Neoplasias do urotélio
PATOLOGIA II Aula Prática nº 7
UN MM
MP
UN – Urotélio Normal MM – Muscular Mucosa MP – Muscular Própria
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Variantes de urotélio normal
CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES HIPERPLÁSICAS E NEOPLÁSICAS DO UROTÉLIO
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UROTÉLIO
Metaplasia epidermoide
Carcinoma espinocelular
TUMORES UROTELIAIS
PAPILARES
NÃO PAPILARES
- Papiloma
- CIS
- TUPBPM
- CUNPAG
Metaplasia glandular Adenocarcinoma
- CUPBG - CUPAG TUPBPM – Tumor urotelial papilar de baixo potencial maligno CUPBG – Carcinoma urotelial papilar de baixo grau CUPAG – Carcinoma urotelial papilar de alto grau CIS – Carcinoma urotelial in situ CUNPAG – Carcinoma urotelial não papilar de alto grau
PAPILAR SUPERFICIAL
C.I.S.
NODULAR INVASIVO
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PAPILAR SUPERFICIAL (Progressﾃ｣o; invasﾃ｣o)
C.I.S.
NODULAR INVASIVO
T1 T2
Nﾃグ PAPILAR
PAPILAR
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Características Histológicas dos Carcinomas Papilares Uroteliais Não-Invasivos (OMS) Papiloma
Neoplasia Papilar de Baixo Potencial Maligno
Carcinoma Urotelial Papilar, Baixo Grau
Carcinoma Ur. papilar, Alto Grau
Papilas
Delicadas
Delicadas, por vezes fundidas
Fundidas,ramificadas e delicadas
Fundidas,ramific adas e delicadas
Organização celular
Normal
Polaridade normal;qualquer espessura; coesa
Miníma desorganização e perda da polaridade; qualquer espessura; coesa
Desorganização e perda polaridade; pode ser descoeso
Tamanho núcleo
Normal
Aumentado
Aumentado
Aumentado
Forma núcleo
Normal
Alongado, oval,redondo; Uniforme
Ligeira anisocariose
Pleomorfismo
Cromatina
Fina
Fina
Ligeira irregularidade
Irregularidade; hipercromasia
Nucléolo
Ausente
Raros ou ausentes
Poucos e mínimos
Múltiplos, proeminentes
Mitoses
Ausentes
Raras, Basais
Ocasionais, a qualquer nível
Frequentes, a qualquer nível
Células”umbrella”
Presentes
Presentes
Presentes
Ausentes
Arquitectura
Citologia
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BEXIGA: TUMORES PAPILARES MÚLTIPLOS
BEXIGA: TUMORES PAPILARES MÚLTIPLOS
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RIM: TUMORES PAPILARES MÚLTIPLOS DO BACINETE
RIM: TUMORES PAPILARES MÚLTIPLOS DO BACINETE
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Tumor urotelial papilar de baixo potencial maligno
Carcinoma urotelial papilar de baixo grau
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Carcinoma urotelial papilar de alto grau
Invas茫o do c贸rion em Carcinoma urotelial papilar de alto grau
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CIS
Urotélio Normal
CIS
BEXIGA: CARCINOMA UROTELIAL INVASOR DE ALTO GRAU
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CARCINOMA UROTELIAL INVASOR DE ALTO GRAU: - Invasão da camada muscular - Variante morfológica “micropapilar” - Permeação vascular linfática
Lâminas para observar P2-A7-L1
Neoplasia urotelial papilar de baixo potencial maligno
P2-A7-L2
Carcinoma urotelial papilar de baixo grau
P2-A7-L3
Carcinoma urotelial papilar de alto grau
P2-A7-L4
Carcinoma urotelial in situ
P2-A7-L5
Carcinoma urotelial invasor da bexiga
P2-A7-L6
Carcinoma urotelial invasor da bexiga
P2-A7-L7
Carcinoma urotelial invasor com dif. espinocelular da bexiga
P2-A7-L8
Carcinoma urotelial invasor com áreas de padrão micropapilar da bexiga
P2-A7-L9
Carcinoma urotelial do bacinete
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