UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE MEDICINA
PORTAFOLIO DE BIOQUIMICA PRIMER SEMESTRE
PARALELO “A”
WLSON PATRICIO ANDRADE FLORES AÑO LECTIVO: 2013 – 2014 SEPTIEMBRE - ENERO
CONTENIDO MISION Y VISION DE UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO ..............................4 MISION Y VISION DE LA CARRERA DE MEDICINA ..................................................................5 PERFIL PROFESIONAL ...........................................................................................................................6 SECCIÓN A: DATOS GENERALES .....................................................................................................9 SECCIÓN A1: DATOS PERSONALES............................................................................................9 SECCION A2: DATOS DEL DOCENTE ....................................................................................... 11 ......................................................................................................................................................................... 11 SECCIÓN A2: PLANIFICACIÓN MICROCURRICULAR. ......................................................... 13 SECCIÓN B: TRABAJOS ESPECÍFICOS....................................................................................... 28 SECCIÓ B1: PRESENTACIÓN DEL PORTAFOLIO ................................................................... 30 B2: AUTORRETRATO DEL ALUMNO ............................................................................................. 31 AUTORRETRATO ................................................................................................................................ 32 SECCIÓN B3: RESÚMENES ESCRITOS ....................................................................................... 34 1 ....................................................................................................................................................................... 35 2 ....................................................................................................................................................................... 42 3 ....................................................................................................................................................................... 48 4 ....................................................................................................................................................................... 56 5 ....................................................................................................................................................................... 68 6 ....................................................................................................................................................................... 76 7 ....................................................................................................................................................................... 82 ......................................................................................................................................................................... 90 8 ....................................................................................................................................................................... 94 9 ..................................................................................................................................................................... 100 SECCIÓN B4: ANÁLISIS DE TEXTOS ........................................................................................... 99 SECCIÓN B5: ACTIVIDADES EN EL AULA ............................................................................... 135 SECCIÓN B6: TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN .................................................................... 141 SECCIÓN B7: TRABAJOS INDIVIDUALES Y/O EN EQUIPO ............................................ 142 SECCIÓN B9: REFLEXIONES DIARIAS SOBRE EL TRABAJO EJECUTADO ........... 167
SECCIÓN B10: EVALUACIONES ................................................................................................... 168 SECCIÓN B11: ........................................................................................................................................ 170 SECCIÓN B12: RECUPERACIÓN PSICOPEDAGÓGICA ...................................................... 171 SECCIÓN B13: BUZÓN DE SUGERENCIAS ............................................................................. 173
MISION Y VISION DE UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
Visión La Escuela de Medicina de la Universidad Nacional de Chimborazo, será una unidad académica líder en el Sistema de Educación Superior, a nivel nacional e internacional, que forme profesionales con excelencia académica y humanística, comprometidos con el desarrollo sustentable y sostenible de la sociedad. Misión Formar profesionales médicos con bases científicas, humanísticas y axiológicas, que contribuyan a la solución de los problemas de salud de la población, para el mejoramiento de la calidad de vida.
MISION Y VISION DE LA CARRERA DE MEDICINA
Misión La misión de la Universidad Nacional De Chimborazo es formar profesionales investigadores y emprendedores con bases científicas y axiológicas, que contribuyan en la solución de los problemas e la comunidad y del país. Visión La Universidad Nacional De Chimborazo será una institución líder en el Sistema de Educación Superior, comprometida con el progreso sustentable y sostenible de la sociedad, con sujeción al Plan Nacional de Desarrollo y Régimen del Buen Vivir.
PERFIL PROFESIONAL
Título que se otorga: Médico General Modalidad: Presencial Duración: Diez semestres más un año de Internado Rotativo (6 años) Horario de estudio: 07:00 a 13:00 y 14:00 a 20:00 (Tiempo completo) de lunes a viernes. Admisión y Matrícula: Fijará la Unidad Académica de acuerdo a la capacidad física de infraestructura: 120 estudiantes Objetivos: El médico graduado de la Universidad Nacional de Chimborazo, demuestra una sólida formación, científica, técnica, investigativa y humanística, aplicando con ética y calidad, acciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación en la población para mejorar las condiciones de vida. Resultados del Aprendizaje:
Servicios de salud pública, privada y mixta
Atención medica particular
Departamentos Médicos y Centros Educativos de diferentes niveles
Administración de instituciones de Salud públicas y privadas
Investigaciones biomédicas en instituciones pertinentes
Perfil Profesional:
Profesional conocedor en salud comunitaria y manejo del paciente como un ser bio-psicosocial.
Diagnosticar y tratar adecuadamente patologías más frecuentes en la práctica médica.
Ejercer acciones administrativas y gerenciales en los servicios y programas de salud.
Diseño y ejecución de proyectos de investigación en salud.
Perfil de Ingreso: o
Bachiller con especialidad en Química y Biología
Perfil de Egreso:
Profesional conocedor en salud comunitaria y manejo del paciente como un ser bio-psicosocial.
Diagnosticar y tratar adecuadamente patologías más frecuentes en la práctica médica.
Ejercer acciones administrativas y gerenciales en los servicios y programas de salud.
Diseño y ejecución de proyectos de investigación en salud
Campo Ocupacional:
Servicios de salud pública, privada y mixta.
Atención médica particular.
Departamentos Médicos y Centros Educativos de diferentes niveles.
Administración de instituciones de Salud públicas y privadas.
Investigaciones biomédicas en instituciones pertinentes.
Docencia Universitaria.
SECCIÓN A: DATOS GENERALES
SECCIÓN A1: DATOS PERSONALES
NOMBRES Y APELLIDOS NOMBRES: Wilson Patricio APELLIDOS: Andrade Flores LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO AÑO: 1995
MES: Enero
EDAD: 18
ESTADO CIVIL: Soltero
CIUDAD: Ibarra
DÍA: 24
PROVINCIA: Imbabura
COLEGIO: colegio fiscomisional “Juan Pablo II”. DIRECCIÓN DOMICILIARIA EN RIOBAMBA CIUDAD:
Riobamba BARRIO:
San Antonio del Aeropuerto
CALLE: Av. Las Begonias NÚMERO TELEFÓNICO: 0985909927 EMAIL: pato4ever.rio.andrade@hotmai.com ANTECEDENTES PERSONALES: gastritis, influenza. ANTECEDENTES FAMILIARES: cáncer, diabetes, hipertensión arterial, anomalías cardiacas.
SECCION A2: DATOS DEL DOCENTE
NOMBRES: María Isabel APELLIDOS: García Hermida FECHA DE NACIMIENTO: 21 de Febrero de 1 CÁTEDRA: Embriología 1 CARGO: Docente – Medico Residente PROFESIÓN: Médico TELÉFONO CELULAR: 0999674099 EMAIL: farias@unach.edu.ec
HORARIO DE CLASES: Miércoles y Jueves: 7:00 a 08:40
Horas
SECCIÓN A2: PLANIFICACIÓN MICROCURRICUL AR.
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE MEDICINA
SÍLABO DE BIOQUÍMICA I
DOCENTES: MD. MARÍA ISABEL GARCÍA H. DRA. NELLY GUANANGA PERIODO ACADÉMICO: Septiembre de 2013 a febrero de 2014 FECHA DE ELABORACIÓN: Agosto 31 de 2013
SÍLABO DE BIOQUÍMICA I 1. DATOS INFORMATIVOS INSTITUCION FACULTAD NOMBRE DE LA CARRERA SEMESTRE NOMBRE DE LA CATEDRA CÓDIGO DE LA MATERIA NÚMERO DE CRÉDITOS TEÓRICOS NÚMERO DE CRÉDITOS PRÁCTICOS
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO CIENCIAS DE LA SALUD MEDICINA PRIMERO BIOQUIMICA I CODIGO:1.06-CB-BIOQUIM.1 4=80HORAS=5,0 CREDITOS 2=40HORAS=2,5 CREDITOS
DESCRIPCIÓN DEL CURSO Es un curso de carácter teórico práctico de formación básica y de aplicación académica semestral; que se orienta a capacitar al estudiante en entender de qué modo el conjunto de moléculas inanimadas que constituyen los organismos vivos se influyen mutuamente para constituir, mantener y perpetuar el estado de la vida, indispensable para que lo educandos identifiquen los fenómenos químicos y reacciones intra y extracelulares que se producen en el ser humano en condiciones de la normalidad y enfermedad; para formar profesionales no solo con conocimientos y contenidos conceptuales sino también con actitudes, valores, sentimientos y emociones, capaces de aplicar de forma adecuada sus conocimientos en la solución de problemas presentes en el ambiente de actuación del individuo. PRERREQUISITOS Esta materia no tiene prerrequisitos CORREQUISITOS Esta materia no posee Co-rrequisitos OBJETIVOS DEL CURSO Comprender y aplicar, desde el punto de vista teórico y práctico los conceptos generales de la bioquímica, la biología celular y bases moleculares, mediante exposiciones magistrales participativas y resolución de ejercicios y problemas para formar profesionales competentes en el área de Medicina. Comprender y analizar la estructura y función de las proteínas, mediante clases magistrales participativas, resolución de ejercicios y problemas y análisis de casos que permita al educando aplicar de forma adecuada sus conocimientos en la solución de problemas presentes en el ambiente de actuación del individuo. Analizar y sintetizar a las enzimas como catalizadores biológicos, mediante estudios de casos y resolución de ejercicios y problemas para diagnosticar adecuadamente las patologías más frecuentes de la práctica médica, demostrando valores éticos y humanísticos. Comprender y aplicar los carbohidratos y lípidos de importancia biológica mediante seminarios trabajos cooperativos y resolución de ejercicios y problemas, para contribuir a formar profesionales competentes en el área de Medicina. Comprender los ácidos nucleicos y la genética médica, mediante exposiciones participativas para formar profesionales no solo con conocimientos y contenidos conceptuales sino también con actitudes, valores, sentimientos y emociones.
UNIDAD 1 (CONCEPTOS GENERALES DE LA BIOQUÍMICA, BIOLOGÍA CELULAR Y MOLECULAR ) No DE CONTENIDOS – TEMAS (Que debe saber)
HORAS/
RESULTADOS DEL APRENDIZAJE (Qué debe ser capaz de hacer)
EVIDENCIAS DE LO APRENDIDO
SEMANAS
CL ASES TEÓRICAS Bioquímica y Comprende la Portafolio del medicina. importancia de la estudiante y del bioquímica y su docente en el que se relación con la evidencia: Trabajos medicina. 24/1-6 de consultas Teorías del origen y Organizadores Explica evolución de la gráficos científicamente el materia viva Video de debate origen de las células, de la evolución Fotos de GPS química y biológica. (Células) Estructura general de Diferencia la Collage las células procariotas composición de las Resolución de y eucariotas células procariotas y ejercicios eucariotas. relacionados Términos básicos Utiliza términos Evaluación escrita , relacionados con el técnicos relacionados evaluación oral estudio de las con el estudio de las (lluvia de ideas) biomoléculas y biomoléculas y macromoléculas. macromolécula Comprende Organización la organización supramolecular supramolecular. CL ASES PRÁCTICAS
Clasificación de compuestos químicos. Uso de las unidades de medida y Factores de conversión: masa, volumen, longitud, cantidad de sustancia, energía, tiempo, temperatura y densidad. Clasificación de los materiales y equipos de laboratorio.
16/1-8
Disoluciones, Clasificación y Unidades de concentración.
Efectúa ejercicios de los diferentes compuestos químicos. Resuelve correctamente ejercicios de unidades de medida y factores de conversión de importancia Bioquímica. Describe y utiliza materiales y equipos de laboratorio de bioquímica. Prepara adecuadamente diluciones para el trabajo de laboratorio de bioquímica.
Portafolio del estudiante en el que se evidencia: Resolución de ejercicios relacionados, resúmenes de clase, Evaluación escrita, Evaluación práctica, Informes de prácticas con fotografías y videos.
Reconoce la importancia de las fases del análisis clínico y perfiles básicos de Laboratorio. Realiza ejercicios teóricos y prácticos de de espectrofotometría. Obtiene y procesa sangre venosa para análisis bioquímicos aplicando normas de bioseguridad.
Fases de trabajo en el laboratorio de Bioquímica y Perfiles de Laboratorio.
Espectrofotometría importancia y aplicación en ensayos de Bioquímica. Obtención y manejo de muestras biológicas, Bioseguridad.
UNIDAD 2 (ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DE LAS PROTEÍNAS ) No DE CONTENIDOS – TEMAS (Que debe saber)
HORAS/
RESULTADOS DEL APRENDIZAJE (Qué debe ser capaz de hacer)
SEMANAS
CL ASES TEÓRICAS
EVIDENCIAS DE LO APRENDIDO
Precursores de las proteínas Estructura e importancia biomédica de los péptidos Estructura primaria, secundaria, terciaria y cuaternaria de las proteínas Funciones e importancia biomédica de las proteínas Relación de la estructura-función: Mioglobina y hemoglobina Consecuencias biológicas de las alteraciones de la codificación, estructura o maduración de las proteínas Enfermedades producidas por cambios estructurales
12/7 – 9
Comprende las Portafolio del estudiante y reacciones del docente en el que se bioquímicas de los evidencia: Trabajos de aminoácidos y la consultas, importancia Organizadores gráficos biomédica de los Resolución de péptidos ejercicios relacionados. Reconoce la Trabajo cooperativo estructura y función (exposiciones) de las proteínas. Evaluación escrita Establece evaluación oral (lluvia de semejanza y ideas) diferencian entre mioglobina y hemoglobina Identifica la aparición de ciertas enfermedades en base a las alteraciones estructurales de las proteínas.
CLASES PRÁCTICAS
Reacciones químicas de identificación de aminoácidos y proteínas. Muestras biológicas en las que se trabaja la cualificación de aminoácidos y proteínas Cuantificación de proteínas totales en suero sanguíneo
8/8 - 12
Interpretación de resultados obtenidos en la práctica.
Interpreta las reacciones químicas para la cualificación de aminoácidos y proteínas. Reconoce los líquidos biológicos en los que se cualifican aminoácidos y proteínas Cuantifica proteínas totales en suero sanguíneo Interpreta resultados obtenidos correlacionándolos con su importancia biomédica.
Portafolio del estudiante en el que se evidencia: Resúmenes de clase, Evaluación escrita, Evaluación práctica, Informes de prácticas con fotografías y videos.
UNIDAD 3 (CATALIZADORES BIOLÓGICOS, L AS ENZIMAS) No DE CONTENIDOS – TEMAS (Que debe saber)
HORAS/
RESULTADOS DEL APRENDIZAJE (Qué debe ser capaz de hacer)
EVIDENCIAS DE LO APRENDIDO
SEMANAS
Propiedades generales y funciones de las enzimas como catalizadores orgánicos Clasificación y nomenclatura de las enzimas. Sistema enzimático. Papel de las enzimas en la conservación de la salud y aparición de enfermedades Enzimología clínica: Investigación y análisis cuantitativo de ciertas enzimas plasmáticas y su importancia
CLASES TEÓRICAS Interpreta el papel Trabajos escritos, análisis de las enzimas de casos clínicos, como exposiciones, catalizadores organizadores gráficos dinámicos de las prueba objetiva 12/10-12 células. Explica la importancia de la enzimología clínica en el diagnóstico de patologías. Interrelaciona el equilibrio homeostático corporal con la cinética enzimática.
diagnóstica. Cinética enzimática. Tipos de Inhibidores enzimáticos. Muestras biológicas en las que se trabaja la cuantificación de enzimas. Preparación paciente para cuantificación de enzimas
del la
Métodos usados para cuantificar enzimas.
CLASE S PRÁCTICAS Manipula correctamente muestras biológicas para la cuantificación de enzimas. Prepara adecuadamente al paciente para dosificar enzimas. Interpreta y aplica métodos de análisis de enzimas. 6/13 - 15 Cuantifica enzimas de interés biomédico.
Portafolio del estudiante en el que se evidencia: Resúmenes de clase, Evaluación escrita, Evaluación práctica, Informes de prácticas con fotografías y videos.
Interpreta resultados obtenidos en la práctica y los correlaciona con la importancia biomédica.
Interpretación de resultados obtenidos en la práctica.
UNIDAD 4 ( CARBOHIDRATOS Y LÍPIDOS DE IMPORTANCIA BIOLÓGICA ) No DE CONTENIDOS – TEMAS (Que debe saber)
HORAS/
RESULTADOS DEL APRENDIZAJE (Qué debe ser capaz de hacer)
SEMANAS CL ASES TEÓRICAS
EVIDENCIAS DE LO APRENDIDO
Clasificación de los carbohidratos y lípidos Estructura y función biológica de los carbohidratos y lípidos en el organismo La glucosa: Importancia desde el punto de vista biomédico Polisacáridos de origen animal y vegetal Importancia biomédica del colesterol Enfermedades producidas por alteraciones estructurales de carbohidratos y lípidos Muestras biológicas en las que se trabaja la cualificación de carbohidratos y lípidos Reacciones químicas de identificación de carbohidratos y lípidos.
Interpretación de resultados obtenidos en la práctica. TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
12/13-15
Reconoce los Trabajos escritos, carbohidratos y trabajos grupales lípidos de exposiciones, video importancia de juego de roles biológica. evaluación Identifica la escrita importancia de la glucosa desde el punto de vista biomédico. Identifica la importancia del colesterol desde el punto de vista biomédico. Relaciona las alteraciones de carbohidratos y lípidos con el origen de enfermedades.
y
CLASES PRÁCTICAS Manipula Portafolio del estudiante 6/15 - 17 correctamente en el que muestras biológicas se evidencia: para la cualificación de carbohidratos y Resúmenes de clase, lípidos Evaluación escrita, Relaciona las Evaluación práctica, reacciones químicas Informes de prácticas de identificación con con fotografías y videos. los métodos y técnicas de análisis cualitativos de carbohidratos y lípidos. Interpreta resultados obtenidos en la práctica y los correlaciona con la importancia biomédica.
¿CUÁLES SON LAS PRINCIPALES HEMOGLOBINOPATÍAS EN EL ECUADOR? (Desde la semana 1 se entregará en la semana 17 )
UNIDAD 5 (LOS ÁCIDOS NUCLEICOS Y LA GENÉTICA MÉDICA) No DE CONTENIDOS – TEMAS (Que debe saber)
HORAS/
RESULTADOS DEL APRENDIZAJE (Qué debe ser capaz de hacer)
EVIDENCIAS DE LO APRENDIDO
SEMANAS
Precursores de los ácidos nucleicos Estructura, funciones y usos clínicos de nucleósidos y nucleótidos. Estructura y función del DNA y RNA Relación del DNA y la información genética Relación del RNA con la síntesis proteica Conceptos fundamentales de la Genética Médica Alteraciones que pueden presentarse en los ácidos nucleicos Importancia de las Enfermedades genéticas Técnica del DNA recombinante
CLA SES TEÓRICAS Identifica los precursores y comprende la estructura de los ácidos nucleicos 12/16-18 Explica la importancia de las enfermedades genéticas que afectan otros componentes celulares. Considera los aspectos éticos relacionados con las patologías de origen genético.
Análisis de texto, Trabajos grupales, Debates exposiciones, Evaluación escrita
7. CONTRIBUCIÓN DEL CURSO EN LA FORMACIÓN DEL PROFESIONAL La Bioquímica I permite al estudiante comprender la composición bioquímica del cuerpo humano y contribuir así a formar profesionales conocedores de los aspectos de la salud que inciden en la preservación de la salud, prevención de la enfermedad, y en el manejo del paciente como un ser bio-psicosocial..
8. RELACIÓN DEL CURSO CON EL CRITERIO RESULTADO DE APRENDIZAJE. La Bioquímica I contribuye en alto grado a sentar los fundamentos teóricos científicos de las bases moleculares, los procesos bioquímicos fisiológicos del cuerpo humano y correlacionar con procesos patológicos como prerrequisito para
y
formar profesionales no solo con conocimientos y contenidos conceptuales sino también con actitudes, valores, sentimientos y emociones, capaces de aplicar de forma adecuada sus conocimientos en la solución de problemas presentes en el ambiente de actuación del individuo. 9. ASPECTOS DE CONDUCTA Y COMPORTAMIENTO ETICO Se exige la asistencia y puntualidad para valorar la dedicación, responsabilidad e intervenciones del estudiante en las actividades teóricas y prácticas programadas en cada unidad de trabajo, no se permitirá el ingreso de los estudiantes con retraso. La copia de exámenes será severamente castigada. Art. 207 literal g. Sanciones (b) de la LOES. Respeto en las relaciones docente-estudiante y alumno-alumno. Art. 86 de la LOES. En los trabajos se debe incluir las citas y referencias de los autores consultados, usando las normas APA. El plagio puede dar motivo a valorar con cero el respectivo trabajo. No se receptarán trabajos o deberes u otro fuera de la fecha prevista, salvo justificación debidamente aprobada. 10. METODOLOGIA Exposición Magistral - Demostraciones Prácticas – Pruebas - Guía de Preguntas Aprendizaje Basado en Problemas –Trabajo en Equipo –Solución de Problemas – Ejercicios programados. Estudio de Casos – Seminarios Talleres – Proyecto – Registro Anecdótico. Aprendizaje Cooperativo - trabajo en Equipo – Observación – Lista de Cotejo. Aprendizaje Orientado en Proyectos – Trabajo en Equipo – Proyecto – Lista de Cotejo. NOTA: Los estudiantes deberán revisar previamente los temas a tratarse con el fin de dialogar, reafirmar, ampliar e integrar los conocimientos tratados. Método, estrategia, técnica e instrumentos
11. BIBLIOGRAFÍA 1. MURRAY, Robert. BIOQUIMICA ILUSTRADA. 28ª edición, Manual Moderno. México. 2011. 2. DE ROBERTIS, Eduardo. Biología Celular y Molecular. El Ateneo. Argentina.
2005.
3. 4. 5. 6. 7.
BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA LUBERT, Stryer. Bioquímica. Tomo 1. 3era Edición. Reverte. España.1993. LAGUNA, José. Bioquímica de Laguna. 2a Edición Manual Moderno. México. 1977. ROSKOSKY. Bioquímica. McGraw Hill. Colombia. 1998. MOSBY. Diccionario de Medicina. Océano. 2005. Guyton Arthur. Tratado De Fisiología Médica, 11va edición, Interamericana, Mc Graw-Hill. 2008.
LECTURAS RECOMENDADAS BASES DE DATOS: EBSCO: Biblioteca Multidisciplinaria, CONTRATADAS AÑO 2010 BERG J, STRYER L, TYMOCZKO J. Bioquímica. 6ta Edición, Editorial Reverté, Barcelona, 2008. BISCHOP MICHAEL L. Química Clínica. Principios, procedimientos y correlaciones. 5ta Edición, Editorial McGraw-Hill-Interamericana, México, 2007. CHAMPE P, HARVEY R, FERRIER D. Bioquímica. 3ra Edición, Editorial. McGrawHillInteramericana, México, 2006. DEVLIN, Thomas. Bioquímica. Libro Texto con Aplicaciones Clínicas. 4ta Edición, Ed. Reverté S.A., Barcelona, 2004. MONTGOMERY, R y col. Bioquímica. 8va Edición, Editorial HarcourtBrace. Barcelona, 1998. NELSON D, COX M. LEHNINGER. Principios de Bioquímica. 5ta Edición, Editorial Omega, España, 2009. SMITH C, MARKS A, LIEBERMAN M. Bioquímica Básica de Marks. Un Enfoque Clínico. 2da Edición, Editorial Mc Graw-Hill-Interamericana, 2006. The Biochemical Journal The Journal of Clinical Laboraty The New England Journal of Medicine Science Nature RESPONSABLE DE LA ELABORACIÓN DEL SILABO FECHA
María Isabel García Hermida
Agosto 2013
OBSERVACIÓN: de la semana 19 y 20 corresponde al tiempo que se ocupará para: Evaluaciones de procesos y final, defensa de trabajo de investigación formativa y recuperación psicopedagógica, otros.
María Isabel García H. DOCENTE DE MEDICINA
DOCENTE DE MEDICINA
TABLA 2. B-1 RESULTADOS O LOGROS DEL APRENDIZAJE DE LA CARRERA DE MEDICINA Objetivo -Formar profesionales competentes en el área de Medicina, que sepan usar sus conocimientos ante diversas situaciones, que ofrezcan respuestas efectivas a problemas propios de su área de trabajo y que fomenten la productividad en su negocio, empresa, actividad laboral o profesional -Explicar los mecanismos moleculares y genéticos productores de enfermedades prevalentes y realizar determinaciones bioquímicas y clínicas básicas usadas en la práctica médica, que permitan establecer tratamientos farmacológicos y definir peculiaridades de las vías metabólicas y mecanismos de defensa frente a agentes extraños que atacan al ser humano.
RESULTADOS O LOGROS DEL APRENDIZAJE
Diferencia la composición de las células procariotas y eucariotas Realiza ejercicios teóricos y prácticos de espectrofotometría, factores de conversión y preparación de soluciones. Obtiene y procesa sangre venosa para análisis bioquímicos aplicando normas de bioseguridad. Establece semejanza y diferencian entre mioglobina y hemoglobina Cuantifica proteínas totales en suero sanguíneo e Interpreta resultados obtenidos en la práctica y los correlaciona con la importancia biomédica Explica la importancia de la enzimología clínica en el diagnóstico de patologías. Cuantifica enzimas de interés biomédico e Interpreta resultados obtenidos en la práctica y los correlaciona con la importancia biomédica. Reconoce los carbohidratos y lípidos de importancia biológica y Relaciona sus alteraciones con el origen de enfermedades. Comprende las reacciones de identificación de carbohidratos e Interpreta resultados obtenidos en la práctica. Comprende la estructura de los ácidos nucleicos y explica la importancia de las enfermedades genéticas que afectan otros componentes celulares.
CONTRIBUCIÓN EL ESTUDIANTE DE (ALTA, MEDIA, BAJA) Alta Diferenciar la comp eucariotas. Realizar ejercicios te Alta factores de conversió Obtener y procesar Alta aplicando normas de Establecer semeja Alta hemoglobina Cuantificar prot Alta Interpretar resultados con la importancia bio Alta Explicar la impor diagnóstico de patolog Alta
Alta
Alta Alta
Cuantificar enzima resultados obtenidos importancia biomédica Reconocer los carb biológica y relacionar enfermedades Comprende las rea e Interpreta resultado Comprender la est la importancia de las componentes celulare
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SECCIÓN B: TRABAJOS ESPECÍFICOS
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SECCIÓ B1: PRESENTACIÓN DEL PORTAFOLIO
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B2: AUTORRETRAT O DEL ALUMNO
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AUTORRETRATO
Soy una persona sencilla y humilde me gusta sonreír ante cualquier adversidad, trazarme mis metas y sueños; hacer todo lo posible para cumplirlos. Me declaro una persona sincera que prefiere la verdad a una mentira, que odia la gente hipócrita, y dicen las cosas como en realidad son. Soy muy creativo, me gusta expresarme ante los demás a mi manera. Escogí esta que me apasiona profesión como es la de medicina con el objetivo de dar todo de mí y ayudar a los que me necesitan. No me importa esforzarme por lo que deseo y lo que quiero lo gano por mis propios méritos, no rechazo la ayuda de nadie pero las cosas que puedo hacerlas por mí mismo y si me cometo algún error los asumo con responsabilidad y prefiero buscar
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remediarlos. Nunca hago las cosas para impresionar o complacer a los demĂĄs y mi Ăşnico temor es defraudarme. No guardo rencores, prefiero llevarme muy bien con las personas que se encuentran a mĂ alrededor aunque escojo mis amistades cuidadosamente.
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SECCIÓN B3: RESÚMENES ESCRITOS
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1
FECHA: 10 de Septiembre del 2013
HORA: 12h00 a 13h40
TEMA: ENCUADRE PEDAGOGICO
INTRODUCCION En el encuadre pedagógico que apreciaremos a continuación podremos distinguir la metodología recientemente introducida para mejorar el aprendizaje y sobre todo mejorar el carácter y personalidad de los estudiantes. Además de todo esto conoceremos el método correcto y adecuado utilizado para la elaboración de un portafolio electrónico, en el cual constaran los avances académicos de los estudiantes. Si retrocedemos el tiempo nos podremos dar cuenta de cómo los adelantos académicos eran erróneamente evaluados en el cual no se apreciaban los esfuerzos de los alumnos. OBJETIVOS
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Conocer los métodos de evaluación utilizado por el docente de cátedra para el mejoramiento académico de cada estudiante. Analizar la manera adecuada de realizar un portafolio electrónico el cual lo usaremos para tener al día y archivados los documentos realizados en el transcurso del periodo académico.
DESARROLLO 1. EVALUACION DEL APRENDIZAJE
20 %
• Trabajo de Investigacion y Sustentacion.
30 %
• Trabajo Practico y Actividades en el Aula.
30 %
• Participacion y Actuacion en Clases.
10 %
• Examen Final.
10 %
• Examen Practico.
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2. CONDUCTA Y COMPORTAMIENTO ETICO.
Puntualidad.
Plagio de Examen.
Respeto entre alumnos y profesores.
En los trabajos utilizar las normas APA.
Responsabilidad en los trabajos en grupos.
Lecturas Previas El estudiante deberia realizar Consultas Puntuales Participación en clases METODOLOGÍA
Actitud La evaluación de la participación involucra
Los trabajos e investigaciones deberan ser entregados el día asignado.
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La Calidad de sus Aportes Cognitivos y Procedimentales
EL PORTAFOLIO
Los portafolios son una estrategia metodológica
PORTAFOLIO Donde se coleccionan distintos tipos de evidencias que muestran la evolución del proceso enseñaza
De seguimiento y evaluación
SECCIOES DEL PORTAFOLIO
SECCIÓN A
Sección A1:Datos generales
Estudiante
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Profesor
Sección A2:Planificación microcurricular
Sílabo
Misión y Visión de la Universidad
Misiónn y Visión de la Escuela de Medicina
Sección B1
presentación del portafolio
Sección B2
Autorretrato
Sección B3
Resumes escritos
Sección B4
Análisis del texto
Sección B5
Actividad en el aula
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CONCLUCIÓN Gracias podido
a
lo
explicado
entender
y
anteriormente
conocer
los
hemos
métodos
de
evaluación que explican la manera de cómo se llevaran a cabo las tareas de la universidad además hemos conocido como se realiza el portafolio de una manera correcta y adecuada.
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2 TEMA: BIOQUÍMICA Y LA MEDICINA
INTRODUCCIÓN: En la unidad que observaremos a continuación apreciaremos los conceptos generales de la bioquímica, sus aplicaciones y la relación con el campo de la medicina. En este capítulo conocernos los propósitos planteados por la bioquímica, sus interrelaciones en el ámbito de la salud y las investigaciones realizadas en la anatomía del ser humano, por medio de este tema conoceremos los agentes que afectan al equilibrio de la homeostasis en nuestro organismo.
OBJETIVOS: Conocer a profundidad la definición de bioquímica, como esta ciencia se relaciona con la medicina , las diferentes patologías que afectan al equilibrio de la salud del cuerpo humano .
DESARROLLO:
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Ciencia que estudia los componentes bioquimicos de las celulas vivas , reaciones y procesos que intervienen.
Es el lenguaje basico de todas las ciencias biologicas
BIOQUÍMICA INTERRELACIÓN
PATOLOGIA
FARMACIA
GENETICA
INTERRELACION FARMACOLOGIA
TOXICOLOGIA
INMUNOLOGIA
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Comprende amplias areas: biologia celulas y moleculas y genetica molesular.
BIOQUIMCA : ESTUDIOS BIQUIMICOS ACLARAN
COMPRESIÓN OBSERVACION ES LA SALUD CONOCIMIENT OS Y EFICAZ DE ENFERMEDAD ES
MEDICINA: ESTUDIOS DE DIVERSOS ASPECTOS DE LA SALUD ENFERMEDAD
LOS PROCESOS BIOQUÍMICOS NORMALES CONSTITUYEN LA BASE DE LA SALUD
BIOQUIMICA • Bioquimico todas las miles de reacciones intracelulares y extracelulares que se lleva a cabo como en el cuerpo transurren a un ritmo apopiado con la maxima supervivencia de organismo.
ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD • La OMS define a la salud como un estado de completo bienes tar fisico. mental y social y no solo como la ausencia de enfermedad y padecimiento.
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FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA SALUD
LA MAYOR PARTE Y QUIZÁS TODAS LAS ENFERMEDADES TIENES UNA BASE BIOQUÍMICA.
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IMPACTO DE PROYECTO DEL GENOMA HUMANO (PGH) EN LA BIOQUÍMICA Y MEDICINA
Nuevos genes requiren que sus productos preteicos sean caracterizados. 2002 ya se tiene el 90% del genenoma , partiendo del doble helice del DNA.
CONCLUSIONES: La medicina y la bioquímica son ciencias que se relacionan con el fin de producir un bienestar al paciente.
46
Gracias a la bioquĂmica podemos hacer estudios y curar algunas enfermedades a base de planta que nos brinda la naturaleza.
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3 Fecha: 19 de septiembre del 2013 Tema: Teoría De Origen Y Evolución De La Vida INTRODUCCIÓN En el tema que estudiaremos a continuación conoceremos cada uno de los enunciados ligados al origen y evolución de la vida. También podremos apreciar a cada uno de los precursores de cada uno de estos enunciados y como estos rigen la historia, cultura y avances tecnológicos de la humanidad.
OBJETIVOS Identificar cada uno de las teorías relacionadas con el origen de la vida en nuestro planeta que marcaron la historia de la sociedad como la conocemos y a los personajes encargados de idear cada uno de ellas.
DESARROLLO
EL CREACIONISMO
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A mediados del siglo pasado aun se tenia esta creencia L a tierra habia sido creada por una fuerza sobre naural. Esa teoria sostenia q que cada una e las distintas especies se habia originado de otras.
La TeorĂa Espontanea
49
Louis Pasteur demostróque esta teorís era falsa: lo seres vivos solo proceden de otros eres vivos.
Aristóteles ideó esta teoría Creía que ciertos seres vivos podrían se engendrados no solamente a través de sus progenitore s, sino por vegetales, por materia orgánica en descomposición y tambien por materia inanimada como el fango.
LOUIS PASTEUR Y LA GENERACION EXPONTANEA
50
• Este punto de vista no fue rebatido hasta después de la mitad del siglo XVII, cuando el físico y poeta italiano Francesco Redi refutó, en torno a 1660, la idea imperante de que las larvas de las moscas se generaban en la carne putrefacta expuesta al aire.
• En 1768, el naturalista italiano Lazzaro Spallanzani demostró también que cuando se hervían soluciones que contenían microorganismos y luego se sellaban los recipientes, éstas permanecían estériles.
• El siguiente paso lo dio el químico y microbiólogo francés Louis Pasteur, quien resumió sus hallazgos en su libro Sobre las partículas organizadas que existen en el aire (1862).
• En 1836, el naturalista alemán Theodor Schwann proporcionó pruebas adicionales mediante experimentos más meticulosos de este tipo.
51
TEORIA DEL BIG BANG
El universo habría comenzado con una gran explosion o " big bang".
Antes de esta explosión, probablemenete la energía y materia se encontraba de energía pura ,comprimida en un punto.
A medida que el Universo se extendió su temperatura disminuyó y a energia se convirtió en materia.
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COMIENZA LA VIDA
La via exise en el planeta habita una 谩rea a la que denominamos BIOSFERRA La biosfera abaraca todo los de la superficie terrestre Se extiende entre 8 y 10 kil贸metros hacia el espacio y otro tanto las profundidades del mar.
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PANSPERMIA
La vida llego a la Tierra en forma de esporas bacterianas privenientes del espacio exterior.
Los partidiaros de esta teorĂa dieron a entender que la vida es eterna.
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TEORÍAS MODERNAS SOBRE EL ORIGEN DE LA VIDA
La materia viva sería el resultado de una vealuación química que habría precedido a la evolución biológica.
En 1924, Oparin compuso que los compuestos químicos que existían en la atmósfera primitiva sirvieron de materia prima para la sínteis de los compuestos orgánicos más simples de los seres vivos. En 1953, stanley miler aportó a la teoría de Oparin. Miler demostro que casi cualquier fuente de energía puede convertir móleculas simples en una variedad de compuestos orgánicos complejos.
CONCLUSIONES Existen varias teorías que forjan el origen de la vida en la tierra, como teorías que hablan acerca de la evolución de los organismos vivos en este planeta. Todas estas teorías son defendidas por los que las crearon pero muchas de ellas ya han sido desmentidas a lo largo de la historias.
55
4
Fecha: 20 de septiembre del 2013 Tema: Teoría Celular INTRODUCCIÓN En este capítulo analizaremos todo al respecto sobre la célula, su
función,
estructuras
y
principales
divisiones
células
eucariotas procariotas. (Célula eucariota y célula procariota.) También apreciaremos de lo concerniente a la teoría celular y los enunciados tratados en este tema.
OBJETIVOS Identificar cada uno de los enunciados que conforman la teoría celular, la definición conceptual de la célula y sus divisiones tanto procariota como eucariota.
DESARROLLO
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Teoría Celular
Lo organismos que habitamos en la Tierra procedemos de las células ancestrales surgidas como resultado de un lento proceso evolutivo de la células organicas acumuladas en los océanos primitivos.
La membrana separó el medio externo del medio interno , este dio existensia al metabolismo para tener energía y utilizarla para reproducirse.
Como era una situación limitada las primeras células evolucionaron asta originar las cianobacterias que desorrollaron la vida.
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COMIENZA LA VIDA Las células vivas posees cuatro características que los diferencian de los otros sistemas químicos Una membrana que los separa del medio circundante.
Enzimas para las reacciones químicas vitales.
Capacidad para replicarse por generaciones.
Los seres vivos mas antiguos son semejantes a las bacterias y tenían una antigüedad de 3.500 millones de años.
Evidencias indican que la vida ya existía hace unos 3.900 millones de años.
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Posibilidad de evolucionar a partir de su reproducción.
Sintetizan moléculas orgánicas a partir de sustancias inorgánicas.
Incorporan moléculas orgánicas del ambiente las degradan y extraen energía y componentes para su estructura.
Plantas y otros organismos usan la luz del sol como fuente de energía para sus reacciones químicas.
Bacterias obtienen la energía de reacciones inorgánicas .
ORGANISMOS AUTÓTROFOS
ORGANISMOS HETERÓTROFOS
ORGANISMOS FOTOSINTÉTICOS
ORGANISMOS QUIMIOSINTÉTICOS
DISTINTAS ESTRATEGIAS ENERGÉTICOS: HETERÓTROFOS Y AUTÓTROFOS.
Científicos sostienen que las primeras células fueron heterótrofas y al disminuir los nutrientes y aumentar la competencia los organismos fueron capaces de sintetizar su propio alimento.
Descubrimientos recientes sugieren que las primeras células podrían haber sido autótrofas, fotosintéticas o quimiosintéticos.
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DOS TIPOS DE CELULAS: PROCARIONTES Y EUCARIONTES.
DOS TIPOS DE CELULAS
Entre los procariontes encontramos al grupo de las bacterias y al grupo Archea. Estos dos grupos y eukarya son los tres grandes dominios que agrupan a los seres vivos.
60
Los seres vivos son sistemas organizados y complejos, que obedecen a las leyes de la física y la química.
La reproducción ocurre con la finalidad para su supervivencia.
Los seres vivos están compuestas de una o mas células.
¿QUE ES LA VIDA?
Capacidad de reproducirse, atraviesan un ciclo vital durante el cual los organismos se transforman.
Los seres vivos son un sistema abierto que intercambian sustancias y energía con el medio externo.
La capacidad de mantener un medio interno estable.
61
TEORIAS DE DISTINTOS FILOSOFOS
FIJISMO
Propone que las especies no cambian y se mantienen estables a lo largo del tiempo desde la creación.
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CATASTROFISMO
Propone que encada cataclismo geológico destruye las especies existentes, y posteriormente se produce una creación de nuevas.
TEORIA DE LAMARCK
Supone que las especies evolucionan al transformarse regularmente en otras.
TEORIA DE DARWIN – WALLACE
Las especies se van transformando de acuerdo al medio que evitan ya que se adaptan a el para su supervivencia.
CLACIFICACION DE LOS SERES VIVOS Hay varios millones de especies clasificados en 5 reinos: REINO MONERA
REINO PROTISTA
Son las bacterias y cianobacterias.
Incluye a los protozoos y las algas.
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REINO FUNGI
Son los hongos.
REINO METAFITAS
REINO METAZOOS
Son las plantas.
Incluye los animales invertebrados y vertebrados.
NUTRICION • Capta materia del exterior y utilizarla en su propio provecho.
AQUELLOS SERES QUE SE NUTREN SE RELACIONAN Y PUEDEN REPRODUCIRSE. RELACION REPRODUCCION •Asexual y Sexual.
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•Habilidad de recibir estímulos ambientales y reaccionar frente a ellos.
Cumplen actos biológicos
• Ciclo vital
Cumplen funciones vitales (metabolismo)
• F. Nutrición • F. Reproducción • F. Relación
Están estructurados por CHON en forma de proteínas Necesitan agua por su estructura para formar un coloide junto con el CHON. Están adaptados a un medio determinado.
Están formados por células.
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NIVEL BIOTICO •Seres Vivos
FRONTERA NIVEL ABIOTICO
VIRUS
•Material Inanimado
ORGANISMOS (Características) Los sistemas vivos no forman un sistema continuo, cerrado y hemético, sino una multitud de sistemas discretos que llamamos organismos.
ORGANIZACIÓN
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REPRODUCCION
CRECIMIENTO
EVOLUCION
HOMEOSTASIS
MOVIMIENTO
NIVELES MORFOLOGICOS DE ORGANIZACIÓN DE LA MATERIA
N. SUBATOMICO
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N. ATOMICO
N. MOLECULAR
N. CELULAR
N. PLURICELULAR
N. POBLACIONES
N. ECOSISTEMA
5 Tema: Teoría Celular INTRODUCCIÓN En el tema que analizaremos a continuación podremos estudiar la historia de la celula, los tipos, características de las células y distinto precursores responsables en idealizar los distintos enunciados de la teoría celular.
OBJETIVOS Analizar .
DESARROLLO
CONCEPTO DE CELULA. TEORIA CELULAR
SIGLO XVII.
SIGLO XIX.
• 1632 – 1723 • J.M. SCHELDEN, ANTON VAN T. SCHWANN Y R. LEEUWENHOEK. VIRCHOW. Construyó el Enunciados de la primer microscopio Teoría Celular. óptico y realiza las primeras observaciones. • 1635 – 1702 ROBERT HOOKE. Describe una lamina de corcho y utiliza por primera vez el termino célula para referirse a las celdillas que observa.
68
SIGLO XX. • 1933 SANTIAGO RAMON Y CAJAL. Demuestra definitivamente la individualidad celular en el tejido nerviosos concediendo validez universal a la teoría celular.
ENUNCIADOS DE LA TEORIA CELULAR Todos los organismos se encuentran formados por una o mas células.
La célula es la unidad anatómica y fisiológica de los seres vivos.
Toda célula procede por división de otra ya existente.
El material hereditario conteniendo las características genéticas de una célula pasa de la célula madre a la hija.
celulas de corcho de Hooke.
microscopio optico
TIPOS DE MICROSCOPIO
69
microscopio electronico
COPARACION DE IMÁGENES MICROSCOPICAS
70
Es variada y depende de la tension superficial y la viscocidad del citoplasma, accion mecanica de las c. vacinas, consistencia de la membrana y de la funcion celular.
FORMAS DE CELULAS TIPOS DE CELULAS
PROCARIOTAS
Arqueobacterias
Metan贸genos Hal贸filos Termoacid贸filos
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EUCARIOTAS
Eubacterias
Micoplasma: cianobacterias
Unicelulares
Protozoarios ciliados Dictyostelium
Pluricelulares
Animales Plantas Hombre
SEMEJANZAS
72
• Lenguaje genetico • Membrana plasmatica • Pared celular • Citoplasma • Ribosomas
DIFERENCIAS
INDICADOR EVOLUCION ORGANELOS ENDOMEMBRANOSOS CITOESQUELETO CANTIDAD DE ADN PRESENCIA DE NUCLEO ORGANISMOS QUE LAS PRESENTAN
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CELULA PROCARIOTA Primitivas No Tiene
CELULA EUCARIOTA Modernas Presenta varios tipos
No Tiene Una Sola Molécula No Tiene Bacterias y cianobacterias
Tiene Más de Una Tiene Protozoos, hongos, vegetales, animales
CELULA E. ANIMAL X X X
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DIFERENCIAS Centriolo Cloroplasto Vacuola Pared Celular Lisosoma
CELULA VEGETAL X
X
ORGANIZACION GENERAL CELULAS
PROCARIOTAS
1. Pared celular rigida 2. Membrana plasmatica 3. citoplasma 4. Material Genetico (nucleoide)
ORGANIZACION GENERAL DE UNA CELULA ANIMAL Y VEGETAL
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EUCARIOTAS
1. Membrana Plasmatica 2. Citoplasma (Organelos endomembranosos) 3. Material Genetico (Nucleo)
ORGANIZACION GENERAL DE UNA CELULA PROCARIOTA
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NIVELES MORFOLÓGICOS DE ORGANIZACIÓN DE LA MATERIA En base a la complejidad que han alcanzado la materia se clasifica en 7 niveles de organización
NIVEL SUBATÓMICO: componentes de los átomos
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NIVEL ATÓMICO: partículas de la materia K, O, N
NIVEL MOLECULAR: monómero, polímero, macromoléculas, y supramoléculas
NIVEL CELULAR: nivel biótico formado por células que es la unidad vital, anatómica, y genética.
NIVEL PLURICELULAR: tejidos, órganos, sistemas y aparatos
NIVLE DE POBLACINES: conjuntos de S. V. que se relacionan con otros de la misma especie
NIVEL DE ECOSISTEMA: biotopo más biocenosis
LOS SERES VIVOS
NUTRICION • Capta materia del exterior y utilizarla en su propio provecho.
REPRODUCCI ON •Asexual y Sexual.
AQUELLOS SERES QUE SE NUTREN SE RELACIONAN Y PUEDEN REPRODUCIRSE
RELACION •Habilidad de recibir estímulos ambientales y reaccionar frente a ellos.
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…
Cumplen actos biológicos
• Ciclo vital
Cumplen funciones vitales (metabolismo)
• F. Nutrición • F. Reproducción • F. Relación
Están estructurados por CHON en forma de proteínas
Necesitan agua por su estructura para formar un coloide junto con el CHON.
Están adaptados a un medio determinado.
Están formados por células.
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NIVEL BIOTICO Seres Vivos
VIRUS
FRONTERA
NIVEL ABIOTICO Material Inanimado
ORGANIZACIÓN
REPRODUCCION
CRECIMIENTO
EVOLUCION
HOMEOSTASIS
MOVIMIENTO
Los sistemas vivos no forman un sistema continuo, cerrado y hemético, sino una multitud de sistemas discretos que llamamos organismos.
ORGANISMOS (Características) 79
1. Protoplasma
2. Célula
3. Tejido
6. Organismo
5. Sistema
4. Órgano
7. Población
8. Comunidad
9. Ecosistema 10. Biosfera
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PROTOPLASMA •Llamado también materia viva •Complejo de átomos y moléculas
CÉLULA •Unidad organizada de protoplasma •Existencia prolongada e independiente
TEJIDO •Asociación de células de la misma naturaleza •Coordinan una misma función
ÓRGANO •Unidad compuesta por varios tejidos •Llevan a cabo determinadas funciones
SISTEMA •Conjunto de órganos •Cumplen funciones coordinadas
ORGANISMO •Ser vivo individual •Formada por un conjunto de partes organizadas •Utiliza energía del medio externo •Crece y se reproduce
POBLACIÓN •Grupo de individuos •Viven en determinadas zonas
COMUNIDAD •Grupo combinado de poblaciones •Actúa en forma recíproca
ECOSISTEMA •Combinación de la comunidad biótica con en ambiente abiótico y la relación entre estos.
BIOSFERA •Define los límites físicos aptos para la vida
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7
Bioelementos o elementos biogénicos Elementos químicos que forman parte de los seres vivos.
BIOMOLÉCULAS O PRINCIPIOS INMEDIATOS
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ELEMENTOS ARQUITECTÓNICOS BÁSICOS DE LOS SERES VIVOS LAS BIOMOLÉCULAS O PRINCIPIOS INMEDIATOS, SON LAS MOLÉCULAS QUE FORMAN PARTE DE LOS SERES VIVOS
Moléculas que tienen una masa molecular elevada, formadas por un gran número de átomos.
repetición de una o unas pocas unidades mínimas o monómeros, formando los polímeros
MACROMOLECULAS
moléculas que pesan más de 10.000 dalton de masa atómica
83
84
CONSTITUYENTES DE LOS SERES VIVOS
Primarios MAYORITARIOS BIOELEMENTOS O ELEMENTOS BIOGENÉSICOS
Secundarios MICRO CONSTITUYENTES
S. Minerales INORGANICAS Agua
BIOMOLÉCULAS
Glucidos
Lípidos ORGÁNICAS Proteínas
A. Nucleicos
85
ELEMENTOS BIOGENESICOS PRIMARIOS Indispensables en la estructura del citoplasma celular, 95% del peso total de los seres vivos formados por estos elementos, Carbono (C 20%), Hidrógeno (H10%), Oxígeno (O 60%), Nitrógeno (N 5%) P (1%), S (1%)
CARBONO (C)
Forma el 20% del protoplasma celular Se combina con el oxígeno y forma (CO2) producto de la respiración
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HIDROGENO (H)
Elemento simple distribuido en la corteza terrestre y en el aire Forma 15% de los seres vivos Forma cantidad de compuestos al combinarse con el oxígeno como el agua
OXIGENO (O)
Elemento común en la materia viva Forma 62% de los seres vivos Forma varios compuestos al combinarse con otros elementos
NITROGENO (N)
Elemento menos común en la materia Forma 3% de la materia viva Indispensable para la formación de proteínas, el 78% se encuentra en el aire Forma nitratos, nitritos (abono) y amoníaco (descomposición de M.O.)
Componentes universales Presentes en s. orgánicas e inorgánicas C–H–O-N a) Constituyentes prinsipales b) Concentracion mayor 1%
Macroelementos ELEMENTOS BIOGENESICOS SECUNDARIOS
Elementos indispensables en la materia viva Se encuentran en menor cantidad. 4% de la masa de los seres vivos. En medio acuoso se encuentran siempre ionizados. Aluminio, calcio, fósforo, sodio Tejido óseo, carapachos de los animales, coagulación sanguínea 87
MICROELEMENTOS Concentraciones bajas entre 0.05% y 1%
Sodio (Na)
•Regulación de la presión osmótica celular •Transmisión del impulso nervioso •Factor enzimático
Potasio (K)
•Transmisión del impulso nervioso •Contracción muscular •Co factor enzimático
•Regula la presión osmótica celular
Cloro (Cl)
•Actúa como moléculas orgánicas (aminoácidos, polisacáridos, etc)
Azufre (S)
Calcio (Ca)
Magnesio (Mg)
Fósforo (P)
88
•Constitución del tejido óseo y dientes • coagulación sanguínea •Contracción muscular •Cofactor enzimático
•Construcción de la molécula de clorofila •Co factor enzimático
•Construcción del tejido óseo y dientes •Transferencia de energía •Construcción de nucleótidos, fosfolípidos, etc.
ELEMENTOS BIOGENÉTICOS MICRO CONSTITUYENTES
Oligoelementos o elementos menores Su falta produce trastornos en los organismos Yodo, Cobre, Bario, Cobalto, Manganeso, Flúor
Ej. I: Indispensable para el funcionamiento de la glándula tiroides
OLIGOELEMENTOS (=ELEMENTOS VESTIGIALES). Son indispensables para el desarrollo armónico del organismo.
Se encuentran en los seres vivos en una proporción menor al 0,1%
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Se han aislado unos 60 oligoelementos en los seres vivos, pero solamente 14 de ellos pueden considerarse comunes para casi todos
ELEMENTOS TRAZA Hierro (Fe):Actúa como cofactor enzimático.Constituyentes de pigmentos respiratorios Manganeso(Mn), Zinc (Zn), Molibdeno (Mo):Actúan como factores enzimáticos
Boro (B) • Importante en vegetales Vanadio (V) • Encontrado en cordados primitivos Silicio (Si):Constituyente de caparazones en protozoos y vegetales. Forma parte de la vitamina B12 Cobalto (Co) • Esencial para animales superiores • Integra las hormonas tiroides
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macroelementos
CHON
microelementos
SYP
Primarios Mayoritarios Secundarios
BIOLEMENTOS indispensables Elementos BiogenĂŠsicos microcostituyentes
Oligoelementos variables
PRINCIPIOS INMEDIATOS
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• Sustancias simples o compuestas • Pueden separarse de los seres vivos por procedimientos físicos como: Disolución, destilación, diálisis, etc. • Los elementos biogenésicos forman compuestos denominados Principios Inmediatos • La mezcla de estas sustancias en proporciones determinadas forman el protoplasma BIOMOLÉCULAS Al analizar la materia obtendremos: Agua 85%
Lípidos 0.5%
Proteínas
Vitaminas
9%
0.1%
Carbohidratos 3.5%
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BIOMOLÉCULAS Existen en grado variable de complejidad. Formados principalmente por C, H, O, N unidos por enlaces covalentes pero también azufre y fosforo SENCILLAS Relativo bajo peso molecular como AA, monosacaridos, nucleotidos.
MACROMOLECULAS Elevado peso molecular formados por la polimerización de moléculas sencillas
Proteinas
CARACTERÍSTICAS DE LAS BIOMÉLUCAS
Propiciones energía
Inpresindibles para el desarrollo de las funcines vitales
Controlan reacciones metabolicas
Están formados por células
93
8
AGUA ES LA BIOMOLÉCULA MAS ABUNDANTE E IMPORTANTE DE LOS SERES VIVOS (60-90% DEL PESO).
94
FUNCIONES DEL AGUA Disolvente universal. Solvente natural en la materia viva
Amortiguador de la temperatura.
Es el medio donde tiene lugar la mayoría de las reacciones químicas.
Medio de transporte de compuestos biológicos.
Reactivo de algunas reacciones químicas (hidratación)
Actúa como medio de dispersión para la estructura coloidal de los componentes celulares
Eliminacion de sustancias de la célula
Participan en reacciones enzimáticas de la célula
PROPIEDADES DEL AGUA
pH 7 (neutro) apto para la vida
Sustancia termorreguladora (capta el calor y distribuye uniformen te al organismo) Compuesto muy estable Principal medio de transporte para gran número de sustancias Solvente universal de sustancias inorgánicas
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PROPIEDADES QUIMICAS
• Su gran capacidad de formación de enlaces de hidrógeno • Su capacidad de disociación
PROPIEDADES FISICAS
• Amplio margen de temperatura en que permanece en fase líquida (0100º C) • La anómala variación de la densidad con la temperatura • Su elevada constante dieléctrica • Su carácter dipolar • Su calor específico y calor de vaporización elevados
CONSECUENCIAS DEL PUENTE DE HIDRÓGENO
Tensión superficial
Cohesión
Adhesión
Solventes
Resistencia a los cambios de temperatura
Accion capilar
Ionización
96
97
CÁLCULO DE AGUA CORPORAL
ACT: 45 A 60% 100kg---------60L 79.6kg-------- x CÁLCULO DE LÍQUIDO INTRACELULAR (35%)
100kg---------35L 79.6kg-------- x
CÁLCULO DE LÍQUIDO EXTRACELULAR (25%)
100kg---------25L 79.6kg-------- x
CLAVES PARA LA HIDRATACIÓN DE UN PACIENTE 1 Factores inmodificables: Edad, sexo índice Factores modificables: peso, índice de masa corporal (IMC) o (BMI) 2 Agua Corporal 45 a 60 Intracelular: Extracelular: Intravascular: 3 Ingesta: 2000 a 2500 4 Hidratar: con la ingesta 98
Vascular hasta 3000
FENOMENOS OSMOTIVOS PLASMÓLISIS
OSMOSIS: difusión a través de una membrana semipermeable (solo permite el paso del disolvente).
MEDIOS (pérdida de agua de una HIPERTÓNICO:el de célula en un medio mayor concentración, hipertónico) y HIPOTÓNICO el de TURGENCIA (la célula se menor o ISOTÓNICO hincha en un medio cuando los dos hipotónico, pudiendo medios separados por llegar a estallar (lisis) si la membrana carece de pared celular y semipermeable tienen la diferencia de la misma concentraciones es concentración de grande) solutos.
REGULACION DEL PH Ante una basificación del medio el equilibrio se desplaza hacia la derecha
+ H+ es responsable del mantenimiento del pH en la sangre.
Soluciones amortiguadoras formados por un ácido débil y su base conjugada (o viceversa).
La regulación es más precisa porque el H2CO3 se encuentra en equilibrio con el CO2
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- El equilibrio H2CO3 HCO3
9 TEMA № 9: SALES MINERALES,VALORES NORMALES Y CASOS CLINICOS FECHA: 17/10/2013 HORA: 14:50 A 16:30 SALES MINERALES
fosfatos, carbonatos, amonio,…
Sales insolubles
Sales solubles
(precipitados): órganos esqueléticos y caparazones.
(disueltas e ionizadas): Procesos de osmosis, tampón de pH, impulso nervioso, contracción muscular
Función estructural
Aparecen precipitadas formando estructuras esqueléticas
Sales minerales
Fenómenos osmóticos
Función reguladora
Se encuentran ionizadas, disueltas en un medio acuoso.
Regulación del Ph
Cationes que realizan acciones específicas
100
FENOMENOS OSMOTICOS
OSMOSIS: difusión a través de una membrana semipermeable (solo permite el paso del disolvente).
- MEDIOS HIPERTÓNICO:el de mayor concentración, HIPOTÓNICO el de menor o ISOTÓNICO cuando los dos medios separados por la membrana semipermeable tienen la misma concentración de solutos. - PLASMÓLISIS (pérdida de agua de una célula en un medio hipertónico) y TURGENCIA (la célula se hincha en un medio hipotónico, pudiendo llegar a estallar (lisis) si carece de pared celular y la diferencia de concentraciones es grande)
Osmosis: Distribución o el paso de agua o líquido a través de la membrana. Es un trasporte pasivo. En los trasportes pasivos se encuentra: Difusión simple, Facilitada y osmosis.
REGULACION PH - Soluciones amortiguadoras formados por un ácido débil y su base conjugada (o viceversa).
- El equilibrio H2CO3 HCO3; - + H+ es responsable del mantenimiento del pH en la sangre. Si el Ph tiende a acidificarse el exceso de H+ se une al HCO3- (que actúa como base) formándose H2CO3 recuperándose el pH inicial. Ante una basificación del medio el equilibrio se desplaza hacia la derecha
La regulación es más precisa porque el H2CO3 se encuentra en equilibrio con el CO2 disuelto en el plasma (CO2 + H2O H2CO3 HCO3 - + H+).
101
liberándose H+ por disociación del H2CO3 (un ácido débil) recuperándose también el pH inicial.
REGULACIÓN DEL pH ACIDO: donador de H : H2 CO3 BASE: aceptor de H: HCO3 + H
pH: -log [H] pH sanguíneo 7.40 Variación entre 7.35 – 7.45
METABOLICA
ACIDOSIS - HCO3CO2
RESPIRATORIA
+
102
HCO3CO2
ALCALOSIS HCO3+ CO2
-
HCO3CO2
10 TEMA № 10: REVISIÓN DEL CASO CLINICO FECHA: 18/10/2013 HORA: 14:50 A 16:30 INTRODUCCIÓN Un caso clínico es la descripción ordenada tanto de los acontecimientos que ocurren a un paciente en el curso de una enfermedad como de los datos complementarios proporcionados por los procedimientos diagnósticos, el curso del razonamiento clínico, la conclusión diagnóstica, el tratamiento empleado y la evolución del enfermo éste también es una exposición detallada de los síntomas, signos médicos, diagnóstico, tratamiento y el seguimiento de un paciente. En éste caso clínico vamos a resolver una serio de interrogantes para dar una hidratación al paciente. OBJETIVO Revisar paso a paso el caso clínico y entender de que nomás está conformado para si poder corregir lo no adecuado y así poder hacer un mejor caso clínico . JUSTIFICACIÓN Es importante resolver y entender un caso clínico ya que así podremos diagnosticar o dar un un pronóstico a un paciente, así mismo es imprensendible resolver bien para no dar un mal diagnóstico.
103
Paciente masculino de 75 años de edad acude al servicio de emergencia por presentar diaforesis, sed (polidepsia), poliuria, nictura (orinar con frecuencia en la noche), además náuseas que llega al vomito por 6 ocasiones ( más o menos 4 vasos estándar y tres deposiciones diarreicas ( más o menos 150 cc cada una) al examen físico temperatura 39,5 ºC
Frecuencia Respiratoria: 30 por minuto Frecuencia cardiaca: 100 por minuto Peso: 60 kg Talla: 1.50 cm Presión arterial: 130/80 Mucosa oral= seca Lengua: En lija Abdomen: Muy doloroso la palpación a nivel del mesogatrio
La gasometría indica:
pH: 7.25 Bicarbonato: 12 Presión CO2: 25 Exceso de Base: -3
Identifique:
-Indice de amsa corporal -Agua total -Liquido extracelular -Liquido intracelular -Liquido intravascular -Balance hídrico Determine su plan de compensación hidroelectroelitica -Desequilibro ácido-básico
1. DATOS EDAD: 75 años SEXO: Masculino ANTECEDENTES PATLÓGICOS PERSONALES: No refiere 2. DATOS EXAMEN FISICO PESO: 60 kg TALLA: 1.50 cm
104
FRECUENCIA RESPIRATORIA FRECUENCIA CARDÍACA TEMPERATURA °
DATOS DEL CASO 30 x min
DATOS NORMALES
PERDIDAS
16 – 20 x min
X cada 5 = 100 cc
100 x min
60 – 100 x min
39 , 5 ° c
36.8 ° c
200 cc
3. PATOLOGIAS Diaforesis profusa: 500 cc Polidipsia: (1 vaso – 250 cc) 6 vasos en el día, 3 vasos en la noche – 2050 cc Poli urea: Nictúrea: Vómito: 4 x 250 cc Diarrea: 3 x 150 cc MI:
=
= 26, 7 = Sobrepeso
BMI DE 20 – 25
ACEPTABLE
DE 25.1 – 30
SOBREPESO
DE 30.1 - 35
OBESIDAD
DE 35.1 – Hacia arriba
OBESIDAD MÓRBIDA O EXTREMA
4. AGUA CORPORAL ( 45 – 60 ) 35 % Liquido intracelular = 26 % 25 % Líquido extracelular = 19 % 4 % Líquido intravascular = 3 %
35 --------- 60%
25 --------- 60%
4 --------- 60%
X --------- 45 %
X --------- 45 %
X --------- 45 %
105
Agua corporal (45 x 60)/100= 27 L Li. I (26 x 60)/100= 16 L Li.E (19 x 60)/100= 11 L Li.Iv (3 x 60)/100= 1.8 L
5. BALANCE HÍDRICO INGRESOS ( + ) EXÓGENO (Alimentos – líquidos )= 2000 – 2300 cc 2100 cc ENDÓGENO ( 200 – 300 ) 200 CC 2100 ₊ 200 = 2300 cc EXTRAS = 2250 CC
2300 cc+ 2250 cc = 4550 cc
EGRESOS ( ₊ ) SENSIBLES : 1400 cc – Orina 100 cc - Eses 100 cc - Sudor Total: 1600cc INSENSIBLES :
EXTRAS PATOLÓGICOS : Vómito : 250 x 4 = 1000 cc Diarrea : 150 x 3 = 450 cc Frec.res: 200 cc Frec.art: 200 cc 500 cc total = 2350 2300 cc + 2250 cc = 4350 cc 4350 cc + 2350 cc = 6900 cc
BH 4550 cc – 6900 cc = -2350cc se pierden
6. PLAN DE HIDRATACION 1800 – 2350 = - 550 cc Solución salina IV (Intravenoso) = 1500 cc stat en 1 hora 1800cc (intravascular) – 1500 cc = 300 cc 1800 cc – 2350 cc = 550 cc + 300 cc = 850 cc 1500 cc en 1 hora 850 cc en 4 horas 106
7. BALANCE PH
PH = 7.25 ↓
Acidosis
CO 2 = 25 ↓
Alcalosis
BICARBONATO = 12 ↓ E.B = - 3 ↓
Acidosis
R: Acidosis metabólica descompensada.
TERMINOS BÁSICOS DIAFORÉSIS: Término médico para referirse a una excesiva sudoración, que puede ser normal, resultado de la actividad física, una respuesta emocional, una temperatura ambiental alta, síntoma de una enfermedad subyacente o efectos crónicos de las anfetaminas. POLIDIPSIA: Es la denominación médica que se le da al aumento anormal de la sed y que puede llevar al paciente a ingerir grandes cantidades de líquidos, habitualmente agua. POLIURIA: Es un signo médico que consiste en una emisión de un volumen de orina superior al esperado. Es un gasto urinario excesivo. CONCLUCIÓN Concluí que es importante resolver y entender bien un caso clínico ya que eso nos sirve para poder dar un diagnostico al paciente.
107
11
BIOMOLECULAS ORGANICAS
Son sintetizadas exclusivamente por los seres vivos (no aparecen en las sustancias inertes). Tienen una estructura a base de carbono
GLUCIDOS
LIPIDOS
PROTEINAS
CARACTERÍSTICAS DEL CARBONO Es un elemento ligero , es decir , sus átomos atraen con fuerza a los electrones y, por este motivo, los enlaces que forma son fuertes y estables
Tienen en su nivel de energía mas externo cuatro electrones para compartir
Por ello forma cuatro enlaces covalentes simples, dos dobles o uno triple y otro simple
Estos enlaces se establecen principalmente con otros átomos de carbono, hidrógeno , oxigeno y nitrógeno
108
ACIDOS NUCLEICOS
ESTRUCTURAS ORGANICAS FUNDAMENTALES Compuestos alifáticos Derivados de hidrocarburos simples, presentan una cadena abierta, lineal o ramificada Ej. propano Cuando presentan una estructura cerrada se denominan compuestos alicíclicos ej. ciclohexano
Compuestos Aromáticos Derivados del benceno o de compuestos similares Estructura con dobles enlaces alternados
Compuestos Anillos heterocíclicos
semejantes al benceno y derivados
Se incluyen átomos diferentes del carbono, en general se hallan N, O y S Ej. Pirimidina, Pirrol
GRUPOS FUNCIONALES
109
CLASIFICACION COMPONENTES ORGANICOS LÍPIDOS •Saponificables •Insaponificables
HIDRATOS DE CARBONO •Monosacaridos •Disacáridos. •Polisacáridos
PROTEÍNAS •Fibrosas (estructurales). •Globulares (funcionales). •Mixtas
ÁCIDOS NUCLÉICOS •ADN •ARN
110
LÍPIDOS SIMPLES
Acidos grasos Acilglicéridos
Ceras LÍPIDOS COMPLEJOS
LÍPIDOS
Fosfoglicéridos Glucolípidos y esfingolípidos Lipoproteínas y proteolípidos
LÍPIDOS ASOCIADOS
Prostaglandinas Terpenos Esteroides
111
1.Acidos grasos Lípidos Simples
2. Acilglicéridos 3. Ceras 4. Fosfoglicéridos
CLACIFICACION DE LOS LÍPIDOS
Lípidos Complejos
5. Glucolípidos y esfingolípidos
6. Lipoproteínas y proteolípidos 7. Prostaglandinas Lípidos Asociados
8. Terpenos 9. Esteroides
112
ACIDOS GRASOS Ácidos carboxílicos, lineales, saturados o no
Abundantes en aceites vegetales
Presentan número par de carbonos (entre 4 y 22)
Deben ser incorporados de la dieta Ácidos grasos esenciales
Las sales de Na+ y K+ de ácidos grasos de cadena larga se llaman jabones
Ácidos grasos con 2, 3 o 4 dobles enlaces no pueden ser sintetizados en el organismo humano
113
FUNCIONES
Son precursoras de moléculas más complejas
Combustibles celulares que pueden ser degradados para obtener energía
Formación de triglicéridos
Ácidos grasos insaturados
Ácidos grasos saturados
•De 18 C, doble enlace C9 = C10 : oleico •De 18 C, doble enlace C9 = C10 , C12 =C13 linoleico •De 18 C, doble enlace C9 = C10 , C12 = C13 , C15 = C16 linolínico •De 20 C dobles enlaces C5 = C6, C8 = C9 , C11 = C12 , C14 = C15 : araquidónico
• De 4 C • De 12 C • De 16 C • Los 18
CLASIFICACIÓN
114
ACILGLICÉRIDOS O GRASAS NEUTRAS
Se denomina La hidrólisis n Si los Son Monoglicé alcalina ácidos sólidos de un ridos, grasos (grasas) triglicérid diglicerido que cuando Esteres sy o se llama formados interviene interviene saponifica triglicérid entre 1 n son n ácidos ción y da os, glicerol y insaturad grasos compuest como 1, 2 o 3 os los saturados resultado os ácidos triglicérid o resultante la grasos os interviene formación s de la resultan n alto de esterificac líquidos número ión de 1,2 jabones y (aceites) de C glicerol o 3 grupos libre OH del glicerol
115
FUNCIONES Reserva energética animal (grasa) y vegetal (aceites)
Buenos aislantes térmicos
Productores de calor metabólico durante su degradación
CERAS Esteres de ácidos grasos de alto número de carbonos con un alcohol también con alto número de carbonos Importantes las ceras que se forman con el colesterol
116
Protectoras • Como lubricantes o impermeabilizantes, • En animales (lanolina, secreción sebácea) • En vegetales (cutina) Estructurales • Como la cera de abejas
FOSFOGLICERIDOS (FOSFOLIPIDOS)
Esteres de glicerol con dos ácidos grasos y un ácido fosfórico También puede estar integrado por un compuesto nitrogenado FUNCIONES Componentes de la mayoría de las membranas celulares Componente de la vaina mielina que recubre los axones nerviosos
117
GLUCOLÍPIDOS Y ESFINGOLÍPIDOS Son dos grupos de sustancias químicamente relacionadas Los glucolípidos contienen monosacáricos Incluyen: o
Cerebrósidos
o
Gangliósidos
o
Integran membranas de células principalmente vainas de mielina
nerviosas
y
Los esfingolípidos contienen esfingosina (alcohol aminado insaturado) Integran membranas de células vegetales y animales (nerviosas)
LIPROPROTEINAS Y PROTEOLIPIDOS
Son complejos entre algunos de los lípidos polares y proteínas
Son solubles en agua las Lipoprotéinas de transporte del plasma sanguíneo
Los proteolípidos son insolubles en agua
Lípidos cerebrales han sido aislados bajo al forma de estos complejos 118
PROSTAGLANDINAS
Derivan de á.g. poliinsaturados
Presentan actividades biológicas como:
2. Regulan la presión sanguínea
1. Modulan la actividad hormonal
3. Estimulan la contracción del músculo liso
TERPENOS Derivan del isoreno Pueden clasificarse o
o
o 119
Derivados lineales .
Como el fitol (integrante de la molécula de clorofila)
Escualeno (precursor metabólico del colesterol)
Derivados cíclicos
Como mentol, alcanfor y limoneno
El ácido abscísico y las giberelinas (fitohormonas)
Derivados mixtos
Como las vitaminas A, E y K
Los Carotenos (Pigmentos precursores de la vitamina A)
ESTEROIDES Esteroles o
Colesterol, que forma parte de membranas celulares
Sales biliares : o
De ácidos cólico y desoxicólico, con propiedades emulsionantes, facilitan la hidrólisis y absorción de grasas de la dieta
Hormonas o
Sexuales: andrógenos, estrógenos y progesterona
o
Corticoadrenales. Mineralocorticoides y glucocorticoides.
Vitamina D o
120
Del grupo de las liposolubles
12
GLUCIDOS Los glúcidos son la fuente de energía principal que utilizan los seres vivos para realizar sus funciones vitales.
También existen glúcidos con funciones estructurales (ej. Celulosa, quitina).
Están compuestos por átomos de C, H, O, unidos mediante enlaces covalentes (al romperse estos enlaces se genera mucha energía).
FORMULA: (CH2O)n
Nombre de origen griego que significa dulce, lo cual representa una propiedad de muchos de estos compuestos formados por largas cadenas de carbono, a las cuales se le suman átomos de hidrógeno y oxigeno. Los glúcidos mas básicos son los monosacáridos
Hidratos de Carbono Monosacáridos Simples
121
Derivados
Oligosacáridos
Polisacáridos Simples
Complejos
MONOSACARIDOS Son los glúcidos más simples (formados por una sola molécula)
La fórmula química general es (CH2O)n, donde 3 ≤ n ≤ 8.
Los monosacáridos son la principal fuente de energía para el metabolismo (la glucosa es la más importante en la naturaleza)
Otro monosacáridos son utilizados en procesos de biosíntesis (ribosa, desoxirribosa).
Cuando los monosacáridos no son necesitados para las células son rápidamente convertidos en otra forma (polisacáridos, lípidos,…).
Algunos ejemplos de monosacáridos: glucosa, fructosa, galactosa, ribosa, desoxirribosa,…
Según el n° de carbonos que presente el monómero : Hexosas: C H O Ej.: Glucosa, Fructosa y Galactosa.
Triosas: C H O Ej.: Gliceraldeido
Tetrosas: C H O Ej.: Xilulosa
Pentosas: C H O Ej.: Ribosa y Desoxirribosa
6 12
3
6
6
3
4 8
5 10
4
5
Los glúcidos presentan la propiedad de dejar de ser cadenas lineales para convertirse en compuestos cíclicos gracias a la liberación de hidrógenos de los grupos -OH
DISACARIDOS
Son glúcidos formados por dos moléculas de monosacáridos.
Pueden hidrolizarse (producen monosacáridos libres).
Los dos monosacáridos se unen mediante un enlace covalente conocido como enlace glucosídico (con perdida de una molécula de agua).
La formula química general es C12H22O11.
Algunos ejemplos de disacáridos: sacarosa (=glucosa+fructosa), lactosa (=glucosa+galactosa), maltosa (=glucosa+glucosa)
122
Son cadenas (ramificadas o no) de monosacáridos (resultan de la condensación de muchas moléculas de monosacáridos con la pérdida de varias moléculas de agua).
Algunos ejemplos de polisacáridos: almidón (almacenamiento energético en plantas), glucógeno (almacenamiento energético en animales), celulosa (función estructural en plantas), quitina (función estructural en animales).
Pueden hidrolizarse.
POLISACARIDOS
Las funciones biológicas de los polisacáridos son estructurales o de almacenamiento energético (no se utilizan de modo inmediato).
Resultan de la unión de muchos monosacáridos (+ de 1000). Entre los más estudiados tenemos:
123
Almidón: Cadena de glucosas que se emplea como reserva energética en las células vegetales.
La formula química general es (C6 H10 O5)n.
Glucógeno: Cadena de glucosas que se emplea como reserva energética en las células animales.
Celulosa: Cadena de amilosa y amilopectina. (v)
Quitina: formando exoesqueleto de artrópodos
Los carbohidratos se pueden unir a lípidos formando glucolipidos o a proteínas dando glicoproteínas, este último tipo se presenta en la superficie de las células sanguíneas y se le conoce también como antígeno
Función Estructural de polisacárido:
124
• -Forman las paredes celulares de las plantas, hongos y bacterias. • -Celulosa es la molécula orgánica más abundante de la biósfera. • -Quitina forma el exoesqueleto de los artrópodos. • -Forman parte de la matriz extracelular.
13
PROTEINAS Son macromoléculas
Constituidas entre 50 a 1000 aminoácidos
Constituidos por CHON
Elevado peso molecular
Y pequeñas moléculas de P, S, Fe, Ca y algunos metales pesados
se pueden unir por medios físicos y químicos a otros compuestos orgánicos,
FORMACION DE PROTEINAS
Secuencia de aminoácidos
125
5 o más aminoácidos constituyen un polipéptido
Reunión de polipétidos forman Proteínas
CLASIFICACION DE LOS AMINOACIDOS Hidrofílicos
Hidrofóbicos
Interactúan favorablemente con el agua
Menos solubles en agua
126
Estructura Primaria
• Es la secuencia de aminoácidos en la proteína.
Estructura Secundaria
• Interacciones entre átomos de aminoácidos distintos • Hay dos configuraciones básicas. • Hélice (o alfa-hélice) • Hoja plegada (o beta-hoja plegada)
Estructura Terciaria
• Es la disposición plegada y compacta de la cadena polipeptídica • que determina una forma aproximadamente esférica o globular
Estructura Cuaternaria
127
• La proteína así formada generalmente tiene un peso molecular mayor de 50.000, y recibe el nombre de proteína oligomérica • Cada una de las cadenas separadas se llama protómero
CLACIFICACION DE LAS PROTEINAS Según su conformación nativa
Fibrosas
Globulares
Según su composición química
Simples
Conjugadas
FIBROSAS:Tipicas estructurass ecundarias,insolubles en el agua y en soluciones acuosas, presentan gran resistencia física
GLOBULARES: Constituidas por cadenas plegadas, son solubles en agua y ne soluciones acuosas, pertenecen todaas las enzimas
128
SIMPLES
CONJUGADAS
• Cuando su hidrólisis produce solamente aminoácidos
• Su hidrólisis produce ademas de aminoácidos otros componentes orgánicos e inorgánicos
FUNCIONES Estructurales Componente de estructuras celulares y otras
Enzimáticas Capaces de catalizar reacciones
De reserva energética ovoalbúmina, glutelina , etc
En coagulación sanguínea fibrinógeno, trombina
En defensa inmunitaria gamma-globulina (anticuerpos)
Hormonales
En contracción muscular
En transferencia de electrones citocromos.
actina, miosina
129
insulina, somatotropina, etc
En transferencia /almacenamiento de O2 hemoglobina,
ENZIMAS Son los auténticos catalizadores de los organismos
Químicamente son proteínas con un elemento mineral
La parte no proteica recibe el nombre de coenzima, y la parte proteica es la apoenzima
Son coloidales y de alto peso molecular
Son termolábiles, y actúan a una temperatura óptima entre 35° y 40° C.
130
CLACIFICACION DE LAS ENZIMAS
Hidrolasas
Desmolasa
Carbohidrasas
Lipasas
Proteasas
HORMONAS Biocatalizadores segregados por el propio organismo
Regulan y coordinan la acci贸n de los 贸rganos en los procesos vitales
Generalmente no son espec铆ficos para cada especie animal
131
Compuestos qu铆micamente muy variables
Existen varios tipos de hormonas
Hormonas Generales
Hormonas locales
Fitohormonas
GRUPOS DE HORMONAS
Ectohormonas
Hormonas Celulares
ACIDOS NUCLEICOS Son macromoléculas formadas por cadenas lineales de nucleótidos, unidos mediante enlaces fosfodiéster. Están constituidas por átomos de C, H, O, N, P. Existen dos tipos de ácidos nucleicos: •ADN (ácido desoxirribonucleico) •ARN (ácido ribonucleico).
132
Los dos tipos de ácidos nucleicos se diferencian por: – El glúcido (pentosa) que contienen: Desoxirribosa (ADN) Ribosa (ARN) – Por las bases nitrogenadas que contienen: ADN: adenina, guanina, citosina y timina. ARN: adenina, guanina, citosina y uracilo. – Por la estructura: ADN: doble cadena (bicatenaria) ARN: cadena simple (monocatenaria)
133
134
SECCIÓN B4: ANÁLISIS DE TEXTOS
SECCIÓN B5: ACTIVIDADES EN EL AULA 135
TIPOS DE CELULAS
PROCARIOTAS
Arqueobacterias
Metanógenos Halófilos Termoacidófilos
EUCARIOTAS
Eubacterias
Micoplasma: cianobacterias
SEMEJANZAS
136
Unicelulares
Protozoarios ciliados Dictyostelium
Pluricelulares
Animales Plantas Hombre
• Lenguaje genetico • Membrana plasmatica • Pared celular • Citoplasma • Ribosomas
DIFERENCIAS
INDICADOR EVOLUCION ORGANELOS ENDOMEMBRANOSOS CITOESQUELETO CANTIDAD DE ADN PRESENCIA DE NUCLEO ORGANISMOS QUE LAS PRESENTAN
137
CELULA PROCARIOTA Primitivas No Tiene
CELULA EUCARIOTA Modernas Presenta varios tipos
No Tiene Una Sola Molécula No Tiene Bacterias y cianobacterias
Tiene Más de Una Tiene Protozoos, hongos, vegetales, animales
CELULA E. ANIMAL X X X
138
DIFERENCIAS Centriolo Cloroplasto Vacuola Pared Celular Lisosoma
CELULA VEGETAL X
X
ORGANIZACION GENERAL CELULAS
PROCARIOTAS
1. Pared celular rigida 2. Membrana plasmatica 3. citoplasma 4. Material Genetico (nucleoide)
ORGANIZACION GENERAL DE UNA CELULA ANIMAL Y VEGETAL
139
EUCARIOTAS
1. Membrana Plasmatica 2. Citoplasma (Organelos endomembranosos) 3. Material Genetico (Nucleo)
ORGANIZACION GENERAL DE UNA CELULA PROCARIOTA
140
SECCIÓN B6: TRABAJOS DE INVESTIGACIÓ N
141
SECCIÓN B7: TRABAJOS INDIVIDUALES Y/O EN EQUIPO
142
PATLOGIAS RELACIONADAS CON LA BIOQUIMICA TEMA: LA GASTRITIS
NOMBRE DE LA PACIENTE: Víctor Andrade PARENTESCOO CON LA PACIENTE: Padre SINTOMATOLOGIA:
Manifestación
subjetiva de una enfermedad que no es observable por el médico, como el cansancio o el dolor; pero existen factores por medio los cuales podemos distinguir esta patología por la presencia de ardor y molestia estomacal, náuseas y o gases. Señal o signo de que una cosa está ocurriendo o va a ocurrir
DIAGNOSTICO:
La gastritis es la inflamación de la mucosa
gástrica, que se presenta en forma de manchas rojizas, las cuales representan irritación o hemorragias sub-epiteliales.
AGENTE PATOGENO:
La gastritis es causada por una
bacteria llamada Helicobacter pylori además existen factores que produce gastritis son el estrés debido a
la exigencia de
académica, problemas, ingesta de comida alta en carbohidratos u desorden alimenticio , alcoholismo y el
tabaquismo ,a los
cuales se enfrentan día a día en nuestro diario vivir.
RELACION CON LA BIOQUIMICA: 143
En esta patología podemos distinguir la manera de actuar de la bacteria Helicobacter pylori y las reacciones producidas en el estómago debido a los ácidos gástricos; esto es estudiados por la bioquímica y además busca erradicar la gastritis y buscar el mejor tratamiento para mantener el equilibrio de la homeostasis del cuerpo.
TEORIAS SOBRE EL ORIGEN Y EVOLUCION DE LA VIDA TEMA: TEORIA FISICO-QUIMICA Me identifico mucho con la teoría la teoría postulada por Alexander Ivánovich Oparin
en 1924 ya que es considerada como la
primera en ser catalogada como la más coherente. Esta teoría nos plantea una idea muy convincente sobre el origen de la vida en la tierra, esta habla sobre los factores encontrados en el ambiente del planeta y los componentes o elementos químicos hallados en la atmosfera crearon un “caldo de cultivo o sopa primitiva” en el océano. Y en 1953 Stan Mile demostró que una fuente de energía específica puede convertir moléculas simples en una variedad de compuestos orgánicos complejos.
144
PREGUNTAS Describa el experimento que demostró la posibilidad de la formación abiótica de los precursores de macromoléculas ¿Considera usted que bajo el rendimiento obtenido en este pudiera interpretarse como liruitante en el momento de analizar su factibilidad como etapa en el proceso del origen de la vida? Los experimentos realizados que permitieron la formación de abiótica de los precursores se dieron a partir de moléculas biógenas que gracias a investigaciones se sabe que estas abundan en el universo, con lo que fue posible la obtención de varios compuestos más, claro también gracias a la presencia de metano, amoniaco, nitrógeno y conjuntamente con algunas fuentes de energía como son los rayos gamma, ondas de choque y luz ultravioleta. Todos estos elementos juntos ayudaron a la formación de una gran variación de compuestos. Pero aunque esto se haya dado, no es mi pensamiento, que a raíz de estas reacciones se haya dado la vida, o 145
al menos no como la conocemos. Lo que podía decir es que antiguamente hubieron seres tan diminutos que gracias a los distintos cambios y reacciones producidos, alcanzaron a desarrollarse un poco, pero no a dar la vida tal y como la conocemos.
Explique cuál es la diferencia entre los experimentos “formación abiótica de macromoléculas en ausencia del molde o patrón” y “formación abiótica de macromoléculas sobre un molde o patrón” La diferencia radica en que en la formación abiótica de macromoléculas en ausencia del molde es que en este caso la mezcla preparada se la deja actuar a temperatura ambiente dejando actuar sus componentes, a diferencia de la formación abiótica de macromoléculas sobre un molde, que hace que la mezcla atraviese por cambios bajo la incubación de la misma a temperatura de 2 grados centígrados e incluso en esta mezcla es primordial la presencia del compuesto cinc mismo que interviene en la velocidad de la reacción. 146
Realice 3 empleos de las relaciones de los seres vivos
Mutualismo Abejas- flores Entre los ejemplos del mutualismo cabe destacar el de las zompopas y el jardín fúngico. En esta interacción que se describe con mayor detalle en otras secciones, las hormigas cultivan el hongo, el cual es la fuente de su sustento. El proceso de cultivo del hongo implica que las hormigas lo alimentan con trozos de hojas que ellas colectan. Asimismo los insectos cuidan del hongo dándole mantenimiento preventivo que evita la proliferación de parásitos sobre el mismo. Este es un caso interesante que muestra como dos seres muy distintos han llegado a complementarse por medio de un proceso evolutivo conjunto. Parasitismo 147
La sanguijuela se alimenta de la sangre del hospedero. En este caso se ejemplifica el parasitismo con beneficios nutricionales. El pájaro cucú realiza un tipo de parasitismo en donde desplaza los huevos de las otras aves del nido y coloca los suyos para que el pájaro hospedero los críe. Las hormigas zompopas, existe parasitismo por parte de un hongo
Escovopsis, el cual destruye al hongo simbionte de las hormigas en los jardines fúngicas, para alimentarse. Comensalismo
Definición: El término procariota hace referencia a los organismos pertenecientes al imperio Prokaryota, cuyo concepto coincide con el reino Monera. casi sin excepción los organismos basados en células procariotas son unicelulares, se les considera Procariotas debido a que carecen de un núcleo verdadero.
Las características particulares de la célula procariota son:
Carece de núcleo verdadero. La célula contiene gran número de ribosomas, que llevan a cabo la síntesis de proteínas. Alrededor de la célula hay una membrana plasmática.
148
Fuera de la membrana plasmática de la mayoría de los procariontes, tienen una relativamente rígida pared celular, que da a los organismos su forma.
ESTRUCTURA CELULAR: La estructura celular procariota básica tiene los siguientes componentes:
Cápsula Pared celular Membrana Plasmática Mesosomas Citoplasma Ribosomas Plásmidos Nucleoide Flagelo(s) Pili
149
A continuación le presentamos la estructura de la célula procariota, señalando las características individuales de cada estructura.
Cápsula: Es una envoltura condesada con borde definido formada por una serie de polímeros orgánicos que en las bacterias se deposita en el exterior de su pared celular. Generalmente contiene glicoproteínas y un gran número de polisacáridos diferentes, incluyendo polialcoholes y amino azúcares, protege a la célula procariota Función: Confiere virulencia, patogenicidad y propiedades antigénicas con las que evitan la fagocitosis.
Pared celular: Es una capa rígida que se localiza en el exterior de la , está conformada químicamente de azucares, lípidos y aminoácidos; carece de proteínas. Función: La pared celular protege el contenido de la célula, es permeable al agua, sales y metabolitos, da rigidez, da forma al organismo, funciona como mediadora en todas las relaciones de la célula con el entorno y actúa como compartimiento celular.
Membrana plasmática:
150
Es una delgada lamina trilaminar formada por proteínas y fosfolípidos que envuelve completamente a la célula. Función: La separa del medio externo, esta lámina a no ser rígida permite movimientos y deformaciones de la célula, se ubica bajo la pared celular, regula el paso de sustancias, se repliega hacia el interior formando el mesosoma.
Mesosomas: Es un invaginación que se produce en la membrana plasmática de las células procariotas o gránulos pequeños
Función: Interviene en la división celular, debido que el ADN se inserta en ellos.
Citoplasma: Es el espacio celular comprendió entre la membrana citoplasmática y la envoltura nuclear falsa, es un sistema coloidal formado por 85 % de agua principalmente, en la cual estan disueltas moléculas como: prótidos, lípidos, glúcidos, ácidos ribonucleicos y sales minerales disueltas. En las células procariotas no contiene citoesqueleto. Función: Su función es albergar los orgánulos celulares, contribuir al movimiento de los organelos y es el medio en el que ser realizan varios procesos metabólicos.
Ribosomas: Son organelos globulares constituidos por proteínas asociadas a ácidos ribonucleicos ribosómicos, estos se encuentran dispersos en el citoplasma, son esféricos de estructura porosa. Función: 151
La principal función de los ribosomas es la de sintetizar proteínas.
Plásmidos: Son son fragmentos extra cromosómicos de ácidos nucleicos (ADN o ARN) que aparecen en el citoplasma de algunos procariotas. Son de tamaño variable aunque menor que el cromosoma principal. Cada bacteria puede tener uno o varios a la vez. Los plásmidos tienen una conformación variable que puede ser lineal, circular o con estructura superenrrollada. Función: Códifica proteinass que le otorgan resistencia a lso antibioticos.
Nucleoide: Es la región que contiene el ADN en el citoplasma de los procariontes, debido que la célula procariota no posee envoltura nuclear. Esta región es de forma irregular. ADN: En las células procariotas, es una molécula única, generalmente circular y de doble filamento, que se encuentra ubicada en un sector de la célula que se conoce con el nombre de nucleoide, que no implica la presencia de membrana nuclear. Flagelos: Son apéndices o filamentos móviles de longitud diversa aproximadamente es de 12 a 18 um, libres por un extremo y fijados a la célula en el citoplasma, están compuestos química mente por una proteína denomina flagelina Función: Permiten el movimiento de la célula Pili:
152
Son estructuras en forma de pelo, más cortas y finos que los flagelos que se encuentran en la superficie de muchas bacterias. Los términos fimbria y pili son a menudo intercambiables, pero fimbria se suele reservar para los pelos cortos que utilizan las bacterias para adherirse a las superficies, en tanto que pili suele referir a los pelos ligeramente más largos que se utilizan en la conjugación bacteriana para transferir el material genético. Función: Movimiento de la célula y conjugación bacteriana (trasmisión de material genético)
CONCLUSIONES: Hemos llegado a la conclusión que la célula procariota no posee núcleo por lo tanto tampoco posee membrana nuclear. Se analizó las partes estructurales de la célula procariota, reconociendo sus partes y funciones que desempeña cada una. Se ha determinado que la célula procariota no constituye a las plantas, los animales y el hombre. Se realizó una maqueta didáctica de esta célula, la cual permitió aprender sobre su importancia, estructura y funciones que desempeñan cada uno de los organelos y estructuras presentes en este tipo de Célula. Se puede concluir que las únicas especies que poseen células procariotas son las Bacterias y Cianobacterias, que son pertenecientes al Reino Mónera.
153
Anexos:
Elaborando la base de la maqueta
154
Dibujando.
Pegando las estructuras a la base de la maqueta.
155
Pegando las estructuras a la base de la maqueta.
DespuĂŠs de varios de trabajo, terminamos de concluir la maqueta
CĂŠlula procariota
156
Elaboración del informe
Bibliografía Devlin, T. M. 2004. Bioquímica, 4ª edición. Reverté, Barcelona. ISBN 84291-7208-4 Biología celular. Marc Maillet. pag 7. books.google.es Jump up↑ Regina Bailey, Prokaryotes About.com Guide
._ Caso clínico 157
-Paciente masculino de 75 años de edad acude al servicio de emergencia por presentar diaforesis, sed (polidepsia), poliuria, nictura (orinar con frecuencia en la noche), además náuseas que llega al vomito por 6 ocasiones ( más o menos 4 vasos estándar y tres deposiciones diarreicas ( más o menos 150 cc cada una) al examen físico temperatura 39,5 ºC Frecuencia Respiratoria: 30 por minuto Frecuencia cardiaca: 100 por minuto Peso: 60 km Talla: 1.50 cm Presión arterial: 130/80
Mucosa oral= seca Lengua: En lija Abdomen: Muy doloroso la palpación a nivel del mesogatrio La gasometría indica: pH: 7.25 Bicarbonato: 12 Presión CO2: 25 Exceso de Base: -3 Identifique: -Indice de amsa corporal -Agua total -Liquido extracelular -Liquido intracelular -Liquido intravascular -Balance hídrico Determine su plan de compensación hidroelectroelitica -Desequilibro ácido-básico
158
Paciente masculino de 75 años de edad acude al servicio de emergencia por presentar diaforesis, sed (polidepsia), poliuria, nictura (orinar con frecuencia en la noche), además náuseas que llega al vomito por 6 ocasiones ( más o menos 4 vasos estándar y tres deposiciones diarreicas ( más o menos 150 cc cada una) al examen físico temperatura 39,5 ºC Frecuencia Respiratoria: 30 por minuto Frecuencia cardiaca: 100 por minuto Peso: 60 km Talla: 1.50 cm Presión arterial: 130/80
Mucosa oral= seca Lengua: En lija Abdomen: Muy doloroso la palpación a nivel del mesogatrio La gasometría indica: pH: 7.25 Bicarbonato: 12 Presión CO2: 25 Exceso de Base: -3 Identifique: -Indice de amsa corporal -Agua total -Liquido extracelular -Liquido intracelular -Liquido intravascular -Balance hídrico Determine su plan de compensación hidroelectroelitica -Desequilibro ácido-básico 1) DATOS 159
EDAD: 75 años SEXO: ♂ ANTECEDENTES PATLÓGICOS PERSONALES: No refiere HÁBITOS:
2) DATOS EXAMEN FISICO PESO: 60 kg TALLA: 1.50 cm
FRECUENCIA RESPIRATORIA FRECUENCIA CARDÍACA TEMPERATURA °
DATOS DEL CASO 30 x min
DATOS NORMALES
PERDIDAS
16 – 20 x min
X cada 5 = 100 cc
100 x min
60 – 100 x min
39 , 5 ° c
36.8 ° c
200 cc
3) DATOS MOTIVO DE CONSULTA Diaforesis profusa: 500 cc Polidipsia: (1 vaso – 250 cc) 6 vasos en el día, 3 vasos en la noche – 2050 cc Poli urea: Nictúrea: Vómito: 4 x 250 cc Diarrea: 3 x 150 cc MI:
=
= 26, 7 = Sobrepeso
BMI DE 20 – 25
ACEPTABLE
DE 25.1 – 30
SOBREPESO
DE 30.1 - 35
OBESIDAD
DE 35.1 – Hacia arriba
OBESIDAD MÓRBIDA O EXTREMA
160
4) AGUA CORPORAL ( 45 – 60 ) 35 % Liquido intracelular = 26 % 25 % Líquido extracelular = 19 % 4 % Líquido intravascular = 3 %
35 --------- 60%
25 --------- 60%
4 --------- 60%
X --------- 45 %
X --------- 45 %
X --------- 45 %
-
Agua corporal
(45 x 60)/100= 27 L -
Li. I
(26 x 60)/100= 16 L -
Li.E
(19 x 60)/100= 11 L -
Li.Iv
(3 x 60)/100= 1.8 L
5) BALANCE HÍDRICO INGRESOS ( - ) EXÓGENO (Alimentos – líquidos )= 2000 – 2300 cc 2100 cc ENDÓGENO ( 200 – 300 ) 200 CC 2100 ₊ 200 = 2300 cc EXTRAS = 2250 CC
161
EGRESOS ( ₊ ) SENSIBLES : 1400 cc – Orina 100 cc - Eses 100 cc - Sudor Total: 1600cc INSENSIBLES :
EXTRAS PATOLÓGICOS : Vómito : 250 x 4 = 1000 cc Diarrea : 150 x 3 = 450 cc Frec.res: 200 cc Frec.art: 200 cc 500 cc total =
2300 cc+ 2250 cc = 4550 cc
2350 2300 cc + 2250 cc = 4350 cc 4350 cc + 2350 cc = 6900 cc
BH 4550 cc – 6900 cc = -2350cc se pierden
6) PLAN DE HIDRATACION
1800 – 2350 = - 550 cc Solución salina IV (Intravenoso) = 1500 cc stat en 1 hora 1800cc (intravascular) – 1500 cc = 300 cc 1800 cc – 2350 cc = 550 cc + 300 cc = 850 cc
1500 cc en 1 hora 850 cc en 4 horas
7) BALANCE PH
PH = 7.25 ↓
Acidosis
CO 2 = 25 ↓
Alcalosis
BICARBONATO = 12 ↓ E.B = - 3 ↓
Acidosis
Acidosis metabólica descompensada.
Conclusiones:
FECHA: 18/10/2013 HORA: 14:50 A 16:30 DEBER 8:
CASO CLÍNICO 162
Paciente de 50 años, sexo femenino, acude a control de consulta externa por presentar disnea (falta de respiración) de medianos esfuerzos, taquicardia (palpitaciones). Al examen físico:
T/A: 120/60 FC: 195xmiin. FR: 45x min. TO: 37O C PESO: 65 kg. TALLA: 140cm. Patología: Sistema cardiovascular, taquicardia, ruidos cardíacos o fonéticos normales y sincrónicos con el pulso, no se escuchan (auscultan) soplos cardíacos. Tórax: expansibilidad conservada, pulmones normales. Extremidades: cianosis (coloración azulada) distal.
La Gasometría indica: pH: 7.42 P CO2: 42 Bicarbonato: 25 Exceso de bases: -2 DESARROLLO DEL CASO CLINICO: DATOS: Edad: 50 años Sexo: femenino T/A: 120/60 FC: 195xmin. FR: 45x min. TO: 37O C PESO: 65 kg. TALLA: 140cm.
Antecedentes Patológicos Paciente: Sistema cardiovascular, taquicardia, ruidos cardíacos o fonéticos normales y sincrónicos con el pulso, no se escuchan (auscultan) soplos cardíacos. 1) CALCULAR EL INDICE DE LA MASA CORPORAL: 163
65Kg
65Kg
(1.40)2cm
1.96
33 “Obesidad”
2) CÁLCULO DEL ACT, LEC, LIC, LIV: PESO: 65kg ÷
100kg
ACT= 50%
50Lt
x
x
65kg
x= 32.5 Lt Agua corporal
LEC: 21% 60 50
÷
x
25%
100kg
÷
21Lt
x
x
x= 21%
65kg
35%
100kg
x
x= 13.6 = 14Lt
LIC: 29% 60
÷ x
50
x
x= 29%
65kg
÷
x
29Lt
x
x= 18.85 = 19Lt
LIQ. INTRAVASCULAR = 3,4% 60
÷
4%
100kg
x
50
x
3,4Lt
x
x= 3.3%
3) BALANCE HÍDRICO:
164
÷
65kg
x
x= 2.21 = 2210cc
INGRESOS
Fisiológicos Exógena:
Endógena:
2100cc
200cc
TOTAL: 2300CC
Egresos Fisiológicos SENCIBLE:
Orina: 1400cc Heces: 100cc
Egresos Extra Patológicos F.CARDIACA:
1000CC
Sudor: 100cc INSENCIBLE:
F. RESPIRATORIA:
Resp: 350cc
500CC
Piel: 350cc
TOTAL: 2300cc BALANCE HÍDRICO=
165
TOTAL: 1500cc
Total Ingreso: Total Egresos: BHídrico=
2300cc 3800cc - 1500cc
4) PLAN DE COMPENSACIÓN HÍDRICA SI LO REQUIERE: El plan de compensación Hídrica, es Solución Salina (NaCl) al 0.9%, pasar bolo de 1000cc STAT, luego pasar lo que falta (590cc) en el transcurso de 4 horas. 5) DIAGNÓSTICO ÁCIDO BÁSICO: TIPO pH P. CO2 Bicarbonato Exceso de Bases
VALOR REAL 7.42 42 25 -2
VALOR NORMAL 7.35-7.45 35-45 16-20 +- 2.5
ESTADO normal normal alto normal
Podemos determinar que es una ACIDOSIS RESPIRATORIA DESCOMPENSADA
166
SECCIÓN B9: REFLEXIONES DIARIAS SOBRE EL TRABAJO EJECUTADO
167
SECCIÓN B10: EVALUACIONES
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169
SECCIÓN B11:
170
SECCIÓN B12: RECUPERACIÓN PSICOPEDAGÓGICA
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172
SECCIÓN B13: BUZÓN DE SUGERENCIAS
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174