Portugués| Aborto seguro em casa, confie no misoprostol. Manual para seu uso.

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AbortoLegalMéxico

FannyGonzález AborteraInsurrecta abortolegalmx@gmail.com Tradução: Ivan Kopa

Se você está grávida e deseja abortar, pode fazê-lo com segurança com o Misoprostol, também conhecido como Oxparost ou Cytotec nos países daAméricaLatina.Estemedicamentofunciona para abortar em qualquer fase da gravidez. As dosessãodiferentesdependendodassemanas.No entanto, sugerimos fazê-lo antes da 24ª semana e, idealmente, até a 12ª semana, porque o feto ainda temu m tamanho menor. Somos a favor do direito ao aborto a qualquer momento, priorizamosasmulhereselembre-se,adecisãoésua.

Aqui, apresentamos o manual que pode servir como uma ferramenta para realizar um aborto seguro em casa. Este material é elaborado com base no protocolo da Organização Mundial da Saúde (OMS, 2014), informações do Consórcio Latino-Americano Contra o Aborto Inseguro (CLCAI), as recomendações da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO, 2017), e Fondo María e, principalmente, experiências de acompanhamento da Aborto Legal México.

No final da postagem do nosso blog, você encontra nossotreinamentoparaacompanharabortos. Além disso, temos uma seção com as fontes e outros materiais quevocêpodeconsultar Sevocê tiver alguma dúvida, pode nos escrever através do perfil do facebook: Aborto Legal México ou paraoe-mailabortolegalmx@gmail.comoupeloinstagramAbortoForadoArmario.

O aborto é sua decisão, não deixe ninguém escolher por você. Você não está sozinha, todos nós temosumaàsoutrasedecidirénossodireito.

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Oqueéomisoprostol?Oqueeuprecisoparainiciaroprocessodeaborto?

O misoprostol é um medicamento usado paratratarúlcerasgástricaseintestinaisempessoasque tomam remédios para artrite ou dor. Ele também tem outros usos, como interromper a gravidez, destacar a placentaapósoparto,expelirabolsagestacionalemumagravidezanembrionáriaeaté tratar ossintomasdamenopausa.Omisoprostoléeficazem85%doscasosenãoháriscodevida noseuuso.

Aconselhamos a não comprar pílulas soltas, pois elas podem ser fabricadas em laboratórios clandestinos e causar complicações. Se for difícil obter o medicamento, você pode comprá-lo on-line em sites: Women on Web, Women on Waves ouWomenHeplWomen.Elesvirãoàporta da sua casa. Se você mora no Brasil ou se encontra noBrasil,podetermaisinformaçõessobreo direitoao aborto no Instagram: Aborto Fora do Armario (@aborto.foradoarmario). Onde você encontra informações seguras sobre o tema. Tambem, você pode escrever para a página do facebookAbortoLegalMéxico.

Mesmo que nem todos os comprimidos vão ser utilizados, recomendamos ter todo o pacote de comprimidos à mão, para o caso de você vomitar quando tentar engoli-los. Qualquer marca funciona da mesma forma, e não importa se é genérica. Se você é menor de idade, não há problema do ponto de vista da saúde: o procedimento éomesmo;E,sevocêsópudercompraro produto com o nome Oxaprost ou Artrotec (especialmente na Argentina), vá para a seção de perguntas e respostas do nosso blog, para que possamos lhe dar recomendações e mais informações.

Você deve saber que existem outros métodos de aborto, como a aspiração manual endouterina (AMEU), que necessariamente ocorre na clínica, é realizada sob anestesia local e é um procedimento ambulatorial. Noentanto,édifícilobteresteprocedimentonoBrasil.Nãoobstante, omisoprostoléigualmenteseguroemuitomaisbarato.Abaixoexplicamosseuuso.

Pararealizaroabortopormisoprostol,vocêprecisa:

●Confirmarquevocêestágrávidaedequantassemanas.

●Semanas1-12:12comprimidosdemisoprostolde200microgramas(µg)cada.

●Semanas12-24:16comprimidosdemisoprostolde200microgramas(µg)cada.

●Apartirda24ªsemana:váatéaseçãodeperguntaserespostasdoblog.

● Não consuma alimentos ou líquidos 2 horas antes de engolir os comprimidos. Você pode começar a tomar líquidos durante o procedimento, assimcomoalgumacomida(dietaleve:atum, arroz,legumesquenãoprovoqueminflamação,etc.).

● Um espaço confortável, pois é um procedimento de 12 horas omais,noqualéimportanteque vocêfiquecalma.

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●Terumbanheirolimpopróximo;sepossívelnopróprioquarto.

● Um pacote de absorventes regulares. Eles NÃO podem ser noturnos, porque somente com os regularesvocêpodecontrolarosangramento.

● Tomar líquidos. Graças a eles, será mais fácil para você eliminar o produto. Você pode tomar sucodefrutas,chásdefrutasvermelhasemuitaagua.

●Celularcombateriaecrédito.

●Termômetro.

● Se possível, esteja acompanhada de uma outra mulher, que seja da sua confiança (se puder, procureredesdesuporteemseuestadooucidade).

● DocumentosdeidentidadeecartõesdoSUSeplanosdesaúde,casosurjamcomplicações;bem como pesquisaresaberohospitaldeemergênciamaispróximo.Senãohouvernenhumporperto, você deve encontrar um outro local para realizar o procedimento, para que haja um hospital a menosde40minutosdecarro.

●Terluvasdelátex.

● A partir da 12ª semana, ter algum recipiente resistente como saco de lixo preto ou caixa de sapatos.

●Vocêprecisalertodoestemanualantesdeexecutaroprocedimento.

Algumasnotas:

● Combinação de Mifepristone - Misoprostol: entre 24h e 48 horas antes de consumir o misoprostol, você pode tomar Mifepristone 200 mg (1 comprimido) com água, em jejum total 6 horas antes e 3 horas depois de tomar este comprimido, para ajudar a dilatar o colo do útero e sem aumentar o tamanho do feto. Não é obrigatório. Mas se você conseguir e tiver menos de 9 semanas de gestação, o Mifepristone ajudará, e, entre 24h e 48h depois, 4 comprimidos de misoprostoljuntosserãosuficientesparaabortar.

● Se você tomar apenas misoprostol,casoagestaçãotenhaentre1a12semanas,precisarátomar as12pílulas,mesmoseacharquejáexpeliuoproduto.

● Após a 6ª semana, expelir o produto é mais fácil porque os receptoresnervososdoúteroestão mais desenvolvidos e o misoprostol tem um efeito melhor; no entanto, você poderá fazê-lo a partirdaprimeirasemanadegravidez.

● Outros medicamentos que você pode tomar antes do procedimento são ibuprofeno 400 mg (sem adição de cafeína), para evitar dores intensas.Vocêpodetomar2comprimidos1horaantes

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de iniciar o procedimento. Devido à contingência do coronavírus (março de 2020), recomendamos o uso de ácido mefenâmico 250 mg, 2 comprimidos 2 horas antes do procedimento e 1 comprimido a cada 2 horas enquanto ele durar Sendo um máximo de 5 comprimidos em um dia. Medicamentos equivalentes podem ser diclofenaco, cetorolaco ou paracetamol.

● Se você tem mais de 12 semanas de gestação, o número de comprimidos é menor (explicaremos no curso). Leve em consideração que o feto sai de um tamanho considerável (a partirde15cm),portanto,vocêteráquepensarondepoderádescartá-lo.

● Você pode estar segura de que é impossível detectar o misoprostol, seja emexamesdesangue ou de urina, tanto se você o utilizou por via vaginal ou sublingual. Não vai ser detectado e não haverá comocomprovarquesetratoudeumabortoinduzido,sempoderocorrerpunições,ondeo aborto é ilegal. Apenas será registrado como aborto espontâneo e isso deverá provocar maiores complicações.

● Se você utilizar os comprimidos por introdução vaginal, e precisar ir a um hospital, também seráimpossíveldetectarqueoabortodecorreudousodemisoprostol.

● Se o aborto é ilegal onde você mora, descarte em outro local qualquer evidência dos comprimidos e de qualquer coisa que possa demonstrar o procedimento. Se houver uma acusação, lembre-se de que o misoprostol não pode ser detectado no seu corpo nem no produto expelido. Se você for a um hospital, descreva apenas os sintomas, e não explique nada a mais. Nãotenhamedo,ninguémpodeforçá-laafornecermaisinformaçõesdoqueonecessário.

● Você NÃO deve tomar: aspirina, Buscapine, álcool ou outras substâncias oudrogas,umavez que reduzem a eficacia. Não deve tomar Duo cvp-k (interrompe o sangramento e evita a expulsão).Pelomenos24horasantesemuitomenosduranteoprocedimento.

● Se você usa um DIU (dispositivo intra-uterino), é necessário ir ao seu médico pararemovê-lo antesderealizaroprocedimento.

Vocênãodeveusaromedicamentose:

●Alguémestáforçandovocêainterrompersuagravidez.

●Vocênãotemcertezasedesejaounãoterminaragravidez.

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Oqueéomisoprostol?

É um remédio que pode ser usado para interromper uma gravidez de manera eficaz e segura. Pode ser utilizado para abortar durante todas as etapas da gravidez. O misoprostol é uma substânciasemi-sintéticaanálogaàprostaglandina.

Comofunciona?

A prostaglandina é um conjunto de substâncias lipídicas derivadas de ácidos graxos. Atua no sistema nervoso, no sangue e nos tecidos / músculos lisos. O músculo liso está localizado em diferentes órgãos, como esôfago, intestinoeútero.Asprostaglandinasagemsobreomúsculoliso e na resposta inflamatória. Aumentam a vasodilatação e causamcontraçãodosmúsculoslisos.O corpo humano contém prostaglandinas e elas são liberadas no corpo feminino durante a menstruaçãoougravidezparaeliminaroendométrioouaplacenta.

Em outras palavras, o misoprostol, como a prostaglandina, gera contrações no útero. Em diferentes quantidades, faz com que o tecido formado no útero se desprenda e seja eliminado. Caso a mulher esteja grávida, produz umaborto.Seuusogeraosmesmossintomasqueosdeum abortoespontâneo.

O misoprostol tem uma alta taxa de efetividade para o aborto, em torno de 85%. Para usá-lo, recomendamosquevocêfaçaissoacompanhadaporumaamiga,quelhedarámaissegurança.

Quempodeusaromisoprostol?

Qualquer mulher em idade fértil, de adolescentes a mulheres na menopausa, desde que tenham certezadequeestãográvidasedesejemabortar.

PARAUMABORTOSEGURO,CONFÍANOMISOPROSTOL
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QuemNÃOpodeusaromisoprostol?

- Mulheres que possuem um dispositivo intra-uterino (cobre T / DIU). Se você possui o DIU, deve removê-lo antes do aborto, ou, se não remover, você pode fazê-lo com a ajuda de um espéculo. Quando as contrações começarem, localize o fio e puxe-o em suadireção.Noentanto, isto pode serperigoso,porqueascontraçõespodelevaraquevocêselesioneouprovocarferidas. Por isso é preferível que, se o DIU não for removido, um especialista realice o procedimento. Depois de removido o DIU, você pode iniciar o procedimento do mesmo modoqueumamulher quenãoopossuía,enãohánecessidadedeesperaralgumtempoatéisso.

- Mulheres com distúrbios hemorrágicos ou tratamento anticoagulante recorrente. Mas nãoentre empânico,sevocêquiserabortar,aindapoderáfazê-locomaAMEU.

-Mulheresalérgicasàsprostaglandinas.

- Se você tem uma das seguintes doenças: insuficiência adrenal crônica, insuficiência hepática grave, distúrbios hemorrágicos, porfiriahereditária.(Obs:éaltamenteimprovávelquevocêtenha umadessasdoençaseaindanãoasaiba.)

- Se estiver amamentando, o misoprostol pode causar diarreia no bebê. Neste caso, recomendamos fazer um banco de leite. Após 24 horas de uso do medicamento, você pode amamentarnovamente.

-Asmulheresquesuspeitamdegravidezectópica.Nessecaso,vocêdeveprocurarurgentemente o médico, pois sua vida está em perigo. Nesse tipo de gravidez, o produto cresce nas tubas uterinas (anteriormente chamadas deTrompasdeFalópio)easrompe,causandohemorragiasque podem ser fatais. Os sintomas da gravidez ectópica são sangramento contínuo sem atingir a quantidade de menstruação desde a ocorrência da gravidez, além de dor muito intensa no abdômen,emumladodabarriga.

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Maissobreomisoprostol.

O misoprostol costuma vir em cartelas de21ou28comprimidosdeviaoralde200microgramas (µg). No Brazil e México, é encontrado com o nome de MisoprostolouCytotec.NaArgentina, pode estar com o nome de Artrotec ou de Oxaprost, e neste caso deberá ser utilizadodemodo sublingual e, quando sentirumcomprimidointernomenor,nocentro,deveráserretiradadaboca. Nestecaso,vocêpodeirparaaseçãodeperguntasparamaisorientações.

Deacordocomcadapaís,omisoprostolpodeservendidocomosseguintesnomes:

-Vagiprost(25µgMisoprostol)(Egito) -Misotac(Egipto,Ghana,Sudan,Tanzania,Uganda,Zambia) -Mizoprostol(Nigeria) -Misive(Espanha) -Misofar(Espanha) -Isovent(Kenya,Nepal) -Kontrac(India,Congo) -Cytopan(Pakistan) -Noprostol(Indonesia) -Gustrul(Indonesia) -Asotec(Bangladesh) -Misoprolen(Peru) -Artrotec(Venezuela,HongKong,Australia)

Comoutilizaromisoprostol?

Atualmente, a Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO, 2017) e a Organização Mundial de Saúde (OMS 2014) recomendam que, para abortosemgestaçõesde1a 12 semanas, haja o uso de 4 comprimidos de 200 µg a cada 3 horas (3 doses no total, com um totalde2400µgde12comprimidos).https://goo.gl/xxtCJC

Quando a gravidezforda12ªsemanae1diaà24ªsemana,érecomendávelusar2comprimidosa cada 3 horas e parar quando o sangramento começar ou até que o produto sejaexpelido.Nãohá número máximo de doses. Aconselhamos fazer a introdução vaginal destes comprimidos. E se você não tivernenhumsintomanadose4(8comprimidos),mudaraviadousodoscomprimidos, paraviaoral.Evice-versa.Setivertomado4dosesorais,mudarparavaginal.

Paragravidezacimade25semanas,váparaaseçãodeperguntaserespostas.

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O misoprostol pode ser usado de duas maneiras. Ambas são igualmente eficazes,masvocêdeve usar apenas uma para todas as doses (a não ser nocasodescritoacima,degravidezentre12e24 semanas,após4dosessemproduzirefeito).

Sublingual: Se o aborto for ilegal em seu país ou estado, sugerimos que você o faça por via sublingual. O caminhos écolocaradosedoscomprimidosembaixodalíngua,esperandoqueeles se dissolvam em meia hora enquanto você estiver salivando e depoismastigandoouengolindoo resto. Se você vomitar, antes da meia hora em que os comprimidos se dissolvem, substitua imediatamenteadosedostrêscomprimidos.

Vaginal: é introducir na vagina, o mais profundopossível,comosefosseumabsorventeinterno, e esperar que os comprimidos se desmanchem. Manter as pernas erguidas um tanto para o alto por meiahora.Vocêpodemolharumpoucocomáguaoscomprimidos,parafacilitaracolocação. Cuidado com a higiene das tuas mãos. Podem ficar restos ou se formar uma pasta branca, oque nãosignificaquetenhafalhado.Pelocontrário.

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Asdosesseriamassim:

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Para tomar o medicamento,érecomendadoumjejumde2horas.Aconselhamosseguirumadieta leve no dia anterior, para que o seu sangue fique mais fino e o medicamento seja melhor absorvido. É aconselhável que você consuma alimentosricosemferro,parafortalecersuasaúde. Você pode comer durante o procedimento, mas nada com excesso degorduraousubstânciasque possam irritar o sistema digestorio. Beba bastante água. Com líquidos, é mais fácil eliminar o produto. Éimportantequevocêestejaemumquartocombanheiro,poisvocêestaráeliminandoo produto. Outra dica é ter documentosdeidentidade,carteirasdoSUSedoplanodesaúde,parao casodecomplicação,emboraosriscossejammínimos.

Quaissãoossintomaspossíveisduranteoprocedimento?

Dor abdominal semelhanteàdormenstrual,masmuitomaisforte;contrações;calafrios;vômitos; diarreia; náusea; dor de cabeça; e febre apenas enquanto durar o processo. A dorpodesermuito forte, mas não entre em pánico: mantenha a calma, pois ela diminuirá à medida que as doses sejamrepetidas.

Esses sintomas também podem aparecer até 72 horas após asdoses.Casooabortonãofuncione, só saberemos 72 horas depois, porque não haverá sangramento nem expulsão de coágulos; ou você estará sangrando, mas sem ter expelido nada. Nesse caso, o procedimento terá que ser repetido.

Ao iniciar a 1ª dose de comprimidos, coloque um absorvente normal para ter controle sobre o sangramento. Os sintomas aumentarão, mas você deve considerar que são passageiros; portanto, não tenha medo. A cólica intensa é normal, uma vez que o misoprostol funciona gerando contraçõesnoúteroparadescolaroendométrio.

Ossinaisdealertasão:

● Ter febre depois de terminar as doses é um sinal de alerta para ir ao médico. Durante o processo,écomumquepossahaver

●Desmaio.

●Hemorragia:queencha4absorventesnormaisaolongodeduashoras,durante2ou4horas.

● Infecção: febre superior a 38,5 ° ou 39° que persista por mais de 24 horas, ou com a cor do sanguemuitodiferentedamenstruaçãoecomumcheirodiferente.

●Dorparalisante.

O risco de uma complicação é baixo (de 2 a 5 mulheres em 1.000), e a necessidade de atendimento de emergência (que pode ser necessário se a mulher sofrer sangramento intenso) é extremamente baixa (1 em 2.000 mulheres). No entanto, para tornar o processo o mais seguro possível, é importante estar próximo de um local com atendimento médico em caso de emergênciaoucomplicaçãodurantetodooprocessodeaborto.https://goo.gl/hN8SFg

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Comoseráexpeliromaterial?

Isso depende do tempo da gravidez. O produto parece uma bola de algodão de alguns centímetros. Você também precisa expulsar grandes coágulos ou filetes de sangue, pois o tecido que cobre as paredes uterinas é derramado. Portanto, ao iniciar o procedimento, coloque um absorventeregularepoderáobservaroqueestásaindoeanalisá-locomasluvasdelátex.

Os tamanhos do material que será expelido variam. Até a 6ª semana,otamanhonãoésuperiora 5 centímetros (cm). Na 12ª semana, o tamanho é de aproximadamente 10 cm. Na 18ª semana, o tamanho fica entre 15 a 20 cm. O sangramento que ocorre é essencialmente o descolamento do endométrio.

Comovousaberseoprocedimentofuncionouounão?

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É essencial que, de 10 a 15 dias após realizar o procedimento, você realize um ultrassom/ecografia para confirmar que todo o produto foi eliminado. Isso não deve ser feito antes ou depois desse período. Não antes,porquevocêaindapodeestarexpelindocoágulos;nem mais tarde, pois, se ainda houver resíduos detecidosmortosdofeto,éimportantelimparoútero. Naseçãodeperguntasfrequentes,orientamossobreoquefazernessescasos.

Vocêsaberáqueoabortodeuerradosevocênãoexpulsouoscoágulosnemoendométrio.

As falhas do aborto por meio do misoprostol às vezes envolvem fatores externos. Pode ser resultado do consumo de álcool recentemente; de uma dieta alimentar incorreta; ou até mesmo por razões psicológicas, como o medo com o qualvocêfazoprocedimento.Recomendamosque você fique calma, e insistimos que encontre uma amiga para que ela possaapoiá-la.Alémdisso, certifique-sedequeoscomprimidoscompradosnãoestejamvencidos,poiselesnãofuncionarão.

Outra maneira de fazer o procedimento funcionar, caso tenha falhado na 1ª tentativa, é repetir o procedimento utilizando outra via de adminstração dos comprimidos. Se você fez sublingual, agorafaçavaginalevice-versa.

Oque

acontecedepoisdoaborto?

● Haverá sangramento. Diminuirá até que o útero esteja completamente limpo, o que pode demorar de 7 a 43 diaseénormal.Seexceder43dias,vocêdeveiraumcentrodesaúde,porque issopodeserdevidoàfaltadenutrientesnosangue.Consumaalimentoscomferro.

● Você não pode inserir nada na vagina pelos 10 dias seguintes ao aborto. Sem coletores menstruais,absorventes,vibradoresnemrelaçõessexuais,paraevitarsemachucar.

●Nãofaçaduchas,useapenassabãoneutroparalavaravaginasemcortar.

● Você deve ter uma dieta leve por 10 dias, sem álcool, gorduras, substâncias inflamatórias, cafeína,tabacoounarcóticos.

● Não faça atividades físicas exaustivas. Você pode caminhar,sair,tersuavidanormal,massem desgasteexcessivo.

● Se estiver amamentando, descarte o leite. Você pode amamentar só depois de 24 horas após o procedimento. Também recomendamos que você faça um banco de leite antes de executar o procedimento.

● Converse com uma amiga em quem confía. É um processo socialmente estigmatizado e pode serdifícilsevocênãocompartilharcomalguémemquemconfíaeteentende.

Elembre-se:

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Uma mulher que decideterminaragravidezmereceomesmocuidadoqueumamulherque decidedaràluz. [LasAdelitas,Chile] Amaternidadenãoénossaobrigaçãoedecidirénossodireito.

https://www.figo.org/sites/default/files/uploads/project-publications/Miso/FIGO_Dosage_Chart_ SPA.pdf?fbclid=IwAR1dGTezKUEPJmpChjPjkB3SYPuHmuOzgvifIdwjK7zOs76y8gy1cv5Y3y Y Perguntasfrequentes Soumenordeidade,possoabortar? 13

Claro que você pode fazer isso. O procedimento é o mesmo, só recomendamos que você seja acompanhada por umamulheremquemvocêconfia,quesejamaiordeidadeepossateajudarno procedimento e que esteja atenta sevocêtiveralgumacomplicação.Nasclínicas,elespedemque vocêleveumapessoaresponsávelpelamaioridade,independentementedenãoserfamiliar.

Comoseiquantassemanastenhodegravidez?

Agravidezcomeçaacontarapartirdofinaldasuaúltimamenstruação.

Por exemplo, se seu último período foi em 6 de março e a data atual é 7 de maio: você conta quanto tempo passou. Seriam 62 dias, que divididos por 7 seriam 8 semanas e 6 dias. Você também pode consultar calculadoras on-line, mas não se esqueça: isso é contado a partir do primeirodiadaúltimamenstruação: http://es.calcuworld.com/calculadoras-deembarazo/calculadora-de-semanas-de-embarazo/

Oquepossofazersetivermaisde12semanas?

É um mito que você não pode usar o misoprostol. O medicamento age para terminar a gravidez emqualquerestágio.Aquantidadeédiferente,masoprocedimentoéseguro.

Asfotos,baseadasnaFederaçãodeGinecologiaeObstetrícia(FIGO,2017),sãoasseguintes:

12ªsemanae1diaatéa24ªsemana: 2comprimidos(400µg)embaixodalínguaacada3horas.

Assim que você começa a sangrar, para de tomar os comprimidos. Enquanto não sangrar, tome outras doses, mas o número máximodecomprimidosquevocêdevetomarsão14,em7dosesao todo, de 2 comprimidos cada uma, a cada 3 horas. Mas não se esqueça: assim que começar a sangrar,vocêdeveinterromperaadministraçãodecomprimidos,mesmoquesejaapenas1ou2.

Cada corpo responde de maneira diferente. Existe ainda a possibilidade de o aborto começar apenas nas24horasseguintes.Alémdisso,vocêdevetomarasmesmasprecauçõesquenoaborto deumagestaçãocommenossemanas,comoestarpertodeumhospitalparaqualqueremergência.

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25ªa27ªsemana:

1 comprimido (200 µg) debaixo da língua a cada 4 horas. Parar quando a mulher expelir o produto.

28ªa40ªsemanaemdiante: Meiocomprimido(100 µg)debaixodalínguaacada6horasatéqueamulherelimineoproduto. Notasimportantes:

-Apósa14ªsemana,vocêpodecomeçaranãosangrar,eajáeliminardiretamenteoproduto.

- Após a 24ª semana, após expelir o produto, se a placenta não for expelida também, em 30 minutos, use mais 2 comprimidos de misoprostol. Ou, se houver hemorragia,useosmesmos 2comprimidos.

- Outra questão importante é saber que o produto sai em grande volume e, dependendo das semanas,elesemovimenta.Portanto,vocêdeveplanejarcomodescartá-lo.Elenãovaidescer pela tubulação, entãorecomendamosquevocêtenhaumsacograndeouumacaixadesapatos paraalojaroprodutoatédescartá-lo.

Possousaromisoprostolsetiverumacesarianacommenosde6meses?

Sim,masasdosessãomaisbaixas.

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Se você tem menos de 12 semanasdegestação,devetomar2comprimidos(400µg)acadahora, durante 4 horas ou até ter um sangramento intenso (não poder ser mais doses do que isso, mas pode ser menos que as 4 doses). Viasublingualouvaginal.Umtotalde8comprimidos(1800µg total). O mesmo procedimento debe ser realizado se houver restos fetais deixados em uma primeiratentativa.

http://www.imedpub.com/articles/the-safety-of-misoprostol-for-medical-termination-of-pregnanc y-in-first-and-second-trimester-in-women-with-previous-uterine- scar.pdf? fbclid = IwAR1YL_3FgiVTAkzuYCOG6e8SZiwmR_64oLjN8OZJzpWjnW53PiSvWJzHLQk

Oquedevofazersehouverrestosfetais?

Você deve repetiroprocedimentoapós72horasdasprimeirasdoses,mascommenosdosesnesta repetição. Você deve tomar 2 comprimidos (400 µg)acadahora,durante4horas.Vocêsaberáse haviaresiduosfetaisseeliminaraplacenta,masnãocoágulos,ouvice-versa.

Oquedevofazerseoprocedimentonãofuncionar?

Você deve repeti-lo pelo menos 72 horas depois ou, para ser mais eficaz, na semanadaprimeira tentativa. Tudo com a mesma dose do manual: 3 comprimidos a cada 3 horas por 12 horas, totalizando 4 doses. Deve demorar pelo menos 72 horas depois, porqueotratamentopodeentrar emvigoratéestemomentoetemosqueesperarestetempopassarparanoscertificarmossejánão deucertoeapenasestáatrasadooprocesodeexpulsãodoproduto.

Omisoprostolpodeserdetectado?

Não.Nãopodeserdetectadoporsangueouurina.

Tampouco pode ser detectadonoproduto.Jásebuscouinvestigarapresençadomedicamentoem países onde o aborto é ilegal, incluindo “autópsias”. Fique tranquila. Não há como descobrir o usodomisoprostol.

Seeuforaomédicocasotenhaalgumacomplicação,elepodemedenunciar?

Não, pois isso seria contra a ética médica. Mas se isso ocorresse mesmo assim, recomendamos que você tenha uma versão sobre aborto espontâneo e tenha descartado anteriormente todos os vestígios do uso do misoprostol. Mas lembre-se de que no México NÃO écrimetermisoprostol emcasa.

Se você for a um hospital, é importantequesaibaqueapresentaráosmesmossintomasqueosde um aborto espontâneo e o tratamento que você tem direito a receber é o mesmo. Se, por algum motivo, você preferir manter o aborto em segredo, a única maneira de saber que você usou o remédioésevocêdisser.Massódescrevaossintomas,nãodêexplicaçõesalémdisso.

Atender uma mulher apósumabortoéumaemergênciamédicaeéumserviçolegaleobrigatório emtodososhospitaispúblicosdopaís.

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Omisoprostolinterfereseestoutomandooutromedicamento?

Não,nãoteminteraçãocomoutromedicamento.Seusefeitossãoosmesmosqueosdeumaborto espontâneo. Também não interfere no tratamento hormonal, e pessoas trans podem usá-lo sem problemas.

Mulheresmorreramporusodemisoprostol?

NenhumcasodeabortopormisoprostolfoiregistradonaCidadedoMéxico.

PossoabortarsemeusangueéOnegativo?

Sim, você pode. Somente se você abortar após a 9ª semana, deverá aplicar globulina anti-D 24 horasapósoaborto.

Oquedevofazersetiveranemianãograve?

Fortaleçasuasaúde.Consumasuplementodeferro.

Tratamentoparamulherescomanemia:tome7diasantese15diasapósoaborto:

- Fumarato ferroso (ferro) 200 mg. 2 ou 3 cápsulas por dia, duas horas antes ouduashorasapós as refeições. Mas não com as refeições, pois a absorção diminui. (custo genérico de30,00pesos mexicanos).

-VitaminasmistasouB12,antesdocafédamanhã.(custovariável)

- Também consuma espinafre, feijão e lentilha, mas estes não substituem a suplementação de comprimidosdeferro.

Existemindicaçõesespeciaissesouvegano?

Sim. Recomendamos que você fortaleça sua saúde. Consuma Fumarato ferroso, ou seja, ferro. Estassãoasmesmasindicaçõesparaumapossívelanemia.

Háummês,fizumabortoeaindatenhosintomasdegravidez.Énormal?

Sim. Os hormônios da gravidez levam até 40 dias para desaparecer. Portanto, um teste de gravidez pode continuar positivo. Por esse motivo, é importante fazer um ultrassom / ecografia 15diasapósoprocedimento.

Quaseummêssepassoudesdequeeufizumaborto.Énormalcontinuarsangrando?

Sim,normalmente.

Seu útero está limpando e apósoabortovocêpodesangrarpor7a43diaseissoénormal.Oque você não deve ter é febre ou desmaio. Esses seriam sinais de alerta. Além disso, não seesqueça

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de fazer o ultrassom / ecografía para descartar a existencia de qualquer resíduo interno. Além disso, se você sangrar menos, deve prestar atenção ao seu corpo, pois pode estar retendo o produto. Monitore seu sangramento por algumas semanas. Além disso, você pode sangrar excessivamentesetiverumaanemianãodetectada.

Seeubeboálcool,quantotempodevoparardebeberantesdefazeroprocedimento?

De preferência, 24 horas antes. Se não for possível,pelomenosnas6horasanteriores.Omesmo vale para o uso dedrogasounarcóticos.Vocêdevemedirotempoemquenãohaverámaisefeito em seu corpo antes do aborto, e não da hora do consumo. Após o procedimento, você pode começarabeberálcoolnovamenteapós3dias.Recomenda-seesperar15dias.

Posso fazer o aborto em qualquer outra hora do dia ou precisa necessariamente ser de manhã?

Podeseremqualqueroutrahoradodia,masvocêprecisacalcularashorasparaojejum.

Há mulheres que começam à meia-noite para terminar ao meio-dia, para que possam descansar pelorestododia.Éopcionalevocêdeveadaptaràssuasnecessidades.

EusóconseguiOxaprostouArthotecde50ou75mil.Comodevousar?

Algumas das marcas de pílulas que contêm Misoprostol (como Artrotec ou Oxaprost) são na verdade uma combinação de Misoprostol com o analgésico diclofenaco. Eles vêm em 50 ou 75 mil apresentações, mas esses números se referem à quantidade de diclofenaco em cada comprimido. O misoprostol contém 200 mg cada comprimido. Se você quebrasse uma pílula, veriaquenocentroháumdiclofenacomenorcobertopelomisoprostol.

Aquantidadequevocêdeveusaréamesmadomanual,4comprimidosde200µgacada3horas, em 3 doses. O importante é que você elimine os restos fetais. Ocomprimidodediclofenacoestá no centro, coberto pelo misoprostol. Então você tem que usá-lo sublingualmente. Coloque a pílula embaixo da língua e aguarde 30 minutos para que ela se dissolva, até chegar à pílula menor, que é o diclofenaco, e pode descartá-la (não excedendo 30 min). Podes tomar 1 dos diclofenacos da primera dose de 3comprimidosedescartarosotros2,oquesubstituiríaousode ibuprofeno,masissoéopcional.

Publicação elaborada por: Fanny González abortolegalmx@gmail.com purpurasocialista.wordpress.com

Administradora da página Aborto Legal México (2018). Primera edición octubre 2018 Segunda edición: enero 2019 Tercera edición: enero 2020. Tradução: Ivan Kopa Primeira edição em português: maio de 2020

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FederaciónInternacionaldeGinecologíayObstetricia(FIGO2017) . FondoMARÍA,sitioweb(2018). ManualdeprácticaclínicaparaunAbortoSeguro(2014)-OrganizaciónMundialdelaSalud ParaabortossegurosconfíaenelMisoprostol.GuíadeUso(s/a)-ConsorcioLatinoamericano contraelAbortoInseguro. ParticipantasyFacilitadorasdelCursoAbortoSeguroenCasa(s/a)-ÍmpetuCentrodeEstudios. WomanHelpWoman(s/a) WomenonWaves

Materiaisadicionais

GuiadePDFhttps://goo.gl/CqDymv

PARA-ABORTOS-SEGUROS-_Confía-en-el-Misoprostol-Guía-de-uso_Clacai Guiaparaacompanhanteshttps://goo.gl/RaQ6yH Protocolodeabortoparaacompanhantes(dêaunaamiga,paraqueteacompanhenoprocesso) ProtocolodeabortoMX-acompañantas ManualdeAbortoSegurodaOrganizaçãoMundialdaSaúde(OMS) manualclínicodeaborto seguro CarpetaDropboxcomoutrosmateriaissobreabortoseguroemcasa: https://goo.gl/6AXU9y Cadernodecuidadospré,duranteeapósoaborto(comcomprimidos).LasAdelitas.Chile, Argentina.2016. https://juntasnoscuidamos.org/wp-content/uploads/2019/04/CUADERNO-pre-durante-post-ABO RTO.pdf

Sequiserconhecermaisargumentosafavordoaborto,teconvidamosaveroseguintevídeo: https://goo.gl/HofoCw EntradasenFacebook DoManual https://www.facebook.com/pg/abortolegalmx/photos/?tab=album&album_id=296924337699609 Dovídeo: https://goo.gl/P4EAPb

Recentemente,fizemosestevídeoondeexplicamosestemesmomanual: Manualparaabortarseguraencasa Parte1: https://youtu.be/m8L09myxgdA Parte2 https://youtu.be/6vDlBM87yME Atualizaçãodeconteúdos[17.11.19]

Fontes
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-Abortodepoisda12ªsemana

-Énecessáriojejumtotalantesdomisoprostol?

-Reggaetonajudaadilatareservecomoanalgésico?

https://youtu.be/xrjlXYS4NcA

ListadoSpotify.MúsicaparaAbortar: https://open.spotify.com/playlist/6qcd4HEwfG2RbFyFdxIu40?si=0lIp1c0mTxWGs3th7hzFqg&f bclid=IwAR3x27xRYPZ1C9Ek3TVgSvxAOVnZDJBWI6yLZLxbgB3HWmE7e84AtEo1Vlc#_=

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