Living MS | Frühling 2013 by Atelier Tiefner GmbH

Livingâ&#x20AC;&#x2030;MS Reisen mit Multipler Sklerose

Multiple Sklerose Patienten-News FrĂźhling/Sommer 2013

Inhalt 03 05 07 09 11

Der Sommerurlaub steht bevor! Impfen ist gar nicht so schlimm! Körperliche Aktivität mit MS (Christine Egartner)

MS und sommerliche Hitze Gedächtnistraining (Elke Pfeifer)

IMPRESSUM Medieninhaber und Herausgeber: Merck Gesellschaft mbH, Zimbagasse 5, 1140 Wien, Tel.: 01/576 00-0 Produktion und Gestaltung: swot Werbeagentur GmbH, Schaumburgergasse 11/4, 1040 Wien, Tel.: 01/979 63 47-0 Chefredaktion: Dr. Markus Rachinger, E-Mail: livingms@merckgroup.com Autoren: Christine Egartner, Elke Pfeifer Litho und Druck: GRADWOHL Printproduktionen. Für den Inhalt ist der Medieninhaber verantwortlich mit Ausnahme namentlich gekennzeichneter Artikel. Grundlegende Richtung: Living MS ist ein drei Mal jährlich erscheinender Newsletter für Menschen mit Multipler Sklerose sowie deren Angehörige, Ärzte und medizinisches Fachpersonal. Living MS bietet Service und Information über das Leben mit Multipler Sklerose.

Buchtipps zu MS Runter vom Sofa und Leinen los… Eine abenteuerliche Bootstour auf dem Rhein bis zur Donau – Mit Multipler Sklerose undenkbar? Petra Orben (Dezember 2004)

500 Meter: Trotz Multipler Sklerose um die Welt Die berührende Geschichte eines Mannes, der mit Multipler Sklerose um die Welt reist und am Ende zu der mutigen Erkenntis gelangt: Loslaufen ist besser als aufgeben. Knud Kohr (Oktober 2010)

Editorial

LIEBE LESERIN, LIEBER LESER! Multiple Sklerose PatientInnen haben es im Alltag schon schwer genug und müssen auf einiges achten. Diese Einschränkung zieht sich auch bei Reisen fort, dennoch ist Multiple Sklerose kein Grund, um auf Reisen und Urlaub zu verzichten! Mit guter Planung können auch MS-Betroffene einen schönen, erholsamen Urlaub genießen. Diese Living MS Ausgabe gibt Ihnen hilfreiche Anhaltspunkte bezüglich Reisen mit Multipler Sklerose. Nützliche Tipps für Ihren Urlaub – was Sie auf keinen Fall vergessen und was Sie beachten sollten – finden Sie im Heftinneren. Der Bericht von Frau Egartner gibt Ihnen Ratschläge für körperliche Aktivitäten mit MS. Damit Sie den Sommer trotz Hitze genießen können, bietet arcticheat Kühlwesten sowie weitere kühlende Produkte an. Weiters hat Frau Pfeifer einige Gedächtnisübungen für Sie vorbereitet – denn wer rastet, der rostet …

Michaela Waldherr Patient Service Manager

Aufgrund der großen Resonanz auf die Blattlinienänderung haben wir uns entschlossen, Living MS weiterhin allen Interessierten und PatientInnen zur Verfügung zu stellen. PatientInnen, die das Produkt von Merck Serono verwenden, erhalten durch ihre Anmeldung (schriftlich oder telefonisch) mit der Chargenummer aus der Medikamentenpackung zusätzlich ein InfoBlatt mit nützlichen und wertvollen Informationen zum Medikament, über ihre Therapie etc. Mehr Informationen finden Sie auf der Rückseite.

Wir bedanken uns für die positive Rückmeldung zu Living MS und freuen uns, dass wir Ihnen weiterhin viele interessante Themen zur Verfügung stellen können. Ihre Michaela Waldherr PS: Lob, Anregungen und Kritik bitte an livingms@merckgroup.com. Ihre geschätzten Leserbriefe werden zukünftig in einer eigenen Rubrik veröffentlicht.

Termine Symposium für PatientInnen und Angehörige AKH Wien, Währinger Gürtel 18-20, 1090 Wien

Blasenstörungen bei MS OÖ MS-Gesellschaft, KH Bad Ischl, Veranstaltungssaal, Dr. Mayer Str. 8-10, 4820 Bad Ischl

Samstag, 22. 06. 2013, 14:30 – 18:00 Uhr

Donnerstag, 08. 08. 2013, 18:00 Uhr

Der Sommerurlaub steht bevor! Die To-Do-Liste für die Urlaubsvorbereitung ist oft sehr

päck mit. Im Frachtraum für das Großgepäck herrschen

lang. Wäsche waschen, bügeln, packen. Nicht vergessen:

große Temperaturunterschiede, das Medikament kann ge-

Versicherungsdokumente, Reisepass, Tickets … Die Liste

frieren und somit die Sicherheit nicht mehr gewährleistet sein.

wird immer länger und länger. Und als MS-Betroffene/r

Flüssigkeiten dürfen bis 100 ml im Hangepäck mitgeführt

sind noch einige zusätzliche Punkte zu beachten.

werden, achten Sie daher auf die Größe der Kühlakkus Ihrer Reisekühltasche. Wenn die Grenze von 100 ml überschrit-

Es ist wichtig, die Medikamente sowie Utensilien, die für

ten wird, sollten diese ebenfalls als „notwendige Medizin“

die Injektion notwendig sind, mit in den Urlaub zu nehmen.

deklariert und im Medikamentausweis vermerkt werden.

Vergessen Sie nicht, sich die Medikamente, wie vom Arzt um die gesamten Behandlungsvorteile aufrecht zu erhalten.

Stellen Sie die empfohlene Lagerung Ihres Medikamentes sicher

Bevor Sie auf Reisen gehen, reden Sie zuerst mit Ihrer MS-

Wenn die empfohlene Raumtemperatur überschrit-

verschrieben, auch während Ihrer Reise zu verabreichen

Schwester, die Ihnen wertvolle Reisetipps geben kann. Zudem gibt es einige Reiseaccessoires, die Sie haben sollten. Kühltasche Die Reisekühltasche ist dafür gedacht, Ihr Medikament kühl zu halten, wenn die Möglichkeit einer Kühlschranknutzung nicht gegeben ist. Sie enthält herausnehmbare

•

• •

ten werden könnte, sollten Sie bei der Hotelbuchung sicherstellen, dass ein Kühlschrank vorhanden ist. Lagern Sie Ihr Medikament im Kühlschrank nicht direkt neben den Kühlelementen. Wenn ein Teil der Reise bei Temperaturen stattfindet, die über den empfohlenen Lagertemperaturen liegen, verwenden Sie immer die Reisekühltasche.

Kühlakkus, die ca. 48 Stunden vor der Abreise in ein Gefrierfach gelegt werden sollen. Diese speziellen Reisekühltaschen sind getestet und geprüft, die Kühlung Ihrer Medikamente bis zu 10 Stunden zu gewährleisten – verwenden Sie sie also nicht für Lunchpakete oder ähnliches. Zollbescheinigung und Medikamentenausweis Wenn Sie mit dem Flugzeug reisen oder durch den Zoll müssen, benötigen Sie eine Zollbescheinigung und den Ausweis für Ihr Medikament, da es spezielle Länderrichtlinien bezüglich Reisen mit Arzneimitteln gibt. Es ist erlaubt, medizinische Geräte mitzunehmen, wenn

Flugreisen

• •

•

Vergewissern Sie sich vor Flugreisen bei der jeweiligen Fluglinie über die Mitnahmebestimmungen von injizierbaren Medikamenten. Vor dem Flug bzw. bei der Buchung informieren Sie die Fluglinie, dass Sie injizierbare Medikamente im Handgepäck bei sich haben werden. Für Langstrecken-Flüge fragen Sie bei der Fluglinie nach, ob sie einen extra Kühlakku im Boardkühl- oder

diese für die Verabreichung des Medikamentes not-

Gefrierschrank lagern kann, um diesen für die Weiter-

wendig sind. Dazu benötigen Sie den Medikamenten-

reise zu verwenden.

ausweis, den Sie von Ihrem Arzt bestätigen lassen. Bewahren Sie Ihr Medikament auf Reisen immer in der Originalverpackung auf und nehmen Sie es im Handge-

•

Vergessen Sie nicht, Ihren Medikamentenausweis und die Zollbescheinigung rechtzeitig vor der Reise von Ihrem Arzt ausfüllen und abstempeln zu lassen.

Nicht vergessen: Vor der Reise sollten Sie nochmals kontrollieren, ob Sie folgende Utensilien zur Verfügung haben:

• • • • •

Ausreichend Medikamente für die gesamte Reise inklusive An- und Abreise und möglicher längerer Dauer ausreichend Nadeln Nadelabwurfbox, um die gebrauchten Nadeln ordnungsgemäß zu entsorgen Reisekühltasche

Wenn Sie mit dem Flugzeug reisen, nehmen Sie das Medikament und Ihr Injektionsgerät im Handgepäck mit. Lassen Sie das Arzneimittel in der Originalverpackung, falls Sie es beim Zoll vorzeigen müssen. Wenn Sie bei der Ankunft am Flughafen durch die Sicherheitskontrolle gehen, zeigen Sie den Sicherheitsmitarbeitern das Medikament und Ihr Injektionsgerät. Röntgenkontrollen stellen kein Risiko für Medikamente und Injektionsgeräte dar. Verstauen Sie im Flugzeug Ihr Medikament und das Zubehör im Gepäckraum über Ihrem Sitz. Wenn Sie das Flug-

Ausgefüllter Medikamentenausweis und Zollbeschei-

personal bittet, Ihr Medikament im Boardkühlschrank

nigung

aufzubewahren, sagen Sie NEIN! Diese Kühlschränke können sehr kalt werden und das Arzneimittel darf nicht

Fertig zur Abreise

gefrieren.

Die letzten Tage vor der Reise

• •

Packen Sie alle notwendigen Utensilien. Geben Sie die Kühlakkus 48 Stunden vor der Abreise in den Gefrierschrank.

Die Abreise

• •

Nehmen Sie Ihr Medikament aus dem Kühlschrank, die Kühlakkus aus dem Gefrierschrank und packen Sie alles in die Reisekühltasche. Geben Sie die Zollbescheinigung und den Medika-

Zum Schluss einige Tipps zum Aufenthalt in der Sonne:

• • • • •

Ziehen Sie ein Shirt an. Cremen Sie sich mit Sonnencreme ein. Setzen Sie einen Hut auf. Setzen Sie Sonnenbrillen auf. Halten Sie sich im Schatten auf.

… und genießen Sie Ihren Urlaub!

mentenausweis zu Ihren Flugtickets und Reisepass, um beim Check-in alles griffbereit zu haben.

Los gehts! Während Ihrer Reise Wenn Sie mit dem Auto, Zug oder Schiff reisen, behalten Sie Ihr Medikament und das Injektionsgerät immer bei sich. Lassen Sie es nie im Boot, Handschuhfach oder auf der Ablage, da es dort zu heiß oder zu kalt werden könnte.

Impfen ist gar nicht so schlimm! Wissenswertes rund um Impfungen Ein ausreichender Impfschutz ist nicht nur im Kindesalter

(Immunreaktion) aus. Beispiele sind Impfstoffe gegen Influenza, Cholera, Hepatitis A, Diphtherie oder Tetanus.

notwendig. Auch bei Erwachsenen wird das regelmäßige

Lebendimpfstoffe wirken effizienter, da sie abgeschwächte

Auffrischen empfohlen. Ob Impfungen bei MS-Patienten

Viren und Bakterien enthalten. Diese Bakterien können

genauso sicher sind wie bei Gesunden, war lange Zeit

sich sogar noch vermehren, lösen jedoch die Krankheit

nicht erwiesen. Aktuelle Forschungen können jedoch

nicht mehr aus.

keine negativen Auswirkungen auf den Krankheitsverlauf und die Therapie nachweisen. Regelmäßige Impfungen sind wichtig und empfehlenswert. Denn Infektionskrankheiten bergen nach wie vor ein gewisses Risiko, insbesondere für MS-Betroffene. Viele Krankheiten können den Verlauf von MS beeinflussen und unter Umständen einen Schub auslösen. Eher ist es sogar so, dass Impfungen letztlich vor Schüben schützen können, da die Wahrscheinlichkeit, durch die Impfung einen Schub auszulösen, viel geringer ist als das Risiko, durch eine Infektion Schübe zu provozieren.

Empfehlenswerte Impfungen

• • • • • •

Tetanus Diphtherie Röteln* Influenza (Grippe) HPV Hepatitis A und B

Diese Impfungen können nach heutigem Kenntnisstand ohne das Risiko einer Schubauslösung durchgeführt

Auswirkungen auf Verlauf und Therapie der MS

werden.

Impfungen greifen in das Immunsystem ein, das bei MS eine entscheidende Rolle spielt. Aktuelle Untersuchungen ergaben, dass erforderliche und sinnvolle Impfungen bei MS keinen nachweisbar ungünstigen Einfluss auf den Krankheitsverlauf oder auf die Therapie haben.

Die Formen von Impfungen Totimpfstoffe vs. Lebendimpfstoffe Totimpfstoffe enthalten inaktivierte oder abgetötete Viren oder Bakterien bzw. Bestandteile davon. Diese können sich im Körper nicht mehr vermehren oder ihn vergiften. Sie lösen lediglich eine Abwehrreaktion

Impfungen, die nur bei Bedarf durchgeführt werden sollen

• • • • • • • •

Cholera FSME Gelbfieber* Polio Tollwut Typhus Pneumokokken Meningokokken

Für diese Impfungen liegen keine Daten zur Auswirkung auf Multiple Sklerose vor.

Wichtige Hinweise

•

• • •

MS-Betroffene berichten

Impfungen von MS-Patienten sollten möglichst in einer

FSME Impfung:

stabilen Krankheitsphase außerhalb eines Schubes

Auch wenn ich ein sehr ungutes Gefühl habe (da in mir

erfolgen.

drinnen noch immer „Impfen bedeutet über kurz oder

Impfungen während einer Kortisonbehandlung oder Eskalationstherapie sollten vermieden werden, da der Impferfolg gefährdet wird. Während einer immunmodulatorischen Langzeittherapie können Impfungen ohne Bedenken durchgeführt werden.

lang ein Schub“ eingebrannt ist), besteht wirklich kein signifikanter Zusammenhang dazwischen. Ich habe mich einmal akribisch mit der Materie auseinandergesetzt und dies mit meinem behandelnden Arzt besprochen. Auch aus ärztlicher Sicht besteht zwischen einer Impfung und einem Schub kein Zusammenhang. Dennoch lasse ich jährlich den FSME-Titer bestimmen um herauszufinden,

Impfungen immer nur an spritzenfreien Tagen durch-

ob eine Impfung notwendig ist. Seit dem letzten Jahr

führen.

geben Blutinstitute leider keinen Wert mehr an und somit habe ich keinen Vergleich mehr. Ich verlasse mich heuer,

Erforderliche Impfungen auf Reisen Informieren Sie sich rechtzeitig über die erforderlichen und empfohlenen Impfungen für das jeweilige Reiseland und beraten Sie sich mit Ihrem behandelnden Arzt.

wie im Vorjahr, auf das Schreiben vom Labor „von einem Schutz ist auszugehen“. Influenza (Grippe) Impfung: Ich habe mich vor Jahren regelmäßig impfen lassen (es

Gemeinsam können Sie individuell abwägen, was im

wurde über die Firma angeboten) und die Impfung hatte

Einzelfall wichtiger ist: der Schutz vor einer möglichen

nie negative Auswirkungen. Mittlerweile bin ich zum

Infektion oder der Schutz des Körpers vor dem Aus-

Schluss gekommen, dass ich mich nicht mehr impfen

lösen eines möglichen Schubes durch die Impfung.

lasse, da ich sowieso durch die MS selten krank bin.

Tipp: Empfohlene Impfungen für jedes Reiseland erfahren Sie z.B. über das Zentrum für Reisemedizin unter www.reisemed.at * Lebendimpfstoff

Körperliche Aktivität mit MS Es ist wissenschaftlich bewiesen,

Der Erhalt der körperlichen Leistungsfähigkeit (Fitness)

dass eine Abnahme der kör-

sowie der Selbstständigkeit und die Verbesserung des

perlichen Fitness bei Multiple

allgemeinen Wohlbefindens sollten beim Sport für MS-

Sklerose (MS) Patienten auf

Patienten im Vordergrund stehen. Wichtig dabei ist, seine

körperliche Inaktivität und

Leistungsgrenzen zu beachten!

neurologische Behinderung

Gerade bei MS-Patienten kann die individuelle Leistungs-

zurückgeführt werden kann.

fähigkeit täglich schwanken. Ein Tipp, den ich meinen

MS kann aber nicht nur eine

Patienten gerne mitgebe, ist das Führen eines Tagebu-

negative Auswirkung auf das

ches. Das schriftliche Aufzeichnen der sportlichen Tätig-

körperliche, sondern auch auf

keit und des allgemeinen Tageszustandes sowie des Zu-

das psychische Wohlbefinden

standes während und nach der körperlichen Betätigung,

haben. Eines der häufigsten Symp-

steigert die Selbstwirksamkeit (Einstellung, die wir zu der

tome bei MS–Betroffenen ist die

Wirksamkeit unseres Handelns haben). Die Selbstwirk-

rasche Ermüdbarkeit (Fatigue),

samkeit spielt eine wesentliche Rolle beim Erlernen von

die neben der Blasenstörung und der Depression eine

Selbstmanagement im Umgang mit MS – ein wichtiger

Hauptursache für eine Minderung der Lebensqualität dar-

Aspekt für weitgehende Unabhängigkeit als MS-Patient.5

Christine Egartner Physiotherapeutin

stellt.2,3 Daher ist die Erhaltung der körperlichen Fitness ein wichtiger Aspekt, um die Selbstständigkeit im Alltag von Menschen mit chronischen Einschränkungen – wie bei Multiple Sklerose Betroffenen – zu erhalten.

Zahlreiche Studien konnten nachweisen, dass Bewegung und Sport nicht nur bei Gesunden, sondern auch

Die „Borg-Skala“ 06

überhaupt keine Anstrengung

07 08

extrem locker

bei MS-Kranken vielfältige positive (Aus-)Wirkungen auf

die Lebensqualität haben:

sehr locker

locker

Ausdauertraining kann …

• • • • •

12 ein wenig anstrengend

körperliche Funktionsstörungen ausgleichen

z. B. Herz-Kreislauferkrankungen, Blutzuckerkrank-

heit oder Bluthochdruck

Folgekomplikationen entgegenwirken

z. B. Osteoporose, Verspannungen, Kontrakturen

die Sicherheit im Alltag erhöhen

z. B. bei koordinativen Aktivitäten

extrem anstrengend

das soziale Zugehörigkeitsgefühl verstärken

maximale Anstrengung

Wohlbefinden erhöhen4

anstrengend

sehr anstrengend

Borg-Skala (aus der extracare-Broschüre 4)

Eine Möglichkeit, die individuelle Belastbarkeit einzuschätzen, ist die Borg-Skala (siehe linke Tabelle). Dies ist eine einfache Selbstbeurteilungsskala, in der man jede körperliche Belastung mit einem Punktwert (von 6 bis 20) versehen kann. Der optimale Belastungswert

Welche Sportart eignet sich nun bei jeweiliger Einschränkung? Einschränkung

Trainingsziel

Sportart

Spastik

Dehnen, Bewegung (aktiv, passiv), Koordination- und Gleichgewichtsverbesserung

Tanzen, Aerobic, Yoga, Tai Chi, Schwimmen, Reiten, Golf

Ataxie

Rhythmische Bewegungen, Kraft für Rumpf und Gliedmaßen, Koordination und Gleichgewicht, Ausdauer

Nordic Walken, Tanzen, Gymnastik, Schwimmen, Reiten, Bogenschießen, Tai Chi, Yoga, Kanu fahren, Golf

Paresen

Kraft für Rumpf und Arme, Koordination und Gleichgewicht

Aerobic, Bogenschießen, Nordic Walking, Schwimmen, Golf, Yoga, Tai Chi, Reiten

Fatigué

Ausdauer

Aerobic, Wandern, Inline-Skaten, Nordic Walking, Schwimmen

Kognitive Symptome

Konzentration

Aerobic, Feldenkrais, Tai Chi, Yoga, Qigong, Bogenschießen, Golf

bei der sportlichen Aktivität liegt für MS-Betroffene bei leichter bis wenig schwerer Belastung (10-13 Punkte). Ebenso kann man mit Hilfe dieser Skala die empfohlene Herzfrequenz (Puls) für die jeweilige Aktivität errechnen: Skalenwert mal 10 = empfohlener Trainingspuls. MS-Patienten sollten außerdem berücksichtigen, dass es durch verstärktes Schwitzen, welches bei sportlicher Betätigung nichts Außergewöhnliches darstellt, zu einer Leistungsverschlechterung der Nervenfasern kommen kann – und mitunter auch zu einer Verschlechterung der neurologischen Symptome. In diesem Fall wird oft ein „Pseudo-Schub“ ausgelöst, welcher nicht mit einem echten MS-Schub verwechselt werden darf. Es handelt sich dabei um das Uhthoff-Phänomen, das sich durch Abkühlung (z. B. durch kaltes Duschen, eine Kühlweste oder ein kaltes Bad bis zum Nabel) wieder rasch zurück-

Im Vordergrund von jeder körperlichen Aktivität bzw.

bildet. Für diesen Fall ist es ratsam, Kühlelemente in der

Sport sollte die Freude daran stehen! Wer sich schwer

Nähe zu haben und ausreichend zu trinken. Körperliche

motivieren kann, sollte sich einer Gruppe anschließen

Aktivitäten im Freien bei hohen Außentemperaturen

oder einen Kurs belegen. In einer Gruppe fällt regelmäßi-

sollten vermieden werden!

ges Workout oft leichter und man kann sich gemeinsam über Trainingserfolge freuen. Selbsthilfegruppen bieten

Damit es gar nicht erst zu starker Überbelastung kommt,

diesbezüglich gute Tipps und Unterstützung an.

sollten die einzelnen Trainingseinheiten so gestaltet sein, dass sie nicht zu lange andauern und man sich immer noch wohl fühlt. Ebenso sollte eine Ruhephase bzw. eine Entspannungseinheit nach dem Training mit einge-

Kontakt: Christine Egartner, Physiotherapeutin Klinik Maria Theresia, Thermenstraße 24, 8490 Bad Radkersburg, christine.egartner@klinik-maria-theresia.at

baut werden.

Literatur bei Autorin | Referenzen: 1 Molt RW, Goldman M. Physical inactivity, neurological disability and cardiorespiratory fitness in multiple sclerosis. ActaNeuro Scan. 2011;123(2):98-104 | 2 Pöhlau, Kallweit. Symptomatik der MS. In: Dettmer, Bülau, Weiler. Rehabilitation der Multiplen Sklerose. Hippocampus Verlag, Bad Honnef. 2010. S.28-29 | 3 StroudNM, Minahan CL. The impact of regular physical activity on fatigue, depression and quality of life in persons with multiple sclerosis. Health and Quality of Life Outcomes. 2009;7:68 | 4 EXTRACARE-Broschüre: Freizeit, Sport und Reisen mit MS. Bei Artikel-Autorin erhältlich. | 5 Workshop – Bridges Stroke Self-management Program. Bridges Website. http://www.bridges-stroke.org.uk/ Accessed December 12,2012

MS und sommerliche Hitze Bei der Multiplen Sklerose kommt es zu Entzündungen

enten trugen eine Stunde lang eine spezielle Weste, die

an verschiedenen Stellen des zentralen Nervensystems

auf 8° C heruntergekühlt wurde. Gleichgewichtsgefühl

(im Gehirn, an den Sehnerven oder im Rückenmark).

und Muskelkraft verbesserten sich, die Müdigkeit der

Diese Entzündungen hinterlassen häufig kleine Narben,

Patienten ging im Vergleich zur Kontrollgruppe zurück.

auch Plaques genannt. Durch die Plaques wird die Funk-

Außerdem sank der Stickstoffoxid-Wert im Blut deut-

tion der Nerven, elektrische Impulse weiterzuleiten, mehr

lich. Stickstoffoxid spielt bei der für Multiple Sklerose

oder weniger stark beeinträchtigt. Dieser negative Effekt

typischen Zerstörung der Myelinschicht von Nervenzel-

kann sich bei hohen Körpertemperaturen wie Fieber und

len eine zentrale Rolle.

auch bei heißen Umgebungstemperaturen im Sommer zusätzlich verstärken (Uhthoff-Phänomen). Alte Entzündungsherde machen dann häufig Probleme. Man sieht z.B. schlechter, das Gehen fällt schwerer oder man ist noch erschöpfter als sonst, je nachdem welche Bereiche des zentralen Nervensystems durch vorangegangene Entzündungen geschädigt wurden. Einige Fakten:

• • •

Mehr als 80 % der MS-Patienten sind hitzeempfindlich.

Mehrere Unternehmen bieten innovative Lösungen für Ihr Wohlbefinden an heißen Tagen an. Im Folgenden stellen wir Ihnen einige Produkte der Firma arcticheat vor. Die Kühlung der arcticheat Produkte ist nach einmaliger Aktivierung jederzeit und einfach möglich: in kaltem Wasser, im Eiswasser, in einer Kühltasche/Box, im Kühlschrank oder im Gefrierschrank. Kühlweste arcticheat Kühlwesten arbeiten mit speziellen, nicht gif-

Schon ein geringes Ansteigen der Körpertemperatur

tigen, biologisch abbaubaren Kristallen, die weder die

kann die Funktion der Nerven, elektrische Impulse weiter-

Haut noch die Schleimhäute reizen. Diese Kristalle neh-

zuleiten, signifikant verlangsamen. Deshalb sollte z.B.

men das Wasser auf und halten als Gel die Temperatur

auch Fieber bei MS-Patienten immer behandelt werden.

des eingebrachten Wassers für lange Zeit konstant.

Vorhandene Symptome verschlechtern sich oft durch

Die Weste ist aus speziell zur Körperkühlung entwi-

Hitze und neue Symptome können auftreten.

Die gute Nachricht:

• •

Quelle: Die Welt, 15.9.2001

Diese Verschlechterung bessert sich, wenn sich die

ckelten Fasern (innen: Sportwool™, ein Merino-Funktionsfaser-Gemisch, außen: Mikrofaser) hergestellt und bietet einen hohen Tragekomfort. Die Fasern leiten Feuchtigkeit vom Körper ab, der Körper bleibt trocken

Körpertemperatur wieder normalisiert.

und kühl. Zudem wird das Blut gekühlt und die Kör-

Eine leichte Reduzierung der Körpertemperatur kann

und Erschöpfungserscheinungen werden reduziert.

eine merkliche Besserung bewirken.

Die arcticheat Kühlweste ist außerge-

perkerntemperatur stabilisiert, man schwitzt weniger

wöhnlich leicht. Ihr Gewicht beträgt

Linderung der MS-Symptome durch Kühlung

in aktiviertem Zustand nur max.

Körperkühlende Produkte lindern die Beschwerden der

800 bis 1.000 g. Sie kann un-

Multiplen Sklerose. Zu diesem Ergebnis kamen Medizi-

sichtbar unter der Kleidung

ner der Universität Groningen in einer Studie: MS-Pati-

getragen werden und be-

nötigt keinen Luftkontakt. Obwohl sie bis zur Taille reicht,

werden die Unterarme des Patienten für 15

wird der empfindliche Nierenbereich selbstverständlich

Minuten stark (auf 18° C) und mode-

nicht gekühlt, dieser Bereich im Rücken der Kühlweste

rat (auf 25° C) abgekühlt. Beide

ist nicht mit Kühlkammern versehen.

Kälteapplikationen

Die Hauttemperatur wird sehr schnell um bis zu 17° C

die Stärke und Häufigkeit

heruntergekühlt, wenn die Weste direkt auf der Haut

des Tremors verringern.

getragen wird, und um bis zu 12° C, wenn sie über einem

Forscher vermuten, dass

Unterhemd/T-Shirt getragen wird. Dieses große Tem-

das Herunterkühlen der

peraturgefälle zwischen Haut und Körperinnerem ist

Arme vor Aktivitäten, die

entscheidend für die Positiveffekte und Linderung der

eine gute Feinmotorik erfor-

MS-Symptome.

dern, für MS-Betroffene hilf-

konnten

reich sein könne. Weitere Produkte wie Nacken- bzw. Stirnbänder sowie Pulsmanschetten runden das Paket ab und können eine

Stirnband

sofortige Erleichterung bei Temperaturschwankungen

In der Medizin ist das Stirnband als Kälteapplikation bei

verschaffen.

Multipler Sklerose bewährt. Entweder als Ergänzung zur Kühlweste oder als spontane Abkühlung für unterwegs,

Nackenband

wenn Sie die Kühlweste nicht dabei haben.

Die Körpertemperatur wird durch Kühlung der Halsschlagader gesenkt. Somit wird die durch Wärme bedingte

Alle Produkte können in der Waschmaschine gewaschen

Symptomverschlechterung (Uhthoff-Phänomen) bei Mul-

werden und sind zum Trocknen im Wäschetrockner ge-

tipler Sklerose gemildert.

eignet.

Pulsmanschetten Das Zittern der Gliedmaßen bei gezielter Bewegung, der sogenannte „Intentionstremor“, ist eine der Begleiterschei-

Weitere Informationen zu diesen und weiteren Produkten erhalten Sie unter: Tel.: +49 (0)251 87 14 98 47 www.arcticheat.eu, info@arcticheat.eu

nungen bei der Multiplen Sklerose. Mit einer Manschette

Gedächtnistraining Wozu überhaupt Gedächtnistraining? Wer rastet, der rostet ...

Anschließend finden Sie einige Gedächnisübungen zum Ausprobieren. Wir wünschen Ihnen viel Spaß und Erfolg! (Die Lösungen finden Sie auf Seite 13.)

Wir haben es immer bei uns, wir brauchen es täglich, wir sind uns seiner wichtigen Leistung nicht bewusst,

Kontakt: Elke Pfeifer, Zert. Lern-, Denk- & Gedächtnistrainerin Dr. Gschmeidlerstr. 10, 2. Stock/9, 3500 Krems elke.pfeifer@merkxmal.at

aber wir schimpfen, wenn es schwächer wird. Gemeint ist

Elke Pfeifer Gedächtnistrainerin

Lückentext

unser Gehirn.

Versuchen Sie die Lücken im vorgegebenen Text mit Selbst-

Wenn wir uns etwas merken, voll-

lauten zu ergänzen. Sie trainieren dabei Wortfindung,

bringt unser Gehirn eine phantas-

Denkflexibilität, Konzentration und logisches Denken.

tische Leistung. Täglich strömt eine Vielzahl von Informationen

auf uns ein, die verarbeitet und gemerkt werden muss. Die

D_r Frühl_ng _st d__ schönst_ Z__t

Aktivität unseres Gehirns gleicht einem Muskel. Wird es in

D_r Frühl_ng _st d__ schönst_ Z__t!

Anspruch genommen, steigt die Leistung. Bei mangeln-

W_s k_nn w_hl schön_r s__n?

dem Gebrauch oder weniger Übung geht die Leistungs-

D_ grünt _nd blüht _s w__t _nd br__t

kurve schnell bergab. Nach wie vor glauben viele Menschen, dass geistige Defi-

_m g_ldn_n S_nn_nsch__n.

zite im Alter unvermeidbar sind. Neue Forschungen bele-

_m B_rgh_ng schm_lzt d_r l_tzt Schn__,

gen aber, dass wir auch im fortgeschrittenen Alter lernfähig

D_s Bächl__n r__scht zu T_l,

bleiben und uns geistig weiterentwickeln können. Meist

_s grünt d__ S__t, _s bl_nkt d_r S__

werden diese Fähigkeiten jedoch nicht ausgeschöpft. Ganzheitliches Gedächtnistraining steigert mit viel Freude

_m Frühl_ngss_nn_nstr_hl.

und Kreativität das geistige Leistungsvermögen, die All-

D__ L_rch_n s_ng_n üb_r_ll,

tagskompetenz, die Wahrnehmung, die Konzentration,

D__ _ms_l schlägt _m W_ld!

die Wortfindung und die Merkfähigkeit. Das vernetzte Denken wird gefördert und durch erlebte Erfolge haben

N_n k_mmt d__ l__b_ N_cht_g_ll

wir mehr Selbstvertrauen. In stressigen Situationen be-

_nd __ch d_r K_ck_ck b_ld.

wahren wir eher einen klaren Kopf, da wir auf vielfältige

N_n j__chz_t _ll_s w__t _nd br__t,

Denkstrukturen zurückgreifen können.

D_ st_mm_n fr_h w_r __n:

Informationen erfassen, speichern und zur gewünschten Zeit abrufen – ein gutes Gedächtnis ist erlernbar! Und

D_r Frühl_ng _st d__ schönst_ Z__t!

zwar mittels effektivem Training und Anwendung der

W_s k_nn w_hl schön_r s__n?

passenden Methode.

(Annette von Droste-Hülshoff )

Wörtersuche: Burgen, Schlösser & Stifte in Niederösterreich Im Buchstabenquadrat sind 15 niederösterreichische Burgen, Schlösser und Stifte versteckt. Die Wörter können senkrecht oder waagrecht geschrieben sein. Sie trainieren dabei Konzentrationsfähigkeit, Allgemeinwissen und das Filtern und Merken von Informationen.

Lösung Lückentext Der Frühling ist die schönste Zeit Der Frühling ist die schönste Zeit! Was kann wohl schöner sein? Da grünt und blüht es weit und breit Im goldnen Sonnenschein. Am Berghang schmilzt der letzte Schnee, Das Bächlein rauscht zu Tal, Es grünt die Saat, es blinkt der See Im Frühlingssonnenstrahl. Die Lerchen singen überall, Die Amsel schlägt im Wald! Nun kommt die liebe Nachtigall Und auch der Kuckuck bald. Nun jauchzet alles weit und breit, Da stimmen froh wir ein: Der Frühling ist die schönste Zeit! Was kann wohl schöner sein?

Lösung Schüttelanagramm 1. Apfelbaum, 2. Goldfisch, 3. Hauskatze, 4. Hyazinthen, 5. Singvogel, 6. Narzissen, 7. Landkarte, 9. Haarspray

13 Lösung Wörtersuche

U L L T I E R O T U Ü A R Z

Ö Ä G

I A L T E N B U R G Ä F E J U L U K Z S

O X I V Ä H Z J E Q O E T K T I T Ö Q T

L E T N L R T H R W U N Z L E L Z Ä W E

S N T O H R T D T E T E U Ö R I T H E I

E B U R T T E T Z R Z G I P T E E E E N

I U U R O S E N B U R G O T Z N U I Z R

T R R Z N C I W Q T E E P G J F Q L U E

E G G U M H U E Y Z M R O Ö F E A I I R

N O L I L A O R X U E T U T Q L S G O T

S P Ö T I L K T C I L Z I T J D D E P Z

T X Ä E U L F Z V T K U O W R O F N Ü W

E D U Q O A

T T J E U B

S T E T T E N P G K Ä E

B O Q U P I U U H R L R

T Z U T T U T I N U W I U G K Z J E M T

E H R E Z R P Z M T E I Z E Z Z K U G T

N J H U Ü G Ü U J U R O U R I T L Z T R

M K L O S T E R N E U B U R G I Ö Ä Z T

dabei Wortfindung, Dekodierung, Konzentration, Denkflexibilität, visuelle Wahrnehmung und Kombinationsvermögen. Bringen Sie die Buchstaben in eine richtige Reihenfolge. Jedes Quadrat beinhaltet ein sinnvolles Wort. Sie trainieren Schüttelanagramm

MS Lexikon Fatigue Ein typisches Symptom der MS. Zeichnet sich durch sehr schnelle Ermüdbarkeit, Antriebslosigkeit sowie körperliche und geistige Erschöpfbarkeit des Patienten aus.

Hippotherapie Reittherapie, Physiotherapie auf Pferden ohne Sattel. Bei MS kann diese Therapieform einen günstigen Einfluss auf Spastik, Koordination, Bewegung und Gleichgewicht haben.

Neuromuskuläre Endplatte Auch motorische Endplatte; stellt die synaptische Verbindung zwischen einer motorischen Nervenfaser (Motoneuron) und einer Muskelfaser dar. Hier werden die Informationen vom Nerven an den Muskel weitergegeben. Diese Erregungsübertragung findet mittels chemischer Substanzen („Neurotransmitter“) statt.

Das Uhthoff-Phänomen Als Uhthoff-Phänomen wird heute auch eine Verschlechterung der Symptome bei vielen MSBetroffenen bei Hitze und Fieber bezeichnet. Es kommt zu einer Erhöhung der Körpertemperatur und dadurch zu extremer Müdigkeit (Fatique), Schwäche, Sehverschlechterung und erhöhter Spastik. Die Symptome bilden sich nach Absenkung der Temperatur wieder zurück. Ein Schub wird durch eine erhöhte Temperatur in der Regel nicht ausgelöst.

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Liebe PatientInnen/VerwenderInnen des Merck Serono Medikaments, wir würden gerne zu Ihrem Wohlbefinden beitragen und Sie bei Ihrer Therapie unterstützen. Deshalb bieten wir Ihnen zusätzliche wertvolle Informationen zu Ihrem Medikament, zu den Injektionsgeräten, über Ihre Therapie und kostenlose Serviceleistungen. Um diese zu erhalten, geben Sie bitte bei der Abo-Anmeldung die Chargennummer, die sich auf der seitlichen Lasche Ihrer Medikamentenpackung befindet, bekannt.

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