade. edemas. aTtrite e dcformacocs nas articulacocs talocrural e talocalcaneonavicular.

Relacionada ao Meridiano: dores e redlH;ao da mobilidade nos membros inferiores e dar na regiao lombar. ao langa do ¡rajeto do Meridiano; ponto distante para os casos de dar na regíao lateral do pescoco, do tórax e do abdomc e úlcera erural. Geral : Vómitos e rcfluxo de ácido. Edema dos Ji ronados axilares, Afcccocs hepáticas e da vesícula biliar.

Localiza~ao

o ponto VB-40 localiza-se na intersecciio de uma per· pendicular na margem anterior do maléolo lateral com uma horizontal na margem inferior do maléolo. Ele se encontra em uma depressiio lateral ao tendiio do mus· culo extensor longo dos dedos. acima da cavidade arti· cu lar entre o tálus e o ca1caneo.

186

Base do "

- +1

Tendao do m. extenwr longo dos d<do.

t¡ 1'H-JiH'H-+i1+\\-"f-t- Osso

c.uooide

---------------~ --------------------~ IUXU

Zonadacolina

Dlre~ao da Picada: perpendicular ou ligciramente obliqua na cavidade articular, cm dirccao ao arco medial do pe.

Profundldade da Picada: 03-1

1.1'1111

(W: 0.5-

I cm). Sensa~ao da Agulha: scnsm;oes de tensan e de formigamento locais e sornbrias.

Como Encontrar PosiCao do paciente: cm decubilo dorsal ou lateral ou sentado e com a planta dos pés totalmente em cantata com o chao; para facilitar a localiza",iio, a articulm;iio do pé (talocTural) pode ser flexionada dorsalmcntc cm um fltlgul0 de aproximadamente 90". Procurar o maléolo lateral. Deslizar o dedo até urna deprcssao que pode ser faeil · mente encontrada e que fica cm frente e abaixo do maléolo. Elevando-se os dedos do pe, tanto o tendao do musculo extensor langa dos dedos quanto a depressao lateral a ele podcm ser mclhor visualizados.

Posi5ao da Agulha in situ

VB-4 0

Tend5es do m. extensor longo dos dedos

187

..,...'---~----

ULlNQI Desclda das lágrimas no p é

(

_ do """'"

...:....- -

•••

V8-4o----\

v~~_L0 Fun~ao

• Ponto lu (lago), ponto madei ra • Ponto de conflu encia (ponto de liga-;ao) do Meridiano Extraordinário Qgj Mai

Localiza~ao Em uma depressao distal a4" e a 5' articulay<l.o tarsomctatarsal, lateral aos tendoes do músculo extensor longo dos dedos.

Tradicional

Estimu la o !l uxo harmónico de Qí do Figado, apazigua o \cnto do Figado, alivia o calor, fortalece a acuidade ,¡sua! e a ca pacidadc auditiva, a bre e regula o Merid iano Extraordi nario Dai Mai, al iv ia a doro

Local: dores e edemas no dorso do pé.

Tendao do

Rela cionada a o Meridiano: queixas na regiao

terceiro

lombar e dos quadris e nos membros inferiores como, por cxcmplo. lumbago e lombalgia isquiática ao langa do ¡rajeto do Meridiano: dores na regiao latera l da ca be~a . do tórax e do abdorne.

Geral: Ce/á/ha nas regiócs temporal e occipital e cnxaqucca. Ajeü;oes oculares luís como conjunt ivite. Dislúrhios da 1lI1llirtio. AJeq'()es gil/ecológicas como, por exemplo, distúrbias menSlruais. síndrome pré-menstrual (principalmente nos casos de intensa tensao nas mamas), mastite em fase inicial (superproduyao e rCICnyUO dc leite) e corrimenlO vaginal; para auxi liar na dcsmama. os pontos VH-4 1 e VH-37 devem ser puncionados de maneira sedativa. Afect;oes an¡clllares, com apl icayao, sobretudo, para analgesia nos casos dc poliartritc (entuo, associado ao ponto TA-5). Scgun do 1. Bischko: este ponto é bastante eficaz no Iratamento de todas as afeeyoes art iculares (principahncnlc nas grandcs articulayoes) e de surtos reumáticos.

188

(iI!caneo

m. fibulilr

Bilse ddO~t;;;;;t1

OS50 rr

Tálus Tendiio do m. eKtensor

--1+"H-\;""--\,- lon90 dos dedos

.f!J4tNHrl-"\--\\--f+

Osso

cubóide

_ _

ULlNQI z-----=-----------==-------...:..._..".... Desclda das lágrimas no pé

Dedo médio sobre a base do 5Q osso metatarsal

V~l

Tend5es do m, extensor

longo dos dedos

Como Encontrar

Posi~ao

da Agulha in situ

Posi¡;iio do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado e com a planta dos pes totalmente cm cantato com o chao. Palpar a base procminente do 50 05S0 mctatarsal na face lateral do pé. A partir dai. palpar no dorso do pé a regiiio da !ransí-

¡;;:iio entre a base e o corpo dcsIC 0550 e deslizar o dedo cm sentido medial até uma dcprcssao entre o 4" e o S" 0550 mctatarsal.

Elevando-se os dedos do pé, os tend6es do músculo extensor longo dos dedos podem ser melhor visualizados; o ponto VB·41 localiza-se lateralmente a eles e é sensível palpa~ao para

as indica\oes anteriormente apresentadas.

Pun~ao Dire~ao

da Picada: perpendicular.

Profundidade da Picada: 0,3-0.5

(SUIl

(W: 0,5-

I cm).

Sensas:ao da Agulha: scnsa¡;oes de tensao e de formigamcnto local e sombrio, eventualmente com propaga¡;ao até II ponta do quarto dedo do pe.

XING)IAN

Percorrer no

espa~o

• Ponto long (riacho), ponto togo • Po nto de

se d a ~ ao

Indica~ao Local e Relacionada ao Meridiano: contraturos, espasmos musculares. dores e paresias nos membros inferiores.

Geral: Estados de piel/ilude 1/(1 cahera (causados pelo fogo do Figado. pelo aumento de Yang do Fígado au pclo venlO do Figada) como. por cxcmplo. epilepsia e con· vul sao infant il, ccraléia (sobrcludo na rcgi;io parietal). cnxaqucca, hiperlOnus. sonolcncia. tonturas, zumbido. distúrbios do sono, irritabilidadc c estados de agita~¡¡o. Afec(ties oculal"es tais como conjulltivite aguda, ardcncia e dar nos 01l10S e gl:lucoma. DistlÍI"bios mellstnU/is como. por cxcmplo. dismenorréia, hipermcnorréia. menorragia e mcnstrua~ao irregular. Dores nos gcnitais cxtcrno~. DistlÍrbios da micr¿¡o tais como iscúria e disÚria. AleC(:6es hepáticas e da \'esimla h¡¡¡al". l lérn las. cól icas epigástricas e hipogástricas c obstipa~iio.

'-lI

Localiza~ao Entre o I e o 2° osso metatarsal. a aproximadamente tsllII proximal a prcga interdigital.

0,5

'-1

Fun~ao

Tradicional

Regu la o Figada ( COI11 aplicac;iio nos casos de estados de plcnitude), conduz o fogo do Figada para baixo (ponto principal !), apazigua o vento interno e o Yang do Figada. refresca o calor do sangue, alivia a umidadccalor no aquccedor inferior. tO f na os Meridianos fl uente:.. acelera o nuxo de Qi nos canais da rede.

190

CalcArle<)

nlus

rend~do

m. extfflloOf

lor'9Q do h,;lux

XINGJIAN

Percorrer no

espa~o

Como Encontrar Posi~iio do paciente: cm decúbito dorsal Oll sentado e com a planta dos pés totalmente cm contato com o chao. o

Procurar a nlargcm superior da prcga intcrdigital, enlre O 1'\ e o 2" 0550 melatarsa.1. O ponto F-2 localiza-sc a apro-.:imadamente 0.5 rsulI (lUua largura do dedo mínimo) proximal a esta área: para as indicar;ócs apontadas. ele é. com rreqlicncia. scnsívcl a palpar;ao.

Posl~ao

da Agulha in situ

Dlre~áo da Picada: oblíqua. cm sent ido craníal (em dircciio ao calc:1nco) ou perpendicular.

Profundidade da Picada: 0,3-0.5

rS1II1

(\V: 0.5-

1.3 cm). Sensa~ao da Agulha: sensar;ocs de tensao e de formigamclllo local e sombrío. as vezes corn propaga,,¡jo ao longo do pé. cm direr;ao a pema, Ol! até os dedos.

191

TAICHONG

-I-~--- Calciineo

- OPl-- -

• Ponto lu (lago), ponto terra • Ponto Yuan do Meridiano Principal do Fígado • Ponto muito importante com a~ao espa smo· lítica

Tálus

Indica~¡¡o Tendao do m. extensor Ion90

Local: dores na regiao do maléolo medial e edema

dos dedos

no pé.

Tendiio do m. tibiill anterior

Tendao do m. extensor longo do hálux

Fun~ao

Grande impulsao

Tradicional

Regula o Fígado e estimu la o fluxo harmónico de seu Qí (é um ponto mUlto importante para este fimo por isso ele é indicado para os casos de eSlagna~ao de Qí cm todo o corpo), rcmovc a estagnu¡;;:ao de sanguc, aliv ia o calor do Fígado, conduz o roga do Fígado para baixo, refresca o calor do sanguc, modera o Yal/g do Fígado, apazigua o vento do Fígado. tcm a(,':5.o cspasmolitica e alivia as dores, elimina a umi dade-calor do aqucccdor inferior, abre a visao, acalma o Shen-mcntc.

Geral: diibras e eontra~oes musculares; dores e cóli· eas espasmódicas, sobretudo na regiao da cabe<;a, no epigástrio, no hipocondrio e no abdome. Cefa leia (fronta!, parietal e temporal), enxaqucca, tonturas, epilepsia e convulsÓCs. sobrctudo cm crian<;as; nos casos de paresia e tiques faciais, ele é frcqücntcmcntc associado ao ponto IC ·4 (eliminam o vento da face); concussao, hiperlonus, tremor (p. ex., nos casos dc Mal dc Parkinson) e bócio edematoso (provocado pela eSlagna<;ao dc Qí do Fígado). Este e urn importante ponto distante para os casos de afee<;ócs ocu lares. Estados psíquicos de agi la<;ao c de euforia; tensaD nervosa e relacionada ao estresse; d islúrbios do sono. Afec(.xJe.~ ginecológicas: d iSlúrbios menstruais laís como dismenorréia e hipennenorreia; síndrome pre· menstrual e queixas elímalérias. Di:mírbios da miq·üo: iscúria e disllria. Distúrbios do trato gastrinreSfina/: vómitos, diarréia, obstipa<;ao (espasmódica). sensa<;oes de pressao e de tensao no hipocondrio c hérnia. Afec(:oes hepáficas e da l'es/cllla biliar. Mastitc e distúrbios da laeta<;ao (reten~ao de leitc causada pela estagna~ao de Qí do Figado). Distúrbios da circlIlariio sal/XliiI/ea (nestes casos, associado ao ponto IC-4). Segundo G. Maciocia: este ponto e indicado para os casos de frio no Meridiano Principal do Fígado: ele tem aplica<;ao, nos homcns. nos casos de edema na regiao geni lal e dc o rq uitc; já nas mulhcrcs, ele é empregado nos casos de corrimcnto vaginal crónico e esbranqui~ado.

Localiza~ao No dorso do pe, cm urna depressao no ángulo proximal entre o 1" e o 2" osso mctatarsul. a 1,5-2 Imll proximais a prega interdigi tal.

192

TAICHONG

Grande impulsao

Pun~¡¡o Dire~ao

da Picada: perpendicular ou ligciramcn-

te obliqua cm sentido cranial.

Profundidade da Picada: 0,3-1

ISIIII

(W: 1-2

cm).

f-'

- _,

__ o

Sensa~ao da Agulha: scnsat;6es de tcnsiio e de formigamento sombrio. eom propaga~iio para eima ao longo do trajeto do Meridiano ou elctrizanle em dirc~iio a planta do pé.

•

Como Encontrar Posi~¡¡o

COIll

do paciente: cm decübito dorsal OH sentado e a planta dos pés totalmente cm contato caln o chao.

Corn o dedo indicador. palpar entre o l O e o 2" 05$0 metatarsal, a partir das articula¡;;oes mctatarsofalángicas, cm sentido proximal. Na rcgiao próxima a cstcs dais OS50S, pode-se palpar lima depressao que, com frcqücncia, é scnsivcl ao toque; o ponto F-J cncontm-se a aproximadamente 1,5-2 lSWI (de dais dedos transversos a duas larguras do polegar) da margcm posterior da prega inlcrdigital.

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

I)@pressao no ponto F- 3

193

LIGOU

Calha final

• Ponto LUD do Meridiano Principal do Fígado • Importante ponto distante para os sistemas urinário e genital

Geral: Afeq:i)e.~

dos sislema.~ IIrinário e gel/ira!: di sfun,<Ocs urinárias causadas pela eSlagna~¡¡o de Qi do Figado com síntomas como se n sa~iio de tensaD e dores no baixo venlre, disúria e iscúria, orquile, disturbios menstruais, dores na regíao dos órgaos pélvicos e dos genitais externos, endornetrite, corrimento vaginal e prolapso do útero. Impotencia e disturbios da ejaeula'V3o. IlCrnia e hcpatitc.

Localiza~ao

A 5 Isun aeima do ponto mais saliente do maléolo medial, sobre a face medial da tibia e próximo a margcm medial desta.

2 rwn

rr - 12 11

1 t~un ~

F-'

F-' 4 twn

T,~..,.,..<_

.~-r -,\--, ""F- l "'

Fun~ao

Tradicional T

Regula o Figado e a mcnstrum;iio, estimula o /luxo harmónico de Qi do Fígado, elimina a umidade-calor, controla o sanguc e retém-no nos vasos.

Indica~ao

Local: dores na perna, ao longo do Imjeto do Meridiano.

194

F-S

+ s

-".-~~J-j--'

",,"o .,." - . . do

t~un

t~lJn

LIGOU

Calha final

oF-,5

------

-----,.... ,~

Ponto mais saliente do maléolo medial

Como Encontrar

Poslfao da Agulha in situ

Posicao do paciente: cm decúbito dorsal ou senlado e com a planta dos pés totalmente cm cantato com o chao. Procurar o ponto mais saliente do maléolo medial. A partir dele, medir 5 1.\'1111 (quatro dedos transversos e duas larguras do polcgar) perpendiculanncnte para cima; o ponto F-S localiza-se cm urna dcprcss;lo na faee medial da tibia. próximo a margcm medial desta.

De acordo com as

¡ndjca~Oes

ocidentais, o

ponto F-S localiza-se um polleo mais atrás da

margem medial da tíbia. Em caso de dúvidas, utilize a palpa¡;ao para melhor orientar-se.

Punfao Dire~ao

da Picada: perpendicular ou oblíqua

para Irás cm dirc(,':uo a fibula ou ainda subcutanca trans\ersal pam cima ao lango da libia.

Profundldade da Picada: 0,5·1

(SUII

(W: 0,8-

1.5 cm). Sensa~ao da Agulha: sensa~oes de tensao. de formigamcnto local e de carnter sombrio. as vezes eom propaga¡;ao para cima até o joelho OU cm dlre¡;aO aos órgaos genitais eXlcrnos.

~~---------~----_/ 195

ZHONGDU

Morar no melo

• Ponto Xi do Meridiano Princi pal do Fígado

Geral:

t . -'"'

F- 14

•1

, 13

Alecroes dos SÜfemas urillário (! geniTal: este ponto tcm aplica¡;:ao, sobrctudo. nos casas de estados de plenit udc e para analgesia das "fcc¡;ocs agudas como. por exemplo. infccciio aguda das \ ias urinárias (com dor). inflama¡;ao dos órgaos pélvicos, dores nos genilais externos e fluxo vaginal. DisllÍrhios 1If(-'lIs(ruois: dislllcnorréia, metrormgia e hipermenorréia. Hérnias, hep¡¡tite e cólicas. Genérica: quando há intensa redll(;;¡io da ci rcula~¡¡o sangüinea.

Localiza~ao A 7 (SI/II ¡¡cima do ponto mais saliente do maléolo medial, sobre ¡t facc medial da tibia e próx imo Ú margem medial desta.

F- lO

'-8

2 rwn

.\ •

1 Isun :

(

F~12

'>" F~10,

\,-S :1 ,

' -5

4 uun

'-1

• '-2

Fun~ao

' -3

00 _ _ _"" ....... D."l'"'

Tradicional

Regula o Fígado c estimula o fluxo harmónico de seu Qí. torna o Meridiano e os canai:-. da rcde nuenle~. ali\1<1 a dar. regula o Qí e o sangue.

Indica~ao

Local e Relacionada ao Meridiano: dores na rema e nas arliculn'VOcs dos mcmbros inreriores: parestesias e pare..,ia" ncSICS mcmbros.

196

131$un

ZHONGDU

Morar no meio

• f-<i

f-<i

-::;;;;¡r..l ..~~~t~.~mais

~_._

•• _ _ •• J

maléolo medial

Como Encontrar Posi~ao

Posi~ao

do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado.

da Agulha in situ

Procurar o ponto mais saliente do maléolo medial. A partir dele. medir 7 fSI/II (duas vezes quatro dedos transversos e lima largura do polegar) perpendicularmente para cima. O ponto f-6 localiza-se cm urna dcprcssao na faee medial da tibia, próximo margcm medial des!a.

U De acordo (om as

indicar;ocs ocidentais., o ponto F-6 localiza-se um pouco mais atrás da margem medial da líbia. Em caso de dúvidas, utilize a palpar;ao para melhor orien tar-se.

Pun~ao Oire{ao da Picada: perpendicular ou oblíqua para Irás cm dire~ao a libula ou ainda subcutanea transversal para cima ao langa da tibia.

Profundidade da Picada: 0,3-1

ISIIII

(\V: 0,5-

L5 cm). Sensa~ao da Agulha: adormccimcnto, scnsa<;ao de Icnslio local e de carálcr sombrio, ás vezes com propaga~ao alé o joclho.

197

QUQUAN í

2 f.sun

.~ •

1 IlIm :

Fonte encurvada

• Ponto Ha (mar), ponto água • Ponto de tonjfica~ao

F-12

fi..:ll

'-lOr

Indica~¡¡o

Local: queixas na articula¡;:iio do joclho e na regíao medial da perna.

Geral: Disrúrbios dos sislemas urinúrio t' gl'lIif{¡!: principalmente nos ClbOS de infec¡;ao das vías urinárias. ncfri· te, orquitc, proslatitc. disturbios da mic\;ao como, por cxemplo, disüria e iscuria: dores. edema ou prurido nos genitais externos (p. ex., nos casos de herpe, genital) c corrimento \aginal. Disrtirbio.~ dlls ji/l/roes .\f'xIIlIis tai, como disturbios da ejuculu(,:¡io e impotencia. Infertilidade. dismenorréia c prolapso do utero.

<1 Ilun

Localiza~ao

-.2

Com o joclho flexionado em um ¡.ngulo maior do que este ponto localiza-se na e-xtremidade medilll da prega poplítea. cm uma depressao cm frente aos tend6es dos müsculos scmitcndinco c scmimernbran{tceo.

9<r.

•I

, Fun~¡¡o

tsun

13 tsun

Para orienta(,:ao: o ponto R-IO cncontra-sc a mc~rna altura que o ponto F-8. todavia mai~ lateralmente cm dire(,:ao cavidade poplítea. entrc os tendócs dos musculos semitendínco e scmimembr:m:keo.

Tradicional

. ti,·.

Alí,ia e elimina a umidade e a urnidadc-calor do aqueccdar inferior (aIVao principal), harmoniza o Qi do Figado. refresca o calor do Fígado. elimina o fogo do Fig;¡do. nutre o sangue do Fígado, rclaxa os tendoes, estimula a circu1:u;iio de Qi nos can3is da rede, prote-

M. semimem·

branáceo

M. semitendineo

ge a bcxiga.

Cóndilo medial do f{~mur

anserinus superfKiolil

198

M. wrtório M.gr,kil

QUQUAN

Posi~ao

Como Encontrar Posi~ao do paciente: cm decübito dorsal cialmente. sentado.

Fonte encurvada

OU,

da Agulha in situ

preferen-

Para facilitar a localiza~¡¡o, pedir ao paciente para que ele flexione o joclho a um angulo maiar do que 90". Dessa forma. a prega poplítea medial pode ser mclhor visuali:.wda. Na extremidade medial desta prega, pode-se palpar urna dcpressiio. que se encontra abaixo do cóndilo medial do ICmur e entre o músculo g ráci l e a margcm anterior dos músculos semitendi neo e semimembranáceo.

Pun~ao

Direfao da Picada: perpendicular.

Profundidade da Picada: 0,5-1,5

tSlln

(W: 1-

2 cm). Sensa~ao da Agulha: scnsa"ócs de tensan e de formigamcnto sombrío e local mas que se propagam.

199

ZHANGMEN Porta de órgaos

• Ponto Mo do Ba ~o • Ponto de associa-;ao com o Meridiano Principal da Vesícula Biliar e com o Meridiano Extraordinário Da; Mai • Ponto de influencia dos ó rgaos Zhang (órgaos d e acumula-;ao)

r ,.

Local: dores no hipocondrio e latcralrncnlc no tórax, neuralgia intercostal.

Geral:

Ajecr(ks do Traro gastrinteslina! tais corno vomitos. distürbios do apetite e da digestao ("o Qi do Fígado ataca o 8a«0"), gastrite, síndrome de Rocmheld ülceras gástricas e duodenais, meteorismo. pancrealite, diarréia e obstipa«ao (espasmódica). Ajécroes hepálicas e da I'esícllla hiliar corno, por exemplo, colecistolitíase. colecistile e hepatile.

Localiza~ao

f _l0

Na margem antera-inferior da eXlremidadc livre da 1]. costcla. sobre a linha axilar média.

F-6 F- 5

F- 1

F-2

Fun~ao

J ~

Tradicional

(

J F-13

Regula o Figado e estimula o fluxo harmónico de seu Qí. elimina as endUrlH;:oes e o aClutlulo de alimentos, estimula a circula~¡lo sangüinea e remove a eSlagna¡;ao de sangue. Nos casos de insen;ao tonificante, o ponto F-IJ fortalece o BaGo.

Indica~ao

Diagnóstica: como ponto Ala do Ba¡;o, este ponto é. com frcqüencia. sensível a palpai;ao nos casos de afec~óes

200

do sistema digestório.

ZHANGMEN

Porta de órga o.

Pun~ao Dlre~ao da Picada: perpendicular cialmen!c, oblíqua para fora.

Profundidade da Picada: 0,5-1

Oll ,

preferen-

1V/1II

(W: 0.8-

1,5 cm).

Sensa{ao da Agulha: scns:u:;i'io de

tensaD local

e sombría. as vezes com propagacao cm dirccao ao abdolllc. Ate n ~ao: a inscrcüo profunda da agulha é conlra-indicada, sobrctudo, do lado dircito, quando o ligado esti-

ver aumentado ou, do lado esqucrdo, quando o ba<;o cstivcr aumcntado.

, Como Encontrar Posi¡;iio do paciente: cm decúbito dorS:11 ou lateral ou senlado. O paciente prcssiona o colovelo nc,<ionado cm um angula de 90" contra a regíao lateral do tórax. A extremidadc livre da JI " costela encontra-se abaixo

da extremidadc do olécrano e o ponto F-IJ localiza-se na margcrn ¡Intero-inferior da extremidadc da coslela.

Posl~ao

da Agulha in situ

; costela

201

QIMEN

Portal temporário

\" r:--

• Ponto Mo do Fígado

.,~

)

' ~/ ¡~

• Ponto d e associat;ao com o Meridiano Princi-

. '~ ,ié¡:¡

pal do Ba¡;o-Pancreas e (om o Meridiano Extraordinário Yin Wei Mal

Local: dores, sensacoes de plenitudc e de tensao no tórax e no hipocóndrio, neuralgia intercostal e maSli!c. Geral: Afec¡;oes do Ira/o gaslrinleslillal tais como distúrbias do apetite e da digestao ("o Qi do Fígado ataca o estómago"), vómitos, rcfluxo dc ácido, solu<;o e meteorismo. Afecfoes hepaticas e da l'esicula hiliar como, por exemplo, hepatite e colecistitc. Dores no epigástrio e no tórax, bem como nos casos de plcuritc seca, Distúrbios da lacta<;ao (causados pcla cstagna<;ao de Qi do Figado) e corrimento vaginal intenso (provocado pelo calor do sangue).

f-1O

Localiza~ao

,-,

No 6" cspa<;o intcrcostal, sobrc a linha mamilar.

c.--... -,

' -6 , ' -5

Fun~ao

Linh~

•

Apazigua o Fígado e estimula o fluxo harmónico de seu Qí. estimula a circula~ao sangüínca e removc a cstagna+ ~ao de sangue, regula as fun<;ócs do Figado e do 6a<;:0, relaxa o tórax. refresca o calor do sangue.

Indica~ao como ponto Ato do Meridiano

Principal do Fígado, este ponto é, com frcqücncia. sensívcl a palpa<;ao nos casos de afcccocs hepáticas e da

vesícula biliar.

202

rnanul><iontem.!

m~mi Lo ,

Tradicional

Diagnóstica:

M'~ ~ "'t.....,

QIMEN

Portal temporário

Pun~ao Dire~ao

da Picada:

oblíqua

cm sentido

lateral no

trajeto da costela.

Profundidade da Picada: 0,4-0.8 fSI/f/ (W: 0,61,5 cm).

Sensas:ao da Agulha:

scnsa\(ocs de tensao e de peso sombrias e com propagay3o local.

•

Aten ~ao : nao insi ra a agulha com muita profundidadc devido ao risco dc pncumolórax!

Como Encontrar POSiCll0 do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado.

Oricntacao na regiao intercostal: palpar a !ransicilo entre o manllbrio e o corpo do estema (sincondrose manubriocstcrnal); lateral a esta regiao, encontra-se a inserciio da 2' cosIda. O espaco intercostal abaixo dela é o 2~ espaco intercostal: a partir desle, ir contando os espacos intercostais até chegar no 6°. O ponto F-14 localiza-se no 6" espaco intercostal, na linha marnilar e acima do ponto VB-24 (que fica no 7" espal;o intercostal).

Posi~ao

da Agulha in situ

Sincondro~e

manubrioestemal

203

MINGMEN

Portal da vida

• Ponto principal para o fortalecimento do Yang e, principalmente, do Yang do Rim

Diwíl"hios menstmais tais como dismcnorréia. menstrua"ao irregular e amenorréiu. Dores no baixo "entre. infiama¡;ao crónica na regiao péh ica. cndometrite. corrimcnto \aginal esbmnqui¡;ado e infertilidade. Di.WlÍrbios das fUI1{"rie.\ .wnllli.\ causados pela carencia dc Yang do Rim ou dc Jing csscncial, como. por cxcmplo. impotencia. ejacul.u;ao precoce, diminui,,¡10 da libido Ol! esperl11atorréia noturna.

Locallzafao o ponto VC-4 localiza-se sobre u linha mediana posterior. abaixo do processo espinhoso da 2' \értebra lombar.

Funfao Tradicional Tonifica o Yallg do Rim (sobrctudo com moxabus\ao) e ¡¡quccc o portal da vida (Mil/gil/en), nutre o Qi o riginal (}íUIII-Qi). estabiliza o Jing csscncial do Rim e estanca o corrimcnto vaginal, elim ina o frio. forta lece a regiao tambar e o joclho. relaxa os tcndócs e os ligamentos.

VG~S-! -¡-'.~·8 :& .; 8 .A direl;ao da

Incorreto VG-14 _

"?:l '':'"' A --,

Indlcafao

( (:1

Geral: estados crónicos de debilidadc tanto fisicos

como psiquicos com síntomas de frio interno causados pela car0ncia de Yal/g do Rim ou de Jing cssencial: Qlleiws //(/ colul/a 10m/mI' corn scnsac6es de frio e de debilidadc além de rigidez da coluna lombar (os síntomas mclhordm á noitc e pela rnanh:1, ao acordar; tontudo o cansaco os faz piorar); lombalgia isquiática. dores e fraqueza permanentes após operacao dos discos intcncrtebmis. paresias e fraqueza nos membro~ inferiores. Dial"/"Jia crónica em casos de carencia de Yal/g do Ba¡;o; diarréia ao amanhccer (diarréia das 5 horas; provocada pcla carencia de )~lIIg do Ba¡;o c do Ri m). Incontinencia I/I"jllúria ou cnuresc. CC'júlJia resistente ao tratamento e com '·scnsa~ao de prostra¡;:1o" causada pela sensa¡;5.o de peso na cabe(¡a, ccfaléia sombria e zumbido.

204

pICada varia de acordo com o trecho da coluna vertebral

! ~íó vn 1c:<So l í6

~CJ VG~9 ~ ~

(p \

MINGMEN

Portal da vida

Punfao D1res:ao da Picada: perpendicular ou 1igcimmcnte obliqua em sentido cranial.

Profundidade da Picada: 0.5- t.5 t.H/II (W: 0.52 cm), a medula espinal termina entre a L I e a L2, por isso nao há riscos dc causar fcrilllcntos na medula espinal mesmo com inscr~ocs profundas. espinhoso e fa lomb.1r espinhoso O tebra lomba r 'O

f.roce ,4'

- --El-

esplnhoso

rtebra lombar

Sensa~ao da Agulha: sensll~oes locais de peso e de tensao de earatcr sombrio e com propaga~ao latcral. Ate n ~ao:

segundo alguns autores, a rnoxabustao cm pacientes eorn menos de vintc anos e a se d a~ao do ponto sao contra-ind icadlls. O ponto sofre intenso aquecimento, por isso a moxabustao é indicada somcnte nos casos de (forte) carencia de )clI1g do Rim ou de um enfraquecimcnto do Qi original (}ílUlI-Qi) com sintomas evidentes dc frio interno (Iingua pálida, nellhum indicio de calor em parte IIlgurna do corpo)!

Como Encontrar Posi¡;:ao do paciente : cm decúbito \cnlm! ou sentado: se o paciente sofrcr de intcns:. lordose ¡ombar. pode-se colocar uro tmvcssciro sob seu baixo-\entre. quando ele esti\cr cm decúbito \entral. Localil:a¡;::'io a partir da crista ilíaca: a 4' vértebra lombar encontra-sc na llleSllla altura que cssa crista (a margem inferior do proccsso cspinhoso dessa vértebm. cm geral. fica um poueo mais abaixo); a panir deja ir COIltanda (para cima) atl! chegar na 2' \crtcbra 10m bar. O ponto VG -4 loca liza-se abaixo do processo espínhoso da 2' vértebra lombaT. sobre a [inha mediana posterior (na altura do ponto B-23 ).

Posifao da Agulha in situ

Alk.ra da ..' vértebra I

j Crista iI¡<Ka

205

DAZHUI Grande_ vértebra ~L..-- _ _

•

1 •

• Ponto de associa~ao com todos os Meridianos Yang • Ponto com vigorosa a~ao local para aliviar as dores

• B- 12

." •

,,_.-

"•

•

~20 .

•• •

•

A associm;ao dos pontos U- I I e \ 'C - 14 ("O magico Iriiim:ulo inferior") ¡cm ,1<;50 rclaxante e calmante.

18 .

•

•.."'.." .........,

I ::ro ~-

VG-l 4e -~

Fun~ao A

a~ao

.... ""'. ,_o

Localiza~ao

o ponto VC -14 loca li za-se sobre a linha mediana postcrior. aba ixo do processo cspinhoso da 7' vértebra cervical (\értebra procm incntc).

Tradicional

depende da técnica de

• COIII

lI1~cn:;:¡¡o

utilizada:

/(!cl/ica sedalhY/ (forte cstimula¡;ao), o

ponto dissipa os fa tores externos patogcnicos, como o \cnlo-ca lor dos Meridianos t{lI1g. desobstrui a superficie do corpo e dissipa o ca lor interno (cm qualquer síndrome corn ell Jor interno. apli cá\el também nos casos de calor perverso no Yin ). • Com a técnica Ionifican/e e com moxabustiio. o ponto fortalece o }ímg (aplic:í\cl cm qualquer caso de carencia de }llllg) e faz circular o }(lIIg-Qi atra\Cs do corpo. clareia o cerebro e acalma o Shell-

menlc.

Indlca~ao Local e Relacionada ao Meridiano: dor de CabC(;3 11:1 regiao occipital. síndrome da col una cen ical, torcieolo, rigidc7 na nUC:l, tensao, c:1 ibras e dores na musculatura do pesc~o. Nos ca~os de dor de cabc.;a c na nuca, palpar o~ pontos d:l coluna ( O- lO, \' 0 · 20, \'0-2 1, H- II. 0-13 , TA-15, 10-14 e H-.U ); juntamente com o ponto VC-14, puncionar também aqueles pontos quc fo rem mais sensi\ci~ ti palpa.;ao.

Geral : COI1\/ipa{·(Je.\' fehris (causadas pelo ataque dc ventocalor c'\terno) e laringitc. f)o/!/l('u.\' (/a5 I'ÍU.\' re.lpirafórias corno. por exemplo. asma brónqu ica e bronqulte COIl1 sintomas como tos~e e d ispnéia. l:stados de agita.;ao, esqUizo fren ia e epilepsia (torna a "plenllude do Vaso GO\ernador" ma is profunda). Aeessos de calor. urticária e ee/ema provocado pelo venlo-calor.

206

Como Encontrar PosiC50 do paciente: cm decubito ventral ou, prefcrencialmente, sentado. Identificacao do processo cspinhoso da 7' vértebra een ical: colocar os dedo~ médio e ind icador sobre aqueles processos espinhosos que se supoem serem o da 6' e o da 7' \'értebra ccn ieal. Ped ir. entao, ao pac iente que ele incline a cabeca para a frente e para trás (flex.io e cx tens:io). Se a posicao dos dcdos esli\cr carreta. sera possÍlel sent ir a 6' vértebra ccn lcal dcslilando para a frente. enquanto a 7" vértebra permancce un Óvel. O ponto VC- 14 encontra-se abaixo do processo cspínhoso da 7' vértebra cervical.

~ -----~ DAZHUI

Grande vértebra

Inclina¡;:ao da

cabep para a fren te e

VG- 16

p3ra trás

Processo espinhoso da 6' vértebra cervical Processo espinhoso da 7' vértebra cervical A direo;:ao da picada varia

de acordo com o trecho

da cotuna vertebral

VG-4

Pun~ao Dire~ao

da Picada: ligeirarnente oblíqua para

cima.

Profundidade da Picada: 0.5-1

ISUlI

(W: 1-2

cm).

Sensa{ao da Agulha: SenS3¡;OeS de tensao, de rormigamcnto e de peso e adormecimcnlo sombríos com propaga¡;iio até as costas ou pelos ombros.

Posi~ao

da Agulha in situ

207

..,...".

FENGFU

~'-------•

Palácio do vento

• Ponto de associa~ao com o Meridiano Ex· traordinário Yang Wei Mai • Im port ante ponto nos casos de "doen~as causadas pelo vento"

. 8- 12 11 9 VG-20

18 5

1""""_""

I-.'

VG-4

d,¡".... _ .

, m

VG-16

,-_.

::tr'~

VG- 14

2 VG-l

-p<o<MiO

:;t;r'"

Fun~¡¡o

Doel/ras psiquiátrica.\ corno, por exemplo, esquizofrenia e mania. Ccfaléia, enxaqucea e (onlura intensa. Este ponlO é assoeiado ao Ex-C I)-3 (),imal1g) para a "inunda~ao prolongada da cabe~a".

Tradicional

A aCao depende da técnica de insen;iio utilizada: COIII a técuica sedarim (fortc cstimulaciio). o ponto dissipa os falores externos patogenicos como o vento-frio. desobstruí a superficie do corpo. modera o vento interno (juntamente com o ponto " 8 -20, ele constituí o conjunto dos pontos mais importantes para dissipar o vento). COIl1 a técnica umiJkollle. o ponto fortalece as funcoes do cérebro e c1areia o Shell-menle.

Localiza~¡¡o Na linha mediana posterior, direlamcnle abaixo da protuber.jncia occipital externa, cm uma dcpress:lo entre as inser~oes do músculo trapbio, a aproximadamente I ISIIII acima da linha de implanta~Jo posterior do eabelo.

Mar!}em infenor do occipício

Indica~¡¡o Geral: este ponto tcm aplicacao cm todas as afec(,':ocs causadas pelo '''cnto interno ou externo" e que apresenlem as seguintcs características: accssos súbitos. localizac;1o e/oH intensidade das queixas variáveis e movimento involuntário. Afeqyies causadas pelo \'enlo ¡memo (do Fígado): ton tu ras, Ircmor, tiques e parestesias. Afeq'oes cal/sadas pelo venlo exrerno: constipa~oes febris agudas (principalmcnte nos casos de ataques de vento-frio. este ponto eostunm ser utilizado em lugar do ponto VG- 14, que e empregado prcferenciallllente nos casos de ataques de vento-calor), rinite alCrgica, sinusite, inflama~oes na garganta como. por exemplo. faringite e laringite, paresia facial pcriférica e conjuntivite. A(eCf;oes nellrológicas l/a regiiio da cabera tais corno distúrbios da circula~ao sangüínea cerebral, apoplexia com scqüelas corno hemiplegia e, principalmente, afasia. epilepsia e convulsoes. lIipcrtanus. insania e alergias.

208

Como Encontrar Posi~ao

do paciente: em decúbito ,"entral ou sentado.

Palpar a protuberancia occipital externa acima da linha de implal1ta~¡¡o posterior do eabelo e sobre a linha mediana: o ponto VG- 161ocaliza-se diretamente abaixo desla protuberflllcia, cm uma dcprcssao que pode ser faeilmenle palpada cntre as inscr~Ocs do músculo trapézio.

o ponto VG- 16 localiza-se, aproximadamente, na mesma altura do ponto VB-2Q.

-----------'~ FENGFU

Paláclo do vento

Pun~ao

VG-16

p r ",8

Dires:ao da Picada: ligciramcntc oblíqua para baixo; quando for inscrir a agulha, inclinar a cabe¡;:a do paciente UIll poueo para a frente.

Profundidade da Picada: O.S-O.S/s/m (w: 0,51 cm). Sensa~ao

Incorreto

VG-14 ~ B

.<1D !1 D ~8 V! O

da Agulha: scnsaiVocs de tensao e de

formigamcnto locai!> e sombrías. vezes com propagaciio ao langa do ¡rajeto do Meridiano, para cima ou para baixo.

Aten.¡:ao: este é Utll ponto perigoso! A insercao profunda é contra-indicada. Nao faca ncnhuma cstimulacao! Nao dirccionc a agulha para cima de\ido 30 risco de inscn;ao na cisterna cerebelobulbar posterior (Iambérn é o local de inscn;iio para a puncao suboccipital). A agulha dcvc ficar localizada no ligamento nuca!'

. "".::'

A dire¡;ao da picada varia de acordo com o trecho da coluna vertebral

VG-9

2iB ~Q (lió ?lo

VG~ ~

<So

Moxabustao: segundo alguns autores, a moxabus-

tao di reta é contra-indicada.

Posi~ao

da Agulha in situ

Leve ¡nclin¡¡~<io da cabel;a para a frente

209

BAIHUI Cem reunioe •

~'-------• Ponto de associa~ao com todos os Meridianos Yang e com o Meridiano Principal do Fígado • Importante ponto de tranqüiliza~ao

• 'Y'G-14

.f. 8~12

VG-20

- . .' ,--<P....

ÓlI'"''' _~

'kltb. 1orr.I>f<

VG-14

Cefaléia. principalmente na regiao parietal; enxaqucca; tonturas e perturbacoes; zumbido. Ponto distante para os casos de hemorróidas e de prolapso do únus e do utero: a moxabustao direta deste ponto tonifica o Yang e ajuda a intensificar as funcoes do baca. Para os casos de emergeneia (p. ex" para reanimar alguém em casos de perda da consciencia), associar o ponto VC-20 aos pontos VC-26 e CS-6.

Localiza~íio

Fun~íio

Tradicional

A ¡¡cao depende da técnica de inscn;ao utilizada: Corn a técnica sedativa (forte cs¡imu1m;ao). o vento IIltcrno do Figado. resultante do aumento de Yang do

Fígado. é contido e conduzido para baixo. Com a lécnica tonificante, o }íwg claro é di rigido para a cabeca para a rcanimacao. a mente é clareada e os receptores dos sentidos sao desobstruidos. A moxabustao (di reta) do ponto sobre uma fatía de gcngibrc cleva o Yang do Baco e o Qi dccresccnlc dos órgaos.

Na intcrsecciio da linha de uni50 entre as extremidades de ambas as orelhas com a linha mediana (Meridiano Ex lraordinário Vaso GO\ernador), no alto da cabeca, a 7 1.1'1111 da linha de implantacao posterior do cabelo e a 5 fS1I1I da linha de implantacúo anterior. Em geraL podese palpar urna pequena depressao no local onde o ponto se enconlra. Essa depressao, com freq¡¡encia, dói ao ser tocada (é sensi\cl a palpa(50).

Indica~íio Geral: este ponto de sedac¡10 bastante eficaz agc como um harrnoni.wdor psíquico e ele pode ser associado no ponto Ex-CP-I (SishencolIg. locaIiLa<;:iio: 4 pon tos a cada I 1.,111/ anterior. posterior e lateral ao ponto VC-20 ) como forma de intensificar a sua aCao. Di\llÍrhios psíquicos tais como mania e esquiLorrenia. Síndromes psicOI·egelalÍl'a.\' como, por exemplo, estados de agitacao e de ansiedade. medo, disturbios do sano, sindromes de abstinéncia nos casos de pac ientes dependentes de qualquer tipo de dcio, depressocs; ele pode ser cmpregado. também, como um ponto de sedac:io na obstetricia. Dislúrbios nellrológicos tais como distúrbios do equilibrio e problemas de memória, eonvulsoes e epilepsia, distúrbios da circulac:io sangüinea cerebral, apoplcxia e scqüclas apopléticas como distúrbios da rala e hemiplegia.

210

, VG- l 6e

'\!G:-1S.

BAIHUI Cem reunloes

----------~ Como Encontrar Posü;iio do paciente: cm decúbito dorsal

1- Forma de

..,.,..

Pun~ao Ola

sentado.

Locanza~ao :

técnica do palmo de miio: posteriormente. colocar ambas as maos nas late-

mis da cabcca, urna a csqucrda e a QUITa :" dirci ta; dessa forma. cada dedo mínimo tocara a cxtrernidadc superior

de cada urna das arclhas. Em seguida. deve-se unir os dais polcgares sobre a linha mediana, no alto da cab~a, e eles. entao, estarno apontando para o ponto VG-20.

Dlre{ao da Picada: subcutanC:I para trilS (a<,:¡io sedativa)

para a frente (a<,:ao tonificanle).

Profundidade da Picada: 0,3-0,5 11/1/1 (w: 0.51 cm). Sensa~ao da Agulha: sens<H;:ao de tensao sombria e dor no local. com propaga(,::lo até a regiao da testa. Ate n ~ao:

Para os pontos no cránio. fa<,:a cm seguida uma boa compressao do ponto, senao existe o risco de sangramentos posteriores. Nao se esquc(,:a de inutil izar a agulha depois da sessao de acupuntura.

Moxabustao: Nos casos de sintonms de calor (indicios: por exemplo. corpos da língua avcrmelhados) ou de hipcrtónus. a Illoxabustao é contra-indicada! Dedo mínimo na extremídade ~uperior

orelha

da orelha

2- Forma de Locallza{ao: utilizar uma fila de borrncha flcxí"cl unindo as extrem idades superiores de ambas as arclhas. O ponto VG-20 cncontm-sc na íntersccCi'io dessa fita com a linha mediana. no alto da cabcca.

Posi~ao

da Agulha in situ

211

~'-------..,..,..

SHUIGOU

VG- 21-

Centro do ser humano

- r'T" ,

VG-20

VG-l o-\&-+41o /

j Ki '·li, ".-..

,... ,

, • .:

·~. B-12

VG~li "

VG-9

VG-28

VG--6

; ~~ ~~

.:' ¡

• Ponto de a s socia~a o com o Meridiano Principal do Intestino Grosso e do Estó mago • Ponto principal para casos de emerge ncia agudos COllvulsao infanti l e ataques epi léticos (na maioria das vezes, este tipo de ataque pode ser interrompido na mesma hora). Tiques na musculatura dos olhos e da boca, edema fac ial e cefaléia . Ataques histéricos, psicoses e ataques de punico. Lumbago agudo (somente quando a área dolorida for diretamente na col una); neste caso utilizar a técnica de insen;ao sedativa da agulha enquanto o paciente realiza exercicios de movimenta~ao na regiao da co luna lombar (inclina~¡¡o para a frente e para trás).

Localiza~ao Abaixo do nariz, no superior (filtro).

ter~o

superior do sulco do lábio

VG-.?,., ,

:,-r . . ;f ..

,~/

'j Tr •

~ VG-l .

Fun~ao

Tradicional

Desobstrui os receptores dos sentidos e rcstabclcce a consciencia (estimula a reanimat;ao), acalma o Shel/mente. modera o vento, refresca e elimina o calor, protege a col una vertebral 10m bar.

Indica~ao

Ceral: Estados de choq/le agudos, de lodos os tipos e acompan hados de pcrda da consciencia, choque (normovo-

[émico) , acessos de calor e síncope da agulha (neste caso, é ncccssária a retirada da agulha).

212

SHUIGOU

-----~ Centro do ser humano

Como Encontrar Posicao do paciente: cm decúbito dorsal, ou sentado. ou ainda cm pé (nos casos de cstimulacao do ponto distante). Procurar o filtro abaixo do nariz; o ponto

VG~26

ID-

ealiza-se lago acima do ponto medio do filtro, na linha mediana.

Pun~ao Dlre~ao

da Picada: oblíqua para cima; corn a

Posi~ao

da Agulha in situ

mao que cstivcr livrc, manter, elltao, a cabcí;a do paciente fixa.

Profundldade da Picada: 0.3-0,5 0.5

tS/l1/

(W:

cm).

Sensa~ao

da Agulha: scnsacoes de tensao e de

peso sombrías e dar no local. Ate n ~ao:

pum;iio dolorosa!

Em casos de emergencia, sempre estimule o ponto intensamente . • Se, quando os casos de emergencia ocorrerem, vocé nao tiver nenhuma agulha de acupuntura a mao, utilize, enUio, d i nulas pon-

t¡agudas . • Alternat iva: realize intensa acupressao do ponto, utilizando a unha do polegar ou do dedo indicador e envolvendo o queixo com essa mesma mao como forma de aplicar resistencia.

213

ZHONGJI

... t,;."

\0,-< VC_ 24-er. (-22

ve-20

Pólo do melo

• Ponto Mo da Bexiga • Ponto de associa-;ao com o Me ridiano Principal do Fígado, do Rim e do Ba-;o-Pancreas • Importante ponto nos casos de doenc;as dos sistemas urinário e genital com ac;ao principal sobre a bexiga (sobre tudo nas síndromes de plenitude)

ve-1 8 .,>'C- 16 VC-14

VC-12

ve-lo VC-iI VC-< VC-4

VC-3

v(..;;!

útero, sangramento pós-parto, placenta retida, dores puerperais e dores e prurido nos genitais externos. Disrúrbim das !wu;(jes sexuaü: impotencia, cjacula~ao precoce, espermatorréia e proslatite inespecifica.

Localiza~ao Na linha mediana, a I rsul1 acima da margem superior da sínfise púbica, ou a 4 ISlIII abaixo do umbigo.

, 4

Fun~ao

Tradicional

6 7 8

Regula o nuxo de Qi e elimina a umidadc-calor no aquecedor inferior. regula o lItero: quando se faz uma inscr~¡¡o tonificante. o ponto Ve -3 fortalece a Bexiga.

Indica~ao

Diagnóstica:

corno pon to Alo do Meridiano Principal da Bexiga, este ponto e, com freqüéncia, sensívcl a palpa~¡¡o nos casos de afec~oes da bexiga e das VIaS unnánas.

Geral: Afecf6es /lrológicas: distúrbios da rnic<;iio laís como disllria. urgencia miccional e incont inencia urinária; lscúna, cnurcse nolurna e infec<;ao aguda das vías urinárias (neste caso, associado aos pontos BI~-6 , BP-9 ou F-S). Afrer;iws ginecológicas: distúrbios rncnstruais como, por excrnplo, dismenorréia, amenorréia, metrorragia e menstrua~¡¡o irregular; infertilidade, corrimento \aginal, i nf1ama~oes na regiao pdvica, prolapso do

214

VC~ 7

•

VC.,,; , VC~5

vc",

..... pob<.

VC~3

• •

--..-.-4 VC-2

.. ;

2 J 4

Hun

ZHONGJI

Pólo do me lo

Pun~ao Dire~ao

da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: 0,5-1

(S/l1/

(W: 1-2

cm). Sensa~ao da Agulha: scns¡u;ao de tcnsao e adormceimento sombrios. eom propagalVao ate a rcgiao pubica. Aten~ao: é contra-indicada durante a gravidcz! Antes da punIV:10. peIVa <lO paciente que esvazie a bc,<iga.

Moxabustao: e contra- indi cada se houver sinai s dc calor (indíeio: carpo da Jíngua avermclhado). A moxabustao só devc ser aplicada se o carpo da lingua cstiver pálido.

Como Encontrar Posicao do paciente: cm dccubito dorsal. Sobre a Ii!lha median:. do abdomc. a diSH¡ncia entre a margcm superior da sí nri sc púbíc:. e o umbigo é de 5

Posi~ao

da Agulha in situ

1.1'1/1/.

De ¡¡cordo com esta escala de valores. o ponto VC-3 localiza-se a t ts/III ac ima dcsla margcm da sínfise.

A medir;:ao tsun na regíao do baixo ventre deve ser feíta somente a partir da divisao proporcional com o tsun do corpo. Nesta regíaD, a medio t;ao (om o tsun do potegar é imprecisa por causa das diferenr;:as individuais no tamanho do

abdome. Para a rápida e exata localizar;:ao do ponto. recomenda-se o uso de urna fita de borracha flexíve l dividida cm 5 tsun.

VC-3 . Margem sUJltrior .••• da sínfise públat-"

I 215

GUANYUAN

)

• Ponto Mo do Intestino De lgado • Po nto de a ssoci a~ao com o Meridiano Princi pal do Ba ~o - Pán creas, do Rim e do Fígad o • Importa nte pon to de to ni fica~¡¡o pa ra os casos d e esg ota mento físico e psíqui co • Po nto muito im portante no s casos de d oe n ~a s dos sistemas urinário e genital, com a~ao princi pal sobre as nosografi as gi necológ icas

r. ~-

"",1

(-22

ve-lO

\1( - 18

.,)'C- 16

-,{

Afoq.'tJes urológicas: in fec~ a o das vias uri narias, distúrbios da mi c~ao , incont iné ne ia urinaria, iscúria e c nuresc noturna. Di.wúrhios das fi/l/r;oes .~exlI(/is: impotenc ia, esper· matorrc ia e cjacula!;ao precocc (ncslc caso, assoc iado ao ponto BP-6). Do res paraumbil ica is e no ba ixo-vent re. que pioram com a p lica~ao a frio.

\1(_14 VC- 12

ve-lO VC-8

Barrelra da fonte

VC-<i

¡•

\lC- 4 \lC- 3 11(- 2

Localiza~¡¡o Na li!lha mediana, a 2 tSIII/ acima da ma rgem superior da s ín f ise púbica. ou a 3 lI' l/ l1 abaixo do umbigo.

) \1(_1

----=-~ ==...,..-

VC - 22

••

2 )

, 4

Fun~¡¡o

Tradicional

Forta lece o Rim, fort a lece o )~lIIg e o Qi original (}íUIIIQi ) sobrcludo com müxabus\ao, nutre o sangue e o Yi" sobrCludo com a técnica de inscr~iio toni fica nte, aq uece e regula os órgaos reprodulorcs e suas fun¡;Oes. aquece O lItero e regu la a menstruacao. elim ina o frio e a umidadc do aquecedor infe rior.

8 9

VC- II --

ve- lo· ve-JI • vc-s

•

Indica~¡¡o Geral:

vco' . ... -

Alec~ 'i)es

gil/ecológica.\': di stúrbios mcnstruais como. por cxcmpl0, dismenorréia. amcnorréia, menstrum;ao irregu lar e metrorragia; infcrtilidadc. síndrome prémenstrual; corrimcnto vagilllll csbmnqui¡;ado, inflamacócs crónicas na rcgifío pélvica e tumores no baixo \entre. principalmente em mulhcrcs: na obstetricia, nos casos dc sangramcnto pós·pano intermitente, dores puerpcrais (nestes casos, associado ao ponto BP· 6) e placenta rctida; prolapso do útero e qucixas cli matérias.

216

.o-L

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Vet Ó .

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VC--4 • ..,.....

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VC-J . --

vC... 2-

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- - - - j,.

'wo

GUANVUAN Barre ira da f o nte Pun~ao Dire~ao

----.,.._ ... "

Margem

~or-:':;··""-.--

da sínfise púbica

Como Encontrar

da Picada: perpendicular. Profundidade da Picada: 0,5-1,2

(.\"1111

(W: 1-

2,5 cm). Sensa~ao da Agulha: sensa<;ao de tensao e adormecimento sombrios ao longo do Meridiano Extraordinário Vaso Concep<;ao até os órgaos genitais externos. eventual mente com propaga<;ao a partir do ponto VC-4 lateralmente para cima ou para baixo. Aten~ao:

é contra-indicado durante a gravidcz.

Moxabustao: é contra-indicada se houver sinais de calor (indício: corpo da língua avcrmclhado). A moxabustao é indicada somente se o corpo da lingua estiver pálido.

rosiGao do paciente: cm decúbito dorsal. Sobre a linha mediana do abdome, a distáncia entre a rnargern superior da sínfise púbiea e o umbigo é de

Posi~ao

da Agulha in situ

51SIIII.

De acordo com esta escala de valores. o ponto VC-4 localiza-se a 3 1.\'1111 abaixo do umbigo.

A medi¡;ao tsun na regíao do baixo ventre deve ser feíta somente a partir da divisao proporcional com o tsun do corpo. Nesta regíao, a medi~ao com o tsun do polegar é imprecisa por

causa das diferen~as individuais no tamanho do abdome. Para a rápida e exata local¡za~ao do ponto, recomenda-se o uso de uma fita de borracha flexível dividida em 5 tsun.

•

VC--4

Margem superior .. •. da sínfise pú6tu.. "

217

QIHAI

Mar de energla

• Importante ponto de tonifica¡;:ao para os casos de esgotamento físico e psíqui co • Um dos mais importantes pontos de acupuntura

( - 22 ve-20 VC- 18

-.A

~C - 16

VC-14

VC- 12

ve-lO

ve...

ve~

(

ve-<

VC-3

ve 2 -

t• .

Distúrbio.\' dasJilll{"oes sexlluis tais como impotencia, cjaculacao precocc c polucao noturna. Afec{"oes do tralO gaslrillll'stinal como, por exemplo, diarréia crónica, obstipacao e meteorismo; dor e sensaCao de tensao no baixo-vcntre (causadas pela estagnacao de Qi), neste caso, associá-Io ao ponto "8-34. Nos casos de IImidade 110 aqllecedor inferior como, por cxemplo, infeccoes das vias urinárias c corrimcnto vaginal (entao, associado ao ponto 81)-9 ).

Para se conseguir urna a~ao tonificante, é comum aplicar-se moxabustao neste ponto, associando-o ainda aos pontos E-36 e 8 -23 . Nos casos de distúrbios da reprodw;ao, ele é, entao, associado ao ponto 8P-6.

Localiza~ao Sobre a linha medi ana, a 1.5 ISIIII abaixo do umbigo.

// Fun~ao

Tradicional

Tonifica o Ytmg e o Qi original (}íWII-Qi). fo rtalece e faz circular o Qi no corpo todo e rcrnove a estagna<;ao de Qí, aquece e fortalece o aqueccdor inferior, dissipa a umidade (cm assoc i¡u;ao com o ponto OP-9).

fffdt~ .

•

¡-

Indica~ao

Geral: Estados de lnanl~ao e de dcbilidade tanto físicos como psíquicos, circula~¡¡o enfraquecida. dcprcssiio e pcrda da motiva¡;:ao. falta de fOT¡;;:a de vonladc, estados de ansicdadc. fadiga crónica e hipertónus. Car!!lIci{1 de Yang com os seguintes síntomas: sensa¡;:iio interna de frio, extremidades frias. fezes moles, urina cxccssivarncntc diluida, dores paraurnbilicais e no baixo-\cntrc. Disllirhios lIIensrru(/is laís como dislllcnorréJa, metrorragia e menstrum;iio Irrcgular, Infertilidade, afeccocs nos órgaos da pelve e prolapso do litero.

218

VC-l •

-"'-1 J.

VC-4; • VC- $ • ...;2

ve""" • .•

---

_ _o

VC-2l

VC-J •

,, •,

QIHAI

Mar de energia

Pun~ao Dlre~ao

da Picada: perpendicu lar. Profundidade da Picada: 0.8·1,2

(SUII

(W: ].

2,5 cm). Sensa~ao da Agulha: scns¡¡¡;:ao de tensao e adorrnccimcnto sombrios 30 longo do vaso conccJ'(;ao ate os 6rgaos genitais externos, cventualrnentc com propag3Cao latcral para cima c para baixo. Aten~ao:

segundo alguns autores. dc\ido ao fato destc ponto ter urna fort e acao tonificante do Qi, clc nao deve nunea scr inscrido com urna técnica de inscrcao sedativa (forte estimulacao).

Como Encontrar Posicao do paciente: cm decúbito dorsal. Sobre a linha mcdillna do abdomc, a disl,incia entre a margcrn superior da sínfisc púbica e o umbigo é de

5 I.IUII. De acordo com esta escala de valores. o ponto VC-6 localiza-se a 1.5 (SI/II abaixo do umbigo.

Moxabustao: é contra-indicada se houvcr sinais de ca lor (ind ic io: corpo da língua a'vcrmclh3do). A moxabustao só deve ser aplicada se o corpo da língua eSlivcr pálido. Posl~ao

da Agulha in situ

A medit;ao tsun na regiao do baixo ventre deve ser feita somente a partir da divisao proporcional cam o tsun do carpo. Nesta regiao. a medi-

t;lio com o tsun dos dedos é imprecisa por causa das d¡feren~as individuais no tamanho do abdome. Para a rápida e exata localizat;ao do ponto. recomenda-se o uso de urna fita de borracha flexível dividida cm 5 tsun.

•

219

ZHONGWAN

Centro do estómago

• Ponto Mo do Estómago • Ponto de associa-;ao com o Me ridiano Principal do Intestino Delgado, do Triplo Aquecedor e do Estómago • Ponto de influé ncia dos seis órgaos Fu (vísceras) • Ponto principal para todas as afec-;oes gástricas ve-20

ve-18 ~C-'6

"Disfúrhios da umidade" 110 COIpO: sao sinlomas característicos deste estado: sensa~:10 de peso no carpo, dar sombria e rixa. secre~6es corporais turvas, edema, saburra pegajosa e pu lso oscilante.

- Á

VC-14 VC-12

ve-lO

Nos casos de síndromes de caréncia, assode este ponto ao E-36; já nos casos de síndromes de plenitude, associe-o aos pontos Ve-10, ve11 ou ve-B .

VC~

VC-<i VC-4 VC-3 VC-2

Localiza~ao Na linha mediana. a 4 rstlll (do carpo) acima do umbigo .

~I _ _---1

.l ,

•5

Fun~ao

Tradicional

Tonifica o l3a<;o e o Estómago, regula o Qi do Estómago e torna seu Qi contracorrcntc l11ais profundo, transforma a umidadc (por meia do fortalecimento das fUIl<;óes do OaIVo), aliv ia a doro

8 9

Indica~ao

Diagnóstica: como ponto Mo do Merid iano Principal do Estómago, este ponto é, com frcqüencia, scnsivel a palpa<;ao nos casos de afcCi;:oes gástricas.

Geral: AfeCfOe!)' do frato gasl/'imesril/a/: dar e sensa<;ao de plcnitudc no cpigástrio. disturbios do apetite e da digcsHio, cnjóo, rcfiuxo de ácido, vóm itos, soltura, síndrome de Rocmhcld, gastritc aguda e crónica, úlceras gástricas e duodenais e meteorismo. AfccCOcs hepáticas.

220

ZHONGWAN

Centro do estómago

Pun~¡¡o Dire~ao da Picada: perpendicular ou obliqua cm dirc<;:iio aos pontos adjaccntcs (E-21 , Ve- 10, VC- 15) .

Profundidade da Picada: 0,5-1,5 ISlIn (W: 12,5 cm) dependendo da camada de gordura e da cspcssura da fascia. da Agulha: sensa<;oes de tensao e de peso e adormecimento sombríos ao longo do Vaso Govcrnador e com propaga~ao pela área ao redor. Sensa~ao

•

Como Encontrar Posir;:iio do paciente: cm decúbito dorsal.

l a Forma de

Localiza~ao :

A distancia entre a transir;:ao processo xifóide/corpo do esterna e o umbigo é de 8 /51111 do corpo. O ponto VC· 12 localiza-se no ponto medio dcstc segmento, portanto, a 4 t.WII aeima do umbigo.

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

localiza~ao: técnica do palmo de miio (segundo Konig/Wancura): colocar o dedo mínimo

2 a forma de

de cada urna das maos um sobre o ponto médio da !rallsi¡;:iio proccsso xifóidc/corpo do esterna e o QUlro sobre o umbigo. Entao, com os dai s polegares. determinar o centro da linha de uníao entre csles dais pontos. na linha mediana anterior.

221

JUQUE Grande palácio

~-~------'----• Ponto Mo do

Co ra ~ao

Convulsoes e epilepsia. Dores cardiacas. pulmonares e torácicas cuja causa seja óssea. Dütúrbios da digestiio o.\".mciados ao Qi COl/tracorrellte do Esto/l/ogo: soltu;:o. azia. refluxo de ácido, enjóo e vómitos; ele é eficaz sobretudo quando a causa desses si nlomas sao problemas cmocionais.

ve-20 ve-lB ->,( - 16 VC-14

Localiza~¡¡¡o

VC-ll

ve- lO

Na linha med iana, a 6

tS1II1

acima do umbigo.

VC- 8

VC-< i¡C-4 VC- 3 VC- 2

1t ~!

2 3 4

S 6 7 8

•

9 I

Fun~¡¡¡o

2 3

Tradicional

Aliv ia o calor do Cora¡;ao. elimina o rago do Cora¡;ao e acalma o Shell-mentc. regula o Qí do Cora¡;ao, torna o Qí contracorrcntc do Estómago maís profundo, d ispersa e elim ina as congestocs de mucosidade enrijeci da no cora¡;ao, no tórax e no diafragma.

yc~

VC- 7

VG6

Indica~¡¡¡o

222

-;'co

VC-S

vc::.!

Geral : este ponto tcm a"ao calmante sobre os distúrbios psiquicos e sobre o cora¡;iio; ele é freqüentemente empregado nos casos de mucosidade-calor, que perturba o conu;;ao e o Shen-mcrlle. Distúrbios psíquicos e psiquiátricos: estados de euforia e de agilacao, estados de ansiedadc e medo, manía, esquizofrenia, rampantes emotivos exagerados e distúrbios do sano. Sí"dromes psicOI'egetotim.\": taquicardia. inquicta¡;:ao c dor no cora¡;:ao.

6 7

VC- 9

-"""'" .....-

ve- l VN

•

--ll s t5un

JUQUE Grande paláclo

--"---~-~ n

..,...,.

A medic;lIo tsun na regiao do baixo ventre deve ser feita somente a partir da divisa~ proporcional com o tsun do corpo. Nesta regiao, a medi· (:30 com o tsun dos dedos é imprecisa por

causa das diferenc;as individuais no tamanho do

abdome. Para a rápida e exata localiz3c;ao do ponto, recomenda-se o uso de urna fita de borracha flexível dividida em 8 tsun .

•

Pun~¡¡o Dlre~ao da Picada: perpendicular, ou, na maioria das vczcs, oblíqua para baixo (caudal), ou subcutanea tran sversal (neste caso, com 1,5 (SI/II).

Profundidade da Picada: 0,3-0,5I.\"lI1I (w: 0.5 1,5 cm) dependendo da cspessura do tccido abdominal. Sensa~ao da Agulha: sensa¡;ao de tensan e adormccimcnto sombríos :10 langa do Vaso Conccp¡;ao e com propagu¡;:10 lateral. A t e n ~ao:

Como Encontrar

ullla pun¡;ao profunda bcm como a moxabuslao sao conlra-índicndns se ho uver sinais de calor (p. ex., carpo da lingua avcrmclhado).

Posi\;:l.o do paciente: cm dccubilo dorsal.

A dist;incia ent re a lransi\;:io proccsso xifóidecorpo do esterna e o umbigo é de 8 ISIIII do corpo. Ncstc segmento, o ponto VC- 14 loc:lliza-se a 6 rSU/1

Posl~¡¡o

da Agulha in situ

ac ima do umbigo, pOrt:lnl0 a 2 '."1/11 abaixo da transi-

cao proccsso xifóidc/corpo do estema .

• Trilnsi~ao

enlre o processo xif6idt

e o corpo

223

JIUWEI

Cauda de pombo

• Importante ponto de tranqüiliza~ao • Ponto Luo do Meridiano Extraordinário Vaso Concep~ao (VC)

C_22

ve-lO ve- 18 .,>'C-1 6

-Á

VC-15 VC-14 VC- 12

ve- lO VC-B

Dimírbios da digesrao asmciados (lO Qi COllfr(lcorreme do Estómago: soluco. azia. refluxo de [¡cido. c njóo e vómitos. pri ncipalmcntc quando as causas forem emoc ionais. Segundo G . Maeiocia: este ponto é mui to imlhlrtante e poderoso para aca lmar o Shell-mente, sobrctudo nos casos de síndromes de carencia de Yin. uma vez que ele influencia o Qi original (}íUIII-Qi) em todos os órgaos do corpo. Ponto de influcncia europeu da "energia \ ilal".

vc~

VC""

VC- 3 VC- 2

Localiza~ao Na linha mediana. a 7 {Sllll acima do umbigo e a l 1.lm! abaixo da transicao proccsso xifóidccorpo do cstcrno.

V(-22

•

)

l Fun~ao

VC- l

2 3

5 6 7

•

Tradicional

- ,J 9

Acalma o Shell-l1lcntc, rclaxa o tórax, regula a circu la<;ao de Qí. torna o Qí COl1tracorrcnlC do Estómago mais profundo. regula o Meridiano Lila do Meridiano Extraordinário Vaso Conccp<;ao, elim ina o calor e apazigua o vento interno.

2 3 4

5 6 7

Indica~ao Disrtirhio5 psíquicos e psiqllió¡r¡cos: estados de ansicdade e de agita¡;:ao intensos. obsessoes. choques emociona is. esq uizofrenia e manía. Sílldromes psicoI'egewrims: síndrome cardiaca vcgetati\'a (dar na regiao do cora¡;:ao e palpitm;óes causadas por ataques de pánico e raiva) e pertu rba¡;:ocs gastrintcstinais. Convulsocs e epi lepsia. Dores cardiacas. pulmonares e torácicas de causa óssea.

224

•

Geral:

VC _7 VeTó

VC-5 VC-'4

-,..

VC-3 V0.2

·•: ~

•

.~ :

....

}

I4 . . . . I .s

lsun

JIUWEI Cauda de pombo ~ --------"-------'----~

• Trans¡~ao

entre o ~ processo xifóide e o corpo do estemo VC-15

Como Encontrar

Pun~ao

Posi~<1o

Dire~ao da Picada: oblíqua para baixo; permita que o paciente manten ha uma postura creta.

do paciente: cm decúbito dorsal.

A distancia entre a transicao proccsso xifóidc/corpo do esterna e o umbi go é de 8

tSI/II

do corpo,

Ncstc segmento, o ponto VC- 15 localiza-se a 7 tSllll aeima do umbigo. portanto a 1 ISIIII abaixo da transicao procc$so xifóidc 'corpo do estemo. Em tese. ele estaría dirctamcntc abaixo da espada (processo xifóide).

A medi¡;ao tsun na regiao do baixo ventre deve ser feita somente a partir da divisao proporcio-

Profundidade da Picada: 0.3-0.5 (S//I/ (W: 0,51 cm ). Aten¡¡:ao: uma puncao profunda bem como a moxabustao sao contra-indicadas se houver sinais de calor (p. ex., carpo da língua avermelhado)!

Posi~ao

da Agulha in situ

nal com o tsun do corpo. Nesta regíao, a medi¡;ao com o tsun dos dedos é imprecisa por causa das diferen¡;as individuais no tamanho do abdome. Para a rápida e exata localiza~ao do ponto, recomenda-se o uso de uma fita de borracha flexível dividida em 8 tsun.

225

DANZHONG

Melo do tórax

• Ponto Mo da Circula~ao/ Sexo (pericárdio) • Ponto de associa~ao com o Meridiano Principal do Ba~o - Pancreas , do Rim, do Intestino Delgado e do Triplo Aquecedor (segundo Ellisl Wiseman) • Ponto de influencia do Qi • Importante ponto nos casos d e queixas respiratórias

ve-20 VC-19 VC- 17 ~C-16

.... Á

VC-1S VC_14

VC-1 2

ve-lO VC->I

vc-<; VC-4

VC-3

VC-l

.,'-

Disfagia e hernia de hiato. Hipoga lactia nos casos de "caréncia de Qi e de sangue" (associá- Io, entiio, aos pontos ID-I , [-18 e [36); mastitc.

Localiza~¡¡o Sobre a li nha mediana, na altura das papi las mamárias ou aproximadamcme na a ltura do 4 espa¡;:o intercostal. Q

Fun~¡¡o

Tradicional

Tonifica o Qi, sobrctudo o do tórax (Zollg-Qi), regula a circulacüo de Qí no tórax e nos pulmocs e torna o Qí contracorrcntc do Pulrnao ma is profundo. rclaxa o tórax, protege o dia fragma, elimina a mucosidadc enrijecida e protege as mamas.

Indica~¡¡o

Geral: Doell('Gs das I'¡as respiratúrias: asma brónquica, bronqu itc. tosse e dispnéia de genese variada (causada pela carencia de Qi do Pulmao ou de Qi do Coracao ou provocada pelo "bloquei o do tórax devido a tllucosidade"). AfeC{:6es Iorácicas: dor torácica, e neuralgia intercostal: scnsacoes de plenitudc e de opressao no tórax, por exernplo nos casos de afeccócs cardíacas e pulmonares.

226

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VC-3

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DANZHONG

•

Melo do tórax

..,....• ..;.,." " .

Como Encontrar

•

Posicao do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado. Oricnta¡;:io na rcgiiio intercostal: palpar a transi¡;:io entre o manúbrio e o corpo do cslcrno (sincondrosc manuhriocslcrnal); lateral a esta regi5.o, encontra-se a

2' cosIda e ahaixo desta o 2" cspa¡;:o intercostal. A partir destc cspa¡;o intercostal. ir contando, para baixo, ate chcgar no 4°. O ponto VC-17 localiza-se ncssa mcsma altura. sobre a linha mediana.

Alternativa para os homcns: o ponto VC -17 encontra-se no ponto médio da linha de uniao das papilas

Posifao da Agulha in situ

mamarias.

Dire~ao da Picada: conforme a indica¡;ao. subcu!fmea para cima ou para baixo 30 longo da linha mediana, ou subcutanea transversal cm direcao as papilas mamárias. por exemplo nos casos de afec¡;oes nessas papilas.

Profundidade da Picada: 0.3-05 Isun (W: 0,51 cm).

Sensa{ao da Agulha: scnsa¡;oes de tensao e de peso local e sombrio. At e n~ a o :

uma inser¡;ao profunda é contra-i nd icada. A lame la óssea na regiao do estema pode ser muito fina devido a distúrbios embrionários de ossifica¡;ao, por esta raziio há o riSCO de inscr¡;iio intracardiaca da agulha ou de pncumolórax !

Moxabustao: !Cm bans resultados sobretudo para a toniricac:io do Qi!

227

TIANTU

Eleva~¡¡o celeste

"'"

VC_248>-

• Ponto de associa~ao com o Meridiano Extraord inário Yin Wei Mai • Importante ponto de emergencia nos acessos agudos de asma

)

( ':'.

~~=~~ ve-la

:" ,#'C-16 VC-14

VC- 12

U·

Nos casos de estados de plenitude, utilize a técnica sedativa de inser~ao da agulha (p. ex., nos casos de ataques de asma). • Nos casos de estados de carencia, utilize a técnica tonificante de insen;:ao da agulha (p. ex., nos casos em que a voz está fraca por causa da carencia de Qi do Pulmao).

ve- lO

VC-8

Localiza~¡¡o

',_. VC- 6

A 0,5 t .\"I1II acima do esterno, no ponto médio da incisura jugular.

VC--4 VC-3 VC-2

~i I

2 3 4

6 7 8

Fun~¡¡o

Tradicional

Torna o Qí contracorrcnlC do Pul mao mais profundo, elimina a mucosidadc enrijccida da laringe e do tórax, alivia e elimina o calor da garganta e fortalece a voz, acalma a tosse.

Indica~¡¡o Geral: InjlaIllGl;(jes l/a gargalllO: laringite, faringite, acomc-

ti mento das pregas vocais, rouquidao aguda e afonía. Doenras das vias respiratórias: tosse com expectora¡;ao sanguinolenta au purulenta, dispnéia, asma brónquiea e bronquite. COl1stipa('oes ji?bris agudas COII/ dor de gargallfa (causadas pelo ataque de vento-calor). Sensa¡;ao de plenitude, bócio, espasmo do esófago, solw;;o e disfagia.

228

vch VC,.6

VC- 5 VC.c:'4

V0-3

r1...:,2

T '-;-'.

}

/-.11,,:; I ~

TIANTU

Eleva~¡;o celeste

In,isur" lugulilr

•

Como Encontrar

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

Posi~:io do paciente: o mais seguro é que o paciente cSlcja cm decúbito dar::.al e, se possivel. com almofadas sob os ombros para ajudar a susIClllá-lo: a posic;ao sen-

tada também é possÍ\cl. desde que a cabeca esteja apoiada COIll scgurrm\a e confOrIU\'chnente. Pedir ao paciente par.:! que ele incline a cabce:! para mis. Procurar. entaDo o ponto médio da incisumjugular, que fica a aproximadamente 0.5 1.\1111 aeima do estemo.

Pun~¡¡o

Dires:ao e Profundidade da Picada: primeiro, inseri r a agulha perpendicularmente com 0,2 (SIII1 (cerca de 5 mm) (pcrfuT<u;ao da pele), depois direcionar a agulha para baixo. rctroestcrnalmcntc, paralela a superficie posterior do estema e penetrá- Ia com mais prorundidadc. com cerca de 0,5-1 ISIlII (W: 1-2 cm), ao langa dessa superficie (girar o cabo da agulha em sentido cranial), Sensa~ao da Agulha: scnsacao de tensan local e sombria, c\-cntualmcnte uma sensacao de confrangimento no pesc~o e scnsa~ao de peso com propagacao para bai .'(o ao longo da parte posterior do estema.

Ate n -;ao: ponlO muito perigoso! A inser~ao ¡nconela da agulha. por exemplo. uma insercao perpendicular ou. no caso de uma inserciio retroesternal, se a direcao da picada for 1:lIcralmente diferente, póc em risco os grandes vasos localizados no mediastino e outros órgiios \itais. Apliquc-o apenas se tiver total dominio da técnica de inscrc;ao d,l agulha!

229

CHENG)IANG

Recipiente para os fluidos

• Ponto d e associ a ~¡¡o (om o Meridia no Principal d o Estomago e d o Intestino Grosso e (om o Meridiano Extraordinário Vaso Gavernador (seg undo Ellis/Wiseman) • Importante ponto local C-22

vc- 2(j

Locallza~¡¡o

ve-la

Sobre a linha mediana, na deprcssao do sulco labioIllcntual , abaixo do lábio inferior.

""VC- 16 VC-14

VC- 12

ve-lO

•

'Fun~¡¡o

Tradicional

Di ssipa o vcnlO externo patogenico (cüm aplica(¡¡10 como ponto local na face). lOma os canais da Tede fluentes. alivia Oi! edemas e as dores na race.

Indica~¡¡o

local: paresia facial. neuralgia do tcreeiro ramo do Ingcrneo. paralisia da boca, edemas na regiao da mandíbula. gengi\ itc, u1ccracoes na boca e na lingua. hipersalhm;ao. dor de dente ou dor causada pela extracao de algulll dente na regiao dos inc isivos inferiores; este é um ponto de anestesia para as CXIr:lCOCS dentarias.

230

. -~ • VC-24

CHENGJIANG

Recipiente para os fluidos

Como Encontrar Posi¡;il.o do pac iente: cm dccubito dorsal ou sentado .

Posl~¡¡o

da Agulha in situ

• O po nto VC-24 locali7a-sc cm urna dcprcssao abaixo do [úbio inferior. Pun~¡¡o Dire~ao da Picada: oblíqua para cima, cntao, com a mflo que cstivcr livrc. mantcr a cabc~a do paciente fixa.

Profundidade da Picada: 0.2-0.3 IS//11 (W: 0.51 cm). Sensa~ao

da Agulha: dor

local e scnsa¡;ao de

tensao sombria.

231

YINTANG

C-

Salao decorado

• Ponto extra freqüent emente utilizado (om a~ao, sobretudo, superior

Localiza~¡¡o

lx-CP-3 (Yintang)

Na linha mediana (Meridiano ExtraordinÚfio Vaso Govcrnador). entre os superci lios.

Como Encontrar PosiCño do paciente: em decúbi to dorsal ou sentado . • Procurar a linha mcdiana entre os supcrcilios .

•

Fun~¡¡o

Tradicional

Elimina o \cnlo, desobstruí os canais da rcde, alivia as dores. descongestiona o nariz; acalma o Shell-rnente.

Indica~¡¡o

Local: ccral éia (principal men te na regíao frontal e causad:! por tensao). sensacfio de peso na cabeca, tonluras e si nusitc.

Gera.: lél/lo ¡memo: tendencia a ter com ulsOes como, por

cxcmplo. nos casos de epilepsia e de convu[sOcs fcbris cm criancas. Di.'fúrhio.\ psíquicos: estados de ansiedadc, distúrbios do sano e estados de confusao mental. AfccriJcs oculares. A¡i-c('(;es I/asaj.\ lais como rinite, prurido e ardcncia no~ olhos causados pela rinite alérgica e cpistaxe. Segundo J. Dischko: a associac:l0 do rinlallg com o

ponto U-2 forma o "triangu lo magico anterior". que tem um erei to relaxante sobrctudo nos casos dc ceralél:' , dc rlllite e de sinusite.

232

~"J~ I i\i ".Ji.- I ct~1 t.,t W0 I Iv-rt...-.~

rcJ.Lr"?

YINTANG Pun~¡¡o Dire~ao

Salio decorado

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

da Picada:

Método da prcga de pele: sobre o ponto, formar uma prcga de pele com o po1cgar e o dedo indicador e inscrir a agulha verticalmente a partir de cima, cntao cmpurrá·la maís para dentro. subculanca, cm dircltao raiz do nariz. Alternativas: inserir a agulha oblíqua e subcutancamente. transversal e cm dire<;ao aos supercílios ( 8 -2) ou dcixar sangrar com uma agulha triangular. Quando for inserir a agulha. com a mao que estivcr livrc manler a cabc¡;a do paciente fixa.

Profundidade da Picada: 0,3-0,5

tS1I11

(W: 0,5-

I cm). Sensa~ a o

da Agulha: sensacao de formigamcn-

to local ou scnsac,10 de tensao de carátcr sombrío, com propagacao cm dirc¡;ao

a raiz do nariz.

233

TAIYANG*

Yang luminoso

• Po nto local freqüe nte me nte uti lizad o para (aI

sos de cefaléia

Fun~iio

Tradicional

Elim ina o venlo externo palogenico, alivia os espasmos, refresca o calor, alivia as dores, clareia a cabc~a e rnelhora a acuidade visual. /

Indica~iio

Local: Cefalé ia (na regiao temporal) e enxaqueca (sobrctudo quundo causada pelo aumento de Yang do Fígado ou do fogo do Fígado). Aftc('(;es oClllares (causadas tanto pelo vento-calor

quanto pelo fogo do Fígado) como, por cxcmplo, conjuntivitc. Sinusile, paresia fac ial e neuralgia do trigemeo.

Localiza~iio Em urna depressao a 1 tSUII lateral ao ponto médio da !inha de uni¡¡,o entre a extremidadc lateral do supcrcílio e o angu lo lateral do olho .

• Algum; aUl0res mencionam o 7iliralt!,! como

234

E~·Cp·9.

TAIYANG

Yang luminoso

Pun~ao D¡re~ao da Picada: perpendicular no müsculo temporal ou obliqua cm sentido posterior, enlao com a mao que cstivcr livre, mantcr a cabcca do paciente fixa.

Profundidade da Picada: 0,3-0,5 (SUIl (W: 0,51 cm); para clarear o calor, dcixar o ponto sangrar.

Sensa{ao da Agulha: sensa~6es de formigamen10, de tensao e de peso locais e de carátcr sombrio.

Como Encontrar Posi~iio

do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado. Procurar o ponto médio da linha de uniiio entre a cxtrcmidade lateral do supcrcílio e o angulo latcral do olho. A partir daí, palpar aproximadamente 1 ISIII/ (urna largura do poJcgar) lateralmente. O ponto Ex-CP-S localiza-se cm urna depressao facilmcntc palpávcl.

Para as indica¡;:6es apresentadas, este ponto é,

com freqüencia, sensível patpa~ao e o próprio paciente pode aplicar acupressao neste local

quando tiver dar de

cabe~a.

Posi~ao

da Agulha in situ

235

HUATUOJIAJI/JIAJI Pln~ar a Fun~¡¡o Depende da

coluna vertebral

Tradicional localiza~iio

do ponto correspondentc.

Indica~¡¡o

Local: dar e afec~oes na col una vertebral (p. ex., bloqueio das articula(,;oes da cotuna vertebral) e neuralgia intercostal.

(

•

¡ :J I

•

Localiza~¡¡o

•

afcc~ocs e distúrbios funcionais dos órgaos internos correspondenda ao segmento da inerva~ao: a regiao a qual o tralamento e indicado é simi lar aqucla dos pontos SIIII do Meridiano da Bcxiga, estando estcs pontos SIIII localizados a mesma altura dos pontos HUllruOjillji, que, entretanto, tém urn cfcito mais fraeo.

Geral:

Estes sao 17 pares de pontos. Cada urn dos pontos do par está localizado de urn lado da rnargem inferior dos respectivos proccssos espinhosos (a 0.5 I SUII desl"). Anatomicamente, eles se encontram na regiao das pequenas articula¡;oes da coluna vcrtebral (fóvcas arti· culares): Sao 12 pares de pontos torácicos (Xiollgjiaji): entre a l' e a 12' vertebra tonicica . E 5 pares de pontos lombarcs (Yaojiaji): entre a l' e a S, vértebra lombar.

u t'1

236

• Nos casos de distúrbios funcionais na regiao das fóveas articulares da col una cervical, os pontos localizados a 0,5 tsun lateral a cada um dos lados da margem inferior do processo espinhoso da col una cervical costumam ser sensíveis a palpa~ao. Na China, eles sao puncionados principalmente nos casos de queixas crónicas na coluna cervical. • Quando a inser~ao da agulha nos pontos do ramo interno do Meridiano Principal da Bexiga é oblfqua (aproximadamente 45°) e em dire~ao a linha mediana, a ponta da agulha atinge a regiao dos pontos Huotuojioji, o que intensifica os efeitos da terapia.

HUATUOJIAJI/JIAJI Pln~ar a

coluna vertebral

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

Processo espinhoso dil ~ O

. 0•

7' vértebra cervICal

Processoespinhosq,da 3' vértebra torácica

0. .•0. __

. 0.

;~~:~~;,~~~~~:~'da ·:8:0· 7'

· 0·

~:o~,/,~_.'f~':'"o 4'

·0· ·0 · 0·· ·0·

.0·

_. :~:_

·0· ••

Como Encontrar PosiCao do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado.

Procurar a murgem inferior do proccsso espinhoso correspondente uo par de pontos cscolhido. Cada um dos pontos do par se localiza a 0,5 ISIIII (urna largura do dedo mínimo) lateral a esta margcm.

Pun~¡¡o Dlre~ao da Picada: perpendicular ou ligeiramente obliqua. cm sentido medial. cm direcao a col una vertebral.

Profundidade da Picada: 0,5-1 tSUI1 (W: 1-1.5 cm); na rcgiiio 10m bar, com ale 1,5 {SUIl (2 cm). Sensas:ao da Agulha: scnsacocs de tensaD e de peso sombrío. com propagacao para baixo e para cima.

237

y AOTONGDlAN/YAOTONGXUE

- O

Pontos para lumbago

• Po nto dista nte muito eficaz nos casos de q ueixas ag udas na coluna 10 m bar • Sinónimo: po nto da mao 1

Punfao

~\) =< .-.-

Dire~ao da Picada: perpendicularou ligciramente oblíqua em dirc¡;:iio ao centro do arco da mlio .

•_'_'-,"'tf-r-_--! ---,.,'-

E~·MS--8

(Wailaogongl LuozhenlX ianqiang)

Ex-MS-7

(Yaotongdion/ Yaotongxue) I

¡ Funfao Tradicional Torna os Meridianos fluentes. alivia as dores.

Indicafao

Sensa~ao da Agulha: scnsa¡;:ao de tens:lo e adormecimento locais, as vezes com propaga¡;:ao até os dedos. At e n ~ao: é um ponto doloroso! Em pacientes cuja constitui¡;:ao física é frágil, nao fa¡;:a a estimula¡;:ao do ponto distante devido ao risco de síncope da agulha! Estimu la ~ao do ponto distante: por aproximadamente 1 a 2 minutos utilizando a técnica sedativa de ¡nser~ao da agulha (intensa estimula~ao); o paciente permanece em pé e realiza exercícios de movimenta¡;:ao da regiao lombar. O terapeuta deve, enquanto isso, segurar a mao do paciente.

Posifao da Agulha in situ

Lumbago agudo e lombalgia isquiática.

Localizafao Siio dais pontos sobre o dorso da mtio, um entre o 2' e o Y 05$0 rnclacarpal e o out ro entre o 4~ e o 5' , na altura da transi¡;iio da base para o corpo destes 05505.

Como Encontrar Posi¡;::10 do paciente: sentado e com a mao apoiada confortavelrnente al! cm pe. para a cstimula¡;:iio do ponto distante.

No dorso da mao. palpar entre o 2" e o 3" OS50 mctacarpal e entre o 4" e o 5" urna dcprcssao na transi¡;ao

da base para o corpo dcstcs ossos.

Cuc\AtJ

Irr""", • "'" b

r"d..vJ+I~} ""'"

~~W~ 238

l cm).

&.-NH l~"~)

Profundidade da Picada: 0,5-0,8 (SI/JI (W: 0,6-

WAILAOGONG/LuOZHEN/XIANQIANG

Nuca rígida

• Ponto distante rnuito eficaz nos casos de quei-

xas agudas na coluna cervical • Sinónimo: PaM 108 (segundo Konig/Wancura)

Fun~¡¡o

Tradicional

Torna os Meridianos fluentes e alivia as dores. 6'----'-~-'-,+-

Ex-MS 8 (Woi/oogong/ Luozhen!Xionqiang)

. "~-""';;==r---=::=P- Ex-MS-7

(Yootongdion/ Yaotongxue)

Torcícola agudo, síndrome cervical e dar na nuca, nos ombros e nos bracos.

Localiza~¡¡o

{

No dorso da mao, enlre o 2"' e o 3° 05S0 lllctacarpal. a 0.5 tS1I1/ proximal a articula.;uo mClacarporalangica.

Como Encontrar PosiCao do paciente: cm pe

sentado.

No dorso da mao. palpar uma depressao entre o 20 e 03" 0$50 mClacarpat. a 0.5

caD mctacarporatangica.

Ex -A ~7 Ex-MS-7

•

ISlIIl

proximal

a articula-

Pun~¡¡o Dire~ao

da Picada: perpendicular ou oblíqua . Profundidade da Picada: 0.5-1 ISIIII (W: até I cm). Sensa~ao

da Agulha: scnsa¡;:ao de tcnsao e ador-

mecimento local e sombrio. Aten.¡:ao: é um ponto doloroso! Em pacientes cuja constitui¡;:ao fisica é frágil, nao fa¡;:a a estimula¡;:ao do ponto distante dcvido ao risco dc síncope da agulha!

Estimula~ao do ponto distante: por aproximadamente 1 a 2 minutos utilizando a técnica sedativa de inser~ao da agulha (intensa estimula.¡:ao); o paciente permanece em pé e realiza exercícios de movimentat;ao da regiao da coluna cervical; enquanto isso o terapeuta deve manter a mao do paciente fixa. Se o paciente estiver sentado, sua mao e seu antebra.¡:o devem ficar repousados relaxadamente.

239

ANMIAN

Sono tranqüilo

• Ponto de

Fun~ao

tranqüi l iza~ao

e para o sano

Tradicional

Acalma o Shell-mentc.

~ í

TI>-Ue Yo;, . -• ." .l.!"'" cp r j l . ". (Anmian 1) I V8_QO

Geral: ccfaléia. tonturas, disturbios do sono, palpita(,':ocs. estados de agita¡;:ao e hi pcrtónlls.

;

Localiza~ao

Ex-CP- 14 Ex-CP (Yiming) (Anmion 2)

1 \

M. esternocleidomastóideo

240

trapézio

Existem diversas formas de localiza<;:iio deslc ponto. Frcqüentcmen tc se difercnciam dois pontos Al/mían: AI/mian 1: entre os pontos TA-17 e Ex-CI'-14 ( Yi ming). AI/mian 2: entre os pontos Ex-C I)- 14 (Yimillg) e V D-20. Local iza¡;:iio do ponto Ex-CI'- 14 (Yimillg): na nuca, a 1 posterior ao ponto TA-17, sobre uma linha de uniao entre o TA- 17 e o VD-20.

tS1I1/

ANMIAN

Sono tranqüilo

Como Encontrar

Pun~¡¡o

Posü;iio do paciente: cm decúbito dorsal ou lateral Oll sentado: quando o paciente estiver cm decúbito dorsal, pode-se colocar lima almafada sob sua cabe~a de fo rma a e!c\'á-la; contudo, a regíao da Iluca nao deve estar cm contato com nada.

Dire~ao da Picada: perpendicular ou obliqua cm dire¡;ao ao ponto TA-17 (>'ifeng) ou cm dire¡;ao ao ponto V8-20 (Fengchi).

Profundidade da Picada:

0,6-1

tS11II

(W: ate

1,3 cm).

• Em primciro lugar, localizar o ponto TA-17 (para isso o paciente devc manter a boca ligeiramentc aberta): atrás do lóbulo da orcl ha. entre a mandíbula e o proccsso mastóideo, pode-se palpar urna depressao que, cm geTa!, é bastante sensivel ao toque (para mclhor oricnla~iio, dobrar a arclha para a frente). • O ponto Ex-cr- 14 (Yiming) local iza-se a I rS1I1I (urna largura do polegar) posterior a este ponto e a margcm inferior do processo mastÓideo. • O ponto AI/millll J cncontra-se no ponto medio entre o TA-17 e o Ex-CP-14 (Yimillg), no abaulamento da inscf(;iío eran ial do mllsculo esternoc leidomastóideo. • O ponto AI/mial/ 2 fiea no ponto medio entre o Excr-l~ (>í·ming) e o V8-20 , na margem posterior do músculo csternoc1eidomastóideo e na margem inferior do occipício.

Posi~¡¡o

da Agulha in situ

241

XIYAN

Olhos do joelho

• Importantes pontos locais nos casos de queixas na articula~ao do joelho • O ponto Ex-MI-S (Xiyan) compreende dais

pontos: - o olho med ial do joelho: corresponde ao ponto Ex-MI -4 , também Neixiyan

- o o lho lateral do joelho: corresponde ao ponto E-35 (DubJ)

Fun~ao

Tradicional

Eliminarn o vento-umidade, aliviam as dores.

Indlca~ao Ex-MI-2 (Heding)

úc-MI-S (Xiyan)

corresponde ao E- 35

h-MI-5 (X;yan) corresponde ao h·MI-4 (Neiliyan)

Local: afec<;oes na articulu(,':ao do joclho. Nos casos de queixas na aniculu<;iio do joclho, CSICS pontos (Ex.í\:II-S e [x-I\"I I-2) sao. com freqüencia, associados uos pontos [-36. VB-34, HP-9 e, eventualmente, uo [-34 e uo 8 1)-10. Segundo Bachmann, cstcs sao "pontos circumpatelares" (Ex-M I-S, Ex-M I-2 e o ponto médio da patela) e suo muito eficazcs, sobrctudo, ([uando nclcs se apli. ea moxabustao.

Com o joelho flexionado e duas depressOes, urna medial e a Olltra lateral ao ligamento patelar. abaixo da patela. Localizacuo do ponto Ex·M 1·2 (IIeding): cm urna dcprcssuo no ponto médio da base da patela, com o jocIho ligeiramente flexionado.

242

XIVAN

Olhos do joelho

Como Encontrar Posi~ao do paciente: cm decúbito dorsal ou sentado e cüm o joelho flexionado (quando o paciente estivcr dcitado, colocar um apoia sob o joclho).

Abaixo da patela, lateral e medial 30 ligamento palelar, estaD localizados o olho lateral e o o lho medial do joclho.

Posi~ao

da Agulha in situ

Pun~ao Dire~ao

da Picada:

Olho medial do joelho: perpendicular ou oblíqua cm dirc¡;:iio ao olho lateral do joelho. 01ho lateral do joclho: perpendicular ou obliqua cm dirc¡;:ao ao olho medial do joelho.

Profundldade da Picada: 0.5-1

(slIn

(w: 1-

1,5 cm) . Sensa~ao da Agulha: sensa¡;oes de formigamcn10, de peso e adOfmccirncnto 10caís e com caráter de tensao sombrío. Ate n ~a o : nao ínsira a agulha com muita profundidade devido ao risco de uma possívcl pun.;ao intra-articular (ambos os pontos correspondem ao local de inser.;ao da agulha para a artroscopia).

243

ACUPUNTURA AURICULAR localiza~iio

Indlca~óe¡,.

I'A - ' Dente

No 1" quudrantc.

Dor de dente e analgesia para as cxlrdO;Ocs dcntárias. Tem bons

1'''-2 Pablo duro

No 2, quadranlc.

Dor de dente.

Ponto

efclto

Lóbulo resultados quando associado aos pontos I'A-5. 6. 7. 29. 55.

l'A -3 So.1.1ho da boca No 2' quadr,mlc.

PA-I Ungua

No ponto medio do 2' quadrantc.

CSlolllalilC".

neuralgia do trigCIllCO e pcriodontitc.

Dor de dente. fluingitc. ncumlgia do trigcmco. pcriodonlilc e CSlomalilC. Dor de deme. inflamacOcs na garganta. estomatitc. glossilC.

disturbios do paladar. 1'' \-5 Ma., ila

No ponto médio do 3' quadrantc.

Artralgia na articulacao tcmporomandibular, neuralgia do trigcrnco, dor de dente. nos casos de c:\trao;Ocs dcmárias. periodontitc e cárics.

1''\-6 Mandíbula

Na margcm superior do 3, quadramc.

DQr de dente. nO'! casos de extra¡;OcS dentárias. parotidite. estomatlte e neuralgia do trigcmt"{).

l'A·7 Dente

No ponto medio do 4' quadrante.

Dor de dente e para analgesia nas extracOcS dentárias.

I'A · II Olho

No ponto medio do 5'" quadrante.

Auxilia nos casos de afeC!;OcS oculares inflamatórias. como. por e~cmplo, conjuntivite e hordéolo. e de eefaleia. que se "propagam pelO'! olhos··.

1',\·9 Ouvido interno No ponto medio do 6' quadrante.

Auxilia nos casos dc tomuras, surdez e zumbido.

I'A - IO Tonsila:;

No ponto medio do 8' quadrame.

Tcm cficaz a¡;ao linfocitaria. Indicado nos casos dc IIlflalllacOcs agudas e crónicas na garganta. como. por e\emplo. tonsihte e f.. ringite.

1';\· 1 I Ilochccha

Ern urna por¡¡;ao oval na regiao do 2'. 3'. 5' e 6' quadrantes.

Espasmos miofaseiais. paresia facial e neuralgia do trigcmco.

Na extremidade cranial do trago.

Tem a¡¡;ao analgésica e antiinflamatÓria.

Na extremi dade caudal do trago. inferior)

A feecoes articulares reumatóides. estados crónicos de inanicao tanto psíquicos como físicos. problemas eom a regula,lio da etreulaclio. inflama¡;Ocs agudas e crónicas. paresias. neuralgias e diatese alérgica.

Trllgo 1',\· 12 Extrernldade superior do trago I'A· ]] C{lpsula do rim

(tcr~o

1',\- 14 Nari¿ externo No pomo médio da raiz do trago, na transicilo entre este e a pele da faee.

AfeecOcs locais na regiao do nariz como. por exemplo. furunculoses. rinofima. eczema e aene vulgar.

l'A· 15 Laringe. faringe

IntlamacOes na gargantn como. porexemplo.laringite.tonsilite. faringite e e~tomatite. A l cn~:i o: peTigo de colapso por estar próximo a regiiio de inervacao do nervo vago.

Na parte in terna do trago. oposto ao meatO acústico externo.

l'A· 16 Nariz interno Na por,no caudal do trago.

Rinite alérgica. sinusile c epistaxc.

1',\ · 163 Nervo auriculotemporal

No trago. e ntre os pontos I'A·15 e 16.

Ncuralgias na regiiio de inerva¡;iio do nCTVO auriculotemporal.

I'A- 17 Sede

Na met ~de superior da raiz do trago. cm dlre,no face. no pomo medio entre os pontos PA·12 e 14.

Boca seca e diabcte; este ponto é raramente utilizado.

1>'\· 18 Fome

Na po~ao cauda l da miz do trago. no ponto medio entre O'! pontO'! PA-13 e 14.

Falta de apetite e bulimia causada por disturbios da digestao e do metabolismo. por exemplo Diabelc5 mdliw5.

1'''- 19 Hipertensilo

"roblemas com a regula~iio da eireula¡;iio S3ngÚinea. sobrelUdo nos casos Na extremidade caudal do trago. na transi,iio cntre este e a incisura intenr.ígica. de hipertónus: segundo Nogier. este ponto corresponde ao ponto ACTII.

Incis ura a nter io r 1'''· 20 Orc!ha externa

Na depressiio entre a extremidade superior do trago e a espinha ascendente da hélice.

Ahera¡;Ocs inflamatórias na orc!ha extcrna como. por exemplo. ollte média. zumbido e surdez: este ponto corresponde ao ponto TA-21 da acupunturd corpordl.

1'''· 11 Pomo do eOT<I~¡¡o

Logo abaixo do ponto "A-20, na margcm do trago.

Distltrbios do ritmo cardiaco e síndrome cardiaca funcional.

"Iellto lIt: u st ico u terno l'A· 109 Ilipogástrio Na po~~o superior do meato acústico externo. '>'\· 110 Epigastrio

244

Na po~ao inferior do meato act"lstieo externo.

Queixas no hipogástrio: raramen te utiliz.1do. Queix3s no epigástrio: rdr3mente milizado.

ACUPUNTURA AURICULAR

.:.', .

~---'--=liVVI--7~h=::::yj-:;Z11 , 7.

("Bochecha")

8 . VII

10 ... .

... ,.'

245

ACUPUNTURA AURICULAR Ponto

lOC<l l iza~¡¡o

I ndka~oe\,

1',\-22 Endócrino

Na parte lateral á face. na base da incisura intcrtrágica.

Distúrbi os endócrinos e inflama~Ocs (a~ao amiinflamatória): alergia. inflall1a~ócs nos sistemas rcspiratório. urinário e genital. dOCllya!; da pele e afcc~Ocs reumiÍticas.

1',\ -23 O"irio

Entre os pontos PA -22 e 34. na base da ¡ncisurd intcnrágica.

Em todos os casos de disturbios das fum;Oes sc~uais fcmUllllas: segundo Nogier. este ponto corresponde ao "pomo genital".

I'A-N Olho 1 e Olho 2

Abaixo da ¡"chura inlt'rtrngica.

eftlto

Ind ,ura inlt n rilgiCl

Auxilia nos casos de

afcc~Ocs

oculares nao inflamatorias. como, por

excmplo. miopia. aSligm11lisrno. atfofia óptica e dcgcncr:;u;iio macular. Na China, eSlc ponto é. cm gcral. utili zado cm as~ocia~ao com o ponto PA-97.

\ nlilr.g<!

l'A-25 Tronco encefálico

Na tr.msi~ao entre o antitrugo e a antélicc. posicionado mais paru o lado do antitrugo.

l'A -26 Ponto da dor de dcnte

No antitmgo, na

1',.\-263 Apéndices eerebrais

No ponto mais inferior do anlltrago: ele corresponde internamente :llocalizao;ao do pomo PA-35.

Importante ponto para anestesia geml. Este ponto tem um canlter sedatilo e. segundo Nogier, corresponde ao ponto "tálamo". A dirc~ao da picada que tem ao;ao mais eficaz é a de trás para a frente. em direo;ao ao canal imratr:\gieo. Atcn~¡¡o: é contra-indicado durant~ a grJvide/!

l'A-17 Laringe e deme

Na parte externa do 3ll1itrago. na altura do pomo I'A-26.

Auxilia nos casos de afeceOcs na regiao da boca. Este ponto é rarameme utilizado.

l'A-18 lllpófise

Na partc externa do antitrago. no pomo médlO do trecho ell1re o antitrago e a antélice.

Disturbios hormonais: mrall1ell1e utilizado.

l'A-29 Occipicio (Almofada)

Na parte externa do 3mitrago. abaixo do sulco posterior da orclha. no tercO latem!' \'oltado para a eauda da hélice.

Imporlame pomo eom amplo cspc.:tro de acao: estados de dor, docneas da pele, afee,Ocs inflamatórias do trato respiratório e do i'parelho locomotor e problemas na regula,uo da circula,ao. Segundo Nogier. este pomo se locali/-1! no sulco posterior da orelha. no ponto medio entre os pontos PA-29a e 29b.

l'A-30 l'aróllda

'lo ápice do antitmgo.

Tem a,ao sedativa nos casos de prurido. mflamaeOcS das parótidas. parolldite e prcdisposieao a ter mfec,Ocs (nos casos de disturbios do sistcma imune),

l'A-3 1 Asma

Abaixo do ápicc do all1itmgo. na parte cxterna dcste.

Am:ilia nos casos de asma brÓnquiea. dispnda e no tórax (nos casos de queixa, funcionais).

1'''-3Ia Ponto p:lm acalmar os ace~sos dc to,se

Ao lado do ponto PA-25.

Accssos de tosse agudos e crónicos.

i'i:l superficie interna do antitrago. na altura do ponto PA-Jl

Impotencia e orquite.

I'A -33 Testa

Na poreao an1crior do antitrago. quasc Ila tmnsleao com a mClsum IIltertr:\glca.

Dor de ca~a na regiao frontal e slIlusite. Ele auxilia nos casos de disturbios do sono e tontums.

l'A-34 Subsl,lncia Clllzel11a

Na par1e interna do antitrdgo. na regiiio do tcn;o mais inferior da poreao anterior do antitmgo.

Tem ao;iio analgcsica. sedativa e antiinflamatória. alcm de proporcionar o equilibrio psico\"egctati\'o e regular a circulaeao.

l'A-.15 Sol

No ponto médlO da base do antltrago_

Cefaléias agudas c crónicas. ellxaquccas (principal indica~·ao). disturbios do sono. tonturdS e afeceOcs oculares: é um ponto utili/-1!do com bastante frcqüéncia.

1',\ -.16 Telhado. ler!lec

Abaixo do ponto I'A-29.

Dor de

1',\ -37 Collln~ cer\Ícal

Na c"tremidade caudal da antélice.

Síndromes na coluna cervical.

l'A-.111 Sacro e cóccix

Na altum da bifurcacao dos rantos d11 antélice_

Síndromes na coluna lombar (p. ex .. lombalgia isquiática) e queixas no cóccix.

1',\ -.19 Col una

No prolongamell\O do mmo da hélice. em Jirco;iio á hélice.

Queixas na col una torácica e nellrJlgia intercostal.

Aproximadamentc no ponto médio da hnha de uniao entre os pontos PA-44 e 38. later.llmente.

Síndromes na eoluna lombar como. por exemplo. lombalgia i;,quiática.

1'''-32

Tcs!Ículo~

por~1io

erania!'

Inflamao;Ocs nas meninges (meningite e concussao cerebrul) e suas seqlielas; di'iHirbios do desenvohimento infantil. Dores de dente_

ea~a

scn5<1~UO

dc opreSSi'io

na regiao parietal. penurJxl<;OcS e nellmlgia intercostal.

\nlclict,

toráci~a

l'A-40 Col una lombar

246

ACUPUNTURA AURICULAR

•73

· 50 . .

• 43 . 40 .·· : ... ..:. .::

. .,

•...• : ... . •

. , 44 . . . •

•

39 :' .. .'

247

ACUPUNTURA AURICULAR Ponto

PA-U

l'esc~o

lo(ahza~ao

Indl(il~Oe~,

Próximo iI concha. na parte descendente da anlélicc. um ponco crnnial iI projc~ao

Sindromes na cüluna cervicaL

elclto

da col una cervical. "A ...U Tór;lx I'A43

Alxlomc

1'; \-44

\1U1I1<1

1';\-45 Tircóidc

Do tcn;o mMio ao tcn;o eranial da coluna torncica, próximo il concha. na antélicc.

Em lodos os casos de dores na rcgiao torácica.

Na ahura da scc1;ao superior da n.-giao da coluna lombar.

Quci,{:ls abdominais e meteorismo.

Na altura da r.¡iz da hélice. caudal ao

Mastitc. mastopatia. scnsa¡;ao

ápice d:l amélicc e cm dirccao:i. escafa.

distúrbios da lactacao e dores nas mamas; nos ca'iO~ de mdiculares. puncionar o segmento correspondenl.: _

Na escafa. na altura da extremidadc da antélice.

lIiper e hipotiroidislllo. bócio brando e sensa".'i.o de plenitude_ Segundo Nogier. este ponto é indicado nos casos de irrita"ao das raize, dos segmentos de e2. e3 e e4.

pr'::~mcnslrual

de tcns;'io no scio. IrrilacOc~

Rll mo sUp! rior d ll a nu' lke 1' -"6 Arlelho

No inicio e na parte descendente posterior do ramo superior da améliee.

Dores e queixas na rcgi.'i.o dos dedos do pé. por cxernplo. dt-do em manelo. hálux valgo e gota.

",\-47 ealcanco

No inicio e na parte descendente anterior do ramo superior da antélice.

Dores e queixas na regi<io do ealeáneo. (lOr e xempl o. espor;'io eakánt'O e inflama"iío do periósleo.

PA-IN Tornozelo

Abaixo dos pontos PA-46 e 4 7 (juntos. eles formam um tri,ingulo t'quilátcro).

Dores e queixas na regiiío do lomolelo.

PA -I9 Arlleula"iio do Joelho

No ponto médio do ramo superior da antélice.

Dores e queixas na articula"ao do joclho.

1',\ -50 Articula,,¡io do quadril

a unido dos dois ramos da antélice.

Caudal ao ponlo PA-49. logo atras

Dores e queixas na rcgiiío da artieula"iio do quadril.

RI mo Inferior d a a nl éllce PA-S I Vcgelativo

Na interscc"iio do ramo inferior da lm(lOrtante (lOnto para restabclceer o equilibrio \egelalÍlO em lOOOS m órgaos \ iscerais; tem a"ao c~pasmolitica e analgé~ica e auxilia no, antélice com a hélice; cm geml. ele fica um poueo escondido pela borda da hélice. casos de cólicas e queixas abdominais.

PA-S2 Ncr\'o i;;quiático

No ponto médio do ramo infcrior da antélice.

Dores e qlleixas na regiiío de iner\'a".'i.o do ner\o iMjuiálico como. por exemplo. lomoolgia isquiática e qucixas resultantes da pun"ao do ponto auricular diseo I!ltCT\ crlebral.

PA -53 Nádegas

Lateral ao ponto PA-52. em frente a uniao com o ramo superior da antélice.

Dores nas nádegas.

PA-S" l'01UO para as dores lombarcs

Na Intcrsec,iio dos ramos infcrior e superior da améhcc_

Dores na regido 10m bar.

No :lngulo entre os dois ramos. contudo mai, para o lado do ramo superior da antélice.

Tem a,iio analgésica. anliinflamatória e calm,mte e fu, orcce bastante o equilibrio psiquico; é o ponto de anestesia mais im(lOnalllc da orellm e é freqíientcmenle utili.~ado.

No angulo intermt-diário entre os dois rJmos da amélice.

Dores nas regiócs das costas e do quadril

1'' \-57 Quadril

t\a parte imcma do ramo infcrior da 3nt6hce. insignificantemente nasal a c"tremidade da fossa.

Dores na T\:giao dos

1''\-58 Útcro

Na fossa triangular. próximo

1''\-59 Pomo pam diminuir a prcssiio s:mgüinca

Na imersec"iío da hélice C0111 o ramo superior. na fossa triangular.

Auxilia nos casos de hipen6nus.

1',\ -60 Pomo da dispnéia

Posterior c caudal ao pomo I'A-58.

Asma brónquica e bronquite. Este pomo. compro\adamellh!. apre_cnt:lse poueo irritado. por CSs:! raziio elc é rarameme llIilizado. Se Ilcccssário. associá-Io C0111 os pontos PA-31. 22. 51 c 13.

"'\-6 1 Ponto da hepallle

Later.ll ao ponto PA-58.

Auxilia nos casos dc afec,6cs hepaticas. Se nceesSiÍrio. associa-Io C0111 o ponto PA-97.

t"ossa Irlangular "A-55 Shcmnen "Poniio do~ Deuscs "'\-56

en idadc

~hi(;a

248

a hélicc_

quadri~.

por exemplo nos casos dc coxarlro..c.

Nos casos dc afec"ócs ginccológicas, dc ClIXaqllccas rc!acionada~ com a menstru3~¡jo e de queixas funcionais do aparelho locomotor; além disso estimula as contra,ÓCs. Nos homcns: nos casos de impotencia e ejaeula"ao precoce. ,\lc n ~iiu: é contra-indicado durJnte a gr.l,idez '

ACUPUNTURA AURICULAR lO(dhT,l~,1O

Ponto

Indl(,l~O(,~,

cierto

.·ossa dll héllct' (He.fa) PA-62 DLxlo PA-63 Clavícula

ahcracOc~

No ponto mais allo da escafa.

Ern todos os casos de

Na escafa. aproxirn:ldamente na rne5ma

Qucixas na regido da clavícula.

dolorosas e mnamatórias nos dedos.

altura do ponto PA-IOO (comeiio).

"'\-64 Articulacao do ombro

Na eseafn, na altura da margcm inferior da cauda da hélice.

Rcdw;iio da mobilidadc no ombro, por cxcmplo nos casos de pcriartritc glcnoumcraL

PA-65 Ombro

t'oa escafa, craníal ao ponto PA-64 e próximo á hélice.

Qucixas nos umbroso

PA-t)ó Coto\'clo

'la CSC11fa, na altura do ramo inferior da antélice.

Qucixas no cotovclo como. por cxcmplo. cpicondilitc, di,ton;iio e bursitc.

"A-67 Acpo

Na escafa. na altura do tubCr¡;ulo (cspinha) da hélice_

Queixas na rcgiiio das carpo e lendinite_

l'A -68 ApCndice I

'a escafa. na transi~¡¡o pam o mmo superior da antélice.

Pam analgesia nos casos de apendiccclOmia e apendicile crónica e aguda_

arlicula~Ocs

da m,io. dos dedos. nos ossos do

I'A-69 ApCndice 2

Na escafa. na altum da cauda da hélice.

Igual ao ponto I'A-68.

l'A-70 ApCndice J

t-<a cXlremiJaJc da esca la.

Igu~1

1',\ -7 1 Zona Ja urtidria

Na escafa. aproximadamente n3 altura Jo tubér¡;ulo (espinha) da hélice.

Urlicária. picadas de inselOS e prurido: é comeniCllle ass.xiú-Io com o ponto rA-30.

I'A-72 Ilelice (1-6)

Sao seis pontos na margem Ja orclha. cntre o tubérculo (cspinha) da hélice e o ponto mai$ inferior Jo lóbulo. e t~m scmpre a mesma distiincia entre si.

Sao pontos par;¡

I'A-7] Tons ilas I

Na borJa Ja hélice. próximo ao ponto I'A-78.

Nos casos de tonsilile: tem

1',\ -74 Tonsilas 2

Na borJa Ja hélice. na altura do ramo da hélice.

Igual ao ponto I'A-73.

1',\ -75 Tonsilas 3

Na e\tremidade da hélice. na pard o lóbulo.

I'A-76 FígaJo I

Na borJa Ja hélice. acima do tubérculo (espl1lha) da hélice.

Hepatopatias.

I'A-77 FígaJo 2

Na borJa Ja hélicc. abaixo do tubérculo (espinha) Ja hélice.

Igual ao pomo rA-76.

l'A-711 Extremidade da orelha

Na extremidade superior Ja hélice.

Tem intensa a~iio analgésica e calmante. ronto adi¡;ional par~ os casos de hordéolo: segundo Nogier, ele auxilia nos c~sos de diálCse alérgica como. por exemplo. rinite. urtidria e asma brónquica.

ao ponto rA-68.

1I ~lke

lram;i~ao

orienta~iio

e sem

a~iio

tempCuli¡;a.

~~ao linfocit~ria

geral.

Igual ao ponto I'A-73.

[ spinh:.l ascc nd enlc d a ht-lIce I'A-79 Genilais externos

Na espinha ascendente da hélice, na alturd do ramo inferior Ja antélice.

Oistllrbíos das fun~OcS scxuais como. por cxcmplo. impotencia e ejacula.;;iio precoce, OI"quite. Jisllria e rcten~iio d~ urina. Auxilia nos casos de enxaqucca.

l'A-80 Uretra

Na altura da inlersec~iio da cspinha ascendeme Ja hélice com a margem inferior do ramo inferior da amclice.

Infbma~OcS dos canais condlllOrcs da urina como. por exemplo. infec\;ao das vias urinárias. urctrile e iscllria.

PA-R I Reto

Na extrcmiJadc final da hélice, próximo a incisura amcrior_

Queixas na regiiio anal. causada, por hemorróiJas e

Na Ch ina. ele é utilizado para harmoni/.ar o snnguc em todos os casos Je afec~Ocs hematológicas (p. ex .. he1l10rmgias e distürbios menstruais): aU:m dissu. também nos caso, de solu~u. Segundo Nogier. este ponto corresponde ao ·'ponto zero" (é apena, U1l1 ponto de controle da energia).

obstipa~iío.

Ra mo d a hl>llrt 1',\-82

Di~fragm,l

I'A-N] Pomo Je ramific¡l~iio

tr:msi\;¡io entre o mmo da hclice e cspinha ascenJente desta.

Na parte mais interna da hélice, no inicio do scu ramo

Na China, ele nao tem nenhuma utilidade terdpéutica. ScgunJo Nogicr, este é o pomo fínal do plexo solar (ponto da angústia) e auxilia nos casos de vícios e dc estados de an s iedade.

249

ACUPUNTURA AURICULAR

lo(allza~ao

Ponto

lndka~6e\,

efeito

, . base da .. Hlc:t.!!ona do ""tnIto dlgntório")

"oc,

Junto ao meato acústico externo, abaixo do mmo da hélice.

Afcr~Ocs inflama¡órias na boca como, por exemplo. cSlomatitc e glossite. Segundo Nogier, é o ponto do ncrvo Irigcrnco para os ca~os de ncurdlgia deste nervo. Aten~¡¡o : peTigo de colapso de\ido proximidadc com a incr\'m¡;ao do n(TVO "Igo.

PA-SS Esófago

No ponto medio abaixo do ramo da hélice.

Qucixas na rcgiao do esófago como. por cxcmplo. esofagl lc de refluxo e disfagia.

PA-1I6 Cárdi3

Posterior ao ponlo PA-SS.

GaSlmlgia. rcfluxo. cnjóo, scnsao;ao de plenitudc e problemas funcionais no epigastrio_

Na rcgiiío circunvizinha ;l extremidade final da hélice.

Gaslralgia. gaslrile. distúrblos alnncntarcs. adiposidadc. úlccrds ga~tricas e duodcnais e cm todos o~ estados com enJOo e .. ómito. Ele auxilia nos casos de cefaléia e dc síndromcs pSlco\'cgctallvas.

I'A-H!! Duodeno

Acima da cxtrcmidade final da hélice. na hemiconcha superior.

Auxilia nos casos de úleer'ds duodenais e colecisllte crónica.

1''\-119 Intestino delgado

Acima do ponto PA-82. na hemiconcha superior.

Que ixas no trato gastrintestinal como. por cxcmplo. dlarréia. dc Crohn e dispepsia fermentati,'lI.

1',\ -90 ApCndice 4

Entre os pontos PA-89 e 91.

Apendicite crónica e aguda. A acupuntura auricular francesa Juma cste ponto com os pon tos \'izinhos PA-89 e 91.

1',\ -91 Intestino grosso

Na hcmiconcha superior, oposto ao ponto PA-84. ao longo do ramo da hélice até o pontO de interscc~iio entre esta e o mmo inferior da antélicc (ponto da hcmorroida).

Diarreia. obstipao;¡:ao crónica. metl"Orismo. hemorróidas e distúrbios funcionais do trato gastrintestinal. Auxil!a nos casos dc colitc ulcemtiV"d. Este ponto é freqücn tcmcme utilizado. E recomcndávcl quc se procure o ponto mais irritado na regiiio correspondcntc do intestino.

1''\-92 Bcxiga

Acima do pomo I'A-91 .

Afeco;:Ocs nos sistemas urimirio e genital como. por excmplo. incomincncia urinaria, infecciio das vias urinarias. enurcse noturna e bexíga irrttada; e lombalgia.

1''\-93 Próstata

Em frente ao ponto I'A-92.

Afec~Ocs

P'\-9.. Ureter

Posterior ao ponto rA-92.

J)isÚria. urolitíasc (com freqücncia associado ao pomo I'A-95).

P'\-95 Rim

No ponto mMio da cimba da concha.

Auxilia nos casos dc distúrbios funcionais dos sistcmas urinário c gcnitaL incluindo a cápsula renal (p. ex .. nos casos de afcco;:OcS anicularcs inflamatórias). Nos casos de zumbido. afccl;ÓCs auditivas. que</¡¡ de cabelo. fraturas. disturbios do sono. qucixas mcnstruais, cnxaqucca c no trJtamento de vicios; é um ponto utilizado com frcqüencia.

PA -96 Pancreasl \esicula biliar

Posterior 30 ponto I'A -95.

Distúrbios da digcstiio, colccistitc, colclitiasc e pallcrcatitc com recidivas crónicas. Na representacao chinesa: \esicllla biliar il direita. pancrcas:i. csquerda. Scgundo Nogicr: vesícula biliar e pallcreas:i. direita. corpo e eauda do p[mcreas a esqucrda.

P,\ -9 7 Fígado

Na rcgiiio profunda da cimba da concha. Docn"as. afec(¡Ocs causadas por vicios (p. ex .. abuso de álcool e próximQ. antélice c ao lado do ponto remédios) e neuralgia intercostal. Ele também é comllmente I?A-96. A esquerda: proje"ao na regiao 97. puncionado IlOS casos de afeccOcs oculares. A direita: proJeciío na rcgiiio dos pontos I'A-97 e 98 (e a localiza~iio que correspondc as rcgiOcS mais irritadas).

PA-S4

PA -87

E~tÓll\ago

docn~a

Cimba d. cont'b.

PA -98

Ba~o

l'A-99 Asóte

na próstata. iseúria e incomlllcncia urimiTla

Inferior ao ponto I'A-97 (é a localizao;:ao quc corresponde:i. rcgiiio mais irritada).

Distúrbios da digcstiío. afcco;:OcS hematológicas (p. ex .• ancmia). docn(¡as da pele e incontinencia urinária.

Entre os pontos rA-88. 89. 95 c 96.

Auxilia nos casos dc afcco;:OcS hcpáticas.

No ponto medio da ca\ idade da concha.

Síndromes psicovegetativas. distúrbios do sono. estados deprcssi\'os e de ansicdadc, qucixas cardiacas funcionais, angina de peito. distúrbios do ritmo cardiaco, hiper c hipotonus (ajuda a regular a circula¡¡;iio).

e l lldl de d. (oD( b. I'A - IOO Corao;:ao

1',,- 10 1

250

rulm~"io

Na regiiio cirCUII\ izinha ao ponto I'A-l00. Auxilia cm quasc todos os casos de docn~as do trdto respir.ltório como. por cxcmplo. asma bronquica c bronquitc: alem disso é indicado para dependencia de nicotina e docno;:as da pele.

I'A - 102 Bronquios

Medial 30 ponto rA-lOO (cord~iio). na margcm posterior do mcato acústico cxtcrno.

I nflama~Ocs

1''\-103 Tr.lquéia

Acima do pon to PA-102.

Igual ao ponto rA - l02.

1',\ - 10-1 Tnplo aquecedor

Abaixo do ponto l'A-l02.

Obstipa(¡iío cronica e cdemas; e raramcnte utilizado.

dos brónquios e da lruquéi¡¡.

ACUPUNTURA AURICULAR

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.....

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251

ACUPUNTURA AURICULAR In""u~(,,·,.

1 "\~III,I(ii,,

P"nl"

"f"II"

Parte ~5I('rior d. onlha No lcn;o superior do sulco do ramo inferior da an!élice.

Au xi lia nos casos de hipertensi'io; a microssangria intensifica seu cfcito.

póstcro-sllperior da orclha

Na poma de urna prolllbcr.i.ncia cartilaginos:\ na margem cranía! da eminencia da cimba da concha.

Dor nas cOStas e lombalgia isquiática. Segundo a Medicina ChilleS<! Tradicional, ele pode ser ulili¿3do também nos casos de docncas da pele.

PA- 10 7 1'0n;;:10 póstero-infcrior

Na pa ne inferior da l'rnincncia da cavüJadc da concha.

Dores nas costas e nos ombros corno. por (''{emplo. síndromes da coluna cervical e torácica.

Entre os pontos I'A-[06 e 107.

Dores nas costas.

PA - I OS Sulco para

diminui~¡¡o

prcs".ao arterial PA- 106 1'0n;;:10

da orelha

I'A- ION 1'0n;;5.0 postcro-mcdiana da ordha

105 ("Sulco pa ra a djmjnuj~ao da pressao arterial")

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252

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Claudia Focks Nascida l'rn 1962. é doutora ero medicina. tem especializat;ao em anl.'Stesia e forma,Jo adicional em métodos naturais de tratamento.

Sornado a ¡sso, ela ainda aprofundou seus estudos sobre a Medicina Chinesa Tradicional, dentre outros lugares, na Academia de Acupuntura Chinesa (Acaderny 01 Chinese Acupuncturel (como Dr. R. Tamhijarah. Sri L..anka) e na Sociedade Médica AIem4 de Acupuntura (Deutsche ArztegeselIschaft tOr Akupu nktur (DAGfA)J. Passou também um semestre em Xangai estudando na Faculdade de Medicina Chinesa Tradicional. Desde 1994. ela vero c1inicando em Dortmund e em Bochurn. sobretudo na Area de anestesia e de tratamento para a dar. combinando a Medicina Chinesa Tradicional coma terapia neural. Claudia Focks também é professora nocurso de pós-gradu~ioem Medicina Chinesa Tradicional na Universidade de Witten/Herdecke e co--editora do Iivro LritJrukn Tradihonelle O,inesische ~j;:in, laJ'\I;ado em 1m pela linha decompendiosclinicosda Gustav Fischer Verlag.

Este atlas de acupuntura olerece ao leitor texto e material fotográfico ba..tante es¡x'Cializados sobre os pontos mais importantes da acupuntura rorporalc auricular. .

Descrevem·se aqui a localiz.a~ao, a dim;ao e a profundidade da picada bem como a sen.o;a,ao da agulha e o significado de cada ponto. SeqUéncias de fotos facilitam a localiza¡;ao do ponto e ensinam como puncioná·lo. A combina¡;ao de urna produ¡;ao gráfica de qualidadecom excelen· tes imagens agrada estclicamente ao Il'itor, tomando o estudo ntais prazeroso.

Este Atfa~ dI.' Acupuntura ~, portanto. um companheiro indispensávcl no dia-a-dia da prática cHnica para todos os praticantes da acupuntura.

Manole