健康 生活
髖部疼痛問題知多少？ 臺中榮總復健科技術組副主任 運動示範:實習物理治療師
吳定中 吳孟亭
● 關節炎
解剖結構 髖關節為多軸性關節，能作屈伸、內收、
髖關節退化性關節炎，髖部疼痛是由關節
外展、內旋轉及外旋轉運動。骨盆是由左右兩
炎所引起的，通常痛在腹股溝或大腿，慢慢地
髖骨（每一髖骨是由髂骨（腸骨）、坐骨與恥
隨著時間的推移造成更進一步的“炎症或關節
骨三塊骨頭相組合而成）、以及薦椎和尾椎的
損傷。＂患者常常因為上、下樓梯臀部劇烈疼
椎體所組成的圓盆狀結構。一般男性的骨盆較
痛，或是走路時感到寸步難行。久坐以後，突
大且較強壯，承受更多的重量。女性的骨盆較
然要站起來會感到腹股溝部位劇烈＂疼痛＂。
淺較廣以便分娩。
運動一段時間後，患者會感到不適與酸痛。 ● 滑囊炎 臀部附近有三個囊（稱為“滑液囊＂）。 這些囊填充有流體。他們幫助坐墊和保護關節 。“滑囊炎＂這個醫學術語這些＂囊＂過敏或 發炎引起疼痛。有人側躺一邊或壓在自己臀部 的一側，就會引起受壓測的髖關節疼痛，此時 髖關節滑囊炎通常會讓患者感到更加的痛苦。 患者常常因為上下樓梯時，而感到劇烈疼痛無
正常的關節
退化性關節
什麼原因導致髖關節疼痛？ 在50歲以上的人，長期慢跑或是短跑選手 ；長期坐姿工作；長期站姿工作者；髖關節疼 痛最常見的原因有：
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力。
● 肌肉或肌腱發炎 髖關節附近有三個主要的肌肉群幫助臀部 的運動。這些肌肉的肌腱，附著到髖骨及股骨 上，常因過度使用，可導致髖關節疼痛。大腿 在一個特定方向過度移動，造成肌肉或肌腱發 炎疼痛。
我的髖關節疼痛,我應該去看醫生或物 理治療師嗎? 看醫生或物理治療師，如果： •劇烈的疼痛：你的髖關節突然間劇烈疼痛， 應該避免將身體重量踩在患側。如果還是無 法改善，完全無法動你的髖關節。有可能是 關節內出現些軟骨碎片，這可能是因為外撞 ● 神經的問題 臀部有許多神經經過，例如坐骨神經。這 些第四、五對腰椎神經與薦椎第一、二神經， 神經通過臀部坐骨後，往大腿、膝蓋及小腿方 向往下走，神經有可能被壓迫或損壞，而引起 髖部疼痛(神經痛)。患者也有可能在腰椎部 位即受到椎間盤或是骨刺等原因，造成神經壓
擊或跌倒所導致，需立刻就醫。有些人誰髖 關節疼痛居然有一個破碎的髖骨。這是一個 秋天，甚至是輕微的撞擊後特別容易。有一 個破碎的臀部嚴重，需要立即就醫。 •腫脹：你的髖關節腫脹，瘀傷或出血。 •發燒：髖關節局部發熱，並產生疼痛。 •無力：你的腿或一隻腳無力。
迫問題而引起的疼痛，也常常感到在該地區造
髖關節疼痛如何治療？
成刺痛或麻木。在脊椎神經壓迫，嚴重一點的
針對引起疼痛的原因，正確的治療髖關節疼痛
神經壓迫問題，造成神經受損，引起腿無力或
。在一般情況下，治療方式可包括：
肌肉萎縮。
•服用藥物，以減輕疼痛和炎症。
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•局部注射類固醇藥物，這樣可以減少炎症。
•髖關節肌肉伸展或練習，可以幫助你減輕痛
•物理治療或運動治療。
苦。在你做這些伸展運動前，熱身或局部髖
•如果你有嚴重的髖關節炎，醫生或物理治療
關節熱療。 •NSAID非類固醇抗發炎藥物。
師，可能會建議手術更換髖關節。
有什麼運動我可以做，讓我感覺更好？ 是的。這裡有一些運動你可以嘗試：
•使用輔具，手杖，助行器，鞋墊或其他設備 ，如果它可以幫助你減輕症狀。
髖關節肌肉伸展或練習
伸展髂腰肌運動
伸展腿後肌運動
外展肌強化運動
臀大肌強化運動
髖關節旋轉運動
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屈膝抱胸運動
髂脛束伸展運動