ARS Medicina. Specialist by 6sotok Sib

Журнал «ARS MEDICINA. Specialist» № 1 (01) АРС МЕДИЦИНА. Специалист.

Адрес издателя: г. Новосибирск, ул. Новогодняя, 28/1, офис 46

Журнал зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (РОСКОМНАДЗОР) как рекламное СМИ, печатное издание для специалистов в сфере здравоохранения и фармдеятельности.

Адрес для писем: 630087, г. Новосибирск, а/я 292 Телефон: (383) 335-68-92 Отдел распространения: novikov@idgorod.ru

Свидетельство о регистрации: ПИ №ФС 77-56981 от 14.02.2014 г.

Отпечатано в типографии ООО Издательский Дом «Вояж» , 630083, г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, 104

Учредители: Бобин С .Г., Хомченко Е. П.

Заказ №: 32001 Тираж: 3 000 экз.

Издатель: ООО ИД «Город Медиа»

Подписано в печать: 25 марта 2014 г. по графику 15.00, фактически 15.00

Главный редактор: Шевченко О. Г. Литературный редактор: Анна Алексушина Ведущий специалист по рекламе: Похилько Татьяна, pohilko@idgorod.ru Адрес редакции: г. Новосибирск, пр. Карла Маркса, 30, офис 612

Дата выхода в свет: 31 марта 2014 г. Цена свободная Распространяется среди специалистов здравоохранения и фармдеятельности

Материалы, отмеченные знаком «р» и словом «реклама», публикуются на правах рекламы. Редакция не несет ответственности за содержание рекламных материалов. Все рекламируемые товары и услуги подлежат обязательной сертификации. Редакция имеет право публиковать любые присланные в свой адрес произведения, обращения, письма, иллюстрационные материалы читателей. Пересылая тексты, фотографии и другие полиграфические материалы, отправитель тем самым даёт свое согласие, а также подтверждает согласие изображенных на фото лиц на публичный показ, отображение и распространение присланных фотографий, графических изображений и текстов. В соответствии с правилами работы издательства рукописи не рецензируются и не возвращаются. Редакция оставляет за собой право редактировать присланные в ее адрес материалы. Информация в данном издании не должна использоваться гражданами для совместной диагностики и лечения и не может быть заменой очной консультации врача. Издательство не несет ответственности за несанкционированное использование дозировок лекарств, рекомендаций, размещенных в рекламе. Издание организовано на аудиторию 16+.

Больницы

Многопрофильные медицинские центры:

Диагностические центры

Услуги аллерголога / иммунолога

Медицинские лаборатории

Услуги врача-гомеопата

Диспансеры

Услуги гастроэнтеролога

Санатории и профилактории

Услуги гинеколога

Реабилитационные центры

Услуги дерматовенеролога

Женские консультации

Услуги детских специалистов

Зуботехнические лаборатории

Услуги кардиолога

Центры коррекции зрения / Лечение офтальмологических заболеваний

Услуги логопеда

Лечение ЛОР-заболеваний

Услуги невролога

Клиники пластической хирургии

Услуги онколога

Поликлиники взрослые

Услуги проктолога

Поликлиники детские

Услуги психолога

Реабилитационные центры

Услуги пульмонолога

Родильные дома

Услуги трихолога

Стоматологические клиники

Услуги уролога / андролога

Госпитали

Услуги флеболога

Травмпункты

Услуги эндокринолога

Фельдшерско-акушерские пункты

Центры борьбы со СПИДом

Хоспис

Центры планирования семьи

Услуги маммолога

Путин поручил дополнительно профинансировать федеральные клиники Президент РФ Владимир Путин поручил в кратчайшие сроки обеспечить дополнительное финансирование федеральных медицинских учреждений в 2014 году и предусмотреть объемы финансирования на ближайшие 3 года. Минфину России совместно с Минздравом дано поручение – обеспечить дополнительное финансирование в 2014 году федеральных медицинских учреждений, находящихся в ведении федеральных органов исполнительной власти и государственных академий наук. Сделать это нужно «исходя из потребности населения в специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, в каждом из указанных учреждений», отмечается в поручении Владимира Путина. Помимо этого, ведомствам необходимо установить источники и объёмы финансирования федеральных клиник в 2015 году и в плано-

вом периоде 2016 и 2017 годов. Как сообщается в документе, объемы финансирования должны учитывать проведение оптимизации таких учреждений, предусматривающей, в том числе, их передачу на уровень субъектов РФ в случаях исполнения ими функций региональных медицинских учреждений. О результатах проведенной работы министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова и министр финансов Антон Силуанов должны отчитаться 10 марта. Напомним, по сообщениям руководителей федеральных клиник в Петербурге, федеральное финансирование в этом году было снижено на 30–40 %. Медучреждения получили низкие плановые объемы специализированной и высокотехнологичной помощи от Минздрава. По материалам doctorpiter.ru

Количество врачей в России ниже норм ВОЗ в два раза В России катастрофически не хватает врачей, констатировала глава министерства здравоохранения Вероника Скворцова в эфире программы «Воскресный вечер» на телеканале «Россия 1». Сейчас в стране на десять тысяч жителей приходится около пяти врачей первичного звена, что в два – два с половиной раза ниже, чем требуется в соответствии с нормами Всемирной организации здравоохранения. «Из самых тяжело решаемых проблем – это, безусловно, кадровая проблема. Поскольку с 70-х годов система не только обескровлена абсолютным дефицитом кадров, но она вся дисбалансирована», – отметила министр. Кроме того, по словам министра, большая часть времени у врача отнимает не лечение, а бумажная работа. «Мы впервые после 1981 года в этом году провели хронометрические измерения: на что уходит время у врача в ходе первичного, повторного осмотра больного, каждой диагностической процедуры в первичном звене. Оказалось, что 65–70 % времени врач-терапевт или педиатр тратит на писанину. И это полное безобразие, конечно», – заявила глава Минздрава.

Чтобы поменять сложившуюся ситуацию, в стране вводится система электронного делопроизводства в здравоохранении, в частности, в текущем году для врачей первичного звена были разработаны компьютерные рабочие места. «Пока не все фельдшерско-акушерские пункты ими снабжены, но что касается поликлиник, и для взрослого, и для детского населения они уже обеспечены. Они выходят в Интернет, имеют возможность круглосуточных консультаций, подключения к национальной медицинской электронной библиотеке, справочным базам, клиническим протоколам, также выход на те бланки, которые не требуют ручного заполнения», — рассказала министр. Напомним, о проблеме нехватки кадров Вероника Скворцова и ее заместитель Игорь Каграманян говорили и на прессконференции 5 ноября. Тогда министр здравоохранения заявила, что одна из главных задач российского здравоохранения в настоящее время – устранение дефицита медицинских работников и повышение их уровня квалификации. В свою очередь, Игорь Каграманян сообщил, что в стране в настоящее время не хватает 40 тысяч врачей, что отражается на качестве и доступности медицинской помощи. По материалам medportal.ru

Повысилась смертность от злоупотребления обезболивающими препаратами Большинство людей, злоупотребляющих обезболивающими препаратами, выданными по рецепту, получают их бесплатно от друзей или родственников. Смертность от передозировки медицинскими препаратами в три раза выше, чем от наркотических веществ, распространяемых нелегально. Таковы данные правительственного исследования США. По данным исследования, две трети лиц, злоупотребляющих лекарственными препаратами, заявили, что они редко употребляли наркотики, а более половины из всех опрошенных рассказали, что препараты они получали от друзей или родственников. Эксперты CDC проанализировали данные общенациональных исследований здоровья американцев на предмет использования болеутоляющих препаратов оксикодон и ги-

дрокодон, в том числе таблеток OxyContin и Vicodin. Эти препараты являются опиоидами. Специалисты заявили, что общая распространенность препаратов, отпускаемых по рецепту, держится на стабильно высоком уровне. Опиоиды употребляют более 12 миллионов человек в США в возрасте от 12 лет и старше. Распространители наркотических средств сравнительно редко являются поставщиками препаратов для людей, умирающих от передозировки. Доктора уверены, что родственники зависимых делятся с ними своими рецептами или они получают лекарства иными способами. Министерство здравоохранения призвало пациентов соблюдать законные предписания, а врачей – обратить внимание на признаки злоупотребления пациентов препаратами. По материалам medicinform.net

3D-мембрана из кремния По данным Американского фонда сердца, более 920 тысяч американцев рискуют получить сердечный приступ в текущем году. Ученые создали эластичную 3D-мембрану, имплантирующуюся на наружную поверхность сердечной стенки. Ожидается, что мембрана с высокой точностью сможет предсказать наступление сердечного приступа. Научно-исследовательская группа Школы инженерии и прикладных наук Вашингтонского университета недавно опубликовала подробную информацию о своем открытии в журнале Nature Communications. Используя недорогой 3D-принтер, ученые смогли разработать эластичную мембрану, изготовленную из мягкого и гибкого материала кремния. Мембрана изготовлена в соответствии с формой эпикарда – наружной поверхности стенки сердца пациента. К ней прикреплены маленькие датчики из

полупроводниковых материалов, в том числе из кремния, арсенида галлия, нитрида галлия, оксидов некоторых металлов и полимеров. Датчики измеряют ряд маркеров аритмии, например, ритм сердцебиения. Изображение сердца пациента, полученное при помощи МРТ или КТ, используется для создания 3D-модели органа, которая затем печатается при помощи 3D-принтера. В итоге формируется мембрана, представляющая собой базу устройств, развернутых на поверхности сердца. В настоящее время подобные устройства уже существуют, но в формате 2D. Они, однако, не имеют возможности охватить всю поверхность эпикарда, а потому их результаты не вполне надежны. Создатели новинки утверждают, что эластичная 3D-мембрана поможет врачам предсказать появление сердечных приступов у пациентов из групп риска и повысит эффективность лечения. По материалам medicinform.net

Шоу-рум медицинской техники компании «ЭЛТЕМ»

Медицинский hi-tech требует знаний

Медицинская промышленность развивается быстрыми темпами. При этом если разработка и вывод на рынок нового фармпрепарата может длиться 15 лет (и больше), то для медицинского изделия этот срок составляет от 2 до 5 лет. На рынке регулярно появляется новое оборудование, становясь по мере усовершенствования все более функциональным и вместе с тем – сложным в эксплуатации. Уже сегодня многие медучреждения страны, относящиеся к бюджетной сфере, укомплектованы более технологичным и современным оборудованием, чем частные клиники – благодаря действию масштабных государственных программ. Однако нередко это оборудование не используется на 100 % – в силу того, что специалисты привыкли осуществлять с его помощью определенный набор манипуляций. Поэтому вопрос обучения персонала весьма актуален. Существует целый ряд способов получить навыки управления тем или иным устройством. Так, в договоре с поставщиком отдельно указывается обучение специалистов, которые будут работать на оборудовании. В случае возникновения у медицинских специалистов сложностей при обращении с оборудованием в дальнейшем, они могут обратиться к представителям поставщика и рассчитывать на профессиональную консультацию инженеров Сервисного центра. Кроме того, многие производители предлагают обучающие мероприятия по функциональным особенностям оборудования, приглашая медицинских специалистов со стажем работы именно на том аппарате, которому посвящено обучение. О таких курсах легко узнать, посетив сайт компании-

производителя или поставщика медоборудования. Хорошую возможность познакомиться с функционалом техники еще до ее приобретения дает такая услуга, как апробация. По сути это – безвозмездная аренда оборудования на определенный промежуток времени с возможностью последующего выкупа. И наконец, некоторые компании предлагают специалистам ЛПУ свои площадки для встреч с экспертами, на которых можно получить информацию от представителей разных производителей и познакомиться с устройством оборудования, которое размещается на той же площадке. У компании ЭЛТЕМ этой цели служит шоу-рум, открытый в Новосибирске (на фото). Перспективным направлением является и обучение через Интернет. Не всем врачам такой формат удобен и привычен. Но учитывая, что со временем количество новых видов оборудования будет только расти (по прогнозам специалистов, в 2017 году рост рынка медтехники составит 37 % к 2013), можно предсказать этому направлению большое будущее. Руководитель отдела маркетинга ООО НПП «ЭЛТЕМ» Диана Часовских

Влияние эмбрионального развития сердца на формирование патологии и ее лечение 16

В NEJM от 21 октября опубликована обзорная статья J. A. Epstein о роли эмбрионального развития сердца в формировании ряда заболеваний в течение последующей жизни. Статья представляет собой прекрасный пример так называемой translationalscience (в вольном переводе на русский – «междисциплинарное практическое приложение научных исследований»). Смысл таких статей – показать читателю-врачу, как на основании данных фундаментальных исследований (будь то биология, эмбриология, цитология или энзимология) можно лучше понять патогенез того или иного заболевания или выбрать лечение в клинической практике.

После таких статей становится понятным, зачем на первых курсах мединститута надо изучать биологию. Становится понятным также – чтобы студенту было интересно учить биологию, ее надо изучать не только по учебникам восьмидесятых-девяностых годов, пусть даже переработанных и дополненных изданий. Биологию в медвузах надо изучать также по материалам свежих статей по translationalscience, публикуемых в ведущих научных журналах. Причем этот компонент медицинского образования на начальных курсах должен быть обязательным. Учитель должен демонстрировать студентам не уровень знаний в собственную студенческую бытность, а приближать учеников к своему нынешнему уровню, современному уровню науки. Формирование сердца в эмбриогенезе – сложный многостадийный процесс, в ходе которого отдельные структуры и камеры будущего сердца формируются со значительным временным промежутком. Клетки-предшественники кардиомиоцитов на ранних стадиях эмбриогенеза формируют серповидное скопление (первичное кардиогенное поле), из которого впоследствии развиваются структуры левого желудочка. На следующем этапе в область этого скопления (из вторичного кардиогенного поля, находящегося более латерально) мигрируют клетки, из которых впоследствии развиваются миоциты правого желудочка, и дополнительные к уже имеющимся клетки для формирования левого желудочка, предсердий, легочных вен и аорты. Именно эта последовательность миграции клеток обуславливает ряд врожденных дефектов, которые затрагивают только правые или только левые отделы сердца. При нарушении миграции клеток из вторичного кардиогенного поля у мышей формируются пороки правых отделов сердца, выносящих и приносящих сосудов (гипоплазия правого желудочка, стеноз легочных вен, удвоение легочных вен, Тетрада Фалло). Миграция клеток из вторичного поля регулируется фактором ISL1, и мутации кодирующего этот фактор гена у человека связана

с развитием правожелудочковых врожденных аномалий. В перспективе понимание этих механизмов, и выявление конкретных мутаций, приводящих к развитию пороков сердца, открывает возможность диагностики порока сердца у плода еще до формирования кардиальных структур. Понимание механизмов формирования проводящей системы сердца в эмбриогенезе также может иметь практическое применение. Хотя клетки проводящей системы происходят из одного типа миокардиальных клеток-предшественниц, клетки синусового узла и атриовентрикулярного соединения развиваются по-разному и экспрессируют разные гены. Судя по предварительным данным, клетки синусового узла развиваются из миокардиальных клеток-предшественниц в области входящего тракта – то есть миокарда, окружающего легочные вены. Часто у взрослых аритмогенный очаг при фибрилляции предсердий располагается именно в этой области, а электрическая изоляция легочных вен может быть использована как метод лечения фибрилляции предсердий. Клетки атриовентрикулярного соединения экспрессируют ряд специфических генов, в частности Gata4, мутации которого приводят у мышей к укорочению интервала PR. «Выключение» другого гена, NKX2-5, у взрослых мышей приводит к прогрессирующей дегенерации АВ-соединения и развитию АВ-блокады. Возможно, что этот же ген отвечает и за развитие АВ-блокады у людей. Если это подтвердится дальнейшими исследованиями, то в клинике появляется возможность предсказывать развитие АВблокады у конкретного человека. Более того, это позволяет провести поиск активаторов фактора NKX2-5 и изучение эффективности профилактического лечения АВ-блокады. В статье Epstein также описано созревание кардиальных структур после рождения человека, и роль экспрессии фетальных генов при сердечной недостаточности. Выяснение точных молекулярных механизмов и пусковых факторов активации фетальных

генов может привести к появлению новых возможностей лечения этого распространенного заболевания. В эксперименте показано, что ингибитор одного из ферментов, регулирующих экспрессию фетальных генов, позволяет предотвратить гипертрофию миокарда и сердечную недостаточность, развившуюся у взрослых животных. В настоящее время уже идет 3 фаза клинических исследований, в котором оценивается эффектив-

запуска экспрессии фетальных генов бетамиозина, которые у взрослых активируются при перегрузке объемом или хронической адренергической стимуляции. Вместо бетамиозина у мышей при тех же самых неблагоприятных воздействиях на фоне введения микро-РНК синтезируется альфа-миозин, характерный для зрелых миоцитов взрослых животных. Успешное применение подобных препаратов в клинической практике может дать колоссальные результаты в лечении сердечной недостаточности. Кроме того, понимание процесса созревания миоцита и знание регуляторов экспрессии отдельных фетальных генов может привести к созданию препаратов, «возвращающих» миоциты в состояние клеток-предшественников, которые способны обеспечивать регенерацию поврежденного миокарда. Это может открыть новые пути лечения как инфаркта миокарда, так и диффузного миокардиального фиброза.

ность этого ингибитора у людей. Другой областью исследований в лечении сердечной недостаточности является применение микро-РНК, которые изменяют экспрессию отдельных генов за счет прикрепления к специфическим регионам РНК, что приводит к блокировке синтеза определенных белков. В экспериментах на мышах применение микро-РНК приводит к снижению синтеза фактора miR-208, необходимого для

Возвращаясь к необходимости преподавания translationalscience в медицинских вузах важно сказать следующее: хотя многое из описанного как в этой, так и в любой другой статье по translationalscience, может дойти до практического применения через 10 и более лет, или не войти в клиническую практику вообще, подобные знания дают студенту понимание перспективы развития медицины и того, зачем нужны фундаментальные науки. Возможно, что через 5 лет, когда нынешние студенты первых-вторых курсов станут врачами, знание подобных фундаментальных исследований, полученных на занятиях по биологии, позволит правильно оценить необходимость назначения, а также соотношение преимуществ и рисков применения инновационных препаратов, приходящих в клиническую практику.

МАТЕРИАЛ ОСНОВАН НА ПЕРЕВОДЕ СТАТЬИ JONATHAN A. EPSTEIN, M.D.CARDIAC DEVELOPMENT AND IMPLICATIONS FOR HEART DISEASE И САЙТА BORIS.BIKBOV.RU

Контрактура Дюпюитрена – генетически обусловленное заболевание, характеризующееся рубцовым изменением ладонной фасции, оболочки, покрывающей сухожилия сгибателей кисти. Долгое время для лечения этого заболевания самым действенным способом была операция, но совсем недавно российские врачи нашли другой способ и теперь единственные в СНГ практикуют его. О самой болезни и методах лечения нам рассказал Масгутов Руслан Фаридович, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения микрохирургии травматологического центра Республиканской клинической больницы Республики Татарстан, г. Казань.

Контрактура Дюпюитрена –

безоперационное 20

Описание Заболевание считается наиболее распространенным в северных странах, средний возраст начала болезни 50–55 лет, которая прогрессирует с возрастом. Если заболевание возникает в возрасте 40 лет и моложе, то, как правило, достаточно быстро прогрессирует и протекает более тяжело. Контрактура Дюпюитрена чаще встречается у мужчин, чем у женщин, но половые различия в распространенности заболевания нивелируются с возрастом.

донного апоневроза (субтотальная фасциотомия), становится выходом при запущенных стадиях контрактуры Дюпюитрена. Наличие тяжа и сгибания пальца более чем на 30° в суставах пальца является показанием для хирургического вмешательства для большинства хирургов, занимающихся лечением данного заболевания.

Распространенность контрактуры Дюпюитрена была всесторонне изучена в разных возрастных группах и в разных географических регионах с учетом возраста, пола и ряда других факторов, в том числе этнического происхождения, семейного анамнеза и факторов окружающей среды. Однако, несмотря на многочисленные исследования, причины заболевания и факторы, способствующие ее прогрессированию, до конца так и не изучены. Болезнь приводит к постепенной сгибательной контрактуре пальцев кисти, то есть невозможности разогнуть их за счет образования плотного подкожного тяжа, который в течение от нескольких месяцев до нескольких лет сокращается, вовлекая в процесс, как правило, мизинец и/или безымянный пальцы кисти. Однако встречаются формы данной патологии, захватывающие сразу несколько пальцев, в том числе и большой.

Пациент с контрактурой Дюпюитрена безымянного пальца 3 степени

Традиционные методы лечения Несмотря на исследования патогенеза болезни Дюпюитрена, оперативный метод лечения, такой как частичное удаление ла-

лечение

Вид кисти через 7 дней после операции классическим хирургическим методом

Существующие традиционные хирургические способы лечения контрактуры Дюпюитрена являются симптоматическими, что нередко приводит к рецидиву заболевания. Более того при хирургическом вмешательстве, особенно при запущенных формах, период заживления ран и восстановления функции пальцев занимает от двух месяцев до года.

Безоперационный метод лечения

До инъекции коллализина

В нашу клинику с подобным заболеванием обращаются 3–4 пациента в неделю. Как правило, это пациенты с 2–3 степенью заболевания, когда уже возникает стойкий дефицит функции разгибания пальцев. Более того, 80 % пациентов – это люди пожилого возраста с множеством сопутствующих заболеваний, начиная от хронического гастрита до перенесенного инсульта и заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В нашей клинике в течение последних двух лет используется безоперационный метод лечения контрактуры Дюпюитрена. В отличие от традиционных хирургических методов лечения мы единственные в СНГ проводим инъекцию фермента под названием коллагеназа, выделенная из бактерии clostridium histoliticum в область тяжа и на следующий день разгибаем палец, восстанавливая его функцию в полном объеме. Для этих целей мы используем отечественный препарат коллализин, который предназначен для лечения, в том числе и рубцовой ткани, а контрактура Дюпюитрена есть не что иное как подкожный рубец, образованный не вследствие травмы, а вследствие различных эндогенных факторов.

На следующие сутки после инъекции коллализина и выпрямление пальца

В США проводят подобные инъекции препаратом Xiaflex, однако данный препарат не разрешен для применения в России и в десятки раз дороже коллализина.

Масгутов Руслан Фаридович, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения микрохирургии травматологического центра Республиканской клинической больницы Республики Татарстан, г. Казань.

Образование, награды и открытия В 2003 году закончил Казанский государственный медицинский университет.

сандра фон Гумбольдта. В 2010 совместно с немецкими коллегами получил международный патент «Microglial precursor cells for the treatment of malignant neoplasms of the central nervous system» (http://patentscope. wipo.int/search/en/WO2010125107).

С 2003 по 2006 год учился в очной аспирантуре на кафедре гистологии Казанского государственного медицинского университета. В 2006 году защитил кандидатскую диссертацию.

С 2008 года по настоящее время работает старшим научным сотрудником отделения микрохирургии травматологического центра Республиканской клинической больницы Республики Татарстан, г. Казань.

С 2006 по 2008 работал в центре Life and Brain университетской клиники Бонна (Германия) в качестве приглашенного научного специалиста. В 2007 году был удостоен научно-исследовательского гранта Федерального канцлера Германии фонда им. Алек-

Является автором и соавтором более 40 публикаций в российских и зарубежных журналах, в том числе монографий, методических рекомендаций. Является соавтором трех российских патентов.

По всем вопросам обращайтесь: masgut@gmail.com

Эффективность применения метода высокочастотной допплерографии в клинической практике Метод высокочастотной допплерографии (в дальнейшем ВЧД), в отличие от традиционной допплерографии, позволяет оценивать тканевой кровоток одновременно с измерением скорости кровотока в крупных сосудах, что ставит общую диагностику на иной качественный уровень. Микроциркуляторное русло наиболее динамично реагирует на фармакологические, физиотерапевтические и хирургические воздействия, что позволяет осуществлять индивидуальный скрининговый контроль и корректировку лечения. 1. Терапия, кардиология, дерматология, эндокринология, физиотерапия, реабилитация: выявление локальных и системных нарушений микроциркуляции и дисфункции

эндотелия. Скрининговый подбор и контроль медикаментозного, физиотерапевтического лечения повышает качество и сокращает сроки лечения. 2. Функциональные пробы, оценивающие дисфункцию эндотелия с применением ВЧД, чувствительнее традиционной пробы Целермайера, что в свою очередь позволяет диагностировать сосудистые нарушения, провести профилактические мероприятия

и в итоге понизить число сосудистых осложнений. 3. В эндокринологии ВЧД позволяет контролировать уровень тканевого кровотока при диабетической микро– и макроангиопатии, что очень важно для профилактики лечения диабетической стопы. 4. Кардиохирургия – интраоперационный контроль кровотока до, после и на момент шунтирования, измерение микроциркуляторного кровотока дистального анастомоза. Контроль формирования лимфовенозных анастомозов позволяет оценить эффективность операции, значительно понизить риск послеоперационных осложнений. 5. Нейрохирургия – интраоперационный контроль микроциркуляции при операциях на головном мозге и нервах, что позволяет контролировать эффективность проведенной операции, снижает уровень послеоперационных осложнений и сокращает период реабилитации. 6. Абдоминальная хирургия – метод ВЧД позволяет интраоперационно определить границы зоны необратимой ишемии, уточнить объем операции, в результате минимизировать сроки реабилитации пациента. 7. Травматология – контроль жизнеспособности тканей, динамики заживления хронических язв. Транскутанный контроль кровоснабжения мышц и костного регенерата повышает качество и понижает сроки лечения. 8. Эфферентная терапия – лечение больных облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей при индивидуальном подборе плазмафереза 50–70 % ускорение лечебного процесса. 9. Реаниматология – индивидуальный подбор фармакотерапии в условиях реанимации. Снижение процента летальных исходов при тяжелых случаях.

Компьютерный плантографический комплекс ООО «Ортопед»

Сегодня диагностика состояния стопы в России основывается на нескольких методах, которые не менялись в нашей стране уже многие десятки лет. В поликлиниках, как правило, оценка состояния стоп проводится по старинке (методом «чернильных отпечатков») в связи с отсутствием современных доступных методов исследования. Все эти методы малоинформативны, не отражают потребности в современных исследованиях, а некоторые из них еще и небезопасны для здоровья. Разработка «Компьютерный плантографический комплекс КПГ-01» предназначена для проведения полного обследования анатомо-функционального состояния стопы человека по многим показателям. С помощью комплекса в считанные секунды врач получает развернутую характеристику состояния

стопы с общими рекомендациями по лечению в случае выявления патологических изменений. В состав комплекса входят оптический сканер с подставкой, компьютер и программное обеспечение.

Процедура работы комплекса Главными отличительными очень проста: особенностями комплекса • Пациент становится на подставку. являются: • Запускается процесс сканирования. • Компьютерная программа анализирует и выдает заключение по состоянию продольного и поперечного сводов стопы со всей сопутствующей информацией. • Программа указывает конструктивные особенности ортопедических стелек, а также конкретно для каждого больного особенности проведения физиотерапевтического лечения, ЛФК, массажа, а также правил гигиенического ухода за стопой. • Выдается развернутая выписка по всем анализируемым параметрам с изображением стоп пациента. • Все исследования сохраняются в удобной базе данных.

Скорость. В штатном режиме КПГ позволяет обследовать за час 30 человек. Это выгодно выделяет его среди всех остальных методов диагностики стоп, когда, например, врач вынужден просить пациента после процедуры рентгенографии «за результатами зайти завтра». Комплекс выдает все необходимые отчетные данные на экран сразу после сканирования.

Также комплекс характеризуется возможностью его использования в полевых условиях для экспресс- и скрининговой диагностики состояния стоп, а также удобен при транспортировке. Информативность. В считанные секунды комплекс позволяет получить все необходимые показатели о состоянии стопы с рекомендациями по дальнейшим процедурам. Работать с КПГ может человек, владеющий навыками работы с компьютером без медицинского образования.

Удобство. Никаких чернильных пятен, специальных приспособлений и подготовок к процедурам не требуется. Пациенту необходимо только встать на подставку и через

несколько секунд на мониторе компьютера будет отображена вся диагностическая информация. Комплекс занимает мало места и очень мобилен.

Безопасность. Процедура сканирования абсолютно безопасна, в отличие от популярного у ортопедов рентгенологического метода исследования стоп.

работы, наличие инновационного компьютерного плантографического комплекса в частной клинике имеет еще и статусный эффект. Такая клиника может предлагать своим клиентам диагностику на самом современном оборудовании. Военные комиссариаты. Комплекс поставит на новый уровень процедуру первичного медицинского обследования призывников у травматолога-ортопеда – все степени плоскостопия и другой патологии стопы будут обнаруживаться с филигранной точностью уже в военкомате. Иные медицинские и оздоровительные учреждения (санатории, реабилитационные центры, спортивные учреждения и др.).

Область применения комплекса очень широка – фактически это все сферы, так или иначе связанные с диагностикой стоп.

Среди потенциальных покупателей: Государственные и муниципальные медицинские учреждения. Внедрение комплекса позволит повысить качество и ускорить прием пациентов в ортопедических кабинетах городских поликлиник. Для полного обследования стопы пациента с использованием КПГ достаточно 1 минуты. Это серьезный аргумент в борьбе с очередями в поликлиниках. Частные клиники и ортопедические кабинеты. Кроме повышения качества своих услуг, скорости, точности и безопасности

В 2012 г. наша разработка отмечена дипломом победителя на конкурсе инновационных бизнес-проектов «БИТ-ЮГ 2012», проходившем в г. Астрахани, а также дипломом I степени на конкурсе инновационных проектов социально-экономического развития г. Волгограда «Лучшие проекты – жителям Волгограда». Наш комплекс хорошо себя зарекомендовал в лечебных учреждениях таких городов, как Воронеж, Москва, Екатеринбург, Омск, Новосибирск, Минск и многих других. Он имеет весь необходимый перечень официальных документов, подтверждающих его функции и характеристики, а его применение значительно повышает качество медицинского обслуживания населения.

Генеральный директор ООО «Ортопед», доктор медицинских наук, профессор А. И. Перепелкин similipol@mail.ru

Отечественный комплекс плантографический КПГ-01 предназначен для проведения исследования анатомо-функционального состояния стопы человека по линейным (длина всей стопы и трех ее отделов, ширина, индекс Вейсфлога, Штриттер, Штриттер-Годунова, коэффициент К), угловым (угол I и V пальцев, пяточный угол, угол Кларка) и плоскостным параметрам (площадь опорной поверхности всей стопы и ее трех отделов). Компьютерная программа в автоматическом и ручном режимах анализирует и выдает заключение по состоянию продольного и поперечного сводов стопы с рекомендациями при наличии заболевания. В заключении программой указываются конструктивные особенности ортопедических стелек, а также конкретно для каждого больного особенности ФТЛ, ЛФК и массажа. Автоматически выдается развернутая выписка по всем анализируемым параметрам с графическим изображением стоп и всеми цифровыми данными. Оригинальность и научная новизна комплекса подтверждены полученными четырьмя патентами на изобретения. Качество, безопасность и эффективность КПГ-01 гарантированы имеющейся государственной регистрацией и регистрационным удостоверением, выданным Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

Область применения: •

Оценка состояния стоп детей и взрослых при медицинских осмотрах.

• Исследование состояния стоп у больных с патологией опорно-двигательной системы (сколиозом, детским церебральным параличом, эндокринными нарушениями, последствиями травм нижних конечностей и др.). • Оценка состояния стопы призывников. • Исследования в спортивной медицине. •

В лечебно-профилактических учреждениях (поликлиниках, реабилитационных центрах, стационарах, санаториях), общеобразовательных учреждениях, военкоматах, спортивных школах. Отечественный КПГ-01 отличает от всех зарубежных и отечественных аналогов высокая гарантированная эффективность, безопасность, большая пропускная способность, простота в обслуживании, подробнейший анализ трех отделов стопы, продольного и поперечного сводов стопы, возможность транспортировки одним человеком.

Компания Medonica Co., Ltd - одна из ведущих производителей медицинской техники. Оборудование из Южной Кореи становится все более доступным и востребованным за счет отличного качества и благоприятной ценовой политики. Благодаря постоянной работе и развитию в области медицинской техники, компания «Медоника» работает на российском рынке более четырех лет и выступает с богатой ассортиментной линейкой диагностического оборудования собственного производства.

Производитель медицинской техники «Медоника» – ваш гид в мире здоровья

Одна из последних позиций, которую на сегодняшний день компания «Медоника» рада представить, современный и качественный магнитно-резонансный томограф открытого типа, который ориентирован не только на удобство и комфорт пользователей, но и на максимальную безопасность. Особенностью технологии работы МРТ является применение усовершенствованного природного магнита открытого типа с широким охватом. Благодаря этому томограф удобен для специалиста и создает комфорт для пациента. Широкий ассортимент оборудования также включает в себя: лор-комбайны, видеосистемы, оборудование для гинекологии и косметологии, рентген-системы, инфузионные и шприцевые насосы, ультразвуковой аппарат последнего поколения, электрокардиографы и многое другое. Компания «Медоника» уделяет особое внимание такой области медицины, как денситометрия. Это современное направление, которое с каждым днем становится все более значимым и известным. Денситометры – универсальное медицинское оборудование, служащее для диагностирования на ранних стадиях такого заболевания, как остеопороз. На сегодняшний день компания «Медоника» начинает поставлять на медицинский рынок новое оборудование, среди которого С-дуга, лапароскоп, оцифровщик, стоматологическая установка и многое другое. Собственное производство позволяет создавать свою ценовую политику и сохранять качество оборудования на высоком уровне. Поддержка частной медицины, поставки медицинских изделий в государственные учреждения по всей стране, заинтересованность в здоровье каждого человека – принципы работы компании.

Представительство компании в России находится в Санкт-Петербурге. Связаться с нами вы можете по телефону: 8-800-777-31-53 или сделав запрос на электронную почту Russia@medonica.com Официальный сайт компании в России www.medonica.ru Реклама

Профессиональный глюкометр ®

ONETOUCH VERIO PRO+

для госпитального использования: инфекционная безопасность и высокая точность 32

Сегодня глюкометры различных моделей являются неотъемлемым компонентом лечебного процесса при сахарном диабете, важнейшим инструментом, способствующим оптимизации сахароснижающей терапии. Первые глюкометры появились в 1980-х гг. и создавались как индивидуальные приборы, предназначенные для самостоятельного определения уровня глюкозы в крови больным диабетом. Однако уже через несколько лет глюкометры все чаще стали применяться эндокринологами и врачами других специальностей, которые оценили многочисленные достоинства этих аппаратов, обладающих рядом преимуществ перед лабораторными автоанализаторами глюкозы, – это простота, быстрота измерения, портативность, автономность и экономичность прибора. Срочное определение глюкозы, занимающее при использовании глюкометра не более 2 минут, абсолютно необходимо в работе бригад скорой помощи, отделений интенсивной терапии и эндокринологии. Таким образом, в последние годы использование глюкометров качественно изменилось – они стали приборами не только индивидуального, но и коллективного пользования в медицинских учреждениях самого различного уровня, что, несомненно, повысило требования к этой аппаратуре в отношении безопасности и точности. Многолетний клинический опыт свидетельствует, что коллективное применение глюкометров в медицинских учреждениях сопряжено с повышенным риском гемо-

контактных внутрибольничных инфекций: к их числу относятся СПИД, гепатиты В и С, некоторые бактериальные инфекции. Исследование, проведенное в США в 2005 г., показало, что около трети коллективно используемых глюкометров загрязнено кровью, причем в отделениях интенсивной терапии таких было 48 %. В целом загрязненным может оказаться любой компонент системы определения уровня глюкозы: сам глюкометр, устройство для прокола кожи, ланцет или скарификатор и даже футляр. Другой важнейшей проблемой является точность определения глюкозы. Точность глюкометра оценивают по величине отклонения измеренной концентрации глюкозы от истинной, определенной с помощью эталонного автоанализатора (например, YSI 2300, Life Sciences). К сожалению, точность даже лучших индивидуальных глюкометров существенно уступает таковой лабораторных автоанализаторов. Все указанные обстоятельства привели к тому, что в последние годы многие крупные компании приступили к созданию профессиональных глюкометров коллективного пользования, предназначенных исключительно для применения в медицинских учреждениях. Эти приборы, по замыслу разработчиков, должны обладать высокой инфекционной безопасностью и точностью, близкой к точности лабораторных автоанализаторов глюкозы. В России недавно зарегистрирован один из таких глюкометров – OneTouch Verio®Pro+ (компания LifeScan, Johnson & Johnson). Технические и конструктивные особенности данного прибора помогают снижать риск передачи гемоконтактных внутрибольничных инфекций: • кнопка автоматического удаления тестполоски минимизирует контакт медицинского работника с использованными полосками;

• конусовидная форма верхней части глюкометра предотвращает попадание крови в порт для введения тест-полоски; • конструкция глюкометра, его глянцевая поверхность и практически не выступающие кнопки обеспечивают легкость очистки, которую рекомендуется проводить после каждого использования. Благодаря выше сказанному риск передачи гемоконтактных инфекций от пациента к пациенту и от пациента к медработнику при правильном использовании системы OneTouch Verio®Pro+ снижается практически до нуля. При клинических испытаниях глюкометр OneTouch Verio®Pro+ продемонстрировал очень высокую точность для систем in vitro диагностики: она соответствовала не только требованиям стандарта ISO 15197, действовавшего с 2003 г. (которому соответствует российский ГОСТ Р ИСО 151972011), но и требованиям более жесткого нового стандарта ISO, введенного в действие в 2013 г. Отклонение результатов OneTouch Verio®Pro+ от результатов эталонного автоанализатора YSI 2300 не превышало ±0,83 ммоль/л в диапазоне концентраций глюкозы < 5,56 ммоль/л и ± 15 % в диапазоне ≥ 5,56 ммоль/л. Кроме того, система OneTouch Verio®Pro+ позволяет измерять уровень глюкозы не только в капиллярной (как большинство глюкометров), но и в артериальной, а также в венозной крови. Глюкометр OneTouch Verio®Pro+ отличает простота использования. Он не требует кодирования, имеет цветной экран, предусматривает информационные подсказки на русском языке, сообщения об ошибках, напоминания о необходимости проведения измерений с контрольными растворами. Можно рассчитывать, что появление профессионального глюкометра OneTouch Verio®Pro+ в медицинских учреждениях повысит качество работы эндокринологических и реанимационных отделений. Подготовлено редакцией

Спортивное питание для здоровья и достижений Фармакология спорта преследует две основные цели: сохранить здоровье и увеличить шансы на преимущество, повысить устойчивость организма к стрессам и вирусным заболеваниям. О подробностях употребления и видах спортивного питания наша редакция узнала у заслуженного мастера спорта, рекордсмена и чемпиона России, чемпиона Европы и неоднократного чемпиона мира по плаванью Сергея Гейбеля.

Витаминные - минеральные углеводные напитки Употребляются как и профессиональными спортсменами, так и любителями. Напитки позволяют быстро восполнить потерянную жидкость организма, а углеводы быстро сгорают и превращаются в чистую энергию, тем самым позволяя сделать более длительную работу. Углеводы во время физической работы, особенно с развернутой цепочкой, состоящей из мальтодекстрина, глюкозы и фруктозы, также стимулируют выработку инсулина – мощнейшего анаболического и антикатаболического гормона. Напитки встречаются в продаже отдельно друг от друга (Carbopawer, Isotonic, Inkospor Carbo Pure), так и вместе (GN Glycofuse, Inko Power Drink и т. д.). Также нередко можно

встретить добавление гуараны и туарина. Такие напитки актуальные для спортсменов, которые занимаются аэробно-силовыми видами спорта (легкая атлетика, плавание, лыжный спорт) и, конечно, во всех силовых видах.

Протеины Суточная норма потребления протеина (или в простонародии белка) полтора грамма на один килограмм веса тела, но при интенсивных нагрузках потребность возрастает до 4-х грамм на килограмм. Увеличивая эту потребность с помощью обычной пищи, даже и очень высоко белковой, не приводит к желаемому результату: вместе с белком попадают и жиры и углеводы. В таких случаях и выручают протеины, наиболее популярны гейнеры, часто выпуска-

ются с содержанием белка от 70–75 % до 90–94 % (Inko Muscle Gainer, API Whey Xtreme и т. п.). И белковые батончики (Inko Protein Cruncher, MT Nitro-Techbar). Не забывайте, что протеины необходимо принять в первый час после тренировки.

Аминокислоты Относятся к группе белковых препаратов с развернутой формулой заменимых и незаменимых аминокислот. Необходимы для употребления перед силовыми тренировками и после них, как антикатаболический фактор и строительный материал для мышц. Аминокислоты встречаются в таблетках и желатиновых капсулах. Наиболее популярны ВСАА. Следует отметить, что их употребляют в среднем по 5 гр за прием.

Креатин Увеличивает силу и рост сухой мышечной массы, увеличивает объем мышц, повышает работоспособность и скорость восстановления после силовых тренировок, снижает риск разрыва мышц. Креатин работает в мышцах первые 12 секунд, поэтому часто его называют быстрой энергией. На рынке встречается в виде моногидрата, различных фирм и транспортного креатина (СМ2, MM MaxKre–Alkalynи т. д.). Стоит отметить, что креатин лучше усваивается в сочетании с жидким углеводным напитком. Остальные препараты, такие как жиросжигатели, препараты повышающие тестостерон, донаторы окиси азота и тому подобные, стоит принимать только с консультацией, причем не продавца, а врача. Мне часто встречались люди, которые в погоне за красивым телом и мышечным рельефом практиковали на себе инсулин, эфедрин и большие дозы гормонов, и это приводило их тело в неимоверное состояние – прорисовка вен и структура мышечной ткани на высоте, но после пика формы организм берет долг обратно и с процентами. Поэтому, прежде чем экспериментировать над своим телом ради одного выступления или нескольких фотографий, задумайтесь. Сергей Гейбель

Осанка – это ключ к здоровью всего организма 38

Один из самых известных врачей, который собственным примером показывал, как сохранить здоровье и прожить долгую счастливую жизнь, был доктор Поль Брэгг – этот удивительный человек, говоря о секрете долголетия, учитывал 8 важных факторов, влияющих на здоровье и долголетие: солнечный свет, воздух, вода, естественное питание, голодание, физическая активность, отдых и осанка. На последнем пункте мы остановимся подробнее. По мнению Поля Брэгга, если человек правильно питается и заботливо относится к своему организму, то хорошая осанка – не проблема. В противном случае – часто образуется неправильная осанка. Тогда приходится прибегать к исправительным мерам, таким, например, как специальные упражнения и постоянное внимание к своей осанке. Его советы по осанке сводятся к тому, чтобы позвоночник был всегда прямым, живот подтянут, плечи разведены, голова поднята. При ходьбе шаг должен быть размеренным и пружинистым. В сидячем положении рекомендуется не класть одну ногу на другую, поскольку это нарушает кровообращение. Когда человек стоит, ходит и сидит прямо, правильная осанка вырабатывается сама собой, и все жизненно важные органы приходят в нормальное положение и нормально функционируют. Но учитывая, что весомую часть жизни мы проводим в положении сидя, наша осанка формируется именно в этом положении. И чаще всего неправильное положение при сидении ведет к неприятным последствиям, а мебель которую мы привыкли использовать, к сожалению, делает нас сутулыми, вызывает болезни позвоночника и просто не удобна. Не имея сравнения с более удобными эргономичными вариантами, мы зачастую не замечаем, насколько неудобно сидим и как калечим свой организм.

Причины болезней позвоночника Еще два десятка лет назад о вреде сидячей работы и возникающих болезнях даже не задумывались всерьез, упоминая разве что представителей некоторых профессий – бухгалтеров и других офисных работников. К ним добавлялись школьники и студенты, которые сидят ежедневно за партой. Однако если в учебных заведениях есть физкультура, то в офисе сотрудники сидят часами и зарабатывают не только синдром хронической усталости, но и остеохондроз, вызываемый неправильным положением позвоночника, нарушением мышечного тонуса и работы головного мозга. С появлением компьютеров и внедрением его во все сферы нашей жизни ситуация усугубилась. Теперь без компьютера не представляют свою работу архитекторы, менеджеры, врачи и представители других профессий. К тому же компьютер открыл широкие возможности для развлечений: социальные сети, игры и т. д. Теперь школьники из-за парт плавно перемещаются за компьютер дома. Получается, что эта техника приковала к стулу людей разных сфер деятельности и возрастов.

Как предотвратить профессиональные заболевания? Лучшей профилактикой остеохондроза является эргономичная организация рабочего места. Которое должно быть удобно именно для вашей деятельности. Стул должен поддерживать правильную осанку. Локти должны лежать на столе или подлокотниках, чтобы избежать скапливание напряжения в плечах. Монитор должен быть прямо напротив глаз, чтобы не наклонять голову и не уставала шея. Очень полезно чередовать работу стоя и сидя. Важно чаще вставать, менять позу, делать упражнения. На каждое длительное положение тела должна

быть своя компенсация. Те, кто занимается йогой, хорошо знают это правило. К примеру, если согнулся вперёд, то после этого нужно обязательно прогнуться назад. Для поддержания мышц в тонусе и здорового кровообращения в спине необходимы – фитнес или любая физкультура, йога или танцы. Даже самые простые упражнения способны предотвратить развитие тяжелых недугов. Бег трусцой, ходьба, аэробика позволят держать в тонусе сердечно-сосудистую систему. Растяжка, наклоны, повороты разомнут позвоночник. Физическая нагрузка поднимет настроение, придаст сил. Однако не стоит слишком увлекаться: достаточно коротких тренировок по 20–30 минут три раза в неделю. Особенно велико значение осанки у детей. Ведь именно в этот период растет и формируется скелет и позвоночник.

бы понять причины такого поведения ребенка и помочь ему, пытаются воздействовать дисциплинарными методами.

Как сохранить здоровье позвоночника своего ребенка? Прежде всего, обратить внимание на учебное место ребенка и подобрать эргономичную мебель. Это может быть кресло или ортопедический стул для школьника, который будет поддерживать правильное положение спины без постоянного контроля и усилий. Эргономичный стол должен регулироваться по высоте, а также иметь столешницу, куда можно класть локти во время занятий. Это позволит плечам оставаться в расслабленном состоянии. Монитор необходимо поставить на уровне глаз ребенка, это позволит ему не напрягать область шеи и не наклонять голову.

Неправильное положение тела может приводить к тяжелым последствиям: начиная от деформации позвоночника, таза и грудной клетки и заканчивая нижними конечностями, в том числе стопами. В результате неправильной нагрузки развиваются плоскостопие и сколиотическая болезнь. Напрямую связаны между собой осанка и телосложение. Форма позвоночника и грудная клетка, безусловно, переходят по наследству, но и во многом зависят от правильности положения тела человека при сидении, стоянии, ходьбе, беге. Именно это вертикальное положение называют осанкой. Рассеянное внимание детей и взрослых объясняется объективными причинами: вместо получения новых знаний или плодотворной работы человек отвлекается на отекающие ноги или спину. Приходится ерзать, двигаться, поворачиваться к соседу, тем самым разминать конечности, чтобы усилить приток крови к мозгу и снять нагрузку с уставших участков тела. Некоторые родители, вместо того что-

Календарь медицинских праздников 7 апреля. С днем здоровья! Всемирный день здоровья (World Health Day) отмечается ежегодно 7 апреля в день создания в 1948 году Всемирной организации здравоохранения (World Health Organization, WHO). За время, прошедшее с того исторического момента, членами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) стали 194 государства мира. Ежегодное проведение Дня здоровья вошло в традицию с 1950 года. Мероприятия Дня проводятся для того, чтобы люди могли понять, как много значит здоровье в их жизни. А здравоохранительные организации призваны решить вопрос, что им нужно сделать, чтобы здоровье людей во всем мире стало лучше. Каждый год Всемирный день здоровья посвящается глобальным проблемам, стоящим перед здравоохранением планеты и проходит под разными девизами: «В безопасности твоей крови – спасение жизни многих», «Активность – путь к долголетию», «Беременность – особое событие в жизни. Сделаем его безопасным», «Защитим здоровье от изменений климата».

17 апреля. Всемирный день гемофилии Ежегодно 17 апреля многие страны присоединяются к акции Всемирной федерации гемофилии и отмечают Всемирный день гемофилии (World Hemophilia Day). Общая цель проводимых мероприятий состоит в том, чтобы привлечь внимание общества к проблемам гемофилии и сделать все возможное для улучшения качества медицинской помощи, которая оказывается больным этим неизлечимым генетическим заболеванием. По некоторым оценкам, сегодня количество больных гемофилией в мире составляет 400 тыс. человек (один из 10 тысяч мужчин). По данным Всемирной организации здравоохранения, на территории России проживает около 15 тысяч больных гемофилией, из них дети составляют около 6 тысяч человек. Более точного количества не знает никто, потому что в России отсутствует национальный регистр больных гемофилией.

20 апреля. День донора в России 20 апреля России отмечается один из важных социальных праздников — Национальный день донора. Этот День посвящен, в первую очередь, самим донорам — людям, которые безвозмездно сдают свою кровь во благо здоровья и жизни совершенно незнакомых людей. Этот День посвящен также и врачам, которые проводят забор крови, контролируют санитарное состояние станций переливания крови, разрабатывают методики и аппаратуру, тщательно обследуют сдаваемые препараты. Поводом для праздника послужило очень гуманное событие — 20 апреля 1832 года молодой петербургский акушер Андрей Мартынович Вольф впервые успешно провел переливание крови роженице с акушерским кровотечением. Жизнь женщине была спасена благодаря грамотной работе врача и донорской крови мужа пациентки. Ежегодно в России более полутора миллиона человек нуждаются в переливании крови. Например, Москва ежедневно нуждается более чем в 200 литрах донорской крови. И более 30 % крови для переливания в Москву поступает из других регионов России. Кровь и компоненты крови необходимы больным тяжелых онкогематологических заболеваний, среди которых большой процент детей, препараты необходимы женщинам в послеродовом периоде, пациентам, попавшим в дорожно-транспортные происшествия, людям различных, связанных с риском, специальностей.

23 апреля. Всемирный день иммунизации Всемирная неделя иммунизации (World Immunization Week) проводится во второй половине апреля по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Изначально это мероприятие называлось Европейской неделей иммунизации и охватывало, соответственно, только страны Старого Света, однако постепенно к ней присоединились и другие континенты. Проведение Недели призвано привлечь внимание обще-

ственности к иммунизации как одной из главных профилактических мер, позволяющих уберечь человечество от инфекционных заболеваний. ВОЗ настоятельно рекомендует семьям обязательно вакцинировать детей против смертоносных болезней. По данным организации, иммунизация позволяет ежегодно предотвращать от 2 до 3 миллионов случаев смерти от дифтерита, столбняка, коклюша, кори, свинки и краснухи. Количество детей, которые своевременно получают вакцину, возрастает, в том числе благодаря стараниям ВОЗ и объявленной ею Неделе иммунизации. Каждый год прививки от дифтерита, столбняка и коклюша делаются более чем 100 миллионам детей во всем мире.

27 апреля. Международный день ветеринарного врача 27 апреля отмечают свой праздник представители одной из самых добрых профессий — ветеринары. Доктора, которые лечат зверей и птиц, конечно, не дождутся слов признательности от своих четвероногих и пернатых пациентов, однако нет сомнений: животные порой испытывают не меньшую благодарность к своим спасителям, чем люди. Ветеринарная медицина, или просто ветеринария, — это отрасль науки, которая занимается профилактикой, диагностикой и лечением болезней животных, а также их травмами и расстройствами. Исторической родиной ветеринарии считается Франция. В XVIII веке в Лионе открылась первая школа для врачей, которые лечат животных. Ее основал Людовик XV, чтобы остановить эпидемии, уничтожавшие большое количество домашнего скота. Однако ветеринарные навыки, конечно, зародились намного раньше — наверное, уже тогда, когда люди завели первых домашних животных. Скот во все времена был дорог крестьянам, и о нем старались заботиться, берегли его от всяческих напастей, лечили от болезней — пусть не научными, но народными методами. Источник: www.calend.ru/holidays © Calend.ru

Sino Dental 2014 (9-12 июня) - крупная международная выставка, на которой представлены новейшие достижения и разработки в области технологии лечения и профилактики стоматологических заболеваний. В 2014 году Sino Dental пройдет в Пекине в 18-й раз. В Пекин приезжают ведущие специалисты в своей области для того, чтобы обменяться опытом, представить свои достижения и познакомиться с инновациями. Китайские компании, которые предлагают свою качественную продукцию на выставке, порадуют покупателей широким ассортиментом и привлекательными ценами.

Основные тематические разделы, которые будут представлены на выставке Sino Dental в 2014 году: • Стоматологические препараты • Стоматологические инструменты • Расходные материалы • Гигиена полости рта • Инфекционный контроль и обслуживание • Мебель для стоматологических кабинетов • Рентгеновское оборудование • Стоматологическое обслуживание, лаборатории • Учебные стоматологические центры • Дентальная имплантология • Инструменты и материалы для челюстнолицевой хирургии и костной пластики • Современные материалы для реставрации и восстановления зубов • CAD/CAM-системы • Специальная медицинская одежда, аксессуары • Мобильные стоматологические кабинеты

• Антибактериальные материалы и анестезиологические средства, дезинфекция • Техническая литература, публикации, отраслевые СМИ Выставка Sino Dental 2014 – это не только выставка, но и множество деловых мероприятий, которые подготовили организаторы: более 100 семинаров, технических курсов, образовательных программ. В 2014 году участников и посетителей ждут День японской стоматологии, День немецкой стоматологии, Стоматологический форум Китая, Азиатско-Тихоокеанский саммит стоматологической промышленности. Отдельно стоит отметить семинары по ортодонтии, имплантологии, реставрационному и эндодонтическому лечению зубов. Организаторами специальных мероприятий являются Китайское министерство здравоохранения, Китайская стоматологическая ассоциация, Школа стоматологии Пекинского университета.

MEDTEC EUROPE 2014 (3-5 июня) самая крупная специализированная выставка медицинской техники из проходящих в Европе. В международных масштабах она занимает второе место после проходящей в США «Medical Design & Manufacturing (MD&M) West». Здесь представлен широкий выбор оборудования, устройств, электроники, компонентов, инструментов, материалов и технологий для различных отраслей медицины. В рамках выставки можно ознакомиться с новейшими изобретениями в области медицинской техники от ведущих производителей со всего мира. С каждым

годом MEDTEC EUROPE проходит все более и более успешно. Уже в 2010 году можно было отметить великолепные показатели, но в 2011 году новая выставка превзошла предыдущую по всем параметрам: количеству компаний, территории, на которой разместилась, количеству посетителей.

MEDTEC EUROPE предназначена только для профессионалов и специалистов. Организаторы и экспоненты выставки будут ждать посетителей ежедневно с 10 до 17 часов. В последний день мероприятие будет работать по сокращенному графику – с 10 до 16 часов. Основные тематические разделы, которые будут представлены на выставке в 2014 году: • Precision Tec – специальные сплавы для медицинских целей, лазерные и ультразвуковые технологии для изготовителей хирургических устройств, ортопедия, устройства для кардио-исследований, медицинская техника; электротехническое оборудование и электроника; • Automation Assembly – автоматизация производственных процессов; • Medical Plastics Technology – пластики для использования в медицине, поставка и изготовление расходных материалов для медицинских целей, упаковка и доставка лекарств; • Medical Packaging – технологические решения для упаковки: розлив лекарств, упаковочные материалы, одноразовая упаковка.

Выставка CMEF 2014 (17-20 апреля) (China International Medical Equipment Fair) – это крупнейшая международная выставка Китая, посвященная медицинскому оборудованию. Впервые медицинская экспозиция CMEF состоялась в 1979 году, и с тех пор каждую осень и весну ее принимают разные города китайских провинций. Выставка CMEF пройдет в Shenzhen Convention & Exhibition Center.

CMEF является крупнейшей выставкой медицинской тематики в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Здесь демонстрируют новейшие разработки и технологии более 2 000 компаний со всего мира. Более 50 000 человек из 100 стран ежегодно посещают выставку. Компании, принимающие участие в выставке CMEF, представляют такие области медицины, как радиоактивное излучение, ультразвуковые исследования, медицинская радиология и многие другие передовые технологии. К основным направлениям выставки CMEF 2014 относятся: оборудование для томографии и рентгенографии, медицинская электроника, хирургическое оборудование, техника для оказания скорой помощи, клинические и лабораторные инструменты, оборудование для стационаров, оптика, механическая трансплантология, транспортировка, информационные технологии, медицинское промышленное моделирование и многое другое. Организаторы выставки в рамках основной экспозиции проводят множество профильных семинаров, форумов, круглых столов, участники которых могут обменяться профессиональным опытом и получить последнюю информацию о новинках сферы здравоохранения.

CPhI Worldwide 2014 (7-9 октября) 254-я Международная специализированная выставка фармацевтической промышленности. Выставочный центр - Paris Nord Villepinte.

Организатор выставки британская компания UBM International Media, а ее нидерландский офис отвечает за организацию серии фармацевтических выставок CPhI, ICSE по всему миру. Выставки CPhI стали проводиться с 1990 года, и теперь они занимают лидирующие позиции среди выставок фармацевтической индустрии в мире и проводятся не только в странах Европы, но и в Японии, Китае, Индии, Южной Америке. CPhI Worldwide за 24 года выросла с 250 делегатов до 34 000 специалистов из 140 стран. Выставка занимает около 60 000 кв. м, занимаемых экспозициями более 2 200 компаний со всего мира. CPhI Worldwide 2012 в Мадриде собрала 2 446 экспонентов и порядка 30 000 специалистов (98 % иностранных из 141 страны). CPhI Worldwide, ICSE, P-MEC Europe и Innopack в 2013 году – 2 200 экспонентов и 34 000 посетителей в выставочном центре Messe Frankfurt. 92 % экспонентов и 94 % посетителей считают, что это мероприятие является ключевым местом встречи для фармацевтической промышленности.