NOTICIAS Número
67 febrero 2013
Tercera edad
Deporte
Es muy importante elegir la alimentación adecuada en esta etapa de la vida.
El calentamiento previo es fundamental para realizar actividad física sin riesgo de lesiones.
en Clínica Alemana:
revelador estudio sobre alcohol y adolescentes un dato relevante es que solamente el 6,9% de los encuestados es enfático en no dejar que sus hijos consuman alcohol y un 3,4% los educa a través del ejemplo.
Por mónica collell
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on el propósito de ayudar a los padres en este difícil tema, Clínica Alemana realizó durante noviembre de 2012 un estudio sobre el Consumo de Alcohol en Adolescentes, encuestando a 354 pacientes con hijos de entre 10 y 18 años. Dentro de los principales resultados, quedó de manifiesto la preocupación generalizada al respecto. Los papás perciben un consumo relativamente elevado en su entorno cercano y de manera igualitaria entre hombres y mujeres adolescentes. El 67,7% de los padres encuestados, dice hablar con sus hijos para explicarles los riesgos. Un dato relevante es que solamente el 6,9% de los encuestados es enfático en no dejar que sus hijos consuman alcohol y un 3,4% los educa a través del ejemplo. “Para muchos padres resulta familiar la idea de que a los hijos adolescentes hay que ofrecerles
alcohol para que aprendan a tomar. Los papás creen que con ello están previniendo los problemas relacionados con el consumo de este y aún más, el alcoholismo. Sin embargo, múltiples investigaciones científicas revelan que, al revés de lo que indica la mitología popular, lo que tiene un efecto preventivo es evitar activamente el consumo de alcohol durante la adolescencia”, comenta la Dra. Carola Álvarez, psiquiatra infanto juvenil de la Unidad de Adolescencia de Clínica Alemana. Ello está relacionado con que “hoy se sabe que la presencia de alcohol o cualquier otra droga en el cerebro antes de los 18 años, puede modificar los circuitos cerebrales y generar cambios a nivel de la plasticidad cerebral, favoreciendo el desarrollo de adicciones en la adolescencia y en la adultez”, explica la especialista. Agrega que la edad de inicio de consumo de alcohol es relevante, puesto que mientras antes sea la exposición, mayor es el riesgo de
Los padres deben ser enfáticos en el rechazo al consumo de alcohol durante la adolescencia.
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desarrollar una adicción futura. Cifras de estudios internacionales muestran que la probabilidad de ser adicto al alcohol, cuando la persona inicia el consumo sobre los 20 años, es de aproximadamente 10%, este riesgo aumenta a 40% cuando la ingesta de alcohol comienza antes de los 14 años. Es por ello que los padres deben ser enfáticos en el rechazo al consumo de alcohol durante la adolescencia. Estudios realizados por el SENDA sobre drogas en población escolar muestran que los adolescentes cuyos padres desaprueban la ingesta de alcohol tienen menor riesgo de consumirlo que aquellos cuyos papás no tienen una postura clara sobre el tema o tienden a ser más permisivos. “La mayoría sabe que es muy relevante educar con la propia conducta, pero muchos no están dispuestos a moderar el propio consumo de alcohol para transformarse en modelos adecuados para sus hijos”, agrega la Dra. Álvarez.
Formas de prevención La especialista recomienda cinco puntos que ayudan en la prevención del consumo de alcohol y drogas entre los adolescentes: 1. Involucrase en la crianza: Los adolescentes presentan menores niveles de consumo cuando tienen papás que saben dónde están sus hijos, quiénes son sus amigos y cómo funcionan a nivel escolar y social; y que están al tanto de los horarios de llegada, y de sus cambios de humor y aspecto.
2. Afectividad y comunicación familiar: Está demostrado que los adolescentes que cenan menos de tres veces por semana con sus familias, tienen el doble de riesgo de consumir drogas que los que comparten cinco a siete cenas en el mismo periodo. Mantener ritos y crear identidad, para que los miembros se sientan reconocidos y aceptados, son factores protectores. Es clave mantener relaciones familiares saludables, ya que cuando hay muchos conflictos, dificultades comunicativas, agresión y padres muy críticos,
aumenta el riesgo de consumo de drogas. 3. Realizar actividades que favorezcan el bienestar: Las drogas generan una gran liberación de dopamina en el cerebro, lo que origina placer, por lo que hay que crear actividades sanas que también la produzcan como deporte u otras que disfruten, ya que actúan como factor protector del consumo. Es importante entender qué es lo que le “gusta a mi hijo” y “no a mí”. 4. Uso adecuado del tiempo libre: Los jóvenes que no van al colegio y que no tienen
rutinas están más expuestos a las drogas y al alcohol. 5. Favorecer red de contactos: En la época de colegio, los padres tienen la gran posibilidad de organizarse entre ellos y tener mínimos acuerdos, como horarios de llegada y fiestas sin alcohol, por ejemplo. Actualmente, los adultos están muy sobreexigidos en el plano laboral y entorno social, por lo que necesitan el apoyo de otros padres para realizar de la mejor manera posible el trabajo de crianza.
Si es tu salud, es la Alemana
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NOTICIAS Positivo impacto de campaña “Amárrate a la Vida” en jóvenes
Luz roja a la hiperhidrosis Eficaz en cerca de un 100% de los casos, la simpatectomía es el tratamiento quirúrgico indicado para personas que sufren de sudoración excesiva. Frente a situaciones de estrés, sobre todo en mujeres, es más frecuente que se presente un exceso de sudoración en determinadas partes del cuerpo, patología que se conoce como hiperhidrosis, la cual crea serios problemas sociales a quienes la padecen, con costos emocionales muy altos. El doctor Raimundo Santoloya, cirujano de tórax de Clínica Alemana, sostiene que el tratamiento más eficaz es la simpatectomía torácica, cuya eficacia es cercana al 100%. "La cadena simpática es larga y recorre en el tórax desde el ganglio T1 hasta el T9. Lo que varía en esta cirugía para tratar distintas enfermedades es el nivel dónde se corta. Para el rubor facial patológico y la sudoración craneofacial, se intervienen los más altos (T2) por videotoracoscopía. Esto conlleva mayor probabilidad de una sudoración compensatoria y de padecer Síndrome de Horner -caída parcial y transitoria de uno de los párpados-, efectos adversos con baja incidencia y que son propios de la simpatectomía", advierte. Las principales contraindicaciones para someter a un paciente a esta cirugía es que haya sido intervenido de tórax, o bien que padezca alguna enfermedad relacionada con esta parte del cuerpo. En general, se operan personas mayores de 12 años. Este procedimiento, que se realiza desde el año 2000 en Clínica Alemana, requiere solo de un día de hospitalización y el postoperatorio es bueno, ya que implica pocas molestias para el paciente, quien puede retomar rápidamente su rutina diaria. En general, no debería reaparecer la patología, ya que a diferencia de otros tratamientos, es definitivo.
Cerca de 20 mil escolares han recibido, durante los últimos siete años, mensajes de prevención y autocuidado sobre alcohol, tabaco y drogas, preparados especialmente por el Centro de Extensión de Clínica Alemana en conjunto con el Departamento de Urgencia Escolar.
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l año 2006, Clínica Alemana creó la Campaña “Amárrate a la Vida” a raíz de la promulgación de la ley sobre la obligatoriedad del uso del cinturón de seguridad para todos los ocupantes de un automóvil. La continuación de esta campaña ha tenido como objetivo sensibilizar a los jóvenes sobre temas relevantes como las consecuencias del consumo de alcohol, tabaco y drogas, y los beneficios de comer sano y hacer ejercicio. A través de charlas gratuitas a colegios con Convenio de Accidentes, la Clínica ha impartido educación a niños de básica y media, para fomentar conductas de autocuidado a casi 20 mil estudiantes. Si Tomas NO Manejes, es una de las campañas mas solicitadas, que nace en el año 2002, después de registrarse un aumento significativo de lesiones en niños y niñas bajo los efectos del alcohol, los que fueron atendidos en Urgencia Escolar no solo luego de las fiestas de graduación sino que durante todo el año. “Entregar mensajes en los colegios es un gran impacto, ya que la educación y prevención deben partir desde la infancia. Los niños
y jóvenes son los que llevan el mensaje y lo transmiten a sus pares y familiares. Es también a esa edad cuando se se incorpora con mayor facilidad el concepto de autocuidado: “cada uno es dueño de su cuerpo y debe cuidarlo”, explica la enfermera Verónica Elsholz, jefa del Centro de Extensión de Clínica Alemana. Influencia en la comunidad Clínica Alemana es la primera que cuenta con este tipo de campañas a la comunidad y tal ha sido su éxito, que deben programarse con un año de anticipación. Pero, sin duda, las temáticas que mayor interés han generado son las enfocadas en las consecuencias del consumo de alcohol, tabaco y drogas. Otra charla incorporada recientemente, "El alcohol te hace mal", fue un gran aporte para profesores y orientadores, ya que constituye un respaldo de especialistas ante el discurso frente a los alumnos y alumnas. Otros docentes afirman que “los alumnos de 7° y 8° básico, en las charlas de tabaco y alcohol, resultan entusiasmados por la información que reciben. Muestran una actitud de interés en el momento, se quedan con el contenido
y comentan el tema en sus casas, o con sus profesores, señal de que la intervención trasciende más allá”. Las actividades han generado un cambio de actitud en los jóvenes, sobre todo en los de 7° básico y 1° medio, que es bastante llamativo. Así lo describe el Dr. Guillermo Correia, jefe de la Urgencia Escolar de la institución de salud. “Cuando partimos con estas charlas hace años atrás, los adolescentes tenían una participación más bien ´light´", asegura. El trabajo permanente de Clínica Alemana en temáticas de prevención y autocuidado han producido cambios positivos que ya se notan en Urgencia Escolar de la institución, donde han disminuido entre un 30 y 40% la cantidad de jóvenes bajo la influencia del alcohol que llegan a este servicio. "Muchos de los alumnos que nos escucharon ya están fuera del colegio, seis años de consistencia en el mensaje, sin duda ha trascendido en el tiempo. Lo importante es dejar marcado el camino para que estos futuros padres comiencen antes con sus hijos, dando el ejemplo”, concluye Verónica Elsholz. “Amárrate a la Vida” de Clínica Alemana. www. alemana.cl
departamento de cirugía: 22101112
La lactancia es una excelente ayuda para perder peso después de
¿Cómo recuperar el peso después del embarazo? Se estima que las mujeres deberían volver a su peso al sexto o séptimo mes posterior al parto, no antes.
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o ideal es mantener una alimentación saludable durante los nueve meses para que el aumento de peso no supere los doce kilos, siempre y cuando la mujer se embarace con un peso normal, ya que si se parte con exceso, la recomendación es subir no más de seis u ocho kilos. Lo óptimo sería normalizar el peso antes, según lo explica la nutricionista de Clínica Alemana, Rinat Ratner. Es normal demorarse. Es más, se estima que las mujeres recuperan su peso entre el sexto a séptimo mes. “Lo ideal es retomar una alimentación saludable desde el inicio. Si nos desesperamos en bajar, viene la frustración y, muchas veces, se come más”, sostiene. Agrega que durante el embarazo se acumulan kilos por el feto, la placenta y el volumen de sangre. “También influye la grasa que se acumula y que está destinada
a la producción de leche, la que es altamente movilizable. Por lo tanto, amamantar es una excelente estrategia para acelerar la pérdida de peso, ya que producir leche implica un costo energético de 500 calorías diarias de las que ingerimos”, enfatiza. Durante la lactancia, lo “extra” que la mamá necesita, idealmente, debe venir de lácteos, frutas y carnes magras. El paso de omega 3 desde la leche materna hacia el niño también es beneficioso, ya que ayuda al desarrollo del sistema nervioso y visual del lactante, para lo cual es necesario que consuma alimentos ricos en omega 3, como pescado, chía, linaza, aceite de canola y/o de soya. ¿Ejercicios? A muchas mujeres les preocupa que pasado algunos meses sigan teniendo un mayor volumen abdominal. Sin embargo, es algo
absolutamente normal, ya que el útero se demora entre 6 a 8 meses en volver a su posición normal. La nutricionista explica que los ejercicios se pueden retomar después de la llamada “cuarentena” o puerperio (periodo que se extiende desde el parto hasta el cese del sangrado). Si la mujer se siente bien, puede retomar la actividad física que hacía habitualmente. Si después de seis o siete meses la mamá no ha recuperado su peso, es recomendable que consulte a una nutricionista, siempre que se haya embarazado con un peso normal. Las mujeres que empezaron con exceso de peso, en cambio, deben ser guiadas por una especialista durante todo el proceso, antes y después del parto, para buscar un plan de alimentación personalizado. unidad de nutrición y diabetes: Teléfono: 2210 1051
Deporte: la importancia del calentamiento
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Un buen calentamiento evita lesiones.
útbol, tenis, hockey, atletismo o cualquier otro deporte, requieren algunas medidas previas de calentamiento que preparen al sistema cardiovascular y locomotor (musculatura y articulaciones) para el ejercicio físico. El doctor Gonzalo Fernández, deportólogo de Clínica Alemana, enfatiza que esta preparación debe realizarse entre 15 y 20 minutos antes de cualquier actividad física. “Lo primero es hacer una rutina aeróbica suave (trote, por ejemplo), luego hay que agregar algunos ejercicios de activación y velocidad (saltos, piques, entre otros) y, por último, otros de movilización articular y flexibilidad”, comenta el especialista. De lo contrario, aumenta el riesgo de lesiones y de menor rendimiento físico. Además, existe un calentamiento específico a través del cual se trabajan los grupos mus-
Esta actividad debe realizarse antes de cualquier práctica deportiva porque prepara el sistema cardiovascular y locomotor.
culares involucrados en la práctica deportiva. El objetivo es incrementar la elasticidad de los músculos mediante la elongación, entre lo que se destaca: • Realizar estiramientos estáticos, sin dolor, evitando los bruscos. • Mantener una actitud relajada, concentrándose en los músculos que están siendo trabajados. • Sostener, entre 10 y 30 segundos, el estado de tensión muscular cuando se haya alcanzado la comodidad. Más que una diferencia entre hombres y mujeres, es importante adecuar la intensidad del calentamiento a las características individuales de cada persona. Por ejemplo, con el tiempo se envejecen las estructuras de sostén y movimiento, lo que aumenta
los riesgos de lesión. Mientras más años tenga el deportista más prudente, progresiva y extensa debe ser la preparación. Otros beneficios Además de las ventajas ya mencionadas, el calentamiento prepara el sistema cardiovascular para el ejercicio, mejora la transmisión de impulsos nerviosos y eleva los niveles de fuerza. “Asimismo, es un momento propicio para potenciar la concentración con respecto a la actividad que se va a realizar”, agrega el doctor Fernández.
PROGRAMA PRODEPORTE EMAIL: PRODEPORTE@ALEMANa.CL teléfono: 2210 1077
el embarazo además de nutrir de manera óptima al recién nacido.
NOTICIAS ¿No a las camas saltarinas?
Tercera Edad: elegir bien el menú es clave Con los años se genera una serie de cambios en los requerimientos de nutrientes, los que deben ser considerados al momento de decidir qué comer.
P Desde esguinces de tobillo y mano, hasta fracturas y daño cervical son algunas de las lesiones más frecuentes. Según la Academia Americana de Pediatría, el uso casero de las camas saltarinas no es recomendable. La organización advierte que la mayoría de las lesiones se produce cuando hay muchas personas saltando al mismo tiempo y los más afectados son los menores de cinco años, tanto por ser más livianos como por tener menos habilidades motoras. Aclara que ponerles relleno alrededor o mallas protectoras no ha demostrado una disminución en la cantidad de lesiones. La segunda causa tiene relación con caídas al suelo, sobre todo cuando la superficie sobre la que están ubicadas es irregular. Otros motivos son impacto con el marco y resortes. El doctor Guillermo Correia, jefe del Departamento de Urgencia Escolar de Clínica Alemana sostiene que “Las consultas por lesiones por cama elástica son frecuentes en Urgencia Escolar; vemos hasta tres por semana. Esto aumenta a fin de año, ya que es un regalo habitual en Navidad. Las más leves son esguinces de tobillo, mano y cuello, seguidas por fracturas de brazo, tobillo
y mano, así como luxaciones de cuello, tobillo o dedos, producidas al caer sobre su cuerpo y doblarse el brazo, el cuello o los tobillos”, afirma. Entre las más graves están las lesiones de cuello con daño de cuerpos vertebrales, fracturas y daño serio a la columna cervical, producida por la flexión severa del cuello al caer doblado al piso de la cama. El especialista agrega que las camas saltarinas son peligrosas y los niños deberían ser supervisados por adultos al jugar en ellas. Coincide con lo estipulado por la Academia Americana de Pediatría que afirma que la supervisión debiera ser en todo momento, aunque también reconoce que muchos adultos desconocen las medidas de seguridad y los accidentes ocurren en su presencia. El doctor Correia aconseja que no jueguen al mismo tiempo niños de peso o edad diferentes. "Muchos accidentes ocurren porque saltan chicos y grandes al mismo tiempo, provocando mayor rechazo en el salto y haciendo salir o saltar muy violentamente a los más pequeños”.
departamento de urgencia escolar: teléfono 22101336
ara una mayor longevidad y mejor calidad de vida, la dieta es fundamental. La clave está en saber elegir, combinar y preparar los alimentos. La doctora Karen Salvo, nutrióloga de Clínica Alemana, explica que con el paso de los años se van generando procesos orgánicos que determinan transformaciones en los requerimientos alimentarios. Uno de los cambios que se produce con la edad es la pérdida de masa muscular asociada habitualmente al aumento de la masa grasa. Esto lleva a un menor gasto calórico y, por lo tanto, hay que bajar la ingesta de alimentos, principalmente aquellos muy ricos en calorías. Además, disminuyen las papilas gustativas, la secreción de saliva y la capacidad de masticar, lo que se traduce en la necesidad de prótesis dentales. A esto se suma la alteración de las terminaciones nerviosas olfativas.Todo
esto dificulta la alimentación. También cambia la función gastrointestinal, lo que provoca una alteración en la absorción de determinados macronutrientes, como las proteínas, y de algunos micronutrientes como las vitaminas D, B6, B12, el ácido fólico y el calcio. A esto se suma la tendencia a sufrir constipación (estitiquez) y disfagia (dificultad para tragar). Asimismo, se reduce la función renal, lo que puede determinar la necesidad de disminuir el aporte de proteínas. Teniendo todo esto en cuenta, es importante considerar lo siguiente: • Alimentos no recomendados En general, se aconseja evitar las frituras, el exceso de grasas saturadas y azúcares. Al momento de planear la dieta también deben considerarse
las enfermedades asociadas. • Número diario de comidas Se recomiendan cuatro comidas. Pueden ser más si existe alguna incapacidad de tolerar volúmenes mayores y se requiere fraccionar más la alimentación. • Mejores horarios para comer Es aconsejable evitar cenar muy tarde, sin embargo, esto va a depender principalmente de las patologías asociadas que tenga la persona. Por ejemplo, en caso de reflujo gastroesofágico, es recomendable acostarse por lo menos tres horas después de cenar. unidad de Nutrición y Diabetes Teléfono: 2210 1051
Clínica Alemana presente en actividades de verano
Mariela Rubio.
Helicóptero de rescate.
Desde el 29 de diciembre la clínica ha estado participando en distintas actividades en el balneario de Cachagua. Con un stand informativo y entregando helicópteros de juguete a los asistentes, la institución de salud estuvo presente durante el Campeonato de Apertura de Polo del Club Calá Vicuña. También,
Tomás Cruz y Manuel Larraín.
Clínica Alemana fue uno de los auspiciadores del "XXX Abierto de Golf del Club de Golf de Cachagua", entregando a los niños regalos corporativos e información a los presentes. El helicóptero de rescate de la clínica estuvo en la final de ambos campeonatos deportivos.
Representante legal: Paula Ithurbisquy L. Coordinación General: Adriana Reszczynski, Dr. Gonzalo Alarcón PRODUCCIÓN GENERAL: Ediciones Especiales El Mercurio comite editorial: Alejandra Krefft, Mónica Collell, Mariela Thomas, Departamento de Comunicaciones Venta de publicidad: publicidad@alemana.cl