ORTOTANASIA o o o
MUERTE D IG
NA
Del griego orthos que significa «recto y ajustado a la razón» y thanatos que significa «muerte» Designa la actuación correcta ante la muerte por parte de quienes atienden al paciente terminal. Derecho del paciente a morir dignamente, sin empleo de medios desproporcionados para mantener la vida.
CUIDADOS PALIATIVOS Los cuidados paliativos mejoran la calidad de vida de los pacientes y las familias que se enfrentan con enfermedades amenazantes para la vida, mitigando el dolor y otros síntomas, y proporcionando apoyo espiritual y psicológico desde el momento del diagnóstico hasta el final de la vida y durante el duelo. (OMS, 2016)
CUIDADOS PALIATIVOS Alivian el dolor Vida y muerte como un proceso normal No aceleran ni retrasan la muerte Aspectos psicológicos y espirituales SA: vivir activamente hasta la muerte
CUIDADOS PALIATIVOS
SA: familia
Enfoque equipo Mejoran la calidad de vida QT-RT: manejar mejores complicaciones clínicas angustiosas.
NECESIDADES DEL PACIENTE MORIBUNDO
SIGNOS DE MUERTE INMINENTE • Horas, días o semanas. • Pierden movimientos y sensibilidad • Desaparición de reflejos • La temperatura está elevada sin embargo la piel está fría y pegajosa y cianótica • Pulso irregular
NECESIDADES DEL PACIENTE MORIBUNDO SIGNOS DE MUERTE INMINENTE • Respiración ruidosa • La T/A disminuye e incurre insuficiencia circulatoria • Puede haber pérdida de la conciencia • Los músculos del maxilar inferior de la cara se relajan y la expresión se serena y refleja paz • Los ojos ligeramente abiertos.
NECESIDADES DEL PACIENTE MORIBUNDO SIGNOS DE MUERTE REAL: Ausencia de reflejos y de corrientes eléctricas cerebrales por un período de 24 horas: reflejo cornela, oculovestibular y oculocefalico
La declaración de muerte legal es responsabilidad del médico
CUIDADOS DEL CADÁVER
CUIDADOS DEL CADÁVER
• Una de las situaciones más difíciles: debe efectuarse con dignidad, respeto. • Muerte: cese corazón y pulmón, ausencia de reflejos +24h. • Es importante anotar la hora • Si no está presente el médico llamarlo
CUIDADOS DEL CADÁVER • Colocar el cuerpo en posición dorsal con la cabeza ligeramente elevada • Cerrar los ojos • Colocando un rollo debajo de la quijada. • Colocar la dentadura postiza • Retirar joyas y entregar a los familiares. • Apoyo emocional
CUIDADOS POST MORTEM OBJETIVOS: • Brindar los cuidados necesarios a fin de mantener la integridad del cadáver. • Evitar la salida de fluidos corporales.
Material: o Guantes de manejo. o Tapones de algodón o gasa. o Bata no estéril, mascarilla (personal). o Funda para desechos. o Esparadrapo. o Material para higiene o Bata y sábanas descartables ( paciente) o Registros
CUIDADOS POST MORTEM: Procedimiento o Preparar el material y trasladar a la habitación. o Solicitar a los familiares que abandonen la habitación. o Lavarse las manos. o Colocarse los guantes, bata y mascarilla. o Realizar higiene del cadáver retirando sondas, catéteres, drenajes o Taponar los orificios naturales, heridas y cavidades con gasa o algodón. o Colocar al cadáver una camisa descartable . o Identificarlo con: nombre, fecha, hora de fallecimiento y servicio de procedencia.
CUIDADOS POST MORTEM: Procedimiento o Cubrir con una sábana descartable o Retirarse los guantes. o Comunicar a Patología y entregar el cadáver con su respectiva historia clínica. o Recoger y entregar a los familiares las pertenencias del fallecido. o Lavarse las manos. o Realizar Limpieza y desinfección terminal de la unidad del paciente. o Hacer cama cerrada. o Registrar en el formulario de censo diario de pacientes. o Realizar Informe de enfermería.
REFERENCIAS PARA PLATAFORMA
•
Codorniu, N., Bleda, M., Alburquerque, E., Guanter, L., Adell, J., García, F., & Barquero, A. (2011). Cuidados enfermeros en Cuidados Paliativos: Análisis, consensos y retos. Index de Enfermería, 20(1–2), 71–75. https://doi.org/10.4321/s113212962011000100015
•
Zunzunegui, M. V. (2018). Los cuidados al final de la vida. Gaceta sanitaria, 32(4), 319–320. https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2018.04.007
•
Duran, F. (2017). El amortajamiento del paciente como función de enfemería. Uaemex.Mx. https://ri.uaemex.mx/handle/20.500.11799/67968
Sánchez, D. (2022). Principales cuidados en cuidados paliativos en los últimos días u horas