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CONTENIDO
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EDITORIAL
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SOLUCIÓN A LA CALVICIE
/LA VOZ DEL PACIENTE CÁNCER DE PIEL MÁS FRECUENTE EN MÉXICO
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DEPILACIÓN LÁSER
/NEW 12
ÚLCERAS DE PIERNAS
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/SALUD
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EMBELLECIMIENTO DE LABIOS
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ALOPECIA ANDROGENÉTICA
LUPUS
/SABÍAS QUÉ
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RETIRO DE TATUAJES
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EL AZÚCAR ENVEJECE TU PIEL
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CONGRESO DERMATOLÓGICO
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¿QUÉ ES EL ÁCIDO HIALURÓNICO?
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EDITORIAL
Dr. Gabriel Huerta Rivera Director General Dra. Ileana E. Arreola Jáuregui Gerente Lic. Tomás Ramírez Almanza Editorial Lic. Sasha Rivera Sánchez Corrección de pruebas Lic. Vianey Corona Estrada Lic. Cuauhtémoc Munguía Rodríguez Diseño gráfico y web Lic. Zaira Corona Estrada Relaciones públicas Lic. Alejandra Navares Aguilera Clientes Colaboradores Dra. Mildreth Amelyn Cid Garza Dra. Claudia Baños Segura Dra. Yovanna Marleine Rosich Castro Lic. Alejandra Navares Aguilera Dra. Minerva E. Vázquez Huerta
De todos los órganos del cuerpo, la piel es el único que está completamente expuesto y vulnerable al exterior. Sabemos, por demás, que es de vital importancia cuidarlo, pues es éste órgano el que protege al resto. La piel, además, es nuestra conexión al mundo exterior. Es el órgano que nos concede el placer de percibir temperaturas, suavidades, asperezas, y la posibilidad de generar un enlace con otro ser humano por medio del tacto.
Dr. Luis Enrique Sánchez Dueñas Dr. Juan Basilio López Dra. Ileana E. Arreola Jauregui Dr. Joel Michel Dueñas Redes sociales
Muchas veces nos olvidamos que los labios también forman parte de nuestra piel y que son una de las zonas más sensibles de ella. Además de reflejar en nosotros juventud y vitalidad, es uno de nuestros principales atractivos. Al igual que el resto de la piel, es importante protegerlos de las inclemencias durante todo el año y prestar especial atención a su cuidado. Es paradójico como una fracción tan pequeña de nuestra piel puede obsequiarnos tantas sensaciones con la simple acción de besar. Manifestar cariño a través de un beso es una acción común en el 90% de la población mundial. No sólo es considerado algo natural, sino que además es casi una necesidad para el ser humano. Besar un solo segundo genera un enorme torrente de información que va directo a nuestro cerebro, libera adrenalina, aumenta nuestro ritmo cardiaco y tiene el poder de detener el tiempo. ¿Cómo podríamos entonces descuidar este fragmento de nuestro cuerpo sabiendo que nos provee de tanta dicha? Lo que es cierto es que no siempre sabemos cómo hacerlo. En esta edición de Skin News aprende todo sobre el cuidado y embellecimiento de tus labios; así como información sobre enfermedades como el cáncer y el lupus, cómo retirar un tatuaje de manera segura, cuáles son las enfermedades más frecuentes en la infancia, entre otros temas de interés para tu salud. Dr. Gabriel Huerta Rivera
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Dra. Minerva Vázquez Huerta skinnews.com.mx
Skin News una publicación de ZAHORIPUBLICIDAD S.A. DE C.V., revista bimestral, Septiembre de 2015. TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS. Prohibida la reproducción total o parcial del contenido, imágenes y fotografías por cualquier medio físico y electrónico para fines comerciales sin previa autorización. Skin News no asume responsabilidad alguna por las fotografías y
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Editor
responsable: Zaira Lucia Corona Estrada. Número de reserva al título de derechos de autor en trámite: 04-2014-01170754450001 Imprenta: COLORISTAS Y ASOCIADOS IMPRENTA S.A. DE C.V., Calzada de los Héroes No. 315 Col. Centro, León, Guanajuato, C.P. 37000. Domicilio de la publicación: Oscar Wilde No. 5592-A, Col. Jardines Vallarta, Zapopan, Jalisco, C.P. 45027.
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CÁNCER DE PIEL MÁS FRECUENTE EN MÉXICO Dra. Mildreth Amelyn Cid Garza Dermatóloga (CED. 5599043) mildrethcid@gmail.com
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l cáncer de piel se encuentra dentro de los tres tumores malignos más frecuentes en México. Los reportes epidemiológicos registran más de 13,000 casos nuevos anualmente; y de estos, el carcinoma basocelular representa el 80%. Este tumor maligno se origina de las células basales de la epidermis (piel superficial) y se caracteriza por tener un crecimiento lento. Aunque rara vez produce metástasis (diseminación a otros órganos), tiene una capacidad destructiva local importante, por lo cual puede comprometer áreas extensas de tejido y generar deformidad estética, en especial cuando éste se localiza en la cara.
en día no es raro encontrarlo también en adultos jóvenes. Esto se debe a que más del 70% del acúmulo de radiación ultravioleta ocurre en los primeros 20 años de vida (niñez y adolescencia). Y es posible que esta incidencia está en gran medida ocasionada por el bajo uso de protectores solares. Otros factores de riesgo que influyen para el desarrollo de carcinoma basocelular son los siguientes:
El carcinógeno medioambiental más importante para el desarrollo de cáncer basocelular es la luz solar. Es por eso que se presenta, en la mayoría de las ocasiones, en áreas de piel expuestas al sol como son cabeza y cuello (80%). Su frecuencia es mayor en hombres y, no obstante que la edad más usual de aparición es después de los 60 años, hoy
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Presencia de piel, ojos y/o cabello claro ( las pieles oscuras también lo desarrollan). Presencia de pecas. Antecedentes de quemaduras o bronceados solares en la infancia o adolescencia. Cicatrices de quemaduras y/o úlceras crónicas. Exposición a radiación ionizante (radioterapia). Coexistencia de síndromes genéticos (xeroderma pigmentoso, albinismo o síndrome de gorlin, bazex y de rombo).
Clínicamente, el carcinoma basocelular puede presentarse en las siguientes formas: *
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Lesión de color piel o ligeramente rosada, umbilicada con vasos sanguíneos pequeños (también puede ser color café o negro). Lesión con costras en su superficie que no se curan (asintomática en la mayoría de los casos). Lesión blanquecina o amarillenta con apariencia de cicatriz, de consistencia firme y en ocasiones mal delimitada.
El tratamiento más utilizado para el carcinoma basocelular es la resección quirúrgica. Ésta tiene como objetivo eliminar el tumor con las menores secuelas estéticas y funcionales. El tumor es resecado junto con un margen de seguridad de tejido de piel sana. Este margen quirúrgico tanto en las porciones laterales como en el lecho del tumor es examinado transoperatoriamente (cirugía de mohs) o postoperatoriamente (cirugía convencional) para garantizar la resección total.
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También existen otras opciones de tratamientos aceptados actualmente para tumores muy grandes o que por algún motivo la opción quirúrgica no sea la mejor alternativa. Dentro de estos se incluyen tratamientos tópicos (inmunomoduladores), modalidades ablativas (curetaje, criocirugía) y radioterapia. En general, la evaluación integral del paciente y del tumor es la mejor manera para seleccionar la modalidad del tratamiento más apropiada. El pronóstico de este padecimiento está basado, al momento de su detección, en ciertas características propias del tumor: tamaño y localización, tipo histológico, recurrencia tumoral, falla a tratamientos previos y estado inmunológico del paciente.
ENTRE LAS MEDIDAS PREVENTIVAS SE ENCUENTRAN LAS SIGUIENTES: *
Evitar la exposición solar entre las 11 y 15 horas del día, especialmente durante la infancia y adolescencia.
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Utilizar protector solar con factor de protección solar (FPS) superior a 30, y volverlo aplicar cada 4 horas en horario de sol.
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Utilizar gorras, sombreros, sombrillas y ropa de manga larga si se va a estar en actividades físicas bajo el sol.
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No hacer uso de cámaras de bronceado, especialmente aquellas personas de piel blanca, ojos claros y/o cabello claro.
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Acudir con un dermatólogo ante la presencia de toda lesión, especialmente en partes del cuerpo expuestas al sol, que tenga las características clínicas antes mencionadas.
El carcinoma basocelular es un tumor prevenible, detectable y curable a tiempo. Cuida tu piel y protege tu vida.
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SKIN Dra. Claudia Baños Segura Dermatóloga (CED.6417725) Tel. 155 2300 2594 clabase@hotmail.com
ÚLCERAS DE PIERNAS
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as úlceras en piernas es un padecimiento frecuente sobre todo en personas mayores de 65 años, ya que hasta de un 3 a 5% pueden presentarla. Este aumento obedece a diversos factores como son tabaquismo, obesidad, falta de ejercicio, sedentarismo, estar mucho tiempo de pie, nutrición deficiente y enfermedades como la diabetes o insuficiencia vascular. La mayoría de las úlceras en piernas se producen por insuficiencia venosa (aproximadamente 45-60%), insuficiencia arterial (10-20%), diabetes (1525%), combinaciones de estas causas (10-15%). Sin embargo, hay otras causas que producen úlceras, por lo que es importante acudir con un médico especialista y realizar una adecuada historia clínica, exploración física, vascular y neurológica; así como, en ocasiones, estudios complementarios de laboratorios y rayos x. De esta manera se podrá realizar un adecuado diagnóstico y el tratamiento será dirigido a la enfermedad de base. En el caso de la insuficiencia venosa, generalmente, se debe a una insuficiencia de las válvulas que impulsan el flujo sanguíneo. Esta alteración permite que la sangre se acumule y provoque tortuosidades venosas, así como salida de líquido del vaso produciendo edema o “hinchazón” en piernas. Las molestias se manifiestan como sensación de “pesantez y hormigueo”,
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posteriormente, hay cambios de coloración en la piel presentándose manchas color marrón, coloración violácea o rojiza. En etapas avanzadas, ante cualquier trauma o lesión, se pueden formar úlceras, que debido a la mala circulación no son fáciles de cicatrizar y se suelen contaminar con bacterias que provocan infección y que complican su tratamiento. Cuando las úlceras son de origen arterial, la piel se encuentra fría, pálida, los pulsos no se palpan y la cicatrización se encuentra comprometida por la falta de flujo sanguíneo. También existen úlceras mixtas que comparten un fondo arterial, venoso y linfático, por lo que la visita con el médico especialista es fundamental, ya que el tratamiento es diferente. Dentro de las medidas de prevención es importante evitar fumar, llevar una alimentación balanceada, hacer ejercicio y evitar alguna posición ya sea estar de pie o sentado por mucho tiempo. Las medias de compresión dependerán si la causa es venosa, ya que si las úlceras no son de este origen no se beneficiarán con este tratamiento. Es necesario que si empiezas a ver cambios de coloración, hinchazón en piernas o la aparición de una ulceración, acudas a tu médico especialista para ser valorado y recibir el tratamiento más adecuado enfocado a la causa que dio origen a la úlcera.
skinnews.com.mx Dra.Yovvanna Marleine Rosich Castro Dermatóloga (CED.1858 Folio 105 Libro L) Cel. 33 3147 0219 yova_marleine@hotmail.com
Enfermedades más frecuentes de la piel en la infancia La piel en la infancia tiene algunas diferencias con las del adulto, que es necesario conocer para establecer los cuidados apropiados. Las funciones principales de la piel son: conservar el agua del cuerpo y protegernos frente a agentes externos. Cuando hablamos de infancia, habitualmente, nos referimos al período comprendido desde el nacimiento hasta los 12 años, aunque algunos autores lo sitúan incluso más tarde. A partir de los tres años, el bebé entra en una etapa con características especiales, tanto en ciertas enfermedades más frecuentes relacionadas con la piel y, en menor grado, en los cuidados cosméticos que puede precisar.
Dentro de las enfermedades de la piel más frecuentes en la infancia son:
Dermatitis atópica. Es una reacción alérgica a la piel que se presenta en forma de inflamación, enrojecimiento. Puede ser causada por diversos factores como alergias, piel reseca y estrés. Queratosis pilar. Es muy similar a la piel de gallina. La queratina forma tapones duros dentro de los folículos pilosos. Pitiriasis alba o jiotes. Manchas blancas en cara o cuerpo inducidas por la exposición solar. Xerosis. Se trata de la sequedad extrema de la piel, da una apariencia áspera, con escamas.
La dermatitis atópica se puede presentar en cualquier momento de la vida. Un 30 o 60% de los niños la padece y se presenta generalmente cuando la barrera cutánea está deficiente. Se presenta en áreas de pliegues y la resequedad extrema de la piel conduce a la comezón y al rascado, lo que favorece el crecimiento de virus, hongos y/o bacterias.
Cuidando la piel en la infancia
En el cuidado de la piel son aspectos importantes la integridad de la piel, la higiene con jabones suaves, el control de la temperatura y el adecuado uso de cremas. Para prevenir la aparición de estas enfermedades de la piel más comunes en la infancia, se recomienda llevar a cabo medidas generales de cuidado para fortalecer esa barrera cutánea con productos especiales, es decir, cremas sin aroma y con componentes naturales libres de parabenos.
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SALUD Dra. Ileana E. Arreola Jauregui Dermatóloga y Cirujana Dermatóloga (CED.5721289) Dermacenter Dermatología Cirugía Cosmética Lase Rubén Dario 1208 Col.Providencia Tel. 1202 4416 / 12024414 dra.arreola@gmail.com www.dermacentermx.com
embellecimiento de labios
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l aumento de labios es una de las intervenciones de estética dermatológica más solicitadas en la actualidad. Esta práctica busca corregir con armonía alteraciones de carácter estético como desproporciones de tamaño, depresiones y arrugas. Es necesario ser muy precavida(o) y estar bien informada(o) antes de optar por cualquier tipo de método, el cual se realiza mediante una inyección del material elegido por el paciente y siempre aconsejado por su médico. La intervención de aumento de labios se realiza con anestesia tópica, es decir, una crema que entume el labio y se determina primero por la zona de los labios que se va a tratar. Los materiales de relleno empleados
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en el aumento de labios se dividen en dos grupos: los temporales, los cuales recurren a materiales reabsorbibles con los que al cabo de un tiempo el relleno conseguido en la intervención desaparecen, y los permanentes, que son a base de polímeros, cuyo resultado perdura tiempo indefinido y conllevan una serie de complicaciones, por lo que en la actualidad los dermatólogos no recomendamos su uso. El ácido hialurónico es una de las opciones más utilizadas en la actualidad, se trata de un tipo de gel que contiene un polisacárido natural que promete opciones bastante duraderas en relación al paso del tiempo promedio de un año. Todos contenemos ácido hialurónico en la piel y articulaciones, motivo por el cual también
es una de las opciones más seguras de aumentar los labios de forma natural y sin complicaciones. La técnica de relleno de labios de labios no precisa recuperación, lo que le permite al paciente reincorporarse casi de inmediato a su vida social.En las primeras horas, no debe tocar el área tratada, exponerse a calor o frío intenso y la zona afectada presentará cierta inflamación y rojez, que puede durar hasta 48 h. Muchas veces es mejor realizar el tratamiento en dos tiempos. Primero, se inyecta la cantidad acordada con el paciente y, una semana o diez días después, se realiza una consulta y los retoques que se crean necesarios.
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El labio perfecto incluye:
El labio envejecido presenta:
Línea de transición visible o borde entre el bermellón y la piel
Disminución en el volumen de los labios
Arco de cupido en “V” Tubérculo central y bermellón llenos
Aplanamiento del borde del bermellón y pérdida parcial del arco de cupido
Línea ascendente en las comisuras de la boca
Declive de las comisuras de la boca
Proporción del labio superior e inferior de 1:1.618
Mayor presencia de arrugas estáticas y dinámicas
Las precauciones en este tipo de intervención deben ser siempre las máximas y, antes de someterse al tratamiento, se debe asegurar que el paciente está totalmente sano y no consume ningún tipo de medicación anticoagulante. También es importante comprobar que el producto que se va utilizar está autorizado y no ha sido mezclado con otros para abaratar el costo. El médico debe realizar una historia clínica rigurosa para descartar problemas de alergia o de implantes anteriores. Los dermatólogos evaluamos y preservamos los puntos de referencia del labio, por lo que sugerimos que este procedimiento sea realizado por especialistas certificados.
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ALOPECIA ANDROGENÉTICA SOLUCIÓN A LA CALVICIE CON ASPECTO NATURAL
Transpel se fundó hace 24 años, a raíz del padecimiento de calvicie de su fundador, el Dr. Arturo Sandoval Camarena, quien desarrolló una técnica para el trasplante de cabello que hasta la fecha ha satisfecho a más de 23 mil pacientes. Su legado se basa en la experiencia de más de dos décadas de resultados satisfactorios para este tipo de padecimientos, lo que permite ofrecer una solución definitiva a la calvicie, según explican sus directivos. “Somos los únicos que ofrecemos una solución definitiva con excelentes resultados, con un aspecto natural”. El liderazgo de Transpel se basa en la calidad de la solución que ofrece y en el respaldo de las personalidades del medio artístico, político, empresarial y social que le han depositado su confianza y lo recomiendan con base en resultados.
Técnica convencional Aspecto de muñeca antigua o de cepillo de dientes Mayor número de cirugías Mayor tiempo de cicatrización Menor rendimiento de la zona donadora Mayor costo Técnica Transpel 100% indetectable a un bajo inspección con lupa o microscopio
Además, cuenta con un programa de lealtad en el que reconoce a sus pacientes la confianza por concluir con sus tratamientos, así como a aquellos que invitan a sus amistades para vivir la experiencia Transpel.
Número de sesiones reducidas
En la mayoría de los casos, la calvicie se debe a la herencia y a los efectos de la dehidro-testosterona. Es decir, esta afección se hereda de los padres, pero se manifiesta sólo después de que el cuerpo presenta los efectos de la pubertad.
Menor costo
Clínicamente se observa cómo los folículos pilosos se vuelven progresivamente más pequeños, creando un cabello muy fino de “mala calidad” que se denomina vello. En esta etapa del problema puede mejorar hasta cierto grado con tratamiento farmacológico; sin embargo, si el problema persiste se llega a observar una escasez o “baja densidad”, e incluso la pérdida total del cabello de ciertas zonas. “La única solución definitiva es el microtransplante de cabello”. El diagnóstico se basa en la observación, pues la pérdida de cabello suele ser bien delimitada, casi siempre afectando la parte frontal, superior y/o coronilla del cuero cabelludo, mientras que los folículos pilosos de la nuca se resisten a los efectos de la testosterona conservándose en su mayoría de por vida.
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TRANSPEL UNA DECISIÓN INTELIGENTE
T. (33) 3642 - 8858 / 01800 00 54321 SKINNEWS · Septiembre/octubre 2015
Resultado Final a corto plazo Mayor rendimiento de la zona donadora
ANTES
DESPUÉS
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Ven y descubre de cerca algunos casos y dale un nuevo rumbo a tu destino. PREGUNTAS FRECUENTES ¿A qué se debe la calvicie típica masculina? La calvicie típica masculina se debe a la coacción entre la herencia y la hormona masculina testosterona. Es decir, en la gran mayoría de los casos la calvicie no es una enfermedad sino una característica genética, la cual requiere de la hormona testosterona, producida por los testículos, para causar la caída del cabello. La única solución definitiva es el trasplante de cabello natural. ¿En qué consiste el trasplante de cabello? El trasplante de cabello es la colocación de folículos pilosos resistentes a los efectos de la testosterona en las zonas de calvicie para crear un aspecto de naturalidad y abundancia. Estos folículos son obtenidos de la parte posterior y laterales del cuero cabelludo del mismo paciente sin afectar dicha área. ¿Es necesario que me rasuren el cabello para hacerme el trasplante? NO!, En TRANSPEL® entendemos la importancia de la discreción y sabemos que es valioso para ti regresar a tu vida cotidiana de inmediato, por lo que no rasuramos tu cabello ni dejamos espacios sin cabello en la zona donadora. ¿Cómo se obtienen los cabellos? Utilizamos principalmente dos técnicas de extracción; Extracción Interrumpida y Uno x uno®. La técnica de Extracción interrumpida evita la toma convencional de una tira larga, evita cicatrices inadecuadas, (no es necesario rasurar la zona donadora) y permite el aprovechamiento de hasta un 98% de los folículos. La técnica Uno x uno® permite obtener cada cabello individualmente a través de un corte con un sacabocado, biopsy punch o pluma, la cicatrización con esta técnica produce pequeños pero numerosos orificios, es un procedimiento lento (aún
en manos expertas) lo cual nos obliga a realizar sesiones pequeñas debido a que aumenta la exposición de los injertos al medio ambiente y corren el riesgo de desecarse o perder la temperatura adecuada. Por otro lado es necesario rasurar el cabello del paciente, dicho lo anterior, ésta técnica sólo está indicada en calvicies pequeñas o trasplante de ceja, patilla, barba y bigote. ¿Es un procedimiento de alto riesgo? NO! El trasplante de cabello es un procedimiento limitado exclusivamente a la piel y más noble que la mayoría de las visitas al dentista. Todo el material que utilizamos es nuevo, estéril y desechable. ¿Es doloroso? NO!, Sólo se trabaja la piel de manera superficial y es tan noble que sólo requiere de anestésico local como cuando visita al dentista. ¿Es costoso? Comparativamente no. El trasplante de cabello dura toda la vida y no requiere de mantenimiento, el costo individual depende de varios factores valorados sólo por medio de una consulta; como son el grado de calvicie, las características del cabello donador como el color, textura, diámetro y la densidad de la zona donadora. ¿Tiempo de recuperación? No hay incapacidad física, puede regresar al trabajo y a sus actividades normales al día siguiente, no obstante recomendamos no realizar ejercicio extremo o pesado durante 5 días. ¿Quieres saber más y valorar tu situación? Danos la oportunidad y ten plena confianza que sin temor a equivocarnos te atenderán Profesionales especializados en Trasplante de Cabello, ven y vive la experiencia TRANSPEL® contactándonos a contacto@transpel.com.mx o llama a nuestros teléfonos que con gusto te atenderemos.
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LA VOZ DEL PACIENTE Lic. Alejandra Navares Aguilera
DEPILACIÓN LÁSER
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eshacerse definitivamente de los vellos en los lugares no deseados, es un sueño de muchas mujeres. ¿A quién no le gustaría no tener más vello? Si eres de las que se depila con cuchilla de afeitar, sabrás que es algo que debes hacer a diario y que puede causarte irritación en la piel. Si por el contrario usas cremas, también sabrás que la alegría de librarte del vello o pelo no deseado, dura poco. Y si usas cera para depilarte, tal vez odies la idea de poner algo caliente sobre tu piel para luego arrancarlo y soportar una ligera molestia. Seguro que has oído hablar de la fotodepilación y de la depilación láser. Hoy en día son algunas de las soluciones más populares para las mujeres que han dejado de lado los métodos de depilación tradicionales. La depilación láser es, además, un tratamiento que ofrece resultados rápidos y es seguro para todo tipos de pieles. A pesar de ello, siempre es conveniente optar por el tipo de láser más adecuado para nuestro tipo de piel. Esta es una información que deben facilitarte los especialistas en depilación láser, ya que es esencial que escojan la alternativa más eficaz para la zona a tratar y el tipo de vello.
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Lo que sí es cierto es que esta clase de depilación reduce gradualmente tanto la cantidad como el grosor del vello, y por eso es un método muy utilizado en la actualidad. El láser para la depilación actúa penetrando el folículo piloso para “dañarlo”, lo que evita que el folículo se active y produzca nuevamente el vello. Los pros de la depilación laser • La depilación láser se realiza en grandes partes del cuerpo, por lo que podrás tratar una gran área en cada sesión. • Dependiendo de tu cuerpo la reducción del vello puede llegar a ser del 80%, por lo que disminuye la necesidad de afeitado. • Es un tratamiento seguro para todos los tipos de piel; aunque si tu piel es morena debes buscar el tipo de láser apropiado. • La continuidad del tratamiento es fácil, pues podrás seguir utilizando la afeitadora o la cera para darle una mejor apariencia a la piel, pero lo más seguro es que no lo necesites tan seguido. • Es menos dolorosa que otras técnicas de depilación.
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Les comparto un caso en donde Zaira nos cuenta su experiencia en la depilación láser. Así que hagan sus anotaciones para hacer su siguiente cita. ¿Por qué quisiste hacerte la depilación láser? Por qué me canse de buscar diferentes alternativas de depilación y que ninguna me funcionara como yo quería, me irritaba mucho la piel con cualquier método que utilizara; cremas, rastrillo, depilación con cera, depilación con hilo. Probé de todo pero todo ocasionaba que se me manchara la piel, porque mi pigmento es muy delicado. ¿Te sentías insegura cuando tenías vellos en las diferentes partes de tu cuerpo? Sí, me daba mucha inseguridad; ya que por el tono de mi piel, que es moreno, se me notaba muchísimo el crecimiento del vello aun cuando acababa de depilarme o de rasurarme, se me veía muy oscuro. ¿Tenías mucho vello? Sí, soy una persona muy velluda, y la verdad sí tenía mucho y en casi todo el cuerpo. ¿Qué partes de tu cuerpo te depilaste? Me depilé en la cara el bigote; las axilas, las piernas completas, los brazos, y el resaque. ¿Cuantos años decidiste hacerte la depilación láser? Siempre había querido pero no fue sino hasta los 30 años que me decidí y que tuve las posibilidades de hacerlo. ¿Por qué decidiste quitarte los vellos de los brazos? Porque me salían muchísimo y no me gustaba porque eran muy oscuros y se notaban, además me lo rasuraba y me empezó a salir muy grueso, entonces tome la decisión de hacerme también la depilación láser ahí. ¿Qué fue lo que te hizo decidirte por Dermacenter? La verdad es que sí investigué y busqué muchísimos lugares; porque
hay muchas clínicas que ofrecen ese servicio y estuve investigando los aparatos con los que cuentan y la calidad de sus servicios. Pero dermacenter tiene aparatos que ninguna otra tiene, además de que desde el momento que llegué fueron súper profesionales, por eso me dio la confianza de quedarme con ellos a realizar el tratamiento y no me arrepiento; su láser es de vanguardia y el servicio que ofrecen es de una excelente calidad. ¿En qué consistía el tratamiento? El tratamiento consiste en una sesión cada mes, como me hice en muchas partes del cuerpo, mi sesión se dividía en dos días. Y así paulatinamente hasta eliminar todo el vello. ¿Sentías alguna molestia cuando te hacían la depilación? Sí, si me molestaba. Se sienten como piquetes de alfiler y pellizcos muy fuertes. ¿Qué cuidados tenías que tener? La única recomendación era que no me podía broncear o exponer al sol 15 días antes y 15 días después de cada sesión. ¿Fue costoso el tratamiento? Sí es un tratamiento costoso, pero el Dr. Gabriel fue muy accesible con el precio y se me facilitó poder pagarlo gracias a esa ayuda. ¿Cuánto tiempo duro el tratamiento? En total duró un año, fueron 12 sesiones. ¿Cómo cambio tu vida al hacerte la depilación láser? Fue un cambio de 180 grados. De pronto me sentí liberada, cambio mi estilo de vida en todo aspecto, yo casi nunca usaba faldas ni blusas sin mangas por la inseguridad de mi vello, pero desde que terminé el tratamiento no me tengo que preocupar por eso. ¿Qué les recomiendas a esas personas que sufren el mismo caso? Que no lo duden y se hagan el tratamiento completamente. Por muchas razones, desde la autoestima y seguridad; y también por higiene, estética, hasta por vanidad.
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lupus eritematoso
Dra. Juan Basilio López Zaldo Dermatólogo (DGP: 7157462) Cel: 33 1314 2209 jlopezzaldo@gmail.com
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l lupus eritematoso que proviene de las palabras en latín y griego respectivamente “lupus” y “eritematoso” que significan “lobo rojo”, estos términos se emplearon desde la antiguedad porque la enfermedad produce un exantema (erupción) característico en alas de mariposa en la cara que evoca la cara del lobo y el enrojecimiento de las lesiones de la piel. Es una enfermedad sistémica autoinmune que predominantemente afecta la piel. Las lesiones cutáneas en muchas ocasiones son un indicador de enfermedad interna y en otros casos la enfermedad solo está confinada a la piel. Es una enfermedad relativamente común, con significativa morbilidad y mortalidad. Afecta más al sexo femenino en edad fértil, entre los 15 y 45 años de edad y más a la raza afroamericana. El lupus se clasifica con base al órgano que afecta en cutáneo y sistémico. A su vez el lupus cutáneo puede ser agudo, subagudo y discoide. Existen otras variantes del lupus cutáneo como el lupus profundo, túmido y buloso. Para fines prácticos nos centraremos en el lupus cutáneo.
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La fisiopatología o forma en que se desarrolla el lupus cutáneo es compleja e involucra la interacción entre genética del individuo y medio ambiente. De este último el principal factor es la radiación ultravioleta, medicamentos y posiblemente algunos virus. Lo anterior activa una cascada inflamatoria de mediadores y células que afectan a la piel y en ocasiones a órganos internos, a esto se le llama autoinmunidad o ataque de nuestras defensas a nuestro propio organismo. El lupus no es contagioso ni se transmite de persona a persona como sucede con las infecciones. La forma en cómo se manifiesta el lupus en la piel es muy variable y depende del tipo de lupus que se trate. En el lupus cutáneo agudo se presenta: eritema en “alas de mariposa” en la región malar que ocurre con la exposición solar, se puede presentar además edema o hinchazón de esta zona, telangiectasias, erosiones, manchas y atrofia cutánea. En el lupus subagudo las lesiones dan un aspecto anular de bordes rojizos elevados con aclaramiento central en áreas expuestas al sol, especialmente en parte superior del tronco y brazos. El lupus discoide es una de las formas más comunes
de presentación, en la región facial, cuero cabelludo, orejas y típicamente tienen eritema, atrofia y escama. Estas tres formas de presentación no son mutualmente excluyentes por lo que podemos encontrar las tres variantes en un mismo paciente y es mayor el riesgo de transformación al lupus sistémico en el lupus cutáneo agudo. El lupus cutáneo se diagnostica mediante la toma de una muestra de piel o biopsia en la cual un patólogo debe observar los hallazgos típicos de la enfermedad. En el caso del lupus sistémico se deben encontrar una combinación de hallazgos clínicos y de laboratorio de tal manera que se cumplan ciertos criterios. Algunos de estos hallazgos clínicos son: eritema en alas de mariposa, fotosensibilidad, lupus discoide en piel, úlceras mucosas, artritis, serositis, afección renal, afección del sistema nervioso central, alteraciones en la sangre, alteraciones inmunológicas y presencia de anticuerpos antinucleares (ANA). El lupus es una enfermedad tratable, particularmente hablando del lupus cutáneo es de muy buen pronóstico.
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Recomendaciones: Uso adecuado y mantenido de protector solar y ropa protectora. Evitar el sol de playa o de montaña. Acudir a revisión periódica con tu dermatólogo y de urgencia en caso de aparición de un nuevo brote. No hay una dieta específica, se debe mantener nutrición balanceada al tratarse de una enfermedad autoinmune.
El tratamiento consiste en el uso de fotoprotección y la piedra angular son los corticoides que pueden ser aplicados por vía tópica o intralesional, tienen un buen perfil de seguridad y se obtiene una respuesta relativamente rápida. También se emplean medicamentos antimaláricos como hidroxicloroquina y alternativas como cloroquina y quinacrina. Otros tratamientos descritos son los retinoides, talidomida y fármacos biológicos como rituximab, y abatacept. La duración del tratamiento dependerá de la respuesta clínica del paciente y puede ser prolongado, en caso de tratarse de la variedad sistémica también se orientará el tratamiento dependiendo del daño a un órgano o sistema específico y debe ser vigilado además del dermatólogo por un reumatólogo. La enfermedad aunque es crónica e imprevisible, es posible que la gran mayoría de los pacientes alcancen la remisión si la enfermedad se diagnostica precozmente y reciben el tratamiento adecuado. En la actualidad los pacientes tienen mejor pronóstico, especialmente si solo se trata de la variedad cutánea.
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Figura 1: Exantema en alas de mariposa Figura 2: Aspecto de lupus cutáneo discoide
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Sabías
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retiro de tauajes
Dra. Minerva E. Vázquez Huerta Médico cirujano y partero (CED. 9007429) minivaz8@gmail.com Tel.1202 4414 Rubén Darío 1208 piso 3
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os tatuajes son una antigua forma de arte cuyos orígenes se remontan hasta la edad de Piedra (12 000 a.C.). Se pueden dividir en: •
Profesionales: Son realizados por profesionales utilizando una máquina de tatuajes.
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Amateurs: Se realizan por individuos o profesionales con agujas comunes y solamente tinta negra.
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Traumático: Llamadas naturales por ser resultado de accidentes, se pueden utilizar en áreas específicas para cubrir cicatrices.
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Cosmético: Se realizan como maquillaje para delinear ojos, labios y cejas.
En el año de 543 d.C. Aetius, médico griego, describió el primer método de eliminación de tatuajes: la salabrasión, la cual consiste en aplicar sal sobre el tatuaje. Esto provoca una abrasión mecánica de la piel y parte del pigmento será depositado en las compresas aplicadas sobre el tatuaje, sin embargo, este método deja pigmento y cicatrices evidentes. Existen otras técnicas para retirar tatuaje como la dermoabrasión, que consiste en destruir el tejido tatuado tratando de eliminar el mayor contenido de pigmento. Esta técnica ha sido descontinuado por su gran efecto adverso: el dejar cicatriz. Otra técnica es la escisión quirúrgica, en la que se elimina por completo el tatuaje dejando una cicatriz lineal, sin embargo, solo se pueden tratar tatuajes pequeños que se localizan en zonas de piel con adecuada laxitud.
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Actualmente, una manera efectiva y segura de eliminar tatuajes es a través de cirugía láser, utilizando el láser Q-switched, el cual produce un daño selectivo en zonas con contenido pigmentario sin afectar el tejido circundante. La energía liberada por los láseres es absorbida por el pigmento del tatuaje produciendo una fragmentación de las partículas de pigmento que, posteriormente, son eliminadas por el mismo cuerpo.
mientras que el azul y el negro son los más fáciles). Se realiza cada 4 a 6 semanas, en donde se deja un periodo de recuperación de la piel. Las ventajas que se ofrecen con el láser son:
El láser Q-switched Nd:Yag tiene una duración de onda de 1064 nm y una longitud de onda de 10-20 ns, siendo posible tratar pigmentos oscuros. Este láser tiene la propiedad de doblar frecuencia utilizando un cristal de difosfato de titanilpotasio (KTP) con longitud de onda de 532 nm y utilizando en pigmentos rojo, amarillo y verde.
• Los costos del tratamiento varían de acuerdo al tamaño y características del mismo.
En general, con un solo tratamiento láser no es suficiente. El procedimiento requiere múltiples tratamientos (normalmente entre ocho y 14) dependiendo del tamaño, profundidad y colores del tatuaje (los colores más claros como el verde, el rojo y el amarillo son los más difíciles de eliminar,
• Es rápido y de fácil aplicación; solo requiere anestesia local con crema. • Es bien tolerado, efectivo y no se requiere hospitalización.
• Algunos efectos secundarios pueden incluir puntos sangrantes o enrojecimiento, pero son inmediatos y duran minutos. Los dispositivos láser están autorizados para su uso por un profesional del cuidado de la salud o bajo la supervisión de éste. El procedimiento de eliminación requiere utilizar el tipo de láser correcto, comprender la reacción del tejido frente al láser y saber cómo tratar el área después del procedimiento.
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Las razones por las cuales el azúcar envejece tu piel ¿Sabías que consumir azúcar en exceso hace que tu piel se arrugue más rápido? No siempre el azúcar es dulce y esta desventaja de tan culposo manjar es alarmante. Cuando consumimos azúcar en exceso, nuestro cuerpo comienza un proceso de estrés oxidativo y envejecimiento prematuro llamado: Glicación Protéica. La glicación es la culpable de la aparición prematura de arrugas. Cuando no cuidamos nuestro consumo de azúcar, estos se mezclan con nuestra sangre y forman 3DG, ¡una toxina que aumenta el daño en la piel! Esto termina por acelerar el paso del tiempo, envejeciendo nuestra piel joven y radiante. Por ello, debemos cuidar nuestro consumo de azúcares. Sabemos que es muy difícil renunciar a este gusto, ¡pero sólo hay que consumirlo en moderación! Recuerda que una dieta correcta es necesaria para que la piel esté sana de adentro hacia afuera. Por suerte, los tratamientos antiedad pueden echarnos una mano cuando se trata de cuidar y rejuvenecer la piel, reduciendo en lo más posible los estragos de la edad y las huellas del paso del tiempo. Pero, ¿qué productos son los ideales para este fenómeno de glicación? El único ingrediente capaz de detener la formación y el daño de la 3DG en la piel es el Supplamine®, un compuesto innovador descubierto por científicos durante una investigación contra la diabetes. El Supplamine® al aplicarse de forma tópica, restaura el daño en la piel y limita la formación de 3DG. Al nutrir nuestra piel con este ingrediente estrella, estamos frenando de golpe el envejecimiento, pues el Supplamine® reduce drásticamente los niveles de 3DG en la piel, retardando la aparición de arrugas prematuras y permitiendo que el tiempo pase por nosotros con gracia. Además, ayuda a tener una piel más saludable, mucho más radiante y con suavidad al tacto. ¿En dónde encontramos este maravilloso compuesto? Es el ingrediente principal y exclusivo de MEG21, una línea antienvejecimiento que lanza dos nuevos productos para tener un protocolo antiedad completo.
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MEG21 Moisturizing Cleanser: Este producto es un limpiador efectivo y humectante. Nos ayuda a remover el exceso de grasa, suciedad y 3DG en la piel, dejando una textura suave y sedosa. Gracias a sus poderosos ingredientes antiedad y antioxidantes, es un limpiador que no sólo permite que la piel respire mejor y luzca más radiante, sino que comienza a revertir el envejecimiento desde el paso 1.
MEG21 Moisturizing Toner: Un tónico libre de alcohol y con un efecto humectante. Prepara la piel para absorber y aprovechar al máximo los tratamientos, mientras refresca y deja un pH neutro. El tónico continúa el combate contra el envejecimiento prematuro, reduciendo el daño de la glicación en la piel, para recuperar la juventud. Tiene una suave propiedad exfoliante, por lo que estimula la renovación dérmica, siendo de uso diario.
Recupera una piel más joven en sólo 28 días con MEG21. ¡Más información en www.mipiel.com.mx!
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LVI congreso ANUAL dermatológico 2015
El Colegio Médico de Dermatólogos de Jalisco llevó a cabo el LVI Congreso Anual de Dermatólogos 2015, el cual contó con la asistencia de mil 107 médicos especialistas, 64 casa farmacéuticas y 78 profesores nacionales e internacionales. El evento se realizó en el salón de eventos especiales de Expo Guadalajara, donde se realizaron conferencias y talleres de actualización científica, tecnológica y académica lideradas por los mejores profesores del mundo como Jesús del Pozo Losada de España, Rita Pichardo de Estados Unidos; Patricia Chang de Guatemala, Marilyn Fleites de Cuba, John Alarcón de Colombia y, de México, Vicente Torres Lozada y Eduardo David Poletti, entre otros. La ceremonia inaugural contó con la presencia especial del titular de la Secretaría de Salud del Estado de Jalisco, Jaime Agustín González Álvarez en representación del Gobernador del Estado, Aristóteles Sandoval; así como con el presidente de la Asociación Médica de Jalisco, AMJ, Ignacio Domingo Salcido. Posteriormente, se realizó una conferencia magistral y algunos talleres vespertinos como Peelings faciales y corporales, Camuflaje médico y Skinbooster. También se llevaron a cabo actividades a nivel académico como el I Curso Internacional de Dermatología Pediátrica, el II Curso Internacional del Láser, el III Curso Internacional de Pelo y el VIII Foro de Residentes.
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De igual manera, los participantes disfrutaron de varias actividades de carácter social como el coctel de bienvenida patrocinado por el laboratorio farmacéutico Fedele, la cena de profesores en el restaurante La Casa de los Platos, cortesía del laboratorio farmacéutico Armstrong y el coffee break para los representantes de las casas farmacéuticas, en el salón Desfilia de Expo Guadalajara. Actualmente, el Colegio Médico de Dermatólogos de Jalisco está conformado por 255 dermatólogos y tiene presencia en todo el país y el extranjero. Es un organismo que representa a todos los dermatólogos tanto de instituciones públicas como privadas, diferenciándose de otras por la unión entre sus miembros, su organización única y bien estructurada y su gran excelencia académica.
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¿Qué es el
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ácido hialurónico?
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l ácido hialurónico es una substancia natural de la piel, responsable de la hidratación y elasticidad de la misma. Conforme pasa el tiempo, nuestro organismo produce menos ácido hialurónico, iniciando así, el proceso de envejecimiento. La piel pierde su aspecto fresco y juvenil, se vuelve más delgada y pierde su estructura, lo cual da como resultado la aparición de arrugas. El ácido hialurónico puede absorber 1,000 veces su peso en agua, lo que ayuda a mantener la suavidad y el volumen de nuestra piel.
¿Cuánto dura el procedimiento?
Merz Aesthetics presenta la última tecnología en ácidos hialurónicos: Belotero, el cual devuelve la expresión de juventud a su paciente, integrándose de manera óptima en la piel. Belotero es un nuevo relleno dérmico de ácido hialurónico hecho del mismo componente hidratante y voluminizador de la piel, su tecnología única e innovadora, lo convierte en la opción natural para reducir la aparición de líneas y arrugas. Belotero está especialmente diseñado para una óptima integración en la piel, con resultados sutiles y naturales, sin cambiar la estructura facial del paciente. Patas de gallo
Belotero es aplicado en áreas especificas de la piel, de acuerdo a los beneficios que se buscan para cada paciente. El tratamiento es rápido, tomando aproximadamente 30 minutos.
¿El tratamiento es doloroso? La aplicación que se realiza para corregir las arrugas así como para hidratar la piel, es relativamente indolora. Algunos pacientes pueden presentar un ligero disconfort momentáneo. Las presentaciones de Belotero Soft, Balance e Intense, cuentan con lidocaína para una aplicación más cómoda.
Antes
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Surco nasolabial
¿En cuánto tiempo puedo regresar a mis actividades normales? Algunos pacientes pueden presentar ligeros moretones o enrojecimiento en la zona aplicada, sin embargo, pueden regresar a sus actividades normales inmediatamente después del tratamiento. Antes
¿Se notará la diferencia de inmediato? Si, los resultados estéticos se van a percibir de inmediato.
Después
Volumen de labios
¿Existe algún riesgo o efecto secundario? Belotero es un producto a base de ácido hialurónico, que es un componente natural de la piel. Es por este motivo que existe muy baja probabilidad de reacciones alérgicas, sin embargo al ser un producto inyectado, la zona puede presentar enrojecimiento, comezón o ligeros moretones, los cuales desaparecen en poco tiempo.
Antes
Después
Dr. Joel Michel Dueñas Av. Eulogio Parra #3046. Col. Providencia, Gdl, Jal. 52+ (33) 3165 4609 y 3122 7610
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