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SUEﾃ前S ALUCINACION NECESARIA 03/07/2013 Rosa Verﾃｳnica Montes Zaldﾃｭvar
SUEÑOS; ALUCINACION NECESARIA
En el sueño REM
y una borrachera nocturna tienen en común mostrar
imágenes visuales estrafalarias alucinatorias; inconstancia de tiempo, espacio y persona; contenido ilógico y desobediencia a las leyes naturales, desorientación atencional,
confabulaciones,
aceptación
acrítica,
amnesia
y
abundantes
emociones. Estas alteraciones cognitivas se deben a la rotura de un equilibrio bioquímico durante el sueño. Durante la fase REM del sueño los niveles de aminas (norepinefrina, dopamina y serotonina) disminuyen y los del sistema colinérgico aumentan. Durante la vigilia ocurre al revés. Es decir, de dia el cerebro esta bajo la influencia modulatoria de las aminas que inhiben la acetilcolina, pero en la fase REM nuestra mente cae exclusivamente bajo la influencia modulatoria del sistema colinérgico de la formación reticular del tallo cerebral, por la perdida de la inhibición aminergica: el equilibrio quimico se rompe. Las aminas cumplen funciones de orientar atención, controlar el pensamiento y aprender. El sistema colinérgico hiperactivado estimula masivamente el cortex, a través de las ondas PGO (ondas ponto-geniculo-occipitales) desde el tronco cerebral al cuerpo geniculado lateral del talamo, que recibe input retinal en la vigilia, y al cortex occipital pero también a áreas motoras. Por lo que se produce una activación pulsatil y caótica de las áreas visuales y motoras, pero sin entrada sensorial no salida motora por al inhibición de los nervios espinales, de lo contrario representaríamos nuestros sueños, esto es, las imágenes se convertirían
en
conductas, con peligro para nosotros y nuestra pareja (si es que la hay). En resumen el soñar equivale a sufrir un delirio organico transitorio. Un papel del sueño REM en la supervivencia, asociado a su papel de filtro de ruido puede ayudarnos a entender como el sueño REM es una locura nocturna que nos mantiene a salvo de la locura divina.
Durante el sueño solo se produce actividad intrínseca del cerebro en ausencia de estimulos , si alguien no sueña tendría alucinaciones diurinas o en otras palabras, la locuera del sueo nos mantiene cuerdos. Según Crick & Mitchison (1983) los sueños son para olvidar. A favor de esta especulación estaría la amnesia del sueño, atribuida por Freud a la represión. Pero la verdadera causa es bioquímica, lo normal es no recordar los sueños, pues no se consolidan en la memoria a largo plazo por los bajos niveles de aminas circulantes. Dentro de las funciones del sueño de ondas lentas esta implicado en al “recarga de baterías” donde segrega la hormona del crecimiento que permite a nuestro organismo desarrollarse y sincronizar los ritmos circadianos. En la fase REM donde ocurren las ensoñaciones fantásticas, se afirma que no disponemos de metacognicion en los sueños, esto es, nos creemos lo que pasa en el sueño, a pesar de violar las reglas de la realidad, pensamos que estamos despiertos y que el sueño se nos esta ocurriendo, a estos se les llama sueños no lucidos. Los sueños lucidos si son recordados al despertar, mas aun, las memorias de la vigilia son accesibles en el propio sueño y tienen una gran carga emocional (tener sueños lucidos es una habilidad que se puede aprender), los yogis tibetanos son incluso capaces de entrar en un sueño lucido desde la vigilia y no solo desde un sueño no lucido: llaman a esta habilidad yoga del sueño. Los sueños sirven para mejorar la autoconfianza, para “hacer realidad” los sueños… son, en definitiva, un simulador del mundo: “igual que una simulador de vuelo permite aprender a volar en entornos seguros, el sueño lucido permite aprender a vivir en cualquier mundo imaginable; a experimentar y elegir mejor entre varios posibles futuros”. Para los investigadores del sueño, las experiencias extracorpóreas son solo sueños lucidos precedidos de paralisis del sueño. La paralisis del sueño ocurre a veces cuando la persona se despierta de modo brusco durante la fase REM del sueño. Durante esta fase, la entrada sensorial esta inhibida y los musculos del
cuerpo, excluyendo a los musculos oculares y los responsables de la circulación y la respiración. Los sueños lucidos iniciados desde un micro-despertar en la fase REM y vuelta a entrar en sueño REM, y no desde un sueño no lucido. Los falsos despertares son la ilusión convincente de estar despierto, cuando en realidad estas dormida, suelen ocurrir tras los sueños lucidos. A menudo se dice que la realidad subjetiva es la única realidad “real”. Sin embargo, si el cerebro es alterado por drogas o por un proyectil, las experiencias de la persona dan lo que la gente normal considera como una apreciación muy engañosa del mundo. Los programas del cerebro suelen proporcionarnos una visión del mundo que concuerda con las demás y lo bastante “correcta” para permitirnos permanecer vivos. Pero, ciertamente, la conciencia individual no puede garantizarnos correcciones. Tanto la continuidad como la conciencia dependen de las operaciones continuas del cerebro. Al decir que alguien esta consciente, queremos decir despierto, alerta y abierto para recibir información y darla.
El sueño es una necesidad de sobrevivencia ya que sin el no habría aprendizaje y memoria Las respuestas electroencefalograficas registran la actividad de la corteza cerebral. Para ello se colocan electrodos en el cuero cabelludo y se detectan las diferencias de potencial entre dos puntos de la superficie del cerebro. La frecuencia de esa actividad es la que determina los ritmos cerebrales: -
Las ondas alfa se producen cuando el sujeto esta en relajación y oscilan entre 8 y 13 ciclos por segundo, con una amplitud entre 25 y 100ɥV.
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Las ondas beta se producen el en estado de vigilia y oscilan entre 13 y 30 ciclos por segundo y con una amplitud hasta de 20ɥV.
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Las ondas zeta o theta son una actividad dominante en los niños, en sujetos normales se produce en estados de semisomnolencia o fatiga
acentuada. Oscilan entre 4 y 7 ciclos por segundo y una amplitud de 50 y 100ɥV. -
Las ondas delta se producen cuan l sujeto esta en sueño rofundo y oscilan alrededor de menos 3 cilos por segundo, con una amplitu de 100-150 ɥv. Este ritmo es normal en niños muy pequeños, pero si este ritmo producen adultos en estado de vigilia, entonces es índice de un estado patológico.
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Las ondas gamma requieren una tecnología especial para detectarla, todavía se conoce poco de ellas, pero si se constata que están por enci de los ciclos por segundo.
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Las respuestas evocadas son aquellas que evocan la actividad eléctrica del cerebro que se producen ante estimulos sensoriales de corta duración y de cualquier modalidad. Parece que pueden ser indicativas del nivel intelectual.
Instrumentos cognitivos
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Poilirreactigrafo
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Taquistoscopio
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Medida de la percepción de la profundidad
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Medida de la percepción de la verticalidad: test del marco y la varilla
Instrumentos motoricos
Instrumentos psicofísicos
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Omega
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Precisión mauel de Purdue
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Octobineximetro-tremometro
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Respuestas electromiograficas
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Movimientos oculares
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Respiración
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Respuestas cardiovsculares
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Tasa cardiaca
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Presión sanguínea
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Flujo sanguíneo
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Temperatura de la piel
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Respuestas sexuales
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Respuestas electrotermicas
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Respuestas pupilograficas
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Respuestas electroencefalograficas
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Ondas alfa
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Ondas beta
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Ondas zeta o theta
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Ondas delta
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Ondas gamma
Los complejos K y los husos del sueños son dos tipos de ondas cerebrales típicas de la 2da fase del sueño de ondas lentas. Suelen ir siempre asociadas, apareciendo 5 husos por minuto y 2-3 complejos K por minuto. Estos últimos aparecen simultáneamente en todas las regiones cerebrales de modo espontaneo o en respuesta a estimulos sensoriales externos o internos.
Las ondas PGO anuncian el acontecimiento de cambios significativos en la actividad neural del cerebro. Es un ejemplo de como la actividad que se origina en la protuberancia (P) se propaga a diferentes regiones del cerebro, todas ellas relacionadas con el sistema visual: nucleo geniculado lateral del talamo (G) y áreas occipitales (O). DE LA VIGILIA AL SUEÑO Fase 1: Alucinaciones hipnagógicas del adormecimiento, que consisten en imágenes o sensaciones, sin que haya escenario. ¿Quién no ha tenido nunca laguna mientras daba cabezazos en una pesada clase? Son esos pequeños microsueños en los que al despertar no tenemos conciencia de que ha pasado en ese lapso de tiempo, incluso a veces aseguramos no habernos quedado dormidos. Este fenómeno puede deberse a alguna clase de excitación automática, iniciada apartir de sensaciones experimentadas durante el dia, especialmente los que ocurren poco antes de acostarse. Asi, el soñador puede identificar a personas, lugares y cosas, que luego van metamorfoseando. Un ejemplo seria cuando antes de dormirnos podemos “ver” rostros en la oscuridad, que o desaparecen al cerrar los ojos. Son como imágenes vistas a través de un cristal, como la bola de cristal donde la adivinadora efectua su función profetica en un estado de semi-trance. Esto suele darse durante la fase 1 del sueño de ondas lentas, fase de transición entre la vigilia ye l sueño, en la que uno se despierta con facilidad, y como habréis comprobado, es un sueño muy ligero. Fase 2: Continuamos relajándonos, durante la 2da fase del sueño de ondas lentas aparecen patrones cerebrales que protegen al organismo para no ser despertado ante la presencia de ruidos –como los patrones cerebrales complejos K y los husos del sueño , ni siquiera ruidos tan intensos como el rechinar de dientes (bruxismo), que se da en personas muy ansiosas y sometidas a grandes periodos de estrés diurino, nos despiertan. TERRORES NOCTURNOS
Fase 3 y 4: Las ideaciones de tipo reflexivo, similar a los pensamientos, no van acompañadas de ilusiones sensoriales ni extravagancias ( como ocurre en nuestros sueños), sino que son triviales y tienen que ver con sucesos diarios de la vida real ¿Nunca soño llegar tarde a un examen o que el despertador no sonaba, o que quizás en una fiesta muy esperada nada salía bien? Estas ideaciones se dand durante la fase 3 y 4 NO REM, donde comienza el sueño reparador y no hay quien nos despierte, ni siquiera el despertador (pues el “zombie” lo apaga). ¿Nunca has tenido un compañero de piso al que hayas oído gritar en plena noche muy alterado?, ¿u otro que se paseara nocturnamente y apareciera dormido por la mañana en la cocina o el salón asegurando no recordar nada? Yo si, el primero no es muy agradable y el segundo no levanta los brazos como en las pelis. El primer caso se trata de terrores nocturnos, episodios breves experimentados con intenso miedo y terro que agitan a la persona. Esta realiza movimientos corporales de huida como mover las piernas y los brazos, como si estuviera corriendo, y suele emitir estruendosos gritos como:¡Socorro, socorro! O ¡Aaaahhhh!, además de mascullar cuestiones sobre agotamiento y asfixia. Las pulsaciones aumentan en 60 a 90 por minuto, durante los segundos que tarda en despertarse: y una vez en vigilia, confuso y perdido, suele correr por la habitación o simplemente vuelve a dormir sin un solo recuerdo de lo ocurrido a la mañana siguiente. Antiguamente el terror nocturno fue bautizado como ataque de incubo. El incubo es una criatura aterradora e imaginaria (por supuesto) que presuntamente se sienta sobre el durmiente ¿Qué ocurre si alguien se sienta encima de ti? Sientes asfixia e intentas escapar moviendo los pies, los brazos para intentar levantarte, incluso puedes increparle y, en ocasiones, hasta insultarle, o sea, tendrías todos los síntomas conductuales de un terror nocturno. Pero, ¿Por qué se siente miedo?
Quizás una sobre activación de centros límbicos, como la amígdala, puede generar una emoción: pero seamos cocisos, la interpretación o la valoración de una emoción se realiza conscientemente, o sea, cuando uno se despierta ¿Qué ha pasado entonces? Los estudios llevados a cabo por LeDoux (LeDoux, 1986) sobre los caminos neuronales de la emoción –en especial del miedo- nos lo podrían confirmar: Existe una via inconsciente de la emoción, que activa al organismo para huir o escapar, es una ruta muy rápida y automática, justo la que se podría activar en estos ataques. Luego son valorados ene le momento del despertar ya que la activación perdura unos segundos después del despertar para luego olvidarlo. En estas mismas fases del sueño también pueden darse los episodios de sonambulismo (junto con terrores o no). Antiguamente se consideraron como un fenómeno mágico y sobrenatural, pero no deja de ser un fenómeno explicable fisiológica y psicológicamente. También ha sido confundido con el transtorno de la conducta del sueño REM. Este trastorno es causado por una lesión en esta zona podría ejecutar lo que sueña, quizás correría ladrando por toda la casa en busca de algún gato que estuviera cazando en sueños. Pero el sonambulismo no es esto. El sonambulismo es un fenómeno muy curioso, que suele darse principalmente en los niños, y se caracteriza por una irrupción del sueño de ondas lentas con un comienzo relativamente brusco de la actividad motora. Se ha comprobado que las células hipocampales –implicadas en el aprendizaje espacial- durante el sueño de ondas lentas, siguen el mismo patrón de actividad que en la vigilia; lo que , junto a la activación del sistema nervioso autónomo, puede justificar por que los sonámbulos deambulan por la casa sin tropezar con nada. Quizas se active un patrón espacial especifico, un mapa cognitivo, para andar por casa como cuando cerramos los ojos y andamos a ciegas. Esta actividad motora permite al sonámbulo incorporarse de la cama y caminar, y a veces realizar actos mas complejos como vestirse, beber o chismosear por teléfono. Sin embargo, estos movimientos nos parecerían, si los viésemos, burdos, poco exactos. Además muestran una limitada capacidad para responder a estimulos ambientales, asi
cuando son llamados por su nombre o se enciende una luz no se produce ningún tipo de respuesta. Los ojos se encuentran con frecuencia abiertos y pueden parecer despiertos, pero no lo están en absoluto, ya que sus sentidos se hayan mermados y las funciones usperiores son erráticas. Es improbable que un sonámbulo pueda asesinar a nadie. Se trata de acción sin plan, justo lo contrario que en el sueño REM, donde hay visualización con inhibición motora. Al menos no hay capacidad de discriminación. En la visita nocturna al frigorífico, el sonámbulo como cualquier cosa, incluido el liquido lavavajillas. En la sex-somnia, la persona copula con cualquiera. Fase REM: ¿Qué procesos ocurren durante la fase del sueño REM que nos hacen hasta soñar? El sueño REM (Rapid Eyes Movement) coincide con nuestros ensueños, es decir, cuando soñamos mas intensamente; a veces también se sueña en la fase de ondas lentas pero es un soñar mas placido. Si embargo esta sueño REM presenta unas características peculiares y distintas a las de las fases del sueño de ondas lentas: La respiración y el ritmo cariaco se vuelven intensos e irregulares, se producen moviemientos oculares rapidos parecidos a los que realizamos en vigilia cuando procesamos información y visualizamos estimulos, también se produce una paralisis del cuerpo llamada atonía muscular (la que impide que escenifiquemos nuestros sueños), que parece provocada, junto con los movimientos oculares rapidos, por las ondas PGO al comienzo del sueño REM. El EEG (electroencefalograma, mide la actividad cortical general), a diferencia del EEG en las fases de ondas lentas, esta desincronizado. La diferencia entre ambos patrones es como si estuviéramos en un fiesta con cientos de personas, lo que vemos es un patrón de actividad muy diverso, un grupo de gente habla de una cosa y otro de otra, y asi hasta un gran numero de conversaciones, o sea, hay una gran diversidad de información. Sin embargo, si todos comienzan a acantar ua misma canción, el patrón de ativacion de las conversaciones seguirá un ritmo estable, mas lento y único ( este patrón se da en las ondas lentas del sueño). Sin embargo, el patrón de activación REM es similar al de la vigilia y por ello se le denomino sueños paradójico.
Parece ocurrir una estrecha correspondencia entre el estado del cerebro y ele estado de la conciencia. Los sueños son intensamente visuales, y las neuronas visuales descaran intensamente durante el sueño REM. Su patrón de descarga es pulsatil, precisamente como cuando responden a estimulos visuales eSu patrón de descarga es pulsatil, precisamente como cuando responden a estimulos visuales externo. Los sueños se caracterizan por un sentido de movimiento continuo, y las neuronas cerebrales relacionadas con el movimiento descargan intensamente durante el sueño REM. Su patrón de descarga también es pulsatil, de manera similar a lo que ocurre cuando el movimiento se genera en estado de vigilia. En lo que se refiere a las activaciones de las neuronas, el cerebro ve y se mueve en el sueño REM. Una diferencia es que pocas veces deseamos los movimientos que ocurren en nuestros sueños, y experimentamos una sensación de actividad motora forzosa o involuntaria sobre la que tenemos poco control. Este contraste particular y sorprendentemente acentuado en los sueños donde la actividad motora se convierte en la parte central de la trama: por ejemplo, cuando alguien nos persigue y tratamos de escapar, con sensación de impotencia. Cuando la necesidad o el deseo de escapar se vuelve intenso y aumenta nuestro esfuerzo voluntario, es muy probable que el sistema muscular no responda a esa orden. Cuando soñamos, experimentamos esa inhibición de la salida motora como pesadez en nuestras piernas.