MAURICIO RODAS ESPINEL Alcalde del Distrito Metropolitano de Quito MARÍA ISABEL ROLDÓS Secretaria Metropolitana de Salud VANESSA BUSTAMENTE Directora Metropolitana de Promoción, Prevención y Vigilancia SANDRA CARRERA CHÁVEZ Proyecto Prevención de Accidentes y Adulto Mayor Diseño e impresión Ediciones Continente ALCALDÍA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO 2015 ESTA ES UNA PUBLICACIÓN DE LA SECRETARÍA METROPOLITANA DE SALUD DEL MUNICIPIO METROPOLITANO DE QUITO Municipio del Distrito Metropolitano de Quito Secretaría Metropolitana de Salud Jorge Washington E4-54 y Avenida Amazonas Teléfonos: 3952300 Ext. 24404 – 24402 Se reservan todos los derechos de la Secretaría Metropolitana de Salud bajo el protocolo 2 de la Convención Universal de Derechos de Autor. El uso de textos o gráficos de la actual impresión debe contar con la autorización expresa del autor, caso contrario es considerado ilegal y puede ser castigado con multas e incluso prisión.
Introducción
Las Instituciones Educativas buscan mantener la seguridad para evitar los accidentes escolares dentro de las instalaciones del área educativa, los accidentes son muy frecuentes y cada año estudiantes de todo el país sufren diferentes tipos de accidentes. Aunque es imposible prevenir todos los accidentes, las Instituciones pueden identificar los tipos de crisis para prepararse y actuar frente a ellos con el fin de minimizar los daños.
3
Accidentes escolares
ACCIDENTE
Es un acontecimiento que sucede sin intenci贸n y que genera un da帽o a un ser vivo o a una cosa.
4
Los accidentes pueden suceder por motivos diversos y tener consecuencias muy diferentes.
Tipos de riesgos de accidentes en los lugares más frecuentes donde se producen Recreos Clase de educación física Baños Aulas
Durante la entrada y salida de la escuela
5
Detección de señales tempranas
Distracción del estudiante
Instalaciones inadecuadas
Irrespeto a los compañeros
Peso excesivo en la mochila escolar
Aglomeración de estudiantes
Áreas de recreación en mal estado
Elementos peligrosos dentro de la institución
Presencia de elementos peligrosos como escombros, vidrios u otros en zonas de libre circulación para los estudiantes
Pasamanos inadecuados
6
Tipos de riesgos
Raspaduras leves
Hemorragias
Golpes y CaĂdas
Sobrecarga
Heridas
Cortaduras
7
Raspaduras leves
Es un área donde la piel ha sido frotada y generalmente ocurre después de haber sufrido una caída o un golpe. Una raspadura por lo regular no es grave, pero puede ser dolorosa y sangrar un poco.
Factores de riesgo
8
Aglomeración de estudiantes
Juegos en mal estado
Pisos inadecuados
Empujones por parte de los compañeros
Preparación y prevención
Evitar la aglomeración de estudiantes, especialmente en el área del bar estudiantil. Evitar frotarse la piel en superficie dura, como el suelo, la acera, una superficie artificial de juegos o una vereda. No utilizar los juegos de recreación cuando estos no estén en las condiciones óptimas. Recuerda que siempre debes respetar a tus compañeros: no los empujes, no juegues de manera violenta, etc. Evita transitar por pisos en mal estado, ya sea que estos estén mojados, o inestables. 9
¿Qué hacer en caso de una raspadura leve?
Lávese las manos.
Lave la herida muy bien con jabón suave y agua
No aplique hielo directamente sobre la piel Si la raspadura es muy pequeña, puede dejarla secar al aire
RECUERDA QUÉ Una raspadura con frecuencia tiene suciedad. Incluso si la suciedad no se ve, la raspadura puede resultar infectada. Asegúrese de limpiar muy bien el área. 10
Caídas
Caída es la consecuencia de cualquier acontecimiento que precipita al individuo al suelo contra su voluntad.
Factores de riesgo
Correr por pisos resbaladizos Presencia de peldaños, rampas, escombros en lugares por los que se transita.
Canchas deportivas en pésimas condiciones. Irrespeto al juego limpio.
11
Preparación y prevención
El área por el cual se transita debe estar limpia libre de objetos o elementos que puedan dificultar su paso. Mirar a una distancia considerable mínimo a 2 metros a su alrededor. No utilizar los juegos o canchas deportivas si están en pésimas condiciones.
12
¿Qué hacer en caso de una caída?
No te dejes invadir por el pánico, mantén la calma, esto te ayudará a valorar bien la gravedad de la herida o fractura. Limpia la herida y evita la salida de la sangre ejerciendo presión con un dedo o cubriendo la parte afectada con una gasa desinfectada durante dos minutos. Cuando la sangre deje de correr, debes observar si es necesario llevar al accidentado con un médico que suture la herida. Si la caída es grave no debes mover al accidentado porque puede producirse un daño mayor al que ha sufrido. 13
Golpes
El golpe es un choque repentino que causa dolor, la gravedad depende de la violencia del impacto y pueden producirse por caídas, y múltiples situaciones que pueden afectar el estado de salud del estudiante, por lo general esto se produce en los minutos de receso o recreo por la aglomeración de estudiantes en los espacios de distracción o juego.
+ hielo
+ bolsa de plástico
= paño
Golpe
14
bolsa de hielo
Preparación y prevención
Sitúe los objetos colgantes de forma estable y a la altura necesaria.
Mantener las puertas de las aulas, laboratorios, bares en buen estado y en caso de que no se estén utilizando mantenerlas cerradas
Ilumine adecuadamente las zonas de circulación
Evita caminar por los espacios de recreación que se encuentran en uso como canchas deportivas.
Asegúrate de mirar que las ventanas de las aulas, laboratorios, bares estudiantiles estén cerradas
15
¿Qué hacer en caso de un golpe? ¿Qué hacer en caso de un golpe?
Lugar del golpe
Golpes en la cabeza
Signos y síntoma
Si el golpe es grave presentará los siguientes síntomas: • Desmayo. • Vómito. • Sangra por la nariz, o por el oído. •Chichones.
Si presenta: Golpes en las extremidades
16
• Deformidad. • Dolor fuerte. • Imposibilidad de movimiento.
¿Qué se puede hacer?
En este caso acudir a un Centro Hospitalario Aplique hielo.
Acudir al centro de Salud más cercano inmovilizando la extremidad afectada.
¿Qué hacer en caso de un golpe?
Lugar del golpe
Golpes abdomen
Golpes en la boca
Signos y síntoma
Pérdida de la respiración. Dolor intenso. Sensación de ahogo.
¿Qué se puede hacer?
Trasladar al accidentado al centro de Salud más cercano de cubito supino (boca arriba) y con las piernas flexionadas.
En caso del sangrado limpiar con una gasa impregnada con Sangrado. agua o suero Pérdida de fisiológico. piezas dentales. En caso de Dolor en las pérdida de piezas dentales acudir al encías. odontólogo pero no olvides llevar la pieza dental. 17
Preparación y prevención
Una herida es una falta de la continuidad de la piel que puede estar originada por diferentes causas, como un golpe, un corte con un objeto afilado o una mordedura. Factores de riesgo
Tener precaución con los objetos como tijeras, estiletes, etc. 18
Tener cuidado con los objetos corto punzantes. Si los juegos de recreación están en mal estado no jugar en ellos.
En clases generalmente de laboratorio siempre estar pendiente a lo que se va a realizar porque la delicadeza de los materiales pueden producir que estos se rompan y sufrir una herida.
¿Qué hacer en caso de una herida? Limpieza de la herida con agua y jabón, del centro a la periferia. Si la herida es profunda, utilizar suero fisiológico para su limpieza. No utilizar alcohol.
Si la separación de bordes es importante, la herida necesitará sutura por un facultativo, si es el caso, acudir al centro asistencial más cercano.
Si existe gran cantidad de sangre detener la hemorragia mediante la compresión con gasas, etc.
Recomendar la vacunación contra el tétanos siempre y cuando no se la haya aplicado. 19
Cortaduras
La cortadura puede ocasionar que la persona quede parcialmente imposibilitada, pueden provocar enfermedades como t茅tanos, o una severa infecci贸n que requiera amputar un dedo, una mano o una pierna, incluso dar lugar a la muerte.
20
Factores de riesgo
Jugar con tijeras.
Jugar cerca de vidrios rotos, o objetos de metal en mal estado etc.
Estar distraĂdo mientras utiliza un estilete.
En clase de laboratorio tener cuidado con los objetos del mismo porque si estos se rompen puede producirse un corte. 21
Preparaci贸n y prevenci贸n
Utiliza con cuidado objetos corto punzantes
Haz seguro el entorno escolar
Conc茅ntrate en las actividades que est谩s desarrollando
22
¿Qué hacer en caso de una cortadura? Lávese las manos con jabón o un limpiador antibacteriano para prevenir una infección.
Lave completamente la herida con agua y un jabón suave.
Use presión directa para detener el sangrado
Aplique un ungüento antibacteriano y un vendaje limpio que no se pegue a la herida
23
Hemorragias
Es la salida de sangre por la rotura de uno o más vasos sanguíneos. La pérdida de sangre puede ser interna o externa.
La parte frontal de la nariz contiene muchos vasos sanguíneos frágiles que pueden dañarse fácilmente. La mayoría de las hemorragias nasales en los niños escolares se producen en la parte frontal de la nariz cerca de las fosas nasales.
El tiempo de un sangrado normal es de aproximadamente 7 a 15 minutos. Este es el tiempo que tarda en formarse un coágulo. Si el sangrado dura más tiempo, hay que considerar que estamos en presencia de un sangrado arterial o una alteración de la coagulación. 24
Factores de riesgo
Presencia de objetos o cuerpos extra帽os en la nariz.
Clima seco en el sal贸n de clases con aire acondicionado o calefacci贸n puede ocasionar que el canal de la nariz se seque y que se origine el sangrado.
Climas secos o durante los meses de invierno hace que se reseque la nariz.
Sonarse la nariz demasiado fuerte y producir lesiones nasales.
Cuando los escolares est谩n resfriados y presentan alergias. Golpes en la nariz.
25
Preparación y prevención
No debes escarbarte la nariz ni sonarte con demasiada fuerza así no provocarás rupturas de vasos sanguíneos.
Ten mucho cuidado al momento de jugar en el receso, practica las normas del juego limpio y evita golpes en la nariz.
Recuerda que los cambios climáticos son repentinos percátate de llevar contigo una mascarilla y así te protejas cuando existe abundante viento y evitarás que ingresen cuerpos extraños a tu nariz. 26
¿Qué hacer en caso de una hemorragia?
• Conserva la calma y tranquiliza al afectado. • Pídele que se siente con la cabeza hacia delante para permitir la salida de la sangre por los orificios nasales.
• Permite que respire por la boca, mientras presiona la parte blanda de la nariz con los dedos pulgar e índice. • Debe permanecer con la nariz pinzada unos 10 minutos, intentando no hablar, tragar, toser, sonarse o escupir, ya que cualquiera de estas acciones retrasan la formación de un coágulo dentro de la nariz.
• Pasados estos 10 minutos, libera la presión sobre la nariz y si la hemorragia no se ha detenido, repite la operación. Si no se detiene llama a emergencias. • Cuando se detenga la hemorragia, limpia los alrededores de la nariz con agua.
27
¿Lo que no debemos hacer?
Inclinar la cabeza hacia atrás para que no salga sangre debido a que la sangre fluirá hacia la garganta, esto complica la situación ya que produce irritación del estómago con vómitos y tos.
Taponar los orificios nasales con algodón o gasas. Aunque sea una técnica habitual en los centros sanitarios, en un primer auxilio siempre nos debemos limitar a apretar las alas nasales.
Realizar esfuerzos, como sonarse la nariz, porque no favorecen la formación del coágulo
28
Sobrecarga
El cargar demasiado peso en las mochilas escolares o llevar mochilas mucho más grandes que el escolar provoca lesiones musculares en los estudiantes
El exceso de peso sobre las espaldas de los estudiantes puede causar problemas de salud a largo plazo. Llevar la maleta adecuada al colegio puede ayudar a prevenir dolores y problemas severos en la columna.
En algunos casos sólo pasa el primer día de clases, pero en la gran mayoría la carga de mochilas repletas de cuadernos y libros es una tarea diaria.
Los estudiantes se encuentran expuestos a un riesgo inminente al momento de cargar pesos excedidos como la cifosis que es la curvatura de tipo dorsal que aparece continuamente al presentarse un alargamiento hacia delante de la columna. 29
Factores de riesgo
Peso de los útiles escolares que sobrepasan los 4 kilogramos
Falta de casilleros en las Instituciones Educativas
Falta de almohadillas en las mochilas escolares
Exceso de útiles escolares mobiliario inadecuado al utilizarlo indistintamente
Estudiantes que colocan su mochila sólo en un hombro y con los tirantes excesivamente largos". 30
El uso de las mismas mochilas durante varios años, el deterioro de las mismas hará que pierda las funciones ergonómicos
Malas conductas de riesgos de los padres al adquirir mochilas inadecuadas para sus hijos e hijas
Escasa información y desinterés de los estudiantes por aprender sobre el tema
Preparación y prevención
Si el peso de los útiles sobrepasa los 4 kilogramos, lo mejor es llevar un maletín de ruedas que tenga agarraderas graduables, para el uso según tú estatura.
+4Kg
Es aconsejable que tu mochila cuente con tiras que se puedan abrochar en el abdomen y en el pecho para que a la hora de transportarla el peso sea dividido a más grupos musculares. El peso de la mochila no debe exceder el 15% de tu peso corporal y el volumen no debe ser más grande que la espalda. Acomoda el peso de la mochila a tus características físicas. 31
¿Qué hacer en caso de una sobrecarga?
Si se presentan dolores musculares, de espalda no dudes en visitar a un médico especialista ya que puede ser una desviación de la columna o escoliosis. 32
Puedes pedir a las autoridades de la Institución Educativa la dotación de libros en las bibliotecas con el fin de que no tengan que cargar desde tu hogar.
Las Instituciones Educativas y los padres deben promover una educación postural que informe adecuadamente a los estudiantes cuál es el peso máximo que deben cargar en las mochilas escolares y así mismo la forma correcta de llevarlos.
Recomendaciones bรกsicas ante cualquier tipo de accidente
Recomendaciones
Mantener la calma Pedir ayuda Situaciรณn de gravedad llamar al 911 Avisar a los padres o tutores Normas bรกsica de higiene Trasladarse a un lugar seguro y tranquilo Evitar cualquier procedimiento sino esta seguro
33
Recomendaciones básicas en las Instituciones educativas 1.- Revisar las instalaciones del colegio y verificar que todo esté en óptimas condiciones. 2.- Las escaleras deben estar bien iluminadas, con pasamanos y sistemas antideslizantes. 3.- Debemos asegurarnos que el mobiliario escolar es el adecuado para la edad de los estudiantes. 4.- Verificar la ausencia de elementos peligrosos como escombros, vidrios u otros en zonas de libre circulación para los menores. 5.- Revisar que el sistema eléctrico esté en óptimas condiciones. 6.- Implementar programas de prevención de accidentes y mantener informados a los estudiantes sobre los factores de riesgo. 7.- Evitar la aglomeración de estudiantes, este es un factor predominante para la existencia de accidentes. 8.- Mantener el espacio perfectas condiciones. 34
de
recreación
en
¿Qué puedes hacer como estudiante?
Exige a las autoridades de tu Institución a mejorar las condiciones del establecimiento
Mantén el orden y evita la aglomeración a la hora de entrada, receso y salida, recuerda que aquí se ocasionan más accidentes
Cuida las instalaciones de tu establecimiento no las destruyas
Infórmate y edúcate identifica los factores de riesgo existentes y busca las medidas de prevención más adecuadas 35