《自我药疗》第02期

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08

Contents 2013 年02月

喜迎梅花送寒去

06

卷首

08

封面人物 崔隐墨:美丽是一种品质

12

自我药疗观点 我为自我药疗荐言献策 自我药疗人物

14

杨洪东:以专业服务树太极品牌

15

郑英华:“健康”是永恒不变的主题

16

热门话题 补充维A当心“过犹不及”

MEDICINE TALK 18

过个健康团圆年

MEDICAL KIT 36

谈医说药

我家药箱

New Year最贴心健康礼物大盘点

PHARMACISTEXCELLENCE 药师给力 46

节日出行带药4大注意

47

带状疱疹,容易被误诊的疾病

48

走进药店

49

药海一粟

专业+专心 赢得顾客心

2012中国健康年度总评榜揭晓

BODY EXAM 50

18 02

SELF MEDICATION

体检•监测

健康的乳房一定要设防线

HEALTHY LIFE

养生

52

食膏方(膏滋)4个必知学问

54

冬季饮食御寒攻略


64

56

68

编辑微言 编辑部主任赵姝娜:

LOHAS

专长:中医药、保健、养生 2012,玛雅人的末日传说最终以告别与新生落定。末日的悲 悯与新生的狂欢,现代的便捷与科技的负累……生生不息! 因为末日之说,更多思考与感动,也许人生就是自己与他人 的记忆片段,唯有健康、快乐才不辜负生命!

乐活

60

我在美国坐月子

62

让哮喘的孩子动起来

64

宝宝吃饭的烦恼

68

早春先理气,冬秽“不过”年

70

我的第一份情人节礼物 药物与人

74

我的头痛日志

76

蜂王浆妙治荨麻疹

编辑杨东涵: 专长:医药保健 学会自我药疗,关爱全家健康。我的健康我做主,我的生 活更幸福。 编辑宋澍清: 专长:西医 西药 因为健康,我们才能享受生活,感受人生喜悦;因为健 康,我们才能分担忧愁,共享快乐;因为健康,我们才能 感受生活。这一年忙忙碌碌,希望大家在收获成功、财富 的同时也收获了健康!

STORY OF MEDICINE 药的故事 78

“活”的文物 六味地黄丸

80

胰岛素发明——共同的荣誉

82

速读 工作环境影响乳癌风险等

编辑 袁玮: 专长:育儿、女性健康 人体是一个奇妙的生物,只要你细心留意,它一直会告诉 你应该怎么做,只不过我们平时并没有那么关注自己的身 体,忽略了它的讯息罢了。

SELF MEDICATION

03


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康震 Kang Zhen

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白慧良(中国非处方药物协会会长)

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杨伟强 李卫民 范群 孙忠实 王功立 董莉丽

执行主编 Editorial Director 王臻 Wang Zhen 责任编辑 Responsible Editor 赵姝娜 Zhao Shuna 宋澍清 Song Shuqing 杨东涵 Yang Donghan 袁玮 Yuan Wei

视觉总监 Art Director 王学民 Wang Xuemin

美术编辑 Art Editor 魏松懿 Wei Songyi

市场策划部 MARKETING DEPARTMENT 策略顾问Strategy consultant 吴鹏 Wu Peng

公关顾问PR Consultant 刘妍 Liu Yan

市场策划总监Customer Director 杨绍杰 Jason Young

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行政部 ADMINISTRATION DEPARTMENT 行政主管Administration Manager 董宝辉 Dong Baohui

发行经理 Issue Manager 田珊瑞 Tian Shanrui

智慧支持 北京药励学舍咨询有限公司 图片提供 东方ic 华盖创意 每月5日出版



OPINION|卷首

喜迎梅花送寒去 喜

迎梅花送寒去,笑对风霜迎面来。我最

健康“充电”之二——运动健身。冬去春

喜欢的人生态度。持此人生态度,喜事

来,“蜗居”了一个冬天,现在开始,加强咱

乐事就很多。

的健身计划吧!与那个又积攒了几个月的“小

现在,又逢喜事啦,因为,春天又来

肚腩”开战!都说运动不易坚持,其实只要根

了,开心!气候温暖适中,万物生机萌发。时

据兴趣,选好适合自己的健身方式,做个健身

下最流行的观点说,春季是一年中的“电池

达人并不难。登山、高尔夫、骑车、足球等这

季”——不少人利用春季为自己的“电池”充

些运动并不一定适合你。在看电视时做几个瑜

电,以便在新的一年中有更充沛的“续航能

伽动作,在电脑坐几个小时就站起来做做体

力”。呵呵,电池季!贴切!

操,饭后一小时去公园里快步走上两公里,都

而追求充实、健康、完美的生活方式,已

是信手拈来的好方法哦? 健康“充电”之三——知识加餐。职场技

经成为“充电”的新目标! 周围,越来越多的人认可并开始认真实践

能、学历、外语等方面的充电固然重要,对自

“健康数论”:健康是1,其他所有的东西,

我保健和自我药疗知识的补充亦不可或缺。别

事业、财富、爱情、婚姻等等都是0。有了前

指望医院和大夫能解决你所有的疾病问题,照

面的1,后面的0才有价值,才越多越好。相

顾好身体还必须要靠“自力更生”,用养生知

反,假如缺少了前面的1,后面的东西再多也

识武装自己,这样才能在健康亮起“红灯”时

是0。

从容应对。 健康“充电”之四——情感沟通。给久未

趁着一年之计的春天,给健康先充个电

联系的朋友打个电话,发条微信,或邀上三五

吧! 健康“充电”之一——补充营养。工作

好友,乘着春暖花开之际组团出游,体验一下

再忙,也别亏待了自己,食品搭配丰富些,营

“摆龙门阵”的乐趣,不仅调节情志,给心情

养素尽量全。每天按时吃早餐,上班带一个水

放个假!要知道,心理健康是健康的第一要素

果,每餐合理搭配膳食,把碳酸饮料换成新鲜

哦!

的豆浆,对烟酒说“不”……可别忽视这些看

乍暖还寒慎减装,起居有常防春困,踏青

似不起眼的小细节、小改变,积少成多,持之

旅游助春兴,远离鲜花防过敏。为一年的健康

以恒,就是为自己的“健康银行”做了一笔划

充电,就在今天——这美丽的春天!

算的“投资”。

中国非处方药物协会 副秘书长 中国医药报刊协会 副秘书长 《自我药疗》杂志 出品人兼执行总编 我的微博: http://weibo.com/2267782123/profile 欢迎与我探讨负责任的自我药疗

06

SELF MEDICATION

tj@zwyl.cn



COVERSTORY|封面人物

崔隐墨: 美丽是一种品质 文、编辑|王臻 设计|王学民

从娱乐主播到健康使者,她是百姓心中的养生 达人;三年出版专著十余本,她是乐隐于墨 的高产女作家;研究时尚,自修心理,专功 拍卖,她在多种角色间忙并快乐着。“健康 贵在保持”是她一贯的观点。她就是百姓 健康电视频道(CHTV)的主持人崔隐墨, 一位爱说、爱笑、爱思考的知性女人。

08

SELF MEDICATION


封面人物|COVERSTORY

与水木年华一同成长 和其他很多女孩一样,崔隐墨从小就有当一名主持人的梦想。“那时的我认 为,能被很多人关注与欣赏是一件很开心的事。”在早期主持音乐类节目的3年 中,她曾接触过许多知名的歌手,也伴随着水木年华、庞龙等艺人一起成长,经 历了从青涩到成熟的过程。当时虽然年纪轻轻,但她并没有丝毫的怯场,反而能 在与众多大腕们的交谈中从容淡定,应付自如。从驾驭现场音乐节目,到主持国 际时尚品牌的发布会,这些丰富的经历也造就了她如今在工作中的良好心态。 从北京电视台到旅游卫视,她曾做过记者、编导、制片人,迄今已做了6年 节目主持人,几乎尝试了电视圈中的每一个行当。“我做过不少类型的节目,做 主持人很多时候并不像很多人想象得那样洒脱,有些时候所接的节目类型明明不 是自己的兴趣所在,你也必须学会接受和适应这份工作。”比如说接触生活类节 目后,崔隐墨有了更多的人生感悟。从见证顶级的奢华生活到融入茶米油盐的现 实当中,“生活的品质并不能用商品标价的高低去衡量,只有为老百姓着想做更 多实用的指导,观众才能接受和喜爱你的节目。”

做主持人是一种修炼 随着年龄的增长,崔隐墨对主持这份工作有了全新的认识,也完成了从“自 我展示”到“融入节目”的华丽转身。“做主持人对我来说是一种修炼的过程, 是内心和气质的不断雕琢,而不仅仅是外在的光鲜靓丽。” 在许多人眼中,崔隐墨是一个对工作特别“较真”的人。因为不是医学专业 出身,她现在主持“名医堂”节目时需要付出更多的努力。每次一拿到选题,她 都会认真地查阅资料,尽可能多地了解相关知识,把功课做足。 除了学习电视行业的各个角色,崔隐墨还乐于在生活中不断尝试新的职业。 她笑言,虽然特别羡慕那些悠闲生活的人,但自己确实闲不住。目前她正在自修 心理学,还通过了拍卖师的文化考试,即将成为一名拍卖师。

爱上直播的新体验 主持健康节目,对崔隐墨来说也是新的体验:“一是直播的形式对我来说是 一个挑战,但我现在已经喜欢上了这种形式,因为可以在现场与专家进行交流, 第一时间得到网友的反馈,特别考验自己的主持功力;二是医学专业方面的要 求,让我必须以百倍的精神去面对。”现在每次直播前,她都会先与专家简单沟 通一下,一方面可以拉近与嘉宾的距离,另一方面也给专家一个调整的机会,让 他们用更通俗易懂的话语表达和交流,使观众更易接受。 “健康话题可以让人内心沉静。”崔隐墨回忆说,自己以前做娱乐节目和时 尚节目,很容易和观众一起嗨起来,特别兴奋。但是做健康节目之后,她找到了 自己的定位——就是要把自己放在观众的角度。“隐藏自己是最重要的,就像我 名字中的‘隐墨’二字。如果过分地彰显个性,会影响大家对专业话题的求解。 健康节目不同于其他类型的节目。观众更多关注的是实际问题,而不是所谓的心 灵鸡汤或者烈酒。而这时主持人能成为一碗‘汤’垫底,温暖、实在,又不影响 主菜的原汁原味,观众自然会开心地从心里接纳。”

SELF MEDICATION

09


COVERSTORY|封面人物

健康是工作的基础

的;假如三五天后症状没有缓解,也不 要耽误,再考虑求助医生。

通过和名医交流,崔隐墨自己也 受益匪浅。“作为一个电视人,我们把

“很多时候,患者去医院排了大半

年轻当本钱,最容易忽略的就是身体健

天的队,医生却没有时间详细问诊,结

康。而专家的指导不仅使我原来的一些

果反倒耽误治疗时间。因此,如果健康

健康误区得到‘拨乱反正’,也给了我

出现小问题,我会尽量自我消解,比如

一些健康启迪。我现在真的明白,健康

多喝水、多休息、调整心态。能不去医

是工作的基础。”

院就不去。平时注意保养自己的身体,

针对当下的养生热潮,崔隐墨认

有时间就看一些健康方面的书刊,学习

为,要追求养生,首先要保证心理健

自我保健和自我药疗的知识。”并且,

康。“我现在最大的认识是,心理健康

她还建议大家学一些自我诊断的知识,

绝对重于生理健康。许多人虽然身体无

一旦有疑点必须去医院进行专业的体

恙,但经常处于烦躁、焦虑的状态,久

检。

而久之会导致身心疲惫而无法做任何事情。每个人都会偶

从节目中学到了对自己有用的养生方法,崔隐墨会

尔面对负面的心理,因此自己必须充当救世主,学会调整

第一时间学以致用。有一次,栏目组邀请到一位骨科专家

自己。”

做节目。她想起自己因为常年写作,颈椎有一些问题,就 请专家帮自己检查了一下。医生建议她每天做3组“燕儿

解压之术最爱旅行 平时闲下来,崔隐墨特别喜欢种花、种草,让自己的 生活空间尽量接近自然。在她看来,为花草松土、浇水、 施肥的过程,是完全属于你自己的放松时间。在满眼绿色 的阳台喝茶赏花,就是她享受劳动成果的时刻。

飞”的动作,一组20个。她试了试,果真效果不错。“专 家的话真是‘金口玉言’!如果我现在不坚持做,可能用 不了十年,我的颈椎就会出大问题。”

高性价比的“美人秘笈”

说起解压的方式,她最爱旅行。“其实很多人不是没

崔隐墨说,自己不是一个特别称职的护肤实践高手,

有条件,只是把有限的时间和金钱花在了他们认为重要的

应该说理论高于实践,但是保持得还可以。“我觉得主要

地方。比如说换车、买房,却不愿意把钱和精力花在旅行

靠调节心态,追求性价比。总结起来就是四点:不纠结、

上。我们往往被太多的事情绑住了手脚,而无暇走出去看

不苛求、不放弃、不隐讳。把美丽当成一种品质。”

看这个世界。所以如果可能,我希望大家都能把旅行当成 生活中的一个必要的计划。” 崔隐墨的确是一个“忙人”,每天都过得充实而有意

不纠结: 很多人为了保持体形而过度节食、过量运 动,这样对身体反而不好。很多事情要顺其自然,不要过 于纠结。

义。“我要写书、主持、看书、交友、料理生活、维护健

不苛求: 容颜总会老去。人到中年,肯定不可能再

康,这些都需要时间。”对于健康,她的观点是“贵在保

拥有年轻时的肌肤。我的体会是尽量去保持状态。该笑就

持”。“虽然我们的容颜和肌肤会随着时光而渐渐衰老,

笑,我可不担心自己会产生笑纹!保持容颜,最重要的是

但我希望通过自己的努力,让好的状态尽量保持得更久。

保持良好的状态。

不盲目补,也不突击毁,这就是我所坚持的原则。”

不放弃: 即使自己的皮肤不再如往日般润滑,也不 要放任自流。平时在生活中要给自己一些良好的暗示,你

小病来了先自疗 崔隐墨认为,健康固然重要,但也不必“过度”忧 虑,一点小病就急着往大医院跑。遇到感冒、发热这类小 问题,如果能够自己处理,最好先想办法进行自我药疗, 观察一下疗效。如果症状缓解了,说明自己的方法是正确

10

SELF MEDICATION

会收获意想不到的结果。

不隐讳: 很多女性不愿意直面美丽这个话题。但我 想告诉她们的是,追求外在美要大胆地说出来。在社交 中,保持美丽的仪态是对他人的尊重。要尊重别人,首先 要尊重自己,也就是善待自己的美丽。


封面人物|COVERSTORY

Q&A 《自我药疗》 对话崔隐墨 Q

作为主持人,您在美容护肤方面有什么心得?

A:在护肤品中,我用得最多的就是面膜,尤其是保湿的睡眠面 膜,绝对推荐给懒人,高效又省时。我的经验是每2~3周清洗一 次,去除尘螨。这里特别给大家推荐一种绿豆面自制面膜。原料 是绿豆粉,用清水和牛奶调匀,消炎和清洁的效果特别好,是一 种高性价比的美容佳品!另外需提醒大家的是,不要忽略床单、 被罩等床上用品的清洁。

Q

你的睡眠好吗?身材保持得这么好,你平时都 选择什么健身方式? A:睡眠不太好,不是不想睡,是没时间睡。因为写小说,熬夜 是常事儿,这样的结果就是有黑眼圈。我的做法是顺其自然,尽 量在有限的睡眠时间内睡出更高的质量。我喜欢运动,但是不勤 快,也没有充足的运动时间。因此我总结了一个懒人健身秘籍, 就是我会有针对性地学几个瑜伽动作见缝插针地练习,或者有针 对性地做做自我按摩等等。每一个运动动作都会针对不同的身体 部位有效,了解自己的身体才会让健身更加高效。专家告诉我, 保持体形就是掌握身体的收支平衡,减肥就是尽量让身体的支 出大于收入。这就是为什么有些人觉得自己没多吃,怎么还没瘦 下去?其实是因为他们没有运动。反之热爱美食的人只要加强运 动依然可以得到好身材。只要能注意收支平衡,身材就不会有问 题。

Q

在饮食方面你有什么要求?喜欢吃什么样的食

物? A:我从不挑食,食谱特别宽。和朋友出去吃饭,我都是让他们 来点菜,因为我什么都能吃、都爱吃。但我不喜欢油炸的东西, 不是考虑健康因素,而是因为自己的皮肤偏油性,吃油炸的东 西就会觉得不舒服。我喜欢吃奶制品。只要是看到带这个字的食 物,我都会忍不住想吃上一口。有一段时间看到奶白菜,我都特 别想吃!

Q

你如何理解自我保健和自我药疗?有什么好的 健康建议要告诉广大读者? A:我觉得首先是培养生活习惯,健康的生活习惯胜于一切。很 多专家告诉我,养成良好的生活习惯其实很简单,饮食均衡、作 息规律、适度运动、心情舒畅。其次是要“治未病”。不要等到 生病了才注意身体,到那时已经晚了。自我保健其实就是“未雨 绸缪”的过程,让健康的身体状态保持下去。假如出现一点风吹 草动,赶紧采取措施,不要让它加重。只要能做到这些,你就没 有理由不健康!

SELF MEDICATION

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SELF-MEDICATION PERSPECTIVEE|自我药疗观点

我为自我药疗荐言献策 文|谷里虹(中国非处方药物协会高级顾问) 编辑|王臻 设计|王学民

当前,国际上自我保健和负责任的自我药疗已成为“大健康”理念的重 要组成部分,负责任的自我药疗事业正在焕发出勃勃生机。特别是在许 多发达国家,自我药疗承担了整体医疗费用的30%左右,自己应对健康 负责的理念和实践,为达到世界卫生组织的健康目标作出了重要贡献。

中国的医改在这个时代突飞猛进,短短的

药。最近听说医保经费受限制,一次只能开2

三年一下子将医保覆盖面从不到30%扩大到人

周的药了。这样我每月需要去医院两次,就要

口96%以上,可谓举世瞩目。伴随着中国经济

麻烦医生两次,自己还要花时间排队挂号、取

快速发展,OTC行业也得到较快的发展。但同

药,社保还要支付两次挂号费。众所周知,中

谷里虹

时,在不断发展的过程中仍存在着一些问题。

国目前约有2亿高血压患者。基数如此庞大的

中国非处方药物协会高级 顾问

对此,我想谈谈自己的几点看法。

慢性病患者群体,如果都频繁地涌到各级医院 去,对医疗资源的占用和由此产生的花费可想

三个担忧

1

许多领导对负责任的自我药疗仍 缺乏重视

的慢性病治疗药物,就能大大减轻医院,包括

到目前为止,中国的医改很少谈及负责

如挂号费。2亿人一年12到15次挂号,每次就

任的自我药疗,更没有在医改的总体框架设计 中涉及负责任的自我药疗。给老百姓的感觉是 “现在国家大病小病都管了,真正实现社会主

12

SELF MEDICATION

而知。如果这些患者在药店就能买到自己所需 社区医院的负担,也可以减少部分医疗负担, 算3到14元人民币,数字也惊人啊!

2

药品的过度杀价,使得我们业内 人士对药品的质量十分担忧

义了”。但现实的情况是,中国已进入老龄化

药价频繁降低,可能会导致药品质量下

社会,我们的经济还不够发达,我国人口总数

降,还将影响环境、职工工业卫生和生产安

比美国和欧洲的总和还多2倍。未来,医保的

全。有些药品的日费用不足2元,还比不上一

经费能否完全由统筹的医保负担,我们不禁要

瓶矿泉水。在这种情况下,如果继续通过各种

打一个问号。

方式砍价,其质量如何保证?试想,我们吃的

拿我自己本身的例子来说,我也是一名

药含量仅仅几毫克,而生产投料是数公斤。如

高血压患者,每月要去社区医院或医院开一次

果洗罐的污水没经过严格处理就排放,其中的


自我药疗观点|SELF-MEDICATION PERSPECTIVEE

药物没被充分降解,排污所到处,会造成群发

受“负责任的自我药疗”这一重要的健康理

疾病。因此,不合实际、不客观的一味降价,

念。在此方面,国外有许多先进的经验值得借

不仅会影响医药事业的发展,百姓的健康也将

鉴。为决策者献计献策,这是我们的责任和使

因此而受到威胁。

命。

3

“一老一小”的用药缺失 由于缺少可选择的剂型,老年人和儿童

2

强调品牌建设 一方面,品牌建设需要政策的支持;另

目前正面临无药可用或剂型太单一的尴尬局

一方面企业要加大“负责任的自我药疗”的宣

面。

传,并增强自律,保证产品的质量,树立品牌 形象,让老百姓真正用上安全的药品。

三点建议 以上这些担忧如果得不到根本解决,无

3

呼吁政府出台鼓励OTC企业的不 断创新,支持创新药品的政策

论对现在,还是对未来,都将产生一系列的影

比如针对“一老一小”群体,激励企业研

响。因此,经过深思之后,我有三个建议提供

发更多的创新剂型,加快注册审批流程和标准

给大家:

的制订;鼓励企业通过保证产品质量和科学宣

推动顶层医改的设计

传,健康教育创品牌;形成以市场机制进行优

通过世界自我药疗产业联盟、中国非处

胜劣汰的局面,保证非处方药更好发展环境。

方药物协会和《自我药疗》杂志,加大宣传力

这样不仅能为政府解决医保资金不足的问题,

度,推动政府进行医改的顶层设计,从法规上

还可以提升大众的自我药疗素质,提高总体健

明确“健康是自己的责任”,让更多的公众接

康教育水平。

1

曼秀雷敦复方薄荷脑软膏 百年经典 呵护10亿家庭 1889年,曼秀雷敦创始人希尔先生在美国成功创制出具有消炎、止痒、缓 解伤风感冒不适等功效的薄荷膏,并获用家的大力推荐成为美国家喻户晓的必 备良药。 历经百年,薄荷膏现已畅销世界150多个国家和地区,细心呵护全球10亿 多家庭。其独特的薄荷成分,清凉温和,取适量于人中和鼻翼两侧,能有效舒 缓伤风感冒引起的鼻塞、头疼等不适,是现代家庭必备良药。 百年经典薄荷膏,呵护全球10亿家庭健康。

SELF MEDICATION

13


SELF-MEDICATION CHARACTERS|自我药疗人物

以专业服务树太极品牌 文|杨洪东 编辑|王臻 设计|王学民

负责任的自我药疗是我们需要共同倡导的事业。但要真正做到正确地 自我药疗,离不开专业知识。上海太极始终把提升自身专业服务水平 放在重要地位。

专业:药店的显著特征

业委员会,优先培养一批高水平的执业药师,

药店要为消费者提供品牌药品和保健品等

再由他们“自上而下”地进行培训,带动各个

健康产品,因此必须加强自身的专业化,这不

门店的店员提高业务水平。这样做不仅使一部

仅是药店生存的基础,也是药店区别于其他商

分执业药师成长起来,也达到了预期的培训效

铺的主要特征。同时,药店还要为广大消费者

果。只有药师和店员的专业水平得到提高,才

杨洪东

提供专业的药事服务,这也是太极大药房的定

能把顾客源源不断地吸引进来。

太极集团上海大药房有限 公司及上海太极医药有限 公司 董事长

位。公众有了健康问题,需要向各综合医院、 专科医院、药店、社区卫生中心等专业医疗机

为消费者打造“太极专区”

构咨询,寻求帮助。要在执业药师等专业人员

消费者教育是药店为百姓提供药学服务的

的指导下,合理使用药品,这样才能保证消费

内容之一。一方面,太极大药房以各个门店为

者的用药安全,避免各种不良反应。

中心,为周边社区的消费者提供健康服务,帮 助人们养成健康的生活方式;另一方面,药店

用专业服务把顾客引进来 诚然,目前的药店还存在一些不容忽视的

14

SELF MEDICATION

还可以借助各种消费者教育活动,树立自身的 专业形象。

问题,如缺乏专业度、从业人员的服务质量不

太极大药房为了赢得消费者的青睐,树立

高、品种不够齐全等。现在都提倡“大病进医

自身的品牌形象,着重抓好两个方面的工作:

院,小病去药店”,但如果药店不改变这种尴

一是加强自身的专业性,在太极大药房中打造

尬的局面,很难长久地吸引消费者。

“太极专区”,并配备相应的药学服务专业人

以往药店采取的全员培训,一是效果不

员;二是提高从业人员的服务意识,从消费者

理想,二是店员提高的速度较慢,已经明显制

走进药店开始,发自内心地内心帮助他们,为

约了药店的快速发展。为了解决这些问题,上

之提供高品质的服务,最终为消费者提供健康

海太极在员工培训方面采取了“先易后难”的

解决方案。以上两方面也是我们区别于其他连

方针,即先从太极总部开始,建立药事管理专

锁药店的优势所在。


自我药疗人物|SELF-MEDICATION CHARACTERS

“健康”是永恒不变的主题 文、编辑|杨东涵 设计|王学民

开心人大药房作为“平价药房”业态的开创者,经过10年的发展,在业 界先后获得了中国医药连锁十强企业、中国AAA级诚信药店等众多骄人 成绩。然而,面对辉煌成绩,“开心人”并没有躺在功劳薄上,止步不 前,而是不断开拓、创新,这种精神使得“开心人”在互联网医药电商 行业中脱颖而出。

一切为了更好的满足顾客需求

性的消费品。据统计,某种药对你病情非常有

开心人大药房有限公司董事长郑英华告

作用,但如果不按时服用,药效就会打百分之

诉记者,“开心人”的成功离不开企业的社会

三十的折扣。所以专业人员的指导,甚至是电

责任感,以及企业的创新性。10年的发展历程

话跟踪,是非常有必要的。开心人除了所有门

中,“开心人”一直力求创新、与时俱进,倾

店都配有执业药师以外,部分门店还配备了QQ

听消费者的心声和建议,了解消费者的实际需

平台,通过具有综合技能的医生,提供免费健

求。为了更好的服务大众,2010年4月“开心

康咨询。另外,开心人网上药店通过后台,也

人网上药店”全面上线运营。“一切为了更好

为消费者提供健康咨询服务。以便消费者更直

的满足顾客需求”,郑英华说,“开心人网上

接、主动地了解健康知识,掌握正确的自我药

药房”有很多大品牌的专区,解决了因为传统

疗方法。

药店品种不全,给顾客带来的困扰。比如说同 仁堂的产品,在传统药店,因为品种众多,不

郑英华 开心人大药房有限公司 董事长

万变不能离“健康”

可能全部陈列,顾客选择起来就很不方便,但

新医改对零售药店的冲击使得其亟待寻

在网上药店就一目了然。消费者可以通过不同

求新的增长点,多元化经营成为其发展的必然

药品分类进行导航,用最方便、最快捷的方式

道路。郑英华认为,药店多元化一定要围绕着

找到自己需要的药品。

健康这个主题来做,除了你的商品,服务,还 要有自我药疗专业知识的推广。什么是药店?

自我药疗与药师指导密不可分

“店”就是一个商铺,“药”就是你的主题。

郑英华认为,不管是传统药店还是网上

你的商铺里面永远不变的是药,而“药”包含

药店,只要与药,与健康相关,就必须要有专

了所有的健康元素。不论药店如何寻求多元

业性的指导。药品是有剂量、有规格、有时效

化,让消费者健康应是药店永恒不变的主题。

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HOT ISSUES|热门话题

补充维

A 当心“过犹不及”

文、编辑|王臻 设计|松懿

许多孩子的家长都对伊可新(维生素AD滴剂)十分熟悉。它是一种维生素类非处方 药,用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症,如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症。前 不久,网络上热炒的“伊可新维A含量超标”风波,再次将人们的目标聚焦于药品质量 安全问题。

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热门话题|HOT ISSUES

伊可新“维A超标风波”回顾

维A虽好也不要贪多

近日,一条声称“伊可新维生素A含量超标”的

许多消费者会问,维生素A有什么作用?摄入过多会产生什么危

微博被网友高度关注和大量转发,由此也引发了一系

害?据国家二级公共营养师王顶峰介绍,维生素A在人体内的主要功

列的连锁反应。一些网友表现出负面情绪,对继续服

能是维持正常的视觉功能,特别是暗光下的视觉,同时还有维持皮

用伊可新表示担忧。

肤健康,以及促进生长和增强免疫力的作用。人体缺乏维生素A时,

有网友引用了太平洋亲子网联合某权威学术机构 发布的检测结果,声称包括伊可新在内的7个品牌鱼

会引起眼、皮肤改变为主的全身性疾病。从性别角度来讲,男性比 女性更容易缺乏维生素A。

肝油,其维生素A、维生素D含量与产品标注含量不

王顶峰营养师指出,维生素A虽然重要,但也并非“多多益

符,其中的6个品牌维生素A、维生素D含量的比值均

善”。根据中国居民膳食维生素A参考摄入量标准,成人男性每日

与国家规定不相符。

为800微克维A当量;女性每日为700微克维A当量。摄入过多可引起

网友yanyan119在微博中写到:“我还专门去加

维生素A过多症,降低细胞膜和溶酶体膜的稳定性,导致细胞膜受

拿大药店找了维生素AD补充剂,适合三岁以下孩子

损,组织酶释放,引起皮肤、骨骼、脑、肝等多种脏器组织病变。

的只有两三款。适合三岁以上和成人的品牌很多,说

如是脑部受损,可引起颅内压增高;如是骨组织变性,可引起骨质

明三岁以下的保健品不是什么牌子都敢做的,国家监

吸收、变形、骨膜下新骨形成,血钙和尿钙都上升;如是肝组织受

管也很严。”

损,则将引起肝脏肿大、肝功能改变。因摄入富含胡萝卜素食物过

2012年4月,《新京报》曾就此事进行过报道。 对此,生产厂家达因药业发声明回应称,“伊可新” 维生素含量严格按照标准,并未超标。

多,以致大量胡萝卜素不能迅速在小肠粘膜细胞中转化为维生素A, 有可能引起“胡萝卜素血症”。 维生素A最好的食物来源是动物性食品,如黄油、蛋类、肝与其

达因药业在官方微博上发出声明称,生产的“伊

他动物内脏。但是过多食用动物性食品,可能会引起身体内的胆固

可新”是国药准字号药品,维生素的含量严格遵照规

醇升高。因此,王顶峰营养师建议,应注意摄取富含胡萝卜素的蔬

定,产品的检测结果完全符合《中华人民共和国药

菜,如番茄、胡萝卜、辣椒、红薯、空心菜、苋菜等。有些水果如

典》标准,而且伊可新维生素AD含量配比依照最适合

香蕉、柿子、桃子、橘子等,维生素A的含量也很丰富。

儿童的3:1的比例。其在微博挂出了山东省药品检验所 检验报告,显示伊可新送检样品符合规定。 在事件的最后,我们看到伊可新经受住了谣言 舆论的考验,可谓"真金不怕火炼"。而事件留下的思

小贴士

考,则是让我们铭记:对待宝宝健康,要谨慎,也 更要理性,一定要避免杯弓蛇影、因噎废食的态度和

伊可新小档案

行为,以科学的方式给宝宝呵护与关爱。如果仅仅是

适应证:用于预防和治疗维生素A及D的缺乏 症。如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症,可 以促进吸收。 规格:0~1岁(绿色包装)每粒含维生素A 1500 单位,维生素D 3 500单位;1岁以上(红色包 装)每粒含维生素A 2000单位,维生素D3 700 单位。 用量用法:口服。将软囊滴嘴开口后,内容物 滴入婴儿口中。一岁以上小儿也可直接嚼服胶 丸。一次一粒,一日一次。 不良反应:按推荐剂量服用无不良反应。长期 过量服用,可产生慢性中毒。早期表现为骨关 节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、口唇干裂、发热、 头痛、呕吐、便秘、腹泻、恶心等。

因为谣言而贸然停止服用伊可新,对宝宝的健康来说 恐怕是有害无益。爸爸妈妈们本是抱着对宝宝健康高 度负责的态度,却因此而让其受到损害,实在得不偿 失。 实际上,在担心孩子食用的商品的同时,家长 们也应去主动了解一些相关知识,做出主观的判断, 而不是客观的随波逐流。相信只有真正了解了这其中 的知识,在面对无论何种传言时,也能保持清醒的头 脑,做出自己的主观判断,不是人云亦云。

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过个健康团圆年 策划|本刊编辑部 执行|王臻 宋澍清 赵姝娜 设计|王学民

又是一年春来到。正月里,家家户户张灯结彩,包 饺子,吃年夜饭……热闹非凡。作为中国最隆重的 传统节日,春节是阖家欢聚的好日子。 但同时,春节也是疾病高发期:饮食过于油腻,会 引起肠胃不适;担心过节服药不吉利,一些慢性病 患者自行停药,导致病情反复;雪天路滑,走亲访 友容易滑倒摔伤;节后重回“空巢”状态,巨大反 差使老年人心理上产生严重失落感,有可能导致抑 郁症发生……热闹过节的同时,我们提醒大家,一 定不可忽视身体的预警信号。

本期“谈医说药”,我们着重关注以 下话题: 过节停药的做法,不但没给糖友们带来好运气,还导致了病 情的恶化,得不偿失。福建省第二人民医院内分泌科主任医师陈 耀叮嘱糖尿病患者,药物治疗无论何时何地都不能松懈。春节过 后,一定别忘做个体检。 冬季是骨折高发季节。尤其是一场大雪袭来,更增加了诸多 危险因素。北京朝阳医院骨科副主任医师康南提醒老年人,雪天 出行须注意六大细节。如果老年人不小心跌倒的话,应按步骤进 行紧急处理。

佳节来临,记得把微笑带上,让快乐跟上;把

应对“节后综合征”,暨南大学附属第一医院精神心理科主

小心捎上,让平安赶上;把祝福送上,让感情至上;

任潘集阳建议,“空巢”老人节后应多参加户外活动和交往。对

把好运拎上,让幸福向上。祝大家蛇年大吉,阖家团

于抑郁症的自我药疗,重要的是增强自我调节的能力。

圆,福寿安康!

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药 说 医 谈 K| L TA

正月停药恐酿“苦果” 文、编辑|王臻 指导专家|陈耀(福建省第二人民医院内分泌科主任医师) 设计|王学民

春节来临,各大医院的急诊科出现了一个奇怪的现 象:部分人即使生病也不看病、不吃药,结果导致病 情加重,甚至危及生命。这些患者往往都存在这样的 心理——“大过节的吃药不吉利”。有些人还盘算 着,“糖尿病没什么大事,过节期间先缓几天,等过 完春节再吃。不行就把落下的药补吃完。”殊不知, 这种忌讳吃药的想法,不但没给他们带来好运气,还 导致了病情的恶化,得不偿失。

病例一:自行停药突发脑卒 中

紧急送入医院。经检查,她被确诊为脑卒中。就这样,

唐女士是一名下岗女工,

神经内科住院治疗了两个多月后,唐女士症状好转出

今年49岁,确认糖尿病并高血压

院。不料出院一个月后,她又因出现慢性肾功能不全、

已经有十余年。她平时服用达美 康、二甲双胍和降压药物等,但一

这个春节全家人都没有过好,轮流守在医院里陪床。在

尿毒症再次住院接受治疗。 专家点评:

直没有坚持下来,症状稍微好转就自行停药。她在饮食

不少人发现自己患上糖尿病后,因麻痹大意,没有

方面的控制也欠佳,更没有定期血糖检测。偶尔出现口

及时治疗或治疗不达标,病情拖延数年后,最终致残、

干、多尿等症状时,她就到药店买药治疗,症状一好转

致死。唐女士就是这样一个典型的例子。糖尿病患者首

就自行停药。

先思想上要高度重视,国际糖尿病联盟(IDF)在1996

2012年初,因为听说过年服药“不吉利”,唐女士

年就确定了当今公认的糖尿病的五大治疗原则,分别是

在离春节还有十几天时,就早早地把降糖药停了。结果

糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、病情监测和药物治

没过初五,她突然出现偏瘫、口语不清等症状,被家人

疗。患者需要终身治疗,不能停药。

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内分泌类

病例二:拒绝治疗突发心脏病死亡

ME DI CIN ET AL K| 谈 医 说 药

治疗。可是家人害怕用胰岛素治疗会产生依赖,而且费

2003年,52岁的周先生因出现“三多一少”的症状

用也较高,于是拒绝治疗。在医生的一再要求下,周先

来到医院就诊。经过检查,他被确诊为2型糖尿病。由于

生才勉强同意打胰岛素。没过两个月,周先生又再次停

经济问题,当时他只在医院治疗了一段时间,等情况稍

药。原因是“正月里打针、吃药不吉利”。谁知当天夜

微稳定,就出院回家了。回到家中,他也没有坚持药物

里,他的病情突然恶化,最终因心肌病变,抢救无效死

治疗,认为这个病没什么大不了,只要少吃糖就行了。

亡。

可是糖尿病治疗并没有这么简单,他渐渐地发现自己身

专家点评:

体有点水肿,但也没当回事,照常工作。过了一段时

周先生忽视身体症状,在病情十分严重时才去医院

间,他的脚有点麻木,肝部也隐隐作痛,但都没有引起

看医生,开点药吃一下,过几天症状好一点,他就又停

重视。就这样,他的糖尿病一拖就是5年多,一直没有到

药。如此反复,他的耐受性增强,原先很难受的感觉也

医院接受系统治疗。

适应了,身体出现的病症都被他忽略了,所以会延误治

2008年初,周先生的儿子看见父亲面色蜡黄,口喘

疗。糖尿病患者不要因为一段时间的症状不明显,就认

粗气,精神很不好,这才带他到省第二人民医院内分泌

为病好了而自行停药。患者应学习糖尿病的防治知识,

科就诊。医生给他做了全套检查后,发现其空腹血糖达

了解危害,掌握方法,牢记糖尿病的五大治疗原则。预

到18mmol/L。根据他的临床表现,建议他使用胰岛素

防和早期治疗远比晚期治疗容易也有效得多。

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药 说 医 谈 K| L TA

过节也别忘了遵医嘱用药

血糖正常,也不能说明全天血糖均正常。糖化血红蛋白

对于糖尿病患者来说,药物治疗无论何时何地都不

(HbA1c)反映的是过去3个月的平均血糖情况,它更能

能松懈,而认真监测血糖又是及时了解病情变化的唯一

体现慢性高血糖状态。因此,糖尿病患者除了要进行血

指针。因此,糖尿病患者在拟定节日期间娱乐或出行计

糖监测,还需定期测定糖化血红蛋白,检验控制情况。

划时,以下注意事项是不容忽视的: ① 按时服药:即使外出,也要把药带上按时服用;

Q2:血糖正常就可以停药吗?

② 勤做化验:春节期间住院多有不便,糖尿病患者

A:很多糖友容易犯这个错误,可是别忘了血糖正

可以自备一些血糖、尿糖、尿酮体试纸,经常监测,掌

常是在药物帮助下正常的,所以你一停药血糖马上反

握病情波动,及时调整;

弹,而这种反弹比第一次调整的时候治疗更困难。而且

③ 有病及时就诊:春节期间如有不适,千万别挺 着,以免贻误病情; ④ 伴有高血压的患者还要避免情绪较大波动,定时 测量血压并调整降压药剂量; ⑤ 伴有心血管病的患者要随身携带急救药物,如速 效救心丸、硝酸甘油等以备急用。

生活中各种应激情况时血糖也会增高,如情绪波动、失 眠、感染发热、劳累等都可影响血糖。糖尿病尚无根治 措施,采用饮食治疗、运动疗法、口服降糖药、注射胰 岛素及中医药治疗,虽然可以有效地控制病情,但还不 能根治糖尿病。即使有的患者经过治疗,血糖、尿糖恢 复正常,若不注意调养,饮食不控制,还会出现高血糖 及尿糖。所以,要注意血糖正常了也不要停药。

春节过后别忘做个体检 很多医院的内分泌科病房,春节刚过住院病人就会 成倍地猛增。一检查就可发现,这些住院的患者无论是

Q3:为什么有些糖尿病患者治疗一段时间后 可以停药?

空腹血糖还是餐后血糖都明显增高,血脂、血压控制也

A:虽然糖尿病目前仍然是一种终身病,但这并不

不理想。原因不外有以下几种:一是过节期间的饮食比

意味患者必须终身服药,尤其对病程短、年龄小的患

平常要丰盛,生活也不规律,这给糖尿病患者的血糖控

者,积极地治疗完全有可能使患者获得临床缓解。许多

制带来许多隐患;二是一些糖友本应节前住院,但考虑

研究表明,一些2型糖尿病患者经过短期胰岛素强化治疗

到过年,能拖就拖,使糖尿病的各种慢性并发症加重;

后,单纯靠饮食控制和运动治疗。这样,即便在两三年

三是部分患者过节期间忙于应酬,疲劳应对使抵抗力下

内不服用任何药物,血糖水平也能保持正常。这是因为

降,造成细菌或病毒感染,这样使得节后糖尿病患者的

短期胰岛素强化治疗可以使初发的2型糖尿病患者血糖得

住院率增加。

到良好控制,解除糖脂毒性,降低胰岛素抵抗,改善胰

所以,建议糖尿病患者节后应给自己做一次体检。

岛B细胞功能,使部分患者获得较长时间的缓解期。当

简单的检查可包括空腹血糖、餐后2小时血糖、尿常规;

然,这并不是说患者的糖尿病已经治愈,患者仍然需要

但最好做全面检查,包括空腹血糖、餐后2小时血糖、尿

非药物治疗,唯有这样,缓解的时间才会更长。

常规、肝功能、血脂分析、肾功能、糖化血红蛋白等。

有关停药的N个疑问 Q1:血糖达标糖尿病就治好了吗? A:糖尿病的实质是一种慢性高血糖状态而导致并 发症的一种疾病,血糖监测是全天24小时中随机测定一 个点的血糖,测定结果受影响因素很多。即使测定的

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专家简介 陈 耀 福建省第二人民医院内分泌科主任医 师,福建省中西医结合学会糖尿病分 会副主任委员。福建省医学会糖尿病 分会常委、内分泌分会常委、骨质疏 松分会委员。获福建省科学进步三等 奖1项,在全国性杂志上发表医学论文 20余篇,医学科普文章70余篇。


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天寒地冻 当心骨折 指导专家|康南 文、编辑|王臻 设计|王学民

刘大妈今年86岁,平时身体很硬朗,还能 做点简单的家务,就是耳朵有点背。她长 寿的秘诀就是穿漂亮的花衣服,常出门 运动,经常找比自己小几十岁的人唠唠 嗑。前不久的一场大雪,让她像小孩子一 样兴奋,急着要出门看雪景。孙女担心她 出事,在她耳边千叮万嘱:“千万别出 门,路太滑,等过两天雪化了我陪你去溜 达。”老太太满口答应,可她还是忍不住 一个人偷偷出了门。没成想,刚出楼门 口,她脚下一滑就摔倒了。被家人送到医 院后,确诊为髋部骨折。因为老人年龄太 大,医生建议她长期卧床保守治疗。

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药 说 医 谈 K| L TA

春节临近,很多人都在计划着远游或走亲访友。对 于老年人来说,此时出行要格外当心各种原因的外伤。 因为稍不留神,骨折就可能来给您“添堵”。

2

腕部骨折: 在冰雪地中摔伤,最常见的骨折部位是腕部,其

中又以克雷骨折居多。这种骨折是人体最常发生的骨 折之一,约占所有骨折的10%左右,多发生于中年及老

老年人为何更容易摔倒? 随着冷空气不断袭来,气温骤降,发生摔伤的病例 逐渐增多。对年轻人来说,由于骨质较好,不太容易发

年,女性多于男性。

3

锁骨骨折: 对于骑自行车者,由于身体重心较高,在滑倒

生骨折;而老年人由于骨质疏松,摔倒后很容易受伤。

时,肩部着地容易导致锁骨骨折。锁骨骨折发生后,患

那么,为什么冬天老年人更容易摔伤呢?

侧上肢无法抬起,且伤处肩部肿胀明显,可能合并神

1

严冬是许多老年性骨关节病的高发期。而膝关节 骨关节病的发作,会导致关节肿胀、疼痛,往往

“吃不住劲”而摔倒。

2

经、血管损伤。

4

颈椎骨折: 对于驾车者而言,追尾是在雪天中很容易发生的

室外温度骤降,老年人穿的衣服比较厚重,有时

意外。对于被追尾车辆中的司乘人员,容易发生颈部损

几层衣物全罩在身体上,影响四肢活动,这也使

伤,最严重的还会导致颈椎骨折。因此,凡是发生追尾

其容易摔跤。对老年人而言,扭转、压缩、剪切力等,

事故后,当事人如有任何颈部不适,都应该马上找脊柱

同样可以发生骨折。

专科医生就诊,以免延误病情。

3

寒冷的天气使人体肌肉血管收缩,容易发生肌肉 僵硬、协调能力下降,尤其是肌肉与骨骼、关节

5

髋部骨折: 对于骨质疏松患者来讲,更容易在摔倒时发生髋

的附着处发生痉挛、强直。在这种情况下,很容易摔

部骨折、胸腰椎压缩性骨折。这是由于人体骨密度降

伤。

低,骨骼强度不足以应对外力刺激所致。

4

在冬季,许多老年人的户外活动减少了,在家躺 或坐着的时间相对延长。由于运动减少,晒太阳

的机会也不多,导致骨骼钙流失增加,骨质疏松进一步 加重,腰酸腿胀,自然容易摔伤。

5

冬季是心脑血管病的高发期,有时即便是短暂性 的脑缺血,也会使老年人摔倒而产生骨折。

雪天多发五类骨折 冬季是骨折高发季节。尤其是一场大雪袭来,更增 加了诸多危险因素。雪天好发的骨折主要有以下几类:

1

雪后三五天 出门须留神

TIPS

下雪天要防摔伤,但真正使百姓受到威胁的是雪后的 三五天。首先,雪化成水后,气温降低,又形成了 冰,尤其地面上的一层薄冰,看不清却很滑,很具 “杀伤力”;其次,雪后天晴,人的防范意识减弱, 老人开始出门,形成雪后骨折小高潮;另外,雪后气 温骤降,人体的骨骼、肌肉、关节协调能力减弱,更 容易跌倒。

髌骨骨折: 在湿滑的路面行走,如果不慎滑倒,较容易发生

髌骨骨折。髌骨位于人体膝部,是人生体中最大的籽

专家简介 康 南

骨,其连接股四头肌(大腿前方肌肉)和髌韧带。髌骨

医学硕士,北京朝阳医院骨科副主任 医师,中国医师学会会员。对脊柱外 科常见病、多发病的诊断与治疗上积 累了丰富的临床经验,尤其是在颈椎 病、腰椎间盘突出症、脊柱骨折、脊 髓损伤、脊柱结核和肿瘤的诊断、治 疗以及对脊柱疾病微创治疗面有独特 的见解及较深的造诣。

骨折后,会出现膝关节前方肿胀、疼痛,膝关节无法主 动伸直。多数髌骨骨折需要手术治疗。

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ME DI CIN ET AL K| 谈 医 说 药 上。没有一位司机愿意出事故,但是在大雪环境中,车 胎的停止不一定会由司机控制。

6

走路注意姿势: 步子要放慢、重心略压低,走路时不要将双手插

入兜里。如果突然摔倒,尽量别用手腕去支撑地面,因 为这种摔倒姿势最容易造成手臂骨折。

自驾车出游小提示

雪后出行谨记6细节 糟糕的雨雪天气会给人们出行会带来诸多不便。并 且,许多老年人会因各种原因的受伤而发生骨折。如何 预防雪后骨折就显得尤为重要。下面这些细节需要提起 大家注意:

1

TIPS

春节长假期间,很多人会选择驾车出游或走亲访友。 由于在驾车期间,司机的注意力完全在路况,会头部 向前探,颈部屈曲,长时间驾驶机动车颈肩部的肌肉 就会发生酸胀、僵硬等不适症状。另外,如果司机座 椅角度调节不正确,在驾车过程中,腰部“窝”在座 椅里,腰部的肌肉始终处于被动牵拉的状态,不利于 局部组织充分休息,就会腰痛。建议司机在驾驶过程 中,颈肩部充分放松,调整座椅角度,或是在座椅安 放腰垫,使腰椎生理前凸向前弓起来。

尽量不出门: 这是预防骨折最简单的方法,尤其是户外积雪成

堆时,建议家中储存几天食物,或是由子女外出采购。 当然,不出门不等于不活动,可以适当在家中锻炼。

2

外出前做些准备活动: 譬如:抬抬腿、伸伸腰。老年人在冬天关节比较

僵硬,这些看似简单的活动能起到“热身”作用。

3

不走不熟悉的道路: 大雪袭来,往往道路积雪厚重,平时道路有些不

平整,或是有台阶的路段往往被雪遮盖。若是平时常走

应对意外跌倒分六步走 如果老年人不小心跌倒的话,请依照以下步骤进行 紧急处理:

1 最好先坐着或躺著不要动,并大声求救; 2 先检查是否有严重肿胀、骨头变形、无法移动 肢体、不能忍受的疼痛;

的道路,一般很容易掌握“陷阱”的位置,格外留神,

3 如果有以上症状,就可能已经骨折,可就近取 木板或长型硬板(长度要超过伤处上下的关节),再以

但如果对路况不熟,那就危险了。

纱绷、丝袜或毛巾做简易的固定,限制伤处活动,避免

4

选择抗滑、跟脚的鞋子: 鞋对于老年人而言尤为重要,在大雪天就更明显

了。一般而言,切忌穿鞋跟较高、鞋底纹路较浅的鞋。

加重损伤和减轻疼痛;

4 立即送医检查、治疗; 5 若没有上述第二项的症状,可在旁人的协助

另外,足部的保暖也很重要,因为许多骨折的发生源于

下,或自己慢慢站起;

足部受凉、冻僵、无力导致的跌倒。

严守交通规则:

6 持续观察,并给予冰敷,如事后仍有上述第二 项的症状或疼痛加剧、渐渐无法活动,仍可能骨折,需

千万不要把自己的健康寄托于汽车的刹车系统

尽快就医。

5

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老年人节后别“抑郁” 指导专家|潘集阳(暨南大学附属第一医院精神心理科主任) 文、编辑|王臻

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设计|王学民


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案例一:爷爷为何突然失忆?

什么是“节后综合征”?

因为家里离广州不算近,加上初七就得上

暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)精神心

班,小苏在过完爷爷大年初三的生日后就动身

理科主任、博士生导师潘集阳教授解释说,“节后综合

赶往广州,准备上班了。昨天妈妈打了个电话,

征”这种现象其实是现代社会大多数人的一种正常心

说爷爷往日精神头儿还不错,近几日变得不爱活

态,属于短暂适应障碍不良现象。一方面,春节假期结

动,动作缓慢僵硬。自从过完年后,他即使很少

束了,可一些上班族似乎还没有完全从节日的气氛中走

的家务活儿也需要很长时间才能完成,也不再爱

出来,所以出现犯困、不想上班、情绪抑郁、焦虑、失

讲话。以前常跟村里的老人们闲聊,现在都不怎

眠、乏力等症状。另一方面,节后一段时间“空巢”老

么出去凑热闹了。就算是家里人跟爷爷讲话,他

人易出现心理不适,因为过节期间老人处于愉快和亢奋

每次都以简短低弱的言语答复家人。现在,爷爷

之中,而节后重回“空巢”状态,巨大反差使心理上产

时常双眼凝视,面部表情变化少,对外界动向常

生严重失落感,有可能导致抑郁症发生,出现失眠、头

常无动于衷,只有在提及小苏已经故去的奶奶

晕、食欲下降、胸闷憋气等症状。

时,他才眼含泪花。讲起许多事情自己都做不 了,想不起怎么做,头脑一片空白。

“空巢老人”警惕四大症状 如何诊断自己有“节后抑郁症”呢?潘集阳教授 指出,诊断“节后抑郁症”不是一件简单的事,但如果 “空巢”老人出现如下状况,最好到医院做详细检查, 以便医生确诊:

案例二:独居老人疑似心脏病发作 原在医院工作的郭老先生由于老伴去世较 早,两个儿子都在外地工作,现独居桂林。大 年三十,孩子们带着家人回到他身边过年,让 他感到非常高兴。大年初六,孩子们离开后, 独处家中的郭先生感到胸闷难受。他以为是心 脏病发了,就不赶到医院看病。医生检查后告 诉他,心脏没有问题,估计是心理因素,叮嘱

1.情绪低落时间长,对外兴趣下降,两周后低落情 绪还未消除; 2.持久的情绪低落还伴有烦躁不安、心神不宁、浑 身燥热、潮红多汗等; 3.出现食欲减退、腹胀、便秘、头痛、胸闷等症状 达两周以上; 4.大脑反应迟钝,或者记忆力、注意力减退,做事 犹豫不决,缺乏动力,什么也不想干。

他去看心理医生。

健忘问题有别于“痴呆”症 老年抑郁症患者虽然也可能出现与阿尔茨海默病 相似的健忘问题,但它们最大的区别在于,阿尔茨海默

专家简介 潘集阳 教授,主任医师,博士生导师,现任 暨南大学附属第一医院精神心理科、 睡眠医学中心主任,精神心理科学术 带头人和睡眠医学首席专家;兼任中 华广东医学会心身医学分会副主任委 员,中国睡眠研究会睡眠障碍委员会 筹备组成员,美国精神科学会会员, 美国睡眠医学学会会员。

病患者是真的忘记一切,而抑郁症患者只是坚信自己已 忘记。举个例子,如果问阿尔茨海默病患者他吃的是什 么早餐,他一定说错,或根本答非所问。但如果问老年 抑郁症患者,他会对医生说“不知道”或“我记不起来 了”,如果医生强调他一定记得,最终他说出来的答案 会是完全正确的。

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药 说 医 谈 K| L TA

阿尔茨海默病患者因为头脑逐渐失去功能,所以走

郁症开始是实证,但是日久可耗伤心气、心血,

在街上会完全没有方向感,甚至会时常迷路或走失,但

以致心神不安,脏腑阴阳失调,也就是说开始是功能性

这种事情并不会发生在抑郁症患者身上。

失调,天长日久可引起脏腑的器质性病变,因此不可忽 视。 对于郁症的自我药疗,除了轻症可以服用中药OTC

三类老人易患抑郁症

TIPS

人口老龄化使得老年人抑郁症成为发病率最高的老年 精神疾病。易发病者主要有三种:退休后难以适应社 会角色从而沉浸在过去多愁善感者;子女关系不融 洽,与他人缺少交流的自卑孤独者;不轻易相信他 人,从而敏感多疑,总是疑神疑鬼者。

类(见下表)外,更重要的是增强自我调节的能力,精 神治疗极为重要。所谓的“移情易性”,即改变或调整 患者的心态。除此之外,还可以配合气功、太极拳等非 药物疗法,可以收到事半功倍的效果。

TIPS

小编提示:

如果神智、情志方面的症状服药后不能缓解,或出现 不能自控的“强迫性神经官能症”时,患者应及时到 医院心理科或精神科诊治。

子女不妨“常回家看看” 潘集阳教授提示,“节后抑郁症”属于短暂适应障 碍,即使出现所谓的“节后抑郁症”,一般半个月内就 可自行缓解,如果2周不能缓解则需寻求医院的临床心理

治疗郁病的中药OTC

医生的帮助。 据潘集阳教授介绍,针对“节后抑郁症”的治疗,

药名

药物组成

功能主治

规格

用法 与用量

备注

临床上一般采用药物治疗和非药物治疗相结合的方法。 西药包括5-羟色胺回收抑制剂(SSRIs)和去甲肾上腺 素再摄取抑制剂(SNRI),中药包括舒肝解郁胶囊药物 等。非药物治疗则包括规律的生活习惯、适当的运动锻 炼、良好的心理调节等。 潘集阳教授特别指出,“空巢”老人节后应多参 加社区活动和交往。适当的运动锻炼不仅有助提高身体 免疫力,也能帮助老人走出相对封闭的生活空间,保持 健康、开朗的心态,保持心理平衡,提高自身适应和心 理承受能力。而“空巢”老人的子女应该多关心家中老 人,常回家看看,陪老人拉拉家常,这是治疗“空巢” 心理疾病的最佳良方。

“节后抑郁”试试中药自我药疗 中医将“精神抑郁症“归为郁病,是指情志不舒、 气机不畅所引起的心情抑郁,情绪不宁等病症。除了上 述主要表现外,还包括胁肋胀痛、易怒爱哭、失眠多

茯苓、枳壳、 黄芩、豆 柴胡舒 蔻、白芍(酒 肝丸 炒)、陈皮、 桔梗、柴胡、 当归等

舒肝理气,消 胀止痛。用于 口服。 肝气不舒,胸 每丸 一次1 孕妇慎用 胁痞闷,食滞 10克 丸,一日 不清,呕吐酸 2次 水

牡丹皮、栀子 (炒焦)、柴 胡(酒制)、 丹栀逍 白芍(酒 炒)、当归、 遥丸 茯苓、白术 (土炒)、薄 荷、甘草(蜜 炙)

舒肝解郁,清 热调经。用于 口服。 肝郁化火,胸 每袋6 一次6~9 胁胀痛,烦闷 孕妇慎用 克 克,一日 急躁,颊赤口 2次 干,食欲不振 或有潮热

舒肝解郁,安 神定志。用于 情志不畅、肝 柴胡、郁金、 开水冲 解郁安 栀子(炒)、胆 郁气滞所致的 每袋5 服。一次 孕妇、哺 失眠、心烦、 乳期妇女 5克,一 神颗粒 南星、茯苓、 焦虑、健忘; 克 禁用 石菖蒲 日2次 更年期综合征 见上述证候 者。

梦,或自觉咽部有异物感,吐之不出,咽之不下,中医 称为“梅核气”。

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(本文部分内容由39健康网提供)


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脾胃之殇—— 戒不掉的美食 文|郝强收 编辑|宋澍清 设计|王学民

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王大爷,70岁,退休干部。 2月份是一个节日不断的 月份,春节过后就是元宵 节,王大爷一家子在节日 里做的最多的事,就是亲 朋好友聚会了。谈得高兴之 时,不知不觉,就会发现吃多 了,喝多了。加上儿媳孙子都回来了,一热闹 就忘记运动了,本来人老了脾胃消化功能就不 好,现在胃部要么胃痛,要么就是吃进去感觉 怎么也不消化,感觉胃胀,没有食欲。让本来 喜庆快乐的日子,因为胃里难受怎么也快乐不 起来。怎么才能更好的享受生活,因为毕竟能 够吃好喝好,才是享受生活!

美食——爱之越深,伤之越深 在通常的情况下,脾胃功能受损,都与不合理的饮 食有着密不可分的关系。往往伤害脾胃最深的,还都是 自己最喜欢吃的食物,这就导致出现了这样一种情况: 明明是自己这种类型脾胃病最应该忌口的东西,越是自 己怎么也戒不掉的美食。而对自己的脾胃病最有保养作 用的食物,却是自己最不喜欢吃的东西。比如有返流性 食管炎、胃溃疡、功能性消化不良的患者,医生一定会 千叮咛万嘱咐,千万不能喝酒。可是这些人往往就是两 天不喝酒就觉得整日没有精神,所以说胃病不难治,但 是要治好胃病却是一件很难的事。

救治不及时,易恶化 胃肠疾病如果得不到及时的治疗,很有可能发展成 为胃癌、食管癌、肠癌等,或者虽未癌变,但导致了急 性胃出血、急性食道出血、急性胃穿孔、急性肠出血、 急性肠穿孔等危急重症而危急生命。因为平时常见的胃 溃疡、胃炎、返流性食管炎等脾胃消化疾病,有可能导 致严重的并发症,而且脾胃功能不好,吃不好喝不好, 会使人的心情大受打击,所以一起来养好肠胃,过一个 快乐健康的春节吧。

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保和丸——促消化,保证身体平 和无病

1

组成: 山楂、神曲、半夏、陈皮、莱菔子、茯 苓、连翘。为OTC类中成药,一般一天服用三

次,大蜜丸一次服用一颗,小蜜丸或水丸每次服用大概9 克。

2

主治:保和丸是一剂名方,源自于元代四大名医 朱丹溪,是促消化,健脾胃,消除积滞的著名方

剂,是很多人经常给挑食厌食、食欲不振的儿童吃的最 多的中成药。其实保和丸不仅仅是适用于孩子,对于成 年人而言,尤其是过年过节的时候容易吃撑着的时候, 吃一些保和丸同样会有助于你的脾胃消化饮食,减轻对 脾胃的伤害。

3

功效:保和丸中重用焦山楂为君药,山楂酸甜, 归入脾胃经,有开胃消食的作用,特别善于促进

肉类食物的消化,而且把山楂炒焦,它消食化积的作用 就会得到加强。神曲是辣蓼、青蒿、杏仁等中药加入面 粉或麸皮混和后,再经过发酵形成的,作用也是消食健 脾,偏重于消除喝酒过多引起的积聚。而莱菔子,就是 我们平时说的萝卜籽,能够促进饮食向下传导,有人形 象地说它有“冲墙倒壁”之功。焦山楂、神曲和莱菔子 三药配伍使用,一切饮食积滞就都能迎刃而解了。半夏 和陈皮,半夏有促胃气下降的作用,促进食糜向下传 输,陈皮可恢复胃肠气机,消化积滞。最后是茯苓和连


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翘,茯苓可以健脾利湿止泻,连翘有清热散结的作用。

专家简介 郝强收

因为吃下去的食物在胃里滞留时间过长,就会持续发酵

北京大诚中医针灸医院主治医师, 医学硕士。北京中医药薪火传承 “3+3”工程程莘农名老中医工作室 学术秘书。

产热,让人烦躁不安,所以要及时把残留食物消导下 去。保和丸取名“保和”,一方面是本方药力和缓、药 性平稳,一方面也是能使胃气得和而名。

穴位促消化——方便易行 可能很多人觉得吃药太麻烦,其实穴位也可以很好

3

内关穴: 位于前臂正中手掌侧腕横纹以上三横 指宽的位置,是心包经的穴位。内关穴是调理胸

的帮助你促进消化,保护脾胃。 穴位保健:点按中脘、

腹疾病的重要穴位,对于胃痛、胃胀等脾胃消化系疾病

滑肉门、内关、足三里等穴位。

具有很好的治疗作用。

1

中脘穴: 位于腹部正中线上,胸剑联合与肚脐 中央之间中点处,所谓胸剑联合,就是自胸部正

中向下循按,指下由硬变软处,即胸骨下端尽处。中脘 穴的位置,正好处在胃的中部左右。

4

足三里: 取穴的方法是屈膝而坐,在髌骨韧带 外侧凹陷下四横指宽,距离胫骨外缘一横指宽的

位置,不仅位置在胃经上,而且是胃的下合穴,对于健

2

滑肉门:位于肚脐向上一横指(自己 的手指)、向旁边三横指的地方。

脾、促消化,效果较佳。 找到这些穴位后,首先按摩中脘和滑肉门。双手 掌心相对擦热,放在中脘穴的位置上,顺时针小范围快 速摩动,让热感渗透到腹部,然后沿着正中心向下移动 (边摩边移动),到肚脐后两手分开,分别向两边走, 用掌根大小鱼际的地方继续摩动,向上移动到滑肉门 处,最后再从滑肉门回到中脘,如此反复操作,时间可 以自由掌握, 然后点按内关和足三里。点按的方法是以指尖点按 在穴位处,适当用力,至有酸痛感,然后维持这个力度 30秒,松开,再点按30秒,再松开,再点按30秒,松开 再点按30秒即可。

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冬末止咳, 中西药使用高手速成 文、编辑|赵姝娜 设计|王学民

2月在我国大部分地区气温仍然较低,虽然立春和雨水 两个节气显示春天将至,却道“乍暖还寒时候,最难将 息。”天时、地域、人口流动,这些因素加在一起,感 冒也常常“趁火打劫”,咳嗽也就搭上了“顺风车”。 而咳嗽最惹人讨厌。长假多聚会,一声声难以自制的咳 嗽和痰液,真是大煞风景。特别是夜里,咳嗽起来自己 睡不好,还要影响他人,真是让人恨不得把所有手边的 药都吃进去。可能感冒几天都不觉得漫长,咳嗽两三天 就让人受不了。有时它还死缠烂打,吃点药咳嗽止住 了,第2天又咳嗽起来,让人无奈。《孙子兵法》中说 “上兵伐谋”,意思是最高明的用兵是用谋略智取。祛 痰止咳也是如此,掌握咳嗽的病因、用药规律、了解自 身体质就可以做到“百战不殆”。

感冒咳嗽和感冒后咳嗽 咳嗽是机体的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物 和有害因子。咳嗽的不利作用是可把气管病变扩散到邻

状引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或 气管,导致咳嗽。咳嗽时间一般小于3周。

感冒后咳嗽:

近的小支气管,使病情加重。另外,持久剧烈的咳嗽可

当呼吸道感染的急性期症状消失后,咳嗽仍迁延不

影响休息,还易消耗体力,并可引起肺泡壁弹性组织的

愈。除呼吸道病毒外,其他病原体如细菌、支原体和衣

破坏,诱发肺气肿。所以咳嗽应积极治疗。本文主要分

原体等均可能引起感染后咳嗽,其中以感冒引起的咳嗽

析感冒咳嗽及感冒后咳嗽的对症用药。

最为常见,又称为“感冒后咳嗽”。多表现为刺激性干 咳或咳少量白色黏液痰,通常持续3~8周,X线胸片检

感冒咳嗽:

西医 观点

查无异常。

这种咳嗽是感冒的一个症状,其病 因是感冒。伴随感冒症状,表现为鼻部

西医治疗

相关症状,如流涕、打喷嚏、鼻塞和鼻

1.治疗感冒

后滴流感、咽喉刺激感或不适,伴或不伴发热。普通感

感冒咳嗽的治疗首先是治疗感冒。目前普通感冒一

冒的咳嗽常与鼻后滴流有关,即感冒病毒造成的鼻部症

般不能治愈,但其有自限性,可以自愈。我们对感冒的

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止脱水。 感冒后咳嗽为自限性,多能自行缓解,通常不必使 用抗生素。对部分咳嗽症状明显的患者可以短期应用镇 咳药、抗组胺药加用减充血剂等。异丙托溴铵可能对部 分患者有效。剧烈干咳者可适当应用镇咳剂,咳嗽有痰 而不易咳出时可用袪痰药。

家庭3妙招减轻鼻塞:

TIPS

第1招:吸入沸水或加湿器发出的蒸汽。 第2招:使用生理盐水鼻部喷雾剂。 第3招:睡觉时抬高头部。

2.止咳总原则 确定病因是治疗咳嗽的基础,减少治疗的盲目性。 当客观条件有限时,自我药疗时,经验性治疗可以作为 一种替代措施。推荐使用覆盖范围较广、价格适中的复 方制剂进行经验治疗,如美敏伪麻溶液、复方甲氧那 明等,这些制剂对上气道咳嗽综合征/后鼻孔滴漏综合 治疗以对症治疗为主,一般不必使用抗生素。 ①减充血剂:盐酸伪麻黄碱等。减轻黏膜充血、水 肿,缓解流涕、鼻塞症状。 ②抗过敏药:第一代抗组胺药,如马来酸氯苯那敏 等。减轻流鼻涕及喷嚏、流眼泪的症状。 ③退热药物:解热镇痛药类,如对乙酰氨基酚等。 缓解感冒引起的发热和疼痛。 ④镇咳药物:咳嗽剧烈者,必要时可使用中枢性或 外周性镇咳药。 临床上通常采用上述药物的复方制剂,首选第一

症、变应性咳嗽、感染后咳嗽等均有一定的治疗作用。 咳嗽、咳脓痰或流脓鼻涕者可用抗生素治疗。多数慢性 咳嗽病因与感染病因无关,经验治疗时应避免滥用抗生 素。

3.常用镇咳与祛痰药物 轻度咳嗽不需进行镇咳治疗。但严重的咳嗽,如剧 烈干咳或频繁咳嗽影响休息和睡眠时,则可适当给予镇 咳治疗。咳嗽治疗的关键在于对因治疗,镇咳药只能起 到短暂缓解症状的作用。痰多患者禁用强力镇咳治疗。 镇咳药物

代抗组胺药+伪麻黄碱治疗,可有效缓解打喷嚏、鼻塞

中枢性镇咳药:对延脑中枢具有抑制作用,分为依

等症状。鼻涕减少,鼻后滴流减少,对咽喉部、气管等

赖性和非依赖性镇咳药。前者为吗啡类生物碱及其衍生

感受器刺激减少,咳嗽自然减少。如最常见的日夜百服

物,具有十分明显的镇咳作用,由于具有成瘾性,仅在

咛、泰诺等即为此类复方感冒药。另外,大量喝水以防

其他治疗无效时短暂使用,如可待因、福尔可等;后者

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多为人工合成的镇咳药,如喷托维林、右美沙芬等。 外周性镇咳药:也称为末梢镇咳药,通过抑制咳 嗽反射弧中的感受器、传入神经及效应器中的某一环节 而起到镇咳作用。这类药物包括局部麻醉药和黏膜防护 剂,如:那可丁、苯丙哌林、莫吉司坦、苯佐那酯等。 祛痰药物 祛痰治疗可提高咳嗽对气道分泌物的清除率。常见 祛痰药物如下: 愈创木酚甘油醚:美国FDA惟一批准的祛痰药物。 可刺激胃黏膜,反射性引起气道分泌物增多,降低黏稠 度,有一定的扩张支气管的作用,达到增加黏液排出的 效果。常与抗组胺药、镇咳药、减充血剂配伍使用。 氨溴索和溴已新:均属于黏液溶解药,氨溴索是溴 已新在体内的代谢产物,使分泌物黏滞度下降,还可促 进纤毛运动和增强抗生素在呼吸道的浓度。 稀化黏素:能促进气道和鼻窦黏膜纤毛运动,可用

第一代头孢菌素:该类头孢菌素对G +菌包括耐药金 葡菌的抗菌作用强于第二至第四代;对G-菌作用弱,对

于鼻窦炎、支气管扩张等疾病。 乙酰半胱氨酸:可降低痰的黏滞度。

铜绿假单胞菌、厌氧菌无效;主要用于耐药金葡菌及敏 感菌所致的呼吸道轻、中度感染等。

4.几个常用抗生素简析

第二代头孢菌素:对G+菌作用比第一代稍逊;对G-

TIPS 如出现咳嗽、黏痰,发热,有时有喘息,或者有上胸 部疼痛,咳嗽是疼痛加剧,表明可能出现了支气管感 染。应引起重视,及时就医,排除肺炎的可能。如果 绿色痰,说明有细菌感染,参考当地流行病谱经验用 药,药敏实验后确定最后用药。 如果咳嗽不断或呼吸困难,可使用支气管扩张剂(如 麻黄碱,肾上腺素、沙丁胺醇、氨茶碱等,自我药疗 时应注意药物使用禁忌)来缓解支气管痉挛,保证呼 吸畅通。

菌作用比第一代强;主要用于敏感阳性和阴性菌,尤其 是产酶耐药的阴性菌所致的呼吸道感染及耐青霉素淋球 菌感染等。 第三代头孢菌素:对G + 菌抗菌作用不及1~2代;对 G - 菌抗菌作用明显超过1~2代,包括肠杆菌科、铜绿假 单胞菌及厌氧菌均有较强作用;体内分布广,组织穿透 力强,有一定量渗入脑脊液;对肾脏基本无毒性;主要 用于重症耐药G-杆菌感染。 阿奇霉素、罗红霉素都是第二代大环内酯类抗菌 素。广谱抗菌,对各种葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌的 抗菌作用比红霉素略差,但对某些革兰阴性菌的作用比

头孢拉定、头孢克洛、头孢克肟均属于头孢菌素

红霉素强。对于流感杆菌、肺炎球菌和摩拉卡他菌等所

类抗生素。多用于金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺

致的急性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病患合并感染、肺

炎球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、流感杆菌、痢疾杆菌等

炎等的有效率达90%,细菌清除率达 85%。主要针对支

敏感菌株引起的的轻、中度感染。这三个药分别为一、

原体肺炎,支原体肺炎一般用三天。有良好的抗生素后

二、三代头孢,抗菌谱不同,对敏感菌作用逐级加强,

效应和免疫调节功能,不良反应较少。

肾毒性逐级降低。一般痰多适用头孢克洛。头孢拉定不 适于儿童,可导致血尿。

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阿奇霉素与头孢类抗生素合用有一定的协同作用。 但抗生素的应用,应遵医嘱,切忌滥用抗生素。


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饮食,寒饮食停在胃腑,影响到脾胃的运化,因而生 痰,这样内外两种因素合在一起就会导致人发生咳嗽。 咳嗽患者尤其是小儿,常常有外感寒邪,又有饮食不节 的情况。有咳嗽症状的患者,应禁食寒凉食物。尤其小 儿咳嗽,最好不要生吃西瓜、香蕉、雪梨等性偏凉的水 果。中医治疗咳嗽一般从肺、胃着手,用宣肺止咳和健 脾(胃)化痰相结合的方法。

3.中药止咳祛痰药的选择 ① 风寒咳嗽治疗:发散风寒,宣肺止咳。重要的是 能促进排出气管内之痰,和减少气管内的分泌。有风寒

中医 观点

中医认为,咳嗽是因外感六淫,脏腑内 伤,影响于肺所致有声有痰之症。分为

感冒并伴随症状不同可以更细分用药。

外感、内伤两类,感冒咳嗽属于外感咳

合剂。

咳嗽气逆:川贝止咳糖浆、通宣理肺丸、宣肺止嗽 痰不易咯出者:止嗽片。

嗽,多为新病,起病急、病程短,常有 肺卫表证(可以粗略地认为是感冒症状)。包括风寒袭

有喘息者:止咳祛痰颗粒、小青龙合剂。

肺、风热犯肺、风燥伤肺、凉燥伤肺。

痰多胸闷者:风寒咳嗽冲剂,半夏止咳糖浆。

1.中医辩证——“先问寒热再问汗”

痰白稀:杏苏合剂。 ② 风热犯肺治疗:疏风清热,宣肺止咳,如有浓痰

证型

寒热及 主症特点

涕或痰色

风寒 咽痒,咳嗽声 无汗 痰稀薄色白 袭肺 重,气急

伴随症状

舌苔

寒感冒并伴随症状不同可以更细分用药。 恶寒发热 苔薄白 等

咳嗽频繁、剧 咯痰不爽,痰 口渴,恶 风热 烈,气粗或咳 咳时 黏稠或稠黄, 风,身热 苔薄黄 犯肺 声嘎哑,喉燥 汗出 黄涕 等 咽痛 无痰或少痰而 喉痒干咳,咽 初期或伴 舌 红 干 而 风燥 粘连成丝,不 喉干桶,口唇 无汗 微寒、身 少 津 , 苔 伤肺 易咯出,或痰 鼻干燥 热等 薄白/黄 中带有血丝 风寒与燥证并 凉燥 见,干咳,咽 无汗 少痰或无痰 伤肺 干鼻燥,

加化痰药物。中成药可选用鲜竹沥、急支糖浆等。有风 痰黄不易咯出:二母宁嗽片。 喘促、胸闷:止嗽定喘口服液、复方贝母散、止嗽 丸。 肺热痰多、咽喉肿痛:二母清肺丸、二母丸、蛇胆 川贝液、川贝枇杷露糖浆。 痰多、上气:川贝枇杷露、止咳橘红胶囊。 ③ 燥邪咳嗽治疗:疏风清肺,润燥止咳。中成药可 选川贝半夏液、罗汉果止咳糖浆,枇杷止咳胶囊、清燥 润肺合剂等。有阴虚者可服罗汉果玉竹颗粒。

苔薄白而 恶寒发热 干

2.中医治疗咳嗽总则 《黄帝内经》认为外感咳嗽总体是由于“外内合 邪”所致,所谓“外”是指人体感受了外邪,邪气束在 肌表,肺气不得宣畅;所谓“内”则是因为人过食寒冷

TIPS 感冒服用西药如果同时服用中药,应注意药物组成中 是否有盐酸伪麻黄碱和麻黄,麻黄中的麻黄碱与盐酸 伪麻黄碱均有升压作用,应注意联合使用对血压的影 响。

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MEDICAL KIT|我家药箱

策划|本刊编辑部 编辑|杨东涵、宋澍清、袁玮 设计|松懿

转眼又是一年,新年将近,年味浓浓, 处处充斥着团圆和温暖的气息。对很多 工作的人来说,和父母家人团圆,是新 年最大的意义所在。可是给家人送什么 礼物却成了心头大石,想直接给钱吗, 总觉得很没有诚意吧。挑选什么礼物最 合适呢,其实不论对于年迈的父母,还 是家中的幼儿,健康比什么都重要。本 期《我家药箱》盘点了新年如何为老 人、宝宝挑选礼物,为他们送去健康。 “药”其实是涵盖了所有健康元素,为 亲朋送去健康,也就是让他们家的“药 箱”储备更充足。下面,咱们就先来看 看权威营养专家是如何为亲朋挑选健康 礼物的吧!

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我家药箱|MEDICAL KIT

营养专家 范志红

本期受访嘉宾

食品科学博士,中国农业大学食品学院营养与食品安全系教授。 健康促进与教育协会理事,中国营养学会理事,中国烹饪协会美 食营养委员会副秘书长,中央文明办、卫生部开展的全国相约健 康社区行巡讲专家。

挑选新年健康礼物的标准

实用、贴心、与众不同 “为亲朋挑选健康礼物首先要考虑别人是否 需要,其次要实用、贴心,比如送高档油脂、送

王亮,男,27岁,人

有机杂粮、送优质坚果,这些东西就很实用,还

力资源专员

可以让那些从来没有享用过这些食物的亲友感觉

在新年为长辈挑选什

新鲜。高档油脂可以选择杏仁油、核桃油等,既

么礼物既贴心,又实

健康又有新意。另外,小巧便携的电子血压计、

用呢?

家用血糖仪等,对有慢性病的老年人有实实在在 的用途。其他选择还包括健身卡、体检卡、购书 卡等,它们都能间接地促进健康生活。”

营养专家 王宜 食疗营养学专家,中国中医科学院广安门医院食疗营养部主任。 全国三八红旗手,荣获北京市"三八红旗奖章"、亚洲现代营养学 特殊贡献奖。中国乒乓球队出征雅典奥运会、北京奥运会的营养 指导专家。卫生部营养标准委员会委员;中华中医药学会首席健 康教育专家中国中医科学院养生保健。

挑选新年健康礼物的标准

时尚、健康、老少皆宜

何西,女,29岁, 外企职员 新年来了,要为一岁 多的侄女挑选新年礼 物,该选点什么礼物

“不管是为老人、孩子还是中青年挑选礼物,

好呢?既是宝宝需要

除了健康以外,还要符合时尚的要求,同时,也要

的,又能让表姐满心

依据亲朋的年龄与自身体质来挑选适合他的健康礼

欢喜呢?

物。为老年人挑选礼物,就不能忽视三高问题,以 及现在多数老年人都存在的健忘问题。我们可以选 择既不影响他的血脂、血糖,又能够给他提供所需 要的营养物质的健康礼品,如果还可以老少皆宜这 种产品就完美了。我个人首选的是高可可脂巧克 力,可可脂可以软化血管,同时,又不升高他的血 糖、血脂、又可以健脑,又很美味。不论是老人、 产品。另外,新年之际,正是冬末春来的时候,选

冯刚,男,32岁, 程序员

些优质茶叶也是不错的选择,送孩子可以选择芳香

我为亲朋准备了老少

的甜桂花,养胃、开胃、健脾。送中年人,可选择

皆宜的新年礼物!

小孩,甚至于一家人都能食用和喜欢,是很百搭的

玫瑰花茶、黄菊等,具有很好的清热作用。老年人 可以选送茉莉花茶,具有疏肝理气等作用。”

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MEDICAL KIT|我家药箱

老年人 健康长寿才是福 文、编辑|杨东涵 摄影|王学民 设计|松懿

对父母长辈而言,黄金万两都比不上他们身体健康。能有个健 康的身体,安享儿孙绕膝的天伦之乐才是他们最想拥有的。其实, 给长辈的礼物无需奢侈昂贵,但一定要贴心实际。

目标人群

50~70岁 王亮,男,27岁,人力资源专员 转眼又是一年,这已经是我外出打 工的第三个年头了,除了平时给家里寄 点钱,几句问候的话,也想不到还能为 父母做些什么。眼看父母年岁越来越 大,做儿女的又不能在身边照顾,想趁 过年给家里长辈带份礼物,表示一下我 的孝心。但送什么礼物对他们来说既贴 心,又实用呢?

此阶段年龄特点:人至老年,气血渐衰,精力不足,脏腑功能逐 渐减退。绝大多数的人从50岁以后便出现心、脑、呼吸、消化、泌 尿系统功能退化的一系列表现。预防和控制老年病症的是这个年龄 段的首要健康问题。

健康礼物推荐

体检卡、阿胶、保健仪器、蜂胶 体检卡推荐理由 体检不但可以科学地了解身体的健康状况,而且还助于早期 发现疾病隐患。老年人机体各器官的功能均在逐渐退化,是心脑 血管病和恶性肿瘤高发年龄段,所以定期体检很重要。送长辈一 张健康体检卡,并嘱咐:预防疾病,功夫在平时,定期做体检, 让疾病走远!

小编提示 选择体检机构方面,建议尽量选择正规、专业、权威的机构进 行体检。体检卡内包含的体检项目要全面,也要适合长辈,购 买体检卡前,需与医生沟通一下长辈的身体状况,根据医生的 建议决定体检卡内包含的项目。

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我家药箱|MEDICAL KIT

阿胶推荐理由

蜂胶推荐理由

阿胶其功效广泛,功能卓著,同时又药食两用,治病滋补皆宜,具

蜂胶具有多种保健功效,主要是提高免疫

有补血止血、润肺止咳、美容养颜、强身健体、延缓衰老、健脑益智、

力以及保护心血管等作用。其中的芦丁、槲皮

提高免疫力等功能。对于老年人可以缓解骨节疼痛、虚劳咳嗽、润肠通

素、高良姜素、咖啡酸、儿茶素、维生素E、维

便等病症。

生素C及微量元素锌、硒等物质都具有很强的 抗氧化作用,能软化血管、降低血管脆性及异

小编提示

常的通透性,改善微循环,防治血管硬化。黄 酮类、萜烯类成分还可以抗菌、抗病毒、抗氧

孕妇、高血压、糖尿病患者须在医师指导下服用。过敏体质者慎 用,儿童必须在成人监护下使用。 购买任何保健食品,都要选择商品包装上带有“国准字号”标示 的 保 健 品。另外 保健食品 虽功能强 大,但也 要按需服 用,提醒 亲朋要仔 细阅读说 明书后再 食用。

保健仪器推荐理由 “锻炼身体,天天向上”这句话已经很老了,但是却蕴含着无穷的 道理。人人都知道,锻炼有益于身体健康,增加抵抗力,延缓身体机能

化,从而净化血液,减少自由基的损伤,预防 过氧化脂质形成。

小编提示 购买优质蜂胶辨别方法 因为市场的大量需求,蜂胶出现了很多假 冒伪劣的产品,所以为亲朋购买蜂胶前最 好掌握优质蜂胶辨别方法。 1.价格:价格较低廉的蜂胶一定不是纯正 的蜂胶。 2.颜色、味道:选择气味芳香无杂味,涂 抹开后比较均匀的蜂胶。 3.溶解性:好的蜂胶会很容易溶解,水的 颜色呈现米黄色。劣质蜂胶会漂浮在水面 上,因为其添加了油和蜂蜡。 4.外包装:购买大品牌,包装上有保健品 批号标识。

衰老,但是,总不能让父母和我们一样到健身房锻炼去吧。所以,合适 的保健仪器,对于不会去健身房的父母来说,是最实用的。例如,父母 的腿脚不太好,就可以选择脚部按摩仪,按摩脚底各个穴道的同时,帮

另外,小儿孕妇及过敏体质的人群不适宜服 用蜂胶,这一点购买时需要注意。

助疏通全身经脉。腰椎不好的呢,就可以选择按摩椅这样的保健仪器。 另外,对于三高的高发人群,随时监测三高指标也是非常重要的,所以 电子血压计、血糖仪对他们来说也是非常贴心实用的。

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in

家有宝贝 新年最

的礼物

文、编辑|袁玮 摄影|王学民 设计|松懿

每逢假期都是宝宝们最开心的时刻,因为爸爸妈妈都放假了,每 天会有很多时间围在宝宝身边,不仅家里人多热闹,而且还会收到来 自家人、亲戚和朋友的礼物。看到宝宝拿到礼物时的惊喜和欢乐,大 人们心中也会洋溢着幸福。记得一位育儿专家曾经说过:“礼物,它 不仅仅是物质的东西,更重要的,它是爱宝宝、关心宝宝的一种表达 方式。”新年到了,到底该选择什么样的礼物送给宝宝呢?

何西,女,29岁,外企职员 表姐家的宝贝一岁多啦,新年来 了,我这当小姨的也该表示一下哈。平 时每次去也都会给宝贝带一些衣服和玩 具,可是每次衣服不是买大了就是买小 了,玩具也和宝贝家里有重复的,总是 让表姐哭笑不得。这大过年的,该选点 什么礼物好呢?既是宝宝需要的,又能 让表姐满心欢喜呢?

目标人群

0~3岁 此阶段宝宝的特点:生长发育迅速,从离开妈妈的子宫,适应这 个陌生的世界,到牙牙学语、蹒跚学步,每一天都能给爸爸妈妈带 来许多惊喜。然而这个阶段的小宝宝也要克服很多困难:身体上, 要渐渐脱离来自母体抵抗力的庇护,各个器官发育也都尚未完全; 心理上,要熟悉不同的照顾者、克服妈妈上班后的分离焦虑、直到 自己离开家去上幼儿园。每个阶段都需要家长的精心呵护。

健康礼物推荐

纸尿裤、红外线耳温计、睡袋、润肤 霜、天然有机食品 纸尿裤推荐理由 纸尿裤曾经被美国《时代》周刊评为20世纪最伟大的发明之 一,实在是名不虚传,是新手爸妈们不可多得的好帮手。送给小宝 贝这样一份礼物,方便又实在,一定受到宝宝爸妈们的欢迎。不过 购买纸尿裤的时候一定要看清楚包装上的说明,适合多大(一般用 多少千克表示)的婴儿使用。购买前需要了解宝宝几个月、多重, 一些纸尿裤还有男女宝宝的不同,也需要事先了解好。

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天然有机食品推荐理由

红外线耳温计推荐理由

随着食品安全问题越来越显现,给宝宝提供安全可靠的食品,

发烧是每个宝宝成长过程中必然经历的一种

确保宝宝最初成长过程中的每一天都可以不受化学添加物、激素、

“仪式”,尽管一些发烧对宝宝并无害处,但还是

转基因等问题的伤害,是宝宝妈妈们关注的焦点。如果你家里有自

会让爸爸妈妈心急如焚。此时,准确的测量体温却

己种植的时令蔬菜、水果,自然会成为最受妈妈们欢迎的礼物了。

成了一个不小的难题,因为宝宝对冰冷的水银体温

当然,你也可以选购一些安全放心的有机食品作为礼物来送给家有

计感到很恐惧,扭来扭去很不配合,不但无法完成

宝宝的家庭,一定是一份最贴心的礼物。

测量,还容易将体温计弄断,玻璃碎渣跟剧毒的水 银很容易让宝宝受伤。而使用红外体温计,只需要

宝宝润肤霜推荐理由 宝宝的皮肤看上去湿润光滑、娇嫩细腻,许多妈妈就以为宝宝 的皮肤不需要做任何护理。其实不然,宝宝的皮肤很薄,只有成人

将额温计对准额头,按下测量键,滴的一声,体温 就可以显示在屏幕上,测量体温又快又准又方便, 是有宝宝家庭的必备品。

的1/3,而相对体表面积较大,因此非常容易丢失水分,在寒冷干燥 的冬季尤其容易受到侵害,需要借助“外界力量”才能更好地加以 保护自身。所以,给宝宝挑选一款适合的护肤品也显得尤为重要。

睡袋推荐理由 自从宝宝3个月会翻身以后,睡觉就总是不老实,大人要是整夜 追着盖被子,自己就没法睡觉啦。有个睡袋就不用担心了,滚到哪 里都有贴身的保护。不过睡袋的款式也很重要,比如“信封式”的 睡袋太束缚宝宝的活动,宝宝一般都不会喜欢;最好可以选“分腿 式”的宽松睡袋,这样就像一个睡袍一样穿在宝宝身上,既舒服也 不妨碍自由活动,宝宝就会很喜欢。

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时尚健康密码

家庭经络养生器具体验 文|郝强收 编辑|宋澍清 设计|松懿

经络养生的优势 经络穴位是人体上最奇妙的地方,它既是人体发生病变时的反 应点、反应区域,也是发生病变时对疾病调理最有帮助的调理刺激 点。刺激经络穴位的方法多种多样,可以针刺,可以艾灸、可以刮 痧、可以按摩、可以点穴也可以按摩。针刺的方法由于具有一定的

冯刚,男,32岁,程序员

危险性,而借助相关的器具,则会比徒手操作效果更好。下面就给 大家介绍一下时下最热门的各类经络养生的保健器具。

我虽然年龄不大,但平时也是非常 注重养生的。干我们这行,需要经常熬 夜,如果再不注重自己的健康,再过 几年基本上就是40岁的年龄,70岁的心 脏了。我从去年就开始关注“经络养 生,”受益良多。马上就要过年了,同 事亲朋之间少不了互相赠送礼品。我给 亲朋好友准备的礼物是经络养生器具 , 全家老少皆宜。

砭石刮痧板 作用:质地较软且细腻,可以直接刮痧,对皮肤损伤较轻,可不用 刮痧油。另外,在刮痧过程中,还会产生超声冲击波,对于促进经脉 气血的运行,更为有效。除了刮痧以外,砭石刮痧板的棱角,还可以 用来点按穴位,同样比单纯使用手指点按穴位,效果要好。

小编提示 1.有出血倾向者,不宜用出痧的方法,宜用比较柔和的手法; 出血倾向严重者禁用。 2.化脓性炎症,有渗出溃烂的皮肤表面(如:湿疹、疱疹、疔 疮、痈疮等),及各种传染性皮肤病的皮损部位禁用,只可在 皮损周围进行治疗。 3.妇女怀孕期间禁用,以防造成流产。

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真空拔罐器

砭石梳子

在前一段,一位明星因为拔火罐而被烫伤的消息引起了很多人

普通梳子齿密而尖锐,这样的梳子用来打理头发

的注意,也引起了很多人对于拔火罐安全性的关注。拔火罐因为涉

还不错,但是,由于过密的梳齿,会在梳头的时候对

及到用火安全,稍不注意有可能引起烧烫伤,所以相对安全的真空

头发进行牵拉,损伤头发,而尖锐的梳齿尖会对头皮

拔罐器对于家庭来说更为合适。真空拔罐器不需用火,使用安全,

造成损伤。用砭石制作的梳子,其梳齿稀疏、齿头圆

无烫伤危险,携带更方便,而且吸附力更大,效果更好。

润,不会对头发造成损伤,同时也不会因梳齿过于尖

一般而言通过数次拔罐后,罐印皮肤颜色变浅,瘀斑或瘀点稀 少,说明病变减轻,向良性方向发展,否则病变加重或无明显改善。

锐而损伤头皮。 作用:每天用砭梳梳头可以通畅头部各条经络,加 速气血运行,改善头脑缺血缺氧状态,对失眠多梦及

小编提示

各种头痛、偏头痛有很好的疗效,同时用砭梳梳头能 润发黑发,长期坚持还能促进头发的生长,对脱发、

罐印的反应识别 拔完罐后,不同的印记代表不同的疾病: 罐印色紫黑而暗:表示有血瘀现象; 罐印色紫伴有斑块:表示内有寒瘀; 罐印呈散在紫色点状,且深浅不一,表示气滞血瘀症; 罐印色鲜红而艳:表示阴虚,气血两虚或阴盛火旺,不过皮肤 白嫩者也容易罐印鲜红; 罐印色红而暗:表示有热邪; 罐印色灰白,触之不温:多为寒湿邪气较盛; 罐体内壁有水气:表示该部位有湿气; 罐印出现水泡:说明体内湿气重,如果泡内有血水,是热湿毒 盛的反应。

白发有一定的改善作用。另外,砭石制成的砭梳还有 独特的感应增温效应,这种砭石性质温润,在与人体 接触的时候可以温补体内的阳气。有人做过实验,把 砭石固定在距体表5厘米以内,可在半小时内引起所 在部位的体表温度上升0.5~2℃,对气血亏耗、筋脉不 荣导致的疾病有良好的治疗作用。

拔罐禁忌 皮肤有过敏、溃疡、水肿及心脏、大血管分布部位,不宜拔 罐。高热抽搐者,以及孕妇的腹部、腰骶部位,不宜拔罐。

艾灸器 为了解放双手,方便使用艾灸,人们发展出了各种的艾灸器 具,大体可以分为灸盒、灸筒和灸座三类。 灸筒:一般是金属制作,传热快。但是由于传热快,易导致烫 伤,不宜持久温熨。 灸盒:多为木质和竹质,体积较大,仅适用于腹背部有大范围的 部位艾灸;金属制作的灸盒,较重,且传热快,容易造成烫伤,不

无毒天然水牛角刮痧板 作用:对人体肌表无毒性刺激和化学不良反应,而 且水牛角本身是一种中药材,具有发散行气、活血和 润养作用。

宜持久温熨。 灸座:灸座的底面积较大,一般都与无烟艾条配合使用。无烟艾

小编提示

条多经过碳化处理,燃烧时不产生明火和烟雾,味道大大减轻,很 适合不喜欢艾烟味道的人使用。 经过碳化处理后的艾条,温热力比普通艾条要弱,一根碳化无

水牛角质地较硬,在刮痧的时候,必须蘸刮痧 油作为介质使用,不然有可能刮破皮肤。

烟艾条所产生的热量,大概相当于半根普通艾条所产生的温热力。

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药师给力

节日出行带药4大注意 文|姜艳 编辑|全吉 设计|王学民

新春将至,回家、出游或走亲访友都少不了南来北往。在 家千日好,出门一时难,最难就是怕生病!高血压、糖尿 病等慢性病患者需要长期用药,出行前一定要带上足量的 药。如今的交通出行越来越方便,安全检查措施也越来越 严格,携带药品出行前应了解一些相关知识,提前准备, 以减少不必要的麻烦。

注意1:液体药物须托运

姜 艳 云南鸿翔一心堂药业(集团) 股份有限公司 执业药师

注意2:密封冷藏分类存

乘机前,所有液态物品包括液体、浆状、膏状、凝胶及

出行期间,药品最好分类存放。药品说明

喷雾类物品都必须托运(化妆品每人允许携带100毫升),口

书也要保存好,以备查询。需避光的药品应放

服液、糖浆等液态、膏状药物,哮喘喷雾剂都在此列。如果

在棕色瓶中。需要防潮的药品,如干酵母片、

乘客因病情需要必须随身携带,须凭医生处方、医院证明经

维 生 素 B 1等 放 在 密 闭 的 容 器 里 , 用 后 塞 紧 瓶

安全检查确认无疑后交由机组保管。

盖。最需要注意的是胰岛素的保存,胰岛素应 随身携带,未使用的胰岛素应保存在2~8℃的环 境中,以免药物活性被破坏而影响疗效,已装

注意3: 出国带药请谨慎 我国公民因携带大量新康泰克、白加黑等违禁药品(含

入胰岛素笔中的胰岛素应放在冰袋(胰岛素笔 专用)中保存。避免胰岛素和热饮、平板电脑 等会散发热量的物品靠近。

有可提取制作毒品的伪麻黄碱)在他国入境被监禁的事件不 止发生一起。建议出国时选择携带不含伪麻黄碱的感冒药, 提前了解相关国家的药品携带规定。 所有国家入境海关都会对药品进行检查,大部分国家 都允许随身带进有限数量的药品,但须符合某些条件。如需

注意4: 胰岛素上机要随身

要医生书面证明“携带的药品是病人自用的或是维持生命所

胰岛素不能放在行李中托运,因为行李舱

必需的”,药品必须存放在原包装内,不得分装在其他容器

温度太低,会让胰岛素失效。胰岛素笔、采血

等。澳大利亚、新西兰等国家对药品入境检查非常严格,违

针都需要医生处方、证明才能过安检。为方便

反者可能被原机遣返。两国都不允许携带中药材,西药也要

检查,处方和证明要和相关药品一起存放。酒

根据逗留时间按剂量携带,超过规定剂量的要出示医生处方

精(乙醇)属易燃易爆品,飞机、火车都不能

等证明材料。加拿大入境检查要求携带的药品必须带有原始

携带,直接带上酒精棉球就可以了。最好将胰

的标签及使用说明,以及开药的处方。携带特殊药品去美

岛素(笔)、血糖仪、试纸、采血针以及消毒

国,入境前必须在美国大使馆提交申请,并获取准许证才可

用的酒精棉球集中包装和存放。

入境。

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药师给力

带状疱疹, 容易被误诊的疾病 韩喜梅 北京好得快医药有限公司 第二十三大药房 执业药师

“给我来盒止痛膏,今早起床的时候后腰和前胸疼得 厉害,可能最近腰椎的老毛病又犯了。”一位阿姨来到店 上,在询问了病情之后,我看了下阿姨的腰部,发现后腰 出现了一簇簇红而透明的小水疱。我告诉阿姨这是带状疱 疹,这虽然是皮肤疾病,但是在发病的初期,症状并没有 表现在皮肤上,疼痛集中在身体某一个区域,这其实是一

文|韩喜梅 编辑|宋澍清 设计|王学民

2.营养神经 一般来说,为了更好地控制疱疹病毒的复制,同时为 了让受伤的神经系统得到营养,可以口服维生素B12、维生 素B1,甲钴胺片等,来帮助皮肤更好更快地愈合。

3.注意饮食休息,提高免疫力 除了药物治疗外,每天吃一些新鲜有营养的食物,尽

种神经性疼痛,沿着肋神经走向,途经的每一个部分都可 能是发病的“第一现场”,很容易让人误认为是腰腹或背 部出了问题。

量避免辛辣刺激性食物,还要注意不要熬夜,合理休息才 能尽快痊愈。另外,平时坚持锻炼也是提高身体免疫力的 方法,只有身体免疫力提高了,才能更好地抵御病毒的侵

带状疱疹四季都可能出现在你的生活中,但是冬春季

袭。

多发。当一段时间过于劳累、焦虑、紧张、生活不规律, 就容易出现免疫力下降,当“敌强我弱”的时候,我们机 体的免疫防线就会被病毒“攻克”。阿姨腰后皮肤上出现 一簇簇的红疹子,以及水泡,这些水疱成簇分布、带状排 列、或痛或痒,让人难受。如果带状疱疹不及时治疗,会

很多疾病早期都有疼痛的症状,当你感到身体某处有 尖锐痛感,除了排除颈椎腰椎等外伤常见疾病作祟之外, 还有其他疾病的可能。当自己很难做出判断或疾病加重的 时候,一定要到医院找医生进行医治。

进一步加重,预后可能会留下瘢痕,以及持续的神经痛。

1.抗病毒 带状疱疹是由疱疹病毒引发的,所以抗病毒治疗是最 基础的治疗。目前来说,服用阿昔洛韦或者泛昔洛韦来抑 制病毒的复制,如果疼痛无法耐受的时候,可以适度服用 布洛芬,缓解疼痛。

面部带状疱疹治疗提醒 :

TIPS

如果发生面部带状疱疹,千万别掉以轻心,一定要尽 早到正规医院看医生。一般情况下,患者接受抗病毒 治疗、营养神经治疗及对症治疗后,病情会得到控 制。

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PHARMACIES STORY|走进药店

专业+专心 赢得顾客心 文、编辑|杨东涵 设计|王学民

走进嘉事堂,一名店员热情地迎了上来。她是药剂 师龚素芬,温和可亲的笑容给我留下深刻印象。接 着,我就被一张张挂在售货架上的宣传板吸引,抱 着好奇的心态,仔细阅读了一番。冬季常见病的基 本常识、联合用药组合清晰地显示在宣传板上,着 实让我增长了不少医学知识。然而,接下来发生的 故事,让我知道宣传板上的内容只不过是药店药学 服务的冰山一角。

真诚服务 赢得顾客

顾客显得有些犹豫不决,龚药师就对他

一位穿着朴素的中年男士走进药店,

说:“你可以再到医院听一下医生的建议,

询问龚药师:“有红霉素眼膏么,给我拿一

降糖药先不换,但脚上的伤口要尽快处理,

管。” 龚药师瞧了瞧顾客的眼睛问:“你

否则炎症会越演越烈。”顾客接受了龚药师

眼睛怎么了?”顾客说:“我的眼睛没事,

的建议,买了一支百多邦。意想不到的是,

是脚破了。”“那你把鞋脱下来让我看一下

过了两个小时,这位顾客又来到了药店,

吧!”龚药师毫不犹豫地说。龚药师看到顾

说:“我去医院了,医生也建议我吃糖适

客的脚不仅有破溃的地方,而且还肿得很厉

平,还是给我拿一瓶吧!”临走时,他还夸

害。随后又仔细地询问了一番,得知顾客患

龚药师的专业、细心。

有2型糖尿病,经常会出现脚部肿胀现象。 另外,降糖药也是断断续续地服用,而且还 是老一代的降糖药。 龚药师告诉顾客:“红霉素眼膏主要 是治疗眼部疾病的,对您的脚部破溃没有作 用。建议他回家后先用毛巾热敷,敷完后, 涂抹加快伤口愈合的百多邦。另外,降糖药 不能间断服用,而且老一代降糖药对肾的伤 害比较大,我建议您换另一种降糖药“糖适 平”。这种药副作用小,可以降低药物对身 体的损伤。

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提供专业药学服务是我们 的责任 龚药师告诉记者,用专业知识有针对性 地指导顾客安全有效地合理用药,纠正误区 是药师的责任。对于药店来说,更要通过专 业服务了解顾客的真正需求,以负责任的心 态,结合专业知识,判断顾客的需求,让顾 客买到和使用到真正适合自己病情和症状的 药品。


药海一粟|MEDICINE CORNER

2012中国健康年度总评榜揭晓 12月3日,由39健康网联合多家媒体主办的“2012中国 健康年度总评榜”在广州国际会议展览中心威斯汀酒店 隆重揭晓。总评榜以“新消费 新疆界 新传播”为主题, 集合优势网络媒体共同投票、众多权威机构提供支持、 20多位专家评委助阵、100余家媒体联合传播。自9月正 式启动以来,历时3个月,历经网友投票、专家评审以及 指标评估,受到行业内的广泛支持和肯定。 在自我药疗已经越发普遍的今天,作为中国医药健康领 域重要的风向标的总评榜,通过汇集广大网友的选择和 专家评委的意见评选出了“2012最受欢迎明星用药”、 “最受欢迎药品创意广告”等一系列榜单,为网友在购 药选择时提供了可信赖的信息支持。在公众“自我药 疗 ” 能 力 不 断 提 升 的 背 景 下 , 1 0 年 间 , 中国OTC市场 规模增长了近5倍,到2009年达到1209.5亿元,预计到 39总评榜揭晓现场

2014年将达到1923亿元。消费者正在从多个方面主动参 与健康产业。远程医疗、家庭自我诊断及处方药向OTC 转换的趋势,都在催生着颠覆性创新的产品和服务,使 得消费者掌握自己的身体健康,或者至少成为管理自我

39健康网总裁顾晶女士向广东省卫 生厅廖新波副厅长介绍39就医助手

健康的参与者。综观世界主要医药市场,众多的消费者 已经成为“自我健康管理”的积极主导者,并在健康保 健领域有着越来越大的发言权。

5位院士入驻慈铭•奥亚国际医疗会所 近日,慈铭•奥亚国际医疗会所临床医学专家团受聘仪式上,中 国医师协会、慈铭集团党委联合向卢世璧、郭应禄、陆道培、 盛志勇和曾益新5位院士及16位著名临床医学专家颁发了聘任 证书,担任慈铭•奥亚国际医疗会所高级顾问及会所临床医学专 家,现医疗团已有300余位知名专家,为会所会员提供更优质的 健康管理服务,真正实现全科覆盖。 慈铭集团董事长胡波表示:“新的医改政策不断深入和十八大 带给了我们信心和力量,慈铭集团的疾病预防与健康养生事业 符合全面、协调、可持续发展的科学发展观,慈铭•奥亚国际医 疗会所的将为社会精英人士,为祖国的医疗事业作出更大的贡 献。”

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BODY EXAM|体检·监测

健康的乳房一定要设防线 文、编辑|宋澍清 设计|松懿

姗姗,IT业,时尚美女。 前段时间,姗姗去泰国休假旅游,在当 地购物的时候,导游小姐为其推荐了本地较为 流行的一款胸部保健品,由于语言不通,看不 懂保健品的说明书,主要成分、功效和适应证

“据统计最近20年,乳腺癌成为上升速度最快的肿瘤之 一,已经上升到女性恶性肿瘤发病率的第二位,适龄期的 女性朋友都应定期进行检查。高危人群更应未雨绸缪,防 患于未然,做到早发现、早诊断、早治疗。如果待肿瘤出 现了再亡羊补牢,往往会造成无法挽回的损失。”

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都不是很了解,据当地人介绍本保健品为雌激 素药丸,价格不菲,据说效果也不错。没经得 住诱惑,冲动买下。可回来后有的朋友说可以 吃,有的说谨慎吃,对于这种保健品自己也犯 嘀咕,到底是吃还是不吃呢?


体检·监测|BODY EXAM

时下很多美容院打出乳房保养的招牌,不少女性一听“保养”,不

采逆时钟方向),但是方向必须统一检查至原点,

但可以起到丰胸的效果,还可以消除肿块预防乳腺癌,很多女性都会爽快

至少按摩3圈。依照上列方法,改用左手检查右侧乳

地为其买单。适当的乳房按摩保养是可以的,但是建议到正规有诚信的美

房。

容院去做,搞清所用产品的真正成分,切不可盲目跟风。有些美容院推荐 使用的按摩膏或者保健品之类的丰胸塑身产品,有可能含有一定量的雌激 素,这对丰胸有一定的效果,但是如果长期使用雌激素,对乳腺进行局部 刺激,将会大大增加乳腺癌的发病几率。面对如此众多、眼花缭乱的美丽 陷阱,女性朋友要擦亮眼睛,特别提醒那些乳房出现肿块的女性,一定要 及早到专科医院接受正规治疗,以免耽误最佳治疗时机。

影像学检查—无创 乳腺钼靶X线摄影术(软X线照相):用于≥30岁乳 腺癌患者的术前检查和高危人群的普查。 乳腺彩色多普超声波检查: 在月经结束后的3~5天 检查。 乳腺红外线检查:国际上应用极少,我国开展普遍。

雌激素使用一定要谨慎 现在市场上的很多女性保健品,包括不少耳熟能详的知名品牌,都 含有一定量的雌激素,雌激素是一把“双面刃”,确能延长女性的“青 春期”,但也能导致乳腺导管上皮细胞增生,甚至癌变。所以大家千万 不要轻信广告,选择保健品也要因人而异,能不吃的,尽量别吃。一定 要吃,也要弄清楚其中的成分,自己没把握的,多问问医生,在医生的

细胞学检查—有创 细胞学检查:三次以上的乳头溢液涂片细胞学检查 或细针穿刺细胞学检查。阴性结果不能排除乳腺癌。 组织学检查:粗针针吸活检和切除活检,是乳腺癌 诊断依据。

指导下服用,自己想当然地乱吃,当心后悔莫及。

适龄女性乳房检查分段

1

乳腺增生和乳腺癌 乳腺增生和乳腺癌是两种病但有些病因是相似

年龄在20~40岁的女性

的,都与雌激素长期刺激乳腺组织有关。临床上也会

应每月月经结束后的3~5天内做一次乳房自检;每隔2年,由专业医

有乳腺癌周围伴有乳腺增生的病例。乳腺增生的癌变

师做一次临床检查或乳房影像学检查。

危险性较正常有所增加,大约有1%~3%乳腺小叶增生

2

年龄在40~49岁间的女性

3

年龄在50岁以上的女性

了多阶段的发展模式:正常乳腺—乳腺增生—非典型

每月应定期做乳房自检,且每年须做一次临床乳房检查和乳房影像

增生—原位癌—浸润癌这是一个发展过程,而在原位

会发生癌变,有9%~11%乳腺囊样增生会发生癌变。

除每月定期做乳房自检外,每年做一次专业性的乳房检查比较好。

学检查。

近年来人们通过观察,对乳腺癌的发生机制提出

癌之前通过治疗是可以恢复的 。 乳房是生命的源泉,是母性独有的骄傲,关爱

自检——简单易行 由于绝大部分乳腺癌是由自己发现的,所以要大力宣传,指导普及

自己,关爱乳房,是女人需要用心去经营的健康事 业。

妇女乳房自查技能。停经前的妇女在月经结束后3~5天进行检查为宜,可 洗澡时站立位对着镜子观察和睡前仰卧时自检。

小贴士

镜前检查 站在镜前,双手下垂,看看乳房外观是否正常,乳头有无凹陷、皮 肤有无皱缩、隆肿……等有无异常现象?轻捏乳头有无分泌物,接着检 查腋下,有无淋巴腺肿,最后,将双手高举过头,反复再做一次。

仰卧检查 仰卧床上,乳房丰满者可放置一个小忱头或折叠的毛巾于左肩下, 让左手枕于脑后,将右手的手指并拢伸直,轻压左边乳房,作小圈状按

选择乳腺自检的最佳时间 乳腺自检的最佳时间是在月经结束后的3~5 天,因为月经前或经期由于乳腺生理性充血, 腺泡增生和腺管扩张等组织变化,使乳腺组织 肥厚,影响检查效果。如果月经周期不规则, 最好在每月的同一时间进行自检。

摩。此时可将乳房假想成一个钟面,自12点的位置,顺时钟方向(亦可

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HEALTHY LIFE|养生

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食膏方(膏滋) 个必知学问

文|常怡勇(副主任药师) 编辑|赵姝娜 设计|松懿

足、体能“透支”而出现头晕腰酸、倦怠乏力等亚健康状态的一些人 群,食膏方可帮助恢复常态,投入工作中。

补虚扶弱 凡气血不足,五脏亏损,体质虚弱或术后、产后以及大病、重病、 慢性消耗性疾病恢复期出现各种虚弱诸证,吃膏滋均能不同程度地促进 患者的康复和提高患者的生活质量。体质虚弱多病、患有慢性病需要温 补的孩子,例如经常感冒、哮喘、遗尿的孩子,服用膏滋药效果理想。

我国民间有秋冬进补的习惯,而膏方则 是最常选用的药剂形式。膏方也叫膏 滋,是中药的一种剂型。事实上人体在 冬季阳气收藏之际,服用膏滋防治疾 病,固本清源,不失为治疗慢性病行之 有效的一种康复之道。但膏滋从拟方、 制备到服用,确实是个“技术活”,讲 究不少。

小儿膏滋药一般口感较好,无须煎煮,绝大多数儿童都乐于接受。

益寿延年 老年人气血虚衰,精力不足,脏腑功能低下,用之可增强体质, 益寿抗衰。中年人随着年龄的增长而机体各脏腑功能逐渐下降,未老先 衰,出现早生华发、头晕目眩、耳鸣眼花、腰膝酸软、神疲乏力、失眠 健忘等,用之也可以增强体质。

防病治病 很多膏滋方不但能防病而且能治病。如枇杷膏能治痰热咳嗽,二冬 膏及琼玉膏能治阴虚内热、咳嗽咯血,益母草膏能治妇女月经不调。十 全大补膏能治贫血等,而且对处于康复期的患者,膏方能扶正祛邪,增 强免疫功能以达到防病治病的目的,特别是预防“流感”等天行时疫, 可未雨绸缪。近年心脑血管病增多,防治中风,防治老年性痴呆也开始

1

用膏滋,因此过去膏方中不常见的药物如山楂、虎杖、蒲黄、海藻、降

3

香、黄连,甚至大黄等非补之药如今都能在膏方中出现。

膏滋方最好“量身定制” 膏滋方的制定不是几种单纯滋补中药的堆积,

也不是越多药味混搭越好,必须根据每一个需要者

膏滋药服用方法 传统膏滋药每日服用2次,每次30克,约一调匙,用温开水冲服,

的具体情况而“量身订制”。中医讲究“虚则补

清晨或晚上就寝前空腹服用。少数膏质黏稠难化,可以盛予小碗,隔水

之”,关键问题在于辨认患者是否存在真正亏虚,

蒸热烊化后服用。服用膏滋药期间少用油腻、海鲜、辛辣之品,应戒烟

对应虚损的脏腑,才能补之有益。盲目乱补或补之

限酒,宜饮淡茶,不吃萝卜。如果出现胃纳不好腹胀腹泻,个别可能出

有过则有损健康。

现鼻腔出血等,可以采用减半用量,延长服用间隔时间等办法解决。必

比如很多人都知道人参大补元气,但实证、热

要时请开具膏方的医生、药师作补充调整处方。服用期间出现特殊情况

证而正气不虚者忌服。如感冒发热时不应服用人参,

不能再继续服用时,可放入冰箱冷藏处保存,待情况接触后再按医嘱继

因发热时心跳速度会加快,人参会促进血液循环,使

续服用。

心悸更甚,症状加重。在自己不能确定时,应请教医 生或药师,帮助分析身体状态再确定进补方案。值得 注意的是,有些实症也能引起类似虚弱的头晕头胀、 心悸、失眠、神倦、性功能低下等症候。这时如若误

2

补,不仅不能吸收,反而雪上加霜。

不适合服用膏滋药人群

① 有呼吸系统疾病者,必须在疾病缓解时再服用。 ② 本身已有脾胃疾病者,如湿浊重者、舌苔厚腻者,在急性发病期不得 服用。 ③ 消化机能薄弱的人,多吃补药也易引起肠胃疾患,最好暂时不服膏

膏滋的适用范围有选择

纠正亚健康 膏滋药可纠偏祛病,调节阴阳平衡,使人体恢 复到最佳状态。在节奏快、压力大的环境中因精力不

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4

SELF MEDICATION

滋。 ④ 患有高血脂、血尿酸高、脂肪肝以及高血压未稳定者暂不宜服用。 ⑤ 服用膏滋药期间如适逢各种急性感染,有发热、腹泻、咽喉疼痛、咳 嗽、尿道涩痛等,应在治愈或基本缓解后再以调补。


养生|HEALTHY LIFE

膏滋的制备新法有优势 传统煎熬的膏滋药黏性较大,水 分含量高,若遇暖冬便会发霉变 质,且不便携带。近年把传统膏 滋制成块式嚼服型膏滋药。新法 制备成品克服了传统法的缺陷。 具体方法是:

将胶质体(如阿胶、龟板 胶、鹿角胶)放入黄酒中浸 泡至软;

在药汁中加入黄酒泡软的胶 质体和冰糖;

用锅以中火对药汁、胶质 体、冰糖的混合物进行煎 熬,在煎熬过程中需要用工 具进行搅拌;

在搅拌至煎沸的气泡朝外排 出的蒸汽不明显时,即以文 火煎熬,此时掺入食用果 品作为填充物,充分搅拌 后,把锅内黏胶状的膏滋药 倒出,在8~10℃的温度下冷 却,切割成块状即得。

膏滋的制备具有较强的技术性, 最好不要在家自己制备。一般中 医院药房或大型连锁药店目前都 开展代煎膏滋这项业务,可请他 们代煎。

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HEALTHY LIFE|养生

文|欧阳军(副主任药师) 编辑|杨东涵 设计|松懿

冬天来了,有的人总觉得奇怪,为什么自己吃得多、穿得多还是不耐 寒?这很有可能是你没有掌握冬天御寒的要领。传统医学认为,怕冷是 由于体内阳气虚弱所致。因此,在冬季要适当用具有御寒功效的食物进 行温补和调养,才可以起到温养全身组织、增强体质、促进新陈代谢、 提高人体防寒的能力。那么有助于御寒的食物有哪些呢?

御寒食物篇 御寒食物之肉类 羊肉 性味:甘、热; 营养成分:丰富的脂肪、蛋白质、碳水化合物、无机盐和钙、磷、铁等。 功效:有暖中补虚、开胃健脾、益肾养肝、御寒祛湿之功效。 狗肉 性味:甘、温; 营养成分:丰富的蛋白质、碳水化合物、无机盐、磷、铁等营养物质。 功效:安五脏、暖腰膝、温肾壮阳,善治脾胃虚寒之疾。现代营养学认为,冬 季常食狗肉对腰痛、脚冷、体质虚弱有良好的保暖御寒作用。 兔肉 性味:甘、凉; 营养成分:属高蛋白、低脂肪食物,且胆固醇含量低于所有肉类。 作用:补中益气、凉血解毒。

御寒食物之蔬菜类 辣椒 功效:辣椒所含的辣椒素具有强烈的辛辣味,可刺激食欲,增进消化,能 使末梢毛细血管扩张、流向体表的血液增加,故冬天常吃辣椒可抵御寒冷。 韭菜 营养成分:含有大量维生素A、B、C和钙、磷、铁等营养物质。 功效:甘而补中。切碎与粥同煮食,可助阳暖下,补中通经。凡有寒气虚、腰 膝酸冷者食用效果较佳。

御寒食物之坚果类 核桃 营养成分:脂肪含量约40%~50%,其中主要为不饱和脂肪酸,富含磷脂、 维生素E,丰富的碳水化合物。 功效:降低胆固醇,防止动脉硬化和高血压。磷脂、维生素E能增强细胞活 性,促进造血功能,增进食欲。核桃中丰富的碳水化合物产热量高,冬季食用 可增加机体热量,御寒保暖。 板栗 营养成分:糖、脂肪酶等营养元素。 功效:适于肾寒肾虚、腰膝无力者,可增加机体所需热量,增加御寒作用。

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养生|HEALTHY LIFE

御寒药膳篇 如果有选择性的将一些食物与药物配伍做成药膳,这样既 有药物疗效、又有食物美味,食借药力、药助食成,二者相辅 相成,既可起到御寒温阳,补中益气,健脾和胃的作用,而且 还有辅助治疗疾病的作用。

当归生姜羊肉汤 做法:将生姜切片、羊肉切小块、当归切薄片、三味同放锅内 加清水适量煮汤,待羊肉熟烂后再放葱花、胡椒粉、猪油、味 精、食盐调味即可。 功效:补血调经、散寒开胃、益气健脾、温经止痛之功效,可用 于治疗产后血虚腹痛、头晕目眩,寒凝气滞所致的胸闷腹痛、 月经不调、四肢不温、食欲不振等。

参芪香菇鸡 食材:嫩母鸡肉100克、党参30克、黄芪45克、香菇30克、生 姜、料酒、食盐适量。 做法:鸡肉去骨取净肉100克切成小块,党参、黄芪、香菇(先 用水浸泡)洗净切成薄片,生姜洗净切成小薄片。将鸡肉、党 参、黄芪、香菇、生姜、料酒和食盐拌匀,约5~10分钟后,置 功效:补中益气、调和脾胃、固表止汗、降脂强身之功效。适用

冬季通过喝酒来暖身子 更新知识:不少人认为,适当喝酒 可以舒筋活血起到御寒的作用,

其实是不科学的。专家指出,人在喝酒后, 会感到全身温暖、发热,是因为酒中的乙醇 经过消化道进入血液后,一方面使人体皮肤 的毛细血管扩张,血液循环加快,使热量加 快散发到体表,因而使人感到温暖发热;另 一方面,乙醇随着血液循环进入中枢神经系 统,对中枢神经系统起着麻醉作用,使人体 对外界环境刺激的冷的感觉不敏感,所以对 寒冷的感觉就会降低,所以这是一种错觉。

2

误区

于锅中隔水蒸一个半时后食用。每3~4天1次为佳。

1

误区

食材:当归15克、生姜15克、羊肉200克。

冬季食物御寒误区篇

喝热饮料既能暖身又能增加 热量 更新知识:在严寒的冬天人们喜

于老年人脾胃虚弱,体弱清瘦,体虚自汗等。

欢喝上热腾腾的饮料暖胃又暖身,但是,有

姜枣红糖汤

专家指出,冬天喝过热的饮料其实也是误

食材:干姜5克、枣(干)15克、赤砂糖30克。 做法:将大枣去核,洗净,干姜洗净,切片,然后将大枣、干 姜,加红糖煎汤服用。 功效:补脾胃,温中益气。适用于寒湿凝滞型、气血虚型痛 经。生姜味辛性微温,含辛辣和有芳香气味的挥发油,有解 表、散寒、发汗、温中等功用;大枣气味甘平,具有润心肺、 暖肝。三味用文火炖煨汤,能促进身体血液循环,起到暖身御 寒、增进睡眠的作用。

的皮肤黏膜损伤。蛋白质在43℃开始变性, 胃肠道黏液在达60℃时会产生不可逆的降 解,在47℃以上时,血细胞、培养细胞和移 植器官会全部死亡。所以,不要在冬季经常 饮用过热的饮料。

3

误区

补五脏、止咳、治虚损、除肠胃癖气的作用;红糖性温,能脾

区。因为饮用温度过高的饮料,会造成广泛

冬季多补脂肪可以御寒 更新知识:许多人认为,多吃脂 肪可抗寒,其实不然。冬季时,

人们的体力活动会减少,人体极易积聚脂 肪,增加关节、脊柱、心脏和血管的负担, 并使身体的抵抗力下降。可能会加重神经根 炎、关节炎、胃炎、胃肠道和心血管系统等 病症,因此,冬季仍应少吃高热量食品,即 使喜欢吃富含脂肪的动物类食品,也应抑制 一下欲望,把脂肪含量高的肉类换成鱼类、 豆类等食品。

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HEALTHY LIFE|养生

四道便捷营养早餐 文|于仁文 编辑|王臻 设计|王学民

干燥寒冷的气候促使我们需要从膳食中补充更丰 富的营养。而寒冷的早上大多数上班族都还迷恋 温暖的被窝,不愿早起细心烹制自己的早餐。从 街边小吃或餐馆中购买早餐的话,又有很多人没 有时间或担心食品安全问题。那么,能否在最短 的时间内做出自己喜爱的营养早餐呢?答案当然 是可以,您只需要每天早上拿出短短的时间,就 可以变出一道营养均衡的美食了!

1

蔬菜坚果糊塌子配果汁

原料: 洋葱碎50克,胡萝卜碎50克,西葫芦碎100克,奶酪碎50克,鸡蛋1个, 坚果碎50克,面粉200克,牛奶250毫升(估计量),吉士粉或淀粉5克,培根 3片,橄榄油10克,温苹果汁(前提是如果没有时间吃水果,那喝品质比较好 的果汁还是可以的)。

做法: 1. 把面粉、吉士粉、奶酪碎一起用牛奶搅拌均匀,不要有干面颗粒; 2. 把所有的原料放入搅拌好的面粉奶中,打入鸡蛋再一起搅拌均匀; 3. 不粘锅中放入部分橄榄油,把3片培根煎熟(也可以抽空煎熟后切碎备 用); 4. 锅中的油保留,用50毫升左右的勺子把搅拌均匀的粉浆浇到锅中,中 火摊匀,反正煎黄后即可。

温馨提示: 小煎饼可以包裹这培根一起吃。粉浆可以提前预制,在冰箱冷藏24小时没问 题。吃的时候也可以刷沙司或果酱。

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养生|HEALTHY LIFE

2 香肠坚果时蔬炒饭配热奶

原料:

热牛奶250毫升,剩米饭400克,西芹100克,洋葱50 克,冰鲜甜豌豆100克,木瓜粒150克(可以调换其他水 果粒),忌司末10克,鸡蛋3个,核桃或其他坚果碎50克 (用刀压碎即可),鸡肉或鱼肉香肠100克(猪、牛肉香

4 麦胚蛋奶麻酱面包配时蔬果 原料:

肠容易放更多的亚硝酸盐),整张生菜叶数片。

做法:

小麦胚芽30克,鸡蛋一个,牛奶250毫升,芝麻 酱10克,全麦面包两片,花叶生菜两片,猕猴桃100

1. 米饭可以前一晚上蒸好晾凉备用,最好放在大盘 子中拨散、鸡蛋也可以提前煮熟切碎,但最好还是但是炒 的、豌豆需要用微波炉加热断生; 2. 锅中放油一匙,把洋葱、西芹和、豌豆、香肠段炒 香,倒入鸡蛋炒碎; 3. 放入米饭,用铲子压散后炒透,约三分钟后放入忌 司末、坚果和水果粒翻炒均匀后撒少许盐出锅;

克。

做法: 1. 锅中放凉水,放入一个带皮鸡蛋,开火加热7 分钟,把牛奶袋放到开水里浸泡两分钟; 2. 猕猴桃去皮切厚片,面包用士多炉烤酥,抹上 芝麻酱后放上花生菜夹好; 3. 把小麦胚芽放在碗里,用牛奶冲开。

温馨提示:需要先把步骤2中所提的原料炒熟炒透再放米 饭。 这套营养均衡的便捷早餐不但用时

营养师 点评

非常短,可以在15分钟之内吃到热乎乎的 饭菜,而且完全符合中国营养学会推荐的 《中国居民膳食指南》要求。 假如一个成年男士身高1.75米,从事

轻体力劳动,在体重和健康情况正常的条件下,这份早餐

3

刚好是符合全天膳食热量分配比例的30%:40%:30%的

营养早餐粥配水果

原料: 大米100克,糯米50克,豌豆50克,硬豆腐干切粒

要求,而且富含优质蛋白、碳水化合物、较多的矿物质 和维生素。尤其是铁、钙、维生素C和膳食纤维的含量较 高,可以为您提供一上午的营养来源和热量需要!

50克,胡萝卜粒50克,培根粒50克,虾段切粒100克, 土豆粒100克,牛奶800毫升(大约量),核桃或腰果50 克,香葱粒50克,橄榄油5克,脐橙150克 。

专家简介|于仁文

做法:

北京军区总医院高干病房高级营养配

1. 把米淘洗干净后放入电高压锅中,把所有的配料 都一股脑的倒进去,用牛奶代替水熬粥; 2. 出锅时放入虾段粒、橄榄油和香葱碎即可。

温馨提示: 这款粥中的碳水化合物、蛋白质、脂肪和膳食纤维、矿 物质够一上午身体所需,但维生素C欠缺,最好在喝粥 时吃点水果。

餐师,中国烹饪协会美食营养委员会 专家委员,中央电视台营养健康节目 策划顾问,第三届全国营养配餐大赛 总冠军,中国营养联盟理事,高级营 养点评师,北京军区“百名技术能 手”,北京营养师协会理事,中国营养学会会员,北京大 学慢性病社区干预课题营养讲师。

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QUALITY|品鉴

西洋参真伪鉴别六法 文、编辑|杨东涵 设计|王学民

中药药典里指出:“西洋参滋补降火,人参提气 助火,效用相反。凡是阴虚火旺,久咳之人,每用西洋

西洋参又称花旗参,原产于美国,后来加拿大等国 也有生产。在我国应用已有二百余年历史,其滋补 功效卓著,深受国人的青睐。因市场需求量大,价 格昂贵,大量栽培品不断涌现,甚至有人用人参冒 充西洋参出售,严重损害了消费者的利益。

进口西洋参(康美西洋参)

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参,则气平火敛,咳嗽渐平;若用伪西洋参,则出现面 赤苔红,干咳痰血,口燥促诸危象焉。” 综上所述,掌握西洋参及其伪劣品的鉴别方法尤为 重要。鉴别西洋参的真伪,主要是通过外形、皮色、大 小、质地、断面和气味等方面的特征来判断。

国产西洋参


品鉴|QUALITY

五看:断面 进口西洋参: 断面平坦无裂隙,色淡黄,呈粉性或 颗粒性,散有红棕色的树脂管,并有一明显木质暗黑色 环。

国产西洋参: 断面不平坦,内层实心的多,木质暗 黑色环不明显,显见菊花芯。

一看:外型 进口西洋参:主根呈长圆锥形、纺锤形或圆柱形,

六品:气味

主根中下部可见一至数条残断侧根痕,少数上部叉状

进口西洋参: 气微而特异,味微苦而后甘,嚼之口

分枝。

内能生津液,口觉甚清爽,味久留口中。

国产西洋参: 主根呈长圆柱形、长纺锤形或边条 形、牛尾形、疙瘩形、主根中下部可见一至数条残断

国产西洋参: 气微而特异,味苦重而甜淡,久嚼而 涩,稍粘舌。

的侧根。 除了掌握辨别西洋参的基本方法外,选择购买西洋

二看:皮色 进口西洋参:切面有细微菊花纹理 ,表面浅黄褐色 或黄色,去皮者为白色,带粉,全身有横向内陷细环 纹,顶端的环纹较密。

国产西洋参:根头横环纹稀少,纵纹稍深陷,表面

参的商家也很重要。建议选择有信誉,有影响力的商家 或药店进行购买,如康美药业公司出品的西洋参,在同 行业中具有独特优势,其掌握西洋参种植源头,有稳定 统一的供应链——加拿大安大略省进口,并具有严格的 进口检验报告。

较光滑,颜色偏黑,纵纹明显,菊花纹理不明显。

三看:大小 进口西洋参:长3~12厘米,直径0.5~2厘米 国产西洋参:长3~15厘米,直径0.5~2.5厘米

四触:质地 进口西洋参:质地结实有沉重感。 国产西洋参:质地轻且有光滑感。

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LOHAS|乐活

我在美国“坐月子” 文、编辑|袁玮 设计|王学民

又一个冬天到了,糯糯度过了自己的第一个生日, 糯妈的“月子”生活也在一年前的这一天开始了, 那也是纽约冰天雪地的一段日子。回想起来,自己 在怀孕期间真不算是个称职的准妈妈,对胎教和育 儿知识一概不屑,以为“愉悦自己”就是最好的胎 教;唯一关心的就是自己如何坐好“月子”,迎接 “重生”。

“坐月子”的是是非非 中国人对“坐月子”是很重视的,不能洗头洗澡,不

自己的身体,忽略了它的讯息罢了。有了这个指导原则,月 子坐起来就容易多了。

能刷牙,不能见风,不能吃水果,还要像只老母鸡一样趴窝 这部分我就没自己操心,因为对我来说,

一个月,现在人对上面这几条已经不是那么遵循,但又有了 新的规矩——不能看手机玩电脑。每一条都足以让好不容易 “卸货一身轻”的新妈妈们心生畏惧。

饮食篇

最“满足”就是做什么吃什么。所以建议各位 新妈妈们也可以把这事放心地托付给自己的妈

美国人就没有这么多讲究,多数人生完孩子第二天就回

妈、婆婆或月嫂(任何在产后照顾你的人),

家了,休息一周左右该干什么就干什么了。住在我家隔壁的

她们会认真地给你做一些食物,或许口感不一定好,但一定

主妇,生完了老二从医院回家第二天就到学校接老大去了。

是最“省心”的;当然对食物口感要求特别高的新妈妈们也

看她出门的背影,我不禁唏嘘感叹,莫非“坐月子”真像方

可以自己提一些要求或自己动手。月子里不需要大补特补,

舟子说的,是“最具中国特色的传统陋习”?

我在月子里吃到唯一算得上“补品”的是妈妈每天给我做的

我特地专门请教了自己的产科医生——离开协和医院

酒酿鸡蛋汤。另外,如果你不喜欢油腻腻的猪脚汤,不妨也

后到美国从业10年的Dr.Yin。她肯定地告诉我:“月子要坐

可以试试大量喝牛奶,绝对是极好的下奶佳饮,这是美国妈

啊,不过是42天,不是30天,42天后你来找我复查。”说

妈最常用的方法。另外,蔬菜和水果也不能少。要知道,这

完,她又补充道:“其实这只是产后一段特殊的时期,身

时候你的饮食已经通过乳汁影响到宝宝的伙食了哦,一定不

体各器官系统需要做一些自我恢复,不必太循规蹈矩地坐月

能太挑食了!

子。” 我一下豁然开朗,其实我纠结已久的“坐月子”问题,

这一点可不像“饮食”那样可以自己说了

和我孕期从不纠结的“胎教”问题一样,都是以“自我满

算,新生宝宝的生活习惯会大大妨碍你的“自

足”为标准。人体是一个奇妙的生物,只要你细心留意,它 一直会告诉你应该怎么做,只不过我们平时并没有那么关注

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SELF MEDICATION

睡眠篇

我满足”。月子里的糯糯还没有适应新环境, 加上肠绞痛等新生宝宝常见的问题,每天晚上


乐活|LOHAS

身体还比较虚弱,又恰逢冬天,我没有听从她的建议,回家 后5天才第一次洗头洗澡,之后就恢复每天洗,不过一定要 注意防风保暖。切身体验告诉我:洗澡不但没有问题,而且 是我每天最放松的时候。其他如洗头、刷牙也一样,只要环 境温度适宜、水温适宜,做好个人清洁卫生让自己干净舒 服,会更有利于新妈妈的康复。 产后恢复,不仅包括身体恢复,也包括

心情篇

心理的调适。估计这许多“月子清规”中最 让新妈妈心生畏惧的大概要数“不能用手机 和电脑”了,对我来说亦是如此。一旦不能

上网用手机,不但有一种与世隔绝的感觉,还给日常生活带 来很大的不便。月子里新妈妈会遇到一系列新的问题和挑 战,都需要上网查询一些信息,也需要得到专家和其他妈妈 们的帮助。这时候新妈妈们可以在网络上寻找同伴,如同一 个互相支持的团队一样,解答彼此的困惑,相互支持鼓励, 实在是产后不可或缺的精神支柱。此外,产后由于激素水平 变化,新妈妈可能会有一些情绪波动,也需要多与家人朋友 沟通,让自己的不良情绪得到合理的宣泄,保持心情舒畅。 大哭大闹,我只能慢慢调整自己的作息时间来配合她。好在 月子里的宝宝一般睡眠时间至少在15个小时以上,除去给她 喂奶和自己吃饭,每天还是可以休息8~10个小时,基本能满 足身体的需要了。只是睡眠时间不可能像以前那么完整,2~3 小时醒一次的作息也很快就慢慢适应了。

糯糯满月前2天,我和糯爸带着她去儿科

出行篇

医生诊所做检查,看到很多出生不到一周的 宝宝妈妈也都在诊所,所以我觉得在这点上 其实也是因人而异的。如果觉得自己的身体

状况不错,天气也很好的情况下,就可以早些出行,同时衣

活动篇

产后几个小时,护士就要求我自己下

着适宜;如果赶上冬天或者身体还没有康复的情况,就可以

床去卫生间;第二天一早在没有家人的陪同

多在家休息休息。有了这第一次出门的经验,我就开始忍不

下,护士把饿得直哭的糯糯推到我的床边,

住往外跑了,不过长时间没有外出活动的身体还是不太适

让我起来给她喂奶。就这样,我在医院就开

应,开始几次出门回来都会觉得很累,腿也有些发软的感

始了看似残酷的“产后活动”。事实上,这样的尽早活动对

觉。随着外出的次数增多,也就渐渐习惯了。

产后的恢复是有益的,可以促进新妈妈的胃肠蠕动,改善产 后容易发生的便秘。还有一些美国医生会建议产妇做些产后 体操,但我认为不必“操之过急”,可以在产后2周左右进 行。在活动时,新妈妈一定要注重自身感受,以感觉不疲劳 为宜。 传统的“月子”里不能洗澡,然而新妈

沐浴篇

妈在产后初期往往出汗较多,长时间不洗澡 反而不利于自己和宝宝的健康。但具体到什 么时候可以洗澡,就要因人而异了。美国的

以上就是我在美国“坐月子”的一 些经历和体会,供各位新妈妈和准 妈妈分享了。其实不管是在国外还 是在国内,“坐月子”都是需要 的,但也不必拘泥于时间长短和方 法形式,可以因人、因时、因环境 而异。总而言之,妈妈尽早恢复, 宝宝健康成长就好。

护士在产后第二天就建议我在病房洗澡,考虑到自己当时的

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LOHAS|乐活

小麦,男孩,7岁,今年1年级。

让哮喘孩子运动起来 文、编辑|宋澍清 指导专家|赵景全(山东省淄博市妇幼保健院) 设计|王学民

首次发病

作为男孩子,小麦喜静,不是很喜欢运动,平时也很 少跟其他小朋友一起打球、跑步玩耍,小麦经常会说 胸闷、喘不上气,不想运动。作为家长都很疼爱孩 子,心想:孩子不爱运动就不运动吧。

度。但我记得胸闷的感觉特别不舒服,我非常明白孩子当

最近北方天气较往年寒冷,入冬以来小麦经常咳嗽,

前的感受。今年入冬以来,小麦不时的会出现气短,特别

有时会因为呼吸困难而在深夜醒来。一天夜里,小麦醒来

是当他在户外和较冷的地方,且处于吸烟者周围时候,病

喊“妈妈,妈妈……我憋得慌,喘不上气来,总感觉嗓子

情就会明显加重。当时感觉不是很严重,因此从来没有带

里有东西,想咳出来,就是咳不出来。”我能感觉出小麦

孩子到医院进一步接受治疗。

的呼吸很快,后来讲话都很困难了。由于当时很紧张,立 即送孩子去了医院,经急诊医师确诊为哮喘。

病史回顾 小麦的妈妈告诉我们,她在小的时候也曾患过哮喘, 但现在控制的很好,并且从来没有严重到夜间憋醒的程

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快速缓解与长期控制相结合 医生告诉我们,哮喘虽不能治愈,但是可以控制,目 前的治疗方法多为长期控制疗法(通常是达到或保持控制 一段时间)、快速缓解疗法(控制哮喘急性发作)相结合 的。


乐活|LOHAS

刚入院时,急诊的工作人员给小麦注射了肾上腺素、 吸氧,小麦当时感觉到症状缓解。急诊医生把一些液体的 哮喘治疗药物放入一个叫雾化器的装置里,雾化器就像家 用的加湿器一样,可以通过面罩来喷雾,药物通过呼吸道 进入肺部。想到孩子的年龄较小,为了安全起见,医生建 议使用面罩吸入,便于哮喘急性发作期的控制。

患有哮喘,但是在正确的预防措施和药物帮助下,可以像 其他的孩子一样锻炼和体育运动。

避免过敏源 在出院的时候,医生还给我们列了一份可引起哮喘 发作的过敏源清单,医生嘱咐我们,在我们生活的环境中

近年,长效β2受体兴奋剂问世,丙卡特罗、美沙特

有许多看不到漂浮物,对哮喘的孩子来说,这些都有可能

罗药效可维持12小时以上,更适合夜间发作者,同时还可

是潜在的哮喘源。既然无法避免,我们就尽可能的减少接

以抑制组胺等的释放,有一定的抗炎作用,适合小麦院外

触。比如,冷空气可诱发哮喘,气温较低时应尽量避免运

使用。

动;室外的花粉和尘螨含量较高季节,应该限制在室外活

哮喘病人的气管气流受限至少是部分可逆的。治疗的

动的时间,尽量避免暴露于空气中的过敏源中;室内的清

第一步要明确引起哮喘的过敏源,每天记录症状并定期到

洁,尽量不用扫帚扫地(扫地易起尘土),要用湿的拖把

医院复查,可以帮助医生制定最佳的治疗方案。一旦明确

清洁地面;吸烟及二手烟也是触发哮喘的主要因素,爸爸

了过敏原或引起哮喘发病的诱因,最好的方法就是远离过

为创造一个无烟的家庭环境,毅然决然地进行了戒烟,以

敏源或对肺有刺激的物质。

前想尽各种方法,多次戒烟无果,现在为了儿子的健康, 居然毫无费力地戒除了;动物的皮屑、皮毛是公认的过敏 源,会引起哮喘的发作,所以要尽量地避免饲养小动物。

气雾剂

TIPS

气雾剂能帮助哮喘发作的病人直接将治疗药物散 布于气道,缓解哮喘症状。大多吸入器与储雾罐 连接(比如沙丁胺醇气雾剂),是以吸气作为动 力,在储雾罐的压力下将雾状的药物颗粒通过气 管吸入肺部,操作方便,患者自己操作即可完 成。

坚持用药就可像正常孩子一样运动 在出院后的第一个晚上,小麦比较紧张,不敢睡觉, 担心晚上睡着之后不能呼吸。我耐心的劝慰儿子,告诉他 药物可以避免他的哮喘发作。几个晚上下来,小麦恢复的 跟正常孩子一样,心情放松了,睡眠也好了许多。 一天放学回来,小麦问我:“为什么班上的同学说, 我有哮喘不能跟其他的同学一起踢球?”为了让孩子有一 个快乐的成长环境,再次咨询了医生。医生回复说:“只 要坚持用药,哮喘的儿童就能够像其他儿童一样踢球、跑 步等,适当的体育锻炼,有助于改善呼吸功能,减少哮喘 的发作。”为了让孩子能够安心的踢球玩耍,我还特意地

为此,只能忍痛割爱将家里的狗狗送给了亲戚,小麦为此 还伤心了好几天。

哮喘发作的过敏清单

TIPS

1.房间粉尘过敏:屋尘包括卧室中的灰尘和玩耍环 境的灰尘。另外尘螨,也是引起哮喘的最常见,最 重要的过敏原。 2.真菌:真菌很容易在潮湿、多雨和近海地区繁 殖。如:南方的梅雨季节,会是哮喘高发时节。 3. 花粉:各种季节都会有不同的花粉,所以患者要 特别的重视起花粉的刺激作用,因为花粉会引起哮 喘发作。 4.纤维(包括丝、麻、棉等)、家养宠物毛絮:这 类物品常用于服装、各种毛织品、被褥、床垫等的 填充物或各种织品。家养宠物的皮屑是公认的过敏 源,患者因吸入它们的纤维碎屑会引起哮喘的发 作,所以要尽量的避免饲养小动物。 5.食物:主要指鱼、蟹、贝类、虾、蛋品、牛奶等 动物性食品。一些人食用了这些食物,会引起哮喘 的发作。

查阅了很多资料,告诉他大概有10%的奥林匹克运动员都

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LOHAS|乐活

宝宝吃饭的烦恼 文|徐蕤 编辑|宋澍清 设计|王学民 出镜宝宝|杜思远

徐蕤 北京丰台医院 呼吸内科主治医师

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五个多月前,我在全家人的期盼下诞生

发现美食的诱惑。妈妈总是变换着口味给我添

了!从我诞生的那一刻,爸爸妈妈就对我呵护

加辅食,看着她辛苦为我忙碌的身影,我也会

有加,妈妈无时无刻陪伴在我的身旁,帮我洗

咿咿呀呀的对她说“感谢”,也想要告诉她我

澡,哺育我成长;爸爸扛起了家庭的重担,怕

会努力的学习吃饭,快点长大!可是,我的饭

我穿得不暖,怕我睡得不香。慢慢地,我不再

饭,到底应该谁来做主呢?添加辅食的阶段,

哭闹,我睁开了眼睛,看到一个陌生而新奇的

我也会有着各种各样的学习和适应过程,有时

世界,我的小手小脚也在逐渐地生长出力量,

候我的“不听话”并不是你想象的那样。我有

我不断地踢蹬着双腿、双脚,流着口水用手去

自己特殊的发育需求和生理特点。亲爱的妈

抓玩具,我的味觉也慢慢地成长起来,渐渐地

妈,这些,你都知道吗?


乐活|LOHAS

1

我不是故意摔破我的小饭碗 从刚出生躺在妈妈怀抱里的母乳喂养,到我慢慢

长大自己使用餐具,这是一个多么伟大的进步呀!相信妈妈 也会为我高兴。可是,刚刚开始成长的我,精细动作的发育

妈妈提示

TIPS

这种过于急切的做法不仅无法纠正挑食和偏食,反 而会使宝宝养成一种不好的进食习惯,甚至因为缺 乏均衡的营养导致营养不良。

还不完善,也不协调,所有的动作,都需要有一个学习的过 程。 5~6个月时,我会尝试着去抓运动中的玩具;6个月以 后,我会学习将玩具从左手换到右手,并将手中的玩具对 敲。那是我对动作的训练、强化,也是我对各种物体的认知

3

爱吃手,坏宝宝 ①感知新世界 当我来到一个陌生的世界,我每天好奇的睁着眼睛到

过程。所以,也许在吃饭的时候,我也会精力不集中,也许

处看,妈妈,你知不知道,我也会思考。当你忙碌而无暇

会敲打我的餐具,拿不好它们,可能我的小饭碗也就这么样

照顾我的时候,当你和爸爸为了我们的将来争吵的时候,

的摔在地上,饭菜撒了一地。妈妈,这个时候,请你不要生

当我感到肚子饿或者疲劳的时候,我很可能会吸吮我的手

气,也不要对我发脾气,要知道,这是因为我还没长大,我

指,来排解这些情绪。有的时候,吃手更成为我去感知这

还不会精确地完成动作,请你给我一些时间,相信我会很快

个世界的一种途径。

适应,做个珍惜食物的好宝宝。

②每天必修课

2

在我生长到4~10个月的时候,我的乳牙开始萌出,

挑食不是我的错 ①断奶最佳时机 在成长的过程中,我的味觉、嗅觉在6个月到1岁这一阶

段最为灵敏,因此这段时间里,是妈妈给我添加辅助食品的 最佳时机。如果错过了,我可能会依赖母乳,不愿意断奶, 还可能会影响将来味觉和嗅觉的形成和发育。

②挑食与钟情 妈妈一定知道给我添加辅食的必要性,但是,从来没有 品尝过各种美食的我,也会出现偏食、挑食甚至厌食。我知 道,妈妈一定特别着急,可是,亲爱的妈妈,我也想做个不 挑食的乖宝宝。在我对某一种食物很钟情,又或者对某种食 物看也不看的时候,你知不知道,我也可能是受到了家人尤 其是妈妈的影响。大人们对待食物的态度很容易使我先入为 主地排斥某些食物,以后就再也不吃这种食物了。

③硬塞易厌食 我虽然小,但是也会有小脾气,不爱吃的东西,如果 硬往我的小肚子里塞,这种喂食方式可能会让我对食物产生

这会让我感到不安,更会让我的牙龈不舒服,所以吃手便 成了我每天的“功课”。妈妈,请你不要急于批评我是一 个不听话的坏宝宝,在我吃手的时候请贴心的体会我的情 感,也许几句安抚或者几块磨牙饼干就解决了这个小问 题。

③五谷杂粮我喜欢 为了让我的咀嚼功能得到很好的训练,让我的面颊部 发育得更漂亮,也让我的牙齿排列得更整齐,请不要给我 过于单一且细腻的辅食,如果只给我吃米粉,我会变成一 个营养不良的宝宝,要知道,五谷杂粮我也喜欢。但是, 在饭饭添加的过程中,也要给我“由少到多、由细到粗、 由一种到多种”的适应过程。当然,如果加上妈妈的细心 烹调,我的小骨骼一定会变得越来越结实。

4

有滋有味,那不适合我! ①器官幼小 不能胜任工作 亲爱的妈妈,你是不是常常想要把最好的东西都给

不好的联想,最终形成条件反射:一见到这种食物就恶心。

我?我猜是的!那么你是不是也想要把最好吃的美食做给

所以,有的时候,我并不是挑食,而是从一种到多种地慢慢

我吃?可是你知不知道,大人们有滋有味充满各种调味品

接受着各种好吃的味道,妈妈不要替我担心,要更多地观察

的美食,并不适合我。我的身体还在一点一点地强壮起

我,跟我沟通,我就会更健康的成长。

来,我小肚子里面的各个器官还没有发育完全。比如我的

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肾脏,它还不能完全“胜任工作“,如果摄入盐类食物会影 响肾脏的发育。所以在我的辅食烹调过程中,妈妈要遵守 “少糖无盐不加调味品”的原则。

②甜食还要严加管理 我天生爱吃甜食,不能拒绝糖水、蛋糕的诱惑,可是 过多摄入甜食不仅为日后的肥胖埋下隐患,还会影响身体对 蛋白质和脂肪的吸收和利用,引起维生素B1及微量元素的缺 乏,还有可能会导致龋齿的发生。所以,尽管我如此的热爱 甜食,也请妈妈对我“严加管理”,适量才是最好的。为了 我的健康,请您开动脑筋,做出更适合我的美食吧!

5

美味的饭饭,如果我的辅食长得既不漂亮又没有香味散发 出来,我也许宁愿去喝奶粉啦!

我也喜欢视觉盛宴 ①色彩,带给我美的享受 当我还在妈妈肚子里的时候,最先出现的器官既不是

手,也不是脚,而是大脑与眼睛。当我出生那一刻,迎接我

6

美食路上,我要慢慢适应 ①饮食单一到复杂 妈妈,你还记得自己第一次吃螃蟹时的感受吗?你

的就是一个色彩斑斓的世界。在我成长的过程中,随着视觉

还记得自己第一次吃牛排、吃冰激凌时候的心情吗?对于

发育的成熟,通过认识色彩、感知色彩,来逐渐欣赏并享受

我来讲也是一样的,从在你怀里吮吸母乳,到你一勺一勺

色彩所描绘的这个美丽的世界。

为我吃饭,我跟这个世界上每一种食材都不认识,所以,

②色彩与美食诱惑

你就是我和它们的介绍人,你要一样一样的把它们介绍给

从4个月开始,我

我,让我自己去发现每种食材独有的味道。你也许会觉得

就会进入一个彩色的世

很麻烦,又或者你会觉得把多种食材放在一起烹调会达到

界,因为这个时候我

让我营养均衡的目的。

的色觉开始逐渐发育,

②复杂饮食会过敏

我能简单的分辨饱和度

你有没有想过,或许我对某种食物天然过敏,如果把

较强的颜色,我能看到

好多材料放在一起烹饪,你会猜不出我吃了什么而导致过

妈妈身上美丽的裙子,

敏反应。相信那个时候,你会比任何人更加的焦急,为我

也能看到爸爸领带的颜

担心。而且,把很多种蔬菜放在一起做成菜泥,味道也许

色,我更会被不同颜色

就走了样。所以,不妨每次只喂我吃一种食物,反复多试

的美食所诱惑,对于那

几次,让我有一个适应的过程,便于分辨是不是有过敏原

些鲜艳颜色的食物,我

存在,也顺便看看哪种美食更加吸引你可爱的宝宝。这不

会表现出更浓厚的兴

也正是一个我们相互了解,培养感情的方式吗?

趣。如果妈妈认为我不懂食物带来的感官享受,那么真是错

成长对于我,是一个漫长而充满新奇的过程,谢谢爸

啦!要知道,我也是个天生的小小美食家!如果我智慧的妈

爸妈妈给了我生命,让我看到这么美好的一个世界,看到

妈可以开动脑筋,利用蔬菜的天然颜色做出一些既美味又好

蓝天,闻到花香,品尝到各种美食。在成长的路上,有爸

看的美食,我猜我一定会吃光小饭碗里所有的食物!

爸妈妈的细心爱护,我一定会是世界上最幸福的宝宝!添

③成长与挑食

加辅食的过程,是我和这个世界相互联系的一条纽带。妈

在5~6个月时,我的唾液腺发育基本完善,这就意味着

妈给我的合理辅食,就像是让我能走进美食世界的一把金

我的消化功能已经健全、各种消化酶已经很充足,味觉也跟

钥匙,我要用这把钥匙开启我健康、美丽、幸福的一生!

着开始发育。所以我也会慢慢对食物挑剔起来,妈妈,虽然

所以,亲爱的爸爸妈妈,你准备好了吗?让我们一起加

我还不能吃过多的调味品,但是,我也需要更加营养均衡和

油,关于我的饭饭,就让科学喂养来做主,好吗?

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早春先理气, 冬秽“不过”年 文、编辑|赵姝娜 设计|王学民

万物生发当春时 冬春交替之际,尤其是初春,一个倒春寒就能病倒多少

好吃 ,不单是因为春节有 绮兰从小就喜欢过年 告别冬天 为她认为春节是用来 的,有新衣服,更因 鸟语花 会远吗?只要想象一下 的,春节来了,花开还 春装。 法阻止绮兰换上美丽的 香,即使春寒料峭也无 很满足 一杯暖暖的咖啡,绮兰 在温暖的办公室里,喝 在室外 穿的少,小睿冬季很少 这种小小的情调。因为 凉。窗 总是以车代步,就怕着 活动,即使上下班,也 柔软起 机已经在招摇,柳枝也 外树枝上隐隐约约的生 ,身体 这几天却感觉头晕脑胀 来,万物生发,可绮兰 肚子隐 天的生气。没有胃口, 沉闷,完全感觉不到春 在肚子 得肚子胀,总觉得有气 隐作痛,吃不吃饭都觉 。 怏怏的,美丽也打折了 里,大便也不成形。病

“英雄汉”,如果原来胃肠不好的人受冷空气刺激更容易发 生胃肠痉挛性收缩,引起腹痛、腹泻。另外,冷天人们的食 欲旺盛也会使胃和十二指肠的负担加重,因此换季时节尤其 要注意养护好脾胃。 中医讲求天人合一,人体的气机变化与季节相应。春季 按五行来说,属于木,而相对于人体,属肝经。气机生发之 际,遵照《黄帝内经》而言,需要使身体保证“早起”。顺 应时气,立春以后就要早点起床了。使身体一天都保证精力 充沛。 由于春季乃生发之季,需要身体保持一种放松的感觉, “被发缓形”,使身体适应大自然的规律,让身体气机畅 通。春天虽然天气暖和了,但是仍然有冬天的余寒,所以注 意保暖,免得着凉,外邪把一冬的秽气都困在身体里,就容 易发生头晕、胸闷、腹痛等症状。可以多吃些温补阳气的食 物,如韭菜、大蒜、洋葱、芥菜、香菜、生姜、葱等。这类 蔬菜既可以帮助阳气生发,又能够抑杀病菌。

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水湿,止泻,调节胃肠功能紊 乱。 中药组方一般都是多味 药物组合,相互配合,相互 制衡,达到驱邪气、养正气 兼顾。南洋克痢痧也秉承这一 点,在温燥、辟秽的阳性药物组合中,加 入 药 性偏寒的白矾、冰片,避免温燥药物伤阴。阴阳 平衡,驱邪扶正,达到一个治养结合的目的。

春天理气运动当先 坚持有规律的运动是放之四季而皆准的硬 道理。春季养阳,初春不可做强度太大的运动, 避免阳气生发太过,尤其是胃肠不好的人,可以 选择气功、太极拳、步行、慢跑、骑自行车等运 动。 刚开始锻炼时,运动强度宜小。如采用速度 缓慢、全身放松的步行,时间每次20~30分钟, 运动脉搏控制在110次/分钟左右。身体情况允许 的情况下可适当加大运动量,运动时脉搏可以达 到130~140次/分钟左右。坚持每天运动20~40分

季节更替先理气 因为冬季在室内活动时间加长,空气流通不畅,各种有害物质积 聚,人体自身气机也会不畅,造成人的不适感。比如,总有那么一些

钟。 运动除了预防、保健,还能起到治疗的作 用,一些胃肠不适的症状也可以通过恰当的运动 疗法来缓解。

时候,不明原因地肚子不舒服,仔细追溯,或者是室内外温差过大着

胀气、胃肠综合征(如胃肠痉挛、腹泻等):

凉了,或者是吃过多辛热食物不消化了,或者,仅仅是在闷闷的室内

双膝跪地,上半身直立,双手自然下垂,缓慢下

呆太久,好像感冒,却不流鼻涕、不咳嗽,只是头晕、头疼、恶心、

坐,直至体重完全压在脚踝上,双手放在膝上,

胸闷,胃口不好等等。中焦脾胃是气机升降的枢纽,季节更替时更容

保持约30秒。放松后再将上半身向前倾,重复

易出现身体不适应,可以通过服用中药调理脾胃,及时理气辟秽,借

3~5次。

助中药让气机通畅。

胀气、便秘:放松俯卧,前额触碰地面,双腿 伸直,双手弯曲与肩平放,手肘靠近身体,掌心

过年换季时,辟秽克痢痧 南洋克痢痧解毒辟秽,理气止泻,为感受寒湿或暑湿秽浊之气所 引起的泄泻,痢疾最常用的药物,冬季解除腹胀、头晕、恶心等症状 同样适用。

向下。双手支撑,抬起头、胸部,双腿仍接触地 面,直到感觉胸腹完全展开。保持约10秒钟。重 复3~5次。 消化不良、便秘:双脚分开与肩同宽站立,双

苍术既能发汗解除外感的邪气,又能驱除体内多余的湿气,健

手轻放膝上,身体微向前弯。深吸一口气,吐气

脾,调节胃功能,止泻,为君药。荜茇、丁香二药配伍,辅助君药,

时缓慢收缩腹部肌肉,让腹部肌肉呈凹陷状,保

温养中焦脾胃发散寒气,推动脾胃正常蠕动,止呕,止痛。白芷、细

持该姿势5~20秒,不要憋气,然后顺势将肺部气

辛能发散浅表的外感邪气,又能通窍,缓解头晕、头痛,还能化解

体排出,放松肌肉。重复4~7次。

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文、编辑|月润 设计|松懿

2月14日,这个在西方被称为“圣瓦伦丁节”的节日已经成为全球范

活能有一丝感动。当名目繁多的节日演变成与“是否

围内的情人节,当然,不是为了祭奠为爱抗争的情侣,而是有一个合适

爱我”相关时,节日就成了男人的“劫日”。即使如

的机会给生活制造点惊喜。而姑娘总是希望在这一天里充满幻想,男人

此,女人仍乐此不疲。今年,我的情人节礼物是一瓶

在这一天里总是充满忐忑,无论结局是喜是悲。这一天,城市交通因为

香水,基调是白麝香。我笑了,想起了我和男友的定

众多情侣的浪漫而瘫痪;这一天,商铺因为爱情而生意兴隆;这一天,

情物——南洋理通麝香祛痛气雾剂,一瓶跌打损伤、

我需要礼物,女孩是这样想的,即使嫁为人妇,还是希望少了浪漫的生

祛风湿的中药,竟成就了我们的幸福。

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麝香具有‘芳香走窜、开窍醒神,引药入经’的作用。 它在体内吸收,起效特别快,还能把别的药物快速引入 作用病位成为急救药中不可或缺的成分之一。用西医解 释,它是中枢神经兴奋剂,具有很强的抗炎作用,外用 能快速镇痛、消肿。所以含有麝香的跌打药起效最快。

我是天生的迷糊性格,出门不辨方向,走路不看人,总之,长这么

喷完包扎好。依旧唠叨:“麝香具有‘芳香走窜、

大不容易。大一的时候迷上了滑冰,学校的操场被浇成了巨大的冰场,

开窍醒神,引药入经’的作用。它在体内吸收,起效

那种自由的感觉让我着迷。恰逢下雪,我正沉醉于把天地相合的浪漫的

特别快,还能把别的药物快速引入作用病位成为急救

雪花中,一时忘情,忘了看脚下,突然脚下一绊,就飞了出去,一个结

药中不可或缺的成分之一。用西医解释,它是中枢

结实实的大跟斗,摔得我不想起来。正在思考哭还是不哭,一个温暖

神经兴奋剂,具有很强的抗炎作用,外用能快速镇

的男中音在我上空响起,“你没事吧?”是天使吗?我开始做梦。一抬

痛、消肿。所以含有麝香的跌打药起效最快。”我打

头,看到一张紧张的脸,我憋了半天的泪水一下涌出来。他更紧张了,

断他:“《本草纲目》说,‘麝之香气远射,故谓

却不拉我起来。我忍不住开口:“笨蛋!拉我起来啊!”不知道为什

之麝’。”他有点不好意思地说:“呵呵,职业病

么,我觉得可以冲他发火。他笑了:“看着挺淑女,怎么骂人呀?”我

了。”虽然嘴里抱怨他的“病号饭”太清淡,但心里

说:“你趴在地上试试!”他解释:“我不知道你伤到哪里了,看你哭

却偷偷甜蜜着,感觉好像因祸得福,竟然有个帅哥天

的那么惨,摔得好像很严重,如果骨折了,可不能乱动,我不敢轻易就

天给我送饭,受伤也值了。很快,我的伤好了,也放

把你拉起来。”我有点难为情,嘴上却不示弱:“你个乌鸦嘴,没有那

寒假了。二十几天没见他了,心里空落落地。

么严重啦!”

2月14日,还没开学。上大学的第一个情人节,

他并没有听我的,帮我坐了起来,帮我检查脚踝和膝盖。像模像样

幻想过无数种的可能,就是没算计到我还是单身。我

的,我们是医学院的,我想他可能是骨科的师哥吧。看到脚还是正常形

想起了他,就在这时,电话响了,是他!他提前返

态,没有发生骨折或韧带撕裂时会出现的外翻或内翻的畸形,他轻轻活

校了,问我脚好了没。我按耐住心里的激动,故作冷

动了一下我的脚踝和膝盖,踝部有点肿胀,他一动我马上喊疼,吓得他

漠:“还好!”我不知道自己为什么生气,但就是觉

不敢动。我狡黠地笑了一下,他才知道上当,他长出一口气。告诉我:

得自己有权利跟他生气。1小时后,我们在楼下的麦

“其实不算严重,虽然有点肿了,但眼下淤血也不严重,只是轻度的踝

当劳见面了。我明白了为什么生气,那是思念。他依

关节扭伤。现在不能动了,我送你回宿舍吧。”

旧阳光,依旧有点羞涩,半天从包里翻出一瓶南洋理

管理员阿姨破例让男生进了宿舍,他又唠唠叨叨地嘱咐我:“24小

通麝香祛痛气雾剂,说:“下次摔伤了就喷这个,很

时内尽量少动,免得毛细血管破裂,加重出血,出血越多肿得越厉害!

方便!我也希望能有机会像它一样保护你!”我被他

24小时内冷敷一下,可以收缩毛血管,减轻肿痛。”我直直地盯着他,

这医学生式告白气乐了。一瓶跌打药成了我第一份情

发现越看越帅,他不好意思地转了一下视线,起身告辞:“告诉我名字

人节礼物。

和电话,一会儿我给你送药。”

从此,我对麝香就有了特殊的好感,最喜欢白麝

后来的事仿佛一切都那么自然,他给我带来了冰袋,帮我冷敷,又

香基调的香水。现在他工作了,每年的情人节都会送

用纱布把我的脚踝包了个严严实实,放了个枕头让我垫着脚,告诉我抬

我一瓶我最爱的香水。而在家里的药箱里,总会有一

高,免得加重肿痛。第2天又给我带来一瓶南洋理通麝香祛痛气雾剂,

瓶南洋理通麝香祛痛气雾剂。

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文、编辑|杨东涵 设计|松懿

6

王女士的宝宝刚满三周岁,机灵的大眼睛甚是招人喜爱。 全家人都视为掌心里的宝,在这伴着雪花和呼呼北风的冬 天,王女士对宝宝更加精心呵护,穿了一层有一层,毛 衣、棉马夹、小棉袄、羽绒服、棉裤外面套棉裤。每天给 宝贝穿得像个小胖熊,摇摇摇晃晃的就出了家门。但精心 呵护也没有避免小宝宝遭遇感冒威胁。王女士无奈地慨 叹,我这么精心保护宝宝,她也总是要病上一场。唉,我 真是怕了这北方的冬天!

“宝宝感冒了!”这可能是绝大多数家长最常遇 到的问题。 感冒是孩子的常见病,尤其冬季更是宝宝感冒 的高发期,宝宝生病往往比成人生病更令人揪心。所 以,宝宝感冒后,家长总免不了很着急,或者急忙给 孩子吃药。如果处理正确宝宝会很快康复,但如果处 理不当,很可能使病情加重。那么如何在冬季正确防 治宝宝感冒呢? 我们先来了解一下冬季诱发宝宝感冒 的原因都有哪些吧!

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宝宝冬季感冒的诱因

气,可以用加湿器增加宝宝居室的湿度。建议将室内

抵抗力低

温度调整到19~24℃,湿度调整到40%~50%。

宝宝免疫系统尚未发育成熟,对接触到的外界病菌,抵抗力非常 弱,也因此比成年人更易诱发感冒。

病毒传播 冬天天气冷,加上时常刮风,病毒乘机大肆活动,宝宝很容易受到 病毒侵犯。

温差大

6

合理用药 对于宝宝感冒家长有时会很迷茫,特别在用药

方面,有时情急之下,还会将成人的感冒药拿来给宝 宝服用,这是非常不可取的。因为儿童用药在剂量和 成分上都有一定要求。 儿童感冒药成分应安全:鉴于儿童的特殊体质,父

温差主要指两个方面,一方面季节交替的时候,时冷时热,很容易

母在选购儿童感冒药时,也要对药品成分做详细的了

让宝宝感到不适应,从而引起感冒。另外,在北方冬天室内外温差过大

解。宝宝正处于生长发育的重要时期,尽量避免可能

也容易引起感冒。

抑制或促进宝宝神经发育的药品,应选择那些疗效与

接触感染

安全俱佳的儿童感冒药。比如“小快克”它处方中不

很多小朋友感冒之前大多去了人多的地方。公共场所是病毒的聚集

含苯丙醇胺(PPA)、咖啡因和金刚烷胺,无中枢兴奋

区。另外,那里人员复杂,容易发生交叉感染,一不小心宝宝就会轻易

作用,它所含的对乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐的

被传染上。

最安全、最有效的儿童退烧药。 儿童药物计量应精准:儿童用药一定要精准,因

大锦囊 让宝宝安心过冬

1

为儿童的器官发育尚未成熟,对药物的敏感性和耐受

穿衣适度 汗湿勤换

性差,如果用药不当就容易对组织造成损伤。一般儿

很多家长都怕孩子冻着,所以给孩子穿得厚厚的。其实不用这样,

童药品的计量说明书上会有明确的计算方法,一种是

孩子天性活泼,运动量大,很易出汗,如果穿得多让汗浸湿了衣服,反

按年龄估算;另一种是按体重估算。现在市面上大

而会容易着凉感冒。所以不要给宝宝穿得过多,且出汗后要尽快擦干身

多儿童感冒药的计量是1.5克/袋,还有1/3克袋的,这

体替换内衣。注意气候的冷热变化,随时注意增减孩子身上穿的衣服。

些通常都需要家长自行分计量。为了减少家长测算的

2

高发季节 少凑热闹

麻烦,目前国内已经有药厂专给家长带了方便,比如

人多的地方,病菌自然就多。如果正是感冒的高发时期,劝您还

“小快克” 感冒药就将药品包转精确到了0.5袋。给

是别带着孩子到人多的地方,毕竟孩子的免疫系统还不完善,去人多拥

家长带了方便,也减少了药物的有效剂量误差。是专

挤的公共场所很难避免接触病菌,如果必须去,建议给孩子用上保护措

门为1岁以上的儿童量身打造的儿童专用感冒药。

失,比如:戴个小口罩,回家先洗手等。

3

快速消毒 以防传染 如果家里有人感冒了,要快速消毒,家庭常用的消毒方法:用食

醋熏蒸空气进行消毒。取一些我们平时吃的食用醋(白醋)2~10毫升/ 立

小编提示

方米,加水1~2倍,加热熏蒸,至全部汽化为止,每天可以熏蒸1次。另 外,病人不要与孩子直接接触,家里人要注意勤用肥皂洗手,餐具可用 蒸煮法消毒。

4

注意饮食 提高抵抗力 冬季空气干燥,家长要鼓励宝宝多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果以补

充维生素。同时,多食豆制品,鱼虾蛋类等能够提供优质的蛋白质,增 强机体的抗病能力。宝宝在饮食上要多样,避免挑食。

5

环境适宜 空气流通

宝宝体温在38.5℃以上时,除了服用退烧药以 外,也可用毛巾包好冰袋,放在宝宝的额头 上;或用蘸了温水的毛巾(37℃)给孩子擦 拭,擦拭要沿着胳 膊、腿等部位大血 管的走向擦,多擦 洗几遍,这样可以 降低体温。

天气湿冷,爸妈为了不让宝宝着凉,会选择关窗,这样的话,致病

的细菌、病毒停留在室内,容易传给宝宝。所以,冬季也要注意开窗通 风,保持室内空气清新。另外,在北方,天气比较干燥,加上室内有暖

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MEDICINES AND MAN|药物与人

头痛日记

职员。头痛病史2年左右,无其

日期:1月4日

他合并疾病。新入公司,工作压

头痛开始时间:夜间11点开始。

力较大,经常加班熬夜,每天咖

头痛结束时间:持续40分钟左

啡3~4杯。

右。

“最近几年每年春天都有,

头痛的程度:中度疼痛,能耐

大二春天的时候也疼过很多次,

受,无非继续工作。

疼起来要命,大三的春天没有怎 么疼……到今年春天,又疼起来 了。我上药店买偏头疼的药,药

我的头痛日志

文、编辑 宋|澍清 设计 王|学民

郭燕,女, 23岁,普通公司

店人说是因为压力大造成的。” 郭燕在与我们交流时所叙述的。

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

|||||||||||||||||||||||||||||||||||||| 0~10的数字代表不同程度的疼痛,0为无痛,10为最剧烈的疼痛,让 患者自己圈出一个最能代表疼痛的数字(0无疼痛,1~3.5为轻度,3.6~6.5 为中度,6.6~10为重度无法忍受的疼痛)。

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头痛的类型: 搏动性疼痛。

头痛发作时你在那里:家里。

头痛部位:右侧头一阵一阵的痛,从右边太阳穴带右

头痛发作时附近的过敏原:没有花香、香烟、宠物等。

眼,眼睛都睁不开。

其他环境因素:没有嘈杂声,冬天外冷屋热,室温高。

伴随的其他症状:疼起来右眼睁不开,而且流眼泪(不

在头痛出现之前食用的食品和饮料:普通饮食,没有食用其

是哭),见不得光的感觉。

他特殊食品和饮料。

本次头痛的服药情况:阿司匹林,0.6克,一日三次。

在头痛出现之前的情绪状态:最近睡眠状况不太好,每晚12

自我治疗的情况:口服阿司匹林泡腾颗粒,冷敷休息后

点以后,有几天是1点到3点时间睡觉。

缓解。

因其他疾病正在服用的药物:无其他疾病史,以前头痛曾服

出现头痛时正在从事的活动:夜间加班工作。

用药物:芬必得、去痛片。

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药物与人|MEDICINES AND MAN

偏头痛的诱发原因

头痛日志 的作用

偏头痛是一种严重而持续性的头痛,通常从一侧头部

到医院治

开始,随着头痛程度的增加,逐渐蔓延到另一侧,对许多人

疗的时候很多

而言,偏头痛可使他们失去工作能力。有医生认为,在偏头

医 生 会 建 议

痛的发病过程中,脑内的神经冲动促使脑部动脉开始收缩变

你记录头痛日

窄,然后扩张。这些动脉管腔的变化导致了偏头痛,血管

志,以识别偏头

收缩导致脑部多出血流减少,这可能有助于解释为什么偏头

痛的症状、诱因

痛是伴随一些感觉异常,比如特殊环境、饮食(饮酒、咖

和伴随症状。头痛

啡)、强烈气味、气压等变化都有可能诱发,有些女性偏头

日记有助于你查明引

痛可能与月经周期有关。郭燕长期工作比较辛苦,常处于高

起头痛的触发因素,以

压之下,长期精神紧张,加之发病的特点:春季多发,可能

便于采取措施进行预防。尽

与过敏性有关。

管偏头痛不能有效治愈,但是日 志中的信息可能帮助医生确定头痛的原因,制定出最佳治疗

疼痛症状和预警信号 偏头痛的主要症状是剧烈的搏动性疼痛,并不断加重。 发作的频率和持续时间常不固定,但是可以从经验中推测出 头痛特点和持续时间。有时还伴有其他症状,如恶心、呕 吐、腹泻等,对光或噪音极度敏感,这些症状因人而异。如 果你的头痛呈复发性且很严重,用非处方药物类止痛药无法 缓解时,需要尽快去医院找医生。

方案,有效的缓解疼痛症状。这是一次头痛发作时的头痛记 录,清记录下发病时的情况。偏头痛的诊断主要依靠症状和 神经学检查,神经学检查能排出其他严重的疾病。

遵医嘱用药 偏头痛初期医生可以建议你使用非处方类止痛药,如阿 司匹林、散利痛、必理通、芬必得等。如果这些药物疗效不 佳,医生可以给予血管收缩药(收缩血管的药物)如舒马普 坦、麦角生物碱或血清素激动剂。对于并发症可以使用抗组 胺药或吩噻嗪控制恶心呕吐。

特别提醒

在没有确切适合的药物或联合用药前,可能要花几个 月的时间去尝试不用的药物,如β受体阻滞剂、钙离子阻滞 剂、抗癫痫药物、抗抑郁药和非甾体类抗炎药联合用药。在

尽管大多数头痛可能无关紧要,但是一些头痛可能是 某些严重疾病的预警信号。当你出现严重而持久的头 痛,或者低头是出现头痛,头痛时伴随下面任何一种症 状时,请及时到医院就诊。

症状刚开始时服药可以减少头痛的严重性和持续时间。为了

·发热 ·恶心或呕吐 ·颈项强直 ·眼痛或耳痛 ·头晕,意识错乱或意识丧失 ·无力、麻木,或瘫痪 ·癫痫发作

除头痛。另外,吸烟能刺激血管,所以如果你吸烟的话,建

避免药物引起的副作用,这些药物应严格按照医嘱服药。 口服避孕药能诱发某些女性发生偏头痛,停服药物可消 议您戒烟。 妈妈提醒:燕子比较要强,刚参加工作,要学习的东 西很多。看着孩子带病加班,实在于心不忍。在医生的指导 下,学会记录头痛日记,积极调整用药。在压力比较大时她 会做做瑜伽、冥想练习,放松深呼吸、保持良好的睡眠质量 也有很大帮助。

SELF MEDICATION

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MEDICINES AND MAN|药物与人

蜂王浆 妙治荨麻疹 文|郑文川 编辑|王臻 设计|张源珊

母亲来杭突遭顽疾 笔者的母亲年逾70岁,一直生活在甘肃兰州。2012 年11月9日到杭州,由于气候和水土不适应,11月12日开 始出现腿部瘙痒、皮肤发红、风团、瘙痒,以至无法安 睡。当天中午,我带她到自家楼下皮肤专科门诊看病, 花去70多元,买了两种药回来吃,当天晚上未见效果。

去,到家基本就不痒了。我当时想,到底是正规医院, 效果就是不一样。我以为这下没有问题了。当晚母亲睡 得稍好些。 11月14日,母亲说身上还是很痒,到下午头皮都开 始痒了,荨麻疹还在继续加重,当晚无法安睡。 11月15日早上,母亲头、脸、耳朵都红肿了,头皮

11月13日,她继续到楼下皮肤科门诊看病。门诊给

有很多风团,瘙痒无比,还很痛。当天上午,我又带母

予输液,输了两瓶不知道什么液体,花去100多,但是

亲到杭州第三人民医院去看病,又开了肌肉注射一针扑

没有一点效果,当天晚饭后依然全身瘙痒。于是,我就

尔敏,口服西替利嗪,还有三院自制的脐疗药膏,总共

带她到杭州第三人民医院——华东地区非常有名的皮肤

100多元。回到家,依然无效。至此,我对目前的药物不

专科医院去看夜急诊。打了一针扑尔敏,开了西替利嗪

再抱有希望。

片、甘草酸铵片两种口服药,花了100多元。一针打下

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SELF MEDICATION


药物与人|MEDICINES AND MAN

我的方法终于见效了

难道又是水土不服? 我回想起母亲2009年到广州的那一次,也是这样的

次日早晨起来,母亲身上的荨麻疹竟然大有消褪,让

情况,到广州的2天后就开始发作,和这次一样也是荨麻

我大感意外,也增强了我的信心。当天晚上临睡觉之前,

疹,到广州的人民医院、中医院,皮肤病专科医院都看

我给她再次涂敷蜂王浆,并内服蜂王浆。我还从网上看了

了,花了几千元钱,内服、外敷的药都用了,皮炎平、清

针灸治疗荨麻疹的针刺穴位,还好都是四肢上的穴位。我

凉油都搽了好多,就是不好。因为老年人对水土有一些概

想起曾经学过针灸,所以对我来说只是重操旧业而已。我

念,想到可能是气候不适应或水土不服造成的。于是母亲

给母亲针灸合谷穴、曲池穴、血海穴、三阴交穴四个穴

在到广州后的第7天,由于无法治疗好荨麻疹,继续在广

位。第三天,母亲身上的荨麻疹85%都消褪了,还剩下一

州正常生活,于是打道回府,坐上返回兰州的火车。奇迹

点,瘙痒也不是很严重,至少晚上睡觉还是睡得比较安稳

发生了,随着火车北上,母亲的荨麻疹竟然开始消退,在

了。

到达兰州之前,荨麻疹竟然绝大部分都消退,也不痒了。 难道又要让母亲返回兰州了?我得想办法。

大约5天后,母亲身上的荨麻疹98%以上都消退了,唯 独左边耳朵还是发红、发热、瘙痒。使用蜂王浆也不是很 管用,拖了好些天。后来我买了皮炎平、龙珠软膏交替涂 搽治疗,最终痊愈。 不知道母亲的这次治疗经验是不是具有普遍的推广 价值。但是我相信,人类就是在总结每一次个体成功治疗 经验的基础上,才会形成今天我们的医学科学体系。在民 间,有很多医疗保健的智慧,小方法可以解决医院解决不 了的问题。如果从探索的角度看,这次利用蜂王浆成功治 疗气候不适、水土不服导致的荨麻疹经验,应该有一些价 值。希望这些经验能够帮到更多的人!

我和母亲

说服母亲接受蜂王浆疗法 我突然想起蜂王浆,上次我口腔溃疡,口含蜂王浆, 效果很好。那么蜂王浆应该有消炎的作用。这也是丈母娘 告诉我的方法,她告诉我,蜂王浆消炎效果很好。蜂王浆 对荨麻疹、皮肤红斑应该也有一定的效果吧?我想发红应 该就是炎症。 于是,我买来纱布、胶布,通过种种努力说服母亲接 受我的蜂王浆疗法。母亲根本就不相信蜂王浆能够治疗这 个疾病。但是好说歹说,还是接受了,因为不接受不能治 疗好就得回兰州。 睡前,我把母亲几乎有红斑的地方,大腿、小腿、前

蜂王浆

胸、后背、脸、耳朵都涂了蜂王浆,用纱布给予保护,用 胶布稍微固定下。最重要的是,肚脐眼也敷了蜂王浆,给 予脐疗。同时内服蜂王浆5~10克。

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HISTORY OF MEDICINE|药的故事

“活”的文物 六味地黄丸

趣事 六位帝皇丸

文、编辑|赵姝娜 设计|松懿

三皇五帝如飞烟,不及六位帝皇丸。因为

很多人都喜欢收藏,不仅仅是财富的炫耀,更是一种文化的玩 味。那些珍玩带着百世的沧桑与日精月华展示在你面前,仿佛历 史层层的珠帘被慢慢揭开,你能直视那亘古的恒远。中医文化亦 是如此,千百年传承,历久弥新。那从历史里走出来的经典方药 何尝不是“活”的文物。

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“六位帝皇丸”的头衔,让唐朝最窝囊的 皇帝唐中宗李显成了史上最厉害的皇帝。 为什么呢?因为他自己、父亲、弟弟、儿 子、侄子都是皇帝,更难得的是他妈也是 皇帝,于是“六位帝皇丸”便诞生了。


药的故事|HISTORY OF MEDICINE

中医药文化传承至今,千百年来方药无数,得以传承并广为人知者

钱乙原本是一个民间的知名儿科医生,在京都汴

并不多,六味地黄丸便是个中精品。中医从《黄帝内经》起,即有肾精

梁行医,因为治好了长公主和皇子仪国公的疑难病症而

与生长、衰老有关的论述,这也让后世养生对补肾情有独钟。而六味地

得到皇帝的赏识,被召往太医院成为太医。当时太医院

黄丸以其补而不滞,药性平和,被广泛用于滋阴补肾。被誉为“补阴方

的太医多是几代家传下来的“世医”,而钱乙从一介平

药之祖”。但可能很多人都不知道,六味地黄丸曾经过两代医圣传承,

民“草医”进入太医行列,难免招致轻视、妒忌。

最初是用于小儿科的。儿科之祖钱乙被公认为六味地黄丸的始创人。

一天,有位太医拿着钱乙开的儿科方子来“讨 教”。略带嘲讽地问:“张仲景《金匮要略》的地黄

乱世悲悯仲景写就“伤寒论”

丸有八味药,而你这方子只有六味,好像少开了两味

六味地黄丸的历史得从东汉说起。就医家而言,东汉意味着中医

药,大概是遗忘了吧?”钱乙说:“张仲景的八味地黄

药理论达到一个新高度,为后世奠定了辨证论治的理论基础,这是“医

丸是给大人用的。小孩子阳气稚嫩,所以减去桂枝、

圣”张仲景的时代。

附子这两味温阳的药,制成六味地黄丸,免得孩子吃

张仲景(约150~219年),名机,字仲景,东汉南阳郡涅阳县(今

了过于暴热而流鼻血。”这位太医听了,连道佩服。

河南省南阳市卧龙区,一说为河南省邓州市穰东镇)人。据史书记载,

钱乙将其命名为地黄丸,由其弟子闫孝忠根据他

东汉末期瘟疫流行,献帝建安年间疫病流行更甚。张仲景的家族本来是

的医药理论记录编撰的小儿科专著《小儿药证直诀》

个大族,人口多达二百余人。自从建安初年以来,不到十年,有三分之

一书中。而金匮肾气丸中所用地黄为干地黄,也因炮

二的人因患疫症而死亡,尤以死于伤寒病的人最多。张仲景行医游历各

制方法的改良而更改为熟地黄,经过炮制的熟地更适

地,见战争与瘟疫并行,白骨遍野,十室九空。而庸医逐利、害人更让

合填精益髓。当时六味地黄丸主要用于治疗小儿囟门

张仲景十分愤慨。他决心要控制瘟疫的流行,根治伤寒病。

不合以及立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟等所谓的

从此他“勤求古训,博采众方”,结合个人临床诊断经验,研究治

“五迟证”。

疗伤寒杂病的方法。于建安十五年,终于著成被后世称为“方书之祖” 的《伤寒杂病论》,共十六卷。经后人整理成为《伤寒论》和《金匮要 略》(匮,读gui,古同“柜”)两本书。这两本书至今仍为中医院校教 学的四大经典之一,是中医诊断、治疗的理论与临床处方之基础。

六味地黄丸实至名归 到了明代,医学家薛己,对肾阴尤为注重,凡 肾阴虚者,尽用地黄丸方。1529年,薛己在其所著的

在《金匮要略》一书中,张仲景收录了崔氏八味丸。由此可断,

《正体类要》中,正式提出了“六味地黄丸”。在我

这个方子是一个崔氏医家发明的,共八味药组成,分别是熟地,山药,

国古代文化中,“六”为成水之数,称为老阴;又

山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,附子和桂枝。因其出自仲景《金匮要

因肾在人体位置居下,五行就将肾归属于水,“六”

略》,后人称之为“金匮肾气丸”。而后来在中药补益剂中占据重要地

即为肾的代名词。故特意将“六”这个老阴、成水

位的六味地黄丸,正是《金匮要略》中的经方崔氏八味丸(后世称为金

之数加在地黄丸

匮肾气丸)化裁而来。

前面,醒目地表 示本方有滋阴壮

儿科圣手妙手裁“六味”

水的功效。方中

中医的魅力在于传承与创新,从单味药到复方,加减化裁,既有原

地黄者,李中梓

则,又不失灵活。金匮肾气丸到宋代终于成功“变身”为六味地黄丸。

曰:“六味丸以

北宋太医丞钱乙根据小儿纯阳体质,根据《伤寒杂病论》中八味地黄丸

之为首,天一所

减去附子、桂枝而成儿科用药,六味地黄丸中用熟地黄补肾、山药补

生之本也”。

脾、山萸肉补肝,同时用泽泻泻肾浊、茯苓渗脾湿、丹皮清肝火,三补

故方名“地黄

三泻,是补肝肾、治疗小儿发育不良的良药。

丸”。从此地黄

钱乙(约1032~1113年),字仲阳。祖籍浙江钱塘,后祖父北迁,遂 为东平郓州(今山东郓城县)人。钱乙是我国医学史上第一个著名儿科

丸成为滋补肾阴 的基础方。

专家,被后世誉为“儿科之圣”。钱乙善于化裁古方,创制新方。

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HISTORY OF MEDICINE|药的故事

胰岛素发明——共同的荣誉 文、编辑|全吉 设计|松懿

加拿大东部小城伦敦市阿德莱德北路442号,胰岛素发明者 班廷的故居前,一盆“希望之火”熊熊燃烧着。它由英国 女王的母亲在班廷百年诞辰时亲手点燃,指引着人们继续 探索糖尿病的治疗之路。待糖尿病真正被根治的那一天, 火焰才会被熄灭。

说不完。在这个故事里,外科医生班廷是当仁不让的 “男一号”。

无“知”则无畏 一战结束后,曾在法国战场负伤的军医班廷带 着一枚十字勋章回到多伦多,却未能如愿进入医院工 作。为了维持生计,他在附近的小城伦敦开了一家诊 所,同时兼职做生理学讲师,外科和解剖教员。现实 的困顿没有磨灭年轻人的梦想。1920年10月的一天, 班廷在备课时读到一篇关于糖尿病和胰腺的文章,研 究热情被瞬间点燃,连做梦都不愿停止思考。凌晨两 点,班廷醒来记录下梦中的大胆设想,改变全世界糖 尿病患者命运的伟大发明由此开始。 第二年夏天,班廷关闭诊所,搬到多伦多继续研 究。多伦多大学生理学教授,著名代谢权威麦克劳德 并不看好他的实验。在此之前30年里已有400多次类 似的尝试,无一例外都失败了。而眼前这个外科医生 并无生理、代谢方面的专业背景,也没有实验经费, 对前辈科学家的400多次失败竟也浑然不知。不过, 麦克劳德教授最终还是把实验室和实验用狗借给了班 廷,还安排了一位名叫贝斯特的学生协助他。在酷 热的地下室里,两位年轻人各施所长,一个负责外科 手术,一个负责生化指标测试,开始了艰苦的研究工 作。而此时的麦克劳德教授正在苏格兰享受暑假。

每个人的身体里都有胰腺,但不是人人都能拥有足够的胰岛素。

没有胰腺也能活

在人工提取或合成的胰岛素诞生之前,糖尿病的治疗只能采取“饥饿疗

按照班廷的设想,先摘除几只狗的胰腺,让它

法”——要想延长生命,只能尽量少吃。尽管如此,2型糖尿病患者的平

们患上糖尿病。然后从其他健康狗的胰腺中提取分泌

均寿命依然只有数年,1型糖尿病则是绝症。

物,再把提取液注射到病狗身上,观察血糖是否会下

《胰岛素的发现》一书的作者,加拿大历史学家麦克•布莱斯曾说:

降。最初几只狗都不幸死亡,班廷咬牙购买了更多

“胰岛素的发现是现代医学研究史上,科学家第一次真正制造出了能够

的狗继续实验。8月,被班廷称为胰腺素的提取液开

治疗一种疾病的东西。当然,科学家们也发明了麻醉药、阿司匹林,但

始显现出神奇的作用:患糖尿病的狗接受注射后,血

真正能够治疗一种具体的疾病,一夜之间把一种致命的疾病变成一种可

糖、尿糖均明显降低。一个月后,几只被摘除胰腺好

控制的慢性疾病,却是前所未有的。”关于胰岛素的故事,三天三夜也

几周仍活着的狗,让度假归来的麦克劳德教授大跌眼

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药的故事|HISTORY OF MEDICINE

镜。当班廷希望他提供更多实验资源时,这位高傲的英格兰绅士拒 绝了他。无奈之下,班廷威胁说要去其他机构继续研究,或许预感 到这是一个有希望成功的实验,教授最终屈服。 研究需要大量的胰腺,班廷无力购买实验用狗,只好去屠宰 场收集小牛的胰腺。到了12月,三人尝试通过酒精从新鲜、完整的 牛胰腺中进行提取,获得了大量有效的提取液,但遇到一些技术难 题。阿尔伯塔大学的生物化学教授科利普受邀加入,协助完成了提 取工作。

奇迹发生在多伦多

班廷

1921年年底,班廷在美国生理协会的一次会议上发表了题为 《某些胰腺提取液对胰腺糖尿病的有益影响》的报告。遗憾的是, 专业知识和学术背景的缺乏削弱了他的报告效果,在回答问题时更

后记 被“胰岛素”改变的人生

是捉襟见肘。虽有麦克劳德教授成功救场,但两人之间的猜疑和芥 蒂也由此加深。第一个接受治疗试验的患者是13岁的糖尿病男孩,

毫无疑问,1923年的诺贝尔生理医学奖属于

令人沮丧的是不但没获得期望的效果,还发生了无菌脓肿。经过不

胰岛素的发明者们。但班廷认为和他分享这

懈努力,科利普在第二年1月找到了更好的提取方法,可以得到更

一荣誉的人应该是贝斯特,而非麦克劳德。

纯、更高效的提取液。不过,据说麦克劳德曾考虑以自己的名字对

班廷把奖金的一半分给了贝斯特,麦克劳德

这一技术申请专利,独占研究成果。

也把奖金的一半分给了科利普。1972年,诺

利益争夺和重重宿怨让实验室里的气氛并不愉快,好在共同的

贝尔基金会承认了当年的决定是不明智的。

目标让这个团队坚持完成了研究工作。几个濒临死亡的糖尿病患者

错失荣誉的贝斯特后来又发现了胆碱和组胺

接受了新的提取液注射。随着时间的推移,这些骨瘦如柴的人竟然

酶,职业生涯堪称完美。诺奖之争让身为外

有力气下床走路了,并逐步获得了奇迹般的康复!消息从多伦多传

国人的麦克劳德在多伦多大学难以立足,黯

遍了全世界,这种能让糖尿病患者起死回生的神奇液体拥有了一个

然回到苏格兰。被巨大荣誉包围的班廷也感

新名字——“胰岛素”(insulin)。

受到了一些人对他的质疑,试图用一个更伟

人工合成划上完美句点

大的成就来为自己正名,依然把大部分时间 花在实验室里。1941年2月21日,49岁的班

班廷、贝斯特和科利普共同申请了胰岛素的技术专利,并以每

廷在工作时因飞机坠毁遇难。他的生日11月

人一美元的价格卖给了多伦多大学。多伦多大学又把该技术转让给

14日成为“世界糖尿病日”(2007年更名为

了礼来制药公司。最初生产的胰岛素都是从动物胰脏中提取的,产

“联合国糖尿病日”)电影《共同的荣誉》

量十分有限,纯度问题也带来了副作用。

再现了班廷等人发明胰岛素的故事,如果你

1936年,一家德国化学公司首次生产出了没有不良作用的纯化

想了解更多,还可以读读《班廷传》。

合物——结晶胰岛素。1958年,英国人桑格发现了胰岛素分子中的 氨基酸排列,1984年,他成功分解其DNA和解析分子排序方法。桑 格的贡献让胰岛素进入人工合成时代,他也因此两次获得诺贝尔生 理医学奖。20世纪60年代,胰岛素的人工合成成为全球医学界竞相 研究的课题。1965年9月,中国科学家首次人工合成了结晶的牛胰 岛素——世界上第一个全合成的、与天然产物性质完全相同、有生 物活性的蛋白质。美国、英国和德国随后也宣布成功合成胰岛素。 1978年,生物合成的胰岛素被生产出来,也就是今天的糖尿病患者 所熟悉和使用的胰岛素。

SELF MEDICATION

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SPEED READING|速读

02 01 好心态 更长寿

04 03

婴儿也有道德观

一个好的心态不仅是健

近日耶鲁大学的一项研

营养过剩 成为新的健康 风险

康的前提,更是长寿的保

究结果则表明,婴儿也是具

著名医学杂志《柳叶

系副教最新研究发现,一种

障。近日,发表在《美国医

有强烈的道德观的。当他们

刀》近期全期刊登了全球疾

存在于红葡萄表皮和红酒的

学会期刊》上的一项新研究

看到善意的事物时,会露出

病研究的一项重大成果《全

物质——“白藜芦醇”——

发现,如果老年人认为自己

微笑甚至鼓掌称赞;而当他

球疾病负担研究2010》。该

可以显著延缓衰老症状。研

比其他同龄人身手敏捷、有

们看到丑恶的事物时,则会

研究报告显示过去20年里,

究人员通过动物实验证实,

活力,而不是老朽和不中

摇头皱眉,表现得很伤心。

营养问题对人类健康带来的

早老症老鼠的寿命可因食用

用,那么他们更容易从疾病

但研究人员还表示,虽然善

风险首次发生逆转,由不足

该物质延长三成。研究者最

中恢复。其中最乐观、不服

恶看似与生俱来,但是后天

变为过剩。根据该研究,

终希望十年内可基于此推出

老的人从严重病痛中完全恢

社会的培养依然非常重要,

1990年营养不良是影响人类

有效的抗衰老药物,以延长

复的可能性较态度消极的人

因此他们依然需要由成年人

健康的第一风险因素,而当

人类寿命及预防退化性疾病

高出44%。该研究负责人认

来引导。研究者认为,与生

时体重指数超标只占据健康

如骨质疏松症。此项突破性

为,积极乐观的态度能给老

俱来的道德取向是婴儿们成

风险的第八位。到了2010

研究发表于最新一期国际权

年人减缓压力,降低老人患

年后能够冷静、平和、成熟

年,营养不良退居健康风险

威学术期刊《细胞代谢》

心脏疾病的机率。

地去思考问题的基础。

的第八位因素,而体重指数

中。

超标上升到第六位。体重超 标是导致高血压的主要因 素,而高血压是中风和心脏 病主要诱因。

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SELF MEDICATION

红葡萄皮 可抗衰老 香港大医学院生物化学


速读|SPEED READING

05

07 06

08

北爱尔兰的科学家研究

女性喝冰镇饮料 或致脑 梗

使用平板电脑 或致上身 疼痛

发现,从事农业生产活动的

据日本《读卖新闻》报

近年来,上身疼痛者人

类眨眼可能是在“重启”大

女性长期接触的一些农药会

道,日本大阪大学公共卫生

数增多,这可能与过度使用

脑,以便为后续活动做准

扮演乳腺致癌物的角色,她

学教授在1990年到2008年的

平板电脑或其他类似电子产

备。该研究让10名志愿者

们的内分泌系统也会积累一

这18年期间,对4万人进行

品有关。因为当人们使用平

观看英国喜剧片《憨豆先

些破坏性化学物,因此患乳

追踪调查,旨在研究可乐、

板电脑时,颈部通常会弯曲

生》,同时用功能磁共振成

腺癌的风险会上升36%;另

果汁等加入糖分的冰镇饮料

向下,肩部和手腕也会因托

像仪观察他们眨眼时对应的

外,在酒吧和娱乐场所工作

(100%的果汁除外)和循环

举电脑而用力。长时间保持

大脑活跃区域。结果发现,

的女性患乳腺癌的风险会增

器官的病症之间的关系。最

这种姿势可能导致关节僵硬

眨眼瞬间会发生改变,从关

加1倍,可能是因长期接触二

近公布的一份最新研究分析

和神经疲劳,最后造成上身

注外界时活跃的区域转换

手烟所致;此外,从事汽车

表明,喝冰镇饮料次数较多

疼痛,并导致关节炎和慢性

至想象等内省式思考时活跃

工业和塑料生产的女性患乳

的女性患脑梗塞的可能性更

颈部疼痛等。为防止出现上

的区域,之后立即还原。研

腺的风险将是其他人的5倍,

大,在男性调查者中并未见

述不适,专家建议使用平板

究人员推断,人可能潜意识

因为很多塑料都会释放能致

此倾向;目前对男女之间有

电脑等电子产品时尽量找一

里把眨眼当做某种心理休息

癌的化学物质。相关的研究

这样差别的原因还尚未调查

个支撑物,减少用手托举平

点,以短暂关闭外界视觉刺

成果被发表在公共健康杂志

清楚。

板电脑的时间,并且尽量坐

激,从而能集中思维和注意

直,将电脑与眼睛保持在一

力。

工作环境 影响乳癌风险

《环境健康》上。

眼睛一眨 大脑重启 日本研究人员发现,人

个水平线上,在使用过程中 要时常休息一会儿。

SELF MEDICATION

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《自我药疗》 调查问卷 健康是老百姓最为关注的话题之一。作为消费者购药和接受药学服务最便捷的渠道,药店与我们每个人 的生活都息息相关。 目前,连锁药店“让健康伸手可及”,已成为现代都市健康生活方式不可或缺的环节。药店只有不断地 提供更高品质的专业服务和经济有效的药品,才能留住顾客。但是,什么样的价格是您能接受的?什么样的 服务是您最看重的?什么样的药店才能满足您和家人的需求?欢迎广大读者积极参与我们的调查,我们希望

得到您最直接、最全面的反馈意见。 本次活动时间为2013年2月1日至2013年2月28日。 1. 请将此调查表邮寄到: 北京市朝阳区东三环北路戊2号国际港C座1805室

邮编:100027

2. 您也可以登录自我药疗官网(www.zwyl.cn)参与“在线调查”。

附:个人信息表 姓名

性别

年龄

文化程度

□小学□初中□高中□本科□研究生以上

月收入(元)

□2000以下□2000~3000

了解本次活动的途径

□杂志□网站□微博

□3500~5000

□5000以上

反馈《自我药疗》调查 表,前20名可获得由曼秀 雷敦(中国)药业提供的 美白亮肤洁面乳一瓶。

详细邮寄地址及邮编 联系电话

调查问卷

一、消费者自我药疗调研问卷(以下问题均可多选)

5.您在购买维生素时会参考哪些信息? A 药品广告 B 亲友推荐 C 医生建议

1.您多久购买一次维生素? A 从不 B 一个月 C 两个月

F 疾病宣传手册 D 三个月

E 半年

2.你认为以下哪些症状是缺乏维生素的表现? A 肢体麻木 B 水肿 C 记忆里下降 D 消化不良 F 牙龈出血、肿胀

G 生长发育迟缓

G 药品成分

D 药师推荐

E 促销活动

H 自己经验

F 一年以上 6.影响您购买维生素的因素是什么? A 我认为没有缺乏就不要补充 B 无法区别药品维生素与保健品维生 E 口腔溃疡

H 脚气

素的差异

C 品牌太多

D 药店店员过度推广

F 通过蔬菜和水果补充就可以了 G

E 价格过高

最好有药师的专业指导

I 其他__________(请写明) 3.假如您出现了维生素缺乏,通常会怎么做? A 自己到药店购买 B 不去理会 C 到正规医院就医 D 到小门诊看 病

E 采用食疗的方法

7.如果缺乏维生素,您是否注意补充? A 是 B 否 8.如果您注意补充维生素,原因是什么? A 太麻烦,记不住按时服用 B 没有症状就停了 C 药吃多了会有副

F 使用一些偏方

G 其他__________(请写明)

作用 4.您购买维生素的原因有哪些? A 改善皮肤 B 补充不足的营养 E 其他__________(请写明)

C 作为零食

D 增强免疫力

D 不知道该吃多久

E 其他__________(请写明)

9.您通常会买哪一类维生素?(请从下表中选择,直接填写序号即 可,如没有请写明您所选用的药品)? ①出现肢体麻木、水肿、记忆里受损、消化不良、食欲不振时,我

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②出现口角炎、口腔溃疡、溢脂性皮炎时,我会选择

6.在药店里,您觉得哪些设施能帮助您更好地购药? A药师咨询台 B健康宣传栏 C POP广告 D疾病预防看版 E 图文并

_________。

茂的生动化陈列

会选择_________。

F其他__________(请写明)

③出现皮下和黏膜下出血、牙龈出血、肿胀、牙齿松动等时,我 ④出现皮肤粗糙、干燥、夜盲症、生长发育迟缓等症状时,我会

7.在药店里,您希望得到哪些药师专业服务? A用药咨询与指导 B处方调剂交代 C生活方式指导 D监测血糖、血

选择_________。

压 E建立用药档案 F慢病监护咨询 G免费健康保健讲座 H整理家

⑤出现骨头和关节疼痛,肌肉萎缩,肌肉松弛,免疫力低下时,

庭小药箱

会选择_________。

I饮食结构指导 J其他__________(请写明)

我会选择_________。 ⑥自己或家人处于妊娠期和哺乳期,我会选择________。 A 维生素B1

B 维生素B2

C 维生素C

D 维生素A

E 维生素D

F 叶酸

G 复合维生素

持时间 F药品不良反应与药物相互作用 G药品的鉴定、辨识和有效 期 H药品价格,是否进入医疗保险报销目录 I患者用药监护 J其他 __________(请写明)

10.您会购买哪些品牌的维生素? A 金维他 B 养生堂 C 金施尔康 D 善存 E 安利 F 澄心 G 海王 H 汤臣倍健

8.如果需要咨询,您一般会关心哪些用药知识? A药品名称 B适应证 C用药方法 D用药剂量 E疗效及起效时间、维

I 其他__________(请写明)

二、消费者购药行为调研问卷(以下问题均可多选)

9.请列举您常去的药店名称?_________________________ 10.当您在常去的药店购药时,是否遇到以下情况(如“是”请在后 面直接打√)? 走进药店,可区分谁是药师,谁是店员 店员会主动向我询问病情

1.您为什么会去药店消费? A 身体不适 B 药店有促销活动 C 咨询用药问题 D 为亲友购药

店员的回答很专业

E 自身保健需要

有坐堂医生

F 购买日用品

G 其他__________(请写明)

店员胡乱推荐产品 有我信任的药师

2.您选择药店会考虑哪些因素? A离家较近 B口碑更好 C家人朋友推荐 D药师服务更好 E药店专 业形象

药店中有《自我药疗》杂志赠送

F其他__________(请写明) 11. 请给您常去的药店打个分:

3.在药店购药时,您会在意哪些事? A 药品价格是否便宜 B 是否医保能报销 C 吃多长时间 D 药品不 良反应有多大 E 药师是否能帮助我 F 副作用如何处理 G 用药时 应注意什么

H 店员是否会乱推荐

I 药品太多无法判断好坏

J 其他__________(请写明) 4.您一般会在药店里停留多少时间? A 10分钟以内 B 10~20分钟 C 20~30分钟 D 30~60分钟 E 1小

项目 购药方便 商品齐全 价格便宜 促销活动 疾病预防宣传 药师专业咨询 亲友口碑推荐

5

4

3

2

1

时以上 5.您一般平均多长时间去一次药店? A 一周 B 一个月 C 三个月 D 半年

E 1年以上

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《自我药疗》品牌企业 北京双鹤药业经营有限 责任公司

滇虹药业集团股份有限公司

东北制药集团股份有限公司

关心大众,健康民生

关注健康 造福人类

华润三九医药股份有限公司

曼秀雷敦(中国)药业有限公司

创造健康新生活

海南碧凯药业有限公司

提升生命质量 服务人类健康

神威药业集团

天津天士力制药 股份有限公司

西安杨森制药有限公司

西藏奇正藏药股份有限公司

引领现代中药 推进健康产业

以人为本,诚信通达

忠实于科学,献身于健康

弘传健康智慧 回归身心自在

《自我药疗》宣教基地 北京嘉事堂连锁药店 有限责任公司 北京地区全资直营药店近 200家,京城医药直营零 售网络规模排名第一。

北京金象大药房医药 连锁有限责任公司 北京十大商业品牌,直营 门店百余家。

北京京卫元华医药科技 有限公司

买药就上药房网 药房网成立于2005年12月29 日,是国内第一家获得《互 联网药品交易服务资格证 书》的合法网上药店。

海南快克药业有限公司

碧海扬帆 健康凯旋

供给好药 服务社会

赛诺菲安万特(中国)投资 有限公司 健康是最重要的

南洋药业

天道酬勤心正药良

曼秀雷敦,处处关怀

(排名按字母顺序)

京东好药师网(北京好药 师大药房连锁有限公司)

健康生活购 京东好药师

山东东阿阿胶股份有限公司

融古今智慧,创健康人生

(排名按字母顺序)

北京同仁堂京北 医药有限公司

北京医保全新大药房 有限责任公司

由九州通医药集团与京东 商城共同投资设立的合资 公司,并充分结合了两者 的行业优势。

创建于清康熙八年(1669 年),800余家国内零售门 店,遍布15个国家和地区。

260家门店,2010总销售 额全国排名五十强。

常州市恒泰医药连 锁有限公司

广州大参林连锁 药店有限公司

福建易安堂大药房连锁 有限公司 分享健康,共赢未来

TONG JUN GE

TONGJUNGE PHARMACY CHAINSTORE

巢湖康复大药房连锁 有限公司 安徽省医药连锁行业知 名企业,巢湖地区医药 连锁龙头。

甘肃众友健康医药 连锁有限公司 成立于1996年,300余家 门店,总销售额全国排名 五十强,年销售额和门店 数省内第一。

宁波四明大药房有限 责任公司

成大方圆医药连锁 投资有限公司 成立于2000年, 626家门 店,2010总销售额全国排 名前十。

哈药集团医药有限公司 哈尔滨人民同泰医药连锁店 在哈尔滨市内拥有直营 门店近300家,位居中 国药品零售企业竞争力 排行第十三名。

四明相伴 健康永远 创建于1923年,是中华老字 号企业。现有门店近70家, 遍及宁波各大区域、舟山等 地区,是全国百强医药零售 连锁企业。

上海华氏大药房有限公司 把信赖交给我,把健康送给你 成立于1998年,门店800 余家,销售规模及市场份 额连续11年上海市第一, 综合排名列全国第七名。

台湾新高桥连锁药局

先声再康江苏药业 有限公司

成立于1978年,现有22家门 店,是台湾南部最有活力 的复合化式健康生活型业 态药店。

重庆桐君阁大药房连 锁有限责任公司 品牌始于1908年,2010年拥 有7506家门店,位列全国第 一,销售排名全国第三。

湖北中联大药房连锁 有限公司 成立于1998年,120家门 店,武汉最大的医药零售 直营企业。

四川德仁堂药业连锁 有限公司

您身边的健康顾问

满腔热情 为人类健康服务

连续7年进入中国连锁药店 百强行列,为顾客提供全 方位的健康解决方案。

成立于1993年,1000家直 营门店,2010总销售额全 国排名第五。

公司总部及配送中心位于 福州市鼓楼区,下辖数十 家连锁门店分布在福州市 各行政区。

淮安广济医药 连锁有限公司

开心人(集团)控股股 份有限公司

老百姓大药房连锁 股份有限公司

成立于2002年,是集医药 零售、批发物流为一体, 年销售2.2亿元的健康产 业集团。

深圳海王星辰连 锁药店有限公司

只卖正品货 只为全家健康

一切为了老百姓

成立于2002年,门店遍及全 国各地、市。开心人合法网 上药店,公认为全国网上药 店领先NO.1。

成立于2001年,目前已遍布 全国15个省级市场70多个城 市,拥有门店近600家。

石家庄新兴药房连锁 有限公司

陕西怡康医药 有限责任公司

成立于1996年,127家直 营门店,中国药店竞争力 百强企业。

成立于2001年,400余家 门店,2011年荣获中国零 售连锁药店二十强称号。

奉献健康便利的品质生活 百年历史老店,门店遍及 四川省各地、市、州。

云南鸿翔一心堂药业 (集团)股份有限公司

先声再康——用心服务为健康

一心创造美好生活

提供药品零售、批发、网上 药店运营(zk100.com)的 新型服务商,拥有门店160 多家,年销售额超5亿元。

成立于2001年,1500家门 店,2010总销售额全国排 名前十。

2990家直营门店,分布在全 国70多个城市,连续三年直 营门店数排名全国第一。


轻松驿站|CARTOON

贵重中药材储存方法 绘画|于春华 鸣谢|人民军医出版社 编辑|宋澍清 设计|王学民

当下很多人家中都会或多或少的收藏一点贵重的中药材,到 底怎样贮存才能保证药品不变质,确保疗效和用药安全,是我们非 常关心的问题。中药的保存方法有哪些?气温、湿度、光线强的特 点,而这些特点是影响药品贮存质量的关键因素。

1.人参 有红参与白参之分。高丽参,含水量降到14%以下,真空包装,常温下保 存期为10年。人参受潮后可用石灰干燥法或木炭干燥法处理。 石灰干燥法:将人参包好后置石灰箱、石灰缸中或石灰吸潮袋上面,所放 石灰约占石灰缸容量高度的1/6~1/5。 木炭干燥法:先将木炭烘干或暴晒,然后用牛皮纸包好,夹在受潮的药材 中。木炭一般每一个月暴晒或烘干一次,之后可继续使用。

2.鹿茸 置干燥处密封保存,严防潮湿和虫蛀,与花椒同贮,可以在三五年内保存 鹿茸的药效。

3.冬虫夏草 易虫蛀、发霉、变色,用纸袋或塑料袋包装,再装入木箱内,密封,置阴 凉干燥处。在装箱时放入一些牡丹皮碎片,不易虫蛀。

4.胶类(阿胶、鹿角胶、龟板胶) 受热、受潮容易软化。可将其用油纸包好,埋入谷糠内可防止软化或碎 裂。也可装入双层塑料袋内封口,置阴凉干燥处保存。夏季最好存放于密 封的生石灰缸中。

贵重的中药材的贮存方法: 主要防潮、防霉、防虫蛀、防变色、变味、泛油等变质现象产生。正确的 贮存可以保证药品不变质,确保疗效和用药安全。

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专家顾问团 专 家

(排名按姓氏笔画不分先后)

孙凤霞

程 凯 北京中医药大学教授

刁雨辉

首都医科大学附属北京地坛医院中西医结 合科主任医师

南京鼓楼医院药剂科主任药师

陆宗良

北京中医药大学主任医师

于 康

雷仲民

北京协和医院临床营养科主任医师、教授

中国医学科学院阜外心血管病医院主任 医师

王左敏

李全民

翟胜利

首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科主任 医师

第二炮兵总医院内分泌科主任医师

北京积水潭医院中药房主任药师

李 璞

冀连梅

王凤岐

北京新世纪儿童医院教授

北京和睦家医院药剂师

著名中医内科专家、主任医师、教授

那开宪

王汝龙

首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心 教授

首都医科大学附属北京友谊医院药剂科主任 药师

张海澄

常章富 首都医科大学附属北京中医医院骨科主任医师

顾 问 [总顾问]

王功立

北京大学人民医院心内科主任医师

北京市第六医院教授

杨景秀

王国玮

北京新世纪儿童医院药剂科主任

阮鸿献

首都医科大学附属北京中医医院副院长

何 黎

王 宜

昆明医学院第一附属医院皮肤性病科教授

云南鸿翔一心堂药业(集团)股份有限公司 董事长

中国医学科学院广安门医院营养食疗科主任

范志红

王 静

中国农业大学食品科学与营养工程学院副 教授

[顾问]

煤炭总医院消化内科主任医师

冯建勇

范建高

王玉坤

大连辽南骨伤科医院副院长

淮安广济医药连锁有限公司董事长

史亦丽

上海交通大学医学院附属新华医院消化内 科 主任医师

王建华

北京协和医院药剂科主任药师

陈璐璐

史 学

华中科技大学同济医学院附属协和医院内 分泌科主任医师

宁波四明大药房连锁有限公司总经理、 执业药师

首都医科大学附属北京儿童医院中医科主任 医师

胡大一

王黎 老百姓大药房连锁有限公司市场营销总监

史占彪

北京大学人民医院心脏中心主任医师

叶 真

中国科学院心理所副研究员

侯爱洁

田春光

辽宁省人民医院心内三科主任医师

北京金象大药房医药连锁有限责任公司副总经 理、副主任药师

黑龙江省医院南岗院区神经内科主任医师

唐 云

向红丁

浙江大学医学院附属第一医院主治中医师

北京协和医院内分泌科主任医师

施小墨

季方

华 苓

京城四大名医施今墨之子,北京同仁堂施 小墨中医诊所所长

嘉事堂连锁药店有限责任公司副总经理

北京中医医院妇科主任医师

沈朝维

刘春阳

洪昭光

上海复美益星大药房连锁有限公司董事长

首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院心内科主 任医师

杨孝华 先声再康江苏药业有限公司董事长

刘凤奎

郭兮恒

邹康禄

首都医科大学附属北京友谊医院急诊科主任 医师

首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸睡眠 诊疗中心主任医师

四川德仁堂药业连锁有限公司总经理

赵 飚

刘 玮

高益民

空军总医院皮肤科主任医师

北京中医药大学主任医师、教授

云南鸿翔一心堂药业(集团)股份有限公司常 务副总裁

刘治军

章秋

郭生荣

卫生部北京医院药学部副主任药师

石家庄新兴药房连锁有限公司董事长

孙忠实

安徽医科大学第一附属医院内分泌科主任 医师

秦光霞

卫生部全国合理用药监测系统专家教授

黄正明

济南漱玉平民大药房有限公司总经理

吴大真

解放军302医院药学部临床药理研究室主任

北京市政协委员,中国保健协会副理事长

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李庆福 北京医保全新大药房有限责任公司董事总经理






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