Revista Vox Otorrino Nº 149

Edição 149 | Ano XXI | www.aborlccf.org.br

45º Congresso da ABORL-CCF Confira as expectativas para o 45º Congresso da ABORL-CCF, que contará com palestrantes nacionais e internacionais e ainda homenageará um país convidado: a Colômbia

Educação continuada: surdez súbita

Gestão e carreira: confira aplicativos de smartphones e tablets para médicos e pacientes

Sheraton Rio Hotel & Resort – Rio de Janeiro – Brazil Avenida Niemeyer, 121 - Leblon Rio de Janeiro will host the 8TH WORLD CONGRESS OF FACIAL PLASTIC SURGERY - FACES OF THE WORLD, from May 11 to 14th, 2016.

This meeting will gather important names that will talk about the most recent topics and the news about Facial Plastic Surgery.

You can't miss it!

MAIN TOPICS: Rhinoplasty Aging Face - Surgery Aging Face - Non-Surgery Reconstruction

Lifting Blephoplasty Laser Fillers

Lipoinjection Implants Facial Fractures Orthognatic Surgery

More information on:

http://www.aborlccf.org.br/facialplastic2016/ Made By

Supporters

Mensagem do

PRESIDENTE Sady Selaimen

Caro associado, É com muito orgulho que anunciamos a chegada do maior e mais aguardado evento da Otorrinolaringologia brasileira: A 45ª edição do Congresso Brasileiro de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, que terá como sede Fortaleza, um dos mais encantadores destinos turísticos do país. A cidade abriga um dos mais modernos centros de convenções e está repleta de atrações para garantir a satisfação dos congressistas. Essa é uma grande oportunidade para aprender e compartilhar experiências, de unir especialistas brasileiros e da América Latina em uma celebração científica e social cuidadosamente preparada.

Reunidos ao longo de quatro dias, todos os colegas poderão desfrutar das aulas de palestrantes nacionais e internacionais convidados pela ABORL-CCF, gabaritados em suas respectivas áreas de atuação, bem como participar de atividades culturais, sociais e de lazer.

Dentre as pautas contempladas no programa científico, podemos citar três questões que serão de muito interesse dos congressistas: o que há de melhor nos tópicos de atualização; a abordagem das fronteiras da especialidade com suas múltiplas interfaces; e as tendências futuras que a Otorrinolaringologia hoje está vislumbrando. Não poderíamos deixar de destacar ainda que uma das grandes novidades desta edição é a presença da Colômbia como país convidado, como parte da proposta de internacionalização da nossa Associação, na busca de integrar cada vez mais a Otorrinolaringologia brasileira com os demais países da região, assim como de todo o mundo. Será uma grande honra podermos contar com a participação dos nossos colegas colombianos, que enriquecerão muito os debates e as trocas de conhecimentos e experiências.

Não esqueçam: o período entre os dias 25 e 28 de novembro será o apogeu do calendário científico da Otorrinolaringologia nacional. Contamos muito com a presença de todos os nossos queridos colegas para confraternizar conosco e engrandecer o nosso congresso. Nunca é demais lembrar que para o nosso congresso anual confluem todos os nossos objetivos mais nobres: atualização, educação, troca de experiências e, fundamentalmente, camaradagem.

Diretoria 2015 Presidente Dr. Sady Selaimen da Costa - Porto Alegre (RS)

Diretor Tesoureiro Adjunto Dr. Fabrizio Riccci Romano - São Paulo (SP)

Presidente da Comissão da BJORL Dra. Mariana de Carvalho Leal Gouveia - Recife (PE)

Primeiro Vice-Presidente Dr. Domingos Hiroshi Tsuji - São Paulo (SP)

Diretor Executivo Carlos Roberto da Silva - São Paulo (SP)

Presidente da Comissão de Eventos e Cursos Dr. José Antônio Patrocínio - Uberlândia (MG)

Assessora Dra. Renata Dutra de Moricz - São Paulo (SP)

Presidente da Comissão de Residência e Treinamentos Dr. Geraldo Pereira Jotz - Porto Alegre (RS)

Assessor Dr. Geraldo Druck Sant´Anna - Porto Alegre (RS)

Presidente da Comissão de Título de Especialista Dr. Fernando Veiga Angelico Jr. - São Paulo (SP)

Assessora Dra. Alessandra Loli - Botucatu (SP)

Presidente da Comissão de Defesa Profissional Dr. Eduardo Baptistella - Curitiba (PR)

Segunda Vice-Presidente Dra. Wilma Anselmo Lima - Ribeirão Preto (SP) Diretora-Secretária-Geral Dra. Renata Cantisani Di Francesco - São Paulo (SP) Diretor-Secretário Adjunto Dr. Ronaldo Frizzarini - São Paulo (SP) Diretor Tesoureiro Dr. Felippe Felix - Rio de Janeiro (RJ)

Comissões Permanentes

Presidente da Comissão de Ética e Disciplina Dr. Ivan Dieb Miziara - São Paulo (SP)

Presidente da Comissão de Comunicações Dr. João Vianney B. de Oliveira - Petrópolis (RJ)

Presidente da Comissão de Educação Médica Continuada Dra. Renata Dutra de Moricz - São Paulo (SP)

5 Carta ao leitor 6 Páginas azuis: A administração enxuta na busca por resultados 10 Agenda de eventos 12 Gestão: A importância de gerenciar a própria carreira para alcançar melhores resultados 14 Gestão em prática: Lidando com a dificuldade de gerir pacientes de várias regiões 16 Capa: 45º Congresso da ABORL-CCF

22 Educação continuada: O que há de novo? Surdez súbita 26 VOX News 28 Tecnologia: O uso da tecnologia a favor do associado ABORL-CCF 30 Gestão e carreira: Medicina móvel: cinco aplicativos para se ter no celular ou tablet 32 Internacional: Todas as faces do mundo 34 Conduta médica: Mais especialistas 38 Pesquisa: Os desafios da pesquisa em Medicina no Brasil 40 Qualidade de vida: Quando a concentração e a agilidade mental entram em jogo 42 HumORL

Erramos Na edição 148 da Revista VOX Otorrino, erramos ao divulgar a data do Congresso Internacional da American Academy of Otolaryngology. Na ocasião, publicamos que o evento aconteceria entre os dias 27 e 30 de novembro, quando o correto seria o mês de setembro. O destaque foi dado na seção Internacional, na página 32.

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EXPEDIENTE ABORL-CCF

CARTA AO

LEITOR Por uma educação continuada em carreira médica

Dr. João Vianney Presidente da Comissão de Comunicações

VOX Otorrino Presidente: Sady Selaimen

Comissão de Comunicações: Allex Itar Ogawa Edilson Zancanella Gustavo Polacow Korn Ingrid Helena Lopes de Oliveira João Vianney Brito de Oliveira Marcelo Ribeiro de T. Piza Marco Antonio dos A. Corvo Maria Dantas C. L. Godoy Ricardo Landini Lutaif Dolci

Assessora de Mídia da ABORL-CCF: Adriana Santos/MTB: 33.813-SP

Editora-chefe: Mariana Moreira/MTB: 35.038-RJ

Reportagem:

Priscila Fonseca, Rafael Martins e Vinícius Corrêa

Revisores Adriano Bastos e Leonardo de Paula

Fotos:

ABORL-CCF, Divulgação e Thiago Cogo

Diagramação:

F

altam poucos dias para o 45º Congresso de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial e é com muito orgulho que a ABORL-CCF traz, nesta edição da Revista VOX Otorrino, os maiores destaques e novidades da especialidade no Brasil. Convidamos todos os otorrinolaringologistas do país a prestigiarem esse evento que ocorrerá entre os dias 25 e 28 de novembro e reunirá grandes nomes nacionais e internacionais. Nosso objetivo é oferecer o que há de melhor no mundo da Otorrinolaringologia para os nossos associados.

Dentro ainda do tema congressos, na seção Internacional, trazemos aos nossos leitores um pouco do que está por vir com o 8th World Congress of Facial Plastic Surgery, que ocorrerá entre os dias 11 e 14 de maio de 2016, na cidade do Rio de Janeiro.

Aproveitando o gancho da importância de reunir os otorrinolaringologistas, fizemos uma matéria salientando como o uso da tecnologia pode beneficiar o associado ABORL-CCF a encurtar distâncias, a partir dos sistemas aperfeiçoados durante a gestão do nosso presidente Sady Selaimen, como as palestras via web, os cursos a distância e as videoconferências. No tema gestão, abordaremos a importância do médico em adotar um método de gerenciamento da própria carreira, para que o profissional possa descobrir qual caminho trilhar e como executar o planejamento do seu objetivo. Não menos importante, discutiremos também os desafios e os dilemas enfrentados por aqueles que escolhem o caminho da pesquisa médica no Brasil.

Danielle V. Cardoso e Douglas Almeida

Gerente de relacionamento: Valeska Vidal

Boa leitura a todos!

Produção:

DOC Content Fone: (21) 2425-8878

Periodicidade: Bimestral

Tiragem: 6.500 exemplares

Espaço do leitor

Os artigos assinados são de inteira responsabilidade dos autores e não refletem, necessariamente, a opinião da ABORL-CCF.

Sugestões de pauta, críticas ou elogios?

Fale conosco: voxotorrino@aborlccf.org.br

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PÁGINAS AZUIS

A administração enxuta

na busca por resultados O médico Carlos Frederico Pinto conta porque decidiu utilizar, na clínica que administra, a gestão enxuta (Lean), um conjunto de medidas que visa à eliminação do desperdício

Por Rafael Martins | Fotos: Divulgação

E

m 2008, participando de um evento, o oncologista e especialista em Administração em Saúde Carlos Frederico Pinto conheceu o modelo Lean de gestão, que prega a eliminação do desperdício de tempo e apresenta recursos para oferecer aos clientes melhores serviços e produtos. Ainda naquele ano, ele iniciou o processo de aplicação dos princípios da ‘administração enxuta’ no Instituto de Oncologia do Vale (IOV), em São 6 | VOX Otorrino

José dos Campos (SP), onde é diretor executivo. Desde então, a clínica vem conseguindo resultados cada vez melhores em seus processos e atendimentos. Usando como base essa experiência, o médico escreveu o livro Em busca do cuidado perfeito: aplicando Lean na Saúde, o primeiro sobre essa relação no Brasil. Ele conta como foi o processo, seus resultados e o que a Saúde no Brasil tem a ganhar com uma “mentalidade mais enxuta”:

VOX - Como e quando surgiu a ideia de utilizar o modelo Lean no IOV? Carlos Frederico Pinto - Foi durante nosso processo de acreditação, onde enxergamos uma burocracia crescente e tínhamos muita preocupação em não explodir nossos custos. Dois terços dos nossos pacientes são atendidos pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e qualquer custo adicional teria um impacto tremendo. Queríamos mais qualidade com menor custo.

VOX - Quanto tempo foi preciso para que ele fosse implantado no instituto?

CFP - Estamos num contínuo processo de aprendizagem. Não nos sentimos confortáveis em dizer que o Lean foi “implantado” no IOV. Todas as visitas que recebemos nos dão ótimas sugestões de melhorias. Lean é um processo contínuo de “implantação”, você nunca chega ao fim. Não é como um processo de acreditação em que ao final você recebe um certificado. Estamos há sete anos na nossa jornada e aprendendo, acertando e errando todos os dias...

VOX - Houve alguma preparação para que isso fosse feito? Quais foram as etapas até a implantação?

CFP - Começamos testando com um pequeno projeto e, à medida que ganhávamos confiança, fomos ampliando os projetos. Ao mesmo tempo, fomos desenvolvendo nossas habilidades e nosso conhecimento com o Lean através de um grande esforço de

“Lean é um processo contínuo de ‘implantação’, você nunca chega ao fim.

Não é como um processo de acreditação, em que ao final você recebe um certificado. Estamos há sete anos na nossa jornada e aprendendo, acertando e errando todos os dias...”

treinamento e atividades práticas. Durante três anos seguidos, realizamos muitos cursos internos. Hoje, realizamos mais ou menos a mesma quantidade de treinamento e aprendizagem, mas sem a característica de cursos, e, sim, de “Eventos de Melhoria Rápida” de um ou dois dias, que chamamos de “Mini Eventos Kaizen” (kaizen é uma palavra japonesa que se traduz em “melhoria contínua”).

VOX - A partir de sua experiência, qual a melhor forma de adotar o modelo Lean em uma instituição?

CFP - Lean é sobre pessoas e sobre lideranças. Se as lideranças não estiverem envolvidas, não funciona. Se as pessoas não estiverem envolvidas, não funciona. Quem diz que “contratou uma consultoria ou um sistema de TI que vai implantar Lean na minha instituição” não entendeu a ideia: quem “implanta” Lean são os líderes das organizações através das pessoas. Art Byrne, um dos maiores gurus do Lean, costumava receber muitas visitas nas organizações que comandou (uma delas citada no livro Lean Thinking, a wiremold). Ele recebia todos os interessados e mostrava a eles tudo o que desejavam ver ou saber, com uma condição: se o presidente da companhia visitante não estivesse presente, a visita não aconteceria.

Lean é sobre pessoas e sobre como liderar com respeito.

VOX - Que resultados já foram alcançados desde a adoção do novo modelo?

CFP - Nós aumentamos nossa capacidade de atendimento em 170% ao longo desses anos, sem grandes investimentos, sem grandes contratações. Aumentamos muito a segurança de nossos processos, eliminamos quilômetros e quilômetros de transportes desnecessários, economizando horas e horas de trabalho, com ganhos de produtividade em torno de 10% ao ano. Alguns projetos, isoladamente, geraram economia anual de centenas de milhares de reais. O IOV cresceu entre 2013 e 2015 quase 50%, com praticamente a mesma capacidade instalada, apenas redesenhando processos e layout de funcionamento. Nossos indicadores de segurança continuam excelentes, e, nos serviços que adquirimos, a produtividade cresceu cerca de 50%, também, em menos de dois anos.

VOX – Você costuma participar de eventos voltados para o Lean? Algum para a área da Saúde?

CFP - Tenho participado de diversos eventos divulgando Lean no brasil e no mundo. Estive agora na Alemanha, em junho estive nos EUA, em maio, na Austrália, fazendo a abertura do Lean Summit da Saúde da Ásia-Austrália. Em abril, fiz um workshop em Londres. Tenho participado de diversos projetos no Brasil apoiando

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PÁGINAS AZUIS

projetos Lean, seja ministrando workshops ou orientando projetos em hospitais e serviços médicos em geral.

VOX - Segundo o pensamento Lean, que avaliação pode ser feita da gestão da Saúde no Brasil?

CFP - A Saúde no Brasil se beneficiaria muito da mentalidade Lean. Poucas organizações no Brasil já possuem uma cultura organizacional voltada para a qualidade e para a segurança, e Lean pode ajudar a desenvolver essas duas culturas e ainda melhorar o desempenho operacional das organizações. É o ‘ganha-ganha-ganha’: ganha o cliente com serviços melhores, ganha o hospital administrando melhor seus recursos, e ganha o sistema gestor, com serviços mais baratos no médio prazo, menos desperdícios com exames e procedimentos desnecessários ou repetitivos.

VOX - Você tem a expectativa de que o pensamento Lean chegue à administração pública da Saúde? Qual seria o tempo necessário para que isso ocorresse?

CFP - Estima-se que 30%, 40% ou até mesmo 50% de tudo o que se gasta com o sistema de saúde seja puro desperdício.

Nos EUA, esse número chega a um trilhão de dólares por ano. O Brasil investe pouco em saúde e muito mais recursos seriam necessários para que tivéssemos um sistema mais adequado. Mas Lean pode melhorar o que temos em pelo

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“Estima-se que 30%, 40% ou até mesmo 50% de tudo o que se gasta com o sistema de saúde seja puro desperdício. Nos EUA, esse número chega a um trilhão de dólares por ano. O Brasil investe pouco em saúde e muito mais recursos seriam necessários para que tivéssemos um sistema mais adequado”

menos 30%. Não é suficiente nem resolverá o problema de todos. Em nossos serviços, não fomos capazes de acabar com as filas até hoje... é uma luta constante para melhorar o sistema. O que não é verdade é atribuir a culpa toda à falta de recursos. Por exemplo: uma mamografia raramente é um exame de urgência, mas temos deficiência de mamógrafos no Brasil. As pessoas que precisam dela com urgência quase nunca têm acesso. Gerenciar a forma com que os exames são pedidos e realizados não exige mais recursos, mas pode abrir janelas de atendimento sem fila para casos urgentes, apenas com um pouco mais de gestão. Existem muitos hospitais e sistemas públicos de saúde no mundo usando Lean: no Reino Unido, Canadá, Austrália, Suécia, Espanha, França... E, por exemplo, no sistema de hospitais públicos de Nova Iorque, que é o maior sistema de atendimento de urgências do mundo. Lá, eles geraram uma economia de 264 milhões de dólares em cinco anos e reduziram o tempo médio de internação de pacientes psiquiátricos de 24 para 14 dias e a taxa de reinternação em 30 dias para pacientes com insuficiência cardíaca de 22% para 8%. Ganha o paciente, o sistema de saúde e o contribuinte. Quanto tempo leva? Os ganhos são relevantes no curto prazo, mas impressionantes em médio e longo prazo. Em pouco tempo os resultados são visíveis, mas é preciso sustentar. Lean é algo que não tem fim e é contagioso.

Breve história do Lean Os princípios de gestão que deram origem ao modelo Lean (ou enxuto) surgiram nas fábricas da montadora japonesa Toyota. Daí vem a sua associação com o Sistema Toyota de Produção, ou toyotismo, criado após a Segunda Guerra Mundial e desenvolvido entre 1948 e 1975 pelo engenheiro e executivo Taiichi Ohno (1912-1990), seu principal idealizador.

O termo hoje adotado teve origem no artigo Triumph of the Lean Production System (Triunfo do sistema de produção Lean), publicado em 1988 por John Krafcik, que antes havia trabalhado em uma fábrica conjunta da Toyota e da General Motors no estado da Califórnia (EUA). Os estudos de Krafcik foram continuados por um programa do Massachusetts Institute of Technology (MIT) que, em 1990, culminou no livro The Machine that Changed the World (A máquina que mudou o mundo), de James Womack, Daniel Jones e Daniel Roos. Essa obra foi a responsável por tornar o Lean conhecido mundialmente.

Em 1998, foi fundado o Lean Institute Brasil (LIB), o segundo instituto desse tipo no mundo. Assim como o Lean Enterprise Institute (LEI), fundado pelo próprio James Womack em 1997, o LIB tem como objetivo disseminar o pensamento Lean. Em resumo, o modelo enxuto está preocupado em eliminar do processo de produção qualquer ação ou gasto de recursos que não resulte na criação de valor para o cliente – o desperdício. Entende-se por “valor” qualquer coisa pela qual o consumidor está disposto a pagar quando adquire um produto ou serviço.

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AGENDA DE EVE NTO S

AGENDA Novembro 04 a 07 de novembro 45ª Edição – Curso Microanatomia Cirúrgica do Osso Temporal Local: Hospital de Clínicas UFP e Beneficência Portuguesa – Recife/PE Informações: Silvana/Izabel – Telefone: (11) 5080-4933 Site: <http://ensino1.hospitalsiriolibanes.com.br/Store/Product. aspx?ProdutoID=909&ProdutoTipoID=&Categoria>.

E-mail: administrativo@stelamariseventos.com.br

05 a 07 de novembro X Curso Teórico-Prático de Cirurgia Endoscópica Nasossinusal Local: Av. Francisco Bicalho, 300 – São Cristóvão – Rio de

De 25 a 28 de novembro

Janeiro/RJ

45° Congresso Brasileiro de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial

Informações: Oito Eventos / Claudia – Telefone: (21) 3872-

Local: Centro de Eventos do Ceará – Avenida Washington Soa-

2342/98799-2342

res, 999 - Bairro Edson Queiroz – Fortaleza (CE)

Site: <http://www.oitoeventosltda.com.br/cens>.

Informações: Departamento de Eventos da ABORL-CCF – (11)

E-mail: cens@oitoeventosltda.com.br

5053-7502 Site: <http://www.aborlccf.org.br/45cbo/informacoes_gerais.asp>.

30 de novembro a 02 de dezembro

E-mail: eventos@aborlccf.org.br

109º Curso de Dissecação Osso Temporal Local: Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) – São Paulo/SP Informações: Roberta – Telefone: (11) 3068-9855 Site: <http://www.forl.org.br>.

E-mail: cursoforl@forl.org.br

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Para ver a lista completa de eventos, acesse:

Dezembro

06 a 07 de maio 4ª Imersão em ORL Pediátrica

04 a 05 de dezembro

Local: Maksoud Plaza Hotel – Alameda Campinas, 150 – São

Curso Atualidades em ORL

Paulo/SP

Local: Hospital Otorrinos – Rua Barão de Cotegipe, 1141 –

Informações: Stela Maris Organização de Eventos/Maria Izabel

Centro – Feira de Santana/BA

– Telefone: (11) 5080-4933

Informações: Daniela Carvalho – Telefone: (75) 2101-4455 / 4484

Site: <http://www.iocp.org.br>.

E-mail: otorrinos@hotorri nos.com.br

E-mail: administrativo@stelamariseventos.com.br

04 a 05 de dezembro Curso sobre Tireoide e Paratireoide Local: Hotel Travel Inn Ibirapuera – Live & Lodge – Rua Borges Lagoa, 1209 – São Paulo/SP Informações: Stela Maris Organização de Eventos/Silvana – Telefone: (11) 5080-4933 Site: <http://www.iocp.org.br>.

E-mail: eventos@iocp.org.br

11 a 14 de maio

11 a 12 de dezembro

8th World Congress of Facial Plastic Surgery – Faces of the World

II Curso Teórico-Prático de Rejuvenescimento do Terço Superior – Blefaro e Frontoplastia Hands On

Local: Hotel Sheraton Rio – Rio de Janeiro/RJ

Local: Hospital das Clínicas de São Paulo – R. Dr. Enéas Carva-

Site: <http://www.aborlccf.org.br/facialplastic2016>.

Informações: Telefone: (11) 5053-7502

lho de Aguiar, 255, 6º andar – São Paulo/SP Informações: Roberta – Telefone: (11) 3068-9855

20 a 21 de maio

Site: <http://www.forl.org.br>.

IV Conesul, XVII Jornada Sul-Brasileira e IX Gauchão

E-mail: cursosforl@forl.org.br

Local: Jacques Georges Tower Hotel – Pelotas/RS

12 de dezembro

Informações: Plenarium Organização de Congressos/Marisa Isotton – Telefone: (51) 3311-8969

I Curso de Atualização em Otorrinolaringologia

Site: <http:// www.assogot.org.br/plenariumcongressos.com.br>.

Local: Grand Hotel Stella Maris – Salão Ilhéus – Praça Stella

<http://www.assogot.org.br/gauchao/>.

Maris, 200 – Salvador/BA

E-mail: marisaisotton@plenariumcongressos.com.br

Informações: Coordenação Médica do Serviço de Otorrinolaringologia/Aline – Telefone: (71) 8791-4858/3310-1232

03 a 05 de junho

E-mail: assessoria@nooba.com.br

Combined Meeting ABORL-CCF / Four Otology 2016 Local: Centro Fecomércio de Eventos - São Paulo/SP

2016

Informações: (11) 5053-7503

14 a 16 de abril

E-mail: eventos@aborlccf.org.br

2º Congresso Goiano-Brasiliense e 13º Congresso da Associação Centro-Brasileira

13 a 16 de junho

Site: <http://www.aborlccf.org.br>.

S/A – Brasília/DF

XXXV Congresso Pan-Americano de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço

Informações: Silvana – Telefone: (11) 5080-4933

Local: Palácio de Convenções de La Habana – Havana/Cuba

Site: <http://www.stelamariseventos.com.br>.

Site: <http://www.orlpanamericanocuba.com/>.

E-mail: administrativo@stelamariseventos.com.br

E-mail: info@orlpanamericanocuba.com

Local: CICB – Centro Internacional de Convenções do Brasil

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GESTÃO

A importância de gerenciar a própria carreira para alcançar melhores resultados Ao estabelecer metas, primeiramente é preciso saber onde se quer chegar. Definir qual caminho seguir, planejar cada passo com cuidado e monitorar as próprias ações é a receita mais simples para se obter sucesso Por Priscila Fonseca, com a colaboração de Bruno Rossini | Fotos: Divulgação

C

omo gerenciar a evolução da carreira médica? Embora existam vários caminhos diferentes possíveis de serem percorridos, é essencial que se realize um planejamento cuidadoso de cada passo a ser dado. Gerenciar a própria carreira não é tarefa simples, mas ajuda os profissionais a atingirem o tão almejado sucesso.

Planejamento + definição de metas + gestão da carreira = sucesso!

Segundo o psiquiatra e autor de diversos livros, Augusto Cury, alguns de nossos maiores problemas não estão nos obstáculos do caminho, mas na opção pela direção errada. Por isso, é preciso ter muita atenção no momento 12 | VOX Otorrino

de construir qual trajetória percorrer. E como nem todos possuem as mesmas prioridades, o melhor caminho a ser construído é aquele que mais se aproxima dos ideais de futuro de cada profissional.

A maneira de cada um gerenciar sua carreira também adquire contornos diferenciados. Na opinião do otorrinolaringologista e secretário da Comissão de Defesa Profissional da ABORL-CCF Bruno Rossini, para conciliar atividades clínicas, cirúrgicas, acadêmicas, administrativas e pessoais, é preciso realizar uma adequada gestão do próprio tempo.

“Primeiramente, temos que entender o que é importante para cada um e, a partir daí, planejar nossas ações baseando-se nas metas de curto, médio e longo prazo estabelecidas. Dessa forma, conseguimos entender

quais são as nossas prioridades e, assim, nos dedicamos a elas”, explica.

Rossini conta que estabeleceu metas profissionais, acadêmicas e financeiras em conciliação com seus objetivos pessoais. Ele concilia o atendimento em sua clínica com as cirurgias que realiza em vários hospitais de São Paulo e acredita que é preciso reservar mais tempo para pensar no desenvolvimento da carreira.

“Em nossos consultórios somos líderes e, assim, além de inspirar e treinar nossos colaboradores, devemos delegar tarefas. Tudo que pode ser delegado deve ser delegado. No final do processo, busco controlar os resultados entregues e corrigir as falhas”, finaliza.

Ele afirma que analisa seu planejamento rotineiramente, fazendo os ajustes necessários conforme ocorrem mudanças em suas vontades e nos cenários em que está inserido. Dessa forma, evita perder tempo assumindo compromissos que não estejam alinhados com essa estratégia.

o que é importante para cada um e,

Para José Antônio do Patrocínio, diretor presidente da Comissão de Eventos e Cursos da ABORL-CCF, que além de conciliar atendimento com cirurgias ministra aulas na universidade e organiza o próximo Congresso Mundial de Plástica de Face, a ser realizado em 2016, o gerenciamento depende do perfil de cada um.

médio e longo prazo estabelecidas.

“Nós médicos trabalhamos muito e o dia tem só 24 horas. Se não formos organizados, as coisas não andam bem, ainda mais em nossa especialidade, em que temos cirurgias e nem sempre sabemos quando elas acabam. Portanto, planejar seu dia é importantíssimo”.

“Primeiramente temos que entender

a partir daí, planejar nossas ações baseando-se nas metas de curto,

Dessa forma, conseguimos entender quais são as nossas prioridades e, assim, nos dedicamos a elas”

Bruno Rossini

Na opinião de Patrocínio, para um médico conciliar a rotina cirúrgica com a de gestor, ele precisa delegar algumas funções e, se for o caso, contratar uma equipe especializada para desempenhar algumas tarefas. Rossini também acredita que delegar, quando possível, é necessário. Além disso, para ele, exercer uma boa liderança é fundamental.

O que é importante saber para o autogerenciamento da carreira Planeje: é importante saber onde se quer chegar e de que maneira; Monitore e avalie constantemente suas ações, a fim de verificar se são necessários ajustes; Autoconhecimento é essencial: tenha em mente suas competências e os pontos em quer precisa melhorar.

Dr. José Patrocinio

VOX Otorrino | 13

GESTÃO EM PR Á TICA

LIDANDO COM A

dificuldade de gerir pacientes de várias regiões Há 42 anos como referência em emergência no Rio Grande do Norte, o Hospital Monsenhor Walfredo Gurgel luta para gerir a difícil missão de oferecer atendimento e qualidade para milhares de pacientes dentro do serviço público de saúde

Por Victor Bellani | Fotos: Divulgação

O

Hospital Monsenhor Walfredo Gurgel (HMWG) foi inaugurado em 1971 e, no entanto, só teve as suas atividades iniciadas em 1973. Localizado em Natal, é referência no estado do Rio Grande do Norte em atendimento de emergência. Seu pronto-socorro, chamado Dr. Clóvis Sarinho, inaugurado em 1977, tem como principal missão realizar atendimentos com ênfase na emergência e urgência pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

Ao todo, o complexo hospitalar possui 280 leitos, distribuídos entre Hospital Monsenhor Walfredo Gurgel e Pronto-Socorro Clóvis Sarinho, destinados ao atendimento em diversas especialidades. “Como Natal é uma cidade 14 | VOX Otorrino

É o único hospital estadual da região metropolitana de Natal a ter equipes exclusivas para atendimento em algumas especialidades, tais como Otorrinolaringologia, Neurologia, Neurocirurgia, Cirurgia Plástica, Buco-Maxilo-Facial, dentre outras

onde ainda não há um hospital do município, o Walfredo Gurgel é uma porta aberta para a entrada não só de trauma e procedimentos cirúrgicos, mas, também, da clínica médica de uma maneira geral”, aponta a cirurgiã geral e diretora do hospital, Maria de Fátima Pereira Pinheiro.

A unidade atende em média 400 pacientes por dia, e mensalmente são assistidos cerca de 12.000 potiguares vindos da capital e do interior do estado, dos quais 800 são internados. A cada mês, são feitos cerca de 600 procedimentos cirúrgicos, entre cirurgias e reduções ortopédicas.

De onde vêm os pacientes do HMWG?

40%

Pacientes da capital

60%

Pacientes do interior do estado

Investindo na produção intelectual Para Maria de Fátima, a pesquisa médica também é uma preocupação na instituição. O HMWG é o segundo maior hospital de ensino do Rio Grande do Norte e está voltado para a formação de profissionais de Medicina, Odontologia, Nutrição, Farmácia, Enfermagem, dentre outras áreas. “É um orgulho sabermos que o Hospital Monsenhor Walfredo Gurgel contribui para a formação de todos esses alunos e, em contrapartida, eles também fazem trabalhos ótimos e nos mostram pontos nos quais podemos e temos condições de melhorar”, explica.

Nos últimos anos, foram ampliados os campos de estágio em Clínica Médica e houve, em 2005, a autorização da implantação do programa de residência médica em Cirurgia Geral pelo Ministério da Educação (MEC). No ano de 2015, a partir do Núcleo de Educação Permanente (NEP), a unidade lançou sua revista voltada para a pesquisa realizada por estagiários e profissionais do hospital.

Ferramentas de gestão para resolver os problemas da saúde pública O HMWG lida com a dificuldade de atender milhares de pacientes transferidos de hospitais de cidades do interior e com a falta de outras estruturas para atender a população local. No início de 2015, o hospital ainda enfrentou uma forte crise devido ao desabastecimento de insumos básicos.

O ocorrido se deu pelo fato de os fornecedores estarem descrentes com os pagamentos atrasados da Secretaria Estadual da Saúde Pública (Sesap).

Segundo a direção do hospital, com a posse do novo secretário de saúde, a Sesap voltou a cumprir com os repasses financeiros ao fornecedor e os insumos voltaram a ser entregues normalmente. Aliado a isso, o Hospital Monsenhor Walfredo Gurgel recebeu um repasse de R$3,6 milhões do Sesap para empenho de um processo emergencial de compras que também garantiu a volta da normalidade do atendimento. “Estamos aplicando algumas ferramentas de gestão no hospital, e com isso temos conseguido fazer uma logística clínica mais eficiente”, esclarece a médica e diretora da unidade.

O hospital também chegou a passar por problemas de superlotação dos corredores, mas após a adesão da unidade ao Programa SOS Emergência do Ministério da Saúde, conseguiu-se reduzir o número de pacientes nos corredores. De acordo com Maria de Fátima, a situação vem se mantendo controlada, dentro do considerado adequado.

Resultado das ações da desospitalização, segundo a direção do HMWG: • Processo de esvaziamento de pacientes e macas nos corredores do pronto-socorro • Redução da alta permanência dos pacientes, de 22 dias para 14 dias

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CAPA

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45º Congresso da ABORL-CCF Confira as expectativas para o 45º Congresso da ABORL-CCF, que contará com palestrantes nacionais e internacionais e ainda homenageará um país convidado: a Colômbia Por Vinícius Corrêa

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CAPA

N

o próximo mês, a Otorrinolaringologia brasileira terá ponto de encontro em um dos maiores destinos turísticos do país: Fortaleza. Em sua 45ª edição, o Congresso Brasileiro de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial acontecerá entre os dias 25 e 28 de novembro, no Centro de Eventos do Ceará, e trará convidados nacionais e internacionais.

Há grande expectativa para que a marca de inscritos ultrapasse a do último ano. Até o momento, já foram mais de dois mil. A média tem sido de 2.800 congressistas, mas a estimativa é de que se alcance o número de três mil participantes neste ano. E a convidativa cidade de Fortaleza poderá contribuir com esse resultado. “O congresso deste ano será em um dos mais modernos centros de eventos do Brasil. E em uma cidade que por si só dispensa comentários em termos de atração, não apenas para o congressista, mas também para sua família”, ressalta Sady Selaimen, presidente da ABORL-CCF. A pauta do congresso vem sendo tratada com muito cuidado pela entidade para atender com satisfação os otorrinolaringologistas, oferecendo o que há de melhor nos tópicos de atualização, na abordagem das fronteiras

Sessão de palestras exclusivas para médicos do Ceará Abertura de duas salas de discussões oferecidas gratuitamente: • Curso ministrado por um otorrinolaringologista da ABORL-CCF com tópicos de Medicina da Família (cuidados de base em Otorrinolaringologia) para profissionais médicos do Ceará;

• Curso ministrado por otorrinolaringologis-

da especialidade com suas múltiplas interfaces e também nas tendências futuras que a Otorrinolaringologia hoje está vislumbrando. Uma das grandes novidades para esta edição é a participação de um país convidado: a Colômbia. De acordo com Sady Selaimen, a proposta é integrar cada vez mais o Brasil ao mundo e, em um primeiro momento, especificamente, aos países latino-americanos.

Tal ideia faz parte do projeto que a ABORL-CCF chama de “Internacionalização da Sociedade”. “Sabemos que o Brasil é o centro geopolítico da América Latina e, obviamente, a Otorrinolaringologia brasileira tem de estar no centro científico dessa região. Então, a maneira mais apropriada que enxergamos para estreitar relações é o intercâmbio científico. Por que a Colômbia? Porque o país tem um grupo de otorrinolaringologistas muito qualificado, uma quantidade razoavelmente grande de especialistas e talvez tenha uma das associações mais organizadas da América Latina. Logo, é uma excelente sociedade para iniciarmos essa troca de experiência”, enfatiza. Ao todo, estarão presentes 15 professores colombianos para apresentar aulas durante o congresso. Para a edição de 2016, o país convidado será o México.

“Temos com isso um objetivo social na ABORL-CCF, de contribuir com a melhora do sistema básico de saúde e com a formação das nossas interfaces, das quais a Pediatria é a principal para nós”

Sady Selaimen, presidente da ABORL-CCF

tas do Ceará para a Sociedade Cearense de Pediatria (Socep).

Divulgação

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Mas as novidades não param por aí. A ABORL-CCF também preparou salas de aula com professores convidados pela Associação para tratar dos assuntos que eles mais dominam dentro de suas áreas específicas. Ainda sobre os novos conteúdos do congresso, José Antonio Patrocínio, diretor presidente da Comissão de Eventos e Cursos da ABORL-CCF, aborda a importância de uma grade científica também montada para o médico que atua no interior. “Para o otorrinolaringologista que trabalha em uma cidade distante, sua atualização é feita com a ida ao congresso. É pensando nesse especialista que nós fizemos o programa: com aulas, mesas e painéis de assuntos específicos, para que haja discussão entre os palestrantes e interação com a plateia. Desse modo, quem for ao congresso certamente sairá satisfeito”.

José Antonio Patrocínio salienta que o ponto forte do congresso é a qualidade oferecida pela Associação. “A ABORL-CCF teve um cuidado muito grande com a qualidade das palestras. O nível do congresso este ano está muito alto, a qualidade dos professores está muito boa, como os estrangeiros que vêm para dar aula. Serão dois professores de cada área, conhecidos mundialmente”.

Prestação de contas Otorrinolaringologista, participe da Assembleia Geral Ordinária durante o congresso e saiba o que a ABORL-CCF tem feito por você.

Todas as ações realizadas e os custos envolvidos estarão disponíveis para todos os membros da entidade. Além disso, serão feitas algumas votações, entre elas, a escolha da cidade sede do congresso de 2018. Compareça! Sua presença e opinião são muito importantes para o futuro da Associação.

Anote na agenda!

45º Congresso Brasileiro de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial

Inscrições:

De 25 a 28 de novembro de 2015

Residentes/Especializando associado ABORL-CCF – R$465

Centro de Eventos do Ceará http://www.aborlccf.org.br/45cbo/ Local: Centro de Eventos do Ceará Av. Washington Soares, 999 Bairro Edson Queiroz – Fortaleza/CE

Após 20/10, somente no local Associado ABORL-CCF – R$970 Médico, residente e especializando associado ABORL-CCF não quite – R$1.850 Médico, residente e especializando não sócio – R$ 1.850 Acadêmico de Medicina – R$300 Médico associado ABORL-CCF remido – ISENTO Para mais informações e detalhes: <http://www.aborlccf.org.br/45cbo/inscricoes_valores.asp> VOX Otorrino | 19

CAPA

“Sabemos que o Brasil é o centro

Conheça Fortaleza Capital do Ceará, a bela cidade de Fortaleza é uma mistura entre beleza natural e metrópole. Dentre suas atrações, as mais requisitadas são suas praias. As mais famosas são: Iracema, Meireles, Mucuripe (na Beira-Mar) e Futuro, bem como as mais cobiçadas e paradisíacas, porém fora da capital: Lagoinha, Praia das Fontes, Cumbuco e a Rota das Falésias (Canoa Quebrada e Jericoacoara, a duas e quatro horas de Fortaleza, respectivamente). “Fortaleza é um sítio aprazível, ótimo de se visitar, uma cidade turística com praias fenomenais. O centro de convenções é novo e todo equipado e vai deixar os participantes satisfeitos”, comenta José Antonio Patrocínio.

Para quem busca diversão, há uma opção alternativa à praia, o Beach Park, em Aquiraz, distante 50 minutos da capital. Considerado o maior parque aquático da América Latina, o local possui atrações para todas as idades. E para quem gosta de futebol, há visitação no estádio Arena Castelão, reformado para a última Copa do Mundo, e que abriga o Museu do Futebol Cearense.

Confira também outras opções de lazer disponíveis em Fortaleza: 20 | VOX Otorrino

geopolítico da América Latina e, obviamente, a Otorrinolaringologia brasileira tem de estar no centro científico dessa região”

Sady Selaimen

“A ABORL-CCF teve um cuidado muito grande com a qualidade das palestras. O nível do congresso este ano está muito alto, a qualidade dos professores está muito boa, como os estrangeiros que vêm para dar aula”

José Antonio Patrocínio

Cultura Para aqueles que preferem um passeio menos agitado e buscam cultura, Fortaleza traz opções como o Centro Dragão do Mar de Arte e Cultura, a Casa José de Alencar e o Museu da Imagem e do Som. Fora da capital, há o Museu da Cachaça (Maranguape) e o Museu Dom José (Sobral).

Culinária O litoral é rico em frutos do mar e um dos pratos mais típicos é a peixada cearense. A gastronomia da região também é farta em lagostas e caranguejos. Há ainda os pratos mais pesados como o baião de dois, a carne de sol com paçoca ou macaxeira, a panelada e a buchada, iguarias muito recomendadas pelos habitantes locais. Uma boa pedida também é sair para jantar com os colegas ou a família no Mercado dos Pinhões. Para a sobremesa, uma das mais famosas é o doce de rapadura degustada com uma verdadeira cachaça do Ceará.

Badalação O ponto forte da noite de Fortaleza é o forró no Mercado das Artes, no Bar do Pirata e no Arre Égua, locais de boa diversão. Mas se o arrasta-pé não é o seu forte, a capital cearense possui bares e clubes com uma vasta variedade de sons. Em qualquer dia da semana é possível assistir a apresentações de humor com artistas regionais, ponto forte em Fortaleza. Nesse caso, a dica é o Lupis Bier. Na orla, na Avenida Beira-Mar, uma opção tranquila é passear pelo calçadão e conhecer a Feirinha de Artesanato.

Curiosidades Fortaleza é considerada a capital do humor, lugar de origem de artistas como Tom Cavalcante. No interior do estado do Ceará, nasceram nomes como Chico Anysio, Renato Aragão e Falcão. Bares e casas de shows estão repletas de humoristas, alegrando a noite dos visitantes, especialmente com gírias locais, conhecidas como uma linguagem própria, o “cearencês”.

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EDUCAÇÃO CONTINU A D A

O que há de novo?

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SURDEZ SÚBITA Roberto Angeli – Professor de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço da Faculdade de Medicina da Universidade Luterana do Brasil (ULBRA), de Canoas, Rio Grande do Sul; membro da Comissão de Educação Médica Continuada da ABORL-CCF.

A

surdez súbita (SS) é uma hipoacusia neurossensorial, idiopática, geralmente unilateral, de instalação abrupta ou rapidamente progressiva. O critério diagnóstico audiométrico mais empregado é a diminuição dos limiares ósseos de intensidade igual ou maior que 30dBNA, afetando, pelo menos, três frequências consecutivas e que se instala dentro de um período inferior a 72 horas.

Apesar da alta taxa de resolução espontânea (até 65%), a corticoterapia oral persiste como o tratamento inicial de escolha1. O último consenso da Academia Americana de Otorrinolaringologia (AAO-HNS)2, de 2012, orienta seu emprego de forma precoce, na dose de 1mg/kg/dia de prednisolona (até 60mg/dia) por 7 a 14 dias, com redução gradual pelo mesmo período.

A corticoterapia intratimpânica (IT) utiliza a permeabilidade seletiva da janela redonda para a difusão da medicação à orelha interna, sendo empregada como alternativa ao tratamento oral em pacientes não elegíveis ao tratamento sistêmico. Os desfechos observados com essa modalidade têm se mostrado equiparáveis aos obtidos com a corticoterapia oral3-6.

A corticoterapia IT de resgate (salvage therapy), por sua vez, é empregada em casos de insucesso da terapia oral. A medicação pode ser administrada tanto por uma timpanotomia convencional como pela confecção de um retalho tímpano-meatal com a aplicação do corticoide na janela redonda através de um carreador contendo dexametasona7.

A AAO-HNS recomenda o uso da corticoterapia IT nestas duas circunstâncias: como alternativa à terapia oral ou nos casos de resgate.

O uso de antivirais baseia-se na suposição dessa causa específica nos casos idiopáticos de SS. Entretanto, não há evidências que justifiquem seu emprego8,9. A AAO-HNS contraindica o uso não apenas de antivirais, mas também

o de trombolíticos, vasodilatadores, antioxidantes e substâncias vasoativas, uma vez que as evidências não mostram efetividade e estão associados a potenciais efeitos colaterais.

Revisões sistemáticas têm indicado a terapia hiperbárica precoce (em até duas semanas) em casos de SS, uma vez que essa modalidade demonstrou benefício adicional quando empregada simultaneamente à corticoterapia oral10,11. Segundo a AAO-HNS, seu emprego, apesar do alto custo, é uma opção terapêutica recomendável.

A timpanotomia exploradora com vedação da janela redonda tem sido sugerida como uma medida terapêutica em casos com má evolução. Loader et al. estudaram a aplicação de fáscia embebida em triancinolona no nicho ósseo da janela12. Apesar dos desfechos favoráveis, não fica evidente se o efeito é secundário à vedação ou à presença do glicocorticoide. Convém salientar que o consenso da AAO-HNS não menciona essa modalidade terapêutica.

No último mês de junho, durante o Congresso Europeu de Otorrinolaringologia, em Praga, na República Tcheca, Plaza e Filipo divulgaram as bases do Consenso Europeu sobre a surdez súbita14. A corticoterapia precoce persiste como o manejo terapêutico de eleição. Outras medidas farmacológicas (antivirais e trombolíticos, entre outras) estão contraindicadas. Os recentes resultados obtidos em relação à corticoterapia IT, entretanto, indicam que essa modalidade pode ser considerada não apenas alternativa à modalidade oral, mas como a rota de eleição em todos os casos15-17, principalmente em indivíduos idosos. Os desfechos observados no grupo submetido à administração oral de prednisona foram comparados àqueles obtidos no grupo submetido à injeção IT de prednisolona na concentração de 62mg/ml por três dias consecutivos (1 aplicação/dia), observando-se resultados mais favoráveis nesse segundo grupo18. Além disso, perdas severas ou que ocorrem em orelhas únicas devem receber corticoterapia IT concomitante à corticoterapia endovenosa no ambiente hospitalar.

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EDUCAÇÃO CONTINU A D A

Referências 1. Wei BP, Stathopoulos D, O’Leary S. Steroids for idiopathic sudden sensorineural hearing loss. Cochrane Database Syst. Rev. 2013;7:CD003998.

2. Stachler RJ, Chandrasekhar SS, Archer SM et al. Clinical practice guideline: Sudden hearing loss. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2012;146(3 Suppl):S1-35.

3. Spear SA, Schwartz SR. Intratympanic steroids for sudden sensorineural hearing loss: a systematic review.

Otolaryngol. Head Neck Surg. 2011;145:534-43.

4. Labatut T, Daza MJ, Alonso A. Intratympanic steroids as primary initial treatment of idiopathic sudden sensorineural hearing loss. The Hospital Universitario Ramón y Cajal experience and review of the literature.

Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 2013;270:2823-32.

5. Koltsidopoulos P, Bibas A, Sismanis A, Tzonou A, Seggas I. Intratympanic and systemic steroids for sudden hearing loss. Otol. Neurotol. 2013;34:771-6.

6. Seggas I, Koltsidopoulos P, Bibas A, Tzonou A, Sismanis A. Intratympanic steroid therapy for sudden hearing loss: a review of the literature. Otol. Neurotol.

2011;32:29-35.

7. Plontke SK, Glien A, Rahne T, Mäder K, Salt AN. Controlled released dexamethasone implants in the round window niche for salvage treatment of idiopathic sudden sensorineural hearing loss. Otol. Neurotol.

2014;35:1168-71.

8. Awad Z, Huins C, Pothier DD. Antivirals for idiopathic sudden sensorineural hearing loss. Cochrane Database Syst. Rev. 2012;8:CD006987.

9. Övet G, Alatas N, Kocacan FN et al. Sudden sensorineural hearing loss: is antiviral treatment really necessary? Am. J. Otolaryngol. 2015 (in press).

10. Bennett MH, Kertesz T, Perleth M, Yeung P, Lehm JP. Hyperbaric oxygen for idiopathic sudden sensorineural

24 | VOX Otorrino

hearing loss and tinnitus. Cochrane Database Syst.

Rev. 2012;10:CD004739.

11. Murphy-Lavoie H, Piper S, Moon RE, Legros T. Hyperbaric oxygen therapy for idiopathic sudden sensorineural hearing loss. Undersea Hyperb. Med. 2012;39:777-92.

12. Loader B, Atteneder C, Kaider A, Franz P. Tympanotomy with sealing of the round window as surgical salvage option in sudden sensorineural hearing loss. Acta Otolaryngol. 2013;133:1285-91.

13. Hoch S, Vormhof T, Teymoortash A. Critical evaluation of round window membrane sealing in the treatment of idiopathic sudden unilateral hearing loss.

Clin. Exp. Otorhinolaryngol. 2015;8:20-5.

14. Plaza G, Filipo R. Current diagnosis and treatment of sudden sensorineural hearing loss: towards a european consensus. Presented at the 3rd Congress of European ORL-HNS, June 7-11, 2015, Prague, Czech Republic.

15. Filipo R, Attanasio G, Russo FY, Viccaro M, Mancini P, Covelli E. Intratympanic steroid therapy in moderate sudden hearing loss: a randomized, triple-blind, placebocontrolled trial. Laryngoscope. 2013;123:774-8.

16. Filipo R, Covelli E, Balsamo G, Attanasio G. Intratympanic prednisolone therapy for sudden sensorineural hearing loss: a new protocol. Acta Otolaryngol. 2010;130:1209-13.

17. Filipo R, Attanasio G, Cagnoni L et al. Long-term results of intratympanic prednisolone injection in patients with idiopathic sudden sensorineural hearing loss. Acta Otolaryngol. 2013;133:900-4.

18. Filipo R, Attanasio G, Russo FY et al. Oral versus short-term intratympanic prednisolone therapy for idiopathic sudden hearing loss. Audiol. Neurotol.

2014;19:225-33.

Quem disse que a Otorrinolaringologia não atua também

no coração?

A história da especialidade brasileira contada em um livro especial e que vai emocionar você.

LANÇAMENTO NO 45º CONGRESSO BRASILEIRO de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial Fortaleza, (CE) 27 de novembro às 15h45 No estande da ABORL-CCF Patrocinador diamante:

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VOX NEWS

ABORL-CCF VAI SUBSIDIAR ASSESSORIA JURÍDICA PARA SEUS ASSOCIADOS Os associados da ABORL-CCF já podem usufruir do novo serviço A ABORL-CCF dá mais um passo para oferecer o melhor aos seus associados. A nova conquista dos membros da associação está na ampliação do serviço de assessoria jurídica aos associados quites com a mensalidade. O otorrinolaringologista poderá agora usufruir de assessoria consultiva, contenciosa e preventiva, relacionada à defesa de prerrogativas médicas profissionais.

Para ter acesso ao primeiro atendimento do serviço de assessoria jurídica e direcionamento da questão ao escritório de advocacia externa, o associado deverá contatar a advogada Vania Rosa, do Departamento Jurídico da ABORL-CCF, das seguintes formas: E-mail: juridico@aborlccf.org.br Telefone: (11) 5053-7501

Acesse o link do QR Code para ver o vídeo e saber mais sobre o novo serviço:

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CURSO OTONEUROLOGIA: O ESSENCIAL PARA A SUA PRÁTICA REÚNE MAIS DE 100 OTORRINOS As palestras foram promovidas pelo Departamento de Otoneurologia da ABORL-CCF O Departamento de Otoneurologia da ABORL-CCF realizou, no dia 26 de setembro, na sede da instituição, o curso Otoneurologia: o essencial para a sua prática, que teve a presença de mais de 100 otorrinolaringologistas assistindo ao evento.

O formato do curso foi pautado em aulas de curta duração com foco no conteúdo que realmente importa para que o otorrinolaringologista possa colocar tais conhecimentos em prática.

As palestras foram proferidas pelos participantes do referido departamento, que conta atualmente com 24 colegas de oito estados brasileiros e do Distrito Federal, além de convidados com grande experiência na área.

“O cronograma do evento foi cuidadosamente elaborado pelo departamento ao longo do ano de 2015, por meio de videoconferências que facilitaram o contato com todos os membros espalhados pelo país”, ressaltou Fernando Freitas Ganança, coordenador do Departamento de Otoneurologia. “O principal objetivo do curso foi passar para os otorrinos o essencial da Otoneurologia”, complementou.

A ideia é que o curso se transforme em um livro e que a apresentação de cada palestrante seja um capítulo da futura publicação.

Fotos: Thiago Cogo

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TECNOLOGIA

O uso da tecnologia a favor do associado ABORL-CCF Ações de melhoria tecnológica impulsionam democratização da comunicação para os membros da Associação

Por Vinícius Corrêa | Fotos: Arquivo ABORL-CCF

U

m dos pilares estabelecidos pela atual gestão da presidência da ABORL-CCF consiste em radicalizar a democratização da Associação, encurtando as distâncias entre seus membros espalhados desde as grandes metrópoles até as mais remotas cidades brasileiras, a partir do uso da web. Com esse 28 | VOX Otorrino

propósito, o afastamento territorial deixa de ser o muro divisor entre os colegas especialistas, descontruindo qualquer barreira que venha impedir a interação entre os associados. Essa é a visão de Felippe Felix, coordenador do Comitê de Inovações da ABORL-CCF. “O projeto surgiu a partir da ideia de facilitar a vida do

associado que não está nos grandes centros e que quer participar de atividades educacionais. Isso foi a maior motivação desse tipo de atividade”.

Partindo desse intuito, uma das ações da diretoria foi a transformação do auditório em um estúdio capaz de gerar e transmitir informações pela internet das reuniões das comissões. Além disso, criou-se um ciclo de palestras sobre coordenação da Comissão da Educação Continuada e diversos cursos on-line. Dentro do ciclo, ocorrerão, em cada mês, aulas com temas de interesse dos associados e ministradas por profissionais com grande experiência. Houve ainda a modernização do site institucional. Tudo para que o membro da ABORL-CCF pudesse se inteirar das novidades e atividades realizadas pela entidade.

De acordo com Felippe Felix, os cursos à distância e as videoconferências facilitaram bastante tanto a rotina dos membros como da Associação, como, por exemplo, diminuindo os custos, facilitando o acesso à informação para aquele que não pode ou não quer ficar se deslocando para a cidade de São Paulo. Ele explica que o associado agora pode ter o aprendizado no conforto de sua casa. “As videoconferências facilitaram o dia a dia da ABORL-CCF como um todo, já que para reuniões não precisamos mais realizar presencialmente em São Paulo com todos membros das comissões. O custo de deslocamento caiu bastante com isso, sendo ótimo para as finanças da Associação”, explica. E para citar o grande benefício que o otorrinolaringologista conquistou, ele completa: “Hoje o associado tem a possibilidade de assistir as aulas no momento que desejar, pois todo conteúdo está armazenado no site institucional da ABORL-CCF e à disposição para quando ele quiser acessar”.

O responsável pelo Comitê de Inovações salienta que, para o futuro, a proposta é otimizar ainda mais os serviços já oferecidos atualmente com a implantação do projeto. “A ideia é permitir que, do próprio telefone celular, o associado se atualize, participe de atividades e possa usufruir ainda mais da ABORL-CCF”.

“Hoje o associado tem a possibilidade de assistir as aulas no momento que desejar, pois todo conteúdo está armazenado no site institucional da ABORL-CCF e à disposição para quando ele quiser acessar”

Felippe Felix

“O projeto surgiu a partir da ideia de facilitar a vida do associado que não está nos grandes centros e que quer participar de atividades educacionais. Isso foi a maior motivação desse tipo de atividade”

Felippe Felix VOX Otorrino | 29

GESTÃO & CARRE IRA

Medicina móvel: cinco aplicativos para se ter no celular ou tablet Por Rafael Martins

P

ara que um médico consiga desempenhar sua profissão com excelência, ele pode precisar consultar regularmente uma grande quantidade de informações, seja no hospital, clínica ou consultório. Com a tecnologia à disposição

dos profissionais atualmente, que forma melhor de ter todos os dados de que você precisa sempre à mão, do que acessá-los do seu smartphone? A seguir, uma lista do tipo de informação que você pode ter a qualquer momento, bastando alguns toques.

MobileCare Tools Lite O MobileCare Tools Lite reproduz o conteúdo de diversas bibliotecas médicas para consulta a qualquer hora e de forma simples. Com ele, dá para acessar as seguintes bibliotecas médicas: AMB-90, AMB-92, AMB-96, CBHPM 2010, CBHPM 5ª Edição, CID-10 e TUSS. A ferramenta também permite fazer pesquisas nas tabelas, marcar os procedimentos favoritos em cada tabela e consultar registros recentemente acessados, além de uma funcionalidade de valoração para tabelas CBHPM 2010 e CBHPM 5ª Edição.

Preço: gratuito Sistemas Operacionais: Android e iOS Desenvolvedor: MTM Tecnologia

MedSUS Aplicativo que mostra a lista de medicamentos indicados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e presentes na Relação Nacional de Medicamentos Especiais (Rename). Os dados são retirados do Formulário Terapêutico Nacional (FTN), dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), guias e manuais do Ministério da Saúde e do banco de medicamentos registrados na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

Preço: gratuito Sistemas operacionais: Android e iOS Desenvolvedor: DATASUS - Ministério da Saúde 30 | VOX Otorrino

Guia dos remédios O aplicativo fornece as bulas completas de mais de 6 mil medicamentos, além de pdfs com as informações no formato original. Segundo a página do aplicativo, as informações que são inseridas têm a supervisão de médicos. Caso um medicamento não esteja disponível para consulta, o usuário pode enviar um pedido solicitando a inclusão.

Preço: R$7,99 Sistema operacional: iOS Desenvolvedor: MedPhone

SOS tratamentos Desenvolvido com o objetivo de apoiar a decisão médica, o aplicativo contém mais de 300 doenças, com opções de tratamento e posologia que podem ser consultados off-line (sem conexão 3G, 4G ou wi-fi). O conteúdo é elaborado por uma equipe especializada, incluindo os autores do livro SOS Plantão - Emergências médicas da criança ao idoso. Também permite que os usuários sugiram novas atualizações.

Preço: R$14,99 Sistemas operacionais: Android e iOS Desenvolvedor: Med SOS

Prescrições médicas A página deste aplicativo o descreve como um “guia de prescrições médicas baseado em evidências” e escrito por médicos especialistas. A ferramenta dispõe de: prescrições comentadas baseadas em consensos nacionais e internacionais, listas de medicamentos, guia de como fazer prescrições segundo orientações do Conselho Federal de Medicina (CFM), além de temas específicos de cada especialidade – incluindo Otorrinolaringologia.

Preço: R$23,99 Sistemas operacionais: Android e iOS Desenvolvedor: Medtouch Software Médico Inteligente

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INT ERNACIONAL

TODAS AS FACES

DO MUNDO Organização aposta na diversidade brasileira como mote do 8º Congresso Mundial de Plástica de Face Por Rafael Martins

O

Rio de Janeiro foi a cidade escolhida para sediar a oitava edição do Congresso Mundial de Cirurgia Plástica Facial (8th World Congress of Facial Plastic Surgery), encontro que acontece entre 11 e 14 de maio de 2016. O local do evento também já foi escolhido, o Sheraton Rio Hotel & Resort, no bairro do Leblon, situado entre as mais conhecidas praias do Brasil. Para o presidente do congresso, José Antônio Patrocínio, isso tudo ajuda a formar a expectativa para o evento.

“As expectativas são as melhores possíveis. Temos 200 professores confirmados, de todas as regiões do mundo.

Como [o evento] será dois meses antes dos Jogos Olímpicos, o Rio de Janeiro vai estar ainda mais lindo. O Hotel Sheraton tem uma localização privilegiada e seu Centro de Convenções é muito bom. Queremos fazer o melhor congresso que já houve de Plástica de Face”, diz.

A oitava edição do congresso terá como mote o subtítulo Faces of the World (Faces do Mundo, em tradução livre), que alude à variedade de grupos étnicos que pode 32 | VOX Otorrino

ser encontrada no território brasileiro. Em mensagem aos congressistas, o presidente do evento disse que os participantes poderão encontrar pessoas parecidas com eles ao andarem pelas ruas.

Apesar de ainda distante, o congresso já tem boa parte da programação e convidados confirmados, incluindo alguns destaques. No primeiro dia, serão realizados três workshops sobre preenchimentos faciais, toxina botulínica e cirurgia ortognática e fraturas, com orientações a respeito de como usar placas de parafusos.

O cirurgião Dean Toriumi, de Chicago, maior nome da rinoplastia mundial, dará um curso de quatro horas no último dia de evento. Além do médico norte-americano, o congresso já conta com várias outras mesas e painéis com grandes representantes da Plástica de Face internacional programados. Até o momento, a lista de convidados já conta com mais de 150 médicos estrangeiros.

O presidente do congresso, José Antônio Patrocínio, conta como foi o processo de escolha do Brasil

para sediar um evento mundial, através de candidatura no órgão supranacional da especialidade, e por que o Rio de Janeiro foi escolhido como cidade anfitriã.

“Nós nos candidatamos durante a reunião da diretoria da International Federation of Facial Plastical Surgery Societies (IFFPSS) e ganhamos. Decidimos pelo Rio de Janeiro por ser a cidade mais turística do Brasil e a que mais chama atenção dos estrangeiros. Quando se fala do Rio e de Copacabana, todo mundo sabe do que estamos falando”, explica.

Essa escolha vai de encontro ao lugar ocupado atualmente pela Plástica de Face brasileira no cenário mundial. Para

o presidente do evento, a prática nacional tende a ser cada vez mais reconhecida e está em posição de destaque quando comparada a outras nações, já que o Brasil é o segundo país em cirurgias plásticas no mundo, logo depois dos Estados Unidos. “A nossa participação tem sido efetiva nos congressos internacionais, como participantes e palestrantes”, diz.

As inscrições para o congresso já estão abertas. Para efetuar, basta acessar o site do evento e seguir o link destinado a isso. Os valores vão de R$787 (residentes) a R$3.150 (médicos que não são membros da IFFPSS) até o dia 31 de janeiro próximo.

O QUE FAZER NO RIO PÃO DE AÇÚCAR O ponto turístico é formado por dois relevos naturais, o Morro da Urca (com 227m de altura) e o Pão de Açúcar (396m), onde se encontra o ponto de chegada do bondinho e o mirante com vista para a Enseada de Botafogo, o Cristo Redentor, o Morro Dois Irmãos, a Pedra da Gávea, entre outros cartões-postais da cidade.

CRISTO REDENTOR O principal cartão-postal da cidade é obrigatório em qualquer lista de atrações cariocas.

Situado no morro do Corcovado (710m de altura), o monumento de 38m foi eleito uma das maravilhas do mundo em uma votação promovida pela Organização das Nações Unidas (ONU) em 2007.

BIBLIOTECA NACIONAL Com 10 milhões de obras, é considerada uma das maiores bibliotecas do mundo. O prédio comporta um exemplar de cada publicação brasileira, além de relíquias como uma edição de 1572 de Os Lusíadas e o processo de condenação de Tiradentes.

Infelizmente, esses itens não fazem parte da visita guiada (de hora em hora), mas podem ser vistos em mostras temáticas.

MUSEU NACIONAL Localizado na Quinta da Boa Vista (parque que fazia parte da propriedade do imperador), o primeiro museu do país ocupa o Palácio São Cristóvão, que foi residência da família imperial até 1889 (ano da Proclamação da República). O acervo inclui múmias e sarcófagos que compõem a Sala do Egito e o esqueleto de um dinossauro que viveu no Brasil há 80 milhões de anos.

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CONDUTA MÉD ICA

MAIS ESPECIALISTAS Por Eduardo Baptistella, diretor presidente da Comissão de Defesa Profissional da ABORL-CCF

34 | VOX Otorrino

O

conceito de atendimento universal do Sistema Único de Saúde (SUS) traz consigo um grande desafio de atender a todos os cidadãos sem distinções e com qualidade, o que, na prática, torna-se um problema infindável.

Somos uma grande nação, disposta em um território com geografia desigual e com crescimento de mais de dez mil habitantes/ano, principalmente na faixa de 60 a 70 anos de idade, o que cria novas expectativas de saúde e envelhecimento.

Com isso, fica evidente a grande dificuldade enfrentada, o que leva ainda a sociedade brasileira, por vezes, a experimentar aquilo que podemos chamar de “sensação térmica de desassistência” em algumas áreas.

O Ministério da Saúde apontou, como uma das suas linhas de planejamento, o programa Mais Especialidades que, em teoria, visa aumentar a oferta de atendimento médico especializado aos pacientes do SUS em áreas prioritárias para corrigir essa “sensação”.

Mas, bem sabemos que não é possível corrigir a pressão extrema em que vivem as unidades de pronto-atendimento apenas com canetadas, mas, sim, com financiamentos adequados, boa gestão e diálogo com todos os envolvidos: conselhos populares, entidades médicas e Ministério da Saúde.

Países desenvolvidos, como os Estados Unidos, regulam a distribuição de seus profissionais médicos avaliando não apenas a “necessidade”, mas a partir de dados constantemente atualizados, levando em consideração: salário; infraestrutura; número de profissionais atendidos; perfil epidemiológico; crescimento demográfico; entre outros fatores. No último levantamento do Council on Graduate Medical Education (COGME), um conselho específico para médicos pós-graduados, detectou-se que, até 2020, haveria um déficit de 85 mil médicos, o que seria resolvido através da implementação de bolsas de estudo e fomentação de novas residências médicas. Ou seja, aplica-se muito previamente, cerca de 10 até 20 anos, o conceito mercado/demanda.

Países europeus costumam avaliar a necessidade de profissionais da Saúde conforme a área abrangida, sendo que a Espanha adota ainda um conceito de gold standard, aproveitando o que há de melhor nos modelos de países vizinhos.

Apenas Cuba adota um regime monocrático de implementação de estratégias de saúde, exclusivamente orientado e desenvolvido pelo Ministério da Saúde, no qual o número de vagas para formação de médicos e especialistas não é avaliado conforme demanda.

O primeiro passo no Brasil para implementação do programa Mais Especialidades foi a divulgação do Decreto

8497, que, a princípio, deveria ser um simples cadastro de médicos especialistas para verificar sua distribuição territorial, mas que, no entanto, trazia incluso artigos duvidosos como o artigo 14, que, simplesmente, sem levar em consideração os mais de 50 anos de formação de especialistas pelas Entidades Médicas, transferia essa prerrogativa ao Ministério da Saúde.

Após grande pressão política e movimentação de todas as Entidades Médicas, entre elas, a participação ativa da ABORL-CCF, conseguiu-se revogar e reformular o decreto com as ponderações necessárias, garantindo que a formação médica seja cabível à Associação Médica Brasileira (AMB) e suas respectivas associações filiadas, além do Ministério da Educação (MEC), ao que corrige, assim, um primeiro e perigoso erro, logo na partida do projeto.

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CONDUTA MÉD ICA

Principais mudanças: • Art. 2º. Parágrafo único: Para fins do disposto neste Decreto, o título de especialista de que tratam os § 3º e § 4º do art. 1º da Lei nº 6.932, de 1981, é aquele concedido pelas sociedades de especialidade, por meio da Associação Médica Brasileira -AMB-, ou pelos programas de residência médica credenciados;

• Art. 4º.: Fica estabelecida a Comissão Mista de Especialidades, vinculada ao CFM, a qual compete definir, por consenso, as especialidades médicas no País.

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O governo tem colocado – a “conta-gotas” – informações sobre como pretende estruturar suas ações.

Sabe-se que poderá utilizar a rede privada nas áreas em que não há assistência pública: hospitais, laboratórios, clínicas de imagens, em um sistema de “parceria” ainda a ser estudado.

As primeiras especialidades contempladas e iniciantes do projeto estariam na área de Oftalmologia, Cardiologia e Ortopedia.

Um dos pontos importantes é que, nesse primeiro momento, não haveria a contratação de médicos estrangeiros, diferentemente do que ocorreu no Mais Médicos.

A ABORL-CCF está atenta a todas as divulgações referentes ao programa e já se colocou à disposição do Ministério da Saúde para dialogar e ajudar a construir um programa adequado e merecido à população brasileira, mas que, por outro lado, também respeite a autonomia de nossos especialistas.

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PESQUISA

Os desafios da pesquisa em Medicina no Brasil As opiniões e os dilemas enfrentados por quem escolhe trilhar o caminho de pesquisas médicas Por Priscila Fonseca | Foto: Divulgação

A

Medicina é uma área que solicita respostas rápidas, pois é repleta de questões urgentes. Por isso, as pesquisas não podem ficar em segundo plano. É essencial que se valorize esse campo e os profissionais que o compõem, para que novas soluções surjam e tratamentos mais eficazes sejam descobertos.

Na produção de estudos em saúde no Brasil, a Universidade de São Paulo (USP), a Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) e a Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) lideram o ranking. Ainda, de acordo com dados da Associação Brasileira de Medicina Farmacêutica (SBMF), em 2012 o Brasil ocupava o 15º lugar no ranking mundial de participação em estudos clínicos.

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Entretanto, o cenário que compõe a área de pesquisas no país enfrenta alguns desafios, como a falta de investimento adequado e a lentidão no processo de aprovação regulatória, que antecede a realização das pesquisas: em alguns casos, o país leva até um ano para iniciar um estudo, enquanto nos EUA o tempo estimado é de apenas 60 dias.

Da informação clínica à formulação de hipóteses “Infelizmente as pesquisas no Brasil estão em sua maioria restritas às universidades públicas, onde a publicação de papers é um objetivo perseguido para a carreira

É essencial que se valorize esse campo e os profissionais que o compõem, para que novas soluções surjam e tratamentos mais eficazes sejam descobertos

docente”, afirma o especialista em Otorrinolaringologia Paulo Augusto de Lima Pontes, professor da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo (EPM/UNIFESP). Ele participou de 321 publicações, sendo 62 como autor e 259 como coautor.

Ao ser questionado sobre como conciliar as duas áreas – a de pesquisa e a clínica –, Pontes explica que as duas se complementam dentro do conceito de ciência aplicada.

“Da observação clínica nasce a ideia de se propor uma explicação para as dúvidas no quadro e formula-se uma hipótese, que é uma explicação provisória. Se dessa explicação você parte para sua comprovação, você se transforma em um pesquisador”, explica.

Sobre a importância dos estudos e pesquisas para a saúde pública, o especialista conta que o investimento em ciência deveria seguir normas preestabelecidas como meta de Estado, políticas de ciência e tecnologia definidas, com articulação entre os atores (pesquisadores, profissionais e empresários, política social e agenda social). Em sua opinião, em uma nação que almeja uma sociedade mais justa, é essencial que se priorize o ciclo virtuoso educação-pesquisa-tecnologia-desenvolvimento. “É imperioso que pesquisadores de nossas universidades busquem, na própria sociedade, a motivação de suas pesquisas, para devolver a ela os investimentos feitos por meio de novas tecnologias com aplicabilidade real”, explana.

Há dois tipos de pesquisas médicas: as que produzem respostas rápidas, sendo facilmente identificadas pela população e as que possuem como foco o desenvolvimento de métodos para a melhoria de outras pesquisas, cujos benefícios e resultados não são facilmente identificados em curto prazo. Como competência primordial para o profissional se tornar um pesquisador, Pontes ensina que é necessário que, além das habilidades específicas, ele possua o dom nato de procurar as respostas às suas dúvidas.

E por que optar pelo segmento da pesquisa? “No ensejo de se comprovar a hipótese antes mencionada, podemos seguir três caminhos: procurar por soluções já existentes, fazer pesquisa empírica, com tentativas e erros, ou fazer uma investigação com experimentos e controle”, conta ele.

Em relação aos investimentos em pesquisa no país, o professor observa que, quando comparados à quantidade aplicada em nações que antes se encontravam em situação de desenvolvimento inferior à do Brasil e que hoje são líderes mundiais, o investimento no conhecimento, desde a educação até a pesquisa, fez a diferença.

“Em valores absolutos é evidente que os investimentos no Brasil em ciência, incluindo aqui a Medicina, são insuficientes. Em termos relativos, os valores aplicados em investimentos são proporcionalmente maiores que os em custeio. Essa política reduz drasticamente os benefícios que poderiam ser colhidos com os gastos iniciais”, afirma.

“É imperioso que pesquisadores de nossas universidades busquem, na própria sociedade, a motivação de suas pesquisas, para devolver a ela os investimentos feitos por meio de novas tecnologias com aplicabilidade real”

Paulo Augusto de Lima Pontes

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QUALIDADE DE V ID A

QUANDO A CONCENTRAÇÃO E A agilidade mental entram em jogo Conheça os inúmeros benefícios que o xadrez proporciona à saúde mental e veja a história do endocrinologista que é enxadrista há 51 anos

Por Priscila Fonseca | Foto: Divulgação

À

frente de um tabuleiro de xadrez, dois adversários se enfrentam. Para atingir o objetivo do jogo e conquistar a principal peça do oponente, o rei, é preciso ter disciplina, atenção e utilizar muitas estratégias.

Aproximadamente 500 milhões de pessoas no mundo jogam xadrez, que é conhecido por ajudar no desempenho do raciocínio. Por isso, o jogo é muito utilizado em escolas, principalmente entre crianças portadoras de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Isso 40 | VOX Otorrino

porque, dentre as habilidades primordiais para ser um bom enxadrista, estão a concentração e a capacidade de raciocinar rapidamente.

Um endocrinologista atento à jogada Com diversas histórias associadas a sua imagem, muitos pesquisadores afirmam que o xadrez teve início na Ásia, mais especificamente na Índia, por volta do século VI. As

regras que conhecemos hoje começaram a ser elaboradas em 1475, mas foi somente em 1851 que foi realizado o primeiro torneio moderno de enxadrismo, em Londres.

“O xadrez é o exercício da mente. Dizem que não existe enxadrista com mal de Alzheimer”, afirma o endocrinologista José Simplício, jogador de xadrez desde 1964. Ele, que é de Natal (RN), conta que conheceu o jogo no mesmo ano em que iniciou o curso de Medicina que, por coincidência, foi também o período em que conheceu sua esposa.

“Além de ser um passatempo excelente, o xadrez aprimora a concentração e agilidade mental, inclusive no trânsito, quando somos obrigados a agir em situações de emergência. O jogo de xadrez nos dá o prazer de colocar dificuldade para a mente do oponente, que muitas vezes é mais jovem”, explica o enxadrista.

As habilidades conquistadas com o jogo podem ser de grande auxílio na rotina médica, trazendo benefícios à saúde mental dos profissionais que, quase que diariamente, precisam enfrentar situações estressantes. Segundo o endocrinologista, o raciocínio rápido facilita a conclusão diagnóstica no momento em que os dados clínicos do paciente se juntam aos exames laboratoriais.

“O xadrez habitua o praticante a raciocinar em todas as situações, principalmente na atividade profissional.

Juntando os conhecimentos científicos com o raciocínio lógico, consigo criar meus métodos de atendimento e de alguns tratamentos”, diz.

O médico enxadrista já participou de inúmeras competições. Representou sua universidade durante os Jogos Universitários Nacionais, em competições estaduais e participou de um campeonato em Nova Iorque. Consagrou-se como campeão estadual.

Para os médicos que desejam começar a jogar, Simplício, que possui vários tabuleiros – entre eles um trazido de Moscou -, deixa a dica: “O xadrez é jogo, ciência e arte.

Portanto, inicie estudando, cresça jogando e descubra o prazer que essa arte lhe proporciona”.

Habilidades adquiridas com o jogo • Rapidez na tomada de decisões; • Desenvolvimento do raciocínio crítico; • Aumento da concentração e da velocidade do pensamento;

• Maturidade intelectual; • Ampliação do poder de análise de consequências.

Curiosidades enxadristas • O jogo faz parte da grade de disciplinas obrigatórias das escolas da Romênia;

• A expressão usada pelo vencedor, xeque-mate, significa “o rei está morto”;

• Em 19 de novembro comemora-se o dia mundial do xadrez;

• Considerado o maior campeão de xadrez de todos os tempos, Garry Kasparov foi derrotado em 1997 por um computador, o Deep Blue, da IBM. Em 2014, foi revelado que a vitória da máquina só foi possível graças a um erro de computação.

“O xadrez habitua o praticante a raciocinar em todas as situações, principalmente na atividade profissional” José Simplício

VOX Otorrino | 41

HumORL

Cerveja Zé Antônio Patrocínio, de tempos em tempos, envia material de grande importância para a manutenção da nossa atividade que, como se sabe, trata-se da luta para introduzir no currículo o chamado besteirol otorrinolaringológico e no qual, modéstia à parte, somos referência nacional e até internacional (recentemente encontraram uma página de nosso terceiro livro, pendurado num gancho para papéis em um banheiro de rodoviária na cidade boliviana de Santa Cruz de la Sierra).

Pois a contribuição de nosso perdigueiro foi a historinha que segue abaixo e que vai com algumas alterações colocadas de propósito para piorar o texto que, se já era ruim, conseguiu ficar pior ao passar pelas nossas mãos.

Aí vai: A última vez que o Pavan esteve aqui em Uberlândia, participando de um curso, ele estava na audiência e tínhamos uma mesa redonda multidisciplinar sobre ronco.

Para quem não o conhece: o Pavan pesa mais ou menos 200kg, tem um vozeirão, fuma e bebe adoidado e agora (além de ser um otorrino de ponta na área da Rinologia e da Alergia) montou uma fábrica de cerveja artesanal em Ribeirão Preto.

O neurologista falava sobre o caso de uma paciente que tinha insônia que não melhorava com nada, já havia tentado várias medicações, e pedia participação dos colegas com opiniões sobre o caso, quando o Pavan interveio da plateia: - Manda ela tomar uma caixa de cerveja à noite, que eu quero ver se ela não dorme!

Em nossa modesta opinião, faltou apenas a informação sobre a marca comercializada.

José Seligman 42 | VOX Otorrino

Você não pode perder!

Fortaleza será a Sede do 45º Congresso Brasileiro de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, que acontecerá de 25 a 28 de novembro de 2015.

www.aborlccf.org.br/45cbo