The Arab Hospital Magazine issue 174

‫‪Issue 174 l March 2021‬‬ ‫‪www.thearabhospital.com‬‬

‫ﺑﻮاﺑﺔ اﻟﻌﺒﻮر واﻷﻣﺎن‬

‫ﻟﻘﺎح ﻛﻮﻓﻴﺪ‪ 19 -‬ﺟﻮاز اﻟﺴﻔﺮ اﻟﺠﺪﻳﺪ؟‬

‫ا ﺪﻳﺮ اﻟ ﺎ‬ ‫ﻮن‬ ‫ا ﺪﻳﺮ ا ﺴ‬ ‫اﻟ ﻮر ﻮ‬

‫التلقيح لكورونا‬ ‫ﻟﻌﺎ اﻟ‬ ‫ا‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫فاعال في مجرى يومياتنا‬ ‫عنصرا‬ ‫يدخل لقاح كورونا‬ ‫ً‬ ‫حاسما في حياتنا وتحركاتنا‪ .‬فمنذ التوصل‬ ‫ومقر ًرا‬ ‫ِّ‬

‫من هنا لجأت دول عديدة إلى اعتماد التلقيح‬

‫أصبحت في ديسبمر‪ /‬كانون األول الماضي‪ ،‬أول‬ ‫تطعيمهم بدخول البالد بالكامل‪ ،‬من دون الحاجة‬

‫ِّ‬ ‫منظمة لمؤتمرات‬ ‫منتديات وفنادق وشركات‬

‫كوفيد‪ 19 -‬إلى قاعاتها‪.‬‬

‫‪rd‬‬

‫وقد بلغ اإلهتمام بهذا األمر حد إعالن الدنمارك‬ ‫ً‬ ‫خططا لجواز سفر رقمي خاص‬ ‫عن إطالقها‬

‫أهمية ذلك يحددها خلق شبكة أمان مجتمعي‪.‬‬ ‫ّ‬

‫الملقحين في المجتمع‪ ،‬أي الناقلين المفترضين‬ ‫ّ‬

‫على كورونا وبدأت البشرية مرحلة لملمة أجزائها‬

‫فعالية حملة التلقيح بسبب عدم شموليتها‪.‬‬

‫تحفظه الصحة ويزنّ ره األمان‪.‬‬

‫ضعف الحرب على كورونا ويحد من‬ ‫للفيرس‪ُ ،‬ي ِ‬

‫ﺎ‬ ‫ﻮﻳ ‪-‬‬

‫جورجيا‪ ،‬إيسلندا‪ ،‬بولندا‪ ،‬رومانيا‪ ،‬وسيشيل‪ .‬وتباعا‬ ‫ً‬ ‫تحديدا اعتماد شرط‬ ‫ستبدأ دول عربية وخليجية‬

‫بفيروس كورونا‪ ،‬كدليل على تلقي اللقاح‪ .‬إنه خيار‬

‫فالتجارب والدراسات أظهرت أن وجود غير‬

‫‪Floor‬‬

‫إلى اإللتزام بمتطلبات الحجر الصحي وفحوص الـ‬

‫التلقيح لدخول أراضيها‪.‬‬

‫تتجه إلى عدم السماح بدخول غير الخاضعين للقاح‬

‫ﻟ ﺎ‬

‫وجهة تعلن عن خطط سماحها للمسافرين الذين تم‬

‫إلى لقاحات أثبتت فعاليتها‪ ،‬بدأت دول كثيرة تطلب‬

‫التلقيح كشرط للسفر إليها‪ ،‬ودول أخرى تدرس‬ ‫ً‬ ‫قريبا‪ .‬حتى ضمن البلد الواحد هناك‬ ‫إقرار ذلك‬

‫ﻴ اﻟ ﺮﻳﺮ‬ ‫ﺒ اﻟ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﺎﻟ‬ ‫ﻣ‬ ‫اﻟ‬ ‫ا‬ ‫اﻟ‬ ‫‪E: editorial@tahmag.com‬‬

‫كشرط للسماح بدخول أراضيها‪ .‬ومنها قبرص التي‬

‫‪ .PCR‬واختار بعض الوجهات ذلك‪ ،‬ومنها‪ :‬إستونيا‪،‬‬

‫ﺎﻟ‬

‫المستقبل حيث اللقاح يعني األمان‪ ...‬انتهت الحرب‬ ‫وتضميد جراحها لإلنطالق من جديد إلى عالم‬

‫ويشبه أحد األطباء هذا الواقع بمن يبني سفينة‬ ‫ِّ‬

‫‬‫‪AHMC +971 5 02971007‬‬

‫ويترك فجوة في جدارها تودي بها إلى الغرق‬

‫وبكل الجهد إلى الضياع‪.‬‬

‫ﻣ‬

‫ﻟ‬

‫ﺔ اﻷ‬

‫ﻣﺎ اﻟ ﺎر ﺔ‬

‫‪+966 55 1595 000‬‬

‫ﻮﻳﺮ‬ ‫ﺎ‬

‫ﻴ‬

‫ﻴﻘ ﺎ ا ﺠﺎ‬

‫اﻟ ﻮزﻳ‬ ‫ا ﻣﺎرا اﻟﻌ ﺑ ﺔ ا‬ ‫ﺔ اﻟﻌ ﺑ ﺔ اﻟ ﻌﻮ ﺔ‬ ‫ا‬ ‫ن‬ ‫ا ر ن‬ ‫اﻟ ﻮ‬ ‫نﻣ‬ ‫ﻣ ﺔ اﻟﺒ‬ ‫ﻟﺒ ﺎن ﻣ‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪1 l 2021‬‬

GLUCOSE STABILISATION

RIGHT FROM THE BEGINNING VACUETTE® FC Mix Tube Effective glycolysis inhibition for precise determination of the in vivo blood sugar content. For the diagnosis of diabetes mellitus and gestational diabetes.

Greiner Bio-One GmbH / Kremsmünster, Austria / E-MAIL office@gbo.com We are a global player / Find the contact details of your local partner on our website.

2021

‫ار ﻣﺎر‬

l2

‫ﻟﻴﺨﺪم اﺑﻨﺎء اﻟﻤﻤﻠﻜﺔ واﻟﺨﻠﻴﺞ ﺑﺄرﺑﻌﺔ ﻣﺮاﻛﺰ ﻃﺒﻴﺔ ﻣﺘﻤﻴﺰة ‪:‬‬ ‫ﻣﺮﻛـــــــﺰ‬ ‫اﻟﻘﻠـــــﺐ‬

‫‪www.almoosahospital.org‬‬

‫ﻣﺮﻛـــــــﺰ‬ ‫اﻟﺴـﺮﻃﺎن‬

‫ﻣﺮﻛــــﺰ اﻟﻌـﻠﻮم‬ ‫اﻟﻌﺼــﺒــﻴـــــﺔ‬

‫ﻣﺮﻛـــــــﺰ اﻟﻌﻈــــــﺎم‬ ‫واﻹﺻﺎﺑـــﺎت اﻟﺮﻳﺎﺿﻴﺔ‬

‫ﻮ ﻮ اﻟ‬ ‫‪Issue 174 l March 2021‬‬ ‫‪www.thearabhospital.com‬‬

‫ﺑﻮاﺑﺔ اﻟﻌﺒﻮر واﻷﻣﺎن‬

‫ﻟﻘﺎح ﻛﻮﻓﻴﺪ‪ 19 -‬ﺟﻮاز اﻟﺴﻔﺮ اﻟﺠﺪﻳﺪ؟‬

‫ﻟ ﺎ‬

‫ﻮا‬ ‫ﻮ‬

‫‪-40-‬‬

‫اﻟ ﻮ‬

‫‪ 19‬ﻮا اﻟ‬

‫ﻴﻮز‬

‫التحول الرقمي في تجربة أكثر‬ ‫حدث‬ ‫‪ 6‬مستشفى فقيه الجامعي في دبي ُي ِ‬ ‫ّ‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ‬

‫‪ 24‬آراب هيلث وميدالب الشرق األوسط يدعمان اقتصاد دبي بأكثر من‬

‫‪ 756‬مليون درهم إماراتي في عام ‪2020‬‬

‫‪ 26‬صحة أبوظبي تمنح مدينة الشيخ خليفة الطبية خمس ماسات‬

‫سنويا‬ ‫من ‪ 700‬ألف مريض‬ ‫ً‬ ‫‪ 6‬هيئة الصحة بدبي‪ :‬مساعدات إنسانية لمرضى معسرين خالل جائحة كورونا‬

‫‪ 28‬جامعة محمد بن راشد للطب والعلوم الصحية عيادات متنقلة في‬

‫‪ 10‬طبيب من كليفالند كلينك‪ :‬التجارب السريرية األخيرة تظهر فعالية دواء‬

‫‪“ 30‬صحة” وجامعة محمد بن زايد للذكاء االصطناعي مذكرة تفاهم لدمج‬

‫‪ 12‬جائزة حمدان الطبية تعتمد مليونين ونصف درهم إماراتي لتمويل‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫جديدا‬ ‫بحثا‬ ‫‪15‬‬

‫‪ 36‬وزارة الصحة األردنية‪ :‬برنامج تدريبي للكوادر الطبية في‬

‫‪ 8‬اليوم العالمي للكلى ‪ 11 -‬مارس ‪2021‬‬

‫للسكري في إنقاص الوزن‬

‫دبي لتقديم لقاحات كوفيد‪ 19 -‬األولى من نوعها في إمارة دبي‬ ‫استخدامات الذكاء االصطناعي ضمن الرعاية الطبية‬ ‫المستشفيات الميدانية‬

‫‪ 18‬وزارة الصحة ووقاية المجتمع ودائرة الصحة بأبوظبي وهيئة الصحة بدبي‬

‫‪ 38‬مدينة الملك عبد الله الطبية‪ 60 :‬عملية للعمود الفقري بتقنية‬

‫ّ‬ ‫للتخلص من‬ ‫‪ 22‬وحدة إعادة التأهيل الرئوي في أوتيل ديو‪ :‬رعاية شاملة‬

‫‪ 60‬ضمن ندوة إفتراضية للتوعية والتوجيه‬

‫تحديثات جديدة على أدوية عالج مرضى كوفيد‪19 -‬‬ ‫تداعيات كورونا‬

‫‪l2‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫المنظار الدقيق‬

‫البدانة مرض وليست مجرد قلق حيال الشكل الخارجي للجسم‬

‫"‬ ‫ً‬

‫"‬

‫ﻭﺗﺤﻘﻴﻖ ﺃﻓﻀﻞ ﺍﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﻟﻠﻤﺮﺿﻰ‪.‬‬

‫‪www.malaffi.ae‬‬ ‫‪/Malaffi‬‬ ‫ار ﻣﺎر‬

‫‪5 l 2021‬‬

‫‪-54-‬‬

‫اﻟﺴ‬

‫ﻣﺒ‬

‫ﺴﺎ‬

‫ﻟ‬

‫ﺔ‬

‫ﻴ‬

‫‪ 96‬مؤسسة حمد الطبية‬

‫‪ 108‬وزارة الصحة العامة‬

‫ﻘﺎ‬

‫‪ 46‬د‪ .‬أيمن الحركة‬

‫‪ 66‬الدكتور ف‪ .‬راما جايانثي‬ ‫حماد‬ ‫‪ 68‬السيد جمال ّ‬ ‫‪ 82‬د‪ .‬روال فرح‬

‫‪ 88‬د‪ .‬مهى قاسم‬

‫ﻘﺎ‬

‫‪ 90‬منظار المعدة‪ ...‬متى؟ كيف؟ ولماذا؟‬

‫‪ 91‬المستشفى األهلي يعتمد تقنية التردد الحراري لعالج الساقين‬

‫ﻣا‬

‫ا‬

‫ﺎ ا‬

‫ﺪ ﺎ‬

‫ﻴ‬

‫‪ 112‬سبعة أسباب تدعو إلجراء تنظير القولون‬

‫خبيرة من كليفالند كلينك‪ :‬يمكن لهذا الفحص أن يساعد في‬ ‫الوقاية من السرطان‬

‫ﻮا ﻴ‬

‫ﻴ‬

‫‪ 40‬بوابة العبور واألمان‬

‫هل يصبح لقاح كوفيد‪ 19 -‬جواز السفر الجديد؟‬ ‫الذكية في المستشفيات‬ ‫الراحة ّ‬ ‫‪ّ 44‬‬

‫ألسرة حديثة‬ ‫تطبيقات مبتكرة‬ ‫ّ‬

‫‪ 54‬السمنة‪ ...‬طرق مبتكرة لصحة أفضل‬ ‫‪ 62‬خدمات طبية متخصصة‬

‫مراكز العناية الشاملة بمريض السكري‬

‫‪ 94‬المستشفى األهلي يجري عمليات تبديل المفاصل بأفضل التقنيات‬

‫‪ 74‬التوعية طوق النجاة‬

‫ﻮا‬

‫ﻴ‬

‫‪ 52‬دراسة وإجراء االجتثاث بالقسطرة‬

‫أمراض القلب الفيزيولوجيا الكهربية‬

‫‪l4‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫اﻟ‬

‫السري للمرأة‪ :‬االنتباذ البطاني الرحمي العميق‬ ‫‪ 50‬العدو ّ‬

‫‪ 92‬المستشفى األهلي ينهي المعاناة من التعرق الزائد بتقنية المنظار‬

‫‪ 110‬الجائحة الجديدة‪...‬مالمحها وآثارها ونتائجها‬

‫ﻴ‬

‫اﻟﻌ ﺎ ﺔ اﻟ ﺎﻣ ﺔ‬

‫‪ 73‬في اليوم العالمي للمرأة‬

‫معقدة لـ “بطانة الرحم المهاجرة”‬ ‫‪ 93‬إنجاز طبي بإجراء عملية‬ ‫ّ‬

‫‪-62-‬‬

‫إضاءات على أبرز الشؤون الصحية‬ ‫أمراض الثدي ليست كلها سرطان‬ ‫أيضا‬ ‫الداء ً‬ ‫‪ 79‬الرحم بيت ّ‬

‫شدة األعراض تحدد العالج‬ ‫ّ‬ ‫‪ 84‬أمراض الكلى وأعراضها‬

‫تنمو بصمت وتعالج ببطء‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪7 l 2021‬‬

‫ﻴﻮز‬

‫ﺴ‬

‫ﻓﻘﻴ اﻟﺠﺎ‬

‫ﻔ‬

‫اﻟ ﻮ اﻟ‬

‫ﻣ ‪ 700‬ﻟ‬

‫ﺑﺔ‬

‫ﻮﺎ‬

‫ﻣ‬

‫الستخدام األدوات المناسبة لدعم االتخاذ الفوري‬

‫للقرارات‪ ،‬وتعزيز الجاهزية للمستقبل‪ ،‬ودعم النمو‬

‫والقدرة على اإلبداع‪ ،‬وذلك من أجل تحقيق مزيد‬ ‫من الدعم واالبتكار في قطاع الرعاية الصحية‬

‫بالمنطقة‪ .‬وأصبح مستشفى فقيه الجامعي يتمتع‬

‫برؤية كاملة وفورية تحيط برعاية المرضى وتاريخهم‬

‫الصحي وإدارة األصول والفواتير الطبية وعمليات‬

‫التأمين‪ ،‬كما أصبحت جميع واجهات المستخدم في‬

‫النظم التقنية التي يستخدمها المستشفى حديثة‬

‫انسجاما مع‬ ‫وبديهية وسهلة االستخدام‪ ،‬وذلك‬ ‫ً‬

‫ﺪ ﻮ‬ ‫اﻟ ﺎﻣﻌ‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮ ﻓﺎ‬

‫ﻔ‬

‫ﺴ‬

‫اﻟﺮ ﺎﻳ اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ﺮﻓ‬

‫ﻓﻘﻴ اﻟﺠﺎ‬

‫ﻴ اﻟ ﺪﻳ اﻟ ﺎ‬

‫ﻟ ﺴﻴ ﻴ ﻮ‬ ‫ﻛ‬

‫اﻟ ﻮ اﻟﺮ‬ ‫ﻳ‬

‫ﻳ‬

‫ﻮﻳﺎ‬

‫‪ 700,000‬ﺮﻳ‬

‫ﺮ‬

‫ﻳ‬

‫اﻟ‬

‫ا‬

‫المرضى ودعم التعليم الطبي‪.‬‬

‫ويرسي‬ ‫األطباء وكوادر الرعاية الصحية العاملة فيه‪ُ .‬‬

‫عالوة على ذلك‪ ،‬فإن نهج “إس إيه بي” الشامل‬

‫رفيعا في المنطقة إلحداث ثورة في ُسبل‬ ‫معيارا‬ ‫ً‬ ‫ً‬

‫التقاعد‪ ،‬ساعد مستشفى فقيه الجامعي على‬

‫المستشفى عبر سلسلة توريد مؤتمتة ومبتكرة‪،‬‬

‫ﻳﺠﺮﻳ‬

‫ز ﺠﺮ‬

‫ﻟ‬ ‫ﺎ اﻟ‬ ‫اﻟﺪﻛ ﻮ ﻓ ﺪ ﻮا‬ ‫ﺔ اﻟﻌ ﺑ ﺔ اﻟ ﻌﻮ ﺔ‬ ‫ا‬

‫رائدا لرعاية‬ ‫نموذجا‬ ‫رؤيته الرامية إلى جعله‬ ‫إقليميا ً‬ ‫ً‬ ‫ً‬

‫إدارة أنظمة المستشفيات الداخلية والخارجية‪.‬‬

‫ﻛ‬

‫مقد ًما الرعاية األولية والثانوية والتخصصية‪ ،‬ويشهد‬ ‫ّ‬

‫القرارات بمساعدة البيانات جزء أصيل من ثقافتنا‬

‫لمستشفى فقيه الجامعي‪ ،‬قال‪“ :‬إن التزام‬

‫المجتمعات في دولة اإلمارات وبلدان المنطقة‪،‬‬

‫للتحول الرقمي‬ ‫أسرع لهم”‪ .‬وأضاف‪“ :‬مسيرتنا‬ ‫ّ‬ ‫نقدم خدمات رعاية صحية‬ ‫مع “إس إيه بي” تجعلنا ّ‬ ‫المرضى‪ ،‬ما من شأنه تعزيز صحة المجتمع‬

‫ذكية تستفيد من تقنيات التحليل الفوري للبيانات‬

‫ويرتبط المستشفى بمنشأة أكاديمية وبحثية‬

‫ورفاهيته”‪.‬‬

‫تطوير قطاع الرعاية الصحية في دولة اإلمارات‪.‬‬

‫ذكاء‬ ‫متخصصة‪ ،‬ما يجعله أحد أكثر الصروح الطبية‬ ‫ً‬ ‫نظرا العتماده على أنظمة‬ ‫وتقدما في المنطقة‪،‬‬ ‫ً‬ ‫ً‬

‫ﺟ‬

‫ا‬

‫‪861‬‬

‫ا‬

‫ﻴ‬

‫ﺴﺎ اﻟ‬

‫ﻔﺎ‬

‫ﻮ ﻴ‬

‫ﺎ ‪ 23‬ﻟ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫ا‬

‫‪ 942‬ﺮﻳ ﺎ‬

‫ﺴﺎ اﻟ‬

‫الصحية تبنّ ي أفضل الممارسات لتغدو مؤسسات‬ ‫لتحسين نتائج المرضى وتقديم رعاية منخفضة‬ ‫“يقدم المستشفى تجربة‬ ‫التكلفة”‪ ،‬وأضاف‪:‬‬ ‫ّ‬

‫سلسة للمريض والطبيب ويدفع عجلة االبتكار الذي‬

‫سعيا منه‬ ‫شركة التقنية العالمية “إس إيه بي”‪،‬‬ ‫ً‬

‫ﻣﻌ‬

‫ا ﺴﺎ ﺪا ا ﺴﺎ ﻴ اﻟ‬

‫“يظهر‬ ‫السعودية‪ ،‬إن مستشفى فقيه الجامعي ُ‬

‫يأتي تعاون مستشفى فقيه الجامعي مع‬

‫تسهل رعاية المرضى وترفع كفاءة‬ ‫تقنية قوية‬ ‫ّ‬

‫ﻣ ﺎ‬

‫نواب‪ ،‬نائب‬ ‫وبهذه المناسبة‪ ،‬قال الدكتور فهد ّ‬ ‫الرئيس لدى “إس إيه بي” في المملكة العربية‬ ‫كيف يمكن للجهات العاملة في تقديم الرعاية‬

‫التقنيات الذكية‪ ،‬مما يهيئه إلحداث تأثير إيجابي في‬

‫ا‬

‫واسعة من المواد التعليمية‪.‬‬

‫وتعاف‬ ‫الرامية إلى تحقيق نتائج أفضل للمرضى‬ ‫ٍ‬

‫مسؤولة تقوم على االبتكار وتلبي احتياجات‬

‫ﺎ ﺔ‬

‫الوصول غير المحدود في أي وقت إلى مجموعة‬

‫والرعاية السريرية والتشخيص الدقيق واتخاذ‬

‫سنويا إدخال نحو ‪ 40,000‬مريض وإجراء حوالي‬ ‫ً‬ ‫‪ 20,000‬عملية جراحية‪ .‬ويتبع المستشفى نموذج‬ ‫ً‬ ‫متكامال يقوم على استخدام أحدث‬ ‫رعاية صحية‬

‫ﻴ‬

‫والتواصل كأسرة واحدة‪ ،‬وتحقيق النمو المهني‬

‫الدكتور فاتح محمد غول‪ ،‬الرئيس التنفيذي‬

‫بالتميز من خالل البحوث والتعليم‬ ‫المستشفى‬ ‫ّ‬

‫اﻟ‬

‫تحفيز القوى العاملة لتقديم أفضل أداء والتعاون‬

‫ورفع مستوى المهارات من خالل إتاحة إمكانيات‬

‫سريرا‬ ‫يضم مستشفى فقيه الجامعي ‪350‬‬ ‫ً‬ ‫تخصصا لخدمة‬ ‫ويعمل به أطباء ومختصون في ‪55‬‬ ‫ً‬

‫ﺪ‬

‫في إدارة رأس المال البشري من التوظيف إلى‬

‫ﺪ‬

‫يدعم الرعاية القائمة على تحقيق القيمة”‪.‬‬

‫ﺎ ﺔ ﻮرو ﺎ‬ ‫ﻟ‬

‫ﺎ ﻴ‬ ‫ﻳ‬

‫اﻟ‬

‫ﻓﺮا ا ﺠ‬

‫ﺪ‬

‫اﻟ ا‬ ‫ا‬

‫ﺮ‬

‫اﻟ‬

‫ﺟﻴ‬

‫ﻳ‬

‫ﺟﺎ‬

‫ا ﺴﺎ ﻴ اﻟ‬

‫ﻛﻮﻓﻴﺪ‪ 19 -‬اﻟ ﺎ ا ﺎ‬ ‫ﻔ‬

‫ﺎ‬

‫ﺪ‬

‫اﻟ‬

‫‪216‬‬

‫ﺎﻟ ﺎ‬

‫ﻴﻮ‬

‫‪ 360‬ﻟ‬

‫ﺪ‬

‫قال سالم محمد بن الحج مدير “صندوق الصحة” بهيئة الصحة بدبي إن الصندوق قدم خالل العام الماضي من خالل برنامج “مساعدة” مساعدات عالجية وصلت‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫مريضا‪ ،‬كما قدم برنامج “عالج الخير” لمبادرة العيون بالتعاون مع مؤسسة نور دبي مساعدات‬ ‫درهما استفاد منها ‪1517‬‬ ‫قيمتها إلى ‪ 19‬مليون و‪ 627‬ألف و‪449‬‬ ‫ً‬ ‫مريضا‪.‬‬ ‫إنسانية بقيمة ‪ 453‬ألف و‪ 410‬دراهم استفاد منها ‪18‬‬

‫‪l6‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫مقدمي خدمات الرعاية في العديد من المرافق‬

‫أن يتسبب هذا التفاعل في إصابة حادة بالكلى‪،‬‬

‫للحفاظ على وظائف الكلى وتقليل مخاطر تفاقم‬

‫عبارة عن نوبة مفاجئة من التلف الكلوي نتيجة‬

‫طبيعيا من الحياة وهي ضرورية‬ ‫جزءا‬ ‫ً‬ ‫المختلفة‪ً ،‬‬

‫المرض‪ .‬وتنطلق حملة اليوم العالمي للكلى في‬

‫عام ‪ 2021‬تحت شعار “التعايش بشكل جيد مع‬

‫أيضا باسم الفشل الكلوي الحاد‪ ،‬وهو‬ ‫والمعروف ً‬ ‫لعوامل مختلفة تتضمن التفاعل الدوائي الضار‪،‬‬

‫وهو يمثل حوالي ‪ 40%‬من جميع إصابات الكلى‬

‫مرض الكلى”‪ ،‬إذ قامت الجهات المنظمة بتحويل‬

‫الحادة التي تظهر داخل المستشفيات‪.3‬‬

‫وتمكين المرضى‪ .‬وتمثل معالجة تأثير التعايش‬

‫“من خالل الوصول إلى التاريخ الطبي المهم‬

‫التركيز هذا العام إلى اإلدارة الفعالة لألعراض‬

‫مع مرض مزمن على المريض ونوعية حياته أولوية‬

‫للمريض والحصول على معلومات مفصلة عن‬

‫المرتبطة بنمط الحياة من محاور برنامج العمل‬

‫يمكن للفرق الطبية تجنب التفاعالت الخطيرة‬

‫لقيادة دولة اإلمارات وتظل معالجة األمراض‬ ‫الوطني للدولة‪.‬‬

‫ويعتبر دور منصة “ملفي” لتبادل المعلومات‬

‫الحاالت المزمنة مثل أمراض الكلى والسكري‪،‬‬ ‫مؤخرا مريضة‬ ‫المحتملة‪ .‬على سبيل المثال‪ ،‬رأيت‬ ‫ً‬

‫شابة تشكو من آالم في البطن‪ ،‬لكنها لم تبلغ عن‬

‫مسبقا‪ .‬وعندما تحققت عبر‬ ‫أي حالة طبية موجودة‬ ‫ً‬

‫منصة “ملفي”‪ ،‬وجدت أنه سبق تشخيص إصابتها‬

‫جزءا ال يتجزأ من التزام أبوظبي تجاه‬ ‫الصحية ‪ً ،‬‬ ‫العديد من مرضاها المصابين بأمراض الكلى‪ .‬وتتيح‬

‫بمرض مزمن في الكلى‪ .‬فلقد منعني الوصول‬

‫إمكانية الوصول إلى سجل طبي مهم ومحدث‬

‫من شأنه أن يجعل حالتها أسوأ‪ .‬ومكنني الوصول‬

‫منصة “ملفي” لمقدمي خدمات الرعاية الصحية‬

‫للمريض ومشاركته بأمان‪ ،‬إذ لم يكن من السهل‬

‫إلى هذه المعلومات من وصف مسكن آالم كان‬ ‫الفوري إلى التاريخ الطبي للمريضة من اتخاذ‬

‫في السابق مشاركة المعلومات والنتائج التي تم‬

‫قرارات آمنة‪ ،‬وتقديم أفضل رعاية ممكنة للمريضة‬

‫فعليا وطلبها‪ ،‬مما أدى إلى إعاقة تسلسل‬ ‫تتبعها‬ ‫ً‬

‫الذين يعانون من أمراض مزمنة”‪.‬‬

‫الرعاية طويلة األمد أمر مهم للغاية ويمكن أن يؤثر‬

‫ﺎر‬ ‫ﻮ ا‬ ‫ﺪﻳ‬ ‫ﺔ ﺑﻮ ﺒ‬ ‫ﻣ ا اﻟ‬ ‫ﺔ‬ ‫ﺔ‬ ‫ﻟ ﻣﺎ اﻟ‬

‫استمرارية الرعاية المرضى بالفعل على “العيش‬

‫المستشفيات شائعة ومكلفة لإلدارة‪ .‬باإلضافة‬

‫الحصول عليها في كل زيارة مريض وكان ال بد من‬

‫الرعاية المستمرة‪ .‬إن استمرارية هذا النوع من‬

‫بشكل مباشر على عملية السيطرة على المرض‬ ‫واستجابة‬ ‫بنجاح وتحسين نوعية حياة المريض‪.‬‬ ‫ً‬

‫لموضوع اليوم العالمي للكلى ‪ - 2021‬تساعد‬ ‫بشكل جيد مع أمراض الكلى”‪.‬‬

‫ودعم اإلدارة المستمرة والفعالة لرعاية المرضى‬

‫تكون إصابات الكلى الحادة (‪ )AKI‬في‬

‫إلى ذلك‪ ،‬إذا أصيب كبار السن ومن يعانون من‬

‫عوامل الخطر المرتبطة باإلصابة بأمراض القلب‬

‫وفي هذا الصدد تشرح د‪ .‬ميساء عبد الله‪ ،‬طبيبة‬

‫واألوعية الدموية‪ ،‬مثل مرض السكري‪ ،‬بإصابة‬

‫كند‪ ،‬بشكل أكبر الدور الحيوي الذي تلعبه مشاركة‬

‫المعاناة من إصابة حادة بالكلى والفشل الكلوي‬

‫خالل توضيح كيف أن تبادل المعلومات الصحية أمر‬

‫كثيرا عن الغرب بسبب‬ ‫في اإلمارات العربية المتحدة‬ ‫ً‬

‫عامة‪ ،‬بمرفق الرعاية العاجلة‪ ،‬في مستشفى‬

‫البيانات في السيطرة على أمراض الكلى‪ ،‬من‬

‫دخلين إلى‬ ‫الم َ‬ ‫بالغ األهمية فيما يخص المرضى ُ‬

‫المستشفى الذين يعانون من حاالت كامنة‪.‬‬

‫“وإذا تم إدخال المريض إلى المستشفى‪ ،‬ولم‬

‫تكن الفرق الطبية على دراية بتاريخه الطبي‬

‫والحاالت الكامنة مثل أمراض الكلى‪ ،‬يمكن إعطاء‬ ‫دواء على نحو خاطئ ويكون له عواقب وخيمة”‪.‬‬

‫حادة بالكلى‪ ،‬فإنهم معرضون لخطر الحق من تكرر‬ ‫المتقدم‪ .‬تختلف طريقة التعامل مع أمراض الكلى‬

‫التركيبة السكانية الفريدة لدينا‪ .‬وبالتالي‪ ،‬تكون‬ ‫البيانات المحلية ضرورية لتصميم الرعاية الخاصة‬

‫بأمراض الكلى لدينا‪ ،‬وتحسين عملية تقديم الرعاية‬

‫الصحية الخاصة بأمراض الكلى هنا في الدولة‪.‬‬

‫يمكن أن تساعدنا منصة “ملفي” مع بياناتها الكبيرة‬ ‫المجمعة من جميع مقدمي الرعاية الصحية في‬

‫غالبا ما يعاني المرضى الذين‬ ‫وعلى وجه الخصوص‪ً ،‬‬

‫أبوظبي على تعزيز معرفتنا بشأن إصابات الكلى‬

‫نسبيا لهم‪ ،‬مثل‬ ‫خطيرة عند وصف األدوية الشائعة‬ ‫ً‬

‫حلول محلية للمشاكل‪ .‬ونحن في “صحة” نتطلع‬

‫يعانون من أمراض الكلى المزمنة من مضاعفات‬

‫المضادات الحيوية ومضادات االلتهاب‪ ،‬حيث يمكن‬

‫الحادة في المستشفيات وتساعدنا على تطوير‬

‫إلى التعامل مع منصة “ملفي” والجهات المعنية‬

‫يعترب دور منصة “ملفي” لتبادل‬ ‫جزءا ال يتجزأ من‬ ‫املعلومات الصحية ‪ً ،‬‬ ‫التزام أبوظبي تجاه العديد من‬ ‫مرضاها املصابني بأمراض الكىل‪.‬‬ ‫اإلقليمية لدينا لمساعدة دائرة الصحة على تحسين‬

‫الرعاية الصحية في إمارة أبوظبي من خالل القرارات‬

‫التي تعتمد على البيانات‪.‬‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮ ا ﻮ ﺟﻮﻳﺎ ﺎ‬ ‫ﺎر ﺔ وا‬ ‫اﻷو ﻟ‬ ‫اﻟ‬ ‫ﻣ‬ ‫اﻟ‬

‫“نحن ملتزمون في “ملفي” بدعم دائرة الصحة‬

‫إلحاحا في‬ ‫وتلبية احتياجات الرعاية الصحية األكثر‬ ‫ً‬ ‫مجتمعنا‪ ،‬بما في ذلك عبء األمراض المزمنة‪.‬‬

‫تدعم منصة “ملفي” فرق الرعاية الصحية لدينا‬ ‫أثناء عملهم بال كلل لمساعدة المرضى الذين‬

‫يعانون من أمراض مزمنة مثل أمراض الكلى‬

‫المزمنة في السيطرة على حاالتهم وتحسين‬

‫نوعية حياتهم اليومية‪ .‬وستساعد منصة “ملفي”‬ ‫دائرة الصحة في إجراء تحليالت لصحة السكان‬

‫لمواجهة التحدي المتمثل في األمراض المزمنة‬

‫وأسلوب الحياة‪ ،‬وذلك باإلضافة إلى دعمها‬

‫الستمرارية السيطرة على األمراض‪ .‬فكجزء من‬

‫التحول الرقمي لنظام الرعاية الصحية في اإلمارة‪،‬‬ ‫سيكون للتكنولوجيا دور متزايد في التنبؤ بأنماط‬

‫األمراض والحد من عوامل الخطر وتحسين الوقاية‬ ‫وفي النهاية‪ ،‬تحسين نوعية الحياة”‪.‬‬

‫‪ )PDF( .1‬مرض الكلى المزمن في حاالت‬ ‫المرضى المعرضين لخطر اإلصابة بأمراض القلب واألوعية‬ ‫الدموية في دولة اإلمارات العربية المتحدة‪ :‬دراسة‬ ‫سكانية (‪)researchgate.net‬‬ ‫‪ .2‬حقائق عالمية‪ :‬نبذة عن أمراض الكلى | مؤسسة‬ ‫الكلى الوطنية‬ ‫‪ .3‬إصابات الكلى الحادة المكتسبة من‬ ‫المستشفيات في وحدة العناية المركزة والطبية‬ ‫والجراحية‪ :‬دراسة مقارنة (‪)nh.gov‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪9 l 2021‬‬

‫ﻴﻮز‬

‫اﻟﻴﻮ اﻟ ﺎ‬

‫ﺎ ﻳ‬ ‫ا‬

‫ﺎ‬

‫ﻛ‬

‫ﻟ‬

‫ﺮا‬ ‫ﺮا‬

‫ﻳ‬

‫ﺎ ﻓ ﺮ‬

‫ﻳ‬

‫اﻟ‬

‫ﺴﻴ اﻟ‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻟ‬

‫ﺪ‬

‫ﻴ ﺎ‬

‫اﻟﻮ‬

‫ﻟ‬

‫ﺎﻟ ﻛﻴﺪ ﻳﺴ‬

‫ﺮ‬ ‫ﺎ‬

‫ﻛ‬

‫ﺎ‬

‫زﻳﺎ‬

‫ﺪ‬

‫اﻟﻴﻮ اﻟ ﺎ‬

‫اﻟ‬

‫ا‬

‫ﻟ‬

‫ﻟ‬

‫اﻟ‬ ‫ﻴ‬

‫ﻮ ﺮ‬

‫ﺮا‬

‫ﺎ ﻔﺎ‬

‫ﻴﺪ‬

‫ﺎ‬

‫ا‬

‫اﻟﻮ‬

‫ﺪ‬

‫ﻛ‬

‫اﻟﻴﻮ اﻟ ﺎ‬

‫ﺎﻟﺴ ﻮﻛﻴﺎ اﻟﻮ ﺎ ﻴ‬ ‫ﺮا‬

‫ﻛﻴﻔﻴ اﻟ ﺎﻳ‬

‫اﻟ ﻮ ﻴ‬

‫ﻟﻴﺴ‬

‫ﺮ‬

‫ﺮا‬

‫اﻟ ﻴﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﻟ‬

‫ﻴ اﻟ‬ ‫ﻟ‬ ‫اﻟ‬

‫اﻟﺠ‬

‫ﻮا‬

‫اﻟﻘﺪ‬

‫ا‬

‫ﺎﻳ ا‬

‫اﻟﻴﻮ اﻟ ﺎ‬

‫ﺟﻴﺪ‬

‫ﻔ‬

‫ﺎﻟ ﺎ ﺎ ﻳ ﻮ‬ ‫ﺪ‬

‫‪ 11 -‬ﺎ‬

‫ا‬

‫‪11‬‬

‫اﻟ ﻔﺎ‬ ‫زﻳﺎ‬

‫اﻟ‬

‫ﺮ‬

‫تظهر أمراض الكلى عند حدوث تلف في األوعية‬

‫الدموية للكلية‪ ،‬مما يؤثر على قدرتها على العمل‬

‫‪l‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫ﺎ‬

‫‪2021‬‬

‫شيوعا لهذا‬ ‫بشكل صحيح‪ .‬ويكمن السبب األكثر‬ ‫ً‬

‫وفقا لجمعية اإلمارات الطبية‬ ‫يتطلب عملية زرع‪.‬‬ ‫ً‬

‫الضرر وراء مرض السكري والسمنة وارتفاع ضغط‬

‫ألمراض الكلى‪ ،‬يخضع حوالي ‪ 1600‬شخص في‬

‫األمراض المصاحبة التي تساهم بشكل مباشر‬

‫عاما بعد عام‪.‬‬ ‫القلق‪ ،‬أن هذا األمر يتزايد ً‬

‫ستتزايد بمعدل ينذر بالخطر في دولة اإلمارات‪.‬‬

‫ومع وجود ما يصل إلى حالة واحدة من كل عشرة‬

‫ُيعد مرض الكلى المزمن أكثر أنواع أمراض الكلى‬

‫الكلى المزمنة‪ ،‬فإن معرفة طريقة التعامل مع‬

‫اإلمارات‪ ،‬فهو مرض معقد طويل األجل وال يتحسن‬

‫تحديا للمريض والمقربين منه‪ .‬وفي حين‬ ‫تمثل‬ ‫ً‬

‫التدريجي لوظائف الكلى نتيجة للضرر الذي يمكن أن‬

‫الحياة الطبيعية دون عوائق‪ ،‬فإن مسارات العالج‬

‫الدم‪ .‬وفي ظل هذا المعدل المرتفع النتشار‬

‫في انتشار مرض الكلى‪ُ ،‬يعتقد أن معدالته‬

‫شيوعا‪ ،‬حيث يصيب ما بين ‪ 3‬و‪ 5%1‬من سكان‬ ‫ً‬

‫بمرور الوقت‪ .‬يعتبر مرض الكلى المزمن الفقدان‬

‫الدولة لغسيل الكلى بشكل منتظم‪ ،‬ومما يثير‬

‫بالغين‪ 2‬في جميع أنحاء العالم يعانون من أمراض‬ ‫مثل هذا المرض الخطير وطويل األجل يمكن أن‬

‫يمكن للمرضى التعايش مع العديد من جوانب‬

‫تسببه عدد من الظروف المختلفة‪ ،‬إلى جانب العامل‬

‫وغالبا ما‬ ‫لهذه الظروف المعقدة فريدة من نوعها‬ ‫ً‬

‫تكون إدارة المرض صعبة‪ ،‬وإذا تفاقم الضرر بمرور‬

‫الزيارات العديدة للطبيب ومتابعات رعاية صحية وربما‬

‫شيوعا وهو مرض السكري‪ .‬قد‬ ‫المساهم األكثر‬ ‫ً‬

‫الوقت‪ ،‬فقد تصاب الكلى بالفشل التام‪ ،‬مما يجعل‬ ‫المريض يعتمد على غسيل الكلى مدى الحياة أو‬

‫تكون طويلة األجل‪ .‬قد يحتاج المرضى إلى إدارة‬

‫غسيل الكلى‪ .‬وستصبح الفحوصات والتقييمات‬

‫واالستشارات المنتظمة‪ ،‬التي يجريها مجموعة من‬

SafetyMonitor

Every bed will be connected

Ready to prevent

100 % of bed related falls1

Using integrated bed sensors allows continuous monitoring of the main safety features of all the beds in a ward. Contactless technology pairs bed data with the patient’s EMR data.

SafetyMonitor reduces the cost of injuries

Improved patient safety

€124 389/year Can be saved by equipping a 100-bed facility with beds beds that have SafetyMonitor installed2

Enhanced Prevention

Intuitive user interface

HL7 v2 standard

of the risk of falls

compatibility

1 Based on 6 month field test at the University Hospital Vinohrady – Department of Anaesthesiology and Resuscitation II 6 month field test at the Medizine Hochschule Hannover – Department of Neurology.

Nurses confirmed that SafetyMonitor did help prevent up to 5 falls. No falls were documented during the period of field tests.

2 Hoffman, et al. Claims-based Identification Methods and the Cost of Fall-related Injuries Among US Older Adults. Medical Care. Volume 54, Number 7, July 2016.

11 l 2021

‫ار ﻣﺎر‬

@LINETMEA

www.linet.ae

‫ﻴﻮز‬

‫ﺒ‬

‫اﻟ ﺠﺎ‬

‫ﻣ‬

‫اﻟ‬

‫ﺮ ﻓ ﺎﻟﻴ‬

‫ﻳﺮﻳ ا‬

‫ا ﻟﺴ ﺮ‬

‫أدوية السمنة‪ ،‬واللجوء إلى جراحات السمنة‬

‫والتمثيل الغذائي”‪.‬‬

‫لكن الدكتور بوتش لفت إلى تجربة سريرية حديثة‬

‫قال إنها أظهرت التأثير المفيد في الوزن الذي‬

‫األشخاص المصابين بالسمنة على إنقاص قدر كبير‬

‫أشد خطورة‬ ‫أما األشخاص الذين يعانون حاالت‬ ‫ّ‬

‫‪ )1‬شبيه الغلوكاغون الذي يزيد إفراز األنسولين‪،‬‬

‫دواء لمرض السكري من النوع‬ ‫وجرى تسويقه‬ ‫ً‬

‫الثاني‪ .‬وأظهرت التجربة السريرية التي أجريت‬ ‫على هذا الدواء ُ‬ ‫وأطلق عليها االسم “ستيب ‪”1‬‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬

‫ﺎ‬

‫ا ﺴ‬

‫اﻟ ﺮﻳ‬

‫ﻛ ﻴﻔ ﺪ ﻛ ﻴ‬

‫ﻴﻮ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﺴﺎ‬

‫ﻳﺴ ﻔﻴﺪ ا‬

‫اﻟ ﺮ ﻮ ﺎ‬

‫اﻟﺴ ﺮ‬ ‫ﻘﺎ‬

‫ﻮ‬

‫ﻮ‬

‫اﻟﻮز‬

‫ﻟ‬

‫ﺎﻟﺴ‬

‫ﻳﺴ ﺪ‬ ‫ﺪ‬

‫ﻔ‬

‫ﻮ‬

‫ا‬

‫ا ﻳ ﺎ‬ ‫ﺎ‬

‫ﻛ‬

‫ﺟ ﻴ‬

‫ﻟ‬

‫ﻓ ﺎﻟﻴ‬

‫ﺎ‬

‫ﺮ‬

‫جاءت تصريحات الدكتور سكوت بوتش مدير طب‬

‫انتشارا في العالم‪،‬‬ ‫عد السمنة أحد أكثر األمراض‬ ‫وتُ ّ‬ ‫ً‬ ‫إذ تقدر األمم المتحدة أن ‪ 800‬مليون شخص في‬

‫جميع أنحاء العالم يعانون هذا المرض‪ ،‬في حين أن‬

‫ُيصنف األشخاص بأنهم يعانون السمنة إذا‬

‫كان مؤشر كتلة الجسم أعلى من ‪ ،30‬ويكونون‬

‫معرضين لخطر استقالب أعلى إذا كان محيط الخصر‬ ‫أعلى من ‪ 89‬سم لدى المرأة و‪ 102‬سم لدى‬

‫وزن الشخص بالكيلوغرام وقسمته على مربع‬

‫وفق طبيعة كل مريض وأن تتضمن أساليب‬

‫التدخالت في نمط الحياة واستخدام‬ ‫متنوعة‪ ،‬مثل‬ ‫ّ‬

‫‪l 10‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫جراحة دماغية‪ .‬وقد تشمل العوامل البيئية قلة‬

‫األطعمة غير الصحية‪ .‬كذلك يمكن أن تسبب بعض‬

‫األدوية زيادة الوزن‪ ،‬وفي حاالت نادرة‪ ،‬قد يكون‬

‫لدى المرضى طفرات جينية في هرمون اللبتين‪،‬‬ ‫ً‬ ‫مثال‪ ،‬الذي ينظم شهية الجسم‪.‬‬

‫“السمنة منترشة يف جميع‬ ‫املجتمعات‪ ،‬وميكن أن تصيب أية فئة‬ ‫عمرية‪ ،‬وتنترش يف أي مكان يف‬ ‫العامل‪ ،‬ال سيام لدى األطفال‪ ،‬ومن‬ ‫املرجح أن تستمر السمنة لدى من ُيصاب‬ ‫ّ‬ ‫بها يف سن مبكرة حتى عندما يصبح‬ ‫راشدا‪”.‬‬ ‫شخصا‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫ومضى خبير السمنة إلى إن تعقيدات المرض‬

‫معقد‬ ‫وأشار في تصريحاته إلى أن السمنة مرض‬ ‫ّ‬

‫وأضاف‪“ :‬ينبغي أن توضع خطط عالجية مصممة‬

‫مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية والنفسية‪،‬‬

‫‪ 40‬مليون طفل غيرهم مصابون بزيادة الوزن‪.‬‬

‫للسمنة‪ ،‬الموافق للرابع من مارس من كل عام‪.‬‬

‫صعبا‪.‬‬ ‫أمرا‬ ‫ً‬ ‫الوراثية‪ ،‬ما يجعل فقدان الوزن ً‬

‫تعدد أسباب السمنة‪ ،‬تشير األبحاث إلى‬ ‫وفي ضوء ّ‬

‫حين نجح ثلثهم في فقدان ما نسبته ‪ 20‬بالمئة‬ ‫ّ‬ ‫األقل من الوزن‪.‬‬ ‫على‬

‫ارتفاعه بالمتر‪.‬‬

‫مرده إلى السمات‬ ‫مؤشر كتلة الجسم لدى األفراد ّ‬

‫بالمئة من وزن الجسم‪.‬‬

‫النشاط البدني وقلة النوم وزيادة التوتّ ر وتناول‬

‫السمنة في معهد السمنة والتمثيل الغذائي التابع‬

‫مقد ًرا‬ ‫شديد التوريث ذو أساس حيوي قوي‪،‬‬ ‫ّ‬ ‫بأن ما يتراوح بين ‪ 40‬و‪ 70‬بالمئة من التباين في‬

‫قد يساعدهم على فقدان ما يتراوح بين ‪ 20‬و‪40‬‬

‫‪ ،STEP 1‬أن غالبية المرضى الذين يعانون السمنة‬

‫ويحسب مؤشر كتلة الجسم بأخذ‬ ‫الرجل‪ُ .‬‬

‫لكليفالند كلينك قبيل االحتفال باليوم العالمي‬

‫فقد يحتاجون إلى إجراء جراحات السمنة والجراحات‬

‫الم َعدية أو تكميم المعدة‪ ،‬ما‬ ‫األيضية مثل المجازة ِ‬

‫وفي بعض الحاالت قد تكون ناجمة عن صدمة أو‬

‫يفقدون ما ال يقل عن ‪ 10‬بالمئة من وزنهم‪ ،‬في‬

‫‪800‬‬

‫ممارسة الرياضة‪ ،‬أو اتباع نظام غذائي صحي‪ ،‬أو‬

‫يمكن أن ُيحدثه عقار سيماغلوتايد الخاص بعالج‬ ‫واصفا هذا التأثير بأنه “قادر على إحداث‬ ‫السكري‪،‬‬ ‫ً‬

‫يحاكي سيماغلوتايد عمل هرمون الببتيد‪GLP-( 1-‬‬

‫ﻣ‬

‫معقدا ذا عوامل‬ ‫مرضا‬ ‫عالج السمنة بوصفها‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫متعددة ينبغي أخذها في االعتبار‪ .‬ويمكن عالج‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫األقل خطورة من السمنة عن طريق‬ ‫الحاالت‬

‫المرتبطة بتنظيم الوزن‪.‬‬

‫من الوزن”‪.‬‬

‫اﻟ‬

‫الغذائية القاسية وحبوب الطاقة‪ ،‬نحو التركيز على‬

‫تناول بعض األدوية التي تستهدف المسارات‬

‫تغيير جذري في طريقة مساعدة العديد من‬

‫ﺔ‬

‫ﻘﺎ‬

‫اﻟﻮز‬

‫عد املرىض الذين يعانون السمنة‬ ‫“ ُي ّ‬ ‫أكرث عرضة من غريهم لإلصابة بأكرث من‬ ‫ً‬ ‫مرضا‪ ،‬مثل أمراض القلب والسكتة‬ ‫‪220‬‬ ‫الدماغية وارتفاع ضغط الدم والسكري‪”.‬‬ ‫تحولت‬ ‫وفي ما يتعلق بعالج السمنة‪ ،‬فقد ّ‬ ‫المؤسسة الطبية من اتباع تدابير مثل النظم‬

‫تتفاقم بفعل الضغوط المجتمعية ونقص األبحاث‬

‫واالفتقار إلى الفهم العميق لهذا المرض‪ ،‬وانتهى‬ ‫إلى القول‪“ :‬يعاني العديد من مرضى السمنة‬

‫وصمة العار المجتمعية‪ ،‬ال من المجتمع فحسب‪،‬‬ ‫وإنما من مقدمي الرعاية الصحية والسياسات‬

‫العامة وخطط التغطية التأمينية‪ ،‬لكن محاربة‬

‫السمنة تستحق مستويات أعلى من الدعم‬

‫وتمويل األبحاث والتغطية التأمينية”‪.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪l 2021‬‬

‫ﻴﻮز‬

‫ﺟﺎ‬

‫ﺪا اﻟ‬

‫ﻣ ﻮ‬

‫ﻌ‬

‫ﻴ‬

‫و‬

‫ر‬

‫ﻣﺎرا‬ ‫ا‬

‫ﻟ ﻮ‬ ‫ﺪ ﺟﺎ‬

‫ﻟ‬

‫ﻴ‬

‫ﻮ اﻟ‬

‫ﻟ ﻮﻳ ‪15‬‬ ‫اﻟ ﺮ ﻴ ا‬ ‫ﻴﻮﻳﻮ‬

‫اﻟ‬

‫ﺪ‬

‫ﻘ‬

‫اﻟ ﻴ‬ ‫ﺎ‬

‫ﺪ‬

‫ﻮ‬

‫‪ 15‬ﺑ ﺎ‬ ‫ﻴﻮ‬

‫ا ﺪ‬

‫ﻴﺎ ﺟﺪﻳﺪا‬ ‫ﺟﺎ‬

‫ا ﺪ ﻟﻴ‬ ‫ﺎ‬

‫ﺪا‬

‫ﻴﺴ ﺎ ﺎ ‪1999‬‬

‫ﻴ‬

‫ﺟ‬

‫ا‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫اﻟ‬

‫ﻮﻳ‬ ‫ا‬

‫ﺟﺎ‬ ‫ﺪ‬

‫ا‬

‫ﺎا‬

‫ﺟﺎ‬

‫ﺪ اﻟ ﻮ‬ ‫ﻮا‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫متخصصا في مجاالت‬ ‫دوليا‬ ‫محكما‬ ‫من قبل ‪58‬‬

‫ﻮ‬

‫ً‬ ‫مشروعا‬ ‫األبحاث المطروحة‪ ،‬ليقع اإلختيار على ‪15‬‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫متميزا ‪ 7‬منهم بحوث سريرية و‪ 8‬بحوث في‬ ‫بحثيا‬

‫ﺎا‬

‫العلوم األساسية‪ ،‬ومتوقع أن تسهم نتائجهم‬

‫في تعزيز ثقافة البحث العلمي بصفة عامة والبحث‬

‫ﺟﺎ‬

‫اﻟﺠﺎ‬

‫‪700‬‬

‫الطبي بصفة خاصة والذي تصبو إليه دولة اإلمارات‬ ‫ﺎ‬

‫توجه سعادة عبد الله بن سوقات المدير التنفيذي‬ ‫حمدان بن راشد آل مكتوم نائب حاكم دبي وزير‬

‫منها الكثير من شرائح المجتمع باختالف أعمارهم‬

‫للعلم والعلماء بصفة عامة وللبحث العلمي بصفة‬

‫ومعنوية على المرضى والمجتمع بصفة خاصة‬

‫تأسيس البنية التحتية لألبحاث في القطاع الصحي‬

‫المعتمدة في موضوعاتها بين األمراض النادرة‪،‬‬

‫المالية راعي الجائزة على دعم سموه الدائم‬

‫خاصة‪ ،‬حيث أن هذا الدعم المثمر يساهم في‬

‫ﻮ ﺎ‬ ‫ﺪ اﻟ‬ ‫ان اﻟ ﺒ ﺔ‬

‫ﻴ‬

‫ﻌ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫والعلوم الطبية في دولة اإلمارات‪ .‬وأشار إلى‬ ‫ا‬

‫اﻟ‬

‫أن طريقة اختيار البحوث تمت من خالل تقييم‬

‫ﻣﺎ اﻟ‬

‫ّ‬ ‫محكمين محليين لفرز األبحاث ومن ثم التقييم‬

‫ﻮﻟﻮ ﺔ اﻟ‬

‫تبتكر ‪ »2021‬فإنها تتعاون مع شركة «إمبي»‬

‫الناشئة الواقعة في دبي والمتخصصة في الذكاء‬

‫االصطناعي الطبي من أجل استخدام أحدث أجهزة‬ ‫الشركة المزودة بالذكاء االصطناعي للمراقبة عن‬

‫ُبعد‪ .‬وفي هذا اإلطار‪ ،‬شدد عوض الكتبي المدير‬ ‫العام لهيئة الصحة بدبي‪ ،‬على أهمية «تعزيز‬

‫وتوسيع ثقافة االبتكار السيما في القطاع الصحي‪،‬‬ ‫ً‬ ‫مؤكدا أن الهيئة ستمضي في التركيز على األبحاث‬ ‫واالبتكار وتطبيق التقنيات الذكية على امتداد‬

‫جوانب تقديم الرعاية الصحية وإدارة القطاع»‪.‬‬

‫ﻛ ﻔ‬ ‫ا‬

‫ا ﺮ‬

‫‪l 12‬‬

‫ﻴ‬

‫ﺪا اﻟ‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫ﺪ‬

‫اﻟ‬

‫ﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﻟ ﻛﻴ‬ ‫ﺪ‬

‫‪2021‬‬

‫ا‬

‫ﺎ ﻟ‬ ‫ﺎ‬

‫ﺮا‬

‫تدور حول دراسة عدد من األمراض التي يعاني‬ ‫وأعراقهم وأجناسهم والتي تشكل أعباء مالية‬

‫والدولة بصفة عامة‪ ،‬ولذلك تنوعت البحوث‬

‫وامراض السرطان‪ ،‬والطب النفسي‪ ،‬والسكري‬

‫والمتالزمة األيضية‪ ،‬واإلكتشافات الدوائية‪،‬‬

‫واألمراض الفيروسية‪ ،‬واألمراض التنفسية‪.‬‬

‫ﺔ‬ ‫ً‬ ‫تزامنا مع فعاليات «اإلمارات‬ ‫أشارت الهيئة إلى أنه‬

‫ﻳ‬

‫والطبي في المجتمع اإلماراتي‪.‬‬

‫جدير بالذكر أن مواضيع المشاريع البحثية المختارة‬

‫للجائزة بالشكر الجزيل واإلمتنان لسمو الشيخ‬

‫ﻟ ﺎ‬

‫من خالل سعيها للتطور واإلرتقاء بالقطاع الصحي‬

‫وقالت منال تريم المدير التنفيذي لقطاع الرعاية‬

‫السنوات األخيرة على مراقبة المرضى في المنزل‬ ‫ً‬ ‫سريعا إلى اعتماد‬ ‫تحولنا‬ ‫السيما لكبار السن‪ ،‬كما ّ‬ ‫تقنية التطبيب عن ُبعد»‪.‬‬

‫كما أكدت أن توظيف التكنولوجيا لمراقبة المرضى‬ ‫أهمية خاصة في مشهد الرعاية‬ ‫عن ُبعد يحتل‬ ‫ً‬

‫الصحية الحالي حول العالم‪ .‬وقالت‪« :‬إننا حريصون‬ ‫على المضي في التعاون مع الشركات المحلية‬

‫والعالمية لتطبيق تقنيات الرعاية الصحية بعد‬

‫التحليل القائم على األدلة»‪.‬‬

‫وكشف تقرير صادر الشهر الفائت بأن غالبية‬

‫مؤسسات الرعاية والخدمات الصحية في اإلمارات‬

‫الصحية األولية‪« :‬إننا نحرص على استخدام أحدث‬

‫تخطط لمزيد في االستثمار في التكنولوجيا الرقمية‬

‫والرعاية المرتكزة على المريض‪ .‬وقد ركزنا خالل‬

‫وأهميتها المتزايدة جراء جائحة (كوفيد‪.»)19 -‬‬

‫تقنيات الرعاية الصحية لتحسين إدارة القطاع‬

‫وحلول البيانات بعد أن شهدت على «قيمتها‬

‫‪15 l 2021‬‬ ‫ار ﻣﺎر‬ ‫‪9 l 2021‬‬ ‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬ ‫‪ l 14‬ار ﻣﺎر‬ ‫‪2021‬‬ ‫‪ l 8‬ار ﻣﺎر‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪17 l 2021‬‬

‫‪l 16‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

When teams provide care for COVID-19 patients, HAI reduction and efficient workflow are crucial.

The Vocera® Platform safely streamlines real-time communication for frontline providers and staff by operating hands-free, under PPE. Trusted by health systems worldwide, Vocera’s intelligent communication solution provides proven value for pandemic response and beyond.

For more information, call 800-0182438 or visit vocera.com/covid 19 l 2021 ) ‫ا‬

‫ﺒﺎ‬

‫ﻴﻮز‬

‫ﺔ وو ﺎ ﺔ ا‬

‫و ار اﻟ‬

‫ﻳ‬

‫ﺪﻳ ﺎ ﺟﺪﻳﺪ‬

‫و ا‬

‫ﺔ ﺑ ﺑﻮ ﺒ‬

‫اﻟ‬

‫ﺮ‬

‫و‬

‫ﺔ اﻟ‬

‫ﻛﻮﻓﻴﺪ‪19 -‬‬

‫ﺔﺑ‬ ‫مع ظهور عدوى الجهاز التنفسي العلوي مع‬

‫التهاب رئوي‪.‬‬

‫حالة اإلصابة المؤكدة بدون أعراض‪.‬‬

‫•‬

‫حالة اإلصابة المؤكدة مع عدوى الجهاز‬

‫•‬

‫التنفسي العلوي بدون التهاب رئوي لمدة ‪10‬‬

‫أيام‪.‬‬

‫•‬

‫اﻟﺠ ﺎ اﻟ‬

‫زا‬

‫اﻟ‬

‫ا‬

‫اﻟ‬

‫ﻮ‬

‫ﺎﻳ ا ﺠ‬

‫ﻴ‬

‫ﺎ‬

‫ﻟ ا‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ ﻮﺟﻴ ﻴ اﻟﻮ‬

‫ﻛﻮﻓﻴﺪ‪19 -‬‬ ‫اﻟ ﺴ‬

‫ﻴ‬

‫ﺟ ﺎ‬

‫اﻟ ﺎ ﺴ‬

‫ﺮ ﻮﻛﻮ ا‬

‫اﻟﺪﻟﻴ‬

‫ﻳ ا ﺴ ﺪ‬

‫ﻛﻮﻓﻴﺪ‪.19 -‬‬

‫ﻟ‬

‫ﺎ‬

‫ﺪﻳ ﺎ‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﺪﻳ ﺎ‬

‫ﻓ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫زا‬

‫اﻟ‬

‫ﻘﺎﻓ ا‬

‫ﻓ‬

‫ﺪ ا‬

‫فيما تم االكتفاء بأدوية مثل فافيبيرافير‪،‬‬

‫تصنيف الحالة وشدة المرض لديها‪.‬‬

‫وأكدت الجهات الصحية بالدولة على أن يتم التعامل‬

‫النسخة الرابعة من الدليل‪ ،‬وهي‪:‬‬

‫•‬

‫و‬

‫اﻟﺴ ﻮ ﻳ اﻟﻴﻮ اﻟﻮ‬

‫سيحتاجون إلى عالج تجريبي واسع المجال بمضادات‬

‫وريمديسيفير‪ ،‬وديكساميثازون وغيرها‪ ،‬حسب‬

‫عالج حاالت كوفيد ‪ 19 -‬البالغين إلى ‪ 6‬تصنيفات‬ ‫ً‬ ‫بدال من أربعة في‬ ‫في النسخة الخامسة من الدليل‪،‬‬

‫مشيرة إلى أن المرضى‬ ‫الذي يسببه كوفيد‪،19 -‬‬ ‫ً‬

‫ﻟﻌ‬

‫الذين يعانون من االلتهاب الرئوي الحاد والعالمات‬

‫نشطة‪ .‬قامت الجهات الصحية بتقسيم بروتوكول‬

‫ﺮ‬

‫عند دخولهم المستشفيات ما لم يتم اإلشارة‬

‫اﻟﻮ‬

‫التوجيهية الوطنية إلدارة حاالت كوفيد‪19 -‬‬ ‫ً‬ ‫سريريا‪ ،‬استبعاد الجهات الصحية‬ ‫وعالجها‬

‫لجميع أدوية الهيدروكسي كلوركين‬

‫والمختبر‪ ،‬ويمكن إيقاف المضادات أو تخفيفها‬

‫ً‬ ‫سريريا ألسباب أخرى غير االلتهاب الرئوي‪،‬‬ ‫إليها‬

‫اﻟ‬

‫‪ 10‬أيام‪.‬‬

‫وحذفها من بروتوكول العالج بشكل كامل‪،‬‬

‫إذا لم يكن هناك دليل على وجود عدوى بكتيرية‬

‫عدم إعطاء المضادات الحيوية التجريبية للمرضى‬

‫اﻟﻴﻮ اﻟﻮ‬

‫•‬

‫تبين من التحديث الخامس لدليل المبادئ‬

‫الميكروبات في انتظار تقارير المزرعة البكتيرية‬

‫حدث على‬ ‫شددت الجهات الصحية في الدليل ُ‬ ‫الم ّ‬

‫ﻟ‬

‫•‬

‫حالة اإلصابة المؤكدة الشديدة أو الحرجة لمدة‬

‫الحيوية غير المستقرة عند القبول بالمستشفى‬

‫اﺮ‬

‫ﺪ‬

‫ﻴ‬

‫ﻳﺮﻳﺎ‬

‫ﺎا‬

‫حالة اإلصابة المؤكدة مع التهاب رئوي مستمر‬ ‫ً‬ ‫يوما‪.‬‬ ‫لمدة من ‪ 10‬إلى ‪14‬‬

‫•‬

‫مع المريضات بـكوفيد‪ 19 -‬الحوامل على أساس كل‬

‫حالة على حدة‪ ،‬مع استشارة طبيب النساء والوالدة‪،‬‬

‫وأنه من الممكن أن يكون استخدام (إنترفيرون‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫ممكنا‪ ،‬وقد تعتبر مضادات‬ ‫خيارا‬ ‫بيتا ‪ 1‬ب) الرذاذ‬

‫الفيروسات بمثابة استخدام مصاحب في الثلث‬

‫الحالة محتملة اإلصابة بعدوى كوفيد‪ 19 -‬مع‬

‫الثاني والثالث من الحمل بما في ذلك‪ :‬فافيبيرافير‪،‬‬

‫ظهور عدوى الجهاز التنفسي العلوي بدون‬

‫ريمديسفير‪ ،‬على الرغم من عدم وجود بيانات عن‬

‫التهاب رئوي‪.‬‬

‫استخدامها في الحمل‪.‬‬

‫الحالة محتملة اإلصابة بعدوى كوفيد‪19 -‬‬

‫ﺎ ﺔ اﻟ ﺎ ﺔ‬ ‫ﻟ‬

‫ﻟ‬

‫ﺟ ﻴ‬

‫ﺎ‬

‫ﺴﺎ ﺪ‬

‫ﻛ‬

‫ﺎﻓ ﺎ ا‬

‫‪ 500‬ﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ﻳ ﺎ‬

‫ﻳ ﺎ‬

‫‪ 5‬ﺎ‬ ‫ا‬

‫ﺮا‬

‫ا‬

‫ﻛ‬

‫ﺎ‬

‫ﺪ‬

‫ﻳ اﻟ‬

‫ً‬ ‫تواصال للجهود التي تقوم بها «وزارة الصحة» للحفاظ على صحة وسالمة أفراد المجتمع كافة‪ ،‬وتعزيز الوعي الصحي‪ ،‬والحث على إتباع‬ ‫تأتي هذه األنشطة التوعوية‬

‫السلوكيات السليمة‪ .‬وزارة الصحة اوضحت أنه يمكن ممارسة المشي في أي مكان قريب مع الحرص على التباعد وااللتزام باإلجراءات الوقائية‪ُ .‬يذكر أن المشي‬

‫يساعد في تخفيض مستوى الكوليسترول الضار في الجسم‪ ،‬وحرق السعرات الحرارية الزائدة‪ ،‬والمحافظة على مرونة المفاصل وقوة العضالت‪ ،‬باإلضافة إلى الحد‬

‫من القلق أو االكتئاب وتحسين المزاج‪ ،‬وتعزيز صحة العظام ومنع اإلصابة بهشاشة العظام‪ ،‬إلى جانب تحسين التوازن وتدفق الدم في الجسم‪ ،‬والحفاظ على وزن‬

‫صحي وتحسين اللياقة البدنية والوقاية من األمراض المزمنة ومنها‪ ،‬أمراض القلب‪ ،‬وارتفاع ضغط الدم‪ ،‬وداء السكري النوع الثاني‪..‬‬

‫‪l‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪21 l 2021‬‬

Leadership Series for Professionals in the Healthcare Industry

Monday, March 1

5pm EET 3pm GMT 10am EST

Monday, March 8

5pm EET 3pm GMT 10am EST

Cyber Threats in the Era of Digital Healthcare Part 1 Presented by Prof. Neophytos Karamanos and Cyber Security Expert Kyriakos Costa This webinar will discuss cyber security challenges within the Healthcare Industry considering recent attacks and data breaches along with risk mitigation strategic plans.

The Benefits of Family Medicine for a Nation’s Health and Efficiency of Health Service Presented by Prof. Kevork Hopayian and Prof. Ourania Kolokotroni This webinar will discuss how a strong primary care sector can improve patients’ health and provide efficiencies across a nation’s health care services.

Tuesday, March 16

5pm EET 3pm GMT 10am EST

Monday, May 10

5pm EEST 3pm BST 10am EST

Monday, May 31

5pm EEST 3pm BST 10am EST

What have we learned from the Covid-19 pandemic so far?

Presented by Prof. Peter Karayiannis and Dr. Christiana Demetriou This webinar will discuss the success factors and multiple approaches to pandemic management that have been instigated over the last year and the anticipated evolution of public health in response to this novel virus.

Cyber Threats in the Era of Digital Healthcare Part 2 Presented by Prof. Neophytos Karamanos and Cyber Security Expert Kyriakos Costa This webinar will discuss cyber security challenges within the Healthcare Industry considering recent attacks and data breaches along with risk mitigation strategic plans.

Not Just a GP Presented by Sir David Haslam and Prof. Ourania Kolokotroni This webinar will discuss how a General Practitioner (GP) plays many roles in the delivery of primary care, and how a GP bridges gaps across a national healthcare system through their personal practice and extensive knowledge.

Visit University of Nicosia Medical School website to register to attend med.unic.ac.cy

2021

‫ار ﻣﺎر‬

l 20

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪l 2021‬‬

‫ﻴﻮز‬

‫ﺎ‬ ‫ﺎ‬

‫ﺪ‬ ‫ﺎﻳ‬

‫ﻴ‬ ‫ﻴ اﻟﺮ ﻮ‬ ‫ﺪا ﻴﺎ ﻛﻮ‬

‫اﻟ‬ ‫ﻟ‬

‫ﻳﻮ‬ ‫ﺎ‬ ‫الثانية‪ ،‬يبدأ المريض بجلسات إعادة التأهيل للرئة‬ ‫والقلب التي ّ‬ ‫تركز على تحسين التنفس والليونة‬ ‫والتحمل من خالل‬ ‫والقدرة على بذل المجهود‬ ‫ّ‬

‫ممارسة التمارين الرياضية باآلالت ولكن تحت مراقبة‬ ‫معدل ضربات القلب والضغط ونسبة‬ ‫طبية تشمل‬ ‫ّ‬

‫تشبع األوكسجين وكل المؤشرات الحيوية التي قد‬ ‫ّ‬ ‫تتسبب بمشاكل في حال لم تتم ممارسة التمرين‬ ‫ّ‬ ‫أن الجسم ال يزال ّ‬ ‫متأث ًرا بتداعيات‬ ‫كما يلزم‪ .‬فبما ّ‬ ‫المرض‪ ،‬ال يمكن للمريض ممارسة الرياضة بشكل‬ ‫طبيعي‪ .‬لذلك‪ ،‬تتم األمور في الوحدة بشكل‬

‫بتحسن ويعاود نشاطه‬ ‫تدريجي ويشعر المريض‬ ‫ّ‬ ‫ً‬ ‫بدءا من األسبوع الثالث‪.‬‬ ‫إضافة إلى ذلك‪ ،‬يستفيد المريض من جلسات‬

‫المتخصص في‬ ‫تثقيف واستشارة لدى الطبيب‬ ‫ّ‬ ‫ً‬ ‫مدخنا أو لدى أخصائية‬ ‫اإلقالع عن التدخين إذا كان‬ ‫ّ‬ ‫ا‬

‫ﺮ‬

‫ا ﺴ‬ ‫ﻓ‬

‫ﺎ‬

‫ﺪ‬

‫ﺎ‬ ‫ﻔ‬

‫ﻓ‬

‫ا اﻟﻔ‬

‫ﺪ‬

‫ا‬

‫ﻛﻮ‬

‫ﻳﻮاﺟ ﻮ‬

‫ﻴﺎ‬

‫اﻟ‬

‫ﻳ‬

‫ﺎﻴ‬

‫ﺟ ﺎز اﻟ ﻔ‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﻳ‬

‫ﻴ‬

‫ا‬

‫ﻴ ﻴ‬

‫ﺪا ﻴﺎ‬

‫اﻟ‬

‫ﻮ‬

‫ﻮا‬

‫‪20%‬‬

‫ﺪ‬

‫ﺎ ﻔﺎ‬

‫ﺮ ﻴﺎ ﺎ ﻛ‬

‫ا ﻔﺎ‬

‫ﻮا‬

‫ﺎ‬

‫ﻔﺎ‬

‫ﺪ‬

‫ﺎ اﻟﻘ‬

‫ﺎﻛ‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫واستكماال لإلجراءات المتّ خذة‬ ‫انطالقا من ذلك‪،‬‬

‫لمكافحة وباء فيروس كورونا‪ ،‬افتتح مستشفى‬

‫أوتيل ديو دو فرانس وحدة إعادة التأهيل الرئوي‬ ‫الطبي‬ ‫التابعة لقسم أمراض الرئة واإلنعاش‬ ‫ّ‬ ‫بهدف مرافقة المصابين بالفيروس في مرحلة‬ ‫ما بعد شفائهم‪ ،‬إضافة إلى المصابين بأمراض‬

‫القلب والجهاز التنفسي المزمنة‪ ،‬لتحسين حالتهم‬

‫الجسدية والنفسية‪.‬‬

‫متعددة‬ ‫تعتمد هذه الوحدة على آلية عمل‬ ‫ّ‬ ‫ً‬ ‫فردي ًا إلعادة التأهيل‬ ‫برنامجا‬ ‫وتقدم‬ ‫التخصصات‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬

‫بحسب حالة كل مريض وتتمتّ ع بأحدث تقنيات إعادة‬

‫يضم فريق‬ ‫الخاصة بالقلب والرئة‪.‬‬ ‫التأهيل والتقييم‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬

‫الوحدة أخصائيين في أمراض الرئة وأخصائيين في‬

‫العالج الفيزيائي وأخصائيين في العالج التنفسي‬

‫وأخصائيات تغذية ومعالجة نفسية وأخصائية‬

‫لمدة ساعة‬ ‫اجتماعية‪ .‬تُ عطى جلسات إعادة التأهيل ّ‬

‫‪l 22‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫ً‬ ‫مرات في األسبوع‪ ،‬وتستند على‬ ‫تقريبا‪ 3 ،‬إلى ‪ّ 5‬‬

‫ً‬ ‫ّ‬ ‫تشكل المرحلة‬ ‫وأخيرا‪،‬‬ ‫التغذية أو المعالجة النفسية‪.‬‬

‫لتقدم‬ ‫الثالثة خاتمة البرنامج‪ ،‬حيث يتم إجراء تقييم‬ ‫ّ‬

‫مقسمة إلى ثالث مراحل‪ .‬تجدر اإلشارة‬ ‫خطة عالجية‬ ‫ّ‬

‫وتحسنها قبل مغادرته مع النصائح‬ ‫حالة المريض‬ ‫ّ‬

‫من خالل االلتزام ببرنامج تدريب وتمرين بأجهزة‬

‫المريض قد تعافى من تداعيات فيروس كورونا‬

‫أن العالج ال يتم من خالل وصف األدوية بل‬ ‫إلى ّ‬

‫متخصصة‪.‬‬ ‫ّ‬

‫في المرحلة األولى‪ ،‬يستشير المريض أخصائي‬

‫أمراض الرئة لتقييم حالة القلب والرئة والعضالت‬ ‫ً‬ ‫وفقا لذلك‪ .‬في المرحلة‬ ‫ووضع البرنامج العالجي‬

‫جيدة‪ .‬بذلك‪ ،‬يكون‬ ‫الالزمة للحفاظ على نوعية حياة ّ‬ ‫وعاد إلى حياته الطبيعية بأسرع وقت ممكن‪.‬‬

‫للمزيد من المعلومات ولحجز موعد في وحدة إعادة‬

‫التأهيل الرئوي‪ ،‬يمكن االتصال على ‪01 - 604000‬‬ ‫ً‬ ‫مساء‪.‬‬ ‫صباحا و‪4‬‬ ‫مقسم ‪ 8382‬بين الساعة ‪8‬‬ ‫ً‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪25 l 2021‬‬

‫ﻴﻮز‬

‫ﻴ‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫نا‬

‫ﻴﺪ‬

‫اﻟ‬

‫ﺑ‬

‫ا‬

‫ﻣ ‪ 756‬ﻣ ﻮن ر‬

‫ﺎ ‪2020‬‬

‫ﻣﺎرا‬

‫الشخصية‪ ،‬مع التركيز على التنظيف المكثف قبل‬

‫وأثناء وبعد الحدث‪ ،‬باإلضافة إلى توفير مرافق‬ ‫إضافية في جميع أنحاء المعرض لغسل اليدين‬

‫وتعقيمها باستمرار باإلضافة إلى استخدام معدات‬ ‫الوقاية الشخصية وإجراء الفحوصات والتعقب‬

‫والتتبع‪ ،‬وذلك بالتنسيق مع السلطات المحلية‪.‬‬

‫ً‬ ‫قائال‪ :‬تم إطالق دليل “إنفورما‪-‬‬ ‫وأضاف مولمان‬

‫الجميع آمن” من أجل تعزيز الثقة في إقامة األحداث‬ ‫الحية من جهة والتأكد من أن كل شخص يقوم‬

‫بحضور أحد أحداثنا الحية يمكنه التواصل والتعلم‬

‫والقيام بممارسة األعمال التجارية بكل أمان”‪.‬‬ ‫ﺮ ﻮ ﺎ‬ ‫ﻮرﻣﺎ ﻣﺎر‬ ‫ﻘ‬

‫ﻛ‬

‫ﺮ‬

‫ﺴ‬

‫ﻴﻮ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫ﻴ‬

‫ﻴﺪ‬

‫ا‬

‫ﻟ ﺮ ﺎﻳ اﻟ‬ ‫ا‬

‫ﺎ‬

‫‪2020‬‬

‫ﺴ‬

‫ا‬

‫ﺮ‬

‫ﻘ اﻟ‬

‫ﻳﺪ ﻴ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ﻛ‬ ‫ا‬

‫ﺎ‬

‫‪3.7‬‬

‫ا‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫ﺮ‬

‫ﺎ‬

‫ﻴ‬

‫ﻴﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ا‬

‫ﻟ‬

‫ا‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ‬ ‫ﺎ ﻛﺎ‬ ‫ﻮ اﻟ ﺎ‬ ‫ﻟ‬

‫ﺔ‬

‫مع إعطائهم ضمانات للشعور باألمان أثناء القيام‬

‫ا‬

‫ا‬

‫بذلك‪ ،‬بفضل اإلجراءات الوقائية والتدابير االحترازية‬

‫التي قامت بها دولة اإلمارات‪.‬‬

‫ﻓﺮﻳﻘﻴﺎ‬

‫ﻳﺎ‬

‫ﺎا‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ا‬

‫ﻛ‬

‫اﻟ‬ ‫واﻟ ﺎر‬

‫ﺔ‬

‫ﻮﻳ‬

‫‪389‬‬

‫ا ﻔﺎ‬

‫اﻟ‬

‫ﻛﺎ‬

‫وفقا آلخر استطالع أجرته شركة إنفورما ماركيتس‪،‬‬ ‫ً‬

‫أكد على أن ‪ 85٪‬من زوار المختبرات والرعاية الصحية‬ ‫الذين شملهم االستطالع باتوا يرغبون في حضور‬

‫األحداث الحية مرة أخرى‪ ،‬وهذا ما يؤكد الطلب‬

‫“وبحسب االستطالع األخير فإنه يمكننا أن نتوقع‬

‫أن يستقطب كال الحدثين حوالي ‪ 61000‬زائر‪ ،‬حيث‬ ‫شخصيا بنسخته‬ ‫تقريبا الحدث‬ ‫سيحضر نصفهم‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫الحية‪ ،‬بينما سيحضر النصف اآلخر الحدث عبر‬

‫االنترنت بنسخته االفتراضية‪ ،‬وبعد أن رأينا مدى‬

‫والمعارض قبل أي مكان آخر في العالم‪ ،‬وعلى هذا‬ ‫النحو‪ ،‬فقد كشفت أحدث استطالعات مؤسسة‬

‫“إس تي آر” المتخصصة باألبحاث واالستشارات‬

‫أن قطاع الفنادق في الشرق األوسط كان‬

‫أداء على مستوى العالم خالل عام ‪،2020‬‬ ‫األفضل ً‬

‫وبمتوسط إشغال فندقي بلغ ‪ ،45.9٪‬وقد كانت‬

‫اإلمارات العربية المتحدة واحدة من أفضل البلدان‬

‫أداء بمتوسط إشغال فندقي بلغ ‪ 51.7٪‬ومتوسط‬ ‫ً‬

‫ومشرف لمنطقة الشرق األوسط وشمال إفريقيا‪.‬‬

‫المادي سيساعد المعارض على تعزيز التفاؤل بين‬

‫حي قوي وناجح بالتزامن مع تقديم تمثيل جيد‬

‫التجاري العالمي في الفترة الممتدة ما بين‪ 21‬إلى‬

‫ممارسة األعمال‪ ،‬فنحن في واحدة من البلدان‬

‫شعار “باألعمال نتحد”‪.‬‬

‫هذا ممكنً ا‪ ،‬إذ يعود الفضل بذلك كله للعمل‬

‫وبهذه المناسبة قال ووتر مولمان‪ ،‬نائب الرئيس‬

‫من اآلثار السلبية للوباء وسمحت بافتتاح الفنادق‬

‫مؤخرا في دبي‪،‬‬ ‫نجاحات األحداث التي أقيمت‬ ‫ً‬ ‫فنحن واثقون ً‬ ‫جدا ومؤمنون بتقديم وتنظيم حدث‬

‫وتسهيل إجراءات توزيع اللقاح ضمن بيئة آمنة‬

‫‪ 24‬يونيو ‪ ،2021‬والذي سيقام هذا العام تحت‬

‫جائحة كوفيد‪ 19 -‬بتتبع البلدان التي تعافت بسرعة‬

‫الرغم من أن هذه األرقام قد انخفضت بنسبة‬

‫الكبير والمكبوت على حضور ودعم االقتصاد‬ ‫المحلي عند زيارة ً‬ ‫كال من‪ :‬آراب هيلث وميدالب‬ ‫الشرق األوسط عند عودتهما إلى مركز دبي‬

‫قامت مجموعة من المبادرات الحكومية منذ بداية‬

‫“إن التزام حكومة اإلمارات بتطعيم السكان‬

‫معدل يومي يزيد عن ‪ 418‬درهم إماراتي‪ ،‬وعلى‬ ‫‪ 29.3٪‬و‪ 16.5٪‬على أساس سنوي‪ ،‬إال أن العائد‬

‫أصحاب الفنادق‪.‬‬

‫وفي ضوء ذلك قال عصام كاظم‪ ،‬الرئيس‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫حاسما في الثقة للعودة إلى‬ ‫عامال‬ ‫للناس قد كان‬

‫التنفيذي لمؤسسة دبي للتسويق السياحي‬

‫القالئل في العالم التي استطاعت أن تجعل حدوث‬

‫أفضل السياسات واإلجراءات المعمول بها‪ ،‬كما‬

‫الحكومي المذهل التي قامت به دولة اإلمارات”‪.‬‬

‫والتجاري‪“ :‬لقد كان من الضروري أن يكون لدينا‬

‫ً‬ ‫محليا‬ ‫كان يجب علينا أن نتعامل مع أصحاب المصلحة‬ ‫ً‬ ‫ودوليا لضمان شعور جميع الزوار باألمان والقدرة‬ ‫على السفر من وإلى دبي بكل ثقة‪ ،‬ولقد عملنا‬

‫التنفيذي لشركة” إنفورما ماركيتس‪“ :‬تشير نتائج‬

‫وبهذا اإلطار فقد أطلقت شركة إنفورما ماركيتس‬

‫عن كثب وبشكل وثيق مع شركائنا االستراتيجيين‬

‫العودة إلى تنظيم األحداث الحية‪ ،‬وإعادة التواصل‬ ‫ً‬ ‫وجها لوجه في طليعة ما يبحث عنه‬ ‫بين الحضور‬

‫الشركة الكامل بتعزيز وضمان صحة وسالمة‬

‫دبي التجاري العالمي بالتزامن مع تطبيق أحدث‬

‫استطالعنا األخير بوضوح إلى الرغبة الكبيرة في‬

‫معيار “إنفورما‪ -‬الجميع آمن” كجزء من التزام‬

‫جميع الموظفين والحضور في مختلف األحداث‬

‫جمهورنا الرئيسي‪ ،‬حيث كانت الرسالة الواضحة من‬

‫والفعاليات التي ستنظم على أرض الواقع‪،‬‬

‫بشدة ألن يكونوا حاضرين في الحدث الحي بالتزامن‬

‫إرشادية تغطي جميع جوانب التنظيف والنظافة‬

‫جميع المشاركين في االستطالع بأنهم يتوقون‬

‫‪l 24‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫ويتضمن معيار “إنفورما‪-‬الجميع آمن” ‪ 35‬نقطة‬

‫بما فيهم شركة “إنفورما ماركيتس” ومركز‬ ‫اإلرشادات والتدابير االحترازية واتباع أفضل‬

‫الممارسات لخلق بيئات آمنة إلقامة فعالياتهم‬

‫الحية ووضع دبي في طليعة انتعاش قطاع أحداث‬ ‫وفعاليات األعمال على مستوى العالم “‪.‬‬

Being ranked nationally in adult specialties means a lot to us. And it could mean a lot to you.

This year, U.S. News & World Report ranked us as one of the best hospitals in the country in multiple adult specialties: cardiology & heart surgery, neurology & neurosurgery, gastroenterology & GI surgery, cancer and geriatrics.

The best doctors, in one of the best hospitals, are here for you.

27 l 2021

‫ار ﻣﺎر‬

StLukesInternational.org international@stlukeshealth.org Tel: +1 832-355-3350 Texas Medical Center, Houston, Texas – U.S.A

‫ﻴﻮز‬

‫ﻮ‬

‫ﻣ‬

‫ﺔ اﻟ ﺒ ﺔ‬

‫ﺔ اﻟ‬

‫ﻣﺎ ﺎ‬ ‫على خارطة الرعاية الصحية كوجهة رائدة توفر خدمات‬

‫رعاية صحية بمستويات جودة متميزة‪.‬‬

‫كما صرحت الدكتورة مريم بطي المزروعي المدير‬ ‫التنفيذي لمدينة الشيخ خليفة الطبية أن حصول‬

‫المدينة الطبية على تصنيف “الخمس ماسات” في‬ ‫جودة الرعاية الصحية هو تتويج للجهود العظيمة لكل‬

‫فرد من أفراد مدينة الشيخ خليفة الطبية فكل ما‬

‫حققته المدينة الطبية هو نتاج عمل جماعي شارك‬

‫فيه كافة مقدمي الرعاية الصحية لتقديم خدمات آمنة‬ ‫ذات كفاءة عالية تجتمع فيها الجودة الرفيعة والنتائج‬ ‫اإليجابية‪ .‬وتقدمت بالشكر الجزيل لدائرة الصحة‬

‫أبوظبي لجهودها المبذولة في بناء قطاع صحي‬

‫متين ومتماسك يتمتع برؤية واضحة واستراتيجية‬

‫طموحة تهدف إلى االرتقاء بجودة الخدمات الصحية‬

‫وتجربة المرضى في اإلمارة‪ .‬وقالت‪“ :‬إن مؤشر‬ ‫ً‬ ‫جميعا‬ ‫أبوظبي لجودة الخدمات الصحية هو فخر لنا‬

‫اﻟ ﻴ‬

‫صحية متطورة لجميع المواطنين والمقيمين ويعمل‬

‫وهو تعزيز لريادة القطاع الصحي في اإلمارة وجعلها‬

‫ﻴ‬

‫الشيخ خليفة الطبية حققت أداء “فائق التميز” في‬

‫تطلعات قيادتنا الرشيدة تستلزم منا االستمرار‬

‫وبيئة العمل اآلمنة‪ ،‬حيث سجلت في بيئة العمل‬

‫جديد ومبتكر في ممارساتنا اليومية وسنواظب‬

‫و‪ /2019‬كما حصلت على أداء استثنائي في مجال‬

‫كمدينة الشيخ خليفة الطبية وستبقى سالمة‬

‫مدينة الشيخ خليفة الطبية بحضور معالي الشيخ‬

‫ً‬ ‫ونظرا لدورها الفاعل في دعم االبتكار واالرتقاء‬

‫جدير بالذكر أن برنامج أبوظبي لجودة الخدمات‬

‫أبوظبي والدكتورة مريم بطي المزروعي المدير‬

‫الشيخ خليفة الطبية قد قامت بنشر ‪ 76‬بحثا خالل‬

‫المنشآت الصحية المتميزة والتي تقدم خدمات‬

‫المرضى المقيمين وهو أعلى من متوسط رضا‬

‫ويعد برنامج‬ ‫تصنيف نظام الماسات الجديد‪ُ .‬‬

‫وقال سعادة الدكتور جمال محمد الكعبي وكيل‬

‫األول من نوعه على مستوى المنطقة من حيث‬ ‫ً‬ ‫امتدادا لبرنامج “جودة”‬ ‫الشمولية والنوعية ويأتي‬

‫ﻛ ﻔ‬

‫ﻴﻔ اﻟ‬

‫ﻘﺪﻳ‬ ‫ﻟ‬

‫ﻟ ﻮ‬

‫ا ﺮ اﻟ‬ ‫ﺎﻳ‬

‫ﻴ‬

‫ﻮﻟ ﺎ‬

‫ﺎ ﺎ‬

‫اﻟ ﺪ ﺎ اﻟ‬

‫ﻘﻘ‬

‫ﺪﻳ‬

‫‪ -‬ﻮ‬

‫ﺠﺎزا ﻳ‬

‫ﺴ ﻮﻳﺎ ﺟﻮ‬

‫ﻴ‬

‫ﻴ‬

‫ﻴ‬

‫ﻴ‬

‫ﻓﺎ‬

‫ﻮ ﻴ‬

‫ﻮ‬

‫ﺟ ﻮ‬

‫اﻟ ﻴ‬

‫ﺎ‬

‫ﻟﺠﻮ‬

‫جاء ذلك على هامش حفل تكريم عقد في مقر‬ ‫عبدالله بن محمد آل حامد رئيس دائرة الصحة ‪-‬‬

‫على االرتقاء بمستوياتها‪ .‬وذكرت الدائرة أن مدينة‬ ‫مجاالت مختلفة تشمل مخرجات رقابة التشريعات‬ ‫اآلمنة نسبة ‪ 100%‬لمدة عامين متتاليين ‪2018/‬‬

‫مخرجات العالجات السريرية‪.‬‬

‫بتجربة المرضى‪ ،‬فقد أشارت الدائرة إلى أن مدينة‬

‫التنفيذي لمدينة الشيخ خليفة الطبية‪ .‬خالل حفل‬

‫عام واحد كما حققت نسبة ‪ % 85.7‬في تجربة‬

‫معالي عبدالله آل حامد اللوحة التقييمية التي سيتم‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫واضحا‬ ‫برهانا‬ ‫وضعها على واجهة المستشفى لتكون‬

‫المرضى في دول مجلس التعاون الخليجي‪.‬‬

‫التكريم تسلمت الدكتورة مريم المزروعي من‬

‫على التزامها بضمان تقديم تجربة استثنائية للمرضى‬

‫دائرة الصحة أبوظبي‪“ :‬يواصل القطاع الصحي في‬

‫وأوضح معالي عبدالله آل حامد أن رؤية القائد‬

‫بجودة الخدمات الصحية المقدمة واالرتقاء بها حيث‬

‫ونتائج سريرية متميزة وبجودة عالية‪.‬‬

‫المؤسس المغفور له الشيخ زايد بن سلطان آل‬

‫ً‬ ‫أساسا للقطاع الصحي في‬ ‫نهيان ما زالت تشكل‬

‫الحاضر وتلهم مستقبله المشرق والمستدام حيث‬

‫راهنت القيادة الرشيدة منذ البداية على صحة ورفاه‬

‫اإلنسان واستثمرت وسخرت كل الجهود واإلمكانيات‬ ‫لوضع أسس توفير قطاع صحي متميز يوفر خدمات‬

‫‪l 26‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫اإلمارة مسيرته الحافلة باالزدهار والنمو بالعمل‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫قدما‬ ‫جنبا إلى جنب مع المنشآت الصحية للمضي‬

‫نفخر ونثني على جهود مدينة الشيخ خليفة الطبية‬ ‫الكبيرة في تحقيق هذا اإلنجاز الذي يعد خطوة‬ ‫مهمة نحو تحقيق “أبوظبي مجتمع معافى”‪.‬‬

‫وأضاف أن مدينة الشيخ خليفة الطبية كانت وال‬ ‫ً‬ ‫جزءا من رحلة الرعاية الصحية في أبوظبي التي‬ ‫زالت‬

‫نجحت في غضون سنوات قليلة في ترسيخ مكانتها‬

‫أيقونة للجودة في السياحة العالجية”‪ .‬وأضافت‪“ :‬إن‬ ‫ً‬ ‫في االرتقاء دون توقف حيث سنواصل توظيف كل‬

‫على تقديم خدمات استثنائية تليق بصرح عظيم‬

‫المرضى هي ركيزة خدماتنا الصحية”‪.‬‬

‫الصحية “مؤشر” يهدف لتسليط الضوء على‬

‫رعاية صحية بجودة استثنائية لسكان اإلمارة وفق‬ ‫مؤشر أبوظبي لجودة الخدمات الصحية “مؤشر”‬

‫الذي أطلقته الدائرة في عام ‪ 2014‬لقياس‬

‫مستوى جودة الخدمات الصحية التي تقدمها‬

‫المنشآت الصحية لسكان اإلمارة كما يركز برنامج‬ ‫“مؤشر” على ‪ 9‬محاور رئيسية تتضمن مخرجات‬

‫العالجات السريرية ومخرجات رقابة التشريعات‬

‫سعادة المريض وصوت المريض وشهادة ضمان‬

‫الجودة وسعادة الكادر الطبي والموظفين داخل‬ ‫المنشأة الصحية والفوترة الصحيحة وبيئة العمل‬

‫اآلمنة والبحث واالبتكار‪.‬‬

An upstart on the global stage.

A consistent leader in the U.S. Here in Columbus, Ohio, we have it all: world-class cultural attractions, cuisine and pediatric specialty care that makes us a leading destination for patients from around the world. From advanced, minimally invasive neurosurgical procedures to the most complex, life-changing craniofacial reconstructions, our surgical and medical experts run internationally recognized programs. Add that to our novel therapies for pediatric cancers and our renowned gene therapy research — aimed at making neuromuscular disorders a thing of the past — and it’s clear that our commitment to innovative clinical research makes an unmistakable impact on care quality.

Reach out to our Global Patient Services team to learn more about our unique combination of a welcoming city and remarkable care.

Learn more, refer a patient or plan a trip: NationwideChildrens.org/Global-Patient-Services GlobalPatientServices@NationwideChildrens.org +1 614 362 9127 Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio - USA

W205735

29 l 2021

‫ار ﻣﺎر‬

AMERICA’S SECOND

LARGEST CHILDREN’S HOSPITAL

* Based on CHA survey of utilization and financial indicators

‫ﻴﻮز‬

‫ﺪ‬

‫ﺟﺎ‬

‫ﺎ ا ﻣ‬

‫ا ﺪﻟ‬

‫ﺔ‬

‫اﻟ ﻮ اﻟ‬

‫ﻟ ﺎ ﺎ‬

‫ﻟ‬

‫ﻮ‬

‫ﻴ‬

‫‪ 19‬اﻷو‬

‫ﻣ‬

‫ﻮ‬

‫ﺎ‬

‫ﻣﺎر‬

‫للشؤون اإلدارية والخدمات المهنية‪ ،‬وقائد فريق‬ ‫سلسلة التوريد في مركز التحكم والسيطرة‬

‫لمكافحة فيروس كورونا في دبي ومدير برنامج‬

‫إن مكانة الجامعة‬ ‫العيادات المتنقلة في الجامعة‪ّ ،‬‬ ‫كعضو مسؤول في مجتمع الرعاية الصحية في‬

‫الدولة ُيحتم عليها مشاركة خبراتها ومواردها في‬

‫سبيل وقاية المجتمع والنهوض بمستوى صحة‬

‫أفراده‪.‬‬

‫وأضاف‪“ :‬تتعزز جهود االرتقاء بقطاع الرعاية‬

‫الصحية في دولة اإلمارات بتوفير حلول مبتكرة‬ ‫ومتكاملة ومناسبة للمتطلبات الوطنية الحالية‬

‫والمستقبلية وهو ما يأتي على رأس قائمة‬

‫أولوياتنا في الجامعة”‪.‬‬

‫اﻟ‬

‫ﻟ ﻮﻓ‬

‫ﻴ‬

‫ﺟﺎ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﻴﺎ ا ا‬ ‫ﻘﺪﻳ‬

‫ﺪ‬

‫ﺎ‬

‫ﻴ‬

‫اﻟ‬

‫ﻟﻘﺎح ﻛﻮﻓﻴﺪ‪19 -‬‬ ‫ﻘ‬

‫ﺴﺎ ﻴ ﺎ ﻟﺪ‬

‫اﻟ‬

‫ا ﺠ‬

‫ﺪ ﺎ اﻟﺮ ﺎﻳ اﻟ‬

‫ﻮﻓ ﺟ ﻴ اﻟ ﺎ‬

‫ﻓ‬

‫ا ﺪﻟ‬

‫ﻛﻮ‬

‫ﺟ ﻴ ا‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ ا ﺴ ﺠﺪ‬

‫ﺎ‬

‫ﺪ‬ ‫ﻘ‬

‫عدة مناطق أخرى في اإلمارة‪ .‬وفي أقل من‬

‫اﻟ ﻮ‬

‫ﺎ اﻟﺠﺎ‬

‫ﻛﻴﺪا ﻟ ا‬ ‫ﻮ‬

‫ﻴ ا‬

‫ﻔ ﻟ ﺠ‬ ‫ﻴ‬

‫ﺎ‬

‫ﻮاﺟ‬

‫يأتي ذلك في إطار إستراتيجية حكومة دبي‬

‫ً‬ ‫وسعيا لتوفير‬ ‫بشأن التصدي لجائحة “كوفيد‪“19 -‬‬

‫اللقاح إلى أوسع شريحة ممكنة من البالغين‬ ‫والمؤهلين للحصول على اللقاح من سكان‬

‫المعتمدة ‪ .‬بدأت العيادتان‬ ‫اإلمارة ضمن المعايير ُ‬ ‫المتنقلتان التابعتان للمبادرة في تقديم جرعات‬

‫لقاحات كوفيد‪ 19 -‬المعتمدة من قبل هيئة الصحة‬ ‫بدبي‪ ،‬وهما مجهزتان بـ ‪ 11‬نقطة تطعيم بدعم‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫وطبيبا من هيئة الصحة بدبي‬ ‫ممرضا‬ ‫من ‪11‬‬ ‫إلى جانب طاقم من موظفي جامعة محمد بن‬

‫راشد للطب والعلوم الصحية‪ .‬استهلت المبادرة‬

‫أولى نشاطاتها في غرفة تجارة وصناعة دبي‪،‬‬

‫وموانئ دبي العالمية‪ ،‬ومركز تجهيز حقول النفط‬

‫المحدود‪ ،‬و”إس أر جي” القابضة شيراتون جراند‪،‬‬ ‫ومستشفى القرهود الخاص‪ ،‬والمستشفى‬

‫األمريكي في دبي‪ ،‬وشركة ماكديرموت الشرق‬ ‫األوسط‪ ،‬فيما ستتابع المبادرة نشاطاتها في‬

‫‪l‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫التنفيذي لقطاع الخدمات الطبية المساندة‬

‫شهر‪ ،‬بلغ إجمالي عدد األشخاص المستفيدين من‬

‫والتمريض‪ ،‬رئيس اللجنة التوجيهية لتطعيم كوفيد‪-‬‬

‫ً‬ ‫شخصا حتى اليوم‪ .‬تعتبر مبادرة “العيادات‬ ‫‪7688‬‬

‫محمد بن راشد للطب والعلوم الصحية لدعمها‬

‫لتسهيل تقديم اللقاحات عبر العيادات المتنقلة‬

‫الرائدة من خالل األبحاث التي تم إجراؤها بالشراكة‬

‫خدمات التطعيم التي تقدمها العيادات المتنقلة‬

‫ﺎ‬

‫من جانبها أعربت الدكتورة فريدة الخاجة‪ ،‬المدير‬

‫المتنقلة” األولى من نوعها في إمارة دبي‬

‫‪ 19‬في هيئة الصحة بدبي عن امتنان الهيئة لجامعة‬

‫لهذه المبادرة وغيرها من مبادرات الرعاية الصحية‬ ‫بين الجهتين للنهوض بالرعاية الصحية واستخدام‬

‫والمجهزة بطاقم من أخصائيي الرعاية الصحية‬ ‫ُ‬ ‫المتطوعين بهدف خدمة المجتمع وتعزيز إمكانية‬

‫أحدث التقنيات لتحسين إدارة أوجه تقديم الخدمات‬

‫ُمختلف أنحاء اإلمارة‪.‬‬

‫ستقوم به العيادات المتنقلة في تحقيق هدف‬

‫وصول أفراده إلى خدمات الرعاية الصحية في‬

‫وقال الدكتور عامر محمد الزرعوني‪ ،‬نائب مدير‬ ‫جامعة محمد بن راشد للطب والعلوم الصحية‬

‫ذات الصلة في اإلمارة‪ ،‬مؤكدة الدور المهم الذي‬

‫الهيئة نحو تطعيم ‪100‬في المائة من جميع الفئات‬ ‫المستهدفة بحلول نهاية العام الجاري‪ ،‬إضافة الى‬

‫دورها في ضمان راحة أفراد المجتمع‪.‬‬

HELPING DELIVER BETTER OUTCOMES. A more efficient lab can lead to faster results, which in turn can improve patient outcomes.

Across the healthcare continuum, BD combines advanced automation with fully integrated products, expertise from pre- to postanalysis, and sophisticated informatics to streamline lab workflows and accelerate turnaround times for more accurate results. This also helps measurably drive down costs across the entire lab for chemistry, microbiology, molecular and clinical flow cytometry. From discovery to the delivery of care, this is the difference of a broad portfolio of BD solutions, insights and global partnerships. Discover the diagnostic difference one company can make. Discover BD.

Learn more about BD at bd.com/en-mena/our-products bdbiosciences.com/en-eu/instruments Not all products, services or features may be available in your local area.

Please check with your local BD representative.

© 2021 BD. BD and the BD Logo are trademarks of Becton, Dickinson and Company.

l 2021

‫ار ﻣﺎر‬

‫ﻴﻮز‬

‫ﺎ‬

‫ﻣ‬

‫ﺟﺎ‬

‫ﺪ‬

‫ﻟ ﻣ ا‬

‫زاﻳﺪ ﻟ ﻛﺎ ا‬

‫اﻣﺎ اﻟ ﺎ ا‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﺎ ﺔ اﻟ ﺒ ﺔ‬ ‫خدمات الرعاية الصحية التي نقدمها ونحن ملتزمون‬ ‫باستكشاف هذه القدرات الواعدة في مجاالت‬

‫البحث الطبي والكشف والتشخيص المبكر واتخاذ‬ ‫القرار والعالج”‪.‬‬

‫كما سيتيح هذا التعاون بين المؤسستين الرائدتين‬ ‫في مجالي تخصصهما فرصة لتعزيز جهودهما‬

‫المشتركة في اختبار طرق التشخيص ومعالجة‬

‫اإلصابات الحادة بأمراض الكلى وأمراض الشريان‬

‫التاجي وسالمة األجنة وفحوصات الموجات فوق‬

‫الصوتية المعتمدة على الذكاء االصطناعي لرعاية‬

‫المصابات بسرطان الثدي والمصابين بالتهابات الرئة‬

‫اﻟ‬ ‫ﻣ‬

‫ﻓﻴﺴﻮ اﻟﺪﻛ ﻮ‬ ‫ﺑ ا ﻟ ﺎ ا‬ ‫ﺮ‬

‫ا‬

‫ﻛﺮ‬

‫ا‬

‫اﻟ ﺎ‬ ‫ا‬

‫اﻟ‬

‫ﻛ‬

‫ﺎ‬

‫ﻮ‬

‫ﻔﺎ‬

‫ﺟﺎ‬

‫ﻟ ﺴ ﻴ اﻟ ﺎ‬

‫ﺪا ﺎ اﻟ ﻛﺎ ا‬

‫ﻘﺎ‬

‫ﺠﺮ‬

‫ر‬

‫ﻟ ﺪ ﺎ اﻟ‬

‫ﺎﻟ ﻛﺎ ا‬

‫ﻴ ا ﻘﺪ‬

‫ا‬

‫ﺟﺎ‬

‫ﻳ‬

‫زﻳ‬ ‫ﺎ‬

‫ﻟ ﺴ‬

‫ا ﺮﻳ‬

‫ﺪ‬

‫ﺎ‬ ‫ﺎ‬

‫ﺎﻣﻌﺔ‬

‫ﻴ‬

‫زاﻳﺪ ﻟ ﻛﺎ‬

‫ﻴ ﻟ ﺪ ا ﺎ اﻟ ﻴﺎ‬ ‫اﻟﺠﺎ‬ ‫اﻟ‬

‫ﺴﻮ‬

‫اﻟﺮ ﺎﻳ‬

‫ا اﻟ‬

‫ﻳﺮﻳ‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮ ﺟﺎ ﻳ ﺟﻮ ﻳ‬ ‫ﺔ‬ ‫ﻮ ﺔ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫سيتيح التحديد الدقيق لشدتها وتزويد األطباء‬

‫باألدوات المناسبة لتصنيف المرضى المعرضين‬

‫وتكيسات الكلى‪.‬‬

‫وقال البروفيسور الدكتور إريك زينغ رئيس‬

‫“يمثل‬ ‫جامعة محمد بن زايد للذكاء االصطناعي‪ُ :‬‬ ‫الذكاء االصطناعي إحدى أهم التقنيات التحويلية‬

‫لخطر إصابة أكبر بالمزيد من المضاعفات‪ .‬كما‬ ‫ً‬ ‫أيضا‬ ‫ستبحث الفرق المتعاونة من كال الطرفين‬

‫واإلنجازات الطبية األخيرة بدور هام في تشخيص‬

‫‪ ”19‬على مجتمع اإلمارات العربية المتحدة وخاصة‬

‫في تطوير اللقاحات”‪.‬‬

‫في التأثيرات بعيدة المدى لفيروس “كوفيد‪-‬‬

‫األفراد الذين يعانون بالفعل من أمراض في القلب‬

‫أو الكبد أو الكلى‪.‬‬

‫المتوفرة في أيدينا اليوم وقد أسهمت االبتكارات‬ ‫وعالج إصابات “كوفيد‪ ”19 -‬باإلضافة إلى دورها‬

‫وأضاف‪“ :‬من خالل تعاوننا مع األطباء في “صحة”‬

‫واستفادتنا من خبراتهم العالمية تعتزم جامعة‬

‫وقع مذكرة التفاهم الدكتور جاريث جوديير الرئيس‬ ‫ّ‬

‫سيسهم هذا البحث في تطوير حلول موحدة‬ ‫ّ‬ ‫للتعلم تعتمد على الذكاء االصطناعي بما يضمن‬

‫ومواهبها التكنولوجية المتوفرة في استكشاف‬

‫االصطناعي بهدف تسهيل إجراء المشاريع البحثية‬

‫العينات العشوائية لسجالت المرضى‪.‬‬

‫تطوير منظومة الرعاية الصحية في أنحاء دولة‬

‫التنفيذي لمجموعة “صحة” والبروفيسور الدكتور‬ ‫إريك زينغ رئيس جامعة محمد بن زايد للذكاء‬ ‫التعاونية بين المؤسستين الرائدتين‪.‬‬

‫توفر مذكرة التفاهم ألطباء “صحة” وألعضاء‬

‫الحفاظ على خصوصية البيانات عند الدخول إلى‬

‫قال الدكتور جاريث جوديير الرئيس التنفيذي‬

‫لمجموعة “صحة”‪“ :‬يسهم دمج التكنولوجيا‬

‫محمد بن زايد للذكاء االصطناعي استثمار مواردها‬ ‫اإلمكانات الكاملة لقدرات الذكاء االصطناعي على‬ ‫اإلمارات والمساهمة في ضمان مستقبل أكثر‬

‫صحة واستدامة للبالد وشعبها”‪.‬‬

‫منصة الستكشاف‬ ‫هيئة التدريس في الجامعة‬ ‫ّ‬ ‫وتقديم حلول تعتمد على الذكاء االصطناعي في‬

‫في العمليات اإلدارية والطبية ضمن منظومة‬

‫بمستوى خدمات الرعاية الصحية الموجهة للمريض‪.‬‬

‫اإلجراءات والقيام بالبحوث التحولية واالرتقاء بتجربة‬

‫التعاون بين المؤسستين‪.‬‬

‫وجامعة محمد بن زايد للذكاء االصطناعي في‬

‫صحي أكثر فعالية من حيث التكلفة”‪ .‬وأضاف‪:‬‬

‫وقال الدكتور يعقوب‪“ :‬طوال فترة جائحة “كوفيد‪-‬‬

‫معالجة تحديات الرعاية الطبية األساسية واالرتقاء‬

‫وباإلضافة إلى مذكرة التفاهم تتعاون “صحة”‬

‫الرعاية الصحية في تمهيد الطريق أمام بناء نظام‬ ‫ً‬ ‫مجاال أوسع لتبسيط‬ ‫أقوى للرعاية الصحية ويتيح‬ ‫المريض بما يؤدي في النهاية إلى إرساء قطاع‬

‫العديد من االتفاقيات والمشاريع البحثية؛ ويتمثل‬

‫“في إطار حرصنا على ترسيخ أسس الرعاية‬

‫الطرفان الستكشافها في تطوير حلول تعتمد‬

‫اإلماراتي وتزويده بالخبرات العالمية االستثنائية‬

‫لإلصابات بفيروس “كوفيد‪ ”19 -‬عن طريق قياس‬

‫جامعة محمد بن زايد للذكاء االصطناعي إلى‬

‫أحد مجاالت التركيز الرئيسية التي سيسعى‬

‫على الذكاء االصطناعي بهدف التقييم السريع‬

‫مستوى اإلصابة في فصوص الرئة المختلفة بما‬

‫‪l‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫سيتولى الدكتور محمد يعقوب‪ ،‬األستاذ المساعد‬ ‫في قسم الرؤية الحاسوبية في جامعة محمد بن‬

‫زايد للذكاء االصطناعي اإلشراف على قيادة هذا‬

‫‪ ”19‬أسهم الذكاء االصطناعي في تطوير حلول‬

‫الصحية المتطورة والثابتة‪ ،‬لتلبية احتياجات المجتمع‬

‫مبتكرة تجدد مفهوم الترابط بين الرعاية الصحية‬

‫في مجال الرعاية الطبية‪ ،‬تهدف شراكتنا مع‬

‫والبحثية والتكنولوجية لدى جامعة محمد بن زايد‬ ‫ً‬ ‫مجاال لالرتقاء بقطاع‬ ‫للذكاء االصطناعي و”صحة”‬

‫دمج اإلمكانات الهائلة للذكاء االصطناعي ضمن‬

‫والتكنولوجيا وسيتيح لنا الجمع بين الخبرات الطبية‬

‫الرعاية الصحية في الدولة”‪.‬‬

BRINING THE CLINIC TO YOU The smart tele-health platform for remote care in patients homes, employers and rural communities.

Mini kit

Florance powerd by

l 2021

‫ار ﻣﺎر‬

www.doctory.me

‫ﻴﻮز‬

‫ﻟ‬

‫ﺎ اﻟ‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬ ‫اﻟ ﺒ ﺔ‬

‫ﻮ‬

‫ﻘ‬

‫ﻛ‬

‫ﻛ‬

‫اﻟ ﺮ ﻴ ا‬ ‫اﻟﻮ‬

‫اﻟﻘ‬

‫ﺮﺎ‬

‫ﻌﺎ ﻮن ﻣ ا‬

‫ﺔ‬

‫ﺎﻳ‬ ‫ا‬

‫ﺪ‬

‫ﻮ‬

‫ا ﺮا‬

‫ا‬

‫اﻟ‬

‫ﺔ‬

‫ﻟ ﺪ ﺎ اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫ﺮﺎ‬

‫ﻟ‬

‫ﺎ‬

‫ﺮا‬

‫ﺟ ﺎ‬

‫ﻴ‬

‫ﻔﺎ‬

‫ﺮ‬

‫اﺑﺎ اﻟ‬

‫ﺑ ار‬

‫ﻮا ر ﻣ‬

‫ﺔ ا‬

‫طبيعي‪ ،‬خاصة نزالت البرد أو الحمى أو الجفاف‪،‬‬

‫ﺎا‬

‫ً‬ ‫ونظرا ألن اآلباء قد تنقصهم الخبرة في التعامل‬

‫ﻮ ﺎ‬

‫صحة الطفل المصاب باضطراب في القلب‪ ،‬فقد‬

‫المستشفى‪ ،‬يقوم الفريق المختص بإرشاد األسرة‬

‫الشيخ خليفة الطبية بزمام المبادرة في تطوير‬

‫الطفل‪ ،‬وتثقيف األهل وتوعيتهم بشأن العالمات‬

‫ﺪﻳ‬ ‫ا ﺪ‬

‫مع مثل هذه الظروف‪ ،‬ومدى سرعة تدهور‬

‫أخذ قسم جراحة القلب لألطفال في مدينة‬

‫يعد البرنامج الذي بدأ العمل به في مدينة الشيخ‬

‫يساعد على مراقبة األطفال أثناء تواجدهم في‬

‫الخلقية لألطفال في مدينة الشيخ خليفة الطبية‬ ‫ً‬ ‫طفال‬ ‫يقدم العناية الالزمة لنحو ‪ 50‬إلى ‪60‬‬

‫خليفة الطبية إحدى منشآت شركة “صحة” األول‬ ‫من نوعه في دولة اإلمارات العربية المتحدة‪ ،‬إذ‬

‫المنزل إلى أن يحين موعدهم إلجراء جراحة القلب‬

‫للرضع في المنزل‪ .‬وقال إن فريق أمراض القلب‬

‫يعانون من هذه الحاالت كل عام‪ ،‬ويقدم الفريق‬

‫التالية؛ فاألطفال الذين يولدون بأشد وأخطر أنواع‬

‫المختص المؤلف من أطباء العناية المركزة للقلب‬

‫ناقص التنسج‪ ،‬وغيرها من الحاالت التي يعمل‬

‫يقدمون المساعدة لألهل لمراقبة حالة أطفالهم‬

‫تشوهات القلب‪ ،‬مثل متالزمة القلب األيسر‬

‫عادة‬ ‫فيها جانب واحد فقط من القلب‪ ،‬يخضعون‬ ‫ً‬

‫في الحفاظ على سالمة األطفال وصحتهم في‬

‫األطباء والفنيين واإلداريين من العاملين في شركة‬

‫أنور سالم أن الوقت بين العمليتين الجراحتين‪،‬‬

‫وصحتهم أثناء انتظارهم إلجراء عملية القلب‬

‫لخطر متزايد للوفاة‪ ،‬حيث يموت ما يقرب من ‪20٪‬‬

‫أكد الدكتور أنور سالم المدير التنفيذي للشؤون‬

‫الطبية في شركة “صحة” أن األطفال يواجهون‬

‫مخاطر أعلى قد تعرضهم للوفاة خالل الفترة‬

‫الفاصلة بين المراحل‪ ،‬بسبب زيادة عدد اإلصابات‬

‫التي قد يتعرض لها القلب المتطور بشكل غير‬

‫‪l‬‬

‫يقوم فريق برنامج المراقبة المنزلية لألطفال بعد‬

‫ذلك بإنشاء اتصال منتظم مع العائلة من خالل‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫أسبوعيا‬ ‫يوميا أو‬ ‫استشارات التطبيب عن ُبعد إما‬ ‫حسب حالة الرضيع‪.‬‬

‫وضمان التدخل الطبي في الوقت المناسب إذا‬

‫تنفيذ البرنامج على أيدي كوادر متخصصة للغاية من‬

‫المفتوح الثانية‪.‬‬

‫التحذيرية للتدهور‪ ،‬وبمجرد عودة الطفل إلى المنزل‪،‬‬

‫الطبيين األسرة بشأن بعض العالمات الحيوية‬

‫الفترة التي تسبق اإلجراء الثاني‪ .‬وأضاف الدكتور‬

‫“صحة”‪ ،‬مما يضمن الحفاظ على سالمة األطفال‬

‫حول كيفية رعاية طفلهم‪ ،‬وأهمية مراقبة حالة‬

‫والممرضات والموظفين اإلداريين‪ ،‬ومستشار طبي‬

‫لعملية قلب مفتوح في األيام األولى من حياتهم‪،‬‬

‫تليها جراحة قلب ثانية بعد مرور ستة أشهر‪ .‬ويتم‬

‫العملية الثانية‪ .‬وأضافت أنه قبل خروج الطفل من‬

‫وأوضحت أنه خالل التواصل الهاتفي بين الفريق‬

‫لزم األمر‪ ،‬وذلك خالل فترة االنتظار مما يساعد‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫الرضيع منذ اللحظة التي يكملون فيها أول جراحة‬

‫قلب مفتوح حتى يوم إعادة إدخال الطفل إلجراء‬

‫برنامج يتيح المراقبة المستمرة والرعاية الشاملة‬

‫‪2021‬‬

‫ﺎ‬

‫ﺎﻟ ﺔ‬

‫ون‬

‫ﻟ ا‬

‫ا‬

‫اﻟ ﻳ ﻳ ﺎ ﻮ‬

‫ا‬

‫ﻟﻴ‬

‫والمعروف بالفترة بين المراحل‪ ،‬يعرض األطفال‬

‫من األطفال المولودين بأمراض قلبية معقدة في‬

‫المنزل وهم ينتظرون إجراء الجراحة الثانية‪.‬‬

‫المختص وأهل الطفل‪ ،‬يستشير فريق المهنيين‬ ‫المهمة مثل‪ :‬وزن الطفل ومستويات األوكسجين‬

‫وعادات التغذية والحالة العامة‪ ،‬ويتم تحديد العوائق‪،‬‬

‫وإعطاء العائالت تعليمات واضحة حول كيفية التعامل‬ ‫ً‬ ‫حرجا‪ ،‬يتم إجراء‬ ‫مع طفلهم‪ ،‬وإذا أصبح الوضع‬ ‫الترتيبات بسرعة لنقل الطفل إلى المستشفى‪.‬‬

‫وأشارت الدكتورة فيكتوريا شوارد إلى أنه من بين‬

‫ما يقرب من ‪ 350‬عملية قلب تصحيحية يتم إجراؤها‬ ‫في مدينة الشيخ خليفة الطبية لألطفال كل عام‪،‬‬

‫ً‬ ‫طفال إلى إجراء متابعة قلب مفتوح‬ ‫يحتاج نحو ‪60‬‬

‫من جانبها قالت الدكتورة فيكتوريا شوارد‪ ،‬استشارية‬

‫بعد نحو ستة أشهر‪ ،‬إذ يؤكد برنامج المراقبة بين‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫مختصا يقف إلى‬ ‫فريقا‬ ‫المراحل لآلباء أن هناك‬

‫الذين يعانون من اضطرابات القلب‪ ،‬يراقبون صحة‬

‫أطفالهم آمنين وفي حالة صحية جيدة‪.‬‬

‫أمراض القلب لألطفال في مدينة الشيخ خليفة‬

‫الطبية إن فريق برنامج المراقبة المنزلية لألطفال‬

‫جانبهم ويوفر الدعم الذي يحتاجونه للحفاظ على‬

BD CAN HELP YOU GET YOUR MEDICATION MANAGEMENT TECHNOLOGIES ON THE SAME PAGE, AND YOUR TEAM DOING WHAT MATTERS MOST. At BD, we know medication management is incredibly complex.

Aligning people, technologies and systems to get a single medication safely to a patient is daunting. But there’s a better way, one that enables IT professionals to get all the players, parts and processes on the same page. At the heart is our integrated approach that connects our medication management solutions with each other - and with the EMR. The result? Improved efficiency and greater visibility across your enterprise, so your clinicians can get back to what matters most: your patients. Discover medication management that takes less management. Discover BD.

Discover connected medication management by visiting bd.com/connected-tech BD, the BDl Logo 2021and HealthSight ‫ ار ﻣﺎر‬are trademarks of Becton, Dickinson and Company or its affiliates. © 2021 BD. All rights reserved. 1910004695 (04/20) BD-17226

CREATING IMPACT & SUCCESS WITH QUALITY DATA

››› SAVE THE DATE 24-25 MARCH 2021 VIRTUALLY connecting all Middle Eastern Healthcare Stakeholders

AHIMA International is excited to host the next edition of our Middle East Conference (formerly AHIMA World Conference) which will present solutions to challenges facing HIM Professionals, C-Suite decision makers, innovators and influencers responsible for improving patient outcomes.

KEY THEMES

1|

CDI and Coding Collaboration

2|

Value Based Health

3|

Leveraging Revenue Cycle Management

4|

Improving Patient Safety and Outcomes with High Quality Data

5|

Data Analytics

6|

Data Privacy, Security & Consent

7|

Telehealth

8|

Elements for Success with Insurers

9|

Innovation: What's New & Relevant

10|

Attend this event to uncover new ideas, learn from peers and trusted experts, acquire new practices and lead your team to the next level

Workforce Preparation & Burnout

11|

ICD11

PARTNERSHIPS & SPONSORSHIPS

CONTACT US

REGISTER NOW! ahimame.org

Adeline Goffin Sales Director International +41 (0) 76 589 58 04 adeline.goffin@ahima.org

Organized by

Melanie Endicott Senior Director International Education and Training +1 312 233 1533 Melanie.Endicott@ahima.org

Follow Us!

Presented by

2021

‫ار ﻣﺎر‬

l

‫اﻋﺘﻤﺎد اﻟﻬﻴﺌﺔ اﻟﻤﺸﺘﺮﻛﺔ اﻟﺪوﻟﻴﺔ‬ ‫ﻟﻠﻤﺮة اﻟﺨﺎﻣﺴﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻮاﻟﻲ‬

‫رﻏﻢ ﻛﻞ ﺷﻲ‬

‫ﻛﺎن ﻋﺎم ‪ ٢٠٢٠‬ﻋﺎﻣﺎً ﻣﻠﻴﺌﺎً ﺑﺎﻟﺘﺤﺪﻳﺎت واﻟﻌﻘﺒﺎت‪.‬‬ ‫وﺑﺎﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﻛﻞ ﺷﻲء‪ ،‬ﻳﻔﺘﺨﺮ ﻣﺮﻛﺰ ﻛﻠﻴﻤﻨﺼﻮ اﻟﻄﺒﻲ ﺑﺎﻹﻋﻼن ﻋﻦ اﻋﺘﻤﺎده ﻟﻠﻤﺮة اﻟﺨﺎﻣﺴﺔ‬ ‫ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻮاﻟﻲ وﺑﺎﻣﺘﻴﺎز ﻣﻦ ﻗﺒﻞ اﻟﻬﻴﺌﺔ اﻟﻤﺸﺘﺮﻛﺔ اﻟﺪوﻟﻴﺔ ﻹﻋﺘﻤﺎد اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎت )‪(JCI‬‬ ‫ﻷﻋﻠﻰ ﻣﻌﺎﻳﻴﺮ ﺟﻮدة اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﺼﺤﻴﺔ وﺳﻼﻣﺔ اﻟﻤﺮﺿﻰ‪.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪l 2021‬‬

‫ﻴﻮز‬

‫اﻟ‬

‫زا‬

‫ﺑ ﺎﻣ‬ ‫زا‬

‫ﻘ‬

‫اﻟﻮﻛﺎﻟ ا‬ ‫ﺪ ﻳ ﻴﺎ ﻟ‬

‫اﻟ‬ ‫ﻳ‬

‫ا‬

‫رﺒ‬

‫ﻛﻴ ﻟ‬ ‫ﺪ‬

‫ﻴ‬

‫ﻟ ﻮا ر اﻟ ﺒ ﺔ‬

‫ا‬

‫ﻴ‬

‫ﻓﺮ‬

‫ﺎﻟ‬

‫اﻟﺮ ﺎﻳ اﻟ‬

‫ا‬

‫كوادر المستشفيات الميدانية والذي يمتد لغاية‬

‫اﻛ‬

‫ﻴ اﻟﺪ ﻟﻴ‬

‫ﺎ ا‬

‫ا ﺔ‬

‫شهر حزيران عبر اإلنترنت‪ ،‬جلسات عملية في‬

‫ﺮ ﺎ ﺠﺎ‬ ‫ﻴ‬

‫مواقع المستشفيات الميدانية‪ ،‬ويغطي العديد‬

‫األولى من مقدمي الرعاية الطبية من التعامل مع‬

‫الجائحة في مجاالت عديدة مثل أخذ عينات للفحص‬ ‫وتقديم العالج للمرضى بما في ذلك الحاالت‬

‫من المجاالت السريرية الخاصة لرعاية الحاالت الحرجة‬

‫الحرجة وحماية أنفسهم وزمالئهم من اإلصابة‬

‫كورونا‪ .‬فيما يشمل برنامج تدريب المدربين عالج‬

‫المحلية الممول من الوكالة األميركية للتنمية‬

‫وائل هياجنة أكد أن البرنامج التدريبي مميز ويعتبر‬

‫خاصة تُ قدم لمديري المستشفيات والمشرفين‬

‫مع مرضى كورونا لحوالي أربعة آالف من الكوادر‬

‫المستشفيات الميدانية وبإشراف مباشر من‬

‫وتنمية الموارد البشرية‪.‬‬

‫ﺪ‬

‫اﻟ‬

‫ا ﻴﺪا ﻴ اﻟ ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫ا ﺴ‬

‫ﻟ ﻮزا‬

‫ﻔﻴﺎ‬

‫أمين عام الوزارة ومسؤول ملف كورونا الدكتور‬

‫إضافة نوعية لمهارات وخبرات الكوادر العاملة في‬ ‫مدربين أخصائيين‪.‬‬

‫يتبع هذا البرنامج برنامج تدريب المدربين الذي‬

‫بشكل دائم ومستمر‪ .‬ويتضمن برنامج تدريب‬

‫ا‬

‫اﻟ ﻴ ا‬

‫ﺟﺪ‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﻮا‬

‫ﺪ‬

‫ﻓﺮﻳ‬

‫‪l‬‬

‫اﻟ‬

‫ﺠ ﻮ‬

‫ﺪ‬

‫اﻟ ﺎ ﻴ ﻟ‬ ‫اﻟﺴ‬

‫ﺪ‬

‫ﺎ اﻟ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫اﻟ ﻔ ﻴ‬ ‫ﺮ‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫ﻛﻴ ﻟ‬ ‫ا‬

‫ﺮا‬

‫ا‬

‫ﺎا ا‬

‫ﺔ ﻟﻌ‬

‫ﻳ‬

‫ﻟ ﻟ‬

‫ﺎﻳ اﻟﺠﻮ‬

‫ﻴﻘ ﺎ‬

‫ﻴ ﻛﺎﻓ‬

‫ﺎﻳ اﻟﺠﻮ‬

‫ﻛ‬

‫اﻟ ﻴ ا‬

‫‪2021‬‬

‫ﺪ‬

‫ﺟ ﺎز‬

‫ﻟﻔ‬

‫ﻛﻴ ﻟ‬

‫ﻴﺎ‬ ‫ا‬

‫ا‬ ‫ﺮا‬

‫الدولية منذ بداية الجائحة تدريبات خاصة للتعامل‬ ‫الطبية العاملة في القطاعين العام والخاص‪.‬‬

‫عملت الوكالة األميركية للتنمية الدولية مع وزارة‬

‫الصحة والخبراء على تطوير مواد تدريبية تعتمد‬

‫مستشفيات وزارة الصحة الميدانية ومن مناطق‬

‫على المهارات الحالية للكوادر الطبية وتدعم‬

‫ومعان‪ .‬وتمكن التدريبات العاملين في الصفوف‬

‫كورونا‪ ،‬بما في ذلك الحاالت الحرجة‪.‬‬

‫مختلفة من محافظة العاصمة وإربد والعقبة‬

‫اﻷﻣ ا‬

‫ﻟ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫عملهم في المستشفيات الميدانية لعالج مرضى‬

‫ﺔ‬

‫مختبرات مدالب باختصاصتها المخبرية المتعددة‬

‫المطبقة في جميع فروع مدالب لضمان أعلى‬

‫المخبري الحاصلة على هذا المعيار الذهبي في‬

‫إن مجموعة اإلستشارات المخبرية ‪“ -‬مختبرات‬

‫مستوى من الدقة والعناية لجميع مرضى المختبر‪.‬‬

‫اعتماد المختبرات ‪ CAP‬في المشرق العربي ضمن‬

‫مدالب” قد حصلت على اعتماد كلية علم األمراض‬

‫المستوى العالمي في مجال الطب المخبري‪.‬‬

‫ال تزال المختبرات الوحيدة في المملكة الحاصلة‬

‫القطاع الخاص والذي يعتبر األكثر صرامة على‬

‫ا ﻮ ﻮ‬ ‫اﻟ‬

‫مثل مهارات اإلدارة والتواصل ومراقبة الجودة‬

‫هي من الشركات األردنية األولى قي قطاع‬

‫ﻟ ﺮ اﻟﺴﺎ‬

‫ا اﻟ‬ ‫ﻟ‬

‫ﺔ اﻷﻣ‬

‫حاالت مرضى كورونا المختلفة وتدريبات تقنية‬

‫سينضم إلى التدريب أكثر من ‪ 400‬متدرب من‬

‫سيتيح لكوادر الوزارة فرصة إستمرارية التدريب‬

‫ا‬

‫والعالج التنفسي والتنفس الصناعي لمرضى‬

‫بالعدوى‪ .‬وقدم مشروع إستدامة النظم الصحية‬

‫يواصل كادر ضبط الجودة في مختبرات مدالب‬

‫على تطبيق مراقبة معايير الجودة وبرامج السالمة‬

‫األميركية “‪ ”CAP‬أول مرة في عام ‪ ،2011‬وهي‬ ‫على كل من اعتمادات ‪CAP, ISO 15189, ISO‬‬

‫‪ 9001‬اعتماد مجلس المؤسسات الصحية ‪HCAC‬‬

‫وجائزة الملك عبدالله الثاني للتميز‪.‬‬

AHF GOLD

INITIATIVE Phase 2

ARAB HOSPITALS FEDERATION l 2021

‫ار ﻣﺎر‬

‫ﻴﻮز‬

‫ا‬

‫ﺪﻳ‬

‫‪60‬‬

‫ﺟﺮ‬ ‫‪60‬‬

‫ﺔ ﻟ ﻌ ﻮ اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫اﻟ‬

‫ﻴ ﺟﺮا ﻴ‬

‫ﻘﻴ ا‬

‫ﻴ ا ﺮﻛ ﻳ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ﻳ‬

‫ﺪﻳ‬

‫ا‬

‫ﺔﻟ ﺎ‬

‫ﺎزﻟ‬

‫ﺪﻳ‬

‫ﻴ‬

‫ﺎﻟ ﺎ‬

‫ﺪﻳ‬

‫ا ﻘﺪ‬

‫ﻮ اﻟﻔﻘﺮ‬

‫ﺎﻟ‬

‫ﺎ اﻟﺪ ﻴ‬

‫ﻟ ﺎ‬

‫ﻘﻴ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫ﺎﻟ ﺎ‬

‫ﻘ‬

‫ﺪ اﻟ‬

‫ﺮﻛ اﻟ ﻮ اﻟ‬

‫ﺪاﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ﻟ‬

‫ﻮ اﻟﻔﻘﺮ‬

‫اﻟ‬

‫ﺪ‬

‫ا‬

‫ﻟ ﻮ ﺎﻳ‬

‫ﺮا‬

‫ﻴ‬ ‫ﻮ‬

‫ﻮ اﻟ‬ ‫ﺎ‬

‫ﻔ‬

‫تعد تقنية منظار العمود الفقري من التكنولوجيا‬

‫يذكر أن من إيجابيات هذا النوع من التقنيات‬

‫وتوسيع القناة العصبية المركزية والطرفية وإزالة‬ ‫الضغط عن األعصاب من خالل فتحة صغيرة ً‬ ‫جدا‪ ،‬ما‬

‫ثبات الفقرات ويعود ذلك لعدم إزالة أجزاء كبيرة‬

‫من عظام ومفاصل الظهر كما هو الحال في الفتح‬

‫والعظام حيث يتم من خالله تجنيب المرضى آثار ما‬

‫المزمنة وتثبيت الفقرات بواسطة المسامير‬

‫يجنّ ب عمليات الفتح التقليدي للعضالت واألربطة‬

‫ا‬

‫ﻛﻮ‬

‫ﺔا‬

‫ﺎر اﻟ‬

‫الجراحية الحديثة إلزالة اإلنزالقات الغضروفية‬

‫اﻟﻘ ﺎ‬

‫‪ 19‬ﻟ‬ ‫ﻴ‬

‫ﺑ‬

‫ﺎ ﻳﻘﺎ‬

‫ﻮ اﻟ‬

‫ﻮ‬ ‫ا‬

‫ا‬

‫ﻴ‬

‫بعد العملية وما يصاحبها من آالم‪.‬‬

‫ﻴ‬

‫الجراحية التي أجريت للمرضى هو الحفاظ على‬

‫الجراحي الكامل‪ ،‬ما يجنّ ب المريض آالم الظهر‬ ‫والشرائح المعدنية‪.‬‬

‫ﺎﻟ‬ ‫ا‬

‫اﻟﺮ ﺎﻳ اﻟ‬

‫ﺎ ا ﺴ ﺠﺪ‬

‫ﻴ ا‬

‫ﻟﻴ‬

‫ﻴ‬

‫ﻟ ﺮ‬

‫ا ﺴﺠ‬

‫ﺎﻟ‬

‫ﺎ‬

‫ﻘﺎح ﻛﻮ‬

‫ﺎ ﻛﻮﻓﻴﺪ ‪19‬‬

‫مدير الرعاية الصحية المنزلية بالمدينة د‪ .‬غسان وطفه أوضح أن الحملة تستهدف جميع المرضى المسجلين والمؤهلين ألخذ التطعيم‪ ،‬وتقوم فرق إدارة الرعاية‬ ‫نوه بأن هذه الحملة تحظى‬ ‫المنزلية بالتواصل مع ما يقارب من ‪ 800‬مريض من المرضى المسجلين في برنامج الرعاية المنزلية خالل الفترة المقبلة‪ .‬د‪ .‬غسان ّ‬ ‫بدعم من المدير العام التنفيذي للمدينة د‪ .‬أحمد العنزي لتطعيم مرضى الرعاية الصحية المنزلية من البالغين ومرافقيهم‪ ،‬وبدعم من وزارة الصحة ممثلة بتجمع‬ ‫الرياض الصحي األول‪.‬‬

‫كما أشاد بالجهود التي تبذلها الفرق المشرفة على حملة التطعيم مع مراعاة إجراءات السالمة‪ ،‬وتعد حملة التطعيم التي تقوم اإلدارة بتنفيذها خطوة مهمة‬ ‫في مسيرة توسيع القدرات الخاصة بتطعيم وتحصين السكان‪ .‬ويعد استهداف المرضى واألشخاص البالغين الذين يشتركون في اإلقامة مع هؤالء المرضى‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫خصوصا أن مرضى الرعاية الصحية المنزلية من الفئات األكثر خطورة في المعاناة من‬ ‫جميعا وتحصينهم ضد المرض‪،‬‬ ‫خطوة في االتجاه الصحيح لتعزيز حمايتهم‬

‫المرض‪ ،‬كما يعانون من صعوبات بالوصول لمراكز التطعيم نتيجة أوضاعهم الصحية‪ .‬وأضاف‪“ :‬تم تدريب الفرق بمراكز تطعيم التجمع وتجهيز ما يلزم حيال ذلك؛‬ ‫وذلك بالتعاون مع الرعاية الصيدالنية في مدينة الملك سعود الطبية”‪.‬‬

‫‪l‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫لقاح كورونا إذن بات اليوم بمثابة األمل الوحيد‬

‫للعودة إلى الحياة الطبيعية إذ ال يبدو أن العالم‬

‫سيتخلص من هذا الفيروس العابر للحدود‬

‫إال باللقاح‪ ،‬األمر الذي طرح فكرة “جواز سفر‬

‫لقاح كورونا” بمعنى أن من يحصل على اللقاح‬

‫المحمولة يوفر تحديثات عن المعلومات المتعلقة‬

‫بلوائح الصحة الخاصة بكورونا‪ ،‬ما من شأنه أن يساعد‬ ‫المسافرين على التأكد من استيفائهم ألحدث‬

‫متطلبات الدخول للبلد الذي يسافرون إليه‪.‬‬

‫ولعل ما قامت به الناقلة الوطنية في قطر من‬

‫المملكة العربية السعودية كانت من أوائل الدول‬ ‫الخليجية التي ّ‬ ‫دشنت جواز السفر الصحي لكل‬ ‫من تلقى الجرعة الثانية من لقاح كورونا‪ .‬وكانت‬

‫وزارة الصحة السعودية برئاسة وزير الصحة الدكتور‬ ‫توفيق الربيعة‪ ،‬وبالشراكة مع الهيئة السعودية‬

‫بحرية‪ ،‬وهو ما يتم‬ ‫سيكون بمقدوره السفر‬ ‫ّ‬ ‫العمل عليه من قبل بعض الحكومات حول العالم‬

‫لقب أول شركة طيران عالمية تحصل على تصنيف‬

‫للقاحات حيث يتم البحث حول إمكانية استخدام‬

‫بكورونا على مستوى شركات الطيران” من شركة‬

‫الكاملة من اللقاح من إنهاء إجراءات السفر بأسرع‬

‫فعالية وصرامة معايير وإجراءات السالمة والتعقيم‬

‫األخرى حول العالم التأكد من تلقي المسافر‬

‫من نقطة تسجيل الوصول في المطار وحتى تجربة‬

‫بفيروس كورونا‪.‬‬

‫وشركات الطيران وكذلك الشركات المصنّ عة‬

‫جهود حثيثة خالل فترة كورونا جعلتها تحصل على‬ ‫‪ 5‬نجوم في “تدقيق تدابير السالمة الخاصة‬

‫“جوازات سفر لقاح كورونا” كوسيلة إلعادة عجلة‬

‫سكاي تراكس (‪ )Skytrax‬بعد أن أثبتت مدى‬

‫من يتمتعون بالحماية من فيروس كورونا‪ .‬وفي‬

‫المتعلقة بكورونا التي تطبقها الناقلة القطرية‪،‬‬

‫صحية‪ ،‬كما أعلن اإلتحاد الدولي للنقل الجوي “إياتا”‬

‫المسافرين على متن الطائرة‪.‬‬

‫الحياة االقتصادية والسياحية من خالل تحديد‬

‫الواقع‪ ،‬بدأت بعض الدول العربية بإصدار جوازات‬

‫عن إطالق “جواز سفر كورونا” ‪IATA Travel Pass‬‬ ‫قريبا‪ ،‬حيث يوفر ً‬ ‫ً‬ ‫حال‬ ‫على أن ييتم البدء بتطبيقه‬

‫في اإلمارات‪ ،‬أعلنت “مجموعة اإلتحاد للطيران”‬

‫المتعلقة بمتطلبات سفر الركاب ‪COVID-19‬‬

‫الدولي للنقل الجوي (إياتا) الستخدام تطبيق‬

‫موحدا للتحقق من صحة ّ‬ ‫كل لوائح الدول‬ ‫عالميا‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫والمصادقة عليها‪.‬‬

‫المفوضية األوروبية تتجه إلى إعتماد “ إصدار‬

‫الشهادات اللقاحية” حيث تولي قطاعات حيوية مثل‬

‫و”شركة طيران اإلمارات”‪ ،‬تعاونهما مع اإلتحاد‬

‫للبيانات والذكاء اإلصطناعي “سدايا”‪ ،‬قد أطلقت‬

‫خدمة الجواز الصحي عبر تطبيق “توكلنا”‪ ،‬والتي‬ ‫ّ‬ ‫تمكن المسافرين الذين حصلوا على الجرعات‬

‫وقت‪ ،‬كما أنها تتيح للسلطات الصحية بالمطارات‬ ‫جرعات تطعيم اللقاح وأنه محصن ضد اإلصابة‬

‫بدورها‪ ،‬أطلقت مملكة البحرين “جواز سفر‬

‫رقمي” لمن تلقى اللقاح الواقي من مرض‬

‫كوفيد‪ 19 -‬الناتج عن فيروس كورونا المستجد‪،‬‬

‫لتصبح بذلك واحدة من أوائل الدول التي تتخذ هذه‬

‫هاتفي يساعد على تحميل ومشاركة المعلومات‬

‫الخطوة‪ .‬يعرض تطبيق (بي أوير) البحريني عالمة‬

‫عن “جواز سفر رقمي” صحي يتيح للمسافرين‬

‫الذي تلقى التطعيم وتاريخ ميالده وجنسيته‬

‫حول فحوصات ولقاح كوفيد‪ .19 -‬التطبيق عبارة‬ ‫مشاركة بياناتهم مع شركات السفر والسلطات‬

‫خضراء بجانب شهادة رسمية تبين إسم الشخص‬ ‫يتعين أن يكون‬ ‫واللقاح الذي حصل عليه‪ ،‬حيث‬ ‫ّ‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫خاصا بأي وسيلة‬ ‫إهتماما‬ ‫السياحة والسياحة العالجية‬

‫وتنقلهم‬ ‫المعنية من أجل تسهيل حركة سفرهم‬ ‫ّ‬

‫مستخدمو التطبيق قد تلقوا الجرعتين بفارق ‪21‬‬

‫الفيروس‪ ،‬ما من شأنه أن يحث بعض الدول على‬

‫لهم بالتحقق من أن إختبار ما قبل السفر الخاص‬

‫المضادة؛ كما يمكن للسلطات التحقق من صحة‬

‫للتحقق على وجه السرعة ممن يتمتع بالحماية من‬

‫المطالبة بشهادات تطعيم ضد “كوفيد‪”19 -‬‬

‫للمساعدة في فتح حدودها‪ .‬كما اتفق زعماء اإلتحاد‬

‫األوروبي على العمل إلصدار شهادات تطعيم من‬

‫بين الدول ولدى شركات الطيران‪ .‬كما يسمح‬ ‫بفيروس كورونا المستجد أو التطعيم يفي‬

‫بمتطلبات وجهاتهم‪.‬‬

‫يوما بينهما ثم اإلنتظار أسبوعين لظهور األجسام‬

‫ذلك من خالل مسح بالرمز الكودي (كيو‪.‬آر) متصل‬ ‫بالسجل الوطني للقاحات‪.‬‬

‫أجل تنشيط السياحة هذا الصيف‪.‬‬

‫ﺟﻮاز‬

‫ﻔﺮ‬

‫اﻟ ﻴ‬

‫لجأت معظم دول الخليج إلى إصدار “جواز سفر‬

‫صحي” للمواطنين والمقيمين على أرضها ممن‬

‫تلقوا اللقاح ضد الوباء‪ ،‬بهدف تأمين السفر وجعله‬

‫أكثر سالمة في خطوة منها للسيطرة على إنتشار‬

‫الفيروس‪ .‬كما تتجه العديد من خطوط الطيران‬

‫الدولية لفرض حصول المسافرين على شهادة‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫أساسيا للسفر‬ ‫شرطا‬ ‫بتلقيهم لقاح كورونا لتكون‬

‫في الفترة المقبلة‪ ،‬ومن المتوقع أن تطلب العديد‬

‫من الدول تقديم المسافرين شهادات اللقاح‬

‫لدخول حدودها‪ ،‬لتصبح شهادة اللقاح قاعدة جديدة‬

‫من قواعد السفر في العالم‪.‬‬

‫السباقة في إصدار شهادة‬ ‫دولة قطر من الدول‬ ‫ّ‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫أساسيا لركوب‬ ‫شرطا‬ ‫التطعيم وإبرازها يعتبر‬ ‫الطائرة‪ ،‬كما تسعى الخطوط القطرية لتطبيق‬

‫جواز السفر الرقمي وهو تطبيق على الهواتف‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪41 l 2021‬‬

‫ﻛﻮﻓﻴﺪ‪19 -‬‬

‫اﻟ ﻴﺎ اﻟ‬ ‫اﻟ ﺎ‬

‫‪l 40‬‬

‫ﻴ ﻴ‬

‫اﻟ ﻮ‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫اﻟ‬ ‫ا‬

‫‪2021‬‬

‫ﻴ‬

‫ﺎ‬

‫ﺪﻓ‬

‫ﻴﺎ‬

‫اﻟﺴﻔﺮ‬ ‫اﻟ‬

‫ﻛﻮ‬ ‫ﻴ ﻴ‬

‫ﻴ‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ ا ﺴ ﺠﺪ اﻟ‬

‫ﻓ ﺪ ﺮ‬ ‫ﻮ‬

‫ﻮا‬

‫اﻟ ﺎ‬ ‫ﺎ‬

‫ﻘ‬

‫ﺮﻛ اﻟﺴﻔﺮ اﻟ ﺎ ﻴ‬ ‫اﻟ ﻘﺎح اﻟ‬

‫ﺎ اﻟﺠﺎ‬

‫ﻴ ﻮ‬

‫ا‬

‫ﻮا‬

‫ﻮ‬

‫ﻳﺮ‬

‫اﻟ ﻮ‬

‫اﻟ‬

‫ﺮ‬

‫اﻟ ﻘﺎح ﻮ اﻟﺴ ﻴ ﻟ ﻮ‬

‫اﻟ ﺠﺮ ا‬

‫ﻮ اﻟ ﺎ‬

‫ﻳ‬

‫اﻟ‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪l 2021‬‬

‫ﻛﻮﻓﻴﺪ‪19 -‬‬

‫في دولة الكويت كذلك األمر‪ ،‬حيث أعلن وزير‬

‫متطلبات حكومية الختبار ‪ COVID-19‬أو معلومات‬

‫شهادة تطعيم خاصة تحتوي على معلومات تؤكد‬

‫لبيانات االختبارات واللقاحات بين الدول وشركات‬

‫ً‬ ‫مؤكدا أنها ستستخدم كجواز سفر في المطارات‬

‫الخطوة هي األولى في جعل السفر الدولي أثناء‬ ‫ً‬ ‫مريحا قدر اإلمكان لمنح الناس الثقة في‬ ‫الجائحة‬

‫الصحة الشيخ د‪ .‬باسل الصباح أنه سيتم منح‬

‫الحصول على اللقاح لمن يتلقى الجرعة الثانية‪،‬‬

‫التي تطلبها‪.‬‬

‫اللقاح‪ ،‬وتهدف إلى إدارة وتوثيق وضمان التدفق‬

‫بكوفيد‪19 -‬للدخول إلى مختلف الدول‪ .‬سوف‬

‫وفي هذا اإلطار‪ ،‬يستعد اإلتحاد الدولي للنقل‬

‫يتيح التسجيل المتكامل لمتطلبات السفر‪ ،‬ضمن‬

‫المسافرين على تخزين وإدارة شهادات فحوصات‬

‫معلومات دقيقة حول متطلبات السفر والدخول‬

‫ولقاحات “كوفيد‪ ،”19 -‬حيث يأمل اإلتحاد بأن يكون‬ ‫تطبيق الهاتف المحمول المجاني هو المفتاح‬

‫إلعادة فتح الحدود وإعادة العالم للطيران مرة أخرى‪،‬‬

‫من دون الحاجة إلى إجراء الحجر الصحي‪.‬‬

‫وكان اإلتحاد الدولي للنقل الجوي قد أعلن أنه‬

‫في المراحل األخيرة لتطوير “جواز سفر رقمي‬

‫للقاح” للمسافرين في ‪ 290‬شركة خطوط جوية‬

‫يمثلها اإلتحاد‪ .‬وتتيح هذه الوثيقة الصحية الرقمية‬

‫للمسافرين الحصول على شهادات حول أمور‬ ‫محددة مثل التطعيم ونتائج فحوص فيروس‬

‫كورونا‪ ،‬ومشاركة هذه المعلومات مع الخطوط‬

‫وسيحمل المسافرون‬ ‫الجوية وسلطات الحدود‪،‬‬ ‫ّ‬ ‫بياناتهم الصحية المصادق عليها عبر تطبيق جديد‬

‫من اإلتحاد‪.‬‬

‫وثيقة ‪ IATA Travel Pass‬هي تطبيق على أجهزة‬ ‫الهواتف المحمولة لمساعدة المسافرين على‬

‫إدارة سفرهم بسهولة وأمان بما يتماشى مع أي‬

‫تطبيق جواز سفر إياتا‪ ،‬للمسافرين اإلطالع على‬ ‫إلى جميع الوجهات بغض النظر عن المكان الذي‬

‫يسافرون منه‪.‬‬

‫كما سيتيح التطبيق للمختبرات المعتمدة ومراكز‬

‫الفحص إرسال نتائج الفحوصات أو شهادات‬

‫سجل عالمي لمراكز الفحص والتطعيم‪ّ :‬‬ ‫يمكن‬

‫المسافرين من العثور على مراكز الفحص‬

‫والمختبرات في دولة مغادرتهم والتي‬

‫الطيران والمسافرين والمختبرات‪ .‬تعتبر هذه‬

‫أنهم يستوفون جميع متطلبات الحكومات الخاصة‬

‫الجوي “إياتا” إلطالق تطبيق جديد لمساعدة‬

‫•‬

‫اللقاح لرحلتهم‪.‬‬

‫تتوافق مع معايير الفحص ومتطلبات التطعيم‬

‫•‬

‫بحسب معايير بلد الوصول‪.‬‬

‫تطبيقات للمختبرات على الهواتف‪ :‬يتيح‬

‫للمختبرات المعتمدة ومراكز اإلختبار مشاركة‬ ‫شهادات الفحص والتطعيم بشكل آمن مع‬

‫•‬

‫الركاب‪.‬‬

‫تطبيقات للسفر على الهواتف‪ :‬يتيح‬

‫للمسافرين إنشاء جواز سفر إلكتروني‬

‫والحصول على شهادات الفحص أو التطعيم‬ ‫والتحقق من أنها كافية لمواصلة رحلتهم‪،‬‬

‫ومشاركة هذه الشهادات مع الجهات المعنية‪.‬‬ ‫إن الحصول على الشهادات الرقمية للفحوصات‬

‫التطعيم بصورة آمنة إلى المسافرين‪ .‬وسوف‬ ‫ّ‬ ‫تتواله إياتا‪ ،‬بإدارة‬ ‫يقوم السجل العالمي‪ ،‬الذي‬

‫واللقاحات سيسهم في توفير الكثير من الجهد‬

‫لجميع الجهات ذات الصلة‪ .‬وثيقة إياتا اإللكترونية‬

‫اخرى سوف يساعد المشغلين في قطاع الطيران‬

‫وضمان التدفق السلس لبيانات الفحوصات الطبية‬

‫التحقق من صحة‬ ‫يسهل على الدول‬ ‫شأنه أن‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫اإلختبارات المطلوبة وهوية أولئك الذين يقدمون‬

‫التدفق اآلمن للمعلومات الضرورية وتوفيرها‬

‫للمسافر هي منصة رقمية بمعايير عالمية‬

‫تتضمن وثيقة صحية تهدف إلى إدارة وتوثيق‬

‫واللقاحات الخاصة بكوفيد‪ 19 -‬بين الدول وشركات‬ ‫الطيران والمسافرين والمختبرات‪.‬‬

‫•‬

‫ﻴﻘ‬

‫ﻳﺎ ﺎ‬

‫سجل عالمي للمتطلبات الصحية‪ّ :‬‬ ‫يمكن‬

‫المسافرين من العثور على معلومات دقيقة‬

‫تتعلق بالسفر ومتطلبات اإلختبار ومتطلبات‬

‫والوقت على المسافرين والحكومات‪ ،‬ومن جهة‬ ‫على مواجهة آثار الجائحة‪ IATA Travel Pass.‬من‬

‫شهادات تلقيهم اللقاحات في بلدانهم‪.‬‬

‫اﻟﻔ ﺮ ﻟﻴﺴ ﺟﺪﻳﺪ‬

‫معينة‬ ‫إن فكرة إشتراط اللقاح للسفر إلى دول ّ‬

‫ليس باألمر الجديد‪ ،‬ومن األمثلة على ذلك لقاح‬

‫الحمى الصفراء الذي يعتبر من متطلبات السفر‬

‫للعديد من الدول في أفريقيا وأميركا الجنوبية‪،‬‬

‫بحسب تعليمات منظمة الصحة العالمية حيث يوجد‬

‫قوانين صارمة تمنع دخول أو خروج المسافرين من‬

‫دون إبراز ما يثبت أخذ اللقاح‪.‬‬

‫ً‬ ‫رسميا‬ ‫تصدر مراكز التلقيح شهادات تسمى‬

‫«شهادة دولية للتلقيح والطب الوقائي» وهي‬ ‫دفتر أصفر تعترف به منظمة الصحة العالمية؛‬

‫وال يخفى على أحد السفر ألداء فريضة الحج‬

‫وما تفرضه السلطات السعودية من لقاحات يتم‬

‫تحديدها بحسب كل بلد‪.‬‬

‫قد نكون اليوم على أعتاب مرحلة جديدة يتم فيها‬

‫فرض لقاح كورونا على الئحة اللقاحات الدولية بحيث‬

‫يتم إصدار شهادات تثبت حصول الفرد على لقاح‬ ‫ّ‬ ‫تمهيدا للعودة‬ ‫كورونا قبل صعوده إلى الطائرة‬ ‫للحياة الطبيعية مرة أخرى بعد محاصرة فيروس‬

‫كورونا‪ ،‬إلعادة فتح االقتصاد‪.‬‬

‫‪l 42‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫ﺪ‬

‫اﻟ ﺎ‬ ‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫ا ﺴ‬ ‫ا‬

‫ﻔﻴﺎ اﻟ ﻛﻴ‬

‫ﺮ ا ﺮ‬

‫ﻮا‬

‫ﺎ‬

‫ﻓ ﻛﻔﺎ‬

‫ﺮﻛ ا ﺮﻳ‬

‫ﺮا‬

‫ا‬

‫ﺎ ﻮﻓﺮ‬

‫اﻟ ﻮا‬ ‫ﺟ‬

‫اﻟ‬

‫ﺮ‬

‫اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫ﻴ‬

‫ﻮا ﻔﺎ‬ ‫ﺟ‬

‫لقد عملت الشركات المنتجة على الدمج بين‬

‫التكنولوجيا الحديثة ومتطلبات القطاع الطبي‬

‫وضعية المريض بين الحين واآلخر ويساعدهم على‬

‫التخفيف من اإلصابات التي يتعرضون لها الن تقنية‬ ‫أثناء تحريك السرير‪ ،‬فساعدت بذلك الكوادر الطبية‬

‫مستوى رعاية المرضى وتوفير الراحة بهم مع ما‬

‫على عاتقهم على أكمل وجه‪ ،‬ما أسهم بالتالي في‬

‫وتوفير الوقت والجهد مع الحفاظ على جودة الخدمة‬

‫السرير تحافظ على المريض في وضعية مثالية‬

‫ومقدمي الرعاية الصحية على أداء المهام الملقاة‬

‫الحد من نسبة األخطاء الطبية في المستشفيات‪.‬‬

‫أسرة مصممة وفق تطبيقات مبتكرة‬ ‫فتوصلت إلى‬ ‫ّ‬

‫أسرة المستشفيات‬ ‫التكنولوجيا في عالم‬ ‫ّ‬ ‫ُ‬ ‫أصبحت اليوم أكثر تطورا مما كانت عليه‪ ،‬فالسرير‬

‫األسرة الذكية التي‬ ‫توفر الشركات المنتجة اليوم‬ ‫ّ‬

‫من خالل وجود أجهزة إستشعار ال يشعر بها تراقب‬ ‫حركته على السرير وتستشعر ّ‬ ‫تقلباته ونزوله‬

‫من أجل حصول المريض على رعاية أكثر دقة‪.‬‬

‫الذكي قادر على مراقبة الوظائف الحيوية للمريض‬

‫تعمل بشكل السلكي حيث يوجد في السرير جهاز‬ ‫متصل مباشرة بقسم التمريض بحيث ّ‬ ‫يمكنهم‬

‫من السرير‪.‬‬

‫وتتبع حالته عن ُبعد ولكن عن كثب مع مراعاة أوقات‬

‫هذا السرير يوصل المعلومات مباشرة إلى مقدمي‬

‫المباشر معهم‪.‬‬

‫التمريض عبر شبكة اإلنترنت أو من خالل أجهزة‬ ‫ً‬ ‫(السلكيا)‪.‬‬ ‫اإلستشعار والتحكم عن ُبعد‬

‫من متابعة حالة المريض ومراقبة وظائفه الحيوية‬

‫الجوالت على المرضى واإلهتمام بهم والتواصل‬

‫األسرة الذكية توفر الجهد الكبير في‬ ‫ّ‬

‫المستشفيات من خالل تقنيات المراقبة‬

‫وأجهزة اإلستشعار عن ُبعد؛ لقد أسهمت هذه‬

‫اإلنفاق على الرعاية الصحية وما يرافقه من تطور‬

‫ذكية‬ ‫للتكنولوجيا في ظل ّ‬ ‫تحول المستشفيات إلى ّ‬

‫الرعاية الصحية سواء الطبيب المعالج أو قسم‬

‫وفي هذا االطار‪ ،‬البد من الوقوف عند اإلقبال‬ ‫ً‬ ‫عالميا في ظل زيادة‬ ‫األسرة الذكية‬ ‫المتزايد على‬ ‫ّ‬

‫ما يجعلها بحاجة أكبر إلى إحداث نقلة نوعية على‬

‫يحققه ذلك من دعم مسيرة عمل الطاقم الطبي‬

‫الطبية ورعاية المرضى‪.‬‬

‫ّ‬ ‫تشكل اليوم‬ ‫“أرسة املستشفيات‬ ‫ّ‬ ‫الجزء األساس يف البنى التحتية‬ ‫للمستشفى بشكل عام ويف غرفة‬ ‫املريض عىل وجه الخصوص؛ فالرسير‬ ‫الذي يستلقي عليه املريض طوال‬ ‫فرتة مكوثه يف املستشفى يسهم‬ ‫ّ‬ ‫ميكن‬ ‫يف تعزيز عملية الشفاء بحيث‬ ‫الطبيب من مراقبة حالة املريض بدقة‬ ‫ما يسمح له بتقديم العالج املناسب‬ ‫يف وقت يشعر املريض براحة خالل‬ ‫تواجده يف املستشفى‪”.‬‬

‫األسرة في إدخال إضافة نوعية في مسار عمل‬ ‫ّ‬ ‫مصممة‬ ‫المستشفيات الذكية‪ .‬األسرة الذكية‬ ‫ّ‬

‫لكي تسهل حركة المريض وتجعله يستعيد حركته‬ ‫الطبيعية بشكل أسرع‪ ،‬مع وجود أنظمة المراقبة‬

‫تحرك المريض‬ ‫تنبه الكادر التمريضي عند ّ‬ ‫التي ّ‬ ‫ومغادرته السرير مع توافر حواجز الحماية الجانبية‪.‬‬

‫كما يمكن أيضا ألجهزة االستشعار مراقبة الحالة‬ ‫الصحية لكبار السن‪ ،‬ويمكن لألجهزة الالسلكية‬

‫األخرى أن تشجع المستخدم على الحياة بصحة جيدة‬ ‫مثل أجهزة قياس القلب التي يمكن ارتداؤها‪.‬‬ ‫األسرة المتطورة تسهم بشكل‬ ‫هذا النوع من‬ ‫ّ‬

‫كبير في استعادة عافية المريض وصحته ونشاطه‪،‬‬

‫فالسرير هو المدخل األساسي لهذه الغاية وفق ما‬ ‫أظهرته الدراسات التي تؤكد ان حركة المريض خالل‬

‫تواجده في غرف العناية المركزة تسهم في سرعة‬ ‫ً‬ ‫مبكرا من المستشفى‪.‬‬ ‫تعافيه وخروجه‬ ‫كما يستفيد مقدمو الرعاية الصحية من وجود‬

‫األسرة الذكية بحيث أنها تخفف عنهم عناء تغيير‬ ‫ّ‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪45 l 2021‬‬

‫ﺠ ﻴا‬

‫ﻛﻴ‬

‫ال ّراحة ّ‬ ‫الذكية يف املستشفيات‬ ‫ﺒ ﺎ ﻣﺒ‬

‫‪l 44‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫ﻷ‬

‫ﺔ‬

‫ﻟ ﺎ ﺑ ﺎﻣ ﻣ ﺎﻣ‬ ‫ﺔ‬ ‫ﻌﺎﻟ ﺔ اﻟ‬ ‫ﺎﻛ اﻟ ﻴ اﻟ‬ ‫ا‬ ‫اﻟﺴ‬ ‫ﻛ‬ ‫ﺎ اﻟﺠﺴ ﻛﺎﻓ‬ ‫ﺎ‬ ‫ا ﺮا ا‬ ‫اﻟ ﺎ ﻳﺮاﻓﻘ ﺎ‬ ‫ﺴ ﻴ اﻟ ﻮ‬ ‫ﻛﺎ ﻛﻔﻴ‬ ‫اﻟﺴ ﻮا ا‬ ‫ﺎ ﺮ ﺎ‬ ‫اﻟ ﻮ ﻴ‬ ‫اﻟﺴ‬ ‫ﺮﻛ‬ ‫ﺟﺮا ﺎ اﻟﺴ‬ ‫ﺎ‬ ‫ا‬ ‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬ ‫ﻮ اﻟ‬ ‫ﻛﻴ‬ ‫ﺪ‬ ‫اﻟﺠﺮا‬ ‫اﻟ ﺮﻛ ﻳ ﺪ ﺎ‬ ‫اﻟﻮز‬ ‫ﻟﺴ‬ ‫ﺎ‬ ‫ا ﺮا ا‬ ‫ﻟ‬ ‫اﻟﺴ‬ ‫ﺪ‬ ‫ا ﺎ‬ ‫اﻟ ا ﺪ‬ ‫ﻳﻮﻓﺮ ﺎ ا ﺮﻛ‬ ‫اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫ﺪاﻳ‬ ‫ﻮ ا ﺎ‬ ‫ﺠ‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻟﺠﺮا ﺎ‬ ‫اﻟ ﻮ‬ ‫ﺮاﻓ اﻟﺴ‬ ‫ﺎﻛ اﻟ ﻴ اﻟ‬ ‫ا‬ ‫ا ﻔﺎ‬ ‫اﻟ ﻮ اﻟ ﺎ‬ ‫ﻛﺎﻟﺴ ﺮ‬ ‫؟‬ ‫ﺎ اﻟ‬ ‫اﻟﺪ‬

‫ا ﺎو ﺒ ﺎ‬ ‫ﺮ‬

‫؟‬ ‫ﺟﺮا‬ ‫ﻛ اﻟﺠﺴ ؟‬

‫ﺪ‬

‫ﻓﻘ‬

‫عندما يتقدم المريض إلجراء العملية يتم تقييم‬

‫الجراح والفريق المساعد وهو فريق‬ ‫حالته من قبل ّ‬

‫متكامل مؤلف من أخصائيي السمنة والتغذية‬ ‫باإلضافة إلى طبيب الجهاز الهضمي وبقية‬

‫بناء على حالة المريض وأمراضه‬ ‫اإلختصاصات ً‬

‫المرضى يعتبرون غير مثاليين لهذه العملية مثل‬

‫الحاملين للخاليا المتحولة في أسفل المريء‪ .‬غالبا‬

‫قبل االختصاصات الالزمة‪ .‬فمثال بعض المرضى‬

‫المفروض على كل مريض يرغب بإجراء هذه‬

‫بحاجة إلنقاص بعض الكيلوغرامات قبل الجراحة‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫خاصا لمدة من الزمن‬ ‫غذائيا‬ ‫نظاما‬ ‫فيحدد لهم‬

‫ال يوجد عملية مثالية لجميع المرضى‪ ،‬بل يتم تحديد‬

‫العملية بسالسة وأمان من دون مضاعفات‪.‬‬

‫على سبيل المثال‪ ،‬في حال كان مؤشر كتلة‬

‫الفحوصات واإلستشارات الالزمة وتقييم الحالة‬

‫في العقود األخيرة أصبحنا نعيش ما يشبه الجائحة‬

‫محاوالت العالج الطبي ولكن يبقى العالج الجراحي‬ ‫ً‬ ‫سلبا‬ ‫هو الحل الفعال الوحيد‪ .‬السمنة المرضية تؤثر‬

‫يمكن القول إن مؤشر كتلة الجسم هو أحد المعايير‬ ‫ً‬ ‫مناسبا للتدخل‬ ‫األساسية لتحديد ما إذا كان المريض‬

‫الكثير من األمراض المرافقة مثل إرتفاع الضغط‪،‬‬

‫تعتبر عملية مثالية بالنسبة لغالبية الحاالت؛ قلة من‬

‫العملية‪.‬‬

‫يعاني منها‪ ،‬يتم تحديد برنامج تقييمي خاص من‬

‫وبعد إنتهاء المريض من تنفيذ البرنامج المخصص‬

‫على جميع أعضاء الجسم من دون إستثناء‪ ،‬وتسبب‬

‫ومضاعفات أقل مع مرور الزمن‪ .‬أكثر العمليات‬ ‫ً‬ ‫شيوعا في الوقت الحالي هي التكميم التي‬

‫المصاحبة‪ .‬وبحسب وزن المريض واألمراض التي‬

‫ما إن يتم إستكمال ملف المريض من حيث‬

‫مع مشاكل السمنة المرضية المستعصية‪ ،‬حيث‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫كبيرا وتعددت‬ ‫إنتشارا‬ ‫إنتشرت السمنة المرضية‬

‫إعتماد العمليات األخرى التي أثبتت فعالية أكبر‬

‫ما نكتشف ذلك من خالل تنظير الجهاز الهضمي‬

‫إلنقاص الشحوم من الكبد‪ ،‬مما يسمح بإجراء‬

‫ا‬

‫شائعة مثل ربط المعدة لم تعد كذلك بسبب‬

‫لحالته‪ ،‬يتم تحديد نوع العملية الجراحية وتوقيتها‪.‬‬

‫الجراحي‪ .‬تحديد كمية الدهون في الجسم تعتبر‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫أيضا في بعض الحاالت‪ .‬بشكل عام‪،‬‬ ‫مساعدا‬ ‫عامال‬

‫الجراحة األنسب لكل مريض بحسب حالته العامة؛‬

‫ً‬ ‫مرتفعا بشكل كبير فمن األفضل إعتماد‬ ‫الجسم‬

‫تبين‬ ‫عملية تحويل مسار اإلثني عشر‪ ،‬أما في حال ّ‬ ‫أنه يوجد خاليا متحولة في المريء فمن األفضل‬

‫الشروع بعملية التحويل‪.‬‬

‫ﺮﻳ‬

‫اﻟﺴ‬

‫ﺪ‬ ‫؟‬

‫ﺴ‬ ‫ﺎ ا‬

‫ا‬

‫ﻴﺎ‬ ‫اﻟ‬ ‫ﺎ ﻔﺎ ؟‬

‫الفعال والناجع في‬ ‫جراحة السمنة هي الحل الوحيد‬ ‫ّ‬ ‫الوقت الحالي لمعالجة السمنة المرضية بشكل‬

‫جذري ولسنين طويلة مع كل ما تنطوي عليه من‬

‫المريء‪ ،‬إنقطاع التنفس أثناء النوم‪ ،‬وغيرها الكثير‬

‫ولكن مع بعض اإلستثناءات‪ ،‬إذا كان مؤشر الجسم‬ ‫ً‬ ‫مساويا لـ‪ 35‬مع وجود أمراض مصاحبة أو إذا كان أكثر‬

‫مستعصية على العالج مثل السكري المزمن من‬

‫الكبد‪ ،‬البنكرياس‪ ،‬أمراض الجلد‪ ،‬المفاصل‪ ،‬األعضاء‬

‫بناء على الدراسات‬ ‫اإلستفادة بعد الجراحة أكيدة ً‬

‫األمراض المزمنة‪.‬‬

‫ً‬ ‫جذري ًا وتساعد في الحد‬ ‫تأثيرا‬ ‫جراحة السمنة تؤثر‬ ‫ّ‬

‫ا ﻮا ﺟﺮا ﺎ‬ ‫اﻟ‬ ‫ﺴ‬ ‫ا ﺮز‬ ‫ﺎ؟ ﺎ‬ ‫ﺪ ﺎ‬ ‫اﻟﺴ‬ ‫ﺪﻳﺪ ﻮ‬ ‫؟ ﻛﻴ ﻳ‬ ‫ﻴﺎ ا‬ ‫اﻟ‬ ‫ﻴ ا ﺴ ﻟ ﺎﻟ ا ﺮﻳ‬ ‫اﻟ‬ ‫ﻛ اﻟﺠﺴ ﻟﺪﻳ ؟‬

‫الكوليسترول‪ ،‬السكري‪ ،‬اإلرتداد األسيدي في‬

‫من األمراض التي تؤثر على عمل القلب‪ ،‬الرئتين‪،‬‬

‫التناسلية‪ ،‬األمعاء‪ ،‬وغيرها‪.‬‬

‫والسيطرة على جميع هذه المشاكل الصحية وفي‬

‫حاالت كثيرة الشفاء التام‪ .‬الكثير من الدراسات‬

‫أكدت هذه النتائج مثل السيطرة إلى حد كبير على‬

‫مرض السكري وإرتفاع ضغط الدم وإرتفاع الدهون‬

‫في الكبد وغيرها‪.‬‬

‫ﻳ‬

‫ﺎ‬

‫ﺎﻳ اﻟ‬ ‫ا‬ ‫ﺪﻳﺪ ﺎ ا ﻛﺎ ا ﺮﻳ‬

‫ﺎ‬ ‫ﻳ ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ً‬ ‫علميا وتكون‬ ‫من ‪ُ ،40‬يسمح بإجراء عمليات السمنة‬ ‫والتوصيات العالمية‪.‬‬

‫هناك العديد من العمليات الجراحية للسمنة منها‬

‫الشائع بين الناس ومنها غير الشائع‪ .‬أكثر العمليات‬ ‫ً‬ ‫رواجا هي التكميم‪ ،‬التحويل‪ ،‬التحويل المبسط‪،‬‬ ‫وتحويل اإلثني عشر‪ .‬بعض العمليات التي كانت‬

‫سيطرة تامة وشفاء في كثير من الحاالت ألمراض‬

‫النوع الثاني‪ ،‬ارتفاع الضغط المزمن وغيرها من‬

‫كل ما يلزم من المريض هو اإللتزام بالزيارات‬

‫المحددة له والتعليمات الصحية والغذائية قبل‬

‫العملية وخاللها وبعدها‪ .‬التزام المريض بالتعليمات‬

‫هو اساس نجاح هذه العمليات على المدى الطويل‪.‬‬ ‫ً‬ ‫طبقا‬ ‫تتفاوت جراحة السمنة وانواعها بمدى نجاحها‬ ‫لحسن اختيار العملية المناسبة للمريض المناسب‬

‫ولكن جميع هذه العمليات آمنة إذا ما تمت على يد‬

‫الجراح الخبير بهكذا عمليات بل هي تحظى بنسبة‬ ‫ً‬ ‫إيجابيا مع أي عملية أخرى في‬ ‫أمان عالية وتقارن‬ ‫الجهاز الهضمي مع مضاعفات قليلة ً‬ ‫جدا باإلجمال‪.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪47 l 2021‬‬

‫ﻘﺎ‬

‫ا‬ ‫اﻟﺴ‬ ‫اﻟ‬

‫‪l 46‬‬

‫ﺟﺮا ﺎ‬ ‫ﺮﻛ ﻛ ﻴ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﺮﻛ‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫ﻮ‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪49 l 2021‬‬

‫ﻘﺎ‬

‫ﺒﺎ‬ ‫ﻣ اﻟ‬ ‫ﺎ ا‬ ‫اﻟ‬ ‫اﻟ‬

‫ﺮ‬

‫ﺔ وﺑ ﺎﻣ‬ ‫ﻮا اﻷ ﺎ‬ ‫ا‬

‫ﻴ ؟ ﻛﻴ‬ ‫ﺎ ﺪ اﻟ‬ ‫ﻟﺪ ا ﺮﻳ ؟‬

‫ا‬ ‫ﺔ ﻟ ﺎ اﻟﻌ‬ ‫ﻳ‬

‫إتّ باع التعليمات واإلرشادات والمحافظة على‬ ‫المواعيد مع األخصائيين ضروري ً‬ ‫جدا لنجاح الجراحة‬ ‫والمحافظة على إنقاص الوزن بعد العملية‪.‬‬

‫كما أن إتّ باع حمية وبرنامج غذائي دقيق من‬ ‫الخطوات األساسية لنجاح العملية‪.‬‬

‫العملية تسبب عادة فقدان كبير للشهية واتباع‬

‫هكذا حمية على المدى المنظور بعد العملية ال‬

‫‪l‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫ﺔ‬

‫ً‬ ‫صعبا بالعادة‪ .‬مع مرور الوقت‪ ،‬عادة خالل شهر‬ ‫يكون‬

‫ونصف إلى شهرين‪ ،‬يعود المريض لبرنامجه الغذائي‬ ‫ً‬ ‫طبعا‪.‬‬ ‫المعتاد ولكن بكميات أقل من السابق‬

‫ﻮ اﻟ‬ ‫ﻳ ﻴ ﺮﻛ ﻛ ﻴ‬ ‫اﻟﺴ‬ ‫ﺪ‬ ‫ﻮﻓ‬ ‫ا اﻟﻘﺴ ؟ ﺎ‬ ‫ﻴ‬ ‫ﺎ؟‬ ‫ﻘﺪ‬ ‫ﻳ‬ ‫اﻟ‬

‫ﺪ ﺎ‬ ‫ﺮز اﻟ ﺪ ﺎ‬

‫برنامج إنقاص وجراحة الوزن الزائد بمركز كليمنصو‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫وطبيا‪ .‬اإلهتمام‬ ‫جراحيا‬ ‫الطبي هو برنامج متكامل‬ ‫بالمريض يبدأ من اللحظة التي يتقدم فيها إلجراء‬

‫التقييم لحالته إلى أن يتم تحديد أفضل اآلليات‬ ‫لمساعدته على التخلص من الوزن الزائد‪ .‬قبل‬

‫تحديد أي إجراء جراحي أو ّ‬ ‫الشروع به‪ ،‬يقابل المريض‬ ‫أخصائيين من مجاالت متعددة‪ ،‬كل حسب حالته‪،‬‬

‫على أن يتم بعد ذلك تحديد برنامج خاص لتهيئته‬ ‫محب ً‬ ‫ذا‪.‬‬ ‫للتدخل الجراحي إذا كان ذلك ّ‬ ‫إذا كان المريض غير مؤهل لإلجراء الجراحي‪ ،‬يجري‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫وغذائيا تحت إشراف أطباء‬ ‫طبيا‬ ‫اإلهتمام به‬

‫متخصصين وأخصائيي تغذية بالسمنة المرضية وما‬

‫يرافقها من األمراض المعروفة‪.‬‬

‫تلف شديد في األعضاء المصابة إلى جانب األلم‬

‫الشديد؛ لذلك‪ ،‬قد يكون من الضروري إزالة جزء من‬ ‫ً‬ ‫جراحيا‪.‬‬ ‫تلك األعضاء‬ ‫اﻟﻘﻮﻟﻮ‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫شديدا أثناء‬ ‫ألما‬ ‫قد يسبب‬

‫التغوط‪ ،‬واإلمساك‪ ،‬وشكاوى غازات ثانوية‬

‫النسداد القولون‪.‬‬ ‫ا‬

‫اﻟ ﻮﻟﻴ‬

‫ﺎ‬

‫قد يسبب بيلة دموية‬

‫اﻟ ﺎﻟ‬

‫(دم في البول) وعسر البول (تفريغ مؤلم مرتبط‬

‫باإلحساس بالحرق)‪ .‬عالوة على ذلك‪ ،‬قد يؤدي إلى‬ ‫الفشل الكلوي عن طريق انسداد الحالب‪.‬‬

‫ا‬

‫ﺎﻳ‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﻓﺎﻟﻮ‬

‫عند إصابة المبيضين‬

‫ً‬ ‫وظيفيا‬ ‫وقناتي فالوب‪ ،‬تصبح هذه األعضاء مختلة‬ ‫ً‬ ‫تماما‪ ،‬مما يؤدي إلى العقم‪.‬‬ ‫قد يؤدي في بعض األحيان إلى ألم‬

‫شديد وخلل وظيفي عند إصابة األعصاب الموجودة‬

‫في منطقة الحوض‪.‬‬

‫اﻟﺠﺮا‬ ‫اﻟ ﺎ‬

‫ﺮ‬ ‫اﻟﺮ‬

‫ﺪ‬

‫اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫مع التأكيد على أن عالج االنتباذ البطاني الرحمي‬ ‫ً‬ ‫اعتمادا على شدة المرض واألعراض وخطة‬ ‫يختلف‬ ‫الحمل المستقبلية للمريضة‪ ،‬يقول بروفيسور‬

‫أمراض النساء والتوليد واألورام النسائية ميتي‬

‫السيطرة على االنتباذ البطاني‬ ‫غونغور‪“ :‬يمكن ّ‬

‫ﺪﻳ ﺴ‬ ‫ﺎ‬ ‫ا‬

‫ا‬

‫للمريضة إلزالة االلتصاقات والعوائق واألضرار‪ ،‬حتى‬ ‫االنتباذ البطاني الرحمي”‪.‬‬

‫أجل الحفاظ على وظائف األعضاء وحماية المبايض‪.‬‬

‫ﺪ ﻮ اﻟﺠﺮا‬ ‫ﺎ‬ ‫ﺟﺮا اﻟ‬

‫وفي الوقت نفسه‪ ،‬يجب عدم إصابة األعصاب من‬

‫ً‬ ‫أخيرا‪ ،‬يكون من الضروري استعادة هذا الجزء من‬

‫الجسم بحيث يمكن تحقيق الحمل في المستقبل‪.‬‬

‫يسلط البروفيسور ميتي غونغور الضوء على أن‬

‫ومعقدة مثل‬ ‫قد تكون في بعض األحيان صعبة‬ ‫ّ‬

‫الجراحة بالمنظار أو الجراحة بمساعدة الروبوت‪ ،‬من‬

‫الشعور به في البطن أو الفخذ ويضعف نوعية‬ ‫ً‬ ‫مستقال عن الدورة الشهرية‪،‬‬ ‫الحياة‪ .‬قد يكون األلم‬

‫جراحة السرطان‪ ،‬لذلك‪ ،‬عندما يتم تحديد العالج‬

‫الجراحي‪ ،‬يكون من األهمية بمكان أن يتم إجراء‬

‫االنتباذ البطاني الرحمي العميق ‪ 10-20٪‬من جميع‬

‫الخبرة في إدارة هذه الحالة‪ ،‬من أجل حماية الخصوبة‬

‫حاالت االنتباذ البطاني الرحمي وقد يؤدي إلى‬

‫المسدودة بشكل ال رجعة فيه من الجهاز الهضمي‬

‫يحدد البروفيسور ميتي غونغور أنه يجب إجراء هذه‬

‫أهم عالمات االنتباذ البطاني الرحمي هي األلم‬

‫إذا تطور إلى شكل مزمن مع مرور الوقت‪ .‬يمثل‬

‫والقولون والمثانة والحالبين وانسداد المسالك‬

‫الهضمية والبولية‪ .‬في الجراحة‪ ،‬من الضروري ضمان‬

‫أو المسالك البولية‪ ،‬وفتحها من طرف إلى طرف‪.‬‬

‫اإلدارة الجراحية لالنتباذ البطاني الرحمي العميق‬

‫الشديد الذي يحدث عادة أثناء فترة الجماع‪ ،‬ويتم‬

‫قد يسبب االنتباذ البطاني الرحمي العميق‬

‫التصاقات بين أعضاء الحوض‪ ،‬مثل الرحم والمبيضين‬

‫الرحمي من خالل العالج الدوائي أو الجراحة أو كال‬

‫لو كان العالج الدوائي قد يخفف من األلم في‬

‫ﺟ‬

‫ﻴﺎ اﻟﺠﺮا ﻴ‬ ‫اﻟ‬ ‫ﺴﺎ ﺪ اﻟﺮ ﻮ‬ ‫ﺪ اﻟ ﺠﺎح‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ‬ ‫ﻳﺪ‬

‫سالكية هذه األعضاء من دون أي ضرر‪ ،‬وإزالة األجزاء‬

‫الطريقتين‪ .‬ومع ذلك‪ ،‬يجب إجراء عملية جراحية‬

‫ﻓﻴ ﺎ‬

‫اﻟ و‬

‫ﻮر ﻣ‬

‫ﻮ ﻮر‬

‫الجراحة بتقنيات مغلقة من قبل الجراحين‪ ،‬من ذوي‬

‫والوظائف الهرمونية وتقليل احتمالية تكرارها‪.‬‬

‫العمليات الجراحية بتقنيات التدخل المحدود‪ ،‬أي‬

‫أجل رؤية التشريح عن كثب ووضوح‪ ،‬ويضيف أن هذه‬

‫التقنيات ستزيد من معدالت نجاح العمليات الجراحية‬

‫كما أنها تقدم المزايا الرئيسية مثل التعافي‬

‫األسرع واأللم الخفيف والنزيف األقل والقدرة على‬

‫استئناف الحياة اليومية في وقت مبكر”‪.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪51 l 2021‬‬

‫ا‬

‫اﻟ ﺪ اﻟ‬ ‫ﻳ‬

‫ا‬

‫اﻟ ﻮا‬

‫ﺮ ﻓﻴﺴﻮ‬

‫ا اﻟ ﺴﺎ ﻴ‬

‫اﻟ ﺪﻳﺪ‬ ‫زﻳﺎ‬

‫ا‬

‫‪l 50‬‬

‫اﻟ‬

‫ﻳ ﺎ‬

‫ﺎ اﻟ‬

‫ﺮا‬

‫اﻟﺠ‬ ‫ﺎ‬

‫اﻟﺮ‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫ﺎ ا‬

‫ﻟ ﺮ‬

‫ا‬

‫ﻴ‬

‫ﻴ‬

‫ﻴ‬

‫ا‬

‫‪2021‬‬

‫اﻟ ﻮﻟﻴﺪ‬

‫اﻟ ﺴﺎ‬

‫ﻮ ﻮ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟﺪ‬

‫ﻳﺠ‬

‫ا اﻟ‬ ‫اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫ﻴ‬

‫ﺮﻳ‬

‫ا‬

‫ﺒﺎ اﻟﺒ ﺎ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟﻌ‬

‫يشير مصطلح االنتباذ البطاني الرحمي إلى نمو‬

‫عرف “االنتباذ البطاني الرحمي‬ ‫السطحي”‪ .‬كما ُي َّ‬

‫اﻟ ﺴﺎ‬

‫بطانة الرحم ‪ -‬البطانة الداخلية لجدار الرحم ‪ -‬في أي‬

‫العميق” بأنه آفات االنتباذ البطاني الرحمي التي‬

‫ﺎﻟ‬

‫سطحي وعميق‪ُ .‬يشار إلى أنسجة بطانة الرحم‬ ‫التي تنمو على الصفاق والسطح الخارجي للمبيض‬

‫مؤلمة‪ ،‬وغزت األعصاب وأدت إلى التصاقات‪ ،‬مما‬

‫ﻳﺴ‬

‫مقسم إلى مجموعتين؛‬ ‫مكان آخر غير الرحم‪ .‬وهو‬ ‫ّ‬

‫ﺎ‬

‫وقناتي فالوب باسم “االنتباذ البطاني الرحمي‬

‫اخترقت الصفاق أكثر من ‪ 5‬مم‪ ،‬وقد شملت‬ ‫ً‬ ‫أيضا جدار األمعاء والمثانة‪ ،‬والتي شكلت عقيدات‬ ‫أدى إلى ضعف تشريح األعضاء في المنطقة‪.‬‬

‫طرق التوصيل المتخصص‪ .‬لذلك‪ ،‬يتم إجراء التحفيز‬

‫الكهربائي المتولد في المركز الرئيسي لجميع خاليا‬

‫عضلة القلب وتوفير انقباض القلب‪.‬‬

‫ﺎ ا ﺪ ا‬ ‫ﻟﻘ‬ ‫اﻟ ﺮ ﺎ‬

‫ﺮا ﺎ‬ ‫؟‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ‬

‫قد يتأثر نظام التوصيل والتحفيز الطبيعي للقلب‬

‫ألسباب مختلفة‪ .‬في بعض األحيان‪ ،‬تؤدي مسارات‬

‫الملحقات الخلقية إلى قصور الدارات‪ ،‬ما يؤدي إلى‬ ‫ً‬ ‫أيضا باسم‬ ‫تسارع معدل ضربات القلب‪ ،‬والمعروف‬

‫تسارع القلب‪ .‬عالوة على ذلك‪ ،‬يمكن إصدار التحفيز‬ ‫ً‬ ‫ضمنا أي إشارة تنشأ من أي‬ ‫خارج العقد‪ ،‬مما يعني‬

‫منطقة في القلب‪ ،‬باستثناء مركز التحفيز الرئيسي‬ ‫المحدد أعاله‪ ،‬ما يؤدي بالتالي إلى زيادة معدل‬

‫ضربات القلب‪.‬‬

‫ﻴ‬ ‫ﺮﻳﻘ اﻟ‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻟﻔﻴ ﻳﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﻟ ﺮ ﻴ ؟‬

‫ﺪا‬

‫هذه الطريقة التشخيصية التي تسمى دراسة‬

‫الفيزيولوجيا الكهربية يتم تعريفها بأنها التحقيق‬

‫في اإلنحرافات عن طريق تسجيل اإلشارات‬

‫الكهربائية مباشرة على القلب وتقييمها بعد إدخال‬ ‫ً‬ ‫أيضا باسم القطب‪،‬‬ ‫قسطرة‪ ،‬والتي يشار إليها‬ ‫والتي يتم إدراجها من خالل أغماد دقيقة يتم‬

‫إدخالها في الوعاء الموجود في منطقة األربية‬

‫و‪ /‬أو العنق إلى حجيرة (حجيرات) القلب‪ .‬وبالتالي‬ ‫يكون من الممكن فهم ما إذا كان مركز التحفيز‬

‫ﻛﻴ‬ ‫ﺪا‬ ‫ا ﺮﻳ‬

‫ﺮ ﺮﻳﻘ اﻟ‬ ‫اﻟﻔﻴ ﻳﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﻟ‬ ‫ﻛ ﺴ ﺮ‬

‫ﻴ‬

‫ﺮﻴ‬ ‫اﻟﻮ‬

‫؟‬

‫قد تشعر بالخفقان عندما ينبعث تحفيز االختبار إلى‬ ‫حجيرات القلب أثناء دراسة الفيزيولوجيا الكهربية‪.‬‬

‫أو قد تشعر بنفس الشعور عندما يحدث الخفقان‪،‬‬

‫الشكوى األصلية‪ ،‬بمحفزات كهربائية‪ .‬في بعض‬

‫األحيان‪ ،‬قد تكون هناك حاجة لصدمة كهربائية‬

‫خارجية لتصحيح الخفقان‪ ،‬وبعد تسارع القلب‪ ،‬يتم‬

‫تحفيز اإليقاع‪ .‬لن تشعر باأللم حيث سيتم إعطاؤك‬ ‫عامل مهدئ ‪ /‬مخدر قبل تطبيق الصدمة‪ .‬تستغرق‬

‫دراسات الفيزيولوجيا الكهربية التشخيصية ‪30-60‬‬

‫دقيقة‪ .‬إذا كانت دراسة عالجية‪ ،‬فسيستغرق‬

‫اإلجراء ‪ 1-4‬ساعة (ساعات)‪.‬‬

‫ﺎ‬ ‫ﻴ‬ ‫ﺮﻳﻘ اﻟ‬ ‫اﻟﻔﻴ ﻳﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﻟ‬

‫ﺮ‬

‫ﺪا‬ ‫ﺮﻴ ؟‬

‫ً‬ ‫عموما بمخاطر منخفضة‪.‬‬ ‫ترتبط هذه اإلجراءات‬ ‫ً‬ ‫تماما من‬ ‫ومع ذلك‪ ،‬هذا ال يعني أنها خالية‬

‫االجتثاث بالقسطرة هو عالج الضطراب نظم‬

‫الرغم من ندرته‪ ،‬إال أن االنصباب التأموري (ترسب‬

‫تستخدم هذه الطريقة لعالج اضطراب النظم‪،‬‬

‫المشاكل‪ .‬خطر الموت منخفض ً‬ ‫جدا‪ .‬وعلى‬

‫السوائل بين طبقات التامور) قد يتطور بشكل‬ ‫ً‬ ‫نادرا ما‬ ‫ثانوي إلى تمزق عضلة القلب‪ .‬كما أنه‬

‫الطبيعي للقلب‪ ،‬بينما يتم توصيل الموجات‬ ‫ً‬ ‫نظرا ألن الدارة القصيرة‪ ،‬وهي السبب‬ ‫الراديوية‪،‬‬

‫هذه الحاالت‪ ،‬يمكن أن تكون طريقة االجتثاث‬

‫يؤدي اإلجراء العالجي إلى إعاقة نظام التوصيل‬

‫الرئيسي للقلب وأنظمة التوصيل يعمالن بشكل‬ ‫(على شكل تسارع معدل ضربات القلب)‪ ،‬يتم‬

‫منظم ضربات القلب بشكل دائم‪ .‬قد يحدث نزيف‬

‫تحديد السبب األساسي للشكوى‪ ،‬النبضات‬

‫المتسارعة‪ ،‬عن طريق توليد محفزات باستخدام‬

‫األسالك‪ ،‬والتي يتم إدخالها في حجيرات القلب‬

‫باستخدام طرق خاصة (قد يختلف عدد األسالك‬

‫بين ‪ 2‬إلى ‪ 4‬أسالك حسب الهدف من الدراسة‬ ‫ونوع اضطراب اإليقاع)‪ .‬وبالتالي‪ ،‬إذا تم تحديد‬

‫القلب يتم إجراؤه عن طريق إرسال موجات الراديو‪.‬‬

‫باألدوية أو إذا كان المريض ال يريد تعاطي العقاقير‬

‫األساسي للخفقان‪ ،‬تقع بالقرب من نظام التوصيل‬

‫جيد‪ .‬بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الخفقان‬

‫اﻟ و‬

‫ﻮر ﺎ‬

‫و ﺎن ﺑﺎ ان‬

‫الطبيعي‪ .‬في هذه الحالة‪ ،‬قد يتطلب األمر وضع‬

‫ورم دموي تحت الجلد وما ينجم عن ذلك من تورم‬

‫وألم في موضع البزل في ‪ 2-3٪‬من جميع الحاالت‪.‬‬

‫ومع ذلك‪ ،‬فإن هذه المضاعفات ال تؤدي إلى‬ ‫ً‬ ‫تلقائيا‪.‬‬ ‫مشاكل كبيرة ويتم حلها‬

‫ﻴ‬ ‫ﻮﺟﺪ ﺪا ﻟ ﺮﻳﻘ اﻟ‬ ‫اﻟﻔﻴ ﻳﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﻟ ﺮ ﻴ ؟‬ ‫ﺪا‬

‫إذا كان اضطراب النظم ال يمكن السيطرة عليه‬

‫مدى الحياة‪ .‬في بعض الحاالت‪ ،‬قد يكون اضطراب‬ ‫ً‬ ‫شديدا بما يكفي لتهديد الحياة‪ .‬في مثل‬ ‫النظم‬

‫بالقسطرة هي الخيار األساسي‪ .‬يمكن إجراء‬

‫العملية تحت التخدير الموضعي‪ ،‬على الرغم من‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫عاما‪ .‬سوف يتم‬ ‫تخديرا‬ ‫أن بعض الحاالت تتطلب‬

‫إعطاؤك أدوية مهدئة للشعور بالراحة أثناء العملية‪.‬‬ ‫يجب أن ترتاح من دون تحريك ساقيك لعدة ساعات‬

‫لتجنب النزيف‪.‬‬

‫ﺎ ﻮ‬ ‫ا ﺟ ﺎ‬

‫ﺪ ﺠﺎح ﺮﻳﻘ‬ ‫ﺎﻟﻘﺴ ﺮ ؟‬

‫قد يختلف معدل نجاح عالج اضطرابات نظم القلب‬

‫دارة (دارات) القصور‪ ،‬يتم توصيل الطاقة النقطية‬ ‫ً‬ ‫تماما‪.‬‬ ‫بموجات الراديو ويتم التخلص من الخفقان‬

‫تزودنا أي طريقة تشخيصية أخرى بالبيانات‬ ‫قد ال ّ‬

‫(على شكل تسارع معدل ضربات القلب) مع‬

‫أو‪ ،‬إذا كان هناك تركيز واحد فقط مسؤول عن‬

‫الفيزيولوجيا الكهربية‪ .‬يتم تفضيل هذه الطريقة‬

‫على نوع الخفقان وتوطين قصور الدارة الكهربية‪.‬‬

‫الخفقان‪ ،‬يتم إرسال موجات الراديو ويتم التخلص‬

‫منها‪ .‬يشار إلى هذا اإلجراء باسم االجتثاث‬ ‫بالقسطرة‪ّ .‬‬ ‫مكنت هذه الطريقة من التخلص من‬ ‫معظم الخفقان (تسارع القلب) بشكل دائم‪.‬‬

‫التي يتم الحصول عليها من خالل دراسة‬

‫عادة عندما تكون طرق التشخيص األخرى غير كافية‪.‬‬

‫ﺎ ﻮا ﺟ ﺎ‬ ‫ﻛﻴ ﻳ‬

‫ﺎﻟﻘﺴ ﺮ ؟‬ ‫ﻴﻘ ؟‬

‫ً‬ ‫اعتمادا‬ ‫االجتثاث بالقسطرة بين ‪ 70‬إلى ‪ 95‬بالمائة‬ ‫ً‬ ‫تبعا‬ ‫النجاح يعني عدم التكرار‪ .‬يختلف معدل التكرار‬

‫لنوع اضطراب النظم بعد عالج الخفقان بنجاح‪.‬‬

‫ً‬ ‫ثانويا‬ ‫المعدل حوالي ‪ 5-8٪‬للخفقان الذي يكون‬ ‫لقصور الدارات في القلب‪.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪l 2021‬‬

‫ﻮا‬

‫را ﺔ و‬

‫ﺮا‬

‫ا ا‬

‫ﻴ‬

‫ا‬

‫ا‬

‫ا‬

‫ا‬

‫ﺮا‬

‫ﻴ‬

‫ﺎ ﺑﺎﻟ‬

‫اﻟﻘ‬

‫ﺪ اﻟ ﻘﺪا ا ﺎ ﻴﺎ‬ ‫ﺪ‬

‫اﻟﻘ‬

‫ﻴ‬

‫اﻟﻔﻴ ﻳﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﻟ‬ ‫ﺎ‬

‫ا‬

‫ﻮا‬

‫ﺎ اﻟﻘ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﻳ ﻳ ﺎ ﻮ‬

‫ﻳ ﻴ ﻮا ﻴﺎ‬ ‫ﻴ‬

‫ﻴ‬

‫ﻴ ﻴ‬

‫يعتبر تشخيص نوع عدم إنتظام ضربات القلب هو‬

‫ﺮﻴ‬

‫للزراعة أو االجتثاث بالقسطرة أو الجراحة الضطراب‬ ‫النظم‪ .‬يشرح أخصائي أمراض القلب البروفيسور‬

‫فاتح دوهان بايران النظام الكهربائي للقلب‬

‫وكيفية اكتشاف مشاكل معدل ضربات القلب أو‬ ‫إيقاعها وإصالحها بالطرق المتقدمة‪.‬‬

‫ﺎ ﻮ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟﻘ‬

‫اﻟ‬

‫ﺮﺎ‬

‫؟‬

‫مفتاح العالج‪ .‬اليوم‪ ،‬تستخدم معظم مراكز القلب‬

‫يحتوي القلب على نظام توصيل كهربائي يشبه‬

‫الختبار النشاط الكهربائي لقلبك لمعرفة مصدر‬

‫المحفزات التي يتم إشارتها من المركز الرئيسي‬

‫الطبيعية)‪ .‬يمكن أن يساعد هذا األطباء في تحديد‬

‫تمر بمحطة وسيطة (العقدة األذينية البطينية) بين‬

‫المتقدمة دراسات الفيزيولوجيا الكهربية (‪)EPS‬‬ ‫عدم إنتظام ضربات القلب (ضربات القلب غير‬

‫ما إذا كان المريض بحاجة إلى دواء أو منظم ضربات‬ ‫القلب أو مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل‬

‫‪l 52‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫شبكة الطاقة في المدينة‪ .‬في الواقع‪ ،‬فإن‬

‫(العقدة الجيبية)‪ ،‬والتي تقع في األذين األيمن‪،‬‬

‫األذينين والبطينين بعد فترة زمنية قصيرة كامنة‪،‬‬ ‫وفي النهاية تنتشر إلى البطينين مرة أخرى عبر‬

‫السمنة‪...‬‬ ‫ﻳﺠ اﻟ ا‬ ‫اﻟﻴﻮ ﻴ ﻟ ﻘ‬ ‫ا ﺎ‬ ‫ا ﺮ‬ ‫ﻮ‬ ‫اﻟﺪ ا‬

‫ﻣﺒ‬

‫ﻟ‬

‫ﺔ‬ ‫ﺪﻳ‬

‫ﺎ‬ ‫ﺠ اﻟﻮز اﻟ ا ﺪ ﻳ‬ ‫ﺎﻓ اﻟﺴ‬ ‫اﻟ ﻮ‬ ‫ﻮ ﺎﻳ‬ ‫زﻳﺎ اﻟﻮز‬ ‫ﺎﻟﺠ اﻟﺴ‬ ‫ا‬ ‫ﺠﺮ اﻟ ا ﻳ‬ ‫اﻟ ﻮ‬ ‫اﻟ ﻴ ا‬ ‫ا ﺮا ﻛ ﻳ ﺎ‬ ‫ﻟ ﺴﺎ اﻟﻮز اﻟﻮ ﺎﻳ‬ ‫ﻴﺎ‬ ‫ﺴﺎ اﻟﻮز ا ﻟ ا ﺎﻟ ﻮا اﻟﻮاﺟ ا ﺎ‬ ‫ﺴﺎ ﺪ ا ﺮ‬ ‫اﻟ ز‬ ‫اﻟ ﻔ‬ ‫تزخر دول الخليج ومنطقة الشرق األوسط بهذا‬

‫النوع من المراكز الطبية التي كان لها أثر كبير في‬

‫تشخيص وفي اليوم العالمي لمكافحة السمنة‬ ‫الذي يوافق في الرابع من شهر مارس‪ ،‬البد‬

‫من التركيز على تثقيف المرضى حول المخاطر‬

‫ﻮﻛﻴﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﻴ‬

‫اﻟ ﻴﺎ‬ ‫ﻮﻳ‬ ‫ﻘﺪﻳ‬

‫ليتبين أن السمنة وكورونا يشكالن‬ ‫شديدة الخطورة‬ ‫ّ‬ ‫ً‬ ‫وباء ّ‬ ‫مرك ًبا سرعان ما يفتك بحياة المريض‪.‬‬ ‫معا ً‬ ‫اإلتحاد العالمي للسمنة كان قد توصل إلى هذه‬

‫النتيجة بعد القيام بالعديد من الدراسات طالت ما‬

‫يزيد عن ‪ 17‬ألف مريض لديهم مؤشر كتلة الجسم‬

‫المتربصة بهم جراء ما يحملونه من وزن زائد‪ ،‬حيث‬

‫(‪ )BMI‬أكثر من ‪ 30‬حيث أظهرت النتائج أنهم عرضة‬

‫أن تتسبب به يشكل عام تشكل السمنة واحدة‬ ‫ً‬ ‫سببا لإلصابة‬ ‫من أهم المخاطر التي قد تكون‬

‫يعانون من الوزن الزائد‪.‬‬

‫أن توسيع نطاق المعرفة حول السمنة وما يمكن‬

‫بالكثير من األمراض غير المعدية بما في ذلك‬

‫للوفاة بنسبة تفوق الـ‪ 33‬بالمائة من أولئك الذين ال‬

‫ً‬ ‫معرضا‬ ‫الوزن الزائد يثقل عمل الجهاز المناعي ويجعله‬

‫أمراض القلب واألوعية الدموية والنوع الثاني من‬

‫ً‬ ‫فضال عن أنه يمكن أن يؤدي‬ ‫لإلجهاد بشكل مستمر‪،‬‬

‫التنفس أثناء النوم والعقم‪ ،‬إلى جانب بعض‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫مساعدا لحدوث التهابات داخل‬ ‫عامال‬ ‫فيكون بذلك‬

‫السكري والتهاب المفاصل والعظام وانقطاع‬

‫األنواع من السرطان منها سرطان القولون والثدي‬

‫السار هو أن‬ ‫والكلى وبطانة الرحم‪ .‬لكن الخبر ّ‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫كبيرا‬ ‫دورا‬ ‫خسارة ما يعادل ‪ 5-10%‬من الوزن يلعب‬

‫في تقليل نسبة خطر اإلصابة باألمراض المرتبطة‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫محفزا يدفعه نحو المزيد‬ ‫عالجها‪.‬ال‬ ‫بالسمنة وكذلك‬ ‫من التفكير في تعديل سلوك حياته اليومية‪.‬‬

‫اﻟﺴ‬

‫ﻛﻮ‬

‫ﺎ وﺑﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﻣ‬

‫بعد مرور حوالى العام على ظهور جائحة كورونا‪،‬‬

‫ربط العديد من األطباء في شتى دول العالم بين‬ ‫السمنة أو الوزن الزائد وبين حاالت ‪COVID-19‬‬

‫إلى ارتفاع مستويات الدهون والسكر في الدم‬

‫جراء‬ ‫األوعية الدموية واألعضاء‪ .‬لذلك‪ ،‬فإن خطر الوفاة ّ‬

‫‪ COVID-19‬يتضاعف لدى األشخاص الذين يعانون‬ ‫من السمنة‪ .‬تفشي فيروس كورونا المستجد‬

‫وتحوره والتداخل الحاصل مع ما يشهده العالم من‬ ‫ّ‬ ‫إرتفاع في نسبة اإلصابة باألمراض المزمنة مثل‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫أساسيا في تفاقم‬ ‫دورا‬ ‫السمنة والسكري‪ ،‬لعب‬ ‫أعداد الوفيات بسبب اإلصابة بالفيروس‪ ،‬ما دفع‬

‫الكثير من األطباء والعلماء إلى توصيف العالقة بين‬ ‫السمنة والفيروس على أنها “وباء ّ‬ ‫مركب”‪.‬‬ ‫المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة‬

‫تقبل‬ ‫يواجهون أكثر من غيرهم صعوبات في ّ‬

‫الجرعات الدوائية المقدمة في العناية المركزة‬

‫والتجاوب مع أجهزة التنفس اإلصطناعي وغيرها من‬

‫اإلجراءات العالجية المتبعة في أقسام كورونا‪.‬‬ ‫وألن فيروس كورونا يهاجم الجهاز التنفسي‪،‬‬ ‫ً‬ ‫خصوصا الرئتين‪ ،‬فإن السمنة تزيد من صعوبة‬ ‫توسيع الحجاب الحاجز والرئتين واستنشاق‬

‫األوكسجين‪ ،‬األمر الذي سيحرم األعضاء من‬

‫السمنة المفرطة يعانون في‬ ‫األوكسجين‪ .‬أصحاب ّ‬ ‫الغالب من اإللتهابات المزمنة‪ ،‬األمر الذي يجعل‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫نظرا لمحاوالته الحثيثة على‬ ‫منهكا‬ ‫جهازهم المناعي‬

‫الضرر الذي تسببه اإللتهابات لخاليا الجسم‪،‬‬ ‫حماية ّ‬

‫ً‬ ‫فضال عن إستخدام طاقة الجسم المناعية لمحاربة‬ ‫اإللتهابات ما يجعل قدرة الجسم الدفاعية ضد‬

‫المرض الجديد ضعيفة‪.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪55 l 2021‬‬

‫ﺮا‬

‫ﺎ‬

‫“عالج السمنة يتطلب نهج ًا متعدد األوجه تكون‬ ‫بدايته يف تثقيف املريض ملعرفة أن مشكلته ليست‬ ‫جاملية فحسب بل هي مرض يحمل العديد من‬ ‫املخاطر الصحية والعالج رضوري للوقاية منها‪”.‬‬ ‫‪l 54‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫اﻟ‬

‫ﺎن‬

‫توصلت الدراسات الحديثة إلى ارتباط السمنة‬

‫بعدد من أنواع السرطان تشمل سرطان الثدي‬

‫والكلى والمرارة وسرطان الدم‪ ،‬وكذلك المخ‬ ‫واألورام الليمفاوية غير هودجكين‪ .‬وقد وجد‬

‫العلماء أن السمنة مرتبطة بارتفاع سريع في‬

‫يعاني أصحاب الوزن الزائد والسمنة المفرطة من‬ ‫آالم في المفاصل والتهابات تؤدي إلى صعوبة‬

‫في الحركة وربما يصل األمر إلى حدوث تآكل أو‬

‫تشوهات في بعض المفاصل أو إصابتها بالخشونة؛‬

‫يمكن أن يعاني اصحاب الوزن الزائد من داء النقرس‪،‬‬ ‫أو القدم المسطحة ألن زيادة الوزن تؤدي إلى‬

‫عدد الخاليا‪ ،‬وكذلك في إفراز مستويات عالية من‬

‫فقدان قوس القدم‪.‬‬

‫اإلستروجين وكلها مرتبطة بالسرطان‪ .‬فالجسم‬

‫اﻟ‬

‫البروتينات والهرمونات المؤدية لإللتهابات مثل‬

‫ﻣا‬

‫تحتاج الكليتان إلى جهد أكبر لتنقية الدم في حاالت‬

‫تغذي‬ ‫يقوم بإنتاج الهرمونات والبروتينات التي ّ‬ ‫ّ‬ ‫وتنشطها‪ ،‬والتي تنتشر من خالل‬ ‫الخاليا الدهنية‬

‫السمنة المفرطة‪ ،‬ما يؤثر سلبا على وظيفتها على‬

‫ً‬ ‫موادا‬ ‫على جذب الخاليا المناعية التي بدورها تنتج‬

‫األمراض المتعلقة بالكلى‪ .‬تربط الدراسات الحديثة‬

‫الدورة الدموية‪ .‬يمكن للخاليا الدهنية أن تعمل‬

‫كيميائية تسبب التهابات طويلة األمد‪ ،‬فتزيد من‬

‫خطر اإلصابة بالسرطان‪ .‬كما أن الدهون الزائدة تغير‬

‫مستويات الهرمونات الجنسية‪ ،‬مثل اإلستروجين‬ ‫والتستوستيرون في الجسم‪ ،‬مما قد يزيد من‬

‫خطر اإلصابة بالسرطان‪ .‬الدهون المتراكمة في‬

‫البطن والمقصود هنا السمنة في الجزء العلوي‬

‫من الجسم تحمل في طياتها ً‬ ‫آثارا ضارة على األمعاء‬ ‫والكلى والمريء والبنكرياس‪.‬‬

‫ﺎ اﻟ‬

‫ﺎ اﻟ ﻮ‬

‫يحدث إنقطاع التنفس اإلنسدادي أثناء النوم عند‬

‫المدى البعيد ويزيد من إحتمالية اإلصابة ببعض‬

‫مباشرة على‬ ‫بين أمراض الكلى والسمنة التي تؤثر‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫أيضا إلى ارتفاع‬ ‫السكري فتؤدي إلى ارتفاعه وتؤدي‬

‫في الضغط؛ ومع مرور الوقت تؤثر على مصافي‬

‫فيضعف نشاط الكلى وتتوقف عن‬ ‫الكلى وتعطلها‪،‬‬ ‫ُ‬ ‫العمل‪ .‬كما أن األشخاص الذين يعانون من السمنة‬ ‫المفرطة والوزن الزائد هم أكثر عرضة لإلصابة‬

‫بحصى الكلى‪.‬‬

‫اﻟﺴ‬

‫ﻟﺪ‬

‫ا‬

‫ﻔﺎ‬

‫األطفال‪ ،‬كما غيرهم من الفئات العمرية‪ ،‬يعانون‬

‫من السمنة والوزن الزائد حيث يتجمع في جسم‬

‫أصحاب الوزن الزائد بسبب إنعدام وصول الهواء إلى‬

‫الطفل كمية زائدة من الدهون وينتج عن ذلك زيادة‬

‫الحلق أو بسبب تراكم الدهون حول الرقبة‪ ،‬ما يؤدي‬

‫وطوله‪ ،‬لتسبب لهم العديد من األمراض المزمنة‬

‫فيغلق مجرى النفس‪ .‬عند النوم‪ ،‬تعمل الجاذبية على‬ ‫ُ‬

‫ارتفاع سكر الدم‪ ،‬وارتفاع الكوليسترول وارتفاع‬

‫القصبات الهوائية أو بسبب إرتخاء عضالت سقف‬

‫إلى الضغط على مجرى النفس العلوي أي البلعوم‬

‫إرتخاء عضالت الفم وزيادة الضغط من الكتلة الدهنية‬

‫الموجودة حول الرقبة على مجرى التنفس العلوي ما‬

‫توقف مرور الهواء إلى الرئتين‪ .‬إن تراكم‬ ‫يؤدي إلى ّ‬ ‫تضيق‬ ‫الدهون في منطقة الحلق والرقبة يزيد من ّ‬

‫مجرى التنفس وانسداده وتراكم الدهون في‬

‫منطقة البطن يزيد بدوره من الضغط على مجرى‬

‫تضيق‬ ‫التنفس والرئتين‪ ،‬ما يزيد من احتمالية حدوث ّ‬

‫الوزن عن المعدل الطبيعي الذي يناسب عمره‬

‫ً‬ ‫تماما كالتي تصيب الكبار مع التقدم في السن مثل‬ ‫ضغط الدم وغيرها‪.‬‬

‫للسمنة تأثيرات سلبية على صحة األطفال‬

‫والمراهقين إذ تؤثر بشكل كبير على قوة العظام‬

‫والتهاب المفاصل وتتسبب في ألم شديد أسفل‬

‫الظهر‪ ،‬وكذلك ضيق في التنفس والرئتين وزيادة‬ ‫ً‬ ‫سببا في‬ ‫عدد ضربات القلب‪ ،‬ويمكن أن تكون‬

‫في مجرى التنفس‪ .‬إضافة إلى التأثير السلبي لوجود‬

‫نقص نسبة األوكسجين في الدم‪ .‬إلى جانب الضرر‬

‫على مستوى التنفس أثناء النوم‪.‬‬

‫أبرزها اإلضطراب النفسي من نظرة اآلخرين سواء‬

‫الدهون الحشوية حول األعضاء الداخلية في الجسم‬

‫ﻣا‬

‫اﻟﻌ ﺎ ا‬

‫ﺎ‬

‫تؤثر السمنة بشكل كبير على مفاصل الجسم‬

‫الصحي‪ ،‬فان لسمنة االطفال آثار نفسية كبيرة‬

‫أقرانه في المدرسة أو إخوته وهو ما قد ينتج عنه‬

‫العدائية في بعض الحاالت نتيجة تعرضه للتنمر‪ ،‬كما‬

‫يمكن أن يتسبب ذلك في عدم التفوق الدراسي‬

‫السيما مفاصل الركبتين والظهر والعمود الفقري‬

‫والشعور بالنقص‪ ،‬وبالتالي يؤدي لالنعزال عن‬

‫إلى احتكاك العظام والغضاريف ببعضها ما يسبب‬ ‫ً‬ ‫وآالما حادة‪.‬‬ ‫مشاكل صحية‬

‫إلى سمنة األطفال وتختلف من طفل آلخر بحسب‬

‫الحمل ما يؤدي‬ ‫حيث تعاني عظام الجسم زيادة ِ‬

‫المجتمع‪ .‬هناك العديد من األسباب التي تؤدي‬

‫العوامل المتوفرة منها التنظيم السيء للغذاء‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪57 l 2021‬‬

‫ﺮا‬

‫السمنة المفرطة في الجزء العلوي من الجسم تزيد‬

‫منها أصحاب الوزن الزائد أمراض شرايين ْ‬ ‫القلب‬

‫العميق وتوزيع األوكسجين على الجسم‪ .‬وفي مثل‬

‫الزائد ال يسبب نوبات قلبية بشكل مباشر بل إنه‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫مساعدا لحدوث تفاعالت يمكن أن تحدث‬ ‫عامال‬ ‫يعتبر‬

‫ً‬ ‫مسببا تعقيدات خطيرة‪ .‬كما أن السمنة المفرطة‬

‫في الدم وارتفاع ضغط الدم والسكري والتدخين‬

‫من الصعوبة التي تواجهها العضالت خالل التنفس‬

‫التاجية ومرض نقص التروية والذبحة الصدرية‪ .‬فالوزن‬

‫هذه الحاالت‪ ،‬فإن فيروس كورونا المستجد يمكن‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫عميقا في الرئتين‬ ‫قاتال في حال إنتشر‬ ‫أن يكون‬

‫مشاكل بصحة القلب مثل ارتفاع الكوليسترول‬

‫تؤدي إلى مشكالت في التنفس تتراوح ما بين‬

‫كلها عوامل تؤدي إلى تراكم البالك في الشرايين‪،‬‬

‫صعوبة في التنفس إلى حالة خطيرة تهدد حياة‬

‫والسمنة تتفاعل مع عوامل الخطر األخرى لجعل‬

‫الناس وهي ما يسمى بـ “متالزمة ضيق التنفس”‬

‫تراكم البالك أسرع‪ ،‬ما يؤدي إلى تصلب الشرايين‬

‫ً‬ ‫عائقا في وجه عمل الرئتين ما يجعل‬ ‫الجسم تقف‬

‫السمنة في مقاومة األنسولين التي بدورها تزداد‬

‫الناجم عن السمنة المفرطة‪ .‬كتل الشحوم في‬

‫وحدوث أمراض القلب‪ .‬على صعيد آخر‪ ،‬تسهم‬

‫عملية التنفس عاجزة عن منح الجسم ما يكفي من‬

‫مع زيادة نسبة الدهون؛ والعالقة هنا تواترية فكلما‬

‫والحجاب الحاجز من التمدد بصورة كافية‪.‬‬

‫وهو ما قد يترافق مع وجود مرض السكري فيصبح‬

‫األوكسجين‪ ،‬كما أن السمنة المفرطة تمنع الرئتين‬

‫ﺮا‬

‫ﺴ‬

‫ﺎ اﻟﺴ‬

‫تعتبر السمنة المسبب الرئيسي لظهور العديد‬ ‫ً‬ ‫نظرا لما تحمله من تأثيرات‬ ‫من األمراض وتطورها‬

‫سلبية على الصحة‪ .‬من أبرز األمراض المرتبطة‬ ‫ّ‬ ‫بالسمنة السيما المفرطة‪:‬‬

‫ﻣا‬

‫اﻟ‬

‫واﻷو ﺔ اﻟ ﻣﻮ ﺔ‬

‫ازداد تخزين الدهون كلما ازدادت مقاومة األنسولين‬ ‫خطر النوبات القلبية والسكتات الدماغية أكثر‪.‬‬

‫كما أن السمنة تزيد من خطر ارتفاع الدهون في‬

‫الدهون الثالثية والكوليسترول الضار مع انخفاض‬

‫مستويات الكوليسترول النافع‪.‬‬

‫اﻟ‬

‫ﻣ اﻟ ﻮ اﻟ ﺎ‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫وثيقا‬ ‫ارتباطا‬ ‫يرتبط مرض السكري من النوع الثاني‬ ‫بالسمنة‪ ،‬حيث أن كل خلية في الجسم عليها مواد‬

‫تزيد السمنة من عمل القلب وتفرض عليه مضاعفة‬

‫تستقبل هرمون األنسولين الذي يعطي الطاقة‬

‫بطبيعة الحال يزداد حجمها بسبب الوزن الزائد‪ ،‬ما‬ ‫ً‬ ‫يؤدي إلى إنهاك عضلة القلب وتحميلها ً‬ ‫إضافيا‪.‬‬ ‫عبئا‬

‫مستقبالت األنسولين؛ غياب هذه المستقبالت‬ ‫أو وجود كمية قليلة منها يؤدي إلى خلل في‬

‫تشير األبحاث إلى أن السمنة قد تكون من أبرز‬

‫من الجلوكوز فترتفع نسبته في الدم‪ ،‬وهذه‬

‫الوفاة في العالم حيث ربطت دراسات متعددة بين‬

‫العادية‪ ،‬فإذا زاد حجم الخلية كما هي الحال في‬ ‫ً‬ ‫قليال‬ ‫الشخص البدين فإن عدد المستقبالت يكون‬

‫قدرته على ضخ الدم إلى سائر أعضاء الجسم التي‬

‫األسباب لإلصابة بأمراض القلب وأكثر أسباب‬

‫السمنة وزيادة معدالت الوفاة لدى الرجال والنساء‬ ‫على حد سواء‪ .‬من األمراض التي يمكن أن يعاني‬

‫‪l 56‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫للجسم نتيجة حرق الجلوكوز وتسمى هذه المواد‬

‫عمل األنسولين وبالتالي لن يستفيد الجسم‬

‫المستقبالت نسبتها ثابتة على الخلية الدهنية‬

‫بالنسبة لمساحة الخلية كبيرة الحجم‪.‬‬

‫وجود الدهون يف منطقة البطن يؤدي‬ ‫إىل إفراز مواد كيميائية من الخاليا الدهنية‬ ‫املوجودة يف جدار البطن‪ ،‬فتقل حساسية‬ ‫خاليا الجسم لألنسولني‪ ،‬كام أنها تحدث‬ ‫تغيريات يف عملية التمثيل الغذايئ يف‬ ‫الجسم‪ ،‬فتقوم بتحفيز الخاليا الدهنية عىل‬ ‫افراز جزيئات الدهون يف الدم وبالتايل‬ ‫تزداد مقاومة الجسم لألنسولني‪.‬‬

‫هي من ‪ 1200‬إلى ‪ 1500‬سعر حراري للنساء ومن‬

‫“كل شخص يعاين من السمنة‬ ‫بحاجة إىل رعاية شاملة من‬ ‫قبل فريق متعدد التخصصات‬ ‫يضع له بروتوكول مناسب‬ ‫للعالج بدء ًا من تشخيص الحالة‬ ‫ملعرفة السبب مرور ًا بالنظام‬ ‫الغذايئ والنشاط البدين‬ ‫املناسب ووصو ً‬ ‫ال إىل العالج‬ ‫الدوايئ أو الجراحي وفق ما‬ ‫تقتضيه الحاجة‪”.‬‬

‫‪ 1500‬إلى ‪ 1800‬للرجال‪ .‬خسارة الوزن ستكون‬ ‫ً‬ ‫تدريجيا على‬ ‫سريعة في البداية على أن تنخفض‬

‫المدى الطويل وهو السبيل األكثر أمانً ا إلنقاص‬ ‫ينبغي عدم اليأس والمثابرة على ذلك‪.‬‬

‫الحميات الغذائية أو أدوية التنحيف‪ ،‬أو لمن لديه‬

‫نهائيا‪ ،‬وهنا‬ ‫الوزن وأفضل الطرق للتخلص منه‬ ‫ًّ‬

‫اﻟ‬

‫ر‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫ﺔ‬

‫آمنة لممارسة الرياضة‪ ،‬والتشجيع على ترك المصاعد‬

‫وفعالة‬ ‫هذا النوع من الحقن أثبت نتائج حقيقية‬ ‫ّ‬ ‫ً‬ ‫أحيانا تحت‬ ‫بأعراض جانبية بسيطة أو غير موجودة‬

‫الطاقة وخفض مخاطر اإلصابة بالسمنة وتقليل تأثير‬

‫مقارنة بوسائل فقدان الوزن الزائد الجراحية التي‬

‫تساهم الرياضة بشكل كبير في خسارة الوزن‬

‫يعتمد مفهوم عمل هذه الحقن على إفراز هرمون‬

‫ينصح األطباء بممارسة الرياضة لمدة ‪ 30‬دقيقة‬

‫واستخدام الدرج في إطار المحاولة للحفاظ على‬

‫النوع من الحقن‪.‬‬

‫إشراف الطبيب‪ ،‬باإلضافة إلى أنها بسيطة وسهلة‬

‫تعتبر مصدر خوف للبعض‪.‬‬

‫طبيعي داخل الجسم مسؤول عن تنظيم الشهية‬

‫األمراض وتساعد كذلك أجهزة الجسم على القيام‬ ‫ً‬ ‫أيضا تساعد‬ ‫بوظائفها على أفضل حال‪ .‬الرياضة‬

‫عن الشعور بالشبع والجوع‪ ،‬فتجعل الشخص‬

‫الكوليسترول الجيد مع التقليل من الكوليسترول‬

‫من الطعام؛ وعليه‪ ،‬يحصل الشخص على سعرات‬

‫وإضطربات النوم ومشاكل الذاكرة ‪ ،‬كما تعمل على‬

‫آمن وصحي‪.‬‬

‫الرياضة تعزز الثقة بالنفس وتجعل المرء قادر على‬

‫توصف هذه الحقن لمن لديهم مؤشر كتلة الجسم‬

‫تنظيم ضربات القلب؛ على الصعيد النفسي‪ ،‬فإن‬

‫التحكم بالضغوط المحيطة به‪.‬‬

‫ﺎ‬

‫تكميم املعدة عبر إزالة جزء كبير من المعدة فيصغر حجمها وبالتالي يشعر المريض بالشبع بعد تناول‬ ‫كمية قليلة من الطعام‪ ،‬ويتم كذلك سد الفجوات الموجودة باستخدام دبابيس‪ .‬في هذه الحالة‪ ،‬يصف‬ ‫ً‬ ‫نظرا للتغيرات التي ستطرأ في ما بعد‪.‬‬ ‫الطبيب بعض الفيتامينات‬

‫ً‬ ‫سريعا والشعور بالشبع‬ ‫ربط املعدة لتقليل كمية الطعام التي تستوعبها المعدة فتساعد على امتالئها‬

‫في وقت أسرع‪ ،‬هذه الطريقة ال تؤثر على السعرات الحرارية ولكن تؤثر على كميتها فقط‪ .‬يتم وضع حلقة‬

‫حول الجزء العلوي من المعدة باستخدام المنظار ليقسم المعدة إلى قسمين بينهما ممر ضيق يسمح‬

‫بوصول قدر بسيط من الطعام ببطء إلى القسم السفلي من المعدة‪.‬‬

‫مباشرة‪ .‬بعد‬ ‫جراحة املجازة املعدية تتضمن عمل جيب صغير من المعدة وتوصيله باألمعاء الدقيقة‬ ‫ً‬

‫مباشرة‪ ،‬وبذلك‬ ‫تحويل مسار المعدة‪ ،‬سينتقل الطعام إلى الجيب الصغير للمعدة ومنه إلى األمعاء الدقيقة‬ ‫ً‬

‫يتجاوز معظم المعدة والجزء األول من األمعاء الدقيقة‪ .‬هذه العملية ليست مناسبة لجميع الحاالت بل هي‬

‫فقط لمن لديه مؤشر كتلة الجسم ‪ 40‬أو أكثر أي سمنة مفرطة‪ ،‬او ‪ 35‬ويعاني من مشكلة صحية خطيرة‬

‫متعلقة بالسمنة‪.‬‬

‫ذلك تحت إشراف الطبيب المعالج وهو الوحيد‬

‫ً‬ ‫يوميا في أماكن عامة مخصصة للمشي وساحات‬

‫أنها تسهم في جعل الحمية الغذائية أكثر فعالية‪.‬‬

‫الضار‪ .‬تقلل الرياضة من اإلصابة بنزالت البرد‬

‫ﻣ‬

‫مخاطر صحية تمنعه من إجراء العملية‪ ،‬على أن يتم‬

‫تعتبر من أهم الطرق للتخلص من الوزن الزائد كما‬

‫في التحكم بمستوى السكر بالدم ومستوى‬

‫ﻮا اﻟﻌ‬

‫السمنة المفرطة التي لم ينجح معها أي من‬

‫القادر على تحديد حجم المشكلة وحاجتها الى هذا‬

‫وتزيد حرق الدهون‪ ،‬كما انها تعزّ ز مناعة الجسم ضد‬

‫ﺎ اﻟ‬

‫من ضمن العالجات التي باتت معتمدة في‬

‫السنوات األخيرة لعالج السمنة ظهرت حقن‬ ‫ً‬ ‫التنحيف التي تشكل ً‬ ‫مثاليا للكثير من حاالت‬ ‫حال‬

‫األمراض المرتبطة بها‪.‬‬

‫اﻟ ﻮ ﻟ‬

‫اﻟ‬

‫من خالل تنشيط مناطق معينة في المخ مسؤولة‬

‫يشعر بالشبع واإلمتالء بعد تناول كميات قليلة‬

‫حرارية منخفضة ما يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل‬

‫(‪ )BMI‬أكثر من ‪ ،30‬أو أكثر من ‪ 27‬مع وجود أمراض‬

‫مزمنة ومشاكل صحية خطيرة مصاحبة للسمنة مثل‬

‫مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم‪ .‬تجدر اإلشارة‬ ‫في هذا المجال إلى أن إرشادات إدارة الغذاء‬

‫والدواء األميركية توصي بالتوقف عن الحقن في‬

‫حال لم يخسر الشخص ‪ 4‬بالمائة من وزنه بعد مرور‬ ‫ً‬ ‫أسبوعا‪.‬‬ ‫نحو ستة عشر‬

‫اﻟ ا ﺔ‬

‫يلجأ الطبيب للجراحة فقط في حاالت السمنة‬

‫ً‬ ‫تهديدا‬ ‫المفرطة من الدرجة الثالثة عندما تشكل‬

‫لحياة المريض عبر إصابته بمشاكل صحية‪ ،‬ويكون‬ ‫التخلص من الوزن هو الحل للحفاظ على صحته‪.‬‬ ‫تسهم جراحة إنقاص الوزن في الحد من كمية‬

‫الطعام الذي يمكن تناوله أو تقليل امتصاص‬ ‫الطعام والسعرات الحرارية أو اإلثنين ً‬ ‫معا‪ .‬هذا‬

‫النوع من العمليات يساعد في التخلص من حوالي‬ ‫‪ 35‬بالمائة من الوزن الزائد‪.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪59 l 2021‬‬

‫ﺮا‬

‫وتناول الطفل لألطعمة بكثرة من دون ضوابط‪،‬‬

‫وقلة الحركة وعدم ممارسة الرياضة‪ ،‬وتناول الطعام‬

‫وعدم إهتمام األهل بنوعية األكل الذي يأكله‬

‫اليومية إلى عادات صحية وتشمل نوعية الطعام‬

‫أمام التلفاز أو الكمبيوتر أو األلعاب اإللكترونية‪،‬‬

‫الطفل‪ ،‬وإعطاء الطفل الحلويات كوسيلة لتعزيز‬

‫سلوك جيد قام به‪ .‬إن الهدف من رعاية األطفال‬ ‫الذين يعانون من السمنة هو تقليل معدل زيادة‬

‫واقعية لخسارة الوزن فيشعر أنه قادر على تحقيقه‬ ‫ً‬ ‫أيضا‬ ‫في وقت قريب‪ .‬ويتضمن العالج السلوكي‬

‫التعامل مع الطفل‪ .‬أولى الخطوات العالجية تكمن‬

‫العالج السلوكي يساعد األشخاص على تغيير‬

‫الطفل من األطعمة والمشروبات‪ ،‬وعدد السعرات‬

‫وقد يكون ذلك من خالل سلسلة من جلسات‬

‫في الموازنة بين السعرات الحرارية التي يتناولها‬

‫الحرارية التي يستهلكها خالل النشاط البدني‬

‫والنمو الطبيعي‪ .‬وهنا‪ ،‬ينبغي تقليل األطعمة‬

‫الغنية بالسعرات الحرارية والبحث عن بدائل تجعل‬

‫األطباق المفضلة أكثر صحة‪.‬‬

‫على األهل تشجيع الطفل على عادات األكل‬

‫الصحية عبر توفير الكثير من الخضراوات والفواكه‪،‬‬

‫سلوكيات تناول الطعام وممارسة التمارين الرياضة‪،‬‬

‫اإلرشاد الفردي أو الجماعي بحيث يتعامل أخصائيو‬

‫العالج السلوكي مع الجانب النفسي إلدارة الوزن‬

‫من خالل مساعدة المريض على فهم أنماط تفكيره‬

‫تحفزه على تناول‬ ‫واإلنفعاالت والسلوكيات التي ّ‬ ‫الطعام وبالتالي زيادة الوزن إذ من الممكن أن‬

‫يتناول الطعام من دون الشعور بالجوع فقط ألنه‬ ‫حزين‪ .‬يتم اإلعتماد في هذا النوع من عالجات‬

‫ومنتجات الحبوب الكاملة وتشجيعه على شرب الماء‬

‫السمنة على تعزيز قدرة المريض على تطوير‬

‫بالدهون والوجبات السريعة‪ ،‬مع ضرورة وضع كميات‬

‫حياته والمواظبة على العادات الصحية من غذاء‬

‫الطفل على ممارسة النشاط البدني وتجنب‬

‫المرجوة على المدى الطويل‪.‬‬

‫والحد من المشروبات المحالة او االطعمة الغنية‬

‫مناسبة من الطعام للطفل‪ .‬ينبغي كذلك مساعدة‬

‫الخمول لما لذلك من فوائد صحية‪.‬‬

‫ﺎ‬

‫ﻟ‬

‫اﻟﺴ‬

‫ً‬ ‫نهجا متعدد األوجه يتم تحديده‬ ‫عالج السمنة يتضمن‬ ‫وفق آلية تشمل مراحل مختلفة‪ ،‬لكن ذلك يتطلب‬

‫تحديد مستوى السمنة أو زيادة الوزن من خالل‬

‫مهاراته وتعزيز ثقته بنفسه ليتمكن من تغيير نمط‬ ‫ورياضة لفقدان الوزن وتحقيق الفوائد الصحية‬

‫اﻟﻌ‬

‫اﻟ‬

‫ا‬

‫يساعد أخصائي التغذية على وضع برنامج غذائي‬

‫صحي متكامل لضمان الحصول على جميع العناصر‬

‫الغذائية المهمة في وجبات اليوم الكامل‪،‬‬

‫واستخدام جداول البدائل الغذائية للتغيير في‬

‫مؤشر كتلة الجسم الذي يساعد الطبيب المعالج‬

‫النوعيات في حدود السعرات الحرارية المحسوبة‬

‫حاالت السمنة يمكن عالجها من خالل اتباع نظام‬

‫ونوعية النشاط الذي يقوم به‪ .‬وهنا‪ ،‬يجب اإلشارة‬

‫وتمارين رياضية تساعد في التخلص من الوزن الزائد؛‬

‫إلى نزول الوزن السريع من دون األخذ بعين‬

‫لوجود مشكلة صحية ما تحد من قدرة المريض على‬

‫ً‬ ‫فضال عن أن الوزن المفقود سرعان ما يتم‬ ‫الجسم‪،‬‬

‫على اختيار األسلوب العالجي األنسب‪ .‬بعض‬ ‫غذائي صحي على أن يترافق مع نظام رياضي‬

‫بعض الحاالت األخرى قد تحتاج إلى عالج دوائي‬

‫خسارة الوزن؛ وفي نهاية المطاف‪ ،‬وفي حاالت‬ ‫السمنة المفرطة أي عندما يفوق مؤشر كتلة‬

‫الجسم الـ‪ 35‬مع وجود مضاعفات صحية فإن التدخل‬

‫الجراحي هو الحل‪.‬‬

‫اﻟﻌ‬

‫اﻟ‬

‫ﻮ‬

‫أثبت العالجي السلوكي فعالية عالية في الحد من‬

‫اإلضطرابات النفسية التي يعاني منها الشخص‬

‫‪l‬‬

‫وتوقيته وممارسة التمارين الرياضية‪ ،‬ووضع أهداف‬

‫الوزن من دون أن يؤثر ذلك على النمو الطبيعي‬

‫لهم ما يحتّ م على األهل اإلستعانة بأخصائي‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫تغيير جذري في حياة مريض السمنة وتحويل عاداته‬

‫دعم البيئة المحيطة وتشجيع المريض على تبني‬ ‫العادات الصحية ّ‬ ‫وحثه على ذلك‪.‬‬

‫التغذية لتحديد إستراتيجية مناسبة حول كيفية‬

‫‪2021‬‬

‫البدين مع تشجيعه على التخلص من الوزن الزائد‬

‫من خالل تعزيز الثقة بالنفس‪ .‬المقصود هنا إدخال‬

‫لكل شخص حسب عمره ووزنه المثالي وطوله‬

‫إلى مخاطر الحميات الغذائية القاسية التي تؤدي‬ ‫اإلعتبار احتياجات العناصر المغذية التي يحتاجها‬ ‫إستعادته بعد التوقف عن اتباع الحمية‪.‬‬

‫مهما كان نوع الحمية الغذائية‪ ،‬تبقى القاعدة‬

‫الغنية‬ ‫األساسية هي اإلبتعاد عن األطعمة‬ ‫ّ‬

‫غذائية صحيحة‪،‬‬ ‫والدهون واتخاذ خيارات‬ ‫بالسكريات ّ‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫السعرات‬ ‫واستبدال الوجبات بالبدائل المنخفضة ّ‬

‫الحرارية‪ .‬تخفيض عدد السعرات الحرارية التي يتم‬ ‫ّ‬ ‫استهالكها هو الخطوة األساس؛ الكمية العادية‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪61 l 2021‬‬

‫ﻴﻮز‬

‫و‬

‫اﻟ ﺪا‬ ‫اﻟﺠ‬

‫ﺎ‬

‫ﻴ اﻟ‬ ‫ﻴﺎ‬

‫ﻓ ا ﻴ‬ ‫اﻟ‬

‫ﺎ‬

‫ﺮا‬

‫ﺎﻟ‬

‫ﻔﺪ‬

‫اﻟ ﻴﺎ‬ ‫ﺮ‬

‫ﻟﻴﺴ‬

‫اﻟﻴﻮ اﻟ ﺎ‬

‫اﻟﺪ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫ا‬

‫ﺮ‬

‫ا ﺮ‬

‫ﺎﻴ‬

‫ﻛ‬

‫اﻟﻮ‬

‫ﻛﺮ ا‬

‫اﻟ ﺪا‬

‫ﻟﺴ ﺮ‬

‫اﻟ‬ ‫اﻟ‬

‫ﺎ‬

‫ا‬

‫ﺮﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﻴ ﺟﺮا‬ ‫ﺎ‬

‫اﻟﺠ‬

‫ﻮ‬

‫ﺎ ﻛ اﻟ‬

‫ﺪ ا اﻟ ﺪ‬

‫ا‬

‫ا‬

‫ﻴﺴ اﻟﺠ‬

‫اﻟﺴ ﺮ‬

‫ﺟ‬ ‫ﻴ‬

‫ﺮا‬

‫ﺠﺮ‬

‫ﻘﺪ‬

‫اﻟ ﺪ اﻟ‬

‫ﻴﺎ‬

‫اﻟ ﺪ اﻟ‬ ‫ﻴ‬

‫ﻟ ﺪا‬

‫ﻮﻓﻮ ﻮ‬

‫ﺮ‬

‫ا ﺴﺎ‬

‫ﺔ ﻟ ﻮ ﺔ واﻟ ﻮ‬

‫ﺪ‬

‫ﻮ ﻮﻳ‬

‫ﺎ اﻟﺴ ﻴ‬ ‫اﻟ‬

‫زا‬

‫ﻴ اﻟ‬

‫اﻟ ﺪا‬

‫ﻮاﻳﺎ ا‬

‫ﻮ ﺠﺮ‬

‫ﻴﺎ‬

‫ﺎﻴ ﻟ‬

‫ﺎﻴ‬ ‫ﺎ‬

‫ﺎﻟ اﻟ ﻔ‬

‫ﺎ‬

‫ﻳ‬

‫اﻟﻘﺪﻳﺮ ﻟﻴ ﻴﺎ‬

‫ﺎﻳﺎ ﺮﻛ‬

‫ﺎ‬

‫النفسية إضافة إلى تأثيرها السلبي على الصحة‬

‫ً‬ ‫على اإلطالق أن المشكلة قد ّ‬ ‫كليا وأن‬ ‫حلت‬

‫وبعض أنواع األمراض الخبيثة؛ وبالتالي فهي‬

‫ويشتهي من األطعمة‪ ،‬بل يتوجب على المريض‬

‫اإلنجابية مع إزدياد خطر اإلصابة بمرض كورونا‬

‫ليست مجرد قلق حيال الشكل الخارجي للجسم‪.‬‬

‫إال أنها شددت بالمقابل على إمكانية تجنب هذه‬

‫ﻓﻴ ﺎ ﺪﻳﺮ‬

‫اﻟﺪ‬

‫ﻴ اﻟ‬

‫اﻟﺴ ﺮ‬

‫ﻴﺎ اﻟ‬

‫اﻟ ﺎ ﺟ‬

‫ﻟ ﺠﺴ‬

‫ا‬

‫ّ‬ ‫اشتي أن نسب اإلصابة بالبدانة عالية في‬ ‫ذكر‬ ‫ّ‬

‫المجتمع اللبناني‪ ،‬إذ أظهرت دراسة لمنظمة الصحة‬

‫األمراض إذا عولجت البدانة وفق المعايير والوسائل‬ ‫العلمية الصحيحة‪.‬‬

‫أما صوايا‪ ،‬فقد اعتبرت أن الوقاية من البدانة تبقى‬

‫الخطوة العالجية األمثل واألهم للتخفيف من خطر‬ ‫اإلصابة باألمراض المزمنة الناجمة عنها والمرتبطة‬ ‫موضحة أن هذا من الممكن تحقيقه إذا اتبعنا‬ ‫بها‪،‬‬ ‫ً‬

‫تسعة بلدان في الشرق األوسط وشمال أفريقيا‬ ‫على قائمة الدول التي فيها أعلى نسب للبدانة‬ ‫ً‬ ‫عربيا بعد‬ ‫في العالم‪ ،‬وهو في المرتبة السادسة‬

‫الكويت واألردن والمملكة العربية السعودية‬ ‫وقطر وليبيا‪.‬‬

‫كما وأكد أن وزارة الصحة تولي هذا المرض أهمية‬

‫خاصة‪ ،‬وقد أطلقت عام ‪ 2019‬حملة وطنية لتعميم‬

‫الوعي والثقافة الصحية في المجتمع اللبناني حول‬

‫أسباب البدانة ومضاعفاتها وسبل الوقاية منها‬

‫والطرق العلمية المتبعة في عالجها‪ .‬كما وأكد على‬

‫ضرورة وأهمية تضافر جهود كافة الجهات المعنية‬ ‫من رسمية وأهلية وعلمية للحد من إنتشار هذا‬

‫المرض ولتوفير العالجات المطلوبة له‪.‬‬

‫عرفت البدانة وبحسب منظمة‬ ‫أما عطالله‪ ،‬فقد ّ‬

‫الصحة العالمية بأنها مرض مزمن ناجم عن تراكم‬

‫مفرط للدهون في الجسم‪ ،‬كما وأنها تؤدي إلى‬

‫ً‬ ‫خطرا‬ ‫زيادة خطر اإلصابة بأمراض صحية عدة تشكل‬ ‫ً‬ ‫حقيقيا على صحة اإلنسان وحياته‪ ،‬كمرض السكري‬

‫من النوع الثاني وإرتفاع الدهون في الدم والضغط‬

‫الدموي وأمراض القلب والشرايين وأمراض الجهاز‬ ‫التنفسي والعمود الفقري والمفاصل واألمراض‬

‫‪l 60‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫بعد إجراء العملية الجراحية اتباع أسلوب حياة‬

‫صحي وسليم وتناول الطعام الصحي وممارسة‬

‫الرياضة البدنية باستمرار والتقيد باإلرشادات‬

‫الطبية وذلك لكي ال يسترد ما فقده من وزن‬

‫زائد والعودة إلى ما كان عليه في السابق قبل‬ ‫إجراء العملية الجراحية‪.‬‬

‫بدوره تحدث برنارد صوص عن تأثير طبيعة ونوعية‬ ‫حياة الفرد على زيادة وزنه‪ ،‬فالبيئة التي يعيش‬

‫األسس السليمة والصحية في حياتنا اليومية وذلك‬

‫فيها يمكنها أن تزيد من خطر اإلصابة بالبدانة‪.‬‬

‫وممارسة النشاط الجسدي والرياضة البدنية بصورة‬

‫األجواء المحيطة به منذ والدته وخالل مراحله‬ ‫ً‬ ‫مضافا إلى ذلك دور المجتمع‬ ‫العمرية المختلفة‪،‬‬

‫من خالل تناول الطعام الصحي بكميات معتدلة‬

‫دورية ومنتظمة‪.‬‬

‫العالمية أجريت عام ‪ 2016‬أن ‪ 18‬إلى ‪ 32%‬من‬

‫اللبنانيين يعانون من البدانة‪ ،‬وأن لبنان من ضمن‬

‫بإمكانه العودة إلى حياته الطبيعية وتناول ما يريد‬

‫والمسؤولية ال تقع على الفرد وحده بل على‬

‫ككل‪ .‬ورغم أن بعض المصابين بالبدانة يعتقدون‬

‫أنهم قادرون على التحكم في وزنهم بأنفسهم‪،‬‬

‫إضافة‬ ‫إال أن صوص أكد أن الدعم الطبي والعائلي‬ ‫ً‬

‫“البدانة هي مرض مزمن ناجم‬ ‫عن تراكم مفرط للدهون يف الجسم‪،‬‬ ‫تؤدي إىل زيادة خطر اإلصابة بأمراض‬ ‫صحية عدة تشكل خطر ًا حقيقي ًا عىل‬ ‫صحة اإلنسان وحياته‪ ،‬كمرض السكري‬ ‫من النوع الثاين وإرتفاع الدهون‬ ‫يف الدم والضغط الدموي وأمراض‬ ‫القلب والرشايني وأمراض الجهاز‬ ‫التنفيس والعمود الفقري واملفاصل‬ ‫واألمراض النفسية‪”.‬‬

‫بها‪ ،‬وأن من يتنمر على البدين جاهل وغير مدرك‬

‫تتم خسارة الوزن الزائد‪،‬‬ ‫وأشارت إلى أنه عندما ّ‬

‫بصحته ومتابعتها مع الطبيب أمر ضروري لتجنب‬

‫يبقى األهم المحافظة على الوزن السليم‬

‫من خالل الوعي حول نوعية الطعام المتناولة‬

‫واإلستمرار في ممارسة العادات الصحية السليمة‬

‫لمدى الحياة‪.‬‬

‫وقد أكد الصفدي أن العمل الجراحي هو أحد‬

‫الوسائل المعتمدة في معالجة البدانة‪ ،‬إال أن‬

‫إجراءه يجب أن يتم وفق المعايير والمواصفات‬

‫المتفق عليها والمحددة من قبل المنظمات‬ ‫ً‬ ‫أيضا أن نجاح العالج‬ ‫العلمية العالمية‪ .‬كما وأوضح‬

‫الجراحي في خسارة المريض للوزن الزائد ال يعني‬

‫إلى خطوات عدة يمكن اتباعها لتغيير السلوك‬ ‫ً‬ ‫دورا‬ ‫والصحة النفسية كلها عوامل مهمة وتلعب‬ ‫ً‬ ‫مساعدا في معالجة البدانة‪.‬‬

‫أما الممثلة القديرة ليليان نمري وباإلستناد إلى‬

‫تجربتها الشخصية وخبرتها في هذا الموضوع فقد‬

‫اعتبرت أن “حب الحياة‪ ،‬اإلهتمام بالصحة‪ ،‬الثقة‬

‫بالنفس‪ ،‬المثابرة‪ ،‬وعدم اإلكتراث للتنمر” كلها‬

‫أمور أساسية على من يعاني من البدانة التحلي‬

‫بأن البدانة مرض‪ .‬كما أكدت أن إهتمام البدين‬

‫المضاعفات واألمراض المزمنة المرتبطة بالبدانة‪.‬‬ ‫وأوضحت المديرة العامة لشركة “نوفو‬

‫نورديسك” ميريم مزهر التداعيات السلبية‬

‫للبدانة من الناحية اإلقتصادية واإلجتماعية‪ ،‬وما‬

‫تشكله من عبء مادي على المجتمع ككل وعلى‬

‫الجهات الضامنة بسبب التكلفة العالية لمعالجة‬

‫المضاعفات الناتجة عنها والمرتبطة بها‪ .‬كما‬ ‫ّ‬ ‫وركزت على أهمية تضافر وتكاتف جهود كافة‬

‫األطراف المعنية للتمكن من السيطرة على هذا‬

‫المرض والحد من إنتشاره‪.‬‬

‫تزخر دول الخليج ومنطقة الشرق األوسط بهذا النوع‬

‫من المراكز الطبية التي كان لها أثر كبير في تشخيص‬ ‫حاالت السكري ومتابعتها عن كثب وتجنيب المريض‬

‫المضاعفات الخطيرة حيث يخضع ألهم البروتوكوالت‬ ‫العالجية إلى جانب خطط وبرامج للوقاية بهدف‬

‫تقديم العناية الشاملة بمرضى السكري‪ .‬يجد مريض‬

‫السكري في هذه المراكز الشاملة عيادات متخصصة‬

‫في فحص شبكية العين واألطراف واألوعية الدموية‬ ‫الدقيقة والشرايين‪ ،‬وفحص الكلى‪ ،‬وعالج أمراض‬

‫الغدد الصماء والسكري والعناية بالقدم ونصائح‬

‫خبراء التغذية وغيرها من األمور التي يحتاجها مريض‬

‫السكري بشكل دوري‪.‬‬

‫ﻘﻴ‬

‫ﺮﻳ‬

‫اﻟﺴ ﺮ‬

‫فالسكري مرض مزمن سيرافق المريض طوال‬

‫حياته مما قد يؤثر على الجوانب الصحية والنفسية‬

‫واإلجتماعية واإلقتصادية للفرد‪.‬‬

‫وﻟ‬ ‫اﻟ‬

‫ﻣﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﺎﻣ‬

‫اﻟ ﺪ اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ﻣﺎ اﻟ ﺒ ﺔ‬

‫اﻟﺴ ﺮ‬

‫ضمن أهم األسباب التي تؤدي إلى العمى لدى‬

‫هذه الفئة من المرضى؛ من هنا‪ ،‬يركز األطباء على‬ ‫ضرورة الفحص الدوري لشبكية العين لما لذلك‬

‫من دور أساسي في الكشف المبكر عن أي خلل‬ ‫ً‬ ‫سوءا مع التقدم في العمر‪.‬‬ ‫ومتابعته بشكل ال يزداد‬ ‫في مثل هذه المراكز الشاملة‪ ،‬ال يحتاج المريض‬

‫مرض السكري هو مرض يصيب جهاز الغدد الصماء‬

‫إلى عناء اإلنتظار أو البحث عن طبيب العيون‬

‫وتنظم عمل كل عضو في الجسم‪ .‬يحدث مرض‬

‫سرعان ما يحوله على الطبيب المناسب؛ وهنا‬

‫التي تفرز الهرمونات وتتحكم في النمو والتكاثر‬

‫المالئم‪ ،‬بل إن فريق المتابعة لحالته المرضية‬

‫السكري عندما ال ينتج البنكرياس كمية كافية من‬

‫ينبغي التأكيد على أنه حتى لو لم يكن لديه أي‬

‫وغير قادرة على تحويل الكربوهيدرات إلى وقود‬

‫الحدود الطبيعية‪ ،‬فإن الضرر قد يكون قد بدأ من‬

‫األنسولين أو تصبح الخاليا مقاومة لألنسولين‬

‫ثقافة مريض السكري تأتي في صلب إهتمامات‬

‫قابل لإلستخدام‪ .‬يأتي دور أخصائي الغدد الصماء‬

‫طوال حياته وهو بحاجة إلى إحاطة شاملة يدرك‬

‫العالج المناسب بعد تحديد نوع السكري واألمراض‬

‫مراكز العناية الشاملة ألن هذا المرض سيرافقه‬

‫شبكية العين حيث تدخل مضاعفات مرض السكري‬

‫والسكري في تشخيص هذه الحالة وإعطاء المريض‬

‫أعراض بصرية وكانت مستويات الجلوكوز ضمن‬ ‫دون أن يدرك المريض ذلك ألن تأثيرات مرض‬ ‫السكري تبدأ بصمت ليتسبب بأضرار جسيمة‬ ‫لشبكية العين مع الوقت‪.‬‬

‫فيها المريض ماهية مرضه ومضاعفاته وكيف يعتني‬

‫المرتبطة به‪ .‬يتعامل أطباء الغدد الصماء مع مرض‬

‫توفر تلك المراكز لقاءات تثقيفية مع متخصصين‬

‫السكر في الدم إلى جانب الحميات الغذائية التي‬

‫التعايش مع المرض له وألسرته سواء عبر لقاءات‬

‫في السيطرة على الحالة المرضية‪ .‬يحصل المريض‬

‫بالمرض‪ ،‬على أن يلي ذلك فحوصات سنوية لتقييم‬

‫السكري‪ .‬التثقيف الصحي يشكل الخطوة األساسية‬

‫رعاية عالية الجودة للمرضى تشمل تقديم خدمات‬

‫البدء بالفحوصات األولية بعد خمس سنوات من‬

‫بنفسه وغذائه ويضبط معدل السكري لديه‪.‬‬

‫تعطي المريض المعلومات الالزمة حول كيفية‬

‫فردية أو محاضرات تصب في إطار تثقيف مريض‬

‫لنجاح جميع األركان العالجية والضمان لتنفيذ البرنامج‬

‫العالجي واإللتزام به كعادة حياتية روتينية منتظمة‪.‬‬ ‫فعند تشخيص اإلصابة بمرض السكري للمرة‬

‫ً‬ ‫فضال عن‬ ‫األولى‪ ،‬يشعر المريض بالخوف والضياع‬

‫السكري باألدوية التي تعمل على تقليل نسبة‬

‫تعتبر مكملة للعالجات الدوائية لتسهم مع الوقت‬ ‫في مراكز العناية الشاملة بمرض السكري على‬ ‫الغذاء والمعالجة بالتغذية الطبية‪.‬‬

‫ﻓ‬

‫ﻴ اﻟ‬

‫ً‬ ‫تضررا جراء مرض السكري هي‬ ‫لعل أكثر األعضاء‬

‫المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع‬

‫الثاني وليس لديهم مشاكل في شبكية العين‪،‬‬

‫عليهم إجراء فحص وقائي أولي عند التشخيص‬

‫الحالة‪ .‬أما مرضى السكري من النوع األول‪ ،‬عليهم‬ ‫سنويا بعد ذلك‪.‬‬ ‫التشخيص‪ ،‬على أن يتم إجراؤها‬ ‫ً‬

‫في حال وجود أي مشاكل في شبكية العين‪،‬‬

‫يوصي طبيب العيون بمزيد من الزيارات بهدف‬

‫مراقبة المشكلة ومعالجتها‪.‬‬

‫التساؤالت الكثيرة حول كيفية التعايش مع هذا‬

‫المرض‪ ،‬وهنا يأتي دور تثقيف المريض حيث توفر‬

‫تلك المراكز الدعم النفسي والثقافي فيشعر‬

‫المريض أنه ليس الوحيد الذي أصابه داء السكري بل‬ ‫هناك ماليين من الناس يعانون من مثل هذا الداء‬

‫ومعظمهم يعيشون حياة طبيعية وعادية‪.‬‬

‫يتمحور تثقيف مرضى السكري من النوع الثاني‬

‫حول أهمية إنقاص الوزن وزيادة التمارين الرياضية‬

‫ّ‬ ‫وتعلم الوسائل الكفيلة المتعددة لتحقيق ذلك‪ .‬أما‬

‫بالنسبة لمرضى النوع األول‪ ،‬فإن التعليم والتثقيف‬

‫يعني أن يتعلم المريض ما هو مرض السكري وما‬

‫هي مسبباته وكيفية التعايش مع عالجات هذا‬

‫النوع من المرض ودمجها مع حياته اليومية وفعالياته‬

‫الحياتية‪ ،‬وامتالك المهارات لمواجهة المشكالت‬

‫الطارئة التي قد يتعرض لها مثل هبوط سكر الدم‪.‬‬

‫عال من التثقيف‬ ‫مرضى السكري بحاجة إلى قدر ِ‬ ‫والوعي ليتمكنوا من التكيف في جميع أوجه الحياة‪،‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪l 2021‬‬

‫ﺮا‬

‫ﻣﺎ‬

‫ﺔ‬

‫ﺒ ﺔﻣ‬

‫مراكز العناية الشاملة مبريض السكري‬ ‫ﻳ ﺎ‬

‫ﺮاﻛ‬

‫ﺮﻳ‬

‫اﻟﺴ ﺮ‬

‫ﺮ ﻳ ﻮاﻓﺮ اﻟﻴﻮ‬ ‫اﻟ‬

‫‪l 62‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ز‬

‫‪2021‬‬

‫ﺎﻳ‬

‫ﺎ‬

‫ﻘﺪ اﻟ ﺎﻳ اﻟ ﺎ‬ ‫ح‬

‫ﻴ‬

‫ﺪ اﻟ ﺎﺟ‬

‫ﺮاﻛ‬

‫ﺪ ا‬

‫ﺎ ﻛﺎ‬

‫ﻟ ﺮﻳ‬ ‫اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫ﺎ‬

‫ﻓ‬

‫ﻴ ﻳ‬ ‫ﻮ‬

‫ﺮا ﻟ‬ ‫ا‬

‫ﻳ ﻘ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ ﺪ ﺎ اﻟ‬

‫ﺎﻳ اﻟ ﺎ ﻴ‬

‫ﺮ ﻮﻛﻮ‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ‬

‫ا اﻟﺪا‬

‫ﻴ ﻛﺎﻓ‬

‫ا‬

‫ﺮ‬

‫ﺎ‬

‫ﺟﺴ ا ﺮﻳ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟﺴ ﺮ‬ ‫اﻟ‬

‫ا ﺪ‬

‫ﺎ‬

‫ا‬

‫ﻔﺎ ﻴ‬

‫اﻟ ﺎﺟ‬ ‫ﻴﺎ‬

‫ﺎ ا اﻟ ز‬

‫اﻟ ﺎﺟ‬

‫ﺎ ﻛﺎ‬

‫اﻟ ﻘ‬ ‫ا‬

‫ﺎ‬

‫ﻴ‬

‫ا‬

‫اﻟ ﻴ‬

‫ﻴ‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ ا‬

‫اﻟﺴ ﺮ‬

‫اﻟﺴ‬

‫الزائد وذلك عبر ممارسة النشاط البدني واتباع نمط‬

‫مناسبة وعدم إتباع حمية غذائية تؤدي إلى نزول‬

‫السمنة هي أحد العوامل المسببة لإلصابة بمرض‬

‫غذائي صحي يحد من إكتساب الوزن‪.‬‬

‫أن ‪ 85%‬من المصابين بالسكري يعانون من الوزن‬

‫إن هدف هذا النوع من المراكز المتخصصة ال ينحصر‬

‫والخضروات والحبوب الكاملة والبقول واللحوم‬

‫المزيد من السعرات الحرارية والدهون التي ال‬

‫الجانب الصحي وتقليل المخاطر التي تهدد المريض‬

‫والدواجن‪.‬‬

‫إدارة الوزن عبر تقديم رعاية صحية شاملة ومتعددة‬

‫التخصصات طويلة األمد للمرضى لما لذلك من دور‬

‫كما يجب إختيار الطعام الذي يحتوي على نسبة‬ ‫ً‬ ‫بدال من الطعام الغني‬ ‫عالية من العناصر الغذائية‬

‫ضمن المعدالت الطبيعية‪.‬‬

‫المشبعة واألطعمة السكرية والمشروبات الغازية‬

‫السكر من النوع الثاني‪ ،‬وتشير اإلحصاءات إلى‬

‫الزائد‪ .‬اإلفراط في الغذاء يعني منح الجسم‬

‫يمكن معالجتها في وقت واحد‪ ،‬ما يعطي إشارة‬

‫لمستقبالت االنسولين بعدم اإلستجابة له‪.‬‬

‫هذا اإلفراط الشديد يعمل على تحرير سريع للسكر‬ ‫في الدم‪ ،‬ما يؤدي إلى إرتفاع في معدل السكر‬ ‫ومع الوقت ال يتمكن االنسولين الموجود داخل‬

‫الجسم من المحافظة على نسبة السكر في الدم‪،‬‬

‫في عالج السمنة وفقدان الوزن‪ ،‬بل يشمل تنمية‬ ‫نتيجة وزنه الزائد‪ .‬لذلك‪ ،‬من الضروري التركيز على‬

‫في السيطرة على نسبة السكر في الدم وابقائها‬

‫ا اﻟ‬

‫ﻳ‬

‫فيحدث مقاومة لالنسولين في الخاليا وال يستطيع‬

‫الحمية الغذائية الخاصة لكل مريض سكري هي أولى‬

‫الجلوكوز وبالتالي يرتفع مستوى السكر في الدم‪.‬‬

‫أجل خفض عدد السعرات الحرارية كبداية للتخلص‬

‫القيام بدوره بالكفاءة المطلوبة ما يقلل إمتصاص‬

‫الوقاية ممكنة بنسبة عالية بمجرد التخلص من الوزن‬

‫الخطوات الواجب إعتمادها من قبل خبير التغذية من‬

‫من الكيلوغرامات الزائدة والتغلب على السمنة‬

‫وبالتالي السيطرة على معدل السكري بشكل ناجح‪،‬‬

‫حيث يؤكد الخبراء ضرورة إتباع حمية غذائية صحية‬

‫سريع في الوزن‪ .‬يجب اإلمتناع عن تناول الوجبات‬

‫السريعة واستبدالها بالطعام الصحي مثل الفواكه‬ ‫الخالية من الدهون ومنتجات األلبان واألسماك‬

‫بالسعرات الحرارية العالية‪ ،‬واإلبتعاد عن الدهون غير‬

‫واألطعمة المصنعة‪.‬‬

‫“ينصح خرباء التغذية مبامرسة‬ ‫التامرين الرياضية قدر اإلمكان نظراً‬ ‫لدورها يف إنجاح الحمية الغذائية؛‬ ‫فالرياضة تعترب جزء ًا أساسي ًا يف‬ ‫السيطرة عىل السكري ومكافحة‬ ‫السمنة إىل جانب العالج الدوايئ تحت‬ ‫ارشاف الطبيب املختص‪”.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪65 l 2021‬‬

‫ﺮا‬

‫اﻟ ﺎﻳ‬

‫ﺎﻟﻘﺪ‬

‫القدم السكري هي إحدى المضاعفات التي يتعرض‬

‫اﻟﺴ ﺮ‬

‫اﻟﺪ ا ﺮ ﻔ‬

‫لها مريض السكري والتي يمكن أن تتفاقم مع مرور‬

‫العالقة بين السكر وأمراض الكلى وثيقة للغاية‪،‬‬

‫ما يؤدي إلى اإلعتالل العصبي وفقدان اإلحساس‬

‫من مرضى السكر يصابون بمرض إرتفاع ضغط‬

‫فترات طويلة من إرتفاع معدل السكري في الدم‬

‫حيث تشير األبحاث إلى أن حوإلى ‪50-60%‬‬

‫باألطراف‪ .‬والخطورة هنا تكمن في ما قد ينتج عن‬

‫الدم‪ .‬ارتفاع ضغط الدم والسكري من النوع ‪2‬‬

‫التي قد تصل إلى بتر القدم‪ .‬مرضى السكري قد‬

‫السمنة وأمراض القلب واألوعية الدموية‪ .‬تقدم‬

‫نتيجة إصابتهم بخلل األعصاب وفقدان اإلحساس‬

‫واإلرشادات الالزمة للسيطرة على ضغط الدم‬

‫لديهم بفعل اإلرتفاع الشديد لنسب السكر بالدم‪.‬‬

‫بالدرجة االولى ومن ثم حث المريض على إدخال‬

‫اإلصابة بالقدم السكري والمضاعفات الناتجة عنها‬ ‫ال يالحظون الجروح أو التشققات في أقدامهم‬

‫الناتج عن إضطرابات في سريان الدم التي تحدث‬

‫من هنا‪ ،‬توفر مراكز العناية الشاملة أطباء‬

‫يتم إنتاجه‪ .‬وبما‬ ‫اإلستفادة من االنسولين الذي ّ‬ ‫يتجمع‬ ‫أن الخاليا ال تستطيع إدخال الجلوكوز فإنّ ه‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬

‫الصغيرة‬ ‫الضرر باألوعية‬ ‫في الدم ويلحق ّ‬ ‫الدموية ّ‬ ‫ّ‬ ‫الكلى أو القلب أو العيون أو الجهاز‬ ‫الموجودة في ِ‬

‫العصبي‪ .‬مشكلة مرض السكري تكمن في أنه مع‬ ‫ّ‬

‫كالهما يحدث لألسباب نفسها وهي حالة تشمل‬

‫مرور الوقت والسنوات يعيق عمل األوعية الدموية‬

‫مراكز العناية الشاملة بمرضى السكري النصائح‬

‫حيث تتراكم الدهون على جدران الشرايين وتتفاقم‬

‫الكبيرة التي تروي القلب أو الرقبة أو الساقين‪،‬‬

‫المرتفع وداء السكري من خالل العالجات الدوائية‬

‫هذه الظاهرة مع إرتفاع ضغط الدم‪ ،‬والتدخين أو‬ ‫ً‬ ‫سوءا‬ ‫جدا بالدهون‪ .‬يزداد األمر‬ ‫تناول الغذاء الغني ًّ‬

‫تعديالت على نمط حياته من حيث الغذاء الصحي‬

‫الشرايين أو حدوث جلطات‪.‬‬

‫المناسب لحالته المرضية‪ ،‬والنشاط البدني المنتظم‬

‫مع مرور الوقت فيصاب المريض بتصلب في‬

‫متخصصين للكشف على القدم وشرايين األرجل‬

‫الذي يسهم في خفض ضغط الدم والمساعدة في‬

‫تتمثل أسباب اإلصابة بأمراض القلب بين مرضى‬

‫جروح في القدم قبل حدوثها وإمكانية إجراء عمليات‬

‫التدخين لما لهذه الخطوات من أثر فعال في نجاح‬

‫الدم ويزيد من تراكم الدهون في أوعية القلب‬

‫الشرايين إلى الجزء المتأثر من الجسد مع أخذ‬

‫المدى‪ .‬يقوم الطبيب بإعداد خطة عالج تناسب حالة‬

‫والسكتات‬ ‫فينتج عنه اإلصابة بالنوبات القلبية‬ ‫ّ‬

‫داخل األوعية الدموية‪ُ .‬ينصح مرضى السكري بإجراء‬

‫الطبيب الخاص به‪.‬‬

‫الدم للقلب بشكل كاف وهو ما يتسبب في عدم‬

‫ً‬ ‫خصوصا على القدمين وبين األصابع وتحتها‪ .‬وعليه‬ ‫ً‬ ‫غالبا ما تحدث مع‬ ‫أن يزيل األنسجة الزّ ائدة التي‬

‫اﻟ ﻮﻟﻴﺴ‬

‫لمعرفة ما إذا كان هنالك خطورة في أن تتكون‬

‫جراحية لتوسيع الشرايين أو حتى زراعة وتوصيل‬

‫العقاقير الطبية للمساعدة لتحسين مسار الدم‬

‫فحوصات يومية والبحث عن جروح أو قروح جديدة‪،‬‬

‫جروح السكري‪ ،‬ألنها سبب لتراكم البكتيريا وزيادة‬ ‫عدوى الجرح‪ ،‬ويمكن اإلستعانة بمساعدة ّ‬ ‫الطبيب‬

‫عملية اإلزالة‪.‬‬ ‫في‬ ‫ّ‬

‫‪l 64‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫التحكم في نسبة السكر في الدم‪ ،‬واالقالع عن‬

‫العالج والسيطرة على الحالة المرضية بشكل بعيد‬ ‫المريض الذي بدوره يبقى على تواصل دائم مع‬

‫ﺮا‬

‫اﻟﻘ‬

‫يعتبر مرض السكري من أهم األسباب لإلصابة‬ ‫بأمراض القلب وخاصة أمراض الشريان التاجي؛‬

‫مرضى السكري تنخفض قدرة الجسم لديهم‬

‫يتم‬ ‫كميات كافية من االنسولين‪ ،‬أو ال ّ‬ ‫على إفراز ّ‬

‫السكر في أنه يرفع نسبة الكوليسترول في‬

‫وشرايينه‪ ،‬ما يؤدي لإلصابة بأمراض تصلب الشرايين‬ ‫الدماغية‪ .‬كما يتسبب مرض السكر في عدم وصول‬

‫قدرة القلب على القيام بوظائفه الطبيعية‪.‬‬

‫يقدم المتخصصون خدمات الرعاية الصحية الشاملة‬

‫بحيث يخضع المريض إلى مراقبة حثيثة لكامل‬

‫الوظائف واألعضاء الحيوية التي يمكن أن تتأثر بداء‬

‫السكري وسرعان ما يتم إكتشافها قبل أن تبدأ‬

‫مضاعفاتها بالظهور فيتم السيطرة عليها‪.‬‬

‫ﺎ اﻳ‬

‫ﻮ‬

‫؟‬

‫إن هذا النهج‬ ‫دليل طويل األمد يسمح لنا بالقول ّ‬

‫ّ‬ ‫يركز فريق طب المسالك البولية في مستشفى‬

‫هو بالتأكيد أفضل من أي نهج آخر‪ .‬ومع ذلك‪،‬‬

‫حياة مرضانا‪ .‬ففي جميع أنحاء العالم‪ ،‬يخضع العديد‬

‫جدا بالنتيجة‪.‬‬ ‫التي اختارت هذا النهج مسرورة ً‬ ‫مناسبا لكل طفل‪،‬‬ ‫هذا اإلجراء ليس بالضرورة‬ ‫ً‬

‫نيشن وايد لألطفال بشكل أساسي على نوعية‬ ‫من األطفال لعملية جراحية يتم فيها توصيل‬

‫الزائدة الدودية بالمثانة والبطن‪ .‬ثم يقوم الطفل‬ ‫بعد ذلك بوضع القسطرة كل بضع ساعات إلزالة‬

‫أن لديه مزايا لبعض األشخاص‪ ،‬والعائالت‬ ‫نشعر ّ‬

‫ناجحا لمرضانا في السنوات األخيرة‪.‬‬ ‫خيارا‬ ‫ً‬ ‫ولكنه كان ً‬

‫البول‪ ،‬بحيث تظل مالبسه الداخلية ومالبسه جافة‪.‬‬

‫ﻛﻴ‬

‫يتعين على المرضى وضع قسطرة كل‬ ‫يعني أنه‬ ‫ّ‬

‫من انقالب المثانة الخارجي بالكثير من األبحاث‬

‫شائعا ويعمل بشكل جيد‪ ،‬ولكنه‬ ‫خيارا‬ ‫ً‬ ‫ّ‬ ‫يعد ذلك ً‬ ‫بضع ساعات لبقية حياتهم‪.‬‬

‫ً‬ ‫معدال يسمح بتحويل البول‬ ‫إجراء‬ ‫لقد قمنا بتطوير‬ ‫ً‬ ‫إلى المستقيم‪ ،‬حتى يخرج من الجسم بهذه‬

‫ا‬

‫ﺠﺎ ا ﺮ‬

‫ا‬

‫؟‬

‫داخل مؤسستنا أو خارجها‪ .‬فداخل المستشفى‪،‬‬

‫أن األطفال الذين يعانون من بعض األشكال‬ ‫ندرك ّ‬

‫الشديدة من إنقالب المثانة الخارجي سيحتاجون‬

‫متعددين منهم أطباء‬ ‫إلى العالج من جراحين‬ ‫ّ‬

‫المسالك البولية وأخصائيي القولون والمستقيم‬

‫الخاصة بهم‪ ،‬ألنّ ها تريد أفضل نتيجة ممكنة‪.‬‬

‫ّ‬ ‫يتمكن األطفال من معالجة‬ ‫من الخبراء اآلخرين حتى‬

‫للتعرف‬ ‫فيتواصلون مع عائالت أخرى عبر اإلنترنت‬ ‫ّ‬

‫أن‬ ‫على تجاربهم‪ .‬وسيجدون في أغلب األحيان ّ‬ ‫الطرق النموذجية لتصحيح إنقالب المثانة الخارجي‬

‫نسبيا‪.‬‬ ‫ألن روتينهم اليومي “طبيعي”‬ ‫حياتهم ّ‬ ‫ً‬ ‫وحسب تجربتنا‪ ،‬لم تكن نسبة التهابات المسالك‬

‫طلبا بهذا الخيار المختلف‪ ،‬ألنّ هم‬ ‫المستشفى‬ ‫ً‬ ‫كانوا يعرفون كيف يمكن أن يؤثر بشكل إيجابي‬

‫مفيدا للبعض‪ .‬في‬ ‫خيارا آخر قد يكون‬ ‫ً‬ ‫ّ‬ ‫نقدم ً‬ ‫بعيدا عن‬ ‫تعيش‬ ‫عائلة‬ ‫إلينا‬ ‫جاءت‬ ‫األخيرة‪،‬‬ ‫تجربتنا‬ ‫ً‬

‫على طفلهم وحياتهم الخاصة‪ .‬لم يكن طفلهم‬

‫المعدل‪.‬‬ ‫خطرا مع اإلجراءات األخرى كبيرة مع إجرائنا‬ ‫ّ‬ ‫ً‬

‫يعاني من أي عدوى ويستطيع الذهاب إلى الحمام‬

‫من حاالت انقالب المثانة الخارجي‪ ،‬فليس لدينا‬

‫ومفيدا لهم‪.‬‬ ‫كبيرا‬ ‫ً‬ ‫ً‬

‫جدا‬ ‫أيضا إنّ ه‬ ‫يجب أن أقول ً‬ ‫نظرا لوجود عدد قليل ً‬ ‫ً‬

‫أحد أهم األسباب هو رغبتنا في التعاون ‪ -‬سواء‬

‫غالبا ما تقوم العائالت التي لديها أطفال يعانون‬ ‫ً‬

‫الطريقة‪ .‬يمكن لهؤالء األطفال بعد ذلك استخدام‬

‫البولية والمضاعفات األخرى التي يمكن أن تشكل‬

‫اﻳﺪ ﻟ‬

‫وأطباء النساء‪ .‬من خالل مركزنا إلعادة بناء القولون‬

‫هي الخيارات الوحيدة المتاحة لديهم‪ .‬كما أنّ نا‬

‫الحمام وال يحتاجون إلى القسطرة‪ .‬فبالنسبة‬ ‫ّ‬ ‫يغير‬ ‫أن‬ ‫لذلك‬ ‫يمكن‬ ‫وأسرهم‪،‬‬ ‫األطفال‬ ‫لهؤالء‬ ‫ّ‬

‫ﺎ اﻳ‬ ‫ا ﺪا‬

‫ﺴ ﻔ‬ ‫ا ا ﺠﺎ ؟‬

‫ﻴ‬

‫ﻔﺎ‬

‫تأثيرا‬ ‫مثل أي طفل “طبيعي”‪ .‬لقد كان للخيار اآلخر‬ ‫ً‬

‫والمستقيم والحوض‪ ،‬نجمع هؤالء الخبراء والعديد‬

‫أيضا‬ ‫مشكالتهم الطبية بشكل شامل‪ .‬لقد ساعدنا ً‬

‫في إنشاء مجموعة من المستشفيات الكبيرة‪،‬‬ ‫وهي مجموعة الغرب األوسط لطب المسالك‬

‫ّ‬ ‫بالتعلم من بعضنا‬ ‫البولية لألطفال‪ ،‬والتي تسمح لنا‬

‫البعض‪ .‬هذا مفيد بشكل خاص في تطوير الخبرة‬ ‫في الحاالت النادرة مثل إنقالب المثانة الخارجي‬

‫وفي إجراء األبحاث حول هذه الحاالت‪ .‬قد ال نرى‬

‫العديد من حاالت إنقالب المثانة الخارجي بمفردها‬

‫معا‪ ،‬قامت المجموعة بمعالجة‬ ‫خالل عام‪ ،‬ولكن ً‬ ‫نسبة كبيرة من جميع حاالت إنقالب المثانة الخارجي‬

‫نقدم‬ ‫في الواليات المتحدة منذ عام ‪ .1980‬ونحن ّ‬ ‫هذه المعرفة لألطفال والعائالت التي نخدمها‪.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪67 l 2021‬‬

‫ﻘﺎ‬

‫ا‬

‫ا ﺴﺎﻟ اﻟ ﻮﻟﻴ ﻟﺪ‬ ‫ﺎ‬ ‫وا ﻟ‬

‫ﺎ‬ ‫ﻣ‬

‫ا‬

‫ﻔﺎ‬

‫)‬ ‫ﺪ‬ ‫اﻳﺪ ﻟ ﻔﺎ‬ ‫ﻴ‬ ‫ﻳ ﺪ ﺴ ﻔ‬ ‫ﺎ ﺪا ﺎ‬ ‫ﺴ ﻔﻴﺎ ا ﻔﺎ‬ ‫ﻛ‬ ‫ﻴﻔ ﺎ‬ ‫ﺪ‬ ‫ﺪ‬ ‫اﻟﻮ ﻳﺎ ا‬ ‫‪ 10‬ﺴ ﻔﻴﺎ‬ ‫ﻓ‬ ‫ﺮا‬ ‫ﺎ‬ ‫ﻴﻮز ﺪ‬ ‫ﻳﻮ‬ ‫ﻛﺎ‬ ‫ﻟ ﻔﺎ‬ ‫ﺴ ا‬ ‫ا‬ ‫ﻳﺪ ﻳﻮ‬ ‫اﻟﻮ ﻳﺎ‬ ‫ﻴ ا ﺴ ﻔﻴﺎ‬ ‫ﺎ‬ ‫ا ﺎ ﺟﺎﻳﺎ‬ ‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬ ‫ﺪ ﻳﺮ‬ ‫ا‬ ‫ﻳ ﺎ‬ ‫ﻳ‬ ‫اﻟ‬ ‫ﺴ ا ﺴﺎﻟ اﻟ ﻮﻟﻴ‬ ‫ﺟﺮ ﺠ‬ ‫اﻟ‬ ‫ا ﺴﺎ‬ ‫ﺪ ﻓ‬ ‫ﺮا ﻘﺎ‬ ‫ا ﺴ ﻔ اﻟ ﺮ‬ ‫ﻴ‬ ‫ﺴ ﻔ‬ ‫ﻮ‬ ‫اﻟﺪﻛ ﻮ ﺟﺎﻳﺎ‬ ‫اﻳﺪ ﻟ ﻔﺎ )‪-‬‬ ‫ﻘ‬ ‫ﻘﺪ‬ ‫ﺠﺎ ﺎﻟ ﺎ‬ ‫ا ﺎ اﻟ ﺎ ﺟ‬

‫ﺎ ﻮ ﻘ‬

‫ﺎ‬

‫ا‬

‫اﻟ ﺎ ﺟ ؟‬

‫إنقالب المثانة الخارجي هو حالة خلقية‪ ،‬أو عيب‬

‫خلقي‪ ،‬حيث يولد الطفل بمثانة مشوهة وملتصقة‬

‫بالبطن ‪ -‬أي أن المثانة مكشوفة خارج الجسم‪.‬‬ ‫وبالتالي‪ ،‬ال تعمل المثانة بشكل صحيح‪ ،‬لذلك‬

‫يعاني األطفال المصابون بانقالب المثانة الخارجي‬

‫أيضا مشاكل‬ ‫من سلس البول‪ .‬قد تكون هناك ً‬

‫مستقبلية في الجهاز التناسلي وأنظمة الجسم‬

‫إن انقالب المثانة الخارجي هي حالة‬ ‫األخرى ً‬ ‫أيضا‪ّ .‬‬

‫الجراحين‬ ‫نادرة ً‬ ‫جدا‪ .‬وقد تمضي سنوات عديدة على ّ‬ ‫المهم أن يتمتّ ع فريق‬ ‫من‬ ‫منها‪.‬‬ ‫واحدة‬ ‫حالة‬ ‫رؤية‬ ‫بدون‬ ‫ّ‬ ‫طب المسالك البولية الذي يعالج الطفل المصاب‬

‫بانقالب المثانة الخارجي بالخبرة والتدريب المناسبين‪.‬‬

‫ﻛﻴ‬

‫ﻳ‬

‫ﻘ‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﺎ ﺟ ؟‬

‫يتم عالج الحالة بشكل مثالي من خالل الجراحة‬

‫إلغالق المثانة بعد الوالدة بفترة وجيزة‪ ،‬ولكن‬

‫معظم األطفال يخضعون لعملية إضافية أو أكثر‬

‫وغالبا ما يتم تصميم هذه العمليات‬ ‫نموهم‪.‬‬ ‫أثناء ّ‬ ‫ً‬

‫لعالج األطفال الذين يعانون من سلس البول‬

‫ّ‬ ‫ليتحكموا في طريقة إزالة البول من الجسم‪،‬‬ ‫أو‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬

‫ا ﺎ ﺟﺎﻳﺎ‬

‫ﺴ ا ﺴﺎﻟ‬ ‫ﻴ‬ ‫اﻳﺪ ﻟ ﻔﺎ‬ ‫‪l 66‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫ألن مثاناتهم لن تكون قادرة على العمل بشكل‬ ‫ّ‬

‫‪2021‬‬

‫اﻟ ﻮﻟﻴ‬

‫طبيعي على األرجح‪ .‬يحتاج الفتيان الذين يعانون‬

‫ﺴ‬

‫ﻔ‬

‫ﻴ‬

‫أيضا إلى جراحة إلنشاء‬ ‫من إنقالب المثانة الخارجي ً‬

‫أن‬ ‫مجرى البول الذي يصل إلى نهاية القضيب‪ .‬كما ّ‬ ‫نتائج هذه العمليات الجراحية لها تأثير كبير على حياة‬ ‫الطفل اليومية وعلى حياة أفراد أسرته‪.‬‬

‫ﺪ‬ ‫ا ﺴ ﻔ ا‬ ‫ﻳ‬ ‫ﺴﺎ اﻟ ﺎ ا ﺴﺎ ﺪ ﻟ ﻘ ﺎ‬ ‫ا‬ ‫ﺠﻴ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﺮ‬ ‫ﻟ‬ ‫اﻟ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﺎﻳ اﻟ ﺎ ﻴ‬ ‫ﻟ ﻘﻴ ا‬ ‫ا‬ ‫ﺎ‬ ‫ا ﺮﻳ‬ ‫اﻟ ﻔﺎ‬ ‫ﻟ ﺴ ﻔ ا‬ ‫اﻟﺮ ﻴ اﻟ ﻔﻴ‬ ‫ﺪ‬ ‫ﺎ ﻳ اﻟﺴﻴﺪ ﺟ‬ ‫ﺪﻳﺮ ا‬ ‫ﻮ ﺠﺮ‬ ‫ا ﺴ ﻔ اﻟ ﺮ‬ ‫ﺠ‬ ‫ﻓ‬ ‫ﻮاﺟ‬ ‫ا ﺴ ﻔ ا‬ ‫ﺎ ﺎﻓ ا اﻟﺮ ﻳ‬ ‫ﻛﻮ ﺎ اﻟ ﻮ اﻟﺮ‬ ‫ﺎ ﺪ ﻛﻮ ﺎ‬ ‫ﺮ‬ ‫ا ﺴﻘ ﻴ‬

‫اﻟ ﺎ‬ ‫اﺟ اﻟﻘ ﺎ اﻟ‬ ‫ﺪﻳﺪ‬ ‫ﺎ‬ ‫‪ 2020‬ﺪﻳﺎ‬ ‫ﻛﻴ‬ ‫اﻟ ﺎ‬ ‫ﻛﻮ ﺎ‬ ‫ﺟﺎ‬ ‫ﻔ‬ ‫اﻟﻴﻮ‬ ‫ﻘﻴ ﻮ ا اﻟﻘ ﺎ اﻟ‬ ‫ﻳ‬ ‫؟ ﺎ‬ ‫اﻟﺠﺎ‬ ‫ﺮا‬ ‫ا‬ ‫ﻟ ﺎ اﻟﺠﺪﻳﺪ؟‬

‫هذا المجال؛ والوباء ساعد في نشر وتثبيت هذا‬

‫الوعي‪ .‬وأحد أهم الفوائد من ذلك هو الوقاية‬

‫الصحية والحد من انتشار العدوى عن طريق نظافة‬

‫اليد باستمرار‪.‬‬

‫ﻮ اﻟ ﺪﻳ‬ ‫ﻛﻮ‬ ‫ﻓ‬ ‫اﻟ ﺠﺮ ؟‬

‫ﺠﺮ‬ ‫ﺎ ا ﺴ ﺠﺪ ﻛﻴ‬

‫ﺎﻓ‬ ‫ﻘﻴ ﻮ‬

‫لم تكن بالتجربة التي نود الخوض فيها بالتأكيد‪،‬‬ ‫ً‬ ‫حفاظا‬ ‫ولكن وجدنا أنفسنا مجبرين على خوضها‬

‫على السالمة العامة وأفراد المجتمع حيث يعتبر‬

‫جزء منه‪ .‬كما أن المستشفى‬ ‫العاملون لدينا ً‬ ‫األهلي يشكل أحد المؤسسات الخاصة المساندة‬

‫للقطاع الصحي‪.‬‬

‫التجربة أعطتنا الكثير من الخبرة والميزات التي‬

‫لم نكن ندركها ومنها سرعة االستجابة وتنويع‬

‫“التجربة أعطتنا الكثري من الخربة‬ ‫وامليزات التي مل نكن ندركها ومنها‬ ‫رسعة االستجابة وتنمية طبيعة العمل‬ ‫عن ُبعد واستخدام أحدث التقنيات‬ ‫لتحقيق الكفاءة واالنتاجية ضمن معايري‬ ‫السالمة التي فرضتها املصلحة العامة‬ ‫عىل الجميع‪”.‬‬ ‫العديد من العيادات التي يصح معها استخدام‬

‫االستشارات اإللكترونية‪.‬‬

‫ﺎ ا‬

‫ﺟ ﻮزﻳ‬

‫ﻟ‬

‫ا اﻟ ﻮ ؟‬

‫مصادر الموارد وتقدير سعة المخزون االحتياطي‬

‫ً‬ ‫تماما وقمنا بتطبيق ذلك كما ذكرت‬ ‫نحن جاهزون‬

‫وتنمية طبيعة العمل عن ُبعد واستخدام أحدث‬ ‫التقنيات لتحقيق الكفاءة واالنتاجية ضمن معايير‬

‫المستشفى األهلي لديه استراتيجية متوسطة‬

‫االستشارة اإللكترونية عن بعد؛ ناهيك عن أن‬

‫من اإللتزام بهذه القيود وخاصة على القطاع الخاص‬

‫الجميع‪ .‬لقد كانت وال تزال تجربة مميزة وفريدة‬

‫بدأت منذ العام ‪2015‬؛ وتقلص فيها استخدامنا‬

‫له ‪ -‬بال شك ‪ -‬األثر األكبر لتقليل خطر انتقال الوباء‬

‫بشكل غريب؛ ولكننا كنا وال نزال دائما ننظر إلى‬

‫برأيي استطاع القطاع الصحي في دولة قطر أن‬ ‫يتأقلم مع القيود والتعاليم العامة التي فرضتها‬

‫الجائحة من أجل الحفاظ على الصحة العامة ألفراد‬

‫المجتمع‪ .‬وعلى الرغم من األثر السلبي الذي نتج‬

‫إال أن الحس المجتمعي واإلدراك بما هو أخطر كان‬

‫وتفشيه‪ .‬ولعل أكبر دليل على ذلك (وأنا هنا أتكلم‬ ‫من منظور المستشفى األهلي) هو ّ‬ ‫قلة عدد‬ ‫المصابين ضمن صفوف العاملين لدينا ولله الحمد‪.‬‬

‫من المواد والعمل الجماعي عبر اللجان المختصة‬

‫السالمة التي فرضتها المصلحة العامة على‬

‫اختلطت فيها جوانب محاسن الوباء ومساوئه‬ ‫الجزء الممتلئ من الكأس‪ ،‬إن صح التعبير‪.‬‬

‫أما في ما يتعلق برؤيتنا للعام الحالي ‪2021‬؛ فبرأينا‬

‫ﺎ‬ ‫ا ﺎ‬

‫برنامج التلقيح من جهة أخرى كفيلة إن شاء الله‬

‫اتبعناها لم تختلف عن تلك التي فرضتها علينا‬

‫ان استمرار سبل وإجراءات الوقاية من جهة وبدء‬

‫لتخطي المرحلة القادمة والتي تتطلب تكاتف جميع‬

‫الجهات المعنية‪.‬‬

‫اﻟﻮ ﺎ‬ ‫ﻛﻴ‬ ‫ﺮﻳ‬ ‫ﺴ ﻮ اﻟﺮ ﺎﻳ اﻟ ﻴ ؟ ﺎ‬ ‫؟‬ ‫ا اﻟ‬ ‫اﻟﻔﻮا ﺪ ا ﺮﺟﻮ‬

‫ﺪا‬

‫ﻴ‬

‫ً‬ ‫مجاال للشك بأن أحد‬ ‫أستطيع القول بما ال يدع‬

‫أهم أوجه التغيير على مستوى الرعاية الصحية من‬

‫أثر الوباء هو انتشار الوعي واإلدراك بين صفوف‬

‫ﻟﻴﺎ اﻟ‬ ‫ﺎ ﻟﺪﻳ ﻟ‬

‫ﺠﻴ اﻟ‬ ‫ا‬ ‫ﺪ ﻟﻮﺎ ؟‬

‫في العديد من التخصصات التي يصح معها‬

‫المدى للتحول الرقمي الكامل خالل ‪ 7‬سنوات‬

‫للورق ولله الحمد بنسبة ‪ 83%‬حتى اآلن‪.‬‬

‫ا‬ ‫اﻟ‬ ‫ﻓ‬ ‫ﺎ‬

‫ا ﺠﺎزا‬ ‫ﺎ ﺪ اﻟ ﻛﻴ ﻛﺎ‬ ‫ﻮاﺟ‬ ‫ا ﺴ ﻔ‬ ‫ﻔﻴ ﺎ‬ ‫ا ﻴ ؟‬ ‫ﺪ ﺎ‬ ‫ﻛﻮ ﺎ‬ ‫ﻴ ﺎ؟ ﺎ ﻮ ﺮ ﺎ اﻟﻴﻮ ؟‬

‫نحن جزء من المجتمع وآليات العمل والمنهجية التي‬

‫منع مالمسة األزرار في المصاعد من قبل العديد‬

‫المصلحة العامة عبر القيود الضرورية التي وضعتها‬

‫طريق طلب المصعد من الخارج وتوجيهه من الداخل‬

‫وغسل اليدين باستمرار والعمل عن ُبعد وتقليص‬ ‫عدد العاملين والمراجعين ومنع العمليات االختيارية‬

‫بتنفيذها اإلدارة الهندسية للحد من انتشار العدوى‬

‫وزارة الصحة العامة من حيث التباعد االجتماعي‬

‫وغيرها العديد من الضوابط األخرى‪.‬‬

‫ﺪ ﺎ‬ ‫ا ﺴ ﻔ‬ ‫ﻴ‬ ‫ا ﻟ‬

‫اﻟ ﻮ اﻟﺮ‬ ‫ا‬ ‫ﺎ؟‬

‫ﻴ ا‬

‫من المرضى والعاملين والمراجعين والزوار عن‬

‫كانت أحد األفكار التي جاءت بها اإلدارة وقامت‬ ‫وانتقالها عن طريق اللمس المتكرر والمتعدد‬

‫مجسات‬ ‫لهذه األزرار‪ .‬الفكرة تعتمد على استخدام‬ ‫ّ‬ ‫األشعة تحت الحمراء وإيماءات حركة اليد عن ُبعد‬

‫ﺎا‬

‫بدون مالمسة األزرار‪.‬‬

‫ً‬ ‫أيضا كانت أحد الحلول التقنية التي وجدنا‬ ‫هذه‬

‫طبقنا الفكرة ونجحت في االستخدام والقت‬ ‫ّ‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫ورواجا لم نكن نتوقعه؛ فبادرنا بتسجيل‬ ‫استحسانا‬

‫والمرضى أو بين العاملين أنفسهم‪ .‬فنحن نحاول‬

‫الرعاية االكلينيكية عبر بعض العيادات وكان لها‬

‫الفكرة لم تطبق قبل ذلك بأي مكان غير كوريا‬

‫ممارسة يومية بين العاملين في المستشفى‬ ‫ً‬ ‫إلزاميا في‬ ‫وجعلنا حضور الورش الدورية والتدريب‬

‫والمراجعين الذين ال يتطلب تواجدهم الجسدي‬

‫العاملين عن أهمية نظافة اليدين باستمرار كأحد‬

‫أسرع الوسائل النتقال العدوى بين العاملين‬

‫منذ التشغيل أن نزرع هذا الوعي لكي يصبح‬

‫أنفسنا نستكشف مدى فعاليتها في تقديم‬

‫الفكرة لدى الجهات المعنية بالدولة وعلمنا بأن‬

‫وال يزال إهتمام واسع لدى العديد من المرضى‬

‫الجنوبية والصين؛ وبهذا لنا الفخر في قطر بأن‬

‫بالعيادة‪ .‬وقمنا بالفعل بتطبيقها بنجاح في‬

‫والمستشفى األهلي على استعداد لنشر هذا‬

‫نقف بمصاف هاتين الدولتين بهذه المبادرة‪.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪69 l 2021‬‬

‫ﻘﺎ‬

‫ﺎ اﻟﺮ ﻴ اﻟ ﻔﻴ‬ ‫ﻟ ﺴ ﻔ ا‬ ‫ﺎﻳ‬ ‫ﺮ ﺪﻳﺮ ا‬

‫اﻟﺴﻴﺪ ﺟ‬

‫ﺑﺎﻟ‬

‫‪l‬‬

‫ﺎو ا‬ ‫ﺎﻣ‬ ‫ﻣ اﻷ ار‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫ﺔ‬

‫”ﻧﻌﻤﻞ داﺋﻤﺎ ﻋﻠﻰ اﻻرﺗﻘﺎء‬ ‫ﺑﺼﺤﺔ ﻃﻔﻠﻚ وﺳﻼﻣﺘﻪ“‬

‫‪2019/2/06‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪71 l 2021‬‬

‫ﻘﺎ‬

‫“استطاع القطاع الصحي يف دولة قطر أن يتأقلم مع القيود والتعاليم العامة التي‬ ‫فرضتها الجائحة من أجل الحفاظ عىل الصحة العامة ألفراد املجتمع‪”.‬‬ ‫الفكرة وتطبيقها لدى أي مؤسسة بهدف الحد من‬

‫انتشار العدوى‪.‬‬

‫زا‬ ‫ﺮ ﻮا اﻟ ﻮ‬ ‫ﻟﻘﺪ ﻛﺎ ﻟﺪ ﻟ‬ ‫اا ﺎ ﺎ ﻮ‬ ‫ا ﺎ ﻴﺎ‬ ‫اﻟ‬ ‫اﻟﺠ ﺎ اﻟﺮ ﻴ ؟ ﻛﻴ‬ ‫ﺠ اﻟ ﺎ‬ ‫اا ﺎ ؟‬ ‫ا اﻟﺪ ﻟ‬ ‫ﻘﻴ ﻮ‬

‫ً‬ ‫مجاال للشك بأن‬ ‫لقد أثبتت دولة قطر بما ال يدع‬

‫من أفراد ومؤسسات مع الجهات الرسمية أكبر‬

‫األثر في إنجاح الخطة االستراتيجية التي وضعتها‬ ‫الدولة ووزارة الصحة‪ ،‬وهو ما أسميه بـ “الوعي‬

‫المجتمعي” إن صح التعبير‪.‬‬

‫ﺟﺎ‬ ‫ﻓﺮ‬ ‫اﻟﻘ ﺎ اﻟ‬ ‫اﻟ‬ ‫ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﻛﻮ‬ ‫ﻛﻴ‬ ‫ﺎ اﻟ‬

‫ﺎ ﻛ‬ ‫ﻔﻮ‬ ‫ﺮﺟ‬

‫اﻟ ﺠﺮ‬ ‫ﺎ؟‬

‫االستراتيجية التي قامت الحكومة الرشيدة ووزارة‬

‫ً‬ ‫سابقا‪ ،‬جاءت األعباء على مختلف‬ ‫كما ذكرت‬

‫ال تزال) من بين أنجع وأنجح الخطط التي تم اتباعها‬

‫من حيث تكاليف التشغيل وإدارة اإليرادات‪ .‬وقد‬

‫الصحة باتباعها لمواجهة الجائحة كانت (وبحمد الله‬ ‫بمختلف دول العالم في الوقت الذي ظن فيه‬

‫الكثيرون بأن األرقام ال تتبع المنحنيات المتعارف‬

‫ً‬ ‫وماديا‬ ‫المستويات من حيث الكادر ووفرة المواد؛‬

‫نور بصيرتنا وأرشدنا بأن اإلبحار‬ ‫وفقنا الله بأن ّ‬

‫عبر هذه الصعاب لن يتم من دون تكاتف وتضحية‬

‫عليها؛ وجاءت األيام لتثبت عكس ذلك ولله الحمد‪.‬‬

‫الجميع مجتمعين لمصلحة المؤسسة واألفراد‪.‬‬

‫وألن يد واحدة ال تصفق فكان (وال زال) للتعاون‬

‫األضرار ومن دون التضحية بأي كادر‪ .‬هذه التجربة‬

‫من قبل القطاع الخاص وجميع فئات المجتمع‬

‫‪l 70‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫فتمكنا من تجاوز المحنة حتى اآلن بالقليل من‬

‫صقلت العديد منا ومتّ نت الروابط بين فرق اإلدارة‬

‫وزادت من “وعي المخاطر” لدى الجميع وكيفية‬

‫التعامل معها بما في ذلك تنويع المصادر وإدارة‬

‫ً‬ ‫مهنيا‪.‬‬ ‫األمور خارج نطاق المألوف والمتعارف عليه‬

‫ﺎ ا‬ ‫ﻟ ﺮ‬

‫ﺮ‬ ‫ا ﻘ‬

‫ﺎ‬ ‫؟‬

‫ﺪ ﻛﻮ‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﻳ‬

‫نقوم بوضع استراتيجية بديلة تأخذ بعين االعتبار‬ ‫أكثر من سيناريو يتضمن زوال هذه الغمة أو‬

‫استمرارها للمدى المتوسط للبعيد‪ .‬وما نعرفه‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫نفسيا قبل كل‬ ‫دعما‬ ‫اآلن مما خضناه بأنه أعطانا‬ ‫شيء وثقة بالنفس وبأن التكاتف كفيل بإخراجنا‬

‫من أي أزمات مستقبلية ال قدر الله‪ ،‬متسلحين‬ ‫ً‬ ‫قدما في‬ ‫بهذه النظرة وباألمل بالله ننوي المضي‬ ‫خطط توسعة المستشفى األهلي والخدمات‬

‫التي يقدمها وفي تنفيذ االستراتيجية التي‬

‫وضعناها واعتمدها مجلس اإلدارة‪ .‬ونسأل الله أن‬ ‫ً‬ ‫رشدا‪.‬‬ ‫يوفقنا في ذلك ويهدينا ألقرب من هذا‬

‫يف اليوم العاملي للمرأة‬ ‫ﺎ ا‬

‫ﺑ اﻟ‬

‫ا ﺮ‬

‫ﻴ‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﺟ اﻟ ﺪﻳﺪ اﻟ ﻔﺎ‬

‫اﻟ ﻔﺎ ﻛ ﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ا ﺴ‬

‫ﺴﺎ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﻔ‬ ‫اﻟ‬ ‫ا‬

‫ﺎ‬

‫ﺎﻳ‬

‫ﺎ‬

‫ﺮاﻛ‬

‫ﺪا‬ ‫ﺎ‬

‫ﺪ‬ ‫ا‬

‫ﺮا ﻟ ﺪا‬

‫ا ا ﺠﺎ‬ ‫ﻘﺪ‬

‫ﻴ‬

‫اﻟ ﻔﺎ‬ ‫ﺮا‬

‫ا‬ ‫اﻟ ﺎ‬

‫ا‬

‫ﻳ‬

‫اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫الرحم‪ ،‬ما يسبب مضاعفات خطيرة على صحته‪.‬‬

‫ﺎ‬

‫ا‬

‫اﻟ ﻔ‬

‫ﻮﻓﺮ ﻟ ﺎ ﺪ ﺎ‬

‫ﺎ‬ ‫ﺎ‬

‫ا ﺠ‬

‫ﻔﻴﺎ‬

‫ا ﺠﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ون اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫ا‬

‫كما ترتبط السمنة المفرطة أيضا بعدة أنواع من‬

‫ﺮ‬

‫اﻟ ﺪﻳﺪ‬

‫ﺪ ﺎ اﻟﺮ ﺎﻳ اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫وفي الشهر العالمي للمرأة‪ ،‬البد لنا من تسليط‬ ‫الضوء على شؤون المرأة الصحية وشجونها حيث‬ ‫تتمايز صحتها عن الرجل بسبب ما تمر به من‬

‫تغيرات خالل مراحلها العمرية التي تبدأ بفترة‬

‫البلوغ ومن ثم مرحلة الحمل والرضاعة إلى مرحلة‬

‫إنقطاع الطمث من دون أن ننسى الدورة الشهرية‬ ‫وما تعيشه من ّ‬ ‫تقلبات هرمونية‪ ،‬ما يجعل هذه‬

‫ّ‬ ‫مؤثر في صحة المرأة‪،‬‬ ‫المراحل العمرية بمثابة عامل‬ ‫جراء التغيرات الهرمونية التي تمر بها‪ ،‬والتي‬ ‫ّ‬ ‫تعرضها لبعض األمراض‪ .‬إن اإلختالف الفيزيولوجي‬ ‫بين جسم المرأة وجسم الرجل يجعلها أكثر عرضة‬

‫لبعض األمراض التي ال تصيب الرجل أو ربما عرضة‬ ‫ً‬ ‫نظرا الختالف التركيبة‬ ‫ألمراض اخرى بشكل مختلف‬ ‫بين الجنسين‪.‬‬

‫ا‬

‫اﻟ ﻴﺎ‬

‫والثدي‪ ،‬فضال عن اآلثار النفسية التي يمكن أن تؤثر‬

‫واإلكتئاب والقلق وغيرها‪.‬‬

‫ﻮ‬

‫ا ﺮ‬

‫السرطان تصاب بها النساء بما في ذلك سرطان‬

‫بطانة الرحم وسرطان الرحم والمبيض وعنق الرحم‬

‫على نوعية حياة المرأة وقد تسبب الضغط النفسي‬

‫ا ﺮ‬

‫ﻓ ﺎ اﻟ ﻮﺟ‬

‫ﺔ‬

‫ﻮ‬

‫التوتر والقلق والضغوط النفسية يجعلها أكثر عرضة‬

‫لظاهرة “القلب المكسور” وهي حالة تحدث لدى‬ ‫المرأة إثر تعرضها لموقف مفاجئ من الضغط‬

‫النفسي الكبير سرعان ما ُيترجم بفشل في عضلة‬

‫غالبا لدى النساء بعد انقطاع‬ ‫القلب‪ ،‬وهو ما يحدث ً‬

‫الطمث‪ .‬السمنة وقلة النشاط البدني والتدخين‬

‫إضافة الى ما قد تعاني منه المرأة من مضاعفات‬

‫من جانب آخر‪ ،‬فإن أسلوب الحياة وتناول الوجبات‬

‫في فترات الحمل والوالدة او إصابتها بأي من‬

‫يقل فيه النشاط البدني أو ممارسة الرياضة‪ ،‬كلها‬

‫يجعلها أكثر عرضة لإلصابة بأمراض القلب‪.‬‬

‫يؤدي إلى اختزانها في الجسم؛ إال أن ذلك ال يعني‬

‫خطورة على‬ ‫ثم أن التدخين يعتبر من أكثر العوامل‬ ‫ً‬

‫الطعام لفترات طويلة يؤدي إلى وضع الجسم‬

‫الدموية الداخلية ويؤدي إلى زيادة في إرتفاع ضغط‬

‫السريعة والغنية بالسعرات الحرارية في وقت‬

‫عوامل تقلل من سرعة عملية حرق الدهون ما‬

‫تفويت أي وجبة أو حتى السناك إذ إن عدم تناول‬

‫األمراض المزمنة كالسكري وإرتفاع ضغط الدم‬

‫قلب المرأة‪ ،‬ألنه يتسبب في إتالف جدران األوعية‬

‫في حالة الراحة وذلك ألن الجسم يتجاوب مع نقص‬

‫الدم‪ .‬ويعتبر التدخين من أكثر العوامل خطورة‬

‫السعرات الحرارية والبقاء على قيد الحياة‪ ،‬ومع بطء‬

‫بأمراض شرايين القلب عندهن‪ ،‬بل إن التدخين‬

‫تبقى الوسيلة االفضل لزيادة سرعة حرق الدهون‬

‫اإلستروجين عند النساء لمنع اإلصابة بهذه األمراض‪،‬‬ ‫ً‬ ‫علما بأن المرأة المدخنة تكون عرضة لإلصابة بأمراض‬

‫الغذاء بإبطاء عملية األيض في محاولة منه لتخزين‬

‫عملية األيض تكتسب المرأة الوزن بسرعة‪.‬‬

‫هي ممارسة الرياضة وبناء العضالت شرط ان ال‬ ‫تترافق مع االفراط في تناول الطعام‪.‬‬

‫اﻟ‬

‫ﺮا‬

‫اﻟﻘ ﻟﺪ اﻟ ﺴﺎ‬ ‫ﻣﻮن اﻷ ﻮ ﺔ‬ ‫ﺎ‬

‫بعد انقطاع الدورة الشهرية‪ ،‬تتساوى المرأة مع‬

‫الرجل في خطر اإلصابة بأمراض القلب بعد غياب‬ ‫الهرمون الذي يوفر لها الحماية وهو هرمون‬

‫ﺎ‬

‫اإلستروجين‪ .‬كما أن تعرض المرأة لنوبات من‬

‫عند النساء ليس فقط بسبب ازدياد نسبة اإلصابة‬ ‫يتسبب في إزالة الحماية التي يعطيها هرمون‬

‫شرايين القلب في سن مبكرة أقل بنسبة عشر‬

‫سنوات في المتوسط عن المرأة غير المدخنة‪.‬‬

‫بإمكان المرأة أن تتخذ بعض الخطوات للوقاية وذلك‬ ‫من خالل تغيير نمط الحياة وممارسة الرياضة بشكل‬

‫منتظم مع الحمية الغذائية واإلمتناع عن التدخين‪،‬‬

‫إضافة إلى المراجعة الدورية لدى الطبيب وإجراء‬ ‫الصور والفحوصات الالزمة‪.‬‬

‫ﺔ ﻣﺔ‬

‫يجمع خبراء الصحة حول العالم بأهمية اتباع نمط حياة‬ ‫صحي ألنه المدخل إلى ديمومة الصحة على المدى‬

‫الطويل؛ فالغذاء والنشاط البدني واإلمتناع عن‬

‫التدخين كلها عادات صحية تساعد المرأة على تجنّ ب‬ ‫ً‬ ‫خطرا على‬ ‫اإلصابة ببعض األمراض التي تشكل‬

‫ً‬ ‫يوميا كفيل‬ ‫حياتها‪ .‬النشاط البدني ولو نصف ساعة‬

‫في تجنّ ب المرأة الوزن الزائد والسمنة المفرطة‬

‫وما تحمله من تهديدات على صحتها وتزيد من خطر‬

‫اإلصابة بالكثير من األمراض من بينها سرطان الثدي‪،‬‬ ‫مرض السكري‪ ،‬وأمراض القلب‪ .‬وللسمنة تأثير كبير‬

‫على صحة األم أثناء الحمل‪ ،‬إذ تشير األبحاث إلى أنها‬ ‫ً‬ ‫فضال‬ ‫تزيد من إحتمال اإلجهاض والوالدة المبكرة‬ ‫عن تأثيرها على الظروف التي يعيشها الجنين داخل‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪l 2021‬‬

‫ا ﺮ‬

‫‪l 72‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪75 l 2021‬‬

‫ا ﺮ‬

‫التوعية طوق النجاة‬ ‫ﻣا‬

‫اﻟ‬

‫ا اﻟ ﺪ‬

‫ﻮ‬

‫ﺎ‬

‫ﻮ‬

‫ﻮ‬

‫ا‬

‫ﻟ ﻳﻔﻴﺪ ﺎ‬ ‫ﻛ‬

‫ﻟ‬

‫ا ﺮ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟﻘ ﺎ اﻟ‬

‫ﻟﺪ‬

‫ﻓﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﻟ‬

‫اﻟ ﺠﺎ ﻟ‬

‫ﺎ ﻓ‬

‫ﺪاﻳ‬

‫ﺮا ﻛ‬

‫ا‬

‫ﻳ‬

‫ا اﻟ ﺪ‬

‫ﺮ ﺴ‬ ‫اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ﺎﺑ ﺔ و‬ ‫ﺎ ﺔ‬

‫ﺎ‬

‫ﻴ‬

‫ﻴﺪ‬

‫ﻣ‬

‫ﺪ‬

‫ﻟﻴﺴ‬

‫ا اﻟ‬

‫ﺎ‬

‫ﻛ ا ﺮ‬

‫ﺎﻟ‬

‫ﻴﺪ‬

‫ﺎ ﻴ‬

‫ا‬

‫ﻛ‬

‫ﻴﺎ‬

‫ا ﺎ اﻟ‬ ‫اﻟ‬ ‫ﺎ‬

‫ﺔو‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﺠ‬

‫ﺮا‬

‫اﻟ‬

‫في حاالت نادرة تصبح ّلينة ومؤلمة بعض الشيء‪،‬‬ ‫ً‬ ‫خصوصا في الفترة التي تسبق الدورة الشهرية‪.‬‬

‫الدورية للطبيب المختص السيما في حال وجود‬

‫بالخطر ألن في غالبية األحوال ال يمكن أن تتحول‬

‫االربعين‪ .‬يلجأ األطباء إلى الماموجرام ( التصوير‬

‫البسيطة والمعقدة والشديدة‪ ،‬غير أنها ال تنذر‬

‫ﺮ‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ‬

‫تنقسم أورام الثدي الحميدة إلى ثالثة أنواع هي‬

‫ﻮ ﺎ ﻳ ﺪ ﺟ ﻴﺎ‬

‫ﺎﻛ اﻟ ﺪ‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ اﻟ ﻴ‬

‫اﻟ ﺴﺎ ﻓ ﺎ اﻟ‬

‫ﺪﻳ ﻮ‬

‫ﻛﺎ اﻟ‬

‫ا ﺮ‬

‫ﻴﺪ‬

‫اﻟ ﻮ ﻴ اﻟ‬

‫ﺎﺟ اﻟ ﺠ ﻟﺪ‬ ‫اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ﻛ‬

‫ا ﺠ‬

‫ﻟ‬

‫ﺎن‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﻟﺪ‬

‫ﻮ‬

‫أورام الثدي الحميدة هي أشبه بتكتالت تصيب‬

‫الثدي فتشعر المرأة باأللم وعدم الراحة‪ ،‬وهناك‬

‫تكونها مثل تغيير‬ ‫بعض العوامل التي تساهم في ّ‬ ‫مستويات هرمون اإلستروجين في الدم أو الجينات‬

‫الوراثية‪ .‬لكن وجود هذا النوع من الكتل يصيب‬

‫ً‬ ‫خوفا من تحولها إلى أورام‬ ‫المرأة بحالة من الهلع‬

‫إلى ورم سرطاني‪.‬‬

‫اﻟ‬ ‫ور اﻟ‬ ‫ا اﻟ ﻮ ﺑ‬ ‫ﺎﺑﺔ ﺑ ﺎ‬ ‫ا‬ ‫ﻌ ا‬ ‫ﺎن اﻟ‬ ‫ﻟ ﺎﺑﺔ ﺑ‬ ‫ور اﻟ‬ ‫ﺎﺑﺔ ا‬ ‫ور‬

‫ﺎ‬

‫ا ﻌ‬ ‫ﺎن اﻟ‬

‫اﻟﻌ‬ ‫اﻟ‬ ‫ور اﻟ‬ ‫ﻮ ور اﻟ‬ ‫اﻷ ﺎن‬ ‫ﺎ‬ ‫ا و‬ ‫‪5‬‬ ‫ﺎ‬ ‫و ﻣﻌ ﻟ ﺒ ورﻣﺎ‬

‫او‬ ‫ا و‬ ‫ﺔﻣ‬

‫وﻟ‬

‫ﻣ‬

‫اﻟ‬ ‫ﻮر‬

‫كتل الثدي للطمأنينة والمقصود هنا “الخزعة”‪.‬‬

‫ﺎ‬

‫ﻟﺔ‬ ‫ﻮ‬

‫ﺑﻌ‬

‫ﻟ‬

‫اﻟ‬ ‫ﻮ ﻣ ور ﺑ‬

‫على عكس أورام الثدي السرطانية فإن أورام‬

‫بعض أمراض الثدي كالتضخم وفرط األنسجة التي‬

‫هرمونية واضطرابات تشكل أحد عوامل االصابة‪،‬‬

‫في حال كانت صغيرة وال يبدو أنها ستكبر مع‬

‫الوقت‪ ،‬ما يعني أن بقاؤها ال يسبب أي مشكلة‪.‬‬ ‫في بعض الحاالت‪ ،‬وبعد المتابعة والمراقبة عن‬

‫بتقنية اإلستئصال الخزعي (‪)Excision biopsy‬‬

‫وتتطور‬ ‫والطفح الجلدي حوله‪ .‬تنشأ هذه الكتل‬ ‫ّ‬ ‫نتيجة التغيرات في مستويات هرمون اإلستروجين‬

‫ولعل ما تشهده مراحل حياة المرأة من تقلبات‬

‫التعامل مع هذا النوع من األورام الحميدة يتم بداية‬ ‫ً‬ ‫خصوصا‬ ‫بمراقبتها لمعرفة مدى تطورها ونموها‬

‫كثب‪ ،‬قد يلجأ الطبيب إلى الخيار الجراحي فيستعين‬

‫سرطانية‪ ،‬في المقابل أثبتت الدراسات الطبية أن‬

‫قد تزيد خطر اإلصابة بسرطان الثدي‪.‬‬

‫الشعاعي للثدي) للكشف عن أنواع أمراض الثدي‪،‬‬

‫عينة من‬ ‫وفي بعض األحيان‪ ،‬قد يحتاج الطبيب ألخذ ّ‬

‫الثدي الحميدة ال تتسبب بحدوث إفرازات من حلمة‬

‫األورام الحميدة ال تتحول إلى سرطانية‪ ،‬باستثناء‬

‫تاريخ عائلي لإلصابة بالكتل الحميدة أو حتى أورام‬ ‫ً‬ ‫سنويا بعد سن‬ ‫في الثدي‪ .‬يجب زيارة الطبيب‬

‫وللتأكد من طبيعة الكتل الموجودة في الثدي؛‬

‫اﻟﺒ‬

‫اﻟ‬ ‫ﺑ‬

‫عيادة الطبيب‪ ،‬وهنا على المرأة أن ال تهمل الزيارة‬

‫الثدي أو أي نوع من التورم في الثدي واإلحمرار‬

‫يتكون من “فصيصات”‬ ‫في الجسم‪ .‬فالثدي‬ ‫ّ‬ ‫(‪ )Lobules‬هي الغدد المنتجة للحليب (‪Milk-pro-‬‬

‫‪ ،)ducing glands‬إضافة إلى قنوات تحمل الحليب‬

‫وهي عملية جراحية يتم اللجوء إليها إلزالة كتل‬

‫الثدي الحميدة المعقدة أو العمالقة‪ ،‬ويتم الخضوع‬

‫أثناء العملية لتخدير موضعي أو كلي‪.‬‬

‫اﻟ ﺎ‬ ‫ا‬ ‫ﺴﺎ ﺪ‬

‫ا ﺮ‬ ‫ﺎ اﻟ‬ ‫اﻟ ﻮا‬

‫(‪ ،)Vacuum assisted excision biopsy‬وذلك‬

‫في حال كانت الكتلة أو الكتل الحميدة في الثدي‬

‫صغيرة في الحجم‪ .‬وهنا يتم إدخال أنبوب مفرغ‬

‫عبر شق صغير في الثدي ليتم شفط الورم إلى‬

‫الخارج بالكامل‪ ،‬مع مراقبة ما يحدث في داخل الثدي‬ ‫والتأكد من دخول األنبوب للمواقع الصحيحة عبر‬

‫ً‬ ‫داخليا بأشعة فحص الثدي مباشرة‬ ‫مراقبة الثدي‬

‫باإلضافة إلى تناول حبوب منع الحمل وزيادة الوزن‬

‫وتوصله إلى حلمة الثدي (‪.)Ducts‬‬

‫وجود كتلة أو كتل غير ثابتة وقابلة للتحرك عند‬

‫يبدأ ورم الثدي الحميد بالتكون في إحدى فصيصات‬

‫الكتل التي تم إستئصالها إلى المختبر لفحصها‪.‬‬

‫ولينة‬ ‫بالقصيصة لتكون في النهاية كتلة متماسكة ّ‬

‫هناك إجراء غير جراحي يسمى الكي بالتجميد‬

‫الثدي الحميدة يتم في البداية من خالل الفحص‬

‫في الثدي عبر األمواج فوق الصوتية على شاشة‬

‫ً‬ ‫شهريا بعد سن العشرين فإذا الحظت ظهور أي‬ ‫كتل مثيرة ّ‬ ‫للشك‪ ،‬يجب مراجعة الطبيب المختص‬

‫بالكرايبروب (‪ )Cryoprobe‬يضغط بها بلطف على‬

‫تتحسس المرأة‬ ‫والتقدم في السن وسن اليأس‪.‬‬ ‫ّ‬

‫لمسها بكف اليد‪ ،‬هذه الكتلة هي أول عارض‬

‫تشعر به المرأة وقد تكون واحدة أو أكثر في‬ ‫ً‬ ‫إحدى الثديين أو في اإلثنين ً‬ ‫غالبا ما يتراوح‬ ‫معا‪،‬‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫واحدا أو ‪ 2‬سنتمتر وفي حاالت‬ ‫سنتمترا‬ ‫ُقطرها‬

‫الحليب‪ ،‬لتكبر األنسجة وقنوات الحليب المحيطة‬

‫وهذا ما يسمونه الورم الحميد‪ .‬تشخيص أورام‬

‫النمو المتقدمة قد يصل ُقطرها إلى ‪ 5‬سنتمتر‪.‬‬

‫الذاتي للثدي وهو ما يجب أن تقوم به المرأة‬

‫تحسسها ودائرية الشكل‬ ‫للتحرك تحت الجلد عند‬ ‫ّ‬ ‫وواضحة الحدود‪ ،‬غير مؤلمة في معظم األحيان إال‬

‫في الحال‪ .‬المرحلة الثانية من الفحص تكون في‬

‫من مواصفات هذه الكتل وخصائصها أنها قابلة‬

‫‪l 74‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫على شاشة يراقبها الطبيب‪ .‬ويتم بعد ذلك إرسال‬

‫(‪ )Cryoablation‬وفيه يراقب الطبيب الورم الحميد‬ ‫جهاز خاص بينما يحمل أداة إلكترونية تسمى‬

‫بشرة الثدي لتقوم بتجميد األنسجة المحيطة بالورم‬ ‫ما يؤدي إلى تدمير الكتلة الحميدة من دون جراحة‪.‬‬

Innovative Patient Care The Multicare® Bed with Automatic Lateral Therapy Precise and Individualized Control of Ventilation Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is the most serious manifestation of pulmonary involvement. It has many causes and reaches up to a 30-60% mortality rate with severe lung involvement.(1, 2) In some patients, COVID-19 occurs in the form of very severe ARDS.(3) To assist patients the Multicare® bed with platformbased rotation tilts as far as 30° to help promote ventilation distribution. The Multicare® also has Automatic Lateral Therapy which is programable and allows up to a 30° turn to each side to provide an individualized prevention or treatment plan.

The strength of the unique platform-based lateral tilt assists nurses with turning patients.

+

A combination of the open architecture of the Multicare® bed and its features such as lateral tilt and the Ergoframe® allows for the overall management of pressure area care.

30° of rotation 24 hours

+

The Early Mobilization with LINET program uses the recommended procedures from the AACN and enhances them by applying the unique Multicare® features.

+

(1) ARDS Definition Task Force, Ranieri VM, Rubenfeld GD, Thompson BT, et al. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA. 2012;307(23):2526-33 (2) Villar J, Blanco J, Kacmarek RM. Current incidence and outcome of the acute respiratory distress syndrome. Curr Opin Crit Care. 2016;22(1):1-6.

(3) Ramanathan K, Antognini D, Combes A, et al. Planning and provision of ECMO services for severe ARDS during the) COVID-19 pandemic and other outbreaks of emerging infectious diseases [published online ahead of print, 2020 Mar 20]. Lancet Respir Med. 2020; S2213-2600(20)30121-1. doi:10.1016/S2213-2600(2030121-1

Follow LINET MEA on LinkedIn and Facebook 77 l 2021

‫ار ﻣﺎر‬

www.linet.ae

‫ا ﺮ‬

‫ﺎ اﻟ ﺪ‬

‫ﻣا‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ اﻟ ﺒ ﺔ‬ ‫ﻣ ﻌﺎﻟ ﺔ اﻟﻌ‬

‫و‬

‫األورام على خصائص سرطان الثدي من خالل‬

‫ً‬ ‫بطيئا‬ ‫الفحص النسيجي والخزعة لمعرفة ما إذا كان‬ ‫ً‬ ‫متوسطا أو سريع النمو‪ .‬كما يتم البحث في‬ ‫أو‬

‫وإبقاء الثدي على أن يلي العملية عالج إشعاعي‪،‬‬ ‫ً‬ ‫منتشرا يجب‬ ‫أما حاالت أخرى يكون فيها المرض‬

‫وكميتها على جدار الخاليا أو داخلها‪ ،‬باإلضافة‬

‫الكيميائي واإلشعاعي وفيما بعد العالج الهرموني‪.‬‬

‫ً‬ ‫شيوعا‬ ‫يشكل سرطان الثدي أكثر أنواع السرطانات‬

‫نوع البروتينات الموجودة في هذا الورم الخبيث‬

‫المعنية بالصحة‪ ،‬كان هناك ‪ 2.3‬مليون حالة سرطان‬

‫إلى النظر إلى مستقبالت اإلستروجين ‪ER‬‬

‫على مستوى العالم؛ وبحسب الوكالة األممية‬

‫ثدي جديدة عام ‪ ،2020‬تمثل ما يقرب من ‪ 12‬في‬

‫المائة من جميع حاالت السرطان‪ .‬كما أنه السبب‬

‫والبروجسترون والبروتين ‪ .HER 2‬قد يكون نوع‬ ‫حساسا ً‬ ‫ً‬ ‫جدا على الهرمونات النسائية‬ ‫السرطان‬

‫جميع أنحاء العالم‪ .‬لطالما ّ‬ ‫ركزت حمالت التوعية على‬

‫أو ذا حساسية وسطية على الهرمونات أو بإمكان‬ ‫ً‬ ‫حساسا على ‪ HER 2‬كما يمكن أن‬ ‫ان يكون الورم‬

‫ً‬ ‫مبكرا وحماية المريضة من إنتشار السرطان إلى‬

‫‪ Triple negative‬أو ما يعرف بالثالثية السلبية‪.‬‬

‫الرئيسي للوفاة من السرطان بين النساء في‬

‫الكشف المبكر ألنها السبيل إلكتشاف المرض‬

‫خارج منطقة الثدي؛ هذه الخطوة أسهمت إلى حد‬

‫كبير في تجنب عملية اإلستئصال الكامل واإلكتفاء‬

‫ً‬ ‫حساسا على أي منهما وعندها يسمى‬ ‫ال يكون‬

‫هناك نوع آخر توجد فيه مستقبالت هير ‪ 2‬على‬

‫جدار الخلية‪ ،‬ويكون اإلعتماد األساسي في عالج‬

‫هذا النوع على العالج الكيميائي‪ ،‬باإلضافة للعالج‬

‫الموجه الذي يتسم بدقة شديدة في التوجه للخاليا‬

‫بعد سن األربعين‪ ،‬على كل سيدة التوجه إلى مراكز‬

‫المصابة من دون أن يكون له آثار جانبية‪.‬‬

‫بالتكون داخل الثدي‬ ‫للكشف عن وجود كتل ما تبدأ‬ ‫ّ‬

‫يبقى النوع األكثر شراسة وهو ال يستجيب للعالج‬

‫ً‬ ‫دوما على ضرورة إجراء هذه الصورة “على صحة‬

‫على جدار الخاليا وال يوجد به مستقبالت الهير ‪2‬؛‬

‫أو مستشفيات تقوم بإجراء صورة الماموجرافي‬

‫من دون أن تشعر بها‪ ،‬حيث تركز حمالت التوعية‬

‫تؤجل الجراحة حتى تظهر إستجابة للعالج الكيميائي‪،‬‬ ‫وأحيانا أخرى يلغي فكرة العملية الجراحية لدى‬

‫كبار السن ويستبدلها فقط بالعالج اإلشعاعي‬

‫والهرموني‪ .‬جراحات سرطان الثدي شهدت بدورها‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫ملحوظا حيث بات من الممكن إزالة العقدة‬ ‫تطورا‬

‫الحاالت العالج األساسي مع الحاجة إلى العالج‬

‫العملية وبعدها‪ ،‬بحسب بروتوكول العالج المناسب‬

‫الخبيثة في أولى مراحلها ما يزيد من فعالية العالج‪.‬‬

‫واإلشعاع والكيميائي والهرموني وذلك بهدف‬ ‫ً‬ ‫وأحيانا‬ ‫منع التعقيدات والسيطرة على المرض؛‬

‫‪ .Central Lymph Node Biopsy‬كما توصلت‬

‫الكيميائي لدى نسبة معينة من المريضات‪.‬‬

‫تكمن أهمية الكشف المبكر بهدف إكتشاف الخاليا‬

‫في بعض الحاالت‪ ،‬يقرر الطبيب الجمع بين الجراحة‬

‫واألنواع الرئيسية منها نوعان تكون اإلستجابة فيها‬

‫بإزالة الورم السرطاني مع خضوع المريضة إلى عدد‬

‫لحالتها المرضية‪.‬‬

‫إستئصال الثدي ً‬ ‫كليا والبدء بجلسات العالجي‬

‫تبين أنها سليمة ال‬ ‫األولى فقط ليتم فحصها واذا ّ‬

‫للعالج الهرموني بدرجة عالية‪ ،‬ويعتبر في هذه‬

‫من الجلسات العالجية الكيميائية واإلشعاعية قبل‬

‫تستدعي إجراء عملية إستئصال للورم فقط‬

‫الهرموني بحيث ال يوجد مستقبالت الهرمون‬

‫يتم إزالة العقد المتبقية وتسمى هذه الطريقة‬

‫الدراسات واألبحاث الطبية إلى ضرورة تناول دواء‬

‫الهرمون الوقائي ‪ Tamoxifen‬لمدة عشر سنوات‬ ‫ً‬ ‫بدال من خمسة لما له من أهمية في التخفيف من‬

‫إحتمال عودة المرض‪.‬‬

‫ً‬ ‫أيضا ترميم الثدي في الوقت‬ ‫ومن تطورات الجراحة‬ ‫نفسه الذي تتم فيه عملية إستئصال الورم بعد أن‬

‫يحدد الجراح إمكانية ذلك‪ .‬فالجراحون اليوم يبذلون‬

‫قصارى جهدهم من أجل تجنيب المريض عملية‬ ‫ً‬ ‫نظرا ألهمية هذه الخطوة في‬ ‫اإلستئصال الكامل‬

‫العالج األساسي لهذا النوع هو العالج الكيميائي‪،‬‬

‫تقديم الدعم النفسي للمريضة ذلك أن أنوثة‬ ‫المرأة في ثدييها وفقدانها قد يحمل ً‬ ‫آثارا سلبية‬

‫تختلف أنواع سرطان الثدي بحسب قدرة المرض‬

‫العالجات‪ ،‬فإن الطبيب يحدد العالج لمناسب لكل‬

‫المطاف‪ ،‬فإن حجم الورم ومدى إنتشاره ونوعه‬

‫العالج؛ خالل البحث عن نوع السرطان‪ّ ،‬‬ ‫يركز طبيب‬

‫الورم الخبيث وأماكن انتشاره؛ بعض الحاالت‬

‫السالمة” ألنه وبمجرد ظهور األعراض فذلك يعني‬

‫أن المرض قد بدأ‪.‬‬

‫على اإلنتشار واإلستجابة لكل نوع من أنواع‬

‫‪l 76‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫وفي هذا االطار يوجد العديد من األبحاث لزيادة‬

‫كفاءة العالج لهذه الفئة من المرضى‪ .‬على صعيد‬

‫تؤثر على آلية تجاوبها مع العالج‪ .‬إال أنه في نهاية‬

‫مريضة آخذا بعين االعتبار أمور عدة أهمها حجم‬

‫ومدى إصابة الجلد كلها عوامل يضعها الطبيب أمامه‬

‫ليحدد حجم العمل الجراحي‪.‬‬

‫الداء ً‬ ‫أيضا‬ ‫الرحم بيت ّ‬ ‫اﻷ ا‬

‫ﺮا‬

‫ﺎ‬

‫ﺮا‬

‫ﻴ‬

‫اﻟﺮ‬ ‫ﻴﺎ‬

‫ﺪ‬

‫ا ﺮ‬

‫اﻟ‬ ‫ا‬

‫ﻛ‬

‫ﺮا‬

‫اﻟﻴ‬

‫ﺎﺟﺮ‬

‫ﺪ ﻮ‬

‫ﻮ‬

‫اﻟﺴ‬

‫ﻮ ﻟ‬

‫ﺎﻟ ﻘ‬ ‫اﻟﺮ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﻴﻔﻴ‬ ‫ﺎ‬

‫ﻣ‬ ‫ﻣ‬ ‫ﺎ ﺔ وﻟ‬ ‫ﻟ‬ ‫ﻣ‬ ‫ﺎن و‬ ‫ﺑﺎﻟ‬ ‫ﺎن اﻟ‬ ‫ﺑ‬

‫اﻟ‬

‫ا‬

‫ﻳﺮاﻓﻘ ﺎ‬ ‫ﻮ‬

‫اﻟ ﻳ‬

‫ﻛﺎﻟ‬

‫ا اﻟﺮ‬

‫اﻟﻮ‬

‫ﺎ‬

‫ﻟ‬

‫ﻓﺎ ﻓﻴ ﻳﻮﻟﻮﺟﻴ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫ا ﺮ‬

‫اﻟﺮ‬

‫ﻴﺪ‬

‫ﺪﻳﺪ‬

‫ﺎ ﺪ ا‬

‫ﺮ ﺮ ا ﺎﻟ‬ ‫ﺮا‬

‫ﺎﻛ‬

‫اﻟﻌ‬

‫ﺴﻴ‬

‫ﺮﻳ‬

‫ﻮ‬

‫المرأة في هذه الحالة إلى التدخل الطبي واتخاذ‬ ‫ً‬ ‫مناسبا للحالة‪.‬‬ ‫قرار بالعالج وفق ما يراه الطبيب‬

‫ﺮ ﻮﻴ ﻛ‬ ‫ﺮ‬

‫ﺮا ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫ﻓ‬

‫اﻟﺮ‬

‫هذه الحاالت من أعراض شديدة كالنزيف الرحمي‬

‫غير الطبيعي خارج أوقات الدورة الشهرية‪ ،‬فتحتاج‬

‫ﺎ‬

‫ﻛﺎ ﻟﻴﺎ‬

‫المرأة تبدو وكأنها حامل‪ .‬تعاني المرأة في مثل‬

‫مع آالم شديدة في الحوض بسبب ضغط الورم‬

‫ﺮا‬

‫تعاني المرأة من الحاجة المتكررة للتبول والمغص‬

‫واإلمساك في الحاالت المتقدمة وتضخم الرحم‪.‬‬

‫تشكل أورام الرحم الليفية أحد أكثر األمراض التي‬

‫والنساء المتزوجات حيث تشير اإلحصاءات إلى أن ما‬

‫عملية إستئصال الرحم بسبب األورام الليفية باتت‬

‫عند وجود أعراض خفيفة حيث تُ عطى المريضة أدوية‬

‫وتستدعي التدخل الطبي الفوري مثل كثرة‬

‫نزيف حاد خالل الدورة الشهرية‪ ،‬يصف الطبيب‬

‫ً‬ ‫غالبا تكون غير منتظمة‪ ،‬كما‬ ‫الدورة الشهرية والتي‬

‫البسيط‪ .‬يمكن عالج أورام الرحم الليفية باألدوية‬

‫تتكون‬ ‫تنشأ تحت البطانة‪ ،‬وأورام في جدار الرحم‬ ‫ّ‬

‫تسهم في وقف نمو األورام الليفية وتسيطر على‬ ‫ً‬ ‫أحيانا يلجأ الطبيب إلى هذا النوع من‬ ‫النزيف الشديد؛‬

‫الرحم أو خارجه وتتصل به من خالل عنق صغير‪.‬‬

‫يجمع األطباء أن أكثر من ‪ 99٪‬من حاالت األورام‬

‫الليفية ليست سرطانية وليست مرتبطة بالسرطان‬

‫وال تزيد من خطر إصابة المرأة بسرطان الرحم‪.‬‬

‫معظم حاالت أورام الرحم الليفية ال تسبب أي‬

‫أعراض وقد ال تؤثر على حياة المرأة اإلنجابية‪ ،‬لكن‬

‫في المقابل هناك بعض الحاالت من األلياف‬

‫سريعة النمو بشكل يتعارض مع اإلنجاب ويعيق‬

‫عمل األعضاء المجاورة كالمثانة البولية مما يؤدي‬

‫إلى الرغبة في كثرة التبول وقد تضغط كذلك على‬

‫المستقيم‪ .‬في حال كانت األورام الليفية كبيرة‬

‫ً‬ ‫تضخما في منطقة البطن ما يجعل‬ ‫جدا‪ ،‬قد تسبب‬ ‫ً‬

‫عدم اإلهتمام بالنظافة الشخصية واإلفراط‬

‫متقدم‪ ،‬أما إذا كانت األورام الليفية ذات أعراض‬ ‫ّ‬ ‫معتدلة أو حادة‪ ،‬فيكون العالج عبر التدخل الجراحي‬

‫في بعض الحاالت‪ ،‬يصف الطبيب األدوية الهرمونية‬

‫باإلضافة إلى األورام الليفية الموجودة داخل تجويف‬

‫الحساسية ضد الفوط الصحية التي تسبب‬

‫في إستخدام الغسول المهبلي‪ .‬تعاني المرأة‬

‫إنقطاع الدورة الشهرية‪ .‬يصنّ ف األطباء ألياف الرحم‬

‫ضمن الطبقة العضلية فيه‪ ،‬وأورام خارج الرحم‬

‫تتسبب في حدوث اإللتهاب بعنق الرحم منها‬

‫نادرة وال تُ جرى اال في حاالت نادرة حيث يكون الورم‬

‫مكمالت الحديد لتجنب اإلصابة بفقر الدم‪.‬‬

‫ّ‬ ‫المغلفة للرحم‪،‬‬ ‫تنشأ تحت الطبقة الخارجية الرقيقة‬

‫كما أن هناك بعض األسباب غير الشائعة قد‬

‫إلتهابات مهبلية قد تنتقل إلى جدار الرحم‪ ،‬كذلك‬

‫شيوعا عند النساء في سن األربعينات وأوائل‬ ‫األكثر‬ ‫ً‬

‫بحسب موقعها‪ ،‬فهناك ألياف في تجويف الرحم‬

‫المهبل فتسبب بذلك اإللتهاب‪.‬‬

‫بالنسبة للعالج‪ ،‬يجب اإلشارة في بداية األمر إلى أن‬

‫تسكين لآلالم المرافقة للحالة‪ ،‬وفي حال وجود‬

‫الخمسينيات من العمر أي عند بداية دخولهن مرحلة‬

‫الرحم‪ ،‬باالضافة إلى الداء المهبلي الجرثومي حيث‬

‫الحساسية ضد بعض أنواع الواقي الذكري أو‬

‫بين ‪ 20‬إلى ‪ 50‬بالمائة من النساء يعانين من األورام‬ ‫الليفية الحميدة في سن اإلنجاب وهي كذلك‬

‫إلتهابات مهبلية ال يتم عالجها فسرعان ما تتطور‬

‫يزداد نمو البكتيريا الموجودة بشكل طبيعي في‬

‫الليفي وآالم في البطن وأسفل الظهر‪ .‬كما‬

‫تصيب الجهاز التناسلي لدى المرأة‪ ،‬تصيب الفتيات‬

‫التي يمكن أن تؤدي إلى اإللتهابات سواء إلتهاب‬

‫عنق الرحم أو بطانة الرحم‪ .‬من أبرز األسباب وجود‬

‫من أعراض أورام الرحم الليفية التي يمكن أن تعاني‬

‫ﺎ‬

‫اﻷورا اﻟ‬ ‫ﻣ ﺒ ﺔ‬ ‫ﺎﺑﺔ ا‬

‫عالجها في وقت مبكر‪ .‬يوجد الكثير من األسباب‬

‫لتصل إلى عنق الرحم ومن ثم إلى الرحم‪ .‬العدوى‬ ‫ً‬ ‫جنسيا تؤدي كذلك إلى إلتهابات في‬ ‫المنقولة‬

‫منها المرأة طول فترة الدورة الشهرية وغزارتها‪،‬‬

‫ﺔ‬

‫تصل إلى حد عدم إمكانية اإلنجاب ما لم يتم‬

‫مثل حبوب منع الحمل أو حقن البروجسترون التي‬

‫من بعض األعراض التي تنذر بوجود مشكلة ما‬

‫اإلفرازات المهبلية وإفرازات كثيرة بعد إنتهاء فترة‬

‫يمكن أن تعاني المرأة من تكرار في التبول يرافقه‬ ‫الشعور باأللم وكذلك آالم أثناء الجماع ونزيف بعد‬

‫ذلك أو تشنجات مهبلية‪.‬‬

‫يتسبب بالكثير‬ ‫التأخر في عالج اإللتهابات قد‬ ‫ّ‬ ‫من المضاعفات تصل إلى حد العقم أو اإلجهاض‬

‫المتكرر وقد تتطور الحالة إلى إلتهابات في الدم‪.‬‬

‫يسهل‬ ‫العالجات قبل العملية لتقليص حجم الورم ما‬ ‫ّ‬ ‫ً‬ ‫نظرا لما تحمله‬ ‫إجراء الجراحة ولكن لوقت محدد فقط‬

‫تكون المضادات الحيوية أولى خطوات العالج ومنع‬

‫وهشاشة العظام‪ .‬في حال لم ترغب السيدة بالحمل‬

‫الطبي‪ ،‬كما يقوم الطبيب النسائي بالتخلص من‬

‫الرحم هي العالج النهائي‪ .‬حجم الورم وعدد مواضع‬

‫هذه اإللتهابات في الرحم من األصل مثل اللولب‬

‫من مضاعفات كاإلكتئاب واألرق وآالم المفاصل‬

‫متقدم‪ ،‬فإن عملية إستئصال‬ ‫أو وصلت إلى عمر‬ ‫ّ‬

‫التليفات وغيرها من التفاصيل يناقشها الطبيب مع‬ ‫ّ‬ ‫المريضة لتحديد خيار التدخل الجراحي بدقة‪.‬‬

‫ﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ ﺎ اﻟﺮ‬ ‫ﺒ ﺑﺎﻟ‬ ‫اﻟﻌ‬

‫ا ﻟ ﺎﺑﺎ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﻣ ا‬

‫ﺎ‬

‫اإللتهابات النسائية وإلتهابات الرحم من األمراض‬

‫الشائعة بين النساء وقد تتسبب بمشاكل كثيرة‬

‫المضاعفات على أن يتم تناولها بدقة تحت اإلشراف‬ ‫أي صديد أو بقايا مشيمة أو أداة كانت قد سببت‬

‫الذي تعتمده النساء كوسيلة لمنع الحمل‪.‬‬

‫بعض أنواع اإللتهابات يكون الشريك مسؤول‬

‫عنها وبالتالي يجب أن ُيعالج لتجنب تكرار العدوى‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫حامال قد‬ ‫جنسيا‪ .‬في حال كانت المرأة‬ ‫المنقولة‬

‫يقوم الطبيب بإجراء عمليات كحت للسيطرة على‬ ‫اإللتهابات وضمان إستمرار الحمل‪ .‬في الحاالت‬

‫المتقدمة التي ال تستجيب مع أي من العالجات‬

‫المذكورة‪ ،‬يلجأ الطبيب إلى تنظير الرحم أو الجراحة‪.‬‬ ‫ار ﻣﺎر‬

‫‪79 l 2021‬‬

‫ا ﺮ‬

‫‪l‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

Shaping the industry, keeping the patient first.

A unified voice for the region’s MedTech industry.

Add your voice by joining the Mecomed Medical Technology Association Middle East & Africa

For enquiries please contact: +971 4 513 6977 | info@mecomed.com l 2021

‫ار ﻣﺎر‬

www.mecomed.com

‫ا ﺮ‬

‫ﺎ اﻟﺮ‬

‫ﺎن اﻟ‬ ‫ﻣ‬ ‫اﻟ ﺎ‬

‫ﺑ‬

‫ﻮ‬

‫ﺒﺔ اﻟ اﺑﻌﺔ‬ ‫ا‬ ‫ﺎ ﺎ اﻷ‬ ‫اﻟ‬ ‫ﻣ ﻮ اﻟﻌﺎ‬

‫ﻮ ﺎ‬

‫ً‬ ‫مؤخرا أن سرطان‬ ‫ذكرت منظمة الصحة العالمية‬

‫‪ 70%‬من حاالت سرطان عنق الرحم‪ .‬فاللقاح لديه‬

‫•‬

‫إفرازات داكنة اللون وكريهة الرائحة وأحيانا‬

‫المهبل والفرج لدى النساء‪ ،‬ومنع الثآليل التناسلية‪.‬‬

‫•‬

‫الرغبة في التبول بشكل دائم من األعراض‬

‫القدرة على الوقاية من معظم حاالت سرطان‬

‫ُينصح بإعطائه للبنات واألوالد من سن ‪ 11‬إلى ‪12‬‬ ‫سنة‪ ،‬ومن المهم إعطاء اللقاح لألوالد والبنات‬

‫يكون إفراز مائي‪.‬‬

‫المرتبطة بسرطان عنق الرحم بسبب التغيرات‬

‫التي تصيب مجرى البول‪.‬‬

‫الرحم يحتل المرتبة الرابعة على مستوى السرطانات‬ ‫ً‬ ‫شيوعا بين النساء على مستوى العالم‪ ،‬وقد‬ ‫األكثر‬

‫بفيروس الورم الحليمي البشري‪ .‬بمجرد حدوث‬

‫حيث ناشدت وكالة الصحة التابعة لألمم المتحدة‬

‫ً‬ ‫كليا في سن ‪ 11‬إلى ‪ 12‬سنة‪ ،‬تنصح‬ ‫تطعيمهم‬

‫تسهم مسحة عنق الرحم أو كما تعرف بـ”‪PAP‬‬

‫للبنات والنساء في سن ‪ 26‬سنة ولألوالد والرجال‬

‫في خاليا عنق الرحم‪ ،‬والتي قد تشير إلى احتمال‬

‫جاء هذا التقرير بمناسبة اليوم العالمي للسرطان‬

‫توفير لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (‪)HPV‬‬

‫بشكل أفضل‪ ،‬حيث يجب تحقيق ثالثة أهداف بحلول‬

‫عام ‪ 2030‬أولها تلقي ‪ 90‬في المائة من الفتيات‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫كامال بلقاح فيروس الورم الحليمي البشري‬ ‫تطعيما‬ ‫بحلول سن ‪ 15‬عاما وخضوع ‪ 70‬في المائة من‬

‫النساء للفحص عبر إختبار عالي الجودة لدى بلوغهن‬ ‫‪ 35‬عاما من العمر‪ ،‬وخضوعهن إلختبار آخر لدى‬

‫بلوغهن سن ‪ 45‬ومعالجة ‪ 90‬في المائة من النساء‬

‫المصابات بسرطان عنق الرحم‪.‬‬

‫وأوضحت منظمة الصحة أن تحقيق هذه األهداف‬

‫سيؤدي إلى إنخفاض الحاالت بنسبة تزيد عن ‪70‬‬ ‫في المائة بحلول عام ‪ 2050‬ويساعد في تجنب‬

‫‪ 4.5‬مليون حالة وفاة بسرطان عنق الرحم‪ .‬حاالت‬ ‫سرطان عنق الرحم في غالبيتها تحدث بسبب‬

‫إستمرار اإلصابة بفيروس الورم الحليمي البشري‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫جنسيا‬ ‫واحدا من أكثر األمراض المنقولة‬ ‫الذي يعد‬

‫قبل حدوث اتصال جنسي وقبل التعرض لإلصابة‬ ‫العدوى‪ ،‬قد يفقد اللقاح فاعليته؛ وإذا لم يتم‬

‫مراكز مكافحة األمراض والوقاية (‪ )CDC‬بإعطائه‬ ‫في سن ‪.21‬‬

‫في كثير من الحاالت‪ ،‬يمكن للمرأة أن تُ شفى‬ ‫ً‬ ‫تلقائيا لكن في المقابل هناك بعض الحاالت‬

‫من الفيروس‪ ،‬لكن الساللتين ‪ 16‬و‪ 18‬الخبيثتين‬ ‫إجمالي حاالت سرطان عنق الرحم‪.‬‬

‫ً‬ ‫كفيال بالتوصل إلى لقاح يقي‬ ‫التطور الطبي كان‬

‫من اإلصابة بأكثر أنواع هذا الفيروس التي تسبب‬

‫‪l‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫ا‬

‫ﺮ‬

‫‪ ”Smears‬في الكشف عن التغيرات غير الطبيعية‬

‫تطورها إلى أورام خبيثة في المستقبل‪ ،‬ما يسهم‬ ‫في إيقاف التطور المحتمل لإلصابة بالسرطان‪،‬‬ ‫وسرعة عالجها في حالة اإلصابة‪.‬‬

‫المزمنة التي تؤدي إلى تغيرات شاذة في خاليا‬

‫أما طريقة الفحص‪ ،‬يقوم الطبيب ببطء بإدخال‬

‫هي مرحلة ما قبل السرطان حيث تتطور بصمت‬

‫من الخاليا من عنق الرحم‪ ،‬ومعظم النساء يشعرن‬

‫عنق الرحم مع مرور الوقت وتكون هذه المرحلة‬

‫وال تظهر إال بعد مرور سنوات‪.‬‬

‫ﻣﺎ اﻟﻌ ﻣﺎ اﻟ‬ ‫ﻣﺔ ﻣ‬ ‫ا ا ا‬ ‫اﻟ‬ ‫•‬

‫•‬

‫المنظار في المهبل‪ ،‬ثم يقوم بكشط عينة صغيرة‬

‫بدفعة بسيطة أثناء الكشط‪ .‬سيتم الحفاظ على‬

‫عينة من الخاليا من عنق الرحم وإرسالها إلى مختبر‬

‫ﺎن‬

‫نزيف مهبلي غير معتاد يعتبر من أكثر‬

‫الختبار وجود خاليا غير طبيعية‪ ،‬وبعد اإلختبار قد‬

‫تشعر السيدة بألم بسيط أو القليل من التشنج‪،‬‬

‫كما يمكن أيضا حدوث نزيف مهبلي خفيف جدا بعد‬ ‫االختبار مباشرة‪ .‬إذا كانت نتائج اإلختبار غير طبيعية‪،‬‬

‫ً‬ ‫ارتباطا بسرطان عنق الرحم‪ ،‬يحدث‬ ‫األعراض‬

‫فهذا ال يعني اإلصابة بالسرطان‪ ،‬ولكن يعني‬

‫او غزارة الدم أثناء الدورة الشهرية‪ ،‬او حدوث‬

‫وبعضها قد يكون خاليا قبل سرطانية‪ ،‬وتحتاج‬

‫ألم الحوض ويتراوح من ألم حاد إلى متوسط‪،‬‬

‫ما تظهره نتائج االختبار‪ ،‬يوصي الطبيب بزيادة وتيرة‬

‫بأعراض الطمث ينبغي إذن استشارة الطبيب‪،‬‬

‫على نسيج عنق الرحم مع إجراء يسمى التنظير‬

‫عالمات تحذيرية‪.‬‬

‫عينة من أنسجة عنق الرحم‪.‬‬ ‫ّ‬

‫عادة بين دورتين أو بعد اإلتصال الجنسي‪،‬‬

‫ويصيب الرجال والنساء‪ .‬ثمة أكثر من ‪ 100‬ساللة‬

‫بصورة خاصة مسؤولتان عن حوالى ‪ 70‬بالمئة من‬

‫ﺴ‬ ‫ﻴ‬ ‫اﻟ‬

‫اﻟﺮ‬

‫ﺎ‬

‫نزيف بعد سن اليأس‪.‬‬

‫وإذا كان هذا العارض جديدا وغير مرتبط‬

‫أيضا األلم أثناء الجماع أو أثناء التبول كلها‬

‫ببساطة أن هناك خاليا غير طبيعية في عنق الرحم‪،‬‬ ‫ً‬ ‫إعتمادا على‬ ‫للمزيد من الفحوصات لتحديد طبيعتها‪.‬‬

‫مسحة عنق الرحم‪ ،‬أو الحصول على نظرة فاحصة‬

‫المهبلي‪ ،‬وفي بعض الحاالت قد يأخذ الطبيب أيضا‬

‫ً‬ ‫عاما‪.‬‬ ‫من تتراوح أعمارهم بين اليوم الواحد والـ‪19‬‬

‫العالجات تشمل العالج الكيميائي واالشعة والجراحة‬

‫الذين ليس بمقدورهم توفير ثمن العالج في‬

‫‪-‬السجل الوطني للسرطان‪ -‬الصادرة في العام‬

‫الموجهة؛ كل نوع من هذه العالجات شهد بدوره‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫ملحوظا وبات لدينا مروحة أوسع من الخيارات‪.‬‬ ‫تطورا‬

‫إلى توفير الدعم المادي الالزم لمن هم بحاجة؛‬

‫على صعيد لبنان‪ ،‬تشير إحصاءات وزارة الصحة‬

‫‪ 2017‬إلى وجود حوالى ‪ 400‬حالة سرطان جديدة‬ ‫بين صفوف األطفال كل عام‪ .‬أما نسبة شفاء‬ ‫األطفال من السرطان‪ ،‬فتتراوح بين ‪ 80‬بالمئة‬

‫البلدان النامية ذات الدخل المحدود؛ هذه األرقام‬ ‫ً‬ ‫واإلحصاءات تجعل من سرطان األطفال ً‬ ‫عالميا‬ ‫عبئا‬ ‫على القطاع الصحي بشكل عام‪.‬‬

‫ﺎ‬

‫ﻛ‬

‫ﻮا‬

‫ﺎﺎ ا‬

‫ﻔﺎ‬

‫لكن المهم في هذا اإلطار هو التشخيص المبكر‬ ‫ومتابعة العالج بدقة مع ضرورة اإللتزام بتوقيت‬

‫في البلدان المتطورة وأقل من ‪ 20‬بالمئة في‬

‫ً‬ ‫إنتشارا هي بالدرجة‬ ‫سرطانات األطفال األكثر‬

‫بجميع أنواعها‪ ،‬وكذلك العالج المناعي والعالجات‬

‫ﺎ ا؟‬

‫الجلسات وفق ما يحدده الطبيب المعالج لما لذلك‬ ‫من أهمية في رفع معدل الشفاء‪.‬‬

‫يوفر مركز كليمنصو الطبي بالتعاون مع جونز‬ ‫فريق عمل متخصص لتقديم أحدث األساليب‬

‫تخول طبيب‬ ‫الحديثة واألجهزة المتطورة التي ّ‬

‫متناهية‪ ،‬مع التركيز على الجانب النفسي والمعنوي‬

‫للطفل‪ .‬ولعل ما يميز قسم السرطان في مركز‬

‫األنواع المنتشرة هي سرطان الرئة والثدي والجهاز‬

‫كليمنصو الطبي هو وجود صيادلة متخصصين‬

‫لدى األطفال‪.‬‬

‫الطبيب والطفل طوال فترة العالج ويتمتعون بخبرة‬

‫ﺎ ﻮ‬ ‫ا ا ﺠﺎ‬ ‫ﺎ ﺎ ا ﻔﺎ اﻟ ﺎ ؟‬

‫ا‬

‫في العالج الكيميائي‪ ،‬وأخصائيي تغذية يرافقون‬

‫واسعة في هذا المجال‪.‬‬

‫اﻟ ﺪﻳ‬ ‫ﺟ ﻴ‬

‫ً‬ ‫مزدوجا‬ ‫تحد ًيا‬ ‫يواجه أخصائيو األورام لدى األطفال ّ‬ ‫خالل معالجتهم‪ ،‬التحدي األول يكمن في تطبيق‬

‫بروتوكول عالج يناسب الحالة المرضية وعمر الطفل‪،‬‬

‫والتحدي الثاني هو كيفية عالج هذا الطفل مع‬

‫بها لجلب المساعدات (‪)Fund Raising‬؛ نقوم‬

‫ً‬ ‫أيضا بنشاطات ترفيهية لألطفال وذويهم ومن‬

‫النشاطات األساسية التي نقوم بها كل عام هي‬

‫العالجية على يد فريق متخصص من األخصائيين‬

‫(‪ )Brain tumor‬التي تُ صنّ ف ضمن األورام الصلبة‪،‬‬

‫الهضمي والمصران وغيرها الكثير وهو ما ال نراه‬

‫مستشفى‪ .‬ويرتكز عمل الجمعية على التبرع‬

‫والتطوع وعلى عدد من النشاطات التي نقوم‬

‫روزنامة ويعود ريعها لمن هم بحاجة من مرضى‬ ‫ً‬ ‫حاليا بسبب ظروف‬ ‫السرطان‪ .‬لكننا نواجه صعوبة‬

‫األورام إعطاء الطفل العالج المناسب بدقة‬

‫العضل (‪ .)Sarcoma‬بالنسبة للكبار‪ ،‬فإن أكثر‬

‫من تغطية تكاليف أكثر من ‪ 15‬الف حالة دخول‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫خاصا بالسرطان يضم‬ ‫قسما‬ ‫هوبكنز انترناشونال‬

‫األولى اللوكيميا أو سرطان الدم (‪،)Leukemia‬‬

‫وسرطان الكلى (‪ )Kidney cancer‬وسرطان‬

‫حتى اآلن‪ ،‬عالجنا ما يزيد عن ‪ 800‬طفل وتمكنا‬

‫“روزنامة األطفال” (‪ )Children’s Calendar‬حيث‬

‫في طب األورام والجراحة‪ ،‬إلى جانب توفير اآلالت‬

‫يليه الليمفوما (‪ )Lymphoma‬ثم أورام الدماغ‬

‫الوقت المحدد‪ .‬هنا‪ ،‬يأتي دور الجمعية حيث نسعى‬

‫ا‬

‫اﻟﺠ‬ ‫ﺎ‬

‫ﻴ‬ ‫؟‬

‫ﺮ‬

‫اﻟ ﺮ‬ ‫ﻘﻮ‬ ‫اﻟﺪ اﻟ‬ ‫ﺪ ﺎ‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻟ‬ ‫ﺴﺎ ﺪ ا ﻔﺎ‬ ‫ﺎ‬

‫ً‬ ‫مجهودا أكبر لتأمين العالج‬ ‫كوفيد‪ 19 -‬ما يتطلب‬ ‫والدواء للمرضى‪.‬‬

‫ﺎ ا‬

‫ﺮ‬

‫ﺎ ﺎ اﻟﺠ‬

‫ﻴ ؟‬

‫ً‬ ‫نظرا لدورها في‬ ‫أقامت الجمعية حمالت توعية‬

‫الكشف المبكر ورفع نسبة الوعي بين أهالي‬

‫المرضى؛ ومن أهم نشاطاتنا‪ ،‬باإلضافة إلى تأمين‬ ‫الدواء والعالج‪ ،‬توفير الدعم المعنوي والنفسي‬

‫لما لذلك من دور مهم في نجاح العالج ورفع نسبة‬

‫الشفاء‪ .‬وفي ‪ 15‬شباط \ فبراير‪ ،‬من كل عام‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫تزامنا مع‬ ‫عالميا لسرطان األطفال‬ ‫إحتفاال‬ ‫نقيم‬

‫اليوم العالمي لتسليط الضوء على حاجات الطفل‬

‫المصاب وإمكانية توفير العالجات لمن هم بحاجة‬

‫من هذه الفئة العمرية‪ .‬ففي العام ‪ 2018‬أطلقت‬

‫بنموه الطفل الجسدي والعقلي وكذلك‬ ‫اإلهتمام‬ ‫ّ‬

‫يعود تاريخ تأسيس جمعية‬

‫اإلعتبارات يضعها الطبيب المعالج أمامه قبل تحديد‬

‫في مجال دعم مرضى سرطان األطفال وعالجهم‬

‫تحمل عنوان “العالج للجميع” (‪)Cure for All‬‬

‫أو مرض بالدم؛ أفتخر أنني رئيسة هذه الجمعية‬

‫سرطان األطفال ووضعه ضمن األولويات على‬

‫الحفاظ على قدرته على اإلنجاب عندما يكبر‪ .‬هذه‬ ‫بروتوكول العالج األنسب للحالة‪.‬‬

‫ﺎ‬

‫ﺪ اﻟ ﺟﺎ ؟‬ ‫ﻮ اﻟ‬ ‫ﺮﻛ ﻛ ﻴ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﺴﻮ‬ ‫ﺎ ا‬

‫ﺎ ﺪ‬ ‫ﻛﺎ‬ ‫اﻟ ﻔﺎ‬

‫ﻮاﻓﺮ ﺎ‬ ‫؟‬

‫شهدت السنوات األخيرة تطورات ملحوظة في‬

‫‪Children‬‬

‫يقوم األطفال برسم لوحات فنجمعها على شكل‬

‫ً‬ ‫عاما وهي تنشط‬ ‫‪ Against Cancer‬إلى نحو ‪18‬‬ ‫وتأمين فرصة شفاء لكل طفل مصاب بالسرطان‬

‫وهي مسجلة لدى وزارة الداخلية‪ -‬مصلحة الشؤون‬

‫اإلجتماعية ضمن الجمعيات التي ال تبغي الربح‬ ‫ً‬ ‫أيضا عضو في‬ ‫(‪ .)Non-Profit Organization‬نحن‬ ‫(‪ CCI )Childhood International Cancer‬ومن‬

‫ما يتعلق بعالجات سرطانات األطفال‪ ،‬فازدادت‬ ‫الخيارات العالجية ّ‬ ‫وقلت المضاعفات وارتفعت‬

‫هناك الكثير من األطفال في لبنان‪ ،‬السيما في‬

‫المخبرية الدقيقة الـ‪ Molecular Biology‬وغيرها‬

‫الحصول على التشخيص السريع فيأتون إلينا‬

‫كذلك معدالت الشفاء‪ .‬وتطورت الفحوصات‬

‫من الفحوصات التي تحدد أنواع السرطان والجينات‬

‫الموجودة داخل الخلية السرطانية‪.‬‬

‫أكثر الناشطين في لبنان في هذا المجال‪.‬‬

‫منظمة الصحة العالمية‬

‫‪Global Intitiative‬‬

‫‪ for Childhood Cancer – GICC‬وهي مبادرة‬

‫تأتي في إطار الجهود العالمية لتسليط الضوء على‬

‫أجندة المنظمة والتوعية لكل الجهات المعنية من‬ ‫حكومات ووزارات ومؤسسات وجمعيات ليضعوا‬

‫سرطان األطفال على سلم أولوياتهم‪.‬‬

‫الهدف هو الحد من العذاب واآللم لألطفال‬

‫والوصول الى عالج مليون طفل في العام‬

‫ظل األوضاع الصعبة التي نمر بها‪ ،‬ليس بمقدورهم‬

‫‪ 2030‬وتحقيق نسبة ال تقل عن ‪ 60‬بالمئة من‬ ‫ً‬ ‫عالميا‪ .‬وكان لجمعية‬ ‫شفاء االطفال من السرطان‬

‫ً‬ ‫فضال عن‬ ‫بحاالت متقدمة وهو ما يجب أن نتجنبه‪،‬‬

‫اللبنانية لتسليط الضوء على أن السرطان ال ينتظر‬

‫المعوقات المادية حيث يوجد الكثير من األهالي‬

‫‪ CHANCE‬نشاطات عديدة في المستشفيات‬ ‫ويجب أن يكون من األولويات الصحية‪.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪l 2021‬‬

‫ﻘﺎ‬

‫ﺮا‬

‫ﺎﻴ‬ ‫ا‬ ‫ا ا ﻟﺪ ا ﻔﺎ‬ ‫اﻟﺪ‬ ‫ﻮ اﻟ‬ ‫ﺮﻛ ﻛ ﻴ‬ ‫ﻮ‬ ‫ﺟﻮ‬ ‫ﺎﻟ ﺎ‬ ‫ﻴﺴ ﺟ ﻴ‬ ‫ﺎ ﻮﺎ‬ ‫»‬ ‫«‬

‫ﻓﺮح‬ ‫ﺒﺔ اﻟ ﺎ ﻣ‬ ‫ﺎن اﻷ ﺎ‬

‫ﻮ‬

‫ﺎ ا ﻔﺎ‬ ‫ﻳ‬ ‫ﻴ‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻟﻔ اﻟ ﺮﻳ‬ ‫ﺎﻟ‬ ‫ﻮ اﻟ ﻔ اﻟﺠﺴﺪ‬ ‫ﺮا ﺎ‬ ‫ﻴ ﻳ‬ ‫ﻮ ﻟﺠ ﺴﺎ اﻟ‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻟ ﻘ‬ ‫ﺮ ﺎ‬ ‫ﻴ اﻟ ﺎ‬ ‫ﻓ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﻛ ﺎ ﻳﻮ ﺎ ﺎ ﻴﺎ ﻟ‬ ‫ﻓ اﻳﺮ‬ ‫ﻮﻓ اﻟ‬ ‫ﺪ ﻓ اﻟﻮ‬ ‫ا ﻔﺎ‬ ‫ﻓﺮح‬ ‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﻟ ﻔﺎ ا‬ ‫ﺮا اﻟﺪ ا ا ﻟﺪ‬ ‫ﺎﻴ‬ ‫ا‬ ‫ﺎﻟ ﺎ‬ ‫ﻮ اﻟ‬ ‫ﺮﻛ ﻛ ﻴ‬ ‫ا ﻔﺎ‬ ‫ﻴﺴ ﺟ ﻴ‬ ‫ﺎ ﻮﺎ‬ ‫ﻮ‬ ‫ﺟﻮ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﺎ ﻔﺎ ا‬ ‫اﻟ‬ ‫ا ﺴ ﻔ‬ ‫ﺠ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﺎﻟ‬ ‫ﺮ‬ ‫ﺎ ﻟ ﻓﻴ‬ ‫ﻮا ﺎ‬ ‫اﻟ ﺮ‬ ‫ﺎ ﻟﺪ‬ ‫ﺎ ﺎ اﻟ‬ ‫ﻘ‬ ‫ﺎ ا ا‬ ‫ا‬ ‫اﻟ ﻮا‬ ‫ﺎﻳ‬ ‫ا ﻔﺎ‬

‫ﻮ ا ﺎ‬ ‫ﺎ ﺎ اﻟ‬

‫ﺮا‬ ‫ﺎ ﻟﺪ‬

‫ا‬

‫ﺎ ا ا‬ ‫ﻔﺎ ؟‬

‫ﺎ‬

‫ﻘ‬

‫في الواقع‪ ،‬رغم نسبة الشفاء المرتفعة‪ ،‬تشير‬

‫اإلحصاءات العالمية إلى وفاة طفل كل ثالث دقائق‬

‫جراء إصابته بالسرطان‪ ،‬وهناك على األقل ‪ 400‬ألف‬ ‫ً‬ ‫سنويا في العالم لدى‬ ‫حالة سرطان يتم تشخيصها‬

‫‪l‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫تصاب الكليتان بالعديد من األمراض والمشاكل‬

‫تكون‬ ‫ما قد يسهل من عملية ترسبها وبالتالي ّ‬

‫المرض إال في المراحل المتأخرة أي بعد سنوات من‬

‫البروتين الحيواني أي أكثر من ‪ 150‬جرام يوميا من‬

‫المحافظة على وظائف الكلى وبالتالي اإلصابة‬

‫الصحية التي تؤثر على وظائفها الحيوية‪ ،‬مع اإلشارة‬

‫الحصى بداخلها‪ ،‬إضافة إلى اإلفراط في تناول‬

‫واألشخاص الذين يعانون من البدانة المفرطة هم‬

‫اللحم أو الدجاج أو السمك‪ ،‬واإلفراط في تناول‬

‫هنا إلى أن مرضى السكري وضغط الدم المرتفع‬ ‫األكثر عرضة ألمراض الكلى‪.‬‬

‫لكن العالجات المتطورة وتوافر إمكانية زراعة الكلية‬

‫ونجاح الكثير من العمليات في هذا المجال في شتى‬

‫أنحاء العالم كان بمثابة األمل في عالج الكثير من‬

‫حاالت الفشل الكلوي المزمن وغيرها من األمراض‪.‬‬ ‫المهم في هذا المجال هو التشخيص المبكر ألن‬

‫أمراض الكلى تقتل بصمت وتتطور بدون عوارض أو‬

‫عالمات فيصل المريض إلى مراحل متقدمة من دون‬

‫الكالسيوم ما يؤدي إلى إرتفاع نسبته في البول‬

‫ً‬ ‫يوميا بشكل معتدل‪،‬‬ ‫ولكن يجب تناول الكالسيوم‬

‫وكذلك اإلفراط في تناول فيتامين ‪( C‬أي أكثر من‬ ‫ً‬ ‫يوميا)‪.‬‬ ‫‪ 1‬جرام‬

‫ﻔ ﻴ اﻟ‬

‫عالج حصى الكلى بات اليوم من اإلجراءات الطبية‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫نظرا للتطور الحاصل في هذا‬ ‫نوعا ما‬ ‫السهلة‬

‫المجال‪ ،‬حيث تتم غالبيتها عبر الليزر لتجنب الجراحات‬

‫اإلصابة بداء السكري األمر الذي يؤدي إلى صعوبة‬ ‫بالفشل الكلوي المزمن‪ .‬لذا تتضح أهمية انتظام‬

‫مراجعة مريض السكري للطبيب ومتابعة وضعه‬

‫الصحي‪.‬‬

‫تأثير السكري على الكلى يبدأ بالحد من وظيفتها‬ ‫والتقليل من قدرتها على إزالة اليوريا من الدماء‪،‬‬

‫ويؤدي في المراحل المتأخرة إلى فشل كامل في‬

‫أنظمة الترشيح الدقيقة للكليتين‪ ،‬وال يوجد عالج‬ ‫ُّ‬ ‫لتصلب الكبيبات‬ ‫لمرض إعتالل الكلية السكري أو‬

‫المصاحب للمرض‪ ،‬إال أن هناك إجراءات تسهم في‬ ‫ُ‬

‫أن يشعر؛ وفي مراحل المرض المتقدمة يصبح هدف‬

‫التقليدية ومخاطرها والتي تبقى أحد الخيارات‬

‫أولى خطوات التشخيص تكون عبر التحقق من‬

‫فإن غالبية األطباء اليوم يلجأون إلى تفتيت الحصى‬

‫السكري التي يحددها الطبيب‪ ،‬يترافق ذلك مع‬

‫غالبا يتم اللجوء لتفتيت الحصوات‬ ‫الحصى بالليزر‪ً .‬‬

‫غذائي صحي‪ ،‬واإلمتناع عن التدخين‪.‬‬

‫أما الحصوات األخرى الكبيرة‬ ‫إليها عبر منظار المثانة‪ّ ،‬‬

‫يعتبر ظهور الزالل في البول أولى عالمات تأثر‬

‫من الحالب‪ ،‬يكون التخلص منها بواسطة التفتيت‬

‫بالمعلومات الالزمة عن وظيفة الكليتين أو وجود‬

‫الطبيب منع أي تدهور إضافي في وظائف الكلى‪.‬‬ ‫مستوى الكرياتينين في الدم‪ ،‬قياس مستوى‬

‫البروتين في البول‪ ،‬باإلضافة إلى تصوير الكليتين‬

‫بالموجات فوق الصوتية لتقييم بنيتهما وحجمهما‪.‬‬

‫اﻟ‬

‫ا ﺒﺎ و‬

‫ﻮرا‬

‫تكون حصى الكلى‬ ‫أسباب عديدة تسهم في ّ‬

‫العالجية لبعض الحاالت‪ .‬إلى جانب التدخل الجراحي‪،‬‬ ‫بالموجات الصوتية عن طريق الجلد‪ ،‬أو تفتيت‬

‫بالليزر للحصوات الصغيرة والتي يمكن الوصول‬ ‫وخاصة التي تكون في الكلى أو الجزء العلوي‬

‫منها على سبيل المثال إلتهابات المسالك البولية‬

‫بالموجات الصوتية أو التدخل الجراحي‪.‬‬

‫والسمنة المفرطة‪ ،‬إرتفاع شديد أو إنخفاض شديد‬

‫قبل اللجوء إلى خيار العملية‪ ،‬قد يلجأ األطباء إلى‬

‫وظائف األنابيب الصغيرة داخل الكلى‪ ،‬وإلتهابات‬

‫وهو استخدام بعض األدوية المذوبة‪ ،‬وتغيير نوعية‬

‫القولون وغيرهما من األمراض والجراحات المسببة‬

‫للمريض للتخلص من الحصوات بالعالج التحفظي‪،‬‬

‫بشكل متكرر‪ ،‬داء السكري وإرتفاع ضغط الدم‬

‫في حموضة البول قد يكون بسبب عيوب في‬

‫الجهاز الهضمي المناعية كمرض كرونز وتقرحات‬ ‫لالسهال المزمن‪.‬‬

‫ً‬ ‫أيضا داء النقرس وإرتفاع نسبة‬ ‫من األسباب‬

‫الحمض البولي ‪ Uric Acid‬في البول‪ ،‬شرب كمية‬

‫قليلة ً‬ ‫جدا من الماء والسوائل قليلة السكر وقليلة‬ ‫ً‬ ‫يوميا ما يسهم في تقليل كمية‬ ‫السعرات الحرارية‬ ‫البول ألقل من ‪ 2‬ليتر يوميا ويزيد من تركيز بعض‬

‫فيتسبب في ترسبها واإلفراط‬ ‫األمالح والمعادن‬ ‫ّ‬

‫في شرب السوائل الغنية بالسكر قد يزيد من‬ ‫نسبة الكالسيوم في البول‪ .‬هنا‪ّ ،‬‬ ‫يركز األطباء على‬ ‫ضرورة توزيع الكمية على مدار اليوم من دون إنتظار‬

‫الشعور بالعطش مع تناول األكل الغني بالسوائل‬

‫كالفواكه والشوربة قليلة الملح‪.‬‬

‫كما أن اإلفراط في تناول ملح الطعام أي أكثر‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫يوميا‬ ‫يوميا ملح أو أكثر من ‪ 2‬جرام‬ ‫من ‪ 5‬جرام‬

‫صوديوم قد يزيد من كمية الكالسيوم في البول‪،‬‬

‫عالج الحصوات الصغيرة المبكرة بالعالج التحفظي‪،‬‬

‫التقليل من تفاقم المرض وتأخير اإلصابة بالفشل‬

‫الكلوي‪ ،‬من بينها اإلنتظام في تناول عالجات مرض‬

‫ُمخفضات ضغط الدم المرتفع‪ ،‬والحفاظ على نمط‬

‫عينات البول تزود الطبيب‬ ‫الكلى بمرض السكري؛ ّ‬ ‫كمية كبيرة من البروتين في البول‪ .‬إن وجود كمية‬

‫مرتفعة من البروتين الذي ُيعرف بالزالل‪ ،‬يمكن أن‬

‫ُيشير إلى وجود ضرر في الكليتين نتيجة المرض‪.‬‬

‫مرضى النوع الثاني من السكري ينبغي عليهم‬

‫إجراء فحص البول للتحقق من وجود الزالل الصفري‬

‫الغذاء‪ ،‬واإلكثار من شرب الماء من أجل إعطاء فرصة‬

‫بمجرد اكتشاف مرض السكري‪ .‬أما عند مرضى‬

‫ولكن في حال فشلت تلك الطريقة‪ ،‬يكون اللجوء‬

‫بعد التشخيص بخمس سنوات‪ ،‬مع ضرورة تكراره‬ ‫ً‬ ‫سنويا‪.‬‬ ‫مرة‬

‫للعالج بالتفتيت بالليزر أو التقنيات األخرى‪ ،‬مع‬

‫أن بعض الحاالت تعرض على األطباء أو تظهر‬ ‫العلم ّ‬ ‫أعراضها الشديدة وآالمها في وقت متأخر‪ ،‬وال‬

‫يمكن عالجها ّإال بالتفتيت بالليزر أو التقنيات األخرى‪.‬‬

‫اﻟﺴ ﺮ‬

‫ﻌﻮﺑﺔ‬ ‫ﺎ اﻟ‬ ‫و‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫ﺔ‬ ‫ور‬

‫اﻟ‬

‫و ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫يشكل داء السكري أحد أهم األسباب الرئيسية‬ ‫ً‬ ‫ووفقا‬ ‫المؤدية إلى اإلصابة بالفشل الكلوي المزمن‬

‫النوع األول‪ ،‬فينبغي فحص البول للزالل الصفري‬

‫الوقاية هي أكثر وسيلة لحماية الكلى من‬

‫االعتالالت السكرية وأهم خطوة في ذلك الحفاظ‬

‫على مستوى طبيعي للسكر في الدم باتباع‬

‫الحمية الغذائية وممارسة الرياضة أو أي نوع من‬

‫أنواع النشاط البدني واالنتظام على األدوية وفق‬

‫ما يحدده الطبيب المعالج‪.‬‬

‫الوقاية تتم كذلك من خالل السيطرة على معدل‬

‫ألحدث الدراسات الطبية العالمية فإن ما يزيد عن ‪50‬‬

‫السكر في الدم بحيث يكون وقت الصيام بمستوى‬

‫يكون سببها مرض السكر‪ .‬يؤثر إرتفاع معدل السكر‬

‫‪ 140‬مجم‪/‬دل‪ ،‬والسيطرة على ضغط الدم المرتفع‬

‫السنين تُ تلف شرايين الكلى بشكل تدريجي بحيث‬

‫عن ‪ 130/85‬فإذا كان ضغط الدم أعلى من ذلك‬

‫بالمائة من أسباب اإلصابة بالفشل الكلوي المزمن‬ ‫على وحدات التصفية الداخلية للكلى ومع مرور‬

‫ال يشعر المريض بأي أعراض تُ ذكر؛ لذلك ال يظهر‬

‫بين ‪ 80-120‬مجم ‪/‬دل وبعد األكل يكون أقل من‬ ‫فيجب على مريض السكري أن ال يزيد ضغط دمه‬ ‫فإنه سوف يسرع من إحداث ضرر في الكلى‪.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪l 2021‬‬

‫ﺮا‬

‫ﻣا‬

‫‪l‬‬

‫ﻮ‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫اﻟ‬

‫‪2021‬‬

‫ﺎ‬

‫و‬

‫ﺎﻟ‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﻴ‬

‫اﻟ ا ﺪ‬

‫اﻟ‬

‫ﺮا‬

‫ا ﻮﺟﻮ‬

‫ﻓ‬

‫اﻟ‬ ‫ﺎﻓ‬

‫ﻮا ﺴ‬

‫اﻟﺪ‬

‫اﻟﺠﺴ‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫اﻟﺴ ﻮ اﻟ ﺎ ﺠ‬ ‫اﻟﻮ ﺎ‬

‫اﻟ ﺎﻟﺴﻴﻮ‬

‫ﺎ ﻴ‬ ‫ا‬

‫ﺟﺴ ا ﺴﺎ‬

‫ﻳ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟﻔﺴﻔﻮ‬

‫اﻟ ﻮ ﺎ ﻴﻮ‬

‫اﻟ ﻴﻮﻳ ا‬

‫ﻴ‬

‫ﺎ‬

‫ﺮا اﻟﺴﻮا‬

‫ﻴ‬

‫ﻴ ﻛﺮا اﻟﺪ‬

‫ﺴ ﻮﻳﺎ ا‬

‫اﻟ ﻮ ﻳﻮ‬

‫ﺎ‬

‫إمدادات الدم التي تصل إلى الكلى‪ ،‬فتتراجع‬ ‫•‬

‫القدرة على أداء وظائف الفلترة‪.‬‬

‫السكري وذلك ألن البدانة تحد من قدرة‬

‫األنسولين على حرق السكر الزائد في‬

‫الجسم‪ ،‬فيزيد العبء على فلترة السموم‬

‫عندما تتوقف الكلية عن أداء وظيفتها يبدأ عندها‬ ‫القصور الكلوي أو الفشل الكلوي ويتطور تدريجياً‬

‫بنسب مختلفة تتراوح بين ‪ 10%‬و‪ 30%‬حتى تصل‬ ‫إلى ‪.100%‬‬

‫ومنها السكر الزائد على الكليتين‪ ،‬ويصاحب‬

‫ذلك تسرب البروتين للكليتين ما يتسبب في‬

‫•‬

‫إصابتهما بمرض مزمن‪.‬‬

‫الكوليسترول حيث تضعف قدرة القلب على‬

‫ضخ الدم بسبب تراكم الكوليسترول على‬

‫عادة مع زيادة الوزن‪،‬‬ ‫الشرايين‪ ،‬وهو ما يحدث‬ ‫ً‬

‫فتقل إمدادات الدم للكلى وتقل القدرة على‬

‫أداء وظائف الفلترة وتنقية الدم من السموم‪.‬‬

‫اﻟﻔ‬

‫اﻟ ﻮ‬

‫اإلفراط في تناول المسكنات أبرز عوامل الخطورة‬

‫•‬

‫اﻟ‬ ‫ﺎ وﻣ ﻣ‬

‫اﻟ ﻮ‬

‫ﻮ‬

‫األمور المدمرة للكلى‪ ،‬باستثناء تلك التي‬

‫يحددها الطبيب‪ ،‬وبمجرد عالج تلك العوامل‬ ‫•‬

‫تعود الكلية لطبيعتها مرة أخرى‪.‬‬

‫الفشل المزمن وهو يعتبر األكثر خطورة ألن‬

‫التأثير هنا يكون على نسيج الخلية نفسها‪،‬‬

‫تدريجيا‪ ،‬ويمر‬ ‫فتبدأ خاليا الكلى بالموت‬ ‫ًّ‬ ‫تدريجيا على فترات تصل‬ ‫بـ‪ 5‬مراحل تحدث‬ ‫ًّ‬

‫وقتية حدثت‬ ‫الفشل الكلوي الحاد هو مشكلة‬ ‫ّ‬

‫لـ‪ 5‬سنوات‪ ،‬وتبدأ اإلصابة به عادة في عمر‬

‫المسبب فتعود الكلية إلى القيام بوظيفتها‬ ‫ّ‬ ‫الطبيعية‪ .‬يحدث هذا النوع من الفشل الكلوي‬

‫بعدها مرحلة الغسيل‪.‬‬

‫لسبب ما وسرعان ما تزول مع زوال العامل‬

‫نتيجة إنخفاض شديد في ضغط الدم‪ ،‬فيقل‬

‫وصول الدم إلى الكلية‪ ،‬وتتوقف عن عملها أو‬ ‫ً‬ ‫فضال عن وجود عدوى‬ ‫حدوث نزيف أو جفاف‪،‬‬

‫بكتيرية شديدة بالجسم‪ ،‬أو تسمم في الدم؛‬

‫كما أن تناول المسكنات لفترة طويلة يعد من‬

‫الثالثين‪ ،‬ويستمر ‪ 6‬أو ‪ 7‬سنوات‪ ،‬ثم يبدأ‬

‫تكمن خطورة الفشل الكلوي في عدم ظهور‬

‫األعراض إال فى المراحل المتقدمة‪ ،‬فتبقى خفية‬

‫وال تظهر إال مع مرور الزمن وعند ظهور األعراض‬ ‫تكون الكلية قد فقدت نسبة كبيرة ً‬ ‫جدا من‬ ‫وظيفتها‪.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪l 2021‬‬

‫ﺮا‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﺪا‬ ‫و ﺎ‬

‫اﻟ‬

‫ﻣﺒﺎ‬

‫ﻮر‬

‫ّ‬ ‫تشكل البدانة أحد أهم العوامل المؤدية لإلصابة‬

‫ّ‬ ‫السكري‬ ‫بأمراض الكلى المزمنة‪ ،‬واإلصابة بمرض‬

‫وإرتفاع ضغط الدم؛ للبدانة أثر مباشر في تدهور‬

‫وظائف الكلى واإلصابة بأمراض الكلى المزمنة‬

‫والمراحل المتأخرة منها‪ ،‬حيث تعمل الكلى لدى‬

‫األشخاص الذين يعانون من السمنة فوق طاقتها‬

‫حيث يقع عليها عبء تصفية كميات كبيرة من الدم‬ ‫تفوق المعدل الطبيعي بسبب زيادة وزن الجسم‬

‫وسد إحتياجات نظام األيض‪ ،‬وبالتالي يؤدي العبء‬ ‫تعرضها للتلف على المدى‬ ‫الزائد على الكلى إلى ّ‬ ‫البعيد‪.‬الدراسات في هذا المجال تؤكد أن الوزن‬

‫الزائد خاصة حول منطقة البطن يسبب العديد من‬

‫التأثيرات األيضية السلبية التي تؤثر على الكلى‪.‬‬

‫فالوزن الزائد يمكن أن ينشط الجهاز السمبثاوي أو‬

‫ﻔﺎ‬

‫ﻮر و‬

‫اﻟﺪ‬

‫ﺔ اﻟ‬

‫و ﻣ‬

‫إرتفاع ضغط الدم هو أول مؤشر على وجود خلل ما‬

‫لضغط الدم على فترات طويلة يحمل في طياته‬

‫الكثير من اإليجابيات على صحة المريض بشكل عام‬

‫‪ 32‬بالمائة‪ ،‬كما يقي المريض من خطر اإلصابة بمرض‬

‫لحدوث الفشل الكلوي‪.‬‬

‫اإلصابة باألزمة القلبية بنسبة ‪ 36‬بالمائة‪.‬‬

‫البدانة المفرطة تعتبر بمثابة السبب غير المباشر‬

‫عرقلة وظيفة الكلية في تصفية السموم من الدم‪.‬‬

‫خطر اإلصابة بأمراض القلب واألوعية الدموية بنسبة‬

‫هذه الحالة فقدان شرايين الكلى المتضررة قدرتها‬

‫الشريان التاجي بنسبة تصل إلى ‪ 27‬بالمائة وخطر‬

‫األساسية ّما يتسبب بفقدان الكليتين‬ ‫الغذائية‬ ‫ّ‬

‫ً‬ ‫أيضا للحفاظ على معدل‬ ‫من الفوائد المهمة‬

‫الجسم‪ ،‬وهرموناته‪ ،‬وأحماضه‪ ،‬وأمالحه‪ .‬كما تفقد‬

‫المزمن أو تأخيره‪ ،‬باإلضافة إلى الوقاية من تطور‬

‫على تصفية الدم بشكل جيد بسبب عدم تلقي‬ ‫الوحدات األنبوبية الكلوية األوكسجين والمواد‬

‫قدرتهما على ترشيح الدم‪ ،‬وتنظيم سوائل‬

‫من الصعب على الجسم التخلص من السكريات‬

‫ً‬ ‫نظرا لدور الضغط المعتدل في الوقاية من األمراض‬

‫في وظيفة الكلى‪ ،‬حيث إن الضغط المرتفع يتسبب‬

‫من األضرار التي يمكن أن تصيب الكلى في مثل‬

‫من إحتباس الصوديوم ورفع ضغط الدم ويصبح‬

‫اإلضافية في الدم ما يؤدي إلى اإلصابة بالسكري؛‬ ‫ً‬ ‫سلبا على صحة الكلى‬ ‫كل هذه األمور تنعكس‬

‫والسيما أمراض القلب‪ .‬إنخفاض ضغط الدم وإبقائه‬

‫بأضرار لألوعية الدموية‪ ،‬ومع الوقت يؤدي إلى‬

‫الجهاز العصبي الودي‪ ،‬الذي يفرز الهرمونات‪ ،‬ما يزيد‬

‫ضمن معدالته الطبيعية هو فرصة مثالية لخفض‬

‫الضغط تكمن في منع تطور الفشل الكلوي‬

‫كما أن اإللتهابات المرتبطة بالبدانة ودهون البطن‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫أحيانا‬ ‫أيضا وظائف الكلى وتؤدي‬ ‫المفرطة تضعف‬

‫لإلصابة بأمراض الكلى المزمنة‪ ،‬كما أنها من‬

‫العوامل الرئيسية المسببة ألمراض الكلى مثلها‬

‫مثل داء السكر من النوع الثاني وإرتفاع ضغط الدم؛‬ ‫ً‬ ‫سلبا على نسبة‬ ‫هذه المشاكل الصحية تنعكس‬

‫الكلى التالفة قدرتها على تنظيم ضغط الدم وقد‬

‫فشل القلب والتخفيف من األعراض الموجودة أو‬

‫الزالل الكرياتيني في البول ليصل المريض في‬

‫وتوقفها‬ ‫المسيطر عليه إلى انسداد الشرايين‬ ‫ّ‬ ‫غير ُ‬

‫لمريض ضغط الدم المرتفع تكون عبر التخلص من‬

‫تدارك األمر والتخلص من الوزن الزائد في الوقت‬

‫نهاية المطاف‪.‬‬

‫كزيت الذرة وزيت دوار الشمس وزيت الزيتون وزيت‬

‫األطعمة قليلة الدسم والدهون غير المشبعة‬

‫يتبين أن السمنة هي عامل اساسي في‬ ‫وعليه‪ّ ،‬‬

‫تضرر الكلى وإرتفاع ضغط الدم‬ ‫المعاناة من‬ ‫تؤدي ُ‬ ‫ّ‬ ‫عن العمل‪ ،‬ويترتب على ذلك فشل الكليتين في‬

‫عدم تكرار األزمات‪ .‬النصائح التي يقدمها الطبيب‬

‫الوزن الزائد وتجنب السمنة‪ ،‬باإلضافة إلى تناول‬

‫نهاية المطاف إلى اإلصابة بأمراض الكلى ما لم يتم‬ ‫المناسب أي قبل بدء حصول الضرر في الكلى‪.‬‬

‫في الحاالت المرضية‪ ،‬يمكن للكلى أن تفرز كمية‬

‫فول الصويا‪ .‬والنصيحة األهم هي التخفيف من‬

‫النوع يسمى بضغط الدم الكلوي ويمثل ‪5‬ـ ‪10%‬‬

‫صغيرة من الملح‪ ،‬وتجنّ ب مأكوالت الوجبات السريعة‬

‫على وظيفة الكلى وكفاءتها ومن ثم يتطور هذا‬

‫يرغب به المريض على أن يكون ذلك بانتظام لمدة‬

‫ﻣ اﻷﻣ ا اﻟ‬ ‫و ﺒﺒ ﺎ اﻟﺒ ا ﺔ‬ ‫اﻟ‬

‫من الرينين تعمل على رفع ضغط الدم وهذا‬ ‫من حاالت ضغط الدم‪ .‬في حالة إرتفاع ضغط‬

‫الدم األساسي (غير الكلوي)‪ ،‬فإن وظائف الكلية‬

‫ومرشحاتها تتأثر بضغظ الدم المرتفع فيظهر الزالل‬

‫في البول وقد تنتهي بالفشل الكلوي؛ فالكلية تؤثر‬

‫وتتأثر بضغط الدم ولذلك يجب أن يستمر مريض‬

‫ضغط الدم في العالج مع الفحوصات الالزمة لمتابعة‬

‫حالة الكلية متابعة دورية‪ .‬الحفاظ على معدل طبيعي‬

‫‪l‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫ً‬ ‫يوميا أي ما يعادل ملعقة‬ ‫ملح الطعام ‪ 2-3‬جرامات‬

‫التي تحتوي على كميات عالية من الملح‪ .‬وال ُيخفى‬ ‫على أحد أهمية ممارسة النشاط الرياضي الذي‬

‫‪ 20-30‬دقيقة ثالث مرات في األسبوع‪ ،‬ولكن‬

‫ينبغي تجنب ممارسة الرياضة الشاقة‪ .‬اإلمتناع عن‬ ‫ً‬ ‫أيضا‬ ‫التدخين وتدخين النرجيلة من األمور المهمة‬ ‫لمرضى الضغط‪.‬‬

‫اإلصابة بداء السكر وإرتفاع ضغط الدم‪ ،‬وفي جانب‬ ‫ً‬ ‫سلبا‬ ‫متصل فإن اإلصابة بهذه األمراض تنعكس‬ ‫التدهور إلى أن يصل إلى حالة الفشل الكلوي‪.‬‬

‫•‬

‫ضغط الدم حيث أن البدانة تزيد من عملية ضخ‬

‫الدم‪ ،‬ويترتب على ذلك إرتفاع الضغط‪ .‬عدم‬

‫التحكم في ضغط الدم المرتفع يقلل من‬

‫عصية على اللقاحات وسريعة اإلنتشار‪ .‬اللقاح مهم‬ ‫ّ‬ ‫ً‬ ‫جدا لحماية المجتمع بشكل عام‪ .‬نسبة الحماية‬ ‫تختلف من لقاح آلخر‪ ،‬على سبيل المثال يوفر لقاح‬ ‫“جونسون أند جونسون” نسبة حماية بمعدل ‪85‬‬

‫بالمئة‪ ،‬أما لقاح “سينوفارم” فنسبة الحماية تصل‬

‫الى نحو ‪ 80‬بالمئة؛ لقاح شركتي “فايزر وبيونتك”‬

‫فإن نسبة الفعالية بلغت ‪ 95‬بالمئة‪ ،‬لقاح “موديرنا”‬ ‫‪ 95‬بالمائة ‪ ،‬أسترازينيكا يوفر حماية تتراوح ما بين‬

‫‪ 62‬إلى ‪ 90‬بالمئة‪ ،‬واللقاح الروسي “سبوتنيك ‪”V‬‬ ‫فيوفر حماية تصل إلى ‪ 92‬بالمئة‪.‬‬

‫اﻟﻘﻮ‬ ‫ﻮﻳ ا ﺪ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﻘﺎ ﺎ‬ ‫ﺪ ‪-‬‬

‫؟‬

‫في الواقع‪ ،‬حتى اآلن ال يمكن ألحد أن يجزم أن‬

‫أو معرفة ما هي مدتها؛ ولكن نأمل أن تخلق مناعة‬

‫لفترة طويلة في أجسامنا‪ ،‬وكما نقول لمرضانا‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫سنويا يبقى أفضل من التعرض‬ ‫دوما إن أخذ اللقاح‬ ‫للفيروس لما لذلك من مضاعفات ال تُ حمد عقباها‬ ‫بالنسبة للبعض‪.‬‬

‫ﻛﻴ‬

‫ﺪ‬

‫ﺎ‬

‫ﻟﻴ‬ ‫ﻓﻴ‬

‫ﻴ‬

‫على محاربته‪.‬‬

‫آخر نوع هو ‪ Vector vaccines‬أي النواقل‬

‫الفيروسية‪ ،‬يحتوي هذا النوع من اللقاحات على‬

‫مضعفة من الفيروس الحي الذي يختلف ً‬ ‫كليا‬ ‫نسخة‬ ‫ّ‬ ‫عن الفيروس المسبب لكوفيد‪ 19 -‬ولكنه يحتوي‬

‫المسبب‬ ‫على بعض المواد الجينية من الفيروس‬ ‫ّ‬ ‫له‪ ،‬لذلك ُيطلق عليه إسم “ناقل فيروسي” ألنه‬

‫اﻟ ﻘﺎ ﺎ ؟‬

‫يوجد ثالثة أنواع رئيسية للقاحات جرت عليها التجارب‬

‫تجاه أي نوع من األطعمة أو األدوية الفموية أو‬

‫حساسية تجاه الغبار أو الحشرات‪ ،‬يتوجب عليهم‬

‫إبالغ الجهات المعنية قبل أخذ اللقاح مع المراقبة‬

‫لمدة نصف ساعة بعد تلقي اللقاح‪.‬‬

‫ﺎ ا ﺮ‬ ‫ﻮﻓ اﻟ‬

‫ﻛﻴ ﺴﺎ ﺪ اﻟ ﻘﺎ ﺎ‬ ‫ﻛ ﺎ اﻟﺴ‬ ‫ا‬ ‫اﻟ ز ؟‬

‫ﻳ‬

‫ينقل هذه المواد الجينية إلى الجسم فتقوم هذه‬

‫كلما تقدم الشخص في السن ّ‬ ‫ّ‬ ‫كلما بات أكثر عرضة‬

‫المسبب للعدوى فيصنع الجسم‬ ‫نوعها للفيروس‬ ‫ّ‬

‫مستهدفة ألخذ اللقاح هم كبار السن؛ باإلضافة‬

‫‪ sytes‬التي سوف تتذكر كيفية مقاومة الفيروس‬

‫صحية مثل مرضى السكري وإرتفاع ضغط الدم‬

‫المواد بإعطاء تعليمات لصنع بروتينات فريدة من‬

‫هذه اللقاحات يمكن أن تعطينا مناعة طويلة األمد‬

‫ﺎ؟‬

‫وهنا تنشأ األجسام المضادة ضد الفيروس فتعمل‬

‫بالعضل أو الوريد‪ .‬أما من لديه حساسية شديدة‬

‫البروتينات لبناء أجسام مضادة ‪B & T Lympho-‬‬

‫في المستقبل‪.‬‬

‫ﻳ‬ ‫ا‬ ‫ﻛﺎ‬ ‫ﻮ‬

‫ﺠﺎح اﻟ ﻘﺎ ﺎ‬ ‫ﻳ‬ ‫ا اﻟ‬ ‫اﻟ ﻘﺎح ﺪ‬ ‫ﻳ‬ ‫ﻳ‬ ‫ﻮﻓ اﻟ‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻟﻴ ﻘﺎ‬ ‫اﻟ ﻮ‬ ‫ﺮا ﻟ‬ ‫اﻟ ﻘﻮ اﻟﺴﺎ ﻘ ﻛﻴ‬ ‫ﻳﺠﺮ‬ ‫ﺴﺎ‬ ‫ﺠﻴ‬ ‫اﻟ ﺎ‬ ‫اا ﻮ ﻮ ؟‬

‫من أهم أولويات منظمة الصحة العالمية العمل‬

‫على سالمة اللقاح وجودته ونوعيته‪ ،‬فقد عملت‬

‫لمضاعفات الفيروس الخطرة‪ ،‬لذلك فإن أول فئة‬ ‫إلى كل من يعاني من أمراض مزمنة ومشاكل‬

‫ومن لديه مشاكل في القلب والكلى والكبد أو‬

‫مرضى السرطان‪.‬‬

‫ﺎ ا‬

‫ا‬

‫ﻔﺎ‬

‫ﺎﻴ‬

‫ﻘ‬

‫اﻟ ﻘﺎح؟‬

‫حتى اآلن ال يوجد دراسات كافية بالنسبة لحصول‬

‫األطفال على اللقاح‪.‬‬

‫اﻟﻔ اﻟ‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻟ ﻘﺎح ﺪ اﻟ ﻔﺎ‬

‫ﻳﺠ‬

‫اﻟﻔ‬

‫ﺎ ﺎﻟ ﻘ‬ ‫؟‬

‫الشخص الذي أصيب بالفيروس عليه أن ينتظر‬

‫جاهدة‪ ،‬وال تزال‪ ،‬مع السلطات الصحية لضمان تنفيذ‬

‫ً‬ ‫يوما قبل أخذ اللقاح ألن جسمه قد تمكن‬ ‫تسعين‬

‫النوع األول هو (‪ )mRNA‬والمقصود هنا “الحمض‬

‫وفعاليته وسالمته‪.‬‬

‫هذه الفترة تتالشى هذه المناعة ويمكنه عندها‬

‫المسبب لكوفيد‪ 19 -‬وهي التي تعطي خاليا‬ ‫ّ‬

‫السرعة التي تم فيها تطوير اللقاح جاءت نتيجة‬

‫السريرية في مراحل إنتاج اللقاح‪.‬‬

‫النووي الرسول يحتوي على مواد من الفيروس‬

‫الجسم تعليمات حول كيفية صنع بروتينات غير‬

‫ضارة؛ عندما تقوم خاليا الجسم بتصنيع نسخ من‬ ‫ّ‬

‫تدمر المادة الجينية من اللقاح‬ ‫هذه البروتينات فهي ّ‬ ‫والجسم يعرف حينها ان هذا البروتين يجب ان ال‬ ‫ً‬ ‫موجودا فيقوم الجهاز المناعي بعد ذلك ببناء‬ ‫يكون‬

‫الخاليا الليمفاوية ‪ Cell Lumphocytes B‬التي‬ ‫ّ‬ ‫تتذكر الفيروس المسبب للعدوى وتحاربه‪.‬‬ ‫سوف‬

‫النوع الثاني هو ‪ ،Subunit vaccines‬تحتوي على‬

‫القواعد والمعايير العالمية لتقييم جودة اللقاح‬

‫أخذ اللقاح‪.‬‬

‫الحاجة الملحة لوقف الوباء العالمي‪ ،‬وعلى الرغم‬ ‫من هذه السرعة إال أن ذلك لم يؤثر على فعالية‬ ‫اللقاح حيث كان هناك الكثير من الدراسات التي‬

‫تؤكد جودته وسالمته باإلضافة إلى المراحل‬

‫والتجارب السريرية‪.‬‬

‫ا ﺮ‬ ‫اﻟ ﻘﺎح؟‬

‫ا‬

‫ﻮ ﻮ‬

‫المرضى الممنوعون من أخذ اللقاح هم الذين‬

‫بروتينات غير ضارة من الفيروس المسبب لكوفيد‪-‬‬

‫مكونات‬ ‫يعانون من حساسية شديدة ألي من‬ ‫ّ‬

‫على هذه البروتينات ويقوم ببناء مناعة ضدها‬

‫المفرطة تجاه أي وصفة طبية حصل عليها سواء‬

‫‪19‬؛ فعندما يتم أخذ اللقاح يتعرف الجهاز المناعي‬

‫من تكوين المناعة الالزمة ضد الفيروس‪ ،‬وبعد‬

‫اللقاح أو في حال كان لديه تاريخ طبي بالحساسية‬

‫“من أهم أولويات منظمة‬ ‫الصحة العاملية العمل عىل‬ ‫سالمة اللقاح وجودته ونوعيته‪،‬‬ ‫فقد عملت جاهدة‪ ،‬وال تزال‪،‬‬ ‫مع السلطات الصحية لضامن‬ ‫تنفيذ القواعد واملعايري‬ ‫العاملية لتقييم جودة اللقاح‬ ‫وفعاليته وسالمته‪”.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪l 2021‬‬

‫ﻘﺎ‬

‫ﺮا‬

‫ا‬ ‫ﺎﻴ‬ ‫ا‬ ‫اﻟﺠﺮ ﻮ ﻴ اﻟﺮ ﺎﻳ‬ ‫ﺮﻛ ﻛ ﻴ‬ ‫اﻟ ﻴﻔﻴ‬ ‫ﺟﻮ‬ ‫ﺎﻟ ﺎ‬ ‫اﻟ‬ ‫ا ﺎ ﻮﺎ‬ ‫ﻮ‬

‫ﻮ‬

‫ﺎ‬ ‫ﻟ ﺎ ﺎ‬ ‫ور ﺔ ﻟ‬ ‫ﻌﺔ‬ ‫ﻣ‬

‫ﻮرو ﺎ‬

‫ﺔ‬ ‫ﻛﻮ‬

‫ﺪﻓ‬ ‫اﻟ ﻘﻴ‬ ‫ﻘ‬ ‫ﺟ‬ ‫اﻟ ﺎ‬ ‫ا ﺴ ﺠﺪ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﻴ‬ ‫ﺠ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﺎ ﻟ ﻟ‬ ‫ﺎ ﻔﺎ اﻟ‬ ‫ا‬ ‫ﺪ‬ ‫اﻟﻔ‬ ‫ﺟﺮا اﻟ ﺪ‬ ‫ﺎا ﺮ‬ ‫ﻳ ﺎ‬ ‫اﻟ‬ ‫ﺎﻴ‬ ‫ا‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬ ‫ا ﺮا اﻟﺠﺮ ﻮ ﻴ اﻟﺮ ﺎﻳ اﻟ ﻴﻔﻴ‬ ‫ﺟﻮ‬ ‫ﺎﻟ ﺎ‬ ‫ﻮ اﻟ‬ ‫ﺮﻛ ﻛ ﻴ‬ ‫ﺮز ﻮا‬ ‫ﺪ ﺎ‬ ‫ا ﺎ ﻮﺎ‬ ‫ﻮ‬ ‫ﻳ‬ ‫ﺎ اﻟﻔ ﺎ‬ ‫اﻟ ﻘﺎ ﺎ‬ ‫ﺪ اﻟﻔ‬ ‫ﻴ‬ ‫ﺠ‬

‫ﻟﻘﺎ ﺎ ﻓ‬ ‫ﻮ اﻟ ﺪﻳ ﺪاﻳ‬ ‫ﻴ‬ ‫ﻛﻮ ﺎ ا ﺴ ﺠﺪ؟ ﺎ‬ ‫ﻮﻓﺮ ﺎ؟‬ ‫ﻳ اﻟ‬ ‫ﺴ اﻟ‬

‫ﺎ؟‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫تكمن أهمية لقاحات فيروس كورونا المستجد‬

‫بالدرجة األولى في الوقاية من اإلصابة بالفيروس‬

‫ومخاطر العدوى من شخص آلخر؛ اللقاح يحمي‬

‫كذلك من المضاعفات الشديدة في حال اإلصابة‬

‫فتجنّ ب المريض اإلصابات الحادة وبالتالي ال حاجة‬ ‫للدخول إلى المستشفى أو العناية الفائقة‪.‬‬

‫أهمية اللقاح تكمن كذلك في منع تكاثر الفيروس‬

‫وما يمكن أن ينتج عن ذلك من طفرات جديدة تكون‬

‫‪l‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫ا ﺴ‬

‫ﻔ‬

‫ﻌ‬

‫ا‬

‫ﺔ اﻟ‬

‫ﺪا ﺴ‬ ‫اﻟﺪ ا‬ ‫ا‬

‫ﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ا‬

‫ﻓ‬

‫ﻴ اﻟ‬

‫ﺎ ﻟﻴ‬ ‫ا‬

‫ﻮ ا‬

‫ا‬

‫ﻔ‬

‫ﺎﻟ‬

‫ا‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ ﻮﺟﺎ ﻓﻮ‬ ‫اﻟ‬

‫ا‬

‫ﺮ ﺎ‬

‫اﻟ ﺮا‬

‫ﺮ‬

‫اﻟ ﻮ ﻴ‬

‫ا‬

‫ﻟ‬

‫ﻘﻴ‬ ‫ﺎ اﻟ‬

‫ﺴ‬

‫ا‬

‫ﺴﻴ ﻳ‬

‫ﻮ اﻟﻘﺴ ﺮ‬

‫اﻟ ار‬ ‫ﺮا‬

‫ﻟﻌ‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫اﻟﻮ ﻳﺪ اﻟ ﺎ‬ ‫ﻳ‬

‫ﺪ‬

‫ﺎ اﻟﻘﺴ ﺮ‬

‫ا‬

‫ﻴ ﻳ‬

‫ا ﺎ‬

‫ﻘ ا‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ‬

‫ا ﻮ ﻮ‬

‫الدكتور عاطف بن يوسف‪ ،‬استشاري جراحة القلب‬ ‫المفتوح واألوعية الدموية‪ ،‬أوضح أن هذا النوع‬

‫من العالج يعتمد على استخراج التردد الحراري‬

‫من التردد الالسلكي‪ ،‬بهدف االستفادة من تأثير‬

‫السخونة على دوالي المنطقة المصابة؛ مؤكداً أن‬

‫إجراء هذه التقنية يتم تحت تأثير المخدر الموضعي‬

‫مع امكانية عمل التنويم البسيط‪.‬‬

‫وذكر الدكتور بن يوسف‪ ،‬أن عالج الدوالي‬

‫بالترددات الحرارية يمتاز بفوائد كثيرة منها زيادة‬ ‫ّ‬

‫اﻟ ﺎ‬ ‫معدل النجاح الفوري ونتائج مستقرة مع مرور‬ ‫الوقت‪ .‬كما أن المرضى المعالجين بإمكانهم‬

‫استئناف نشاطهم الطبيعي في اليوم التالي‪،‬‬

‫ومن الناحية الجمالية ال يوجد أي جروح في الجلد‬

‫وبالتالي ال تترك أي أثر‪ .‬أشار د‪ .‬بن يوسف في‬ ‫سياق حديثه‪ ،‬إلى كيفية إجراء هذا النوع من‬

‫العمليات على وجه التحديد‪ ،‬والتي تبدأ بإحداث‬

‫وخز‪ ،‬يتم من خالله إدخال مجس معدني صغير‬

‫(القسطرة) مع األقطاب في الوريد‪ .‬ثم يوفر طاقة‬ ‫للترددات الراديوية التي تسبب تراجع جدران‬ ‫حرارية‬ ‫ّ‬

‫الوريد‪ .‬وتحت تأثير درجة الحرارة يضيق الوريد ويجف‬

‫من دون إحداث تلف في األنسجة المحيطة‪ ،‬ما ينتج‬ ‫بعد ثالثة اشهر اختفاء الدوالي بنسبة كبيرة جداً ‪.‬‬

‫تستمر هذه العملية تحت التخدير الموضعي في‬

‫أقل من ساعة‪ ،‬لذلك من الممكن العودة إلى‬

‫المنزل في اليوم نفسه‪.‬‬

‫ونوه أن األوعية الدموية نوعان شرايين وأوردة حيث‬ ‫ّ‬ ‫أن الدوالي تظهر تحت سطح الجلد نتيجة خلل في‬

‫أحد صمامات الوريد السطحي الرئيسي مع االوردة‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬ ‫ﺎر‬ ‫ا‬ ‫اﻟ ﻣﻮ ﺔ‬

‫ﻳﻮ‬

‫ﺎ‬ ‫ا ﺔ اﻟ‬ ‫ا‬

‫ا‬

‫ﻮ واﻷو ﺔ‬ ‫اﻟ و ﺔ‬ ‫اﻷ‬

‫الثاقبة ما يؤدي إلى ارتجاع في الدم وظهور‬

‫الدوالي‪ .‬تظهر الدوالي أيضاً عندما يحصل تجمع‬

‫في الدم وبالتالي يحدث تضخم باألوردة‪ ،‬كما أنه‬ ‫نادراً ما يحدث تقرحات وريدية‪.‬‬

‫وأضاف الدكتور عاطف بن يوسف بقوله‪“ :‬تختلف‬ ‫تشوه‬ ‫أعراض الدوالي من شخص آلخر فهي‬ ‫ّ‬ ‫الشكل الجمالي للساقين بحيث تظهر األوردة‬ ‫الدموية بالقرب من سطح الجلد‪ ،‬كما تتسبب‬

‫بحدوث ألم وثقل في الساقين وخاصة عند‬

‫الوقوف لفترات طويلة وتورم في القدمين‬

‫والكاحلين‪ .‬يرافق كل ذلك الشعور بحكة وتغير لون‬

‫الجلد‪ ،‬إضافة إلى تقرحات وريدية وهي من أخطر‬ ‫األعراض والمشاكل الناتجة عن دوالي الساقين‪.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪91 l 2021‬‬

‫ﻘﺎ‬

‫ﺪ‬

‫ﺎ ا‬

‫ﻴ‬

‫و ﺎ ا‬

‫ﻣ‬

‫اﻟ‬

‫ﺮا‬

‫اﻟ‬

‫ﻟ ﻮ‬

‫ﻟ‬

‫ﻮ‬

‫اﻟ ﺎﺟ‬

‫اﻟﺠ ﺎز اﻟ‬ ‫ا‬

‫ﺮ‬

‫ﺪ ﺴﺪ‬

‫ﺪ‬

‫ﻴ‬

‫ﻓ‬

‫اﻟ ﻮ‬

‫اﻟﻔ ا‬ ‫ﻴ‬

‫ا‬

‫ﺪ‬

‫ﻓ ﻮ ﺎ‬

‫ﻟﻴ‬

‫اﻟ ﺪ‬

‫ﻛ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟﻔ ﻮ ﺎ‬

‫إجراء منظار المعدة لمن يعانون من أعراض تشمل‬

‫ﺮا‬

‫ﻮ‬

‫عسر الهضم او االسترجاع لفترة شهر او شهرين‪.‬‬

‫ﺎ‬

‫منظار‪ ،‬وال يحتاج إلى تنويم بالمستشفى بل‬

‫يمكن إجراءه في قسم المناظير ويحتاج لحوالى ‪4‬‬

‫أو ‪ 5‬ساعات‪ .‬يتم تقسيم المرضى بحسب العمر‬

‫لمن هم أقل من ‪ 50‬عام وأكثر من ‪ 50‬عاماً ‪ .‬يجري‬

‫الطبيب منظار المعدة لمن هم أقل من ‪ 50‬عاماً‬

‫ويعانون من األعراض التالية‪:‬‬

‫ﺪﻳ‬ ‫وا‬

‫‪l 90‬‬

‫ﺎر‬ ‫ﺎ‬

‫ﺪ‬ ‫ﻣا‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫ا‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ اﻟ‬

‫‪2021‬‬

‫اﻷ‬

‫هل هو حامض أم مادة صفراوية؟ وماهي درجة‬

‫إلتهاب المريء؟ وهل هناك ثقب في الحاجز أم ال؟‬

‫ﺎ ﻮ‬

‫ا‬

‫ﺠﺎ ؟‬

‫يكشف الطبيب من خالل منظار المعدة سبب‬

‫اإلرتجاع فيما إذا كان هناك إلتهاباً أم ال مع فحص‬

‫جرثومة المعدة بواسطة الخزعة وهو فحص اإلثني‬

‫عشر وأخذ عينات منه للتأكد من وجود التهابات أو‬

‫‪.1‬‬

‫النزيف العلوي أو السفلي‬

‫‪.3‬‬

‫التقيؤ المتكرر‬

‫عندما تكون التقنيات جيدة ومتوفرة إلى جانب‬

‫نقص الوزن بدون أسباب‬

‫األمثل واألكثر دقة لتشخيص أمراض الجهاز‬

‫‪.4‬‬ ‫‪.5‬‬ ‫واﻟ ﺒ‬ ‫اﻟ و ﺔ‬

‫يكشف منظار المعدة إرتجاع سائل المعدة لمعرفة‬

‫مرض حساسية الخبز‪.‬‬

‫‪.2‬‬

‫ا‬

‫ﺎ ا؟‬

‫‪.6‬‬

‫صعوبة البلع‬ ‫فقر الدم‬

‫وجود ورم في البطن عند الفحص السريري‬

‫بالنسبة للمرضى الذين تخطوا عمر الخمسين يتم‬

‫خبرة الطبيب في إجراء المناظير‪ ،‬فهو الطريقة‬ ‫الهضمي العلوي وآالم الصدر غير المرتبطة بالقلب‬

‫والتهابات الحنجرة والبلعوم‪.‬‬

‫ا ﺎ‬

‫ﺒ‬

‫ﺠﺎز‬

‫ﻣ‬

‫ﺑﺎ‬

‫ﻴ‬

‫ﺟﺮا‬

‫اﻷ‬

‫ﻘﺪ ﻟ‬ ‫اﻟﺮ‬

‫ﻔ‬

‫ا‬

‫ﺪ‬ ‫ﺮ‬ ‫ا‬

‫ﺎﻟ‬

‫ﺎ‬

‫ﺎا‬

‫ﺎ‬

‫ﻘ اﻟ‬ ‫ﺎﺟﺮ‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫ﺎﺠ‬

‫ﺎﻟ ا‬

‫ﻮ‬

‫ﺪ اﻟﺠ ﻮ‬

‫ﻛ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫ﻴ ﻛﺎ‬

‫ﻟ ﺎ‬

‫ﻮ اﻟﻮ‬

‫ﻮا‬

‫اﻟﺮ‬

‫ﺮ اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ﺟ‬

‫ﻴﺎ‬

‫اﻟﺪ‬

‫ﺎ‬

‫ا‬ ‫ﺎ‬

‫اﻟﻮ‬

‫ﺎ‬

‫ﺎﻴ ﺎ‬

‫ﻛ‬

‫عدة‪ ،‬نظراً لما نمتلكه‬ ‫قبل وحققنا فيها نجاحات ّ‬

‫اﻟ ﺪاﻳ‬

‫من إمكانات علمية وتقنية على مستوى األجهزة‬

‫ﺮﻳ‬

‫المتطورة والمناظير عالية الدقة التي تضاهي‬

‫ﻮا‬

‫ﻴﺎ اﻟ‬

‫ﺎ اﻟﻴﻮ ﻴ‬ ‫ﻴ‬

‫تبين أنها تشتكي من حالة تعاملنا معها كثيراً من‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ ﻮ‬

‫ﺎﺟﺮ‬

‫ﻴﺠ‬

‫ﺎ‬

‫ﺮ‬

‫ﺎ‬

‫ﺮ‬

‫الدكتور بشتاوي أضاف قائال‪“ :‬بمجرد إجراء‬

‫الفحوصات األولية للمريضة بواسطة التنظير‬

‫تبين أنها في حالة متقدمة‬ ‫االستقصائي للبطن ّ‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬ ‫ﺎ‬

‫ا‬

‫ﺎز‬ ‫ور‬

‫اﻷ‬

‫ﻣا‬ ‫اﻟ و ﺔ‬

‫ﺎز‬

‫ﺎ‬

‫ﻛﺪ اﻟﺪﻛ ﻮ‬ ‫ﺮا‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ ﺴﺎ‬

‫اﻟﻘﺴ‬

‫ﺠ‬

‫ﺮ ‪ 37‬ﺎ ﺎ‬

‫اﻟﻮ‬ ‫ﺎ‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ ﺴ‬ ‫ا ﺮ‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﻔ‬

‫ﻛﻴ‬

‫ﻴ‬

‫ا‬

‫ﻮا‬

‫العملية واكتشفت أنها ال تشتكي من أية آالم‬

‫وتخلصت منها نهائياً بعد أن الزمتها لمدة طويلة‬

‫وأثّ رت على نمط حياتها‪.‬‬

‫الجيد على الرحم والمبايض جراء اإللتصاقات الكبيرة‬

‫المرض من األمراض الشائعة التي يعاني منها ما‬

‫بمعاينتها في البداية من التدخل أو إيجاد الحلول‬

‫ﺴ‬

‫العملية بالمنظار وكانت نتائجها جيدة ومفاجئة‬

‫للمريضة‪ ،‬وعاينت أولى نتائجها ساعة أفاقت من‬

‫من فك االلتصاقات‪ ،‬وأزلنا بطانة الرحم المهاجرة‪،‬‬

‫والمتعددة‪ ،‬ولم يتمكن الفريق الطبي الذي قام‬

‫ﺎ واﻟﻮ‬

‫وأضاف الدكتور البشتاوي‪ ”:‬تمكنا من إجراء هذه‬

‫جداً من التصاقات داخل الحوض والتصاقات بين‬ ‫ّ‬ ‫األمعاء والرحم من جهة‪ ،‬وبين األمعاء والمبايض من‬

‫جهة أخرى‪ ،‬لدرجة أنها حجبت إمكانية الرؤية والكشف‬

‫ﺎ‬

‫مثيالتها في أفضل مستشفيات العالم‪.‬‬

‫المجدية لحالتها‪ ،‬حيث تم نصحها بالتوجه إلى أحد‬

‫المستشفيات في أميركا إلجراء العالج‪ .‬وفي‬

‫قررت التوجه إلى قسم أمراض النساء‬ ‫النهاية ّ‬ ‫تم ذلك‪.‬‬ ‫وبالفعل‬ ‫األهلي‪،‬‬ ‫بالمستشفى‬ ‫والوالدة‬ ‫ّ‬

‫بمجرد القيام بعمليات الفحص والتشخيص الالزمين‬

‫قائال‪“ :‬تمكّ نا والحمد لله خالل العملية‬ ‫واستطرد‬ ‫ً‬

‫وعادت المريضة إلى حياتها الطبيعية‪ ،‬ويعتبر هذا‬

‫يقارب الـ ‪ 15%‬من النساء‪ ،‬ولألسف فإن تشخيص‬

‫هذا المرض يتأخر من ‪ 5‬إلى ‪ 7‬سنوات ألنه يبدأ‬

‫بالتزامن مع آالم الدورة الشهرية‪ ،‬وأغلب النساء‬

‫ال يعرن اهتماماً لتلك اآلالم ظناً منهن أنها اآلالم‬ ‫العادية التي تصاحبها‪ ،‬إلى أن تتطور حالتهن فيما‬ ‫بعد ويتم اكتشاف المرض بصفة متأخرة وفي‬

‫حاالت المتقدمة”‪.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪l 2021‬‬

‫ﻘﺎ‬

‫اﻷ‬

‫ﻔ‬

‫ا ﺴ‬

‫ﻴ‬

‫ﺎ اﻟ‬

‫ا‬

‫ﺎ اﻟ ا ﺔ ﺒﻌﺎ ﻟ ﻮ‬

‫ﻳ‬

‫ﺎﺎ‬

‫ا‬ ‫ﻳ‬

‫اﻟﺴ‬

‫‪ 12‬ﻘﺪ‬ ‫ا‬

‫اﻟ ﺮ‬ ‫ﺪ‬

‫ﺎ اﻟ ا ﺪ ﻟ‬

‫ﻴﺠ اﻟ‬

‫ﺎ ﻳ ا ﻮﺟﻮ‬

‫ﺠﺎ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ ﺮ اﻟ ا ﺪ ﻘ ﻴ ا‬

‫ﻓﺮ اﻟ ﺮ‬ ‫اﻟ‬

‫ﻮ اﻟﻔﻘﺮ‬ ‫اﻟ ﺠﻮﻳ‬

‫ﻴ اﻟﺠﺮا ﻴ‬ ‫ﺎ اﻟ‬ ‫ﻳﺠ‬

‫ﺪﻳﺪ ﻟ ﻔﺎ‬

‫اﻟ ﻌ‬

‫ﻳ‬

‫ﺠﺮ‬

‫اﻟ ﺠﻮﻳ‬

‫اﻟ ﺪ‬

‫ﺎ‬

‫ا‬

‫ﺪ‬

‫اﻟ ﺪ‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ ﻟﺪﻳ ﺎ‬

‫ا‬ ‫اﻟ‬

‫ﻴ‬ ‫ﺎ‬

‫ﺎ ﻔﺎ‬

‫ﺎ ﻟ ﻮ ﻓﺮ‬

‫ﻴ اﻟﺠﺮا ﻴ‬

‫الدكتور هشام عثمان‪ ،‬استشاري الجراحة العامة‬ ‫واألوعية الدموية في المستشفى األهلي‪،‬‬ ‫تحدث عن آلية العملية التي يجب أن تتم تحت‬

‫التخدير العام؛ وقال‪“ :‬يجب على الجراح أن يقوم‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬ ‫ا‬

‫‪l 92‬‬

‫ا‬

‫ﺎر‬

‫اﻟ ا ﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ واﻷو ﺔ اﻟ ﻣﻮ ﺔ‬ ‫اﻟ و ﺔ‬ ‫اﻷ‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫صغير لغلقها أو إزالة جزء صغير من العصب”‪ .‬عند‬

‫استئصال األعصاب السمبثاوية (‪ ،)Resection‬يتم‬ ‫إزالة جزء من األعصاب حيث يفضل بعض الجراحين‬

‫تلك الطريقة‪ ،‬على أن يعود المريض للعمل خالل‬ ‫أسبوع أو أقل من إجراء العملية‪.‬‬

‫الدكتور هشام أوضح أن العملية تعد فعالة جداً‬

‫في معالجة فرط تعرق األيدي‪ .‬وأغلب المرضى‬

‫بعد أن يستيقظوا من التخدير ُيالحظون أن يداهما‬ ‫جافتين ودافئتين‪ .‬كما أن العديد من المرضى‬

‫الذين يعانون من فرط تعرق القدم يالحظون بعض‬ ‫التحسن في تعرق أقدامهم بعد العملية‪ .‬كذلك‬

‫بالنسبة لحاالت فرط تعرق اإلبط فإن نتيجة العملية‬

‫بعمل شق جراحي صغير حوالي (نصف سنتمتر)‬

‫تعرق الوجه يستجيب‬ ‫تكون جيدة جداً ‪ .‬كما أن ّ‬

‫من خالل ذلك الشق ليصل إلى تجويف الصدر‪ ،‬بعد‬

‫تتحسن بصورة ملحوظة‪ ،‬وبالتالي تتحسن حالة‬

‫في منطقة اإلبط‪ .‬ويتم إدخال منظار صغير جداً‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ذلك يتم إما قطع األعصاب أو استخدام مشبك‬

‫بصورة جيدة جداً للعملية‪ .‬أيضاً حاالت إحمرار الوجه‬ ‫المريض النفسية‪.‬‬

‫الجهة الداخلية أو الخارجية أو خلف الرضفة‪ .‬في‬

‫بعض االحيان‪ ،‬ووصلة البولي ايثيلين‪ .‬في اليوم‬

‫البداية يشعر المريض باأللم خالل فترات الراحة‬

‫األول بعد العملية يبدأ المريض بالمشي والتمارين‪،‬‬

‫دقائق يبدأ األلم بالتالشي ببطء ولكن عندما يزداد‬

‫الفعالة في المستشفى‪ ،‬كما يتم استكمال عملية‬

‫بحيث يسمى “ألم البداية”‪ ،‬ومن ثم بعد بضع‬

‫ويقوم الفريق الطبي بتحريك الركبة وتبدأ التمارين‬

‫التآكل في الركبة‪ ،‬يحدث األلم أثناء الراحة ويمكن أن‬

‫التأهيل للمريض من قبل المعالج الطبيعي في‬

‫ليال‪ .‬كما أن تيبس المفاصل يسبب‬ ‫يؤثر على النوم ً‬

‫البيئة التي يعيش فيها المريض‪ ،‬بحيث أن المعالج‬

‫تغيير المالبس ولبس الحذاء والجوارب‪ ،‬ويؤثر كذلك‬

‫تمارين استطالة للعضالت لتحقيق مدى حركي كامل‬

‫صعوبة في ممارسة المريض لعاداته اليومية مثل‬

‫على بقية أنشطته اليومية المختلفة خصوصاً عندما‬

‫سيقوم بتدريب العضالت لزيادة قوتها وعمل‬ ‫للمفصل‪.‬‬

‫يصبح التآكل في الركبة في مراحله المتقدمة حيث‬

‫ﺠﺮ‬

‫يواجه المريض صعوبات في المشي‪ ،‬ثم بعد مرور‬

‫ﺮﻳ‬

‫تم أجراء عملية لرجل في العقد الخامس من العمر‬

‫الوقت‪ ،‬سيصبح المريض بحاجة إلى أدوات مساعدة‬

‫مثل العكاز (‪ .)Crutches‬يتم إخضاع المريض لعملية‬

‫كان يعاني من خشونة في الركبة وألم شديد‪ ،‬وال‬

‫مثل حصول محدودية شديدة في الحركة؛ تستغرق‬

‫جراحة تبديل مفصل الركبة اليسرى‪ .‬وبعد تحسن‬

‫يستطيع ممارسة حياته بشكل طبيعي‪ ،‬فتم إجراء‬

‫تغيير مفصل الركبة عندما تكون هناك حاجة ملحة‬

‫العملية من ‪ 60-90‬دقيقة بحيث تتضمن وضع أجزاء‬

‫حالته وجد الفرق في استعادة الركبة لوظيفتها‬

‫الساق‪ ،‬وجزء من الرضفة (عظمة رأس الركبة) في‬

‫اليمنى‪ ،‬وهكذا حال أغلب المرضى‪.‬‬

‫بشكل طبيعي حيث قرر الرجوع وعمل تغيير الركبة‬

‫من الركبة‪ ،‬جزء من عظمة الفخذ‪ ،‬جزء من عظمة‬

‫ﻳ ﺎﻟ‬ ‫ﺟﺮ‬

‫ا ﺴ‬

‫اﻟ‬

‫ﻴﺎ اﻟ‬

‫اﻟ‬ ‫اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ﻴﺎ اﻟ ﺎﺟ‬ ‫ﻴ ﻴ‬

‫ا ﺮ‬

‫ﺪ ﺟﺮا اﻟ‬ ‫ﻴ‬

‫ﻛ‬

‫ا اﻟ‬

‫ﻔ‬

‫ﺎﻛ‬ ‫ا‬

‫ﻟ ﺮ ﺎ اﻟ‬

‫ﻮ‬

‫ﺠﺎ‬

‫ﺴ‬ ‫ﺎ ﺎ‬ ‫ا‬

‫ﻴ‬

‫ﻴ اﻟ‬

‫ﻳ‬

‫اﻟﺮ ﺎ اﻟ‬

‫ﺎﻟﺪ‬ ‫ﻴ‬

‫ﺪ ﺎ اﻟﺮﻛ‬

‫ﻟﻮ ﻴﻔ‬

‫اﻟ ﻮ‬

‫اﻟﻴﻮ ﻴ‬ ‫ﺟﺮا‬

‫ﻳ ﺴ ا‬ ‫ﺠ‬

‫ﺮ‬

‫ﻳﺎ‬

‫ﺎ اﻟ‬

‫األحيان يكون هناك إصابات اخرى بالركبة مثل تمزق‬

‫ركبته حركة كاملة‪.‬‬

‫نفسها‪ .‬وأضاف أن إعادة بناء الرباط الصليبي‬

‫ﻴ اﻟﺮ ﺎ‬ ‫ﻴ ﻳ‬

‫الصليبي األمامي الجديد‪ .‬كما قد يتم إستخدام‬

‫الغضاريف الهاللية فيتم عالجها خالل العملية‬

‫ﺮ‬

‫ا‬

‫مفصل الركبة ويتسبب ذلك في حدوث ألم‪،‬‬

‫وفي كثير من الحاالت يشعر المريض بتمزق الرباط‬

‫مثبتات معدنية لتثبيت الرقعة‪ ،‬وفي كثير من‬

‫ﺎ‬

‫ﺎر‬ ‫ا‬ ‫ا ﺒ ا ا‬ ‫اﻟ ﺎ ﺔ‬

‫ا ﺔ ﺎ وﻣ ﺎ‬ ‫اﻟ ﺎ ﺔ و‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻷ‬ ‫ا‬

‫وﻣ‬ ‫ا ﺎﺑﺎ اﻟ ﺒﺔ‬ ‫اﻟ و ﺔ‬

‫ﺪ اﻟ ﻘ ﻴﺎ اﻟﺠﺮا ﻴ‬

‫مسامير ذاتية الذوبان لتصبح الرقعة هي الرباط‬

‫ﺪ‬

‫ﺎ ﺎﻟﻴ ﺟﺪا ﻴ‬

‫ﻴ‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬

‫ﺎ ﺮ ﻳﻮ‬

‫الصليبي في مفصل الركبة وال يتمكن من تحريك‬

‫ينصح د‪ .‬ماهر بعدم تأخر االشخاص الذين يتعرضون‬

‫األمامي بحزمة واحدة وهذه الجراحة هي األكثر‬

‫لإلصابات بمراجعة الطبيب وعمل التشخيص المبكر‬

‫تؤيد استخدامها‪ ،‬ففي هذه العملية يلجأ الطبيب‬

‫الصليبية بعد سنوات عدة بسبب إعتقاد كثير من‬

‫شيوعاً نظراً ألن نتائجها ممتازة وأغلب االبحاث‬

‫ألنه لألسف فإن كثيراً ما يتم تشخيص تمزق األربطة‬

‫الستخدام إثنين من أوتار الفخذ لخياطتهما معاً ثم‬

‫المرضى أن األمر ال يعدو كونه إصابة بسيطة‪ .‬وفي‬

‫الدكتور ماهر يوسف‪ ،‬استشاري جراحة عظام‬

‫ويتم تثبيت هذه الحزمة من خالل ثقب في عظمة‬

‫يتم التأكد من إصابة الرباط الصليبي سريرياً ويتم‬

‫عملية الرباط الصليبي تتم عن طريق منظار الركبة‬

‫وفي سياق الحديث حول أسباب تمزق الرباط‬

‫سرعة شفاء المريض وعودته لمزاولة نشاطه‬

‫الرباط الصليبي الرباط األمامي ودائماً ما تكون‬

‫اﻟ ﻮ‬

‫اﻟ‬

‫ﻴﺎ اﻟ ﺎ‬

‫ومفاصل ومتخصص في استبدال المفاصل‬

‫الصناعية وعالج اصابات الركبة الرياضية‪ ،‬قال إن‬

‫من دون الحاجة لفتح الركبة حيث يساعد ذلك على‬

‫طيهما ليشكالن معاً حزمة تتكون من أربعة اوتار‪.‬‬ ‫ّ‬ ‫القصبة وآخر في عظمة الفخذ‪.‬‬

‫الصليبي‪ ،‬ذكر الدكتور ماهر أنه غالباً ما يصيب تمزق‬

‫في وقت قصير ويقلل من ألم الجراحة حيث يتم‬

‫إصابات المالعب هي أكثر أسباب التمزق شيوعاً‬

‫عظمة الفخذ ثم يتم تمرير رقعة الرباط الجديدة من‬

‫الرياضة أو حدوث إرتطام في رياضة لعب الكرة‪.‬‬

‫عمل ثقب صغير في عظمة القصبة وآخر في‬

‫خالل هذه الثقوب وتثبيتها في الثقبين بواسطة‬

‫حال كانت عضالت فخذ المريض قوية فإنه أحياناً ال‬

‫عالج اإلصابة من دون التطرق لعالج تمزق الرباط‬

‫الصليبي‪ ،‬لكن لألسف مع مرور الوقت يبدأ المريض‬

‫بالشعور بإضطرابات متزايدة بالركبة ويمكن وقتها‬

‫حدوث إلتهاب بالركبة وذلك ألن الغضروف يكون‬

‫بدوره قد تعرض للضرر جراء اإلصابة‪ .‬غالباً ما تظهر‬

‫المشكالت بعد سنوات ثم يبدأ المريض بالشعور‬

‫ومن األمثلة على ذلك إلتواء الركبة أثناء ممارسة‬

‫بعدم إرتياح أثناء اإللتفاف أو المشي على أرض غير‬

‫عند تمزق الرباط الصليبي يحدث تورم قوي في‬

‫وتكون النتيجة آالم دائمة بالركبة‪.‬‬

‫مستوية على سبيل المثال أو أثناء الحركة العادية‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪95 l 2021‬‬

‫ﻴ‬

‫ﻘﺎ‬

‫ﺎر ا‬

‫ﺎ‬

‫ا ﺴ‬ ‫ﺎ‬

‫ا ﺴ‬

‫ﺎ‬

‫ﺎﻛ‬

‫ﻔ‬

‫ﺴ ﺟﺮا‬ ‫ﻔﺎ‬ ‫ﺪا‬

‫ﻔ‬

‫ا‬

‫اﻟ‬

‫اﻟﺮﻛ‬

‫ﺟﺮا‬

‫ا‬ ‫ﺎ‬

‫ﺎﻟﺪ‬

‫اﻟ ﻮ‬

‫ﻴﺎ‬

‫ﻳﺠﺮ‬

‫لتبديل مفصل الركبة بشكل كامل أو جزئي‪،‬‬

‫ا‬

‫ﺎ ﻳ ﺎﻟ ﺎ‬

‫ﺪﻳ‬

‫ﻴﺎ‬

‫ﺪﻳ ا ﻔﺎ‬

‫عدة للتدخالت الجراحية التي تستخدم اليوم‬

‫ا ﻔﺎ‬

‫ﺪ اﻟ ﻘ ﻴﺎ اﻟﺠﺮا ﻴ‬

‫ﺎﻟ ﺠﺎح‬

‫ﺎ‬

‫ا‬

‫ﺒﻮ‬

‫ﻔﺎ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟﺮﻛ‬

‫ﻓ‬

‫اﻟ ﻘ ﻴﺎ‬

‫نوه إلى أن من اسباب تغيير مفصل الركبة‬ ‫يوسف ّ‬ ‫هو خشونة الركبة حيث أن هذه الحالة تؤثر على‬

‫والبعض منها أفضل من اآلخر من حيث الطريقة‬

‫الغضروف في المفصل ما يسبب تآكله؛ ويوجد‬

‫نستخدم في المستشفى األهلي أفضل أنواع‬

‫التهاب في الركبة‪ ،‬على سبيل المثال إصابات الركبة‬

‫وتكون شبيهة بالمفاصل البشرية الطبيعية‪ ،‬وتحل‬

‫المفاصل الروماتويدي‪ ،‬الكسور وبعض العوامل‬

‫المستخدمة وخبرة الجراح إلجراء العملية‪ ،‬كما‬

‫المفاصل المصنوعة من السيراميك والكروم‬

‫العديد من العوامل الخارجية التي تؤدي إلى حدوث‬

‫السابقة‪ ،‬وإزالة جزئية للغضروف المفصلي‪ ،‬التهاب‬

‫بهذه المناسبة قال الدكتور ماهر يوسف استشاري‬

‫محلها لتؤدي وظيفة المفصل الطبيعي وخاصة‬

‫“يهدف اإلجراء الجراحي إلستبدال المفاصل‬

‫أجريت لهم هذه العملية باتوا يتمتعون بمرونة في‬

‫تغيرات فيه كالسمنة والتقدم في العمر‪ ،‬التقوس‬

‫واستعادة أداء المفصل لوظيفته الكاملة‪ ،‬وإعادة‬

‫وأضاف استشاري جراحة أمراض العظام‪“ :‬يتم‬

‫ماهر يوسف إلى أن األلم من أكثر الشكاوى عند‬

‫في االتجاهات كافة‪ ،‬كما أننا نستخدم أفضل‬

‫إجراء العملية الجراحية‪ ،‬والتي يكون لها نتائج جيدة‬

‫جراحة أمراض العظام بالمستشفى األهلي‪:‬‬

‫إلى الحصول على حرية في الحركة من غير ألم‪،‬‬

‫االستقرار للمريض مع تحقيق مدى حركي كامل‬

‫التقنيات في تبديل مفصل الركبة؛ وتوجد أساليب‬

‫‪l 94‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫من ناحية أداء الحركات العملية؛ المرضى الذين‬

‫الحركة والسير والجلوس على األرض ألداء الصالة‪.‬‬

‫الخلقية‪ .‬وقد يكون هناك أيضاً بعض العوامل‬

‫الوراثية التي تؤدي إلى تآكل مفصل الركبة وإحداث‬ ‫في الركبة والتعرض لإلصابات‪ .‬وأشار الدكتور‬

‫إعطاء المريض مضادات حيوية ومضادات إلتهاب أثناء‬

‫األشخاص الذين يعانون من تآكل في مفصل الركبة‬

‫على المدى البعيد والمدى القريب”‪ .‬الدكتور ماهر‬

‫معظم األحيان يمكن للمريض أن يشعر باأللم في‬

‫ويكون بالغالب في الركبة نفسها‪ ،‬ومع ذلك في‬

‫“توسيع خدمات إعادة التأهيل باستخدام أحدث أساليب محاكاة‬ ‫البيئة لتقديم عالج متخصص للمريض‪”.‬‬

‫يعمل مرفق “الطريق السهل” لتمكين المرضى‬

‫من محاكاة الذهاب إلى السوبرماركت وحمل‬

‫سلة تسوق صغيرة إلى جانب استخدام األرصفة‬

‫والمنحدرات‪ .‬وتمكن واجهة جهاز بطاقات السحب‬

‫اآللي من محاكاة عملية سحب النقد من الماكينة‪،‬‬ ‫وهنالك مقهى صغير مفتوح خالل جلسات‬ ‫ً‬ ‫كوبا‬ ‫المرضى العملية حيث ُيعطى المريض‬

‫ً‬ ‫متكامال من القهوة أو الشاي لنرى كيف يمكنهم‬

‫عبور تحديات التعامل مع مشروب ساخن وهم ال‬ ‫يزالون يعانون من أمور تتعلق بالحركة‪.‬‬

‫الدكتور سلطان العبد الله‪ ،‬رئيس خدمات العالج‬ ‫الوظائفي بمؤسسة حمد الطبية‪ ،‬يشرح فكرة‬

‫التصميم االستثنائية لمرفق “الطريق السهل“‬ ‫ً‬ ‫قائال‪“ :‬لدينا مرضى يتعلمون كيفية السيطرة‬ ‫والتحكم في استخدام األجهزة مثل‪ :‬الكراسي‬

‫المتحركة‪ ،‬المشايات‪ ،‬العصي أو العكاكيز‪ ،‬وذلك‬

‫ﺎ‬

‫ﺎر ﻣ‬

‫اﻟ‬

‫بهدف احساسهم بالثقة في القدرة على االندماج‬ ‫ً‬ ‫غالبا‪ ،‬ما يكونون في‬ ‫في حياة المجتمع‪ ،‬وهم‪،‬‬

‫اﻟ‬

‫على العيش بالمنزل وممارسة مهامهم الحياتية‬

‫األساسية‪.‬‬

‫الدكتورة هنادي الحمد‪ ،‬قائد برنامج الشيخوخة‬

‫الصحية في االستراتيجية الوطنية للصحة‬

‫‪ 2018/2022‬والمدير الطبي لمركز قطر إلعادة‬

‫ً‬ ‫شرحا للمسيرة التي توجت إنشاء‬ ‫التأهيل‪ ،‬قدمت‬

‫حاجة إلعادة تعلم وممارسة مهام الحياة اليومية‬

‫ً‬ ‫إلحاحا‪ .‬ومع ذلك‪ ،‬فقد ظل الفريق يواصل‬ ‫األكثر‬

‫مثل شراء كوب من القهوة أو مواد من البقالة‪.‬‬ ‫ً‬ ‫جاهزا‬ ‫وبمجرد تقييم المريض واتضح أنه أصبح‬

‫عمله على ذلك المشروع متى ما سمح له الوقت‬

‫ً‬ ‫ومستعدا الستخدام مرافق مثل “الطريق السهل‪-‬‬

‫وزارة الصحة العامة ومن شركائنا الذين تبرعوا بالكثير‬

‫اختصاصي عالج وظائفي مدرب ليقوم بتوجيههم‬

‫تمكنا من تأسيس وإنشاء هذا المرفق الرائع”‪.‬‬

‫المحددة بصورة آمنة”‪.‬‬

‫بذلك وبدعم مشترك من كافة الموظفين‪ ،‬ومن‬

‫من المواد للمساعدة في محاكاة المهام المعتادة‪،‬‬

‫‪ ”Easy Street‬سوف يتم اصطحابهم بطبيب‬

‫وإرشادهم حول كيفية القيام ببعض التحركات‬

‫هذا المرفق قائلة‪“ :‬تم افتتاح مركز قطر إلعادة‬

‫التأهيل في العام ‪ ،2017‬وكان الهدف منذ ذلك‬

‫الحين التوسع في خدمات إعادة التأهيل والمرافق‬

‫التي تفيد مرضانا‪ .‬قمنا خالل األعوام الماضية‬

‫بافتتاح المزيد من الخدمات اإلضافية مثل‪ :‬خدمات‬ ‫التكنولوجيا المساعدة‪ ،‬خدمات إعادة التأهيل‬

‫النهارية للبالغين‪ ،‬الصاالت الرياضية المتخصصة‬ ‫إلعادة التأهيل‪ .‬كل تلك البرامج والخدمات تم‬ ‫ً‬ ‫وفقا ألفضل الممارسات العالمية‬ ‫إعدادها‬

‫للحصول على أفضل النتائج لمصلحة المرضى‬

‫الذين يخضعون إلعادة التأهيل”‪.‬‬

‫وأضافت الدكتورة هنادي الحمد‪“ :‬كنا نفكر في‬

‫افتتاح “الطريق السهل” العام الماضي‪ ،‬ولكن‬

‫عندما اجتاحت جائحة كوفيد‪ 19 -‬العالم أصبح من‬

‫الضروري والملح توجيه مواردنا إلى حيث الحاجة‬

‫ﺎ‬

‫ﻣ‬

‫ﻣ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪97 l 2021‬‬

‫ﺴﺎ‬

‫اﻟ‬

‫ا‬

‫زﻳﺮ اﻟ‬ ‫ا ﺮ‬

‫اﻓ‬

‫زﻳﺮ اﻟ‬

‫ا‬

‫ﻴ ا ﺮ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫واﻟ‬

‫اﻟ ﺎ‬ ‫ﺮ‬ ‫ﺮﻛ‬

‫ﻣﺎ ﻣ‬

‫ﺎ‬

‫ﻴ‬

‫ﺮﻓ‬

‫ﺎ‬

‫ﺮﻛ‬

‫اﻟ ﻘ‬

‫ﻔ‬

‫ﺑﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﺮﻓ‬ ‫اﻟ ﻴ‬

‫اﻟ ﺮﻳ‬

‫اﻟﺴ‬

‫ﺎ‬

‫ﻴ‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﺮﻳ‬

‫ﺮ‬

‫ﺎ‬

‫ﺪ اﻟ ﻮا‬ ‫اﻟ‬

‫ﺪ ﺎ ا ﺮﻓ‬ ‫ا ﺮ‬

‫اﻟﺴ‬

‫ﻴ‬

‫‪-‬‬

‫ﺎ‬

‫ﻴ‬

‫اﻟ ﻳ‬

‫األولى نحو الشفاء في أعقاب مرض طال أمده مع‬

‫وأضافت سعادة الدكتورة حنان الكواري‪“ :‬الطريق‬

‫طوال الحياة‪.‬‬

‫وهو‪ ،‬كذلك‪ ،‬أحد المرافق القليلة المحاكية للبيئة‬

‫حدوث تغيرات في أمور طبية مصاحبة ومستدامة‬

‫سعادة وزير الصحة العامة أشادت بفريق مرفق‬

‫السهل“ هو المرفق األول من نوعه بدولة قطر‬

‫بالمنطقة‪ .‬إنني مسرورة بأن أرى كيف تحقق ذلك‬

‫اإلنجاز وأقدر الجهود الضخمة التي بذلها فريق مركز‬

‫(الطريق السهل) وبالجهود التي بذلها والتي توجت‬

‫قطر إلعادة التأهيل الذي جعل من هذه الفكرة‬

‫يأتي افتتاح مرفق (الطريق السهل) في إطار‬

‫ظلت تواجهها العديد من أنظمة الرعاية الصحية‬

‫حقيقية على التوجه الذي يوحي “بأن كل شيء‬

‫مؤسسة حمد الطبية للمرضى حيث تم إدخال‬

‫‪ )19‬قائلة‪“ :‬إن هذا المرفق الفريد يمثل إضافة‬

‫قطر إلعادة التأهيل؛ تجري محاكاة لمواقف‬

‫قطر وسوف يوفر دفعة هائلة لكافة المرضى‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫موجها يمكنهم من‬ ‫عالجا‬ ‫الذين تتطلب حاالتهم‬

‫ا‬

‫ﻔﺎ‬

‫ا‬

‫اﻟ ﺪ‬

‫توسعة خدمات إعادة التأهيل التي توفرها‬

‫نظام محاكاة البيئة الحديث ضمن خدمات مركز‬

‫حقيقية بمشاركة المريض في بيئة إكلينيكية آمنة‬

‫للمرضى تمكنهم من القيام بخطواتهم المستقلة‬

‫‪l 96‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫بإقامة هذا المرفق على الرغم من التحديات التي‬

‫لمدة عام كامل بسبب جائحة كورونا (كوفيد‪-‬‬

‫استثنائية لقدرات إعادة التأهيل المتزايدة بدولة‬

‫إعادة االندماج مرة أخرى بالمجتمع”‪.‬‬

‫تثمر خالل جائحة كورونا (كوفيد‪ .)19 -‬إنها لشهادة‬ ‫ممكن انجازه” الذي يسود هنا بدولة قطر”‪.‬‬

‫تم تصميم هذا الصرح للمرضى الذي يتعافون‬

‫من السكتات أو النزيف الدماغي‪ ،‬إصابات الدماغ‪،‬‬ ‫إصابات الحبل الشوكي‪ ،‬جراحات العظام أو‬

‫األمور الطبية األخرى التي أثرت على قدراتهم‬

‫“يأيت إنشاء هذه الوحدة األوىل من نوعها بعد تعاون بني فرق‬ ‫الرعاية الصحية املتخصصة ومتعددة التخصصات يف طب الشيخوخة‬ ‫والطب الباطني ووحدات العناية املركزة الباطنية مبستشفى‬ ‫الرميلة ومستشفى حمد العام لتقديم خدمة عالجية جديدة‪”.‬‬

‫لحالة المريض خالل المرحلة األولى من إدخاله‬

‫إلى وحدة الفطام عن أجهزة التنفس االصطناعي‬

‫وإجراء التجارب لمحاولة فصله أو فطمه عنها‪.‬‬

‫الدكتور عبد السالم ابراهيم‪ ،‬استشاري أول ومدير‬

‫قسم العناية الطبية المركزة الباطنية بمستشفى‬

‫حمد العام‪ ،‬أوضح أن جهاز التهوية الميكانيكية يعتبر‬

‫أداة هامة لمساعدة المرضى على التنفس عندما‬

‫ال يكون بامكانهم ذلك بمفردهم إما أثناء العملية‬

‫الجراحية أو عند اشتداد المرض‪.‬‬

‫وقال‪“ :‬هناك العديد من حاالت كوفيد‪ 19 -‬الحادة‬ ‫التي يتم فيها وصل المريض بجهاز التنفس‬

‫االصطناعي نتيجة حدة االصابة‪ .‬وبينما يعتبر جهاز‬ ‫ً‬ ‫أساسيا للحفاظ على حياة‬ ‫التنفس االصطناعي‬ ‫الشخص‪ ،‬ولكن هناك دواع طبية تتطلب فطم‬

‫المرضى عن جهاز التنفس الصناعي في أسرع وقت‬

‫ممكن‪ .‬ويعمل تقليل عدد أيام التهوية الميكانيكية‬

‫على تقليل احتمالية اإلصابة بااللتهاب الرئوي‪ ،‬كما‬ ‫أن القدرة على التنفس بدون أنبوب تُ ّ‬ ‫مكن المريض‬ ‫و‬

‫ﻌﺎ‬

‫ﺎﻟ‬

‫ﻮ اﻟﻮ‬

‫وأضافت الدكتورة الحمد‪“ :‬إن خفض المدة‬

‫الزمنية التي يقضيها المريض على جهاز التنفس‬

‫االصطناعي يمكن أن تحسن من جودة حياته بشكل‬

‫كبير إال أن عملية فطام المرضى الذين قضوا فترة‬

‫من التحدث‪ ،‬ويصبح أكثر قدرة على الحركة من‬

‫اﻟ‬

‫إحساسا بأنه قادر على‬ ‫الناحية الوظيفية ويمنحه‬ ‫ً‬

‫مرفقا‬ ‫التحكم مرة أخرى‪ .‬كذلك‪ ،‬توفر هذه الوحدة‬ ‫ً‬

‫الموظفين من مختلف التخصصات إضافة إلى‬

‫ونوه إلى أن‬ ‫مرافق الصيدلية واللوازم األخرى”‪ّ .‬‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫مثاليا للمراقبة المستمرة‬ ‫مكانا‬ ‫هذه الوحدة تُ عد‬

‫ممتازً ا للمرضى الذين تم نقلهم من وحدات العناية‬ ‫المركزة بمستشفى حمد العام لمساعدتهم في‬

‫المرحلة التالية من عملية الشفاء”‪.‬‬

‫طويلة على جهاز التنفس االصطناعي يمكن أن‬ ‫ً‬ ‫صعبا من الناحية الطبية والعاطفية للمرضى‬ ‫يكون‬ ‫وأسرهم‪ .‬إن ِف َرق الخبراء لدينا مدربون لتقديم‬ ‫دعم سريري متخصص للمرضى الذين تتطلب‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫أساسيا وأدنى حد من‬ ‫تنفسيا‬ ‫دعما‬ ‫حالتهم‬

‫المراقبة على مدار الساعة حيث ال يصنف هؤالء‬

‫المرضى بأنهم في حالة خطرة‪ ،‬وفي هذه الحالة‬

‫يمكن لألسر أن يتفاعلوا مع مريضهم ويقضوا معه‬ ‫ً‬ ‫وقتا أطول”‪.‬‬ ‫وقد أوضح الدكتور نادر خرما‪ ،‬قائد هذا البرنامج‪ ،‬أن‬ ‫الخدمات متعددة االختصاصات والخدمات التأهيلية‬ ‫تقدم في بيئة توفر العالج والرعاية الجسدية‬

‫واإلدراكية والتلطيفية الالزمة للتعافي‪ .‬وقال‪:‬‬

‫“بمجرد تجهيزها بشكل كامل‪ ،‬ستوفر الوحدة ‪13‬‬ ‫أسرة لغسيل الكلى وغرفة‬ ‫سرير من ضمنها ‪3‬‬ ‫ّ‬ ‫مخصصة للعالج ومساحة مخصصة الجتماعات‬

‫اﻟ ﻌ‬

‫اﻣ ﺎ ﺎ و‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ‬

‫ا‬

‫اﻟ‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪99 l 2021‬‬

‫ﺴﺎ‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫زﻳﺮ اﻟ‬ ‫ﺟ‬

‫ﻌﺎ‬

‫ﺎ‬

‫اﻓ‬

‫زﻳﺮ اﻟ‬

‫ا‬

‫ﻴﺎ ا‬

‫و‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟﻔ ﺎ‬ ‫ﺴ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ ﺎ‬ ‫اﻟ ﻔ‬

‫ﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ﻴﺎ‬

‫ﺟ‬ ‫ﺪ اﻟ‬

‫ﺮ‬

‫ﻴ‬

‫ا‬

‫ﺔ‬

‫ﺎ‬

‫ﻔ‬

‫اﻟﻮ ﺪ اﻟﺠﺪﻳﺪ ا‬ ‫ﺴ ﻔ اﻟﺮ ﻴ‬ ‫ﺎ‬

‫و‬

‫اﻟ‬

‫ﺪ اﻟ ﻮا‬

‫ﺪ‬

‫اﻟ ﻔ‬ ‫ﻴ‬

‫ﺑ ﻮر‬

‫ا‬

‫ﺒﻌﺔ‬

‫ﻮ‬

‫ا ﻓ ﺎح ﺪ‬

‫يأتي إنشاء هذه الوحدة األولى من نوعها بعد‬ ‫تعاون بين فرق الرعاية الصحية المتخصصة‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫مزيد من االستقاللية بهذا الخصوص‪.‬‬

‫أكدت سعادة الدكتورة حنان محمد الكواري‬

‫ً‬ ‫نموذجا لالستمرار في‬ ‫مستشفيات قطر يعد‬

‫يتوان في جهوده للمساعدة في‬ ‫الطبية الذي لم‬ ‫َ‬

‫أن مستشفى الرميلة الذي يعد من أقدم‬

‫التطور والتوسع في خدماته من أجل توفير‬ ‫رعاية متخصصة للمرضى‪ .‬وأشارت سعادتها‬

‫للخدمات العديدة األخرى المتخصصة التي أنشأت‬

‫أوضحت أن الهدف الرئيسي من إدارة حالة أي‬

‫بمستشفى الرميلة ومستشفى حمد العام‬ ‫التنفس االصطناعي عن المرضى وتمكنهم من‬

‫وقالت سعادتها إن هذه الوحدة ستقدم الدعم‬

‫‪l‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫توفير الحماية والرعاية للمرضى‪.‬‬

‫إلى أن إنشاء وحدة الفطام عن أجهزة التنفس‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫جديدا لمستشفى‬ ‫إنجازا‬ ‫االصطناعي تشكل‬

‫هناك خالل العام الماضي‪.‬‬

‫التنفس بشكل طبيعي وبالتالي الحصول على‬

‫تميز فريق القيادة الطبية في مؤسسة حمد‬

‫الشيخوخة الصحية في االستراتيجية الوطنية‬

‫ومتعددة التخصصات في طب الشيخوخة والطب‬

‫لتقديم خدمة عالجية جديدة تتيح فصل أجهزة‬

‫الجلطات الدماغية والعدوى لمساعدتهم على‬

‫ً‬ ‫دليال على‬ ‫العودة لحياتهم الطبيعية‪ ،‬مما يعتبر‬

‫الرميلة خالل فترة وباء كوفيد‪ 19 -‬ومكملة‬

‫الباطني ووحدات العناية المركزة الباطنية‬

‫ﺎﻟﻔ ﺎ‬

‫الالزم للمرضى الذين يتعرضون ألزمات صحية مثل‬

‫الدكتورة هنادي خميس الحمد‪ ،‬قائد برنامج‬

‫للصحة والمدير الطبي لمستشفى الرميلة‪،‬‬

‫مريض يحتاج لجهاز تنفس اصطناعي على المدى‬ ‫الطويل هو المحاولة لفصله أو فطمه عن هذا‬

‫الجهاز االصطناعي في أقرب فرصة ممكنة بعد‬ ‫ً‬ ‫طبيا من سالمة ذلك اإلجراء‪.‬‬ ‫التأكد‬

‫“ميكن للمرىض الذين كانوا يف وحدة العناية املركزة جراء إصابتهم‬ ‫بفريوس كورونا (كوفيد‪ )19 -‬أن يعانوا من متالزمة ما بعد العناية املركزة‬ ‫والتي تتضمن املشاكل الصحية التي قد تستمر بعد الخروج من الوحدة‪”.‬‬

‫ﻌﺎ‬

‫و‬

‫اﻟ‬

‫ﺔ ور ﻣ‬

‫ﻣﺎ ﺑﻌ ا‬

‫على نجاتي من مرض كوفيد‪ 19 -‬وأدعو الله بتمام‬

‫الشفاء لي وللمرضى اآلخرين خالل فترة التعافي‬ ‫من المرض وإعادة التأهيل‪ .‬أواصل عملية التعافي‬ ‫من المرض وإعادة التأهيل بشكل بطيء بسبب‬ ‫تأثير هذا المرض على قدراتي البدنية وقوة‬

‫العضالت‪ .‬لم أكن أدرك قبل المرور بهذه التجربة‬

‫أن اإلصابة بهذا الفيروس يمكن أن تؤثر على صحة‬

‫اإلنسان بهذه الطريقة ولمثل هذه الفترة الطويلة‬ ‫من الزمن”‪.‬‬

‫يمكن للمرضى الذين كانوا في وحدة العناية‬

‫المركزة جراء إصابتهم بفيروس كورونا (كوفيد‪-‬‬

‫‪ )19‬أن يعانوا من متالزمة ما بعد العناية المركزة‬

‫والتي تتضمن المشاكل الصحية التي قد تستمر‬

‫بعد الخروج من الوحدة‪.‬‬

‫الدكتورة هنادي الحمد‪ ،‬قائد برنامج الشيخوخة‬

‫ﺎﺑﺔ ﺑ ﻮرو ﺎ‬

‫ﻌﺎ و اﻟ ﺔ‬ ‫ﺎ ﺑﻌ ا ﺎﺑﺔ ﺑ ﻮرو ﺎ‬

‫ً‬ ‫غالبا ما يواجهون تحديات‬ ‫(كوفيد‪ )19 -‬الخطيرة‬

‫قائلة‪:‬‬ ‫رئيسية خالل فترة عالجهم‪ .‬وأضافت‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫عالميا‪ ،‬شهدنا‬ ‫”تماشيا مع النتائج المتوصل إليها‬ ‫أن المرضى الذين يعانون من أعراض فيروس‬ ‫كورونا (كوفيد‪ )19 -‬الخطيرة هم أكثر عرضة‬

‫لإلصابة بضعف عام مستمر في الجسم‪ ،‬أو خلل‬ ‫إدراكي أو وظيفي في الدماغ‪ ،‬وكذلك مشاكل‬

‫في الصحة النفسية بعد تعافيهم من عدوى‬

‫فيروس كورونا (كوفيد‪ )19 -‬األولية‪ ،‬ويكثر ذلك‬

‫بشكل خاص للمرضى الذين دخلوا في غيبوبة في‬ ‫وحدة العناية المركزة”‪ .‬وأضافت‪“ :‬استفاد من هذا‬ ‫المرفق الكثير من المرضى الذين أصيبوا بأعراض‬

‫خاصة في حال الغيبوبة واستخدام‬ ‫أن شدة المرض‬ ‫ً‬

‫أجهزة التنفس االصطناعية أدت إلى تدهور جسدي‬

‫كبير يتطلب عالجات محددة وخاصة‪ ،‬والتي تشمل‬ ‫العالج الطبيعي‪ ،‬والوظائفي‪ ،‬والنطق الستعادة‬ ‫المهارات األساسية عند المريض”‪.‬‬

‫الدكتور رفعت سعد‪ ،‬رئيس برنامج العالج‬

‫الطبيعي وإعادة التأهيل للبالغين بمركز قطر‬

‫إلعادة التأهيل‪ ،‬أوضح أن وحدة ما بعد اإلصابة‬ ‫ً‬ ‫مكانا‬ ‫بأعراض فيروس كورونا (كوفيد‪ )19 -‬توفر‬

‫للمرضى للتعافي من المضاعفات الخطيرة‬ ‫ً‬ ‫قائال‪ ”:‬تركز هذه الوحدة‬ ‫للمرض‪ .‬وأضاف‬

‫فيروس كورونا الخطيرة‪ ،‬حيث أنهم اعتمدوا على‬

‫على شفاء المرضى الذين لم يعودوا مصابين‬

‫قدرتهم على الحركة بعد فترة طويلة من أصابتهم‬

‫من مشاكل صحية ناجمة عن اصابتهم بالفيروس‬

‫العديد من المرضى الذين كانوا في وحدات العناية‬

‫واالعتالل العضلي الحاد‪ ،‬وغيرها من تأثيرات‬

‫فيروس كورونا (كوفيد‪ ،)19 -‬وعلى الرغم من أن‬

‫تأهيل لمساعدة المرضى على استعادة قدراتهم‬

‫خبراء إعادة التأهيل لمساعدتهم على استعادة‬ ‫بالمرض واألعراض الشديدة‪ .‬لقد انتقل لدينا‬

‫الصحية في االستراتيجية الوطنية للصحة والمدير‬

‫المركزة المتواجدة بالمرافق المخصصة لعالج‬

‫أن المرضى بعد إصابتهم بأعراض فيروس كورونا‬

‫هؤالء المرضى لم يعودوا مصابين بالفيروس إال‬

‫الطبي لمركز قطر إلعادة التأهيل‪ ،‬أشارت إلى‬

‫ﻟ‬

‫ﻮ و‬

‫ا‬

‫اﻟ ا‬

‫بفيروس كورونا (كوفيد‪ )19 -‬ولكنهم يعانون‬

‫ومنها‪ ،‬الهذيان‪ ،‬وضيق التنفس‪ ،‬والتليف الرئوي‪،‬‬

‫ضعف وتدهور الصحة‪ .‬تقدم الوحدة جلسات إعادة‬ ‫ومهاراتهم إلى أقصى حد ممكن”‪.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪101 l 2021‬‬

‫ﺴﺎ‬

‫زﻳﺮ اﻟ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﺎ ﺪا‬ ‫اﻟ ﺎ‬ ‫ﺎ اﻟ ﻴ‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫زﻳﺮ اﻟ‬

‫اﻟﺪا ﻴ‬

‫ﻛﻮ‬

‫اﻟ‬

‫ﻳ ﺎﻮ‬ ‫ﻓ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫ﺮا‬

‫ﻴ‬

‫اﻟ ا‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﺪ اﻟ ﻮا‬

‫ﺪا‬

‫ﻮاﺟﺪ‬

‫ﺎ‬

‫ﻮﻓﻴﺪ‪19 -‬‬

‫ﺪ ا ﺮ‬ ‫ﺎ‬

‫ﺎ ﺑﻌ‬

‫ﻮرو ﺎ‬

‫اﻟ ﻌ‬

‫ً‬ ‫حاليا رعاية تأهيلية مكثفة لتعزيز قوة الجسم‬

‫العضلية وتمكينهما من استعادة القدرة على‬

‫الحركة بشكل طبيعي‪ .‬وقد أشار كال المريضين‬

‫ﺮ‬

‫ﻣﺎ و‬

‫ﻣﺎ ﺑﻌ‬

‫ﻮرو ﺎ‬

‫فوق‪ ،‬واألشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة‬

‫ألنهم أكثر عرضة لإلصابة بمضاعفات الفيروس‬

‫الخطيرة‪ .‬كما حثت سعادتها أي شخص يعاني من‬

‫ﻴﺴ ﺎ ﻟ ﻘﺪﻳ‬

‫إلى أي مرفق صحي تابع له أو االتصال على الخط‬

‫ﺎﺠ‬

‫كما أشادا بمستوى الرعاية التي تلقياها في مركز‬

‫تدهور بالحالة الصحية”‪.‬‬

‫ﺮﻛ‬

‫ﻟ ﺮ‬

‫ﺪ‬

‫ﻔ‬

‫اﻟﺪا ﻴ‬ ‫ﺪ ا ﺮ‬ ‫ﻛﻮ ﺎ ﻛﻮﻓﻴﺪ‪ 19 -‬ﺮﻛ‬ ‫ا ﺮ‬

‫خالل حديثهما مع وزيرة الصحة العامة إلى أنهما لم‬ ‫يعتقدا ً‬ ‫أبدا أن اإلصابة بهذا الفيروس قد تؤدي إلى‬

‫ﺪﻳﺪ اﻟ ﺪ‬

‫ا ﺮ‬

‫اﻟ ﺎ‬ ‫ﺎ ﻔ‬ ‫ﺪ‬ ‫ﻘ‬

‫ا‬

‫ﻳﺎ‬

‫ﺎ ﻛﻮﻓﻴﺪ‪ 19 -‬ا‬

‫ﺎ‬

‫ﺮﺎ‬

‫ا‬

‫ﺎر و‬

‫ﻴ‬

‫ﺮ‬

‫اﻟ ﻳ‬

‫ﺴﺎ ﺪ‬

‫اإلصابة بأعراض مرضية حادة وشديدة لهذه الدرجة‪،‬‬

‫قطر إلعادة التأهيل‪.‬‬

‫وقد عبرت سعادة الدكتورة حنان محمد الكواري‪،‬‬ ‫عن سعادتها بتعافي المرضى‪ ،‬وقالت‪” :‬في‬

‫أعراض فيروس كورونا (كوفيد‪ )19 -‬على الذهاب‬ ‫الساخن على الرقم ‪ 16000‬لتجنب حدوث أي‬

‫وكان أحد المريضين اللذين التقت بهما سعادة‬

‫الدكتورة حنان الكواري‪ ،‬وهو مريض يبلغ من العمر‬ ‫ً‬ ‫عاما‪ ،‬قد تم إدخاله للمستشفى في شهر‬ ‫‪65‬‬

‫زارت سعادتها اثنين من مرضى فيروس كوفيد‪-‬‬ ‫ً‬ ‫حاليا بمركز قطر إلعادة‬ ‫‪ 19‬الذين يتلقون الرعاية‬

‫حين أن غالبية المرضى يتعافون بشكل كامل‬

‫(كوفيد‪ )19 -‬الشديدة‪ ،‬حيث أدت إصابة كل حالة‬

‫هناك بعض المرضى الذين قد يواجهون عواقب‬

‫شهر فبراير الماضي الستكمال برنامجه العالجي‬

‫السكان ممن يستوفون معايير أخذ اللقاح المضاد‬

‫تأثير كوفيد‪ 19 -‬على قدراته البدنية‪ .‬أما المريض‬ ‫ً‬ ‫عاما‪ ،‬فقد‬ ‫الثاني‪ ،‬وهو مريض يبلغ من العمر ‪56‬‬

‫التأهيل بعد إصابتهم بأعراض فيروس كورونا‬

‫من عدوى فيروس كورونا (كوفيد‪ ،)19 -‬إال أن‬

‫منهما بالمرض لمدة طويلة وبأعراض شديدة إلى‬

‫صحية كبيرة ولفترات طويلة” وحثت سعادتها‬

‫انخفاض قدرة الجسم على التحمل‪ .‬وقد أمضى‬

‫لفيروس كورونا (كوفيد‪ )19 -‬في المرحلة الحالية‬

‫ذلك قضاء فترات على أجهزة التنفس االصطناعي‬

‫للحد من خطر اإلصابة بأعراض (كوفيد‪)19 -‬‬

‫انخفاض قدرة الرئة وضمور العضالت وبالتالي‬

‫كال المريضين أشهر عدة بالمستشفى بما في‬

‫بوحدات العناية المركزة‪ ،‬وتتطلب حالة المريضين‬

‫‪l 100‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫إلى الحصول على اللقاح بأقرب فرصة ممكنة‬

‫ً‬ ‫عاما وما‬ ‫وخاصة لمن تبلغ أعمارهم ‪60‬‬ ‫الشديدة‪،‬‬ ‫ً‬

‫سبتمبر ‪ 2020‬بسبب إصابته بأعراض حادة لكوفيد‪-‬‬ ‫‪ ،19‬ثم تم نقله لمركز قطر إلعادة التأهيل مطلع‬

‫حيث ال يزال بحاجة للدعم باألوكسجين ويعاني من‬

‫أدخل المستشفى منذ فترة تزيد عن الشهر‬

‫بسبب إصابته بكوفيد‪ ،19 -‬وال يزال يعاني من‬

‫أعراض التعب الشديد‪ .‬وقال المريض‪“ :‬أحمد الله‬

‫“يخضع زوار املركز للتقييم‬ ‫الطبي قبل تلقي التطعيم‪،‬‬ ‫كام يطلب منهم بعد تلقي‬ ‫اللقاح االنتظار داخل سياراتهم‬ ‫لفرتة قصرية يف منطقة‬ ‫املالحظة الطبية‪”.‬‬ ‫المستوفين للمعايير الحضور للمركز في اليوم‬

‫المحدد لتلقي جرعتهم الثانية من لقاح (كوفيد‪)19 -‬‬ ‫حيث يتوجب عليهم فقط زيارة المركز في اليوم‬

‫المحدد لهم لتلقي الجرعة الثانية من اللقاح‪ ،‬أي بعد‬ ‫‪ 21‬يوما من تلقي الجرعة األولى‪ ،‬وسيتم تقديم‬

‫الخدمة للمراجعين حسب أولوية وصولهم للمركز‪.‬‬

‫وأضافت‪“ :‬ستقوم فرقنا بمؤسسة الرعاية الصحية‬

‫متلقي اللقاح المستوفين‬ ‫األولية أثناء حصول‬ ‫ّ‬ ‫للمعايير على الجرعة األولى من التطعيم في‬

‫مراكز الرعاية الصحية األولية بتحديد يوم الحصول‬

‫على الجرعة الثانية من لقاح كوفيد‪ 19 -‬في مركز‬ ‫التطعيم داخل السيارات”‪.‬‬

‫ﺴ‬ ‫اﻟ ﻴ‬ ‫اﻟ ﺎ‬

‫اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫ﺎ‬

‫ﻓ اﻳﺮ‬ ‫اﻟ‬

‫ﺴ‬

‫ﻴ‬

‫ﻴ‬

‫ﻟ ﺪ ﻟ اﻟ‬ ‫ﻴ‬

‫ﺮﺎ‬

‫ا اﻟ ﺎ‬

‫ﺴ‬

‫ﺪ اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫ﺪ اﻟ‬ ‫ا‬

‫ﻴ ا ﻟ‬

‫ﻓﻴﺪﻳﻮ ا‬

‫ﺮﻳﻘ‬

‫اﻟ‬

‫ﻮ اﻟ ﻔﺎ‬

‫ﺪ اﻟ‬ ‫ﺴ‬ ‫اﻟﻴﻮ اﻟﺮﻳﺎ‬ ‫اﻓ‬

‫‪ 609‬ﻓﻴﺪﻳﻮ ﻟ ﺮ‬

‫‪ 1500‬ﻘ‬

‫ا ﺮﻳ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟﻴﻮ اﻟﺮﻳﺎ‬

‫ﺎ ﻳ اﻟ‬

‫ﻮ‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ‬ ‫ا‬

‫ﻴ‬

‫ﻮ‬

‫ﺮﻳ‬

‫ﺴ اﻟ‬ ‫ﻟ‬

‫ﻳ ﺪ‬

‫ﺎ‬

‫ﻣﻮ‬

‫ﻳ‬

‫ﻟﻮ ﻮ‬

‫ﻳ ﺠﺮ‬

‫ﺎ ﻳ اﻟ‬

‫ﻳﺴﺎ ﺪ ا ﺮ‬

‫اﻟ‬

‫ﻌ‬

‫اﻟ ﻮا‬

‫اﻟ‬

‫ﺎرا‬

‫ﺮﺎ‬ ‫ﻴ ﻳ‬ ‫ﻟ ﺪ ﻟ ‪2021‬‬

‫لبرنامج التمارين عبر اإلنترنت لتمكين المرضى‬

‫من استخدامها من خالل قناة آمنة‪ ،‬والحفاظ على‬ ‫سرية المريض ومراعاة سالمة المرضى‪.‬‬

‫قام فريق العالج الطبيعي بقيادة السيدة‬

‫نورة المضاحكة رئيسة قسم العالج الطبيعي‬

‫ﺎ ﻳ اﻟ‬

‫اإللكتروني إلى المريض التي تحتوي على كلمة‬

‫مرور لتسجيل الدخول إلى برنامج التمارين من خالل‬

‫هواتف المرضى أو على أي جهاز رقمي‪ .‬في‬

‫الوقت نفسه‪ ،‬سيتمكن أخصائي العالج الطبيعي‬

‫ً‬ ‫متاحا‬ ‫من تتبع أداء المريض‪ .‬وسيكون هذا البرنامج‬ ‫فقط للمراجعين الذين يعالجون في عيادات العالج‬

‫وبالتعاون مع المشرفين واالداريين من مختلف‬

‫الطبيعي بمرافق المؤسسة المختلفة‪.‬‬

‫توفير األشخاص الذين قاموا بتنفيذ التمارين‪ ،‬تحرير‬

‫الجدير بالذكر أن إدارة االتصال المؤسسي‬

‫المستشفيات بتصوير الفيديو‪ ،‬شرح التمارين‪،‬‬ ‫الفيديو وتطوير محتوى البرنامج االلكتروني‪.‬‬

‫بمؤسسة حمد الطبية بإشراف السيد علي‬

‫عبدالله الخاطر الرئيس التنفيذي لإلدارة قدمت‬

‫خالل جائحة كوفيد‪ ،19 -‬بدأ قسم العالج الطبيعي‬

‫بعد تقييم حالة المريض من قبل أخصائي العالج‬

‫كافة أشكال الدعم الفني الالزم إلطالق “برنامج‬

‫تدريجيا إلى استشارة‬ ‫الهاتفية للمرضى ثم تقدم‬ ‫ً‬

‫الهاتفية أو استشارة الفيديو عبر االنترنت‪،‬‬

‫قسم العالج الطبيعي عن تقديره لهذا الدعم‬

‫في مؤسسة حمد الطبية بتقديم االستشارة‬ ‫الفيديو عبر االنترنت‪ .‬أدت تحديات التواصل مع‬

‫الحفاظ على المسافة االجتماعية في العالج‬

‫الطبيعي للبحث عن حلول مبتكرة فقام أخصائيو‬ ‫العالج الطبيعي بتطوير قاعدة بيانات كبيرة‬

‫الطبيعي سواء بالحضور للعيادة أو باالستشارة‬

‫تمارين العالج الطبيعي عبر اإلنترنت”‪ ،‬وقد عبر‬

‫بناء‬ ‫سيقوم األخصائي المعالج بوضع خطة عالجية ً‬ ‫على مشكلة المريض ثم يختار التمارين المناسبة‬

‫وسيلة آمنة ومريحة للمرضى لمتابعة عالجهم‬

‫وسيقوم بإرسال الرسائل القصيرة والبريد‬

‫تعافيه‪.‬‬

‫من “برنامج تمارين العالج الطبيعي عبر اإلنترنت“‬

‫ولمواصلة العمل لتنفيذ هذا البرنامج الذي يعتبر‬

‫في المنزل‪ ،‬كما ُيسهم في إشراك المريض أثناء‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪l 2021‬‬

‫ﺴﺎ‬

‫ﺮﻛ‬

‫زﻳﺮ اﻟ‬ ‫ﻳ ز اﻟﻘﺪ‬

‫ﻴ‬

‫اﻟﺴﻴﺎ‬ ‫ﻳ‬

‫ﻴ‬ ‫ﺪ اﻟ‬ ‫ﻴ اﻟﺴ ﺎ‬

‫ﺪ ﻛﻮﻓﻴﺪ‪19 -‬‬ ‫ﺎ ﺮ‬ ‫ا‬ ‫سيوفر المركز التطعيم بالجرعة الثانية من اللقاح‬ ‫لألشخاص المستوفين للمعايير الخاصة بذلك‪.‬‬

‫الدكتور عبداللطيف الخال‪ ،‬رئيس المجموعة‬

‫االستراتيجية الوطنية للتصدي لفيروس (كوفيد‪-‬‬ ‫‪ )19‬ورئيس قسم األمراض المعدية بمؤسسة‬

‫حمد الطبية‪ ،‬قال إن المركز الجديد تم تصميمه‬

‫لتوفير طريقة سهلة ومريحة للجمهور للحصول‬ ‫على التطعيم ضد (كوفيد‪ ،)19 -‬ويتم إعطاء‬

‫اللقاحات بصورة تضمن السرية والخصوصية‪ ،‬حيث‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫مخصصا للتطعيم تمكن قيادة‬ ‫مسارا‬ ‫يضم المركز‬

‫السيارة عبره لتلقي اللقاح بينما يظل متلقي‬ ‫ً‬ ‫مبينا أن‬ ‫اللقاح داخل سيارته حرصا على راحته‪،‬‬ ‫المركز سيسهم في تعزيز برنامج التطعيم‬

‫والتمكين من تطعيم أعداد أكبر من أفراد المجتمع‪.‬‬

‫يخضع زوار المركز للتقييم الطبي قبل تلقي‬ ‫التطعيم‪ ،‬كما يطلب منهم بعد تلقي اللقاح‬

‫االنتظار داخل سياراتهم لفترة قصيرة في منطقة‬

‫المالحظة الطبية‪ ،‬وذلك للتأكد من عدم تعرضهم‬

‫ألي رد فعل مرتبط باللقاح‪ ،‬في حين يتواجد فريق‬

‫من المسعفين في الموقع لتقديم الرعاية الصحية‬

‫اﻟ‬

‫ﻛﺪ‬

‫زﻳﺮ اﻟ‬

‫ﺮﺎ‬ ‫ﻓ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ‬

‫ا‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫ﻴ‬

‫ﺪﻓ‬

‫ا ﻮ ﻮ‬

‫ﻣﻮ‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫ﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ﻌ‬

‫ﺪ اﻟ ﻮا‬

‫ﻛﻮ‬

‫ﺮ ﻮا‬

‫اﻟ ﻮا‬

‫ﻔﻴ‬

‫ﺎ ﻛﻮﻓﻴﺪ‪19 -‬‬

‫ا‬

‫اﻟ‬

‫الالزمة في حال تعرض أي شخص ألي رد فعل‬

‫ﺎرا‬

‫مرتبط باللقاح يتطلب دعما طبيا طارئا‪.‬‬

‫تتولى مؤسسة حمد الطبية تشغيل هذا المركز‬

‫الدكتورة مريم عبدالملك‪ ،‬مدير عام مؤسسة الرعاية‬

‫ويمثل افتتاحه دفعة مهمة لبرنامج التطعيم‪ ،‬حيث‬

‫وفق نظام المواعيد ولكن يتوجب على األشخاص‬

‫بالتعاون مع مؤسسة الرعاية الصحية األولية‪،‬‬

‫أوضحت سعادتها‪ ،‬بمناسبة افتتاح مركز خدمة‬

‫التطعيم في السيارة ضد (كوفيد‪ )19 -‬في‬

‫منطقة لوسيل‪ ،‬أن الهدف من إنشاء هذا المركز‬

‫هو توفير خيار إضافي للسكان من خالل التطعيم‬

‫داخل السيارة‪ ،‬مشيرة إلى أن مراكز فحوصات البي‬ ‫ً‬ ‫كبيرا‬ ‫سي أر ‪ /PCR/‬داخل السيارات تشهد إقباال‬ ‫وال تزال تحقق النجاح باإلقبال المتزايد عليها‪.‬‬

‫وأكدت أن افتتاح مركز خدمة التطعيم في السيارة‬ ‫ضد (كوفيد‪ )19 -‬سيسهم في تعزيز القدرة على‬ ‫تطعيم السكان في دولة قطر وحمايتهم من‬ ‫المخاطر الصحية المرتبطة بهذا الفيروس‪.‬‬

‫‪l 102‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫ﻣ ﺎر اﻟ‬

‫ﺎرا‬

‫ﺎ اﻟ ﻮا‬

‫ﻟ‬

‫ﻌ‬

‫الصحية األولية‪ ،‬أوضحت أن المركز الجديد ال يعمل‬

‫عال من التدريب إال أننا حرصنا على حصولهم على‬ ‫التدريب اإلضافي المرتبط بزيارة المرضى في‬

‫منازلهم وتطعيمهم ضد فيروس كورونا (كوفيد–‬

‫‪ ،)19‬وسوف يقوم موظفونا بالتحقق من مالءمة‬ ‫األشخاص البالغين الذين يقيمون مع المرضى‬

‫لتلقي اللقاح”‪.‬‬

‫موافقتها وإعطاء اللقاحات وتطعيم األشخاص‬ ‫المستهدفين وتوثيق ذلك بصورة صحيحة”‪.‬‬

‫يتألف كل فريق من الفرق المعنية في الحملة‬ ‫التطعيمية من أربعة من كوادر الرعاية الصحية‪:‬‬

‫إثنان من الكوادر التمريضية التخصصية‪ ،‬ومساعد‪/‬‬ ‫مساعدة رعاية مرضى‪ ،‬وطبيب‪ ،‬وتقوم على‬

‫وأضاف الدكتور عيسى السليطي‪“ :‬نحن نقوم‬

‫إدارة الخدمات الطبية التخصصية الدكتورة‪ /‬أودري‬

‫التعليمات الصارمة الخاصة بتطعيم مرضى الرعاية‬ ‫ً‬ ‫نتاجا‬ ‫الصحية المنزلية‪ ،‬وقد كان الجهد المبذول‬

‫خدمات الرعاية الصحية المنزلية في مؤسسة حمد‬

‫بتأدية المهام الموكلة إلينا متّ بعين في ذلك‬

‫للتعاون المشترك بين مختلف الفرق المعنية التي‬

‫حرصت على إنجاح هذه المرحلة اإلنتقالية من الحملة‬ ‫والتي تشمل تحديد األسر المؤهلة والحصول على‬

‫ﻣ ﺑ‬

‫ا ﻴﺎ ‪6‬‬

‫ﻣ‬

‫ﺒﻌﺔ ﻣ‬

‫ﺎ‬

‫فتزجيرالد‪ ،‬استشاري الطب الباطني في إدارة‬

‫الطبية‪ ،‬في حين تقوم على إدارة الخدمات الطبية‬ ‫التمريضية السيدة‪ /‬فاطمة الحداد‪ ،‬مدير التمريض‬

‫في إدارة خدمات الرعاية الصحية المنزلية والقيادية‬

‫في الحملة التطعيمية‪.‬‬

‫واﻟﻌ‬

‫ﻣ اﻟﺒﺎ‬

‫ﺪ اﻟ‬

‫ﺴ‬

‫ﻴ‬

‫ﻴ‬

‫ﺎ ﻓﺮﻳ‬

‫ﻴ ا‬

‫ﻳ‬

‫ﻴ‬

‫ﻴ‬

‫اﻟ ﺎ ﻴ‬

‫اﻟ ﻌ‬

‫ﺟﺎ‬ ‫ا‬

‫ﺎ ﻮا‬

‫ﺎ اﻟ‬

‫اﻟﻌﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﻴ‬

‫ﺎﻳ‬

‫ﺎ ﻔﻮ‬ ‫ﻴ‬

‫ا‬

‫ﺠ‬ ‫ا‬

‫ﻓ‬

‫اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫األطباء الذين تم اختيارهم من مؤسسة حمد‬

‫الطبية ضمن هذه القائمة هم البروفيسور‬

‫مارتن ستاينهوف – األمراض الجلدية والتناسلية‪،‬‬

‫الدكتور فهمي يوسف خان – الطب العام والطب‬ ‫الباطني‪ ،‬الدكتور شهاب الدين والدكتور أمير‬

‫أحمد – األورام واألمراض السرطانية‪ ،‬البروفيسور‬ ‫ستيفان توماس– طب الطوارئ والرعاية العاجلة‪،‬‬ ‫والبروفيسور أديل بات – علوم األحياء الدقيقة‬

‫بروفيسور مارتن ستاينهوف‬ ‫ﺎر‬

‫ا‬ ‫واﻟ ﺎ‬ ‫ﺔ‬ ‫ﻣ‬

‫ا‬

‫ﺴﻮ‬

‫ﺎ‬

‫ﻛﻴ‬

‫ﺎ‬

‫ﺪ اﻟ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ‬

‫ﻴ ا ﻛﻴﻴ ﻴ‬

‫ﺴﻮ‬ ‫ﻳ‬

‫ﺮز‬

‫ﺔ‬

‫ﺮز ‪2%‬‬ ‫اﻟ ﺎ‬

‫ﺟﻮ ﻟﻮ ﻴﺪﻳ‬ ‫ﻮ‬

‫ﻴﻮﻟﻮﺟ‬

‫و اﻷﻣ ا‬

‫اﻟ ﺒ ﺔ‬ ‫ا‬

‫ﺎ اﻟ‬

‫ﺪ‬

‫ﺎ زﻳ‬

‫ﺎ ﺟﺎ‬

‫ﻴ‬

‫ﺪ‬

‫ﺟﺎ‬

‫ا‬

‫ﺔ‬ ‫اﻟ‬ ‫اﻟ ﻣ ﺔ‬

‫(الميكروبيولوجيا)‪.‬‬

‫من جهتها‪ ،‬أشادت سعادة الدكتورة حنان محمد‬ ‫الكواري‪ ،‬وزير الصحة العامة‪ ،‬بما حققه باحثو‬

‫مؤسسة حمد الطبية من إنجازات كانت جديرة‬

‫ﻴ‬

‫ﺎ ﻔﻮ‬

‫ﺎ‬

‫ﺴ‬

‫اﺟ‬

‫ﺎ اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫اﻟﻘﺎ‬

‫ﺎ ﻔﻮ‬ ‫اﻟ‬

‫“أوضحت الدكتورة هنادي‬ ‫الحمد‪ ،‬قائد برنامج الشيخوخة‬ ‫الصحية يف االسرتاتيجية‬ ‫الوطنية للصحة ‪،2018/2022‬‬ ‫ورئيس قسم أمراض الشيخوخة‬ ‫املطولة يف مؤسسة‬ ‫والرعاية‬ ‫ّ‬ ‫حمد الطبية‪ ،‬أن حملة التطعيم‬ ‫جاءت استجابة لبيانات متابعة‬ ‫املرىض وأفراد أرسهم‪”.‬‬

‫اﻟ ﺎ‬ ‫العلمية الطبية التي تصنع الكثير من الفرق في‬

‫نقدمها لمرضانا وتترك عظيم‬ ‫الرعاية الصحية التي ّ‬

‫األثر في حياة كل منهم”‪ .‬وأضافت سعادتها‪:‬‬

‫”إن من شأن االبتكار واإللتزام بمواصلة البحوث‬

‫أن ُيفضيا إلى تحسين النتائج العالجية للمرضى‬ ‫ويصبان في مصلحة المرضى ورفاههم الصحي‬ ‫ّ‬ ‫ً‬ ‫دوما إلى تحقيقه”‪.‬‬ ‫وهو ما نطمح‬ ‫من جانبه قال البروفيسور مارتن ستاينهوف‪“ :‬إنه‬

‫يتم إدارجنا في القائمة المرموقة‬ ‫لشرف لنا أن ّ‬ ‫ّ‬ ‫مرشح من‬ ‫تم اختيارنا من بين سبعة ماليين‬ ‫إذ ّ‬

‫الباحثين والعلماء على الصعيد العالمي‪ ،‬وإذا ما‬ ‫أخذنا المشاريع البحثية التي ّ‬ ‫غطت ما يزيد على‬

‫‪ 200‬من التخصصات الطبية الرئيسية و‪ 176‬من‬ ‫التخصصات الطبية الفرعية التي شملتها هذه‬

‫القائمة بعين اإلعتبار فإن اختيار هذا العدد من‬

‫الباحثين من مؤسسة حمد الطبية من قبل جهة‬ ‫ً‬ ‫مجاال للشك في أن المشاريع‬ ‫خارجية محايدة ال يدع‬

‫بالنشر في هذه القائمة المرموقة‪ .‬وفي كلمة لها‬

‫يتم إجراؤها في المؤسسة تتمتّ ع‬ ‫البحثية التي ّ‬

‫تمت تسميتهم في هذه القائمة‬ ‫للباحثين الذين ّ‬ ‫العالمية المرموقة‪ ،‬ويعتبر هذا اإلنجاز بمثابة الدليل‬

‫يمكن اإلطالع على القائمة كاملة من خالل‬

‫”أتقدم بالتهاني‬ ‫بهذه المناسبة قالت سعادتها‪:‬‬ ‫ّ‬

‫بتحول مؤسستنا إلى مركز‬ ‫الملموس على التزامنا‬ ‫ّ‬ ‫صحي أكاديمي وعملها الدؤوب نحو تحقيق التكامل‬ ‫بين الصحة والبحوث والتعليم‪ ،‬وإنه إلنجاز كبير أن‬

‫يم اإلعتراف بنا كمؤسسة رائدة في مجال األبحاث‬ ‫ّ‬

‫بقدر كبير من الجودة واألهمية العلمية”‪.‬‬

‫الرابط التالي‪https://journals.plos.org/ :‬‬

‫‪plosbiology/article?id=10.1371/journal.‬‬ ‫‪pbio.3000918‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪105 l 2021‬‬

‫ﻴ‬

‫ﺴﺎ‬

‫ﺪ اﻟ ﻴ‬ ‫ﻟﻴ‬ ‫ا اﻟﺮ ﺎﻳ اﻟ ﻴ ا‬ ‫ﻟﺪﻳ ﺎ ﻘﺎح ﻛﻮ ﺎ ﻛﻮﻓﻴﺪ ‪19‬‬ ‫ا ﺴﺠ‬

‫ﺪ‬

‫ﻴ‬

‫ا ﺮ‬

‫هؤالء المرضى ‪ 300‬من األطفال غير المدرجين‬

‫في جداول األولوية الحالية في تلقي اللقاح ضد‬

‫فيروس كورونا (كوفيد – ‪ )19‬وبالتالي يبلغ إجمالي‬ ‫عدد األشخاص الذين تخطط اإلدارة لتطعيمهم‬ ‫ً‬ ‫تم البدء في الحملة‬ ‫حوالي ‪2000‬‬ ‫مريضا‪ ،‬وقد ّ‬ ‫التطعيمية في المنطقة التي تشمل الوكرة‪،‬‬

‫والوكير‪ ،‬والهالل‪ ،‬والمطار القديم‪ ،‬والمعمورة‪،‬‬

‫وتتضمن استراتيجية التطعيم بقاء عدة فرق في‬ ‫ّ‬

‫المناطق المحددة لهم للقيام بتطعيم أكبر عدد‬ ‫ممكن من مرضى الرعاية الصحية المنزلية قبل‬ ‫اإلنتقال إلى مناطق أخرى‪.‬‬

‫ا‬ ‫ﻴ‬

‫ﺴ‬

‫اﻟﺮ ﺎﻳ اﻟ‬

‫ﺪ ﺎ‬

‫ﺪ اﻟ‬

‫ا ﺮ‬

‫ا ﺴﺠ‬

‫ﻛﻮﻓﻴﺪ‬

‫‪ 19‬ﻟﻮ ﺎﻳ‬

‫ا‬

‫ﻔﻴ‬

‫ﻔ‬

‫ﻘﻮ‬

‫اﻟ‬

‫ﻛﻮ‬

‫اﻟ‬

‫ﻴ ا‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫ا‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﻟﻴ‬

‫اﻟ ﺎﻟ‬

‫ا ﺮ‬

‫ﺎﻳ‬

‫ﻴ‬

‫اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫ﻴ‬

‫اﻟ ﺎﻟ‬

‫اﻟ ﻳ ﻳ‬ ‫ﻳ‬

‫ﻟﻴ‬

‫اﻟ ﺪ‬

‫ﻟﺪﻳ ﺎ ﻘﺎح ﻛﻮ‬

‫ا ﺮ‬

‫ﻘ‬ ‫ﺎ‬

‫ﻴ ا‬

‫المطولة في مؤسسة‬ ‫أمراض الشيخوخة والرعاية‬ ‫ّ‬

‫ﺮ‬ ‫ﻛﻮ‬ ‫ا‬

‫اﻟ‬

‫ﺪ‬

‫ﻴ‬

‫ا‬

‫اﻟ‬

‫اﻟﺮ ﺎﻳ‬ ‫ﺪ‬

‫ﺴ‬

‫ﺎ‬

‫ا‬

‫ا‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫حمد الطبية‪ ،‬أن حملة التطعيم جاءت استجابة‬ ‫لبيانات متابعة المرضى وأفراد أسرهم‪.‬‬

‫وقالت الدكتورة هنادي الحمد‪” :‬لقد أشارت‬

‫زا‬

‫البيانات الراجعة التي تسلمناها‪ ،‬خاصة من كبار‬

‫ﻳ ﺎ‬

‫من منازلهم لتلقي اللقاح وأنهم سيشعرون‬

‫ﺎ‬

‫ا ﺎ‬

‫مترددة في الخروج‬ ‫السن‪ ،‬أن هذه الفئة كانت‬ ‫ّ‬

‫بالطمأنينة إذا تمكنوا من تلقي اللقاح وسط أفراد‬

‫أسرهم”‪.‬‬

‫ً‬ ‫”ظرا لكون‬ ‫وأضافت الدكتورة هنادي الحمد‪:‬‬

‫من جانبها قالت السيدة نادية العنزي‪ ،‬المدير‬

‫التنفيذي للتمريض الخاص وتمريض الرعاية الصحية‬ ‫تمت‬ ‫المنزلية في مؤسسة حمد الطبية‪ ،‬والتي ّ‬ ‫مهامها خالل جائحة كورونا ليشمل‬ ‫توسعة نطاق‬ ‫ّ‬

‫قيادة نشاطات التمريض المجتمعي في مرافق‬

‫الحجر الصحي والعزل لمصابي (كوفيد – ‪:)19‬‬

‫“تغطي خدماتنا جميع أنحاء دولة قطر والتي قمنا‬

‫بتقسيمها إلى أربع مناطق يقوم على خدمة كل‬ ‫منها فريق من الكوادر التمريضية والتمريضية‬

‫المساعدة وذلك بدعم من الكوادر الطبية عالية‬ ‫الكفاءة”‪.‬‬

‫وأضافت السيدة نادية العنزي‪ ،‬التي اكتسبت من‬

‫أشاد السيد محمود الرئيسي‪ ،‬رئيس مجموعة‬

‫الغالبية من مرضى الرعاية الصحية المنزلية هم من‬

‫خالل تجاربها ومهامها اإلضافية نظرة استراتيجية‬

‫بالجهود التي تبذلها الفرق المشرفة على حملة‬

‫بفيروس كورونا (كوفيد – ‪ )19‬فقد أردنا تقديم‬

‫فرق الكوادر الطبية والكوادر التمريضية مجموعات‬

‫المرض‪ ،‬وبالتالي تحتّ م علينا توسعة نطاق المعايير‬

‫وتمتد‬ ‫جيدة ومتينة معهم ومع أفراد أسرهم‪،‬‬ ‫ّ‬ ‫بعض العالقات بين الكوادر والمرضى وأسرهم‬

‫الذين يشتركون معهم في اإلقامة المنزلية‬

‫بين الطرفين وبالتالي أسهم في قناعة المرضى‬

‫الرعاية المستمرة في مؤسسة حمد الطبية‪،‬‬

‫التطعيم والتي بدأت في تنفيذ الحملة على وجه‬

‫السرعة ُبعيد موافقة وزارة الصحة العامة عليها‪.‬‬ ‫وقال السيد محمود الرئيسي‪” :‬تعتبر حملة‬

‫كبار السن والذين يعتبرون األكثر عرضة للعدوى‬

‫الحلول الكفيلة بسالمة وحماية هذه الفئة من‬

‫الخاصة بشروط تلقي اللقاح لهذه الحملة بحيث‬

‫التطعيم التي تقوم اإلدارة بتنفيذها خطوة هامة‬

‫تشمل أفراد أسر هؤالء المرضى واألشخاص‬

‫ويعد استهداف‬ ‫وتحصين السكان في دولة قطر‪،‬‬ ‫ّ‬

‫ويخالطونهم بصورة مباشرة”‪.‬‬

‫في مسيرة توسيع القدرات الخاصة بتطعيم‬

‫المرضى واألشخاص البالغين الذين يشتركون في‬ ‫اإلقامة مع هؤالء المرضى خطوة في اإلتجاه‬ ‫ً‬ ‫جميعا وتحصينهم ضد‬ ‫الصحيح لتعزيز حمايتهم‬ ‫المرض”‪.‬‬

‫الجدير بالذكر أن لدى إدارة خدمات الرعاية الصحية‬

‫اآلمنة والفعالة التي يتطلعون إليها”‪.‬‬

‫نحو ‪ 2500‬من مرضى الرعاية الصحية المنزلية‬

‫الوطنية للصحة ‪ ،2018/2022‬ورئيس قسم‬

‫‪l 104‬‬

‫بأن هذه الفرق تقوم بتزويدهم بالرعاية الصحية‬

‫الوطنية للصحة‪ ،‬والمدير الطبي لخدمات الرعاية‬

‫الرعاية المستمرة في مؤسسة حمد الطبية‬

‫هم َمن تجاوز الستين من العمر‪ ،‬كما أن من بين‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫لسنين طويلة األمر الذي ساعد على تعزيز الثقة‬

‫المنزلية التي تمارس أعمالها تحت مظلة مجموعة‬

‫من جانبها أوضحت الدكتورة هنادي الحمد‪ ،‬قائد‬

‫‪2021‬‬

‫المرضى الذين تقوم بخدمتهم وهي على عالقة‬

‫وبدوره أوضح الدكتور عيسى السليطي‪ ،‬نائب‬

‫المسجلين والذين يتم تقديم الرعاية الصحية‬

‫برنامج الشيخوخة الصحية في االستراتيجية‬

‫عامة حول تقديم الرعاية الصحية للمجتمع‪“ :‬تعرف‬

‫لهم في منازلهم‪ ،‬وأن ‪ 75%‬من هؤالء المرضى‬

‫قائد برنامج الشيخوخة الصحية في االستراتيجية‬

‫الصحية المنزلية بمؤسسة حمد االطبية‪ ،‬أن تدريب‬ ‫ً‬ ‫ضروريا لتنفيذ هذه الحملة‪ ،‬وقال‪:‬‬ ‫الكوادر كان‬ ‫”على الرغم من أن موظفينا يتمتعون بمستوى‬

‫ﻷو ﻣ‬

‫ﺮﻳ‬

‫وﻟﺔ‬

‫ﺎ‬ ‫ﺎ‬

‫ﻔ‬

‫ا ﺴ‬ ‫ﺎﻟ ﺪ‬

‫ﻔ‬

‫ﻳﻮ‬

‫ا ﺔ ورا اﻟ‬

‫ﻮ‬

‫ﺑ‬

‫ﺎ ﻟﺠﺮا‬

‫اﻟ ﺒ ﺔ‬

‫ﺎﺟ‬

‫زاﻟ‬

‫وأوضحت الدكتورة ارتفاع‪“ :‬إن قرار خضوع الحالة‬

‫لجراحة اليوم الواحد يخضع لمعايير عدة تتمثل في‬

‫عمر المريضة‪ ،‬ال تعاني من أمراض مزمنة‪ ،‬باإلضافة‬ ‫إلى حالة الورم واكتشافه في وقت مبكر‪ ،‬وهو‬ ‫ما ينطبق على حوالي ‪ 80.6‬بالمئة من الحاالت‬

‫المشخصة لدينا”‪ .‬وتوجهت الدكتورة ارتفاع بالشكر‬

‫إلى كل من الدكتور عبد الله األنصاري‪ ،‬رئيس‬

‫اإلدارة الطبية ورئيس أقسام الجراحة بمؤسسة‬ ‫حمد الطبية‪ ،‬الدكتور محمد العقاد نائب رئيس‬

‫أقسام الجراحة‪ ،‬الدكتور محمد سالم رئيس قسم‬

‫جراحة األورام‪ ،‬والدكتورة أمل العبيدلي رئيس‬

‫قسم األشعة على الدعم الذي قدموه للفريق‬

‫الطبي حتى يتمكن من تحقيق مثل هذا اإلنجاز غير‬ ‫المسبوق‪.‬‬

‫د‪.‬سلامن الشيباين‬ ‫ﺠ ﻓﺮﻳ‬

‫ﺎ اﻟ ﺪ‬

‫ﺟﺮا‬

‫ﺪ اﻟ ﺎ اﻟ ﺎ‬

‫ﻴ ﺟﺮا ﻴ‬

‫ﺟﺮا‬ ‫ﺮﻳ‬

‫ﻳﻮ‬

‫ﻴﻴ‬

‫ﺟﺮا اﻟ‬

‫ﻮ‬

‫ﻔﺴ‬

‫اﻟ ﻴ ﺎ‬ ‫اﻟ‬ ‫ا‬

‫ﺎ‬

‫ﻴ اﻟﺠﺮا ﻴ‬

‫ﺎ اﻟ‬

‫اﻟﺠﺮا ﻴ‬

‫ﻛ‬

‫ﻴ‬

‫ﻟ‬

‫ﺎﻟ ﺎ‬

‫ﻘﻴ‬

‫ا ﻔﺎ اﻟ‬

‫ﺪ اﻟ‬

‫اﻟ ﺮﻳ‬

‫اﻟﻴﻮ اﻟﻮا ﺪ‬

‫ﻟ‬

‫ا ﺮﻳ‬

‫ا اﻟ ﻮ‬

‫ﺮ ﺟﺮ‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬

‫ﺪ اﻟ‬

‫ا ﺴ‬

‫ﺪ ﺮ‬

‫ﺪ ﺟﺮا‬

‫ﺴ‬

‫ﺴ‬

‫زاﻟ‬

‫ﺮ‬

‫ﺎ اﻟ‬

‫ا ﺴﺠ‬

‫د‪.‬ارتفاع الشمري‬

‫ﺮﻛ اﻟﺮ ﺎﻳ اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ‬

‫ﻴ‬

‫ﻔ‬

‫ﻔ‬

‫ﻟ ﺮ ا‬ ‫اﻟ‬

‫المريضة تحت المالحظة حتى الساعة السادسة‬

‫ﻔ‬

‫ﺪ‬

‫ﺎﻟﻴﻮ‬ ‫ﻴﺎ‬

‫ﻴ اﻟﺠﺮا ﻴ‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬

‫ﻓﺮا اﻟﻔﺮﻳ‬ ‫ﻳ‬

‫ﻟ‬

‫ﻘﺴ ﺟﺮا‬

‫ﻴ اﻟﻴﻮ ﻴ‬

‫الدكتورة ارتفاع الشمري‪ ،‬اختصاصي جراحة أورام‬

‫الثدي التجميلية بمؤسسة حمد الطبية‪ ،‬أكدت أن‬

‫جراحة اليوم الواحد إلزالة أورام سرطان الثدي‪ ،‬تحت‬ ‫ً‬ ‫إنجازا‬ ‫إشراف فريق طبي متعدد التخصصات يعد‬

‫ً‬ ‫طبيا غير مسبوق بمؤسسة حمد الطبية؛ كانت‬ ‫ً‬ ‫مؤخرا للجراحة من‬ ‫تعاني المريضة التي خضعت‬

‫ورم سرطاني بالثدي والغدد الليمفاوية في مرحلة‬ ‫مبكرة‪ ،‬وبعد تشخيص حالتها تم على الفور اتباع‬

‫مساء‪ ،‬ثم غادرت المستشفى بعد استقرار حالتها‬ ‫ً‬ ‫وتزويدها بكافة التعليمات الالزمة للعناية بالجرح‬

‫وأرقام التواصل عند الحاجة مع وصف األدوية‬

‫المسكنة لأللم‪ ،‬كما قامت الممرضة المتخصصة‬

‫بمتابعة حالة المريضة بعد ‪ 24‬ساعة من خروجها عبر‬ ‫الهاتف‪ ،‬والتي أكدت على استقرار الحالة وعودة‬

‫المريضة لحياتها الطبيعية‪ .‬من جانبها‪ ،‬توجهت‬

‫فحوص منتظمة للكشف المبكر عن سرطان الثدي‬

‫بدءا من عمر ‪ 45‬سنة حيث إن فحص سرطان الثدي‬ ‫ً‬ ‫أي عالمات أو‬ ‫متوفر ومتاح للنساء من دون ظهور ّ‬

‫أعراض عليه بالمجان يستخدم الكشف بالتصوير‬

‫اإلشعاعي على الثديين (‪)mammogram‬؛ حيث‬

‫يساعد الكشف المبكر على زيادة معدل الشفاء‬

‫بنسبة تصل إلى ‪ 99‬بالمئة في حال اكتشاف‬

‫السرطان في مراحله األولى‪.‬بدوره يقوم قسم‬

‫جراحة أورام الثدي بمستشفى حمد العام بإجراء‬

‫المريضة بالشكر إلى مؤسسة حمد الطبية والكادر‬

‫ً‬ ‫سنويا‪ ،‬بينما زاد معدل‬ ‫حوالي ‪ 500‬عملية جراحية‬

‫تلقتها خالل كافة مراحل الجراحة‪ .‬أضافت الدكتورة‬ ‫ً‬ ‫اعتراضا بل‬ ‫تبد‬ ‫ارتفاع الشمري‪“ :‬إن المريضة لم ِ‬

‫فيروس كورونا (كوفيد‪ )19 -‬بنسبة ‪ 50‬بالمئة‬ ‫ً‬ ‫نظرا لثقة المريضات باإلمكانات الطبية المتوفرة‬

‫الطبي على الرعاية الصحية عالية الجودة التي‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫كبيرا عندما تم إخبارها أنها ستغادر‬ ‫تعاونا‬ ‫أبدت‬

‫المستشفى بنفس يوم إجراء العملية الجراحية‪،‬‬

‫مؤكدة ثقتها بأعضاء الفريق الطبي واإلمكانات‬ ‫ً‬

‫الطبية عالية الجودة بمؤسسة حمد الطبية؛ تنطوي‬ ‫عمليات اليوم الواحد إلزالة أورام الثدي على مزايا‬

‫عديدة للمريضات أهمها‪ :‬تحسين الحالة النفسية‬

‫هذه العمليات خالل العام الماضي أثناء تفشي‬

‫بمؤسسة حمد الطبية‪.‬‬

‫وأكدت الدكتورة ارتفاع على أهمية عيادة اليوم‬

‫ً‬ ‫مؤخرا‬ ‫الواحد أو المحطة الواحدة التي تم تدشينها‬

‫بمركز صحة المرأة واألبحاث والتي تُ عنى بتشخيص‬

‫المحوالت من المراكز‬ ‫حاالت أورام الثدي للنساء‬ ‫ّ‬

‫للمريضة وخفض معدل التوتر والقلق قبل الخضوع‬

‫الصحية‪ ،‬خاصة من يتم التوصية لهن بمقابلة‬

‫بالساق وتقليل نسبة التعرض لاللتهابات نتيجة‬

‫بدءا‬ ‫عوامل الخطورة؛ حيث يتم إجراء الالزم للمريضة ً‬

‫للعملية‪ ،‬التقليل من فرص التعرض للجلطات‬

‫الخطة العالجية المناسبة لها حتى تم اتخاذ قرار إجراء‬

‫البقاء مدة أطول بالمستشفى خاصة في ظل‬ ‫ً‬ ‫فضال عن سرعة التعافي‬ ‫انتشار (كوفيد‪،)19 -‬‬

‫ً‬ ‫صباحا‪ ،‬وظلت‬ ‫منذ الساعة السابعة حتى العاشرة‬

‫أقل من ذي قبل‪.‬‬

‫العملية الجراحية التي استمرت لمدة ‪ 3‬ساعات‪،‬‬

‫من ناحية أخرى‪ ،‬تنصح الدكتورة ارتفاع النساء بإجراء‬

‫وعودة المريضة لممارسة حياتها الطبيعية خالل مدة‬

‫الطبيب وتشخيص الحالة خالل ‪ 48‬ساعة حسب‬

‫من تشخيصها من ِقبل الجراح‪ ،‬وإخضاعها لفحص‬

‫الماموجرام‪ ،‬ثم أخذ العينة وتوجيهها للمتابعة مع‬

‫الطبيب المختص خالل أسبوع واحد فقط بعد أخذ‬

‫العينة‪.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪107 l 2021‬‬

‫ﻮ‬

‫ﺑ‬

‫ﺠ‬

‫و‬

‫ﻴ‬ ‫ﺠﺎ اﻟ‬

‫ﺴﺎ‬

‫ﻴ‬

‫اﻟ‬

‫ﻮر ﺑﺎﻟ‬

‫ﻟﻴ‬

‫اﻟ ﻔﺴﻴ‬

‫ﺔ اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ﺔ‬

‫اﻟ ﻔ‬

‫ﻴﺪ‬

‫ﺠﺎزا‬

‫ﻟ‬

‫ﺮ‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫ملحوظا‪ ،‬حيث أكد ‪ 56%‬على األقل‬ ‫نجاحا‬ ‫النفسية‬ ‫من األشخاص المستطلعة آرائهم أنهم الحظوا‬ ‫رسائل التوعية بالصحة والعافية النفسية وهي‬

‫ً‬ ‫تقريبا ثالثة أمثال النسبة المسجلة في‬ ‫زيادة تبلغ‬

‫عام ‪ 2018‬والتي بلغت ‪ 20%‬فقط‪.‬‬

‫الدكتور ماجد العبد الله‪ ،‬رئيس قسم الطب‬

‫النفسي والمدير الطبي لخدمات الصحة النفسية‬

‫بمؤسسة حمد الطبية‪ ،‬رحب بما ورد في مجلة‬

‫“‪ ”BJPsych‬من إشادة بجهود دولة قطر لدمج‬ ‫الرعاية الصحية النفسية ضمن منظومة الرعاية‬

‫الصحية األولية‪ .‬وقال الدكتور العبد الله‪“ :‬لقد‬

‫عملنا على نحو وثيق مع مؤسسة الرعاية الصحية‬

‫األولية على مدار السنوات الماضية لضمان جاهزية‬

‫السيد إيان تويل‬ ‫ا ﺠ‬ ‫‪-‬‬

‫ﺪ‬

‫ﺎ‬

‫ﻟ‬

‫ﺎ اﻟ ﺎ‬

‫ﻘ اﻟ‬ ‫ﺎ‬

‫ﺮ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﻳ ﺎ ﻴ ﻟ‬ ‫ﺠ‬

‫ﺠﺎ اﻟ‬ ‫ا‬

‫د‪.‬ماجد العبدالله‬

‫اﻟ ﻔ‬

‫ﻴ‬

‫ﺮ ﻮ‬

‫اﻟ ﻔ‬

‫ﺮ ﻳ ﺎﻳﺮ ا ﺎ‬ ‫ﻴ‬

‫ﺮز ا ﺠ‬

‫ﺠﺎ اﻟﺮ ﺎﻳ اﻟ‬

‫ﻮ ﺟﺎ ﻳ‬

‫‪ -‬اﻟ ﻮ‬

‫ا‬

‫ﻟﻴﺎ‬

‫ﺠﺎزا‬

‫ﻴ اﻟ ﻔﺴﻴ‬ ‫ﻘ‬

‫تناول أحد المقاالت في المجلة بعض التطورات‬

‫التي تم تحقيقها في مجال الطب النفسي في‬

‫دولة قطر بعد إصدار االستراتيجية الوطنية للصحة‬

‫ً‬ ‫دوليا‪ ،‬ويشمل ذلك‬ ‫ممارسات الرعاية المعتمدة‬

‫إدارتها بشكل مشترك‪ ،‬وتهدف هذه العيادات إلى‬

‫المرافق المجتمعية والتصدي للتحديات الناتجة عن‬

‫والدعم النفسي”‪.‬‬

‫تم التخطيط لها خالل رحلتنا نحو تقديم أفضل‬ ‫توفير المزيد من خدمات الصحة النفسية في‬

‫الوصمة االجتماعية المرتبطة بالمرض النفسي”‪.‬‬

‫وقد أشارت المجلة إلى مدى التقدم الذي تم‬ ‫تحقيقه والذي ظهر من خالل نتائج الدراسة‬

‫االستقصائية التي أجريت حول مستوى الوعي‬

‫مقارنة بـ ‪ 52%‬فقط كان لديهم مستوى وعي‬

‫من جانبه أوضح السيد إيان تولي‪ ،‬قائد أولوية الصحة‬

‫أن أكثر من نصف البالغين (‪ )56%‬يدركون اآلن أين‬

‫والرئيس التنفيذي لخدمات الصحة النفسية في‬

‫والدعم النفسي في دولة قطر‪ ،‬بالمقارنة مع‬

‫‪l 106‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫الصحة والعافية النفسية قد استقبل أكثر من‬

‫‪ 16‬ألف مكالمة من أفراد الجمهور وكوادر الرعاية‬

‫الصحية لطلب الدعم والمساندة‪ ،‬وذلك خالل‬

‫أن ‪ 77%‬من البالغين في عام ‪ 2020‬كان لديهم‬

‫أهمية الرعاية التخصصية في المرافق المجتمعية‪.‬‬

‫“مثلت استراتيجة قطر الوطنية للصحة النفسية‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫محوريا لتوفير خارطة طريق للتحسينات‬ ‫عامال‬

‫جدير بالذكر أن خط المساعدة الوطني لخدمات‬

‫عام ‪ 2020‬لتقديم االستشارات النفسية والدعم‬

‫ودراية متوسط حول الصحة النفسية في عام‬

‫خدمات الصحة النفسية‪ .‬وأضاف السيد تولي‪:‬‬

‫تسهيل وصول الجمهور لخدمات الصحة النفسية‬

‫وآراء الجمهور حول الصحة النفسية في دولة قطر‬

‫األسرة‪ ،‬حيث أشاد المقال بريادة دولة قطر في‬

‫مؤسسة حمد الطبية‪ ،‬أن هذه اإلشادة الدولية‬ ‫ً‬ ‫دعما للمنهجية المتبعة في دولة قطر لتطوير‬ ‫تمثل‬

‫في عدد من مراكز الرعاية الصحية األولية تتم‬

‫أقل من ‪ 10‬شهور منذ بداية تشغيله‪ .‬وقد تم‬

‫مستوى وعي ودراية مرتفع حول الصحة النفسية‪،‬‬

‫والعافية النفسية في االستراتيجية الوطنية للصحة‬

‫نفسية خفيفة إلى متوسطة‪ .‬وباإلضافة لذلك‪،‬‬

‫واسعة النطاق على خدمات الصحة النفسية والتي‬

‫النفسية ‪ ،2013-2018‬والتي مهدت الطريق لتوفير‬

‫هذا المجال من خالل رؤيتها المستنيرة وإدراك‬

‫األولية لألشخاص الذين يعانون من مشكالت‬

‫فقد قمنا بتأسيس عيادات صحة نفسية متخصصة‬

‫لعام ‪ ،2020‬حيث أشارت نتائج االستطالع إلى‬

‫مزيد من خدمات الصحة النفسية بالتعاون مع أطباء‬

‫أطباء األسرة لتقديم التشخيص المبكر والرعاية‬

‫‪ .2018‬كما أظهرت نتائج الدراسة االستقصائية‬ ‫يمكنهم الحصول على خدمات الصحة النفسية‬

‫إطالق هذه الخدمة ألول مرة في شهر إبريل من‬ ‫عن ُبعد لألشخاص الذين يعانون من الضغوطات‬

‫النفسية والمشكالت النفسية األخرى بسبب‬

‫جائحة كوفيد‪ .19 -‬كما يتضمن المقال المنشور‬

‫ً‬ ‫أيضا اقتباسات من أعمال‬ ‫في مجلة “‪”BJPsych‬‬

‫بحثية للدكتور أويس وادو ‪-‬استشاري الطب‬

‫النفسي بمؤسسة حمد الطبية – وعدد من‬

‫زمالئه الذين ساهموا بتقديم معلومات ذات صلة‬

‫ً‬ ‫ووفقا لنتائج الدراسة فقد‬ ‫‪ 46%‬في عام ‪.2018‬‬

‫بالموضوع‪ .‬وتجدر اإلشارة إلى أن مجلة “‪”BJPsych‬‬

‫بصراحة حول الصحة النفسية‪ ،‬حيث ارتفعت النسبة‬

‫النفسيين وهي متاحة كمصدر علمي مفتوح‬

‫أعرب المزيد من البالغين عن ارتياحهم للحديث‬

‫من ‪ 17%‬في عام ‪ 2015‬إلى ‪ 21%‬في عام ‪.2020‬‬ ‫كما أظهرت النتائج تحقيق جهود التوعية بالصحة‬

‫هي مجلة علمية مملوكة للكلية الملكية لألطباء‬

‫ومجاني لجميع المتخصصين في الصحة النفسية‬

‫وغيرهم من المهتمين بهذا المجال‪.‬‬

‫زا‬ ‫ﻓﻮ‬ ‫ﻟﻔ‬

‫اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ا‬

‫اﻟ‬ ‫زا‬

‫ﻴ‬

‫اﻟ ﺎ‬ ‫ﻟﻴ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫ﺮﻳ‬

‫ﺪﻓ‬

‫ﺎ ﺎﻳ‬

‫ا ﺴ‬

‫اﻟ‬

‫ا ﻴﺠﻴ ﻟ‬

‫اﻟ ﺎ‬ ‫ﺮ ﺎ اﻟ‬ ‫ﻳ‬

‫ا اﻟﻘﺮا‬

‫ﻛﻮ‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ‬

‫ﻮ‬

‫اﻟ‬

‫ﺪﻓ‬

‫ﻟ ﻮﻓﻴﺪ‪19 -‬‬

‫ا ﺪا ا اﻛ‬

‫اﻟ‬

‫ﺎ ﺟ ﻮ‬

‫ﺎ‬

‫ﻛﻮ‬

‫اﻟﻮ‬

‫اﻟﺴ ﺎ‬

‫زا‬ ‫ﻟ‬

‫‪50‬‬

‫اﻟﻮ‬ ‫ﺎ‬

‫ﻟ‬

‫ﻴ‬

‫اﻟ‬ ‫ﺮ‬

‫ﻴ‬

‫الدكتور عبد اللطيف الخال‪ ،‬رئيس المجموعة‬

‫االستراتيجية الوطنية للتصدي لفيروس كوفيد‪19 -‬‬

‫ورئيس قسم األمراض المعدية بمؤسسة حمد‬

‫ً‬ ‫“نظرا لمحدودية الكميات المستوردة‬ ‫الطبية‪ ،‬قال‪:‬‬ ‫من لقاحات كوفيد‪ 19 -‬في بداية برنامج التطعيم‬

‫الوطني‪ ،‬تم التركيز خالل المراحل األولى على‬

‫وقاية أفراد المجتمع ممن هم أكثر عرضة لمخاطر‬

‫اإلصابة بمضاعفات شديدة ناتجة عن فيروس‬ ‫ّ‬ ‫تسلم شحنات التطعيم بشكل‬ ‫كوفيد‪ .19 -‬ومع‬

‫منتظم اكثر من ذي قبل ومع توافر لقاح موديرنا‬ ‫باإلضافة الى لقاح فايزر‪ ،‬فإن ذلك يعني أنه بات‬

‫بمقدورنا اآلن توسيع نطاق برنامج التطعيم بشكل‬

‫اﻟ ﺎ‬ ‫اﻟ‬ ‫اﻟ ﻘﺎح ا‬

‫زا‬ ‫ﺟﺮ‬

‫ا ا‬ ‫اﻟﻮ‬

‫ﺴ‬

‫ً‬ ‫وفقا للخطة‬ ‫اكبر بحيث يشمل فئات عمرية أصغر‬

‫اﻟ ﺪ ا‬

‫ﺎ ﻛﻮﻓﻴﺪ‪19 -‬‬

‫ﺎ ﻴﺎ‬

‫ﻴ‬

‫ﻟﻮ‬

‫ﻟ‬

‫ﻔ‬

‫ﻴ‬

‫ﺮ‬ ‫ﺪ ﻛﻮﻓﻴﺪ‪19 -‬‬

‫االستراتيجية لوزارة الصحة العامة للتطعيم ضد‬

‫كوفيد‪.”19 -‬‬

‫ويعني التغيير في شروط الحصول على التطعيم‬

‫ﺎ ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫كوادر مؤسسة الرعاية الصحية األولية بالتواصل‬

‫مباشرة مع األشخاص المؤهلين للحصول على‬ ‫ً‬ ‫حاليا عبر الرسائل النصية أو المكالمات‬ ‫التطعيم‬

‫الهاتفية وذلك للترتيب لحجز مواعيد لهم‪ .‬كما‬

‫يمكن لألشخاص الذين يستوفون معايير الفئات‬

‫ضد فيروس كوفيد‪ -19‬أن الفئات ذات األولوية في‬

‫ذات األولوية تقديم طلب حجز مواعيد للتطعيم‬

‫على النحو التالي‪:‬‬ ‫ً‬ ‫األشخاص بعمر خمسين عاما وما فوق بغض‬ ‫•‬

‫‪ 19‬على الصفحة االلكترونية التابعة لوزارة الصحة‬

‫الحصول على التطعيم خالل الفترة الحالية ستكون‬

‫•‬

‫•‬

‫النظر عن حاالتهم الصحية‪.‬‬

‫األشخاص الذين يعانون من حاالت مرضية‬

‫مزمنة متوسطة الشدة بغض النظر عن‬

‫أعمارهم‪.‬‬

‫باالضافة الى المزيد من كوادر الرعاية الصحية‬

‫والعاملين األساسيين اآلخرين من مختلف‬ ‫الوزارات ومؤسسات الدولة‪ ،‬بما في‬

‫ذلك المعلمين والكوادر اإلدارية بالمرافق‬

‫التعليمية‪.‬‬

‫بدورها قالت الدكتورة مريم عبد الملك‪ ،‬مدير‬

‫عام مؤسسة الرعاية الصحية األولية‪“ :‬ستقوم‬

‫ا ﻔﺎ ا ﻮا‬ ‫ﻛﻮ ﺎ‬ ‫ﺎ ﻟﻔ‬

‫من خالل الموقع اإللكتروني المخصص لكوفيد‪-‬‬

‫العامة‪ .‬وبالنسبة لألشخاص من خارج الفئات ذات‬

‫األولوية الذين يقومون بالتسجيل عبر الموقع‬

‫اإللكتروني‪ ،‬فسيتم تسجيل رغباتهم وحفظها من‬

‫قبل وزارة الصحة العامة وسيتم االتصال بهم متى‬

‫ما أصبحوا مستوفين لمعايير الحصول على اللقاح”‪.‬‬ ‫الدكتورة مريم عبد الملك أضافت أن التطعيم‬

‫بمراكز الرعاية الصحية األولية ومركز قطر الوطني‬

‫للمؤتمرات سيتم تقديمه فقط لألشخاص الذين‬

‫لديهم مواعيد مسبقة‪ ،‬ويرجى من جميع أفراد‬

‫المجتمع اآلخرين ممن لم يستوفوا المعايير الخاصة‬

‫بتلقي التطعيم خالل المرحلة المبكرة من هذه‬ ‫الحملة االنتظار حتى يأتي دورهم‪.‬‬

‫اﻟ ﺎ‬ ‫ا ﻘﻴ‬ ‫ﺎ اﻟ ﺠﺮ اﻟ‬

‫وقال الدكتور عبد اللطيف الخال‪ ،‬رئيس المجموعة‬

‫االستراتيجية الصحية الوطنية للتصدي لفيروس‬

‫(كوفيد‪ ،)19 -‬ورئيس قسم األمراض المعدية‬

‫بمؤسسة حمد الطبية‪“ :‬إنه للتأهل لإلعفاء من الحجر‬

‫يوما على تلقي‬ ‫الصحي‪ ،‬يجب أن يكون قد مر ‪ً 14‬‬

‫الجرعة الثانية من اللقاح ويجب أن تأتي نتيجة فحص‬

‫مسحة (كوفيد‪ PCR )19 -‬سلبية عند الوصول إلى‬

‫قطر بعد السفر أو بعد التعرض لحالة إيجابية مصابة‬

‫بفيروس (كوفيد‪.“)19 -‬‬

‫وبين الدكتور الخال أن اإلعفاء من الحجر الصحي‬ ‫ّ‬

‫يوما‬ ‫ساري المفعول لمدة ثالثة أشهر‪ ،‬تبدأ بعد ‪ً 14‬‬ ‫من الجرعة الثانية‪ ،‬ويمكن تمديد هذه الفترة في‬

‫ا‬

‫زا‬

‫ﺪ‬

‫ﺎ ﻟﻔ‬ ‫ﺎﻟ‬

‫اﻟ ﺎ‬

‫اﻟ‬ ‫ﺎﻟ‬

‫ﻛﻮ‬

‫ﺎ‬

‫ا ﻮا‬

‫ﺎ ﻛﻮﻓﻴﺪ‪19 -‬‬ ‫ﻳﺠﺎ ﻴ‬

‫ﺎ ﻮا‬

‫ا ﻘﻴ‬

‫ﻮﻓﻴﺪ‪.19 -‬‬

‫ﻔﻴ‬

‫ﻟ‬

‫ﺮ اﻟ ﻳ‬

‫ﺎ اﻟ ﺠﺮ اﻟ‬

‫ﻮا‬

‫ﺟﺮ‬

‫ﺪ اﻟﺴﻔﺮ‬

‫اﻟ ﻘﺎح‬ ‫اﻟ ﺎ‬

‫المستقبل بعد الحصول على المزيد من األدلة‬

‫حاليا على األشخاص‬ ‫السريرية‪ ،‬وال ينطبق اإلعفاء ً‬ ‫الذين تم تطعيمهم في بلدان أخرى‪.‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪109 l 2021‬‬

‫ﺴﺎ‬

‫ﺠ‬

‫ﻴ‬

‫ﻴ‬

‫ﺮﻛ اﻟ‬

‫اﻟﻮز ا ﻳ‬

‫ﻴ‬

‫ا‬

‫ﻛﻮﻓﻴﺪ‪19 -‬‬

‫ﺪﻓ‬

‫من زيادة قدرتنا االستيعابية على تطعيم المزيد‬

‫من العاملين األساسيين وإتاحة المزيد من الفرص‬

‫ألفراد الجمهور للحصول على التطعيم‪.‬‬

‫سعادة الدكتورة حنان الكواري دعت جميع األفراد‬

‫األكثر عرضة للمخاطر الصحية المرتبطة بهذا المرض‬ ‫ً‬ ‫عاما ولم‬ ‫واألشخاص الذين تزيد أعمارهم على ‪60‬‬ ‫يحصلوا على التطعيم حتى اآلن إلى المبادرة بحجز‬

‫موعد للتطعيم‪.‬‬

‫من جانبها أوضحت الدكتورة مريم عبد الملك‪ ،‬مدير‬

‫عام مؤسسة الرعاية الصحية األولية انه لضمان‬

‫سالمة المجتمع وسير عملية التطعيم بصورة‬

‫سلسة وفعالة‪ ،‬سيتم إرسال الدعوات للحصول‬

‫على التطعيم بشكل تدريجي وعلى مراحل‪ ،‬حيث‬

‫سيتلقى المعلمون وموظفو المدارس رسالة‬ ‫نصية قصيرة تدعوهم إلى الحضور إلى مركز‬ ‫التطعيم في مواعيد محددة‪.‬‬ ‫زا‬

‫ﺎ‬

‫اﻟ ﻴ‬

‫ﺎ‬

‫ﻴ‬

‫ﺮﻛ اﻟ‬

‫اﻟ‬

‫ﻴ‬

‫اﻓ‬ ‫ﻟ‬

‫ﻟ‬

‫اﻟﻮ‬

‫ﻟ‬

‫ا‬

‫ﻴ‬

‫ﺠ‬

‫ﺎﻟﺪ‬

‫ﻴﻔ‬

‫اﻟﻮز ا‬

‫ﺪﻓ‬

‫ﺮ اﻟﻮ‬

‫ﺮﻛ‬ ‫ﺪﻓ‬

‫ﺪ اﻟ‬

‫زﻳﺮ اﻟﺪا ﻴ‬

‫ﻳ‬

‫ﻛﻮﻓﻴﺪ‪19 -‬‬ ‫ﻟ‬

‫ﻮ ﻴ اﻟﺪ ﻟ ﻟ‬

‫ﻛﻮﻓﻴﺪ‪.19 -‬‬

‫ﺮا‬ ‫ﺎ‬

‫التشغيلية للمركز واإلجراءات الطبية المتبعة‪.‬‬

‫رافق معالي رئيس مجلس الوزراء ووزير الداخلية‪،‬‬

‫ونوهت الى انه سيتم إعطاء اللقاح فقط لألفراد‬ ‫الذين تلقوا دعوة وسيطلب من اآلخرين االنتظار‬

‫سعادة الدكتورة حنان محمد الكواري وزيرة الصحة‬

‫حتى تلقيهم دعوة عبر الرسائل القصيرة‪.‬‬

‫ووزارة التعليم والتعليم العالي‪.‬‬

‫وأضافت أن عملية التطعيم مستمرة باآللية‬

‫العامة وعدد من كبار مسؤولي القطاع الصحي‬

‫وقالت سعادة الدكتورة حنان محمد الكواري‪ ،‬وزير‬

‫نفسها‪ ،‬حيث سيتم إعطاء اللقاح على جرعتين في‬

‫مركز التطعيم في مركز قطر الوطني للمؤتمرات‪،‬‬

‫تفقد معالي رئيس مجلس الوزراء ووزير الداخلية‬

‫الصحة العامة‪“ :‬تركزت جهودنا حتى اآلن في‬

‫األولية بالتعاون مع وزارة الصحة العامة‪ ،‬وستركز‬

‫تطعيم الفئات السكانية األكثر عرضة للمخاطر‬

‫المعلمين وموظفي المدارس‪ ،‬باإلضافة إلى‬

‫واألشخاص المصابين بحاالت مرضية مزمنة وحادة‪،‬‬

‫عليهم االستمرار في تطبيق اإلجراءات الوقائية‬

‫والعاملين في الخطوط االولى”‪ .‬واشارت‬

‫والتأكد من نظافة اليدين والحفاظ على التباعد‬

‫المركز الذي تديره مؤسسة الرعاية الصحية‬ ‫المرحلة األولى في المركز على تطعيم‬

‫برنامجنا الوطني للتطعيم ضد (كوفيد‪ )19 -‬على‬ ‫الصحية المرتبطة بهذا المرض‪ ،‬مثل كبار السن‪،‬‬

‫العمال األساسيين اآلخرين وأفراد المجتمع الذين‬

‫وكوادر الرعاية الصحية‪ ،‬والعاملين األساسيين‬

‫إلى شرح حول آلية العمل بشكل عام والقدرة‬

‫سعادتها انه بافتتاح هذا المركز الجديد سنتمكن‬

‫يستوفون معايير األهلية‪ .‬كما استمع معاليه‬

‫‪l‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫بفاصل ثالثة أسابيع بين الجرعة األولى والثانية‪.‬‬

‫ُيطلب من الزوار حمل بطاقة صحية سارية المفعول‬ ‫عند الحضور إلى موعد التطعيم المقرر ويتوجب‬

‫والتدابير االحترازية‪ ،‬بما في ذلك ارتداء الكمامات‬

‫الجسدي‪.‬‬

‫اﻟ‬

‫ا اﻷ‬

‫ﻣﺎ ا ﺑﻌ‬

‫لم تصل الجائحة الحالية إلى خواتيمها بعد أن أصابت‬ ‫وقضت على حياة الماليين من البشر بل أظهرت‬

‫قدرة على “توليد” المتحورات المتنوعة التي‬

‫أطلق عليها اسم البلدان والمدن المنبثقة منها‬

‫واستمرت الجائحة باجتياحها لكل القارات والبلدان‬

‫عبر موجات متتالية رغم ظهور اللقاحات المتعددة‬

‫واستمرت نسبة اإلصابات والوفيات باإلرتفاع كما‬ ‫ظهرت أعراض جديدة لم تكن معروفة من قبل‬

‫وأنماط متعددة لتطور العدوى وتسلسل ظهور‬

‫األعراض وتفاقمها‪.‬‬

‫ً‬ ‫حاليا بمحاولة اإلجابة‬ ‫تنشغل األوساط العلمية‬ ‫على التساؤالت المتراكمة منذ نشوء الجائحة‬

‫والتي توزعت على محاور عديدة منها المتعلق‬

‫بموعد انتهاء الجائحة والوقاية من ظهورها مرة‬

‫أخرى وتجنب نشوء أو عودة جوائح أخرى ومنها ما‬

‫يدور حول اللقاحات وفعاليتها خاصة بعد ظهور‬ ‫المتحورات الجديدة‪ ،‬ومنها ماهو مرتبط بدور‬

‫جهاز المناعة وقدرته على التغلب على الجائحة‬

‫ومواجهتها والتحايل عليها وعلى موجاتها و قلباتها‪.‬‬

‫ولألسف لم يستطع أحد إلى اآلن ان يعطي‬

‫اإلجابات الشافية ويقدم الحلول الكافية لمحاربة‬ ‫ّ‬ ‫وفك ألغازها وأسرارها‪ .‬وتغيرت الكثير‬ ‫الجائحة‬ ‫من المعادالت والنظريات والسياسات العالجية‬

‫وأنهيت صالحية الكثير من الطرق العالجية وظهرت‬

‫القادمة والمتوقعة وكيفية مواجهتها‬

‫في المستقبل حول مسارات متعددة وغير‬

‫واضحة المعالم‪:‬‬

‫تقوية وتحصين جهاز المناعة البشري‬

‫لتمكينه من التصدي بشكل فعال وحاسم ألي‬

‫خطر جرثومي مستقبلي وذلك عبر تطبيقات غير‬

‫نهائية وثابتة منها ما يتعلق بخاليا المناعة ومنها ما‬

‫يرتبط بالجينات المحفزة أو المثبطة لدفاعات الجهاز‬

‫المناعي‪.‬‬

‫ﺎ ﻴﺎ تكثيف الجهود البحثية لوضع سياسات‬

‫استشفائية وعالجية ودوائية وغذائية فعالة‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫وإحصائيا في‬ ‫ومخبريا‬ ‫علميا‬ ‫وحاسمة ومثبتة‬

‫مواجهة الجوائح ومسبباتها الجرثومية بعدما فشل‬ ‫ما فشل من النظريات المتبناة وسقط ما سقط‬

‫من األساليب المعتمدة وانهار ما انهار من النظم‬

‫الصحية واإلجراءات المتخذة‪.‬‬

‫ﺎﻟ ﺎ فرض سياسات عزل فردية وجماعية مناسبة‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫ووطنيا وقابلة للتنفيذ‬ ‫واقتصاديا‬ ‫واجتماعيا‬ ‫عمالنيا‬

‫ﺴ ﻳﻮ‬ ‫ﻌﺒﺔ ﻣ ا‬ ‫ور‬ ‫ﻮﻣﺔ‬

‫ﻴ‬

‫اﻷ‬

‫ﺒ‬

‫ﺔ‬

‫ﺎر‬

‫ﺔ اﻟ‬

‫ﺔ‬

‫سوي وعادل وشفاف ومتماسك‬ ‫والتطبيق بشكل‬ ‫ّ‬

‫ولقاحاتها والسعي لتأمين بروتوكوالت عالمية‬

‫لسد الثغرات التي أفشلت العديد من هذه‬ ‫ّ‬ ‫المطبات‬ ‫واجتياز‬ ‫البلدان‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫في‬ ‫السياسات‬ ‫ّ‬

‫والمتابعة مبنية على أسس علمية متماسكة‬

‫وإنسانية‬ ‫ومالية‬ ‫واقتصادية‬ ‫أمنية‬ ‫ومدعمة بخطط‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬

‫التي باتت معروفة للجميع‪.‬‬

‫ﺎ رفع نسب اإلستثمار في اللقاحات إلى‬

‫ا‬

‫موحدة في التشخيص والعالج والتحصين‬

‫وواضحة ومثبتة‪.‬‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ العودة إلى المبادئ اإلنسانية‬

‫األصيلة ورفع مستوى التآلف والتكاتف والتعاون‬

‫أقصى ما يمكن وتطويرها وتعميمها وتحسين‬

‫بين جميع الناس وخاصة بين الطبقات المجتمعية‬

‫والتغييرات في الخطط الوقائية واإلستراتيجيات‬

‫الناتجة من الطفرات والتحورات المتوقعة وتأمين‬

‫والتبرع والتطوع واإلسهام في كل مجال وميدان‬

‫من اإلصابة فإنهم يعيشون في دوامة من‬

‫ً‬ ‫رسميا لضمان سالمتها من أي‬ ‫وحوكمة أنظمتها‬

‫وتسببت نسب‬ ‫مفاهيم جديدة ومخاوف جديدة‬ ‫ّ‬ ‫الوفيات بالكثير من اإلشكاالت والمراجعات‬

‫الصحية‪ .‬أما عامة الناس من المصابين والخائفين‬ ‫األسئلة المتالحقة المتراكمة حول مصيرهم‬ ‫ومصير من حولهم ويعانون من نتائج الجائحة‬

‫وآثارها الصحية واإلجتماعية واإلقتصادية عليهم‬ ‫وعلى مجتمعاتهم وبلدانهم ويسألون في كل‬

‫لحظة عابرة‪ :‬إلى متى؟ فالوعود بالحلول الناجعة‬

‫فعاليتها وقدرتها على تغطية كل المخاطر‬

‫شموليتها لكل األعمار والفئات والمجموعات‬ ‫تلويث أو تزييف أو قرصنة أو تهجين‪.‬‬

‫ﺎ ﺴﺎ ّ‬ ‫بث الوعي بأخطار الجوائح في كل‬

‫الطبقات اإلجتماعية من كل الفئات واألعمار‬

‫والمستويات وفي جميع الميادين العامة والخاصة‬

‫الثرية والفقيرة وبث روح التكافل وفعل الخير‬

‫يسد ثغرة ما أو يقضي حاجة ما‬ ‫يمكن ألي كان أن‬ ‫ّ‬ ‫أو يساعد على ّ‬ ‫حل مشكلة ما‪ ،‬كل حسب‬

‫قدرته و سعته‪.‬‬

‫في نهاية المطاف‪ ،‬أظهرت الجائحة الحالية أن‬

‫تسببت بها واألضرار التي أحدثتها‬ ‫المشاكل التي‬ ‫ّ‬ ‫قارة وأخرى أو بين دولة وأخرى أو‬ ‫تفرق بين ّ‬ ‫لم ّ‬

‫لم تتبلور ولم تتحقق بعد واآلمال المعقودة على‬

‫وتعميم المعلومات عنها وعن كيفية مواجهتها في‬

‫غني أو‬ ‫بين عرق وآخر أو بين دين وآخر أو بين‬ ‫ّ‬

‫الصادر عن الجهات المتفائلة لم يلق أصداء إيجابية‬

‫اإلجتماعي والعملي واإلقتصادي والتربوي‪.‬‬

‫الحد‬ ‫والعنصرية ال تجدي وال تنفع في محاولة‬ ‫ّ‬ ‫من آثارها وأضرارها على مجتمع ما دون آخر ألنها‬

‫البحوث والدراسات لم تأت بأي ترياق والكالم‬

‫ألنه ال يترجم إلى أفعال!‬

‫تتمحور اإلجابات النظرية الصادرة عن الباحثين في‬

‫علوم األوبئة والمناعة والفيروسات والوقاية‬

‫الصحية والتي تحاول قدر اإلمكان الرد على‬

‫األسئلة المتعلقة بمصير الجائحة الحالية والجوائح‬

‫المدارس والمعاهد والمصانع وكل أمكنة النشاط‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ توحيد الجهود الدولية في مواجهة‬

‫الجائحة وتفعيل التواصل والتنسيق والتضامن‬

‫والتعصب و اإلنعزالية‬ ‫التفرد واألنانية‬ ‫وأن‬ ‫فقير‪ّ ،‬‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬

‫مشكلة عالمية شاملة تصيب أفراد البشر كافة وال‬

‫وأن التعاون‬ ‫تميز بينهم أو بين بلدانهم أو أعراقهم ّ‬ ‫ّ‬

‫العالمي بين الهيئات العلمية العليا في جميع‬

‫والتآلف ونبذ األحقاد والتكاتف والعمل الجماعي‬

‫البحوث حول الجائحة واكتشاف خصائصها وعالجاتها‬

‫الجائحة واجتياحها‪.‬‬

‫البلدان المتصدية للجائحة والعاملة على إجراء‬

‫والوحدة هو السبيل الوحيد للبدء بالتصدي لهجوم‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪111 l 2021‬‬

‫ﻘﺎ‬

‫اﻟﺠﺎ‬ ‫ا‬ ‫ﻴ‬ ‫اﻟ ﺎ‬ ‫اﻟﺠﺎ‬ ‫ا‬ ‫ﻓ‬

‫‪l 110‬‬

‫اﻟﺠﺪﻳﺪ‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﺎ‬

‫ﺎﺠ ﺎ‬

‫ﻓﺮ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﻔﺎﺟ‬ ‫ﺎ ﺎ اﻟ ﺎ‬ ‫اﻟﺠﺪﻳﺪ‬ ‫اﻟﺠﺎ‬ ‫ﺮاﻛ اﻟ ﻮ‬ ‫اﻟﺪ ا ﺎ‬ ‫ﺎ ﺪا ﺎ‬ ‫ﺟ‬ ‫ﺪا‬ ‫ﺎ‬ ‫ﺎ ﻳ‬ ‫ﻮا‬ ‫اﻟﺪ ﻴﺎ ﺎ ﺎ ا ﻟﻴ‬ ‫ﻴ ا ﻴﺎ ﺎ‬ ‫ﺎﻟﻴ ﺎ اﻟ ﻴ‬ ‫ﻴﺎ ﺎ ﺎ‬ ‫ﺎ اﻟ ﻘﻮ ا‬ ‫ا ﻔ ﺮﻳ‬ ‫ﺮﻳ اﻟ‬ ‫اﻟ ا ا‬ ‫ا ﻮ ﻮ ﻴ‬ ‫ا‬ ‫ﺎ ﺠ ﺎ اﻟ ﺎ‬ ‫ﺎ ﺟ ﻴ ﺎ ﺎ ﻳ‬ ‫اﻟﺠﺪﻳﺪ ﻛ ﺎ ﻳﺮ ﺪ ﻛ‬ ‫ﺪ ا ﺴ ﺎ‬ ‫اﻟﺠﺎ‬ ‫ﺴ ﻮا‬ ‫ا ا ﻘﺎ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﺴﻘ ﻴ‬ ‫ﻴﻔ‬ ‫ا‬ ‫ﺪ‬ ‫ﺎا‬ ‫ﻮا‬ ‫ﺎ‬ ‫ﻓ‬ ‫ﺎﻳ‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫ﻴ‬

‫ﺎ ﺎ اﻟ ﻴ ا ﺟ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﺎ ﺟ‬ ‫ﺴﺎ اﻟﻮ ﺎﻳ اﻟ ﻴ‬ ‫اﻟﺮ ﺪ اﻟ‬ ‫ﻛﺎ‬ ‫ا‬ ‫ﺪ‬ ‫ﻳﺴ‬ ‫ﺎ اﻟﻮ ﻴ‬ ‫ﻔﺎ ﻴ‬ ‫ﻳ ﻴ‬ ‫ا ﺴ ﻘﺮ‬ ‫ا ﺴ‬ ‫ﻴﺎ ﺎ اﻟ ﺎﻟﻴ‬ ‫ﺟ ﻴ اﻟ ﺪ اﻟﺠﻮا‬ ‫ﻮ‬ ‫ﺎﺠ ﺎ ﺴ‬ ‫ﺎ ﺎ‬ ‫ﺴ‬

‫ا‬

‫ﺒ‬

‫ﺎ‬

‫ﻣ‬

‫ﻴ‬

‫ﺎ ا‬

‫ﺪ ﻮ ﺟﺮا‬

‫ﻟ‬

‫اﻟﻘﻮﻟﻮ‬

‫ا اﻟ‬

‫ن‬

‫اﻟﻮ ﺎ ﺔ ﻣ اﻟ‬

‫ﺎ‬

‫عاما في معظم الحاالت‪ ،‬شهد‬ ‫المصابين الخمسين ً‬

‫ارتفاعا في معدل اإلصابة بسرطان‬ ‫العقد الماضي‬ ‫ً‬

‫القولون لدى البالغين األصغر سنً ا‪ .‬ويمكن أن‬

‫يصيب هذا المرض أي شخص‪ ،‬حتى األصحاء الذين‬

‫فحوص للكشف عن سرطان القولون والمستقيم‬

‫عاما‪،‬‬ ‫عند األشخاص الذين تزيد أعمارهم عن ‪ً 45‬‬ ‫كما ينصحون األشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي‬ ‫وقت أبكر‪.‬‬

‫الذهبي” لسبب وجيه‪ ،‬إذ يمكنهم من خالله‬

‫ﻳ‬

‫ا‬

‫ﺎ اﻟﻘﻮﻟﻮ‬

‫ﻟ‬

‫ا‬

‫ﻳ ﺪ‬ ‫ﺎ‬

‫ﺮا‬

‫اﻟ‬

‫ا اﻟ‬

‫ﺎ‬

‫اﻟﻘﻮﻟﻮ‬

‫ﻛ ﻴﻔ ﺪ ﻛ ﻴ‬ ‫اﻟﻮ ﻳﺎ ا‬

‫ﺪ‬

‫ﺪ‬

‫ا ﺴ ﻘﻴ‬ ‫ﻓ‬

‫اﻟﻮ ﺎﻳ‬

‫ﺴ‬

‫ﻴ‬

‫ﺮا ﺴ‬

‫ﺮ ﺎ‬

‫اﻟﻘﻮﻟﻮ ﻳﻘ‬ ‫ﺎ اﻟﻘﻮﻟﻮ‬

‫ﻟﻘﻴ‬

‫ﻔﻴﺎ‬

‫المستقيم‪ ،‬ويمكن أن تصبح بعض هذه البوليبات‬

‫مختصين ذوي خبرة‪.‬‬

‫مبكرا‪ ،‬ما‬ ‫في اكتشاف هذه البوليبات واستئصالها‬ ‫ً‬

‫أما خطر حدوث نزيف وثقب في القولون فهو‬ ‫منخفض للغاية‪ ،‬إذ يصاب ّ‬ ‫أقل من واحد في األلف‬

‫ﺎ ﺎ‬

‫‪3‬‬

‫ﺮ‬

‫ا‬

‫اﻟ‬ ‫ﺎ ا‬

‫ا‬ ‫ﻳﺮ‬

‫ﺮ‬

‫ا ﺮا‬ ‫ﻮﻟﻴ ﺎ اﻟﻘﻮﻟﻮ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﺎﻟ‬

‫في مراحله المبكرة أية أعراض‪ .‬لذا‪ ،‬ينصح األطباء‬

‫وعدم االنتظار لحين ظهور األعراض‪ ،‬حيث إن تنظير‬ ‫القولون يسمح بالكشف المبكر‪ ،‬كما يمكن خالله‬

‫وتعرض الدكتورة بيرك سبعة أسباب تدعو المرء‬

‫الوزن‪ ،‬فيجب القيام بتنظير القولون بعد استشارة‬

‫ُيعد سرطان القولون والمستقيم ثالث أكثر‬ ‫ً‬ ‫شيوعا سبب‬ ‫شيوعا‪ ،‬وثاني أكثر‬ ‫أنواع السرطان‬ ‫ً‬

‫للوفاة بين أنواع السرطان‪ .‬وفي حين تتجاوز أعمار‬

‫‪l 112‬‬

‫ار ﻣﺎر‬

‫‪2021‬‬

‫وإذا كانت لدى المرء أسئلة أو مخاوف بشأن إجراء‬

‫بإجراء تنظير القولون عند المعرضين لخطر اإلصابة‬

‫الحقا إلى حدوث سرطان القولون‪.‬‬ ‫والتي قد تؤدي‬ ‫ً‬

‫‪1‬‬ ‫ﻳ ﻴ‬

‫شخصا بسرطان القولون في حياته‪.‬‬ ‫من كل ‪22‬‬ ‫ً‬

‫سالمة الجميع‪.‬‬

‫الدم في البراز‪ ،‬أو التغير المفاجئ في عادات‬

‫ﺎ اﻟﻘﻮﻟﻮ‬

‫من نزيف أو ثقب في األمعاء‪ ،‬في حين يصاب واحد‬

‫قد ال تسبب بوليبات القولون وسرطان القولون‬

‫الهضمي والخبيرة في سرطان القولون‪ ،‬إن الجميع‬

‫إلى تحديد موعد إلجراء تنظير القولون‪:‬‬

‫فإن تنظير القولون آمن للغاية عند إجرائه من قبل‬

‫تنظير القولون أثناء الجائحة‪ ،‬فيمكن لمقدم الرعاية‬

‫القيام باستئصال بوليبات القولون قبل أن تتطور‬

‫معرض لإلصابة ببوليبات القولون والمستقيم‬

‫‪6‬‬

‫اﻟﻘﻮﻟﻮ‬

‫عام يتطور من كتل صغيرة تدعى بوليبات (سالئل)‬

‫سرطانية مع مرور الوقت‪ .‬ويفيد تنظير القولون‬

‫ّ‬ ‫تؤكد الدكتورة كارول بيرك استشارية أمراض الجهاز‬

‫التي ُيحتمل أن تتحول إلى سرطان‪.‬‬

‫بالرغم من الشائعات التي تشير إلى عكس ذلك‪،‬‬

‫يقلل من خطر اإلصابة بسرطان القولون‪.‬‬

‫ﻴ‬

‫يطلق األطباء على تنظير القولون اسم “المعيار‬

‫الكشف عن أكثر من ‪ 95‬بالمئة من سرطانات‬

‫القولون والتي تنمو من بطانة القولون أو‬

‫ﺎ‬

‫اﻟﻘﻮﻟﻮ ﻳ ﺴ‬

‫ﺎﻟﺪ‬

‫القولون والمستقيم وبوليبات القولون الكبيرة‬

‫يمكن الوقاية من سرطان القولون‪ ،‬فهو بشكل‬

‫اﻟﺪﻛ ﻮ‬ ‫اﻟ‬

‫بالمئة من األشخاص باالنزعاج أثناء الفحص‪ ،‬بل يجده‬

‫‪5‬‬

‫على عكس العديد من أنواع السرطان األخرى‪،‬‬

‫ﻛﺎ‬ ‫واﻟ ﺒ‬

‫ويجرى تنظير القولون عادة أثناء ما يسمى “نوم‬

‫معظم الناس أفضل بكثير مما تخيلوه‪.‬‬

‫‪2‬‬

‫ا‬

‫عما سبق‪ ،‬كما تحسن طعمها كذلك‪.‬‬

‫ليس لديهم تاريخ عائلي لإلصابة بسرطان القولون‪.‬‬

‫لإلصابة بسرطان القولون بالخضوع للفحص في‬

‫ﺎر ﺔ ﻣ ا اﻟ‬ ‫ﺎن اﻟ ﻮﻟﻮن‬

‫أصبحت كمية الملينات الضرورية للفحص أقل بكثير‬

‫الشفق” أو التخدير الواعي‪ ،‬وبسببه ال يشعر ‪99‬‬

‫لذا يوصي األطباء في الواليات المتحدة بإجراء‬

‫ﺎ‬

‫ﺎن‬

‫الصحية اطالعه على الخطوات المتخذة للحفاظ على‬

‫‪ 7‬ﻓ‬ ‫اﻟ‬

‫ﺎ اﻟﻘﻮﻟﻮ‬ ‫ﺎ اﻟ ﻴ‬

‫ﺪ‬

‫إلى سرطان‪ .‬أما في حال وجود أعراض مثل ظهور‬

‫تُ وصي جمعية السرطان األميركية األشخاص ببدء‬

‫األمعاء‪ ،‬أو ألم البطن غير المفسر‪ ،‬أو فقدان‬

‫سيما في حال وجود تاريخ مرضي له في العائلة‪.‬‬

‫الطبيب المختص‪.‬‬

‫‪ 4‬ﻳﺠﺮ‬ ‫ﻮ ﻟﻴ‬

‫اﻟ‬

‫ﺟﺮا‬

‫ﺎ‬

‫ﻮﻟﻮ ﻓﺎ‬

‫الملينات‬ ‫يبدي بعض الناس انزعاجهم من شرب‬ ‫ّ‬

‫الالزمة لتنظيف أمعائهم وتحضيرها للفحص‪ ،‬لكن‬

‫كثيرا في الوقت الحالي‪ ،‬إذ‬ ‫هذه العملية تحسنت‬ ‫ً‬

‫إجراء فحوصات سرطان القولون في سن ‪ ،45‬ال‬

‫وانتهت الدكتورة بيرك إلى القول‪“ :‬بالرغم من‬

‫إمكانية الوقاية من سرطان القولون والمستقيم‬

‫من خالل القيام بتنظير القولون‪ ،‬إال أن ما يقارب‬ ‫من ‪ 40‬بالمئة من األشخاص البالغين المؤهلين‬ ‫في الواليات المتحدة لم يخضعوا لهذا الفحص‪.‬‬

‫لذلك نحث الجميع للقيام به لحماية أنفسهم‬ ‫وتقليل خطر إصابتهم بسرطان القولون”‪.‬‬

‫َر ْﺑﻂ اﻟﺼﺤﺔ‬ ‫واﻟﺘﻌﻠﻴﻢ‬ ‫واﻟﺒﺤﻮث‬ Linking health, education and research

.‫ ﻟﻜﻞ ﻣﺮﻳﺾ ﻣﻦ ﻣﺮﺿﺎﻧﺎ‬،‫وﻓﻌﺎﻟﺔ‬ ،‫ وﺣﺎﻧﻴﺔ‬،‫ﺗﻘﺪﻳﻢ أﻓﻀﻞ رﻋﺎﻳﺔ ﺻﺤﻴﺔ آﻣﻨﺔ‬ ‫ﱠ‬ Providing the safest, most effective and most compassionate care to each and every one of our patients.

www.hamad.qa 2021

‫ار ﻣﺎر‬

l 114