ล เง
ก อื
ผูจัดทํา
า ์ย ท ท พ แ ร า ก
นส.ฐิตินาถ เกตพิบูลย 08530028
นส.จารุนี อรรถอาภรณ 08530022 นส.นลัทพร ภูชื่น 08530076 นายปฐมพงษ ปน กอง 08530091
ล เง
า ์ย ท ท พ แ ร า ก
การแพทยทางเลือกคืออะไร
ก อื
การแพทยทางเลือก (Alternative Medicine) คือ การรักษาพยาบาลอีกรูปแบบหนึง่ แตกตางไปจากการแพทย แผนปจจุบัน (Conventional Medicine) ซึ่งผูที่ใหการรักษา จะตองสําเร็จการศึกษาวิชาชีพแพทย และไดรับใบ ประกอบโรคศิลปะ เปนแพทยทั่วไป หรือแพทยเฉพาะทาง สวนแพทยทางเลือก เปนวิทยาการผสมผสานใหใกลเคียง กับการดํารงชีวิตของมนุษย มิใชการแพทยที่ใหการรักษาโดยใชยาแผนปจจุบัน ผูใหการรักษาไมจําเปนตองจบวุฒิ ทางการแพทยแผนปจจุบัน แตเปนผูที่ผานการอบรม และไดรับการฝกฝนจนเปนที่ชํานาญในแตละสาขา หรือ การแพทยทางเลือก คือ การแพทยที่ไมใช การแพทยแผนปจจุบัน การแพทยแผนไทยและการแพทย พืน้ บานไทย การแพทยอื่น ๆ ที่เหลือถือเปนการแพทยทางเลือกทั้งหมด
ความเปนมาของแพทยทางเลือก
แพทยทางเลือกถือกําเนิดจากประเทศทางตะวันออกก็ประเทศ ทางเอเชียโดยเฉพาะประเทศจีน ประชาชน ชาวไทยและประชากรทัว่ โลกไดหนั มาสนใจการรักษาแบบแผนโบราณทัง้ การฝงเข็ม โยคะ รําไทเกก การทําสมาธิ สมุนไพร ชีวจิต ฯลฯ ปญหามีอยูวาการรักษาแพทยทางเลือกชนิดใดที่มีประสิทธิภาพเหมาะสมกับราคา
การพิจารณาเลือกใชการแพทยทางเลือก การพิจารณาเลือกใชการแพทยทางเลือกควรคํานึงถึงหลัก 4 ประการ คือ 1. ความนาเชื่อถือ ( RATIONAL) โดยดูจากที่วา วิธีการหรือองคความรูดานการแพทยทางเลือกชนิดนั้น ประเทศตน กําเนิดใหการยอมรับหรือไม หรือมีการใชแพรหลายหรือไม ใชมาเปนเวลานานแคไหน มีการบันทึกไวหรือไม อยางไร 2. ความปลอดภัย (SAFETY) เปนเรื่องสําคัญมาก วามีผลกับสุขภาพของผูใชอยางไร การเปนพิษแบบเฉียบพลันมี หรือไม พิษแบบเรื้อรัง มีเพียงไร อันตรายที่จะเกิดขึ้นในระยะยาวมีหรือไม หรือวิธีการนั้นทําใหเกิดภยันอันตรายตอ รางกายหรือไม เปนตน 3. การมีประสิทธิผล (EFFICACY) เปนเรื่องที่จะตองพิสูจน หรือมีขอพิสูจนมาแลว วาสามารถใชไดจริง มีขอมูล ยืนยันไดวาใชแลวไดผล ซึ่งอาจตองมีจํานวนมากพอหรือใชมาเปนเวลานานจนเปนที่ยอมรับ จากการศึกษาวิจัย หลากหลายวิธีการ เปนตน 4. ความคุมคา (Cost - Benefit - Effectiveness) โดยเทียบวา คาใชจายที่เกิดดวยวิธีนั้นๆ คุมคา สําหรับผูปวยนั้นๆ หรือไม ในโรคที่ผูปวยที่ตองทนทุกขทรมาน โดยอาจเทียบกับ เศรษฐฐานะของผูปวยแตละคน เปนตน
ก อื
ล เง
า ์ย ท ท พ แ ร า ก
ประเภทของแพทยทางเลือก
การจําแนกการแพทยทางเลือกนัน้ จําแนกไดหลายแบบ 1. จําแนกตามการนําไปใช
1.1 Complementary Medicine คือ การแพทยทางเลือกที่นําไปใชเสริมหรือใชรวมกับการแพทยแพทยแผนปจจุบัน 1.2 Alternative Medicine คือ การแพทยทางเลือกที่สามารถนําไปใชทดแทนการแพทยแผนปจจุบันได โดยไมตอง อาศัยการแพทยแผนปจจุบัน 2. การจําแนกตามกลุมของการแพทยทางเลือก หนวยงานของ National Center of Complementary And Alternative Medicine (NCCAM) ของสหรัฐอเมริกา ไดจาํ แนกออกเปน 5 กลุมดังนี้ เมื่อป 2005 2.1. Alternative Medical Systems คือ การแพทยทางเลือกที่มีวิธีการตรวจรักษาวินิจฉัยและการบําบัดรักษาที่มี หลากหลายวิธกี าร ทั้งดานการใหยา การใชเครื่องมื่อมาชวยในการบําบัดรักษาและหัตถการตางๆ เชน การแพทยแผน โบราณของจีน (Traditional Chinese Medicine) การแพทยแบบอายุรเวช ของอินเดีย เปนตน
การแพทยแผนโบราณของจีน (Traditional Chinese Medicine) การแพทยแผนโบราณจีนเปนระบบแพทยศาสตรที่มีลักษณะเฉพาะของประชาชาติจีนที่ไดสะสม รวบรวม และสรุปจากการตอสูกับโรคภัยไขเจ็บ ชนิดตางๆเปนเวลาอันยาวนาน
ก อื
ล เง
า ์ย ท ท พ แ ร า ก
การแพทยแผนโบราณจีนเปนชื่อรวมของแพทยแผนโบราณของชนชาติตางๆของจีน ที่สําคัญรวมทั้ง การแพทยแผนโบราณของชาวฮั่น ชาวทิเบต ชาวมองโกเลีย และชาวอุยกูรเปนตน เนื่องจากชาวฮั่นมีประชากรมาก ที่สุด มีตัวอักษรกอนใครเพื่อนและมีประวัติคอนขางยาวนาน ดังนั้น การแพทยแผนโบราณ ของชาวฮั่นจึงมีอิทธิพล มากที่สุดในจีนตลอดจนในโลกดวย หลังจากแพทยศาสตรทันสมัยของตะวันตกเผยแพรไปสูประเทศจีนเมื่อศตวรรษ ที่ 19 เปนตนมา การแพทยแผนโบราณของชาวฮั่นจึงไดชื่อวา” การแพทยแผนโบราณจีน” เพื่อใหเกิดความแตกตาง กับแพทยแผนตะวันตก
ยาจีน ยาจีนเปนสารประกอบประเภทยาที่ใชในการปองกัน วินิจฉัยและรักษาโรค ของแพทยแผนโบราณ จีน ที่สําคัญมาจากสมุนไพรธรรมชาติและผลิตภัณฑยาแปรรูป ซึ่งรวมทั้งยาที่มาจากพืช ยาที่มาจากสัตว ยา ที่มาจากแรธาตุและผลิตภัณฑยาที่ไดจากสารเคมีบางสวนกับยาที่ผลิตจากสิ่งมีชีวิตเปนตน การคิดคนและ
ก อื
การประยุกษใชยาจีนในประเทศจีน มีประวัติมานานหลายพันปแลว แตคําวา”ยาจีน”เปนคําที่เกิดขึ้นใน ภายหลังคอนขางมาก หลังจากการแพทยแผนตะวันตกเผยแพรเขาสูจีนแลว เพื่อแยกการแพทยสอง
ล เง
ประเภทออกจากกัน จึงไดมีคําวา”ยาจีน”เกิดขึ้น
า ์ย ท ท พ แ ร า ก
ก อื
ล เง
ทุยหนา
ทุยหนาคือการใชวิธีการนวดโดยเฉพาะในจุดตําแหนงบนรางกายหรือขยับรางกายบางสวนในการปองกัน
า ์ย ท ท พ แ ร า ก
และรักษาโรคและบํารุงสุขภาพ หรือเรียกงายๆวา การนวด สรรพคุณของทุยหนาไดแก
1.เสริมสมรรถนะของอวัยวะภายในรางกาย การแพทยแผนโบราณจีนเห็นวา ความเปนโรคไมสบายเกิดขึ้น เพราะสมรรถนะของอวัยวะภายในรางกายไมสมดุล ทุยหนาก็คือใชวิธีการนวดใหอวัยวะตางๆ ภายในรางกายกลับคืน สูสภาวะสมดุล เพื่อบรรลุเปาหมายในการรักษาโรคภัยไขเจ็บและบํารุงสุขภาพ
วิธีการของทุยหนา
2.ทําใหเลือดลมหมุนเวียนไดดี เลือดลมถือเปนสารสําคัญที่ทําใหชีวิตดํารงอยูได เสนสายเลือดลมเปนชอง ทางการหมุนเวียน ถายทอดและเชื่อมประสานของเลือดลมในรางกายมนุษย เมื่อเสนทางเลือดลมเกิดผิดปกติ โรค ภายนอกก็จะเขาสูรางกายไดงาย และหากอวัยวะภายในเปนโรค ก็จะแสดงออกโดยผานเสนเลือดลมได ทุยหนาก็คือ ใชวิธีนวด เพื่อกระตุนใหเสนเลือดลมฟนฟูสมรรถนะการทํางานใหเปนปกติ จะชวยใหปองกันและรักษาโรคได
ล เง
า ์ย ท ท พ แ ร า ก วิธีการของทุยหนา
ก อื
3.ปรับและเสริมกลามเนื้อ เอ็นและไขขอใหแข็งแรงขึ้น การนวดตามผิวภายนอก ทําใหขอ พับปรับตัว การ นวดตามกลามเนื้อ จะทําใหเลือดลมหมุนเวียนไดคลอง และการนวดยังสามารถปรับเอ็นและกระดูกที่ถูกทําลายจน ผิดที่ใหกลับสูสภาพปกติ ดังนั้น ทุยหนาหรือการนวดจะสามารถรักษาทั้งโรคภายในและอาการฟอกฟกบวดเจ็บไดช้ํา ดวย
วิธีการของทุยหนา
การแพทยแบบอายุรเวช ของอินเดีย อายุรเวช (Ayurveda) เปนคําที่มาจากภาษาสันสกฤต ซึ่งหมายถึง ระบบการรักษาโรคแบบดัง้ เดิมของคน อินเดียในอนุทวีป และเผยแพรไปยังภูมิภาคตางๆ ทัว่ โลก ในรูปแบบของการแพทยทางเลือก ซึ่งอายุรเวชเปนระบบ วิธีรักษาโดยธรรมชาติที่สืบทอดมานานกวา 5000 ปมาแลวและอินเดียก็ถือไดวาเปนตนตํารับของอายุรเวช ที่มีกําเนิด มาจากวัฒนธรรมในยุคพระเวท แมวาจะหยุดยั้งไปในชวงที่วิธีการรักษาแบบตะวันตกเขามา แตอายุรเวชก็ยังคงไดรับ การสืบทอดและฟนฟูทั้งในอินเดียและแพรขยายไปในที่ตางๆ
ก อื
นอกเหนือจากการรักษาโรคภัยไขเจ็บ อายุรเวช ยังเปนศาสตรแหงชีวิต อายุร (Ayur) หมายถึง ชีวิตที่ยืนยาว และ เวช (Veda) หมายถึง ศาสตร หรือ ความรู การใหภูมิปญญาแกรางกาย ที่ออกแบบมาเพื่อชวยเหลือผูคนใหคง ความมีชวี ติ ชีวา ขณะเดียวกันก็ตระหนักถึงศักยภาพอันเต็มเปยมของมนุษย ใหแนวทางในการดําเนินชีวิตประจําวัน และประจําฤดูกาล อาหารการกิน พฤติกรรม และการใชประสาทสัมผัสไดอยางเหมาะสม อายุรเวชทําใหเราตระหนัก วาสุขภาพคือการประสานกันอยางสมดุลและมีพลังระหวาง สิ่งแวดลอม รางกาย จิตใจ และจิตวิญญาณ
า ์ย ท ท พ แ ร า ก
ล เง
ดวยความตระหนักวามนุษยนั้นเปนสวนหนึ่งของธรรมชาติ อายุรเวช อธิบายถึงพลังงานพืน้ ฐาน 3 ประการ ที่ ควบคุมบังคับสิ่งแวดลอมทั้งภายในและภายนอกของเรา นั่นคือ การเคลื่อนไหว การเปลี่ยนรูป และโครงสราง ซึ่งใน ภาษาสันสกฤตเรียกวา วาตะ (Vata) หมายถึง ลม พิตตะ (Pitta) หมายถึง ไฟ และ คัปภะ (Kapha) หมายถึง ดิน อํานาจ พื้นฐานนี้ที่ทําใหเกิดคุณลักษณะเฉพาะของรางกายและจิตใจของเรา พวกเราแตละคนจะมีสัดสวนของอํานาจทั้งสาม นี้แตกตางกันที่ทําใหเกิดอุปนิสัยเฉพาะของเรา
กง เปนตน
2.2. Mind-Body Interventions คือ วิธีการบําบัดรักษาแบบใชกายและใจ เชน การใชสมาธิบําบัด โยคะ ชี่
สมาธิ สมาธิแปลวา การมุงมั่นกระทําดวยความตั้งใจ แนวแนของจิต เกิดขึ้นครั้งแรกในภูมิภาคตะวันออก โดยเฉพาะทางศาสนา ศาสนาแรกทีม่ กี ารบันทึกไวถงึ การทําสมาธิคอื ศาสนาฮินดู ในประเทศอินเดีย ซึ่งตอมาไดถูก ดัดแปลงและนํามาใชนอกเหนือบริบททางศาสนา เชนการนํามาใชในการออกกําลังกาย เชน หัตโยคะ ชีก่ ง การทํา สันสกฤตยานา (Sanskrit dhayana) หรือศิลปะแขนงตางๆ ของประชาชนพื้นบานในแถบเอเซีย (martial art) เปนตน โดยเนนเรื่องความสงบเยือกเย็นและการเขาถึงจิตวิญญาณของธรรมชาติ
า ์ย ท ท พ แ ร า ก
ล เง
ก อื
โยคะ
ล เง
ก อื
โยคะ คือ การบริหารกาย ลมหายใจ และ การผอนคลาย (อาสนะ และ ปรารณายาม) โดยเวนหรือขามสวนที่ เปนการฝกจิตโดยตรง ขณะเดียวกันยังคงแฝงนัยแหง การฝกจิดโดยออมอยูอยางครบถวน คําวา อาสนะ มาจากรากศัพทภาษาสันสกฤตวา อาส ซึง่ หมายถึง มีอยู อาศัยอยูใ น นัง่ เงียบ ๆ อยูอาศัย พํานัก ตาม ศัพท อาสนะ หมายถึง การนั่งหรือนั่งในทาใดทา หนึ่ง ในเรือ่ งโยคะอาสนะ หมายถึง ทาและตําแหนงตางๆ ในการฝก โยคะ เชน การยืนดวยศีรษะ (ศีรษะอาสนะ) ทาดอกบัว (ปทมอาสนะ) ฯลฯ อาสนะนับเปนหนึ่งในแปดแขนงของโยคะแบบดั้งเดิม ในตําราโยคะสูตร มีสวนที่ วาดวยปรัชญาของโยคะ คือ "ปธัง ชลี" ซึ่งใหคําจํากัดความอาสนะดวยคํา 2 คํา คือ เสถียร และสุขุม เสถียรหมายถึง ความมั่นคง ความคงที่ ความแนวแน โดยมากจากราศัพทวา สถ ซึ่งหมายถึงการยืน สุขุมหมายถึงการผอนคลาย สบาย ความสุขเมื่อจิตของกายอยูในสภาวะ ที่ตรงขามกับเสถียรและสุขุม กลาวคือ อยูในสภาวะไมคงที่จํากัด รอนรนและไมมีสมาธิจะทําใหเรามีแนวโนมที่จะใช ชีวิตอยางยาก ลําบาก ขัดแยง เครียด และขาดความสุข การฝกโยคะชวยสรางความคงที่และผอนคลายที่สัมผัสได ผาน จิตของกาย อันจะกอประโยชนทั้งดานสมาธิและชีวิตประจําวันโดยทั่วไป การฝกโยคะนั้นตางจากการออกกําลังกายแบบอื่นๆ ที่เปนที่นิยมกัน เชน แอโรบิค ยกน้ําหนัก หรือวิ่งอยางสิ้นเชิง จุดประสงคของการฝกอาสนะไมใชการพัฒนาความแข็งแรงของกลาม เนือ้ หรือความแข็งแรงของกลามเนื้อหัวใจ (แมโยคะจะมีประโยชนเชนนั้นดวยก็ตาม) แตโยคะมีจุด ประสงคเพื่อฟนฟูจิตของกายใหกลับมาสูสภาวะความ เปนอยูที่ดี ผอนคลาย และตื่นตัวอยูเสมอ การฝกโยคะมีผลตอจิตของกายในทุกๆ ดาน เชน ดานรางกายโดยผอนคลาย รักษา และสรางความแข็งแรง ยืดเสนยืด สายระบบกระดูก กลามเนื้อ กลามเนื้อหัวใจ ระบบการยอยอา หาร ตอมตางๆ ในรางกาย และระบบประสาท ผล ทางดานจิตใจ จะเกิดผานการสรางจิตใจที่สงบ ความตื่นตัวและสมาธิ ผลทางดานจิตวิญญาณ คือ การเตรียมพรอม สําหรับการทําสมาธิ และสรางความแข็งแกรงจาก "ภายใน"
า ์ย ท ท พ แ ร า ก
2.3. Biologically Based Therapies คือวิธกี ารบําบัดรักษาโดยการใช สารชีวภาพ สารเคมีตา ง ๆ เชน สมุนไพร วิตามิน Chelation Therapy , Ozone Therapy หรือแมกระทั้งอาหารสุขภาพเปนตน
า ์ย ท ท พ แ ร า ก
ล เง
ก อื
2.4. Manipulative and Body-Based Methods คือ วิธกี ารบําบัดรักษาโดยการใช หัตถการตางๆ เชน การ นวด การดัด การจัดกระดูก Osteopathy ,Chiropractic เปนตน
า ์ย ท ท พ แ ร า ก
ล เง
ก อื
2.5. Energy Therapies คือวิธีการบําบัดรักษา ทีใ่ ช พลังงาน ในการบําบัดรักษา ทีส่ ามารถวัดไดและไมสามารถ วัดได ในการบําบัดรักษา เชน การสวดมนตบาํ บัด พลังกายทิพย พลังจักรวาล เรกิ โยเร เปนตน การไปวัด การไหวพระ สวดมนต แผเมตตา เปนกิจกรรมที่ชาวพุทธเราปฏิบัติกันเปนประจําใน ชีวิตประจําวัน การสวดมนตเราอาจจะสวดมนตทําวัตร เชา - เย็น, สวดมนตบทแผเมตตา, บทสรรเสริญคุณพระ รัตนตรัย อิตปิ โ ส ภควา สวดคาถาพาหุงมหากาฯ สวดพระปริตรธรรม บทตาง ๆ เหลานี้ ชาวพุทธเราจะคุน เคย กันดี สําหรับศาสนาอืน่ ก็สวดบทสวดในศาสนาของตน แตปจ จุบนั สภาพสังคมเปลีย่ นไป คนมีเวลานอยลง สนใจ ทํากิจกรรมทางอื่นกันมากกวา การไหวพระสวดมนต บานกับวัดเริม่ หางกัน วิทยาศาสตรกบั ศาสนา เริม่ หางกัน ศรัทธาในศาสนาและการปฏิบัติธรรมเริ่มหางออกไปจากมนุษยในยุคปจจุบัน คนกับพระก็ตางคนตางอยู หางกัน ออกไป อยางไรก็ตามการวิจยั ของแพทยในยุคปจจุบนั นีก้ ลับพบวา การไหวพระสวดมนต การไปวัดทํากิจกรรมทาง ศาสนามีผลทําใหสุขภาพดี และรักษาโรคไดดวย
ก อื
ล เง
า ์ย ท ท พ แ ร า ก
การสวดมนต (Prayer) ถือวาเปนกิจกรรมสําหรับพัฒนาทางจิตวิญญาณ ในศาสนาตาง ๆ จะมีการสวดมนต กันเปนประจํา ไมวาจะเปนพราหมณ ฮินดู พุทธ คริสต อิสลาม ลวนแตมีกิจกรรมอันนี้ มนุษยรูจักการสวดมนต มาเปนพัน ๆ ป ตัง้ แตครัง้ โบราณ การสวดมนตทาํ ใหเราผอนคลาย จิตเปนสมาธิ นอกจากสวดมนตเราก็ไปฟง ธรรม หรือเรียนคําสอนของศาสนา ไปทําบุญแลวรูส กึ สบายใจ ไปรักษาศีลในวันสําคัญ ไปฝกสมาธิ วิปส สนา ซึง่ การฝกสมาธิ วิปส สนาไดกลาวไปในบทกอน ๆ แลว ในบางศาสนาก็มกี จิ กรรมชวยคนดอยโอกาส ในดานการศึกษา ในดานการรักษาโรคภัยไขเจ็บตาง ๆ ซึ่งเปนกิจกรรมที่ทําใหเรารูสึกสบายใจ หรือที่เรียกกันวา ไดบุญคือทําให
คุณภาพจิตใจดีขึ้น ชวยใหสละกิเลสตัณหาไดในบางขณะนั่นเอง ซึ่งจะต
องฝกไปจนกวาจะละไดโดยเด็ดขาดตาม
หลักศาสนาของตนซึ่งคําสอนแตละศาสนาก็แตกตางกันไป อยางไรก็ตามนักวิทยาศาสตรทางสุขภาพพบวา การทํา กิจกรรมเหลานี้มีผลตอสุขภาพของคนเรา ปจจุบันนี้การสวดมนตเพื่อบําบัดโรค (Prayer Healing) เริม่ นํามาใชมากขึน้ โดยเฉพาะจิตแพทยในอเมริกา จากการ สํารวจพบวารอยละ 72 เริม่ ใชวธิ กี ารทางศาสนาเขารวมกับการบําบัดทางจิตของตนุ แตอยางไรก็ตามยังมีชอ งวางทาง ความคิดอยางมากระหวางแพทยและความตองการทางศาสนาของคนไข King และคณะ พบวา แพทยอเมริกันรอย
ก อื
ละ 83 มีการพูดคุยเกี่ยวกับศาสนากับคนไขนอยมาก ในจํานวนนี้รอยละ 93 ยอมรับวาควรใหความสําคัญกับประเด็น ของความเชือ่ ทางศาสนาตอสุขภาพของผูป ว ย7 การศึกษาตอมาของคิงส พบวารอยละ 77 ของผูปวย เห็นวาแพทย ควรใหความสนใจตอความตองการทางศาสนาในแงสขุ ภาพของคนไข8
ล เง
อยางไรก็ดีตั้งแตปค.ศ. 1990 เปนตนมา
งานวิจัยเกี่ยวกับ เรื่องของกิจกรรมทางศาสนากับสุขภาพเริ่มมากขึ้นชี้ใหเห็นถึงผลดีของการทํากิจกรรมทางศาสนา (
า ์ย ท ท พ แ ร า ก
Religiosity and Spirituality) ตอสุขภาพ เชน งานวิจัยในผูที่นับถือคริสต แบบเซเวนเดย แอดเวนติส ( Seventh day Adventists ) พบวา ผูที่ปฏิบัติตามหลักศาสนานี้มีผลดีตอสุขภาพ เปนโรคมะเร็งและโรคเรื้อรังนอย อายุยืนขึ้น พวกนี้รับประทานมังสวิรัติ หยุดงานวันเสารและปฏิบัติกิจกรรมทางศาสนาตามความเชื่อของตน
Reference http://www.thaicam.go.th/index.php?option=com_content&view=frontpage&Itemid=1 http://pineapple-eyes.snru.ac.th/alo/index.php?q=node/23 http://thai.cri.cn/chinaabc/chapter13/chapter130101.htm http://learningpune.com/?p=19481
า ์ย ท ท พ แ ร า ก
ล เง
ก อื