En esta rejuvenecida revista, que supera sus 25 (números), nos movemos explícitamente entre el idioma de quienes están más lejos del discurso formal de la salud, los jóvenes, y quienes más se cuidan, los mayores. Los jóvenes dicen cuidate... Sin necesidad de imaginar un futuro lejano -como indica la “razón preventiva”utilizan esta expresión afectuosa, quizás con el deseo de mantenerse íntegros hasta el próximo encuentro.
La salud nos desafía a través de las generaciones, y nos ofrece una posibilidad de entendernos.
E
Cuidate.
El humor, un puente posible...
Esperamos, que en esta nueva sección de la revista, los abuelos, que sabemos nos leen, encuentren temas de conversación, escritos ya en los códigos de los nietos.
Y los más jóvenes, un lenguaje cercano también en una institución de salud, no sólo en la publicidad. Y, por qué no, motivación y confianza para -con todo respeto- ayudar a los abuelos a que estén más fuertes.
Aprender Salud, septiembre 2014.
1
AUTORIDADES CONSEJO DIRECTIVO Presidente
Ing. Franco Livini Vicepresidente 1ro
Ing. Juan Mosca
Ciencia y vida cotidiana
Vicepresidente 2do
Dr. Atilio Migues Director de Gestión
Ing. Horacio Guevara Vicedirector Médico Planeamiento Estratégico
Dr. Fernán González Bernaldo de Quirós
14 12
Director Médico
6
Sr. Roberto Baccanelli
Cuando la prevención nos trae incertidumbre... Galletitas y grasas trans ¿todavía un problema? ¿Entrenarse para caminar?
Vicedirector Médico Gestión Operativa
Dr. Juan Carlos Tejerizo
Atenderse mejor
Vicedirector Médico Plan de Salud
Dr. Esteban Langlois STAFF
4
Vicedirector Médico Hospital Italiano de San Justo Agustín Rocca
Conociendo los derechos y obligaciones del paciente y su familia
20
Dr. Marcelo Marchetti
Preparando la consulta: ¿qué estoy tomando?
Director Editorial
Dr. Carlos Rodolfo Galarza
Nuevas respuestas
Dr. Leonardo Garfi, Marisa Kapucian, Cdra. Cristina Agüero, Lic. Javier López, Dra. Silvana Figar, Dra. Cristina Catsicaris, Dr. Gastón Perman, Dr. Jorge Janson, Dra. Irene Ventriglia, Dra. Daniela Epstein
24
Consejo Editorial
Redacción y Edición
El chequeo después de los 65 años
Novedades institucionales
Lic. Federico Somoza, Prof. Liliana Guani
ARTE-DISEÑO Y PRODUCCIÓN GRÁFICA Gabriel Mahia, Mariana Campo Lagorio Fotografía e Ilustraciones
Gabriel Mahia, Mariana Campo Lagorio, Sutterstock Aprender Salud · Año 7 · Nº26 · Septiembre de 2014 Destinada a la comunidad, la revista Aprender Salud es la publicación de educación para la salud del Instituto Universitario y el Hospital Italiano de Buenos Aires. Todos los contenidos incluyendo textos, imágenes y recursos didácticos son originales y están protegidos por la ley de Copyright. Número de registro: 5,868,445. De distribución sin costo entre los afiliados y circulación controlada, es propiedad de la Sociedad Italiana de Beneficencia en Buenos Aires, CUIT 30-54586767-9. Los editores y el Hospital Italiano de Buenos Aires no se hacen responsables por los dichos de terceros ni por el uso que se de a la información aquí publicada. Para su aplicación en particular, consulte con su médico de confianza.
Fotocromía e Impresión IPESA S.R.L.
Magallanes 1315, CABA. 95.000 ejemplares Comentarios y sugerencias: Revista Aprender Salud, Gascón 450, C1181ACH. Buenos Aires, Argentina, Tel.: 4959-0200, interno: 9325 lectores.aprendersalud@hospitalitaliano.org.ar Avisos: avisos.as@hospitalitaliano.org.ar tel:4959-0200 interno 5471
Agenda: actividades abiertas y gratuitas para la comunidad Instituto Universitario: abierta la inscripción al Ciclo lectivo 2015 Carrera por los derechos del niño curado de cáncer
Información para los afiliados al Plan de Salud
37 36
Dr. Adrián Perussich, Verónica Maciel
35 34 34
Marketing y Comercialización
Los estudios, directamente a su Portal Personal de Salud Club de Beneficios
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8
Acciones para estar mejor Me tomo 5´: en la oficina, en casa... Aprender salud en movimiento
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NUEVA SECCIÓN: CUIDATE
54 52 51 50 49 48
Participando en salud Ecos de los lectores A mí me sirvió Los proyectos y los sueños, ahora que somos más grandes Compartiendo los pasatiempos Sugerencias de turismo urbano Los lectores escriben
Diego Capusotto:
El humor como afrenta a las cosas que nos angustian
Test de vih: ¿qué es necesario saber? Mitos sobre la marihuana
Intercambiando Recetas
44
38 43
Entrevistamos al actor y referente de un modo de hacer humor centrado en la parodia y el absurdo. “El cómico se ríe de las enfermedades pero también las sufre. Sin embargo, en ese juego de ficción, lo que hace quizás rebota en el otro, le sirve”.
*
¿Qué cocino con una pechuga de pollo?
Agradecemos a todos los que, con su participación, hicieron posible este número y especialmente a Omar Imparato, Lorenzo Sueta, Luis Presta, Constanza Niscóvolos.
Atenderse mejor
Conociendo los
derechos y obligaciones del paciente y su familia En base a diferentes acuerdos internacionales y en el marco de la Ley Nacional 25.529, se definieron los derechos y obligaciones de los pacientes y su familia en el proceso asistencial. Mientras en el Hospital se trabaja para que estos derechos se cumplan, le proponemos conocerlos. ////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// Basado en los conceptos provistos por el Comité de Bioética Asistencial.
El acceso a una asistencia respetuosa Sobre esta premisa se basan un primer grupo de derechos entre los cuales se destacan: el de conocer el equipo que lo asiste y que sus miembros se presenten por su nombre, Servicio y cargo; el derecho a elegir a su médico tratante; el derecho a ser atendido conforme a sus pautas culturales siempre y cuando no afecten a terceros; el derecho a tener privacidad con su médico u otro profesional de la salud que lo asista; y el derecho a no padecer dolor. Además, en este grupo figuran el derecho a recibir:
Asistencia médica necesaria sin discriminación
independientemente de su raza, sexo, nacionalidad, creencias u orientación sexual.
Información acerca de las reglas que afecten su asistencia en forma anticipada.
Asistencia atenta y respetuosa. Atención religiosa si la requiere.
4
SEPTIEMBRE 2014
Participación en las decisiones sobre su asistencia Bajo este concepto, otro grupo de derechos hacen hincapié en el rol del paciente y su familia dentro del equipo de salud. Aquí sobresalen el derecho: a participar en la planificación de su plan de tratamiento; a contar con la opción de una segunda opinión, sin que esto moleste al grupo tratante; a rehusar tratamientos conforme a lo permitido por la ley; a interrumpir su tratamiento; a dar directivas anticipadas, conforme a la ley y las normas Institucionales y a no recibir ningún tratamiento experimental sin su consentimiento. También se destacan el derecho a recibir información sobre:
Los medicamentos que recibe y sus efectos adversos. La posibilidad de ser donante de órganos y expresar
su voluntad al respecto.
Su condición, tratamiento y pronóstico, como así
también sobre los efectos imprevistos de su asistencia. En caso de retrasos prolongados mayores a lo esperado para la realización de procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos, o la obtención de la atención planificada, será informado sobre motivos y alternativas disponibles, así como la necesidad de inclusión en una lista de espera.
Las obligaciones del paciente y su familia
Acceso, confidencialidad e información sobre su cuidado El manejo de la información del paciente que recibe atención médica en el Hospital es el concepto que agrupa otra serie de derechos. Estos son:
El acceso a su expediente médico. Que contempla
el derecho a acceder a su historia clínica, siguiendo las normativas de la Institución.
El derecho a la confidencialidad de su historia clínica y diagnóstico.
La información sobre su cuidado y gastos. Este
punto está representado en el derecho a: obtener información sobre su asistencia médica de modo que pueda entenderla; a conocer en forma anticipada los gastos que generará su atención; a recibir una factura detallada; y a conocer las normas institucionales.
: Para saber más nos: ga ór de La donación g. 20). S número 16, pá (A io ar lid so un puente ipadas: Decisiones antic , pág 46). ra (AS número 18 lab el poder de la pa s: da rti es compa Toma de decision g 4). S número 24, pá (A go jue el abriendo oética al Comité de Bi Para contactar litaliano.org.ar .bioetica@hospita escriba a centro
Como complemento de los mencionados derechos, el Hospital también desarrolló pautas para quienes se atienden en la institución. Estas tienen que ver con el cumplimiento de las normas, a fin de garantizar la correcta actividad asistencial a todos los pacientes.
Dentro del Hospital.
No está permitido fumar, tampoco comer en los espacios públicos. Además, hacer uso cuidadoso de las instalaciones y no hacer uso excesivo de la sala de espera, a fin de que otros familiares también puedan utilizarla.
En la atención médica.
Tratar con respeto al personal; firmar la documentación que se le solicita; utilizar los servicios de urgencia con responsabilidad, evitando congestiones innecesarias, en detrimento de la atención de las verdaderas urgencias; y brindar al personal de salud toda la información que le requieran, en caso contrario puede dificultar su tratamiento.
En la Internación:
• Evitar la presencia de más de 2 personas en las habitaciones en calidad de visitas. • Evitar los ruidos molestos para otros pacientes. • Cuidar los elementos que se le brindan: ropa de cama, equipos portátiles, etc. • Dejar la habitación dentro de las 2 horas de haber recibido el alta médica.
APRENDER SALUD
5
Ciencia y vida cotidiana
Cuando la prevención nos trae incertidumbre... Realizar un test diagnóstico de forma preventiva puede abrir una incógnita que, muchas veces, no se cierra por más que los resultados sean los esperados. ////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// Basado en los conceptos provistos por la Dra. Karin Kopitowski, Jefa del Servicio de Medicina Familiar.
“
En una nota anterior mencionábamos la propuesta de la toma de decisiones compartidas, una herramienta para trabajar con el médico en la consulta (AS número 24, pág 4). Lo hacíamos centrando la cuestión en tres preguntas que podían aplicarse a diversas situaciones: ¿Cuáles son mis opciones? ¿Cuáles son los beneficios y los daños? Y ¿Cuán frecuentes son estos? En esta nota profundizamos sobre la importancia de las decisiones compartidas en la práctica preventiva habitual. Los 6
SEPTIEMBRE 2014
efectos (¿esperados?) de un análisis de rutina, una radiografía o estudios más complejos. Tanto los indicados por el médico, como los “solicitados” por los pacientes.
El concepto de prevención. Unos de los avances más grandes del conocimiento científico es la posibilidad de actuar antes que el daño ocurra. El concepto de prevención, cuyo ejemplo más claro es una simple vacuna. Sin embargo, en la actualidad se presenta la necesidad de reflexionar sobre sus limites, sus alcances.
“El problema radica en creer que la medicina puede curar todo, en el entusiasmo por las pruebas diagnósticas de manera indiscriminada y en un deslumbramiento por la prevención bajo la premisa de que se debe y puede prevenir todo a cualquier costo y sin límites”, explica la Dra. Kopitoswki.
Si bien muchos son los beneficios, la prevención no es totalmente inocua. El limite de la prevención es “enfermar” a los sanos. “Si bien en cada acto médico está presente el principio ‘primero no dañar’, en prevención la medicina no puede darse el lujo de hacerlo”, añade. Es que el paciente -sano- consulta para evitar un problema potencial en el futuro. A partir del riguroso balance entre daños y beneficios es que el equipo de salud, junto a la comunidad debidamente informada (y despojada de otros intereses), deben decidir si esa práctica se realiza o no.
“La prevención tiene un halo de inocuidad que no es real, también tiene sus riesgos, sus costos más allá de lo económico y no se puede universalizar. Queremos que la gente conozca estos temas, los charle con su médico en función de su situación particular y, de este modo, fortalecer la alianza de trabajo a través de la confianza y el compromiso. Compartiendo los objetivos en detalle, reconociendo la incertidumbre”, concluye.
La incertidumbre, un resultado inesperado
El problema no es el costo económico del estudio sino la posibilidad de sufrir una incertidumbre mayor, una preocupación mayor. Ese sería un costo del estudio realizado “porque sí”.
“La incertidumbre forma parte de la medicina pero, muchas veces, pareciera que en el consultorio no existe. La gente tiene que saber que siempre hay un grado de incertidumbre, más allá del conocimiento del profesional”, explica. Un estudio de screening no siempre da el veredicto de sano o enfermo sino que, muchas veces, ampliará la información, producirá nuevas dudas, como si miráramos con una lupa nuestro rostro. Entonces, al “ampliar la imagen”, pueden aparecer arrugas, granitos, etc. No todo es “liso” como desde una visión lejana.
Un ejemplo es el Pap. Es un estudio que se recomienda realizar de forma frecuente en las mujeres y nadie duda de su utilidad. Aún así, llevarlo a cabo implica la posibilidad de un falso positivo, que es algo que genera mucha incertidumbre. O también puede detectar lesiones no relacionadas con el cáncer que requieren tratamiento. “En este ejemplo, la balanza entre los beneficios y los posibles efectos negativos se inclina por lo positivo, esto es claro, pero no es absoluto”, advierte. ¿Qué necesito saber para compartir la decisión? En estos
casos, que son muy frecuentes, hace falta conocer, preguntarle a su médico de confianza, la probabilidad que tiene ese estudio que me recomienda -o incluso que uno mismo le pide- de dar falsos positivos que implican otros estudios confirmatorios, con toda la preocupación y ansiedad que implica ese lapso.
Hacia una medicina centrada en la persona. Las deci-
Para saber más: ¿Qué es un falso positivo?
S
e trata de una falsa alarma. Se puede producir cuando se realiza una prueba diagnóstica, el resultado de dicha prueba es anormal y, sin embargo, los estudios posteriores confirman que la persona no estaba enferma.
L
os daños derivados de los falsos positivos se relacionan con la ansiedad, el temor, las molestias de las pruebas diagnósticas, pero finalmente la situación suele aclararse y el paciente es reasegurado.
O
tros daños vinculados con los falsos positivos son los efectos adversos de los procedimientos que se realizan como consecuencia del resultado positivo. Estos efectos incluyen dolor, radiaciones, riesgos por la anestesia, entre otros.
siones se toman en función de los conocimientos científicos pero más por motivos relacionados con los valores, la biografía o los temores. APRENDER SALUD
7
Acciones para estar mejor
Me tomo Antes de comenzar, tener en cuenta: Para realizar sentado
1.
Cruce una pierna y con la mano contraria empuje hacia usted, sin despegar la cola de la silla.
8
SEPTIEMBRE 2014
5麓
minutos:
A
Para elongar correctamente los movimientos deben ser lentos, suaves y sostenidos.
2.
Redondee su espalda empujando las manos por delante de las rodillas, dirigiendo el ment贸n al pecho y mir谩ndose el ombligo.
3.
Sentado, t贸mese de las patas de la silla para descender y mantener los hombros abajo. Deje caer la cabeza hacia un lado y luego hacia el otro.
en la oficina, en casa... Compartimos algunos ejercicios sencillos de elongación para realizar a diario y aliviar tensiones. Basado en los conceptos provistos por la Lic. Natalia Lauletta.
B
Acompañar con la respiración, exhalar (largar el aire) cuando se realiza el estiramiento.
C
Es importante mantener siempre una buena alineación corporal: hombros a la misma altura, e intentar no aumentar las curvaturas cervical y lumbar.
Para elongar la musculatura del hombro y espalda
4.
-1-
Sentado, tómese de las patas de la silla para descender y mantener los hombros abajo, deje caer el mentón hacia la diagonal y luego hacia el otro lado
Estirarse con los brazos, redondear la espalda, hundir el ombligo y llevar el pubis hacia delante.
-2-
Cruce un brazo por delante y, con la otra mano sobre el antebrazo, empuje hacia usted.
APRENDER SALUD
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Ciencia y vida cotidiana
Galletitas y grasas trans
¿todavía un problema? Si bien ya fueron retiradas por la industria de muchos productos, un informe de la Fundación Interamericana del Corazón advierte que su presencia en las galletitas todavía es muy grande: “En Argentina, una de cada tres contiene grasas trans”. ////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// Por el equipo editorial de Aprender Salud.
“
La margarina y al aceite vegetal hidrogenado, que en la jerga se conocen como “grasas trans” suelen utilizarse en el proceso de elaboración de diferentes productos y especialmente en galletitas, que los argentinos consumimos a granel. En este sentido, la sede nacional de la Fundación Interamericana del Corazón (FIC Argentina) publicó recientemente un dato que puede llegar a sorprender: de un total de 225 tipos de galletitas evaluadas, una de cada tres contienen grasas trans. Se llegó a esta conclusión tras analizar 878 productos que tienen grasa en su composición.
¿Qué galletitas tienen más grasas trans? El informe detalla que, según el producto, la presencia de grasas trans varía, como se puede apreciar en el siguiente cuadro. ¿Cuál es la que más consume usted? Presencia de grasas trans según el tipo de galletita* Dulces
68.%
Bizcochitos
62.%
Galletitas secas
24.%
De agua o crackers
10.%
De arroz
5.%
Fuente: Estudio de FIC Argentina: www.ficargentina.org
¿Qué otros productos todavía tienen grasas trans? El in-
forme señala que, además de las galletitas, los alimentos elaborados con mayor cantidad de grasas trans son: los baños de repostería (83,3%), los alfajores (28,6%), los productos de panadería como budines, grisines y masitas (31,6%) y los platos listos como arroces y pastas (27,8%).
Según datos de Euromonitor International, Argentina es el primer país de América en cantidad de consumo de galletitas, más de 10 kg al año per cápita. 12
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Sacan las trans, ¿con qué las reemplazan? Por la Lic. Alejandra Delfante, Servicio de Alimentación. Sobre la necesidad de evitar su consumo nos contaba el Dr. Martín O´Flaherty, médico argentino especialista en Salud Pública y radicado en el Reino Unido: “Las grasas trans son innecesarias para la nutrición. No necesitamos comer grasas trans. Son necesarias para el proceso industrial pero no hay ningún motivo por el cual nosotros tengamos que consumirlas. Y todo lo destinado a reemplazarlas por grasas más sanas es una buena estrategia, ya que su consumo aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares.”
Argentina 2014 libre de grasas trans. En 2010,
el Ministerio de Salud de la Nación lanzó esta campaña como un compromiso para lograr cambios en la industria de alimentos y, al mismo tiempo, informar a la población sobre el consumo de estas grasas. “La fecha límite para que las industrias cumplan con esta restricción venció en 2012 para los aceites y margarinas y alcanzará a los demás alimentos en diciembre de 2014”, señala el informe de FIC Argentina.
?
¿Tiene dudas o consultas sobre lo que encuentra en la información nutricional de los productos que consume a diario? Envíelas a lectores.aprendersalud@hospitalitaliano.org.ar o llame a la revista al 4959-0200 interno 9325.
En nuestro país, desde hace algunos años, la industria alimentaria ha ido sustituyendo las grasas trans (aceites parcialmente hidrogenados) por el aceite de girasol “alto oléico”, desarrollado a partir de semillas de girasol, que son ricas en Omega 9. Estas se obtienen por técnicas convencionales de mejoramiento vegetal, sin modificaciones genéticas. Y este aceite de girasol alto oleico es una alternativa sana para las grasas trans, similar al aceite de oliva pero mucho más económico. Sin embargo, algunas marcas continúan utilizando grasas de origen animal (las famosas”grasas saturadas”) en la elaboración de sus productos. Si bien no poseen grasas trans (como lo anuncian sus coloridos paquetes), las grasas saturadas también tienen efectos poco deseables sobre la salud. Entonces, aunque diga “no contiene grasas trans”, al leer las etiquetas de información nutricional habrá que poner atención a la presencia de “aceite de girasol alto oléico” (Omega 9), “grasa bovina” o “grasa saturada”.
APRENDER SALUD
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Ciencia y vida cotidiana
¿Entrenarse para caminar? Con los años, se suele reducir la flexibilidad en los movimientos. Y, de a poco, comenzar a caminar “en bloque”, lo que puede afectar el equilibrio y hasta ocasionar caídas. ¿Cómo re-entrenar la marcha y mejorar la fuerza para moverse con seguridad? ///////////////////////////////////////////////////////////////////////
“
Con el pasar de los años, el cuerpo experimenta cambios visibles como las canas o las arrugas, incluso hay que empezar a utilizar anteojos o cuidarse de ciertas comidas. Pero hay otros cambios que pueden pasar desapercibidos y, sin embargo, tienen mucha importancia para continuar viviendo activamente y de forma segura. Uno de ellos es la marcha, el modo en que uno camina: ¿qué significa volver
a entrenarla si uno ya sabe caminar?
“Todo empieza al tener más tiempo libre o al jubilarse, ya que uno pierde la rutina diaria y se usa ese tiempo para ver la tele o estar en casa. Y eso es lo que hay que tratar de volver a crear, hacer algo todas las mañanas, todas las tardes, día por medio, etc.”, comienza señalando la kinesióloga María Elena Moresco, quien trabaja con los pacientes en el gimnasio del Hospital y participó en la elaboración de esta nota.
¿Por qué se altera la marcha y hay que re-entrenarla?
Al estar cada vez menos activo, se debilitan mecanismos inconscientes que permiten la maravilla de caminar (la coordinación, reflejos posturales y de equilibrio, la visión del entorno, etc.). Por ejemplo, se comienza a caminar en bloque, disminuyendo el “braceo” que acompaña a los pasos, es decir, paseamos y braceamos menos. En otras ocasiones se levantan menos los pies, incluso arrastrándolos, facilitando los tropiezos.
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La posibilidad de caerse es invisible, pero real.
Pasa desapercibida porque la persona está sana, bien de salud y no se siente mal. Pero la falta de práctica en el caminar, con el tiempo, va haciendo que se pierda, por ejemplo, estabilidad al dar un paso, cuando solo se está apoyando un pie. Y el apuro por llegar al supermercado o al banco, sumado al estado de las veredas, la gente que camina o las mascotas, pueden ocasionar un tropiezo. Si falta la “compensación automática” porque los reflejos son lentos -y ni decir si se cargan las bolsas del supermercado y una cartera apretada en la axila- es tan fácil caerse...
¿Cómo re-entrenar la marcha y mejorar la fuerza para moverse con seguridad?
Hay ejercicios que uno puede hacer cotidianamente. Y actividades diversas que, sin querer, engloban un fortalecimiento de los recursos que el cuerpo tiene para caminar seguro. Los pacientes que trabajan en equipo con los kinesiólogos del Hospital reentrenando la marcha, muestran algunos ejercicios sencillos para realizar en casa. Están pensados especialmente para entrenar movimientos que uno realiza siempre al caminar (aunque parezcan extraños) y su objetivo es el de prevenir caídas que, a esta edad, pueden tener graves consecuencias.
*
Ejercicios para hacer en casa Ubicarse frente a un espejo y con dos sillas firmes a los costados. Los puede realizar todos los días.
-2-
De baja dificultad
1- Pararse con un pie adelante y otro detrás. 2- Levantar las manos y sostener esa posición durante 20 segundos.
Si tenés un abuelo que se siente bien, mostrale esta nota.
-1-
De mediana dificultad:
-1-
-2-
-32
3
10”
1 Levantar una pierna y cruzarla detrás de la rodilla como haciendo un 4.
Levantar la mano de la misma pierna que ya levantó. ¡Cuidado ahí porque el peso estará todo transferido para el mismo lado!
-4-
Levantar la otra mano y mantenerse en esa posición 10 segundos, no hace falta que estén muy altas, sólo evitar agarrarse.
Repetirlo con la otra pierna.
APRENDER SALUD
15
20”
Ciencia y vida cotidiana
Rodilla y mano cruzada
-1-
-2-
*
Ejercicios Para mejorar la coordinación y la fuerza
1
Ubicarse entre dos sillas y, al mismo tiempo que levanta una rodilla, tocarla con la mano opuesta. Parece sencillo pero cuesta, repetirlo 10 veces.
2
Este es muy útil para mejorar el “braceo” que hacemos al caminar.
Para mejorar la fuerza: sentarse y pararse
16
-1-
-2-
-3-
Sentarse en el borde de la silla con las manos cruzadas sobre el pecho.
Inclinar levemente el tronco hacia adelante.
Tomando envión, levantar la cola y pararse.
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Pierna y mano levantada
-1-
-22
Para realizar acostado en la cama: girar el cuerpo
2
-1-
Acostarse boca arriba en un borde de la cama.
-2-
Flexionar la pierna que está del lado del borde y apoyar la planta del pie sobre el colchón.
1
1
Ubicarse entre dos sillas sosteniéndose con las manos.
Levantar, al mismo tiempo, una rodilla (dejando la pierna en el aire) y el brazo de la otra mano, apuntando al cielo. Repetir 10 veces o hasta incorporar el movimiento.
-3-
Tomar impulso con los brazos estirándolos sobre la cama y, haciendo fuerza con la pierna flexionada, rodar intentando alcanzar el otro extremo para quedar boca abajo. Repetirlo a diario.
*
Otros ejercicios para hacer en casa
-4-
Subir y después bajar un piso por escalera. Puede ser en su casa o en el edificio. Hacerlo una vez, todos los días y agarrándose bien de la baranda. Sirve para desarrollar fuerza en músculos, sobre todo de la cadera, porque se entrena la descarga total del peso alternándolo de una pierna a la otra.
Juegos de mesa.
Repetirlo varias veces por día.
Si bien no son ejercicios físicos, son de gran ayuda para la memoria y la atención, que también “trabajan” a la hora de caminar. Todos sirven: las cartas, el dominó, los rompecabezas, crucigramas, etc. Elija el que más le guste y juegue con sus nietos.
APRENDER SALUD
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Ciencia y vida cotidiana
Hay muchos caminos por recorrer El Plan de Salud ofrece un conjunto de actividades que son muy útiles para reentrenar o tener una marcha más segura. Encuentre el que mejor se adapte a sus posibilidades y gustos.
Salir a caminar, un desafío en sí mismo La práctica cotidiana de la marcha es de gran ayuda para mantenerse activo y seguro. Se puede comenzar apenas dando la vuelta de manzana. Salir de casa ya es un gran paso. En grupo y con un profesor. Si vive cerca de algún parque donde hay Grupos de Caminantes, puede acercarse directamente y realizar la actividad en compañía de “colegas” y con la guía de un profesor. Es una actividad abierta y gratuita, encuentre más información en la página 24.
Bailar, mucho más que hacer ejercicio Como lo mencionó Julio Bocca en la revista (AS número 22, pág. 28), el baile cumple con todos los requisitos para reentrenar la marcha y, además, es una actividad compartida que deja un saber hacer. Cualquier ritmo es bueno, desde el clásico tango o el folklore hasta otros más modernos. ¿A usted cuál le gusta?
El médico me recomendó Tai Chi ¿de qué se trata? Como se desarrollo en una nota previa, el Chi Kung y el Tai Chi Chuan son disciplinas orientales que, está demostrado, colaboran en la mejora del equilibrio, la coordinación y previenen las caídas (AS número 22, pág. 44). Los movimientos continuos, circulares y fluidos ejercitan las fibras musculares y lubrican las articulaciones, mejorando el equilibrio postural y la flexibilidad. Se dictan clases en parques y también en sedes. Encuentre más información en la página 24.
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Para moverse con seguridad, nada mejor que un buen calzado ¿Qué requisitos tiene que reunir un calzado para que sea seguro? Cinco conceptos de importancia:
Contrafuertes. Rodean al talón, deben ser
rígidos o semirígidos para contenerlo y evitar que se desvíe al caminar.
Taco. Que sea ancho, para dar mayor estabilidad. ¿Su altura ideal? 2 cm. en los hombres y de 3 a 4 en las mujeres. Si siempre usó taco, no se “baje” de golpe ya que puede alterar el equilibrio. El taco chino es una buena opción.
Suelas. Tienen que ser de goma para asegurar la estabilidad y amortiguación del pie.
Ajuste. Es importante que sea óptimo, con elásticos o abrojos. Ancho y parte delantera. Evite que sea
apretado, los dedos deben poder moverse libremente dentro del calzado.
Atenderse mejor
Preparando la consulta:
¿qué estoy tomando? Le proponemos, en esta página, una pequeña guía que le ayudará a organizar su próxima visita con el médico. ////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
¿Qué estoy tomando? Complete la siguiente lista con todos los remedios que viene tomando durante un día entero. Incluya los indicados por el médico y también los que no son recetados y suele tomar. Por ejemplo ante un dolor de
Medicamento
¿Para qué lo toma?
¿Cada cuánto lo toma?
El nombre que recuerde, sea la marca/dosis, la droga o ambos.
Por ejemplo: “para el corazón”.
Por ejemplo: “todos los días” o “cada vez que...”
Aclaración. Esta actividad intenta ser una pequeña herramienta, un ejercicio propuesto que puede ayudarle a hacer más productivo el tiempo de su consulta con los profesionales a través de una reflexión previa sobre el tema de los remedios. No reemplaza la indicación médica ni la consulta personal.
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cabeza o malestar estomacal. Y también los “yuyos” u otros remedios de origen natural. Repase tomándose su tiempo. Esta información le será de gran ayuda al equipo de salud en su próxima consulta.
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En Movimiento Perspectivas
Aprender Salud
en movimiento
ctividades al aire libre:
puntos de encuentro en parques y plazas. Sin necesidad de inscribirse y cerca de casa, las actividades grupales son sin costo, no abonan coseguro. Puede invitar a sus conocidos, son abiertas a la comunidad. Lo invitamos a que se acerque directamente. Más información sobre las actividades llamando al 4959-0518 ó 4959-0200 int. 4584 de lunes a viernes de 9 a 20hs. O ingresando a www.hospitalitaliano.org.ar/isalud Capital Federal BELGRANO Caminantes: martes y jueves, 8hs. Gimnasia: martes y jueves, 9hs. Pto. de encuentro: Obligado y Juramento, frente a la Iglesia La Redonda. FLORES Caminantes: miércoles y sábado, 9.30hs. Gimnasia: miércoles y sábados, 10.30hs. Pto. de encuentro: Plaza Irlanda (Av. Gaona y Av Donato Alvarez).
PARQUE CENTENARIO Gimnasia: lunes y miércoles, 10hs. Sábados, 9hs. Caminantes: miércoles y viernes, 18hs. Sábados, 8hs. De caminar a correr: miércoles y viernes, 19hs. Yoga: sábados 10 y 11 hs. Ptos. de encuentro >Caminantes: Av. Patricias Argentinas y Marie Curie. >Gimnasia: Calesita del parque. >Yoga: detrás del Instituto Pasteur. CABALLITO Gimnasia: lunes y miércoles, 8.30hs. Caminantes: martes y viernes, 17hs. Pto. de encuentro: Av. Rivadavia y Ambrosetti (Ombú Histórico del Parque). BARRIO NORTE Caminantes: lunes y viernes, 8hs. Yoga: miércoles y viernes, 9hs. Pto. de encuentro: Plaza Vte. Lopez (Juncal y Montevideo). RECOLETA Caminantes: lunes y viernes, 9.30hs. Yoga: lunes y miércoles, 10.30hs. Pto. de encuentro: Plaza Monseñor D’Andrea (Av. Córdoba y Jean Jaures).
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LINIERS Caminantes: lunes y miércoles, 8.30hs. Yoga: lunes y miércoles, 9.30hs. Pto. de encuentro: Av. Rivadavia y Corvalán. VILLA DEL PARQUE Caminantes: lunes y jueves, 17hs. Pto. de encuentro: Plaza Aristóbulo del Valle (Cuenca y Marcos Sastre). VILLA URQUIZA Caminantes: martes y jueves, 18.30hs. Sábados, 8hs. Tai Chi: martes y jueves, 9hs. Pto. de encuentro: Plaza Echeverría (Nahuel Huapí y Capdevila).
Zona Oeste CASEROS Caminantes: martes y jueves a las 8hs. Gimnasia: martes, 17hs. Y jueves, 15hs. Pto. de encuentro: Plaza Nacional (Av. San Martín y Alberdi, frente a la locomotora).
SAN JUSTO Caminantes: lunes y miércoles, 9.15hs. Gimnasia: lunes y miércoles, 8hs. Martes y jueves, 18hs. Pto. de encuentro: Hospital Italiano de San Justo, Salón de Usos Múltiples.
RAMOS MEJÍA Caminantes: martes y jueves, 10hs. Gimnasia: martes y jueves, 11hs. Pto. de encuentro: Plaza Mitre (Mitre y Pueyrredón).
Zona Sur AVELLANEDA Caminantes: martes y jueves, 8.30hs Yoga: martes y jueves, 9.30hs. Pto. de encuentro: Pza. Lolita Torres (Belgrano y Gral. Paz).
Zona Norte OLIVOS Caminantes: lunes y miércoles, 18.30hs. Tai Chi: lunes y miércoles, 9hs. Pto. de encuentro: Quinta Presidencial (Av. Maipú y Villate). SAN ISIDRO Caminantes: lunes, miércoles y viernes, 9.30hs. Gimnasia: lunes,17hs y jueves, 9.30 y 17hs. Stretching: martes, 9.30hs. Pto. de encuentro: Hipódromo (Dardo Rocha e Italia).
ctividades en las sedes:
Son exclusivas para socios del Plan de Salud y abonan coseguro. Se llevan a cabo en Almagro, Barrio Norte, Belgrano, San Isidro, San Justo, Flores y Caseros. Para conocer días y horarios llame al 4861-3375 de lunes a viernes de 15 a 20hs. Gimnasia Danzas caribeñas Yoga Chi Kung Movimiento vital expresivo
n instituciones amigas
Taller de plástica en el Centro Cultural Buenas Artes Social Club, Guatemala 4484, Palermo. Para conocer días y horarios: 3531-2193 o teatrobuenasartes@gmail.com Instituto Potencia, Villa Urquiza. Gimnasia para adultos, Yoga, Chi Kun y Tai Chi. Tel: 4571-3123
Además: Talleres de Teatro, Memoria y Reflexión. A diferencia de las clases, los talleres están orientados especialmente para favorecer la expresión personal y colaborar con el bienestar cognitivo a través propuestas lúdicas y que desafíen nuestro ingenio.
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Nuevas Respuestas
El chequeo después de los
65 años
La Sección Medicina Geriátrica del Servicio de Clínica Médica publicó, a través de Del hospital ediciones, un libro para la comunidad especialmente dedicado a esta etapa de la vida. Compartimos algunos fragmentos su vasto contenido. /////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
“
El libro aborda los temas relacionados al cuidado de la salud en los adultos y, en su prólogo, el Dr. Luis Alberto Cámera, Jefe de la Sección Medicina Geriátrica, destaca que: “en los últimos años se produjeron cambios en la población, con aumento de la longevidad y disminución de la natalidad, que derivan en el incremento del número de personas mayores. También se ha modificado la forma de envejecer y hoy es cada vez más frecuente que personas de más de 70 años practiquen deportes, bailen o tengan una vida social y laboral activa.”
Las vacunas, por las Dras. Sandra Aronson y Miriam Rozenek
L
os adultos mayores son más susceptibles a algunas enfermedades pero existen vacunas para prevenir alguna de ellas.
M
uchas veces no impiden que aparezca la enfermedad pero evitan las formas graves y disminuye las complicaciones, incluso el riesgo de muerte
E
n este capítulo se detalla acerca de la vacunación antigripal, para neumonía, herpes zoster así como difteria y tétanos (doble).
Los capítulos y temáticas abordadas Los médicos clínicos especialistas elaboraron los diferentes capítulos relacionados a temáticas específicas de esta etapa que están divididos en tres partes: Prácticas preventivas. ¿Qué enfermedades deben rastrearse? ¿Cómo prolongar los años de vida activa o libre de discapacidad? Vacunación, alcohol y tabaquismo. 24
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Rastreo de enfermedades frecuentes. Como por ejemplo hipertensión arterial, dislipidemia, diabetes, trastornos de la función de los riñones, osteoporosis, cáncer, entre otras.
Rastreo de problemas geriátricos. Trastornos visuales y auditivos, dolor, trastornos del sueño, depresión y ansiedad, deterioro cognitivo, etc.
Adquiera este y otros títulos en los stands de venta en el Hospital. Más información en: www.hospitalitaliano.org.ar/editorial y en Facebook.
Hiperplasia benigna de la próstata, por el Dr. Lucio Mariano Bellomo
Alteraciones de la memoria, por la Dra María Elvira Söderlund.
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C
os problemas relacionados con la próstata, que antiguamente eran terreno casi exclusivo del especialista, se han convertido en un motivo de consulta muy frecuente en la práctica clínica ambulatoria (…). La hiperplasia benigna de la próstata es una entidad muy frecuente en los hombres mayores de 50 años que, como su nombre lo indica, es benigna y no predispone al desarrollo de cáncer, aunque puede coexistir con él.
E
n esta enfermedad se produce un agrandamiento del tejido prostático, especialmente en la zona central de la glándula, que es la que habitualmente obstruye la salida de orina de la vejiga, por lo que algunas personas pueden tener síntomas aunque el tamaño global de la próstata esté conservado.
L
a hiperplasia benigna de la próstata tiene una particularidad que es importante conocer: está presente en una gran proporción de hombres mayores y, a medida que aumenta la edad, la probabilidad de que esta se desarrolle también aumenta pero, sin embargo, no todos estos individuos manifestarán síntomas (…). Estará presente en el 50% de los varones de 60 años y, a nivel microscópico, hasta en el 90% de los mayores de 80 años (…).
on el envejecimiento, el cerebro cambia, como el resto del cuerpo. La atención y la capacidad de concentración disminuyen, se necesita más tiempo para procesar la información y pueden aparecer algunos olvidos menores. Es común que las personas no recuerden los nombres de personajes de actualidad, que no sepan qué buscar al entrar en una habitación y que recurran con más frecuencia a una agenda o ayuda memorias.
P
or otro lado, hay condiciones que pueden alterar la memoria y otras funciones mentales: depresión, alcoholismo, deficiencias vitamínicas, hipotiroidismo, infecciones, tumores cerebrales y efectos adversos de diversos fármacos.
Cerca de los 50 años, uno de cada diez pacientes presentará hiperplasia benigna y después de los 70/80 años aproximadamente, tres de cada 10 tendrán síntomas.
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CUIDATE
el humor
como afrenta a las cosas que nos angustian Entrevistamos Diego Capusotto, actor y referente de un modo de hacer humor centrado en la parodia y el absurdo. “El cómico se ríe de las enfermedades pero también las sufre. Sin embargo, en ese juego de ficción, lo que hace quizás rebota en el otro, le sirve”, señala.
”Hay gente que tiene un relato honesto sobre lo que uno debería hacer para estar un poco mejor, está entrenada en eso. Y también hay una demanda de la gente, que busca ese discurso.”
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// Por el equipo editorial de Aprender Salud.
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D
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iego Capusotto nos recibió amablemente en su casa del barrio porteño de Barracas donde, en una charla tan profunda como desopilante, reflexionamos sobre las posibilidades que abre el humor para hablar de temas relacionados con el cuidado y la búsqueda del bienestar pero también la exageración, el consumo y la sobrecarga de información a la que estamos expuestos actualmente. De todas las entrevistas posibles, nos interesa abordar juntos el tema de la salud. En principio ¿qué significa para vos? - De mí salud tengo que encargarme yo como decisión personal porque también uno elije como degradarse. Hay algunos cuidados que, con la edad, empezás a tener, buscando aletargar la decadencia física natural. Por ejemplo, yo intento mantener el cuerpo en funcionamiento, sobre todo cuando no estoy haciendo SEPTIEMBRE 2014
el programa, porque creo que el cuerpo necesita moverse, es una percepción personal. En ese aspecto mantengo un cierto ordenamiento, no sé si cuidado. Pero la vida va por otros aspectos y uno no puede tampoco estar obsesionado con el tema salud. Lo que más me preocupa es hacer lo que me gusta y, ante el problema físico, consulto a quien sabe más que yo. El médico tiene la necesidad de alertar ya que la salud está relacionada con la calidad de vida. Pero no tengo la obsesión, incluso soy fatalista. Tengo una alimentación basada en la carne y todas esas porquerías -que son lo más rico- pero también cierto cuidado porque hay un momento que, el devenir de la edad, te coloca en un lugar donde vos mismo elegís, de alguna manera, racionar las cosas que antes hacías con más asiduidad y hoy no.
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“Cuando tenés 50 años empezás a tener triglicéridos, que antes no tenías...Y bueh, ¡yo no tengo problemas en intentar bajarlos!”
“
Hoy hay tanta información que la palabra, lo que es escuchado, a mí me daña más la salud que un choripán.”
CUIDATE
Yo paré bastante de comer carne, que comía todos los días, paré de tomar whisky, que tomaba a diario, y tomo cada tanto. Y hay algo que me gusta mucho, que es beber vino tinto, y no lo voy a dejar de hacer... Cuando tenés 50 años empezás a tener triglicéridos, que antes no tenías...Y bueh, ¡yo no tengo problemas en intentar bajarlos! Porque eso no me altera, lo que sí me altera es no poder hacer lo que tengo ganas y eso tiene una relación directa con la salud. Después, “antecedentes primarios, dos puntos”... (risas). En resumen, la vida es un transcurrir de amores, besos, placeres, muerte, todo eso junto. Pero cuanto más te obsesionás por la salud, peor te ponés. Nosotros vemos mucha exageración en los discursos sobre temas de salud que insisten con el yogur mientras la cerveza es un lugar de “encuentro” y el único villano es el cigarrillo... -Yo noto que el poder económico arrasa con todo y ahí está lo que podés consumir y lo que no. Y vos tenés que estar alerta a que cualquier relato siempre es sospechoso... Lo que nosotros hacemos en el programa, junto con Pedro Saborido, es desmitificar casi cualquier relato. A veces porque sospechamos que ese relato tiene algo de falso y otras para escapar de la angustia.
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SEPTIEMBRE 2014
Como la cerveza Alzheimer... -Ahí también se ve, sobre todo el mensaje que da la publicidad, donde la bebida genera un microclima que se desvirtúa en la parodia. Como dice Pedro en la locución, es “la parte de la fiesta que no te cuentan”. La publicidad no te dice que la cerveza no daña sino que acompaña una situación de aventura, de fiesta, que te saca del lugar ordinario, común. Y, en este caso, es la fiesta que termina mal, es el juego que hacemos donde algo que iba a terminar bien, termina mal. Por eso el médico que mira la radiografía nunca te va a decir que tenés una enfermedad grave sino hace todo el tiempo “mmm... mmm... mmm...” porque es el Dr. Ricardo Vaca (risas). Y ese “mmm... mmm...” produce sufrimiento... -Por eso, en la ficción, uno se desprende de ese posible sufrimiento real y puede volverse gracioso. Yo pensaba en un sketch que nunca hicimos, donde el médico está mirando unos análisis y le dice al paciente: “bueno, siéntese, llame a su mujer, llame a su familia...”. Y con toda seriedad le termina diciendo “está todo bien, usted... No tiene nada” ¡Y el tipo se termina angustiando como si le dijeran que tiene cáncer! (risas). Entonces la mujer lo contiene, lloran, lo lleva a la casa y, a partir de ahí, todo lo que pasa en la vida de esta persona que se enteró que no
Pero una vez que la duda se instala, no siempre desaparece por la razón, por un análisis que da bien... -Y es como el miedo al miedo, la medicina siempre está en el humor. Yo supongo que todo eso que nos angustia, que nos da temor o incertidumbre, motiva a que exista tanto humor sobre temas de salud. Es el Tenedor Libre La Angioplastía, ese inverosímil del nombre de un lugar que te abre las puertas para que vengas y mueras sin parar de comer (risas). Sobre la exageración, el tenedor libre La Angioplastía es un buen ejemplo... -Sí, el comer hasta reventar, es una observación de la parrilla libre -que a mí no me gustapero es muy común, eso de “poneme más, poneme más”. Lo único que existe en ese momento es engullir. Y también esa idea está relacionada -así como nosotros hacemos humor para huir de algo- el comer de ese modo, a lo mejor, es escapar de alguna cosa, con un componente también adictivo, meterse cosas para olvidar... Además le agregamos otra cosa, ellos no solo desafían sino que vencen a la muerte porque, mientras a uno lo operan ahí mismo, los demás le gritan “¡eeh, ese no se la aguanta!” (risas). Y probablemente mañana hagamos otro sketch donde venga La Parca y se la morfen también ¡Nadie puede contra ellos! (risas). En ese contexto no ven a una persona que está descompuesta, hay una especie de afrenta a la idea de la muerte y de la salud también... Y la ficción es un recurso que permite ese control de la propia vida, sos invencible. Es como cuando uno jugaba de chico...
¿Qué posibilidades abre el humor para abordar estos temas? -Siempre el humor habló de la tragedia o de temas que tienen su gravedad en donde también están incluidos los sistemas políticos, cómo se comporta el hombre, la sujeción del poder en ámbitos como la educación y, también, la salud. Y puede ser que, de tanto hablar de ella, genere un cierto poder, una especie de “dictadura de la buena salud”, que tampoco se sabe bien qué significa o garantice que estés 100% protegido. Eso no implica que no tengas tu propia introspección y saber cuál es el cuidado que a vos te hace mejor. ¿Cómo ves el vértigo de información actual? -Con el tema de Internet hay, todo el tiempo, cuestiones ligadas a lo espiritual y a la salud, como por ejemplo desmitificaciones del tipo “ahora salió que comer dos huevos duros hace bien” o “ejercicios que curan el cáncer, te crece el pelo...”. Hay tanta información que se hace complicado... Muchos de los cuidados, que tanto se promocionan como soluciones mágicas, no implican una mejor calidad de vida. Y el “deber ser”, el “cómo se debe” todo el tiempo intenta sacarte de tu propio pensamiento, impide conocerse a uno mismo. Hay tanta información que terminás no conociéndote a vos sino a toda esa información que consumís. APRENDER SALUD
“En algún punto, el humor, quizás no sólo nos cura a nosotros de posibles intoxicaciones, también puede producir un efecto festivo, de buenas sensaciones, de bienestar, en el otro.”
tiene nada...(risas). Se abraza con su familia, no sabe como decírselo a sus hijas: “¿cómo lo van a tomar?”. Dice: “a partir de ahora voy a hacer de todo porque total...No tengo nada” (risas). Junta a los amigos en una cena y ellos también le dicen “bueno, peleala, fuerza...”. Va a a un grupo de autoayuda donde asiste gente...¡Que no tiene nada! (risas). Lo interesante es ese inverosímil de una situación que, en lo real, te tendría que poner contento pero te angustia.
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“Es como la palabra paciente ¿qué es paciente, alguien que tiene que esperar? Entonces uno podría decir, habría que ser un poco más valiente -menos paciente- y ser más activo. ¡Pero es muy difícil!”
Perspectivas
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Los mismos que te dicen “conocete” te llenan de información que te obstaculiza, impide tomarte tiempo para conocerte.
comunica, traspasa nuestra propia voluntad y es entregado al otro, al que le puede pasar algo o no, eso es otra cuestión.
¿Cómo se puede superar este desafío? -La única manera de estar “sano”, en este devenir de tanto vértigo de información, es la elección de lo que hacer y lo que no, estando alerta a una especie de voz propia. Porque si te vas a creer todo lo que escuchás, estás en problemas. En definitiva, donde te agarre la muerte o la enfermedad, es “hasta acá qué hiciste”.
Por un lado, fijate que Micky Vainilla aparece en un programa de humor y mucha gente -que piensa como él- se siente suavizada porque ve que un personaje de la televisión dice lo que él piensa, lo toma como referente o como ídolo cuando, en realidad, nuestra intencionalidad es otra. Y La Angioplastía entra en un código de exageración, no creo que alguno diga “vamos a matarnos como estos”, empezaría a ser como un circuito de idiotas de los cuales ya no me hago cargo (risas).
El cómico se ríe de las enfermedades pero también las sufre. El tabaquismo es un problema ya que es una adicción legal, a mí me encantaría dejarlo y no puedo, opera en otros lugares que son más complejos. Es como la palabra paciente ¿qué es paciente, alguien que tiene que esperar? Entonces uno podría decir: habría que ser un poco más valiente -menos paciente- y ser más activo. ¡Pero es muy difícil! ¿Tenés en cuenta los potenciales efectos que tiene en la gente lo que hacés? -No lo sé, sin embargo, en ese juego de ficción, lo que hacemos quizás rebota en el otro, le sirve. Y eso es porque lo que hacemos SEPTIEMBRE 2014
También sé de casos de gente a quienes cierto sketch los ayudó a atravesar algún sufrimiento. En algún punto, el humor, quizás no sólo nos cura a nosotros de posibles intoxicaciones, también puede producir un efecto festivo, de buenas sensaciones, de bienestar, en el otro. Y, en definitiva, antes de la salud, primero tenés que estornudar...
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NOVEDADES INSTITUCIONALES
Agenda:
actividades abiertas y gratuitas para la comunidad Oftalmología
Medicina Familiar y Comunitaria
Glaucoma. Control de la presión ocular y taller: los últimos
Charlas de medicina familiar y comunitaria. Segundo miércoles de cada mes a las 18 hs. Salón de Actos, Potosí 4058, subsuelo. Próximamente. 10-09: discapacidad y sexualidad. //8-10: fibromialgia. // 12-11: trastornos de la memoria, en el Salón del Consejo, Tte. Gral. J. D. Perón 4190. Más información: sergio.bialylew@hospitalitaliano.org.ar
jueves de cada mes a las 16 hs. en Tte. Gral. J. D. Perón 4190, nivel 1. Informes e inscripción: 4959-0348. Próximamente: 25-09, 30-10 y 27-11. Maculopatía en la Sede San Justo. Viernes 31-10, 17:30 hs. Sala de Conferencias, Av. Pte. Perón 2231, San Justo. Inscripción: 4959-0200 interno 3204 de lunes a viernes de 9 a 16 hs. nancy.villalba@hospitalitaliano.org.ar
GINECOLOGÍA Octubre: mes de lucha contra el cáncer de mama
Consultas a médicos especialistas. Miércoles
15-10 en el Hospital Central, Centro de la Mujer, Potosí 4135, 1º Piso. Reserva de turnos por cupos limitados: 4959-0200 interno 4789 o zulma. ganghammer@hospitalitaliano.org.ar Charlas de concientización. Jueves 16-10 desde las 13 hs. en Tte. Gral. J. D. Perón 4190, Salón del Consejo.
Charlas en el Hospital Central. El tercer martes de
cada mes de 10 a 11.30 hs. en Tte. Gral. J. D. Perón 4190, Salón del Consejo. Próximamente.16-09: Infecciones urinarias recurrentes ¿Cómo prevenirlas? 21-10: flujo vaginal y prurito vulvar. 18-11: mujeres de hoy, consejos prácticos para mejorar la calidad de vida. Informes 4958-4546, más información en www.hospitalitaliano.org.ar/ginecologia Charlas en la Sede San Justo. Los jueves a las 18 hs. en Av. Pte. Perón 2231, San Justo, Salón de Cuadros. Próximamente. 2310: prevención en el cáncer de mama. Mitos y detección precoz.
Ciclo lectivo 2015: abierta la inscripción a las Carreras de Grado El Instituto Universitario del Hospital Italiano informa que se encuentra abierta la inscripción para las Carreras de Farmacia (5 años), Enfermería (3 años y 5 licenciatura), Bioquímica (5 años) y Medicina (6 años).
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Curso de ingreso: En modalidad Virtual se desarrolla desde el 14 de octubre hasta el 29 de noviembre. En el formato Presencial se ofrece en cuatro fechas a elección: del 7 al 20-02-2015, del 10 al 21-02-
2015, del 12 al 26-02-2015 y, sólo para Enfermería del 12 al 25-02-2015. Informes e inscripción: 4959-0200 internos 9460 ó 4762 instituto.universitario@ hospitalitaliano.org.ar
Información para los afiliados
Los estudios, directamente a
su Portal Personal de Salud
“
El Dr. Carlos Tarzian, del Servicio de Diagnóstico por Imágenes, da detalles del sistema que permite que -tanto médicos como pacientes- accedan rápidamente a los estudios sin necesidad de retirar una copia en CD. ////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// “El Hospital, desde hace ya varios años, produjo un notable cambio en el modo de entrega de los estudios al comenzar a ofrecerlos en formato digital. Esto permitió ganar tiempo y seguridad a la hora del diagnóstico ”, cuenta el Dr. Tarzián.
Un nuevo avance, gracias al Portal Personal de Salud.
El desarrollo de esta herramienta, junto con la Historia Clínica Electrónica, permiten -hoy- implementar un nuevo cambio: la posibilidad que tienen, médico y paciente, de visualizar los resultados de sus estudios en su PC o dispositivo móvil. “Hoy, directamente, no hace falta llevarse el estudio en CD (una tecnología que ya está casi en desuso), ya que el médico lo ve en el la Historia Clínica apenas están los resultados. Además, el propio paciente puede acceder a los estudios en su Portal desde cualquier computadora”, explica.
Menos tiempo y mayor seguridad para el paciente y su familia. Ante un estudio pedido por el médico, no hace falta
acercarse al Hospital a retirarlo sino solo esperar a que aparezca en el Portal. Además, desde que todos los estudios están en el sistema, queda un registro completo de cada paciente y no hay peligro de que se extravíe el informe, la placa o el CD, ya que todo permanece en el Portal, así como en la Historia Clínica Electrónica.
Ni más ni menos, lo necesario. Excepcionalmente, cuando
el estudio implica una interconsulta con médicos que no forman parte de la red de atención del Hospital Italiano o la situación lo amerita, el paciente podrá retirar el CD o la impresión. Pero, al igual que los medicamentos que dispensa, el Hospital tiene el compromiso de entregar lo necesario para el correcto tratamiento y seguridad del paciente.
A favor del medioambiente. “Más allá del costo económico, que no tiene demasiada influencia, se busca evitar imprimir innecesariamente placas o grabar CD´s que no tendrán ningún uso en el futuro, ya que los médicos del Hospital acceden directamente por sistema y tampoco lo requieren”, concluye el Dr. Tarzian.
¿Cómo encontrar mis estudios en el Portal?
¿Todavía no generó su Portal Personal de Salud?
1. Haga clic en el acceso al Portal Personal desde www.hospitalitaliano.org.ar
Retirar un estudio puede ser la oportunidad para comenzar. Si es socio, tenga a mano su credencial; si se atiende por otra obra social, necesitará su número de empadronamiento. Eso sí, además deberá contar con una casilla de correo electrónico para poder acceder. Siga estos pasos:
2. Ingrese su DNI y su contraseña. 3. Busque, en el panel lateral de la izquierda, la solapa “Resultados de estudios”.
1. Ingrese desde su PC a www.hospitalitaliano.org.ar y haga clic en el acceso al Portal. 2. Haga clic en la opción “quiero registrarme” y complete los campos de registro. 3. Siga las instrucciones y, una vez generada la cuenta, ingrese repitiendo el paso 1.
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Club de Beneficios Presentando su credencial de socio, podrá acceder a descuentos y beneficios en los siguientes servicios que se listan a continuación.
Gimnasios Dellarmonia 15 % de descuento- Granaderos 50 3° D, tel 4775-5575 dellarmonia@gmail.com.ar Life Pilates 20 % de descuento- A. del Valle 19, Lanús Oeste, tel: 4249-4666 Club Por Deporte Escuela de Natación 20 % de descuento. Agronomía, tel: 4566-1198/ 15-4401-5933 www.clubpordeporte.com.ar Toning Fitness Solarium 15 % de descuento. Av. Mitre 1009, Avellaneda, tel: 4204-5500 Tempo 20 % de descuento- Av. Hipólito Irigoyen 8867, Lomas de Zamora, tel: 4244-3757 Feel Gym 10 % de descuento- Belgrano 333 1° piso, Local 40, Gral. Queen Village. San Isidro, tel: 4707-0132 www.feelgym.com.ar Gym Plaza 15 % de descuento- Intendente Campos 2069, 1° piso. San Martín, tel: 4753-5508 Pilates MR 10% de descuento - Amenábar 1922 pb 2°, CABA, tel: 47814737/1556473141 mpcorinaldesi@hotmail.com
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CUIDATE
Mitos sobre la
marihuana
A pesar de ser ilegal, es una droga barata y de muy fácil acceso. Además, existen creencias alrededor de su consumo que pueden llevar a pensar que es inocua. Sin embargo, esto no es así. ////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// Basada en los conceptos provistos por la Dra. Mariana Krauss, Sección Adolescencia, Depto. de Pediatría. Supervisión: Dra. Cristina Catsicaris.
“
El experimentar es parte de la adolescencia y, como todo consumo, el contacto con la marihuana comienza siendo social”, cuenta la Dra. Mariana Krauss, a quien entrevistamos. “Y es excepcional que ante la pregunta ¿conocés alguien que fume? Te digan que no”. Hoy los chicos tienen contacto con la marihuana, de aquí esta nota, para poner el tema sobre la mesa.
M1
Mito número 1:
“no hace mal porque es de origen natural”.
Esto es falso dado que, si bien proviene de una flor, contiene más de 400 toxoides que, al combustionar, hacen igual o peor daño que el cigarrillo a los pulmones. “El cigarrillo es un asco, te hace mal, te da olor en la boca”, nos dicen los adolescentes todo el tiempo. Pero está muy arraigada la creencia de que el porro es algo natural, como los alimentos orgánicos que no tienen conservantes... Incluso, los medios de comunicación fomentan este concepto erróneo a través de revistas o declaraciones de famosos. 38
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Algunos autores sostienen que un cigarrillo de marihuana provoca el daño equivalente al que ocasionan cinco cigarrillos de tabaco. Además, tiene los mismos efectos respiratorios que el tabaco (tos, bronquitis, incluso cáncer de pulmón).
Se relaciona con esta idea de que es natural y no se percibe como dañina: “yo no fumo porque soy deportista, pero marihuana sí”.
M2
Mito número 2:
“la marihuana no provoca adicción”.
Esto suele sostenerse porque no genera una dependencia física, como sí lo hacen el alcohol o la nicotina. Sin embargo, genera mucha dependencia psíquica, lo que hace que genere adicción de este tipo. Esto es más factible que suceda cuanto más joven comience el consumo, como sucede con otras sustancias.
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CUIDATE El primer contacto suele ser social: “estaba en la ronda con mis amigos y empezaron a pasar. Yo nunca había fumado y seguí la ronda...”
¿Y por que es así?
Hay un lugar en el cerebro que es el llamado centro de recompensa, o centro del placer. Sustancias como el chocolate, otras drogas o el placer sexual, hasta actividades físicas, son registradas como placenteras por este centro, lo que provoca la liberación de dopamina. Cuanto uno más joven es, más se registra o imprime ese deseo en el centro de recompensa. Un chico de 12 o 15 años que empieza a “imprimir” esa sensación es muy difícil que, luego, encuentre el mismo grado de placer en otra actividad.
En el consultorio nosotros tratamos de hablar de estos temas, preguntar directamente “¿probaste marihuana?”. Si ya hay un consumo, tratamos de hacer lo que llamamos reducción de riesgos y daños, contando todos estos efectos para que el adolescente comprenda y tenga -con este conocimiento- la posibilidad de elegir: o bien dejar de fumar directamente o, en caso de que no pueda, evitar hacerlo cuando está solo, con gente desconocida, en lugares ajenos o como una rutina. Así, se busca reducir el consumo hasta que pueda dejarlo. Pero si ya es cotidiano, deberá recibir otro tipo de ayuda asistencial, tal vez incluyendo a otros profesionales más especializados.
M3 Mito número 3: “te pone de buen humor”.
Con respecto a sus efectos, la marihuana actúa en dos lugares fundamentales del cerebro, uno son las emociones. En pocas palabras: “según como vos estés cuando consumas (contento o triste), va a potenciar ese efecto.” También actúa en el centro de la memoria, que no es un efecto muy “alegre” ya que hace perder la posibilidad de retener lo que sucede o adquirir cosas nuevas mientras dure. Y como efecto físico rápido, su consumo produce taquicardia (que suele durar dos o tres horas) y opera sobre la percepción de los sentidos (que, a veces, es un efecto deseado pero, en otras, asusta). En exceso y reiteradamente, puede ocasionar pánico o paranoia. Todo esto sumado, hace que su consumo no siempre esté asociado a buenas sensaciones. Cuando el consumo es crónico se produce algo conocido como el síndrome amotivacional, el chico que consume mucho empieza a expresar que: “no me importa nada, no quiero ir al colegio, no me interesa la tele, etc”. La única motivación es conseguir marihuana y fumarla. Con lo cual no es una droga inocente como se la suele considerar.
Los riesgos que pasan desapercibidos
N
o todos son efectos físicos del consumo, también el exponerse a la marihuana puede propiciar que suceda un accidente de tránsito (por estar distraído), o tener relaciones sin cuidarte. “Pero nunca me pasa esto...” suelen decir, no lo viven como un riesgo. Manejar bajo el consumo de marihuana implica el mismo riesgo que hacerlo alcoholizado. También podés llegar a subirte al auto de alguien que haya fumado o salir del boliche y cruzar mal la avenida (muchos están sobre costanera o grandes arterias de tránsito). Puede ser que tengas relaciones con alguien que no quisieras haber tenido -o sí- pero sin cuidarte. Todo eso no se vive como “el riesgo de la marihuana” pero forma parte de él.
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¿Y su ingesta en tortas? Como su efecto es fuerte pero de corto plazo, se suele mezclar en preparaciones como brownies o tortas. El consumo por vía oral tarda más en hacer efecto pero luego tiene mayor duración. Esto suele llevar a un gran consumo que, en apariencia, “no hace nada” pero luego de una o dos horas termina haciendo un efecto más potente y peligroso. ¿Qué opinan los padres? Hay tres posiciones bien diferenciadas que solemos encontrar, las dos más parecidas son “mis viejos no hablan del tema” y “la droga es palabra prohibida”. En esos casos alentamos a que pongan el tema sobre la mesa. La tercera posición es bien diferente: “mis papás fuman en casa.” Aquí se hace más complejo porque nos dicen “si a mi
papá le fue bien en el trabajo, tiene una familia, fuma y nunca pasó nada...”. Entonces allí se nos presenta el desafío de trabajar con una familia donde esto no se visualiza como un problema. No es un tema que preocupe o asuste. Es mucho más probable que, en el consultorio, nos cuenten que están preocupados por amigos que tienen dificultades con la alimentación o posibilidad de embarazo (no se cuidó, no le vino) que la marihuana, que está muy aceptada socialmente.
Abrir el tema en la consulta es una oportunidad para que cuenten con la información necesaria y luego decidan qué hacer.
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CUIDATE
Test de VIH:
¿qué es necesario saber? El Hospital participa de la campaña nacional para que -al menos una vez en la vida- todas las personas adultas se realicen este sencillo análisis.
.
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// Nota basada en las recomendaciones provistas por el Grupo de Prevención de Enfermedades Infecciosas del Adulto.
En los últimos años, en el país se ha estabilizado la presencia del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), más conocido por sus siglas en inglés (HIV) o por la enfermedad que ocasiona, SIDA. Sin embargo, sigue siendo un tema preocupante que el 40% de quienes tienen el virus en su cuerpo, desconocen su condición. Y el diagnóstico temprano es de enorme importancia para acceder a un tratamiento precoz, más favorable para el paciente.
Un análisis confidencial y voluntario.
En nuestro país, la Ley Nacional 23798 establece que el test es confidencial y voluntario en todo el territorio. La ley también garantiza que, antes y después del test, un miembro del equipo de salud le brinde asesoramiento.
¿Debo hacerme la prueba de VIH?
Si bien la campaña recomienda realizar una prueba de VIH a todas las personas adultas al menos una vez en la vida, hay situaciones particulares que llevan a una recomendación más fuerte para realizarlo. Por ejemplo, si va a tener un hijo (ya sea hombre o mujer) y así evitar el contagio del bebé; si ha tenido relaciones sexuales sin preservativo; si compartió agujas, jeringas, máquinas de afeitar o canutos con otras personas; o si recibió un diagnóstico o tratamiento por una enfermedad de transmisión sexual (por ejemplo, sífilis).
¿Como es el test?
Se trata, simplemente, de un análisis de sangre y no es necesario estar en ayunas en el momento de realizarlo. Alcanza con no comer alimentos con grasas (leche u otros lácteos) dos horas antes de la extracción. Lleve este tema a la consulta con su médico de confianza para ser asesorado en función de su situación particular.
Tres conceptos de importancia para prevenir El VIH se transmite, sobre todo, a través de relaciones sexuales sin protección, uso de drogas inyectables, contacto con elementos que contengan sangre y de la madre al hijo durante el embarazo, en el momento del parto o la lactancia. Recuerde:
1
Usar preservativo en todas las relaciones sexuales de principio al fin.
2
Evitar compartir elementos que puedan tener sangre de otra persona (máquinas de afeitar, cepillos de dientes, jeringas, canutos, pipas).
3
Exigir el uso de materiales descartables o esterilizados al hacerse un tatuaje, piercing o implante.
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Intercambiando Recetas
¿Qué cocino con una pechuga de pollo? Le pedimos a la comunidad que comparte sus saberes a través del Facebook de Aprender Salud, que nos cuenten su receta original, rica y sana con este ingrediente principal. El resultado: 25 opciones para no tener que repetir el menú.
tres opciones agridulces Pechuguita a la naranja. Cortarla en cubos y ponerla a hervir en jugo de naranjas. Condimentar con sal, pimienta, azúcar y, después de unos minutos, agregar una cucharada de almidón de maíz para espesar. Virginia. Al horno con manzanas verdes. Condimentar a gusto, untarla con mostaza, apoyarla sobre dos manzanas verdes cortadas en cuartos, espolvorear con azúcar negra y llevarla al horno. Darla vuelta volver a espolvorear con el azúcar y terminar cocción. “Para el que le gusta la comida agridulce, riquísima”. Beatriz. Con cebolla y manzanas verdes. Cortar la pechuga a lo largo en dos, dejándola fina. Llevar a sartén con unas gotas de aceite de oliva, sellarlas y retirarlas. En el mismo sartén rehogar una cebolla cortada bien finita y, luego, finas láminas de manzana verde. Cuando está blandita la manzana, agregar las pechugas y terminar de cocinar a fuego bajo. “Condimentar a gusto y ¡Glup!” Margarita.
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U
na respuesta práctica al desafío de compartir la mesa
La pechuga de pollo deshuesada tiene la característica de que permite incorporar en nuestra alimentación una buena cantidad de proteínas sin grasa animal. En este sentido, no sólo aventaja a la carne de vaca (que, en la mayoría de los cortes, tiene mezclada la grasa con la proteína), también a otras partes del pollo, por ejemplo los cuartos traseros, que traen mucha grasa -además de la
piel- y no siempre es sencilla de retirar (hay que aprovisionarse de un cuchillo chiquito y bien filoso). De aquí su valor nutricional en todas aquellas situaciones donde es importante la ingesta de proteínas magras. En notas previas insistimos en que los adultos mayores necesitan proteínas para no perder la fuerza, la masa
Opciones en una línea Confeccionadas en “lenguaje Twitter” para quienes no tienen tiempo de leer tanto. “Cortada en cubitos, saltearla en sartén con un pocillo de caldo o agua, cebolla, ají y especias”. Mariana. “Cocinarla al horno con verduras o sola para agregarla luego en pedacitos en una ensalada”. María. “La corto en tiritas finas y las cocino al wok con vegetales”. Julia. “Con arvejas, zanahorias, cebolla y papas... Todo en la cacerola condimentado con morrón, pimienta y nuez moscada.” Alicia Beatriz. “Puedo hacer milanesas o cortarla en daditos y agregarlos a una salsa pomarola para después verterla sobre arroz hervido y colado.” Dina. “Con arroz, el viejo y querido arroz con pollo. ¡El de mi mamá es el más rico!” Silvia. “Cortada en tiritas, salteada con vegetales a gusto y con alguna semilla de sésamo, lino, chía...” Micaela.
muscular. Además de estas situaciones, donde podemos decir mangia che ti fa bene, hay muchas otras que pueden presentarse en diversos miembros de la familia (quien sigue una dieta bajar de peso, controlar el colesterol, o quien tiene celiaquía, diabetes, etc.). Y este alimento es fácil de compartir porque se ajusta, cumple, con diversos requerimientos.
La cuestión que estamos intentando dejar atrás es el concepto “pollo: comida de enfermo”. Y esta nota “hace zoom” en una respuesta posible, que puede inspirar a la creatividad de cada uno a la hora de combinarla con vegetales. Y que facilita la ingesta de proteínas con muy pocas grasas, colesterol y calorías inútiles.
“Las corto en tiritas, rehogo con cebollas y morrones de varios colores, un poquito de salsa picante y relleno unos ricos taquitos mexicanos.” Stella Maris. “La cortás como en juliana -bien finitaagregás zuchini, zanahorias cortadas con el pela papas, un ají (también en juliana), repollo, tomates y apio. ¡5 minutos al wok y a comer!”. M. S.
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Propuestas un poquito más largas Aquí destacamos las opciones con más detalle y tiempo de elaboración
R
ellenas de espinacas.
Darle con la maza de las milanesas hasta que se ponga bien finita. Extenderla sobre un papel film, rellenar con espinacas apenas cocidas (para que se achiquen) y queso descremado. Enrollar con el film y cocinar en microondas 10 minutos, ¡Sin sal, sin huevo! Acompañar con una buena ensalada o fetear para sándwiches. Laura.
E
n ensalada de radicheta.
Colocar en un bol: abundante radicheta, pechuga asada y cortada en trozos pequeños, tomate cortadito o cherry y queso descremado cortado en daditos. Mezclar bien y condimentar a gusto de cada uno. Alejandra.
P
ollo a la china.
Corto en cubos la pechuga y la paso por almidón de maíz. Coloco en una sartén a la que agregué rocío vegetal y doro bien por todos sus lados para que queden jugosas por dentro. Aparte, en un bol, preparo partes iguales de salsa de soja baja en sodio -si sos hipertenso-, aceto balsámico y una cucharada de azúcar. Esta preparación la agrego sobre los cubos dorados y queda pollo a la china, riquísimo. Le podemos agregar como guarnición vegetales cocidos al vapor o arroz. ¡Buen provecho para todos, espero les guste! Gaby.
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P
echugas ahumadas.
Cortarlas al medio, dorarlas de un solo lado en una olla apenas pintada con aceite vegetal. Retirarlas y cubrir el fondo de la olla con rodajas de cebolla de 1 cm. Volver a poner las pechugas con la parte dorada hacia arriba. Dejar cocinar con cuidado de que no se quemen las cebollas, agregar un poquito de caldo de verduras hasta completar su cocción. Retirar del fuego y condimentar. “Y como a mí me gusta: les agrego un chorrito de humo líquido. Las acompaño con papas al natural, ensalada y budincitos de arroz con azafrán.” Aída.
C
on champiñones.
Rehogo cebollita con rocío vegetal, añado la pechuga cortada en tiras. Cuando toman color, agrego champiñones en láminas, condimento con pimienta negra y, cuando casi está todo cocido, añado una cucharada de queso blanco descremado. ¡Acompaño con hojas verdes o arroz blanco y listo el pollo! Nany.
E
n pasta para untar.
Hervir la pechuga con algunas verduritas, procesar todo una vez cocido y hacer una pasta con queso crema y ciboulette o tomate cortadito, en fin, lo que gustes. “Y se pueden armar unos sándwiches riquísimos, además rinde mucho”. Mariza.
“
Yo las preparo en milanesas, ¿soy única que las prepara así?” Graciela.
E
n risotto.
Cortarla en tiritas finitas, cocinar en wok con cebolla, morrón, berenjena, zapallito, ajo y 1 taza de arroz. Condimentar y agregar 2 tazas de agua con azafrán, 1 hojita de laurel y cocinar despacito. “Es delicioso y bien sano”. Isabel.
A
la mostaza.
“Las condimento y las doro con aceite en aerosol. Agrego una taza de leche descremada con 1 cucharada de queso crema y 1 cucharada de mostaza. Espero que se reduzca la salsa y sirvo con ensalada multicolor.” Mónica.
P
ollo a la pizza.
Le saco el hueso a la pechuga, la abro al medio (queda como una milanesa grande), la coloco en la parrilla del horno sobre la rejilla y agrego agua a la asadera que está debajo. Cuando está doradita, agrego condimentos a gusto, la doy vuelta y coloco sobre la pechuga: tomate madurito, orégano y un rico queso, espero que se derrita ¡Y queda un pollo a la pizza! Rita.
P
echuga fría al matambre.
“La estiro bien, la aplasto lo más que puedo y la relleno con ajo, perejil, condimentos huevo y ajíes asados. La arrollo como matambrito y la envuelvo con papel film (varias vueltas) y la pongo a hervir. Cuando se enfría, la corto en rodajas y la acompaño con ensalada.” Susana.
Y usted, ¿qué haría con una pechuga de pollo? Lo invitamos a compartir sus recetas con la comunidad. Como siempre recordamos, usando el concepto de Comer Hace Bien, entendiendo la comida de todos los días como una oportunidad para compartir, una oportunidad para incorporar alimentos protectores y, al mismo tiempo, disminuir el exceso de grasas, calorías y sal agregada.
Envíelas por mail a lectores.aprendersalud@ hospitalitaliano.org.ar Si tiene Facebook, con la comunidad de Aprender Salud. O comuníquese con la revista al 4959-0200 interno 9325.
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Participando en salud
Ecos de los lectores Las notas continúan en la comunidad. Aquí compartimos algunos comentarios que llegaron a la revista. Envíe también su eco por mail a lectores.aprendersalud@hospitalitaliano.org.ar o llamando a la revista al 4959-0200 interno 9325.
“Dos recetas y un comentario”.
Comparto dos preparaciones de mi autoría para sumar al recetario de la comunidad. Empanadas de zanahoria (para 15 empanadas). Ingredientes: 300 grs. de zanahorias, ¼ kg. de carne picada, 3 cebollas medianas, condimentos. Preparación: cortar las zanahorias bien chiquitas (ojo que así van a ir en el relleno, no cortarlas grandes) y hervir. Cocinar la carne picada (sin nada), picar las cebollas y sancochar. Cuando todo esté cocido (guiarse por las zanahorias, que no queden duras), mezclar todo, condimentar con sal, pimienta (si se pueden comer) y orégano. Rellenar las tapas y hornear. Aclaración: el ingrediente principal es la zanahoria; no es para sumar, por eso lleva muy poca carne picada.
Falsa maryland (para una porción). Ingredientes: 1 milanesa de pollo, 1 taza de arroz cocido, 3 ó 4 cucharadas de leche (si es en polvo, prepararla primero), edulcorante o azúcar, sal, etc. Preparación: hacer la milanesa al horno, reservar. Poner en una ollita el arroz hervido, echarle la leche y unas gotas de edulcorante o azúcar para endulzar ligeramente (ojo, no hacer arroz con leche eh!), sal a gusto. Emplatar la milanesa con una rodaja de tomate (optativo) arriba y colocar el arroz (caliente) como guarnición. Espolvorear con queso rallado si se puede. ¡Después me cuentan!
¿Cómo me organizo para tomar los remedios? (¿Qué estoy tomando? AS número 24, pág 18) En la nota leí como hacía cada persona para tomar los remedios o pedírselos al médico, sin confundirse. Yo voy a los médicos con la lista de remedios que tomo: primero el genérico, entre paréntesis el nombre de fantasía y los mg./ml. del mismo. Y para tomarlos, escribo en la cajita los horarios de las tomas. Por suerte nunca me falla. Por Luis De Freitas, Socio Nº 421744.
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¡Cuánto azúcar tienen las bebidas que consumimos! (AS número 25, pág. 42) Me sorprendí mucho al leer la nota. Yo tengo chicos en edad escolar y siempre les propongo que, a la salida, en lugar de comprar golosinas en el quiosco se tomen “un juguito” pensando que era algo saludable como lo venden en la tele. ¡No me imaginaba que tenían más azúcar que un caramelo o una gaseosa! Fue un tema de charla con las mamás a la salida del jardín. Gabriela, 34 años.
El calcio, a “escala humana” En esta nota (AS número 24 pág. 12) se explica bien que hay diferentes opciones para consumir calcio pero en el caso de las semillas de sésamo, 100grs ¡es un montón! A mí me parece importante llevar los números siempre a una “escala humana”, es decir, a proporciones que pueda materializar en mi cotidianeidad. Por ejemplo, ¿cuánto calcio tiene un puñado de semillas de sésamo que le puedo poner a una ensalada? Beatriz.
Finalizó el concurso A mí me sirvió Compartimos más testimonios que llegaron a la revista. La ganadora del sorteo fue Cecilia Cordischi. Agradecemos a todos los que participaron. EPOC, cuando los pulmones se enferman lentamente Mi promesa del Mundial Brasil 2014 había sido dejar de fumar si ganábamos y justo recibí la revista con la nota. Me dije “esto es una señal”, la imprimí varias veces y fui pegándola en los distintos ambientes de la casa. Iba a la cocina, leía la nota, iba al baño y leía la nota... Cuando salimos subcampeones de la copa el pasado 13/07 estaba orgullosa de mi equipo y a donde habíamos llegado pero pensé: “aún puedo seguir fumando porque no fuimos campeones...” Sin embargo, había leído tantas pero tantas veces la nota que, al prender el primer cigarrillo, lo hice con tanto nivel de conciencia de lo mal que me hacía que llamé a atención al socio para poder empezar en el grupo de cesación tabáquica. Florencia Mesorio, Socia Nro 368646
A mí me sirvió: “caminar para hacer amigos y también bajar el colesterol” Pertenezco al grupo de caminantes de la Plaza Vicente López. Con las caminatas empezamos a disfrutar del encuentro, donde nació y creció una linda amistad. Terminada la actividad nos reunimos en el cafecito para charlar, leer los diarios y programar alguna salida, cine, té o jugar cartas para divertirnos. Nos sentimos felices, acompañados y activos. Ah, y me sirvió también para bajar el colesterol. Ana Grimmer, Socia Nro 132076
A mí me sirvió: “aprender a cocinar para comer mejor y tener un hobbie” Hace un tiempo que tenía ganas de cambiar mi alimentación hacia algo más sano pero no contaba con un lugar de comidas livianas cerca de mi trabajo o casa. Al mismo tiempo, me encontraba con la inquietud de encontrar un hobbie nuevo para despejar mi mente. Fue entonces que se me ocurrió combinar ambos objetivos en uno solo y me pregunté: ¿porque no aprender a cocinar yo mismo comidas sanas como hobbie y así, de paso, mejorar mi alimentación? Comencé a buscar recetas y a mirar programas de TV. Llevo casi un año comiendo sano y divirtiéndome al mismo tiempo. Andrés Sclippa.
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LOS LECTORES ESCRIBEN Un espacio para los relatos surgidos de la pluma y la experiencia de los miembros de la comunidad, que comparten con nosotros. En esta ocasión, un cuento y el testimonio de un joven que decidió escuchar la voz de los abuelos.
Me preguntaba que sentirían las personas mayores en relación a sus nietos.
C
omo tengo 20 años y estoy lejos de mi familia, me di cuenta que no sabía y un domingo me acerqué al parque a preguntar. Conversé con Regina, una señora de 90 años que estaba sentada, sola. Entablamos un diálogo tan apasionante que es imposible de reproducir. Me contó mucho, que vino de chica desde Polonia y de lo que hizo con su marido en el trabajo, la familia que se fue armando... En referencia a mi pregunta, me dijo: “la relación que mantengo con mis nietos y bisnietos es muy diversa porque son de familias diferentes y cada familia encierra un mundo. Además, la calidez y el cariño se siente más en los nietos o bisnietos que están en la infancia y en la pubertad.” “Estoy muy contenta de que un joven se interese sobre nosotros, las abuelas y abuelos, que muchas veces nos sentimos apartados de la sociedad juvenil”, concluyó. Después me encontré con una maravillosa pareja de la tercera edad, quienes me contaron que, lastimosamente, no han tenido hijos. En la charla, percibí un vacío en sus ojos que me hizo pensar que los hijos son la luz de los padres y los nietos la de los abuelos. Cristian Vázquez.
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Comparto un cuento Hoy, en el día de mi cumpleaños número 84, recordé este cuento escrito hace unos años y quisiera compartirlo con mis pares. Creo realmente que llegar a esta altura es una “yapa” que nos da la vida y lo disfruto muy agradecida, incluidos los médicos del Hospital Italiano que siempre me aconsejan que me cuide. Un afecto para todos, Noemí.
LA YAPA DE LA SEÑORA CARLOTA
L
os árboles están creciendo, hacia arriba y hacia abajo. A dos puntas. Buscan el cielo y la tierra, el sol y el agua. “Es una alegría mirarlos crecer”, piensa la señora Carlota. A través de la ventana los ve ahora sacudidos por fuertes ráfagas. Son flexibles y se adaptan. Están muy ocupados en lo suyo en esta época de primavera. La hamaca también se balancea. Parece añorar los asaltos infantiles que cada tanto la hacen volar. Más alto, más alto. ¡Cuidado! Cuidado. Esa es la palabra que le quedó grabada en la consulta médica. “De ahora en adelante debe tener mucho cuidado”, le dijo el doctor. “No se agite, descanse. Si se cuida vivirá muchos años, si no …” Recordó cuando era una niña y salía a la calle: - Tené cuidado – le decía su padre. Cuando fue adolescente, su cuerpo florecía ante la admiración de los muchachitos que encontraba en el paseo de los domingos, por la calle principal, dominados por risitas
nerviosas y el aroma de canteros recién regados. - ¡Ojo, cuídate! – le decía la madre. Y así había llegado a vieja, teniendo cuidado sin saber muy bien de que se cuidaba. Ahora, otra vez la palabreja. La señora Carlota estaba sentada en su viejo sillón, con apoya brazos tejidos a crochet. Las manos deformes por los años y el trabajo, fuertemente entrelazadas. Esas manos no oraban ni apretaban los puños, simplemente la acompañaban en el hilo de sus pensamientos. Los cabellos canosos, los hombros vencidos, los ojos fijos mirando su largo camino. La vida le había dado lo suyo: un buen marido que la acompañó muchos años, tres hijos hermosos que florecieron en nietos y que ahora estaban lejos; trabajo, mucho trabajo, atendiendo su casa y cosiendo para afuera, y amigos, buenos amigos, que ahora de a poco, se iban yendo. Estaba cumplida. Lo que le quedaba era un regalo, una yapa, y era su derecho. Como en su niñez solo quería su pequeña tortita de azúcar negra. Un día, una hora, un minuto, lo que fuera, pero feliz. Se arrebujó en su abrigo y se lanzó al patio, al viento y subió a la hamaca. Le costaba respirar pero buscó la calma y comenzó a balancearse. El frío la despejó y recordó lo que su abuela le decía de chiquita: -¿Ves aquella estrella?. Allí está tu ángel de la guarda. Cuando lo necesites, vendrá a ayudarte. Algo suave como un plumón rozó su mejilla. El ángel ya estaba en la hamaca.
Noemí Forni de Müller, Socia Nro 271512
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Los proyectos y los sueños, ahora que somos más grandes La Nonna Maggi, miembro de la comunidad del Hospital, es ya una “columnista”. Y participa de esta sección compartiendo su experiencia, sus vivencias, sobre un tema tan especial como qué hacer con nuestro tiempo, desafiándonos a retomar anhelos postergados. Hoy quiero contarles sobre los proyectos y los sueños, ahora que somos más grandes. Nosotros que somos de la generación que se casó en los 60 o 70, heredamos de nuestros padres, muchos de ellos inmigrantes, la importancia de cumplir “grandes metas”. Como casarse pronto, formar una familia y tener una casa propia. Y transitando ese camino, repleto de alegrías y también momentos difíciles (porque todo cuesta mucho), tuvimos que posponer o postergar otros pequeños sueños. Siempre trabajamos y nos quedó poco tiempo para pensar en disfrutar, en salir, pasear...
Hoy que tenemos un poco más tiempo y andamos bien de salud, es el momento para aprovechar. Ya los hijos se fueron de casa, volvimos a tener esa independencia que teníamos de adolescentes. Dos experiencias que comparto Todos tenemos sueños, algunos grandes como “viajar a Europa” y otros más chicos o fáciles de cumplir. Por ejemplo, yo siempre quería tener un juego de living en casa. Y para cumplirlo lo tuve que hacer escondidas de mi marido, ahorrando de a poco hasta que lo pude concretar. ¡Si le llegaba comentar esta idea, ni loco me dejaba! Hace unos años me anoté en una carrera que duraba cuatros años. En esa época tenía un poco más de 60 y decía “que grande voy a ser cuando termine”. Sin embargo, estudié dos años que se me pasaron volando y disfruté mucho. Tuve que dejar la carrera por un tema económico, ¡El duelo que tuve que hacer para poder aceptarlo! Hoy tengo ganas de conocer el Teatro Colón, ir al Museo de Bellas Artes, pasear en un catamarán por el Tigre, tomar un rico desayuno en la Recoleta... ¡Para este último, ya me conseguí quien me acompañe una mañana!
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Sugiero que pensemos en algo que nos hubiera gustado hacer: es el momento, ¡hagámoslo! Los invito a que charlemos sobre estos temas, si son gustosos de comunicarse conmigo dejen su nombre y teléfono en el 4959- 0200 interno 9325. Yo me comunicaré con ustedes y, de esta forma, mantendremos una fluida e interesante amistad. Espero que me den ideas de cómo puedo realizar mis sueños e intentaré ayudarlos a concretar los suyos. ¿Qué les parece? ¡Feliz Primavera a todos mis amigos lectores de la revista Aprender Salud! Que hermosa es esta época del año realmente: asomarse a la ventana una mañana luminosa por el sol primaveral y el frío viento nos hace sentir vivos. Y si ponemos un poco de atención a nuestro alrededor, veremos como -de un día para el otro- todo cambia y se transforma: los árboles se cubren con sus hojas, los rosales, enredaderas y las flores de mil colores nos perfuman con sus delicadas fragancias. Los quiero y les agradezco porque sé que leen mi columna.
Nonna Maggi
3 C
Compartiendo los pasatiempos:
El texto oculto La lectora María Emilia Paluci de De Ré confeccionó un nuevo criptograma nos desafía a resolver. Las respuestas, en la página 56.
Consigna. Lea las definiciones y anote las palabras correspondientes. Teniendo en cuenta la numeración, traslade las letras al casillero. Allí se revelará un fragmento de una poesía, cuyo título -como así también el nombre del autor-, se formarán con las iniciales de las palabras halladas.
Definiciones. A) Que tiene uno o más años (fem.) B) Parte opuesta al frente de una cosa. C) Acción de blanquear. D) Perder la memoria de algo. E) Espacio de cinco años. F) Mal atados, poco apretados. G) Deténganse, aguarden. H) Haga sonar el timbre para que alguien abra. I) Religión de Mahoma. J) Cosecha de la caña de azúcar. K) Individuo de un pueblo que habita cerca del Polo Norte. L) Manada de bueyes. M) Rey de los hunos. N) Metal de aspecto parecido a la plata, duro, resistente a la oxidación. O) Grito fuerte. P) Héroe de la guerra de Troya. Fue muerto por Aquiles. Q) Necesidad de agua.
A)
G) 64
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20
68
m) 95
b)
78
42
56
25
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Sugerencias de
Turismo Urbano
Un parque bien puede ser lugar para las experiencias espirituales más íntimas e intensas aunque sencillas, tal vez más íntimas cuanto más sencillas...
Margarita Schultz, de la comunidad del Hospital, continúa con su propuesta de disfrutar de la ciudad con ojos de turista, en esta ocasión, el Parque Centenario. Asumiendo el papel de una verdadera “corresponsal” nos lo cuenta con palabras y con imágenes tomadas especialmente por ella para esta nota, que busca abrir alternativas para estar mejor. ¿Cuántas veces mirás un árbol? ¿Cuántas veces admirás una extensión de pasto bien cuidado o te detenés ante una planta florida? El Parque Centenario te brinda la posibilidad de disfrutar de esas experiencias: mirar un enorme árbol que crece robusto y busca el cielo, por ejemplo. Con ese mirar podemos sentir que, mientras él crece, la vida demuestra su fuerza de vivir… Pensar en la paz que produce esa alfombra de pasto verde ante nosotros… Esa alfombra de pasto verde nos mueve a disfrutar de un momento de serenidad en el ajetreo de la ciudad y de la semana laboral… El fin de semana muestra otro ‘paisaje’. Menos íntimo y silencioso ¡Pero más social! ¿Qué hace la gente allí? Diversas cosas, como charlar, tomar mate, cuidar a los chicos mientras juegan en el patio de juegos, tomar sol en una reposera con los ojos cerrados, trotar con los auriculares puestos, leer un libro, hacer tiempo anotando tareas de la próxima semana. ¡Todo bien! Son momentos diferentes que pueden alternarse.
Naturaleza y cultura, a la vez. Más todavía... ¿Qué te parece observar una de las esculturas, como la que se destaca contra el cielo, junto al lago, en el Parque Centenario? Ese observar nos recuerda que un parque es, a la vez, naturaleza y cultura… Hablo de la “Victoria alada” del escultor italiano Eduardo Rubino (1871-1954) quien vivió y produjo parte de su obra en Buenos Aires. El Parque Centenario. De casi 12 hectáreas de superficie, nos aporta todas esas posibilidades de experiencias gratas. Fue inaugurado en 1910, precisamente para el Centenario de la Revolución de Mayo. Una obra del arquitecto y paisajista argentino Carlos Thays, ¡A quien ya conocemos por su labor en el Jardín Botánico! (AS, número 23, pág. 52). Entre sus ‘ofertas’ están un lago, un anfiteatro estimado para 2600 personas sentadas, árboles autóctonos de magnitud admirable, bancos para descansar y contemplar, juegos para chicos...
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¿Te das una vuelta para recorrer el Parque y observar sus árboles, encantarte con sus flores y esculturas, entrar a conocer esas Instituciones que lo rodean? Mucho más que un parque. Lo notable es que está rodeado directamente por instituciones de prestigio: como el Museo Argentino de Ciencias Naturales, fundado por Bernardino Rivadavia, donde podés ver ¡qué hubo en este mismo espacio de la ciudad, en la época de los dinosaurios! También la Fundación de Investigación Instituto Leloir*, donde se hacen trabajos en bioquímica y biología celular y molecular, además de la formación de jóvenes investigadores. Encontrarás, también, la sede de la Asociación Argentina de Amigos de la Astronomía, cuyo observatorio te acerca a las estrellas y cuyos cursos y conferencias te abren horizontes. Cómo llegar al Parque Centenario
S
e encuentra entre las avenidas Díaz Vélez (altura 4800) y Ángel Gallardo (altura 300). En colectivo llegan las líneas: 15, 24, 36, 42, 55, 57, 65, 71, 76, 92, 99, 105, 106, 109, 110, 112, 124, 127, 135, 141, 146. En subte, Línea B (bajar en estación Ángel Gallardo y caminar 400 metros).
Nota al pie: *Luis F. Leloir 1906-1987. Fue, en 1970, uno de nuestros tres Premio Nobel de Ciencias, junto con Bernardo Houssay y César Milstein, posteriores.
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Compartiendo los pasatiempos:
un espacio para el humor Claw forma parte de la comunidad del Hospital y tiene como hobbie realizar piezas de humor gráfico. A partir de este número, comparte sus trabajos con los lectores de la revista. A los contenidos que elaboramos gracias al aporte de quienes conforman la comunidad del Hospital, como son las recetas, las propuestas de turismo urbano, el criptograma y las columnas de opinión, se
suma un nuevo tópico: el humor. Y llega a través de Claw, quien tiene este hobbie que propuso compartir en la revista. En esta ocasión, dos viñetas sobre el Mundial.
SoluciOnes: Compartiendo los pasatiempos: el texto oculto. A) Añeja. B) Reverso. C) Blanqueo. D) Olvidar. E) Lustro. F) Flojos. G) Esperen. H) Llame. I) Islam. J) Zafra. K) Esquimal. L) Boyada. M) Atila. N) Níquel. O) Clamor. P) Héctor. Q) Sed. “Bajo la maravilla de hojas verdes. No lloras lo que pierdes; Retoñas en la misma cicatriz. Y flor se llama lo que fue quebranto…” De “Árbol feliz”, de Enrique Banchs. 56
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máticas proponer te ¿Le gustaría n? ió cc para esta se a Claw escribiendo Envíele un mail a .org.ar no ia italital dersalud@hosp intesu de lectores.apren co y el tópi umor gráfico” ará nt te in con el asunto “h Él d. la salu con el cuidado de r, ica bl pu rés relacionado ra ica pa a viñeta humoríst convertirlo en un . na o en esta pági número a númer