Climaterio, Menopausia, Artrosis y Osteoporosis Problemas del sueño, depresión y ejercio físico MAYO 2017
CLIMATERIO MENOPAUSIA ARTROSIS Y OSTEOPOROSIS
“El agua para las flores “, “los estrógenos para la mujeres” ¿Que sucede con la falta de Estrógenos? Calores, sudores: Llamados síntomas vasomotores, la disminución de estrógenos produce en el hipotálamo una alteración del centro termorregulador causante de los sofocos, calores, sudoraciones. Nerviosismo, inestabilidad: La terapia con estrógenos proporciona una mejoría tanto en la esfera psíquica como somática en la mayoría de las mujeres posmenopáusicas. Resequedad y atonía vaginal: Tres alteraciones fundamentales se producen por la baja estrogenica: Vulvovaginitis atrófica, inflamación e infección vaginales. Dispareumnia, dolor en las relaciones por resequedad de mucosas. Trastornos urinarios, (incluye incontinencia urinaria), uretritis, infección del tracto urinario, la ausencia de los estrógenos produce el acartonamiento de la pared anterior de la vagina que se relaciona con la pared vesical posterior con las consecuentes inflamaciones e infecciones de las vías urinarias. Descalcificación del hueso : Uno de los factores principales de aparición de osteopenia y posterior osteoporosis es sin duda la baja y ausencia de estrógenos, su reposición debe ser en forma oportuna para obtener buenos resultados Aumento de la incidencia de la patología cardiovascular: Las enfermedades cardiovasculares son más frecuentes en los hombres en relación 3 a 1, luego de
la menopausia este índice se iguala y posteriormente es superado por las mujeres, los valores en colesterol y triglicéridos se ven alterados con cambios en los lípidos asociados con una acción aterogenica Los estrógenos también ejercen acciones directas sobre la pared vascular, con vasodilatación, aumento de prostaglandinas, disminución de tromboxanos, incremento de óxido nítrico y disminución de la concentración de fibrinógeno y factores de actividad plaquetaria. Disfuncionalidad sexual: Es muy variable y no siempre es comunicada por la paciente. El tratamiento estrogenico local produce mejoría en tonicidad y funcionalidad. En la esfera psíquica, es controvertido su utilidad; la recuperación de la libido, es dependiente de los andrógenos. Adelgazamiento de la piel: La baja estrogenica provoca una esclerosis (órganos afectados se endurecen perdiendo así elasticidad), que favorece la aparición de arrugas, con adelgazamiento de la piel, falta de elasticidad disminución del tropismo, resequedad, los estrógenos actuarían sobre el colágeno mejorándola. La TRH o terapia de reposición hormonal es un recurso infinitamente positivo, debe ser manejada por profesionales calificados para obtener los resultados deseados. La pauta más importante a seguir por parte del profesional de la salud es: Explicar riesgos y beneficios / Permitir elegir. Dr Ruben Bucheli Teran / MÉDICO GINECÓLOGO
Ejercicio y Climaterio El ejercicio recomendado a la mujer climatérica no puede ser generalizado, la idea es mejorar la calidad de vida sin producir complicaciones. El deporte debe ser adaptado a cada persona de acuerdo a su historial, antecedente y condiciones físicas. El peso, las condiciones cardiovasculares, la respuesta pulmonar, la función renal, etc. jugarán un papel muy importante para desarrollar una rutina constante. Siempre arranquemos de lo más simple a lo más complejo. Caminar está al alcance de todos y la natación también es un ejercicio simple pero ingresan factores que implican un poquito más de esfuerzo. Hay que realizarce un chequeo médico que identifique y cuantifique sus condiciones físicas para una adecuada recomendación y que le indique sobre sus posibilidades y limitaciones. Las mujeres que no practican ejercicio, deberán empezar pausadamente y de acuerdo a su rendimiento con sesiones cortas de 15 minutos a día saltado dentro de la semana, luego aumentar gradualmente el tiempo, intensidad y frecuencia de los ejercicios. Se recomienda hacer yoga y pilates, los ejercicios de resistencia dos veces por
semana y ejercicios de estiramiento varias veces al día. Los ejercicios deberán ser aeróbicos (caminar, bicicleta, bailar, nadar, correr a ritmo lento) y anaeróbicos (correr rápido, levantar pesas, abdominales) de acuerdo a su capacidad para obtener un óptimo beneficio para la salud. Nunca haga ejercicios sin antes precalentar entre 5 a 10 minutos. Finalizados sus ejercicios realice estiramiento y relajación, esto evita lesiones posteriores, contracturas y dolor. Sea constante con sus ejercicios, cuando los inicie no pare aún cuando aparezcan dolores ligeros, el continuar los harán desaparecer. No espacie mucho entre días ejercitados porque es empezar desde cero. Camine cada vez que pueda, utilice las escaleras y haga bicicleta estática mientras ve televisión. Dr Ruben Bucheli Teran / MÉDICO GINECÓLOGO
Fortalece tus huesos con ejercicio La pérdida ósea se incrementa a partir de los 35 años de edad en la mujer ya que el cuerpo no logra construir el tejido óseo a la misma velocidad con la que se destruye. Si una mujer es sedentaria, de los 40 a los 50 años perderá entre un 5% a 10% de masa ósea, y este proceso se acelera al presentarse la menopausia entre un 30% a 50%. Los ejercicios con carga axial (pesas) es lo mejor por encima de cualquier tratamiento convencional para prevenir y detener las afecciones óseas. Los ejercicios con pesas, estimulan la creación de células formadoras de tejido óseo (osteoblastos), lo que otorga mayor densidad ósea y también la producción de colágeno, que da flexibilidad a los tejidos. Circula con Diario El Comercio. Suscriptores Sectorizado: Quito Valles, Guayaquil,Cuenca, Ibarra ,Otavalo. En Calles Voceadores Quito:Ruta Centro Norte y Galápagos. Impresión: Ediecuatorial
En otras palabras alargamos la juventud de nuestro cuerpo. Por supuesto una buena nutrición y descanso adecuado son vitales para que este “milagro biológico” se produzca. La rutina inicial sugerida, sería de 15 a 20 repeticiones entre 2 y 3 series de 2 ejercicios por grupo muscular. Obviamente ésta es una recomendación estándar, siempre es necesaria una evaluación médico para que un entrenador físico tenga mayores parámetros de acción. A mayor edad necesitamos más tiempo para recuperarnos, por lo tanto para repetir la zona muscular trabajada se debe esperar mínimo 4 días. Cuanto más temprana sea la edad en que comience a entrenar, los problemas óseos serán mínimos en casos en que no haya enfermedades autoinmunes. Recomendaciones de Raúl Ramírez, Entrenador Personal de Phisique Wellness Club.
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Problemas más frecuentes en la etapa de la Menopausia
Los trastornos del Sueño en la Menopausia
¿Cuáles son los problemas más frecuentes en la Menopausia? Trastornos del estado de ánimo, principalmente depresión y ansiedad, y los problemas de memoria que deben ser evaluados neuropsicológicamente para determinar su gravedad.
Durante la Menopausia hay trastornos hormonales importantes, baja de estrógeno y progesterona. Estas alteraciones producen trastornos del sueño, ánimo, humor, del sistema de regulación autónomo del cuerpo, provocando calor, sudoración excesiva en la noche, palpitación y ansiedad. El trastorno del sueño más frecuente en la Menopausia es el Insomnio severo, que lo padecen un 15% de mujeres mayores de 50 años. El insomnio se produce porque los estrógenos, que son las principales hormonas sexuales femeninas, actúan sobre receptores de la trasmisión de información neuronal. Un trastorno del sueño que se conoce como Apnea del sueño, consiste en periodos en los que la persona deja de respirar más de 10 segundos por una alteración del paso del aire por la vía respiratoria superior. Los síntomas de Apnea son: ronquido, sueño intranquilo y síntomas diurnos como sensación de sueño y cansancio. Para el diagnóstico de Apnea del sueño se realiza una Polisomnografía, este estudio dura toda la noche y evalúa las funciones del sueño: cardíaca, respiratoria, y neurológica. Para corregir las Apneas del sueño y evitar el ronquido, se utiliza un dispositivo que impulsa aire a presión llamado CPAP. Otros trastornos en la Menopausia son: el síndrome de piernas inquietas que se presenta antes de dormir (con una sensación de opresión y dolor en las piernas) y el movimiento periódico de las extremidades (movimientos bruscos de 3 a 5 segundos), que sacude las piernas e interrumpe el sueño al paciente. El síndrome de piernas inquietas se asocia a trastornos del metabolismo del hierro, magnesio, ácido fólico, a fallas renales, neuropatías, uso de drogas, estimulantes, antidepresivos que se utilizan para el manejo del sueño o depresiones. Una alternativa en el tratamiento es la Higiene de Sueño, que considera el entorno de la habitación con luz, ruido y temperatura adecuados. Evitar EL consumo de bebidas estimulantes, cafeína, té, bebidas energizantes, comidas pesadas en la noche justo antes de ir a dormir. Paralelamente una mujer que tiene trastorno de sueño en la Menopausia debe visitar a su Ginecólogo, quien le recomendará una terapia de sustitución hormonal y a su Somnólogo que le recomendará un tratamiento que esté en estrecha relación con su problema de sueño (como ansiolíticos, antidepresivos) de manera temporal u otras alternativas que regularán mejor el sueño. Fuente: Dr. Jorge Pesantes Somnólogo –Neurólogo (Clínica del Sueño)
¿Qué tratamientos se aplican para manejar la agresividad e irritabilidad en esta etapa? Existen medicamentos (recetados por el psiquiatra). Desde mi campo, hay la psicoterapia que se utiliza específicamente sobre los síntomas del estado de ánimo, para ayudar a controlarlos, aprender a identificar en que situaciones aparecen, y también ayudar a las mujeres a aceptar esta nueva etapa de su vida. La falta de estrógenos son responsables del deterioro cognitivo que se produce con el Alzheimer? ¿Existe un factor hereditario? No se ha probado que la falta de estrógenos cause Alzheimer, pero se sabe que existe una relación entre ambos. Es decir, los estrógenos tienen un efecto neuroprotector sobre el cerebro, la falta de ellos se ha ligado a otros cambios neuropatológicos que contribuyen a un mayor riesgo de Alzheimer. Asimismo, la terapia de reemplazo hormonal (con estrógenos) ha mostrado ciertas mejoras en el deterioro cognitivo sin que se haya llegado a determinar que esta es una solución o prevención al Alzheimer. Es un tema aún en estudio. Existen factores genéticos, tanto para el Alzheimer en si, como para la alteración de estrógenos. Así, en aquellas personas que tienen la genética para Alzheimer y para la pérdida de estrógenos se han encontrado mayores riesgos de padecer Alzheimer, aunque aún está en estudio. ¿Qué tratamientos aplica Neurovida para la falta de concentración y olvido total o parcial de las cosas? Los tratamientos se centran alrededor de los resultados de una evaluación neuropsicológica que determina las áreas afectadas (concentración y olvidos, por ejemplo), y la gravedad de la afectación. Así, se diseña una terapia neuropsicológica para cada paciente, donde en combinación con el apoyo emocional, se ejercitan las áreas cognitivas afectadas. Específicamente para concentración se realizan tareas de entrenamiento de la atención visual y auditiva, y para la memoria, se enseñan desde estrategias para facilitar el recuerdo hasta el uso de apoyos mnemotécnicos para compensar las dificultades del paciente. Fuente: Msc. Paloma Sotomayor, Master en Neurociencias Clínica de Trastornos Neurocognitivos en Neurovida-Neurología Global.
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La importancia del colágeno las edades, aunque su incidencia es mayor a partir de los 50 años, cuando se convierten ya en motivo de visita frecuente al médico. Pues bien, hasta la fecha los tratamientos convencionales que disponen estas personas, son meramente paliativos y encaminados a calmar el dolor y reducir la inflamación, pero produce efectos secundarios iatrogénicos que pueden ser graves, lo que no ocurre con la ingesta de colágeno hidrolizado; única forma en la que pueden ser absorbido por nuestro organismo, suplemento que aporta los aminoácidos esenciales, que permiten recuperar el entramado fibroso y ayudar así a la regeneración de cartílago articular dotándole fuerza, tensión y resistencia. Es más su ingesta parece enlentecer e incluso detener el proceso degenerativo del cartílago.
Como combatir la artrosis Es la proteína más abundante del cuerpo y el componente básico de la Piel, Huesos, Ligamentos, Tendones y Cartílagos, incluidos los que protegen a las articulaciones. Colágeno Hidrolizado es colágeno animal, obtenido por un proceso de hidrólisis, para hacerlo más digestivo y bioasimilable.
El desgaste de las articulaciones se evita y mejora con colágeno hidrolizado Estudios recientes han demostrado que la ingesta de Colágeno Hidrolizado estimula la regeneración del cartílago, evitando el desgaste de las articulaciones, además ayuda en el tratamiento de enfermedades reumáticas como: Artrosis, Artritis reumatoide, Espondilitis anquilosante, Osteoporosis, etc. Y proporciona estructura a los tendones, tejidos cartilaginosos, huesos y tejidos conectores. En la piel evitar la flacidez y la reafirmar en todo el cuerpo incluida la cara y el cuello, sin efectos secundarios. Enfermedades que se caracterizan por la aparición de alteraciones en forma de dolor, inflamación o incapacidad funcional en ligamentos, tendones, músculos, huesos o articulaciones, padecen personas de todas
Plano Nutricional: Consejos alimenticios para combatir la artrosis La Artrosis es un trastorno crónico de las articulaciones que destruye el cartílago que recubre los huesos causando dolor y rigidez. Desgasta progresivamente el cartílago haciéndolo más delgado y con grietas en su superficie, impidiendo que la articulación se mueva con facilidad. Está comprobado que los factores que predisponen a una persona a sufrir Artrosis se pueden contrarrestar de manera eficaz, mediante una dieta basada en alimentos alcalinizadores. La formación excesiva de ácido en el cuerpo puede deberse a un gran consumo de proteínas, quienes padecen esta enfermedad deben mermar la ingesta de alimentos altamente proteicos e incorporar mayor cantidad de frutas y verduras en su dieta. Aunque suene contradictorio, las frutas ácidas neutralizan estos ácidos corporales y ayudan a eliminar los minerales que forman depósitos en el cartílago articular. Para la Artrosis se recomienda consumir: apio, berro, perejil, rabanitos, tomates, lechuga, col y zanahorias, preferiblemente crudos y en pequeñas cantidades, los guisantes, repollitos de Bruselas y brócoli cocidos, además de nutritivos también son muy buenos. Fuente: www.vitador.com
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Productos de Soya La Soja es la única legumbre que posee los aminoácidos esenciales que el organismo necesita. Los productos elaborados en base a Soya como leche y yogurt, son alimentos ricos en Isoflavonas que influyen de manera positiva en la salud de las mujeres antes y durante la Menopausia. Después de los 50 años el cuerpo femenino produce menos hormonas. Este descenso de estrógenos provoca síntomas molestos que se controlan con terapia hormonal sustitutiva. Para ello, se recomienda el consumo moderado bebidas de Soya que contiene isoflavonas vegetales que actúan y cumplen las mismas funciones que los estrógenos endógenos producidos por el organismo. Las principales ventajas del Yogurt y Leche de Soya son: reducir los síntomas de la Menopausia, fortalecer el sistema inmunológico, mejorar la absorción de calcio y prevenir la descalcificación ósea, disminuir el dolor de las articulaciones (Artritis), regular el tránsito intestinal y mantener el peso adecuado. En especial, aminorar el riesgo de cáncer de mama en mujeres y próstata en hombres. Fuente: www.nutrivital.com
Las propiedades de la Leche de Almendras La menopausia no es una enfermedad, es un cambio hormonal normal con síntomas físicos como sudores, depresión, mal humor, dolor de cabeza, etc., estos malestares no se pueden evitar pero si disminuir la intensidad con un adecuado estilo de vida y alimentación saludable. Para las mujeres que enfrentan la Menopausia, la leche de almendras es una bebida indispensable por su alto contenido de Vitamina E, la cual actúan como un antioxidante natural que previene el cáncer y aplaza el envejecimiento. En especial, provee al organismo de vitaminas A, minerales, proteínas, fósforo, omega 6, zinc, hierro, potasio, magnesio, calcio y vitamina D; estos dos últimos ayudan a la producción de estrógenos que necesita el cuerpo femenino, dan firmeza a los huesos y ligamentos. Durante la Menopausia, las mujeres tienden a subir de peso con facilidad, por ese motivo este alimento es esencial para perder peso por su escaso contenido de calorías, incluso menos que la leche de soya. Cero lactosa, gluten y colesterol . En estos días, la leche de almendras es el alimento más completo y nutritivo que se encuentra en el mercado, puesto que, elimina el colesterol malo y mejora los niveles del colesterol bueno, revitaliza el corazón, repone los minerales perdidos durante las enfermedades, fortalece las paredes de los intestinos. Fuente: www.nutrivital.com
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