09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:31 Pagina 1
& science Wetenschappelijk nieuws van Zuyderland | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
special 9e Wetenschappelijk Symposium
Verder in deze uitgave • Verpleegkundig onderzoek: de ‘wassen-zonder-water’ cross-over trial • Privacy en wetenschappelijk onderzoek
1 zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:31 Pagina 3
voorwoord
Wetenschappelijk onderzoek: behoud van intrinsieke motivatie is cruciaal Voor u ligt een nieuw nummer van Zuyderland & Science. Een nummer dat in teken staat van het negende Wetenschappelijk Symposium dat op 28 juni 2018 werd gehouden. Een avond vol interessante onderzoekspresentaties van enthousiaste onderzoekers die hun ideeën en onderzoeksresultaten deelden met hun collega’s. Als collega-onderzoeker en clinicus krijg ik hier veel energie van. Het schrijven van dit stuk noopte mij om bij mezelf te rade te gaan waarom ik hier zoveel energie van krijg en waarom ik van onderzoek doen zo blij word. Het bedrijven van wetenschap is veel en hard werken, vaak naast een andere baan, is bijna altijd één stap vooruit en twee stappen achteruit, geeft geen garantie voor succes en al helemaal niet op korte termijn. Waarom is onderzoek doen dan toch zo verslavend? De basis ligt mijns inziens in intrinsieke motivatie. Het beste onderzoek wordt voortgebracht door een onderzoeker die gráág onderzoekt en niet omdat dit hem of haar wordt opgelegd. Die intrinsieke motivatie kan voortkomen uit nieuwsgierigheid, verwondering, de passie van het willen begrijpen, de overtuiging er een betere zorgprofessional van te worden en vanuit waarde; het gevoel een stuk bij te kunnen dragen aan verbetering van de gezondheidszorg. Onderzoek doen is veel meer dan het verzamelen en analyseren van gegevens. Het zorgt ervoor dat je op een andere manier leert kijken en denken. Onderzoek inspireert en zorgt voor belangrijke medische doorbraken waardoor we de patiëntenzorg weer een stukje beter, veiliger, efficiënter of goedkoper kunnen maken. Het principe om vanuit een intrinsieke motivatie te starten met onderzoek staat tegenwoordig onder druk doordat vele jonge dokters, zonder gepromoveerd te zijn, vaak nauwelijks kans maken om in opleiding te komen bij het gewenste specialisme. Zij kiezen vaker voor de wetenschap vanuit een externe druk, wat het plezier en de reputatie van de wetenschap niet ten goede komt. De ziel van de wetenschap kent nog meer bedreigingen. Zo worden de eisen die aan wetenschappelijk onderzoek worden gesteld op maatschappelijk-, financieel- en privacy-gebied, al dan niet terecht, steeds strenger, waardoor veel onderzoekers ontmoedigd raken.
Kim Hurkens, PhD Internist vice-voorzitter Wetenschappelijke Advies Commissie
Een adequaat wetenschapsbeleid zal zich daarom moeten richten op het blijven enthousiasmeren en interesseren van jonge onderzoekers. Daarnaast moet zij ruimte creëren voor inspirerende begeleiding door senior onderzoekers en door adequate ondersteuning, tijd en middelen beschikbaar te stellen. Het is én blijft hard werken, vanuit de onderzoekers en vanuit de ondersteuning in Zuyderland, maar ik heb er vertrouwen in dat we op de goede weg zijn. zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
3
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:31 Pagina 5
in dit magazine...
En verder... 3 Voorwoord 8 Beste poster 9 Beste presentatie 10 Keynote spreker 11 Take home messages 14 Topklinische zorg in Zuyderland 20 Wetenschappelijke publicaties
Coverfoto: Thais Tweed, semi-arts chirurgie
27 Zuyderland kort 9e wetenschappelijk symposium zuyderland
6
From ‘one-size-fits-to-all’ to Personalised Medicine’
verpleegkundig onderzoek De ‘wassen-zonder-water’ cross-over trial
17
wetenschappelijk onderzoek
19
Privacy & wetenschappelijk onderzoek
COLOFON Zuyderland is een van de Samenwerkende
Redactie
Vormgeving
Topklinische Ziekenhuizen (STZ). De
dr. Esther Bergman (eindredactie)
Pascale Mali
organisatie is ontstaan door de fusie van
drs. Marion Heijmans
Atrium Medisch Centrum en Orbis Medisch
dr. Anke Linssen
& Zorgconcern en is gevestigd op twee
dr. Vivian Braeken
hoofdlocaties in Zuid-Limburg (Heerlen en Sittard-Geleen). In Zuyderland wordt op hoog niveau innovatieve patiëntenzorg geleverd. In de gastvrije omgeving is voortdurend oog voor verbetering van
Fotografie Medische fotografie Zuyderland Rob Nijpels fotografie
Redactieraad
Advertentie & drukwerk
prof. dr. Raymond Hupperts
MultiPlus BV. info@multiplusdrachten.nl
dr. ing. Mathie Leers drs. Ankie Reumkens dr. Meindert Sosef
de kwaliteit. Redactiebureau Zuyderland & Science Zuyderland & Science belicht het wetenschappelijk nieuws vanuit Zuyderland. Het magazine verschijnt drie maal per jaar in een
Zuyderland Medisch Centrum Postbus 5500 6130 MB Sittard-Geleen zuyderlandscience@zuyderland.nl
oplage van 1000 exemplaren. Daarnaast is een digitale versie in te zien via de website
Disclaimer © Niets uit dit magazine mag openbaar worden gemaakt, op welke wijze dan ook, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de redactie. De redactie van Zuyderland & Science heeft bij de samenstelling van deze uitgave de grootst mogelijke zorgvuldigheid in acht genomen. De redactie stelt zich echter niet verantwoordelijk voor de (vak)inhoudelijke informatie in dit magazine. De redactie behoudt zich het recht voor om, zonder opgaaf van redenen, aangeboden artikelen in te korten of niet te plaatsen.
ISSN: 2542 9930
van Zuyderland.
zuyderlandscience@zuyderland.nl ISSN: 2542 9930
Indien u geen prijs meer stelt op het ontvangen van de papieren versie van Zuyderland & Science kunt u dit doorgeven via: zuyderlandscience@zuyderland.nl
zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
5
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:31 Pagina 6
e wetenschappelijk
9
From ‘one-size-fits-all’ to Personalised Medicine Personalised medicine, uitgaan van het individu, was het thema van het 9e Wetenschappelijk Symposium, dat plaatsvond op 28 juni 2018 op locatie Sittard-Geleen. Dit thema was gekozen naar aanleiding van de ingevulde evaluatieformulieren van het vorig symposium. Personalised medicine is binnen de medische wereld sterk in opkomst en wordt ook als voorbeeld van innovatie genoemd in het Regeerakkoord 2017-2021. Daarnaast is personalised medicine één van de routes op de Nationale Wetenschapsagenda en één van de onderzoeksprogramma’s bij ZonMW. Voor het eerst tijdens het Wetenschappelijk Symposium werden de plenaire sessies afgewisseld met parallel sessies, waarin onderzoekers van Zuyderland hun onderzoek op het gebied van personalised medicine op een interactieve manier presenteerden. Op het einde van het symposium gaf prof. dr. Trudy van der Weijden van de Universiteit Maastricht, een informatieve lezing met als titel ‘Samen Beslissen, what’s in a name en waar gaat het heen?’ (pagina 10).
parallelsessies
sponsoren
1. CHECKUP: een Clinical Decision Support System om heropnames te reduceren Prof. dr. H. van der Kuy, ziekenhuisapotheker, Erasmus MC en Zuyderland 2. Gepersonaliseerde zorg via het Dialoogmodel Dr. G. Westermann, kinder- en jeugdpsychiater/psychotherapeut en medisch manager Zuyderland GGz 3. MijnParkinsoncoach en MijnIBDcoach, kwaliteit op afstand, een utopie? Dr. G. Tissingh, neuroloog en Dr. M. Romberg-Camps, Internist en MDL arts 4. Complementaire zorg: van definitie, implementatie, voorwaarden, weerstanden tot evaluatie Dr. A. Visser, psycholoog; onderzoeker complementaire zorg.
6 zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:31 Pagina 7
k symposium
Dr. Audrey Merry, wetenschapscoördinator
Symposium Cijfers
moderatoren Prof. dr. Jules Poukens, MKA chirurg Prof. dr. Raymond Hupperts, neuroloog Dr. Jan Stoot, chirurg Dr. Ing. Mathie Leers, klinisch chemicus en voorzitter Wetenschappelijke Advies Commissie Dr. Eline Cremers, AIOS Sandra Liedekerken, research nurse Chantal Janssen, verpleegkundig specialist Dr. Audrey Merry, wetenschapscoördinator Dr. Esther Bergman, wetenschapscoördinator
4 parallelsessies
in
dagvoorzitter
9 posters
9 mondelinge presentaties 90 deelnemers Naast de activiteiten rondom het thema, krijgen de jonge onderzoekers van Zuyderland de gelegenheid om op het symposium hun wetenschappelijk onderzoek te presenteren. Dit jaar werden 22 abstracts ingediend. Op basis van de beoordeling van deze abstracts door vakkundige juryleden mochten 9 personen hun onderzoek mondeling presenteren (voor ‘take-home messages zie pagina’s 11 en 13) en 10 personen hun onderzoek via een pitch en een poster toelichten.
Tijdens de vorige edities van het symposium selecteerde een dagjury de winnaar van de beste mondelinge presentatie en van de beste posterpitch. Nieuw was dit jaar dat het publiek aan het einde van het symposium middels het uitbrengen van een stem via de smartphone een winnaar kozen uit de best beoordeelde abstracts. Fieke Geerets (semi-arts, SEH) ontving een prijs voor de beste mondelinge presentatie, een bon voor lasergamen. Kirsten Hensgens (semi-arts, SEH) ontving de prijs voor de beste posterpitch, een bon voor SnowWorld.
Save the Date!
lustrum 10e Wetenschappelijk Symposium Zuyderland
27 juni 2019 7
Kijk voor de samenvattingen op pagina 8 en 9.
zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:31 Pagina 8
Beste Poster
9e Wetenschappelijk s
Kirsten Hensgens semi-arts Spoedeisende Hulp
Documentation of sepsis in the acute care chain Kirsten Hensgens is de winnaar van de prijs voor de beste posterpitch getiteld ‘Documentation of sepsis in the acute care chain’.
samenvatting studie Sepsis is een potentieel dodelijke respons op een infectie. Deze prospectieve observationele studie (1) beschrijft documentatie van sepsis binnen de acute zorgketen (huisartsen/ambulancepersoneel/ Spoedeisende Hulp) en (2) vergelijkt uitkomsten tussen patiënten waarbij sepsis wel en niet is gedocumenteerd. Gedurende 10 weken werden 233 volwassen patiënten die de SEH bezochten met een verdenking op infectie en ≥2 Systemic Inflammatory Response Syndrome of quick Sequential Organ Failure Assessment criteria geïncludeerd. Documentatie van sepsis was laag: huisartsen 14.1%, ambulancepersoneel 12.7% en op de SEH 20.6%. Wanneer sepsis prehospitaal was gedocumenteerd, kregen patiënten vaker antibiotica toegediend (83.3% vs. 48.8%; p<0.001). Wanneer sepsis op de SEH was gedocumenteerd, was het overlijdensrisico in het ziekenhuis en binnen 30 dagen hoger: respectievelijk 12.5% vs. 3.9%, p=0.04 en 16.7% vs. 6.5%, p=0.05.
Kirsten vertelt over haar persoonlijke ervaringen bij het doen van onderzoek Welke tips zou je collega onderzoekers willen geven? Een belangrijke tip is om jezelf een realistisch doel te stellen. Het is meestal niet mogelijk om binnen een paar weken een baanbrekende ontdekking te doen. Probeer je dus te beperken tot een deelonderzoek en besef dat die resultaten heel belangrijk zijn voor het grotere geheel.
Met de kennis van nu: wat had je anders gedaan in je studie? Vooraf had ik wel voor ogen wat mijn onderzoeksvraag zou zijn, maar pas gaandeweg kwam ik erachter hoe belangrijk het is om deze heel concreet te formuleren. Om statistische toetsen te kunnen uitvoeren, moet alle verzamelde informatie meteen gestroomlijnd worden tot specifieke categorieën. Dit proces is onmogelijk met een ‘vage’ onderzoeksvraag. Achteraf was het dus wel gemakkelijker geweest om dit voor mezelf duidelijker te hebben.
Welk vervolgonderzoek zou je willen doen? Het doel van de overkoepelende studie is het in kaart brengen van de sepsis populatie en het achterhalen van prognostische factoren om de zorgketen hierop beter te kunnen afstemmen. In september wordt ‘de koortsweek’ opgezet, waarin een week lang op de huisartsenpost bij alle patiënten met koorts de sepsis criteria gescoord worden. Dit geeft ons dus ook informatie over de sepsis patiënten die niet naar de SEH worden gestuurd; een belangrijke doelgroep waar eventueel nóg eerder in de ketenzorg op ingespeeld kan worden.
take-home message 8
Documentatie van sepsis in de acute zorgketen kan verbeterd worden. Documentatie van sepsis is van invloed op de behandeling en prognose van patiënten verderop in de zorgketen. Patiënten met gedocumenteerde sepsis op de SEH hadden een hoger mortaliteitsrisico. Dit suggereert dat documentatie beter was in ernstigere gevallen.
zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:31 Pagina 9
jk symposium
Beste Presentatie Fieke Geererts semi-arts Spoedeisende Hulp
Prehospitale abdominale klachten: documentatie en nauwkeurigheid Fieke Geerets is de winnaar van de prijs voor de beste presentatie getiteld ‘Prehospitale abdominale klachten: documentatie en nauwkeurigheid’.
samenvatting studie
Fieke vertelt over haar persoonlijke ervaringen bij het doen van onderzoek Wat was het moeilijkste onderdeel/de grootste uitdaging van de studie? De grootste uitdaging van de studie was voor mij om het overzicht te houden. We hebben een enorme database opgebouwd met ruim 3.000 patiënten en ruim 50 variabelen. Bij de start van de analyse vond ik het lastig om te bepalen waar te beginnen en hoe mijn vragen om te zetten naar een analyse-strategie.
Welke tips zou je collega-onderzoekers willen geven? Keep calm: iedereen loopt ergens tegenaan tijdens een wetenschappelijke studie. Vraag hulp wanneer nodig, en weet dat het goed komt! Maak ook gebruik van de kennis en ervaring van statistici in het ziekenhuis, want je hoeft het niet allemaal alleen te doen.
Op welk onderdeel van je studie ben je het meest trots? Ik ben het meest trots op de goede samenwerking met alle studenten en begeleiders. We hebben er met zijn allen voor gezorgd dat we een mooi project hebben opgebouwd en uitgevoerd. Ik vind het een hele eer dat ik nu in het zonnetje word gezet, maar zonder het FANTASTICteam was dit allemaal niet gelukt. Dus ook alle credits naar: Marthe, Emile, Minoesj, Isabelle, Illya, Arja, Petra, Audrey, Daniëlle en Martijn! Bedankt toppers!
Landelijk wordt er veel aandacht besteed aan ‘de spoedzorg van de toekomst’. Een van de scenario’s is indeling van spoedzorg naar orgaansystemen. Hierbij speelt de prehospitale diagnose van de verwijzer (meestal de huisarts) een cruciale rol. Hier is echter nog maar weinig over bekend. In deze studie bleek dat bij patiënten met buikklachten op de SEH bij 44% prehospitaal een diagnose werd gesteld, bij 23% alleen symptomen werden genoemd en bij 33% informatie ontbrak. Als er een prehospitale diagnose was, dan was deze bij 64% correct. Deze percentages lijken te laag om als basis te dienen voor indeling van spoedzorg naar orgaansystemen. Daarom blijft het in ieder geval bij buikklachten van belang om breed naar de patiënt te kijken.
Welk vervolgonderzoek zou je willen doen? We zijn een nieuw onderzoeksvoorstel aan het schrijven om deze studie verder uit te breiden naar een algemene patiëntenpopulatie, dus niet alleen buikklachten. Daar hebben we nu ook een WESP-voorstel voor ingediend op de FHML-database. Dus toekomstige WESP-studenten: schrijf je in!
take-home message Prehospitale informatie is het startpunt van het diagnostische proces op de spoedeisende hulp. Helaas ontbreekt deze vaak in het dossier. Indien een prehospitale diagnose wordt gesteld, is deze in 64% van de patiënten met buikklachten correct. Toch blijft het bij buikklachten van belang om breed naar de patiënt te kijken.
zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
9
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:31 Pagina 10
Keynote Trudy van der Weijden Hoogleraar implementatie van richtlijnenen samen Beslissen. Vakgroep Huisartsgeneeskunde, Research School CAPRHI Universiteit Maastricht
Samen Beslissen, what’s in a name en waar gaat het heen? Er heersen vele misvattingen over Samen Beslissen: ‘We doen het al’; ‘Dat wil mijn patiënt niet’; ‘Dat vertelt mijn patiënt wel’; ‘Dat kan mijn patiënt niet’ of ‘Ik weet wat mijn patiënt wil’. Uit talloze onderzoeken blijkt echter dat artsen vaak verkeerd inschatten wat de patiënt wil. Samen Beslissen levert een behandeling op die beter past bij de voorkeur van de patiënt, waardoor de patiënt achter een gezamenlijk besluit staat en waardoor zij de adviezen van de arts vaker opvolgen. Een veel geciteerd model voor Samen Beslissen beschrijft 4 stappen:
1. Keuzestap (AGENDEREN) Er is iets te kiezen, ik nodig u uit de beslissing samen te nemen, als een team. 2. Optie-stap (INFORMEREN) De uitleg over de opties, met de kansen op de voordelen en de risico’s op de nadelen zo neutraal mogelijk geformuleerd. 3. Voorkeurstap (EXPLOREREN) Samen door wikken en wegen de voorkeur van de patiënt bepalen of construeren. 4. Besluitstap (BESLUITEN) De clinicus neemt een besluit waarin de voorkeur van de patiënt en de waarden van beide partijen zo goed mogelijk worden geïntegreerd.
10 zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
Samen beslissen is dus een dynamisch proces, dat bij moeilijke beslissingen vaker iteratief verloopt dan lineair. Wanneer patiënten ondersteund (bijvoorbeeld met keuzehulpen) en gecoacht worden om samen het proces te doorlopen, wil de overgrote meerderheid betrokken zijn en delibereren over de waarden en voorkeuren. Dat geldt ook voor patiënten met lage gezondheidsvaardigheden. Zelfs bij de patiënt, die ondanks een goed doorlopen proces van samen beslissen, bij de besluitstap aangeeft ‘dokter, ik kom er niet uit, wat zou u doen?’ is er nog steeds sprake van Samen Beslissen. De arts heeft immers de voorkeuren van de patiënt geëxploreerd en neemt die mee in het besluit. Vele implementatiestrategieën worden toegepast, helaas is er geen magic bullet. Er moet veel aandacht uitgaan naar leiderschap, goede rolmodellen, en re-design van klinische paden om Samen Beslissen effectief, tijdig en haalbaar uit te kunnen voeren.
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:31 Pagina 11
Take-home messages Tijdens het 9e Wetenschappelijk Symposium Zuyderland zijn via presentaties en posters de resultaten van 18 studies met de aanwezigen gedeeld. De winnaars van de beste presentatie en beste poster worden op de pagina’s 8 en 9 uitgebreider belicht. Onderstaand zijn de take-home messages van de mondelinge presentaties van dit jaar na te lezen.
Thais Tweed semi-arts Chirurgie Comparing the costs before and after the learning curve of laparoscopic gastrectomy for gastric cancer in a Western referral center
erd mine geno s e b te voor ntatie prese
Er werd geen kostenreductie gevonden voor de laparoscopische maagresectie voor maagkanker na de leercurve, met betrekking tot de chirurgische- en opnamekosten. Chirurgische techniek verbeterde significant in lymfklieropbrengst. Is de leercurve gemeten met operatieduur bij ‘advanced gastric cancer’ hetzelfde als bij ‘early gastric cancer’?
Hilke van Happen physician assistant Oogheelkunde Treatment options for macular edema. Pro-re-nata versus individualized treatment according to treat and extend Bij de behandeling van diabetes macula oedeem en macula oedeem bij een retinale veneuze occlusie door middel van intra-vitreale injecties blijkt na twaalf maanden het treat-and-extend protocol niet superieur ten opzichte van de pro-re-nata benadering*. Wel is er een trend zichtbaar dat het aantal kliniekbezoeken middels het treat-and-extend protocol afneemt. * Pro-re-nata benadering: patiënten werden maandelijks gecontroleerd en herbehandeld indien er ziekteactiviteit was.
Alexandra Wijering physician assistant klinisch verloskundige Gynaecologie-Obstetrie
Heeft de implementatie van het protocol ‘ inleiden van de baring’ bij verdenking macrosomie de perinatale morbiditeit gereduceerd? Een retrospectief cohortonderzoek Het advies is om de baring in te leiden (38-39 weken) indien er verdenking bestaat op macrosomie*. Het inleiden van de baring bij verdenking op macrosomie reduceert de samengestelde neonatale morbiditeit en is tevens geassocieerd met minder secundaire sectio’s en de kans op een episiotomie (knip tijdens de bevalling). * Macrosomie: indien het geboortegewicht van een pasgeborene te hoog is in vergelijking met het gemiddelde gewicht van een pasgeboren.
Anouk Claessens arts-onderzoeker Interne Geneeskunde Intermittent (2 x 4 cycles) versus continuous (8 cycles) paclitaxel plus bevacizumab as first-line treatment for HER2-negative metastatic breast cancer: the Stop & Go study of the Dutch Breast Cancer Research Group (BOOG). Het inlassen van een pauze in de chemotherapiebehandeling van patiënten met uitgezaaide borstkanker is op basis van deze studie niet te adviseren. De effectiviteit nam af door het geven van een kleiner aantal chemokuren bij aanvang. Dit werd slechts deels ingehaald door herstarten van chemotherapie bij progressie van ziekte.
zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
11
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:31 Pagina 13
Take-home messages Heleen Zandstra AIOS Gynaecologie-Obstetrie Effect of culture medium on cardiovascular development of 9-year-old IVF children Het kweekmedium dat gebruikt wordt voor het kweken van embryo’s tijdens een IVF behandeling heeft een significant effect op het gewicht en het BMI van de resulterende kinderen op 9-jarige leeftijd. Echter, op deze leeftijd is er geen significant effect van het kweekmedium op de cardiovasculaire ontwikkeling (bloeddruk, endotheelfunctie en bloedwaarden).
Jessica Althof semi-arts Gynaecologie-Obstetrie Risk analysis for predicting thromboembolic events in endometrial cancer patients. An 11-Year Retrospective Single-Institution Study Patiënten met baarmoederkanker hebben een groter risico op het ontwikkelen van een trombose als zij bekend zijn met een trombose in de voorgeschiedenis, een agressief type tumor hebben en/of een gevorderd stadium van baarmoederkanker. Deze patiënten komen in aanmerking voor langdurige preventie middels anti-trombosespuitjes (Fragmin) na de operatie.
Thais Tweed semi-arts Chirurgie Safety and efficacy of early oral feeding for enhanced recovery following gastrectomy for gastric cancer: A Systematic Review Op basis van deze systematische review lijkt vroeg oraal voeden een veilig en haalbare postoperatieve methode te zijn na maagresectie voor maagkanker. Vroeg oraal voeden kan voor een kortere opnameduur en sneller herstel zorgen. Grotere RCT’s (met een Westerse populatie) zijn echter wel nodig om dit te bevestigen.
Jessica Willemse ANIOS Gynaecologie-Obstertie en PhD-student Maastricht University
Determinants of an inadequate calcium intake during early pregnancy – the Expect study I erd mine geno beste voor ntatie prese
Twee derde van de zwangere vrouwen heeft een inadequate calcium inname. Hierdoor lopen zij extra risico op het ontwikkelen van pre-eclampsie (‘zwangerschapsvergiftiging’) en andere hypertensieve aandoeningen. In onze studie hebben we bekeken welke kenmerken van vrouwen samenhangen met een grotere kans op een lage calcium inname. De resultaten laten zien dat er een relatie is tussen inadequate calcium inname en jonge leeftijd en nullipariteit*. * Nullipariteit: nooit eerder een zwangerschap na 20 weken afgerond.
Uitreiking Auditcertificaat
V.l.n.r. Carin Sijbers, Saskia Swagemakers, Fabienne Ramakers, Esther Bergman (BWO), Mireille Hoekstra, Suzan Savelkoul, Willeke Boonen. Teamleden die op de foto ontbreken: Frans Erdkamp, Eric Keulen, Evelyn Kolenburg, Leotine Seip, Myran IJpelaar, Peggy Kallen en Rita Smits.
Jaarlijks voert het Clinical Trial Center Maastricht (CTCM) in opdracht van Zuyderland audits uit, met als doel de kwaliteit van ons wetenschappelijk onderzoek te bevorderen. Op 8 en 13 maart 2018 is de afdeling Interne Geneeskunde op locatie Sittard-Geleen geaudit. De resultaten van de audit waren positief. Het trialbureau draagt professioneel bij aan de borging van de kwaliteit van met name de industrie-geïnitieerde onderzoeken. Onderzoekers en medewerkers van het trialbureau zijn gemotiveerd en betrokken om op een kwalitatief goede wijze onderzoek te verrichten en dit continue te verbeteren. Verdere verbetering van huidige procedures en bundeling van krachten met bijvoorbeeld promovendi en onderzoeker-geïnitieerde studies, kan het geheel van wetenschappelijke activiteiten tot op een nog hoger niveau tillen. zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
13
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:31 Pagina 14
Topklinische zorg
Topklinische Zorg in Zuyderland Binnen Zuyderland Medisch Centrum is het aanbieden van topklinische zorg, unieke zorg, zorg met een bovenregionale aantrekkingkracht en/of innovatieve zorg, één van de speerpunten.
14
Topklinische zorg is zorg die uitblinkt en waar innovatief onderzoek wordt verricht om op die manier voorop te blijven lopen binnen het specialisme. Topklinische zorg is vaak geclusterd in een zogeheten topklinisch centrum, waarbij zorg is georganiseerd rondom een bepaald ziektebeeld en/of om een bepaalde patiëntencategorie. Deze
zorgverlening is multidisciplinair: specialisten vanuit verschillende disciplines werken samen met verpleegkundigen, paramedici en andere ondersteunende professionals. Voor de patiënt resulteert dit in hoogwaardig medische zorg. Deze topklinische zorg wordt verleend door gedreven professionals die zich elke dag weer inzetten om de best
zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
mogelijke zorg te verlenen en deze zorg continu te verbeteren. Zuyderland is een STZ-ziekenhuis. STZ is de vereniging van voorhoedeziekenhuizen die samenwerken aan betere patiëntenzorg. STZziekenhuizen onderscheiden zich door steeds de voorhoede positie te kiezen met patiëntgericht wetenschappelijk onderzoek, topklinische zorg en opleiding.
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:32 Pagina 15
Twee voorbeelden van Topklinische Zorg binnen Zuyderland Het Academisch MS Centrum biedt multidisciplinaire patiëntenzorg op academisch niveau ten behoeve van Zuid-Limburg. Daarnaast dient het centrum als tertiair verwijscentrum voor het grootste deel van Limburg en een deel van Noord-Brabant.
Ouderengeneeskunde en Gerontofarmacologie staan samen met de apotheek garant voor topklinische zorg op het gebied van veilige en zinnige farmacotherapie bij de oudere patiënt. Deze zorg is regionaal de spil in de diagnostiek, behandeling en zorg voor kwetsbare ouderen. Hierbij zijn over-/onderhandeling, medicatiemanagement, ondervoeding en palliatieve zorg aandachtspunten. Uniek is de intensieve samenwerking met de apotheek bij patiëntenzorg, opleiding en onderzoek. Samen is een innovatief medicatiebewakingssysteem ontwikkeld dat landelijke bekendheid geniet en dat dienst doet in de dagelijkse zorg voor onze kwetsbare ouderen. Bron: stz.nl
Wetenschappelijk onderzoek, innovatie en kennisoverdracht Er worden nieuwe (onderzoekergeïnitieerde) onderzoeken en onderzoekslijnen gestart en er lopen innovatieve projecten. De resultaten hiervan worden gebruikt om de dagelijkse zorg te verbeteren.
Topklinische zorg is zorgverlening die op basis van een aantal thema’s onderscheidend is en slechts in één of een aantal STZziekenhuizen aangeboden wordt. Voorbeelden van deze thema’s zijn onder andere dat er sprake is van een bijzonder ziektebeeld, gespecialiseerde diagnostiek of een unieke behandeling, wetenschappelijk onderzoek, kennisoverdracht en samenwerking en betrokkenheid van de patiënt en/of patiëntenvereniging. Binnen Zuyderland Medisch Centrum wordt op verschillende gebieden topklinische zorg aangeboden. Denk hierbij aan het Academisch MS Centrum, het Borstcentrum Zuyd, de Ouderengeneeskunde-Gerontofarmacologie en de Bariatrische Chirurgie. Dit zijn allemaal voorbeelden waar onderwijs, onderzoek, innovatie en zorg worden gecombineerd om de best mogelijke zorg aan te bieden.
Daarnaast worden de onderzoeksresultaten gedeeld in wetenschappelijke publicaties. De nieuwe kennis die wordt opgedaan wordt gedeeld met zorgprofessionals, binnen en buiten het topklinische opleidingsziekenhuis, maar ook met patiënten, mantelzorgers, huisartsen en andere partners, zowel regionaal en (inter)nationaal.
15 zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:32 Pagina 17
verpleegkundig onderzoek
Bart Langenveld Verpleegkundige afdeling West 34 CCU/EHH, Verplegingswetenschapper, physician assistant in opleiding
In juli 2018 ben ik afgestudeerd bij de masteropleiding Klinische Gezondheidswetenschappen richting Verplegingswetenschappen aan de Universiteit Utrecht. Voor mijn afstuderen heb ik een procesevaluatie uitgevoerd van een ‘wassen-zonder-water’ cross-over trial (zie kader). Een procesevaluatie is een analysemethode die de uitvoering van geplande activiteiten van een trial beoordeeld op uniformiteit en die de ervaringen beschrijft van de participanten die deelnamen aan de trial.
De ‘wassen-zonderwater’ cross-over trial Het doel van deze cross-over trial was het beoordelen van de invloed van het ‘wassen-zonder-water’ met betrekking tot comfort in vergelijking met het traditionele bedbad, rekening houdend met zowel emotionele als fysieke comfortdimensies. Deze trial-studie werd uitgevoerd bij eerstejaars HBO-V studenten aan de Hogeschool Zuyd. Studenten werden willekeurig in twee groepen verdeeld: ‘de verpleegkundige groep’ of ‘de patiëntengroep’. Tijdens twee sessies hebben beide studiegroepen, zowel de patiëntengroep als de verpleegkundige groep het traditionele bedbad met water en het ‘wassenzonder-water’ ervaren. Bij het ‘wassen-zonder-water’ werd gebruik gemaakt van een speciaal product (vochtige Swash-doekjes). Voor het beantwoorden van de onderzoeksvraag van de cross-over trial werden onderzoeksgegevens verzameld door middel van vragenlijsten en observaties.
De studieparameters voor de procesevaluatie van de ‘wassen-zonder-water’ crossover trial, waren gebaseerd op het procesevaluatie framework van Saunders et al (2005). Dit framework leidde tot een thematische benadering waarbij de trial op vier elementen werd beoordeeld: 1. werving van studenten en zicht krijgen op hun motivatie voor deelname aan de trial; 2. betrokkenheid van de studenten met betrekking tot de trial; 3. onderzoekcontext en hoe dit de interventie beïnvloedde; 4. betrouwbaarheid van het protocol van de trial en de uniformiteit bij het uitvoeren van de trial. De procesevaluatie bestond uit een kwalitatieve onderzoeksmethode; er vonden interviews en observaties plaats van de deelnemende studenten, hun docenten en het onderzoeksteam van de trial. Deze gegevens
werden gebruikt om aanbevelingen te formuleren voor eventuele aanpassingen van het trialprotocol alvorens deze voor vervolgonderzoek gebruikt gaat worden. De belangrijkste bevinding toont aan dat het optimale aantal deelnemende studenten voor de uitvoering van de trial niet bereikt is. Het lage animo is niet te wijten aan de wervingsprocedure maar aan het feit dat de studenten problemen ervaarden met de methode en de context van de uitvoering van de trial. Om deze problemen bij een toekomstige trial te voorkomen, is het aan te raden om de percepties van de studenten mee te nemen. De suggesties van de studenten om bijvoorbeeld de trial in bestaande schoolactiviteiten te integreren en de voordrachten over de resultaten in kleinere groepen te houden, kunnen daarbij als waardevol worden beschouwd.
zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
17
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:32 Pagina 19
wetenschappelijk onderzoek
Privacy & wetenschappelijk onderzoek in zuyderland Zoals je ongetwijfeld hebt gemerkt aan de vele e-mails in je inbox, hebben burgers sinds het ingaan van de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) meer rechten en controle over hun data gekregen. Persoonsgegevens die door hun aard bijzonder gevoelig zijn, zoals medische gegevens, krijgen onder de AVG nog eens extra bescherming. Dit betekent dat er ook voor wetenschappelijk onderzoek enkele dingen veranderen. Hieronder worden twee punten kort toegelicht.
Informatie over Privacy in het Kwaliteitssysteem Onderzoek Het kwaliteitssysteem onderzoek (KSO) Zuyderland bevat meer informatie over Privacy en Wetenschappelijk Onderzoek. Deze informatie is opgenomen in de standard operating procedures (SOPs) en werkinstructies (WIs). Op het tabblad FAQ zijn de veel gestelde vragen (en bijbehorende antwoorden) te vinden. Templates/richtlijnen voor onderzoeksprotocollen & proefpersoneninformatieformulieren In het KSO zijn ook ‘AVG-proof’ templates/richtlijnen te vinden voor zowel het onderzoeksprotocol als het proefpersoneninformatieformulier (PIF) voor WMO plichtig én niet-WMO plichtig onderzoek.
Toestemming vragen aan de proefpersoon De AVG stelt dat persoonsgegevens verwerkt mogen worden als dit gebeurd op basis van één van de zes beschreven grondslagen. Een van deze grondslagen is dat de betrokken persoon hiervoor toestemming geeft. Dit betekent dat er voor prospectief onderzoek, waarbij de proefpersoon na het lezen van de informatiebrief een toestemmingsverklaring ondertekend, niet zo veel veranderd. Bij retrospectief onderzoek kan het vragen van toestemming moeilijker zijn. Er kan dan, onder voorwaarden, gebruik worden gemaakt van één van de twee uitzonderingbepalingen. Argumentatie waarom het vragen van toestemming aan de proefpersonen niet redelijk is, moet dan in het onderzoeksprotocol opgenomen worden, samen met een beschrijving hoe de studie aan de gestelde voorwaarden voldoet.
Datamanagement Het verwerken van onderzoeksgegevens moet voldoen aan de beginselen die in de AVG beschreven zijn. Dit betekent dat er strengere eisen gesteld worden aan datamanagement bij een onderzoek. Gegevens mogen alleen verzameld worden voor een specifiek doel; het verzamelen van gegevens voor mogelijk toekomstig onderzoek of reeds verzamelde gegevens analyseren om een andere onderzoeksvraag te beantwoorden is - zonder toestemming van de betrokkenen - in principe niet toegestaan. Verder moeten de gegevens goed beveiligd worden, vertrouwelijk blijven en niet langer bewaard worden dan nodig. Voor het opslaan van onderzoeksgegevens en het afnemen van vragenlijsten is binnen Zuyderland de Research Manager module Datamanagement beschikbaar. Andere opslagmedia (USB-stick, Dropbox etc.) en vragenlijstsoftware (bv. Google Forms, Survey Monkey) mag dus niet meer gebruikt worden.
ijk r pel e p ov l n scha .n e d ? n ag ete oek ar rlan Vr & w erz n na yde 41. d 3 u cy on l da @z 95 a i 5 k a iv M des 8 4 pr 8 p el l 0 H be O f o BW
19
https://ksozuyderland.ctcm.nl zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:32 Pagina 20
publicaties
Wetenschappelijke
Publicaties april t/m juni 2018
Cardiologie Albani, S., Fabris, E., Doimo, S., Barbati, G., Perkan, A., Merlo, M., Gatti, G., Di Lenarda, A., Van’t Hof, A., Maras, P., & Sinagra, G. (2018). Early occurrence of drug intolerance as risk factor during follow up in patients with acute coronary syndrome or coronary revascularization. European Heart Journal. Cardiovascular Pharmacotherapy, May 29. Badings, E. A., Hermanides, R. S., The, S. H. K., Dambrink, J. E., Rasoul, S., Van Wijngaarden, J., Van ‘t Riet, E., Kolkman, E., Remkes, W. S., Tjeerdsma, G., Van Der Wielen, M. L. J., Lok, D. J. A., Suryapranata, H., & Van ‘t Hof, A. W. J. (2018). Comparison of outcomes and intervention among patients with nonST-segment elevation acute myocardial infarction of those with a left circumflex versus those with a non-left circumflexrelated coronary artery (from the ELISA-3 trial). The American Journal of Cardiology, 121(10) 1123-1128. Hermanides, R. S., Kilic, S., & van ‘t Hof, A. W. J. (2018). Optimal pharmacological therapy in ST-elevation myocardial infarction-a review: A review of antithrombotic therapies in STEMI. Netherlands Heart Journal. Monthly Journal of the Netherlands Society of Cardiology and the Netherlands Heart Foundation, 26(6) 296-310. Pisters, R., Ilhan, M., Veenstra, L. F., Gho, B. C. G., Stein, M., Hoorntje, J. C. A., & Rasoul, S. (2018). Instantaneous wave-free ratio and fractional flow reserve in clinical practice. Netherlands Heart Journal, Jun 19. Chirurgie Blauw, L. L., Li, Z., Rensen, S. S., Greve, J. W. M., Verhoeven, A., Derks, R. J., Giera, M., Wang, Y., & Rensen, P. C. N. (2018). Metabolic liver inflammation in obesity does not robustly decrease hepatic and circulating CETP. Atherosclerosis, 275, 149-155.
20
Brenkman, H. J. F., Gertsen, E. C., Vegt, E., van Hillegersberg, R., van Berge Henegouwen, M. I., Gisbertz, S. S., Luyer, M. D. P., Nieuwenhuijzen, G. A. P., van Lanschot, J. J. B., Lagarde, S. M., de Steur, W. O., Hartgrink, H. H., Stoot, J. H. M. B., Hulsewe, K. W. E., Spillenaar Bilgen, E. J., van Det, M. J., Kouwenhoven, E. A., van der Peet, D. L., Daams, F., van Sandick, J. W., van Grieken, N. C. T., Heisterkamp, J., van Etten, B., Haveman, J. W., Pierie, J. P., Jonker, F., Thijssen, A. Y., Belt, E. J. T., van Duijvendijk,
P., Wassenaar, E., van Laarhoven, H. W. M., Wessels, F. J., Haj Mohammad, N., van Stel, H. F., Frederix, G. W. J., Siersema, P. D., Ruurda, J. P., & PLASTIC Study Group. (2018). Evaluation of PET and laparoscopy in STagIng advanced gastric cancer: A multicenter prospective study (PLASTIC-study). BMC Cancer, 18(1) 450. Goorts, B., Dreuning, K. M. A., Houwers, J. B., Kooreman, L. F. S., Boerma, E. G., Mann, R. M., Lobbes, M. B. I., & Smidt, M. L. (2018). MRIbased response patterns during neoadjuvant chemotherapy can predict pathological (complete) response in patients with breast cancer. Breast Cancer Research 20(1) 34. Hillberg, N. S., Meesters-Caberg, M. A. J., Beugels, J., Winkens, B., Vissers, Y. L. J., & van Mulken, T. J. M. (2018). Delay of adjuvant radiotherapy due to postoperative complications after oncoplastic breast conserving surgery. Breast, 39, 110-116. Noordman, B. J., Spaander, M. C. W., Valkema, R., Wijnhoven, B. P. L., van Berge Henegouwen, M. I., Shapiro, J., Biermann, K., van der Gaast, A., van Hillegersberg, R., Hulshof, M. C. C. M., Krishnadath, K. K., Lagarde, S. M., Nieuwenhuijzen, G. A. P., Oostenbrug, L. E., Siersema, P. D., Schoon, E. J., Sosef, M. N., Steyerberg, E. W., van Lanschot, J. J. B., & SANO study group. (2018). Detection of residual disease after neoadjuvant chemoradiotherapy for oesophageal cancer (preSANO): A prospective multicentre, diagnostic cohort study. The Lancet.Oncology, May 31. Valkenet, K., Trappenburg, J. C. A., Ruurda, J. P., Guinan, E. M., Reynolds, J. V., Nafteux, P., Fontaine, M., Rodrigo, H. E., van der Peet, D. L., Hania, S. W., Sosef, M. N., Willms, J., Rosman, C., Pieters, H., Scheepers, J. J. G., Faber, T., Kouwenhoven, E. A., Tinselboer, M., Rasanen, J., Ryynanen, H., Gosselink, R., van Hillegersberg, R., & Backx, F. J. G. (2018). Multicentre randomized clinical trial of inspiratory muscle training versus usual care before surgery for oesophageal cancer. The British Journal of Surgery, 105(5) 502-511. van Bastelaar, J., van Roozendaal, L. M., & Meesters-Caberg, M. (2018). Surgical removal of fibrous axillary seroma pocket and closing of dead space using a lattisimus dorsi flap. Journal of Surgical Case Reports, 2018(3) rjy032.
zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
van den Boom, A. L., de Wijkerslooth, E. M. L., van Rosmalen, J., Beverdam, F. H., Boerma, E. G., Boermeester, M. A., Bosmans, J. W. A. M., Burghgraef, T. A., Consten, E. C. J., Dawson, I., Dekker, J. W. T., Emous, M., van Geloven, A. A. W., Go, P. M. N. Y. H., Heijnen, L. A., Huisman, S. A., Jean Pierre, D., de Jonge, J., Kloeze, J. H., Koopmanschap, M. A., Langeveld, H. R., Luyer, M. D. P., Melles, D. C., Mouton, J. W., van der Ploeg, A. P. T., Poelmann, F. B., Ponten, J. E. H., van Rossem, C. C., Schreurs, W. H., Shapiro, J., Steenvoorde, P., Toorenvliet, B. R., Verhelst, J., Versteegh, H. P., Wijnen, R. M. H., & Wijnhoven, B. P. L. (2018). Two versus five days of antibiotics after appendectomy for complex acute appendicitis (APPIC): Study protocol for a randomized controlled trial. Trials, 19(1) 263. Dermatologie Lam, Y. L., Lawson, J. A., Toonder, I. M., Shadid, N. H., Sommer, A., Veenstra, M., van der Kleij, A. M. J., Ceulen, R. P., de Haan, E., Ibrahim, F., van Dooren, T., Nieman, F. H., & Wittens, C. H. A. (2018). Eight-year followup of a randomized clinical trial comparing ultrasound-guided foam sclerotherapy with surgical stripping of the great saphenous vein. The British Journal of Surgery, 105(6) 692-698. Fysiotherapie Valkenet, K., Trappenburg, J. C. A., Ruurda, J. P., Guinan, E. M., Reynolds, J. V., Nafteux, P., Fontaine, M., Rodrigo, H. E., van der Peet, D. L., Hania, S. W., Sosef, M. N., Willms, J., Rosman, C., Pieters, H., Scheepers, J. J. G., Faber, T., Kouwenhoven, E. A., Tinselboer, M., Rasanen, J., Ryynanen, H., Gosselink, R., van Hillegersberg, R., & Backx, F. J. G. (2018). Multicentre randomized clinical trial of inspiratory muscle training versus usual care before surgery for oesophageal cancer. The British Journal of Surgery, 105(5) 502-511. Gynaecologie Meertens, L. J., van Montfort, P., Scheepers, H. C., van Kuijk, S. M., Aardenburg, R., Langenveld, J., van Dooren, I. M., Zwaan, I. M., Spaanderman, M. E., & Smits, L. J. (2018). Prediction models for the risk of spontaneous preterm birth based on maternal characteristics: A systematic review
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:32 Pagina 21
and independent external validation. Acta Obstetricia Et Gynecologica Scandinavica, Apr 17. van den Bosch, A. A. S., Goossens, M., Bonouvrie, K., Winkens, B., Nijhuis, J. G., Roumen, F. J. M. E., & Wassen, M. M. L. H. (2018). Maternal quality of life in routine labor epidural analgesia versus labor analgesia on request: Results of a randomized trial. Quality of Life Research: An International Journal of Quality of Life Aspects of Treatment, Care and Rehabilitation, Mar 30. van Montfort, P., Willemse, J. P., Dirksen, C. D., van Dooren, I. M., Meertens, L. J., Spaanderman, M. E., Zelis, M., Zwaan, I. M., Scheepers, H. C., & Smits, L. J. (2018). Implementation and effects of risk-dependent obstetric care in the netherlands (expect study II): Protocol for an impact study. JMIR Research Protocols, 7(5), e10066. van Oers, A. M., Mutsaerts, M. A. Q., Burggraaff, J. M., Kuchenbecker, W. K. H., Perquin, D. A. M., Koks, C. A. M., van Golde, R., Kaaijk, E. M., Broekmans, F. J., de Bruin, J. P., van der Veen, F., Nap, A. W., Gondrie, E. T. C. M., Mol, B. W. J., Groen, H., Hoek, A., & LIFEstyle study group. (2018). Association between periconceptional weight loss and maternal and neonatal outcomes in obese infertile women. PloS One, 13(3) e0192670. van Rijswijk, J., van Welie, N., Dreyer, K., van Hooff, M. H. A., de Bruin, J. P., Verhoeve, H. R., Mol, F., Kleiman-Broeze, K. A., Traas, M. A. F., Muijsers, G. J. J. M., Manger, A. P., Gianotten, J., de Koning, C. H., Koning, A. M. H., Bayram, N., van der Ham, D. P., Vrouenraets, F. P. J. M., Kalafusova, M., van de Laar, B. I. G., Kaijser, J., van Oostwaard, M. F., Meijer, W. J., Broekmans, F. J. M., Valkenburg, O., van der Voet, L. F., van Disseldorp, J., Lambers, M. J., Peters, H. E., Lier, M. C. I., Lambalk, C. B., van Wely, M., Bossuyt, P. M. M., Stoker, J., van der Veen, F., Mol, B. W. J., & Mijatovic, V. (2018). The FOAM study: Is hysterosalpingo foam sonography (HyFoSy) a cost-effective alternative for hysterosalpingography (HSG) in assessing tubal patency in subfertile women? study protocol for a randomized controlled trial. BMC Womenâ&#x20AC;&#x2122;s Health, 18(1) 64. Voormolen, D. N., DeVries, J. H., Sanson, R. M. E., Heringa, M. P., de Valk, H. W., Kok, M., van Loon, A. J., Hoogenberg, K., Bekedam, D. J., Brouwer, T. C. B., Porath, M., Erdtsieck, R. J., NijBijvank, B., Kip, H., van der Heijden, O. W. H., Elving, L. D., Hermsen, B. B., Potter van Loon, B. J., Rijnders, R. J. P., Jansen, H. J., Langenveld, J., Akerboom, B. M. C., Kiewiet, R. M., Naaktgeboren, C. A., Mol, B. W. J., Franx, A., & Evers, I. M. (2018). Continuous glucose monitoring during diabetic pregnancy (GlucoMOMS); a multicentre randomised controlled trial. Diabetes, Obesity & Metabolism, Mar 30.
Intensive Care van den Boogaard, M., Slooter, A. J. C., Bruggemann, R. J. M., Schoonhoven, L., Beishuizen, A., Vermeijden, J. W., Pretorius, D., de Koning, J., Simons, K. S., Dennesen, P. J. W., Van der Voort, P. H. J., Houterman, S., van der Hoeven, J. G., Pickkers, P., REDUCE Study Investigators, van der Woude, M. C. E., Besselink, A., Hofstra, L. S., Spronk, P. E., van den Bergh, W., Donker, D. W., Fuchs, M., Karakus, A., Koeman, M., van Duijnhoven, M., & Hannink, G. (2018). Effect of haloperidol on survival among critically ill adults with a high risk of delirium: The REDUCE randomized clinical trial. Jama, 319(7) 680-690. Interne Geneeskunde Amin, E. E., Joore, M. A., Ten Cate, H., Meijer, K., Tick, L. W., Middeldorp, S., Mostard, G. J. M., Ten Wolde, M., van den Heiligenberg, S. M., van Wissen, S., van de Poel, M. H. W., Villalta, S., Serne, E. H., Otten, H. M., Klappe, E. H., Prandoni, P., & Ten Cate-Hoek, A. J. (2018). Clinical and economic impact of compression in the acute phase of deep vein thrombosis. Journal of Thrombosis and Haemostasis, Jun 1. de Leeuw, P. W., Postma, C. T., Spiering, W., & Kroon, A. A. (2018). Atherosclerotic renal artery stenosis: Should we intervene earlier? Current Hypertension Reports, 20(4) 35. Franken, M. G., Leeneman, B., Jochems, A., Schouwenburg, M. G., Aarts, M. J. B., van Akkooi, A. C. J., van den Berkmortel, F. W. P. J., van den Eertwegh, A. J. M., de Groot, J. W. B., van der Hoeven, K. J. M., Hospers, G. A. P., Kapiteijn, E., Koornstra, R., Kruit, W. H. J., Louwman, M. W. J., Piersma, D., van Rijn, R. S., Suijkerbuijk, K. P. M., Ten Tije, A. J., Vreugdenhil, G., Wouters, M. W. J. M., van Zeijl, M., Haanen, J. B. A. G., & Uyl-de Groot, C. A. (2018). Real-world healthcare costs of ipilimumab in patients with advanced cutaneous melanoma in the netherlands. Anti-Cancer Drugs, 29(6) 579-588. Jochems, A., Leeneman, B., Franken, M. G., Schouwenburg, M. G., Aarts, M. J. B., van Akkooi, A. C. J., van den Berkmortel, F. W. P. J., van den Eertwegh, A. J. M., Groenewegen, G., de Groot, J. W. B., Haanen, J. B. A. G., Hospers, G. A. P., Kapiteijn, E., Koornstra, R. H., Kruit, W. H. J., Louwman, M. W. J., Piersma, D., van Rijn, R. S., Ten Tije, A. J., Vreugdenhil, G., Wouters, M. W. J. M., Uyl-de Groot, C. A., & van der Hoeven, K. J. M. (2018). Real-world use, safety, and survival of ipilimumab in metastatic cutaneous melanoma in the netherlands. Anti-Cancer Drugs, 29(6) 572278. Koc, O. M., van Kampen, R. J. W., & van Bodegraven, A. A. (2018). Cancer-associated chemotherapy induces less IBD exacerbations and a reduction of IBD medication afterwards. Inflammatory Bowel Diseases, 24(7) 1606-1611. Krekels, M., Bergmans, P., van der Kuy, H., & Muris, D. (2018). Zuid-limburg pakt fouten bij overdracht recepten aan. Pharmaceutisch Weekblad, 153, 22-23.
Schouwenburg, M. G., Jochems, A., Leeneman, B., Franken, M. G., van den Eertwegh, A. J. M., Haanen, J. B. A. G., van Zeijl, M. C. T., Aarts, M. J., van Akkooi, A. C. J., van den Berkmortel, F. W. P. J.., Blokx, W. A. M., de Groot, J. W. B., Hospers, G. A. P., Kapiteijn, E., Koornstra, R. H., Kruit, W. H., Louwman, M. W. J., Piersma, D., van Rijn, R. S., Suijkerbuijk, K. P. M., Ten Tije, A. J., Vreugdenhil, G., Wouters, M. W. J. M., & van der Hoeven, J. J. M. (2018). Vemurafenib in BRAF-mutant metastatic melanoma patients in real-world clinical practice: Prognostic factors associated with clinical outcomes. Melanoma Research, 28(4) 326-332. van Abbema, D. L., van den Akker, M., Janssen-Heijnen, M. L., van den Berkmortel, F., Hoeben, A., de Vos-Geelen, J., Buntinx, F., Kleijnen, J., & Tjan-Heijnen, V. C. G. (2018). Patient- and tumor-related predictors of chemotherapy intolerance in older patients with cancer: A systematic review. Journal of Geriatric Oncology, Apr 26. van Twist, D. J. L., de Heer, P. W. M., Houben, A. J. H. M., de Haan, M. W., de Leeuw, P. W., & Kroon, A. A. (2018). Differences in renal hemodynamics and renin secretion between patients with unifocal and multifocal fibromuscular dysplasia. Journal of Hypertension, 36(8) 1729-1735. Witlox, L., Hiensch, A. E., Velthuis, M. J., Steins Bisschop, C. N., Los, M., Erdkamp, F. L. G., Bloemendal, H. J., Verhaar, M., Ten Bokkel Huinink, D., van der Wall, E., Peeters, P. H. M., & May, A. M. (2018). Four-year effects of exercise on fatigue and physical activity in patients with cancer. BMC Medicine, 16(1) 86. Kaakchirurgie Leung, C. A. W., Poukens, J., & VernooySlavenburg, B. (2018). Een jongen met een rode, gezwollen wang. Nederlands Tijdschrift Voor Geneeskunde, 162(0) D2237. Kindergeneeskunde Busari, J., Chan, M. K., Dath, D., Matlow, A., & Meschino, D. C. (2018). Sanokondu. Leadership in Health Services (Bradford, England), 31(2) 254-264. de Groot, J. F., Damen, N., de Loos, E., van de Steeg, L., Koopmans, L., Rosias, P., Bruijn, M., Goorhuis, J., & Wagner, C. (2018). Implementing paediatric early warning scores systems in the netherlands: Future implications. BMC Pediatrics, 18(1) 128. de Rooij, R., Halbertsma, F. J., Struijs, E. A., van, S. F., Lunsing, R. J., Schippers, H. M., van, H. P., Plecko, B., Wohlrab, G., Whalen, S., Benoist, J. F., Valence, S., Mills, P. B., & Bok, L. A. (2018). Pyridoxine dependent epilepsy: Is late onset a predictor for favorable outcome? European Journal of Paediatric Neurology 22(4) 662-666. Leung, C. A. W., Poukens, J., & VernooySlavenburg, B. (2018). Een jongen met een rode, gezwollen wang. Nederlands Tijdschrift Voor Geneeskunde, 162(0) D2237.
zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
21
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:32 Pagina 22
publicaties Sonnenberg, L. K., Pritchard-Wiart, L., & Busari, J. (2018). The resident physician as leader within the healthcare team. Leadership in Health Services 31(2) 167-182. van Horck, M., van de Kant, K., Winkens, B., Wesseling, G., Gulmans, V., Hendriks, H., van der Grinten, C., Jbsis, Q., & Dompeling, E. (2018). Risk factors for lung disease progression in children with cystic fibrosis. The European Respiratory Journal, Jun 7. Klinische chemie & Haematologie (KCH) Oosterhuis, W. P., & Severens, M. (2018). Performance specifications and six sigma theory: Clinical chemistry and industry compared. Clinical Biochemistry, 57, 12-17. Longeneeskunde van Hirtum, P. V., Sprooten, R. T. M., van Noord, J. A., van Vliet, M., & de Kruif, M. D. (2018). Long term survival after admission for COPD exacerbation: A comparison with the general population. Respiratory Medicine, 137, 77-82 Maag-, Darm-, Levercentrum Koc, O. M., van Kampen, R. J. W., & van Bodegraven, A. A. (2018). Cancer-associated chemotherapy induces less IBD exacerbations and a reduction of IBD medication afterwards. Inflammatory Bowel Diseases, 24(7) 1606-1611. Linn, A. J., van Dijk, L., van Weert, J. C. M., Gebeyehu, B. G., van Bodegraven, A. A., & Smit, E. G. (2018). Creating a synergy effect: A cluster randomized controlled trial testing the effect of a tailored multimedia intervention on patient outcomes. Patient Education and Counseling, 101(8) 1419-1426. Meijer, B., Seinen, M. L., Hosman, T., Linskens, R. K., Kneppelhout, J. K., Peters, G. J., Mulder, C. J., van Bodegraven, A. A., & de Boer, N. K. (2018). High inter-individual variability of serum xanthine oxidoreductase activity in IBD patients. Nucleosides, Nucleotides & Nucleic Acids, 1-7. Meijer, B., Mulder, C. J. J., Bouma, G., Ponsioen, C. Y., van der Woude, C. J., van der Meulen, A. E., Wintjens, D. S. J., Dijkstra, G., Hoentjen, F., Oldenburg, B., van Bodegraven, A. A., de Boer, N. K. H., & Dutch Initiative on Crohn and Colitis (ICC) and Parelsnoer Institute. (2018). Methotrexate and thioguanine rescue therapy for conventional thiopurine failing ulcerative colitis patients: A multicenter database study on tolerability and effectiveness. Inflammatory Bowel Diseases, 24(7) 1558-1565.
22
Noordman, B. J., Spaander, M. C. W., Valkema, R., Wijnhoven, B. P. L., van Berge Henegouwen, M. I., Shapiro, J., Biermann, K., van der Gaast, A., van Hillegersberg, R., Hulshof, M. C. C. M., Krishnadath, K. K., Lagarde, S. M., Nieuwenhuijzen, G. A. P., Oostenbrug, L. E., Siersema, P. D., Schoon, E. J., Sosef, M. N., Steyerberg, E. W., van Lanschot, J. J. B., & SANO study group. (2018). Detection of residual disease after neoadjuvant chemoradiotherapy for oesophageal cancer
(preSANO): A prospective multicentre, diagnostic cohort study. The Lancet.Oncology, May 31. Roberts, R. L., Wallace, M. C., Seinen, M. L., van Bodegraven, A. A., Krishnaprasad, K., Jones, G. T., van Rij, A. M., Baird, A., Lawrance, I. C., Prosser, R., Bampton, P., Grafton, R., Simms, L. A., Studd, C., Bell, S. J., Kennedy, M. A., Halliwell, J., Gearry, R. B., RadfordSmith, G., Andrews, J. M., McHugh, P. C., & Barclay, M. L. (2018). Nonsynonymous polymorphism in guanine monophosphate synthetase is a risk factor for unfavorable thiopurine metabolite ratios in patients with inflammatory bowel disease. Inflammatory Bowel Diseases, May 16. Severs, M., Spekhorst, L. M., Mangen, M. J., Dijkstra, G., Lowenberg, M., Hoentjen, F., van der Meulen-de Jong, A. E., Pierik, M., Ponsioen, C. Y., Bouma, G., van der Woude, J. C., van der Valk, M. E., Romberg-Camps, M. J. L., Clemens, C. H. M., van de Meeberg, P., Mahmmod, N., Jansen, J., Jharap, B., Weersma, R. K., Oldenburg, B., Festen, E. A. M., & Fidder, H. H. (2018). Sex-related differences in patients with inflammatory bowel disease: Results of 2 prospective cohort studies. Inflammatory Bowel Diseases, 24(6) 1298-1306. Smeets, X. J. N. M., da Costa, D. W., Fockens, P., Mulder, C. J. J., Timmer, R., Kievit, W., Zegers, M., Bruno, M. J., Besselink, M. G. H., Vleggaar, F. P., van der Hulst, R. W. M., Poen, A. C., Heine, G. D. N., Venneman, N. G., Kolkman, J. J., Baak, L. C., Romkens, T. E. H., van Dijk, S. M., Hallensleben, N. D. L., van de Vrie, W., Seerden, T. C. J., Tan, A. C. I. T. L., Voorburg, A. M. C. J., Poley, J. W., Witteman, B. J., Bhalla, A., Hadithi, M., Thijs, W. J., Schwartz, M. P., Vrolijk, J. M., Verdonk, R. C., van Delft, F., Keulemans, Y., van Goor, H., Drenth, J. P. H., van Geenen, E. J. M., & Dutch Pancreatitis Study Group. (2018). Fluid hydration to prevent post-ERCP pancreatitis in average- to high-risk patients receiving prophylactic rectal NSAIDs (FLUYT trial): Study protocol for a randomized controlled trial. Trials, 19(1) 207. Vollebregt, P. F., van Bodegraven, A. A., Markus-de Kwaadsteniet, T. M. L., van der Horst, D., & Felt-Bersma, R. J. F. (2018). Editorial: Faecal incontinence-the hidden burden of inflammatory bowel diseases. authorsâ&#x20AC;&#x2122; reply. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 47(12) 1716-1717. Wintjens, D. S. J., Bogie, R. M. M., van den Heuvel, T. R. A., le Clercq, C. M. C., Oostenbrug, L. E., Romberg-Camps, M. J. L., Straathof, J. W., Stassen, L. P. S., Masclee, A. A. M., Jonkers, D. M. A. E., Sanduleanu-Dascalescu, S., & Pierik, M. J. (2018). Incidence and classification of postcolonoscopy colorectal cancers in inflammatory bowel disease: A dutch population-based cohort study. Journal of Crohnâ&#x20AC;&#x2122;s & Colitis, 12(7) 777-783.
zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
Medische Beeldvorming Habets, J. J. G. V., Teernstra, O. P. M., van Hemert, W. L. W., Linssen, C. K., Heijboer, R. J. J., & Rijkers, K. (2018). Letter to the editor on: A rare case of candida glabrata spondylodiscitis: Case report and literature review by gagliano et al. International Journal of Infectious Diseases 72, 19. Kwee, R. M., & Kwee, T. C. (2018). Ultrasonography in diagnosing clinically occult groin hernia: Systematic review and meta-analysis. European Radiology, May 14. Kwee, R. M., & Kwee, T. C. (2018). Ultrasound for diagnosing radiographically occult scaphoid fracture. Skeletal Radiology, Apr 4. Leenders, A. M., Schotanus, M. G. M., Wind, R. J. P., Borghans, R. A. P., & Kort, N. P. (2018). A high rate of tibial plateau fractures after early experience with patient-specific instrumentation for unicompartmental knee arthroplasties. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy Apr 30. Schotanus, M. G. M., Boonen, B., van der Weegen, W., Hoekstra, H., van Drumpt, R., Borghans, R., Vos, R., van Rhijn, L., & Kort, N. P. (2018). No difference in mid-term survival and clinical outcome between patientspecific and conventional instrumented total knee arthroplasty: A randomized controlled trial. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy May 3. Schreutelkamp, I. L., Kwee, R. M., Veekmans, P., & Adriaensen, M. E. A. P. M. (2018). Breast cancers missed by screening radiologists can be detected by reading mammograms at a distance. Irish Journal of Medical Science, May 3. Medische Microbiologie Habets, J. J. G. V., Teernstra, O. P. M., van Hemert, W. L. W., Linssen, C. K., Heijboer, R. J. J., & Rijkers, K. (2018). Letter to the editor on: A rare case of candida glabrata spondylodiscitis: Case report and literature review by gagliano et al. International Journal of Infectious Diseases, 72, 19. Neurochirurgie Habets, J. J. G. V., Teernstra, O. P. M., van Hemert, W. L. W., Linssen, C. K., Heijboer, R. J. J., & Rijkers, K. (2018). Letter to the editor on: A rare case of candida glabrata spondylodiscitis: Case report and literature review by gagliano et al. International Journal of Infectious Diseases, 72, 19. Neurologie Montes Diaz, G., Fraussen, J., Van Wijmeersch, B., Hupperts, R., & Somers, V. (2018). Dimethyl fumarate induces a persistent change in the composition of the innate and adaptive immune system in multiple sclerosis patients. Scientific Reports, 8(1) 8194. Rolf, L., Damoiseaux, J., Huitinga, I., Kimenai, D., van den Ouweland, J., Hupperts, R., & Smolders, J. (2018). Stress-axis regulation by vitamin D3 in multiple sclerosis. Frontiers in Neurology, 9, 263.
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:32 Pagina 23
van Domburg, P., Deguelle. F., & van Kroonenburgh, M. (2018). Taalstoornissen bij dementie deel 2: Functionele neuroanatomie en leidraad voor de praktijk. Neuropraxis, 22(2) 16-24.
(2018). A high rate of tibial plateau fractures after early experience with patient-specific instrumentation for unicompartmental knee arthroplasties. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy Apr 30.
van Gorp, D. A. M., van der Klink, J. J. L., Abma, F. I., Jongen, P. J., van Lieshout, I., Arnoldus, E. P. J., Beenakker, E. A. C., Bos, H. M., van Eijk, J. J. J., Fermont, J., Frequin, S. T. F. M., de Gans, K., Hengstman, G. J. D., Hupperts, R. M. M., Mostert, J. P., Pop, P. H. M., Verhagen, W. I. M., Zemel, D., Heerings, M. A. P., Reneman, M. F., Middelkoop, H. A. M., Visser, L. H., & van der Hiele, K. (2018). The capability set for work - correlates of sustainable employability in workers with multiple sclerosis. Health and Quality of Life Outcomes, 16(1) 113.
Schotanus, M. G. M., Boonen, B., van der Weegen, W., Hoekstra, H., van Drumpt, R., Borghans, R., Vos, R., van Rhijn, L., & Kort, N. P. (2018). No difference in mid-term survival and clinical outcome between patientspecific and conventional instrumented total knee arthroplasty: A randomized controlled trial. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy May 3.
Voogd, J., & Koehler, P. J. (2018). Historic notes on anatomic, physiologic, and clinical research on the cerebellum. Handbook of Clinical Neurology, 154, 3-26. Oogheelkunde Orosz, O., Fodor, M., Balogh, I., & Losonczy, G. Zuyderland Hospital, Eyescan BV, Sittard (2018). Relative anterior microphthalmos in oculodentodigital dysplasia. Indian Journal of Ophthalmology, 66(2) 334-336. Wielders, L. H. P., Schouten, J. S. A. G., Winkens, B., van den Biggelaar, F. J. H. M., Veldhuizen, C. A., Findl, O., Murta, J. C. N., Goslings, W. R. O., Tassignon, M. J., Joosse, M. V., Henry, Y. P., Rulo, A. H. F., Guell, J. L., Amon, M., Kohnen, T., Nuijts, R. M. M. A., & ESCRS PREMED Study Group. (2018). European multicenter trial of the prevention of cystoid macular edema after cataract surgery in nondiabetics: ESCRS PREMED study report 1. Journal of Cataract and Refractive Surgery, 44(4) 429-439. Orthopedie Boymans, T. A. E. J., Heyligers, I. C., & Grimm, B. (2018). Discrepancy and contradiction regarding fixation of hip stems with or without cement: Survey among 765 hip arthroplasty specialists. Hip International. The Journal of Clinical and Experimental Research on Hip Pathology and Therapy, May 1. Frenken, M. R. M., Schotanus, M. G. M., van Haaren, E. H., & Hendrickx, R. (2018). Cemented versus uncemented hemiarthroplasty of the hip in patients with a femoral neck fracture: A comparison of two modern stem design implants. European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology, Apr 16. Habets, J. J. G. V., Teernstra, O. P. M., van Hemert, W. L. W., Linssen, C. K., Heijboer, R. J. J., & Rijkers, K. (2018). Letter to the editor on: A rare case of candida glabrata spondylodiscitis: Case report and literature review by gagliano et al. International Journal of Infectious Diseases 72, 19. Leenders, A. M., Schotanus, M. G. M., Wind, R. J. P., Borghans, R. A. P., & Kort, N. P.
Thijs, E., Schotanus, M. G. M., Bemelmans, Y. F. L., & Kort, N. P. (2018). Reduced opiate use after total knee arthroplasty using computer-assisted cryotherapy. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy May 3. Plastische chirurgie Hillberg, N. S., Meesters-Caberg, M. A. J., Beugels, J., Winkens, B., Vissers, Y. L. J., & van Mulken, T. J. M. (2018). Delay of adjuvant radiotherapy due to postoperative complications after oncoplastic breast conserving surgery. Breast, 39, 110-116. Negenborn, V. L., Dikmans, R. E. G., Bouman, M. B., Winters, H. A. H., Twisk, J. W. R., Ruhe, P. Q., Mureau, M. A. M., Smit, J. M., Tuinder, S., Hommes, J., Eltahir, Y., Posch, N. A. S., van Steveninck-Barends, J. M., Meesters-Caberg, M. A., van der Hulst, R. R. W. J., Ritt, M. J. P. F., & Mullender, M. G. (2018). Predictors of complications after direct-to-implant breast reconstruction with an acellular dermal matrix from a multicentre randomized clinical trial. The British Journal of Surgery, Apr 16. van Bastelaar, J., van Roozendaal, L. M., & Meesters-Caberg, M. (2018). Surgical removal of fibrous axillary seroma pocket and closing of dead space using a lattisimus dorsi flap. Journal of Surgical Case Reports, 2018(3) rjy032. Reumatologie Bergstra, S. A., Allaart, C. F., Ramiro, S., Chopra, A., Govind, N., Silva, C., Murphy, E. A., & Landewé, R. B. M. (2018). Sexassociated treatment differences and their outcomes in rheumatoid arthritis: Results from the METEOR register. The Journal of Rheumatology, Jun 15.
Siebuhr, A. S., van der Heijde, D., BayJensen, A. C., Karsdal, M. A., Landewé, R. B. M., van Tubergen, A., & Ramiro, S. (2018). Is radiographic progression in radiographic axial spondyloarthritis related to matrix metalloproteinase degradation of extracellular matrix? RMD Open, 4(1) e000648. van Lunteren, M., Scharloo, M., Ez-Zaitouni, Z., de Koning, A., Landewé, R. B. M., Pt, C. F., Ramonda, R., Kaptein, A. A., van Gaalen, F. A., & van der Heijde, D. (2018). The impact of illness perceptions and coping on the association between back pain and health outcomes in patients suspected of axial spondyloarthritis: Data from the SPACE cohort. Arthritis Care & Research, Apr 2. van Onna, M., Ozturk, B., Starmans, M., Peeters, R., & Boonen, A. (2018). Disease and management beliefs of elderly patients with rheumatoid arthritis and comorbidity: A qualitative study. Clinical Rheumatology, Jun 9. van Tubergen, A., Gulpen, A., Landewé, R. B. M., & Boonen, A. (2018). Are globals for health, well-being and quality of life interchangeable? A mixed methods study in ankylosing spondylitis patients and controls. Rheumatology May 19. Urologie van Doeveren, T., van Leeuwen, P. J., Aben, K. K. H., van der Aa, M., Barendrecht, M., Boeve, E. R., Cornel, E. B., van der Heijden, A. G., Hendricksen, K., Hirdes, W., Kooistra, A., Kroon, B., Leliveld, A. M., Meijer, R. P., van Melick, H., Merks, B., de Reijke, T. M., de Vries, P. , Wymenga, L. F. A., Wijsman, B., & Boormans, J. L. (2018). Reduce bladder cancer recurrence in patients treated for upper urinary tract urothelial carcinoma: The REBACARE-trial. Contemporary Clinical Trials Communications, 9, 121-129. Zuyderland apotheek Boone, N. W. (2018). Non-specific treatment effects and the patient perception of costly drug therapy. European Journal of Clinical Pharmacology, May 31. Krekels, M., Bergmans, P., van der Kuy, H., & Muris, D. (2018). Zuid-limburg pakt fouten bij overdracht recepten aan. Pharmaceutisch Weekblad, 153, 22-23.
Landewé, R. B. M., & van der Heijde, D. (2018). ‘Big data’ in rheumatology: Intelligent data modeling improves the quality of imaging data. Rheumatic Diseases Clinics of North America, 44(2) 307-315. Rodrigues Manica, S., Sepriano, A., Ramiro, S., Pimentel Santos, F., Putrik, P., Nikiphorou, E., Norton, S., Molto, A., Dougados, M., van der Heijde, D., Landewé, R. B. M., van den Bosch, F. E., & Boonen, A. (2018). Work participation in spondyloarthritis across countries: Analysis from the ASAS-COMOSPA study. Annals of the Rheumatic Diseases, Jun 2.
Mist u een publicatie? Geef het door aan het Kennis & Informatie Centrum KIC@zuyderland.nl
zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
23
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:32 Pagina 27
science kort
BrowZine-app Binnen Zuyderland is BrowZine nog geen jaar in gebruik, maar het is verheugend om te zien dat ook veel verpleegkundigen deze app al hebben ontdekt om vakliteratuur bij te houden! BrowZine geeft snelle toegang tot tijdschriften: fulltext, is altijd actueel en biedt volop mogelijkheden om artikelen via sociale media te delen. In de afgelopen maanden is de app zéér frequent gebruikt. De tijdschrifttitel die binnen Zuyderland het vaakst op de bookshelf van BrowZine werd gezet, waarvan het vaakst de inhoudsopgave werden geraadpleegd én waaruit de meeste downloads werden gemaakt is: Nursing! Andere veelvuldig gebruikte verpleegkundige titels zijn het TVZTijdschrift voor Verpleegkundige Experts en het Tijdschrift voor Verzorgenden. Mocht je BrowZine nog niet gebruiken, raadpleeg de website van het Kennis- en Informatie Centrum of mail naar kic@zuyderland.nl
Cursus ‘Wetenschappelijke artikelen schrijven’ Structuur, Argumentatie en Academisch Engels Sinds dit jaar wordt in Zuyderland de cursus ‘Wetenschappelijke artikelen schrijven’ aangeboden. Het doel van deze training is effectiever worden in en dus minder tijd kwijt zijn met het schrijven van een leesbaar wetenschappelijke artikel, dat voldoet aan de eisen voor publicaties in internationale medische tijdschriften. De cursus bestaat uit 6 bijeenkomsten van 2.5 uur en wordt verzorgd door een docent van Text and Training.
Reacties van deelnemers van de eerste cursus in het voorjaar van 2018.
Op 24 september 2018 is de tweede cursus van
n start gegaan op locatie Sittard. In het voorjaar or iederee rader vo els g n E Een aan k ij van 2019 vindt er weer een cursus plaats op schappel die weten en! jv ri h locatie Heerlen. Voor meer informatie en c s t wil/gaa ,
IOS rouns (A Anita B kten) Longzie
inschrijven zie het Leerplein.
Leuk om in een relatief kleine gr oep dingen samen te leren. Er g praktische cursu s. Makkelijk te volg en, alles wordt ui tgelegd en herhaald. Altijd m ogelijkheid tot ste llen van vragen Noortje Zelis (AIOS
die Erg nuttige en praktische cursus, een om geeft vaten hand e juist de je erige artikel te schrijven. Goede en plezi trainer.
Fieke van Moorsel (AIOS, Ziekenhuisapotheek)
, Interne Geneesk
unde)
Statistiek cursussen NIEUW!
KwaliteitsSysteem Onderzoek (KSO):
speciale pagina voor WESP Voor alle informatie over het opstarten, uitvoeren en afsluiten van wetenschappelijk onderzoek gaat u naar het Kwaliteitssysteem Onderzoek (KSO) Zuyderland via https://ksozuyderland.ctcm.nl (of via de directe link op de huisnetpagina; alleen toegankelijk binnen de WeCare omgeving). Het KSO wordt doorlopend bijgewerkt aan de hand van veranderingen in richtlijnen, wet- en regelgeveing en actualiteiten.
In mei 2018 hebben voor de tweede keer de statistiekcursussen (SPSS) plaatsgevonden voor medewerkers van Zuyderland MC. Tijdens een interactieve presentatie gaf wetenschapscoördinator en epidemioloog Audrey Merry uitleg over de theorie van het statistisch analyseren van continue of categorische variabelen. Vervolgens gingen de cursisten aan de hand van enkele praktijkopdrachten aan de slag met deze materie in SPSS. De cursussen werden zeer goed ontvangen en de deelnemers waren erg enthousiast.
Nieuw is de speciale pagina voor zowel studenten als begeleiders van de WEtenSchapsParticipatie (WESP). Op deze pagina is informatie te vinden met betrekking tot het aantrekken en begeleiden van WESPstudenten, het uitvoeren van statistische analyses en het bijhouden van het participatieportfolio.
Meer informatie over deze cursussen en opties voor inschrijven kunt u vinden en op Huisnet - Bedrijfsopleidingen Zuyderland Academie.
zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
27
09-2018_Opmaak 1 20-09-18 16:32 Pagina 29
PROEFSCHRIFTEN Medication optimisation: Methodological aspects and new strategies Dr. Carlota Mestres Gonzalvo, gepromoveerd op 12 april 2018 Oudere mensen lijden vaak aan verschillende ziekten. Om hen te behandelen, worden verschillende geneesmiddelen voorgeschreven. Om een veilig en heilzaam gebruik van deze medicijnen te garanderen, worden medicatiereviews uitgevoerd. De standaardmanier om medicatiereviews uit te voeren is verre van optimaal omdat het maar een momentopname van de situatie is. Door een geautomatiseerd systeem te gebruiken om medicatiereviews te ondersteunen, wordt de juiste informatie zo gefilterd dat er een waarschuwing wordt gegenereerd wanneer actie vereist is. Op deze manier kunnen medicatiereviews continu, sneller en op een objectieve en gestandaardiseerde manier worden uitgevoerd.
Non-invasive treatment of epidermal keratinocyte neoplasms Dr. Janneke Kessels, gepromoveerd 23 mei 2018 Het aantal Nederlanders met huidkanker en voorstadia hiervan stijgt. Ongeveer 1.4 miljoen Nederlanders boven de 50 jaar heeft actinische keratose (AK): één van deze voorstadia. Photodynamische therapie (PDT) is een behandeling waarbij gebruik wordt gemaakt van een werkzame crème in combinatie met belichting door een speciale lamp. Deze behandeling kan erg pijnlijk zijn. In dit proefschrift is daarom o.a. onderzocht wat het effect van laserbelichting is op effectiviteit en pijnscore. Laser-PDT bleek significant minder pijnlijk en er was geen klinisch relevant verschil in effectiviteit met reguliere PDT. Eén op de vijf Nederlanders krijgt de meest voorkomende vorm van huidkanker: basaalcelcarcinoom (BCC). Ook voor het superficiële basaalcelcarcinoom is PDT een behandeling. Wij onderzochten o.a. een behandelschema met een goedkoper medicijn en waarbij de behandeling op één i.p.v. twee dagen plaatsvindt. Dit schema lijkt effectiever te zijn dan het tot nu toe meest gebruikte PDT-schema. Lange termijn resultaten moeten worden afgewacht.
agenda 2018 Oktober 2 okt. Implementatie EBP-interventies Sittard 4 okt. Implementatie EBP-interventies Heerlen 9 okt. Implementatie EBP-interventies Sittard 10 okt. GCP examen Maastricht 11 okt. Implementatie EBP-interventies Heerlen 11 okt. Methodologie 1: Opzetten van een wetenschappelijk onderzoek Heerlen 18 okt. WAC vergadering Sittard 22 okt. METC Z vergadering Heerlen 25 okt. DOO ‘Kwetsbare ouderen’ Heerlen 25 okt. Literatuuronderzoek met PubMed Heerlen November 1 nov. Statistiek ‘Analyseren van continue variabelen’ (SPSS) Heerlen 2 nov. Wenckebach Symposium Kerkrade 6 nov. EBP basiscursus volger Sittard 8 nov. DOO ‘Hospitality’ Sittard 8 nov. EBP netwerk Heerlen 8 nov. EBP basiscursus volger Heerlen 9 nov. Klassikale GCP training Sittard 13 nov. EBP basiscursus volger Sittard 13 nov. EBP netwerk Sittard 15 nov. Symposium arts-assistenten GA VOOR GOUD! Heerlen 15 nov. EBP basiscursus volger Heerlen 22 nov. PubMed Opfris Heerlen 22 nov. Statistiek ‘Analyseren van categorische variabelen’ (SPSS) Heerlen December 3 nov. RefWorks Sittard 4 nov. GCP examen Maastricht 4 nov. Themabijeenkomst PromovendiNetwerk 4 nov. WAC vergadering Heerlen 4 nov. EBP basiscursus gebruiker Sittard 6 nov. DOO ‘Peer support’ Sittard 6 nov. EBP basiscursus gebruiker Heerlen 17nov. METC Z vergadering Heerlen
KIC
Kennis- & Informatie Centrum
Openingstijden • KIC Heerlen (T1) is van maandag t/m vrijdag geopend van 9.0016.30 uur. • KIC Sittard (K&E A) heeft inloopspreekuren op dinsdag van 12.30 uur-16.30 uur en op donderdag van 9.00-13.00 uur. Het KIC is te bereiken via kic@zuyderland.nl en 088-4595344
zuyderland & science | jaargang 4 | nummer 2 | september 2018
29