www.wcpt.org/sites/wcpt.org/files/files/wptday12/WPTD-Clinical-resources.pdf
اليوم العالمي للعالج الطبيعي النشاط البدني واألمراض الغير معدية
الحركة من أجل حياة أفضل اليوم العالمي للعالج الطبيعي
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي
المحتويات مقدمة عن العالج الطبيعي............................................................................ حقائق وأرقام حول المعالجين الفيزيائيين.................................................. العالج الطبيعي واألمراض الغير معدية................................................... النشاط البدني وسمنة األطفال................................................................ النشاط البدني و أمراض القلب.............................................................. النشاط البدني والسكري...................................................................... النشاط البدني والشيخوخة.................................................................... النشاط البدني والسرطان..................................................................... مقاالت علمية عن العالج الطبيعي..........................................................
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي
مقدمة: يقدم ھذا الكتيب حقائق ونتائج بحوث وإحصاءات ومقاالت تساعدك على إبراز أھمية دور أخصائيين العالج الطبيعي ،وذلك كجزء من اليوم العالمي للعالج الطبيعي . يوافق اليوم العالمي للعالج الطبيعي الثامن من سبتمبر من كل عام .وھو فرصة ألخصائيين العالج الطبيعي في جميع أنحاء العالم لزيادة الوعي حول الدور الحاسم لمھنتھم التي تلعب دوراً ھاما ً في تحسين وتعزيز الصحة واإلستقاللية لدى االفراد ،تأسس ھذا اليوم في عام 1996م ،من قبل اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي -الھيئة العالمية التي تمثل أكثر من 350ألف أخصائي عالج الطبيعي في 106بلدا. وقد جمعت الھيئة العالمية للعالج الطبيعي ھذه المعلومات لتتمكن من استخدامھا بحرية .إذا كنت غير متأكد من تنظيمات اليوم العالمي للعالج الطبيعي ،في ھذا الكتيب الكثير من االقتراحات على ما يجب القيام به ،وكيفية القيام بذلك ،وكيفية الحصول على المالحظات.
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي
عن العالج الطبيعي يزودك ھذا الكتيب ببعض المعلومات األساسية حول العالج الطبيعي التي من الممكن نسخھا واستخدامھا في أي مادة تستخدم لتثقيف الجمھور.
يعد اختصاصي العالج الطبيعي خبراء في تحسن والمحافظة على قدرة األفراد على الحركة والنشاط البدني خالل مراحل حياتھم المختلفة .يقوم اختصاصيو العالج الطبيعي بتعزيز الصحة، والحركة ،واالستقاللية من خالل علمھم وفھمھم بكيفية حركة الجسم وكيفية المحافظة على الحركة الطبيعية .ويقومون بعالج والوقاية من العديد من المشاكل التي يمكن ان يسببھا األلم، االعياء ،االعاقة ،أو المرض ،أو االصابات الرياضية أو اصابات العمل ،الشيخوخة ،او عدم الحركة. أخصائيون العالج الطبيعي يعملون مع األشخاص المصابين ببعض األمراض والحاالت على سبيل المثال: •الحاالت المؤلمة مثل إحتكاك المفاصل ،واإلصابة بتكرارالتمزق العضلي. • السرطان. • السكتات الدماغية ،ومرض الشلل الرعاشي واصابات الحبل الشوكي. • مشاكل القلب. • أمراض الرئة. • الرضوض الرتبطة بحوادث المرور. • سلس البول. يعمل األخصائيون في بيئات عمل متنوعة ،بما في ذلك المستشفيات والمراكز الصحية والمرافق الرياضية والتعليمية ومراكز البحوث ودور العجزة والمرافق اإلجتماعية. وھنا بعض األمثلة على كيفية عمل األخصائيين: • يستخدمون مھاراتھم لمعالجة األسباب الكامنة وراء األلم والقيود في الحركة والوظيفة. • يستخدمون أساليب عالجية عديدة لمساعدة األفراد على استعادة وتعظيم القدرة على الحركة . • يعززون أنماط الحياة الصحية و يشجعون الرياضة. • يعالجون كل مريض كفرد مع إجراء تقييم دقيق له للتعرف على احتياجاته. • يعالجون اإلصابات الرياضية. • يشجعون النشاطات الصحية. • يعملون مع األطفال بتعاون لتحسين الحركة واإلستقاللية لديھم. لتحقيق كل ذلك ،يتم تعليم أخصائيين العالج الطبيعي على مدى عدة سنوات ،وإعطاءھم معرفة تامة عن أجھزة الجسم والمھارات الالزمة لعالج كثيرمن المشاكل الصحية .عادة ما يكون ھذا التعليم على المستوى الجامعي وعلى المستوى المھني الذي يوفرلھم إعتراف مھني تام ويسمح لھم بالتطبيق بإستقاللية .كما أن التعليم المستمر يضمن أنھم على علم بأحدث الدراسات والبحوث
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي
حقائق وأرقام حول المعالجين الفيزيائيين أخصائيون العالج الطبيعي يعملون مع أناس في مختلف األعمار لتحقيق التحسن واإلستقاللية في صحتھم. كما أنھم يقدمون تمرينات محددة لمساعدة الناس على الحفاظ على لياقتھم والوصول أو المحافظة على الوزن المثالي. حوالي 350مليون شخص في جميع أنحاء العالم يعانون من السمنة .النشاط البدني ھو واحد من أفضل الوسائل لمكافحة البدانة. يحتاج األطفال والمراھقين تحت سن 18عاما ً إلى 60دقيقة من النشاط البدني المعتدل إلى القوي يوميا ً للحفاظ على صحتھم وتحسينھا. يحتاج البالغين إلى 30دقيقة من النشاط البدني المعتدل خمسة أيام في األسبوع ،أو 20دقيقة من النشاط البدني القوي ثالثة أيام في األسبوع للحفاظ على الصحة .باإلضافة إلى أنھم يحتاجون إلى القيام بتمارين تقوية العضالت مرتين على األقل في األسبوع. تدل ألبحاث على أن تمارين العالج الطبيعي الموصوفة من قبل األخصائي تساعد وتحسن من حالة النساء الالتي يعانين من السلس البولي و ھشاشة العظام وعمليات سرطان الثدي. تشير الدراسات على أن تمارين العالج الطبيعي لھا تأثير قوي على حاالت اَالم الرقبة والظھر. النشاط البدني المعطى تحت توجيه وإشراف أخصائي العالج الطبيعي يقلل من خطر اإلصابة بالنوبة القلبية والسكتة الدماغية و السكري النوع الثاني وسرطان القولون والثدي. على الرغم من أن عدد أخصائيين العالج الطبيعي محدود في بعض البلدان حول العالم ،إال أنھم أثبتوا تأثيرھم في الحفاظ وتحسين صحة األفراد. يصف أخصائيو العالج الطبيعي برامج رياضية للحاالت التي تؤثر على العظام والعضالت كإحتكاك المفاصل واَالم الظھر والرقبة وھشاشة العظام واستبدال المفاصل والسلس البولي . كثير من المعلومات المفصلة عن دور أخصائيين العالج الطبيعي موجودة على موقع الھيئة العالمية للعالج الطبيعي www.wcpt.org/policy/psdescriptionPT
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي
العالج الطبيعي و األمراض غير المعدية: ھذه مقالة رئيسة االتحاد العالمي للعالج الطبيعي ،مارلين موفات ،موضحة كيف يعمل األخصائيون بجد ضد األمراض غير المعدية مثل السكتة الدماغية وأمراض القلب والسكري وأمراض الجھازالتنفسي المزمن والسرطان. )يمكن نشر ھذه المعلومات في المجالت ،والنشرات اإلخبارية ،أو المطبوعات األخرى التي يتم إستعمالھا كمعلومات أساسية .عند إجراء أية تغييرات يتم فحصھا عن طريق أمانة االتحاد العالمي للعالج الطبيعي (info@wcpt.org
أقر اإلجتماع الذي عقد عام 2011لزعماء العالم في األمم المتحدة أن األمراض غير المعدية )أمراض القلب أمراض الجھاز التنفسي المزمنة والسكري والسرطان( تزيد من التحديات الصحية العالمية ،حيث أنھا تصيب 35مليون شخص سنويا ً -وتسبب نحو 60في المائة من الوفيات حول العالم. أقر أخصائيون العالج الطبيعي أن ھناك حاجة إلى استراتيجية عالمية للحد من العجز وتقليل نسبة الوفيات حول العالم .يساعد أخصائيون العالج الطبيعي الماليين من الناس كل عام للحد من ھذه الحاالت وعوامل الخطورة المرتبطة بھا التي من أھمھا السمنة .كما أنھم تمكنوا أيضا من الحد من آثار الشيخوخة ،والحوادث ،والضغوط وتوتر الحياة . أخصائيون العالج الطبيعي متخصصون في حركة اإلنسان ونشاطه البدني ،وتعزيز الصحة لديه ،ولياقته البدنية، وعافيته .إنھم يحددون الخلل الفيزيائي والقيود الحركية وعدم القدرة لدى المريض التي تمنعه من أن يكون نشيطا ً بدنيا ً ومستقالً في حركته وبعد ذلك يجدون السبل للتغلب على ذلك .فھم يعززون ويحسنون من إمكانات الحركة لدى األشخاص. أشارت منظمة الصحة العالمية إلى أن الخمول البدني ھو واحد من المسببات الرئيسية للوفيات حول العالم ، مما يسبب في 3.2مليون حالة وفاة سنويا ً ،مع العلم أن النشاط البدني له الدور في تقليل األمراض الغير المعدية. ال يدرك كثير من الناس عن دور العالج الطبيعي في حفظ األشخاص أصحاء ومستقليين .لذلك على األخصائيين في ھذا اليوم أن يثبتوا دورھم الھام في ذلك .كتنظيم حلقات عمل في جميع أنحاء العالم ،وإثبات كيف يمكن تحسين صحة البالغين الذين يعانون من مشاكل صحية مزمنة من خالل تعلم كيفية ممارسة التمارين الموصوفة من قبل األخصائي بأمان . البد من تقديم التمارين بعناية إذا كان الشخص يعاني من زيادة الوزن ،أو غير الئق جسديا ً ،أو كبير في السن ،أو لديه مرض مزمن .يتم القيام بذلك عن طريق فحص وتقييم الشخص ،توصيته بالتمارين التي تناسبه ،ثم توعيته عن األعراض التي يمكن أن تدل على وجود مشاكل لديه . العالج الطبيعي ال يعني مجرد مجموعة من الناس أفضل صحة ،ولكن أشخاصا ً أكثر إنتاجية يمكن أن يساھمون في اقتصاد البلدان .خدمات العالج الطبيعي ممكن أن تقدم في جو من الثقة واإلحترام وترتكز على المنطق السليم واألدلة العلمية. ھذه ھي رسائل مھمة يريد أن ينقلھا األخصائيين إلى العالم كل يوم،ولكن بصفة خاصة في اليوم العالمي للعالج الطبيعي .الرسالة واضحة :أخصائيون العالج الطبيعي ھم خبراء في الحركة والنشاط البدني ،وممارسة التمارين الرياضية والمرجع في مقاومة األمراض الغير معدية التي ال يجب تجاھلھا. مارلين موفات ,رئيسة الھيئة العالمية للعالج الطبيعي
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي
النشاط البدني والسمنة لدى األطفال وفقا لمنظمة الصحة العالمية ،السمنة في مرحلة الطفولة ھي واحدة من أكثر المشاكل الصحية تحديا ً في القرن الواحد والعشرون المصدرwww.who.int/dietphysicalactivity/en/
ترتبط السمنة في مرحلة الطفولة بالربو ،ومشاكل العضالت والعظام وارتفاع ضغط الدم ،وترتبط في العالمات المبكرة من أمراض القلب والشرايين ،كما ترتبط باإلكتئاب .ويمكن أن تزيد من احتمال اإلصابة بالسمنة عند البلوغ ،وترتبط بزيادة خطر اإلصابة بالسرطان ،والسكري النوع الثاني وأمراض القلب واألوعية الدموية .إن تشجيع األطفال وعائالتھم للحصول على النشاط البدني الموصى به ھو الحل األمثل لعالج البدانة والوقاية منھا. المشاركة في النشاط البدني يساعد على الحد من كثير من األمراض المزمنة .جميع أخصائيو العالج الطبيعي ھم خبراء في الحركة والرياضة ،واألساليب التي تعزز وتحسن الصحة .بعض أخصائيي العالج الطبيعي يسمون بأخصائيين العالج الطبيعي لألطفال ،ھم متخصصين في العمل مع األطفال .كما أن تقييم العالج الطبيعي له أھمية خاصة بالنسبة لألطفال الذين يعانون من السمنة .ھذا التقييم يمكنه الكشف عن ضعف العضالت والعظام ويرشد األخصائي إلى وصف التمارين العالجية له.
حقائق عن السمنة في سن الطفولة على الصعيد العالمي ،ھناك ما يزيد على 40مليون طفل ما قبل سن المدرسة يعاني من زيادة الوزن في عام .2008أكثر من ٪75من األطفال يعانون من زيادة الوزن والسمنة في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. المصدر/www.who.int/features/factfiles/obesity/en WHO :
البدانة في مرحلة الطفولة لھا تأثيرعلى الشخص بغض النظرعن الدخل المادي .المشكلة عالمية وتؤثر بشكل ثابت على كثير من البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل ،وال سيما في المناطق الحضرية. المصدرwww.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/ WHO:
إن النظام الغذائي للطفل ورغباته ونشاطه البدني كل ذلك يتأثر من قبل البيئة المحيطة به. المصدرwww.who.int/features/factfiles/obesity/en WHO :
األطفال الذين يعانون من السمنة لديھم نسبة عالية من ضعف العضالت والعظام. المصدرhttp://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1440-1754.2011.02102.x/abstract WHO :
إن ارتفاع نسبة السمنة لدى األطفال يعود إلى اإلكثار من تناول الطعام عالي المحتوى من الدھون والسكريات وانخفاط مستوى النشاط البدني. المصدرwww.who.int/dietphysicalactivity/childhood/en/ WHO :
تعريف السمنة عند األطفال تعرف منظمة الصحة العالمية السمنة عند األطفال على أنھا وجود مؤشر كتلة الجسم ) (BMIبقيمة اإلنحراف المعياري ) (SDSأكثر من .2.0ينبغي على منظمة الصحة العالمية أن تحدد النمو ومؤشر كتلة الجسم ) (BMIفي مرحة الطفولة على مخططات العمر والجنس التابعة لھا ،كما يجب أن يستخدم قياس تكوين الجسم كمحيط الخصر كمؤشرلقياس للسمنة. المصدرwww.who.int/growthref/who2007_bmi_for_age/en/index.htm WHO :
بدانة األطفال والنشاط البدني
توصي منظمة الصحة العالمية بممارسة الرياضة المعتدلة إلى القوية لمدة 60دقيقة يوميا ً لألطفال الذين تتراوح أعمارھم بين الخامسة والثامنة عشر .ويشمل النشاط المعتدل األنشطة التي ترفع معدل ضربات القلب وتسبب بعض ضيق التنفس أما النشاط القوي ھو الذي يجعل الشخص يتنفس بقوة ويمكن أن يشمل األعمال المنزلية، الرقص ،ورياضة الجري وكرة القدم .ينبغي أن تكون أنشطة األطفال ممتعة وتتناسب مع أعمارھم .وباإلضافة إلى ذلك ينبغي أن يشارك األباء مع أطفالھم في النشاطات الرياضية ألنھم ھم العامل األھم في تغيير نمط الحياة . المصدرwww.who.int/dietphysicalactivity/childhood_what_can_ be_done/en/index.html WHO :
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي
توصيات النشاط البدني يجب على األطفال منذ الوالدة وحتى سن الخامسة المشاركة في النشاط البدني اليومي الذي يعزز مھارة الحركة ويضع أسس اللياقة البدنية المرتبطة بالصحة. المصدرNational Association for Sport and Physical Education guidelines on physical activity for children : www.aahperd.org/naspe/standards/nationalGuidelines/ActiveStart.cfm
يجب تفاعل الرضع مع مقدمي الرعاية في األنشطة البدنية اليومية المخصصة إلكتشاف الحركة والبيئة والتي تعزز تنمية المھارات في الحركة. المصدرNational Association for Sport and Physical Education guidelines on physical activity for children : www.aahperd.org/naspe/standards/nationalGuidelines/ActiveStart.cfm
وينبغي مشاركة األطفال الصغار في ما ال يقل عن 30دقيقة من النشاط البدني المنظم وال يقل عن 60دقيقة يوميا ً من النشاط البدني الغير منظم وال يستحب الخمول أو عدم الحركة ألكثر من 60دقيقة إال في وقت النوم. المصدرwww.aahperd.org/naspe/standards/nationalGuidelines/ActiveStart.cfm : وينبغي على األطفال دون سن الخامسة أن يمارسو النشاط البدني يوميا ً لمدة ال تقل 180دقيقة موزعة طوال اليوم. المصدرWHO recommendations 2010 in WCPT Active and Healthy The role of the physiotherapist in physical activity. General : Meeting of European Region of the WCPT 2012. Pages 13-14
يجب أن يكون مجموع النشاط البدني المناسب لألطفال من 60دقيقة إلى عدة ساعات معظم أيام األسبوع كما ينبغي أن يشمل النشاط البدني المعتدل والقوي .يجب على األطفال المشاركة في عدة مسابقات من النشاط البدني تستمر 15دقيقة أو أكثر كل يوم .واليستحب الخمول لساعتين أو أكثرخصوصا خالل ساعات النھار. المصدر National Association for Sport and Physical Education guidelines on physical activity for children : www.aahperd.org/naspe/standards/nationalGuidelines/PA-Children-5-12.cfm
دورأخصائي العالج الطبيعي يشمل تقييم العالج الطبيعي في حاالت السمنة لدى األطفال (1 :معتقدات الوالدين حول النمو والتطور الصحيح للطفل؛ (2صحة الجھاز القلبي والتنفسي؛ (3العضالت والعظام ) ذلك يشمل تقييم مجموعة من الحركة؛ القوة، والمرونة؛ التوازن والتنسيق؛ وضعية الجسد؛ طريقة المشي و مالئمة العظام(؛ (4تقيم درجة الخمول والنشاط لدى الطفل (5النوم؛ (6مستويات النشاط البدني ومدى الوصول إلى المستويات الموصى بھا. العالج يشمل (1 :التثقيف الصحي للطفل والوالدين (2التحكم في ظروف الطفل بعد التقييم البدني له )مثل االالم في القدمين المسطحة ،آالم في الركبة ،ضعف البنية(؛ (3الرياضة المناسبة لعمرالطفل والممتعة لزيادة اللياقة البدنية لديه (4 ،مساعدة الوالدين إلجراء تغييرات في المنزل لمنع تطور وتفاقم البدانة (5 ،توفير التعليم واستراتيجيات يمكن تطبيقھا لتحسين النوم والتوازن في الغذاء؛ (6االتواصل مع فريق متعدد التخصصات. التواصل االيجابي بين المعالج واألسرة أمر ضروري .كثير من اآلباء قد ال يكونون على علم بأن ھناك مشكلة في وزن طفلھم .يستخدم التقييم الشامل لتحديد إذا كان الطفل يعاني من أي صعوبات وظيفية )مثل التوازن أو قلة اللياقة القلبية والتنفسية( كما أن التقييم الشامل يساعد المعالج في مناقشة صحة الطفل دون التركيز فقط على شكل الطفل وحجمه .من أجل تسھيل تغييرنمط حياة الطفل ،من المستحسن أن تعمل جميع األسرة من أجل ذلك. المصدر: Júlíusson PB, et al., Overweight and obesity in Norwegian children: prevalence and socio-demographic risk factors. Acta Paediatr. 2010 Jun;99(6):900-5. www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/20175763 O’Malley et al, A Pilot study to profiles the lower limb musculoskeletal health in obese children. Pediatric Physical Therapy (in press). www.mendeley.com/research/tracking-overweight-earlychildhoodadolescence-cohorts-born-1988-1994-overweight-high-birth-weigh-population. .
وھناك أدلة على تأثيرالنشاط البدني على نمو األطفال قبل سن المدرسة لخصت على أن اللعب في الخارج ،مع وجود ومشاركة الكبار ،كان مھما َ في تشجيع ممارسة الرياضة لديھم. المصدر: Timmons BW et al. Physical activity for preschool children - how much and how?Can J Public Health. 2007; 98 Suppl 2:S12234.www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18213943
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي
األطفال الذين يعانون من المرض أو اإلعاقة ھم األكثر تقييدا في المشاركة وممارسة الرياضة ،ولھم مستويات أعلى من السمنة من نظرائھم .إيجاد الحلول التي تدعمھم للمشاركة في النشاطات الرياضية يحسن من الصحة النفسية واالجتماعية لديھم ،وكذلك الصحة الجسدية .،إن المحترفين المھنيين كأخصائيين العالج الطبيعي ھم المسؤولون عن توفير وضمان األنشطة المناسبة لھم. المصدرMurphy NA et al. Promoting the participation of children with disabilities in sports, recreation, and physical : activities. Pediatrics. 2008; 121(5):1057-61 http://aappolicy.aappublications.org/cgi/content/full/pediatrics;121/5/1057
تم إنتاج ھذه المعلومات بمساعدة من المنظمة الدولية للعالج البدني في طب األطفال.
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي
النشاط البدني و أمراض القلب أمراض القلب والشرايين ھو مصطلح يستخدم لوصف األمراض التي تؤثر على القلب والدورة الدموية ،وتشمل أمراض القلب والسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم . ممارسة الرياضة ،وخاصة التماريين الھوائية وتمارين التمدد ،ھي واحدة من العوامل الرئيسية التي يمكن أن تمنع خطرالموت باألمراض القلبية الوعائية .أخصائيون العالج الطبيعي ھم خبراء في وصف ھذه الرياضات كجزء من البرامج ،اآلمنة والفعالة. األشخاص المصابين بأمراض القلب والشرايين ،يمكنھم أخذ النصيحة من خبراء العالج الطبيعي األمر الذي يساعدھم على استعادة قوتھم وممارسة حياتھم بشكل طبيعي .
أمراض القلب واألوعية الدموية أمراض القلب والشرايين ھي المسبب الرئيسي للوفيات في جميع أنحاء العالم .على الصعيد العالمي ،توفي 17.3 مليون شخص من مرض القلب واألوعية الدموية في عام ،2008الذي يشكل ٪30من مجموع الوفيات. و7.3مليون شخص بسبب أمراض القلب التاجية و 6.2مليون بسبب السكتة الدماغية .وتشير التقديرات إلى أنه بحلول عام ،2030ما يقرب من 23.6شخص سيموتون بسبب أمراض القلب والسكتة الدماغية بشكل رئيسي. المصدرwww.who.int/mediacenter/factsheets.fs317/en/ WHO :
معدالت الوفاة والعجز الناجمة عن أمراض القلب والسكتة الدماغية عن كل بلد متوفرة في: http://whqlibdoc.who.int/publications/2011/9789241564373_eng.pdf
تشير التقديرات إلى أنه إذا مارس األشخاص الرياضة الخفيفة كالمشي بسرعة 6.4-4.8كم ) 4-3ميل في الساعة( معظم أيام األسبوع ،كان من الممكن إنقاذ حوالي ٪30من الوفيات الناجمة عن أمراض القلب واألوعية الدموية في كل عام. المصدر: Pate R et al. Physical activity and public health. JAMA.1995;273(5):402-407 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7823386 Wei M, Kampert et al. Relationship between low cardiorespiratory fitness and mortality in normal-weight, overweight, and obese men. JAMA. 1999;282(16):1547-1553 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10546694 Manson JE et al. A prospective study of walking as compared with vigorous exercise in the prevention of coronary heart disease in women. NEJM. 1999;341(9):650-658. content.nejm.org/cgi/content/ abstract/347/10/716 Tully M et al. Brisk walking, fitness, and cardiovascular risk: a randomized controlled trial in primary care. Prevent Med. 2005;41:622628 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15917061
وقد أشارت األبحاث التي تنطوي على األشخاص المعرضين لخطراإلصابة باألمراض القلبية الوعائية بتحسن ملحوظ في ضغط الدم ،والوزن ،ونوعية الحياة والمؤشرات الصحية األخرى بعد سنة واحدة عند إستشارة أخصائيون العالج الطبيعي وأخصائيون التغذية. المصدر: Eriksson KM, Westborg CJ, Eliasson MC. A randomized trial of lifestyle intervention in primary healthcare for the modification of cardiovascular risk factors. Scand J Public Health. 2006;34(5):453-61 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16990155
إرتفاع ضغط الدم ضغط الدم المرتفع يزيد من خطر اإلصابة باألزمات القلبية والسكتات الدماغية ،ويمكن أن يتم السيطرة على ارتفاع ضغط الدم عن طريق ممارسة الرياضة .وقد أشارت إحدى الدراسات على أن ممارسة رياضة التحمل يقلل من ضغط الدم اإلنقباضي واإلنبساطي ب 10ملم زئبق. المصدر: American College of Sports Medicine’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription. 6th Ed. Baltimore MD: Lippincott Williams & Wilkins 2000. http://www.exrx.net/Store/Other/ACSMGuidelinesExTestingRx.html
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي
إن تمارين الشد الموصى بھا من قبل أخصائي العالج الطبيعي يمكن أن تقلل من ضغط الدم لدى كبار السن من .الرجال والنساء :المصدر Martel GF et al. Strength training normalizes resting blood pressure in 65- to 73-year- old men and women with high normal blood pressure. J Am Geriatr Soc. 1999 Oct;47(10):1215-21 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10522955
ملم زئبق3وقد أشارت بعض البحوث على أن الرياضة من الممكن أن تقلل ضغط الدم اإلنقباضي ب :المصدر Cornelissen VA, Fagard RH. Effects of endurance training on blood pressure, blood pressure-regulating mechanisms,and cardiovascular risk factors. Hypertension 2005 Oct; 46(4):667-75 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16157788 Kelley GA, Kelley KS. Progressive resistance exercise and resting blood pressure: a meta- analysis of randomized controlled trials. Hypertension. 2000 Mar; 35(3):838-43 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10720604
وانخفاض،%9- 5ھذا النوع من انخفاض ضغط الدم يرتبط بانخفاض خطر الموت بسبب أمراض القلب بنسبة .٪14- ٪8 في مخاطر اإلصابة بالسكتة الدماغية بنسبة Whelton et al. Primary prevention of hypertension: clinical :المصدر and public health advisory from The National High Blood Pressure Education Program. JAMA. 2002 Oct 16;288(15):1882- 8 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12377087
السكتة الدماغية 5 ميل في الساعة( لمدة3) كم4.8 المشي بسرعة.ممارسة الرياضة يقلل من خطر اإلصابة بالجلطة الدماغية . مقارنة مع األشخاص الغير رياضيين٪46 أسبوع يقلل من خطر اإلصابة بالسكتة الدماغية بنسبة/ ساعات :المصدر Hu F et al. Physical activity and risk of stroke in women. JAMA2000; 283(22):2961- 2967. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10865274 Lee I et al. Exercise and risk of stroke in male physicians. Stroke. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9880379
ممارسة الرياضة المنتظمة تسبب تحسنا ً محوظا ً لدى األشخاص الذي أصيبوا بالسكتة الدماغية :المصدر Teixeira-Salmela et al. Muscle strengthening and physical conditioning to reduce impairment and disability in chronic stroke survivors. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Oct; 80(10):1211-8 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10527076
قام فيھا المرضى الذين أصيبوا بالسكتة الدماغية بتمارين تقوية ثالث مرات في األسبوع،في دراسة أجريت الجلوس وقدرة التحمل/ والوقوف، و أظھرت النتيجة تحسنا ً ملحوظا ً في القوة وسرعة المشي،لمدة أربعة أسابيع .لديھم :المصدر Dean CM et al. Task-related circuit training improves performance of locomotor tasks in chronic stroke: a randomized, .controlled pilot trial. Arch Phys Med Rehabil. 2000 Apr;81(4):409-17 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10768528
أمراض القلب أظھرت األدلة المنھجية على أن التمارين العالجية التي يقدمھا أخصائي العالج الطبيعي مفيدة لألشخاص الذين .يعانون من مرض الشريان التاجي والسكتة القلبية ومرض اإلنسداد الرئوي المزمن :المصدر Taylor, NF et al. Therapeutic exercise in physiotherapy practice is beneficial: a summary of systematic reviews 2002–2005. Australian Journal of Physiotherapy. 2007, Vol 53(1): 7-15 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17326734
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي
كما أظھرت على أن ممارسة رياضة التأھيل القلبي للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب التاجية يحسن .بشكل ملحوظ النتائج الصحية ويقلل من معدل الوفيات :المصدر Clark et al. Meta-analysis: secondary prevention programs for patients with coronary artery disease. Ann Intern Med. 2005; 143:659672. www.annals.org/cgi/content/abstract/143/9/659 Taylor RS et al. Exercise-based rehabilitation for patients with coronary heart disease: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Med. 2004; 116:682– 692 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15121495
.وأشارت الدراسات على أن التمارين الرياضية لدى األشخاص الذين لديھم قصور في القلب ھي آمنة وفعالة :المصدر Smart N, Marwick TH. Exercise training for heart failure patients: a systematic review of factors that improve patient mortality and morbidity. Am J Med. 2004; 116: 693-706 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15121496
يمكن لتداخالت الرعاية الصحية المساعدة على تقليل مخاطر اإلصابة بأمراض القلب واألوعية الدموية كما .تساعد على منع اإلصابة بھذه األمراض عن طريق توفير البرامج النخصصة لذلك :المصدر Neubeck L et al. Telehealth interventions for the secondary prevention of coronary heart disease: a systematic review. European Journal of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. 2009; Vol 9-281 :(3)16 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19407659
.تم إنتاج ھذه المعلومات وذلك بمساعدة من ريدفيرن جولي
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي
النشاط البدني ومرض السكري داء السكري ھوارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم ،مما يتسبب في تلف األنسجة .ھناك نوعان من السكري .السكري نوع األول يحدث عندما يكون الجسم غير قادرعلى إنتاج األنسولين .النوع الثاني يحدث عندما يكون الجسم ال ينتج ما يكفي من اإلنسولين ،أو لديه مقاومة لألنسولين .يمكن الوقاية من ھذا النوع من السكري .وترتبط معظم حاالت مرض السكري من النوع الثاني مع زيادة الوزن. ممارسة الرياضة ھي واحدة من أفضل الطرق للسيطرة على الوزن ،وخفض مخاطر اإلصابة بداء السكري النوع الثاني .أخصائيون العالج الطبيعي ھم خبراء في وصف برامج رياضية منظمة وعملية وآمنة وفعالة. النصائح التي يقدمھا أخصائيون العالج الطبيعي تحسن من حالة األشخاص الذين يعانون من مضاعفات داء السكري .على سبيل المثال ،يمكن أن تساعد أولئك الذين بترت أطرافھم في استعادة قدرتھم على الحركة والتكيف مع البيئة ،بحيث يكونوا مستقلين وغير معتمدين على األخرين في حركتھم .
حقائق عن مرض السكري تقدرمنظمة الصحة العالمية ) (WHOأن 346مليون شخص في العالم مصاب بالسكري .ومن المتوقع أن يتضاعف ھذا الرقم بحلول عام .2030 المصدر: World Health Organization factsheet www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/
يعتبر السكري أكثر شيوعا في البلدان المتقدمة ،ولكن التطور وتغيير نمط الحياة يعني أنه في تزايد في البلدان النامية .وفقا لمنظمة الصحة العالمية ،ما يقرب من ٪80من وفيات السكري تحدث في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. المصدر: World Health Organization factshee
مضاعفات مرض لسكري لھا تأثير مباشر على الوضع اإلقتصادي لألفراد واألسر والمنظمات الصحية والبلدان على سبيل المثال ،تقدر منظمة الصحة العالمية أن الصين ستخسر 558مليار دوالرأمريكي في الفترة -2006 ،2015من الدخل القومي بسبب أمراض القلب والسكتة ومرض السكري . المصدرWorld Health Organization factsheet : : www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/en
معدالت الوفاة والعجز الناجمة عن مرض السكري لكل بلد على الموقع التالي: www.who.int/entity/cardiovascular_diseases/en/cvd_atlas_29_world_data_table.pdf
الرياضة والسكري
يلعب النشاط الرياضي دوراً مھما ً وأساسيا ً في منع ومكافحة مرض السكري .وفقا لمنظمة الصحة العالمية30 ، دقيقة من النشاط البدني المعتدل الكثافة في معظم أيام األسبوع ،إلى جانب اتباع نظام غذائي صحي ،يمكن يساعد على التقليل من خطر االصابة السكري من النوع الثاني. المصدرWorld Health Organization factsheet : /www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/en
تمارين المقاومة والتمارين الھوائية كالھما يلعب دوراً فعاالً في الحد من الحساسية المفرطة للجلوكوز ويقلالن من خطراإلصابة بالسكري. المصدر: Fenicchia LM et al. Influence of resistance exercise training on glucose control in women with type 2 diabetes Metabolism. 2004 Mar;53(3):284-9. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15015138 Castaneda C et al. A randomized controlled trial of resistance exercise training to improve glycemic control in older adults with type 2
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي
diabetes. Diabetes Care. 2002 Dec; 25(12):2335-41. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12453982 .
لھم تأثير في السيطرة على مستويات السكر في الدم لدى،و فقدان الوزن المعتدل، تمارين المقاومة عالية الكثافة .كبار السن الذين يعانون من مرض السكري النوع الثاني :المصدر Dunstan DW et al. High-intensity resistance training improves glycemic control in older patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. Oct;25(10):1729-36 2002 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12351469 .
يقلالن من،التمارين الھوائية المعتدلة وحدھا أو مع تمارين المقاومة يحدثان تحسنا ً ملحوظا ً على سكر الدم . ويحميان صحة القلب لدى األشخاص الذين يعانون من النوع الثاني من السكري،محيط الخصر :المصدر Chudyk A, Petrella RJ. Effects of exercise on cardiovascular risk factors in type 2 diabetes: a meta-analysis. Diabetes Care. 2011 May;34(5):1228-37. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21525503
ممارسة رياضة المعتدلة بشكل منتظم يقلل من خطر تطورمرض السكري عند الذين يعانون من إرتفاع سكر .الدم وأيضاَ من زيادة الوزن :المصدر Evans WJ. Effects of exercise on body composition and functional capacity of the elderly. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 50;1995Spec No:147-50. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7493209 Christakos CN, Fields KB. Exercise in diabetes: minimize the risks and gain the benefits. J Musculoskeletal Med. 1995;12:16–25. Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. NEJM. 2002;346(6):393–403. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11832527
أسبوع يؤدي إلى تقليل تناول الحبوب الخافضة للسكرويقلل من ضغط18 اَداء برنامج رياضي عالي الكثافة لمدة .الدم اإلنقباضي ويقلل من الدھون في منطة البطن ويزيد من الكتلة العضلية وقوة الشخص ونشاطه البدي
:
المصدر Castaneda C, Layne JE, Munoz-Orians L, et al. A randomized controlled trial of resistance exercise training to improve glycemic control in older adults with type 2 diabetes. Diabetes Care.2002;25(12):2335-41. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12453982
مدى انتشار مرض السكري عن طريق منظمة الصحة العالمية (predicted) 2030 18,234,000 42,600,000 66,812,000 47,973,000 119,541,000
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي
2000 7,020,000 15,188,000 33,016,000 33,332,000 46,903,000
أفريقيا دول شرق البحر األبيض المتوسط أمريكا أوربا جنوب شرق اسيا
-
-
-
حول النشاط البدني وتقدم العمر ال ّنشط ) (active aging أخصائيو العالج الطبيعي مختصون في التمارين الرياضية ،إذ يقدمون خدماتھم لتحسين القدرات البدنية لدى مجموعة واسعة من الناس ،ويصفون لھم تمارين رياضية كجزء من برنامج عالجي آمن ومتكامل وفعّال . مساعدة الناس على البقاء نشيطين أثناء تقدمھم في السن يمثل جزءا مھما من دور المعالج الطبيعي ،إذ يقوم بالوقاية والعالج من األمراض االمزمنة والعجز لدى كبار السن أكثر من أي تخصص آخر عن طريق وصف برنامج من األنشطة والحركات . يشجع اتحاد الصحة العالمي كبار السن على االنتظام في برامج أنشطة رياضية ،ألنه من المثبت علميا أنھا تحسن جودة الحياة وتزيد االستقاللية البدنية .تظھر الدراسات أن كبار السن يجب أن يشاركوا في أنشطة رياضية متوسطة لمدة 30دقيقة خمس أيام في االسبوع . المعلومات التالية توضح دور المعالج الطبيعي في الحفاظ على نشاط األفراد أثناء تقدمھم في السن ،وتحديدا دورھم في الحفاظ على الصحة العامة ،معالجة امراض القلب واألوعية الدموية والوقاية منھا ،ومواجھة مشاكل المفاصل.
تحسين القدرات الوظيفية -
يشترك كبار السن في تمارين رياضية منتظمة لتحسين لتوازن ،القوة ،التناسق الحركي ،التحكم والمرونة واللياقة .بال ّتالي يقل خطر السقوط الذي يشكل سببا شائعا لإلعاقة عند كبار السن . االشتراك في برنامج تدريبي منتظم يزيد من المستوى الوظيفي لكبار السن ويرفع من استقالليتھم و يحسن جودة حياتھم . التمارين الرياضية تقلل من التراجع الوظيفي البدني مما يساعد كبار السن على الوصول لمستويات نشاط تعود عليھم بفوائد جسدية وتقلل من تراجع الوظائف الجسدية المتوقع مع زيادة العمر . يمكن ألي برنامج أن يزيد من القدرات البدنية لمن ھم في الثمانين أو التسعين من عمرھم ويحافظ على استقاللھم البدني في الحياة و يقلل من خطر العجز . التمارين الرياضية واألنشطة الجسدية تتناسب عكسيا مع نسبة الوفيات واألمراض المرتبطة بتقدم السن.
تحسين صحة القلب والجھاز الدوري الدموي. -
-
-
-
للتمارين الرياضية تأثير إيجابي كبير على القلب واألوعية الدموية لدى كبار السن ،بما في ذلك زيدة ضخ الدم من القلب ،الحد األقصى لمعدل ضربات القلب ،اللياقة والقدرة على التحمل و تدفق الدم الشرياني ،تقليل معدل ضربات القلب ،وضغط الدم و خطر اإلصابة بأمراض القلب. صـ 14 وجدت بعض الدراسات أنه بعد 8شھور من التمارين المنتظمة ،إزدادت سعة امتصاص األكسجين وسرعة المشي و قل ضغط الدم لدى مجموعة من األشخاص في عمر 85عاما ،مما يقلّل من المخاطر الصحية ويزيد استقالل الفرد . المشي لـ 10آالف خطوة في اليوم فعّال في تقليل ضغط الدم وزيادة اللياقة البدنية في األفراد الذين يعانون من زيادة ضغط الدم . تمارين الـ Tai Chiتزيد التوازن والقدرات الوظيفية لدى األشخاص الذين يعانون من احتكاك المفاصل . دلّت الدراسات على ان التمارين تقلل من اآلالم وتزيد التوازن والقدرات الوظيفية وتزيد القدرة على ممارسة التمارين لدى األشخاص الين يعانون من احتكاك والتھاب المفاصل . التمارين الرياضية تقلل من االكتئاب والتوتر لدى األشخاص الذين يعانون من احتكاك المفاصل . التمارين العالجية األرضية أثبتت فعاليتھا في تقليل األلم وتحسين الوظائف البدنية لدى األشخاص الذين يعانون من احتكاك مفاصل الركبة . توفر التمارين الھوائية ذات القوة العالية أو القوة المنخفضة )الدراجة الثابتة( نفس القدر من الفعالية في تحسين الحالة الوظيفية ،تقليل األلم ،تحسين المشي وقدرة التحمل لدى األشخاص الذين يعانون من احتكاك مفصل الركبة . تشير الدراسات إلى أن التدريبات المنتظمة من قبل األشخاص المصابين بالتھاب المفاصل يقلل من احتماالت العجز بنسبة %10ويقي من اخفاض القدرات الوظيفية . توفر الدراسات إثباتات قوية على أن للتمارين الرياضية ذات الشدة المنخفضة إلى الشدة العالية فعالية في تقليل األمراض القلبية واألوعية الدموية وتقليل تأثير الخصائص المصاحبة للمرض وتزيد من القدرات الوظيفية لدى األشخاص المصابين بالتھاب المفاصل )الروماتيزم( .
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي
-
-
صفحة 15تحسين الصحة الذھنية صحة الجھاز الدوري الدموي مرتبطة بزيادة حجم خاليا المخ ،البيضاء والرمادية على حد سواء ،وبذلك وجود أنسجة مخ بديلة لألنسجة التي تتلف أثناء تقدم العمر . أظھرت التمارين الرياضية فعاليتھا في تحسين الصحة والقدرات الذھنية لدى كبار السن وترتبط بعالج االضطرابات النفسية كاالكتئاب والقلق .نمط الحياة النشيط يوفر لكبار السن فرصا لتكوين صداقات جديدة، والحفاظ على عالقاتھم االجتماعية والتواصل مع األشخاص اآلخرين من كل األعمار . أثبتت الدراسات أن النشاط البدني المتزايد يقلل من خطر الزھايمر ،التمارين الرياضية جنبا إلى جنب مع أنشطة التحفيز الذھنية تساعد في تقليل بعض أعراض المرض . تقلل التمارين الھوائية أعراض االكتئاب بشكل ملحوظ لدى األشخاص فوق 60عاما . يساعد برنامج تمارين ھوائية منتظم في تقليل او عكس التدھور البدني ،تقليل العمر البيولوجي للشخص بـ 10 سنوات أو أكثر و االعتمادية البدنية المتوقعة على المدى البعيد . صفحة 16عن النشاط البدني و السرطان
-
-
-
السرطان ھو مصطلح يستخدم لوصف أكثر من 100مرض مختلف بخصائص مشتركة بنمو غير منضبط لخاليا خبيثة .ذلك ھو السبب الرئيسي والمتزايد للوفاة في العالم ،مع زيادة العدد اإلجمالي للحاالت على مستوى العالم ،حيث أن عدد سكان العالم يكبر واألعمار تزداد. العدد المتزايد للسكان المصابين بالسرطان عالميا يواجه تحديات فريدة من نوعھا -من طبيعة المرض والعالج الذي يتلقونه. يمكن ألخصائي العالج الطبيعي أن يساعد ھؤالء المرضى على اكتساب الصحة وجودة أفضل للحياة .التمارين الموصوفة ونظام الحياة الذي ينصح به أخصائي العالج الطبيعي يمكن أن يساعد في تقليل مخاطر اإلصابة بالسرطان أيضا. حقائق عن السرطان السرطان من أكثر األسباب المؤدية للموت حول العالم بمعدل 7.6مليون وفاة )مايعادل %13من كل حاالت الوفاة( عام .2008 من المتوقع أن تزداد الوفيات بسبب السرطان حول العالم لتصل إلى 1مليون حالة وفاة عام ،2030أكثر من %30من حاالت السرطان يمكن الوقاية منھا عن طريق تعديل أو تفادي عوامل الخطر الرئيسية ،التي تشمل : السمنة أو زيادة الوزن قلة الحركة والنشاط البدني عوامل خطر أخرى تشمل :
-
التدخين قلة تناول الخضروات والفواكه شرب الكحول اإليدز التلوث الجوي األبخرة المتصاعدة من الوقود الصلب في اماكن مغلقة .
الرابط بين النشاط البدني والسرطان ممارسة مايكفي من النشاط البدني ،الحفاظ على وزن جيد وتناول غذاء صحي ،يمكن أن يقلل من فرص تكرار حدوث العديد من أنواع السرطان ويزيد من احتمال البقاء على قيد الحياة خاليا من المرض بعد التشخيص، حسب ماتقوله المبادئ التوجيھية الجديدة الصادرة عن جمعية السرطان األمريكية.
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي
وقد حددت الدراسات السكانية الكبيرة وجود ارتباط قوي بين انخفاض مستويات النشاط البدني وارتفاع معدل وفيات السرطان .ارتبطت ممارسة المشي أو ركوب الدراجات بمعدل 30دقيقة يوميا بانخفاض معدل الوفيات بالسرطان بنسبة %34و زيادة فرصة النجاة بنسبة .%33 تشير أعداد متزايدة من الدراسات إلى أن النشاط البدني يمكن أن يقلل من حدوث السرطان .توصيات منظمة الصحة العالمية تقول أن إجراء 150دقيقة من التمارين الرياضية الھوائية المعتدلة القوة في األسبوع يمكن أن يقلل من خطر سرطان الثدي والقولون .يمكن لنفس الكمية من التمارين أن تقلل أيضا من خطر اإلصابة بمرض السكري وأمراض القلب. وفقا للوكالة الدولية لبحوث السرطان" نقص النشاط البدني يعتبر أحد عوامل الخطورة في األمراض غير المعدية ،وقابل للتعديل وذو تأثير ملحوظ في الصحة العامة .تغيير مستوى النشاط البدني يثير التحديات بالنسبة للفرد وأيضا على المستوى المجتمعي. صفحة 17النشاط البدني يساعد الناس في التعامل مع آثار عالج السرطان -
-
أظھرت مراجعة منھجية للتجارب ذات الشواھد المادية عن تأثير النشاط البدني لدى المتعالجين من السرطان أثناء وبعد العالج ،أن النشاط البدني كان له تأثير كبير وملحوظ على قوة الجزء العلوي والسفلي من الجسم ، وتأثيرات معتدلة على التعب واألعراض المقلقة المالزمة لسرطان الثدي .وبالعموم أظھر المرضى تحمال جيدا للتمارين أثناء العالج وبعده ،مع الحد األدنى من اآلثار الجانبية .استخلصت ھذه الدراسة نتائجھا من 82بحثا. استنتج مجموعة من الخبراء المختارين من قبل كلية الطب الرياضي األمريكية أن التمارين البدنية آمنة أثناء وبعد عالج السرطان وتؤدي لتحسن في الوظاف البدنية ،جودة الحياة واإلعياء المرتبط بالسرطان لدى مجموعات متعددة من األشخاص الناجين من السرطان.
النشاط البدني يساعد في تحسين النتائج العالجية لدى مرضى السرطان -
-
وقد أشارت الدراسات لوجود عالقة بين ارتفاع مستويات النشاط البدني وانخفاض معدل خطر الوفاة للناجيات من سرطان الثدي .وأفاد تحليل احصائي لبيانات المرضى في مرحلة ما بعد التشخيص ،أن النشاط البدني خفض وفيات سرطان الثدي بنسبة ،٪34كل احتماليات الوفاة بنسبة ٪41وتكرار المرض بنسبة .٪24 كما توضح الدراسات كمية التمارين الالزمة لتحقيق الفوائد اإليجابية ،أفادت دراسة "صحة الممرضات" نقصان في تكرر اإلصابة بالسرطان بنسبة %50لدى النساء الالتي يمارسن التمارين الرياضية ألكثر من 3 ساعات في األسبوع ،وانخفاض تكرار اإلصابة بسرطان المستقيم والقولون وحاالت الوفاة المرتبطة به بنسبة %50لدى أولئك الذين يمارسون التمارين ألكثر من 6ساعات في األسبوع .
نقص النشاط البدني الحالي لدى مرضى السرطان يظھر الناجون من السرطان عموما مستوى أقل من النشاط البدني ،وأظھرت دراسة في كندا أن اقل من %22 منھم نشيطون بدنيا.
اإلتحاد العالمي للعالج الطبيعي