The Arab Hospital Magazine issue 167

Page 1

‫‪Issue 167 l August 2020‬‬ ‫‪www.thearabhospital.com‬‬

‫ﺑﺎﻟﻨﺨﻮة اﻟﻄﺒﻴﺔ وﻛﻔﺎءة اﳌﺴﻌﻔﻦﻴ‬ ‫واﺟﻬﺖ اﻟﻜﺎرﺛﺔ رﻏﻢ ﻓﺪاﺣﺔ اﻷﴐار‬

‫ﻧﻴﱰات اﻷﻣﻮﻧﻴﻮم‬ ‫آﺛﺎر ﺑﺎﻟﻐﺔ ﻋﲆ اﻟﺼﺤﺔ‬

‫ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ اﻟﺴﻤﻨﺔ‬ ‫اﻟﺴﻠﻮﻛﻴﺎت أﻫﻢ اﻟﻌﻼﺟﺎت‬

‫ﴎة اﳌﺴﺘﺸﻔﻴﺎت‬ ‫أ ّ‬ ‫ﺧﺼﺎﺋﺺ ﳌﻜﺎﻓﺤﺔ اﻟﻌﺪوى‬

‫اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ‬ ‫ﺑﺮوﺗﻮﻛﻮﻻت ﻋﻼﺟﻴﺔ ﺣﺪﻳﺜﺔ‬

‫ﴎﻃﺎن اﻟﺠﻠﺪ‬ ‫ﺗﻐﺮﻴ اﻟﺸﺎﻣﺎت‬ ‫ﺑﺪاﻳﺔ اﻷﻋﺮاض‬ ‫ﱡ‬

‫ﻟﻘﺎح ‪Sputnik V‬‬ ‫أول ﺧﺮق ﻟﺠﺎﺋﺤﺔ ﻛﻮروﻧﺎ‬


‫ﻴ ﻮ‬ ‫ﺴ‬ ‫اﻟﺪﻛ ﻮر ﻮ ﻋﻄﺎﻟﻠ‬

‫ﻣ ﻋﻄﺎﻟﻠ ﻋﺎ ل ﻋﺒﺪ اﻟﻜﺮﻳﻢ‬ ‫ا ﺧﺮﻴاﻟﻠ‬ ‫ﻧﺠﻴ اﻟ ﻳ‬ ‫‪E: editorial@tahmag.com‬‬

‫ﻣﺴﺘﺸﻔﻴﺎت ﻟ ﻨﺎن‬ ‫ﺑﻦﻴ آﺛﺎر اﻟﻨﻜﺒﺔ‬ ‫واﳌﻬ ﺔ اﻟﺼﻌﺒﺔ‬

‫من دمار نتيجة إنفجار المرفأ‪ ،‬وما تواجهه جميعها‬

‫من ضغط ونقص ببعض المواد الطبية بعد ارتفاع‬

‫اإلصابات‪.‬‬

‫تمت مناشدة مجلس وزراء‬ ‫وترجمة لهذه المبادرات ّ‬ ‫الصحة العرب وجامعة الدول العربية ومنظمة الصحة‬

‫وسط اإلنهماك بأزمة جائحة كورونا وما أثارته من‬

‫العالمية وشركات األدوية والمستلزمات الطبية‪،‬‬

‫كارثة انفجار مرفأ بيروت لترفع مستوى الضغط‬

‫القطاع بالقيام بدوره‪ ،‬خصوصا في هذه الظروف‬

‫ومؤسسات اإلسعاف‪ ،‬إلى الذروة‪ ،‬حيث وصل‬

‫آالف المعرضين للمرض واإلصابات والموت يوميا‪.‬‬

‫ضغط على المستشفيات حول العالم‪ ،‬جاءت‬ ‫على المستشفيات والمراكز الطبية اللبنانية‬

‫عدد ضحايا الكارثة إلى حوالى ‪ 300‬قتيل وما يزيد‬

‫في شكل إستثنائي وطاقة قصوى لتأمين معالجة‬

‫أسرة طبية وأدوية وعالجات‪ ،‬ال بد من أمرين‪:‬‬

‫إزاء هذا الواقع وتضامنا مع المستشفيات التي‬

‫بفخر أن هذا القطاع يبقى حامل الرسالة اإلنسانية‬

‫العربية‪ ،‬شهادة «المبادرة الذهبية» لبناء الثقة في‬

‫بتضامننا نحقق النجاح ونوفر الصحة للجميع‪.‬‬

‫غصت بالمصابين‪ ،‬أطلق إتحاد المستشفيات‬ ‫ّ‬

‫القطاع الصحي ولتقدير جهود وإجراءات إستجابة‬

‫المؤسسات الصحية لجائحة كوفيد‪ .19 -‬كما ساهم‬ ‫بالتعاون مع مجلة «المستشفى العربي»‪ ،‬في‬

‫‪t‬‬

‫‪t‬‬

‫‪t‬‬

‫حيث الحاجة ماسة لتأمين وسائل العالج وإنقاذ‬

‫وبعد الدعم الذي أبداه كل من بلغه النداء‪ ،‬من‬

‫المصابين‪.‬‬

‫‪t‬‬

‫توفير أي دعم ومساعدة لضمان استمرار هذا‬

‫ً‬ ‫ونظرا لحجم اإلصابات وعددها‬ ‫على ‪ 7‬آالف جريح‪.‬‬ ‫كان على مستشفيات بيروت والضواحي‪ ،‬العمل‬

‫‪Floor‬‬

‫‪rd‬‬

‫‪t‬‬ ‫‪t‬‬

‫‪t‬‬

‫‪t g‬‬

‫‪t‬‬

‫وزارات الصحة العرب ومستشفيات خاصة ومصانع‬ ‫رفع التحية والشكر لهذا التضامن اإلنساني الكبير‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫كبيرا‪ .‬والتسجيل‬ ‫شخصيا كم كان‬ ‫والذي لمسنا‬

‫‪u‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪AHMC +971 5 02971007‬‬

‫مهما صعبت الظروف ومهما ساءت األوضاع‪.‬‬

‫‪A‬‬

‫ﻣﻜ‬

‫‪sA‬‬ ‫‪u‬‬ ‫ﻧ ﻄﺔ اﻷﻋ ل ﻟﻠﺨﺪﻣﺎت اﻟ ﺠﺎرﻳﺔ‬ ‫‪+966 55 1595 000‬‬

‫حملة دعم مستشفيات لبنان بعد ما حل ببعضها‬

‫ﻄ‬

‫اﻻﻣﺎرات اﻟﻌﺮﺑﻴﺔ اﳌ ﺤﺪة‬ ‫اﳌ ﻠﻜﺔ اﻟﻌﺮﺑﻴﺔ اﻟﺴﻌﻮ ﻳﺔ‬ ‫اﻟﻜﻮﻳﺖ ﻄﺮ اﻻر ﻋ‬ ‫ﻣﺴ‬ ‫ﻣ ﻠﻜﺔ اﻟﺒﺤﺮﻳ ﻋ‬ ‫ﻟﺒﻨﺎ ﻣ‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪1 l 2020‬‬


‫"‬ ‫ً‬

‫"‬

‫ﻭﺗﺤﻘﻴﻖ ﺃﻓﻀﻞ ﺍﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﻟﻠﻤﺮﺿﻰ‪.‬‬

‫‪www.malaffi.ae‬‬ ‫‪/Malaffi‬‬



‫)'('& א‪#$‬א!‬ ‫‪Issue 167 l August 2020‬‬ ‫‪www.thearabhospital.com‬‬

‫ﺑﺎﻟﻨﺨﻮة اﻟﻄﺒﻴﺔ وﻛﻔﺎءة اﳌﺴﻌﻔﻦﻴ‬ ‫واﺟﻬﺖ اﻟﻜﺎرﺛﺔ رﻏﻢ ﻓﺪاﺣﺔ اﻷﴐار‬

‫‪-30-‬‬

‫ﺴ‬

‫ﻋﲆ ﺪر ﻋﺎل ﻣ اﳌﺴ وﻟﻴﺔ‬

‫أ‬

‫‪l2‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫‪-32-‬‬

‫أ‬

‫‪-64-‬‬

‫ﺴ‬

‫ﻧﻴﱰات اﻷﻣﻮﻧﻴﻮم‬ ‫آﺛﺎر ﺑﺎﻟﻐﺔ ﻋﲆ اﻟﺼﺤﺔ‬

‫ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ اﻟﺴﻤﻨﺔ‬ ‫اﻟﺴﻠﻮﻛﻴﺎت أﻫﻢ اﻟﻌﻼﺟﺎت‬

‫ﴎة اﳌﺴﺘﺸﻔﻴﺎت‬ ‫أ ّ‬ ‫ﺧﺼﺎﺋﺺ ﳌﻜﺎﻓﺤﺔ اﻟﻌﺪوى‬

‫اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ‬ ‫ﺑﺮوﺗﻮﻛﻮﻻت ﻋﻼﺟﻴﺔ ﺣﺪﻳﺜﺔ‬

‫ﴎﻃﺎن اﻟﺠﻠﺪ‬ ‫ﺗﻐﺮﻴ اﻟﺸﺎﻣﺎت‬ ‫ﺑﺪاﻳﺔ اﻷﻋﺮاض‬ ‫ﱡ‬

‫ﻟﻘﺎح ‪Sputnik V‬‬ ‫أول ﺧﺮق ﻟﺠﺎﺋﺤﺔ ﻛﻮروﻧﺎ‬


‫‪www.roboticortopedi.com/sa/‬‬

‫‪info@roboticortopedi.com‬‬

‫‪+90 552 363 6 999‬‬

‫أحدث التقنيات و نهج مبتكر ‪"#‬‬ ‫!‬ ‫جراحة رأب )إستبدال( المفاصل‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪5 l 2020‬‬


‫‪-44-‬‬

‫‪-82-‬‬

‫ﺴ‬

‫اﻟﺴﻠﻮﻛﻴﺎت أﻫﻢ اﻟﻌﻼﺟﺎت‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫مخصصا إلعادة تأهيل المتعافين من‬ ‫برنامجا‬ ‫‪“ 6‬أمانة” للرعاية الصحية تطلق‬

‫فيروس كوفيد‪19 -‬‬

‫‪ 8‬مستشفى أوتيل ديو دو فرانس في قلب بيروت المنكوبة‬

‫‪ 10‬اتحاد المستشفيات العربية يطلق شهادة “المبادرة الذهبية” في القطاع‬

‫الصحي الستجابته لجائحة كوفيد‪19 -‬‬

‫‪“ 12‬مستشفى الجامعة بالشارقة” ُيطلق خدمة جراحة االستبدال الكامل للورك‬ ‫‪ 14‬باحثان من وايل كورنيل للطب ‪ -‬قطر يستقصيان اآلثار المترتبة على‬

‫زواج األقارب‬

‫‪“ 20‬صحة” تقدم العالج الالزم باستخدام أحدث التقنيات‬

‫‪ 22‬ندوة افتراضية بعنوان “دبي تستهل االنطالقة الجديدة”‬

‫ﻋ‬

‫ﺴ‬

‫ة ﻣﻼﻳﻦﻴ ﻣﺼﺎ ﺣﻮل اﻟﻌﺎ‬

‫ﺴ‬

‫‪ 70‬مؤسسة حمد الطبية‬ ‫‪ 74‬وزارة الصحة العامة‬

‫‪ 78‬الحمل خارج الرحم أو الحمل الهاجر‬

‫‪ 80‬نتائجنا توازي األرقام العالمية إن لم تكن أفضل منها‬ ‫‪ 81‬اكتئاب ما بعد الوالدة‪ ...‬أسبابه وطرق عالجه‬

‫‪ 30‬مستشفيات لبنان‬

‫‪“ 24‬قمة مستقبل الرعاية الصحية” في دبي بنسختها االفتراضية األولى‬

‫‪ 32‬ما هي أضرار مادة نترات األمونيوم على الصحة؟‬

‫‪ 26‬السفير اللبناني في اإلمارات فؤاد دندن يزور مستشفى مركز كليمنصو‬

‫‪ 42‬ما هي العالمات المبكرة لداء السكري؟ وما هي الفحوصات المطلوبة؟‬

‫‪“ 28‬كليفالند كلينك” ّ‬ ‫ثانيا على قائمة أفضل المستشفيات في‬ ‫يحل ً‬

‫فيروس كورونا‬

‫ديسمبر المقبل‬

‫الطبي في دبي‬ ‫الواليات المتحدة‬

‫‪ 46‬الدكتور ناجي عون‬

‫‪ 50‬الدكتور باسم الصفدي‬

‫‪ 56‬الدكتورة كالرا شمعون‬

‫‪l4‬آ‬

‫‪ 44‬مكافحة السمنة‪ ...‬أولى الخطوات للسيطرة على مضاعفات‬

‫‪ 48‬لقاح ‪ Sputnik V‬ضد فيروس كورونا المستجد‬ ‫‪ Covid-19 52‬ومرض اإلنسداد الرئوي المزمن‬

‫‪ 34‬البروفسور وجدي أبي صالح‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫‪ 36‬السكتة الدماغية‬

‫) ‪2020‬‬

‫‪ 58‬إنخفاض نسبة تطعيم األطفال بسبب جائحة كورونا‬ ‫أسرة المستشفيات في ظل جائحة كورونا‬ ‫‪64‬‬ ‫ّ‬ ‫‪ 66‬سرطان الجلد‬ ‫‪ 82‬باركنسون‬

‫‪ 86‬التحفيز العميق للدماغ‬


‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪7 l 2020‬‬


‫أ‬

‫ﺑﺮﻧﺎﻣﺠﺎ ﻣﺨﺼﺼﺎ ﻋﺎ ة ﺗ ﻫﻴ اﳌ ﻌﺎﻓﻦﻴ ﻣ ﻓﺮﻴو‬

‫ﺗﻄﻠ‬

‫ﻛﻮﻓﻴﺪ ‪19‬‬ ‫كوفيد ‪ 19 -‬طويلة ً‬ ‫جدا بالنسبة لي بعد خروجي من‬ ‫المستشفى للمرة الثانية‪ ،‬وذلك إلى أن انضممت‬

‫لبرنامج إعادة التأهيل المخصص الذي تقدمه “أمانة‬

‫للرعاية الصحية”‪ ،‬حيث بدأت أشعر بتغير ملحوظ في‬ ‫مسار شفائي‪ .‬لقد منحني وجود فريق متخصص‬ ‫من المعالجين الذين يعتنون ويهتمون بحالتي‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫ومعنويا‪ ،‬قوة معنوية كبيرة لالستمرار في‬ ‫جسديا‬ ‫محاربة تأثير هذا الفيروس‪ .‬كما أنني لم أعد أشعر‬ ‫بالوحدة‪ ،‬ومن الناحية النفسية‪ ،‬هذه خطوة كبيرة‬

‫بحد ذاتها”‪ .‬وأكدت أحمد أن البرنامج عزز ثقتها‬

‫بنفسها وبقدرتها على التعافي‪ ،‬ومنحها األمل في‬ ‫أن تتمكن من العودة إلى حياتها الطبيعية والقيام‬

‫ﺴ‬ ‫أ‬

‫أ‬

‫أ‬ ‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫طويلة للرعاية السريرية في وحدات العناية المركزة‪.‬‬

‫بأداء الوظيفة التي تحبها والهوايات التي تستمع‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫يوما‬ ‫تحسنا في حالتها‬ ‫مبينة أنها بدأت تالحظ‬ ‫بها‪،‬‬ ‫ً‬

‫وأوضح الدكتور جايسون جراي‪ ،‬مدير أول العمليات‬

‫آملة أن يستمر هذا التحسن والتقدم‬ ‫الصحية”‪.‬‬ ‫ً‬

‫السريرية في “أمانة للرعاية الصحية”‪ ،‬أن اإلصابة‬

‫بفيروس كوفيد – ‪ 19‬قد تتطلب إخضاع المرضى‬

‫أ‬ ‫آ‬

‫أ‬

‫ﻄ‬

‫‪.19‬‬

‫لبرنامج رعاية متوسطة إلى طويلة األجل في‬

‫وحدة العناية المركزة أو في بيئات الرعاية الحادة‬

‫في المستشفيات‪ .‬ويواجه المرضى خالل مرحلة‬

‫التعافي تحديات أخرى تتمثل في استعادة وظائف‬

‫ً‬ ‫واستنادا إلى الخبرة الطويلة التي تتمتع بها “أمانة‬

‫التنفس والحركة الجسدية وقوة العضالت ووزن‬

‫يحتاجون لخدمات رعاية طويلة األجل إلى جانب‬

‫مثل االنتباه والذاكرة والحالة المزاجية قد تنجم‬

‫للرعاية الصحية”‪ ،‬في التعامل مع المرضى الذين‬

‫تقديم خدمات العالج التأهيلي للمرضى الذين‬

‫الجسم الصحي‪ ،‬كما أن تأثر الوظائف اإلدراكية‬

‫وقالت ديبورا بيرس‪ ،‬مديرة برنامج إعادة التأهيل‬

‫في “أمانة للرعاية الصحية” وأخصائية عالج طبيعي‬ ‫تلقت تدريبها في نيوزيلندا‪ ،‬إن المراحل األربع‬

‫للبرنامج تتكامل مع نتائج تخصصات مهنية مختلفة‪.‬‬

‫وأوضحت أن هذه المراحل األربع تغطي عملية إعادة‬ ‫التأهيل التدريجي في وحدة العناية المركزة وفصل‬ ‫أو فطم المريض عن جهاز التنفس االصطناعي‪،‬‬

‫عنه تحديات نفسية‪ ،‬األمر الذي يتطلب البدء في‬

‫“أمانة للرعاية الصحية” إلعادة تأهيل المتعافين من‬

‫وإعادة التأهيل المتخصص في العيادات الخارجية‪.‬‬

‫يتعرضون لحاالت صحية حرجة مثل السكتات الدماغية‬ ‫إطالق البرنامج التخصصي الجديد في إطار الجهود‬

‫فيروس كوفيد – ‪.19‬‬

‫الحثيثة وواسعة النطاق التي يبذلها المركز لتخفيف‬

‫حتى تستعيد كامل عافيتها‪.‬‬

‫والتأهيل المتخصص للمرضى الداخليين‪ ،‬وإعادة‬

‫مرحلة إعادة التأهيل‪ ،‬وهنا تكمن أهمية برنامج‬

‫وإصابات الدماغ الرضية وإصابات العمود الفقري‪ ،‬تم‬

‫بعد آخر بعد انخراطها في برنامج “أمانة للرعاية‬

‫التأهيل في المنزل أو عن ُبعد من خالل الفيديو‪،‬‬ ‫وأشارت إلى أنه يتم تقييم ما إذا كانت جميع‬

‫المراحل األربع للبرنامج ضرورية‪ ،‬ما يمكن الفريق‬

‫ويشرف على برنامج “أمانة للرعاية الصحية” إلعادة‬

‫الطبي من تقديم العالج الصحيح للمساعدة على‬

‫لقد تركز اهتمام المستشفيات‪ ،‬مع بداية انتشار‬

‫يضم أطباء ومعالجين متعددي التخصصات‪ ،‬بما في‬

‫اليومية التي كان يتمتع بها قبل مرضه‪ .‬وأضافت‬

‫مضاعفات خطيرة جراء إصابتهم بالفيروس‪ .‬وبعد‬

‫فيزيائيين‪ ،‬ومعالجين مهنيين‪ ،‬ومعالجي جهاز‬

‫إلى حياتهم السابقة التي كانوا يعيشونها قبل‬

‫اآلثار والتداعيات الناجمة عن الوباء‪.‬‬

‫الوباء‪ ،‬على إنقاذ حياة المرضى الذين يعانون من‬

‫اإلعالن عن خلو مستشفيات ومراكز مبادلة للرعاية‬

‫الصحية من فيروس كوفيد‪ ،19 -‬تحول التركيز نحو‬ ‫إعادة تأهيل المرضى الذين تعافوا من الفيروس‬

‫ومساعدتهم على استعادة وظائفهم الحيوية بعد‬ ‫ً‬ ‫وتحقيقا لهذه الغاية‪،‬‬ ‫خروجهم من المستشفى‪.‬‬ ‫ً‬ ‫برنامجا من أربع‬ ‫ابتكرت “أمانة للرعاية الصحية”‬

‫مراحل لمساعدة المرضى على استعادة وظائفهم‬ ‫ً‬ ‫غالبا ما تتأثر بعد اإلصابة‬ ‫الجسدية واإلدراكية التي‬

‫بالمرض‪ ،‬وخاصة في حال خضوع المريض لمدة‬ ‫‪l6‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫تأهيل المرضى بعد الحاالت الحادة‪ ،‬فريق داخلي‬

‫ذلك أخصائيي عالج طبيعي وتأهيل‪ ،‬ومعالجين‬

‫استعادة المريض مستويات الوظائف واألنشطة‬

‫بيرس‪“ :‬هدفنا هو مساعدة المرضى على العودة‬

‫التنفس‪ ،‬إضافة إلى أخصائيي تغذية وممرضين‬

‫إصابتهم بالفيروس‪ .‬بعض المرضى يحتاجون‬

‫نفسيين واجتماعيين‪.‬‬

‫ولكن التحدي بالنسبة للعديد من المرضى يكمن‬

‫متخصصين ببرامج إعادة التأهيل‪ ،‬وأخصائيين‬

‫وفي هذا الصدد‪ ،‬تقول شميلة أحمد‪ ،‬وهي من‬ ‫بين المرضى الذين يخضعون لبرنامج أمانة للرعاية‬

‫الصحية إلعادة تأهيل المرضى المتعافين من‬

‫فيروس كوفيد – ‪ 19‬وتتلقى جلساتها العالجية عن‬

‫ُبعد‪“ :‬بدت رحلة التعافي الكامل من أثار فيروس‬

‫لمساعدة للتخلص من جهاز التنفس االصطناعي‪،‬‬ ‫باستعادة القوة والحركة واالستقاللية بعد قضائهم‬

‫أسابيع عديدة دون حركة أو في حالة غيبوبة على‬

‫أسرة المستشفيات‪ ،‬وهذا ما يسعى إليه فريق‬

‫“أمانة للرعاية الصحية” متعدد التخصصات‪ ،‬حيث أن‬ ‫البرنامج يبدأ في مرافق “أمانة” إلعادة التأهيل‬

‫وينتهي في منزل المريض”‪.‬‬


‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪9 l 2020‬‬


‫ﺴ‬

‫أ‬ ‫ﺴ‬ ‫ﻠ ﺑﺮﻴوت اﳌﻨﻜﻮﺑﺔ‬

‫ﺲ‬ ‫أثناء زيارتي لقسم الطوارئ مساء االنفجار‪،‬‬

‫تتردد هي ‪“ :‬لم يسبق لنا أن‬ ‫الكلمة التي كانت‬ ‫ّ‬ ‫شهدنا مثل هذا الوضع!”‪ .‬المئات من الجرحى من‬ ‫جميع الجهات كانوا َي ِفدون إلى المستشفى‪.‬‬

‫القديس يوسف في بيروت‬ ‫في جامعة‬ ‫ّ‬ ‫ومستشفى “أوتيل ديو دو فرانس “ أضرار‬ ‫جمة في ّ‬ ‫شهورا إلعادة‬ ‫كل مكان وتستوجب‬ ‫ّ‬ ‫ً‬ ‫ترميمها وإصالحها‪.‬‬

‫فعملية اليوم السابع‪،‬‬ ‫لن نستسلم لليأس‪،‬‬ ‫ّ‬ ‫الروحية في الجامعة‪ ،‬ووحدة‬ ‫والمرشدية‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫الطال ّبية تعمل جاهدة من أجل تقديم‬ ‫الحياة‬ ‫المساعدة لشعبنا‪.‬‬

‫وتم إدخال حوالى ‪100‬‬ ‫أكثر من ‪ 40‬عملية جراحية‪،‬‬ ‫ّ‬

‫‪ 4‬آب ‪2020‬‬

‫مصاب إلى المستشفى‪ ،‬منهم ‪ 11‬حالة حرجة‪،‬‬

‫وتم تسجيل ‪ 17‬حالة وفاة‪.‬‬ ‫ّ‬

‫أ‬

‫ﺴ‬ ‫ﺲ‬ ‫أ‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫ﻄ‬

‫ﻏ‬

‫ﻏ‬

‫‪200‬‬

‫على إثر هذه الكارثة الوطنية غير المسبوقة‪،‬‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬ ‫ب‬

‫ﺴ‬

‫توجه البروفيسور األب سليم ّ‬ ‫اليسوعي‪،‬‬ ‫دكاش‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫القديس يوسف في بيروت ورئيس‬ ‫رئيس جامعة‬ ‫ّ‬

‫أ‬ ‫ﺴ‬

‫أ‬

‫ﻏ‬

‫‪20‬‬

‫ﺴ‬ ‫ﻏ‬ ‫وكان مستشفى أوتيل ديو دو فرانس قد أطلق‬ ‫ً‬ ‫فورا ّ‬ ‫خطة الكوارث وبدأ العمل بها وسرعان ما‬ ‫جاء جميع أفراد الطاقم الطبي والتمريضي من‬

‫مجلس إدارة مستشفى أوتيل ديو دو فرانس‪،‬‬ ‫ً‬ ‫أو ً‬ ‫ثانيا‪:‬‬ ‫ال والدولي‬ ‫برسالة إلى المجتمع اللبناني ّ‬

‫“ها هو يوم جديد يشرق على لبنان‪ ،‬على بيروت‬ ‫والمحطمة‪ .‬في ّ‬ ‫ّ‬ ‫يعم الخراب‪.‬‬ ‫كل مكان‬ ‫الجريحة‬ ‫ّ‬

‫لكنّ نا ما زلنا نقف إلى جانبها ومعها ومن أجلها‪.‬‬ ‫تتّ جه أفكاري نحو العائالت التي فقدت‬

‫شكرا لجميع أصدقائنا في لبنان وفي دول‬ ‫ً‬ ‫العالم الذين أظهروا دعمهم واستعدادهم‬ ‫لتقديم المساعدة‪.‬‬

‫ّ‬ ‫“خطة‬ ‫مستشفى “أوتيل ديو دو فرانس” أطلق‬ ‫وفقا لإلجراءات المعمول بـها‪ .‬فقد‬ ‫الكوارث”‬ ‫ً‬

‫مؤسسة ‪Fondation USJ/‬‬ ‫بدأت وحدة استقبال‬ ‫ّ‬

‫إن مساعدتكم‬ ‫‪ HDF‬بالعمل في المستشفى‪ّ .‬‬ ‫األهمية وسوف يتيح‬ ‫المادية أمر بالغ‬ ‫من الناحية‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬

‫الطبية‬ ‫المعدات‬ ‫الملحة من‬ ‫لنا تلبية احتياجاتنا‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬

‫األساسية والتجهيزات‪.‬‬ ‫ّ‬

‫الروحية‬ ‫إن التضامن اإلنساني والمقاومة‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫والثقافية هما اللذان لطالما أنقذا لبنان‪”.‬‬ ‫ّ‬

‫مصاب وتنتظر عودة‬ ‫قريبا والتي تسهر على‬ ‫ً‬ ‫ٍ‬ ‫شخص مفقود‪.‬‬ ‫ٍ‬

‫كانت فرق مستشفى أوتيل ديو حاضرة كعادتها‬

‫أفكر في ّ‬ ‫ّ‬ ‫كل الضحايا األبرياء‪ ،‬ضحايا اإلهمال‬

‫والتزمت متابعة نشاطها رغم الظروف الصعبة من‬

‫استقبلنا أكثر من ‪ 700‬مصاب‪.‬‬

‫إن مستشفى أوتيل ديو دو فرانس بحاجة‬ ‫لهم‪ّ .‬‬ ‫اليوم إلى مساعدتكم العاجلة في مواجهة هذه‬

‫والفساد‪ .‬فـفي “أوتيل ديو دو فرانس”‬

‫منذ لحظة وقوع االنفجار لتلبية النداء على األرض‬

‫الصحية‬ ‫أجل رعاية المرضى وتأمين أفضل الخدمات‬ ‫ّ‬

‫مختلف االختصاصات من منازلهم لمؤازرة زمالئهم‬

‫ّ‬ ‫والتمريضية‪،‬‬ ‫الطبية‬ ‫أيضا في الفرق‬ ‫أفكر ً‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫وخاصة فرق “أوتيل ديو دو فرانس” التي سهر‬

‫الطبية واألجهزة‬ ‫معدات الرعاية‬ ‫الكارثة لتأمين‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫المتضررة‪.‬‬ ‫الطبية الحيوية وترميم األقسام‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬

‫في هذه الليلة‪ ،‬استقبل قسم الطوارئ في‬

‫ّ‬ ‫الموظفين الذين بذلوا قصارى جهدهم من أجل‬

‫للحصول على المزيد من التفاصيل حول كيفية‬

‫في مواجهة هذه الكارثة‪.‬‬

‫أوتيل ديو وحده ما يزيد عن ‪ 700‬مصاب‪ ،‬تراوحت‬ ‫حالتهم بين الحرجة والمتوسطة‪ ،‬وأجرى األطباء‬

‫‪l‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫أفرادها طوال الليل من دون نوم‪ ،‬وفي جميع‬ ‫القيام بترميم المستشفى لكي يتسنّ ى لـها‬

‫استقبال الضحايا‪.‬‬

‫التبرع‪ ،‬الرجاء زيارة موقع المستشفى‪:‬‬ ‫ّ‬ ‫‪www.hdf.usj.edu.lb‬‬


‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪11 l 2020‬‬


‫ﺴ‬

‫ﻳﻄﻠ‬

‫اﻟ ﻄﺎ اﻟﺼﺤ‬

‫ﻬﺎ ة اﳌﺒﺎ رة اﻟ ﻫﺒﻴﺔ‬ ‫أ‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫ﻻ‬

‫ﺠﺎﺑ‬

‫ﺴ‬ ‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫ﻟﺠﺎﺋﺤﺔ ﻛﻮﻓﻴﺪ ‪19‬‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫متابعا‬ ‫قلقا على القطاع الصحي وكوادره‪،‬‬ ‫المواجهة‬ ‫ً‬ ‫ومحاوال من خالله دوره الريادي في تنمية الكوادر‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫وحاضرا‪ ،‬وقد اثبتت‬ ‫داعما‬ ‫الصحية العربية أن يكون‬

‫مستشفيات عديدة سرعة استجابة وتميز بهذه‬

‫المواجهة‪ ،‬ويجب علينا اإلضاءة عليها لنتعلم من‬

‫تجاربها ونكون حاضرين لمواجهة المستقبل وتقديم‬

‫توجه البروفيسور توفيق خوجة‪ ،‬امين عام اإلتحاد‬

‫ورئيس المجلس التنفيذي في بيانه بالقول‪ :‬لقد‬

‫يتم تقييمها للحصول على شهادة “المبادرة‬

‫برمته التحدي بإحترافية بالرغم من كل الظروف‬

‫الصحية لوباء كورونا المستجد ‪.COVID-19‬‬

‫واجهت المؤسسات الصحية والقطاع الصحي‬

‫الصعبة واألسرار الذي خبأها هذا الوباء‪ ،‬وقدمت‬

‫ً‬ ‫مميزا وهي تستحق من اإلتحاد ان يقدم لها‬ ‫أداء‬

‫ور‬

‫مواجهة جائحة ‪ COVID-19‬في منطقتها أو بلدها‪.‬‬

‫‪ ،www.ahfonline.net‬وألي معلومات الرجاء‬

‫‪60‬‬

‫التي تمكنهم من التعامل السليم مع األشخاص‬

‫المتأثرين باألزمات والكوارث للوقاية من االصابة‬

‫باالضطرابات النفسية بطرق تراعي كرامة وثقافة‬

‫األفراد وخاصة مع تداعيات جائحة فيروس كورونا‪.‬‬

‫‪15‬‬

‫من جهته‪ ،‬أكد مدير منظمة سامز اإلقليمي‬ ‫في األردن أسامة عبد الرازق اهمية التعاون‬

‫مع وزارة الصحة والمديريات المعنية والجمعيات‬

‫ﺴ‬ ‫ﻄ‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫قال مدير مديرية ذوي االعاقة والصحة النفسية‬

‫والمنظمات المحلية والدولية لتنفيذ األهداف‬

‫والبرامج المشتركة لتقديم الخدمات المتنوعة ألفراد‬

‫المجتمع‪ ،‬معتبرا ان الورشة التدريبية التي انطلقت‬ ‫ً‬ ‫نموذجا يجسد أهمية الشراكة في‬ ‫اليوم تعكس‬ ‫تحسين وتطوير خدمات الصحة النفسية المقدمة‬

‫للمرضى‪ .‬واشار عبد الرازق الى أن الورش اشتملت‬

‫الدكتور فطين جانم‪ ،‬إن وزارة الصحة مستمرة ببناء‬

‫على محاضرات وبرامج حول الدعم النفسي‬

‫على مختلف المستويات‪ ،‬مشيرا الى ان الهدف‬

‫المجال‪ ،‬الفتا الى ان الورش تستمر وعلى مدى‬

‫قدرات كوادرها لتقديم افضل الخدمات الصحية‬

‫‪ l 10‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫الالزمة على الموقع اإللكتروني لإلتحاد‪:‬‬

‫التواصل على‪ahfonline@ahfonline.net :‬‬

‫ﻌﺎﻓﺎت اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ اﻷوﻟﻴﺔ ﻟﻜﻮا رﻫﺎ‬ ‫من تنفيذ هذه الورش إكساب المشاركين المعرفة‬

‫ﺴ‬

‫ودعا المؤسسات الصحية للتقدم للحصول على‬

‫التقدير ألنها خاضت تجربة اإلستجابة بشكل ملفت‬

‫لقد كان إتحاد المستشفيات العربية طيلة فترة‬

‫ﺗﺪرﻳﺒﻴﺔ ﺑﻌﻨﻮا ا‬

‫الذهبية“ لتقدير إجراءات إستجابة المؤسسات‬

‫هذه المبادرة وقد وضعت جميع المستندات‬

‫ووضعت إجراءات تنظيمية متميزة ومبتكرة في‬ ‫ﺴ‬

‫األفضل‪ .‬وتمنى على المؤسسات الصحية التقدم‬

‫بإنجازاتها وتعبئة طلباتها والتي من خالل مشاركتها‬

‫واالجتماعي بمشاركة ‪ 4‬محاضرين مختصين في‬

‫أربعة أيام بمبنى الوزارة ُ‬ ‫وأخرى في محافظة اربد‪،‬‬ ‫يراعى فيها ضرورة تطبيق السالمة العامة من‬

‫قبل المشاركين من حيث التباعد الجسدي ولبس‬

‫الكمامات‪.‬‬

‫“تهدف ورش العمل التدريبية إىل‬ ‫بناء قدرات الكوادر عىل كيفية‬ ‫تقديم الدعم النفيس االجتامعي‬ ‫للمتأثرين باألزمات والكوارث‬ ‫ومساعدة املرىض يف بناء‬ ‫قدراتهم الذاتية عىل التعايف من‬ ‫خالل تشجيع املرىض عىل تخطي‬ ‫الحالة النفسية املؤملة التي قد‬ ‫يعيشونها نتيجة أزمة معينة تعرضوا‬ ‫لها وتعزيز الثقة اإليجابية لديهم‬ ‫بتلقي العالج”‪.‬‬


‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪l 2020‬‬


‫اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﻌ‬

‫ﻣﺴ ﻌﻴﻨﺎ ﺑﺎﻟﺨ ات اﻟﻜﻮرﻳﺔ اﻟﺮاﺋﺪة‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫ﻴﺔ‬

‫ً‬ ‫واحدا من كل خمسة‬ ‫أن‬ ‫وتشير اإلحصاءات إلى َّ‬

‫بمستشفى الجامعة بالشارقة في إطار التزامنا‬

‫المفاصل بدرجات متفاوتة‪ ،‬األمر الذي يزيد الحاجة‬

‫دولة اإلمارات‪ .‬وال تقتصر خدماتنا على معالجة‬

‫المنطلق‪ ،‬يحرص مستشفى الجامعة‬ ‫ومن هذا ُ‬ ‫بالشارقة على االستعانة بخبراء الجراحة العظمية‬

‫لحاالت المرضى ال سيما كبار السن وتقديم الرعاية‬

‫اشخاص في دولة اإلمارات يعاني من إصابات‬

‫بالمساهمة في رفع جودة الخدمات الطبية في‬

‫ً‬ ‫أيضا بتقييم شامل‬ ‫المفصل‪ ،‬حيث يقوم أطباؤنا‬

‫لالستعانة بجراحي العظام ذوي الخبرات الكبيرة‪.‬‬

‫والدعم الكامل لهم‪”.‬‬

‫مثل الدكتور كواك‪ ،‬وهو جراح بخبرة متميزة تلقى‬

‫تعليمه وتدريبه في جامعة سيؤول الوطنية‬

‫ويحرص مستشفى الجامعة بالشارقة على توعية‬

‫والمستشفى التابع لها‪.‬‬

‫عامة بأهمية العناية‬ ‫المجتمع‬ ‫ً‬ ‫المرضى وأفراد ُ‬ ‫بالمفصل الوركي واالنتباه لألعراض المبكرة‬

‫ً‬ ‫وتعليقا على ذلك‪ ،‬قال د‪ .‬كواك‪ “ :‬تتضمن جراحة‬

‫لإلصابات العظمية وااللتهابات المفصلية‪ ،‬حيث‬

‫يستمر المفصل االصطناعي بأداء وظائفه طوال‬

‫والح َقن‪ .‬وتشكل ممارسة األنشطة‬ ‫باألدوية ُ‬ ‫الرياضية بانتظام ً‬ ‫أمرا بالغ األهمية لتقوية العضالت‬

‫المفصل الوركي زرع مفصل اصطناعي مصنوع‬

‫المبكر لهذا النوع من الحاالت معالجتها‬ ‫يتيح الكشف ُ‬

‫وعادة ما‬ ‫من المعدن والبالستيك والسيراميك‪،‬‬ ‫ً‬

‫الحياة‪ .‬وقبل إجراء هذه الجراحة‪ ،‬يجب أن تؤخذ بعين‬

‫المحيطة بالمفصل الوركي وتخفيف الضغط عليه‪.‬‬

‫االعتبار كافة العوامل المؤثرة على حالة المريض‬

‫وتساهم العالجات غير الجراحية بإطالة ُعمر المفصل؛‬

‫مثل النشاط الجسدي والسن وذلك من أجل اختيار‬

‫أما إذا تفاقمت حالته لدرجة تمنع المريض من‬

‫مالءمة لجسد المريض لضمان فعالية‬ ‫المواد األكثر‬ ‫ً‬

‫ممارسة حياته الطبيعية‪ ،‬عندها ُينصح بإجراء جراحة‬

‫تجاهل الشعور باأللم في منطقة المفصل الوركي‬ ‫ً‬ ‫فورا لتشخيص الحالة ومعرفة‬ ‫ومراجعة الطبيب‬

‫المفصل الوركي في حاالت الكسور الخطرة‬

‫ونجاح الجراحات التعويضية‪ .‬وننصح الجميع بعدم‬

‫سبب األلم‪”.‬‬ ‫أ‬

‫ﺴ‬

‫ويكتسي الحفاظ على سالمة المفصل الوركي‬

‫من جانبه قال الدكتور علي عبيد آل علي‪ ،‬المدير‬

‫الجامعة بالشارقة‪“ :‬سيواصل المستشفى حرصه‬

‫“الحق”؛ ومقبس على شكل‬ ‫أجزاء رئيسية هي ُ‬

‫بشكل متوازن‪ .‬ويتألف المفصل الوركي من ثالثة‬ ‫ٍ‬

‫على االستعانة بأفضل الكفاءات الطبية وتوفير‬

‫حرف ‪C‬؛ ورأس فخذية كروية الشكل أكبر بقليل‬ ‫من كرة الجولف‪ .‬ويغطي غضروف مفصلي ً‬ ‫كال‬

‫ً‬ ‫تماشيا مع االستراتيجيات‬ ‫أحدث المرافق والخدمات‬ ‫الوطنية الرامية لتحسين جودة المعيشة من خالل‬

‫العليا في مركز هيمشان‬ ‫أصحاب الكفاءات ُ‬

‫أ‬ ‫أ‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫للحق والسطح الخارجي لرأس‬ ‫من السطح الداخلي ُ‬ ‫ً‬ ‫متيحا لهما التحرك بسالسة وثبات في‬ ‫الفخذ‪،‬‬

‫االرتقاء بقطاع الرعاية الصحية‪ .‬ويندرج توظيف‬

‫ﺴ‬ ‫أ‬

‫وإصابات كبار السن‪.‬‬

‫أهمية كبيرة في ثبات الجسم والقدرة على الحركة‬

‫التنفيذي وعضو مجلس األمناء لمستشفى‬

‫ﺴ‬

‫استبدال المفصل‪ .‬كما يتم اللجوء لجراحة استبدال‬

‫ﺴ‬

‫اتجاهات متعددة‪.‬‬ ‫ٍ‬

‫ﺴ‬ ‫ﻄ‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫‪43%‬‬ ‫‪43%‬‬

‫ﺴ‬

‫ً‬ ‫إستكماال لما أعلنته “الصحة” مؤخرا عن إضافة ما يقارب ‪ 3500‬سرير عناية مركزة‪ ،‬وذلك خالل ‪ 90‬يوما في مختلف مستشفيات القطاعات‬ ‫تأتي هذه الخطوة‬

‫الصحية في جميع مناطق المملكة بهدف توفير أقصى درجات الحماية لسالمة المواطنين والمقيمين‪ ،‬وإستمرارا لتطبيق أعلى معايير الوقاية‪ ،‬وإتخاذ إجراءات وقائية‬ ‫إستباقية للتصدي لفيروس كورونا كوفيد‪.19 -‬‬

‫‪ l 12‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬


‫‪+٩٧٤‬‬

‫‪+٩٧٤‬‬ ‫‪15 l 2020 )0000/00/00‬‬ ‫آ أﻏﺴﻄ‬


‫ﻄ‬

‫ﻄ‬

‫ﻳﺴ ﺼﻴﺎ ا ﺛﺎر اﳌ ﺗﺒﺔ ﻋﲆ وا اﻷ ﺎر‬ ‫أجهزة األعضاء الرئيسية في جسم اإلنسان‪،‬‬

‫ومن ثم تحليل عوامل اختطار اإلصابة باألمراض”‪.‬‬ ‫وأضافت الدكتورة يسري قائلة‪“ :‬الجانب األهم‬

‫لهذه الدراسة هو تحديد السمات المتأثرة بزواج‬ ‫ً‬ ‫نسبيا‬ ‫األقارب‪ .‬وباعتبار أن زواج األقارب شائع‬ ‫في قطر‪ ،‬سيكون من المفيد استقصاء في‬

‫ما إذا كانت هذه النتائج تنطبق على قطر‪ ،‬ألن‬

‫هذا األمر يمكنّ نا من التوصل إلى فهم أفضل‬

‫لمضامين ما سبق”‪.‬‬

‫ُح ّددت االرتباطات الجينية مع ‪ 32‬من أصل ‪100‬‬

‫سمة وحالة مدروسة عند البشر باستخدام‬

‫مجموعات من متجانسات الزيجوت‪ ،‬ويقصد بها تلك‬

‫المقاطع الطويلة المتواصلة من الجينات األليلية أو‬ ‫البديلة المتطابقة (متجانسات الزيجوت) على طول‬ ‫الكروموسومين الموروثين‪ .‬وتنشأ متجانسات‬

‫الزيجوت عن زواج األقارب‪ ،‬أي عندما يكون األبوان‬

‫كالهما تجمعهما قرابة تعود إلى سلف مشترك‪.‬‬

‫وتم تحديد التأثيرات االتجاهية للمتغيرات المتنحية‬ ‫أ‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫ب‬

‫ﻄ‬

‫ﻄ‬ ‫أ‬

‫أ‬

‫أ‬ ‫ﻄ‬

‫أ‬

‫ﻄ‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫وقالت الدكتورة يسري‪“ :‬ال بد من توافر أعداد‬ ‫هائلة من العينات لدراسة أثر الزواج بين الرجال‬ ‫والنساء المنتمين إلى ُأسر ممتدة واحدة‪.‬‬

‫وشملت هذه الدراسة الموسعة إجراء تحليالت‬

‫ﻄ‬

‫المنتشرة وذات أهمية في الطب الحيوي أو‬

‫تبين أن‬ ‫األطفال بنسبة ‪ .55%‬وعالوة على ذلك‪ّ ،‬‬

‫النادرة ومتاحة في البنك الحيوي البريطاني‪ .‬وتم‬

‫نسبة محيط الخصر إلى محيط الورك وتراجع أداء‬

‫ترتيب السمات المعقدة في ‪ 16‬مجموعة تغطي‬

‫ﻟﻠ ﺴ ﺸﻔﻴﻦﻴ اﳌﻴﺪاﻧﻴﻦﻴ اﳌ ﺪﻣﻦﻴ ﻣ‬ ‫ﻄ‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫وﻟﺔ ﻄﺮ‬

‫ﻟﺒﻨﺎ‬

‫القطرية‪ ،‬وذلك ضمن الجسر الجوي الذي أقامته‬ ‫دولة قطر عقب انفجار مرفأ بيروت‪ .‬وكان في‬

‫استقبال شحنة المعدات الطبية للمستشفيين‬ ‫الميدانيين سعادة السيد محمد حسن جابر‬

‫فقد وصلت إلى مطار رفيق الحريري الدولي‬

‫الجابر سفير دولة قطر لدى الجمهورية اللبنانية‬

‫الميدانيين المقدمين من دولة قطر إلى لبنان‪،‬‬

‫لقائد الجيش العماد جوزيف عون‪ ،‬بحضور عدد من‬

‫شحنة محملة بمعدات طبية للمستشفيين‬

‫على متن طائرة تابعة للقوات الجوية األميرية‬

‫‪ l 14‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫“تبين أن‬ ‫وفي هذا السياق‪ ،‬قال الدكتور هنت‪:‬‬ ‫ّ‬

‫بعدية لنتائج ‪ 119‬دراسة مستقلة لتحديد أثر زواج‬

‫مرتبطة بالتطور‪ ،‬إلى جانب ‪ 55‬سمة إضافية‬

‫‪1,4‬‬

‫الدراسة‪.‬‬

‫مجموعات المتغيرات المتنحية النادرة الموروثة‬ ‫من خالل مثل هذا النوع من الزواج ّ‬ ‫تقلل اللياقة‬

‫األقارب في ‪ 45‬سمة من السمات المعقدة‬

‫أ‬

‫كافة على السمات وربطها بـمئة سمة وحالة قيد‬

‫وسعادة العميد الركن إلياس يوسف‪ ،‬ممثال‬ ‫الدبلوماسيين في السفارة‪.‬‬

‫اإلنجابية أو الخصوبة‪ ،‬مع تراجع احتمال إنجاب‬

‫متجانسات الزيجوت مرتبطة بقصر القامة وزيادة‬ ‫الرئتين وتراجع التحصيل في الدراسة”‪.‬‬


‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪17 l 2020‬‬


‫‪ l 16‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬


‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪19 l 2020‬‬


‫‪l‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬


YOUR HEALTH

IS A LOT OF THINGS. THE ONE THING IT ISN’T,

IS ON HOLD.

No virus can weaken our mission.

At Baylor St. Luke’s , we’re resuming the scheduling of appointments and procedures. And we’re doing it safely. Our thorough approach determines which procedures can safely be performed, where, and when. These are the steps we’re taking to make it happen:

• • • • • •

Cleaning all our facilities to an enhanced extent Limiting the number of visitors Requiring masks for all patients and staff Screening everyone entering our care sites Enforcing social distancing inside Requiring COVID-19 testing prior to procedures

Staying on top of your health has never been more important, whether it’s an ongoing health concern, a routine checkup, or a procedure. Don’t let social distancing stop you and don’t wait until it becomes an emergency. Talk with your doctor about scheduling an appointment. For more information, visit us online at stlukesinternational.org

stlukesinternational.org international@stlukeshealth.org Tel: +1 832-355-3350 Texas Medical Center, Houston, Texas – U.S.A. 21 l 2020 )

‫أﻏﺴﻄ‬

‫آ‬


‫وﺣﺪة اﻟﻌﻨﺎﻳﺔ اﳌﺮﻛ ة ﻟ‬

‫ﻔﺎل ﺣﺪﻳﺜ‬

‫أ‬

‫اﻟﻮﻻ ة‬

‫ﻣﺴ ﺸﻔ‬

‫ذي الكفاءة العالية‪ .‬وأضافت أن وحدة العناية المركزة‬

‫لألطفال حديثي الوالدة في مستشفى الكورنيش‬ ‫ً‬ ‫سريرا‪ ،‬وتوفر عناية ذات جودة‬ ‫بأبوظبي تتضمن ‪64‬‬

‫ذات كفاءة عالية وخبرات عميقة‪ ،‬بحيث يتابع الفريق‬

‫أساس أسبوعي‪ ،‬وبعد الوالدة‪ ،‬يقوم فريق العمل‬ ‫بتعليم الوالدين خالل فترة وجودهم في وحدة‬

‫العناية المركزة لحديثي الوالدة حول كيفية رعاية‬

‫طفلهم ليكونوا على استعداد لذلك عندما يعودون‬

‫ﺴ‬

‫إلى المنزل‪.‬‬

‫أ‬

‫ومن أحدث الحاالت التي تلقت العالج بتقنية تنظير‬

‫أ‬

‫التوأم بواسطة الليزر داخل رحم األم بنجاح في‬

‫ﻄ‬ ‫ﻄ‬

‫ومن العمليات الدقيقة التي تجريها مستشفى‬

‫الكورنيش بنجاح تام‪ ،‬عملية فصل الدورة الدموية‬

‫بين التوأم داخل رحم األم بواسطة منظار الجنين‪،‬‬

‫مستشفى الكورنيش بأبوظبي إحدى األمهات‬ ‫الكويتيات‪ ،‬التي اختارت مستشفى الكورنيش‬

‫ومنذ مغادرة والدي زينة في شهر فبراير الماضي‬

‫بقيت الطفلة تتلقى الرعاية واالهتمام من الفريق‬

‫الطبي في مستشفى الكورنيش‪ ،‬وأصبحت أحد‬

‫أفراد عائلة المستشفى‪ ،‬بينما والديها يتابعان حالتها‬

‫ويشاهدان جلسات العالج الطبيعي التي تقدم لها‬ ‫ً‬ ‫يوميا‬ ‫عبر خدمة الزيارة االفتراضية‪ ،‬ويطمئنان عليها‬

‫من خالل تواصلهما مع الفريق الطبي المعالج‪.‬‬

‫وتقدمت والدة الطفلة زينة بالشكر الجزيل لقيادة‬

‫وقالت الدكتورة لين بريكر‪ ،‬استشارية طب‬

‫ولي عهد أبوظبي نائب القائد األعلى للقوات‬

‫داخل الرحم‪ ،‬إذ كانت تسعى للحصول على رعاية‬

‫األجنة ورئيسة طب األجنة والتصوير الطبي‬

‫في مستشفى الكورنيش‪ ،‬إن الفريق الطبي‬

‫العمليات‪ ،‬إذ أن تنظير التوأم بواسطة الليزر داخل‬

‫الرحم بواسطة منظار الجنين‪ ،‬وإدخال ليزر لفصل‬

‫لعالج متالزمة نقل دم الجنين‪.‬‬

‫ليصل وزنها إلى ‪ 8‬كيلوغرامات بعد أن كان ‪600‬‬ ‫ً‬ ‫غراما وقت والدتها‪.‬‬

‫طبية متقدمة في وحدة طب األجنة بالمستشفى‪.‬‬

‫الكورنيش في أبوظبي من المستشفيات القليلة‬

‫رحم األم‪ ،‬هو إجراء متخصص للغاية‪ ،‬يتم اللجوء إليه‬

‫في مستشفى الكورنيش‪ ،‬وتتحسن حالتها وتنمو‬

‫بالطفلة على الرغم من بعد والديها عنها‪ ،‬وخصت‬

‫تتعرض له هي وتوأمها‪ ،‬حيث أجرى الفريق الطبي‬

‫في المنطقة التي تستطيع إجراء مثل هذه‬

‫والمتخصصة‪ ،‬واستدعت حالتها بقائها لعدة شهور‬

‫لمتابعة حالتها خالل فترة الحمل بسبب مضاعفات‬

‫استكمال الحمل والمحافظة على األجنة‪ ،‬وتعد هذه‬ ‫العملية من العمليات النادرة‪ ،‬ويعد مستشفى‬

‫التي لم يكتمل نموها‪ ،‬في وحدة العناية المركزة‬

‫دولة اإلمارات على ما لقيته هي وطفلتها من رعاية‬

‫المختص من جراحي واستشاريي طب األجنة في‬ ‫مستشفى الكورنيش َّ‬ ‫تمكن بحمد الله من إجراء‬

‫وإدخال ليزر لفصل األوعية بين الجنينين‪ ،‬حتى يمكن‬

‫من العام الماضي ‪ ،2019‬وتم وضع الطفلة زينة‬

‫لكي تتلقى الطفلة الرعاية الطبية التي تحتاجها‬

‫نموه وحركته‪ ،‬وتتم مراقبة وتقييم كل طفل على‬

‫أ‬

‫الله تمت الوالدة في الثامن من شهر أغسطس‬

‫ً‬ ‫وفقا ألعلى المعايير لألطفال الذين يعانون‬ ‫عالية‬ ‫ً‬ ‫اعتبارا‬ ‫من أمراض خطيرة في جميع مراحل الحمل‬

‫الطبي المختص حالة األجنة داخل الرحم‪ ،‬ويتأكد من‬

‫أ‬

‫حمل األم في مستشفى الكورنيش‪ ،‬وبحمد‬

‫لحديثي الوالدة لتلقي الرعاية الطبية المتقدمة‬

‫من األسبوع ‪ ،22‬على أيدي فريق طبي وفني‬

‫ﺴ‬

‫اﻟﻜﻮرﻧﻴ‬

‫ﺑ ﺑﻮ ﺒ‬

‫الالزم لألم الكويتية وإزالة الخطر العالي التي كانت‬

‫عملية فصل للدورة الدموية بين التوأمين داخل‬

‫األوعية بين الجنينين‪ ،‬واستكملت حملها‪ ،‬وحافظت‬ ‫من على األم‬ ‫على التوأم‪ .‬وأضافت أن الله تعالى َّ‬

‫الكويتية وعلى توأمها بالشفاء التام‪ ،‬وتمكنت األم‬

‫طبية منقطعة النظير‪ ،‬وكذلك للعناية واالهتمام‬

‫بالشكر صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد آل نهيان‬

‫المسلحة‪ ،‬وسمو الشيخة فاطمة بنت مبارك رئيسة‬ ‫االتحاد النسائي العام رئيسة المجلس األعلى‬

‫لألمومة والطفولة الرئيسة األعلى لمؤسسة‬

‫التنمية األسرية‪.‬‬

‫وأعربت عن امتنانها لمستشفى الكورنيش‬

‫بأبوظبي والكوادر الطبية والتمريضية واإلدارية فيها‬

‫على جهودهم المبذولة لرعاية ابنتها زينه واحتضانها‬

‫رغم الظروف االستثنائية الناجمة عن انتشار فيروس‬

‫كورونا المستجد‪.‬‬

‫وقالت ليندا كالرك‪ ،‬المدير التنفيذي لمستشفى‬

‫من وضع مولدتين إحتاجت إحداهما والتي ُعرفت‬

‫األجنة في المستشفى تعد المركز الوحيد من‬ ‫ً‬ ‫وواحدا من المراكز القليلة‬ ‫نوعه في دولة اإلمارات‪،‬‬

‫لألطفال حديثي الوالدة إذ ولدت قبل موعد والدتها‬ ‫ً‬ ‫أسبوعا‪.‬‬ ‫بقرابة ‪24‬‬

‫بسبب انتشار فيروس كورونا المستجد‪ ،‬وكان‬

‫وتعود تفاصيل قصة الطفلة زينة إلى عام مضى‬

‫اإلفتراضية لألمهات واآلباء التي وفرتها مستشفى‬

‫الكورنيش‪ ،‬التابع لشركة “صحة” إن وحدة طب‬

‫في منطقة الخليج التي توفر هذا العالج الجراحي‬

‫المتخصص‪ ،‬وقد أجرى نحو ‪ 100‬عملية بالمنظار‬

‫والليزر حتى اآلن‪ ،‬على أيدي الفريق الطبي المختص‬

‫‪ l 20‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫باسم زينة‪ ،‬لرعاية خاصة في وحدة العناية المركزة‬

‫حين قدمت العائلة الكويتية إلى اإلمارات لمتابعة‬

‫وسوف تحتفل الطفلة زينة بعيد ميالدها األول‬

‫الشهر القادم مع عائلتها في الكويت بمشيئة الله‬

‫بعد عودة حركة الطيران التي توقفت لعدة شهور‬ ‫أهلها يتابعونها ويطمئنون عليها عبر خدمة الزيارة‬

‫الكورنيش‪.‬‬


An upstart on the global stage. A consistent leader in the U.S. Here in Columbus, Ohio, we have it all: world-class cultural attractions, cuisine and pediatric specialty care that makes us a leading destination for patients from around the world. From advanced, minimally invasive neurosurgical procedures to the most complex, life-changing craniofacial reconstructions, our surgical and medical experts run internationally recognized programs. Add that to our novel therapies for pediatric cancers and our renowned gene therapy research — aimed at making neuromuscular disorders a thing of the past — and it’s clear that our commitment to innovative clinical research makes an unmistakable impact on care quality. Reach out to our Global Patient Services team to learn more about our unique combination of a welcoming city and remarkable care. Learn more, refer a patient or plan a trip: NationwideChildrens.org/Global-Patient-Services GlobalPatientServices@NationwideChildrens.org +1 614 362 9127 Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio - USA

W205735

l 2020 )

‫أﻏﺴﻄ‬

‫آ‬

AMERICA’S SECOND

LARGEST CHILDREN’S HOSPITAL

* Based on CHA survey of utilization and financial indicators


‫ﺴ‬

‫ﻟ‬

‫ﻄ‬

‫ﺎءة ﻋﲆ آﻓﺎق ﺗﻄﻮﻳﺮ ﺧﺪﻣﺎت اﻟﺴﻴﺎﺣﺔ اﻟﺼﺤﻴﺔ وﺗﻮ ﻴ ﻧﻄﺎ ﻬﺎ‬ ‫ونقف اليوم على أعتاب العودة القوية لقطاع‬

‫الرعاية الصحية المتطور في اإلمارة ليكون محط‬

‫الصحية‪”.‬‬

‫حكومة دبي بالتنسيق مع الهيئات والجهات الصحية‬

‫واختتم المال‪“ :‬خالل النصف األول من ‪ ،2020‬قامت‬

‫وتميز إجراءات رعاية‬ ‫المتخذة لمواجهة الجائحة‪،‬‬ ‫ُ‬ ‫ُّ‬

‫منشأة‬ ‫رعاية صحية في اإلمارة‪ ،‬من ضمنها ‪45‬‬ ‫ً‬

‫نخبة من رواد قطاعي السياحة‬ ‫وشارك في الندوة‬ ‫ٌ‬

‫ً‬ ‫ومركزا ألبرز المستشفيات والمراكز‬ ‫للسياحة الطبية‬

‫المنتسبة لعضوية “تجربة‬ ‫من المستشفيات الخاصة ُ‬ ‫َّ‬ ‫وشك ْ‬ ‫منصة الستعراض‬ ‫لت الندوة‬ ‫دبي الصحية”‪.‬‬ ‫ً‬

‫المتحدثين نُ خبة من الخبراء‬ ‫وتضمنت قائمة ُ‬ ‫َّ‬ ‫والمختصين من بينهم د‪ .‬مروان المال؛‬

‫مفضلة للسياحة العالجية في ظل الوضع الحالي‪،‬‬

‫دبي للتسويق السياحي والتجاري؛ وشريف بشارة‪،‬‬

‫تركيز العالم بفضل الجهود الجبارة التي تبذلها‬ ‫الوطنية‪ ،‬وفعالية التدابير االحترازية والوقائية‬ ‫المرضى ودعمهم للتعافي‪.‬‬

‫وعدد من كبار مسؤولي “دائرة دبي‬ ‫والصحة‬ ‫ٌ‬

‫مجموعة‬ ‫للتسويق السياحي والتجاري”‪ ،‬إلى جانب‬ ‫ٍ‬

‫الخطط التي تتبعها دولة اإلمارات لجعل دبي وجهة‬

‫باإلضافة إلى التدابير االستراتيجية التي تتخذها‬

‫الجهات المعنية لضمان سالمة المرضى والسياح‬

‫ﺴ‬

‫‪(2020‬‬ ‫ﻄ‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫)‬

‫ﺴ‬ ‫أ‬ ‫أ‬

‫ﺴ‬ ‫ﻄ‬

‫أ‬

‫‪22‬‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫وقبل تفشي جائحة كورونا‪ ،‬توقعت دبي أن‬

‫يساهم قطاع السياحة العالجية باستقطاب نحو‬

‫نصف مليون زائر إلى اإلمارة بحلول العام ‪.2021‬‬

‫وبعد طول انتظار السياح من ُمختلف دول العالم‬ ‫لرفع القيود ليتمكنوا من السفر إلى دبي للعالج‬

‫واالستشفاء‪ ،‬أصبح بإمكانهم أن يستأنفوا رحالتهم‬

‫النجاح في تجاوز التحدي وتعزيز الثقة في منظومتنا‬

‫العالجيين على السواء‪.‬‬

‫هيئة الصحة بدبي بإصدار تراخيص ‪ 3,397‬منشأة‬

‫جديدة‪ .‬وتواصل “تجربة دبي الصحية” التزامها بدعم‬ ‫ً‬ ‫عالميا‬ ‫المفضلة‬ ‫توجهات اإلمارة لتُ صبح الوجهة‬ ‫َّ‬ ‫الصحية العالمية‪”.‬‬

‫وعصام كاظم‪ ،‬المدير التنفيذي لمؤسسة‬

‫الرئيس التنفيذي للمجموعة لدى “المستشفى‬ ‫األمريكي”؛ والدكتور طارق فتحي‪ ،‬الرئيس‬

‫التنفيذي للعمليات لدى “ميديكلينيك الشرق‬

‫معمقة أضاءت‬ ‫نقاشات‬ ‫األوسط”‪ .‬وتخلل الندوة‬ ‫ٌ‬ ‫َّ‬

‫وقال الدكتور مروان المال‪ ،‬المدير التنفيذي لقطاع‬

‫عدد من المحاور من أبرزها التوجه نحو‬ ‫على ٍ‬

‫أزمة صحية غير مسبوقة ألقت بظاللها‬ ‫العالم اليوم‬ ‫ً‬

‫الطبي‪ ،‬وتنامي أعداد خبراء الرعاية الصحية‬

‫التنظيم الصحي في هيئة الصحة بدبي‪“ :‬يواجه‬

‫على ُمختلف القطاعات بما فيها السياحة الطبية‪ .‬إال‬ ‫أننا نستهل اليوم مسيرة العودة السريعة بعد تجاوز‬ ‫التحدي وبفضل الجهود الجبارة التي بذلتها الجهات‬

‫الحكومية لمواجهة الجائحة والحد ومن تداعياتها‪.‬‬ ‫ً‬ ‫مثاال ُيحتذى في تدابير‬ ‫وباتت الدولة اليوم تشكل‬

‫ً‬ ‫أمانا‪،‬‬ ‫الوقاية والسالمة وتُ عتبر إحدى أكثر الوجهات‬ ‫ً‬ ‫عربيا وضمن الدول العشر‬ ‫وتُ صنَّ ف اإلمارات األولى‬

‫ً‬ ‫عالميا من حيث النجاح في التعامل مع جائحة‬ ‫األوائل‬

‫(كوفيد‪.)19 -‬‬

‫وأضاف المال‪“ :‬رغم حجم التحدي وصرامة القيود‬

‫االستثمار في التقنيات الحديثة في الميدان‬ ‫واألخصائيين الطبيين على أراضي الدولة‪ ،‬وقدرة‬

‫البنية التحتية ومرافق الرعاية الصحية على تقديم‬

‫وتميز حتى في ظل‬ ‫الخدمات الطبية بفعالية‬ ‫ُّ‬ ‫التحديات التي فرضتها جائحة (كوفيد‪.)19 -‬‬

‫أن “إدارة السياحة الصحية” تواصل عملها‬ ‫ُيذكر َّ‬

‫ً‬ ‫عالميا‬ ‫الدؤوب لدعم توجه دبي لتُ صبح الوجهة الرائدة‬ ‫ً‬ ‫ومركزا ألبرز المستشفيات‬ ‫للسياحة الطبية والصحية‬ ‫ومرافق الرعاية الصحية المرموقة‪.‬‬

‫وتتضمن توجهات إدارة الرعاية الصحية لمرحلة ما‬

‫على الحركة‪ ،‬تمكن قطاع الرعاية الصحية في دبي‬

‫بعد (كوفيد‪ )19 -‬التركيز أكثر على تبني أفضل‬

‫خالل الوسائل االفتراضية وتقنيات االتصال الحديثة‬

‫في مجال الطب الوقائي والطب البديل بما فيها‬

‫اإلمارة‪ .‬ونحن فخورون باألداء المتميز للقطاع‬

‫بمسمى (األيورفيدا)‪ ،‬إلى جانب (الطب التجانسي)‬ ‫ُ‬

‫من توفير الدعم وتقديم الخدمات بفعالية من‬

‫المستشفيات في‬ ‫التي استخدمتها العديد من ُ‬

‫الممارسات والمنهجيات المعمول بها حول العالم‬

‫منظومة المبادئ الطبية التقليدية المعروفة‬

‫ً‬ ‫قريبا بعد رفع القيود على دخول السياح‬ ‫إلى اإلمارة‬

‫مجموعة من‬ ‫أن‬ ‫ً‬ ‫ويسعدنا َّ‬ ‫الصحي خالل ذروة األزمة‪ُ ،‬‬

‫خالية من اإلصابات بعد تخريج‬ ‫المستشفيات باتت‬ ‫ً‬

‫أن سوق سياحة‬ ‫واليوغا‪ .‬وتشير اإلحصاءات إلى َّ‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫أساسيا لقطاع‬ ‫رافدا‬ ‫االستشفاء واالستجمام أصبح‬

‫كورونا‪.‬‬

‫بصورة اعتيادية بعد‬ ‫للمرضى الداخليين والخارجيين‬ ‫ٍ‬

‫السوق السياحي المحلي‪.‬‬

‫للحد من تفشي جائحة‬ ‫والزوار التي كانت مفروضة‬ ‫ّ‬

‫‪ l 22‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫آخر مرضاها‪ .‬ونستعد اليوم الستئناف الخدمات‬

‫السياحة الداخلية والذي ُيشكل بدوره ‪ 15%‬من حجم‬


‫ﺟـــﺎﺋﺰة اﻟﺸـــﻴﺦ ﺣﻤـــــﺪان ﺑﻦ راﺷـــﺪ آل ﻣﻜــــﺘﻮم ﻟﻠﻌــــــﻠﻮم اﻟﻄﺒــــﻴﺔ‬

‫ﺗﻌﻠﻦ ﻋﻦ اﺧﺘﻴﺎر اﻟﺬﻛﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻲ‬ ‫واﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﺼﺤـﻴﺔ ﻣﻮﺿﻮـﻌ‪ K‬ﻟﺠﻮاﺋﺰ‬ ‫اﻟﺪورة اﻟﺤﺎدﻳﺔ ﻋﺸﺮ‬

‫منذ تأسيس جائزة الشيخ حمدان بن راشد آل مكتوم‬ ‫للعلوم الطبية في عام ‪ 1999‬وحتى اآلن‪ ،‬كانت‬ ‫الجائزة‪ ،‬وال تزال‪ ،‬إحدى المبادرات الهامة والخالقة‬ ‫في إرساء مبدأ التميز والعطاء ودعم التواصل ما بين‬ ‫مؤسساتها األكاديمية والصحية بالقطاعين الحكومي‬ ‫والخاص‪.‬‬

‫جائزة حمدان للبحوث الطبية المتميزة ‪-:‬‬ ‫(الذكاء االصطناعي وعلم الجينوم)‬

‫وامتداداً لنهج الجائزة وسياستها لمواكبة كل ما هو‬ ‫جديد في مجال الرعاية الصحية والبحث العلمي وحرص‬ ‫سمو الشيخ حمدان بن راشد آل مكتوم في السعي‬ ‫لتوفير أفضل الوسائل التي من شأنها االرتقاء بالقطاع‬ ‫الطبي والصحي‪ ،‬فقد تم اختيار الذكاء االصطناعي في‬ ‫الرعاية الصحية موضوعاً للدورة الحادية عشر بالتعاون‬ ‫مع البرنامج الوطني للذكاء االصطناعي بما يتماشى‬ ‫مع توجهات دولة اإلمارات وخططها االستراتيجية‪.‬‬

‫(الذكاء االصطناعي والتشخيص)‬

‫وقد تم اعتماد المواضيع التالية لهذه الدورة‪:‬‬

‫جائزة حمدان العالمية الكبرى‬ ‫(الذكاء االصطناعي والرعاية الصحية)‬

‫يعمل الذكاء االصطناعي على إحداث نقلة نوعية في‬ ‫عملية اتخاذ القرار فيما يخص القطاع الصحي حيث‬ ‫تؤدي تطبيقات الذكاء االصطناعي إلى تقليل العبء‬ ‫المادي في عالج األمراض‪.‬‬

‫تتطور كفاءة تطبيقات الذكاء االصطناعي بزيادة حجم‬ ‫قواعد البيانات التي يصعب الوصول إليها بسبب‬ ‫خصوصية هذه البيانات لذا يعمل العلماء بالتعاون مع‬ ‫الجهات المتخصصة لتسهيل الحصول عليها‪.‬‬ ‫أصبح باإلمكان استخدام نماذج التعلم اآللي للحصول‬ ‫على احتماالت متعددة لتشخيص المرض والتي تدعم‬ ‫في النهاية عملية صنع القرار لدى األطباء‪.‬‬

‫(الذكاء االصطناعي والعالج)‬

‫يعمل الذكاء االصطناعي على تسريع عمليات التوصل‬ ‫إلى الدواء وكذلك مطابقة األدوية مع المريض‬ ‫المناسب مما يؤدي إلى زيادة نسب النجاح للعالج‬ ‫السريري‪.‬‬ ‫إن تبني تقنية الذكاء االصطناعي في مجال الرعاية‬ ‫الصحية تهدف إلى توسيع المدارك وتغيير النمط‬ ‫التقليدي في التشخيص والعالج باالعتماد على‬ ‫تقنيات الذكاء اإلصطناعي لتكوين صورة كاملة عن‬ ‫الوضع الصحي للمريض‪.‬‬

‫ﺟـﺎﺋﺰة ﺣﻤﺪان اﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ اﻟﻜﺒﺮى‬

‫الذكــــاء االصطــــناعي‬ ‫والرعـاية الصـحية‬

‫ﻣﻮاﺿــﻴﻊ‬ ‫اﻟﺠـــﺎﺋـﺰة‬

‫الذكــــاء االصطــــناعي‬ ‫وعلم الجينوم‬

‫‪2020 - 2019‬‬

‫الذكــــاء االصطــــناعي‬ ‫والتشخيص‬

‫ﺟﺎﺋﺰة ﺣﻤﺪان ﻟﻠﺒﺤﻮث اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﻤﺘﻤﻴﺰة‬

‫الذكــــاء االصطــــناعي‬ ‫والعالج‬

‫‪2020 - 2019‬‬

‫ولقد أدركت مؤسساتنا الصحية في الدولة هذا الواقع منذ‬

‫بداية ظهوره وعملت بجهد على إدخال التقنيات الحديثة‬ ‫واستخدام كل ماهو جديد لتحسين الخدمة واالرتقاء‬ ‫بالقطاع الصحي بصفة عامة‪.‬‬

‫وهذا ليس بغريب على حكومتنا الرشيدة‪ ،‬فطوال‬ ‫هذه المسيرة الحافلة بالتحديات واإلنجازات‪ ،‬كان القطاع‬ ‫الطبي على قمة األولويات في دولة اإلمارات ‪.‬‬

‫مؤتمر دبي العالمي للعلوم الطبية‬

‫سيعقد مؤتمر دبي العالمي الحادي عشر في أواخر‬ ‫عام ‪ 2020‬بالتزامن مع حفل الجائزة‪ ،‬وسيناقش‬ ‫المؤتمر مواضيع جائزة حمدان العالمية الكبرى وجائزة‬ ‫حمدان للبحوث الطبية المتميزة لهذ الدورة‪ .‬وسيركز‬ ‫المؤتمر على أفضل الممارسات والتطبيقات في‬ ‫الذكاء االصطناعى‪ ،‬ونأمل أن تشارك نتائج المؤتمر‬ ‫في الجهود المبذولة لتنظيم والمساهمة في وضع‬ ‫خارطة الطريق المناسبة لهذا المجال في اإلمارات‬ ‫العربية المتحدة‪.‬‬

‫معالي عبد الرحمن العويس‬

‫وزير الصحة ووقاية المجتمع‬ ‫رئيس مجلس أمناء جائزة حمدان الطبية‬


‫ﺴ‬

‫ﺑﻨﺴﺨ ﻬﺎ اﻻﻓ ا ﻴﺔ اﻷو‬

‫ﺴ‬

‫‪ 500‬شخص في هذه القمة التي ستستضيف‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬ ‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫ﻄب‬

‫‪2020‬‬

‫ﻳﺴ‬

‫اﳌ ﺒ‬

‫‪6‬‬

‫ﺴ‬

‫‪8‬‬ ‫ﻄ‬

‫عالميين ومتخصصين اقتصاديين ليشاركونا أحدث‬

‫ً‬ ‫تقدما‪”.‬‬ ‫الممارسات واالبتكارات وأكثر التكنولوجيات‬

‫متحدث إقليمي وعالمي‪.‬‬ ‫أكثر من ‪45‬‬ ‫ٍ‬

‫من جانبه‪ ،‬أشار الدكتور رمضان البلوشي‪ ،‬الرئيس‬ ‫التنفيذي لسلطة مدينة دبي الطبية ‪ -‬الذراع‬

‫التنظيمي ورئيس اللجنة العلمية ل “قمة مستقبل‬ ‫ً‬ ‫قائال‪” :‬إن خدمة مرضانا وحمايتهم‬ ‫الرعاية الصحية”‬ ‫هي األهم‪ .‬تجمع “قمة مستقبل الرعاية الصحية‬ ‫“في نسختها األولى مجتمعات الرعاية الصحية ً‬ ‫معا‬ ‫لتقديم األفضل للمرضى‪ .‬ونعمل أن يكون وضع‬ ‫الرعاية الصحية من أولويات الصناعة العالمية‪ ،‬من‬

‫خالل اعتماد معايير مبتكرة ومنصات تساهم في‬

‫أما المهندس أنس المدني‪ ،‬نائب الرئيس والرئيس‬ ‫ً‬ ‫قائال‪:‬‬ ‫التنفيذي ل”اندكس القابضة” فقد علق‬

‫”بفضل قيادتنا الرشيدة ونظام الرعاية الصحية في‬ ‫دولة اإلمارات العربية المتحدة‪ ،‬تمكنا من السيطرة‬

‫على هذه الجائحة والمحافظة على أعلى معايير‬ ‫الحماية والوقاية‪ّ .‬‬ ‫إال أن قطاع الرعاية الصحية قد‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫ملحوظا‬ ‫تطورا‬ ‫شهد في األشهر القليلة الماضية‬ ‫بسبب هذه الجائحة‪ .‬لذلك‪ ،‬أتطلع ُق ُد ً‬ ‫ما للمشاركة‬

‫مشاركة أحدث الممارسات وتلبية حاجات المرضى‪.‬‬

‫في “قمة مستقبل الرعاية الصحية” للمناقشة مع‬

‫الصحية في المنطقة‪ ،‬فمن مسؤوليتنا رفع معايير‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫“تماشيا‬ ‫قائال‪:‬‬ ‫الرعاية الصحية وتحسينها”‪ .‬أضاف‬

‫كوفيد‪ ،19 -‬الذي كان له تأثير كبير على كل جوانب‬ ‫حياتنا‪“ ”.‬ستشكل هذه القمة منصة رائدة من‬

‫كثب مع مختلف الهيئات لتنفيذ اإلطار التنظيمي‬

‫في القطاعين العام والخاص من كل أنحاء العالم‪،‬‬

‫الصحية المستدامة والتغلب على التحديات التي قد‬

‫وحماية المواطنين والمقيمين والزائرين في دولة‬ ‫اإلمارات العربية المتحدة‪ .‬كما أن ُ‬ ‫األسس القوية‬

‫مستقبل الرعاية الصحية” إلى تثقيف جميع أعضاء‬ ‫قطاع الرعاية الصحية من أجل تطوير نظام بيئي‬

‫المتعلقة بحماية المرضى ومستقبل نظام الرعاية‬

‫ً‬ ‫تجهيزا لاللتزام بالمعايير الدولية‬ ‫العربية المتحدة أكثر‬

‫سيناقش الخبراء عبر هذه المنصة مواضيع حول‬

‫األدوية والدعم االفتراضي للمرضى وغيرها من‬

‫ً‬ ‫أيضا‪ ”:‬جمعنا في هذا المنتدى أبرز‬ ‫الرعاية”‪ .‬وقال‬

‫الصحية وكذلك تحفيز نمو شركات الرعاية الصحية‬

‫سيسلط هذا الحدث الضوء على ثمانية أركان‬

‫أساسية وهي سالمة المرضى ومستقبل الرعاية‬ ‫الصحية و”االبتكار والتكنولوجيا” وتمويل الرعاية‬

‫وبما أننا من ضمن مجموعة منظمي الرعاية‬

‫الصحية وتحليل البيانات الكبيرة وآخر التطورات في‬

‫مع خطة دبي ‪ ،2021‬نشارك ونتابع العمل عن‬

‫ستساعد هذه األركان على تطوير أنظمة الرعاية‬

‫الذي سيعمل على بناء رعاية صحية أكثر موثوقية‬

‫مجال “الصيدلة الحيوية” والصحة والسياحة الطبية‪.‬‬

‫تواجهها‪ ”.‬وتقدم “قمة مستقبل الرعاية الصحية“‬

‫جدول أعمال شامل وغني حول آخر التطورات‬

‫الصحية بعد جائحة كورونا والمسار الجديد لصناعة‬

‫المواضيع المهمة‪ .‬ومن المتوقع أن يشارك حوالي‬

‫‪42‬‬

‫والدعم الكبير من الحكومة يجعل دولة اإلمارات‬ ‫ولتحقيق أعلى مستويات الجودة في تقديم‬

‫وأشهر رواد مجال الرعاية الصحية‪ ،‬باإلضافة إلى خبراء‬

‫‪WHOOP‬‬

‫أﺟﻬ ة ﻟﻜ وﻧﻴﺔ ﺎﺑﻠﺔ ﻟﻼرﺗﺪاء ﻟ ﻌ ﻳ ﺗﺠﺮﺑﺔ اﳌ ﻄﻮﻋﻦﻴ‬ ‫أ‬ ‫)‬

‫ﻄ‬

‫‪(19‬‬

‫ب‬

‫‪WHOOP‬‬ ‫ﻄ‬

‫ستتيح هذه الشراكة للمتطوعين المشاركين في‬

‫أولى تجارب المرحلة الثالثة للقاح (كوفيد ‪ )19‬غير‬ ‫ً‬ ‫عالميا‪ ،‬إمكانية االستفادة من أجهزة تتبع‬ ‫النشط‬ ‫الصحة واللياقة البدنية‪ ،‬بهدف قياس المؤشرات‬

‫‪ l 24‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫من نوعها تضم تكنولوجيا قابلة لالرتداء‪ ،‬والتي‬

‫ستشمل آالف المتطوعين المشاركين في‬

‫التجارب‪.‬‬

‫قال آشيش كوشي‪ ،‬الرئيس التنفيذي لشركة‬

‫شأنها أن ترعى الفكر واالبتكار والتعاون بين األفراد‬ ‫ما يمهد الطريق لمستقبل أفضل‪ .‬ترمي “قمة‬

‫مستدام بإمكانه خدمة المجتمع بشكل أفضل‪ .‬كما‬

‫االبتكار وريادة األعمال المتعلقة بصناعة الرعاية‬ ‫الناشئة في اإلمارات العربية المتحدة”‪.‬‬

‫ﻟ ﺎ‬

‫الحيوية للجسم‪ .‬وتعد هذه أول مرحلة تجارب‬

‫‪42‬‬

‫الخبراء مستقبل الرعاية الصحية في مرحلة ما بعد‬

‫والتي ستعزز تجربتهم التطوعية”‪.‬‬ ‫من جانبه‪ ،‬قال ويل أحمد‪ ،‬المؤسس والرئيس‬

‫التنفيذي لشركة ‪“ :WHOOP‬المراقبة المستمرة‬ ‫للمؤشرات الحيوية التي يمنحها جهاز ‪WHOOP‬‬ ‫ستساعد المتطوعين على تقييم أي تغيير‬

‫«جي ‪ 42‬للرعاية الصحية»‪“ :‬بصفتنا شركة تركز على‬ ‫ً‬ ‫امتدادا‬ ‫األعمال الرقمية‪ ،‬تعد هذه الشراكة الجديدة‬

‫مستويات اللياقة اليومية الخاصة بهم‪ .‬وتمثل‬

‫والحواسيب الخارقة‪ ،‬التي نستخدمها في عملية‬

‫خالل المراقبة المستمرة واستخدام تقنيات الذكاء‬

‫من هذه التكنولوجيا‪ ،‬التي طورتها ‪WHOOP‬‬

‫واللقاحات”‪.‬‬

‫طبيعيا لحلول الذكاء االصطناعي المتقدمة ً‬ ‫ً‬ ‫جدا‪،‬‬

‫التجارب‪ .‬وسندعو المتطوعين الجدد‪ ،‬لالستفادة‬

‫يطرأ على صحتهم‪ ،‬وستساعدهم على مراقبة‬ ‫هذه الشراكة مستقبل قطاع الرعاية الصحية‪ ،‬من‬ ‫االصطناعي‪ ،‬لتحقيق فهم أفضل ألثر األدوية‬


‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪27 l 2020‬‬


‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫التقنيات واألجهزة الطبية؛ وما أثار إعجاب السفير‬

‫هو وجود عدد كبير من األطباء العالميين اللبنانيين‬

‫طيبة في مجال عملهم‬ ‫الذين يحظون بسمعة ّ‬

‫وهم من الرواد في حقول إختصاصهم وعلى‬

‫إطالع واسع بأحدث التطورات في المجال الطبي‪.‬‬ ‫كما أشاد سعادة السفير بالكوادرالتمريضية‬

‫ومقدمي الرعاية الصحية كافة والدور الذي يقومون‬ ‫به من خدمات طبية وفحوصات دقيقة في‬

‫إستقبال المرضى في سائر أقسام المستشفى‪.‬‬ ‫وأثنى سعادته على تلك الخدمات التي تأتي‬

‫إستكماال إللتزام المستشفى بالمعايير العالمية‬

‫المقدمة في مركز كليمنصو الطبي في‬ ‫ذاتها‬ ‫ّ‬ ‫بيروت‪ ،‬وربما أفضل‪.‬‬

‫تضمنت الجولة مركز أمراض القلب‪ ،‬ومركز العناية‬

‫بالمرأة األم الحامل واإلخصاب المساعد وقسم‬ ‫األطفال‪ ،‬وأجنحة المرضى‪ ،‬والقسم المخصص‬

‫للتشخيص‪.‬‬

‫قدم سعادة السفير درعا تكريميا يمثل األرزة‬ ‫ثم ّ‬

‫عبرت‬ ‫اللبنانية إلدارة المستشفى والتي بدورها ّ‬ ‫عن شكرها وإمتنانها‪.‬‬

‫تال الجولة حفل غداء على شرف سعادة السفير‬

‫اللبناني والوفد المرافق‪.‬‬ ‫ﺴ‬ ‫ب‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬ ‫ﺴ‬

‫ﺲ‬

‫ﻄ‬ ‫ﺲ‬

‫ﺲ‬

‫ﺴ‬

‫ﺲ‬

‫ﻄ‬

‫ﺲ‬

‫ﺲ‬

‫في لفتة كريمة‪ ،‬أبدى سعادة السفير دندن إعجابه‬

‫بمستشفى مركز كليمنصو الطبي في دبي‬

‫عبر الدكتور قلعاوي عن إمتنانه وشكره‬ ‫وبدوره ّ‬ ‫لهذه البادرة الكريمة‪ .‬خالل الجولة‪ ،‬أعرب سعادة‬ ‫السفير عن إعجابه بالخدمات الطبية العالمية‬

‫المقدمة للمرضى والرعاية األمثل من خالل أحدث‬ ‫ّ‬

‫‪ l 26‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬


For the tireless, the selfless, the brave

You mean the world Whether you are working on the frontlines or are the last line of defense in the fight against COVID-19, you are making a world of difference for so many. Thank you.

bd.com/COVID-19 BD and the BD Logo are trademarks of Becton, Dickinson and Company. All other the property 29 trademarks l 2020 ) are ‫أﻏﺴﻄ‬ ‫ آ‬of their respective owners. © 2020 BD. All rights reserved.


‫ﺴ‬

‫ﻳﺤ ﺛﺎﻧﻴﺎ ﻋﲆ ﺎ ﺔ أﻓ‬

‫ﻛﻠﻴﻔﻼﻧﺪ ﻛﻠﻴﻨ‬

‫آ‬

‫اﳌﺴ ﺸﻔﻴﺎت‬

‫اﻟﻮﻻﻳﺎت اﳌ ﺤﺪة‬ ‫المعهد المرتبة األولى بوصفه “أفضل مستشفى‬ ‫في الواليات المتحدة لرعاية القلب”‪ ،‬للسنة‬

‫معتبرا هذا‬ ‫السادسة والعشرين على التوالي‪،‬‬ ‫ً‬ ‫مباشرا لاللتزام األكيد والحرص‬ ‫“انعكاسا‬ ‫اإلنجاز‬ ‫ً‬ ‫ً‬

‫الشديد الذي ُيبديه أطباؤنا وممرضونا ومقدمو‬ ‫الخدمات الطبية العاملون لدينا وموظفي الدعم‬ ‫من جميع المستويات‪ ،‬إضافة إلى الثقة التي‬

‫يضعها فينا المرضى وأسرهم‪ ،‬عالوة على التزامنا‬ ‫طب القلب واألوعية الدموية وجراحاتها من‬ ‫بتطوير ّ‬ ‫خالل تفانينا المستمر في البحث واالبتكار”‪.‬‬

‫وتضع مؤسسة “يو إس نيوز آند وورلد ريبورت”‬ ‫تصنيفها السنوي ألفضل المستشفيات في‬

‫عاما‪ ،‬لمساعدة‬ ‫الواليات المتحدة منذ واحد وثالثين ً‬ ‫المرضى وأطبائهم على اتخاذ قرارات مستنيرة‬

‫حول أنسب األماكن لتلقي الرعاية الطبية الالزمة‪،‬‬ ‫سواء للحاالت الحرجة أو العادية‪.‬‬

‫ﺴ‬

‫أ‬ ‫آ‬

‫‪.2020 202‬‬

‫واضحة على االلتزام الراسخ والمتواصل الذي ُيبديه‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫أ‬

‫وبهذا اإلنجاز ّ‬ ‫يحل مستشفى كليفالند كلينك‬

‫ضمن أعلى خمسة مراكز في القائمة المذكورة‬

‫عاما على التوالي‪ ،‬فيما واصل‬ ‫الثنين وعشرين ً‬ ‫تبوؤ المركز األول في رعاية أمراض القلب وجراحاته‪،‬‬ ‫ّ‬

‫للعام السادس والعشرين على التوالي‪.‬‬

‫وبهذه المناسبة‪ ،‬قال الدكتور توم ميهاليفيتش‬

‫مقدمو الرعاية الطبية العاملون لدينا في عملهم‬

‫بتقديم أفضل رعاية طبية للمرضى في أي مكان”‪.‬‬ ‫ّ‬ ‫وحل كليفالند كلينك ضمن المراتب العشرة‬

‫تخصصا‪ ،‬تشمل أمراض‬ ‫األولى في البالد في ‪13‬‬ ‫ً‬ ‫القلب وجراحاته‪ ،‬التي ّ‬ ‫حلت في المرتبة األولى‪،‬‬

‫‪l‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫وصنّ ف ‪ 134‬مستشفى‬ ‫عالجية وحاالت طبية‪ُ .‬‬

‫(رابعا)‪ ،‬وأمراض‬ ‫وأمراض الرئة وجراحاتها في‬ ‫ً‬

‫(رابعا)‪ ،‬وأمراض‬ ‫المسالك البولية وجراحاتها‬ ‫ً‬

‫(خامسا)‪،‬‬ ‫(خامسا)‪ ،‬وأمراض الكلى‬ ‫السرطان‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫(سادسا)‪،‬‬ ‫وأمراض السكري والغدد الصماء‬ ‫ً‬

‫معتبرا‬ ‫ينصب باستمرار على السالمة والجودة‪،‬‬ ‫ً‬ ‫ّ‬

‫) ‪2020‬‬

‫تخصصا و‪ 10‬إجراءات‬ ‫الصعيد الوطني في ‪16‬‬ ‫ً‬

‫معدالت البقاء على قيد الحياة بالنظر إلى‬

‫ً‬ ‫(ثالثا)‪،‬‬ ‫(ثانيا)‪ ،‬وأمراض الجهاز الهضمي وجراحاته‬ ‫ً‬

‫العاشرة‪.‬‬

‫مثل “يو إس نيوز”‪ ،‬بجانب “ليب فروغ” ومراكز‬ ‫و”فيزينت”‪ّ ،‬‬ ‫تدل داللة‬ ‫الرعاية والخدمات الطبية‪،‬‬ ‫َ‬

‫طبيا على‬ ‫‪ ،2020-2021‬أكثر من ‪ 4,500‬مركزً ا‬ ‫ً‬

‫استندت التصنيفات في معظم مجاالت الرعاية‪،‬‬

‫الرئيس التنفيذي والرئيس لمستشفى كليفالند‬

‫أنهما “ركيزتان أساسيتان لكل ما ينبغي القيام‬ ‫به”‪ّ .‬‬ ‫وأكد أن التصنيفات التي تضعها جهات مرموقة‬

‫وقيمت المؤسسة‪ ،‬عند وضع تصنيفها للفترة‬ ‫ّ‬

‫وأمراض الشيخوخة التي جاءت في المرتبة الثانية‪،‬‬ ‫وأمراض النساء التي ّ‬ ‫ثانيا‪ ،‬وأمراض الروماتيزم‬ ‫حلت ً‬

‫(تاسعا)‪ ،‬وجراحات‬ ‫وأمراض األعصاب وجراحاتها‬ ‫ً‬

‫كلينك‪ ،‬إن تركيز الصرح الطبي األمريكي الكبير‬

‫“املستشفى ضمن أفضل‬ ‫‪ 10‬مستشفيات بالواليات املتحدة‬ ‫تخصصا طب ًيا ضمن تصنيف‬ ‫يف ‪13‬‬ ‫ً‬ ‫املستشفيات للعامني ‪.”2020-2021‬‬

‫(تاسعا)‪ ،‬وطب العيون في المرتبة‬ ‫العظام‬ ‫ً‬

‫وأعرب الدكتور الرس سفينسون رئيس معهد‬

‫أمراض القلب واألوعية الدموية التابع لكليفالند‬

‫بتبوؤ‬ ‫كلينك‪ ،‬من جهته‪ ،‬عن مشاعر الفخر والسرور‬ ‫ّ‬

‫تخصص واحد على األقل‪ ،‬في حين‬ ‫فقط في ّ‬

‫إلى حد بعيد‪ ،‬على مقاييس موضوعية مثل‬

‫المخاطر‪ ،‬ومعدالت إخراج المرضى إلى منازلهم‪،‬‬

‫وحجم الرعاية التمريضية ومستوى جودتها‪ ،‬وغيرها‬ ‫من المؤشرات المتعلقة بالرعاية‪.‬‬

‫من جانبه‪ ،‬قال بن هاردر مدير التحرير ورئيس‬

‫تحليالت قطاع الصحة في “يو إس نيوز”‪ ،‬إن‬

‫المستشفيات التي ترتقي إلى أعلى المراتب في‬

‫تصنيفات المؤسسة “تتمتع بخبرة طبية عميقة”‪،‬‬ ‫مضيفا أن ً‬ ‫كال منها نجح في بناء سجل حافل في‬ ‫ً‬ ‫تقديم “نتائج عالج ممتازة للمرضى”‪.‬‬


‫ﺴ‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫أ‬

‫ﻄ‬

‫على الرغم من األضرار الكبيرة التي لحقت بمبنى‬

‫كانوا يتلقون العالج داخله بمن فيهم ‪ 19‬مصابا‬

‫الطبي‪.‬‬ ‫الجسم‬ ‫ّ‬

‫على مدار الساعة في مستشفى الروم رغم‬

‫الذي استقبل الحاالت الطارئة في جميع أقسامه‬

‫ﻄ‬

‫أ ﻏ‬

‫الطبي للجامعة اللبنانية األميركية ‪ -‬مستشفى رزق‬

‫فقد تعرض مستشفى الروم في بيروت للدمار‬

‫ﻏ‬

‫ﻄ‬

‫ﻄ‬

‫ﻄ‬

‫جراء اإلنفجار‬ ‫تضررت ‪ 4‬مستشفيات بشكل كبير ّ‬ ‫فوجهت نداءات إستغاثة ما أوجب إخالء بعضها‬

‫غصت مستشفيات بيروت‬ ‫نتيجة الضرر البالغ‪ ،‬كما ّ‬

‫المستشفى مع تسجيل إصابات طفيفة في‬

‫مستشفى أوتيل ديو في منطقة األشرفية‬

‫بشكل كامل واضطر إلى إجالء جميع المرضى الذين‬ ‫بفيروس كورونا‪ .‬واليوم‪ ،‬هناك خلية عمل متواصلة‬

‫األضرار التي لحقت به من أجل إعادة تفعيل خدمة‬

‫الطوارئ‪ .‬هذا المستشفى لم يكتف بالخسائر‬

‫استقبل ما يزيد عن الـ‪ 500‬جريحا في الساعات‬

‫المادية والدمار‪ ،‬بل كان له النصيب الوافر في‬

‫تمدد عدد من الجرحى عند مدخل الطوارئ الذين‬

‫في التفجير الذي هزّ العاصمة وضواحيها‪.‬‬

‫األولى من مساء ذلك اليوم المشؤوم‪ ،‬حيث‬

‫لم يتمكن المستشفى من استيعابهم‪ .‬الطاقم‬ ‫الطبي والتمريضي وضع كل إمكاناته إلسعاف‬

‫الجرحى والقيام بالالزم‪.‬‬

‫تقديم األرواح حيث القت خمس ممرضات حتفهن‬

‫كما تم إنشاء وتجهيز مستشفى ميداني تقدمة‬

‫من دولة قطر للبنان في باحة مستشفى الروم؛‬

‫ويعد المستشفى الميداني أحد مستشفيين‬

‫الطبي‪ ،‬فقد استقبل‬ ‫أما مركز الجامعة األميركية‬ ‫ّ‬

‫تبرعت بهما دولة قطر للبنان لمواجهة كارثة التفجير‪،‬‬

‫كورونا المستجد في ظل إرتفاع عدد الحاالت يوميا‪.‬‬

‫العمليات بالرغم من أنّ ه ما زال يحصي األضرار التي‬

‫ً‬ ‫تنفيذا‬ ‫الميدان لمساعدة لبنان على لملمة الجراح‬

‫تعرض المرضى وأفراد‬ ‫من تداعيات اإلنفجار‪ ،‬حيث ّ‬

‫أوتيل ديو ما يزيد عن ‪ 400‬جريح و‪ 14‬جثة فيما‬

‫تعذرت‬ ‫وتناثر الزجاج عليهم من شدة اإلنفجار‪ .‬فقد ّ‬

‫والطبية‪.‬‬ ‫في مختلف األبنية اإلدارية‬ ‫ّ‬

‫والضواحي بآالف الجرحى في غرف الطوارئ مع‬

‫األخذ بعين اإلعتبار حالة اإلستنفار بسبب فيروس‬

‫لم تسلم المستشفيات في بيروت ومحيطها‬

‫جراء الدمار الذي لحق بها‬ ‫الطاقم الطبي إلصابات ّ‬

‫الصحية في المستشفى‬ ‫إمكانية تقديم الرعاية‬ ‫ّ‬ ‫اللبناني الجعيتاوي ومستشفى القديس‬

‫بدوره مئات الجرحى والمصابين في قسم‬

‫المتعددة‪ .‬كما استقبل مستشفى‬ ‫طالت مبانيه‬ ‫ّ‬

‫تضررت إحدى غرف العمليات فيها وأقسام أخرى‬ ‫ّ‬

‫كما أعلن مستشفى بعبدا الحكومي الجامعي‬

‫جاورجيوس للروم األرثودكس ومستشفى راهبات‬

‫عن رفع جهوزيته من أطباء وممرضين وممرضات‬

‫لم يمنع الجسم الطبي من متابعة عمله وإسعاف‬

‫الطبية الالزمة لكل من يقصده مع تدفق عشرات‬

‫الوردية (الجميزة) ومستشفى الكرنتينا؛ إال أن ذلك‬ ‫الجرحى وإجراء العمليات الجراحية الالزمة‪ .‬إن قرب‬ ‫فسر‬ ‫هذه المستشفيات من مكان اإلنفجار ُي ّ‬

‫حجم الخسائر البشرية والمادية التي لحقت فيها‪.‬‬

‫المستشفى اللبناني الجعيتاوي يبعد حوالى ‪1200‬‬

‫متر عن عصف اإلنفجار‪.‬‬

‫أما مستشفى القديس جاورجيوس للروم‬ ‫ّ‬ ‫األرثودكس فهو على مسافة ‪ 1000‬متر من‬

‫المرفأ والذي غرق في الظالم بعد إنقطاع التيار‬ ‫عرض حياة مرضى العناية الفائقة‬ ‫الكهربائي‪ ،‬ما ّ‬

‫للخطر؛ بينما يقع مستشفى راهبات الوردية على‬

‫مسافة قريبة من موقع المرفأ‪.‬‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫وتقنيين وإداريين‪ ،‬وتقديم كل الخدمات والعناية‬

‫الجرحى إلى قسم الطوارئ‪.‬‬

‫مستشفى رفيق الحريري الذي يعتبر في خط‬

‫المواجهة األول مع ‪ ،Covid-19‬أعلن عن إستقباله‬ ‫ً‬ ‫جريحا‪.‬‬ ‫أكثر من ‪66‬‬

‫ﺴ‬

‫معدة لحاالت‬ ‫المباني في هذه المستشفيات‬ ‫ّ‬

‫كما تواصل فرق اإلنقاذ القطرية أعمالها في‬

‫لتوجيهات حضرة صاحب السمو الشيخ تميم بن حمد‬

‫آل ثاني‪ ،‬حيث وجه سموه بتسيير جسر جوي إلى‬

‫بيروت يحمل معدات وتجهيزات طبية للمساعدة في‬

‫جهود اإلغاثة لضحايا التفجير الدامي‪.‬‬

‫في مستشفى الوردية (الجميزة)‪ ،‬توفيت ممرضة‬ ‫من الطاقم الطبي وتم إجالء جميع المرضى‬

‫تدمر مبنيي المستشفى بشكل كامل‬ ‫منه بعد ّ‬ ‫وانقالبه رأسا على عقب حيث انه يبعد ‪ 850‬مترا‬

‫فقط عن مكان اإلنفجار‪ ،‬ممرات وغرف المستشفى‬

‫تساقطت أسقفها وتحطمت نوافذها‪ ،‬وأصبحت‬

‫غير صالحة لالستشفاء‪.‬‬

‫يقع مستشفى “بيروت الحكومي‪ -‬الكرنتينا” على‬

‫بعد نحو ‪ 500‬متر من مرفأ بيروت‪ ،‬مقصد األطفال‬ ‫حديثي الوالدة ودون العشرة أعوام من أصحاب‬

‫الحاالت الحرجة القى نصيبا وافرا من الدمار ولم يعد‬

‫مجهزة كذلك للصدمات‪،‬‬ ‫الطوارئ والكوارث وهي ّ‬

‫صالحا الستقبال المرضى بل اضطر كذلك إلى إخراج‬

‫أقسام داخلية كثيرة فيها‪ .‬خالصة القول ان هذه‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫كامال‪ .‬رغم‬ ‫داخليا‬ ‫تدميرا‬ ‫المستشفيات تدمرت‬

‫وكان وزير الصحة العامة في لبنان الدكتور حمد‬ ‫ً‬ ‫مطلعا على‬ ‫حسن قد تفقد مستشفى الكرنتينا‬

‫لكن هذا التفجير كان أكبر من أي تجهيزات؛ فقد‬ ‫ّ‬ ‫وتهدمت‬ ‫وتعطلت‬ ‫سقط فيها قتلى وجرحى‪،‬‬ ‫ّ‬

‫هذا الدمار الهائل الذي لحق فيها وحاجتها إلى‬

‫مستلزمات طبية وأدوية وغيرها‪ ،‬لكن الطواقم‬

‫المرضى‪.‬‬

‫األضرار التي لحقت به‪ ،‬وأعلن عن وضع المستشفى‬

‫الميداني الذي وصل من قطر في تصرفه‪ .‬كما‬

‫مع خروج هذه المستشفيات عن الخدمة التطبيبية‪،‬‬

‫الطبية والتمريضية كانت على قدر المسؤولية في‬

‫استقبل وفدا من إدارة مستشفى الكرنتينا عرض‬

‫والضواحي التي أثبتت قدرتها على إحتواء‬

‫الصعوبات‪ .‬هذه الكارثة لم تمنع الجسم الطبي من‬

‫إنهيار المبنيين القديم والجديد للمستشفى الذي‬

‫تحول الضغط إلى سائر مستشفيات العاصمة‬

‫الجرحى وتقديم الخدمة الطبية الالزمة‪ .‬ومن بين‬

‫المستشفيات التي احتضنت اإلصابات المركز‬

‫إحتضان الجرحى ولملمة الجراح على الرغم من كل‬

‫إستكمال عمله وإسعاف الجرحى وتطبيبهم وكذلك‬

‫إجراء العمليات الجراحية الالزمة‪.‬‬

‫له ما تعرض له المستشفى من نكبة أدت إلى‬ ‫أصبح غير قادر على اإلستمرارية حيث تم نقل‬ ‫المرضى إلى مستشفيات أخرى‪.‬‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪l 2020‬‬


‫ﻄ‬

‫‪l‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬


‫أ‬ ‫أ‬

‫آ‬

‫ﻄ‬

‫ﻏ‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫استنشاقه تتمثل في اختناق وضيق في التنفس‬

‫الجزيئات وعدم تشتتها في الهواء‪ ،‬ثم تجفيف هذه‬

‫في الصدر‪ ،‬وإذا كان التركيز عاليا يمكن أن تتسبب‬

‫مع األسطح الرطبة‪ .‬األطفال وكبار السن أكثر‬

‫وكحة جافة وسعال التهاب الحلق مستمرة ووجع‬

‫أ‬

‫ﺴ‬ ‫إنفجار هذه المادة أدى إلى إنبعاث كميات هائلة‬

‫من ثاني أوكسيد النيتروجين (‪ )NO2‬وهو غاز أحمر‬

‫ذو رائحة كريهة يتسبب في تهيج الجهاز التنفسي‪.‬‬

‫فالدخان الناتج من اإلنفجار يحتوي على الكثير من‬

‫الجسيمات والغازات السامة مثل ثاني أوكسيد‬

‫النتروجين (‪ )NO2‬وبعض الجسيمات الدقيقة التي‬ ‫ستبقى تتفاعل في الهواء لفترة من الوقت‪.‬‬ ‫اللون البرتقالي المتصاعد من الدخان هو ناتج‬

‫من ثاني أوكسيد النيتروجين (‪ ،NO2‬وقد لوحظ‬ ‫هذا اللون البرتقالي أيضا أثناء انتشاره فوق‬

‫المدينة والمناطق المجاورة‪ .‬وباإلضافة إلى ذلك‪،‬‬

‫في اإلغماء‪ .‬أما استنشاق كميات كبيرة من هذه‬

‫المادة فيؤدي إلى مشاكل تنفسية حادة تصل إلى‬

‫حد االختناق‪ .‬مرضى الحساسية واألمراض الصدرية‬ ‫هم األكثر تأثرا حيث يمكن أن يعانوا من مشاكل‬

‫في التنفس لفترة أطول حتى تتخلص الرئتان من‬ ‫الروائح‪ .‬كما تتسبب هذه المادة بتهيج في العين‬

‫والجلد يؤدي إلى الحكة واالحمرار‪.‬‬

‫اﻟﺠﻬﺎ اﻟﻌﺼﺒ ﻛ ﻟ ﻳ ﺛﺮ ﺟﺮاء‬ ‫ا ﻨﺸﺎق أو اﺑ ﻼ ﻫ اﳌﺎ ة ﺣﻴ‬ ‫ﻜ أ ﺗ ﺴﺒ‬ ‫•‬

‫الدوخة والصداع‪.‬‬

‫•‬

‫اإلسهال الدموي‪.‬‬

‫•‬ ‫•‬

‫الفئات تأثرا بمادة نترات األمونيوم‪ ،‬ومن األفضل‬ ‫إبقائهم في مكان بعيد عن موقع اإلنفجار‪.‬‬

‫ق‬

‫وﺑﺤﺴ ﻣﻨ ﺔ ﻏﺮﻳﻨﺒﻴ اﻟ‬ ‫ل اﻓﺮﻳ ﻴﺎ ﻓﻬﻨﺎ‬ ‫و‬ ‫اﻻو‬ ‫ﻣﺠ ﻮﻋﺔ ﻣ ا ر ﺎ ات ﻟﻠﺤ ﻳﺔ ﺧﻼل‬ ‫ﻫ اﻟﻔ ة وﻫ‬ ‫•‬

‫الوقاية قدر اإلمكان من استنشاق الجسيمات‬

‫عبر إرتداء الكمامة في حال الحاجة الى الخروج‬ ‫ومن األفضل ارتداء أقنعة الـ (‪ )N95‬أو وضع‬

‫أغطية للوجه في الخارج أو في أماكن يوجد‬

‫فيها الغبار الكثيف‪.‬‬

‫القيء وآالم في البطن‪.‬‬

‫•‬

‫غسل اليدين والوجه والحفاظ على نظافتهما‪.‬‬

‫االنهيار العصبي‪.‬‬

‫•‬

‫غسل جميع األسطح المكشوفة بالماء‬

‫إجراءات بسيطة كفيلة في الحد من خطر هذه‬

‫ستنتج من الحريق واالنفجار مواد خطرة أخرى مثل‬

‫المادة على الصحة أولها ارتداء كمامة للحد‬

‫الهيدروكربونات األروماتية الحلقية (‪Polycyclic‬‬

‫األسطح‪ ،‬إذ إن مادة ثاني أكسيد النتروجين تتفاعل‬

‫من اختراق هذه الغازات إلى داخل الجسم عبر‬

‫•‬

‫•‬

‫إبقاء النوافذ واألبواب مغلقة‪.‬‬

‫والصابون وإزالة الغبار‪ ،‬وغسل الشرفات‬

‫الخارجية جيدا‪.‬‬

‫في حال النزول إلى مكان الحادثة‪ ،‬يجب وضع‬

‫قفازات سميكة عند رفع الحطام واإلنتباه جيدا‬

‫من الزجاج أو األدوات الحادة‪.‬‬

‫‪ )Aromatic Hydrocarbons - PAH‬وجزئيات الدخان‬

‫استنشاقها‪ ،‬والتزام المنازل وعدم التجول إال في‬

‫•‬

‫إبقاء األطفال وكبار السن في بيئة نظيفة‬

‫األسود تعد خطرة على الصحة‪.‬‬

‫في الجهاز التنفسي عليه ان يغسل يديه ووجه‬

‫•‬

‫اإللتزام بمعايير األمان واالحتياطات الالزمة‬

‫األسود الملوث‪ .‬هذه المواد الكيميائية والدخان‬

‫وفي بيان لمنظمة غرينبيس الشرق االوسط‬

‫وشمال افريقيا‪ ،‬قالت فيه من الممكن أن يتفاعل‬

‫أوكسيد النيتروجين في الغالف الجوي لتكوين غاز‬

‫الحاالت الضرورية‪ .‬من يعاني من مشاكل صحية‬

‫مرات عدة خالل اليوم في حال تعرضه لهذه المادة‪.‬‬ ‫ومن األفضل غسل جميع األسطح المكشوفة‬

‫في المنزل باستخدام مناشف مبللة إلزالة‬

‫بعيدا عن مكان التفجير‪.‬‬

‫ضد فيروس كورونا المستجد ‪Covid-19‬‬

‫خالل التواجد في االماكن المكتظة في ظل‬

‫اإلكتظاظ الحاصل في المستشفيات‪.‬‬

‫األوزون‪ ،‬وهو غاز مضر أيضا‪ ،‬في حين أن انتشار‬

‫كميات كبيرة من أوكسيد النيتروجين في الجو قد‬ ‫يؤدي إلى ترسبات حمضية وممكن أن ينتقل مع‬

‫اتجاه الرياح‪ .‬وقد تنتج من الحريق كميات كبيرة من‬

‫الملوثات الجزئية االساسية والثانوية ايضا‪.‬‬

‫إن التأثير النهائي للتلوث يظهر بشكل اساسي‬

‫في كميات الرماد السام المتناثر وفي حجم‬

‫التراكمات المكدسة على األسطح التي قد يتطاير‬

‫أثناء القيام بعمليات التنظيف‪ .‬وبما أنه قد تم إخماد‬ ‫الحريق فمن المرجح انحصار النسب العالية من تلوث‬ ‫الهواء في الجو‪ ،‬لكن من المحتمل أن يكون تعرض‬

‫بعض األشخاص لنسب عالية من هذا الهواء الملوث‬

‫في فترة الذروة‪.‬‬

‫أ‬

‫أول أجهزة الجسم تضررا من انبعاث مادة نترات‬ ‫األمونيوم هو الجهاز التنفسي حيث أن أعراض‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪l 2020‬‬


‫ﻣﺎ ﻫ أﴐار‬ ‫ﻣﺎ ة ﻧﱰات اﻷﻣﻮﻧﻴﻮم‬ ‫اﻟ ﺤﺔ‬

‫‪l‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬


‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪l 2020‬‬


‫ﻄ‬

‫ﺲ ﺴ‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫ﻨﺸﺎق ﻣﺎ ة ﻧ ات اﻻﻣﻮﻧﻴﻮ ﻳﻨ ﻋﻨ‬ ‫اﻟ ﻨﻔ و ﺣ ﺮار اﻟﺠﻠﺪ‬ ‫ﻌﺎل و ﻴ‬ ‫ﺴ‬ ‫ﺲ ﺴ‬ ‫ب‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫أما تأثيرها على الجهاز التنفسي‪ ،‬يقول البروفسور‬

‫تأثرا‪ ،‬باإلضافة إلى كبار السن واألطفال‪ .‬هذه‬ ‫ً‬ ‫الفئات يتوجب عليها تجنب الخروج أو الذهاب إلى‬

‫بعض األعراض بالظهور مثل السعال وضيق في‬

‫اإلنبعاثات‪.‬‬

‫أبي صالح‪ ،‬فإنه عند إستنشاق هذه المادة يعاني‬ ‫الشخص من تهيج في المجاري التنفسية فتبدأ‬

‫التنفس وصفير‪.‬‬

‫الفئة التي تعاني من أمراض الجهاز التنفسي مثل‬

‫مرضى اإلنسداد الرئوي المزمن أو الربو هم األكثر‬

‫‪l‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫أماكن قريبة من مكان الحادث لكي ال يتعرضوا لهذه‬

‫عن تدابير الوقاية‪ ،‬يؤكد البروفسور أبي صالح أنه‬

‫من األفضل إرتداء الكمامة رغم أنه ال يحفظ بشكل‬

‫نهائي بل يمكن مرور بعض الجزيئات‪ ،‬إرتداء القفازات‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬ ‫أ‬

‫ﺴ‬

‫أ‬

‫لحماية الجلد من اإلحتكاك مع هذه المادة خاصة‬

‫في ظل ما نراه اليوم من إهتمام بالغ بتنظيف‬

‫المنازل والمناطق المتضررة‪ .‬ينصح البروفسور أبي‬

‫صالح بعدم إستعمال وسائل الكنس التقليدية‬

‫ألنها تسهم في إعادة نشر اإلنبعاثات في الجو‪،‬‬

‫بل ينبغي إستخدام المياه أو المناشف المبللة أو‬ ‫المكانس الكهربائية التي تشفط هذه المواد وال‬

‫تعيد نشرها في الجو‪.‬‬


‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪l 2020‬‬


‫ﻄ‬

‫اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ‬

‫اﻟ اﻣ واﻟ وﺗﻮﻛﻮﻻت اﻟﻌﻼﺟﻴﺔ‬ ‫أﻓ‬ ‫واﳌ ر ﺎت ا ﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ‬ ‫ﻏ أ‬

‫ﻄ‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬ ‫ﻄ‬

‫أ‬ ‫ﻏ‬

‫ﻏ‬ ‫ﺴ‬

‫الوخيمة مثل الشلل وتأخر القدرات الذهنية وفي‬

‫أسوأ اإلحتماالت يمكن أن يصل األمر إلى الوفاة ألن‬

‫أ‬

‫كل دقيقة من دون عالج تؤدي إلى موت حوالى‬ ‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫لقد أسهم التطور الحاصل في تطبيق أفضل‬

‫البرامج والبروتوكوالت العالجية وتطوير الممارسات‬

‫اإلكلنيكية‪ ،‬إلى جانب برامج إعادة التأهيل والعالج‬

‫الطبيعي والفيزيائي والعالج اإلنشغالي التي‬

‫كان لها الدور اإليجابي في تحسين حركة المريض‬

‫وسرعة شفائه واستعادته لحركته شيئا فشيئا‪.‬‬

‫إن خطورة السكتة الدماغية األساسية هي في‬

‫ظهورها المفاجئ من دون سابق إنذار‪ ،‬ما يجعلها‬

‫من أبرز أسباب الوفيات وحاالت العجز الشديد في‬

‫مليوني خلية‪ .‬لذلك‪ ،‬يجب أن يتم التدخل الطبي‬

‫خالل ثالث إلى أربع ساعات كحد أقصى وكلما كان‬

‫العالج مبكرا كلما زادت فرص الشفاء والتغلب على‬ ‫الحالة نظرا إلمكانية الحد من الضرر الحاصل في‬

‫الدماغ‪ .‬السرعة في تقديم العالج لمرضى السكتة‬

‫الدماغية هو غاية في األهمية ألن هذه الحالة‬

‫المرضية تتسبب في إعاقة مجرى الدم إلى الدماغ‬

‫بشكل جزئي أو كامل ما يؤدي إلى تلف خاليا الدماغ‬ ‫وعدم عملها بشكل جيد فيما بعد‪.‬‬

‫المشكلة تكمن أنه كلما كانت الفترة الزمنية منذ‬

‫وقت حدوث الجلطة إلى وقت إجراء التدخل الطبي‬

‫طويلة كلما كانت نسبة التلف في الدماغ أكبر‪.‬‬

‫لكن‪ ،‬ما هي األعراض التي تدل على قرب حدوث‬ ‫السكتة الدماغية؟ يمكن أن يعاني المريض من‬

‫ظل تأخر الكثير من المرضى من الوصول إلى خدمات‬

‫مشاكل في الرؤية مثل رؤية ضبابية أو فقدان‬

‫الدماغية تحدث عندما ينقطع تدفق الدم إلى الدماغ‬

‫يلقون السبب على التقدم في السن أو التعب‪،‬‬

‫الرعاية الصحية المتخصصة‪ 80٪ .‬من السكتات‬

‫فجأة بسبب تجلط الدم أو إنسداد آخر؛ هذه السكتة‬

‫البصر في عين واحدة؛ لألسف الكثير من الناس‬ ‫لكن األوعية الدموية المحظورة يمكن أن تقلل‬

‫الدماغية تسمى إقفار (‪ .)Ischemia‬وتحدث السكتة‬

‫من كمية األوكسجين التي تصل إلى العين‪ .‬تدلي‬

‫في الدماغ‪ .‬بمجرد اإلشتباه في اإلصابة بالسكتة‬

‫أو الضعف في الذراع هو عالمة واضحة للسكتة‬

‫الدماغية النزفية عندما يتمزق أحد األوعية الدموية‬

‫الدماغية ينبغي إستدعاء اإلسعاف على الفور‪ ،‬ألن‬ ‫لكل دقيقة ثمنها من حيث المضاعفات والعواقب‬

‫‪l‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫الوجه‪ ،‬ألم أو ضعف الذراع مثل الخدر المفاجئ‬

‫الدماغية‪ .‬إضافة إلى صعوبة في الكالم السيما‬

‫إذا ما ترافق ذلك مع األعراض السابقة‬

‫‪.1‬‬

‫“‪ 80٪‬من السكتات‬ ‫الدماغية تحدث عندما‬ ‫ينقطع تدفق الدم‬ ‫إىل الدماغ فجأة‬ ‫بسبب تجلط الدم‬ ‫أو إنسداد آخر؛ هذه‬ ‫السكتة الدماغية‬ ‫تسمى إقفار‪”.‬‬


‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪l 2020‬‬


‫ﻄ‬

‫باإلضافة إلى ذلك‪ ،‬عندما يواجه األشخاص صعوبة في التفكير أو في إيجاد الكلمات الصحيحة‪ ،‬فإن هذا‬

‫العارض دليل على بدء حدوث السكتة الدماغية ألنها نوع من العجز المعرفي المفاجئ‪ ،‬وهو عالمة خطر‬

‫ألن جزء الدماغ الذي ال يعمل بشكل جيد يضعف من إدراك مريض السكتة الدماغية وقدرته على التفكير‪.‬‬ ‫هذه األعراض يمكن إختصارها بـ‪ FAST‬وهو إختبار يختصر تعابير الوجه (‪ ،)F‬ومن ثم الذراع (‪ ،)A‬الكالم (‪،)S‬‬ ‫والوقت (‪.)T‬‬

‫‪FACE‬‬

‫على مريض السكتة الدماغية أن يعي أن حياته‬

‫ﺧ ﺒﺎر ﻟ ﻌﺎﺑﺮﻴ اﻟﻮﺟ ﻳﺪل ﻋﲆ وﺟﻮ‬ ‫ﻋ ﻼت اﻟﻮﺟ‬ ‫ﻠ ﺟ‬

‫بعد اإلصابة ليست كما قبلها واألمر يحتاج إلى‬

‫وقت طويل ليعود إلى حركته وإستقالليته؛ بعد‬

‫إستقرار الحالة طبيا وسريريا‪ ،‬يحدد الطبيب نوع‬

‫العالج الطبيعي الواجب إعتماده وفقا للضرر الحاصل‬ ‫واألطراف العاجزة على أن يتم تحويل المريض إلى‬

‫أخصائي في العالج الفيزيائي وإعادة التأهيل وهي‬

‫مرحلة أساسية وجزء مهم لتعافي المريض نظرا لما‬

‫‪ARM‬‬

‫توفره تلك التمارين من قوة وقدرة على التحمل‪.5‬‬

‫اﻷﻣﺎ‬

‫ﻳﻄﻠ ﻣ اﳌﺮﻳ ﻣﺪ راﻋﻴ‬ ‫ﺑﺤﻴ ﺗ ﺠ اﻟﻴﺪا‬ ‫و أﻓ‬ ‫ﺣﺎل ﻳ ﻜ ﻣ اﻟﺤﻔﺎ‬ ‫ﻷﻋﲆ‬ ‫ﻫ اﻟﻮ ﻌﻴﺔ ﻓ ﻟ‬ ‫ﻋﲆ راﻋﻴ‬ ‫ﺪ ﻳﻜﻮ ﺑﺪاﻳﺔ أﻋﺮاض اﻟﺴﻜ ﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ‬

‫“برامج إعادة التأهيل ملرىض‬ ‫السكتة الدماغية مصممة لتلبية‬ ‫اإلحتياجات الفردية كافة لتشمل عالج‬ ‫املرض األسايس ومنع املضاعفات‬ ‫والقضاء عىل اإلعاقة وتحسني‬ ‫وظائف املريض‪”.‬‬ ‫الهدف من العالج الطبيعي وإعادة التأهيل هو‬

‫تعليم المريض كيفية المشي والقيام بالعناية‬

‫الشخصية حتى يصبح قادرا على أداء الحركات‬

‫‪SPEECH‬‬

‫ﻋﲆ اﳌﺼﺎ أ ﻳﻌﻴﺪ ﺗﻜﺮار ﺑﻌ‬ ‫و‬ ‫اﻟﺠ اﻟﺒﺴﻴﻄﺔ ﺑﺸﻜ وا‬ ‫ﻜﻨ ﻣ ﻟ ﻳﺠ ﻧ ﻠ‬ ‫ﺣﺎل ﻋﺪ‬ ‫أ ﺮ ﻣﺴ ﺸﻔ‬ ‫ﻓﻮرا‬

‫التي كان يقوم بها من قبل ليستعيد استقالليته‬

‫شيئا فشيئا‪ .‬ينصح األطباء بضرورة البدء بالعالج‬ ‫الفيزيائي مباشرة بعد إستقرار الحالة طبيا كونه‬

‫سيعطي نتائج جيدة خالل األشهر الستة األولى من‬

‫المرض‪ ،‬وبنتائج أقل خالل األشهر الستة الالحقة؛‬ ‫لذا ينصح األطباء عادة باتباع برنامج عالج فيزيائي‬

‫لمدة عام بعد اإلصابة‪.‬‬

‫يركز البرنامج العالجي لكل مريض على أهمية‬ ‫إستعادة القدرة الحركية وتوعية األهل حول‬

‫التمارين التي يجب على المريض القيام بها‪ ،‬كما‬

‫‪TIME‬‬

‫ﺣﺎل اﻟ ﻛﺪ ﻣ وﺟﻮ ﻛ ﺗﻠ‬ ‫ﻟ ﻳﺴ ﺪﻋ اﻟ ﻮﺟ‬ ‫اﻷﻋﺮاض ﻓ‬ ‫ﺟﺮاء‬ ‫أ ﺮ ﻣﺴ ﺸﻔ أو ﻣﺮﻛ ﺒ‬ ‫ﺪ‬ ‫اﻟ ﺪﺧ اﻟﻄﺒ اﻟ ﻳ واﻟﺤﺪ ﻣ‬ ‫ﺗﺴﺒﺒ اﻟﺴﻜ ﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ ﻣ ﴐر ‪. 2‬‬

‫‪l‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫يقوم المعالج الطبيعي أيضا بتعليم األهل كيفية‬

‫مساعدة المريض خالل يومه وتنبيههم أيضا بعدم‬

‫اإلفراط في مساعدة المريض تجنبا لفقدانه القدرة‬

‫على إعالة نفسه‪ .‬طبيب العالج الفيزيائي وإعادة‬

‫التأهيل يحدد ما إذا كانت إعادة التأهيل مطلوبة وأي‬ ‫نوع من إعادة التأهيل يستفيد منها المريض‪ ،‬ليبدأ‬

‫فورا بعد إستقرار الحالة الطبية‪.‬‬


‫للمريض عبر مراقبته خالل تناوله الطعام وتقييم‬

‫مدى قدرته على البلع من عدمها‪.‬‬

‫الحاالت المرضية المتقدمة التي يتعذر فيها تناول‬

‫الوظيفي حيث يقوم األخصائي في هذا‬

‫األنبوب األنفي المعدي حيث يتم إدخاله من األنف‬

‫المريض ويشمل برنامجا تأهيليا بعد تقييم‬

‫ويثبت طرفه الخارجي على جزء من وجه المريض‬

‫الحياة اليومية للمريض والتي يجب أن تشمل‬

‫الطعام‪ ،‬تستدعي البحث عن بدائل مثل تركيب‬

‫ويكون العالج عبر إخضاع المريض لجلسات تدريبية‬

‫ويمر من البلعوم والمريء حتى يصل الى المعدة‬

‫وفعالة؛ بعض الحاالت المتقدمة‪ ،‬يكون العالج‬

‫بالصق‪.‬‬

‫تساعد المريض في تناول األطعمة بطريقة آمنة‬ ‫بواسطة بعض االدوية في حال كان المريض‬

‫يعاني من اضطرابات في المريء‪ ،‬أو بواسطة‬

‫الجراحة للحاالت التي تعاني من إرجاع معدي‪.‬‬

‫ﺴ‬

‫المجال بإعداد برنامج عالج يتناسب مع إحتياجات‬ ‫القدرات الفردية الالزمة للقيام بمهام ووظائف‬ ‫تعليم المريض كيفية االستحمام والحفاظ على‬

‫النظافة الشخصية‪ ،‬كيفية ارتداء مالبسه من دون‬

‫يتم ذلك عبر إخضاع المريض لجلسات من العالج‬

‫المساعدة من أحد‪ ،‬الوقوف والجلوس والذهاب‬

‫الى السرير وتناول الطعام باستقاللية‪.‬‬

‫‪REFERENCES‬‬ ‫‪1. https://www.stroke.org.uk/what-is-stroke/what-are-the-symptoms-of-stroke‬‬ ‫‪2. https://www.stroke.org.uk/what-is-stroke/what-are-the-symptoms-of-stroke‬‬ ‫‪3. https://www.heartandstroke.ca/heart/conditions/atrial-fibrillation‬‬ ‫‪4. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/stroke/types-of-stroke‬‬ ‫‪5. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/diagnosis-treatment/drc-20350119‬‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪41 l 2020‬‬


‫ﻄ‬

‫المستقبل‪ ،‬وهي مفيدة للغاية في معالجة السكتة‬

‫الحالية ومنع حدوث أي سكتات دماغية مقبلة‪ .‬بعد‬

‫توقف النزيف في الدماغ‪ ،‬يتضمن العالج رعاية‬

‫طبية مدعمة عندما يمتص الجسم الدم‪ .‬وتعد‬

‫عملية التعافي مشابهة لما يحدث عند التعافي‬

‫من كدمة‪ .‬أما إذا كانت منطقة النزيف كبيرة‪ ،‬فقد‬ ‫يجري الطبيب جراحة إلزالة الدم وتخفيف الضغط‬

‫في الدماغ‪.4‬‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫لكن إعادة التأهيل ليست محصورة فقط في‬

‫ﻏ‬

‫الحركة‪ ،‬بل تشمل كذلك النطق واللغة وذلك بحسب‬

‫مرض الرجفان األذيني يزيد من خطر اإلصابة‬

‫المنطقة المتضررة في الدماغ؛ تساعد معالجة‬

‫والسكتات الدماغية الناجمة عن مضاعفات عدم‬

‫والقراءة والفهم والكتابة وتحسين الذاكرة والتعامل‬

‫بالسكتة الدماغية من أربع إلى خمس مرات‪،‬‬

‫إنتظام ضربات القلب تكون أكثر حدة من السكتات‬ ‫الدماغية الناتجة عن أسباب أخرى‪ .‬مرضى الرجفان‬

‫األذيني عرضة للسكتة الدماغية اإلقفارية بحوالى‬

‫ثالث إلى خمس مرات من غيرهم‪ .3‬الرجفان‬ ‫ً‬ ‫شيوعا لحاالت إضطراب‬ ‫األذيني أحد األسباب األكثر‬ ‫نظم القلب‪ ،‬حيث يمكن للدم أن يتجمع في حجرات‬ ‫القلب العليا (األذين) ما يؤدي لتشكيل الجلطات‬

‫النطق المريض على إكتساب قدرته على النطق‬

‫ويحدث عندما يصبح تزويد الدماغ بالدم من األوعية‬

‫الدموية ضعيف وله تمزقات؛ عادة ما تحدث السكتة‬

‫الدماغية النزفية نتيجة لنوعين من األوعية الدموية‬ ‫الضعيفة وهما تمدد األوعية الدموية وتشوهات‬

‫الشرايين واألوردة‪ .‬في حاالت الجلطة الدماغية‬

‫االنسدادية أو «اإلقفارية»‪ ،‬يترتب على األطباء‬

‫مع األرقام‪ .‬وال بد أن يبدأ برنامج إعادة التأهيل عند‬

‫إستقرار وضع المريض الصحي‪ ،‬ويعتمد نجاحه في‬

‫غالب األحيان على إستعداد المريض وأهله للقيام‬

‫بالتمارين اليومية‪.‬‬

‫تعتمد معالجة النطق على قيام المريض بعدد‬

‫من التمارين التي تقوي هذه األنشطة في دماغ‬

‫الدموية‪ .‬وفي حال تشكل جلطة دموية‪ ،‬يمكن لهذه‬

‫استئناف تزويد الدماغ بالدم بأسرع وقت ممكن‪.‬‬

‫المريض على أن يقوم بها المريض مرات عدة في‬

‫تدفق الدم إليه وتتسبب بالسكتة الدماغية‪.‬‬

‫فيتم عالج الطوارئ بواسطة األدوية الوريدية في‬

‫المصابين بالسكتة الدماغية تتضمن جمع عينات‬

‫األولى‪ .‬يجب بدء العالج بأدوية إلذابة الجلطات‬

‫والتعبير والكتابة والقراءة‪ .‬تساعد هذه اإلختبارات‬

‫الجلطة أن تخرج من القلب وتنتقل إلى الدماغ لتعيق‬

‫تعتبر السكتات الدماغية المتعلقة بالرجفان األذيني‬

‫أكثر حدة‪ ،‬وتسبب اإلعاقة ألكثر من نصف المرضى؛‬

‫كما يمكن أن تؤدي إلى نتائج أسوأ من السكتات‬

‫التي تصيب المرضى الذين ال يعانون من الرجفان‬ ‫األذيني‪ .‬الرجفان األذيني من أهم أمراض القلب‬ ‫واألوعية الدموية المسببة للسكتة الدماغية‬

‫اإلقفارية حيث تتسبب بالعجز الحاد أو الوفاة‪.‬‬

‫غضون الساعات األولى منذ لحظة ظهور األعراض‬

‫خالل ثالث ساعات‪ .‬وقد يوصي الطبيب في بعض‬

‫الحاالت بإجراء عملية جراحية لفتح الشريان المسدود‪،‬‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫كليا‪ ،‬ويمكن أن تشمل عملية فتح الشريان‬ ‫جزئيا أو‬ ‫أو تثبيت دعامة شبكية مرنة داخل التضيق الحاصل‪.‬‬ ‫أحيانا يعالج األطباء السكتات الدماغية اإلقفارية‬

‫ويتسبب الرجفان األذيني بتجمع الدم في األذينين‬

‫بإجراءات يجب إتمامها في أسرع وقت استنادا إلى‬

‫أن تتحرك من القلب وتنتقل إلى الدماغ‪،‬مما يعيق‬

‫للدماغ مباشرة عبر إجراء القسطرة ألحد الشرايين‬

‫الدماغية‪.‬‬

‫األطباء القسطرة لمناورة جهاز صغير في الدماغ‬

‫ويشكل خثرة دموية‪ ،‬ويمكن لهذه الخثرة الدموية‬

‫تدفق الدم إلى الدماغ‪ ،‬ويتسبب في السكتة‬

‫أ‬

‫ﻏ‬

‫ﺴ‬

‫تكون جلطة‬ ‫السكتة الدماغية اإلقفارية تحدث بسبب ّ‬ ‫يزود الدم إلى الدماغ؛‬ ‫دموية في الشريان الذي ّ‬

‫يمثل هذا النوع من السكتة الدماغية ما يقارب‬

‫إعادة التأهيل باتت مصممة لتلبية اإلحتياجات‬

‫الفردية كافة لتشمل عالج المرض األساسي‬

‫في الفخذ ونشرها إلى الدماغ‪ ،‬وقد يستخدم‬

‫لفصل الجلطة وإزالتها‪ .‬كما يمكن أن يقوم الطبيب‬

‫اإلعاقة وتحسين وظائف المريض وتثقيف المريض‬

‫ببعض اإلجراءات لتقليل خطر اإلصابة بسكتة دماغية‬

‫البلع واحدة من مضاعفات السكتة الدماغية التي‬

‫بفتح شريان ضيق بفعل الترسبات الدهنية‪.‬‬

‫ضعف عضالت الفم واللسان‪ ،‬بحيث يجد بعض‬

‫أخرى أو نوبة إقفارية عابرة‪ ،‬بحيث يمكن أن يقوم‬

‫أما عالج الجلطة الدماغية النزفية‪ ،‬يركز عالج الطوارئ‬

‫ما يؤدي إلى تجمع الدم وإحداث ضغط حول الدماغ‬

‫‪ l 40‬آ‬

‫التقدم الطبي الحاصل في مجال إعادة التأهيل‬ ‫ً‬ ‫واعدا أكثر في اآلونة األخيرة نظرا ألن برامج‬ ‫أصبح‬

‫واألسرة وفقا لتغيرات نمط الحياة‪.‬‬

‫الجراحة للمساعدة في تقليل خطر اإلصابة في‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫في معرفة طبيعة المشكلة اللغوية عند المريض‬

‫ودرجة حدتها والتنبؤ بفرص اإلستفادة من العالج‪.‬‬

‫مواصفات الجلطة الدموية‪ ،‬فيتم مثال توجيه األدوية‬

‫‪ % 87‬من جميع حاالت السكتة الدماغية‪ .‬السكتة‬

‫) ‪2020‬‬

‫كالمية من المريض وإختبار قدرته على الفهم‬

‫بشكل مباشر ومنع المضاعفات‪ ،‬القضاء على‬

‫لهذه الحالة على السيطرة على النزيف وتقليل‬

‫الدماغية النزفية تنجم عن إنفجار األوعية الدموية‬

‫اليوم‪ .‬هناك إختبارات مخصصة لفحص لغة األشخاص‬

‫الضغط على الدماغ‪ .‬يمكن أن يلجأ الطبيب إلى‬

‫تبدأ بالظهور مع استقرار الحالة المرضية بسبب‬

‫المرضى صعوبة في مضغ الطعام او في احتواء‬

‫السائل داخل الفم وغيرها الكثير من المشاكل اثناء‬ ‫تناول الطعام‪ .‬العالج الطبيعي والتدريب يكون‬

‫على يد أخصائي التخاطب في تقييم عضالت الفم‬

‫واللسان والفك بعد القيام بالفحص السريري الالزم‬


‫ﻟﻜ ﻣﺎ ﻫ اﻟﻔﺤﻮ ﺎت اﳌﻄﻠﻮﺑﺔ‬ ‫ﻣﺜ ﻫ اﳌﺮﺣﻠﺔ‬

‫المحافظة على معدل أقل من ‪ ،7%‬ألنه كلما زادت‬

‫الجلوكوز من مجرى الدم لكي تستخدمه الخاليا‬

‫هناك بعض الفحوصات الضرورية التي ينبغي القيام‬

‫السكر في الدم غير منضبط ما يعرض صاحبه‬

‫يعتمد على كمية الجلوكوز المتناولة‪ .‬بعد الصيام‪،‬‬

‫أولى هذه الفحوصات هو إختبار السكر التراكمي‬

‫ويستخدم‬ ‫ُيعرف هذا اإلختبار بـ (‪ )OGTT‬أو (‪ُ )GTT‬‬ ‫ويستخدم أيضاً‬ ‫لقياس إستجابة الجسم للسكر‪ُ ،‬‬

‫معتمد لتشخيص مرحلة ما قبل السكري‪ .‬يكشف‬

‫معدلة للكشف عن سكر الحمل ومرحلة ما قبل‬ ‫ّ‬

‫الثالثة السابقة وهو مثالي لتحديد زمن اإلصابة‬

‫تشخيص إرتفاع الجلوكوز في الدم بعد اختبار‬

‫بها للتأكد من معدل السكري‪.‬‬

‫ﺴ‬

‫(‪ )Hemoglobin A1C Test-HbA1c‬أو كما‬

‫يسميه البعض ‪ A1C‬وهو من الفحوصات األكثر‬ ‫شيوعا لنوعي السكري األول والثاني‪ ،‬كما أنه‬

‫هذا الفحص مستوى السكر خالل الشهرين أو‬

‫بالمرض وبالتالي يتمكن الطبيب من تحديد نسبة‬

‫السكر التراكمي في الدم‪ ،‬ما يساعده على تحديد‬

‫نسبة الـ‪ HbA1c‬عن ‪ ،7%‬فذلك يعني أن معدل‬ ‫للكثير من المضاعفات في المستقبل ‪.‬‬ ‫‪4‬‬

‫كمصدر للطاقة‪ .‬المعدل الطبيعي إلزالة الجلوكوز‬ ‫يكون معدل الجلوكوز الطبيعي في الدم ‪ 60‬إلى‬

‫‪ 100‬ملغ ‪ /‬ديسيلتر (مليغرام لكل ديسيلتر)‪.5‬‬

‫ﺴ‬

‫يعطي هذا الفحص فكرة وافية حول كيفية إدارة‬

‫الجسم لمستويات السكر في الدم‪ .‬وبما أن معدل‬

‫للكشف عن اإلصابة بالنوع الثاني من مرض السكري‬ ‫ً‬ ‫شيوعا إلختبار تحمل الغلوكوز بطريقة‬ ‫وهو األكثر‬

‫السكر يكون في الذروة بعد حوالي ساعة من‬

‫السكري أيضا‪ .‬يعتبر هذا الفحص أكثر قدرة على‬

‫إجراء هذا الفحص هو اإلمتناع عن تناول الطعام‬

‫الجلوكوز في الدم الصائم‪ .‬يوصي به الطبيب في‬

‫الخطة العالجية على أن يعاد الفحص مرة أخرى بعد‬

‫حال الشك بمرض السكري في الحاالت التي يكون‬ ‫ً‬ ‫صائبا‪ .‬لكن‬ ‫فيها مستوى صوم السكر في الدم‬

‫تعديل الخطة المتبعة‪.‬‬

‫السكر في الدم الصائم‪.‬‬

‫تناول الطعام وينخفض بعد ذلك‪ ،‬فإن من شروط‬ ‫لفترة ال تقل عن ‪ 8‬ساعات‪ .‬يشير إرتفاع مستويات‬ ‫السكر في دم الصائم إلى مقاومة األنسولين أو‬

‫مرض السكري‪ ،‬بينما إنخفاض سكر الدم بشكل‬

‫غير طبيعي يمكن أن يكون بسبب أدوية السكري‪.‬‬

‫هذا اإلختبار أكثر استهالكا للوقت وتعقيدا من اختبار‬

‫الجمعية األميركية للسكري (‪ )ADA‬توصي بأن يكون‬

‫يتطلب هذا الفحص الصيام قبل ‪ 8‬الى ‪ 12‬ساعة‬

‫في حال كان معدل السكر في الدم ‪ 126‬مليجرام‬

‫أن يكون أقل من ‪ .5.6%‬في حال كانت النتيجة ما‬

‫غني بالغلوكوز بشكل سريع فيتم رسم الدم على‬

‫بداء السكري من النوع الثاني‪ ،7‬ويجب أن يخضع‬

‫السكري”‪ .‬أما مرضى السكري فتكون نسبة إختبار‬

‫ما تكون ساعة وساعتين بعد استهالك المشروبات‪.‬‬

‫المتابعة مع الطبيب المختص وإتباع إجراءات الوقاية‬

‫فترة من العالج إذ من الممكن أن يحتاج المريض‬

‫معدل السكر الطبيعي لمرضى السكر التراكمي‬

‫أو الهيموغلوبين الغليكوزيالتي أو ‪ HbA1C‬يجب‬

‫بين ‪ 5.6%‬و‪ 6.5%‬تسمى هذه المرحلة “ما قبل‬

‫السكر التراكمي أكثر من ‪ ،6.5%‬وعلى المريض‬

‫على األقل‪ ،‬ليشرب المريض بعد ذلك مشروبا‬

‫فترات مختلفة لقياس مستويات الجلوكوز ‪ ،‬وعادة‬

‫تكشف نتيجة الفحص مدى سرعة استقالب‬

‫إختبار السكر الصيامي ما بين الـ‪ 80‬و‪ 130‬ميليجرام ‪.‬‬ ‫‪6‬‬

‫أو أكثر فإن ذلك يعتبر دليال على إحتمالية اإلصابة‬ ‫المريض لذلك الفحص كل ‪ 3‬أشهر مع ضرورة‬ ‫من اإلصابة بداء السكري من النوع الثاني‪.‬‬

‫‪REFERENCES‬‬ ‫‪1. https://www.webmd.com/diabetes/default.htm‬‬ ‫‪2. https://www.healthline.com/health/diabetes/early-warning-signs-type-2-diabetes#frequent-urination‬‬ ‫‪3. https://www.healthline.com/health/diabetes/early-warning-signs-type-2-diabetes#frequent-urination‬‬ ‫‪4. https://www.diabetes.org/a1c‬‬ ‫‪5. https://www.diabetes.co.uk/oral-glucose-tolerance-test.html‬‬ ‫‪6. https://www.diabetesselfmanagement.com/managing-diabetes/blood-glucose-management/blood-sugar-chart/‬‬ ‫‪7. https://www.diabetes.org/a1c/diagnosis‬‬


‫أ‬

‫اﻟ ﻣﺎت اﳌ ﻜ ة ﻟﺪا اﻟﺴﻜ‬ ‫ﻣﺎ‬ ‫وﻣﺎ ﻫ اﻟﻔﺤﻮ ﺎت اﳌﻄﻠﻮﺑﺔ‬ ‫أ‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬ ‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫على معدل السكر في الدم‪ ،‬إلى جانب إدخال‬

‫ﺴ‬ ‫ﺴ‬

‫ﺴ ‪.1‬‬

‫تغييرات جذرية على نمط الحياة من حيث الغذاء‬

‫والنشاط البدني وغيرها من عوامل الوقاية التي‬

‫السكر؛ فعندما ترتفع مستوياته في‬

‫صحيح أن هذه األعراض قد تكون عابرة وال تشكل‬

‫في البول ما يجعل المثانة تمتلئ‬

‫تترافق مع تناول بعض العالجات الفموية‪.‬‬

‫أي خطورة لكن الحرص واجب وإجراء الفحص‬

‫يعاني مرضى السكري من أعراض كثيرة أبرزها كثرة‬

‫الروتيني لداء السكري ضروري خصوصا في حال‬

‫المريض لنوبة من إرتفاع معدل السكر أو إنخفاضه؛‬

‫أمراض أخرى وعوامل خطر قد تؤدي الى اإلصابة‬

‫التبول والعطش الشديد خصوصا في حال تعرض‬ ‫هذه الفئة من المرضى تعاني من صعوبة في‬

‫إلتئام الجروح وإلتهابات متكررة وعدم وضوح في‬

‫الرؤية والتعب واإلعياء وتنميل األطراف وغيرها من‬

‫األعراض‪.‬‬

‫هناك بعض األعراض المذكورة أعاله قد تحدث‬

‫في مرحلة ما قبل السكري وهي المرحلة التي‬

‫تنذر بإحتمال اإلصابة بداء السكري من النوع الثاني‬

‫وتستدعي ضرورة إجراء بعض الفحوصات لإلطمنان‬

‫‪ l 42‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫ربما هي السمة الرئيسية لوجود داء‬

‫وجود المرض وراثيا في العائلة أو في حال وجود‬ ‫بالسكري‪ .2‬من هذه األعراض‪:‬‬

‫ﻄ‬

‫جفاف الفم نتيجة العطش الشديد من‬ ‫األعراض المبكرة التي تنذر بإحتمال‬

‫وجود ارتفاع في معدل السكر في‬

‫الدم؛ والمقصود هنا ليس العطش‬

‫العادي بل هو حالة مستمرة يشعر بها‬

‫المريض حتى لو شرب حاجته من الماء‪.‬‬

‫الدم‪ ،‬تبدأ الكلى بالتخلص من السكر‬ ‫بالماء بشكل أسرع‪ ،‬ما يتسبب في‬

‫الحاجة إلى التبول بشكل متكرر‪.‬‬

‫عندما يرتفع معدل السكر في‬

‫الدم‪ ،‬يشعر المريض بجوع مفرط‬

‫غير طبيعي لم يشهده من قبل‪،‬‬

‫والسبب هو أن الجسم لم يعد ينتج‬ ‫األنسولين بشكل صحيح‪ ،‬ويعتبر‬

‫األنسولين الهرمون الذي يساعد‬ ‫الجسم على تكسير السكريات‬

‫الموجودة في الطعام وتحويله إلى‬ ‫طاقة ‪.‬‬ ‫‪3‬‬


‫الزائد هم عرضة لتعقيدات خطيرة مقارنة بأصحاب‬

‫العادات الغذائية السيئة وممارسة النشاط البدني‪.‬‬

‫السمنة‬ ‫األوزان الطبيعية‪ .‬ومن المعروف أن مرضى ّ‬

‫ومن ثم يأتي دور الشخص في الموازنة بين الطاقة‬

‫األمر الذي يجعل جهازهم المناعي متعبا نظرا‬

‫الرياضة أو النشاط البدني اليومي وهو أمر ضروري‬

‫المفرطة يعانون في الغالب من اإللتهابات المزمنة‪،‬‬

‫الضرر الذي تسببه‬ ‫لمحاوالته الحثيثة على حماية ّ‬

‫التي يحصل عليها من الطعام وتلك التي يبذلها في‬

‫في عملية ادارة الوزن؛ ويكون ذلك باتّ باع نظام‬

‫اإللتهابات لخاليا الجسم‪ ،‬فضال عن استخدام طاقة‬

‫غذائي صحي يتناسب مع جنس المريض وعمره‬

‫قدرة الجسم الدفاعية ضد المرض الجديد ضعيفة‪.‬‬

‫منظم للنشاط والتمارين الرياضية على األقل ثالث‬ ‫ً‬ ‫أسبوعيا‪ ،‬بعد استشارة الطبيب المعالج‪.‬‬ ‫مرات‬

‫الجسم المناعية كافة لمحاربة االلتهابات ما يجعل‬

‫مم يتسبب في ضعف الجهاز المناعي لمن يعاني‬

‫من السمنة المفرطة أيضا ميلهم التباع نظام‬

‫غذائي يحتوي على نسبة ضئيلة جدا من األلياف‬

‫ومضادات األكسدة مثل الفواكه والخضراوات‪،‬‬ ‫وهي التي تحافظ على صحة الجهاز المناعي‪.‬‬

‫ﺴﻄ‬

‫ووزنه ونوعية النشاط الذي يقوم به‪ ،‬واتباع برنامج‬

‫•‬

‫اإلمتناع عن تناول الوجبات السريعة واستبداله‬

‫بالطعام الصحي مثل الفواكه والخضروات‬

‫والحبوب الكاملة والبقول واللحوم الخالية من‬

‫مبكر وعدم تأخيرها كونها أهم الوجبات‬

‫اليومية‪ ،‬ويجب أن تحتوي على غذاء متوازن‬

‫•‬

‫•‬

‫ﻣ اﻟﺨﻄﻮات‬ ‫ﺴ‬ ‫اﻟﻮاﺟ اﺗﺒﺎﻋﻬﺎ ﻟ ﺠﻨ اﻟﺴ ﻨﺔ‬

‫ﺴ‬

‫السمنة هي تراكم للدهون بشكل مفرط في‬

‫•‬

‫األساس في إكتساب الوزن‪.‬‬

‫الحرص على تناول وجبة اإلفطار في وقت‬

‫يوفر الطاقة والراحة طوال اليوم‪.‬‬

‫عند تناول الطعام‪ ،‬يجب إبقاء الهاتف بعيدا‬

‫وعدم تناول الطعام أمام التلفزيون بهدف‬

‫التركيز على الوجبة‪.‬‬

‫إحتساب السعرات الحرارية في كل وجبة‬

‫وتجنب األكل العاطفي قدر اإلمكان والسعي‬

‫للسيطرة على ذلك‪.‬‬

‫من األمور المهمة‬

‫التي تساعد على الوقاية من السمنة‪ ،‬حتى إن‬

‫كان لديه خطر وراثي لإلصابة بها بشرط أن تكون‬

‫الدهون ومنتجات األلبان واألسماك والدواجن‪.‬‬

‫منتظمة‪ ،‬بحيث تسهم في تخفيف التأثير العام‬

‫ً‬ ‫بدال من الطعام الغني‬ ‫من العناصر الغذائية‬

‫وهي مؤشر كتلة الجسم ودهون الجسم ومحيط‬

‫الدهون غير المشبعة واألطعمة السكرية‬

‫الموازاة بين السعرات الحرارية التي نتناولها وتلك‬

‫الراهن بسبب العادات الغذائية السيئة وقلة النشاط‬

‫•‬

‫الحد قدر اإلمكان من تناول الحبوب المكررة‬

‫الرياضية بتحقيق التوازن بين عدد الوحدات الحرارية‬

‫مكافحة السمنة وخسارة الوزن الزائد هي السبيل‬

‫•‬

‫تجنب تناول الطعام خارج المنزل‪ ،‬معظم‬

‫أماكن مختلفة من الجسم ما يتسبب بالضرر البالغ‬ ‫بصحة الفرد؛ إختالل توازن الطاقة بين السعرات‬

‫•‬

‫الحرارية التي تدخل الجسم والسعرات الحرارية التي‬

‫بالسعرات الحرارية العالية‪ ،‬واإلبتعاد عن‬

‫يحرقها هو السبب الرئيسي للسمنة وإكتساب‬

‫الوزن‪ .‬السمنة هي مرض يكثر إنتشاره في الوقت‬ ‫البدني وعدم ممارسة الرياضة بشكل منتظم‪.‬‬

‫للوقاية من مضاعفات فيروس كورونا المستجد‬

‫الخطيرة‪ ،‬إلى جانب الكثير من األمراض والمضاعفات‬

‫األخرى التي بتنا نعرفها‪ .‬الخطوة األولى تكون بتغيير‬

‫إختيار الطعام الذي يحتوي على نسبة عالية‬

‫والمشروبات الغازية واألطعمة المصنّ عة‪.‬‬

‫واللحوم الحمراء والبطاطا واستبدالها بالفواكه‬ ‫ً‬ ‫بدال من عصائر الفاكهة‪.‬‬ ‫الكاملة‬ ‫األطعمة من الخارج تحتوي على نسبة عالية‬ ‫من السعرات الحرارية وهي مليئة بالدهون‬

‫المشبعة والدهون غير المشبعة وهما‬

‫للجينات المسببة للسمنة على أربعة مقاييس‪،‬‬

‫الخصر واألرداف‪ .‬في المقابل‪ ،‬فإن للرياضة دور في‬ ‫التي نتخلص منها؛ بمعنى آخر‪ ،‬تسهم التمارين‬ ‫التي نتناولها مع عدد تلك التي نحرقها‪ .‬وعليه‪،‬‬

‫ّ‬ ‫للتخلص من الوزن الزائد يجب أن يزيد عدد الوحدات‬ ‫الحرارية التي نحرقها على عدد تلك التي نتناولها‪.‬‬

‫أن ممارسة الرياضة تستلزم حرق الوحدات‬ ‫وبما ّ‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫مساعدا على‬ ‫عامال‬ ‫الحرارية‪ ،‬فمن البديهي أن تعتبر‬ ‫إنجاح هذه المعادلة‪.‬‬

‫ﻟﻜ ﻫﻨﺎ ﺑﻌ اﻷ‬ ‫اﻟﺮﻳﺎ ﺔ واﻟ ﺤﻜﻢ ﺑﺎﻟﻮ‬

‫ﳌ ر ﺔ‬ ‫وﻫ‬

‫•‬

‫القيام بالفحص الطبي للتأكد من إمكانية‬

‫•‬

‫البدء بممارسة الرياضة والتدرج في تنفيذ‬

‫ممارسة التمارين الرياضية‪.‬‬

‫البرامج التدريبية بحيث تكون عدد مرات التدريب‬ ‫األسبوعية من (‪ )3-5‬وتتراوح فترة التدريب من‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫(‪ )15-60‬دقيقة‪.‬‬

‫ضرورة البدء باإلحماء واإلنتهاء بالتهدئة‪.‬‬

‫تنظيم مواعيد الرياضة قدر اإلمكان والحرص‬

‫على عدم اإلنقطاع‪.‬‬

‫ضرورة إرتداء المالبس المالئمة والمريحة‪.‬‬

‫إذن‪ ،‬استراتيجية مكافحة السمنة يجب أن تكون بداية‬

‫باتباع حمية غذائية مدروسة بحسب حالة الشخص‬

‫الصحية والكيلوغرامات التي يجب أن يفقدها ويقوم‬ ‫بذلك اخصائي التغذية بعد احتساب مؤشر كتلة‬

‫الجسم ومعرفة ما اذا كان يعاني من أي مرض مزمن‬ ‫أو مشكلة صحية ما‪.‬‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪45 l 2020‬‬


‫أ‬

‫ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ اﻟﺴﻤﻨﺔ‬

‫أو اﻟﺨﻄﻮات ﻟﻠﺴﻴﻄﺮة ﻋﲆ‬ ‫ﻣ ﺎﻋﻔﺎت ﻓﺮﻴو ﻛﻮروﻧﺎ‬

‫ﻠﻮ ﻴﺔ ﳌﻜﺎﻓﺤﺔ اﻟﺴﻤﻨﺔ اﻟﺤﺪ ﻣ ﻣ ﺎ ﻔﺘ ﺎ‬

‫اﻣ‬

‫مضادات مناعية بشكل أكبر ما يتسبب في حدوث‬

‫التهابات في الخاليا‪.‬‬

‫ﺴ‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫أ‬

‫أ‬

‫إن وضع برامج للسيطرة على الوزن الزائد ومكافحة‬ ‫السمنة عبر تغيير نمط الحياة هو السبيل الوحيد‬

‫لعالج مرض السمنة؛ ويتم ذلك بالدرجة األولى‬

‫الحاجز والرئتين وإستنشاق األوكسجين‪ ،‬ما يحرم‬

‫مهما في وفيات فيروس كورونا‪ .‬معظم المرضى‬

‫الرئتين‪ ،‬فإن السمنة تزيد من صعوبة توسيع الحجاب‬

‫الصناعي أكثر من غيرهم‪ .‬كما أن السمنة هي‬

‫توسيع واستنشاق األوكسجين‪.‬‬

‫في العناية المركزة والتجاوب مع أجهزة التنفس‬

‫بمثابة عالمة على وجود عدد من المشاكل الصحية‬ ‫ألنها تؤثر على أعضاء الجسم وتجعل كفاءتها أقل‬

‫النشاط الرياضي‪.‬‬

‫ﺴ‬

‫الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم ‪ BMI 40‬وما فوق‬

‫كذلك صعوبات في تقبل الجرعات الدوائية المقدمة‬

‫‪ COVID-19‬هو أنه يعاني في معظم الحاالت من‬

‫الدراسات في هذا المجال تشير إلى أن الجهاز‬

‫عاصفة السيتوكين‪ ،‬والتي يعتقد أنها تلعب دورا‬

‫يعانون من صعوبات في التنفس مع زيادة الوزن‬

‫من خالل تحسين عادات الطعام من حيث الكمية‬

‫ﺴ‬

‫لمحاربة الفيروس‪ ،‬أو ربما تسبب السمنة إستجابة‬

‫وألن فيروس كورونا يهاجم الجهاز التنفسي‪ ،‬خصوصا‬

‫في مواجهة األمراض‪ .‬لذا ‪ ،‬فإن أحد أسباب بطء‬

‫والنوعية وكذلك سرعة تناوله‪ ،‬إلى جانب زيادة‬

‫تحد من توافر الخاليا المناعية الحيوية حول الجسم‬

‫الجسم المناعية بشكل مفرط‪ ،‬والمعروف باسم‬

‫األعضاء من األوكسجين‪ .‬هؤالء المرضى يواجهون‬

‫أ‬

‫وفي تفسير علمي أيضا‪ ،‬يمكن للخاليا الدهنية أن‬

‫ما يجعل من الصعب على الحجاب الحاجز والرئتين‬

‫عند نقص األوكسجين‪ ،‬ستبدأ األعضاء في‬

‫الفشل‪ ،‬وهو ما قد يفسر سبب إصابة أولئك‬

‫شفاء الشخص البدين من مضاعفات فيروس كورونا‬

‫الذين يعانون من السمنة بأعراض أكثر حدة إذا‬

‫ضعف في الصحة العامة‪ .‬فاألدلة باتت واضحة حول‬

‫صحي‪ .‬كما تشير األبحاث إلى أن األشخاص الذين‬

‫ما تسببه السمنة من خطر أكبر لإلصابة بأمراض‬

‫خطيرة أو الوفاة جراء اإلصابة بفيروس كورونا‪،‬‬

‫باإلضافة إلى اإلصابة بالعديد من األمراض األخرى‬

‫أصيبوا بـ‪ ،Covid-19‬مقارنة بشخص يتمتع بوزن‬ ‫يعانون من السمنة هم أكثر عرضة للمعاناة من‬

‫مضاعفات خطيرة؛ فالجهاز المناعي لدى هذه الفئة‬

‫يتأثر بشكل مستمر أثناء محاولته حماية وإصالح‬

‫المناعي للمرضى الذين يعانون من السمنة يحتاج‬

‫التي تهدد الحياة؛ في المقابل‪ ،‬فقدان الوزن يمكن‬

‫الضرر الذي يسببه االلتهاب للخاليا‪ ،‬ما يجعل‬

‫كورونا المستجد‪ ،‬األمر الذي يؤدي إلى إنتاج‬

‫الفوائد الحماية من المخاطر الصحية لكوفيد ‪.19 -‬‬

‫قد يتعرضون لها‪ ،‬مثل كوفيد‪ .19 -‬إن أصحاب الوزن‬

‫للعمل بشكل مضاعف عند إصابتهم بفيروس‬

‫‪ l 44‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫أن يحقق فوائد صحية عدة وقد أضيف إلى تلك‬

‫نظامهم الدفاعي ضعيف أمام أي عدوى جديدة‬


‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪47 l 2020‬‬


‫ﻄ‬

‫ﺲ ﺴ‬

‫ﻣ ﺎﻋﻔﺎت ﻓﺮﻴو‬ ‫ﺣﺎﻻت اﻟﺴ ﻨﺔ‬ ‫أ‬

‫أ أ‬ ‫ﺲ ﺴ‬

‫ب‬

‫ﻛﻮروﻧﺎ اﳌﺴ ﺠﺪ ﺗ ا‬ ‫ﺴ‬ ‫أ‬

‫أ‬

‫ﻄ‬

‫ﻏ‬

‫ﺴ‬ ‫وقال‪“ :‬من العوامل التي تزيد من حدة مضاعفات‬

‫‪ Covid-19‬هي تلك التي تتعلق باألمراض المزمنة‬

‫الناتجة عن السمنة مثل السكري وإرتفاع ضغط الدم‬

‫وإرتفاع نسبة الدهون باإلضافة إلى األمراض الرئوية‬

‫ﻏ‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫الغريبة التي تدخل اليها‪ ،‬فالخاليا البيضاء الموجودة‬

‫في بداية األزمة مع قلة إلتزام الوافدين بشروط‬

‫بالشكل المطلوب‪.‬‬

‫الحاالت بهذا الشكل‪ ،‬وهو أمر يشكل خطورة كبيرة‬

‫داخل الرئة ال تعمل بطريقة سليمة ألداء وظيفتها‬

‫الناتجة بدورها عن الوزن الزائد والتي تؤدي إلى عدم‬

‫القدرة على التنفس بشكل سليم‪.‬‬

‫ﺴ‬

‫يجيب دكتور عون أن جهاز المناعة يتأثر بكمية الدهون‬

‫الحجر الصحي كلها عوامل أدت إلى تفاقم عدد‬ ‫نظرا لدخولنا في مرحلة التفشي المجتمعي‪.‬‬

‫ﻄ‬

‫أ‬

‫ثم إن الدراسات السابقة في هذا المجال‪ ،‬السيما‬

‫الموجودة حول البطن ما يؤدي إلى خلل في تعرفه‬

‫أصحاب الوزن الزائد في خطر أكثر من غيرهم‬

‫الجهاز المناعي في التعرف على الفيروس الجديد‬

‫لديه خاليا بائية (‪ )B-Cells‬تقوم بإفراز مضادات‬

‫وينتج عن ذلك ما يسمى بـ”عاصفة السيتوكين”‬

‫من خالل فحص دم معين وهو ما تقوم به غالبية‬

‫تشكل أجساما دخيلة‪.‬‬

‫ذاكرتها هذا الفيروس ويمكن أن تدافع عن الجسم‬

‫في فترة إنتشار فيروس ‪ ،H1N1‬تشير إلى أن‬

‫إللتقاط عدوى اإللتهابات الفيروسية‪.‬‬

‫باإلضافة إلى ذلك‪ ،‬وألسباب ال تزال مجهولة‪ ،‬فإن‬

‫من يعاني من السمنة وهو في عمر أقل من‬

‫الستين لديه خطر مضاعف بالدخول إلى غرف العناية‬ ‫المركزة في حال إصابته بفيروس كورونا المستجد‪.‬‬

‫على الفيروس؛ هذا الخلل يؤدي إلى تأخر خاليا‬

‫بسبب قلة التواصل الناتج عن الدهون المتراكمة‬ ‫(‪ )Cytokine Storm‬فيعتقد الجسم أن أنسجته‬

‫إن مرضى فيروس كورونا من أصحاب الوزن الزائد‬

‫السمنة كذلك تزيد من حدة الحالة المرضية لدى من‬

‫والسمنة هم عرضة أكثر من غيرهم لمضاعفات‬

‫الرئة أصغر وطريقة عملها أقل كفاءة من األشخاص‬

‫العناية المركزة ليتم وضعهم على أجهزة التنفس‬

‫يعاني من أمراض رئوية مزمنة بحيث يكون حجم‬

‫وتعقيدات صحية تجعلهم بحاجة للدخول إلى غرف‬

‫العاديين‪ .‬كما أنهم يعانون من إنقطاع التنفس أثناء‬

‫اإلصطناعي‪.‬‬

‫تجلطات فيصبح لديهم عامالن مسببان لذلك أي‬

‫على صعيد آخر‪ ،‬تحدث دكتور عون عن التفشي‬

‫النوم ما يؤدي إلى الشخير ما يزيد من خطر حدوث‬

‫البدانة وفيروس كورونا‪.‬‬

‫كل تلك العوامل تحد من قدرة الجهاز المناعي داخل‬

‫الرئة في العمل بشكل طبيعي للدفاع عن األجسام‬

‫‪ l 46‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫يقول دكتور عون إننا بتنا نعرف أن الجهاز المناعي‬

‫طبيعية للدفاع عن الجسم والتي يمكن قياسها‬

‫الناس‪ .‬وكذلك يوجد خاليا تائية (‪ )T-Cells‬تحفظ في‬

‫في حال دخوله إلى الجسم مرة جديدة‪ .‬الدراسات‬

‫في ألمانيا أشارت إلى أن األشخاص الذين تعرضوا‬ ‫لفيروسات كورونا المعروفة والتي تسبب الرشح‬

‫العادي بقي لدى جهازهم المناعي الذاكرة لمحاربة‬

‫الفيروس بنسبة حوالى ‪ 60‬بالمائة من الشعب‪.‬‬

‫هذا النوع من المناعة هي التي يكثر عنها الحديث‬

‫اليوم والتي ينتج عنها ما يسمى بـ”مناعة القطيع”‪.‬‬

‫الحاصل اليوم في لبنان واإلرتفاع في عدد الحاالت‬

‫كل هذا رهن في إنتظار الموجة الثانية التي من‬

‫ثالثة مع العودة إلى الحياة الطبيعية خاصة في‬

‫سنتعامل مع الفيروس خصوصا أننا الحظنا أن وطأته‬

‫قائال إن إعادة فتح المطار وتخفيض أيام الحجر إلى‬

‫األماكن المغلقة وإلغاء اإلقفال التام الذي تم فرضه‬

‫المتوقع أن تصل في فصل الخريف لنرى كيف‬

‫باتت أخف على المرضى‪.‬‬


‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫النواقل (‪ )vectors‬هي حوامل يمكنها إيصال المادة‬

‫لبروتين “إس” للنتوء شوكي الشكل لفيروس‬

‫الجينية للفيروس الغدي الذي يسبب العدوى‪،‬‬

‫حيث األضداد‪ ،‬وأيضا من جهة االستجابة المناعية‬

‫الجينية من فيروس آخر إلى الخلية‪ .‬وتتم إزالة المادة‬

‫بينما يدخل جين يحمل كودا “شيفرة” لبروتين‬

‫أ‬ ‫ﺴﻄ‬ ‫ﺴ‬

‫من فيروس آخر‪ ،‬وفي الحالة الراهنة من فيروس‬

‫كورونا‪ .‬هذا العنصر الجديد آمن على الجسم‪،‬‬

‫ولكنه يساعد الجهاز المناعي في اإلستجابة وإنتاج‬ ‫األجسام المضادة التي تحميه من العدوى‪ ،‬وفقا‬

‫لموقع اللقاح‪.‬‬

‫حول كيفية التوصل إلى هذا اللقاح‪ ،‬فقد استخرج‬

‫تكون استجابة مناعية من‬ ‫كورونا‪ ،‬مما يشير إلى ّ‬

‫الخلوية بنتيجة التلقيح‪.‬‬

‫كما بدأت المرحلة الثالثة من اإلختبارات السريرية‬

‫في ‪ 12‬أغسطس‪/‬آب بمشاركة أكثر من ألفي‬ ‫شخص في روسيا وعدد من دول العالم‪.‬‬

‫أهمية الحدث الجديد وانتظار العالم بأسره للقاح‬

‫رحب باللقاح الجديد والبعض‬ ‫“البعض ّ‬ ‫اآلخر ال يزال يتعامل بحذر بانتظار‬ ‫اإلنتهاء من اإلختبارات الرسيرية‪”.‬‬

‫الباحثون الروس بعد بدء جائحة كوفيد‪ ،19 -‬جزءا من‬

‫يقضي على الفيروس الذي أصاب دول العالم‬

‫يرمز البيانات حول‬ ‫كوف‪ ،)SARS-COV-2( ”-2‬والذي ّ‬

‫فضل البعض االنتظار حتى‬ ‫بعض دول العالم حيث ّ‬

‫تم تطوير اللقاح‪ ،‬الذي ُأطلق عليه اسم “سبوتنيك‬

‫الفيروس والمسؤول عن ارتباطه بالخاليا البشرية)‪،‬‬

‫في” (‪ )Sputnik V‬مركز “غاماالي” الوطني‬ ‫الروسي لعلم األوبئة والبيولوجيا المجهرية‪،‬‬

‫حيث تم إطالق موقع إلكتروني رسمي له لنشر‬

‫المادة الجينية لفيروس كورونا المستجد “سارس‪-‬‬ ‫بنية البروتين “إس” (البروتين الذي يشكل “تاج”‬

‫وقاموا بزرعه ضمن ناقل معروف بالنسبة لهم‬

‫من الفيروسات الغدية من أجل إيصاله إلى الخلية‬

‫وأودى بحياة اآلالف لم يلق الترحيب الكافي من‬

‫االنتهاء من اإلختبارات السريرية‪.‬‬

‫وأعرب باحثون عن قلقهم من سرعة تطوير‬

‫اللقاحات الروسية‪ ،‬متخوفين من أنه قد يتم تجاوز‬

‫البشرية‪ ،‬وتم بذلك إيجاد أول لقاح في العالم ضد‬

‫خطوات معينة من أجل تسريع العمل تحت ضغط من‬ ‫ً‬ ‫سياسيا كما حصل في‬ ‫السلطات‪ ،‬وتوظيف األمر‬

‫مسجل ضد فيروس كورونا المستجد في‬ ‫أول لقاح‬ ‫ّ‬

‫ومن أجل توفير مناعة طويلة األمد‪ ،‬اقترح العلماء‬

‫بحذر مع اللقاح الجديد وهي على تواصل مع الجهات‬

‫قد أعلن مؤخرا خالل اتصال عبر الفيديو مع وزراء‬

‫القائمة على الفيروسات الغدية في التلقيحين‬

‫يوفر مناعة مستدامة‪ ،‬مؤكدا أن‬ ‫كورونا المستجد ّ‬

‫األول والثاني‪ ،‬مما يعزز فعالية اللقاح‪ .‬يقول الموقع‬ ‫اإللكتروني الرسمي للقاح إنه من اآلمن استخدام‬

‫مر بها‬ ‫الكافية حول اآللية المتبعة والمراحل التي ّ‬ ‫اللقاح‪ ،‬فضال عن أنه لم يستكمل المرحلة الثالثة من‬

‫المعلومات المتعلقة به حيث تم تسجيله من قبل‬

‫وزارة الصحة الروسية في ‪ 11‬أغسطس‪/‬آب‪ ،‬ليصبح‬ ‫السوق‪ .‬وكان الرئيس الروسي فالديمير بوتين‬

‫طورت أول لقاح ضد فيروس‬ ‫حكومته أن بالده ّ‬

‫إحدى بناته تلقت اللقاح‪.‬‬

‫رئيس الصندوق السيادي الروسي كيريل ديمترييف‬ ‫ً‬ ‫مسبقا‬ ‫أعلن أن عشرين دولة أجنبية طلبت‬ ‫“أكثر من مليار جرعة” من اللقاح الروسي ضد‬

‫فيروس كورونا‪.‬‬

‫الروس استخدام نمطين مختلفين من النواقل‬

‫الفيروسات الغدية لإلنسان بمثابة نواقل‪ ،‬ألن هذه‬

‫الفيروسات التي تسبب الزكام ليست جديدة‪،‬‬

‫وهي موجودة منذ آالف السنين‪.‬‬

‫وتم اختتام المرحلتين األولى والثانية من‬

‫السباق إلى الفضاء‪ .‬منظمة الصحة العالمية تعاملت‬

‫المعنية في روسيا للحصول على المعلومات‬

‫التجارب السريرية الخاصة به‪.‬‬

‫عالمة الفيروسات الفرنسية ماري بول كيني النائبة‬

‫السابقة للمدير العام لمنظمة الصحة العالمية‪ ،‬قالت‬ ‫في تصريح لها حول اللقاح الجديد‪“ :‬إن هذا اإلعالن‬

‫سابق ألوانه ألننا ال نعرف بعد ما إذا كان هذا اللقاح‬

‫كوفيد‪ ،19 -‬موضحا أن اإلنتاج الصناعي سيبدأ في‬ ‫سبتمبر\ أيلول‪ .‬وقال إن اللقاح ُأطلق عليه تسمية‬

‫‪ .2020‬واجتاز جميع المتطوعين االختبارات بشكل‬

‫السوفياتي‪ ،‬وهو أول مركبة فضائية وضعت في‬

‫وغير مرغوبة‪ ،‬وأحدث اللقاح استجابة قوية من حيث‬

‫أشهر أو أسابيع” بعد الجرعات األولى‪ .‬وقد أبدت‬

‫أي مشارك في االختبار السريري الراهن بفيروس‬

‫مذكرة بأن أي سلعة‬ ‫أن لقاحها على وشك اإلنجاز‪،‬‬ ‫ً‬

‫تيم ًنا باسم القمر الصناعي‬ ‫“سبوتنيك في”‪ّ ،‬‬

‫المدار‪ ،‬و”في” تمثل أول حرف من كلمة لقاح في‬

‫عدة لغات أجنبية‪.‬‬

‫بحسب ما نشر من معلومات على الموقع‬

‫اإلختبارات السريرية في األول من أغسطس‪/‬آب‬

‫جيد‪ ،‬ولم تسجل أي ظواهر غير متوقعة أو خطيرة‬ ‫األضداد وأيضا من جهة المناعة الخلوية‪ ،‬ولم يصب‬ ‫كورونا بعد تلقيه اللقاح‪.‬‬

‫كما تم أيضا تأكيد الفعالية العالية للقاح باختبارات‬

‫اإللكتروني الخاص باللقاح الجديد‪ ،‬فإن “‪”Sputnic V‬‬

‫عالية الدقة‪ ،‬للكشف عن األجسام المضادة ضمن‬

‫‪ )ral vectors‬وتعد الفيروسات الغدية البشرية من‬

‫تم إجراء تحليل الكتشاف األجسام المضادة التي‬

‫قائم على نواقل من الفيروس الغدي (‪Adenovi-‬‬ ‫األكثر سهولة وبساطة بالنسبة لعملية التعديل‪،‬‬

‫ولذلك اتسع نطاق انتشارها كنواقل‪.‬‬

‫أمصال الدم الخاصة بالمتطوعين‪( ،‬ومن ضمنها‬

‫تحييد فيروس كورونا)‪ ،‬وأيضا بقدرة الخاليا المناعية‬

‫للمتطوعين على التنشيط في إطار االستجابة‬

‫(أو أي لقاح آخر) سيقي من “كوفيد‪ ”19 -‬وال ما‬

‫ستكون عليه مدة االستجابة المناعية” معتبرة أنها‬ ‫ال تكون في الواقع لدى اإلنسان ألكثر من بضعة‬ ‫منظمة الصحة العالمية شكوكا بعد إعالن روسيا‬ ‫دوائية يجب أن تخضع لكل االختبارات والفحوص‬

‫الضرورية قبل أن يصادق على استخدامها؛‪.‬‬

‫“وزارة الصحة الروسية تقول‬ ‫إن لقاح ‪ Sputnik V‬يسمح بتكوين‬ ‫مناعة طويلة األمد‪”.‬‬ ‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪49 l 2020‬‬


‫‪ut‬‬

‫ﺴ‬

‫رو ﻴﺎ ﺗﺴﺠ أول ﻟ ﺎ ﻳﻜﻮ ﻣﻨﺎﻋﺔ ﻮﻳﻠﺔ اﻷﻣﺪ ﺪ‬

‫‪l‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬


‫أ‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫البد بداية من التطرق للموضوع بطريقة أكثر‬

‫بطرق عدة ولكن بشكل أساسي يمكن أن تحدث‬

‫الوفاة بسبب نقص األوكسجين كونه يفتك بالرئة‬

‫جيدا لرفع‬ ‫البدني والحمية الغذائية الصحية والنوم ً‬ ‫كفاءة الجهاز المناعي على المدى القصير‪ .‬أما على‬

‫يتمكن الجسم من القيام بذلك‪ ،‬وهنا يأتي دور‬

‫ربما جراحة للتخلص من الوزن الزائد وذلك بحسب‬

‫مباشرة؛ وما نقوم به هو إبقاء نسبة األوكسجين‬

‫شمولية تتعلق بالسمنة وعالقتها باألمراض المزمنة‬

‫مرتفعة خالل األيام األولى من اإلصابة إلى أن‬

‫جهة ثانية‪ .‬عالميا العبء المرضي الناتج عن األمراض‬

‫خصوصا‬ ‫غرف العناية المركزة للحد من تأثر الرئة‬ ‫ً‬

‫من جهة‪ ،‬والسمنة وتأثيرها على الجهاز المناعي من‬

‫المعدية لم يعد كما كان في الفترات الماضية‪،‬‬

‫والمقصود هنا األمراض المزمنة التي ال تنتقل‬

‫بالعدوى من ضمنها أمراض السكري وإرتفاع ضغط‬

‫الدم والقلب والسرطان والسمنة‪.‬‬

‫السمنة باتت من أكبر المشاكل الصحية التي‬

‫تواجه البشرية عالميا ألنها بحد ذاتها تؤدي إلى‬

‫اإلصابة باألمراض المزمنة وتؤدي كذلك إلى حالة‬

‫في حاالت الوزن الزائد‪ .‬مع اإلشارة هنا إلى‬

‫لدى مقدمي الرعاية الصحية السيما الممرضين‬

‫ما أثبتته الدراسات حول المضاعفات التي يمكن ان‬

‫وهو ما يزيد من صعوبة الحالة وصعوبة العمل‬ ‫والممرضات‪.‬‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫منشغال داخليا للحفاظ على بعض األعضاء كالكبد‬

‫لإللتهابات‪.‬‬

‫التجارب لم تثبت فعالية دواء ‪Hydroxychloro-‬‬

‫تاريخيا‪ ،‬فيروس كورونا المستجد ليس أول جائحة‬

‫ﺴ‬

‫التمريضي عليه أن يقلب المريض بين الحين واآلخر‬

‫يجب اإلشارة بداية أنه حتى اآلن ال يوجد بروتوكول‬

‫نتعامل معها‪ ،‬وقد الحظنا في آخر فيروس وهو‬

‫مؤشر كتلة الجسم لديه وهم أقلية من الناس‪.‬‬

‫قطعا‬ ‫حاليا التوقيت صعب ففي حاالت إنتشار الوباء‬ ‫ً‬

‫المناعي الذي وبدال من اإلهتمام بالدفاع عن‬

‫والبنكرياس وغيرها وهو ما يجعل اإلنسان عرضة‬

‫المدى البعيد فاألمر يحتاج إلى إتباع نظام صحي أو‬

‫ان الوضعية األمثل للمريض في غرف العناية‬

‫المركزة هي على البطن ما يعني أن الطاقم‬

‫من اإللتهاب المزمن في الجسم ما يضعف الجهاز‬ ‫األجسام الغريبة التي تدخل إلى الجسم تجده‬

‫الناس بتحديد أسبوع أو بضعة أيام للقيام بالنشاط‬

‫عالج محدد لفيروس كورونا المستجد‪ ،‬ولألسف‬

‫ال يجب أن نقوم بجراحات السمنة ألسباب عدة أولها‬ ‫تصل إلى الوفاة في حال اإلصابة بالفيروس بعد‬

‫العملية حتى لو كانت اإلصابة طفيفة حيث تصل‬

‫نسبة الوفاة إلى حوالى ‪ 40‬بالمائة‪ ،‬واألمر الثاني‬

‫هو أنه في حاالت الوباء نحن بحاجة إلى كل سرير‬

‫في المستشفى وفي العناية المركزة وال داعي‬

‫إلجراء جراحات إال الطارئة منها‪ ،‬والسبب الثالث‬

‫هو أن كل عملية لديها نسبة مضاعفات حتى عند‬

‫أفضل الجراحين وقد تكون ‪ 1‬بالمائة إال أنها قد تجبر‬

‫‪ quine‬أو ‪ .Zithromax‬الدواء الوحيد الذي أثبت‬

‫المريض على الدخول إلى المستشفى ثانية أو ربما‬

‫دراسات قليلة وهو ال يتأثر بالوزن بشكل عام‪.‬‬

‫يكون فيه الجهاز المناعي منشغال فترة التعافي‪.‬‬

‫فعالية هو الكورتيزون وفق ما يتوافر لدينا من‬

‫تطول فترة بقائه ما يعرضه لخطر العدوى في وقت‬

‫‪ H1N1‬أن مرضى السمنة كانوا أكثر عرضة‪ ،‬كما أن‬

‫ولكن عموما‪ ،‬أي دواء نريد أن نعطيه للمريض علينا‬

‫في حال اضطررنا إلجراء جراحة السمنة‪ ،‬نأخذ أقصى‬

‫ال بل أكثر من ذلك‪ ،‬الدراسات أظهرت أن نسبة بقاء‬

‫لإللتهاب أو مسيل للدم أو غيرها‪ ،‬فنصل إلى مكان‬

‫ننصح المريض بعدم اإلختالط على األقل لفترة‬

‫بعض أنواع االنفلونزا تصيب البدناء بشكل أكبر‪.‬‬

‫الفيروس في الجسم أطول ونسبة نشر الرذاذ‬

‫أكبر لدى من يعاني من السمنة ما يعني أن نسبة‬

‫دائما أن نأخذ بعين اإلعتبار الوزن سواء أكان مضاد‬

‫معين يصبح الوزن عائقا أمام اإلستفادة من الدواء‪.‬‬

‫العدوى أكبر‪.‬‬

‫تجدر اإلشارة إلى أن أول ظهور لفيروس كورونا كان‬

‫في الصين التي ال تعاني من السمنة بشكل الفت‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫أ‬

‫أعتقد أن اليوم هناك إنذار كبير لمحاربة السمنة وهو‬

‫إحتياطاتنا ونقوم بفحص الـ‪ PCR‬مرات عدة‪ ،‬كما‬ ‫ثالثة أسابيع إلى أن ينتهي من فترة التعافي‪.‬‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫المسألة هنا تتعلق بالفرد وليس بالطبيب ألنه ليس‬

‫ما أمضينا سنوات نحاول توعية الناس منه‪ ،‬ربما يكون‬

‫رقيبا عليه طوال الوقت؛ والمشكلة تكمن في‬ ‫ً‬ ‫العوامل المحيطة من سهولة توافر الطعام غير‬

‫حيث نسبة السمنة مرتفعة‪ ،‬بدأت الدراسات تربط‬

‫اتباع نمط حياة صحي والتخلص من الوزن الزائد‪.‬‬

‫الوزن‪ .‬إنه دور األفراد في المجتمع‪ ،‬وللحكومات‬

‫التنفس اإلصطناعي لدى هذه الفئة من المرضى‬

‫الوقاية ضرورية لكل من يعاني من السمنة مثله‬

‫كما في باقي الدول‪ ،‬لكن مع إنتشار الفيروس‬

‫في بلدان اوروبا كإسبانيا وإيطاليا ومن ثم أميركا‬

‫بين زيادة الوزن وإرتفاع خطر اإلصابة والحاجة إلى‬ ‫أكثر من غيرهم‪.‬‬

‫ﺴ‬

‫فيروس كورونا المستجد يمكن أن يكون قاتال‬

‫هذا الفيروس هو بمثابة اإلنذار لحث الناس على‬

‫مثل من يعاني من األمراض المزمنة‪ ،‬ولكن فرص‬

‫الوقاية أكبر في حال خسارة الوزن لما لها من دور‬

‫في تحسين كفاءة عمل الجهاز المناعي‪ .‬ولكن‪ ،‬قد‬ ‫يصعب ذلك في فترة الحجر المنزلي وهنا ننصح‬

‫الصحي وقلة الحركة كلها عوامل تزيد من إكتساب‬ ‫دور مساعد من خالل تطبيق بعض القرارات مثل‬

‫فرض ضريبة على األطعمة الغنية بالسعرات‬

‫الحرارية والوجبات السريعة أو مثال مكافأة من يأتي‬

‫سيرا على األقدام إلى العمل وغيرها من األمور‬ ‫ً‬

‫والخطوات التي يمكن أن تشكل حافزً ا لخسارة الوزن‬ ‫وإتباع نمط حياة صحي‪.‬‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪51 l 2020‬‬


‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫ﻫﻮ ﻧ ار ﻟﺤ اﻟﻨﺎ ﻋﲆ ﺗﺒﺎ‬ ‫ﺣﻴﺎة ﺤ واﻟ ﺨﻠﺺ ﻣ اﻟﺴ ﻨﺔ‬ ‫أ‬ ‫ﻄ‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫‪ l 50‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫ﺴ‬ ‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫أ‬

‫ﺴ‬ ‫ﻄ‬

‫ﺴ‬ ‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬


‫الباحثون في هذا المجال أشاروا إلى أن تلف الرئة‬

‫الناجم عن مرض اإلنسداد الرئوي المزمن (‪COPD-‬‬

‫‪)Chronic Obstructive Pulmonary Disease‬‬ ‫يجعل من الصعب على الجسم محاربة اإلصابات‬

‫بضعة أيام أو حتى أسابيع ويحتاج المريض في مثل‬

‫هذه الحاالت إلى رعاية طبية عاجلة وربما البقاء في‬

‫المستشفى للسيطرة على الحالة‪.‬‬

‫الجديدة‪.‬‬

‫مرض اإلنسداد الرئوي المزمن يشير إلى مجموعة‬

‫من األمراض المزمنة التي تتسبب بعدم تدفق‬

‫الهواء فتصبح المسالك الهوائية ملتهبة وسميكة‬

‫ويمكن أن تؤدي إلى تلف في أنسجة الرئة‪ ،‬ما يؤدي‬ ‫إلى ضيق في التنفس وسعال‪ ،‬وتكون الرئة معرضة‬

‫لإلنتفاخ وإلتهاب مزمن في الشعب الهوائية‪ .‬في‬

‫المراحل األولى من المرض تكاد ال تظهر األعراض‬

‫أو ربما تظهر بشكل خفيف ال يستدعي القلق من‬ ‫قبل المريض‪ ،‬ولكن في المراحل الالحقة تزداد‬

‫األعراض وضوحا فيعاني المريض من سعال مستمر‬ ‫وضيق في التنفس‪ .‬اإلحصاءات الحديثة في ما‬

‫يتوجب عليهم إتباع أقصى درجات الحيطة والحذر من‬

‫حيث التباعد اإلجتماعي والتعقيم وتجنب التواجد‬

‫في أماكن مزدحمة حفاظا على صحتهم‪.‬‬

‫“مرض اإلنسداد الرئوي املزمن يشري‬ ‫إىل مجموعة من األمراض املزمنة‬ ‫التي تتسبب بعدم تدفق الهواء‬ ‫فتصبح املسالك الهوائية ملتهبة‬ ‫وسميكة وميكن أن تؤدي إىل تلف‬ ‫يف أنسجة الرئة‪ ،‬ما يؤدي إىل‬ ‫ضيق يف التنفس وسعال‪ ،‬وتكون‬ ‫الرئة معرضة لإلنتفاخ وإلتهاب مزمن‬ ‫يف الشعب الهوائية‪”.‬‬ ‫يشمل اإلنسداد الرئوي المزمن أمراض عدة مثل‬

‫يتعلق باإلصابة بفيروس كورونا المستجد‪ ،‬تشير إلى‬

‫الربو وإلتهاب القصبات المزمن وإنتفاخ الرئة‪ ،‬حيث‬

‫عدة تصل إلى الوفاة بنسبة ‪ 60‬بالمائة‪.‬‬

‫الشعب الهوائية‪.‬‬

‫أن مرضى اإلنسداد الرئوي المزمن يواجهون مخاطر‬

‫إستشارة الطبيب فورا وعدم التوقف عن تناول‬

‫الدواء من دون إستشارته‪ .‬كما أن هؤالء المرضى‬

‫تشترك كل هذه األمراض في أمر واحد هو إنسداد‬

‫تكون‬ ‫في حاالت مرض اإلنسداد الرئوي المزمن‪ّ ،‬‬

‫الخاليا الموجودة في مجرى الهواء كمية كبيرة من‬

‫المخاط تزيد عن الكمية الطبيعية لتزداد شيئا فشيئا‬

‫إلى أن يضيق مجرى الهواء فتقل نسبة الهواء‬

‫في الرئتين ومع الوقت تصاب بطانة مجرى الهواء‬

‫باإللتهاب فيضيق المجرى أكثر فأكثر‪.‬‬

‫ً‬ ‫نزوال عبر القصبة الهوائية ليدخل‬ ‫فالهواء ينتقل‬

‫بعد ذلك إلى الرئتين من خالل الشعب الهوائية‬

‫وفي داخل الرئتين‪ ،‬وتنقسم هذه الشعب إلى‬

‫عدة أنابيب أصغر حجما تسمى القصيبات الهوائية‬

‫وتنتهي في عناقيد من األكياس الهوائية الصغيرة‬

‫هي الحويصالت الهوائية‪ .‬تتميز تلك الحويصالت‬

‫الهوائية بجدران رفيعة للغاية مليئة باألوعية الدموية‬

‫اإلنسداد الرئوي المزمن من األمراض التي ال يمكن‬

‫هذه الفئة من المرضى عليهم تناول األدوية التي‬

‫الدقيقة؛ يمر األوكسجين الذي نستنشقه من‬

‫ويقلل من مخاطره من خالل إتباع أسلوب حياة‬

‫عالج يومي وفي األزمات الحادة يتطلب األمر‬

‫في الوقت نفسه‪ ،‬يتم إستنشاق ثاني أوكسيد‬

‫الشفاء منها‪ ،‬لكن المريض يمكن أن يتعايش معه‬ ‫صحي يساهم في التخفيف من حدة األعراض‬

‫تعزز فتح أنابيب الشعب الهوائية‪ ،‬وهم بحاجة إلى‬

‫التدخل الطبي العاجل لتزويد المريض باألوكسجين‬

‫المصاحبة ويقلل من خطر الوفاة‪ .‬يتعرض مرضى‬

‫ليوم كامل أو طوال فترة الليل ألن أنابيب القصبات‬

‫اشتداد المرض إثر تعرضهم لنوبات خطيرة من ضيق‬

‫ما يقلل من وفرة األوكسجين‪ .‬في حال ظهور‬

‫اإلنسداد الرئوي المزمن لنوبات حادة تدل على‬

‫في التنفس والسعال وإفراز البلغم لفترات تستمر‬

‫الهوائية ال تسمح بمرور كمية كافية من الهواء‬

‫أي أعراض‪ ،‬على مرضى اإلنسداد الرئوي المزمن‬

‫الهواء عبر هذه األوعية الدموية ويدخل مجرى الدم‪.‬‬ ‫الكربون وهو غاز ناتج من فضالت التمثيل الغذائي‪.‬‬

‫تعتمد الرئتان على المرونة الطبيعية للشعب‬

‫الهوائية واألكياس الهوائية إلجبار الهواء على الخروج‬ ‫من الجسم‪ ،‬ولكن يتسبب مرض اإلنسداد الرئوي‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪l 2020‬‬


‫ا ﻧﺴﺪا اﻟ ﻮ اﳌ ﻣ‬ ‫‪ Covid-19‬ﻣ‬ ‫ﺧﻄﺮ ﻣ ﺎﻋ ﻳﺴ ﻮﺟ أﻋﲆ رﺟﺎت اﻟﻮ ﺎﻳﺔ‬ ‫أ‬

‫ﺴ‬

‫أ‬

‫‪ l 52‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫أ‬

‫ﺴ‬ ‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫ﻏ‬

‫يهاجم فيروس كورونا المستجد الرئة؛ لذلك‪ ،‬إن‬

‫رعاية هذا العضو وحمايته أمر أساسي إذ أن وجود‬

‫مرض ما في الرئة يزيد من مضاعفات ‪COVID-19‬‬ ‫حيث يؤثر الفيروس على الجهاز التنفسي‪.‬‬


‫تمنع تفاقم شدة مرض اإلنسداد الرئوي المزمن‬

‫بشكل أسوأ‪ ،‬مع األخذ بعين اإلعتبار ما قد تسببه‬

‫من مضاعفات‪ .‬كما تساعد المضادات الحيوية على‬

‫مكافحة حاالت تفاقم المرض الحادة‪.‬‬

‫في حال عدم وجود كمية كافية من األوكسجين‬ ‫في الدم‪ ،‬قد يحتاج المريض إلى األوكسجين‬

‫التكميلي‪ .‬وهناك العديد من األجهزة لتوصيل‬

‫األوكسجين إلى الرئتين‪ ،‬مثل الوحدات المتنقلة‬

‫خفيفة الوزن التي يمكن للمريض حملها أثناء أداء‬

‫المهام والتنقل‪ .‬هذا النوع من العالج باألوكسجين‬ ‫يسهم إلى حد كبير في تحسين نوعية الحياة‪.‬‬

‫بما أن اإلنسداد الرئوي يندرج ضمن الئحة األمراض‬

‫المزمنة التي تستدعي العالج الدائم‪ ،‬على المريض‬ ‫أن يتعايش مع حالته المرضية ويبتعد عن كل ما من‬

‫شأنه أن يحفز النوبة وذلك أمر ممكن على المريض‬

‫ان يتعلمه؛ وهنا يأتي دور الطبيب المعالج في‬

‫تثقيف المريض وتعليمه كيفية التعايش مع حالته‬

‫المرضية وما هي الخطوات الواجب اعتمادها لتغيير‬

‫نمط حياته ليتماشى مع وضعه الصحي الجديد‪.‬‬

‫تساعد في تحسن التنفس‪ ،‬ومن البديهي كذلك أن‬

‫فالطبيب أو أخصائي التنفس عليه أن يتحدث‬

‫إن العمل على تخفيف أعراض المرض يسهم في‬

‫تقنيات التنفس أو التحكم في التنفس من‬ ‫الخطوات الوقائية والعالجية على حد سواء‪،‬‬

‫مع المريض ويعلمه تقنيات التنفس وأساليب‬

‫اإلسترخاء التي يمكنك استخدامها عندما يعاني من‬

‫ضيق في التنفس‪.‬‬

‫يتجنب المريض التدخين وتلوث الهواء‪.‬‬

‫الحد من تطوره وبالتالي تنخفض نسبة الوفيات‬ ‫الناجمة عنه‪ .‬فالعالجات الطبية المتوفرة اليوم‬

‫تخفف من حدة األعراض وتحسن نوعية حياة‬

‫المريض‪ ،‬واألهم من ذلك اإلقالع عن التدخين‬

‫من الخطوات اليومية التي يتوجب على المريض‬

‫هو العالج األكثر فعالية سواء التدخين أو التدخين‬

‫حالة اإلصابة بمرض اإلنسداد الرئوي المزمن‪ ،‬يميل‬

‫تطور المرض‪.‬‬

‫القيام بها هي تطهير الممرات الهوائية؛ ففي‬

‫المخاط إلى التجمع في الممرات الهوائية بشكل‬

‫السلبي حيث تسهم هذه الخطوة في إبطاء‬

‫صعب إزالتها‪ .‬يجب شرب الكثير من المياه وإستخدام‬

‫جهاز ضبط الرطوبة‪.‬‬

‫ال ينصح المرضى بممارسة التمارين العنيفة وهي‬

‫قد تكون أمرا صعبا إلى حد ما‪ ،‬إال أن التمارين‬

‫الرياضية المنتظمة تسهم في تحسين قوة الجسم‬

‫عموما وقوة عضالت التنفس؛ الطعام الصحي‬

‫مهم جدا للسيطرة على الحالة وخسارة الوزن الزائد‬

‫“تلوث البيئة يعترب كذلك من‬ ‫املسببات حيث أن التعرض ملواد‬ ‫سامة من العوامل املؤهلة لإلصابة‬ ‫كالتعرض للغازات السامة واملركبات‬ ‫الكيميائية والسيليكون والرصاص‬ ‫وغاز املركبات وغريها‪”.‬‬

‫‪PATIENT FLOW & BED MANAGEMENT‬‬ ‫‪LIVE ONLINE EVENT‬‬ ‫‪5 - 8 OCTOBER 2020, LIVE ONLINE‬‬ ‫‪WHO SHOULD ATTEND‬‬ ‫‪From across Hospitals, Healthcare Organizations and‬‬ ‫‪Ministries/Government Agencies overseeing Healthcare‬‬ ‫‪Operations, Patient Flow and Bed Management:‬‬

‫‪CONTACT US‬‬ ‫!‪NOW‬‬

‫‪Operations‬‬ ‫‪Clinical Operations‬‬ ‫‪Hospital Administration‬‬

‫‪Please contact us at‬‬ ‫‪+65 6376 0908 or email‬‬ ‫‪enquiry@equip-global.com‬‬ ‫‪to learn more about the‬‬ ‫‪agenda, group discount rates‬‬ ‫‪& registration process.‬‬

‫‪Nursing‬‬ ‫‪Patient Throughput‬‬ ‫‪Patient Centric Care‬‬ ‫‪Quality Service Management/Quality Management‬‬ ‫‪Planning‬‬ ‫‪Emergency Department‬‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫↘‬ ‫↘‬ ‫↘‬ ‫↘‬ ‫↘‬ ‫↘‬ ‫↘‬ ‫↘‬ ‫↘‬

‫) ‪55 l 2020‬‬


‫المزمن في فقدان هذه المرونة وإنهيارها جزئيا‪،‬‬

‫ً‬ ‫تدريجيا في الرئتين من دون علم المريض‪.‬‬ ‫تغلغله‬

‫اإلستنشاق‪ .‬مع الوقت‪ ،‬تصاب مجاري الهواء صغيرة‬

‫إفرازات البلغم والسعال المتكرر‪ ،‬وهو ما يعاني‬

‫احتباس الهواء داخل األكياس الهوائية وهذا يعني‬

‫لذلك على إعتبار أنه أمر طبيعي طالما أنهم يدخنون‬

‫الدموية‪ .‬وصول نسبة قليلة من األوكسجين إلى‬

‫أكثر فأكثر‪.‬‬

‫ما يترك بعض الهواء محبوسا في الرئتين عند‬

‫الحجم بالتلف وتفقد مرونتها‪ ،‬مما يتسبب في‬ ‫دخول نسبة قليلة من األوكسجين إلى األوعية‬ ‫جميع خاليا الجسم يؤدي إلى صعوبة التنفس‪.‬‬

‫لألسف‪ ،‬أعراض المرض ال تظهر إال بعد حدوث تلف‬

‫هنا تكمن أهمية اإلنتباه إلى األعراض األولى وهي‬

‫منه معظم المدخنين من دون أن يعيروا اهتماما‬

‫السجائر ما يؤدي إلى تفاقم الحالة وتقدم المرض‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫للغازات السامة والمركبات الكيميائية والسيليكون‬ ‫والرصاص وغاز المركبات وغيرها‪ .‬كما أن التعرض‬

‫إلصابة به سابقة في مرحلة الطفولة يزيد من خطر‬ ‫اإلصابة في سن البلوغ‪ .‬بعض الحاالت األخرى قد‬

‫يكون سبب اإلصابة له عالقة بالجينات وهو ما يبرر‬ ‫أن ليس كل المدخنين يصابون بهذا الداء‪.‬‬

‫يتوافر اليوم خيارات عالجية عديدة في ظل‬

‫يجمع أهل اإلختصاص على أن التدخين هو المسبب‬

‫التطور الطبي الحاصل‪ ،‬فهناك أنواع مختلفة من‬

‫إلى أن ‪ 8‬من أصل ‪ 10‬حاالت سببها التدخين الذي‬

‫الرئوي المزمن‪ ،‬ويمكن تناول بعض األدوية بشكل‬

‫كبير في الرئتين فيتعرض المريض حينها إلى نوبات‬

‫األول إلنسداد الرئة المزمن حيث تشير التقديرات‬

‫في الصدر‪ ،‬كما تكثر اإلفرازات المخاطية في الرئتين‬

‫يؤثر على الخاليا التي تنتج المخاط في الرئة ما‬

‫بشكل متكرر‪ ،‬فيعجز المريض عن القيام بمهامه‬

‫التخلص منه ويتراكم في مجرى التنفس ويؤدي‬

‫ومدة تفاقمها‪ ،‬فقد تتطلب الحالة إستخدام‬

‫للعدوى‪ .‬كما يؤثر التدخين على أنسجة الرئة‬

‫شكل بخاخ تعمل على إرخاء العضالت الموجودة‬

‫من السعال المزمن وصعوبة في التنفس وضيق‬ ‫ويعاني المريض من إلتهابات الجهاز التنفسي‬

‫اليومية بشكل طبيعي وتتفاقم األعراض ما يؤدي‬

‫إلى خسارة حوالى ‪ 25‬بالمائة من وظيفة الرئة‪.‬‬

‫ورغم أن المرض يظهر عادة في سن األربعين وما‬ ‫لتوه بل‬ ‫فوق‪ ،‬إال أن ذلك ال يعني أن المرض بدأ ّ‬ ‫هو نتيجة سنوات متواصلة من التدخين أدت إلى‬

‫‪ l 54‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫يؤدي إلى زيادة كميته وكثافته‪ ،‬فتعجز الرئة عن‬ ‫تعرض الشخص‬ ‫إلى انسداده‪ ،‬ويزيد من فرصة ّ‬

‫األدوية لعالج أعراض ومضاعفات مرض اإلنسداد‬

‫منتظم‪ ،‬والبعض اآلخر عند الضرورة‪ .‬يحدد الطبيب‬ ‫المختص خطة العالج الواجب إتباعها بحسب الحالة‬ ‫عادة على‬ ‫موسعات القصبات الهوائية وتكون‬ ‫ً‬

‫ويعيق عملية نقل‬ ‫فيقلل من عدد األوعية الدموية‪ُ ،‬‬

‫حول الممرات الهوائية‪ .‬وقد يساعد هذا في‬

‫يعتبر كذلك من المسببات حيث أن التعرض لمواد‬

‫التنفس أسهل‪ .‬في الحاالت المتوسطة أو الحادة‪،‬‬

‫األوكسجين إلى باقي أنحاء الجسم‪ .‬تلوث البيئة‬

‫سامة من العوامل المؤهلة لإلصابة كالتعرض‬

‫حدة السعال وضيق التنفس‪ ،‬ويجعل‬ ‫تخفيف ّ‬

‫فإن الستيرويدات التي تؤخذ عن طريق الفم‬


‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫مرضى اإلنسداد الرئوي المزمن هم عرضة لإلصابة‬ ‫أكثر من غيرهم لعدوى فيروس كورونا المستجد‬

‫يعني أنهم في خطر أكبر لحدوث اإللتهابات‪.‬‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫على إعتبار أنه مرض مزمن يستدعي العالج الدائم؛‬

‫التدخين هو السبب األساسي لحدوث مرض‬

‫مقارنة مع غيرهم من األصحاء الذين يتعرضون‬

‫الملوث أو بعض المواد بحسب طبيعة العمل لدى‬

‫وفي حال اإلصابة فإن المضاعفات تكون أخطر‬ ‫لعدوى والسبب هو أن الفيروس يصيب الرئة‬

‫بشكل أساسي ما يزيد من صعوبة العالج‪.‬‬

‫إن عالج هذه الفئة من المرضى يتطلب وقتا أطول‬

‫نظرا للتعقيدات التي يمكن أن تصادف الطاقم‬

‫الطبي خالل رحلة العالج في ظل وجود حالة مرضية‬

‫مزمنة لها عالقة بالرئة‪.‬‬

‫اإلنسداد الرئوي المزمن‪ ،‬يليه التعرض للهواء‬

‫فالتدخين يعتبر من العوامل األساسية المسببة‬

‫لحدوث اإللتهابات بشكل دائم والتي غالبا ما يكون‬

‫عالجها أكثر صعوبة وربما تتطلب الحالة المكوث في‬

‫تنتجه الرئة على الخاليا فتزداد كميته وكثافته وتعجز‬

‫وظيفة الرئة لدى مرضى اإلنسداد المزمن تختلف‬

‫الرئة عن التخلص منه ليتراكم في مجرى التنفس‬

‫وهناك صعوبة في تغيير األوكسجين‪ ،‬إضافة إلى ما‬

‫الشخص للعدوى‪ .‬كما يؤثر التدخين على أنسجة‬

‫صحية على أعضاء أخرى في الجسم مثل القلب‬

‫نقل األوكسجين إلى باقي أنحاء الجسم‪.‬‬

‫والكلى وغيرها‪.‬‬

‫تعرض‬ ‫ويؤدي إلى إنسداده‪ ،‬ويزيد من فرصة ّ‬

‫ويعيق عملية‬ ‫الرئة فيقلل من عدد األوعية الدموية‪ُ ،‬‬

‫ﺴ‬

‫أ‬

‫مرض اإلنسداد الرئوي المزمن ينشأ عنه مجموعة‬

‫من المضاعفات على أعضاء عدة في الجسم؛ هؤالء‬

‫المرضى معرضون لحدوث إلتهابات متكررة وكذلك‬

‫إنخفاض في قدرة الجهاز المناعي على مقاومة‬

‫األمراض‪.‬‬

‫يتعرض مرضى اإلنسداد الرئوي المزمن إلى ضعف‬ ‫ثانوي في عضلة القلب والضغط على الرئة نتيجة‬

‫الحالة المرضية لديهم والتي تؤدي إلى نقص في‬

‫األوكسجين وزيادة في ثاني أوكسيد الكربون‪ .‬في‬

‫حال إصابتهم بفيروس كورونا المستجد‪ ،‬فذلك‬

‫“وظيفة الرئة لدى مرىض اإلنسداد‬ ‫املزمن تختلف عن غريهم من األصحاء‪،‬‬ ‫فهي تعمل بشكل أقل وهناك‬ ‫صعوبة يف تغيري األوكسجني‪ ،‬إضافة‬ ‫إىل ما ميكن أن يواجهه املريض من‬ ‫إنتكاسات ومضاعفات صحية عىل‬ ‫أعضاء أخرى يف الجسم مثل القلب‬ ‫والكىل وغريها‪”.‬‬ ‫أ‬

‫المضاعفات التي يمكن أن تحصل مع المريض مع‬ ‫المجال أن ما خسرته الرئة من وظيفتها لن يتم‬

‫عليه وسائل مساعدة منها اللجوء إلى مركز اإلقالع‬

‫سنوي إلى جانب التعرض لمشاكل في التنفس‬

‫لتفاقم الحالة‪.‬‬

‫وظائف الرئة نتيجة تكرار تعرضهم لإللتهابات‪.‬‬

‫مع المرض تكمن في اإلقالع عن التدخين وهو أول‬

‫مرور الوقت‪ ،‬ولكن ما يجب أن نذكره في هذا‬

‫نظرا‬ ‫ومع الوقت يواجه األطباء صعوبة في إزالتها‬ ‫ً‬

‫الرئوي المزمن عرضة لحدوث تدهور سريع في‬

‫مما ال شك فيه أن اإلمتناع عن التدخين يسهم‬

‫التعرض لفيروس كورونا المستجد يجعل هؤالء‬

‫تصل إلى حد اإلستعانة بأجهزة التنفس اإلصطناعي‬

‫نظرا ألن مرضى اإلنسداد‬ ‫والحد من تدهورها‬ ‫ً‬

‫بما أن السبب المباشر لإلنسداد الرئوي المزمن‬

‫في السيطرة على الحالة المرضية ويخفف من‬

‫المرضى في خطر أكبر لتكرار اإللتهابات بشكل‬

‫هناك بعض العالجات للسيطرة على وظيفة الرئة‬

‫األساس‪.‬‬

‫من خطر الحالة؛ يتسبب التدخين بتراكم المخاط الذي‬

‫يمكن أن يواجهه المريض من إنتكاسات ومضاعفات‬

‫نسبة تأثر الرئة‪.‬‬

‫البعض تجعلهم عرضة أكثر ولكن يبقى التدخين هو‬

‫المستشفى إلتباع بروتوكوالت عالجية معينة تحد‬

‫عن غيرهم من األصحاء‪ ،‬فهي تعمل بشكل أقل‬

‫عالجها عبر دمج نوعين من العالج وذلك بحسب‬

‫إستعادته الن الضرر قد وقع‪.‬‬

‫أ‬

‫عالج حاالت اإلنسداد الرئوي المزمن يعتمد بشكل‬ ‫أساسي على تفتيح الشعب الهوائية والمجاري‬

‫التنفسية باإلضافة إلى الحفاظ على ما تبقى‬

‫من وظيفة الرئة والتخفيف من اإللتهاب الحاصل‬

‫ومضاعفاته‪.‬‬

‫اآللية المعتمدة في العالج هي البخاخات التي‬

‫شهدت تطورا ملحوظا في السنوات األخيرة‬

‫فباتت أكثر فعالية‪ ،‬منها ما هو طويل األمد نعطيها‬ ‫للمرضى كعالج دائم للحفاظ على ما تبقى من‬

‫وظيفة الرئة ومنها ما هو قصير المدى للحصول‬

‫على مفعول سريع في حال تدهور الحالة المرضية‬

‫فنلجأ إليه إلى أن تستقر الحالة‪ .‬بعض الحاالت يتم‬

‫هو التدخين‪ ،‬فإن أولى خطوات الوقاية والتعايش‬

‫ما نقترحه على المريض في العيادة حيث نطرح‬

‫عن التدخين الذي يتواجد فيه فريق متخصص في‬

‫هذا الشأن يساعد المرضى على التخلص من هذه‬

‫العادة السيئة‪.‬‬

‫من الخطوات المهمة للتعايش مع الحالة وتجنب‬ ‫النوبات الحادة تكمن في إتباع نمط حياة صحي‬

‫وتجنب إكتساب الوزن ألن السمنة تزيد من رداءة‬ ‫الحالة المرضية وتحد من قدرة المريض على‬

‫اإلستفادة من العالجات‪.‬‬

‫إن اتباع نمط حياة صحي وممارسة التمارين الرياضية‬ ‫المناسبة والحفاظ على النشاط الدائم إلى جانب‬

‫تناول الطعام الصحي فإن ذلك من شأنه أن يسهم‬

‫في السيطرة على الحالة ويحد من النوبات المرضية‬

‫الخطيرة فيتمكن المريض من ممارسة نشاطاته‬ ‫وأعماله اليومية بشكل طبيعي‪.‬‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪57 l 2020‬‬


‫ﻄ‬

‫ا ﻧﺴﺪا اﻟﺮﺋﻮ اﳌ ﻣ أﻛ ﻋﺮ ﺔ‬ ‫ﻣﺮ‬ ‫ﳌ ﺎﻋﻔﺎت ﻓﺮﻴو ﻛﻮروﻧﺎ اﳌﺴ ﺠﺪ‬ ‫ﺴ‬ ‫ﺴ‬

‫‪.‬‬

‫‪ l 56‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫ﺴ‬ ‫ﺴ‬

‫أ‬

‫ﻄ‬

‫أ‬ ‫ﺴ‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬


‫مساعدة العاملين الصحيين على التواصل بنشاط مع‬

‫مقدمي الرعاية لشرح كيفية إعادة تهيئة الخدمات‬ ‫لضمان السالمة في ظل توسيع نطاق الخدمات‬

‫الروتينية التي فاتتها المجتمعات‪ ،‬حيث يعيش بعض‬

‫األطفال األكثر ضعفا‪.‬‬

‫للتحصين الروتيني أكبر بكثير من كـوفيد‪19 -‬‬

‫نفسه”‪ ،‬داعيا البلدان إلى ضمان استمرار البرامج‬

‫األساسية المنقذة للحياة‪.‬‬

‫من الضروري اإلستمرار في إعطاء الطفل‬

‫التطعيمات الروتينية على الرغم من القلق من‬

‫‪ ،COVID-19‬مع التأكيد على إتباع إجراءات الوقاية‬

‫تطعيم األطفال ضد األمراض‬ ‫الفريوسية يشكل أهم اإلجراءات‬ ‫الوقائية يف تاريخ الصحة العامة‪،‬‬ ‫لكن الوباء الحايل ع ّرض ذلك للخطر‪”.‬‬ ‫إنتشار فيروس كورونا المستجد وما فرضه على‬

‫العالم أجمع من حجر منزلي وخوف من التوجه إلى‬

‫المستشفيات وعيادات األطباء خوفا من التقاط‬ ‫العدوى‪ ،‬كان دافعا لعدم تطعيم األطفال حيث‬

‫يخشى اآلباء على أبنائهم من هذه الخطوة لكن‬

‫عدم حصول أوالدهم على الجرعات المناسبة قد‬

‫يكون أكثر خطورة من الفيروس التاجي‪.‬‬

‫إن تطعيم األطفال ضد األمراض الفيروسية يشكل‬

‫أهم اإلجراءات الوقائية في تاريخ الصحة العامة‪ ،‬لكن‬ ‫عرض ذلك للخطر‪ .‬والتطعيم هو جزء‬ ‫الوباء الحالي ّ‬

‫مهم من صحة األسرة والصحة العامة حيث تمنع‬

‫اللقاحات إنتشار األمراض المعدية والخطيرة وحتى‬

‫المميتة مثل الحصبة وشلل األطفال والنكاف‬

‫وجدري الدجاج والسعال الديكي والخناق وفيروس‬

‫الورم الحليمي البشري‪.‬‬

‫عند ذهاب األهل مع الطفل للتطعيم من خالل‬ ‫إرتداء الكمامة والحفاظ على التباعد االجتماعي‬

‫وغسل اليدين جيدا بالماء والصابون‪.‬‬

‫أ‬

‫ﻄ‬

‫تسهم التطعيمات في توفير الحماية الالزمة‬

‫للطفل من الكثير من األمراض التي تم استئصال‬ ‫بعضها في العقود الماضية والبعض اآلخر على‬

‫وشك اإلنقراض بسبب توافر تطعيمات آمنة‬

‫وفعالة؛ لعل أبرز تلك األمراض شلل األطفال في‬ ‫ظل التأثير الكبير الذي أحدثته اللقاحات في العالم‬ ‫تخوفا‪،‬‬ ‫بأكمله بعد أن كان من أكثر أمراض العالم‬ ‫ً‬

‫وكان يتسبب في الوفاة والشلل في جميع أنحاء‬

‫البالد‪ ،‬ولكن اليوم‪ ،‬وبفضل التطعيم‪ ،‬ال توجد تقارير‬

‫عن شلل األطفال في الكثير من بالد العالم‪.‬‬

‫يعتبر التطعيم طريقة فعالة لحماية الطفل وكذلك‬ ‫المجتمع األوسع عن طريق تقليل إنتشار المرض؛‬

‫فالجسم يبني نظام دفاعي لمحاربة الجراثيم‬

‫الغريبة التي قد تؤدي إلى المرض ويطلق عليه‬

‫الجهاز المناعي؛ لبناء الجهاز المناعي‪ ،‬يجب أن يتعرض‬ ‫الجسم لجراثيم مختلفة وعندما يتعرض لجراثيم‬

‫السرعة قبل أن تهدد حياة األطفال أمراض أخرى‪.‬‬

‫ستهاجم األجسام المضادة على الفور‪ ،‬ولن تحدث‬

‫قد يؤدي هذا إلى المزيد من تفشي المرض‪ ،‬ما‬

‫يعرض المزيد من األطفال للخطر”‪.‬‬

‫كما شدد د‪ .‬تيدروس أدهانوم غيبريسوس‪ ،‬مدير‬

‫عام منظمة الصحة العالمية‪ ،‬على أن التطعيم هو‬

‫أحد أقوى األدوات في تاريخ الصحة العامة‪ ،‬ويتم‬

‫تحصين المزيد من األطفال اآلن أكثر من أي وقت‬

‫عرضت هذه‬ ‫مضى؛ وأضاف يقول‪:‬‬ ‫ّ‬ ‫“لكن الجائحة ّ‬

‫المكاسب للخطر‪ .‬ويمكن أن تكون المعاناة والموت‬

‫اللذين يمكن تفاديهما بسبب فقدان األطفال‬

‫)‪us‬‬

‫‪t‬‬

‫‪tuss s‬‬

‫(‬

‫‪t‬‬

‫تعتبر من األمراض الخطيرة التي قد تسبب الموت‬

‫للطفل في حال لم يحصل على اللقاح الثالثي في‬ ‫الوقت المحدد له ضمن جدول اللقاحات العالمي‪.‬‬

‫الكزاز عبارة عن تشنج عصبي قاتل يحدث بسبب‬

‫بكتيريا تسمى كلوستريديوم تيتاني ‪CLOSTRID-‬‬

‫‪ ،IUM TETANI‬حيث تقوم بإفراز مادة سامة تدخل‬

‫الجسم عن طريق أي جرح مفتوح لتؤدي بعد ذلك‬

‫إلى حدوث تشنجات مؤلمة في العضالت‪.‬‬

‫اما الخانوق أو الدفتيريا (‪ ، )Diphteria‬فيحدث‬

‫بسبب بكتيريا معدية تؤدي إلى إلتهاب خطير في‬

‫مؤديا إلى‬ ‫الحلق يمكنه أن يعيق المجاري التنفسية‬ ‫ً‬ ‫صعوبات خطيرة في التنفس واإلختناق‪ ،‬حيث تنتج‬ ‫ً‬ ‫سموما تنتقل إلى سائر أنسجة الجسم‬ ‫الدفتيريا‬ ‫عبر الدم متسببة في حدوث شلل في األعصاب‬

‫المغذية لعضالت الرأس واألطراف والحجاب الحاجز‪،‬‬ ‫ً‬ ‫ضعفا في عضالت القلب‪.‬‬ ‫كما تسبب‬ ‫الشاهوق أو السعال الديكي (‪ )Pertusis‬ناتج عن‬

‫اإلصابة بالمرض قبل تراكم األجسام المضادة ومع‬

‫أن نمنع المزيد من التدهور في منح التطعيمات‬

‫هناك ما ال يقل عن ‪ 30‬حملة تطعيم ضد الحصبة‬

‫أﻣﺎ أﺑﺮ ﺗﻄﻌﻴ ت اﻷ ﻔﺎل اﻟ ﺗﺪﺧ‬ ‫اﻟ اﻣ اﻟﻮ ﻨﻴﺔ اﳌﻌ ﺪة ﻟﻠ ﻠ ﻴ‬ ‫ول اﻟﻌﺎ‬

‫شهيق (شاهوق) يصاحب محاولة المريض التنفس‪،‬‬ ‫يمكن أن تكون اإلصابة بهذا المرض خطيرة ً‬ ‫جدا‬

‫ذلك‪ ،‬تبقى األجسام المضادة في الجسم لذلك‬

‫حول العالم‪ ،‬تواجه خطر اإللغاء بسبب تفشي الوباء‪،‬‬

‫لألطفال ما بين ‪ 8‬الي ‪ 10‬سنوات‪.‬‬

‫ألول مرة‪ ،‬يبدأ في إنتاج أجسام مضادة لمحاربته‬

‫المديرة التنفيذية لـ”يونيسف” هنرييتا فور قالت‪:‬‬

‫لألطفال وأن نستأنف برامج التطعيم على وجه‬

‫يتم تقديم التطعيمات الموصى بها في المدارس‬

‫بكتيريا معدية تؤدي إلى التهاب رئوي حاد ينتج عنه‬

‫لكن هذا يستغرق بعض الوقت وعادة ما تحدث‬

‫“من المهم أال نتبادل أزمة صحية بأخرى‪ ،‬ويجب‬

‫ستة أشهر‪ 12 ،‬شهرا‪ 18 ،‬شهرا وأربع سنوات؛ كما‬

‫في المرة القادمة التي تتعرض فيها لتلك الجرثومة‪،‬‬

‫اإلصابة بالمرض مرة جديدة‪.‬‬

‫يحمي التطعيم األطفال من اإلصابة باألمراض‬

‫التي يمكن الوقاية منها والتي يمكن أن تشمل بتر‬

‫الذراع أو الساق وشلل األطراف وفقدان السمع‬

‫والتشنجات وتلف المخ والموت‪ .‬من األمراض التي‬

‫يمكن توقيها باللقاحات الحصبة‪ ،‬النكاف‪ ،‬والسعال‬

‫سعال شديد تصعب السيطرة عليه‪ ،‬يتميز بصوت‬

‫عند األطفال الذين يبلغون أقل من عام‪ .‬وتضعف‬

‫المناعة المكتسبة عبر اللقاح مع مرور الزمن ويشكل‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫أساسيا للعدوى‬ ‫مصدرا‬ ‫المراهقين والبالغين‬ ‫لألطفال الذين لم يتلقوا اللقاح‪ .‬وبما أن المناعة‬

‫الطبيعية الموروثة من األم ضعيفة ينصح تلقيح‬

‫الرضع ضد السعال الديكي في أقرب فرصة ممكنة‪.‬‬

‫‪POLIO‬‬

‫من أكثر األمراض خطورة في مرحلة الطفولة‬

‫الديكي‪ ،‬وشلل األطفال وهي أمراض ال تزال تمثل‬

‫حيث يؤدي إلى تلف األعصاب وإصابة الطفل‬

‫المستشفى والوفاة كل عام‪ .‬يجب حصول الطفل‬

‫العقود األخيرة نتيجة إدخال اللقاح ضمن جداول‬

‫الوالدة‪ ،‬وعند إتمام الطفل شهرين‪ ،‬أربعة أشهر‪،‬‬

‫في السنوات األخيرة بسبب ظروف الحرب حتى‬

‫تهديدا في جميع أنحاء العالم ما يؤدي إلى دخول‬

‫على التطعيمات الالزمة في أوقات معينة تبدأ عند‬

‫بالشلل طوال حياته؛ هذا المرض قد اختفى في‬ ‫اللقاحات العالمية لدى الدول‪ ،‬وما ان عاد للظهور‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪59 l 2020‬‬


‫ﻧ ﻔﺎ‬

‫ﻴ‬

‫ﻧﺴ ﺔ‬

‫اﻷﻃﻔﺎ‬

‫أﻛ ﺧﻄﻮرة ﻋﲆ اﻟﻄﻔ ﻣ اﻟﻔﺮﻴو‬ ‫‪19‬‬

‫ﺴ‬ ‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫‪l‬آ‬

‫جدول اللقاحات المعتمد عالميا منذ عقود في أنحاء‬

‫إنخفاضا كبيرا في عدد‬ ‫بعد أن أظهرت بيانات أولية‬ ‫ً‬

‫تبدأ منذ والدة الطفل‪ ،‬بات اليوم تحديا بالنسبة‬

‫الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي خالل الربع‬

‫العالم كافة والذي يعتبر من األمور الروتينية التي‬

‫) ‪2020‬‬

‫األطفال الذين أكملوا ثالث جرعات من اللقاح ضد‬

‫لعدد من الدول التي يتفشى فيها فيروس كورونا‬

‫األول من هذا العام‪ ،‬وذلك ألول مرة منذ ‪ 28‬عاما‪.‬‬

‫اللقاحات وبذل المزيد من الجهود على وجه السرعة‬

‫لذلك‪ ،‬تسعى المنظمتان إلى استعادة خدمات‬

‫فتكا بصحة األطفال‪ .‬وفي هذا االطار‪ ،‬تسعى كل‬

‫التحصين الروتينية أثناء جائحة كـوفيد‪ ،19 -‬عبر‬

‫الدول في جهودها إلعادة التحصين بشكل أفضل‬

‫معدالت الحماية للعاملين الصحيين؛ كما تسعى إلى‬

‫المستجد ما يستدعي ضرورة إستئناف برامج‬

‫لكي ال يواجه العالم أمراضا أخرى قد تكون أشد‬

‫من اليونيسف ومنظمة الصحة العالمية إلى دعم‬

‫‪2020‬‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫أ‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫ﺎ ﺤﺔ ﻮ ﻧﺎ‬

‫التحصين لكي تتمكن البلدان من تقديم خدمات‬

‫اإللتزام بتوصيات النظافة والتباعد البدني وتوفير‬


‫أن يتطور المرض إلى إصابة خطيرة خاصة عند‬

‫األطفال المصابين بأمراض مزمنة في الكبد أو‬

‫ً‬ ‫عالجا بواسطة أدوية تؤثر‬ ‫األطفال الذين يتلقون‬

‫على وظائف الكبد‪.‬‬

‫)‬

‫(‬

‫ب‬

‫‪A‬‬

‫ب‬

‫يعتبر هذا المرض من المشاكل الصحية العالمية‬ ‫وهو يحتل المرتبة الثانية‪ ،‬بعد التبغ‪ ،‬كمسبب‬

‫لسرطان الكبد‪ ،‬وهو واحد من سلسلة فيروسات‬

‫تهاجم الكبد منها الفيروس من نوع ‪ A‬الذي يتوفر‬ ‫لقاح خاص به والفيروس من النوع ‪ C‬والذي ال‬

‫زوستر ‪ ،Varicella Zooster‬ينتشر بواسطة الرذاذ‬

‫األحيان إلى بكتيريا هجومية فتدخل الدم وتنتشر‬

‫فوق جلد الشخص المصاب‪ .‬ويتميز المرض ببثرات‬

‫أو التهاب في الرئتين‪ ،‬أو التهاب في سحايا الدماغ‪،‬‬

‫أو السائل الموجود في البثرات الجلدية المنتشرة‬

‫جلدية في أطوار مختلفة من النمو مصحوبة بحكاك‬

‫الشخص الحامل للبكتيريا الهجومية‪ .‬وهناك أكثر من‬

‫إلى تكون ندبات مشوهة خاصة على الوجه‪ ،‬أو إلى‬

‫منها مسؤولة عن حوالي ‪ 80%‬من األمراض التي‬

‫الحاالت وتؤدي اإلصابة بالمرض في بعض الحاالت‬

‫التهاب رئوي حاد‪ ،‬أو إلى التهاب في الدماغ وفي‬

‫حاالت نادرة قد يؤدي إلى الوفاة‪.‬‬

‫‪A‬‬

‫يوجد لقاح ضده‪ .‬ويهاجم هذا الفيروس الكبد وفي‬

‫عند إصابتهم بالعدوى‪ ،‬فهي ال تظهر عند معظم‬

‫بواسطة العدوى الفموية حيث يدخل الفيروس عن‬

‫وسواء‬ ‫األطفال دون السنة الخامسة من العمر‪.‬‬ ‫ً‬ ‫ظهرت بوادر المرض‪.‬‬

‫أ‬

‫‪MMR‬‬

‫الحصبة ‪ MEASLES -‬هي عبارة عن التهاب‬

‫فيروسي حاد ينتقل عن طريق العدوى عبر الجهاز‬ ‫التنفسي ويتسبب في حدوث ارتفاع حاد في‬

‫األطفال وخاصة عند الرضع؛ ينتشر عن طريق البراز‬

‫طريق األيدي والمعدات الملوثة إلى الجهاز الهضمي‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫التهابا في األمعاء الدقيقة‪ .‬وهو فيروس‬ ‫مسببا‬ ‫شديد العدوى ويطرح في براز الشخص المصاب‬

‫لفترة طويلة‪ .‬وبالرغم من أن أكثر حاالت اإلسهال‬ ‫ً‬ ‫تلقائيا عند تعويض‬ ‫الناتجة عن هذا الفيروس تشفى‬ ‫السوائل بكميات كافية‪ .‬لقاح الروتا يتكون من‬

‫والحصبة األلمانية ‪GERMAN MEASLS- RU- -‬‬

‫ً‬ ‫أحيانا‪.‬‬ ‫ينتج عنه حمى وتعب عام وقد يؤدي للوفاة‬

‫انخفضت نسبة هذا المرض في البالد التي تتمتع‬

‫بأنظمة صحية حديثة وما زال التيفوئيد يمثل مشكلة‬ ‫صحية في البالد النامية‪ .‬هناك نوعين من اللقاح؛‬ ‫النوع األول يتكون من جزء من البكتيريا يعطى‬ ‫كحقنة بالعضل‪ ،‬النوع الثاني هو عبارة عن لقاح‬

‫فموي يحتوي على جراثيم مضعفة ‪.‬‬

‫ب‬

‫ﺴ‬

‫الباقية بطريقة غير مباشرة‪ ،‬والثاني يحتوي على‬

‫النكاف أو أبو كعب – ‪ ،MUMPS‬فهو ايضا التهاب‬

‫يؤدي إلى الوفاة‪.‬‬

‫التي تنتقل عبر تناول األغذية والمياه الملوثين؛‬

‫ورغم أن هذا المرض غير شائع إال أنه وإن حدث فهو‬

‫أربعة أصناف من فيروسات الروتا‪.‬‬

‫جارة اإلذن‪ ،‬وقد يؤدي إلى الصمم أو إلتهاب الدماغ‬ ‫ً‬ ‫نادرا ما‬ ‫أو ألم وانتفاخ في الخصية أو المبيض و‬

‫هو مرض خطير يحدث بسبب جراثيم السالمونيال‬

‫نوعان من لقاح الروتا‪ ،‬األول يحتوي على صنف واحد‬

‫إلتهاب في األذن أو إلتهاب رئوي أو نوبات تشنجية‬

‫الحرارة وألم في الرأس وإنتفاخ في الغدد اللعابية‬

‫تسببها هذه البكتيريا‪.‬‬

‫تسبب التهاب في الغشاء المغلف للدماغ (السحايا)‬

‫من فيروسات الروتا وهو يحمي من األنواع الثالثة‬

‫فيروسي حاد يسببه فيروس ينتقل عن طريق‬ ‫ً‬ ‫مسببا إرتفاع في‬ ‫العدوى عبر الجهاز التنفسي‬

‫‪ 90‬نوعا مختلفا من بكتيريا المكورات الرئوية‪ ،‬عشرة‬

‫فيروس حي مضعف غير قادر على اإلصابة بالمرض‪.‬‬ ‫ً‬ ‫انتشارا من‬ ‫ويؤمن اللقاح حماية ضد األنواع األكثر‬

‫الحرارة مع سعال وسيالن أنفي واحتقان في العين‬

‫أو إلتهاب دماغي وقد تؤدي إلى الوفاة‪ .‬وكذلك‬

‫عبر الهواء من خالل سعال أو تعطيس أو نفس‬

‫‪gts‬‬

‫فيروس الروتا‪ .‬ويعطى عن طريق الفم‪ .‬وهناك‬

‫وطفح جلدي مميز ويمكن أن تؤدي اإلصابة إلى‬

‫أو التهاب في العظام وغيرها‪ .‬وتنتقل عدواها‬

‫غير محتمل مع ارتفاع في درجة الحرارة وإحساس‬ ‫ً‬ ‫شديدا في بعض‬ ‫بالتعب‪ .‬وقد يكون الطفح الجلدي‬

‫من أكثر الفيروسات التي تسبب اإلسهال عند‬

‫حين تظهر أعراض المرض عند األشخاص البالغين‬

‫في الجسم مسببة تسمم في الدم (إنتان الدم)‪،‬‬

‫‪u‬‬

‫‪us‬‬

‫‪t‬‬

‫‪g‬‬

‫يحدث هذا المرض بسبب بكتيريا شديدة العدوى‬

‫والتهابات في الدم‪ ،‬وغيرها من االلتهابات الموضعية‪.‬‬

‫يتطور بسرعة وقد يؤدي إلى الوفاة في غضون ‪24-‬‬ ‫‪ 48‬ساعة‪ .‬ينتشر المرض بسرعة عن طريق االتصال‬

‫‪t‬‬

‫المكورات الرئوية هي بكتيريا تتسبب بالكثير من‬

‫المباشر مع الشخص المريض عبر النفس‪ .‬وقد ينتقل‬

‫بسرعة داخل األسرة الواحدة عبر اإلتصاالت الوثيقة‬

‫مع الشخص المصاب‪ .‬لقاح السل أو ‪ BCG‬هو لقاح‬

‫األمراض لدى األطفال والبالغين‪ .‬وتنتقل عدواها‬

‫يساعد على الحماية من مرض السل‪ .‬وهو يعطى‬

‫في أنف وحلق اإلنسان لكنها تتحول في بعض‬

‫مرض السل وتنتشر اإلصابة به‪.‬‬

‫عادة‬ ‫عبر الجهاز التنفسي‪ .‬تتواجد هذه البكتيريا‬ ‫ً‬

‫لألطفال والصغار في بعض البلدان حيث ينتشر‬

‫‪ BELLA‬هي التهاب فيروسي حاد سببها فيروس‬ ‫ينتقل بواسطة اإلفرازات الناتجة عن السعال أو‬

‫العطاس وتؤدي إلى ارتفاع متوسط في الحرارة‬ ‫مع طفح جلدي وتضخم في الغدد اللمفاوية‬

‫والتهاب المفاصل‪ .‬واإلصابة األخطر تحدث خالل‬ ‫األشهر األولى من الحمل حيث من الممكن أن‬

‫تؤدي إلى وفاة الجنين أو إلى حدوث تشوهات‬ ‫جنينية خطيرة لديه‪.‬‬

‫هو التهاب فيروسي جلدي يسببه فيروس فارسيال‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪61 l 2020‬‬


‫جددت منظمة الصحة العالمية التأكيد على ضرورة‬

‫بشكل رئيسي عن طريق الهواء ورذاذ التنفس أو‬

‫إخفائه فوضعت حمالت دورية لتلقيح األطفال دون‬

‫السعال‪ .‬ويصيب المرض الرئتين بصورة رئيسية لكنه‬

‫‪A‬‬

‫ينقسم هذا اللقاح إلى قسمين‪ ،‬األول يعطى عن‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫أعراضا خطيرة‪ .‬ويتسبب السل بوفاة مليوني‬ ‫مخلفا‬ ‫ً‬ ‫سنويا‪ .‬ومن المهم أن يتم‬ ‫شخص في العالم‬

‫العدوى وقد يتسبب أحيانا بالوفاة‪ .‬تتم اإلصابة‬

‫الخامسة من العمر ضمن خطة عالمية‪.‬‬

‫طريق الحقن العضلي (‪ )IPV‬والثاني فموي (‪)OPV‬‬ ‫وهو لقاح فيروسي حي يعطي مناعة فعالة ضد‬ ‫المرض‪.‬‬

‫يتكون اللقاح من بكتيريا حية مضعفة ويدخل ضمن‬

‫برنامج التلقيح اإللزامي في حوالي ‪ 100‬دولة‬

‫حيث تكثر نسبة حدوث إصابات السل‪ .‬ويحمي‬

‫اللقاح بنسبة ‪ 80%‬من حدوث مضاعفات خطيرة‬

‫كالتهابات السل في السحايا والتهاب السل الرئوي‬

‫المتفشي‪ .‬السل أو الدرن هو مرض بكتيري‬

‫إنتاني يحدث عند تعرض الطفل لبكتيريا السل‬

‫‪ ،Mycobacterium Tuberculosis‬وتحدث العدوى‬

‫‪ l 60‬آ‬

‫التفريق بين اإلصابة بالعدوى وبين اإلصابة بالمرض‪.‬‬

‫فالشخص المصاب بالعدوى هو شخص تعرض‬

‫للبكتيريا في مرحلة ما‪ ،‬لكن جهازه المناعي تمكن‬

‫ﺴ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫قد يصيب مختلف أعضاء الجسم وهو يتطور ببطء‬

‫) ‪2020‬‬

‫من تطويق البكتيريا ومنع تطور المرض وظهور‬

‫األعراض وبالتالي فإن الشخص المصاب بالعدوى‬

‫‪A‬‬

‫ب‬

‫أ‬

‫فيروس إلتهاب الكبد الوبائي (أ) هو فيروس شديد‬ ‫به عن طريق تناول الطعام أو المياه الملوثين‬

‫بالفيروس‪ .‬ويتواجد الفيروس في براز الشخص‬

‫المصاب بإلتهاب الكبد الوبائي (أ)‪ .‬وتشابه أعراض‬

‫المرض أعراض األنفلونزا في البداية من حيث ارتفاع‬

‫درجة الحرارة مع فقدان للشهية والغثيان واإلسهال‬

‫قبل أن يظهر اليرقان ويتحول البول إلى اللون‬

‫الداكن (األحمر المسود) ويتحول البراز إلى اللون‬

‫الينشر العدوى إلى اآلخرين‪ .‬أما الشخص المصاب‬

‫الفاتح (الكلسي)‪ ،‬مع ضعف عام وإعياء‪.‬‬

‫وتعب عام وارتفاع في الحرارة مع تعرق ليلي‬

‫ً‬ ‫غالبا ما تكون األعراض السريرية طفيفة عند‬

‫بالمرض فتظهر عليه أعراض المرض من سعال‬

‫وفقدان للوزن وهو عرضة للوفاة إذا لم يتلق‬

‫ً‬ ‫تدريجيا‬ ‫األطفال دون عمر ‪ 6‬سنوات ويتم الشفاء‬

‫للبكتيريا وبإمكانه نقل العدوى والمرض إلى‬

‫ويستغرق الشفاء الكامل من المرض فترة زمنية‬

‫المعالجة المناسبة‪ .‬والشخص المريض حامل‬

‫اآلخرين‪.‬‬

‫من هذا الفيروس وال يتحول إلى مرض مزمن‬

‫تتراوح من عدة أسابيع إلى عدة أشهر‪ ،‬ومن الممكن‬


‫الذهبية الذي وزع على المستشفيات ووضع على‬

‫يجب أن تثبت المؤسسة الصحية في وقت األزمات‬

‫الموقع اإللكتروني لإلتحاد ‪www.ahfonline.net :‬‬

‫ﺴ‬

‫إجراءات مميزة تتجاوز المعايير والتوصيات التي‬

‫تحددها السلطات الصحية‪.‬‬

‫كان قادة مؤسسات الرعاية الصحية يتطلعون إلى‬ ‫على هذه التحديات وخدمة مرضى كوفيد ‪19 -‬‬

‫جديد‪.‬‬

‫وضعوا مناهج جديدة لتحسين الحوكمة في وقت‬

‫لقد كنتم قادة وكوادر صحيين في مؤسساتكم‬ ‫ً‬ ‫جميعا إلى الصفوف األمامية لمحاربة وباء‬ ‫وترجلتم‬

‫باإلضافة إلى احتياجات المرضى اآلخرين‪ ،‬وقد‬

‫األزمات وتنفيذ ابتكارات جديدة لتقديم الجودة في‬ ‫الخدمات الصحية‪.‬‬

‫القليل من الراحة لتتوجهوا إلى ساحة المعركة من‬

‫‪ARAB HOSPITALS FEDERATION‬‬

‫إ‪)01‬د ا&‪)"*+,-.‬ت ا&‪!"#$%‬‬

‫غير حياتنا خالل أشهر قليلة‬ ‫«كورونا المستجد» الذي ّ‬ ‫واخذتم على عاتقكم مسؤولية تحقيق انتصار‬

‫اتخذ مدراء المؤسسات الصحية إجراءات استباقية‬ ‫لحماية العاملين الصحيين‪ ،‬المرضى والزوار ‪...‬‬

‫ساهمت المؤسسة الصحية في بناء الوعي‬

‫المجتمعي لمكافحة الوباء‪.‬‬

‫عالمي في الحرب على «كوفيد ‪ »19 -‬بصدر مفتوح‬

‫رغم أنه فتك بالكثير من كوادركم ممن أصيبوا‬

‫اشتد بهم األمر للوفاة والرحيل‬ ‫بالمرض أو من‬ ‫ّ‬

‫وسط الميدان‪.‬‬

‫ً‬ ‫شكرا لكم من القلب‪ ،‬إن المبادرة الذهبية هي‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫جميعا على تعبكم ولإلضاءة على‬ ‫عرفانا منا‬ ‫لكم‬

‫جهودكم وتحدياتكم‪ ،‬ونحن بإنتظار تقديم طلباتكم‪.‬‬

‫ﺴ‬

‫اتخذت المؤسسة الصحية إجراءات ملموسة‬

‫أخيرا شكر من القلب الى المستشفى العربي‬

‫بشخص مديرها العام األستاذ سيمون شماس‬

‫إلستخدام الموارد الشحيحةالمتاحة بكفاءة (سواء‬

‫وطاقمها الذين اثبتوا خالل ازمة الكوفيد‪ 19 -‬أنهم‬

‫الشخصية)‪.‬‬

‫لممارسة دورهم اإلعالمي العظيم‪.‬‬

‫كانت بشرية‪ ،‬مالية‪ ،‬مستلزمات ومعدات الوقاية‬

‫ﺴ‬

‫‪INITIATIVE‬‬

‫أقول لكل مؤسسة صحية وللعاملين فيها إنكم‬ ‫ً‬ ‫جنودا في أرض المعركة‪ ،‬كنتم قادة لحرب من‬ ‫كنتم‬

‫نوع آخر‪ .‬طيلة األشهر الماضية‪ ،‬لم تعرفوا ّ‬ ‫إال القليل‬

‫األمام في وضع اإلجراءات والمبادرات للتغلب‬

‫‪AHF‬‬ ‫‪GOLD‬‬

‫أهل للمصداقية والعلم وكانوا حاضرين وموجودين‬

‫ﻄ‬

‫هذه الفئة مخصصة لمؤسسات الرعاية الصحية التي‬

‫عملت على البحث والتطوير في المجال الطبي‪.‬‬ ‫يمكن لكل مؤسسة الفوز في جميع الفئات‬

‫والحصول على لقب “المؤسسة الرائدة” التي‬

‫طبقت جميع النقاط في جميع الفئات أو يمكنها‬

‫الفوز في فئة واحدة‪.‬‬

‫يجب على كل مؤسسة اتباع أهلية المشاركة‪،‬‬ ‫المعايير والفئات المذكورة في ملف المبادرة‬

‫“يف َ‬ ‫ظل أزمة وباء فريوس‬ ‫كورونا املستجد‪ ،‬أطلق اتحاد‬ ‫املستشفيات العربية‬ ‫“املبادرة الذهبية” لبناء الثقة‬ ‫يف القطاع الصحي ولتقدير جهود‬ ‫واجراءات إستجابة املؤسسات‬ ‫الصحية لهذه الجائحة التي كانت‬ ‫حارضة ملواجهة هذا التحدي‬ ‫ومتيزت بخدمة املريض‪”.‬‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪l 2020‬‬


‫ﺴ‬

‫ﺲ‬

‫ﺴ‬

‫ﺠﺎﺑﺔ‬ ‫اﳌﺒﺎ رة اﻟ ﻫﺒﻴﺔ ﻫ ﺗ ﺪﻳﺮ‬ ‫اﳌ ﺴﺎت اﻟﺼﺤﻴﺔ ﻣ وﺑﺎء ﻛﻮروﻧﺎ اﳌﺴ ﺠﺪ‬ ‫أ‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬ ‫‪19‬‬

‫ﺴ‬

‫لقد كان إتحاد المستشفيات العربية طيلة فترة‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫متابعا‬ ‫قلقا على القطاع الصحي وكوادره‪،‬‬ ‫المواجهة‬ ‫ً‬ ‫ومحاوال من خالله دوره الريادي في تنمية الكوادر‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫وحاضرا‪.‬‬ ‫داعما‬ ‫الصحية العربية ان يكون‬

‫في َ‬ ‫ظل أزمة وباء فيروس كورونا المستجد‬

‫“‪ ،”COVID-19‬أطلق اتحاد المستشفيات العربية‬

‫“المبادرة الذهبية” لبناء الثقة في القطاع الصحي‬

‫ولتقدير جهود واجراءات إستجابة المؤسسات‬

‫الصحية لهذه الجائحة التي كانت حاضرة لمواجهة هذا‬ ‫التحدي وتميزت بخدمة المريض‪.‬‬

‫لقد واجهت هذه المستشفيات التحدي بإحترافية‬

‫بالرغم من كل الظروف الصعبة واألسرار الذي‬ ‫ً‬ ‫مميزا وهي تستحق‬ ‫أداءا‬ ‫خبأها هذا الوباء‪ ،‬وقدمت ً‬

‫من اإلتحاد ان يقدم لها التقدير ألنها خاضت تجربة‬

‫اإلستجابة بشكل ملفت ووضعت إجراءات تنظيمية‬

‫وقد حاول بطرق عديدة مساعدة المؤسسات‬ ‫ً‬ ‫علميا باإلستعانة بخبرائه‬ ‫الصحية على مواجهة األزمة‬

‫وقد خصصنا صفحة على الموقع اإللكتروني لإلتحاد‬

‫لتزويدهم باإلرشادات والمعلومات والتجارب‪.‬‬

‫كما اقمنا اكثر من ‪ 5‬ندوات افتراضية جمعت خبراء‬

‫بإيجابية واحترافية مع هذه المبادرة‪.‬‬

‫ﺴ‬

‫‪ l 62‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫ﺴ‬

‫المؤسسات الصحية لوباء كورونا المستجد‬

‫‪ COVID-19‬وتسليط الضوء عليها لكل المعنيين‬ ‫والقيمين والعاملين في القطاع الصحي‪ ،‬إضافة‬

‫الى المجتمع ككل‪.‬‬

‫يبدأ تقديم الطلبات في العاشر من اغسطس‬

‫‪ 2020‬وتنتهي في ‪ 25‬سبتمبر ‪ ،2020‬ويتم ابالغ‬

‫المتأهلين في ‪ 15‬أكتوبر ‪.2020‬‬

‫خاللها عن اإلقتصاد الصحي‪ ،‬إدارة العدوى‪ ،‬اإلعتماد‪،‬‬ ‫ً‬ ‫واخيرا اطلقنا شهادة المبادرة‬ ‫القيادة وغيرها‪.‬‬

‫كل مؤسسة صحية سواء المستشفيات‪ ،‬مراكز‬

‫ولكي تكون عبرة يحتذى بها‪.‬‬

‫الخدمات الصحية (العامة أو الخاصة) تستطيع ان‬

‫ً‬ ‫اعترافا منا بمجهودات المؤسسات الصحية‬ ‫الذهبية‬

‫أ‬

‫رعاية صحية أولية‪ ،‬شركات األدوية ومقدمي‬

‫تقدم طلبها للمشاركة‪ .‬جميع الطلبات يجب أن‬

‫ﺴ‬

‫لقد اثبتت مستشفيات عديدة سرعة استجابة‬

‫وتميز بهذه المواجهة‪ ،‬وكان على اإلتحاد اإلضاءة‬

‫عليها لنتعلم من تجاربها ونكون حاضرين لمواجهة‬

‫المستقبل وتقديم األفضل‪.‬‬

‫) ‪2020‬‬

‫ان حصول المستشفيات الفائزة على شهادة‬

‫“المبادرة الذهبية” هو تقدير اجراءات إستجابة‬

‫مهمين من العالم الصحي العربي وتكلمنا من‬

‫متميزة ومبتكرة في مواجهة جائحة ‪COVID-19‬‬

‫في منطقتها أو بلدها‪ .‬وقد تفاعل العالم العربي‬

‫ﺴ‬

‫ﺲ‬

‫ﻄ‬

‫تكون للتجاوب واإلجراءات التي تم تنفيذها خالل‬

‫جائحة ‪ COVID-19‬مع نتائج ملموسة تثبت االبتكار‬ ‫والتميز في قطاع الرعاية الصحية‪.‬‬

‫ﻟ ﺪ ﺴ ﺖ اﻟﺸﻬﺎ ة ﻋﲆ ﺧ‬ ‫ﻣﺨ ﻠﻔﺔ وﻫ‬

‫ﻓ ﺎت‬


‫ﺴ‬

‫ﻏ‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫أ‬

‫يضمن الحفاظ على سالمة المريض ومقدمي‬

‫الرعاية الصحية على حد سواء‪ .‬تسعى الشركات‬

‫المنتجة اليوم إلى تلبية هذا الطلب المتزايد عبر‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫األسرة المتطورة‬ ‫توفير طيف واسع من نماذج‬ ‫ّ‬

‫التي تعمل وفق نظام “ذكي”‪ ،‬بحيث يجد المريض‬

‫مجموعة متنوعة من الخيارات على لوحة التحكم‬

‫الموجودة على إحدى جانبي السرير فيتمكن من‬

‫تأمين متطلباته بسهولة ويسر ما يضمن اإلستخدام‬

‫السهل والفعالية العالية‪ .‬لم تتوان تلك الشركات‬

‫كبيرا‬ ‫تجاوبا‬ ‫لألسرة الطبية أظهرت‬ ‫الشركات المنتجة‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫ّ‬

‫أسرة قادرة على مكافحة الجراثيم‬ ‫عن إنتاج‬ ‫ّ‬

‫جاهدة منذ بداية جائحة كورونا على زيادة القدرة‬

‫المواصفات العالمية للحد من إنتشار العدوى داخل‬

‫في التعاطي مع األزمة الصحية العالمية‪ ،‬فعملت‬

‫اإلنتاجية بما يتناسب مع الصحة والسالمة المهنية‬ ‫األسرة توفر الراحة‬ ‫حيث يوجد نماذج متطورة من‬ ‫ّ‬

‫والحماية الالزمة والفعالة استجابة لحاالت الطوارئ‬

‫وزيادة قدرة المستشفيات على معالجة مرضى‬

‫األسرة‬ ‫الفيروس‪ ،‬فعمدت الشركات إلى إنتاج آالف‬ ‫ّ‬

‫ما أسهم في تعزيز نمو السوق‪.‬‬

‫والفيروسات عبر توفير خصائص النظافة ذات‬

‫أروقة المستشفيات‪.‬‬

‫مهما‬ ‫مكافحة العدوى من المواضيع التي تحتل حيزً ا‬ ‫ً‬

‫الذكية‬ ‫الطبي‪ .‬وفي التفاصيل‪ ،‬فإن‬ ‫األسرة ّ‬ ‫ّ‬ ‫لتسهل حركة المريض وتجعله يستعيد‬ ‫مصممة‬ ‫ّ‬

‫حركته الطبيعية بشكل أسرع‪ .‬السرير هو المدخل‬ ‫األساسي لهذه الغاية وفق ما أظهرته الدراسات‬

‫يدويا أو بواسطة الغسيل اآللي‬ ‫شامل سواء‬ ‫ً‬ ‫أسرة بمواصفات‬ ‫المنتجة‬ ‫الشركات‬ ‫توفر‬ ‫اإلختياري‪.‬‬ ‫ّ‬

‫وضعية المريض بين الحين واآلخر ما يساعدهم على‬

‫التخفيف من اإلصابات التي يتعرضون لها ألن تقنية‬

‫العدوى والتعقيم بما يضمن عدم تراكم األوساخ أو‬

‫أثناء تحريك السرير‪ .‬يوجد كذلك رقائق إستشعارية‬

‫من حيث التنظيف والتعقيم والتطهير بشكل‬

‫وخصائص عالية الجودة في ما يتعلق بمكافحة‬

‫التحكم بالقرب منه على السرير‪ ،‬يمكنه تشغيلها‬

‫العناية المركزة تسهم في سرعة تعافيه وخروجه‬

‫األسرة الذكية بحيث أنها تخفف عنهم عناء تغيير‬ ‫ّ‬

‫السرير تحافظ على المريض في الوضعيات المثلى‬

‫حساسة تراقب الوظائف الحيوية للمريض أثناء‬

‫مكوثه في السرير مثل نبض القلب ودرجة الحرارة‬

‫والتنفس وغيرها‪ ،‬فيحصل الكادر الطبي في‬

‫غرفة الطبيب المشرف على المعلومات الخاصة‬

‫لتقوم بالغسيل اآللي لتنظيف السرير وتعقيمه‬

‫بالمريض عبر جهاز الكمبيوتر الخاص مع توضيح كامل‬

‫قويا لمكافحة الحشرات والبكتيريا‬ ‫اآللية توفر‬ ‫ً‬ ‫سالحا ً‬

‫للحالة المرضية مثل قرب تعرضه لسكتة دماغية أو‬

‫أو في المرتبة أو حتى على جوانب السرير‪ .‬كما أن‬

‫األسرة الذكية كذلك يمكن‬ ‫التدخل الطبي الفوري‪.‬‬ ‫ّ‬ ‫السرير شاغرا‪ ،‬أو إذا كان المريض‬ ‫أن تحدد ما إذا كان ّ‬

‫سرير المستشفى في توفير الحماية الالزمة من‬

‫لضمان الضغط المناسب وتقديم الدعم للمريض‪.‬‬

‫الطبي‪ .‬كما عمدت إلى تفعيل آلية نظافة السرير‬ ‫اإلنتقال السلس من مريض آلخر وإعادة تشغيل‬

‫والفيروسات التي يمكن أن تستقر على السرير‬

‫أسرة المستشفيات لتلبية المتطلبات‬ ‫في سوق‬ ‫ّ‬ ‫األسرة في المستشفيات‬ ‫الفريدة في فهم صناعة‬ ‫ِ‬

‫مستوى الخدمات فيها فانخفض بالتالي الخطأ‬

‫األسرة‬ ‫والقضاء عليها‪ ،‬وهو ما دخل في تصميم‬ ‫ّ‬

‫مع إمكانية توفير حماية خاصة من الرطوبة‪ .‬هذه‬

‫إن تجهيز المستشفيات بالمستلزمات الطبية‬

‫بشكل كبير‪ ،‬ما أسهم في رفع كفاءتها وتحسين‬

‫كما يستفيد مقدمي الرعاية الصحية من وجود‬

‫تجاوبا‬ ‫لألسرة الطبية‬ ‫فقد عمدت الشركات المنتجة‬ ‫ً‬ ‫ّ‬

‫المناسبة لمواجهة ‪ Covid-19‬فتح آفاقا جديدة‬

‫أسرة المستشفيات‬ ‫التكنولوجيا المتطورة طالت‬ ‫ّ‬

‫يمكن اإلعتماد عليها في سرير المستشفى تلعب‬

‫من خالل “كبسة زر” يجدها المريض على لوحة‬

‫السرير مرة أخرى بعد ضمان تعقيمه بشكل جيد‪.‬‬

‫مرة أخرى بسرعة اكبر وبنسبة أمان عالية‪.‬‬

‫مبكرا من المستشفى‪.‬‬ ‫ً‬

‫حرب دائمة مع الفيروسات‪ .‬النظافة الصحية التي‬

‫إستقرارها على األسطح‪.‬‬

‫وتعقيمه عبر “إعادة المعالجة اآللية” بما يضمن‬

‫األسرة والغسيل اآللي لها لضمان تشغيلها‬ ‫نظافة‬ ‫ّ‬

‫كبيرا لها كونها في‬ ‫وتحديا‬ ‫في عمل المستشفيات‬ ‫ً‬ ‫ً‬

‫ّ‬ ‫أرسة‬ ‫“توفر الرشكات املنتجة‬ ‫ّ‬ ‫مبواصفات وخصائص عالية‬ ‫الجودة يف ما يتعلق مبكافحة‬ ‫العدوى والتعقيم مبا يضمن عدم‬ ‫تراكم األوساخ أو إستقرارها‬ ‫عىل األسطح‪”.‬‬

‫والمساعدة في تعزيز صحة المرضى والفريق‬

‫يستخدمون السرير ذاته‪ .‬ولعل إنتشار فيروس‬

‫كورونا المستجد وما فرضه من تحديات كبيرة لجهة‬ ‫التعقيم ومكافحة العدوى ّ‬ ‫سلط الضوء على أهمية‬

‫التي تؤكد أن حركة المريض خالل تواجده في غرف‬

‫أساسيا في الحد من خطر إنتقال العدوى‬ ‫دورا‬ ‫ً‬ ‫ً‬

‫كبيرا إلى طرح حلول عصرية لمواجهة تلك التحديات‬ ‫ً‬

‫الفيروسات السيما في ظل تقليص مدة اإلقامة‬

‫في المستشفى وبالتالي تزايد عدد المرضى الذين‬

‫نظام التعقيم اآللي يطال كذلك مرتبة السرير‪.‬‬

‫وفي هذا اإلطار‪ ،‬البد من التأكيد على أهمية دور‬

‫للبيانات والتنبيه في حال حدوث تدهور مفاجئ‬

‫نوبة قلبية وما إلى ذلك من حاالت طارئة تستدعي‬

‫يحاول النهوض‪ .‬ويمكن أن تقوم أيضا بضبط نفسها‬

‫بطرق متعددة وفق ما أظهرته األبحاث التي أجريت‬

‫أسرة المستشفيات‪ ،‬السيما في ظل‬ ‫على سوق‬ ‫ّ‬

‫التوجه نحو رفع الطاقة اإلستيعابية للمستشفيات‬

‫األسرة فيها وتجهيزها بمواصفات‬ ‫عبر زيادة عدد‬ ‫ّ‬

‫تتماشى مع التعاطي مع مرضى فيروس كورونا‬

‫ألسرة‬ ‫المستجد‪ ،‬األمر الذي حث الجهات المصنّ عة‬ ‫ّ‬ ‫المستشفيات على تلبية هذا الطلب المتزايد‬

‫األسرة بشكل‬ ‫وإدخال مواصفات جديدة على‬ ‫ّ‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪65 l 2020‬‬


‫ﺴ‬

‫‪ l 64‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬


‫أ‬

‫ﺲ‬

‫ﺴ‬

‫ﺲ‬

‫أ‬

‫يتطور سرطان الجلد عبر خاليا تسمى الخاليا‬

‫الصبغية‪ ،‬والخاليا الميالنية هي خاليا جلدية تنتج‬

‫ﺴ‬

‫ﺲ‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫•‬

‫حدوث سرطان الجلد مع التقدم في العمر وبشكل‬

‫•‬

‫للشمس والتعرض للحروق‪ ،‬كما أن التاريخ العائلي‬

‫األشعة فوق البنفسجية تنقسم إلى ‪ 3‬أنواع ‪A, B,‬‬ ‫ً‬ ‫وصوال إلى‬ ‫‪ .C‬أكثر أنواع األشعة فوق البنفسجية‬

‫ويحميها من األشعة فوق البنفسجية‪ .‬تتزايد حاالت‬

‫ووجود إصابة ضمن األسرة يزيد من فرض التعرض‬

‫بإمكاننا التمتع بأشعة الشمس من دون إلحاق األذى‬ ‫بالبشرة أو من دون اإلسراف في ذلك‪ ،‬ما يعني‬

‫أن اتباع بعض التدابير يمكن أن يقلل من مخاطر‬

‫لسرطان الجلد‪.‬‬

‫كما توجد أنواع ُمعينة من الجلد تعتبر أكثر عرضة‬

‫لإلصابة عن األنواع األخرى‪ ،‬وهناك بعض العوامل‬

‫هذا المرض‪ .‬إلى جانب أشعة الشمس‪ ،‬التعرض‬

‫التي ترتبط بزيادة اإلصابة بسرطان الجلد مثل‬

‫سرطان الجلد‪ ،‬حيث يمكن أن ينبعث منه أشعة فوق‬

‫للتعرض ألشعة الشمس أو عدد كبير من الشامات‬

‫ألجهزة تسمير البشرة يسهم كذلك في تطور‬

‫بنفسجية أقوى من تلك التي تنبعث من أشعة‬

‫الشمس‪.‬‬

‫أ ﻌﺔ اﻟﺸ‬ ‫أﻧﻮا ﻫ‬

‫ﺗﺼ‬

‫الميالنين‪ ،‬وهو الصباغ الذي يتحكم في لون البشرة‬

‫خاص لدى النساء؛ وترتفع نسبة اإلصابة مع التعرض‬

‫ﺴ‬

‫اﻟ‬

‫اﻷرض‬

‫نتيجة‬ ‫إرتفاع كثافة النمش أو الميل لظهور النمش‬ ‫ً‬

‫أو الشامات الشاذة‪.‬‬

‫من العوامل أيضا وجود وحمة عمالقة‪ ،‬وعالمات‬

‫•‬

‫فوق البنفسجية‪.‬‬ ‫المرئية‪.‬‬

‫تحت الحمراء‪.‬‬

‫األرض نوعي ‪ ،A, B‬والنوع األول ‪ A‬هو المسبب‬

‫للتسمير أما النوع الثاني ‪ B‬فيؤدي إلى حرق الجلد‪،‬‬

‫لذلك من يريد الحصول على اللون البرونزي عليه‬

‫زيارة الشواطئ أو المسابح في وقت الصباح أو‬

‫بعد العصر‪ ،‬وهي أوقات وصول أشعة الشمس‬

‫فوق البنفسجية من النوع ‪ ،A‬ويجب تجنب الجلوس‬

‫في الشمس وقت الظهيرة لعدم التعرض للنوع ‪B‬‬ ‫الذي يسبب الحروق‪.‬‬

‫ﻄ‬

‫سرطان الجلد الميالنوما ‪ Melanoma‬يعتبر األكثر‬

‫الجلد البني التي تظهر عند الوالدة‪ ،‬وتسمى أيضا‬

‫تظهر الشامات على شكل بقع بألوان مختلفة على‬

‫ويمكن أن يتطور في أي مكان على الجلد‪ ،‬لكن‬

‫بسهولة وتحترق من أشعة الشمس‪ ،‬باإلضافة إلى‬

‫الشامة إلى تغير جلدي خبيث‪ ،‬لذا فإن البقع الملفتة‬

‫الفحص الذاتي للشامات وعالمات الجلد األخرى‬

‫غالبا ما تعد الشامات تغيرات لونية حميدة‪ ،‬لكنها‬

‫خطورة نظرا إلمكانية إنتشاره إلى مناطق أخرى‬

‫بعض المناطق تكون أكثر عرضة من غيرها‪ .‬لدى‬

‫الرجال يمكن أن ينتشر على الصدر والظهر‪ ،‬ولدى‬

‫النساء تعتبر الساقان هي المناطق األكثر شيوعا‪.‬‬

‫ويمكن أن ينتشر في مناطق أخرى من الجسم مثل‬

‫الرقبة والوجه‪.‬‬

‫‪0‬‬

‫ﺎ ﻓ‬ ‫ﻳﺮﺗﻜ اﻟ‬ ‫اﻟﻄﺒ ﺔ اﻟﺨﺎرﺟﻴﺔ‬ ‫ﻣ اﻟﺠﻠﺪ وﻳﻌﺮ ﺑﺎ ﻢ‬ ‫‪.‬‬

‫ﻳﺼ‬ ‫ﻣﻢ‬ ‫اﻟﻌ‬ ‫ﻣﻮ‬

‫‪1‬‬

‫عالمات الوالدة‪ ،‬البشرة الشاحبة التي ال تسمر‬

‫العيون فاتحة اللون والشعر األحمر أو فاتح اللون‪.‬‬

‫ونادرا ما تتحول‬ ‫الجلد مثل اللون البني أو األسود؛‬ ‫ً‬

‫للنظر تستدعي إستشارة طبيب األمراض الجلدية‪.‬‬

‫يسهم في الكشف المبكر لسرطان الجلد‪ .‬ومن‬

‫يمكن أن تتحول إلى تغيرات خبيثة تنذر بسرطان‬

‫التعرض ألشعة الشمس لوقت طويل‪.‬‬

‫بسرطان الجلد‪ ،‬فاألشخاص الذين لديهم أكثر من‬

‫أهم وسائل الوقاية تجنب حروق الشمس أو‬

‫‪2‬‬

‫ﺎ ‪1.01‬‬ ‫‪ 2‬ﻳﺒﻠ ﺛﺨ اﻟ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﺛﺨ اﻟ‬ ‫ﻣﻢ ﻋﲆ اﻷ و ﺪ‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻟ‬ ‫وﻻ ﻳﻨ‬ ‫ﻜ ﻷﻛ ﻣ ‪4‬‬ ‫ﻳﺼ‬ ‫ﻫ اﳌﺮﺣﻠﺔ‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻟ‬ ‫ﻣﻢ ﻻ ﻳﻨ‬ ‫ﺪ اﻟﻠﻴ ﻔﺎوﻳﺔ أو أ‬ ‫ﻫ اﳌﺮﺣﻠﺔ‬ ‫آﺧﺮ‬ ‫اﻟﻌ ﺪ اﻟﻠﻴ ﻔﺎوﻳﺔ أو أ‬ ‫ﻣﻮ آﺧﺮ ﻣ ﻣﻜﺎﻧﻴﺔ‬ ‫ﺣﺪو ﺗ ﺮ‬

‫الجلد‪ .‬وكلما زاد عدد البقع‪ ،‬زاد احتمال اإلصابة‬

‫‪3‬‬

‫ﺎ‬ ‫اﻟ‬ ‫ﻳﻨ‬ ‫ﺣﺪى اﻟﻌ ﺪ اﻟﻠﻴ ﻔﺎوﻳﺔ‬ ‫اﻟ ﺮﻳﺒﺔ ور ﺎ ﻳﺼﺒ‬ ‫ﻏﺮﻴ‬ ‫ﺎ اﻷ‬ ‫اﻟ‬ ‫ﻫ اﳌﺮﺣﻠﺔ‬ ‫ﻣﺮﺋﻴﺎ‬ ‫و ا ﻛﺎ ﻣﺮﺋﻴﺎ ﻓ ﺪ‬ ‫ﺗﻜﻮ ﺛﺨﺎﻧ أﻛ ﻣ ‪4‬‬ ‫ﻣﻢ و ﺪ ﻳ ﺮ أﻳ ﺎ‬

‫‪4‬‬

‫اﻟﻌ ﺪ‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻟ‬ ‫ﻳﻨ‬ ‫اﻟﻠﻴ ﻔﺎوﻳﺔ أو اﻷﻋ ﺎء‬ ‫اﻟﺒﻌﻴﺪة ﻣﺜ اﻟﺪﻣﺎ أو‬ ‫اﻟﺮﺋ ﻦﻴ أو اﻟﻜﺒﺪ‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪67 l 2020‬‬


‫أ‬

‫ﴎﻃﺎن اﻟﺠﻠﺪ‬

‫ﺑﺪاﻳﺔ اﻷﻋﺮاض ﺗﻐﺮﻴ اﻟﺸﺎﻣﺎت‬ ‫‪ l 66‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬


‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪69 l 2020‬‬


‫أ‬ ‫‪ 50‬بقعة‪ ،‬يرتفع لديهم خطر اإلصابة بسرطان الجلد‬

‫وتحتوي على لون متجانس مائل إلى اإلسمرار‪ ،‬مع‬

‫أكثر من ‪ 100‬بقعة‪ ،‬فيرتفع لديهم الخطر بمعدل‬

‫وتكون عادة بيضاوية أو مستديرة ويبلغ قطرها‬

‫بمعدل خمسة أضعاف‪ .‬أما األشخاص الذين لديهم‬

‫وجود إطار مميز يفصل الشامة عن الجلد المحيط‪.‬‬

‫عشرة أضعاف‪ .‬وتزداد فرص اإلصابة بسرطان الجلد‬

‫عادة حوالي ‪ 6‬ملم‪ ..‬في حين يبدو أن أحد جانبي‬

‫الدرجة األولى‪ .‬عند مالحظة أي تغير في الشامات‬

‫أي أن الشامة غير مستديرة أو متناظرة‪ ،‬كما يكون‬

‫أيضا لدى األشخاص الذين أصيب أقارب لهم من‬

‫ينبغي زيارة طبيب الجلد المتخصص لفحصها‪ ،‬حيث‬

‫يبحث عن األمور التالية‪:‬‬

‫•‬

‫هل الشامة غير متماثلة؟‬

‫•‬

‫هل درجة ألوانها مختلفة؟‬

‫•‬ ‫•‬

‫•‬

‫مختلفا عن الجانب اآلخر‬ ‫األورام السرطانية يبدو‬ ‫ً‬

‫بل تحتوي على ظالل وألوان غير متساوية بما‬

‫في ذلك تباين األلوان األسود والبني وحتى في‬

‫هل حدودها غير منتظمة؟‬ ‫هل ُقطرها أكبر من ‪ 6‬ملم؟‬

‫مليمترات قطار) التغيير في مظهر الشامة يظهر‬

‫غالبية الشامات تكون مستديرة ومتناظرة‪،‬‬

‫•‬

‫اإلفراط في التعرض ألشعة الشمس مع عدم‬

‫•‬

‫العمر‪ :‬يزيد خطر اإلصابة بسرطان الجلد مع‬

‫حالة سرطان الجلد يتغير حجم الشامة (أكثر من ‪6‬‬

‫•‬

‫•‬

‫على مدى أسابيع أو أشهر وقد يكون عالمة على‬

‫سرطان الجلد أيضا‪.‬‬

‫استعمال واق لحماية البشرة من أشعة الشمس‪.‬‬ ‫التقدم في العمر‪ ،‬وذلك بسبب أن سرطان الجلد‬ ‫يتطور ببطء وقد يحدث خالل مرحلة الطفولة أو‬

‫شكلها غير منتظما وال تميل كلها إلى اللون ذاته‬

‫تصبغا باللون األبيض أو األزرق‪ .‬وفي‬ ‫بعض األحيان‬ ‫ً‬

‫هل ترتفع عن سطح الجلد؟‬

‫ﺗﺴﻬﻢ‬ ‫ﻫﻨﺎ ﺑﻌ اﻟﻌﻮاﻣ اﻟ‬ ‫ﺎ اﻟﺠﻠﺪ وﺗﺸ‬ ‫ﻳﺎ ة ﺧﻄﺮ ا ﺎﺑﺔ ﺑ‬

‫المراهقة ويصبح واضح في منتصف العمر‪.‬‬

‫األشخاص الذين يعانون من ضعف في الجهاز‬

‫المناعي يكونون أكثر عرضة لخطر اإلصابة‬

‫بسرطان الجلد من غيرهم‪.‬‬

‫الشامات‪ :‬األشخاص الذين لديهم الكثير من‬

‫الشامات أو الشامات غير الطبيعية هم أكثر‬ ‫عرضة لخطر اإلصابة بسرطان الجلد‪.‬‬

‫•‬

‫لون الجلد‪ :‬أصحاب البشرة الفاتحة هم أكثر عرضة‬

‫•‬

‫إستخدام أجهزة التسمير قبل عمر الثالثين يزيد‬

‫•‬

‫وجود آفات الجلد التي يمكن أن تزيد من خطر‬

‫من أصحاب البشرة الداكنة‪.‬‬

‫من قابلية اإلصابة بسرطان الجلد بنسبة ‪.75%‬‬ ‫اإلصابة بسرطان الجلد مثل الزوائد الجلدية‬

‫السرطانية‪.‬‬

‫•‬

‫التاريخ العائلي لإلصابة بسرطان الجلد‪.‬‬

‫•‬

‫العالج بشكل عام‪ ،‬فيعتمد بشكل أساسي‬

‫•‬

‫•‬ ‫•‬

‫التعرض لبعض المواد السامة مثل الزرنيخ‪.‬‬

‫على حجم المرض ونوعه وعمقه وموقعه في‬

‫الجسم؛ على أن يقرر الطبيب العالج المناسب‪.‬‬ ‫من ضمن الخيارات العالجية المتاحة‪:‬‬

‫التجميد‪ :‬عند بداية سرطان الجلد يمكن تدميره‬

‫عن طريق التجميد بالنيتروجين السائل‪.‬‬

‫•‬

‫الجراحة‪ :‬قد يكون هذا النوع من العالج مناسبا‬

‫•‬

‫العالج بالليزر‪ :‬يستخدم هذا العالج لعالج‬

‫•‬

‫جراحة الموس‪ .‬هذا اإلجراء هو لسرطان الجلد‬

‫ألي نوع من سرطان الجلد‪.‬‬ ‫سرطان الجلد السطحي‪.‬‬

‫الكبير‪ ،‬أو المتكرر الذي يصعب عالجه‪ ،‬حيث يزيل‬

‫الطبيب طبقة بعد أخرى‪ ،‬ويدرس كل طبقة تحت‬

‫المجهر‪ ،‬حتى ال تبقى الخاليا الشاذة‪.‬‬

‫•‬

‫الكشط والتجفيف الكهربائي من خالل إستخدام‬

‫•‬

‫العالج اإلشعاعي‪ .‬ويمكن استخدام اإلشعاع‬

‫•‬

‫العالج الكيميائي لقتل الخاليا السرطانية‪.‬‬

‫•‬

‫•‬

‫اإلبرة الكهربائية لتدمير أي خاليا سرطانية متبقية‪.‬‬ ‫في الحاالت التي ال يناسبها الجراحة‪.‬‬

‫العالج الضوئي لتدمير خاليا سرطان الجلد إضافة‬

‫إلى عالج ضوء الليزر واألدوية‪ ،‬التي تجعل خاليا‬

‫سرطان الجلد حساسة للضوء‪.‬‬

‫العالج البيولوجي الذي يعمل على تحفيز الجهاز‬

‫المناعي لقتل الخاليا السرطانية‪ .‬وتشمل بعض‬

‫مضاد الفيروسات وانترلوكين ‪.2‬‬ ‫‪l‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬


‫مكثف ودعم تنفسي متقدم على الرعاية الالزمة‬

‫أسرة جديدة في وحدة العناية‬ ‫من خالل توفير‬ ‫ّ‬ ‫المركزة بمستشفى رأس لفان‪ ،‬وإعادة استخدام‬

‫األسرة الموجودة لزيادة سعة المرافق الطبية مثل‬ ‫ّ‬ ‫مستشفى حزم مبيريك العام والمستشفى‬ ‫الكوبي‪ .‬لقد ّ‬ ‫تمكنا من تنفيذ االستراتيجية‬

‫حزم مبيريك العام‪“ :‬وفرت خطتنا الشاملة لزيادة‬

‫وضعهم على أجهزة التنفس االصطناعي‪ ،‬كما أجرى‬

‫السعة السريرية بهدف تلبية الطلب المتزايد على‬

‫فريقنا العديد من اإلجراءات الطبية أثناء رعاية هؤالء‬

‫الخدمات من مرضى كوفيد‪ 19 -‬إضافة كبيرة‬

‫المرضى مثل تنظير القصبات (مجرى التنفس‬

‫لوحدات العناية المركزة حيث تضاعفت السعة‬

‫والرئة) والمراقبة المتقدمة للدورة الدموية‪ ،‬وترشيح‬

‫السريرية بوحدات العناية المركزة في مستشفيات‬

‫الدم الوريدي المستمر كعالج كلوي بديل‪ ،‬وتركيب‬

‫مستشفى حزم مبيريك العام ‪-‬وهو المستشفى‬

‫لدعم عملية التنفس‪ .‬لقد ساهمت القدرة على‬

‫الدول األخرى من خالل العمل ً‬ ‫معا كنظام صحي‬

‫السريرية بوحدته المخصصة للعناية المركزة من ‪8‬‬ ‫ً‬ ‫سريرا‪ ،‬وقد قدمت الوحدة‬ ‫أسرة فقط إلى ‪226‬‬ ‫ّ‬

‫في إنقاذ حياة الكثير من المرضى‪ ،‬ويتضح هذا‬

‫رعاية الحاالت الحرجة وأمراض الصدر بمستشفى‬

‫التنبيب (وصلهم بأنبوب عبر القصبة الهوائية) وتم‬

‫التي سمحت لنا بالمساعدة في منع ارتفاع‬

‫معدالت الوفاة كالتي شهدناها في الكثير من‬ ‫متكامل”‪.‬‬

‫بدوره قال الدكتور محمد خطيب‪ ،‬رئيس خدمات‬

‫المؤسسة بما يزيد على ثالثة أمثال‪ .‬لقد زاد‬

‫القسطرة الوريدية المركزية وثقب القصبة الهوائية‬

‫الرئيسي المخصص لمرضى كوفيد‪ – 19 -‬السعة‬

‫توفير هذه العالجات المتقدمة للمرضى دون تأخير‬ ‫من خالل معدل الوفيات بين مرضى كوفيد‪19 -‬‬

‫ً‬ ‫مريضا‪،‬‬ ‫حتى اآلن خدماتها العالجية ألكثر من ‪1180‬‬ ‫ً‬ ‫مريضا خضعوا إلجراء‬ ‫من بينهم أكثر من ‪680‬‬

‫ﺴ‬

‫ﺗﺤﻮﻳ ﺛﺎﻟ اﳌﺴ ﺸﻔﻴﺎت اﳌﺨﺼﺼﺔ ﻟﻔﺮﻴو‬

‫بوحدات العناية المركزة في دولة قطر والذي بلغ‬ ‫ً‬ ‫واحدا من أدنى المعدالت‬ ‫ويعد‬ ‫حوالي ‪ 9‬في المائة ُ‬ ‫على مستوى العالم”‪.‬‬

‫ﻄ‬

‫ﻛﻮروﻧﺎ ﻛﻮﻓﻴﺪ ‪ 19‬ﳌﺮﻓ‬

‫ﻟﻠﻌ ل اﻟﺼﺤ‬

‫من جانبه قال الدكتور سعد الكعبي‪ ،‬رئيس لجنة‬

‫النظام الصحي للتحكم والسيطرة على الحوداث‬ ‫لمواجهة (كوفيد‪” :)19 -‬اعتمد نجاح استراتيجيتنا‬

‫لزيادة الطاقة االستيعابية بمستشفياتنا على‬

‫المنهجية الشاملة على مستوى النظام الصحي‪،‬‬ ‫حيث يلعب كل مرفق مخصص لعالج مرضى‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫مهما في‬ ‫دورا‬ ‫فيروس كورونا (كوفيد‪)19 -‬‬

‫تقديم الرعاية للمرضى‪ .‬لقد قام مستشفى‬

‫لبصير الميداني بدور حيوي في تخفيف الضغط‬ ‫على المستشفيات األخرى ً‪ ،‬حيث أنه يستقبل‬ ‫المرضى الذين تم إخراجهم من المستشفيات‬

‫األخرى المخصصة لعالج فيروس كورونا (كوفيد‪-‬‬ ‫‪ )19‬ولكنهم ال يزالون بحاجة للرعاية الطبية غير‬

‫ﻌﺎ ة و ﻳﺮ اﻟﺼﺤﺔ ﺗﻠ‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫)‬

‫و ارة اﻟﺪﻓﺎ وﺣ ﺪ اﻟﻄﺒﻴﺔ‬

‫ﺜ‬

‫لعالج فيروس كورونا (كوفيد‪ )19 -‬وكان تشغيله‬

‫ﺴ‬ ‫ﺴ‬

‫‪(19‬‬

‫الطارئة”‪.‬‬

‫يقع مستشفى لبصير بالقرب من منطقة الشحانية‬

‫ثمرة الشراكة القوية بين كل من وزارة الصحة العامة‬

‫على طريق دخان‪ ،‬وهو عبارة عن مرفق طبي تصل‬

‫سعادتها‪“ :‬لقد قدم التجهيز واالفتتاح السريع‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫رائعا على قدرة قطاع‬ ‫مثاال‬ ‫لمستشفى لبصير‬

‫يعمل بمستشفى لبصير ما يقارب ‪ 170‬شخص‬

‫ووزارة الدفاع ومؤسسة حمد الطبية‪ .‬وقالت‬

‫الرعاية الصحية على التكيف واالبتكار خالل جائحة‬

‫فيروس كورونا (كوفيد‪ )19 -‬وعلى الروح الوطنية‬

‫سعته إلى ‪ 504‬سرير‪ ،‬حيث كان يتم استخدامه‬ ‫ً‬ ‫سابقا كمستشفى عسكري من ِقبل وزارة الدفاع‪.‬‬ ‫من الكوادر التمريضية و‪ 25‬طبيب منذ افتتاحه‬

‫في شهر أبريل الماضي‪ .‬ويأتي إغالق مستشفى‬

‫أكدت سعادة الدكتورة حنان الكواري خالل اللقاء‬

‫والتعاونية السائدة بين القطاعات المختلفة بالدولة‪.‬‬

‫وتحسبا ألي موجة ثانية من هذه الجائحة فإنني‬

‫لبصير الميداني كمستشفى مخصص لكوفيد‪-‬‬ ‫ً‬ ‫مؤخرا االنتهاء من تخصيص كل من‬ ‫‪ 19‬بعد ما تم‬

‫الميداني كواحد من المستشفيات المخصصة‬

‫الواجب عند استدعاءها للعمل”‪.‬‬

‫كمستشفيين لعالج مرضى كوفيد‪.19 -‬‬

‫على أهمية الدور الذي لعبه مستشفى لبصير‬

‫على ثقة من أن جميع الفرق مستعدة لتلبية نداء‬

‫مستشفى راس لفان ومستشفى مسيعيد‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪71 l 2020‬‬


‫ﺴ‬

‫ﺗﻠ‬

‫ﺎ ة وﺣﺪات اﻟﻌﻨﺎﻳﺔ اﳌﺮﻛ ة‬

‫ﺴﺔ ﺣ ﺪ اﻟﻄﺒﻴﺔ‬ ‫زيارة أحد مرافق الرعاية الصحية المخصصة لفحوصات‬

‫كوفيد‪ -19‬في حال الشعور بأي أعراض للمرض”‪.‬‬

‫من جانبه أوضح الدكتور سعد الكعبي‪ ،‬رئيس لجنة‬

‫النظام الصحي للتحكم والسيطرة على الحوادث‬

‫لمواجهة (كوفيد‪ )19 -‬في مؤسسة حمد الطبية‬

‫أن الكثير من الموظفين عملوا خلف الكواليس‬

‫خالل األشهر الماضية لتقديم خطة تضمن توفير‬

‫أفضل رعاية ممكنة المكان والوقت المناسبين‬

‫والتأكد من عدم وجود نقص في األسرة المخصصة‬

‫لمرضى فيروس كورونا (كوفيد‪ )19 -‬أو للمرضى‬ ‫ً‬ ‫قائال‪” :‬تم تخصيص‬ ‫اآلخرين‪ .‬وأضاف الدكتور الكعبي‬

‫سبعة مرافق لتقديم الرعاية لمرضى فيروس‬ ‫كورونا (كوفيد‪ ،)19 -‬كما ّ‬ ‫تمكنا من توسيع قدرة‬ ‫ﺎ ة اﻟﻌﻨﺎﻳﺔ اﳌﺮﻛ ة‬

‫و ﻳﺮ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﺗﻠ‬

‫ﺴﺔ ﺣ ﺪاﻟﻄﺒﻴﺔ‬ ‫وإعادة استخدام الموارد والمرافق الموجودة بشكل‬

‫خالل العمل الشاق الذي قامت به كافة الفرق‪.‬‬ ‫لقد ّ‬ ‫تمكنا من خالل تخصيص مستشفيات لتقديم‬

‫المستشفيات و‪ 700‬سرير في وحدات العناية‬

‫المرضى المصابين بفيروس كورونا (كوفيد‪)19 -‬‬

‫سريع‪ ،‬بحيث نتمكن من توفير ‪ 3500‬سرير في‬

‫أ‬

‫‪(19‬‬

‫ﺴ‬

‫المركزة مخصصة لمرضى كوفيد‪ .”19 -‬وأضافت‬

‫ﻄ‬

‫ﻄ‬

‫الرعاية لمرضى فيروس كوفيد‪ 19 -‬من إبقاء غالبية‬

‫في عدد محدود من المواقع‪ ،‬حيث أن ذلك يضمن‬

‫“أود اليوم أن أتقدم بالشكر لجميع فرق‬ ‫سعادتها‪:‬‬ ‫ُّ‬

‫وجود كادر طبي مدرب بشكل خاص وتوفر المعدات‬

‫وأخص بالذكر مستشفى حزم مبيريك‬ ‫حمد الطبية‪،‬‬ ‫ُّ‬

‫غير المصابين بفيروس كورونا (كوفيد‪ )19 -‬على‬

‫وحدات العناية المركزة بمستشفيات مؤسسة‬

‫)‬

‫وكفاءة خدمات الرعاية للحاالت الحرجة والحادة من‬

‫العام‪ ،‬لما قدموه من عمل احترافي وخدمات رعاية‬

‫صحية حانية وعالية الجودة لمرضى كوفيد‪ .19 -‬لقد‬

‫الالزمة للعالج‪ ،‬باإلضافة إلى ضمان حصول المرضى‬

‫العالج بشكل آمن أكثر”‪.‬‬

‫بلغ معدل الوفيات بين مرضى كوفيد‪ 19 -‬بوحدات‬

‫وقال الدكتور أحمد المحمد‪ ،‬رئيس قسم الطب‬

‫حضرة صاحب السمو الشيخ تميم بن حمد آل ثاني‬

‫المائة‪ ،‬مقارنة مع معظم البلدان المتقدمة التي‬

‫العناية المركزة بالوكالة‪“ :‬تم رعاية أكثر من ‪1370‬‬

‫الصحية‪ ،‬وما نراه اليوم من نتائج رائعة لهذا القطاع‬

‫بوحدات العناية المركزة نحو ‪ 35‬بالمائة‪ .‬لقد قامت‬

‫يتعلق باالستثمار في الرعاية الصحية‪ .‬حققت دولة‬

‫العالجات والبروتوكوالت الطبية لمرضانا”‪.‬‬

‫وقالت سعادة الدكتورة حنان الكواري‪“ :‬لقد أولى‬ ‫أمير البالد المفدى أهمية خاصة لقطاع الرعاية‬

‫سموه الحكيمة فيما‬ ‫هو نتيجة مباشرة لرؤية‬ ‫ّ‬

‫قطر ثاني أقل معدل للوفيات الناتجة عن جائحة‬

‫فيروس كورونا (كوفيد‪ )19 -‬في العالم وذلك‬

‫على الرغم من معدل اإلصابة بهذا المرض‪ .‬لقد‬

‫عملت كل مكونات نظام الرعاية الصحية في دولة‬

‫العناية المركزة في دولة قطر حوالي ‪ 9‬في‬

‫بلغ فيها معدل الوفيات بين مرضى كوفيد‪19 -‬‬

‫فرقنا ببذل جهود كبيرة لضمان توفر أحدث وأفضل‬

‫وأضافت‪“ :‬تعاملت دولة قطر مع هذه الجائحة‬ ‫بشكل حاسم وفعال من خالل تنفيذ إجراءات‬

‫الباطني بمؤسسة حمد الطبية ورئيس قسم‬

‫مريض مصاب بفيروس كورونا (كوفيد‪ )19 -‬في‬

‫وحدات العناية المركزة التابعة لمؤسسة حمد الطبية‬

‫منذ شهر مارس الماضي وحتى الثالث عشر من‬

‫يوليو‪ ،‬حيث أن قدرة دولة قطر على تقديم العالج‬

‫الفعال للمرضى المصابين بأعراض شديدة في‬ ‫ّ‬

‫وحدات العناية المركزة المجهزة بأحدث المعدات‬ ‫ً‬ ‫تقدما مثلت أحد العوامل الرئيسية التي‬ ‫وأكثرها‬

‫قطر منذ بداية الجائحة لضمان قدرتها على تقديم‬

‫صارمة ساعدت على احتواء انتشار هذا الفيروس‪.‬‬ ‫ً‬ ‫جميعا تضحيات كبيرة‪ ،‬ولكن من المهم‬ ‫لقد بذلنا‬

‫جعلت معدل وفيات فيروس كورونا (كوفيد‪)19 -‬‬ ‫ً‬ ‫عالميا”‪ .‬وأضاف‬ ‫دولة قطر يعتبر من أقل المعدالت‬

‫لخدمات الرعاية الصحية وتوسيع القدرة االستيعابية‬

‫أخذ الحيطة والحذر لحماية صحة األفراد األكثر عرضة‬

‫المرضى األكثر عرضة لمضاعفات فيروس كورونا‬

‫أفضل الخدمات‪ ،‬كما عملنا على تسهيل الوصول‬

‫لوحدات العناية المركزة لتقديم العالج الالزم لكل‬

‫مريض يحتاج ذلك دون تأخير‪ .‬لقد أتاح لنا نظام‬

‫الرعاية الصحية في دولة قطر بما يتمتع به من‬

‫كفاءة وفعالية ومستوى عالمي إمكانية توسعة‬

‫‪ l 70‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫أن نواصل االلتزام بإجراءات مكافحة العدوى مع‬

‫ً‬ ‫ّ‬ ‫”تمكنا من ضمان حصول‬ ‫قائال‪:‬‬ ‫الدكتور المحمد‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫وتقدما من‬ ‫تطورا‬ ‫(كوفيد‪ )19 -‬على الرعاية األكثر‬

‫لمضاعفات هذا الفيروس في مجتمعنا‪ .‬من المهم‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫جميعا على ترك مسافة كافية بيننا‬ ‫جدا أن نحرص‬

‫خالل استثمار دولة قطر في تعزيز خدمات الرعاية‬

‫وغسل اليدين واالتصال على الرقم ‪ 16000‬أو‬

‫ضمان حصول المرضى الذين يحتاجون إلى عالج‬

‫وبين اآلخرين مع االستمرار في ارتداء الكمامات‬

‫الحرجة ووحدات العناية المركزة‪ ،‬باإلضافة إلى‬


‫ﺴ‬

‫ﺗ‬

‫ﻄ‬

‫ﻋﲆ ﺧ اﳌﻮاﺟﻬﺔ ﻣ ﻓﺮﻴو‬

‫‪ 13‬أ‬

‫ﻛﻮروﻧﺎ ﻛﻮﻓﻴﺪ ‪ 19‬ﻟ ﻣﻦﻴ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﺼﺤﻴﺔ ﻟﻠ ﺮ‬ ‫استشاري أول طب األسرة‪ ،‬والمدير التنفيذي‬ ‫إلدارة التشغيل في مؤسسة الرعاية الصحية‬

‫األولية‪”:‬تعمل ‪ 350‬من الكوادر التمريضية بصورة‬

‫حثيثة في تقديم خدمات الرعاية الصحية في مراكز‬ ‫الرعاية الصحية األولية األربعة التي ُخصصت لفحص‬ ‫المرضى المشتبه بإصابتهم بالمرض‪ ،‬في حين‬ ‫تقف ‪ 1200‬من هذه الكوادر في مراكز الرعاية‬

‫الصحية األولية الثالثة والعشرين األخرى في الخط‬

‫األول في مواجهة انتشار فيروس كورونا (كوفيد‪-‬‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮرة‬

‫اﻟﺴﻴﺪة ﻣﺮﻳﻢ اﳌﻄﻮ‬

‫ﺎﻣﻴﺔ أﺣ ﺪ اﻟﻌﺒﺪاﻟﻠ‬ ‫)‬

‫ﻄ‬

‫‪(19‬‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫)‬ ‫‪ 13‬أ‬ ‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫‪(19‬‬

‫ﺴ‬

‫المطوع‪” :‬لقد كانت كوادرنا‬ ‫وأضافت السيدة مريم‬ ‫ّ‬ ‫ً‬ ‫التمريضية وما تزال مثاال ُيحتذى به في تقديم أعلى‬

‫مستويات الرعاية الصحية المهنية والحانية وقد ظهر‬ ‫جلي ًا في ّ‬ ‫كل منحى من مناحي المهام اليومية‬ ‫ذلك ّ‬ ‫سواء في رعاية مرضى الحاالت الحرجة في وحدات‬ ‫ّ‬ ‫المركزة ومراكز الطوارئ‪ ،‬أو مراقبة حاالت‬ ‫العناية‬ ‫المرضى في مراكز العزل والحجر الصحي ومراكز‬ ‫التعافي من المرض‪ ،‬حيث تقوم هذه الكوادر‬

‫يختص بالوقاية‬ ‫بتقديم المشورة والدعم في كل ما‬ ‫ّ‬ ‫من انتشار المرض وتعزيز الصحة النفسية لدى‬

‫المرضى وزمالء المهنة”‪.‬‬

‫أ‬

‫وفي تعليق لها حول دور الكوادر التمريضية في‬

‫التصدي النتشار فيروس كورونا (كوفيد – ‪ ،)19‬قالت‬ ‫ّ‬

‫المرضى وإجراء الفحوصات وتقديم الدعم والرعاية‬

‫للمواطنين والمقيمين في مختلف مناطق الدولة‪،‬‬ ‫تم‬ ‫كما تقوم ‪ 300‬من الكوادر التمريضية التي ّ‬ ‫تعيينها في المواقع الخارجية المخصصة للحجر‬

‫الصحي بالقيام بالمهام الموكلة إليها بهذا الصدد”‪.‬‬

‫تجدر االشارة إلى أن مراكز العزل والحجر الصحي‬ ‫ً‬ ‫دورا‬ ‫تؤدي‬ ‫المنتشرة في مختلف أنحاء دولة قطر ّ‬ ‫ً‬ ‫الحد من انتشار فيروس كورونا (كوفيد‪-‬‬ ‫فاعال في‬ ‫ّ‬

‫‪ )19‬حيث تقف الكوادر التمريضية في هذه المراكز‬ ‫في ّ‬ ‫خط الدفاع األول أثناء تقديم الرعاية للحاالت‬

‫المشتبه في إصابتها والحاالت التي ّ‬ ‫تتأكد إصابتها‬ ‫بالفيروس‪ ،‬كما تقوم الكوادر التمريضية بالعمل‬

‫ٌيذكر أن ما يزيد على ‪ً 11‬‬ ‫ألفا من الكوادر التمريضية‬

‫وفق البروتوكوالت الطبية الواجبة التطبيق والتي‬ ‫ّ‬ ‫تتمثل في مراقبة حاالت المرضى والمسارعة‬

‫والمستشفى الكوبي‪ ،‬ومستشفى حزم مبيريك‬

‫التعرض لإلصابة‬ ‫تتدهور حالتهم الصحية إثر‬ ‫ّ‬

‫مسيعيد‪ ،‬ومستشفى لبصير‪ ،‬وكان لهذه الكوادر‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫فاعال في تأمين ما يزيد على ‪ 700‬سرير‬ ‫دورا‬

‫المطوع‪” :‬في ّ‬ ‫ظل التحديات‬ ‫وأضافت السيدة مريم‬ ‫ّ‬

‫عملت في مرافق الرعاية الصحية بالمستشفيات‬

‫ﻄ‬

‫‪ )19‬وذلك من خالل تنفيذ مهام تقييم حاالت‬

‫والتي من بينها مركز األمراض االنتقالية‪،‬‬

‫لفان‪ ،‬ومستشفى‬ ‫العام‪ ،‬ومستشفى رأس ّ‬

‫في تقديم الرعاية الطبية الحرجة للمرضى الذين‬ ‫بالفيروس‪.‬‬

‫المطوع‪ ،‬المدير التنفيذي للتمريض‬ ‫السيدة مريم‬ ‫ّ‬ ‫في مستشفى الرميلة‪ ،‬وعضو لجنة النظام الصحي‬

‫الستخدامها‪ .‬كما تواصل الكوادر التمريضية تقديم‬

‫”تؤدي الكوادر التمريضية‬ ‫كورونا (كوفيد ‪:)19 -‬‬ ‫ّ‬

‫قطر بما في ذلك المرضى الداخليين الذين يتلقون‬

‫بتقديم الرعاية الصحية بالجودة والمعايير المطلوبة‪،‬‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫محوريا في تقديم المشورة‬ ‫دورا‬ ‫التخصصات الطبية‬

‫تقوم كوادر تمريضية أخرى بمواصلة العمل لتقديم‬

‫ّ‬ ‫المتمثل في تقديم الرعاية‬ ‫عالوة على الدور المهني‬

‫الالزمة والضرورية في المراكز الصحية والعيادات‬

‫التمريضية القيادية القطرية من قدرة على العمل‬ ‫في ّ‬ ‫خط المواجهة األول‪ ،‬وفي وضع خطط وإجراءات‬

‫نمر بها مقدار ما تتمتع‬ ‫أظهرت األزمة الوبائية التي ّ‬

‫الصحية التي يحتاجونها في الوقت المناسب ودون‬

‫الزمالء العاملين في المجاالت الطبية والتخصصات‬

‫للتحكم والسيطرة على الحوادث حول فيروس‬

‫والتي هي جزء من منظومة الفرق متعددة‬

‫المتخصصة على الصعيد االستراتيجي الوطني‬

‫الحانية للمرضى في رحلتهم االستشفائية‪ ،‬وقد‬

‫به هذه الكوادر من مواهب وقدرة على المثابرة‬

‫التحديات‬ ‫واإلرادة بما يمكنّ ها من الوقوف في وجه‬ ‫ّ‬

‫اليومية المتصلة بانتشار هذا الوباء”‪.‬‬

‫لمرضى الحاالت الحرجة إذا ما دعت الضرورة‬

‫خدمات الرعاية الصحية االعتيادية للمرضى في دولة‬ ‫المعالجة الطبية من األمراض األخرى‪ ،‬في حين‬

‫خدمات الرعاية الصحية المنزلية‪ ،‬والرعاية الصحية‬

‫التخصصية بما يضمن حصول المرضى على الرعاية‬

‫تعريض حياتهم للخطر‪.‬‬

‫من جانبها قالت الدكتورة سامية أحمد العبدالله‪،‬‬

‫نمر بها أظهرت‬ ‫والظروف غير المسبوقة التي ّ‬ ‫ً‬ ‫والتحمل‬ ‫المرونة‬ ‫كبيرا من‬ ‫كم ًا‬ ‫ّ‬ ‫كوادرنا التمريضية ّ‬ ‫والتفاني في العمل بما يتناسب مع التزامنا‬

‫ونحن نشعر بالكثير من االعتزاز بما أظهرته الكوادر‬

‫العمل لتقديم الرعاية الصحية الالزمة للمرضى‬ ‫ً‬ ‫جنبا إلى جنب مع‬ ‫والعمل في مواقعها القيادية‬

‫الطبية المساندة‪ ،‬ونحن اليوم نقوم ببناء وتشكيل‬ ‫خبرات كوادرنا القطرية القادرة على مواجهة أية‬ ‫ً‬ ‫مستقبال”‪.‬‬ ‫جائحة أو أزمة وبائية قد تحدث‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪l 2020‬‬


‫ﺴ‬

‫بدوره نوه الدكتور عبدالله النعيمي‪ ،‬المدير الطبي‬

‫ً‬ ‫قائال‪” :‬مع‬ ‫دولة قطر‪ .‬وأضاف الدكتور النعيمي‬

‫ً‬ ‫قائال‪“ :‬أشعر بكثير من الفخر واالعتزاز من الطريقة‬

‫بفيروس كوفيد‪ 19 -‬في دولة قطر فإننا نقدم‬

‫وموظفو الدعم للتحديات الفريدة من نوعها‬

‫الصحي لمرضى كوفيد‪.”19 -‬‬

‫لمستشفى لبصير الميداني بدور المستشفى‬ ‫التي استجاب بها أطبائنا وكوادرنا التمريضية‬

‫التي واجهناها خالل أزمة تفشي فيروس كورونا‬

‫الدفاع ببناء مستشفى لبصير كمرفق طبي‬

‫االنخفاض المستمر في حاالت اإلصابة النشطة‬

‫عسكري‪ ،‬ولقد عملنا بجد مع فريق مؤسسة حمد‬

‫اآلن في مستشفى لبصير الميداني خدمات العزل‬

‫وعالج مرضى فيروس كورونا (كوفيد‪ .)19 -‬وتفتخر‬

‫وقال العميد (طبيب) أسعد أحمد أسعد‪ ،‬قائد‬

‫الطبية لضمان جاهزية المستشفى الستقبال‬

‫وزارة الدفاع بتقديم الدعم والمساعدة لوزارة‬

‫الصحة العامة وشركائها اآلخرين في مجال الرعاية‬

‫(كوفيد‪ ،)19 -‬كما تم تقديم الرعاية الطبية الالزمة‬

‫الخدمات الطبية بوزارة الدفاع‪“ :‬بتوجيه من سعادة‬

‫الصحية من خالل تنفيذ اإلجراءات الشاملة التي‬

‫مرحلة الذروة لفيروس كورونا (كوفيد‪ )19 -‬في‬

‫الوزراء وزير الدولة لشؤون الدفاع قامت وزارة‬

‫كورونا (كوفيد‪.)19 -‬‬

‫في المستشفى لما يقارب ‪ 500‬مريض خالل‬

‫ﺣ ﺪ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﺗﺤ ر ﻣ ا ﻓﺮا‬

‫الدكتور خالد بن محمد العطية نائب رئيس مجلس‬

‫ﺗﻨﺎول اﻟﻔﻴ ﺎﻣﻴﻨﺎت واﳌﻜ ﻼت اﻟﻐ اﺋﻴﺔ ﳌ ﺎوﻣﺔ ﻛﻮﻓﻴﺪ ‪)19‬‬ ‫للجسم‪ ،‬ولكن استخدام األدوية ومنها الفيتامينات‬

‫في الطب الحديث يعتمد على البحث العلمي الذي‬

‫منفعته‪ ،‬فالتخمين الستخدام األدوية أو استخدامها‬

‫مقاومة (كوفيد‪. )19 -‬‬

‫بناء على نصيحة أحد األصدقاء أو المقربين ال مجال‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫دليال على‬ ‫له في الطب الحديث ما لم يكن هناك‬ ‫نجاح هذا العالج”‪.‬‬

‫ً‬ ‫قائال‪” :‬عند‬ ‫ويستطرد استشاري طب األسرة‬

‫الحديث عن فيتامين (سي) نجد أنه ليس له دور في‬ ‫عالج نزالت البرد أو اإلنفلونزا‪ ،‬كما لم يثبت تأثيره‬ ‫ضد فيروس كورونا (كوفيد‪ ،)19 -‬وال يجوز تناوله‬

‫ﺮ‬ ‫)‬

‫) (‬

‫ﻏ‬

‫‪(19‬‬

‫)‬

‫(‬

‫فإذا كان الزنك من العناصر المهمة في الجسم‬

‫التي لها دور في النمو والتئام الجروح وتقوية‬

‫يؤكد فعالية هذا الدواء لعالج جائحة معينة أو ينفي‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮر ﺣﺴ‬

‫تتخذها دولة قطر لحماية السكان من فيروس‬

‫دون إشراف الطبيب؛ حيث أن تناول جرعات زائدة‬

‫منه يؤدي لحدوث آثار جانبية‪ ،‬مثل الشعور بالغثيان‪،‬‬

‫تكون حصوات الكلى”‪.‬‬ ‫واإلسهال واحتمالية ّ‬

‫وبالنسبة لفيتامين (د) ؛ لوحظ وجود عالقة بين‬

‫نقصه مع بعض حاالت اإلصابة والوفيات نتيجة جائحة‬ ‫كورونا (كوفيد‪ ، )19 -‬لكنه مجرد اكتشاف نظري‬

‫ليس له دليل علمي‪ ،‬ويمكننا القول بأنه ال ضرر‬

‫ً‬ ‫علميا أي دور له في‬ ‫الجهاز المناعي‪ ،‬إال أنه لم يثبت‬

‫ويحذر الدكتور حسن ذوي األمراض المزمنة من‬

‫تناول الفيتامينات دون استشارة الطبيب ‪ ،‬فقد‬

‫تتعارض بعض هذه الفيتامينات مع األدوية التي‬

‫يتناولونها‪ ،‬مثل فيتامين (ك) الذي يتعارض مع أدوية‬ ‫(الوروفرين) المميع للدم‪ ،‬وكذلك فيتامين (أ) ال‬

‫ينصح بتناوله أثناء فترة الحمل نظر ألضراره المتعددة‬

‫على الجنين‪.‬‬

‫ً‬ ‫قائال‪“ :‬على الرغم من‬ ‫وأضاف الدكتور حسن‬

‫بناء على‬ ‫فوائد الفيتامينات والمعادن الموصوفة ً‬ ‫إشراف طبي‪ ،‬إال أن تناولها ال يغني عن تناول‬

‫الطعام الصحي المتوازن‪ ،‬الذي يحتوي على البروتين‬

‫والفواكه والخضروات الغنية بأنواع الفيتامينات‬

‫المختلفة والمعادن التي يحتاجها الجسم في تعزيز‬ ‫وتقوية جهازه المناعي؛ وبالتالي تعزيز قدرته على‬

‫من تعويض نقص فيتامين (د) لدى من يعانون منه‬

‫مقاومة (كوفيد‪ )19 -‬في حالة اإلصابة به دون‬

‫وقد حذر الدكتور حسن صقر‪-‬استشاري طب األسرة‬

‫على عدم تناول جرعات زائدة لعدم التعرض ألضرار‬

‫ً‬ ‫أيضا الحفاظ على جهاز مناعة‬ ‫من األدوية‪ ،‬كما يمكن‬

‫الفيتامينات والمكمالت الغذائية دون الحاجة وبدون‬ ‫ً‬ ‫تجنبا‬ ‫استشارة الطبيب كنوع من تقوية المناعة‬

‫كبيرا‬ ‫خطرا‬ ‫عدم انتظام نبضات القلب مما يمثل‬ ‫ً‬ ‫ً‬

‫)‬

‫‪(19‬‬

‫بمؤسسة حمد الطبية‪ -‬من اإلفراط في استخدام‬

‫للحصول على نتائج عكسية وحدوث مضاعفات‬ ‫ً‬ ‫قائال‪“ :‬الفيتامينات واألمالح‬ ‫خطيرة‪ .‬ويوضح د‪.‬صقر‬ ‫المعدنية لها دور هام في تقوية الجهاز المناعي‬

‫‪ l 72‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫لالستفادة من فوائده العديدة للجسم‪ ،‬مع الحرص‬

‫الخوف من أضرار جانبية نتيجة تناول جرعات زائدة‬

‫جانبية مثل زيادة الكالسيوم في الدم‪ ،‬مما يسبب‬

‫قوي إلى جانب الغذاء المتوازن من خالل الحرص‬

‫على الصحة‪.‬‬

‫النشاط البدني المناسب وكذلك البعد عن الضغوط‬

‫وفي اآلونة األخيرة انتشر تناول الزنك بين الكثيرين‬

‫اعتقادا منهم أنه فعال في مقاومة (كوفيد‪،)19 -‬‬ ‫ً‬

‫على النوم عدد ساعات كافية والمواظبة على‬ ‫النفسية‪ .‬ومن المهم أيضأ مواصلة االلتزام‬

‫باإلجراءات االحترازية والتباعد الجسدي للوقاية من‬

‫عدوى كوفيد‪.19 -‬‬


‫اﻟﻮ ﻨ‬

‫ﺗﻌﻠ ﺑﺪء ﺗﺸﻐﻴ اﳌﺨ‬

‫اﳌﺮﺟﻌ‬ ‫بشكل أفضل للتعامل مع عودة العديد من السكان‬

‫من الخارج‪ ،‬وتوظيف القوى العاملة الجديدة‪،‬‬

‫والمسافرين‪ ،‬إضافة إلى الموارد الالزمة لضمان‬

‫سالمة المواد الغذائية والحيوانات الحية التي تدخل‬

‫البالد‪.‬‬

‫تم تعيين البروفيسور أسماء آل ثاني‪ ،‬أستاذ علم‬

‫الفيروسات ومدير مركز البحوث الطبية والحيوية‬

‫بجامعة قطر كاستشاري لفريق عمل المختبر‬ ‫ً‬ ‫وتعقيبا على ذلك‪ ،‬قالت‬ ‫الوطني المرجعي‪.‬‬

‫البروفيسور أسماء آل ثاني‪“ :‬يشرفني أن أكون‬

‫جزءا من هذه المبادرة التي تدعم جهود دولة‬

‫قطر في المراقبة والتحري عن التفشي من خالل‬

‫تنسيق أنشطة التجارب المعملية بين الهيئات‬

‫الحكومية والصناعية واألكاديمية”‪ .‬وأضافت‪“ :‬كما‬ ‫نتقدم بالشكر لمركز سدرة للطب على توفير‬

‫ً‬ ‫حاليا على‬ ‫سدرة للطب‪ .‬تعمل إدارة المشروع‬

‫أ‬ ‫أﻏﺴﻄﺲ‬

‫ب‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫استقطاب وتوظيف خبراء المختبرات والعلماء‬

‫السريريين المؤهلين والمرخصين من ذوي الخبرة‪،‬‬

‫إضافة للمتطوعين‪ ،‬كما يتم استقطاب حديثي‬

‫التخرج من جامعة قطر من تخصص علوم حيوية‬

‫مراحل‪ ،‬حيث ستشهد المرحلة األولى إنشاء وحدة‬

‫كوفيد‪ 19 -‬التابعة للمختبر الوطني في مبنى‬

‫ﺗﺸﺎر‬

‫ﺴ‬

‫أ‬ ‫ب‬

‫أ‬

‫يذكر أن منظمة الصحة العالمية أعلنت في ‪11‬‬

‫مارس الماضي (كوفيد‪ )19 -‬كجائحة عالمية‪ ،‬حيث‬

‫كورونا )كوفيد‪( 19 -‬وسيضمن قدرة الدولة على‬

‫لوزارة الصحة العامة بدور هام في الكشف المبكر‬

‫ً‬ ‫خطرا على صحة اإلنسان والحيوان‪ .‬يأتي‬ ‫تشكل‬

‫وهو ما يؤكد أهمية تعزيز القدرة على إجراء‬

‫مواجهة األمراض المعدية الحالية والناشئة التي‬

‫إنشاء المختبر المرجعي في إطار حرص وزارة الصحة‬ ‫العامة على ضمان استعداد البالد وتوفر الموارد‬

‫الطبية وإجراء الفحوصات االستقصائية واالستباقية‬

‫عن الحاالت المصابة بالفيروس في دولة قطر‪،‬‬

‫الفحوصات الالزمة من أجل مكافحة الجائحة بشكل‬

‫فعال‪.‬‬

‫ﻻﻟ ﻬﺎ اﻟﻜﺒﺪ اﻟﻔﺮﻴو‬

‫يمثل اليوم العالمي اللتهاب الكبد فرصة لتعزيز‬ ‫الجهود الرامية إلى تنفيذ االستراتيجية العالمية‬

‫األولى التي وضعتها منظمة الصحة العالمية‬

‫ب‬

‫الالزمة والدعم اللوجيستي”‪.‬‬

‫طبية‪ .‬سيساهم وجود مختبر وطني فعال في‬

‫اﻻﺣ ﻔﺎل ﺑﺎﻟﻴﻮ اﻟﻌﺎﳌ‬ ‫ب‬

‫المرجعي في مبنى المركز وتوفير البنية التحتية‬

‫ساهمت القدرات المخبرية في مؤسسة حمد‬

‫تعزيز القدرات الوطنية على إجراء اختبار فيروس‬

‫يتم تنفيذ المختبر الوطني المرجعي على ثالث‬

‫مقر لوحدة كوفيد‪ 19 -‬التابعة للمختبر الوطني‬

‫الصحي في دولة قطر في ظل المضاعفات‬

‫التي تنتج عن االصابة به مثل تليف وفشل الكبد‬

‫وسرطان الكبد‪ ،‬وهي من المضاعفات التي يصعب‬

‫لقطاع الصحة بشأن التهاب الكبد الفيروسي للفترة‬

‫عالجها وتشكل عبئا كبيرا على النظام الصحي‪،‬‬

‫النهائي المنشود وهو القضاء على التهاب الكبد‪.‬‬

‫والقضاء على التهاب الكبد الفيروسي من خالل‬

‫‪ 2016-2021‬ومساعدة الدول على تحقيق الهدف‬ ‫وتعتبر مكافحة التهاب الكبد من أولويات النظام‬

‫كما تنتهج دولة قطر نهجا استراتيجيا للسيطرة‬

‫الجهود المشتركة لوزارة الصحة العامة ومؤسستي‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪75 l 2020‬‬


‫ﺴ‬

‫ﺗﺼﺪر ﻛ ﻴ ﺗﻠﻮﻳ‬

‫ﻟ ﻮﻋﻴﺔ اﻷ ﻔﺎل‬

‫ﻟﻜ و‬

‫داخله بحيث تناسب األطفال من عمر ‪ 4‬إلى ‪10‬‬

‫سنوات‪ ،‬كما تم إنشاء رابط الكتروني على موقع‬

‫وزارة الصحة العامة ونشره على وسائل التواصل‬ ‫االجتماعي المختلفة باإلضافة إلى إطالق وسم‬ ‫‪#‬الجيش_األبيض_قطر‪.‬‬

‫وقال السيد حسن الهيل‪ ،‬المدير التنفيذي إلدارة‬

‫اإلعالم والعالقات العامة في مؤسسة حمد‬

‫الطبية‪ :‬إن إصدار الكتيب الجديد يأتي بالتزامن مع‬

‫الرفع التدريجي للقيود الخاصة بجائحة “كوفيد‪“19 -‬‬

‫وبهدف المساهمة في رفع مستوي الوعي لدى‬

‫األطفال في حول فيروس كورونا وكيفية حماية‬ ‫أنفسهم من اإلصابة به والتعرف على األدوار‬

‫الملهمة التي قامت بها الكوادر الطبية لمكافحة‬ ‫الفيروس‪.‬‬

‫السيدة هدي الواحدي‪ ،‬المدير التنفيذي إلدارة‬ ‫االتصال المؤسسي في مؤسسة الرعاية‬

‫الصحية األولية‪ ،‬قالت‪“ :‬إن الكتيب يعرف األطفال‬

‫ويثقفهم بالعديد من المعلومات الصحية الموثوقة‬

‫حول فيروس كورونا “كوفيد‪ “19 -‬بطريقة‬

‫مبسطة وممتعة‪ ،‬وكذلك المساهمة في دعم‬

‫توجه األطفال نحو ممارسة أنشطة ترفيهية مفيدة‬ ‫في ظل البقاء في المنازل لفترات طويلة نتيجة‬

‫اإلجراءات الخاصة بجائحة “كوفيد‪.“19 -‬‬ ‫أ‬

‫ﺴ‬

‫أﻄ‬

‫ﺴ‬

‫الصحي الخاص بجائحة “كوفيد‪ ”19 -‬لدى األطفال‬

‫‪ /qa‬وإدخال أسماء أطفالهم ومن ثم يتم تحميل‬

‫باإلجراءات االحترازية والتدابير الوقائية المرتبطة‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫رمزيا لجهود‬ ‫تقديرا‬ ‫بالفيروس‪ ،‬كما يمثل الكتيب‬

‫الطفل ويتم إرسال نسخة إلى البريد اإللكتروني‬

‫والرعاية الصحية األولية لتعزيز التوعية والتثقيف‬

‫ﻄ‬

‫ﻄ‬

‫الصحة العامة وبالتعاون مع مؤسستي حمد الطبية‬

‫تدعو الوزارة أولياء أمور األطفال إلى الدخول على‬

‫أ‬

‫(أ‬

‫ﻄ‬

‫)أ‬

‫‪19‬‬

‫يتناول الكتيب نصائح توعوية لألطفال للتعامل مع‬

‫في المجتمع القطري‪ ،‬في ظل استمرار العمل‬

‫الطواقم الطبية في مكافحة جائحة كوفيد‪.19 -‬‬

‫الشغف وحلم العمل ضمن صفوف هذه المهنة‬

‫الطواقم الطبية خالل جهود دولة قطر للتصدي‬

‫العالقات العامة واالتصال في وزارة الصحة العامة‪:‬‬ ‫“إن الكتيب اإللكتروني جاء في إطار جهود وزارة‬

‫‪ l 74‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫لشخصياتهم المفضلة من أبطال الجيش األبيض‪،‬‬

‫األجهزة االلكترونية في ظل اإلجراءات االحترازية‬

‫السامية وبث الحماس في نفوس األطفال‬

‫قالت السيدة علياء حسن الكواري‪ ،‬مدير إدارة‬

‫الذي تم التسجيل به‪ ،‬بحيث يتاح لألطفال قراءة‬

‫النصائح وطباعة الكتيب وتلوين المشاهد البطولية‬

‫وأضافت‪ :‬نهدف في القطاع الصحي إلى التعريف‬

‫مرض فيروس كورنا “كوفيد‪ “19 -‬بطريقة مبسطة‬

‫لفيروس كورونا “كوفيد‪.“19 -‬‬

‫كتيب التلوين المصور في شكل ملف ‪ PDF‬باسم‬

‫بهدف المساهمة في توجيههم لممارسة أنشطة‬

‫بأهمية مهنة الطب بمختلف تخصصاتها وخلق‬

‫وباللغتين العربية واإلنجليزية على لسان أبطال‬

‫الرابط ‪https://whitearmyheroes.moph.gov.‬‬

‫ً‬ ‫مستقبال وتحفيزهم لالنضمام لطليعة الكوادر‬

‫ترفيهية يدوية والتقليل قدر اإلمكان من استخدام‬

‫التي تلزمهم بالبقاء في المنزل‪.‬‬

‫الطبية‪ ،‬وذلك من خالل إلقاء الضوء على أبطالنا‬

‫كما تدعو الوزارة أولياء األمور إلى تشجيع أبنائهم‬

‫وأضافت السيدة علياء الكواري‪ ،‬تم مراعاة تصميم‬

‫ومشاركتها على وسائل التواصل االجتماعي من‬

‫الحقيقيين بمرافق القطاع الصحي بالدولة‪.‬‬

‫الشخصيات بالكتيب والعبارات المستخدمة‬

‫لرسم الشخصية البطولية المفضلة لديهم‬

‫خالل وسم ‪#‬الجيش_األبيض_قطر‪.‬‬


‫المستشفيات العامة والخاصة والجمعيات المعنية‬

‫يخص التغذية الصحية وتصحيح المفاهيم الخاطئة‬

‫وقال الدكتور صالح اليافعي‪ ،‬مدير إدارة تعزيز‬

‫وكذلك تم البدء في إعداد الدالئل اإلرشادية‬

‫بشؤون األم‪.‬‬

‫الصحة واألمراض غير االنتقالية باإلنابة‪ ،‬ورئيس‬

‫في الرضاعة الطبيعية وغيرها‪.‬‬

‫لتغذية األم‪ ،‬والطفل منذ الوالدة وحتى عمر ‪5‬‬

‫قسم التثقيف الصحي في وزارة الصحة العامة‪ :‬إن‬

‫سنوات‪ ،‬حيث ستكون هذه الدالئل بمثابة دليل‬

‫وخطط وبرامج لتعزيز صحة جميع فئات المجتمع‬

‫األم قبل الحمل وأثناءه وكذلك صحة طفلها‪.‬‬

‫الوزارة تواصل العمل على إعداد وتنفيذ سياسات‬ ‫في دولة قطر ومن ضمنها صحة األم والطفل‪،‬‬

‫حيث تعتبر هذه الفئة من الفئات الحساسة والتي‬ ‫ً‬ ‫وفقا ألهداف اإلستراتيجية‬ ‫يتم التركيز عليها‬

‫الوطنية للصحة ‪ ،2018-2022‬كما تعد صحة األم‬

‫هي المتطلب األساسي لصحة الطفل وبالتالي‬

‫فإن األمهات هن المسؤوالت عن الثقافة الصحية‬

‫ألطفالهن‪.‬‬

‫وطني مرجعي ألهم الموضوعات التي تخص صحة‬

‫قالت الدكتورة مي القبيسي رئيس وحدة العناية‬

‫المركزة لألطفال حديثي الوالدة بمركز صحة المرأة‬ ‫واألبحاث في مؤسسة حمد الطبية‪ :‬إن مركز صحة‬

‫المرأة واألبحاث بمؤسسة حمد الطبية كان في‬

‫طليعة المنشآت الصحية التي تبنت تطبيق مبادرة‬

‫الطبيعية‪ ،‬أو الالتي يردن الحصول على المزيد‬

‫تعزيز الصحة واألمراض غير االنتقالية تقوم بنشر‬

‫وفيات األطفال والرضع دون سن الخامسة‪ ،‬حيث‬

‫من االطمئنان حول الرضاعة الطبيعية‪ ،‬وتقدم‬

‫العيادة كذلك معلومات هامة للمرأة المرضعة‬

‫باألجسام المضادة التي تعتبر كأول تطعيم يحصل‬

‫عليه الطفل وأفضل بداية ممكنة في الحياة‪.‬‬

‫ويعد حليب األم بمثابة التطعيم األول لحماية‬

‫الطفل‪ ،‬كما تساعد الرضاعة الطبيعية في سرعة‬

‫إصابتهم بالسكري والربو واألكزيما‪ ،‬حيث أن‬

‫باإلضافة إلى ضرورة حرص األم على الرضاعة‬

‫الطبيعية الحصرية لمدة ‪ 6‬أشهر دون تقديم أي‬

‫شراب أو ماء أو غذاء آخر للطفل‪ ،‬وتستطيع األم‬

‫مثل‪ ،‬أهمية االلتصاق المباشر (الجلد مع الجلد) بين‬

‫العاملة االستمرار بالرضاعة الطبيعية عن طريق‬

‫المريحة للطفل‪.‬‬

‫ويجب على األم المرضعة أال تتردد في طلب‬

‫األم والطفل‪ ،‬والرضاعة والفطام‪ ،‬وأوضاع الرضاعة‬

‫كما ُيقدم اختصاصيون اكلينيكيون بالمركز نصائح‬ ‫مفيدة للمرأة التي تعاني من مصاعب تتعلق‬

‫بالرضاعة الطبيعية‪ ،‬مثل الزيادة البطيئة في الوزن‪،‬‬

‫أو المشاكل الجينية الوراثية أو البدنية التي قد تؤثر‬

‫على الرضاعة الطبيعية‪.‬‬

‫وقالت السيدة فتنة النعيمي‪ ،‬المنسق الوطني‬

‫لمبادرة المستشفيات الصديقة للطفل والرضاعة‬

‫شفط الحليب وحفظه بالثالجة بطريقة آمنة‪،‬‬

‫المساعدة من قبل المتخصصين المتواجدين في‬

‫المستشفيات ومراكز الرعاية الصحية األولية‪.‬‬

‫يذكر أنه يتم االحتفال باألسبوع العالمي للرضاعة‬

‫ً‬ ‫سنويا في الفترة من ‪ 1‬إلى ‪ 7‬أغسطس‬ ‫الطبيعية‬

‫بهدف تشجيع السيدات على الرضاعة الطبيعية‬ ‫الرضع في أنحاء العالم‪ .‬ويأتي‬ ‫وتحسين صحة‬ ‫ّ‬

‫الموقع‬ ‫إحياء لذكرى إعالن إينوشينتي‬ ‫االحتفال‬ ‫ّ‬ ‫ً‬ ‫في أغسطس ‪ 1990‬من ِق َبل واضعي السياسات‬

‫الطبيعية‪ ،‬ومنسق حملة األسبوع العالمي للرضاعة‬

‫الحكوميين ومنظمة الصحة العالمية ومنظمة األمم‬

‫أطلقت مبادرة المستشفيات الصديقة للطفل في‬

‫لحماية وتشجيع ودعم الرضاعة الطبيعية‪.‬‬

‫المتحدة للطفولة (اليونيسيف) ومنظمات أخرى‬

‫التي تحمي وتعزز الرضاعة الطبيعية لتقليل نسبة‬

‫تم تنفيذ المبادرة في جميع المستشفيات ومراكز‬

‫للمفاهيم الصحية من خالل الرسائل الصحية واعداد‬

‫الرعاية الصحية األولية‪.‬‬

‫المطبوعة والمرئية‪ ،‬باإلضافة الى تنظيم الورش‬

‫وأضافت السيدة فتنة النعيمي‪ ،‬إنه في ظل‬

‫التدريبية التي تخص صحة األم والطفل ومن ضمنها‬

‫اإلجراءات االحترازية والتدابير الوقائية الخاصة بجائحة‬

‫في الرضاعة الطبيعية‪ ،‬كما يتم تنظيم العديد من‬

‫على نشر التوعية الخاصة باألسبوع العالمي‬

‫الورش التوعوية الموجهة لألمهات والحوامل فيما‬

‫الوالدة‪ ،‬وذلك للحصول على (اللبأ) وهو أول حليب‬

‫يخرج من صدر األم ولونه مائل للصفرة‪ ،‬ويكون غنيا‬

‫الجدد الالتي يواجهن صعوبة في عملية الرضاعة‬

‫وأضاف الدكتور صالح اليافعي‪ ،‬أن وزارة الصحة‬

‫تدريب الكوادر الطبيبة ودعمها لتقديم المشورة‬

‫وتوصي منظمة الصحة العالمية واليونيسيف‬

‫بالبدء بالرضاعة الطبيعية خالل الساعة األولى بعد‬

‫الرضاعة الطبيعية تحميهم من تلك األمراض‪،‬‬

‫عيادة يومية للرضاعة الطبيعية لدعم األمهات‬

‫عام ‪ ،2016‬والتي هدفت إلى تطبيق الممارسات‬

‫الحمالت التوعوية ومراجعة المواد التثقيفية‬

‫االجتماعي تدعم هذه الحملة‪.‬‬

‫المستشفيات الصديقة للطفل‪ ،‬حيث يوفر المركز‬

‫الطبيعية في وزارة الصحة العامة‪ :‬إن الوزارة‬

‫الوعي الصحي الخاص بالرضاعة الطبيعية والترويج‬

‫المؤثرة من السيدات في وسائل التواصل‬

‫استعادة األم لوزنها كما كان قبل الحمل‪ ،‬وكذلك‬ ‫ً‬ ‫صناعيا تزيد فرصة‬ ‫فإن الرضع الذين يتم تغذيتهم‬

‫“ويعد حليب األم مبثابة التطعيم‬ ‫األول لحامية الطفل‪ ،‬كام تساعد‬ ‫الرضاعة الطبيعية يف رسعة‬ ‫استعادة األم لوزنها كام كان قبل‬ ‫الحمل‪ ،‬وكذلك فإن الرضع الذين‬ ‫يتم تغذيتهم صناعي ًا تزيد فرصة‬ ‫إصابتهم بالسكري والربو واألكزميا‪،‬‬ ‫حيث أن الرضاعة الطبيعية تحميهم‬ ‫من تلك األمراض‪ ،‬باإلضافة إىل‬ ‫رضورة حرص األم عىل الرضاعة‬ ‫الطبيعية الحرصية ملدة ‪ 6‬أشهر‬ ‫دون تقديم أي رشاب أو ماء أو غذاء‬ ‫آخر للطفل‪ ،‬وتستطيع األم العاملة‬ ‫االستمرار بالرضاعة الطبيعية عن‬ ‫طريق شفط الحليب وحفظه بالثالجة‬ ‫بطريقة آمنة‪”.‬‬ ‫العامة من خالل قسم التثقيف الصحي بإدارة‬

‫مشيرة إلى أن العديد من الشخصيات القطرية‬

‫“ كوفيد‪ “19 -‬قامت وزارة الصحة العامة بالتركيز‬

‫للرضاعة الطبيعية عبر منصات التواصل االجتماعي‪،‬‬

‫“تركز الحملة عىل أهمية حليب‬ ‫األم بأنه طبيعي ومتجدد وآمن‬ ‫بيئ ًيا‪ ،‬وتشجيع األمهات عىل اتخاذ‬ ‫قرار الرضاعة الطبيعية كخيار ذيك‪،‬‬ ‫والرتكيز عىل أرضار الحليب الصناعي‪،‬‬ ‫وتصحيح بعض املفاهيم الخاطئة‬ ‫عن الرضاعة الطبيعية واملنترشة‬ ‫يف املجتمع‪”.‬‬ ‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪77 l 2020‬‬


‫ﺴ‬

‫حمد الطبية والرعاية الصحية األولية والهالل األحمر‬

‫فعالية لعالج التهاب الكبد من النوع ‪ ،c‬والمعروفة‬

‫قطر ضمن ‪ 9‬دول في العالم تسير على الطريق‬

‫باسم “األدوية المضادة للفيروسات ذات المفعول‬ ‫ً‬ ‫مجانا لكل‬ ‫المباشر”‪ ،‬والتي توفرها دولة قطر‬

‫الصحيح للقضاء على فيروس التهاب الكبد الوبائي‬

‫“سي” بحلول العام ‪.2030‬‬

‫تحرص وزارة الصحة العامة ومؤسسة حمد الطبية‬

‫الكبد بمؤسسة حمد الطبية وذلك بالتعاون مع‬

‫يذكر أن دولة قطر قامت بالتعاون مع منظمة‬

‫الوطنيين على تنفيذ حمالت توعية عن المرض‪،‬‬

‫الشركاء بالدولة‪ ،‬وتم حتى اآلن عالج أكثر من ‪4000‬‬

‫لمكافحة التهاب الكبد الوبائي بالدولة للفترة من‬

‫الطبية وتم تحقيق نسب شفاء عالية جدا‪.‬‬

‫استراتيجية تغطي أنشطة تعزز من جهود التنسيق‬

‫القطري والقطاع الخاص والعديد من الشركاء‬ ‫المحليين والعالميين‪.‬‬

‫ومؤسسة الرعاية الصحية األولية والشركاء‬

‫كما تنفذ كذلك عدد من حمالت الفحص المبكر عن‬

‫التهاب الكبد من النوع ‪ ،c‬والتي اوضحت انخفاض‬

‫نسبة االصابة بهذا المرض‪ .‬حيث يبلغ معدل انتشار‬

‫التهاب الكبد من النوع ‪ c 0.8%‬في أوساط جميع‬ ‫السكان وبلغت هذه النسبة ‪ 0.25%‬فقط بين‬

‫المواطنين والمقيمين من خالل قسم أمراض‬

‫الهالل األحمر القطري والقطاع الخاص والعديد من‬ ‫مريض في وحدة أمراض الكبد بمؤسسة حمد‬

‫قامت مجموعة العمل الوطنية اللتهاب الكبد‬

‫الوبائي والتي تضم كل الشركاء الفاعلين في‬

‫الصحة العالمية بوضع اإلطار االستراتيجي‬

‫‪ ،2022 – 2018‬ويتضمن اإلطار خمسة موجهات‬

‫بين القطاعات المختلفة‪ ،‬وتضمن توفير مستوي‬

‫عالي من جودة المعلومات الوبائية عن المرض‪،‬‬ ‫وتوفير جميع خدمات مكافحة التهاب الكبد‬

‫المواطنين القطريين‪ ،‬كما تصنف دولة قطر بحسب‬

‫مكافحة المرض بدولة قطر بإجراء العديد من البحوث‬

‫الوقائية والعالجية وتحقيق التغطية الشاملة بهذه‬

‫المنخفض التهاب الكبد من النوع ‪ B‬حيث يبلغ معدل‬

‫وتم نشرها في أرقى المجالت العلمية الدولية‬

‫االستراتيجي لمكافحة التهاب الكبد على تطبيق‬

‫حيث تلقت دولة قطر العديد من االشادات الدولية‬

‫‪ 2022 - 2018‬واستراتيجية الصحة العامة ‪2017-‬‬

‫القمة العالمي اللتهاب الكبد بدولة البرازيل مطلع‬

‫المسؤولين في البرنامج الوطني لمكافحة التهاب‬

‫منظمة الصحة العالمية من الدول ذات العبء‬ ‫االنتشار أقل من ‪ 2‬في المائة‪.‬‬

‫يذكر أنه في حال رصد أي من الحاالت المصابة‬

‫بالتهاب الكبد يتم تحويلها لمؤسسة حمد الطبية‬ ‫تم عالجهم بأحدث العقاقير الطبية وأكثرها‬ ‫حيث ّ‬

‫ﻳﺤ ﻔﻠﻮ ﺑﺎﻷ ﺒﻮ اﻟﻌﺎﳌ‬

‫وتم تقديمها في عدد من المؤتمرات الدولية‪،‬‬

‫من خالل التقارير العلمية التي قدمت في مؤتمر‬

‫شهر نوفمبر ‪ 2017‬والتي أشارت إلى أن دولة‬

‫األهداف المتعلقة باالستراتيجية الوطنية للصحة‬

‫‪ ،2022‬كما تم اعتماد اإلطار االستراتيجي من قبل‬ ‫الكبد‪.‬‬

‫ﻟﻠﺮ ﺎﻋﺔ اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ‬ ‫وفي إطار تعزيز التوجه نحو الرضاعة الطبيعية‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫العلمية بالتعاون مع مؤسسات دولية مرموقة‬

‫الخدمات مع توفير الموارد الالزمة‪ .‬كما يركز اإلطار‬

‫خصصت مؤسسة حمد الطبية عيادات للرضاعة‬

‫ﺴ‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫وطنيا لتحقيق زيادة بنسبة ‪% 15‬‬ ‫هدفا‬ ‫خصصت‬ ‫في مستوى الرضاعة الطبيعية الحصرية طوال‬

‫الطبيعية بأقسام العيادات الخارجية في مركز صحة‬

‫األشهر الستة األولى من الحياة”‪.‬‬

‫بهذه المناسبة‪ ،‬أطلقت الوزارة حملة توعوية على‬

‫هذه العيادات من يوم األحد إلى يوم الخميس‬ ‫ً‬ ‫صباحا‬ ‫على مدار األسبوع‪ ،‬ومن الساعة السابعة‬ ‫ً‬ ‫عصرا‪ ،‬كما خصصت مؤسسة‬ ‫إلى الساعة الثالثة‬

‫وأضافت الدكتورة صدرية الكوهجي أن وزارة الصحة‬

‫الصحية لتعزيز الرضاعة الطبيعية وتوضيح أهميتها‪،‬‬

‫الخاصة بالرضاعة الطبيعية‪ ،‬وذلك بعيادات األمومة‬

‫أﻏﺴﻄﺲ‬

‫ﻄ‬

‫ﻄ‬

‫‪1‬‬

‫‪7‬‬

‫مستوى المستشفيات العامة والخاصة والمراكز‬ ‫كما قامت الوزارة بإعداد مواد تثقيفية توعوية‬

‫توضح الفوائد الصحية المتعددة للرضاعة الطبيعية‬

‫المرأة واألبحاث‪ ،‬ومستشفى الوكرة‪ ،‬حيث تعمل‬

‫الرعاية الصحية األولية أماكن لتلقي االستشارات‬

‫والطفولة في مراكز الرعاية الصحية األولية‪ ،‬حيث‬ ‫تعمل هذه المراكز على مدار األسبوع من يوم‬

‫على المدى القريب والبعيد لكل من األم والرضيع‬

‫األحد إلى يوم الخميس‪.‬‬

‫الصحية المختلفة‪.‬‬

‫قالت الدكتورة صدرية الكوهجي‪ ،‬قائد أولوية‬

‫على حد سواء‪ ،‬وتم توزيعها في المؤسسات‬

‫أطفال ومراهقون أصحاء في االستراتيجية الوطنية‬

‫تركز الحملة على أهمية حليب األم بأنه طبيعي‬ ‫ً‬ ‫بيئيا‪ ،‬وتشجيع األمهات على اتخاذ قرار‬ ‫ومتجدد وآمن‬

‫الطبي لصحة األطفال والمراهقين بمؤسسة‬

‫الحليب الصناعي‪ ،‬وتصحيح بعض المفاهيم الخاطئة‬

‫للصحة ‪ 2018-2022‬والتي أطلقتها وزارة الصحة‬

‫الرضاعة الطبيعية كخيار ذكي‪ ،‬والتركيز على أضرار‬

‫عن الرضاعة الطبيعية والمنتشرة في المجتمع‪.‬‬

‫‪ l 76‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫للصحة بوزارة الصحة العامة‪ ،‬ومساعد المدير‬

‫العامة بالتعاون مع مؤسستي حمد الطبية والرعاية‬

‫الصحية األولية تعمل على تنفيذ الممارسات التي‬

‫تحمي وتعزز وتدعم الرضاعة الطبيعية الخالصة‬

‫منذ والدة الطفل وحتى بلوغه عمر ستة أشهر‬

‫واالستمرار في الرضاعة لمدة سنتين مع ادخال‬ ‫ً‬ ‫منزليا‪ ،‬بهدف الوصول‬ ‫التغذية التكميلية المعدة‬

‫الى أهداف اإلنمائية األلفية بتقليل نسبة وفيات‬

‫األطفال والرضع دون سن الخامسة‪.‬‬

‫كما ساهمت وزارة الصحة العامة في بناء وإعداد‬ ‫قدرات مقدمي المشورة عن الرضاعة الطبيعية‬

‫في دولة قطر‪ ،‬حيث نظمت الوزارة بالتعاون مع‬

‫الرعاية الصحية األولية‪“ :‬إن االستراتيجية الوطنية‬

‫المدربين‬ ‫منظمة الصحة العالمية دورة لتدريب‬ ‫ِّ‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫كبيرا بالرضاعة الطبيعية‪ ،‬حيث‬ ‫اهتماما‬ ‫العامة تولي‬

‫الرضاعة الطبيعية‪ ،‬وذلك بمشاركة ممثلين من‬

‫العاملين في إعداد مقدمي المشورة عن‬


‫هو قناتي فالوب ولكن من الممكن ايضا ان يتواجد‬

‫في اإلنجاب كما ينبغي أن تناقش الخطة العالجية‬

‫قيصرية سابقة‪ .‬كما سجلت حاالت حمل بطني‬

‫فإن العالج قد يكون‪:‬‬

‫في المبيض‪ ،‬قرن الرحم‪ ،‬عنق الرحم او في ندبة‬ ‫حيث تعشش المشيمة في األمعاء أو الثرب‪.‬‬

‫ب‬

‫أ‬

‫بإسهاب مع السيدة قبل البدء في المعالجة‪ .‬وعليه‬

‫‪.1‬‬

‫أوال‪ :‬محافظا من خالل الترقب‪.‬‬

‫‪.3‬‬

‫ثالثا‪ :‬جراحيا‪.‬‬

‫‪.2‬‬

‫ثانيا‪ :‬محافظا مع المعالجة الدوائية‪.‬‬

‫البطن وأال تتجاوز الكتلة في الملحقات ثالث‬ ‫سنتيمترات‪.‬‬

‫ﺛﺎﻧﻴﺎ اﳌﻌﺎﻟﺠﺔ اﻟﺪواﺋﻴﺔ‬

‫تستخدم هذه الطريقة لتفادي المعالجة الجراحية‬

‫مستخدمة إبر الميثوتركسات للقضاء على الحمل‬

‫تمتد رحلة البويضة الملقحة منذ التلقيح في الثلث‬

‫ينبغي أن يكون الطبيب المعالج مرنا في االنتقال‬

‫الهاجر وهي تعتمد على كون السيدة مستقرة من‬

‫مكان التعشيش في بطانة جسم الرحم سبعة‬

‫وكذلك استجابة السيدة للعالج لخطة العالج‬

‫هرمون الحمل حتى يصل للصفر‪.‬‬

‫الوحشي من قناة فالوب وحتى الوصول إلى‬

‫أيام وعليه فإن أي عائق يحول دون وصول البيضة‬

‫الملقحة في هذه المدة سيؤدي للتعشيش في‬

‫من طريقة ألخرى حسب تطور الحالة وما تقتضيه‬

‫المقترحة‪.‬‬

‫الحوض مع وجود التصاقات‪ .‬كذلك فإن الهرمونات‬

‫لها تأثير معروف على حركة البوق واألهداب‬ ‫المبطنة لمخاطية البوق‪.‬‬

‫ﺴ‬

‫•‬

‫السيدات التي سبق لهن اإلصابة بالحمل‬

‫•‬

‫السيدات الالتي تعرضن لعمليات االخصاب‬

‫•‬ ‫•‬

‫الهاجر‪.‬‬

‫المساعد بما فيها التلقيح خارج الرحم ( طفل‬

‫األنبوب)‪.‬‬

‫في هذه الحاالت ال ينبغي أن تتجاوز قيمة هرمون‬ ‫الحمل خمسة آالف وحدة دولية وأال يكون هناك‬

‫مكان غير مناسب وينتج عن ذلك الحمل خارج الرحم‪.‬‬

‫من أهم هذه األسباب وجود التهابات وانتانات في‬

‫ناحية العالمات الحيوية مع المراقبة الحثيثة لقيم‬

‫“متتد رحلة البويضة امللقحة منذ‬ ‫التلقيح يف الثلث الوحيش من قناة‬ ‫فالوب وحتى الوصول إىل مكان‬ ‫التعشيش يف بطانة جسم الرحم‬ ‫سبعة أيام وعليه فإن أي عائق‬ ‫يحول دون وصول البيضة امللقحة‬ ‫يف هذه املدة سيؤدي للتعشيش‬ ‫يف مكان غري مناسب وينتج عن ذلك‬ ‫الحمل خارج الرحم‪”.‬‬

‫نزف فعال داخل الحوض أو البطن وأال تتجاوز الكتلة‬ ‫في الملحقات أربع سنتيمترات‪.‬‬

‫ﺛﺎﻟﺜﺎ اﻟﻌﻼ اﻟﺠﺮاﺣ‬

‫غالبا ما يتم العمل الجراحي عبر التنظير ولكن يمكن‬ ‫ايضا عن طريق فتح بطن صغير‪ .‬يهدف العالج‬

‫الجراحي إلى استئصال الحمل الهاجر واألنسجة‬

‫المصابة وإيقاف النزف‪ .‬يمكن تحقيق هذا الهدف‬

‫إما باستئصال البوق كامال أو عن طريق شق‬

‫األنبوب واستخراج الحمل الهاجر واإلبقاء على‬

‫البوق؛ في الحالتين أظهرت الدراسات أنه ال يوجد‬

‫السيدات الالتي يستخدمن اللولب الهرموني‪.‬‬

‫أوﻻ اﻟﻌﻼ ﺑﺎﻟ‬

‫حوضية والتصاقات‪.‬‬

‫الحالة العامة والعالمات الحيوية والتصوير المتكرر‬

‫أساسيا إذا كانت العالمات الحيوية غير مستقرة مع‬

‫ثمانية وأربعين ساعة حتى تصل مستويات هرمون‬

‫وانخفاض الخضاب (الهيموجلوبين)‪.‬‬

‫السيدات الالتي سبق أن أصبن بإنتانات‬

‫نظرا إلى أن الصورة السريرية تختلف من حالة‬

‫ألخرى‪ ،‬فإن العالج ايضا يختلف بحسب األعراض‬

‫في هذا النوع من العالج تخضع السيدة لمراقبة‬

‫بأمواج فوق الصوتية ومراقبة هرمون الحمل كل‬ ‫الحمل للصفر‪ .‬تكمن الفكرة في العالج بالترقب‬

‫في أنه يشبه في خصائصه اإلسقاط الباكر والذي‬

‫فرق بين الطريقتين من ناحية التأثير على القدرة‬

‫على اإلنجاب والخصوبة الحقا‪ .‬يعتبر العالج الجراحي‬ ‫تدهور الحالة العامة وانخفاض الضغط وتسرع النبض‬

‫كذلك في حال وجود ألم بطني حاد او أن تتجاوز‬

‫والعالمات وشدتهما كما يعتمد على رغبة السيدة‬

‫سيجهض مع قليل من النزف ولكن في حالة الحمل‬

‫قيمة هرمون الحمل خمسة آالف وحدة دولية وأن‬

‫درجة وعي المريضة وتعاونها‪.‬‬

‫دوغالس والذي سيرتشفه البريتوان‪.‬‬

‫تتجاوز الكتلة في الملحقات أربع سنتيمترات‪.‬‬

‫في اإلنجاب والمحافظة على خصوبتها إضافة إلى‬

‫ليس ذلك فحسب‪ ،‬بل إن االمكانيات الطبية‬

‫وتوافرها وسهولة حصول السيدة عليها تلعب دورا‬

‫مهما في اختيار طريقة العالج‪ .‬فعلى سبيل المثال‬

‫في المناطق النائية حيث ال يتوافر إختصاصي‬

‫أمراض نساء وتوليد أو في أماكن النزاعات‬

‫المسلحة حيث يصعب متابعة السيدة ال بد من عالج‬ ‫حاسم وسريع وال يمكن تطبيق المعالجة بالترقب‪.‬‬

‫بمعنى آخر يجب أن يتم فصل الخطة العالجية‬

‫لكل سيدة على حدة آخذين بعين االعتبار رغبتها‬

‫الهاجر سيكون اإلسقاط بوقي إلى داخل رتج‬

‫لكن هناك شروط لتطبيق هذا النوع من العالج‪،‬‬

‫وهي‪:‬‬ ‫•‬ ‫•‬

‫أن تكون السيدة مستقرة العالمات الحيوية‬

‫أن تكون واعية لتطور األعراض والعالمات‬

‫يكون هناك نزف فعال داخل الحوض أو البطن وأن‬ ‫حتى بعد العمل الجراحي تراقب قيم هرمون‬ ‫الحمل حتى وصولها لصفر‪.‬‬

‫الحمل الهاجر هو اختالط شديد قد يؤدي إلى‬

‫وقادرة على الحصول على الخدمة الطبية في‬

‫مراضة شديدة أو حتى الوفاة في الثلث األول من‬

‫•‬

‫ال ينبغي أن تتجاوز قيمة هرمون الحمل‬

‫ينبغي أن يكون تشخيص الحالة حاضرا دائما في‬

‫•‬

‫أال يكون هناك نزف فعال داخل الحوض أو‬

‫النشاط التناسلي‪.‬‬

‫حاالت الطوارئ‪.‬‬

‫‪ 1000‬وحدة دولية‪.‬‬

‫الحمل إذا لم يتم تشخيصه في وقت مبكر؛ لذلك‬ ‫ذهن الطبيب عند التعامل مع السيدات في سن‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪79 l 2020‬‬


‫أ‬ ‫أسفل البطن والمغص المرتد والدفاع‬

‫الوطني وعند إجراء الفحص المهبلي يكون‬

‫يشكل تشخيص الحمل الهاجر تحديا للكادر الطبي‬

‫بسبب اختالف الصورة السريرية واألعراض من‬

‫سيدة ألخرى؛ ولهذا ينبغي أن يكون الحمل خارج‬

‫الرحم حاضرا في ذهن الطبيب المعالج كتشخيص‬

‫‪.4‬‬

‫الحمل جوهريا في التشخيص فإذا لم يحدث‬

‫وأربعون ساعة فإنه مؤشر على موت الجنين‬

‫إلى أن يثبت عكس ذلك وعليه ان ينفي وجود‬

‫حامل تراجع بنزف أو ألم بطني‪.‬‬

‫رابعا‪ :‬الفحوصات المخبرية حيث يعتبر تفاعل‬

‫تضاعف في قيم تفاعل الحمل كل ثمانية‬

‫تفريقي في كل حالة حمل في األشهر األولى‬

‫الحمل الهاجر في زيارة الحمل األولى وفي كل حالة‬

‫هناك ألم بتحريك عنق الرحم‪.‬‬

‫‪.5‬‬

‫أو الحمل الهاجر‪.‬‬

‫خامسا‪ :‬التصوير بأمواج فوق الصوتية حيث‬

‫يستطيع أن يحدد مكان الحمل؛ فإذا كانت‬

‫قيم تفاعل الحمل مرتفعة مع رحم فارغ فإنها‬

‫أ‬

‫“إن أكرث األماكن شيوعا لوجود الحمل‬ ‫خارج الرحم هو قنايت فالوب‪”.‬‬

‫ﺴ‬

‫ا ﺸﺎرﻳﺔ أﻣﺮاض اﻟﻨﺴﺎء واﻟ ﻮﻟﻴﺪ‬ ‫اﻟﺪوﺣﺔ ﻄﺮ‬ ‫اﳌﺴ ﺸﻔ اﻷﻫ‬

‫أ‬ ‫ﻄ‬

‫‪l‬آ‬

‫‪.1‬‬ ‫‪.2‬‬

‫أ‬

‫أ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫ﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫ﺴ‬

‫خارج الرحم اضافة لموجودات أخرى مثل وجود‬ ‫كتلة في الملحقات أو ورم دموي أو حتى‬

‫مشاهدة كيس الحمل داخل البوق و قد‬

‫يكون هناك مضغة حية أو من الممكن أحيانا‬

‫أوال‪ :‬على أخذ التاريخ المرضي بشكل مفصل‪.‬‬

‫مشاهدة دقات قلب الجنين وفي الحاالت‬

‫أسفل البطن وينتشر للكتف مصحوبا بنوبات‬

‫الحوض والبطن‪.‬‬

‫ثانيا‪ :‬األعراض وتشمل نزوف مهبلية‪ ،‬ألم‬

‫إغماء وقد يكون هناك شعور بثقل في‬

‫‪.3‬‬

‫تعتبر عالمة تشخيصية مؤكدة لوجود حمل‬

‫منطقة العجان والشرج‪.‬‬

‫ثالثا‪ :‬العالمات وتشمل المغص عند جس‬

‫الشديدة يالحظ وجود دم حر في تجويف‬

‫أ‬

‫إن أكثر األماكن شيوعا لوجود الحمل خارج الرحم‬


‫ب‬

‫أ ﺒﺎﺑ و ﺮق ﻋﻼﺟ‬ ‫أ‬

‫ب‬

‫•‬

‫الشعور بقلق زائد‪.‬‬

‫•‬

‫المستمر‪.‬‬ ‫زيادة الشعور بالحساسية والبكاء‬ ‫ّ‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫زيادة الشعور بالغضب‪.‬‬

‫الشعور بالحزن وفقدان األمل‪.‬‬

‫والمفضلة‪.‬‬ ‫ّ‬ ‫اليومية‬ ‫قلة االهتمام باألنشطة‬ ‫ّ‬

‫عدم القدرة على النوم‪.‬‬

‫التعب واإلرهاق المستمرين‪.‬‬ ‫فقدان الشهية‪.‬‬

‫الصداع المستمر‪.‬‬

‫المعاناة من آالم في منطقة الظهر والمعدة‪.‬‬

‫•‬ ‫ا ﺸﺎر اﻟﻄ اﻟﻨﻔ‬ ‫اﻟﺪوﺣﺔ ﻄﺮ‬ ‫اﻷﻫ‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫ب‬

‫•‬

‫ﺴ‬

‫•‬ ‫أ‬

‫أ‬

‫أ‬

‫ب‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫ب‬

‫اإلصابة السابقة باالكتئاب خالل فترة الحمل‪،‬‬

‫الطبيعي‪.‬‬ ‫أو في الوضع‬ ‫ّ‬ ‫المعاناة خالل مرحلة الوالدة‪.‬‬ ‫فقدان األم في الصغر‪.‬‬

‫فقدان الزوج‪ ،‬وعدم وجود قريب مساند‪.‬‬

‫والدة الطفل ضعيفاً وقبل موعد الوالدة‪.‬‬

‫المعاناة من مشاكل عائلية أو اضطرابات أخرى‪.‬‬

‫ب‬

‫كاف أي ما‬ ‫ٍ‬ ‫االعتناء بالنفس والنوم لوقت‬

‫يعادل ثماني ساعات يومياً ‪.‬‬

‫لسد احتياجات الجسم‪ ،‬من‬ ‫الالزمة‬ ‫ّ‬

‫معادن‪ ،‬وفيتامينات‪ ،‬وألياف‪ ،‬وبروتينات‪،‬‬

‫فقدان القدرة على التركيز‪.‬‬

‫ﻄ‬

‫اﳌﺴ ﺸﻔ‬

‫•‬

‫تناول األطعمة الصحية والغنية بالعناصر‬

‫•‬

‫وكربوهيدرات‪.‬‬

‫تجنب الشعور بالذنب تجاه مشاعر النفس‪،‬‬

‫فالشعور باالكتئاب ال يقلّ ل من كونك أم‬

‫كباقي األمهات‪.‬‬

‫•‬

‫طلب المساعدة من العائلة واألصدقاء لرعاية‬

‫•‬

‫التعبير عن المشاعر لألم أو الصديقات‪.‬‬

‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫المولود الجديد ولتحضير وجبة الغذاء‪.‬‬

‫االهتمام بالشكل الخارجي لزيادة الثقة‬

‫بالنفس‪.‬‬

‫أخذ حمام ماء ساخن لالسترخاء‪.‬‬

‫الذهاب للتسوق في حال القدرة على ذلك‪،‬‬

‫ما يسهم في تحسين المزاج‪.‬‬

‫•‬

‫تجنب إرهاق النفس بأعمال المنزل‪ ،‬كقضاء‬

‫•‬

‫أخذ األمور بمنتهى البساطة‪.‬‬

‫•‬

‫معظم الوقت في التنظيف والطهي‪.‬‬

‫بشكل يومي‪،‬‬ ‫ممارسة التمارين الرياضية‬ ‫ٍ‬

‫مما يساهم في تحسين المزاج‪ ،‬مثل رياضة‬

‫المشي‪ ،‬والسباحة‪.‬‬

‫وفي حال عدم التحسن أو سوء األعراض يجب على‬ ‫األم استشارة الطبيب النفسي للمساعدة ووضع‬

‫خطة عالجية مناسبة سواء كانت دوائية أو عالج‬ ‫نفسي سلوكي معرفي‪.‬‬

‫ب‬

‫تعاني معظم السيدات‪ ،‬أي ما يعادل ‪ 80%‬من‬

‫األمهات الجدد‪ ،‬من كثرة البكاء وتقلّ بات المزاج بعد‬

‫الوالدة‪ ،‬إال أنها تعد من الحاالت الطبيعية‪ ،‬وعادةً ما‬

‫تقل مع‬ ‫ّ‬ ‫لمدة أسبوعين بعد الوالدة‪ ،‬حيث‬ ‫تستمر‬ ‫ّ‬ ‫تستمر‬ ‫قد‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫إال‬ ‫والزوج؛‬ ‫العائلة‬ ‫مساندة‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫ألكثر من ثالثة أسابيع‪ ،‬ما يتطلّ ب التدخل لتجنّ ب‬ ‫سوءا‪.‬‬ ‫زيادة وضعها‬ ‫ً‬

‫من العوامل التي تزيد من شعورها بالحزن العوامل‬ ‫الجسدية نتيجة تغير شكل الجسم‪ ،‬وانخفاض‬

‫مستوى الهرمونات فيه‪ ،‬أو نتيجة اإلصابة باحتقان‬

‫في الثدي‪ ،‬ما يزيد من الشعور بالتعب‪ ،‬إضافةً إلى‬

‫النفسية‪ ،‬حيث يزداد شعورها بالقلق على‬ ‫العوامل‬ ‫ّ‬

‫صحة طفلها‪ ،‬ونتيجة انتقالها إلى مرحلة األمومة‪،‬‬ ‫ّ‬

‫وزيادة المسؤولية عليها‪.‬‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪l 2020‬‬


‫أﺣﺪ اﻟ ﻨﻴﺎت واﳌﻔﺎ‬

‫ﻧﺴ ﻌ‬

‫اﳌ ﺎﺣﺔ اﻟ‬

‫أ‬

‫ﺗﻌﻄ‬

‫اﳌﺮﻳ‬

‫وهنا يبرز تميز ذوي االختصاص الدقيق بنتائج‬

‫متميزة في سرعة التعافي من العمليات الجراحية‬

‫على المدى القريب وديمومة هذه النتائج لعشرات‬

‫السنين بالمستوى المقرر عالمياً ‪ ،‬أو حتى أفضل‬

‫من ذلك‪.‬‬

‫عمليتهم األخيرة كانت مصحوبة بألم أقل بكثير من‬

‫أ‬

‫أ‬ ‫أ‬

‫أ‬

‫ﻄ‬

‫ﺲ‬

‫ﺲ‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫المراكز‪ ،‬كما نتميز أيضا في عيادات أمراض العظام‬ ‫والمفاصل المتاحة التي تعطي المريض أفضل‬

‫على الجانبين‪ ،‬وربما أجزاء أخرى من الركبة‪ ،‬ما‬

‫ديمومة لمفصله الجديد”‪.‬‬

‫ﺴ‬ ‫يحمل الدكتور ماهر يوسف استشاري العظام‬

‫تخصصاً دقيقاً في جراحة استبدال مفصل الركبة‬ ‫والورك الصناعية وإصابات الركبة الرياضية‪ ،‬مثل‬

‫إصابات األربطة “الرباط الصليبي األمامي”‬

‫والغضاريف الهاللية وغيرها من إصابات الركبة‪ ،‬كذلك‬

‫معالجة اإلصابات والكسور لكل الفئات العمرية‪.‬‬

‫‪l‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫الساق‪ ،‬وزراعة عظم مع تدعيم المكان بشرائح‬

‫فئة الشباب األصغر سناً ‪ ،‬والتي قد ينتج عنها تمزق‬

‫الطبيعي السليم‪ ،‬والتي تعطي المريض أيضاً أطول‬

‫ﺴ‬

‫وختم بالقول‪“ :‬هناك العديد من الحاالت التي تم‬

‫الجانب التشخيصي الدقيق الذي نتميز به عن بقية‬

‫كامال والجلوس على األرض‬ ‫النتائج‪ ،‬كثني الركبة‬ ‫ً‬

‫ﻏ‬

‫يشكل تحدياً نتعامل معه بنجاح في مستشفانا”‪.‬‬

‫معدنية‪ ،‬وهناك أيضاً إصابات الركبة الرياضية في‬

‫بالمستشفى األهلي‪ ،‬باستعمالنا أحدث التقنيات‬

‫ﻄ‬

‫متقدمة جداً ‪ ،‬يتم معها فقدان أجزاء من العظم‬

‫التعامل معها بنجاح‪ ،‬مثل استئصال أورام من عظم‬

‫والصالة على األرض‪ ،‬كما هو الحال في المفصل‬

‫ﺴ‬

‫أقر‬ ‫ومع خبرة ألكثر من ثالثين سنة في هذا المجال‪ّ ،‬‬ ‫بأن نتائجنا توازي األرقام العالمية أعاله إن لم تكن‬

‫األولى‪ ،‬وأن التعافي من العملية األخيرة كان أسرع‬ ‫بكثير من العملية األولى”‪ .‬وأضاف‪“ :‬هناك أيضاً‬

‫أ‬

‫ومر‬ ‫الذين خضعوا لعمليات تبديل مفصل الركبة ّ‬ ‫عليها ‪ 20‬سنة‪ ،‬تكون مفاصلهم ال تزال بحالة جيدة‪،‬‬

‫كانوا قد خضعوا لعملية مشابهة على الركبة أو الورك‬

‫هناك فرقاً شاسعاً وواسعاً بين التجربتين‪ ،‬وأن‬

‫ﺴ‬

‫واالسكندناڤية‪ ،‬فإن أكثر من ‪ % 90‬من المرضى‬

‫بسبب إهمال الحالة وتركها لفترة طويلة‪ ،‬مما‬

‫لهم أن يقارنوا بين التجربتين‪ ،‬حيث أكد الجميع أن‬

‫أ‬

‫قائال‪“ :‬حسب السجالت البريطانية‬ ‫واستطرد‬ ‫ً‬

‫وقال‪“ :‬من دواعي فخرنا أنني كنت قد أجريت عملية‬

‫في الجهة الثانية في مستشفى آخر‪ ،‬وتسنى‬

‫ﺸﺎر ﺟﺮاﺣﺔ أﻣﺮاض اﻟﻌ ﺎ‬ ‫اﻟﺪوﺣﺔ‬ ‫اﳌﺴ ﺸﻔ اﻷﻫ‬

‫ﺴ‬

‫أفضل منها‪ ،‬وفي بعض األحيان تكون حالة المريض‬

‫استبدال مفصل ركبة أو ورك صناعية على مرضى‬

‫ﻄﺮ‬

‫أﻓ‬

‫اﻟﻨ ﺎﺋ‬

‫في الرباط الصليبي األمامي والغضاريف الهاللية‬

‫يتطلب التعامل مع كل هذه اإلصابات في آن واحد‪،‬‬ ‫وذلك باستبدال الرباط الصليبي وإصالح الغضاريف‬

‫الهاللية‪ ،‬وكل ذلك عن طريق المنظار‪ ،‬بأحدث الطرق‬

‫المتبعة عالمياً ”‪.‬‬


‫مع بدء ظهور أعراض مرض باركنسون‪ ،‬تتأثر حياة‬

‫المريض واستقالليته فيعجز عن القيام بمهامه‬

‫اليومية نتيجة إضطرابات الحركة الناجم عن خلل في‬ ‫عمل الدماغ ينتج عنه حركات الإرادية تتراوح بين‬

‫الخفيفة والشديدة بحسب تأثر الخاليا العصبية‪.‬‬

‫ﺗ ﺜ اﻷﻋﺮاض ﻋﲆ اﻟﻨﺤﻮ اﻟ ﺎ‬ ‫ا‬

‫من أعراض داء باركنسون كذلك تيبس العضالت‬

‫أبرز أعراض داء‬

‫ﺎ‬

‫وغالبا ما‬ ‫إنتشارا‬ ‫باركنسون واألكثر‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫تبدأ باليدين‪.‬‬

‫يؤدي داء باركنسون إلى تلف جزء معين في النواة‬

‫مادة الدوبامين المسؤولة عن التوازن الحركي لدى‬

‫القدرة على الترميش إلى حد يمكن‬

‫طريق اإلتصال الحاصل بين الدماغ والحبل الشوكي‬

‫متجمدة‪.‬‬

‫إضطرابات في الحركة تعيق قدرة المريض على‬

‫اﻟﺘﻠ‬

‫باضطراب خفيف في الحركة على أن يزداد تدريجيا‬

‫يصبح كالم المريض أكثر ليونة أو‬

‫اإلنسان‪ .‬يتحكم الجسم بكل حركة من حركاته عن‬

‫والعضالت وأي خلل في هذه الصلة ينجم عنه‬ ‫القيام بأعماله الروتينية اليومية؛ البداية تكون‬

‫مع مرور الوقت وربما يحتاج األمر لسنوات إلى أن‬

‫تتفاقم األعراض‪.‬‬

‫ا‬

‫ﺔ مثل‬

‫تحريك اليدين أثناء المشي أو عدم‬

‫أن يكون بعض المرضى ذوي نظرة‬

‫تمديدها‪ .‬مع مرور الوقت‪ ،‬تزداد نسبة التيبس في‬

‫اﻟﻜ م وتغيرات‬

‫المريض بطيئة؛ كما يصعب عليه المحافظة على‬

‫التوازن فينحني وفي بعض الحاالت يميل للسقوط‬

‫إلى األمام أو الخلف في وقت يعجز عن تحريك يديه‬

‫لتفادي السقوط‪ .‬المشي يتحول إلى أمر غاية في‬ ‫الصعوبة في حاالت المرض المتقدمة السيما عند‬ ‫البدء بالخطوة األولى‪ ،‬وربما يتوقف المريض عن‬

‫المشي فجأة ألنه يشعر وكأن قدميه تلتصقان في‬ ‫األرض وربما يقوم المريض بالمشي بسرعة من‬

‫يمكن مالحظتها بشكل واضح‪ ،‬فقد‬

‫دون قصد ثم يتلكأ تفاديا للسقوط‪.‬‬

‫بوتيرة ونبرة واحدة؛ كما يمكن أن‬

‫تيبس العضالت وقلة الحركة يؤثران بشكل كبير‬

‫يكررها‪.‬‬ ‫جزءا من الكلمات أو ّ‬ ‫يبتلع ً‬

‫ﺪﺪ‬

‫اﻟﺤ ﺔ وعدم‬

‫القدرة على القيام باألعمال‬

‫من أعراض داء باركنسون كذلك‬ ‫تيبس العضالت فتصبح حركة‬ ‫املريض أكرث صعوبة مع مرور‬ ‫الوقت السيام عند محاولة‬ ‫الطبيب ثني الذراع للخلف أو‬ ‫متديدها‪ .‬مع مرور الوقت‪ ،‬تزداد‬ ‫نسبة التيبس يف العضالت‬ ‫فتضعف وتصاب بالضمور وتصبح‬ ‫حركات املريض بطيئة‪”.‬‬

‫السيما عند محاولة الطبيب ثني الذراع للخلف أو‬

‫العضالت فتضعف وتصاب بالضمور وتصبح حركات‬

‫ﻓﻘﺪان اﻟﺤ ﺔ اﻟ‬

‫القاعدية للدماغ تسمى المادة السوداء التي تفرز‬

‫فتصبح حركة المريض أكثر صعوبة مع مرور الوقت‬

‫اإلرادية‪ ،‬فتصبح األعمال‬ ‫والحركات‬ ‫ّ‬ ‫اليومية أكثر صعوبة وربما تحتاج إلى‬

‫وقت أطول‪.‬‬

‫ﻤﻮ اﻟ‬

‫ت‪ ،‬خاصة في‬

‫على الكثير من الحركات التي يقوم بها المريض‬

‫خالل حياته اليومية منها مثال التقلب في السرير‬

‫وركوب السيارة والنزول منها‪ ،‬كما تستغرق المهام‬

‫اليومية وقتً ا أطول كارتداء المالبس أو تمشيط‬

‫الشعر أو غسل اليدين بعد األكل‪ .‬تتأثر عضالت‬ ‫الوجه فتقل تعابير المريض في حاالت الفرح‪،‬‬

‫فيشيع اإلكتئاب لدى مرضى باركنسون؛ مع‬

‫تقدم الحالة المرضية يعطي الوجه تعبير “الحملقة‬

‫فم مفتوح وقد ال ترمش العينين‪ .‬كما‬ ‫الفارغة” مع ٍ‬

‫األطراف ومؤخرة الرقبة‪ ،‬وقد يكون‬

‫يصبح البلع صعبا نتيجة تيبس عضالت الوجه والحلق‬

‫ويكون مصحوبا بآالم شديدة‪.‬‬

‫يجد المريض صعوبة في نطق الكلمات‪.‬‬

‫يقيد الحركة‬ ‫شديدا ً‬ ‫ً‬ ‫جدا إلى ّ‬ ‫حد أنه ّ‬

‫ﻜ أن ﻔﻘﺪ ﻣ‬ ‫ﺎ ﻨﺴﻮن ﻔﺎ اﻟ‬

‫ﻨ‬

‫الخ َرف في مراحل‬ ‫فيعانون من َ‬

‫المتقدمة ومن مشاكل‬ ‫المرض‬ ‫ّ‬ ‫في الذاكرة‪.‬‬

‫وقد يسيل لعاب المريض أو يختنق بسبب ذلك‪ ،‬كما‬

‫ﺗ ﻄﻮر ﻫ اﻷﻋﺮاض ﻋﲆ ﻣﺪى‬ ‫ﻨﻮات وﻳ ﺴﻢ اﻷ ﺒﺎء ﺣﺎﻟﺔ اﳌﺮﻳ‬ ‫ﻣﺮاﺣ ﻋﺪة ﻫ‬ ‫‪.1‬‬ ‫‪.2‬‬

‫المرحلة األولى تدوم حوالي ثالث سنوات‪.‬‬

‫المرحلة الثانية تدوم حوالي ست سنوات‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪l 2020‬‬


‫أ‬

‫ﺎ ﻨﺴﻮن‬

‫ﻋ ة ﻣﻼﻳﻦﻴ ﻣﺼﺎ‬ ‫ﺣﻮل اﻟﻌﺎ‬ ‫أ‬

‫ﺴ‬

‫أ‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ ب‬ ‫‪10‬‬

‫‪l‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫أ‬


Shaping the industry, keeping the patient first.

A unified voice for the region’s MedTech industry. Add your voice by joining the Mecomed Medical Technology Association Middle East & Africa

For enquiries please contact: +971 4 513 6977 | info@mecomed.com l 2020 )

‫أﻏﺴﻄ‬

‫آ‬

www.mecomed.com


‫أ‬

‫وينتشر المرض في هذه المرحلة ليشمل‬

‫‪.3‬‬

‫‪.4‬‬

‫كامل الجسم‪.‬‬

‫المرحلة الثالثة تدوم حوالى سبع سنوات‬

‫وتظهر أعراض فقدان التوازن وإختالل الوقفة‬

‫نتيجة اإلنعكاسات العصبية‪.‬‬

‫المرحلة الرابعة تستمر حوالى تسع سنوات‬

‫•‬

‫تغيرات عاطفية ونفسية والشعور بالكآبة‬

‫التي تغذي وتدعم العضالت واألعصاب وباقي‬

‫•‬

‫إضطرابات في النوم كاإلستيقاظ بشكل‬

‫يحتاج خاللها المريض إلى المساعدة حتى‬ ‫يقوم بنشاطاته اليومية مثل المشي‬

‫‪.5‬‬

‫•‬

‫صعوبة في التفكير وهي من المضاعفات‬

‫وأمراض القلب‪ .‬يجب اإلكثار من الخضراوات والفاكهة‬

‫والطعام واإلستحمام وغيرها‪.‬‬

‫المرحلة الخامسة تدوم حوالى ‪ 14‬سنة فيصبح‬ ‫ً‬ ‫مقعدا بشكل كامل وال يستطيع‬ ‫المريض‬ ‫الحركة إال بالكرسي المتحرك‪.‬‬

‫تحدث بعض الحاالت بسبب العامل الوراثي‪ ،‬ولكن‬

‫بشكل عام غالبية الحاالت تحدث بشكل عشوائي‪.‬‬

‫تعرف العلماء كذلك على بعض الطفرات الجينية‬ ‫كما ّ‬

‫سببا في حدوث داء باركنسون‪،‬‬ ‫التي قد تكون‬ ‫ً‬

‫وهناك تغيرات جينية محددة يمكن أن تكون من‬

‫المتأخرة لداء باركنسون‪.‬‬ ‫والقلق والخوف‪.‬‬

‫متكرر خالل الليل أو النوم أثناء النهار؛ وقد‬

‫يعاني بعض المرضى من إضطراب في حركة‬

‫العين‪.‬‬

‫ألنها توفر مضادات األكسدة والمعادن والفيتامينات‬ ‫أعضاء الجسم‪ .‬كما أن الكالسيوم مهم بصفة خاصة‬

‫للمحافظة على صالبة العظام ومنع الكسور أما‬ ‫البروتين فيحمي العضالت ويقويها‪.‬‬

‫ﻄ‬

‫•‬

‫مشاكل في المثانة وعدم القدرة على التحكم‬

‫•‬

‫صعوبة في البلع ومضغ الطعام نتيجة تأثر‬

‫بعض أنواع التمارين الرياضية في الحد من تطور‬

‫•‬

‫إنخفاض مفاجئ في ضغط الدم فيعاني‬

‫العلمية دور النشاط الجسدي في تحسين األعراض‬

‫في عملية التبول‪.‬‬ ‫عضالت الفم‪.‬‬

‫المريض من دوار عند الوقوف‪.‬‬

‫داء باركنسون من األمراض المزمنة التي تتطلب‬

‫إلى جانب العالج الدوائي‪ ،‬أثبتت الدراسات دور‬

‫الحالة المرضية واألعراض المصاحبة‪ ،‬حيث تؤكد األدلة‬ ‫الحركية‪ .‬لكن من المهم تحديد نوع التمرين المناسب‬

‫بحسب مرحلة المرض واألعراض التي تظهر على‬

‫طبيعي يضع‬ ‫المريض وذلك من قبل أخصائي عالج‬ ‫ّ‬ ‫برنامج رياضي ُيمكن للمريض القيام به‪ .‬بشكل‬ ‫عام‪ ،‬يساعد التمرين الجسدي على تحسين حركة‬ ‫ً‬ ‫فضال عن األثر النفسي‬ ‫المريض وتوازن جسمه‪،‬‬

‫عوامل خطر اإلصابة؛ في حاالت أخرى يمكن لبعض‬

‫عالجا طويل األمد إلى جانب الدعم النفسي‬ ‫ً‬

‫حددة أو عوامل بيئية ولكن‬ ‫التعرض لمواد سامة ُم َّ‬ ‫ً‬ ‫نسبيا‪.‬‬ ‫قليال‬ ‫الخطر يكون‬ ‫ً‬

‫بما فيها العالج الدوائي والتغذية والرياضة وغيرها‬

‫النفسية‪ ،‬ومن األمثلة على‬ ‫على صحة المريض‬ ‫ّ‬

‫السلبي للمضاعفات‪ .‬العالج الدوائي ضروري‬

‫المشي والسباحة والعمل بالحديقة‪ .‬من الطرق‬

‫العوامل أو المثيرات البيئية أن تسبب اإلصابة مثل‬

‫داء باركنسون هو سبب لمضاعفات ربما تكون‬

‫أشد وطأة على المريض من المرض بحد ذاته؛ لكن‬

‫هذه المضاعفات يمكن السيطرة عليها والحد من‬

‫تفاقمها في حال الكشف المبكر والمتابعة الدورية‬

‫مع الطبيب المعالج‪.‬‬

‫ﻣ أﺑﺮ اﳌ ﺎﻋﻔﺎت اﻟ‬ ‫ﻳﻌﺎ ﻣﻨﻬﺎ اﳌﺮﻳ‬ ‫‪l‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫ﻜ أ‬

‫وتثقيف المريض وعائلته وإعداد خطة عالج شاملة‬

‫من أجل الحفاظ على صحة المريض والحد من األثر‬

‫لمريض باركنسون كونه يسهم في الحد من تطور‬

‫الحالة ويخفف من األعراض‪.‬‬

‫غذاء مريض باركنسون يدخل ضمن خطة العالج‬

‫الرياضات التي يمكن أن تساعد مريض الباركنسون‬

‫يخفف من‬ ‫العالجية المعتمدة العالج بالتدليك ألنه ّ‬

‫خصوصا لمن يعاني من‬ ‫التوتر والشد العضلي‬ ‫ً‬

‫التيبس‪ .‬هناك نوع من الرياضة الصينية القديمة‬

‫تسمى “تاي تشي” (‪ )Tai Chi‬التي تناسب مرضى‬

‫المعتمدة‪ ،‬حيث ينبغي أن يعتمد غذاء مريض شلل‬

‫جسمانية بطيئة‬ ‫باركنسون وهي عبارة عن حركات‬ ‫ّ‬ ‫تحسن مستوى المرونة واإلتّ زان‪ .‬رياضة اليوغا تعتبر‬ ‫ّ‬

‫عالية البروتين‪ ،‬باإلضافة إلى المساعدة على التحكم‬

‫لها من دور في تحسين ليونة العضالت والمحافظة‬

‫الرعاش على الحبوب الكاملة واألطعمة الغنية‬

‫بالكالسيوم إلى جانب حصص صغيرة من األطعمة‬ ‫في سكر الدم وإرتفاع ضغط الدم والكولسترول‬

‫كذلك من الرياضات الضرورية لمرضى باركنسون لما‬

‫على اإلتزان‪.‬‬


‫بالتخدير العمومي وتزرع البطارية تحت الجلد مباشرة‬

‫النوبات التي تصيب مريض الصرع ومدى تجاوبه‬

‫وتصل نسبتهم الى حوالى ‪ 30‬بالمائة؛ الهدف هو‬

‫البطارية لداخل الرأس‪.‬‬

‫كهربائية داخل نويات عميقة في الدماغ لتحفيزها‬

‫تتركها األدوية مثل االكتئاب وزيادة الوزن وغيرها‪.‬‬

‫تحت عظمة الترقوة ويتم تمديد أسالك من هذة‬

‫مع االدوية وعمره وغيرها‪ .‬يتم تركيب أقطاب‬

‫تبين أن التحفيز‬ ‫على التخفيف من حدة الصرع‪ ،‬حيث ّ‬

‫من المهم برمجة البطارية بين الحين من دون تدخل‬

‫الصرع‪ .‬الصرع هو إختالل عصبي ناتج عن إضطراب‬

‫بشكل تدريجي إليجاد الجرعة المالئمة للمريض‬

‫الشحنات المضطربة إلى جزء معين من الدماغ‬

‫أقل قدر ممكن من اآلثار الجانبية‪.‬‬

‫الكهربائي لهذه النويات يساعد في تخفيف نوبة‬

‫مرىض باركنسون يستفيدون‬ ‫من هذه التقنية‪ ،‬حيث يفسد هذا‬ ‫املرض حياة املريض ويقلبها رأس ًا‬ ‫عىل عقب كونه من األمراض التي‬ ‫سوءا مع‬ ‫تستمر طويال ًوتزداد‬ ‫ً‬ ‫التقدم يف العمر مع استمرار تناول‬ ‫العالج الدوايئ‪”.‬‬ ‫العالج بواسطة التحفيز العميق للدماغ أظهر تحسنً ا‬ ‫ملموسا في حركة المريض وقدرته على استعادة‬ ‫ً‬ ‫نشاطه‪ ،‬حيث شهد المرضى الذين يعانون من‬

‫السيطرة على النوبات من دون اآلثار الجانبية التي‬

‫الشحنات الكهربائية في خاليا المخ‪ ،‬فتتحرك تلك‬

‫وتقوم بتنشيط األجزاء المجاورة األخرى ما تسبب‬

‫حالة الصرع‪ .‬وفي حاالت الصرع‪ ،‬يتم هذا اإلجراء‬

‫الجراحي لزرع أقطاب كهربائية متخصصة في‬

‫الدماغ‪ ،‬ثم يتم زرع مولد إشارات كهربائية في‬

‫جراحي‪ ،‬حيث يقوم الطبيب المعالج بضبط البطارية‬

‫وتوفير أعلى درجة من السيطرة على النوبات مع‬

‫تجدر اإلشارة الى أن الصرع هو اضطراب مزمن‬

‫يصيب الدماغ‪ ،‬يتميز بنوبات متكررة هي عبارة عن‬

‫ً‬ ‫جزءا‬ ‫نوبات وجيزة من الحركة الالإرادية التي قد تخص‬

‫الصدر‪ ،‬ويرسل المولد نبضات كهربائية إلى الدماغ‬

‫من الجسم (جزئية) أو الجسم كله (عامة)‪ ،‬ويصاحبها‬ ‫ً‬ ‫أحيانا فقدان الوعي والتحكم في وظائف األمعاء‬

‫يمكن عالج نوبات الصرع كذلك بواسط تحفيز‬

‫الكهربائية التي تطلقها مجموعة من خاليا الدماغ‪،‬‬

‫للمساعدة في تقليل النوبات‪.‬‬

‫العصب الحائر‪ ،‬يلجأ اليها األطباء عند فشل إجراء‬

‫أو المثانة‪ .‬تنجم هذه النوبات عن فرط الشحنات‬

‫تنطلق هذه الشحنات من أجزاء مختلفة من الدماغ‪،‬‬

‫معدل زيادة في فترات الوظيفة‬ ‫اعتالل باركنسون‬ ‫ّ‬

‫نظرا لوجود‬ ‫جراحة إلزالة البؤرة الصرعية من الدماغ‬ ‫ً‬

‫وقد تتراوح النوبات بين غفالت االنتباه ونفضات‬

‫األمر‪ ،‬وبعد إجراء العملية‪ ،‬على الطبيب أن يقوم‬

‫أجزاء كثيرة من الدماغ بما في ذلك قشرة الدماغ‬

‫النوبات قد تختلف من حيث مدى تواترها‪ ،‬من أقل‬

‫الحركية الجيدة وتخفيف حدة األعراض‪ .‬في بداية‬

‫ببرمجة جهاز المحفز الكهربائي على أن يزيد من عيار‬

‫التحفيز بشكل تدريجي ويتم التحكم في األعراض‬ ‫في نهاية المطاف؛ يقوم الطبيب بهذه الخطوة‬

‫باستخدام جهاز السلكي‪ .‬قد يحتاج األمر الى برمجة‬

‫تدريجيا‬ ‫الجهاز مرة او مرتين في الشهر‪ ،‬ويخف األمر‬ ‫ً‬

‫ليصل الى أربع مرات في السنة‪.‬‬

‫كهربائيا يؤثر على‬ ‫عدة بؤر‪ .‬تحفيز العصب الحائر‬ ‫ً‬ ‫وكهربائيته‪ ،‬وقد أظهرت التجارب أن تحفيز هذا‬

‫العصب يسهم في تقليل الشحنات الكهربائية‬

‫من مرة واحدة في السنة إلى عدة مرات في اليوم‪.‬‬

‫وحدتها‪.‬‬ ‫الصرعية‪ ،‬فيقلل بالتالي عدد نوبات الصرع ّ‬

‫يتكون جهاز تحفيز العصب الحائر من القطب الذي‬

‫يوضع حول العصب الحائر في الرقبة في الجهة‬ ‫اليسرى يلتف حول العصب ويرتبط بسلك يمد‬ ‫تحت الجلد الى البطارية التي تزرع في منطقة‬

‫تحت عظم الترقوة‪ ،‬ويتم زراعة الجهاز تحت التخدير‬

‫التحفيز العميق للدماغ هي خيار عالجي آخر لمرض‬

‫العام ويستغرق وقت العملية حوالي الساعة‪.‬‬

‫السيطرة عليها‪ .‬يتم اختيار هذا العالج بحسب نوع‬

‫للمرضى الذين ال يتجاوبون مع العالجات الدوائية‬

‫الصرع السيما عند حدوث نوبات متكررة ال يمكن‬

‫العضالت الخاطفة وبين االختالجات الممتدة‪ .‬كما أن‬

‫مثاليا‬ ‫عالجا‬ ‫العالج بتقنية تحفيز العصب الحائر يعتبر‬ ‫ً‬ ‫ً‬

‫“هؤالء املرىض أكرث سهولة بحيث‬ ‫يتمكنون من القيام باألنشطة‬ ‫اليومية من خالل منحهم املساندة‬ ‫بتنشيط كهربايئ للتكوينات‬ ‫العميقة داخل الرأس والتي تكفل‬ ‫التوافق والتنسيق للحركة بزرع‬ ‫بطارية التحفيز الدماغي‪”.‬‬

‫آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪l 2020‬‬


‫أ‬

‫اﻟﺘﺤﻔﻴ اﻟ ﻤﻴ‬

‫ﻣﺮ‬

‫ﻟﻠﺪﻣﺎ‬

‫اء ﺑﺎرﻛﻨﺴﻮ أﻛ اﳌﺴ ﻔﻴﺪﻳ‬ ‫‪u‬‬

‫‪t‬‬

‫‪t‬‬

‫لدى مرضى باركنسون‪ .‬تُ ستخدم هذه التقنية‬

‫في الحاالت المرضية لمرضى باركنسون الذين لم‬

‫أ‬

‫أ‬

‫الدماغ‪ ،‬تتسبب بالرعشة والتصلب والحركة البطيئة‬

‫أ‬ ‫ﺴ‬

‫يظهروا أي استجابة للعالج ويصابون بنوبات شديدة‬

‫من الرعشات؛ تعتبر تقنية التحفيز العميق للدماغ‬

‫أ‬ ‫ﺴﻄ‬

‫ﺴﻄ‬

‫أ‬

‫أحد الطرق العالجية المتبعة التي تسيطر على مثل‬

‫أ‬

‫هذه الحاالت وتعيد ضبطها‪ .‬كما تُ ستخدم لعالج‬ ‫نوبات الصرع لتحد من تواترها وتسيطر عليها‪.‬‬

‫مرضى باركنسون يستفيدون من هذه التقنية‪،‬‬

‫رأسا‬ ‫حيث يفسد هذا المرض حياة المريض ويقلبها ً‬ ‫يتم زرع جهاز طبي يقوم بإيصال‬

‫نبضات كهربائية ألجزاء معينة من‬

‫المخ‪ ،‬بحيث تنطوي هذه العملية‬

‫على زرع قطبين كهربائيين داخل‬

‫المخ‪ ،‬يتم توصيلهما بجهاز مولد النبض‬

‫المحفز العصبي‪ ،‬وهو‬ ‫الكهربائي أو‬ ‫ّ‬

‫تهدف الى جعل حياة هؤالء المرضى أكثر سهولة‬ ‫بحيث يتمكنوا من القيام باألنشطة اليومية من‬

‫خالل منحهم المساندة بتنشيط كهربائي للتكوينات‬

‫العميقة داخل الرأس والتي تكفل التوافق‬

‫إلكترونية‪ ،‬يتم زرعه تحت الجلد في‬

‫بعد أن يحدد طبيب المخ واألعصاب وجراح الدماغ‬

‫ويقوم بتوليد النبضات الكهربائية‬

‫الالزمة للتحفيز‪.‬‬

‫غالبا ما تستغرق العملية حوالي خمس الى ست‬

‫ساعات‪ ،‬يتم خاللها عمل فتحة في الدماغ إلدخال‬

‫جهاز التحفيز؛ وبعد تحديد موضع الدماغ المراد‬ ‫تحفيزه يتم زرع الجهاز فيه من دون أن يشعر‬

‫المريض باأللم‪ .‬بعد زرع الجهاز في الدماغ يتم‬

‫تثبيت جهاز التحكم به تحت الجلد إما في اليد أو‬

‫في الترقوة ويتم توصيل كابل تحت الجلد بين جهاز‬ ‫التحكم وجهاز التحفيز العميق للدماغ‪.‬‬

‫طبيعة الحالة المرضية من خالل تقييم عام يشمل‬

‫احتياجات المريض ومشاكل الحركة التي نتجت لديه‬

‫جراء مرض باركنسون والتاريخ العائلي والوسائل‬

‫العالجية التي يخضع لها‪ ،‬يحددون ما إذا كان وضعه‬

‫مناسبا لهذه العملية ام ال‪.‬‬

‫يقوم الطبيب المختص بوضع مخدر موضعي‬

‫لتثبيت اإلطار المستخدم على رأس المريض وتؤخذ‬ ‫واألشـعـة‬ ‫الصور التنظيرية بالرنين المغناطيسي‬ ‫ّ‬ ‫المقطعية على أن يتم تحليلها بهدف تحديد النقاط‬

‫المستهدفة التي ستوضع فيها أقطاب البطارية‪.‬‬ ‫بعدها يتم أخذ المريض لغرفة العمليات ويتلقى‬ ‫تخديرا خفيفا كي يضمن أن ال يشعر باأللم خالل‬

‫من المهم اإلشارة الى أن التحفيز العميق‬

‫العملية‪ ،‬ويتم تعيين الموضع المستهدف المعلوم‬

‫يساعد في تخفيف األعراض‪ .‬فاألقطاب‬

‫المـنـطـقـة التي سيعبر من خاللها أسالك‬ ‫تحضير‬ ‫ِ‬

‫للدماغ ال يعتبر عالجا نهائيا للمرض ولكنه‬

‫الكهربائية تقوم بعد ذلك بتنظيم نشاط‬

‫الدماغ عن طريق إرسال إشارات كهربائية إلى‬ ‫المهاد‪ ،‬وهي منطقة صغيرة في قاعدة‬ ‫ِ‬

‫‪l‬آ‬

‫تناول العالج الدوائي‪ .‬تقنية التحفيز العميق للدماغ‬

‫جهاز صغير يشبه جهاز تنظيم ضربات‬

‫أعلى الصدر أو في منطقة البطن‪،‬‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫وتزداد سوءا مع التقدم في العمر مع استمرار‬

‫والتنسيق للحركة بزرع بطارية التحفيز الدماغي‪.‬‬

‫ومكونات‬ ‫القلب‪ ،‬يحتوي على بطارية‬ ‫ّ‬

‫) ‪2020‬‬

‫على عقب كونه من األمراض التي تستمر طويال‬

‫الذي سيتم مباشرة العمل منه على الجلد‪ ،‬كما يتم‬ ‫األقطاب أو مسرى موصل التـحفـِيز‪ .‬يتم وضع‬

‫أسالك موصالت األقطاب للنقاط المستهدفة‪،‬‬ ‫ثم بعد هذه المرحلة يتم تخدير المريض تماما‬


‫ﻮ ﻳﻮﻟﻴﻮ) ‪l 2020‬‬


‫ﻋﲆ ﺗﺠﺎر ﻟ ﺎ ﻛﻮروﻧﺎ اﳌﺤ‬

‫ﺒﺎل ﻛﺜﻴ‬

‫‪42‬‬

‫وقال أشيش كوشي‪ ،‬الرئيس التنفيذي لشركة‬

‫جي ‪ 42‬للرعاية الصحية‪“ :‬تعد الجنسيات الـ ‪107‬‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫قويا على صواب القرار‬ ‫دليال‬ ‫التي تطوعت اآلن‬ ‫الذي اتخذناه لتشجيع شركة سينوفارم سي إن‬

‫بي جي على الشراكة معنا في اإلمارات العربية‬

‫المتحدة بسبب التعدد العرقي والتركيبة السكانية‬

‫المتنوعة والواسعة النطاق لسكان الدولة‪ .‬بيد أن‬ ‫هذا اإلنجاز يشير فقط إلى اكتمال مرحلة تلقي‬

‫الجرعة األولى للمتطوعين‪ .‬ستعمل الفرق العلمية‬

‫والسريرية المشتركة اآلن على ضمان اإلدارة‬

‫السلسة للمتطوعين البالغ عددهم ‪ 15‬الف خالل‬

‫أ‬

‫ﻏ‬

‫ﻄ‬

‫وقال معالي الشيخ عبدالله بن محمد آل حامد‪،‬‬

‫ب‬ ‫‪ 15‬أ‬ ‫أ‬

‫ﺴ‬

‫ﻄ‬

‫ﺴ‬

‫‪107‬‬

‫إنطلقت التجارب في ‪ 16‬يوليو الماضي في‬

‫أبوظبي بإدارة شركة “جي ‪ 42‬للرعاية الصحية”‬

‫بالشراكة مع وزارة الصحة ووقاية المجتمع ودائرة‬

‫الصحة ‪ -‬أبوظبي‪ ،‬وشركة “سي إن بي جي”‬

‫إحدى أبرز الشركات الرائدة في تصنيع اللقاحات‬

‫رئيس دائرة الصحة أبوظبي‪ ،‬الذي كان أول من‬

‫يتطوع لتجربة اللقاح على مستوى العالم حيث تلقى‬

‫ً‬ ‫مثلجا للصدور‬ ‫السريرية؛ ومنذ ذلك الحين كان األمر‬

‫المذهل للمتطوعين الذين تم تطعيمهم صواب‬

‫كي نصل إلى الرقم المستهدف من المشاركين‬

‫مثاليا الختبار لقاحنا المحتمل والوصول إلى أوسع‬

‫كنت أول المتطوعين للمشاركة في هذه التجارب‬ ‫أن نرى الدولة بكامل مؤسساتها تقف لمساعدتنا‬

‫سرعة هذه التجارب حتى اآلن والتنوع العرقي‬

‫قرارنا بأن اإلمارات العربية المتحدة تمثل موقعا‬

‫في هذه الفحوصات خالل األسابيع األربعة األولى‬

‫مجموعة سكانية وعرقية من المتطوعين”‪.‬‬

‫عاديين؛ أناس يأتون من مختلف أنحاء العالم ويطلقون‬ ‫على اإلمارات وطنهم الثاني‪ً .‬‬ ‫معا سنظل ملتزمين‬

‫الصحية والسلطات الصحية في دولة اإلمارات‬

‫من بدء التجارب‪ .‬نحن أمة تفخر بوجود أناس غير‬

‫في هذه التجربة حيث تلقى المتطوعون فحوصات‬

‫وقالت الدكتورة نوال الكعبي المدير التنفيذي‬

‫وضمان سالمتهم‪.‬‬

‫ورئيس مجلس صحة لألمراض المعدية ومكافحة‬

‫وقال معالي عبدالرحمن بن محمد العويس وزير‬

‫وقال جينغ جين زو‪ ،‬رئيس المنتجات البيولوجية في‬

‫الجرعتين األولى والثانية للقاح‪“ :‬أنا فخور للغاية كوني‬

‫بالوصول إلى حل عالمي لجائحة كورونا”‪.‬‬

‫طبية منتظمة إلى جانب كامل الدعم الالزم لرصد‬

‫للحصول على جرعة ثانية من اللقاح المحتمل”‪.‬‬

‫شركة سينوفارم سي إن بي جي‪“ :‬لقد أكدت‬

‫التي قامت بتطوير اللقاح غير النشط‪ ،‬وما يزال باب‬ ‫ً‬ ‫طبيبا و‪300‬‬ ‫التطوع مفتوحا‪ .‬ساهم أكثر من ‪140‬‬ ‫ممرض والعديد من أفراد الدعم اإلداري والفني‬

‫يوما‬ ‫كل مرحلة من رحلتهم التي تستغرق ‪ً 42‬‬ ‫والتي تتضمن فحوصات منتظمة وبالطبع العودة‬

‫للشؤون الطبية في مدينة الشيخ خليفة الطبية‪،‬‬ ‫العدوى‪“ :‬إنه بالفعل إنجاز رائع‪ ،‬فأهمية المشاركة‬

‫في هذه التجارب السريرية قد أثرت خيال األمة‪.‬‬

‫وأضاف‪“ :‬نود أن نشكر شركاءنا جي ‪ 42‬للرعاية‬

‫العربية المتحدة على عملهم الجاد واحترافيتهم‬ ‫ونتطلع إلى مواصلة النجاح مع استمرار التجارب‬

‫في األسابيع واألشهر المقبلة”‪.‬‬

‫وسعت شركة “جي ‪ 42‬للرعاية‬ ‫في الوقت نفسه ّ‬ ‫ً‬ ‫عالميا للمرحلة‬ ‫الصحية” من دائرة التجارب األولى‬

‫الثالثة للقاح غير النشط لـ “ كوفيد‪ “19 -‬من شركة‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫جديدا‬ ‫مركزا‬ ‫سينوفارم سي إن بي جي لتشمل‬

‫ً‬ ‫حاليا إعطاء اللقاح ألول‬ ‫في البحرين يشهد بدوره‬

‫الصحة ووقاية المجتمع‪“ :‬إنه ليوم نفخر فيه بجميع‬ ‫ً‬ ‫قدما إلى‬ ‫من شارك في هذه التجارب‪ ،‬ونتطلع‬

‫يظهر شغف والتزام كل من يعيش ويعمل‬

‫األشهر المقبلة؛ إن تحقيق هذا اإلنجاز شاهد حي‬

‫فعال من أجل البشرية جمعاء‪ .‬أود أن أعرب عن‬

‫لتعزيز صحة السكان وتعزيز قدرات البحث والتطوير‬

‫إلجراء هذه التجارب الرائدة وبالطبع للمتطوعين‬

‫في ذلك القدرة المحلية على تصنيع اللقاح‪ .‬يسير‬

‫بشدة لما أظهروه من مهنية عالية في التعامل مع‬

‫في مواقع إضافية لضمان مشاركة أكبر عدد من‬

‫مواصلة لعب دور حيوي في هذه الجهود خالل‬

‫على التزام وشراكة الهيئات المعنية التي تعمل‬ ‫ً‬ ‫سويا إلجراء أكبر عدد ممكن من الفحوصات الطبية‬ ‫وتوفير العناية الالزمة لمن أصابته العدوى‪ ،‬وفي‬

‫الوقت نفسه تعزيز تعاون اإلمارات مع الشركاء‬

‫الدوليين لتطوير لقاح آمن يحمي من المرض”‪.‬‬

‫‪l‬آ‬

‫أﻏﺴﻄ‬

‫) ‪2020‬‬

‫فقد تقدم ‪ 15‬ألف متطوع للمشاركة في إنجاز‬

‫هنا في اإلمارات العربية المتحدة للعب دور‬

‫تقديري لقيادة دولة اإلمارات العربية المتحدة‬

‫والموظفين اإلكلينيكيين واإلداريين الملتزمين‬

‫المتطوعين بهذه السرعة والكفاءة”‪.‬‬

‫مجموعة من المتطوعين في المملكة‪ .‬وتعد هذه‬ ‫التجربة جزءا من سلسلة من المبادرات الوطنية‬ ‫الطبي في دولة اإلمارات العربية المتحدة‪ ،‬بما‬

‫العمل على قدم وساق الفتتاح المزيد من المراكز‬ ‫األفراد واالنضمام إلى حملة “ألجل اإلنسانية”‪.‬‬


‫ْﺑﻂ اﻟﺼﺤﺔ‬ ‫َر‬ ‫واﻟﺘﻌﻠﻴﻢ‬ ‫واﻟﺒﺤﻮث‬ Linking health, education and research

.‫ ﻟﻜﻞ ﻣﺮﻳﺾ ﻣﻦ ﻣﺮﺿﺎﻧﺎ‬،‫وﻓﻌﺎﻟﺔ‬ ،‫ وﺣﺎﻧﻴﺔ‬،‫ﺗﻘﺪﻳﻢ أﻓﻀﻞ رﻋﺎﻳﺔ ﺻﺤﻴﺔ آﻣﻨﺔ‬ ‫ﱠ‬ Providing the safest, most effective and most compassionate care to each and every one of our patients.

www.hamad.qa 2020 )

‫أﻏﺴﻄ‬

‫ آ‬l 90


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.