HOJA DE NOTIFICACIÓN DE INCIDENTES / EFECTOS ADVERSOS
Hospital UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES
COMISIÓN DE SEGUIMIENTO Y CONTROL DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
Fecha de notificación: Profesional que notifica: Médico/a □ Enfermero/a □ Auxiliar Enfermería □ Otro x□ Nombre y Apellidos del declarante (si desea ser identificado): Mª Angustias Navarro Guzmán Servicio/Unidad:NEUROCIRUGÍA
Centro: HRT Iniciales del paciente:J.M.B. Nº Historia Clínica (fundamental):988030 Tipo: Incidente □
Efecto Adverso
□X
Fecha:6-04-14
(Se rellenará una hoja de notificación por cada incidente ó efecto adverso)
□X Otro incidente/efecto adverso (especificar) Gravedad del Efecto Adverso: (1) leve
□
(2)
moderado
□X
(3) severo
□
(4)
muerte
□
Descripción del Incidente/Efecto Adverso: SE QUITA EL PACIENTE ACCIDENTALMENTE LA VIA. SE TIRA DE LA SONDA Y LE PRODUCE SANGRADO URETRAL Medidas adoptadas ante el EA: SE QUITA EL PACIENTE ACCIDENTALMENTE LA VIA.AVISA EL FAMILIAR. Se DEJA SIN VIA. SE COMUNICA A PACIENTE Y FAMILIAR SUJECION MECANICA EN MMSS PARA EVITAR QUE SE LESIONE. ESTA DE ACUERDO. PTE DE COMUNICAR A NC LA CONTENCIÓN Y QUE LO PRESCRIBA
SE TIRA DE LA SONDA .SE COMUNICA A PACIENTE Y FAMILIAR SUJECION
MECANICA EN MMSS PARA EVITAR QUE SE LESIONE. ESTA DE ACUERDO. PTE DE COMUNICAR A NC LA CONTENCIÓN Y QUE LO PRESCRIBA
DEFINICIONES EN REVERSO
Definiciones Efecto adverso: Lesión, daño, incapacidad, prolongación de la estancia hospitalaria o muerte, relacionados con el proceso asistencial. Incidente: Acontecimiento o situación imprevista o inesperada, que, bien por casualidad o bien por una intervención determinada, no ha producido daños ni pérdidas al paciente; pero que en otras circunstancias podría haberlo producido.
Gravedad del Efecto Adverso (Daño). (Según clasificación del Observatorio para la Seguridad del Paciente) 1. LEVE: Daño mínimo. El paciente requiere observación extra o tratamiento menor 2. MODERADO: Daño a corto plazo. El paciente requiere un procedimiento o tratamiento adicional 3. SEVERO: Daño permanente o por largo tiempo 4. MUERTE Causada por el incidente Notificación: consiste en comunicar cualquier evento no deseado que se ha producido (efecto adverso) o se podría haber producido (incidente) para su análisis y toma de medidas de prevención y control si procede para evitar futuros casos similares.
Relación de Efectos Adversos más comunes Traumatismo, accidente o caída durante la hospitalización Reacción medicamentosa adversa durante la hospitalización Cirugía sobre zona corporal o paciente equivocado Traslado de una unidad de hospitalización general a otra de cuidados especiales Segunda intervención quirúrgica durante este ingreso Tras la realización de un proceso invasivo, se produjo una lesión en un órgano o sistema que precisará la indicación del tratamiento u operación quirúrgica Déficit neurológico nuevo en el momento del alta hospitalaria IAM (infarto agudo de miocardio), ACVA (accidente cerebrovascular agudo) o TEP (tromboembolismo pulmonar) durante o después de un procedimiento invasivo Parada cardiorrespiratoria Daño o complicación relacionado con aborto, amniocentesis, parto o preparto Éxitus Intervención quirúrgica abierta no prevista, o ingreso después de una intervención ambulatoria programada Algún daño o complicación relacionado con cirugía ambulatoria o con un procedimiento invasivo que resultaran en ingreso o en valoración en el servicio de urgencias Algún otro EA Aparición de ulceras por presión durante la hospitalización Cartas o notas en la HC que pudieran sugerir litigio Cualquier tipo de Infección nosocomial DEPOSITE EL EFECTO ADVERSO/INCIDENTE EN EL BUZON DE LA UNIDAD
Ante cualquier duda, consulte con Unidad de Calidad: 120237 O Medicina Preventiva: 120123
Documento elaborado en 2009 y modificado en abril 2013