Suplemento institucional 07-04-2019
DĂa Mundial de la Salud, 7 de abril del 2019
#SaludUniversal #SaludParaTodos
Tiraje total: 17 088 ejemplares
2 O Opinión
Salud universal para todos y todas
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l 7 de abril se conmemora el Día Mundial de la Salud (DMS). En este año, el lema es “Salud universal: para todos y todas, en todas partes”. Es decir, que las personas tengan acceso, sin discriminación alguna, a servicios de salud integral de calidad, cuándo y dónde lo necesiten. El Día Mundial de la Salud-2019 destaca la importancia de la equidad y la solidaridad. Para representar estos valores, la Organización Mundial de la Salud hizo un llamado a formar una cadena solidaria mundial. En el Ecuador, en el monumento emblemático de la Mitad del Mundo, más de 600 personas, profesionales de la salud, líderes locales, autoridades, jóvenes, adultos mayores, hombres y mujeres formaron una cadena solidaria, representando el compromiso con la salud para todas las personas en todas partes.
Este año la campaña del DMS se centra en la equidad y solidaridad, abordando las barreras de acceso a la salud y a sus servicios. Una meta es mejorar la comprensión de la salud universal e impulsar acciones que contribuyan a que esta sea una realidad para las personas, en el ámbito global. El DMS se celebra después de la Conferencia Mundial de Atención Primaria de Salud del 2018, en Astaná, donde los países del mundo se comprometieron a alcanzar la cobertura sanitaria universal, los Objetivos de Desarrollo Sostenible y el reforzamiento de la Atención Primaria de Salud, y antes de la reunión de la Asamblea
General de las Naciones Unidas sobre la Cobertura Universal de Salud (UNGA), que se llevará a cabo en Nueva York, en septiembre del 2019. El acceso universal a la salud y a la cobertura universal de salud son esenciales para mejorar los resultados de salud y otros objetivos fundamentales de los sistemas de salud y se basan en el derecho de toda persona al goce del grado máximo de salud, la equidad y la solidaridad, valores adoptados por los Estados miembros de la OPS. Los sistemas de salud eficiente y participativos, requieren del compromiso de la sociedad, con mecanismos claros de inclusión, transparencia y rendición de cuentas, de participación multisectorial, de diálogo y consenso entre los diferentes actores sociales, así como del compromiso político firme y de largo plazo de las autoridades a cargo de formular políticas, legislaciones, reglamentaciones y estrategias para acceder a servicios integrales, oportunos y de calidad. Gina Watson Representante de la OPS/OMS en Ecuador
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3 I Información
Conferencia mundial sobre Atención Primaria de Salud La Declaración de Astaná traza un camino a seguir para alcanzar la cobertura universal de salud para todas las naciones.
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aíses de todo el mundo firmaron, en octubre del 2018, la Declaración de Astaná, y se comprometieron a fortalecer sus sistemas de atención primaria de salud (APS) como un paso esencial para lograr la cobertura universal de salud. La Declaración de Astaná reafirma la histórica Declaración de Alma-Ata, del 1978, la primera vez que los líderes mundiales se involucraron con la atención primaria de salud.
Si bien la Declaración de Alma-Ata sentó las bases para la atención primaria de salud, el progreso en las últimas cuatro décadas ha sido desigual. Al menos la mitad de la población mundial carece de acceso a servicios de salud esenciales, incluida la atención de enfermedades no transmisibles y transmisibles, la salud materna e infantil, mental, y sexual y reproductiva. La nueva declaración refleja las obligaciones de los países, las personas, las comunidades, los sistemas de atención de salud y los socios para lograr un cambio de vida más saludable a través de la atención primaria de salud sostenible.
Foto: Ingimage
Los gobiernos deberán dar prioridad a la salud y bienestar de las personas, tanto en los ámbitos poblacional, como individual, mediante sistemas de salud sólidos. Además, las asociaciones y partes interesadas tienen que estar alineadas en la prestación de apoyo efectivo a las políticas, estrategias y planes de salud nacionales. Se destaca la importancia que la atención primaria y de servicios de salud deben tener en calidad, seguros, integrales, integrados, accesibles, disponibles y asequibles para todos, en cualquier parte. P Publicidad
4 I Información
Concurso de buenas prácticas de Atención Primaria en Salud-APS 2018
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n el marco de la celebración de los 40 años de la firma de la Declaración de Alma Ata, en el Ecuador se desarrollaron diferentes actividades para promover la reflexión sobre las acciones que en el ámbito de la Atención Primaria se han desarrollado en el país, en este periodo. Y por ello, la OPS/ OMS presentó el concurso de buenas prácticas de Atención Primaria en Salud (APS) 2018. El objetivo principal del concurso fue incentivar a las instituciones, tanto públicas como privadas, del sector académico y de salud, las municipalidades, las organizaciones de la sociedad civil, así como de la comunidad en general, a compartir las experiencias desarrolladas en el ámbito de la APS, para contar con un repositorio de las vivencias del país e identificar aquellas reconocidas como buenas prácticas en APS.
La Atención Primaria de Salud enfatiza la necesidad de realizar acciones intersectoriales e impulsar la participación social por la salud de todos y todas. Las buenas prácticas de la Atención Primaria en Salud se consideran aquellas que se ejecutan en un territorio, se dirigen a los principales problemas de salud pública de una comunidad, se basan en el mejor conocimiento científico disponible, y demuestran ser efectivas y transferibles. A esta iniciativa se inscribieron 25 experiencias y en un evento conmemorativo se otorgó reconocimiento a las siguientes buenas prácticas presentadas en el 2018.
• Promotores de salud como expresión de defensa/protección de derechos ciudadanos, Cecomet, en Esmeraldas. • Yachana Wasi, GAD Municipal de Pastaza. • Salud al paso, Secretaría Metropolitana de Salud del DM de Quito. • Creación del Instituto de Salud Andino, Fundación Salud y Desarrollo Andino (SALUDESA), de Santo Domingo y Pedro Vicente Maldonado. • Aplicación de un modelo integral a pacientes con diabetes mellitus tipo 2, Centro de Salud de Chimbacalle, en Quito, del Ministerio de Salud Pública. • Caracterización de la población asignada al Centro de Salud de Cotocollao, en base al MAIS-FCI, Distrito17D03, del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, en Quito. • Aplicación móvil para seguimiento a pacientes con enfermedades crónicas, barrio Gran Loja, Universidad Nacional de Loja y Ministerio de Salud Pública, en Loja. • Proyecto Barrio Saludable, comunidad de Carcelén, en Quito. • Venta ambulante de alimentos saludables, Asociación de Servicios de Alimentación Promotores de la Vida, en Durán.
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Yachana Wasi, en Pastaza El proyecto nace en una provincia de la región oriental, actúa en los jóvenes que provienen de lugares alejados del cantón Pastaza.
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sta iniciativa se desarrolló durante el 2018 con el objetivo de generar espacios de apoyo social y educativo para niños, niñas y adolescentes, que provienen de lugares alejados del cantón Pastaza. Los participantes refuerzan los conocimientos académicos, mejorando sus condiciones alimenticias y de salud en un proceso de formación humana en el que se promueven normas de convivencia, consejería y acompañamiento. Cumple con el objetivo de prevenir conductas de riesgo y motivar al desarrollo de emprendimientos productivos.
El programa Yachana Wasi, del Gobierno Autónomo Descentralizado Municipal de Pastaza, realizó la articulación de los diferentes servicios municipales y la cooperación interinstitucional, para dar un servicio integral anclado en esta propuesta.
Los 50 participantes accedieron a servicios de seguimiento educativo, alimentación, refuerzo pedagógico, salud, recreación, apoyo psicológico, desarrollo personal, social e integración familiar. Esta iniciativa implementó estrategias que permiten el acceso equitativo y continuo a servicios integrales de salud, acordes a las necesidades y demandas de la población. Incluye la articulación intersectorial y la participación ciudadana en torno a procesos de desarrollo y mejoramiento de la calidad de vida de todos y todas. P Publicidad
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Promotores de salud como expresión de defensa/protección de derechos ciudadanos Esta es una de las buenas prácticas presentadas en el 2018, pertenece a Cecomet.
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ste es el nombre de la iniciativa que presentó Cecomet, en Esmeraldas, al concurso de buenas prácticas de Atención Primaria en Salud 2018. La institución trabaja en investigación y capacitación en epidemiología comunitaria, medicina tropical y farmacología clínica, orientada principalmente al fortalecimiento de la capacidad para analizar y resolver problemas de salud a escala del distrito. Esta entidad labora en varias ciudades de la provincia de Esmeraldas como: Borbón, San Lorenzo y Limones. La propuesta que inició en 1991 tiene como objetivo fortalecer la participación comunitaria y el control de los problemas de salud más frecuentes. Además, se organizó un sistema
de vigilancia comunitaria que contribuye a la disminución de la morbimortalidad evitable. La iniciativa ha trabajado en 145 comunidades rurales, ubicadas a orillas de los ríos Santiago, Onzole y Cayapas. Se conformó una red de promotores de salud que viven en sus comunidades. Su presencia garanti-
za el conocimiento y el registro de lo que ocurre tanto en la colectividad, como en los factores ambientales, sociales, económicos y culturales. Se destaca el trabajo en Atención Primaria de Salud relacionado con el control y la eliminación de la oncocercosis, la desnutrición infantil, malaria, entre otras.
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Salud al paso, una iniciativa del DMQ La idea nació con el objetivo de detectar y prevenir enfermedades crónicas en la población del Distrito Metropolitano de Quito.
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ste proyecto fue creado a partir del Plan Decenal de Salud 2015–2025. Se basó en un diagnóstico que evidencia la transición epidemiológica del Distrito Metropolitano de Quito (DMQ), donde se observó que las enfermedades crónicas no transmisibles más comunes (circulatorias, neoplasias, diabetes y respiratorias crónicas) constituyen un 53% de las causas de muerte en la capital, según el Anuario de Nacimientos y Defunciones 2014 del INEC. Existen varios objetivos en este plan. Uno de ellos es potencializar estilos de vida saludables, con el apoyo de la comunidad y la coor-
dinación con entornos específicos. También realizar la detección y manejo de factores de riesgo para prevenir las Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT) y la malnutrición. Y, finalmente, impulsar el acceso a la atención de salud a personas identificadas con factores de riesgo metabólico. Salud al paso cuenta con personal trabajando en la prevención de enfermedades y fomento de estilos de vida saludable. La labor de los profesionales es fundamental para apoyar la educación nutricional. Adicionalmente, cuenta con un sistema de información personalizado para monitorear y evaluar, de manera individual y colectiva, los resultados en los puntos de atención. La dinámica de estar presentes en todas partes: parques, plazas, empresas privadas y públicas acerca los servicios a la población fuera del contexto hospitalario. P Publicidad
Convocatoria a concurso de buenas prácticas de Atención Primaria en Salud 2019 I Información
La OPS/OMS invita a las instituciones públicas o privadas del sector de la salud, académicas, a los municipios, de la sociedad civil y a la comunidad, en general, a participar y socializar las mejores prácticas de atención primaria de salud.
Categorías de participación La buena práctica deberá cumplir con las siguientes características: • Surgir como respuesta a una situación que sea necesaria modificar o mejorar. • Ser pertinente y adecuada al contexto local en donde se implementa. • Promocionar un desarrollo comunitario, familiar o individual. • Promover la equidad con énfasis en los grupos en situación de vulnerabilidad. • Ser sostenible en el tiempo. • Fomentar su réplica en una situación distinta, pero con condiciones similares. • Ser innovadora. • Fomentar las acciones intersectoriales. • Considerar elementos de evaluación de resultados, retroalimentación de las acciones y reorganización de ellas a partir de lo aprendido. • Promover la generación de políticas públicas.
• Formulación y gestión de políticas. • Prevención y promoción de la salud. • Participación social. • Organización de redes integradas de salud. • Insumos para el desarrollo de sistemas de salud. • Acciones intersectoriales. • Gestión para el desarrollo local. • Desarrollo comunitario.
Bases del concurso Los participantes podrán enviar las iniciativas desarrolladas en instituciones del orden público y privado, en el ámbito académico, servicios de salud, municipalidades, organizaciones de la sociedad civil, y grupos organizados de la comunidad, con ámbitos de acción a escala local, nacional y regional. Las iniciativas se deberán incluir en la página web de la OPS/OMS Ecuador (www.paho.org/ec) hasta el 15 de octubre de 2019.