UNIVERSIDAD POLITECNICA DE AMOZOC
ARTICULACIÓN METACARPOFALANGI CAS GOMEZ RAMIREZ GIOVANNA RUBI
Abducción y Aducción del Dedo Índice
INDICE Capítulo 1 INTRODUCCION Capítulo 2 ARTICULACION METACARPOFALANGICA Capítulo 3 QUE ES UNA ARTICULACION METACARPOFALANGICA? Capítulo 4 VOLORACION GONIOMETRICA
ABDUCCION METACARPOFALANGICA
MOV.
POCICION DEL PX.
Capítulo 5 ALINEACION GONIOMETRICA
EJE
BRAZO FIJO
BRAZO MOVIL
RESULTADO DEL PACIENTE
INTRODUCCION:
La mano y la muñeca son anatómica y funcionalmente funcionales inseparables. La unidad mano-muñeca integran 21 huesos y articulaciones, los primeros mencionados se dividen en huesos del carpo, huesos del metacarpo y las falanges o dedos, es decir huesos de los dedos de la mano. Gracias a ellas, las manos son increíblemente flexibles pues nos permiten apretar y hacer movimientos. Partiendo de la vista de lo físico, en lo que respecta al arco y a la movilidad articular, fuerza y tono muscular.
La goniometría es la medida de la movilidad articular, es una etapa esencial en la evaluación de la función muscular, neurológica o esquelética, realizando las articulaciones radiocarpianas, metacarpofalángicas e interfalangicas de forma activa y pasiva para los cambios en los arcos articulares de la muñeca y dedos. Las articulaciones metacarpofalángicas son articulaciones de tipo cóndilo, pero presenta una desproporción entre el tamaño de la cabeza del metacarpiano (que es mayor) y el tamaño de la base que se articula.
QUE ES UNA ARTICULACION METACARPOFALANGICAS? Las articulaciones metacarpofalángicas son de tipo enartrosis condíleas donde las superficies articulares recubiertas de cartílago articular se hallan en las cabezas de los metacarpianos, que son segmentos de esfera mucho más extensos en sentido anteroposterior que medio lateralmente, y la cavidad glenoidea, con eje mayor transversal, de la base de la primera falange. En estas articulaciones se llevan a cabo flexoextensiones, separación-aproximación y pequeñas rotaciones de forma pasiva.
La superficie articular de la cabeza metacarpiana se prolonga hasta su cara palmar lo que hace que la superficie articular de la falange proximal se extienda hacia arriba por el lado palmar por la continuación con un fibrocartílago glenoideo, el ligamento o placa palmar. La cara palmar del fibrocartílago glenoideo no articular está escavada presentando un canal vertical por el que discurren los tendones flexores de los dedos. Su cara articular se separa de la superficie articular glenoidea por un surco tapizado por un repliegue de la sinovial.
La cápsula articular es fina y laxa insertándose en la proximidad del cartílago articular salvo en la cara palmar donde a nivel del metacarpiano la inserción se realiza a bastante distancia. La sinovial que tapiza toda la cápsula también reviste con un repliegue esta porción del metacarpiano no revestida de cartílago. Presentan unos ligamentos laterales de refuerzo de forma triangular constituidos por dos haces. Se extienden desde la las caras laterales y mediales de las cabezas de los metacarpianos (vértices) a las caras laterales y mediales respectivamente de las falanges y los flancos de la placa palmar (base). En el primer dedo estos ligamentos laterales encuentran también inserción en los sesamoideos asociados a la articulación.
VALORACION GONIOMETRICA MATERIAL PARA LA VOLACION: Goniómetro Un marcador La mano que se valorara
Abducción metacarpofalángicas Mov.: 0-20° Px sentado, codo flexionado, muñeca en posición neutra. El antebrazo y la mano están apoyados en una posición pronada.
Alineación goniométrica Eje: línea media dorsal de la art. MCF que vaya a ser valorada. Brazo fijo: línea media dorsal del metacarpiano que se está valorando Brazo móvil: línea media dorsal de la falange proximal de la art. que se está valorando.
Resultado del paciente:
La valoración que le realice dio un resultado de 15° de abertura del dedo índice
Aducción MCF
Mov: 20-0° Px sentado, codo flexionado y el antebrazo y mano están apoyados en la mesa con la abducción realizada.
Alineación goniométrica Eje: línea media dorsal de la art. MCF. Brazo fijo: línea media dorsal del metacarpiano del dedo índice. Brazo móvil: línea media dorsal metacarpofalángicas del dedo índice.
de
la
falange
proximal
de
Resultado del paciente:
La valoración que le realice dio un resultado de 20° del regreso de la abducción del dedo índice.
la
art.,