أيلول (سبتمرب) 1 l 2017
املدير العام: سيمون شامس املدير املسؤول: الدكتور طويب عطالله هيئة التحرير: E: editorial@tahmag.com مي عطالله -عادل عبد الكريم نجيب الزين -داين خريالله
األمناء الذي انعقد برئاسته وحضور مسؤولين.
ومن ضمن اإلنفاق الكلي لـ «مبادرات محمد بن راشد آل مكتوم العالمية» البالغ أكثر من 1.5
مليار درهم في العام ،2016تم استثمار 791
مليون درهم في بناء ثالثة صروح مستدامة،
يحتل قطاع الرعاية الصحية ومكافحة المرض
بينها «مركز أبحاث مؤسسة الجليلة» في مدينة ً رسميا في العام دبي الطبية ،وسيتم تدشينها
«مبادرات محمد بن راشد آل مكتوم العالمية»،
عالجية لعدد من األمراض المستعصية ،قام
ً حظا ،وتوفير أفضل تتعرض لها المجتمعات األقل
بتمويل أكثر من 55دراسة بحثية محلية ،كما
مكانة خاصة في أجندة اهتمامات مؤسسة
.2018ولدعم البحوث الطبية وتطوير حلول
مكاتب: لبنان منصورية -بريوت: AHMC - Mansourieh - Behind Blom Bank - Jihad wakim center 3rd Floor +9614534058 Simon Chammas +9613606100 E: simon@thearabhospital.com E: Schammas@tahmag.com www.thearabhospital.com Creative Department: Roula Haddad - Georges Habka Creative Director: Jessy Chlela
«مركز أبحاث مؤسسة الجليلة» العام الماضي
Marketing Department: E: advertising@tahmag.com
أشكال الرعاية الصحية األساسية لمن هم في
أمس الحاجة إليها.
استثمر 16.3مليون درهم في البحوث الطبية والبعثات الدراسية وبرامج المنح والزمالة...
Dayane Al Dib E: dayane@thearabhospital.com Jessie El Hajj E: jessie@tahmag.com
وقد نجحت هذه المبادرات في تأمين أفضل
واستنادا إلى ما تقدم ،ال بد ألي متابع ،من
Dubai- UAE AHMC +971 5 02971007 Schammas@tahmag.com
للعديد ممن هم في حاجة إليه.
المتوقع .وتاليا، المحققة ،والتي باتت أكبر من ّ
وفي هذا اإلطار ،بلغت المساعدات اإلنسانية
ً تحديدا ،بألف خير .فألف تحية لكل وفي دبي
252مليون درهم في العام ،2016استفاد
KSA Moussa ALHAKIM - KSA Market Manager POBox 116197, Fahd Bin Zaghir Road - Al Zahraa Jeddah 21391 - Saudi Arabia +966 55 600 88 60
في إطالة أعمار الكثيرين.
France Media & Public Relation - Rue Hugo 9 - 92400 Courbevoie, France T: 33 )0( 1 43 34 24 90 F: 33 )0( 9 70 62 25 18 M: 33 )0( 6 19 03 31 86
من خالل التصدي للمشكالت الصحية التي
الظروف اإلستشفائية وتوفير فرص العالج
واإلغاثية المباشرة التي قدمتها المؤسسة، منها 22.6مليون شخص ،وبلغ حجم اإلنفاق
على مبادرات الرعاية الصحية ومكافحة المرض 224مليون درهم ،استفاد منها 10ماليين
شخص .وكان الشيخ محمد بن راشد ،أعلن النتائج
السنوية ألعمال المؤسسة في اجتماع مجلس
الثناء على هذا الجهد المبذول وهذه النتائج
اإلطمئنان إلى أن الصحة في العالم العربي
مبادر كريم ،والدعاء بطول العمر لمن ساهم
Kuwait Trivisions - Global Int›l (Rony Kikano )Managing Director P.O.Box 36578 Ras Salmiyah Media@trivisions.net +965 99133911 China & China International Health Medical Tourism Association ()CIHMTA 中华医疗健康旅游协会
Dr. JIA XIAO FANG T: +86-010-82825920 M: +86-18675588998 E: CIHMTA@hotmail.com تصوير: حنا نعمة طباعة: OFFSET PRINTING PRESS S.A.L التوزيع:
االمارات العربية املتحدة -اململكة العربية السعودية -الكويت -قطر -االردن عامن مملكة البحرين -عامن مسقط -لبنان -مرص
أيلول (سبتمرب) 3 l 2017
أيلول (سبتمرب) 5 l 2017
)'('& א#$א! Issue 132 l September2017 www.thearabhospital.com 132
132
/ September 2017أيلول (سبتمرب)
زراﻋﺔ اﻷﻋﻀﺎء
إعجاز علمي وتطور طبي يعيد األمل بالحياة
-34-
-50-
-58-
األوبئة...
زراعة األعضاء
اللقاحات
إعجاز علمي وتطور طبي يعيد األمل بالحياة
عامل وقاية من األمراض لدى الصغار والكبار
يشكل انتشار األوبئة خطرا حقيقيا عىل السكان رمبا يفوق خطر الحروب
l 4أيلول (سبتمرب) 2017
اﻟﻠﻘﺎﺣﺎت
عامل وقاية من األمراض لدى الصغار والكبار
اﻟﺘﱪع ﺑﺎﻟﺪم
فوائد صحية للمتربع واملتلقي
اﻟﺼﺤﺔ ﰲ ﺗﻮﻧﺲ
نهضة متجددة وخطط مستقبلية واعدة
أيلول (سبتمرب) 7 l 2017
-64-
-74-
التربع بالدم
الصحة يف تونس
فوائد صحية للمتربع واملتلقي
)('&
10وزيرة الصحة البحرينية تثمن توجيهات رئيس
نهضة متجددة وخطط مستقبلية واعدة
“الضمان الصحي”
'2א,(-. /(0
26مؤسسة خليفة بن زايد آل لألعمال اإلنسانية
34األوبئة
“ 28كليفالند كلينك” الواليات المتحدة
42التخطيط الكهربائي للدماغ
الوزراء برفع مستوى كفاءة خدمات الرعاية الصحية
تفتتح «مستشفى الشيخ خليفة» في سيشل
يطلق بالتعاون مع منظمة دياكونيا ال “Chemo
المستشفى األول لرعاية القلب للسنة 23
44التهاب األذن الوسطى
لمرض السكري من النوع الثاني ً 12مستشفى العين عالج 150طفال من
28مدينة الشيخ خليفة الطبية تنظم حملة
للتبرع بالدم
56روماتيزم القلب
16تقنية “أنكوثرميا” لحياة افضل مع مرض
“ 30الحكمة” تحافظ على عضويتها في مؤشر
“ ”FTSE4Goodلالستدامة
62تخطيط القلب الكهربائي
18مستشفى دار الشفاء أطلق حملة «الرضاعة
« 78لنسيطر على السكري اليوم» عنوان فعاليات
72فيتامين E
18مستشفى «ميديور »7 × 24
79وزارة الصحة ووقاية المجتمع تختتم برنامج
98أخطاء شائعة حول تنظيف االسنان
12مستشفى ومركز بلفو الطبي الجامعي
”Care kitواألوعية الدموية واإلدارة الفاعلة
الروماتيزم بتقنيات متطورة السرطان بدون آالم
الطبيعية» في أسبوعها العالمي
استئصال 80%من معدة مريض يزن 210كيلو
على التوالي
“ 32إمباور” تنظم حملة التبرع بالدم
اليوم الصحي للجمعية األردنية للعناية بالسكري
“الشيف الصغير”
38الهيموفيليا
50زراعة األعضاء 58اللقاحات
64التبرع بالدم
68رياضة المشي 74نهضة صحية متجددة في تونس
يعين جيروم كارل في 80مجلس إدارة جلفار ّ
62אא,(-. 3
« 80الخدمات العالجية» تنظم حملة توعية حول
متقدمة الغذائي ,خطط عالج ّ
خارطة طريق للنهوض بمستوى الخدمات المقدمة
“ 81إن إم سي” ولى إدارة منشآت اإلمارات
والتشخيص والعالج
ألمراض القلب بالتعاون مع “نيويورك –
81هيئة الصحة في دبي تطلع على التجارب
789:2א,(-. 3
20وزارة التربية في فلسطين تكرم المعلمين
لدورهم في تطوير العادات الغذائية والسلوكية
الصحية لدى تالميذ المدارس
22وزير الصحة األردني الخطة التنفيذية هي
“ 22صحة دبي” تؤسس إلقامة مركز عالمي
بريسبيتيريان”
24رئيس المجلس األعلى للصحة في
مملكة البحرين ال سقف لعالج البحرينيين في
l 6أيلول (سبتمرب) 2017
منصب المدير العام مرض الصدفية
لخدمات الرعاية الصحية
الصحية والتقنية في أميركا
82مستشفى العين الجديد إنجاز األعمال
اإلنشائية ضمن مواصفات عالمية
80مركز السمنة واضطرابات التمثيل 82نقص فيتامين “د” األعراض
14تحت عنوان “ ازبط سكرك ....واهتم بقلبك” ّ يسلط الضوء مؤتمر بوهرنجر إنجلهايم في مصر على العالقة بين أمراض القلب
نيوز
وزيرة الصحة البحرينية
تثمن توجيهات رئيس الوزراء برفع مستوى كفاءة خدمات الرعاية الصحية أكدت وزيرة الصحة أن التوجيهات الكريمة
من سموه تجسد مدى الحرص واالهتمام
أحدث المؤشرات والتقارير الصادرة والتي
الصحي وبصحة أفراد المجتمع ،كما تجسد
بالتعاون مع ممثلي المنظمات الصحية
واالستراتيجيات الصحية الوقائية وتعزيزها
األهداف المنشودة والتطلعات الحكومية
الذي تبديه الحكومة الموقرة بالقطاع
مثنت سعادة وزيرة الصحة األستاذة فائقة
الجهود الحثيثة المبذولة لتكثيف الخطط
لصاحب السمو املليك األمري خليفة بن
بشكل أكثر فاعلية بما يصب في صالح
املوقر ،واهتاممه الكبري بصحة وسالمة
من ارتفاع معدالت اإلصابة بمخاطر األمراض
بنت سعيد الصالح التوجيهات السديدة سلامن آل خليفة رئيس مجلس الوزراء املواطنني ومستوى جودة وكفاءة
خدمات الرعاية الصحية الوقائية والعالجية
املقدمة لهم من خالل توجيهات سموه يف جلسة مجلس الوزراء بإعداد دراسة
تحليلية عن واقع األمراض املزمنة ومن
أهمها مرض الرسطان وأمراض الكىل مبملكة البحرين متهيد ًا لوضع خطة
وإجراءات وقائية لخفض نسبة اإلصابة بها إىل أدىن الحدود.
ً إستنادا إلى نتائج المستقبلية ،وذلك
الحفاظ على صحة المواطنين وحمايتهم
المزمنة بين مختلف الفئات.
شارك فيها عدد من المختصين والباحثين
الدولية والعالمية العريقة ،في سبيل تحقيق
من ناحية خفض نسب اإلصابة بهذه األمراض
بالمجتمع البحريني خالل الفترة المقبلة.
كما أكدت أن الوزارة سارعت بتنفيذ هذه
التوجيهات السديدة من خالل الحرص على
وأشارت وزيرة الصحة إلى مستوى الجهود
متابعة آخر البحوث ومواكبة أهم وأحدث ً مؤخرا الدراسات والمؤشرات الصادرة
لمكافحة األمراض المزمنة (غير السارية)
تم رصدها لتفعيل التكامل والتنسيق بين
والمبادرات الطموحة التي تم إطالقها
الجهود الوطنية المشتركة لخفض نسب
البرامج الصحية الحالية وتطوير البرامج
بمملكة البحرين.
الداعمة التي تقوم بها اللجنة الوطنية التي تم تشكيلها في هذا الجانب
والتي تسعى إلى العمل على تقييم
وتسجيل كافة البيانات والمعلومات التي
كافة الجهات الرسمية واألهلية وتسخير
التوجيهات الكرمية من سموه تجسد مدى الحرص واالهتامم الذي تبديه الحكومة املوقرة بالقطاع الصحي وبصحة أفراد املجتمع
اإلصابة باألمراض المزمنة ومضاعفاتها
...وتقوم بجولة تفقدية يف مركز الكويت الصحي الجمعية البحرينية لرعاية مرضى السكلر
كما استمعت إلى وجهات نظر المواطنين
زكريا الكاظم ،وعدد من المواطنين .وثمنت
وآراء المرضى من مرتادي المركز ،ووجهت
السمو رئيس الوزراء والتي تجسد اهتمام
ضرورة األخذ جديا بمالحظات المواطنين،
وزيرة الصحة التوجيهات السديدة من صاحب سموه بأبنائه المواطنين ،والتعرف على
المسؤولين والكوادر اإلدارية والطبية إلى والعمل على تلبية وتوفير االحتياجات
أهم احتياجات األهالي ومالحظاتهم من
الفعلية لألهالي ،ووجهت الوزيرة إلى
سبيل تطوير الخدمات لتتالءم وتطلعات
طرحها والمتعلقة بتحسين مستوى الخدمة
خالل التواصل معهم بشكل مباشر في
المواطنين ومتطلباتهم.
وزيرة الصحة اجتمعت خالل زيارتها التفقدية
بالنائب الدكتورة جميلة السماك وعضو
دراسة جميع المقترحات والنقاط التي تم الصحية المقدمة وتطويرها لصالح خدمة المواطن بالدرجة األولى.
وفي ختام الزيارة التفقدية التي شملت
قامت وزيرة الصحة البحرينية فائقة بنت
المجلس البلدي بالمنطقة الشمالية حسين
األقسام الطبية كافة بمركز الكويت
الكويت الصحي مبنطقة املالكية ،بحضور
مركز الكويت الصحي ،حيث استمعت إلى
وتقديرها العميق للحضور لجهودهم
العامة الدكتورة مريم الهاجري وعدد من
من المواطنين المترددين على المركز
الصحة ،والذي يساهم بدوره في تحقيق
سعيد الصالح بزيارة ميدانية إىل مركز
الوكيل املساعد للرعاية األولية والصحة مسؤويل الوزارة.
حضر الزيارة كل من النائب الدكتورة جميلة
السماك ،إلى جانب عضو المجلس البلدي
بالمنطقة الشمالية حسين الخياط ،ورئيس
l 10أيلول (سبتمرب) 2017
الخياط بحضور عدد من المسؤولين في
كافة المالحظات والمقترحات المقدمة الصحي والتي تتعلق بتحسين كفاءة
الخدمة الصحية بالمركز ،كما تم استعراض
الصحي ،أعربت وزيرة الصحة عن شكرها التنسيقية وتواصلهم الدائم مع وزارة
المساعي الهادفة إلى اإلسراع بإيصال
مالحظات المرضى من األهالي ،والعمل
العديد من الرؤى واالستراتيجيات التطويرية
على تفعيل البرامج والخطط الطموحة
االستيعابية وفقا لطموحات األهالي.
المقدمة للجميع.
الخاصة لمواكبة الزيادة السكانية والطاقة
لالرتقاء بمستوى الخدمات الصحية
وجهت الوزيرة إىل دراسة جميع املقرتحات والنقاط التي تم طرحها واملتعلقة بتحسني مستوى الخدمة الصحية املقدمة وتطويرها لصالح خدمة املواطن بالدرجة األوىل
29 JAN – 1 FEB 2018 DWTC, Dubai, UAE
Where the healthcare world comes to do business
103,000+ Healthcare & Trade Professionals 159 Countries Represented 19 Medical Conferences JOIN THE REGION’S LARGEST HEALTHCARE EVENT 3 easy ways to book your stand:
arabhealth@informa.com Supported by:
+971 4 407 2797
www.arabhealthonline.com Organised by:
life sciences exhibitions
نيوز
مستشفى ومركز بلفو الطبي الجامعي
يطلق بالتعاون مع منظمة دياكونيا ال “”Chemo Care kit اإلنتظار وإلبقاء الذاكرة فعالة إذ يمكن
للعالج أن يسبب في تشوشها وغيرها من
المستلزمات التي يحتاج إليها كل مريض يمر
في هذه المرحلة الصعبة.
وتعليقا على هذه المبادرة ،تحدثت
المديرة والرئيسة التنفيذية للمستشفى
الدكتور ضياء حسان قائلة“ :لفتة بسيطة
منا تجاه الذين نحبهم يمكن أن تحدث
فرقا كبيرا في المراحل الصعبة التي
يمرون بها ،فنكون لهم دعم ونساعدهم على تحدي المرض والتخفيف من حدته.
وهذا ما سعينا إليه من خالل إطالق هذه
المبادرة مع منظمة دياكونيا التي نشكرها
المريض وأهله معا ،كان ال بد من السعي
يف إطار التعاون املستمر مع منظمة
لتخفيف رحلة العالج الكيميائي المرهقة عبر
دياكونيا التي تعنى بتخفيف عبء املرض
للذين يخضعون لعالج األمراض املزمنة، أطلق مستشفى ومركز بلفو الطبي
الجامعي مبادرة الChemo Care Kit
الفريدة من نوعها واألوىل يف لبنان، والتي تعترب الرفيق املساند ملرىض
الرسطان خالل العالج الكيميايئ يف لقاء
أقامه نهار الثالثاء الواقع يف 11متوز حرضه عدد من اإلعالميني ،األخصائيني وأعضاء من املنظمة.
ألن هذا المرض لم يوفر أية عائلة ليطرق
بابها ناشرا آثاره السلبية والنفسية على
لفتة بسيطة منا تجاه الذين نحبهم ميكن أن تحدث فرقا كبريا يف املراحل الصعبة التي ميرون بها د .ضياء حسان
توفير مستلزمات بسيطة وضرورية موجودة في ال Chemo Care kitترافق المريض
وتقلص من آثار العالج فتخفف بالتالي من
حدة آالمه. ّ
كونها تساعدنا في تأمين رعاية خاصة
تحسن نوعية حياة المرضى إذ ال يمكننا أن
ننسى مدى أهمية اإلهتمام العاطفي واالجتماعي بالمريض ومساهمتهما الفعالة في عملية الشفاء”.
وتندرج هذه المبادرة ضمن سلسلة
مجموعة من المستلزمات البسيطة التي ال
يخطر ببال أحد كم هي نافعة وضرورية ،اختار
مستشفى ومركز بلفو الطبي الجامعي
تقديمها لكل مريض بالتعاون مع المنظمة.
مرهم للشفاه والجسم لمحاربة الجفاف
الذي يسببه العالج ،كتب للمالحظات، كلمات متقاطعة لتمضية الوقت أثناء
مبادرات يقوم بها المستشفى بالتعاون
مع منظمة دياكونيا ومتطوعيها المتواجدين
ً أسبوعيا في حرمه لتقديم الدعم العاطفي المطلوب للمرضى ذوي الحاالت الصحية
الصعبة وعائالتهم عبر لقاءات فردية،
إجتماعات ،حلقات عالج بالفن كالموسيقى
والمسرح ،وطرق أخرى.
مستشفى العني
عالج 150طف ً ال من الروماتيزم بتقنيات متطورة نجح مستشفى العني ،يف عالج 150طف ً ال
والحقن البيولوجية ،وهي مستحضرات ً مخبريا من الكائنات العضوية. مستخلصة
تحت التخدير املوضعي لألطفال فوق الـ 12عام ًا والتخدير الكامل للصغار ،ويغادر
طب األطفال في مستشفى العين ،قال ً طفال إن المستشفى نجح في عالج 150
يعانون من مرض الروماتيزم ،باستخدام
تقنيات طبية متطورة ،يف عملية تتم
املريض املستشفى خالل ساعات ،ويف
اليوم نفسه.
الدكتور الصادق محمد شريف ،استشاري
ً ً موضحا أن أعراض مرض الروماتيزم مؤخرا،
عند األطفال تتمثل في آالم المفاصل مع تورم المفصل وصعوبة الحركة خاصة في
يستخدم المستشفى األدوية البيولوجية
الفترة الصباحية أو بعد الجلوس لفترات
ومنها مستحضر «الميثوتريكسرات»،
وضع خطة عالجية متكاملة للمريض منذ
الحديثة لعالج مرض روماتزم األطفال،
إما عن طريق الفم أو الحقن تحت الجلد، عن طريق حقن المفصل بالستيرويد،
l 12أيلول (سبتمرب) 2017
طويلة ،الفتا إلى أن القسم يعمل على الزيارة األولى ،وبالتنسيق مع األقسام
األخرى في المستشفى مثل العيون
والكلى والنمو ويتمتع المرضى بجميع
الخدمات المساندة كطب األشعة وطب ً ً حاليا يخضعون مضيفا أن األطفال التخدير،
يعمل القسم عىل وضع خطة عالجية متكاملة للمريض منذ الزيارة األوىل
انتفاخ المفاصل من أكثر أمراض الروماتيزم ً انتشارا بين األطفال والبالغين على حد
د .الصادق محمد رشيف
بهذا النوع من الروماتيزم العدد األكبر من
للعالج في عيادات متخصصة بطب األطفال
من دون الحاجة لنقلهم إلى عيادات البالغين.
وقال“ :يعتبر مرض التهاب المفاصل
اليفعي الذي يتسبب في الروماتيزمي َ
سواء ،حيث يشكل األطفال المصابون
المرضى الذين تستقبلهم عيادة طب
روماتيزم األطفال في مستشفى العين”.
في جامعة القاهرة“ :إن الحد من خطر أمراض القلب واألوعية
الدموية هو أمر هام إلدارة السكري ،حيث تعمل دراسة EMPA-
®REG OUTCOMEعلى تحري النتائج السريرية بعيدة المدى
للمثبط على القلب واألوعية الدموية ،فقد أثبت العالج عبر ’مثبطات
المعتمد على الصوديوم ‘SGLT2 البروتين ناقل السكر الكلوي ُ
بأنه طريقة فعالة لخفض مستوى الغلوكوز بالدم في إدارة مرض
السكري مع أثر إيجابي على وزن الجسم وضغط الدم”.
وأضاف البروفيسور الدكتور يحيى مصطفى غانم ،رئيس قسم
الطب الباطني والسكري مستشفى اإلسكندرية الجامعي“ :تعمل المعتمد على الصوديوم ’مثبطات البروتين ناقل السكر الكلوي ُ
‘SGLT2على امتصاص السكر الذي تطرحه الكلى في البول ومنعه
من العودة إلى الدم ،مع استمرار الكلية في وظيفتها بامتصاص ً ً مباشرا بتركيز السكر ارتباطا السكر من الدم ألن هذا السكر مرتبط
في الدم”.
وتتوقع منظمة الصحة العالمية ارتفاع أعداد المصابين بالسكري
في مصر إلى 6,726,000حالة بحلول العام ،2030مع انتشار مرض السكري وعوامل الخطر المرتبطة به بنسبة 14.2%لدى الذكور
و 18.2%لدى اإلناث.
من جانبه ،قال البروفيسور الدكتور محمد هشام الحفناوي عميد
“تسجل مستويات المعهد القومي المصري للسكر والغدد الصماء : ّ ً ً ً ً ّ كبيرا على نمط تهديدا وتمثل متزايدا في مصر، ارتفاعا السكري
حياة األفراد وحاالت الصحة بشكل عام .وبالمقابل ،فقد تم تسجيل ارتفاع في حاالت أمراض القلب واألوعية الدموية في مصر خالل
بدوره قال محمد الضبابي رئيس قسم األدوية البشرية والمدير
العقود القليلة الماضية نتيجة لعوامل الخطر المرتبطة بنمط الحياة
العام لمنطقة الشرق األدنى واألوسط وأفريقيا بشركة بوهرنجر
دورة الرعاية يسهم بشكل كبير في تحقيق نتائج أفضل لمرضى
ماسة لتركيز األبحاث السريرية حول هذا المرض ،ونحن نعمل على
مثل التوتر والتدخين والنظام الغذائي غير الصحي ،حيث أن إكمال
إنجلهايم“ :مع تزايد مستويات اإلصابة بالسكري ،تظهر حاجة
السكري ،ويمكن للفحوصات الدورية الوقاية من المضاعفات والنتائج
ضمان توفير خيارات عالج مبتكرة إلدارة مرض السكري حيث نلتزم
وأضاف الدكتور البروفيسور إبراهيم نجيب االبراشي ،بروفيسور
احتياجات مرضى السكري ومن يهتم ألمرهم ،حيث تعكس ً ً مستمرا وتصميما متنامية من العالجات والبرامج مجموعة جهودنا ً ً
األخرى المرتبطة بهذا المرض”.
في بوهرنجر إنجلهايم بتوفير حلول عالجية مبتكرة لتلبية مختلف
الطب الباطني في جامعة القاهرة “ :على الرغم من التطور الذي
إليجاد حلول مستدامة وهو ما يعكس التزامنا في خدمة المجتمع
واألوعية الدموية ما تزال السبب األول للوفاة لدى مرضى السكري
المصابين بالسكري”.
تم تسجيله في مستويات الرعاية الصحية ،إال أن أمراض القلب
من النوع الثاني .وحتى بعد حصولهم على الرعاية القياسية ،يبقى مرضى السكري من النوع الثاني ممن لديهم حاالت أمراض القلب
ومن المتوقع أن يصل عدد األفراد المصابين بمرض السكري إلى
واألوعية الدموية معرضين للخطر وبحاجة إلى حماية قلبية إضافية”. العالم ،في حين أظهرت دراسة ®EMPA-REG OUTCOMEأن ً خفضا في خطر الوفاة الناجمة عن أمراض دواء أمباغليفلوزين حقق
متوسط العمر المتوقع لدى مرضى السكري من النوع الثاني
المصابين بالسكري من النوع الثاني ممن لديهم حاالت من أمراض
بما يصل حتى 12سنة ،لتكون أمراض القلب واألوعية الدموية ً تقريبا من الوفيات حول العالم من مسؤولة عما يعادل 50%
القلب واألوعية الدموية والنوبات القلبية والسكتات الدماغية
غير القاتلة بنسبة 14%عند إضافة الرعاية القياسية لدى البالغين
القلب واألوعية الدموية”.
محمد الضبايب
الطبي بدراسات ومنتجات ومعلومات تساعد على تلبية حاجات
642مليون شخص بحلول العام ( 2040ما يعادل 1من أصل كل
وأضاف“ :يصيب السكري ما يزيد عن 415مليون شخص حول
مع تزايد مستويات اإلصابة بالسكري، تظهر حاجة ماسة لرتكيز األبحاث الرسيرية حول هذا املرض، ونحن نعمل عىل ضامن توفري خيارات عالج مبتكرة إلدارة مرض السكري حيث نلتزم يف بوهرنجر إنجلهايم بتوفري حلول عالجية مبتكرة لتلبية مختلف احتياجات مرىض السكري ومن يهتم ألمرهم
10بالغين) ،وسيتم تسجيل حالة وفاة بسبب السكري كل ست ً سنويا حول العالم .أما ثواني ،أي ما يعادل 5ماليين حالة وفاة ممن لديهم خطر مرتفع ألمراض القلب واألوعية الدموية سيتراجع
مرضى السكري من النوع الثاني.
أيلول (سبتمرب) 15 l 2017
مؤمترات طبية
تحت عنوان “ ازبط سكرك ....واهتم بقلبك”
مؤمتر بوهرنجر إنجلهايم يف مرص يسلّط الضوء عىل العالقة بني أمراض القلب واألوعية الدموية واإلدارة الفاعلة ملرض السكري من النوع الثاين
ً خفضا بنسبة 38%في مستويات أن دواء أمباغليفلوزين يحقق
عقدت بوهرنجر إنجلهايم ،إحدى الرشكات العاملية الرائدة يف صناعة األدوية ،مؤمتر ًا طبي ًا ،حيث شارك عدد ًا من كبار أطباء الغدد
الخطر المرتبطة بالوفاة الناجمة عن أمراض القلب واألوعية الدموية.
ما توصلت إليه يف إدارة مرض السكري من النوع الثاين ،مسلطةً
غير المضبوطة من سكر الدم تؤثر على كامل الدورة الدموية في
الصامء وخرباء الرعاية الصحية ،وذلك تحت عنوان “ازبط سكرك ....
واهتم بقلبك” .وقد تم تسليط الضوء اثناء املؤمتر حول أحدث
هذا وتخلل المؤتمر نقاشات طبية حول النُ هج الجديدة لخفض مستويات السكر في الدم ،حيث ّ ركز الخبراء على أن المستويات
تعد السبب الضوء عىل خطر أمراض القلب واألوعية الدموية التي ّ
الجسم ،مما يؤدي إلى مضاعفات مثل مرض القلب التاجي ومرض
حوايل 46%من الوفيات يف مرص ،بحضور أبرز الخرباء يف الطب
الدموية الكبيرة ،واالعتالل الكلوي السكري واالعتالل العصبي
خالل المؤتمر ،استعرض كبار األساتذة نتائج دراسة EMPA-REG
®EMPA-REG OUTCOMEهي دراسة بحثية متخصصة بالقلب
األكرب لوفاة مرىض السكري من النوع الثاين واملسؤولة عن
الباطني والرعاية األولية يف مرص واملنطقة.
،®OUTCOMEالمخصصة لبحث نتائج العالج على القلب واألوعية الدموية لدى األفراد الذين يعانون من مرض السكري من النوع
الثاني ولديهم أمراض القلب واألوعية الدموية .فقد تم إجراء هذه ً ً سريريا في 42دولة وشملت 7,020 موقعا الدراسة في 590
ً مشاركا خضعوا لمراقبة استمرت بمعدل 3-1عام.
الشريان المحيطي والسكتات الدماغية في حال تضرر األوعية واعتالل الشبكية عند تضرر الشرايين الصغيرة.
واألوعية الدموية أجريت على فترات طويلة لتقييم أثر تعاطي جرعة ً المعتمد واحدة يوميا من ’مثبطات البروتين ناقل السكر الكلوي ُ
على الصوديوم ‘SGLT2التي تمنع الكلية من إعادة امتصاص سكر ً مضافا الدم إلى جانب الرعاية القياسية ،بالمقارنة مع الدواء الوهمي إلى الرعاية القياسية لدى مرضى السكري من النوع الثاني ولديهم
حاالت من أمراض القلب واألوعية الدموية .فقد أظهرت الدراسة أن
وعلى هامش المؤتمر تم اطالق دواء أمباغليفلوزين المخصص
يؤخر البدء في العالج بالبدائل الكلوية ،مثل غسيل إضافة المثبط ّ ّ ً انخفاضا بنسبة 44%في مضاعفة ويسجل ،55% بنسبة الكلى ّ
مع مميزات اضافية للوقاية من الوفاة الناجمة عن أمراض القلب
وزيادة بنسبة 38%في حالة بيلة ألبومينية زهيدة (مستويات عالية ً جدا من البروتين في البول تسمى البيلة) .في هذا السياق قال
إلدارة عوامل الخطر المرتبطة بالسكري من النوع الثاني ،ليكون الدواء الفموي الوحيد المعتمد إلدارة السكري من النوع الثاني
واألوعية الدموية لدى البالغين ممن يعانون من السكري من النوع الثاني .هذا وقد أظهرت دراسة EMPA-REG OUTCOME
®
l 14أيلول (سبتمرب) 2017
الكرياتينين (المادة التي تستخلصها الكلى من الدم) في الدم،
البروفيسور إبراهيم نجيب االبراشي ،بروفيسور الطب الباطني
تسجل ّ مستويات السكري ارتفاع ًا متزايد ًا يف مرص، ومت ّثل تهديد ًا كبري ًا عىل منط حياة األفراد وحاالت الصحة بشكل عام الربوفيسور الدكتور محمد هشام الحفناوي
أيلول (سبتمرب) 17 l 2017
نيوز
السعودية تعتمد أحدث جهاز طبي تكمييل لعالج مرض الرسطان تقنية “أنكوثرميا” لحياة افضل مع مرض الرسطان بدون آالم
بسيط” .كما أوضح يماني أن هذه الطريقة
عما اعتاد عليه األطباء مختلفة التطبيق ّ عند دراستهم للهايبرثرميا ،وبالتالي فإن
المناطق السليمة من الجسم لن تتعرض
للعالج ،وحيث أن خاليا الورم موصل بمجال
كهربائي أكثر من باقي خاليا الجسم ،فإن المجال الكهربائي يتم وصوله إلى جميع الخاليا السرطانية المنتشرة لرفع درجة
حرارتها ،وبذلك فإن العالج غير سام أومضر الستخدامه موجات وطاقة قليلة جدا.
وأشار إلى أن تقنية “أنكوثرميا” يمكن أن
تستخدم بوجه عام في جميع مراحل وأماكن
عالج السرطان ومختلف أنواعه ،وهناك جهاز حصل أحدث جهاز طبي تكمييل لعالج
مرض الرسطان عىل اعتامد الهيئة العامة العربية السعودية ،والذي يستخدم
العربية( ”:أنكوثرميا) عالج طبي تكميلي
(modulatedelectro-hyperthermia,
واحدة من أقدم الطرق العالجية في القضاء
تقنية “أنكوثرميا” واسمها العلمي
ألجهزة (أنكوثرميا) في دول الخليج
لمرض السرطان ،إذ يعتمد على استخدام
،)mEHTوذلك بعد حصوله عىل اعتامدات
على األمراض ،وهي “العالج بالحرارة
تمنح تقنية “أنكوثرميا” مرضى السرطان
وأضاف ”:تأتي تقنية (أنكوثرميا) كنتيجة
بشكل أفضل عن ذي قبل بأقل مستوى
القديمة لرفع حرارة الجسم “هايبرثرميا”،
المرضى ،وتساهم في تعزيز نوعية حياتهم
فإن (أنكوثرميا) ليست مجرد طريقة بسيطة
وتعمل على دعم المرضى ،وتعزيز صحتهم
إنها تقنية ترفع درجة حرارة الورم حتى 43
من أكرث من 30دولة حول العامل.
مزيدا من الوقت للتعايش مع المرض
من األلم ،وتحدث تحسنا كبيرا في حالة
وشعورهم بالراحة طوال مراحل العالج ،كما البدنية والنفسية والتي تفتقدها باقي
العالجات السرطانية الدارجة.
بشكل أساسي في عالج المرحلة حاليا ٍ المتقدمة لألورام الميؤوس منها ،سواء
وقال المهندس هاني محمد سعيد
يماني ،المدير العام لـ ،HYEالوكيل الحصري
للغذاء والدواء ( )SFDAيف اململكة
خاص لسرطان البروستاتا ،ولكنها تستخدم
.”Hyperthermia
للتطور في استخدام الطريقة اإليكولوجية ولكن على النقيض من تقنية الهايبرثرميا،
لرفع درجة حرارة الجسم بعمق فحسب ،بل درجة مئوية مع الحفاظ على باقي الخاليا
أنكوثرميا عالج طبي تكمييل ملرض الرسطان ،إذ يعتمد عىل استخدام واحدة من أقدم الطرق العالجية يف القضاء عىل األمراض هاين محمد سعيد مياين
المحيطة بنفس حرارة الجسم أو بارتفاع
تلك التي يمكن أو ال يمكن إخضاعها للعالج
جراحيا ،فضال عن السرطان المتكرر والنقيلي.
كما ويمكن أن تستخدم تقنية “أنكوثرميا”
سواء قبل أو بعد العمليات الجراحية أو أثناء
العالج الكيميائي واإلشعاعي وذلك حسب
الدراسات التي تم إعدادها ونشرها عن
طريق مراكز أبحاث عالمية.
ويتم حاليا تعريف األطباء المتخصصين في
معالجة السرطان بالمملكة العربية السعودية
بالتقنية الجديدة ومزاياها وإطالعهم على
األبحاث التي قام بها البروفيسور (أندراس
سازاس )AndrásProf. Szászمطور العالج الجديد من أجل استخدامها للمساهمة في
تخفيف آالم أكبر عدد من المرضى والتسريع
بشفائهم ،إنشاء الله.
مستشفى السيف يف الكويت
محارضة علمية خالل اللقاء العلمي الدوري عقد قسم الطوارئ يف مستشفى السيف ،اللقاء العلمي الدوري ،وذلك بالتعاون مع األقسام الطبية األخرى ،وبحضور استشاريي الجراحة والتخدير واألعصاب وقسم األمراض الباطنية ،تحت رعاية املدير التنفيذي الدكتور يوسف أبوظهر ،وتنسيق رئيس قسم الطوارئ الدكتور شهري جورج.
شهد اللقاء محاضرة علمية ألقاها طبيب الطوارئ الدكتور شريف البنا ،ناقش من خاللها جميع أنواع النزيف الدماغي داخل وخارج الجمجمة ،إضافة إلى طرق عالجها.
شمل اللقاء العلمي وضع بروتوكول يضمن سالمة المرضى ،لتقديم الخدمة الطبية على أكمل وجه ،من خالل أطباء الطوارئ واألقسام الطبية وهيئة التمريض.
وينظم مستشفى السيف اللقاءات العلمية بصفة شهرية ،ضمن فعاليات برنامج التعليم الطبي المستمر الذي يتبناه ،وذلك لالرتقاء بالمستوى العلمي لألطباء والوصول إلى أفضل آلية لخدمة المرضى.
l 16أيلول (سبتمرب) 2017
أيلول (سبتمرب) 19 l 2017
نيوز
مستشفى دار الشفاء
أطلق حملة «الرضاعة الطبيعية» يف أسبوعها العاملي وراحة لكل من الطفل واألم ،باإلضافة إلى
تعليمهن كيفية تجشئة الطفل بعد كل ً ً ضروريا بعد كل رضعة أمرا وجبة والتي تعد
السنوية تحت شعار «الرضاعة الطبيعية األمهات وتثقيفهم بأهمية الرضاعة
الطبيعية والتعريف مبا لها من أهمية غذائية ال تتوفر يف البدائل من الحليب
الصناعي ،يف األسبوع العاملي للرضاعة الطبيعية الذي يتم االحتفال به سنوي ًا يف أكرث من 170دولة.
تعتبر الرضاعة الطبيعية الطريقة المثلى
لتغذية الطفل في األشهر الستة األولى
من عمره ،واإلرضاع من الثدي أفضل السبل لتزويد األطفال الصغار بالمغذيات التي
يحتاجونها ،حيث يجب البدء بالرضاعة الطبيعية في غضون ساعة واحدة من الوالدة وحتى
يكمل الرضيع ستة أشهر من عمره ،وتتم
إضافة األغذية التكميلية بعد ذلك ،مع
االستمرار في اإلرضاع من الثدي حتى يبلغ
الرضيع عامين.
تضمن االحتفال فعاليات متعلقة بالرضاعة
قام وزير الصحة الدكتور جامل الحريب بزيارة إىل مستشفى
األطفال يف لوس أنجلوس بالواليات املتحدة األمريكية رافقه
خاللها القنصل العام لدولة الكويت هناك فيصل الهويل
إلخراج الهواء الزائد الذي ابتلعه أثناء رضاعة على ظهر الطفل لألعلى.
التقى الوزير الحربي خالل الزيارة إدارة المستشفى ،كما قام
وتم تقديم شرح واف عن الصعوبات
مفتاح التنمية املستدامة» ،بهدف توعية
يزور مستشفى األطفال يف لوس أنجلوس
وعبدالعزيز الزيد.
الحليب وذلك من خالل المسح بلطف
أطلق مستشفى دار الشفاء حملته
وزير الصحة الكويتي
بزيارة ميدانية لألقسام الطبية وتفقد األطفال الكويتيين المرضى داخل المستشفى وذلك لمتابعة حالتهم الصحية واالستماع إلى
التي تواجه األم المرضعة كاحتقان الثدي
المالحظات .تأتي زيارة وزير الصحة للمستشفى ضمن برنامج الزيارة
التعامل مع هذه الصعوبات للقيام برضاعة
التقى عدد من المرضى الذين يتلقون العالج.
وحساسية الحلمات وتشققها وكيفية
سهلة ومريحة ،باإلضافة إلى شرح مفصل
لفوائد الرضاعة الطبيعية لألم والطفل على
حد سواء حيث إنها تعد الخيار األمثل للطفل، ً دائما ،طازج وحرارته حيث إن حليب األم آمن مناسبة ويحتوي على توازن مثالي للعناصر
التي قام بها للواليات المتحدة حيث زار المكتب الصحي ،كذلك
مستشفى «ميديور »7 × 24
استئصال 80%من معدة مريض يزن 210كيلو نجح أطباء مستشفى «ميديور »7 × 24بأبوظبي يف إجراء
الغذائية وسهل الهضم كما أنه يوفر نموا
عملية ناجحة الستئصال جزيئ ملعدة الشاب الفلسطيني شادي
العقلي والذهني ،باإلضافة إلى أنه يقلل
الزائدة حيث وصل وزنه إىل 210كيلوجرامات.
وتطورا مثاليا للطفل ويساعد في النمو
من احتمالية اإلصابة باإلسهال ،التهاب األذن،
الصدر والمعدة ،والحساسية واألمراض
رضوان البالغ من العمر 33سنة ،والذي كان يعاين من السمنة
قامت مجموعة من األطباء المتخصصين بقيادة استشاري الجراحة
األخرى ويقلل من احتمالية اإلصابة بأمراض
العامة ورئيس عيادة «ميديور »7 × 24لعالج البدانة الدكتور توفيق
مناعة للطفل ضد األمراض.
إلى 80%من معدة رضوان ،مع تثبيت الجزء المتبقي كأنبوب
أما عن فوائد الرضاعة الطبيعية لألم فإنها
حيث إن الشاب رضوان قد تعافى بشكل جيد وتمكنا من إزالة خيوط
القلب في فترة الحقة من الحياة ويوفر
عطا بإجراء العملية بوساطة المنظار .وتم إزالة ما يقارب الـ 75%
ً تماما معوي .قال الدكتور عطا“ :يسرني اإلعالن عن نجاح العملية
مريحة وسهلة وال تحتاج لتحضير ومتوافرة
العملية الجراحية له بعد سبعة أيام فقط” .الدكتور عطا أكد أن
الصناعي .وقدم فريق قسم التغذية في
بناء على سرعة تعافيه من العملية. فقطً ،
وإمدادهن باألنظمة الغذائية الموصى بها
ً كثيرا من مرض وقال رضوان عقب عودته إلى منزله “لقد عانيت
في أي وقت وأقل تكلفة من الحليب
مستشفى دار الشفاء نصائح لألمهات
أثناء الرضاعة الطبيعية كانت أبرز مالمحه
الشاب رضوان سيتمكن من خسارة 60كيلوجرام خالل ستة أشهر
السمنة ،وقد أثر ذلك على نفسيتي .فكانت األنشطة اليومية ً ً ً مبتسما متعبا بالنسبة لي» .وأضاف أمرا كالمشي أو ارتداء الحذاء
الطبيعية وصحة األم والطفل ،حيث قامت
هو اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على
الشفاء» بتقديم نصائح وإرشادات بأهمية
من السوائل مثل الماء ،العصير والحليب
على صحة األم والطفل والمجتمع ككل،
ومنع الجفاف ،الحد من كمية المشروبات
للتغلب على الصعوبات التي تواجهها .كما
والقهوة ،تجنب األطعمة التي قد تسبب
يذكر أن التقارير الطبية صنفت دولة اإلمارات كواحدة من البلدان
واف لألمهات الفعاليات بتقديم شرح ٍ
تسبب الغازات خاصة إذا كان الطفل يعاني
المصابين بالسمنة أو أمراض ترتبط بها إلى ،66%أما نسبة النساء فتصل ل ُ .60% ولوحظ أن جراحات السمنة ترتبط ببقاء المريض
مرشدات الرضاعة الطبيعية في «دار الرضاعة الطبيعية وتأثيرها اإليجابي
باإلضافة إلى دعم وتشجيع األم العاملة قامت مرشدات الرضاعة الطبيعية خالل لطرق الرضاعة الطبيعية وأوضاعها المختلفة كوضعية المهد ،وضعية
المهد المعاكس ،وضعية الكرة بوضعية
االستلقاء وذلك لتتم عملية الرضاعة بنجاح
l 18أيلول (سبتمرب) 2017
جميع العناصر الغذائية ،تناول كمية كافية للمحافظة على إدرار الحليب في الصدر
التي تحتوي الكافيين مثل الكوال ،الشاي
الحساسية للطفل ،تجنب األطعمة التي
ً قادرا «لقد تغيرت حياتي لألفضل بعد إجرائي للعملية ،وأصبحت
على المشي بشكل أسرع دون الشعور بالتعب الذي كان يراودني ً سابقا .كما أنني سأتمكن من الجري واللعب مع طفلي بعد أن ً طويال”. ُحرمت من ذلك
التي لديها أعلى نسب المصابين بالبدانة .حيث يصل عدد الرجال
من المغص ،تجنب األطعمة الغنية بالتوابل، ً وأخيرا تناول األطعمة التي تزيد من إدرار
على قيد الحياة لفترات أطول ،وتساعد على تحسين نمط عيش
السمسم ،البقدونس والكاجو.
المرتبطة بالسمنة.
الحليب مثل الحلبة ،بذور الشمر ،التمر،
المريض ،باإلضافة إلى تقليل خطورة تعرضه أو إصابته باألمراض
أيلول (سبتمرب) 21 l 2017
نيوز
وزارة الرتبية يف فلسطني
تكرم املعلمني لدورهم يف تطوير العادات الغذائية والسلوكية الصحية لدى تالميذ املدارس حياتهم اليومية” .نستله أجيال سليمة
جزء من إلتزام نستله بتعزيز نظاٍ م غذائي صحي ٔ واسلوب حياة سليم ،وقد وصل
عدد إجمالي المستفيدين منه في منطقة ً طفال. الشرق األوسط إلى حوالي 60ألف وكانت فلسطين العام الماضي قد
أصبحت الخامسة في المنطقة لتقديم
البرنامج في مدارسها تحت قيادة وزارة
التربية والتعليم العالي ،في حين يستمر
بالتوسع في لبنان حيث تم إطالقه في ّ العام 2010بالشراكة مع الجامعة األميركية
في بيروت ووزارة التربية والتعليم العالي
التي أدرجته في برامج الصحة في المناهج
أعلنت وزارة الرتبية الفلسطينية عن
نتائج دراسة أجرتها الجامعة األمريكية يف بريوت لتقييم تأثري برنامج نستله
أجيال سليمة عىل األطفال يف
من الجامعة األميركية في بيروت ونستله
فلسطين .وأشارت الدراسة التي شملت
فلسطني ،والتي أظهرت أن األطفال
العمر يستهلكون ضعف كمية الفواكه
لدى الطالب ،بما في ذلك زيادة المعرفة
بنسبة 37٪أقل ،يأكلون وجبة اإلفطار
في عادات األكل ونمط الحياة.
والخضار يوميا ،يشاهدون التلفزيون
ويرشبون املياه مرتني أكرث ،ويتناولون حوايل 40٪رقائق البطاطا أقل و36٪ أقل من املرشوبات املحالة ،بعد االنتهاء من دورات الربنامج.
قال د .بصري صالح ،وكيل وزارة التربية
والتعليم العالي“ :أثبت برنامج أجيال سليمة
غير مشاركة إلى تطورات ملموسة أخرى وتحسن والكفاءة الذاتية بشكل ملحوظ، ّ
وبالمناسبة ،قالت باتريسيا الشماس ،مديرة
برنامج أجيال سليمة في نستله الشرق
األوسط“ :يعتمد نجاح واستدامة برنامج
نستله أجيال سليمة في فلسطين على دعم وزارة التربية الفلسطينية ،وشغف
المعلمين لغرس العادات الغذائية الصحية
بين تالميذهم .وتمأل قلوبنا البهجة كل مرة
دوره الحيوي في مساعدة األطفال على ً جليا تطوير عادات غذائية صحية ،ولقد بات
عندما نشاهد تفاعل المدرسين والتالميذ
يجلبه للتالميذ من نشاطات ،والتدريب على
تبنيهم للعادات الغذائية السليمة في
ً نظرا لم أن اعتماده كان خطوة مناسبة،
التغذية الذي يقدمه للمعلمين”.
وأضاف“ :يقع البرنامج ضمن الخطة
اإلستراتيجية الخمسية 2015-2019لوزارة التربية والتعليم العالي الفلسطينية
والتي تهدف إلى تحسين نوعية التعليم
والتعلم ،وتسعى إلى المساهمة في
تحسين الوضع الصحي والتغذوي للطلبة”. وكانت الوزارة قد أطلقت البرنامج المطور
l 20أيلول (سبتمرب) 2017
التوسع مستمر في دبي ،حيث اعتُ مد هذا ّ
الشرق األوسط خالل السنة الدراسية
الماضية وطال حتى اآلن 940طالب في 12مدرسة نفذ فيها البرنامج و 12أخرى
ما بني التاسعة والحادية عرشة من
في عام .2014
خالل الحصص وخاصة عندما نلمس مدى
يقع الربنامج ضمن الخطة اإلسرتاتيجية الخمسية 2015-2019 لوزارة الرتبية والتعليم العايل الفلسطينية والتي تهدف إىل تحسني نوعية التعليم والتعلم د .برصي صالح
البرنامج من قبل منطقة دبي التعليمية
في العام ،2012وفي المملكة العربية
السعودية حيث تم إنجاز المرحلة التجريبية
في العام ،2014وفي األردن حيث أطلق
بالشراكة مع الجمعية الملكية للتوعية
الصحية في عام .2015
تجدر اإلشارة إلى أن اعتماد البرنامج في
فلسطين بدأ بتوقيع وزارة التربية والتعليم
مذكرة تفاهم لمدة 3سنوات مع نستله
الشرق األوسط ،الذي تاله إتمام أول ورشة وتقدمها تعدها تدريب للمدربين والتي ّ ّ
الجامعة األمريكية في بيروت لتمكين
مشرفين ميدانيين للصحة المدرسية من
وزارة التربية من إدارة البرنامج بشكل ناجح
في صفوف الرابع والخامس والسادس. تم تدريب ٤٠موظف من طاقم الصحة
المدرسية و ٤٧مدير مدرسة.
أيلول (سبتمرب) 23 l 2017
نيوز
وزير الصحة األردين
الخطة التنفيذية هي خارطة طريق للنهوض مبستوى الخدمات املقدمة الفعلية واالستناد الى مؤشرات محددة
واضحة دقيقة قابلة للقياس والتقييم في
والتعاقب الوظيفي .وتناولت الخطة محور
والمتابعة الالحقة لذلك.
للطاقات البشرية واالمكانات المادية والحد
جميع مراحل اعداد الخطة وعند تنفيذها
محاور الخطة التنفيذية
والشراكة بين القطاعين العام والخاص،
وترشيد االنفاق وضبطه ،والتأمين الصحي،
وفئات جديدة استكماال للبرامج على هذا
محور الحوسبة جملة من المبادرات والبرامج
لألطفال دون سن ست سنوات وفوق
ورقية وحوسبة القطاع الصحي والتحول
من البرامج .وتناولت الخطة محور السياحة
واالعتماد على التوسع في برنامج االعتماد
االيجابية وتالفي السلبيات التي قد تحول
الحاصلة على االعتمادية.
في رفد االقتصاد الوطني والعمل على
تشكل خارطة طريق للنهوض مبستوى وتحسني جودتها واطالق طاقات الكوادر
والسياحة العالجية ،والبنى التحتية .تناول
من الهدر.
والمشاريع من اجل تحقيق حكومة ال
جاء ذلك خالل اجتماع لجنة التخطيط برئاسة
االلكتروني ،فيما ركز محور الجودة
أمينها العام الدكتور ليل الفايز وأمين عام
ليشمل المزيد من المؤسسات الصحية
الدكتور الشياب في مبنى الوزارة بحضور
المجلس الصحي العالي الدكتور محمد
الطراونه وأمين عام المجلس الطبي
األردني الدكتور نضال بني يونس واعضاء
اللجنة لبحث محاور الخطة التنفيذية لألعوام
الخمسة المقبلة.
الصلة في مجاالت األدوية وحوسبة صرفها
التأمين الصحي في الخطة ركز على التوسع
والموارد البشرية ،والجودة واالعتماد،
كافة واالستغالل االمثل لالمكانات والحد
من الهدر من خالل العديد من األنشطة ذات
ثم ناقش المجتمعون محاور الخطة
أكد وزير الصحة األردين الدكتور محمود
الخدمات الصحية املقدمة للمواطنني
ترشيد االنفاق وضبطه لالستغالل األمثل
وشرائها وتفعيل البروتوكوالت العالجية
التنفيذية والمتمثلة في الحوسبة،
الشياب ان الخطة التنفيذية للوزارة
البشرية وسياساتها وتطوير خطط االحالل
وركزت الخطة على محور بناء الشراكة
بين القطاعين العام والخاص والتوسع
واالستخدام االمثل للطاقة البديلة .محور
في مظلة التأمين الصحي وشمول شرائح
الصعيد ومن ابرزها التامين الصحي المجاني
سن السبعين واألسر الفقيرة وغيرها العالجية والعمل على تعزيز الجوانب
دون تطور هذه الصناعة الحيوية والهامة
زيادة اعداد الوافدين الى المملكة للعالج
ومبادرات تعزيز البيئة الداعمة لهذه السياحة والترويج لها وبناء شراكة قوية مع القطاع
على هذا الصعيد بتطبيق نماذج مماثلة
الخاص لهذه الغاية.
وزير الصحة قال ان تحسين مستوى الخدمات
مشروعي مستشفيي مأدبا والطفيلة.
وركز محور البنية التحتية على االستمرار في
توزيعها هدف وطني وفقا لرؤية األردن
اهتماما خاصا بالتركيز على تحسين عملية
للوزارة وتوسعة مستشفياتها واستكمال
للعمل في الوزارة من خالل مبادرات
مراكز صحية وفقا للخارطة الصحية فضال
المقدمة للمواطنين وتحقيق العدالة في
2025وضعته الوزارة نصب عينها وهي تشرع بإعداد خطتها التنفيذية لالعوام
.2018-2022كما اشار الى اهمية الدراسة
المعمقة للواقع الصحي الراهن واالحتياجات
للشراكة مع القطاع الخاص كما في
كما أولت الخطة محور الموارد البشرية استقطاب الكوادر المؤهلة والمدربة
التوظيف بشراء الخدمات والتوسع في
برامج االقامة واالبتعاث وخطط الموارد
استبدال االبنية المستأجرة بأبنية مملوكة
املديرية تقوم بدورها عىل صعيد تدريب كوادر الوزارة يف مجال صحة البيئة وخدماتها فضال عن تدريب املدربني من املؤسسات الوطنية والدول الشقيقة والصديقة نظرا لخربتها املرتاكمة يف مجال صحة البيئة الدكتور الشياب
المشاريع قيد االنجاز وانشاء وتوسعة
عن المحافظة على ديمومة عملية الصيانة
للحفاظ على المباني القائمة.
“صحة ديب” تؤسس إلقامة مركز عاملي ألمراض القلب بالتعاون مع “نيويورك – بريسبيترييان”
نجحت هيئة الصحة بديب يف تثبيت
أول قواعد إنشاء مركز ديب العاملي
ألمراض القلب ،بعد أن أنجزت توثيق
تعاونها ورشاكتها مع مستشفى
أكد حميد محمد القطامي ،رئيس مجلس اإلدارة المدير العام لهيئة الصحة بدبي،
أن التوجه لتأسيس «مركز دبي العالمي ً ً مهما استثمارا ألمراض القلب» ،يمثل
نيويورك & ndashبريسبيترييان ،وهو أحد
للكفاءات الطبية المواطنة والخبرات
من خالل اتفاقية ضمن سلسلة الزيارات
«الهيئة» ،والتي حققت نجاحات متوالية
أكرب املستشفيات الجامعية يف أمريكا، التي قام بها الوفد الرسمي للهيئة
برئاسة القطامي لكربيات املؤسسات
الصحية والرشكات يف الواليات املتحدة.
l 22أيلول (سبتمرب) 2017
أساليب وقائية وعالجية أثرت الساحة
المتعددة الجنسيات التي تزخر بها
في عمليات وجراحات دقيقة متخصصة ألمراض القلب ،وكانت لها بصمتها
الواضحة وإسهاماتها المميزة في ابتكار
نجحت هيئة الصحة بديب يف تثبيت أول قواعد إنشاء مركز ديب العاملي ألمراض القلب
الطبية .وأضاف معاليه أن المركز سيكون، ً ً ً وتعليما علميا صرحا في الوقت نفسه، ً متخصصا ،الستيعاب األطباء والدارسين والباحثين ،الراغبين في تنمية قدراتهم
وصقل خبراتهم ،على مستوى المنطقة،
كما سيتم ربطه بمجموعة المراكز العالمية المماثلة ،لتعزيز أدواره البحثية والتدريبية،
وغيرها من األدوار الداعمة لحركة وتطور عالجات أمراض القلب.
H.O: 25 Sami Solh Av. l 2017el )(سبتمرب أيلول- Ghorayeb Bldg l T: +961 1 389067 l F: + 961 1 389379 P.O.Box: 166 - 116 Ashrafieh, Beirut 1100 - 2100 Lebanon l marketing@victoire.com.lb
نيوز
رئيس املجلس األعىل للصحة يف مملكة البحرين ال سقف لعالج البحرينيني يف “الضامن الصحي”
وغيرها من المزايا االختيارية” .اما في ما
في عقد استشاري مع البنك الدولي الذي
المشروع على بعض الخدمات ،أشار رئيس
بشأن دور البنك الدولي في المشروع،
يتعلق بالرسوم اإلدارية التي سيفرضها
أن بعض المجلس األعلى للصحة إلى ّ الرسوم اإلدارية لن تؤثر على المشروع،
الخدمة ،فمثال على صعيد األدوية ال توجد
تصورات اشتملت على سبع خيارات مختلفة،
أكد رئيس املجلس األعىل للصحة معايل
ابتداء اية نية لتحميل المواطن قيمة األدوية، ً من األدوية البسيطة أو ذات التكاليف العالية،
الوطني “صحتي” الذي تعتزم مملكة
لتطبيق نظام يتيح اخذ الوصفة في اقرب
آل خليفة “أن مرشوع الضامن الصحي
البحرين تطبيقه يف املرحلة املقبلة، ستشمل جميع املواطنني البحرينيني
بالتغطية الصحية من خالل الرزمة اإللزامية التي متثل حق ًا مكفو ً ال للمواطنني، واملواطن البحريني ستكون خدماته
ألن الصحية مضمونة يف كل الظروفّ ، الدولة ستدفع االشرتاكات عن صندوق
الضامن الصحي ،ومن خالل هذه الرزمة
سيحصل املواطن خدماته الصحية من
املستشفيات كام هو معمول حالي ًا”.
رئيس المجلس األعلى للصحة ،أكد خالل
ولكن من خالل المصاريف اإلدارية نسعى
وأضاف ”:ال رسوم على زيارة األطباء
ستكون عند زيارة األطباء االستشاريين
في المستشفيات ،ونظم الضمان الصحي
البحرين لضمان تقديم الخدمات بجودة عالية”.
سيؤثر على بقية المحاور”.
مكونات مرشوع الضامن الصحي
“إن مشروع الضمان الصحي مبني واردفّ : على سبعة أعمدة رئيسية ،جميعها مترابطة ً ً مهما في تطبيق النظام ،وبدأنا دورا وتؤدي
فالهدف هو ضبط اإلنفاق الصحي في
من جانبه ،ألقى األمين العام للمجلس
محاضرة مفصلة عن مكونات مشروع ً مستعرضا أهم مالمحه الضمان الصحي، لسنوات طويلة على المشروع ،ولكن
في المجلس األعلى للصحة بعد تأسيس
المجلس ،ومنذ ذلك الوقت بدأنا في وضع
المشروع قيد التنفيذ بمشاركة العديد من
أهم مزايا النظام هو توفير مراقبة التكاليف
الجهات ومنها الوزارات والهيئات الحكومية، ً مضافا إلى وممثلي المجتمع األهلي
أساسية ،مثل نظام I-SEHAالمطبق في
جميع الجهات المدنية والعسكرية والسلطة
باحتساب تكلفة مريض ،باالضافة الى
كان لهم دور في الوصول لهذا المشروع
والفحوصات ،ولدينا أربع نظم الكترونية
مجمع السلمانية والمراكز الصحية ،وبدأنا
انظمة مشابهة في المستشفيات األخرى،
فالحكومة ستدفع المبالغ للصندوق ليشتري
الخدمات حسب الرزم الصحية ،والفرق بين
الرزمة الصحية اإللزامية واالختيارية هو خدمات
بناء على رغبة المريض مثل الغرف إضافية ً الخاصة أو العالج في المستشفيات الخاصة
l 24أيلول (سبتمرب) 2017
عالية ،فالغرض األساسي من المشروع هو
رفع الجودة ،وفي نهاية العام الماضي رفعنا
ستمكننا من معرفة احتساب دقيق للتكاليف،
القائم لالستمرار في توفير الخدمات
والمصروفات ،وتستطيع مراقبة األدوية
والعسكري ،ويمس المواطن والمقيم
الخطة الوطنية للصحة ،وأحد أهم المحاور
في العام 2014حول المشروع بالكامل
ً حاليا .وأوضح قائال“ :من القطاع الصحي
بوضع الدراسة”.
المراكز الصحية ،ولكن الرسوم الرمزية
ان مقر جمعية المهندسين البحرينيةّ ، المملكة تعتزم تطبيق نظام ضمان صحي
باالستخدام األمثل للموارد المتاحة ،وجعله ً قادرا على تجاوز التحديات التي يواجهها
البنك الدولي في هذا المشروع انتهى
والزائر ،ويهمنا أن يحصل المريض على جودة
المستقبلية .وقال“ :عملت وزارة الصحة
الصحية المتكاملة والمستدامة بجودة عالية
وحكومة البحرين قررت الخيار المناسب ،ودور
صيدلية لسكن المريض بدون عناء االنتظار”.
ندوة مشروع الضمان الصحي التي نظمها
شامل يهدف إلى تطوير النظام الصحي
حزيران\ يونيو ،2016ووضعت الدراسة عدة
أن المشروع يمس وأشار النواخذة إلى ّ ً كامال العام والخاص القطاع الصحي
األعلى للصحة السيد إبراهيم النواخذة
االتحاد العام لنقابات عمال البحرين في
أن البنك وما نريد توضيحه بهذا الخصوص ّ الدولي هو الذي وضع الدراسة في
وإنما نريد من خاللها أن نضبط استخدام
الفريق طبيب الشيخ محمد بن عبدالله
قام بوضع دراسة متكاملة ،وربما هناك لغط
شركات التأمين ،وأصحاب األعمال ،وطوال ً ً ً مباشرا مع وتنسيقا عمال السنتين كان لدينا التشريعية والجهات األهلية ،وجميعهم بصورته الحالية”.
السبعة ،هي مشروع الضمان الصحي الذي
العمل مع مختلف القطاعات ،واألساس هو القانون الذي يمثل حجر الزاوية للمشروع،
كما نهدف إلى تطبيق التسيير الذاتي
للمستشفيات عبر منح المستشفيات
حق إدارة نفسها ،وال بد أن يكون أحد في
المستشفى يتخذ القرار المناسب لبيئة
واحتياجات المرفق الصحي ويكون مسؤوال عن هذا القرار أمام جميع الجهات”.
كما نفى النواخذة وجود توجه لخصخصة ً قائال“ :ال نسعى الى الخدمات الصحية
الخصخصة ،ألن من حق المواطن الحصول
على الخدمة الصحية المتميزة ،وسيصاحب هذا المشروع إعادة هيكلة وزارة الصحة،
فدور وزارة الصحة أساسي ومهم في هذا
المشروع ،ونود أن نعرب عن بالغ الشكر للوزارة ممثلة في وزيرة الصحة ووكيلة
وعن دور الجهات االستشارية في المشروع ً وخصوصا البنك الدولي ،أوضح األمين العام
المهم في إنجاح هذا المشروع ،ومن األدوار
منهم من منظمة الصحة العالمية ودخلنا
والرعاية االجتماعية وصحة البيئة”.
للمجلس االعلى للصحة ”:استقدمنا خبراء،
الوزارة وجميع الموظفين على دورهم
الرئيسية هي الصحة العامة وتعزيز الصحة،
ان اململكة ّ تعتزم تطبيق نظام ضامن صحي شامل يهدف إىل تطوير النظام الصحي القائم لالستمرار يف توفري الخدمات الصحية املتكاملة واملستدامة بجودة عالية باالستخدام األمثل للموارد املتاحة، وجعله قادر ًا عىل تجاوز التحديات التي يواجهها القطاع الصحي حالياً الشيخ محمد بن عبدالله آل خليفة
أيلول (سبتمرب) 27 l 2017
نيوز
مؤسسة خليفة بن زايد لألعامل اإلنسانية تفتتح «مستشفى الشيخ خليفة» يف سيشل
وصلت المؤسسة بمشاريعها التنموية
واإلغاثية إلى نحو 90دولة .وقال مصدر
مسؤول في مؤسسة خليفة بن زايد آل
نهيان لألعمال اإلنسانية ،إن الفكرة األولية
الشيخ خليفة بن زايد آل نهيان« ،الذي نفذته يف جمهورية سيشل بتكلفة بلغت 23مليون درهم (ما يعادل 6
ماليني و 258دوالر ًا أمريكي ًا) ،بتوجيهات
الشيخ خليفة بن زايد آل نهيان رئيس
الدولة ،والشيخ محمد بن زايد آل نهيان ويل عهد أبوظبي نائب القائد األعىل
للقوات املسلحة ،لتقديم املساعدات
اإلنسانية والتنموية لجمهورية سيشل، ودعم القطاع الصحي فيها ،ومبتابعة
من الشيخ منصور بن زايد آل نهيان
نائب رئيس مجلس الوزراء ،وزير شؤون الرئاسة ،رئيس املؤسسة.
شارك في حفل افتتاح المستشفى محمد حاجي الخوري ،المدير العام لمؤسسة
خليفة بن زايد آل نهيان لألعمال اإلنسانية،
وأحمد سعيد النيادي ،القائم باألعمال في جمهورية سيشل ،وجين بول آدم ،وزير
من خالل إحصائياتها الرسمية والتقرير ربع السنوي الثالث لهذا العام لداء
السكري ،ان عدد املرىض املراجعني
وذلك للتعرف إلى احتياجاتهم الصحية.
105907مراجعني ومراجعات.
اإلنشائية بما فيها توريد وتركيب المعدات
الرعاية الصحية األولية ،الذين بلغوا
َّ شكل الذكور النسبة األعلى من بين
الطبية للمشروع خالل فترة زمنية قياسية،
سعوديا مريضا المراجعين بواقع 54763 ً ًّ
من أحدث المنشآت الصحية في جمهورية
وبين التقرير أن المراجعين من َّ .51144 المرضى المصابين بالنوع الثاني من داء
وأشار المصدر المسؤول إلى أن تصميم
يأتون أكثر من غيرهم من المرضى
(المباني الحديدية مسبقة الصنع وخفيفة
اإلنسولين» والمرضى المصابين بسكر
ويقع المشروع في جزيرة ماهي ،ويعتبر
سيشل.
متت مراعاة التوسعة املستقبلية عند تصميم املرشوع، حيث باإلمكان، إضافة طابق أول للمبنى يحتوي عىل 37غرفة إضافية، وكذلك عدد ثالث غرف للتوليد وحاضنات لألطفال الرضع
أوضحت هيئة الصحة مبنطقة الرياض
لبناء المستشفى بدأت بالتنسيق مع وزارتي
وأضاف أن المؤسسة أنجزت كامل األعمال
افتتحت مؤسسة خليفة بن زايد آل
مسجلني يف عيادات الرياض َّ
لعيادات األمراض املزمنة يف مراكز
الصحة والتخطيط في جمهورية سيشل،
نهيان لألعامل اإلنسانية مستشفى
100ألف مريض سكري
المستشفى بنظام موديوالر سيستم
الوزن) والتي يبلغ عددها 40وحدة كاملة،
تمت في اإلمارات شاملة جميع التمديدات
المبدئية لألعمال الكهربائية والميكانيكية
والطبية ،ومن ثم نقلت الوحدات المنفصلة
وتم تركيبها وجمعها في موقع المشروع
وإنجاز باقي األعمال التكميلية.
وساهمت هذه اآللية المبتكرة في
االستفادة القصوى من ميزانية المشروع
وغير سعودي ،فيما كان عدد المراجعات
السكري «غير المعتمد على اإلنسولين» المصابين بالنوع األول «المعتمد على
الحمل ،إذ بلغ عددهم « ،»78307بينما بلغ عدد مرضى النوع األول «،»14903
و« »572عدد مرضى سكر الحمل.
ً طفال التقرير أشار أيضا إلى وجود «»1035 دون سن الخامسة عشرة مصابين بداء
السكري ،وجاءت الفئة العمرية من عمر 15-
عاما بالدرجة الثانية من عدد المراجعين ً 44
المصابين بداء السكري؛ إذ وصل عددهم
واألعمال التحضيرية واللوجستية المختلفة،
إلى « ،»28628فيما بلغ عدد الفئة العمرية
على سنة واحدة منذ تكليف الشركة.
الفئات العمرية إصابة بداء السكري.
حيث تم إنجاز المشروع في مدة ال تزيد
مؤسسة «خليفة اإلنسانية» عملت على
تجهيز المستشفى الستقبال جميع حاالت
من عمر 45وأكثر « ،»73467وهم أكثر
وتضمن التقرير حدوث بعض المشاكل
الصحية لمرضى داء السكري نتيجة عدم
الصحة في جمهورية سيشل ،وجمع من
النساء واألطفال والوالدة ،باإلضافة لعدد ً سريرا للمرضى مع عدد أربعة أسرة 30
بدأت مراسم االفتتاح ،بإزاحة الستار عن المشروع التنموي -الصحي ،الذي أنشئ ً ً مربعا. مترا على مساحة 2125
تخصيص غرفة أخرى يتم تزويدها بالمعدات ً مستقبال ،وقسم للطوارئ و للنساء
و« »498حالة قدم سكري ،وأصيب «»945
كما تم تجهيز المستشفى بكامل الخدمات
إلى جلطات دماغية ،واالعتالل العصبي
وتوجه الجميع بالدعاء لرئيس الدولة ،على
مختبر ،مطبخ ،وقسم لألشعة ،قسم
مشاكل جنسية « »2309و« »2768نتج
وفي إطار المبادرات اإلنسانية والتنموية
بجهاز متخصص للعالج باألوكسجين عالي
المسؤولين من جمهورية سيشل.
اللوحة التذكارية ،التي تجسد إنجاز هذا
هذه المكرمة ،التي تأتي في عام الخير
التي تقدمها دولة اإلمارات العربية المتحدة
في العديد من الدول حول العالم ،حيث
l 26أيلول (سبتمرب) 2017
للعناية المركزة ،وغرفة عمليات متكاملة ،مع
والوالدة ،وخمس غرف للعيادات الخارجية. الملحقة بها مثل مكاتب لإلدارة ،صيدلية،
ممارسة الرياضة ،وسوء التغذية ،والتدخين؛
إذ سجلت اإلحصائية خالل األشهر الثالثة
الماضية وجود « »1757حالة مصابة بأمراض قلبية ووعائية ،و« »723حالة اعتالل كلوي،
تعرض «»203 منهم باعتالل الشبكية ،فيما َّ
« »1702منهم ،بينما بلغ عدد الذين يعانون
ً مؤخرا للتعقيم .وتم تزويد المستشفى
لديهم إصابات باللثة واألسنان.
الضغط لحاالت الغرق ،والذي يعد األحدث
وسجل التقرير إصابة « »762مريض سكري
على مستوى جمهورية سيشل.
بحاالت اكتئاب.
11-13 September 2017
Dubai World Trade Centre, Dubai, UAE
A business platform for healthcare facility planning, build, construction, design and innovation in the Middle East
3,800+ Attendees
21+
15 0+
6
Countries Represented
Exhibitors
Conference Tracks
REGISTER NOW
www.buildinghealthcare-exhibition.com /register Get involved, contact us on +971 4 336 5161 buildinghealthcare@informa.com www.buildinghealthcare.com Conference Sponsor
Supported By
Silver Sponsor
Investor Lunch Sponsor
Supporting Associations
Lanyard Sponsor
Co-located with
Content Sponsor
Organised by
life sciences exhibitions Media Partners
WORLD OF ENGINEERING
نيوز
“كليفالند كلينك” الواليات املتحدة
املستشفى األول لرعاية القلب للسنة 23عىل التوايل احتل مستشفى “كليفالند كلينك”
يف الواليات املتحدة ،وللسنة الثانية
عىل التوايل ،املرتبة الثانية بني
املستشفيات األمريكية ،وفق تقرير “يو إس نيوز أند وورلد ريبورت” ،فيام حافظ
عىل مركزه األول بني املستشفيات
األمريكية يف طب القلب وجراحته للسنة 23عىل التوايل.
في هذا السياق ،قال الدكتور توبي
كوسجروف ،المدير والرئيس التنفيذي
لمؤسسة “كليفالند كلينك”“ :أنا فخور ً جدا بهذه المؤسسة وبكل فريق عملها. وهذه التصنيفات هي انعكاس لاللتزام
التام لمقدمي الرعاية في المستشفى
بتقديم أفضل رعاية للمرضى الذين نسعد بخدمتهم”.
أما بالنسبة إلى مستشفى “كليفالند
كلينك أبوظبي” ،الذي افتتح في العام
،2015فهو مستشفى متعدد التخصصات
رائد في المنطقة يقدم الرعاية لسكان
إمارة أبوظبي والجوار من خالل أكثر من 30
ً تخصصا في معاهدة الـ ،13ومن خالل معهد القلب واألوعية الدموية الرائد بشكل خاص. يساهم هذا المعهد في جلب خبرات
المستشفى الذي يحتل المرتبة األولى في
حقل الرعاية القلبية في الواليات المتحدة
األميركية إلى منطقة الشرق األوسط ،إذ
ً عددا من أشهر أطباء وجراحي العالم، يضم
ويقدم مجموعة من الخدمات التشخيصية
األساسية واألساليب العالجية المتطورة،
أطباؤنا وممرضون المتفانون بنهجنا القائم
التاجية وجراحات القلب الروبوتية التي تتم
المعقدة والحرجة لسكان منطقة الشرق ّ
سب ً اقا إلى جانب ذلك ،فقد كان المعهد ّ
درست شبكة “يو إس نيوز” البيانات
كالعملية الهجينة إلعادة تكوين األوعية
“كليفالند كلينك أبوظبي” يوسع ريادته يف طب القلب وجراحته يف املنطقة عرب معهد القلب واألوعية الدموية
بأقل قدر ممكن من التدخل الجراحي.
على مستوى منطقة الشرق األوسط
التميز في تقديم الرعاية القلبية على ّ
األوسط” .للتوصل إلى تصنيفاتها هذه،
في إجراء عملية استبدال الصمام األبهري
الموضوعية ،مثل نسبة البقاء على قيد ً وفقا لمعدل المخاطر ،ومعدالت الحياة
خالل جراحة القلب المفتوح التقليدية.
وتجربة المرضى ،وسالمتهم ،وجودة
بواسطة القسطرة كبديل عن استبداله
من جهته ،قال الدكتور توميسالف
ميهاليفتش ،الرئيس التنفيذي في
“كليفالند كلينك أبوظبي”“ :نحن فخورون بلعب دور هام في مسيرة “كليفالند
كلينك” العالمية .ففي كل يوم ،يلتزم
إعادة قبول المرضى ،وحجم المستشفى،
الرعاية التمريضية التي يتلقونها ،وغيرها ً ووفقا من المؤشرات المتعلقة بالرعاية. للشبكة ،فإن هذه التصنيفات تبرز
المستشفيات الرائدة في عالج المرضى عال من الذين يحتاجون إلى مستوى ٍ الرعاية الخاصة.
مدينة الشيخ خليفة الطبية تنظم حملة للتربع بالدم
نظمت مدينة الشيخ خليفة الطبية إحدى منشآت رشكة أبوظبي للخدمات الصحية «صحة» ،حملة للتربع بالدم بالتعاون مع املركز التجاري العاملي
أبوظبي والهالل األحمر اإلماراتية مبناسبة اليوم العاملي للعمل اإلنساين .الدكتورة نعيمة أومزيان ،املدير الطبي لبنك الدم أبوظبي ،قالت ان «التربع
بالدم» هو عمل إنساين ،فالتربع الطوعي للدم يلبي احتياجات مهمة للمجتمع.
أوضحت الدكتورة نعيمة أومزيان“ :أن التبرع بالدم هو عمل إنساني نبيل يجمع في طياته معاني البذل والعطاء ،ويمكن القيام به من دون أدنى ضرر على الصحة. ً شخصا لديه مشكلة في األنيميا ،والصفائح الدموية تساعد من ومن المعروف أن وحدة واحدة من الدم تساهم في عالج ثالثة مرضى ،فالكريات الحمراء تساعد
يعاني من النزيف ،بينما تستخدم البالزما لعدة أمراض في الدم تطلب عوامل التخثر” .ويذكر أن بنك الدم أبوظبي هو المركز الوحيد للتبرع وتخزين الدم في مدينة أبوظبي ،ويقدم خدماته للمستشفيات العامة والخاصة في أبوظبي ،كما يدعم بقية إمارات الدولة .ويعد نقل الدم ً أمرا في غاية األهمية لجراحات القلب وزراعة األعضاء وعالج سرطان الدم وأنواع السرطانات األخرى وغيرها من األمراض مثل أنيميا الخاليا المنجلية والثالسيميا ،كما يلبي احتياجات ضحايا الحوادث والحروق.
l 28أيلول (سبتمرب) 2017
3-5 OctOber 2017 Oshwal Centre, westlands, nairObi, Kenya
4,808
ExHibition SpaCE
248
ExHibitoRS
3,240 attEndEES
38
CountRiES REpRESEntEd
BE PART OF EAST AFRICA’S LARGEST BUSINESS PLATFORM FOR THE HEALTHCARE INDUSTRY
“Medic East Africa certainly fulfils the need to increase business relations and attain medical knowledge for Kenya. Through the relationships and partnerships, we have formed, we can establish ourselves as the healthcare hub in the region. A very successful event in 2016.” H.E. Jack Ranguma, Governor of Kisumu County, Chairman, Council of Governors - Health Committee, Kenya
ContaCt us for more information or to book your stand:
organised by:
+971 4 4072625, +971 4 4072496 or +254 20 5230755 31 l 2017mea@informa.com )أيلول (سبتمرب
mediceastafrica.com
life sciences exhibitions
نيوز
امللكة رانيا العبدالله
تزور مدينة الحسني الطبية وتتابع فقرات تعليمية وتفاعلية جاللة الملكة رانيا زارت غرف مرضى أطفال
األنوف الحمراء الدولية إحدى شركاء
لندن املايل HIK:ويف سوق ناسداك ديب HIK :ويف أسواق
المتحف في زياراته إلى المستشفيات. واطلعت جاللتها على مدرسة
المستشفى ضمن برنامج «فرصتي
للتعلم» ،الذي أطلق العام الماضي بهدف منح مرضى السرطان األطفال من الصف
األول الى الصف السادس والمنقطعين عن مدارسهم لفترات طويلة لتلقي
العالج فرصة مواصلة تعليمهم في غرف صفية داخل المستشفى وذلك بالتعاون
تابعت امللكة رانيا العبدالله يف مدينة الحسني الطبية جانب ًا من فقرات تعليمية
مع وزارة التربية والتعليم ومديرية الثقافة
العبدالله لألطفال ضمن مرشوعه “خارج
مدير عام الخدمات الطبية الملكية اللواء
األردن يف مستشفى امللكة رانيا أسوار املتحف”.
يهدف المشروع الذي أطلقه متحف
أطفال األردن في أبريل\ نيسان الماضي بدعم من مؤسسات محلية ودولية
إلى تقديم عروض هادفة لألطفال
في المستشفيات ومخيمات الالجئين والمجتمعات المستضيفة لهم.
وخالل جلسة لمجموعة من األطفال
وذويهم حضرتها جاللتها ،قدمت مديرة
متحف األطفال األردن سوسن الدلق ً شرحا عن الشراكة بين متحف األطفال
والمستشفى ،وعن المشروع الذي يأتي
ضمن مبادرة «متحفنا للكل» لضمان وصول
العسكرية.
الطبيب معين حباشنة قال ان الخدمات الطبية الملكية بدأت بتحويل مفهوم
المستشفى من تخصصي الى مجتمعي بتوفير قاعات لدعم المرضى وذويهم
وتدريب المقيمين.
وأشار إلى أن عملية تعليم األطفال
مدير عام الخدمات الطبية الملكية اللواء
كشركة تأسست على مبادئ العمل الخيري والتطوعي مع االلتزام الراسخ تجاه فريق عملها والمجتمعات المحلية والبيئة ،لطالما أكدت
“الحكمة” على أهمية االلتزام بمعايير االستدامة في تشغيل
عملياتها من خالل التفاعل مع الجهات المعنية بأعمالها ،والحد من اآلثار البيئية المترتبة على العمليات ،إلى جانب تعزيز مستويات الشفافية.
وبهذه المناسبةّ ، علقت السيدة هنا دروزة رمضان ،نائب الرئيس لقسم االتصاالت المؤسسية والمسؤولية االجتماعية في
“الحكمة” قائلة“ :نفتخر بالحفاظ على عضويتنا ضمن مؤشر “FTS-
”E4Goodلالستدامة ،والذي جاء كنتيجة اللتزامنا الراسخ بأسمى المبادئ األخالقية واتباعنا ألفضل قواعد السلوك .وإننا إذ نسعى
والتميز والشفافية ،فإننا كذلك نعمل إلى تعزيز قيم النزاهة ّ
جاهدين لضمان تبني مختلف الجهات المعنية بأعمالنا للسياسات
والسلوكيات ومستويات الممارسات التجارية األخالقية التي تلتزم بها “الحكمة” .وأضافت“ :سنواصل سعينا نحو إحداث أثر إيجابي
والحفاظ على مكانتنا كالعب نشط في قضايا أخالقيات العمل ورفاه
المجتمعات على الصعيد العالمي”.
في 162دولة حول العالم ،تشمل الشركات ومنظمات القطاع
الثقافة العسكرية ويتم احتساب أيام
يضم حوالي 9,500مؤسسة منذ عام ،2007وهو تحالف تطوعي ّ
أيام دوامهم الرسمي .ويجري العمل على
الحكومي والمنظمات غير الحكومية والمؤسسات األكاديمية ،إلى
الحاالت المزمنة.
وثيق مع مبادئ االتفاق العالمي لألمم المتحدة فيما يتعلق بحقوق
توسيع الفئة المستفيدة لتشمل مرضى
وقال مدير مستشفى الملكة رانيا
الجغرافية أو الصحية ذلك.
تفاعلي قدم المادة العلمية بأسلوب
التي تطبق املامرسات البيئية ،واالجتامعية ،والحوكمة.
حضور الطلبة إلى الغرفة الصفية ضمن
المستشفى تأتي في إطار السعي
ممتع ،وتابع الجلسة الى جانب جاللتها
األدوية املتاحة بدون وصفة ،)HKMPY :عىل عضويتها يف
مؤرش “ ،”FTSE4Goodوهو املؤرش الخاص بقياس أداء الرشكات
ً ً فعاال في االتفاق العالمي لألمم المتحدة عضوا وتعد “الحكمة”
تجربة المتحف التعليمية الفريدة لكل أطفال
اشتملت الجلسة على عرض ترفيهي
الدوائية متعددة الجنسيات ورسيعة النمو (الرمز يف سوق
يديرها مدرسون متخصصون من مدرسي
العبدالله لألطفال العميد الطبيب عادل
األردن دون أن تمنع الظروف المادية أو
يف مؤرش “ ”FTSE4Goodلالستدامة
حافظت “حكمة فارماسيوتيكلز يب .إل .يس ،”.مجموعة الرشكات
يتابعون عروض المهرجين من مؤسسة
ترفيهية وتفاعلية قدمها متحف أطفال
“الحكمة” تحافظ عىل عضويتها
الوهادنة ،أن البرامج التي يقوم بها
الدائم للتميز واالرتقاء بالخدمات المقدمة
جانب المدن والبلديات ،وغيرها .وتتماشى قيم “الحكمة” بشكل اإلنسان وحقوق العمال والبيئة ومكافحة الفساد.
فريق كويتي شارك مستشفى ديب اختبار جهاز أورام رسطانية
لألطفال ومنها جراحة المنظار وبرنامج
قدم فريق من الفيزيائيني الطبيني مبركز الكويت ملكافحة
والتعاون مع كبرى المستشفيات العالمية.
اختبارات القبول لجهاز التصوير البوزيرتوين ( )CT / PETوهو من
استقصاء األمراض النادرة والتشبيك
الرسطان املساعدة إىل مستشفى ديب الحكومي ،يف إجراء األجهزة الحديثة يف مجال كشف األورام.
الطبيب معين الحباشنة ومساعد مدير عام
ويعتبر مستشفى الملكة رانيا العبدالله
الطبية اللواء الطبيب علي عبيدات ومدير
صرح طبي متخصص لألطفال في األردن
بمركز الكويت لمكافحة السرطان الدكتور مشاري النعيمي ،إن
المستشفى واألعمال الخارجية المرافقة له.
الفيزيائيين الطبيين الكويتيين.
الخدمات الطبية لشؤون مدينة الحسين
مستشفى الملكة رانيا العبدالله لألطفال العميد الطبيب عادل الوهادنة.
l 30أيلول (سبتمرب) 2017
لألطفال الذي تأسس عام 2010أول
على مساحة 43000م 2تشمل مبنى
قال رئيس قسم الطبيعة االشعاعية ووحدة فيزياء الطب النووي الدعوة تأتي في إطار التعاون وتبادل الخبرات واالستفادة من خبرة
أيلول (سبتمرب) 33 l 2017
نيوز
“إمباور”
تنظم حملة تربع بالدم يف مقرها الرئييس متابعة هذه الحملة التي تعمل على رفع
مستوى الوعي االجتماعي وتساهم في
إنقاذ العديد من األرواح” .وتعمل “إمباور”
بشكل متواصل على تنفيذ برامج اجتماعية
مبستشفى توام ،وتنفيذ خطة التطوير الرسيري واإلداري
بالدم لتعزيز قيم التضامن والتكافل بين
باإلضافة لتوحيد هذه املعايري يف جميع منشآت رشكة «صحة»
ينفذ مركز :حونز هوبكنز” برنامجا لتطوير البحوث والدراسات في
المجتمع للمشاركة في حملة التبرع بالدم
مستشفى توام ومشروع تطوير الزمالة في مركز توام األورام
التبرع بالدم ،وخصوصا لجهة إنقاذ المرضى
اإلمكانيات التي تقدمها شركة «صحة» في تعزيز خدمات عالج
يحققها التبرع على صحة المتبرع نفسه.
ليس فقط على مستوى إمارة أبوظبي بل على المستوى
وذلك من خالل التوعية بأهمية وفوائد
بالدم بالتعاون مع مركز ديب للتربع بالدم
املتحدة األمريكية بالتعاون مع رشكة «صحة» يف أبوظبي،
بتطوير الخدمات العالجية ملرىض الرسطان يف مركز األورام
لضامن دقة النتائج باملقارنة مع أنحاء العامل.
على تشجيع موظفيها ومختلف أفراد
املركزي “إمباور” ،أكرب مزود لخدمات
يبدأ مركز جونز هوبكنز سيدين كيميل للرسطان يف الواليات
وإنسانية تهدف من خاللها للمساهمة في
مختلف أفراد المجتمع .وحرصت “إمباور”
التربيد املناطق يف العامل ،حملة تربع
تطور الخدمات العالجية ملرىض الرسطان
للمركز ومعايري قياس مؤرشات مرىض الرسطان يف الدولة،
رقي ورخاء المجتمع .وتأتي حملة التبرع
نظمت مؤسسة اإلمارات ألنظمة التربيد
“جونز هوبكنز” األمريكية
وتخفيف معاناتهم ،إضافة للفوائد التي
واختتم بن شعفار بالقول“ :نتعلم دائما
إلى جانب العديد من المحاور المهمة ،ما سيؤدي إلى استغالل األورام في مستشفى توام ليكون أحد أهم المراكز المتميزة
اإلقليمي والعالمي ،من خالل وضع خطة تطويرية لمركز األورام سيتم تقديمه لشركة «صحة» خالل األيام المقبلة ،ويعتبر
يف 28أغسطس .2017وجرت الحملة يف
قيم العطاء وأهمية المشاركة المجتمعية
مستشفى جونز هوبكنز واحدا من أفضل المستشفيات في
أهداف األمم املتحدة العاملية ،وخطة
صاحب السمو الشيخ خليفة بن زايد آل
في الواليات المتحدة لواحد وعشرين عاما متوالية.
مقر الرشكة الرئييس ومبا يتامىش مع ديب ،2021التي تعكس برنامج الرشكة
االجتامعي ونشاطها اإلنساين .وقد شارك 86متربع ًا يف الحملة حيث القت اقباال
كبري ًا من موظفي “إمباور”.
قال أحمد بن شعفار ،الرئيس التنفيذي
لـ”إمباور”“ :نحرص دائما في “إمباور” على
تعزيز ثقافة العطاء والخدمات االجتماعية. وتأتي هذه الحملة كجزء من برامج
من قيادتنا الرشيدة وعلى رأسها سيدي
نهيان رئيس الدولة حفظه الله ،وسيدي
صاحب السمو الشيخ محمد بن راشد آل
مكتوم نائب رئيس الدولة رئيس مجلس
العالم وقد احتل قمة قائمة يو إس نيوز ألفضل المستشفيات
وقال الدكتور مطر راشد الدرمكي الرئيس التنفيذي لشركة
«صحة»“ :إن تجديد التعاون مع مركز جونز هوبكنز للسرطان يأتي
الوزراء حاكم دبي “رعاه الله” .وتأتي حملة
في سياق الشراكة السريرية وتطوير األبحاث”.
المزيد من األمل بالشفاء ،وتساهم في
جاء ذلك خالل ورشة العمل التي نظمتها «صحة» مع وفد المركز
التبرع بالدم لتساعد المرضى وتحقيق
تعزيز السعادة وااليجابية بين مختلف أفراد المجتمع .وأود انتهاز هذه الفرصة للتوجه
بالتهنئة والتقدير لمختلف فئات المجتمع
جونز هوبكنز سيدني كيميل للسرطان في الواليات المتحدة
األميركية ،بقيادة الدكتور باري ميسنبرغ ،المدير الطبي لمعهد
ديسيزار للسرطان رئيس وفد جونز هوبكنز ،في مستشفى توام
المسؤولية المجتمعية التي تتبناها الشركة
التي شاركت ودعمت هذه الحملة وساهم
الذي يضم مركزا رائدا لعالج السرطان في إمارة أبوظبي.
التبرع بالدم كنشاط إنساني ودعم كامل
بالدم 86متبرع ،حيث شهد المقر الرئيسي
واستعرضت كل من شركة «صحة» وجونز هوبكنز التحديات التي
مختلف فئات المجتمع.
والدعم الذي سيقدمه جونز هوبكنز لتطوير برنامج قوي للبحوث
والتي تساهم في التأكيد على أهمية
بنجاحها الكبير” .وشارك في حملة التبرع
لتلبية متطلبات الدم في حاالت الطوارئ”.
لـ”إمباور” اقباال كبيرا من المتبرعين من
مفيد للصحة ،ويساعد في تقليل احتماالت
هذا وتصل القدرة اإلنتاجية لشركة “إمباور”
توام لألورام إلى جانب العديد من المحاور المهمة التي ستدعم
الكوليسترول وأخطاء اإلصابة بالسرطان.
طن من التبريد .وهي تقدم خدمات تبريد
تتطلع شركة «صحة» لتعزيز الرعاية الصحية والتعليم الطبي واألبحاث
ويفيد الخبراء الطبيون أن التبرع بالدم
اإلصابة باألزمات القلبية ،وتخفيض معدالت ويتم توزيع الدم الذي يتم جمعه من خالل
إلى أكثر من مليون ومئتين وخمسين ألف
مناطق صديقة للبيئة لعدد من المشاريع
الحملة بشكل أسبوعي على المستشفيات
البارزة في إمارة دبي مثل مجموعة جميرا
يحتاجون لوحدات دم ،إضافة للحاالت الطارئة
العالمي والخليج التجاري ومدينة دبي
ليتم استخدامه من قبل المرضى الذين
الناجمة عن حوادث .وتابع بن شعفار بالقول:
“هناك حاجة دائمة لزيادة الوعي لدى
المقيمين في الدولة بأهمية التبرع بالدم
وخصوصا بين جيل الشباب .حيث نحرص على
l 32أيلول (سبتمرب) 2017
وجميرا بيتش ريزيدنس ومركز دبي المالي الطبية وأبراج بحيرات جميرا ونخلة جميرا
تواجه البحوث والدراسات في مستشفى توام والفرص المتاحة
الذي سيساهم في تطوير مشروع الزمالة في مركز مستشفى من جودة الخدمات الصحية واألبحاث في مركز توام لألورام ،حيث السريرية في ما يتعلق باألمراض السرطانية في المنطقة.
وأشاد الدكتور باري ميسنبرغ رئيس الوفد باإلمكانيات المتميزة لمركز السرطان في مستشفى توام ،ولفت إلى أن ورشة
العمل هذه ستحدد النقاط المهمة لتمكين استغالل اإلمكانيات
وديسكفري جاردنز وابن بطوطة مول وحي
التي تقدمها شركة «صحة» في تعزيز خدمات عالج األورام في
اإلعالمي وغيرها.
مستوى إمارة أبوظبي بل على المستوى اإلقليمي والعالمي.
دبي للتصميم والمنطقة العالمية لإلنتاج
مستشفى توام ليكون أحد أهم المراكز المتميزة ليس فقط على
انفلونزا الخنازير...
من أكرث الفريوسات صعوبة لقدرته عىل التغري الرسيع
انتشار إنفلونزا الخنازير ( )H1N1في العام
انه مرض تنفسي حاد فيروسي شديد
العدوى ،يصيب الخنازير إال أنه يمكن أن
ينتقل إلى اإلنسان وينتقل من شخص إلى
آخر ،ويسببه واحد أو أكثر من فيروسات
• •
اما طرق الوقاية ،فهي عىل النحو اآليت:
2009بعد أن تم اكتشافه في المكسيك،
انفلونزا الخنازير من النمط ،Aإال أن أكثرها
مليون إنسان في العقد الماضي ما بين
اما آلية انتقاله إلى البشر ،فتحدث نتيجة
•
تنتقل كما تنتقل الفيروسات من الشخص
•
وهو من ساللة فيروس اإلنفلونزا
اإلسبانية الذي حصد ما بين 100 – 20
عامي 1918و.1920
لألسف ،فإن هذا الفيروس من أكثر
انتشارا هو النوع الفرعي .H1N1
االتصال ما بين البشر والخنازير المصابة،
المصاب إلى اآلخرين عن طريق استنشاق
الفيروسات صعوبة في دراسته ،نظرا
الرذاذ المنتشر عند التنفس والسعال
صعوبة في تكوين أضداد له في الجسم.
لمس مناطق ملوثة بهذا الرذاذ.
أن فيروس H1N1لديه القدرة على
ومن األعراض التي تستدعي التدخل الطبي الفوري:
لقدرته على التغير السريع؛ ما يشكل
تحويل نفسه بشكل طفيف كل عامين
إلى ثالثة أعوام؛ وعندما تبدأ األجسام
التي يستهدفها بتكوين مناعة نحوه ونحو
التحويرات الطفيفة ،يقوم بعمل تحوير كبير ّ يمكنه من الهرب من جهاز المناعة مسببا حدوث جائحة تجتاح العالم كل عدة سنوات.
رغم أن أعراض انفلونزا الخنازير تكون أشد، إال أنه ال يمكن التفريق بين اإلنفلونزا
الشائعة وبين انفلونزا الخنازير إال عن طريق
والعطس ،أو عند لمس الفم أو األنف بعد
دوار مفاجئ.
قيء شديد ومستمر.
•
تجنب االقتراب من المرضى المصابين
غسل األيدي بالماء والصابون عدة تغطية األنف والفم بمناديل ورق عند
بالفيروس.
مرات في اليوم.
السعال واستخدام الكمامات للفم
واألنف.
•
غسل األسطح بالمحاليل المطهرة
•
أخذ اللقاح الموسمي السنوي ضد
كلما أمكن.
األنفلونزا حيث انه يمكن ان يساهم
في الوقاية من المرض.
•
التنفس السريع أو صعوبة التنفس.
إن انتشار األمراض الوبائية سواء ،انفلونزا
•
عدم االستيقاظ أو عدم التجاوب.
احترازية للحد من زيادة انتشارها وتحولها
• •
لون الجلد مائال إلى األزرق.
أعراض مشابهة لألنفلونزا تتحسن
إلى كارثة وبائية أو جائحة مرعبة يصعب
ومن ثم تعود مع الحمى أو السعال. صعوبة في التنفس.
الفيروس وضمان حماية المواطنين من
• •
ألم أو ضغط في الصدر أو البطن.
•
الخنازير او غيرها ،يتطلب إجراءات وقائية
السيطرة عليها ،ولهذا فإن إعالن الطوارئ
حمى مع طفح جلدي في البالغين.
إن إعالن الطوارئ الصحية رضورة وطنية للحد من انتقال الوباء الفريوس وضامن حامية املواطنني من الكوارث الوبائية
الصحية ضرورة وطنية للحد من انتقال الوباء
الكوارث الوبائية.
فحص مخبري يحدد نوع الفيروس؛ فمشكلة
هذا الفيروس هي أن أعراضه ال تختلف عن
أعراض االنفلونزا العادية ما يجعل األطباء يتصرفون بشكل طبيعي ،حيث تظهر
أعراض الرشح العادية مع ارتفاع في درجة
الحرارة ،ورعشة تصحبها كحة وألم في الحلق
مع آالم في جميع أنحاء الجسم وصداع وضعف أو وهن عام.
ولكن تطول مدة المرض ويزداد الجسم في الضعف والوهن ،وعليه ال ينبغي االكتفاء
بالفحوصات العادية بل يتوجب على الطبيب التوسع في طلب الفحوصات والتحاليل
المخبرية للتأكد من وجود انفلونزا الخنازير
أم ال .هذا الفيروس سريع االنتشار إذ أنه
ينتقل عن طريق التنفس أو الرذاذ المنتشر
في الهواء بعد العطس .ولألسف ،ال يوجد لقاح يحمي من اإلصابة؛ ورغم أن اللقاح
المستخدم لألنفلونزا الموسمية قد يوفر
بعض الحماية من اإلصابة ،إال أن األطباء
اكتشفوا ساللة جديدة مختلفة عن تلك
التي تصيب اإلنسان.
أيلول (سبتمرب) 35 l 2017
أمراض مستعصية
يشكل انتشار األوبئة خطرا حقيقيا عىل
الوباء إذن هو حالة مرضية تصيب عددا
يتفىش بني الناس بشكل رسيع قبل
الوقت نفسه؛ وهناك بعض العوامل
السكان رمبا يفوق خطر الحروب ألنه
إيجاد العالج أو اللقاح املناسب؛ وقد
ازداد انتشار األوبئة يف السنوات األخرية
حيث بتنا نسمع بني الحني واآلخر عن اسم
كبيرا ً جدا من الناس في المجتمع في التي أسهمت في توسيع رقعة األوبئة وانتشارها بكثرة بين الناس؛ النمو
السكاني وكثرة االختالط فيما بين الناس
جديد يشكل تهديدا حقيقيا ليكون العامل
يعتبر من أبرز العوامل التي زادت من انتشار
عالج واضح له .ومن األمثلة عىل ذلك
النظيفة أو البعوض.
بأرسه يف مواجهة يشء مجهول وال
فريوس زيكا وإيبوال وانفلونزا الخنازير، وغريها الكثري من األوبئة التي فتكت
بحياة الكثري من الناس يف السنوات
األمراض سواء عبر الهواء أو المياه غير
التعدي على بيئات جديدة يعتبر عامال مهما
كان له الدور البارز في سرعة انتشار األوبئة،
القليلة املاضية حيث أنها عابرة للحدود
بعد ان كبرت الحاجة إلى مساحات للعيش
محددة السيام يف ظل االنفتاح القائم
البشر ،حيث توسعوا للعيش في مناطق
وال ميكن حرصها يف بقعة جغرافية بني الدول وكرثة األسفار بني البرش.
l 34أيلول (سبتمرب) 2017
لطالما ضمت الكثير من أنواع الحيوانات التي
بسبب االكتظاظ السكاني وتزايد أعداد
لم تكن مأهولة سابقا مثل الغابات التي
تحمل العديد من األمراض والفيروسات.
الوباء إذن هو حالة مرضية تصيب عددا كبريا جد ًا من الناس
على صعيد آخر ،فان التغير المناخي وارتفاع
درجة حرارة األرض تشكل بيئة مثالية لنمو
األمراض وسهولة انتقالها ،في وقت يزداد
فيه السفر العالمي حيث وصل عدد السياح الدوليين إلى حوالي 1.2مليار في العام ،2015وفقا لمنظمة األمم
المتحدة للسياحة العالمية. كما ان السنوات االخيرة
شهدت حروبا في دول عدة، ً وغالبا ما تنتشر األوبئة خالل
االضطرابات المدنية والحروب
األهلية بسبب سوء النظافة
والدمار وصعوبة الوصول إلى
جهات طبية مختصة.
فريوس زيكا
مسؤول عن تشوهات األجنة يف األرحام
فيروس زيكا ظهر في العديد من دول العالم ناجم عن لدغة بعوضة تسمى
“البعوضة المزعجة” حيث ينتمي إلى عائلة الفيروسات المصفرة أو المسببة للحمى
الصفراء ،وهناك أدلة متنامية تربط بين
فيروس زيكا وصغر الرأس عند المواليد الجدد ،وهو خلل في النظام العصبي
يؤدي إلى مواليد ذوي رؤوس وأدمغة
أصغر من المعتاد .وقد تركزت الجهود حول منع انتشار الفيروس في القضاء على
مواقع تكاثر البعوض واتخاذ احتياطات ضد
لسعات البعوض مثل استخدام مواد طاردة
للحشرات وشبكات وقاية من البعوض ،في
وقت ال يوجد عالج شاف منه.
انه مرض ينجم عن فيروس ينتقل عبر
البعوض ويؤدي إلى أعراض مثل الحمى
تختلف حدتها من شخص آلخر وتتمثل في
ارتفاع بسيط في درجات الحرارة وهرش.
وقد يصاب بعض األشخاص بالتهاب شديد
في ملتحمة العين وآالم مبرحة في
العضالت والعظام ما يسمى بتكسير في
العظام ،ودائما يكون المريض منهك القوى
أثناء ظهور األعراض ،وقد تستمر األعراض ما بين يومين إلى سبعة أيام تبعا لقوة
الجهاز المناعي للمريض .بما انه ال يوجد
لسعة البعوضة التي تحمل الفيروس تكون
شديدة خالل النهار وحتى غروب الشمس.
ايضا من الخطوات الواجب اعتمادها للوقاية ً الحذر من المياه الراكدة التي قد تحتوي
على يرقات البعوض مثل البرك والدالء
والمزهريات وأواني غذاء الحيوانات األليفة وأقفاص الطيور والنباتات الموضوعة في
أواني ،حيث يعتبر الماء البيئة المثالية لتجمع
حتى الساعة أي لقاح يقي من خطر اإلصابة
البعوض وتكاثره .ثم إن النفايات المنزلية
إصابة الحوامل به وبين إنجاب أطفال يعانون
هو الخطوة األهم لتجنب اإلصابة؛ كما أن
المتراكمة ،ما لم يتم إغالق القمامة بشكل
صغير الرأس .وال يوجد حاليا أي عالج أو
القيام بها وأهم ما فيها محاربة األماكن
والطفح الجلدي؛ وبحسب التقارير حول
هذا الفيروس ،فهناك صلة محتملة بين
بهذا الفيروس ،فإن عنصر الوقاية يبقى
قد تكون ساحة لتكاثر البعوض بسبب المياه
هناك بعض الخطوات االحترازية التي ينبغي
جيد واتّ باع تدابير احترازية حينما يتعلق األمر
لقاح .وارتبط وصول الفيروس في بعض
التي تتجمع فيها تلك البعوضة من خالل
في أكياس بالستيكية مغلقة .يجب الحذر
والدة األطفال برؤوس صغيرة بشكل غير
تجمع القمامة قبل دخول فصل الصيف
َ األطفال حديثي الوالدة .بحسب يصيب ُ
من خطوات الوقاية أيضا ،إجراء تحليل فوري
من تشوه خلقي يسمى “الصعل” أي
األماكن من خالل تسجيل زيادة حادة في
طبيعي ،وأيضا زيادة في حاالت متالزمة ٌ متعدد عصبي اعتالل “غيان-باريه” ،وهي ٌ ٌ ّ
منظمة الصحة العالمية ،ينتقل فيروس زيكا
بواسطة البعوض المزعج السيما الزاعجة
المصرية في المناطق المدارية وهي
القضاء على المستنقعات الراكدة وأماكن
وانتشار البعوض ألنه الناقل الوحيد للمرض.
اكتُ شف ألول مرة في أوغندا في العام رصد الحمى الصفراء الحرجية ،ثم اكتُ شف
والسلطة الخضراء والفواكه الطازجة ألن
أوغندا وجمهورية تنزانيا المتحدة .وقد
الجهاز المناعي القوي .يجب ايضا تجنب
والحذر لئال يتعرضن للدغة من تلك
تقوية جهازنا المناعي بمضادات األكسدة
الفيروس ضعيف وال يستطيع مهاجمة
ُسجلت فاشيات فيروس زيكا في أفريقيا
لسعات البعوض عن طريق استخدام
تظهر أعراض المرض بعد لدغة البعوضة
الدهانات كطبقة واقية؛ اضافة الى حماية
واألمريكتين وآسيا والمحيط الهادئ.
الحاملة للفيروس بأيام قليلة تتراوح بين
يومين إلى ثالثة أيام ،وتكون ظاهرة فقط على 20%من األشخاص المصابين حيث
البعوض ،خصوصا النساء الحوامل.
االلتهاب قد يكون سببه فيروس زيكا.
البعوضة لحماية الجنين .ومن الضروري أيضا
بعد ذلك في البشر في عام 1952في
من السفر إلى الدول التي ينتشر فيها
العين وقادم من األماكن الموبؤة ألن
البعوضة نفسها التي تنقل حمى الضنك
1947في قرد الريص بواسطة شبكة
بالتعامل مع القمامة التي ينبغي أن توضع
لكل من يعاني من التهاب في ملتحمة
ينبغي أيضا على الحوامل توخي الحيطة
والشيكونغونيا والحمى الصفراء .وقد
الزيكا مرض ينجم عن فريوس ينتقل عرب البعوض ويؤدي إىل أعراض مثل الحمى والطفح الجلدي
دهانات طاردة ووضعها بصفة دورية إلبقاء ً محميا من اللدغة حيث تعمل هذه الجسم المنزل من دخول البعوض عبر إبقاء النوافذ مغلقة وكذلك الشبكات السلكية التي
تحمي من دخول البعوض طوال اليوم ألن
أيلول (سبتمرب) 37 l 2017
أمراض مستعصية الخاليا البطانية لألوعية الدموية vascular
،endothelial cellsويصاحب ذلك حدوث
التخثر المنتشر داخل األوعية الدموية dis-
،seminated intravascular coagulation وهذا قد يساهم في إحداث النزيف الذي يميز العديد من حاالت عدوى اإليبوال.
العدوى في اإلنسان وغير اإلنسان تكون
مصحوبة بتكاثر الفيروس في األنسجة،
ويكون هذا التكاثر مصحوبا بموت بؤري
للخاليا شديد severe focal necrosis
ومنتشر وأكثر ما يحدث ذلك في الكبد. وهناك حمض نووي ريبي صغير يكون موجودا في جسم الفيروس وهو ما
يسمى فريونات ،Virionsويكون عدد
كبير منها موجود في أنسجة العائل ودمه
وباء اإليبوال...
مرض فريويس حاد سهل اإلنتشار
ُأصيب أكثر من 28ألف شخص بوباء إيبوال
بين العامين 2014و ،2016ما تسبب بأكثر
داخلي .ثم تحدث الوفاة بعد وقت قصير
األعضاء في تأدية وظائفها وكذلك لإلصابة بأزمات قلبية-تنفسية .ينتمي فيروس
من 11ألف حالة وفاة .فقد ضرب هذا الوباء وليبيريا ،ليترك وراءه آالف الوفيات ما أثار
شكل خيط تحت الميكروسكوب .ويعد هذا
حالة من القلق في العالم خاصة بعد ظهور
عدد من اإلصابات في أوروبا والواليات المتحدة ،وقد نجحت نيجيريا وجمهورية
الكونغو الديمقراطية في القضاء على
الوباء بعد أشهر من تفشيه في أراضيها.
وأطلق عليه هذا االسم ألنه يظهر على
الفيروس من أشد الفيروسات فتكا بحياة
اإلنسان ويصنف على أنه عامل بيولوجي
وممرض من الدرجة الرابعة.
خطورة المرض تكمن في سهولة انتشاره،
وكان الفيروس قد ظهر للمرة األولى في
حيث ينتقل اإليبوال بين البشر من خالل
حمى نزفية شديدة الخطورة غالبا ما تنتهي
واإلفرازات السائلة مثل العطس وسوائل
السودان وزائير في العام 1976وسبب بوفاة المصاب.
من الممكن أن يصل هذا الفيروس إلى أي
االتصال المباشر مع مشتقات الدم
الجسم مثل اللعاب ،البول ،البراز ،والقيء،
والمني ،والعرق لألشخاص المصابين أو عبر
وسائط من البيئة الملوثة .ألن اإليبوال مرض
مكان في العالم عبر خطوط الطيران السيما
فيروسي حاد ،فإنه يؤدي إلى ظهور الحمى
21يوم والبد من رفع الوعي لدى العاملين
والصداع والتهاب الحلق ،ومن ثم التقيؤ
وأن فترة الحضانة تتراوح بين يومين إلى
في المجال الصحي االلتزام بارتداء الواقيات
والوهن الشديد ،وإلى آالم في العضالت،
واإلسهال وظهور طفح جلدي واختالل في
الشخصية المناسبة والمحافظة على غسل
وظائف الكلى والكبد ،واإلصابة في بعض
المشتبه بها .لقد شكل هذا الوباء رعبا في
سواء .كما تظهر النتائج المخبرية انخفاضا
كانت تلك المرة هي األولى التي ينتشر
الدموية وارتفاعا في معدالت إفراز الكبد
اليدين الروتيني عند التعامل مع الحاالت
نفوس السكان نظرا لسرعة انتشاره ،حيث
فيها الفيروس في المناطق اآلهلة بالسكان.
الدم .وتتطور الحالة فيروس اإليبوال يغزو ّ المرضية في الجسم لتؤثر على األعضاء
الحيوية كالكلى والكبد خاصة ويبدأ بها نزيف
l 36أيلول (سبتمرب) 2017
وسوائل جسمه معدية جدا وذلك بسبب
من ظهور األعراض بسبب فشل العديد من
اإليبوال إلى عائلة “الفيروسات الخيطية”،
دول غرب أفريقيا ،السيما غينيا وسيراليون
في حاالت العدوى القاتلة وتكون أنسجة
الحاالت بنزيف داخلي وخارجي على حد في عدد كريات الدم البيضاء والصفائح
لألنزيمات .وتتراوح فترة حضانة المرض،
الممتدة من لحظة اإلصابة بعدواه إلى
بداية ظهور أعراضه ،بين يومين اثنين و21
يوما .فيروس إيبوال يغزو ويتكاثر ويحطم
وجود هذا الحمض النووي الريبي .ولكن،
من املمكن أن يصل فريوس اإليبوال إىل أي مكان يف العامل عرب خطوط الطريان السيام وأن فرتة الحضانة ترتاوح بني يومني إىل 21 يوم والبد من رفع الوعي لدى العاملني يف املجال الصحي وااللتزام بارتداء الواقيات الشخصية املناسبة
لألسف حتى اآلن ال يوجد عالج مناسب أو لقاح يقي من اإلصابة؛ لذلك ،تبقى
اإلجراءات الوقائية والتدابير االحترازية هي
السبيل الوحيد للحيلولة دون انتقال العدوى.
ومن هذه التدابري: • •
تجنب االتصال الجسدي بأشكاله سواء
المعانقة والمصافحة باليد.
االمتناع عن مالمسة خفافيش
الفاكهة أو القردة /النسانيس المصابة بالعدوى.
•
غسل اليدين بشكل متكرر بالماء
•
تجنب النوم بجوار مريض اإليبوال أثناء
•
عدم االقتراب من المريض دون
•
تجنب لمس قيء أو دماء أو براز
•
والصابون.
شعوره بالحمى. وسائل الحماية.
مريض اإليبوال أو حتى شخص توفي بالمرض.
تجنب لمس أو رفع جثث المتوفين.
فقط المعالجون هم من يحق لهم
دفن الموتى.
•
تجنب لمس أو أكل الحيوانات التي
•
األشخاص الذين يعملون في مجال
وجدت ميتة في الغابة.
رعاية المرضى عليهم ارتداء القفازات ومعدات الحماية مع ضرورة غسل
اليدين بعد الخروج من غرفة المريض.
الدم في البول نتيجة نزيف في الكلى أو
يشمل الركبتين ،المرفقين ،أو المفاصل
األمعاء؛ كما يمكن أن يظهر على شكل
إطار مضاعفات النزيف الداخلي الخطيرة
المثانة ،أو دم في البراز نتيجة نزيف في كدمات كبيرة بسبب نزيف في عضالت الجسم الكبيرة ،أو نزيف في المفاصل
األخرى .النزيف في الدماغ يدخل ضمن
لدى مرضى الهيموفيليا ،يمكن أن يحدث
بعد عثرة بسيطة على الرأس أو إصابة أكثر خطورة ،وتشمل عالمات وأعراض النزيف
في الدماغ الصداع بألم طويل
األمد ،ألم في الرقبة أو تصلب ،قيء متكرر،
وإلخباره بأي ظروف صحية يعاني منها
مهما كانت بسيطة .مريض الهيموفيليا
يتوجب عليه زيارة طبيب االسنان ايضا ألن بعض الحاالت مثل خلع الضرس تتطلب
البقاء في المستشفى للتعامل مع النزيف
الذي سيحصل .العناية باألسنان ضرورية
لمرضى الهيموفيليا ألنها تقلل من حاجة
المريض إلى عالج سني جراحي مثل الخلع.
من الضروري أن يحمي المريض نفسه
ضعف مفاجئ ،رؤية
من الكدمات والرضوض ويتجنب ممارسة
وتغيرات في
تزيد من النزيف.
مزدوجة ،تشنجات السلوك .يعتمد
العالج بالدرجة
األولى على تزويد
جسم المريض بعوامل
التخثر التي يفتقدها،
يتعرف الطبيب وذلك بعد ان ّ
على نوع الهيموفيليا ومدى شدتها؛
اضافة الى ذلك ،ينبغي على المصاب
االلتزام بإرشادات الطبيب ومراجعته
بشكل دوري للقيام بالفحص الروتيني
الرياضة العنيفة ،وكذلك تجنب األدوية التي
ثالسيميا
عملية زرع نقي العظم أمل املرىض بالشفاء
هو اضطراب في الدم ينتقل بالوراثة يجعل الجسم ينتج الهيموجلوبين بشكل أقل،
والهيموجلوبين يعمل على مساعدة خاليا
الدم الحمراء أن تنشر األوكسجين من خالل الجسم ،وانخفاض مستوياتها قد يسبب
فقر الدم ،والنتيجة هي الشعور بالضعف
والتعب ،ومن ثم قد تتطور الحالة إلى
فقر الدم الشديد ليلحق الضرر باألعضاء
ويؤدي إلى الوفاة أحيانا .الثالسيميا من
األمراض التي تحتاج إلى عالج مدى الحياة يتم على شكل عمليات نقل دم شهرية
وتناول يومي لدواء إلزالة الحديد الزائد
في الجسم ،قبل ان يترسب في أجزاء
مختلفة من الجسم .المشكلة تكمن في
أن أعراضه ال تظهر فورا عند الوالدة ،ألن طفل الثالسيميا ال يختلف مظهره عن
بقية حديثي الوالدة ولكن سرعان ما يبدأ الطفل بالمعاناة من فقر الدم ،ويظهر ذلك بشحوب في الوجه ويصبح عرضة
لاللتهابات وينخفض مستوى خضاب الدم
الهيموجلوبين عنده وبناء على ذلك سيحتاج
الطفل إلى عمليات نقل دم دورية.
يقسم أطباء الدم الثالسيميا إلى نوعين؛
أولها الثالسيميا الصغرى التي تظهر سمتها
عندما يرث شخص جين الثالسيميا من أحد والديه وجين هيموغلوبين طبيعي من
الوالد اآلخر ،وفي هذه الحالة يكون الشخص الذي يحمل السمة طبيعي وفي العادة
ال يعلم بحمله لها ،وألن المرض وراثي قد ينقل اإلنسان السمة إلى أوالده.
أيلول (سبتمرب) 39 l 2017
أمراض شائعة
هو أحد أمراض الدم املوروثة التي تسبب نزيفا غري طبيعي
وضعف يف تخرث الدم ،والهيموفيليا Aو Bموروثة ضمن النمط الورايث املرتبط بـ Xالخاص بالذكور ،ما يجعل الذكور أكرث تأثرا
به يف حني أن اإلناث عادة ما يحملن املرض فقط وينقلنه للذكر
خالل الحمل .واملعروف أن مرض الهيموفيليا ينتج عن نقص
ّ يتخرث دم الشخص املصاب أحد عوامل التجلط يف الدم ،بحيث ال
بشكل طبيعي ما يجعله ينزف ملدة أطول. يظهر المرض من خالل الشعور بأعراض
مختلفة منها ضعف في العضالت بسبب
حدوث التهاب في مرحلة ما بعد النزف، ً ً حركيا معاقا حيث يصبح الطفل بعد سنوات
وعند سن البلوغ يحتاج لعملية تغيير مفصل
ما لم يتلقى العالج المناسب.
كما يعاني المصاب بحدوث نزيف في أي
ً ظاهريا أو باطنيا ً,خاصة جزء من أجزاء الجسم في منطقة العضالت والمفاصل يحدث
بعد اإلصابات الطفيفة أو عمليات صغيرة
كالختان أو خلع األسنان أو سحب عينة دم أو أخذ حقنة .يمكن ايضا ان يعاني الطفل من
تكرار سقوطه عندما يبدأ مرحلة المشي مع
اإلصابة بالكدمات الزرقاء ونزيف المفاصل
خاصة عند الركبتين ،إضافة إلى حدوث تلف وتيبس في المفاصل بسبب تكرار النزيف
ما يترتب على ذلك حدوث التهاب ما بعد
بحسب الفئات المصابة وبحسب األسباب
مرحلة النزيف.
إال أن تلك األعراض تختلف في شدتها
بين األفراد المتضررين ،وتشمل األعراض
النزيف المفرط والضرر على المدى الطويل بصحة المفاصل .أعراض الهيموفيليا تعتمد باألساس على حجم النقص الحاصل في
البروتينات المسؤولة عن عملية تخثر الدم،
فإذا كان مستواها منخفضا للغاية فقد يعاني المريض من نزيف تلقائي ومن
دون أي سبب؛ أما إذا كان تركيزها منخفضا أو متوسطا فسوف ينزف الشخص بعد
رض أو ضربة أو التعرض لحادث معين مثل ّ
جراحة .وقد صنف األطباء وجود ثالثة أنواع من مرض الهيموفيليا تختلف عن بعضها
l 38أيلول (سبتمرب) 2017
التي تكمن وراء اإلصابة أيضا.
يعاين املصاب بحدوث نزيف يف أي جزء من أجزاء الجسم ظاهري ًا أو باطني ًا خاصة يف منطقة العضالت واملفاصل
•
هيموفيليا (أ) ويكون السبب ناتج
عن قلة العامل الثامن وتمثل 80%
ال يرتبط بالصبغي إكس.
ً انتشارا في النوعين (أ) و(ب) هما األكثر
من حاالت سيولة الدم .يصيب الرجال
الوطن العربي نتيجة نقص بروتينات التجلط
اإلناث ولكن حامالت للمرض ،واإلناث
(أ) و(ب) بين الذكور دون اإلناث.
فقط ،ويمكن أن يرثه الرجل لبناته
ً وراثيا الحامالت للمرض يمكن أن ينقلن
•
•
هيموفيليا (ج ) وتنتج عن قلة العامل
الحادي عشر وهي اضطراب وراثي أي
ألبنائهن الذكور.
هيموفيليا (ب) وتنتج عن قلة
تقريبا 20% العامل التاسع وتمثل ً
( )8و( )9على التوالي وتظهر الهيموفيليا
من أخطر مضاعفات المرض هو النزيف
الذي يمكن ان يكون اما خارجيا على سطح
الجسم او داخليا؛ النزيف الخارجي يمكن
من الحاالت .نسبة انتشاره أقل من
ان يكون في الفم نتيجة فقدان األسنان
هيموفيليا (أ) هي خمسة أضعاف
أو نزيف حاد بسبب التعرض لجرح ما .اما
هيموفيليا (أ) إذ أن نسبة انتشار نسبة انتشار هيموفيليا (ب).
او نزيف في األنف من دون سبب واضح عالمات النزيف الداخلي ،فقد تشمل
والمريض .يجري األطباء أيضا اختبار حركة
الهيموجلوبين الكهربائية Haemoglobin
Electrophoresisوهو االختبار الذي يفرق
بين المريض وحامل المرض والسليم،
من خالل قياس حركة ونوع الهيموجلوبين
الفوليك ،ويحتاج المريض عادة إلى مضاد حيوي عن طريق الفم بجرعة وقائية.
ثم ان الشفاء لبعض الحاالت اليوم بات
ممكنا من خالل زراعة نخاع عظمي جديد؛
( Hbs – Hb Fعند األطفال – أو Hb Aعند
كما أن عملية الفحص الطبي قبل الزواج
من 50%فالشخص حامل لألنيميا المنجلية،
عن حمل أحدهما للمرض في الوقاية من
البالغين) ،فإذا كانت نسبة النوع Hbsأقل
أما إذا كانت أعلى من هذه النسبة
فالشخص مصاب باألنيميا المنجلية ،وإذا لم يوجد الهيموجلوبين فالشخص يكون
للكشف عن إصابة احد الزوجين او الكشف
توارث هذا المرض بين األجيال المقبلة.
هناك ايضا عالجات داعمة كمسكنات األلم
ً سليما .إن أهم خطوة في العالج تكمن
والمضادات الحيوية باإلضافة إلى نقل الدم
دائم واطالع الطبيب على ادق التفاصيل
االستنشاق عند الحاجة لذلك ،كما قد يتم
تكون بداية العالج بتناول كبسوالت حمض
على هيئة حبوب بالفم وذلك تحت إشراف
في البقاء تحت اإلشراف الطبي بشكل
لمراقبة مستوى الهيموجلوبين ،على أن
الطبيب مع أهمية التنويه على االمتناع
وتزويد الشخص باألوكسجين عن طريق
صرف عالج الهايدروكسي يوريا وتناوله
عن تناوله أثناء فترة الحمل لتجنب حدوث
يحتاج البعض ممن تعرض لجلطة يف الدماغ أو متالزمة الصدر الحادة لتغيري خاليا الدم الحمراء املصابة واستبدالها بخاليا دم حمراء سليمة
تشوهات في الجنين.
كما قد يحتاج البعض ممن تعرض لجلطة
في الدماغ أو متالزمة الصدر الحادة لتغيير خاليا الدم الحمراء المصابة واستبدالها
بخاليا دم حمراء سليمة ،وعادة ما يتم
هذا اإلجراء في بنك الدم باستخدام جهاز مخصص يعمل على فصل خاليا الدم ،أما
من ناحية العالج المتقدم فيكون بعمل
زراعة نخاع العظم من متبرع مطابق للمريض ً قريبا أم ال” ،وهناك عدة عوامل “سواء كان متحكمة باللجوء للزراعة منها :عمر المصاب،
وجود متبرع مطابق بنخاع العظام ،الحالة
الصحية العامة للمصاب.
أيلول (سبتمرب) 41 l 2017
أمراض شائعة والنوع الثاني هو الثالسيميا الكبرى ،التي
المتبرع والمريض ،وتزداد فرص نجاح العملية
(جين من كل والد) وهو خطير جدا ،ويظهر
الكبد والطحال .ولكن ،رفض األنسجة عادة
عادة بعد حوالي 10 المنجلية المصابة تموت ً ً يوما .ويصبح عندها نقي العظام غير -20
ما يكون اقل نسبة لدى األطفال عنها لدى
كافية لتعويض النقص الحاصل ،وبذلك
إنما قد يحتاج إلى 3-5سنوات يبقى فيها
بشكل واضح.
وتضخم الطحال .تظهر أعراض اإلصابة على
دقيقة للغاية.
هذا المرض يختلف من شخص آلخر بحسب
فبعد والدة الطفل بفترة ( 3-6شهور)،
ويتم قبل زرع نخاع العظام ،التخلص من
تظهر عندما يرث شخص جنين للثالسيميا
الطفل المصاب به طبيعيا عند الوالدة،
وتبدأ األعراض بالظهور في األشهر
األولى من العمر كشحوب الجلد مع فقر
الدم (االنيميا) ،وضعف الشهية ،والخمول، المريض خالل السنة األولى من العمر،
ونتيجة لتكسر خاليا الدم الحمراء المبكر تبدأ
األعراض بالظهور وهي :شحوب البشرة،
مع اصفرار أحيانا ،والتأخر في النمو ،وضعف
الشهية ،وإصابات متكررة بااللتهابات ،إضافة ً خصوصا إلى التغير في شكل العظام،
للذين ال يعانون من ترسب الحديد أو تضخم
الكبار وذلك ال يحدث مباشرة بعد العملية
خطر الرفض ،فالمريض بحاجة إلى متابعة
نخاع المريض بتناول أدوية تدمر خاليا النخاع
وعلى مدى 6أيام يشعر فيها بالوهن
والضعف وتحت التعقيم التام .كما يتم
شفط النخاع بواسطة حقنة خاصة وتحت
التخدير العام وتستغرق هذه العملية حوالي
عظام الوجه والوجنتين ،وتصبح مالمح الوجه
نصف الساعة وتستكمل العملية بإعادة
ويتأخر نمو الطفل.
في ما يشبه عملية نقل الدم ويوجد النخاع
مميزة ،ويحدث تضخم في الطحال والكبد،
اما في الحاالت البسيطة (لدى حاملي
حقن نخاع العظام السليم إلى المريض
الجديد تجويف نخاع المصاب.
قادر على صنع كريات حمراء جديدة بسرعة ينقص عدد الكريات الحمراء في الدم
حدته ،فبعض المصابين يكون لديهم المرض ً مزمنا يترافق مع األلم والتعب الدائم، ومع ذلك فإن الكثير ممن يتلقون المعالجة
لهذا المرض يشعرون بتحسن واضح في
األعراض وكذلك تحسن في جودة الحياة اليومية لديهم لوقت طويل.
يصاحب هذا المرض الكثير من المضاعفات،
بسبب تدمير الخاليا المنجلية بشكل سريع
في الجسم ،فإن المريض يعاني من
فقر الدم واليرقان كما تتشكل الحصيات
الصفراوية .وبسبب إعاقة تدفق الدم في
المرض) ،فقد يحدث فقر دم بسيط بدرجة ً باديا للعيان ويعيش صاحبه ال يكون فيها
فقر الدم املنجيل
وقد ال تكتشف هذه الحاالت إال بالصدفة.
يعرف مرض الخاليا المنجلية أو فقر الدم
المصاب بشكل متكرر لتوفير الهيموغلوبين
فيه خاليا الدم الحمراء بشكل غير طبيعي
الضرر لمعظم أعضاء الجسم مثل الكبد
ً نظرا لطرق الفحص الدقيقة آمنة للغاية
عدم تدفق األوعية الدموية بشكل طبيعي
إلى سهولة اإلصابة بالعدوى البكتيرية
بشكل طبيعي ً جدا وال يحتاج إلى عالج، يعتمد عالج الثالسيميا على نقل الدم
الذي يحتاجه الجسم؛ عمليات نقل الدم
يعيق تدفق الدم إىل األطراف واألعضاء
المنجلي بأنه اضطراب دم وراثي تتشكل
وتكون على شكل المنجل ،ما يؤدي إلى
األوعية الدموية ،فأن ذلك يؤدي إلى تلف في الرئة أو نوبات حادة من األلم في
الذراعين أو الساقين أو البطن ،سكتة
دماغية ،انتصاب ذكري دائم ومؤلم؛ ومن الممكن أن يسبب فقر الدم المنجلي
والطحال والكلى ،كل هذه العوامل تؤدي
المستخدمة لفحص دم المتبرع .ومع ذلك
ويحد من تسليم األوكسجين إلى أنسجة
المنتظمة هو أنها تترك الكثير من الحديد
األعضاء .مشكلة المرض تكمن في أنه
ُيضاف هذا إلى الحديد اإلضافي المأخوذ
إلى الشديد ،وكذلك يؤدي شكل الكريات
بالثالسيميا بيتا الكبرى الذين يخضعون
في الشرايين الصغيرة ينتج عنها احتشاءات
والصفائح الدموية طبيعي يحتمل وجود فقر
تتميز بكونها لزجة وقاسية ،ما يؤدي إلى
للمرض يكون مستوى الهيموجلوبين ً طبيعيا ،ولذلك هذا التحليل ال يفيد في
فإن العيب الوحيد لعمليات نقل الدم في الجسم.
من الغذاء ،ما يعني أن المصابين
لعملية نقل الدم يجب أن ُيعالجوا للتخلص من الحديد الزائد من الجسم ولكن للتخلص
من عمليات نقل الدم المتكررة ،يمكن إجراء
عملية زرع نقي العظم وهي عبارة عن
استبدال نقي العظم المتضرر بنقي عظم
من شخص متبرع غير ُمصاب بالثالسيميا.
يبدأ عندها نقي العظم الجديد بإنتاج خاليا
الجسم ،ما يؤدي إلى ألم شديد وتلف
يؤدي إلى قصر عمر كريات الدم الحمراء ً مسببا فقر الدم المتوسط وزيادة انحاللها إلى تجمعها مع بعضها لتشكل انسدادات
شديدة ونوبات من األلم .الكريات المنجلية إعاقة تدفق الدم في األوعية الدموية في األطراف واألعضاء.
ينتقل المرض من اآلباء إلى األبناء ويصيب ً مصابا الذكور واإلناث فمنهم من يكون
وخاصة عند األطفال.
تشخيص المرض يتم أوال من خالل إجراء
تحليل صورة الدم الكاملة ،فإذا كان مستوى
الهيموجلوبين منخفض (بين 7إلى 10
مليغرامات لكل 100مليلتر) ،وحجم الكريات الحمراء ومستوى كريات الدم البيضاء
دم عام ،مع مالحظة أن الشخص الحامل
اكتشاف الشخص الحامل للمرض.
كما يخضع المريض إلى تحليل تمنجل كريات الدم الحمراء ( ،)Sickling Testويتم هذا
الدم السليمة .هذه العملية تعتمد بالدرجة
بالمرض ،وتظهر عليه األعراض ومنهم من ً حامال المرض بدون أعراض واضحة، يكون
دم المريض على شريحة زجاجية وفحصها
يجب إجراء الفحوصات التي تؤكد من وجود
معروف إصابة أبويهم بالمرض .وفي حالة
بوضوح عند المريض وحامل المرض ،لكن
األولى على وجود متبرع يفضل أن يكون من أشقاء او شقيقات المريض ،حيث
التطابق النسيجي والخلوي ( )100%بين
l 40أيلول (سبتمرب) 2017
لذلك قد ُيكشف المرض عند أطفال غير
اإلصابة بفقر الدم المنجلي ،فإن الخاليا
الفحص بإضافة مادة مؤكسدة لنقطة من تحت المجهر فتظهر الخاليا المنجلية
هذا التحليل ال يفرق بين حامل المرض
يعرف مرض الخاليا املنجلية أو فقر الدم املنجيل بأنه اضطراب دم ورايث تتشكل فيه خاليا الدم الحمراء بشكل غري طبيعي وتكون عىل شكل املنجل، ما يؤدي إىل عدم تدفق األوعية الدموية بشكل طبيعي ويحد من تسليم األوكسجني إىل أنسجة الجسم
أيلول (سبتمرب) 43 l 2017
تقنيات طبية
هو اختبار األعصاب الذي يسجل النشاط
في نقاط محددة على الرأس ،على أن
أو غري ذلك من النشاط غري الطبيعي للمخ
مرة عبر منظومة بما يقارب المليون ّ إلكترونية يحتوي عليها جهاز الـ ( .)EEGثم
يف الكشف عن بعض املشاكل الصحية
متغيرة على ورقة الجهاز ،أو من الممكن
الكهربايئ يف الدماغ ،وغالبا ما يتم
إجراؤه للكشف عن النوبات أو التشنجات
وهو أحد الفحوصات املهمة التي تساعد
والحاالت املرضية يف الدماغ؛ يلجأ إليه األطباء للكشف عن بعض األمراض التي
تصيب الدماغ مثل مرض الرصع نظرا ألن
النشاط الكهربايئ ملريض الرصع يكون
عاليا جدا ويكون عىل شكل أمواج حادة
ومتعرجة .كام ميكن اللجوء إىل تخطيط
يقوم الطبيب بمضاعفة قوة هذا النشاط
ماليين الخاليا العصبية في وقت واحد،
وهو األسلوب الذي أسهم في اكتشاف الكثير من المعلومات عن األنماط العامة
لنشاط الخاليا العصبية في حاالت اإلصابة
يتم توثيقها على شكل أمواج ذات وتيرة
بنوبات الصرع.
أن يتم تخزين المعطيات فورا في ذاكرة
ورغم أن التخطيط ال يقوم بتشخيص
الكمبيوتر .خالل الفحص ،يتم اختبار أداء
الدماغ أثناء اليقظة وخالل النوم ،وكذلك
الصرع ،إال أنه يساعد في تحديد النوع في بعض األحيان .التخطيط الكهربائي للدماغ
عند تفعيل المريض بواسطة التهوية الزائدة
EEGيكشف النشاط الكهربائي للدماغ
من خالل ٢٥-١٦قطبا كهربائيا يتم وصلها
ومكانها ونوعية تلك اإلشارات .إال أن
ووميض األضواء .تنقل الموجات عبر الجهاز
الرسيري الدماغ لتحديد بعض حاالت املوت ّ
بفروة رأس اإلنسان ،ويعمل الجهاز على
عىل اعتبار أن الدماغ مات رسيريا.
الصور المتحركة .ليتم تقييم وقراءتها
لمعرفة وجود بؤر كهربائية في الدماغ
هناك 10%من المصابين بالصرع لديهم
تسجيل النتائج الصادرة على مجموعة من
تخطيط طبيعي ،كما أن هناك نسبة من
من قبل الطبيب المختص بحسب شكل
غير طبيعي.
موجات النشاط الكهربائي للدماغ عن طريق
( )EEGووفقا لكل من الشكل والمدى
كما ينفع تخطيط الدماغ في تشخيص
مواضع معينة وبعدها يتم عمل توثيق
ً تبعا لمنطقة التقاط هذه الموجة وتسجيل
حيث تكون املوجات الكهربائية معدومةَ
خالل عملية تخطيط الدماغ ،يتم التقاط
أقطاب كهربائية توضع على الرأس في
للنشاط الكهربائي على شكل موجات
وأمواج من النشاط الكهربائي ويتم تخزين
ذلك على قاعدة بيانات الحاسوب ،حيث يتم
الموجة التي حصل عليها في تخطيط الـ
وطبيعة الموجة؛ ويتم تقييم الحالة ايضا قراءتها في منطقة فروة الرأس.
الرتجاج ما ،كما يكشف حاالت الموت السريري أو التهاب المخ.
مرىض الرصع وتخطيط الدماغ اإلنسان باستخدام مخطط المخ الكهربائي
الزهايمر ،حاالت الهلوسة ،ومراقبة جريان
تحليل البيانات وتقاس وتيرة األمواج بالثانية.
النشاط الكهربائي عن طريق أقطاب توضع
EEGالذي يقيس النشاط الكهربي عبر
l 42أيلول (سبتمرب) 2017
أورام الدماغ واصاباته وما إذا كان قد تعرض
ومن األمور التي يكشفها التخطيط حدوث
يقوم الطبيب بمراقبة نوبات الصرع عند
اما طريقة عمل التخطيط ،فيتم التقاط
األطفال الطبيعيين لديهم رسم كهربي
النزف ونقص التروية الدماغي ،مرض
الدم في المخ أثناء العمليات الجراحية.
يتم التقاط موجات النشاط الكهربايئ للدماغ عن طريق أقطاب كهربائية توضع عىل الرأس يف مواضع معينة وبعدها يتم عمل توثيق للنشاط الكهربايئ عىل شكل موجات وأمواج من النشاط الكهربايئ
الشهية خاصة عند الرضع الذين يأكلون
بواسطة القنينة؛ حيث ان هذه التغيرات
في الضغط في األذن الوسطى أثناء البلع
تؤدي آلالم إضافية.
ومن ضمن العوارض أيضا العصبية والشعور
بالدوار ووجود إفرازات صفراء او بيضاء غير
شمعية وصعوبات في السمع نتيجة تراكم
السوائل في األذن الوسطى تمنع عمل طبلة األذن .التهاب األذن يمكن أن يؤدي
الرتفاع درجة الحرارة إلى أن تصل إلى 40
درجة مئوية وهي من العوارض التي تشكل
هناك عوامل عدة تجعل األطفال أكرث عرضة اللتهاب األذن الوسطى منها: الرشح واالستعداد للحساسية:
حيث تكثر حاالت
خاصة إذا كان
التهاب األذن تحدث
الوسطى لدى
الزجاجة وهو
السنوات الثالث
ظهره؛ وهنا ،يجب
نفير اوستاش
ترضع طفلها
ومستقيما لديهم.
رأس الطفل
حيث ان أكثر حاالت بعد الرشح.
العمر:
التهاب األذن
األطفال في األولى ،ألن
يكون قصيرا
خوفا لدى األمهات نظرا لخطورتها.
اإلرضاع بالزجاجة:
الجنس:
الطفل يعطى
أكثر من اإلناث
مستلق على
والسبب غير
العامل الورايث:
حيث يصاب الذكور
يمكن أن يشاهد
بالتهاب األذن
بعض العائالت أكثر
على األم التي
معروف.
التهاب األذن عند من غيرها.
بالزجاجة ان تُ بقي بمستوى أعلى من مستوى المعدة
ألن هذه الوضعية
إذن ،غالبا ما يكون األلم هو العرض األول
تخفف من احتمال
اللتهاب األذن عند األطفال الكبار؛ أما
انسداد نفير
األطفال الصغار فيعبرون عن األلم بالبكاء
اوستاش.
والهياج وقد يزداد الم األذن عند الرضع اثناء
الرضاعة بسبب تغير الضغط داخل األذن لذلك يمكن أن تخف شهية الطفل ويقل نومه.
ولكن ،كيف يحدث التهاب األذن لدى
األطفال؟ البد بداية من اإلشارة الى ان
األذن عند اإلنسان تتألف من ثالثة أقسام
األذن الخارجية والوسطى والداخلية؛ يصل
نفير اوستاش ما بين األذن الوسطى
والبلعوم األنفي وهو عبارة عن قناة
ضيقة وقصيرة عند األطفال ،وما يحدث
بعد اإلصابة بالرشح او التهاب البلعوم او الحساسية التنفسية عند الطفل هو أن
نفير اوستاش يصاب باالنسداد ،فيتراكم
الحاد .وفي الكثير من الحاالت ،يستمر
وجود السائل في األذن بعد زوال االلتهاب
السائل في األذن الى نقص خفيف في
الحاد الى التهاب أذن وسطى مصلي
هو العالمة الوحيدة التي تدل على وجود
السائل في األذن الوسطى وهذا السائل
الحاد وهنا يتحول التهاب األذن الوسطى
يمكن أن يحدث التهاب األذن الوسطى
وهو حالة أكثر صعوبة في العالج من
هو بيئة مناسبة لنمو الجراثيم وبالتالي
التهاب األذن الحاد ويمكن أن يسبب وجود
ان األذن عند اإلنسان تتألف من ثالثة أقسام األذن الخارجية والوسطى والداخلية
السمع ،وقد يكون نقص السمع الخفيف
السائل في األذن الوسطى.
أيلول (سبتمرب) 45 l 2017
صحة االطفال
ميكن ان يكون التهاب األذن الوسطى صديدي مزمن يتسبب يف نزول إفرازات من األذن ملدة ستة أسابيع أو أكرث .قد يكون هناك أيض ًا ورم دهني بالطبلة
يعترب التهاب األذن الوسطى من األمراض
عمودية ،لذا يمكن للسائل أن يصرف أكثر ً
بعد اإلصابة بنزالت الربد أو الرشح وتكون
األذن تشكل المرض الثاني األكثر تشخيصا
يقوم بإجراء الفحص الالزم وتشخيص
األداء الوظيفي باألذن وتجعل الطفل يف
اإلصابة ببكتيريا أو فيروس ما كما يمكن
الذي يتم بواسطته فحص طبلة األذن.
تحدث ما بني عمر 6إىل 18شهرا أي أن
الطفل وبعد ذلك تتلوث.
الشائعة عند األطفال ،تحدث معظمها
مصحوبة بآالم حادة ومؤملة جدا تعيق
حالة بكاء دائم السيام وان غالبية الحاالت
الطفل ليس لديه القدرة عىل التعبري عام
يعانيه من أمل ،وكلام كان الطفل صغريا كلام بات التشخيص او مالحظة املرض
أصعب حيث ينبغي عىل األم مالحظة
بسهولة أكثر .لذلك ،فإن مشاكل والتهاب
بين األطفال بعد الرشح ،تحدث بسبب
أن تحدث بعد تراكم السائل وراء طبلة أذن
أي سائل يدخل هذه المنطقة في العادةّ ، يخرج بسرعة من خالل القناة السمعية التي توصل األذن الوسطى إلى خلف
األعراض والتوجه اىل الطبيب فورا ليك ال
األنف والحنجرة .ولكن إذا كانت القناة ً عموما بسبب الزكام السمعية مسدودة
واألطفال معرضون لإلصابة بالتهاب األذن
السائل في األذن الوسطى وتتكاثر
قصيرة وأفقية .ومع التقدم في العمر،
وسرعان ما يتألم الطفل ثم يتطور الوضع
تتطور الحالة.
السمعية لديهم أكثر من الكبار ألن القناة َ
وتصبح يتضاعف طول األنابيب ثالث مرات، َ
l 44أيلول (سبتمرب) 2017
او التهاب الجيوب او الحساسية ،فيحصر
الجراثيم ويبدأ اإللتهاب وراء طبلة األذن
إلى ارتفاع درجة الحرارة .في هذه الحالة،
على األم التوجه فورا الى طبيب األطفال المتابع لحالة الطفل منذ والدته على أن
الحالة ،وذلك بواسطة جهاز االوتوسكوب،
طبلة األذن السليمة يجب أن تكون ذات
لون وردي -رمادي وشفاف .عندما يكون
هناك التهاب في األذنين ،فإن طبلة األذن تكون “ملتهبة” ،حمراء أو منتفخة .كذلك
في الكثير من األحيان عند وجود التهاب
في األذنين فإنه يتواجد أيضا سائل في
األذن الوسطى.
ولكن قبل الفحص ،يستمع الطبيب إلى
األم لمعرفة ما هي العوارض التي تحدث مع الطفل؛ ومن أبرز العالمات التي تدل على وجود التهاب في األذن فقدان
من املمكن أن يصل فريوس اإليبوال إىل أي مكان يف لوعي لدى العاملني يف املجال الصحي وااللتزام بارتداء الواقيات الشخصية املناسبة
أيلول (سبتمرب) 47 l 2017
صحة االطفال قد يكون التهاب األذن الوسطى مصحوبا بارتشاح وهو عبارة عن وجود سائل داخل
األذن الوسطى من دون ظهور أعراض مثلما يحدث في حالة االلتهاب الحاد.
وفي غالبية الحاالت ،يحدث هذا النوع من
اإللتهاب بعد زوال عدوى حادة ،غير أن
السائل يبقى .ومن األسباب األخرى ضعف أداء قناة استاكيوس لوظيفتها وعادة
ما يكون ذلك بسبب حالة الشق الحلقي
،Cleft Palateأو نزالت البرد ،أو صدمة الضغط الجوي.
بعد العالج بشهر واحد ،تظل نسبة من
األطفال تصل إلى %40ممن أصيبوا
بالتهاب األذن الوسطى الحاد وقد تجمع
السائل في أذنهم الوسطى ،بينما يظل السائل حتى ثالثة شهور بعد العالج لدى
10%منهم .وقد توصف المضادات الحيوية
إذا ظل السائل لمدة تتراوح بين شهرين
إلى ثالثة شهور أو إذا لم تكن المضادات الحيوية قد استعملت بعد .وقد توصف ً أيضا عقاقير الكورتيزون.
المضادات الحيوية عن طريق الحقن الوريدي،
مضادا حيويا في حال كانت األعراض حادة،
كما يمكن ان يكون التهاب األذن الوسطى
واجراء اختبارات تشخيصية ،من بينها “رسم
من األذن لمدة ستة أسابيع أو أكثر .قد ً أيضا ورم دهني بالطبلة. يكون هناك
بالحاسب اآللي ،وقد يوصى بإجراء جراحة إذا
نكس الحالة من جديد.
من الضروري مراجعة الطبيب المعالج لكي
اما إذا كانت األعراض خفيفة فقد يكتفي
صديدي مزمن يتسبب في نزول إفرازات
يصف طبيبك المضادات الحيوية وقطرة
األذن لعالج اإلفرازات .فإذا أخفق العالج،
فقد يكون من الضروري عندئذ استعمال
l 46أيلول (سبتمرب) 2017
السمع” Audiogramواألشعة المقطعية استمرت المشكلة .عند مالحظة األعراض،
ال تتطور الحالة؛ وبالدرجة األولى ،يعتمد العالج على األعراض التي يشكو منها
الطفل؛ ولكن في كل الحاالت يجب إعطاءه
على ان يحصل الطفل على العالج كامال
ألن إيقاف الدواء بشكل مبكر سيؤدي الى
الطبيب بتنظيف األذن ووصف عالجات
بسيطة لتجنب المضاد الحيوي ،على ان تبدأ
األعراض بالتراجع بعد مرور حوالى 24ساعة.
يصف طبيبك املضادات الحيوية وقطرة األذن لعالج اإلفرازات
كيف تعمل األجهزة السمعية القامئة عىل التوصيل العظمي؟
تتلقى األجهزة السمعية القائمة على التوصيل
الذين يعانون من فقدان خفيف إلى معتدل في
السمع .يتألف هذا الجهاز المضغوط من وحدتَ ين مترابطتَ ين ببعضهما البعض :مقصورة إلكترونية
فتحولها إلى وتكبرها، العظمي الموجات الصوتية ّ ّ
وجهاز استقبال مصغر ،يسهل إدماجهما بسرية
تتلقى القوقعة (جزء األذن الداخلية المتخذ شكل
أو مجوهرات الرأس .فيستمتع بذلك األطفال بحرية
مباشرة إلى عظمة الجمجمة. يتم إرسالها ً ذبذبات ّ
داخل مختلف أنواع خوذات الرأس ،أو أشرطة الشعر
ّ التصلب شق كارهارت بوجود
قوقعة حلزون) الذبذبات على أنّ ها نغمات ،حيث يتم
التحايل على أي انسدادات في األذن الوسطى
مقيدين بأي شكل من تامة في الحركة وال يكونون ّ ً ً متزايدا من الكبار يكتشف عددا أن األشكال .كما ّ
فقدان السمع املشرتك
التوصيل العظمي خلف األذن بالقرب من عظم
أن جهاز كذلك ،يجد عشاق الرياضة بوجه خاص ّ
ً مزيجا من فقدان فقدان السمع المشترك يعني
السمع عبر التوصيل العظمي والتوصيل الهوائي،
توضع األجهزة السمعية القائمة على أو الخارجيةَ .
ً يوما بعد يوم فوائد أجهزة “كونتاكت ميني”.
الخشاء.
“كونتاكت ميني” رفيق عملي أثناء الركض أو التزلج ً مثال ،بما أنّ ه يمكن إدماجه في القبعة الرياضية
حيث يكون التوصيل الهوائي أقل من عتبة التوصيل
أنواع األجهزة السمعية القامئة عىل التوصيل العظمي:
ديسيبيل ،تكون األجهزة السمعية القائمة على
جهة ،ومن جهة أخرى على شكل أجهزة غير قابلة
العظمي .إذا كان الفرق بين فقدان السمع
عبر التوصيل الهوائي والعظمي بين 25و40
مناسبة .إذا كان الفرق التوصيل الهوائي والعظمي ً
بين فقدان السمع عبر التوصيل الهوائي والعظمي فإن األجهزة السمعية اقل من 40ديسيبيلّ ، مالءمة. القائمة على التوصيل العظمي األكثر ً
تتوفر هذه األجهزة على شكل عمليات زراعية من ّ
دخل في خوذة رأس، دمج مع نظارات أو تُ َ للزرع تُ َ أو أربطة شعر إلخ ...تكمن الميزة الرئيسية لهذه
األجهزة السمعية في إمكانية تفادي أي مخاطر ذات
عالقة بالجراحة .من هنا بالذات ،نشأت “بي إتش أم” ،الشركة النمساوية لتصنيع وتطوير األجهزة
السمعية.
األجهزة السمعية القامئة عىل التوصيل العظمي من رشكة “يب إتش أم” تختص شركة “بي إتش أم” في الحلول غير ّ الجراحية التي تعتمد على تكنولوجيا التوصيل
تعليامت حول األنظمة السمعية بواسطة التوصيل العظمي ً عموما ،تُ عتَ بر األنظمة السمعية القائمة على
التوصيل العظمي العالج األفضل للمشاكل التالية:
(تشوهات تشوهات رتق األذن الخلقية ،صغر الصيوان ّ ّ األذن الخارجية)ّ ، تشوهات تصلب األذن الوسطى، ّ القناة السمعية ،التهاب األذن الوسطى المزمن ،رد فعل تحسسي إزاء عملية تجميل األذن ،بعد جراحة
في األذن الوسطى ،التهاب مزمن في القناة
صم أحادي الجانب. السمعية ،إفرازات من األذنّ ،
ولكن األجهزة السمعية القائمة على التوصيل ّ ً مثال، العظمي مفيدة في حاالت تجميلية متنوعة،
تعفن أو “عرقلة” األذن في القناة السمعية إذا كان ّ
غير مرغوب فيها .باإلضافة إلى ذلك ،ليس هناك
تهيج في القناة السمعية كما هي حال السماعات ّ ً أخيرا ،من الممكن القائمة على التوصيل الهوائي.
ً أيضا الجمع بين األجهزة السمعية والبصرية في زوج
واحد من النظارات السمعية.
العظمي .فإلى جانب النظارات السمعية بواسطة
وخوذة التزلج ،ناهيك عن أكسسوارات أخرى للرأس.
“أبولون”
تجاوز مصاعب اليوم بأمان وبرسعة!
“أبولون” عبارة عن جهاز سمعي حديث عالي األداء
قادر على التعاطي مع نطاق واسع من المتطلبات ويمكن استخدامه للتوصيل العظمي والهوائي
المتعمد في إبقاء أن القرار على حد سواء .كما ّ ّ بسيطة ّ يدل على أنّ ها مالئمة بشكل مسكتها ً
خاص لألشخاص الذين يعتمدون على رعاية تمريضية
أو الذين يعانون من ضعف في المهارات الحركية.
فإن “أبولون” هو جهاز سمعي باإلضافة إلى ذلكّ ، موثوق به بحجم الجيب .تكمن قيمته في حجمه ً ً مثاليا في أي بيئة. رفيقا المضغوط مما يجعل منه
صناعة منساوية عالية الجودة
تقدم شركة التصنيع النمساوية التوصيل العظميّ ،
تقوم شركة “بي إتش أم” بتطوير أجهزة سمعية ً حصريا في النمسا وتسويقها حديثة يتم تصنيعها
وأجهزة سمعية بحجم الجيب تتميز بمرونة عالية حيث
عالمية شركة والتزامها بتقديم جودة ال غبار عليها ً ً
أجهزة سمعية مصغرة بواسطة التوصيل العظمي يمكن تكييفها وفق الحاجات الفردية لمستخدمها.
نظارات سمعية
في كافة أنحاء العالم .وتجعل منها خبرتها الطويلة
مرموقة في مجال األجهزة السمعية القائمة على ً التوصيل العظمي والهوائي.
أجهزة سمعية مصغرة قامئة عىل التوصيل العظمي ،وأجهزة سمعية بحجم الجيب قامئة عىل التوصيل العظمي إن النظارات السمعية القائمة على التوصيل ّ العظمي هي أدوات سمعية وبصرية مشتركة حيث تنقل أذرعة النظارات الذبذبات إلى األذن
الداخلية .فنظارات “بي إتش أم” القائمة على
مريحة للغاية فحسب، التوصيل العظمي ليست ً ً ً تقنيا وموثوق بها ،فيما أيضا مبتكرة ال بل هي متعة في االستماع لما حوله، تمنح مستخدمها ً
حيث يمكن تكييفها بالكامل وفق حاجاته الفردية. ً خصيصا لألطفال “كونتاكت ميني” مصممة
ً خصيصا لألطفال تم تطوير أجهزة “كونتاكت ميني” ّ
أيلول (سبتمرب) 49 l 2017
رشكات طبية
ما هو التوصيل العظمي؟
المنخفض وفقدان سمع كافة النغمات.
يتم إدراك الصوت عن طريق كل من التوصيل ّ
فقدان السمع المشترك هو مزيج عن فقدان
الصوتية المنقولة في الهواء عبر األذن من الخارج
الحسي ( .)SHLيضعف كال التوصيالن الهوائي ّ
التوصيل العظمي يعني إرسال النغمات،
تحديد ما إذا كان استخدام جهاز سمعي قائم على
تمر الموجات العظمي والتوصيل الهوائيّ .
وتصل إلى طبلة األذن عبر القناة السمعية.
السمع التوصيلي ( )CHLوفقدان السمع العصبي
•
والعظمي .ويتفاقم فقدان السمع الناجم عن َ الشكلين .في هذه الحاالت ،يكون من الضروري
•
متليفة. سلسلة عظيمية ّ
واألصوات وغيرها من األصوات على شكل ذبذبات األذن الداخلية ،وخالياها الشعرية السمعية،
الحسي (.)SHL السمع العصبي ّ
طة األذن الخارجية والوسطى. محو ً ّ
تطبيقات مفيدة للتوصيل العظمي تنشأ عن هذا الشكل من التوصيل فوائد كثيرة،
تطبيقات مفيدة .تقوم األجهزة مما يعني ٍ
السمعية التي تنقل الصوت بواسطة التوصيل
فقدان السمع التوصييل ()CHL نوع التصلّب
ّ الع َظيمات في في هذه الحالة، تتصلب سلسلة ُ
األنبوب مصحوب بضغط سلبي في الطبلة .يمكن
السمع التوصيلي (عنصر التوصيل لكافة النغمات)
أن إدراك البيئة المحيطة ال ً مكشوفة ،مما يعني ّ
•
فقدان السمع التوصيلي (.)CHL
•
فقدان السمع المشترك.
•
الحسي (.)SHL فقدان السمع العصبي ّ
ستخدم لوصف فقدان السمع التوصيلي عبارة تُ َ
ّ الرتكم/اإلنسداد نوع
ّ التصلب والخفوت في األذن يعني ذلك مزيج من ً (مثال: الوسطى .يؤدي انسداد األذن الوسطى
مالحظة فقدان في السمع عبر التوصيل الهوائي.
عموم ًا ،ميكن تقسيم فقدان السمع إىل ثالث فئات:
•
سدادة الصمالغ.
أمثلة عىل أجهزة تخطيط السمع (:)audiograms
األذن الوسطى ،أو يحدث خلل وظيفي في
يتعرض ألي مساس. ّ
•
طبلة رخوة بسبب الندبات.
حدة فقدان السمع التوصيلي ( )CHLوفقدان على ّ
موفر ًة العظمي بتحويط األذن الخارجية والوسطى، ّ ً ً تضرر األذن الوسطى مناسبا في حال دعما بالتالي ّ
والخارجية (فقدان السمع التوصيلي) .تبقى األذن
مرضية محتملة: متأثر بدرجة أقل .أسباب َ نزيف في األذن الوسطى.
مالئمة .يعتمد ذلك وسيلة التوصيل العظمي ً ً
مباشرة نحو قوقعة متجهة تمر عبر عظمة الجمجمة ً ً ّ
التردد المنخفض أن نطاق العالية مخف ً ّ تة في حين ّ ّ
يؤثر هذا بشكل رئيسي على نطاق التردد
المرضية المحتملة المنخفض والمتوسط .األسباب َ
هي: • • •
•
ّ متصلبة. سلسلة عظيمية
ّ متقدم في األذن الوسطى) إلى خلل في تصلب ّ
الذي ال يعتمد على التردد. • • •
مرضية محتملة: أسباب َ ّ متقدم في األذن الوسطى. تصلب ّ انقطاع السلسلة العظيمية.
انسداد في األنبوب وضغط سلبي
في الطبلة. ّ تصلب في األذن الوسطى. بداية ّ متصلبة بسبب الندبات. طبلة
ضعف التوصيل الصوتي في األذن الخارجية أو األذن الوسطى .يكون التوصيل الهوائي قد انقطع ً إذا. وبواسطة التوصيل العظمي ،يمكن التعويض عن
شق كارهارت
فقدان السمع التوصيلي .يتم التفريق بين ثالثة ّ ّ والتركم/اإلنسداد. التصلب ،الخفوت أنواع:
الحسي عبارة تشير إلى فقدان السمع العصبي ّ ً ّ تباعا .ال يعود بإمكان تعطل األذن الداخلية والقوقعة، األعصاب السمعية استيعاب الذبذبات بشكل صحيح
ونقلها إلى الدماغ .في حاالت خاصة ،يكون التوصيل ً العظمي ً يتم التفريق بين فقدان حال مناسباّ .
السمع في التردد العالي ،والتردد المتوسط ،والتردد
l 48أيلول (سبتمرب) 2017
ّ تصلب األذن يتطور بوجود لشق كارهارت أن يمكن ّ ّ ً ً تدهورا في عتبة أيضا الوسطى .يشمل هذا
نوع الخفوت
في هذه الحالة ،هناك فقدان للتردد العالي من
التوصيل الهوائي بسبب بعض العوامل ،مثل نزيف
محتمل في األذن الوسطى .وتكون الترددات
التوصيل العظمي في حال فقدان السمع في ً تحديدا في نطاق التردد األذن الوسطى وحدها،
المتوسط عند حوالي 2كيلوهيرتز .يحدث ذلك إذا
جراء التغيرات ّ توقفت حركة العظام الركبي بالكامل ّ
الناجمة عن تصلب األذن الوسطى.
سيمكن زراعته فيه أم ال ،عندما يمر القلب
عملية زراعة الشرايين القت نجاحا الفتا
والمريض من الفحوصات وتظهر النتائج كلها
وباتت العالج النهائي ألمراض القلب بفضل
حي من عمليات في نقل نجحت ٌ ٍ قلب ٍ مباشرة دون الحاجة لتبريده لجسد آخر جسد ً ٍ ٍ
الطب والجراحة ،وكذلك بفضل األجهزة
ومؤخرا عندها يبدأ إعداد المريض للعملية، ً
وحفظه.
في هذه األثناء يكون المتلقي المحتمل
قد تم تخديره وفتح قلبه .وبمجرد أن يصل
التطور التكنولوجي الحاصل في مجال
الصحية والتدخين ،والكسل وعدم الحركة
والضغط النفسي ،حيث أن الشرايين تكون
الحديثة والمتطورة .تتم زراعة الشرايين المغذي إلى عضلة القلب ،وذلك إلصابة
يعيق تدفق الدم واألوكسجين للوصول إلى
ترسب نسبة الكوليسترول الذي يؤدي إلى ّ
منطقة الصدر ،وعدم استفادة المريض من
يزيد من عدد النوبات القلبية التي يمكن أن
ضغط الدم ،مما يؤدي لفقد جزء من عضلة
إلصابتها بعدم القدرة في تدفق الدم
الشرايين واألوردة بالضيق نتيجة ارتفاع
القلب الجديد ،يتم نزع قلب المتلقي .وفي
قيد الحياة عن طريق استخدام جهاز القلب
تؤدي إلى موت جزء من عضلة القلب.
والرئة .وتتم خياطة القلب الجديد في
وإصابتها بالتصلب بسبب تناول األغذية غير
غير قادرة على دفع الدم بداخلها حيث أنها
الدهون على جدار األوعية الشرايين مما
هذه األثناء يجري الحفاظ على المريض على
لتراكم الدهون والترسبات داخل الشرايين
لقد أصبحت زراعة الشرايين منتشرة على
المسؤولة على تغذية عضلة القلب ،وذلك
عضلة القلب ،مما يسبب ألم وضيق في
تعاطي األدوية ،وذلك يؤدي إلى ارتفاع القلب ،واإلصابة بالجلطة القلبية.
مكانه داخل الصدر في مدة ال تزيد على
مستوى عمليات القلب وهي تتم في
تم فيه انتزاع القلب من المتبرع ،والوقت
الشرايين تقلل من تعرض المريض للخطر،
ليقوم الطبيب بإجراء فتح جزء علوي بالصدر
المتلقي .وعن طريق الدم الجديد يعود
مكان داخل الجسم أو خارجه حتى يتم تدفق
ربط شرايين وأوردة الصدر وشريان وأوردة
الشرايين تعمل على إعادة كفاءة القلب
إلى جهاز القلب حتى يحافظ على سالمة
أربع ساعات من قضية بين الوقت الذي
الذي استقبل فيه كمية الدم الجديد من
القلب مرة أخرى إلى العمل.
حوالي 5ساعات ،وإجراء عملية زراعة
ومن الممكن استخدام الشرايين من أي
الدم المغذي لعضلة القلب ،حيث أن زراعة
وفي نهاية العملية يتم نقل المريض إلى
وتحسين قدرته الوظيفية.
أيام قبل نقله إلى الجناح الجراحي .ومعظم
األسباب التي يلجأ إليها األطباء لزراعة
المستشفى بعد خضوعهم لعملية الزراعة.
والضيق وعدم قدرتها على تزويد عضلة
وحدة العناية المركزة ،ويظل هناك عدة
المرضى سوف يقضون 2أو 3أسابيع في وكما هو معتاد كلما يتم زرع عضو جديد
في جسم اإلنسان ،فإن أدوية تثبيط
وكما باقي عمليات زراعة األعضاء ،فإن
عملية زراعة الشرايين تحتاج إلى تخدير كامل لقرب شريان القفص الصدري بالقلب ويتم
القلب عن طريق أنابيب تقوم بحمل الدم
القلب والقيام بوظائفه والمحافظة على
وظائف الرئة أثناء مدة العملية ،وذلك
باستخدام آلة صناعية للقلب والرئة حتى
الشرايين هي في حال إصابتها باالنسداد
تكون هي المسؤولة على وظيفة ضخ
القلب بالدم واألوكسجين ،وذلك نتيجة
وظيفة الرئة ،واألوعية الدموية.
الدم بدال من القلب ،ومسؤولة على
األسباب التي يلجأ إليها األطباء لزراعة الرشايني هي يف حال إصابتها باالنسداد والضيق وعدم قدرتها عىل تزويد عضلة القلب بالدم واألوكسجني، وذلك نتيجة لرتاكم الدهون والرتسبات داخل الرشايني وإصابتها بالتصلب
المناعة مهمة جدا ولها دور فاعل في
الحفاظ على القلب الجديد في الجسم.
فيتم البدء باستخدام األدوية التي تكبح
ً فورا ،ويتم دور الجهاز المناعي في الجسم
كذلك مراقبة القلب عن قرب الحتمال
ظهور عالمات للرفض.
زراعة الرشايني
تعيد كفاءة القلب وتحسني قدرته الوظيفية
ليس كل أمراض القلب تتطلب زراعة
قلب ،بل أن بعض الحاالت تحتاج الى
عملية استبدال الشرايين وزرع أخرى .زراعة
الشرايين هي عملية جراحية لتوصيل وتزويد
الدم واألوكسجين إلى عضلة القلب، انطالقا من مبدأ عمل تلك الشرايين
المسؤولة عن تدفق الدم إلى العضلة.
ويتم أخذ شرايين وأوردة من الذراع ومن
وريد الساق بحسب الحاجة حيث ان هذه
الشرايين واألوردة ال تسبب أي ضرر بالجسم ويمكن االستغناء عنها.
أيلول (سبتمرب) 51 l 2017
تطورات طبية
زراعة القلب
متنح املريض فرصة لحياة أطول
ال يمكن التبرع بالقلب إال في حاالت الموت الدماغي ألن القلب هو سبب حياة اإلنسان ومع توقفه تنتهي حياته ،ما يعني أنه
ليس من السهل الحصول على قلب من
ويتطلب زراعة قلب ،كما تتم زراعة القلب
في حاالت التشوهات القلبية الوالدية عند األطفال والتي ال يمكن تصحيحه جراحيا.
ولكن ،ما الذي يحدث أثناء عملية الزراعة؟
وكيف يمكن إنقاذ المريض كونه سيمر في
متبرع .المرضى المصابون بفشل القلب
لحظات يكون فيها الجسم بدون قلب؟
معها ثقافة الحياة واألمل ألن كل متربع،
القلب؛ عند بداية الحالة المرضية قد يتمكن
خالل إيجاد المتبرع المناسب من حيث الحجم
إنسان كان يواجه املوت يوما ما؛ فيتم
تتطور الحالة حيث يجد الطبيب نفسه أمام
مع انتشار ثقافة وهب األعضاء ،تنترش
حيا كان او ميتا ،يسهم يف إنقاذ حياة
هم أكثر الحاالت حاجة إلى عملية زراعة
البد بداية من التحضير لما قبل العملية من
الطبيب من تقديم العالج المناسب قبل أن
وفصيلة الدم ،كما يتم أيضا إجراء مجموعة
وظائف قلب المتبرع المتوفى؛ ُيحقن
كبيرة ودقيقة من الفحوصات للتعرف على
نقل عضو او أكرث من متربع حي أو ميت اىل
خيار واحد وهو وضع المريض على قائمة
االنتظار للحصول على قلب من متبرع ما.
ً مناسبا القلب بكلوريد البوتاسيوم ،وإن كان
العلمي الحقيقي الذي ينهي معاناة
هذه العملية تمنح المريض فرصة لحياة
ساعات حتى عملية لمدة تصل إلى ست ٍ ٍ
مستقبِل ليقوم مقام العضو الذي يعاين قصور ًا يعوق وظيفته .هذا هو اإلعجاز
يتم انتزاعه وتخزينه أو حفظه في الثلج
مرىض كانوا قد فقدوا األمل يف الحياة.
أطول وتزداد احتمالية طول هذه الفترة
الزرع ،وينقل سريعا إلى مركز زراعة القلب.
التطور الطبي تجلى اليوم في نقل أعضاء
تنتج حاالت فشل القلب جراء اإلصابة
في حاالت أخرى ،يتم الحصول على القلب
وزرعها في جسم شخص آخر ،ليفتح آفاق
عضلة القلب وفشلها في تأدية مهامها.
العالجات الحديثة بحيث يتم تبديل العضو
إلى النقطة التي تكون فيها وظيفة
مثل القلب والكلى والكبد والبنكرياس
جديدة في عالم زراعة األعضاء ضمن المصاب بآخر سليم.
l 50أيلول (سبتمرب) 2017
كلما كانت الحالة الصحية العامة جيدة.
بأمراض الشريان التاجي او بسبب ضعف
ميت دماغيا ما يعني أنه شخص ميت من ٌ ً ٍ
بالنسبة للعديد من المرضى يتطور المرض
ثانية تماما ومن المستحيل أن يستيقظ ً ً إال أن قلبه يعمل ،عندها يتم استئصاله
القلب غير قادرة على الثبات باألدوية فقط
لجسد المريض الذي يحتاج للعملية وإن كان
والبحث في مواصفاته ومدى مطابقته
املرىض املصابون بفشل القلب هم أكرث الحاالت حاجة إىل عملية زراعة القلب؛ عند بداية الحالة املرضية قد يتمكن الطبيب من تقديم العالج املناسب قبل أن تتطور الحالة
زراعة الكبد
املالذ األخري لحاالت فشل الكبد
يكفي الحصول على فص من كبد متبرع
حي وزرعه لدى من هو بحاجة لينجو المريض
ويتغلب على حالته المرضية التي كانت
ستسبب له الموت الحتمي ،واألمر هنا ّ
يستلزم توافر بعض الشروط لدى المتبرع
الحي مثل خلوه من األمراض المعدية
والفيروسات الكبدية وان يكون كبده سليما
معافى .اما المريض ،فيجب ان يصل الى
مرحلة عدم التكافؤ في عمل الكبد إلجراء
عملية زرع فص من الكبد له.
وكما غيرها من عمليات نقل األعضاء
وزراعتها ،ال يمكن ان تتم العملية إال إذا كان هناك توافق فصائل الدم بين التبرع سواء ً كان ً ميتا وبين المريض الذي سينتقل حيا أو
العضو إليه .ورغم أن التبرع من األقارب
ال يدخل ضمن الشروط األساسية لنجاح
العملية ،بل انه اذا توفر المتبرع من أحد
أفراد العائلة يرفع من نسبة النجاح ذلك ان
تقارب الجينات يسهل العملية ويوفر نجاحها
بنسبة خمسين بالمائة.
تدخل عملية زراعة الكبد ضمن العمليات
الجراحية الكبيرة التي تستغرق ما ال يقل عن
12ساعة من التخدير العام وتتطلب فريقا
جراحيا متكامال للعديد من التخصصات ،على
أن يتم تقييم حالة كل من المريض والمتبرع
بدقة متناهية قبل اإلقدام على هذا العمل
الجراحي للتأكد من عدم وجود موانع إلجراء العملية؛ تشمل الفحوصات التعرف على
كفاءة القلب والكلى ووظائف التنفس مع تصوير الكبد للتأكد من عدم وجود عيوب
خلقية تعيق إجراء العملية ،إضافة إلى تقييم
حجم الكبد والتأكد من عدم وجود أورام منتشرة في أماكن أخرى من الجسم. عملية زراعة الكبد تعتبر المالذ األخير،
ونجاحها ينبغي اإلعداد الجيد والدقيق
ألن ذلك يسهم إلى حد كبير في نجاحها بالنسبة للمتبرع وكذلك المريض الخاضع
لزراعة الكبد.
وليست كل الحاالت التي تعاني من
مشكلة صحية في الكبد تلجأ إلى عملية
زراعة الكبد حيث ينصح األطباء بالخضوع لمثل هذه العملية الجراحية في حاالت
مرضية خاصة مثل حاالت فشل الكبد من النمط المزمن ،حيث أن في تلك الحالة
أيلول (سبتمرب) 53 l 2017
تطورات طبية
زراعة الكىل
الخيار األمثل إلنقاذ حياة مرىض الفشل الكلوي
دخلت عمليات زراعة الكلى من أوسع
األبواب في عالم الطب لتشكل ثورة طبية
وفرت الحل في عالم زراعة األعضاء بعد أن ّ
األمثل والعالج النهائي لحاالت الفشل
الكلوي الحاد الذي كان ينتهي بجلسات من
الغسيل الكلوي .ومع وصول المريض إلى مراحل متقدمة جدا من مرضه تصبح حياته
مهددة بالموت إلى أن يجد متبرعا إما حيا او ميتا يقدم له كلية لتشكل الخيار الذي البد
منه إلنقاذ حياته على أن يتم إجراء الكثير
من االختبارات الدقيقة والمكثفة للتأكد
من توافق األنسجة حيث يفضل في غالبية الحاالت البحث عن متبرع من أحد األقارب.
ثم ان هناك بعض الخطوات الواجب توافرها
البولية في عملية تستغرق عادة حوالي
البد أوال أن يقوم الفريق الطبي المعالج
إدرار البول فور توصيل الكلية المأخوذة من
الكلى هي رفض الجهاز المناعي لهذا
خالله من توافر الشروط لدى المتبرع من
من متوفى بعض الوقت لتبدأ العمل
غريب دخل إلى الجسم .وعليه ،من الضروري
قبل اإلقدام على عملية زرع الكلية ،إذ
من إعداد تقرير مفصل ودقيق يتأكد من
خالل إجراء تقييم شامل للتأكد بما ال يدع
ً مجاال للشك بأنه سليم معافى وأن عملية التبرع لن تؤثر على صحته ،وإذا ثبت ذلك
فإن عملية التبرع لن تؤثر على المتبرع
ثالث ساعات .ويكون من المتوقع أن يبدأ متبرع حي بينما قد تحتاج الكلية المأخوذة
بكفاءة تامة.
تستغرق هذه العملية الجراحية ما ال يقل عن
خمس ساعات ،يقوم خاللها الجراح بعمل
على اإلطالق .تجدر اإلشارة هنا إلى أن
شق جراحي في أحد جانبي البطن من
حي أو ميت؛ وتعتبر الزراعة من المتبرعين
بعد ذلك فصل العضالت الموجودة بدقة
فرصة لزراعة كلية في أفضل حاالتها وفي
بفصل األوردة والشرايين الكلوية المتصلة
شاملة .اما الحصول طبية لفحوص إخضاعه ٍ ٍ ٍ
األوعية الدموية بالكلية الجديدة.
األمر بعد أخذ موافقة ذويه؛ ثم يتم اختيار
هذا الجزء من العملية يعتبر األكثر صعوبة
التبرع بالكلى يمكن ان يكون من متبرع
األحياء هي األفضل ألنها تمنح المريض
أسرع وقت ممكن .إن المتبرع الحي يتم
متبرع متوفى دماغيا ،فيتم على كلية من ٍ المريض المناسب من الئحة المرضى
المسجلين على قائمة االنتظار اعتمادا على
األولوية وذلك بحسب الوضع الصحي.
منها المريض بعد أن يخضع لعملية زرع
العضو الجديد ومحاربته على اعتبار أن جسم أن يتناول المريض األدوية المانعة لرفض
الكلية والتي تعمل على تخفيض مناعة الجسم منع رفض الكلية ،وفي الوقت نفسه يجب اإلبقاء على قدر من هذه
المناعة لمحاربة الميكروبات المختلفة .لهذا،
األسفل ،أعلى مستوى عظمة الورك ،ليتم
فإن الطبيب المعالج يقوم بعمل الفحوصات
شديدة حتى الوصول إلى الكلية؛ ثم يقوم
الدم ومدى فاعليتها وعليه يحاول وزن
بالكلية المعطوبة وإعادة توصيل هذه
ومنع حدوث العدوى.
وتعقيدا .إال أن األمر ال ينتهي عند هذا
الحد ،بل يتوجب على المريض البقاء تحت
اإلشراف الطبي المكثف في مرحلة ما بعد
العملية في المستشفى حوالي أسبوعين
يلجأ األطباء إلى زراعة الكلى في حاالت
يقوم الطبيب خالل هذه الفترة بضبط
بالكامل ،بحيث ينتهي األمر بالخضوع
األمر هنا أدوية المناعة لكي يتقبل الجسم
الفشل الكلوي فتكون الكليتان معطلة
إن من أكثر المشاكل التي يمكن ان يعاني
نسبة السوائل واألمالح ،وأهم ما في
الدورية للتأكد من نسبة هذه األدوية في المعادلة الصعبة للمحافظة على الكلى
مناعة الجسم في األشهر الستة
األولى بعد عملية الزرع يجب ان تكون اقل ما يمكن ،على أن يتناول المريض خالل هذه الفترة أدوية مضادة للفيروسات
والبكتيريا والفطريات للحد من إمكانية
التقاط العدوى بما ان المناعة منخفضة؛ وعلى المريض هنا تجنب االختالط
واألماكن المزدحمة وتجنب التواجد مع
شخص مريض والحرص على تناول الطعام
هذا العضو الجديد وال يحاربه .بعد الخروج من
الصحي .يستمر المريض بتناول األدوية
فرصة للبقاء على قيد الحياة .يتم زرع الكلية
بعض األدوية مع ضرورة التنبه جيدا لغذائه
رفض الجسم للكلية قد يحدث في أي
حيث يتم توصيلها شريان ووريد الحوض
التي ينبغي القيام بها كل فترة للتأكد من
فان من الضروري أن يبقى المريض مراقبا
لجلسات من الغسيل الكلوي عن طريق
جهاز تنقية الدم أو زراعة كلية جديدة توفر له
في الجهة اليمنى من أسفل تجويف البطن األيمن كما يتم توصيل الحالب بالمثانة
l 52أيلول (سبتمرب) 2017
المستشفى ،يستمر المريض في تناول ونمط حياته فضال عن الفحوصات الدورية
ان كل شيء على ما يرام.
المثبطة للمناعة مدى الحياة ألن مسألة وقت ومن دون سبب مفهوم؛ من هنا، ويخضع لفحوصات دورية كل ثالثة أشهر.
تلوث الجرح قد يكون واحدا من املضاعفات بعد العملية يف األيام األوىل فقط ما يستلزم الحفاظ عىل نظافة الجرح وفق معايري عالية الجودة واستخدام مطهرات موضعية للجرح وااللتزام بتناول املضادات الحيوية يف الوقت املحدد
زراعة القرنية
طرق حديثة ومتطورة تضمن نجاح العملية
زراعة القرنية تدخل اليوم ضمن دائرة
الوقت المناسب ،وكذلك تطور اآلالت
النتائج .كما أنه بات يوجد اليوم طرق حديثة
الجراحات الناجحة والتي تالقي رواجا في
تضمن عدم رفض الجسم للقرنية مدى
القرنية التالفة أو المريضة بأخرى سليمة،
تتطلب زراعة قرنية أم ال ،ينبغي أن يخضع
القرنية سليمة ال تشوبها شائبة.
سمك العتامة .كما أصبح لدى الطبيب
شتى أنحاء العالم ،حيث يتم استبدال
تؤخذ من متبرع ميت حديثا بحيث تكون
وقد القى هذا النوع من الجراحات نجاحا
الحياة .لتحديد الحالة المرضية ما إذا كانت
المريض إلى أشعة مقطعية للقرنية لتحديد
فرصة في بعض الحاالت للقيام بعمل زراعة جزئية للقرنية ،ما من شأنه أن يعطي فرصة
باهرا في السنوات األخيرة بسبب تطور
أكبر لتقبل العين للقرنية المزروعة .السبب
بجميع مراحلها السيما تطور بنوك العيون
مساعدة المريض على الرؤية أفضل ،إال أنه
بنوك العيون منتشرة في العالم ومتصلة
بعد عملية زراعة القرنية األولى ،قصور
التكنولوجيا المستخدمة في العملية
ووسائل حفظ القرنية ،ووجود شبكة من باإلنترنت لتسهيل وصول القرنية في
األساسي إلجراء عملية زراعة القرنية هو
يمكن إجراؤها في حاالت أخرى مثل الرفض
القرنية الوراثي ،قصور القرنية بعد إجراء
جراحة أخرى في العين ،مثل جراحة النزول
األبيض.
كام تُجرى هذه العمليات للحاالت التالية:
•
ضمور فوكس.
•
والميكروسكوبات المستخدمة في الجراحة
نفسها والتي تضمن الوصول إلى أفضل
•
ضمور أنسجة القرنية.
السبب األسايس إلجراء عملية زراعة القرنية هو مساعدة املريض عىل الرؤية أفضل، إال أنه ميكن إجراؤها يف حاالت أخرى مثل الرفض بعد عملية زراعة القرنية األوىل
• • • •
ندبات التهابات القرنية. وذمة القرنية بعد الجراحة داخل العين.
عالج زراعة القرنية السابقة التي لم
تنجح.
صدمات مع انثقاب القرنية.
التهابات القرنية العميقة.
تتم عملية زراعة القرنية الجديدة بالعين
باستخدام خيوط رفيعة التي تبقى في
مكانها لمدة طويلة قد تمتد إلى سنة أو
أكثر على ان يقرر الطبيب الوقت المناسب
إلزالتها .ومن الضروري استعمال األدوية كما وصفت بالضبط وهو أمر مهم ً جدا ،كما
يجب حفظ هذه األدوية في مكان بارد وآمن ألن ذلك سوف يساعد على منع االلتهابات كما يساعد على سرعة العالج والشفاء.
كما أن هناك خطوات عدة على المريض االلتزام بها لضمان الحفاظ على نجاح
العملية أهمها مراجعة الطبيب المعالج في
•
القرنية المخروطية وغيرها من
األوقات التي يحددها ،وتغطية العين أثناء
•
القرنية المخروطية مع إصابة ندبة
للعين وحمايتها من الرمال والتراب ،ويجب
تشوهات القرنية. مركزية.
النوم بالغطاء الواقي ،وتجنب أي إصابة
استعمال المناديل النظيفة ومسحها برفق.
أيلول (سبتمرب) 55 l 2017
تطورات طبية يكون العضو في حالة تلف شبه تام ،حيث ً كليا ،أيه يكون الكبد في تلك الحالة عاجز أنه غير قادر على القيام بأبسط وظائفه
الحيوية ،وبالتالي يكون الحل الوحيد المتاح
للطبيب هو استبداله ،إلبقاء المريض على
الطبيعي ،وبموجب ما تقتضيه حالة المريض
من الممكن استخدام األنبوب تي إلخراج
العصارة إلى خارج الجسم .والعملية تحتاج في الغالب من 6إلى 12ساعة وتحتاج إلى بعض األطباء المشهورين وبعض
والكحة لحماية الرئة من العدوى التي من
الممكن أن تحدث .بعد العملية بأسبوع من ً قليال األفضل النزول من السرير والسير
لما لذلك من دور أساسي في استعادة
نشاط المريض ،فضال عن االلتزام التام
قيد الحياة ،وذلك من خالل إجراء زراعة الكبد.
المساعدين والممرضات.
وفي عملية زراعة الكبد من متبرعين أحياء
بعد العملية ،على المريض أن يبقى داخل
لعمل بعض الفحوصات للتأكد من الحالة
العالج فيها ،بعد ذلك يتم نقله إلى الغرفة
للتأكد من عدم حدوث أي مضاعفات أخرى.
تقل عن أربعة أسابيع حيث يقوم الطبيب
بالمريض ضرورية مدى الحياة ،وضبط
الكبد المريضة والقيام بزراعة الكبد الجديدة.
من عدم حدوث التفاعل االنعكاسي أو أي
مضاعفات أخرى.
على تعرض الكبد ألي مشاكل ،وال بد
أثناء العملية ،يحتاج إلى ربط أربعة من
بالرغم من أنه قد يشعر ببعض اآلالم
العدوى والمرض ،والتأكد من أن الوقاية ً يوميا إلى خير من العالج .فالمريض يحتاج
التحمل واالستمرار في التنفس العميق
عملية زراعة ناجحة.
يقوم فريق من الجراحين بإزالة فص من
كبد المتبرع لزراعتها في جسم المستقبل
غرفة العناية المركزة ثالثة أيام ويتلقى
ويعود الجزء المتبقي من كبد المتبرع للنمو
العادية على أن تستمر مراقبته لفترة ال
أثناء البدء في العملية يجب الفتح على
في هذه الفترة بالفحص اليومي للتأكد
مرة أخرى بحجم كامل في غضون شهرين. شكل حرف تي باإلنجليزية ( )Tواستئصال
األوعية الدموية الكبرى وبعد العملية يقوم
بإلغاء هذه األوعية وغيرها إلى شكلها
l 54أيلول (سبتمرب) 2017
مكان الجرح لبعض الوقت ولكن يجب
بتعليمات الطبيب .بعد عملية الزرع ،يقوم الطبيب بأخذ عينة من الكبد المنقولة
الجديدة ،ويعتبر هذا الفحص مهم جدا
واألمر ال ينتهي هنا بل إن العناية الدائمة
أدوية المناعة والتعرف في وقت مبكر للمريض من العناية بنفسه وتجنب مواطن
استخدام بعض األدوية للحصول على
أثناء عملية زراعة الكبد يحتاج إىل ربط أربعة من األوعية الدموية الكربى وبعد العملية يقوم بإلغاء هذه األوعية وغريها إىل شكلها الطبيعي
قادر على ضخ الدم بشكل فعال ما يتسبب في إجهاده بشكل كبير .ومن المضاعفات
األخرى ألمراض القلب الروماتيزمية إصابة صمامات القلب التالفة بالتهاب ،أو سكتة دماغية ناجمة عن جلطات في القلب أو
على الصمامات التالفة أو انسداد في
األوعية الدموية في الدماغ.
إال أن األطباء يفرقون بين أعراض رئيسية
وأخرى فرعية ،أما األعراض الرئيسية وأبرزها: •
التهاب القلب :يصيب التهاب
القلب حوالي ( )50%من المصابين
بمرض روماتيزم القلب وهو من
أخطر األعراض ،حيث يشكل السبب
الرئيسي المؤدي للوفاة.
التهاب المفاصل :تصيب 70%من
المصابين بمرض روماتيزم القلب.
اما األعراض الفرعية فهي: •
ألم في الصدر.
•
طفح جلدي يكون عادة غير مؤلم.
•
الشعور بالتعب وضيق في التنفس.
او اإلصابة بالحمى الروماتيزمية
بشكل دائم. ٍ
التشخيص
اال ان هناك شروط علمية متعارف عليها
بعد االستماع إلى شكوى المريض
ولكن يجب ان يكون هناك دليل على
بالدرجة األولى الى الفحص السريري
تساعد الطبيب على تسوية التشخيص
االلتهاب البكتيري في تحليل الدم وهو
عبارة عن قياس األجسام المضادة للبكتريا
ASOويكون أكثر من .250كما يجب ان
والتعرف على تاريخه الطبي ،يلجأ الطبيب
لتقييم الحالة .ثم تبدأ رحلة المريض نحو التشخيص من خالل عدد من اإلجراءات
والفحوصات الطبية وهي:
وضع عينة من خاليا الدم الحمراء في
أنبوب االختبار ،إذا كان الدم لزجا نتيجة
المواد المختلفة التي يتم إفرازها أثناء االستجابة المناعية تستقر خاليا الدم
الحمراء أعلى األنبوب ،وإذا كانت هذه المواد غير موجودة فإن خاليا الدم
ستكون أسفل األنبوب.
آلية العالج
إن أهم ما في األمر هو االكتشاف المبكر
تخطيط القلب Electrocardiogram
اللتهاب الحلق واللوزتين والبكتيريا المسببة
المفاصل الصغيرة أكثر من المفاصل الكبيرة
للقلب ،ما يسمح للطبيب بالتحقق
بالمضادات الحيوية .بعد ذلك ،يصبح هدف
تنتقل ال تترك أثرا.
ً مبكرا عن أي عدم جدا أن يتم الكشف
منع االلتهابات البكتيرية للحلق واللوزتين
إعطاء العالج المناسب.
مضاد حيوي باستمرار وذلك بأخذ حقنة
تكون الصورة السريرية تشير بوضوح إلى
روماتيزم القلب ألنها عادة ما تؤثر على
من انتظام دقات القلب ،من المهم
وتنتقل من مفصل إلى آخر وهي عندما
كما أنه يوجد أمراض تتشابه مع مرض
روماتيزم القلب مثل روماتيزم األطفال JRAوالتهاب المفاصل بعد االلتهاب
:ECGيتم قياس النشاط الكهربائي
انتظام في دقات القلب حتى يتم
فحوصات الدم :Blood Testsيتم
استخدام عدد من فحوصات الدم
البكتيري السبحي حيث يجب تمييز هذه
المخبرية للبحث عن دالئل مرض
ضمن اعراض روماتيزم القلب تأثر الدماغ
الفحوصات البروتين التفاعلي ()CRP
األمراض ألن طريقة العالج تختلف .من
الحمى الروماتيزمية وتشمل هذه
لمرض روماتيزم القلب ليتم عالجها
الطبيب المعالج لمنع تكرار اإلصابة من خالل ويتطلب هذا النوع من الوقاية استخدام في العضل كل أربعة أسابيع وهذه الحقنة
تعمل على تطهير الحلق واللوزتين من هذه
البكتيريا لمدة أشهر.
األدوية المضادة لاللتهاب تسهم في
الذي يختبر مستوى البروتين التفاعلي
التخفيف من األعراض بحيث أنها تستخدم
تحدث عادة في فترة متأخرة بعد االلتهاب
وإذا كانت مستويات هذا البروتين
وفي ظل الحصول على الرعاية الصحية
أسباب اإلصابة ،فقد تكون بسبب الفقر
ً مؤشرا على وجود الجسم فإنه يكون
ً وخصوصا في الدول الفقيرة الرعاية الصحية
الدم اختبار سرعة الترسيب ( )ESRيتم
بذلك بحركات ال إرادية تصدر من يدي
المريض وهو بكامل قواه العقلية وهي
الحاد وهي عادة تستجيب للعالج .اما
الشديد او االكتظاظ السكاني او قلة
Cوالذي يتم إنتاجه عن طريق الكبد، أعلى من المعدالت الطبيعية في
التهاب في الجسم .كما تشمل تحاليل
ميكن لروماتيزم القلب أن يتطور بعد نوبة من الحمى الروماتيزمية وترتافق النوبات عادة مع عمر الطفولة وبخاصة عند األطفال الذين تبلغ أعامرهم ما بني الـ5 والـ 15سنة
للتخفيف من أعراض التهاب المفاصل. المناسبة وحقن المضادات الحيوية مع
المتابعة الدورية لدى الطبيب المعالج، بإمكان معظم المصابين بالحمى
الروماتيزمية أن ينعموا بحياة طبيعية.
أيلول (سبتمرب) 57 l 2017
أمراض القلب
ر
ﺎﺗ م اﻟﻘﻠ
يؤثر عىل الصاممات ويلحق الرضر بها التهاب الحلق واللوزتين من أهم أسباب
روماتيزم القلب يعترب من األمراض
التي نادرا ما نسمع عنها ،إال أنه إحدى املضاعفات الخطرية التي ميكن أن
يتلو التهاب البلعوم أو اللوزتني الذي
ال ُيعالج خصوصا عند األطفال ،فبعد اإلصابة بالحمى ميكن أن يزيد مفعولها
وتتطور اىل ان يؤثر عىل صاممات القلب
واألنسجة ّ الضامة فتصيبه بااللتهاب.
ينتج روماتيزم القلب إذن عن االلتهابات
الحادة في األنسجة المحيطة للقلب ،بسبب
بكتيريا “ستبتوكوكس” التي تبدأ بصمامات
ثم تصيب باقي أنحاء الجسم بما القلبّ ، يتم عالجه فيها اللوزتين ،وفي حال لم ّ
بالشكل الصحيح ُيمكن أن يؤدي إلى اإلصابة ببعض األمراض القلبية.
l 56أيلول (سبتمرب) 2017
بعد االستامع إىل شكوى املريض والتعرف عىل تاريخه الطبي، يلجأ الطبيب بالدرجة األوىل اىل الفحص الرسيري لتقييم الحالة
اإلصابة بروماتيزم القلب ،وما يزيد األمر ً تعقيدا هو أن بعض حاالت التهاب الحلق
األعراض
اما األعراض ،تتنوع ما بين ألم في الصدر
وخفقان في القلب مع ضيق في التنفس
واللوزتين تكون أعراضه بسيطة في حوالي
وفق الجهد المبذول وذلك إلى جانب
يمكن الستئصال اللوزتين أن يخفف من
يعاني المريض من األلم جراء االستيقاظ
30%من مجموع االلتهابات .صحيح انه
عدد مرات اإلصابة بااللتهاب ولكن ال يمنع
حدوث التهاب الحلق.
المشاكل في التنفس عند االستلقاء .وقد
من النوم مع الحاجة إلى الجلوس أو
الوقوف ،كما يشعر بالتورم مع اإلغماء إلى جانب السكتة الدماغية والحمى المرتبطة
يمكن لروماتيزم القلب أن يتطور بعد نوبة
بإصابة صمامات القلب التالفة.
عادة مع عمر الطفولة وبخاصة عند األطفال
تؤثر أمراض القلب الروماتيزمية على
من الحمى الروماتيزمية وتترافق النوبات
الذين تبلغ أعمارهم ما بين الـ 5والـ 15سنة،
صمامات القلب وتلحق بها الضرر وتتلفها
أو البطانة أو عضلة القلب وخاصة الموجودة
تدفق الدم عبر القلب؛ مع الوقت ،تستمر
فيتأثر أي جزء من القلب سواء الصمامات على اليسار.
فال تعمل بشكل صحيح ما يؤثر على
مضاعفات فشل القلب ،إلى أن يصبح غير
لقد أثبتت اللقاحات نجاعتها لدى سائر الفئات العمرية السيما كبار السن او من يعاني من أمراض مزمنة؛ فاللقاح هو عبارة عن مستحضر بيولوجي يصنع عادة من فيروسات وبكتيريا بكميات كبيرة ،بحيث تعطى لإلنسان لتدعيم آليات دفاع الجسم الذي يصبح قادرا في الوقت المناسب على مواجهة مسببات أمراض معينة
بسالح فعال ،فاللقاح يسهم في بناء مناعة ضد األمراض الجرثومية ،فتنشط جهاز المناعة وتشكل أجساما مضادة تتعرف بسرعة في حال العدوى على عدوها مثل فيروس االنفلونزا او شلل األطفال والجدري فتحاربه وتقتله .اللقاحات التي تدخل ضمن البرامج الوطنية المعتمدة للتلقيح في دول العالم المتقدم توفر الحماية
الالزمة من تلك األمراض الجرثومية التي تنتشر بين األطفال؛ بعض تلك اللقاحات كان لها الدور في القضاء على بعض األمراض؛ ورغم اختالف توقيت الجرعات من
بلد آلخر ،إال أن جميع الدول تلتزم بتوصيات منظمة الصحة العالمية والمرجعيات الصحية والعالمية المتخصصة في هذا الشأن .ولكل لقاح طريقته ،منها اللقاحات
الفموية التي تعطى عن طريق الفم عبر جرعات محددة ،ومنها الحقن العضلي ،ومنها الحقن تحت الجلد.
لقاح شلل األطفال POLIO
لقاحات الطفولة
هو من أكثر األمراض خطورة في مرحلة الطفولة
حيث يؤدي الى تلف األعصاب وإصابة الطفل
بالشلل طوال حياته؛ هذا المرض قد اختفى في
العقود األخيرة نتيجة إدخال اللقاح ضمن جدول
اللقاحات العالمية لدى الدول ،وما ان عاد للظهور
في السنوات األخيرة بسبب ظروف الحرب حتى
جددت منظمة الصحة العالمية التأكيد على ضرورة
إخفائه فوضعت حمالت دورية لتلقيح األطفال دون
الخامسة من العمر ضمن خطة عالمية .ينقسم هذا اللقاح إلى قسمين ،األول يعطى عن طريق الحقن
العضلي ( )IPVوالثاني فموى ( )OPVوهو لقاح فيروسي حي يعطي مناعة فعالة ضد المرض.
اللقاح الثاليث DPT Diphteria-Pertusis-Tetanus
تعتبر هذه األمراض من األمراض الخطيرة التي
قد تسبب الموت للطفل في حال لم يحصل
على اللقاح الثالثي في الوقت المحدد له
ضمن جدول اللقاحات العالمي .الكزاز عبارة عن
تشنج عصبي قاتل يحدث بسبب بكتيريا تسمى
عبر اللقاح مع مرور الزمن ويشكل المراهقين ً ً أساسيا للعدوى لألطفال مصدرا والبالغين
الذين لم يتلقوا اللقاح .وبما أن المناعة الطبيعية
الموروثة من األم ضعيفة ينصح تلقيح الرضع ضد
كلوستريديوم تيتاني ،CLOSTRIDIUM TETANI
السعال الديكي في أقرب فرصة ممكنة.
طريق أي جرح مفتوح لتؤدي بعد ذلك إلى حدوث
لقاح التهاب الكبد الوبايئ أ HEPATITIS-A
حيث تقوم بإفراز مادة سامة تدخل الجسم عن تشنجات مؤلمة في العضالت .اما الخانوق أو
من عدة أسابيع إلى عدة أشهر ،ومن الممكن أن
يتطور المرض الى إصابة خطيرة خاصة عند األطفال
المصابين بأمراض مزمنة في الكبد أو األطفال ً عالجا بواسطة أدوية تؤثر على الذين يتلقون وظائف الكبد.
لقاح التهاب الكبد الوبايئ ب (الريقان) HEPATITIS-B
الدفتيريا( ،)Diphteriaفيحدث بسبب بكتيريا معدية
فيروس إلتهاب الكبد الوبائي ( أ ) هو فيروس
يعتبر هذا المرض من المشاكل الصحية العالمية
المجاري التنفسية مؤديا” إلى صعوبات خطيرة ً سموما في التنفس واالختناق ،حيث تنتج الدفتيريا
اإلصابة به عن طريق تناول الطعام أو المياه الملوثة بالفيروس .يتواجد الفيروس في براز الشخص
لسرطان الكبد ،وهو واحد من سلسلة فيروسات
في حدوث شلل في األعصاب المغذية لعضالت
المصاب بإلتهاب الكبد الوبائي ( أ ) .وتشابه أعراض المرض أعراض األنفلونزا في البداية من حيث
لقاح خاص به والفيروس من النوع Cوالذي ال
تؤدي إلى التهاب خطير في الحلق يمكنه أن يعيق
تنتقل إلى سائر أنسجة الجسم عبر الدم متسببة
الرأس واألطراف والحجاب الحاجز ،كما تسبب
ً ضعفا في عضالت القلب .الشاهوق أو السعال
الديكي ( )Pertusisناتج عن بكتيريا معدية تؤدي
إلى التهاب رئوي حاد ينتج عنه سعال شديد تصعب السيطرة عليه ،يتميز بصوت شهيق (شاهوق)
يصاحب محاولة المريض التنفس ،يمكن أن تكون اإلصابة بهذا المرض خطيرة ً جدا عند األطفال الذين يبلغون أقل من عام .وتضعف المناعة المكتسبة
شديد العدوى وقد يتسبب أحيانا بالوفاة .تتم
ارتفاع درجة الحرارة مع فقدان الشهية والغثيان
واإلسهال قبل أن يظهر اليرقان ويتحول البول إلى
وهو يحتل المرتبة الثانية ،بعد التبغ ،كمسبب
تهاجم الكبد منها الفيروس من نوع Aالذي يتوفر
يوجد لقاح ضده .ويهاجم هذا الفيروس الكبد وفي حين تظهر أعراض المرض عند األشخاص البالغين
عند إصابتهم بالعدوى ،فهي ال تظهر عند معظم
اللون الداكن (األحمر المسود) ويتحول البراز إلى ً غالبا اللون الفاتح (الكلسي) ،مع ضعف عام وإعياء.
وسواء األطفال دون السنة الخامسة من العمر. ً ظهرت بوادر المرض.
ً تدريجيا من هذا دون عمر 6سنوات ويتم الشفاء
لقاح الحصبة -الحصبة األملانية -أبو كعب (:)MMR
ما تكون األعراض السريرية طفيفة عند األطفال
الفيروس وال يتحول إلى مرض مزمن ويستغرق
الشفاء الكامل من المرض فترة زمنية تتراوح
الحصبة MEASLES -هي عبارة عن التهاب
أيلول (سبتمرب) 59 l 2017
صحة عامة
أسهمت اللقاحات يف القضاء عىل الكثري من األمراض التي فتكت باإلنسان يف املايض،
فأمراض كثرية مثل شلل األطفال والسل وجدري املاء والتهاب الكبد الفريويس وغريها الكثري مل نعد نسمع عن حاالت من اإلصابة بها نظرا
لدخولها يف جدول اللقاحات العاملي والذي
تتبعه جميع الدول من دون استثناء ،بحيث يتم الحصول عليها وفق جدول زمني محدد .لكن
اللقاحات مل تعد محصورة مبرحلة الطفولة بل ان لكبار السن نصيبهم أيضا.
l 58أيلول (سبتمرب) 2017
لقاحات كبار السن اللقاحات ال تتوقف عند عمر معني بل تستمر لسائر الفئات العمرية ،وهناك عدد من اللقاحات التي ينبغي الحصول عليها مع التقدم يف العمر لتشكل عامل وقايئ لكبار السن .ومن هذه اللقاحات: الحزام الناري
التهاب الكبد الوبايئ “أ” و “ب”
يعطى هذا اللقاح لكل من هم فوق عمر الخمسين
وهو التهاب فيروسي يصيب الكبد ،عادة يتم
الحقل الطبي ،يعطى للفتيات بين التاسعة من العمر والسادسة والعشرين على ثالث جرعات
جدول لقاحات كبار السن الموصى بها؛ ورغم أنه ال
التطعيم في سن الطفولة ولكن قد يكون هنالك حاجة الى اعادة تطعيم بعد عشر سنوات لاللتهاب
خالل ستة أشهر ،ألنه فيروس قد يؤدي الى
بشكل كبير .كما ينبغي إعطاء لقاح جدري الماء
الكبدي ب من آخر لقاح .ويوجد لقاح شامل لاللتهاب
التهاب السحايا
خالل مدة ستة أشهر.
وتكمن اهميته للحجاج أو من يقومون بخدمتهم؛
وهو من احد اللقاحات المستخدمة حديثا ضمن
يمنع اإلصابة بحزام النار ولكن يقلل خطر اإلصابة في سن الطفولة كونه يسهم بدوره في تأخير
اإلصابة نظرا ألن الفيروس المسبب لجدري الماء
هو ذاته الذي يسبب الحزام الناري .الحزام الناري هو عبارة عن التهاب فيروسي يصيب الكبار في السن
بشكل خاص ويؤدي إلى آالم شديدة في مسار
األعصاب وطفح جلدي.
ذات الرئة
يعطى هذا اللقاح لمن هم فوق الخامسة والستين وهو عبارة عن التهاب بكتيري يصيب الرئة وتكثر
اإلصابة به بين المصابين بداء السكري .ينصح األطباء هذه الفئة من المرضى بالحصول على اللقاح كل
كبار خمس سنوات .فالدراسات الحديثة أظهرت َّ أن َ السن الذين يدخلون المستشفى نتيجة االصابة ِّ ً ً كبيرا من ناحية حدوث خطرا بذات الرئة قد يواجهون
الكبدي الوبائي أ ،وبعد عشرين سنة لاللتهاب
يمكن أخذه عادة يحتاج من ثالث إلى أربع جرعات
الكزاز والدفترييا والسعال الدييك
انها عبارة عن التهابات بكتيرية عادة ما تصيب
اإلنسان بأعراض شديدة .تكمن أهميتها للجميع
سرطان عنق الرحم.
انها التهاب بكتيري يصيب السحايا المحيطة بالدماغ
يؤخذ التطعيم عادة كل ثالث سنوات.
لقاحات السفر
وهي لقاحات وقائية تعطى للمسافرين إلى بالد
في المجتمع وخاصة الشباب الذين لم يطعموا ضد
يكون انتشار بعض األمراض فيها بشكل وبائي
جرعة واحدة وبعد ذلك الكزاز والدفتيريا فقط للكبار
الهند والمكسيك والحمى الصفراء ()Yellow fever
هذه األمراض في سن الرابعة عشرة فينصح بأخذ في كل عشر سنوات.
فريوس الورم الحليمي البرشي
يدخل هذا اللقاح ضمن اللقاحات الحديثة في
مثل التيفوئيد والنزالت المعوية للمسافرين إلى
وتنتشر في البرازيل وبعض الدول االفريقية وداء
الكلب للمسافرين إلى االدغال في آسيا .فيفضل أخذ اللقاح قبل السفر بأربعة أسابيع وذلك هو الوقت المتوقع للفاعلية واالشمل للتطعيم.
وذهنية على المدى الطويل ُيمكن أن بدنية مشاكل َّ َّ
ضع َف قدرتهم على االعتناء بأنفسهم. تُ ِ
االنفلونزا
وهو التهاب فيروسي موسمي معروف لدى المجتمع بما له من آثار على العضالت والجهاز
التنفسي ويشكل خطرا على حياة الكبار في السن
ومن هم مصابون بأحد األمراض المزمنة .ينصح
التطعيم بشكل سنوي وذلك في موسم الخريف.
أيلول (سبتمرب) 61 l 2017
صحة عامة لقاح التيفوئيد Salmonella Typhi
هو مرض خطير يحدث بسبب جراثيم السالمونيال التي تنتقل عبر تناول األغذية والمياه الملوثة؛
ً أحيانا. ينتج عنه حمى وتعب عام وقد يؤدي للوفاة
انخفضت نسبة هذا المرض في البالد التي تتمتع
بأنظمة صحية حديثة وما زال التيفوئيد يمثل مشكلة
صحية في البالد النامية .هناك نوعين من اللقاح؛
النوع األول يتكون من جزء من البكتيريا يعطى
كحقنة في العضل ،النوع الثاني هو عبارة عن لقاح
فموي يحتوي على جراثيم مضاعفة.
لقاح التهاب مكورات السحايا Menin gococcal Meningitis
فيروسي حاد ينتقل عن طريق العدوى عبر الجهاز
لقاح الروتا ()ROTAVIRUS
الحرارة مع سعال وسيالن أنفي واحتقان في العين
األطفال وخاصة عند الرضع؛ ينتشر عن طريق البراز
تسبب التهاب في الغشاء المغلف للدماغ (السحايا)
إلتهاب في األذن أو إلتهاب رئوي أو نوبات تشنجية
عن طريق األيدي والمعدات الملوثة إلى الجهاز ً ً التهابا في األمعاء الدقيقة .وهو مسببا الهضمي
الموضعية .ورغم أن هذا المرض غير شائع إال أنه
التنفسي ويتسبب في حدوث ارتفاع حاد في
وطفح جلدي مميز ويمكن أن تؤدي اإلصابة إلى أو إلتهاب دماغي وقد تؤدي الى الوفاة.
وكذلك النكاف أو أبو كعب – ،MUMPSفهو ايضا
التهاب فيروسي حاد يسببه فيروس ينتقل عن
ً مسببا إرتفاع طريق العدوى عبر الجهاز التنفسي
في الحرارة وألم في الرأس وإنتفاخ في الغدد اللعابية جارة اإلذن ،وقد يؤدي إلى الصمم أو
إلتهاب الدماغ أو ألم وانتفاخ في الخصية أو المبيض ً ونادرا ما يؤدي إلى الوفاة .والحصبة األلمانية
من أكثر الفيروسات التي تسبب اإلسهال عند
بواسطة العدوى الفموية حيث يدخل الفيروس
فيروس شديد العدوى ويطرح في براز الشخص
المصاب لفترة طويلة .وبالرغم من أن أكثر حاالت ً تلقائيا اإلسهال الناتجة عن هذا الفيروس تشفى عند تعويض السوائل بكميات كافية.
لقاح الروتا يتكون من فيروس حي مضعف غير
يحدث هذا المرض بسبب بكتيريا شديدة العدوى
والتهابات في الدم ،وغيرها من االلتهابات
وإن حدث فهو يتطور بسرعة وقد يؤدي إلى الوفاة
في غضون 24-48ساعة .ينتشر المرض بسرعة
عن طريق االتصال المباشر مع الشخص المريض عبر
النفس .وقد ينتقل بسرعة داخل األسرة الواحدة
عبر االتصاالت الوثيقة مع الشخص المصاب.
لقاح السل BCG
يتكون اللقاح من بكتيريا حية مضعفة ويدخل ضمن
قادر على اإلصابة بالمرض .ويؤمن اللقاح حماية ضد ً انتشارا من فيروس الروتا .ويعطى األنواع األكثر
برنامج التلقيح اإللزامي في حوالي 100دولة حيث
اإلفرازات الناتجة عن السعال أو العطاس وتؤدي
األول يحتوي على صنف واحد من فيروسات الروتا
بنسبة 80%من حدوث مضاعفات خطيرة كالتهابات
وتضخم في الغدد الليمفاوية والتهاب المفاصل.
مباشرة ،والثاني يحتوي على أربعة أصناف من
السل أو الدرن هو مرض بكتيري إنتاني يحدث عند
GERMAN MEASLS- RUBELLAهي التهاب فيروسي حاد يسببه فيروس ينتقل بواسطة
إلى ارتفاع متوسط في الحرارة مع طفح جلدي
واإلصابة األخطر تحدث خالل األشهر األولى من
الحمل حيث من الممكن أن تؤدي الى وفاة الجنين
أو الى حدوث تشوهات جنينية خطيرة لديه.
لقاح جدري املاء
عن طريق الفم .وهناك نوعان من لقاح الروتا،
وهو يحمي من األنواع الثالثة الباقية بطريقة غير
فيروسات الروتا.
لقاح املكورات الرئوية Streptococcus Pneumoniae
المكورات الرئوية هي بكتيريا تتسبب بالكثير من
تكثر نسبة حدوث إصابات السل .ويحمي اللقاح
السل في السحايا والتهاب السل الرئوي المتفشي.
تعرض الطفل لبكتيريا السل Mycobacterium
،Tuberculosisوتحدث العدوى بشكل رئيسي عن
طريق الهواء ورذاذ التنفس أو السعال .ويصيب
المرض الرئتين بصورة رئيسية لكنه قد يصيب مختلف ً ً أعراضا خطيرة. مخلفا أعضاء الجسم وهو يتطور ببطء
هو التهاب فيروسي جلدي يسببه فيروس
األمراض لدى األطفال والبالغين .وتنتقل عدواها
بواسطة الرذاذ أو السائل الموجود في البثرات
في أنف وحلق اإلنسان لكنها تتحول في بعض
ويتسبب السل بوفاة مليوني شخص في العالم ً سنويا .ومن المهم أن يتم التفريق بين اإلصابة
األحيان إلى بكتيريا هجومية فتدخل الدم وتنتشر
بالعدوى هو شخص تعرض للبكتيريا في مرحلة ما،
فارسيال زوستر ،Varicella Zoosterينتشر
الجلدية المنتشرة فوق جلد الشخص المصاب.
ويتميز المرض بثرات جلدية في أطوار مختلفة
عادة عبر الجهاز التنفسي .تتواجد هذه البكتيريا ً
في الجسم مسببة تسمم في الدم (إنتان الدم)،
بالعدوى وبين اإلصابة بالمرض .فالشخص المصاب لكن جهازه المناعي تمكن من تطويق البكتيريا ومنع
من النمو مصحوبة بحكاك غير محتمل مع ارتفاع
أو التهاب في الرئتين ،أو التهاب في سحايا الدماغ،
تطور المرض وظهور األعراض وبالتالي فإن الشخص
ً شديدا في بعض الحاالت وتؤدي الطفح الجلدي
عبر الهواء من خالل سعال أو تعطيس أو نفس
الشخص المصاب بالمرض وتظهر عليه أعراض المرض
في درجة الحرارة وإحساس بالتعب .وقد يكون
اإلصابة بالمرض في بعض الحاالت الى تكون ندبات
أو التهاب في العظام وغيرها .وتنتقل عدواها
الشخص الحامل للبكتريا الهجومية .وهناك أكثر من
المصاب بالعدوى الينشر العدوى إلى اآلخرين .أما
من سعال وتعب عام وارتفاع في الحرارة مع تعرق
مشوهة خاصة على الوجه ،أو إلى التهاب رئوي حاد،
90نوعا مختلفا من بكتيريا المكورات الرئوية ،عشرة
ليلي وفقدان للوزن وهو عرضة للوفاة وإذا لم يتلق
يؤدي إلى الوفاة.
تسببها هذه البكتيريا.
بإمكانه نقل العدوى و المرض إلى اآلخرين.
أو إلى التهاب في الدماغ وفي حاالت نادرة قد
l 60أيلول (سبتمرب) 2017
منها مسؤولة عن حوالي 80%من األمراض التي
المعالجة المناسبة .والشخص المريض حامل للبكتيريا
تقوم تلك األقطاب بالتقاط التيارات التي ينتجها القلب عند كل خفقة من خفقاته، وتنقلها إلى مكبر داخل مرسمة القلب. تنساب التيارات المكبرة بعد ذلك خالل
جدا معلق داخل مجال ملف من سلك رفيع ً مغناطيسي ،ويتحرك السلك بسبب تفاعل هذه التيارات مع المجال المغناطيسي.
وتقوم رافعة حساسة بتسجيل حركة
السلك على ورق رسم بياني متحرك فينتج عن ذلك رسم كهربائية القلب على هيئة
صور تسمى .leadsتنتج كل نبضة قلب سلسلة من الخطوط الموجية ،ويعطي
نموذجا موجيا النبض الطبيعي للقلب ً محددا .وتغير أنواع معينة من أمراض القلب
طريق التخطيط الكهربي للقلب لمعرفة إذا
في حاالت الذبحة الصدرية التي تحتاج الى
التعرف عليه كل قطب كهربي موصل
القلب .كما يساعد تخطيط القلب في تحديد
بعض الحاالت ،السيما في حال وجود تاريخ
إذا كانت سريعة أو بطيئة .ومن المشاكل
وحدها ال تدل على وجود أو عدم وجود
هذا النموذج المعروف على نحو يمكن
بالجسم يعتبر كاميرا ويقوم الطبيب بوضع
10أقطاب على جسم اإلنسان واحد على ست نقاط على كل ذراع وكل ساق وعند ّ
الصدر وبالتالي يحصل على 10أقطاب او
كاميرات من جهات مختلفة ،كل كاميرا تنتج
لنا صورة مختلفة عن الكاميرا األخرى ألن كل
واحدة تلتقط منظر القلب من زاوية مختلفة
ولكنه المنظر نفسه.
ماذا يكشف التخطيط؟
يمكن للطبيب اكتشاف الكثير من األمراض المتعلقة بالقلب بعد االنتهاء من التخطيط
وقراءة نتائجه؛ حيث يمكن ان يكتشف ان
المريض يعاني من احتشاء القلب الحاد،
اضطراب نظم القلب ،تضخم عضلة القلب، التهاب التامور ،التهاب عضلة القلب،
اضطراب في نسبة األمالح في الجسم.
يكون التخطيط على شكل أمواج بمقاطع
عدة تخرج من الجهاز ويقوم الطبيب
كان هناك عدم انتظام في سرعة ضربات
سرعة ضربات القلب وايقاعه لمعرفة ما
اختبارات أخرى لتشخيصها؛ كما انه وفي عائلي ،فان نتيجة تخطيط كهربية القلب
الصحية التي يكشفها التخطيط ،وجود دليل
أمراض القلب ،ويجب تشخيص حالة المريض ً وفقا للتاريخ المرضي ،الفحص الجسدي
الدم واألوكسجين إلى القلب .كما يمكن
يشير تخطيط كهربية القلب الى احتمال
على نوبة قلبية سابقة ومدى الضرر الذي
لحق بالقلب ،او معرفة عدم كفاية وصول
أن يساهم فحص تخطيط القلب الكهربي
وتخطيط كهربية القلب واختبارات أخرى .ال اإلصابة باحتشاء القلب .كما ان هناك
في تحديد إن كان هناك انخفاض في تدفق
العديد من األمور التي من شأنها ان تؤثر
ذلك ،يمكن أن يحدد رسم القلب الكهربي
التصاق االلكترودات بشكل جيد ،او التحرك
وعيوب القلب والمشاكل القلبية األخرى.
قبله ،او الشعور القلق أو التنفس العميق
الدم إلى عضلة القلب أو ال .باإلضافة الى التشوهات الموجودة في جدران القلب
عندما تكون النتائج سليمة ،يكون عندها نظم القلب بوترية 60-100 دقة يف الدقيقة؛ اما اذا كانت النتائج غري سليمة وتدل عىل وجود مرض ما يف القلب ،عندها تظهر النتائج عىل النحو التايل:
على االختبار وتجعله غير دقيق مثل عدم
خالل االختبار او القيام بالتمارين الرياضية خالل االختبار.
بعض التغييرات في تخطيط كهربية القلب
قد ال تظهر في حال ظهور األعراض إنما بعد عدة ساعات ،لذا من المهم متابعة الحالة وإجراء تخطيط كهربية القلب بعد
عدة ساعات .وفي بعض األحيان تظهر
بمعاينتها حيث تكون على شكل مقاطع
•
وجود تباطؤ في نظم القلب ألقل
القلب ،فيقرأها الطبيب ويحللها .يكشف
•
تسارع نظم القلب ألكثر من 100
بفحص الجهد ( .)Exercise Testوخالله
عن وجود اضطرابات في إنتاج الموجة
•
عدم انتظام نظم القلب.
الجسدي لظهور بعض األعراض في حال ً وأيضا لظهور تغييرات وجود أمراض القلب،
تشير الى تقدم اإلشارة الكهربائية في فحص تخطيط القلب الكهربائي ()ECG
الكهربائية وتوصيلها؛ كما أن حدوث تغييرات
في تخطيط القلب قد يكون مؤشرا
•
من 60للدقيقة. للدقيقة.
وجود تغييرات محددة في التخطيط
قد تشير إلى عدة أمراض وأهمها
لوجود احتشاءات في عضلة القلب ،سواء
ارتفاع أو انخفاض مقطع اس تي (ST
اضطرابات ناجمة عن خلل في مستوى
والذي يشير في معظم الحاالت الى
كانت حديثة او قديمة .كما قد يشير الى األمالح في الجسم ،أو حتى تسمم
باألدوية ،او اضطرابات في انتظام عمل
القلب .يمكن فحص معدل ضربات القلب عن
التغييرات في تخطيط كهربية القلب بعد
ويسمى هذا االختبار القيام بجهد جسديُ ، يقوم الشخص بجهد جسدي ،ويؤدي الجهد
في تخطيط كهربية القلبُ .يستخدم فحص الجهد لتشخيص الذبحة الصدرية .في الكثير
)Segment Elevation/Depression
من األحيان تكون بعض التغييرات في
احتشاء القلب الحاد.
بسبب وجود أمراض القلب ،لهؤالء
البد من اإلشارة في هذا المجال الى ان هذا النوع من الفحص يكون بال جدوى
ننصح كبار السن ومرىض القلب باصطحاب تخطيط كهربية القلب بشكل دائم عند زيارة الطبيب أو القيام بتخطيط كهربية القلب
تخطيط كهربائية القلب دائمة ومعروفة األشخاص من المهم اإلطالع على تخطيط
سابق ومقارنة التخطيط الحالي.
أيلول (سبتمرب) 63 l 2017
تقنيات طبية
وكذلك يساعد على ضخ الدم .بإمكان
طبيب القلب المتخصص ان يقوم بتحليل ً فورا عند إجراء االختبار الذي تحليله وقراءته
فإنها تنطلق من نقطة تسمى العقدة
نتائج تخطيط كهربية القلب ،على ان يتم
ال يستغرق اكثر من خمس دقائق من دون
ان يشعر المريض بأي ألم.
يعتمد األطباء على تخطيط القلب يدخل تخطيط القلب الكهربايئ (ECG-
)Electrocardiogramضمن االختبارات
الرضورية التي تكشف املشاكل الصحية
الكهربائي لتشخيص أمراض عدة ،وهي:
• •
املتعلقة بالوظيفة الكهربائية للقلب ،إذ تحويل العمل الكهربايئ من إشارات
من خالل تسجيل نظم القلب والنشاط
الكهربايئ يجعل القلب ينقبض ،لذا فعند
قياسه ،ميكن التعرف عىل املشكالت
• •
للقلب نظام عمل كهربائي يساعده على
االنقباض واالنبساط بشكل منتظم
l 62أيلول (سبتمرب) 2017
التأكد من سالمة القلب عند وجود
عوامل خطورة ألمراض القلب في
•
وفي شرح آللية عمل كهرباء القلب،
الجيبية األذينية (SA node- sinoatrial
،)nodeوهي عبارة عن مجموعة خاليا تنتج
االشارة الكهربائية في القلب ومسؤولة
عن نظم القلب .تتقدم اإلشارة الكهربائية من العقدة الجيبية األذينية ،لتنتقل الى
األذين األيمن واأليسر ومن ثم الى العقدة األذينية البطينية (AV node- atrioven-
،)tricular nodeوهي العقدة التي تفصل
حال وجود .أمراض مزمنة كالسكري
بين األذينين والبطينين .ثم تتقدم اإلشارة
التدخين ،او وجود التاريخ العائلي
وتؤدي النقباض البطينين.
ألمراض القلب.
تشخيص اضطراب نظم القلب.
تشخيص سبب ألم الصدر والذي قد
يكون أثر احتشاء القلب الحاد ،التهاب التامور ،التهاب عضلة القلب ،الذبحة
التي قد يتعرض لها قلبك من ناحية املعدل والنظم.
فحص الوظيفة الكهربائية للقلب.
وضغط الدم والكولسترول ،او
وكام هو معروف فان للقلب قدرة عىل
كهربائية إىل تخطيط ُيرسم عىل الورق
تشخيص مضاعفات أمراض القلب كتضخم
القلب ،فشل القلب ،اضطراب نظم القلب.
الصدرية.
الكهربائية ،لتصل البطينين األيمن واأليسر،
كيفية عمل التخطيط
يستطيع هذا الجهاز التقاط اإلشارة
الكهربائية وتحويلها إلى تخطيط ،حيث تمر األسالك من جهاز رسم كهربائية القلب
إلى أقطاب كهربائية( ،)electrodesوهي
تشخيص أسباب أعراض قد تتعلق
شرائط فلزية موصلة للكهرباء .وتوضع
التنفس ،الخفقان ،والدوار.
نقاط على الصدر ،فوق منطقة القلب.
بأمراض القلب كألم الصدر ،ضيق
ست األقطاب على كل ذراع وساق وعند ّ
للقلب نظام عمل كهربايئ يساعده عىل االنقباض واالنبساط بشكل منتظم وكذلك يساعد عىل ضخ الدم .بإمكان طبيب القلب املتخصص ان يقوم بتحليل نتائج تخطيط كهربية القلب
بحيث ال يزيد عدد مرات التبرع على 5مرات في السنة .هذه الكمية توازي ما نسبته
8بالمئة من دم اإلنسان الطبيعي ،وال
تستغرق أكثر من ربع ساعة اال انها مهمة
فيبلغ عددها أربعة ونصف المليون
•
جدا لتلبية االحتياجات المستمرة للدم.
البكتيريا وتهاجم اإللتهابات وبعض
•
المواد المؤذية للجسم وتكافحها.
الصفائح الدموية تعمل على إيقاف
نزيف الدم وتتخذ مجراها في الدم
بسرعة ثابتة ال تتغير؛ تعمل الصفائح
حقيقة يدركها الجميع؛ من أكثر األمور أهمية البكتيرية بسبب وجود األمراض والعدوى ّ ً ّ مهم ًا جزءا ل تشك التي خاليا الدم البيضاء ّ
الفبيرونجين إلى الفبيرين .ليس لديها
ليتم والدفاع عن الجسم، من جهاز المناعة ّ ّ نقل السموم والعضالت إلى خارج الجسم
بعد نقلها إلى أماكن اإلخراج .أهمية دوران الدم أيضا يدخل في إطار عملية التنفس
شكل محدد عند تواجدها في الدم
فهي تجري في الدم بشكل طبيعي
المهمة إلى أعضاء وأنسجة الغذائية بالمواد ّ ّ
الجميع وهي كفيلة بتشجيع الكثير من
الهرمونات إلى أماكن معينة .كما تسهم
الدورة الدموية في المحافظة على درجات ألن األوعية الحرارة في الجسم ،وذلك ّ الدموية في فصل الشتاء وعند الشعور
لتتم المحافظة تتضيق ويصغر حجمها بالبرد ّ ّ على درجات الحرارة ،بينما في فصل الصيف
•
•
التبرع بالدم ينقذ األرواح ،حقيقة يدركها الناس على اإلقدام على هذه الخطوة.
اال ان فوائد التبرع بالدم ال تنحصر فقط
الدم.
تنشيط الدورة الدموية ،حيث يتم
تنشيط نخاع العظم إلنتاج خاليا الدم المختلفة بعد التبرع بالدم.
بالسكتات الحد من خطر اإلصابة ّ الدماغية حيث تشير اإلحصاءات إلى
أن التبرع بالدم يقي بنسبة 88بالمائة
•
من اإلصابة بالسكتة الدماغية.
تقليل خطر اإلصابة بالسرطان ،حيث
ان التبرع بالدم يقلل من مستويات
يحفز تكوين الجذور الحرة التي تعتبر
مسؤولة عن التسبب في تلف خاليا
•
الجسم واألنسجة.
الدم يصبح أكثر كفاءة ونشاطا ،وذلك
ألن بعد عملية التبرع يتم تجديد الدم
المفقود خالل 48ساعة بعد التبرع. وتتكون خاليا الدم الحمراء التي
بالشخص المتلقي؛ بل إن لهذه الخطوة
تستغرق 4-8أسابيع لتحل محلها تماما
الكثير من الناس ومن شأنها أن تحثهم على
األكسجين لتحصل لجميع أجزاء الجسم
جمة على جسم المتبرع يجهلها فوائد ّ اإلقبال على هذه الخطوة.
التربع بالدم يحمي املتربع من أمراض القلب وينشط الدورة الدموية ويقلل من خطر اإلصابة بالرسطان ويحد من خطر اإلصابة بالسكتة الدماغية
الحديد في الجسم؛ هذا الفائض
وهذا له فائدة مهمة حيث أنها ال ً نزيفا في الدم أي ضرر. تحدث
وذلك عن طريق نقل األوكسجين إلى جميع
الجسم .ومن خالل دوران الدم تنتقل
وتحويله إلى حديد ليزيد مستواه في
السائلة إلى مادة صلبة أي من مادة
ما هي فوائد التربع بالدم؟
المحمل أنحاء الجسم.كما ان نقل الدم ّ
الكوليستورل الضار بالقلب والشرايين
الحمراء .تعمل على قتل بعض أنواع
الدموية على تحويل المادة البروتينية
هو ان دوران الدم في الجسم يحميه من
األمراض .فعند حصول عملية التبرع،
وكذلك نجدها أكبر من خاليا الدم
تستخدم في عملية سحب الدم معقمة
بالدم يقلل نسبة الحديد في الدم ً علميا أن زيادة نسبة والتي ثبت
ينقص الحديد في الدم فيتم تكسير
لذا نجدها بأحجام وأشكال متعددة
وال تستخدم لشخص آخر ويتم التخلص منها
الدم وأهميته يف الجسم
الجسم من األمراض وهي توجد في
الوقاية من أمراض القلب ألن التبرع
الحديد تزيد من نسبة اإلصابة من هذه
الموجودة بكثرة .ويوجد بداخلها نواة
ثم ان التبرع بالدم ال يعرض المتبرع
للدم أهمية بالغة لجسم اإلنسان وهي
خاليا الدم البيضاء تقوم بحماية
•
الدم بقلة بعكس خاليا الدم الحمراء
ألي خطر على اإلطالق ،فاألدوات التي
بعد عملية التبرع بالدم.
في المليمتر.
من فوائد التربع بالدم:
والتي تكون محملة بكميات أكبر من
وخاصة الدماغ ،وهو ما يساعد الجسم
الدموية تتوسع األوعية وعند الشعور بالحر ّ ّ ويزداد حجمها.
يتكون الدم من أربعة أجزاء •
البالزما وهي مادة مهمة ً جدا في
نقل الماء واألمالح ،وكذلك تقوم بنقل المواد الغذائية المختلفة
كالسكريات والفيتامينات والهرمونات
•
والبروتينات وغيرها.
خاليا الدم الحمراء وهي تقوم بحمل
األوكسجين ألنسجة الجسم وأخذ ثاني
أكسيد الكربون؛ ميزتها أنها ال يوجد
بداخلها نواة أي أنها ال تنقسم وال
تتكاثر بل تبقى كما هي .عدد كريات
الدم الحمراء عند الرجل حوالي خمسة مليون كرية في المليمتر ،أما المرأة
أيلول (سبتمرب) 65 l 2017
صحة عامة
اﻟﺘﱪع ﺑﺎﻟﺪم
بحاجة الى دم يوميا منهم المرضى
فوائد صحية للمتربع واملتلقي
الذين يخضعون لعمليات جراحية أو الذين
تدخل عملية التربع بالدم ضمن الحمالت
ويحتاجون الى نقل دم بشكل مستمر
أصيبوا بحادث ما أو المصابين بأمراض الدم
التطوعية التي تساهم يف إنقاذ الكثري
او مرضى السرطان أو مضاعفات ما بعد
الصحة العاملية يوم الرابع عرش من شهر
ما قبل الوالدة أو خاللها أو بعدها.
من األرواح ،ولهذه الغاية حددت منظمة
حزيران\ يونيو من كل عام يوما عامليا
للتربع بالدم حيث يقوم بهذه املناسبة
الوالدة للنساء الحوامل مثل حدوث النزف
الشخص البالغ والذي يتمتع بصحة جيدة وال
بتوجيه الشكر إىل املتربعني الذين منحوا
يشكو من أي أمراض مزمنة يمكنه أن يتبرع
بالحاجة إىل التربع بالدم بشكل دائم.
خطر على صحته ،ويمكن التبرع كل شهرين
الحياة لآلخرين ،فضال عن زيادة الوعي
l 64أيلول (سبتمرب) 2017
هناك الماليين من الناس في العالم
بحوالي 450-500مل من دمه من دون أي
للتبرع ال تتم اال بإشراف طبيب متخصص،
حيث يتم استخدام أبر محددة أرفع من المستخدمة في التبرع بالدم العادي،
ومن خالل جهاز متخصص لسحب الصفائح
بالصفائح الدموية مفيد للقلب حيث تبين
خطوات التربع بالصفائح
أن معدل اإلصابة بالنوبات القلبية والنزيف
أولى خطوات التبرع بالصفائح الدموية
بالدم بالمقارنة مع باقي الناس .ومن
الصحية وخلوه من األمراض المعدية
الدماغي يقل بشكل كبير عند المتبرعين
هي التأكد من صحة المتبرع وأحواله
المنقولة بالدم وكذلك خلوه من األمراض ً خطرا عليه المزمنة حتى ال يشكل األمر
الدموية ،وفي أنابيب معقمة ،لضمان عدم
الفوائد ايضا هو ان التبرع يساعد على
البالزما لحماية الصفائح الدموية حتى نقلها
الحمراء ،حيث تُ شكل زيادة نسبة الحديد ً خطرا على الشخص باعتباره مادة في الدم
ثم يتم سحب الدم بجهاز التجميع ،حيث
التبرع من 70الى 90دقيقة ويعتمد على
لذلك فإن تقليل وجوده يقي من أمراض
ويتم سحب الدم من الذراع ليدخل في
مسترخي خالل تلك الفترة وال يتم التبرع
صفائح دموية ،فهم مرضى اللوكيميا ألن
خالياه؛ كما أنه يتم سحب جزء من البالزما
وخلوه من األمراض.
الصفائح الدموية فيقلل من عددها في
لحين نقلها للمريض .بعد اإلنتهاء من
اختالط الدم بالجهاز ،ويقوم الجهاز بتجميع للمريض .يقوم الجهاز على الفور بإعادة
بقية عناصر الدم الى المتبرع ،ويستغرق
الوزن والطول ،بشرط أن يكون المتبرع
اال بعد التأكد من صحة المتبرع وسالمته
فوائد التربع بالصفائح الدموية
التبرع بالصفائح الدموية ،كما التبرع بالدم،
يحمل فوائد عدة ليس فقط للمتلقي
بل ايضا للمتبرع .الدراسات واألبحاث
الطبية في هذا الشأن أوضحت ان التبرع
تقليل نسبة وجود الحديد في كريات الدم
سامة تعمل على أكسدة األوكسجين،
عدة .اما الحاالت المرضية التي تحتاج الى العالج الكيميائي يؤثر على كمية إنتاج
الجسم؛ كما يحتاج األشخاص الذين تُ جرى
لهم عملية زراعة نخاع العظم الى صفائح
دموية ،حيث تتطلب هذه العملية نقل ما
أو على المريض بأي شكل من األشكال. يستخدم جهاز التجميع أبر صغيرة الحجم؛ أنابيب معقمة فيتم بعد ذلك فصل
لكي تحافظ على سالمة األوعية الدموية سحب الصفائح الدموية ،يتم إعادة باقي
عناصر الدم إلى المتبرع مرة أخرى سواء
من الذراع نفسها أو الذراع األخرى .ويتم
ال يقل عن 120جرعة من الصفائح الدموية
استخدام مضاد للتخثر لتفادي حدوث نزيف
النخاع الجديد.
يعوض فقدان السوائل في الجسم.
للمريض الى حين أن تنتهي عملية غرس
يستغرق التربع من 70اىل 90دقيقة ويعتمد عىل الوزن والطول، برشط أن يكون املتربع مسرتخي خالل تلك الفرتة وال يتم التربع اال بعد التأكد من صحة املتربع وسالمته
للمريض ،باإلضافة إلى محلول ملحي لكي
أيلول (سبتمرب) 67 l 2017
صحة عامة على البقاء بصحة جيدة والعمل على
•
نحو أكثر فعالية وإنتاجية.
التأكد من صحة المتبرع وسالمته
وخلوه من األمراض المعدية التي
تنتقل بالدم .فالمتبرع يطمئن على صحته قبل التبرع ،كما يحصل على
إرشادات وتعليمات طبية كاملة.
رشوط التربع بالدم
ليس أي شخص بمقدوره ان يتبرع بالدم ،بل
ان هناك بعض الشروط الواجب توافرها، وأهم الشروط خلو المتبرع من األمراض
المعدية المنقولة بواسطة الدم عن طريق
نقل الدم الملوث بجرثومة المرض؛ كما ان األشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة كالقلب او السكري او الضغط ممنوعون
ويمنع الشخص من ايضا من التبرع بالدمُ .
التبرع بالدم في حال كان قد أجري له عملية ً شهرا. جراحية في فترة أقل من اثني عشر ولكي ُيسمح للشخص التبرع بالدم ،ينبغي قياس نسبة الهيموغلوبين ً وبناء عليه أوال، ً
يتم تحديد ما إذا كان مؤهال للتبرع أم ال،
إذ يجب أن تكون نسبة الهيموغلوبين عالية ً قابال للتبرع بدمه. في الدم حتى يكون
اما بعد التبرع بالدم ،ينبغي على المتبرع
وهناك بعض المرضى الذين هم بأمس
ان يكثر من شرب السوائل خالل الساعات
الحاجة الى التبرع بالصفائح الدموية مثل
في حال شعر بالغثيان او الدوار ،عليه
خضعوا لزراعة األعضاء ،حيث يحتاجون الى
التالية مع ضرورة االمتناع عن التدخين.
مرضى سرطان الدم والمرضى الذين
ان يستلقي على السرير ويرفع قدميه
عدد كبير من الصفائح الدموية.
الرياضية لمدة ساعتين ،على ان يعود الى
الصفائح الدموية تدخل ضمن مكونات الدم
ويتجنب التمارين الشاقة او التمارين
األساسية وتساعد في السيطرة على
على المتبرع أيضا ان يتناول كمية كافية من
مزاولة نشاطاته وحياته الطبيعة بعد ذلك.
إن التبرع بالدم بدون تناول هذه الكميات
التربع بالصفائح الدموية...
يتطلب تجميعها بجهاز خاص يعمل على
الدموية .ينبغي عليه ان يستلقي ويأخذ
يعتقد البعض ان التبرع بالدم ينحصر فقط
الدموية في كيس وإعادة الدم الباقي
قبل المغادرة ،مع ضرورة تجنب النشاط
بالصفائح الدموية يحمل في طياته بعض
وتخزن لمدة خمسة أيام فقط ولهذا البد
الطعام والشراب قبل أن يتبرع بدمه ،حيث يؤدي إلى حدوث اإلختالالت في الدورة قسطا من الراحة مع تناول وجبة خفيفة
آمن متاما
بالدم الطبيعي في الجسم وان التبرع
النزيف في حال حدوثه؛ عند التبرع ،فان ذلك فصل مكونات الدم لالحتفاظ بالصفائح
لجسد المتبرع ،وهي أهم من الدم الكامل،
البدني الشاق بعد فترة تقدر بـ 40دقيقة.
المخاطر ،اال ان األمر معاكس لذلك تماما
من التبرع بشكل مستمر بها.
تُحدد رشوط التربع عىل النحو اآليت:
ممكنة وال تشكل أي خطورة على المتبرع
يتراوح عددها ما بين ً 150 ألفا إلى 450
•
أن يكون المتبرع بصحة جيدة وال يعاني
أكثر تقدما وتتطلب وقتا أطول من التبرع
في هذا المعدل يحدث نزيف في مناطق
•
أن يكون عمر المتبرع من 18-65سنة.
بتعويض الصفائح المتبرع بها خالل 24ساعة
•
للرجال من 17 14-جم ،وللنساء
أن تكون نسبة الهيموجلوبين
أما وظيفتها ،فإن الصفائح الدموية تعمل
يعادل تبرع 12شخص بالدم ،مع فارق واحد
•
أن يكون النبض بين 50-100
توقف الدم للجلطات ،أو الخثرات التي ِ
بعد مرور شهرين كاملين وهو ما يشكل
•
أن ال تزيد درجة الحرارة عن 37
الضرورية ،كاإلدرينالين، المواد تُ فرز بعض ّ ّ
الصفائح الدموية ال يمكن االحتفاظ بها
•
أن يكون معدل ضغط الدم أقل
•
أي أمراض معدية.
أن ال يقل وزنه عن 50كجم.
من 12-14جم. في الدقيقة.
درجة مئوية.
من 120/80ملم زئبق.
l 66أيلول (سبتمرب) 2017
حيث ان إمكانية التبرع بالصفائح الدموية
على اإلطالق ،اال انها بحاجة الى تقنية
بالدم .وأهم ما في األمر أن الجسم يقوم
فقط من التبرع.
على إيقاف النزيف من خالل تشكيلها
التعرض إلصابة ما ،كما المندفع نتيجة ّ
والهستامين ،والسيروتونين التي تلعب ً هام ًا في االنقباضات التي تحدث دورا ّ باألوعية الدموية.
ألف صفيحة دموية ،وعندما يحدث نقص
مختلفة من الجسم ،ويتباين حجمها ما بين
صغير وكبير.
ثم ان تبرع مريض واحد بالصفائح الدموية هو ان المتبرع ال يمكنه إعادة التبرع اال عقبة امام بعض المرضى السيما وان
لوقت طويل على عكس الدم العادي حيث بتنا نشهد بنوكا للدم في أماكن عدة في
العالم .باإلضافة الى ذلك ،يوجد آلية محددة
الصفائح الدموية تعترب من أهم الخاليا املوجودة يف دم اإلنسان وهي تساعد يف السيطرة عىل النزيف
فإن ذلك يتطلب المواظبة على النشاط
البدني؛ ويؤكد العلماء والخبراء على أن
ممارسة رياضة المشي بانتظام تساعد
اإلنسان على خفض ضغط الدم في
األوعية الدموية والشرايين ،وكذلك تقلل من حاجة اإلنسان المصاب بارتفاع ضغط
الدم ،من استخدام األدوية والعقاقير التي
تساعد في خفض معدالت ضغط الدم.
رياضة المشي أيضا تساعد أدوية الضغط
يفضل في عملها على تخفيض ضغط الدم. ّ ً تدريجيا على ان تكون البداية البدء بالمشي ً تدريجيا بـ 15دقيقة ثم تزاد المدة الزمنية حتى الوصول الى 30دقيقة في اليوم.
ومن النصائح المهمة في هذا المجال
ضرورة تجنب النشاط الرياضي المفاجئ
والعنيف ومن الضروري اإلحماء التدريجي
في بداية الرياضة وكذلك التوقف التدريجي
عن إنهاء التمرين .تجدر اإلشارة في هذا
اإلطار إلى ضرورة التوقف عن ممارسة الرياضة في الشعور بألم في الصدر،
ضعف ،دوخة ،تورم في مناطق مختلفة
في الجسم ،ضغط أو ألم في الصدر،
العنق ،الذراع ،الكتف أو الفك ،أو أية أعراض أخرى تسبب لكم القلق واأللم .هذه
العوارض تستدعي التواصل مع الطبيب
والحصول على العالج الفوري في حال لم
تزول هذه األعراض.
امليش...
يخفض الكوليسرتول السيئ ويرفع الكوليسرتول الجيد
المواظبة على المشي لمدة نصف ساعة
متقدمة يؤدي لإلصابة بانقطاع تدفق ً نهائيا إلى القلب ما من شأنه أو الدم
يسبب السكتة القلبية .ان خطورة ارتفاع
وجود أعراض له ،وال تظهر سوى بفحص
في الكوليسترول ويحتاج إلى رعاية صحية
الكوليسترول في الدم تكمن في عدم
الدم؛ المراقبة المستمرة ضرورية في حال
والضغط .على صعيد آخر ،يمكن ان يكون
تقليل دهون الجسم وتحسني عملية التمثيل الغذايئ
وجود تاريخ عائلي ألي مرض من أمراض
في الدم وبالتالي تفادي خطر اإلصابة
ارتفاع الكولسترول وراثيا أو نتيجة أنماط
الدموية .فالمشي وسيلة رائعة وغير
مكلفة لخفض الكوليسترول السيئ ،ورفع
مستويات الكوليسترول الجيد.
الحياة غير الصحية والتي يمكن الوقاية منها
الغذائي الخاص وأسلوب الحياة.
الدهون الزائدة في الجسم ورفع معدل
وعالجها مع تغييرات طفيفة في النظام
ثم ان المشي يساهم في تقليل الوزن
والكوليسترول هو عبارة عن مادة دهنية واألوعية الدموية وخاصة الشريان التاجي
الدهون في الجسم فان ذلك كفيل في
الشريان مع مرور الوقت ووصول كميات
بنسب كبيرة .يجب ان تظل مستويات
الذين يغذي القلب ،مما يسبب تضيق
قليلة من الدم إلى القلب ،وفي حاالت
األمراض الصحية.
ثالثون دقيقة يوميا من المشي كفيلة
وبالتالي انخفاض نسبة الكوليسترول؛ فإذا
تترسب على الجدار الداخلي للشرايين
ملغ /ديسيلتر أو أكثر فإنه يعتبر ارتفاع
في هذه المرحلة من أجل منع الكثير من
يوميا مع اتّ باع نظام غذائي خال من الدهون
بتصلب الشرايين او انسداد األوعية
239 – 200ملغ /ديسيلتر يتم وصفه بأنه الحد األقصى ،أما إذا ارتفعت إلى 240
القلب او وجود مرض مزمن كالسكري
يضمن الحد من ارتفاع معدل الكوليسترول
من 200ملغ /ديسيلتر ،وإذا كانت بين
خسر الشخص البدين ما بين 10٪ – 5من
بحرق 200سعرة حرارية وخفض معدل
عملية التمثيل الغذائي وبالتالي فقدان
الوزن والحصول على جسم رشيق .وال
يخفى على أحد ارتباط الدهون الزائدة في
كلام حصل اإلنسان عىل لياقة بدنية أثناء مزاولة برنامج امليش الريايض ،كلام تحسن عمل القلب يف دفع كمية أكرب من الدم بأقل عدد من رضبات القلب
الجسم باإلصابة بالكثير من األمراض مثل
القلب والسكري والضغط والروماتيزم
خفض معدل الكوليسترول السيئ ()LDL
وآالم المفاصل وغيرها؛ خسارة هذه
الكوليسترول الطبيعية في الدم أقل
الجسم من الكثير من األمراض.
الدهون من خالل المشي كفيل في حماية
أيلول (سبتمرب) 69 l 2017
صحة عامة
أثناء ممارسة المشي في الطبيعة الجميلة
او في الصباح الباكر.
امليش...
تعترب رياضة امليش الحركة األكرث أمانا
وطبيعية بالنسبة للجسم ،فهي رياضة سهلة وممتعة وال تسبب بأي رضر عىل
اإلطالق وعىل خالف الرياضات األخرى
عالج ألمراض القلب
تساهم رياضة المشي في عالج أمراض
القلب الوعائية ،حيت ينصح مرضى القلب
بالتدرج بالمشي والهرولة ألنها تؤدي إلى
تقوية العضلة القلبية وزيادة النتاج القلبي
فإن رياضة امليش ال تكلف كثريا .امليش
الفعال ،من خالل إنقاص وتخفيض نسبة
فوائد تكاد ال تعد وال تحىص ألعضاء
وزيادة نسبة الدهون الواقية من تصلب
لنصف ساعة يوميا يحمل يف طياته
الجسم كافة إىل حد بات يصفها بعض
األطباء كعالج وقايئ يحمي املريض من
تطور مرضه.
كما تشير بعض الدراسات أن المشي
لنصف ساعة يوميا يوازي تناول حبة دواء
الدهون الضارة والكوليسترول بالجسم الشرايين والمفيدة للجسم.
األساسية وتساعد في السيطرة على
النزيف في حال حدوثه؛ عند التبرع ،فان ذلك يتطلب تجميعها بجهاز خاص يعمل على فصل مكونات الدم لالحتفاظ بالصفائح
الدموية في كيس وإعادة الدم.
امليش وارتفاع ضغط الدم
نصف ساعة من المشي تعادل حبة دواء،
حصل اإلنسان على لياقة بدنية أثناء مزاولة برنامج المشي الرياضي ،كلما تحسن عمل
أي نوع آخر من الرياضة .ان رياضة المشي ال من األمراض ،بل ان الدراسات الحديثة أثبتت
الجسم ومعدل ضربات القلب يستريح من
l 68أيلول (سبتمرب) 2017
توفير الحماية ضد مرض الشريان التاجي.
الصفائح الدموية تدخل ضمن مكونات الدم
دواء من الضغط يوميا ،حيث تساعد على
الدقيقة المؤشر لصحة عمل القلب ،وكلما
الجسم ،فإن القلب يصبح أقوى وأكبر
ما لها من فوائد نفسية كبيرة وال سيما
التاجية بنسبة 45بالمائة ،باإلضافة الى
كما يعتبر معدل نبض القلب أثناء الراحة في
لمرض الضغط او السكري .كما أنها تسهم
تحقق فقط اللياقة البدنية وتحمي الجسم
دور في الحد من اإلصابة بأمراض القلب
نصف ساعة من المشي يوميا او لبضعة
القلب في دفع كمية أكبر من الدم بأقل
في خفض الوزن الزائد بشكل أفضل من
الحديثة في هذا اإلطار تتحدث عن أهمية
الحفاظ على أسلوب حياة نشيط لما له من
أيام في األسبوع تعطي مفعول حبة
استقرار معدل ضغط الدم في األوعية
الدموية والشرايين حيث أن ارتفاع ضغط
عدد من ضربات القلب .وكما باقي عضالت
الدم يعتبر من العوامل الرئيسية لإلصابة
ويمكن ضخ المزيد من الدم في جميع أنحاء
المفاجئة .اليوم ،يوجد الكثير من األبحاث
أولئك الذين يمارسون الرياضة .الدراسات
لتؤكد ان الحفاظ على ضغط دم معتدل
بأمراض القلب ،وكذلك السكتة الدماغية
التي تربط بين اللياقة البدنية وضغط الدم
ميكن ان يكون ارتفاع الكولسرتول وراثيا أو نتيجة أمناط الحياة غري الصحية والتي ميكن الوقاية منها وعالجها مع تغيريات طفيفة يف النظام الغذايئ الخاص وأسلوب الحياة
A4 Flyer.qxp_Layout 1 2017/06/15 7:21 PM Page 1
Global Advances in Clinical Paediatric Practice
CME
ACCREDITED
International Conference: 9-10 November 2017 Post-conference Workshops: 11 November 2017 Conrad Hotel, Dubai, UAE
Target audience:
Topics covered for 2017:
• • • • • • • •
• • • • • • • •
General Paediatricians Specialist Paediatricians Neonatologists Midwives and Nurses Family Physicians General Practitioners Pharmacists Public Health Government Officials
Paediatric Mental Health Paediatric Emergencies Paediatric Haematology Respiratory Medicine Vaccines and Infectious Diseases Neurology Gastroenterology Practical Workshops on Diabetes, Gastroenterology, Asthma and Antibiotics
Register with the code IPMCMP17 to get 15% discount! Titanium Sponsor
Gold Sponsor
Silver Sponsor
Bronze Sponsor
Supported by
Media Partners
For more information or to register: 71 l 2017 )أيلول (سبتمرب
+971 4 361 9616
An Initiative by
+971 4 361 4375
info@internationalpaediatriccongress.com
www.internationalpaediatriccongress.com
صحة عامة عملية األيض او التمثيل الغذائي هي عبارة
عن معدل احتراق السعرات الحرارية المخزّ نة
في الجسم والتي تأتي من الغذاء اليومي لإلنسان؛ وكلما كان اإلنسان يعاني من
السمنة وزيادة الوزن ،كلما واجه الصعوبات
في إنقاص الوزن ،وذلك لوجود األنسجة
الدهنية تحت طبقات الجلد التي تتميز بقلة ّ نشاطها خالل التمثيل الغذائي ،وبالتالي
يكون معدل التمثيل الغذائي في الجسم ً بطيئا .ولكن ،عند إتباع رياضة المشي الرياضي ،يحصل اإلنسان على معدالت
التمثيل الغذائي بدرجة عالية تساعد على
حرق السعرات الحرارية المخزونة في
الجسم .يساعد المشي بشكل يومي في الحراريةّ ، وكلما زادت سرعة حرق السعرات ّ كمية المشي والمسافة المقطوعة كانت ّ
السعرات المستهلكة أكثر .كما يسهم في
معدل الدموية ألنّ ها تزيد من تنشيط الدورة ّ ّ تدفق الدم في الجسم. ّ
والمدة التي يقوم فيها الجسم بحرق
الدهون تفيد بأن الجسم يتفاعل مع رياضة
المشي بعد 10دقائق ،ولكن من المفترض عدم ممارسة رياضة المشي بعد تناول الطعام مباشرة بل يجب االنتظار ساعة
ونصف الى ساعتين والسبب في ذلك
ليس الهدف حرق سعرات الوجبة ولكن
الهدف هو أن الدورة الدموية تقل في
الدماغ وتتركز في المعدة والعضالت،
وممارسة رياضة المشي تحرق السعرات
السابقة وليست سعرات نفس اليوم .ومن
العظام ،ما يؤدي إلى كسور خطيرة ً جدا
يؤدي إلى عدم توازن المعادن في الجسم.
والعلماء يؤكدون بأن المشي الرياضي
األفضل عدم شرب الماء اثناء المشي ألنه
امليش...
يحمي العظام من األمراض
من الطبيعي أن تنخفض الكتلة العظمية
حيث تفقد قدرتها على امتصاص
الكالسيوم مع التقدم في السن ،إال
أن بناء عظام قوية في مرحلة المراهقة
المشي هي الحل األفضل للتخلص من
وخاصة مع كبار السن .وعليه ،فان الخبراء
التوتر النفسي والقلق والكآبة وغيرها
يحصل اإلنسان فيه على كثافة وصالبة
في التخلص من الوزن الزائد والحفاظ
العظام ووقاية العظام من أمراض ترقق وهشاشة العظام ،والضعف عند الكبر.
رياضة المشي تساهم أيضا في تحسين
شكل الساقين وتقوية األوتار والغضاريف
التي تكسو العظام ،كما أنّ ها تحتاج أثناء
بشكل سريع إلى عامل مساعد ممارستها ٍ
من المشاكل النفسية .فإلى جانب دوره على قوام رشيق ،للمشي دور في الحد
من التوتر النفسي ،بعد أن ثبت ارتفاع
هرمونات السعادة السيروتونين في وقت يطلق فيه الجسم مواد كيميائية تحارب التوتر والقلق.
والشباب كفيلة في تأخر شيخوخة العظام.
الالزمة للمشي ،وهذا يعمل على تقويتها.
وهي الذراعين اللتين تمدانه بالسرعة
مادة االندورفين التي تقلل الشعور باأللم
لمدة أربع ساعات أسبوعيا قد يقلل بنسبة
...للسعادة والحد من التوتر النفيس
ويسهم المشي أيضا في زيادة مادة
كما يؤكد العلماء أن حوالى 25%من العالم
أن فوائد رياضة المشي نفسية ايضا ،حيث
وفي هذا اإلطار ،تناول بعض الباحثين
أهمية المشي فأشاروا إلى أن المشي 40في المائة احتماالت إصابة النساء
بكسور الفخذ الناتجة عن هشاشة العظام. يعانون من مرض التهاب العظام أو تيبس
l 70أيلول (سبتمرب) 2017
حقيقة علمية توصل إليها العلماء مفادها أثبتت الدراسات أن المواظبة على رياضة
كما ان المشي يساهم في رفع معدل
وتعزز المناعة وتساعد على االسترخاء. الدوبامين التي تحفز الدماغ وتنشطه،
وهي مادة مهمة لتقوية الدماغ وتحسين
الذاكرة ،كما أنها من المواد التي تزيد الشعور بالسعادة ايضا.
من املفرتض عدم مامرسة رياضة امليش بعد تناول الطعام مبارشة بل يجب االنتظار ساعة ونصف اىل ساعتني
نسبة اإلجهاد الذي يصيب العضالت بعد التمارين الرياضية .وهو
جدا للتنفس الخلوي ،األمر الذي أجزاء الجسم وهو ضروري ً قد يتسبب في حدوث نقص فيتامين Eإضافة إلى حدوث
يزيل التعب من خالل تعزيز الدورة الدموية وتعزيز الشعيرات
الدموية وتغذية خاليا الجسم .في بعض الحاالت ،يستخدم فيتامين
Eفي بعض األحيان إلى التقليل من اآلثار الضارة للعالج الطبي
مثل عمل األشعة وغسيل الكلى؛ وهذا ألنه يعمل كمضاد قوي
لألكسدة ويحارب نمو الجذور الحرة ،كما أنه يحد من اآلثار الجانبية
لبعض األدوية التي تسبب فقدان الشعر.
أعراض نقص فيتامني E
ان أهمية وجود فيتامين Eبكميات طبيعية في الجسم تجعل منها حاجة ضرورية لكل منّ ا ،ونقصه ّ يولد مشاكل صحية عدة؛ من أبرز األعراض التي قد تنجم عن نقص هذا الفيتامين:
•
تساقط الشعر ألنه يقوم بتغذية فروة الرأس وبصيالت الشعر
•
جفاف البشرة حيث يرتبط هذا الفيتامين بالبشرة بشكل كبير
•
فقر الدم او األنيميا :والذي يحدث نتيجة انخفاض كمية كبيرة
ويحافظ على صحتهم.
ونقصه في الجسم يؤدي إلى جفاف الجلد.
من خاليا الدم الحمراء الموجودة في الدم ،فوظيفة خاليا
جدا وهي نقل األوكسجين إلى جميع الدم الحمراء هامة ً
•
•
•
•
تشوهات خلقية وتدهور خاليا الدم الحمراء وفقر الدم.
خلل في التوازن :فهو فيتامين مضاد لألكسدة وبالتالي يؤدي
نقصه في الدم إلى حدوث اإلجهاد في الخاليا واألنسجة نتيجة تأكسد األوكسجين في الخاليا.
ضعف الرؤية :ويشمل حدوث تحلل أو ضمور في شبكية العين
والذي يسبب تلف بطانة العين ،وهذا يؤدي أحيانا إلى صعوبة
وخصوصا في الليل. الرؤية ً
ضعف العضالت :يتسبب نقصه في حدوث اعتالل في
العضالت ،وبالتالي تعطيل عمل األلياف الموجودة في
العضالت وإضعافها.
السرطان :حيث ان نقصه على المدى الطويل يمكن أن يتسبب
خاصة سرطان الفم وسرطان الثدي؛ في اإلصابة بالسرطان ً
فهو يدخل ضمن المواد المضادة لألكسدة ويسهم في تقليل
•
اآلثار الجانبية أو تحسين فعالية اإلشعاع والعالج الكيميائي.
األمراض المعدية :ألن هذا الفيتامين مهم لصحة جهاز المناعة
ولتحسين مقاومته ،فإن نقصه يمكن أن يسبب األمراض
المعدية.
يستخدم فيتامني Eيف بعض األحيان إىل التقليل من اآلثار الضارة للعالج الطبي مثل عمل األشعة وغسيل الكىل؛ وهذا ألنه يعمل كمضاد قوي لألكسدة ويحارب منو الجذور الحرة، كام أنه يحد من اآلثار الجانبية لبعض األدوية التي تسبب فقدان الشعر
أيلول (سبتمرب) 73 l 2017
فيتامينات في حماية الجلد والبشرة من األشعة فوق البنفسجية والتلوثات
البيئية؛ ثم ان فيتامين Eيعمل كمنظم لفيتامين ،Aوهنا تظهر ً ً ممتازا منظما أهميته من حيث العناية بالبشرة في كونه
ً ً جيدا لـ فيتامين Aالذي يعتبر مهما جدا للحفاظ على ومساعدا بشرة جميلة وصحية.
فوائد فيتامين Eال تتوقف عند هذا الحد ،بل ان له دور مهم في مكافحة عالمات التقدم بالسن وهو ما يبرر
دخوله في سائر أنواع مستحضرات العناية بالبشرة؛ كما
يلجأ البعض الى تناوله على شكل كبسوالت تدخل في إطار المتممات الغذائية التي تحارب عالمات التقدم في السن وتساعد البشرة في الظهور بشكل ً سنا عن طريق تخفيف الخطوط الرفيعة أصغر
والتجاعيد على البشرة .يعمل هذا الفيتامين أيضا على الحماية من الشمس ومعالجة الحروق الناتجة
عن أشعة الشمس ،فتحميها من التلف الناتج من
التعرض لألشعة فوق البنفسجية ،حيث انها تعمل بشكل فعال جدا كواق من الشمس.
فوائد صحية تفوق مشاكل البرشة
أظهرت الدراسات أن فيتامين Eيعمل كمضاد لألكسدة
والذي يحارب أكسدة الكوليسترول في الدم ،كما يساعد
على تقوية جدران الشعيرات الدموية في الجلد والتي تزيد من
رطوبة ومرونة الجلد حيث أن تلك الشعيرات الدموية هي العناصر
الغذائية الطبيعية المضادة للشيخوخة داخل الجسم .كما أظهرت الدراسات ان هذا الفيتامين يساعد مرضى الزهايمر حيث يبطئ
ﺘﺎ
E
من تفاقم فقدان الذاكرة عند كبار السن وإذا تم تناول فيتامين
Eمع فيتامين Cفإنهما يقلالن من خطر اإلصابة بأي شكل من
أشكال الخرف .ويعمل فيتامين Eأيضا على تقليل االلتهابات داخل
صيدلية متكاملة لعالج مشاكل الجلد والبرشة
الجسم وفي الجلد أيضا ،فيساعد في الحفاظ على شباب البشرة
انه فيتامني الجامل نظرا ألهميته يف الحفاظ عىل صحة الجلد
لبشرتك خالل تعرضك لدخان السجائر أو ألشعة الشمس فوق
والبرشة حيث يدخل يف صناعة جميع منتجات العناية بالبرشة،
ويصح القول انه عبارة عن صيدلية متكاملة لعيوب البرشة
ومشاكلها ،كام انه يعترب مضادا قويا لألكسدة ويعمل عىل
تعزيز الجهاز املناعي ومينع ترضر األنسجة وتخرث الدم ويسهم يف انتظام الدورة الدموية.
سواء تم يساعد فيتامين Eفي عالج العديد من األمراض الجلدية ً ً خارجيا كالمراهم والكريمات أو عند تناوله على شكل استخدامه
كبسوالت ،لعالج حاالت الطفح الجلدي وااللتهابات الجلدية المؤلمة. ً تواجدا يعتبر هذا الفيتامين من أكثر الفيتامينات ومضادات األكسدة في الجلد على اإلطالق ،حيث يتم تجميعه في الغدد الدهنية ً أوال
قبل وصوله للبشرة عبر الزهم ،األمر الذي يجعل جلد األشخاص
الذين تفرز أجسامهم كميات أكبر من الزهم أكثر غنى بفيتامين E
من غيرهم ،مثل األشخاص من ذوي البشرة الدهنية .وفي شرح ألهمية هذا الفيتامين للبشرة ،فقد أثبتت الدراسات دوره الفاعل
l 72أيلول (سبتمرب) 2017
ونضارتها ،وتعد خصائص فيتامين Eالمضادة لألكسدة بمثابة حماية البنفسجية .اضافة الى ذلك ،يسهم هذا الفيتامين زيادة كثافة
الشعر ،ويعزز الدورة الدموية في فروة الرأس.
ومن فوائد هذا الفيتامين أيضا انه يعمل على تحقيق التوازن بين الغدد الصماء والجهاز العصبي لتساعد الجسم على إفراز
الهرمونات بشكل طبيعي ،وهذا يحد من أعراض زيادة الوزن، التهابات المسالك البولية ،التغيرات الجلدية والشعور بالتعب والتوتر .لهذا الفيتامين دور في تحسين الرؤية ،حيث يساعد
فيتامين Eعلى تقليل خطر حدوث الضمور البقعي في العين
المرتبط بالعمر والذي يسبب العمى ،فالبد من تناول كل األطعمة
التي تحتوي على فيتامين Eحتى نتمتع برؤية واضحة طوال
العمر .تبين أنه عند استهالك كمية كافية من فيتامين Eباإلضافة
يوميا يعمل على تحسين الرؤية والشفاء العاجل إلى فيتامين أ ً
لألشخاص الذين يخضعون لجراحة العين بالليزر .كما يمكن استخدامه لزيادة القدرة على التحمل البدني وزيادة الطاقة بجسمك ،وتقليل
فيتامني E يعمل كمضاد لألكسدة والذي يحارب أكسدة الكوليسرتول يف الدم ،كام يساعد عىل تقوية جدران الشعريات الدموية يف الجلد والتي تزيد من رطوبة ومرونة الجلد
استطاع قطاع الصحة في تونس أن يحافظ
على صالبته وديمومته طيلة سنوات
سجل أرقاما على غرار القطاع الفالحي ،إذ ّ
ويعد القطاع الخاص المصدر األهم عالية. ّ للخدمات الصحية ،حيث شهد تطورا ملحوظا
طيلة السنوات العشر األخيرة مسجال بذلك
جدا وبنسبة 100% رقم معامالت كبيرا ّ كقيمة مضافة للدولة .يشتمل القطاع
العام الصحي في تونس على 2091مركزا
الصحية األساسية و 174هيكل للرعاية ّ ّ استشفاء و 3مستشفيات تابعة لوزارة
الدفاع ومستشفى واحد لوزارة الداخلية
بطاقة استيعاب لهذه المراكز الصحية
تقدر بـ 19630سريرا ،أي بما يعادل 1.84 ّ سريرا ّ لكل ألف ساكن تونسي في السنة. طب وكلية واحدة لطب كليات ّ وهناك ّ 4 األسنان ،وواحدة للصيدلة .في المقابل
الخاص على 81مصحة بطاقة يحتوي القطاع ّ تقدر بـ 3650سريرا أي ما يعادل استيعاب ّ 0.3سرير ّ لكل ألف ساكن تونسي.
تصدير الخدمات الصحية
الصحة في تونس بين أفضل ُيصنّ ف قطاع ّ
القطاعات الناشطة التي تنمو بنسق سريع وتخلق العديد من االستثمارات .ونظرا لما
تمتاز به البالد من إمكانيات في القطاع
الطبي ،يرى القيمون أنه بات من الضروري
التفكير في تصدير الخدمات الصحية إلى
األسواق الخارجية ومنافستها .في هذا
الخاص منذ ظهوره دورا اإلطار لعب القطاع ّ فاعال في التعريف بالخدمات الصحية خارج
البالد واستقطاب العديد من المرضى
األجانب للعالج ،وهو ما ساهم في إنعاش
ميزانية الدولة بمبالغ كبيرة من العملة
الصعبة ،وبناء مشاريع واستثمارات ،وخلق
فرص عمل .يرى العديد من الخبراء المتابعين إن لمسار القطاع الصحي التونسيّ ، لتونس طاقات طبية كبيرة استطاع القطاع الخاص تصديرها خارج البالد ،عبر مشاركته
في الندوات والمعارض الدولية .ويؤكدون
أن القطاعين العام والخاص يعمالن معا ّ
وال يمكن الفصل بينهما .فالقطاع العام
يقدم البحوث واإلطارات للمصحات ،لذلك ّ والق ْطع مع “نظرة يجب تغيير العقليات َ
الدونية” للقطاع الخاص وبناء ثقافة االتصال
والتواصل بينهما.
أيلول (سبتمرب) 75 l 2017
قطاعات صحية
ُي ِ ظهر قطاع الصحة يف تونس تقدما ملحوظا يف التخلص من الشوائب التي لحقت به خالل الفرتة املاضية .وقد تم
حتى اآلن استئناف إنجاز 84مرشوعا من املشاريع املعطلة
يف القطاع والتي بلغ عددها 148مرشوعا .وقد التزمت وزارة
الصحة التونسية بأن تكون 13من املراكز الوسيطة مبختلف
جهات الجمهورية جاهزة قبل نهاية العام ،2017مبدية حرصها
عىل تعزيز الخطوط األمامية من أجل ضامن خدمات صحية ذات جودة مبختلف الجهات .كذلك فإن القطاع الخاص يساهم يف شكل فعال يف تحقيق النهضة املنتظرة عىل صعيد الصحة واإلستشفاء يف البالد.
l 74أيلول (سبتمرب) 2017
مصحة الرنجس
كذلك المصحة الدولية الخاصة النرجس التي تم افتتاحها في
سعت الجمعية التونسية للدفاع عن الحق يف الصحة من خالل تقريرها حول ألحق يف الصحة يف تونس
أيار /مايو الماضي بدائرة النصر 2من والية اريانة .وهي مصحة
متعددة االختصاصات وذات مواصفات عالمية .تصل طاقة استيعابها
الى اكثر من 100سرير و 7قاعات عمليات جراحية مجهزة باحدث التجهيزات والمعدات المتطورة .كما توفر اقساما استشفائية
تشمل االستعجالي واالمراض الباطنية ،الجراحة العامة والمختصة،
امراض القلب ،العالج الطبيعي والتأهيل الوظيفي ،قسم الوالدة
وامراض النساء ،قسم االم والرضيع ،قسم التصوير الطبي ،وتمتد مساحة المصحة على حوالي 8500متر مربع.
العالمية لسنة 2009المتعلقة بإنجاز مشروع « »OPTIMIZEخالل
الفترة 2010-2012بقصد ترشيد التصرف في التالقيح .كما
ً سابقا مع الصندوق العالمي تعاونت تونس في نفس المجال لمكافحة السيدا والسل والمالريا لتتحصل منه على مساعدة
بتسعة ماليين دوالر بعنوان المرحلة األولى للمشروع الهادف إلى
مزيد دفع وتفعيل الخطة الوطنية لمكافحة مرض السيدا ،ومساعدة
ثانية بسبعة ماليين دوالر لفائدة مشروع مكافحة مرض السل. وبعد ثورة 14كانون الثاني /يناير ،2011أقر دستور الدولة
التونسية الجديدة في فصله 38أحقية كل إنسان في الصحة بما
في ذلك الوقاية ،الرعاية والعالج الذي سيكون مجانيا لذوي الدخل
بلغت تكلفة المشروع حوالي 30مليون دينار في حين تستقطب
المحدود وفاقدي السند .وتسعى الدولة إلى تقديم هذه الخدمة
التكوين المهني في اختصاصات شبه طبية ،وتسعى المصحة إلى
ودعما لذلك وبهدف إنجاح القطاع ،سعت الجمعية التونسية للدفاع
مصحة النرجس اكثر من 200فرصة عمل لفائدة اطارات طبية من
حاملي الشهادات العليا وتقنيين سامين من بينهم خريجو مراكز
أن تصبح واحدة من أكبر مراكز الرعاية الصحية في شمال افريقيا.
السياسة الصحية
بجودة محترمة تراعي ظروف المواطنين واحتياجاتهم.
عن الحق في الصحة من خالل تقريرها حول ألحق في الصحة في تونس ،المؤرخ في أكتوبر ،2016إلى تحديد أهم العقبات التي
تمنع المواطنين من ممارسة حقهم على أكمل وجه والولوج إلى
يعتبر الحق في الصحة ً حقا كونيا يضمن دوليا ووطنيا لكل البشر.
مستشفيات تمكنهم من الدواء وليس الداء .وهكذا تمكنت البالد
الحق ،على غرار “اتفاقية التعاون” بين تونس ومنظمة الصحة
المتوخاة بتأمين أفضل خدمات صحية للمواطنين والوافدي.
وقد ضمنت المعاهدات الدولية التي صادقت عليها تونس هذا
من تحقيق نقالت متقدمة على هذا الطريق سعيا لبلوغ األهداف
أيلول (سبتمرب) 77 l 2017
قطاعات صحية ويدعو الخبراء وزارة الصحة إلى ضرورة تكوين اإلطارات وتشجيعها على القيام بالبحوث الطبية مطالبين ّإياها ّ بحل مشكلة
صيانة التجهيزات وإصالحها حتى تعود الثقة لإلطارات للعمل بالمستشفيات العمومية التي كانت ّ تمثل مرجعا تاريخيا لعدة
ّ ومحل زيارة لألطباء األجانب إلى تونس منذ عشرين كفاءات طبية سنة .وكانت تونس توجهت منذ التسعينات نحو تصدير الخدمات
الصحية .وقد عمل صندوق اقتحام األسواق الخارجية “”FAMEX
على مساعدة قرابة 1500مؤسسة صغرى ومتوسطة للذهاب إلى األسواق الخارجية.
مشرفة ،خالل العام ،2013حيث حقق القطاع الخاص نتائج كما ّ ّ
استقطب قرابة 376ألف مريض أجنبي .منهم 11ألف من أوروبا
عدا عن الدول المجاورة ودول أفريقيا .في حين بلغ رقم المعامالت
حوالى 477مليون دينار من العملة الصعبة من الناحية الطبية فقط.
لكن وباحتساب المصاريف األخرى حسب دراسة اقتصادية يصبح الرقم النهائي للمعامالت في حدود 580مليون دينار.
وجهة إستشفائية واعدة
يختار المريض األجنبي تونس كوجهة صحية لجودة الخدمات
والكفاءات الطبية وقرب المسافة .وقد أظهرت الدراسات التي
أنجزت حول مجموعة من المرضى رضاهم عن الخدمات المقدمة
والنتائج المحققة .وجاءت نتائجها لناحية السبب وراء اختيارهم تونس كوجهة استشفاء بنسبة 27% :للكفاءات والمهارات الطبية .و26%
ألنها بلد قريب .و 15%لجودة العالج .و 8%للتخاطب بنفس اللغة.
و 7%لحسن االستقبال .و 94%إمكانية العودة إلى تونس.
ولذلك يقصد المريض األجنبي تونس للعالج نظرا للكفاءة الطبية
ولجودة الخدمات التي تعرض بسعر منخفض جدا ،أي ما يعادل تكلفة عالج 3أو 4مرات في أوروبا…
تونس قرطاجنة
يعد المركز االستشفائي الدولي “تونس قرطاجنة” المفتتح
حديثا ،واحدا من أبرز المصحات التي فتحت أبوابها في شهر تشرين الثاني /نوفمبر الماضي .وهو مشروع تونسي 100%وتمويله
تونسي بكلفة استثمار تفوق 60مليار دينار .ويتناسق تصميمه مع المعايير الدولية من حيث ظروف العمل واإلقامة.
ويشتمل المركز على القسم النهاري الذي يتواصل مع المناظير
والقسم االستعجالي وقسم الجراحة اليومية واألمراض
السرطانية وقسم التوليد الذي يتفرع إلى جناح اإلقامة ،وغرفتي جراحة قيصرية ،وقسم إنعاش الرضع ،وقسم القلب ،و 14غرفة مجهزة بالتهوئة للتصدي لألمراض المتنقلة، للعمليات الجراحية ّ
وتبلغ طاقته االستيعابية 250سريرا .يقول القيمون عليه إنهم
يطمحون إلى أن يكون لهذا المشروع إشعاع دولي ،مشددين
على أنهم سوف يسهرون على تقديم خدمات ذات جودة عالية تستجيب لحاجات المريض.
• • • • •
مصحة الياسمني
قسم والدة متكامل. وحدة عناية ّ مركزة لحديثي الوالدة واألطفال. وحدة عناية ّ مركزة للكهول.
•
متعددة االختصاصات. وحدة تنظير داخلي ّ ّأول قسم الستكشاف النّ وم في تونس.
•
مركز تصوير طبي متكون من جهاز رنين مغناطيسي وجهاز
•
مصحة الياسمين بالمركز ومنذ فترة ليست ببعيدة كان تم افتتاح ّ
أكبر مركز للمساعدة على اإلنجاب وطفل األنبوب في تونس.
قسم الستكشاف القلب.
الكشف المقطعي سكانير وجهاز لقياس كثافة العظام الرقمي ّ بالصدى والتّ صوير ّ للثدي. والكشف ّ الشعاعي ّ
قسم استعجالي على درجة عالية من التّ نظيم والتّ جهيز ،متاح 7/7
مستمرة. طبية و 24/24مع مراقبة ّ ّ
خاصة تسعى لتقديم مجموعة العمراني الشمالي، وهي مؤسسة ّ ّ
تمتد على مساحة 20ألف متر مربع وسبعة المصحة التي تساهم ّ ّ
متطورة. تقنية ومعدات متطورة وتنظيم رفيع المستوى معمارية ّ ّ ّ ّ ّ
هذا فضال عن حاجة الشعوب المغاربية واألوروبية وإفريقيا جنوب
المتخصصة والمتكاملة بفضل هندسة الصحية متنوعة من الخدمات ّ ّ ّ قنية جراحية مجهزة بأحدث عمليات وتظم 11غرفة ّ المعدات التّ ّ ّ ّ
الصحية. طوابق في تلبية حاجة التونسيين المتزايدة إلى الرعاية ّ
الصحراء .تعتمد المصحة على طاقم متكون من 450إطارا وعامال
العالمية للنظافة والتعقيم ومعالجة تلبي المواصفات ّ وهي ّ الصحي لألطباء والعاملين في المجال ة مثالي بيئة يخلق ا مم الهواء ّ ّ ّ ّ
وأطباء المختصين والعامين وتتعامل مع عديد المئات من األطباء ّ ّ تعد الكفاءات الطبية وشبه االختصاصات، تعدد ّ العائلة .وإضافة إلى ّ
تتكون من: تقنية ّ ّ
فعالة ومتكاملة. بتوفير خدمات صحية سريعة ّ ّ
طبية حد سواء .وإلى جانب ذلك تضم منظومة والمرضى على ّ ّ
l 76أيلول (سبتمرب) 2017
مصحة الياسمين إذ أنّ ها تسمح قوة الطبية ّ واللوجستية موطن ّ ّ ّ
أن القطاعني ّ العام والخاص يعمالن معا وال ميكن الفصل بينهام. فالقطاع يقدم العام ّ البحوث واإلطارات للمصحات، لذلك يجب تغيري العقليات والقَ ْ طع مع “نظرة الدونية” للقطاع الخاص وبناء ثقافة االتصال والتواصل بينهام
وزارة الصحة ووقاية املجتمع تختتم برنامج “الشيف الصغري”
إختتمت وزارة الصحة ووقاية املجتمع متمثلة يف إدارة التثقيف والتعزيز الصحي الدورة األوىل من برنامج “الشيف الصغري”
بالتعاون مع وزارة الثقافة وتنمية املعرفة ومفوضية مرشدات
الشارقة .ويأيت الربنامج الذي إنطلق يف 1أغسطس واستمر
حتى 28أغسطس 2017ضمن الجهود الحثيثة التي تبذلها الوزارة
لتحقيق مؤرش األجندة الوطنية لرؤية اإلمارات 2021الخاص
بتخفيض نسبة األطفال الذين يعانون من السمنة إىل 12%بحلول العام .2021ويهدف الربنامج إىل تعزيز الوعي الصحي لدى
األطفال حول أهمية الغذاء الصحي وإكسابهم مهارات التسوق
الصحي وتشجيعهم عىل اختيار البدائل الصحية.
تم خالل البرنامج الذي يستهدف األطفال ضمن الفئة العمرية
الشيف الصغير أن البرنامج يتيح لألطفال فرصة االشتراك ً معا في
من 10إلى 15سنة ،تنفيذ عدد من الورش التفاعلية حول الغذاء
الصحي والوجبات الصحية بإشراف طاهي محترف وأخصائي تغذية باإلضافة إلى تنظيم رحلة توعوية إلى مركز التسوق “لولو هايبر
ماركت” لتزويد األطفال المشاركين بالمعلومات الالزمة حول
خطوات التسوق الصحي ،وكيفية قراءة البطاقة الغذائية الختيار
المنتجات الصحية ،كما تم عمل اختبار للمشاركين واختيار عدد منهم
للتأهل إلى المسابقة النهائية.
وأكد د .فضيلة محمد شريف ،مدير إدارة التثقيف والتعزيز الصحي ً واحدا من عدة برامج تطلقها أن برنامج “الشيف الصغير” يمثل
الوزارة لتعزيز األنماط والسلوكيات الوقائية والصحية لدى األطفال في الدولة ،وذلك في إطار تحقيق هدفها االستراتيجي المتمثل
في تعزيز أنماط الحياة الصحية لمجتمع دولة اإلمارات للحد من
األمراض المرتبطة بها عن طريق تمكين األفراد السيما األطفال من تبني أنماط حياة صحية سليمة .وأشارت الى المساعي الحثيثة التي تبذلها وزارة الصحة ووقاية المجتمع في سبيل تحقيق مستهدفات األجندة الوطنية لرؤية اإلمارات ،2021وعلى رأسها تخفيض نسبة
ممارسة هواياتهم المحببة في الطبخ وصنع الوجبات واألطباق
أن برنامج “الشيف الصغري” ميثل واحد ًا من عدة برامج تطلقها الوزارة لتعزيز األمناط والسلوكيات الوقائية والصحية لدى األطفال يف الدولة د .فضيلة محمد رشيف
األطفال الذين يعانون من السمنة إلى 12%بحلول العام ،2021 من خالل العديد من األنشطة والفعاليات التي تنظمها الوزارة.
المفضلة لديهم ،فضال عن إتاحة الفرصة أمامهم للفوز بلقب
“الشيف الصغير” ،حيث تم التنافس بين 25مشارك من خالل
تحضير وإعداد وجباتهم المفضلة بطريقة صحية ،وتم تقييم الوجبات وفق معايير البرنامج التي يجب أن تحتوي فيه الوجبات على جميع
المجموعات الغذائية ،مشروطة باستخدام طرق الطبخ الصحي
واختيار البدائل الصحية ،والتي ستسهم في تحسين السلوكيات
الصحية لديهم.
وقد وجب على المتسابقين إعداد طبق صحي يحتوي على جميع
المجموعات الغذائية ،وااللتزام بالوقت المحدد للمسابقة ،فضال عن
استخدام أفكار إبداعية في تقديم وعرض الوجبات .وسيتم تكريم الفائزين في الحفل الختامي للبرنامج حيث قامت مجوهرات ميلبار
بتوفير عدد من الهدايا .الجدير ذكره أن وزارة الصحة ووقاية المجتمع ً عموما تطلق العديد من البرامج والمبادرات التي تشجع المجتمع
ً خصوصا على اتباع أسلوب حياة صحي ،لمكافحة أمراض واألطفال ً تماشيا مع استراتيجيتها في تمكين المجتمع من تبني السمنة
أنماط حياة صحية مثل الغذاء الصحي ،وإكسابهم المهارات الالزمة
ضمن بيئة داعمة للصحة ،فضال عن مشاركة المجتمعات ومؤسسات
وأوضحت شيماء خليفة ،أخصائية التغذية والمشرفة على برنامج
المجتمع المدني في برامج تعزيز الصحة.
مستشفى العني
جراحة دقيقة ناجحة أجراها فريق طبي متكامل أجرى فريق جراحة العظام مبستشفى العني التابع لرشكة أبوظبي للخدمات الصحية «صحة» عملية دقيقة ناجحة للربازييل غابرييل فرناندو نجم فريق نادي حتا لكرة القدم ،إثر إصابة بالغة بعظمة الكتف تعرض لها خالل مباراة ناديه مع الفريق األول لكرة القدم بنادي العني.
قام فريق طبي متكامل بمتابعة حالة الالعب بمجرد وصوله إلى مركز الحوادث وطب اإلصابات بالمستشفى ،حيث باشر الفريق على الفور اتخاذ اإلجراءات الطبية ً عالميا في هذا المجال وتقييم الحالة بالكامل ،حيث أظهرت صور األشعة التي أجريت على موضع اإلصابة وجود كسر مضاعف في عظمة والعالجية المتعارف عليها
الترقوة بالكتف األيسر .وقد حرص الفريق الطبي على طمأنة الالعب وتهدئته منذ وصوله لمركز الحوادث وإطالعه على البرنامج العالجي ،بحضور الطاقم الفني ً وفقا ألحدث المعايير الطبية الحديثة ،بإشراف ومعرفة الدكتور باسل واإلداري للنادي .تضمنت الجراحة التي خضع لها الالعب ،تثبيت الكسر بشريحة تيتانيوم،
ً كثيرا في مسعود استشاري جراحة العظام والحوادث رئيس الفريق الطبي والحاصل على البورد األلماني في جراحة العظام والحوادث .وقد تحسنت حالة الالعب اليوم التالي ،ما مكنه من مغادرة المستشفى ،وهو في حالة صحية ونفسية جيدة.
أيلول (سبتمرب) 79 l 2017
نيوز
«لنسيطر عىل السكري اليوم»
عنوان فعاليات اليوم الصحي للجمعية األردنية للعناية بالسكري دعا أطباء غدد صامء وسكري املواطنني إىل تغيري منط حياتهم
ان مرض السكري يشخص لدى الكبار بكثرة التبول والعطش
واالبتعاد عن األغذية املساعدة عىل اإلصابة بالسكري يف ظل
كما ألقى الدكتور نضال الخطيب محاضرة تناول فيها مضاعفات
اليومي لتجنب اإلصابة مبرض السكري من خالل مامرسة الرياضة التوقعات بارتفاع نسب اإلصابة به.
جاء ذلك خالل فعاليات اليوم الصحي الذي أقامته الجمعية األردنية
وجفاف الحلق ،اما تشخيصه لدى األطفال فيحتاج لفحوصات سريرية.
مرض السكري ،مشيرا الى انه يعتبر من االمراض االكثر تسببا
باالصابة بأمرض القلب والشرايين وشرايين االطراف السفلية ،كما
انه يعتبر المرض االول المسؤول عن اعتالل شبكية العين واالعتالل
للعناية بالسكري حول مرض السكري في المركز الثقافي الملكي
الكلوي واعتالل االعصاب المحيطية ،كما انه يعتبر المسبب الرئيس
مواطن .رئيسة الجمعية د .نديمه شقم قالت ان فعاليات هذا
يغسلون الكلى مصابون بالسكري .واشار الى ان السكري يسبب
تحت شعار «لنسيطر على السكري اليوم» استفاد منه نحو 500
لفقدان البصر والفشل الكلوي وزراعة الكلى ،وان 50-60%ممن
اليوم الصحي هو الثالث من نوعه الذي تقيمه الجمعية بمشاركة
الضعف الجنسي مع وجود الرغبة الجنسية ،ويزيد من نسبة االصابة
المرض وضرورة تعديل النمط الغذائي والحياتي لتجنب االصابة به.
ومختلف انواع االلتهابات الجرثومية او الفايروسية او الطفيلية.
كوادر الجمعية ،في إطار تحقيق أهدافها لتوعية المواطنين بهذا
واضافت د.شقم ان آخر الدراسات التي أجراها المركز الوطني
بااللتهابات وخاصة التهاب المجاري البولية والنسائية والرئوية،
من جانبه اكد استشاري الغدد الصماء والسكري الدكتور عبدالكريم
للسكري وأعلنت نتائجها العام الماضي تشير الى ان 46%ممن
هم فوق 25عاما مصابون بالنوع الثاني من السكري ،وان هناك
الخوالدة اهمية اقامة مثل هذا اليوم الصحي لتوعية وتثقيف
المواطنين حول كيفية تجنب االصابة بهذا المرض ،وتثقيف المرضى
إصابة بالسكري بين األطفال بسبب السمنة ونمط الحياة والغذاء.
بكيفية التعامل معه.
ولفت استشاري أمراض الغدد الصماء والسكري الدكتور احمد
واشار الى اهمية عامل الوقاية لتجنب االصابة بهذا المرض
خير في محاضرة له ضمن فعاليات اليوم الصحي ان دول العالم
المتقدمة تحافظ على مستويات ثابتة من انتشار مرض السكري،
في حين ان هناك تزايدا ملحوظا باإلصابة بهذا المرض في الدول النامية والوطن العربي جراء نمط المعيشة والغذاء.
ان دول العامل املتقدمة تحافظ عىل مستويات ثابتة من انتشار مرض السكري ،يف حني ان هناك تزايدا ملحوظا باإلصابة بهذا املرض يف الدول النامية والوطن العريب جراء منط املعيشة والغذاء د .احمد خري
ومضاعفاته ،داعيا المواطنين الى تعديل نمط حياتهم وممارسة الرياضة بشكل يومي والتقليل من تناول السكريات والدهون
وخاصة المشبعة وتناول 3الى 5وجبات صغيرة يوميا.
كما تحدث كل من رئيس الجمعية االردنية الختصاصيي الغدد الصم
كما اشار الى ان الغالبية العظمى من المرضى مصابون بالنوع
الثاني من السكري ( )90%ويكون عالجه من خالل تعديل نمط الحياة
والغذاء واألدوية ،فيما يصيب النوع األول من السكري 5%من
المرضى ويكون العالج باألنسولين ،ويصيب االطفال ايضا.
وبين د.خير ان هناك أنواعا أخرى من السكري مثل سكري الحمل
والسكري الثانوي وأنواعا أخرى تصيب صغار السن البدينين .وأوضح
والسكري بنقابة األطباء الدكتور رشاد نصر والدكتور فراس عنابي
والدكتور سامي حداد حول طرق الوقاية من مرض السكري.
والى جانب المحاضرات التثقيفية عن مرض السكري ،اشتمل اليوم
الصحي على فحص للسكري مجانا وقياس الضغط والطول والوزن،
وعلى محطة تثقيفية عن التغذية ،واجراء فحوصات طبية وتوعية عن
القدم السكرية من قبل اطباء مختصين.
مستشفى املفرق
ينقذ شاب ًا عرشين ًيا من برت قدمه نجح الفريق الطبي يف قسم جراحة العظام مبستشفى املفرق التابع لرشكة أبوظبي للخدمات الصحية «صحة» يف إنقاذ شاب عرشيني من فقد قدميه، وبالتايل قدرته عىل امليش بعد حادث دهس شاحنة يف منطقة البطن والحوض والرجلني.
أوضح الدكتور فراس يعيش استشاري جراحة الحوض والورك والمفاصل ورئيس قسم العظام في مستشفى المفرق ،أن الشاب قدم لمستشفى المفرق بحالة معقدة بعد تعرضه لحادثة دهس من ِقبل شاحنة أدت إلصابته في منطقة البطن والحوض والرجلين ،وكسر مفتوح في عظمة الساق األيسر ،وقد أجريت له جراحة
في البطن قبل قدومه لمستشفى المفرق بأربعة أسابيع .وكشفت نتائج تحليل زراعة البول إصابته بجرثومة قوية مقاومة لمعظم المضادات الحيوية ،بسبب ً الفتا إلى أنه وبسبب اإلصابة بهذه الجرثومة كان غير ممكن إجراء إي عملية للشاب حتى يتخلص من هذه الجرثومة ،وذلك إلمكانية اإلصابة والقسطرة في المثانة،
انتقالها للمعدن وبالتالي تؤدي اللتهابات يصعب التخلص منها ،وفي الوقت نفسه يجب إنقاذ العصب الذي تعرض لضغط متواصل منذ الحادث ،وحتى يتم إنقاذ ً ميتا بسبب طول مدة اإلصابة التي قاربت األربعة أسابيع .وكان ال بد من تثبيت العصب فإنه يجب تركيب مفصل صناعي ،وذلك ألن الجزء المكسور من الورك يعتبر الحوض قبل تثبيت مفصل الورك.
l 78أيلول (سبتمرب) 2017
“إن إم يس”
تتوىل إدارة منشآت اإلمارات لخدمات الرعاية الصحية وتضم المنشآت التي تشملها االتفاقية
وإمكانيات شركة “إن إم سي” وما تتمتع
والمراكز الطبية والصحية والتجميلية ،التي
في مجال تقديم الخدمات الصحية والطبية
مركز “كوزموسيرج” المتخصص في مجال
المتحدة والمنطقة ،ستجعلنا واثقين بأن
العربية المتحدة والمملكة المتحدة .كما
من ناحية الخدمات التي ستقدم لهم نتيجة
العديد من المستشفيات والعيادات
به من سجل حافل بالنجاحات واإلنجازات
تحمل أسماء عالمات تجارية بارزة مثل
الرائدة على مستوى دولة اإلمارات العربية
التجميل ،والمنتشرة فروعه في اإلمارات
العمالء وأفراد المجتمع سيشعرون بالفرق
تشمل مستشفى اإلمارات والعيادات
هذه االتفاقية”.
التابعة له في اإلمارات .وكذلك خدمات
االمارات للمصحات العالجية والرعاية الطبية
من جانبه ،قال براسانت مانغات ،الرئيس
وسلوفاكيا ،والمعنية بتقديم الرعاية الصحية
إلى إدارة وتشغيل منشآت اإلمارات لخدمات
وعمان، المنزلية والمتنقلة في اإلماراتُ ،
في المنازل والمصحات والمراكز الطبية.
لمجموعة “كي بي بي أو” ورئيس مجلس
إدارة مستشفى اإلمارات“ :نحن سعداء
بتوقيع هذه االتفاقية المهمة التي ستنقل
أعلنت اإلمارات لخدمات الرعاية الصحية،
أداء مؤسسة اإلمارات للرعاية الصحية إلى
املتكاملة واململوكة ملجموعة “يك
يب يب أو” االستثامرية يف العاصمة
أبوظبي ،عن توقيع عقد إدارة الخدمات
ملنشآتها الطبية مع رشكة “إن إم يس
هيلث” ومقرها أبوظبي واملدرجة يف سوق لندن لألوراق املالية.
نحن سعداء بتوقيع هذه االتفاقية املهمة يزن أبو كلل
الرعاية الصحية التي لديها عالمات تجارية بارزة وناجحة في المجال الطبي والرعاية الصحية
وقال يزن أبو كلل ،الرئيس التنفيذي
الرائدة يف مجال تقديم الخدمات الصحية
التنفيذي لشركة “إن إم سي”“ :نتطلع
والتجميلية ،وسنعمل بكل جهد وحرفية
على تقديم خالصة تجاربنا وإمكاناتنا لتحقيق
التميز والجودة التي يتطلع إليها الجميع”.
ً حاليا العديد من عقود وتدير “إن إم سي”
مستويات غير مسبوقة من الكفاءة والجودة ً انسجاما مع أهدافنا والخدمة المميزة ،وذلك
مجلس التعاون الخليجي وحول العالم،
ً نموذجا يحتذى به ويقدم مظلة المؤسسة
ً سنويا، إلى حوالي ٧٠مليون درهم إماراتي
العالمي” .وأضاف أبو كلل“ :إن سمعة
للشركة في تحقيق اإلنجازات المتتالية.
وتطلعاتنا بجعل المنشآت العاملة تحت خدمات بمعايير عالية ضمن المستوى
هيئة الصحة يف ديب
تطلع عىل التجارب الصحية والتقنية يف أمريكا بدأت هيئة الصحة يف ديب ،جولة جديدة من جوالت انفتاحها عىل العامل والساحة
اإلدارة والتشغيل في عدة دول ،في
وتصل إيراداتها السنوية من هذه العقود
وهي انعكاس لثقة العمالء والتاريخ الحافل
مدينة امللك سعود الطبية تطلق «مبادرة معك»
أطلقت مدينة امللك سعود الطبية ممثلة يف وحدة التطوع،
الصحية الدولية ،وذلك من خالل سلسلة الزيارات الخارجية التي قام بها وفد رسمي
«مبادرة معك» ،التي تهدف إىل تسهيل وخدمة املرىض
وتشمل مجموعة من كربى املستشفيات والرشكات األمريكية الرائدة يف الرعاية الصحية
إجراءاتهم الطبية.
يرتأسه معايل حميد محمد القطامي ،رئيس مجلس اإلدارة ،املدير العام للهيئة،
والتقنيات الطبية الحديثة والذكية.
واملراجعني من كبار السن وأصحاب األمراض املزمنة يف إكامل
رئيسة وحدة التطوع بالمدينة رندة الكليب أوضحت أن «مبادرة
أكد معالي القطامي أهمية انفتاح الهيئة على العالم ،من أجل تبادل الخبرات والتجارب،
معك» تتمثل في مرافقة المتطوع للمراجعين من كبار السن أو
وإنجازاتها ،والتي تتالقى أهدافها مع أهداف «صحة دبي» ،المتصلة بالتنافسية العالمية
الملك سعود الطبية.
محمد بن راشد آل مكتوم ،نائب رئيس الدولة ،رئيس مجلس الوزراء ،حاكم دبي ،ويتوافق
وأفادت الكليب بأن عدد المتطوعين في المدينة وصل إلى نحو ً متطوعا ،وسجلت عدد ساعات التطوع ،ألفا و 190ساعة تقريبا. 45
المتابعة الحثيثة من سمو الشيخ حمدان بن راشد آل مكتوم ،نائب حاكم دبي ،وزير المالية،
المملكة ،2030حيث تكمن أهمية التطوع في إسهام الشباب
ومد جسور التعاون مع المؤسسات الصحية المتقدمة ،السيما التي لها تاريخها الطبي في المجال الصحي .وذكر أن هذا االنفتاح يمثل فكر وتوجيهات صاحب السمو الشيخ في منطلقاته وأهدافه مع الدعم الالمحدود الذي تحظى به الهيئة من سمو الشيخ
حمدان بن محمد بن راشد آل مكتوم ،ولي عهد دبي ،رئيس المجلس التنفيذي ،ومع
رئيس هيئة الصحة بدبي.
ذوي األمراض المزمنة من لحظة دخوله وحتى خروجه من مدينة
كما أشارت إلى أن وحدة التطوع بالمدينة أنشئت لتواكب رؤية في قضايا المجتمع.
أيلول (سبتمرب) 81 l 2017
نيوز
مجلس إدارة جلفار
يعني جريوم كارل يف منصب ّ املدير العام
أعلنت رشكة الخليج للصناعات الدوائية
“جلفار” ،وهي الرشكة املصنّعة لألدوية الرائدة إقليمي ًا ،عن تعيني جريوم كارل
التي تساهم بإحداث فرق حقيقي في
عن مجلس اإلدارة يدخل حيز التنفيذ فور ًا.
األوسط وأفريقيا يسمح لها بتحسين نظام
وأعرب المجلس عن ثقته بالكفاءة
لعب دور في تحقيق رسالة شركتنا”.
ملنصب املدير العام مبوجب قرار صادر
والمؤهالت التي يتمتع بها جيروم والتي
األهداف االستراتيجية للشركة .وستكون
الرئيس التنفيذي للشؤون المالية .ويتمتع ً عاما من الخبرة المالية جيروم بأكثر من 20
لشركة “جلفار” ،بمثابة ركيزة أساسية من
أسواق الشرق األوسط وشمال أفريقيا.
في بيئات حافلة بالتحديات .كما يملك ً ً حافال في قطاع الصناعات سجال جيروم
«صحة» ،حملة توعوية ملرض الصدفية واألمراض املصاحبة لها يف إمارة
متعددة الجنسيات في هذين المجالين،
أشكر أعضاء مجلس اإلدارة على الثقة
المالية واإلدارية.
لتتماشى مع أفضل الممارسات والمعايير
تحمل المسؤولية الكاملة للعمليات حيث ّ
توعوية لألطباء ومرضى الصدفية ،باإلضافة
لعرضه في نهاية أغسطس 2017في
التوعية التي شملت تنظيم ورشتي عمل
إلى حملة توعية شاملة في المراكز الصحية. ومن خالل التدقيق الذي أجري خالل
المشروع ،تمت مالحظة زيادة الوعي عند
اللجنة العالمية لتحسين الجودة والسالمة
كوااللمبور ،ماليزيا .وكجزء من المشروع،
جاء تنظيم الخدمات العالجية الخارجية
لمبادرة أسبوع التوعية بالصدفية واألمراض
المصاحبة لها تحت شعار «الصدفية أكثر من
المرضى والكادر الطبي .كما ازدادت نسبة
مجرد مرض جلدي» ،حيث تشهد كل مراكزها
من %46.22إلى ،84.62%وزادت نسبة
لألطباء وهيئة التمريض ومرضى الصدفية
ملرىض الصدفية تحت إرشاف استشاريتي
الكشف عن السكري من %49.86إلى
والدكتورة نعيمة السويدي.
مهمتين في نظام الملف اإللكتروني
،67.21%إضافة إلى ذلك تم إدراج أداتين الموحد «ملفي» للكشف المبكر عن
الصحية في أبوظبي والعين ،حملة توعوية
والمجتمع ،لالطالع على أحدث المستجدات
المتعلقة بالمرض.
وقالت الدكتورة رحمة الشكيلي ،استشارية
استهدفت الحملة األطباء وهيئة التمريض
االلتهاب المفصلي والتأثيرات النفسية التي
الجلدية في “مركز المقطع الصحي”
بشكل عام ،لتثمر الجهود في إيجاد بيئة
ووصلت نسبة استخدام مقياس الكشف
بالمرض ،وتبديد الخرافات الشائعة عنه،
المجتمع .وكانت أول انطالقة للمشروع عن
ونسبة استخدام مقياس الكشف المبكر
عامين في مركز المقطع الصحي ،تم من
إلى .%34.82
باألمراض المصاحبة للصدفية .كما تمت ً حاليا دراسة الخدمات الصحية المقدمة
وشارك هذا البحث في المؤتمر العالمي
في المجتمع عن طريق تثقيف المجتمع
ثالثة مشاريع قدمت ضمن فئة اإلنجاز
أفضل مع اآلخرين”.
ومرضى الصدفية وعائالتهم والمجتمع مناسبة الندماج مرضى الصدفية في
طريق إجراء دراسة مكثفة استمرت لمدة
خاللها تقييم درجة الوعي عند المرضى
لمرضى الصدفية ،وكيفية تحسين جودتها
l 80أيلول (سبتمرب) 2017
من شأنها أن تؤثر على جودة حياة المريض،
“هدف الحملة توعية مرضى الصدفية
المبكر عن التهاب المفاصل إلى ،%36.44
وتحسين جودة الرعاية الصحية ،وتوعية
عن التأثيرات النفسية المصاحبة للصدفية
ومضاعفاته .كما تهدف الحملة إلى تثقيف
«لسيرنر» ،وتم اختياره من ضمن أفضل
تتبوأ ’جلفار‘ موقع ًا فريد ًا يف أسواق الرشق األوسط وأفريقيا يسمح لها بتحسني نظام الرعاية الصحية ،وأنا فخور بأن أمتكن من لعب دور يف تحقيق رسالة رشكتنا جريوم كارل
واالبتكار في الصحة العامة في شهر مايو
العالمية .وفي فبراير ،2016انطلقت حملة
أبوظبي .تأيت هذه الحملة ضمن مرشوع
الجلدية الدكتورة رحمة الشكييل
الدوائية ،بعدما عمل في أشهر الشركات
.2017كما تم اختيار هذا المشروع من قبل
الكشف عن الدهون لدى مرضى الصدفية
تحسني الجودة والخدمات املقدمة
الواسعة قدرته على تحقيق النتائج المرجوة
ً وتعليقا على تعيينه ،قال المدير العام ً ويشرفني حقا أن “يسرني جيروم كارل: ّ ّ
وأود أن يتم تعييني في هذا المنصب، ّ ّ
منشآت رشكة أبوظبي للخدمات الصحية
يناير من عام 2017حيث شغل منصب
في األسواق الناشئة ،وأثبتت خبرته
أجل دفع شركة “جلفار” إلى القمة في
نظمت الخدمات العالجية الخارجية ،إحدى
الرعاية الصحية ،وأنا فخور بأن أتمكن من
ستساهم في إحداث أثر مباشر على سير
رؤية عام ،2020وهي خارطة الطريق
تنظم حملة توعية حول مرض الصدفية
جودة حياة المرضى والمستهلكين .تتبوأ ً ً فريدا في أسواق الشرق موقعا ’جلفار‘
انضم جيروم كارل إلى شركة “جلفار” في ّ
األعمال ،وقيادة الفريق اإلداري وتنفيذ
«الخدمات العالجية»
الممنوحة لي .يسعدني أن أخدم الشركة
األطباء بالمستجدات حول المرض
عائلة المريض الحتواء المريض ،وتوفير
الدعم المطلوب ،ودمج مرضى الصدفية
حتى يتمكن المرضى من التعايش بشكل
هدف الحملة توعية مرىض الصدفية باملرض، وتبديد الخرافات الشائعة عنه، وتحسني جودة الرعاية الصحية، وتوعية األطباء باملستجدات حول املرض ومضاعفاته د .رحمة الشكييل
96%راضون عن خدمات طب األرسة يف مراكز الرعاية األولية باململكة
خلصت دراسة بحثية سعودية متخصصة إىل أن نسبة الرضا عن الخدمات التي
تقدمها عيادة طب األرسة مبراكز الرعاية الصحية األولية وصلت إىل ،96%تليها
تفهم عيادة طب األرسة للحالة النفسية
المقدمة في عيادة طب األسرة في
المراكز الصحية.
وأظهرت الدراسة رضا المراجعين عن
الخدمات المقدمة لهم في عيادة طب
واالجتامعية بنسبة ،96%ثم قيام عيادة
يبين أهمية هذه العيادة األسرة ،وهو ما ّ
وأرسته بنسبة ،94%ومتابعة زيارات
الشاملة التي تقدمها للمرضى .تعد عيادة
طب األرسة بربط الصلة بني املريض
الناشئة في المملكة والخدمات التخصصية
الحمل بنسبة % 94من أفراد العينة ،وأن
طب األسرة عيادة تخصصية ناشئة وجديدة،
األرسة بنسبة .% 92
المستوى العالمي إلى نحو 50عاما؛ إذ نشأ
خدمة التثقيف الصحي يف عيادة طب
ويعود تاريخ هذا النوع من الطب على
طب األسرة من فكرة أن األسرة ال تحتاج
هدفت الدراسة التي أجرتها المتخصصة
في الخدمة االجتماعية وصحة األسرة أسماء علي التويجري من منسوبات وزارة الصحة،
التي كانت بعنوان “مدى رضا المراجعين
في عالج جميع األمراض الحادة والمزمنة،
إلى طبيب متخصص في أحد األمراض
وهذا ما عرفه الدكتور زاهر اليشاني ،عضو
أن هذه العيادة توفر الوقت والجهد، إضافة إىل الخدمات التي تقدمها للمراجع أسامء التويجري
لمعالجتها فقط ،بل هي تحتاج إلى طبيب
المجلس األعلى لطب األسرة (ألمانيا)
ودكتوراه طب األسرة من جامعة مونستر. وتأتي أهمية الدراسة من أنها تساعد على
إمكانية االستفادة من معرفة ارتياح المراجع لعيادة طب األسرة الشاملة .وقد توصلت
الباحثة أسماء التويجري (ماجستير خدمة
اجتماعية) أيضا إلى أن هذه العيادة توفر
الوقت والجهد ،إضافة إلى الخدمات التي
تقدمها للمراجع .كما أوصت الدراسة إلى
أهمية االستمرار بمشروع طب األسرة
في مراكز الرعاية الصحية األولية بالمملكة؛
يكون بجانبها طوال الوقت.
ما سوف يعطي خدمة صحية متكاملة، تحسن الجودة المقدمة في الخدمات ِّ
بالخدمات المقدمة بعيادة طب األسرة في
وطبيب األسرة يحمل النظرة الشمولية
الصحية ،إضافة إلى اإلسهام في تثقيف
عن مدى رضا المراجعين عن الخدمات
أهمية طبيب األسرة في أنه متمرس
والخدمات التي تقدمها.
مراكز الرعاية الصحية األولية” ،إلى التعرف
للطب بمنهج اجتماعي ونفسي .تكمن
المراجعين بأهمية عيادة طب األسرة
وزارة الصحة الكويتية
تدشني مخترب شامل لزراعة النخاع وعالج مرىض الرسطان أعلن املتحدث الرسمي يف وزارة الصحة
يعقوب بهبهاني ستساعد الطبيب المعالج
المعالج وضع خطة عالجية محددة وواضحة.
مخترب شامل لزراعة النخاع وعالج مرىض
حيث ان هذه التحاليل تظهر وجود الطفرات
هذا النوع من التحاليل كان عالج مرض
الدكتور أحمد الشطي ،عن تدشني
الرسطان يف مركز يعقوب بهبهاين
مبنطقة الصباح الطبية.
قال الدكتور الشطي ان مختبر جينات
األورام يعد األول من نوعه في الشرق
االوسط وسيحقق نقلة نوعية في عالج
العديد من األمراض السرطانية المتقدمة
والمعقدة .واضاف ان الكثير من المرضى
المصابين بالسرطان ال يستجيبون ألساليب معينة من العالج كالعالج اإلشعاعي
والكيماوي او المناعي ،وقد يكون السبب
في ذلك إصابة بعض المرضى بطفرات جينية ألنواع معينة من السرطان.
الدكتور الشطي أوضح أن نتائج التحاليل
الصادرة من مختبر جينات األورام في مركز
في تحديد العالج المناسب لتلك االمراض
الجينية لدى المرضى والذي تساعد المعالج
لمعرفة مدى جدوى إعطائه لبعض األدوية
كالعالج الكيميائي.
واشار الى ان دور المختبر ال يقتصر فقط
على إجراء فحوصات مخبرية للسرطان بل
يتعداه ،حيث ان التحاليل تكشف للطبيب انواع الطفرات الجينية ألنواع أخرى من
األمراض الخاصة باألطفال كالصرع وفقدان السمع وأمراض غير معلومة اخرى.
وذكر أن الكثير من مرضى السرطان ال
يستجيبون ألنواع معينة من األدوية ،لكن
حاليا وبعد إجراء التحاليل الجينية في المختبر أصبح من الممكن تحديد طبيعة األدوية
التي ال تقاوم المرض ويستطيع الطبيب
وتطرق الشطي الى انه وقبل اكتشاف
ان مخترب جينات األورام يعد األول من نوعه يف الرشق االوسط وسيحقق نقلة نوعية يف عالج العديد من األمراض الرسطانية املتقدمة واملعقدة د .الشطي
السرطان يحدث من خالل عملية عشوائية يتم من خاللها إعطاء المريض بعض
األدوية ويتم مالحظة مدى تجاوبه لها لكن
اآلن وبعد اكتشاف هذا النوع من التحاليل الخاصة بالطفرة الجينية أصبح الطبيب أكثر
دراية بالعالج األفضل لكل حالة .وقال إن مختبر جينات األورام يضم تحت مظلته العديد من الكفاءات الطبية الوطنية،
كما يحتوي على أجهزة ومعدات متقدمة
عالميا ،مشيرا الى انه وفي مرحلة سابقة
تم إرسال تلك العينات خارج دولة الكويت إذ كان ظهور النتيجة يستغرق ما بين
14و 30يوما .كما أكد ان مختبر جبينات ّ يمكن األورام بمركز يعقوب بهبهاني
وزارة الصحة من اظهار النتيجة في اقل من اسبوع واحد فقط.
أيلول (سبتمرب) 83 l 2017
نيوز
مستشفى العني الجديد
إنجاز األعامل اإلنشائية ضمن مواصفات عاملية استكملت رشكة أبوظبي للخدمات العامة «مساندة» ،األعامل
والمستدامة مرورا بالخدمات المتكاملة والمتميزة التي تسعى
اإلنشائية ملرشوع مستشفى العني الجديد ،الذي تنفذه لصالح
شركة «صحة» لتقديمها.
وقال المهندس حشر العزيزي مدير المشروع الرئيس في
يعد المستشفى الذي بدأت أعماله في آذار\ مارس ،2014 ً ً رائدا في استخدام ألواح الطاقة الشمسية لتوليد مشروعا
رشكة أبوظبي للخدمات الصحية «صحة» وفق املخطط املتبع.
«مساندة»“ :إن الشركة حريصة على تنفيذ المشروع بسرعة
ً وتوفر جزءا من احتياجاته، الطاقة الكهربائية النظيفة ،التي تلبي ّ
وجودة عاليتين لتوفير منشآت صحية متخصصة تمكن شركة «صحة»
ً أيضا في رفع كفاءة العزل في تكاليف التشغيل ،كما أنها تسهم
ً واحدا من أهمها، سكان الدولة ،والتي يعد مشروع العين الجديد
الهوائية ،كما يتميز المستشفى بتصميم يسهم بإلقاء الظل
األسقف الزجاجية لسطح المستشفى ( )Sky Lightوالمخططات
ً تبعا لظروف الطقس الخارجية واألجواء الداخلية ،كذلك تم اعتماد
من توفير خدمات رعاية صحية متميزة وذات جودة عالمية لجميع
وجار العمل على استكمال أعماله وفق الخطة المتبعة وبأعلى ً مؤخرا أعمال المواصفات والمعايير العالمية” .وأنجزت الشركة التنفيذية لألعمال الكهروميكانيكية.
وكانت «مساندة» قد أنجزت جميع أعمال تركيب النوافذ الزجاجية الخارجية لمشروع مستشفى العين الجديد ،واألعمال الخرسانية
للمبنى الرئيس ومبنى الخدمات ،وأعمال الهياكل المعدنية
للمشروع ،وأتمت تشغيل وتسليم محطة الكهرباء الرئيسة إلى
الحراري لسقف المبنى وبالتالي تقليل الضغط على أجهزة التكييف على النوافذ الخارجية في الواجهة األمامية مما يساعد على تبريد ً تلقائيا المبنى من الداخل ،ويرتبط بمنظومة تحكم ذكية ،تتحرك تقنيات مبتكرة للحد من الهدر في استخدام المياه من خالل
تركيب صمامات خاصة للتوفير في استهالك الماء في مرافق المستشفى ،وسيتم تجميع مياه التقطير من أجهزة التكييف
الستخدامها في ري الحدائق.
شركة العين للتوزيع ،باإلضافة إلى إنجاز أعمال بالطات الخرسانية
يقع مشروع المستشفى الذي تجاوزت نسبة إنجازه ،50%بمنطقة ً عامال، الجيمي ،ويعمل في مختلف أقسامه حاليا أكثر من 3036
المعدات الطبية واألثاث الطبي والمكتبي للمستشفى الجديد،
قدرها 347ألف متر مربع ،ويتألف من مبنى رئيس ومواقف
مسبقة الصب لجميع جدران الواجهات ،وقد تم ترسية عقود
وتجري كافة األعمال وفق المخطط الزمني المعتمد للمشروع.
من جانبها وضعت شركة «صحة» خطتها االستراتيجية التي حددت الخدمات التي سيقدمها مستشفى العين الجديد لتلبية حاجة
سكان منطقة العين من الخدمات الصحية عالية المستوى ،حيث
ً عددا من الخدمات الطبية المتميزة سيضم المستشفى الجديد
وتبلغ تكلفته اإلجمالية نحو 4.4مليار درهم ،ويمتد على مساحة
للسيارات تتسع لـ 1500سيارة ،ومركز خدمات لوجستية ،ومحطة
طاقة كهربائية بطاقة 60ميغاوات ،وغيرها من المرافق والخدمات
العالجية المتطورة التي تلبي احتياجات سكان المنطقة وفق أرقى السبل ،كما ويتضمن 104عيادات تخصصية متطورة ،و 17وحدة
للتصوير اإلشعاعي والطبقي المحوري والمغناطيسي ،و 22وحدة تخصصية للتشخيص والمنظار ،وسيتم تزويده بأحدث المعدات
منها خدمات تندرج ضمن مراكز التميز على المستوى اإلقليمي
الطبية والتقنية التي تواكب أحدث التطورات والمستجدات بمجال
الدموية والشرايين ،إلى جانب مركز الحوادث واإلصابات من
العالج وجعلها مريحة وضمن أقل حدود زمنية ممكنة.
وهي خدمات طب األعصاب ،وطب الروماتيزم ،وجراحة األوعية
المستوى األول وخدمات العلوم السلوكية.
وقالت «صحة» :إنها تعمل جنبا بجنب مع شركة «مساندة» على إنجاز
هذا الصرح الطبي الذي سيعكس مدى ازدهار الرعاية الطبية في إمارة أبوظبي من جميع الجوانب ،ابتداء من البنية التحتية الحديثة
إنها تعمل جنبا بجنب مع رشكة «مساندة» عىل إنجاز هذا الرصح الطبي الذي سيعكس مدى ازدهار الرعاية الطبية يف إمارة أبوظبي من جميع الجوانب ابتداء من البنية التحتية الحديثة واملستدامة مرورا بالخدمات املتكاملة واملتميزة التي تسعى رشكة «صحة» لتقدميها «صحة»
التشخيص والعالج ،التي من شأنها تعزيز ضمانات نجاح عمليات
ً ً سريرا سريرا منها 484 ويتضمن مشروع المستشفى 719 ً سريرا لتخصصات الطب العام والجراحة واألطفال واألمومة ،و67 ً سريرا لقسم التأهيل الطبي ،و26 لقسم الرعاية المركزة ،و142
ً سريرا لجناح كبار الشخصيات واألجنحة الملكية.
مستشفى القوات املسلحة
تفتتح مركز الرازي لطب األرسة واملجتمع َّ دشن قائد املنطقة الشاملية اللواء الركن فهد املطري ،مركز الرازي لطب األرسة واملجتمع التابع ملستشفى القوات املسلحة بالشاملية. وأوضح مدير المستشفى اللواء الدكتور ياسر بابعير ،أن افتتاح هذا المركز يأتي ضمن ما تلقاه الخدمات الطبية للقوات المسلحة وجميع المستشفيات العسكرية مبي ًنا أن هذا المركز يعد نقلة نوعية في تحسين جودة بمناطق المملكة من دعم القيادة لتوفير كل ما من شأنه تحقيق مزيد من االرتقاء بالخدمة الصحية المقدمة، ّ المقدمة للمرضى ،وذلك من خالل توفير الكوادر الطبية المتخصصة لجميع المراحل العمرية. الخدمات الصحية َّ
l 82أيلول (سبتمرب) 2017
تقرير قطر بيوبنك لعام .2016وكشف
من النشاط البدني ،بينما لم يشارك 41 في المائة من السكان في أي أنشطة
بدنية .كذلك ،استهلك أكثر من 45في المائة من المشاركين الوجبات السريعة
أكثر من ثالث مرات في األسبوع .تستند
نتائج التقرير إلى تحليل العينات البيولوجية
والمعلومات التي تم جمعها من مشاركين متطوعين في قطر بيوبنك .ويتضمن ً شامال شمل أكثر من التقرير ملفا صحيا
5,000قطري ومقيمين في دولة قطر منذ فترة طويلة .بهدف مكافحة وتخفيف عبء
السمنة في البالد ،سيطلق المستشفى
قريبا مبادرة جديدة توفر األطعمة األهلي ً الصحية لألشخاص الذين يرغبون في إنقاص وزنهم .هذه المبادرة األولى من نوعها
ستقدم لألشخاص أكثر من 100صنف ّ
عدة بعناية تحت من المأكوالت الصحية ُ الم ّ إشراف أخصائيي تغذية ذوي خبرة عالية.
وسيتم تسويق مبادرة “”Diet to Go
سيكون لدينا سبع قوائم أطعمة مختلفة
تساهم في الحصول على وجبة صحية.
التقرير أيضا أن 83في المائة من السكان يمارسون مستويات منخفضة أو منعدمة
السعرات الحرارية وغيرها من العوامل التي
وفقا الحتياجاتك وسنقوم بتوصيل الوجبات ً
ميكن لكل شخص يرغب يف الحفاظ عىل وزنه أو ينوي خسارة الوزن، املشاركة يف برنامج “Diet ”to Go دومينيك ريتشارد
مدير األطعمة والخدمات - املستشفى األهيل /الدوحة –قطر
ويمكن ألي شخص أن يطلب الطعام من
خالل االشتراك .ويقول دومينيك ريتشارد،
لك على أساس يومي” .ويضيف“ :كل يوم
وسيتم تغيير القائمة كل شهر .بالتالي ،إذا
كان أي شخص يريد أن يتّ بع نظام غذائي
مدير األطعمة والخدمات في المستشفى
خاص أو خسارة الوزن ،لن يكون مضطرا
الحفاظ على وزنه أو ينوي خسارة الوزن،
يمكنه االختيار من بين مجموعة واسعة من
األهلي “إنه يمكن لكل شخص يرغب في
المشاركة في برنامج “.”Diet to Go
وليكون البرنامج أكثر فعالية ،من األفضل
ّ المملة كل يوم ،بل لتناول األطعمة العادية الوجبات” .كذلك بحسب ريتشارد ،يمكن ّ يتسجلون في المستشفى للضيوف الذين
أن يلتقي الضيف بأخصائيي التغذية لدينا
الحصول على تطبيقات الهاتف المتحرك،
أن هذا البرنامج يستند إلى الخاص بهم ،بما ّ
كلمة مرور واسم مستخدم .وسوف يتم
الحرارية .لذلك ،سيقوم أخصائيو التغذية
مصممة لتناسب حالتهم التي يمكنه تناولها ّ
والحصول على النظام الغذائي المحدد
عد السعرات النظام الغذائي القائم على ّ
بتحديد قائمة الطعام المثالية وكمية
السعرات الحرارية التي ينبغي تناولها يوميا
بحسب مؤشر كتلة جسم الشخص.
مسجل وترغب فقط في تجربة إذا كنت غير ّ
برنامجنا ،يمكنك المجيء إلى متجرنا وتجربة وجبة اإلفطار أو الغداء أو العشاء التي
حتى يتمكنوا من تسجيل الدخول باستخدام تحديد لكل ضيف كمية السعرات الحرارية الصحية واحتياجاتهم .ويحظى الضيوف بإمكانية اختيار قائمة الطعام ،ولكن إذا
تجاوزوا كمية السعرات الحرارية المحددة،
لن يتمكنّ وا من تقديم الطلب .ستكون
متنوعة قائمة “”Diet to Go ّ وغنية لتلبية أذواق األشخاص من جميع
وفي إطار مبادرة “ ”Diet to Goالتي
نقدمها بحسب رغبتك ،ولكن كل طبق يحدد
الجنسيات .وسيتم اختيار المكونات ّ المحلية الطازجة من المزارع
إعداد الطعام داخل حرم المستشفى تحت
ولكن إذا قمت بالتسجيل معنا ،سوف
تقديم وجبات صحية على
يطلقها المستشفى األهلي ،سيتم
اإلشراف الصارم ألخصائيي التغذية من حيث
كمية السعرات الحرارية ،ومحتوى المكونات.
نعطيك برنامج لمدة شهر إلى ثالثة أشهر
وقد تم تدريب الموظفين على أساس السعرات الحرارية.
أيلول (سبتمرب) 85 l 2017
مقال طبي الغذائي .كذلكّ ، يؤكد الخبراء على أهمية
وبالتالي كمية الطعام الذي يمكن تناوله.
الحياة الخالية من السموم .إذا لزم األمر،
تناول كميات أصغر من الطعام ،واستمرار
المناسبة إلجراءات عمليات المعدة.
إجراءين إلى ثالثة إجراءات إلنقاص الوزن
الصحة النفسية والبدنية الشاملة ونمط
إن الجراحة يجب أن تُعتربالخيار األخري إلنقاص الوزن د.عبد العظيم وهاب حسني عبد الوهاب
رئيس الطاقم الطبي ورئيس قسم الجراحني - املستشفى األهيل /الدوحة –قطر
سيقومون بتقييم اإلرشادات الغذائية
يقول الدكتور عبد العظيم وهاب حسين
واضطرابات التمثيل الغذايئ
متقدمة خطط عالج ّ
في المستشفى األهلي“ :لدينا فريق
ويقول “إن الجراحة يجب أن تُ عتبرالخيار األخير
من الخبراء ،من األطباء وأخصائيي التغذية
المحددة للشخص ،أي إذا كان يحتاج الحاجة ّ
في المائة) يعانون من السمنة ،بحسب
النفسيين .عندما يأتي ضيف ،ننظر في
فقط ألخصائي تغذية ،أو أخصائي تغذية وطبيب نفسي أو إذا كان مؤشر كتلة
والسمنة من خالل إعطائهم الفرصة األكرث
وفق منط حياة صحي.
نفسي ،إال أن الجراحة لن تجرى إال إذا
متقدمة تشمل الغذائي خطط عالج ّ
الخدمات االستشارية والمشورة في
إلى جراحة .إذا كان الضيف يحتاج إلى جراحة وطبيب غدد صماء وطبيب تخدير وطبيب
استوفى الضيف المعايير المطلوبة”. ينفذ المستشفى األهلي إجراءات جراحية تنظيرية لعالج زيادة الوزن والسمنة.
مجال التغذية واإلجراءات الجراحية بالمنظار.
ويضيف الدكتور عبد الوهاب“ :سنقرر إما
السمنة واضطرابات التمثيل الغذائي
التدخل للحد من البدانة (إجراء الجراحة طفيفة ّ
كما يلتزم قسم التغذية داخل مركز
في المستشفى األهلي بتوفير األغذية
زرع بالون في المعدة بالمنظار ،أو الجراحة
المعدية بالمنظار ( ،)POSEأو جراحة المجازة ّ
الصحية والمفيدة لضيوفها والتي تستوفي
أو استئصال أجزاء من المعدة (تكميم
المختلفة الجنسيات ،كما يوفر القسم
ومؤشر كتلة الجسم ،والعمر ،والحالة
وتلبي أذواقهم الغذائية المعايير الغذائية ّ
كتدخل في أنظمة غذائية عالجية موحدة ّ ّ عملية العالج لتقييم الحالة الغذائية للضيوف وكجزء من خدمات الرفاهية.
كذلك ،يساعد قسم التغذية نزالء وضيوف المستشفى في تنفيذ الوصفات الغذائية وفقا لمبادئ التغذية العالجية وإدارة الغذاء
وذلك من خالل عيادة التغذية ومركز السمنة المفرطة واضطرابات التمثيل الغذائي.
عند زيارة العيادة ،يقوم الخبراء باستخدام ً فضال عن تحليل الوسائل التعليمية البصرية تكوين الجسم لتقديم المشورة الغذائية
المعدة) ،باالعتماد على وضع الشخص،
الصحية” .يمأل البالون المعدة جزئيا ويحد
من تناول الطعام .يقول المرضى أن لديهم
شعور دائم بالشبع ،ال يتطلب اإلجراء جراحة
ويتم في إطار رعاية نهارية.
المعدية إلى تصغير تهدف جراحة المجازة ّ المعدة وتحويل األمعاء .استئصال أجزاء من المعدة هو إجراء إلنقاص الوزن يتم
يحد فيه استئصال جزء من المعدة ،ما ّ إن من كمية الطعام الذي يمكن تناولهّ . إجراء الجراحة بالمنظار ( )POSEهو تقنية جديدة في المستشفى األهلي وتتم
وتحديد النظام الغذائي لمختلف األوضاع
باستخدام المنظار عن طريق الفم وداخل
إختالل مستويات دهون الدم ،أمراض
طيات في جدار وتستخدم أدوات خاصة لخلق ّ
الصحية مثل السمنة ،إرتفاع ضغط الدم، الجهاز الهضمي واضطرابات التمثيل
l 84أيلول (سبتمرب) 2017
إلنقاص الوزن” .في قطر ،يعاني أكثر
والجراحين وأخصائيي الغدد الصماء واألطباء
لتخفيف الوزن ،يجب عليه استشارة طبيب
يوفر مركز السمنة واضطرابات التمثيل
حياة صحية والحفاظ على وزنهم وصحتهم.
من 70في المائة من السكان من زيادة
يقدم املستشفى األهيل نهجا شام ً ال ّ
واقعية وفعالية إلنقاص الوزن والعيش
في المستشفى األهلي ،إال أن الدكتور
عبد الوهاب ،كبير استشاري الجراحة ورئيس
جسم الشخص المعني فوق 40ويحتاج
للضيوف الذين يعانون من زيادة الوزن
الشعور باالمتالء لفترة أطول .يتم تنفيذ
يشجع الناس على اتباع أسلوب عبدالوهاب ّ
الطاقم الطبي ورئيس قسم الجراحين
مركز السمنة
بالتالي ،سيشعر المريض بالشبع بمجرد
المعدة ،من دون فتح جراحي في البطن.
يحد من القدرة اإلجمالية للمعدة المعدة ،ما ّ
الوزن أو السمنة ،ونصف الرجال تقريبا (48
أيلول (سبتمرب) 87 l 2017
مقال طبي
نقص فيتامني “د”
والخمول واآلالم العظمية والعضلية المزمنة ،وتساقط الشعر ،وزيادة
األعراض والتشخيص والعالج
التعرض لالنتانات ( االلتهابات)،
واالكتئاب وتأخر شفاء الجروح .عدم
يعترب فيتامني “د” من الفيتامينات التي
العالج في الوقت المناسب يؤدي الى
تذوب يف الجسم ،ويقوم بدور مهم يف
تطور المرض وتلين العظام.
استتباب الكالسيوم ويف صحة الهيكل
العظمي عند االنسان.
يتم عالج نقص فيتامني “د” تحت إرشاف الطبيب املختص بعد أن يتم تأكيد التشخيص بالفحوصات الالزمة وال ينصح بأخذ جرعات عالجية من دون وصفة طبية د.أحمد العجاج
اختصايص األمراض الباطنبة- املستشفى األهيل /الدوحة –قطر
التشخيص
هناك العديد من األسباب التي تؤدي الى
يتم تشخيص نقص فيتامين “د” عن
نقص التعرض ألشعة الشمس الناتج
بتحري واستقصاء نقص فيتامين “د”
لظروف العمل (كما في منطقة الخليج
خطورة ،وهم:
حدوث نقص في هذا الفيتامين ،وهي:
.1
.2
عن أسباب اجتماعية ودينية أو نتيجة
العربي) أو في دور الرعاية الصحية.
بشكل روتيني عند الذين لديهم عوامل
.1
مرضى ترقق أو هشاشة العظام.
.3
داكني البشرة.
نقص امتصاص الفيتامين “د” نتيجة
.2
(التحسس على الغلوتين) أو متالزمة
.4
بعض األمراض مثل الداء الزالقي
األمعاء القصيرة أو التليف الكيسي.
.3
وجود كميات قليلة من فيتامين “د”
.4
تناول بعض األدوية مثل الديالنتين
.5
البدانة.
.6
طريق كشف مستوياته في الدم وينصح
في حليب األم.
والفينوباربيتال والريفامبيسين.
النساء أكثر عرضة لنقص فيتامين
“د” من الرجال في الشرق األوسط ألسباب دينية واجتماعية.
يحتاج ذوي البشرة الداكنة إلى ستة أضعاف األشعة فوق البنفسجية التي يحتاجها
ذوي البشرة البيضاء إلنتاج نفس الكمية
.5
.6
مرضى سوء االمتصاص.
مرضى البدانة.
األمراض المزمنة التي تتدخل في
استقالب فيتامين “د” مثل قصور
الكلية المزمن.
الذين يعيشون في مناطق نقص
التعرض ألشعة الشمس.
العالج
يتم عالج نقص فيتامين “د” تحت إشراف الطبيب المختص بعد أن يتم تأكيد
التشخيص بالفحوصات الالزمة وال ينصح
بأخذ جرعات عالجية من دون وصفة طبية ألن
فيتامين “د” من الفيتامينات الذائبة في
الجسم والتي ال يستطيع الجسم التخلص
من فيتامين “د” كما أن إنتاجه في الجلد
منها ،وزيادته عند المعدل الطبيعي تسهم ً مؤديا الى التسمم في تراكمه في الجسم
نقص فيتامين “د”في الجسم يعتبر من ً غالبا ونادرا ما يظهر من االمراض الصامتة
ينصح بالتعرض ألشعة الشمس في الفترة ً صباحا وحتى 3بعد الظهر ما بين الساعة 11
يتناقص مع تقدم العمر.
األعراض والعالمات
خالل الفحص السريري .اما اعراض نقصه،
فهي كالتالي:
•
عند األطفال يظهر نقص فيتامين
و 30دقيقة لذوي البشرة السمراء و 1ساعة ً أسبوعيا، لذوي البشرة السوداء ثالث مرات
“د” من خالل التأخر في المشي مع لفترات طويلة .وعند عدم العالج في
مدة التعرض إلى النصف في أشهر الصيف
الوقت المناسب سيتطور إلى داء
الكساح حيث يشاهد تقوس واضح
l 86أيلول (سبتمرب) 2017
ولمدة 10 :دقائق لذوي البشرة البيضاء
وذلك بتعريض الذراعين والساقين ألشعة
ميل الطفل إلى الجلوس في مكانه
•
بالفيتامين “د”.
في العظام الطويلة.
عند البالغين يظهر نقص فيتامين
“د” من خالل الشعور بالتعب العام
الشمس على األقل وليس الوجه؛ تخفض
الحارة ( حزيران\ يونيو حتى آب\ أغسطس).
الحاجة اليومية من فيتامني “د” للمعرضني لخطر نقصه هي كالتايل: .1
الرضع واألطفال حتى عمر سنة
.2
يحتاجون على األقل إلى 400 ً يوميا. وحدة
األطفال من عمر 1وحتى 18
سنة يحتاجون على األقل إلى 600 ً يوميا. وحدة
.3
البالغين من عمر 19وحتى 70
.4
البالغين أكبر من 70سنة يحتاجون ً يوميا. على األقل إلى 800وحدة
سنة يحتاجون على األقل إلى 600 ً يوميا. وحدة
معظم األغذية ال تحتوي عىل كميات كافية من فيتامني “د” لتلبية االحتياجات اليومية منه؛ وهنا قامئة بأهم األطعمة الغنية بفيتامني “د”: .1
زيت كبد سمك القد 100 :غرام تحوي
.2
سمك الماكاريل المملح 100غرام
.3
فطر (مشروم البورتوبيللو) المعرض
.4
10000وحدة من فيتامين “د”.
تحوي 1006وحدة من فيتامين “د”. للشمس 100غرام تحوي 1136وحدة من فيتامين “د”.
السلمون المعلب (بالعظم)
100غرام تحوي 841وحدة من فيتامين “د”.
.5
سمك الرنجة المخلل 100غرام تحوي
.6
السردين المعلب 100غرام تحوي 332
.7
كوب من الحليب المدعم يحوي 100
.8
كوب من عصير البرتقال يحوي 100
.9
كوب من الحبوب المدعمة يحوي – 40
680وحدة من فيتامين “د”. وحدة من فيتامين “د”. وحدة من فيتامين “د”.
وحدة من فيتامين “د”.
80وحدة من فيتامين “د”.
.10بيضة واحدة ( 50غرام ) تحوي 50 وحدة من فيتامين “د”.
برنامج عالج إنتان الدم بحمد الطبية
يواصل تقديم خدمات رعاية عالية الجودة بجميع مرافق املؤسسة نفّ ذت مؤسسة حمد الطبية العديد من املبادرات الهادفة لتعزيز خدمات الرعاية املقدمة لجميع
املرىض املصابني بإنتان الدم يف جميع مرافق املؤسسة ،وذلك منذ إطالق برنامج جديد لعالج
إنتان الدم خالل شهر ايلول\ سبتمرب عام .2016
مرضية طارئة ومهددة للحياة ُيعد إنتان الدم حالة ّ تنشأ عندما تتسبب ردة فعل الجسم عند اإلصابة بعدوى حادة في اإلضرار بأنسجة وأعضاء الجسم،
ً مبكرا وعالجها وقد تؤدي في حال عدم اكتشافها
بشكل عاجل إلى اإلصابة بالصدمة اإلنتانية وفشل متعدد ألعضاء الجسم ويمكن أن تؤدي للوفاة.
وتشترك إدارات عدة بمؤسسة حمد الطبية في
سعادة الدكتورة حنان محمد الكواري ،وزير الصحة العامة خالل ترؤسها اجتامعات اللجنة «أ» بجمعية الصحة العاملية والتي عقدت مؤخر ًا يف جنيف
ً حاليا في مؤسسة حمد الطبية لعقد التخطيط
وتضمنت هذه األنشطة المؤتمر الثالث إلنتان الدم
إعداد وتطوير وتطبيق برنامج عالج إنتان الدم ،ومنها
مؤتمر حول إنتان الدم بهدف توفير فرص للتطوير
الذي تم تنظيمه في إطار االحتفال اليوم العالمي
التمريض ،وإدارة نظم المعلومات الطبية ،ومركز
قطر في مجال رعاية وعالج المرضى المصابين
التثقيفية حول المرض بجميع مرافق مؤسسة حمد
معهد حمد لجودة الرعاية الصحية ،وإدارة معلوماتية حمد الدولي للتدريب ،وإدارة المعلومات الصحية
وتكنولوجيا االتصاالت وغيرها من اإلدارات بمختلف
مرافق المؤسسة.
قال الدكتور إبراهيم محمد فوزي ،مدير مركز
المهني المستمر لكوادر الرعاية الصحية في دولة
إلنتان الدم ،باإلضافة لتنظيم العديد من الندوات
بإنتان الدم ،وسوف يعقد مؤتمر قطر الرابع إلنتان
الطبية ،وتنظيم العديد من الفعاليات التوعوية
وأوضح الدكتور فوزي أن برنامج عالج إنتان الدم
ً حاليا العمل على وأوضح الدكتور لبيب أنه يجري
الدم بالدوحة في 16ايلول\ سبتمبر .2017
في مؤسسة حمد الطبية دعا إلى تشكيل لجنة
األخرى ضمن فعاليات أسبوع مكافحة العدوى.
تصميم وتطوير بوابة إلكترونية تعليمية خاصة
الرعاية الحرجة ونائب المدير الطبي لخدمة اإلسعاف
توجيهية مختصة بإنتان الدم تتولى اإلشراف على
لبرنامج عالج إنتان الدم“ :إن تقديم أفضل رعاية
حمد الطبية ،حيث تعمل ثالث مجموعات عمل تحت
للتدريب .وستوفر البوابة ،التي سيتم إطالقها ً ً متخصصا مصدرا في وقت الحق من العام الحالي،
منها خبراتها حول شرائح سكانية محددة وهي:
التمريضية في مؤسسة حمد الطبية .وشدد
بمؤسسة حمد الطبية ،عن الفوائد العديدة
صحية للمرضى المصابين بإنتان الدم من أولويات
مؤسسة حمد الطبية لسنوات طويلة ،وقد
ساعد إطالق برنامج عالج إنتان الدم فرق الرعاية
الصحية بالمؤسسة على السير ضمن إطار عمل
تقديم الرعاية الصحية في جميع مرافق مؤسسة إشراف اللجنة التوجيهية ،حيث تقدم كل واحدة
األطفال ،واألطفال حديثو الوالدة ،وخدمات رعاية الحمل واألمومة .ويبرهن ذلك على أن مؤسسة
وحد مبني على األدلة العلمية ويضمن التعامل ُم َّ
حمد الطبية لديها منهجية موحدة وعالية الجودة
االنتشار”.
مستشفياتها.
على النحو األمثل مع هذه الحالة الطبية واسعة
الجدير بالذكر ،أن إنتان الدم كان من بين الموضوعات
التي تم تناولها بالنقاش خالل فعاليات اجتماعات
لرعاية المرضى المصابين بإنتان الدم في جميع
بدوره قال الدكتور أحمد لبيب ،استشاري أول طب العناية المركزة والتخدير بوحدة العناية المركزة في
بإنتان الدم ،بالتعاون مع مركز حمد الدولي
للمعلومات في مجال إنتان الدم لألطباء والكوادر
الدكتور لبيب على أهمية رفع الوعي حول إنتان
الدم بين أفراد المجتمع لمساعدتهم على التعرف
على العالمات المبكرة إلنتان الدم ،والتي تتمثل في الرعشة ،الشعور بآالم حادة وبعدم االرتياح
تغير والتعب ،شحوب البشرة أو ظهور بقع وحدوث ّ في لون الجلد ،فقدان الشهية وضيق التنفس. وينصح المرضى بإبالغ أطبائهم على الفور عند ُ ً وسعيا منها بأي من هذه األعراض. الشعور ٍّ
مستشفى حمد العام ورئيس مجموعة عمل برنامج
ً قدما في تطوير هذا البرنامج ،تهدف للمضي
حنان محمد الكواري ،وزير الصحة العامة .وقد وافقت
تنظيم الفعاليات التثقيفية لمقدمي الرعاية الصحية ً ً ً رئيسيا لنجاح برنامج عالج إنتان عامال أيضا وللجمهور
الرعاية الصحية األولية وخدمة اإلسعاف .ويهدف
لعالج إنتان الدم في قطر ،بالتعاون مع مراكز
وإجراءات الرعاية الصحية ذات الصلة بإنتان الدم من
العديد من األنشطة التوعوية والتثقيفية حتى
بإنتان الدم على رعاية وفق أعلى المعايير عند
اللجنة الرئيسية “أ” بجمعية الصحة العالمية والتي
ً مؤخرا في جنيف وترأستها سعادة الدكتورة عقدت
الوفود المشاركة في جلسات الجمعية على قرار
عالج إنتان الدم بمؤسسة حمد الطبية“ :يمثل
دعوة جميع الحكومات حول العالم لتعزيز سياسات
الدم” ،وهو ما دفعنا خالل العام الماضي لتنظيم
أجل تحسين مستويات الوقاية والتشخيص والعالج. ً قدما لتنفيذ هذا القرار ،يجري وفي إطار المضي
نضمن أن تضاهي مهارات وخبرات فرقنا الطبية في مجال رعاية مرضى إنتان الدم (أ ) المعايير العالمية.
مؤسسة حمد الطبية إلى إنشاء أول برنامج وطني
البرنامج إلى ضمان حصول جميع المرضى المصابين ألي من مرافق الرعاية الصحية العامة في زيارتهم ّ
دولة قطر.
أيلول (سبتمرب) 89 l 2017
مؤسسات طبية
فحص أكرث من 600مريضة
بعيادة العناية بالثدي بحمد الطبية منذ افتتاحها استقبلت عيادة العناية بالثدي منذ افتتاحها
بتلبية كافة احتياجات مريضاتنا في موقع واحد ما
رسمي ًا خالل شهر حزيران\يونيو املايض باملركز
ويسرع يقلل من الوقت الالزم لتشخيص الحالة ّ
سيدة للحصول عىل خدمات العيادة التخصصية
هذا الفحص أداة تشخيصية هامة لتقييم حاالت
خدمات رعاية صحية متميزة لجميع مريضات
اكتشاف وجود كتلة في الثدي ولتشخيص حاالت
الوطني لعالج وأبحاث الرسطان ،أكرث من 600
يف إطار التزام مؤسسة حمد الطبية بتقديم رسطان الثدي يف قطر.
تعتمد العيادة الجديدة على منهجية متعددة
التخصصات لرعاية مريضات سرطان الثدي تتضمن
ما ُيعرف بالفحص التقييمي الثالثي للكشف عن األورام؛ حيث ُيعد الفحص التقييمي الثالثي في الوقت الراهن بمثابة المعيار الذهبي المتعارف ً عالميا في الفحص الشامل والدقيق عليه لتشخيص سرطان الثدي ،ويتضمن سلسلة من الفحوصات التشخيصية بما في ذلك الفحص
اإلكلينيكي للثدي ،والتصوير اإلشعاعي وإجراء
خزعة ألخذ عينة من األنسجة في حال تم اكتشاف
وجود كتلة في الثدي.
من جانبها قالت الدكتورة أمل العبيدلي-نائب رئيس
قسم األشعة بالمركز الوطني لعالج وأبحاث
السرطان“ :تسمح خدمة الفحص التقييمي الثالثي
l 88أيلول (سبتمرب) 2017
من عملية حصول المريضة على العالج ،ويمثل المريضات الالتي يتم تحويلهن للعيادة بسبب اإلصابة بسرطان الثدي”.
قائلة“ :يستخدم وأضافت الدكتورة العبيدلي ً
الفحص التقييمي الثالثي للتشخيص الدقيق ألي
كتلة أو ورم يتم اكتشاف وجوده في الثدي؛ حيث
ً حاليا مجموعة تتكون من ثالثة فحوصات هي نقدم الفحص اإلكلينيكي للثدي ،والتصوير اإلشعاعي بأنواعه المختلفة مثل التصوير الشعاعي للثدي (الماموجرام) والفحص باألمواج فوق الصوتية،
ً ً الحد من معدالت اإلصابة بسرطان هاما في دورا ّ الثدي في قطر من خالل توفير خدمات سريعة
وعالية الجودة تهدف إلى الكشف المبكر عن أورام الثدي وتقديم الخطة العالجية المناسبة لكل
مريضة.
ً شيوعا ويعد سرطان الثدي أكثر أنواع السرطان بين النساء في قطر والعالم ،وهو ثاني أكثر ً انتشارا بشكل عام .وتشير أنواع السرطان توقعات خبراء الصحة الخاصة بمعدالت انتشار
هذا المرض إلى إصابة امرأة واحدة من بين كل
ثمانية نساء بسرطان الثدي خالل مرحلة ما من ً حاليا إنقاذ حياتها،إال أنه يمكن للعالجات المتوفرة حياة المصابات في حال تم اكتشاف المرض في
مرحلة مبكرة.
باإلضافة إلى فحوصات الخزعة التي تتضمن أخذ عينة ً حاليا لتوسيع نطاق من األنسجة .ويجري التخطيط
وتستقبل عيادة العناية بالثدي في المركز الوطني
ال تظهر عليها األعراض والحاالت المعرضة بصورة
تحويلهن عن طريق البرنامج الوطني للكشف
الخدمات التي نقدمها لتتضمن تقييم الحاالت التي أكبر لخطر اإلصابة بسرطان الثدي”.
تؤدي العيادة الجديدة،التي افتتحتها سعادة
الدكتورة حنان محمد الكواري وزير الصحة العامة،
لعالج وأبحاث السرطان المريضات الالتي يتم المبكر عن السرطان وعن طريق مراكز الرعاية
الصحية األولية ،وتقوم العيادة بإجراء الفحوصات
التشخيصية وتقديم الخدمات العالجية للمريضات في موقع واحد وضمن بيئة استشفائية مريحة.
ً ً مكثفا لتنمية المهارات القيادية للمشاركين تدريبا
هامة تعتمد عليها القيادة األكاديمية ،ويتضمن
ً موضحا أن البرنامج أتاح فرصة من تلك التجربة،
ويركز بصورة خاصة على تطوير خبراتهم ومهاراتهم ً مضيفا أن أحد القيادية في المجاالت األكاديمية،
صعيد التواصل مع اآلخرين ،وكذلك على المستوى
األكاديميين من مؤسسات متنوعة في سائر
بالمهارات واألدوات الالزمة ليصبحوا سفراء للتغيير
تزويد القادة من األطباء بهذه المهارات التخطيط
باستقطاب مجموعة متميزة من الكوادر الطبية
بها .وأردف البروفيسور ماكينا بقوله“ :سيلعب ً ً رئيسيا في دعم وتأهيل دورا خريجو البرنامج
على النجاح في أداء دورهم القيادي في مجاالت
أهم جوانب البرنامج يتضمن تزويد المشاركين
والتطوير في أنظمة الرعاية الصحية التي يعملون
ً ً أدوارا مستقبال زمالئهم الجدد الذين سيتولون قيادية في قطاع الرعاية الصحية”ُ .ي ِّ ركز برنامج
“القادة األكاديميون الجدد والواعدون” على بناء
وتطوير خبرات ومهارات المشاركين في مجاالت
ذلك تطوير مهاراتهم على الصعيد الفردي وعلى
المؤسسي ومستوى النظام الصحي؛ حيث يتيح على نطاق استراتيجي أوسع ،كما يساعدهم
اختصاصهم وقيادة البرامج البحثية واألكاديمية، ً فضال عن تمكينهم من تقديم الدعم واإلرشاد
لزمالئهم لمساعدتهم على النجاح في مسيرتهم
تحدث البروفيسور إبراهيم المهنية .ومن جانبه ّ الجناحي أحد المشاركين في البرنامج عن استفادته
فريدة للمشاركين للعمل مع زمالئهم من القادة
بقوله”:تميز هذا البرنامج أنحاء العالم .وأضاف ّ
األكاديمية الذين يتمتعون بخبرات متنوعة إال أنهم ً جميعا في االلتزام بتقديم أفضل رعاية يشتركون وي ِّ ركز البرنامج ممكنة لمرضاهم ولمجتمعاتهمُ ،
بشكل خاص على تطوير الكوادر القيادية ضمن
المنظومة الصحية األكاديمية ،وقد ساعدنا على
ترجمة ما اكتسبناه من معارف وخبرات إلى نتائج
فعلية تعود بالفائدة على مرضانا”.
إدارة الضيافة مبؤسسة حمد الطبية تحصل عىل اعتامد دويل حصل نظام إدارة الجودة بإدارة الضيافة يف مؤسسة حمد الطبية عىل اعتامد املنظمة
الدولية للتوحيد القيايس ( )ISOوشهادة اآليزو (.)ISO 9001:2015
تعد إدارة الضيافة أكبر إدارات مؤسسة حمد
الطبية ،حيث تضم تسع إدارات فرعية باإلضافة إلى
وخدماتها مستوفية ألعلى معايير الجودة طوال
وأود بهذه المناسبة أن أهنئ جميع أعضاء الوقت، ُّ فريق العمل بإدارة الضيافة على تحقيق هذا اإلنجاز الهام والذي يظهر التزامهم الدائم بتحقيق أفضل
المعايير في جميع خدمات الضيافة التي نقدمها”. ً مزيدا من يضفي الحصول على اعتماد اآليزو
تقدم اإلدارة الرئيسية على مستوى المؤسسةّ . إدارة الضيافة خدماتها لجميع مستشفيات مؤسسة
الثقة لدى المرضى والموظفين والجمهور في
وطوال أيام األسبوع؛ حيث يشمل نطاق خدمات
على تحقيق عدة فوائد رئيسية أخرى من بينها؛
حافالت نقل الموظفين ،وخدمات المغسلة،
واعتمادهم على الخدمات التي تقدمها اإلدارة،
حمد الطبية ومقراتها اإلدارية على مدار الساعة
إدارة الضيافة خدمات التغذية ،واألمن ،وخدمات وخدمات طباعة وتصوير المستندات ،وخدمات
جودة وكفاءة وفعالية الخدمات التي تقدمها ً أيضا إدارة الضيافة ،كما يساعد هذا االعتماد تحسين مستوى رضا العمالء وزيادة ثقتهم
تحسين إجراءات وممارسات االتصال والتخطيط
البريد ونقل المراسالت .وتحصل أي مؤسسة على
واإلدارة ،تحقيق معدالت سريعة لالستجابة وإنجاز
وتوثيق نظام إلدارة الجودة بالمؤسسة ومن ثم
بما يؤدي إلى زيادة اإلنتاجية وتحسين النتائج،
اعتماد ( )ISO 9001:2015عند نجاحها في تطوير تطبيقه بفعالية لتلبية مجموعة من المتطلبات
والمعايير قبل النجاح في اجتياز مرحلة مراجعة وتدقيق يقوم بها مسؤولو جهة االعتماد.
المهام ،ضمان تكامل وتوافق اإلجراءات الداخلية باإلضافة إلى تحسين مستويات أداء األعمال
وتحقيق إدارة أفضل للتكاليف وزيادة مصداقية
اإلدارة لدى العمالء وخفض التكاليف وتقليل
الوقت الالزم إلنجاز المهام بمختلف مراحلها عن
من جانبه قال السيد حمد آل خليفة -رئيس تطوير
الفعال للموارد .بدورها أشارت طريق االستخدام ّ
سعداء بحصول إدارة الضيافة على اعتماد اآليزو
إلدارة الضيافة بالوكالة -إلى تمتع أعضاء فريق
المرافق الصحية بمؤسسة حمد الطبية“ :نحن الدولي .لقد سعينا نحو تحقيق هذا االعتماد
كوسيلة لتوحيد معاييرنا للمهام المختلفة باإلدارة
وضمان االلتزام بأعلى المعايير في جميع أنشطتنا،
حيث يتوافق ذلك مع رؤية ورسالة مؤسسة
حمد الطبية لضمان أن تظل جميع مستشفياتها
السيدة كونستانز مورجينثلر ،المدير التنفيذي
السيد حمد آل خليفة ،رئيس تطوير املرافق الصحية مبؤسسة حمد الطبية
تلبية احتياجات المرضى والموظفين والجمهور.
وقالت“ :تقدم إدارة الضيافة خدمات الدعم
لمختلف أقسام مؤسسة حمد الطبية ،لتمكين
أعضاء الفرق الطبية من تركيز اهتمامهم على
العمل بإدارة الضيافة بمهارات مميزة ومستويات
مجاالت تخصصهم والمساهمة في تقديم أفضل
واسعة من خالل عملهم في قطاعات الضيافة
نحن سعداء بالحصول على اعتماد األيزو ،حيث
تأهيل عالية ،باإلضافة إلى اكتسابهم خبرات
بمؤسسة حمد الطبية وسائر أنحاء العالم ،وهو ً ً مثاليا من الخبرات يساعد على مزيجا ما يوفر
رعاية آمنة وحانية وفعالة لكل مريض من مرضانا.
يساعدنا ذلك على مواصلة تحسين مبادرات إدارة الجودة لتحقيق نجاحات أكبر”.
أيلول (سبتمرب) 91 l 2017
مؤسسات طبية
مؤسسة حمد الطبية تطلق بوابة “أبحاث” اإللكرتونية على أن تكون بوابة “أبحاث” اإللكترونية متوفرة
تمويل األبحاث خالل مختلف إجراءات ومراحل إدارة
الطبية لتساعد الباحثين على إدارة أعمالهم البحثية
قدمة ومراجعتها واإلجراءات الخاصة بميزانية ُ الم َّ
ً قائال“ :يحرص مركز الذاتية التي توفرها” .وأضاف
قبل وبعد منح اعتمادات تمويل البحث ،كما تساعد
لجميع الباحثين من داخل وخارج مؤسسة حمد
بصورة سهلة وسريعة من خالل تطبيقات الخدمة
التمي ز في الرعاية الصحية البحوث الطبية على ّ من خالل البحث العلمي ،ويعمل كنقطة محورية
من االستفادة من منهجية سهلة ومتكاملة إلدارة
وأردف البروفيسور الجناحي بقوله“ :تم إنشاء
ً مرفقا ذا طراز عالمي متخصص في دعم اآلن
الربوفيسور إبراهيم الجناحي-املدير التنفيذي للبحوث مبؤسسة حمد الطبية
األبحاث التي يتم إجراؤها في قطر والتي يمتد
أطلق مركز البحوث الطبية مبؤسسة حمد الطبية
وتعليمية في مختلف أنحاء العالم .لتمثل بوابة ً ً طبيعيا لمهمتنا تطورا “أبحاث” اإللكترونية
اإللكرتونية للباحثني يف دولة قطر ،والتي توفر نظام ًا إلكرتوني ًا لتقديم األبحاث لتدشني بذلك
بفعاليتها الكبيرة في تلبية احتياجات الباحثين
التنفيذي للبحوث بمؤسسة حمد الطبية“ :حرصنا
سهل التواصل بينهم“. بين الباحثين وتُ ِّ
تم تدريب الكوادر الطبية وكوادر الدعم بمؤسسة
مركز البحوث الطبية في عام 1998بهدف تعزيز جودة البحوث ،وقد تَ ّ مكن المركز من النمو ليصبح
من جانبه قال البروفيسور إبراهيم الجناحي ،المدير
البوابة على تبسيط وتسهيل اإلجراءات كذلك تربط
لدعم وتنسيق الجهود واألنشطة البحثية بما في ً خارجيا .وسوف مولة ذلك إدارة جميع األبحاث ُ الم َّ
مشاريعهم البحثية”.
مرحلة جديدة تتميز بتوفري خدمات أكرث تكام ً ال وتطور ًا للباحثني يف دولة قطر.
البحث ،باإلضافة إلى مراحل الموافقات والمتابعة
وبإطالق بوابة “أبحاث” اإللكترونية بات لدى
ُي ِّ مكن إطالق بوابة “أبحاث” اإللكترونية الباحثين
يف السابع عرش من يوليو 2017بوابة “أبحاث”
المشاريع البحثية ،بما في ذلك دراسة المشاريع
بعضها ليشمل التعاون مع مؤسسات بحثية
ورسالتنا في مركز البحوث الطبية حيث تتميز
أي أعمال ورقية”. المختلفة وال تتطلب إجراء ّ
وحدة لتقديم األبحاث ،وقد الباحثين اآلن نقطة ُم َّ
حمد الطبية على استخدام النظام الجديد قبل إطالق الموقع .وسوف تساعد بوابة “أبحاث”
اإللكترونية على االرتقاء بمنظومة األبحاث في قطر لتضاهي مثيالتها حول العالم حيث تُ ّ مكن البوابة الباحثين من متابعة المراحل المختلفة
ً بدءا من تقديم المقترحات لمشاريعهم البحثية ً وأفكار األبحاث ،وصوال إلى مراحل إعداد التقارير
حول المشاريع البحثية قيد التنفيذ .واختتم
البروفيسور الجناحي حديثه بالقول“ :يعمل
أطباؤنا وباحثونا في مؤسسة حمد الطبية وفي
المؤسسات األخرى بمختلف أنحاء دولة قطر
على مشاريع بحثية من شأنها توفير حياة أفضل وتعزز صحة السكان في دولة قطر بشكل كبير.
ً ً ً إلكترونيا نظاما قائال“ :توفر بوابة “أبحاث” وأضاف
ً أسسا مثبتة وترجع أهمية األبحاث إلى أنها توفر ً علميا يمكن االعتماد عليها عند إجراء تغييرات في
التعاون بين الباحثين والمراجعين ومسؤولي
الصحية للمرضى”.
سهل إلدارة األبحاث على مستوى المؤسسة ُي ِّ
الممارسات الطبية والعالجية لتحسين النتائج
...وتدعم إعداد الجيل املقبل من قادة النظام الصحي األكادميي يف قطر يف إطار التزام مؤسسة حمد الطبية برعاية
الجيل املقبل من القادة ودعمه يف التخصصات
الطبية واألكادميية باملؤسسة ،أكمل ثالثة من برنامجا مرموقً ا كبار األطباء القطريني مؤخر ًا ً
بعنوان “القادة األكادمييون والواعدون الجدد”
يف مركز تطوير أعضاء الهيئات التدريسية التابع
لجامعة “تورنتو” الكندية.
عال من التنافسية ويستمر على الجدد” بمستوى ٍ
كورنيل في قطر .من جانبه أشار البروفيسور بيل
الثالثة في هذا البرنامج بدعم من مكتب النظام
تميز هذا البرنامج باستقطابه أفضل وأكفأ األطباء ُّ
مدار عام كامل ،وتأتي مشاركة األطباء القطريين
الصحي األكاديمي التابع لمؤسسة حمد الطبية،
وضمت دفعة األطباء الذين تخرجوا من البرنامج بداية استشاري أول ورئيس قسم أمراض الرئة لألطفال
تحقيق نتائج إيجابية ملموسة تفيد مرضانا ومجتمعنا؛
العام الجاري؛ كل من :البروفيسور إبراهيم الجناحي والمدير التنفيذي للبحوث بمؤسسة حمد الطبية،
تُ عد هذه هي الدفعة الثانية من األطباء القطريين يتضمن قضاء فترة من الدراسة في جامعة تورنتو
القلب والصدر بمؤسسة حمد الطبية ،والدكتور
بكندا إلى جانب فترة أخرى يقوم فيها المشاركون في البرنامج بتنفيذ مهام بحثية وحضور حلقات
دراسية عبر شبكة اإلنترنت أثناء تواجدهم في
الدوحة .يتميز برنامج “القادة األكاديميون والواعدون
l 90أيلول (سبتمرب) 2017
“يعد هذا من سائر أنحاء العالم .وأضاف بقولهُ : البرنامج بمثابة فرصة مثالية للمشاركين لتبادل
وأستاذ طب األطفال بكلية طب وايل كورنيل في
الذين يتم اختيارهم للمشاركة في البرنامج الذي
ماكينا -رئيس البحوث بمؤسسة حمد الطبية ،إلى
قطر ،الدكتور عبد العزيز الخليفي رئيس قسم جراحة عبد العزيز الهاشمي استشاري أول أمراض الرئة
أفضل الممارسات والخبرات ،األمر الذي يؤدي إلى
حيث يشكل إعداد وتطوير الجيل المقبل من القادة
في المجاالت الطبية واألكاديمية والبحثية أحد
الدعائم الرئيسية التي ترتكز عليها رسالة النظام
الصحي األكاديمي المتميز الذي أنشأته مؤسسة حمد الطبية ،ويعني ذلك مواصلة دعم كوادرنا
واضطرابات النوم ومدير وحدة المعالجة التنفسية
من القادة الحاليين والمستقبليين من خالل توفير
واألستاذ المساعد للطب الباطني بكلية طب وايل
وأوضح البروفيسور ماكينا أن البرنامج يتضمن
ومختبر اضطرابات النوم بمؤسسة حمد الطبية،
الفرص المالئمة التي تسمح لهم بالنمو والتطور”.
أيلول (سبتمرب) 93 l 2017
مؤسسات طبية
مؤمتر قطر الدويل السادس للصحة النفس ّية يدعو املشاركني لتقديم ملخصات األبحاث تستعد مؤسسة حمد الطبية لتنظيم مؤمتر
قطر الدويل السادس للصحة النفس ّية عرب
تطوير برنامج املؤمتر الذي يجمع هذا العام صنّاع القرار والسياسات والباحثني واألطباء ُ
والطالب وغريهم من املشاركني لتبادل
خرباتهم يف مجال تشخيص األمراض النفس ّية واسرتاتيجيات العالج.
دعت اللجنة المنظمة للمؤتمر خبراء الصحة
النفسية لتقديم الملخصات التي سيشاركون بها ّ خالل المؤتمر المقرر انعقاده بالدوحة خالل الفترة مابين 30تشرين الثاني\ نوفمبر إلى 2كانون
األول\ ديسمبر .2017الدكتورة سهيلة غلوم،
النفسي بمؤسسة استشاري أول بقسم الطب ّ حمد الطبية ورئيس اللجنة المنظمة للمؤتمر، أوضحت قائلة“ :إن المؤتمر يعتبر فرصة هامة
للتعلم والمشاركة وهو أحد المؤتمرات الرائدة الدكتورة سهيلة غلوم ،استشاري أول بقسم الطب النفيس مبؤسسة حمد الطبية ّ
l 92أيلول (سبتمرب) 2017
قائلة“ :يقدم المتحدثون المشاركون وأضافت ً ً سنويا من سائر أنحاء العالم الذين تتم دعوتهم ً بعضا من المعارف والنتائج التي توصلوا للمؤتمر النفسية؛ لكننا نتطلع هذا إليها في مجال الصحة ّ
العام لمشاركة الخبراء المحليين وآخرين من دول
المنطقة لعرض أبحاثهم التي توصلوا إليها والتي
تتناسب بشكل كبير مع الثقافة والتقاليد المحلية.
ً أيضا الستقبال ملخصات لمشاريع األبحاث أو ونتطلع مبادرات الجودة التي يرى فيها المشارك مساهمة
فعالة لبرنامجنا تعود بالنفع على اختصاصيي ّ
الرعاية الصحية في قطر والمنطقة ،فمن الممكن
استخدام الملخصات في ورش العمل المكثفة أو
العروض التقديمية الشفوية أو كملصقات علمية”. ويمكن للمهتمين والراغبين في المشاركة
الحصول على مزيد من المعلومات حول تقديم
الملخصات وشروطها ،عبر الموقع اإللكتروني
في المنطقة والذي يهدف إلى مواصلة التطور
للمؤسسة ،www.hamad.qa/6qimhcمع األخذ
النفسية”. في مجال الصحة ّ
األحد الموافق 16ايلول\ سبتمبر .2017
المهني الختصاصيي الرعاية الصحية والعاملين
في االعتبار أن آخر موعد لتقديم الملخصات يوم
...
وتُكثف الحمالت التفتيشية عىل مصانع األلبان ويقيم المعمول به في مصانع األلبان والذي يحدد ّ ويراقب األخطار المتعلقة بسالمة األلبان ومنتجاتها،
يتم فحص المختبر الملحق بالمصنع لضبط جودة
ألنظمة الجودة الرقابية المختلفة وأهمها نظامي
المستخدمة به وطرق استخدامها والتعرف على
باإلضافة إلى التأكد من مطابقة عملية التصنيع
“الهاسب” و”اآليزو” .وتم كذلك خالل الحمالت من من تضمن هذا النظام لنقاط الخطورة المحتملة
من عملية التفتيش في فحص وسائل النقل
أثناء اإلنتاج ومن ثم وضع معايير السالمة لهذه
لعملية اإلنتاج حيث يبدأ التفتيش بمتابعة وفحص
داخلها لطبيعة المنتج الغذائي لضمان عدم تأثره
خريطة عملية اإلنتاج لما هو موجود بالفعل ،وتركز
المفتشون باتباع سلسلة من اإلجراءات التصاعدية
الماكينات والمعدات واألجهزة والمؤشرات المختلفة
القائمين على المصنع للمخالفة ومتابعة قيامهم
درجة الحموضة أو القلوية أو الوقت المفترض المتاح
من المنتجات وإرسالها إلى مختبرات األغذية ً مخبريا المركزية التابعة لوزارة الصحة العامة وفحصها
خاللها أدوات ومواد التعبئة والتغليف واإلغالق
والتأكد من سالمتها.
الثانية من التفتيش الفحص العملي والميداني
الجودة واالنتاج والتأكد من سالمة املنتجات قبل
هذه المرحلة من التفتيش على سالمة ونظافة
لالشرتاطات الصحية يف جميع مراحل التصنيع.
لدرجات الحرارة أو المعايير األخرى مثل الضغط أو
قام عدد من المفتشين التابعين إلدارة سالمة
األغذية والصحة البيئية بوزارة الصحة العامة بزيارات
مكثفة لجميع مصانع األلبان ومنتجاتها على مستوى
الدولة وتغطية جميع مراحل االنتاج والتصنيع
ً ً وصوال إلى منافذ بدءا من مستودعات التخزين
النقل والبيع ،باإلضافة الى متابعة سيارات نقل
للعملية لكي تتم على الوجه الصحيح .ثم يتم بعد ذلك متابعة عملية التعبئة ويفحص المفتشون
لضمان عدم تلوث المنتج.
في حين تختص المرحلة الثالثة من التفتيش
األلبان التابعة للمصانع للتأكد من مدى مالءمتها
بمتابعة تخزين المنتج وفحص المخازن من حيث
المعمول بها .تم في المرحلة األولى من الحمالت
باإلضافة إلى فحص مخازن المواد األولية التي
للمواصفات واالشتراطات الصحية والقياسية
التفتيشية التعرف على النظام الرقابي الغذائي
والسيارات التي يتم تحميل األلبان ومنتجاتها بها
النقاط والتحكم بها خالل اإلنتاج .تضمنت المرحلة
التفتيشية املكثفة عىل مصانع األلبان ومنتجاتها
طرحها للمستهلكني ومعرفة مدى استيفائها
المختلفة .وتتمثل المرحلة الرابعة واألخيرة
لتوصيلها إلى أماكن التوزيع حيث يراجع المفتش
الخطوات المتتابعة لإلنتاج والتأكد من مطابقة
ملتابعة مدى التزام هذه املصانع مبعايري
المنتجات ومراجعة أجهزته والمواد الكيماوية
اإلختبارات التي تجرى على المنتج في مراحله
مراجعة المستندات الخاصة بالنظام الرقابي والتأكد
نفذت وزارة الصحة العامة العديد من الحمالت
واإلضافات التي تضاف للمنتج إن وجدت ،وكذلك
نظافة السيارة ومدى مطابقة التبريد المستخدم عند النقل .وفي حال رصد أي مخالفة ،يقوم
حسب طبيعة المخالفة والتي تبدأ عادة بتوجيه
بالعمل على التعامل معها ،كما يتم سحب عينات
لضمان عدم وجود خلل في المنتجات المصنعة
وحرصا من وزارة الصحة العامة على تفعيل الشراكة بين جهات الرقابة والمستهلكين لضمان سالمة
المنتجات الغذائية تقوم إدارة سالمة األغذية
النظافة ودرجات الحرارة والترتيب الصحي للمنتجات،
والصحة البيئية بالوزارة بتلقي مالحظات وشكاوى
تستخدم في اإلنتاج مثل الخامات الغذائية
الغذائية المتداولة باألسواق المحلية.
المستهلكين المتعلقة بجودة وسالمة المنتجات
اسرتاتيجية قطر للصحة العامة تعزز التثقيف الصحي والتوعية بالرسطان تركز اسرتاتيجية قطر للصحة العامة ،2022 – 2017 والتي من املقرر إطالقها قريب ًا ،عىل التثقيف الصحي والتوعية مبرض الرسطان كواحد من 16مجا ً ال ذا أولوية ،حيث تهدف االسرتاتيجية
إىل ترسيخ رسالة أن “الكشف املبكر قد ينقذ
الحياة” .يعد مرض الرسطان ثالث مسبب للوفاة
ما يتعلق بالتوعية ،إذ يمكن خفض نسبة اإلصابة
بالمرض إلى حد كبير من خالل اتباع نظام حياة صحي
دحض اإلعتقادات الخاطئة حول مرض السرطان
وتكامل األنشطة التوعوية في القطاع الصحي
وعادات صحية من ضمنها عدم التعرض لألشعة فوق
والتطور المستمر لبرامج الكشف عن السرطان
النشاط البدني بانتظام وعدم التدخين .وأوضح
ولوضع قرارات مبنية على معرفة أفضل وتحديد
البنفسجية واتباع نظام غذائي صحي وممارسة
الشيخ الدكتور محمد بن حمد آل ثاني ،مدير إدارة
التي تقدمها مؤسسة الرعاية الصحية األولية.
ً استبيانا أفضل لألولويات ،تجري وزارة الصحة العامة
إلكترونيا حيث يمكن ألفراد المجتمع تقديم آرائهم
يف دولة قطر ،حسب تقرير الحالة العاملي 2014
الصحة العامة في وزارة الصحة العامة أنه “يمكن
الصحة العاملية.
الكشف المبكر ،وتجنب عوامل الخطر وتغيير نظام
في الدولة ،ومن ثم سيتم تحليل هذه المالحظات
ويحظى الكشف المبكر عن السرطان بأهمية كبيرة
يمكن شفاؤها” .وتماشيا مع الهدف الرئيسي
هدفها الرئيسي ،ويمكن المشاركة في اإلستبيان
الكشف المبكر عن سرطان األمعاء ،تكون نسبة
دولة قطر ،تشدد استراتيجية قطر للصحة العامة
عن األمراض غري اإلنتقالية الصادر عن منظمة
في نجاح العالج ،وكمثال على ذلك فإنه عندما يتم
النجاة 9من أصل 10ولمدة 10سنوات على األقل، ً متأخرا فال تتعد نسبة النجاة أما إذا تم اكتشافه 5في المائة .كما تعتبر الوقاية مهمة ً جدا في
الوقاية من 60%من أنواع السرطان من خالل
الحياة” ،مشيرا إلى أن “ 60%من حاالت السرطان
ومالحظاتهم وأولوياتهم حول قضايا الصحة العامة واستخدامها في بلورة اإلستراتيجية لتتناسب مع
المتمثل في تحسين صحة ورفاهية السكان في
واإلطالع على استراتيجية قطر للصحة العامة
على أهمية التثقيف والتوعية بشكل أكثر فاعلية
ويمكن اإلطالع على اإلطار الوطني لرعاية مرضى
حول مرض السرطان ،ووضعت استراتيجية قطر ً عددا من األهداف والتي تتضمن للصحة العامة
على الرابط .http://phs.moph.gov.qa :كما
السرطان 2022 – 2017على الرابط التاليwww. :
.moph.gov.qa/publications
أيلول (سبتمرب) 95 l 2017
مؤسسات طبية
املجلس القطري للتخصصات الصحية
ينظم ورشتي عمل لتدريب مزودي التعليم الطبي والتطوير املهني املستمر اعتماد أنشطة التعليم الطبي المستمر وشرح
متطلبات اعتماد تلك األنشطة وآلية تقديمها
من خالل النظام اإللكتروني للبرنامج الوطني للتطوير المهني المستمر .بينما استهدفت
الورشة الثانية المزودين المحتملين ليصبحوا
مزودي تطوير مهني مستمر معتمدين ،تم من
خاللها تدريبهم وإطالعهم على عدد من الجوانب
الخاصة باعتماد مزودي التعليم الطبي والتطوير المهني المستمر ،مثل معايير االعتماد وطلب
االعتماد والمرفقات المطلوبة ،وإجراءات التدقيق
والتظلمات .وقد شهدت الورشتان مناقشات
تفاعلية باإلضافة إلى اإلجابة على االستفسارات الخاصة بطلبات اعتماد مزودي أنشطة التعليم الطبي والتطوير المهني المستمر.
تأتي ورشتا العمل ضمن جهود المجلس القطري
للتخصصات الصحيةالهادفة إلى رفع مستوى
الخدمات الصحية في الدولة من خالل توفير أنشطة
نظم املجلس القطري للتخصصات الصحية،
استهدفت الورشة األولى مزودي التطوير
التابع لوزارة الصحة العامة ،مؤخرا ورشتي عمل
المهني المستمر غير المعتمدين والتي شهدت
املهني املستمر.
في دولة قطر ،تم من خاللها تعريفهم بمعايير
حول معايري اعتامد مزودي أنشطة التطوير
حضور عدد كبير من ممثلي المؤسسات المختلفة
تطوير مهني مستمر معتمدة حتى يتسنى
للممارسين الصحيين المرخصين في دولة قطر
تعزيز مهاراتهم ومعارفهم المهنية لمواكبة كل جديد في المجال الصحي ،باإلضافة إلى تلبية متطلبات
تجديد ترخيص مزاولة المهنة للممارسين الصحيين.
وزارة الصحة العامة
تنظم محارضات توعوية لطالب الثانوية ضمن برنامج “سفراء السالمة املرورية” ً ً كبيرا في قطر حيث تعد السبب تحديا التي تشكل
الرئيسي للوفاة للفئة العمرية حتى 30سنة ،وهو
ما يتطلب ضرورة تضافر الجهود من أجل الحد من
عدد الحوادث وتقليل الوفيات واإلصابات وااللتزام
بإجراءات السالمة التي تشترطها القوانين من
خالل االلتزام بحزام األمان وتقليل السرعة وعدم استخدام الجوال أثناء القيادة.
يذكر أن التقديرات تشير إلى أن تقليل السرعة بنسبة 5%يمكن أن يؤدي إلى خفض ُثلث الوفيات
الناتجة عن الحوادث المميتة التي تشهدها الطرق نظمت وزارة الصحة العامة بالتعاون مع
جامعة قطر ممثلة يف “مركز النقل والسالمة
املرورية” مؤخر ًا عدد ًا من األنشطة والفعاليات
التوعوية ضمن برنامج سفراء السالمة املرورية يف املدارس الثانوية للبنني.
l 94أيلول (سبتمرب) 2017
تضمنت األنشطة محاضرات توعوية لطالب المرحلة الثانوية للبنين في مدارس أحمد بن حنبل ،وقطر التقنية ،ومحمد بن عبد العزيز المانع ،وطارق بن
زياد ،وعمر بن الخطاب .وتم خالل المحاضرات
التعريف بمخاطر السرعة في الحوادث المرورية
على مستوى العالم.
كما أن إنفاذ القانون واستخدام المراقبة اآللية
للحد من السرعات ،إضافة للسرعة هو األكثر فعالية ّ الى العقوبات المالية وخصم النقاط في الجرائم
المرورية ،وتعليق الرخصة.
...وتطبق نظام امللفات اإللكرتونية يف ٦٠مدرسة حكومية يف العام األكادميي املقبل 2017-2018 يف إطار جهود مؤسسة الرعاية الصحية األولية
وأضافت المالكي أن تمريض المدارس يساهم
بوزارة الصحة العامة ووزارة التعليم والتعليم
وتحسني صحة الطالب جسديا ونفسيا وذهنيا
منذ بداية السنة الدراسية وذلك للسيطرة على
الصحة مشيرة إلى أهمية التعاون مع العديد من
بدرية املاليك مساعد املدير التنفيذي للرعاية
ممرضو وممرضات مؤسسة الرعاية الصحية األولية
الرامية إىل تعزيز خدمات الصحة املدرسية
والعمل عىل دعم قدراتهم ،أعلنت الدكتورة
املستمرة والخدمات املتكاملة مبؤسسة الرعاية الصحية األولية عن شمول 266مدرسة بخدمات
الرعاية الصحية ،من خالل 275ممرض وممرضة. قالت الدكتورة بدرية أن المؤسسة تعمل
وضمن الخطة االستراتيجية على تفعيل الدور
األساسي للرعاية الصحية األولية في تقديم جميع
االستشارات والخدمات الصحية من قبل الممرضين في جميع المدارس المشمولة بخدمات الرعاية
الصحية ،حيث تمثل المدرسة البيئة الثانية واألكثر ً تأثيرا في حياة الطفل بعد منزله ،فمع دخول
العديد من األطفال الذين يعانون من مشاكل
صحية أو نفسية إلى المدارس ،يكون ممرضي
في تقييم النمو والتطور للطالب الذي يجرى
حالة التغذية والنمو واالمراض المزمنة ،حيث يؤمن
الوزارات والهيئات والجمعيات األخرى والتي تعمل
إلنجاح البرنامج حيث يجري العمل مع وزارة الداخلية
المنتشرون في جميع أنحاء الدولة بوظيفتهم، ً جزءا من التعليم في حياة ويعتبرون أنفسهم
القطرية لمرضى السكري.
الجيدة لنمط الحياة الصحي ،وهم بالتالي يراهنون
وأضافت النقيب أن المؤسسة بدأت بتطبيق
تماشيا مع التطلعات للوصول إلى رؤية قطر
في العام األكاديمي المقبل ٢٠١٨ - ٢٠١٧مع
الطالب بتدريسهم للصحة وتقديمهم للعادات
على صحة المجتمع وهذا يبدأ مع األجيال الجديدة
.2030
ووزارة البلدية وأسبيتار باإلضافة إلى الجمعية
نظام الملفات اإللكترونية في ٦٠مدرسة حكومية العلم بأن البرنامج طبق في ٣٠مدرسة حكومية في العام الماضي .٢٠١٧ – ٢٠١٦يوفر النظام
من جهتها أوضحت السيدة بثينة النقيب مشرف
نظرة شاملة حول التاريخ المرضي للطالب خالل
األولية أنه وضمن البرنامج الوطني لتعزيز الصحة
الوصفات الدوائية ،وتسهيل طلب الفحوصات
الصحية مع العديد من الشركاء والذي يصب في
باإلضافة إلى الوصول لمعلومات ملف الطالب
تمريض المدارس في مؤسسة الرعاية الصحية
المدرسية ومن منطلق سياسة توحيد الجهود
وممرضات المدارس هم ممثلي الرعاية الصحية
رفع المستوى المعرفي والصحي للطالب تم
اليوم المدرسي.
الصحية األولية ،الصحة المدرسية ،والمسؤولين
الذين يواجهون تحديات إدارة رعاية الطالب خالل
العالي ،الستكمال تطبيق البرنامج الوطني لتعزيز
عقد سلسلة اجتماعات بين فريق مؤسسة الرعاية
االستشارة الطبية ،وبالتالي تسهل وصف ورصد
المخبرية وفحوصات األشعة ،وأرشفة الصور،
الطبي بطريقة دقيقة ،والتي يمكن عدم رؤيتها ً خالفا للملف الورقي ،والوصول إلى ملفه بطريقة سهلة وسريعة متى ومن أي مكان يحتاج الطبيب.
الهاجري :اتباع نظام خايل من الغلوتني يساعد عىل معالجة تلف األمعاء وتحسن االعراض بحساسية بروتني القمح ،والذي ينتج عن اضطراب
المصنوع من األرز أو البطاطس أو الذرة ،ويتوجب
الغلوتني املوجود يف بعض األطعمة كالشوفان
الموجود على األغذية للتحقق من خلوها من
لألمعاء الدقيقة وعدم قدرتها عىل امتصاص
المقلية ألن هناك اطعمة مقلية بفتات الخبز
رد فعل الجهاز املناعي للجسم تجاه بروتني والشعري ،ما يسبب التهاب البطانة الداخلية
العديد من املواد الغذائية الهامة.
أوضحت الهاجري أن أعراض حساسية الغلوتين تبدأ
على المصابين بحساسية الغلوتين قراءة الملصق الغلوتين ،وضرورة توخي الحذر من األطعمة
أو دقيق القمح وينبغي التحقق من جميع هذه األطعمة بعناية فائقة.
بانتفاخ وألم في البطن وإسهال مزمن يؤدي الى
وفي ما يتعلق بالحلويات ،أكدت الهاجري أنها غنية
باإلضافة إلى نقص الحديد وفقدان الوزن بدون
اعتبرت أن واحدة من أكبر التحديات للحفاظ على
التعب والجفاف والشعور بعدم الراحة وصداع،
مبرر يصاحبه اكتئاب وأرق وطفح جلدي .ويعتبر
القمح والشعير والشوفان مصدر رئيسي من
بدقيق القمح ومن الضرورة االبتعاد عنها .كما
نظام غذائي خالي من الغلوتين للذين يعانون من حساسية القمح هي تفحص قائمة الطعام في
مصادر الغلوتين باإلضافة إلى السميد والفول
المطاعم وعدم التردد في طرح األسئلة التي
أوضحت السيدة مويض الهاجري ،رئيسة قسم
قالت رئيسة قسم التغذية بالرعاية الصحية األولية
أن العالج الرئيسي لمرض السلياك هو الحمية، ً ً صعبا ولكن يجب عدم تحديا حيث تعتبر الحمية
أن 10%من سكان العامل مصابون بحساسية
الغلوتين والذي يساعد على معالجة تلف األمعاء
يتمكنون من التكيف مع الغذاء الخالي من الغلوتين
والصويا والبرغل.
التغذية مبؤسسة الرعاية الصحية األولية، الغلوتني (مرض السلياك) وهو ما يعرف
إن العالج األكثر فعالية هو اتباع نظام خالي من وتحسن االعراض ،فهناك بدائل عن الخبز كالخبز
تبين محتويات األطعمة .وختمت السيدة موضي
االستسالم في هذه المرحلة فمعظم األشخاص ليتحول الى جزء من حياتهم اليومية.
أيلول (سبتمرب) 97 l 2017
مؤسسات طبية
مؤسسة الرعاية الصحية األولية
تستضيف املؤمتر الدويل للرعاية الصحية األولية 2017 يعد المؤتمر حدثا كبيرا بالنسبة لمؤسسة الرعاية
الصحية األولية في دولة قطر ،وسوف يمثل
احتفاال بما تم تحقيقه من تقدم وسيحافظ على
لمناقشة أفضل الممارسات والتأكيد على إرث
مؤسسة الرعاية الصحية األولية” :أن هناك حاجة
التميز في تقديم الرعاية الصحية.
ومن الجدير بالذكر أن شعار المؤتمر الرئيسي
سيكون “مجتمعات أكثر صحة ،ومستقبل أكثر
إشراقا” .وسيتضمن المؤتمر عدة مواضيع سيتم تغطيتها من خالل برنامج المؤتمر على مدار ثالثة
أيام متتالية تدور حول النظم الصحية وتحسين
الجودة يف الخدمات الصحية ولكونها املزود
قطر ،أعلنت مؤسسة الرعاية الصحية األولية عن
الفحوصات المهمة ،والمهارات الجراحية الصغرى
مستقبل الرعاية الصحية األولية ،وسيمثل منصة
قطر في تعزيز الصحة والمعافاة عن طريق توفير
الرئيس لتقديم الخدمات الصحية األولية يف دولة
مجموعة من المواضيع مثل كيفية إجراء بعض
التي تتعلق بالتعامل مع الجروح ،والكفاءة الثقافية.
للمشاركة في المعرفة وتسهيل المنتديات
يف إطار سعيها املتواصل لتطبيق أعىل معايري
سوف تغطي ورش العمل التي تسبق المؤتمر
وقد أفادت الدكتورة مريم عبد الملك ،مدير عام مستمرة بالنسبة للعاملين في مجال الرعاية الصحية لتطوير معرفتهم واكتشاف أحدث
االبتكارات في مجال الرعاية الصحية وتعلم الوسائل الجديدة المتوفرة لهم لضمان تحقيق التميز في الرعاية الصحية”.
وأضافت” :ان المؤتمر الدولي للرعاية الصحية
األولية ،2017سيوفر منصة مميزة للتشارك مع
الجودة ،واإلدارة والممارسة الطبية ،وتعزيز الصحة
الخبراء العالميين ،والمشاركة في المعلومات التي
والتدريب وبناء القدرات.
الرعاية األولية ولكن تتعداها إلى األدوات العملية
والوقاية من األمراض ،باإلضافة إلى التعليم
هذا وسيجمع المؤتمر بين المتحدثين والخبراء
ال تقتصر على اكتشاف أفضل الممارسات في
للتعامل مع الطلبات المتزايدة على خدمات الرعاية األولية .نحن سعداء باستضافة هذا الحدث المميز
استضافة املؤمتر الدويل للرعاية الصحية األولية
الملهمين من جميع أنحاء العالم لتبادل المعرفة
في الدوحة ،فيما نحن نواصل دعمنا لتحقيق رؤية
نوفمرب/ترشين الثاين .2017
المختلفة والمعارض وورش العمل.
صحية أكبر في قطر”.
2017يف الدوحة ،خالل الفرتة من 17إىل 19
وأفضل الممارسات عن طريق جلسات المؤتمر
قطر الوطنية 2030لبناء مجتمع يتمتع بثقافة
...وتعمل عىل ترسيخ مفاهيم أمناط الحياة الصحية لدى أبنائنا الطلبة الدراسية الجديدة تحث املؤسسة األهل عىل
تحمل املسؤوليات تجاه ابنائهم من خالل تبني
العادات الصحية للطلبة واختيار مواصفات الحقيبة
املدرسية ،وغريها من أمناط الحياة الصحية. في هذا اإلطار قالت الدكتورة هبه أبو حالوه
والذي يؤدي لتسوس األسنان ومشاكل صحية
أخرى ،كالسمنة وغيرها.
المدرسية من خالل الوقاية والتي تعتبر من
الوزن والقوة واللون ،وال بد أن تكون الحقيبة
الوطنية للرعاية الصحية األولية ،باإلضافة إلى ترسيخ مفاهيم أنماط الحياة الصحية.
وأكدت الدكتورة هبه على ضرورة تعزيز قدرات
الطالب النفسية قبل االلتحاق بالمدرسة ،ما
يف إطار اسرتاتيجيتها يف مجال التوعية وتعزيز
ينعكس على مستوى تحصيلهم العلمي ،وأهمية
عىل نرش مفاهيم التوعية الصحية لجميع أفراد
على درجة تحصيل الطالب ،حيث يقضي الطالب
l 96أيلول (سبتمرب) 2017
والجاهزة الحتوائها على نسبة عالية من السكر
رئيس التوعية الصحية بمؤسسة الرعاية الصحية
األهداف السامية التي تؤكد عليها االستراتيجية
املجتمع ،ومع اقرتاب التحاق الطلبة يف السنة
من الطاقة واالبتعاد عن األطعمة والعصائر المعلبة
من األمور التي ينبغي على األهل التأكد منها،
األولية أن المؤسسة تهدف إلى تعزيز الصحة
الصحة تعمل مؤسسة الرعاية الصحية األولية
الوجبات الصحية التي تعطي الطالب القدر الكافي
االختيار السليم للوجبة المدرسية وانعكاسها
نصف يومه داخل المدرسة ،ومن المهم جدا اختيار
مواصفات الحقيبة المدرسية المثالية من حيث
المدرسية معتدلة خفيفة في الحجم قوية في
المتانة حتى تستوعب لوازم الطالب المدرسية. كما أن الوزن المثالي للحقيبة المدرسية يجب أن يتراوح بين 10و 15في المئة من وزن الطالب
ويجب التأكيد على أن تكون الحقيبة مقسمة من الداخل بالقدر الذي ّ يمكن الطالب من وضع جميع أدواته المدرسية بطريقة مناسبة ما يوفر عليه
الكثير من الوقت والجهد ،سواء المحمولة على
الظهر أو على الكتفين.
أيلول (سبتمرب) 99 l 2017
نصائح
.2تنظيف االسنان بعد االكل مبارشة
هذا اعتقاد خاطئ تماما اذ ينبغي مرور نصف ساعة
األحماض التي تحتويها هذه المأكوالت تضعف مينا
تعذر تنظيف االسنان بهاتين الطريقتين على ان
األكل مباشرة يمكن أن يضر بالمينا.
عام يساعد في زيادة إنتاج اللعاب وبالتالي الحد من
على تناول الطعام خصوصا الحلويات والفواكه الن هناك العديد من املامرسات اليومية اعتدنا عليها
اثناء تنظيف اسناننا ،غري اننا ال نعلم انها اخطاء ترض بصحة االسنان وتؤثر عىل جامل االبتسامة؛ أهم تلك األخطاء اإلرساع اىل تنظيف االسنان
مبارشة بعد االكل والحرص عىل فركها جيدا ظنّا
منّا ان ما نقوم به هو عني الصواب ألسنان ب ّراقة. إليكم االخطاء الشائعة وكيفية تجنبها:
.1الفرك بشدة
يعتقد البعض انه كلما كان فرك االسنان شديدا
.5العلكة بديل عن الفرشاة
ال غنى اطالقا عن تنظيف االسنان بالفرشاة
األسنان وبالتالي تنظيف األسنان بالفرشاة بعد
.3دقيقة واحدة تكفي لتنظيف األسنان
بل ان الوقت الالزم للحصول على اسنان نظيفة
ومساء لالستفادة من تأثير هو ثالثة دقائق صباحا ً
معجون االسنان.
.4رضر التدخني عىل األسنان ظاهري فقط
ان تأثير التدخين على االسنان أبعد من التأثير على
والخيط ،اما العلكة فقد تكون البديل فقط في حال تكون خالية من السكر طبعا؛ مضغ العلكة بشكل
تركيز بعض األحماض الضارة في الفم.
.6التنظيف بالخيط أمر ثانوي
نود االشارة هنا الى ان استخدام الفرشاة كفيل
بتنظيف 30%فقط والنسبة الباقية هي من خالل
استخدام الخيط ،ولعل ذلك يوضح اهمية االستعانة
بالخيط كوسيلة اساسية لتنظيف االسنان.
كلما كان افضل للحصول على اسنان ناصعة البياض؛
لونها فقط ،فمع سنوات من التدخين يتعمق اللون
.7دور الوراثة بالتسوس
الى حدوث التهابات باللثة ويتلف الطاقة الواقية
ضعف إمداد اللثة بالدم ما يؤدي إلى التهابات في
السن وحجمه ،اما التسوس فهو امر له عالقة
اال ان هذا االمر غير صحيح على االطالق النه يؤدي للسن؛ يكفي الفرك بشكل عادي لالسنان.
l 98أيلول (سبتمرب) 2017
االصفر من جهة ومن جهة اخرى يؤدي التدخين إلى اللثة وفقدان األسنان مع الوقت.
تسوس االسنان ليس باالمر المتوارث بل شكل بالنظافة فقط.
84
2016 ))(%א&(% (,א* ٢٠١٥ )ﻳﻮﻧﻴﻮ( ﺣﺰﻳﺮان
l 100أيلول (سبتمرب) 2017 ,-. 84א* )א('&2016 (% l 84آب (أغسطس) 2016