Relatório Santa Casa 2015 by Thiago Joey

Relat贸rio Anual 2014

Irmandade Beneficente da Santa Casa da Miseric贸rdia de Fortaleza

Relat贸rio Anual - Santa Casa da miseric贸rdia de Fortaleza

Relatório Anual - Santa Casa da misericórdia de Fortaleza

Órgãos Dirigentes MESA ADMINISTRATIVA 2014 Adauto Fernandes de Oliveira Carlos Fernando Furtado Célio Ferreira Fontenelle Crisanto Ferreira de Almeida Domênico Gabriele Domingos José Rodrigues Aragão Ednilo Gomes Soárez Edyr Rodrigues Rolim Etevaldo Nogueira Filho Francisco Batista Torres de Melo Francisco das Chagas Magalhães Francisco das Chagas Mariano Germano Francisco de Almeida Glaura Ferrer Dias Martins João Batista Fujita João de Deus Cavalcanti Filho João Paulo Simões Accioly de Carvalho José Adauto Bezerra José Barbosa Hissa José Joaquim Neto Cisne Jose Rego Filho Leorne Menescal Belém de Holanda Luiz Cidrão Oliveira Luiz Gonzaga Nogueira Marques Marcos Silva Montenegro Maria Ambrosina de Oliveira Estellita Maria Catharina Leão de Freitas Maria Esteves Maia

Paulo Studart Filho Raimundo Elmo de Paulo Vasconcelos Raimundo Francisco Padilha Sampaio Roberto de Azevedo Moreira Filho Roberto Fiúza Maia Roberto Sérgio Oliveira Ferreira Rosildo Lima Verde Teresinha Ferreira Werther Magalhães Catunda Provedor Luiz Gonzaga Nogueira Marques 1°Vice Provedor João Paulo Simões Accioly de Carvalho 2°Vice- Provedor Crisanto Ferreira de Almeida 3° Vice- Provedor Adauto Fernandes de Oliveira 1°Secretário (a) Maria Esteves Maia 2° Secretária Maria Ambrosina de Oliveira Estellita 1° Tesoureiro Leorne Menescal Belém de Holanda 2°Tesoureiro Roberto de Azevedo Moreira Filho Mordomo do Hospital da Santa Casa José Adauto Bezerra

Diretoria de Ensino e Pesquisa Conselho Fiscal Waldyr Diogo de Siqueira Filho João Cassiano de Oliveira Neto Hugo Pergentino Maia Filho Suplentes Adriano Borges Martins José Anchieta Gomes Barreira Maria Ruth Furtado Bezerra Diretor Administrativo Lázaro Guimarães Diretoria Clínica Dr. Wilson Mourão Diretoria Técnica Dra. Stella Furlani Equipe de Elaboração Diretor Geral Lázaro Guimarães Assessora de Comunicação Denise Araújo Sales PROJETO GRÁFICO Thiago C. Bezerra (@thijoey) Fotos Hiane Braun

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Relatório Anual - Santa Casa da misericórdia de Fortaleza

SUMÁRIO Apresentação.....................................................................................................................................................6 Perfil.........................................................................................................................................................................8 Linha do Tempo...............................................................................................................................................12 Estrutura Funcional........................................................................................................................................14 Organograma.....................................................................................................................................................15 Liderança..............................................................................................................................................................16 Estratégias e Planos......................................................................................................................................19 Clientes...................................................................................................................................................................22 Sociedade.............................................................................................................................................................27 Informações e Conhecimento................................................................................................................30 Pessoas...................................................................................................................................................................35 Processos..............................................................................................................................................................39 Resultados...........................................................................................................................................................41

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Apresenta莽茫o 6

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relatório de gestão é uma excelente ferramenta no processo de prestação de contas. Sabemos que ele é uma obrigação para as instituições que tem compromisso com a transparência. Contudo, na Santa Casa, sua missão transcende essa obrigação e se revela como instrumento que consagra um momento especial: aquele em que dividimos com a sociedade, nosso grande parceiro, as vitórias obtidas no ano. Seguindo a metodologia já adotada em anos anteriores, externamos todos os resultados sociais e financeiros que acreditamos ser relevantes para todas as partes interessadas. A partir da análise das informações contidas no relatório será possível perceber o valoroso trabalho da Santa Casa, sua representatividade no sistema de saúde local e o quanto é difícil para um hospital, com atendimento predominantemente a pacientes do Sistema Único de Saúde-SUS, manter-se de portas abertas proporcionando um atendimento digno e de qualidade a todos que dele precisem. Objetivando aumentar nossas receitas hospitalares e reduzir a dependência do SUS, em 2014 reinauguramos a Casa de Saúde Eduardo Salgado que passou a contar com 28 modernos leitos destinados aos atendimentos particulares e de convênios. A Irmandade passou a contar com 486 leitos, sendo 94% destes disponibilizados ao SUS, divididos entre um hospital geral e outro psiquiátrico que oferta 100% de seus 130 leitos ao Sistema. Nossa preocupação

em reduzir a dependência das receitas SUS deve-se a baixa remuneração pelos serviços prestados e a instabilidade dos pagamentos. Chegamos ao final de 2014 com recursos a receber junto à Secretaria Municipal de Saúde - SMS no montante de R$ 8.240.848,70. Com o intuito de suprir a carência de recursos e, paralelamente, proporcionar uma maior oferta de serviços, continuamos com a estratégia de celebrar parcerias. Firmamos convênios com o Estado do Ceará, um parceiro sempre presente, e com algumas instituições privadas para a oferta de novos serviços ou a modernização daqueles já existentes.

“...informações contidas no relatório será possível perceber o valoroso trabalho da Santa Casa, sua representatividade no sistema de saúde local.” Na área de atendimento tivemos uma pequena redução no nível de satisfação de nossos usuários. A análise fria dos números poderia nos conduzir a uma ideia de insucesso. Contudo, enxergamos como uma vitória, pois demonstra que a metodologia de pesquisa tem se mostrado eficaz em captar as variações no grau de satisfação de nossos clientes. Os resultados nos fornece uma excelente oportunidade de identificarmos onde não fomos eficazes e, a partir deles, podermos promover os avanços necessá-

rios para melhorar ainda mais a qualidade do atendimento na Santa Casa. Nossa pesquisa, que é realizada mensalmente, apresentou um índice de satisfação de 71%. Portanto uma redução em relação a 2013, cujo índice foi de 76%. Nossas relações com os colaboradores transcorreram de maneira equilibrada. A equipe mostrou-se comprometida e motivada em trabalhar na Irmandade. Foram compreensivos, reconhecendo que os avanços obtidos em 2014 foram os possíveis. A Pesquisa de Clima Organizacional refletiu muito bem o momento ao apresentar o mesmo índice do ano anterior, ou seja, 79% de colaboradores satisfeitos em trabalhar na Irmandade. Continuamos, em 2014, os avanços obtidos na área de ensino. Próximo ao final do ano obtivemos o reconhecimento formal, pelo Ministério da Educação, da Santa Casa como hospital de ensino. Uma justa valorização para uma Instituição que esteve sempre presente na formação de novos profissionais de saúde. Terminamos o ano contando com 31 residentes, distribuídos nas áreas de Cirurgia Geral, Urologia, Coloproctologia, Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Oftalmologia e Clínica Médica. Temos ainda a perspectiva de novas residências em 2015. Nossa equipe proporcionou um volume de 444.075 atendimentos, superando em 1,5% os quantitativos do ano anterior. Embora o acréscimo tenha sido pequeno, merece destaque as consultas ambulatoriais que cresceram 13%.

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O resultado financeiro apresentou um superávit de R$ 1.634.122,44. Embora um pouco inferior ao obtido em 2013, não foi motivo para desânimo. Conseguimos ampliar as Receitas Operacionais em 12%. Destacamse nesse grupo as Vendas de Mercadorias e Serviços Funerários e as Receitas Hospitalares que foram incrementadas em 19% e 16%, respectivamente. Contudo os Custos com Mercadorias e Produtos e Serviços Vendidos tiveram um aumento de 18%. Essa diferença foi preponderante na redução do superávit. Os maiores incrementos nos custos, em relação ao ano anterior, foram observados nas contas Custo de Conservação e Manutenção e Custo com Hospitalização, acrescidas em 36% e 21% respectivamente. Em 2015 iremos ampliar o controle sobre as despesas e fazer um forte trabalho para reduzir a dependência das receitas SUS de modo que possamos ter mais tranquilidade para enfrentar o turbulento cenário de quem faz filantropia no Brasil, especialmente na área de saúde. Finalizando, agradeço a solidariedade da população cearense por estar presente no dia a dia da Santa Casa, à colaboração de nossos irmãos da mesa administrativa, às instituições parceiras e aos nossos colaboradores por nos ajudarem a construir mais um ano vitorioso.

Perfil

IRMANDADE BENEFICENTE SANTA CASA DA MISERICÓRDIA DE FORTALEZA

história da Santa Casa é marcada pelo pioneirismo. Fundada em 12 de fevereiro de 1861, inicialmente com o nome de Irmandade da Misericórdia, teve seu nome alterado em março do mesmo ano para Santa Casa da Misericórdia de Fortaleza, sendo sua mantenedora a Irmandade Beneficente da Santa Casa da Misericórdia de Fortaleza. Em 29 de junho de 1925 a Instituição se firmou como um hospital de alta tecnologia ao inaugurar o primeiro serviço de radiologia do Estado. Durante quatro anos funcionou no Hospital o primeiro serviço de urgência de Fortaleza, sendo inaugurado somente em setembro de 1937 o Pronto Socorro Municipal Dr. José Ribeiro Frota. Sob a administração da Irmandade estão dois hospitais, um geral e outro psiquiátrico, que juntos 486 leitos, sendo 94% destinados aos pacientes do Sistema Único de Saúde - SUS e 6% para atendimentos particulares. Paralelamen-

te à atividade principal, a Instituição mantém o Cemitério São João Batista, cujas receitas contribuem na manutenção dos hospitais. Tendo em vista que seu principal cliente é o SUS, a Santa Casa encontrou nas parcerias a forma de promover os investimentos necessários à manutenção de suas atividades. Nesse sentido, temos na sociedade nosso maior parceiro, pois são suas doações que têm contribuído para a realização dos investimentos na Instituição. A busca por manter um atendimento humanizado e de qualidade para a população mais carente de Fortaleza, e até de municípios próximos, além de uma constante busca para modernizar os equipamentos e possibilitar uma maior comodidade e menor desgaste ao paciente, que é o desafio constante da Irmandade e o objetivo maior, além de garantir a permanência e fortalecimento dos elos com a sociedade.

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HOSPITAL SANTA CASA DA MISERICÓRDIA DE FORTALEZA O Hospital da Santa Casa constituiu-se o primeiro de sua Irmandade. Inaugurado em 1861, em decorrência das calamidades que assolavam o estado naquela época. Classificado como hospital terciário de grande porte, é a única unidade filantrópica de Fortaleza que atende 24 horas em sua urgência/ emergência. Os pacientes são do Sistema Único de Saúde - SUS. Atua em MÉDIA COMPLEXIDADE nos serviços de cirurgia geral, clínica médica, nefrologia, urologia, cirurgia vascular, cirurgia

plástica e reparadora, ginecologia, dermatologia, oftalmologia, pneumonia, proctologia e ortopedia. Já na UNIDADE DE ALTA COMPLEXIDADE, presta serviço em oncologia, classificado dentro da categoria como Unidade de Serviço em Oncologia (UNACOM). Oferece residência médica nas áreas de cirurgia geral, urologia e oncologia. Com um propósito contínuo de oferecer atendimento de qualidade a população, a Santa Casa busca um constante crescimento e melhoramento, tanto estrutural, quanto funcional.

INDICADORES 2011

2012

2013

2014

Total de leitos

417

328

Leitos de internação

410

328

321

Leitos de UTI

Consultórios

Salas cirúrgicas

Colaboradores

674

694

700

732

Médicos

200

Consultas ambulatoriais

38.939

41.402

43.591

49.234

Atendimentos de emergência

75.822

65.002

54.312

43.721

Procedimentos clínicos

3.701

3.783

3.441

2.646

Procedimentos cirúrgicos

10.321

8.473

8.571

8.039

275.606

273.147

327.564

339.821

Diagnósticos e tratamentos

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HOSPITAL SÃO VICENTE DE PAULO

Fundado em 1° de março de 1886, por incentivo do vice- provedor da Santa Casa da Misericórdia, Comendador Severiano Ribeiro da Cunha, e em um terreno doado pelo mordomo Manoel Francisco da Silva Albano, o Hospital São Vicente é localizado na atual Av. João Pessoa, no bairro da Parangaba, antigamente conhecida por Estrada Empedrada de Arroches. O Hospital São Vicente de Paulo cons-

titui-se em um dos hospitais psiquiátricos mais antigos do Brasil. Tem como missão atender e prestar serviços humanizados em saúde a portadores de transtornos psíquicos, que são acompanhados por profissionais capacitados, como enfermeiros, terapeutas, médicos, psicólogos, nutricionistas, farmacêuticos, entre outros. O hospital é conveniado ao Sistema Único de Saúde – SUS. Atende pacientes da capital e do interior do Estado que são encaminhados pelas unidades de referência psiquiátrica – o Instituto de Psiquiatria do Ceará (IPC) e o Hospital de Saúde Mental de Messejana (HSMM). A equipe multidisciplinar do Hospital psiquiátrico integra os pacientes através de atividades como projeção de vídeos e confraternizações comemorativas, das quais famílias participam promovendo o convívio social e integrando o paciente com a realidade.

INDICADORES Leitos Consultórios Colaboradores Médicos Internações

2012

2013

2014

130

107

105

106

977

1.079

1.117

CEMITÉRIO SÃO JOÃO BATISTA O Cemitério é parte integrante da Irmandade Beneficente da Misericórdia e sua administração é feita pela Santa Casa. Foi inaugurado oficialmente em 1866, e por lei provincial, já era responsável pelo São Casimiro quando em 1844 o poder público da província do Ceará determinou a edificação de um cemitério público. Com sua grande variedade de estilos, mistura dor, saudade, orações mas também deslumbra quem olha por conter obras de arte por todo lado. O espaço de 95 mil m2, o São João Batista é o mais antigo cemitério de Fortaleza e constitui-se também de um emblema cultural e histórico. Localiza-se na rua Padre Mororó, no bairro Jacarecanga.

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CASA DE SAÚDE EDUARDO SALGADO Na segunda metade da década de 30 a Irmandade prosseguia lutando para superar a limitação de recursos orçamentários. As exigências populacionais por uma medicina mais adequada e moderna, ao lado do aumento incontrolável de pacientes indigentes determinado pelos males da seca, atormentavam a Santa Casa, dela exigindo de imediato uma diversificação de atividades dentro da sistemática hospitalar. Evoluída a ideia com os estudos do Diretor Clínico, Dr. João Hipólito, no dia 27 de setembro de 1937 realizou-se a solene inauguração do Pensionato Dr. Eduardo Salgado. Usou da palavra, em seguida, em nome da Mesa Administrativa, o Mordomo Raimundo Girão que disse a “Administração tem a necessidade de criar novas fontes de receita e, para isto, preparou acomodações para o aluguel e em homenagem aos relevantes serviços prestados pelo humanitário clínico Dr. Eduardo Salgado da Fonseca aos pobres do Ceará” a Mesa Administrativa resolveu denominar as novas instalações de “Pensionato Dr. Eduardo Salgado”. Em julho de 2014 A unidade hospitalar anexa à Santa Casa da Misericórdia de Fortaleza foi substancialmente reformulada e hoje as instalações são compostas por 28 leitos distribuídos em cinco apartamentos individuais, quatro enfermarias com dois

leitos, uma enfermaria com três leitos e três enfermarias com quatro leitos, todas destinadas a pacientes cirúrgicos. Dotadas de todas as comodidades necessárias para uma plena e tranquila recuperação, as acomodações dispõem de ar refrigerado, frigobar, TV de Led, telefone, poltronas para acompanhantes e uma equipe de profissionais dedicados a proporcionar um atendimento de qualidade e resolutivo.

INDICADORES 2014 Leitos

Colaboradores

Internações

614

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Linha do

Tempo O Presidente da Província, Paes Barreto, cede as salas e enfermarias para o Liceu.

1851

Abertura de duas enfermarias da Santa Casa aos doentes mais carentes.

1857

Inauguração do primeiro aparelho de Raio X. A Santa Casa é a pioneira na introdução do serviço de radiologia e firma-se como um hospital de alta tecnologia.

Inauguração Oficial do Cemitério São João Batista.

1861

Inauguração formal da Santa Casa e nomeação do primeiro médico para trabalhar na Santa Casa, Dr. Joaquim Antonio Ribeiro.

1866

1886

Fundação do Hospital Psiquiátrico São Vicente de Paulo.

1925

A Santa Casa foi a primeira instituição no estado a funcionar como Hospital Escola, e a partir dela foi fundada a faculdade de Medicina do Estado do Ceará da Universidade Federal do Ceará (UFC).

Inauguração do Pronto Socorro Dr. José Ribeiro Frota.

1932

Primeira instituição a funcionar como pronto socorro.

1937

Inauguração do Pensionato Dr. Eduardo Salgado.

1959

1961

100 anos da Santa Casa de Fortaleza. Com 300 leitos torna-se um hospital de grande porte.

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A inauguração de um moderno centro cirúrgico fez com que, em pouco tempo, a Santa Casa se tornasse o hospital a realizar o maior número de cirurgias em todo o Ceará.

1971

Conclusão da primeira turma de Residência Médica formada nesta Instituição.

Início das atividades em Residência MédicoCirúrgica.

1980

A Santa Casa passa a integrar um modelo de atendimento médico baseado no Sistema Único de Saúde – SUS.

2001

Após 10 anos, a Santa Casa conquista superávit financeiro, marcando o início de uma nova etapa para a Instituição.

2002

Início das atividades de Residência em Urologia.

2003

2005

Reestru-turação e informatização do Cemitério São João Batista.

2006

Reinaguração do Centro cirúrgico oftalmológico.

2008

Reinauguração da Sala de Recuperação pós-anestésica da Santa Casa da Misericórdia de Fortaleza, “Sala Benemérito Pio Rodrigues”.

2009

150 Anos da Santa Casa de Fortaleza.

2010

Ministério da Educação contempla a Santa Casa de Fortaleza com o credenciamento de mais vagas para o Programa de Residência Médica.

2011

2014

Certificado de hospital escola.

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Estrutura Funcional PRINCÍPIOS NORTEADORES Missão Proporcionar satisfação aos nossos usuários, através de uma assistência à saúde de forma resolutiva e pela disseminação do conhecimento. Visão Ser reconhecida pela sociedade como uma instituição filantrópica de saúde, que busca a satisfação dos seus usuários, colaboradores e parceiros. Valores • Acolhimento • Cooperação • Criatividade • Obstinação

• Ética • Iniciativa • Disciplina

Compromisso com a Excelência • Pensamento Sistêmico • Liderança e Constância de Propósitos • Orientação por Processos e Informações • Geração de Valor • Conhecimento sobre o Cliente e o Mercado • Responsabilidade Social • Aprendizado Organizacional • Cultura de Inovação • Visão de Futuro • Valorização das Pessoas • Desenvolvimento de Parcerias

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Organograma Organograma da Irmandade Beneficente da Santa Casa da Misericórdia de Fortaleza Assembleia Geral Mesa Administrativa

Conselho Fiscal

Provedoria Ouvidoria

Assistência Religiosa

CIPA

Assessoria Jurídica

Secretaria Geral

Consult. Audit.

Dir. Adm. Financeiro

Diretoria Técnica

Dir. Ens. e Pesquisa

Dir. Clínica Santa Casa

Dir. Clínica HPSVP

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Liderança Continuamos com o nosso trabalho junto a Federação das Misericórdias e Entidades Filantrópicas do Ceará – FEMICE. Ocupamos a Vice Presidência e a Tesouraria da Entidade. Durante o ano participamos ativamente de debates que envolviam atrasos de pagamentos e a nova contratualização. Em Fortaleza ainda se perde muito tempo discutindo atrasos de pagamentos em detrimento de melhorias na qualidade da atenção à saúde. A Instituição se fez

presente no Congresso das Misericórdias em Brasília, oportunidade na qual contatos foram mantidos junto ao Ministério da Saúde e a políticos da bancada cearense no Congresso Nacional. A Irmandade tem tomado todas as medidas para que a população dispunha, durante muito tempo, dos serviços por nós ofertados, pois somos conscientes de nossa representatividade no Sistema de Saúde local. Em 2014, pelo quarto ano consecutivo, nosso Prove-

dor foi eleito como melhor Diretor de Instituições Filantrópicas no Ceará. Isso retrato o importante trabalho de liderança que a Santa Casa desenvolve na área de saúde. Em 2015 queremos reposicionar a Santa Casa no mercado de saúde. Vamos trabalhar para que os Planos de Saúde, assim como a população que busca por atendimento particular, também nos veja como uma excelente opção para atender suas demandas.

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Governança Corporativa Um dos relevantes princípios de Governança é a transparência. Na filantropia o respeito a esse princípio deveria ser prática comum. Normalmente a participação da sociedade nessas instituições é muito representativa e isso exige total transparência da gestão e o compromisso de prestar contas. Na Santa Casa temos as redes sociais como fortes aliadas nesse processo. Em 2014 colocamos no ar um novo Portal na internet e passamos a usar intensiva-

mente as redes. Fatos relevantes são postados e a sociedade tem nos acompanhado e interagido. Constantemente recebemos elogios e as críticas que surgem são prontamente traduzidas em ações para corrigir os problemas. As mídias tradicionais não foram descartadas e as utilizamos sempre que necessário. No processo de Governança temos a colaboração da Mesa Administrativa, órgão semelhante aos Conselhos de Administra-

ção de grandes empresas. Suas reuniões acontecem uma vez por mês e nelas algumas decisões que fogem da alçada da Provedoria podem ser tomadas. Acreditamos que as práticas de Governança tragam mais credibilidade as gestões das filantrópicas. Estamos fazendo nossa parte e a sociedade tem dado sua contrapartida, pois suas doações contribuíram para mais um ano que a Santa Casa passou de portas abertas.

ao mercado objetivando reter profissionais qualificados na Instituição. Complementando essa ação, nossa área de Recursos Humanos promoveu eventos de integração durante todo o ano. Em se tratando de treinamento procuramos trabalhar dentro da meta estabelecida para o ano. A carga horária foi distribuída entre cursos internos e externos. A Irmandade também investiu no pagamento de cursos de graduação e

pós-graduação para colaboradores. Alicerçado em princípios como prudência, temos desenvolvido uma política de benefícios adequada à realidade da Instituição. Os colaboradores se mostraram compreensivos com os nossos esforços e na Pesquisa de Clima Organizacional de 2014 mantiveram o mesmo índice de satisfação do ano anterior, 79%. Vamos trabalhar em 2015 para ampliar esse índice.

tações impostas pelo teto financeiro contratado continuam proporcionando uma ociosidade de nossos médicos e gerando um clima de insatisfação do corpo clínico,

inclusive dos residentes que têm sido prejudicados pela carência de cirurgias. Em 2014 o problema aumentou, pois o número de cirurgias extras teto liberadas pelo

Relacionamento Interno A harmonia esteve presente em nossas relações com os colaboradores. Continuamos com o pagamento antecipado de uma parcela do acordo referente uma causa trabalhista sobre os reajustes salariais no período dos planos econômicos de combate à inflação. Ainda estamos aguardando um recurso para a revisão dos cálculos da ação. Embora o ano não tenha sido fácil, optamos por praticar uma política salarial adequada

Relacionamento Externo A Santa Casa, por princípio, tem procurado manter boas relações com as Secretárias de Saúde, quer seja de Estado ou Município. Na esfera municipal as limi-

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Município sofreu uma considerável redução. Complicando ainda mais a situação, terminamos o ano com recursos a receber junto à Secretaria Municipal de Saúde - SMS no montante de R$ 8.240.848,70. Contudo, sabedores que somos da situação da saúde no País, fomos compreensivos com o Município e procuramos negociar formas de pagamento. A parceria com a Secretaria de Saúde do Estado foi mantida e conseguimos celebrar um convênio cujo objeto foi o repasse de recursos para complementar o pagamento dos

médicos do Hospital Psiquiátrico São Vicente de Paulo. Nossas relações com a sociedade têm sido muito boas e isso se traduz nas doações que captamos através do sistema de telemarketing. Esse relacionamento é facilitado pela prática da transparência na administração da Irmandade. Em relação aos fornecedores, continuamos com a parceria com o Portal de Compras, ferramenta de grande eficiência no processo de aquisição. Na perspectiva de evitar desabastecimento, temos procura-

do honrar todos os nossos compromissos de pagamentos em dia, mesmo diante da dificuldade de recebimento dos recursos do SUS. A Santa Casa continua investindo em infraestrutura, pessoal e aquisição de equipamentos com o intuito de proporcionar o melhor atendimento aos pacientes. Inauguramos a Casa de Saúde Eduardo Salgado e iniciamos as negociações com os Planos de Saúde para a celebração de novas parcerias. Esperamos em 2015 conquistar essa nova categoria de clientes.

processo de liberação dos recursos seja demorado, ainda se constitui como uma excelente fonte de recursos para a realização de investimentos na Irmandade. As emendas tem permitido ao Hospital realizar investi-

mentos na aquisição de equipamentos médicos hospitalares cuja a compra seria difícil com recursos próprios, haja vista a reduzida capacidade financeira para investimentos da Instituição.

volume de atendimentos teve um pequeno aumento de 1,5% em relação a 2013. Acréscimo que não se refletiu na satisfação de nossos usuários, visto que em 2014 o índice foi de 71%, um pouco abaixo daquele apresentado na pesquisa do ano anterior, 76%. Em se tratando de satisfação de nossos colaboradores, conseguimos manter o

mesmo número do ano passado, 79%. Certamente podemos destacar como maiores vitórias de 2014 a reinauguração da Casa de Saúde Eduardo Salgado, ala para atendimentos particulares e de convênios, o reconhecimento formal da Santa Casa, pelo Ministério da Educação, como hospital de ensino e, acima de tudo, a manutenção da Irmandade de portas abertas.

Atuação Legislativa Mantivemos em 2014 o trabalho junto aos nossos representantes no Congresso Nacional com o intuito de obtermos a inclusão de emendas parlamentares para a Santa Casa. Essa iniciativa tem sido exitosa e, embora o

Análise dos Resultados O ano de 2014 não foi um dos melhores para a Santa Casa. Contudo conseguimos fechar o ano com um superávit de R$ 1.634.122,44. Os indicadores financeiros, à exceção do índice de liquidez imediata, alcançaram níveis acima de R$ 1,00. O passivo foi reduzido em 5,18% e o endividamento geral ficou em 20,36%, enquadrando-se dentro dos critérios da normalidade. Nosso

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Estratégias e Planos Autossustentação Objetivando garantir maior sustentabilidade as suas atividades, A Santa Casa vem trabalhando há alguns anos com a estratégia de aumentar as Receitas Hospitalares. Em 2014 conseguimos um acréscimo de

16% em relação ao ano anterior. Um aumento até maior do que obtivemos em 2013, porém concentrado em Receitas do SUS. Isso resultou numa considerável elevação dos custos com hospitalização que aumentaram

21%, comprometendo o resultado da estratégia. Contribuiu também para o aumento dos custos uma perceptível mudança no perfil dos pacientes que atendemos em 2014. A consequência foi uma taxa de permanência elevada que resultou em maiores custos de hotelaria e de material médico e medicamentos. Tínhamos uma expectativa de reduzir os atendimentos de média complexidade, contudo mantivemos o mesmo percentual do ano anterior, 84%. A Instituição, em regime de parceria, tem ofertado novos serviços à população. Acreditamos que esses serviços e outros que ainda virão, agregados às atividades da Casa de Saúde Eduardo Salgado, ala para atendimentos a pacientes particulares e de convênios, reinaugurada em meados de 2014, contribuíram para reduzir a concentração de Receitas SUS. Reforçando nossa meta de ampliar Receitas Hospitalares, iniciamos no final de 2014 as obras para a construção de uma clinica de atendimento popular que funcionará anexo ao Hospital São Vicente. A Clínica está situada num bairro em franco crescimento e ofertará consultas e exames. Acreditamos que no primeiro semestre de 2015 ela iniciará suas atividades. A Estratégia de redução de custos teve seu destaque no Projeto de Consumo Consciente, cujo objetivo era reduzir os desperdícios através de práticas sustentáveis e racionais de consumo. Destaca-se nesse projeto a economia de energia que alcançou 10%, podendo chegar a 20% uma vez que sejam implementadas todas as medidas.

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Relações com o Mercado As relações com o nosso principal cliente, a Secretaria Municipal de Saúde - SMS, que é o gestor local do Sistema Único de Saúde – SUS, transcorreram de maneira harmoniosa, embora a regularidade no repasse dos recursos ainda não tenha se efetivado. A SMS reduziu a liberação de cirurgias extra teto, concessão feita em 2013, alegando falta de recursos. Acenou também com a possibilidade da mudança na liberação das AIH, em 2015. Segundo os representantes da Secretaria, as liberações de AIH para cirurgias ficarão restritas aos pacientes que passarem pelo ambulatório SUS. Como a oferta de consultas pelo SUS é baixa, teremos mais filas de pacientes aguardando por cirurgias.

Em se tratando de Estado, mantivemos os convênios já existentes de hospital de Retaguarda Clínico do Hospital Geral de Fortaleza – HGF, atendimentos de Alta Complexidade em Ortopedia, também do HGF e Hospital Polo. Some-se a parceria com o Estado o convênio para a liberação de recursos para complementar o pagamento dos médicos psiquiatras do Hospital São Vicente. Na área de atendimento particular, o mercado recebeu muito bem a oferta de leitos da Casa de Saúde Eduardo Salgado. Conseguimos manter a meta de permanência média de três dias e a taxa de ocupação, nesses primeiros meses de funcionamento, está dentro das expectativas.

Infraestrutura As obras de reforma na estrutura da Casa de Saúde Eduardo Salgado foram concluídas e em julho de 2014 começaram os primeiros atendimentos. Voltada predominantemente para atendimentos cirúrgicos,

a Casa de Saúde passou a ofertar 28 leitos. Os recursos para a execução do Plano Diretor ainda não foram captados, mas continuamos com intervenções pontuais na área destinada aos atendimentos do SUS.

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Ensino e Pesquisa Na área de ensino e pesquisa continuamos sendo demandados por faculdades e escolas da área de saúde, inclusive, com faculdades de outros Estados. Ampliamos o número de vagas para residência médica e ao final de 2014 contávamos com 31 residentes distribuídos nas áreas de cirurgia de cabeça e pescoço, coloproctologia,

cirurgia geral, urologia, oftalmologia e clinica médica. A parceria para recebermos residentes de outros países foi mantida. Oferecendo suporte ao Centro Universitário local recebemos durante o ano 480 internos de medicina que passaram pela clínica médica, cirurgia geral e ginecologia. Em agosto fomos visitados por uma

pesquisadora de uma Universidade da Alemanha que incluiu a Santa Casa como uma das instituições objeto de seu trabalho sobre gestão. Coroando nosso trabalho, já no final de 2014, obtivemos o reconhecimento formal pelo Ministério da Educação, da Santa Casa como hospital de ensino.

acesso à pesquisa dos residentes, internos e demais interessados em ampliar seus conhecimentos. Aguardamos também para 2015 a aprovação final, pelo Governo Federal, do Projeto de Implantação do Serviço de Radioterapia. No Hospital São Vicente esperamos iniciar as atividades do ambulatório para atendimento de pacientes particulares, na metodologia de preços populares, a exemplo do que já ocorre no Hospital da Santa Casa. O Cemitério São João Batista receberá intervenções que resultarão num

alojamento e um refeitório para os colaboradores. Continuaremos com o trabalho junto à bancada cearense no Congresso Nacional para obter recursos das emendas parlamentares, visto que essa ação tem sido vitoriosa e nos permiti realizar os investimentos necessários à melhoria da qualidade do atendimento prestado pela Irmandade. Também está previsto a renovação e celebração de novos convênios com o Estado. Em linhas gerais são essas as nossas expectativas para 2015.

Expectativas para 2015 Embora o cenário do SUS não seja um dos mais animadores, temos projetos para 2015 que contemplam os atendimentos nessa área. No Hospital da Santa Casa vamos trabalhar para concretizar a reforma e ampliação do centro cirúrgico que passará a contar com nove salas. Está prevista a ampliação dos ambulatórios de oncologia e oftalmologia e a implantação do serviço de hemodinâmica. Fruto de uma parceria com um Centro Universitário local, esperamos construir uma biblioteca para facilitar o

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Clientes CENTRAL DE LAUDOS A central surgiu ao percebermos a necessidade de gerenciar de forma eficiente os internamentos na Santa Casa. A Central de Laudos é responsável pelas as guias de internação emitida pelos médicos e, a partir das informações de disponibilidade, agenda o internamento do paciente, garantindo que ele não se desloque sem a real necessidade. A equipe é integrada por quatro atendentes capacitadas a suprir a demanda com todos os recursos e agilidade oferecidos pelo sistema de gerenciamento.

COMUNICAÇÃO INTERNA Motivar e satisfazer o cliente interno, para que ele possa trabalhar e vender o seu serviço para o cliente externo de forma satisfatória e alinhada com o posicionamento na empresa, é o objetivo maior da comunicação. Para isso, o setor de comunicação, juntamente com o recursos humanos da Santa Casa, ao longo do ano, planeja ações que

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aproximem esse colaborador da empresa, identificando seus pontos fracos e fortes e desenvolvendo o prazer em trabalhar na irmandade. Como parte do relacionamento com o cliente interno (endomakerting) as ações são realizadas através de murais informativos, jornal interno, eventos em datas especiais, como Dia das Mães, Dia da Mulher, do homem, entre outros.

Em 2014, a implementação do Café com Provedor, projeto teve o objetivo de aproximar o colaborador do gestor do hospital através de uma conversa informal durante um café da manhã, proporcionando uma experiência positiva para o colaborador que obtém destaque durante o mês, uma vez que mostra o interesse da empresa em reter talentos e escutar suas sugestões para melhorar o ambiente de trabalho.

REVISTA DA SANTA CASA Publicada desde o ano 2000, a revista da Santa Casa da Misericórdia de Fortaleza, está sob a responsabilidade do Centro de Estudos Osvaldo Soares. É, prioritariamente, institucional, mas também traz especialistas de outros renomados hospitais. A leitura é dinâmica e de fácil entendimento, sendo acessível para qualquer público. O objetivo da revista é levar informações sobre técnicas, procedimentos e novidades da medicina para profissionais e não-profissionais da área de saúde. Com publicação trimestral, aborda saúde, tec-

nologia, inovações do mercado com espaço para médicos e outros profissionais publicarem artigos. As edições mostram as modernizações que acontecem na Santa Casa, novos procedimentos, falam sobre cirurgias e atendimento. As reportagens levam em conta, ainda, o cenário da medicina no Ceará e o crescimento do setor. Os custos da publicação são inteiramente cobertos por patrocinadores e anunciantes, não gerando despesas para o hospital. A revista teve 48 edições publicados até o final de 2014. A tiragem da revista é de 15 mil exemplares.

ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO As redes sociais podem ser utilizadas de forma positiva e proveitosa pelas empresas devido a características como massividade e instantaneidade, por isso, no ano de 2014 a Santa Casa apostou no investimento da conexão com pessoas - fornecedores, consumidores, colaboradores, parceiros e clientes - através das mídias nas redes sociais, como Facebook e Instagram e website. Como hospital, nosso propósito é gerar saúde. O conteúdo divulgado reflete essa expectativa sobre bem-estar, alimentação, mensagens motivacionais e também divulgação do trabalho realizado pelos diferentes setores. A assessoria de imprensa intensificou os esforços para manter uma imagem positiva da instituição, sugerindo pautas, acompanhando demandas e atendendo mídias impressas, de TV, rádio e formadores de opinião, em geral.

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OUVIDORIA A ouvidoria é o elo entre o usuário e a direção do hospital. É através deste canal que as sugestões, elogios e críticas são oficializadas para análise. O contato com a ouvidoria é realizado através de telefone, e-mail, busca ativa, demanda espontânea e urnas distribuídas em pontos estratégicos de grande fluxo no hospital. O setor capta informações distintas sobre o atendimento nas clinicas da Santa Casa, na emergência e na ala destinada a pacientes cirúrgicos Eduardo Salgado. Nas clinicas, das 1.621 manifestações, 1.147 usuários mostraram-se satisfeitos e 468 mostraram-se insatisfeitos. Seis usuários preferiram dar sugestões para que a instituição pudesse melhorar seu atendimento. Concluímos que 71% dos usuários são satisfeitos com o serviço prestado pela

Santa Casa de Fortaleza. A Ouvidoria realizou pesquisa de satisfação com 99 usuários da Emergência e concluiu que 83% mostraram-se satisfeitos com o atendimento de um modo geral. Portanto, o índice de satisfação da Emergência melhorou 10% em 2014 com relação ao ano de 2013. As principais queixas citadas foram: Falta de atendimento médico diário na Observação e demora aguardando leito de internação. Entre Agosto e Dezembro de 2014 a Ouvidoria visitou 150 leitos na Casa de Saúde Eduardo Salgado, onde 139 pacientes se mostraram bastante satisfeitos com acomodações, atendimento de enfermagem, nutrição, hotelaria, assistência médica, portaria e recepção. O percentual de satisfação foi de 93%.

No que compete às metas propostas para 2014, a Ouvidoria obteve sucesso. Agora, o setor de ouvidoria dispõe de uma sala que proporciona maior sigilo para atender os usuários e já registra um número maior de visitas. Também acompanha de forma ativa todos os Encontros de Acompanhantes realizados pelo Serviço Social. A Ouvidoria a cada dia aprimora seu trabalho utilizando ferramentas tecnológicas que possibilitam maior eficiência no atendimento ao usuário De forma abrangente, em 2014, a Ouvidoria conseguiu pôr em prática as metas propostas, mas também identificou outros pontos a serem melhorados, por isso, o índice de satisfação dos usuários com a Santa Casa diminuiu, passando de 76% em 2013 para 71% em 2014.

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METAS DA OUVIDORIA PARA 2015 • Realizar visitas quinzenais à Emergência no intuito de medir o grau de satisfação dos usuários para que possamos melhorar nosso atendimento; • Continuar com a participação na reunião mensal de acompanhantes com o Serviço Social no intuito de repassar para os acompanhantes o principal objetivo da Ouvidoria, ou seja, receber todo e qualquer tipo de manifestação (reclamação, elogio ou sugestão); • Aumento de quadro com a contratação de um auxiliar administrativo (jovem aprendiz) no turno da tarde para atender a demanda enquanto a ouvidora realiza busca ativa nos • Aprimorar cada vez mais o trabalho que já vem sendo feito pela Ouvidoria.

Grau de satisfação em 2014

1% sugestão

28% insatisfeitos

71%

Satisfeitos

Insatisfeitos

Sugestão

satisfeitos

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Sociedade Serviço Social O Serviço Social da Santa Casa é integrado ao corpo técnico da instituição e estruturado para intervir junto às demandas sociais que se apresentam no cotidiano, caracterizado por problemas/situações sociais que afetam a saúde/doença dos usuários, atuando de forma articulada com a equipe de profissionais. O setor interage como mediador entre paciente/família e os demais profissionais, através de um olhar diferenciado diante das condições de saúde/ doença do usuário. Contudo, faz uma interpretação das condições de vida dos pacientes que ultrapassam o imediatismo, ou seja, o desemprego, a falta de moradia, as relações familiares que intervém nas condições de saúde. Desta forma, as ações desenvolvidas pelos profissionais de Serviço Social estão caracterizadas pela Atenção Social aos pacientes e familiares, que se apresentam em atendimentos de informações aos usuários sobre direitos previdenciários, encaminhamentos a pacientes em situação de rua, acompanhamento de idosos, vítimas de maus tratos, solicitação de transportes de outros municípios por alta de pacien-

te, apoio e acolhimento aos familiares em casos de óbitos, entre outros. Neste sentido, no ano de 2014 foram realizados 19.858 atendimentos voltados a garantir a inserção dos usuários a Política de Saúde. Nesta perspectiva, o Serviço Social tem como parâmetros de atuação a legislação federal (Estatuto do Idoso, Estatuto da Criança e do Adolescente, Legislação Previdenciária, Lei Orgânica da Saúde, Lei Orgânica da Assistência) e, principalmente, como base, a humanização. A Política Nacional de Humanização PNH entende como humanização a valorização dos diferentes sujeitos – usuários, trabalhadores e gestores-implicados no processo de produção de saúde e assim dar a oportunidade destes transformarem a realidade em que vivem. De acordo com essa proposta, o Serviço Social da Santa Casa de Fortaleza assume a humanização como um desenvolvimento cotidiano. As propostas de atuação pautadas na dinâmica da humanização são: 1 - Reunião com os acompanhantes Acontece mensalmente e tem por ob-

jetivo a prática educativa no processo saúde/doença e a socialização de regras institucionais. É um momento de descontração que contribui para a garantia dos diretos e deveres dos acompanhantes. No decorrer do ano de 2014 os temas trabalhados nas reuniões com acompanhantes foram: “Cuidando do seu paciente”, “Direitos e Deveres do Paciente e Acompanhante Hospitalar”, “Quem Doa, transforma Esperança em Vida”. Além disso foram realizadas sessões de cinema gratuitas, o projeto é intitulado Cine Social. Essas temáticas tem por base o acesso à informação e ao esclarecimento, o que propiciam a aproximação entre usuários e profissionais e, consequentemente, uma relação de confiança entre ambos. Além de uma indicação de cuidado, ou seja, é a percepção que o cuidado esta para além do tratamento biomédico. É uma abordagem que tenta proporcionar um ambiente harmônico ao desenvolvimento clínico, psicológico e social do acompanhante e de seu paciente. Pois quando cuidamos do

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acompanhante estamos contribuindo para a autonomia deste sujeito nos cuidados com o paciente. 2 - Socializa-se – Dia de ação social realizado anualmente. É destinado a pacientes, familiares e funcionários. Durante o eventos são disponibilizados serviços de beleza, emissão de documentos, massoterapia, encaminhamentos em psicologia, cadastros no banco nacional de doadores de medula óssea e palestra sobre os direitos das mulheres. São serviços mas que muitas vezes o paciente tem dificuldade em realizar. Em 2014, o público participante foi de 94 pessoas. Contamos com a colaboração de vários setores da Santa Casa, bem como de outras instituições, dentre elas o HEMOCE, o SENAC, Dr. Erbon Araujo.

SERVIÇO RELEGIOSO

AMIGOS DA SANTA CASA – AMISC

A história da Capela da Medalha Milagrosa remete aos anseios por saúde, o clamor não só dos pacientes, mas de todos que tem fé. Está localizada em um ponto central da Santa Casa e acessível também ao público externo. O Padre Targino de Almeida é responsável por mensagens de paz e está à frente dos votos de otimismo e esperança.

Amigos da Santa Casa – AMISC - são todos aqueles que, de uma maneira voluntária e gratuita, atendem os enfermos internados no hospital. Objetivam estimular a sociedade a ser solidária e a praticar a responsabilidade social, como também, angariar recursos para otimizar a assistência e o tratamento aos mais carentes. O ingresso do voluntário passa por uma criteriosa seleção. São subordinados a um coordenador, que é indicado pelo Provedor da Santa Casa. Atualmente, os AMIGOS DA SANTA CASA são coordenados pela mordomo e voluntária Terezinha Ferreira.

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a estrutura administrativa do AMISC é assim: HUMANIZAÇÃO Os integrantes desta equipe tem a capacidade de abnegação e desprendimento. Atuam junto aos profissionais do hospital, no sentido de amenizar, melhorar e proporcionar aos pacientes um atendimento humanizado. Estão, sempre, bem próximo do enfermo, que é atendido individualmente. Conta com a cooperação efetiva da psicóloga voluntária Dra. Socorro Diniz. Os enfermos e seus acompanhantes recebem, semanalmente, visitas dos voluntários que levam amor, carinho e atenção. Nesta ocasião, são detectadas, dentre outras, as necessidades básicas (fraldas descartáveis, produtos de higiene pessoal), incluindo-se, também, o grau de satisfação do usuário. Buscam soluções para os problemas detectados. Atualmente, são setenta voluntários ativos e atuantes. Destaquese o apoio incondicional do Serviço Social e da Enfermagem. ARRECADAÇÃO DE CUPONS FISCAIS – PROGRAMA SECRETÁRIA DA FAZENDA “Sua Nota Vale Dinheiro” Os integrantes desta equipe operacionalizam o projeto SUA NOTA VALE DINHEIRO, da Secretaria da Fazenda do Ceará. São jovens aprendizes que participam do

projeto da Secretaria do Trabalho e Desenvolvimento Social do Ceará que visa a inserção do aluno da escola pública no mercado do trabalho. As notas fiscais são contabilizadas e, como retorno, é concedido, pela Secretaria da Fazenda do Estado, um percentual do valor apurado. Na Santa Casa, este projeto é cognominado SUA NOTA SALVA VIDAS. Uma outra fonte de captação de recursos é a doação e, dentre elas, o débito automático nas contas da COELCE, mediante a autorização do doador. PROJETOS E EVENTOS Projetos e eventos são elaborados e dirigidos à sociedade cearense, no intuito de fomentar, promover, divulgar e conscientizar a sociedade da importância da Santa Casa na vida da comunidade e, consequentemente, obter recursos para investimentos no hospital, visando elevar o padrão da qualidade. Colaboram, além da mordomo Maria Esteves Maia, a voluntária Júlia Medeiros. CENTRAL DE DOAÇÕES A Central é encarregada de receber, conferir e distribui os diversos produtos que são doados para instituição, com o objetivo de organizar as demandas e ofertas.

EVENTOS REALIZADOS EM 2014 2º Bazar Beneficente Local - Santa Casa. Dia 12-05-2014 – Venda de produtos seminovos (roupas, utilidades domésticas, bijuterias, dentre outros). 3º Bazar Beneficente Local - Santa Casa. Dia 12-08-2014 – Venda de produtos seminovos (roupas, utilidades domésticas, bijuterias, dentre outros). 1ª Tarde Beneficente Local – Ideal Clube - Dia 15-10-2014 – Realização de um bingo, com algumas atrações. Participaram cerca de duzentas pessoas. PARCERIAS: MULHERES PENSANTES – Grupo formado por diversas senhoras, coordenado pela jornalista Lêda Maria Souto, que se reúnem, mensalmente, visando fomentar a amizade e o exercício da solidariedade. Contribuem com a doação de cupons fiscais, lençóis e toalhas. BOBSTORE – Doação proveniente do desfile de lançamento da coleção Alto Verão 2015. Sra. Ana Paula Daud Melo, doando parte da renda, proveniente ACAD – (Aprender, Crescer, Ajudar e Divertir) - Grupo de senhoras que se reúnem, mensalmente, fazendo doações, sistematicamente.

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Informação e Conhecimento Ao longo de sua história, a Santa Casa traduziu, com competência, o dever de prover conhecimento e prática para profissionais da área da saúde, o que possibilitou a construção e o aprimoramento da eficiência e produtividade. Para que o aprendizado seja contínuo, a parceria com instituição de ensino superior é primordial para o avanço. O dia-a-dia vivenciado dentro do hospital, associado ao conhecimento atualizado recebido dentro de sala de aula, faz com que o crescimento e o aprendizado sejam ilimitados. Em 2014, a concretização do que há tempos já é uma realidade foi concluída. A portaria do Ministério da Saúde divulgada no dia 16 de dezembro, oficializou a Santa Casa de Fortaleza como hospital de ensino apto a ofertar o conhecimento em saúde necessário a estudantes da área. Como benefício, o hospital agora está habilitado a receber recursos do Governo Federal, como apoio, ajuda ou incentivos financeiros para administrar o ensino. Para obter o credenciamento, ficaram estabelecidos critérios obrigatórios ao hospital, como servir de campo para atividades curriculares na área de saúde, podendo ser

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hospital geral ou especializado com vínculos a uma instituição de ensino superior pública ou privada. Com o objetivo de ofertar aprimoramento no âmbito da saúde, a Santa Casa têm investido em equipamentos, materiais, novos espaços e tecnologia. JORNADA CIENTIFICA Há 22 anos o Centro de Estudos da Santa Casa realiza um encontro com palestras apresentadas por estudantes e profissionais das áreas de saúde com o objetivo de estimular a vida acadêmica e profissional. Ficam aptos a participar as seguintes áreas: medicina, enfermagem, farmácia, nutrição, fonoaudiologia, fisioterapia, psicologia, serviço social, odontologia, bioquímica e biomedicina. Em 2014, a jornada cientifica aconteceu de 28 a 30 de outubro, em um dos hotéis mais conceituados do estado. Das 52 inscrições, quarenta alunos estavam dentro das normas exigidas e foram aprovados para apresentação. COMUNICAÇÃO A missão de difundir e alinhar o conhecimento exige uma comunicação bem feita. Para isso, a irmandade dispõe de vários canais de interação, tanto com funcionário, quanto com estudantes de medicina, além da sociedade. Reconhecemos a importância de seu capital intelectual e acreditamos na importância de compartilha-lo.

O Portal da Santa Casa e a Revista da Santa Casa são exemplos de ferramentas disponíveis usadas para disseminar e contribuir para o fortalecimento do elo entre hospital, aluno, sociedade e informação. Nosso verdadeiro desafio está em experimentar e vivenciar este conhecimento gerado na instituição. Temos responsabilidade de fazer com que o aprendizado seja exposto, aplicado e mensurado através dos resultados alcançados. INTERNATO Em parceria com a Faculdade Christhus – Unichristus, o programa de internato desenvolvido para médicos em formação abrange áreas como Clinica Médica, Ginecologia e

Cirurgia Geral. O ano de 2014 mostrou crescimento no número de internos com relação a 2013. Durante o ano, 480 alunos passaram pelo internato na Santa Casa, distribuídos em 177 na Cirurgia Geral, 188 na Clinica Médica e 115 na Ginecologia. RESIDÊNCIA MÉDICA Com o objetivo de ser berço para aprendizado contínuo de médicos recém- formados, a Santa Casa oferece residência em sete especialidades. Em 2014, 31 médicos iniciaram a residência em Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Clínica Médica, Coloproctologia, Cirurgia Geral, Urologia, oftalmologia e nefrologia.

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NTI Núcleo de Tecnologia da Informação A Santa Casa realizou sua maior revolução tecnológica na área de software em 2014 quando optou pela mudança do sistema operacional de seus computadores, migrando do Microsoft Windows para o projeto GNU/Linux com o openSUSE. Segundo a Free Software Foundation (Fundação para o Software Livre), é considerado livre qualquer programa que pode ser copiado, usado, modificado e redistribuído de acordo com as necessidades de cada usuário. No Brasil muitas empresas estão migrando para o GNU/Linux entre elas as Casas Bahia que já adotou, há alguns anos, o sistema SUSE Linux em todas as suas lo-

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jas. Vale lembrar que as empresas sempre buscam uma relação custo/benefício, o que significa que elas não utilizam o Linux só pelo fato dele ser gratuito e proporcionar grande economia em relação a compra de softwares. O Linux também é usado por sua extrema capacidade de operação, onde podemos encontrar ótimos indicadores de desempenho, como o do SuSE Linux Enterprise Server 9+IBM DB2 Universal Database Express Edition, que definiu um novo recorde mundial para o melhor desempenho de preço em U$ 1,61/tpmC (transações por minuto) em um servidor HP ProLiant. Este resultado demonstra não só a capacidade do SuSE, mas do Linux em gerenciar requisitos corporativos de clientes com um alto desempenho e baixo custo. Um outro recorde mundial de baixo custo foi definido pela Oracle+ Linux/Intel. Apresentando tanta qualidade, o Linux não poderia deixar de fazer o sucesso que faz no mundo corporativo. As vantagens são inúmeras, tanto que a cada dia, mais empresas aderem ao Linux e a tendência é o seu desenvolvimento e aprimoramento constante de seu código fonte. A necessidade de regularizar as licenças de software utilizados na Santa Casa de Fortaleza nos levou também a migrar as ferramentas de automação de escritório da Microsoft pelo Libre Office que é uma suíte de aplicações de escritório destinada tanto à utilização pessoal quanto profissional. Ela é compatível com as principais suítes de escritório do mercado. Oferece todas as fun-

ções esperadas de uma suíte profissional: editor de textos, planilha, editor de apresentações, editor de desenhos e banco de dados. E muito mais: exportação para PDF, editor de fórmulas científicas, extensões, etc. Foi por isso que a Petrobras implementou o BrOffice.org em mais de 90 mil das suas máquinas. A utilização do software livre possibilitará uma maior economia financeira com a redução da compra de licenças de software proprietário e espera se que com a migração em andamento, além de representar uma economia perceptível, agregar todos os benefícios inerentes à adoção do Software Livre, possibilitando também uma maior segurança em nossa Rede de Dados, buscando minimizar o impacto de contaminação de vírus e outras pragas virtuais. Após a mudança, que teve início em dezembro de 2014, apenas os computadores que usam sistemas incompatíveis com o Linux permanecerão com o Windows. Somente neste final de 2014 entre novembro e dezembro foram migrados mais de 80 computadores com Linux e 100 computadores com Libre Office. RELATÓRIO DE ATIVIDADES SLA Acordo de Nível de Serviço (ANS ou SLA, do inglês Service Level Agreement) é uma metodologia usada internacionalmente para avaliar os serviços de TI que foi adotado como métrica de qualidade de serviços na Santa Casa de Fortaleza.

Período: 01-01-2014 a 31-12-2014 Total de horas válidas no período: 3.324 Total de chamados fechados no período: 2.916 Resposta em até 0.5 horas:

3240 chamados = 97.94 %

Resposta em até 1 hora:

3048 chamados = 1.65 %

Resposta em mais de 1 hora:

192 chamados = 0.41 %

Solução em até 4 horas:

3008 chamados = 85.6 %

Solução em até 6 horas:

128 chamados = 3.29 %

Solução em mais de 6 horas:

67 chamados = 11.11 %

Tempo de Resposta X SLA definidos Resposta dentro do SLA:

3302 chamados = 95.88 %

Resposta até 20% acima do SLA:

0 chamados = 0 %

Resposta acima de 20% do SLA:

290 chamados = 3.7 %

Tempo de resposta não definido para o setor:

1 chamados = 0.41 %

Tempo de Solução X SLA definidos Solução dentro do SLA:

3049 chamados = 70.37 %

Solução até 20% acima do SLA:

10 chamados = 4.12 %

Solução acima de 20% do SLA:

62 chamados = 25.51 %

Tempo de solução não definido para o problema:

0 chamados = 0 %

Obs: Os chamados apresentados incluem atendimentos na Santa Casa de Fortaleza, Hospital Psiquiátrico São Vicente de Paulo e Cemitério São João Batista. Atenciosamente, Ivonísio Mosca de C. Filho Gerente do NTI

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Pessoas GESTÃO DE PESSOAS Trabalhar com Gestão de Pessoas em um ambiente hospitalar é algo peculiar, já que trata-se de uma área com grande dependência de capital humano. Para tanto, a qualidade de trabalho dos colaboradores deve ser o ponto de partida para excelência, bem como, a valorização das pessoas que são o maior e mais importante patrimônio incorporados à empresa. Para alcançar nossos objetivos de desenvolvimento e crescimento dos profissionais, uma das ferramentas utilizadas ao longo de 2014 pelo Recursos Humanos foi a motivação do colaborador, incentivando o perfil participativo e proativo. Esse incentivo aconteceu por meio da capacitação profissional através de cursos e palestras oferecidos pela Irmandade.

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CAPACITAÇÃO & DESENVOLVIMENTO Em 2014 decidimos aumentar a carga horária em treinamentos promovidos para os funcionários com o objetivo de melhor desenvolver suas atividades e habilidades. Foram 2.624 horas de preparação nas áreas técnica, operacional e administrava. Alguns dos treinamentos oferecidos foram: Condutas a manipulação de alimentos Novas Funcionalidades em Sistema Hospitalar Equipamento de Proteção Individual – EPI Norma Reguladora 10 – NR10 Norma Reguladora 32 – NR32 Treinamentos Introdutórios Qualidade e Segurança do Paciente E. Social Capacitação do Centro Cirúrgico Cobranças e Taxas

Voltado para os gestores, desenvolvemos palestras, encontros e dinâmicas durante o Encontro de Líderes, projeto que tem como objetivo expandir o conhecimento e aperfeiçoar técnicas que permitam otimizar o

tempo durante o horário de trabalho, além de identificar fatores de desperdício com a finalidade de conquistar resultados. Com foco na instrução escolar dos funcionários do Cemitério São João Batista, o projeto EducAÇÂO leva, literalmente, os funcionários à sala de aula, durante uma hora de trabalho. Lápis, apontador, borracha, quadro branco e uma facilitadora, todos unidos com o objetivo de desenvolver uma melhor forma de comunicação verbal e escrita entre os colaboradores e utilizar o projeto como forma de motivação profissional e autoestima pessoal; Ainda entre os projetos realizados em 2014, podemos citar o desenvolvimento e implantação da Regulamentação dos trâmites dos processos administrativos disciplinares e sindicâncias administrativas no âmbito do Serviço especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho – SESMT. A regulamentação consiste em estabelecer procedimentos padrão para as responsabilidades do SESMT, como atribuições de cada função e ordens de serviço.

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Aprendizes

Com o objetivo de dar oportunidade aos jovens e cooperar para inserção no mercado de trabalho, a Santa Casa opta por contratar jovens aprendizes. No ano de 2014, com o aumento da demanda, observou-se um crescimento em contratações, se comparada a 2013. Foram 21 jovens distribuídos entre Santa Casa, Cemitério São João Batista e Hospital Psiquiátrico São Vicente de Paulo. As atividades desenvolvidas pelos jovens são determinadas conforme o perfil de cada um e a necessidade dos setores. Até dezembro, seis foram efetivados. Projeto Amar Prezar pelo cliente sabendo que a carga emocional das pessoas que dão entrada no atendimento hospitalar é diferenciada, é um grande desafio, por isso, os projetos internos de qualificação dos funcionários são tão importantes. Saber lidar com estresse, ansiedade, mau humor, culpa e preocupação é fundamental, pois configura um dos

quadros mais comuns em pacientes e/ou acompanhantes. O programa AMAR é desenvolvido com o objetivo de humanizar o atendimento hospitalar, com uma metodologia voltada para estudos de casos e discussão sobre a realidade vivida dos colaboradores no ambiente hospitalar. Tem como missão “Buscar a manutenção de um atendimento notável, diferenciado e de qualidade que prime pela necessidade do cliente e da Irmandade, visando seu bem-estar, sua reabilitação, além de seu encantamento”. Durante o ano de 2014 foram dedicadas 140 horas a estudos de casos e assuntos relacionados a satisfação do usuário. BENEFÍCIOS Entendemos o benefício como uma forma de recompensa pelo serviço prestado pelo colaborador. Sabemos que além de incentivar o trabalho em equipe, a humanização e cumprimento das normas internas, devemos oferecer possibilidades para o crescimento individual. Pensando nisso, em 2014 firmamos novos laços com a Faculdades Nordeste – FANOR para oferecer descontos em cursos de graduação e MBA. Sabendo que a saúde bucal reflete na saúde geral, estabelecemos convênio com a Odontoart, empresa especializada em atendimento odontológico que oferece procedimentos clínicos e preventivos. Até o final do ano, 440 colaboradores fizeram adesão ao plano.

QUALIDADE DE VIDa Hora da Soneca O projeto foi elaborado com o objetivo de proporcionar, durante intervalo do almoço, descanso para os colaboradores, promover relaxamento e preparar o funcionário para o restante de carga horária. Intitulado “HORA DA SONECA” o projeto promove a satisfação no trabalho, melhoria na autoestima e contribui para reduzir indicadores negativos de absenteísmo, acidentes, doenças do trabalho, licenças-saúde e aposentadorias precoces. Além de promover a Redução nos indicadores negativos, como erros, retrabalho, perda de material, danificação de equipamentos, queda da produtividade e perda da qualidade do serviço prestado. O horário livre ainda melhora o relacionamento interpessoal entre os colaboradores.

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COLABORADORES IRMANDADE Santa Casa 2013 Categoria

Qde.

Médico

Médico Residente

Fisioterapeuta

Enfermeiro

Assistente Social

Terapeuta Ocupacional

Psicólogo

Farmacêutico

Nutricionista

Gestores

Cordenador (A)

Pessoal / Administração

158

Nível Técnico e Assistencial

335

Nível Médio e Elementar

227

Total 890 Fonte: Folha de Pesquisa – Dez/14 Santa Casa

719

São Vicente

113

Cemitério

Total

890

Pesquisa de clima/ satisfação

Pesquisa de Clima Organizacional

A Pesquisa de Clima realizada na empresa mostrou índices que expõem os principais motivos de satisfação em trabalhar na Instituição, esses números se devem principalmente ao contentamento pelo que fazem e a satisfação de trabalhar na Irmandade.

Analisando a Pesquisa de Clima Organizacional de 2014, que apresentou o índice de satisfação de 79%, ou seja, o mesmo do ano anterior, é possível observar que os colaboradores foram compreensivos e reconheceram que os avanços obtidos foram os possíveis. Continuaremos perseguindo a meta de ampliar esse indicador, porém sempre com muita prudência para que os benefícios conquistados sejam duradouros.

Como os funcionários se sentem trabalhando na Irmandade

57%

55%

Santa Casa São Vicente São João Batista

35% 27%

33% 30%

19%

16% 12% 7%

5% 0%

Muito Satisfeito

Satisfeito

Pouco Satisfeito

Insatisfeito

1% 0% 2% SR

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Processos Em qualquer mercado, uma empresa que pretende permanecer em atividades durante muito tempo, deve estar constantemente se reinventando. Quer seja para se reposicionar no mercado ou para corrigir falhas nos processos. Na área da saúde não é diferente. Precisamos estar atentos às perdas por ineficiência de processos e tomar as decisões corretas para eliminá-las. Essas perdas geram custos e comprometem o resultado de qualquer Instituição. Em 2014 fizemos algumas readequações e a expectativa é de colhermos bons frutos.

Mudança na Assessoria de Comunicação

Reestruturação da área jurídica

Padronização do processo de compras e uso das impressoras

A Instituição trabalhava com três escritórios de advocacia e mesmo assim, às vezes, se ressentia de falta de informações. O trabalho com escritórios terceirizados limitava nossa capacidade de proatividade em alguns momentos. Após algumas análises optamos por criar uma assessoria jurídica na Irmandade e mantivemos apenas um escritório de advocacia. Desta forma passamos a contar com um suporte jurídico diário que nos auxilia na hora de tomar decisões que possam demandar litígios futuros e, em paralelo, ele faz a interlocução com o escritório externo.

Havia alguns anos trabalhávamos com uma empresa de comunicação que assessorava a Instituição nessa área. No entanto, objetivando ter um profissional mais presente no dia a dia da Irmandade e que pudesse construir uma maior identidade com os trabalhos por nós realizados, decidimos em 2014 rescindir o contrato com a empresa e contratar um profissional para responder pela comunicação da Santa Casa.

É muito comum nas empresas a compra casada de computadores com impressoras. No caso das impressoras há uma preferência, do colaborador, pelas coloridas. Na Santa Casa quem definia o tipo deste equipamento era a área que ia utilizar. Isso gerava uma diversidade de marcas e modelos que dificultava a manutenção. Agregue-se a isso o fato de que a impressora virou símbolo de status e cada colaborador queria ter uma. Em 2014 foram tomadas algumas decisões para otimizar a compra e utilização desses equipamentos. A impressora laser

monocolor ficou sendo o equipamento padrão. Quem define o modelo é o pessoal da Tecnologia da Informação - TI, após avaliar o trabalho a ser realizado pelo demandante. Realizamos um levantamento de todas as impressoras em uso. Desse trabalho resultou a desativação de, aproximadamente, sessenta. Paralelamente a esta decisão foi adotada a prática de compartilhamento de impressoras. Essas decisões compõem uma parte do Projeto Consumo Consciente. Comunicação interna Complementando o trabalho desenvolvido na padronização das impressoras e aproveitando as ideias do Projeto Consumo Consciente, foi adotada a prática de digitalização dos documentos de tramitação interna. A equipe de TI elaborou um Manual de Boas Práticas de Impressão orientando em que casos poderiam ser impressos documentos e a maneira mais econômica de fazer. O uso da intranet foi estimulado. Nas áreas de logística e manutenção, onde havia muita tramitação de documentos fiscais e orçamentos, aproveitamos as impressoras desativadas que tinham a função scanner, porém sem os cartuchos de impressão. A circulação de papéis dentro da empresa caiu

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consideravelmente. A consequência dessas ações foi uma economia de papel, cartuchos e até espaço, visto que reduzindo o número de documentos impressos, reduz-se a necessidade de locais para arquivos físicos. Auditoria O trabalho de auditoria no hospital é intenso. Contudo a mensuração dos resultados a partir desse trabalho nem sempre é possível. Isso pode gerar uma certa desmotivação da equipe decorrente da falta de reconhecimento. É sabido que onde existe auditoria a ocorrência de erros nos processos é menor. Os profissionais procuram não errar para evitar conflitos com os auditores. Essa parte, por ser muito abstrata, é difícil medir. Entretanto uma parcela desse trabalho pode ser avaliada, desde que se trabalhe um indicador para isso. Em 2014 implantamos um indicador de qualidade do serviço que tem como parâmetro o aumento de receita decorrente do saneamento de não conformidades encontradas nos prontuários disponíveis para cobrança. É um indicador fácil de ser calculado e muito objetivo.

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Resultados IRMANDADE BENEFICENTE DA SANTA CASA DA MISERICÓDIA DE FORTALEZA CNPJ Nº07.273.592/0001-64 BALANÇO PATRIMONIAL REALIZADO EM 31 DE DEZEMBRO DE DE 2014 E 2013 (Valores Expressos em Reais) A T I V O 2014 ATIVO CIRCULANTE CAIXA E EQUIVALENTES DE CAIXA Caixa Bancos Conta Movimento Aplicações Financeiras OUTROS CRÉDITOS Convênios Contas a Receber Adiantamentos a Funcionários Outros Créditos

A.V%

2013

A.V%

11.580.644,73

73,2%

10.634.016,95

73,8%

2.318.307,94

14,7%

3.306.835,91

22,9%

39.951,11

0,3%

43.219,02

0,3%

442.114,10

2,8%

1.111.846,47

7,7%

1.836.242,73

11,6%

2.151.770,42

14,9%

8.634.708,38

54,6%

6.665.454,49

46,2%

8.240.848,70

52,1%

6.195.749,75

43,0%

128.683,36

0,8%

181.705,99

1,3%

125.210,25

0,8%

148.032,68

1,0%

139.966,07

0,9%

139.966,07

1,0%

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ESTOQUES

627.628,41

4,0%

661.726,55

4,6% 0,0%

Material Hospitalar

249.729,77

1,6%

220.929,64

1,5%

Medicamentos

173.685,13

1,1%

195.754,44

1,4%

Material Exped/Limpeza/Cozinha/Manutenção

204.213,51

1,3%

245.042,47

1,7%

26,8%

3.781.157,56

26,2%

ATIVO NÃO CIRCULANTE

4.239.405,68

0,0% REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

205.577,09

1,3%

164.684,94

1,1%

Depósitos Judiciais

205.577,09

1,3%

164.684,94

1,1%

INVESTIMENTOS

47,59

0,0%

47,59

0,0%

Ações

47,59

0,0%

47,59

0,0%

4.033.781,00

25,5%

3.616.425,03

25,1%

264.812,08

1,8%

IMOBILIZADO Imóveis

264.812,08

Máquinas e Equip Hospitalares Veículos Móveis e Utensílios Lavanderia e Cozinha TOTAL DO ATIVO

Luiz Gonzaga Nogueira Marques Provedor

2.304.432,99

14,6%

2.178.289,49

15,1%

103.408,55

0,7%

30.028,44

0,2%

1.177.082,83

7,4%

965.219,47

6,7%

184.044,55

1,2%

178.075,55

1,2%

15.820.050,41

100,0%

14.415.174,51

100,0%

Leorne Menescal Belém de Holanda 1º Tesoureiro José de Arimatéia Queiroz Contador - CRC/CE Nº 5842/O-1 CPF: 060.627.253-49

1,7%

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IRMANDADE BENEFICENTE DA SANTA CASA DA MISERICÓDIA DE FORTALEZA CNPJ Nº07.273.592/0001-64 DEMONSTRAÇÃO DO SUPERÁVIT OU DÉFICIT REALIZADA EM 31 DE DEZEMBRO DE 2014 E 2013 (Valores Expressos em Reais) 2014

A.V%

2013

A.V%

RECEITA OPERACIONAL BRUTA

5.590.253,95

100,0%

49.462.461,99

100,0%

Receitas Hospitalares

45.443.004,06

81,7%

9.245.217,51

79,3%

Doações e Contribuições

7.662.246,38

13,8%

8.123.031,30

16,4%

Vendas das Mercadorias e Serviços Funerários

2.485.003,51

4,5%

2.094.213,18

4,2%

(49.724.299,77)

-89,4%

(41.961.997,53)

-84,8%

(-) Custo com Hospitalização

(29.801.947,18)

-53,6%

(24.659.021,98)

-49,9%

(-) Custo com Pessoal

(18.576.901,05)

-33,4%

(16.311.057,38)

-33,0%

(1.345.451,54)

-2,4%

(991.918,17)

-2,0%

5.865.954,18

10,6%

7.500.464,46

15,2%

(3.796.013,65)

-6,8%

(5.080.448,97)

-10,3%

(4.747.341,72)

-8,5%

(5.471.952,96)

-11,1%

0,0%

(1.271,83)

0,0%

951.328,07

1,7%

392.775,82

0,8%

(-) CUSTO MERC PROD E SERVIÇOS VENDIDOS

(-) Custo de Conservação e Manutenção (=) RESULTADO BRUTO OPERACIONAL (+/-) RECEITAS (DESPESAS) OPERACIONAIS (-) Despesas Administrativas (-) Despesas Tributárias (+) Outras Receitas

Relatório Anual - Santa Casa da misericórdia de Fortaleza

(=) RESULTADO ANTES DAS RECEITAS E DESPESAS FINANCEIRAS

2.069.940,53

3,7%

2.420.015,49

4,9%

Despesas Financeiras

(481.116,54)

-0,9%

(406.963,20)

-0,8%

Receitas Financeiras

45.298,45

0,1%

43.410,83

0,1%

1.634.122,44

2,9%

2.056.463,12

4,2%

(=) SUPERÁVIT LÍQUIDO DO EXERCÍCIO

Luiz Gonzaga Nogueira Marques Provedor

Leorne Menescal Belém de Holanda 1º Tesoureiro José de Arimatéia Queiroz Contador - CRC/CE Nº 5842/O-1 CPF: 060.627.253-49

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IRMANDADE BENEFICENTE DA SANTA CASA DA MISERICÓDIA DE FORTALEZA CNPJ Nº07.273.592/0001-64 DEMONSTRAÇÃO DAS MUTAÇÕES NO PATRIMÔNIO SOCIAL LÍQUIDO (Valores Expressos em Reais) (PERÍODO DE 31/DEZ./12 A 31/DEZ./14)

PATRIMÔNIO SOCIAL

RESERVA REAVALIAÇÃO

TOTAIS

SALDOS EM 31/DEZ./12

8.522.429,51

304.108,00

8.826.537,51

Superáqvit do Exercício

2.056.463,12

135.516,16

SALDOS EM 31/DEZ./13

10.714.408,79

304.108,00

11.018.516,79

Superáqvit do Exercício

1.634.122,44

135.516,16

12.484.047,39

304.108,00

12.788.155,39

CONTAS ESPECIFICAÇÕES

Ajuste de Exercícios Anteriores

Ajuste de Exercícios Anteriores SALDOS EM 31/DEZ./14

Luiz Gonzaga Nogueira Marques Provedor

Leorne Menescal Belém de Holanda 1º Tesoureiro José de Arimatéia Queiroz Contador - CRC/CE Nº 5842/O-1 CPF: 060.627.253-49

Relatório Anual - Santa Casa da misericórdia de Fortaleza

NOTAS EXPLICATIVAS ÀS DEMONSTRAÇÕES CONTÁBEIS EM 31/12/2014 I - CONTEXTO OPERACIONAL NOTA 01 IRMANDADE BENEFICENTE DA SANTA CASA DE MISERICORDIA DE FORTALEZA, pessoa jurídica de direito privado, sem fins lucrativos, constituída sob a forma de Associação, que tem por finalidade a prestação gratuita em proveito de enfermos desvalidos, de serviços clínicos, cirúrgicos, internação hospitalar, atendimento em ambulatório, tratamento dentário, análise clínica e anatomopatológica, exame radiológico, serviços de hematologia e quaisquer outros relacionados a área de saúde e se rege pelo Estatuto Social e pela Legislação aplicável; II - APRESENTAÇÃO DAS DEMONSTRAÇÕES:

NOTA 04 Os direitos e obrigações da entidade estão em conformidade com seus efetivos valores reais. NOTA 05 A entidade não mantém a Provisão para Devedores Duvidosos em decorrência de suas finalidades filantrópicas e assistenciais. NOTA 06 Os Estoques constantes do Balanço Patrimonial se referem às suas atividades hospitalares para atendimento exclusivo dos hospitais. Estes estoques estão avaliados pelo custo (médio) de aquisição, que não supera o valor de mercado.

III – RESUMO DAS PRÁTICAS CONTÁBEIS:

NOTA 07 O imobilizado se apresenta pelo custo de aquisição ou valor original, visto que a entidade não procedeu à Correção Monetária de Balanço em exercícios anteriores, bem como à Depreciação, exceto a rubrica de imóveis que foram reavaliados em 1996 ao preço de mercado.

NOTA 03 A prática contábil adotada é pelo regime de competência.

NOTA 08 As receitas da entidade são apuradas através dos comprovantes de recebimen-

NOTA 02 As Demonstrações Contábeis e Financeiras foram elaboradas em conformidade com a Lei nº 6.404/76 e Resolução CFC nº 1409/2012.

tos, entre eles, Avisos Bancários, Recibos e outros. NOTA 09 As despesas da entidade são apuradas através de Notas Fiscais e Recibos em conformidade com as exigências fiscais. NOTA 10 Em 2014 a entidade recebeu as seguintes doações: a) Pessoa Física: R$ 6.512.909,42 b) Pessoa Jurídica: R$ 1.149.336,96 NOTA 11 A Entidade não recebeu Subvenções do Poder Público. NOTA 12 Os recursos da entidade foram aplicados em suas finalidades institucionais, de conformidade com seu Estatuto Social, demonstrados pelas suas Despesas e Investimentos Patrimoniais. NOTA 13 O beneficio da isenção da quota patronal de previdência social usufruída pela entidade no ano de 2014 foi de R$ 3.353.744,50. NOTA 14 Detalhamento do Estoque:

Relatório Anual - Santa Casa da misericórdia de Fortaleza

DESCRIÇÃO

2014

2013

6.618,87

7.701,39

Material de expediente

36.130,99

128.125,34

Generos alimenticios

73.882,95

57.496,46

Material hospitalar

249.729,77

220.929,64

9.126,71

11.078,23

Medicamentos

173.685,13

195.754,44

Outros materiais

78.453,99

40.641,05

TOTAL

627.628,41

661.726,55

Material de limpeza

Material de cama, mesa e banho

NOTA 15 Detalhamento das Obrigações Sociais e Tributárias:

2014

2013

INSS

114.169,45

90.582,72

FGTS

697.319,29

896.371,99

PIS

603.166,14

600.210,92

Imposto Sindical

28.186,58

38.711,15

1.442.841,46

1.625.876,78

2014

2013

INSS

114.169,45

90.582,72

FGTS

697.319,29

896.371,99

PIS

603.166,14

600.210,92

1.442.841,46

1.625.876,78

TOTAL

Outras Obrigações: DESCRIÇÃO Seguros Repasse Planos de Seguros Outras Contas a Pagar TOTAL

2014

2013

11.070,76

1.893,52

2.901,86

13.972,62

15.866,14

Luiz Gonzaga Nogueira Marques Provedor

Obrigações Sociais: DESCRIÇÃO

NOTA 16

Leorne Menescal Belém de Holanda 1º Tesoureiro José de Arimatéia Queiroz Contador - CRC/CE Nº 5842/O-1 CPF: 060.627.253-49

Obrigações Tributárias: Obrigações Tributárias:

TOTAL

Relatório Anual - Santa Casa da misericórdia de Fortaleza

Análise do Resultado Econômico Financeiro de 2014 O ano de 2014 não foi um dos melhores para a Santa Casa. Entretanto, num cenário onde Instituições similares fecharam ou suspenderam temporariamente suas atividades, o superávit de R$ 1.634.122,44, embora inferior ao de 2013, deve ser comemorado. Os indicadores financeiros, à exceção do índice de liquidez imediata, evoluíram consideravelmente, alcançando, todos, níveis acima de R$ 1,00. O passivo foi reduzido em 5,18% e o endividamento geral ficou em 20,36%, enquadrando-se dentro dos critérios da normalidade. As Receitas Hospitalares tiveram um incremento de 16% em relação ao ano anterior. Um aumento considerável, porém concentrado nas Receitas do Sistema Único de Saúde-SUS, o que explica o desequilíbrio nos números. A situação foi agravada porque, a exemplo do ano anterior, mantivemos 84% de nossos atendimentos em média complexidade, um complicador, visto que os mesmos apresentam baixíssima remuneração. A concentração nas Receitas SUS trouxe uma elevada carga de Custos com Hospitalização que aumentaram 21%. Isso corrobora o que já é de

conhecimento geral: quanto mais ampliamos o volume de atendimentos SUS em média complexidade, mais nos aproximamos do abismo financeiro, algoz de várias instituições que prestaram serviços para o Sistema. Realidade que só mudará com a atualização do modo de pensar de seus gestores e da Tabela por eles praticada. Apresentamos uma redução de 6% nas Receitas com Doações. Nos últimos cinco anos elas vinham se mantendo praticamente constantes. Contudo o fato é explicado porque em 2014 não houve a feria de produtos doados pela Receita Federal. O resultado das vendas deixaria as doações em patamares similares aquelas dos anos anteriores. A redução das Doações, aliada aos aumentos nos Custos com Hospitalização e nos Custos com Pessoal contribuíram sobremaneira para a diminuição do superávit. Embora os acréscimos citados, em termos percentuais, tenham sido inferiores ao incremento nos Custos com Conservação e Manutenção, que foi de 36%, seus impactos em valores absolutos foram bem mais

representativos. Os dois juntos representaram um acréscimo de R$ 7.408.768,87 nos Custos de Mercadorias e Produtos e Serviços Vendidos. A elevação dos Custos com Hospitalização teve um impacto direto na relação Receita x Despesas SUS. Em 2014 as Receitas SUS cobriram apenas 66% dos custos com atendimento. Uma queda em relação ao ano anterior cujo percentual de cobertura chegou a 72%. É um cenário que inspira cuidados, mas a Instituição adotará as medidas necessárias à retomada do caminho para o equilíbrio financeiro. Fazendo-se uma análise globalizada, observamos que nossas receitas aumentaram 13,4% e as despesas 14,86% em relação ao ano anterior. Isso reforça a explicação da queda no superávit. Conseguimos, como havíamos planejado em 2013, concentrar esforços na estratégia de fortalecimento das Receitas Hospitalares em detrimento de outras receitas. No entanto a concentração em Receitas SUS contaminou o objetivo da estratégia. Começamos 2014 com a expectativa da reinauguração

Relatório Anual - Santa Casa da misericórdia de Fortaleza

da Casa de Saúde Eduardo Salgado, ala particular que iria contribuir para reduzir a dependência do SUS. Entretanto isso veio a acontecer somente no segundo semestre do ano. Em 2015 continuaremos com o trabalho de redução da dependência das Receitas do SUS, visto que, aliada a defasagem da tabela somam-se os constantes atrasos

nos repasses dos recursos que nos remete a um ambiente de instabilidade financeira que limita nossa capacidade de executar o que foi planejado. Acreditamos que a reinauguração da Casa de Saúde Eduardo Salgado nos ajudará a reduzir a dependência dessas Receitas. Em se tratando de tabela SUS, as expectativas para sua recomposição em

2015 não são boas. O hospital vai ter que buscar maior eficiência na gestão de estoques e compras. A gestão de pessoas também deverá ser melhor trabalhada. Deverão ser tomadas medidas de combate ao desperdício e implementadas campanhas estimulando o consumo consciente. Essas ações ajudarão a minimizar os efeitos danosos do subfinanciamento do SUS a que somos submetidos.

Relat贸rio Anual - Santa Casa da miseric贸rdia de Fortaleza

Irmandade Beneficente da Santa Casa da Misericรณrdia de Fortaleza Rua Barรฃo do Rio Branco, 20 - Centro, Fortaleza - Cearรก. Cep. 60025-060 - Fone: (85) 3455 9100 www.santacasace.org.br