Abena Information Juni 2009

INFORMATION Juni 2 0 0 9

Side 2

Nyt inkontinensprodukt blev løsningen ved fækal inkontinens Side 3

e-bevilling giver overblik og effektiv styring Side 4

Bevillingsafdelingen yder service Side 5

Pilotprojekt med e-bevilling blev til permanent ordning Side 6

International emneuge Side 7

Specialviden om afføringsproblemer

Læs indstikket

Updates

Nyt inkontinensprodukt blev løsningen på langvarigt problem med fækal inkontinens

Hjemmeplejen i Fuglekvarteret har kontor i Omsorgscentret i Hvissinge Situationen for en bruger med alvorlige kontinensproblemer kom under kontrol fra den ene dag til den anden, da Abenas kontinenssygeplejerske henledte opmærksomheden på det nye produkt, Abri-San Special, som er målrettet mod fækal inkontinens.

Hjemmeplejen i Fuglekvarteret i Glostrup Kommune styres fra et kontor i Omsorgscentret i Hvissinge. Gruppeleder Ulla Poulsen og social- og sundhedshjælper John Hansen har opnået særdeles gode erfaringer med Abri-San Special, i et tilfælde med en mandlig bruger, som havde voldsomme problemer med fækal inkontinens igennem en længere periode. ”I et langvarigt forløb, forsøgte vi næsten alt, men det var først, da vi fik afprøvet Abri-San Special, at det lykkedes at få kontrol over situationen”, forklarer John Hansen, der havde ansvaret for den daglige pleje af brugeren.

Uværdig situation for brugeren ”Jeg måtte vaske og skifte brugeren fra inderst til yderst tre gange om dagen, på hvert eneste besøg”, fortæller John Hansen. Situationen var uværdig for brugeren, fordi hans sengeleje blev kraftigt forurenet flere gange om dagen, og der var derfor betydelige lugtgener. Samtidig var brugeren plaget af hudproblemer og kløe, og det gjorde blot problemerne værre, at han, sandsynligvis i løbet af natten, kløede sig på huden under bleen.

Brugeren var ikke dement, men havde, forståeligt nok, svært ved at forholde sig til sin situation. ”Han prøvede at lade som om, problemet ikke generede ham, og det var af samme grund vanskeligt at få en fornuftig snak med ham om hans inkontinens”, forklarer John Hansen.

Forsøgte forskellige metoder Ulla Poulsen og John Hansen drøftede løbende problemet, og de forsøgte sig med flere produkter uden at kunne finde den rigtige løsning. ”Vi brugte forskellige bleer til svær inkontinens, og prøvede at beskytte sengetøjet med et par blå Abri Soft-stykker, men det fungerede ikke tilfredstillende”, konstaterer Ulla Poulsen.

Besøget fra Abena ”Det var i forbindelse med et besøg fra Abena, at vi blev opfordret til at afprøve det nye produkt, Abri San Special”, forklarer Ulla Poulsen. Kontinenssygeplejerske Birgit Straube fra Abena kom på et af sine regelmæssige besøg, hvor hun anbefalede, at AbriSan Special blev afprøvet af brugeren.

”Vi fik udleveret nogle poser med prøver, og det blev en stor succes fra begyndelsen. Der kom fuldstændig kontrol over afføringen fra første dag”, fastslår Ulla Poulsen.

Betydningsfuld rådgivning ”Vi er i det hele taget meget begjstrede for den faglige rådgivning og den professionelle holdning, vi bliver mødt med hos Abena”, faststår gruppeleder Ulla Poulsen. ”Jeg får besøg 2-3 gange om året af kontinenssygeplejerske Birgit Straube.

Sammen gennemgår vi samtlige brugere i distriktet og deres individuelle behov.

Birgit Straube fra Abena stiller sig også til rådighed for kurser og undervisning, både om produkter og inkontinens. Det har vi aldrig tidligere oplevet med en leverandør, og vi er fantastisk glade for det faglige input, vi får på den måde”, fortæller Ulla Poulsen.

Svær fækal inkontinens Brugeren havde en tynd, udsivende afføring, som både på grund af mængde og konsistens ikke kunne holdes inde i bleen. ”Det flød ud alle steder, især foran imellem benene på manden”, forklarer John Hansen. ”Brugeren var meget plaget af det, og vi var selvfølgelig frusterede over, at vi ikke kunne tilbyde en permanent løsning, men måtte klare os med at bukke bleerne i en særlig form og på den måde forsøge at skabe en effektiv lukning. Det lykkedes desværre sjældent.”

Gruppeleder Ulla Poulsen og social- og sundhedshjælper John Hansen fra hjemmeplejen i Fuglekvarteret i Glostrup fandt en effektiv løsning i Abri-San Special

2

IT-projektleder Pia Nielsen har ansvar for udvikling og implementering af e-bevilling, og hun er godt tilfreds med resultaterne

Forsøgskommuner

e-bevilling giver overblik og effektiv styring Abena har introduceret et nyt, effektivt administrationsværktøj på internettet, e-bevilling. e-bevilling gør det lettere og mere præcist for kommuner og bevilgende myndigheder at bestille inkontinensprodukter, foretage ændringer og få overblik over produkter og bevillinger.

Nu er det muligt for kommuner og bevilgende myndigheder at styre bevillinger til brugere af inkontinensmidler efter Servicelovens paragraf 112 med et enkelt, brugervenligt værktøj fra Abena. Med det nye bevillingssystem kan medarbejderne i kommunernes visitationsafdelinger bestille produkter over internettet, foretage ændringer i bevillingskataloger og bevillinger.

Tidsbesparende ekspedition e-bevilling sikrer desuden kommunerne en hurtigere og mere præcis ekspedition af produkter til brugerne. Det er slut med bestillingskort, fejlmuligheder og ventetid i posten. Kommunens medarbejdere har on-line adgang og kan bestille til alle bevillinger. e-bevilling giver også overblik over samtlige kommunens bevillinger med foretagne rettelser og ændringer samt mulighed for at gå tilbage i historikken.

”e-bevilling giver kommunerne mulighed for at bruge systemet, så det passer ind i deres nuværende arbejdsform”, fastslår IT-projektleder Pia Nielsen fra Abena. ”Kommunens visitationskontor kan f.eks. oprette en åben bevilling, mens sygeplejersker eller SOSU-personale kan tildeles forskellige rettigheder i systemet”, forklarer hun.

De første afprøvninger af det nye bevillingssystem, e-bevilling, blev gennemført i 2008. ”Vi begyndte i oktober sidste år med Kolding som første testkommune - derefter fulgte Aabenraa i februar i år”, forklarer Pia Nielsen. ”Vi valgte nogle kommuner i umidddelbar nærhed af vores virksomhed, så vi kunne rykke hurtigt ud, hvis der skulle opstå mindre problemer undervejs”.

Det viste sig imidlertid, at systemet fungerede perfekt fra begyndelsen, så der hverken blev brug for sikkerhedsberedskab eller nødløsninger.

Fra test til færdigt system Allerede nu er e-bevilling et færdigudviklet værktøj, der har dokumenteret sin berettigelse, og mange kommuner har vist interesse for at komme i gang. ”For eksempel er e-bevilling blevet indført i Holbæk Kommune i april år, og det ser ud til at fungere til fuld tilfredshed”, konstaterer Pia Nielsen.

Abenas sygeplejerske i området, Else Herskind, har deltaget aktivt i implementeringen af e-bevilling i Holbæk Kommune, og hun følger nøje projektet i den indledende fase. Der bliver således gennemført en omfattende undervisning og træning af personalet i brugen af det nye system.

Dialog med brugerne De nye brugere i kommunerne har medvirket aktivt til udvikling og forbedring af e-bevilling. ”Vi har haft en rigtig god feedback fra de nye brugere af e-bevilling, og de ønsker, ideer og forslag, vi har modtaget, er i vidt omfang indgået i udviklingen af det nye system”, forklarer Pia Nielsen.

e-bevilling er enkelt at arbejde med, sikrer præcise bestillinger og giver kommunen et godt overblik

3

Bevillingsafdelingen hos Abena yder service om brug af bevilgede inkontinensprodukter Bevillingsafdelingen hos Abena varetager henvendelser fra kommuner, plejepersonale og almindelige borgere om inkontinensprodukter, der bevilges til medborgere efter Serviceloven. Her kan man bestille produkter, stille spørgsmål og få vejledning eller blive henvist til Abenas kontinenssygeplejersker og produktspecialister.

Telefoninformation ”Vi får masser af henvendelser fra kommuner, visitatorer, sygeplejersker, plejepersonale og brugere hver eneste dag”, fortæller Hanne Lorenzen, der er teamleder i Bevillingsafdelingen hos Abena. ”Vi arbejder målrettet på at servicere vore kunder bedst muligt, uanset om der er tale om bestillinger, spørgsmål til produkter og deres anvendelse,

levering, bevillingsspørgsmål eller andet”, fastslår hun. Bevillingsafdelingen hos Abena består af seks medarbejdere med Hanne Lorenzen i spidsen.

Åbent for alle Bevillingsafdelingen tager sig af henvendelser fra både kommunernes visitationsafdelinger og det faglige plejepersonale på plejehjem og boinstitutioner samt i hjemmeplejen.

Desuden får bevillingsafdelingen mange henvendelser via fax og e-mail, samt henvendelser fra selvhjulpne, hjemmeboende brugere og disses familie.

Vareprøver med posten Bevillingsafdelingen udsender gratis vareprøver i et mindre antal for at give personale og brugere mulighed for at

afprøve nye produkter eller alternative produktstørrelser. Det kan også dreje sig om en række forskellige produkter, som anvendes f.eks. til brug ved udredning.

Endelig tilbyder afdelingen sortimentstasker samt bleer i lommer til ophæng.

Taskerne og bleophænget giver en oversigt over udvalget af bleer og anvendes primært på plejeinstitutioner.

Wiwi Hald er ansat på vareprøvelageret, som samarabejder med kollegaer i intern kundeservice. Hun og hendes kolleger sender hver dag et meget stort antal vareprøver, informationsmateriale og brugsvejledninger ud til kunder over hele landet. ”Vi er meget opmærksomme på, at kunderne modtager det rigtige materiale til aftalt tid, selvom der til tider er forrygende travlt”, forklarer hun.

Tovejskommunikation, der giver resultater ”Vores daglige dialog med visitationsafdelinger og plejepersonale giver vigtig inspiration og har stor betydning”, mener teamleder Hanne Lorenzen. ”Der bliver hele tiden behov for nye produkter i takt med ændrede behov, så denne kontakt er meget væsentlig. for udvikling af produkter og metoder”, fastslår hun.

Hanne Lorenzen (til højre) i samtale med Wiwi Hald som sørger for forsendelse af vareprøver til kunder over hele landet fra Abenas store vareprøvelager

4

Elektronisk bestilling Abena har udviklet et nyt system, e-bevilling, som giver mulighed for elektronisk bestilling og opfølgning over internettet. ”Jeg er sikker på, at flere og flere kommuner i den kommende tid vil vælge at bruge e-bevilling, og dermed opnå de mange fordele, som dette nye administrationsværktøj giver den enkelte kommune og de medarbejdere der anvender værktøjet”, mener Hanne Lorenzen. Det gør bestillingen lettere, medfører nedsat tidsforbrug samt giver et bedre overblik over bevillinger”, forklarer hun.

Inkontinens-

produkter bevilges efter Serviceloven Det

er

Serviceloven,

der

sikrer

Kolding Kommunes hjemmepleje har lokaler i Kløverhøj Plejecenter

bevilling af bla. inkontinensprodukter til medborgere med nedsat funktionsevne.

Forsøg med e-bevilling i Kolding blev til en permanent ordning

2 1 §§111 1122 § Det hedder i lovens paragraf 112, at ”Kommunalbestyrelsen skal yde støtte til hjælpemidler til personer med varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, når hjælpemidlet : 1) i væsentlig grad kan afhjælpe de varige følger af den nedsatte funktionsevne, 2) i væsentlig grad kan lette den daglige tilværelse i hjemmet eller 3) er nødvendigt for, at den pågældende kan udøve et erhverv.”

Medarbejdere i Kolding Kommunes hjemmepleje var de første, der fik lov at afprøve Abenas e-bevilling som en forsøgsordning. Det viste sig, at systemet var så gennemarbejdet fra begyndelsen, at der kun blev behov for ganske få justeringer. I dag fungerer e-bevilling som et værdsat arbejdsredskab i kommunens styring af bevillinger.

Udvalgt kommune Kolding Kommune blev udvalgt som den første, der kunne afprøve e-bevilling i praksis, og der blev i efteråret 2008 iværksat et forsøg med det nye system, inspireret af kontinenssygeplejerske Vivian Bundgaard fra Abena.

Tre distrikter Sygeplejerske Bente Jul Hansen, social- og sundhedsassistent Mona Hemmingsen og social- og sundshedsassistent Sonja

5

Lundgaard arbejder med speciale i inkontinens i hvert af kommunens tre hjemmeplejedistrikter. De fungerer som visitatorer, foretager udredning og yder samtidig bevilling af inkontinensmidler til brugere efter Servicelovens paragraf 112.

Problemfri start Mona Hemmingsen var på forhånd lidt skeptisk, da e-bevilling skulle implementeres i kommunens hjemmepleje. ”Vi var jo spændte på, om det fungerede godt fra begyndelsen”, forklarer hun. ”Det viste sig imidlertid, at e-bevilling virkede næsten perfekt allerede fra første dag, og det er vores oplevelse, at systemet er godt gennemtænkt og afprøvet”, fastslår hun.

- fortsætter...

Praktiske funktioner ”Vi er for eksempel glade for, at vi selv kan sammensætte en liste med de produkter vi ønsker. Det sparer tid ved bestilling, og giver os et godt overblik”, mener Sonja Lundgard. ”Når jeg fører musen hen over et produkt på produktlisten, popper der et vindue op med illustration af produktet samt alle væsentlige oplysninger om

størrelser, sugeevne samt pakning og emballager. ”Det er vældig praktisk og tidsbesparende”, forklarer hun.

Aktuel dokumentation Indtastede bestillinger og ændringer bliver straks ajourført i systemet, og dermed har hjemmeplejen fået et godt overblik over brugere, aktive bevillinger

og valgte produkter med helt aktuelle informationer.

Det sker, at brugere kontakter hjemmeplejen, fordi de mener, at deres produkter er bestilt for længe siden og må være forsinkede. ”Nu kan vi følge bestillingerne og med det samme se, hvornår varerne er bestilt, informere om levering og berolige brugerne med, at varerne bliver leveret som aftalt”, fortæller Mona Hemmingsen.

Godt arbejdsredskab Siden forsøgsordningen blev indledt i efteråret 2008, er der tilføjet en række forbedringer og justeringer til e-bevilling.

De nye funktioner er løbende blevet implementeret i Kolding Kommunes hjemmepleje. De tre er enige om, at e-bevilling har vist sig nemt at arbejde med og giver et godt overblik over de mange forskellige informationer, der indgår i styringen af kommunens bevillinger.

Sygeplejerske Bente Jul Hansen, social- og sundhedsassistent Mona Hemmingsen og social- og sundshedsassistent Sonja Lundgaard bruger nu e-bevilling som arbejdsredskab i det daglige

International emneuge sætter fokus på inkontinens Den internationale organisation, International Continence Society, vil nu forsøge at sætte fokus på inkontinens i medier og offentlighed med emneugen ”World Continence Week”, der afvikles 22.-28. juni 2009.

Inkontinens er tabubelagt i store dele af verden, og selvom et meget stort antal mennesker i alle lande har problemet inde på livet i hverdagen, er inkontinens ofte overset i den offentlige debat og i medierne. International Continence Society står for arrangementet af den internationale inkontinensuge, og organisationen opfordrer de enkelte lande til at tage initiativer, der kan gøre problemet mere nærværende og accepteret i offentligheden.

Marianne Kjærgaard, der er International Nurse Advisor hos Abena, forklarer, at Abena har taget kontakt til danske organisationer med en opfordring til at sikre et dansk arrangement, men at der mangler økonomiske ressorcer til at løfte opgaven.

Hun efterlyser derfor ideer og initiativer, der kan sætte fokus på inkontinens i det danske mediebillede i forbindelse med den internationale inkontinensuge og opfordrer alle med interesse i inkontinens til at henvende sig med gode ideer og forslag til aktiviteter.

Abena efterlyser gode initiativer, der kan støtte World Continence Week og være med til at sætte fokus på inkontinens

6

Specialviden om afføringsproblemer Gerd Johnsen har beskæftiget sig med fækal inkontinens og afføringsproblemer gennem 28 år. Hun har arbejdet med telefonrådgivning for patienter i alle aldre.

Gerd Johnsen har både uddannelser som sygeplejerske, laborant, valideringslærer, demenskoordinator og projektleder.

Desuden har hun gennemført en sygeplejefaglig diplomuddannelse i ledelse.

Gerd Johnsen har i mange år arbejdet på mave-tarm kirurgisk afdeling, bl.a. som stomisygeplejerske, samt på medicinske og onkologiske afdelinger.

Specialsygeplejerske Gerd Johnsen er forfatter til det faglige tillæg om fækal inkontinens, der er vedlagt dette nummer af Abena Information.

Formidling og projektarbejde Hun har holdt et stort antal foredrag og temadage for sygeplejefagligt personale, læger, diætister, socialpædagoger,

farmaceuter og lægfolk. Emnerne er primært afføringsproblemer, som forstoppelse, diarré og inkontinens, med fokus på årsager og behandling.

Hun har arbejdet med udvikling af metoder til analyse af årsager til afføringsproblemer og mulige behandlinger til regulering af tarmfunktionen. Endvidere har Gerd Johnsen deltaget i forsknings- og udviklingsprojekter på hospitaler og for virksomheder.

Gerd Johnsen er forfatter til en lang række artikler og faglige indlæg om afføringsproblemer. Der er yderligere information om Gerd Johnsen på hendes hjemmeside, www.gerdjohnsen.dk

Updates Ændringer i sortiment af bodystockings

Abenas sortiment af bodystockings bliver forenklet. Der vil fremover blive fokuseret på bodystockings med ben, ærmer og lynlås. De øvrige typer vil udgå af sortimentet.

Bodystocking med ærmer, ben og lynlås er blød og fleksibel. Materialet er 92% bomuld og 8% elastan. Den er forsynet med lynlås i skridt- og skuldersøm, kan vaskes ved 60 grader og findes fortsat i fem størrelser:

Vare nr.

Hoftevidde

4190

Small

80-105 cm

4191

Medium

85-110 cm

4192

Large

90-115 cm

4193

X-Large

95-120 cm

4194

XX-Large

100-125 cm

7

Bodystocking med ben, ærmer og lynlås

BR282/DK/06.2009

Abena A/S . Egelund . 6200 Aabenraa Tlf. 74 31 18 10 . Fax 74 62 97 37 . e-mail info@abena.dk . www.abena.dk