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ÍNDICE
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Editorial
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Radiofrecuencias Dermatitis atópica Melasma ¿Hongos en las uñas? Acné: Mitos y realidades
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Alopecia areata Mitos y realidades de los bloqueadores Reacciones adversas a medicamentos La voz del paciente: Sudoración excesiva Contra la fuente de las imperfecciones Hemangiomas
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¿Sabías qué?
Rosácea Cuidados de la piel del niño Estrias ¿Se quitan?
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EDITORIAL
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PANTONE 356 C
PANTONE 715 C
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Director general Dr. Gabriel Huerta Rivera
Gerente Dra. Ileana E. Arreola Jáuregui
Editorial Tomás Ramírez Almanza
Arte y digital Vianey Corona Estrada Liliana Sandoval Contreras Cuauhtémoc Munguía Rodríguez
Relaciones Públicas Zaira Corona Estrada
COORDINACIÓN Y ADMINISTRACIÓN Diego Nuñez Covarrubias
Clientes Karina Gallegos Patricia Padilla
Colaboradores: Dra. Idalia Escalante Leyva Dra. Ileana E. Arreola Jáuregui M. en C. Jorge Mayorga Dra. Yadira Minerva Martínez Ortiz Dra. Daniela Guzmán Sánchez Dra. Claudia Reynoso von Drateln Dr. Gilberto Martínez R. Dra. Gloria Lilian Contreras González
redes sociales: Minerva Vázquez Huerta
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EDITORIAL La vida ocurre bajo nuestro propio tiempo y forma. Nuestras experiencias las alimentamos de elementos causantes de recuerdos, que el futuro usará para conmovernos o motivarnos. Cuántas veces al escuchar una canción, la mente nos trae momentos y personas pasadas en sólo milésimas de segundos; el poder de la mente te agita, según el recuerdo, con la opción de parar, de dejar de oír. Como si de escuchar una canción se tratara, los ojos hacen con la piel lo que los oídos con la música. En las cicatrices se asoman recuerdos que son complicados por su presentación, libre y espontánea a la mirada, que gusta de conectarse —la mayoría de las veces de manera desapacible— con las emociones. Entre la gran cantidad de elementos que hacemos participes para la creación de recuerdos, se encuentran dos que muchos compartimos, la música y la piel. La primera, con opción a elegir play o stop en cualquier momento. La segunda, no nos da esta alternativa; sin embargo, nos ofrece algo mejor, la prevención y un stop definitivo. En está edición, conoce lo relevante de los cuidados en la piel y la importancia de los tratamientos a tiempo en padecimientos como el acné, las estrías, el paño y la dermatitis atópica. Además, te invitamos a explorar el verdadero mundo de los bloqueadores solares y sus grandes beneficios. Cuida de tu piel, si está dañada, acude con tu Dermatólogo. Dr. Gabriel Huerta Rivera Skin News una publicación de ZAHORIPUBLICIDAD S.A. DE C.V., revista bimestral, marzo de 2014. TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS. Prohibida la reproducción total o parcial del contenido, imágenes y fotografías por cualquier medio físico y electrónico para fines comerciales sin previa autorización. Skin News no asume responsabilidad alguna por las fotografías y contenido proporcionado por los anunciantes. Editor responsable: Zaira Lucia Corona Estrada. Número de reserva al título de derechos de autor en trámite: 04-2014-011707544500-01 Imprenta: COLORISTAS Y ASOCIADOS IMPRENTA S.A. DE C.V., Calzada de los Héroes No. 315 Col. Centro, León, Guanajuato, C.P. 37000. Domicilio de la publicación: Oscar Wilde No. 5592-A, Col. Jardines Vallarta, Zapopan, Jalisco, C.P. 45027.
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SKIN NEWS Procedimientos dermocosmĂŠticos
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Radiofrecuencias Una técnica médica dermocosmética
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a radiofrecuencia es un sistema de uso terapéutico muy conocido dentro del campo médico-quirúrgico, desde hace muchos años. Algunos ejemplos de este sistema son: el electrobisturí, la coagulación, el diatermia, etc.
Recientes investigaciones han logrado desplazar su uso al campo de la cosmética. De esta manera se crea una tecnología capaz de entregar la energía de la radiofrecuencia, selectivamente, en la dermis profunda y en las capas subdermicas, mientras se protege la epidermis, para poder luchar contra la flacidez y celulitis. Las radiaciones electromagnéticas de la radiofrecuencia generan un campo eléctrico que cambia de positivo a negativo y que causa movimientos rotacionales de las moléculas que genera calor. La radiofrecuencia actúa produciendo un calentamiento profundo de adentro hacia afuera que favorece:
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El drenaje linfático para disminuir los líquidos en donde se encuentran embebidos los adipocitos del tejido afectado por la celulitis. Un aumento en la circulación vascular de la zona tratada que ayuda al metabolismo, tanto del tejido graso como el aspecto de la piel acompañante. La formación de nuevo colágeno, la cual permite que los tejidos adquieran firmeza con la reorganización de septos fibrosos y engrosamiento dérmico suprayacente. Reforzar la estructura del colágeno tras las lesiones térmicas controladas, en respuesta a la inflamación inmediata que se ve acompañada de migración de fibroblastos.
El efecto inmediato de la aplicación de radiofrecuencia es la retracción del colágeno con rapidez, según sea el caso. Pero lo que se pretende conseguir, gradualmente, es
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Dra. Idalia Escalante Leyva
Dermatología, Cirugía y Laser Tel. 3610-1956 y 3563-8293 info@dermatologiaespecializada.com
la reestructuración del colágeno profundo, lo que incluye fibras nuevas que sustituyen a las envejecidas que hacen a los tejidos más elásticos y que favorecen a la homeostasis y al aspecto de las huellas del tiempo. Este proceso es lento y depende del estado en que se encuentre el colágeno de la persona, la respuesta se observa entre los dos a cuatro meses, después del tratamiento. Se han realizado estudios histológicos que muestran los cambios de la remodelación del colágeno a partir de la sexta semana, posterior de la aplicación de la radiofrecuencia. El procedimiento es sencillo, bien tolerado se siente calor y no necesita anestesia. Se toma un fotografía y se marca la zona. Después, sobre la piel limpia, se aplica un aceite para facilitar el deslizamiento de la pieza de mano a utilizar. El número de sesiones es variable según el estado y las exigencias del paciente, por lo general de cuatro a seis sesiones en área facial y de seis a diez en área corporal. Posterior a la sesión, los efectos secundarios pueden ser el enrojecimiento, discreto edema y, muy rara vez, equimosis en áreas con fragilidad capilar. Es contraindicado en embarazo y lactancia, portadores de prótesis metálicas, marcapasos, cardiopatías graves, coagulopatías, colagenopatías y cáncer. En síntesis, la radiofrecuencia es una alternativa terapéutica eficaz, segura y sencilla, que es recomendada en celulitis y flacidez facial y corporal.
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Dermatitis
atópica
También conocida como neurodermatitis.
Dra. Rosana Gonzalez Arias
Dermatóloga y Dermatóloga Pediatra Tel. 36 59 51 32 roxanamedic@hotmail.com
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omezón intensa e inflamación son las principales características de la dermatitis atópica, también conocida como neurodermatitis. Puede presentarse en diversas partes del cuerpo, especialmente en la cara o en los pliegues que se hacen en las articulaciones. Esta inflamación produce un tipo de ronchas que causan mucha comezón, que al rascarse incrementan la comezón y la inflamación, lo que provoca que la piel se vuelva áspera y seca. Ambos sexos pueden padecerla. Por lo general, comienza en los primeros años de vida y desaparece, en la mayoría de los casos, en la adolescencia. Solamente en un 10 a 20% de los afectados persiste en la edad adulta. Las causas exactas, por las que se presenta esta enfermedad, no se conocen. Sin embargo, es relacionada con factores hereditarios, alteraciones en el sistema inmunológico y con el estado emocional. En el 50% de las personas afectadas, se asocia con otras enfermedades como asma, rinitis alérgica o conjuntivitis. Existen factores que precipitan o agravan la dermatitis atópica, como los cambios de temperatura, telas sintéticas y de lana, jabones y detergentes, sudoración excesiva, tallar o rascar la piel, la exposición a la luz solar y el estrés. El tratamiento varía según el grado de afectación y la edad del paciente. Es importante aclarar que es una enfermedad que no se cura, sólo se controla; desapareciendo, en el 80% de los casos, durante la adolescencia. El principio básico del tratamiento consiste en controlar la comezón, la resequedad y la inflamación de la piel mediante una adecuada lubricación e hidratación de la piel y evitando los factores desencadenantes.
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Melasma
Dra. Silvia Fernández Mejía
Dermatología clínica y quirúrgica Tel. 3813 - 4567 Cel. (33) 3349 - 5158 silviafernandezmejia@hotmail.com
Libérate del paño
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l melasma o paño son manchas adquiridas en la piel de forma crónica que no causa molestias, pero si provocan afección estética, que en algunos pacientes se convierte en problemas significativos de autoestima. Se produce o se agudiza por la exposición a la luz solar, el embarazo y el uso de hormonales en anticonceptivos o para climaterio. Otros factores que pueden condicionar manchas en la piel, son algunos medicamentos para personas con convulsiones o epilepsia, el uso incorrecto de exfoliantes, las enfermedades de la tiroides, entre otros.
mayor frecuencia. El protector solar no suple la necesidad de usar protección solar mecánica —como el sombrero, gorra, paraguas u otro— que mejore de forma más efectiva la protección solar. Sin estas precauciones, ningún tratamiento para las manchas será realmente efectivo. El tratamiento del melasma es un reto para los dermatólogos. Por lo tanto, se debe trabajar muy de cerca y en conjunto con el médico. La enfermedad debe ser explicada a detalle para comprender la dificultad de las manchas y el tiempo que estarán presentes.
Las manchas aparecen en mujeres de edad media y más raramente en varones (10%). Afecta la cara, de forma casi siempre simétrica en mejillas, dorso de nariz, labio superior y región mandibular con manchas cafés claras a oscuras de diferente intensidad y forma. Las manchas se pueden quitar espontáneamente cuando aparecen durante el embarazo.
Hay una fase del tratamiento que es intensiva, donde se espera la mayor disminución de la coloración de las manchas, utilizando productos más potentes en forma de cremas dermatológicas, fórmulas magistrales y antioxidantes orales así como algunas otras técnicas para mejorar el tratamiento como los peelings, láser u otros.
Lo más importante en el tratamiento del paño, es usar un protector solar adecuado. Debes utilizar cremas fotoprotectoras de FPS 50+ diario y volver aplicar durante el día, al menos por la mañana y mediodía. Si la exposición solar es intensa, debes aplicar con
La otra fase del tratamiento es la de mantenimiento. En ella, se busca prolongar la mejoría inicial; esta fase es habitualmente larga y requiere para su éxito de gran perseverancia y constancia en la aplicación del tratamiento.
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¿Hongos en las uñas? Existen varios tipos de onicomicosis, que se dividen según la afección del hongo en la uña
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ace días, asistí a un baño de vapor; al descalzarme, junto a un grupo de compañeros, observe que varios de ellos tenían en las uñas de sus pies cambios de color, engrosamiento e incluso desmoronamiento de las mismas. En ese momento, surgió de mí un comentario que causó el silencio en todos los presentes: ¡Hongos en las uñas! Uno de ellos, al darse cuenta que yo conocía del tema, me preguntó que podía comentar sobre eso. Las onicomicosis son las infecciones de las uñas de pies y manos producidas por hongos de tres tipos: dermatofitos (75 al 80%), levaduras (10 al 15%) y mohos (3 al 5%), se caracterizan por presentar cambios de color que pueden ser blanco (leuconiquia), amarillo (xantoniquia), café o negro (melanoniquia), verde (coiloniquia) o combinación de ellos. También, presentan levantamiento de la lámina ungueal en su parte distal (onicolisis), engrosamiento (onicomicosis), fragilidad (onicorrexis), entre otros. Existen varios tipos de onicomicosis, que se dividen según la afección del hongo en la uña.
¿Cómo se adquiere la infección? Se pueden dar de tres maneras:
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De persona a persona, cuando nos prestan calzado, corta uñas, calcetines o toallas o por autoinoculación, es decir que tengamos pie de atleta. Del suelo a personas, al estar descalzos en baños públicos o albercas. De los animales a personas, cuando tocamos animales enfermos por hongos o cuando los mismos dejan pelaje en casa o lugares que frecuentamos.
M. en C. Jorge Mayorga
Biólogo Tel. 3615 - 5398 y 3616 - 5803 jormayo64@yahoo.com.mx
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Sin embargo, lo que más refieren los pacientes es que, después de algún golpe (traumatismo) se levanta la uña y posteriormente se cae y crece con el hongo. Para un adecuado tratamiento, es importante un buen diagnóstico con tu dermatólogo, ya que existen otras alteraciones de las uñas que pueden simular una onicomicosis y no serlo, por ejemplo: psoriasis, liquen, uñas enterradas (onicocriptosis), onicofagia (hábito de morderse o comerse las uñas), traumatismos que alteran la morfología, etc. Desde el punto de vista del laboratorio, existe un estudio llamado micológico para diagnosticar una infección de las uñas por hongos, el cual consiste en tomar una muestra de las escamas donde la uña está enferma, con una cucharilla (legra ungueal) o portaobjetos y se van depositando en una caja de petri estéril. Posteriormente, se hace con las escamas un examen directo con KOH (hidróxido de potasio) y se busca al microscopio óptico los posibles hongos que puedan estar presentes. Otra parte de las escamas se introducen a un medio de cultivo y se espera, según sea el caso de 7 a 15 días en promedio, para ver si existe desarrollo de hongos. Una vez determinado el hongo responsable de la onicomicosis, el tipo de onicomicosis, el número de uñas afectadas y las condiciones médicas del paciente, el Dermatólogo podrá con una mayor certeza proporcionar el tratamiento más adecuado para cada caso. Cabe mencionar que el estudio micológico no es doloroso, ya que varios pacientes llegan al laboratorio preocupados. Por otra parte, si el estudio resulta negativo, es necesario hacer un segundo examen a sugerencia del médico para la confirmación del mismo.
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Acné: Mitos y realidades
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l acné afecta principalmente a la cara, espalda y pecho en área preesternal. Aparece en ambos sexos, con predominio ligero en varones y un pico de la incidencia y gravedad de los 14 a los 17 años. Tiene una evolución diferente en cada persona y se asocia a los factores externos como el clima, la contaminación, las cremas, los maquillajes y las alteraciones hormonales; quedando descartado los mitos de su relación con la actividad sexual o de su desaparición al tener hijos. Es un padecimiento con tendencia hereditaria. En el 80% de los afectados, se pueden encontrar antecedentes de este tipo y en un 60% es proveniente de uno o ambos padres; esto impide que un tratamiento te libere del problema en poco tiempo. Debes continuar con terapias de mantenimiento que evitan las recaídas. Se han realizado estudios del acné en relación a los alimentos y no se ha comprobado que éstos puedan influir en empeorarlo. Sin embargo, al no llevar un tratamiento notarás que cualquier alimento te lo produce. Si estando en terapia, un alimento como los chocolates o los cacahuates te produce acné, se aconseja evitarlo. La mejor recomendación es tener una dieta balanceada y evitar los multivitamínicos, en especial la vitamina B12; con la cual si notarás la producción de nuevas lesiones.
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Dra. Yadira Minerva Martínez Ortiz Dermatóloga y cirugía dermatológica Tel. 3855 - 8268 y 1201 - 9217 dermahealth@hotmail.es
Si padeces de piel grasosa, lo mejor es el aseo de la cara, dos veces al día, con dermolimpiadores secantes. Según sea el caso y la gravedad, se recomienda el uso de antibióticos tópicos o tomados. La aplicación de productos secantes por la noche son específicos para cada paciente. Lo ideal es que no apliques cremas y maquillajes que te puedan producir más acné. Un mito común es que limpiar o lavar tu cara en exceso no evitará su aparición, al contrario, puede generar mayor producción de grasa. No exprimas o lastimes las lesiones, puedes dejar mas secuelas. El tratamiento se enfoca en evitar la salida de nuevas lesiones y eliminar las presentes. Lo más importante, al tener un tratamiento en etapas tempranas, es evitar las secuelas de cicatrices difíciles de desaparecer y que requieren de terapias como peelings, láser, microdermoabrasión, entre otras. Acude a tiempo con tu dermatólogo para ser evaluado y para que recibas el tratamiento más adecuado. No te automediques, retrasarás la mejoría de tu tratamiento. El acné no es un padecimiento común de la adolescencia, puede permanecer por varios años.
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Alopecia Areata ¿Qué es?
Alopecia= caída de pelo Areata= del latín “aureus” que significa moneda de oro Es una alopecia no cicatrizal e inflamatoria en la piel cabelluda y del cuerpo de origen autoinmune . Es una enfermedad que afecta los folículos pilosos. Estos son áreas en la piel que dan crecimiento al pelo.
Características: En la mayoría de los casos, el pelo se cae a mechones dejando áreas sin pelo del tamaño de una moneda. La piel posee un aspecto “normal, no hay cambios de coloración y la textura es blanda”. En México representa el 2% de la consulta dermatológica y afecta con mayor frecuencia a mujeres, niños y adultos.
Causas: No se sabe qué causa esta enfermedad. Ciertos factores pueden iniciar una reacción en el sistema inmunitario
Dra. Daniela Guzmán Sánchez Dermatóloga Tel. 3641 - 5921 danags@gmail.com
de las personas que tienen predisposición genética a esta enfermedad. Esta reacción hace que el sistema inmunitario ataque los folículos pilosos. Entre los posibles detonantes se encuentran virus o elementos en el medio ambiente. También, se asocia con la diabetes mellitus, enfermedad de tiroides, psoriasis e infecciones sintomáticas o asintomáticas. El estrés es un factor muy importante que empeora la enfermedad.
Tratamiento Hay posibilidad de que el pelo crezca de nuevo, pero también puede volver a caerse. Nadie puede saber cuándo se caerá o cuándo le crecerá el pelo. La enfermedad varía de una persona a otra. Actualmente, existen tratamientos efectivos que incluyen medicamentos tópicos (lociones, cremas, inyecciones) y sistémicos (antioxidantes, antiinflamatorios). Es recomendable asistir a consulta lo antes posible para un tratamiento oportuno y efectivo.
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Mitos y realidades de los bloqueadores Mitos •
Toda exposición al sol es dañina.
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Los filtros solares, ya abiertos, pueden utilizarse la temporada siguiente.
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La combinación de varios filtros con diferentes FPS aumenta la protección.
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Los niños pueden usar el mismo filtro solar que los adultos.
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Una persona de tez morena debe utilizar menos filtro.
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Con una sola aplicación, el fotoprotector del bloqueador dura todo el día.
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Si me pongo factor 100 ya me puedo asolear todo el día.
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Solamente debo usar protector solar si salgo al sol.
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Dr. Gabriel Huerta Rivera
Dermatólogo Tel. 1202 - 4414 / 1202-4416 Cel. (33) 3662 - 6329 dermacenterghenza02@hotmail.com
Realidades •
La luz solar es necesaria para que el organismo pueda sintetizar la vitamina D, responsable de fijar el calcio en los huesos, pero es suficiente la exposición de zonas descubiertas del cuerpo (manos, brazos, y cara) durante 10 min; al día, al amanecer o atardecer.
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Las condiciones ambientales extremas —en el bolso de playa o en el interior del coche— alcanzan temperaturas que no permiten garantizar la capacidad de protección y estabilidad del producto.
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El FPS no es acumulativo, ya que solo se estará protegiendo la piel con el FPS más alto de los productos que fueron utilizados.
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La piel de los niños es más permeable y absorbente que la de los adultos. Los menores de 6 meses no deben usar filtros, lo aconsejable es no exponerlos a los rayos del sol de manera directa. Los niños de hasta 2 años pueden exponerse un poco más, pero con filtros formulados para menores.
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Las personas de tez morena no se queman como las personas de tez clara, pero los rayos UVA les afecta igualmente.
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El tiempo efectivo es de cuatro horas, por lo tanto, es necesario la replicación para mantener el efecto.
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Aunque se utilice el FPS muy elevado no significa que estemos al 100% protegido.
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Si se trabaja en habitaciones cerradas, las radiaciones ultravioleta se pueden filtrar por las ventanas.
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Reacciones adversas a medicamentos ¿Víctima de las reacciones secundarias a medicamentos?
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a Reacción Adversa a los Medicamentos (RAM) se define como una respuesta nociva e indeseable que ocurre a dosis preestablecidas usadas en el ser humano para la prevención, el diagnóstico o el tratamiento de una enfermedad. La piel es el órgano mayor del cuerpo humano y es un sitio en el cual, las RAM se observan con frecuencia. A continuación, te encontrarás con algunas respuestas a las preguntas que tal vez te has hecho.
¿Quién puede presentar con más frecuencia las RAM? Estas reacciones en piel se observan principalmente en mujeres, niños, ancianos, en pacientes con enfermedades autoinmunes —como lupus eritematoso o artritis reumatoide— o en personas que tengan parientes que hayan presentado alguna reacción en piel con anterioridad.
¿Cómo se pueden manifestar las RAM? Existen múltiples formas de presentación en piel, las más comunes son las erupciones o enrojecimiento con comezón en la piel de cara, cuello y puede extenderse al tronco, extremidades superiores e inferiores. También, puede acompañarse de hinchazón de ojos o de boca. Otras formas de presentación, son manchas de un tono violeta o granitos en la cara, manos o pies. Pueden presentarse formas graves, se conocen como síndrome de Stevens Johnson y Necrólisis epidérmica tóxica, éstas se manifiestan por ataque al estado general, fiebre, conjuntivitis, úlceras dolorosas en boca, genitales, enrojecimiento generalizado y ampollas; el paciente adquiere la apariencia de haberse quemado.
¿Cuánto tiempo pasa desde que tomo el medicamento hasta que aparece la reacción? Es variable dependiendo del tipo de reacción y del antecedente de haber ingerido o aplicado el medicamento. En algunas ocasiones, la RAM se presenta después de algunos minutos, cuando es así,
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Dra. Claudia Reynoso von Drateln Dermatóloga Tel. 3823 - 1919 claudiareynosovon@gmail.com
se manifiesta por lo general por ronchas con mucha comezón, diseminadas en el cuerpo o hinchazón de ojos o boca; en casos graves, incluso hasta dificultad para respirar. En otros casos, la persona no presenta la alergia sino hasta de dos a tres semanas y con menor frecuencia hasta tres meses después de estar recibiendo algún tratamiento con el fármaco involucrado.
¿Se pueden prevenir las reacciones adversas a medicamentos? No es posible asegurar a quien le dará o no la RAM, pero si es importante que antes de recibir cualquier medicamento, su médico esté enterado de sus antecedentes de salud, tanto familiares como personales. En caso de necesitar el tratamiento farmacológico, el médico debe informar acerca de los posibles efectos adversos para, en caso de empezar a presentarlos, suspender el medicamento y solicitar asesoría médica; así, es posible saber cual es la conducta más adecuada en cada caso.
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La voz del paciente:
SUDORACIÓN EXCESIVA Por: Arturo Olvera
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a hiperhidrosis es una enfermedad que consiste en un exceso de sudoración que se produce por el fallo del sistema nervioso, provocando que el organismo produzca más sudor; por lo regular se presenta en las axilas y las manos. Muchas personas que presentan esta enfermedad, ven afectada su calidad de vida y sienten pérdida de control sobre ella, ya que, la transpiración se presenta independientemente de la temperatura y del estado emocional. Actualmente, gracias a los avances en la medicina, existe un tratamiento con la toxina botulínica capaz de obtener resultados mayores al 90%. Platicamos con Adriana Vega, quien es un caso de éxito de DERMA Center Skin News: ¿A qué edad se presentó la sudoración excesiva? Adriana: Desde la primaria en la clase de deportes al querer agarrar el balón, se resbalaba; al momento de escribir. Se hizo más fuerte en la universidad al realizar mis trabajos. Skin News: ¿Cómo afectó en tu vida diaria? Adriana: Al principio me daba muchísima pena que mi novio me agarrara la mano y saludar a alguien; después, me sentía muy mal porque no podía escribir porque se me resbalaba la pluma por el sudor excesivo y me estresaba mucho. Skin News: ¿Qué tratamientos habías utilizado? Adriana: Había consultado a un dermatólogo, el cual me recetó un spray para las manos que no me funcionó muy
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bien y después mi mamá encontró un artículo en donde decían que te podías aplicar la toxina botulínica en la zona afectada en las glándulas y era una buena solución. Había pensado en una operación muy complicada y decidí no someterme a algo riesgoso. Skin News: ¿Cómo llegaste a DERMA Center? Adriana: Mi mamá iba a la clínica a tratarse otras cosas y le platicó al Dr. Gabriel Huerta lo que me sucedía en las manos, él me ofreció el tratamiento de la toxina botulínica en las manos, en la primera aplicación se disminuye un 90% y su duración es de 10 meses a 1 año. Skin News: ¿Cuántas aplicaciones has utilizado? Adriana: Llevo 2 aplicaciones; la primera hace 1 año; la segunda, hace 1 mes. Skin News: ¿Es doloroso el tratamiento? Adriana: Me dolió poco porque hay lugares que son más sensibles que otros, me pusieron anestesia local, te ponen un promedio de 100 piquetes. Es un dolor aceptable. Ese mismo día puedes seguir con tus labores cotidianas, con un poco de pérdida de fuerza en las manos; al siguiente día estás al 100%. Algo importante, no tiene efectos secundarios. Skin News: ¿Existen otros tratamientos? Adriana: Hay tratamientos tópicos, cirugía y la toxina botulínica. Skin News: ¿Cuánto tiempo dura la sesión? Adriana: La sesión dura en promedio 90 minutos, desde que te ponen la crema para anestesiar, hasta que sales de la clínica. Skin News: ¿Qué cambios has visto a partir del tratamiento? Adriana: Ya no me sudan las manos tanto, me sudan poco. No perdí sensibilidad, ni los movimientos de las manos. Lo recomiendo ampliamente. Skin News: ¿Qué le recomiendas a las personas que sufren la hiperhidrosis? Adriana: Cuando llegas al punto en que te molesta y te afecta en algún aspecto de tu vida, debes de tratarlo, buscar opciones a tu presupuesto, esto te puede afectar de manera emocional y psicológica; esto tiene solución, hay que buscar un buen médico.
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Contra la fuente de las
imperfecciones
No todas las imperfecciones son iguales
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l acné es una patología que afecta a la mayoría de los adolescentes y para algunos, el problema continúa hasta la edad adulta. Barros, espinillas, puntos negros y comedones aparecen en la piel y afectan no sólo la apariencia, sino el estado emocional de quien lo padece.
Las causas más comunes de la aparición del acné son: • Factores genéticos- hereditarios • Factores hormonales que llevan a un incremento en la producción de grasa (sebo) de la glándula sebácea • Obstrucción del conducto de salida de la glándula sebácea, por células de la piel que no descaman adecuadamente • Bacterias como Propionibacterium acnes, presente de forma natural en la piel
¿Qué puedes hacer? • • • •
Higiene efectiva Tratar el problema Hidratar tu piel Protegerte de los dañinos rayos solares
La higiene efectiva no se refiere a utilizar productos agresivos, ya que estos pueden desaparecer la capa de protección de la piel y así, estimular la producción adicional de sebo para combatir su ausencia y reponer el sebo eliminado. Es importante utilizar productos eficaces y suaves que no agredan la piel y contengan activos para reducir el sebo, no secarlo. Aunque parezca lo contrario, la piel grasa necesita hidratarse ya que la falta de ello, también puede resultar la sobreproducción de sebo. El último paso y no menos importante es protegerse del sol para evitar el envejecimiento prematuro, cáncer, manchas en las cicatrices de acné y el engrosamiento de la piel, que ocasiona la aparición de más brotes.
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Dr. Marius-Anton IONESCU
Miembro del comité científico de Laboratorios Dermatológicos de Uriage
Para esta rutina básica, Laboratorios Dermatológicos de Uriage cuenta con una línea completa de cuidados que actúan directamente en la fuente de las imperfecciones: la producción de sebo.
Regaliz Inflata: un seborreductor descubierto por Uriage
Un estudio realizado por el comité científico de Uriage, en explantes de piel humana, mostró que el Regaliz Inflata actúa directamente en la glándula sebácea. Lo grandioso de este estudio es que la acción del Regalíz fue comparada con la Isotretinoína (un activo de referencia en el tratamiento del acné) ¡Y los resultados fueron sorprendentes! El Regalíz redujo en ocho días la cantidad de sebo producida y el volumen de la glándula en un 14.3% mientras que la isotretinoína lo hizo en un 13.6%. Tras los resultados de este estudio, Uriage incluyó este ingrediente en los cuidados de la gama Hyséac, para reducir el exceso de sebo y por consecuencia el número de comedones, barros y ofrecer una piel matificada. Desde el 2014, los cuidados específicos de esta línea cuentan con esta acción seborreguladora reforzada, sin dejar de lado los ingredientes activos que actúan para frenar el problema de cada tipo de acné.
Un cuidado para cada problema No todas las imperfecciones son iguales. Quizá, el problema radica en puntos negros, lesiones inflamatorias rojas, exceso de grasa o simplemente se busca reducir el tamaño de los poros y matificar el rostro.
UVA/UVB especialmente diseñado para pieles mixtas a grasas: ligero, invisible a la aplicación y matificante. Aunque el acné es una condición por demás conocida y existen en el mercado un sinfín de opciones para tratarlo, el mejor resultado siempre será a través de un Dermatólogo, pues sólo él puede definir las causas y recomendar la mejor forma de enfrentar esta patología. * * Eficacia probada en explantes de piel humana - Estudio Bio-ec MAYO 2011 – Laboratorios Dermatológicos de Uriage Productos disponibles en Farmacias Sanapiel
Puntos negros y microquistes: Hyséac k18 Lesiones inflamatorias: Hyséac AI Brillo y exceso de grasa: Hyséac MAT’ Imperfecciones localizadas: Hyséac Bi-Stick Piel desestructurada por tratamientos dermatológicos: Hyséac Reestructurante Además, Hyséac cuenta con productos para una higiene efectiva en gel o barra y una mascarilla exfoliante, para desincrustar los poros. Para completar la rutina de cuidado, también cuenta con Hyséac Fluido SPF50+ un fotoprotector
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Hemangiomas Ocurren entre el 1% y 2% de los recién nacidos vivos
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as alteraciones vasculares cutáneas están representadas por dos grandes grupos de lesiones: los hemangiomas y las malformaciones vasculares. El hemangioma infantil es una proliferación benigna del tejido vascular y constituye el tumor más frecuente del periodo neonatal, puede presentarse en cualquier parte de la piel o de las mucosas (boca y genitales), su importancia radica en que una gran mayoría aparecen en la cara y provocan problemas estéticos, además de lesiones de tamaño extenso que a menudo comprometen estructuras profundas asociándose a alteraciones funcionales. Los hemangiomas ocurren en 1% o 2% de los recién nacidos vivos. Las malformaciones de los vasos capilares de la piel aparecen como manchas rojas, que constituyen el 90% de todas las alteraciones congénitas vasculares.
La causa de las alteraciones vasculares es poco conocida. Generalmente no están presentes al nacimiento, la mayor parte (88%) aparecen en los primeros días o semanas de vida. Inician como una pequeña lesión enrojecida o violácea elevada sobre la piel, la cual continuará creciendo hasta alcanzar su máximo desarrollo en seis a ocho meses después. Su crecimiento se detiene espontáneamente y, de ahí en adelante, iniciara su involución y remitirá entre los tres a siete años de edad.
Las lesiones pueden ser de distintos tamaños, desde milimétricas o abarcar grandes áreas bien delimitadas o irregulares; su color es rojo-azuladas, se pueden localizar a nivel cutáneo (rojas), subcutáneo (azulado) o cutáneosubcutaneo. Suelen localizarse sobre la cara en el labio y la mucosa oral, pero también, pueden afectar otras áreas de la piel (espalda, región genital, extremidades); la gravedad es variable. El reconocimiento de la enfermedad ha facilitado, tanto a dermatólogos como a los padres, a una elección terapéutica, bien fundamentada, bajo los siguientes objetivos: • Prevención de complicaciones funcionales • Tratamiento de ulceraciones de los hemangiomas • Prevención de deformidades permanentes • Reducción del sufrimiento psíquico de los pacientes y de sus padres
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Dra. Ileana E. Arreola Jáuregui
Cirujana Dermatóloga Tel. 1202 - 4414 / 1202 - 4416 Cel. (33) 3662 - 9302 dra.arreola@gmail.com
Tratamiento
Anteriormente, el tratamiento era esperar su involución. Actualmente, se recomienda comenzar con el tratamiento precoz de las lesiones iniciales pequeñas, sobre todo en zonas de riesgo y de crecimiento rápido. Las posibilidades terapéuticas pueden ser: láser de anilinas, crioterapia, propranolol vía oral; en casos resistentes al tratamiento o graves, tratamiento sistémico con corticoides, interferón alfa, quirúrgico o embolización. El tratamiento con láser en los hemangiomas es eficaz. El láser colorante pulsado es considerado el “gold standard” para el tratamiento de las lesiones vasculares en la edad infantil y adulta. La luz emitida por este equipo es absorbida específicamente por los vasos sanguíneos para hacer que se colapsen y sean menos visibles.
El láser colorante pulsado emite una luz a una longitud de onda fija; no es un tipo de radiación como la radioterapia que se utiliza para el tratamiento de algunas enfermedades, por lo tanto, el láser colorante pulsado no produce cáncer. La respuesta al láser en edades tempranas es muy satisfactoria. En casos graves, la combinación con propranolol es lo ideal. Lo más recomendable, es una valoración lo antes posible con un especialista para que determine el momento más oportuno para empezar con dicho tratamiento.
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La piel
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es para tocarse
a relación de pareja tiene como base la convivencia, la demostración de afecto (que incluye nuestra forma de dar y recibir amor) y el erotismo. La manifestación de afecto en las parejas resulta esencial para su establecimiento y desarrollo; es el eje central donde gira su nacimiento y evolución. Dos personas que se aman tienen que hacerlo de manera explícita, con palabras, actitudes y acciones específicas. Un amor que no se ve o no se siente, es un amor de dudosa procedencia. Las parejas estables, principalmente las conyugales, buscan una estabilidad que dé sustento a su nueva relación. Frecuentemente, la pasión vivida en el noviazgo y el cortejo es sustituida por un sentimiento de calma y reposo, donde la emoción por el otro no se expresa con la misma intensidad. Una relación conyugal, muchas veces, trae tedio y acaba por instalarse una rutina mortal que habla más de los hijos y el trabajo.
Dr. Gilberto Martínez R.
Psicoterapeuta Tel. 3642-2384 / Cel. (33) 3441 - 5667 gimadar@gmail.com
Se nos olvida recordar que amamos a nuestra pareja, lo damos por obvio, como ya no estamos interesados en la conquista, nos sentimos seguros y ya no expresamos con tanta emotividad la llegada del otro.
“No hay zonas erógenas, todo el cuerpo es una antena receptora de placer” No es que no existan zonas específicas para cada persona cuya estimulación origine un placer individual; lo que pasa es que muchas personas, al creer ciegamente en las zonas erógenas, limitan la búsqueda de placer a esos puntos específicos, absteniéndose de explorar todo el cuerpo, tanto el propio como el de la pareja; empobreciendo la experiencia erótica. Si consideramos que todo el cuerpo es una antena receptora de placer, podremos extender las caricias y tocar cada milímetro de nuestra piel; el órgano sexual más grande que tenemos. La piel recibe toda una serie de estímulos y sensaciones que hacen de un encuentro una experiencia que transmite muchos mensajes a través del lenguaje de la cercanía y la privacidad. Invirtamos tiempo en conocer nuestra PIEL, explorarla, sentirla, investigarla, tocarla, acariciarla, saborearla y utilizarla para vivir todos los fenómenos que aparecen como descargas de explosión, éxtasis, calidez y sublime expresión amorosa.
Es importante no olvidar que, la piel es para tocarse.
El desarrollo de la sexualidad humana es un proceso complejo, que además del cuerpo como base fisiológica, intervienen factores psicológicos y socioculturales. Es decir, la sexualidad tiene en su construcción un porcentaje muy alto de cómo aprendimos a ser hombre o mujer, de nuestra manera de expresar sentimientos o reprimirlos, de vivir el placer desde la aceptación o desde el miedo y la ansiedad. Asimismo, nos aprendimos a vivir nuestro cuerpo desde el reconocimiento e integración o desde el rechazo y la angustia de sentir sensaciones que nos gustan y excitan. 24
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Rosácea
¿Qué es el acné rosácea? Dra. Gloria Lilian Contreras González Dermatóloga Pediatra Tel. 1057 - 1154 Cel. (33) 3641 - 5921 lilicon@yahoo.com.mx
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a rosácea es una enfermedad crónica que se presenta en la región central facial y se caracteriza por un componente vascular permanente que origina enrojecimiento y brotes semejantes al acné. Se presenta más en Europa y Estados Unidos que en Latinoamérica y las personas más afectadas son las mujeres de piel clara. Sin embargo, los hombres que presentan rosácea llegan a desarrollar rinofima (deformidad y crecimiento nasal). El inicio de esta enfermedad se da entre los 30 y 50 años. Se desconoce las causas exactas; se sabe que es un desorden vascular de la piel y que tiene predisposición genética y de antecedentes de acné. También se ha asociado con enfermedades gastrointestinales e infecciones focales.
Hay varias etapas de la rosácea: 1. El eritema o enrojecimiento persiste por horas o días. Las dilataciones de capilares se hacen cada vez más notorias y llegan a formar en nariz y pliegues naso labiales ramificaciones de vasos sanguíneos. 2. Aparecen pápulas y pústulas que persisten durante semanas, junto con enrojecimiento en el área central de la cara que ataca la nariz, mentón, mejillas, frente, glabela y cuero cabelludo. Las lesiones pueden llegar a ser tan inflamatorias que dejan cicatrices residuales y presentarse cada vez más frecuentes. 3. Los pacientes llegan a desarrollar grandes lesiones inflamatorias como nódulos en nariz y mejillas. La piel se vuelve inflamada, engrosada y con grandes poros que se asemeja a la piel de naranja, que en ocasiones, llega a formar lesiones deformantes llamadas fimas. 4. Rosácea ocular. Se acompaña con alteraciones oculares como conjuntivitis, blefaritis escamosas (pestañas escamas), manifestaciones como sensación de cuerpo extraño, lagrimeo, dolor, enrojecimiento de ojos, etc. Por lo cual, debe ser valorado por un oftalmólogo. El acné rosácea es una enfermedad que con cuidados generales, seguimientos adecuados y en etapas iniciales se puede controlar y mejorar, además de evitar las recaídas frecuentes y las cicatrices en la cara.
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Cuidados de la
Dra. Rosana Gonzalez Arias
Dermatóloga y Dermatóloga Pediatra Tel. 36 59 51 32 roxanamedic@hotmail.com
piel del niño
Irritación e inflamación por el uso del pañal
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a dermatitis de pañal es una reacción inflamatoria de tipo irritativo que se produce en la piel de los bebés cuando está en contacto con el pañal. Es más frecuente entre los nueve y doce meses y se relaciona fundamentalmente con la humedad, el calor y el roce en dicha zona, favorecido por la presencia de la orina, heces y uso de plásticos que mantienen al niño seco por fuera pero mojado por dentro. Este padecimiento se presenta en áreas donde el contacto es más directo, como genitales externos, nalgas y región perianal; suele quedar delimitada por los márgenes del pañal y respetar los pliegues inguinales. Los factores que lo provocan producen irritación y maceración de la piel del bebé, todo esto, altera la barrera cutánea
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protectora de la piel; permitiendo daño por abrasión y el desarrollo de microorganismos como bacterias y levaduras que pueden llegar a complicarse con infecciones. Siendo las más frecuentes, las infecciones por hongos como la cándida, que afectan, también, los pliegues inguinales. Existen otros factores agravantes como el uso de jabones irritantes, talcos, detergentes, perfumes o cuando él bebe tiene un cuadro de diarrea. Este problema puede tratarse con sustancias protectoras de la piel como el óxido de zinc que actúa como barrera y sustancias hidratantes y emolientes. Cuando la piel está sólo enrojecida, el diagnóstico puede ser simple, pero si existen otras lesiones, es recomendable que el niño sea valorado por un médico antes de decidir el tratamiento más adecuado.
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Estrías
Dr. Gabriel Huerta Rivera
Dermatólogo Tel. 1202 - 4414 / 1202 - 4416 Cel. (33) 3662 - 6329 dermacenterghenza02@hotmail.com
¿Se quitan?
“70% al 90% de las embarazadas lo padecen”
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as estrías son el rompimiento de las fibras elásticas de la piel que se observan como líneas o bandas blancas, como consecuencia del rápido estiramiento de la piel. Afecta tanto a hombres como mujeres con edad de inicio en adolescencia.
Actualmente, no hay forma de desaparecer al 100% las estrías. Sin embargo, es posible evitar su aparición manteniendo un peso óptimo, aplicando crema hidratante que contenga vitamina A, C y D e ingiriendo alimentos ricos en zinc.
Causas:
Existen muchos tratamientos encaminados a disminuir, atenuar y desvanecer las estrías. Algunos de ellos constan de cremas hidratantes, retinoides, utilización de microdermoabrasión, peelings y hasta láser. Pero sin duda, deben ser valoradas por un dermatólogo para individualizar el tratamiento y obtener resultados exitosos.
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Cambios súbitos de peso. Cambio hormonal (adolescencia). Herencia (predisposición). Desarrollo rápido de músculos.
Las estrías al inicio son rosadas, luego rojizas y terminan siendo blancas. Aparecen principalmente en abdomen, pero también en busto, brazos, nalgas y espalda.
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