GOBIERNO AUTONOMO DESCENTRALIZADO PROVINCIAL DE ZAMORA CHINCHIPE.
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FORMULARIO 1
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SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN PARA CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES Nro. SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN PARA CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS
ECHA DE SOLICITUD
INSTITUCIONALES
23 Febrero. 2015
DATOS GENERALES PELLIDOS - NOMBRES DE LA O EL SERVIDOR
PUESTO QUE OCUPA:
CARLOS EDUARDO CRUZ
INGENIERO FISCALIZADOR
NOMBRE DE LA UNIDAD A LA QUE PERTENECE LA O EL SERVIDOR
DEPARTAMENTO DE OBRAS PUBLICAS AUTORIDADES Y SERVIDORES DE LIBRE NOMBRAMIENTO Y REMOCION
CANTON:
!PROVINCIA:
1
ZAMORA CHINCHIPE
SERVIDORES PUBLICOS PERMANENTES
SERVIDORES QUE INTEGRAN LOS SERVICIOS INSTITUCIONALES:
X
CIUDADISECTOR:
ZAMORA
ZAMORA
SERVIDORES PUBLICOS CONTRATADOS
NINGUNO
DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES A EJECUTARSE.:
✓
Lunes 23 Febrero del 2015 en el vehículo del contratista a 10H30 AM me traslade a la fiscalización inspección de las excavaciones de los plintos centrales y determinación de la altura para la colocación del material de mejoramiento en la construcción del muro en el nivel +0,00 de la Terminación de la construcción de la 1 etapa del centro desarrollo integral de la casa los saraguros de la provincia de Zamora Chinchipe. Luego a las 13H00 Pm me traslade a inspeccionar la construcción de la vía Guadalupe — San Antonio en la actualidad se encuentran trabajando 250 ml de excavación sin clasificar y realizando el desalojo del material de excavación.
,
SALIDA PARA CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES. DETALLE DEL TRANSPORTE A UTILIZAR.
SALIDA FECHA HORA
RUTA ZAMORA PANGUiNTZA.
VEHICULO TRANSPORTE CONTRATISTA:
23 Febrero. 2015
LLEGADA FECHA HORA
10H30 PM
23 Febrero. 2015
11H30
PM
RETORNO DEL CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES. VEHICULO TRANSPORTE
PANGIJINTZA -
CONTRATISTA:
ZAMORA
23 Febrero. 2015
16H00 PM
23 Febrero. 2015
17/100 PM
DATOS PARA TRANSFERENCIA Para uso exclusivo de la Dirección Financiera. VIÁTICOS
MOVILIZACIONES
NOMBRE DEL BANCO:
1
SUBSISTENCIAS
TIPO DE CUENTA:
BANCO LOJA
AUMENTACIÓN No. DE CUENTA:
CORRIENTE
1.- FIRMA DE LA O EL SERVIDOR SOLICITANTE
12010051;
2.-FIRMA DE LA O EL RESPONSAS
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AD SOLICITANTE
00 14
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Ing. Angel Riofrio , BRE
Ing. Carlos Eduardo Cruz NOMBRE
3.- FIRMA DE LA AUTORIDAD NOMINADORA O SU DELEGADO
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NOMBRE
Y CONTROL
Al
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4 172 0 PI" '
NOTA: Esta solicitud deberá ser presentada para su Autorización, con por lo menos 72 horas de anticipación a salvo el caso de que por necesidades institucionales la Autoridad Nominadora autorice.
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o de los servicios institucionales;
a.- De no existir disponibilidad presupuestaria, tanto la solicitud como la autorización quedarán insubsistentes b.- El informe de Servicios Institucionales deberá presentarse dentro del término de 4 días de cumplido el servicio institucional c.- Está prohibido conceder servicios institutionales durante los dias de descanso obligatorio, con excepción de las Máximas Autoridades o de casos excepcionales debidamente justificados por la Máxima Autoridad o su Delegado.
Distribución del documento: Original: Dirección Financiera (para anticipo) y Servidora(para informe ffnal); Copia: Talento Humano (para registro): Copia: Archivo de la Unidad Administrativa. VERSIÓN FORMULAR/0 MRL ACTUAUZADA 12/0&2013
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hip Zamora Chince
GOBIERNO AUTONOMO DESCENTRALIZADO PROVINCIAL DE ZAMORA CHINCHIPE. FORMULARIO 2
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INFORME DE LIQUIDACION DE SERVICIOS INSTITUCIONALES Nro. SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN PARA CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES:
+i FECHA DE INFORME: 26 Febrero del 2014
DATOS GENERALES PUESTO QUE OCUPA:
APELLIDOS - NOMBRES DE LA O EL SERVIDOR
ING FISCALIZADOR
CARLOS EDUARDO CRUZ
NOMBRE DE LA UNIDAD A LA QUE PERTENECE LA O EL SERVIDOR
CIUDAD — PROVINCIA DEL SERVICIO INSTITUCIONAL
DEPARTAMENTO DE 00 PP
ZAMORA CHINCHIPE
ANTICIPO DEL SERVICIO INSTITUCIONAL :
SERVIDORES QUE INTEGRAN EL SERVICIO INSTITUCIONAL:
✓
✓
PERSONAL
0,00 INFORME DE ACTIVIDADES Y PRODUCTOS ALCANZADOS NO ( x )
SI ( ) VALOR: $
J
Lunes 23 Febrero del 2015 en el vehículo del contratista a 10H30 AM me traslade a la fiscalización, inspección de las excavaciones de los plintos centrales y determinación de la altura para la colocación del material de mejoramiento en la construcción del muro en el nivel +0,00 de la Terminación de la construcción de la I etapa del centro desarrollo integral de la casa los saraguros de la provincia de Zamora Chinchipe. Luego a las 13H00 Pm me traslade a inspeccionar la construcción de la vía Guadalupe — San Antonio en la actualidad se encuentran trabajando 250 ml de excavación sin clasificar y realizando el desalojo del material de excavación, siendo las 16HOOAM regresamos a Zamora llegando a las 17HOOPM.
ITINERARIO DEL TRANSPORTE SALIDA PARA CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES. DETALLE DE TRANSPORTE UTILIZADO:
VEHICULO DEL CONTRATISTA
LLEGADA
SALIDA RUTA ZAMORA— PANGUINTZA.
FECHA 23 - FEBRERO 2015
HORA
FECHA
HORA,
10H30 AM
23 - FEBRERO 2015
11H30AM
RETORNO DEL CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES. VEHICULO DEL CONTRATISTA
23 - FEBRERO 2015
PANGUINTZA ZAMORA
16H 00 PM
r23 - FEBRERO 2015
171100 PM
NOTA: En caso de haber utilizado transporte público, se deberá adjuntar obligatoriamente los pases a bordo o boletos.
OBSERVACIONES ✓
No se presenta facturas. 2.- FIRMA DE LA O EL RESPONSABLE
1.- FIRMA DE LA O EL SERVIDOR COMISIONADO
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INC.AN /
NOMBRE
3, FIRMA DE LA AUTORIDAD NOMINADORA O SU DELE
UNIDAD DEL COMISIONADO
ALVA RIOFRIO a MBRE
CO y' OL DE UATH
. —
NOMBRE Nota: El presente informe deberá presentarse dentro del término de 4 días del cumplimiento de servicios institucionales, caso contrario la liquidación se demorará e inclusa) de no presentarla tendría que restituir loa valora) percibidos. Cuando el cumplimiento de aeivicicai institucionales sea superior al número de días autorizados, se deberá adjuntar la autorización por escrito de la Máxima Autoridad o su Delegado.
Distribución del Documento: Original: Dirección Administrativa para el trámite a la Dirección Financiera (para pago del servicio institucional) Copia: Unidad de administración del Talento Humano (para control); Copia: Archivo de la Unidad Administrativa
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GOBIERNO AUTONOMO DESCENTRALIZADO PROVINCIAL DE ZAMORA CHINCHIPE Formulario 3 CERTIFICACION DE CUMPLIMIENTO
--
Zarn¿rn Chr,c hepe
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Para dar cumplimiento al Acuerdo Ministerial No. MRL-2013-0097, y de conformidad al Art. 15 literal 1; Art. 16 y Art. 23. Es necesario se realice el Informe respectivo de las actividades realizadas, de acuerdo a la solicitud de autorización para cumplimiento de servicios institucionales, en el que debe constar Lugar, Fecha y hora de salida, Fecha y hora de llegada y viceversa.
Por autorización del Señor: DIRECTOR DE OBRAS PUBLICAS
SALIDA
SALIDA DESDE EL GOBIERNO PROVINCIAL DE ZAMORA CHINCHIPE O SUS INSTALACIONES
FECHA 23 - 02 -2015
RETORNO
LLEGADA AL SITIO DEL SERVICIO INSTITUCIONAL - - - LUGAR: ZAMORA PANGUINTZA
HORA
FECHA
HORA
10H30 Pm
23-022015
11H30 Pm
RETORNO DEL SERVICIO INSTITUCIONAL
FECHA
HORA
23 -02 2015
16H00 Pm
LLEGADA AL GOBIERNO PROVINCIAL DE ZAMORA CHINCH PEO A SU DOMICILIO. FECHA 23 - 02 2015
HORA 17H00 Pm
ACTIVIDADES:
.1
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Lunes 23 Febrero del 2015 fiscalización, inspección de la construcción de la Terminación de la construcción de la I etapa del centro de desarrollo integral de la de los saraguros de la provincia de Zamora Chinchipe. inspección de la vía Guadalupe — San Antonio. FIRMA DE LA PERSONA QUE RECIBIÓ O PRESTÓ EL SERVICIO INSTITUCIONAL.
FIRMA DEL SERVIDOR
NOMBRE
c.0 (C
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Nro. de Cedula.. .(l2 4,
Firma:
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NOMBRE Nro. de Cedula
11•1 mi r». 1 vi.,„..
Firma
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SERVIDOR:... z ark,'
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Firma:
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(1,-I A" •".. -' ''.'" ' fr .... NOTA: El presentel, . ente servirá para verifica • el .4"v• miento de los servicios institucionales Distribución del D • ufnento: Original: Unidad dé Administración del Talento Humano (para verificación) Copia: Chofer para su liquidación (en caso de utilizar vehículos institucionales)